चमड़े के नीचे इंजेक्शन तकनीक: निष्पादन एल्गोरिथ्म। चमड़े के नीचे इंजेक्शन, तकनीक, इंजेक्शन साइट चमड़े के नीचे इंजेक्शन के साथ, सुई को एक कोण पर डाला जाता है

इंजेक्शन एक आम और सबसे लगातार काम है। नर्स... विभिन्न प्रकार के इंजेक्शन करने की तकनीक और नियमों का अच्छा ज्ञान आपको जटिलताओं से बचने और रोगी के सापेक्ष आराम के साथ प्रक्रिया को पूरा करने की अनुमति देता है।

प्रारंभ में, इंजेक्शन केवल डॉक्टरों द्वारा किए जाते थे, लेकिन पिछली शताब्दी के 40 के दशक में पेनिसिलिन के आविष्कार के बाद, नर्सों के पेशेवर कर्तव्यों में काफी विस्तार हुआ है, और आज उनमें से अधिकांश इस अभ्यस्त हेरफेर को स्वचालित रूप से करते हैं।

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हालांकि, दवा प्रशासन के सार को समझे बिना तकनीक का "नंगे" कब्जा विभिन्न तरीकेसंभव के जोखिम को बढ़ाता है अप्रिय परिणाम... आइए दवा प्रशासन के मुख्य पैरेंट्रल तरीकों, उनके फायदे, नुकसान और कार्यान्वयन के नियमों पर विचार करें।

पैरेंट्रल ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन

दवाओं के प्रशासन का पैरेन्टेरल मार्ग जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार करते हुए उन्हें शरीर में पहुंचाने का एक तरीका है।

पैरेंट्रल विधियों में शामिल हैं:

• इंजेक्शन;
• आसव;
• साँस लेना;
• वैद्युतकणसंचलन;
• दवा को त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर लगाना।

इंजेक्शन मानव शरीर में एक दवा पेश करने का सबसे आम तरीका है। यह आपात स्थिति के प्रावधान में अपरिहार्य है और आपातकालीनचूंकि रोगी को उल्टी और निगलने में कठिनाई नहीं होती है, और यह उसके बेहोश होने की स्थिति में भी किया जा सकता है।

आज, पुन: प्रयोज्य प्लास्टिक Luer सीरिंज आमतौर पर इंजेक्शन के लिए उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, इंजेक्शन की चार मुख्य विशेषताएं हैं - इंजेक्शन की साइट, प्रशासन का मार्ग, इंजेक्शन तकनीक और उपकरण।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन

• कंधे की बाहरी सतह का मध्य तीसरा;
• जांघ की बाहरी बाहरी सतह;
• पार्श्व सतह उदर भित्ति;
• इंटरस्कैपुलर और सबस्कैपुलरिस स्पेस।



प्रक्रिया करने से पहले, सुई के इच्छित इंजेक्शन की साइट को एथिल अल्कोहल के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

इंजेक्शन नियम:

1. बाएं हाथ के अंगूठे और तर्जनी से त्वचा की एक तह बनाएं।
2. पूरी लंबाई के लगभग आधे हिस्से के लिए शरीर की सतह पर 30-45 ° के कोण पर तह के आधार में सुई डालें।
3. अपने अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा उंगली से सिरिंज बैरल को पकड़कर, धीरे से दवा इंजेक्ट करें;
4. सुई को धीरे से हटा दें, एथिल अल्कोहल से सिक्त एक कपास झाड़ू को इंजेक्शन स्थल पर दबाएं।

त्वचा के नीचे इंजेक्शन वाली दवा झिल्ली के माध्यम से अच्छी तरह से फ़िल्टर की जाती है संयोजी ऊतकऔर केशिका दीवारें।

इस तरह, आप जलीय और तेल समाधान, साथ ही इमल्शन, निलंबन और विशेष दोनों में प्रवेश कर सकते हैं ठोस रूपदवाएं।

चूंकि चमड़े के नीचे के ऊतकों से रक्त में दवा का अवशोषण प्रशासन के अन्य तरीकों की तुलना में धीमा है (यह इसमें कम रक्त परिसंचरण द्वारा समझाया गया है), चिकित्सीय प्रभाव भी धीरे-धीरे होता है और लंबे समय तक रहता है।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा दवा के अवशोषण को इंजेक्शन साइट पर गर्मी लगाने से तेज किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, एक हीटिंग पैड)।

दवा प्रशासन की इस पद्धति के फायदे कार्रवाई की विश्वसनीयता और रोगी द्वारा स्व-प्रशासन की संभावना है।

मुख्य एक मौखिक प्रशासन की तुलना में प्रशासन की असुविधा है।

इसके अलावा, परिगलन की घटना से बचने के लिए, उन समाधानों को इंजेक्ट करने से मना किया जाता है जिनका त्वचा के नीचे जलन प्रभाव पड़ता है।

यह भी याद रखना चाहिए कि अपर्याप्त परिधीय परिसंचरण (उदाहरण के लिए, सदमे की स्थिति में) के मामले में, चमड़े के नीचे प्रशासित सभी पदार्थ बहुत खराब अवशोषित होते हैं।

इंसुलिन के बार-बार इंजेक्शन से वसा ऊतक का शोष होता है, जो दवा के अवशोषण को भी प्रभावित करता है।

प्रशासन के इस मार्ग के लिए एक contraindication ग्रेन्युलोमा या संयोजी ऊतक में विदेशी कणों का संचय है।

इंट्राडर्मल इंजेक्शन

इस प्रकार का इंजेक्शन दवा की स्थानीय कार्रवाई सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है और, एक नियम के रूप में, के साथ नैदानिक ​​उद्देश्य- उदाहरण के लिए, तपेदिक परीक्षणया एलर्जी परीक्षण, साथ ही स्थानीय संवेदनाहारी दवाओं के प्रशासन के लिए।

इसके लिए 25G सुई का इस्तेमाल किया जाता है। इसे विशेष रूप से एपिडर्मिस के नीचे 10-15 डिग्री के कोण पर ऊपर की ओर एक कट के साथ इंजेक्शन दिया जाता है, फिर त्वचा पर तथाकथित "नींबू क्रस्ट" दिखाई देने तक 0.5 मिलीलीटर समाधान तक सावधानी से इंजेक्शन दिया जाता है।

यदि इस तरह से एक एलर्जी परीक्षण किया जाता है, तो एक निश्चित अवधि के बाद परिणाम का मूल्यांकन करने के लिए इंजेक्शन साइट को चिह्नित किया जाना चाहिए।

इंट्राडर्मल इंजेक्शन के लिए साइट त्वचा के नीचे इंजेक्शन के समान होती हैं, लेकिन इन्हें इस पर भी किया जा सकता है के भीतरफोरआर्म्स या कॉलरबोन्स के नीचे।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन

वे नितंब के ऊपरी-बाहरी चतुर्थांश के निचले हिस्से या जांघ की बाहरी-बाहरी सतह में किए जाते हैं।

मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाने के नियम:

1. सिरिंज को त्वचा की सतह के लंबवत पकड़ना, ताकि उसका बैरल अंगूठे, मध्यमा और अनामिका के बीच हो दायाँ हाथप्लंजर को पकड़ें तर्जनी अंगुलीऔर छोटी उंगली से प्रवेशनी।
2. बाएं हाथ के अंगूठे और तर्जनी के साथ, इच्छित इंजेक्शन की साइट पर त्वचा को फैलाएं, इसकी लंबाई के 2/3 मांसपेशी में सुई डालें।
3. अपने दाहिने हाथ की तर्जनी से पिस्टन के हैंडल को धीरे से दबाएं, दवा को इंजेक्ट करें।
4. सुई को सावधानी से हटा दें, एथिल अल्कोहल से सिक्त एक कपास झाड़ू को इंजेक्शन स्थल पर दबाएं।

टीकों को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है और इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाएं... रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के पत्र संख्या 2510 / 11808-98-32 दिनांक 30.12.1998 के अनुसार "नवजात शिशुओं के टीके प्रोफिलैक्सिस पर प्रसूति अस्पतालवी आधुनिक परिस्थितियां» नवजात शिशुओं का टीकाकरण जाँघ के अग्र-पार्श्व सतह पर किया जाता है।

इंट्रामस्क्युलर रूप से, पानी और तेल समाधान, निलंबन को इंजेक्ट करने की अनुमति है। चिकित्सीय प्रभाव इंजेक्शन के औसतन 10-30 मिनट बाद होता है। एक ही समय में 10 मिलीलीटर से अधिक दवा का प्रशासन न करें।

दवा प्रशासन की इस पद्धति के फायदे अवशोषण की दर में हैं, जो कि उपचर्म प्रशासन की तुलना में बहुत अधिक है। इंट्रामस्क्युलर रूप से, आप लंबे समय तक कार्रवाई के साथ परेशान करने वाली दवाओं, एंटीबायोटिक्स, एंटीसाइकोटिक्स, हाइड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन, साथ ही डिपो दवाओं में प्रवेश कर सकते हैं।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के नुकसान मुख्य रूप से निम्नलिखित कारकों से जुड़े हैं:

• गंभीर दर्द के कारण रोगियों को स्व-प्रशासन की असंभवता;
• ऊतकों में वर्षा या बंधन, जो रक्त प्रवाह (डायजेपाम, डिपेनिन) में दवा के प्रवाह को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है;
• अपर्याप्त परिधीय परिसंचरण के मामले में अवशोषण को धीमा करना;
• संक्रमण और फोड़े का खतरा;
• रक्त वाहिका में सुई की आकस्मिक हिट।

तेल आधारित समाधान और निलंबन, धीमी गति से अवशोषण के कारण, दर्द में वृद्धि करते हैं।

यह भी विचार करने योग्य है कि तंत्रिका चड्डी के पास दवा की शुरूआत जलन पैदा कर सकती है और गंभीर दर्द... सुई को रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करने से रोकना अनिवार्य है।

यदि सुई से रक्त बहता है, तो तेल आधारित तैयारी, निलंबन और पायस को इंजेक्ट करना असंभव है, अन्यथा एक व्यक्ति संवहनी अन्त: शल्यता विकसित कर सकता है। महत्वपूर्ण अंगदवा के कणों के सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश के कारण।

इसके अलावा, कई दवाएं हैं जो इंट्रामस्क्युलर और त्वचा के नीचे इंजेक्शन लगाने से प्रतिबंधित हैं।

इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, कैल्शियम क्लोराइड का 10% घोल, जो प्रशासन के उपरोक्त तरीकों के साथ, परिगलन तक गंभीर सूजन का कारण बनता है। इसे केवल एक नस में इंजेक्ट करने की अनुमति है।

गैर-विशिष्ट अल्पकालिक स्थानीय वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और दवा के अड़चन प्रभाव को बाहर करने के लिए, यह वांछनीय है कि यह कमरे के तापमान पर हो।

नसों में इंजेक्शन

जेट या ड्रिप विधि का उपयोग करके विशेष कैथेटर या धातु की सुइयों के माध्यम से दवा का अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है। पानी इंजेक्ट करने की अनुमति है और शराब समाधानअल्कोहल सामग्री के साथ 30% से अधिक नहीं।

प्रशासन की जेट या ड्रिप पद्धति का उपयोग अत्यधिक एकाग्रता के निर्माण को रोकने के लिए किया जाता है सक्रिय पदार्थरक्तप्रवाह में, जो शरीर के नशे में खुद को प्रकट कर सकता है।

शक्तिशाली दवाओं को 1-2 मिली प्रति मिनट की दर से शिरा में इंजेक्ट किया जाता है, अन्य सभी को 3-4 मिली प्रति मिनट की दर से चिकित्सा कर्मियों की सख्त निगरानी में इंजेक्ट किया जाता है।

को दी जाने वाली दवाएं अस्थि मज्जा(बच्चों में उरोस्थि, कैल्केनस) रक्तप्रवाह में उतनी ही तेजी से प्रवेश करता है जब सीधे शिरा में इंजेक्ट किया जाता है। चिकित्सीय प्रभाव जब दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो बहुत जल्दी होता है, कभी-कभी "सुई पर" भी।

इस तरह के इंजेक्शन के साथ, रोगी के रक्त में सक्रिय पदार्थ की अपेक्षाकृत उच्च सांद्रता बनती है, और यह जल्दी से महत्वपूर्ण अंगों (हृदय, गुर्दे, यकृत) में प्रवेश करती है। कुछ दवाएं रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार करती हैं और मस्तिष्क में प्रवेश करती हैं।

शक्तिशाली दवाओं को आइसोटोनिक NaCl समाधान या किसी भी एकाग्रता के ग्लूकोज समाधान के साथ पूर्व-पतला किया जाता है।

दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन का मुख्य लाभ तेजी से शुरुआत है उपचारात्मक प्रभावऔर दवा की एकाग्रता को विनियमित करने की क्षमता। जब वहाँ दुष्प्रभावपरिचय तुरंत रोका जा सकता है।

इस तरह, दवाओं को प्रशासित किया जाता है जो आंतों में अवशोषित नहीं होते हैं, और मजबूत परेशान करने वाले गुण भी होते हैं, उदाहरण के लिए, एंटीकैंसर दवाएं, जिन्हें किसी अन्य तरीके से प्रशासित नहीं किया जा सकता है।

ड्रग्स, जिसका आधा जीवन कई मिनट है, को लंबे समय तक जलसेक (ऑक्सीटोसिन) द्वारा प्रशासित किया जा सकता है, इस प्रकार रक्तप्रवाह में उनकी स्थिर एकाग्रता सुनिश्चित होती है।

अंतःशिरा इंजेक्शन का नुकसान जैविक निस्पंदन की कमी है, जो प्रशासन के अन्य तरीकों के साथ होता है।

यह भी याद रखने योग्य है कि इंजेक्शन की तैयारी के दौरान दवा में प्रवेश करने वाले सबसे छोटे कण, साथ ही हवा के बुलबुले जब घोल को सिरिंज में खींचा जाता है, तो नस में प्रवेश कर सकते हैं।

इसलिए, नस में इंजेक्शन लगाने के लिए बुनियादी नियमों में से एक यह है कि उनका उपयोग केवल तत्काल प्रभाव की शुरुआत के लिए रोगी को आपातकालीन सहायता के मामले में किया जाता है, या ऐसे मामलों में जहां दवा को शरीर में पेश करना असंभव है। एक और तरीका।

नसों में इंजेक्शनएंटीसेप्टिक्स के नियमों के सख्त पालन की आवश्यकता है। निलंबन, तेल आधारित समाधान और इंजेक्शन लगाने की सख्त मनाही है जलीय समाधानहवा के बुलबुले के साथ, अन्यथा महत्वपूर्ण अंगों की धमनियों का उभार, दिल का दौरा, स्ट्रोक और यहां तक ​​कि तत्काल मृत्यु भी हो सकती है।

यदि दवा को बहुत जल्दी शिरा में इंजेक्ट किया जाता है, तो सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता बढ़ सकती है, क्योंकि वितरण और उन्मूलन के शारीरिक तंत्र इसे संतुलित नहीं कर सकते हैं।

मस्तिष्क और हृदय लघु-अभिनय दवाओं के प्रभावों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। परिसंचरण समय, जो रक्त के हाथ से जीभ तक जाने के समय से निर्धारित होता है, सामान्य रूप से १३ ± ३ एस होता है, इसलिए अंतःशिरा प्रशासनऐसी 4-5 अवधियों के लिए दवा की खुराक, ज्यादातर मामलों में, रक्त प्लाज्मा में इसकी अत्यधिक एकाग्रता से बचाती है।

अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ स्थानीय जटिलताएं दर्द और घनास्त्रता के कारण होती हैं लंबा परिचयदवाएं जिनमें ऊतक-परेशान करने वाले प्रभाव होते हैं (उदाहरण के लिए, सिबाज़ोन) या माइक्रोक्रिस्टलाइन पदार्थ।

इसके अलावा, लंबे समय तक अंतःशिरा संक्रमण करते समय, कैथेटर के संक्रमण का खतरा होता है, इसलिए, सीसा में इसके परिचय के स्थान को समय-समय पर बदलना चाहिए। अंतःशिरा इंजेक्शन मानव संक्रमण का मुख्य मार्ग है वायरल हेपेटाइटिसऔर एचआईवी।

इंट्रा-धमनी संक्रमण

इस प्रकार के औषधि प्रशासन का उपयोग कुछ बीमारियों के मामले में किया जाता है। आंतरिक अंग(यकृत, रक्त वाहिकाओं, आदि), जब सक्रिय पदार्थ तेजी से चयापचय होता है या ऊतकों में बांधता है, इसे बनाता है बहुत ज़्यादा गाड़ापनकेवल एक विशिष्ट अंग में।

इस प्रकार के इंजेक्शन की मुख्य और बहुत गंभीर जटिलता धमनी घनास्त्रता है।

इंट्राथेकल इंजेक्शन

यह सबराचनोइड स्पेस में किया जाने वाला एक विशेष प्रकार का ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन है। एक नियम के रूप में, इसका उपयोग करते समय किया जाता है स्पाइनल एनेस्थीसिया, जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सीधे सक्रिय पदार्थ की उच्च सांद्रता बनाना आवश्यक होता है), उदाहरण के लिए, एक ग्लुकोकोर्तिकोइद या एक एंटीबायोटिक)।

बहु-खुराक शीशियों के उपयोग के नियम

इंजेक्शन लगाने के लिए जिम्मेदार स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को पहले बहु-खुराक शीशी की अखंडता का आकलन करना चाहिए, साथ ही रोगी को दी जाने वाली दवा की लेबलिंग और गुणवत्ता का भी आकलन करना चाहिए।

निम्नलिखित बिंदुओं की जाँच की जाती है:

• रूसी में एक लेबल की उपलब्धता;
• चिकित्सा नुस्खे के साथ दवा का अनुपालन;
• तैयारी के साथ विलायक का अनुपालन;
• दवा या विलायक का शेल्फ जीवन;
• दृश्य क्षति की उपस्थिति / अनुपस्थिति;
• बोतल की सामग्री में संदूषण की उपस्थिति / अनुपस्थिति (अस्थायी कणों की उपस्थिति, तलछट, मलिनकिरण);
• क्या यह मेल खाता है दिखावटनिर्देशों में दवा का वर्णन किया गया है;
• बहु-खुराक शीशियों के उपयोग के नियमों का अनुपालन।

शीशियों का उद्घाटन सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के नियमों के सख्त पालन के साथ निर्देशों के अनुसार किया जाता है। दवाओं का पैरेंट्रल प्रशासन एक डिस्पोजेबल सिरिंज और एक डिस्पोजेबल सुई के साथ किया जाता है।

इन उद्देश्यों के लिए अनुमत 70% अल्कोहल या अन्य समाधानों के साथ इंजेक्शन साइट का इलाज किया जाता है।

शीशियों में दवाओं के अवशेष, प्रयुक्त सुई, सीरिंज, स्कारिफायर, कपास झाड़ू, नैपकिन, चिकित्सा दस्तानेएक निस्संक्रामक समाधान के साथ एक कंटेनर में रखा गया।

सुरक्षित इंजेक्शन तकनीक: कुछ बारीकियाँ

इंट्राडर्मल इंजेक्शन का उपयोग करके एलर्जी परीक्षण करते समय, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया या एनाफिलेक्सिस के मामले में एक एंटी-शॉक किट नर्स के हाथ में होनी चाहिए।

इंजेक्शन साइट को घर्षण या अन्य संभावित परेशान करने वाले बाहरी प्रभावों के संपर्क में नहीं आना चाहिए।

चमड़े के नीचे का मार्ग इंसुलिन जैसी दवाओं के लिए आदर्श है, जिन्हें धीरे-धीरे और यहां तक ​​कि रिलीज की आवश्यकता होती है। यह सबसे दर्द रहित और लगातार इंजेक्शन के लिए उपयुक्त है।

एक नियम के रूप में, दवाओं को 45 ° के कोण पर सूक्ष्म रूप से इंजेक्ट किया जाता है, हालांकि, 5, 6 और 8 मिमी की लंबाई के साथ छोटी इंसुलिन सुइयों की शुरूआत के साथ, 90 ° के कोण पर इंजेक्शन लगाने की अनुमति हो गई। अलग करने के लिए त्वचा को एक फ़ोल्ड में पकड़ना ज़रूरी है वसा ऊतकमांसपेशियों से, यह पतले रोगियों में विशेष रूप से सच है।

यह भी ज्ञात है कि इंसुलिन शरीर के विभिन्न हिस्सों से अलग तरह से अवशोषित होता है, इसलिए, हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड तब हो सकता है जब इंजेक्शन के संरचनात्मक क्षेत्र को बदल दिया जाता है।

इसलिए, इंजेक्शन के प्रशासन के क्षेत्र में निरंतर परिवर्तन होना चाहिए - कई महीनों तक कंधे या पेट क्षेत्र का उपयोग किया जाता है, फिर इंजेक्शन साइट बदल जाती है।

मधुमेह मेलिटस से पीड़ित रोगी को अस्पताल में भर्ती करते समय, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि इंसुलिन इंजेक्शन साइटों में एडिमा, लालिमा, वसा ऊतक का शोष नहीं है और रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में उपस्थिति के तथ्य को नोट करें।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन करते समय, एडिमा, लालिमा, जलन और संक्रमण के लिए इच्छित इंजेक्शन की साइट की भी जांच की जानी चाहिए। 2-4 घंटे के बाद, घटना के लिए इंजेक्शन साइट की भी जांच की जानी चाहिए स्थानीय जटिलताएं... यदि इंजेक्शन दोहराया जाता है, तो इंजेक्शन साइटों को बदल दिया जाना चाहिए।

यह रोगी की परेशानी को कम करता है और जटिलताओं (बाँझ फोड़े, मांसपेशी शोष, आदि) के जोखिम को कम करता है।

बुजुर्ग और कुपोषित रोगियों में गठीला शरीरयुवा लोगों की तुलना में कम, इसलिए, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन करने से पहले, यह पर्याप्तता का आकलन करने योग्य है मांसपेशियों का ऊतक... यदि कुछ मांसपेशियां हैं, तो आपको अपने हाथों से एक तह बनाने की जरूरत है, जिसमें दवा इंजेक्ट की जाती है।

इंजेक्शन से दर्द सुई की शुरूआत पर निर्भर करता है। सुई को 90 ° के कोण पर डाला जाना चाहिए और यह सुनिश्चित करना अनिवार्य है कि सुई कम करने के लिए मांसपेशियों में प्रवेश करती है दर्द... हालांकि, सभी नर्स इस नियम का पालन नहीं करते हैं, यह मानते हुए कि ऊतक के माध्यम से सुई के तेजी से पारित होने के कारण दर्द अधिक तीव्र होगा। त्वचा को स्ट्रेच करने से सुई के क्षतिग्रस्त होने की संभावना कम हो जाती है और दवा वितरण की सटीकता में सुधार होता है।

आज साथ पारंपरिक तरीकादवा को मांसपेशियों में इंजेक्ट करते हुए, तथाकथित जेड-तकनीक का उपयोग किया जाता है, जिसमें रोगी की त्वचा को नीचे या बगल में खींचना होता है।

यह त्वचा को स्थानांतरित करने की अनुमति देता है और चमड़े के नीचे ऊतकलगभग 1-2 सेमी। माना जाता है कि जेड-तकनीक दर्द को कम करती है और प्रक्रिया को रोगी के सापेक्ष आराम से करने की अनुमति देती है।

तालिका 1. इंजेक्शन को कम दर्दनाक बनाने के लिए बारह कदम

	रोगी को तैयार करें, उसे प्रक्रिया का सार समझाएं, ताकि वह समझ सके कि क्या होगा, और आपके सभी निर्देशों का स्पष्ट रूप से पालन करता है
	शीशी या शीशी से निकालने के बाद सुई बदलें और सुनिश्चित करें कि यह तेज, साफ और पर्याप्त लंबाई की है
	सात महीने से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में, इंजेक्शन के लिए पसंद की साइट पूर्वकाल नितंब क्षेत्र है।
	रोगी को इस तरह रखें कि इंजेक्शन के दौरान दर्द कम करने के लिए एक पैर थोड़ा मुड़ा हुआ हो
	यदि आप अल्कोहल वाइप्स का उपयोग कर रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि इंजेक्शन लगाने से पहले त्वचा पूरी तरह से सूखी हो।
	बर्फ या फ्रीजिंग स्प्रे का उपयोग त्वचा को सुन्न करने के लिए किया जा सकता है, खासकर छोटे बच्चों और इंजेक्शन फोबिया वाले रोगियों के लिए।
	जेड-विधि का प्रयोग करें (बेया और निकोल 1995)
	इंजेक्शन के किनारे बदलें और इसे मेडिकल रिकॉर्ड में चिह्नित करें
	दर्द और ऊतक विस्थापन को रोकने के लिए त्वचा को 90 डिग्री के करीब कोण पर धीरे से छेदें
	10 सेकंड के लिए 1 मिली की दर से घोल को धीरे-धीरे और धीरे-धीरे इंजेक्ट करें, ताकि यह मांसपेशियों में वितरित हो जाए
	सुई निकालने से पहले, 10 सेकंड प्रतीक्षा करें, और सुई को उसी कोण से बाहर निकालें जिस पर आपने प्रवेश किया था
	इंजेक्शन साइट को पूरा करने के बाद मालिश न करें, बस इंजेक्शन साइट को धुंध पैड से दबाएं

इंजेक्शन के बाद अपशिष्ट

प्रयुक्त सुई और सीरिंज एक संभावित खतरा हैं, इसलिए विभिन्न प्रकार के इंजेक्शन करने के नियम भी उनके उचित निपटान के लिए प्रदान करते हैं।

सबसे पहले, सुई विभाजक या सुई विनाशक का उपयोग करके सीरिंज से सुइयों को हटा दिया जाता है।

प्रयुक्त सिरिंज और सुई अलग भौतिक या रासायनिक कीटाणुशोधन (एक्टोक्लेविफिकेशन, माइक्रोवेव उपचार, कीटाणुनाशक समाधानों में विसर्जन) के अधीन हैं।

कीटाणुशोधन से पहले, कचरे को विशेष सीलबंद कंटेनर या बैग में रखा जाता है।

121 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 30 मिनट के लिए आटोक्लेविंग की जाती है, और सिरिंज और सुइयों का अंतिम विनाश एक चक्की या चक्की के साथ किया जाता है।

माइक्रोवेव विकिरण - अधिक आधुनिक तरीकाकीटाणुशोधन, क्योंकि यह कम ऊर्जा खपत है, और कीटाणुशोधन मोड पर नियंत्रण स्वचालित रूप से किया जाता है।

कचरे के संपर्क का तापमान लगभग 140 डिग्री सेल्सियस है। एक्सपोज़र की अवधि लगभग 60 मिनट है, जिसके बाद उपयोग किया जाता है चिकित्सा उपकरणकुचल कर नष्ट कर दिया जाता है।

स्व-विनाशकारी सिरिंजों को डिस्पोजेबल, पंचर-प्रतिरोधी कंटेनरों में ऑटोक्लेव या माइक्रोवेव ट्रीट करने के लिए रखा जाता है, और फिर सभी सामग्रियों के साथ निपटाया जाता है।

अंदर चिकित्सा अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण के लिए चिकित्सा संस्थानप्रयुक्त सीरिंज वाले कंटेनरों को सीलबंद किया जाना चाहिए, खतरनाक वर्ग के अनुसार लेबल किया जाना चाहिए और विशेष रूप से निर्दिष्ट कमरे में रखा जाना चाहिए।

अस्पताल के बाहर चिकित्सा अपशिष्ट के परिवहन के लिए, एक बंद शरीर के साथ एक विशेष परिवहन का उपयोग किया जाता है, जिसे उड़ान के बाद कीटाणुरहित किया जाता है और किसी अन्य उद्देश्य के लिए उपयोग नहीं किया जाता है।

उच्च जोखिम वर्ग के कचरे के साथ काम करते समय चिकित्सा कर्मचारीविशेष कपड़े और जूते पहनने चाहिए, जो बाकी कपड़ों से अलग रखे गए हों। हाथों पर दस्ताने पहने जाने चाहिए, और पुन: प्रयोज्य उपयोग के लिए कंटेनरों को अलग करने और धोने के लिए एक विशेष रबर एप्रन लगाया जाता है।

कचरा निपटान क्षेत्र में खाना या धूम्रपान करना सख्त वर्जित है।

डिस्पोजेबल उत्पादों के प्रसंस्करण, कीटाणुशोधन और निपटान के लिए सभी बुनियादी आवश्यकताएं चिकित्सा उद्देश्यनियामक दस्तावेजों, दिशानिर्देशों और SanPiN में लिखा गया है।

चमड़े के नीचे की वसा की परत को रक्त वाहिकाओं के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, इसलिए, अधिक के लिए त्वरित कार्रवाईदवा का उपयोग चमड़े के नीचे इंजेक्शन (एस / सी) द्वारा किया जाता है। चमड़े के नीचे इंजेक्शन औषधीय पदार्थमुंह से प्रशासित होने की तुलना में तेजी से अवशोषित होता है। एस / सी इंजेक्शन एक सुई के साथ 15 मिमी की गहराई तक बनाए जाते हैं और 2 मिलीलीटर तक की दवाएं इंजेक्ट की जाती हैं, जो जल्दी से ढीले चमड़े के नीचे के ऊतकों में अवशोषित हो जाती हैं और इसे प्रभावित नहीं करती हैं हानिकारक प्रभाव.

चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए सुई, सीरिंज के लक्षण:

सुई की लंबाई -20 मिमी

धारा -0.4 मिमी

सिरिंज मात्रा - 1; 2 एमएल
के लिए स्थान चमड़े के नीचे प्रशासन:

मध्य तीसरा कंधे की बाहरी-बाहरी सतह है;

जांघ की बाहरी-बाहरी सतह का मध्य तीसरा;

सबस्कैपुलरिस क्षेत्र;

पूर्वकाल पेट की दीवार।

इन जगहों पर त्वचा आसानी से एक तह में फंस जाती है और नुकसान का कोई खतरा नहीं होता है रक्त वाहिकाएं, नसों और पेरीओस्टेम। इंजेक्शन बनाने की अनुशंसा नहीं की जाती है: एडेमेटस चमड़े के नीचे की वसा वाले स्थानों में; खराब अवशोषित पिछले इंजेक्शन से जवानों में।

उपकरण:

बाँझ: धुंध टफ या कपास गेंदों के साथ एक ट्रे, एक 1.0 या 2.0 मिलीलीटर सिरिंज, 2 सुई, 70% शराब, ड्रग्स, दस्ताने।

गैर-बाँझ: कैंची, सोफे या कुर्सी, सुई कीटाणुरहित करने के लिए कंटेनर, सीरिंज, ड्रेसिंग।

निष्पादन एल्गोरिदम:

1. रोगी को हेरफेर का तरीका बताएं, उसकी सहमति लें।

2. एक साफ बागे पर रखो, एक स्वच्छ स्तर पर मुखौटा का इलाज करें, दस्ताने पहनें।

3. डायल दवा, सिरिंज से हवा छोड़ें, ट्रे में डालें।

4. इंजेक्शन साइट और दवाओं की पसंद के आधार पर रोगी को बैठें या लेटाएं।

5. इंजेक्शन क्षेत्र की जांच करें और तालमेल बिठाएं।

6. इंजेक्शन साइट को क्रमिक रूप से एक दिशा में 2 कपास गेंदों के साथ 70% अल्कोहल समाधान के साथ सिक्त करें: पहले एक बड़ा क्षेत्र, फिर दूसरी गेंद सीधे इंजेक्शन साइट पर, इसे अपने बाएं हाथ की छोटी उंगली के नीचे रखें।

7. अपने दाहिने हाथ में सिरिंज लें (अपने दाहिने हाथ की तर्जनी के साथ, सुई की प्रवेशनी को अपनी छोटी उंगली से पकड़ें - सिरिंज का प्लंजर, सिलेंडर को 1,3,4 उंगलियों से पकड़ें)।

8. अपने बाएं हाथ से त्वचा को एक त्रिकोणीय तह में इकट्ठा करें, नीचे की ओर।

9. सुई को 45 ° के कोण पर कट के साथ त्वचा के आधार में 1-2 सेमी (सुई की लंबाई का 2/3) की गहराई तक डालें, सुई के प्रवेशनी को पकड़ें तर्जनी।

10. स्थानांतरण बायां हाथसवार पर और दवा इंजेक्ट करें (सिरिंज को एक हाथ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित न करें)।

11. इंजेक्शन साइट को कॉटन बॉल और 70% अल्कोहल से दबाएं।

12. प्रवेशनी को पकड़कर सुई निकालें।

13. डिस्पोजेबल सिरिंज और सुई को 60 मिनट के लिए 3% क्लोरैमाइन के साथ कंटेनर में छोड़ दें।

14. दस्ताने निकालें, एक कंटेनर में एक निस्संक्रामक समाधान के साथ रखें।

15. हाथ धोएं, सुखाएं।

ध्यान दें।इंजेक्शन के दौरान और उसके बाद, 15-30 मिनट के बाद, रोगी से उसके स्वास्थ्य के बारे में और इंजेक्शन वाली दवा की प्रतिक्रिया (जटिलताओं और प्रतिक्रियाओं की पहचान) के बारे में पूछें।

चित्र एक।चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए साइटें

रेखा चित्र नम्बर 2। एस / सी इंजेक्शन तकनीक।

पर मधुमेहरोगियों को अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए प्रतिदिन अपने शरीर में इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना पड़ता है। यह अंत करने के लिए, स्वतंत्र रूप से इंसुलिन सीरिंज का उपयोग करने, हार्मोन की खुराक की गणना करने और इंजेक्शन एल्गोरिथ्म को जानने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है। अंतस्त्वचा इंजेक्शन... साथ ही, मधुमेह वाले बच्चों के माता-पिता को इस तरह के जोड़तोड़ करने में सक्षम होना चाहिए।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन विधि का उपयोग अक्सर उन मामलों में किया जाता है जहां यह आवश्यक होता है कि दवा समान रूप से रक्त में अवशोषित हो जाए। दवा इस प्रकार चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक में प्रवेश करती है।

यह काफी दर्द रहित प्रक्रिया है, इसलिए इस पद्धति का उपयोग इंसुलिन थेरेपी के साथ किया जा सकता है। यदि इंट्रामस्क्युलर मार्ग का उपयोग शरीर में इंसुलिन को इंजेक्ट करने के लिए किया जाता है, तो हार्मोन बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है, इसलिए ऐसा एल्गोरिथम ग्लाइसेमिया पैदा करके मधुमेह को नुकसान पहुंचा सकता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मधुमेह मेलेटस को चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए साइटों के नियमित परिवर्तन की आवश्यकता होती है। इसी वजह से करीब एक महीने बाद आपको इंजेक्शन के लिए शरीर के किसी दूसरे हिस्से का चुनाव करना चाहिए।

दर्द रहित इंसुलिन तकनीक का आमतौर पर स्वयं पर अभ्यास किया जाता है, और इंजेक्शन बाँझ खारा का उपयोग करके दिया जाता है। एक सक्षम इंजेक्शन के लिए एल्गोरिथ्म को उपस्थित चिकित्सक द्वारा समझाया जा सकता है।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन लगाने के नियम काफी सरल हैं। प्रत्येक प्रक्रिया से पहले, आपको अपने हाथों को अच्छी तरह से धोना चाहिए जीवाणुरोधी साबुन, उन्हें अतिरिक्त रूप से एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ भी इलाज किया जा सकता है।

सिरिंज का उपयोग करके इंसुलिन का इंजेक्शन बाँझ में किया जाता है रबर के दस्ताने... कमरे में पर्याप्त रोशनी प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन की शुरूआत के लिए, आपको आवश्यकता होगी:

• आवश्यक मात्रा की एक स्थापित सुई के साथ इंसुलिन सिरिंज।
• एक बाँझ ट्रे जहाँ कपास के पैड और गेंदें रखी जाती हैं।
• मेडिकल अल्कोहल 70%, जिसे संसाधित किया जाता है त्वचाइंसुलिन इंजेक्शन की साइट पर।
• प्रयुक्त सामग्री के लिए विशेष कंटेनर।
• सीरिंज के लिए कीटाणुनाशक समाधान।

इंसुलिन इंजेक्शन लगाने से पहले, इंजेक्शन साइट की पूरी तरह से जांच की जानी चाहिए। त्वचा को कोई नुकसान नहीं होना चाहिए, लक्षण चर्म रोगऔर जलन। यदि सूजन है, तो इंजेक्शन के लिए एक अलग क्षेत्र चुना जाता है।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए, आप शरीर के अंगों का उपयोग कर सकते हैं जैसे:

1. बाहरी कंधे की सतह;
2. जांघ की बाहरी बाहरी सतह;
3. पेट की दीवार की पार्श्व सतह;
4. स्कैपुला के नीचे का क्षेत्र।

चूंकि आमतौर पर हाथ और पैरों के क्षेत्र में वसायुक्त चमड़े के नीचे के ऊतक नहीं होते हैं, इसलिए वहां इंसुलिन इंजेक्शन नहीं दिए जाते हैं। अन्यथा, इंजेक्शन चमड़े के नीचे नहीं, बल्कि इंट्रामस्क्युलर होगा।

इस तथ्य के अलावा कि इस तरह की प्रक्रिया बहुत दर्दनाक है, इस तरह से हार्मोन की शुरूआत जटिलताओं को जन्म दे सकती है।

एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन कैसे किया जाता है?

मधुमेह रोगी एक हाथ से इंजेक्शन देता है, और दूसरे हाथ से त्वचा के वांछित क्षेत्र को धारण करता है। कलन विधि सही परिचयदवा मुख्य रूप से त्वचा की परतों के सही कब्जे में है।

साफ उंगलियों के साथ, आपको त्वचा के उस क्षेत्र को पकड़ने की जरूरत है जहां इंजेक्शन को तह में इंजेक्ट किया जाएगा।

इस मामले में, आपको त्वचा को निचोड़ने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि इससे चोट लग सकती है।

• बहुत सारे चमड़े के नीचे के ऊतकों के साथ एक उपयुक्त क्षेत्र चुनना महत्वपूर्ण है। पतलेपन से ग्लूटल क्षेत्र ऐसी जगह बन सकता है। इंजेक्शन के लिए, आपको फोल्ड बनाने की भी आवश्यकता नहीं है, आपको बस त्वचा के नीचे की चर्बी को महसूस करने और उसमें इंजेक्ट करने की आवश्यकता है।
• इंसुलिन सिरिंज को डार्ट की तरह पकड़ना चाहिए - अंगूठे और तीन अन्य उंगलियों की मदद से। इंसुलिन को प्रशासित करने की तकनीक का एक बुनियादी नियम है - कि इंजेक्शन से रोगी को दर्द नहीं होता है, आपको इसे जल्दी से करने की आवश्यकता है।
• क्रियाओं के अनुसार थ्रस्ट करने के लिए एल्गोरिथम डार्ट फेंकने के समान है, डार्ट्स खेलने की तकनीक एक आदर्श संकेत होगी। मुख्य बात यह है कि सिरिंज को मजबूती से पकड़ना है ताकि यह आपके हाथों से बाहर न जाए। यदि डॉक्टर ने सिखाया है कि चमड़े के नीचे इंजेक्शन कैसे लगाया जाता है, सुई की नोक को त्वचा से छूना और धीरे-धीरे निराशाजनक होना, समान विधिगलत है।
• सुई की लंबाई के आधार पर त्वचा की तह बनती है। स्पष्ट कारणों से, छोटी सुइयों वाली इंसुलिन सीरिंज मधुमेह के लिए सबसे सुविधाजनक और दर्द रहित होगी।
• भविष्य के इंजेक्शन की साइट से दस सेंटीमीटर की दूरी पर होने पर सिरिंज वांछित गति में तेजी लाता है। यह सुई को तुरंत त्वचा के नीचे घुसने देगा। पूरे हाथ की गति की मदद से त्वरण दिया जाता है, इसमें प्रकोष्ठ भी शामिल होता है। जब सिरिंज त्वचा के क्षेत्र के करीब होती है, तो कलाई सुई की नोक को बिल्कुल लक्ष्य पर निर्देशित करती है।
• सुई त्वचा के नीचे घुसने के बाद, आपको प्लंजर को पूरी तरह से दबाने की जरूरत है, इंसुलिन की पूरी मात्रा को इंजेक्ट करना। इंजेक्शन के बाद, आप तुरंत सुई को नहीं हटा सकते हैं, आपको पांच सेकंड इंतजार करने की आवश्यकता है, जिसके बाद इसे त्वरित आंदोलनों के साथ हटा दिया जाता है।

वर्कआउट के रूप में संतरे या अन्य फलों का प्रयोग न करें।

वांछित लक्ष्य को सटीक रूप से कैसे मारा जाए, यह जानने के लिए, सुई पर प्लास्टिक की टोपी के साथ एक सिरिंज के साथ फेंकने की तकनीक का अभ्यास किया जाता है।

एक सिरिंज कैसे भरें

न केवल इंजेक्शन एल्गोरिदम को जानना महत्वपूर्ण है, बल्कि सिरिंज को सही ढंग से भरने और जानने में सक्षम होना भी महत्वपूर्ण है।

1. प्लास्टिक की टोपी को हटाने के बाद, आपको सिरिंज में हवा की एक निश्चित मात्रा को इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है, जो इंजेक्ट किए गए इंसुलिन की मात्रा के बराबर होती है।
2. एक सिरिंज की मदद से शीशी पर लगे रबर कैप को छेद दिया जाता है, जिसके बाद सिरिंज से खींची गई सारी हवा निकल जाती है।
3. उसके बाद, बोतल के साथ सिरिंज को ऊपर की ओर घुमाया जाता है और लंबवत रखा जाता है।
4. छोटी उंगलियों से सिरिंज को हथेली से कसकर दबाया जाना चाहिए, जिसके बाद प्लंजर तेजी से नीचे की ओर खिंचता है।
5. सिरिंज में इंसुलिन की एक खुराक खींचना आवश्यक है, जो कि आवश्यकता से 10 यूनिट अधिक है।
6. सिरिंज में दवा की आवश्यक खुराक होने तक पिस्टन को आसानी से दबाया जाता है।
7. शीशी से निकालने के बाद, सिरिंज को लंबवत रखा जाता है।

विभिन्न प्रकार के इंसुलिन का एक साथ प्रशासन

मधुमेह रोगी अक्सर उपयोग करते हैं विभिन्न प्रकाररक्त शर्करा के स्तर को तत्काल सामान्य करने के लिए इंसुलिन। यह इंजेक्शन आमतौर पर सुबह दिया जाता है।

एल्गोरिथ्म में इंजेक्शन का एक विशिष्ट क्रम है:

• प्रारंभ में, आपको अति पतली इंसुलिन इंजेक्ट करने की आवश्यकता है।
• इसके बाद, शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन इंजेक्ट किया जाता है।
• उसके बाद, विस्तारित इंसुलिन का उपयोग किया जाता है।

यदि लैंटस लंबे समय तक अभिनय करने वाले हार्मोन के रूप में कार्य करता है, तो इंजेक्शन एक अलग सिरिंज का उपयोग करके किया जाता है। तथ्य यह है कि यदि किसी अन्य हार्मोन की कोई खुराक शीशी में प्रवेश करती है, तो इंसुलिन की अम्लता बदल जाती है, जिससे अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं।

किसी भी हाल में मिलाना नहीं चाहिए विभिन्न प्रकारएक सामान्य शीशी में या एक सिरिंज में हार्मोन। एक अपवाद हैगडोर्न का तटस्थ प्रोटामाइन इंसुलिन हो सकता है, जो भोजन से पहले लघु-अभिनय इंसुलिन की क्रिया को धीमा कर देता है।

यदि इंजेक्शन स्थल पर इंसुलिन लीक हो गया है

इंजेक्शन के बाद, आपको इंजेक्शन साइट को छूना होगा और अपनी उंगली को अपनी नाक पर लाना होगा। यदि आप परिरक्षकों को सूंघते हैं, तो इसका मतलब है कि पंचर साइट से इंसुलिन का रिसाव हुआ है।

इस मामले में, आपको अतिरिक्त रूप से हार्मोन की लापता खुराक का परिचय नहीं देना चाहिए। डायरी में यह नोट किया जाना चाहिए कि दवा खो गई थी। यदि किसी मधुमेह रोगी का रक्त शर्करा बढ़ जाता है, तो इस स्थिति का कारण स्पष्ट और स्पष्ट होगा। इंजेक्शन वाले हार्मोन की क्रिया पूरी होने पर रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करना आवश्यक है।

सही तरीके से इंजेक्शन लगाने का तरीका जानना बहुत उपयोगी है, क्योंकि नर्स को बुलाना या क्लिनिक जाना हमेशा संभव नहीं होता है। पेशेवर रूप से घर पर इंजेक्शन लगाने में कुछ भी मुश्किल नहीं है। इस लेख के लिए धन्यवाद, यदि आवश्यक हो, तो आप उन्हें अपने लिए या अपने प्रियजनों के लिए बना सकते हैं।

इंजेक्शन से डरो मत। आखिरकार, प्रशासन की इंजेक्शन विधि चिकित्सा की आपूर्तिकई मामलों में मौखिक से बेहतर। इंजेक्शन के साथ, अधिक सक्रिय पदार्थ बिना परिश्रम के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है नकारात्मक प्रभावजठरांत्र संबंधी मार्ग पर।

अधिकांश दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। व्यक्तिगत दवाएंउदाहरण के लिए, इंसुलिन या ग्रोथ हार्मोन को चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, यानी दवा सीधे चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में प्रवेश करती है। आइए परिचय के इन तरीकों पर विस्तार से विचार करें। इसके बारे में तुरंत कहा जाना चाहिए संभावित जटिलताएं. यदि इंजेक्शन एल्गोरिदम का पालन नहीं किया जाता है, तो निम्नलिखित होने की संभावना है: सूजन, नरम ऊतकों (फोड़ा), रक्त विषाक्तता (सेप्सिस), तंत्रिका चड्डी और कोमल ऊतकों को नुकसान। कई रोगियों को इंजेक्शन लगाने के लिए एक सिरिंज का उपयोग करने से फैलने में मदद मिलती है एचआईवी संक्रमणऔर कुछ हेपेटाइटिस (उदाहरण के लिए, बी, सी, आदि)। इसलिए, इसमें बडा महत्वसंक्रमण की रोकथाम में, सड़न रोकनेवाला के नियमों का पालन करें और स्थापित एल्गोरिदम के अनुसार इंजेक्शन लगाएं, जिसमें प्रयुक्त सीरिंज, सुई, कपास की गेंद आदि का निपटान शामिल है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए क्या आवश्यक है

सिरिंज की मात्रा 2-5 मिली
इंजेक्शन सुई 3.7 सेमी तक लंबी, कैलिबर 22-25
3.7 सेमी लंबी, कैलिबर 21 . तक की शीशी से दवा लेने के लिए सुई
टैम्पोन एक एंटीसेप्टिक समाधान (शराब, क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन) में दिखावा किया
कच्चे कपास की गेंद
बैंड-सहायता पट्टी

चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए आपको क्या चाहिए

इकट्ठे (सुई के साथ) इंसुलिन सिरिंज (0.5-1ml कैलिबर 27-30)
शराब से उपचारित कपास की गेंद
सूखी कपास की गेंद
चिपकने वाला प्लास्टर

जहां तक ​​संभव हो, समाधान के इंजेक्शन से एक घंटे पहले सिरिंज को पैकेज में रेफ्रिजरेटर में रखना आवश्यक है, जो इंजेक्शन के दौरान सुई के विरूपण से बचने में मदद करेगा।

जिस कमरे में इंजेक्शन लगाया जाएगा, उसमें अच्छी रोशनी होनी चाहिए। आवश्यक उपकरण साफ टेबल की सतह पर रखे जाने चाहिए।

अपने हाथों को साबुन से अच्छे से धोएं।

डिस्पोजेबल उपकरण पैकेजिंग की जकड़न, साथ ही औषधीय उत्पाद की समाप्ति तिथि की जाँच करें। डिस्पोजेबल सुइयों का पुन: उपयोग करने से बचें।

एक एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त एक कपास झाड़ू के साथ बोतल के ढक्कन का इलाज करें। तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि शराब पूरी तरह से वाष्पित न हो जाए (ढक्कन सूख जाए)।

ध्यान!सीरिंज और अन्य सामान का उपयोग न करें जो बिना पैक किए गए थे या यदि इसकी अखंडता का उल्लंघन किया गया था। यदि बोतल आपके सामने खोली गई है तो उसका उपयोग न करें। एक्सपायरी डेट के साथ दवा चलाना मना है।

शीशी से सिरिंज में दवा का एक सेट

#1 ... सिरिंज निकालें और उसमें सॉल्यूशन-सेट सुई लगाएं।

#2 ... सिरिंज में मात्रा के हिसाब से उतनी ही हवा डालें जितनी आपको दवा को इंजेक्ट करने के लिए चाहिए। इस क्रिया से शीशी से दवा एकत्र करना आसान हो जाता है।

#3 ... यदि घोल एक शीशी में छोड़ा जाता है, तो इसे खोला जाना चाहिए और टेबल की सतह पर रखा जाना चाहिए।

#4 ... कट से बचने के लिए आप शीशी को कागज़ के तौलिये से खोल सकते हैं। घोल को उठाते समय, सुई को शीशी के तले में न डालें, अन्यथा सुई सुस्त हो जाएगी। जब थोड़ा सा घोल बचा हो, तो शीशी को झुकाएं और शीशी की दीवार से घोल इकट्ठा करें।

#5 ... रिफिल करने योग्य बोतल का उपयोग करते समय, रबर कैप को एक समकोण पर सुई से छेदें। फिर बोतल को पलट दें और उसमें पहले खींची गई हवा को इंजेक्ट करें।

#6 ... सिरिंज में घोल की आवश्यक मात्रा डालें, उस पर टोपी लगाकर सुई को हटा दें।

#7 ... सुइयों को उसी में बदलें जिससे आप इंजेक्शन लगाएंगे। इस सिफारिश का पालन किया जाना चाहिए यदि समाधान एक पुन: प्रयोज्य बोतल से खींचा जाता है, क्योंकि रबर की टोपी को छेदते समय सुई कुंद हो जाती है, हालांकि यह दृष्टि से ध्यान देने योग्य नहीं है। उन्हें निचोड़ कर सिरिंज में हवा के बुलबुले का निपटान करें और ऊतक में समाधान इंजेक्ट करने के लिए तैयार करें।

#8 ... एक दूषित सतह पर सुई पर टोपी के साथ सिरिंज रखें। यदि घोल तैलीय है, तो इसे शरीर के तापमान तक गर्म किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, ampoule या बोतल को लगभग 5 मिनट तक बांह के नीचे रखा जा सकता है। धारा के नीचे खड़े न हों गर्म पानीया किसी अन्य तरीके से, क्योंकि इस मामले में इसे ज़्यादा गरम करना आसान है। गरम तेल समाधानमांसपेशियों में इंजेक्ट करना बहुत आसान है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन

#1 ... एक एंटीसेप्टिक में डूबा हुआ एक झाड़ू के साथ इंजेक्शन साइट का इलाज करें। समाधान को नितंबों के ऊपरी बाहरी भाग में या अंदर इंजेक्ट करना सबसे अच्छा है बाहरकूल्हों। स्वैब करने के बाद, आपको एंटीसेप्टिक के सूखने का इंतजार करना चाहिए।

#2 ... सुई से टोपी निकालें, दो अंगुलियों से इच्छित सम्मिलन स्थल की त्वचा को फैलाएं।

#3 ... एक दृढ़ गति के साथ, सुई को लगभग पूरी लंबाई में एक समकोण पर डालें।

#4 ... घोल को धीरे-धीरे इंजेक्ट करें। उसी समय, सिरिंज को आगे-पीछे न करने का प्रयास करें, अन्यथा सुई मांसपेशियों के तंतुओं को अनावश्यक माइक्रोट्रामा का कारण बनेगी।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए नितंब के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश के क्षेत्र में समाधान इंजेक्ट करना सही है।

इंजेक्शन के लिए भी उपयुक्त मध्य भागकंधा।

इसके अलावा, समाधान को पार्श्व जांघ क्षेत्र में इंजेक्ट किया जा सकता है। (चित्र में हाइलाइट किया गया।)

#5 ... सुई निकालें। घाव चैनल को बंद करते हुए त्वचा बंद हो जाएगी, जो दवा को वापस बाहर की ओर बहने से रोकेगी।

#6 ... एक कपास की गेंद के साथ इंजेक्शन साइट को सुखाएं और यदि आवश्यक हो, तो चिपकने वाले प्लास्टर की एक पट्टी के साथ कवर करें।

ध्यान!आप त्वचा में सुई नहीं डाल सकते हैं, अगर उनके पास है यांत्रिक चोट, दर्द महसूस होता है, मलिनकिरण देखा जाता है, इत्यादि। एक बार में प्रशासित होने की अनुमति देने वाले समाधान की अधिकतम मात्रा 3 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। हर 14 दिनों की तुलना में एक ही स्थान पर समाधान प्राप्त करने से बचने के लिए इंजेक्शन साइट को बदलने की सिफारिश की जाती है। यदि आपके पास साप्ताहिक इंजेक्शन हैं, तो नितंबों और जांघों दोनों का उपयोग करें। जब आप दूसरे दौर में इंजेक्शन लगाते हैं, तो पिछले इंजेक्शन साइट से कुछ सेंटीमीटर आगे बढ़ने का प्रयास करें। अपनी उंगली से महसूस करें, शायद आप महसूस कर सकते हैं कि आखिरी इंजेक्शन कहां था और थोड़ा सा बगल में चुभें।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन

एक एंटीसेप्टिक के साथ इंजेक्शन साइट का इलाज करें। नाभि के आसपास का निचला पेट - सबसे अच्छी जगहइंजेक्शन के लिए। शराब के पूरी तरह से सूखने की प्रतीक्षा करें।

छायांकित क्षेत्र पेट के उस क्षेत्र को इंगित करता है जो दवा के उपचर्म प्रशासन के लिए सबसे उपयुक्त है।

#1 ... टोपी हटा दें। चमड़े के नीचे की चर्बी को मांसपेशियों से अलग करने के लिए त्वचा को एक तह में इकट्ठा करें।

#2 ... सख्त आंदोलनों के साथ, सुई को 45 डिग्री के कोण पर डालें। सुनिश्चित करें कि सुई त्वचा के नीचे स्थित है न कि मांसपेशियों की परत में।

#3 ... घोल इंजेक्ट करें। यह सुनिश्चित करने की कोई आवश्यकता नहीं है कि आप बर्तन में नहीं गए हैं।

#4 ... सुई निकालें और त्वचा की तह को छोड़ दें।

त्वचा को एक तह में एकत्र किया जाना चाहिए, जो चमड़े के नीचे की वसा परत में समाधान की शुरूआत की सुविधा प्रदान करता है।

एक एंटीसेप्टिक के साथ इंजेक्शन क्षेत्र का इलाज करें। यदि आवश्यक हो, तो दवा के इंजेक्शन के बाद, पंचर साइट को चिपकने वाले प्लास्टर की एक पट्टी से सील किया जा सकता है।

ध्यान!त्वचा में एक सुई डालना असंभव है यदि उन पर यांत्रिक चोटें हैं, दर्द महसूस होता है, मलिनकिरण देखा जाता है, आदि। एक बार में 1 मिलीलीटर से अधिक समाधान इंजेक्ट करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। प्रत्येक इंजेक्शन में किया जाना चाहिए विभिन्न क्षेत्रोंतन। उनके बीच की दूरी कम से कम 2 सेमी होनी चाहिए।

वर्तमान में, पैरेन्टेरल के तीन मुख्य तरीके हैं (अर्थात बायपास करना पाचन तंत्र) दवा प्रशासन: चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा। इन विधियों के मुख्य लाभों में कार्रवाई की गति और खुराक की सटीकता शामिल है। यह भी महत्वपूर्ण है कि दवा पेट और आंतों के एंजाइमों के साथ-साथ यकृत के बिना अपरिवर्तित रक्त प्रवाह में प्रवेश करती है। कुछ कारणों से इंजेक्शन द्वारा दवाओं का प्रशासन हमेशा संभव नहीं होता है मानसिक बीमारीइंजेक्शन और दर्द के डर के साथ-साथ रक्तस्राव, इच्छित इंजेक्शन की साइट पर त्वचा में परिवर्तन (उदाहरण के लिए, जलन, पीप प्रक्रिया), अतिसंवेदनशीलतात्वचा, मोटापा या क्षीणता। इंजेक्शन के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, आपको सुई की सही लंबाई चुनने की आवश्यकता है। नस में इंजेक्शन के लिए, 4-5 सेमी की लंबाई के साथ सुइयों का उपयोग किया जाता है, चमड़े के नीचे के इंजेक्शन के लिए - 3-4 सेमी, और इंट्रामस्क्युलर के लिए - 7-10 सेमी। सुइयों के लिए नसों में तरल पदार्थ 45 ° के कोण पर कट होना चाहिए, और चमड़े के नीचे के इंजेक्शन के लिए, कट कोण तेज होना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि इंजेक्शन के लिए सभी उपकरण और समाधान बाँझ होने चाहिए। इंजेक्शन और अंतःशिरा संक्रमण के लिए, केवल डिस्पोजेबल सीरिंज, सुई, कैथेटर और जलसेक प्रणाली का उपयोग किया जाना चाहिए। इंजेक्शन लगाने से पहले, आपको डॉक्टर के नुस्खे को दोबारा पढ़ना चाहिए; पैकेज पर और शीशी या शीशी पर औषधीय उत्पाद के नाम की सावधानीपूर्वक जाँच करें; औषधीय उत्पाद, डिस्पोजेबल चिकित्सा उपकरण की समाप्ति तिथियों की जांच करें।

वर्तमान में प्रयुक्त एकल उपयोग सिरिंज, इकट्ठे विमोचन किया। इन प्लास्टिक सीरिंजों को फैक्ट्री स्टरलाइज़ किया जाता है और अलग बैग में पैक किया जाता है। प्रत्येक बैग में एक सुई के साथ एक सिरिंज या एक अलग प्लास्टिक कंटेनर में एक सुई होती है।

प्रक्रिया का क्रम:

1. एक डिस्पोजेबल सिरिंज का पैकेज खोलें, आस्तीन से सुई को अपने दाहिने हाथ में चिमटी के साथ लें, और इसे सिरिंज पर रखें।

2. तर्जनी के साथ आस्तीन को पकड़कर, इसके माध्यम से हवा या बाँझ समाधान पारित करके सुई की धैर्य की जांच करें; तैयार सिरिंज को एक बाँझ ट्रे में डालें।

3. एक शीशी या शीशी खोलने से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए दवा का नाम ध्यान से पढ़ें कि यह डॉक्टर के नुस्खे का अनुपालन करती है, खुराक और समाप्ति तिथि को स्पष्ट करने के लिए।

4. अपनी उंगली से ampoule की गर्दन को हल्के से थपथपाएं ताकि पूरा घोल ampoule के चौड़े हिस्से में हो।

5. शीशी को उसकी गर्दन के क्षेत्र में एक नेल फाइल के साथ फाइल करें और इसे 70% अल्कोहल के घोल में भिगोए हुए कॉटन बॉल से उपचारित करें; शीशी से घोल इकट्ठा करते समय, गैर-बाँझ चिमटी से उसमें से एल्यूमीनियम टोपी हटा दें और शराब के साथ एक बाँझ कपास की गेंद के साथ रबर स्टॉपर को पोंछ लें।

6. शीशी के ऊपरी (संकीर्ण) सिरे को रुई के गोले से तोड़ें जिसका उपयोग शीशी को रगड़ने के लिए किया जाता है।शीशी खोलने के लिए, कांच के टुकड़ों से चोट से बचने के लिए आपको एक कपास की गेंद का उपयोग करना चाहिए।

7. ampoule को बाएं हाथ में लें, इसे अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों से पकड़ें, और दाहिने हाथ में - सिरिंज।

8. सिरिंज पर डाली गई सुई को सावधानी से ampoule में डालें, और, पीछे खींचते हुए, धीरे-धीरे ampoule सामग्री की आवश्यक मात्रा को सिरिंज में खींचें, इसे आवश्यकतानुसार झुकाएं;

9. शीशी से घोल इकट्ठा करते समय, रबर स्टॉपर को सुई से छेदें, शीशी के साथ सुई को सिरिंज के शंकु पर रखें, शीशी को उल्टा उठाएं और सिरिंज में आवश्यक मात्रा में सामग्री डालें, डिस्कनेक्ट करें शीशी, इंजेक्शन से पहले सुई बदलें।

10. सिरिंज में हवा के बुलबुले निकालें: सुई के साथ सिरिंज को ऊपर की ओर घुमाएं और इसे आंखों के स्तर पर लंबवत पकड़कर, हवा और दवा की पहली बूंद को छोड़ने के लिए प्लंजर को दबाएं।

इंट्राडर्मल इंजेक्शन

1. सिरिंज में औषधीय घोल की निर्धारित मात्रा डालें।

2. रोगी को एक आरामदायक स्थिति लेने (बैठने या लेटने) के लिए कहें और इंजेक्शन वाली जगह को कपड़ों से मुक्त करें।

3. इंजेक्शन साइट को 70% अल्कोहल समाधान में भिगोकर एक बाँझ कपास की गेंद के साथ इलाज करें, ऊपर से नीचे तक एक दिशा में आंदोलन करें; इंजेक्शन स्थल पर त्वचा के सूखने तक प्रतीक्षा करें।

4. रोगी के अग्रभाग को बाएं हाथ से बाहर की ओर पकड़ें और त्वचा को ठीक करें (खींचें नहीं!)।

5. अपने दाहिने हाथ से, केवल सुई के कटे हुए हिस्से की लंबाई के लिए त्वचा की सतह पर 15 ° के कोण पर नीचे से ऊपर की दिशा में ऊपर की ओर एक कट के साथ त्वचा में सुई का मार्गदर्शन करें ताकि कट दिखाई दे त्वचा के माध्यम से।

6. सुई को हटाए बिना, सुई के कट के साथ त्वचा को थोड़ा ऊपर उठाएं ("तम्बू" बनाते हुए), अपने बाएं हाथ को सिरिंज प्लंजर में स्थानांतरित करें और, प्लंजर को दबाकर, दवा को इंजेक्ट करें।

7. सुई को तेज गति से निकालें।

8. प्रयुक्त सिरिंज और सुइयों को ट्रे में मोड़ो; इस्तेमाल किए गए कॉटन बॉल्स को एक कीटाणुनाशक घोल वाले कंटेनर में रखें।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन

इस तथ्य के कारण कि चमड़े के नीचे की वसा की परत रक्त वाहिकाओं के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, दवा की तेज कार्रवाई के लिए चमड़े के नीचे के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। मुंह के माध्यम से प्रशासित होने की तुलना में सूक्ष्म रूप से इंजेक्शन वाले औषधीय पदार्थों का प्रभाव तेजी से होता है। चमड़े के नीचे के इंजेक्शन सबसे छोटे व्यास की सुई के साथ 15 मिमी की गहराई तक बनाए जाते हैं और 2 मिलीलीटर तक की दवाओं को इंजेक्ट करते हैं, जो ढीले चमड़े के नीचे के ऊतक से जल्दी से अवशोषित हो जाते हैं और इस पर हानिकारक प्रभाव नहीं डालते हैं। चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए सबसे सुविधाजनक स्थान हैं: कंधे की बाहरी सतह; सबस्कैपुलरिस स्पेस; जांघ की बाहरी बाहरी सतह; पेट की दीवार की पार्श्व सतह; अक्षीय क्षेत्र का निचला भाग।

इन जगहों पर त्वचा आसानी से एक तह में फंस जाती है और रक्त वाहिकाओं, नसों और पेरीओस्टेम को नुकसान होने का कोई खतरा नहीं होता है। खराब अवशोषित पिछले इंजेक्शन से सील में, एडेमेटस चमड़े के नीचे के वसा वाले स्थानों में इंजेक्शन लगाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

तकनीक:

· अपने हाथ धोएं (दस्ताने पहनें);

शराब के साथ दो कपास गेंदों के साथ इंजेक्शन साइट का क्रमिक रूप से इलाज करें: पहले एक बड़ा क्षेत्र, फिर सीधे इंजेक्शन साइट;

शराब की तीसरी गेंद को अपने बाएं हाथ की पांचवीं उंगली के नीचे रखें;

अपने दाहिने हाथ में एक सिरिंज लें (अपने दाहिने हाथ की दूसरी उंगली से सुई के प्रवेशनी को पकड़ें, 5 वीं उंगली से - सिरिंज का प्लंजर, 3-4 उंगलियों के साथ नीचे से सिलेंडर को पकड़ें, और 1 के साथ) उंगली - ऊपर से);

· अपने बाएं हाथ से त्वचा को त्रिकोणीय गुना में इकट्ठा करें, नीचे आधार;

· सुई को ४५ ° के कोण पर त्वचा की तह के आधार में १-२ सेमी (सुई की लंबाई का २/३) की गहराई तक डालें, तर्जनी के साथ सुई के प्रवेशनी को पकड़ें;

· अपने बाएं हाथ को प्लंजर में स्थानांतरित करें और दवा इंजेक्ट करें (सिरिंज को एक हाथ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित न करें)।

ध्यान!यदि सिरिंज में हवा का एक छोटा बुलबुला है, तो दवा को धीरे-धीरे इंजेक्ट करें और त्वचा के नीचे के सभी घोल को न छोड़ें, सिरिंज में हवा के बुलबुले के साथ थोड़ी मात्रा में छोड़ दें:

सुई को कैनुला से पकड़कर निकालें;

· इंजेक्शन वाली जगह को कॉटन बॉल और अल्कोहल से दबाएं;

· करना हल्की मालिशत्वचा से रूई को हटाए बिना इंजेक्शन साइट;

· डिस्पोजेबल सुई पर टोपी लगाएं, सिरिंज को बेकार कंटेनर में फेंक दें।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन

कुछ दवाएं, जब चमड़े के नीचे प्रशासित होती हैं, दर्द का कारण बनती हैं और खराब अवशोषित होती हैं, जिससे घुसपैठ का निर्माण होता है। ऐसी दवाओं का उपयोग करते समय, साथ ही ऐसे मामलों में जहां वे अधिक प्राप्त करना चाहते हैं त्वरित प्रभाव, चमड़े के नीचे के प्रशासन को इंट्रामस्क्युलर प्रशासन द्वारा बदल दिया जाता है। मांसपेशियों में रक्त का एक विस्तृत नेटवर्क होता है और लसीका वाहिकाओं, जो दवाओं के तेज और पूर्ण अवशोषण के लिए स्थितियां बनाता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, एक डिपो बनाया जाता है, जिससे दवा धीरे-धीरे रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती है, और यह शरीर में आवश्यक एकाग्रता को बनाए रखता है, जो एंटीबायोटिक दवाओं के संबंध में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन शरीर के कुछ स्थानों पर किए जाने चाहिए, जहां मांसपेशियों के ऊतकों की एक महत्वपूर्ण परत होती है और बड़ी वाहिकाएं और तंत्रिका चड्डी करीब नहीं आती हैं। सुई की लंबाई चमड़े के नीचे की वसा की परत की मोटाई पर निर्भर करती है, क्योंकि यह आवश्यक है कि जब इंजेक्शन लगाया जाता है, तो सुई चमड़े के नीचे के ऊतक से गुजरती है और मांसपेशियों की मोटाई में प्रवेश करती है। तो, अत्यधिक चमड़े के नीचे की वसा परत के साथ, सुई की लंबाई 60 मिमी है, एक मध्यम - 40 मिमी के साथ। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सबसे उपयुक्त स्थान नितंब, कंधे और जांघ की मांसपेशियां हैं।

ग्लूटल क्षेत्र में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिएइसके ऊपरी बाहरी हिस्से का ही इस्तेमाल करें। यह याद रखना चाहिए कि सुई के साथ कटिस्नायुशूल तंत्रिका के आकस्मिक हिट से अंग का आंशिक या पूर्ण पक्षाघात हो सकता है। इसके अलावा, हड्डी (त्रिकास्थि) और बड़े बर्तन पास में स्थित हैं। पिलपिला मांसपेशियों वाले रोगियों में, इस साइट का स्थानीयकरण करना मुश्किल है।

रोगी को या तो उनके पेट पर रखें (पैर की उंगलियां अंदर की ओर मुड़ी हुई हों) या उनकी तरफ (पैर ऊपर की तरफ कूल्हे और घुटने पर आराम करने के लिए मुड़ा हुआ हो)

ग्लूटस मांसपेशी)। निम्नलिखित संरचनात्मक संरचनाओं को महसूस करें: ऊपरी पश्चवर्ती इलियाक रीढ़ और बड़ा थूक जांध की हड्डी... बीच से नीचे की ओर लंबवत एक रेखा खींचे

बीच की ओर घुटने की चक्की खात, दूसरा - ट्रोकेंटर से रीढ़ तक (प्रक्षेपण .) सशटीक नर्वलंबवत के साथ क्षैतिज रेखा से थोड़ा नीचे चलता है)। इंजेक्शन साइट का निर्धारण करें, जो ऊपरी बाहरी भाग में ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में स्थित है, रिज से लगभग 5-8 सेमी नीचे इलीयुम... बार-बार इंजेक्शन के साथ, दाएं और को वैकल्पिक करना आवश्यक है बाईं तरफइंजेक्शन साइट बदलें: यह प्रक्रिया के दर्द को कम करता है और जटिलताओं की रोकथाम है।

पार्श्व में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन चौड़ी मांसपेशीकूल्होंमध्य तीसरे में खर्च करें। दाहिने हाथ को फीमर के ट्रोकेन्टर से 1-2 सेंटीमीटर नीचे रखें, बाएं हाथ को पेटेला से 1-2 सेंटीमीटर ऊपर रखें, दोनों हाथों के अंगूठे लाइन में होने चाहिए। इंजेक्शन साइट का पता लगाएँ, जो दोनों हाथों की तर्जनी और अंगूठे से बने क्षेत्र के केंद्र में स्थित है। छोटे बच्चों और कमजोर वयस्कों को इंजेक्शन लगाते समय, त्वचा और मांसपेशियों को मोड़ा जाना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि औषधीय उत्पादबिल्कुल मांसपेशी मारा।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनकिया जा सकता है और डेल्टोइड मांसपेशी में।बाहु धमनी, नसें और नसें कंधे के साथ चलती हैं, इसलिए इस क्षेत्र का उपयोग केवल तब किया जाता है जब अन्य इंजेक्शन साइट उपलब्ध नहीं होती हैं या जब प्रतिदिन कई इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन किए जाते हैं। रोगी के कंधे और कंधे के ब्लेड से कपड़े हटा दें। रोगी को हाथ को आराम देने और उसे अंदर की ओर मोड़ने के लिए कहें कोहनी का जोड़... स्कैपुला की एक्रोमियल प्रक्रिया के किनारे को महसूस करें, जो त्रिभुज का आधार है, जिसका शीर्ष कंधे के केंद्र में है। इंजेक्शन साइट का पता लगाएँ - त्रिभुज के केंद्र में, एक्रोमियल प्रक्रिया से लगभग 2.5-5 सेमी नीचे। इंजेक्शन साइट को एक्रोमियल प्रक्रिया से शुरू करते हुए, डेल्टॉइड पेशी में चार अंगुलियों को रखकर दूसरे तरीके से भी निर्धारित किया जा सकता है।