Кариес на млечни зъби при дете. Ранен кариес на млечни зъби

Кариесът на млечните зъби при малки деца е често срещан проблем, който изисква своевременно лечение, защото не само красотата на усмивката на бебето зависи от това, но и здравословното състояние.

Това заболяване на твърдите зъбни тъкани засяга възрастни и деца, млечни зъби и постоянни. Всяка година разпространението на кариозни лезии придобива все по -големи размери. Повече от 80% от децата под три години имат кухини в първичните си зъби.

Отличителните черти на протичането и лечението на детския кариес водят до необходимостта от търсене на нови методи за лечение и подобряване на старите.

Психологическата травма, нанесена в ранна детска възраст и свързана със зъбобол, се отлага в подсъзнанието за цял живот и води до появата на страх от стоматологично лечение. Ето защо подходът към лечението на кариес при малки пациенти трябва да бъде нежен и безболезнен.

Причини

Фактори, влияещи върху развитието на кариозния процес:

• недостатъчна хигиена - тази процедура пада изцяло върху плещите на родителите, чиито деца не са навършили още 2-3 години. С появата на първия зъб те трябва да имат правило за ежедневно почистване с марлена салфетка или четки за пръсти, без да използват паста;
• сладки смеси и напитки - в медицината съществува понятието „кариес в бутилка“, което възниква от честото хранене на дете през нощта със сладки смеси или сладки напитки. През нощта се произвежда по -малко слюнка, не мие достатъчно добре зъбите, а въглехидратите провокират растежа на кариогенна микрофлора;
• прекомерната консумация на захари (сладкиши) е една от основните причини, поради които се появява кариес;
• мека храна - зъбите са създадени от природата да разкъсват и смилат храната. Когато едно дете яде предимно мека храна и пренебрегва твърди храни като плодове и зеленчуци, няма механично самопочистване на зъбите;
• ниско съдържание на минерали - недостатъчният прием на такива вещества като калций, флуор и фосфор с храната, води до факта, че структурните компоненти на емайла не получават "строителен" материал за укрепване;
• наследственост - генетичните предпоставки за появата на детски кариес не могат да бъдат отречени, защото тази връзка може да бъде проследена до примера на много семейства.

Кариесът на млечните зъби при малки деца може да бъде предотвратен чрез профилактични методи. Например, нашият сайт вече има статия за игри и календар за оцветяване.

Симптоми

Появата на тези признаци сигнализира, че е време да заведете детето на прием при зъболекар:

• промяна в еднородността на цвета на емайла и появата на бели петна (както в);
• дискомфорт от температура и химически дразнители;
• болка при хранене;
• лош дъх.

Първоначалните признаци в структурата на емайла са едва забележими, затова родителите трябва да бъдат внимателни към усмивката на бебето си и да ги водят в зъболекарския кабинет 2-3 пъти годишно, защото кариесът се разпространява при децата много по-бързо (!), Отколкото при възрастни.

Характерът на оплакванията на детето зависи от стадия на заболяването.

1. При начални проявикариозно заболяване, с изключение на промяна във външния вид на зъбите, нищо не се забелязва и нищо не боли.
2. Когато процесът навлезе в следващия етап - повърхностен, тогава най -често детето също няма да бъде притеснено от нищо. На този етап кариесът може да бъде излекуван с помощта на бормашина.
3. Появата на кухини, подобни на кратери, чувствителност към болка по време на хранене, особено с рязка разлика в температурата, дискомфорт от заседнала храна, показва задълбочаване на кариеса до средно ниво.
4. На последния етап болезнеността при дъвчене се добавя към всички предишни симптоми.

Снимка

Диагностика

Има четири етапа на развитие на кариес:

• елементарен;
• повърхност;
• средно аритметично;

Първоначалната форма прилича на белезникави петна и ивици по повърхността на емайла и тази повърхност става грапава, губи естествения си блясък, придобивайки кредави петна. Загубата на зъбна тъкан на този етап все още не се случва.

Повърхностната форма се характеризира с разрушаване на зъба до границата на емайла. В зависимост от индивидуалната чувствителност на детето, оплакванията от болкаможе да отсъства. Емайлът придобива сянка, която варира от светлокафяво до черно.

Средната стойност се счита за формата, на която родителите вече сами обръщат внимание и разбират, че е дошъл моментът за лечение. Тук има оплаквания от болка от дразнещи вещества и температурни ефекти и се появява дупка, която засяга емайла и дентина. Цветът на кухината зависи от това дали е остър или хроничен ходима заболяване.

Дълбоката форма рядко се открива при деца, тъй като бързо се превръща в пулпит, тъй като камерата, в която се намира нервът, е широка и заема голяма площ в короната на зъба. Детето често казва, че го боли да яде, а когато яде, се опитва да не дъвче от болната страна.

Видео: за детските зъби в училището на д -р Комаровски.

Кариес на млечните зъби при деца и неговото лечение

Родителите трябва да разберат, че кариозният процес в млечните зъби подлежи на задължително лечение, защото това се отразява не само на здравето постоянни зъбино и тялото. Кариес - инфекциозен процес, и колкото по -ранен е етапът, толкова по -малко болезнена ще бъде подготовката.

Изборът на зъболекар за първото посещение на вашето бебе в клиниката е много важно. Как детето ще се отнася към този процес в бъдеще, зависи от професионализма и комуникативните умения на лекаря.

Добрият специалист, когато работи с дете, се ръководи от следните правила, за да спре разпространението на кариес:

1. 30 минути е времето, в което детето може да седи спокойно на стол.
2. Анестезията се извършва на два етапа: първо, анестетичен гел се нанася върху лигавицата, където се намира планираното място за инжектиране, след което лекарството се инжектира.
3. Пробиването на кариозна кухина е необходимо само в случаите, когато е невъзможно да се отстрани променената тъкан по друг начин.

Всеки етап от кариозни лезии има свои собствени методи за лечение.

За възстановяване на структурата на емайла при първоначални промениизползвайте реминерализираща терапия и сребро.

• Сребърното покритие е метод, който е бил популярен сред родителите и лекарите през съветската епоха и сега се използва за лечение на деца под три години. Среброто има силно антибактериално действиеи не позволява емайла да се влоши допълнително. Процедурата е много проста: върху памучен тампон се нанася разтвор на сребърен нитрат, след което повърхността на зъба се третира с него. Поради устойчивото оцветяване на зъбите в черно, този метод е по -малко търсен;
• реминерализация - действието на техниката се основава на свойството на микроелементите флуор и калций да проникват в структурата на емайла и да възстановяват кристалната му решетка. Асортиментът от лекарства е широк, така че зъболекарят избира необходимото лекарствоиндивидуално, в зависимост от възрастта, степента на кариес и неговата форма, остра или хронична. Недостатъкът е, че лечението се провежда в курс; за да постигнете ефекта, ще трябва да посещавате зъболекаря почти всеки ден, ако е предписано лечение в офиса. Кога домашна употребатрябва да се упражнява родителски контрол, тъй като големи количества флуоридни лекарства могат да причинят отравяне.

За лечение на среден и дълбок кариес, когато се е образувала кухина, обикновено се използва класически препарат, последван от запълване на дефекта. Но има и алтернативни варианти:

• подготовка с бормашина - използва се доста често. Обикновено лекарят пробива с накрайник, който работи при ниски скорости и също така използва водно охлаждане. Децата, които преди това са имали отрицателен опит с лечението, се страхуват от такова оборудване, следователно родителите трябва да проведат подходящо психологическо обучение, а зъболекарят трябва да използва тренировка в случаите, когато без него не може да се направи;
• ART -метод - принципът на действие се основава на използването на ръчни инструменти за отстраняване на омекотени зъбни тъкани. Използването на емайлирани ножове и багери е напълно безболезнено и не носи такъв стрес за бебето като предишния метод. Не винаги обаче е възможно напълно да се премахне кариозна лезия само с ръчни инструменти;
• лазерна подготовка - всяка година използването на лазер в медицината се увеличава. Той има строго насочено действие, премахва само засегнатите тъкани и не причинява болка. Не всяка клиника обаче има такива съвети в своя арсенал и ще отнеме повече време за премахване на кариеса, отколкото при използване на бормашина;
• озониране - тази безболезнена процедура насища зъбните тъкани с озон и помага в борбата с микробите;
• депофореза - въз основа на проникване активни веществав зъбната тъкан под действието на електрически ток.

За пълнене се използват стъклойономерни цименти, уплътнители, композити и компомери. Последната група материали включва цветни пломби, обичани от родителите. Детето с ентусиазъм избира цвета на материала, а след това гордо демонстрира необичайните си пломби.

Видео: кариес при деца, лечението му под обща анестезия - опит на млада майка.

Какво да направите, ако детето се страхува да лекува зъбите си?

За да намалите тревожността на детето:

• проведете разговор за предстоящата процедура, като в същото време не плашете бебето и не лъжете;
• препоръчително е да направите първото посещение, за да се запознаете с лекаря и обикновен преглед на устната кухина;
• помолете зъболекаря да покаже на детето инструментите, да го запознае с тренировката и да остави хлапето да се докосне, защото, както знаете, неизвестното поражда страх;
• предишния ден не безпокойте бебето, оставете го да прекара вечерта в спокойна атмосфера;
• като благодарност за доброто поведение при зъболекаря можете да подарите играчка или да я занесете в увеселителен парк.

Първото впечатление за стоматологичните манипулации не трябва да причинява морални вреди и да обезкуражава желанието за лечение.

Предотвратяване

Да научите малкото си дете да мие зъбите си е важно здравословно действие, което трябва да стане навик.

Кариесът на млечните зъби при малки деца и появата му могат да бъдат намалени, като се спазват следните правила:

1. Мийте зъбите си сутрин и вечер и научете детето си да изплаква с вода след всяко хранене.
2. Ограничете приема на въглехидрати.
3. Обогатете диетата на детето си с месо и млечни продукти, както и плодове и зеленчуци.
4. Предложете на детето си твърда храна - това механично почиства зъбите от плака, а също така натоварва пародонта, като по този начин увеличава кръвоснабдяването на венците.
5. Посещавайте зъболекаря си поне 2-3 пъти годишно.

По -лесно е да се осигури достатъчно ниво на профилактика, отколкото да се подложи детето на лечение, тъй като състоянието на млечната захапка влияе върху здравето на постоянните зъби.

Ефекти

Пренебрегваното състояние и ненавременното лечение на зъбите имат последици:

• при слаб имунитетдете, всеки кариес увеличава вероятността това инфекциозни заболявания v устната кухина, като млечница и пр. Патогенната микрофлора със слюнка навлиза в стомашно -чревния тракт и може да причини общи заболявания;
• в случай на тежко разрушаване, млечните зъби ще трябва да бъдат отстранени. Това се отразява негативно на образуването на постоянна захапка;
• лошият дъх създава бариера пред комуникацията с връстниците.

Видео: как да избегнем кариес в млечните зъби?

Допълнителни въпроси

Необходимо ли е лечение на кариес на млечни зъби при деца?

Да, подлежи на задължително лечение, защото е източник на инфекция за целия организъм. Лечението на кухини навреме и поддържането на устата на вашето бебе в добро състояние е важно за формирането на постоянни зъби.

В превод от латински „кариес“ се превежда като „гниене“. Този патологичен, бавен процес при деца с лоша наследственост или бебета, които получават неправилно хранене, могат да се наблюдават още при първите, млечни зъби, и да продължат, когато се променят на постоянни. Както и да е усъвършенствани техникилечението на кариес при деца не е използвано, без подходяща профилактика, зъбите ще продължат да гният, така че обучението на бебето на правилна устна хигиена е първото нещо, което родителят трябва да направи, за да предотврати заболяването.

Кариес- Това е разрушаване на твърди зъбни тъкани от микроорганизми, живеещи в устната кухина с образуване на кухини. Неправилното хранене е предразполагащ фактор за развитието на ранен кариес при децата. Когато в диетата има много месо и зърнени храни, това води до образуване на повишена алкалност в организма. Това не означава, че тези продукти трябва да бъдат изоставени, просто трябва да ги давате на децата умерено. Можете да подобрите позицията и да укрепите зъбите си, като въведете в диетата млечни продукти, портокалов сок, ядки и сурови плодове и зеленчуци (особено зелени).

В тази статия ще научите как протича болестта и как да се лекува кариес при малки деца.

Разпространение на зъбен кариес при малки деца

Сред многото проблеми в стоматологията детствоспециално място заема кариесът, който засяга зъбите на кърмачета и деца училищна възраст, наречен „ранен“, „пълзящ“, „рожков“ или „кариес при кърмене“. Колко често се среща тази патология? Известно е, че носи много проблеми на детето, семейството му и лекаря. Ранният зъбен кариес при деца се среща при около една трета от децата под две години и при почти половината от децата под три години.

Разпространението на зъбния кариес при деца е 60% от общата сумакоито поискаха помощ в детските отделения стоматологични клиники... Напоследък се наблюдава тенденция към увеличаване на интензивността на кариозния процес на постоянните зъби през първите години след изригването им в устната кухина. Характеристики на прегледа на деца и юноши, сложността на диагнозата различни формикариес в зъбите с временна и постоянна оклузия, трудността при избора на метод на лечение изисква висока професионална подготовка педиатързъболекар.

Сега много често се наблюдават малки деца с уж развалени зъби. Първо по зъбите се появяват жълти петна, след това потъмняват, стават кафяви и се появяват неравномерни петна. Всъщност това не е кариозна лезия, а дефект в развитието на емайла. С други думи, по време на бременност се е случило нещо, което е нарушило правилното образуване на зъбна тъкан в плода. Това може да е вирусна инфекция, професионална вреда, хронични огнища на инфекция при майката, които между другото включват кариозни зъби.

С течение на времето кариесът се добавя към нарушенията, свързани с хлабав, незрял емайл.

Защо децата имат зъбен кариес: причините за развитието на болестта

Разрушаването на зъбните тъкани е резултат от жизнената дейност на микроорганизмите, които причиняват кариес. Тези микроорганизми навлизат в устата на бебето от майката по време на т. Нар. „Слюнчен контакт“: при пиене от шишето му или храна от лъжицата му, при облизване („почистване“) на паднала залъгалка, целуване и т.н.

Доказано е, че колкото по -кариозни зъби има една майка, толкова по -често и по -рано се появява кариес при дете. Отбелязва се, че бактериите, причиняващи кариес, не се задържат в устната кухина на деца под шестмесечна възраст. Колонизацията на устната кухина с тези микроорганизми става възможна с появата на изригнали зъби в устната кухина, на твърдата повърхност на които могат да живеят и да се размножават микроорганизми, които причиняват кариес.

Когато е в тялото на детето, препятствието за инфекция на устната кухина изчезва. Обикновено при деца на възраст от девет месеца до две години имунитетът е особено намален, което се свързва с постепенната загуба на майчиния имунитет и незрялостта на собствената им имунна система.

Периодът от 9 до 18 месеца обикновено се нарича "прозорец на инфекцията". По това време децата най -често се разболяват за първи път.

Друга причина за кариес при деца е плаката, която е остатък от храна и е отлична почва за размножаване на микроби. Те се размножават бързо, образувайки цяла колония за 12 часа. Техните отпадъчни продукти изяждат емайла на зъбите. Микроорганизмите са особено активни през нощта, поради което е толкова важно да миете зъбите си през нощта.

Рискът от кариес при малки деца се увеличава, ако храната на бебето съдържа голямо количество захар. Това важи и за лекарства(сиропи, хапчета, ефервесцентни таблетки), съдържащи захар. При честа или продължителна употреба на тези лекарства при деца с хронични заболявания, при деца с чести заболявания, честотата на кариес рязко се увеличава.

Продължителността и честотата на приема на храна за профилактика на кариес при временни и постоянни зъби при деца също е от голямо значение.

Ако едно дете, през деня и в рамките на 10-14 нощни часа, без да се събужда, периодично смуче гърдите на заспала майка или бутилка, оставена в леглото му, това допринася за развитието на кариес. Факт е, че по време на сън количеството на слюнката намалява и защитните й свойства намаляват.

При смучене храната обгръща предимно резците. горна челюст, които най -често страдат, защото постоянно са потопени в „въглехидратното езеро“ и нямат достатъчна защита от слюнка.

Резци Долна челюстнапротив, те са по -добре защитени:зърното (или гърдата на майката) се намира на резците на долната челюст, покривайки ги със себе си от въздействието на големи количества въглехидрати, които са отлична храна за микроорганизми, които причиняват кариес.

Друга причина, поради която децата развиват кариес, е наследствеността. Разбира се, наследствената предразположеност играе важна роля, но не и водещата. Наследствеността и протичането на бременността могат да повлияят на правилното или неправилно развитиезъби. Има такова нещо като резистентност към кариес. Ако условията за формиране на зъби преди раждането, по време на бременност, са добри, тогава има по -малък шанс за кариес в ранна детска възраст. И обратно, колкото по -лоши са условията за вътрематочно образуване на зъби, толкова по -голяма е вероятността от кариес.

Родителите трябва да бъдат убедени, че значителните умствени и физически усилия, необходими за стриктно спазване на правилата за хранене и отглеждане на дете, ще се изплатят стократно - според поне, ще предпази зъбите на детето от кариес и по този начин ще избегне стреса, свързан с необходимостта от лечение или екстракция на зъби.

Симптоми и клинични прояви на кариес при деца

Кариесът често се развива безболезнено. Заболяването протича неусетно, защото болката възниква, когато тъканта на венците, заобикаляща корена на кариозен зъб, се възпали или дефектът в твърдата тъкан стане значителен. Във втория случай се проявяват такива симптоми на кариес при деца като повишена нервна чувствителност на зъба към обичайни дразнители (студено, горещо, кисело, сладко). При преглед кариесът при деца прилича на участък с потъмнял емайл ( тъмно кафяво) и дефекти на емайла - кариозни кухини.

Децата на възраст от 3 до 6 години са основно засегнати странични повърхностизъби. На 6-7-годишна възраст дъвчещите повърхности на страничните зъби се увреждат. В по -напреднала възраст страничните повърхности на централните резци са по -склонни да страдат. По време на юношеството поради хормонални промении ако има такива хронични болестиможе да се развие множество кариеси, когато са засегнати повече от 10 зъба едновременно. Усложнен кариозен процес в нарушение на калциевия метаболизъм в организма, както и намаляване на имунитета и различни чревни заболявания.

Първият кариес при дете има очевидна връзка с неразумното използване на зърнени рога за изкуствено хранене на деца, висока агресивност и много трудни условия за стоматологично лечение.

Особеностите на хода на кариеса при деца е, че той засяга зъбите на детето в последователност, съответстваща на времето на тяхното изригване. Резците на горната челюст първо страдат, след това навътре патологичен процесостаналите зъби могат да бъдат включени последователно, когато изникнат. Резците на долната челюст, като правило, не са засегнати от кариес, което прави възможно разграничаването на тази патология от дефекти в развитието на емайла, при които най -често са засегнати всички зъби.

Тези снимки показват как изглежда кариесът при децата:

Кариесът е болест на начина на живот. Наистина, много зависи от родителите. Спазването на рационален режим на хранене не уврежда зъбите на бебето. Въпреки това, майките често предлагат на бебетата си бутилки, пълни с храни, различни от адаптирано мляко и вода, не само и не толкова за хранене, а по -скоро, за да успокоят бебето, да спрат да плачат и да му помогнат да заспи.

Профилактиката на кариес, започнала през втората половина на бременността, продължава до три години. В този случай поне веднъж на всеки шест месеца детето трябва да бъде прегледано от зъболекар.

Сред причините за честите и продължителна употребарога се наричат ​​няколко педагогически и медицински грешки.

• Крайно снизхождение към желанията и капризите на детето.
• Неразпознаването на истинските причини за неговото неспокойно поведение.
• Пренебрегване на проблемите на детето. Родителите, които се дразнят от бебешкия плач, лесно възстановяват тишината, като предлагат на неспокойното бебе сладка напитка в рог.

Свободният достъп до гърдата или рога може да се използва от майка за утешаване и издръжка на дете, родено от тежка бременност, слабо, често болно.

Децата често ядат сладкиши между храненията. Сладко -киселото разрушава емайла много. Така се създават условия за развитие на кариес на млечните зъби при децата.

Първият кариес на млечни зъби при малки деца

Временните зъби имат редица различия в своята анатомия и структура от постоянните, което влияе върху протичането на патологичните процеси в тях и избора на метод на лечение.

Структурните характеристики на млечните зъби включват малка дебелина на емайла в сравнение с постоянните зъби.

Процесът на никнене на зъби е сложен. Той се влияе от различни фактори. Смята се, че процесът на изригване е пряко свързан с хормоните на хипофизната жлеза, паращитовидната жлеза и щитовидната жлеза.

При много деца слюноотделянето се увеличава преди никнене на зъби, децата стават неспокойни и мрачни. Педиатрите често свързват треска и диспепсия с никнене на зъби при деца. Въпреки това много изследователи са открили, че процесът на никнене на зъби е нормален физиологичен процес. В резултат на наблюдение на деца кърмачествобеше установено, че нормалният процес на никнене на зъби не увеличава вероятността от развитие на респираторни инфекции и не причинява диария, кашлица и нарушения на съня. Треска и симптоми настинкипо време на периода на никнене на зъби трябва да се разглеждат като заболявания, свързани с никненето на зъби, а не свързани с процеса. Често няколко седмици преди изригването на млечните зъби се появява малък синкаво-кафяв оток на алвеоларния хребет, който се класифицира като „изригваща киста“. Появява се в резултат на нараняване на меките тъкани при дъвчене. Това състояние не изисква специално лечение.

След раждането бебето развива само малка част от резцовия емайл, 50% от кучешките зъби и по -голямата част от моларния емайл. Тези фактори трябва да се вземат предвид при диференциалната диагноза на некариозни лезии и кариес на млечни зъби.

Сред формите на кариес на млечните зъби кариесът на „бутилката с мляко“ е 35%. При назначаването при зъболекар често е необходимо да се наблюдават деца на възраст 1,5 - 3 години с кариозни лезии на челната група зъби. Въпреки това, поради възрастови характеристикидецата рядко могат да бъдат напълно лекувани и в резултат на това на възраст 3-4 години некротичната пулпа се превръща в източник на инфекция, което предизвиква възпалителна реакция в върха на корена на зъба. В резултат на това зъбите се превръщат в огнище на одонтогенна инфекция и най -често трябва да бъдат отстранени.

Кариесът на млечните зъби при малки деца е бързо развиваща се патология при бебета, които се хранят с шише през нощта. Основната причина за кариеса на бутилката с мляко е субстратното пиене през нощта. На детето се дава да пие сладко-кисели напитки или мляко през нощта, за да погаси ненужното безпокойство. Продължителното излагане на кариогенен субстрат, който влиза в контакт със зъбите в продължение на 8 часа, води до метаболитна експлозия в устната кухина. В резултат на това се образува голямо количество органични киселини. Въздействието на органичните киселини върху емайла на млечните зъби, чиято устойчивост не е достатъчно висока след изригването, а дебелината е малка, води до бързо разрушаване на зъбните тъкани.

Кариесът при деца в предучилищна възраст засяга предимно предните зъби на горната челюст. Второ, дъвкателните зъби както на горната, така и на долната челюст са засегнати от кариозния процес. Челните зъби на долната челюст не са засегнати от кариес поради постоянен контакт със слюнката.

За диференциалната диагноза на кариес „бутилка мляко“ и хипоплазия на млечните зъби се използва методът за жизнено оцветяване на зъбните тъкани с багрила. Диагнозата се поставя въз основа на оценка на състоянието на емайла не само на горните, но и на долните резци, тъй като всички етапи на амелогенезата в горните и долните временни резци протичат едновременно.

Отличителен белег клинична картинакариес "бутилка мляко" е бързото му разпространение по цялата повърхност на резците. Родителите често отбелязват, че зъбите започват да се развалят веднага след поникването. Детето отказва храна, особено кисела и студена храна.

При преглед се определят кариозни кухини, които се локализират по проксималните страни и вестибуларната повърхност на челните и страничните резци. При някои деца в процеса участват първите кътници, при преглед на които се откриват кариозни кухини, локализирани по оклузалните повърхности.

Какво да правим с кариес на млечни зъби при деца: как да лекуваме болестта

Преди да се лекува зъбен кариес при деца, в ранните етапи на кариозния процес се изключва пиенето на субстрат през нощта и между храненията. Терапията започва с хигиенични грижи за устната кухина. На следващия етап се провежда курс на реминерализираща терапия за зъби с първоначална деминерализация на емайла и пълнене със стъклойономерни цименти на зъби с кариозни кухини. Основният етап в лечението на такива пациенти е процесът на отбиване от сладки напитки. Както показва практиката, често за родителите е трудно да отучат детето от сладкиши. Изследванията на развитието на кариес при деца показват, че прагът за чувствителност към сладкиши под 9 -годишна възраст е значително по -нисък, отколкото при възрастни. Постоянното стимулиране на рецепторите за усещане за сладко помага за стабилизиране на рефлексите при преработката на храна при децата. Следователно прекратяването на приема на захар при децата причинява безпокойство и раздразнителност, нарушение на съня. По -физиологичен начин на отбиване от сладки напитки се счита за заместване на захарта с подсладител и намаляване на концентрацията му в рамките на една седмица. Устната хигиена при деца с активен кариозен процес трябва да се извършва с помощта на специални салфетки. Използването на стандартни хигиенни продукти за такива деца се препоръчва след пълна хигиена на устната кухина. Характеристика на лечението на кариес при деца по метода на реминерализираща терапия е, че той е показан при различна интензивност на кариозния процес. Препоръчва се всички зъби да се третират с флуориди и фосфатно-калциев комплекс за средно 10 дни на шест месеца. За приложения трябва да използвате препарати под формата на гелове, мусове, желе.

За да се излекува кариес при дете възможно най -ефективно, се препоръчва да се подготвят кариозни кухини при деца под 3 -годишна възраст чрез атравматични методи с помощта на ръчни инструменти или с помощта на хемомеханичен метод. Същността на химиомеханичния метод на подготовка при лечението на млечни зъби се свежда до омекотяване на дентина, засегнат от кариес с химикали, последвано от отстраняването му с ръчен инструмент. Химическите компоненти на препаратите за химиомеханичен препарат са подбрани по такъв начин, че да не разрушават дентина, който не е повреден от кариозния процес, поради което този метод може да бъде класифициран като щадящ метод за приготвяне. В допълнение, този метод за подготовка на кариозни кухини не причинява дискомфорт при децата.

Като се има предвид клиничното протичане на зъбния кариес при деца, на първия етап от подготовката надвисналите ръбове на зъбния емайл се отстраняват с помощта на карбидна бора. След това малко количество от сместа се въвежда в кариесната кухина от специална тръба за спринцовка. След 10 секунди. с помощта на багер част от омекотения дентин се отстранява от кухината. Етапът на омекотяване и отстраняване на дентина се извършва, докато не бъде отстранен целият инфектиран дентин. Препоръчва се да се използва методът на оцветяване на дентин, за да се определи качеството на препарата.

Като се вземат предвид особеностите на кариеса при деца, пълненето на временни зъби се извършва със стъклойономерни цименти. Използването на стъклойономерни цименти за пломбиране на временни зъби има редица предимства пред другите пломбиращи материали, първо, тъй като стъклойономерните цименти образуват биологични йонни връзки с дентина на зъба. Второ, използването им не изисква задълбочено изсушаване на зъбната кухина. Въпреки това, когато се използват стъклойономерни цименти, трябва стриктно да се спазват инструкциите за смесване на материала.

Характеристики на клиничното протичане на кариес на постоянни зъби при деца

Процесът на минерализация на емайла на постоянните зъби започва след раждането и завършва няколко години след изригването на зъбите в устната кухина. След изригването на зъба протича процесът на третична минерализация на емайла, който зависи от състава и свойствата на устната течност, която измива зъба. Особеностите на клиничния ход на кариес на постоянни зъби при деца е, че заболяването е безсимптомно в точков стадий.

Лоша хигиена на устната кухина, висока консумация на рафинирана захар и ниско нивоздравето на децата води до увеличаване на интензивността на кариес в постоянните зъби през първите години след никненето на зъбите.

Лечението на кариес при малки деца по време на образуването на емайл има особености, които се дължат на структурата на зъбните тъкани.

Важна стъпка в лечението на кариес при постоянни зъби при децата е задълбочена диагностикакариозен процес с цел ранно откриване и саниране на огнища на деминерализация на зъбите. Използването на минимално инвазивни методи за лечение на кариес е важно за максималното запазване на анатомичната форма на постоянните зъби при децата и пълното формиране на органи. лицево -челюстна област(CHLO).

Методи за лечение на кариес в точков стадий при малки деца (със снимка и видео)

Кариесът в точков стадий (фокална деминерализация) е асимптоматичен. Образованието е единствената клинична проява. бяло петно- област от емайл, която при изсушаване с въздух губи блясъка си и става матова. При оцветяване на петно ​​с 1% разтвор на метиленово синьо се наблюдава неговото оцветяване. Това се дължи на повишената пропускливост на емайловата структура и образуването на микропространства в подземния слой. Такива пори се образуват в резултат на освобождаването на разтворим в киселина карбонат от кристалната решетка на апатита.

Белите петна при кариес трябва да се диференцират от хипоплазия, която възниква в резултат на увреждане на амелобластите по време на образуването на емайла и с флуороза, която възниква в резултат на излишния прием на флуорид в тялото.

Локализацията на петна може да бъде различна. Когато се отстранят вторите първични кътници, често се открива кариозно петно ​​по медиалната повърхност на постоянния молар.

Доказана е способността на зъбните тъкани да се възстановяват в началните етапи на кариес, което се осигурява главно от минералното вещество на зъба - кристал от хидроксиапатит, който променя химическата му структура. Със загубата на част от калциевите и фосфорните йони хидроксиапатитът може да бъде възстановен до първоначалното си състояние чрез дифузия и адсорбция на тези елементи от слюнката. Реминерализацията е възможна само ако е запазена емайловата протеинова матрица.

Какво трябва да се направи с кариес при деца в този случай? За реминерализираща терапия се използват различни флуоридни препарати под формата на апликации. Честотата на прилагане зависи от активността на кариозния процес, степента на увреждане на емайла на зъба и устойчивостта на емайла. Оптималните лекарства за реминерализация на кариес в стадия на оцветяване са аминофлуорид и калциев фосфатен комплекс.

Прилагането на реминерализираща терапия за лечение на кариес в стадия на петна при деца се препоръчва след професионална хигиенаустна кухина, веднъж седмично в продължение на 2 - 3 месеца. Ефективността на реминерализиращата терапия с помощта на лекарството "Multifluorid" при деца с ниска резистентност на емайла е 44%, при деца със средна степен на резистентност на емайла - 52%. Многобройни проучвания са установили, че има два начина за трансформация на бялото петно: първият е образуването на кариозна кухина под формата на дефект на емайла (повърхностен кариес); вторият начин е процесът на реминерализация на бялото петно ​​и стабилизиране на процеса.

Кариесът на емайла (повърхностен кариес) може да бъде асимптоматичен, понякога пациентите се оплакват от краткотрайна болка от излагане на химически стимули, често кисела, сладка. Бяло или пигментирано петно ​​се определя клинично, а грапавостта се определя чрез сондиране. На този етап от развитието кариозният процес има ясно изразена хистологична проява и, когато се локализира върху приблизителните повърхности, е ясно видим на рентгенограмата.

При преглед се определя грапавостта на емайла, разкрита чрез сондиране. При оцветяване засегнатата област се оцветява с 2% разтвор на метиленово синьо. Като се има предвид морфологията на процеса, е ясно, че реминерализиращата терапия при този случайще бъде неефективно.

Лечението на повърхностен кариес може да бъде консервативно, пълноценна кариесна инфилтрация с Icon води до стабилизиране на кариозния процес и запечатване на микропори и пространства в слоевете на емайла. Техниката на инфилтрация на кариес се основава на особеностите на флуидни смоли с определен вискозитет да проникват през междупризматичните пространства в дълбоките слоеве на емайла и да запълват образуваните микропори.

Показания за кариесна инфилтрация са кариесите на проксималната и вестибуларната повърхност на постоянните зъби. Противопоказание е кариесът на дентина, хипоплазия на емайла, флуороза.

Вижте как се лекува кариес при деца на тези снимки:

За да се извърши методът на инфилтрация на приблизителен кариес, е необходимо зъбът да се почисти добре с полираща паста, четка и конци, да се изолира зъбът с гумен язовир. Не се препоръчва използването на гумена язовирна основа на термопластични еластомери. В случай на инфилтрация на приблизителната повърхност на зъба, зъбите се отделят с помощта на специален пластмасов клин. Проксималният връх се вкарва в междузъбното пространство с перфорирана страна към инфилтрирания зъб и през него се прилага върху контактната повърхност на Icon Etch. В случай на инфилтрация на вестибуларната повърхност, ецване се извършва по цялата повърхност на зъба. Премахването на псевдо непокътнатия слой става след 2 минути. Гравиращият гел се отмива с поток вода за 30 секунди. Повърхността се изсушава със струя въздух. След това Icon Dry се нанася върху третираната повърхност. Icon Infiltrant се нанася върху повърхността на зъба през дюзата за 3 минути. Дюзата се отстранява и експозицията се извършва в продължение на 40 минути. След това иконата се прилага за още една минута.
Инфилтрант. Излишният материал се отстранява след втвърдяване.

Кариозният процес е надеждно блокиран, което се потвърждава от липсата на вторичен кариес една година след процедурата.

Техниката ви позволява да избегнете неприятни процедури за пациента: анестезия, подготовка на зъбни тъкани.

Видеоклипът "Лечение на кариес при деца" показва какви методи се използват за лечение на болестта:

Средства и методи за профилактика на кариес при деца в ранна, предучилищна и училищна възраст

За да се предотврати кариес на зъбите при деца, е необходимо да се започне редовно почистване на устната кухина веднага щом зъбите се появят в устата. Грижата за устната хигиена трябва да бъде задължителен сутрешен и вечерен ритуал.

Млечните зъби се различават от постоянните по по -тънък емайл, така че не са толкова здрави. И ако не се грижат, те бързо се влошават. Но те трябва да издържат до 7-8 години! Освен това постоянният зъб, израснал на мястото на кариозен млечен зъб, е по -податлив на кариес.

Още на едногодишна възраст започнете да учите бебето си да изплаква устата си с вода след всяко хранене. Насърчете го да се опита да вземе четката в ръката си и да повтаря движенията нагоре и надолу, надясно и наляво след вас. Опитайте се да направите тази процедура забавна и приятна.

Въпреки че е твърде рано да си мие зъбите сам, време е да извърши подготвителната работа. Покажете на бебето си как си миете зъбите.

След известно време измийте зъбите на бебето си сами. Направете това без паста за зъби. По -късно, когато се научи да изплаква устата си (най -вероятно това ще се случи по -близо до две години), можете да изстискате малко количество (с размерите на грахово зърно) върху меко месо четка за зъби... Направете го смешно. Вземете бебето си със себе си в магазина и го оставете да го избере сам.

Научете детето си да се грижи за четката за зъби. След "важна работа" тя трябва да се измие добре със сапун и да се постави в чаша или в дупка в специален държач, прикрепен към стената на банята. Четката трябва да се съхранява суха, дръжка надолу, за предпочитане отделно от четките за възрастни. Не съхранявайте четката за зъби в пластмасова кутия. Сменяйте четката си на всеки 2-3 месеца.

До тригодишна възраст вашето малко дете вероятно ще може да си мие зъбите самостоятелно. Просто му обяснете, че не можете да поглъщате пастата. Мийте зъбите си с детето си сутрин и вечер, така че да има проба пред очите си. Този процес ще ви отнеме не повече от 5 минути.

След като бебето се научи да задържа вода, без да я поглъща, за да изплакне устата си, може да измие зъбите си с паста за зъби.

В сравнение с възрастните, съдържанието на флуорид и други вещества в детските пасти е намалено, което във високи концентрации може да действа твърде агресивно върху деликатния емайл. Дефицитът на флуорид в питейна вода и хигиенни продукти обаче е рисков фактор за кариес.

За млечни зъби са подходящи гелообразни пасти. Поради липсата на абразивни вещества, те са напълно безопасни за детския емайл.

Някои бебешки пасти са много „вкусни“, защото съдържат до 30% ароматични добавки. Затова се уверете, че детето ви не яде паста за зъби!

Превенцията на кариес трябва да започне, когато бебето ви е на годинка. Правилната стоматологична помощ помага да се запазят дори при дете с лоша наследственост. И всичко може да бъде обратното: ако не спазвате правилата, можете да започнете здрави зъби.

Превенцията на зъбен кариес при деца включва следните мерки:

Следете състоянието на зъбите на тези, които общуват с бебето, и особено на тези, които влизат в контакт с чиниите му. Лекарите предполагат, че кариесът може да бъде заразен. Произходът на това заболяване не е напълно ясен, но наличието на микробен фактор при появата на кариес не се съмнява. Следователно е невъзможно да се отрече възможността за предаване на кариес не само чрез ястия, но и чрез въздушни капчици... Затова се грижете за собствените си зъби. Добре е редовно да използвате орални антисептици.

За да предотвратите кариес при деца в предучилищна възраст, хранете детето си правилно. Прекомерният прием на въглехидрати е честа причина за кариес. Забележете, не само сладкиши. Колкото и парадоксално да изглежда, но за здравето на зъбите е по -полезно да се яде шоколадов блок и веднага да се измие с вода, като се изплакне вредни веществаповече от 30 минути за дъвчене на крутон. Най -опасните врагове на незрелите зъби са близалките, които могат да се смучат с часове. Между другото, По най-добрия начинза да намалите техния брой в диетата на детето - не ги привиквайте към тях. Най -често ядем сладкиши не защото наистина имаме нужда от тях, а защото сме свикнали да се наслаждаваме на шоколад, сладкиши и сладкиши, а кашата, палачинките и сладкишите със сирене са много сладки. В резултат на това майката, като прави бебето първата каша в живота си, добавя захар към него, мислейки, че неподсладената каша ще му се стори много безвкусна. Но това ще се случи с възрастен, който вече е създал навици, но едно дете може да хареса храна без захар. Плюс захар
може да се замени с фруктоза или сушени плодове.

Лекарите съветват изобщо да не се дават сладкиши на деца под 5 години. Дали да следвате този съвет зависи от вас. Във всеки случай, имайте предвид, че е особено вредно да се яде сладко през нощта - дори старателното миене не винаги може да премахне всички остатъци от сладка храна от зъбите ви. По време на сън циркулацията на слюнка в устата практически спира, а останалите захарни частици разрушават зъбния емайл. В този случай може да помогне ябълка, чиято кора почиства зъбите и масажира венците.

Храни, богати на калций (мляко, сирене, яйца, плодове и зеленчуци) и витамин D (масло) са ефективни средства за предотвратяване на кариес при деца. Майчиното мляко помага на бебетата да имат добри зъби. За укрепване на зъбите и венците са подходящи необелени плодове, които могат да се дават на едногодишно бебе.

Температурата на храната е много важна за здравето на зъбите. Тя трябва да е топла, тъй като редуването на студени и горещи храни може да навреди на зъбния емайл.

Опитайте се да отбиете бебето си от залъгалката своевременно. След 1,5 години всяко зърно може да наруши развитието на дентоалвеоларния апарат. До една година смучещият рефлекс преобладава при дете, което се нуждае от удовлетворение, но след това смученето на пръст, зърното или нещо друго ще провокира неправилно формиране на челюстите и захапване.

Препоръчително е да запознаете бебето със зъболекаря, преди да го боли зъб. Това е правилно не само от медицинска гледна точка, но и от педагогическа гледна точка. Първото впечатление е най -яркото и нека бъде приятно.

Ако едногодишно дете не е повредило зъбите си, не е имало проблеми по време на никненето на зъби, няма плака по зъбите и лигавиците на бузите, тогава посещението при зъболекаря може да бъде отложено до около 3 години. С течение на времето обаче посещенията при лекаря трябва да станат редовни (веднъж на всеки шест месеца). В края на краищата е много важно да се открие кариес в ранен стадий на развитие, когато лечението му все още е безболезнено. Обикновено започва с петънце, което не боли. Може дори да не го забележите. Също така е опасно да пропуснете появата на кариес, тъй като той се развива много бързо върху млечните зъби. Много родители грешат, вярвайки, че млечните зъби не трябва да се лекуват. Факт е, че зъбите, засегнати от кариес, не само болят, износвайки сърцето и нервите на малкия пациент, но и разпространяват инфекцията по цялото тяло, причинявайки заболявания на стомаха, бъбреците и кръвта. Колкото по -скоро лекарят започне лечение, толкова по -добре. Съвременни техникиви позволява да лекувате нежелани зъби без болка. В ранните етапи кариесът може не само да бъде спрян, но и да предизвика обратния процес - заздравяването на емайла. Това се постига с помощта на флуориден лак, който се използва за покриване на болен зъб. За профилактика на кариес детските зъби могат да бъдат покрити с флуориден гел. Това е безболезнена и дори приятна процедура, тъй като гелът е вещество с плодов аромат и приятен вкус.

Разбира се, преди всичко, преди да посетите клиниката с дете, трябва сами да посетите там, да изберете лекар и да се запознаете с него, а след това, като се уверите в правилността на вашия избор, да дойдете с бебето.

Преди да отидете с детето си на зъболекар, подгответе го за това. Опитайте се да се уверите, че той не се страхува от лекаря, а напротив, беше доволен от срещата му. Кажете му защо човек се нуждае от зъби и защо е необходимо да ги покаже на зъболекаря. Не оставяйте детето си само по време на стоматологичния стол. Оставете го да вземе любимата си играчка, ако иска. И разбира се, след като посетите зъболекаря, кажете на бебето си, че се гордеете с него, целунете се и направете нещо приятно за него - това, което обича.

Причини за посещение на лекар:

• грозна тъмна плака по зъбите. Его не е необходимо
• може да има кариес, понякога така се проявява дисбиозата;
• лош дъх;
• счупено парче зъб;
• потъмнял емайл;
• болезнена реакция на зъбите към ниска или висока температура.

Превенция в детска възраст

Може да се случи, че зъбите на детето току -що са започнали да никнат и може да се види, че те вече са с кариес. За съжаление това се случва все по -често. Това може да се случи при деца, родени преждевременно, или ако жената е имала заплаха от спонтанен аборт, тежка токсикоза, повишена мускулна конвулсивна активност.

Поради тези усложнения на бременността се нарушава минералният метаболизъм в тялото на детето, зъбите не са напълно оформени и веднага започват да се влошават. Но ако веднага покажете такова дете на зъболекаря, тогава ситуацията може да бъде коригирана. При плитка зъбна лезия лекарят лекува с лекарства, които хранят зъба минерали... Като лекизползвайте също пасти, съдържащи флуор, или приложения с калциев глюконат, който е в състояние да проникне в структурата на емайла и да го укрепи. Понякога болните участъци на зъба се третират със сребърен нитрат. Вярно е, че от него зъбите потъмняват почти до черно, където има вдлъбнатина или петно. Децата над четири години имат зъби с начален кариеспокрийте с флуориден лак. На дъвчещи зъбидепресии (пукнатини) се запечатват, когато се появи тъмна плака.

За да се предотврати кариес при малки деца, бебето трябва да почиства зъбите 2-3 пъти на ден от плака, която събира микроби, с превръзка, навлажнена с сварена водаили 10% разтвор на калциев глюконат. Когато на бебето вече са изригнали 5-6 зъба, можете да му дадете бебешка четка за зъби.

Един от най -ефективните методи за предотвратяване на кариес при деца е да научите детето да дъвче твърда храна. За да направите това, на детето трябва да се дадат кори за хляб или сушилни, твърда ябълка или морков. Тук въпросът не е, че той е ял тези продукти, дори и да ги изплюе, е необходимо детето да дъвче.

На година и половина децата вече повтарят движенията на възрастните и ги имитират, когато си мият зъбите. Първата четка трябва да бъде със синтетични четинки, с височина не повече от сантиметър, със средна твърдост. Нека детето първо измие зъбите си без паста за зъби, като навлажни четката с вода. Това трябва да се прави два пъти на ден: сутрин след закуска и вечер преди лягане. Когато всички зъби на вашето дете са изригнали, можете да използвате паста за зъби, като поставите само капка върху четката. Това може да бъде всяка детска стая Паста за зъбино по -добре не сладко. Не е толкова важно да изберете паста, колкото да научите детето как правилно да мие зъбите си по цялата повърхност.

Имам кърмачетапри изкуствено хранене може да възникне т. нар. "кариес от бутилки". Структурата на емайла се променя върху зъбите. Вижда се, че кариесът така или иначе обхваща долната част на зъба, шията му. Той бързо се разпространява от всички страни по повърхността на емайла и след това прониква в дълбочината, а след това зъбът може да се откъсне. Предните горни зъби са особено засегнати от този вид кариес.

Този кариес допринася за факта, че смесите за кърмене съдържат много захар, тя е 10 пъти повече от нея, отколкото в кърма... Ако фруктозата се използва в смеси, тогава това е по -добре за зъбите на детето.

"Кариесът от бутилки" понякога засяга зъбите на кърмените бебета, ако им се дава много сладка вода или сокове между храненията. Това променя нивото на киселинност в устата и зъбите започват да се влошават. Същото се случва, когато бутилка с зърното замества залъгалка за дете и то не се разделя с нея, ден или нощ.

В допълнение към визуалния преглед, хапчета с фуксин помагат да се определи първоначалния кариес при дете. Ако дъвчете таблетка, тогава когато меките плаки се натрупват в големи количества и има място за размножаване на микроби, зъбите стават червени.

Някои родители смятат, че няма нужда от лечение на млечни зъби, тъй като те така или иначе ще изпаднат. Това е погрешно схващане. Ако кариесът е отишъл далеч, тогава пулпата също участва в възпалителния процес. Ако той умре по време на образуването на корена, тогава зоната на растеж на зъба се нарушава, неговият корен няма време да се образува и се оказва по -къс от другите. Тогава зъбът ще бъде слаб и няма да може да издържи натоварването.

И също така трябва да имате предвид, че до корените на млечните зъби са зачатките на постоянните, които могат да бъдат заразени от болен зъб. Това ще доведе до нарушаване на тяхната структура, форма, дебелина на емайла и може да доведе до смърт на рудимента, а след това постоянен зъб на това място изобщо няма да расте.

За правилното формиране и растеж на зъбите е необходим флуорид, който може да не е достатъчен във водата ни. След това трябва да обърнете внимание на продуктите, съдържащи този микроелемент, например, той се намира в магданоза и спанака. Бебето трябва да добавя една чаена лъжичка пюрирани зеленчуци към всяка допълнителна храна дневно или да го използва сухо. По -големите деца трябва да ядат пресни зеленчуци през цялата година. Пастата с флуорид помага за укрепване на зъбите, по -добре е да се мият зъбите с нея за деца след 4 години.

Днес на пазара има много дъвки и децата обичат да ги дъвчат. А възрастните се притесняват дали това е вредно. Не е вредно, ако детето дъвче дъвка за 10-15 минути след хранене. Дъвката създава киселинност в устната кухина, което спира растежа на вредни за зъбите микроби. Благодарение на вкуса на дъвка се увеличава количеството на слюнката в устата, която, измивайки зъбите, ги подхранва отвън.

Как да се лекува кариес при деца

Лечението се извършва в стоматологичен кабинет. В зависимост от степента на увреждане на зъба и наличието на болка, лекарят може да постави анестетична инжекция. Мястото на инжектиране е предварително смазано с анестезиращ гел с ароматизиращи аромати.

Съвременните бормашини ви позволяват да пробиете дупка в зъб и да премахнете повредената тъкан за секунди и е напълно безболезнена. Изборът на материали за пълнене е огромен.

При малки деца кариесът рядко прониква дълбоко в тъканите, по -често засяга повърхностния слой - емайла.

В тези случаи често се налага да се премахват зъбите. За да се изключи кривината на съседните зъби, тяхното изместване, се препоръчва да се поставят изкуствени плочи на мястото на липсващите зъби.

За да не доведете въпроса до такава степен на тежест, от тригодишна възраст редовно водете бебето си на стоматологичен преглед, особено ако вече има пломби.

Ако детето има повече от 8 пломбирани зъба, профилактичното посещение при зъболекаря е задължително поне 3 пъти годишно. Ако има по -малко от 8 пломбирани зъба, зъболекарят трябва да бъде посещаван 2 пъти годишно. При множествен кариес е необходима консултация не само със зъболекар, но и с педиатър.

По време на първоначалния преглед лекарят ще изготви стоматологична карта, където ще отбележи зъбите, засегнати от кариес, които изискват лечение. Понякога за лечение са необходими рентгенови данни. За да направите това, направете Рентгеновзъб или цялата челюст.

Лекарят трябва да обърне внимание на наличието на плака: ако има много, това показва, че детето или изобщо не си мие зъбите, или прави грешно. Зъболекарят ще научи детето и родителите му как да мият зъбите си правилно. Той също така може да посъветва коя бебешка четка за зъби и паста за зъби да избере. Много е важно лекарят да осъществи контакт с детето. Успехът на лечението до голяма степен зависи от това.

Отговорност на родителите е да научат бебето как да си мие зъбите своевременно, редовно да посещава зъболекаря с него с превантивна цел и да настрои детето така, че да не се страхува от тези прегледи. Изборът на клиника също е важен тук. Детски зъболекар също трябва да бъде добър психолог, и един учител се превърна в един.

Обърнете внимание на атмосферата в лекарския кабинет, тя не трябва да плаши детето. Хубаво е, когато наоколо играят много снимки, играчки, музика.

Освен това родителите трябва да помнят, че има фактори, допринасящи за увреждане на зъбите. Не позволявайте на детето топла хранаизмийте го със студени напитки. Промяната в температурата причинява увреждане на емайла на зъбите под формата на пукнатини и това е входната врата на инфекциите. Навикът да гризат ядки, близалки също не е добре дошъл. Детските зъби са все още слабо минерализирани и може да се появят емайлови стружки, където колонии от микроорганизми безопасно ще се заселят и в резултат на това ще се развие кариес.

Ако забележите увреждане на зъбния емайл при дете, незабавно посетете лекар. Той ще покрие повърхността на зъбите с флуориден лак и по този начин ще ги предпази от болести.

По време на периоди на активен растеж трябва да се обърне внимание на приема на калций, за да се предотврати кариес при малки деца и ученици. Диетата трябва да съдържа повече млечни продукти, особено извара и сирене. Освен това можете да давате калций-съдържащ витаминни комплекси... Те трябва да съдържат витамин D3, който насърчава усвояването на калция.

Статията е прочетена 5100 пъти (а).

Инструкции

Преди да посетите клиниката, обяснете на детето си по достъпен начин защо го водите на лекар. Например, можем да кажем, че помага за спасяването от зли микроби или червеи. В никакъв случай не заблуждавайте детето, казвайки, че лекарят няма да направи нищо, а само да гледа.

Не забравяйте да нахраните бебето си около час преди да излезете от вкъщи. За да предотвратите умората на детето дори преди да пристигнете в клиниката, изберете лечебно заведение, който се намира по -близо до вашия дом. Ако вашето бебе има гаф -рефлекс, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.

Подкрепете психологически детето си. Не забравяйте да му кажете, че ще бъдете до него в офиса, ако той иска.

Ако болката не притеснява бебето, лекарят най -вероятно ще препоръча зъбите да са сребърни. Посребряването ще спре процеса на кариес, което ще ви позволи да изчакате възрастта, когато детето е готово доброволно да отвори уста и да седи в това положение за 15-20 минути. Тази процедура е абсолютно безболезнена и, най -важното, доста бърза на двегодишна възраст.

Източници:

• Кариес в първичните зъби: корени на проблема и възможности за лечение
• как да се лекува кашлица на 2 години

Кариесът може да възникне както на млечните зъби, така и на постоянните. Повечето родители погрешно смятат, че изтезанията не си заслужават. малко детекато посетите зъболекарски кабинет, ако болестта е ударила млечен зъб, тя все пак скоро ще изпадне. Млечният зъб, разбира се, ще изпадне, но преди това кариесът може да го унищожи напълно и освен това да отиде до съседните зъби. Също така, ако не предприемете спешни мерки за борба с болестта, след като пациентът изпадне млечен зъбможе да се установи, че новият постоянен зъб също е засегнат.

Инструкции

В допълнение към факта, че при малки деца зъбите се развалят много бързо от кариес и не изглеждат много красиви, кариесът води до други заболявания. Най -често децата имат възпалителни заболяваниягърло и ринит. За да се избегне такова сериозни последици, болен зъб трябва да бъде отстранен или излекуван, ако е възможно. Всеки зъболекар ще положи всички усилия да излекува бебешки зъб и по този начин да го запази до появата на постоянни зъби.

Често при деца под три години се засягат предните зъби, това се дължи на факта, че те се появяват първи. На тази възраст все още е невъзможно да се премахнат зъбите, тъй като това може да доведе до неправилна захапкаи нарушение на говора, така че лекарите прибягват до специално покритие. В ранните стадии на заболяването зъболекарят кани родителите да извършат процедура, която се състои в нанасяне на сребърен флуорид на мястото, повредено от кариес. Това, разбира се, няма да премахне болестта, но ще спре нейното развитие. Ако детето вече има постоянни зъби и лекарят е забелязал появата на кариес, той или тя може да почисти тези зъби и да запечата фисурите. В ситуация, при която кариесът вече е повредил емайла и се е разпространил по -нататък, лечението е незаменимо. За да бъде процедурата по лечението успешна, трябва предварително да подготвите бебето си, като кажете всичко, което ще му направят. За да направите това, трябва да знаете всички характеристики на стоматологичното лечение при деца.

Ако е силно засегнат от кариес и процедурата за лечение носи болка, лекарят прибягва до обезболяващи. Обикновено облекчаването на болката се извършва с инжекция. За да се предотврати плачът на бебето от инжектирането, мястото на инжектиране се анестезира чрез прилагане на мехлем или спрей. След като настъпи временно облекчаване на болката, лекарят поставя инжекция.

В хода на лечението зъболекарят отстранява тъканта с ръчни инструменти, ако това не е достатъчно, той използва бормашина. Естествено, някои деца се плашат от нея силен звукследователно лекарят прави чести почивки при пробиването на зъба. След отстраняване на засегнатата тъкан лекарят запечатва зъба с пломба. За пломби за деца се използват материали, които не изискват дълго втвърдяване и се вкарват еднократно в зъба.

Когато се налага лечение с корени, лекарят отпушва каналите и нанася върху тях специална паста. След известно време, след като се втвърди, зъболекарят ще запълни зъба по обичайния начин, поставяйки бързо втвърдяваща се пломба. Тъй като децата не могат да седят дълго, без да се движат, лечението на зъбите не може да продължи дълго. Най -често процедурата отнема не повече от 30 минути. Ако през това време не беше възможно да завършите процеса, трябва да направите кратка почивка и едва след това да продължите лечението.

Лечението на зъбите не носи удоволствие на децата, те могат да плачат и да се страхуват от тренировка, което значително усложнява процедурата. В този случай много зъболекари предлагат стоматологично лечение без използване на бормашина, но това е възможно само в ранните стадии на заболяването. Цената на зъболекарските услуги ще зависи от това колко напреднал е кариесът. Следователно, за да се избегнат излишни разходи и да не се раздразни детето, зъбите трябва да се лекуват незабавно, веднага щом се забележи болестта.

При деца зъбен емайлтънка и крехка, което я прави уязвима. Кариозният процес се развива много бързо. Ако не бъде спрян навреме, бебето няма да има най -приятните последици. Преждевременното изваждане на млечни зъби заплашва с недоразвитие на постоянния корен и образуване на неправилна захапка. При подходяща грижазад устната кухина може да се предотврати кариес на млечни зъби при малки деца.

Характеристики на патологията

Кариесът е патологичен процес, който засяга твърдите тъкани на зъба. Под влияние на различни фактори короналната част постепенно се разрушава. В началните етапи практически няма очевидна симптоматика, детето не забелязва никакъв дискомфорт. С развитието на кариеса, свръхчувствителности болезненост.

В зависимост от дълбочината на разрушаване патологията се разделя на няколко вида:

• първоначален;
• повърхностни;
• среден;
• Дълбок.

Колкото по -рано започне лечението, толкова по -лесно е да се отървете от проблема. Първоначалният кариес се характеризира с увреждане само на повърхността на емайла, с дълбок кариес, разрушаване на всички слоеве на външното покритие и настъпва дентин. Пренебрегваното заболяване рядко подлежи на корекция и в този случай зъбът трябва да бъде отстранен.

Кариес по предните зъби на дете

Заболяването най -често засяга предните млечни зъби, което е свързано с анатомичните особености на структурата на детския денталвеоларен апарат. Съществува и такова нещо като „кариес в бутилка“, което се характеризира с увреждане само на предните корони. Те са първите, които влизат в контакт със сладки храни - сокове и млечни смеси - които влияят отрицателно върху състоянието на емайла. При липса на лечение процесът напредва бързо и започва да се разпространява към съседните зъби.

Ако кариесът на предните зъби на дете засегне цервикалната област, може да се диагностицира кръгова патология. Започва от челната повърхност на зъба в областта на шията, като постепенно обхваща цялата коронална част, което може да доведе до счупване на засегнатата област. Това ще бъде последвано от възпаление на нерва и ще изисква отстраняване.

Причини за кариес при деца

Често зъбният кариес започва при дете още на 2 -годишна възраст, веднага след като коронките започнат да изригват. Може да се провокира различни фактори- от болести, претърпени от майката до липса на витамини през първите месеци от живота на бебето.

Могат да се разграничат следните причини за кариес при деца:

Посетете детски зъболекарсъветвайте веднага след появата на млечни зъби. Редовните посещения са необходими за превенция и ще предотвратят развитието на орални заболявания.

Докато се появяват млечни коронки, се образува постоянен зъб. Докато растат, те изтласкват временното, заемайки неговото място. Ако процесът възникне под влияние на неблагоприятни условия и млечните зъби изпаднат преди време, основните стават уязвими към заболявания на устната кухина.

Симптоми

Първоначален кариес

Симптомите на кариес са доста специфични, но родителите им невинаги ги забелязват. Лезията често започва в трудно почистващи се зони, които са трудни за изследване без специални зъбни инструменти. Ето защо, ако нямаше превантивни посещения в стоматологията, те се обръщат към лекаря само на етапа на дълбок кариес.

Симптомите зависят от дълбочината на лезията на дентина. Началният стадий се нарича повърхностен кариес. На емайла се появяват едва забележими жълтеникави петна, различни по размер и форма. Те не причиняват дискомфорт на детето. Постепенно образуванията стават по -тъмни, придобивайки кафяв или черен оттенък.

Среден кариес

Когато кухината навлиза дълбоко в емайла, чувствителността на зъба се увеличава. Процесът на хранене е придружен от болка, има реакция към сладки или кисели храни.

На етапа на среден кариес се появява остра болезненост, когато повърхността на зъба влиза в контакт с горещо или студено. В кухината се натрупват остатъци от храна, добавя се неприятна миризма.

Когато разрушаването достигне нерва или корена, се присъединява пулпит - болката става по -остра и не е свързана с приема на храна. Могат да се наблюдават признаци на интоксикация:

Ако повреденият зъб не се лекува, короналната част може напълно да се срути и да загуби дъвчещата си функция. В този случай се препоръчва деинсталиране.

Възможни усложнения

На начална фазакариесът не е особено опасен и е много лесно да се излекува. Тъй като кухината се задълбочава, зъбът става източник на инфекция. Леко понижаване на имунитета е достатъчно, за да възникнат усложнения.

Възможни са следните негативни последици:

• отит;
• синузит;
• хроничен ринит;
• тонзилит;
• възпаление на костния мозък и костите;
• периостит на периоста.

Преминаването на инфекцията дълбоко в меките тъкани провокира гингивит - възпаление на венците, което постепенно се трансформира в пародонтит. Венците стават болезнени и разхлабени, кървят и имат по -малка опора на корена. Лезията засяга тъканите на съседни здрави зъби, което се отразява на тяхното състояние. Ако не се лекува, ще има разхлабване и загуба на зъби.

Лечение на кариес в млечните зъби при малки деца

Кариес лечение на млечни зъби при малки деца се извършва изключително в стоматологична клиника, невъзможно е да го направите сами у дома. За малко дете под три години посещението при лекаря е голям стрес и е почти невъзможно да му се обясни, че лекарят просто ще излекува болен зъб.

Локална анестезия може да се използва за лечение на кариес при деца на 5 или повече години. По време на процедурата се прилага специален анестезиращ гел върху венците, така че детето да не усети инжектирането с упойката. Ако бебето е много малко и няма да може да преседне целия процес на стол, се препоръчва да се използва азотен оксид - „смях газ“, който не уврежда малкото тяло.

В началния етап

Специалист трябва да реши как да се лекува кариес при деца на възраст от 2 до 6 години. Ако терапията започне на етапа на място, е възможна една от безболезнените укрепващи процедури.

Използват се следните лечения:

• озонотерапия;
• реминерализация;
• сребристи.

Озонотерапията не изисква облекчаване на болката и не влияе външен видзъби. Този метод е подходящ за лечение на кариес при деца под 3 -годишна възраст. По време на процедурата към зъба е прикрепена малка силиконова чашка, през която озонът се подава към емайла. Той прави повърхността стерилна за няколко секунди, всички бактерии, които причиняват заболяване, се унищожават. Зъбът се третира със укрепваща смес.

Децата в начална училищна възраст се съветват да направят реминерализация, ако кариесът не изглежда много напреднал. Тази процедура е подходяща за предотвратяване развитието на кариес върху "сложна" повърхност с голяма сумапукнатини - канали, които трудно се почистват сами, което ги прави източник на бактериален растеж.

Млечни зъби след сребро

В процеса на реминерализация към зъбите се прилагат специални разтвори с фосфор, флуорид и калций, които лекуват дентин. Електрофорезата, вакуумът или ултразвукът помага за повишаване на ефективността. Процесът не трае дълго, но трябва да се направят поне четири сесии. Окончателно решениеКакво да правим с кариес на млечни зъби при дете се приема само от лекар.

Сребърното покритие е едно от най -достъпните и безболезнени начинилечение на кариес при деца на 4 години и по -млади.Повърхността на зъбите е покрита със сребърен разтвор, който има антибактериални свойства и предотвратява развитието на кариес. Процесът има значителен недостатък: емайлът е боядисан тъмен цвят, и е невъзможно да се отървете от сянката.

Терапия за умерен до тежък кариес

Ако емайлът вече е разрушен и кариесът е проникнал в дентина, са необходими по -сериозни процедури. Проблемният зъб се нуждае от дълбока обработка, най -щадящият начин за корекция е депофорезата. В кухината се въвежда разтвор на калциев и меден хидроксид, който ви позволява да почиствате и дезинфекцирате зъбните канали.

Като алтернатива на депофорезата се използва подготовката - въздействието върху зъба с мощна тънка струя вода или специална течност.

След почистване „дупката“ се запълва. За това се използват специални материали - силикофосфат или стъклойономерни цименти. Някои клиники в големите градове, например в Москва, предлагат да се направи специален пълнеж с флуор. Постепенно прониква в зъбната тъкан и я укрепва.

Въздействието на тренировката може да бъде доста болезнено и продължително, затова е важно да подготвите детето за процедурата. Необходимо е да се обясни на бебето защо ще трябва да седи дълго на стол. Не трябва да отказвате анестезия: тя намалява стреса от терапевтични манипулации, а вредата от нея е минимална.

Предпазни мерки

Превенцията на детския кариес трябва да започне по време на бременност. Качеството на образуването на зъбните пъпки и тяхната минерализация до голяма степен зависи от бъдеща майка... Небалансирано хранене, липса на витамини и минерали, заболявания и тежка токсикоза - всички тези фактори нарушават развитието на бъдещите зъби на бебето.

За да се избегне развитието на кариес в предните зъби на детето, майката трябва да следи диетата си след раждането - по време на кърмене. Всяка консумирана храна влияе върху качеството и състава на кърмата. Максималното внимание към диетата ще помогне да се избегнат много проблеми със зъбите на детето в бъдеще.

Трябва да започнете да миете зъбите си веднага след появата на първия резец. За това има специални четки за зъби за най -малките. Те се изпълняват от меки материалии идва под формата на върха на пръста. Трябва да изтривате зъбите си с него всеки път след хранене.

Снимка: така изглежда детската четка за зъби

До четиригодишна възраст бебето вече трябва да си мие зъбите самостоятелно. Четките за деца на тази възраст са с меки четина и могат да бъдат с различни форми и цветове. Трябва да вземете детска паста - такива продукти имат по -мек състав и се предлагат в различни вкусове.

Родителите трябва да гарантират, че диетата на детето им е с ниско съдържание на въглехидрати. Храните с високо съдържание на тях провокират кариес, тъй като са добра среда за размножаване на бактерии. По-добре е сладките сладкиши да се заменят с твърди плодове, които гарантират самопочистване на зъбите от плака.

Най -добрият начин за предотвратяване на кариес е да посетите зъболекар, който трябва да бъде редовен след петгодишна възраст. Само специалист трябва да каже как да се лекуват зъбите на дете на 2 години и по -късно. Основното нещо е да започнете терапията в началния етап на лезията, така че вредата от болестта да е минимална.

Кариесът при децата е неприятен зъбно заболяване... Образуването на дупки и разрушаването на млечните зъби може да бъде спряно, ако се вземат мерки навреме: старателно измийте зъбите си, следете диетата си и консумирайте таблетки калций заедно с витамин D3. И също така дайте на венците пълен товар: дъвчете моркови и тиква, ябълка и зеле. За да се осигури адекватно кръвоснабдяване и да се предотврати появата на кариес в кътниците. Ако кариесът на млечните зъби вече се е образувал, трябва да се свържете с вашия зъболекар за съвет и лечение. Лечението на кариес при деца се извършва при необходимост. Ако млечният зъб вече е разхлабен, няма смисъл да го пълните. Ако се появи петно ​​върху здрав млечен зъб, лечението ще предотврати по -нататъшното му унищожаване. Нека разгледаме подробно как се образува детският кариес. Какво е лечението на кариес при деца. И какво да направите, за да предотвратите кариеса на млечните зъби.

Силата на млечните зъби се определя по време на бременност. Често първото дете има здрави резци и кучешки зъби, докато зъбите на второто бебе се разрушават веднага щом се появят. По време на вътреутробното развитие той получава по -малко калций, цялото количество на майката е изразходвано по време на първата бременност. Следователно кариесът на млечните зъби често се образува при второто дете.

Липсата на калций е първата причина за заболяването. Втората причина е наличието на кисела микрофлора в устата на детето. Как се формира нарушението на микрофлората в устната кухина?

Основният източник на подкисляване на слюнката в устата са въглехидратните и протеиновите храни. Въглехидратите започват да се усвояват в устата и образуват кисела среда. Също така остатъците от храна участват във формирането на патогенна флора: парчета сладкиши или месо. По този начин върху остатъците от храна се случва възпроизвеждането на патогенна флора, анаеробни бактерии... В резултат на тяхната жизнена дейност се отделя киселина, която разяжда емайла и дентина и образува дупки. Така се образува детски кариес.

Третата причина, допринасяща за разрушаването на зъбните тъкани при децата, е лошото храносмилане. Ако детето е диагностицирано с гастрит, възпаление на черния дроб, ако бебето има наследствена предразположеност към стомашни заболявания, съставът на слюнката му ще образува покритие върху емайла под формата на кафяв или жълти петна... Първите кариозни кухини ще се образуват под тези петна. От своя страна кариесът провокира по -нататъшно развитие на стомашно -чревни заболявания. Кариозната кухина се превръща в източник на инфекция в стомаха. В допълнение, болезнените усещания пречат на задълбоченото дъвчене на храната. Храната влиза в храносмилателните органи слабо смачкана, което образува гастрит и възпаление.

Липса на калций, остатъци от храна между зъбите и вътрешни заболяванияса основните причини за детския кариес.

Лечение на кариес на мляко

Кариесът на първичните зъби изисква задължително лечениеако резецът или кучето още не се клатят. Ако молар вече се образува под течащ зъб, няма смисъл от лечение. През следващите няколко месеца той ще отпадне и на негово място ще се появи нов. Ако разхлабеният зъб ви притеснява с болка, той се отстранява. Към момента на разхлабване корените на млечния резец или кучешкото месо вече липсват (те се абсорбират по време на образуването на нов молар в венците).

Следователно отстраняването на хлабав млечен зъб е лесно и не изисква анестезия.

Ако зъбът не е хлабав, кариесът на децата трябва да се лекува възможно най -рано. Има няколко етапа на развитие на кариес при деца.

Детският кариес често е резултат от липса на калций през първите три месеца от бременността.

Например, още преди зачеването се е образувал калциев дефицит или се е притеснила тежка токсикоза в началото на бременността.

Лекувайте млечен кариесслед една и половина до две години е задължително. Колкото по -рано се открие кариес, толкова по -лесно се лекува. Отначало зъбът не боли, може да се лекува със сребро и да се спре кариесът. Лечението на млечните зъби предотвратява разпространението на кариес към постоянни кътници.

Алтернативни лечения

Най -новата стоматология отчита желанието на децата и родителите да лекуват зъбите си без болка. За тази цел са разработени нови методи за лечение на кариес. Те не изискват използването на бормашина, безболезнени са и много ефективни. Новите лечения се наричат ​​алтернативни лечения.

• Посребряване... Този метод се използва за лечение на млечни зъби. Среброто оставя за постоянно сив цвят, което не винаги подхожда на възрастни пациенти.
• Реминерализацияили насищане на емайла с минерали калций, натрий. Лечението на детето се състои в нанасяне на минерална паста върху дъвкателната повърхност с първоначален кариес. Този вид лечение е най -дългото. Това отнема няколко месеца. Минералите от пастата постепенно проникват в дентина и го насищат. Зъбът придобива твърдост и здравина.
• Озонова терапия- въз основа на дезинфекционните свойства на озона. Тази кислородна модификация напълно унищожава кариозните бактерии. Лечението е възможно в началния стадий на заболяването, тъй като озонът не прониква ефективно в дълбоки кариозни кухини.
• Депофореза — ефективен методлечение на дълбок кариес при дете. Той се състои в следното: лекарство се инжектира в кариесната кухина (съдържа мед и калциев хидроксид). Лекарството се отличава със способността си да прониква в канали с всякакъв малък размер и да ги дезинфекцира. Заедно с хидроксида се прилага слаб електрически ток. За да не се изплаши детето с изтръпване на венците (по време на преминаването на електрически импулси), зъбът се анестезира.
• Фотодинамична терапия- използва фотографски материали и лазер. Лечебните вещества се нанасят върху болен зъб и се осветяват с лазер.

Профилактика на зъбен кариес при деца

Кариесът при децата може да бъде предотвратен и спрян с правилните превантивни мерки.

1. Устна хигиена... От ранна възраст детето трябва да се научи да мие зъбите си и да изплаква устата си след хранене. Добрият навик да не закусвате между храненията, да не дъвчете бисквити или сандвич в движение ще засегне не само силните резци и кучешки зъби, но и нормалното функциониране на стомашно -чревния тракт. Липса на остатъци от храна в устата, нормална микрофлоране оставяйте шанс за кариозни бактерии.

2. Правилното хранене... Детето трябва да получава дневна доза витамини, минерали, въглехидрати и протеини с храната. За тези, които живеят в екологично замърсени региони, големи градове, е необходимо да се даде на детето калций, съдържащ витамин D3 (той осигурява пълно усвояване на калция). От достатъчно количество калций в по -млада възраст(от една до пет години) зависи от здравето на бъдещите кътници.

3. Разумни граници... Необходимо е строго да се ограничи количеството сладкиши, сладкиши, шоколадови бонбони и други сладкиши, които бебето изяжда на ден. По -добре е да се направи без тях напълно. Но ако наблизо има състрадателни баби, трябва да поставите ясни граници: не повече от един или два сладкиши на ден. Необходимо е също така да се ограничи разнообразието от газирани напитки. Те, заедно със захарта, измиват калция от костите и зъбите.

... Дъвчещият товар осигурява нормален приток на кръв във венците. Защо е важно? Кръвта пренася хранителни вещества, кислород, микроелементи към клетките. При повишен кръвен поток всяка клетка получава повече от необходимите вещества. Така се предотвратява детският кариес. Дъвченето на твърди зеленчуци (моркови, зеле, тиква) е вид гимнастика и масаж за зъбни тъкани и венци. Следователно с появата на първия резец на детето се дава парче ябълка, обелен морков, пън от зеле.

5. Периодични посещения при зъболекар(на всеки три месеца).

6. Отхвърляне на лошите навици... Ако бащата пуши в къщата, детето получава кариес за деца „като подарък“ от цигарите на бащата. Тютюнът влиза в тялото на бебето заедно с вдишания въздух. Никотинът в тютюна разрушава калция.

Минерални комплекси срещу кариес

Можете косвено да прецените необходимостта от прием на изкуствени минерали по състоянието на ноктите на детето. Ако те са крехки и тъпи, тогава трябва да се приемат калциеви добавки.

Важно е да знаете, че според ежедневните биоритми на човек, калцият се усвоява във вечерните часове. Затова най-ефективният прием на калциеви добавки е вечер, след 16-00. Най -пълноценната вечеря за дете - гювеч от извара, извара, сладкиши, рязана, кефир, сирене и мляко. Освен това е така протеинови храни, те се абсорбират в червата за дълго време. Това означава, че пълната им разбивка настъпва след вечерята.

Калцият не се синтезира в човешкото тяло. В същото време той изпълнява няколко важни функции: регулира кръвното налягане, съсирването на кръвта и осигурява предаването нервни импулси... При недостатъчен прием на минерала той се измива от костите и зъбите. Липсата на калций в зъбните тъкани става основа за развитието на кариес.