रक्त, इसका अर्थ, संरचना और सामान्य गुण। रक्त किससे बनता है और मानव शरीर में इसकी क्या भूमिका है रक्त के घटक क्या हैं?

खून- तरल परिसंचारी संचार प्रणालीऔर चयापचय के लिए आवश्यक गैसों और अन्य विलेय को ले जाना या चयापचय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप बनता है।

रक्त में प्लाज्मा होता है ( साफ द्रवपीला पीला) और इसमें निलंबित सेलुलर तत्व। रक्त कोशिकाएं तीन मुख्य प्रकार की होती हैं: लाल रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स), श्वेत रक्त कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स), और प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स)। रक्त का लाल रंग एरिथ्रोसाइट्स में लाल वर्णक हीमोग्लोबिन की उपस्थिति से निर्धारित होता है। धमनियों में, जिसके माध्यम से फेफड़ों से हृदय में प्रवेश करने वाला रक्त शरीर के ऊतकों में स्थानांतरित हो जाता है, हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन से संतृप्त होता है और चमकीले लाल रंग का होता है; नसों में जिसके माध्यम से ऊतकों से हृदय तक रक्त प्रवाहित होता है, हीमोग्लोबिन व्यावहारिक रूप से ऑक्सीजन से रहित होता है और रंग में गहरा होता है।

रक्त एक काफी चिपचिपा तरल है, और इसकी चिपचिपाहट लाल रक्त कोशिकाओं और भंग प्रोटीन की सामग्री से निर्धारित होती है। जिस गति से रक्त धमनियों (अर्ध-लोचदार संरचनाओं) से बहता है और रक्तचाप काफी हद तक रक्त की चिपचिपाहट पर निर्भर करता है। रक्त की तरलता उसके घनत्व और विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं की गति की प्रकृति से भी निर्धारित होती है। ल्यूकोसाइट्स, उदाहरण के लिए, रक्त वाहिकाओं की दीवारों के करीब एक-एक करके आगे बढ़ते हैं; एरिथ्रोसाइट्स व्यक्तिगत रूप से और समूहों में दोनों को स्थानांतरित कर सकते हैं जैसे कि एक स्टैक में ढेर किए गए सिक्के, एक अक्षीय बनाते हैं, अर्थात। पोत के केंद्र में ध्यान केंद्रित करते हुए, धारा। एक वयस्क पुरुष के रक्त की मात्रा शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम लगभग 75 मिलीलीटर है; पर एक वयस्क महिलायह आंकड़ा लगभग 66 मिली है। तदनुसार, एक वयस्क व्यक्ति में रक्त की कुल मात्रा औसतन लगभग 5 लीटर होती है; आधे से अधिक मात्रा प्लाज्मा है, और शेष मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइट्स है।

रक्त कार्य

रक्त के कार्य केवल पोषक तत्वों और चयापचय अपशिष्ट उत्पादों के परिवहन से कहीं अधिक जटिल हैं। रक्त में हार्मोन भी होते हैं जो कई महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं; रक्त शरीर के तापमान को नियंत्रित करता है और शरीर को शरीर में कहीं भी क्षति और संक्रमण से बचाता है।

रक्त का परिवहन कार्य... पाचन और श्वसन से संबंधित लगभग सभी प्रक्रियाएं रक्त और रक्त की आपूर्ति से संबंधित हैं - शरीर के दो कार्य, जिनके बिना जीवन असंभव है। श्वसन के साथ संबंध इस तथ्य में व्यक्त किया जाता है कि रक्त फेफड़ों में गैस विनिमय और संबंधित गैसों के परिवहन प्रदान करता है: ऑक्सीजन - फेफड़ों से ऊतकों तक, कार्बन डाइऑक्साइड (कार्बन डाइऑक्साइड) - ऊतकों से फेफड़ों तक। पोषक तत्वों का परिवहन केशिकाओं से शुरू होता है छोटी आंत; यहां रक्त उन्हें पाचन तंत्र से पकड़ता है और यकृत से शुरू करके सभी अंगों और ऊतकों में स्थानांतरित करता है, जहां पोषक तत्वों का संशोधन (ग्लूकोज, एमिनो एसिड, वसायुक्त अम्ल), और यकृत कोशिकाएं शरीर की जरूरतों (ऊतक चयापचय) के आधार पर रक्त में अपने स्तर को नियंत्रित करती हैं। रक्त से ऊतक में परिवहन किए गए पदार्थों का स्थानांतरण ऊतक केशिकाओं में किया जाता है; उसी समय, अंत उत्पाद ऊतकों से रक्त में प्रवेश करते हैं, जो तब मूत्र के साथ गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं (उदाहरण के लिए, यूरिया और यूरिक अम्ल) रक्त भी स्रावी उत्पादों को वहन करता है एंडोक्रिन ग्लैंड्स- हार्मोन - और इस प्रकार . के बीच एक संबंध प्रदान करता है विभिन्न निकायऔर उनकी गतिविधियों का समन्वय।

शरीर के तापमान का विनियमन... होमोथर्मिक, या गर्म-रक्त वाले जीवों में शरीर के तापमान को स्थिर बनाए रखने में रक्त महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। तापमान मानव शरीरवी सामान्य हालतलगभग 37 डिग्री सेल्सियस की एक बहुत ही संकीर्ण सीमा में उतार-चढ़ाव होता है। शरीर के विभिन्न हिस्सों द्वारा गर्मी की रिहाई और अवशोषण संतुलित होना चाहिए, जो रक्त के माध्यम से गर्मी के हस्तांतरण से प्राप्त होता है। तापमान विनियमन का केंद्र हाइपोथैलेमस में स्थित है - डाइएनसेफेलॉन का एक खंड। यह केंद्र, इसके माध्यम से गुजरने वाले रक्त के तापमान में छोटे बदलावों के प्रति उच्च संवेदनशीलता रखता है, उन शारीरिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है जिनमें गर्मी जारी या अवशोषित होती है। तंत्र में से एक त्वचा के त्वचीय रक्त वाहिकाओं के व्यास को बदलकर त्वचा के माध्यम से गर्मी के नुकसान को नियंत्रित करना है और तदनुसार, शरीर की सतह के पास बहने वाले रक्त की मात्रा, जहां गर्मी अधिक आसानी से खो जाती है। संक्रमण के मामले में, सूक्ष्मजीवों के कुछ चयापचय उत्पाद या उनके कारण ऊतक टूटने के उत्पाद ल्यूकोसाइट्स के साथ बातचीत करते हैं, जिससे रसायनों का निर्माण होता है जो मस्तिष्क में तापमान विनियमन के केंद्र को उत्तेजित करते हैं। नतीजतन, शरीर के तापमान में वृद्धि होती है, जिसे बुखार के रूप में महसूस किया जाता है।

शरीर को नुकसान और संक्रमण से बचाना... रक्त के इस कार्य के कार्यान्वयन में, दो प्रकार के ल्यूकोसाइट्स एक विशेष भूमिका निभाते हैं: पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल और मोनोसाइट्स। वे चोट के स्थान पर भागते हैं और उसके पास जमा हो जाते हैं, और इनमें से अधिकांश कोशिकाएं रक्तप्रवाह से पास की रक्त वाहिकाओं की दीवारों के माध्यम से पलायन करती हैं। वे क्षतिग्रस्त ऊतकों द्वारा छोड़े गए रसायनों द्वारा चोट की साइट पर आकर्षित होते हैं। ये कोशिकाएं बैक्टीरिया को निगलने और अपने एंजाइमों के साथ उन्हें नष्ट करने में सक्षम हैं।

इस प्रकार, वे शरीर में संक्रमण के प्रसार को रोकते हैं।

ल्यूकोसाइट्स मृत या क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाने में भी शामिल हैं। एक जीवाणु की कोशिका या मृत ऊतक के एक टुकड़े द्वारा अवशोषण की प्रक्रिया को फागोसाइटोसिस कहा जाता है, और इसे बाहर ले जाने वाले न्यूट्रोफिल और मोनोसाइट्स को फागोसाइट्स कहा जाता है। सक्रिय रूप से फैगोसाइटिक मोनोसाइट को मैक्रोफेज कहा जाता है, और न्यूट्रोफिल को माइक्रोफेज कहा जाता है। संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में, प्लाज्मा प्रोटीन की एक महत्वपूर्ण भूमिका होती है, अर्थात् इम्युनोग्लोबुलिन, जिसमें कई विशिष्ट एंटीबॉडी शामिल हैं। एंटीबॉडी अन्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स - लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा बनते हैं, जो तब सक्रिय होते हैं जब बैक्टीरिया या वायरल मूल के विशिष्ट एंटीजन (या विदेशी कोशिकाओं पर मौजूद होते हैं) यह जीव) लिम्फोसाइटों को एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी विकसित करने में कई सप्ताह लग सकते हैं जो शरीर पहली बार सामना करता है, लेकिन परिणामी प्रतिरक्षा लंबे समय तक बनी रहती है। यद्यपि रक्त में एंटीबॉडी का स्तर कुछ महीनों के बाद धीरे-धीरे गिरना शुरू हो जाता है, लेकिन एंटीजन के साथ बार-बार संपर्क करने पर यह फिर से तेजी से बढ़ जाता है। इस घटना को इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी कहा जाता है। एन एस

एंटीबॉडी के साथ बातचीत करते समय, सूक्ष्मजीव या तो एक साथ चिपक जाते हैं या फागोसाइट्स द्वारा अवशोषण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं। इसके अलावा, एंटीबॉडी वायरस को मेजबान की कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकते हैं।

रक्त पीएच... pH हाइड्रोजन (H) आयनों की सांद्रता का एक माप है, जो संख्यात्मक रूप से ऋणात्मक लघुगणक के बराबर होता है। लैटिन अक्षर"पी") इस मूल्य के। समाधान की अम्लता और क्षारीयता 1 से लेकर पीएच पैमाने की इकाइयों में व्यक्त की जाती है ( मजबूत अम्ल) से 14 (मजबूत क्षार)। सामान्य पीएच धमनी का खून 7.4 है, अर्थात्। तटस्थ के करीब। इसमें घुले कार्बन डाइऑक्साइड के कारण, शिरापरक रक्त कुछ अम्लीय होता है: कार्बन डाइऑक्साइड (CO2), चयापचय प्रक्रियाओं के दौरान बनता है, जब रक्त में घुल जाता है, पानी (H2O) के साथ प्रतिक्रिया करता है, जिससे कार्बोनिक एसिड (H2CO3) बनता है।

रक्त के पीएच को एक स्थिर स्तर पर बनाए रखना, यानी दूसरे शब्दों में, एसिड-बेस बैलेंस बेहद जरूरी है। इसलिए, यदि पीएच काफ़ी गिर जाता है, तो ऊतकों में एंजाइम की गतिविधि कम हो जाती है, जो शरीर के लिए खतरनाक है। 6.8-7.7 की सीमा से परे रक्त पीएच में परिवर्तन जीवन के साथ असंगत है। गुर्दे, विशेष रूप से, इस सूचक को स्थिर स्तर पर बनाए रखने में योगदान करते हैं, क्योंकि वे शरीर से एसिड या यूरिया को आवश्यकतानुसार हटा देते हैं (जो एक क्षारीय प्रतिक्रिया देता है)। दूसरी ओर, प्लाज्मा में कुछ प्रोटीन और इलेक्ट्रोलाइट्स की उपस्थिति के कारण पीएच को बनाए रखा जाता है जिसका बफरिंग प्रभाव होता है (यानी, कुछ अतिरिक्त एसिड या क्षार को बेअसर करने की क्षमता)।

रक्त के भौतिक रासायनिक गुण... संपूर्ण रक्त का घनत्व मुख्य रूप से इसमें मौजूद एरिथ्रोसाइट्स, प्रोटीन और लिपिड की सामग्री पर निर्भर करता है। ऑक्सीजन युक्त (स्कारलेट) और हीमोग्लोबिन के गैर-ऑक्सीजनीकृत रूपों के अनुपात के साथ-साथ हीमोग्लोबिन डेरिवेटिव - मेथेमोग्लोबिन, कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन, आदि की उपस्थिति के आधार पर रक्त का रंग लाल से गहरे लाल रंग में बदल जाता है। प्लाज्मा रंग उपस्थिति पर निर्भर करता है इसमें लाल और पीले रंग के वर्णक - मुख्य रूप से कैरोटीनॉयड और बिलीरुबिन, जिनमें से बड़ी मात्रा में, पैथोलॉजी में, प्लाज्मा को एक पीला रंग देता है। रक्त एक कोलॉइडी-बहुलक विलयन है, जिसमें जल एक विलायक है, लवण और निम्न-आणविक कार्बनिक प्लाज्मा द्वीप विलेय पदार्थ हैं, और प्रोटीन और उनके संकुल एक कोलॉइडी घटक हैं। रक्त कोशिकाओं की सतह पर विद्युत आवेशों की एक दोहरी परत होती है, जिसमें ऋणात्मक आवेश झिल्ली से मजबूती से बंधे होते हैं और धनात्मक आवेशों की एक विसरित परत होती है जो उन्हें संतुलित करती है। दोहरी विद्युत परत के कारण, एक विद्युत गतिज क्षमता उत्पन्न होती है, जो खेलती है महत्वपूर्ण भूमिकाकोशिकाओं का स्थिरीकरण, उनके एकत्रीकरण को रोकना। प्लाज्मा की आयनिक शक्ति में वृद्धि के कारण इसमें बहुगुणित धनात्मक आयनों के प्रवेश के कारण, विसरित परत सिकुड़ जाती है और कोशिका एकत्रीकरण को रोकने वाला अवरोध कम हो जाता है। रक्त सूक्ष्म विषमता की अभिव्यक्तियों में से एक एरिथ्रोसाइट अवसादन की घटना है। यह इस तथ्य में निहित है कि रक्तप्रवाह के बाहर रक्त में (यदि इसके थक्के को रोका जाता है), कोशिकाएं बस जाती हैं (तलछट), शीर्ष पर प्लाज्मा की एक परत छोड़कर।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR)के साथ बढ़ता है विभिन्न रोग, ज्यादा टार भड़काऊ प्रकृति, परिवर्तन के कारण प्रोटीन संरचनाप्लाज्मा एरिथ्रोसाइट अवसादन उनके एकत्रीकरण से पहले कुछ संरचनाओं जैसे सिक्का स्तंभों के निर्माण के साथ होता है। ईएसआर इस बात पर निर्भर करता है कि वे कैसे बनते हैं। प्लाज्मा में हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता pH मान के रूप में व्यक्त की जाती है, अर्थात। हाइड्रोजन आयनों की गतिविधि का ऋणात्मक लघुगणक। औसत रक्त पीएच 7.4 है। इस मान की स्थिरता बनाए रखना बड़ा फ़िज़ियोल है। मूल्य, क्योंकि यह इतने सारे रसायनों की गति निर्धारित करता है। और भौतिक और रासायनिक। शरीर में प्रक्रियाएं।

सामान्य पीएच धमनी K. ​​7.35-7.47 नसयुक्त रक्त 0.02 कम, एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री में आमतौर पर प्लाज्मा की तुलना में 0.1-0.2 अधिक अम्लीय प्रतिक्रिया होती है। में से एक आवश्यक गुणरक्त - तरलता - जीव विज्ञान के अध्ययन का विषय है। रक्तप्रवाह में, रक्त सामान्य रूप से एक गैर-न्यूटोनियन तरल पदार्थ की तरह व्यवहार करता है, जो प्रवाह की स्थिति के आधार पर इसकी चिपचिपाहट को बदलता है। इस संबंध में, बड़े जहाजों और केशिकाओं में रक्त की चिपचिपाहट काफी भिन्न होती है, और साहित्य में दिए गए चिपचिपाहट के आंकड़े मनमाना होते हैं। रक्त प्रवाह के पैटर्न (रक्त रियोलॉजी) का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। रक्त के गैर-न्यूटोनियन व्यवहार को रक्त कोशिकाओं की उच्च मात्रा में सांद्रता, उनकी विषमता, प्लाज्मा में प्रोटीन की उपस्थिति और अन्य कारकों द्वारा समझाया गया है। केशिका विस्कोमीटर (एक मिलीमीटर के कुछ दसवें हिस्से के केशिका व्यास के साथ) पर मापा जाता है, रक्त की चिपचिपाहट पानी की चिपचिपाहट से 4-5 गुना अधिक होती है।

पैथोलॉजी और चोटों में, रक्त जमावट प्रणाली के कुछ कारकों की कार्रवाई के कारण रक्त का प्रवाह महत्वपूर्ण रूप से बदल जाता है। मूल रूप से, इस प्रणाली का कार्य एक रैखिक बहुलक - फैब्रिन के एंजाइमेटिक संश्लेषण में होता है, जो एक नेटवर्क संरचना बनाता है और रक्त को जेली के गुण देता है। इस "जेली" में रक्त की चिपचिपाहट की तुलना में सैकड़ों और हजारों अधिक चिपचिपापन होता है तरल अवस्थाताकत गुणों और उच्च चिपकने वाली क्षमता को प्रदर्शित करता है, जो थक्का घाव पर रहने देता है और इसे यांत्रिक क्षति से बचाता है। जमावट प्रणाली में असंतुलन की स्थिति में रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर थक्कों का बनना घनास्त्रता के कारणों में से एक है। रक्त के थक्कारोधी प्रणाली द्वारा फाइब्रिन के थक्के के गठन को रोका जाता है; गठित थक्कों का विनाश फाइब्रिनोलिटिक प्रणाली की कार्रवाई के तहत होता है। गठित फाइब्रिन थक्का शुरू में एक ढीली संरचना होती है, फिर सघन हो जाती है, और थक्का पीछे हट जाता है।

रक्त घटक

प्लाज्मा... रक्त में निलंबित सेलुलर तत्वों के अलग होने के बाद, एक जटिल संरचना का एक जलीय घोल, जिसे प्लाज्मा कहा जाता है, बना रहता है। एक नियम के रूप में, प्लाज्मा एक पारदर्शी या थोड़ा ओपेलेसेंट तरल होता है, जिसका पीला रंग इसमें पित्त वर्णक और अन्य रंगीन कार्बनिक पदार्थों की एक छोटी मात्रा की उपस्थिति से निर्धारित होता है। हालांकि, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन के बाद, वसा (काइलोमाइक्रोन) की कई बूंदें रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्लाज्मा बादलदार और तैलीय हो जाता है। प्लाज्मा शरीर की कई महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में शामिल होता है। यह रक्त कोशिकाओं, पोषक तत्वों और चयापचय उत्पादों को वहन करता है और सभी अतिरिक्त (यानी, रक्त वाहिकाओं के बाहर) तरल पदार्थों के बीच एक कड़ी के रूप में कार्य करता है; उत्तरार्द्ध में शामिल हैं, विशेष रूप से, अंतरकोशिकीय द्रव, और इसके माध्यम से कोशिकाओं और उनकी सामग्री के साथ संचार किया जाता है।

इस प्रकार, प्लाज्मा गुर्दे, यकृत और अन्य अंगों से संपर्क करता है और इस प्रकार स्थिरता बनाए रखता है। आंतरिक पर्यावरणजीव, यानी होमियोस्टेसिस। प्लाज्मा के मुख्य घटक और उनकी सांद्रता तालिका में सूचीबद्ध हैं। प्लाज्मा में घुलने वाले पदार्थों में कम आणविक भार कार्बनिक यौगिक (यूरिया, यूरिक एसिड, अमीनो एसिड, आदि) हैं; बड़े और बहुत जटिल प्रोटीन अणु; आंशिक रूप से आयनित अकार्बनिक लवण। सबसे महत्वपूर्ण धनायन (धनात्मक आवेशित आयन) में सोडियम (Na +), पोटेशियम (K +), कैल्शियम (Ca2 +), और मैग्नीशियम (Mg2 +) शामिल हैं; सबसे महत्वपूर्ण आयन (नकारात्मक रूप से आवेशित आयन) क्लोराइड आयन (Cl-), बाइकार्बोनेट (HCO3-) और फॉस्फेट (HPO42- या H2PO4-) हैं। प्लाज्मा के मुख्य प्रोटीन घटक एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन हैं।

प्लाज्मा प्रोटीन... सभी प्रोटीनों में से, यकृत में संश्लेषित एल्ब्यूमिन, प्लाज्मा में उच्चतम सांद्रता में मौजूद होता है। आसमाटिक संतुलन बनाए रखना आवश्यक है, जो रक्त वाहिकाओं और अतिरिक्त स्थान के बीच द्रव के सामान्य वितरण को सुनिश्चित करता है। जब उपवास या भोजन से प्रोटीन का अपर्याप्त सेवन, प्लाज्मा में एल्ब्यूमिन की मात्रा कम हो जाती है, जिससे ऊतकों (एडिमा) में पानी का संचय बढ़ सकता है। इस प्रोटीन की कमी की स्थिति को भूखा शोफ कहा जाता है। प्लाज्मा में कई प्रकार या वर्गों के ग्लोब्युलिन होते हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण ग्रीक अक्षरों ए (अल्फा), बी (बीटा), और जी (गामा) द्वारा नामित होते हैं, और संबंधित प्रोटीन ए 1, ए 2, बी, जी 1 और जी 2. ग्लोब्युलिन (वैद्युतकणसंचलन द्वारा) को अलग करने के बाद, एंटीबॉडी का पता केवल अंशों g1, g2 और b में लगाया जाता है। यद्यपि एंटीबॉडी को अक्सर गामा ग्लोब्युलिन के रूप में संदर्भित किया जाता है, यह तथ्य कि उनमें से कुछ बी-अंश में भी मौजूद हैं, ने "इम्युनोग्लोबुलिन" शब्द की शुरुआत की है। ए- और बी-अंशों में कई अलग-अलग प्रोटीन होते हैं जो रक्त में लौह, विटामिन बी 12, स्टेरॉयड और अन्य हार्मोन का परिवहन प्रदान करते हैं। प्रोटीन के इस समूह में जमावट कारक भी शामिल हैं, जो फाइब्रिनोजेन के साथ, रक्त जमावट की प्रक्रिया में शामिल होते हैं। फाइब्रिनोजेन का मुख्य कार्य रक्त के थक्के (थ्रोम्बी) बनाना है। रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में, चाहे विवो में (जीवित जीव में) या इन विट्रो (शरीर के बाहर) में, फाइब्रिनोजेन को फाइब्रिन में बदल दिया जाता है, जो रक्त के थक्के का आधार बनता है; फाइब्रिनोजेन मुक्त प्लाज्मा, आमतौर पर एक स्पष्ट, हल्के पीले तरल के रूप में, सीरम कहलाता है।

एरिथ्रोसाइट्स... लाल रक्त कोशिकाएं, या एरिथ्रोसाइट्स, 7.2-7.9 माइक्रोन के व्यास के साथ गोल डिस्क हैं और मध्यम मोटाई 2 माइक्रोन (माइक्रोन = माइक्रोन = 1/106 मीटर)। 1 मिमी3 रक्त में 5-6 मिलियन एरिथ्रोसाइट्स होते हैं। वे कुल रक्त मात्रा का 44-48% बनाते हैं। एरिथ्रोसाइट्स में एक उभयलिंगी डिस्क का आकार होता है, अर्थात। डिस्क के सपाट किनारे संकुचित होते हैं, जिससे यह बिना छेद वाले डोनट जैसा दिखता है। परिपक्व एरिथ्रोसाइट्स में कोई नाभिक नहीं होता है। उनमें मुख्य रूप से हीमोग्लोबिन होता है, जिसकी सांद्रता इंट्रासेल्युलर जलीय माध्यम में लगभग 34% होती है। [शुष्क वजन के संदर्भ में, एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की मात्रा 95% है; प्रति 100 मिलीलीटर रक्त में, हीमोग्लोबिन की मात्रा सामान्य रूप से 12-16 ग्राम (12-16 ग्राम%) होती है, और पुरुषों में यह महिलाओं की तुलना में थोड़ी अधिक होती है।] हीमोग्लोबिन के अलावा, एरिथ्रोसाइट्स में घुलित अकार्बनिक आयन (मुख्य रूप से K +) होते हैं। और विभिन्न एंजाइम। दो अवतल पक्ष एरिथ्रोसाइट को एक इष्टतम सतह क्षेत्र प्रदान करते हैं जिसके माध्यम से गैसों का आदान-प्रदान किया जा सकता है: कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन।

इस प्रकार, कोशिकाओं का आकार काफी हद तक शारीरिक प्रक्रियाओं की दक्षता निर्धारित करता है। मनुष्यों में, सतहों का क्षेत्र जिसके माध्यम से गैस विनिमय होता है, औसतन 3820 m2 है, जो शरीर की सतह का 2000 गुना है। भ्रूण में, आदिम लाल रक्त कोशिकाएं सबसे पहले यकृत, प्लीहा और थाइमस में बनती हैं। अंतर्गर्भाशयी विकास के पांचवें महीने से, अस्थि मज्जा में एरिथ्रोपोएसिस धीरे-धीरे शुरू होता है - पूर्ण विकसित एरिथ्रोसाइट्स का निर्माण। असाधारण परिस्थितियों में (उदाहरण के लिए, जब सामान्य अस्थि मज्जा को कैंसरयुक्त ऊतक से बदल दिया जाता है), वयस्क शरीर फिर से यकृत और प्लीहा में लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में बदल सकता है। हालांकि, में सामान्य स्थितिएक वयस्क में एरिथ्रोपोएसिस केवल अंदर जाता है चपटी हड्डियां(पसलियों, उरोस्थि, श्रोणि की हड्डियों, खोपड़ी और रीढ़)।

एरिथ्रोसाइट्स पूर्वज कोशिकाओं से विकसित होते हैं, जिसका स्रोत तथाकथित है। मूल कोशिका। पर प्रारंभिक चरणएरिथ्रोसाइट्स का निर्माण (अस्थि मज्जा में अभी भी कोशिकाओं में), कोशिका नाभिक स्पष्ट रूप से पहचाना जाता है। जैसे-जैसे यह परिपक्व होता है, हीमोग्लोबिन कोशिका में जमा हो जाता है, जो एंजाइमी प्रतिक्रियाओं के दौरान बनता है। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने से पहले, कोशिका अपने नाभिक को खो देती है - एक्सट्रूज़न (निचोड़ने) या सेलुलर एंजाइमों द्वारा विनाश के कारण। महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ, एरिथ्रोसाइट्स सामान्य से अधिक तेजी से बनते हैं, और इस मामले में, नाभिक युक्त अपरिपक्व रूप रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं; जाहिर है यह कोशिकाओं के बहुत जल्दी निकलने के कारण होता है अस्थि मज्जा.

अस्थि मज्जा में एरिथ्रोसाइट्स की परिपक्वता अवधि - जिस क्षण से सबसे छोटी कोशिका प्रकट होती है, जिसे एरिथ्रोसाइट के अग्रदूत के रूप में पहचाना जाता है, और इसकी पूर्ण परिपक्वता तक - 4-5 दिन है। परिधीय रक्त में एक परिपक्व एरिथ्रोसाइट का जीवनकाल औसतन 120 दिन होता है। हालांकि, इन कोशिकाओं की कुछ असामान्यताओं के साथ, कई बीमारियां या कुछ के प्रभाव में दवाओंलाल रक्त कोशिकाओं का जीवनकाल छोटा हो सकता है। अधिकांश लाल रक्त कोशिकाएं यकृत और प्लीहा में नष्ट हो जाती हैं; इस मामले में, हीमोग्लोबिन जारी किया जाता है और अपने घटक हीम और ग्लोबिन में विघटित हो जाता है। आगे भाग्यग्लोबिन का पता नहीं लगाया गया था; हीम के लिए, इसमें से लौह आयन निकलते हैं (और अस्थि मज्जा में वापस आ जाते हैं)। लोहे की कमी, हीम बिलीरुबिन में बदल जाता है - लाल-भूरा पित्त वर्णक... जिगर में होने वाले मामूली संशोधनों के बाद, पित्त में बिलीरुबिन किसके माध्यम से उत्सर्जित होता है पित्ताशयपाचन तंत्र में। मल में इसके परिवर्तनों के अंतिम उत्पाद की सामग्री से, एरिथ्रोसाइट्स के विनाश की दर की गणना की जा सकती है। औसतन, एक वयस्क जीव में, 200 बिलियन एरिथ्रोसाइट्स नष्ट हो जाते हैं और हर दिन फिर से बनते हैं, जो उनकी कुल संख्या (25 ट्रिलियन) का लगभग 0.8% है।

हीमोग्लोबिन... एरिथ्रोसाइट का मुख्य कार्य फेफड़ों से ऑक्सीजन को शरीर के ऊतकों तक पहुँचाना है। इस प्रक्रिया में मुख्य भूमिका हीमोग्लोबिन द्वारा निभाई जाती है - एक कार्बनिक लाल वर्णक जिसमें हीम (लोहे के साथ पोर्फिरिन का एक यौगिक) और ग्लोबिन नामक एक प्रोटीन होता है। हीमोग्लोबिन में ऑक्सीजन के लिए उच्च आत्मीयता होती है, जिसके कारण रक्त एक नियमित जलीय घोल की तुलना में बहुत अधिक ऑक्सीजन ले जाने में सक्षम होता है।

हीमोग्लोबिन के लिए ऑक्सीजन के बंधन की डिग्री मुख्य रूप से प्लाज्मा में घुली ऑक्सीजन की एकाग्रता पर निर्भर करती है। फेफड़ों में, जहां बहुत अधिक ऑक्सीजन होती है, यह फुफ्फुसीय एल्वियोली से रक्त वाहिकाओं की दीवारों और प्लाज्मा के जलीय माध्यम से फैलती है और एरिथ्रोसाइट्स में प्रवेश करती है; वहां यह हीमोग्लोबिन से बांधता है - ऑक्सीहीमोग्लोबिन बनता है। ऊतकों में जहां ऑक्सीजन की सांद्रता कम होती है, ऑक्सीजन के अणु हीमोग्लोबिन से अलग हो जाते हैं और विसरण द्वारा ऊतकों में प्रवेश कर जाते हैं। एरिथ्रोसाइट्स या हीमोग्लोबिन की कमी से ऑक्सीजन परिवहन में कमी आती है और इस तरह ऊतकों में जैविक प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है। मनुष्यों में, भ्रूण हीमोग्लोबिन (प्रकार एफ, भ्रूण से - भ्रूण) और वयस्कों के हीमोग्लोबिन (प्रकार ए, वयस्क - वयस्क से) प्रतिष्ठित हैं। हीमोग्लोबिन के कई अनुवांशिक रूप ज्ञात हैं, जिनके बनने से लाल रक्त कोशिकाओं या उनके कार्य में असामान्यताएं होती हैं। उनमें से सबसे प्रसिद्ध हीमोग्लोबिन एस है, जो सिकल सेल एनीमिया का कारण बनता है।

ल्यूकोसाइट्स... परिधीय रक्त या ल्यूकोसाइट्स की सफेद कोशिकाओं को उनके कोशिका द्रव्य में विशेष कणिकाओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर दो वर्गों में विभाजित किया जाता है। कोशिकाएं जिनमें ग्रैन्यूल (एग्रानुलोसाइट्स) नहीं होते हैं वे लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स हैं; इनके केन्द्रक मुख्यतः नियमित गोल होते हैं। विशिष्ट कणिकाओं (ग्रैनुलोसाइट्स) वाली कोशिकाओं को आमतौर पर नाभिक की उपस्थिति की विशेषता होती है अनियमित आकारकई पालियों के साथ और इसलिए पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स कहलाते हैं। वे तीन प्रकारों में विभाजित हैं: न्यूट्रोफिल, बेसोफिल और ईोसिनोफिल। वे विभिन्न रंगों के साथ दानों को रंगने के पैटर्न में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, 1 मिमी3 रक्त में 4,000 से 10,000 ल्यूकोसाइट्स (औसतन लगभग 6,000) होते हैं, जो रक्त की मात्रा का 0.5-1% होता है। ल्यूकोसाइट्स की संरचना में अलग-अलग प्रकार की कोशिकाओं का अनुपात काफी भिन्न हो सकता है अलग तरह के लोगऔर यहां तक ​​कि एक ही व्यक्ति अलग-अलग समय पर।

पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स(न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल और बेसोफिल) पूर्वज कोशिकाओं से अस्थि मज्जा में बनते हैं, जो स्टेम कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं, शायद वही जो एरिथ्रोसाइट अग्रदूतों को जन्म देते हैं। जैसे-जैसे केंद्रक परिपक्व होता है, कोशिकाओं में दाने दिखाई देते हैं जो प्रत्येक प्रकार की कोशिका के लिए विशिष्ट होते हैं। रक्तप्रवाह में, ये कोशिकाएं मुख्य रूप से अमीबीय गति के कारण केशिकाओं की दीवारों के साथ चलती हैं। न्यूट्रोफिल पोत के आंतरिक स्थान को छोड़ने और संक्रमण स्थल पर जमा करने में सक्षम होते हैं। ग्रैन्यूलोसाइट्स का जीवनकाल लगभग 10 दिनों का प्रतीत होता है, जिसके बाद वे प्लीहा में नष्ट हो जाते हैं। न्यूट्रोफिल का व्यास 12-14 माइक्रोन है। अधिकांश रंग अपने मूल बैंगनी रंग को रंगते हैं; परिधीय रक्त न्यूट्रोफिल के नाभिक में एक से पांच लोब हो सकते हैं। साइटोप्लाज्म गुलाबी हो जाता है; माइक्रोस्कोप के तहत, इसमें कई तीव्र गुलाबी कणिकाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। महिलाओं में, लगभग 1% न्यूट्रोफिल सेक्स क्रोमैटिन (दो एक्स गुणसूत्रों में से एक द्वारा गठित) ले जाते हैं, एक ड्रम के आकार का शरीर जो परमाणु लोब में से एक से जुड़ा होता है। ये तथाकथित। रक्त के नमूनों की जांच करके लिंग का निर्धारण करने के लिए बर्र के शरीर का उपयोग किया जा सकता है। ईोसिनोफिल आकार में न्यूट्रोफिल के समान होते हैं। उनके नाभिक में शायद ही कभी तीन से अधिक लोब होते हैं, और साइटोप्लाज्म में कई बड़े दाने होते हैं, जो स्पष्ट रूप से ईओसिन डाई के साथ चमकीले लाल रंग में रंगे होते हैं। बेसोफिल में ईोसिनोफिल के विपरीत, साइटोप्लाज्मिक कणिकाओं को मूल रंगों के साथ नीले रंग में रंगा जाता है।

मोनोसाइट्स... इन गैर-दानेदार ल्यूकोसाइट्स का व्यास 15-20 माइक्रोन है। केंद्रक अंडाकार या बीन के आकार का होता है, और केवल कोशिकाओं के एक छोटे से हिस्से में यह बड़े लोबों में विभाजित होता है जो एक दूसरे को ओवरलैप करते हैं। साइटोप्लाज्म नीले-भूरे रंग का होता है, इसमें बहुत कम संख्या में समावेश होते हैं जो नीले-बैंगनी रंग में नीला रंग से रंगे होते हैं। मोनोसाइट्स अस्थि मज्जा और प्लीहा और दोनों में बनते हैं लसीकापर्व... उनका मुख्य कार्य फागोसाइटोसिस है।

लिम्फोसाइटों... ये छोटे मोनोन्यूक्लियर सेल होते हैं। अधिकांश परिधीय रक्त लिम्फोसाइटों का व्यास 10 माइक्रोन से कम होता है, लेकिन बड़े व्यास (16 माइक्रोन) के लिम्फोसाइट्स कभी-कभी पाए जाते हैं। कोशिकाओं के नाभिक घने और गोल होते हैं, साइटोप्लाज्म का रंग नीला होता है, जिसमें बहुत ही दुर्लभ दाने होते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि लिम्फोसाइट्स रूपात्मक रूप से सजातीय दिखते हैं, वे स्पष्ट रूप से अपने कार्यों और गुणों में भिन्न होते हैं। कोशिका झिल्ली... वे तीन व्यापक श्रेणियों में विभाजित हैं: बी कोशिकाएं, टी कोशिकाएं, और 0 कोशिकाएं (शून्य कोशिकाएं, या न तो बी और न ही टी)। बी-लिम्फोसाइट्स मानव में अस्थि मज्जा में परिपक्व होते हैं, जिसके बाद वे लिम्फोइड अंगों में चले जाते हैं। वे कोशिकाओं के अग्रदूत के रूप में काम करते हैं जो एंटीबॉडी बनाते हैं, तथाकथित। प्लाज्मा बी कोशिकाओं को प्लाज्मा बी कोशिकाओं में बदलने के लिए, टी कोशिकाओं की उपस्थिति आवश्यक है। टी कोशिकाओं की परिपक्वता अस्थि मज्जा में शुरू होती है, जहां प्रोथिमोसाइट्स बनते हैं, जो बाद में स्थित एक अंग थाइमस (थाइमस ग्रंथि) में चले जाते हैं। छातीछाती के पीछे। वहां वे टी-लिम्फोसाइटों में अंतर करते हैं - कोशिकाओं की एक बहुत ही विषम आबादी। प्रतिरक्षा तंत्रविभिन्न कार्यों का निष्पादन। इस प्रकार, वे मैक्रोफेज सक्रियण कारकों, बी-सेल वृद्धि कारकों और इंटरफेरॉन को संश्लेषित करते हैं। टी-कोशिकाओं में प्रारंभ करनेवाला (सहायक) कोशिकाएं होती हैं जो बी-कोशिकाओं द्वारा एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं। ऐसी शमन कोशिकाएं भी हैं जो बी-कोशिकाओं के कार्य को दबाती हैं और एक टी-सेल वृद्धि कारक - इंटरल्यूकिन -2 (लिम्फोकिंस में से एक) को संश्लेषित करती हैं। 0 कोशिकाएं B और T कोशिकाओं से इस मायने में भिन्न होती हैं कि उनमें सतही प्रतिजन नहीं होते हैं। उनमें से कुछ "प्राकृतिक हत्यारे" के रूप में काम करते हैं, अर्थात। मार कैंसर की कोशिकाएंऔर वायरस से संक्रमित कोशिकाएं। हालाँकि, 0 कोशिकाओं की समग्र भूमिका स्पष्ट नहीं है।

प्लेटलेट्स 2-4 माइक्रोन के व्यास के साथ रंगहीन, गैर-नाभिक गोलाकार, अंडाकार या रॉड के आकार का पिंड हैं। आम तौर पर, परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की सामग्री 200,000-400,000 प्रति 1 मिमी3 होती है। इनका जीवनकाल 8-10 दिन का होता है। मानक रंगों (अज़ूर-एओसिन) के साथ, उन्हें एक वर्दी में रंगा जाता है पीला गुलाबी रंग... इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी की मदद से यह दिखाया गया कि प्लेटलेट्स के साइटोप्लाज्म की संरचना सामान्य कोशिकाओं के समान होती है; हालांकि, संक्षेप में, वे कोशिकाएं नहीं हैं, बल्कि अस्थि मज्जा में मौजूद बहुत बड़ी कोशिकाओं (मेगाकार्योसाइट्स) के साइटोप्लाज्म के टुकड़े हैं। मेगाकारियोसाइट्स उसी स्टेम सेल के वंशजों से आते हैं जो एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स को जन्म देते हैं। जैसा कि अगले भाग में दिखाया जाएगा, प्लेटलेट्स रक्त के थक्के जमने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। दवाओं, आयनकारी विकिरण, या कैंसर से अस्थि मज्जा को होने वाले नुकसान से रक्त प्लेटलेट्स में उल्लेखनीय कमी आ सकती है, जो सहज चोट और रक्तस्राव का कारण बनता है।

खून का जमनारक्त के थक्के, या जमावट, तरल रक्त को एक लोचदार थक्का (थ्रोम्बस) में बदलने की प्रक्रिया है। रक्तस्राव को रोकने के लिए चोट के स्थान पर रक्त का थक्का बनना एक महत्वपूर्ण प्रतिक्रिया है। हालांकि, वही प्रक्रिया संवहनी घनास्त्रता के दिल में निहित है - एक अत्यंत प्रतिकूल घटना जिसमें उनके लुमेन का पूर्ण या आंशिक रुकावट होता है, जो रक्त के प्रवाह को रोकता है।

हेमोस्टेसिस (रक्तस्राव रोकना)... जब एक पतली या मध्यम रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, जैसे कि जब ऊतक को काटा या निचोड़ा जाता है, तो आंतरिक या बाह्य रक्तस्राव होता है (रक्तस्राव)। एक नियम के रूप में, क्षति के स्थल पर रक्त का थक्का बनने के कारण रक्तस्राव बंद हो जाता है। चोट लगने के कुछ सेकंड बाद, जारी किए गए रसायनों की प्रतिक्रिया में पोत का लुमेन सिकुड़ जाता है और तंत्रिका आवेग... जब रक्त वाहिकाओं की एंडोथेलियल अस्तर क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो एंडोथेलियम के नीचे स्थित कोलेजन उजागर हो जाता है, जिस पर रक्त में परिसंचारी प्लेटलेट्स जल्दी से चिपक जाते हैं। वे रसायन छोड़ते हैं जो वाहिकासंकीर्णन (वासोकोनस्ट्रिक्टर्स) का कारण बनते हैं। प्लेटलेट्स अन्य पदार्थों को भी स्रावित करते हैं जो प्रतिक्रियाओं की एक जटिल श्रृंखला में शामिल होते हैं जिससे फाइब्रिनोजेन (एक घुलनशील रक्त प्रोटीन) को अघुलनशील फाइब्रिन में परिवर्तित किया जाता है। फाइब्रिन एक रक्त का थक्का बनाता है, जिसके तंतु रक्त कोशिकाओं को पकड़ लेते हैं। फाइब्रिन के सबसे महत्वपूर्ण गुणों में से एक लंबे तंतुओं के निर्माण के साथ पोलीमराइज़ करने की इसकी क्षमता है, जो सिकुड़ते हैं और रक्त सीरम को थक्के से बाहर धकेलते हैं।

घनास्त्रता- धमनियों या शिराओं में असामान्य रक्त का थक्का जमना। नतीजतन धमनी घनास्त्रताऊतकों में रक्त का प्रवाह बिगड़ जाता है, जिससे क्षति होती है। यह घनास्त्रता के कारण रोधगलन के साथ होता है कोरोनरी धमनी, या मस्तिष्क घनास्त्रता के कारण स्ट्रोक के साथ। शिरा घनास्त्रता ऊतकों से रक्त के सामान्य प्रवाह में हस्तक्षेप करती है। जब एक थ्रोम्बस द्वारा एक बड़ी नस में रुकावट होती है, तो एडिमा रुकावट की जगह के पास होती है, जो कभी-कभी फैल जाती है, उदाहरण के लिए, पूरे अंग में। ऐसा होता है कि शिरापरक थक्का का हिस्सा टूट जाता है और एक गतिमान थक्का (एम्बोलस) के रूप में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जो समय के साथ हृदय या फेफड़ों में समाप्त हो सकता है और जीवन के लिए खतरा संचार संबंधी विकार पैदा कर सकता है।

कई कारकों की पहचान की गई है जो इंट्रावास्कुलर थ्रोम्बस गठन की संभावना रखते हैं; इसमे शामिल है:

  1. कम शारीरिक गतिविधि के कारण शिरापरक रक्त प्रवाह धीमा करना;
  2. वृद्धि के कारण संवहनी परिवर्तन रक्त चाप;
  3. स्थानीय मुहर भीतरी सतहरक्त वाहिकाओं में सूजन के कारण या, धमनियों के मामले में, तथाकथित के कारण एथेरोमैटोसिस (धमनियों की दीवारों पर लिपिड जमा);
  4. पॉलीसिथेमिया (रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई सामग्री) के कारण रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि;
  5. रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि।

अध्ययनों से पता चला है कि पिछले उपरोक्त कारकघनास्त्रता के विकास में एक विशेष भूमिका निभाता है। तथ्य यह है कि प्लेटलेट्स में निहित कई पदार्थ रक्त के थक्के के गठन को उत्तेजित करते हैं, और इसलिए कोई भी प्रभाव, क्षति के कारणप्लेटलेट्स इस प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं। क्षतिग्रस्त होने पर, प्लेटलेट्स की सतह अधिक चिपचिपी हो जाती है, जिससे उनका एक-दूसरे से जुड़ाव (एकत्रीकरण) हो जाता है और उनकी सामग्री निकल जाती है। रक्त वाहिकाओं के एंडोथेलियल अस्तर में तथाकथित होता है। प्रोस्टेसाइक्लिन, जो एक थ्रोम्बोजेनिक पदार्थ के प्लेटलेट्स से रिलीज को रोकता है - थ्रोम्बोक्सेन ए 2। अन्य प्लाज्मा घटक भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, रक्त जमावट प्रणाली के कई एंजाइमों को दबाकर रक्त वाहिकाओं में थ्रोम्बस के गठन को रोकते हैं। घनास्त्रता को रोकने के प्रयासों के अब तक केवल आंशिक परिणाम ही मिले हैं। कितने नंबर निवारक उपायनियमित व्यायाम, उच्च रक्तचाप को कम करना, और थक्कारोधी के साथ उपचार शामिल है; ऑपरेशन के बाद, जितनी जल्दी हो सके चलना शुरू करने की सिफारिश की जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एस्पिरिन की एक छोटी खुराक (300 मिलीग्राम) में भी दैनिक सेवन, प्लेटलेट क्लंपिंग को कम करता है और घनास्त्रता की संभावना को काफी कम करता है।

रक्त - आधान 1930 के दशक के उत्तरार्ध से, रक्त या उसके व्यक्तिगत अंशों का आधान चिकित्सा में व्यापक हो गया है, विशेष रूप से सेना में। रक्त आधान (रक्त आधान) का मुख्य उद्देश्य रोगी के एरिथ्रोसाइट्स को बदलना और बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के बाद रक्त की मात्रा को बहाल करना है। उत्तरार्द्ध या तो अनायास हो सकता है (उदाहरण के लिए, एक ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ), या आघात के परिणामस्वरूप, सर्जरी के दौरान, या बच्चे के जन्म के दौरान। रक्त आधान का उपयोग कुछ रक्ताल्पता में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर को बहाल करने के लिए भी किया जाता है, जब शरीर सामान्य जीवन के लिए आवश्यक दर पर नई रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने की क्षमता खो देता है। स्थापित चिकित्सकों के बीच आम सहमति यह है कि रक्त आधान केवल तभी किया जाना चाहिए जब कड़ाई से आवश्यक हो, क्योंकि वे रोगी को जटिलताओं और संचरण का जोखिम उठाते हैं। संक्रामक रोग- हेपेटाइटिस, मलेरिया या एड्स।

रक्त टाइपिंग... आधान से पहले, दाता और प्राप्तकर्ता के रक्त की अनुकूलता निर्धारित की जाती है, जिसके लिए रक्त टाइपिंग की जाती है। वर्तमान में टाइपिंग में लगे हुए हैं योग्य विशेषज्ञ... नहीं भारी संख्या मेएरिथ्रोसाइट्स को एक एंटीसेरम में जोड़ा जाता है जिसमें कुछ एरिथ्रोसाइट एंटीजन के लिए बड़ी मात्रा में एंटीबॉडी होते हैं। एंटीसेरम विशेष रूप से संबंधित रक्त प्रतिजनों के साथ प्रतिरक्षित दाताओं के रक्त से प्राप्त किया जाता है। एरिथ्रोसाइट्स का एग्लूटिनेशन नग्न आंखों से या माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है। तालिका दिखाती है कि AB0 रक्त समूहों को निर्धारित करने के लिए एंटी-ए और एंटी-बी एंटीबॉडी का उपयोग कैसे किया जा सकता है। इन विट्रो में एक अतिरिक्त जांच के रूप में, आप प्राप्तकर्ता के सीरम के साथ दाता के एरिथ्रोसाइट्स को मिला सकते हैं और, इसके विपरीत, प्राप्तकर्ता के एरिथ्रोसाइट्स के साथ दाता के सीरम - और देखें कि क्या एग्लूटिनेशन होगा। इस परीक्षण को क्रॉस-टाइपिंग कहा जाता है। यदि, दाता के एरिथ्रोसाइट्स और प्राप्तकर्ता के सीरम को मिलाते समय, कम से कम कोशिकाओं की एक छोटी संख्या को एकत्रित करता है, तो रक्त को असंगत माना जाता है।

रक्त आधान और भंडारण... प्रारंभिक तरीके प्रत्यक्ष आधानदाता से प्राप्तकर्ता तक रक्त अतीत की बात है। आज रक्तदान कियाबाँझ परिस्थितियों में एक नस से विशेष रूप से तैयार कंटेनरों में लिया जाता है, जहां पहले थक्कारोधी और ग्लूकोज पेश किया जाता है (बाद वाले को भंडारण के दौरान एरिथ्रोसाइट्स के लिए पोषक माध्यम के रूप में उपयोग किया जाता है)। एंटीकोआगुलंट्स में से, सोडियम साइट्रेट का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जो रक्त में कैल्शियम आयनों को बांधता है, जो रक्त के थक्के के लिए आवश्यक होते हैं। तरल रक्त 4 डिग्री सेल्सियस पर तीन सप्ताह तक संग्रहीत किया जाता है; इस समय के दौरान, व्यवहार्य एरिथ्रोसाइट्स की प्रारंभिक संख्या का 70% रहता है। चूंकि जीवित लाल रक्त कोशिकाओं के इस स्तर को न्यूनतम स्वीकार्य माना जाता है, इसलिए जो रक्त तीन सप्ताह से अधिक समय तक संग्रहीत किया गया है, उसका उपयोग आधान के लिए नहीं किया जाता है। रक्त आधान की बढ़ती आवश्यकता के संबंध में, ऐसे तरीके सामने आए हैं जो लंबे समय तक लाल रक्त कोशिकाओं की व्यवहार्यता की अनुमति देते हैं। ग्लिसरीन और अन्य पदार्थों की उपस्थिति में, एरिथ्रोसाइट्स को -20 से -197 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर अनिश्चित काल तक संग्रहीत किया जा सकता है। -197 डिग्री सेल्सियस पर भंडारण के लिए, धातु के कंटेनर के साथ तरल नाइट्रोजनजिसमें खून के डिब्बे डाले जाते हैं। जमे हुए रक्त का सफलतापूर्वक आधान के लिए उपयोग किया जाता है। बर्फ़ीली न केवल सामान्य रक्त के भंडार बनाने की अनुमति देती है, बल्कि दुर्लभ रक्त समूहों को विशेष बैंकों (स्टोर) में एकत्र और संग्रहीत करने की भी अनुमति देती है।

पहले, रक्त कांच के कंटेनरों में संग्रहित किया जाता था, लेकिन अब इस उद्देश्य के लिए मुख्य रूप से प्लास्टिक के कंटेनरों का उपयोग किया जाता है। एक प्लास्टिक बैग के मुख्य लाभों में से एक यह है कि एक एंटीकोआगुलेंट के साथ एक कंटेनर में कई बैग लगाए जा सकते हैं, और फिर, "बंद" प्रणाली में अंतर सेंट्रीफ्यूजेशन का उपयोग करके, सभी तीन प्रकार की कोशिकाओं और प्लाज्मा को रक्त से अलग किया जाता है। इस बहुत ही महत्वपूर्ण नवाचार ने रक्त आधान के दृष्टिकोण को मौलिक रूप से बदल दिया है।

आज, वे पहले से ही घटक चिकित्सा के बारे में बात कर रहे हैं, जब आधान का मतलब केवल उन रक्त तत्वों को बदलना है जो प्राप्तकर्ता को चाहिए। एनीमिया से पीड़ित अधिकांश लोगों को केवल संपूर्ण लाल रक्त कोशिकाओं की आवश्यकता होती है; ल्यूकेमिया के रोगियों को मुख्य रूप से प्लेटलेट्स की आवश्यकता होती है; हीमोफिलिया के रोगियों को केवल कुछ प्लाज्मा घटकों की आवश्यकता होती है। इन सभी अंशों को एक ही दाता रक्त से अलग किया जा सकता है, जिसके बाद केवल एल्ब्यूमिन और गामा ग्लोब्युलिन बचे रहेंगे (दोनों के अपने-अपने क्षेत्र हैं)। पूरे रक्त का उपयोग केवल बहुत अधिक रक्त हानि की भरपाई के लिए किया जाता है, और अब इसका उपयोग 25% से कम मामलों में आधान के लिए किया जाता है।

ब्लड बैंक... सभी विकसित देशों में, रक्त आधान स्टेशनों का एक नेटवर्क बनाया गया है, जो आधान के लिए आवश्यक मात्रा में रक्त के साथ नागरिक चिकित्सा प्रदान करता है। स्टेशनों पर, एक नियम के रूप में, केवल दान किया गया रक्त एकत्र किया जाता है, और इसे रक्त के बैंकों (भंडारण सुविधाओं) में संग्रहीत किया जाता है। उत्तरार्द्ध अस्पतालों और क्लीनिकों के अनुरोध पर आवश्यक समूह का रक्त प्रदान करते हैं। इसके अलावा, उनके पास आमतौर पर एक विशेष सेवा होती है जो समाप्त हो चुके पूरे रक्त से प्लाज्मा और व्यक्तिगत अंश (उदाहरण के लिए, गामा ग्लोब्युलिन) दोनों के निष्कर्षण से संबंधित है। कई बैंकों में योग्य विशेषज्ञ भी होते हैं जो संपूर्ण रक्त टंकण और अध्ययन करते हैं संभावित प्रतिक्रियाएंअसंगति।

रक्त (हेमा, सेंगुइस) एक तरल ऊतक है जिसमें प्लाज्मा और रक्त कोशिकाएं निलंबित होती हैं। रक्त संवहनी प्रणाली में संलग्न है और निरंतर गति की स्थिति में है। रक्त, लसीका, अंतरालीय द्रव शरीर के 3 आंतरिक माध्यम हैं, जो सभी कोशिकाओं को धोते हैं, उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए आवश्यक पदार्थों को वितरित करते हैं, और चयापचय के अंतिम उत्पादों को दूर ले जाते हैं। शरीर का आंतरिक वातावरण इसकी संरचना और भौतिक रासायनिक गुणों में स्थिर है। शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता कहलाती है समस्थितिऔर जीवन के लिए एक आवश्यक शर्त है। होमोस्टैसिस को तंत्रिका द्वारा नियंत्रित किया जाता है और अंतःस्रावी तंत्र... कार्डिएक अरेस्ट के दौरान रक्त प्रवाह बंद होने से शरीर की मृत्यु हो जाती है।

रक्त कार्य:

    परिवहन (श्वसन, पोषण, उत्सर्जन)

    सुरक्षात्मक (प्रतिरक्षा, रक्त की हानि से सुरक्षा)

    थर्मोरेगुलेटरी

    शरीर में कार्यों का हास्य विनियमन।

रक्त की मात्रा, रक्त के भौतिक-रासायनिक गुण

मात्रा

रक्त शरीर के वजन का 6-8% बनाता है। नवजात शिशुओं में 15% तक है। औसतन, एक व्यक्ति के पास 4.5 - 5 लीटर होता है। वाहिकाओं में परिसंचारी रक्त - परिधीय , रक्त का हिस्सा डिपो (यकृत, प्लीहा, त्वचा) में निहित है - जमा किया . 1/3 रक्त की कमी से शरीर की मृत्यु हो जाती है।

विशिष्ट गुरुत्व(घनत्व) रक्त - 1,050 - 1,060.

यह रक्त प्लाज्मा में लाल रक्त कोशिकाओं, हीमोग्लोबिन और प्रोटीन की संख्या पर निर्भर करता है। यह रक्त के गाढ़ा होने (निर्जलीकरण, व्यायाम) के साथ बढ़ता है। रक्त की कमी के बाद ऊतकों से द्रव के प्रवाह के साथ रक्त के विशिष्ट गुरुत्व में कमी देखी जाती है। महिलाओं में, रक्त का विशिष्ट गुरुत्व थोड़ा कम होता है, क्योंकि उनमें लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम होती है।

    रक्त चिपचिपापन 3- 5, पानी की चिपचिपाहट 3 - 5 गुना से अधिक (+ 20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर पानी की चिपचिपाहट को 1 पारंपरिक इकाई के रूप में लिया जाता है)।

    प्लाज्मा चिपचिपाहट - 1.7-2.2।

रक्त की चिपचिपाहट लाल रक्त कोशिकाओं और प्लाज्मा प्रोटीन की संख्या पर निर्भर करती है (मुख्यतः

फाइब्रिनोजेन) रक्त में।

रक्त के रियोलॉजिकल गुण रक्त की चिपचिपाहट पर निर्भर करते हैं - रक्त प्रवाह वेग और

वाहिकाओं में परिधीय रक्त प्रतिरोध।

विभिन्न जहाजों में चिपचिपाहट का एक अलग मूल्य होता है (शिराओं में उच्चतम और

नसों, धमनियों में कम, केशिकाओं और धमनियों में सबसे कम)। अगर

सभी वाहिकाओं में चिपचिपाहट समान होगी, तो हृदय को विकसित करना होगा

पूरे संवहनी के माध्यम से रक्त को धक्का देने के लिए 30-40 गुना अधिक शक्ति

चिपचिपाहट बढ़ जाती हैरक्त के गाढ़ा होने के साथ, निर्जलीकरण, शारीरिक के बाद

भार, एरिथ्रेमिया के साथ, कुछ विषाक्तता, शिरापरक रक्त में, परिचय के साथ

दवाएं - कौयगुलांट्स (दवाएं जो रक्त के थक्के को बढ़ाती हैं)।

चिपचिपाहट कम कर देता हैएनीमिया के साथ, रक्त की कमी के बाद ऊतकों से तरल पदार्थ के प्रवाह के साथ, हीमोफिलिया के साथ, तापमान में वृद्धि के साथ, धमनी रक्त में, परिचय के साथ हेपरिनऔर अन्य थक्कारोधी।

माध्यम की प्रतिक्रिया (पीएच) -ठीक 7,36 - 7,42. यदि पीएच 7 और 7.8 के बीच हो तो जीवन संभव है।

वह स्थिति जिसमें रक्त और ऊतकों में अम्लीय समकक्षों का संचय होता है, कहलाती है एसिडोसिस (अम्लीकरण),इस मामले में, रक्त पीएच कम हो जाता है (7.36 से कम)। एसिडोसिस हो सकता है :

    गैस - रक्त में 2 के संचय के साथ (СО2 + Н 2<->एच 2 सीओ 3 - अम्लीय समकक्षों का संचय);

    चयापचय (अम्लीय मेटाबोलाइट्स का संचय, उदाहरण के लिए, मधुमेह कोमा में, एसिटोएसेटिक और गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड का संचय)।

एसिडोसिस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, कोमा और मृत्यु के अवरोध की ओर जाता है।

क्षारीय समकक्षों के संचय को कहा जाता है क्षार (क्षारीकरण)पीएच में 7.42 से अधिक की वृद्धि।

क्षारमयता भी हो सकती है गैस , फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन के साथ (यदि बहुत अधिक सीओ 2 हटा दिया जाता है), चयापचय - क्षारीय समकक्षों के संचय और अम्लीय (अदम्य उल्टी, दस्त, विषाक्तता, आदि) के अत्यधिक उत्सर्जन के साथ, क्षारीयता केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अधिकता, मांसपेशियों में ऐंठन और मृत्यु की ओर ले जाती है।

पीएच का रखरखाव रक्त के बफर सिस्टम के माध्यम से प्राप्त किया जाता है, जो हाइड्रॉक्सिल (ओएच-) और हाइड्रोजन आयनों (एच +) को बांध सकता है और इस प्रकार रक्त प्रतिक्रिया को स्थिर रखता है। पीएच में बदलाव का विरोध करने के लिए बफर सिस्टम की क्षमता को इस तथ्य से समझाया जाता है कि जब वे एच + या ओएच- के साथ बातचीत करते हैं, तो ऐसे यौगिक बनते हैं जिनमें कमजोर रूप से व्यक्त अम्लीय या मूल चरित्र होता है।

शरीर के मुख्य बफर सिस्टम:

    प्रोटीन बफर सिस्टम (अम्लीय और क्षारीय प्रोटीन);

    हीमोग्लोबिन (हीमोग्लोबिन, ऑक्सीहीमोग्लोबिन);

    बाइकार्बोनेट (बाइकार्बोनेट, कार्बोनिक एसिड);

    फॉस्फेट (प्राथमिक और माध्यमिक फॉस्फेट)।

आसमाटिक रक्तचाप = 7.6-8.1 एटीएम।

यह बनाया गया है मुख्य रूप से सोडियम लवणऔर अन्य खनिज लवण रक्त में घुल जाते हैं।

आसमाटिक दबाव के कारण, कोशिकाओं और ऊतकों के बीच पानी समान रूप से वितरित किया जाता है।

आइसोटोनिक समाधानसमाधान कहलाते हैं, जिसका आसमाटिक दबाव रक्त के आसमाटिक दबाव के बराबर होता है। आइसोटोनिक समाधानों में, एरिथ्रोसाइट्स नहीं बदलते हैं। आइसोटोनिक समाधान हैं: खारा 0.86% NaCl, रिंगर का घोल, रिंगर-लोके का घोल, आदि।

हाइपोटोनिक घोल में(जिसका आसमाटिक दबाव रक्त की तुलना में कम होता है) घोल से पानी एरिथ्रोसाइट्स में चला जाता है, जबकि वे सूज जाते हैं और गिर जाते हैं - आसमाटिक हेमोलिसिस।उच्च आसमाटिक दबाव वाले विलयन कहलाते हैं उच्च रक्तचाप से ग्रस्त,उनमें एरिथ्रोसाइट्स एच 2 ओ खो देते हैं और सिकुड़ जाते हैं।

ऑन्कोटिक रक्तचापरक्त प्लाज्मा प्रोटीन (मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन) के कारण आम तौर पर यह होता है 25-30 मिमी एचजी। कला।(औसतन 28) (0.03 - 0.04 एटीएम।)। ऑन्कोटिक दबाव रक्त प्लाज्मा प्रोटीन का आसमाटिक दबाव है। आसमाटिक दबाव का हिस्सा (0.05% .)

आसमाटिक)। उसके लिए धन्यवाद, रक्त वाहिकाओं (संवहनी बिस्तर) में पानी बरकरार रहता है।

रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा में कमी के साथ - हाइपोएल्ब्यूमिनमिया (बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, भूख के साथ), ऑन्कोटिक दबाव कम हो जाता है, पानी रक्त को पोत की दीवार के माध्यम से ऊतक में छोड़ देता है, जबकि ऑन्कोटिक एडिमा ("भूखा" एडिमा) होता है।

ईएसआर- लालरक्तकण अवसादन दर,मिमी / घंटा में व्यक्त किया गया। पास होना पुरुषों ईएसआर सामान्य है - 0-10 मिमी / घंटा , महिलाओं के बीच - 2-15 मिमी / घंटा (गर्भवती महिलाओं में 30-45 मिमी / घंटा तक)।

ईएसआर भड़काऊ, शुद्ध, संक्रामक और घातक बीमारियों में बढ़ता है, और आमतौर पर गर्भवती महिलाओं में बढ़ जाता है।

रक्त संरचना

    रक्त कणिकाएं - रक्त कोशिकाएं - रक्त का 40-45% बनाती हैं।

    रक्त प्लाज्मा रक्त का तरल अंतरकोशिकीय पदार्थ है, जो रक्त के 55 - 60% के लिए जिम्मेदार है।

प्लाज्मा और का अनुपात आकार के तत्वखून कहा जाता है हेमाटोक्रिटअनुक्रमणिका,जबसे यह हेमटोक्रिट का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

जब रक्त टेस्ट ट्यूब में खड़ा होता है, तो आकार के तत्व नीचे की ओर बस जाते हैं, जबकि प्लाज्मा ऊपर रहता है।

रक्त के आकार के तत्व

एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं), ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं), प्लेटलेट्स (लाल रक्त प्लेटें)।

एरिथ्रोसाइट्स- ये लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनमें एक केंद्रक नहीं होता है

एक उभयलिंगी डिस्क का आकार, आकार में 7-8 माइक्रोन।

लाल अस्थि मज्जा में निर्मित, 120 दिन जीवित रहते हैं, तिल्ली ("एरिथ्रोसाइट्स का कब्रिस्तान"), यकृत, मैक्रोफेज में नष्ट हो जाते हैं।

कार्य:

1) श्वसन - हीमोग्लोबिन के कारण (O 2 . का स्थानांतरण) और सीओ 2);

    पौष्टिक - अमीनो एसिड और अन्य पदार्थों का परिवहन कर सकता है;

    सुरक्षात्मक - विषाक्त पदार्थों को बांधने में सक्षम;

    एंजाइमेटिक - एंजाइम होते हैं। मात्राएरिथ्रोसाइट्स सामान्य हैं:

    पुरुषों में 1 मिली - 4.1-4.9 मिलियन।

    महिलाओं में 1 मिली - 3.9 मिलियन।

    नवजात शिशुओं में 1 मिली - 6 मिलियन तक।

    बुजुर्गों में 1 मिली - 4 मिलियन से कम।

रक्त में लाल रक्त कणिकाओं की संख्या में वृद्धि को कहते हैं एरिथ्रोसाइटोसिस।

एरिथ्रोसाइटोसिस के प्रकार:

1. शारीरिक(सामान्य) - नवजात शिशुओं में, पहाड़ में रहने वाले, खाने और शारीरिक गतिविधि के बाद।

2. पैथोलॉजिकल- हेमटोपोइजिस, एरिथ्रेमिया (हेमोब्लास्टोसिस - रक्त के ट्यूमर रोग) के विकारों के साथ।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी को कहा जाता है एरिथ्रोपेनिया।यह खून की कमी के बाद हो सकता है, लाल रक्त कोशिकाओं के गठन का उल्लंघन

(आयरन की कमी, बी! 2 की कमी, फोलेट की कमी से एनीमिया) और एरिथ्रोसाइट्स (हेमोलिसिस) का विनाश बढ़ गया।

हीमोग्लोबिन (एचबी)- एरिथ्रोसाइट्स में पाया जाने वाला एक लाल श्वसन वर्णक। यह लाल अस्थि मज्जा में संश्लेषित होता है, प्लीहा, यकृत और मैक्रोफेज में नष्ट हो जाता है।

हीमोग्लोबिन एक प्रोटीन - ग्लोबिन और 4 विषय अणुओं से बना होता है। वो मुझे- एचबी के गैर-प्रोटीन भाग में लोहा होता है, जो ओ 2 और सीओ 2 के साथ जुड़ता है। एक हीमोग्लोबिन अणु 4 ओ 2 अणुओं को जोड़ सकता है।

एचबी . की मात्रा का मानदंड पुरुषों के रक्त में 132-164 g / l तक, महिलाओं में 115-145 g / l तक। हीमोग्लोबिन कम हो जाता है - एनीमिया (आयरन की कमी और हेमोलिटिक) के साथ, रक्त की कमी के बाद, बढ़ जाता है - रक्त के गाढ़ा होने के साथ, बी 12 - फोलिक की कमी से एनीमिया, आदि।

मायोग्लोबिन मांसपेशी हीमोग्लोबिन है। कंकाल की मांसपेशियों को O 2 की आपूर्ति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

हीमोग्लोबिन कार्य: - श्वसन - ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का स्थानांतरण;

    एंजाइमेटिक - एंजाइम होते हैं;

    बफर - रक्त के पीएच को बनाए रखने में भाग लेता है। हीमोग्लोबिन यौगिक:

1. हीमोग्लोबिन के शारीरिक यौगिक:

ए) ऑक्सीहीमोग्लोबिन:एचबी + ओ 2<->एचएलओ 2

बी) कार्बोहीमोग्लोबिन:एचबी + सीओ 2<->HbCO 2 2. हीमोग्लोबिन के पैथोलॉजिकल यौगिक

ए) कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन- के साथ संपर्क कार्बन मोनोआक्साइड, कार्बन मोनोऑक्साइड (सीओ) के साथ विषाक्तता के दौरान अपरिवर्तनीय रूप से बनता है, जबकि एचबी अब ओ 2 और सीओ 2 ले जाने में सक्षम नहीं है: एचबी + सीओ -> एचबीओ

बी) मेटहीमोग्लोबिन(मेट एचबी) - नाइट्रेट्स के साथ एक यौगिक, यौगिक अपरिवर्तनीय है, नाइट्रेट्स के साथ जहर से बनता है।

hemolysis - यह हीमोग्लोबिन को बाहर की ओर छोड़ने के साथ लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश है। हेमोलिसिस के प्रकार:

1. यांत्रिक हेमोलिसिस - रक्त के साथ एक टेस्ट ट्यूब को हिलाने पर हो सकता है।

2. रासायनिक हेमोलिसिस - एसिड, क्षार, आदि।

जेड आसमाटिक हेमोलिसिस - एक हाइपोटोनिक घोल में, जिसका आसमाटिक दबाव रक्त की तुलना में कम होता है। ऐसे समाधानों में, समाधान से पानी एरिथ्रोसाइट्स में चला जाता है, जबकि वे सूज जाते हैं और गिर जाते हैं।

4. जैविक हेमोलिसिस - एक असंगत रक्त समूह के आधान के साथ, सांप के काटने के साथ (जहर का हेमोलिटिक प्रभाव होता है)।

हेमोलाइज्ड रक्त को "लाह" कहा जाता है, यह चमकीले लाल रंग का होता है। हीमोग्लोबिन रक्त में चला जाता है। हेमोलाइज्ड रक्त विश्लेषण के लिए उपयुक्त नहीं है।

ल्यूकोसाइट्स- ये रंगहीन (सफेद) रक्त कोशिकाएं हैं, नाभिक और प्रोटोप्लाज्म की सामग्री। लाल अस्थि मज्जा में निर्मित, 7-12 दिन जीवित रहते हैं, प्लीहा, यकृत, मैक्रोफेज में नष्ट हो जाते हैं।

ल्यूकोसाइट कार्य: प्रतिरक्षा रक्षा, विदेशी कणों का फागोसाइटोसिस।

ल्यूकोसाइट्स के गुण:

    अमीबा जैसी गतिशीलता।

    डायपेडेसिस पोत की दीवार से ऊतक में गुजरने की क्षमता है।

    केमोटैक्सिस ऊतकों में सूजन के फोकस के लिए आंदोलन है।

    फागोसाइटोसिस की क्षमता - विदेशी कणों का अवशोषण।

के खून में स्वस्थ लोगआराम से ल्यूकोसाइट गिनती 1 मिली में 3.8-9.8 हजार तक होता है।

रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि को कहा जाता है ल्यूकोसाइटोसिस।

ल्यूकोसाइटोसिस के प्रकार:

शारीरिक ल्यूकोसाइटोसिस (सामान्य) - खाने और शारीरिक गतिविधि के बाद।

पैथोलॉजिकल ल्यूकोसाइटोसिस - संक्रामक, भड़काऊ, प्युलुलेंट प्रक्रियाओं, ल्यूकेमिया के साथ होता है।

ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमीरक्त में कहा जाता है ल्यूकोपेनिया,विकिरण बीमारी, थकावट, अल्यूकेमिक ल्यूकेमिया के साथ हो सकता है।

आपस में ल्यूकोसाइट्स के प्रकारों का प्रतिशत कहलाता है ल्यूकोसाइट सूत्र।

रक्त की संरचना और कार्य

रक्त तरल है संयोजी ऊतकतरल अंतरकोशिकीय पदार्थ - प्लाज्मा (50-60%) और कॉर्पसकल (40-45%) - एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स से मिलकर।

प्लाज्मा में 90-92% पानी, 7-8% प्रोटीन, 0.12% ग्लूकोज, 0.8% तक वसा, 0.9% लवण होते हैं। उच्चतम मूल्यसोडियम, पोटेशियम और कैल्शियम लवण हैं। प्लाज्मा प्रोटीन निम्नलिखित कार्य करते हैं: आसमाटिक दबाव बनाए रखना, जल विनिमय, रक्त के थक्के (फाइब्रिनोजेन) और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (एंटीबॉडी) में शामिल रक्त को चिपचिपाहट दें। जिस प्लाज्मा में प्रोटीन फाइब्रिनोजेन की कमी होती है उसे सीरम कहा जाता है।

उपरोक्त घटकों के अलावा, प्लाज्मा में अमीनो एसिड, विटामिन, हार्मोन होते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स लाल, गैर-परमाणु रक्त कोशिकाएं हैं जो एक उभयलिंगी डिस्क की तरह दिखती हैं। यह आकार एरिथ्रोसाइट्स की सतह को बढ़ाता है, और यह उनकी झिल्ली के माध्यम से ऑक्सीजन के तेजी से और समान प्रवेश में योगदान देता है। एरिथ्रोसाइट्स में एक विशिष्ट रक्त वर्णक होता है - हीमोग्लोबिन। लाल रक्त कोशिकाएं लाल अस्थि मज्जा में बनती हैं। 1 मिमी3 रक्त में लगभग 5.5 मिलियन एरिथ्रोसाइट्स होते हैं। एरिथ्रोसाइट्स का कार्य शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता को बनाए रखते हुए O2 और CO2 का परिवहन है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी और हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी से एनीमिया का विकास होता है।

कुछ बीमारियों और खून की कमी के लिए, रक्त आधान दिया जाता है। एक व्यक्ति का रक्त हमेशा दूसरे व्यक्ति के रक्त के अनुकूल नहीं होता है। मनुष्य में चार प्रकार के रक्त होते हैं। रक्त समूह प्रोटीन प्रकृति के पदार्थों पर निर्भर करते हैं: एग्लूटीनोजेन (एरिथ्रोसाइट्स में) और एग्लूटीनिन (प्लाज्मा में)। एग्लूटीनेशन - एरिथ्रोसाइट्स का आसंजन तब होता है जब एक ही समूह के एग्लूटीनिन और एग्लूटीनोजन एक साथ रक्त में होते हैं। रक्त आधान करते समय, आरएच कारक को ध्यान में रखा जाता है।

ल्यूकोसाइट्स श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनका कोई स्थायी आकार नहीं होता है, जिसमें एक नाभिक होता है और ये अमीबीय गति में सक्षम होते हैं। रक्त में कई प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं। 1 मिमी3 रक्त में 5-8 हजार ल्यूकोसाइट्स होते हैं। वे लाल अस्थि मज्जा, प्लीहा और लिम्फ नोड्स में बनते हैं। खाने के बाद इनकी मात्रा बढ़ जाती है भड़काऊ प्रक्रियाएं... अमीबॉइड आंदोलन की क्षमता के कारण, ल्यूकोसाइट्स केशिकाओं की दीवारों के माध्यम से ऊतकों और फागोसाइटोज सूक्ष्मजीवों में संक्रमण की जगहों में प्रवेश कर सकते हैं। ल्यूकोसाइट्स की गति के लिए अड़चनें सूक्ष्मजीवों द्वारा स्रावित पदार्थ हैं।

ल्यूकोसाइट्स महत्वपूर्ण लिंक में से एक हैं सुरक्षा तंत्रजीव। ल्यूकोसाइट्स की संख्या स्थिर है, इसलिए उनका विचलन शारीरिक मानदंडरोग की उपस्थिति को दर्शाता है। शारीरिक प्रक्रियाओं की प्रणाली जो कोशिकाओं की आनुवंशिक स्थिरता को संग्रहीत करती है, शरीर को संक्रामक रोगों से बचाती है, प्रतिरक्षा कहलाती है। फागोसाइटोसिस और एंटीबॉडी का निर्माण प्रतिरक्षा का आधार बनाते हैं। रसायन जो शरीर और जीवित जीवों के लिए विदेशी हैं जो एंटीबॉडी की उपस्थिति का कारण बनते हैं उन्हें एंटीजन कहा जाता है।

रक्त शरीर का आंतरिक वातावरण है, उसके सामान्य जीवन के लिए परिस्थितियाँ प्रदान करना। यह एक नमकीन स्वाद और एक विशिष्ट गंध के साथ एक तरल लाल ऊतक है।

रक्त संरचना... रक्त में एक तरल भाग (प्लाज्मा) होता है और इसमें निलंबित तत्व होते हैं। एक जानवर के शरीर में खून की मात्रा उसके शरीर के वजन का औसतन 5-8% होती है। रक्त की कुल मात्रा का एक हिस्सा शरीर में घूमता है, जबकि दूसरा डिपो (प्लीहा, यकृत, त्वचा) में होता है, जहां से यदि आवश्यक हो, तो सामान्य प्रवाह में प्रवेश करता है।

रक्त प्लाज़्मा- लगभग पारदर्शी, थोड़ा पीला तरल। इसमें प्रोटीन, गैर-प्रोटीन नाइट्रोजन (यूरिया, अमीनो एसिड, आदि) और खनिज, ग्लूकोज, वसा (लिपिड), गैस, हार्मोन, विटामिन, एंजाइम, सुरक्षात्मक पदार्थ (एंटीबॉडी) आदि होते हैं।

प्रोटीन फाइब्रिनोजेन रक्त के थक्के को बढ़ावा देता है, फाइब्रिन में बदल जाता है। रक्त से फाइब्रिन को निकालने के बाद जो द्रव बचता है उसे सीरम कहते हैं।

प्लाज्मा में 90-92% पानी होता है... रक्त की संरचना में, प्लाज्मा मात्रा का 55-60% और शेष 45-40% - गठित तत्वों के लिए होता है।

रक्त के कणिकाएं एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं), ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं) और प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स) हैं।

एरिथ्रोसाइट्स रक्त कणिकाओं का बड़ा हिस्सा बनाते हैं। 1 मिमी3 मवेशियों के रक्त में 5-9 मिलियन एरिथ्रोसाइट्स होते हैं। लाल रक्त कोशिकाओं का मुख्य कार्य ऑक्सीजन ले जाना है; यह कार्य हीमोग्लोबिन द्वारा किया जाता है, जो एरिथ्रोसाइट्स का हिस्सा है और इसमें लोहा होता है।

हीमोग्लोबिन रक्त को लाल रंग देता है, यह आसानी से ऑक्सीजन के साथ जुड़ जाता है। फेफड़ों की केशिकाओं में हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन से संतृप्त होता है, इसे ऊतकों में स्थानांतरित करता है, जिससे केशिकाओं में यह ऑक्सीजन देता है। रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा शरीर में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के स्तर की विशेषता है।

ल्यूकोसाइट्स - रंगहीन रक्त कोशिकाएं; आकार में वे एरिथ्रोसाइट्स से बड़े होते हैं, 1 मिमी3 रक्त में 5-10 हजार ल्यूकोसाइट्स होते हैं। उनका मुख्य कार्य सुरक्षात्मक है: वे रक्त में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों को पकड़ते हैं और पचाते हैं।

रूसी वैज्ञानिक I.I. Mechnikov द्वारा खोजी गई इस घटना को फागोसाइटोसिस कहा जाता है। इसके अलावा, ल्यूकोसाइट्स चयापचय (प्रोटीन और वसा) में शामिल हैं; ऐसे पदार्थ उत्पन्न करते हैं जो नई कोशिकाओं के निर्माण को प्रोत्साहित करते हैं, जो घाव भरने के लिए महत्वपूर्ण है; शरीर को मृत कोशिकाओं से मुक्त करें। ल्यूकोसाइट्स संक्रामक रोगों के लिए जानवरों (प्रतिरक्षा) में प्रतिरक्षा बनाने में शामिल हैं।

प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स) रक्त के थक्के जमने में मदद करते हैं।

रक्त कार्य... रक्त चयापचय में भाग लेता है, कोशिकाओं को पोषक तत्व और ऑक्सीजन पहुंचाता है, कोशिकाओं से कार्बन मोनोऑक्साइड को हटाता है; गर्मी वहन करता है और, एक स्थिर तापमान होने पर, एक गर्मी नियामक होता है; एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है (फागोसाइटोसिस, प्रतिरक्षा का विकास, थक्के और बफरिंग)।

रक्त वाहिकाओं के प्रभावित क्षेत्रों में, रक्त के जमने के कारण कुछ ही मिनटों में रक्त का थक्का बन जाता है। यह थक्का प्रभावित क्षेत्र को बंद कर देता है और शरीर को खून बहने से रोकता है।

कई कारकों के प्रभाव में रक्त के थक्के की दर बदल जाती है: गर्भवती जानवरों में वृद्धि; खराब हुई घास (तिपतिया घास, मीठा तिपतिया घास) खाने पर घट जाती है; विटामिन के की कमी के साथ, इस दौरान कई रक्तस्राव संभव हैं आंतरिक अंगखराब रक्त के थक्के के कारण।

शरीर में रसायन (हेपरिन, आदि) होते हैं जो रक्त वाहिकाओं में रक्त को जमने से रोकते हैं।

बफ़र होथोड़ी क्षारीय प्रतिक्रिया को लगातार बनाए रखने के लिए रक्त की क्षमता है। रोगों के साथ, रक्त की संरचना बदल जाती है। इसलिए, रक्त का अध्ययन आपको शरीर में छिपी प्रक्रियाओं को स्थापित करने की अनुमति देता है।

फेफड़ों से ऊतकों तक ऑक्सीजन और ऊतकों से फेफड़ों तक कार्बन डाइऑक्साइड के वाहक के रूप में, रक्त श्वसन प्रक्रियाओं में शामिल होता है।

जानवरों के पास है विभिन्न समूहरक्त... एक ही जानवर का रक्त समूह स्थिर होता है और जीवन भर नहीं बदलता है। विवादास्पद मामलों में जानवरों की उत्पत्ति को स्थापित करने के लिए रक्त समूहों का ज्ञान आवश्यक है; कुछ रोगों के लिए प्रतिरोधी जानवरों का प्रजनन; कुछ बीमारियों के लिए रक्त आधान के लिए।

पशु के शरीर में रक्त की संरचना अपेक्षाकृत स्थिर होती है। हेमटोपोइजिस प्रक्रियाओं को विनियमित किया जाता है तंत्रिका प्रणालीऔर अंतःस्रावी ग्रंथियां।

रक्त की संरचना है इसमें शामिल सभी की समग्रता घटक भागों , साथ ही निकायों और विभागों मानव शरीर, जिसमें इसके संरचनात्मक तत्वों का निर्माण होता है।

वी हाल के समय में, वैज्ञानिक रक्त प्रणाली को रक्तप्रवाह से शरीर के अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए जिम्मेदार अंगों के साथ-साथ उन स्थानों के रूप में भी संदर्भित करते हैं जहां रक्त कोशिकाएं अपने जीवन को समाप्त कर चुकी हैं।

एक वयस्क के शरीर के कुल वजन का लगभग 6-8% रक्त होता है। औसतन, बीसीसी (रक्त की मात्रा परिसंचारी) 5-6 लीटर है। बच्चों के लिए, रक्त प्रवाह का कुल प्रतिशत वयस्कों की तुलना में 1.5 - 2.0 गुना अधिक है।

नवजात शिशुओं में, बीसीसी शरीर के वजन का 15% होता है, और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में - 11%। यह समझाया गया है उनके शारीरिक विकास की विशेषताएं.

प्रमुख तत्व

रक्त के गुण पूरी तरह से हैं इसकी संरचना द्वारा निर्धारित.

रक्त शरीर का संयोजी ऊतक है, जो एकत्रीकरण की तरल अवस्था में होता है और मानव शरीर में होमोस्टैसिस (शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता) को बनाए रखता है।

वह कई महत्वपूर्ण कार्यों को पूरा करती है महत्वपूर्ण कार्य, और इसमें दो मुख्य तत्व होते हैं:

  1. रक्त के कणिका तत्व (रक्त कोशिकाएं जो रक्तप्रवाह का एक ठोस अंश बनाती हैं);
  2. प्लाज्मा (रक्त प्रवाह का तरल हिस्सा कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थों के साथ पानी है जो उसमें घुल जाता है या उसमें फैल जाता है)।

अनुपात ठोसमानव रक्त में तरल अंश को सख्ती से नियंत्रित किया जाता है। इन मूल्यों के बीच संबंध के संकेतक को हेमटोक्रिट कहा जाता है। हेमटोक्रिट अपने तरल चरण के संबंध में रक्तप्रवाह में कणिकाओं का प्रतिशत है। आम तौर पर, यह लगभग 40 - 45% के बराबर होता है।

नैदानिक ​​प्रयोगशाला निदान के डॉक्टर से अपना प्रश्न पूछें

अन्ना पोनयेवा। निज़नी नोवगोरोड मेडिकल अकादमी (2007-2014) और रेजीडेंसी इन क्लिनिकल एंड लेबोरेटरी डायग्नोस्टिक्स (2014-2016) से स्नातक किया।

कोई भी विचलन उन उल्लंघनों की बात करेगा जो दूर जा सकते हैं, संख्या बढ़ाने की दिशा में (रक्त का गाढ़ा होना), और घटने की दिशा में (अत्यधिक पतला होना)।

hematocrit

hematocrit लगातार एक ही स्तर पर बनाए रखा.

यह किसी भी बदलती परिस्थितियों के लिए शरीर के तत्काल अनुकूलन के कारण है।

उदाहरण के लिए, प्लाज्मा में पानी की अधिक मात्रा के साथ, कई अनुकूली तंत्र सक्रिय होते हैं, जैसे:

  1. रक्तप्रवाह से अंतरकोशिकीय स्थान में पानी का प्रसार (यह प्रक्रिया आसमाटिक दबाव में अंतर के कारण होती है, जिसके बारे में हम बाद में बात करेंगे);
  2. अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए गुर्दे की सक्रियता;
  3. यदि रक्तस्राव होता है (लाल रक्त कोशिकाओं और अन्य रक्त कोशिकाओं की एक महत्वपूर्ण संख्या का नुकसान), तो इस मामले में अस्थि मज्जा अनुपात को बराबर करने के लिए गहन रूप से कॉर्पसकल का उत्पादन करना शुरू कर देगा - हेमटोक्रिट;

इस प्रकार, आरक्षित तंत्र की मदद से, हेमटोक्रिट को लगातार आवश्यक स्तर पर बनाए रखा जाता है।

प्रक्रियाएं जो प्लाज्मा में पानी की मात्रा को फिर से भरना संभव बनाती हैं (हेमेटोक्रिट संख्या में वृद्धि के साथ):

  1. अंतरकोशिकीय स्थान से रक्तप्रवाह में पानी की वापसी (रिवर्स डिफ्यूजन);
  2. पसीना कम होना (मज्जा आयताकार से संकेत के कारण);
  3. गुर्दे की उत्सर्जन गतिविधि में कमी;
  4. प्यास (व्यक्ति प्यासा हो जाता है)।

अनुकूली तंत्र के सभी लिंक के सामान्य समावेश के साथ, हेमटोक्रिट संख्या में अस्थायी उतार-चढ़ाव के साथ कोई समस्या नहीं है।

यदि कोई लिंक टूट गया है या शिफ्ट बहुत महत्वपूर्ण है, तो तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है। रक्त आधान, प्लाज्मा प्रतिस्थापन समाधान के अंतःशिरा ड्रिप, या सरल कमजोर पड़ने का प्रदर्शन किया जा सकता है गाढ़ा खूनसोडियम क्लोराइड (खारा)। यदि आवश्यक हो, रक्तप्रवाह से निकासी अतिरिक्त तरल पदार्थविपुल पेशाब को प्रेरित करने के लिए मजबूत मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाएगा।

तत्वों की सामान्य संरचना

तो खून होता है ठोस और तरल अंश से- प्लाज्मा और आकार के तत्व। प्रत्येक घटक में शामिल हैं विशेष प्रकारकोशिकाओं और पदार्थों, उन पर अलग से विचार करें।

रक्त प्लाज्मा विभिन्न प्रकृति के रासायनिक यौगिकों का एक जलीय घोल है।

इसमें पानी और तथाकथित सूखे अवशेष होते हैं, जिसमें उन सभी को प्रस्तुत किया जाएगा।

सूखे अवशेषों में निम्न शामिल हैं:

  • प्रोटीन (एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन, फाइब्रिनोजेन, आदि);
  • कार्बनिक यौगिक (यूरिया, बिलीरुबिन, आदि);
  • अकार्बनिक यौगिक (इलेक्ट्रोलाइट्स);
  • विटामिन;
  • हार्मोन;
  • जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, आदि।

वे सभी पोषक तत्व जो रक्त शरीर के माध्यम से ले जाते हैं, भंग रूप में होते हैं। इसमें खाद्य क्षय उत्पाद भी शामिल हैं जो पोषक तत्वों के सरल अणुओं में परिवर्तित हो जाते हैं।

उन्हें पूरे जीव की कोशिकाओं को ऊर्जा सब्सट्रेट के रूप में आपूर्ति की जाती है।

रक्त कणिकाएं ठोस चरण का हिस्सा होती हैं। इसमे शामिल है:

  1. एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं);
  2. प्लेटलेट्स (रंगहीन रक्त कोशिकाएं);
  3. ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं), उन्हें इसमें वर्गीकृत किया गया है: