Príznaky viacerých polypov žlčníka. Polypy žlčníka - čo robiť? Príznaky, príčiny a liečba

Polypy v žlčníku sú bežným ochorením. Asi 10 percent Rusov nachádza polypy v jednom alebo inom orgáne. V žlčníku sa formácie zisťujú počas rutinného vyšetrenia. Pravdepodobnosť utrpenia choroby je oveľa väčšia, ako hovoria štatistiky. Niektorí ľudia žijú s takýmito novotvarmi celý život, pričom si vôbec neuvedomujú svoju existenciu. U niektorých sa zo zákerných polypov vyvinie onko.

Zákernosť polypov spočíva v tom, že oni dlhé roky nijako sa neprihlasujú. Alebo spôsobujú symptómy podobné gastritíde, rozrušeniu brucha, žalúdočnému vredu, ochoreniu pečene, cholelitiáze.

Tu napríklad ako sa prejavujú symptómy polypózy:

nevoľnosť a niekedy vracanie, po ktorých je to jednoduchšie;
bolesť v hypochondriu;
hepatická kolika;
žltačka;
nadúvanie;
vysoká teplota;
zlý spánok, problémy s pamäťou;
stmavnutie moču;
pocit ťažkosti po jedle.

Čo sú to vlastne polypy? Zvláštne novotvary na sliznici vo vnútri žlčníka. Tieto výrastky môžu byť veľké, malé, jednorazové alebo viacnásobné. Môžu byť identifikované iba pomocou ultrazvukového vyšetrenia.

Príčiny výskytu

Zaujímavý fakt: polypy sú častejšie u žien a vo veku nad 35 rokov. A iba v 20 percentách prípadov u mužov. Možno to závisí od skutočnosti, že muži sú na lekárske vyšetrenia menej náchylní ako ženy na polikliniky. A novotvary sa častejšie zisťujú presne vtedy, keď lekárske prehliadky... Nech je to akokoľvek, faktom zostáva, že ženy týmto ochorením trpia 4x častejšie.

A príčiny patológie sa zvažujú:

zapálený žlčník;
stagnujúca žlč;
zhoršené metabolické funkcie;
obezita;
biliárna dyskinéza.

Verí sa, že najviac ovplyvňuje dedičný faktor a genetická predispozícia. Ak by to mal niekto v rodine rakovinové nádory, potom sa riziko novotvarov v žlčníku výrazne zvyšuje. Napriek tomu odborníci tvrdia, že pri polypóze hrá úlohu niekoľko dôvodov naraz: napríklad dedičnosť a súčasne stagnácia žlče, získané v dôsledku prísne diéty alebo z iných dôvodov.

Druhy a diagnostika polypov v žlčníku

Polypy sa delia na:

cholesterol (to sú pseudopolypy). Predstavujú usadeniny cholesterolu na sliznici orgánu. Najčastejšie sa zisťuje u mužov;
skutočný, pozostávajúci z epitelové tkanivá... Líšia sa tiež papilómami a adenomatóznymi papilómami - jedným z najnebezpečnejších z hľadiska rizika vzniku rakoviny.

Ochorenie nebude možné rozpoznať iba podľa symptomatológie. Sú potrebné štúdie ako ultrazvuk a endoskopia. Rovnako ako laboratórne testovacie metódy.

Ultrazvukové vyšetrenie odhalí žlčový vak ako tmavú oválnu hmotu. Ak je v ňom polyp, potom to vyzerá ako ľahký útvar začínajúci od steny a vyrastajúci do dutiny. Endoskopická ultrasonografia vám umožňuje vidieť polyp podrobne, pretože sa používa vysokofrekvenčný ultrazvuk, obraz je jasnejší.

Ďalšie vyšetrenie môže byť CT vyšetrenie... Poskytuje jasný obraz, určuje povahu a umiestnenie polypov, dôvody ich výskytu.

Prečo je polyp žlčníka nebezpečný?

Mnoho ľudí žije celý život s biliárnym polypom a zomiera z iných dôvodov. To však nie je dôvod na to, aby ste sa upokojili a nekonali, ak sa nič netrápi. Preventívne vyšetrenie je potrebné najmenej raz za dva roky. A ak existuje závažné príznaky, je nevyhnutné skontrolovať. Koniec koncov, aké je nebezpečenstvo polypu žlčníka? V 35 percentách prípadov sa z polypov stane rakovina. Ale aj keď máte šťastie, že sa vyhnete rakovine, nebezpečné sú aj ďalšie následky.

Medzi nimi:

zápal žlčníka;
gangrenózna cholecystitída;
pečeňový absces;
zápal pobrušnice (hnis vstupuje do pobrušnice, často končí smrťou);
cholangitída (vedúca k sepse).

Rasty interferujú s normálnym odtokom žlče. A to vedie k cirhóze pečene, k osteoporóze.

Ako liečiť polypy v žlčníku bez operácie?

Liečba polypov bez chirurgického zákroku je možná, pokiaľ ide o pseudopolypy. To znamená, že tie, ktoré vznikajú v dôsledku ukladania cholesterolu. Existuje lieky schopné rozpúšťať polypy. Ale stále to závisí od veľkosti novotvarov. Veľké, tie, ktoré presahujú jeden centimeter, sa odstránia pomocou operácie.

Lekárske ošetrenie polypov v žlčníku

Akonáhle je presne stanovené, že polypy sú cholesterolového charakteru, lekár predpíše liečbu liekom. Táto terapia vám umožňuje znížiť hladinu cholesterolu a rozpustiť vytvorené výrastky v žlčníku. Na tento účel sa používajú ursosan a henofalk. Existujú aj iné podobné lieky, napríklad Ursofalk. Účinne tiež odbúrava usadeniny cholesterolu.

Dávkovanie a trvanie liečby závisia od stupňa zanedbávania choroby, veku pacienta, telesnej hmotnosti a ďalších faktorov. Napríklad pacientom s hmotnosťou od 60 do 70 kilogramov stačia tri kapsuly ursosanu denne. Pre tých, ktorí majú nadváhu, môže byť predpísaná ďalšia prídavná kapsula.

No-shpa sa považuje za liek zmierňujúci bolesť. Odstráni kŕče žlčníka a bolesť ustúpi. Jedna tableta stačí na silnú bolesť.

Takáto terapia trvá od troch mesiacov do dvoch rokov, všetko závisí od veľkosti novotvarov. Počas tohto obdobia sa spravidla pomocou rozpúšťania liekov môžete úplne zbaviť choroby bez chirurgického zákroku. Ale bohužiaľ, výsledky niekedy nie sú také, ako by sme chceli. V tomto prípade sa stále musíte uchýliť k chirurgická intervencia.

Ľudové prostriedky

Staroveké recepty sú dobré ako dodatočná náprava... Umožňujú vám zastaviť rast novotvarov. V tomto ohľade je dobrý odvar z celandínu. Polievková lyžica bylinky sa naleje do termosky a naleje sa 1000 g vriacej vody. Po hodine infúzie vypijú sto gramov ráno, na obed a večer pred jedlom. Takýto kurz sa vykonáva mesiac, potom sa urobí desaťdňová prestávka a kurz sa znova zopakuje. A tak 90 dní. Lekári nazývajú liečbu polypov v žlčníku ľudovými prostriedkami pomerne účinnými. V každom prípade sa však musíte poradiť so svojím lekárom.

Diéta pre polypy v žlčníku

Pri potvrdení diagnózy by mala byť výživa úplne zrevidovaná. Mal by byť bohatý na vlákninu. Hrubé vlákna zeleniny, ovocia, obilnín a strukovín dobre obnovia metabolizmus, podporia rýchle vstrebávanie tukov.

Je potrebné monitorovať spotrebu a druh tuku, ako aj rovnováhu uhľohydrátov. Nekontrolované jedenie tukov vedie k situácii, keď žlčník nie je schopný efektívne spracovať jedlo. Tuky sú zdravé a zlé. Zdravé sú nenasýtené tuky a škodlivé sú nasýtené a upravené (margarín, rafinované maslo). Tieto zlé výrobky sú v ideálnom prípade spravidla zakázané.

Mali by ste sa trochu najesť a pred spaním sa nepokaziť. Dve tretiny jedla by mala byť neškrobová zelenina.

Túto diétu by ste mali dodržiavať celý život. Polypy sa môžu znova vytvoriť aj po odstránení.

Diéta v prvý deň po odstránení novotvarov je ešte prísnejšia. Prvých 6 hodín nejedzte ani nepite. Potom počas dňa už len pite minerálku bez plynu v malých porciách. Nasledujúce dva týždne - iba šťouchaná zelenina, varená na pare - ako pyré alebo polievka.

Kedy nie je možné liečiť polypy v žlčníku bez operácie?

Chirurgia sa používa častejšie. V niektorých situáciách neexistuje ani iná alternatíva.

Je to vtedy, keď:

polyp je viac ako centimeter;
keď je polyp dôsledkom inej choroby - cholecystitída, gastritída;
keď je pozorovaný rast novotvaru;
keď sa vytvorilo veľa polypov;
ak je polyp plus cholelitiáza;
keď mal niekto v rodine rakovinu.

To znamená, že operácia je indikovaná vtedy, keď existuje vysoké riziko degenerácie polypu na onkologické ochorenie alebo na iné ochorenie. nebezpečný stav.

Za nebezpečný stav možno považovať aj skutočnosť, ak polyp spôsobuje značné nepohodlie, zdravotné problémy. To znamená:

prechod obyčajného polypu na onco;
hepatická kolika;
zápal žlčníka;
purulentná cholecystitída;
bráni odtoku žlče;
prebytok bilirubínu.

Rakovina žlčníka je veľmi nebezpečný stav, pri ktorom iba 15 percent pacientov prežije rok. V prípade podozrivých novotvarov sa teda operácia vykoná okamžite.

Chirurgické zákroky sú najčastejšie laparoskopické, to znamená s najmenším počtom chirurgických zákrokov a rýchlym zotavením po operácii. Ale niekedy musíte odstrániť žlčník plným rezom. Operácia sa nazýva otvorená cholecystektómia. Uchýlia sa k tejto metóde odstraňovania novotvarov, keď dosiahnu veľké veľkosti - asi dva centimetre.

Prevencia polypov

Aj keď sa zvažuje polypóza, je to hlavne dedičná choroba, koniec koncov, veľa závisí od životného štýlu pacienta.

Negatívne faktory:

sedavá práca, príliš málo prechádzok;
nadšenie pre príliš tučné, vyprážané, korenené jedlo;
Zneužívanie alkoholu;
neliečené gastrointestinálne choroby;
suché jedlo, na narýchlo, dlhá prestávka medzi jedlami;
nadváha.

Je dôležité zmeniť svoje stravovacie návyky, povahu odpočinku. Viac byť na čerstvý vzduch, hýbať sa, zaväzovať sa denne turistika, včas na odstránenie zdravotných problémov, je nevyhnutné absolvovať každoročnú preventívnu prehliadku.

Lekárska štatistika hovorí, že ženám vo vekovej skupine nad 35 rokov sú diagnostikované polypy žlčníka v 80% prípadov. Toto sú údaje z ultrazvukového vyšetrenia. Ak ultrazvukové vyšetrenie ukazuje prítomnosť novotvaru, je dôležité určiť jeho povahu, odlíšiť polypy od voľných cholesterolových kameňov atď.

Povaha novotvarov

Lekári doteraz nedokázali spoľahlivo určiť patogenézu choroby, lekári sa obmedzujú iba na teoretické odhady. Vývoj polypu žlčníka (symptómy a liečba budú diskutované nižšie) prechádza bez výrazných symptómov. Ak sa pacient cíti charakteristické znaky, môžeme hovoriť o poruche tráviaci trakt, ochorenie žlčových kameňov.

Provokujúce faktory prispievajúce k rozvoju choroby sú:

prúdiaci dovnútra chronická forma a sprevádzané stagnáciou žlče (pozri).
Hepatitída. Pikantné zápalové ochorenie pečeň, bez ohľadu na etiológiu, môže viesť k tvorbe polypov v žlčníku, dôvody takýchto mechanizmov vývoja novotvarov nie sú úplne pochopené.
Dyskinéza žlčových ciest.
Nesprávna výživa, ktorá prispieva k akumulácii cholesterolu, k poruche metabolizmu tukov.
Dedičný faktor. Ak sa výrastky nachádzajú u iných členov rodiny, riziko vzniku je dosť vysoké.

Klasifikácia novotvarov sa vyvinula uvedeným spôsobom:

Pseudotumory sú cholesterolové polypy. Na ultrazvuku sa javia ako patologické vyvýšeniny lokalizované na sliznici Močový mechúr... Vývoj je spôsobený koncentráciou cholesterolu, poruchami metabolizmu lipidov. Ak polyp obsahuje husté inklúzie, môže sa mýliť s kameňom.
Pseudotumory sú zápalové polypy. Zápal lokalizovaný na sliznici orgánu vyvoláva rast vnútornej výstelky.
Skutočné polypy - spočiatku sa pozoruje benígna povaha výskytu. Ale u tretiny pacientov je diagnostikovaná degenerácia do onkopatológie, ktorá môže byť dôsledkom provokujúcich faktorov, napríklad zlyhania imunity. Vývoj novotvarov je asymptomatický, s výnimkou prípadov, keď sprievodné ochorenia... V. táto skupina označuje adenomatózny polyp - benígny rast žľazový epitel a papilómy - benígny rast na sliznici, reprezentovaný papilárnymi výrastkami.

Príznaky

Polypy, tvoriace sa na stene močového mechúra, nespôsobujú zrejmé príznaky. Pacienti nechodia k lekárovi so špecifickými sťažnosťami. Ak sa rast začne zväčšovať, v pravom hypochondriu môžu byť pociťované menšie bolesti v epigastrickej oblasti. Ako ukazuje prax, polypy sú najčastejšie objavené náhodou, keď ultrazvukové vyšetrenie iné orgány.

Ak má pacient polyp v žlčníku, príznaky sa môžu rozvinúť iným spôsobom. Veľké novotvary často vedú k zablokovaniu kanálov. Tento stav ohrozuje pretečenie žlčníka a prejavuje sa ako výrazný bolestivý syndróm... Ak sa v takom stave pripojí infekčný proces, pacient môže dostať akútnu purulentnú cholecystitídu.

Diagnostika

Primárnou diagnostickou technikou je postup ultrazvuku... Ak získané údaje neumožňujú presnú diagnózu, lekár rozhodne o ultrasonografii pacienta. Špecialista, ktorý manipuluje s flexibilným endoskopom, skúma steny postihnutého orgánu vrstvu po vrstve. Stačí, aby pacient prístroj prehltol a dodržal pokyny lekára. Počas štúdie je možné na žlčníku nájsť viacnásobné alebo jednotlivé výrastky lokalizované na stene orgánu.

Pri diagnostike sú mimoriadne dôležité skúsenosti a kvalifikácia lekára. Podľa štatistík sa najčastejšie tvoria na žlčníku polypy cholesterolu... Niektorí predstavitelia lekárskej komunity sa domnievajú, že formácie sú viditeľné vo forme inklúzií, ktoré vytvárajú difúznu sieť v rozmedzí veľkosti od 1 do 2 až 2 až 4 mm. Vyzerajú ako patologické výrastky so širokou základňou a hladkými kontúrami.

Polypy o veľkosti 3 až 7 mm rastú na tenkej stonke a nevydávajú akustický tieň. Väčšie výrastky - od 10 mm sú hypoechoické a líšia sa vrúbkovanou kontúrou. Je dôležité odlíšiť skutočný polyp od falošného. Vo väčšine prípadov je formácia sypkým kameňom tvoreným cholesterolom.

Konzervatívna terapia

Bez výnimky sa všetci pacienti zaujímajú o liečbu polypov v žlčníku, čo robiť v tomto prípade. Terapeutický plán je vypracovaný na základe diagnostických údajov. Konzervatívna liečba sa najčastejšie týka cholesterolových polypov. Hlavným cieľom je zachovanie orgánu a obnovenie jeho plnej funkčnosti. Liečba polypov v žlčníku ľudovými prostriedkami alebo liekmi sa vykonáva podľa pokynov lekára.

Ak sa v žlčníku nachádza polyp cholesterolu, liečba začína okamžite. Prvou fázou je podpora liekov. Môže byť nevyhnutné rozpustiť novotvary (cholesterolové polypy žlčníka) chenodeoxycholovými alebo ursodeoxycholovými kyselinami. Na tento účel sa používajú lieky Ursosan, Ursofalk, ktoré pacient používa 8-12 týždňov. Dávkovanie vypočíta ošetrujúci lekár v závislosti od telesnej hmotnosti pacienta.

Ako doplnok môžu byť predpísané fytopreparáty, ktoré zlepšujú vylučovanie žlče. Tradičná liečba polyp žlčníka zahŕňa príjem odvarov a infúzií na bylinkách, ako je agrimón, slamienka, šípka. Nevyhnutne vymenovaný diétne jedlo, tabuľka číslo 5.

Malo by byť zrejmé, že rast polypu v žlčníku môže byť nebezpečný pre zdravie, ľudové metódy sa nemá brať ako základ liečby. to doplnkové činnosti to sa môže vykonávať iba podľa pokynov lekára. Aj bylinné lieky majú kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Na vyhodnotenie účinnosti terapie sa vykonáva kontrolná štúdia. Ak sa rast začal zmenšovať, konzervatívna liečba pokračuje. V opačnom prípade sa rozhodne o chirurgickom zákroku.

Ak diagnóza ukázala prítomnosť skutočného polypu, kontrolné ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva každých šesť mesiacov. Odporúča sa navštíviť jedného špecialistu, ktorý pracuje na rovnakom zariadení. Ak je dynamika taká, že novotvar rastie viac ako 2 mm za rok, rozhodne sa o vykonaní operácie.

Chirurgia

Otázka o chirurgická liečba polypy v žlči odoberá špecialista na základe komplexných údajov. Indikácie pre chirurgický zákrok sú nasledujúce:

Zvýšenie symptómov.
Dynamika rastu novotvaru.
Identifikácia veľkého nahromadenia pri prvom vyšetrení.

Moderná medicína ponúka mnoho spôsobov odstránenia novotvarov:

Polypektómia - výrastok sa odstráni pomocou endoskopického zariadenia. Takéto operácie sa vykonávajú len zriedka, takže dôsledky toho chirurgická intervencia nie je dostatočne preskúmaný.
TCE - cholecystektómia - je tradičná technika, ktorá zahŕňa odstránenie výrastku zo stredného alebo šikmého laparotomického prístupu.
OLHE - otvorený - chirurg používa inštrumentálny mini prístup.
LCE - video laparoskopická cholecystektómia - moderná technológia na odstránenie polypov v žlčníku. Operácia zahŕňa minimálnu traumu. Intervencia je indikovaná iba v určitých oblastiach žlčníka.

Pacienti by mali byť pozorní k odporúčaniam lekára a neodmietať chirurgický zákrok. To je splatné vysoké riziko vývoj onkopatológie. Medzi všetkými druhmi rakoviny sa rakovina žlčníka vyskytuje s frekvenciou 0,27-0,41%, čo patrí na 5. miesto medzi onkológiou gastrointestinálneho traktu a na 2. miesto medzi onkológiou duodenálnej zóny.

Riziková skupina zahŕňa ženy vo veku 45-50 rokov. Špičkový výskyt sa vyskytuje v skupine pacientov vo veku 56-70 rokov. V. tento prípad odporúča sa starostlivo sledovať veľkosť polypov v žlčníku. Liečba bez chirurgického zákroku je rovnako účinná ako u mladších pacientov.

Rovnako dôležité je pravidelne absolvovať kontrolné štúdie:

mesačný prieskum počas šiestich mesiacov;
jednorazovo - každé tri mesiace;
ďalej - raz za 6 mesiacov;
ďalej - ročne.

Účinnosť liečby priamo závisí od včasnosti prijatých opatrení. Ak sa osoba pravidelne podrobuje lekárskej prehliadke, pravdepodobnosť detekcie novotvarov na skoré štádium je dostatočne veľký. To výrazne znižuje riziko onkopatológie a chirurgického zákroku.

Polypy žlčníka sú bežným problémom. Je zaujímavé, že štatistiky naznačujú, že ženy v tridsiatke sú na túto chorobu náchylnejšie. Samy o sebe tieto formácie nepredstavujú zdravotné riziko, ale napriek tomu sa často pozoruje ich malígna transformácia.

Polypy v žlčníku a dôvody ich vzniku

Polyp je vo väčšine prípadov malá formácia pozostávajúca z hlavy a nohy, pomocou ktorej je pripevnená k stene žlčníka. Bohužiaľ nie je vždy možné zistiť dôvody vzhľadu takýchto štruktúr. Napriek tomu je dokázané, že na takúto chorobu existuje genetická predispozícia. Okrem toho sú ohrození ľudia s chronickým zápalom žlčníka, pretože to vedie k zmene štruktúry orgánu a proliferácii epiteliálnych tkanív.

Polypy v žlčníku a ich odrody

Dnes sú polypy zvyčajne rozdelené do štyroch hlavných typov:

cholesterolové polypy sú malé vydutiny na stene žlčníka, ktoré obsahujú usadeniny cholesterolu;
v dôsledku toho sa tvoria zápalové zápalový proces v tkanivách steny a následnom raste epitelu;
adenóm tiež patrí do skupiny benígnych polypov a je prerastaním žľazového tkaniva;
papilloma je papilárna proliferácia sliznice.

Polypy v žlčníku: príznaky ochorenia

Polypy vo väčšine prípadov nespôsobujú žiadne vonkajšie príznaky- sú objavené úplnou náhodou pri ultrazvukovom vyšetrení orgánov brušná dutina... Iba v niektorých prípadoch sa pacienti sťažujú mierna bolesť v oblasti pravého hypochondria, ktoré sú spravidla spojené s príjmom potravy. Ak sa polyp výrazne zväčší, potom môže byť obraz choroby úplne odlišný. Niekedy môže takáto formácia čiastočne alebo úplne zablokovať žlčové cesty, čo vedie k záchvatom akútnej hepatálnej koliky. Tento stav je sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním a ostrými, silná bolesť s pravá strana brucho.

Polypy v žlčníku: liečba

Napriek tomu, že polypy len zriedka spôsobujú pacientovi akékoľvek nepríjemnosti, terapia je tu stále potrebná, pretože existuje veľká pravdepodobnosť malígnej transformácie. Konzervatívna liečba je možná len vtedy, ak ide o cholesterolové polypy. Potom je pacientovi predpísané užívať choleretické lieky a tiež tvoriť špeciálnu diétu. Vo všetkých ostatných prípadoch lekári odporúčajú chirurgické odstránenie novotvary.

Polypy v žlčníku: chirurgické techniky liečenie

Polypy by mali byť odstránené, ak neustále rastú, sú veľké alebo bolestivé a nepríjemné. Vo väčšine prípadov chirurg odstráni polypy spolu so žlčníkom - táto operácia je pre zdravie relatívne bezpečná. Dnes je tam aj nový endoskopická technika, čo vám umožňuje odstrániť iba novotvary a opustiť žlčník.

Polypy sú výrastky na koži alebo sliznici dutých orgánov, navonok pripomínajúce bradavice známe všetkým. Polypy môžu byť jednoduché aj viacnásobné (v tomto prípade hovoria o polypóza), najčastejšie sedia na širokej základni, menej často majú krátku alebo dlhú nohu, čo im umožňuje pri pohybe sa parietne posunúť.

V poslednom desaťročí sa v dôsledku rozsiahleho používania ultrazvukových skenovacích metód pri diagnostike chorôb brušných orgánov a predovšetkým hepatobiliárneho systému (pečeň, so žlčníkom a pankreasom) zvýšila detekcia polypoidných novotvarov žlčníka . Podľa najnovších štatistík sú polypoidné formácie diagnostikované u 5-6% pacientov, z toho 80% u pacientov nad 35-40 rokov.

Hlavné typy polypov a polypoidných útvarov žlčníka

Skutočné polypy odkazujú na novotvary vychádzajúce zo sliznice žlčníka - jeho epitelu - papilómy a žľazy - adenómy. To je v 75-90% prípadov benígne novotvary, do ktorých sa v niektorých prípadoch znovuzrodia zhubné nádory - adenokarcinómy... Navyše to je častejšie pozorované u osôb trpiacich cholelitiázou. Tieto nádory sú veľmi často asymptomatické alebo sprevádzané klinické prejavy cholecystitída.

Polypy sú pseudotumory. Navonok sa tieto formácie nelíšia od polypov, ale vo svojej anatomickej štruktúre nemajú nič spoločné s nádormi, ale predstavujú lokálne zmeny v stene močového mechúra. V 60% prípadov ide o usadeniny cholesterolu - polypy cholesterolu, ktoré sú dôsledkom zhoršeného metabolizmu lipidov v tele. Vďaka ich dlhšej existencii sa v nich môžu ukladať vápenaté soli, čo ich robí veľmi podobnými parietálnym kameňom pripevneným k stene močového mechúra počas ultrazvukového skenovania. Ďalším typom pseudopolypov je lokálny edém alebo rast (hyperplázia) sliznice - zápalové polypy, ktoré spravidla zmiznú alebo sa výrazne znížia s odstránením zápalového procesu v žlčníku.

Základné princípy diagnostiky a liečby polypóznych útvarov žlčníka

Hlavnou metódou detekcie polypov je ultrazvukové vyšetrenie žlčníka, ktoré sa vykonáva na prázdny žalúdok. Vďaka tomu je detegovaných viac ako 90% všetkých polypoidných útvarov a polypy je možné detegovať aj pomocou magnetickej rezonancie, endoskopickej ultrasonografie, orálnej cholecystografie, aspiračnej biopsie s jemnou ihlou.

Liečba polypov žlčníka je spravidla operačná, najčastejšie v Rusku sa vykonáva cholecystektómia (odstránenie žlčníka), najmä s polypózou. Teraz však existujú ďalšie, zložitejšie, ale orgán zachovávajúce metódy odstraňovania jednotlivých polypoidných útvarov - polypektómia pomocou endoskopického intraduktálneho prístupu.

Hlavným kritériom chirurgickej liečby polypu je najčastejšie jeho veľkosť viac ako 10 mm a operácie sa vykonávajú aj so zaťaženou dedičnou anamnézou, ak existuje ochorenie žlčových kameňov. Ale v posledné roky zistil, že adenokarcinómy sú úspešné chirurgická liečba by spravidla nemal presahovať 5-7 mm, preto mnohí chirurgovia uprednostňujú laparoskopické operácie s takouto veľkosťou polypoidnej formácie.

Konzervatívna liečba polypoidných formácií je účinná iba vtedy, ak ide o zápalové polypy, ktoré sú lokálnym prejavom cholecystitídy a zmiznú spolu so zápalom. V tomto prípade je však potrebné vykonávať pravidelné monitorovanie stavu žlčníka (ultrazvuk).

Polyp v žlčníku je benígny nádor podobný žlčníku. Existujú jeden veľký rast a niekoľko malých. Ak sa zistí 5 alebo viac výrastkov, choroba sa nazýva polypóza žlčníka. Ochorenie má kód ICD -10 - K87. Veľký polyp dosahuje veľkosť 2 cm, malý - 1 mm.

Svetová populácia 6 percent trpí bublinovými polypmi. Žena často trpí polypózou. Takmer osemdesiat percent pacientov tvoria ženy po 35 rokoch. Muži tiež trpia polypmi. Štatistiky naznačujú, že ženám sú diagnostikované hyperplastické útvary, mužom - polypy cholesterolu. Dôvodom je vlastnosť fungovania tela.

Ak sú polypy benígne výrastky, potom prečo existuje riziko onkológie, nie každý tomu rozumie. Rast porastov a degenerácia buniek do zlej kvality v dôsledku nedostatočnej liečby spôsobuje rakovinu žlčníka.

Pseudotumory alebo cholesterolové polypy - výrastky vo forme nádorov, tvorené z cholesterolu. Dôvodom je porucha procesu metabolizmu tukov. Tvorba týchto výrastkov je liečiteľná bez chirurgického zákroku. Najbežnejší typ s príznakmi podobnými cholesteróze. Objav sa deje náhodne.
Adenomatózna forma je tvorená žľazovými tkanivami, epitel sa nezúčastňuje na štruktúre benígny nádor... Nebezpečné s pravdepodobnosťou transformácie na malígny novotvar.
Zápalný polyp hrozí, že keď je slizničná vrstva orgánu v zapálenom stave.
Papilómy sú benígne papilárne nádory.

Príznaky ochorenia

Známky vzhľadu výrastkov závisia od ich lokalizácie v orgáne. Tvorba močového mechúra na krku alebo v potrubí je nebezpečná. Prechod žlče je vytvorený ako prekážka. Dôsledkom je obštrukčná žltačka.

Bolesť v oblasti pečene. Natiahnuté múry sa tak dajú cítiť. Natiahnutie stien orgánu nie je spôsobené rastom formácií, ale kvôli pretečeniu žlčou. Bolesť je tupá, s bolestivým charakterom. Môže dať správnemu hypochondriu.
Žltá koža, sliznice. Obštrukčná žltačka, objavujúce sa kvôli výskytu polypov v žlčovod, sa stáva príčinou zožltnutej pokožky a slizníc človeka. Žlč nevychádza prirodzene, dostane sa do krvi. Koža sa stáva suchou, objavuje sa svrbenie, napätie. Po nástupe týchto symptómov dochádza k zvracaniu so žlčou, telesná teplota stúpa.
Kolika v pečeni. Vznikajú v dôsledku ohybu nohy polypu umiestneného v krku močového mechúra. Pri ohýbaní sa objaví krútenie nohy ostrá bolesť kŕčovitého charakteru. charakterizovaný zvýšeným tlakom, búšením srdca, neschopnosťou nájsť polohu, aby bolesť ustúpila.
Horká chuť v ústach.
Ráno nevoľnosť.

Príčiny výskytu

Neexistujú žiadne jednoznačné dôvody pre výskyt polypov v močovom mechúre - existuje veľa predpokladov. Existujú 4 hlavné dôvody, ktoré naznačujú možný vývoj výrastky v žlčníku.

Genetická predispozícia človeka. Prítomnosť pacientov s polypózou v rodine zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia. Tvorba výrastkov v dôsledku dedičnosti je bežnou možnosťou, ale neriešiteľná. Genetická predispozícia je významným faktorom, ale nie jediným.
Metabolické poruchy. Zlyhanie metabolizmu lipidov vedie k vstupu do krvi Vysoké číslo cholesterolu. Stávajú sa dôvodom vzniku pseudopolypov. Novotvary sa neprejavujú určitými príznakmi.
Choroby žlčového systému. Ak je orgán vylučujúci žlč narušený, vedie to k prebytku alebo nedostatku žlče. Zažívacie ústrojenstvo havaruje. Patológia gastrointestinálneho traktu môže vyvolať rast výrastkov.
Genetické abnormality. Okrem chorôb existuje riziko dedičných anomálií vo vývoji orgánov. Môžu to byť dyskinéza žlčníka (hypokinéza, hyperkinéza).

Diagnóza

Musíte diagnostikovať pomocou špeciálneho zariadenia. Po vypočutí symptómov nie je možné stanoviť diagnózu bez vyšetrenia. Existujú nasledujúce typy diagnostiky:

Popísané metódy môžu poskytnúť informácie o chorobe úplne alebo čiastočne, v závislosti od výberu prvého.

Nebezpečenstvo formácií v žlčníku

Novotvary na pedikle, na stene orgánu, nie sú nebezpečné, pokiaľ veľkosť výrastku nepresahuje 5 mm. Nebezpečné druhy- od 1 do 3 cm Malé formácie nezasahujú do ľudského života. Veľké iba narúšajú činnosť žlčníka.

Polypoidný nádor spôsobuje komplikácie vo forme hnisavý zápal... Ak sa nelieči, môže dôjsť k intoxikácii tela.

V tretine prípadov sa formácie vyvíjajú z benígnych na malígne. Zhubné nádory rozhodne vedú k rakovine.

Liečba

Môžete sa zbaviť novotvarov rôzne cesty... Všetko závisí od typu polypov. Forma cholesterolu nevyžaduje chirurgický zákrok, je liečiteľná liekmi a ľudové metódy... Ostatné druhy nemožno vyliečiť. Prevádzka je jediným východiskom. Rasty nebudú schopné samy zmiznúť.

Lieky

Časté lieky, ktoré sú predpísané pre novotvary v žlčníku:

No -Shpa - pomáha zastaviť kŕčový príznak v orgáne, uvoľniť svaly v ňom.
Ursofalk sa často pripisuje usadeninám cholesterolu v žlčovom orgáne.
Holiver je liek, ktorý zvyšuje schopnosť orgánu produkovať žlč a odstrániť prekrvenie močového mechúra.
Ursosan pomáha rozpúšťať cholesterolové kamene.

Cure tradičná metóda takéto vzdelávanie nebude úspešné - nepodliehajú liečbe. Liečba polypov žlčníka hrá o čas. Predčasná liečba môže mať zlý vplyv na ľudské zdravie.

Alternatívna medicína

Bylinná liečba sa vyskytuje iba pri cholesterolovej forme polypózy žlčníka. Pri ostatných typoch je potrebné vykonať operáciu. Ľudové prostriedky sú liečení v komplexe. Celandín, lopúch, aloe, slamienka, tekvicové semienka, chmeľ - tieto prostriedky môžu byť doplnkom liečba drogami... Aby polypóza zmizla, na obnovu sa používajú nasledujúce recepty.

Lopúchová šťava, pripravená z umytých listov rastliny, skladujte v chladničke, na inom chladnom mieste. Užívajte čajovú lyžičku pred jedlom dvakrát denne.
Pár lyžíc rozbitých čerstvých smrekové ihly a zalejeme lyžicou suchého chmeľu vriacou vodou. Po vychladnutí pite štyrikrát denne.
Štyri polievkové lyžice sušeného celandínu zalejte litrom čerstvo prevarenej vody. Trvajte na tom dve hodiny a vypite pár lyžíc 30 minút pred jedlom.

Ak sa zistí, že dieťa má polypy tohto typu, šetrí ľudové spôsoby liečba je to, čo je potrebné. Rasty by sa mali rozpustiť, ak sa priebeh liečby dokončí. Ak polypóza nemôže zmiznúť, budete sa musieť uchýliť k pomoci chirurgov - to je vyrovnanie riešenia problému.

Chirurgická intervencia

Jediným správnym riešením problému je odstránenie vzdelania. Ak sa povaha ochorenia zmenila na závažné príznaky, je potrebné čo najskôr odstrániť rast.

Druhy operácií:

Endoskopická polypektómia - orgán je počas operácie zachovaný, iba polyp je odrezaný. Operácia žlčníka sa vykonáva pomocou slučky, ktorá sa hodí cez rast a odreže sa. Proces rezania prebieha pomocou elektrického náboja. Po rezaní sa teda krvácanie minimalizuje. Táto metóda sa častejšie používa pre formácie v čreve. Operácia žlčníka je výnimočný prípad.
... Prvá, najjemnejšia, moderná, prebieha bez rezu na tele, sprevádzaná video kontrolou. Druhý je charakterizovaný odstránením polypu z močového mechúra, tiež bez rezov. Tretí, tradičný, sa vykonáva ako konvenčná operácia s rezom na tele.