Външен път Приложения лекарствени вещества
Външният начин на приложение е ефектът на лекарствата главно на кожата и лигавиците, очите, носа, ушите, през дихателните пътища.
Лекарствени форми : мехлем, емулсия, линейни, лосиони, желе, гелове, пени, пасти, решения, болтокс, прахове, тинктури, аерозоли.
Методи за външно приложение на лекарства:
- вдишване;
- прилагане на мехлеми на кожата: смазване на кожата, отлагане на мехлем върху повърхността на раната;
- триене на мехлеми;
- използването на пластири;
- прилагане на прах;
- въвеждане на лекарствени вещества във вагината(вагинален път Прилагане на лекарства (на вагинум). Използване на супозитории, решения за потъване, тампони с наркотици и др.);
- инсталиране на капчици в очите, носа, ухото.
Ползи: Наличност, разнообразие дозировъчни форми и методи за тяхното използване.
Недостатъци: Методът е предназначен предимно върху местното въздействие, тъй като само мастните разтворими вещества се абсорбират чрез непокътната кожа.
Към външния метод се отнася пътят на инхалацията Администрация лекарствена подготовка. Вдишване на лекарствения продукт (на височината на инхалация). В този случай лекарството засяга лигавицата дихателната система. Вдишване Използвайте неподвижни, преносими, джобни инхалатори или домашни тела.Вдишването се използва по-често за заболявания на горните дихателни пътища, Например, ларингит (възпаление на ларинкса), както и бронхит, бронхиална астма. Понякога се използва местна анестезия (анестезия) на лигавицата на ларинкса, трахеята и бронхите. Въведете аерозоли, газообразни вещества (азот, кислород), пари с летливи течности (етер, флуоротан).
Предимства на инхалационния начин на приложение
: - действайте директно на място патологичен процес в дихателните пътища; - лекарството попада в фокуса на лезията, заобикаляйки черния дроб, непроменен, което го причинява висока концентрация в кръв.
Недостатъци на инхалационния път на приложение: - Ply. грубо нарушение Медицината за бронхиална преминаване не прониква патологичен фокусШпакловка - Дразнещ ефект на лекарствата върху лигавицата на дихателните пътища.
При атаката се използват джобни инхалатори бронхиална астма. Сестрата учи пациента с индивидуален инхалатор.
Прилагане на джобн индивидуален инхалатор
1. Създаване на доверителни отношения с пациента, обяснете движението и целта на изпълнението на манипулацията, за да получите съгласие
2. Процесирайте ръцете на социалното ниво, облицовъчни ръкавици.
3. Отстранете защитната капачка от балдахина, като завъртите балдахина с главата надолу.
4. Разклатете балона с аерозол добре.
5. Направете дълбоко издишване.
6. За покриване на мундщука на кутията, главата е леко вградена назад.
7. дълбок дъх И в същото време плътно натиснете дъното на балона: в този момент се издава дозата на аерозола.
8. Задръжте дъха си за 5-10 секунди, след това извадете мундщука на карикатурата на спрея и направете бавно издишване през носа.
9. След вдишване поставете защитната капачка върху контейнера.
10. Запомнете: по-дълбоката доза от аерозола е въведена, толкова по-ефективна.
| Повече ▼ ефективни инхалации Инхалации, извършвани с използване пулверизатори. Аерозолът се образува в тях - суспензията на малки частици на лекарственото вещество във въздуха ("мъглявина" - мъгла, облак; лат.). Nebulizer е по-тясен подраздел на инхалатори. Използвайки пулстратора, можете по-точно да повлияете на определена съдба на дихателната система (горна, средна или по-ниска), като изберете устройството в зависимост от размера на частиците на получения аерозол. Пулверизаторите се различават в техническо устройство - Има компресия и ултразвук.
Помня!
Когато използвате лекарствен продукт върху кожата, от която се нуждаете:
Проверете мястото на прилагане на лекарството, уверете се, че няма недостиг, обрив, подуване, подигравка;
Лечение с топла вода или кожа антисептик;
Изцедете кърпа или марлевите салфетки.
Процедура за смазване на кожата
Цели:като правило, дезинфекция на кожата, локално излагане на лекарствения продукт върху кожата.
Показания:суха кожа, кожни заболявания.
Оборудване:мехлем, стерилна стъклена пръчка или шпатула, кожни антисептични, стерилни ръкавици, контейнери с дезинфекционно решение за напускане и ръкавици.
Ректален път (на ректума) - въвеждане на лекарства чрез анален дупка В ампулата на ректума. По този начин въвежда меки дозирани форми (супозитории, мехлеми) или разтвори (използване на микроклизм). Всмукването на веществото се извършва в системата на хемороиди: горната, средната и долната. От горната хемороидална вена, веществото влиза в системата златна Виена И преминава през черния дроб, след което влиза в долната куха вена. От средните и долните хемороиди, лекарството идва веднага в системата на долната куха вена, заобикаляща черния дроб. Ректачният начин на приложение често се използва при деца от първите три години от живота.
| Ползи от метода | Недостатъци на метода |
| Част от лекарството избягва метаболизма в черния дроб, като веднага действа в системния кръвен поток. Може да се използва при пациенти с повръщане, езофагеални стриктури, масивен оток, нарушаване на съзнанието. Храносмилателните ензими не действат върху лекарството. | Психологически фактор: Този път на въвеждането може да не харесва или прекомерно като пациента. Може би дразнещ ефект на лекарството върху лигавицата на ректума. Ограничена абсорбционна повърхност. Не-постоянна скорост на засмукване и степен на абсорбция на лекарството. Зависимостта на абсорбция от присъствието на фекални маси в червата. Изисква специална техника за обучение на пациенти на приложение. |
Сублингвален (под езика) и подчинката (в кухината между дъвка и буза) Въведение. По този начин се въвеждат твърди лекарствени форми (таблетки, прахове), някои от течните форми (разтвори) и аерозоли. При тези методи на приложение лекарството се абсорбира във вените на лигавицата устна кухина И тогава тя последователно влиза в горната куха вена, дясната сърца и малък кръг от кръвообращение. След това лекарството се доставя в левите сърца и с артериална кръв Влиза в целевите органи.
| Ползи от метода | Недостатъци на метода |
| Лекарството не влияе на храносмилателните ензими на стомаха и червата. Лекарството напълно избягва първичния чернодробен метаболизъм, като незабавно влиза в системния кръвен поток. Бързо начало на действие, способността да се контролира скоростта на усвояване на лекарството (поради таблетките за нападение или дъвчене). Ефектът на медикаментите може да бъде прекъснат, ако лекарството е развалено. | Могат да бъдат въведени само високо липофилни вещества: морфин, нитроглицерин, клонидин, нипедипин или вещество с висока активност, защото Абсорбционната зона е ограничена. Излишната слюнка reflex стимулация Менорецепторите на устната кухина могат да предизвикат преглъщане на лекарство. |
Парентералната администрация е пътят на прилагане на лекарството, при което влиза в организма, заобикаляйки лигавиците стомашно-чревния тракт.
Приключване на администрацията - прилагане на лекарственото вещество чрез вдишване на парите или най-малките частици. По този начин се въвеждат газове (азот, които бързат), летливи течности, аерозоли и прахове. Дълбочината на аерозолната администриране зависи от величината на частиците. Частици с диаметър над 60 микрона се заселват в гърлото и поглъщат в стомаха. Частиците с диаметър 40-20 цт проникват в бронхиолите и частиците с диаметър 1 μm достигат алвеол. Лекарството минава през стената на алвеолите и бронхите и влиза в столицата, след това с кръвен поток, той отива на лявата страна на сърцето и, според артериалните съдове, се доставя на целевите органи.
Трансдермално приложение - прилагане върху кожата на лекарственото вещество, за да се гарантира нейното действие. Използвайте специални мехлеми, кремове или TTS (трансдермални терапевтични системи - Plockers).
Локално приложение. Включва апликацията на лекарството върху кожата, лигавиците на окото (конюнктивален), нос, ларинкса, вагина, за да се осигури висока концентрация на медикаменти на мястото на приложение, като правило, без системно действие.
Инхалационният начин на приложение е въвеждането на лекарства в тялото чрез вдишване (през дихателните пътища - през устата, носа). Вдишването може да се прилага на тялото газообразни вещества (азот, кислород), пари с летливи течности (етер, флуоротан), аерозоли (суспендират във въздуха на най-малките частици лекарства на лекарствени вещества).
За удобство на употребата на наркотици пътят на инхалацията Ние произвеждаме специални дюзи за вдишване на тези лекарства както през носа, така и през устата. Тези дюзи са включени в аерозолен инхалатор.
Предимството на маршрута на приложение :
Действие директно на мястото на патологичния процес в дихателните пътища.
Натискането на лезията на фокуса, заобикаляща черния дроб, непроменена, която причинява висока концентрация на лекарственото вещество.
Недостатъци на инхалационния начин на приложение:
1. С рязко нарушена бронхиална проходимост, лошото проникване на лекарственото вещество директно в патологичното огнище.
2. Възможност за дразнене на лигавицата на лекарствата за дихателните пътища на дихателните пътища.
Инжектирането на наркотици в инхалационния метод, медицинската сестра трябва да преподава пациента, защото извършва тази процедура, като правило.
V. Заключение
Медицинска терапия - зависим интервенция за кърмене.насочени към извършване на медицински предписания за лечение, превенция, спешна помощ и рехабилитация на пациенти.
Процедурата за писане, получаване, съхраняване и отчитане на наркотиците организира и контролира висшата медицинска сестра на терапевтичния клон.
Механизмът на действие на лекарствата определя пътя на приложение към тялото на пациента: външен, вътрешен, парентерален. Външният начин на приложение на лекарства - през кожата, лигавиците, дихателните пътища - има местно действие. Вътрешният път на прилагане на лекарства - през устата, под езика, през ректума - има жилищен ефект през лигавиците.
Сестрата информира пациента за лекарството, характеристиките на приложение, ефективност, възможно странични ефекти, метод на приложение. Сестрата трябва точно и внимателно да изпълнява медицински срещи, тъй като ще осигури сигурност на пациента.
Въпроси за самоконтрол
1. Начини и методи за прилагане на лекарства в организма.
2. Правилата за писане на лекарства.
3. Правила за получаване на лекарства.
4. Правила за съхраняване на лекарства.
5. Правила за отчитане на лекарствата.
6. Правила за съхранение и отчитане на наркотични вещества.
7. Разпределение на лекарствата.
8. Характеристики на външните и инхалационните методи за прилагане на лекарства.
Оборудване: Образователни и методически ръчни "пътеки и начини за въвеждане на лекарства в тялото".
§ ръководител "Начини и начини за въвеждане на лекарства в тялото";
§ Материали на учебника Кулешова L.I. Основи на медицински сестри: Лекционен курс, Технологии за медицински сестри / Л.И. Кулешов, Е.В. Пустайов; Ед. В.В. МОРОЗОВА. - ED.6-E - Rostov N / D: Phoenix, 2015. - 733 p. : I Л. - (Медицинско образование) .277-300C.
Приготви се:
§ Представяне на темата " Лечение на Медия в медицинските грижи. Начини и начини за въвеждане на лекарства в тялото ";
§ Тематичен речник.
Литература
Главно:
1. Поръчка Министерство на здравеопазването Руска федерация от 12.11.97. № 330
"При мерки за подобряване на счетоводството, съхранението, освобождаването и използването на наркотични вещества" (изменено на 9 януари 2001 г.).
2. Поръчка Министерство на здравеопазването на Руската федерация от 08/23/99 № 328
"По отношение на рационалното назначаване на лекарства, правилата за писане на рецепти за тях и процедурата за техния отпуск от аптечни институции (организации)" (изменен на 9 януари 2001 г.).
3. Mukhina s.a., Tarnovskaya i.i. Практическо ръководство Към темата за "базата на сестринския бизнес": учебник. - 2-ри., Фиксиран. И добавете. - m.: Goeotar-media 2013g.512C: il.- 309-339С.
4. Кулешова Л.И. Основи на медицински сестри: Лекционен курс, Технологии за медицински сестри / Л.И. Кулешов, Е.В. Пустайов; Ед. В.В. МОРОЗОВА. - ED.6-E - Rostov N / D: Phoenix, 2015. - 733 г.: IL. - (Медицинско образование) .277-300C.
5. Преподавател по лекции.
Допълнителен:
1. Процедурата за "Основанията на сестринския случай" за студенти t. 1,2 под. Haspirna a.i., moscow, wuns 2003
2. Интернет ресурси: http://www.medpravo.ru/pricmz/subpric/subr.htm#standart
Лектор _________________ Н.А. Меричев
Външен начин на приложение
Външен начин на приложение - ефектите на лекарствата главно локално върху кожата и лигавиците, очите, носа, ушите, през дихателните пътища.
предназначение локално приложение Лекарства:
Подобряване на всмукването на лекарства чрез кожа или лигавични мембрани;
Осигуряване на местен анестетичен ефект;
Осигуряване на бактерициден и бактериостатичен ефект.
Методи за прилагане: Компреси, паша, плуване, прилагане, триене, превръзки, капчици, инхалация.
Дозировъчни форми: Мази, емулсия, линейни, лосиони, желе, гелове, пени, пасти, решения, болток, прахове, тинктура, аерозоли.
Ползи: Достъпност, разнообразие от лекарствени форми и методи за тяхното използване.
Недостатъци: Методът е предназначен предимно върху местното въздействие, тъй като само мастните разтворими вещества се абсорбират чрез непокътната кожа.
Помня!
Когато използвате лекарствен продукт върху кожата, от която се нуждаете:
Проверете мястото на прилагане на лекарството, уверете се, че няма недостиг, обрив, подуване, подигравка;
Лечение с топла вода или кожа антисептик;
Изцедете кърпа или марлевите салфетки.
Преди излагане на кожата, дозираните форми:
Течност (лосион, болт) - изливане на марля салфетка;
Мек (мехлем, паста, сметана, желе, гел) - се прилагат към зоната на кожата от апликатора, салфетки, шпатула, ръце;
Твърд (прах) - се прилага към зоната на кожата с разклащащи се движения от опаковката.
Прилагане на прах
Секвениране:
2. Измийте и изсушете кожата със салфетка или кърпа.
3. Нанесете равномерно разклащане на кожата ("Swip"),
4. Отстранете ръкавиците, нулирайте до дезинфектант.
5. обработка на ръцете.
Прилагане на кръпка на непокътната кожа
Секвениране:
1. Процесирайте ръцете, поставете ръкавиците.
2. Отворете опаковката на мазилката с ножици.
3. Извадете защитния слой, без да докосвате ръцете си вътрешна повърхност.
4. Закрепете мазилката върху кожата.
5. Уверете се, че пациентът удобни условия.
7. Процесирайте ръцете.
Методи за използване на мехлеми, гелове, желе, поставени върху кожата:
1. Приложение.
2.откриване.
3.Compress.
4.dinking.
Прилагане на мехлеми
Секвениране:
1. Преглед на зоната на кожата за мехлем.
2. Процесирайте ръцете, поставете ръкавиците.
3. Стиснете желаното количество маз от тръбата към апликатора.
4. при прилагане на мехлеми към кожата - нанесете тънък слой маз;
при триене на мехлеми - разтрийте мехлем чрез въртящи се движения, за да завършите всмукване (докато кожата стане суха).
5. При прилагане на мехлеми към кожата - оставете кожата отворена за 10-15 минути, за да завърши засмукване;
при триене на мехлемите - за покриване на пациента за затопляне или топлина, за да хапе мястото на триене на маз.
6. Създайте удобна позиция на пациента.
7. Отстранете ръкавиците, нулирайте до дезинфектант, измийте и изсушете ръцете си.
. \\ T :
За апликатора се прилага дразнещ мехлем, безразличен - на ръка.
Необходимо е внимателно да се проучат анотациите за използването на мехлеми.
Помня!
Преди въвеждането на наркотици в очите, носът, ушите са необходими:
1) извършване на дейности за лична хигиена;
2) Спазвайте температурните капчици:
в очите, носа - стайна температура
в ушите - телесна температура.
При носа лекарства се прилагат с целта:
Осигуряване на назално дишане (вазоконстриктори);
Противовъзпалителна терапия;
Имуностимулация.
Парни капки
Секвениране:
1. Процесирайте ръцете, поставете ръкавиците.
3. Повдигнете върха на носа.
4. Пийте 3-4 капки от лекарството в един нос, натиснете крилото на носа към дяла и наклонете главата по същия начин.
5. След 2 минути депозитът спада в една и съща последователност в друг нос.
6. Отстранете ръкавиците, нулирайте до дезинфектант.
7. Процесирайте ръцете.
Забележки: Когато се използва петролни препарати, главата на пациента да хвърля и въвежда 5-6 капки в двете назални удари. В устата пациентът ще усети вкуса на капки. Лекарството тече задна стена Неща.
Преди и след манипулиране трябва да бъде поискано безплатно носната кухина От слуз, използвайки салфетки. Близо без напрежение, последователно от всяка ноздра.
Полагане на мази в носа
Секвениране:
1. Процесирайте ръцете, поставете ръкавиците.
2. За да удовлетворите (или да лежат) пациента, главата е леко в капан.
3. Нанесете малко количество мехлем върху памука си.
4. Повдигнете върха на носа.
5. Въведете туруба с мехлем в носното движение чрез ротационни движения към дълбочина не повече от 1,5 cm.
6. Оставете тюнун в носа за 10-15 минути, след това изтрийте.
7. Въведете турондж с мехлем, когато е необходимо.
8. Нулирайте TURUND в специална тава.
10. Процесирам ръцете.
В ухото лекарствата се прилагат към:
· Облекчаване на болката;
· Въвеждане на антибиотици;
· Мълчание сяра.
Пуснете капчици в ухото
Секвениране:
1. Процесирайте ръцете, поставете ръкавиците.
2. За да задоволите (или да поставите) пациента, наклонете главата в здрава страна.
3. Загрейте лекарството до телесната температура.
5. Въведете 5-6 капки в външния проход.
6. Натиснете леко ухото върху козата, за да насочите капките вътре.
7. 3alit памучна топка, позицията на главата не променя 5-10 минути.
8. Нулирайте топката в специална тава.
9. Отстранете ръкавиците, нулирайте до дезинфектант.
10. Процесирам ръцете.
Mazi оформление в ухо
Секвениране:
1. Процесирайте ръцете, поставете ръкавиците.
2. За да задоволите (или да поставите) пациента, накланяйте главата до противоположното рамо.
3. Нанесете желаното количество мехлем върху стерилна памучна костенурка.
4. Издърпайте ушите на мивката и спирайте за изправяне на външния слухов проход.
5. Въведете ротационните движения с памук TURUND във външен слух.
6. Оставете тюнун в ухото за времето на терапевтичните ефекти, допълнително нулиране на дезинфектант.
7. Отстранете ръкавиците, нулирайте до дезинфектант.
Целвъвеждане на очни лекарства:
Местни действия на лекарството;
Измерване в налягането в очите;
Разширяване на ученика за проверка.
Всички лекарства I. дресинг трябва да бъде стерилен и предназначен за наркотици за очи, инжектира се в долната конюнктивна торба, за да не се повреди чувствителната роговица; Не препоръчваме да се използват сухи топки. При правенето на лекарството не докосва миглите, век, конюнктива.
Чувствителни към очите към инфекцията и органа на нараняване.
Капчици
Секвениране:
1. Процесирайте ръцете, поставете ръкавиците.
2. За да задоволите (или да разполагате) пациент с хванат главата. Дайте стерилна топка / салфетка. Да предоставят лична хигиена.
3. Помолете пациента да погледне нагоре.
4. Издърпайте долната книга на клепачите с палец.
5. Въведете 1 капка в долната арка очна ябълкабез да докосват миглите и задържане на пипета, перпендикулярна на долния век.
6. Помолете пациента да затвори очите си.
7. Прилага се към вътрешния ъгъл стерилна памучна топка, навлажнена с 0.9% разтвор на натриев хлорид за отстраняване на част от лекарството.
8. Нулирайте топките в специална тава.
9. Отстранете ръкавиците, нулирайте до дезинфектант.
10. Процесирам ръцете.
11. Създайте удобна позиция на пациента.
Полагане на очите мехлем от тръбата
Секвениране:
1. Процесирайте ръцете, поставете ръкавиците.
2. За да удовлетворите (или да поставите) пациента с миниатюрата и да попитате да погледнете нагоре.
3. Издърпайте долния клепач надолу по долния клепач.
4. Направете мехлем в долните конюнктивни видеоклипове на прибиращия се ъгъл на окото към външния.
5. Помолете пациента да затвори клепачите.
6. Свалете излишъка мехлем със стерилна памучна топка и направете лек кръгов масаж през затворени клепачи,
7. Нулирайте топките, дръжте "носа" тръба с топка, навлажнена с алкохол.
8. Отстранете ръкавиците, нулирайте до дезинфектант.
9. Лекувайте ръцете.
10. Създайте удобна позиция на пациента.
Инхалационен път на приложение
Инхалационен начин на приложение е въвеждането на лекарства през дихателните пътища. Въведете аерозоли, газообразни вещества (азот, кислород), пари с летливи течности (етер, флуоротан).
Лекарството в инхалатора на флакона е под формата на аерозол. Нанесете като извор и противовъзпалително средство в носа и устата.
Ползи:
Местни действия (в устата, носа);
Въздействие върху непроменена форма върху патологичното огнище.
Недостатъци:
Дразнене на лигавицата на дихателните пътища;
Лошо проникване на лекарства директно в огнището с нарушение на бронхиална проходимост.
Инхалаторите се отличават - стационарни, преносими, джоб.
При атаката на бронхиалната астма се използват джобни инхалатори. Сестрата учи пациента с индивидуален инхалатор.
Прилагане на джобен инхалатор
Секвениране:
1. Измийте и сушете ръцете.
2. Отстранете защитната капачка от балдахина и обърнете с главата надолу.
3. Разклатете лекарството.
4. За да покриете дюзата за устните.
5. Направете дълбоко дъх, кликнете върху дъното на контейнера и забавяне на дишането за 5-10 секунди.
6. Направете бавно издишване през носа.
7. Носете защитна капачка.
8. Измийте и изсушете ръцете си.
Лекарството може да бъде въведено в носа с помощта на специална дюза.
За различни заболявания Дихателните пътища и белите дробове използват въвеждането на лекарства директно в дихателните пътища. В този случай лекарственото вещество се въвежда чрез инхалация - вдишване. С въвеждането на лекарства в дихателните пътища могат да бъдат получени локални, резорбативни и рефлекторни ефекти.
Балон доза аерозолни препаратив момента се прилагат най-често. Когато използвате такъв балон, пациентът трябва да извърши
вдишване Седи или стоящо, изцяло удари главата си, така че респираторните тави да се изправят и лекарството достигне бронхите. След енергийно треперене, инхалаторът трябва да се обърне с балон. След като направи дълбоко издишване, в самото начало на инхалацията на пациента пресича канола (в положението на инхалатора в устата или с помощта на дистанционера - виж по-долу), продължавайки след това вдишане възможно най-дълбоко. На височината на дишането на дишането за няколко секунди трябва да се забави (така че частиците на лекарството
доне по стените на бронхите) и след това спокойно диша въздух.
Вдишване на пара.
При лечението на катархално възпаление на горните дихателни пътища и ангина отдавна прилага вдишване на пара Използване на най-простия инхалатор.
Струята на пара, генерирана във воден резервоар, се хвърля по хоризонталната тръба на пръскачката и в резултат на това намалява въздуха под вертикалното коляно, в резултат на това лекарствено решение Купата се издига по вертикалната тръба и се счупва от пара на най-малките частици.
Двойките с лекарства частици попадат в стъклената тръба, която пациентът взема в устата и диша през него (което прави дишането на дъха и издишването на носа) за 5-10 минути.
Използването на супозитории (свещи). Външни пътеки за прилагане на лекарства. Използване на мехлеми, решения, прахове, петна.
Парентерален път на администриране на лекарства. Основни принципи. Усложнения. Предимства и недостатъци.
Парентерален метод за прилагане на лекарствени вещества
Парентерал е начин за прилагане на лекарствени вещества в организма, заобикаляйки храносмилателния тракт.
Разграничават се следните парентерални начини на администриране на лекарството.
1. В тъканта: индедермод; подкожно; интрамускулно; Интермайт.
2. в съдовете: интравенозно; интраартериално; в лимфни съдове.
3. В кухината: в плелна кухинаШпакловка в коремната кухина; интракардик; В ставната кухина.
4. В субарахноидното пространство.
Парентералното приложение на лекарства се извършва чрез инжектиране - въвеждането в тялото на течността с помощта на спринцовка.
Intracool. Инжекцията се използва от S. диагностична цел (алергични проби от Burne, Mantou, Casoni и др.) И за местна анестезия (приплъзване). С диагностична цел се въвеждат 0.1-1 ml вещество, като се използва площта на кожата на вътрешната повърхност на предмишницата.
Подкожно Инжектирането се извършва на дълбочина 15 mm. Максималният ефект на подкожно въведеното лекарство се постига средно 30 минути след инжектирането.
Най-удобните парцели за подкожно приложение Лекарствени вещества - горната трета на външната повърхност на рамото, подслойното пространство, отпред странична повърхност Бедрата, страничната повърхност коремна стена. В тези зони кожата се улавя лесно в гънка, така че няма опасност от щети кръвоносни съдове и нерви.
При откриване медицинска сестра Уплътненията или зачервяването на кожата на мястото на инжектиране трябва да информирате доктора за него, поставете затоплящ компрес с 40% алкохолен разтвор и поставете отоплението.
Интрамускулен Инжекциите трябва да се извършват на определени места на тялото, където има
значителен слой мускулна тъкан И близо до мястото на инжектиране не преминават големи съдове и нервни куфари. Най-подходящите места (фиг. 11-7) са мускулите на задните части (средни и малки мускули на Бери) и бедрото (страничен широк мускул).
При използване на нестерилни спринцовки и игли, неточен избор на място за инжектиране, не достатъчно дълбоко въвеждане на иглата и лекарството в съдовете може да възникне различни усложнения: след тези инфилтрати и абсцес, хематом, увреждане на нервните стволове (от неврит до парализа), емболия, разбивка на иглата и др.
Интравенозна инжекция. (Percurnucture) - перкутанно приложение на кухата игла ще пише вени с изглед към интравенозна администрация Лекарства, кръвопреливане и кръвни заместители, екстракция на кръвта (за приемане на кръв за анализ, както и потребление на кръвта - 400 ml кръв от свидетелски показания).
Инфузияили инфузия - парентерално приложение в тялото на голямо количество течност.
Усложнения при прилагането на парентерални инжекции (хематом, кървене и др.). Концепция за задължение алергични реакции, анафилактичен шок. Първа помощ.
Най-простите физиотерапевтични процедури. Запознаване с механизмите на действие и техника за настройка на кутии, горчични парчета, затопляне и студени компреси. Показания и противопоказания за най-простата физиотерапия.
Компресирам- терапевтична многослойна кучка марля или друга тъкан, обикновено в комбинация с памучни шейни, водоустойчива водоустойчива.
Показания: Първите часове след натъртвания и наранявания, назално и хемороидно кървене, втората треска.
Процедура за процедурата
1. Включете приготвената марля студена вода, леко го стиснете.
2. Да се \u200b\u200bналожи компрес за съответния секция на тялото.
3. Променете марля на всеки 2-3 минути (докато го затопляте).
Затопляне компреси Прилагайте при лечението на локални инфилтрати, увреждане на мускулестия и ставния апарат. Цени на компреси:
Компресиране на сухото затопляне;
Мокро затопляне компрес;
Влажен горещ компрес.
Сух компрес (затопляне)кандидатствайте за затопляне и защитавайте някои части на тялото (шията, ухото и т.н.) от студа. За тази цел налагайте марля превръзка. Компресът за топлосекулността е както следва:
Първият слой (външен) е вълна (вата, фланел).
Втори слой (среден) - лепило, полиетилен филм или валцова хартия; Дължина I.
ширината на този слой трябва да бъде 2-3 см по-малка в първия слой (ватове).
Третият слой (вътрешен, насложен върху кожата) - мокри салфетка ( мека тъкан);
по размер, той трябва да бъде по-малък от втория слой с 2 \u200b\u200bcm.
Компресиране на мокро затопляне
Показания: местни възпалителни процеси В кожата I. подкожна тъканПощенски инфилтрати, артрит, наранявания.
Противопоказания: кожна болест (дерматит, стрелец и алергични обриви), висока температура, злокачествени новооплазми, нарушена целостта на кожата.
Процедура за процедурата:
1. Подгответе разтвор [топла вода, слаб разтвор на оцет (1 ч. 9% разтвор с 0.5 л
вода) или водка, одеколон или 96% алкохол, разреден с топла вода в съотношение 1: 2].
Използването на неразредения кьолн или алкохол може да предизвика изгаряне.
2. Овлажнете се в приготвения разтвор със салфетка, стиснете го.
3. Прикрепете мокър салфетка към подходящата част от тялото и плътно го натиснете.
4. Отгоре, за да поставите останалите два слоя на компреса: фиг, след това WAT.
5. Закрепете превръзката на компреса.
6. Отстранете компреса след 8-10 часа, избършете кожата с вода (алкохол), избършете с кърпа.
Мокри горещ компрес
Понякога за локалния анестетичен ефект се използва мокър горещ компрес. В този случай салфетката се овлажнява топла вода (50-60 ° С), притиснат и приложен към 5-10 минути до съответния участък на тялото, засилен върху горната част на залепената и дебела вълна.
Банки- Стъклени съдове с форма на гърне с удебелени заоблени ръбове и полукръгъл дъно, обем 30-70 ml. Банките имат силен вазодилаторен и противовъзпалителен ефект; Те често се използват с бронхит, пневмония, невралгия, неврит, mosites.
Механизъм на действие
Пламъкът на изгарянето на фитил създава загуба на въздуха в банката. Благодарение на негативното налягане, създадено в банката (вакуум), тя се смущава - както на кожата, така и по-дълбоко с тъканите; В същото време има прилив на кръв и лимфа, което причинява рефлексен ефект върху съдовете вътрешни органи - Кръвта и лимфовърът се засилват, трикото (храненето) на тъканите се подобрява, което допринася за по-бърза резорбция на възпалителни огнища.
В механизма на експозиция на кутии има и друг компонент. Капилярите на кожата, камъка, разрушават кръвта и малките кръвоизливи в кожата (натъртвания), така че кожата придобива ярко червено или пурпурно. В местата на кръвоизлив, разпад и автолиза (саморазходване) на кръвта, които са по същество биологично активни вещества, Разпределен кръвен поток в тялото и осигурява полезно (стимулиращо) действие върху различни тъкани и органи.
Подготовка на пациента и оборудване
За обстановката на кутиите на пациента, положени в леглото на стомаха (в случай на поставяне на кутиите на гърба); В същото време главата му трябва да се обърне встрани, ръцете увиват възглавницата. Ако кожата е покрита с коса, те са подути, кожата се измива с топла
вода със сапун и избършете кърпата.
Към кожата се нанася тънък слой вазелин (така че ръбовете на кутиите здраво запечатани към повърхността на тялото и въздуха да не проникнат в кутията, както и да се избегнат изгаряния).
Загубата на въздуха в банката създава горещ алкохолен тампон в него. Това
манипулацията изисква умение и определено умение, тъй като няма достатъчно дълго изгаряне на тампона, няма да може да създаде загуба на въздуха и банката не е така
спане към кожата, докато прекомерното отопление може да доведе до изгаряне. Важно е да се разбере, че трябва да се загрее само въздух в банката, но не и да се осветява ръбовете си, в противен случай ще се случи кожата. В допълнение, допълнителният алкохол с тампон трябва да бъде притиснат около ръба на бутилката с алкохол (за да се избегнат капчици за изгаряне на алкохол върху кожата на пациента). След овлажняване на тампона бутилката с алкохол трябва да се затвори и да остави настрана.
Банките, поставени върху тези части на тялото, където се изразяват мускулни и подкожни мастни слоеве, изглаждащи костно образование - ■ площ гръден кош (С изключение на региона на сърцето, млечни очила, гръбнака).
Не можете да поставяте банки в областта на сърцето, млечните жлези, зоната на гръбнака, родното място
Показания за поставяне на кутии: възпалителни заболявания Гърдните органи -
процеси в белите дробове (бронхит, пневмония), неврит, междукостална невралгия, Миостат.
Противопоказания за производството на кутии: Висока телесна температура, злокачествени неоплазми, хемеора, активна форма на туберкулоза, леко кървене или опасност от външния си вид, заболяване на кожата, рязко изчерпване на пациента със загуба на еластичност на кожата, конвулсии, състояние на силно възбуждане, състоянието на пациента в безсъзнание, рязко се увеличава чувствителност и болезненост на кожата.
Методи за определяне на банки
Процедура за процедурата:
1. Банките преди употреба старателно измийте с гореща вода, избършете.
2. Ръбовете на кутиите проверяват за наличие на чипове и други повреди и смазват тънък слой
вазелин.
3. Поставете пациента в удобно положение.
4. Смажете кожата, преди да направите кутиите с ръка.
5. Watt Tampon на метална сонда (фитил) или в скобата на Кохра, овлажнете в спиртни напитки
тези и свистене.
6. Бутилка с алкохол се затваря и остава настрана.
7. Троя FITIL.
8. Б. дясна ръка Вземете сонда с изгарящ тампон, в ляво - 1-2 банки.
9. Вътре в бурканите, държейки го близо до тялото, на много кратко време направете горещ тампон; В същото време ръбовете на може да не покриват ръбовете на кутията и прегряване (време, достатъчно за постигане на вакуум в кутията, - 1С).
10. Банката (банки) бързо, енергично движение към кожата.
11. Пациентът скрива одеялото.
12. Оставете банките за 10-15 минути.
13. Премахване на банките: За премахване на буркана, леко натиснете върху кожата на ръба на кутията
ръцете, в същото време отхвърлят дъното си в обратната посока на дясната ръка.
14. В края на процедурата кожата избърсва граховото зърно, за да премахне петрола, пациента
задръжте одеяло. След процедурата пациентът трябва спокойно да лежи поне за 1 час.
15. Използваните буркани се изплакват с гореща вода и я избършете.
Горчични парчета.Активната съставка е основно горчица (алило) масло, която е част от горчицата и се отличава от нея при температура от 40-45 ° С. Маслото причинява дразнещите рецептори на кожата и неговата хиперемия, води до разширяване на кръвоносните съдове, разположени вътрешни органи за ниско съдържание на кръвоноси, поради което се постига болезнен ефект, резорбцията на някои възпалителни процеси се ускорява. Горчица се използват при лечението на настинки, възпалителни заболявания на горните дихателни пътища (ринит, фарингит), възпалителни процеси в белите дробове (бронхит, пневмония), \\ t неврологични заболявания (миозит, невралгия), с хипертонична криза ангина.
Стандартни планини - листове с дебела хартия 8 х 12,5 см, покрита със слой от обезмаслени горчица прах (Срокът на годност е 8-10 месеца.), Или купчини от компресирана филтърна хартия, между слоевете, от които е горчица прах. Подходящ мустакардер има остър мирис на горчично масло и не се появява. Преди да го използвате, трябва да проверите тези качества.
Преди употреба, горделецът се овлажнява в топла вода (40-45 ° C). С по-високо
температурата се унищожава. Горчивите парчета се наслагват за 10-15 минути; В същото време пациентът трябва да се чувства топло и леко изгаряне, а кожата трябва да стане хиперемична (зачервена). С по-дълга експозиция на горчиви парчета, е възможно да се изгори кожата. Места за обстановка Моркичнков
Zaseil ( остър ринит, хипертонична криза).
Топ част Гърди (остър трахеит).
Интер-opumen площ и раменни лопатки (бронхит, пневмония).
Мускулите на Ilicor (ефективно остро възпаление Горни дихателни пътища).
Планините могат да се поставят само на непокътната кожа. Трябва да се избягва чрез обстановка на горчични парчета на млечните жлези, площта на зърната, гръбначния стълб, рождени рождения.
Показания за настройка на горчица: възпалителни заболявания на горната дихателна способност
пътища (ринит, фарингит), възпалителни процеси в белите дробове (бронхит, пневмония), миозит, невралгия, хипертонична криза (на гърба на главата).
Противопоказания за процедурата: кожни заболявания (пиодермии, невродермит, екзема), висока температура (над 38 ° C), леко кървене или вероятност за неговото развитие, злокачествени неоплазми.
Процедура за процедурата:
1. Подгответе се топла вода.
2. За да поставите пациент в удобна позиция за нея, внимателно изследвайте кожата.
3. Потопете горделото при 5-10 s в топла вода с температура не по-висока от 45 ° C.
4. Прикрепете горчицата, покрита с горчица, към кожата (кога повишена чувствителност Кожата се прилага през марлята).
5. Районът на формулирането на горчици за покриване с кърпа, след това одеялото.
6. След 5-10 минути от момента усещането за изгаряне, отстранете горчивите парчета с влажен салфетка от кожата.
7. Отстранете останките на горчивия прах - внимателно избършете кожата с салфетка, потопена в топла вода.
8. Вода за избършете кожата, скрийте пациента с одеяло.
Горчични бани
Възможно е да се използват горчични бани, използвайки горчица прах (от изчисляването на 50 g на 10 литра вода). Те могат да бъдат често срещани (с оградени болести) и местен крак (при лечението хипертонична болест). Продължителността на банята е 20-30 минути. След като Tweans от пациентите са увити с чиста топла вода, избършете, и след това увийте такъв лист или одеяло.
Най-простите физиотерапевтични процедури. Запознаване с механизмите на действие и техниката на подаване на отопление, балон с лед, извършване на пиявици. Характеристики на извършване на най-простите физиотерапия за пациента на възрастните хора и сенилна възраст. Наблюдение на пациентите по време на процедурите и първа помощ за развитието на усложнения.
Въздействие физически фактори (студ, топлина, механично дразнене) на кожни покрития Парцели от тялото - така наречената сегментална рефлекс разсейваща терапия - причинява определена функционална реакция на съответните органи и системи: повишава тонуса на гладките мускули, спазми или дилатация на съдовете и метаболитните процеси в тялото са стимулирани. В допълнение, като цяло физиотерапевтичните процедури имат общ ефект, подобряват съня, увеличават настроението.
Към "температурните" методи за физиопикулация включват компреси, отопляем балон - включително тези мерки, които позволяват използването на охлаждане или затопляне, за да се осигури разширение или стесняване на съдове, ускоряване или забавяне на кръвния поток, промяна на функциите на респираторни органи, CCC, \\ t Интензивността на метаболизма и д-р горчицата и банките, в допълнение към затоплящия ефект, имат дразнещ кожни рецептори етерично масло Горчица и създаване на отрицателен натиск от банки върху местната област на тялото. Лечение с пиявици, въпреки че в тази глава е като един от методите на физиотерапевтичното лечение, всъщност е лекарствена процедура, тъй като основният ефект от терапията за заетост се дължи на разпределените пиявици със специално вещество с Girudine.
Енорийски - медицинска процедуракойто се състои в затопляне на тялото на тялото чрез нанасяне на нагрята насипна или кацидудуларна субстанция, поставена в специална лентова чанта.
ДА СЕ пРОЦЕДУРИ ЗА ВОДИЧНОСТ Вземете душ, бани, домашни птици, избърсване, мокри опавки.
Кръв - отстраняване от. \\ T кръвна система Определено количество кръв за намаляване на количеството на циркулиращата кръв (BCC), артериално и венозно налягане.
Gillet. се отнасят до сухи топлинни процедури; Той има локален отоплителен ефект. Отоплението се използва като болезнено и антиспазмодично средство.
Височините са контейнер от 1 до 3 литра. Има няколко опции за местоположение.
Гума (вода).
Електротермични.
Химически.
Ако е необходимо, в отсъствието на нагряване може да бъде заменено с бутилка, пълна с гореща вода (домашно нагревател).
Процедура за процедурата
1. Смажете кожата на съответната област на тялото на тялото (за изгаряне и превенция на хиперпигментация).
2. Напълнете отоплението на 2/3 топла вода.
3. Внимателно стиснете въздуха от покрива, притискайки го с ръце към шията.
4. плътно затворете по-топлото с щепсел (капак).
5. Проверете височината на херметичната, превръщайки я.
6. Увийте нагряването с кърпа и прикрепете към подходящото тяло.
Балон с лед
Леденият балон се използва за по-дълго местно охлаждане. Това е плоска гума широка дупка С капак, преди да се използва, пълни с парчета лед.
Показания: Първите часове след нараняване, вътрешно кървене, период на втората треска, начална фаза Нещо подобно остри болести коремна кухина, натъртвания.
Противопоказания: спастична коремна болка, колапс, шок.
Необходимо оборудване: лед, леден балон, кърпа (стерилно лепило).
Процедурата за извършване на процедурата (фиг. 7-2):
1. Напълнете балона на 2/3 обем с парчета лед и го затворете плътно.
2. Суспендирайте балона върху подходящата част на тялото (главата, корема и т.н.) на разстояние 5-7 cm или увита с кърпа, прикрепете към пациент.
3. Ако се нуждаете от дълга процедура на всеки 30 минути, вземете задните прекъсвания за 10 минути.
Хирудотерапия- Приложение медицински пияница от терапевтична цел. Хирудотерапията се извършва за локален хеморизъм, както и за намаляване на разхода на кръвта (антикорансен ефект). Заедно с тайната на слюнките, пиявиците в човешкото тяло включват Girudine (мощно антикоагулантно-антикорансно вещество) и хистаминови вещества, които разширяват лумена от малки съдове и увеличават кървенето. В екстрактите на цели пиявици ензимът на хиалуронидаза, улесняващ проникването на различни вещества в тялото, което увеличава пропускливостта на тъканите и стените на капилярите.
Места за извършване на пиявици
Площта на депутадното доказателство с 1 см до вътрешния ръб собствена мивка (с тромбоза мозъчни плавателни съдове, хипертонична болест).
В областта на трета пета междукола на 1 см в левия ръб на гръдната кост (ангина, миокарден инфаркт).
Регион на правото хипохондрий ( венозна стагнация в черния дроб).
В хода на засегнатата вена, 1 см на партиите от ръбовете си на всеки 5 см в поръчка за проверка (тромбофлебит).
Около опашната кост (хемороид).
Не можете да поставите пиявици на мястото, където можете да видите подкожни вени Или тясно годни артерии, тъй като пиявиците могат да се свържат с тях, което ще доведе до нежелано силно кървене.