पित्ताशय की थैली लगातार दर्द करती है कि क्या करना है। पित्ताशय की थैली कैसे चोट करती है - लक्षण

दर्द और उसके कारण वर्णानुक्रम में:

पित्ताशय की थैली में दर्द

पित्ताशय की थैली एक अंगूठे के आकार की थैली होती है जो नीचे दाईं ओर स्थित होती है छाती. तैलीय पित्त यकृत से पित्ताशय की ओर लगातार प्रवाहित होता है, जहां यह जमा होता है और केंद्रित होता है। खाने के बाद, पित्ताशय की थैली भोजन वसा के अवशोषण में सुधार करने के लिए इसे ग्रहणी में पहुंचाती है।

पित्ताशय की थैली में दर्द हो सकता है विभिन्न कारणों से. इनमें से सबसे आम पित्त के सख्त होने से बनने वाले पत्थर हैं, जो पित्त में कोलेस्ट्रॉल की उपस्थिति से जुड़ा है, जो पित्त के अत्यधिक केंद्रित और निर्जलित होने पर सबसे पहले अवक्षेपित होता है। जब तक पित्ताशय की थैली में पत्थर गतिहीन रहते हैं, तब तक वे हानिरहित होते हैं। समस्याएँ तब शुरू होती हैं जब वे हिलती हैं और पित्त नली में रुकावट पैदा करती हैं छोटी आंत. पित्ताशय की थैली में दर्द जो वाहिनी के माध्यम से एक पत्थर को धकेलने पर होता है, कई घंटों तक रह सकता है।

पित्ताशय की थैली में कौन से रोग दर्द का कारण बनते हैं:

पित्ताशय की थैली और पित्त पथ की सबसे आम बीमारियां, जो पित्ताशय की थैली में दर्द के साथ होती हैं, में शामिल हैं: तीव्र और पुरानी कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस, पित्ताशय की थैली का कैंसर और पित्त संबंधी डिस्केनेसिया।

1. क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस है सूजन की बीमारीपित्ताशय। अधिक बार यह रोग महिलाओं को प्रभावित करता है। पित्ताशय की थैली में पत्थरों की उपस्थिति में, वे कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस की बात करते हैं; उनकी अनुपस्थिति में, वे गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस की बात करते हैं।
कोलेसिस्टिटिस बैक्टीरिया (ई। कोलाई, स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, आदि), कृमि, जिआर्डिया, कवक के कारण हो सकता है; विषाक्त और एलर्जी प्रकृति के कोलेसिस्टिटिस हैं। माइक्रोबियल वनस्पति आरोही (आंत से), हेमटोजेनस (रक्त के माध्यम से) या लिम्फोजेनस (लसीका के माध्यम से) मार्ग से पित्ताशय की थैली में प्रवेश करती है।
पित्ताशय की थैली में सूजन के प्रकोप के लिए तत्काल प्रोत्साहन अक्सर अधिक खा रहा है, विशेष रूप से वसायुक्त और मसालेदार भोजन खाने से, मादक पेय, दूसरे अंग (टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, एडनेक्सिटिस, आदि) में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस तीव्र कोलेसिस्टिटिस के बाद हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह स्वतंत्र रूप से और धीरे-धीरे विकसित होता है, कोलेलिथियसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्रावी अपर्याप्तता के साथ गैस्ट्रिटिस, पुरानी अग्नाशयशोथऔर पाचन तंत्र के अन्य रोग, मोटापा।
के लिये क्रोनिक कोलेसिस्टिटिसस्थायी प्रकृति के दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में पित्ताशय की थैली में विशिष्ट सुस्त, दर्द (कभी-कभी तेज) दर्द या भारी भोजन, विशेष रूप से वसायुक्त और तले हुए भोजन के 1-3 घंटे बाद होता है। दर्द दाहिने कंधे और गर्दन, दाहिने कंधे के ब्लेड के क्षेत्र तक फैलता है। साधारण है अपच संबंधी घटना: मुंह में कड़वाहट और धातु के स्वाद की भावना, हवा के साथ डकार, मतली, पेट फूलना, बिगड़ा हुआ मल त्याग (कब्ज और दस्त संभव है), साथ ही चिड़चिड़ापन, अनिद्रा। पीलिया सामान्य नहीं है।

2. पित्त पथ और पित्ताशय की डिस्केनेसिया पित्ताशय की थैली और स्फिंक्टर्स का एक असंगत, अत्यधिक या कम, या असामयिक काम है, जो कार्यात्मक रोग हैं।
- पित्ताशय की थैली की शिथिलता पित्ताशय की थैली की सिकुड़न का उल्लंघन है, जो पित्त शूल जैसे दर्द के साथ होती है और इसे अक्सर पित्ताशय की थैली के खाली होने के उल्लंघन के साथ जोड़ा जाता है।
- ओडी के स्फिंक्टर की शिथिलता इसकी सिकुड़न का उल्लंघन है।ओड्डी का स्फिंक्टर पित्त और अग्नाशयी रस के आंशिक प्रवाह को ग्रहणी में नियंत्रित करता है।
ओड्डी के स्फिंक्टर की शिथिलता एक प्राथमिक हो सकती है, लेकिन अधिक बार एक माध्यमिक बीमारी, पेप्टिक अल्सर, कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस, पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम, और बहुत कुछ के साथ हो सकती है।
पित्ताशय की थैली और पित्त पथ के डिस्केनेसिया हार्मोनल विनियमन के उल्लंघन, अस्थिर भावनात्मक पृष्ठभूमि, पेप्टिक अल्सर और कोलेलिथियसिस, किसी भी एटियलजि के अग्नाशयशोथ, दवाओं के उपयोग से जुड़ा हुआ है जो पित्ताशय की थैली में पित्त के ठहराव और ऐंठन की घटना में योगदान करते हैं। ओड्डी का दबानेवाला यंत्र।
डिस्केनेसिया के कारणों में से, हम कई बिंदुओं पर ध्यान देते हैं, हालांकि वास्तव में सूची बहुत बड़ी है:
- सामान्य न्यूरोसिस;
- अंतःस्रावी रोग थाइरॉयड ग्रंथि, मोटापा,
- पैल्विक अंगों की भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- महिलाओं में - हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग;
- पोषण की प्रकृति, आहार, भोजन के सेवन का असंतुलन: मसालेदार, तली हुई, वसायुक्त, शराब का लगातार सेवन, आहार फाइबर का अपर्याप्त सेवन, भोजन के बीच बड़ा अंतराल;
- भोजन सहित एलर्जी प्रतिक्रियाएं:
- डिस्बैक्टीरियोसिस;
- वायरल हेपेटाइटिस:
- जैविक रोग पित्त पथ, ग्रहणी, अग्न्याशय।

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के दो रूप हैं - हाइपरकिनेटिक (स्पास्टिक) और हाइपोकिनेटिक (एटोनिक)।
- पित्ताशय की थैली के हाइपरकिनेटिक डिसफंक्शन की विशेषता दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में आवर्तक तीव्र कोलिकी दर्द है, जो विकिरण कर सकता है दाहिने कंधे का ब्लेड, कंधे, या छाती के बाएं आधे हिस्से में। दर्द अचानक होता है, इसे दिन में कई बार दोहराया जा सकता है, कभी-कभी यह मतली, उल्टी, बिगड़ा हुआ आंत्र समारोह के साथ हो सकता है, शायद ही कभी प्रकट होता है सरदर्द, पसीना, धड़कन। फिर भी, रक्त परीक्षण में आमतौर पर सूजन प्रक्रिया के कोई लक्षण नहीं होते हैं।
- हाइपोकैनेटिक डिसफंक्शन एक स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में लगातार सुस्त दर्द से प्रकट होता है, परिपूर्णता की भावना, ये लक्षण भावनात्मक तनाव, कभी-कभी खाने से काफी बढ़ जाते हैं। साथ ही मुंह में कड़वा स्वाद आता है, अपर्याप्त भूख, डकार, सूजन और कब्ज।

3. विकृतियां। पित्ताशय की थैली की विकृतियों में इसके आकार, आकार और स्थिति में जन्मजात परिवर्तन शामिल हैं, जिससे अंग की स्पष्ट शिथिलता होती है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, पित्ताशय की थैली के स्थान में एक विसंगति का पता लगाया जाता है, कम अक्सर - इसके आकार में कमी, दोहरीकरण, गुहा की अनुपस्थिति या पूर्ण अनुपस्थितिबुलबुला।
पित्ताशय की थैली की विकृति स्पर्शोन्मुख या दर्द के साथ हो सकती है (अलग-अलग तीव्रता, अवधि और आवृत्ति के दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में पित्ताशय की थैली में दर्द)।

4. नुकसान। पित्ताशय की थैली को पृथक क्षति दुर्लभ है, क्योंकि यह गहरी स्थित है, कॉस्टल आर्च और यकृत द्वारा संरक्षित है। पित्ताशय की चोट, पेट की चोटों की तरह, खुले (चाकू और बंदूक की गोली) और बंद (पित्ताशय की थैली के फटने और उभार) में विभाजित हैं।
चोट के समय होने वाले तीव्र दर्द के कम होने के बाद (सदमे दुर्लभ है), पीड़ित अक्सर संतोषजनक महसूस करते हैं। भविष्य में, आमतौर पर कुछ घंटों के बाद, दर्द फिर से प्रकट होता है या तेज होता है, दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में पित्ताशय की थैली में स्थानीयकृत होता है, जहां पूर्वकाल की मांसपेशियों में सीमित तनाव हो सकता है। उदर भित्तिऔर सांस लेने के दौरान दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र को बख्शते हैं।

5. पित्ताशय की थैली के चयापचय रोगों में कोलेस्टरोसिस और कोलेलिथियसिस शामिल हैं। गंभीर विकारों के साथ 35-65 वर्ष की आयु की मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में कोलेस्टरोसिस अधिक बार विकसित होता है। वसा के चयापचयऔर उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल का स्तर। यह मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली में कोलेस्ट्रॉल के जमाव की विशेषता है, जिसे अक्सर एक कंजेस्टिव पित्ताशय की थैली के साथ जोड़ा जाता है, जो चिकित्सकीय रूप से दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में पित्ताशय की थैली में लगातार सुस्त दर्द से प्रकट होता है, जो ड्राइविंग को झटका देने, तेज चलने से बढ़ जाता है। दाहिने हाथ में भार उठाते हुए, शरीर को आगे की ओर झुकाते हुए।

7. ट्यूमर। पित्ताशय की थैली के सौम्य और घातक ट्यूमर हैं। सौम्य ट्यूमर (एडेनोमा, मायोमा, पेपिलोमा, आदि) के साथ नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँक्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षण नहीं हैं या देखे गए लक्षण नहीं हैं। निदान कोलेसिस्टोग्राफी, अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर स्थापित किया गया है।
घातक ट्यूमर में, पित्ताशय की थैली का कैंसर प्रबल होता है, जो सभी मानव घातक ट्यूमर के 2 से 8% तक होता है और घातक ट्यूमर में पांचवें स्थान पर होता है। जठरांत्र पथ. यह रोग 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है, महिलाओं में पुरुषों की तुलना में 4-5 गुना अधिक बार होता है। अक्सर, पित्ताशय की थैली का कैंसर पित्त पथरी रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
में आरंभिक चरणपित्ताशय की थैली का कैंसर स्पर्शोन्मुख है। मामले में जब कैंसर कोलेलिथियसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर कैंसर के संकेतों को मुखौटा बनाती हैं। गहन लगातार दर्दऔर सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में एक स्पष्ट ट्यूबर ट्यूमर, पीलिया, वजन घटाने, बढ़ती कमजोरी, एनीमिया, जलोदर पित्ताशय की थैली के कैंसर का सुझाव देता है, हालांकि, एक नियम के रूप में, ये अभिव्यक्तियाँ पहले से ही उन्नत घाव का संकेत देती हैं - ट्यूमर या इसके मेटास्टेस द्वारा अंकुरण या संपीड़न। अंग और कपड़े।
पित्ताशय की थैली में पैरॉक्सिस्मल दर्द, शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि, ठंड लगना, भारी पसीना एक माध्यमिक संक्रमण के साथ और पित्तवाहिनीशोथ के विकास के साथ या तीव्र कोलेसिस्टिटिस के साथ कैंसर के संयोजन के साथ होता है।

पित्ताशय की थैली में दर्द होने पर मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए:

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पित्ताशय की थैली की समस्याओं के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: दर्ददाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में, मतली, उल्टी, सूजन, कब्ज या दस्त, मुंह में कड़वाहट, तेज पेशाब, हल्के रंग का मल, पीलिया त्वचा.

पित्ताशय की थैली का मुख्य कार्य यकृत से पित्त द्रव को डंप करना और यह नियंत्रित करना है कि यह आंतों में कितना उत्सर्जित होता है, जो भोजन पर निर्भर करता है। पित्त, बदले में, एंजाइमों की सक्रियता को बढ़ावा देता है जो आंतों में पाचन को बढ़ावा देते हैं और बड़े वसा कणों को छोटे टुकड़ों में पीसते हैं, जिससे उन्हें पचाना आसान हो जाता है। ऐसा होने के कई कारण हैं कि पित्ताशय की थैली में दर्द होता है। 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में रोग विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

दर्द के कारण

पित्ताशय की थैली में दर्द के मुख्य कारणों को रोगों के विभिन्न समूहों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। मुख्य निम्नलिखित हैं।

संक्रमणों

शरीर में संक्रमण मूत्राशय के म्यूकोसा की एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनता है, जो कोलेसिस्टिटिस के विकास में योगदान देता है। शरीर में प्रवेश के कारण सूजन हो सकती है:

• स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया;
• कोलाई;
• स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया;
• प्रोटीस;
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा।

पित्ताश्मरता

गॉलब्लैडर में पथरी बनने के कारण दर्द हो सकता है। यह एक परेशान रासायनिक संरचना और पित्त में कोलेस्ट्रॉल, प्रोटीन, पित्त एसिड और खनिजों के गलत अनुपात की ओर जाता है। साथ ही ब्लैडर की दीवारों में कोलेस्ट्रॉल जमा हो सकता है, जिसे कोलेस्टरोसिस कहते हैं।

dyskinesia

केंद्रीय के साथ अंग के संबंध का उल्लंघन तंत्रिका प्रणालीमूत्राशय की दीवारों को कम करने में योगदान देता है, जो इस बीमारी के विकास को भड़काता है। यह पित्त के असामयिक उत्पादन और पेट में अपूर्ण मात्रा में होता है।

मोड़

कभी-कभी पित्ताशय की थैली अपने गुदगुदी के कारण दर्द करती है। यह इसके आकार में वंशानुगत परिवर्तनों के कारण होता है, जो दर्द और परेशानी का कारण बनता है।

पॉलीप्स और कैंसर

पॉलीप्स की उपस्थिति में मूत्राशय म्यूकोसा कोशिकाओं के जीनोम का उल्लंघन शामिल है। यही कारक कैंसर के ट्यूमर के निर्माण में योगदान देता है।

लक्षण

पैथोलॉजी के कारण की परवाह किए बिना, पित्त और पित्त नलिकाओं के विकृति समान लक्षण पैदा करते हैं। लेकिन दर्द की प्रकृति और स्थान से, आप व्यथा के प्रकट होने का कारण निर्धारित कर सकते हैं।

सभी बीमारियों के साथ, पित्ताशय की थैली दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में दर्द करती है। इस मामले में दर्द कमजोर और मजबूत दोनों हो सकता है। इसी समय, एक विभक्ति की उपस्थिति हल्के दर्द का कारण बनेगी, कोलेसिस्टिटिस और कोलेलिथियसिस बढ़े हुए दर्द की विशेषता है, और पॉलीप्स के साथ यह बिल्कुल भी नहीं हो सकता है। दर्द बढ़ जाता है, खासकर जब भोजन वसायुक्त, तला हुआ या धूम्रपान किया गया हो। यदि पत्थर से बाहर निकलने के दौरान प्रवाह कोलेरेटिक नहर का रुकावट था, तो लक्षण तेज हो जाते हैं, एक तेज पैरॉक्सिस्मल दर्द के रूप में प्रकट होते हैं।

लक्षण जैसे:

• जी मिचलाना;
• बार-बार उल्टी;
• पेट फूलना;
• कुर्सी की समस्या,

यह आंतों की गुहा में जारी तरल पदार्थ की गलत मात्रा या इसकी रासायनिक संरचना में परिवर्तन के कारण होता है। यह पाचन प्रक्रिया के उल्लंघन को भड़काता है।

सटीक लक्षण जो जिगर और मूत्राशय की समस्याओं की बात करते हैं, वे हैं:

• कड़वा स्वाद मुंह(लगभग सभी रोग);
• रास्पबेरी जीभ;
• चमकीला मूत्र (चमकदार पीला से भूरा)
• हल्का मल।

जिगर और पित्ताशय की थैली के साथ समस्याओं की उपस्थिति का एक स्पष्ट लक्षण त्वचा और श्वेतपटल का प्रतिष्ठित रंग है। इसके अलावा, पीलिया या तो बमुश्किल ध्यान देने योग्य हो सकता है या जोर से हाइलाइट किया जा सकता है। त्वचा के रंग में परिवर्तन रक्त में पित्त अम्ल के प्रवेश और ऊतकों में इसके जमाव के कारण होता है। इस प्रकार पीलिया नामक रोग के लक्षण प्रकट होते हैं।

यह जानने योग्य है कि ये सभी संकेत बुनियादी हैं और प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में अलग-अलग तीव्रता के साथ खुद को प्रकट कर सकते हैं। कुछ लक्षण बिल्कुल प्रकट नहीं हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, इस अंग के श्लेष्म झिल्ली की सूजन प्रक्रिया के दौरान पीलिया प्रकट नहीं होता है।

निदान

पित्ताशय की थैली के विकृति के विकास के संकेतों की उपस्थिति को सतर्क करना चाहिए। लेकिन निष्कर्ष पर जाने और स्व-उपचार शुरू करने की कोई आवश्यकता नहीं है। सही निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। ऐसा करने के लिए, आपको एक सर्वेक्षण करने की आवश्यकता है।

सबसे पहले आपको रक्तदान करने की आवश्यकता है नैदानिक ​​विश्लेषण. सूजन का पता लगाने के लिए इसकी आवश्यकता होती है, जो ईएसआर और ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री से प्रकट होती है।

डुओडनल साउंडिंग का संचालन करना - एक नैदानिक ​​परीक्षण भी आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, पित्त को इकट्ठा करने के लिए ग्रहणी में एक जांच सम्मिलित करना आवश्यक है, जिसके बाद इसे जांच के लिए भेजा जाता है। वहां, इसकी रासायनिक संरचना और भड़काऊ प्रक्रिया के तत्वों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। ट्यूमर की उपस्थिति के लिए एटिपिकल कोशिकाओं की भी जाँच की जाती है। पता लगाने के लिए जीवाणु संस्कृति के बिना मत करो संस्कृति मीडियासंक्रामक एजेंटों का पता लगाने के लिए आवश्यक है।

पित्ताशय की थैली की विकृति की कल्पना करने के लिए उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड करना भी आवश्यक है। इस शोध से पता चलता है:

• विभक्ति;
• दीवार की मोटाई में परिवर्तन;
• पित्त नली में परिवर्तन;
• पॉलीप्स और पत्थर।

अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन में एक ठीक सुई बायोप्सी की जानी चाहिए। ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास का पता लगाने के लिए यह विश्लेषण आवश्यक है।

डॉक्टर के बताए अनुसार ही एक्स-रे करवाना चाहिए। सबसे पहले, एक विशेष कंट्रास्ट को नस में इंजेक्ट किया जाता है, जो यकृत कोशिकाओं द्वारा उत्सर्जित होता है और मूत्राशय में जमा हो जाता है। इसके आकार और विरूपण की उपस्थिति के सही मूल्यांकन के लिए यह आवश्यक है।

सीटी और एमआरआई की मदद से छोटे से छोटे बदलाव और नियोप्लाज्म का भी पता लगाया जा सकता है। इन सभी प्रक्रियाओं को करने से विकृति का अधिक सटीक निदान हो सकेगा। यही कारण है कि घर पर निदान करना असंभव है, जिसका अर्थ है कि यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

इलाज

पित्ताशय की थैली के दर्द और विकृति से छुटकारा पाने के लिए, एक व्यापक उपचार करना आवश्यक है। विभिन्न रोगों के लिए उपचार से विचलन होते हैं, लेकिन मूलभूत कारक होते हैं।

आहार

पित्ताशय की थैली की पहचान की विकृति के साथ, एक आहार का पालन करना आवश्यक है जिसमें कम करना शामिल है हानिकारक प्रभावशरीर के कामकाज पर भोजन। तालिका संख्या 5 को पेवज़नर तकनीक के अनुसार सौंपा गया है। इसका अर्थ है आहार से बहिष्करण:

• कुक्कुट सहित वसायुक्त मांस;
• समृद्ध शोरबा।

खाने की अनुमति:

• कुक्कुट और मछली सहित दुबला मांस;
• दुग्ध उत्पाद;
• सब्जियां और फल।

यह भोजन के गर्मी उपचार पर ध्यान देने योग्य है। तला हुआ और स्मोक्ड खाना सख्त मना है। भोजन को स्टू और स्टीम किया जा सकता है।

भोजन की सही तैयारी के अलावा, आहार की निगरानी करना आवश्यक है। सबसे अच्छा विकल्प दिन में 5 बार भोजन करना है, लेकिन हमेशा छोटे हिस्से में। इसके अलावा, अंतिम भोजन सोने से 2 घंटे पहले होना चाहिए। चलते-फिरते स्नैक्स या सूखे भोजन की अनुमति न दें।

एटियोट्रोपिक थेरेपी

जब पित्ताशय की थैली में दर्द होता है, तो दर्द के कारण को खत्म करना आवश्यक होता है। पर विभिन्न विकृतिकी नियुक्ति की आवश्यकता है व्यक्तिगत उपचार. तो कोलेसिस्टिटिस के साथ, एंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक है, पत्थरों, पॉलीप्स और ट्यूमर के साथ - सर्जिकल उपचार।

रोगजनक चिकित्सा

मूत्राशय के सामान्य कामकाज को बहाल करने के लिए ऐसी चिकित्सा आवश्यक है। एंटीस्पास्मोडिक्स लेना या शरीर में नशा कम करना क्यों आवश्यक है, जो रोग पर निर्भर करता है। मेज़िम भी पाचन प्रक्रिया में सुधार के लिए निर्धारित है।

रोगसूचक चिकित्सा

इस चिकित्सा का सिद्धांत दर्द और परेशानी को कम करना है। दर्द निवारक (केतनोव, एनलगिन, पेरासिटामोल), सूजन को खत्म करने के उद्देश्य से दवाएं (इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक), एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपी, ड्रोटावेरिन या नोशपालगिन और स्पैस्मोलगॉन) लेना क्यों आवश्यक है।

यकृत और पित्ताशय की थैली के विकृति का विकास एक गंभीर और खतरनाक घटना है। इसलिए, जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो दर्द के सटीक कारण की पहचान करने और निर्धारित करने के लिए क्लिनिक से संपर्क करना आवश्यक है प्रभावी उपचार.

जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी रोगों में तीसरे स्थान पर पित्ताशय की थैली के रोगों का कब्जा है। लक्षण, उनकी घटना के कारण, विकास के तंत्र भिन्न हो सकते हैं, लेकिन ज्यादातर वे 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में पाए जाते हैं।

मुख्य अभिव्यक्तियाँ

पित्ताशय की थैली विफल होने के कारणों के बावजूद, इस अंग के रोगों के लक्षण मूल रूप से समान दिखाई देते हैं। तो, रोगी शिकायत करते हैं:

• दर्द जो उदर गुहा के दाईं ओर स्थानीयकृत होता है। यह अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है (ऐसे मामलों में जहां पॉलीप्स, गॉलब्लैडर किंक होते हैं; कोलेसिस्टिटिस और कोलेलिथियसिस के साथ लक्षण और दर्द अधिक स्पष्ट होते हैं)।
• पाचन का उल्लंघन, और इसके संबंध में, मतली, उल्टी, पेट फूलना अक्सर होता है।
• कड़वा स्वाद (जब जिगर और पित्ताशय की थैली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो लगभग सभी मामलों में कड़वाहट और दर्द के लक्षण दिखाई देते हैं)।
• पित्त अम्लों की अधिक मात्रा के अंतर्ग्रहण के कारण मल का रंग बदल जाता है। यह हल्का हो जाता है।
• पेशाब का रंग भी बदल जाता है। यह अधिक संतृप्त पीला या गहरा भूरा हो जाता है। ऐसे परिवर्तनों का कारण पित्त अम्लों में भी होता है, जो आंशिक रूप से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और फिर मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।

विशिष्ट लक्षण हैं:

• त्वचा का पीलापन (इंगित करता है कि पित्त अम्लपहले से ही खून में)
• क्रिमसन जीभ।

पित्त रोगों के कारण

प्रभावी उपचार के लिए, डॉक्टर को न केवल सही निदान करना चाहिए, बल्कि बीमारी के कारण का भी पता लगाना चाहिए। पित्ताशय की थैली रोग के मुख्य "स्रोत" (लक्षण उन्हें पहचानने में मदद करते हैं) हैं:

• स्ट्रेप्टोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्टेफिलोकोसी सहित संक्रमण;
• सेलुलर स्तर पर पित्त में नकारात्मक परिवर्तन, जिससे सौम्य और घातक ट्यूमर की उपस्थिति होती है;
• मूत्राशय की जन्मजात विकृति;
• पित्त की संरचना में ही परिवर्तन (जब पित्त एसिड, प्रोटीन, खनिज, कोलेस्ट्रॉल के बीच का अनुपात गड़बड़ा जाता है);
• मोटर विकार।

निदान

रोगी की शिकायतें पित्ताशय की थैली के रोगों पर संदेह करने की अनुमति देती हैं। लक्षण सटीक निदान करना संभव नहीं बनाते हैं, और इसलिए रोगी को गुजरना पड़ता है व्यापक परीक्षा. शुरू करने के लिए, रोगी प्रस्तुत करता है सामान्य विश्लेषणरक्त (कभी-कभी सूत्र के अनुसार)। डॉक्टर जिन संकेतकों पर सबसे अधिक ध्यान देंगे, वे हैं ईएसआर और ल्यूकोसाइट्स की संख्या। उनकी मदद से, आप तुरंत यह निर्धारित कर सकते हैं कि मानव शरीर में एक विशिष्ट समय में भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं या नहीं। रोगी तब आगे बढ़ता है अल्ट्रासाउंड परीक्षा. यह पित्ताशय की थैली की दीवारों की मोटाई, नलिकाओं की स्थिति, विभक्ति (यदि कोई हो), ट्यूमर और पत्थरों की उपस्थिति के बारे में जानकारी देता है।

पित्त पथरी की शिकायत करने वालों की संख्या लगातार बढ़ रही है। अक्सर, रोग स्वयं प्रकट नहीं होता है, और लक्षण बहुत अधिक पत्थरों के होने पर भी प्रकट होते हैं। दर्द जो विकिरण करता है दायाँ हाथ, स्कैपुला या हाइपोकॉन्ड्रिअम, मतली, बार-बार उल्टी, गुरदे का दर्दप्रमुख लक्षण हैं।

एक नियम के रूप में, कोलेलिथियसिस का तीव्र चरण पित्ताशय की सूजन से पूरक होता है, जिसके परिणामस्वरूप बुखार और भूख में कमी भी होती है। उपचार का मुख्य तरीका सर्जिकल है। यह आपको लगभग 100% इस बीमारी से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। यदि स्थिति बहुत उन्नत नहीं है, तो दवा उपचार की अनुमति है।

अन्य रोग

गॉल स्टोन के अलावा गॉलब्लैडर से जुड़ी अन्य समस्याएं भी हो सकती हैं। तो, एक आम बीमारी डिस्केनेसिया है। इस मामले में, नलिकाओं में कोई संरचनात्मक परिवर्तन नहीं देखा जाता है, और पित्ताशय की थैली स्वयं नहीं बदलती है। लक्षण उन लोगों के समान हैं जो पित्त पथरी रोग के साथ होते हैं। पित्त का स्राव या तो अत्यधिक या अपर्याप्त होता है। डिस्केनेसिया के मुख्य कारण हैं तनाव, निरंतर तंत्रिका तनाव, रोग पाचन तंत्र. एक और बीमारी है कोलेसिस्टिटिस। दरअसल, यह पित्ताशय की थैली की सूजन है। इसके होने का मुख्य कारण है जीवाणु संक्रमण. कृमि संक्रमण वास्तविक क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस को भड़का सकता है। एक जन्मजात बीमारी पित्ताशय की थैली का मोड़ है। इसके लक्षण हैं:

• जी मिचलाना;
• दर्द खींचना;
• सूजन;
• लाल मूत्र;
• प्रतिरोधी पीलिया (सभी मामलों में नहीं)।

कम आम पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम, जो बाद में एक जटिलता के रूप में होता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं के ट्यूमर।

आहार

आहार की नियुक्ति के साथ उपचार शुरू होता है। उचित पोषण जठरांत्र संबंधी मार्ग के ठीक होने और सुचारू रूप से कार्य करने का पहला कदम है। सबसे पहले, आपको भोजन की संख्या पर ध्यान देना चाहिए। भोजन को विभाजित किया जाना चाहिए ताकि आपको प्रति दिन 6-7 सर्विंग्स मिलें। खुराक के बीच का ब्रेक 2.5-3 घंटे हो सकता है। तो पित्ताशय की थैली में पित्त स्थिर नहीं होगा। तीव्र कोलेसिस्टिटिस के लक्षणों के लिए सबसे कठोर आहार की आवश्यकता होती है। आप बिना पिए चाय, पानी से पतला जूस, सब्जी शोरबा पी सकते हैं। दलिया की एक छोटी राशि है। पित्ताशय की थैली के रोगों के लिए जिन उत्पादों की अनुमति है, वे हैं मछली, दुबला मांस, कठोर उबले अंडे, जैतून का तेल, वनस्पति तेल, जेली, सूखे मेवे का काढ़ा, राई की रोटी. वसायुक्त, नमकीन, मसालेदार भोजन, सब्जियां और फल जिनमें शामिल हैं आवश्यक तेल(लहसुन, मूली, प्याज, आदि), शराब, कार्बोनेटेड पेय।

चिकित्सा उपचार

अगला कदम उचित उपचार निर्धारित करना है। इसमें तीन तरह की थेरेपी शामिल है। पहले को रोग के मूल कारण को समाप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है और इसमें अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं या सर्जरी का उपयोग शामिल होता है। दूसरा - रोगजनक - नशा को कम करता है (ट्यूमर और कोलेसिस्टिटिस सहित)। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के काम को भी पुनर्स्थापित करता है, और इसलिए रोगियों को अक्सर पित्त एसिड युक्त दवाएं दी जाती हैं, जैसे एंजाइम: मेज़िम, फेस्टल। रोगजनक चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य बहाल पित्ताशय की थैली है। दर्द निवारक ("एनलगिन", "केतनोल"), एंटीस्पास्मोडिक्स ("ड्रोटावेरॉन", "नो-शपा", आदि) और विरोधी भड़काऊ (उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल) दवाओं के लिए धन्यवाद रोग के लक्षण दूर हो जाते हैं।

उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति

अगर दवा विधिअपेक्षित परिणाम नहीं देता है और पित्ताशय की थैली के रोगों को ठीक करने में मदद नहीं करता है, जिसके लक्षण अधिक स्पष्ट और जटिल हो जाते हैं, फिर सर्जरी की जाती है।

तो, कोलेलिथियसिस के साथ और गंभीर रूपकोलेसिस्टिटिस, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एक (यह मुख्य रूप से नाभि क्षेत्र में की जाती है) या कई पंचर के साथ की जाती है। यह प्रक्रिया एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन के समानांतर की जाती है, जो न केवल ऑपरेशन के बारे में जानकारी प्रदान करती है, बल्कि पित्त नलिकाओं में पत्थरों की पहचान करने में भी मदद करती है। टोटल कोलेसिस्टेक्टोमी (यानी पित्ताशय की थैली को हटाना) केवल उन मामलों में किया जाता है जहां एक नश्वर खतरा होता है।

लोकविज्ञान

अगर यह बीमारी अभी नहीं चल रही है तो इसे हर्बल टी और इन्फ्यूजन की मदद से ठीक किया जा सकता है। लोक तरीकेपित्ताशय की थैली के कई रोगों को ठीक करने में मदद करता है। तो, कोलेसिस्टिटिस के साथ, एक बड़े पौधे का जलसेक अच्छी तरह से मदद करता है। इसे पकाना काफी आसान है: कुचल पौधे को उबलते पानी से डाला जाता है और 10-12 मिनट के लिए संक्रमित किया जाता है। तरल पदार्थ प्रतिदिन लेना चाहिए पूर्ण पुनर्प्राप्ति. ऋषि के पत्तों का आसव तैयार करना भी आसान है। यह तब मदद करता है जब आप बीमार महसूस करते हैं, असहज महसूस करते हैं, या जब आपकी पित्ताशय की थैली में दर्द होता है। रोग के लक्षण, उपचार का अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है, और इस तरह की चिकित्सा तब तक जारी रहनी चाहिए जब तक कि समस्या पूरी तरह से हल न हो जाए। डिस्केनेसिया के साथ, रोवन चाय का सेवन और काढ़ा करना उपयोगी होता है, और कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस, मकई जलसेक के लिए उपयुक्त होगा। पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं के रोगों के लिए उपयोग किए जाने वाले अन्य पौधों में कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, अजवायन, यारो शामिल हैं।

पित्ताशय की थैली के बच्चों के रोग, लक्षण, उपचार

दुर्भाग्य से, बच्चे भी स्वास्थ्य समस्याओं से प्रतिरक्षित नहीं होते हैं। वयस्कों में होने वाली कई बीमारियां बच्चों में भी हो सकती हैं। सबसे आम बीमारियां हैं:

1. पित्त पथ के डिस्केनेसिया। रोग को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

उपचार में शामिल हैं थर्मल उपचार, कोलेरेटिक, शामक और एंटीस्पास्मोडिक दवाएं लेना। संगठन महत्वपूर्ण है उचित पोषणऔर दैनिक दिनचर्या।

2. तीव्र श्वसन संक्रमण के स्थानांतरण के बाद बच्चों में कोलेनाइटिस (पित्ताशय की थैली की सूजन) हो सकती है, संक्रामक रोग, गियार्डियासिस के साथ। ऐसे मामलों में बच्चा एक मजबूत की शिकायत करता है अचानक दर्द, बुखार, उल्टी। उपचार में दर्द निवारक, सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग शामिल है। कभी-कभी आपको एंटीबायोटिक्स लेने पड़ते हैं।

3. स्कूली बच्चों में प्रकट होने वाली एक और बीमारी है कोलेलिथियसिस। इसके लक्षण काफी हद तक डिस्केनेसिया के साथ होने वाले लक्षणों से मिलते-जुलते हैं। डिसॉक्सीफोलिक एसिड का उपयोग पथरी को घोलने के लिए किया जाता है। गंभीर मामलों में, सर्जिकल उपचार का सवाल उठाया जाता है।

निवारण

पित्ताशय की थैली रोग को रोकना संभव है, जिसके लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करना होगा:

1. भोजन छोटे भागों में दिन में 5-6 बार करना चाहिए। खपत के बीच इष्टतम ब्रेक 3-3.5 घंटे है।
2. मसालेदार, स्मोक्ड, बहुत अधिक वसायुक्त भोजन, कार्बोनेटेड पेय, शराब को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।
3. यह उन उत्पादों से बचने के लायक भी है जिनमें हेलमिन्थ्स हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, सूखी या सूखी मछली, कैवियार)।
4. पानी पाचन में मदद करता है, इसलिए दैनिक दरआप जो तरल पीते हैं वह 1.5-2 लीटर होना चाहिए।
5. पित्त ठहराव से बचा जा सकता है शारीरिक गतिविधिइसलिए आपको रिचार्ज करना होगा।

उपरोक्त सभी को सारांशित करते हुए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि आधुनिक दुनिया में कई कारण हैं (निष्क्रियता, वसायुक्त भोजन, अनियमित आहार, तनाव, आदि) जो पाचन तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। जब पित्ताशय की थैली में पहले से ही दर्द होता है तो मरीज मदद लेते हैं। लक्षण और उपचार रोग के कारणों, व्यक्ति की उम्र से निकटता से संबंधित हैं। आधुनिक दवाई, दुर्भाग्य से, पित्त पथ के साथ सभी समस्याओं को हल करने में असमर्थ है, और इसलिए इसमें देरी नहीं की जा सकती है। यदि कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि पित्ताशय की थैली में दर्द होता है, तो व्यक्ति दर्द के विशिष्ट स्थानीयकरण से जानता है कि उसका शारीरिक स्थान कहाँ है। सभी लोग पित्त प्रणाली से सही ढंग से उन्मुख और परिचित नहीं हैं, जिसमें पित्ताशय की थैली और नलिकाएं शामिल हैं।

यह छोटा अंग यकृत में संश्लेषित पित्त को संग्रहीत करता है, इसे आंतों में छोड़ता है, और इस प्रकार पाचन में भाग लेता है। पित्ताशय की थैली में दर्द सामान्य नहीं है। लक्षण विभिन्न रोगों के कारण होने वाली विकृति को इंगित करता है। यह पता लगाने के लिए कि पित्ताशय की थैली में दर्द क्यों होता है, आपको इसकी संरचना और कार्यों को याद रखना होगा।

संरचना और कार्यप्रणाली की विशेषताएं

मुख्य पित्त नलिकाएंजहाजों के साथ यकृत लोब्यूल के केंद्र में स्थित है। वे संश्लेषित पित्त को एक भंडारण स्थान में इकट्ठा करते हैं - एक नाशपाती के आकार का खोखला गठन, एक मूत्राशय (नीचे स्थित है नीचे की सतहयकृत)। अंग 70 मिलीलीटर तक स्राव धारण कर सकता है।

बुलबुले की दीवार काफी पतली होती है, लेकिन इसमें परतें होती हैं:

• श्लेष्म - उपकला कोशिकाओं से;
• पेशी - वृत्ताकार मांसपेशी फाइबर द्वारा निर्मित;
• सीरस - बाहरी सुरक्षा के लिए सबसे बाहरी।

यह दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम पर पूर्वकाल पेट की दीवार के क्षेत्र में प्रक्षेपित होता है। भीतरी खोल में ग्रंथियां होती हैं। उनका कार्य बलगम, हार्मोन एंटीकोलेसिस्टोकिनिन का उत्पादन करना और पित्त से पानी, लवण और अमीनो एसिड को अवशोषित करना है।

मूत्राशय में, पित्त न केवल संग्रहीत होता है, बल्कि चिपचिपाहट और संरचना के संदर्भ में आवश्यक स्थिति में भी लाया जाता है। पानी के अलावा, इसमें बलगम, पित्त एसिड, प्रोटीन और अमीनो एसिड, बिलीरुबिन, अकार्बनिक पदार्थ, कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड और विटामिन शामिल हैं।

पित्त नली पित्त को ग्रहणी में ले जाती है। यह अग्नाशय वाहिनी के बगल में ओड्डी के स्फिंक्टर नामक स्थान पर खुलता है। जब भोजन आंत में प्रवेश करता है तो मूत्राशय का संकुचन और सामग्री की रिहाई एक साथ अग्नाशय के रहस्य के साथ होती है।

पित्त करता है महत्वपूर्ण विशेषताएं:

• गैस्ट्रिक रस की अम्लता को बेअसर करता है;
• रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन से आंतों के श्लेष्म की रक्षा करता है;
• के लिए आवश्यक एंजाइम सिस्टम के काम को उत्तेजित करता है उचित पाचन;
• क्रमाकुंचन को सक्रिय करता है;
• विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को हटाने में मदद करता है।

मूत्राशय विकृति के मुख्य कारण

मनुष्यों में, पित्ताशय की थैली के दर्द की मुख्य समस्याएं संक्रमण और दीवारों के अतिवृद्धि के साथ सामग्री के ठहराव से निर्धारित होती हैं। ये कारण तेज हो जाते हैं और एक दुष्चक्र बनाते हैं: जब पित्त स्थिर हो जाता है, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं, और सूजन संरचना, पित्त की चिपचिपाहट को बदल देती है और ठहराव में योगदान करती है।

मोटापा और कम शारीरिक गतिविधि महिलाओं में पित्त प्रणाली के खराब होने का मुख्य कारण है।

पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:

• मोटापा - पित्त की संरचना का उल्लंघन करता है, जिससे कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता में वृद्धि होती है;
• हार्मोनल विकार - यह पाया गया कि सेक्स हार्मोन कोलेस्ट्रॉल के उत्सर्जन को प्रभावित करते हैं, रजोनिवृत्ति के दौरान गतिविधि में कमी पित्ताशय की थैली की बीमारी में योगदान करती है।

गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में, निचोड़ने और ठहराव का तंत्र संचालित होता है।

कारण हो सकते हैं:

• लंबे ब्रेक के साथ अनियमित भोजन, इसके बाद अधिक भोजन करना;
• वजन घटाने के लिए भुखमरी आहार का उपयोग;
• बुजुर्गों में उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल;
• संरचनात्मक विसंगतियाँ (विरूपण, किंक, वक्रता);
• मधुमेह मेलेटस में चयापचय संबंधी विकार;
• अग्न्याशय और यकृत के रोग;
• कार्यात्मक विकारतंत्रिका तंत्र के रोगों में संकुचन का समन्वय।

महत्व से जुड़ा हुआ है: रासायनिक उद्योग में विषाक्त पदार्थों के साथ पेशेवर संपर्क, किसी व्यक्ति की कम शारीरिक गतिविधि, पुरानी आंतों की प्रायश्चित, तनाव, दीर्घकालिक उपयोगकुछ दवाई(ऑक्टेरोटाइड, क्लोफिब्रेट, सेफ्ट्रिएक्सोन), मूत्रवर्धक दवाएं, स्टैटिन, मौखिक गर्भनिरोधक।

दर्द के साथ पित्त प्रणाली के कौन से रोग हैं?

पित्ताशय की थैली में दर्द के कारण होता है:

• कोलेसिस्टिटिस और हैजांगाइटिस में भड़काऊ प्रक्रिया;
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया (बिगड़ा हुआ सिकुड़न);
• कोलेलिथियसिस (वर्तनी "कोलेलिथियसिस" गलत है, जिसे अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार जाँचा जा सकता है);
• घातक ट्यूमर।

ये सभी रोग पित्त के परिवहन के कार्य को बाधित करते हैं, जिससे पाचन प्रक्रिया में खराबी आती है। यह समान लक्षणों के साथ होता है, केवल तीव्रता और पाठ्यक्रम में भिन्न होता है।

सूजन आंतरिक म्यूकोसा को प्रभावित करती है, रक्त और श्वेत रक्त कोशिकाओं के प्रवाह का कारण बनती है

पित्ताशय की थैली की विकृति के कारण दर्द की विशेषताएं

गॉलब्लैडर कैसे दर्द करता है डॉक्टर विशेषता से सीखता है पहचान. दर्द सिंड्रोम की प्रकृति और तीव्रता के अनुसार चुनें इष्टतम उपचार, उत्सर्जन पथ के स्वर का न्याय करें। पर जीर्ण सूजन, डिस्केनेसिया बाय हाइपोटोनिक प्रकारपित्ताशय की थैली में हर समय दर्द रहता है।

शराब, वसायुक्त और तला हुआ भोजन, शारीरिक गतिविधि करने के बाद लक्षण बढ़ जाते हैं। दर्द सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीयकृत है, यह एक फटने वाला चरित्र ले सकता है। एंटीस्पास्मोडिक्स द्वारा हटाया नहीं गया।

यदि सूजन तीव्र (कोलेसिस्टिटिस) है या दर्द पत्थर की गति के कारण होता है, तो पित्ताशय की थैली के दर्द के लक्षण दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम से बगल, पीठ, कॉलरबोन तक विकिरण के साथ अचानक तीव्र काटने के लक्षण से प्रकट होते हैं। और कंधे।

प्रेरणा पर दर्द की क्षमता मजबूत होने के साथ-साथ हृदय के क्षेत्र में असामान्य विकिरण से निदान जटिल है। कई बार मरीजों को दर्द की जगह दाहिनी ओर जलन महसूस होती है।
भेद करें कि क्या दर्द ऐंठन के कारण हो सकता है कोरोनरी वाहिकाओंपित्ताशय की थैली के बजाय, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी मदद करती है।

सोलर प्लेक्सस की सूजन के साथ "सौर" सिंड्रोम, नाभि के आसपास, पीठ की ओर विकिरण करते हुए, अधिजठर में गंभीर जलन दर्द के साथ होता है। पैल्पेशन पर, दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीय मांसपेशियों का तनाव निर्धारित होता है। गंभीर दर्द के साथ, रोगी अपने घुटनों को अपनी छाती से दबाकर एक मुड़ी हुई स्थिति लेने की कोशिश करते हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लंबी अवधि की सूजन में सौर जाल शामिल है

दर्द सिंड्रोम के अलावा, निदान करते समय, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि पित्ताशय की थैली के विकृति के साथ सामान्य लक्षण और पाचन विकार क्या हैं। रोगी हो सकते हैं:

• गर्मीठंड लगना (तीव्र कोलेसिस्टिटिस के साथ), क्रोनिक कोर्स में मध्यम वृद्धि;
• मतली, डकार, कड़वी उल्टी;
• आंतों के विकार(दस्त या कब्ज);
• अप्रिय सूजन;
• भूख की कमी;
• मध्यम वजन घटाने;
• मुंह में सूखापन और कड़वाहट;
• खुजली;
• अनिद्रा और चिड़चिड़ापन बढ़ जाना।

विभिन्न रोगों के कारण पित्ताशय की थैली में दर्द

एक विशिष्ट विकृति के साथ पित्ताशय की थैली कहाँ और कैसे दर्द करती है, हम सबसे अधिक विचार करेंगे बार-बार होने वाली बीमारियाँ.

पित्ताशय

मूत्राशय (कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस) में पत्थरों की पृष्ठभूमि के खिलाफ और उनके बिना रोग तीव्र और जीर्ण रूप में होता है। पथरी के साथ जुड़ाव अधिक विशिष्ट है मोटापे से ग्रस्त महिलाएंमध्यम आयु, और अगणनीय रूप पुरुषों में अधिक बार देखा जाता है।

जब पित्त में जांच की जाती है, तो वे पाते हैं:

• स्टेफिलोकोसी,
• स्ट्रेप्टोकोकी,
• कोलाई,
• एंटरोकोकी,
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा,
• प्रोटीन,
• लैम्ब्लिया,
• राउंडवॉर्म

तीव्र कोलेसिस्टिटिस तब होता है जब टॉ़यफायड बुखारऔर पैराटाइफाइड। दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेज दर्द के साथ ठंड लगना और उच्च तापमानमूत्राशय की आंतरिक परत की सूजन को इंगित करता है। पर सफल इलाजदर्द कम हो जाता है। संभावित संक्रमण जीर्ण पाठ्यक्रम.

यह लगातार सुस्त दर्द का कारण बनता है, पोषण, शारीरिक गतिविधि में त्रुटि के बाद बढ़ जाता है। धीरे-धीरे, दीवार पतली हो जाती है, निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, अनुबंध करने की क्षमता खो देता है। पत्थरों के निर्माण के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनती हैं, बेडोरस दीवार से टूट कर अंदर जा सकते हैं पेट की गुहा.

दर्द की स्पंदनशील प्रकृति और लगातार उच्च तापमान मूत्राशय के संभावित गैंग्रीन का संकेत देते हैं, इसके बाद परिगलन और पेरिटोनिटिस होता है। गैंग्रीन में संभावित संक्रमण से पहले पित्ताशय की थैली कितनी देर तक चोट पहुंचा सकती है और जटिलताएं प्रतिरक्षा पर निर्भर करती हैं खास व्यक्ति.

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया

यह रोग एक न्यूरैस्टेनिक गोदाम के लोगों, बच्चों की विशेषता है। दर्द पित्ताशय की थैली और अपवाही नलिकाओं की बदली हुई मांसपेशी टोन के साथ जुड़ा हुआ है। आंतों में पित्त के आवश्यक संकुचन और उत्सर्जन के बजाय, विश्राम (हाइपोकेनेटिक रूप), मात्रा में वृद्धि, फटने वाले दर्द होते हैं।

इसके विपरीत, ऐंठन अचानक आवश्यक छूट (हाइपरकिनेटिक संस्करण) को बाधित करती है। पहले मामले में, के अलावा सुस्त दर्दरोगी को कब्ज, जी मिचलाना और उल्टी होने लगती है। क्षण में - मुख्य विशेषतासही हाइपोकॉन्ड्रिअम में ऐंठन दर्द। चिकित्सा में विकार के प्रकार पर विचार किया जाना चाहिए।

पित्तवाहिनीशोथ

पित्त नलिकाओं की पृथक सूजन शायद ही कभी कोलेसिस्टिटिस के बिना होती है। पत्थरों से भरी पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद अक्सर सर्जरी की जटिलता के रूप में देखा जाता है।

पित्तवाहिनीशोथ के प्रकार कारणों से निर्धारित होते हैं:

• अवरोधक - एक पत्थर या अन्य यांत्रिक बाधा के कारण;
• जीवाणु - सूजन पर स्पष्ट निर्भरता है;
• आवर्तक - पाठ्यक्रम लगातार तेज होने के साथ लहरदार है;
• स्क्लेरोज़िंग - सूजन की जटिलता के रूप में।

पित्ताश्मरता

पित्ताशय की थैली और मार्ग में पत्थरों की उत्पत्ति का आधार कोलेस्ट्रॉल और बिलीरुबिन लवण का अशांत विनिमय है। पित्त की संरचना के घनत्व में वृद्धि, ठहराव के कारण लवण अवक्षेपित हो जाता है, पथरीली संरचनाओं में चिपक जाता है। पथरी मूत्राशय के अंदर और नलिकाओं में स्थित हो सकती है।

पथरी आकार में समान नहीं होती है, वे एकल हो सकती हैं या मूत्राशय के पूरे आयतन को रोक सकती हैं

दर्द मांसपेशियों के खिंचाव या पथरी के हिलने-डुलने के साथ पित्त के ठहराव का कारण बनता है। हमला बहुत तीव्र है, दर्द कट रहा है, पीठ, दाहिने कंधे के ब्लेड, कंधे, कॉलरबोन, पेट के आधे हिस्से तक फैल रहा है। यह परिवहन में सवारी करने, साइकिल चलाने, किसी भी हिलने-डुलने, शराब पीने, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के हमले को भड़काता है।

यदि आंतों में पित्त का प्रवाह बाधित हो जाता है, तो इसके घटक रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं। बिलीरुबिन का डंपिंग लक्षणों से प्रकट होता है बाधक जाँडिस: पेशाब काला हो जाता है, मल का रंग फीका पड़ जाता है, धूसर दिखाई देता है, श्वेतपटल और त्वचा पर पीलापन आ जाता है।

घातक ट्यूमर

लंबे समय तक सूजन वाले मरीजों में पित्ताशय की थैली के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। सबसे आम हिस्टोलॉजिकल प्रकार स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, एडेनोकार्सिनोमा और म्यूकॉइड ट्यूमर हैं।
बहुत उच्च स्तर की दुर्दमता है तेजी से फैलनामेटास्टेसिस, पड़ोसी अंगों में अंकुरित होने की प्रवृत्ति।

पित्ताशय की थैली में दर्द को कैसे खत्म करें?

दर्द के कारणों का पता लगाने के लिए, एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। रक्त, मूत्र और मल परीक्षण से सूजन का पता चलता है, उच्च स्तरबिलीरुबिन और कोलेस्ट्रॉल, पाचन तंत्र में एक सामान्य विफलता।

एक विपरीत एजेंट के साथ कोलेसिस्टोग्राफी की विधि संरचना की विसंगतियों, पत्थरों की छाया को अच्छी तरह से दिखाती है। दवा लिखने से पहले, डॉक्टर आपको आहार का पालन करने की सलाह देंगे। अधिक वजन वाले लोगों को साप्ताहिक अनुशंसा की जाती है उपवास के दिन.

मरीजों को contraindicated है:

• कोई भी तला हुआ भोजन, सॉसेज, वसायुक्त मांस उत्पाद (मांस व्यंजन उबला हुआ, स्टीम्ड, स्टू होना चाहिए);
• मांस और मछली से फैटी समृद्ध शोरबा;
• सभी प्रकार की शराब;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• मसालेदार मसाला;
• डिब्बाबंद भोजन, घर का बना अचार;
• क्रीम केक;
• फलियां

आहार योजना के अनुसार बनाया गया है: दिन में 6 बार, लेकिन छोटे हिस्से में। पोषण विशेषज्ञ सलाह देते हैं: कम वसा वाला मांस और मछली खाना, अनाज, कमजोर हरी चाय, गुलाब का शोरबा (यदि ताजे फलों का रस, तो पतला), कम वसा वाले डेयरी उत्पाद पिएं।

आप अपने आप कोई दवा नहीं ले सकते। कई contraindications हैं। केवल एक विशेषज्ञ ही एक विशिष्ट विकल्प बना सकता है। कोलेसिस्टिटिस के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। सबसे अच्छी दवाएं हैं एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएं (एमोक्सिक्लेव, सेफ्ट्रिएक्सोन, मोक्सीफ्लोक्सासिन, गैटिफ्लोक्सासिन)।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स आयोजित करने से पित्ताशय की थैली, आकार, पत्थरों की उपस्थिति का निर्धारण होगा

स्पस्मोडिक दर्द एट्रोपिन, प्लैटिफिलिन, नो-शपा के इंजेक्शन से राहत देता है। इंजेक्शन के बजाय, बेलाडोना के साथ रेक्टल सपोसिटरी की सिफारिश की जाती है। पित्त पथरी रोग के हमले की स्थिति में, मजबूत दर्द निवारक दवाओं (नालबुफिन, केतनोव, प्रोमेडोल) का उपयोग किया जाता है।

डिस्केनेसिया के हाइपोकैनेटिक रूप में, कोलेसीस्टोकेनेटिक्स निर्धारित हैं। चिकित्सा में, सही आहार का पालन करना आवश्यक है, शामक लेना पौधे की उत्पत्ति(वेलेरियन, मदरवॉर्ट, नोवोपासिता की टिंचर)। फिजियोथेरेपिस्ट सबसे प्रभावी फिजियोथेरेपी का चयन करेगा - इंडक्टोथर्मी, गैल्वेनिक कॉलर या डायडायनेमिक धाराएं।

क्या ऑपरेशन करना आवश्यक है, यह रोग के पाठ्यक्रम, दर्द सिंड्रोम की दृढ़ता, चिकित्सा की प्रभावशीलता को बताएगा। आपातकालीन कारणों से पित्ताशय की थैली को हटाने का सवाल सूजन की शुद्ध प्रकृति, पेरिटोनिटिस के खतरे के साथ उत्पन्न हो सकता है। मूत्राशय के साथ-साथ पथरी को हटाने के संकेतों पर योजनाबद्ध तरीके से चर्चा की जाती है।

वर्तमान में, सर्जरी में, सर्जिकल हस्तक्षेप की एक सौम्य लेप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग किया जाता है।

अधिकांश क्लीनिकों ने लिथोट्रिप्सी (स्टोन क्रशिंग) की तकनीक को छोड़ दिया है। नकारात्मक प्रभावआसपास के ऊतकों पर, जिसके कारण एक लंबी संख्याजटिलताएं कैंसरवे जितनी जल्दी हो सके इसे हटाने की कोशिश करते हैं, अक्सर यकृत के एक हिस्से, लिम्फ नोड्स के उच्छेदन के साथ।

मरीजों को साइटोस्टैटिक थेरेपी और विकिरण के एक कोर्स से गुजरना पड़ता है। यकृत और अग्न्याशय के साथ पित्ताशय की थैली की विकृति का संबंध हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाओं और एंजाइमों की नियुक्ति के लिए प्रदान करता है।

पारंपरिक चिकित्सा दर्द को दूर करने के लिए उपयोग करने का सुझाव देती है हर्बल काढ़े. कोलेरेटिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली अनुशंसित जड़ी-बूटियाँ:

• कैलेंडुला और कैमोमाइल फूल;
• मकई के भुट्टे के बाल;
• अमर;
• तानसी;
• पुदीना;
• सिंहपर्णी जड़ें;
• कीड़ा जड़ी;
• कलैंडिन;
• सौंफ का फल।

से औषधीय पौधेगठित करना कोलेरेटिक फीस, उन्हें फार्मेसी में तैयार किया जा सकता है

"ब्लाइंड प्रोबिंग" विधि में एक चम्मच वनस्पति तेल, ज़ाइलिटोल, सोरबिटोल को खाली पेट लेना और लगभग एक घंटे तक दाईं ओर लेटे रहने की स्थिति को बनाए रखना शामिल है। यह मूत्राशय को संचित पित्त से मुक्त करने, ठहराव को खत्म करने में मदद करता है। वहाँ सलाह है: लेने के बाद मूत्राशय खाली करने के लिए औषधिक चायअपनी बाईं ओर झूठ बोलें और अपने आप को दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम पर हरा दें।

पित्त अंगों के रोगों में दर्द सिंड्रोम के लिए पत्थरों, एक प्रकार के डिस्केनेसिया और सूजन के साथ संबंध स्थापित करने की आवश्यकता होती है। मरीजों को संक्रमण के पुराने फॉसी का इलाज करने की सलाह दी जाती है। मूत्राशय को हटाने के बाद भी, आहार का पालन करना और दवाएं लेना आवश्यक है।

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द पित्ताशय की थैली में एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है। यह अंग आंतों में पाचक एंजाइमों की सक्रियता में शामिल होता है, क्योंकि यह पित्त को इकट्ठा करता है। मानव स्वास्थ्य के लिए इसका सामान्य कामकाज बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए रोग के कारण की तुरंत पहचान की जानी चाहिए।

पित्ताशय की थैली कहाँ है

यह छोटा अंग यकृत के ऊपर स्थित होता है और पित्त नलिकाओं के माध्यम से इसके साथ संचार करता है। इसका तात्कालिक कार्य पित्त का संचय और उत्सर्जन है, जो यकृत में उत्पन्न होता है। यह तरल सामान्य पाचन प्रक्रियाओं और वसा की अच्छी पाचनशक्ति के लिए आवश्यक है। दो दिनों में, मानव जिगर में औसतन दो लीटर पित्त का उत्पादन होता है।

पित्ताशय की थैली कैसे चोट करती है, लक्षण

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द स्थिर और काफी मजबूत हो सकता है। बिल्कुल भी असामान्य नहीं - दर्द का विकिरण, जब असहज संवेदनाएं फैल जाती हैं दायां कंधाऔर कंधे का ब्लेड, साथ ही पीठ में।

पैल्पेशन पर पेट का ऊपरी भाग तनावग्रस्त हो सकता है।

दर्द के अलावा, निम्नलिखित लक्षण मौजूद हो सकते हैं:

• आंत का पेट फूलना;
• जी मिचलाना;
• मुंह में धातु का स्वाद;
• पसीना आना;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• त्वचा की खुजली;
• मल विकार;

कारण

ऐसे कई कारण हैं जो सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में परेशानी पैदा कर सकते हैं। इसमें योगदान करने वाले कारकों के निम्नलिखित समूह हैं:

• बिगड़ा हुआ चयापचय प्रक्रियाएं, जिसके कारण पित्त की रासायनिक संरचना बदल जाती है;
• कार्यात्मक रोगों का विकास जो इस तथ्य में योगदान करते हैं कि पित्त पथ सामान्य रूप से अनुबंध नहीं कर सकता है;
• परिवर्तन जो सीधे अंग की दीवारों में होते हैं, जिससे सूजन हो जाती है;
• अंग की खुली और बंद चोटें;
• पित्ताशय की थैली की जन्मजात विकृतियां, विकृतियां।

पित्ताशय की थैली रोग

कोलेस्ट्रॉल

यह विकृति मुख्य रूप से पैंतीस वर्ष से अधिक उम्र की महिला आबादी में पाई जाती है। उनके पास आमतौर पर अधिक वज़नइतिहास में एथेरोस्क्लेरोसिस और बिगड़ा हुआ लिपिड चयापचय। इस बीमारी के साथ, पित्ताशय की थैली के म्यूकोसा में कोलेस्ट्रॉल जमा होता है, जो सूजन के विकास और इसके सामान्य कामकाज में व्यवधान को भड़काता है।

रोग के नैदानिक ​​लक्षणों की विशिष्टता सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में हल्के दर्द की उपस्थिति है, जो सक्रिय चलने, दौड़ने, शरीर की स्थिति को बदलने की कोशिश करने से बढ़ जाती है। अपच संबंधी लक्षण भी मौजूद हो सकते हैं।

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया

यह विकृति यकृत से पित्त के बिगड़ा हुआ बहिर्वाह के कारण होती है। इसकी उपस्थिति गैस्ट्र्रिटिस से जुड़ी है, पेप्टिक छाला, वायरल हेपेटाइटिसऔर न्यूरोसिस। इसी समय, पाचन की प्रक्रिया परेशान होती है और दाहिने हिस्से में दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

पित्ताश्मरता

बिगड़ा हुआ चयापचय और पित्त की भौतिक-रासायनिक संरचना में परिवर्तन के कारण होने वाली बीमारी। प्रीक्लिनिकल स्टेज पर गंभीर लक्षणअनुपस्थित हैं, बाद में एक पथरी के साथ पित्त नलिकाओं के रुकावट के कारण एक विशेषता यकृत शूल प्रकट होता है। इस रोग के विकास में योगदान:

• सिरोसिस;
• कोलेसिस्टिटिस;
• गर्भावस्था की अवधि;
• कुपोषण;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

विशेषता संकेत:

• जी मिचलाना;
• उलटी करना;
• कंधे, कंधे के ब्लेड, हाथ में विकिरण के साथ दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।

पित्ताशय

यह विकृति पित्ताशय की थैली के म्यूकोसा की सूजन के कारण होती है। यह सांख्यिकीय रूप से सबसे आम है।

दैनिक आहार में हानिकारक खाद्य पदार्थों की प्रचुरता, असीमित मात्रा में मादक पेय पदार्थों का उपयोग, तनावपूर्ण स्थितियों और हाइपोथर्मिया इसके विकास में योगदान करते हैं।

कोलेसिस्टिटिस पृष्ठभूमि पर विकसित होने में काफी सक्षम है भड़काऊ प्रक्रियाएंअन्य अंगों में (एडनेक्सिटिस, निमोनिया, टॉन्सिलिटिस)। एक स्वतंत्र विकृति के रूप में, यह अक्सर अग्न्याशय के रोगों, कम स्राव के साथ जठरशोथ और मोटापे में होता है।

रोग का तीव्र रूप सबसे खतरनाक माना जाता है। यह अचानक शुरू होने, बुखार, यकृत में शूल की उपस्थिति की विशेषता है। दर्द पैरॉक्सिस्मल हैं, तीव्र हैं, भोजन के साथ एक कारण संबंध नहीं है। मतली और उल्टी भी होती है। श्वेतपटल प्रतिष्ठित हैं, त्वचा अक्सर प्रतिष्ठित होती है (कैलकुली की उपस्थिति में) बड़े आकारपित्त नली में)।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिसविभिन्न लक्षण। एक नियम के रूप में, ये स्थायी दर्द होते हैं जिनका भोजन या शराब से स्पष्ट संबंध होता है। मरीजों को अपच संबंधी विकारों की शिकायत होती है: कड़वा डकार, मतली, शुष्क मुँह, सूजन, मल विकार। पीलिया आमतौर पर नहीं देखा जाता है।

कोलेसिस्टिटिस क्या है (वीडियो)

इस वीडियो में पित्ताशय की थैली की सूजन के लक्षण, निदान और उपचार का विवरण दिया गया है:

अर्बुद

वे दो प्रकारों में विभाजित हैं: सौम्य या घातक। पहले वाले दुर्लभ हैं। ये विभिन्न myxomas, lipomas, fibromas, myomas, adenomas हैं। वे एक मिटाए गए द्वारा विशेषता हैं नैदानिक ​​लक्षणक्रोनिक कोलेसिस्टिटिस की अभिव्यक्तियाँ समान हैं। जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, वे पित्त नलिकाओं को संकुचित करना शुरू कर देते हैं और फिर पित्त पथ की शिथिलता के लक्षण दिखाई देते हैं।

विरले ही पाया जाता है प्राणघातक सूजन(एडेनोकार्सिनोमा)। लगभग एक सौ प्रतिशत मामलों में, इसका गठन कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस जैसी विकृति से पहले होता है। प्राथमिक अवस्थारोग स्पर्शोन्मुख है, बाद में रोगियों को जिगर में असहनीय दर्द की शिकायत होने लगती है। संबद्ध विशेषताएंहैं:

• त्वचा का पीलापन;
• थकावट;
• जलोदर;
• रक्ताल्पता;
• अपच।

निदान

पित्ताशय की थैली के साथ समस्याओं के लिए एक विशेषज्ञ (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट) के साथ अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है।

रोग के कारण का पता लगाने के लिए डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार करते हैं, उसकी जांच करते हैं और अध्ययन की सलाह देते हैं। इसमें शामिल है:

• ल्यूकोसाइटोसिस और त्वरित ईएसआर की उपस्थिति के लिए सामान्य रक्त परीक्षण।ये संकेत इंगित करते हैं कि शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया चल रही है।
• फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी।यह विधि आपको संक्रामक एजेंट को निर्धारित करने के साथ-साथ पित्त की संरचना की जांच करने की अनुमति देती है। यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक संवेदनशीलता परीक्षण करें।
• कोलेसिस्टोग्राफी।
• अल्ट्रासाउंड।इस अध्ययन के लिए धन्यवाद, बुलबुले की दीवारों में विरूपण परिवर्तन, उनकी मोटाई निर्धारित करना संभव है। यह आपको अंग की बिगड़ा हुआ गतिशीलता, पतला पित्त नलिकाओं, आसंजनों या पॉलीप्स की उपस्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
• कोलेग्राफी।
• रेडियोग्राफी।आपको शरीर के आकार और विकृति का आकलन करने की अनुमति देता है।
• डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपीबैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के साथ।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, कंप्यूटेड टोमोग्राफी।छोटे समावेशन के साथ भी पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है।

क्या करें (प्राथमिक चिकित्सा) जब चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता हो

यदि दर्द सिंड्रोम बहुत स्पष्ट नहीं है,सबसे पहले, इसे लेने की सिफारिश की जाती है क्षैतिज स्थितिदाईं ओर और उसके नीचे एक हीटिंग पैड रखें। जलने से बचने के लिए इसे कपड़े से लपेटना बेहतर है। ये उपाय स्वर को हटाने और पित्त के बहिर्वाह में सुधार सुनिश्चित करेंगे, जिससे रोगी की स्थिति में काफी सुधार होगा।

असहनीय दर्द के लिएदवा लेने की जरूरत है। ये एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स हैं जो एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

तत्काल हस्तक्षेपनिम्नलिखित परिस्थितियों में चिकित्सकों की आवश्यकता है:

• आंतों के दर्द को खींचना;
• पेट में सिलाई का दर्द, अग्र-भुजाओं तक विकीर्ण होना;
• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि के साथ नाभि में सिलाई का दर्द, श्लेष्मा झिल्ली, मतली और उल्टी;
• आंतों के रक्तस्राव के साथ;
• जिगर के क्षेत्र में बहुत दर्द, चक्कर आना, तेजी से नाड़ी और अत्यधिक पसीना आना।

समय पर सहायता के अभाव में, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। इसमें शामिल है:

• पित्त नालव्रण;
• मूत्राशय की दीवारों पर प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• मूत्राशय की सामग्री का संक्रमण;
• पित्त का ठहराव;
• सबहेपेटिक फोड़े।

इलाज

थेरेपी को बीमारी और पित्ताशय की थैली में होने वाले परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।

लेकिन किसी भी मामले में, आपको चाहिए:

• परहेज़। अपने आहार से वसायुक्त मांस (सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा), समृद्ध शोरबा, स्मोक्ड मांस, तला हुआ और मसालेदार भोजन. टर्की, चिकन और मछली, डेयरी उत्पाद, फल और सब्जियों को वरीयता देना बेहतर है। भोजन बार-बार होना चाहिए - दिन में लगभग 5-6 बार, और एक बार में खाए जाने वाले भोजन की मात्रा बहुत कम होती है।
• आपको मिठाई और आटे के उत्पादों को छोड़ देना चाहिए।
• गर्म मिर्च, प्याज और सब्जियां खाने से परहेज करें।
• सेवन करना महत्वपूर्ण है एक बड़ी संख्या कीपित्त के बेहतर बहिर्वाह के लिए पानी।

पाचन तंत्र के कामकाज में सुधार करने के लिए, आपको एंजाइम ("पैनक्रिएटिन", "मेज़िम फोर्ट", "पेनज़िटल", "क्रेओन") लेने की आवश्यकता है।

नियुक्त भी विशेष तैयारीजो पित्त के निर्माण को उत्तेजित करते हैं और इसके सक्रिय पृथक्करण में योगदान करते हैं।

सबसे पहले कहा जाता है कोलेरेटिक्स. उन्हें सशर्त रूप से तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

• पौधे की उत्पत्ति (मकई के कलंक, फ्लेक्यूमिन, बर्बेरिन)।
• सिंथेटिक ("Tsivkalon", "Cholestil", "Nikodin", "Oxafenamide")।
• पित्त घटकों को शामिल करना ("विगेराटिन", "लियोबिल")।

दूसरे समूह में दवाएं शामिल हैं:

• आराम करने वाली पित्त नलिकाएं ("पापावरिन", "डसपतालिन")।
• पित्ताशय की थैली की दीवारों के स्वर में वृद्धि ("सोर्बिटोल", "ज़ाइलिटोल", "पिट्यूट्रिन")।

हाइपरटोनिटी कोलेरेटिक एजेंटों की नियुक्ति के लिए एक संकेत है जो एक तरल पित्त अंश के गठन को उत्तेजित करता है और इसकी रिहाई की सुविधा प्रदान करता है। में अच्छा निर्णय इस मामले में- उपयोग शुद्ध पानीऔर विभिन्न प्रकार की हर्बल चाय जिसमें एक कोलेरेटिक प्रभाव होता है।

डिस्केनेसिया के साथ, शामक दवाओं ("नोवोपासिट", "मदरवॉर्ट फोर्ट") का एक अतिरिक्त नुस्खा उपयुक्त है।

तीव्र कोलेसिस्टिटिस में, उपरोक्त उपचार व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पूरक है।

कुछ दवाएं हैं, जिनमें से क्रिया का उद्देश्य पत्थरों को भंग करना है।

• ursodeoxycholic एसिड युक्त तैयारी: "उर्सोफॉक", "उर्सोसन"।
• चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड के साथ: हेनोहोल, हेनोफ़ॉक।

इन निधियों को निर्धारित करते समय, दो शर्तों को पूरा किया जाना चाहिए: मूत्राशय की सिकुड़ा गतिविधि संरक्षित है और नलिकाएं निष्क्रिय हैं। इन दवाओं से इलाज जल्दी नहीं होगा, पथरी लंबे समय तक घुलती रहती है।

भौतिक चिकित्सा

पित्ताशय की थैली के मोटर-निकासी समारोह को बढ़ाने के लिए, आराम तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

• सुइयों के साथ चिकित्सीय स्नान;
• उदर क्षेत्र पर पैराफिन थेरेपी;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में यूएचएफ थेरेपी;
• "पापावरिन" और "प्लैटिफिलिन" के साथ वैद्युतकणसंचलन।

कार्यवाही

निम्नलिखित परिस्थितियों में सर्जरी की आवश्यकता होती है:

• किसी भी प्रकृति का ट्यूमर गठन;
• एक बड़ी पथरी जो पित्त नली को बंद कर देती है;
• असफल चिकित्सा उपचार;
• कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस।

पित्ताशय की थैली को हटा दिया जाता है:

• शास्त्रीय गुहा विधि;
• लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी (न्यूनतम इनवेसिव लकीर)।

लोक उपचार

• सेंट जॉन का पौधा. खाना पकाने के लिए हीलिंग टीआपको पौधे का एक बड़ा चमचा लेना होगा और उसमें 250 मिलीलीटर डालना होगा गर्म पानी. परिणामस्वरूप शोरबा को एक चौथाई कप के लिए भोजन से पहले उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यह कोलेरेटिक एजेंट के रूप में कार्य करता है, पाचक रसों के स्राव में सुधार करता है और पथरी बनने से रोकता है।
• स्ट्रॉबेरीज. काढ़ा तैयार करने के लिए, पत्तियों और टहनियों को लें जो शरीर को शुद्ध करने, घुलने और पथरी निकालने में मदद करते हैं।
• जतुन तेल. इसका सेवन भोजन से पहले एक चम्मच 3-4 दिनों तक करना चाहिए।
• चुक़ंदर. इस सब्जी के रस में एक शक्तिशाली पित्तशामक प्रभाव होता है। एक अधपकी सब्जी को कद्दूकस किया जाता है और चीज़क्लोथ के माध्यम से निचोड़ा जाता है।
• जड़ी बूटियों का संग्रह: यारो, सिंहपर्णी, गांठदार, कैलेंडुला. यह खूबसूरत है antispasmodic, जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को सामान्य करता है, सूजन को समाप्त करता है।
• सैंडी अमर. इसमें मौजूद पदार्थ पित्त की रासायनिक संरचना और चिपचिपाहट को प्रभावित करते हैं। उसके लिए धन्यवाद, पित्ताशय की थैली टोन में आती है, शरीर में कोलेस्ट्रॉल और बिलीरुबिन का स्तर सामान्य हो जाता है। पौधे के सूखे पुष्पक्रमों को दो या तीन गिलास की मात्रा में हर दिन संक्रमित और सेवन किया जाता है। प्रति गिलास 10-15 ग्राम कच्चा माल लिया जाता है।
• ककड़ी का रस. ताजा पेय का दैनिक उपयोग दर्द से राहत देता है और पित्त को अच्छी तरह से पतला करता है। इसे अन्य रसों के साथ जोड़ा जा सकता है।
• कासनी. पेट और आंतों की गतिविधि को सामान्य करने की क्षमता है, कोलेरेटिक प्रभाव, विघटन को उत्तेजित करता है पित्ताशय की पथरी. सूखे और कुचले हुए फूल, पौधे की जड़ों या तनों का उपयोग किया जाता है। दो बड़े चम्मच की मात्रा में तैयार मिश्रण को लगभग आधा लीटर गर्म पानी में डाला जाता है।