Симптоми на периферен рак на белия дроб и принципи на лечение.

Периферният рак на белия дроб е една от формите на рак на органите. Патологията има свои специфични особености в сравнение с тумори с централна локализация. Както всички видове рак, възможността за лечение зависи от навременността на откриването. Само приемането на мерки в най-ранните етапи дава благоприятна прогноза за излекуване.

Периферният рак на белия дроб е злокачествено образувание, чието развитие започва от малки елементи, разположени по периферията на органа. В основата си това е образувание под формата на многоъгълен или сферичен възел, произхождащ от лигавицата на бронхите, бронхиалните жлези и белодробните алвеоли. Освен това може да се образува и кухинен тумор.

Основната разлика между белодробно-периферната форма и централната лезия е бавното асимптоматично развитие и разнообразието от варианти. Патологията е много трудна за откриване, докато туморът не прерасне в големи структури: белодробни лобове, големи бронхи, плевра и т. н. С прогресията периферната разновидност се дегенерира в централната форма на онкологията.

Заболяването започва с поражението на малките бронхи. През този период моделът на образуване е представен от неравномерно излъчване, което се образува около възела. Тази проява е най-характерна за тумори от слабо диференциран тип с бързо нарастващ характер. Разновидностите на кухините включват хетерогенни зони на разпад. Периферният рак има тенденция да метастазира, разпространявайки се в централната част на органа и близките тъкани.

Специфични форми на патология

Периферният рак на белия дроб е разнообразен, но се разграничават следните основни форми на неговото развитие:

  1. Кортико-плеврален тип: овален възел, разположен в субплевралната зона и растящ в гръдния кош. Тази форма представлява плоскоклетъчен карцином с хетерогенна структура с размит контур.
  2. Разновидност на кухината: образуванието има централна кухина, която се образува в резултат на разлагане на централната част на възела. Тези тумори са големи (повече от 8-9 см).
  3. Нодуларна форма: най-често произхожда от терминалните бронхиоли. На Рентгеновможете да различите ясни възли с неравности по повърхността. На границата на израстъка се фиксира вдлъбнатина, която показва навлизането на бронха (симптом на Риглер).
  4. Разнообразие, подобно на пневмония: Форма на рак на жлезата, при която множество малки възли са склонни да се сливат.

Туморът има определени специфични характеристики различна локализация. И така, периферният рак на левия бял дроб се разделя на такива характерни прояви:

  1. Ракът на горния лоб на левия бял дроб, като правило, се открива чрез рентгенография като образувание с неправилна форма с хетерогенна структура, а белодробните корени имат съдово разширение, но лимфните възли не се променят.
  2. Периферният рак на долния лоб на левия бял дроб се характеризира с подчертано увеличаване на размера на интраторакалните, прескаленеалните и супраклавикуларните лимфни възли.

Периферният рак на десния бял дроб има признаци в много отношения, подобни на развитието на това заболяване в левия бял дроб. По-специално, периферният рак на горния лоб на десния бял дроб има хетерогенна структура и разширени белодробни корени, докато ракът на долния лоб на десния бял дроб се проявява чрез подуване на лимфните възли. Основната разлика между дясната локализация е много по-честа поява в сравнение с левостранните образувания.

Още един се откроява периферен ракбелите дробове - синдром на Панкос. Тази форма покрива белодробния връх и се характеризира с поникване на злокачествени клетки в нервните влакна и кръвоносни съдовераменния пояс.

Етиология на патологията

Причините, периферен рак на белия дроб, са подобни на онкологичните заболявания с централна локализация. Сред основните фактори са следните:

  • тютюнопушене: огромно количество канцерогени в тютюнев димпризнат за една от основните причини за всеки вид рак на белия дроб;
  • замърсяване на въздуха: прах, сажди, отработени газове и др.;
  • вредни условия на труд и промишлени емисии в атмосферата;
  • азбест: при вдишване на неговите частици се образува азбестоза, която е важен фактор в онкологията;
  • белодробни патологии с хроничен характер, повтаряща се пневмония;
  • наследствена предразположеност.

Симптоми на патология

В развитието на периферния рак на белия дроб се разграничават следните основни етапи:

  • Етап 1: малък тумор (1A - не повече от 25-30 mm; 2B - 30-50 mm);
  • Етап 2: увеличаване на размера на образуването (2A - до 65-70 mm, 2B - същия размер, но разположен близо до лимфните възли);
  • Етап 3: туморен растеж в най-близките тъкани (3A - размер над 75 mm, преход към лимфните възли и близките органи; 3B - покълване в гръдния кош);
  • Етап 4 - метастази с разпространение в цялото тяло.

Периферният рак е асимптоматичен за дълго време, но с нарастването на тумора се появяват следните симптоми:

  • диспнея;
  • болков синдромв областта на гърдите;
  • кашлица без видими причини, понякога продължителна, пароксизмална;
  • отхрачване;
  • подуване на лимфните възли;
  • признаци на невралгия са възможни при компресия на цервикалните нервни влакна.

Появата на онкологията помага да се идентифицират такива признаци:

  • леко повишаване на температурата в постоянен режим;
  • обща слабост и умора;
  • отслабване
  • загуба на апетит;
  • болки в ставите и костите.

Ефективността на лечението на периферния рак на белия дроб зависи изцяло от стадия на заболяването.. Когато се открие патология в ранна фазаизлекуване е възможно консервативен метод, но ако моментът е пропуснат, тогава единственият реален начин за забавяне на развитието на тумора е оперативното лечение в комбинация с интензивна терапия.

В момента се използват следните методи за премахване на заболяването: хирургия, лъчева терапия и радиохирургия. Хирургичното лечение винаги се комбинира с химиотерапия или излагане на радиация, за да се предотврати рецидив и да се унищожат останалите злокачествени клетки. За интензивна химиотерапия се използват следните лекарства: Doxorubicin, Cisplatin, Etopizide, Bleomycin, Docetaxel, Gemcitabine и някои други. Химиотерапията понякога се предписва в количество до 4-5 курса с почивка между курсовете от 25-30 дни.

Периферният рак на белия дроб расте от малки бронхи и затова е много трудно да се диагностицира рано. С прогресията тя обхваща целия орган и е способна да метастазира в други органи. Единственият реален начин да се предпазите от тази ужасна патология е да предотвратите причините за заболяването. Ако патологията все пак е възникнала, тогава е необходимо да се идентифицира на най-ранните етапи.

Периферният рак на белия дроб засяга малките бронхи. Около туморния възел има неравномерно излъчване, което обикновено характеризира бързо растящ нискокачествен тумор. Има и тумори с форма на кухина с хетерогенни области на разпад.

Повече за периферния рак на белия дроб

Тумор, разположен на разстояние от корена на белите дробове, произлизащ от малките бронхи, техните разклонения, алвеоли, е периферно образованиев белия дроб. Симптомите на този вид рак се появяват само на етапа на поникване на тумора в плеврата, големите бронхи и гръдната стена. Тази форма на рак представлява 12-37% от всички ракови заболявания на белия дроб при възрастни. Ако сравним честотата на диагностициране на централния тип рак и периферния, се оказва, че периферен изгледсе развива в белите дробове два пъти по-рядко.

Водещи клиники в Израел

Най-честите места за развитие на периферен рак са горните лобове на белия дроб (70% от случаите), долните лобове (23%), средната част на десния бял дроб (7%). Ракът на левия бял дроб се среща много по-рядко, но има по-агресивно протичане. Код на болестта по ICD10 - C34.

Жените са изложени на това заболяване по-рядко от мъжете, което може да се обясни с по-малкия брой пушачи сред тях.

Опасността от онкология на белите дробове на периферна локализация се състои в продължителен латентен, асимптоматичен ход и диагноза в неоперабилен стадий.

Хистологично този вид рак най-често се класифицира като плоскоклетъчен карцином или бронхоалвеоларен аденокарцином.

Рискови фактори

Основните фактори, влияещи върху честотата на периферния рак, се разделят на:

  • генетичен;
  • модифициране.

Говорим за генетична предразположеност, когато пациентът е имал злокачествени тумори с други локализации в историята на заболяването или има роднини, които имат злокачествено образувание в белите дробове. Но този рисков фактор не се счита за задължителен.

Най-често образуването на периферен рак на белия дроб се случва под въздействието на екзогенни и ендогенни фактори.

Първият тип фактори включват:

  • ефектът върху белите дробове на аерогенни канцерогени (например тези, присъстващи в цигарения дим - никотин, амоняк, катранени частици, пиридинови съединения и други). Процентът на риск от рак зависи от продължителността, начина на пушене, броя на изпушените цигари дневно;
  • замърсяване с промишлени емисии, прах, газове във въздуха;
  • промишлени канцерогени, продължителен контакт с тях (графитен и циментов прах, азбест, арсен, хром, никелови съединения и други).

Ендогенните фактори включват белодробни заболявания ( Хроничен бронхит, ограничена пневмосклероза, туберкулоза, пневмония, бронхит на пушача), които се откриват в анамнезата при повечето пациенти с периферен рак на белия дроб.

Най-често заболяването се диагностицира при хора над 45-годишна възраст. В патогенезата на такива тумори основната роля се дава на дисплазията на епитела на малките бронхи и алвеоларен епител. Неоплазиите се образуват от алвеолоцити тип II, клетки Clara, ресничести, базални, бокални епителни клетки на бронхите.


Искате ли да знаете цената на лечението на рак в чужбина?

* След като получи данни за заболяването на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена за лечението.

Етапи и класификация на заболяването

Периферният рак, подобно на много онкологични заболявания, се развива на 4 етапа:

Етап 1 - неоплазмата има размер в рамките на 3 см, намира се в белодробния паренхим;

стадий 2 - тумор с размери 3-6 см, той се намира в лоба на белия дроб, може да има единични метастази в бронхопулмоналните лимфни възли;

Етап 3 - има тумор по-голям от 6 см, който се простира извън границите на лоба. В местната област той е в състояние да расте в гръдната стена, диафрагмата и се диагностицират множество метастази в интраторакалните лимфни възли;

4 стадий - има поникване на неоплазия в диафрагмата, гръдната стена, медиастиналните органи в голяма площ, определят се отдалечени метастази, раков плеврит, плеврална карциноматоза.

В допълнение към разделянето на етапи, заболяването е разделено на 3 клинични форми:

  1. подобно на пневмония. Тази форма на периферен рак на белия дроб се образува в белодробния паренхим. характерен симптоме: инфилтриращ растеж, според хистологията, тази форма е аденокарцином, и клиничен ходкато бавна пневмония;
  2. възлова. Тази форма се развива от терминалните бронхиоли и първите признаци се появяват едва след като големите бронхи и съседните тъкани се включат в раковия процес;
  3. рак на върха на белия дроб (рак на Pancoast). Особеностите на локализацията на апикалния рак на белия дроб обясняват прибирането на ребрата, шийните и брахиалните сплитове, гръбначния стълб и съпътстващите клинични симптоми в процеса.

Към тези три основни форми могат да се добавят:

  • форма на кухина, чийто макропрепарат е псевдокавернозна разпадна кухина в дебелината на възела;
  • кортикоплеврален рак, произхождащ от мантния слой, пълзящ по гръбначния стълб по протежение на плеврата и прорастващ в тъканите на стената на гръдната кост.

Симптоми на заболяването

Периферен рак на белия дроб за дълго време без клинични симптоми. В асимптоматичен стадий заболяването може да бъде открито чрез флуорография. Явните симптоми се появяват в по-късните етапи. Протичането на различните форми на рак има свои собствени клинични характеристики.

При нодуларната форма на заболяването симптомите се появяват при притискане или поникване на плеврата, кръвоносни съдове, по-големи бронхи и други структури. На този етап има задух, постоянна кашлица с храчки и ивици кръв, болка в гърдите.

Започнете да се притеснявате:

  • повишаване на температурата;
  • безпричинна слабост;
  • отслабване.

Може би образуването на паранеопластичен синдром - остеоартропатия, деформации на пръстите на ръцете и др.

При пневмоноподобната форма се наблюдават симптоми, подобни на тези при типичната остра пневмония - синдром на интоксикация, фебрилна температура, мокра кашлица с обилна храчка с пенест характер, може да се развие ексудативен плеврит.


Ракът на Pancoast може да се опише с три признака: туморът се намира във върха на белия дроб, има синдром на Horner, има изразени болкови усещания в областта на раменния пояс.

Симптомът на Хорнер се наблюдава по време на покълването на цервикалния долен симпатиков ганглий и е придружен от свиване на зеницата, птоза, нарушено изпотяване, супраклавикуларна болка от страната на лезията. Усещанията за болка могат да се разпространят до целия раменен пояс, да се излъчват в ръката, има изтръпване на пръстите, слабост на мускулите на китката. При покълването на възвратния ларингеален нерв може да се наблюдава дрезгав глас. Получената болка при апикален рак на белия дроб трябва да се диференцира от болката при остеохондроза и плексит.

В напреднали случаи този периферен рак може да бъде придружен от синдром на горната празна вена, плеврален излив, синдром на медиастинална компресия и неврологични нарушения.

Диагностика на заболяването

Дългият период на асимптоматично развитие на заболяването без ранни признаци значително усложнява ранната диагноза. Важна роляследните изследователски методи играят роля в диагнозата:

  • бронхография;
  • рентгенография;
  • КТ на белите дробове.

Рентгенологичната картина се различава в зависимост от вида на периферния рак на белия дроб. На рентгенови снимки се разкрива нехомогенна сянка със сферична форма с неравни контури, заобиколени от "лъчист ореол", могат да се определят кухини на разпад.

На бронхограмата се виждат ампутации на малки бронхи, стесняване на бронхиалните клони. Бронхоскопията при периферен рак на белия дроб е по-малко информативна, отколкото при централен рак на белия дроб, но в някои случаи помага за визуализиране на индиректни признаци на туморен растеж (бронхиална стеноза), провеждане на трансбронхиална биопсия и ендобронхиална ултразвукова диагностика.

Извършването на цитологичен анализ на храчки или бронхоалвеоларни промивки може да потвърди туморната природа на патологията.

Провежда се диференциална диагноза с туберкулоза, ехинококоза, киста на белия дробабсцес, лимфогрануломатоза, доброкачествен туморбели дробове, продължителна пневмония, плеврален мезотелиом.

Лечение на периферен рак на белия дроб

Клиничните препоръки за лечение зависят от етапа, на който е диагностицирано заболяването. По-ефективно е комбинираното лечение, състоящо се от хирургична операция, допълнена от химиотерапия или лъчева терапия.

За етап 1 или 2, белият дроб се изрязва чрез лобектомия или билобектомия. При рак на върха на белия дроб резекцията има свои нюанси и се допълва от резекция на съдове, ребра, лимфаденектомия и т. н. При често срещана форма на заболяването се извършва разширена пневмонектомия.

Ако оперативното лечение е противопоказано (неоперабилен рак – напреднал стадий, напреднала възраст, съпътстващи заболявания и възможни усложнения), както и при отказ на операция, се избира лъчева или химиотерапия. Извършва се облъчване на две зони: периферен фокус и зона на регионални метастази. При полихемотрепия често използват: доксорубицин, метотрексат, циклофосфамид, винкристин, цисплатин и други цитостатици в различни комбинации.

Народни методи на лечение

Да се народни начинипациентите прибягват до лечение, ако няма ефект от класически методиили за подобряване на резултатите и ускоряване на лечебния процес.


  1. тинктура от корени на репей. Корен от репей - 50 г, налейте 500 мл водка и настоявайте една и половина до две седмици. Пийте тинктура по 1 чаена лъжичка преди хранене три пъти на ден;
  2. приготвяне с мазнина от язовец. За приготвяне средствата се смесват мазнина от язовец, сок от алое, мед. Това лекарство се използва преди хранене за 1 супена лъжица. лъжица три пъти на ден.

Диета

Диетата при рак на белия дроб е задължителен компонент на терапията. Храненето трябва да бъде балансирано по отношение на наличието на витамини и минерали, да помага за нормализиране на метаболизма, да минимизира странични ефектиот радиация и химиотерапия.

Задължително е отказът от нездравословни храни и преразглеждане на менюто към здравословни ястия.

Искате ли да получите оферта за лечение?

*Само при получаване на данни за заболяването на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точна оценка за лечението.

Усложнения на периферния рак на белия дроб

Образуването на вторични лезии е неизбежен процес при напреднал рак. Метастазите на този вид рак се появяват по следните начини:

  • лимфогенен;
  • хематогенен;
  • контакт.

Последиците от раковия процес са бронхиална обструкция, белодробен кръвоизлив, пневмония, разпадане на тумора с интоксикация на организма.

Колко време живеят с тази диагноза?

Прогнозата за оцеляване зависи от етапа на процеса, кога е диагностициран заболяването, радикалния характер на лечението, вида на тумора според хистологията и степента на туморна диференциация.

След операцията и следоперативното лечение средната 5-годишна преживяемост за етап 1 е 60%, за етап 2 - около 40%, за етап 3 - по-малко от 20%. При определяне на тумора на етап 4 прогнозата е неблагоприятна.

AT последните временаима тенденция на нарастване на броя на онкологичните заболявания. Много фактори влияят на това. Едно от най-честите заболявания е периферният рак на белия дроб. Заболеваемостта от тях през последните няколко години се е увеличила драстично и то във всички страни. Най-често мъжете стават негови жертви, но жените не са пощадени от проблема.

Какво е рак на белия дроб?

В повечето страни ракът се счита за причина номер едно ранна смъртностнаселение. Сред всички ракови заболявания те се появяват най-често. В същото време нормалните клетки престават да функционират както преди и започват да се делят неконтролируемо. Така изглежда

Тя може да има различна хистологична структура и развитието във всеки отделен случай се различава в скоростта на своя растеж. Ако се появи диференциран, тогава той се развива бавно, недиференциран, напротив, характеризира се с бърз растеж и способност да дава обширни метастази.

Обикновено туморът се развива в един от белите дробове, най-често се появява периферен рак на белия дроб. Освен това, този тумор е по-вероятно да бъде локализиран в горните лобове. Има повече въздухообмен и по-удобна структура на бронха. Тя продължава трахеята почти по права линия, което означава, че всичко вредни веществапроникват свободно вътре.

Причини за рак на белия дроб

В повечето случаи началото на процеса на растеж е по вина на самия човек. Пренебрегването на здравето води до такива плачевни последици. Най-често периферният рак на белия дроб започва да се развива поради следните причини:

1. Пушенето. Това е една от най-важните и основни причини за появата на заболяването. Тютюневият дим съдържа огромно количество вредни и токсични вещества, които също са канцерогени. Почти 75-90% от всички ракови заболявания са свързани с тютюнопушенето. Това включва и пасивното пушене. Някои лекари смятат, че това е дори по-опасно от директното пушене на цигара.

2. Професионални фактори, сред които специално място заемат:

  • никел и неговите съединения;
  • арсен;
  • радон и неговите продукти на разпад;
  • каменовъглен катран.

3. Замърсяване на въздуха. Такова явление може да се наблюдава не само на територията на вредно предприятие, но и по магистрали и дори далеч извън границите на мегаполисите. Особено засегнати са населението на онези региони и градове, където има предприятия от тежката промишленост, химическата и нефтопреработващата промишленост.

4. Мръсен въздух в жилищните райони. Това включва не само опушени апартаменти, но и замърсяване, свързано с радон и неговите производни, които най-често се срещат в:

5. Въздействието на някои вируси върху клетъчната ДНК.

6. Генетична предразположеност, но при това заболяване ролята му е доста малка.

Струва си да се отбележи, че всички тези фактори действат като синергисти един спрямо друг, което в по-голяма степен може да провокира периферен рак на белия дроб.

Сортове

В медицината има няколко. Ако разгледаме местоположението в органа, тогава те разграничават:

1. Централен рак, развива се директно вътре в бронхите, разделя се на:

  • ендобронхиален;
  • перибронхиален;
  • разклонена.

2. Периферният рак на белия дроб се характеризира с тумор, който се локализира в самия бял дроб. Също така се разделя на:


Централният рак е два пъти по-често срещан, а сред периферните разновидности в повечето случаи се диагностицира периферен рак на десния бял дроб.

Различните видове заболявания се различават помежду си не само по анатомична структура, но и по хода и съответно по методите на лечение.

Характеристика на периферния рак

Тумор, който се развива директно в белодробна тъкан, има свои собствени отличителни черти:

  1. Кръглият тумор най-често е под формата на сферична формация, в редки случаиприлича на уплътнения с неправилна форма. Туморите могат или не могат да бъдат свързани с лумена на бронхите.
  2. Рак, подобен на пневмония, получи името си заради сходството си с пневмония при рентгеново изследване.
  3. Ракът на върха на белия дроб обикновено се развива в апикалната част и може да расте в 1-ва и 2-ра двойка ребра, както и в израстъците на шийните прешлени. При наличието на този вид болка може да се появи в рамото и предмишницата.

Тъй като ракът може да бъде дребноклетъчен и недребноклетъчен, е наложително да се установи с биопсия, тъй като терапията в тези случаи е различна.

Симптоми на периферен рак

Този вид заболяване не се проявява в първите етапи на своето развитие. Това се дължи на факта, че в белите дробове няма рецептори за болка. С нарастването на тумора в процеса вече участват бронхите, плеврата и съседните органи.

В този момент признаците започват да се появяват по-ясно:

На по-късни етапи започват да се появяват усложнения от органите, засегнати от метастази. Смъртта, като правило, настъпва от обширни метастази, ракова пневмония и силно изтощение на тялото.

Ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да посетите лекар. Разбира се, те не са 100% гарант за рак на белия дроб, но е по-добре да играете на сигурно. Освен това при периферния рак признаците се появяват много по-късно, отколкото при централния рак.

Диагностика на заболяването

Само въз основа на симптомите, без допълнителни изследвания, е невъзможно да се постави точна диагнозаособено толкова сериозно. Ако въз основа на вашите оплаквания лекарят започне да подозира наличието на тумор, тогава той ще бъде предписан пълен прегледкоето включва видове като:

  • Рентгенография.
  • За уточняване на диагнозата - компютърна томография.
  • Бронхоскопия.
  • Биопсия - за изясняване на вида на тумора.

Това са само основни изследвания, без които е невъзможно да се постави правилна диагноза. Да не говорим, че изследванията на кръв, урина, ЕКГ и други са задължителни.

След резултатите от прегледа лекуващият лекар ще определи методите на терапия.

Етапи на периферен рак

Всякакви раков туморпреминава през няколко етапа в своето развитие. Те са създадени специално, за да могат да определят колко туморът се е разпространил в тялото, както и да избират методи за лечение.

Ако се развие периферен рак на белия дроб, етапите са както следва:

1. Ако това е недребноклетъчна форма на рак, тогава има 4 етапа:

  • Първият се характеризира с тумор с малък размер, който се локализира в един от белите дробове.
  • 2-ри етап се проявява с увеличен тумор, който улавя лимфните възли на болния бял дроб.
  • В третия стадий туморът е голям и също се намира в лимфните възли в тъканите между белите дробове.
  • 4-тият стадий е най-сериозният - ракът се разпространява в здравия бял дроб, появяват се метастази в други органи.

2. Дребноклетъчният рак има само 2 етапа:

  • Туморът е локализиран в едната половина на гръдния кош.
  • Общ процес улавя и двете половини на гръдния кош, метастази се откриват в много вътрешни органи.

Лечение на периферен рак на белия дроб

Разделението на етапи съществува, за да може лекарят да определи по-конкретно методите на лечение. На всеки етап от развитието на заболяването методите на терапия могат да се различават и да имат свои собствени характеристики.

Също така, изборът на методи за лечение ще бъде повлиян от възрастта на пациента, ако диагнозата е периферен рак на белия дроб, медицинската история също се взема предвид преди предписването на лекарства. Някои хора веднага започват да използват методи, когато се открие рак. народна медицина, но тяхната ефективност не е доказана, само доказани методи на официалната медицина могат да помогнат в борбата с болестта и да удължат живота на пациента.

В лечението трябва да участва онколог. В зависимост от вида на рака, методите на терапия са различни, най-общо казано се използват:

  1. химиотерапия.
  2. Излагане на лъч.
  3. Хирургична интервенция.

Лечение на недребноклетъчен рак

Ако например се диагностицира недребноклетъчен периферен рак на левия бял дроб, тогава операцията е показана на първия и втория етап. Лекарят премахва част от засегнатия бял дроб или целия, ако туморът е голям.

Ако операцията е извършена на втория етап от развитието на болестта, тогава допълнително лечение, включва:


Ако заболяването вече е в трети стадий, тогава обикновено първо е показано хирургично отстраняване, последвано от химиотерапия и облъчване.

След лечението е необходимо редовно да се посещава онколог, за да се подозира навреме рецидив на заболяването и да се започне своевременно лечение. Беше отбелязано, че ако пациентът не се е разделил с пристрастяването си към тютюнопушенето, тогава рецидивите са много по-чести.

Когато болестта достигне 4-ти етап, е малко вероятно пациентът да бъде излекуван, можете само да удължите живота му малко, като използвате същите методи на лечение, както в първите три етапа на заболяването.

Дребноклетъчен рак и неговото лечение

Тази форма се отличава със своята бърз растежи ранни метастази. Ето защо, дори в първите етапи на заболяването, химиотерапията е задължителна.

Хирургично отстраняване обикновено се извършва, ако стадият е ранен и все още няма метастази. Но лекарите са забелязали, че дори отстраняването и след това облъчването не дават 100% гаранция за пълно излекуване.

Възможно е да се увеличи продължителността на живота на пациентите и да се подобри качеството му само с използването на химиотерапия след операция. Трябва да завършите поне 4 курса.

Установено е, че ако комбинирате всички методи на лечение, това дава много по-голям ефект, отколкото използването им поотделно. Така например след химиотерапия рецидивите се появяват в повече от 80% от случаите, след облъчване - в 33%, а ако се комбинират, то само при 28% от пациентите.

Химиотерапията винаги е голяма тежест за тялото, не всички пациенти понасят тази процедура нормално, затова е препоръчително да се провежда в болница. Във всеки случай лекарят предписва лекарства и тяхната комбинация, схемата на приложение и продължителността на лечението.

Прогноза

Ако се диагностицира периферно, тогава най-често прогнозата е неблагоприятна. Всичко зависи от времето на откриване на заболяването: колкото по-рано се открие, толкова по-ефективно е лечението.

Тъй като периферният рак се открива в първите етапи доста рядко поради липса на болка, дори при комбинация различни методилечение, преживяемостта на пациентите за 5 години е само 40%.

Ако лечението изобщо не се проведе, тогава 90% от пациентите умират в рамките на две години след поставяне на такава диагноза като периферен рак на горния лоб на десния бял дроб.

Възможно е да се диагностицира заболяването в ранните етапи с помощта на флуороскопия, така че не пренебрегвайте годишните медицински прегледи, особено след като животът ни зависи от това. Ракът е много коварна болест, което в първите етапи не иска да се прояви по никакъв начин, а в по-късните етапи понякога е твърде късно да се направи нещо.

Предотвратяване

Превантивните мерки в момента са доста актуални, предвид високата смъртност от рак на белия дроб и честата поява на заболяването. Към основното предпазни меркиможе да се припише:

  1. Лечение и профилактика на възпалителни белодробни заболявания.
  2. Пълно спиране на тютюнопушенето.
  3. терапия доброкачествени образуванияв белите дробове.
  4. Неутрализация вредни факторив производството.
  5. Избягване на излагане на канцерогенни фактори в ежедневието.
  6. Преминаване на флуорография поне 1 път годишно.

Всички тези мерки не могат да гарантират 100%, че това заболяване няма да ви изпревари, но рискът от онкология ще бъде значително намален. Внимателното отношение към себе си и вашето здраве ще ви позволи да откриете заболяването в най-ранните етапи, когато лечението може да даде добър резултат.

Периферният рак на белия дроб е едно от най-сериозните и често срещани злокачествени заболявания, засягащи органите на дихателната система. Патологията е коварна, тъй като човек научава за нея късно, тъй като в ранните етапи туморът практически не се проявява. Първоначално раковият процес засяга средни бронхи, но при липса на медицинска помощ преминава в централна форма с по-неблагоприятна прогноза.

Концепция и статистика

Периферният рак на белия дроб започва своето развитие от епитела на средно големи бронхи, като постепенно улавя цялата белодробна тъкан. Патогенезата на заболяването се характеризира с латентно протичане на първите етапи на злокачествения процес и метастази в лимфните възли и отдалечени органи.

Ракът на белия дроб, както периферен, така и централен, заема водеща позиция в класацията на смъртоносните патологии. Според статистиката заболяването обикновено се диагностицира при мъже на възраст над 45 години. Жените по-рядко страдат от това заболяване, което се обяснява с по-нисък процент пушачи сред тях.

Туморът обикновено се локализира в горния лоб на органа, докато десният бял дроб се засяга по-често от левия. Ракът на левия бял дроб обаче има много по-агресивно протичане, без надежда за възстановяване.

Според статистиката, кодът на заболяването според регистъра на ICD-10: C34 Злокачествено новообразувание на бронхите и белите дробове.

Причини

Но канцерогените попадат в белите дробове и поради замърсяване заобикаляща среда. В райони, където функционира химическо и друго промишлено производство, заболеваемостта от рак респираторен трактсе увеличи няколко пъти.

Също така, факторите, провокиращи онкологичния процес, включват:

  • йонизиращо лъчение;
  • имунодефицит, който се развива на фона на хронични соматични състояния;
  • пренебрегвани заболявания на дихателната система - възпалителни и инфекциозни лезии на бронхите и белите дробове;
  • постоянно излагане на химикали като никел, радон, арсен и др.

Кой е изложен на риск?

Най-често в броя на случаите се включват следните групи хора:

  • пушачи с дългогодишен опит;
  • работници в химическата промишленост, например в производството на пластмаса;
  • лица, страдащи от ХОББ - хронични обструктивни бронхопулмонални заболявания.

Състоянието на бронхите и белите дробове играе важна роля в развитието на онкологията. Важно е да не оставяте проблеми с дихателните органи без надзор и да ги лекувате своевременно, за да избегнете различни усложнения, включително смъртоносни.

Класификация

Ракът на белия дроб от периферен тип е разделен на няколко форми, всяка от които има свои собствени характеристики. Предлагаме да ги разгледаме по-подробно.

Кортико-плеврална форма

Злокачественият процес се развива под формата на тумор с неравна повърхност, който бързо се разпространява през бронхите, нараства в белите дробове и гръдния кош с тънки навиващи се нишки. Принадлежи към плоскоклетъчен карцином, поради което дава метастази в костите на гръбначния стълб и ребрата.

Възлова форма

Туморът има нодуларен характер и неравна повърхност, започвайки да се развива от тъканите на бронхиолите. На рентгеновата снимка това новообразувание се характеризира със задълбочаване - синдром на Riegler - това показва навлизането на бронха в злокачествения процес. Първите симптоми на заболяването се усещат, когато расте в белите дробове.

Форма, подобна на пневмония

Тумор от жлезиста природа, представен от множество злокачествени възли, които са склонни постепенно да се сливат. Основно са засегнати средните и долните части на белия дроб. При диагностициране на това заболяване рентгеновата снимка на пациента ясно показва ярки петна в картината на плътен тъмен фон, така наречената "въздушна бронхограма".

Патологията протича като продължителна инфекциозен процес. Началото на подобната на пневмония форма обикновено е латентна, симптомите се увеличават с прогресията на тумора.

форма на кухина

Неоплазмата има нодуларен характер с кухина вътре, която се появява в резултат на постепенното му разпадане. Диаметърът на такъв тумор обикновено не надвишава 10 см, така че доста често диференциалната диагноза на злокачествения процес е неправилна - заболяването може да се обърка с туберкулоза, абсцес или белодробна киста.

Това сходство често води до факта, че ракът, оставен без подходящо лечение, активно прогресира, влошава картината на онкологията. Поради тази причина кухината форма на заболяването се открива изключително късно, главно в неоперабилни терминални стадии.

Периферен рак на левия горен и долен лоб

Когато е засегнат злокачественият процес на горния лоб белодробни лимфни възлине се увеличават, а неоплазмата има неправилна форма и хетерогенна структура. Белодробният модел по време на рентгенова диагностика в кореновата част се разширява под формата на съдова мрежа. С поражението на долния лоб, напротив, лимфните възли се увеличават по размер.

Периферен рак на горния лоб на левия и десния бял дроб

Увреждане на горния лоб на десния бял дроб клинични проявленияонкологичният процес ще бъде същият като при засягане на левия бял дроб в заболяването. Разликата е само във факта, че поради анатомичните особености органът вдясно е по-вероятно да се подложи на рак.

Периферен апикален карцином със синдром на Pancoast

Атипичните клетки при тази форма на рак се въвеждат активно в нервни тъкании съдове на раменния пояс. Заболяването се характеризира със следните клинични прояви:

  • болка в областта на ключицата, първоначално периодична, но с течение на времето, болезнена постоянен тип;
  • нарушение на инервацията на раменния пояс, което води до атрофични промени в мускулите на ръцете, изтръпване и дори парализа на ръцете и пръстите;
  • развитие на разрушаване на костите на ребрата, видимо на рентгеновата снимка;
  • Синдром на Хорнер с характерни признаци на свиване на зеницата, птоза, ретракция очни ябълкии т.н.

Също така болестта причинява такива Общи черти, като дрезгав глас, повишено изпотяване, зачервяване на лицето от страната на засегнатия бял дроб.

етапи

Заболяването протича според определени етапи на злокачествения процес. Нека ги разгледаме по-отблизо в следващата таблица.

Етапи на рак Описание
ПЪРВО Туморът, заобиколен от висцерална капсула, е с размер не повече от 3 см. Бронхите са леко засегнати. Неоплазмата може да засегне бронхиалните и перибронхиалните лимфни възли (изключително рядко).
ВТОРИ Туморът варира в рамките на 3-6 см. Възпалението на белодробната тъкан е характерно по-близо до кореновата област на органа, по-често от типа на обструктивната пневмония. Често има ателектаза. Неоплазмата не се простира до втория бял дроб. Метастазите се фиксират в бронхопулмоналните лимфни възли.
ТРЕТО Туморът достига значителен размер и се простира извън органа. По правило на този етап засяга съседните тъкани, а именно медиастинума, диафрагмата и гръдната стена. Характерно е развитието на двустранна обструктивна пневмония и ателектаза. Метастазите се откриват в регионалните лимфни възли.
ЧЕТВЪРТО Туморът има впечатляващи размери. Освен в двата бели дроба, прораства в съседни органи и дава далечни метастази. Злокачественият процес навлиза в терминалния последен стадий, което означава постепенно разпадане на тумора, отравяне на организма и усложнения като гангрена, абсцес и много други. Метастазите се откриват по-често в бъбреците, мозъка и черния дроб.

Симптоми

Кашлицата се счита за първия и основен клиничен признак на патологията. В ранен стадий на растеж и развитие на тумора той може да отсъства, но с прогресията на заболяването неговите прояви започват да се засилват.

Първоначално говорим за суха кашлица с от време на време оскъдни храчки, предимно сутрин. Постепенно придобива лаещ, почти истеричен характер, с увеличен обем отделена храчка с наличие на кръвни ивици. Този симптом е важен при диагностицирането на рак в 90% от случаите. Хемоптизата започва, когато туморът расте в стените на съседните съдове.

След кашлица идва болка. Това е незадължителен симптом за рак на белия дроб, но по-голямата част от пациентите отбелязват неговите прояви на болезнен или тъп характер. В зависимост от местоположението на тумора, дискомфортможе да се облъчи (отдаде) на черния дроб, когато неоплазмата е вътре десен бял дроб, или в областта на сърцето, ако е лезия на левия бял дроб. С прогресията на злокачествения процес и метастазите болката се засилва, особено при физическо въздействие върху онкологичния фокус.

Много пациенти имат субфебрилна телесна температура още в първия стадий на заболяването. Обикновено е упорита. Ако ситуацията се усложни от развитието на обструктивна пневмония, температурата се повишава.

Газообменът в белите дробове е нарушен, дихателната система на пациента страда и поради това появата на задух се забелязва дори при липса на физическа дейност. Освен това може да има признаци на остеопатия - нощна болка в долните крайници.

Протичането на самия злокачествен процес зависи изцяло от структурата на тумора и съпротивителните сили на организма. При силен имунитет патологията може да се развие дълго време, в продължение на няколко години.

Диагностика

Идентифицирането на злокачествен процес започва с проучване и преглед на човек. По време на събирането на анамнеза специалистът обръща внимание на възрастта и наличието на зависимости у пациента, тютюнопушенето, заетостта в опасно промишлено производство. След това се уточняват естеството на кашлицата, фактът на хемоптиза и наличието на болков синдром.

Основните лабораторни и инструментални диагностични методи са:

  • ЯМР. Той помага да се установи локализацията на злокачествения процес, растежа на тумора в съседни тъкани, наличието на метастази в отдалечени органи.
  • CT. Компютърната томография сканира белите дробове, което ви позволява да откриете с висока точност неоплазма до малък размер.
  • ПОТУПВАНЕ. Позитронно-емисионната томография дава възможност за изследване на тумора 3D изображение, за идентифициране на неговата структурна структура и етапа на онкопроцеса.
  • Бронхоскопия. Определя проходимостта на дихателните пътища и ви позволява да отстраните биоматериала за хистологично изследване, за да диференцирате неоплазмата.
  • Анализ на храчките. Белодробният секрет по време на кашлица се изследва за наличие на атипични клетки. За съжаление не гарантира 100% резултати.

Лечение

Борбата с периферния рак на белия дроб се провежда по два основни метода – хирургичен и лъчетерапия. Първото не е от значение във всички случаи.

При липса на метастази и размери на тумора до 3 см се извършва лобектомия - операция за отстраняване на неоплазмата без резекция на съседни структури на органа. Тоест, говорим за отстраняване на лоб на белия дроб. Доста често, при намеса на по-голям обем, възникват рецидиви на патологията, следователно хирургичното лечение на първия етап на злокачествения процес се счита за най-ефективно.

С поражението на регионалните лимфни възли с метастази и размера на тумора, съответстващ на втория стадий на рак, се извършва пулмонектомия - пълно отстраняванеболен бял дроб.

Ако злокачественият процес се е разпространил в съседни органи и са се появили метастази в отдалечени части на тялото, операцията е противопоказана. сериозно съпътстващи заболяванияне може да гарантира благоприятен изход за пациента. В този случай се препоръчва да се извърши радиационно облъчване, което може да бъде помощен методдо хирургическа интервенция. Помага за намаляване на обема на злокачественото новообразувание.

Наред с тези методи на лечение се използва и химиотерапия. На пациентите се предписват лекарства като Vincristine, Doxorubicin и др. Използването им е оправдано, ако има противопоказания за хирургична и лъчева терапия.

Онколозите смятат, че химиотерапията за тази диагноза трябва да се провежда в продължение на 6 цикъла на интервали от 4 седмици. В същото време 5-30% от пациентите показват признаци на обективно подобрение на благосъстоянието, понякога туморът се разтваря напълно и с комбинация от всички методи за борба с рака на белия дроб в много случаи може да се постигне положителен резултат .

Често задавани въпроси

Възможно ли е да се отстранят едновременно и двата засегнати бели дробове?Човек не може да живее без два бели дроба, следователно, с онкологични лезии на двата органа наведнъж, хирургическа интервенция не се извършва. По правило в този случай говорим за напреднал рак, когато хирургичното лечение е противопоказано и се прибягва до други методи на терапия.

Прави ли се белодробна трансплантация/трансплантация за рак?Онкологичните заболявания са ограничение за трансплантацията на донорен орган или трансплантацията. Това се дължи на факта, че в злокачествения процес се използва специфична терапия, срещу което вероятността за оцеляване на белия дроб на донора е намалена до нула.

Алтернативно лечение

Хората обикновено прибягват до неформална медицина, когато няма ефект от традиционна терапияили има желание за постигане на по-добри резултати и ускоряване на лечебния процес.

Във всеки случай народните рецепти не са панацея в борбата с онкологични заболяванияи не може да действа като самостоятелно лечение. Използването им на практика трябва задължително да бъде съгласувано със специалист.

Изкопайте корените на растението след цъфтежа, изплакнете, нарежете на парчета с дебелина 3 мм и изсушете на сянка. 50 г сухи суровини се заливат с 0,5 литра водка, оставете за 10-14 дни. Приемайте през устата 1 ч.л. 3 пъти на ден преди хранене.

Средства от мазнина от язовец.Този продукт е много ефективен при първия стадий на рак на белия дроб. Мазнината от язовец, медът и сокът от алое се смесват в равни пропорции. Лекарството се приема през устата 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден на празен стомах.

Възстановителен процес

Рехабилитационният период след терапевтичния ефект върху тялото изисква достатъчно време. Онколозите забелязват, че някои пациенти се възстановяват по-лесно и по-бързо, докато други отнемат месеци и дори години, за да се върнат към предишния си живот.

  • провеждане на специални дихателни упражнения под ръководството на инструктор по ЛФК, насочени към трениране на мускулите на гръдния кош и поддържане на дихателната система в добра форма;
  • постоянен физическа дейностдори и в покой – месването на крайниците подобрява кръвообращението и избягва задръстванията в белите дробове.

Освен това се обръща внимание на принципите диетична храна- тя трябва да бъде не само частична, но и достатъчно подсилена и лесно смилаема, за да поддържа енергийния баланс на тялото.

Диета

В системата на лечението и превантивния подход храненето за рак на белия дроб, макар и да не е основният вид грижа, но също играе важна роля. Балансираната диета ви позволява да осигурите на тялото както на здрав, така и на болен човек необходимата енергийна подкрепа и хранителни вещества, да нормализирате метаболизма и да сведете до минимум страничните ефекти от химиотерапията и лъчетерапията.

За съжаление няма специално разработена и общоприета диета за периферен и централен рак на белия дроб. По-скоро става дума за принципите, на които тази системахранене, като се вземе предвид състоянието на човешкото здраве, стадия на онкологичния процес, наличието на нарушения в организма (анемия, пневмония и др.) и развитието на метастази.

На първо място, ние изброяваме кои продукти с антитуморна активност трябва да бъдат включени в диетата еднакво както за профилактични, така и за терапевтични цели във връзка с периферен рак на белия дроб:

  • храни, богати на каротин (витамин А) – моркови, магданоз, копър, шипки и др.;
  • ястия, съдържащи глюкозинолати - зеле, хрян, репички и др.;
  • храна с монотерпенови вещества - всички видове цитрусови плодове;
  • продукти с полифеноли - бобови растения;
  • обогатени ястия - зелен лук, чесън, карантии, яйца, пресни плодове и зеленчуци, насипен чай.

Трябва да се откажете от очевидно вредната храна – пържени и пушени храни, бързо хранене, газирани сладки напитки, алкохол и т.н.

С прогресията на рака на белия дроб много пациенти отказват да се хранят, следователно за поддържане на живота им в стационарни условия се организира ентерално хранене - чрез сонда. Особено за хора, които са изправени пред такова заболяване, има готови смесиобогатен основни витаминии минерали, като композит, енпит и др.

Протичането и лечението на заболяването при деца, бременни и кърмещи, възрастни хора

деца. Онкологията в детство, причинено от увреждане на бронхите и белите дробове, се развива рядко. Обикновено при млади пациенти това заболяване е свързано с неблагоприятни условия на околната среда или сериозно наследствено предразположение. Например, можем да говорим за пристрастяването към тютюна на майка, която не е спряла да пуши, докато е в позиция.

Клиничните симптоми на периферен рак на белия дроб при дете са лесни за идентифициране - при липса на данни за бронхопулмонална болестпедиатърът изпраща бебето за допълнителен преглед при пулмолог или фтизиатър, за да се подложи на правилна диагноза. На максимум ранно откриванеонкология и започнатото лечение, прогнозата за възстановяване е положителна. Използваните принципи на терапия ще бъдат същите като при възрастни пациенти.

Бременност и кърмене.Диагнозата на периферен рак на белия дроб не е изключена при жени по време на бременност и кърмене. AT този случайлечението трябва да бъде изцяло поверено на специалисти от съответния профил. Въпросът за задържането на дете се решава индивидуално. Ако стадият е оперативен, се препоръчва операция през втория триместър без прекъсване на бременността. Рискът от смърт на плода е 4%. При наличие на метастази в случай на напреднала онкология, прогнозата за жената е неблагоприятна - не повече от 9 месеца от датата на поставяне на диагнозата.

Напреднала възраст.При възрастните хора ракът на периферната белодробна тъкан често се проявява латентно и се открива твърде късно. Поради здравословното си състояние и годините, през които са живели, такива пациенти рядко обръщат внимание на периодична кашлица, появата на храчки и други признаци на неприятности, които ги приписват на отслабен имунитет и хронични патологии. Поради това заболяването се открива по-често в крайния неоперабилен стадий, когато помощта е ограничена само до палиативна медицина.

Лечение на периферен рак на белия дроб в Русия, Израел и Германия

Статистическите данни, събрани през последното десетилетие, показват, че ракът на белия дроб или аденокарциномът е едно от най-опустошителните заболявания. Според същото проучване, повече от 18,5% от всички пациенти с рак умират всяка година от тази диагноза. съвременна медицинаима достатъчен арсенал за борба с това заболяване, с ранно лечение вероятността да се спре злокачественият процес и да се отърве от него е висока. Предлагаме ви да се запознаете с възможностите за лечение на периферен рак на белия дроб в различни страни.

Лечение в Русия

Борбата с онкологичните заболявания на дихателната система тук се провежда в съответствие с изискванията на Световната здравна организация. Грижите, предоставяни на пациентите, обикновено се предоставят безплатно, в зависимост от наличността. медицинска политикаи гражданство на Руската федерация.

Предлагаме ви да разберете къде можете да отидете с периферен рак на белия дроб в Москва и Санкт Петербург.

  • Раков център "София", Москва.Специализира в области като онкология, радиология и лъчетерапия.
  • Московски изследователски институт на името на P.A. Херцен, Москва.Водещи раков центърв Русия. Предоставя необходимия набор от медицински услуги на пациенти, кандидатствали за рак на белия дроб.
  • Национален медико-хирургичен център. Н.И. Пирогов, Клиничен комплекс Санкт Петербург.

Помислете какви отзиви има в мрежата за изброените лечебни заведения.

Наталия, 45 години. „С диагноза „периферен рак на левия бял дроб от 2-ри стадий“ 37-годишен брат беше изпратен в Москва от Изследователския институт. Херцен. Доволни сме от резултата, много сме благодарни на лекарите. Измина година и половина от изписването - всичко е нормално.

Марина, 38 години. „Периферен рак на десния бял дроб на баща ми беше опериран в Санкт Петербург в НИИ „Пирогов”. По това време през 2014 г. той беше на 63 години. Операцията беше успешна, последвана от курсове по химиотерапия. През есента на 2017 г. възникна рецидив в един от бронхите, за съжаление беше разпознат късно, процесът е стартиран, сега прогнозите на лекарите не са най-добрите, но не губим надежда.

Лечение в Германия

Иновативните методи за лечение на периферен рак на белия дроб са високоефективни, точни и поносими, но не се провеждат в местни болници, а в чужбина. Например в Германия. Ето защо борбата с рака е толкова популярна в тази страна.

И така, къде можете да получите помощ в борбата с периферния рак на белия дроб в немските клиники?

  • Университетска клиника. Гисен и Марбург, Хамбург.Голям медицински комплекс в Западна Европа, осъществяващ практическа и научна дейност.
  • Университетска болница Есен, Есен.Специализирал е в лечението на онкологични заболявания, включително на дихателната система.
  • Клиника по белодробна онкология "Шарите", Берлин.Катедрата по белодробна онкология със специализация Инфектология и пулмология функционира на базата на Университетския медицински комплекс.

Предлагаме да разгледаме прегледи на някои от изброените лечебни заведения.

Сергей, на 40 години. „Преди 5 години, в Германия, клиниката Шарите претърпя операция и няколко курса на химиотерапия за жена ми с периферен рак на белия дроб. Мога да кажа, че всичко мина по-добре, отколкото очаквахме. Благодаря на персонала на клиниката. Не отделиха време за диагностика и лечение, помогнаха бързо в най-кратки срокове.”

Мариан, на 56 години. „При съпруга ми откриха периферен рак на белия дроб, опитен пушач. Обжалва се в Германия в клиника "Есен". Разликата с домашното обслужване е очевидна. След лечението веднага се прибраха, съпругът получи увреждане. Изминаха 2 години, няма рецидиви, редовно сме на преглед при онколог. Препоръчваме клиниката в Есен.”

Лечение на периферен рак на белия дроб в Израел

Тази страна е с право популярна в посоката на медицинския туризъм. Израел е известен най-високото ниводиагностика и лечение на злокачествени новообразувания на всеки етап от тяхното развитие. Резултатите от борбата с рака в тази част на света се считат за най-добрите на практика.

Предлагаме ви да разберете къде можете да получите помощ при онкологията на бронхопулмоналната система в тази страна.

  • Раков център, Херцлия Клиника, Херцлия.Повече от 30 години той приема пациенти от различни точкисвят за лечение на рак.
  • Медицински център "Рамат Авив", Тел Авив.Клиниката използва всички иновативни технологии в областта на хирургията и радиоизотопните изследвания.
  • Клиника "Асута", Тел Авив.Частен лечебно заведение, така че пациентите да не чакат на опашка за получаване и извършване на необходимите медицински процедури.

Помислете за прегледите на някои клиники.

Алина, 34 години. „Преди 8 месеца баща ми беше диагностициран с стадий 3 периферен рак на белия дроб. В Русия отказаха да оперират, позовавайки се на метастази и висок риск от усложнения. Решихме да се обърнем към израелски специалисти и избрахме клиника Assuta. Операцията е извършена успешно, лекарите са просто професионалисти в своята област. Освен това бяха завършени химиотерапия и лъчева терапия. След изписването бащата се чувства добре, наблюдавани сме от онколог по местоживеене.”

Ирина, 45 години. „С периферен рак на десния бял дроб, стадий 1, спешно отлетях за Израел. Диагнозата беше потвърдена. В клиниката Рамат Авив беше проведена лъчетерапия, след което изследванията показаха липса на онкологичен процес, а компютърната томография не откри тумор. Операцията не беше направена. Лекарите са най-грижовни. Те ми помогнаха да се върна към пълноценен живот."

Метастази

Развитието на вторични онкофокуси е неизбежен процес при напреднал рак. Метастази от периферно злокачествено заболяване нараняване на белите дробовесе разпределят в тялото по следните начини:

  • Лимфогенна. Белодробната тъкан има гъста мрежа лимфни съдове. Когато туморът нарасне в тяхната структура, атипичните клетки се разпръскват през лимфната система.
  • Хематогенен. Дисимилацията на метастази се случва в цялото тяло. На първо място са засегнати надбъбречните жлези, след това костите на черепа и гръдния кош, мозъка и черния дроб.
  • Контакт. Туморът се имплантира в близките тъкани - обикновено този процесзапочва в плевралната кухина.

Усложнения

При напреднала степен на белодробен карцином от периферен характер, последствията от заболяването са метастази, които се разпространяват във вътрешноорганните структури на тялото. Тяхното присъствие влошава прогнозата за оцеляване, стадият на онкологията става неоперабилен, а смъртта на пациента се счита за допълнително усложнение.

Непосредствените последици от онкопроцеса в дихателната система са бронхиална обструкция, пневмония, белодробен кръвоизлив, ателектаза, туморен разпад с интоксикация на организма. Всичко това се отразява негативно на благосъстоянието на пациента и изисква цялостна медицинска помощ.

рецидив

Според статистиката приблизително 75% от злокачествените тумори се повтарят в рамките на следващите 5 години след края на първично лечение. Най-рискови са рецидивите през следващите месеци – на техен фон човек може да доживее до една година. Ако рецидивът на рака не се случи в рамките на 5 години, вероятността от вторично развитие на тумора, според онколозите, се намалява до минималните стойности, опасният период е изминал.

При периферно увреждане на белите дробове рецидивът на злокачествения процес е изключително агресивен и лечението е успешно само в ранен стадий на заболяването. За съжаление, в други случаи прогнозата за това колко дълго ще живее пациентът е изключително неблагоприятна, тъй като туморът е практически нечувствителен към многократна химиотерапия и лъчева терапия, а хирургичната интервенция често е противопоказана в тази ситуация.

Прогноза (колко време на живо)

Цифрите относно преживяемостта при периферен рак на белия дроб варират в зависимост от класификацията на хистологичната структура на тумора. В следващата таблица представяме средните критерии за прогноза за всички пациенти с рак с тази диагноза.

етапи Процент на успех
ПЪРВО 50,00%
ВТОРИ 30,00%
ТРЕТО 10,00%
ЧЕТВЪРТО 0,00%

Предотвратяване

Възможно е да се предотврати развитието на периферен рак на белия дроб с помощта на навременни и адекватно лечениеинфекциозни и възпалителни процеси в бронхите, за да се предотврати преминаването им в хронична форма. Освен това е изключително важно да се откажете от пристрастяването към тютюна, да използвате лични предпазни средства (респиратори, маски и др.) при работа в опасни производства и да укрепите имунната система.

Основният проблем на онкологията днес все още е късното откриване на злокачествени процеси в организма. Следователно, запазването на здравето и живота на човек ще помогне на собственото му внимателно отношение към промените в благосъстоянието - само благодарение на това е възможно да се открие болестта навреме и успешно да се лекува.

Заинтересовани ли сте съвременно лечениев Израел?

Бронхогенният карцином (с други думи) е доста сериозно заболяване. Заболяването се характеризира с появата на злокачествени тумори, които се развиват от епителните клетки на бронхите. Болестта се отразява негативно на всички органи и системи на човешкото тяло.

Поставянето на ужасна диагноза незабавно поражда много въпроси у пациента. Най-често срещаният от тях е „Колко живеят с рак на белия дроб?“. Не е възможно да се уточни възможната продължителност на живота за рак на белия дроб. Тя варира в зависимост от Голям бройсвързани онкологични фактори.

Същността на патологията

Концентрирана в белодробната тъкан, заболяването се изразява не само от неоплазмата. Ракът на белия дроб при възрастни е мрежа от злокачествени тумори. Те могат да се различават по външния си вид, клинична картинапроблеми и очаквани прогнози.

В сравнение с общия брой, онкологията на този орган е най-често срещана. Прогнозата за рак на белия дроб обикновено е лоша. Патологията е призната за най-честата причина за смърт сред хората с всякакъв вид рак. Мъжките са по-податливи на заболяването.

Забележка: хората, които пушат, колкото и банално да изглеждат, често развиват рак на белия дроб.

Причини за смъртта

Колкото по-пренебрегвано състоянието става онкология, толкова повече причини за смъртта.

Ето как хората умират от рак на белия дроб:

  1. Тежка интоксикация. Това се дължи на отделянето на токсини от тумора, които нараняват клетките и провокират тяхната некроза и кислороден глад.
  2. Внезапна загуба на тегло. Отслабването може да бъде доста тежко (до 50% от общото тегло), в резултат на което тялото е значително отслабено, увеличавайки вероятността от смърт.
  3. Изразена болезненост. Възниква в процеса на увреждане на плеврата на белия дроб, който е надарен с голямо количество нервни окончания(затова ракът на плеврата се появява толкова лесно). Болковият синдром се обяснява с покълването на тумора в белодробната мембрана.
  4. . Появява се, когато туморът (поради размера си) започне да блокира лумена на бронха. Това затруднява дишането на пациента..
  5. Масивна белодробна хеморагия. Идва от бял дроб, увреден от неоплазма.
  6. Образуването на вторични огнища на онкологията. В по-късните стадии на заболяването се развива полиорганна недостатъчност. Метастазите са една от най-честите причини за смърт на пациентите.

Забележка: тези явления рядко се срещат поотделно. Изтощението, ракът на плеврата и интоксикацията значително влошават общото състояние на организма, в резултат на което човек може да живее доста кратко време.

Белодробно кървене

Поради непрекъснато нарастващия си размер туморът може да нарани кръвоносната мрежа. Белодробната тъкан съдържа редица кръвоносни съдове, увреждането на които причинява обилно кървене. Спирането му често е доста трудно. Пациентът се нуждае от своевременно осигуряване на качество медицински грижи. В противен случай той ще умре в рамките на 5 минути след появата на първите симптоми на патологията.

Проявата на отделяне на храчки с кръв при пациент показва увреждане на стената на един от съдовете. И не пренебрегвайте дори малки включвания.Веднага след като съдът е напълно наранен, обширното кървене няма да отнеме много време.

Понякога хората бъркат кървенето от малки съдове по отношение на симптомите с тези в стомашно-чревния тракт. Неправилно избраната терапия също води до смърт.

Дихателна недостатъчност

Тази патология започва да се развива, когато увеличен тумор блокира лумена на трахеята и бронхите. Първоначално пациентът, който е получил това заболяване, страда от задух и постепенно нарастващ задух. Малко по-късно към съществуващите симптоми се добавят пристъпи на астма.. Те могат да се появят многократно през деня, по всяко време и не подлежат на никакъв контрол от страна на пациента.

Веднага след като луменът на бронхите е напълно блокиран, пациентът губи способността си да диша. Можете да опитате да се подготвите предварително за тази ситуация. Ако не предоставите на човек спешна медицинска помощ, той ще умре в рамките на 30 минути.

Метастази

Една от причините за смъртта Опитите за отстраняване на метастази чрез операция са изпълнени с по-бързото им повторно появяване. Ако ракът се разпространи в други органи, пациентът няма шанс да се възстанови.

Максимум възможна опасностпредставлява увреждане на мозъка. Ако се развие вторичен тумор, който ще бъде концентриран в тази област, няма да е възможно да се предотврати фатален изход.

Метастазите, локализирани в други части на тялото, нарушават функционирането на всички органи и системи, причинявайки сериозен болков синдром. Обикновено такива симптоми, които също ускоряват смъртта на пациента, са присъщи на дребноклетъчния рак.

Колко дълго можете да живеете с болестта

Продължителността на живота с това заболяване е различна за всеки от пациентите. Конкретният период пряко зависи от вида на рака, тютюнопушенето и други фактори, от навременната диагноза.

Смъртност по етапи

Откриването на рак в началния стадий, съчетано с правилно подбрана терапия, може да удължи живота на пациента до 10 години.

Вторият и третият стадий на заболяването се характеризират с появата на метастази. Освен това дори отстраняването на тумора не е в състояние да спаси човек от болестта. Смъртният изход настъпва след 7-8 години.

Забележка: развитието на вторичен тумор обикновено настъпва не по-рано от 5 години след началото на заболяването. Не бива обаче да се забравят случаите ранно началометастази. Бързият ход на заболяването значително намалява годините на живот, в резултат на което смъртта от рак на белия дроб настъпва в рамките на 3 години.

Напредналият стадий на заболяването ще позволи на пациента да живее само няколко месеца (обикновено 2-3).

Дребноклетъчна форма на заболяването (SCLC)

Този вид заболяване се среща най-често при пушачите. Той е доста агресивен и метастазите се разпространяват със светкавична скорост. Колко трябва да пушите, за да получите рак на белия дроб? Няма конкретен отговор, тъй като продължителността на живота зависи от влиянието на много фактори. Понякога човек доживява до дълбока старост, без да се раздели с цигара. А друг до първата година от тютюнопушенето ще се сблъска с онкологията и дори няма да доживее до 30 години.

За лечение на дребноклетъчната форма на патология на ранен етап, лекарите обикновено прибягват до лекарства за химиотерапия. Въпреки това, дори и да сте избрали компетентна терапия, не трябва да очаквате значително положителен резултат. Често злокачественото новообразувание не се повлиява от използването на химиотерапия и лъчева терапия, което означава, че съществува риск от смърт.

Най-добрият вариант е да се облекчат страданията на умиращите.

Палиативните техники се основават на:
  • Облекчаване на болката.
  • Насищане на клетките на пациента с кислород.
  • Операции, които могат поне частично да подобрят качеството на живот на пациента.

В дребноклетъчен карциномПродължителността на живота на белите дробове на жертвата ще бъде приблизително от 4-5 месеца до 1 година. Така бърза смъртпоради тежестта на заболяването и бързото развитие на вторични тумори в лимфните възли и отдалечените органи.

Видео

Видео - Мъж умира от рак

Недребноклетъчна форма

Тази форма на онкология се развива много по-често от SCLC.

Недребноклетъчният рак на белия дроб може да се класифицира, както следва:

  • Плоскоклетъчен карцином.

Оцеляването директно зависи от степента на увреждане на органа, от характеристиките на хистологията. По време на третия стадий на заболяването туморът се увеличава до 8 см, а метастазите се разпространяват в съдова мрежа, органи и скелетен апарат. При плоскоклетъчен рак на белия дроб прогнозата не е обнадеждаваща: на етап 3 от 100 души оцеляват около 20.

  • Голям клетъчен рак.

Среща се в 10% от онкологичните случаи. Обикновено се диагностицира на доста късен етап, когато използването на терапевтични мерки вече няма да донесе желания ефект.

Първоначалните симптоми включват кашлица, повишена умора, болезнен синдром в гърдите.

Ако метастазите все още не са се разпространили, може да се приложи операция. В противен случай това е неоперабилен рак. късен стадийзаболяване в 85% от случаите завършва със смърт.

  • Аденокарцином.

Недребноклетъчният рак на белия дроб обикновено е представен от този конкретен сорт. Ако вторичният тумор е докоснал лимфните възли и се е появил рак на белодробната плевра, прогнозата за възстановяване е разочароваща. В процеса на последния стадий на заболяването конвенционалните методи на лечение не носят никакъв резултат. От общия брой пациенти само 10% могат да живеят около 5 години.

Недребноклетъчният рак на белия дроб се развива с спешни темпове, което при правилно лечение и навременна операция дава шанс на пациента за възстановяване. Независимо от формата на рак, жените живеят по-дълго от мъжете.

периферна форма

Периферният рак на белия дроб е признат за най-опасен. Основната му разлика е трудността на откриване в началните етапи на заболяването.

По своите симптоми патологията е подобна на други разновидности на заболяването. Все повече и повече се добавят с течение на времето. ясни знациспецифична форма на рак.

За да се определи местоположението на тумора, както и неговият размер и естество, е необходимо да се проведе компетентна диагноза. Най-честият е периферният рак на десния (или левия) бял дроб, който засяга горен лоборган. Това разнообразие представлява около 60% от случаите. Тази статистика е обяснена анатомична структурабели дробове.

Само тридесет случая от сто са периферен рак на левия бял дроб, развиващ се в долния лоб на органа. Само 10% от общия брой остават за средния отдел.

Основният диагностичен метод е рентгенография, въпреки че не винаги показва точна картина. Изследването трябва да се извършва в комбинация с CT, MRI и биопсия. Ще трябва да направите подробен кръвен тест.

Само след задълбочен преглед специалистът ще може да потвърди или отхвърли диагнозата и да предпише компетентна терапия. Комбинацията от всички действия ще помогне на пациента да живее много по-дълго.

Ако откриете грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter. Ние ще поправим грешката, а вие ще получите + към кармата 🙂