Pravidlá prvej pomoci pri utopení. Utopenie

Utopenie je pomerne častou príčinou smrti, treťou najčastejšou príčinou smrti na svete v dôsledku neúmyselného zranenia. Utopenie vo vode je bežné najmä na jar av lete, so začiatkom kúpacej sezóny. Tento stav nie vždy končí smrťou. Včasná lekárska starostlivosť o utopenie pomáha zachrániť život človeka. Len treba vedieť, čo robiť. Prvá pomoc pri utopení je séria jednoduchých krokov, ktoré by mali poznať aj deti. Táto problematika je daná Osobitná pozornosť, praktické a teoretické hodiny na túto tému sa konajú vo všetkých vzdelávacích inštitúciách, počnúc juniormi školského veku.

Utopenie je patologický stav alebo smrť osoby, ktorá sa vyvíja v dôsledku neschopnosti dýchať, pretože dýchacie orgány sú uzavreté vodou. Tento proces je zložitý, ale od okamihu, keď sa dostane do vody, po smrť prejde veľmi málo času. A ak neposkytnete núdzovú pomoc v prípade utopenia včas, osoba zomrie. Na to, aby nastala smrť, nie je vôbec potrebné, aby človek zasiahol veľkú hĺbku. K utopeniu môže dôjsť iba vtedy, keď je hlava ponorená do kvapaliny. Stáva sa to pri nehodách, keď človek, pod vplyvom alkoholu alebo v bezvedomí, spadne tvárou dolu do mláky alebo vedľa stojacej nádoby s tekutinou.

Utopenie vo vode a iných tekutinách

Najčastejšie dochádza k utopeniu človeka vo vode, ale niekedy môžu nastať situácie, keď dôjde k zaduseniu akýmikoľvek inými tekutinami. Najčastejšie ide o priemyselné havárie. Utopenie vo vode má svoje vlastné charakteristiky v závislosti od zloženia vody. Bolo pozorované, že utopenie v sladkej vode má nejaké charakteristické rysy z utopenia človeka v slanej vode. Tieto údaje majú veľký význam pri zisťovaní mechanizmu a príčiny smrti, čo je veľmi dôležité, ak existuje podozrenie na trestnoprávnu povahu tohto prípadu.

Utopenie v sladkej vode

Prenikanie vody do pľúc vedie k tomu, že v dôsledku rozdielu v osmotických tlakoch obyčajnej vody a krvnej plazmy sa kvapalina nevyhnutne absorbuje do krvi. Krv sa zriedi vodou a celkový objem krvi sa zdvojnásobí. V dôsledku prenikania vody do celkového krvného obehu dochádza k hemolýze (deštrukcii) erytrocytov, po ktorej nasleduje uvoľnenie hemoglobínu. Zdvojnásobený objem krvi vytvára kolosálnu záťaž, ktorú nemôže vydržať. Zníženie koncentrácie červených krviniek môže viesť k ventrikulárnej fibrilácii. Membrány z erytrocytov, voľný hemoglobín sa snažia odstrániť obličky - akút zlyhanie obličiek... Utopenie v sladkej vode je tiež sprevádzané podráždením pľúcnych receptorov, čo vyvoláva bohatú tvorbu peny, čo len urýchľuje nástup asfyxie.

Zloženie elektrolytu morskej vody sa výrazne líši od zloženia elektrolytu človeka. Koncentrácia soli v morskej vode je oveľa vyššia. Podľa zákona osmózy, keď slaná morská voda vstupuje do pľúc, tekutá časť krvi je "priťahovaná" z cievy do pľúc. Tento mechanizmus je priamo opačný ako mechanizmus utopenia v sladkej vode. Vyvíja sa pľúcny edém charakteristická je aj tvorba pretrvávajúcej peny v dýchacích cestách. Smrť nastáva v dôsledku zástavy srdca, ktorá sa vyvíja v dôsledku nedostatku kyslíka v dôsledku zhrubnutia krvi. Predpokladá sa, že k utopeniu v slanej vode dochádza o niečo pomalšie, čo je spôsobené zvýšeným vztlakom tela v morskej vode. Poznamenalo sa tiež, že na rozvoj zástavy srdca z anoxie (nedostatok kyslíka), ktorá sa vyvíja v dôsledku zhrubnutia krvi, trvá asi 8 minút, zatiaľ čo pri utopení v sladkej vode trvá zastavenie procesu 2-3 minúty. srdce z hemodilúcie (riedenie krvi). Takéto znalosti sa vám budú hodiť pri implementácii prvá pomoc pri utopení.

Utopenie človeka v iných tekutinách

K utopeniu človeka môže dôjsť nielen vo vode. Môže to byť akákoľvek iná kvapalina. Najčastejšie ide o priemyselné havárie. Existujú príbehy, keď k utopeniu došlo v obrovských nádobách s mliekom, benzínom a vínom. K takejto tragédii môže dôjsť aj doma, keď malé deti ostanú bez dozoru. Utopenie v tomto prípade môže nastať v akýchkoľvek tekutinách, ktoré zanechajú dospelí vo vedrách, vaniach, nádržiach na miestach prístupných deťom.

Druhy utopenia

Utopenie vo vode a tekutinách môže prebiehať rôznymi spôsobmi. V súvislosti so zistenými rozdielmi sa začali rozlišovať tieto typy utopenia:

Pravda, alebo „bledé“ utopenie;
Asfyxia alebo "modré" utopenie;
Synkopa utopenie;
Zmiešaný typ utopenia.

Je dôležité vedieť rozlíšiť typy utopenia, pretože to závisí od znalosti mechanizmu, ktorým sa patologický proces v tele, objem a trvanie prvého zdravotná starostlivosť pri utopení.

Pod skutočným alebo "bledým" utopením sa rozumie proces, keď tekutina (voda) prúdi do pľúc, absorbuje sa do krvného obehu, čo vedie k hemodilúcii. Je potrebné poznamenať, že častejšie sa tento typ utopenia vyskytuje v prípadoch, keď topiaci sa dlho odolával vodnému živlu. Tomuto typu sa podľa farby pokožky utopencov hovorí „bledé“ utopenie. Farba kože pri utopení týmto mechanizmom je veľmi bledá. A výraz „mokrý“ sa udomácnil, pretože voda sa nachádza vo vnútorných orgánoch. Pľúca sú veľké, ťažké a naplnené tekutinou. Voda sa nachádza v žalúdku, črevách, dutinách.

Asfytický (spastický, "modrý", "suchý")

Asfytické utopenie je výsledkom spazmu hrtana v dôsledku podráždenia receptorov v dýchacom trakte vodou. V tomto prípade nemusí byť voda v pľúcach vôbec zistená alebo vytečie po smrti z asfyxie. Z tohto dôvodu sa nazýva aj „suchý“. Na rozdiel od „bledého“ utopenia má farba kože pri utopení týmto mechanizmom modrastú farbu. Preto sa takémuto utopeniu hovorí aj „modrý“.

Synkopa utopenie (reflex)

Nástup smrti v dôsledku vazospazmu a reflexnej zástavy srdca sa nazýva synkopa utopenie (syn. Reflex). Synkopa utopenie sa môže vyskytnúť v dôsledku prítomnosti srdcových a pľúcnych ochorení u človeka, v prítomnosti alergie na vodu. V tomto prípade smrť nastáva ešte pred nástupom tých zmien, ktoré sú spôsobené naplnením vodou dýchacieho traktu... Preto sa nezistili patognomické zmeny v krvi na utopenie a počas štúdia vnútorných orgánov počas utopenia synkopy.

Zmiešané utopenie

o zmiešaná forma vykazujú známky skutočného aj asfytického utopenia. Registruje sa v 20% prípadov.

Procesy vyskytujúce sa v tele v dôsledku uzavretia dýchacích ciest vodou môžu prebiehať rôznymi spôsobmi. Závisí, ako sme už povedali, od zloženia vody a od druhu utopenca. Podľa odborníkov je však mechanizmus utopenia vo všetkých prípadoch podobný a má niekoľko po sebe nasledujúcich fáz.

Reflexné zadržanie dychu

Len čo sa telo ponorí do vody, dýchanie sa reflexne oneskorí. Trvanie tejto fázy je u každého človeka iné a závisí od rezervných schopností organizmu. Po zadržaní dychu dochádza mimovoľne k pohybom dýchacích svalov.

Štádium inšpiračnej dyspnoe

Prevláda pohyb napodobňujúci nádych, pri ktorom začne voda aktívne prúdiť do pľúc. Podráždenie receptorov vodou spôsobuje reflex kašľa. V tomto bode voda, zmiešaná so vzduchom v pľúcach, vytvára penu charakteristickú pre utopenie.

Štádium exspiračnej dyspnoe

Prevládajú výdychové pohyby. Tlak v hrudníku sa zvyšuje, tlkot srdca sa stáva častejšie, na pozadí sa vyvíjajú extrasystoly hladovanie kyslíkom srdcového svalu. Etapy dýchavičnosti pri nádychu a výdychu sú časom boja, keď sa človek zo všetkých síl snaží zachrániť sa. Strata vedomia z hypoxie tomu môže zabrániť.

Štádium relatívneho odpočinku

V tomto okamihu sa dýchacie pohyby zastavia v dôsledku procesov inhibície v dýchacom centre, všetky svalové skupiny sa uvoľnia, telo utopeného muža ide ku dnu.

Konečné štádium dýchania

Je aktivované centrum riadenia chrbtice dýchacie centrum pokúsiť sa situáciu nejako napraviť. Objavujú sa nepravidelné prudké dýchacie pohyby. V dôsledku týchto pohybov voda preniká ešte hlbšie do častí pľúc, trhá alveoly a preniká do ciev.

Konečné zastavenie dýchania

Konečné zastavenie dýchania je výsledkom transcendentálnej inhibície v centrálnom nervovom systéme.

Dôvody utopenia sú rôzne a na lepšie pochopenie toho, prečo sa to deje, sa stačí zamyslieť nad tým, aké situácie nútia človeka byť v blízkom kontakte s vodou. Hlavnou príčinou utopenia je nehoda, ktorá môže byť spôsobená rôznych faktorov... Menej často môže byť utopenie vo vode výsledkom úmyselného činu zločincov. Ale tento spôsob vraždy sa nepoužíva veľmi často. Prírodné katastrofy, ako sú povodne, môžu prispieť k utopeniu. V takýchto situáciách sa s vodou ťažko vyrovnáva aj ako majster športu v plávaní.

Nepriame príčiny utopenia, ktoré sú rizikovými faktormi:

Prístup k vode

Prirodzene, v regiónoch s veľkým počtom vodných plôch je utopenie oveľa bežnejšie. Okrem toho je príčinou utopenia takmer vždy zanedbanie. jednoduché pravidlá správanie na vode: plávanie za bójkami, plávanie vo vodách s neznámou hĺbkou a topografiou dna, kúpanie v opitosti, plávanie v nepriaznivom počasí klimatické podmienky atď.

Neschopnosť plávať

Môžeš povedať hlavný dôvod utopenie. Ľudia, ktorí nevedia plávať, by vôbec nemali byť vo vode bez špeciálnych zariadení, ktoré ich dokážu udržať na vode (kruh, vesta).

Kúpanie alebo opitosť vodou

Alkohol je príčinou mnohých problémov v ľudskom živote. V alkoholovej intoxikácii človek nedokáže posúdiť súčasnú situáciu, čo často vedie k smutným následkom.

Muž

Podľa štatistík sú medzi všetkými topiacimi sa ľuďmi častejšie registrovaní muži. Je to spôsobené záľubami silnejšieho pohlavia (rybárstvo, potápanie, rafting, surfovanie atď.), Ako aj tým, že muži častejšie pijú alkohol, neboja sa plávať sami atď.

Detstvo

Obrovské percento detských úmrtí utopením sa vyskytuje vo veku 1-14 rokov. Ponechaní bez dozoru aj na pár minút sa stávajú obeťami vodného živlu.

Plávanie v studená voda

Studená voda pri vstupe do dýchacieho traktu dráždi receptory, dochádza k spazmu hrtana a asfyxii. Takto sa vyvíja „suchý“ typ utopenia. Plávanie v studenej vode alebo náhodný pád ľadová voda(napríklad pri zimnom rybolove) môže spôsobiť smrť v dôsledku kŕčov v končatinách, čo človeku sťažuje plávanie na breh. Pobyt v studenej vode v kombinácii s alkoholovým opojením môže obzvlášť rýchlo prispieť k utopeniu.

Zdravotné problémy

Keď je človek vo vode, choroby nezmiznú a niekedy môžu spôsobiť nehodu. Utopenie vo vode môže spôsobiť infarkt, ktorý človeka zastihne pri plávaní, epileptický záchvat atď.

Existujú rôzne druhy pomoci pre topiaceho sa muža. Je dôležité si uvedomiť, že topiaci sa človek naliehavo potrebuje starostlivosť o utopenie. Celý proces utopenia trvá 6-8 minút. Ak nestihnete poskytnúť prvú pomoc pri utopení, človek sa môže stratiť.

Typy pomoci pri utopení:

Prvá pomoc pri utopení (PMP pri utopení);
Resuscitácia pri utopení.

Prvá pomoc pri utopení

Prvá pomoc pri utopení – to sú úkony, ktoré musí vykonať každý, kto sa náhodou ocitne v blízkosti topiaceho sa človeka. Dokonca aj školáci sa učia týmto jednoduchým zručnostiam.

Objem PMP počas utopenia zahŕňa:

Prvým krokom je dostať človeka z vody. K tomu bude správne priplávať k nemu zozadu, aby v panike neschmatol záchrancu a nestiahol ho do hĺbky. Musíte chytiť topiaceho sa zozadu za vlasy alebo za ruky a doplávať k brehu.
Na brehu položte postihnutého do polohy na boku, preskúmajte ústnu dutinu. Ak je v ústach piesok, riasy, nečistoty, zvratky, vyprázdnite ústa.
Zavolajte záchranku.
Môžete stlačiť prst na koreň jazyka, umelo spôsobiť zvracanie. Takže dôjde k čisteniu žalúdočnej tekutiny, človek sa začne spamätávať.
Vyhodnoťte prítomnosť pulzu, srdcového tepu a reakcie zrenice na svetlo.
Ak postihnutý nejaví známky života, v prípade utopenia urýchlene pristúpiť k resuscitácii.

Resuscitácia pri utopení

Resuscitácia pri utopení zahŕňa masáž srdca cez hrudníka(nepriame) a umelé dýchanie v štádiu prvej pomoci pri utopení. Po príchode lekárov je utopený doručený do zdravotníckeho zariadenia, kde v prípade potreby resuscitačné opatrenia možno pokračovať v nemocničnom prostredí na oddelení intenzívna starostlivosť... Záchranca topiaceho sa musí po vyslobodení okamžite začať s resuscitáciou. ústna dutina pred možnou kontamináciou. Umelé dýchanie v kombinácii so srdcovou masážou by sa malo vykonávať až do príchodu núdzového vozíka alebo do okamihu, keď obeť nadobudne vedomie. Takéto udalosti by sa mali uskutočniť do 30 minút.

Po príchode lekárov obeť absolvuje množstvo resuscitačných opatrení zameraných na zotavenie dýchacie funkcie(umelá ventilácia pľúc), vyprázdnenie žalúdka od tekutiny (intubácia žalúdka). Ak je konštatovaná klinická smrť, lekári robia opatrenia, aby sa z tohto stavu dostali: kardiopulmonálna, podanie adrenalínu atď.

Aj keď sa človek po lekárskej starostlivosti počas topenia vráti k vedomiu a ubezpečí sa, že je všetko v poriadku, nemalo by mu byť dovolené ísť domov. Existuje vysoké riziko vzniku „sekundárneho utopenia“, keď smrť nastane nejaký čas po utopení a resuscitácii topiaceho sa. Preto je prevezený do nemocnice, kde lekári liečia komplikácie utopenia (pľúcny edém, zápal dýchacích ciest, poruchy elektrolytov akútne zlyhanie obličiek).

Utopenie PMP a typy utopenia

Opatrenia prvej pomoci pri utopení môžu mať svoje vlastné nuansy v závislosti od typu utopenia. Musíte o tom vedieť, pretože správne zvolená taktika správania pomôže nestratiť cenné minúty, na ktorých závisí život človeka.

Prvá pomoc pri utopení typu aspirácie

"Mokré" utopenie, typy pomoci:

PMP pre typ aspirácie utopením

Poskytovanie prvej pomoci pri utopení, charakterizované naplnením dýchacích a tráviacich orgánov vodou, sa redukuje na to, že po premiestnení utopeného na breh a vyprázdnení ústnej dutiny je potrebné odstrániť tekutinu, ktorá má vstúpil do tela. Na to stačí zatlačiť na koreň jazyka a telo obete položiť žalúdkom na vlastné koleno. Zatlačte medzi lopatky. Táto akcia by nemala trvať dlhšie ako 15 sekúnd. Aj keď tekutina nevyteká, nemá zmysel strácať čas. Je potrebné rýchlo prejsť na umelé dýchanie a masáž srdca.

Resuscitácia pri utopení tohto typu nemá žiadne zvláštnosti, vykonáva sa podľa známych pravidiel pred príchodom sanitky.

Liečba komplikácií, ktoré vznikajú dlhodobo. Ide o terapiu zameranú na prevenciu a liečbu pľúcneho edému, obnovu reologických vlastností krvi (boj proti hemolýze), obnovu funkcií mozgu, obličiek atď.

"Suché" utopenie, typy pomoci:

Prvá pomoc pri utopení asfyxie

Na odstránenie tekutiny z tela nie sú potrebné žiadne opatrenia, pretože pri tomto type tam nemusí byť. Ale musíte si prezrieť ústa, či nemáte cudzie predmety. Potom prejdite na kardiopulmonálna resuscitácia podľa všeobecných zásad.

Urgentná starostlivosť pri utopení v podmienkach liečebný ústav v prípade "suchého" utopenia sa vykonáva symptomaticky a je zameraný na obnovenie všetkých funkcií tela.

Asfytické utopenie sa považuje za o niečo priaznivejšie v tom zmysle, že úspešný výsledok pri poskytovaní núdzovej starostlivosti o utopenie je možný, ak bolo telo vo vode do 8 minút. Zatiaľ čo pri aspiračnom utopení nie je táto doba dlhšia ako 6 minút.

Reflexná starostlivosť o utopenie

Poskytovanie prvej pomoci pri reflexnom utopení má rovnaké zásady ako pri PMP pri utopení. Predpokladá sa, že prvá pomoc pri utopení v prípade synkopy môže poskytnúť utopenie pozitívny výsledok, aj keď telo obete bolo vo vode asi 12 minút. A ak bola voda studená alebo ľadová, potom vzhľadom na to, že metabolické procesy sa v ochladenom mozgu spomaľujú, môže sa toto obdobie posunúť na 20 minút.

Známky utopenia

Znamenia utopenia sa delia na vonkajšie a vnútorné. Vonkajšie znaky sú viditeľné voľným okom a na detekciu vnútorné znaky je potrebné vykonať štúdiu orgánov a tkanív utopenej osoby pomocou špeciálnych metód. To má potvrdiť utopenie ako príčinu smrti. Nález človeka vo vode predsa neznamená, že sa utopil. Typy utopenia zohrávajú dôležitú úlohu pri výskyte určitých symptómov.

V momente samotného procesu utopenia môže byť obraz iný. Z televíznych obrazoviek sme zvyknutí vidieť, že topiaci sa aktívne máva rukami, tápa vo vode a volá o pomoc. Ale nie vždy to tak je. Najčastejšie sa toto správanie topiaceho sa človeka spája s panikou, ktorá ho zachvátila. Navyše počas plaču vzduch opúšťa pľúca, čo len urýchľuje pohyb tela ku dnu. Vo väčšine prípadov naplnenie dýchacích ciest vodou zabraňuje vydávaniu zvukov. Je možné mať podozrenie, že sa človek topí, podľa príznakov, ako je vynorenie sa z vody, hlboké dýchanie a opätovné potápanie. Zároveň majú oči "sklenený" vzhľad, ústa sú otvorené.

Topiaca sa farba pleti

Pozoruhodná je aj farba kože počas utopenia. Pravé a synkopové topiace sa typy sa vyznačujú bledou pokožkou s modrastým alebo ružovo-modrým nádychom. Farba kože pri utopení je „suchý“ typ: koža sa zmení na modrú alebo tmavomodrú.

Pena v ústach a nose

Mať bielu alebo ružovú penu okolo úst a nosa je charakteristický znak utopenie. Táto pena vzniká ako výsledok miešania vzduchu a vody pri pokuse o dýchanie. Jeho zvláštnosťou je perzistentný charakter, pena sa ťažko oddeľuje od slizníc. Po zaschnutí zanecháva charakteristickú jemnú sieťovinu sivá na povrchu kože.

Opuch slizníc

Vyskytuje sa opuch spojoviek, pier, niekedy je zaznamenaný opuch celej tváre.

Pri vyberaní topiaceho sa živého z vody sa môžu vyskytnúť tieto príznaky:

kašeľ;
Zvracať;
Hnačka;
Zhoršené vedomie, až kóma.
Respiračná tieseň až po zastavenie vrátane.

Vnútorné príznaky utopenia

Telo utopenej osoby je podrobené dôkladnej prehliadke. Je to potrebné na potvrdenie utopenia ako príčiny smrti. U utopeného muža sa vyšetrujú vnútorné orgány rôzne metódy... Toto a popis zmien vnútorné orgány objavené pri pitve, ako aj množstvo štúdií uskutočnených v špeciálnych laboratóriách pomocou mikroskopu a iných technológií.

Pretrvávajúca pena v dýchacích cestách

V ústach, nose a prieduškovej dutine sa nachádza charakteristická jemnobublinková pena. So skutočným typom utopenia má ružová farba, môže byť zmiešaný s krvou, zatiaľ čo pri asfyxii ("suchom") utopení zostáva pena biela alebo sivastá.

Mokré pľúca

Pľúca sa zväčšujú, na ich povrchu sú odtlačky rebier, ktoré vznikajú v dôsledku prudkého nárastu objemu párový orgán viedlo k tomu, že hrudná dutina sa im stala malou. Pri reze s pľúcne tkanivo dolu steká ružová tekutina, farba pľúc je bledá, s ružovými fľakmi. Takéto zmeny sa nazývajú "mramorové pľúca".

Svalové krvácania

Pri vyšetrovaní svalov na krku, rukách a chrbte sa dajú zistiť krvácania – to je výsledok veľmi aktívnych pokusov topiaceho sa o útek. Pohyby sú také silné a ostré, že sa môžu poškodiť malé cievy.

Opuch vnútorných orgánov

Pri vyšetrovaní vnútorných orgánov si všimnete, že niektoré orgány sú edematózne, napríklad pečeň, pľúca, žlčníka... Potvrdzuje to ďalšie vyšetrenie orgánov pod mikroskopom.

Pretrhnutie tympanickej membrány

Medzera ušný bubienok nemožno považovať za špecifický znak, podľa niektorých autorov k takémuto javu môže dôjsť až posmrtne. Ale skutočnosť, že prasknutie bubienka a vniknutie vody do dutiny stredného ucha sa zistí u utopených ľudí, sa považuje za nepochybné.

Kompresná zlomenina cervikálny chrbtica

Často sa stáva, že človek, ktorý sa ponorí do vody, sa na hladine vody objaví už mŕtvy. Dôvodom je zlomenina krčných stavcov, ku ktorej dochádza pri skoku do vody v plytkej vode alebo v neznámej vodnej ploche s kamenistým dnom.

Je potrebné stanoviť diagnózu utopenia a laboratórne metódy výskumu. Nájdenie človeka vo vode neznamená, že jeho smrť nastala v dôsledku utopenia. Často je telo umiestnené vo vode, aby zakrylo stopy zločinu, čo simuluje nehodu. Odborníci však po vykonaní niekoľkých štúdií môžu poskytnúť spoľahlivý záver o tom, či došlo k nehode alebo či telo po smrti spadlo do vody.

Výskum planktónu

Hlavnou a vysoko informatívnou výskumnou metódou je detekcia planktónu v tele utopeného človeka. Planktón je názov pre malých obyvateľov rastlinného a živočíšneho pôvodu obývajúcich vodné plochy. Nie je možné ich vidieť voľným okom, ale sú jasne viditeľné pod mikroskopom. Špeciálna trieda mikroorganizmov, ktorých obal pozostáva z kremíka, má pre výskum mimoriadnu hodnotu. Ide o rozsievkový planktón (rozsievky), jeho detekcia v ľudskom tele je možná aj dlho po utopení. Ich škrupina je taká tvrdá, že nie je vystavená zničeniu vplyvom environmentálnych faktorov.

Každá vodná plocha je obývaná určitými druhmi planktónu. V rôznych lokalitách a zákutiach zemegule je planktónové zloženie vody rôzne. Aj to má svoju hodnotu pri vyšetrovaní utopenia. Preto sa pri skúmaní ľudských tkanív a orgánov na prítomnosť planktónu skúma aj vzorka vody odobratá v nádrži, kde utopenca našli.

Ak sa telo nájde mimo vody, odoberú sa vzorky z vodných plôch v danej oblasti. Neskôr sa výsledky porovnajú: rozsievky nájdené v tele sa porovnajú s rozsievkami vo vzorkách vody. Ak sa planktón nachádza v pľúcach a dýchacích cestách, znamená to len, že osoba bola vo vode. Nepopierateľným znakom utopenia je prítomnosť planktónu v obličkách a kostiach, kde sa tieto mikroorganizmy dostali do krvného obehu pri zmiešaní krvi s vodou.

Vnútorná mikroskopia

Na odhalenie spoľahlivých príznakov utopenia je tiež potrebné študovať vnútorné orgány utopeného človeka pod mikroskopom. Neexistujú žiadne špecifické príznaky utopenia, ale existujú malé zmeny naznačujúce možné utopenie. A spolu s ďalšími znakmi získanými pri externom vyšetrení tela utopeného človeka umožňujú stanoviť alebo vyvrátiť diagnózu utopenia.

Najinformatívnejšie sú v tomto smere pľúca. Takže pri vyšetrovaní pľúcneho tkaniva sa oblasti emfyzému (opuch) s ruptúrami interalveolárnych septa striedajú s oblasťami alveol obsahujúcich tekutinu (edém). Vo vnútri alveol, ako aj v prieduškách sa nachádza bledoružový obsah, niekedy sú viditeľné erytrocyty. V týchto štruktúrach možno nájsť aj častice rias a prvky planktónu.

Lymfogémia

Reflux krvi do spoločného lymfatického kanála, ktorý je výsledkom zvýšenia venózneho tlaku v systéme dutej žily, sa nazýva lymfogémia. Lymfa sa vyšetruje pod mikroskopom, zistené erytrocyty sa spočítajú pomocou špeciálnej počítacej komory.

Dôležitým aspektom v prevencii utopenia je výučba detí už od obdobia základného školského veku pravidlám bezpečného správania sa na vode, plaveckým zručnostiam, ako aj metódam prvej pomoci pri utopení.

Utopenie smrť alebo terminálny stav v dôsledku akútneho nedostatku kyslíka v mozgu a iných tkanivách, ku ktorému dochádza, keď sú dýchacie cesty naplnené tekutinou; druh asfyxie.Smrť utopením nastáva zvyčajne 3-5 minút po zastavení dýchania a krvného obehu.

Prvá pomoc pri utopení účinné len počas obdobia klinická smrť a je na mieste udalosti: odoberá sa tekutina z dýchacích ciest, vykonáva sa umelé dýchanie, masáž srdca. Po obnovení vitálnych funkcií je potrebné pozorovať lekára, pretože privedený späť k životu môže zomrieť, napríklad na pľúcny edém.

Ak je postihnutý pri vedomí, pulz a dýchanie sú uspokojivé a nie sú žiadne sťažnosti na nedostatočné dýchanie, potom by mal byť položený na tvrdý, suchý povrch tak, aby mal sklonenú hlavu, vyzliecť sa, utrieť suchým uterákom, dať horúci nápoj (čaj, káva alebo 1-2 polievkové lyžice. lyžice vodky) a zabaľte do teplej prikrývky.

Po vybratí postihnutého z vody s uspokojivým pulzom a dýchaním, ale v bezvedomí, musí zakloniť hlavu dozadu a vysunúť spodnú čeľusť, potom si ľahnúť tak, aby bola hlava znížená, a uvoľniť ústnu dutinu od bahna. , blato, zvracať, utrieť do sucha a tepla.

Pri vyťahovaní postihnutého z vody bez spontánneho dýchania, ale so zachovanou srdcovou činnosťou, po rovnakých predbežných opatreniach treba čo najskôr vykonať umelé dýchanie metódou z úst do úst alebo z úst do nosa. Rýchlosť umelého dýchania by mala byť 20-25 za minútu. Po obnovení spontánneho dýchania je potrebné podoprieť dolnú čeľusť postihnutého (pritlačiť ju k hornej), aby sa zabezpečilo dýchanie nosom. Potom sa obeť utrie dosucha a zahreje.

Ak nedochádza k spontánnemu dýchaniu a činnosti srdca, je potrebné kombinovať umelé dýchanie so stláčaním hrudníka. Po poskytnutí prvej pomoci, bez ohľadu na závažnosť stavu, musí byť obeť doručená najbližšiemu liečebný ústav, pretože vo všetkých, dokonca aj miernych prípadoch, sú možné vážne komplikácie, na ktoré môžete zomrieť.

Pravidlá záchrany utopencov ... Pri vyberaní topiaceho sa z vody musíte byť mimoriadne opatrní. V žiadnom prípade k nemu nepriplávajte spredu, iba zozadu. Popadnite topiaceho sa za vlasy alebo pod pazuchy, musíte ho otočiť hore nohami a plávať na breh, aby ste mu nedovolili zachytiť sa. Prvá pomoc začína ihneď po vybratí postihnutého z vody.

Postup pomoci pri utopení:

1. Najprv by ste mali vyčistiť ústa a hltan obete od cudzích predmetov.Postihnutého treba položiť bruchom na koleno tak, aby jeho hlava bola pod úrovňou hrudníka. Prstom zabalené v kúsku látky sa z úst a hltana odstránia riasy, bahno a zvratky. Toto sa musí robiť veľmi opatrne.

2. Odstráňte vodu z pľúc a žalúdka obete. Pre to2-3 krát stlačte hrudník obete a snažte sa odstrániť všetku vodu z pľúc a žalúdka. Potom sa obeť prevráti na chrbát.

3. Začnite resuscitáciu.Pokračujte v umelom dýchaní a stláčaní hrudníka až po tom, čo sa presvedčíte, že existujú príznaky klinickej smrti, predovšetkým, že srdce nepracuje. Resuscitácia sa začína takzvanou prekordiálnou mozgovou príhodou.Obeť sa položí na tvrdý povrch (napr. podlaha). Krátky sa aplikuje na dolnú tretinu hrudnej kosti, potiahnite prstom(úder musí korelovať s vekom a telesnou hmotnosťou obete) päsťou. Potom sa okamžite určí pulz na krčnej tepne. Niekedy stačí jeden úder na „naštartovanie“ srdca. Potom pokračujte na umelé vetranie pľúca.

Ak prekordiálny úder nepriniesol požadovaný výsledok, potom sa naplno rozbehne resuscitácia. Ošetrovateľ si kľakne naľavo od obete a položí obe dlane (jedna na druhú) na dolnú tretinu hrudnej kosti 2 cm vľavo od strednej čiary (dolná tretina hrudníka). Energickými trhnutiami s frekvenciou 60-80 za minútu tlačte na hrudnú kosť. Je potrebné stlačiť takou silou, aby sa hrudná kosť posunula dovnútra u dospelého o 3-5 cm, u dospievajúceho o 2-3 cm, v jednoročné dieťa o 1 cm.

U dieťaťa mladšieho ako 1 rok nepriama masáž srdiečka sa vyrábajú jedným palcom. Nepriama masáž srdca sa musí kombinovať s umelým dýchaním. Ak dvaja ľudia poskytujú pomoc, potom jeden vykonáva umelé dýchanie, druhý - masáž srdca. Najprv sa do pľúc vháňa vzduch a potom - 5-6 masážnych úderov srdca. Ak pomoc poskytuje jedna osoba, potom po dvoch po sebe idúcich „fúknutí“ vzduchu do pľúc je potrebné urobiť 15 masážnych ťahov. Keď je srdcová činnosť obnovená, bledosť koža klesá, objaví sa nezávislý impulz krčných tepien, u niektorých pacientov sa obnoví dýchanie a vedomie.

Opatrenia na záchranu topiaceho sa:

1. Pokračujte v resuscitácii buď do obnovenia samostatnej srdcovej činnosti a dýchania, alebo do príchodu rýchlej lekárskej pomoci, resp. jasné znaky smrť (kadaverické škvrny a rigor mortis, ktoré sa pozorujú po 2 hodinách).

2. Obeť musí byť urýchlene prevezená do nemocnice na jednotku intenzívnej starostlivosti. Toto sa musí urobiť bez ohľadu na to, ako sa obeť cíti.

Byť zdravý!

Na miestach, kde existujú vodné plochy, vždy existuje nebezpečenstvo utopenia. V zime môžu rybári nevypočítať hrúbku ľadu a skončiť v ľadovom zajatí. A v teplom období sa počet obetí niekoľkokrát zvyšuje. Každý, kto dobre pláva, by mal poznať pravidlá záchrany topiaceho sa na vode. Koniec koncov, mať potrebné informácie, môžete nielen pomôcť osobe, ale aj chrániť sa pred nehodou.

Musíte byť schopní vypočítať svoju silu, konať veľmi rýchlo. Koniec koncov, život človeka je vo vašich rukách a každé oneskorenie je spojené s vážnymi následkami. V prvých minútach je oveľa jednoduchšie oživiť topiaceho sa človeka. Voda sa totiž ešte nestihla dostať do pľúcnych alveol.

Príčiny tragických udalostí

Na dovolenke ľudia relaxujú, strácajú schopnosť racionálne uvažovať a často preceňujú svoje sily. Tí, ktorí vedia plávať, sa snažia plávať ďaleko do mora a ukazujú svoje zručnosti. Po vyhriatí na slnku sa plážoví návštevníci idú schladiť do studenej vody. Nie každý vie, že prudká zmena teploty môže dostať kŕč do nohy alebo paže. Rodičia boli rozptýlení a dieťa nesledovali. Deti ešte nemajú pocit strachu a môžu ísť do hĺbky bez toho, aby si uvedomovali dôsledky.

Samostatnú skupinu tvoria extrémni športovci, ktorí prenasledujú adrenalín a robia pre to všetko potrebné. Plávajú v búrke, skáču z útesu do vody, idú na gumenom člne ďaleko na more. Ľudia, ktorí sú pod vplyvom alkoholu, sa často stávajú obeťami hlbokej vody. Tí sú, ako sa hovorí, po kolená v mori.

Prvé príznaky topiaceho sa človeka

Predtým, ako sa vrhnete do vody, aby ste zachránili topiaceho sa muža, musíte sa uistiť, že sa človek skutočne topí. Ako sa to dá rozpoznať z brehu?

Poloha tela topiaceho sa človeka je zvyčajne vertikálna.
Ruky sú zdvihnuté a zdá sa, že sa nimi snaží niečo chytiť. Ale v skutočnosti len pleská rukami o vodu.
Hlava sa zdvihne nad vodu a potom zmizne.
Človek môže spočiatku kričať, volať o pomoc, no ak už nemá silu, mlčí. Deti takmer vždy nekričia, ale jednoducho zhrozene otvoria ústa a snažia sa chytiť vzduch.
Ak človek neodpovie na otázku: „Si v poriadku?“, potom je to znak problémov, ktoré sa mu prihodili.

Prvé kroky záchrancu

Predtým, ako sa vrhnete na záchranu topiaceho sa muža, musíte premýšľať o situácii. Určite niekoho požiadajte, aby zavolal vodnú záchrannú službu a ambulancia... Ak je to možné, musíte sa rýchlo vyzliecť. Ak to nie je možné, potom musíte aspoň vytočiť vrecká. Vyzúva si topánky. Koniec koncov, voda sa rýchlo hromadí, čo narúša pohyby a silne ťahá na dno.

Hádzanie do vody na záchranu topiaceho sa má zmysel, ak záchranár vie dobre plávať. Zdravie vám umožňuje vydržať silné bremená, pretože topiaci sa môže inštinktívne pevne chytiť svojho záchrancu, udrieť, stiahnuť ku dnu, utopiť sa. Na takýto zvrat treba byť pripravený a vedieť sa vymaniť zo silných rúk zúfalca.

Musíte tiež skontrolovať, kde je najlepšie začať so záchranou topiaceho sa muža. Je vhodné zvoliť si najbližší bod na brehu. Je lepšie behať viac popri brehu, ako plávať ďalej po vode. Tiež nemôžete skočiť do vody na neznámom mieste, pretože tam môžu byť nástrahy. Musíte rýchlo vstúpiť.

Keď zachraňujete človeka, vezmite si so sebou nejaké plavidlo: nafukovací kruh, loptu, dosku. Hodiť sa mu bude akýkoľvek predmet, o ktorý sa môže topiaci chytiť. Inak sa bude musieť držať len vás a bude problém ho dostať na breh.

Ak musíte zachrániť rybára, ktorý spadol pod ľad, potom sa k nemu nemôžete priblížiť v stoji, musíte napredovať v ľahu na ľade. Môžete mu natiahnuť dlhú palicu, sieť, rebrík, pevnú udicu. Môžete vytvoriť reťaz ľudí, ktorí ležia na ľade a držia sa navzájom. Toto je najbezpečnejšia vec.

Ako správne poskytnúť pomoc?

Na rýchle dosiahnutie topiaceho sa je lepšie použiť plavecký štýl kraul. Vždy priplávajte k obeti zozadu. Keďže človek zažíva panika, je schopný vás zasiahnuť, začať sa topiť, blokovať vaše pohyby a je hrozbou. Toto si treba pamätať a dávať si pozor.

Ak k nemu nemôžete priplávať zozadu, musíte sa ponoriť pod osobu a silne ju chytiť pod koleno nohy. Voľnou rukou prudko zatlačte druhé koleno dopredu, a tak otočte postihnutého späť k sebe.

Keď je topiaci sa už chrbtom k vám, potrebujete pravá ruka chyťte ho za pravé podpazušie a pevne vyplávajte na hladinu vody. Musíte sa presunúť na pobrežie na chrbte a podopierať hlavu osoby nad vodou.

Ako sa chrániť?

Záchrana topiaceho sa človeka je riskantná. Topiaci sa muž je vystrašený, je in v stave šoku a môže násilne chytiť svojho záchrancu rukami. Hrozí tak smrť človeka, ktorý chce pomôcť. V takýchto situáciách musíte byť schopní konať správne a bez toho, aby ste stratili myseľ, použiť silu, aby ste sa vyslobodili zo smrteľného objatia.

Aby ste sa zbavili zovretia, musíte sa krútiť, tlačiť na bradu, krútiť rukami opačná strana ale nepúšťaj to. Musíte sa pokúsiť ostro sa vykrútiť a zároveň osobu vysvetľovať a uisťovať slovami.

Ako odtiahnuť topiaceho sa na breh?

Spôsoby záchrany topiacich sa môžu byť rôzne, v závislosti od situácie a od toho, ako veľmi sa človek bráni a v akom stave sa nachádza. Spravidla sa ťahá osoba v ľahu na chrbte alebo na boku. Môžete ho držať za hlavu, podpazušie, chytiť ho za ruku v oblasti ramien, za vlasy alebo za golier, ak je oblečené.

Pri dodávaní osoby na pobrežie musíte starostlivo sledovať, či je jeho hlava vždy nad hladinou vody, aby nespadla do dýchacích ciest. Keď záchranár pláva bokom, vie sa zorientovať v teréne a ísť najkratšou cestou k záchrane.

Ak mal záchranca možnosť zobrať si z brehu záchrannú výstroj, napríklad kruh či loptu, ktoré majú ľudia na pláži, tak treba topiaceho prinútiť, aby ich zovrel rukami. Samozrejme, ak je človek ešte pri vedomí.

Druhy utopenia

Zásahy na záchranu topiaceho sa závisia od druhu utopenia. Sú tri druhy.

Biela asfyxia, iným spôsobom sa tento typ nazýva aj imaginárne utopenie. Zo strachu, že sa voda dostane do pľúc, človek reflexne dostane kŕč, prestane dýchať a zastaví sa srdce. Takto utopený muž môže byť po 20 minútach znovu oživený.
Modrá asfyxia nastáva, keď voda vstúpila do pľúcnych mechúrikov. Autor: vonkajší vzhľad to človek ľahko pochopí. Tvár, uši, pery, prsty nadobudnú fialový tón pleti. Toho treba urgentne vyprostiť, záchranár má k dobru len 5 minút.
Ďalší typ utopenia nastáva pri útlme nervových procesov. Stáva sa to pod vplyvom alkoholu alebo z podchladenia tela. Záchrana sa poskytuje od 5 do 10 minút.

Prvá pomoc

Pri záchrane topiaceho sa človeka treba najskôr skontrolovať dýchanie a tlkot srdca. Ak sú prítomné vitálne znaky, musíte z neho odstrániť mokré oblečenie, položiť ho tak, aby bola hlava dole alebo na boku. Prikryte teplou prikrývkou. Ak je človek schopný piť, môžete mu dať teplý nápoj.

Keď je človek v bezvedomí, musíte sa postaviť na jedno koleno, položiť osobu na brucho na druhé koleno, hore nohami. Pokúste sa mu vyčistiť piesok z úst, narovnať jazyk dopredu, aby nedošlo k potopeniu. Voda, ktorá vstúpila do tela, by sa mala vyliať. Až potom je potrebné začať s resuscitáciou. Podľa pravidiel na záchranu topiaceho sa muža musíte urobiť umelé dýchanie a stláčanie hrudníka.

Resuscitačné opatrenia

Na umelé dýchanie je človek umiestnený na tvrdom povrchu, pod krkom - valčekom. Aby človek začal dýchať, jeho pľúca musia byť naplnené vzduchom. Na to robí záchranár hlboký nádych, nakloní sa nad ústa utopenca a vydýchne mu do dýchacích ciest. Ak sa hrudník zdvihol, znamená to, že vzduch vstúpil do jeho pľúc. Toto by sa malo robiť každé 1-2 sekundy. Za minútu by malo byť aspoň 30 výdychov.

Počas prestávok sa vykonáva masáž srdca. Lepšie, keď to produkuje druhá osoba. Dlane dvoch rúk sú umiestnené na hrudi človeka v oblasti srdca, jedna na druhej. Rytmicky a silne tlačí na hrudnú kosť. Musíte urobiť 15 kliknutí za 10 sekúnd. V resuscitácii sa pokračuje, kým sa človek nespamätá. Toto môže byť pekné dlho... Ale v žiadnom prípade by ste nemali prestať. Podľa štatistík väčšina zachránených neprežila len preto, že prestali s resuscitáciou.

Určite si zavolajte záchranku, pretože záchrana topiaceho sa na vode je dlhý proces.

Relax pri jazierku nie je vždy príjemný. Nesprávne správanie vo vode resp núdzové situácie môže viesť k utopeniu. Ohrozené sú najmä malé deti, ale aj dospelí, ktorí sú dobrí v plávaní, sa môžu stať obeťami silných prúdov, záchvatov a vírov. Čím skôr je obeť vytiahnutá z vody a poskytnutá prvá pomoc pri utopení (odstránenie tekutiny z dýchacieho traktu), tým vyššia je šanca na záchranu života človeka.

Čo sa topí

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) definuje utopenie ako dýchacie ťažkosti spôsobené ponorením alebo dlhodobým vystavením vode. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť porucha dýchania, asfyxia. Ak nebola topiacemu sa včas poskytnutá prvá pomoc, nastáva smrť. Ako dlho vydrží človek bez vzduchu? Mozog je pri hypoxii schopný fungovať len 5-6 minút, preto je potrebné konať veľmi rýchlo, bez čakania na posádku sanitky.

Príčin tejto situácie je viacero, no nie všetky sú náhodné. Niekedy nesprávne správanie človeka na hladine vody vedie k nežiaducim následkom. Medzi hlavné faktory patria:

zranenia z potápania v plytkej vode, na nepreskúmaných miestach;
alkoholická intoxikácia;
núdzové situácie (záchvaty, srdcový infarkt, diabetická alebo hypoglykemická kóma, mŕtvica);
neschopnosť plávať;
nedbanlivosť voči dieťaťu (keď sa deti utopia);
dostať sa do vírov, búrky.

Známky utopenia

Príznaky utopenia sa dajú ľahko zistiť. Obeť začne plávať alebo prehĺta vzduch ústami ako ryba. Často človek vynaloží všetku svoju energiu na to, aby udržal hlavu nad vodou a dýchal, takže nemôže plakať o pomoc. Môžu sa vyskytnúť aj kŕče hlasivky... Topiaceho sa človeka zachváti panika, je stratený, čo znižuje jeho šance na sebaspásu. Keď už bol obeť vytiahnutý z vody, skutočnosť, že sa topil, sa dá určiť podľa nasledujúce príznaky:

nadúvanie;
bolesť v hrudi;
modrý alebo modrastý odtieň kože;
kašeľ;
dýchavičnosť alebo dýchavičnosť;
zvracať.

Druhy utopenia

Existuje niekoľko typov utopenia, z ktorých každý má svoje vlastné charakteristiky. Zahŕňajú:

"Suché" (asfyxické) utopenie. Človek sa ponorí pod vodu a stratí orientáciu. Často dochádza k spazmu hrtana, voda napĺňa žalúdok. Upchajú sa horné dýchacie cesty a topiaci sa začne dusiť. Nastupuje asfyxia.
"Mokrý" (pravda). Ponorením do vody človek nestráca dýchací inštinkt. Pľúca a priedušky sú naplnené tekutinou, z úst sa môže uvoľňovať pena, prejavuje sa cyanóza kože.
Mdloby (synkopa). Ďalším názvom je bledý utopenec. Koža získava charakteristickú bielu, sivobielu, modrastú farbu. Smrť vzniká v dôsledku reflexného zastavenia práce pľúc, srdca. Často sa to deje v dôsledku teplotných rozdielov (keď je topiaci sa ponorený do ľadovej vody), ktoré dopadajú na povrch. Nastáva mdloba, strata vedomia, arytmia, epilepsia, srdcový infarkt, klinická smrť.

Záchrana topiaceho sa muža

Postihnutého si môže všimnúť ktokoľvek, dôležité je však poskytnúť prvú pomoc v krátkom čase, pretože od toho závisí život niekoho. Keď ste na brehu, v prvom rade treba zavolať na pomoc záchranára. Špecialista presne vie, ako má konať. Ak nie je nablízku, môžete sa pokúsiť osobu vytiahnuť sami, ale musíte pamätať na nebezpečenstvo. Topiaci sa muž je v stresový stav, má zlú koordináciu, takže sa môže nedobrovoľne chytiť záchrancu a nedovoliť mu chytiť sa. Existuje vysoká pravdepodobnosť spoločného utopenia (pri nesprávnom správaní vo vode).

Pohotovosť pri utopení

Keď dôjde k nehode, musíte konať rýchlo. Ak sa v blízkosti nenachádza profesionálny záchranár, príp zdravotnícky pracovník, potom by mali prvú pomoc pri utopení poskytnúť iní. Mali by sa dodržiavať tieto kroky:

Omotajte si prst mäkká handrička, očistite ním ústa zachráneného.
Ak je v pľúcach tekutina, musíte osobu položiť na koleno so žalúdkom nadol, znížiť hlavu a urobiť niekoľko úderov medzi lopatky.
V prípade potreby urobte umelé dýchanie, masáž srdca. Je veľmi dôležité netlačiť príliš silno na hrudný kôš, aby ste si nezlomili rebrá.
Keď sa človek prebudí, mali by ste ho zbaviť mokrého oblečenia, zabaliť ho uterákom a nechať ho zohriať.

Rozdiel medzi morskou vodou a sladkou vodou pri utopení

Nehoda môže nastať v rôznych vodných zdrojoch (more, rieka, bazén), ale utopenie v sladkej vode je iné ako ponorenie do slaného prostredia. V čom je rozdiel? Vdychovanie morskej tekutiny je menej nebezpečné a má lepšiu prognózu. Vysoká koncentrácia soľ zabraňuje prenikaniu vody do pľúcneho tkaniva. Krv sa však zahusťuje, vzniká tlak na obehový systém. V priebehu 8-10 minút dôjde k úplnej zástave srdca, ale počas tejto doby sa vám podarí oživiť topiaceho sa človeka.

Pokiaľ ide o utopenie v sladkej vode, proces je komplikovanejší. Keď tekutina vstúpi do buniek pľúc, napučia, niektoré bunky prasknú. Sladká voda sa môže absorbovať do krvi, čím sa stáva tekutejšou. Kapiláry prasknú, čo narúša srdcovú činnosť. Dochádza k fibrilácii komôr, zástave srdca. Celý tento proces trvá niekoľko minút, takže smrť v sladkej vode nastáva oveľa rýchlejšie.

Prvá pomoc na vode

Do záchrany topiaceho by sa mala zapojiť špeciálne vyškolená osoba. Nie je však vždy nablízku, prípadne sa vo vode môže utopiť niekoľko ľudí. Prvú pomoc vie poskytnúť každý dovolenkár, ktorý vie dobre plávať. Ak chcete niekomu zachrániť život, mal by sa použiť nasledujúci algoritmus:

K obeti je potrebné postupne pristupovať zozadu, ponoriť sa a zakryť solar plexus, pričom topiaceho sa chytíme za pravú ruku.
Priplávajte k brehu na chrbte, pádlujte pravou rukou.
Je dôležité zabezpečiť, aby bola hlava obete nad vodou a neprehltla tekutinu.
Na brehu by ste mali položiť osobu na brucho, poskytnúť prvú pomoc.

Pravidlá prvej pomoci

Túžba pomôcť topiacemu sa nie je vždy prospešná. Nevhodné správanie cudzieho človeka často problém len prehĺbi. Z tohto dôvodu musí byť prvá pomoc pri utopení kompetentná. Aký je mechanizmus PMP:

Po vytiahnutí osoby z vody a prikrytí dekou je potrebné skontrolovať príznaky hypotermie (hypotermie).
Zavolajte záchranku.
Zabráňte deformácii chrbtice alebo krku, nespôsobte poškodenie.
Krčnú chrbticu zaistite zrolovaným uterákom.
Ak obeť nedýcha, mali by ste začať vykonávať umelé dýchanie, masáž srdca

So skutočným utopením

Asi v 70 percentách prípadov sa voda dostane priamo do pľúc, čo spôsobí skutočné alebo „mokré“ utopenie. To sa môže stať dieťaťu alebo osobe, ktorá nevie plávať. Prvá pomoc pri utopení zahŕňa nasledujúce kroky:

sondovanie pulzu, vyšetrenie zreníc;
zahrievanie obete;
udržiavanie krvného obehu (zdvihnutie nôh, naklonenie tela);
výroba ventilácie pľúc pomocou dýchacieho prístroja;
ak osoba nedýcha, treba jej poskytnúť umelé dýchanie.

S dusivým utopením

Suché utopenie je trochu netypické. Voda sa nikdy nedostane do pľúc, ale namiesto toho nastáva kŕč hlasiviek. Smrť môže nastať v dôsledku hypoxie. Ako poskytnúť prvú pomoc osobe v tomto prípade:

okamžite vykonajte kardiopulmonálnu resuscitáciu;
zavolať sanitku;
keď sa postihnutý preberie, zahrejte ho.

Umelé dýchanie a masáž srdca

Vo väčšine prípadov, keď sa topí, človek prestane dýchať. Aby ste ho priviedli späť k životu, mali by ste okamžite začať aktívne kroky: masírovať srdce, robiť umelé dýchanie. Musíte dodržiavať jasnú postupnosť akcií. Ako dýchať z úst do úst:

Postihnutému treba pootvoriť pery, odstrániť hlien, riasy prstom obaleným handričkou. Nechajte tekutinu vytiecť z ústnej dutiny.
Chyťte sa za líca, aby sa vám nezatvárali ústa, zakloňte hlavu dozadu, zdvihnite bradu.
Zachraňovanému privrieť nos, dýchať vzduch priamo do úst. Proces trvá zlomok sekundy. Počet opakovaní: 12-krát za minútu.
Skontrolujte pulz na krku.
Po chvíli sa hrudník zdvihne (pľúca začnú fungovať).

Dýchanie z úst do úst je často sprevádzané masážou srdca. Tento postup by sa mal robiť veľmi opatrne, aby nedošlo k poškodeniu rebier. Ako postupovať:

Položte pacienta na rovný povrch (podlaha, piesok, zem).
Jednu ruku položte na hrudník, druhou rukou prikryte pod uhlom približne 90 stupňov.
Rytmicky tlačte na telo (približne jeden tlak za sekundu).
Pre naštartovanie srdiečka bábätka zatlačte na hrudník 2 prstami (kvôli malému vzrastu a hmotnosti bábätka).
Ak sú záchrancovia dvaja, vykonáva sa súčasne umelé dýchanie a masáž srdca. Ak existuje len jeden záchranca, potom každých 30 sekúnd musíte tieto dva procesy striedať.

Úkony po prvej pomoci

Aj keď sa človek spamätal, neznamená to, že nepotrebuje lekársku pomoc. Mali by ste zostať s obeťou, zavolať sanitku alebo vyhľadať lekársku pomoc. Stojí za to vedieť, že pri utopení v sladkej vode môže smrť nastať aj po niekoľkých hodinách (sekundárne utopenie), preto by ste mali mať situáciu pod kontrolou. Pri dlhotrvajúcom bezvedomí a kyslíku sa môžu vyskytnúť nasledujúce problémy:

poruchy mozgu, vnútorných orgánov;
neuralgia;
zápal pľúc;
chemická nerovnováha v tele;
konštantný vegetatívny stav.

Aby ste predišli komplikáciám, mali by ste sa čo najrýchlejšie postarať o svoje zdravie. Zachránení pred utopením by mali prijať nasledujúce preventívne opatrenia:

naučiť sa plávať;
vyhnúť sa pitiu a kúpaniu;
nevstupujte do príliš studenej vody;
neplávajte počas búrky alebo vo veľkých hĺbkach;
nechoď po tenkom ľade.

Video

V kontakte s

spolužiakov

V prípade utopenia treba rýchlo konať. Každé meškanie sa môže zmeniť na hroznú tragédiu! Preto len včasné poskytnutie prvej pomoci pri utopení môže zachrániť ľudský život!

V prvej minúte po utopení vo vode je možné zachrániť viac ako 90% obetí, po 6-7 minútach - len asi 1-3%. Preto sa treba dať dokopy, zahodiť paniku a začať konať. Požadované množstvo prvej pomoci pri utopení sa posudzuje na základe stavu obete. Po spozorovaní topiaceho sa človeka je potrebné o tom urýchlene informovať záchranárov. Ak sú však plavčíci ďaleko alebo vôbec nie sú na pláži, musíte topiaceho sa zachrániť sami.

Záchranca musí rýchlo utekať k najbližšiemu miestu utopenia pozdĺž pobrežia. K topiacemu treba priplávať zozadu, inak môže topiaci sa pri kŕčovitých pokusoch o vyplávanie nechtiac chytiť záchrancu a zbavovať sa takéhoto odchytu je veľmi ťažké.

Ak topiaci sa potopil na dno, musíte sa ponoriť a plávať k topiacemu sa pozdĺž dna, berúc do úvahy smer a rýchlosť prúdu. Ak nájdete topiaceho sa človeka, treba ho vziať za ruku, pod pazuchu alebo za vlasy. Po silnom odtlačení zdola vystúpte, pracujte s nohami a voľnou rukou.

Na hladine by mal byť topiaci sa podopretý tak, aby jeho hlava zostala nad hladinou vody. Pomôžte si voľnou rukou a mali by ste sa pokúsiť dostať obeť na breh čo najrýchlejšie.

Pri utopení nastáva smrť v dôsledku nedostatku kyslíka. Nedostatok kyslíka môže byť spôsobený reflexným kŕčom hrtana, ktorý bráni vstupu do pľúc nielen vzduchu, ale aj vode. Toto utopenie sa nazýva suché.

So suchým utopením obeť stráca vedomie a okamžite klesá ku dnu. Koža obete má modrastý odtieň, je však menej výrazný ako pri skutočnom utopení, t.j. utopenie v dôsledku vniknutia vody do dýchacieho traktu. Taktiež pri skutočnom utopení sa z úst a nosa obete uvoľní penivá tekutina.

Nepriama masáž srdca by sa mala vykonať, ak obeť nemá žiadne známky krvného obehu.

Prejavy:

V miernych prípadoch je vedomie zachované, duševná a motorická agitácia, svalový tras, vracanie obsahu žalúdka s prímesou Vysoké číslo voda.

V závažných prípadoch chýba vedomie, sú zaznamenané kŕče, koža modrastá farba alebo sa objaví ostrá bledosť kože, zreničky sú rozšírené, dýchanie je bublavé.

Po chvíli začne z úst vystupovať biela nadýchaná pena (pri utopení v morskej vode) alebo pena zmiešaná s krvou (pri utopení v sladkej vode), čo je príznakom pľúcneho edému; srdcový rytmus je narušený. Pri dlhšom vystavení vode môže byť obeť vytiahnutá bez dýchania alebo srdcového tepu.

Prvá pomoc

Pri vynesení obete na breh je potrebné skontrolovať stav jeho vitálnych funkcií. Ak sú dýchanie a pulz uspokojivé, postihnutého treba položiť na suchý, tvrdý povrch. Hlava obete by mala byť znížená. Postihnutého treba vyzliecť z trápneho oblečenia, pretrieť ho rukami alebo uterákom. Dajte postihnutému horúci nápoj, zabaľte ho do teplej deky. Zavolajte sanitku a nezabudnite poslať obeť do hospitalizácie.

Pri strate vedomia a absencii spontánneho dýchania je potrebné čo najskôr začať s umelým dýchaním z úst do nosa alebo z úst do úst s frekvenciou 12-16 dýchacích pohybov za minútu (hlava postihnutého by sa mali čo najviac hodiť späť), pri absencii srdcovej činnosti uzavreté srdcové hmoty (súčasne s umelou ventiláciou pľúc) - na 3 výboje v oblasti srdca by mal byť 1 nádych.

Na odstránenie vody z pľúc sa postihnutý položí žalúdkom na stehno pokrčenej nohy záchrancu, ruky sa priložia na bočné plochy hrudník a prudkými trhnutiami stláčajte hrudník na 15 sekúnd. Ale to nie je vždy potrebné, pretože na to väčšinou nie je čas, prioritou je resuscitácia!

Potom sa obeť opäť prevráti na chrbát a pokračuje sa v umelej ventilácii pľúc a vnútorná masáž srdcia (ak je to potrebné). Na umelú ventiláciu pľúc by mal byť postihnutý položený na chrbát, vyzlečený z oblečenia a zaklonená hlava. Záchranca položí jednu ruku obeti pod krk, druhú na čelo.

Spodná čeľusť obete by mala byť tlačená dopredu a nahor - je to potrebné na obnovenie priechodnosti dýchacích ciest. Zhlboka sa nadýchne, záchranca pevne pritlačí pery k ústam alebo nosu obete (cez vreckovku, ak existuje), fúka vzduch. Okrem toho, ak sa vykonáva dýchanie z úst do úst, je potrebné priškrtiť nos obete, ak z úst do nosa, potom ústa. Výdych je pasívny.

Ak sa pri umelom dýchaní z dýchacích ciest utopeného človeka naďalej uvoľňuje tekutina, potom treba hlavu obete otočiť nabok a nadvihnúť protiľahlé rameno – tekutina tak rýchlejšie odtečie.

Nemali by ste sa snažiť odstrániť všetku vodu z pľúc. Je nevyhnutné odstrániť všetky cudzie látky z úst a nosa obete (prstom zabaleným do vreckovky). Ak je čeľusť obete stlačená, je potrebné stlačiť rohy spodná čeľusť.

Nepriama masáž srdca by sa malo vykonať, ak obeť nemá žiadne známky obehu. Záchranca by mal sedieť na boku postihnutého, ruky by mali byť kolmo na povrch hrudníka postihnutého. Položte jednu ruku kolmo na hrudnú kosť v jej spodnej tretine a druhú na vrch prvej ruky, rovnobežne s rovinou hrudnej kosti.

Pri rytmickom, s frekvenciou 60-70 za minútu, by mal záchranca prudko tlačiť na hrudník trhnutím - hrudná kosť sa prehne o 3-4 cm a krv zo srdcových komôr vstupuje obehový systém... V intervaloch medzi stlačením sa ruky nesmú odtrhnúť.

Umelé dýchanie sa má vykonávať dlhodobo aj po obnovení spontánneho dýchania (pomocou vaku Ambu, určeného na manuálnu mechanickú ventiláciu).

Pri pôvodne zadržanom dýchaní sa obeti šnupe vatou amoniak, dôkladne trieť, zabaliť do suchých teplých prikrývok. Sanitkou je obeť urgentne hospitalizovaná na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici.

Pamätajte! Z pacienta nesmiete ani na chvíľu spustiť oči: kedykoľvek môže dôjsť k opakovanej zástave srdca a dýchania, môže sa vyvinúť pľúcny alebo mozgový edém.

Niektoré črty resuscitácie utopených:

Kardiopulmonálna resuscitácia v prípade utopenia by sa mala vykonávať aj vtedy, ak bola osoba pod vodou 10-20 minút (najmä ak ide o utopenie dieťaťa v studenej vode). Ako boli hlásené prípady oživenia s úplným neurologickým zotavením, keď bol pod vodou viac ako 60 minút.
Ak počas kardiopulmonálnej resuscitácie došlo k vymršteniu obsahu žalúdka do orofaryngu, treba resuscitovaného otočiť na bok (s možné zranenie krčnú chrbticu – uistite sa, že sa nemení vzájomná poloha hlavy, krku a trupu), vyčistite ústa a potom sa otočte späť na chrbát a pokračujte v resuscitácii.
Pri podozrení na poškodenie krčnej chrbtice sa odporúča pokúsiť sa zabezpečiť voľné dýchacie cesty technikou „tlačenia dolnej čeľuste dopredu“ bez hádzania hlavy obete dozadu. Ak však pomocou tejto techniky nie je možné zabezpečiť voľnú priechodnosť dýchacích ciest, potom je od roku 2005 povolené hádzať hlavu dozadu aj u pacientov s podozrením na poranenie krčnej chrbtice, keďže zabezpečenie priechodnosti dýchacích ciest zostáva prioritou. akcia pri resuscitácii zranených pacientov v bezvedomí ...
Jeden z najviac časté chyby pri vykonávaní kardiopulmonálnej resuscitácie je predčasné ukončenie umelého dýchania. Môžete to zastaviť až potom úplné zotavenie vedomie a zmiznutie príznakov respiračné zlyhanie... V umelom dýchaní sa musí pokračovať, ak má obeť poruchy dýchacieho rytmu, zrýchlené dýchanie (viac ako 40 za minútu) alebo ťažkú cyanózu.

Pamätajte! Záchrana topiacich sa je v prvom rade dielom samotných topiacich sa ľudí! Buďte opatrní pri vode! Pretože nie vždy sú nablízku ľudia, ktorí sú pripravení vám pomôcť!