Našli gardnerellu v škvrne u žien. Gardnerella (Gardnerella vaginalis) u mužov: príznaky, liečba, následky

V našom tele sa nachádza obrovské množstvo nielen škodlivých, ale aj prospešných baktérií. Žijú všade: na povrchu kože, v črevách, na slizniciach aj vo vagíne. Takmer každý orgán má teda svoju individuálnu mikroflóru, ktorá zabezpečuje jeho normálne fungovanie. Užitočné baktérie, ktoré žijú vo vagíne, jej umožňujú bojovať s rôznymi infekciami. Jemná rovnováha mikroflóry je však často narušená, čo má za následok viac škodlivé mikróby, z ktorých najčastejšie sú gardnerella. To vedie k rozvoju choroby s rovnakým názvom, ktorá spôsobuje poškodenie tela a vyžaduje liečbu.

Definícia gardnerelózy u žien

Gardnerelóza alebo bakteriálna vaginóza je patologický stav, pri ktorom vo vagíne prevláda mikroorganizmus gardnerella. Ide o najmenšie baktérie, ktoré normálnych podmienkach tiež prebýva v ľudskom tele spolu s mnohými ďalšími. Verí sa, že zdravá žena v pošve dominujú okysľujúce laktobacily, ktoré vytvárajú optimálne prostredie. Ak je tento pomer porušený, gardnerelóza sa vyskytuje u všetkých sprievodné symptómy.

Prevaha gardnerelly vo vaginálnej mikroflóre sa nazýva bakteriálna vaginóza.

Choroba sa vyskytuje u žien všetkých vekových skupín aj u mužov. Zástupcovia silnejšieho pohlavia trpia touto chorobou oveľa menej často, pretože majú menší objem sliznice v porovnaní s dievčatami.

Koľko mikroorganizmov v nátere sa považuje za normálne

Ak počet gardnerella prekročí prípustné hodnoty, pacient začne rozvíjať hlavné príznaky ochorenia. Za normálnych podmienok sa táto baktéria dá zistiť aj testami. Pre diagnostiku sú dôležité tieto ukazovatele:

• 10 5 –10 6 mikroorganizmov v nátere zdravej ženy sa považuje za normálne;
• 10 7 –10 9 - hovorí o pretrvávajúcej infekcii;
• 10 4 mikroorganizmov v nátere počas tehotenstva je dôvodom na obavy.

Môže byť gardnerella v ústach

Ak choroba existuje v tele dlhší čas (šesť mesiacov a viac), baktérie sa postupne šíria krvným obehom a migrujú do ústnej dutiny. K infekcii môže dôjsť aj orálnym sexom bez ochrany. Gardnerella sa usadzuje na sliznici úst a začína aktívne rásť a množiť sa, hromadí sa v oblasti mandlí a hltanu. Často to končí rozvojom zápalových procesov (stomatitída, faryngitída, laryngitída).

Gardnerelóza ústnej dutiny je sprevádzaná tvorbou plaku na sliznici

Tabuľka: rozdiel medzi gardnerelózou a drozdom

Porovnávacia vlastnosť	Gardnerelóza	Drozd
Typ mikroorganizmu, ktorý spôsobuje ochorenie	Baktéria
Ako vyzerá výber	Zelenohnedá, zakalená	Biela, žltkastá
Prítomný špecifický zápach	Skazená ryba alebo zhnité mäso, drsné	Kyslé, tvarohové, sotva postrehnuteľné
Počet sekrétov	Až 250 mililitrov denne	50-200 mililitrov
Zvýšené príznaky po pohlavnom styku	Vyjadrený	Prakticky chýba
Poškodenie iných orgánov a systémov	Mimoriadne zriedkavé	Ústna dutina, gastrointestinálny trakt

Existujúce odrody choroby

Klasifikácia choroby pozdĺž patologického procesu:

• akútne (vyskytuje sa, keď veľká dávka patogénu vstúpi do tela počas pohlavného styku, príznaky sa zvyšujú za 2-3 dni);
• subakútne (vytvorené za jeden a pol až dva týždne);
• chronické (existuje šesť mesiacov);
• recidivujúce (fázy exacerbácie sú nahradené remisiou).

Odrody choroby podľa povahy výtoku:

• serózna forma - prevláda žltý odtieň výtoku;
• hnisavý - hlavne zelená farba tajný;
• fibrinózne - vo výboji sú krvavé pruhy.

Klasifikácia ochorenia podľa prítomnosti sekundárnej infekcie:

• izolovaná gardnerelóza;
• kombinácia s:
  • chlamýdie;
  • syfilis;
  • trichomoniáza;
  • kvapavka;
  • kandidóza.

Prečo vzniká gardnerelóza?

Na to, aby sa takéto ochorenie rozvinulo, je nevyhnutná nielen prítomnosť baktérií, ale aj niektorých prevádzkové faktory... Najčastejšie zahŕňajú:

• častá zmena sexuálnych partnerov;
• nekontrolovaný príjem antibakteriálne lieky;
• denné sprchovanie;
• používanie bežného mydla ako prostriedku na intímnu hygienu;
• návšteva verejných miest, ako sú kúpele, sauny, bazény, športové haly;
• neuro-emocionálny šok;
• nosenie tesného syntetického spodného prádla;
• pracovať v podmienkach zvýšená teplota a vlhkosť;
• infekčné choroby;
• patológia imunitného systému (HIV, primárne poškodenie kostnej drene).

Spôsoby prenosu choroby

Choroba sa môže vyskytnúť u úplne zdravej ženy s porušením normálnej mikroflóry vagíny, aj keď nemala nechránený pohlavný styk. Hlavná cesta infekcie je však stále sexuálna (orálna, análna a vaginálna penetrácia má rovnaké riziko infekcie). Gardnerelóza sa môže preniesť aj nosením spoločnej spodnej bielizne, používaním nedostatočne spracovaných sexuálnych hračiek.

Trvanie inkubačnej doby

V priemere sa klinické príznaky ochorenia začínajú objavovať 2-14 dní po infekcii. Ich intenzita závisí od veku pacientky, jej zdravotného stavu a prítomnosti iných pohlavne prenosných chorôb.

U starších ľudí je v 80% prípadov ochorenie takmer asymptomatické, čo je spojené s pomalšími metabolickými procesmi.

Video: lekár hovorí o vlastnostiach nástupu choroby

Hlavné symptomatické príznaky patológie

Bakteriálna vaginóza je charakterizovaná prevahou lokálnych prejavov nad všeobecnými. Choroba postupuje extrémne pomaly a nárast symptómov sa pozoruje po vírusovej infekcii (ARVI, prechladnutie), strese, fyzickej námahe alebo sexuálnej aktivite.

Hlavné príznaky choroby:

1. Bolesť v panvovej oblasti. Má slabý bolestivý charakter, intenzita sa zvyšuje s močením. Počas menštruácie nepohodlie niekoľkokrát zintenzívniť, stať sa sťahujúcim a kŕčovitým.
2. Patologický výtok. Oni majú zlý zápach, ktorý je cítiť na niekoľko metrov, rovnako ako žltý, hnedý či zelený. Výtok sa z oblečenia len ťažko umýva a môže prekryť slipovú vložku.
3. Opuch mäkkých tkanív. Malé pysky ohanbia a klitoris opuchnú, sú mimoriadne citlivé a mimoriadne bolestivé. Po chvíli, pri absencii trenia a použitia savých utierok, sa na nich objaví tmavý povlak, ktorý sa ľahko odlupuje.
4. Svrbenie a pálenie pri močení naznačujú prenikanie baktérií do močovej trubice a močového mechúra. Tento príznak sa vyskytuje na neskorších štádiách vývoj choroby.

Gardnerelóza a nosenie dieťaťa

Na dlhú dobu existujúce ochorenie pravdepodobnosť otehotnenia každým rokom klesá. Ak by došlo k počatiu, nastávajúca matka čelí obrovskému riziku infekcie dieťaťa: baktérie vstupujú do plodu cez miesto dieťaťa. Existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie počas pôrodu.

Príznaky ochorenia počas tehotenstva sa zintenzívňujú: žena pociťuje neznesiteľné svrbenie a pálenie a množstvo výtoku sa zvyšuje na 300-350 mililitrov denne. Počas nočného spánku si obeť často nechtami poškodí sliznicu vonkajších pohlavných orgánov, čo končí pridaním sekundárnej infekcie.

Náhodou som sa zúčastnil pôrodu ženy, dlho trpiacich gardnerelózou. Ochorenie pred tehotenstvom nedokázala vyliečiť, v dôsledku čoho sa táto infekcia potvrdila aj u bábätka. Dieťa sa narodilo veľa v predstihu, v dôsledku čoho nemohol sám dýchať. Lekári sa rozhodli vychovávať dieťa na jednotke intenzívnej starostlivosti. Po niekoľkých mesiacoch sa začal zotavovať, ale v budúcnosti takáto infekcia spôsobí vážne oneskorenie vo fyzickom a neuropsychickom vývoji od rovesníkov.

Ako sa choroba diagnostikuje?

Vonkajšie prejavy gardnerelózy majú podobné príznaky s mnohými ďalšími patologiami, ktoré sa prenášajú sexuálne. To sťažuje diagnostiku. Bakteriálnu vaginózu je potrebné odlíšiť od:

• trichomoniáza;
• kandidóza;
• chlamýdie;
• ureaplazmóza;
• mykoplazmóza;
• kvapavka.

Pamätajte, že pred návštevou gynekológa a odberom steru by ste si nemali robiť vaginálny výplach. antiseptické roztoky... Počas práce v lekárske laboratórium viac ako raz som sa musel vysporiadať so skutočnosťou, že ženy nezávisle vymyli všetku patogénnu mikroflóru, v dôsledku čoho sa štúdia musela znova prepracovať. Ak chcete získať spoľahlivý výsledok, odporúča sa hygienické opatrenia na nejaký čas odložiť. Toto je jediný spôsob, ako určiť ochorenie v počiatočnom štádiu.

Spôsoby, ako potvrdiť diagnózu:

Vedúce metódy liečby gardnerelózy u žien

Liečba bakteriálna vaginóza na základe normalizácie vaginálnej mikroflóry. Na to lekári používajú nielen lieky, ale aj špeciálnu diétu. A tiež v obdobie zotavenia je prípustné použiť rôzne fyziologické postupy, ktoré pomáhajú posilňovať imunitný systém. Vo väčšine prípadov s chorobou je liečba povinná. Je mimoriadne zriedkavé, že sa vyskytnú epizódy samouvoľňujúceho sa ochorenia bez liekov (hlavne u pacientov mladý vek).

Sexuálny partner ženy potrebuje terapiu len vtedy, ak má aj zvýšenú hladinu gardnerelly. Na to musí muž absolvovať špeciálne testy od urológa (náter z močovej trubice).

Video: názor lekára na potrebu terapie

Liečba choroby liekmi

Lieková terapia gardnerelózy zahŕňa použitie lokálnych aj všeobecných liekov. Prvé sa môžu používať vo forme čapíkov a sprchovacích roztokov, ako aj vo forme mastí a gélov. Posledne menované sú zastúpené tabletami, kapsulami a injekciami na intramuskulárne alebo intravenózne podanie... Dĺžku liečby a výber liekov určuje gynekológ. Samoliečba môže zhoršiť existujúce problémy v tele.

Gardnerella je citlivá na antimikrobiálne látky. To je dôvod, prečo sú prvou skupinou liekov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s chorobou.

Miestne lieky používané na boj proti tejto chorobe:

1. Antibiotické čapíky zabraňujú rastu gardnerelly a jej ďalší vývoj v organizme. Najčastejšie používané lieky sú:
   • metronidazol;
   • klindamycín;
   • acylakt;
   • jodoxid;
   • Hexicon.
2. Antifungálne masti a čapíky zabraňujú rozvoju hubovej mikroflóry a zabraňujú tvorbe drozdov. Na tento účel použite:
   • nystatín;
   • pimafucin;
   • levorin;
   • flukonazol;
   • Flucostat.
3. K normalizácii pomáhajú čapíky obsahujúce veľké množstvo laktobacilov vnútorné prostredie vagínu. Najznámejšie drogy:
   • laktobakterín;
   • Vaginorm-S;
   • Vagilak;
   • Lactoginal.
4. Antiseptické oplachovacie prostriedky pomáhajú odstrániť škodlivá mikroflóra... Na tento účel sa používajú zriedené roztoky Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin.

Fotogaléria: lieky na lokálnu terapiu gardnerelózy

Polygynax - čapíky s antibiotikom, ktoré ovplyvňuje gardnerella Clotrimazol pomáha predchádzať vzniku drozdov Lactonorm podporuje rast laktobacilov Miramistin vytvára podmienky pre smrť škodlivých baktérií

Systémové lieky

Lieky na systémová liečba choroby:

1. Antibiotiká v tabletách a kapsulách sa používajú vtedy, keď lokálna terapia nepriniesla očakávaný efekt. Najbežnejšie lieky:
   • azitromycín;
   • ornidazol;
   • Dalatsin;
   • Unidox Solutab.
2. Nesteroidné protizápalové lieky pomáhajú zmierniť svrbenie a pálenie a tiež znižujú závažnosť nepohodlia v panvovej oblasti. Na tento účel použite:
   • sodná soľ diklofenaku;
   • indometacín;
   • ibuprofén;
   • piroxifer;
   • Ortofen;
   • rodanol;
   • celekoxib;
   • rofekoxib;
   • Viox;
   • Celebrex;
3. Imunostimulanty sa zlepšujú procesy obnovy prúdi v tele, podporuje tvorbu nových buniek. Najznámejšie lieky v tejto skupine:
   • Viferon;
   • Wobenzym;
   • amiksin;
   • Polyoxidonium;
   • Citovir.

Fotogaléria: lieky na systémovú liečbu gardnerelózy

Doxycyklín je antibiotikum, ktoré zabíja gardnerellu Meloxikam zmierňuje zápal Immunal pomáha posilňovať imunitný systém

Tradičná medicína ako adjuvans

Často sa stáva, že pacienti nemajú možnosť okamžite sa poradiť s lekárom (služobná cesta, dovolenka), prípadne je termín návštevy lekára naplánovaný o niekoľko dní a naďalej prevláda nepohodlie. V týchto prípadoch je použitie tradičnej medicíny prípustné. Rôzne výplachy a tampóny pomôžu zbaviť sa hlavných prejavov choroby a uľahčia čakanie. Pamätajte, že takáto liečba problém úplne nevyrieši, pretože na obnovenie normálnej mikroflóry sú potrebné farmaceutické prípravky.

Náhodou som sa stretol s pacientkou, ktorá úplne opustila tradičnú terapiu a uprednostnila používanie bylín a rastlín na odstránenie bakteriálnej vaginózy. Pravidelné sprchovanie vysokodávkovanými roztokmi viedlo k tomu, že pacient nielenže nevyliečil gardnerellu, ale získal aj vážnu chemické popáleniny vaginálna sliznica. Poškodenú previezla sanitka na gynekológiu, kde podstúpila rekonštrukčnú plastickú operáciu. Bohužiaľ, v dôsledku tohto postupu žena stratila citlivosť a má problémy so sexuálnou aktivitou.

Najpopulárnejšie ľudové recepty:

Tabuľka: fyzioterapia pri liečbe ochorenia

Názov metódy	Ako sa postup vykonáva	Hlavné efekty
Radónové kúpele	Ponorenie pacienta po pás do vody obohatenej o tento chemický prvok	Spôsobuje smrť väčšiny patogénnych mikroorganizmov, pričom nepoškodzuje normálnu mikroflóru
	Bodový účinok najmenších impulzov na určité časti tela	Podporuje urýchlenie regeneračných a regeneračných procesov v ľudskom tele
Lekárska elektroforéza s protizápalovými liekmi	Úvod do tela lieky pomocou prúdu	Rýchlejšie a efektívnejšie podávanie látky a jej distribúcia v mäkkých tkanivách
Induktotermia	Aplikácia magnetických polí rôznej intenzity	Zníženie nepohodlia, prevencia tvorby zrastov

Fotogaléria: fyzioterapia v gynekológii

Radónové kúpele spôsobujú smrť patogénnych mikróbov Elektrická stimulácia urýchľuje tvorbu nových buniek Na podávanie protizápalových a antibakteriálnych látok sa používa lekárska elektroforéza

Zmeny v stravovaní a životnom štýle s gardnerelózou

Na obnovenie normálnej mikroflóry vagíny lekári odporúčajú ženám dodržiavať určitú diétu. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• používajte iba čerstvé a prírodné produkty bez chemických prísad (môžete kúpiť na trhu alebo od súkromných predajcov);
• určite si dajte raňajky, obed a večeru. Mali by byť aj dve občerstvenie, aby prestávky medzi jedlami netrvali dlhšie ako tri hodiny;
• piť až jeden a pol litra čistej vody denne;
• prestať piť alkohol;
• piecť, dusiť alebo variť jedlo tak, aby sa v ňom zachovali vitamíny;
• nejedzte sladkosti, obsahujú totiž veľa rýchlych sacharidov a cukrov, ktoré vytvárajú optimálne prostredie pre množenie baktérií;
• znížte množstvo soli na 5 gramov denne.

Aké potraviny by mali byť zahrnuté v strave:

Pravidlá pre ženy na obdobie liečby

Počas liečby gardnerelózy budete musieť mierne zmeniť svoj obvyklý životný štýl a vzdať sa niektorých návykov až do úplného zotavenia. Pamätajte, že dodržiavanie týchto pokynov vám pomôže dosiahnuť pozitívne výsledky už za pár týždňov. Čo sa neodporúča pri bakteriálnej vaginóze:

• epilácia bikín a perinea - tieto postupy sú pre telo stresujúce;
• návšteva kúpeľov, sáun, dlho ležať vo vírivke alebo vírivke;
• mať sex - existuje riziko infekcie partnera;
• piť antibakteriálne lieky na vlastnú päsť;
• nosiť spodnú bielizeň na chudnutie;
• plávať v otvorených nádržiach a bazénoch.

Projekcie liečby a možné nepríjemné následky

Liečba Gardnerelózy je mimoriadne zložitý a zdĺhavý proces. Obnovenie normálnej mikroflóry často trvá veľmi dlho a niektoré ženy ukončia liečbu ešte pred jej polovicou. Pamätajte, že rehabilitácia po takejto chorobe je oveľa pomalšia pri nasledujúcich ochoreniach:

• cukrovka;
• hypertenzia;
• flebeuryzma.

U dospievajúcich dievčat a mladých ľudí mizne gardnerelóza prakticky bez viditeľných následkov, ak sa liečba začne včas. U starších žien a staršej populácie v dôsledku pomalých metabolických procesov trvá rehabilitácia až niekoľko rokov.

Ochorenie je náchylné na recidívu. Liečba nezaručuje, že o pár mesiacov alebo rokov nebudete mať gardnerelózu znova.

Osobitnú úlohu pri obnove normálnej vaginálnej mikroflóry zohráva dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Počas obdobia liečby je nevyhnutné, aby ste mali možnosť každých pár hodín vyčistiť perineum a vymeniť vložky. Náhodou som sa podieľal na liečbe pacienta, ktorý bol dvanásť hodín v práci v horúcom obchode. Prakticky nemala možnosť umyť sa a v horúcom období aj napriek vetraniu v miestnosti stála teplo, v dôsledku čoho sa žena neustále potila. Nadmerná tvorba kožného mazu prispela k objaveniu sa svrbenia a pálenia a všetka terapia gardnerelózy bola zbytočná. Až potom, čo si pacient mohol vziať dvojmesačnú dovolenku a ísť do sanatória, liečba začala byť účinná. Morská voda a teplý vzduch v kombinácii s liečiv a dodržiavanie hygienických pravidiel pomohlo žene zabudnúť na chorobu.

Aké komplikácie a negatívne dôsledky sa vyskytujú u pacientov s gardnerelózou:

• problémy s počatím - zmenená mikroflóra spôsobuje smrť spermií, keď nemajú čas dostať sa do vajíčka;
• tvorba zrastov - výrastky spojivového tkaniva v panvovej dutine, ktoré narúšajú normálne uchytenie embrya v maternici;
• dlhodobá neplodnosť inej povahy;
• zápalové ochorenia panvových orgánov: maternica, trubice, vaječníky, močového mechúra a močovej trubice;
• znížená imunita;
• intrauterinná infekcia plodu;
• prenikanie baktérií do tela dieťaťa počas pôrodu.

Fotogaléria: komplikácie choroby

Dlhodobá žltačka svedčí o infekcii novorodenca Zápal vaječníkov nastáva, keď mikroflóra prenikne z vagíny Proces adhézie je charakterizovaný proliferáciou spojivového tkaniva a narúša procesy počatia a vývoja plodu

Ako sa chrániť pred rozvojom choroby

Liečba gardnerelózy si vyžaduje veľa úsilia a peňazí. Preto je oveľa jednoduchšie chrániť svoje telo pred rozvojom takejto choroby, ako podstúpiť terapiu. Na tento účel lekári vyvinuli pravidlá individuálnej prevencie ochorenia.

Počas štvrtého ročníka štúdia lekárska univerzita Absolvovala som niekoľkomesačnú stáž na oddelení gynekológie v Srbsku. V tom čase lekári práve vykonávali štúdiu o prevencii bakteriálnej vaginózy pomocou laktobacilov a mliečnych výrobkov. Pre štúdiu bola vybraná skupina pacientov, ktorí počas svojho života v zimný čas rokov čelia garnerelóze a jej nepríjemné následky... Viac ako polovica z nich mala problémy s imunitou (často ochoreli, prechladli). Počas celej jesene im lekári odporúčali užívať určité tabletky s vysokým obsahom latobaktérií a ženám pridali do stravy aj mliečne výrobky (syry, kyslá smotana, štartovacie kultúry), ktoré jedli niekoľkokrát denne. S príchodom chladného počasia lekári pacientom brali požadované analýzy- vaginálne výtery. U 95 % skúmaných pacientov nebola v materiáli pozorovaná prakticky žiadna gardnerella. Ďalších 5 % priznalo, že nie vždy striktne dodržiavali odporúčania lekárov a pili alkoholické nápoje. Vďaka tejto technike väčšina obetí mohla navždy zabudnúť na svoju chorobu.

Pravidlá individuálnej prevencie gardnerelózy u žien:

1. Nezabudnite na neustála zmena hygienické výrobky. Slipové vložky sú zdrojom väčšiny škodlivých mikróbov, ktoré prenikajú do pošvovej sliznice a začínajú sa tam aktívne množiť. Lekári dôrazne neodporúčajú nosiť ich dlhšie ako dve alebo tri hodiny. Počas menštruácie by sa absorpčné vložky mali meniť každé štyri hodiny, pretože spôsobujú podráždenie. Zdrojom baktérií sú aj špeciálne misky a tampóny. Preto je potrebné ich každé dve hodiny vymieňať alebo vyprázdniť a ženám so sklonom k ​​tvorbe soorov sa odporúča ich užívanie úplne opustiť.
2. S novými sexuálnymi partnermi používajte osobné ochranné prostriedky. Na tento účel sú najvhodnejšie kondómy, v súčasnosti sú dostupné mužské aj ženské varianty. Sú vyrobené z latexu, ktorý má nielen lubrikant a nepoškodzuje pošvovú sliznicu, ale ani neprepúšťa rôzne mikroorganizmy.
   Mužské a ženské kondómy chránia pred prenosom baktérií
3. Noste spodnú bielizeň, ktorá má veľkosť a je vyrobená len z prírodných tkanín. Syntetické úzke nohavice so švami na nepohodlných miestach môžu odierať rozkrok, čo má za následok drobné ranky a praskliny. V horúcom období sa táto oblasť často potí a v kožných záhyboch sa množia škodlivé mikroorganizmy, ktoré následne prenikajú do pošvy, čo spôsobuje narušenie mikroflóry.
4. Neužívajte antibakteriálne lieky bez lekárskeho predpisu. Antimikrobiálne látky pomáhajú nielen bojovať proti patogénom, ale aj zabíjať prospešnú flóru. Zotavenie trvá týždne či dokonca mesiace, preto sa lekári často snažia nájsť šetrnejšie antibiotiká s minimálnym traumatickým účinkom.
5. Oplachujte vagínu len podľa potreby. Mnoho žien verí, že sprchovanie je neoddeliteľnou súčasťou každodennej hygieny. Všetky prospešné mikroorganizmy sú však zmyté prúdom vody, v dôsledku čoho je sliznica úplne bezbranná. Takéto postupy tiež vedú k vaginálnej suchosti v dôsledku odstránenia prirodzenej lubrikácie. V takýchto podmienkach sa často počas pohlavného styku objavia praskliny alebo drobné slzy.
6. Nevynechávajte živočíšne produkty. Mäso, ryby, vajcia, mlieko, tvaroh, kefír a rôzne jogurty sú zdrojom prospešných laktobacilov a bielkovinových produktov. Dlhodobé dodržiavanie vegánskej alebo vegetariánskej stravy vyčerpáva zásoby živiny v tele, v dôsledku čoho trpia regeneračné procesy.
   Mliečne výrobky sú nevyhnutné pre udržanie optimálnej mikroflóry

Gardnerella Je podmienene patogénny mikroorganizmus, ktorý často obťažuje nežné pohlavie.

Baktéria žije vo vagíne. Môže tam existovať dlhú dobu bez toho, aby spôsobila nejaké nepríjemnosti spravodlivému pohlaviu. V niektorých prípadoch však rôzne vonkajšie faktory vedú k tomu, že mikrób je príliš veľký a vyvoláva množstvo nepríjemných symptómov.

Choroba gardnerella - aký druh patológie je to a prečo to môže byť pre ženu nebezpečné, často sa zaujíma spravodlivý sex. Ako urobiť správnu diagnózu a žena vždy potrebuje liečbu?

• Princípy liečby chorôb
• Odporúčania na prevenciu chorôb

Gardnerella: vlastnosti patogénu

Baktéria je nepohyblivá tyčinka, ktorej chýba kapsula a nemá jadro. Priemerná veľkosť baktérie je 2 µm.

Zaujímavý je vonkajší polymorfizmus patogénu. V ťahoch rôzne ženy možno tam nájsť tak plnohodnotné tyčinky, ako aj kokálnu flóru, ktorá sa nelíši v antigénoch, účinkoch na sliznice.

Mikroorganizmus je anaeróbny. To znamená, že bacil sa môže ľahko množiť aj pri úplnej absencii kyslíka. V tomto prípade sa do prostredia uvoľňuje množstvo látok, ktoré negatívne ovplyvňujú kyslú rovnováhu vagíny. Ak je gardnerelly priveľa, dramaticky zmení pH v ženských pohlavných orgánoch. Až tak, že v konečnom dôsledku odumrú všetky prospešné baktérie, reprezentované najmä fermentovanou mliečnou mikroflórou.

Gardnerella má schopnosť vytvárať spóry. Vďaka tejto vlastnosti sa baktéria ľahko uchováva počas celého roka na rôznych materiáloch mimo ľudského tela.

Ak sa patogénu nepodarilo vytvoriť spóry, jeho životaschopnosť je v priemere až 7 hodín. Toto časové obdobie, ako poznamenali lekári, je dostatočné aj na to, aby ste sa nakazili v domácom prostredí.

Rizikové faktory pre infekciu gardnerella

Ak sa vyvinula gardnerella, ako sa choroba prenáša, je častou otázkou pacientov. Vo väčšine prípadov je šírenie mikroorganizmu spôsobené nechráneným sexom.

Zakaždým, keď má žena sex so zástupcom silnejšieho pohlavia bez kondómu, riskuje, že sa nakazí.

Je dôležité mať na pamäti, že muži sú na rozdiel od žien väčšinou len prenášači. Bez toho, aby trpel príznakmi gardnerelózy.

Preto aj pre akékoľvek vonkajšie znaky nie je možné uistiť sa, že sexuálny partner je zdravý. Ako však lekári poznamenávajú, podmienená patogenita zabezpečuje, že samotná skutočnosť infekcie nestačí na rozvoj ochorenia.

Vyžadujú sa akékoľvek vnútorné alebo vonkajšie vplyvy, ktoré ovplyvňujú ľudskú imunitu.

Medzi podobné faktory:

• ochorenie akéhokoľvek infekčného procesu, či už sú vírusového, plesňového alebo bakteriálneho typu
• rôzne zlyhania v menštruačný cyklus medzi ženami;
• prítomnosť hormonálnych abnormalít, ktoré tiež podkopávajú imunitný systém tela
• časté vystavenie rôznym neštandardným teplotám (prehriatie, podchladenie)
• iracionálne používanie liekov antikoncepčného typu, ktoré ovplyvňujú hormonálne pozadie
• príliš časté umývanie antiseptickými prostriedkami, špeciálne mydlo
• iracionálne užívanie liekov zo skupiny antibiotík, ktoré tiež porušujú prirodzená mikroflóra vagínu
• vplyv rôznych stresov na telo;
• časté nosenie spodnej bielizne syntetického typu, ktoré môže negatívne ovplyvniť koža a sliznice atď.

Lekári poznamenávajú, že gardnerella často sprevádza iné infekčné procesy. Dá sa kombinovať napríklad s chlamýdiami, kvapavkou, mykoplazmózou atď.

Gardnerella: príznaky ochorenia

Ak sa gardnerella usadila v tele, príznaky sa môžu líšiť.

U významnej časti žien sa prenášačom stáva baktéria. To znamená, že je prítomný v tele, ale nevedie k žiadnym patologickým zmenám. Na druhej strane sú ženy, ktoré príznakmi ochorenia trpia.

Medzi príznaky, ktoré môžu znížiť kvalitu života, patria:

Je dôležité mať na pamäti, že podobné príznaky sú typické aj pre iné ochorenia. genitourinárny systém... V tomto ohľade sa neodporúča vykonávať samodiagnostiku.

Vlastnosti diagnózy gardnerella

Diagnóza choroby, ak si pamätáte algoritmy, nie je náročná.

V prvom rade žena navštívi gynekológa. Pri návšteve lekára podrobne hovorí o svojich sťažnostiach. Nasleduje vyšetrenie pohlavného traktu pomocou špeciálnej stoličky. Už v štádiu vyšetrenia môže lekár mať podozrenie na gardnerelózu, keď zistil príznaky zápalového procesu, zmeny v stenách vagíny.

Prítomnosť výtoku bude tiež indikovať bolestivosť stavu. Po vykonaní náteru. Gardnerella v nátere nie je vždy viditeľná.

Niekedy môže byť pre ich polymorfizmus ťažké ich správne identifikovať. Z tohto dôvodu nemôže byť náter úplnou diagnostickou metódou, ak sa hodnotí iba mikroskopicky. Lekár môže dodatočne odporučiť vykonať kultiváciu na médiu, diagnostiku PCR.

Prebytok mikroflóry tohto typu je prvý poplachový signál, čo svedčí o prudkom rozvoji infekčný proces... Bezpodmienečne, ak máte podozrenie na gardnerelózu, vykoná sa reakcia na izonitril. Táto látka spôsobuje špecifický zápach a je celkom špecifická pre mikroorganizmus. Prítomnosť izonitrilu môže naznačovať prítomnosť ochorenia.

Princípy liečby chorôb

Ako sa zbaviť gardnerelly, veľa žien sa pýta, keď navštívia lekára a dostanú svoju diagnózu.

Je dôležité pochopiť, že terapia je založená na antibiotikách, ktoré dokážu raz a navždy zničiť patogénne mikroorganizmy.

Z antibakteriálnych látok sa uprednostňujú:

• Metronidazol, užívaný 0,25 g dvakrát denne počas 3-4 dní;
• Ornidazol, ktorý sa užíva v priebehu 4-5 dní denne, 500 mg lieku raz denne;
• Nimorazol, ktorý sa užíva rovnako ako Ornidazol, ale v priebehu piatich dní (je účinný najmä pri koinfekcii).

Existuje ďalší súbor liekov, ktoré sú predpísané pacientovi s príznakmi ochorenia. V prípade, že žiadny z hlavných prostriedkov na terapiu nie je pre ňu vhodný z dôvodu intolerancie alebo z iných dôvodov.

Prirodzene výber alternatívne antibiotiká a spôsob ich použitia by mal zostať v kompetencii lekára. Keďže samonahradenie antibakteriálnych liekov ľahko vedie ku komplikáciám.

Významná časť lekárov predpisuje ďalšie imunomodulátory. Ide o lieky, ktoré sú po liečbe schopné obnoviť normálnu mikroflóru vagíny.

Je dôležité mať na pamäti, že terapiu môže zvoliť iba ošetrujúci lekár ženy. Pokusy predpísať liek samy osebe vo veľkej časti prípadov končia komplikáciami, s ktorými je ťažšie sa vysporiadať ako so základnou patológiou. Liečba ľudovými prostriedkami sa tiež neodporúča, pretože bude mazať symptómy, ale neposkytne zotavenie.

Spojenie s procesom tehotenstva

Pacienti sa často zaujímajú o otázku, či je gardnerella počas tehotenstva nebezpečná alebo stále nie. Veľa závisí od individuálnych charakteristík ženy, jej imunity.

Lekári poznamenávajú, že u značného počtu spravodlivého pohlavia sa gardnerelóza na pozadí nosenia dieťaťa iba zhoršuje. V prvom rade je to spôsobené tým, že imunitný systém je tehotenským procesom oslabený.
Nie je schopný plne odolať množiacim sa baktériám.

Sú však aj ženy, u ktorých k exacerbácii ochorenia nedochádza. Ak je počas tehotenstva spravodlivé pohlavie mučené gardnerelózou, odporúča sa podstúpiť liečbu choroby.

Na tento účel môže lekár predpísať skrátený priebeh Metronidazolu alebo Ornidazolu, odporučiť použitie špeciálnych vaginálnych čapíkov.

Je dôležité mať na pamäti, že antibiotiká, ktoré sú hlavnou liečbou gardnerelly, môžu byť pre vyvíjajúci sa plod smrteľné.

Preto je prísne zakázané vyberať si drogy sami a liečiť sa s ich pomocou počas tehotenstva. Ak žena nemá príznaky gardnerelly, ale mikroorganizmus je prítomný v nátere, liečba je úplne opustená. V tomto prípade sa verí, že žena je prenášačkou, no zároveň baktéria neohrozuje ani ju, ani embryo vyvíjajúce sa v jej tele.

Prevencia gardnerelly nie je jednoduchá, ako hovoria lekári.

Faktom je, že neexistujú žiadne návyky z patológie. Je ťažké ju diagnostikovať, ak je asymptomatická, nemusí dlho spôsobovať nepríjemnosti. Je tiež ľahké sa nakaziť patogénnym mikroorganizmom.

Ako znížiť pravdepodobnosť výskytu nepríjemných symptómov?

V prvom rade sa odporúča vždy používať kondómy s neoverenými partnermi. Kondóm je jedným z najlepšie obrany z gardnerella.
Prirodzene, stojí za to pamätať si pravidlá. náležitá starostlivosť za genitáliami.

Odmietajte používať hygienické výrobky niekoho iného, ​​aj keď sú nevyhnutné. Ženám, ktoré majú infekciu v kľudovom stave, sa odporúča, aby niekedy navštívili lekára, aby sa uistili, že sa patogénny mikroorganizmus neaktivoval.

Pri najmenšom príznaku zápalového procesu sa po odmietnutí samoliečby oplatí navštíviť gynekológa.

Gardnerelóza- choroba, ktorou trpia ženy častejšie ako muži.

Nežný sex by mal starostlivo sledovať svoje zdravie, konzultovať s lekárom akékoľvek nepríjemné zmeny v tele.

Gardnerelóza alebo bakteriálna vaginóza je ochorenie pohlavného ústrojenstva, ktoré sa vyznačuje porušením normálne zloženie mikroflóra. V dôsledku toho to vedie k prevalencii anaeróbne mikroorganizmy(nevyužívajú kyslík v procese života), čo sa bežne nepozoruje.

Gardnerelóza je najčastejšia u žien, ale môže byť aj u mužov. Jeho frekvencia u žien dosahuje 20-30% a podľa niektorých zdrojov dosahuje 80%.

Čo to je?

Gardnerelóza je zápalové ochorenie urogenitálneho systému spôsobené nerovnováhou vaginálnej mikroflóry. Pôvodcom infekcie je anaeróbna baktéria Gardnerella vaginalis. Vaginálnu mikroflóru reprezentujú najmä laktobacily, ktoré produkujú kyselinu mliečnu, ktorá bráni rozmnožovaniu oportúnnej mikroflóry. Aj u zdravej ženy sú však v pošve prítomné iné mikroorganizmy – gardnerella, mykoplazma, klebsiella a iné.

Dôvody rozvoja

Hlavnou príčinou nerovnováhy je vaginálna gardnerella, odtiaľ názov tohto stavu - gardnerella. Negatívnou úlohou gardnerelly je, že vytvára priaznivé pozadie pre vývoj veľkého počtu ďalších baktérií - kvasinkových húb, mykoplazmov, Trichomonas, kokových druhov. Zároveň trpí pošvová sliznica, do tela ženy sa dostáva veľa infekcií, vznikajú zápalové ochorenia urogenitálneho systému.

Existuje mnoho dôvodov, ktoré vyvolávajú vývoj gardnerelózy u žien:

1. Nedodržanie pravidiel intímnej hygieny.
2. Dlhodobá liečba antibiotikami.
3. Prudký pokles imunitného systému.
4. Predčasná (nedostatočne častá) výmena tesnení. To platí najmä pre obdobie menštruácie, keď je mikroflóra vo vagíne obzvlášť zraniteľná a náchylná na prenikanie rôznych patogénnych mikroorganizmov.
5. Časté zmeny sexuálnych partnerov (nechránený sexuálny kontakt, u mužov aj u žien).
6. Každodenné používanie tenkých podložiek, ktoré vytvára všetky podmienky pre šírenie infekcie.
7. Ostré porušenie v hormonálnom pozadí (môže sa vyskytnúť počas puberty alebo počas tehotenstva).

Okrem toho môže byť výskyt ochorenia Gardnerella vaginalis uľahčený neliečenou dysbiózou, častým dodržiavaním nevyváženej stravy, rôznymi voliteľnými patológiami reprodukčného systému, ako aj dlhodobým používaním antikoncepčných prostriedkov.

Symptómy

Rozmnoženie baktérií Gardnerella spúšťa zápalový proces v pošve a krčku maternice. Hlavné príznaky gardnerelózy u žien sú nasledovné:

• z vagíny je lepkavý, penivý výtok s bielym alebo žltkasto-šedým odtieňom;
• výtok má veľmi nepríjemný zápach, porovnateľný s vôňou zhnitých rýb;
• bolestivé pocity v dolnej časti brucha sa zvyšujú, čo naznačuje zvýšenie zápalového procesu;
• vo vagíne je pocit podráždenia, svrbenia a pálenia sprevádzaný častým nutkaním na močenie;
• počas pohlavného styku sa nepohodlie a bolesť zintenzívňujú.

Vzhľad pretrvávajúceho nepríjemného zápachu je spôsobený rozpadom odpadových produktov gardnerelly. Tento príznak dáva žene značné nepohodlie a robí jej často hygienické intímne miesta. No pri kontakte s alkalickým médiom mydla sa situácia len zhoršuje a obdobie „čistoty“, teda absencia zápachu, sa stále skracuje.

Sexuálny styk je sprevádzaný exacerbáciou bolestivé príznaky a prispieva k zvýšeniu objemu sekrétov, od r alkalické prostredie spermie spôsobuje, že patogénne mikroorganizmy sa množia ešte intenzívnejšie. V budúcnosti sa objavia poruchy močenia, moč sa vylučuje v malých častiach a samotný proces sa stáva ťažkým a bolestivým.

V niektorých prípadoch môžu byť príznaky gardnerelózy mierne a pretrvávajú mnoho rokov. Ak sa nelieči, pravdepodobnosť vzniku vážne následky spojené s dysfunkciou genitourinárneho systému.

Diagnostika

V zásade je diagnóza založená na klinickom prejave ochorenia a množstve niektorých laboratórnych testov. Prvým krokom pri vyšetrení je odobratie výteru z vagíny ženy mikroskopické vyšetreniečo je najviac informatívna metóda... Pod mikroskopom sa vypočíta množstvo Gardnerella vaginalis v mikroflóre. Všetky ostatné metódy laboratórneho výskumu sú neinformatívne a prakticky nepoužiteľné.

Ďalšou diagnostickou metódou je stanovenie pH vagíny, pretože pri veľkom premnožení gardnerelly a iných anaeróbne baktérie Zvyšuje sa pH, to znamená, že médium sa stáva zásaditým. Konečným spôsobom stanovenia je test na izonitril, ktorý odhalí prítomnosť veľkého počtu Gardnerella vaginalis.

Kritériá oprávňujúce stanoviť klinickú diagnózu:

• nájdenie patologických buniek (kľúč) - na dlaždicový epitel buniek sú pripojené anaeróbne baktérie;
• alkalické vaginálne pH;
• homogénny vaginálny výtok s hnilobným zápachom.

Diagnózu možno stanoviť až vtedy, keď sa nájdu všetky tri kritériá, pretože prítomnosť iba jedného z nich nie je presným indikátorom ochorenia.

Ako liečiť gardnerelózu u žien?

Pred liečbou gardnerelózy je potrebné odstrániť dôvody, ktoré prispeli k jej rozvoju:

1. Odmietnutie od časté zmeny sexuálni partneri alebo používanie bariérových metód ochrany (kondómy);
2. Použite racionálna antibiotická liečba iní zápalové ochorenia, čo vylučuje dlhodobý a nekontrolovaný príjem antibiotík, ktoré potláčajú laktobacily;
3. Obnova normálnej mikroflóry v čreve - používajú sa perorálne probiotiká (prípravky s obsahom živých baktérií normálnej črevnej mikroflóry) - Bifidumbacterin, Linex;
4. Normalizácia hormonálneho zázemia tela - hormonálne dvoj- alebo trojfázové antikoncepčné prostriedky sa používajú až po konzultácii s gynekológom;
5. Zvýšenie aktivity imunitného systému – používajú sa syntetické (biomax, vitrum) alebo rastlinné (echinacea, eleuterokok, ženšen) imunomodulátory;
6. Odmietnutie častého oplachovania vagíny antiseptickými roztokmi a používanie antibakteriálnych vaginálnych čapíkov.

Hlavnou a povinnou metódou liečby bakteriálnej vaginózy je vymenovanie antibiotík.

Liečebný režim pre gardnerelózu u žien:

1. Systémové antibiotiká (klindamycín dvakrát denne, 300 mg; metronidazol tiež dvakrát denne, 500 mg). Užívajte tabletky týždeň. Súčasne sa používajú lokálne formy týchto liekov.
2. Po antibiotickej liečbe je potrebné obnoviť vaginálnu mikroflóru. Na to sa probiotiká užívajú vnútorne a vo forme čapíkov. Pre vnútorné použitie Odporúča sa Lactonorm, Lactobacterin. Musia sa konzumovať 30 dní alebo dlhšie. Počas troch týždňov sa používajú čapíky Lactonorm alebo Atzilact.

Možná terapia liekmi zo skupiny penicilínov (Ampicilín). Gardnerella je odolná voči tetracyklínom (Doxycyklín, Tetracyklín), cefalosporínom (Claforan, Ceftriaxone), sulfónamidom (Septrin, Biseptol), aminoglykozidom (Neomycín, Kanamycín).

1. Keď je diagnostikovaná choroba, lieči sa aj jej sexuálny partner. Bakteriálna vaginóza v kombinácii s kandidózou často vyžaduje súčasnú antifungálnu liečbu. V tomto prípade sú predpísané čapíky na gardnerelózu, ktoré majú kombinované antifungálne / antibakteriálne zloženie (Klomezol, Ginotran), účinné sú aj vaginálne tablety (Terzhinan, Mikozhinaks).
2. Liečba gardnerelózy u žien doma na kurze antibiotík a "čistej" re-analýze nekončí. Na vylúčenie následného množenia baktérií je potrebné obnoviť vaginálnu mikroflóru a tým posilniť lokálnu imunitnú obranu.

Ak to chcete urobiť, podajte žiadosť lieky typu Vagilak (vaginálne kapsuly) a Epigen-intim (gél). Priemerná doba užívania je 2 týždne.

Liečba gardnerelózy počas tehotenstva

Liečba gardnerelózy počas tehotenstva má svoje vlastné nuansy. Každý vie, že takmer všetky lieky sú počas tehotenstva kontraindikované.

• Nie je možné úplne zničiť gardnerellu počas nosenia dieťaťa, pretože si to vyžaduje užívanie antibiotík, ktoré sú zakázané nastávajúca matka... Liečba spočíva v použití lokálnych antibakteriálnych liekov, ktoré pomáhajú znižovať prejavy ochorenia a znižujú patologickú aktivitu gardnerelly. Plnú liečbu môže žena absolvovať po pôrode.
• Hlavnou úlohou gynekológa počas tehotenstva je sledovať počet gardnerelly, aby sa zabránilo vzniku sprievodných ochorení genitourinárneho systému. Na kontrolu stavu vaginálnej sliznice s gardnerelózou by žena mala byť vyšetrená raz mesačne na gynekologickom kresle. Počas tohto vyšetrenia lekár odoberá stery na mikroskopické vyšetrenie. Ak sa zistia príznaky sprievodnej infekcie, lokálne postupy (výplach, výplach pohlavných orgánov, sedacie kúpele atď). Pri zápale panvových orgánov nemožno použiť vaginálne čapíky.

Rovnako ako pri liečbe choroby u netehotných žien sa terapia gardnerelózy tehotných žien uskutočňuje v dvoch fázach: zníženie množstva patogénnej mikroflóry a normalizácia lakto a bifidobaktérií vo vagíne. Pozitívny účinok z liečby sa pozoruje iba vtedy, ak sa žena včas obrátila na gynekológa a choroba sa nepremenila na chronickú formu kurzu.

Profylaxia

Preventívne opatrenia proti gardnerelóze zahŕňajú:

• mať jedného sexuálneho partnera, bojovať proti sexuálnej promiskuite;
• odmietnutie použitia vnútromaternicových zariadení;
• prevencia zápalových procesov v genitálnom trakte;
• používanie antibiotík na prísne indikácie s následnou korekciou dysbiózy;
• vylúčenie príliš skorého nástupu sexuálnej aktivity.

Preto je gardnerelóza pri všetkej svojej zdanlivej ľahkomyseľnosti veľmi vážna patologický proces ktoré je potrebné liečiť včas. Lieky predpísané na to vám umožňujú normalizovať kvalitatívne a kvantitatívne zloženie mikroflóry pohlavného traktu.

Gardnerelóza je akútne zápalové ochorenie urogenitálneho systému u mužov a žien spojené s vaginálnou gardnerelou. Pôvodcom je anaeróbna baktéria gardnerella, ktorá je súčasťou pošvovej mikroflóry (menej ako 1 % obývajúcich mikroorganizmov). Zmena zloženia mikroflóry spôsobuje rozvoj kandidózy, gardnerelózy a iných nezápalových ochorení reprodukčného systému ženy.

Baktéria patrí k fakultatívnym anaeróbom, je schopná sa rýchlo množiť a ničiť normálnu flóru vo vagíne. Mikroorganizmus je odolný voči štandardným antibiotikám, čo pri výskyte ochorenia komplikuje terapiu.

Gardnerelóza je bežná u žien, ktoré majú viacero sexuálnych partnerov. Choroba sa prenáša pohlavným stykom, pretože prenášačmi sú muži infekčná kontaminácia... Mechanizmus šírenia kontakt-domácnosť je nepravdepodobný.

Fotografia

Príznaky gardnerelózy

Symptómy u žien

U polovice pacientov s diagnostikovanou gardnerelózou klinický obraz choroba chýba. Ako prenášačky sa však tieto ženy stávajú zdrojom infekcie pre mužov a predstavujú nebezpečenstvo aj pre ich vlastné novonarodené deti.

Príznaky ochorenia:

• hojný biely alebo žltkastý vaginálny výtok;
• nepríjemný zápach výtoku z vagíny (pripomína hnilú rybu);
• subjektívne pocity vo vagíne (svrbenie a pálenie);
• pálenie počas alebo bezprostredne po močení.

Na rozdiel od drozdov ( vaginálna kandidóza) výtok s gardnerelózou nie je podobný zrazenému kvetu. Počas sexu alebo po ňom tiež nie sú žiadne výrazné nepohodlie.

Symptómy u mužov

Muži infikovaní ženami sú asymptomatickými nosičmi choroby a ani nemajú podozrenie, že majú gardnerelózu. Je to spôsobené tým, že mikroorganizmus infikuje bunky dlaždicového epitelu, ktoré sú prítomné vo vagíne, no u mužov je ich nedostatok.

Gardnerelóza u mužov sa vyskytuje, keď dôjde k silnému zníženiu imunity. Ochorenie sa prejavuje typickými príznakmi uretritídy:

• nepohodlie pri močení;
• javov zápalová povaha(opuch a hyperémia);
• výtok z močovej trubice;
• svrbenie a pálenie v močovej trubici.

Tieto znaky sú slabo vyjadrené a plne sa prejavujú v prítomnosti sprievodných patológií.

Niekedy sa u mužov vyvinie prostatitída - zápal prostaty alebo balanopostitída - zápal žaluďa penisu a oboch plátov predkožka... Takéto varianty patológie sa však vyznačujú skromnými a pomalými príznakmi.

Liečba gardnerelózy

Liečebný režim gardnerelózy zahŕňa dve fázy:

V prvej fáze je nadbytočné množstvo gardnerelly v pohlavnom trakte zničené. Hlavnými liekmi na začiatku liečby sú preto špecifické antibiotiká metronidazol a klindamycín, ktoré sa predpisujú na lokálne použitie vo forme gélov, mastí resp. vaginálne pilulky na 7-10 dní.

Liečba tehotných žien antibiotikami je iná: v prvom trimestri sa terapia uskutočňuje ampicilínom a v druhom - metronidazolom. Tehotným ženám by sa klindamycín nemal predpisovať kvôli toxickému účinku na plod. Liečba by sa nemala odkladať až do narodenia dieťaťa, pretože infekcia vyvoláva predčasný pôrod a komplikácie v zdraví matky a dieťaťa.

Po zničení patogénnych baktérií sa v druhom štádiu liečby obnoví normálna mikroflóra vagíny, ktorá utrpela antibiotickou terapiou. Na tento účel sú predpísané vaginálne čapíky obsahujúce laktobacily:

• acylakt;
• Lactonorm;
• laktobakterín.

Niekedy je možné perorálne podávanie liekov. Na dosiahnutie výsledku sa odporúča dodržiavať diétu. Počas liečby vylúčte zo stravy:

• korenené a vyprážané jedlá;
• alkohol;
• sladké.

Okrem toho sa do stravy pridáva viac fermentovaných mliečnych výrobkov obsahujúcich laktobacily: jogurty a kefír.

Niekedy sa u žien na pozadí bakteriálnej vaginózy vyvinie črevná dysbióza. Na účely prevencie je predpísaný priebeh probiotík:

• Linex;
• Enterogermina;
• bifidumbakterín.

Vymenovanie imunomodulátorov je tiež užitočné, pretože ochorenie sa často vyskytuje na pozadí oslabeného imunitného systému. Spravidla sa používajú lieky na prírodnej báze (napríklad echinacea).

Zakázané počas liečby pohlavný styk... Kľúčom k účinnej liečbe gardnerelózy je vyšetrenie sexuálneho partnera, aby sa zabránilo reinfekcii.

Kontrola účinnosti terapie sa vykonáva 10 dní po začiatku, v prípade potreby sa lieky upravia.

Ľudové lieky na liečbu gardnerelózy

Doma sa gardnerelóza lieči bylinkami a rastlinami. Liekyľahko pripraviť, zatiaľ čo pozitívne výsledky alternatívnej liečby sa dostavia rýchlo.

Tu je šesť populárnych receptov ľudové prostriedky Liečba gardnerelózy:

• Zmiešajte 100 g harmančeka so 100 g šalvie a rovnakým množstvom nechtíka lekárskeho. 300 g zberu zalejte 2 litrami vody a varte na miernom ohni 30 minút. Pripravenú tekutinu ochlaďte a použite na douching. Na jeden sprchovací postup - najmenej 100 ml liečivej tekutiny.
• 100 g suchého lekárenský harmanček sparíme v 1 litri horúcej vody, odstavíme na 60 minút, scedíme a použijeme na zavlažovanie. Produkt pomôže zničiť škodlivé baktérie a posilniť telo.
• Po prepuknutí gardnerelózy sa odporúča vykonať sprchovanie pomocou dubovej kôry - 200 g surovín zalejte 1 litrom vriacej vody, povarte na miernom ohni pol hodiny a preceďte. Zakaždým na sprchovanie použite 1 pohár takejto drogy. Počas dňa urobte aspoň 2 takéto procedúry.
• Zmiešajte 50 g koreňa elecampane s rovnakým množstvom byliny paliny, koreňa sladkého drievka a listov malín. 100 g zberu sparíme v 1 litri vriacej vody a odstavíme na 9 hodín. Výslednú konzistenciu použite na sprchovanie dvakrát denne.
• Zmiešajte drvený koreň bobúľ s kvetmi ďateliny v rovnakom množstve; listy eukalyptu; tansy kvety; listy medvedice; zimná tráva; listy matky a nevlastnej matky; bylina mäta a bylina jahňacieho mäsa. 2 polievkové lyžice nasekanej zmesi zalejte 1 litrom vriacej vody a odstavte cez noc. Takýto liek musíte piť na pol pohára trikrát denne pred jedlom.
• Na posilnenie tela a nasýtenie užitočnými stopovými prvkami pri bakteriálnej vaginóze sa odporúča nechtíkový čaj. 100 g nechtíka zalejte 1 litrom vriacej vody a počkajte, kým tekutina nevychladne. Tento čaj môžete piť teplý počas celého dňa. Pozitívne výsledky sa zvyčajne dostavia rýchlo.

Príčiny gardnerelózy

Gardnerelóza sa vyskytuje pri zmene zloženia vaginálna mikroflóra... Počet prospešných mikroorganizmov (laktobacilov) obývajúcich tento orgán klesá a zvyšuje sa podmienene patogénnych, patogénnych baktérií. Takúto nerovnováhu môžu spôsobiť vnútorné aj vonkajšie dôvody.

Vnútorné dôvody

• hormonálne zmeny v tele;
• znížená imunita;
• chronická únava, prepracovanie, stres;
• zápalové procesy genitourinárnej sféry;
• črevná dysbióza.

Vonkajšie príčiny

• nesprávna výživa;
• užívanie antibiotík a hormonálnych liekov;
• používanie parfumovaných hygienických výrobkov;
• nosenie tesného syntetického spodného prádla;
• častá zmena sexuálnych partnerov;
• nechránený pohlavný styk;
• pohlavné choroby.

Choroba sa prenáša z chorej matky na dieťa, zvyčajne dievča v čase narodenia, ale takáto diagnóza sa nerobí novonarodeným deťom. Aby sa zabránilo nástupu príznakov ochorenia, je dieťaťu predpísaná lieková terapia.

Pravdepodobnosť nákazy gardnerelózou sa zvyšuje u žien, ktoré vedú sexuálny život, často striedajú partnerov a ignorujú bariérové ​​metódy antikoncepcie. Prirodzená rovnováha mikroflóry je tiež narušená v dôsledku časté používanie vaginálne tabletky a antikoncepčné tabletky.

Komplikácie gardnerelózy

U väčšiny pacientov gardnerelóza nevedie ku komplikáciám a po antibiotickej liečbe rýchlo zmizne. Niekedy však choroba prináša nebezpečné následky. Neliečená alebo chronická gardnerelóza spôsobuje:

• endometritída;
• salpingitída;
• zápalové ochorenia panvových orgánov.

Gardnerelóza spôsobuje komplikácie počas tehotenstva, vrátane:

• predčasné pretrhnutie membrán;
• predčasný pôrod;
• chorioamnionitis;
• popôrodná endometritída.

Okrem toho gardnerelóza zvyšuje riziko nákazy HIV a iných pohlavne prenosných chorôb.

Diagnóza gardnerelózy

Na diagnostiku gardnerelózy u žien sa používajú laboratórny výskum sekréty a deskvamované bunky vaginálnej sliznice. Na prítomnosť ochorenia poukazuje zvýšenie kyslosti pošvového prostredia nad 4,5 pH, pozitívny amínový test potvrdzujúci zvýšený počet anaeróbnych baktérií, ako aj dôkaz mikroorganizmov Gardnerella vaginalis v deskvamovaných bunkách pošvového epitelu.

Samotná prítomnosť patogénnej baktérie ešte nie je príznakom gardnerelózy, pretože u zdravého človeka sú povolené malé množstvá patogénneho mikroorganizmu.

Informatívnou metódou na kvantitatívne stanovenie gardnerelózy u žien je technológia PCR (polymérna reťazová reakcia), ktorý sa používa aj pri diagnostike gardnerelózy u mužov na analýzu moču, semena, zoškrabanie urogenitálneho traktu a sekrétu prostaty. Citlivosť PCR až 100 %.

Odlišná diagnóza

Rozlišujem gardnerelózu s inými ochoreniami urogenitálneho systému s podobnými príznakmi:

• plesňová infekcia pohlavných orgánov;
• trichomoniáza;
• kvapavka;
• nešpecifický zápalový proces.

Prognóza a prevencia gardnerelózy

Ak sa liečba gardnerelózy začne včas, vaginálna mikroflóra sa obnoví za 2-4 týždne. Ak sa gardnerelóza nelieči, riziko sa zvyšuje:

• zápal príloh;
• neplodnosť;
• predčasný pôrod;
• komplikácie počas tehotenstva.

Prevencia gardnerelózy zahŕňa absenciu stresu, hypotermie, sprchovania, ako aj zdravý spánok, správnu výživu, chôdzu vo vzduchu, nosenie bavlnenej spodnej bielizne a používanie kondómu na príležitostný pohlavný styk. Gynekológ by mal pravidelne vyšetrovať stav vaginálnej mikroflóry a ak dôjde k porušeniu, napravte ho liečebným postupom.

Preventívne opatrenia proti gardnerelóze zahŕňajú:

• mať jedného sexuálneho partnera;
• odmietnutie použitia vnútromaternicových zariadení;
• prevencia zápalových procesov v genitálnom trakte;
• používanie antibiotík na prísne indikácie s následnou korekciou dysbiózy;
• vylúčenie príliš skorého nástupu sexuálnej aktivity.

Otázky a odpovede na tému "Gardnerelóza"

Ahoj. U môjho manžela sa pomocou PCR našli Gardnerella a ureaplasma parvum. Lekár povedal, že Gardnerell by sa nemal liečiť, ale ureaplazma je možná (aj keď je to parvum, ktoré nie je nebezpečné), ale ak plánujeme deti, je lepšie to liečiť. Predpísané antibiotikum Unidox Solutab 10 dní pre neho a mňa a linex podľa schémy. Otázka: Musím byť testovaný na gardnerellu? Ako som pochopil, ženy sa k nej musia správať. Ešte som nezačal piť antibiotiká.

Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo reinfekcii, a je to povinné pri plánovaní tehotenstva.

Ahoj. Bola mi diagnostikovaná gardrenelóza, ale nebola predpísaná žiadna liečba. Môžem sa liečiť sám a s akými liekmi by som mal začať?

Ahoj! Samoliečba je zdraviu nebezpečná. Lieky môže predpisovať iba ošetrujúci lekár. Aký je dôvod, prečo vám nebola predpísaná liečba? Položte túto otázku svojmu lekárovi alebo ju zmeňte.

Dobrý deň! Podstúpil kúru liečby Gardnerelózy (10 dní pil metrodinazol 2 x 2 krát denne, inštalácia do kanála, injekcie s transfúziou do zadku). Kurz skončil v pondelok 14. augusta. Nasledujúci deň bola vykonaná analýza PCR, pre každý prípad, pre všetky pohlavne prenosné choroby. Gardnerelóza ukázala pozitívny výsledok, všetky ostatné - negatívne. Doktor povedal, že kontrolu odovzdám o 2 týždne. Dnes je piatok a ja pociťujem príznaky, ktoré sa objavovali pred a počas liečby (nepohodlie v oblasti hlavy, niekedy mierne začervenanie a hlavne - časté nutkanie vymočiť sa. Otázka znie - mám čakať na kontrolný rozbor o 2 týždne a dúfať, že príznaky ustúpia? Alebo trvať na pokračovaní liečby iba inými liekmi, berúc do úvahy, že po užití metrodinazolu neuplynul ďalší týždeň. Vopred ďakujem!

Ahoj! Liečba gardnerelózy sa považuje za ukončenú s vymiznutím symptómov a normalizáciou laboratórnych kritérií. Na pretrvávanie (návrat) sťažností musíte upozorniť ošetrujúceho lekára.

Ahoj! Ak sa infekcia neodhalí včas, aké komplikácie môžu nastať?

Ahoj! O dôsledkoch neliečenej gardnerelózy si prečítajte v sekcii.

Ahoj! Mám 50 rokov a diagnostikovali mi Gardnerelózu, lekár mi predpísal tablety Lavomax a rektálne čípky Viferon. užívanie liekov a príznaky nezmiznú. Neviem, čo mám robiť.

Ahoj! Liečebný režim pre gardnerelly zahŕňa dve fázy: v prvom štádiu je zničené nadmerné množstvo gardnerelly v genitálnom trakte. Hlavnými liekmi na začiatku liečby sú preto špecifické antibiotiká metronidazol a klindamycín, ktoré sa predpisujú na lokálne použitie vo forme gélov, mastí alebo vaginálnych tabliet na 7-10 dní. Po zničení patogénnych baktérií sa v druhom štádiu liečby obnoví normálna mikroflóra vagíny. Predpísané sú vaginálne čapíky s laktobacilmi. Neúspech liečby nahláste svojmu lekárovi.

Ahoj! Prvýkrát bola gardnerella objavená v 20. týždni tehotenstva, po pôrode sa začala liečba. Iné choroby neboli zistené, manžel bol na kontrole, je čistý! Počas týchto šiestich mesiacov mi boli predpísané lieky: metronidazol, polygynex, dalacin, vaginorm-s, polyoxidonium, salvagin. Povedali, že nepoužívať slipové vložky, pretože môžu tiež spôsobiť gardnerellu. Nemám žiadny zápach a výtok ma veľmi neobťažuje. Akurát, že podľa rozborov ich je teraz o 11,6 viac. Teraz mi zase predpísali metronidazol, len raz raz 2 g. Ako dlho si mám robiť test, či je výsledok? Dá sa toto bahno vôbec vyliečiť?

Ahoj! O gardnerelle ste sa už pravdepodobne dozvedeli všetko. Toto je príznak bakteriálnej vaginózy. Nie sú to sexuálne prenosné infekcie. Príčinou gardnerelly sú zmeny v mikrobiocenóze vagíny na pozadí gastrointestinálnych ochorení, neprimeraný príjem antibiotík, sprchovanie. Znížená imunita je základným kameňom bacvaginózy. Dostali ste štandardné liečebné režimy. Vyšetrenie manžela nie je podstatné. Radím skontrolovať stav čriev, pozor na trávenie. Darujte krv na glukózu a ak je to potrebné, budete musieť vylúčiť prítomnosť helmintov. Teda všetko, čo môže vyvolať bakvaginózu. Pri vyšetrení lokálne prípravky intímnej hygieny (tantum rose, epigen intim), interferónové prípravky s antioxidanty C, E(viferon), ako aj probiotiká (bion-3).

Ahoj! Mojej priateľke diagnostikovali gardnerelózu. V dôsledku toho mi bola predpísaná nasledujúca liečba: klaritromycín 500 jedenkrát denne (10 dní), metronidazol dvakrát denne (10 dní), bifiform 2 kapsuly dvakrát denne. Nebol som vyšetrený. Existujú pochybnosti o správnosti predpísaných tabliet. Nie je na mužské telo priveľa antibiotík, ak všade píšu, že táto infekcia u mužov neutícha a vyplavuje sa prirodzene?

Ahoj! Úplne správne, nemusíte podstúpiť liečbu.

Mikroflóra ženských pohlavných orgánov zahŕňa niekoľko druhov rôznych baktérií. Medzi takéto mikroorganizmy patrí aj vaginalis (inak sa táto baktéria môže nazývať gardnerella vaginalis, prevotella bivia, porphyromonas spp). Tieto baktérie boli identifikované pred viac ako polstoročím a zaradené do samostatnej skupiny. Ich rozmnožovanie a fungovanie si nevyžaduje prítomnosť kyslíka, preto sú baktérie klasifikované ako anaeróbne. V malých množstvách existuje gardnerella vaginalis ako komponent mikroflóry pošvy, ale v rozpore lokálna imunita jeho množstvo sa prudko zvyšuje a vedie k ochoreniu - gardnerelóze.

Cesty prenosu a hlavné rizikové faktory rozvoja gardnerelózy

Ženské telo obsahuje malý počet baktérií gardnerella vaginalis, ktoré sú súčasťou normálnej mikroflóry ženského tela. Zároveň u mužov v oblasti močovej trubice, prostaty a močového mechúra s zdravá mikroflóra nemali by tam byť žiadne takéto mikroorganizmy. Ich vzhľad, dokonca aj v malých množstvách, je signálom vývoja ochorenia.

Príčiny ochorenia a spôsoby infekcie gardnerella vaginalis:

• Z matky na dieťa. Mnoho novorodencov, ktorých matky trpeli garderelózou počas tehotenstva, nesú abnormálne množstvo týchto baktérií. To umožňuje povedať, že choroba sa prenáša pri prechode pôrodnými cestami;
• Počas pohlavného styku. Toto je najbežnejšia cesta infekcie u mužov. Keďže tieto baktérie sa u mužov prakticky nenachádzajú, infekcia môže pochádzať iba od ženy. Ale ženy sa môžu gardnerelózou nakaziť aj od muža. Stáva sa to vtedy, ak sa infikovaný mužský partner nelieči a stane sa nosičom choroby. Preto pri akýchkoľvek príznakoch genitálnej dysbiózy je lepšie použiť kondóm;
• Dysbakterióza u žien. Dysbakterióza je patologický stav orgánov a systémov ľudského tela, v ktorom sa počet "prospešných" baktérií začína prudko zvyšovať a vedie k ochoreniu. U žien môže viesť k vaginálnej dysbióze rýchly rast gardnerella vaginalis, ktorej symptómy môžu pripomínať drozd a vaginózu.

Existujú nasledujúce rizikové faktory dysbakteriózy:

1. Použitie veľkého počtu antibiotík;
2. Nízka imunita;
3. Vírusové a bakteriálne infekcie;
4. Fajčenie a pitie alkoholu;
5. Zlá hygiena pohlavných orgánov;
6. Používanie nevhodnej spodnej bielizne;
7. Vedľajší účinok pri užívaní hormonálnych liekov a antikoncepčných prostriedkov;
8. Poruchy endokrinného systému.

• Domáce cesta infekcie. Nie je rozšírený a častejšie sa vyskytuje pri prenose zo ženy na ženu. Baktérie mimo ľudského tela rýchlo umierajú. Ale môžu sa prenášať cez bielizeň, uteráky, hygienické výrobky, intímnu kozmetiku, pri použití jednej záchodovej misy, bidetu, kúpeľa.

Príznaky gardnerella vaginalis

Pri patologickom šírení baktérie gardnerella vaginalis sú príznaky dosť výrazné. Len v niektorých prípadoch si ich pacient nevšimne. Najčastejšie je to spôsobené už prítomným ochorením pohlavných orgánov.

	Nepríjemné pocity v pošve a pyskov ohanbia počas sexu a v pokoji; Vypúšťanie šedej hmoty, ktorá je podobná príznaku drozdov; Pocit pálenia počas močenia na genitáliách; podráždenie; Nepríjemný zápach zhnitých rýb.
Príznaky gardnerella vaginalis	Nepríjemné pocity počas pohlavného styku; Bolesť pri použití toalety; Časté močenie Svrbenie v močovej trubici; Zápal žaluďa penisu; Pomerne zriedkavé: výtok z močovej trubice a bolesť v podbrušku.

Intenzita a prítomnosť určitých symptómov závisí od štádia vývoja ochorenia a počtu baktérií. Niektoré príznaky môžu byť veľmi mierne alebo môžu chýbať.

Ak sa nelieči, príznaky sa zhoršujú, čo naznačuje vývoj komplikácií. Pre mužov môžu byť rôzne choroby prostaty, pre ženy - krvácanie z maternice, zápaly a neplodnosť.

Ako určiť patologické množstvo gardnerella vaginalis

Gardnerella vaginalis je vždy prítomná v ženskom tele. Ale v zdravom stave pohlavných orgánov je množstvo baktérií dosť malé. Na určenie počtu baktérií a rýchlosti ich rastu je potrebná podrobná diagnostika. Môže sa uskutočniť pri určité príznaky v nasledujúce prípady:

• Ak máte podozrenie na bakteriálnu vaginózu;
• Pri nechránenom pohlavnom styku;
• Ak mal človek viac ako dvoch alebo troch sexuálnych partnerov za mesiac;
• V prípade zníženia lokálnej imunity pohlavných orgánov;
• Počas užívania liekov na hormonálnej báze;
• Po narodení, ak je matka dieťaťa infikovaná gardnerelózou;
• So sprievodnými ochoreniami reprodukčného systému.

Hlavnou diagnostickou technikou je štúdium polymerázovej reťazovej reakcie alebo PCR. Táto technika je dosť citlivá a umožňuje vám s veľmi vysokou pravdepodobnosťou zistiť prítomnosť a špecifickosť baktérií.

Počas PCR sa používa DNA mikroorganizmu. S jeho pomocou špecialista určuje prítomnosť alebo neprítomnosť baktérií v ľudskom tele.

Pozitívnym výsledkom testu je prítomnosť množstva DNA gardnerella vaginalis u mužov a vysoký rast baktérie v tele u žien. Ak sa zistí prítomnosť ochorenia, ale opakovaná analýza to nepotvrdí, prvý výsledok sa považuje za falošne pozitívny.

Ochoreniu sa predišlo, ak:

• Stopy gardnerella vaginalis dna úplne chýbajú;
• Počet baktérií je veľmi malý a ich rast môže byť kontrolovaný sám imunitný systém organizmus;
• Falošne negatívny výsledok sa môže objaviť, ak sa odber vzoriek materiálu na výskum vykonal v rozpore s technológiou alebo ak bol materiál zle skladovaný.

Liečba gardnerella vaginalis

Pomerne veľké množstvo zdravotných komplikácií reprodukčného systému a organizmu vo všeobecnosti môže spôsobiť taká baktéria, ako je gardnerella vaginalis - liečba je komplex niekoľkých metód.

Liečba by mala zahŕňať nasledujúce body:

• Použitie antibakteriálnej terapie. Iba antibiotiká môžu poraziť rast a šírenie baktérií. Užívanie iných liekov nemusí nielen pomôcť, ale aj zhoršiť stav pacienta. Gardnerella vaginalis je absolútne odolná voči mnohým antibiotikám. Užívanie antibiotík „náhodné“ ešte viac naruší normálnu mikroflóru vagíny u ženy a močovej trubice u muža. Preto iba skúsený odborník môže povedať, ako liečiť gardnerelózu. Na liečbu tohto ochorenia sa môžu použiť tieto antibiotiká:

1. metronidazol;
2. azitromycín;
3. klindamycín.

Pri užívaní antibiotík je nevyhnutné používať lieky, ktoré pomôžu obnoviť mikroflóru pohlavných orgánov a zabránia rozvoju dysbiózy v iných systémoch, napríklad v črevách. Ako preventívne opatrenie je potrebné pravidelne používať v strave produkty kyseliny mliečnej.

• Použitie antiseptík. Antiseptiká sa používajú rovnakým spôsobom ako antibiotiká. Ich hlavnou úlohou je bojovať proti vírusom a baktériám, tentoraz však lokálne. Pomerne často sa u žien a mužov po prepuknutí gardnerelózy vyskytuje sekundárna bakteriálna resp vírusová infekcia... Toto zvyšuje primárne ochorenie a inhibuje hlavnú liečbu. Použitie antiseptik pomôže bojovať proti dvom problémom naraz: sekundárne infekcie a šírenie baktérií;
• Odmietnutie mať sex. Pred liečbou patológií spôsobených gardnerella vaginalis je potrebné vzdať sa sexuálnej aktivity. Každá žena sa za určitých okolností môže stať „distribútorkou“ bakteriálnej mikroflóry. Táto vaginálna infekcia sa rýchlo prenáša na jej sexuálneho partnera. Obaja partneri sa musia liečiť, najmä ak sú trvalí. Baktéria sa môže prenášať z chorého na zdravého a naopak neustále.
• Dodržiavanie prísnej hygieny. Nielenže môže zhoršiť ochorenie slabá imunita ale aj zlá hygiena. Zneužívanie môže viesť k dysbióze a rozvoju gardnerelózy antibakteriálne mydlo... Počas liečby sa musí nahradiť jemným upokojujúcim hygienickým prípravkom alebo tekutým mydlom pre malé deti. Syntetické spodné prádlo je schopné narušiť normálnu výmenu vzduchu, teplotu a mikroflóru genitálií, preto ho treba nahradiť „priedušnou“ bavlnou;
• Posilnenie imunitného systému. o vážne problémy s imunitou počas gardnerelózy môže lekár predpísať špeciálne imunostimulanty. Pomôžu telu zabrániť ďalšiemu patologickému vývoju bakteriálnej flóry. Pri ľahších formách ochorenia stačí správna výživa, otužovanie organizmu a šport.