ऑपरेशन के बाद, 8 महीने बीत गए, एक फिस्टुला बन गया। पेट के उपचार पर पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला

सर्जरी के बाद दिखाई देने वाले फिस्टुला का इलाज कैसे किया जाता है? हम आपको लिगचर फिस्टुला के इलाज के सबसे प्रभावी तरीकों से परिचित कराएंगे, साथ ही आपको बताएंगे कि वे क्यों दिखाई देते हैं।

मानव शरीर में कोई भी, यहां तक ​​​​कि सबसे सरल, सर्जिकल हस्तक्षेप, एक नियम के रूप में, घाव भरने के लिए बहुत समय की आवश्यकता होती है। पूरी तरह से सभी ऑपरेशन टांके लगाने के साथ समाप्त होते हैं, जिससे रोगी की तेजी से और बेहतर वसूली में योगदान करना चाहिए।

लेकिन कभी-कभी यह उस जगह पर होता है जहां खुले घाव को सुखाया जाता है कि एक मजबूत भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है, जो लालिमा की विशेषता होती है। त्वचाऔर मवाद का निर्माण। यह सब इंगित करता है कि एक व्यक्ति में एक गंभीर जटिलता शुरू हो गई है, जिसके लिए तत्काल और उच्च गुणवत्ता वाले उपचार की आवश्यकता है।

यदि आप जल्द से जल्द फिस्टुला से लड़ना शुरू नहीं करते हैं, तो संभावना है कि रोगी को एक और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

सर्जरी के बाद फिस्टुला क्या है, यह कैसा दिखता है?

सीवन के बीच में एक फिस्टुला बनता है

• नासूर- यह मानव शरीर के अंदर एक खोखला चैनल है, जो मानव अंगों को बाहरी वातावरण से जोड़ता है। इसके अलावा, फिस्टुला आंतरिक गुहा को एक सौम्य या . के साथ जोड़ सकता है द्रोह. एक नियम के रूप में, यह ट्यूब उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती है और वह चैनल है जिसके माध्यम से सर्जरी के बाद शरीर के अंदर बनने वाला मवाद बाहर निकल जाता है।

• बाह्य रूप से, यह सामान्य जैसा दिखता है गहरा घावजिसके आसपास की त्वचा में सूजन आ जाती है। फिस्टुला शरीर के लगभग किसी भी हिस्से पर दिखाई दे सकता है, और जरूरी नहीं कि उस जगह पर जहां चीरा लगाया गया हो। ऐसे मामले हैं जब भड़काऊ प्रक्रिया लंबे समय तकशरीर के अंदर होता है और एक व्यक्ति को पता चलता है कि उसके साथ कुछ गड़बड़ है, जब उसके शरीर पर एक विशेषता छेद दिखाई देता है, जो शुद्ध द्रव्यमान को छोड़ता है

• लेकिन फिस्टुला से न केवल मवाद निकल सकता है, अगर समस्या लंबे समय तक नहीं लड़ी गई है, और यह आंतरिक अंगों को प्रभावित करती है, तो गठित चैनल से मल, मूत्र और पित्त को छोड़ा जा सकता है।

कोक्सीक्स में नालव्रण

इसके अलावा, डॉक्टर कई और प्रकार के पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला में अंतर करते हैं:

1. भरा हुआ।इसमें एक साथ दो निकास होते हैं, जो तेजी से हटाने में योगदान देता है भड़काऊ प्रक्रियाऔर उपचार
2. अधूरा।केवल एक निकास है, जो आमतौर पर अंदर होता है पेट की गुहिका. यह रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के गहन प्रजनन और भड़काऊ प्रक्रियाओं को तेज करने में योगदान देता है।
3. प्रयोगशालाइस मामले में, फिस्टुला त्वचा संबंधी त्वचा के साथ फ़्यूज़ हो जाता है और मांसपेशियों का ऊतक. इसे केवल शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है।
4. दानेदार बनाना।इस प्रकार के फिस्टुला को दानेदार ऊतक, हाइपरमिया और बल्कि गंभीर एडिमा के गठन की विशेषता है।
5. ट्यूबलर।पूरी तरह से बनी वाहिनी जो मवाद, बलगम और मल को स्रावित करती है

प्रसव, सिजेरियन, एपेंडिसाइटिस के बाद लिगचर फिस्टुला पोस्टऑपरेटिव निशान: संकेत, कारण

संयुक्ताक्षर नालव्रण

• संयुक्ताक्षर- ये विशेष चिकित्सा धागे हैं जिनका उपयोग डॉक्टर इस दौरान क्षतिग्रस्त ऊतकों की परत-दर-परत सिलाई के लिए करते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. आमतौर पर उनका उपयोग करने से पहले खुला हुआ ज़ख्मसावधानी से संसाधित कीटाणुनाशकऔर उसके बाद ही वे सिलाई करने के लिए आगे बढ़ते हैं

• लेकिन कभी-कभी ऐसी क्रियाएं पर्याप्त नहीं होती हैं और रोगजनक बैक्टीरिया शरीर में धागे के साथ प्रवेश करते हैं, जिससे गंभीर दमन होता है और एक संयुक्ताक्षर पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला का निर्माण होता है। एक नियम के रूप में, इसे कुछ दिनों के बाद खोला जाता है और, मवाद के साथ, घाव को सिलने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सामग्री उसमें से निकल जाती है।

• अक्सर, रेशम के धागे ऐसी समस्या को भड़काते हैं, इसलिए हाल के समय मेंडॉक्टरों ने एक ऐसी सामग्री का उपयोग करना शुरू कर दिया, जो एक न्यूनतम समय अवधि के बाद, अपने आप हल हो जाती है और इसके लिए टांके हटाने और अतिरिक्त प्रसंस्करण की आवश्यकता नहीं होती है

मुख्य कारणपोस्टऑपरेटिव फिस्टुला का विकास एक संक्रमण है

सर्जरी के बाद फिस्टुला की उपस्थिति के मुख्य कारण:

• तृप्ति उस सामग्री को मानती है जिसका उपयोग घाव को सीवन करने के लिए किया गया था विदेशी शरीरऔर उसे अस्वीकार करना शुरू कर देता है
• घाव स्वयं संक्रमित हो जाता है, साथ ही संयुक्ताक्षर
• पोस्टऑपरेटिव सिवनी का असामयिक और खराब गुणवत्ता वाला प्रसंस्करण
• बहुत पुराना रोगी
• अधिक वज़न
• कम प्रतिरक्षा

फिस्टुला के लक्षण:

• त्वचा में चीरे के चारों ओर एक सील दिखाई देती है, जिसे दबाने पर स्पष्ट रूप से चोट लगने लगती है। कुछ मामलों में, स्पष्ट ट्यूबरकल दिखाई देते हैं जो एक घुसपैठ का स्राव करते हैं।

• संक्रमित निशान के पास लाली स्पष्ट रूप से दिखाई देगी। इसके अलावा, यह संयुक्ताक्षर लगाने के दौरान सबसे चमकीला दिखाई देगा।

• तापमान बहुत तेजी से बढ़ सकता है। और चूंकि शरीर में हर समय भड़काऊ प्रक्रिया तेज होगी, यह भटक जाएगा सामान्य संकेतकनहीं होगा

• एक मजबूत दमन है, जो, जब अनुचित उपचारएक बड़े रोने में बदल जाता है

• फिस्टुलस खुलने में थोड़ी देर के लिए देरी हो सकती है, और फिर नए जोश के साथ सूजन हो सकती है

परिणाम जो फिस्टुला का कारण बनते हैं

पोस्टऑपरेटिव फिस्टुलासेप्सिस का कारण हो सकता है

अपने आप में, पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन अगर रोगी सब कुछ अपना कोर्स करने देता है, तो फिस्टुलस ओपनिंग के अंदर मौजूद रोगजनक बैक्टीरिया स्वस्थ अंगों और ऊतकों को प्रभावित करना शुरू कर देंगे, और यह काफी गंभीर बीमारियों की उपस्थिति को भड़काएगा।

इसके अलावा, शरीर ठीक से प्रतिक्रिया करने से इंकार कर सकता है चिकित्सा चिकित्सा, जो बदले में काफी गंभीर जटिलताएं भी पैदा कर सकता है।

सर्जरी के बाद फिस्टुला के उपचार में सबसे आम जटिलताएँ:

• फोड़ा. पुरुलेंट द्रव्यमान फिस्टुलस उद्घाटन के पूरे आंतरिक गुहा को भरते हैं
• फ्लेगमन।इस मामले में, मवाद, ऊतकों के अलावा, वसायुक्त ऊतक को भी प्रभावित करना शुरू कर देता है।
• पूतिअंदर फिस्टुलस ओपनिंग का खुलना है मानव शरीर. मवाद उसी समय रोगी के आंतरिक अंगों पर लग जाता है
• बुखार,प्युलुलेंट मास द्वारा उकसाया गया।तापमान अधिकतम स्तर तक जा सकता है। इस मामले में, एक व्यक्ति चेतना खो सकता है और अंतरिक्ष में खराब उन्मुखीकरण कर सकता है।

सर्जिकल सिवनी पर पुरुलेंट फिस्टुला - उपचार

एक प्युलुलेंट फिस्टुला का उपचार

• जैसा कि आप शायद पहले ही समझ चुके हैं, प्यूरुलेंट फिस्टुला मौत की सजा नहीं है और उचित उपचारलगभग हमेशा उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में अनुकूल परिणामआमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है

• यदि डॉक्टर हस्तक्षेप को स्थगित करने का निर्णय लेता है, तो रोगी को निर्धारित किया जाएगा रूढ़िवादी उपचार. लेकिन इसे किसी विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में और अधिमानतः अस्पताल की सेटिंग में भी किया जाना चाहिए। आमतौर पर, इस तरह के उपचार का उद्देश्य सूजन को भड़काने वाले रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को खत्म करना है।

• यदि चिकित्सा को सही ढंग से चुना जाता है, तो फिस्टुलस खोलना जल्दी बंद हो जाएगा और रोगी सामान्य जीवन में वापस आ सकेगा। त्वचा के सूजन वाले क्षेत्र का इलाज करने के लिए, आमतौर पर एंटीसेप्टिक, जीवाणुरोधी और जीवाणुनाशक प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

• इसके अलावा, रोगी को एंटीबायोटिक्स और विटामिन निर्धारित किए जाने चाहिए जो बनाए रखने में मदद करते हैं सामान्य स्तरशरीर की सुरक्षा। लेकिन मैं तुरंत कहना चाहता हूं कि रूढ़िवादी उपचार 100% गारंटी नहीं देता है कि फिस्टुला फिर से नहीं खुलेगा। इसलिए, अधिकांश डॉक्टर सलाह देते हैं कि पीड़ित न हों और प्युलुलेंट फोकस को हटाने के लिए तुरंत ऑपरेशन करें

केवल सर्जरी ही फिस्टुला से पूरी तरह छुटकारा पाने में मदद कर सकती है।

• घाव को धोने के बाद, इसमें आमतौर पर जल निकासी स्थापित की जाती है। पर पश्चात की अवधिजल निकासी को प्रतिदिन धोया जाता है और बाँझ ड्रेसिंग को बदल दिया जाता है। यदि कुछ दिनों के बाद प्युलुलेंट द्रव्यमान की मात्रा कम नहीं होने लगती है, तो रोगी को अतिरिक्त रूप से विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीबायोटिक्स और विटामिन ई निर्धारित किया जाता है।

• इसके अलावा, मरहम के साथ ड्रेसिंग का उपयोग किया जा सकता है जो उपचार प्रक्रिया को उत्तेजित करेगा। इस मामले में, उदाहरण के लिए, ट्रोक्सावेसिन मरहम निर्धारित किया जा सकता है। जैसे ही प्युलुलेंट बाहर खड़ा होना बंद हो जाता है, घाव से जल निकासी को हटा दिया जाता है और फिर रोगी को केवल यह सुनिश्चित करना होता है कि संक्रमण उसमें न जाए और समय-समय पर पट्टी को बदल दें।

फिस्टुला के इलाज के लिए लोक उपचार

ट्रेलर में लिगचर पोस्टऑपरेटिव फिस्टुलस का इलाज करने के लिए लोक तरीकेस्वीकार्य। नीचे वर्णित कुछ तरीके सूजन को दूर करने और मवाद की मात्रा को कम करने में काफी अच्छे हैं।

लेकिन फिर भी, यदि आप इस तरह से समस्या से छुटकारा पाने का निर्णय लेते हैं, तो उपचार शुरू करने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह अवश्य लें। आखिरकार, यदि आपने अपनी स्थिति को बहुत दृढ़ता से शुरू किया है, तो संभावना है कि आप केवल बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ाएंगे।

इसलिए:

• लेना जतुन तेलऔर मजबूत वोदका और समान भागों और चिकनी होने तक मिलाएं। परिणामस्वरूप मिश्रण को त्वचा के सूजन वाले क्षेत्र पर दिन में 3-4 बार रगड़ें। प्रवर्धन के लिए उपचारात्मक प्रभावआप पहले से उबलते पानी से जले हुए गोभी के पत्ते को तुरंत लगा सकते हैं। तो आप न केवल रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को मारेंगे, बल्कि मवाद के तेजी से निर्वहन में भी योगदान देंगे

• अगला चमत्कारी उपाय तैयार करने के लिए आपको ममी और एलो जूस की आवश्यकता होगी। मम्मी को उबले हुए पानी में भिगो देना चाहिए और जब यह गहरे भूरे रंग की हो जाए तो इसमें एलो जूस डाल दें। इस घोल में, आपको एक बाँझ पट्टी को गीला करना होगा और इसे घाव वाली जगह पर लगाना होगा।

फिस्टुला के इलाज के लिए सेंट जॉन पौधा

• यदि आपको जल्द से जल्द मवाद निकालने की आवश्यकता है, तो इसके लिए परिचित जड़ी बूटी सेंट जॉन पौधा का उपयोग करें। ऐसे में काढ़े और पत्तियों दोनों का उपयोग करना संभव होगा। सबसे पहले, सेंट जॉन पौधा की पत्तियों को फाड़ दें, उन्हें पानी से भर दें, और फिर कम गर्मी पर 10-15 मिनट के लिए उबाल लें। जब शोरबा थोड़ा ठंडा हो जाए तो उसमें एक पट्टी भिगो दें और उस पर एक परत में पत्ते डाल दें। इस पट्टी को फिस्टुला पर लगाकर 4 घंटे के लिए वहीं लगा रहने दें। इस समय के बाद, पट्टी को हटा दिया जाना चाहिए, संसाधित किया जाना चाहिए पीड़ादायक बातहाइड्रोजन पेरोक्साइड, और फिर ताजा लागू करें

• कलैंडिन का काढ़ा आपको अंदर से फिस्टुला से लड़ने में मदद करेगा। यदि आप इस पौधे का काढ़ा बनाकर एक महीने तक नियमित रूप से लेते रहें तो इसमें जो पदार्थ होते हैं, वे फिस्टुला के संक्रमण को खत्म कर सूजन को दूर करने में मदद करते हैं। लेकिन चूंकि यह काढ़ा खून को बहुत ज्यादा गाढ़ा करता है, इसलिए बेहतर होगा कि डॉक्टर इसकी खुराक तय कर लें।

• आप साधारण काली रोटी से फिस्टुला से छुटकारा पाने की कोशिश कर सकते हैं। गूदा लें और उस पर हल्का पानी छिड़कें। जब ऊपर की परत थोड़ी नरम हो जाए, तो ब्रेड को घाव वाली जगह पर लगाएं और इसे एक बाँझ पट्टी से ठीक करें। आचरण यह कार्यविधिदिन में एक बार चाहिए। प्रत्येक Znamenny रोटी से पहले, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ घाव का इलाज करना सुनिश्चित करें। यदि आप सब कुछ ठीक करते हैं, तो लगभग तीसरे दिन आप देखेंगे कि फिस्टुला पूरी तरह से मवाद से साफ हो गया है और कसने लगता है।

पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला के उपचार के लिए मलहम

फिस्टुला को ठीक करने के लिए कैलेंडुला के साथ मलहम

घर पर बने मलहम ने भी खुद को काफी अच्छा साबित किया है। वे संक्रमण के कारण को काफी अच्छी तरह से खत्म कर देते हैं और त्वचा संबंधी त्वचा की तेजी से बहाली में योगदान करते हैं। लेकिन इस मामले में, मरहम लगाने के साथ-साथ घाव के पूर्व उपचार के बारे में बहुत सावधान रहना बेहद जरूरी है।

फिस्टुलस ओपनिंग के दोबारा संक्रमण से खुद को बचाना जरूरी है। आखिरकार, यदि आप गैर-बाँझ ड्रेसिंग लागू करते हैं और संदिग्ध गुणवत्ता के उत्पाद का उपयोग करते हैं, तो आपकी स्थिति में सुधार की संभावना नहीं है।

सबसे लोकप्रिय मलहम:

• घर पर, आप एक ऐसे मलहम का भी उपयोग कर सकते हैं जिसमें विरोधी भड़काऊ और उपचार गुण दोनों होंगे। इसे तैयार करने के लिए आपको पाइन राल, प्राकृतिक शहद, मक्खन, एलो पल्प और मेडिकल टार की आवश्यकता होगी। सभी अवयवों को समान भागों में मिलाया जाता है और पानी के स्नान में एकरूपता में लाया जाता है। परिणामी उत्पाद को पूर्व-कीटाणुरहित त्वचा क्षेत्रों पर लागू किया जाना चाहिए।

• एक और प्रभावी उपकरणताजा कैलेंडुला फूलों से बना मलहम माना जाता है। उन्हें कसकर आधा लीटर जार में बांधा जाना चाहिए और पिघला हुआ सूअर का मांस वसा या मक्खन के साथ डालना चाहिए। उत्पाद को काढ़ा करने के लिए 10-12 घंटे के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें। फिर उसके मिट्टी के बर्तन को स्थानांतरित करें और 48 घंटे के लिए ओवन में 70 डिग्री के तापमान पर उबाल लें। ऑइंटमेंट के ठंडा होने के बाद, इसे एक एयरटाइट ढक्कन वाले कंटेनर में डालें और एक अंधेरी, ठंडी जगह पर स्टोर करें। परिणामी उपकरण के साथ, आप बस फिस्टुलस ओपनिंग को लुब्रिकेट कर सकते हैं या इसे बना सकते हैं चिकित्सा ड्रेसिंग

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सबसे अधिक सबसे अच्छा तरीकापोस्टऑपरेटिव फिस्टुला से छुटकारा पाएं - अपना पूरा छांटना। हालांकि यह प्रक्रिया काफी दर्दनाक है और काफी बड़ी है वसूली की अवधि, यह वह है जो आपको सेप्सिस और कफ जैसी जटिलताओं के विकास से बचाएगा।

ऑपरेशन के चरण:

1. सबसे पहले, फिस्टुलस ओपनिंग और उसके आस-पास की सभी त्वचा को एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ इलाज किया जाता है।
2. फिर एक संवेदनाहारी को घाव क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है।
3. अगले चरण में, घाव को सावधानीपूर्वक विच्छेदित किया जाता है और इसमें से सभी मवाद और संयुक्ताक्षर के अवशेष हटा दिए जाते हैं।
4. उसके बाद, सब कुछ अच्छी तरह से धोया जाता है, जल निकासी स्थापित की जाती है और एक माध्यमिक सीवन के साथ बंद कर दिया जाता है।
5. इस मामले में जहाजों को सीवन नहीं किया जाता है क्योंकि इससे एक और नालव्रण का निर्माण हो सकता है

ऑपरेशन के बाद, त्वचा के प्रभावित क्षेत्र को विशेष देखभाल की आवश्यकता होगी। घाव को निश्चित रूप से कीटाणुनाशक समाधान (उदाहरण के लिए, फराटसिलिन) के साथ इलाज करने की आवश्यकता होगी और सुनिश्चित करें कि यह हर समय साफ और सूखा है। बाद में भले ही शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानफिस्टुला के गठन की साइट पर, अत्यधिक दानेदार बनाना ध्यान देने योग्य होगा, फिर इसे तुरंत दागना चाहिए।

वीडियो: पेरिनेम का संयुक्ताक्षर नालव्रण

सभी अवसरों के लिए मरहम
बराबर मात्रा में पाइन रेजिन, मेडिकल टार, मक्खन, एलो लीफ पल्प, फ्लावर हनी लें। इस मिश्रण को पानी के स्नान में डालें और वहाँ गरम करें, जब तक मिश्रण सजातीय न हो जाए। अगर यह बहुत गाढ़ा है, तो वोदका के साथ पतला।
यह मरहम किसी भी गैर-चिकित्सा नालव्रण, हड्डी के तपेदिक, फोड़े को ठीक करने में मदद करता है। इसे फिस्टुला के चारों ओर रखना आवश्यक है, इसे एक बाँझ नैपकिन, पॉलीइथाइलीन के साथ कवर करें और इसे चिपकने वाली टेप के साथ ठीक करें। (समाचार पत्र "स्वस्थ जीवन शैली का बुलेटिन" 2003, नंबर 3, पृष्ठ 25)

बंदगोभी के साथ फिस्टुला का वैकल्पिक उपचार
महिला ने अपने घुटने के नीचे एक फिस्टुला विकसित किया, 2 महीने के लिए डॉक्टरों ने विभिन्न मलहम निर्धारित किए, लेकिन उन्होंने मदद नहीं की, उसके पैर में चोट लगी। एक पड़ोसी ने एक असामान्य सुझाव दिया लोक नुस्खा: प्रतिदिन एक ताजी पत्ता गोभी का पत्ता घाव पर बांधें और पूरे दिन उसी के साथ चलें। प्रक्रिया को लगातार 12 दिनों तक करें। 13वें दिन फिस्टुला के चारों ओर लाल बिंदु दिखाई देने चाहिए। यदि वे दिखाई देते हैं, तो उपचार सफल रहा, सब कुछ जल्दी ठीक हो जाएगा। महिला करने लगी पत्ता गोभी सेक, एक दिन में चादर सूख गई, पारदर्शी हो गई। और 12वीं प्रक्रिया के बाद चादर के नीचे फिस्टुला के चारों ओर लाल बिंदु पाए गए। सब कुछ दर्द रहित हो गया। 3 दिनों के बाद, फिस्टुला का कोई निशान नहीं बचा था। (एचएलएस 2002 से नुस्खा, नंबर 3, पृष्ठ 18,)

नवजात शिशु में फिस्टुला - घर पर एलोवेरा और ममी का इलाज।
नवजात शिशु में गर्भनाल नालव्रण निम्नलिखित लोक उपचार द्वारा ठीक किया गया था।
ममी को पतला करें उबला हुआ पानीमजबूत चाय की पत्तियों के रंग में। ममी के घोल और एलो जूस को बराबर मात्रा में मिला लें। इस मिश्रण से एक पट्टी को गीला करें और नाभि पर लगाएं। (स्वस्थ जीवन शैली 2003 से लोक नुस्खा, नंबर 9, पृष्ठ 27)

लिगचर फिस्टुला - घर पर शहद पर मुसब्बर के अर्क से उपचार।
4.5 साल तक एक आदमी में एक लिगचर फिस्टुला ठीक नहीं हुआ, उसने फिस्टुला को ठीक करने के लिए लोक उपचार पर सलाह देने के लिए अखबार "बुलेटिन ऑफ हेल्दी लाइफस्टाइल" के पाठकों की ओर रुख किया। बहुत सलाह आई है। लेकिन निम्नलिखित लोकप्रिय नुस्खा बहुत प्रभावी निकला: 2-3 साल पुराने मुसब्बर के नीचे से 12 पत्तियों को फाड़ दें, 10 दिनों के लिए रेफ्रिजरेटर में डाल दें, उबले हुए पानी में कुल्ला और बारीक काट लें। कुचले हुए एलो को एक जार में डालें, वहां ताजा तरल शहद डालें, ताकि एलो के टुकड़े पूरी तरह से ढक जाएं। 6 दिनों के लिए मिश्रण को रोजाना मिलाते हुए डालें। फिर मिश्रण को छान लें, एलोवेरा के पत्तों को हटा दें, और तरल को 1 टीस्पून में ले लें। भोजन से पहले दिन में 3 बार। इस उपचार के अलावा, आदमी ने एक छोटी सी सिरिंज से फ़्यूरेटसिलिन के घोल से रोज़ाना लिगचर फिस्टुला को भी धोया। डेढ़ महीने के निरंतर उपचार के बाद, फिस्टुला सक्रिय रूप से ठीक होने लगा। (एचएलएस 2004, नंबर 1, पी। 27 से नुस्खा)

कैंसर सर्जरी के बाद फिस्टुला का वैकल्पिक उपचार
आदमी का फेफड़ों के कैंसर के लिए ऑपरेशन किया गया था। पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला लंबे समय तक ठीक नहीं हुआ - इससे चोट लगी, झुलस गया, तापमान बढ़ गया, ऑपरेशन के बाद मरीज का 12 किलो वजन कम हो गया।
बहुत सारे साहित्य का अध्ययन करने के बाद, हमने फिस्टुला को कलैंडिन के साथ इलाज करने का फैसला किया। वह आदमी इस जड़ी बूटी के आसव को पीने लगा। भूख तुरंत लौट आई, स्वास्थ्य में सुधार हुआ। उसने पाठ्यक्रमों में पिया: वह एक महीने तक पीता है, एक सप्ताह आराम करता है। फिस्टुला में देरी हुई, ट्यूमर नहीं बढ़ते। (एचएलएस 2004, नंबर 12, पी। 26 से नुस्खा)

बाहरी फिस्टुला - प्याज और कैलेंडुला से मरहम।
200 ग्राम प्याज को बारीक काट लें, 500 मिलीलीटर गर्म बेक्ड जायफल डालें सूअर की वसा. कड़ाही में प्याज ब्राउन होने तक गर्म करें। एक जार में निकालें, 8 घंटे के लिए लपेटें।
1 कप कैलेंडुला फूल 500 मिलीलीटर गर्म प्रस्तुत आंतरिक पोर्क वसा के साथ डालें। दो दिनों के लिए 60 डिग्री के तापमान पर रखें। इन मलहमों के साथ फिस्टुला को बारी-बारी से बांधें। (2005, नंबर 11, पीपी। 18-19)

रोटी और नमक लोक विधिफिस्टुला उपचार।
आदमी के उदर गुहा की दीवार में 2 फिस्टुला थे। तीन सप्ताह तक उन्होंने क्लिनिक में फिस्टुला का इलाज करने की कोशिश की, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ। मैंने लोक उपचार का उपयोग करने का निर्णय लिया।
मैंने काली रोटी के टुकड़े में जितना हो सके नमक डाला। उसने केक को अंधा कर दिया, उस पर एक तरफ लार लगा दी और उसी तरफ से फिस्टुला से जोड़ दिया। दूसरे फिस्टुला को तुलना के लिए छुआ नहीं गया था। हर दूसरे दिन केक बदलते हैं। चौथे दिन, नालव्रण साफ हो गया और बढ़ने लगा। उसी तरह दूसरे से छुटकारा पा लिया। जल्द ही कोई निशान नहीं बचा था, केवल त्वचा पहले सफेद थी। (एचएलएस 2005, संख्या 11, पृष्ठ 31 से समीक्षा)

कोक्सीक्स पर फिस्टुला - लोक उपचारमां।
महिला ने कोक्सीक्स पर बार-बार फिस्टुला बनाया, उसके पैर छीन लिए गए, बैठना असंभव था। उन्होंने कई बार ऑपरेशन किया, लेकिन कोक्सीक्स पर फिस्टुला फिर से खुल गया। फिर एक बुजुर्ग डॉक्टर ने माचिस की तीली के आकार का पहाड़ मुमियो का एक बीमार टुकड़ा दिया - यह एक महीने के पाठ्यक्रम के लिए पर्याप्त था - महिला ने किया पानी का घोलमुमियो और फिस्टुला धोया, लोशन बनाया। तीन महीने बाद, उसे फिस्टुला उपचार का एक और कोर्स करना पड़ा। तब से, इस पीड़ा ने उसे परेशान नहीं किया। और अब मुमियो को किसी भी फार्मेसी में बिना किसी समस्या के खरीदा जा सकता है। (एचएलएस 2005, संख्या 24, पृष्ठ 26 से समीक्षा)

पैर पर फिस्टुला - घरेलू उपचारराल।
एक व्यक्ति ने राल की मदद से अपने पैर के अंगूठे को विच्छेदन से बचाया। उंगली काली थी, उस पर एक फिस्टुला दिखाई दिया बुरी गंध. उसने मुलायम राल को एक कपड़े पर लगाया और उसे अपनी उंगली के चारों ओर लपेट लिया। 3 दिन बाद फिस्टुला बंद हो जाता है। (एचएलएस 2006, नंबर 4, पृष्ठ 31 से समीक्षा)

फिस्टुला के लिए घर का बना मलहम
ऑपरेशन के बाद, आदमी को फिस्टुला के साथ छोड़ दिया गया था। वह छोटा था, लेकिन उसमें से लगातार खून निकल रहा था। अस्पताल में, उनके फिस्टुला को बढ़ाया गया, साफ किया गया और धोया गया। और इतनी बार, लेकिन कोई मतलब नहीं था। इसलिए उन्होंने उसे एक बंद नालव्रण के साथ छुट्टी दे दी। हर दिन, दोपहर के भोजन के समय, तापमान बढ़ता था, पूरे शरीर में दर्द होता था, कभी-कभी तापमान 40 डिग्री तक पहुंच जाता था और मुझे एम्बुलेंस बुलानी पड़ती थी। यह 8 महीने तक चला। गर्मियों में, रोगी गाँव चला गया, जहाँ उसने पूछना शुरू किया स्थानीय निवासीलोक उपचार न भरने वाले घावऔर नालव्रण। उनसे मरहम बनाने की सलाह दी गई पाइन राल, मोम, सब्जी और मक्खन। आदमी ने डायल किया पाइन राल, अधिक प्रोपोलिस जोड़कर एक मरहम तैयार किया। मैंने पट्टी को मरहम से भिगोया, उसे माचिस के चारों ओर लपेटा, बिस्तर पर जाने से पहले माचिस को घाव में डाला। मैच लगभग पूरी तरह से चला गया। अगले दिन तापमान नहीं बढ़ा। शाम को उन्होंने फिर वही प्रक्रिया की, मैच केवल 3/4 में प्रवेश किया। फिस्टुला धीरे-धीरे बंद हो गया, और एक हफ्ते के बाद यह पूरी तरह से ठीक हो गया।
यहाँ मरहम नुस्खा है:
1 चम्मच लें। कुचल मोम, प्रोपोलिस, राल, 2 बड़े चम्मच। एल वनस्पति तेलऔर 2 बड़े चम्मच। एल (40-50 ग्राम) मक्खन। सभी तामचीनी के कटोरे में सो जाते हैं और सबसे कमजोर आग लगाते हैं। गर्मी, हलचल, जब तक सब कुछ भंग न हो जाए। चीज़क्लोथ की 4 परतों के माध्यम से गर्म मिश्रण को तुरंत छान लें। (एचएलएस 2007, नंबर 19, पृष्ठ 33 से समीक्षा)

नालव्रण उपचार लोक उपचार.
फिस्टुला के लिए सबसे प्रभावी लोक उपचारों में से एक है ममी। इसे 28 दिनों (उपचार का 1 कोर्स) के लिए दिन में एक बार खाली पेट लेना चाहिए। उन्नत मामलों में, दूसरा कोर्स 10 दिनों के बाद किया जाता है। मम्मी को 50 मिली पानी में घोलना चाहिए, और दूध से अच्छा. रोज की खुराकशिलाजीत रोगी के वजन पर निर्भर करता है: 70 किग्रा तक - 0.2 ग्राम, 80 किग्रा तक - 0.3 ग्राम, 90 - 0.4 ग्राम तक, 90 किग्रा से अधिक - 0.5 ग्राम।
एक उच्च गुणवत्ता वाली ममी बिना अवशेष के पानी में घुल जाती है।
इसके साथ ही ममी का प्रयोग बाह्य रूप से भी किया जाता है - 3 ग्राम ममी को 100 मिली पानी में घोलकर लोशन बनाया जाता है।
फिस्टुला और किसी भी फोड़े पर कॉम्फ्रे की जड़ों के चूर्ण से केक को रात भर लगाने से लाभ होता है। कॉम्फ्रे स्वस्थ त्वचा कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित करता है।
फिस्टुला को बहुत गर्म नमक के पानी (1 कप पानी में 1 चम्मच नमक) से धो लें।
दिन में 2-3 बार सायलैंडीन के रस से घावों को चिकनाई दें
(एचएलएस एचएलएस 2008, नंबर 19, पृष्ठ 32-33 से समीक्षा)

एक बच्चे में फिस्टुला - घर पर सिंहपर्णी के टिंचर के साथ फिस्टुला का उपचार।
बच्चे के कान के ट्रैगस के पास नालव्रण था: छेद दिखाई देते थे, कभी-कभी चिपचिपे होते थे साफ द्रव. फार्मेसी मलहममदद नहीं की - छेद कड़े नहीं थे। ठंड के साथ, तरल शुद्ध हो गया, कानों में चोट लगी। समय के साथ, नालव्रण से एक दुर्गंध आने लगी। लड़की के स्कूल जाने का समय हो गया था, उसे किसी तरह फिस्टुला से छुटकारा पाना था। ट्रिपल कोलोन पर सिंहपर्णी के फूलों की टिंचर बचाव के लिए आई। सबसे पहले, घावों को केवल टिंचर के साथ लिप्त किया गया था। 3-4 बार सूजन बंद होने के बाद, फिस्टुला लगभग ठीक हो गया। लेकिन थोड़ी देर बाद, सूजन फिर से शुरू हो गई, शुद्ध निर्वहन शुरू हुआ। फिर माता-पिता ने पिपेट के साथ सीधे नालव्रण में सिंहपर्णी टिंचर डालने का फैसला किया। ऐसी तीन प्रक्रियाओं के दौरान, कान के पास के फिस्टुला पूरी तरह से बंद हो गए, बहुत जल्दी ठीक हो गए और फिर से नहीं खुले। (एचएलएस 2010, नंबर 9, पी। 10)

पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला से पत्ता गोभी का पत्ता।
महिला की सर्जरी हुई, जिसके बाद सिवनी की जगह पर एक फिस्टुला बन गया। मैं सर्जन के पास गया, उसने कहा कि मुझे फिस्टुला के साथ रहना होगा। "स्वस्थ जीवन शैली के बुलेटिन" में मैंने एक नुस्खा पढ़ा कि गोभी के साथ फिस्टुला का इलाज किया जा सकता है। रोगी ने पत्तागोभी के पत्ते को धोकर, रस निकलने तक थोड़ा-सा खदेड़ दिया और घाव पर लगा दिया। सात प्रक्रियाओं के बाद, ऐसा लग रहा था कि फिस्टुला गायब हो गया था, लेकिन नुस्खे में कहा गया था कि इसे 12 बार लगाना आवश्यक था। महिला ने अपना इलाज जारी रखा। और आठवीं प्रक्रिया के बाद, मैंने देखा कि हटाए गए पत्रक पर ऑपरेशन के दौरान अनजाने में धागों को ढेर में खटखटाया गया और सिल दिया गया। धागे बाहर आने के बाद, फिस्टुला घसीटा गया, सब कुछ अपनी जगह पर गिर गया। (2012, नंबर 9, पी। 31)

संयुक्ताक्षर नालव्रण बंद नहीं होता - क्या करना है।
हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी के बाद एक फिस्टुला बन गया। वह अब पांच साल से एक महिला की चिंता कर रहा है: वह लगातार तड़प रहा है, एक मुर्गी के अंडे के आकार की मुहर बन गई है। सर्जनों का मानना ​​है कि एक नए ऑपरेशन की जरूरत है। रोगी ने "स्वस्थ जीवन शैली का बुलेटिन" प्रश्न के साथ "सर्जरी से कैसे बचा जाए?" की ओर रुख किया।
जिम्मेदार उम्मीदवार मेड। विज्ञान। ए. आई. वेनिन।
एक रोगी में, एक लिगचर फिस्टुला एक संक्रमित सिवनी लिगचर (धागे) की उपस्थिति के कारण एक फिस्टुला होता है, जो एक पार किए गए पोत पर सर्जरी के दौरान बंधा होता है। आमतौर पर, लिगचर फिस्टुला फेस्टिंग थ्रेड्स के निर्वहन के बाद बंद हो जाता है और बढ़ जाता है। मरीज के साथ ऐसा नहीं हुआ। इसलिए, उसे फिस्टुलोग्राफी करने की जरूरत है - इसके विपरीत फिस्टुला की एक्स-रे परीक्षा, यह देखने के लिए कि क्या यह आंतरिक अंगों से जुड़ा है। शोध के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर फिस्टुला के उपचार की सलाह देगा।
जबकि घाव को 1% डाइऑक्साइड के घोल से धोना आवश्यक है: बिना सुई के सिरिंज के साथ घोल को अंदर इंजेक्ट करें और उसी घोल में भिगोए हुए रुमाल से ढक दें। प्लास्टर के साथ ठीक करें। प्रक्रिया को एक हफ्ते तक रोजाना करें। यदि बहुत अधिक मवाद और तरल पदार्थ निकलता है, तो दिन में कई बार कुल्ला करें। आमतौर पर 3-4वें दिन फिस्टुला बहना बंद हो जाता है। आप प्रोपोलिस या लेवोमिकोल मरहम का एक तैलीय घोल लगा सकते हैं।
एक ही समय में, एक ही समय में नाश्ते के 1-2 घंटे बाद - 0.5 ग्राम 1 बार एक ही समय में, सारांशित गोलियां लें। कोर्स 3 दिन।
उसके बाद एक महीने तक दिन में एक बार विटामिन कॉम्प्लिविट -1 लें।
लोक उपचार से - 1 चम्मच लें। दिन में 3 बार एलो हनी सिरप, जिसकी रेसिपी ऊपर दी गई है।
फिस्टुला धोने के लिए, कैलेंडुला के फूलों का काढ़ा भी उपयुक्त है: 1 बड़ा चम्मच। एल 1 कप उबलते पानी के लिए। एक गर्म शोरबा में तेल की कुछ बूँदें जोड़ें। चाय के पेड़. उसी काढ़े से घाव पर 5-10 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार सेक करें।
प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए दवाएं और लोक उपचार लें। (एचएलएस 2013, नंबर 12, पी। 16)

फिस्टुला या जिसे वे इसे कहते हैं आंतरिक चैनलमें मानव शरीरफिस्टुला, एक चैनल द्वारा दर्शाया जाता है जो मानव जननांग अंगों को बाहरी वातावरण से जोड़ता है।

फिस्टुला एक चैनल भी हो सकता है जो शरीर की गुहा या सतह को अंदर विकसित होने वाले ट्यूमर से जोड़ता है।

बाह्य रूप से, फिस्टुला सबसे सरल चैनल जैसा दिखता है, जो उपकला की एक परत से ढका होता है - त्वचा की ऊपरी परत।

प्रकार के अनुसार, फिस्टुलस को निश्चित रूप से अलग किया जा सकता है रोग प्रक्रियाशरीर में, या सर्जरी के परिणामस्वरूप। यहां हम दूसरे प्रकार के बारे में बात करेंगे। ऐसा ही एक फिस्टुला तब हो सकता है जब लिंग की सामग्री को वापस ले लिया जाता है।

फिस्टुला पोस्टऑपरेटिव क्या है

आइए तुरंत कहें कि सर्जरी के बाद रोगी के शरीर में बनने वाले फिस्टुला को सर्जरी के बाद एक क्लासिक जटिलता के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। ध्यान दें कि फिस्टुला के गठन के कारणों के आधार हैं:

• ऑपरेशन के क्षेत्र में दमन।
• घटना।
• सर्जिकल टांके के क्षेत्र में घुसपैठ।

किसी भी मामले में, आधार विकल्प है कि ऑपरेशन के बाद सिवनी ऊतक दूषित रहता है। सिवनी ऊतक संयुक्ताक्षर, या संयुक्ताक्षर धागा को संदर्भित करता है। उन पर रोगजनक सूक्ष्मजीव रहते हैं, जो संघनन, ग्रैनुलोमा के गठन की ओर ले जाते हैं।

बदले में, ग्रेन्युलोमा में एक संयुक्ताक्षर धागा और रेशेदार ऊतक वाली कोशिकाएं होती हैं। मैक्रोफेज और कोलेजन फाइबर भी यहां मौजूद हो सकते हैं, जो तब, सभी टांके के पूर्ण उपचार के बाद, निशान के गठन का कारण बन सकते हैं।

उसी समय, हम विशेष रूप से ध्यान देते हैं कि फिस्टुला का उच्चारण नहीं करना पड़ता है और असुविधा लाता है या दर्द. छोटे-छोटे फिस्टुला का भी निदान किया जाता है, जो खुद को बिल्कुल भी प्रकट नहीं करते हैं और रोगी उन्हें महसूस भी नहीं करता है।

और फिर भी, अक्सर यह कहा जा सकता है कि एक विशेष रेशम धागे के उपयोग के बाद फिस्टुला बनते हैं।

ऑपरेशन के बाद फिस्टुला के लक्षण

यदि एक फिस्टुला प्रस्तुत किया जाता है बड़ा आकार, तो इसका विकास हमेशा स्पष्ट अभिव्यक्तियों और लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। आइए मुख्य को परिभाषित करें:

• टांके वाले घाव के आसपास एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है। छोटे ट्यूबरकल बनते हैं, मशरूम के आकार के दाने स्पर्श करने के लिए गर्म होते हैं।
• भड़काऊ प्रक्रिया सभी को प्रभावित नहीं करती है पोस्टऑपरेटिव सिवनी, लेकिन केवल एक हिस्सा।
• घाव से, सूजन से प्रभावित क्षेत्र, मवाद बाहर निकलने लगता है। कभी-कभी इसे थोड़ी मात्रा में दर्शाया जा सकता है, लेकिन अधिकांश मामलों में, बहुत अधिक मवाद निकलता है।
• टांके लगाने की जगह रंग बदलने लगती है, लाल हो जाती है।
• फिस्टुला के गठन के क्षेत्र में, एडिमा दिखाई देने लगती है और पहले लक्षण दर्द सिंड्रोमजो तेज हो सकता है।
• आप शरीर के तापमान में 39 डिग्री तक की वृद्धि का निदान कर सकते हैं।

फिस्टुला और उसके परिणाम

यदि फिस्टुला लंबे समय तक नहीं जाता है, तो इसका मुख्य परिणाम संयुक्ताक्षर धागे का दमन हो सकता है, जो एक फोड़ा में विकसित होता है।

यहां यह ध्यान देने योग्य है कि लिगचर फिस्टुलस पोस्टऑपरेटिव सिवनी को फिर से संक्रमित कर सकता है। इसके अलावा, पूरे जीव के नशे की संभावना है, जो रोगी को अपंगता में ला सकती है।

जरूरी! नालव्रण के उद्घाटन से बार-बार मवाद निकलने से जिल्द की सूजन की शुरुआत हो सकती है, जो एक जीर्ण रूप में विकसित हो सकती है।

दिलचस्प बात यह है कि फिस्टुला की घटना जरूरी नहीं है कम समयसर्जरी के बाद, सफल सर्जिकल हस्तक्षेप के कई महीनों बाद इसके विकास का निदान करना अक्सर संभव होता है।

पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला का उपचार

सिद्धांत रूप में, संयुक्ताक्षर धागा मवाद के साथ स्वतंत्र रूप से बाहर आ सकता है, दमन एक महत्वपूर्ण बिंदु तक पहुंचने के बाद, ऐसा कहते हैं। हालाँकि, ऐसा होता है दुर्लभ मामले, और सिर्फ मदद के लिए डॉक्टरों की ओर मुड़े बिना फिस्टुला के विकास को देखना, पूरी तरह से गलत कार्य होगा।

आपको बस तुरंत, पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, यह बेहद खतरनाक है और स्वतंत्र रूप से फिस्टुला का इलाज करने के लिए और यहां तक ​​​​कि घर पर भी contraindicated है।

सबसे पहले, उपचार में यह तथ्य शामिल है कि उत्सव के संयुक्ताक्षर धागे को फिर से शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। एंटीबायोटिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाओं के एक कोर्स के बाद निर्धारित किया जाता है।

उपचार के दौरान एक रिसेप्शन जोड़ना सुनिश्चित करें, जो प्रतिरक्षा को बहाल करने और इसे सही स्तर पर बनाए रखने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

उत्सव के धागे को हटाने के बाद घाव के उपचार के लिए, यहां स्वच्छता का उपयोग किया जाता है, जिसे फुरसिलिन के घोल से धोकर किया जाता है। आप हाइड्रोजन पेरोक्साइड का भी उपयोग कर सकते हैं। ये दोनों एजेंट न केवल घाव की सतह को पूरी तरह से कीटाणुरहित करते हैं, बल्कि निकलने वाले मवाद को भी हटाते हैं।

उत्सव के संयुक्ताक्षर को हटाने के साथ, दानों को दागने और खुरचने का काम किया जा सकता है, जो कि जब फिस्टुला में सूजन होती है, तो अधिक मात्रा में दिखाई देते हैं।

इन उपायों के अलावा, पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला का अधिक कोमल उपचार होता है, जिसमें अल्ट्रासाउंड का उपयोग होता है।

जब एक साथ कई चैनल बनते हैं, तो डॉक्टर निशान के सर्जिकल छांटने का फैसला करता है, और लिगचर थ्रेड के साथ ऊतक को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, और ऑपरेशन साइट पर एक नया सिवनी लगाया जाता है। याद करें कि हमने पहले लिखा था।

अधिकांश सर्जिकल हस्तक्षेप सफलतापूर्वक समाप्त हो जाते हैं: टांके लगाने के बाद, ऊतक धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं, और परिणामस्वरूप, शरीर पर केवल एक छोटा निशान रह जाता है। लेकिन कभी-कभी इस प्रक्रिया में कुछ गलत हो जाता है, और एक लिगचर फिस्टुला प्रकट हो सकता है।

एक संयुक्ताक्षर चाल दिखाई दी: यह क्या है?

शब्द "लिगचर फिस्टुला" का उपयोग चिकित्सकों द्वारा एक पैथोलॉजिकल कोर्स को संदर्भित करने के लिए किया जाता है जो कि सुपरइम्पोज़्ड सिवनी सामग्री के क्षेत्र में बनता है, जो बदले में, साइट पर ऊतकों को जकड़ने (सिलाई) करने के लिए उपयोग किया जाता था। सर्जिकल हस्तक्षेप। इस तरह के उल्लंघन के साथ भड़काऊ प्रक्रिया और दमन का विकास होता है। सब में संभावित जटिलताएंऑपरेशन के बाद, लिगचर फिस्टुला को सबसे आम में से एक माना जाता है - इसी तरह की समस्या 5% रोगियों में दर्ज की जाती है, जिन्होंने विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेप किए हैं।

सबसे अधिक बार, संयुक्ताक्षर पाठ्यक्रम उदर गुहा या श्रोणि क्षेत्र में स्थानीयकृत खोखले अंगों पर जोड़तोड़ के बाद प्रकट होता है, क्योंकि इस तरह के ऑपरेशन के दौरान संक्रमण का खतरा सबसे अधिक होता है। फिस्टुला बेहद सतही है, लेकिन कभी-कभी यह काफी गहराई पर बनता है।

पोस्टऑपरेटिव निशान पर फोड़े के कारण

डॉक्टरों का दावा है कि लिगचर फिस्टुला के गठन का मुख्य कारण शरीर द्वारा एक विदेशी शरीर को अस्वीकार करने के प्रयास में निहित है जिसे सर्जन ऑपरेशन के दौरान काटे गए ऊतकों को सीवन करने के लिए उपयोग करता है। सबसे अधिक बार, इस तरह की रोग प्रक्रियाएं रेशम के धागों के उपयोग के बाद होती हैं, परिमाण का एक क्रम कम बार, लैवसन या नायलॉन सामग्री अपराधी बन जाती है। इस बात के प्रमाण हैं कि कैटगट का उपयोग करने पर एक फोड़ा भी बन सकता है, हालांकि यह एक शोषक धागा है। उसी समय, विक्रिल या प्रोलीन धागे एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनने में व्यावहारिक रूप से असमर्थ हैं।

उन कारकों के लिए जो लिगचर फिस्टुला के गठन को भड़का सकते हैं, उनमें से हैं:

• संक्रमण का परिचय। घटनाओं का ऐसा विकास संभव है यदि रोगजनक सूक्ष्मजीव ऑपरेशन के बाद छोड़े गए घाव की सूजन के कारण सिवनी सामग्री में प्रवेश करते हैं। सर्जिकल क्षेत्र या उपयोग किए गए उपकरणों की अपर्याप्त बाँझपन के कारण संक्रमण फैल सकता है। उकसाया भी जा सकता है अपर्याप्त अनुपालनचिकित्सा सिफारिशों के रोगी द्वारा, एक तथाकथित अस्पताल संक्रमण के आकस्मिक जोड़ या में उल्लेखनीय कमी रक्षात्मक बलशरीर (थकावट, आदि)। दुर्लभ मामलों में, संक्रामक एजेंट शरीर में पहले से ही धागे में प्रवेश करते हैं यदि डॉक्टरों ने बाँझपन के नियमों का उल्लंघन किया है।
• प्रतिरक्षा अस्वीकृति का विकास। प्रतिरक्षा प्रणाली की प्राकृतिक गतिविधि से अस्वीकृति हो सकती है विदेशी शरीर, जो, वास्तव में, एक सिवनी सामग्री है। ऐसी समस्या का जोखिम पूरी तरह से निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी और इसकी घटना की भविष्यवाणी करना असंभव है।
• खोखले अंग की सिलाई। इसी तरह की स्थिति तब हो सकती है जब डॉक्टर गलती से अंग की पूरी दीवार पर कब्जा कर लेता है, जो उसके लुमेन में धागे के प्रवेश के साथ होता है। सिवनी सामग्रीनतीजतन, यह अंग के गैर-बाँझ भराव के संपर्क में आता है और स्वाभाविक रूप से संक्रमित हो जाता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव धीरे-धीरे पूरे धागे में फैल जाते हैं, जिससे भड़काऊ प्रक्रिया सक्रिय हो जाती है।

इसके गठन के कारण के बावजूद, एक फिस्टुला रोगी की काम करने की क्षमता को स्थायी रूप से बाधित कर सकता है, अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है।

रोगजनन

यदि सिवनी सामान्य रूप से ठीक हो जाती है, तो धागों के चारों ओर निशान कोशिकाएं धीरे-धीरे बनती हैं। संयोजी ऊतक, सीवन एक कैप्सूल से घिरा हुआ है। यदि एक प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, तो सामान्य उपचार नहीं होता है। एक कैप्सूल के बजाय, एक धागा एक फोड़ा (फोड़ा) को घेर लेता है। समय के साथ, यह आकार में बढ़ता है और क्षेत्र में खुलता है पोस्टऑपरेटिव निशान- एक फिस्टुला बनता है। इस तरह के एक कदम की उपस्थिति के कारण, एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया की घटनाओं में कमी आई है, क्योंकि फोड़ा की सामग्री लगातार निकल रही है। सिवनी सामग्री एक सामान्य स्थान पर हो सकती है या फिस्टुलस पथ के साथ आगे बढ़ सकती है।

संयुक्ताक्षर नालव्रण की विशेषताएं:

• सतही ऊतकों (उदाहरण के लिए, पैर या बांह पर) या घाव की गहराई में (पेरिटोनियम या श्रोणि अंगों पर ऑपरेशन के दौरान) सिलाई करते समय उन्हें समान संभावना के साथ बनाया जा सकता है।
• गहराई से स्थानीयकृत संयुक्ताक्षर मार्ग एक शुद्ध-भड़काऊ प्रक्रिया में आंतरिक अंगों को शामिल कर सकते हैं।
• वे हस्तक्षेप के वर्षों, महीनों या हफ्तों के बाद प्रकट हो सकते हैं।
• वे विभिन्न लक्षणों के साथ उपस्थित हो सकते हैं।

यदि धागा अपने आप निकल जाता है या शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है, तो सूजन प्रक्रिया का कारण गायब हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप फिस्टुला सफलतापूर्वक बंद हो जाता है। हालांकि, अगर ऐसा नहीं होता है, तो सूजन लगातार पुनरावृत्ति होती है और एक माध्यमिक संक्रमण के अतिरिक्त जटिल हो सकती है। लेकिन धागे की सफल अस्वीकृति के साथ भी, घाव का दमन हो सकता है।

सीवन पर फोड़े के लक्षण

कई वर्षों के बाद भी रोगी को अस्पताल से सफलतापूर्वक छुट्टी मिलने के बाद फोड़ा बन सकता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया स्थानीय और सामान्य विकारों से खुद को महसूस कर सकती है:

• संक्रमित सिवनी सामग्री के स्थान के प्रक्षेपण में दर्दनाक संवेदना।
• कमजोरी, कमजोरी की भावना, तापमान में वृद्धि।
• गठन दर्दनाक सख्तपश्चात के निशान के प्रक्षेपण में।
• सूजन वाली जगह पर त्वचा के रंग में बदलाव। सबसे अधिक बार, त्वचा बैंगनी या सियानोटिक हो जाती है।
• प्राथमिक लक्षणों के विकास के कुछ दिनों बाद, फोड़ा की एक सहज सफलता होती है।
• एक मध्यम आकार का मार्ग बनता है जिसके माध्यम से सीरस-प्यूरुलेंट द्रव (द्रव्यमान) कम मात्रा में निकलता है। यदि शरीर पर सर्जिकल टांके हैं, तो एक विशिष्ट सीरस द्रव, फिर इसे मवाद से बदल दिया जाता है।
• एक सफलता के बाद, अप्रिय लक्षण तेजी से गायब हो जाते हैं, सूजन की गंभीरता कम हो जाती है।

यदि घाव में धागा रहता है, तो फिस्टुला समय-समय पर बंद और खुल सकता है। लेकिन सिवनी सामग्री को सफलतापूर्वक हटाने के बाद, ऊतक सफलतापूर्वक ठीक हो जाते हैं (जटिलताओं की अनुपस्थिति में)।

जटिलताओं

एक लिगचर फिस्टुला अपने आप दूर जाने में सक्षम है, लेकिन कुछ स्थितियों में इसके गठन के परिणामस्वरूप काफी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं:

• माध्यमिक संक्रमण, जो एक शुद्ध प्रक्रिया के प्रसार के साथ होगा।
• संयुक्ताक्षर मार्ग से स्राव के रिसाव के कारण त्वचा जिल्द की सूजन।
• चोट की जगह पर त्वचा का हाइपरपिग्मेंटेशन।
• सतही या गहरे अल्सर का विकास।
• आस-पास के अंगों की हार, दोनों एक प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, और एक सर्जन द्वारा सिवनी सामग्री के असफल निष्कर्षण के कारण।
• घटना (गिरना) आंतरिक अंगपेरिटोनियम की दीवार में एक दोष के माध्यम से। ऊतकों के शुद्ध संलयन के परिणामस्वरूप एक समान स्थिति हो सकती है।
• पूति
• घातक परिणाम।

सिवनी क्षेत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के थोड़े से संदेह पर, इसके लिए आवेदन करना आवश्यक है चिकित्सा देखभालभले ही ऑपरेशन को बहुत समय बीत चुका हो।

निदान

आमतौर पर, सतही फिस्टुलस मार्ग के साथ, उनके निदान में कोई कठिनाई नहीं होती है। इसके लिए काफी है चिकित्सा परीक्षणपरिस्थितियों में नेपथ्य. फिस्टुलस ट्रैक्ट की जांच करने के तुरंत बाद, डॉक्टर संयुक्ताक्षर को भी हटा सकता है। लेकिन अगर फिस्टुलस ट्रैक्ट टेढ़ा है या आमतौर पर स्थित नहीं है, तो अतिरिक्त शोध विधियों की आवश्यकता हो सकती है।

फिस्टुला के स्पष्ट स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए, जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति, अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

पेट पर

जब पेरिटोनियल क्षेत्र में एक फिस्टुलस ट्रैक्ट बनता है, तो फिस्टुलोग्राफी करना आवश्यक हो जाता है। इस तरह का अध्ययन हमें परिणामी मार्ग के रूप की गहराई और विशेषताओं का पता लगाने की अनुमति देता है। विशेषज्ञ परिचय तुलना अभिकर्ताफिस्टुला की गुहा में, जिसके बाद यह कई एक्स-रे लेता है विभिन्न अनुमान. इसके लिए अल्ट्रासाउंड का भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

इलाज कैसे करें?

सबसे अधिक बार, केवल सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से लिगचर फिस्टुला का सामना करना संभव है। यदि पैथोलॉजिकल कोर्स लंबे समय तक मौजूद है तो आप निश्चित रूप से सर्जनों की मदद के बिना नहीं कर सकते। समानांतर शीघ्र हटानासंयुक्ताक्षर किया गया औषधीय उपचार. केवल कभी-कभी डॉक्टर केवल रूढ़िवादी चिकित्सा के तरीकों से ही प्राप्त करने का प्रयास कर सकते हैं।

रूढ़िवादी उपचार

लिगचर फिस्टुला के उपचार के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है विभिन्न समूहदवाई:

• स्थानीय एंटीसेप्टिक तैयारी. आमतौर पर, पानी में घुलनशील मलहमों को वरीयता दी जाती है, उदाहरण के लिए, लेवोसिन, लेवोमेकोल या ट्रिमिस्टन, साथ ही साथ महीन पाउडर, विशेष रूप से, बैनोसिन और जेंटैक्सन। तेल आधारित मलहम (उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध मरहमविस्नेव्स्की) मवाद के बहिर्वाह को बाधित कर सकते हैं, इसलिए उनके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, खासकर अगर एक महत्वपूर्ण मात्रा में शुद्ध निर्वहन होता है।
• जीवाणुरोधी दवाएं। दवाओं को वरीयता दी जाती है एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ: एम्पीसिलीन या सेफ्ट्रिएक्सोन।
• मृत ऊतक को खत्म करने के लिए एंजाइम। इस उद्देश्य के लिए आमतौर पर ट्रिप्सिन का उपयोग किया जाता है।

दवाओं को फिस्टुलस ट्रैक्ट में इंजेक्ट किया जाना चाहिए, और घाव के पास के ऊतकों के माध्यम से दिन में कई बार वितरित किया जाना चाहिए। समानांतर में, फिजियोथेरेपी के तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है, विशेष रूप से: क्वार्ट्ज उपचार या यूएचएफ थेरेपी।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

लिगचर फिस्टुला को खत्म करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर एक क्लासिक हस्तक्षेप करते हैं, जिसमें कई चरण होते हैं:

• सर्जिकल क्षेत्र को एक एंटीसेप्टिक (आमतौर पर आयोडीन टिंचर का उपयोग किया जाता है) के साथ इलाज किया जाता है।
• लिडोकेन या नोवोकेन के इंजेक्शन के साथ समस्या क्षेत्र को एनेस्थेटाइज करें।
• पूरी जांच के लिए फिस्टुला में एक विशेष डाई डाली जाती है।
• गठित फिस्टुला को विच्छेदित किया जाता है और सिवनी सामग्री को हटा दिया जाता है।
• आसन्न ऊतकों का ऑडिट करें।
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन या पेरोक्साइड के साथ रक्तस्राव बंद करो।
• एंटीसेप्टिक्स के उपयोग से घाव की पूरी तरह से सफाई करें।
• घाव को टांके के साथ बंद कर दिया जाता है और सक्रिय जल निकासी स्थापित की जाती है।

घाव की पूर्ण स्वच्छता के साथ सक्षम संचालन गंभीर जटिलताओं से बचा जाता है। लिगचर फिस्टुला के मामले में अपेक्षित रणनीति पूरी तरह से अनुचित है।

भविष्यवाणी

ज्यादातर मामलों में, लिगचर फिस्टुला के गठन के साथ, रोग का निदान रोगी के जीवन के लिए अनुकूल होता है और उसके ठीक होने के लिए अपेक्षाकृत अनुकूल होता है। एक नियम के रूप में, ऐसी जटिलता एक सफल इलाज में समाप्त होती है, हालांकि इसकी आवश्यकता हो सकती है पुनः धारण करनाशल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

हालांकि, लगभग 60-65% मामलों में, डॉक्टर बिना सर्जरी के सिवनी सामग्री को हटाने का प्रबंधन करते हैं। लेकिन इस मामले में भी, लिगचर फिस्टुला की पुनरावृत्ति हो सकती है।

निवारण

लिगचर फिस्टुला की रोकथाम के मुख्य उपाय हैं:

• सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान बाँझपन का सक्षम और सावधान संगठन।
• सिवनी सामग्री की उचित तैयारी।
• सिवनी सामग्री का उपयोग, जो शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनता है।
• सर्जनों के हस्तक्षेप के बाद पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा करना।
• डॉक्टर की सभी सिफारिशों के साथ रोगियों द्वारा अनुपालन और सर्जरी के बाद परीक्षा के लिए समय पर अस्पताल का दौरा।

डॉक्टरों का कहना है कि यह 100% नहीं है। प्रभावी तरीकेलिगचर फिस्टुलस की उपस्थिति की रोकथाम, क्योंकि पूर्ण बाँझपन के साथ भी संक्रामक एजेंटों के होने का खतरा होता है शल्य घाव. और सिवनी सामग्री की संभावित अस्वीकृति की भविष्यवाणी करना और रोकना पूरी तरह से असंभव है।

एक फिस्टुला, या फिस्टुला (लैटिन से - "ट्यूब") एक नहर है जो खोखले अंगों को एक दूसरे से या बाहरी वातावरण से जोड़ती है या शरीर की गुहा या सतह को ट्यूमर से जोड़ती है। फिस्टुला एक संकीर्ण चैनल की तरह दिखता है, जो त्वचा की ऊपरी परत से ढका होता है - उपकला।

फिस्टुला-पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के परिणाम और फिस्टुला-परिणाम हैं शल्य चिकित्साएक खोखले अंग की सामग्री को मोड़ने के लिए किया जाता है।

इसे सर्जरी के बाद एक जटिलता माना जाता है। एक नियम के रूप में, फिस्टुला सर्जिकल निशान के दमन, घटना या घुसपैठ के परिणामस्वरूप होता है। पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला की घटना का मुख्य कारण रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ सिवनी सामग्री (संयुक्ताक्षर, या संयुक्ताक्षर धागा) का संदूषण है। फिस्टुला के चारों ओर एक सील (ग्रैनुलोमा) बनता है, जिसमें लिगचर थ्रेड और रेशेदार ऊतक, मैक्रोफेज, कोलेजन फाइबर आदि वाली कोशिकाएं होती हैं। फिस्टुला छोटा हो सकता है और इससे कोई असुविधा नहीं होती है।
एक विशेष रेशम के धागे के उपयोग के परिणामस्वरूप अक्सर फिस्टुला होते हैं।

लक्षण

फिस्टुला के विकास के अपने स्पष्ट लक्षण हैं।

• टांके वाले घाव के संक्रमित क्षेत्र के आसपास सील और मशरूम के आकार के, गर्म से स्पर्श तक दाने (ट्यूबरकल) बनते हैं।
• पश्चात के निशान का एक सीमित क्षेत्र सूजन हो जाता है।
• घाव से मवाद की एक छोटी (कम अक्सर - बड़ी) मात्रा अलग हो जाती है।
• जगह लाल है।
• फिस्टुला क्षेत्र में सूजन और दर्द दिखाई देता है।
• शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है।

फिस्टुला के परिणाम

कभी-कभी दमन एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाता है और लंबे समय तक दूर नहीं जाता है। संयुक्ताक्षर धागे के दमन का परिणाम एक फोड़ा हो सकता है। ऐसे मामलों में, संयुक्ताक्षर नालव्रण दूसरे ऑपरेशन के बाद के सिवनी को संक्रमित कर सकता है या विकलांगता तक पूरे जीव को नशा दे सकता है। फिस्टुला ओपनिंग से बार-बार मवाद निकलने से डर्मेटाइटिस हो सकता है।

सर्जिकल ऑपरेशन के कई महीनों बाद पोस्टऑपरेटिव लिगचर फिस्टुला हो सकता है।

पोस्टऑपरेटिव लिगचर फिस्टुला का उपचार

कभी-कभी संयुक्ताक्षर धागा दब जाता है और अपने आप मवाद के साथ बाहर आ जाता है। लेकिन आपको ऐसे क्षण की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए, बेहतर है कि तुरंत चिकित्सा सहायता लें और उपचार निर्धारित करें।

इस तरह के उपचार को घर पर स्वतंत्र रूप से नहीं किया जा सकता है। यह केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है और किया जाना चाहिए।
फिस्टुला के उपचार में अक्सर शल्य चिकित्सा द्वारा एक उत्सव के संयुक्ताक्षर धागे को हटाने में शामिल होता है। उसके बाद, रोगी एक कोर्स से गुजरता है दवा से इलाजएंटीबायोटिक्स या विरोधी भड़काऊ दवाएं। इसके अलावा, डॉक्टर लेने की सलाह देते हैं विटामिन कॉम्प्लेक्सप्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए। घाव के शीघ्र उपचार के लिए, इसे फुरसिलिन या हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल से धोकर साफ किया जाता है, जो सतह को पूरी तरह से बेअसर कर देता है और निकलने वाले मवाद को धो देता है।

फेस्टीरिंग लिगचर को हटाने के अलावा, अतिरिक्त दानों को दागना या खुरचना भी किया जाता है।

पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला - अल्ट्रासाउंड का इलाज करने का एक अधिक कोमल तरीका भी है।

यदि कई फिस्टुला बन गए हैं, तो पोस्टऑपरेटिव निशान को पूरी तरह से हटाने, संक्रमित लिगचर थ्रेड को हटाने और फिर से टांके लगाने की सलाह दी जाती है।

सर्जरी के बाद फिस्टुला की रोकथाम

इस तरह की प्रोफिलैक्सिस सर्जन पर निर्भर करती है, जिसे ऑपरेशन के दौरान सभी सड़न रोकनेवाला उपायों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए। सिवनी सामग्री बाँझ होनी चाहिए और घाव को टांके लगाने से पहले सिंचित किया जाना चाहिए। आधुनिक शोषक धागों का उपयोग करना बेहतर है - जैसे कि विक्रिल, डेक्सन।