Антибактериални лекарства с антихеликобактерна активност. Списък на широкоспектърни антимикробни средства

Бактериални инфекциисъпътстват човешките популации през целия им живот. Различни микроорганизми могат да причинят възпалителни процесивъв всички органи и системи на човешкото тяло.

Дори и с ясно клинична картиназаболяване, не винаги е възможно да се определи вида на бактериалния патоген.

Това е особено трудно в амбулаторно, и трябва незабавно да повлияете на микробите. Антибиотиците идват на помощ на болен пациент широк обхватдействия в таблетки.

Използване на най-ефективните лекарства

Разширен ефект върху патогените са широкоспектърните антибиотици, които имат пагубен ефект върху голямо разнообразие от микроорганизми. Те действат както върху грам-положителната, така и върху грам-отрицателната флора.

Списъкът с широкоспектърни антибиотици в таблетки е доста голям, най-ефективните и често предписвани лекарства са представени по-долу:

Амоксицилин

Амоксицилинът е типичен полусинтетичен пеницилин с широк спектър от ефекти върху микроорганизмите. Унищожава протеиновия синтез в бактериална клетка чрез инхибиране на ензим, необходим за изграждане на протеинова молекула. В резултат на това, лишена от способността да се дели, бактерията бързо се унищожава.

По-долу е даден списък на бактериите, които умират под въздействието на лекарството:

• стрептококи;
• стафилококи;
• нейсерия;
• колибацилус;
• хемофилус инфлуенца;
• хеликобактер.

Някои бактерии са придобили резистентност към амоксицилин, като произвеждат специален ензим, наречен пеницилиназа. Този ензим е способен да инактивира молекулата на амоксицилин и терапевтичен ефектантибиотикът няма да има.

За борба с такива бактерии към амоксицилин се добавя клавуланова киселина. Това допълнително разширява спектъра на лекарствената активност, като действа върху онези щамове, които са били нечувствителни към чист амоксицилин.

Основните показания за употреба на амоксицилин:

Антибиотикът се използва перорално в средна доза от 1,5 грама на ден. Максималната перорална доза е 3 грама на ден. Честотата на употреба на таблетките е три пъти на ден. Разрешено за деца от раждането, както и за бременни жени. Дозите за деца се изчисляват въз основа на възрастта и телесното тегло на детето. Минималният курс на лечение е 5 дни, максималният е 14 дни.

Противопоказан при непоносимост към пеницилини и вирусно заболяване - мононуклеоза.Основните странични ефекти са леки. Предизвиква гадене и диария алергични реакции... В дългосрочна употребавъзможна повреда хемопоетична система... Предлага се в таблетки от 250 и 500 mg.

Cefuroxime axetil е широкоспектърен антибиотик от групата на цефалоспорините. Действа върху бактериите, като блокира ензима транспептидаза, като по този начин разрушава клетъчната стена.

Списъкът на микроорганизмите, чувствителни към цефуроксим, е подобен на този на амоксицилин. Въпреки това, той е активен срещу бактерии, които произвеждат пеницилиназа.

Лекарството има активен ефект върху анаеробни бактериивключително клостридии. Лекарството и аналозите се предписват за такива заболявания:

Лекарството се използва вътрешно. Дозата за възрастен е 1 грам в два приема на ден. Деца от 125 mg на ден. Курсът на лечение е най-малко 7 дни. За лечение на гонорея е достатъчно да се приложи еднократно дневна дозавъзрастен.

Антибиотикът цефуроксим е противопоказан само когато свръхчувствителностза него няма други противопоказания.Разрешено за бременност и кърмене. Трябва да се внимава, когато използвате лекарството в началото детствои при пациенти, страдащи от язвена болест на червата.

Основното нежелани реакцииподготовката са представени по-долу.

• сънливост;
• диспептични разстройства под формата на гадене и диария;
• увреждане на бъбреците;
• намаляване на показателите за хемоглобин;
• алергични реакции.

Една от формите на освобождаване на лекарството са таблетки от 125, 250 и 500 mg.

Азитромицинът е едно от най-често предписваните и удобни широкоспектърни лекарства в амбулаторната практика. Отнася се за макролиди.

При нормални концентрации антибиотикът спира растежа на бактериите, като забавя протеиновия синтез в клетката на микроорганизма. Поради разширения спектър на действие има ефект върху много патогени.

Всички бактерии, засегнати от амоксицилин, както и някои други, са чувствителни към него:

Лекарството се използва в амбулаторно лечениеинфекции на дихателните пътища, УНГ органи, инфекции пикочно-половата система, както и при лечение на борелиоза.

Лекарството се прилага перорално, 1 таблетка с доза от 500 mg веднъж дневно, курсът на лечение е най-малко три, максимум пет дни.

Таблетките не трябва да се използват при деца под 12 години, тъй като са неделими. Лекарството е разрешено по време на бременност и кърмене. Не е желателно лекарството да се използва, когато тежки патологиичерен дроб и бъбреци.

Основните странични ефекти на азитромицин са представени по-долу.

• замаяност, нервност;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• повръщане и диария;
• алергични прояви.

Лекарството се предлага в таблетки в доза от 500 mg.

Доксициклин принадлежи към групата на тетрациклините. Антибиотикът има бактериостатичен ефект, блокира образуването на протеин в бактериалната клетка. Той е активен срещу широк спектър от патогени, всички микроорганизми, които умират от азитромицин и цефуроксим, са чувствителни към него.

Въпреки това, употребата на лекарството е ограничена, тъй като много микроби са придобили резистентност към действието на тетрациклините.Това се дължи на предишната неконтролирана употреба на лекарството.

Списъкът с индикации за предписване на лекарството е както следва.

1. Бронхит.
2. холецистит.
3. Синузит.
4. Борелиоза.
5. хламидия

В други случаи, особено когато тежки инфекциипо-добре е да използвате по-надеждни лекарства.

Методът на дозиране е прост - 2 таблетки от 100 mg на ден в един или два приема. Курсът на лечение е до 10 дни.

Лекарството е противопоказано при бременност, хранене, деца под 9-годишна възраст, както и при тежка бъбречна патология. Дори при еднократна употреба по време на бременност може да предизвика необратими процеси в скелета на плода. Лекарството е силно дразнещо горни секциистомах. Трябва да се приема стриктно след хранене, със значително количество течност.

Лекарството се характеризира с ниска токсичност. Но поради резистентността на част от флората към него, явленията на суперинфекция могат да се развият на фона на съществуващата бактериална патология.

Основното странични ефектипредставено по-долу:

• повишено вътречерепно налягане;
• замаяност, нестабилност на походката;
• увреждане на хемопоетичната система;
• гъбична суперинфекция.

Лекарството се предлага в таблетки и капсули от 100 mg.

Доста рядък антибиотик с много широк спектър на действие. Механизмът му на действие се основава на прекратяването на образуването на РНК в бактериална клетка. Особено ефективен срещу бързо делящи се бактерии.

Лекарството може да повлияе на следните микроорганизми:

• микобактерия туберкулоза;
• Pseudomonas aeruginosa;
• франциела;
• клостридий;
• листерии.

Показанията за употреба на лекарството са ограничени, тъй като лекарството принадлежи към резервните антибиотици. Най-често се използва при лечението на туберкулоза и проказа, както и на бруцелоза и менингит. Средната доза е 600-900 mg на ден в два или три приема.

Противопоказания са повишена реакция към самото вещество, както и всякакъв вид жълтеница. Не е желателно да се използва веществото за деца под една година и през първия триместър на бременността.

Лекарството е доста токсично и често причинява нежелани реакции.

Най-често срещаните са изброени по-долу.

• зрително увреждане, дезориентация;
• остра анемия;
• увреждане на черния дроб, гадене, повръщане;
• увреждане на бъбреците с тубулна некроза;
• алергични реакции до шок.

Рифампицин се предлага в таблетки и капсули от 150, 300 и 600 mg.

Левофлоксацин е антибактериален агент с химичен произход, който действа като антибиотик. Това е широкоспектърно лекарство. Механизмът на действие е свързан с потискането на ензимите, необходими на бактериите за растеж и размножаване. Лишени от този ензим, бактериите бързо се унищожават. Основните микроорганизми, които са чувствителни към левофлоксацин, са представени по-долу:

Лекарството е много ефективно при патологии респираторен тракт, особено пневмония. Може да се предписва амбулаторно с голяма вероятност за възстановяване на пациента. Освен при пневмония се използва при бронхити, синузити, отити на средното ухо, инфекции на пикочните пътища.

Стандартната доза е 1000 mg, разделена на два приема, курсът на лечение е от 5 дни до 14 дни.

Противопоказан при епилепсия, миастения гравис и деца под 18 години. Употребата по време на бременност и кърмене е нежелателна.

По време на лечението могат да се появят следните нежелани реакции:

• увреждане на сухожилията;
• увреждане на черния дроб;
• фатални алергични реакции;
• увреждане на централната нервна система.

Лекарството се предлага в таблетки от 250 и 500 mg.

По този начин списъкът с широкоспектърни антибиотици в таблетки е доста разнообразен. Всички те влияят голям бройбактерии и имат различни начинивъздействие върху тях.

Какъв вид лекарство трябва да се използва трябва да се реши от медицински специалист.

Самият термин "антибактериални лекарства" показва принципа на действие срещу бактериите. Те се възлагат само когато инфекциозни процеси; използването им при алергии и вируси е безполезно.

Антибактериалните химически лекарства първоначално са били наричани синтетични лекарства, които са създадени изкуствено, но имат ефект, подобен на антибиотиците, за потискане на бактериите.

Тогава към тях бяха отнесени само сулфонамиди. Със създаването на антибиотиците те бяха включени в този клас.

Със създаването на най-силните антибактериални лекарства, подобни на антибиотиците и дори превъзхождащи ги, понятието антибиотик се разшири и днес се използва като синоним на антибактериални средства, което включва всичко.

Не е правилно; антибактериалните лекарства и антибиотиците са две различни неща. Антибиотици - само съставна частантибактериален.

Антибиотиците са по същество вещества, които някои микроорганизми развиват срещу други, за да ги унищожат. Първоначално това са естествени вещества.

Антибактериалните средства включват антибиотици, антисептици, антимикробни средства и антибактериални средства. Тяхната цел е унищожаване на патогенни микроорганизми (микроби).

Тези най-малки форми на живот са възникнали много преди появата на човека и те процъфтяват щастливо и до днес. всичко заобикаляща средаобитаван от милиарди бактерии, които живеят както извън, така и вътре в човешкото тяло.

Микробите включват бактерии (те нямат ядра), някои гъби, протисти (те имат ядро ​​и все още са познати на всички с училищна програма- например реснички), археи. Те не са непременно едноклетъчни, но всички са живи.

За разлика от вирусите и прионите (протеинови структури в тъканите, които имат способността да се възпроизвеждат), които могат да се развиват само в живите клетки на гостоприемника. Ето защо антибиотиците не могат да повлияят на вирусите. Те могат да бъдат засегнати само от антивирусни лекарстваи някои антисептици. От своя страна антивирусните лекарства са безполезни за бактериални инфекции.

Антисептици – действат върху всички микроорганизми, но се прилагат само външно. Това включва йод, алкохол, калиев перманганат. Те дезинфекцират рани и предотвратяват разлагането.

Антимикробни средства - възможно е да се прилага както външно, така и вътрешно (орално, чрез инжектиране, в супозитории и др.). Те включват сулфонамиди.

Антибиотиците са по-тясна група средства, ефективни срещу бактерии и протозои (например маларийни плазмодии, хламидии и др.). Те са разделени по този начин: антибактериални и антипротозойни.

Според начина на използване сред тях има и антисептици и антимикробни средства; например Левомицетин, Амоксицилин.

Тези антимикробни и антисептични, които действат върху гъбички - противогъбични или антимикотични лекарства.

Всички антибактериални лекарства включват 6 групи:

• хинолони;
• флуорохинолони;
• нитрофурани;
• оксихинолини;
• хиноксалини;
• сулфонамиди.

Тяхното действие ще бъде разгледано по-долу.

Малко история

През 1928 г. пеницилинът е открит от А. Флеминг, който го открива случайно върху мухъл на хляб и му дава това име. Мухълът на тази гъбичка унищожава колониите на стафилококи в петриевата паничка. Но никой не беше доволен от това, защото лекарството се оказа много нестабилно и бързо се разпадна.

Но само 10 години по-късно, през 1938 г., е създадено лекарство, в което пеницилинът остава в активна форма. Това направиха британците от Оксфорд Хауърд Флори и Ернст Чейн; те го отделиха в най-чистия му вид.

Производството на този наркотик започва през 1943 г. и спасява живота на милиони хора във войната, обръщайки хода на историята. И през 1945г. тези трима учени получиха Нобелова награда.

В СССР през 1942 г. е създаден Крустозин, който се оказва един и половина пъти по-ефективен от чуждия пеницилин. Създаден е от микробиолога Зинаида Ермолиева.

Класификация

Антибиотиците днес са създали маса и тяхната класификация се основава на принципа на действие и химическа структура.

Според ефекта си всички антибиотични средства се делят на бактериостатични и бактерицидни. Бактериостатици – спират размножаването на бактериите, но не ги унищожават.

Във втората група бактериите умират и се отстраняват от бъбреците и изпражненията. Бактерицидната активност се проявява в потискане на всички видове синтез: протеини, ДНК, бактериални клетъчни мембрани.

Концепцията за антибактериални лекарства

И така, антибактериалните средства могат да бъдат разделени, както следва:

1. Хинолоните са антибактериални средства, които включват и флуорохинолони. Използват се успешно при различни системни инфекциозни патологии.
2. Флуорохинолони - имат широк спектър на действие. Те не са чисто антибиотици, въпреки че са близки до тях по действие. Но те имат различен произход и структура. Много антибиотици са от естествен произход или са близки до естествените аналози. Флуорохинолоните нямат това.
3. Има 2 поколения от тези лекарства. Някои от тях са включени в списъка на основните лекарства: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ломефлоксацин, Офлоксацин.
4. Нитрофураните също не са антибиотични средства, въпреки че имат бактериостатичен ефект. Използват се при хламидии, трихомонади, ламблии, някои грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Във високи дози те са бактерицидни. Рядко се развива резистентност към тях.
5. Сулфонамиди - имат бактериостатичен ефект; антибиотиците не са, често се предписват за засилване на тяхното действие.
6. Оксихинолините - инхибират грам-отрицателните бактерии, като инхибират активността на техните ензими. Използва се за чревни и бъбречни инфекции, проказа.
7. Хиноксалините са бактерицидни вещества със слабо проучено действие.

Класификацията по химическа структура, която се използва сега, изглежда така:

1. Бета-лактамни антибиотици; съчетават 3 подгрупи - пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми.
2. макролиди - голяма групабактериостатични антибиотици; най-безопасният по отношение на страничните свойства.
3. Тетрациклините също са бактериостатични; все още остават в челните редици на лечението антракс, туларемия, холера, бруцелоза.
4. Аминогликозиди - имат бактерицидни свойства. Предписва се при сепсис, перитонит. Силно токсичен.
5. Хлорамфеникол - бактериостатик; те са токсични за костния мозък и поради това имат ограничена употреба.
6. Гликопептидни антибиотици - бактерицидни; но известните коки действат само бактериостатично.
7. Линкозамиди - бактериостатици в терапевтична доза... Във високи дози те проявяват бактерициден ефект.
8. Противотуберкулозните лекарства са ефективни за бацила на Кох. По сила действията са разделени на най-високи, умерени и ниско ефективни.
9. Антибиотици различни групи- Fusidin sodium, PolymyxinM, Gramicidin, Rifamycin и др. Използват се доста рядко, поради което остават ефективни при лечението чревни инфекции, инфекции на гърлото и др.
10. Противогъбични антибиотици - спектърът на действие е ограничен до гъбичките, те разрушават мембраната на гъбичните клетки. Те не действат върху други патогени.
11. Лекарства против проказа - рядко се използват, само за лечение на проказа - Diucifon, Solusulfon и др.

Методи на приемане

Антибиотиците се предлагат в таблетки, ампули, мехлеми, спрейове, капки, супозитории и сироп. Съответно и различни начиниприложение.

Честотата на приема и продължителността се предписват от лекаря. Сиропите се предписват главно на малки деца. Методи на приложение: орално; инжекция; местен.

Локалното приложение може да бъде външно, интраназално, интравагинално, ректално. Инжекционните форми се използват при инфекции със среда и тежък курс... В тези случаи антибиотикът бързо навлиза в кръвта, заобикаляйки стомашно-чревния тракт.

Всички подробности се договарят от лекаря и не зависят от информираността на пациента. Например, Abaktal се разрежда преди приложение с глюкоза; физически разтворът унищожава антибиотика и следователно лечението няма да даде ефект.

В противен случай е неприемливо да се самолекувате, въпреки че има подробни инструкциикъм тяхното приложение.

Продължителността на лечението е не по-малко от 7-10 дни, въпреки подобрението на здравето.

Антибиотична чувствителност

Безконтролното използване на антибиотици днес доведе до факта, че те често са неефективни. Това се случва, защото бактериите стават резистентни към тези лекарства.

Ето защо, за да влезете в първите десет наведнъж, е необходимо да идентифицирате вида на патогена и чувствителността на патогена към един или друг антибиотик.

За това се използва културен диагностичен метод от метода на бактериална сеитба. Това е идеалът. Но често се случва, че помощта е необходима бързо, а сеитбата ще разкрие резултата след няколко дни.

В такива случаи лекарят емпирично, приемайки възможен патоген, предписва антибиотика, който е най-ефективен в региона.

Най-често за това се използват широкоспектърни антибиотици. Ако по това време анализът е готов, става възможно да се замени антибиотика с желания, ако предписаният не даде ефект в рамките на 3 дни.

Възможни механизми на съпротива

Механизмът на съпротива може да бъде както следва:

1. Микроорганизмите могат да с неграмотно лечениемутират и реакциите, които антибиотикът блокира, стават безразлични към патогена.
2. Патогенът може да се обгради със защитна капсула и да стане непроницаем за антибиотика.
3. Бактерията няма структура, уязвима към антибиотици.
4. Бактерията може да има ензим, разграждащ антибиотиците на ниво химична формула, което превръща лекарството в латентна форма (стафилококите, например, съдържат лактамаза, която унищожава пеницилините).

Винаги ли са ефективни антибиотиците?

Антибиотиците са способни да унищожават само бактерии, гъбички и протозои; с вируси - използването им е непрактично. Ето защо при ARVI антибиотиците не дават резултат, тъй като 99% от ARVI са с вирусен произход.

И следователно, антибиотиците са ефективни при тонзилит, тъй като се причиняват от стрептококи и стафилококи. Същата картина се наблюдава и при пневмония. 80% от тях са причинени от бактерии. При вирусна пневмония лекарят може да предпише антибиотици, за да предотврати добавянето на вторична инфекция в края на антивирусната терапия.

Антибиотици и алкохол

Ако човек употребява алкохол и антибиотици заедно, той на първо място удря черния си дроб, тъй като всички антибактериални средства се разграждат от черния дроб, подобно на алкохола.

В допълнение, някои лекарства сами по себе си могат химична реакциякомбинирайте с алкохол и намаляват неговата ефективност. Сред такива средства са трихопол, цефаперазон, левомицетин и др.

Антибиотици по време на бременност

Лечението на бременни жени с антибиотици винаги е трудно, тъй като тук се взема предвид тератогенността на предписаното лекарство. През 1-ви триместър тяхното назначаване е напълно изключено; през 2-ри и 3-ти триместър те могат да се предписват, но с повишено внимание и в изключителни случаи. През тези седмици основните органи на бебето вече са оформени, но винаги съществува риск от неблагоприятни последици.

Не използвайте антибиотици очаквана майканевъзможно при диагностициране: ангина, пиелонефрит, инфектирана рана, сепсис, пневмония, ППИ; специфични инфекции: борелиоза, бруцелоза, туберкулоза и др.

Може да се предписва по време на бременност

Пеницилини, цефалоспорини, Джозамицин и Еритромицин, Азитромицин, Гентамицин нямат тератогенен ефект (последните 2 лекарства могат да се използват по здравословни причини). Цефалоспорините преминават много малко през плацентата, за да навредят на плода.

Не се предписва по време на бременност:

• аминогликозиди (могат да причинят вродена глухота);
• кларитромицин и рокситромицин (токсични за плода);
• флуорохинолони;
• метронидазол (тератогенен);
• амфотерицин (причинява забавяне на растежа на плода и спонтанни аборти);
• тетрациклини (нарушава образуването скелетна системаплод);
• хлорамфеникол (инхибира Костен мозъкплод).

Защо има толкова малко информация за ефектите на антибиотиците върху плода? Защото подобни експерименти върху хора са забранени. А метаболизмът на хората и лабораторните животни не съвпада на 100%, така че резултатите могат да варират.

Какви са последствията?

В допълнение към антибактериалния ефект, антибиотиците имат ефект върху тялото системна експозициятака че винаги има странични ефекти.

Те включват:

• хепатотоксичност;
• токсично-алергични реакции; дисбиоза;
• намален имунитет (това е особено важно при бебе);
• ефект върху бъбреците;
• развитие на резистентност към патогени, особено при неграмотно лечение;
• суперинфекция - когато в отговор на въвеждането на антибиотик се активират онези микроорганизми, които са били резистентни към него и причиняват ново заболяване в допълнение към съществуващото.

Също така, при антибактериална терапия, обменът на витамини се нарушава поради потискането на микрофлората на дебелото черво, където се синтезират някои витамини.

По-рядка, но сложна и опасна реакция - бактериолиза на Яриш-Херксхаймер - реакция. Може да възникне при масивна смърт на бактерии от бактерициден антибиотик със същото масово освобождаване на техните токсини в кръвта. Реакцията надолу по веригата наподобява ITSh.

Алергичните реакции могат да доведат до анафилактичен шок; ето защо е опасно да инжектирате антибиотици у дома, тук няма да можете да осигурите спешна помощболен.

Приемът на антибактериални лекарства засяга стомашно-чревния тракт и най-често се проявява в потискане на чревната микрофлора, което се изразява в диариен синдром и нарушава метаболизма като цяло. Това е дисбиоза научно наименованиекоето е свързана с антибиотици диария. Следователно, наред с антибиотичната терапия винаги трябва да се предписват пре- и пробиотици.

Профилактични антибиотици

Много напреднали млади майки в интернет, при най-малкия признак на настинка, веднага започват сами да пият антибиотици и да ги дават на децата си. Това е груба грешка.

Антибиотиците нямат превантивно действие... Ако няма патоген, освен странични ефектинищо няма да получиш. Антибактериалните и антимикробните лекарства за деца при лечението на инфекции днес се използват недвусмислено, но само когато се установи бактериалният им произход.

Превантивните антибиотици могат да се предписват в болница само ако хирургични операцииза предотвратяване на развитието на вторична инфекция; максималната доза се прилага половин час преди операцията еднократно. Без гнойни усложненияслед операция антибиотична терапияне е зададен.

Вторият случай е прилагането на антибиотик при наличие на инфектирана рана. Целта на това е да се потисне инфекцията, преди да се прояви.

И третият момент е за спешна превенция (незащитен секс- за профилактика на сифилис и гонорея).

Правила за лечение с антибиотици:

1. Лечението се предписва само от лекар.
2. Антибиотиците не са показани при вирусни инфекции.
3. Следвайте напълно курса на лечение; не спирайте сами. Приемайте по едно и също време на деня.
4. Не коригирайте дозата сами.
5. Приемайте антибиотични таблетки само с вода; мляко, чай, сода - не използвайте.
6. Трябва да има равен интервал от време между дозите на лекарството.
7. По време на лечението са изключени физически упражненияи обучение.
8. Антибактериалните лекарства за дете се предписват само като се вземат предвид телесното му тегло и възрастта. Това е прерогатив на педиатъра.

Лечение на инфекция с Helicobacter pylori

Извършва се само при откриване на посочените бактерии върху стомашната лигавица:

1. Мощни лекарства срещу този тип бактерии са: Кларитромицин – макролид с висока антихеликобактерна активност; разтваря се в стомаха и блокира синтеза на бактерии. Има и противовъзпалителни ефекти. Има минимум странични ефекти, добре се понася. Неговите аналози са Macropen, Fromilid, Binoclar и др.
2. Амоксицилинът е бактерицидно лекарство. С Helicobacter се комбинира с Metronidazole. Аналози - Augmentin, Amoxil.
3. Азитромицин - макролиди от 3-то поколение. Има разтворимост в кисела средастомаха и се понася добре. Аналози - Azamax, Brilid, Sumamed и др.
4. Левофлоксацин - се отнася до флуорохинолони; бактерицидно лекарство срещу Helicobacter. Аналози - Glevo, Lebel, Ivatsin, Levoxin. Те са доста токсични, поради което изискват повишено внимание при употреба.
5. Метронидазолът е антимикробен агент, а не антибиотик. Бактерицид, предписан в комбинация с други антибиотици.
6. Пилобакт - комбинирано лекарствоза лечение на пилори. Съдържа Кларитромицин, Тинидазол и Омез (антиацид). Всеки компонент потиска жизнената активност на Helicobacterpilori.

Антибиотици в гинекологията

Използват се само широкоспектърни антибактериални лекарства. Те се използват, като се вземе предвид приемът на други лекарства за изключване странични ефекти... Например, употребата на антибиотици и ОК води до непланирана бременност.

Има широко разпространено погрешно схващане сред хората, които се сблъскват с медицината единствено в ролята на пациенти, че антибиотиците са панацея за настинки, а при тежко неразположение не може без приема им. Това не е съвсем вярно. Наистина антибиотиците са силни лекарства, които могат ефективно да елиминират нарастването на броя на патогените, но в повечето случаи на настинки те са безполезни.

Най-мощните антибиотици

Силният антибиотик е по-сложен, отколкото изглежда на пръв поглед. Факт е, че антибиотиците се класифицират в групи в зависимост от тях химическа структура... Сред тази група лекарства има както лекарства, синтезирани в лаборатории, така и такива, получени от естествени суровини, но най-често има междинен вариант - естествено вещество, стабилизирано с лабораторни методи.

Всяко от тези вещества е ефективно срещу определен набор от бактерии. Най-мощните антибиотици са широкоспектърни лекарства, които са ефективни както срещу грам-отрицателни, така и срещу грам-положителни бактерии. Въпреки това, употребата на такива лекарства далеч не винаги е оправдана - като правило широкоспектърните антибиотици са силно токсични за организма и влияят негативно на неговата микрофлора.

Най-мощният антибиотик в света е Cefepim, цефалоспориново лекарство от четвърто поколение. Високата му ефективност се осигурява не само поради широк спектър от патогени, които са засегнати от веществото, но и поради новостта на съединението. Прилага се под формата на инжекции, т.к произвежда се под формата активно веществоза отглеждане.

Факт е, че бактериите са бързо мутиращи същества, които могат да променят конфигурацията на организмите на следващите поколения по такъв начин, че лекарствата да загубят своята ефективност в борбата срещу такива мутирали бактерии. Следователно антибиотиците с най-нова структура винаги ще бъдат по-ефективни от предишните лекарства, с редки изключения.

Силни антибиотици при настинка

Лечението е оправдано само ако пациентът се е развил след вирусна инфекция бактериално усложнениеболест. Това често се случва поради намаляване на имунитета. Вирусната инфекция отслабва тялото и го прави по-податливо на инфекция и дори малък щам на патогена става достатъчен за заразяването на бактериите.

Често в такива ситуации дори най-силният антибиотик може да не помогне на пациента да се възстанови, т.к е необходимо в допълнение към него да се проведе антивирусна терапия. Антибиотиците не помагат в случай на неусложнена вирусна инфекция. Ако е диагностициран ARVI, т.е. така наречената "настинка", тогава лечението е симптоматично.

Вирусите, за разлика от бактериите, нямат специфично лечение. Двигателят на лечебния процес са силите на естествената човешка имунна система. Следователно, когато лекувате вирусни инфекцииважно е да останете вкъщи, да наблюдавате почивка на леглои избягвайте потенциални ситуации на замърсяване, т.е. публични места.

Антибиотици в хапчета

Най-силните антибиотици в хапчетата може да принадлежат на различни групифинансови средства. Таблетки, т.е. устна форма лекарствен продуктса най-удобни за консумация. Те не изискват стерилност и специални умения, пациентът може да ги приема самостоятелно, докато е на амбулаторно лечение. Те обаче не винаги могат да се използват, например, не е желателно да се приемат хапчета за стомашно-чревни заболявания.

Нека изброим някои от най-силните днес:

• Авелокс;
• Цефиксим;
• Амоксиклав;
• Рулид;
• Unidox Solutab;
• Сумамед.

При избора на лекарство не трябва да се ръководите само от известното име на антибиотика. Изборът на хапчета трябва да се извършва от лекаря въз основа на резултатите от анализа, състоянието на пациента, чувствителността на определен антибиотичен щам към определено лекарство, както и други показатели.

Помислете за основните групи най-новите антибиотицикато има повече широко приложениеотколкото всички предишни, поради високите проценти.

Цефалоспоринови антибиотици са най-мощните лекарстваширок спектър на действие. В хода на своето развитие тези лекарства са преминали няколко поколения:

• 1-во поколение. Цефазолин, Цефадроксил, Цефалексин са лекарства, които действат срещу стафилококи.
• 2-ро поколение. Cefaclor, Cefuroxime, Cefamandol - лекарства, които могат да елиминират E. coli и Haemophilus influenzae.
• III поколение. Цефтибутен, Цефтазидим, Цефотаксим, Цефтриаксон се използват при лечение на пневмония и инфекции на тазовите органи, вкл. пиелонефрит.
• IV поколение. Цефепим. Ефективно, но токсично лекарство от цялата група. Лекарствата на базата на цефепим могат да имат странични ефекти като нефротоксичност, т.е. Отрицателно влияниевърху бъбреците, което може да доведе до намаляване на тяхната функция до точката на отказ.

Като цяло цефалоспорините са сред най-много безопасни средствасред антибиотиците с минимален брой странични ефекти обаче те все още са сериозни лекарства, които без необходимото внимание към правилата за тяхното използване могат да навредят, а не да се възползват от здравето.

Макролиди

Тези лекарства се предписват за увреждане на тялото, свързано с грам-положителни бактерии. Те също се считат за широкоспектърни антибиотици, т.к в групата на грам-положителните бактерии, те са ефективни срещу няколко групи патогени.

Изброяваме популярните лекарства от групата:

• азитромицин;
• Джозамицин;
• Олеандомицин;
• Еритромицин.

Макролидите действат бактериостатично, т.е. те спират размножаването на бактериите, позволявайки на естествените сили на тялото да унищожават патогените. Този принцип на действие е най-малко токсичен за хората и техните нормална микрофлора, и в същото време много ефективен. Макролидите не се характеризират с недостатъците на относително ниските концентрации в тъканите. Лекарството се натрупва бързо и се задържа в клетките за дълго време, което ви позволява да използвате минималната ефективна доза, като избягвате интоксикацията на тялото.

Флуорохинолони

- антибиотици, положителна характеристикакоето се състои в бърза тъканна пропускливост и дългосрочна висока концентрацияв организма. Те са представени от две поколения вещества:

• 1-во поколение. Ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa и широк спектър от грам-отрицателни бактерии.
• 2-ро поколение. Флуорохинолоните от второ поколение също са ефективни срещу много грам-отрицателни бактерии, но не са ефективни срещу Pseudomonas aeruginosa.

Лекарите предписват лекарства от тази група за голямо разнообразие от инфекциозни заболявания: хламидия, туберкулоза, гнойни тъканни лезии и др.

Пеницилини

Пеницилините са първите лекарства, открити от човечеството срещу бактерии. Пеницилините са признати за най-мощните – те имат голяма сила в борбата срещу патогените и действат върху широк спектър от бактерии. Тези лекарства се екскретират добре и поради това се считат за ниско токсични. Въпреки това, днес, въпреки факта, че това са много силни антибиотици, много бактерии са се научили да произвеждат ензим - пеницилаза, в резултат на което лекарствата от тази група не действат върху тях.

Често срещаните лекарства от тази група са:

• амоксицилин;
• Ampiox;
• оксацилин;
• ампицилин.

Някои лекари все още използват лекарства от тази група в ежедневната си практика, но повечето лекари са склонни да вярват, че няма смисъл да предписват пеницилини сега, когато има лекарства, които са много по-малко токсични за пациента. Разпространението на пеницилините в нашата страна е свързано с два фактора: „старата школа“ на лекарите, които не са свикнали да се доверяват на нови лекарства, и ниската цена на пеницилините в сравнение със съвременните групи лекарства.

Така днешната фармацевтичен пазарпредлага няколко опции за групи мощни антибиотици... Всеки от тях в по-голяма или по-малка степен обхваща широк спектър от бактерии, срещу които действа.

За да бъде лечението безопасно и ефективно, пациентът се подлага на PCR тест, по време на който лаборантите емпирично ще установят коя група лекарства е най-подходяща за лечение.

При настинки е неразумно да се използват широкоспектърни лекарства, като правило те са твърде токсични. Такива лекарства са необходими за сложни бактериални лезии, когато две или по-милбактерии.

Антибиотиците са голяма група лекарства лечебни цели, чието действие е насочено към премахване на инфекциозни заболявания. Пер последните временаможете да видите нови лекарства с широк спектър на действие. Кое лекарство е най-ефективно, какво е по-добре да приемате при бронхит, треска и настинка? Всичко това по-подробно.

Как действат антибиотиците

Популярността на антибиотиците в таблетки се е увеличила драстично поради факта, че жизнените процеси в клетките на човешкото тяло са различни от подобни процеси в бактериалната клетка. Такива силни антибиотици са способни да упражняват селективно действие, засягайки само клетките на патогенния микроорганизъм, без да докосват здравите. Класификацията се извършва въз основа на това как влияе върху жизнената активност на такива микроорганизми.

Когато избирате кой антибиотик да приемате, трябва да знаете, че някои от тях инхибират синтеза на бактериалната клетъчна мембрана, която липсва в човешкото тяло. Това са такива широкоспектърни лекарства като пеницилинови лекарства и цефалоспорини. Други широкоспектърни лекарства са способни почти напълно да потискат протеиновия синтез в бактериалните клетки. Те включват антибиотици от тетрациклиновата серия и макролиди. Списъкът с широкоспектърни средства може да бъде разделен според принципа на противогъбична активност. Задължително е да прочетете областта на приложение на лекарствата в инструкциите.

Широкоспектърните лекарства са много ефективни срещу редица бактерии, докато други могат да бъдат тясно насочени, предназначени за конкретна група бактерии. Защо се случва това? Причината е, че бактериите и вирусите имат различни функции и структури, така че това, което може да убие бактериите, не е ефективно срещу вирусите. Широкоспектърните агенти се използват, когато:

• Причинителите на заболяването са устойчиви на въздействието на лекарства от определена група.
• Беше възможно да се открие суперинфекция, причинена от няколко вида бактерии.
• Извършва се предотвратяване на образуването на инфекции след операция.
• Лечението се предписва въз основа на клинични симптомис други думи, емпирично. В този случай дефиницията на специфичен патоген не се случва. Подходящ е за бързо течащ опасни заболявания, чести инфекции.

Характеристики на лекарствата

Лекарствата с широк спектър на действие, принадлежащи към ново поколение, са много ефективни при бронхит, треска и наличие на настинка. Много добре се справят с отит на средното ухо, възпаление лимфни възлии други заболявания.

Който и патоген да причинява обикновена настинка, широкоспектърно лекарство ще се справи с него. Всяко лекарство, изобретено в бъдеще, се отличава с подобрен, по-съвършен ефект върху различни патогенни микроорганизми. Общоприето е, че новите широкоспектърни лекарства за бронхит и температура причиняват минимална вреда на организма.

Антибиотици от ново поколение

Списъкът с лекарства с широко действие от ново поколение, налични днес, включва много лекарствакакто евтино, така и с по-висока цена. Най-популярните от тях за употреба са: цефалоспорини, флуорохинолони, макролиди, пеницилини. Предлагат се под формата на таблетки и инжекции. Лекарствата, принадлежащи към новото поколение, могат да се характеризират като най-добрите фармакологично действие, в сравнение с лекарствата от по-старото поколение. Техният списък е както следва:

• Флуорохинолони: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Гатифлоксацин, Моксифлоксацин.
• Тетрациклин категория: "Тетрациклин".
• Пеницилини: тетрациклин, амоксицилин, ампицилин, биомицин.
• Амфеникол: хлорамфеникол.
• Карбапенеми: Ертапенем, Имипенем, Меропенем.
• Аминогликозиди: стрептомицин.

Силни тясно насочени средства

По-тесно насочени лекарства от по-ново поколение могат да се използват в ситуации, когато е възможно точно да се идентифицира причинителят на инфекцията, например по време на настинка и при температура. Всяко от наличните лекарства е способно да има пряк ефект върху определена категория патогенни микроорганизми.

За разлика от наркотицишироко действие, което може да се използва и по време на настинки, те не потискат имунна системаи не нарушават нормалната чревна микрофлора. Поради наличието на по-дълбока степен на пречистване на активните компоненти на лекарството, те имат по-малка токсичност.

Бронхит и настинка

В повечето случаи при бронхит и наличието на настинка се предписват лекарства с широк спектър на действие от ново поколение, но трябва да знаете, че изборът на лекарство трябва да се основава на тези резултати от лабораторно изследване на храчките условия.

По време на настинки и бронхит най-добрите лекарствасе считат за такива, които могат да имат пагубен ефект върху бактериите, които могат да причинят заболяване. Този подход се обяснява с факта, че изследването може да отнеме от 3 до 5 дни, а лечението на бронхит трябва да бъде незабавно, за да няма усложнения. При бронхит и наличието на настинка често се предписват следните лекарства:

• Макролиди - използвани при наличие на индивидуална непоносимост към пеницилин. Еритромицин и Кларитромицин са много ефективни.
• Пеницилин - отдавна се използва за бронхит и други заболявания, в резултат на което някои микроорганизми са успели да се развият активно веществовисока стабилност. Лекарството е обогатено с редица добавки, които могат да блокират действието на ензими, произвеждани от микроорганизми, за да намалят активността на пеницилина. Най-ефективните за лечение на настинки са "Аугментин", "Панклав", "Амоксиклав".
• Флуорохинолони – използвани за хроничен бронхитпо време на обостряне. Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин са високоефективни.
• Цефалоспорини - предписват се при обструктивна болест. Ефективни лекарствасчита за "Цефтриаксон", "Цефуроксим".

Синузит

При наличие на синузит се препоръчва използването на лекарства от ново поколение, като макролиди и цефалоспорини. Те се считат за най-много ефективни средствапри лечение на синузит, който може да се използва, когато не се наблюдава положителна динамика на лечението след прием на пеницилин. ДА СЕ съвременни антибиотициможете да класирате "Цефексим", "Цефуроксим", "Цефаклор", "Цефокситин", "Цефуроксим". По структура наподобяват пеницилинови лекарства, но могат да потискат развитието и напълно да унищожат бактериите. Такива макролиди като "Азитромицин" и "Макропен" успяха да покажат висока ефективност в сериозни стадии на заболяването.

цистит

Доскоро за лечение на цистит традиционно се използваха лекарства като "5-Nok", "Biseptol" и "Furadonin". Но днес те са заменени от антибиотици от ново поколение, по-ефективни и силни. Съвременни лекарствадават възможност за облекчаване на състоянието още на първия ден от лечението и бързо да се отървете от болестта:

• "Юнидокс Солютаб". Средство, което бързо се справя с цистит, има продължителен ефект. Приема се веднъж дневно.
• "Монурал". Дългосрочно лекарство, което се натрупва в урината и може бързо да се бори с бактериите. Поради способността да се поддържа терапевтична концентрация дълго времепозволява кратък курс на лечение.
• Норбактин. Предписва се по-рядко от двете предишни лекарства, тъй като се препоръчва да се приема два пъти на ден и да се пие голямо количество течност, което не винаги е удобно за пациентите.

Ако сте казали на лекаря си за здравословните си проблеми и той е предписал употребата на антибиотици, трябва да спазвате редица правила. На първо място, е забранено самостоятелно да променяте дозировката и времето на приема на лекарството. Задължително е да посетите лекар в случай на промени в здравето и в случай на чувство на дискомфорт, тъй като това може да бъде изпълнено със сериозни здравословни проблеми.