Ang pagbuo ng mga bato sa tiyan: sintomas, sanhi at paggamot. Mga bato sa tiyan

- ito ay banyagang katawan na bumubuo sa tiyan kapag ang ilang mga sangkap ng natural o gawa ng tao na pinagmulan ay nilulunok. Ito ay ipinakita ng sakit sa epigastrium, nabawasan ang gana sa pagkain, pagduwal, pagsusuka, isang mabilis na umuusbong na pakiramdam ng kabusugan kapag kumukuha isang malaking bilang pagkain. Ang diagnosis ay batay sa kasaysayan, gastric X-ray at gastroscopy. Sa pamamagitan ng calculi ng isang malambot na pare-pareho, ang mga pasyente ay ipinapakita ng isang mainit na inuming alkalina, ang paggamit ng mga paghahanda sa enzymatic. Para sa mga banyagang katawan ng katamtamang density, endoscopic na pagkawasak at pagkuha ng mga bezoar ay ginagamit. Sa kaso ng kawalan ng husay konserbatibong therapy gumastos pagtanggal sa operasyon bato

ICD-10

T18.2 Dayuhang katawan sa tiyan

Pangkalahatang Impormasyon

Ang bezoar ng tiyan (bato sa tiyan) ay isang calculus ng iba't ibang density, nabuo kapag ang mga sangkap ay nilamon na hindi natutunaw sa tiyan. Ang pangalan ng bato sa tiyan ay nauugnay sa lahi ng mga kambing na bezoar sa bundok, na sa kaninang mga tiyan ay madalas nilang natagpuan ang kulay-abo-asul na asul na calululi ng lana, uhog at dahon. Sa domestic gastroenterology, ang unang pagbanggit ng patolohiya ay matatagpuan sa simula ng ika-19 na siglo sa mga gawa ng Russian surgeon na si V.M. Mouse. Bihira ang mga gastric bato, sa simula ng dekada 1990. halos 400 kaso ng sakit ang nailarawan. Ang mga pagkakakontrata ay maaaring maging solong, na umaabot sa isang masa ng hanggang sa 1 kg, at maramihang. Ang huli ay maliit sa sukat, madaling kapitan ng paglipat sa duodenum at jejunum.

Mga sanhi

Ang bezoar ng tiyan ay nangyayari kapag ang mga bagay na nagmula sa organiko o hindi organiko ay paulit-ulit na nilalamon, mas madalas sa pagkain. Mayroong mga estado at kundisyon na nagdaragdag ng posibilidad ng pagbuo ng bezoar:

• Mga karamdaman sa pag-iisip... Ang Neuroses, trichotillomania, schizophrenia, mental retardation ay maaaring maging sanhi ng hindi mapigil na pagsipsip ng mga hindi nakakain na sangkap (plasticine, pandikit, buhok) sa maraming dami.
• Mga karamdaman sa tiyan... Hindi sapat na pagpipilian ng hydrochloric acid, ang mabagal na paglisan ng mga nilalaman sa duodenum dahil sa gastroenterological pathology (gastroparesis, kakulangan sa pagtatago) sanhi ng unti-unting pagbuo ng calculi. Ang sobrang paglaganap ng Candida sa tiyan ay nagpapasimula sa pagbuo ng mga fungal bezoars.
• Pag-opera sa tiyan... Ang ipinagpaliban na mga interbensyon sa pag-opera (gastric resection, vagotomy) ay nag-aambag sa pagbawas sa pagpapaandar ng pagtatago, hindi pagkatunaw ng pagkain, at ang akumulasyon ng mga hindi natutunaw na pagkain.
• Paglabag sa kultura ng pagkain... Ang hindi magandang chewing ng magaspang na hibla na mabibigat na pagkain, ang paglunok ng mga hukay ng prutas ay maaaring makapukaw sa pagbuo ng isang bezoar sa tiyan.

Pathogenesis

Ang mekanismo ng pagbuo ng mga bezoar ng tiyan ay iba, depende sa uri ng dayuhang sangkap at pagkakaroon ng mga predisposing factor. Isang banyagang katawan, pumapasok sa katawan na may pagkain o bilang resulta ng masamang bisyo, ni iba't ibang dahilan ay hindi natutunaw, ngunit naipon sa katawan o sa bahagi ng tiyan ng tiyan. Sa paulit-ulit na paggamit, ang substrate ay nagdaragdag sa laki. Ang pagkakalantad sa mga enzyme sa gastric juice ay nagdudulot ng pampalapot at pagtigas ng banyagang katawan. Bilang isang resulta, nabuo ang isang bezoar, na lumalaki at maaaring punan ang buong dami ng organ. Kung mas matagal ang nabuo na bato at nananatili sa tiyan, mas mahirap ito.

Pag-uuri

Maaaring magkaroon ng bezoars ng tiyan magkakaibang komposisyon at pagkakapare-pareho (maluwag, siksik, mahirap, nababanat). Nakasalalay sa pinagmulan, ang mga sumusunod na pangunahing uri ng gastric calculi ay nakikilala:

1. Phytobezoars... Binubuo ang mga ito ng 70% ng lahat ng mga bezoar. Nabuo kapag kumakain ng mga peel, buto, peel ng berry at prutas (persimmons, cherry, ubas, igos, atbp.). Ang mga sangkap ng halaman ay unti-unting napapuno ng uhog, taba at mineralized. Ang calculi ay may iba't ibang pagkakapare-pareho, isang fetid na amoy, isang madilim na berde o kayumanggi kulay.
2. Trichobezoars... Nabuo sa pamamagitan ng regular na paglunok ng buhok sa tiyan. Kadalasan nangyayari sa mga kondisyon na tulad ng neurosis at mga abnormalidad sa pag-iisip na may hindi mapigilan na pagnanasa na kumagat sa buhok.
3. Stibobezoars... Nabuo noong madalas gamitin mataba na pagkain pinagmulan ng hayop (mantika, tupa). Kapag nasa tiyan, ang pagkain ay nabago, siksik sa pagbuo ng mga mataba na bato.
4. Mga Shellacobesoar... Mangyayari kung ang mga hindi nakakain na pagkain ay ginagamit sa pagkain pinagmulan ng kemikal(barnisan, pintura). Kapag pumapasok sa tiyan, ang mga sangkap ay nakikipag-ugnay sa tubig at namuo. Ang mga bato ng shellac ay may isang malapot na pare-pareho, isang bahagyang magaspang na ibabaw, at isang madilim na kayumanggi na kulay.
5. Mga bato na embryonic... Nabuo mula sa exo- at endoderm sa yugto ng intrauterine development. Ang mga ito ay mga dermoid cyst o teratomas ng tiyan.
6. Lactobesoars... Nabuo sa mga bagong silang na sanggol na pinakain ng artipisyal na halo mataas na nilalaman lactose at kasein. Ang mga sanggol na wala pa sa panahon ay madaling kapitan ng pagbuo ng calculus.

Mayroong mga bihirang uri ng mga bato sa tiyan na kasanayan sa medisina maganap sa mga nakahiwalay na kaso. Ang Pixobezoars ay nabuo sa pamamagitan ng paggamit ng dagta o var. Ang hemobezoars ay nabuo sa panahon ng matagal na paglunok ng dugo sa mga pasyente na may epistaxis at esophageal dumudugo. Maaaring maganap ang mga pagkakakonkreto kapag matipid na natutunaw at hindi matutunaw mga gamot(sucralfate, aluminyo hydroxide, Activated carbon). Ang mga mixobezoar ay binubuo ng mga thread, lana, piraso ng kahoy.

Mga sintomas ng tiyan bezoar

Ang rate ng pagbuo ng mga gastric stone ay magkakaiba, mula sa maraming araw hanggang sampu-sampung taon. Ito ay depende sa komposisyon ng dayuhang sangkap at indibidwal na katangian katawan ng pasyente. Sa isang maliit na laki ng calculus, walang mga sintomas ng sakit. Habang tumataas ang bezoar, masakit na sensasyon sa rehiyon ng epigastric, isang pakiramdam ng kabigatan sa tiyan, hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain. Ang mga pasyente ay nagtatala ng isang mabilis na saturation na may isang maliit na halaga ng pagkain, pagduwal, pagsusuka, isang pakiramdam ng kapunuan sa tiyan, isang pagbawas sa gana sa pagkain at bigat ng katawan. Madalas na nangyayari ang belching, na may hindi kanais-nais na amoy.

Sa hinaharap, ang sakit ay nagdaragdag, kumukuha ng isang talamak o cramping character. Ang isang pang-banyagang sensasyon ng katawan ay lumitaw sa tiyan, na maaaring baguhin ang lokasyon. Sa mga tao ng konstitusyong asthenic, ang isang siksik na pagbuo sa epigastric na rehiyon ay palpated minsan. Ang pagkakaroon ng bezoar ay sinamahan ng isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, paglala ng mga malalang sakit. Sa mga bata, dahil sa metabolic disorders at hypovitaminosis, hypoproteinemia, soft tissue edema at mas mababang mga paa't kamay.

Mga Komplikasyon

Ang pangmatagalang pagkakaroon ng bezoar sa tiyan ay humahantong sa pagbuo ng mga ulser sa presyon ng pader ng organ. Ang lokal na sirkulasyon ng dugo ay nabalisa, ang ischemia at nekrosis ay nabuo sa pagbuo ng ulser. Ang pagguho, ulser sa tiyan ay maaaring humantong sa butas ng layer ng kalamnan at ang paglitaw ng peritonitis at sepsis. Ang isang bihirang komplikasyon ay ang hadlang sa bituka. Kung ang isang bezoar na bato ay nakakuha maliit na bituka at ang pagbara ng bituka lumen ay nagkakaroon ng sagabal na sagabal sa bituka.

Diagnostics

Ang diagnosis ng bezoar ng tiyan ay napakahirap. Ito ay dahil sa kawalan ng mga tiyak na sintomas at mga manifestasyong pangklinikal sa paunang yugto ng sakit. Upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng mga sumusunod na pagsusuri:

• Pagsusulit ng isang gastroenterologist... Batay sa kasaysayan ng buhay, ang kurso ng sakit, ang data ng pisikal na pagsusuri, ang espesyalista ay magbibigay ng isang paunang konklusyon at magrereseta ng karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic.
• X-ray ng tiyan na may kaibahan... Pinapayagan kang matukoy ang pagpuno ng depekto ng isang hugis-itlog o bilog may malinaw na mga gilid.
• Fibrogastroduodenoscopy... Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic, na maaaring magamit upang matukoy hindi lamang ang laki at hugis, ngunit din upang magmungkahi ng pinagmulan ng bezoar. Sa panahon ng pamamaraan, ang endoscopist ay kumukuha ng materyal upang pag-aralan ang komposisyon ng calculus.

Upang masuri ang sakit, isang ultrasound ng lukab ng tiyan ay idinagdag na karagdagan. CT scan itaas na dibisyon Pinapayagan ka ng gastrointestinal tract na matukoy ang eksaktong lokasyon at sukat ng bezoar. Mga pagsubok sa lab ay hindi masyadong kaalaman, ang isang mahabang kurso ng sakit ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng anemia. Ang pangunahing pagkakaiba-iba ng diagnosis ng bezoars ay isinasagawa na may malignant at benign tumor ng tiyan. Sa kasong ito pagsusuri sa endoscopic na may isang biopsy ay tumutulong upang makilala ang mga bato mula sa neoplasms. Ang mga bato sa tiyan ay naiiba sa mga nilamon na mga banyagang katawan. Pinakamahalaga mayroong data ng kasaysayan at gastroscopy.

Paggamot ng bezoar ng tiyan

Ang paggamot sa sakit ay nakasalalay sa uri, pagkakapare-pareho, komposisyon ng calculus at kasabay na patolohiya... Sa isang maliit na sukat, ang isang gastric bato ay maaaring lumabas sa sarili nitong. Ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay epektibo para sa malambot hanggang katamtamang mga bezoar, mas madalas pinagmulan ng gulay... Ang mga maiinit na solusyon sa alkalina na nakabatay sa soda ay binibigyan ng pasalita, mineral na tubig, mga proteolytic enzyme. Ang isang magaan na masahe ng rehiyon ng epigastric ay may positibong epekto. Ang mga pasyente ay ipinapakita ng isang matipid na diyeta na may paghihigpit ng mga prutas, karne at mataba na pagkain. Ang low-density calculi ay tinanggal na endoscopically. Sa tulong ng mga espesyal na instrumento, ang bato ay durog at inalis sa ilalim ng kontrol ng isang gastroscope. Sa mga obsessive na estado, ang paggamit ng mga hindi nakakain na produkto, ipinahiwatig ang konsulta ng isang psychiatrist.

Kung ang therapy ay hindi epektibo, malalaki at siksik na mga bezoar ay ginaganap agarang pagtanggal calculus Ang operasyon ay binubuo sa pag-dissect ng tiyan (gastrotomy) at pag-aalis ng bezoar stone. Indikasyon para sa interbensyon sa pag-opera ay mga kondisyon na sanhi ng isang komplikasyon ng sakit (sagabal sa bituka, peritonitis).

Pagtataya at pag-iwas

Sa napapanahong pagsusuri at pagtanggal ng bezoar ng tiyan, kanais-nais ang pagbabala. Konserbatibo at operasyon nagbibigay ng magagandang resulta, sa 90% ng mga kaso ay nangyayari magaling na... Hindi pinapansin ang mga sintomas ng sakit at huli na pagsusuri ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga seryosong, minsan nakamamatay, mga komplikasyon. Upang maiwasan ang pagbuo ng bezoar para sa mga taong may mga malalang sakit Ang gastrointestinal tract o iyong mga nagkaroon ng operasyon sa tiyan ay inirerekumenda na sumailalim sa isang dispensaryong pagsusuri ng isang gastroenterologist isang beses sa isang taon. Kasama sa pag-iwas sa sakit ang kontrol sa mga taong may sakit sa pag-iisip, limitadong pagkonsumo ng magaspang na pagkain ng pinagmulan ng halaman at hayop, pagtanggi na gumamit ng hindi natutunaw na sangkap.

Ang mga banyagang katawan na lumitaw sa tiyan mismo ay tinatawag na bezoars. Ang mga bezoar, na pangunahing binubuo ng buhok, ay tinatawag na trichobezoare o mga bukol sa buhok. Ang mga bezoar na nabuo mula sa hibla ng halaman, mga sangkap na resinous, ay tinatawag na mga phytobezoars, at ang mga nagmumula sa mga nilamon na taba ng hayop ay tinatawag na sebobezoars.

Ang trichobezoars ng tiyan ay matatagpuan higit sa lahat sa mga hayop at napakadalang mangyari sa mga tao. Kadalasan ito ay mga bata o kababaihan na mayroong masamang ugali ng pagsuso ng kanilang buhok, o mga manggagawa na nagpoproseso ng buhok at lana. Ang mga trichobezoars ay natagpuan din sa mga pasyenteng pangkaisipan na patuloy na ngumunguya ng kanilang buhok at nadarama mula sa mga kutson. Kapag pumasok ito sa tiyan, ang buhok at buhok ay naging malagkit sa ilalim ng impluwensya ng gastric juice. Bilang isang resulta, mabilis na binalot ng mga masa ng pagkain ang mga ito at isang siksik na mga form ng tumor. Unti-unti, tumataas ang tumor na ito, kung minsan ay umaabot sa napakalaking sukat (ang laki ng kamao ng isang may sapat na gulang).

Ang mga phytobezoars ay nabuo kapag kumakain ng mga prutas na naglalaman ng maraming mga adhesive, o kapag nakakain ng mga resinous na sangkap. Per mga nagdaang panahon madalas, ang mga phytobezoars ng tiyan ay nagsimulang mangyari dahil sa pagkonsumo ng mga persimon na prutas. Ang mga prutas na ito ay naglalaman ng maraming mga hibla ng halaman at maliliit na buto, na mayaman sa resinous at adhesives. Sa ilalim ng impluwensya ng mga gastric acid, ang malagkit ng kinakain na persimon ay lubos na nadagdagan at binalot nito ang pagkaing kinakain ng maysakit. Kaya, sa malapit na hinaharap pagkatapos ng paglunok ng mga persimmon, isang siksik na tumor - isang gastric stone - ay maaaring mabuo sa tiyan.

Ang Phytobezoars ng tiyan ay nabubuo din kapag kinakain ang mga petsa, lalo na kapag nilamon ng mga pasyente ang mga buto ng prutas na ito. Ang laki ng mga phytobezoars na nabuo sa sikmura ng tao ay mula sa laki ng isang kaakit-akit hanggang sa laki ng isang maximum na distended na tiyan. Minsan maraming bezoars ang nabubuo sa tiyan. Ang dalas ng pagbuo ng bezoar ay hindi pareho sa iba't ibang mga lokalidad. Sa timog ng ating bansa, sila ang pinakakaraniwan.

Mga sintomas ng phytobezoars at trichobezoars

Ang klinikal na larawan ay hindi mayaman sa anuman tiyak na sintomas, at ang kanilang pagkilala, una sa lahat, ay dapat batay sa anamnesis at ang kahulugan ng isang siksik na bukol sa tiyan na hindi masyadong nakakagambala sa pasyente. Ang mga Phytobezoars at trichobezoars ay maaaring nasa tiyan ng maraming taon nang hindi nagdudulot ng mga reklamo at layunin na sintomas. Sa ibang mga kaso, nagbibigay sila ng mga sintomas na nakapagpapaalala ng gastritis, ulser, pamamaga ng tiyan. Minsan sila ay halo-halong may isang pakete ng pinalaki na mga lymph node o may isang pinalitan na pinalaki na pali.

Ang mga Phytobezoars na sanhi ng pagkain ng mga persimmon ay nagpapakita ng kanilang mga sarili tulad ng sumusunod: pagkatapos ng ilang oras o, mas madalas, pagkatapos ng ilang araw, depende sa dami ng kinakain na prutas, reklamo ng sakit, pakiramdam ng presyon sa tiyan, pagduduwal, heartburn at pagsusuka. . Sa parehong oras, ang mga pasyente mismo at, medyo kalaunan, ang mga nagpapagamot sa kanila ay tumutukoy sa rehiyon ng epigastric isang siksik, walang sakit, mobile na tumor na may iba't ibang laki - mula sa isang itlog hanggang sa ulo ng bata. Minsan ang ibabaw ng bukol ay maaaring maging hindi pantay, kung saan, dahil sa sapat na density nito, ay nagbibigay ng isang maling diagnosis. Ang diagnosis ay lubos na pinadali ng fluoroscopy na may ahente ng kaibahan... Ang suspensyon ng suspensyon na tinanggap ng pasyente ay bumabalot ng mabuti sa bezoar at nakikita ito. Ang pattern ng X-ray ng bezoars ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pagpuno ng mga depekto sa anumang posisyon ng naimbestigahan at mahusay na pag-aalis ng umiiral na sentral na lokasyon na pinuno ng pagpuno.

Paggamot ng mga phytobezoars at trichobezoars

Ang paggamot sa mga gastric trichobezoars ay dapat lamang maging kirurhiko. Dapat silang alisin sa panahon ng gastrotomy. Kapag ang mga bezoar ay nabuo mula sa mga resinous na sangkap, pareho ang dapat gawin. Ang mga phytobezoars ng tiyan na nabuo sa pamamagitan ng pagkain ng mga persimmons ay maaaring paminsan-minsan na matanggal nang wala. Upang magawa ito, ang mga pasyente ay dapat uminom ng mainit na gatas (kalahati ng baso bawat 3 oras) at isang mainit na solusyon sa alkalina sa loob ng 3 araw na may panunaw pagkatapos nito. Sa mga araw na ito, inirerekumenda na uminom ng maraming tubig mineral mula sa Borjom spring: sinisira ng mga solusyon sa alkalina ang phytobezoar sa magkakahiwalay na bahagi, na pagkatapos ay pinalabas sa isang natural na paraan.

Kung tatanungin mo isang ordinaryong tao, tulad ng isang banyagang bagay na matatagpuan sa tiyan, sasagutin niya iyon sa pamamagitan lamang ng paglunok. At ito ay magiging mali. Ang mga banyagang katawan sa tiyan ay maaaring maging resulta ng isang kondisyong medikal na tinatawag na bezoar.

Ang bezoar ng tiyan ay isang napakabihirang sakit na nauugnay sa pagbuo ng mga banyagang katawan sa organ na ito. Ang mga bezoar ay tinatawag ding mga bato sa tiyan. Kung nai-type mo ang salitang "bezoar" sa search bar ng iyong browser, makikita mo na ang karamihan sa mga resulta ay nauugnay sa mga sakit sa hayop, hindi mga tao. Ang mga ito ay tipikal ng ruminants. Ngunit sa mga tao, nangyayari rin ang bezoar ng tiyan, ang sakit na ito ay itinuturing na medyo matindi at mayroon hindi kanais-nais na mga sintomas at ang mga kahihinatnan.

Kung mayroon kang isang pusa, pagkatapos ay dapat mong nakita kung paano ang regurgitates ng hayop ng isang bola ng buhok - ito ay tinatawag na trichobezoar. Ang parehong mga bezoar ng tiyan ay maaaring mabuo sa mga tao, halimbawa, sa mga taong may sakit sa pag-iisip na may ugali na kumain ng kanilang sariling buhok.

Mayroong ilang mga uri ng sakit na ito, narito ang pinakakaraniwan:

• mga phytobezoar;
• mga parmasya

Ang Phytobezoars ay isang uri ng sakit kung saan ang isang banyagang katawan sa tiyan ay binubuo ng iba't ibang mga hibla ng halaman. Karaniwan, ang isang banyagang katawan ng pinagmulan ng halaman na pumapasok sa tiyan (buto, buto ng iba't ibang prutas o berry) ang batayan para sa pagbuo ng isang bato. Napuno ito ng mga layer ng uhog, taba, buhok at unti-unting nagmimina.

Kadalasan, ang pagbuo ng mga phytobezoars ay nauugnay sa mataas na pagkonsumo ng mga persimmon. Naglalaman ang prutas na ito ng isang malaking halaga ng mga astringent at resinous na sangkap, na kung saan ay ang perpektong batayan para sa pagbuo ng mga bato sa tiyan. Lalo na marami sa mga ito sa hindi hinog na prutas.

Ang mga trichobezoars ay mga pagsasama-sama ng buhok. Sa gamot, maraming mga kaso kung saan ang mga taong may sakit sa pag-iisip ay kumain ng kanilang sariling buhok.

Ang mga pharmacobezoar ay isang uri ng mga bato sa tiyan, na batay sa iba`t ibang uri hindi malulutas na gamot.

Ang pinaka-karaniwan sa mga nabanggit na uri ng sakit ay ang mga phytobezoars at pharmacobezoars. Ang Phytobezoars ay nagkakaroon ng 70-75% ng kabuuang bilang ng mga kaso ng sakit na ito.

Bagaman, dapat pansinin na ang iba pang mga materyales ay maaaring magsilbing batayan para sa pagbuo ng mga gastric stone: gum, dugo (hematobezoar), kasein at marami pa. Kadalasan mabilis silang mapapalabas mula sa katawan, ngunit sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan maaari silang maging batayan ng bezoar ng tiyan.

Mayroong iba, mas kakaibang species. sakit na ito, mas bihira pa sila. Sa panitikang medikal, inilarawan ang mga pixbezoar - ito ay isang patolohiya na nagmumula sa ugali ng chewing tar o var. Ang pagkain ng malaking halaga ng taba ng hayop ay maaaring humantong sa sebobezoar, at ang paggamit ng mga varnish at nitro lacquer ay maaaring humantong sa shellacobezoars. Sa mga bata na nasa artipisyal na pagpapakain, ang lactobesoars ay maaaring bumuo, ang mga ito ay batay sa lactose at casein.

Kung pag-uusapan natin ang laki ng mga formasyong ito, maaari silang maging napakahanga. Minsan ang mga bezoar ng tiyan ay umabot sa bigat na isang kilo o higit pa. Ang mga kaso ay inilarawan kapag napuno ng bezoar ang buong dami ng tiyan, na kumakatawan sa isang cast ng organ na ito.

Ang rate ng pagbuo ng isang gastric stone ay nakasalalay sa uri nito at mga katangiang pisyolohikal tao, maaari itong mag-iba mula sa maraming araw hanggang sampu-sampung taon. Nakasalalay sa uri ng bezoar at oras ng pagbuo nito, ang bato ay maaaring magkaroon ng ibang pagkakapare-pareho. Mula sa malambot at maluwag, hanggang sa matindi, na maaaring ihambing sa kakapalan ng natural na bato. Ang mga bezoar ay maaaring solong o maramihang, karaniwang kayumanggi o berde ang kulay, at magkaroon ng isang hindi kasiya-siyang amoy.

Mga sanhi ng paglitaw

Kakaunti sa atin ang kumakain ng sarili nating buhok, ngunit ang prutas na naglalaman ng mga binhi ay mahal ng marami. Bakit napaka bezoar ng tiyan bihirang sakit at ang karamihan sa mga tao ay hindi pa naririnig ito?

Para sa pagpapaunlad ng patolohiya na ito, ang isa (o maraming) hindi sinasadyang nilamon ang mga buto ay hindi sapat. Mayroong maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng mga bato sa tiyan. Ang pangunahing dahilan kung bakit bubuo ang bezoar ng tiyan ay isang paglabag sa paggana ng motor (paglisan) ng organ na ito. Karaniwang halimbawa maaaring magsilbing diabetic gastroparesis, bahagyang pagkalumpo ng tiyan, na bunga ng diabetes mellitus.

Gayundin, ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga bato sa tiyan:

Pinapalala ng pagpapaandar ng sikreto ng tiyan;

Ang pagkakaroon ng pathogenic microflora;

Tumaas na lapot ng uhog.

Gayunpaman, ang mga bato ay madalas na nabuo sa mga taong nagkaroon ng operasyon sa tiyan: resection o vagotomy. Walang eksaktong data sa pagbuo ng mga bezoar sa kategoryang ito ng mga pasyente, dahil hindi lahat sa kanila ay sumasailalim sa radiological at mga pagsusuri sa endoscopic pagkatapos ng operasyon.

Ang isa pang kadahilanan na sanhi ng pagbuo ng mga bezoar ay hindi magandang chewing. Ang isang hindi sapat na antas ng hydrochloric acid sa gastric juice ay nag-aambag sa pagbuo ng mga bato.

Ang ilang mga mananaliksik ay naniniwala na sa bezoar na edukasyon mahalagang papel ay nilalaro ng mga kabute na tulad ng lebadura na tinitirhan gastrointestinal tract... Ngunit may isa pang opinyon na ang mga kabute ay gumagamit lamang ng mga bato bilang isang substrate.

Mga Sintomas

Sa karamihan ng mga kaso, ang bezoar ng tiyan ay walang sintomas at maaaring bumuo mahabang taon nang hindi nagdudulot ng kaguluhan sa tao. Gayunpaman, pagkatapos maging makabuluhan ang bato (o mga bato), maaaring mangyari ang mga sumusunod na sintomas:

• kabigatan sa tiyan;
• matinding sakit;
• mabahong hininga;
• pangkalahatang kahinaan mabilis na kakayahang magbantay, nabawasan ang pagganap;
• laban ng pagduduwal;
• pagbaba ng timbang;
• anemia

Ang isa pang katangian ng sintomas ng sakit na ito ay isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit at paglala ng mga malalang sakit.

Tulad ng nakikita mo mula sa listahan sa itaas, walang mga sintomas na katangian ng partikular na sakit na ito. Ang mga sintomas ng bezoar ay halos kapareho ng ibang mga kondisyon sa tiyan. Kadalasan, ang isang tao ay hindi nagbigay ng pansin sa kanila, isinasaalang-alang ang mga ito bilang isang bunga ng isang ordinaryong gastric disorder.

Ang mga bato sa tiyan ay maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon. Narito ang mga pangunahing mga:

• paglabag sa calculus, sinamahan ito matinding spasms, masaganang paulit-ulit na pagsusuka;
• ang bezoar ng tiyan ay maaaring maging sanhi ng talamak na hadlang sa bituka, na sanhi ng paglikas ng bato;
• ang mga bato ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng ulser sa gastric mucosa, na may butas sa mga dingding ng organ o malignancy.

Ang klinikal na larawan ng sakit na ito ay nakasalalay sa uri ng mga bato, ang laki, at ang tagal ng pananatili nila sa tiyan. Ang mga bata na matatagpuan ang mga bato sa tiyan ay maaaring magdusa mula sa edema o hypoproteinemia, na kung saan ay resulta ng metabolic disorders na dulot ng bezoar.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ng sakit ay napaka nakakalito na negosyo... Karamihan sa mga sintomas nito ay kahawig ng iba pang mga gastric disorder. Sila ay madalas na napagkakamalang pagkalason sa pagkain.

Sa ilang mga kaso, kung ang bato ay may makabuluhang sukat at siksik na pagkakapare-pareho, maaari itong malayang makaramdam sa epigastric na rehiyon, ngunit ito ay higit pa sa pagbubukod kaysa sa panuntunan. Sa kasong ito, ang bezoar ay karaniwang napagkakamalang neoplasm.

Kapag nag-diagnose ng isang sakit, mahalagang bigyang-pansin ang anamnestic data sa mga nakaraang operasyon sa tiyan, mga sakit ng organ na ito, at mga kaugaliang kumain ng tao. Kinakailangan na siyasatin ang kalagayan ng ngipin ng pasyente, ang likas na nginunguyang pagkain at lunukin ito.

Ang mga bezoar ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paroxysmal na kurso ng sakit. Habang ang mga bato ay naipon sa tiyan, lumalala ang sakit ng pasyente, ang mga sintomas ay pinaka binibigkas. Habang ang mga bato ay tinanggal (na may pagsusuka o sa pamamagitan ng bituka), ang mga sintomas ay humupa, at ang pagpapatawad ay sinusunod.

Kung ang paglala ng sakit na ito ay napagkakamalan para sa dati pagkalason sa pagkain, pagkatapos ang pasyente ay inireseta ng isang masaganang inumin, na humahantong sa paglisan ng mga bezoar mula sa tiyan at nagpapagaan ng kondisyon. Gayunpaman, mapanganib ang paggalaw ng mga bato sa tiyan patungo sa bituka, dahil maaari itong humantong sa pagbara ng maliit na bituka at maging sanhi ito upang maging ganap o bahagyang hadlang.

Ang isa pang tanda ng mga bato sa tiyan ay anemia, na maaaring matukoy sa isang pagsusuri sa dugo.

Gayunpaman, ang mga pangunahing pamamaraan para sa pagtukoy ng mga bezoars ay X-ray ng tiyan, gastroscopy, ultrasound at compute tomography.

Medyo isang malaking kahirapan ay pagkakaiba-iba ng mga diagnostic sa pagitan ng mga bezoar at cancer sa tiyan, pati na rin iba pang mga uri ng bukol. Mga pamamaraang endoscopic Ang mga pag-aaral ay makakatulong upang makilala ang mga bato sa tiyan mula sa mga neoplasma, ang mga ito ay sapat na madaling makilala sa pamamagitan ng isang hindi pantay na ibabaw ng katangian. Isinasagawa din ang isang endoscopic biopsy upang matukoy ang komposisyon ng gastric calculus.

Paggamot ng sakit

Maraming pamamaraan ang ginagamit upang matanggal ang mga bato sa tiyan: ang mga ito ay natunaw, nahati, o natanggal sa operasyon. Ang huli na pamamaraan ay ginagamit lamang sa huling paraan kung ang ibang mga pagpipilian ay hindi epektibo.

Sa bawat kaso, ang paggamot ng sakit na ito ay magkakaiba, depende ito sa uri ng bezoar, pagkakapare-pareho nito at ng mga indibidwal na katangian ng pasyente. Halimbawa, sa mga phytobezoars, na may malambot na pare-pareho, ang pasyente ay inireseta ng maligamgam na mineral na tubig na may isang reaksyon ng alkalina. Ang isang 10% na solusyon ng sodium bikarbonate ay ginagamit din, ang mga pasyente ay inireseta ng gatas sa walang laman na tiyan, minsan ay ginagamit ang laxatives, isang espesyal na diyeta ang inireseta. Ang pagmasahe ng pang-itaas na tiyan ay kapaki-pakinabang.

Karaniwan katulad na paggamot nagpapatuloy ng maraming linggo. Kung hindi ito gumana, pagkatapos ay lumipat sila sa mas radikal na pamamaraan.

Maaari mong subukang durugin ang mga bato sa tiyan at pagkatapos ay alisin ito. Maaari mong subukang gilingin ang bato gamit ang isang endoscope o kumilos dito gamit ang isang jet mga espesyal na solusyon, na pinaghiwalay ito sa maliliit na sangkap. Minsan ang mga espesyal na puwersa, loop o pagkilos ng laser ay ginagamit upang durugin ang mga bezoar.

Ang mga nasabing pamamaraan ng pag-alis ng mga bato sa tiyan ay epektibo lamang kung ang bezoar ay malambot. Kung ito ay may kakapalan ng isang bato, kung gayon madalas na kinakailangan na gumamit ng interbensyon sa operasyon.

Karaniwan, kinakailangan ang operasyon para sa trichobezoars, shellacobezoars, at pixobezoars. Kadalasan, ginagamit ang gastrotomy, kung ang sakit ay sinamahan ng ulser ng duodenum o tiyan, pagkatapos ay ginagamit ang vagotomy o gastric resection.

Ang isa pang kaso kung saan kinakailangan ang operasyon ay ang hadlang sa bituka bilang isang resulta ng pagbara ng bato sa tiyan.

Pag-iwas

Tulad ng maraming iba pang mga karamdaman, ang bezoar ay mas madaling maiwasan kaysa magaling. Ang mga taong nagdurusa sa mga sakit sa tiyan ay dapat na maging maingat lalo na at lalo na ang mga sumailalim sa operasyon sa organ na ito. Ang mga taong ito ay nasa mataas na peligro.

Hindi ka dapat kumain ng magaspang na pagkain, kumain ng mga prutas at berry, lalo na ang mga may makapal na balat.

Gahing mabuti ang pagkain, dahan-dahang kumain, at huwag magmeryenda habang naglalakbay. Huwag simulan ang sakit sa tiyan.

Bigyang pansin ang pag-uugali ng mga bata, kung madalas nilang kumagat ang kanilang mga kuko o mga dulo ng kanilang buhok, dapat mo itong bigyang pansin. Bilang karagdagan sa panganib ng mga bato sa tiyan, ang mga ugali na ito ay maaaring maging isang tanda ng mga karamdaman sa pag-iisip sa isang bata.

Pinakamahalaga, kung naghihirap ka mula sa mga karamdaman sa tiyan, dapat kang suriin ng isang gastroenterologist paminsan-minsan.

Ang Bezoar ay isang bihirang sakit, ngunit sa parehong oras ito ay lubos na mapanganib, lalo na sa isang advanced form. Ang napapanahong pagsisimula ng paggamot ay laging may positibong pagbabala at limitado lamang sa pamamagitan ng gamot.

Ang Trichobezoar ay isang siksik na compound sa tiyan ng tao na binubuo ng mga nilamon na buhok, mga partikulo ng pagkain, at uhog sa tiyan. Minsan nagiging paunang departamento maliit na bituka. Ayon sa kanyang klinikal na larawan malamang na hindi isang bukol, samakatuwid, kinakailangan ng masusing pagsusuri.

Ang pagbuo ng naturang compound ay maaaring magpatuloy na bumuo ng maraming buwan o taon. Hindi sinasadyang nilamon ng buhok ang pumasok sa tiyan at nanatili doon, dahil ang pagbubukas ng exit, pagpasa sa duodenum sobrang higpit ng sarado.

Tulad ng alam mo, ang tiyan ay binubuo ng mga kalamnan na patuloy na nagkakontrata, dahil dito, ang buhok sa funnel ay nagsisimulang magkumpol, mga partikulo ng pagkain at gastric mucus ay makarating doon. Ang bukol ay naging sobrang siksik na mukhang nadama, at ang laki nito ay maaaring saklaw mula sa ilang millimeter hanggang sampu-sampung sentimo.

Ang pagkakaroon ng tulad ng isang bukol ay sasamahan ng ilang mga sintomas at isang paglabag sa proseso ng pagtunaw. Kung ang nasabing patolohiya ay nasuri, dapat itong agarang alisin, sapagkat maaaring sumunod na lumitaw ang mga komplikasyon.

Etiology

Kadalasan ang problemang ito ay nangyayari sa mga bata, lalo na sa mga batang babae na may mahabang buhok... Ito ang pangunahing sanhi ng mga hairball. Kasama sa pangkat ng peligro ang mga bata mula sa walong taong gulang na may masamang ugali ng nguyain ang mga dulo ng kanilang buhok.

Ito ay maaaring sanhi ng pagkakaroon ng mga sumusunod na karamdaman sa psychiatric sa bata:

• hysterical na pag-uugali;
• paglabag kaunlaran sa intelektuwal;
• paglihis ng isipan;
• pagsalakay sa sarili (ipinakita sa paghugot ng sariling buhok);
• nahuhumaling saloobin.

Kapag ang isang bata ay malusog, maaari niyang, sa isang estado ng pag-iisip, kumuha ng buhok sa kanyang bibig, habang ang iba ay maaaring kumagat ng isang lapis, mga kuko. Nagtalo ang mga eksperto na ang pag-uugali na ito ay dapat na isang paggising para sa mga magulang pagkabalisa estado anak mo. Maaari itong bumangon dahil sa patuloy na mga salungatan sa pamilya o mula sa kawalan ng pansin. Maaari rin itong mangyari kung ang bata ay malayo sa bahay (sa isang ospital, boarding school, sanatorium).

Dapat kang maging maingat at obserbahan ang pag-uugali ng iyong anak, dahil sa unang tingin, ang isang inosenteng ugali ay maaaring maging isang malaking problema. Ang mga matatanda ay nagdurusa rin sa karamdamang ito. Nasa peligro ang mga taong ang trabaho ay nauugnay sa buhok o mayroong kasaysayan ng mga sakit sa isipan.

Pag-uuri

Sa gamot, meron pangkalahatang konsepto parang bezoars. Ito ang mga banyagang katawan na nabubuo sa tiyan pagkatapos ng paglunok ng mga sangkap na hindi nito natutunaw. Sa paglipas ng panahon, nagtatayo sila at bumubuo ng isang bukol.

Ang kanilang komposisyon at sukat ay magkakaiba. Ang bukol na ito ay maaaring lumaki sa paglipas ng panahon. May mga oras na pinupuno niya ang lukab ng buong tiyan.

Ang mga bezoar ay:

• pito;
• tricho;
• shellac;
• pixo;
• sebo;
• hemato;
• lactobesoars;
• palsipikado;
• polybezoars.

Ang pangalan ay nakasalalay sa kanilang komposisyon.

Mga Sintomas

Kung ang bukol ay maliit, kung gayon hindi ito nagiging sanhi ng anumang mga sintomas. Sa ilang mga sitwasyon, maaaring mangyari ang kalubhaan, lalo na kaagad pagkatapos kumain. Kapag ang pagbuo ay nagsimulang tumaas sa laki, ginagaya ng "ugali" nito ang bukol. Mayroong pagbara sa pasukan sa duodenum, at ang natutunaw na pagkain mula sa tiyan ay dahan-dahang pumapasok doon. Bilang isang resulta, nakakaranas ang isang tao ng:

• sakit ng tiyan;
• lumilitaw ang belching;
• pagduwal, kahit na ang pagkain ay inihanda mula sa kalidad ng mga produkto at tama;
• pagsusuka

Kung ang pagsusuka ay malakas, kung gayon ang bukol ay hindi pa rin makalabas: ang exit ay hinarangan ng pabilog na kalamnan, na kung saan ay medyo malakas. Matatagpuan ito sa junction ng esophagus sa tiyan.

Ang nasabing isang patolohiya tulad ng trichobezoar ay bihirang, at kung ang mga sintomas ay lilitaw na nagpapahiwatig ng sagabal, kung gayon ang mga doktor ay halos palaging gumagawa ng isang diagnosis na nagkakamali. Naturally, ang paggamot ay hindi nagdadala ng inaasahang mga resulta, at ang tao ay sumusubok na protektahan ang kanyang sarili mula sa pagpapakita ng mga sintomas sa kanyang sarili. Nagsisimula siyang bawasan ang dami ng pagkain na natupok, at binibigyan ng kagustuhan ang mga likidong pinggan. Sa ganitong paraan, iniiwasan niya ang pagduwal at pagsusuka.

Diagnostics

Imposible, ayon sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo at ihi, upang matiyak na ang pasyente ay may trichobezoar. Mayroong isang palatandaan na maaaring magsalita ng gayong patolohiya - ito, gayunpaman, maaari itong maging isang sintomas ng isa pang sakit.

Mayroong ilang mga pamamaraan ng diagnostic na makakatulong sa paggawa ng diagnosis:

• Contrast X-ray. Sa tulong nito, posible na makilala ang mga pormasyon na walang katangian ng lukab ng tiyan.
• Palpation. Mga tulong kapag ang laki ng bukol ay medyo malaki. Bilang karagdagan, dapat tandaan na sila ay mobile. Sa pamamagitan ng palpating ang bukol, imposibleng tumpak na matukoy ang kalikasan nito.
• Gastroscopy. Ito rin mahusay na pamamaraan, na makakatulong upang maitaguyod ang tamang diagnosis na may isang daang porsyento na kawastuhan. Para sa mga ito, isang endoscope ang ginagamit, na sumusuri lamang loob mula sa loob. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang endoscopic na pagsusuri ay matukoy ang pagkakaroon, laki at pagkakapare-pareho ng pagbuo, maaari rin itong magamit upang suriin ang kalagayan ng mauhog lamad.
• Ultrasound. Ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit kapag ang fluoroscopy ay kontraindikado para sa pasyente.

Sa paghuhusga ng doktor, maaaring isagawa ang iba pang mga hakbang sa diagnostic.

Paggamot

Kung ang mga bato mula sa form ng pandiyeta hibla sa tiyan, maaari mong mapupuksa ang mga ito sa pamamagitan ng pag-inom ng maligamgam, alkalina, mineral na tubig. Gayunpaman, imposibleng matanggal ang trichobezoars sa ganitong paraan.

Ang paggamot ng patolohiya ay ang mga sumusunod:

• Isakatuparan interbensyon sa pag-opera upang alisin ang isang bukol mula sa tiyan. Upang magawa ito, pinuputol ng siruhano ang organ at tinatanggal ang bukol.
• Ang hairball ay maaaring alisin sa panahon ng gastroscopy. Ngunit ang kanilang pagtuklas ay magiging kusang-loob, dahil ang naturang pag-aaral ay isinasagawa upang makilala ang isang ganap na naiibang patolohiya. Para sa pagtanggal, ginagamit ang mga espesyal na manipulator.

Matapos ang operasyon, kinakailangan upang tumukoy gamot, na kung saan ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Tutulungan nila ang katawan na ganap na makabawi mula sa matinding paghina. Ang isang diyeta para sa panahon ng rehabilitasyon ay inireseta nang kinakailangang. Kasunod sa lahat ng payo ng dumadating na manggagamot, paggaling dadaan ang katawan mabilis at walang mga komplikasyon.

Mga posibleng komplikasyon

Ang mga komplikasyon na maaaring lumitaw pagkatapos ng isang trichobezoar ay:

• magkakapatong digestive tract;
• pagbubutas;
• kamatayan(na may matinding sintomas at walang paggamot).

Dapat pansinin na ang karamihan sa mga pasyente ay sumasang-ayon na mag-opera kaagad pagkatapos magawa ang diagnosis, sapagkat sakit maging simpleng hindi mabata.

Pag-iwas

Posibleng maiwasan ang naturang patolohiya, ngunit para dito kinakailangan ito:

• Magsagawa ng taunang pagsusuri sa katawan para sa mga layuning pang-iwas. Sa ganitong paraan, maaari mong makilala ang sakit bago pa man lumitaw ang mga unang palatandaan.
• Huwag ilagay ang buhok sa iyong bibig. Kung ito ay isang bata, kung gayon ang mga magulang ay dapat na higit na maingat sa kanyang mga nakagawian at maiiwasan sila. Kung nangyari ito dahil sa sikolohikal na karamdaman, pagkatapos ay kailangan mong simulan ang paggamot.

Sa kasanayan sa medisina, ang trichobezoar ay bihira sa mga tao: ito ay isang sakit sa hayop. Ngunit kung ang gayong patolohiya ay nasuri sa isang tao, kinakailangan ito kagyat na operasyon, kung hindi man ang mga kahihinatnan ng patolohiya na ito ay magiging seryoso.

Tama ba ang lahat sa artikulo mula sa isang medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo ang kaalamang medikal

Mga karamdaman na may katulad na sintomas:

Jaundice - proseso ng pathological, ang pagbuo nito ay naiimpluwensyahan ng isang mataas na konsentrasyon ng bilirubin sa dugo. Ang sakit ay maaaring masuri sa parehong matanda at bata. Sanhi ito kalagayang pathological ang anumang sakit ay may kakayahan, at lahat sila ay ganap na magkakaiba.

Ang sagabal sa bituka ay isang malubhang proseso ng pathological, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa proseso ng paglabas ng mga sangkap mula sa bituka. Ang sakit na ito ay madalas na nakakaapekto sa mga taong vegetarians. Makilala ang pagitan ng mga pabago-bago at mekanikal sagabal sa bituka... Sa kaso ng pagtuklas ng mga unang sintomas ng sakit, kinakailangan na pumunta sa siruhano. Tanging siya ay maaaring tumpak na magreseta ng paggamot. Nang walang napapanahong tulong ng isang doktor, ang pasyente ay maaaring mamatay.

Ang kanser sa tiyan ay cancer, sinamahan ng paglitaw ng isang malignant na tumor na nabuo, na nabuo batay sa epithelium ng gastric mucosa. Kanser sa tiyan, ang mga sintomas na kadalasang nangyayari sa mga pasyente na may edad na 40-45 taon (bagaman pinapayagan ang mas maagang limitasyon sa edad na 30-35 taon), sa mga tuntunin ng pagkakasakit at kasunod na pagkamatay ay nasa pangalawang lugar, kasunod nito, kanser sa baga sa naturang pamantayan sa paghahambing.

Ang mga bezoar ay mga banyagang katawan na nabubuo sa tiyan. Dati, madalas silang tinatawag na mga bato sa tiyan, dahil ang kanilang pagkakapare-pareho ay maaaring maging napaka siksik at ang ibabaw ay matigas. Ang patolohiya na ito ay medyo bihira.

Paano at mula sa kung anong nabubuo ang mga bezoar

Ang pagkain ng maraming mga "astringent" na prutas ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga phytobezoars - hindi natutunaw na mga bahagi ng prutas.

Ang mga konkreto ay nabuo sa tiyan mula sa mga hibla, buto, alisan ng balat ng mga produktong halaman, na sa ilang kadahilanan ay hindi ma-digest sa tiyan (ito mga phytobezoar). Ang pagbuo ng naturang mga bato sa tiyan ay posible kapag kumakain ng isang malaking bilang ng "astringent" na mga prutas na may magaspang na hibla: mga persimmon, quince, plum, igos. Gayundin, ang mga binhi ng ubas at iba pang mga pananim na prutas, mga binhi ng mirasol, lalo na ang mga may balat, at mga mani ay maaaring manatiling hindi natutunaw.

V bihirang mga kaso ang mga bezoar ay matatagpuan mula sa mahigpit na naka-mat na buhok o buhok ng hayop. Ang ganitong patolohiya ay maaaring mangyari sa mga bata na may masamang ugali ng pagsuso o pagkagat ng isang kandado ng buhok, o hindi sinasadya o sadyang paglunok ng buhok ng mga hayop sa bahay (ito trichobezoars). Maraming pasyente ang mayroon mga karamdaman sa pag-iisip, isa sa mga manipestasyon na paghihila at paglunok ng iyong sariling buhok. Ang mga trichobezoar sa napakaraming mga kaso ay matatagpuan sa mga batang babae at kababaihan na may mahabang buhok.

Sebobezoars- mga mataba na bato, na nabuo sa lumen ng tiyan mula sa hindi pang-thermally na proseso na mga taba ng hayop, sa madaling salita, kapag kumakain ng hilaw na karne ng baka, tupa o mantika ng kambing.

Makilala din lactobesoars nabuo sa mga sanggol mula sa kasein at lactose kapag pinakain ng artipisyal na pormula, hemobezoars mula sa pamumuo ng dugo at ilang iba pang mga uri ng mga gastric stone, na napakabihirang.

Ang mga bato sa tiyan ay maaaring mabuo nang mabilis - sa loob ng ilang buwan, at kung minsan ang prosesong ito ay tumatagal ng mga dekada. Maaari silang maliit, ang laki ng isang gisantes, o maaari silang maging napakalaking na sinakop nila ang halos buong lukab ng tiyan, bagaman ang mga naturang kaso, syempre, ay napakabihirang. Ang kanilang pagkakapare-pareho ay maaaring maging malambot, siksik, kung minsan kahit mabato.

Mga kadahilanan ng predisposing

Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na maaaring pukawin ang pagbuo ng mga banyagang calculi sa tiyan:

• mga karamdaman sa pag-iisip;
• mga nakaraang operasyon at sakit sa tiyan, bilang isang resulta kung saan lumala ang pantunaw at pagsulong ng pagkain;
• hindi mahusay na kalidad na paggiling ng pagkain kapag ngumunguya;
• paglunok ng gum at plasticine - nangyayari sa mga bata;
• paglunok ng pandikit at iba pang mga compound ng kemikal na may mga katangian ng malagkit;
• sistematikong pagkonsumo ng di-thermally na naprosesong taba ng hayop.

Mga palatandaan ng bezoars sa tiyan

Ang mga sintomas ay nakasalalay sa laki at bilang ng mga bezoar, at kung gaano katagal ang mga ito sa tiyan. Ang mga "may-ari" ng bezoars ay maaaring makaranas ng palaging mapurol, pakiramdam ng kabigatan at isang pakiramdam ng kapunuan ng tiyan kahit na matapos ang isang masaganang pagkain, mayroong isang pagsasabog na may isang hindi kasiya-siyang putrid na amoy. Kung ang mga bezoar ay sinasakop ang karamihan sa lukab ng tiyan, pagkatapos pagkatapos kumain, posible rin ang pagsusuka ng hindi natutunaw na pagkain.

Dahil sa ang katunayan na ang proseso ng pagtunaw ay nabalisa, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pangkalahatang kahinaan at sintomas.

Ang maliliit na bezoar ay maaaring kusang dumaan sa at labas ng bituka. dumi, ngunit ang malalaki ay maaaring maging sanhi ng sagabal. Sa mga bihirang kaso, ang naturang calcululi ay nagdudulot ng mga ulser sa presyon ng dingding ng tiyan, ulser, na sinusundan ng butas, atbp.

Mga diagnostic ng bezoar

I-install tumpak na pagsusuri batay sa mga reklamo at pagsusuri sa pasyente ay halos imposible. Kapag ang palpating ng tiyan sa lugar ng tiyan, napakalaking formations lamang ang maaaring napansin, gayunpaman, imposibleng ipalagay na ito ay isang bezoar, at hindi, halimbawa, isang tumor. Kadalasan, sa loob ng maraming taon bago ang pagtuklas ng bezoar, ang mga pasyente ay sinusunod ng mga doktor dahil sa mga kadahilanan.

Kapag nagkakaiba, ang pagpuno ng mga depekto ay matatagpuan sa lumen nito, maaaring marami sa kanila, at ang kanilang hugis at sukat ay magkakaiba. Ang pamamaraang ito ay pinaka-kaalaman sa pagkakaroon ng malalaking bezoar, lalo na ang trichobezoars na may isang "buntot" na bumababa sa maliit na bituka.

Sa mga bata, sa halip na radiography, mas madalas itong ginagamit pamamaraan ng ultrasound lukab ng tiyan... Ito ang mga pamamaraan sa pag-screen para sa paghihinala ng isang banyagang katawan sa tiyan. Ang huling sagot ay maaari lamang ibigay sa pamamagitan ng endoscopy.

Kapag nasa lukab ng tiyan, madaling makita ang mga formation na madaling ilipat, ngunit kung malaki ang calculus, maaari itong praktikal na hindi gumalaw, na katangian ng neoplasms. Karaniwang kinikilala kaagad ng doktor kaagad ang mga trichobezoars.

Paggamot para sa mga bezoar ng tiyan

Maaari mong matunaw ang mga malambot na bezoar sa pamamagitan ng pag-inom ng Borjomi mineral water.

Sa karamihan ng mga kaso, maaaring alisin ang mga bezoar mula sa katawan. natural... Ang maliliit, nakabatay sa halaman na malambot na mga bato sa tiyan ay maaaring hatiin sa mas maliit na mga piraso ng isang 10% na solusyon baking soda, bilang isang kahalili, maaari mong gamitin ang Borjomi mineral na tubig. Upang mapabilis ang pag-aalis ng mga bezoar mula sa bituka, inireseta ang mga laxatives.

Gayundin, ang mga maliliit na bezoar ay maaaring alisin sa pamamagitan ng gastric lavage.

Ang mga malalaking bato, na hindi maaaring durugin ng mga solusyon sa bikarbonate, ay durog na mekanikal gamit ang isang fibrogastroscope, laser o ultrasound.

Kung ang lahat ng mga pamamaraan na ginamit upang durugin ang mga bezoar ay napatunayan na walang lakas, isinasagawa ito operasyon at ang banyagang katawan ay tinanggal sa pamamagitan ng isang paghiwa sa dingding ng tiyan. Kadalasan, kinakailangan ang paggamot sa pag-opera kapag ang trichobezoars ay matatagpuan sa isang pasyente. Sa mga ganitong kaso, sa karamihan ng mga pasyente, ang mga siksik (maaaring ihambing sa naramdaman) na mga pormasyon na may hugis ng tiyan (tulad ng isang cast) ay aalisin mula sa lukab ng tiyan. Inilalarawan ng panitikan mga klinikal na kaso kapag ang trichobezoars na may bigat na higit sa 3 kg ay tinanggal mula sa tiyan.

Pagkatapos paggamot sa pag-opera isang kumpletong paggaling ng mga pasyente ay nangyayari, gayunpaman, kung hindi nila matanggal ang masamang ugali ng kagat ng kanilang buhok, maaaring mabuo ang isang bagong bezoar.

Aling doktor ang makikipag-ugnay

Kung pinaghihinalaan mo ang isang katulad na patolohiya, dapat kang kumunsulta sa isang gastroenterologist. Ang mga diagnostic ay isinasagawa ng isang endoscopist. Ang paggamot minsan ay nangangailangan ng interbensyon ng isang siruhano. Kung ang sanhi ng bezoar ay neurosis kinahuhumalingan, inirekomenda karagdagang paggamot mula sa isang psychiatrist.