Čo je atrofia nosovej sliznice, príčiny, symptómy, liečba. Atrofická rinitída - symptómy a liečba u dospelých a detí

- Jedná sa o veľmi častý jav, najmä v čase prechladnutia. Takáto choroba prináša veľa nepríjemné pocity a zasahuje do normálneho rytmu života. Prechladnutie sa však líši v štruktúre a type, ak tento stav ignorujete, môže to viesť k veľké problémy so zdravím, posledná možnosť- Operácia nosových priechodov. Jeden z vážne patológie je atrofia nosovej dutiny.

Stručný popis choroby

Atrofia je patológia telesného tkaniva alebo akéhokoľvek orgánu, ktorý mení svoj tvar, alebo sa vyskytujú problémy s ich fungovaním.

Uvažuje sa o atrofii nosovej sliznice, počas ktorej dochádza k degradácii sliznice, k zmene štruktúry nosového priechodu a dutín. Okrem toho je táto patológia charakterizovaná smrťou niektorých nervových zakončení. Ak sa choroba zanedbá, potom sa kostné tkanivo poškodí v nosových dutinách, v dôsledku čoho sa lumen nosa zvyšuje a jeho dutiny sa výrazne rozširujú.

Pri atrofii nie je človek schopný normálne dýchať, sliznice dýchacie cesty prestane fungovať normálne. Z dôvodu takéhoto porušenia v nosová dutina malá časť prirodzenej vlhkosti sa dostane na sliznicu, nervové zakončenia začnú odumierať a nastane hyposmia - dočasné zmiznutie čuchu. Okrem toho je možný vývoj anosmie - úplná strata zápachu.

Ak je fungovanie nosa narušené, ochrana zmizne, akékoľvek mikroorganizmy a prach sa môžu ľahko dostať do ľudského tela. Preto je dokonca aj s miernym výtokom z nosa lepšie ísť do nemocnice, aby lekár predpísal liečbu a v nasledujúcich dňoch sa stav pacienta zlepšil.

Hlavné príčiny a faktory výskytu

Známi odborníci zatiaľ presne neurčili hlavný dôvod, pozdĺž ktorého je táto patológia... Bolo však urobených niekoľko predpokladov:


Atrofická rinitída je celkom bežná chronické ochorenie charakterizované vývojom degeneratívne-sklerotických zmien na nosovej sliznici. Najčastejšie je táto patológia sprevádzaná suchosťou nosovej sliznice, tvorbou špecifických kôr, pri pokuse o odstránenie ktorých sa pozoruje krvácanie. Atrofická suchá rinitída je zaznamenaná u pacientov rôznych vekových skupín, najčastejšie u tých, ktorí žijú v suchom horúcom podnebí.

Druhy chorôb

Existujú dva typy atrofickej rinitídy: primárna a sekundárna. V prvom prípade ide o takzvanú ozénu („fetálna“ rinitída). Doteraz nie je etiológia a patogenéza tejto choroby úplne jasná. Niektorí autori uvádzajú, že táto patológia je spôsobená prírodnými príčinami, ktoré nie sú spojené s deštruktívnymi účinkami na nosovú dutinu. V druhom prípade dochádza k atrofickej rinitíde, ak je vystavený nepriaznivým faktorom (chirurgický zákrok na odstránenie novotvarov, prachu, traumy, vystavenie chemikáliám atď.).

Etiológia

Vedci tvrdia, že medzi faktory vyvolávajúce nádchu môžu patriť infekčné choroby (tuberkulóza, syfilis, lupus), autoimunitné choroby a nedostatok živiny, liečenie ožiarením, hormonálna nerovnováha, chronická sinusitída, infekcie (P. vulgaris, Klebsiella ozaenae, E. coli, difteroidy), nedostatok vitamínov A, D, patológie tráviaceho systému.

U detí sa atrofická rinitída (symptómy a liečba budú popísané nižšie) vyvíja na pozadí psychogénneho stresu počas puberty, poklesu imunitnej odolnosti, nedostatku vitamínov, zlého sociálne podmienky, nevyvážená výživa, porušenie hladiny hormónov v krvi.

Poranenia domácnosti (zlomenina nosových kostí) a chirurgické (galvanokustika, odstránenie cudzích telies, konchotómia, premiestnenie nosa, otvorenie buniek etmoidného labyrintu, predĺžená nosová tamponáda, adenotómia, polypotómia) majú škodlivý vplyv na vaskularizáciu a trofizmus nosovej sliznice. Atrofická rinitída sa môže vyskytnúť aj v dôsledku ožiarenia angimatóznych novotvarov v nosovej dutine, dlhodobé používanie vazokonstrikčné lieky.

Patologická fyziológia

Atrofia je patologický proces charakterizovaný znížením objemu normálne vytvoreného orgánu alebo tkaniva v dôsledku zníženia veľkosti ich buniek. Vzhľadom na etiológiu ochorenia sa rozlišuje niekoľko foriem tejto patológie: hormonálne, metabolické, trophoneurotické, funkčné a účinky mechanických a fyzikálno -chemických faktorov. Je zrejmé, že vo vývoji táto choroba do tej či onej miery je zahrnutá väčšina z vyššie uvedených faktorov a procesov.

Patologická anatómia

Sliznica nosa je zapálená, sú na ňom nahromadené hrubé exsudáty, po jeho odstránení sú zistené hyperemické oblasti a petechiálne krvácanie. Dnes sa mnohí zaujímajú o chronickú atrofickú rinitídu, symptómy a liečbu, pretože mihalnice s vývojom patologického procesu zmiznú, cylindrický epitel degeneruje do plochého tvaru, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie nosovej sliznice. Bez účinnej liečby sa atrofické procesy rozšíria do kostného tkaniva rinosinusoidného systému. Je pozorovaná atrofia turbinátov, v obzvlášť závažných prípadoch sú úplne zničené a zostávajú na nich iba záhyby sliznice, ktoré sú pokryté purulentným exsudátom.

Atrofická rinitída: príznaky a liečba

Vývoj choroby prispieva k výraznému zhoršeniu blaha človeka. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na dýchavičnosť, upchatý nos a pocit sucha a pálenia v dutinách. Čas od času dochádza k miernemu krvácaniu z nosnej dutiny. V procese rhinoskopie sa nachádza nasledujúci obrázok - sliznica je anemická, jej štruktúra je suchá, existujú malé kôry šedozelenej farby. Bez náležitej liečby sa zvyšuje výtok z nosa, niekedy sa zvyšuje telesná teplota, dochádza k všeobecnej slabosti, spánok je často prerušovaný nedostatkom vzduchu. S progresiou patológie sa výtok z nosa zmení na hnedú so zelenkastým odtieňom. Tento výboj má charakteristický hnisavý zápach. Ak sa vyvinie atrofická rinitída, symptómy a liečba tejto patológie budú závisieť od mnohých faktorov.

Známky u detí

Etiológia ochorenia u detí je spojená predovšetkým so zneužívaním vazokonstrikčných liekov. Nepokojnému dieťaťu rodičia do nosa nakvapkajú nosové kvapky, aby uľahčili dýchanie. A deťom s diagnostikovanou atrofickou rinitídou síce nosné kvapky pomáhajú, ale ich účinok je krátkodobý. Nebezpečenstvo vyššie uvedeného ochorenia u detí je zníženie dodávky kyslíka do tela. Pri nedostatku kyslíka sa vyvíja mozgová hypoxia, deti vo vývoji zaostávajú.

Infekčná atrofická rinitída

Pseudomonas aeruginosa (Mycoplasma, Bordetella Bronchiseptica) je kľúčovou príčinou vzniku tohto ochorenia. Vzhľadom na účinok patogénu na makroorganizmus sa v nosovej sliznici vyvíja Pseudomonas aeruginosa. To všetko vyvoláva atrofiu turbinátov, niekedy dokonca deformáciu kostí lebky. Rastúci výtok z nosa, zápal spojiviek, vačky pod očami, zakrivenie nosnej prepážky, asymetria čeľustí sú hlavnými znakmi vyššie uvedenej choroby. Ako choroba postupuje, pacienti sa stávajú podráždenejšími, sťažujú sa na časté bolesti hlavy, prudký pokles hmotnosti a chuti do jedla.

Možné komplikácie

Ak nie je liečená chronická atrofická rinitída, je plná vážnych komplikácií. Ozena je dosť často príčinou mnohých patológií, uvedených nižšie:

  • osinálna faryngitída a laryngitída;
  • neuralgia trojklaného nervu;
  • bronchopneumónia;
  • atrofia nosovej sliznice a hrtana;
  • blefaritída;
  • chronická purulentná sinusitída, frontálna sinusitída, sfénoiditída, etmoiditída;
  • tracheobronchitída;
  • patológia stredného ucha;
  • dysfunkcia tráviaceho systému (nevoľnosť, vracanie, plynatosť čriev, zápcha, hnačka atď.);
  • znížená pamäť a inteligencia;
  • zápal spojiviek;
  • depresívne stavy;
  • keratitída;
  • eustachitída a strata sluchu.

Diagnostika

Diagnóza "atrofickej rinitídy" je stanovená na základe anamnézy, prítomnosti zapáchajúci výtok, anosmia, údaje biochemická analýza krv, bakteriologický výskum rinoskopia, Počítačová tomografia alebo rádiografia. Pacienti s atrofickou rinitídou bohužiaľ v prvých štádiách ochorenia nechodia k lekárovi.

Predpoveď

Jazerom nie je možné úplne obnoviť nosovú sliznicu, a preto je prognóza nepriaznivá. Všetko slávne terapeutické metódy poskytujú iba krátkodobý účinok. Pomerne často sa po ukončení liečby symptómy ochorenia opakujú.

Základné princípy liečby

Ak máte atrofickú rinitídu, liečba by sa mala vykonávať pod dohľadom kvalifikovaného otolaryngológa, pretože neadekvátna terapia môže viesť k vážnym následkom. Dnes existuje obrovské množstvo receptov, ktoré vám umožňujú zbaviť sa atrofickej rinitídy, ale musíte tomu jasne porozumieť ľudové prostriedky môže byť iba doplnkom k liečbe drogami. A opäť pred použitím finančných prostriedkov tradičná medicína musíte sa poradiť so svojim lekárom. Vzniká logická otázka, ako liečiť atrofickú rinitídu. Účinnosť liečby sa zvýši, ak stanovíte konkrétnu príčinu, ktorá spustila vývoj ochorenia.

Všeobecné terapeutické metódy

Metódy všeobecné ošetrenie zvyčajne stimulujú adaptačnú kapacitu tela ako celku. Nasledujúce skupiny liečiv sa používajú ako symptomatická terapia:

  • vitamínová terapia a lieky, ktoré zvyšujú imunologickú odolnosť tela, ako napríklad: „Fitin“, „Rutin“, ako aj extrakt z aloe, vitamín C glukonát vápenatý;
  • železné prípravky: vitamínové a minerálne komplexy, Ferum Lek a Ferritin, aloe extrakt so železom;
  • znamená, že optimalizuje trofizmus periférne orgány: "Inosit", "Cytochróm C", "Trimetazidín";
  • angioprotektory (lieky „Agapurin“, „Pentoxifylline“, „Askorutin“, „Dipyridamol“).

Malo by sa tomu rozumieť všeobecná terapia priradené iba v prípadoch starostlivého vyšetrenia pacienta.

Liečba drogami

Zapnuté skoré štádia vývoj ochorenia u pacientov s diagnostikovanou chronickou atrofickou rinitídou, liečba je predpísaná pomocou farmaceutiká na báze jódu (1% Lugolov roztok), octanu strieborného, ​​ktorý pri dlhodobom používaní môže aktivovať dystrofické procesy. Pri použití sa dosahujú dobré výsledky bylinné prípravky(napríklad rakytníkový, šípkový, eukalyptový alebo tujový olej). Ak sa zistia atrofické prejavy, je dodatočne predpísaný liek "Solcoseryl". Na zníženie atrofického procesu sa do nosovej dutiny vstrekujú olejové kvapky, zmäkčujúce masti (vazelína, lanolín, ortuť, naftalán), čapíky s chlorofyl-karoténovou pastou.

V procese vývoja ochorenia je inhibovaná sekrečná aktivita sliznice. Na obnovenie jeho funkcií sa používa nasledujúce lieky: „Adenozíntrifosfát sodný“, „Peloidín“, „Retinol“, „Riboflavín“, roztok humisolu, „FiBS“, sklovité telo, sodná soľ. Malo by sa pamätať na to, že pred použitím absolútne všetkých topických činidiel musíte vyčistiť nosovú dutinu od suchej kôry a viskózneho exsudátu. To vám umožní zväčšiť plochu povrchu, ktorý má byť ošetrený prípravkom.

Dobré výsledky sa dosahujú pri použití stimulačných spôsobov liečby: autohemoterapia, proteínová terapia, používanie proteolytických enzýmov (kolagenáza, trypsín, pepsín, rubonukleáza), krvná transfúzia, aeronoterapia, tkanivová terapia, vdýchnutie pomocou vitamínovej terapie. Ak máte infekčnú atrofickú rinitídu, liečba sa vykonáva pomocou antibakteriálne lieky široký okruh akcie ako: „Amikacín“, „Chloralfenikol“, „Ciprofloxacín“, „Rifampicilín“, „Streptomycín“.

Na urýchlenie procesu obnovy pacienta sa používajú fyzioterapeutické metódy: ultrafialové žiarenie, elektroforéza, ožarovanie lamou „Sollux“, magnetoterapia. Mnoho odborníkov je presvedčených, že inhalácie sú užitočné pri atrofickej rinitíde: fytoncídna, medová, zásaditá, olejová.

Operatívna liečba

Chirurgický zákrok sa používa len zriedka a hlavne s poškodeným kostným rámom, aby sa vytvoril voľný nosový priechod. Chirurgická liečba zahŕňa implantáciu rôznych aloplastických materiálov do oblasti dna nosnej dutiny a septa. Na tento účel sa používa lavsan zo sieťoviny, embryonálne kosti, auto-homo-chrupavka, placenta, chemicky čistý parafín, aloplastický antimikrobiálny biopolymér „Biolan“, pupočníková šnúra, amniotické membrány, akrylový plast, teflón alebo nylon. Takéto manipulácie sa vykonávajú s cieľom zúženia nosných priechodov, ale bohužiaľ nie je vždy možné dosiahnuť maximálny terapeutický účinok.

Účinnosť prijatých opatrení možno posúdiť na základe výsledkov rinoskopie a reakcie klinické príznaky... TO vedľajšie účinky terapia zahŕňa nefrotoxické a ototoxické účinky aminoglykozidových antibiotík a chirurgický zákrok je spojený s rizikom odmietnutia implantátu. V. naposledyčoraz častejšie začali používať operácie vidianskeho nervu s priesečníkom jeho sympatickej časti, ako aj blokádu a alkoholizáciu nadradeného hviezdicového sympatického ganglia.

Preventívne opatrenia

Prevencia vyššie uvedenej patológie spočíva v nasledujúcich opatreniach:

  • voľný čas, zdravý imidžživot;
  • zvýšená imunitná odolnosť;
  • denná dezinfekcia nosa;
  • vyhýbanie sa zraneniam tváre a nosovej sliznice;
  • odmietnutie zlých návykov;
  • ochrana pred prievanom a podchladením;
  • dodržiavanie osobnej hygieny, najmä nosnej dutiny;
  • vyvážená vyvážená výživa;
  • hygiena bývania.

Atrofická rinitída je zápal nosovej sliznice, pri ktorom atrofický a degeneratívny proces vedie k strate jej funkcií. Keď je choroba závažná, patológia môže prejsť do kostného tkaniva konchy nosa, čo vedie k ich zničeniu. Choroba je vo väčšine prípadov chronická s dlhým a pomalým priebehom. Pacienti najčastejšie nevenujú náležitú pozornosť symptómom ochorenia, pretože ich považujú za bežnú rinitídu, a nevykonávajú potrebné opatrenia. včasná liečba... Z tohto dôvodu postupuje a začína patologický proces a úspešnosť terapie klesá.

Príčiny výskytu

Môže vyvolať výskyt atrofickej rinitídy rôzne dôvody, z ktorých väčšina je spojená s vonkajšími negatívnymi účinkami na telo. Lekári ako hlavné faktory prispievajúce k rozvoju choroby rozlišujú:

  • vážne znečistenie ovzdušia v oblasti bydliska;
  • pracovať v nebezpečných odvetviach bez použitia vhodných ochranných prostriedkov;
  • katar dýchacích ciest;
  • nadmerné používanie vazokonstrikčných nosných kvapiek a sprejov;
  • dedičná predispozícia k zriedeniu nosovej sliznice;
  • nepriaznivé klimatické podmienky- nadmerne chladný a vlhký vzduch v zime a v lete suché a horúce;
  • nedostatok vitamínov v tele;
  • suchý vzduch v byte;
  • komplikácie operácií v nosovej dutine;
  • fajčenie je rovnako pasívne a aktívne;
  • časté stresové situácie alebo chronický stres;
  • duševné poruchy vedúce k zmenám v práci slizníc;
  • časté používanie príchutí vzduchu;
  • vírusové infekcie - chrípka, akútne respiračné infekcie a akútne respiračné vírusové infekcie;
  • používanie perorálnych hormonálnych kontraceptív;
  • hormonálne poruchy v tele;
  • obdobie tehotenstva;
  • znížená imunita;
  • trauma nosa;
  • poranenia tvárových kostí;
  • chronické prepracovanie;
  • chronický nedostatok spánku.

Bez ohľadu na to, čo je príčinou atrofickej rinitídy, choroba sa musí liečiť čo najskôr. Je tiež dôležité znížiť vplyv negatívnych faktorov, ktoré ešte viac zhoršia problém a výrazne skomplikujú liečbu.

Druhy a symptómy

Lekári delia chorobu na 4 typy. Každý z nich má svoje vlastné charakteristické prejavy. Je dôležité včas identifikovať nástup patológie a zabrániť jej ďalšiemu vývoju.

  1. Atrofická jednoduchá rinitída. Liečba je najľahšia. Pacienti sa často sťažujú na pocit cudzieho telesa v nose, riedky veľmi viskózny hlien a menšie krvácanie. Okrem toho, ako choroba postupuje, sú zaznamenané nasledujúce:
    • kortikálne formácie v nosovej dutine, ktoré sa objavujú, keď slizničné tajomstvo schne;
    • strata čuchu;
    • píšťalka pri vdýchnutí;
    • prevládajúce dýchanie ústami;
    • strata chuti do jedla;
    • nespavosť
  2. Subatrofická rinitída - jasné znaky neexistuje žiadna choroba a prítomnosť rinitídy je dokázaná iba prítomnosťou suchých kôr na sliznici a jej drsnosťou. Takýto výtok z nosa sa často nezistí včas a zostane dlho bez liečby.
  3. Infekčná nádcha. Príznaky sú spôsobené patogénmi a sú rozdelené do dvoch kategórií - primárne a sekundárne. TO primárne znaky súvisieť:
    • zápal v nosohltane;
    • zvýšenie telesnej teploty - v závislosti od individuálne vlastnosti telo, od malého po vážne;
    • kýchanie;
    • výrazný výtok z nosa;
    • nepokoj;
    • zvýšená nervozita;
    • nekvalitný spánok;
    • znížená chuť do jedla.

    Ak sa liečba v tomto štádiu ochorenia neuskutoční, patológia postupuje a u pacienta sa vyvinú nasledujúce ďalšie príznaky:

    • asymetria čeľustí;
    • opuch očí;
    • opuch tváre;
    • zakrivenie nosnej septa;
    • zmäkčenie nosovej prepážky.
  4. Ozena. Závažná forma ochorenia, pri ktorej sa v sliznici vyvíja nekrotický proces. Hlien vylučovaný žľazami má intenzívny hnilobný zápach. Kôry v nose majú zeleno-žltú farbu a tiež nepríjemný zápach. Pacienta prenasleduje pocit upchatého nosa a rýchly pokles ostrosť čuchu. Je potrebná naliehavá liečba.

Možné komplikácie

Ak pacient svoj stav dlhodobo ignoruje a neprihlási sa oň lekársku pomoc, on má vysoké riziko výskyt závažných komplikácií. Hlavné dôsledky atrofickej rinitídy sú:

  • štrukturálne zmeny v nose;
  • zápal pľúc;
  • tracheitída;
  • meningitída;
  • zápal trojklanného nervu;
  • pokles imunity;
  • časté zápalové ochorenia hrdla;
  • zápal spojiviek;
  • neurasténia;
  • depresia;
  • strata sluchu.

V závažných prípadoch je možná sepsa (otrava krvi). Takáto komplikácia je extrémne zriedkavá a vyskytuje sa iba vtedy, ak sa kombinuje niekoľko nepriaznivých faktorov naraz: obmedzujúce zníženie imunity, rozsiahle povrchy rán na nosovej sliznici a špeciálna agresivita patogénnych mikroorganizmov v nosovej dutine.

Diagnostické metódy

Ak potrebujete lekársku pomoc, po odhalení prejavov atrofickej rinitídy by ste sa mali obrátiť na otolaryngológa. Na presnú diagnózu lekár potrebuje nasledujúce:

  • zber anamnézy choroby;
  • rinoskopia;
  • tampón z nosových priechodov s ďalším mikroskopickým vyšetrením a očkovaním na živné médium (týmto spôsobom sa určí pôvodca ochorenia);
  • Röntgenové vyšetrenie;
  • CT vyšetrenie;
  • analýzy na identifikáciu porušení v endokrinnom systéme;
  • kontrola hormonálneho stavu;
  • krvný test;
  • endoskopické vyšetrenie nosových priechodov.

Patológia sa ľahko diagnostikuje a po počiatočnom vyšetrení nosovej sliznice sa stanoví správna diagnóza. Na získanie je potrebná rozšírená diagnostika Ďalšie informácie o chorobe s cieľom vybrať najúčinnejšiu liečbu.

Metódy liečby

Keď dôjde k atrofickej rinitíde, samoliečba je veľmi nežiaduca, pretože v čase strávenom na nej, s najväčšou pravdepodobnosťou bezvýsledne, patológia pokročí. Pri ošetrovaní okrem tradičného lieky sa uplatňuje fyzioterapia, ľudové metódy, a v závažných prípadoch chirurgický zákrok.

Doma sa liečba vykonáva až po návšteve lekára a súhlase s ním o metódach, ktoré môžu zahŕňať ľudové prostriedky. Takáto terapia je vylúčená, ak už existujú komplikácie postihujúce pľúca, mozog alebo všetky systémy a orgány dohromady.

Hospitalizácia pacienta, ktorý nemá komplikácie, je potrebná iba vtedy, ak má vysoké riziko ich vzniku alebo existujú indikácie pre chirurgickú terapiu.

Spôsob terapie vyberá výlučne ošetrujúci lekár v závislosti od celkového stavu pacienta a štádia atrofickej rinitídy.

Lieky

Komplex liečby drogami zahŕňa nasledujúce fázy:

  • zavlažovanie nosnej dutiny fyziologickým roztokom;
  • opláchnutie nosnej dutiny antiseptickými zlúčeninami;
  • odstránenie kôrok zo sliznice pomocou alkalických zlúčenín;
  • zavlažovanie sliznice 25% glukózy a 75% glycerínu;
  • lokálne antibiotiká;
  • zmäkčujúca masť v nose;
  • imunomodulátory systémového účinku;
  • sprej Estradiol;
  • vitamíny skupiny B a D vo forme injekcií alebo orálne.

Ak je rinitída spôsobená patológiami už existujúcimi u pacienta a prejavuje sa iba ako symptóm, potom sú v prvom rade odstránené a opravené. Na tento účel je možné vykonať hormonálnu liečbu.

Pozrite sa, ako nezávisle pripraviť roztok na opláchnutie nosa a obnovu sliznice.

Fyzioterapia

Fyzioterapia je indikovaná na zlepšenie krvného obehu v tkanivách sliznice a zníženie jej atrofie. Hlavné postupy sú tieto:

  • elektroforéza;
  • hélium-neónový laser;
  • ultrafialové ožarovanie;
  • induktotermia nosnej dutiny;
  • aeroionoterapia.

Fyzioterapeutické procedúry sa riadia prísnymi lekárskymi predpismi.

Chirurgické

Chirurgický zákrok je predpísaný v prípadoch, keď jeho potrebu stanoví lekár po konzervatívna terapia... Chirurgická liečba môže byť nasledovná:

  • zníženie nosovej dutiny, ak je nadmerne zväčšená;
  • transplantácia darcovských tkanív s nevratným zničením;
  • transplantácia vlastných zdravých tkanív.

O chirurgická liečba obdobie zotavenia z choroby sa výrazne predlžuje.

Ľudové prostriedky

Na zvlhčenie sliznice a zlepšenie krvného obehu v nej sa používajú ľudové prostriedky.

  1. Oplachovanie nosa odvarom nechtíka. Pripravte kompozíciu v množstve 1 lyžička. na 250 ml vody. Vypláchnite nos najmenej raz za 3 hodiny. Výrobok nielen kvalitatívne zvlhčuje sliznicu, ale má aj silný antiseptický účinok.
  2. Zakopanie nosa olivový olej... Procedúra sa vykonáva 2 krát denne najmenej 3 týždne. Do každej nosovej dierky nakvapkajte 1 kvapku oleja. Je dôležité, aby výrobok neobsahoval nečistoty.
  3. Utrite si nos rakytníkový olej... Namočte vatový tampón s olejom z rakytníka a ošetrujte nosové cesty 4 krát denne najmenej 2 týždne.

Vlastnosti liečby počas tehotenstva a laktácie

U dojčiacich matiek sa liečba vykonáva pomocou štandardných metód.

Atrofická rinitída sa často vyskytuje počas tehotenstva. Ochorenie je prevažne akútne. V tejto dobe je neprijateľné používať fyzioterapiu na liečbu. Zvyšok ošetrenia sa vykonáva podľa štandardnej schémy.

Vlastnosti liečby u detí

Ak sa v detstve vyskytne atrofická rinitída, dieťa musí byť preukázané lekárovi. S deťmi sa zaobchádza rovnako ako s dospelými, ale s výrobkami primeranými veku. Pokúšajú sa predpisovať antibiotiká len ako poslednú možnosť.

  1. Návšteva otolaryngológa.
  2. Dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní.
  3. Pravidelné vetranie miestnosti v neprítomnosti dieťaťa.
  4. Použitie zvlhčovača v detskej izbe.

Čo nerobiť

Pri atrofickej rinitíde je prísne zakázané:

  • na instiláciu používajte vazokonstrikčné lieky;
  • používajte sušenie nosových kvapiek;
  • fajčenie;
  • byť na prašných miestach;
  • extrakcia suchých kôr bez predbežného zvlhčovania.

Ak tieto obmedzenia nie sú dodržané, choroba postupuje a vedie k negatívnym následkom.

Prognózy a preventívne opatrenia

Úplne vyliečiť a obnoviť poškodenú sliznicu je nemožné, preto je choroba chronická. O správna liečba je možné len zastaviť patologický proces a zmierniť nepríjemné symptómy.

Na prevenciu ochorenia je indikované pravidelné otužovanie, správna výživa a dobrý odpočinok. Je tiež dôležité zabezpečiť, aby vzduch v byte bol vždy dostatočne vlhký.

Terapeut

Otolaryngológ sa zaoberá liečbou choroby. Ak máte podozrenie na chorobu, mali by ste ho kontaktovať.

Zákernosť atrofickej rinitídy spočíva v postupnom vývoji ochorenia a neskorom odhalení patologického procesu. Človek nie vždy venuje pozornosť vzhľadu nádchy a upchatému nosu, a preto zápalový proces v sliznici nosohltanu postupuje a prechádza do chronicity. Na vyliečenie atrofickej rinitídy musí byť liečba komplexná a dlhodobá.

Niekedy si človek nevšimne, ako sa hlienový výboj stáva hnisavým a objavuje sa. V závislosti od príčiny, mechanizmu vývoja a stavu nazofaryngeálnej sliznice existujú:

  • jednoduchá atrofická rinitída, ktorá sa prejavuje suchosťou v nose, veľké množstvo kôry, nespavosť, zhoršený čuch a neschopnosť rozlíšiť chuť. Nosový výtok je viskózny, riedky, cítil cudzie telo v nosových dutinách. Počas rinoskopie sa vizualizujú veľké oblasti sliznice, kde ciliácia prešla deštrukciou a epitel získal plochý vzhľad. Zvýšená trauma sliznica vedie k poškodeniu cievy, čo zvyšuje riziko krvácania z nosa;
  • subatrofická rinitída je charakterizovaná menej výraznou atrofiou. V dôsledku porušenia mikrocirkulácie je sťažené dodávanie živín do tkanív nosohltanu, sliznica sa vysušuje a vytvára kôru. Rhinoskopia odhaľuje malé oblasti s poškodenými mihalnicami;
  • infekčná atrofická forma sa prejavuje kýchaním, rinoreou, upchatím nosa, príznakmi zápalu spojiviek, hypertermiou a zhoršením celkového stavu. Človek sa stane podráždeným, zníži sa chuť do jedla, pod očami sa objaví opuch a starosti nespavosti. Pre infekčná forma charakterizované poškodením kosti a tvárovej lebky, ktoré sa prejavuje deformáciou septa a asymetriou čeľuste;
  • ozena - oddelené druhy atrofická rinitída, pri ktorej sa nosné pasáže rozširujú, sliznica sa stenčuje a bledne. Produkovaný hlien hustej konzistencie, s štipľavý zápach a hnisavá prímes. Kôry sú nazelenalé. Ľudia vo vašom okolí cítia páchnuci zápach, čo sťažuje komunikáciu s chorým človekom. V dôsledku zničenia čuchových receptorov pacient nevníma hnilobný zápach. S rozšírením patologického procesu na zvyšok dýchacích ciest sa vyvíja laryngitída, tracheitída, ktoré sa prejavujú chrapotom a bolestivým kašľom.

Ozena môže viesť k meningitíde, neuritíde, sínusitíde a dyspeptickým poruchám trávenia.

Konzervatívna terapia

Aby ste sa vyhli komplikáciám a zbavili sa symptómov nachladnutia, mali by ste zodpovedne pristupovať k liečbe choroby. Lekárska liečba atrofickej rinitídy zahŕňa:

  1. výplach nosových dutín roztokom s morským resp jedlá soľ... Doma si môžete pripraviť oplachovací prostriedok rozpustením 3 g soli v 200 ml teplá voda... Vylepšiť liečebný účinok môžete pridaním pár kvapiek jódu. V lekárni si môžete kúpiť hotové soľný roztok napríklad Aqua Maris, Aqualor, Marimer. Tento postup vám umožňuje zvlhčiť sliznicu, očistiť ju od prachu, hlienu a kôrok. Všimnite si prítomnosti hnisu v nosových dutinách (hlien, kôry sa stávajú nazelenalý odtieň), na opláchnutie je potrebné použiť dezinfekčné roztoky. Odporúča sa vykonať postup trikrát denne s použitím furacilínu, dioxidínu alebo miramistínu;
  2. zvlhčovanie sliznice nosových priechodov olejovými výrobkami. Na to je vhodný eukalyptový, olivový alebo rakytníkový olej. Vďaka tomu sa suché kôry ľahšie odstránia z nosa, olej obalí sliznicu, chráni ju pred poškodením a stimuluje regeneráciu. Olej by sa mal nanášať pomocou vatového tampónu;
  3. pre bakteriálny typ ochorenia je predpísaná antibiotická terapia. Priebeh antibiotík sa vykonáva s prihliadnutím na citlivosť patogénnych mikroorganizmov. To si vyžaduje bakteriálnu kultúru nazálneho výtoku a analýzu antibiotikogramu. Často sú predpísané antibiotiká so širokým spektrom účinku;
  4. masti na zlepšenie mikrocirkulácie (Trental), zvlhčenie sliznice (vazelína, gáforová masť), ako aj aktivácia metabolických procesov a hojenia (Solcoseryl);
  5. homeopatické lieky, napríklad Euphorbium Compositum, Delufen. Lieky môžu byť použité na dlhý kurz, nespôsobujú závislosť, zlepšujú mikrocirkuláciu, chránia sliznicu pred negatívnymi účinkami environmentálnych faktorov;
  6. prípravky na zvýšenie hladiny železa (Ferritin, Ferrum Lek);
  7. fortifikačné činidlá (vitamíny A, B, príjem mikroelementov, autohemotransfúzia).

Fyzioterapeutické postupy, najmä ultrafialové žiarenie, hélium-neónový laser, sú dobrým doplnkom liečby. Balneoterapia, klimatoterapia, vodné procedúry a prechádzky v lese pôsobia celkovo posilňujúco.

Správne zvolená liečba vám umožní obnoviť štruktúru riasiniek epitelu, sekréciu žliaz a aktivovať regeneračné procesy.

Ak konzervatívne metódy nemohli zlepšiť stav nosovej sliznice, otázka vedenia chirurgická intervencia... Operácia je predpísaná s výrazným rozšírením nosných priechodov a rozšírením atrofického procesu do kostí, chrupavkových štruktúr.

Chirurgický zákrok sa vykonáva na paliatívny účel, pretože nie je možné úplne vyliečiť osobu z choroby. Operácia sa vykonáva s cieľom uľahčiť stav pacienta a zlepšiť kvalitu života.

Počas operácie sa alo-, auto-, homografty implantujú do nosných dutín, aby sa znížil ich lúmen.

Niekedy je ukázaný posun mediálnej nosovej steny. Od paranazálnych dutínžľazy sa odstránia, aby sa transplantovali do výstelky nosových dutín. To vám umožní zvlhčiť sliznicu, očistiť ju od znečistenia pohybom sekrétu pomocou mihalníc v smere nosných dierok.

Ľudové recepty

Ako liečiť atrofickú rinitídu tradičnými metódami? Okrem tohoto tradičnými spôsobmi je možné použiť terapiu ľudové recepty... Navrhujú použiť:

  • prášok suchej riasy na vdýchnutie trikrát denne počas pol mesiaca;
  • roztok morskej soli na opláchnutie nosa;
  • šípkový olej, ktorý sa musí kvapkať do každej nosovej pasáže trikrát denne, čo zabráni tvorbe kôrok;
  • odvar alebo infúzia harmančeka, nechtíka pomáha vyčistiť sliznicu od nečistôt počas procesu umývania nosných dutín. Na prípravu lieku stačí naliať 15 g trávy vriacou vodou 300 ml a nechať štvrť hodiny v uzavretej nádobe;
  • cesnak s zeleninový olej... Pripraviť náprava, treba ošúpať, nakrájať pár strúčikov cesnaku a zaliať rozohriatym olejom. Tento liek sa používa na instiláciu nosa;
  • aloe. Na stimuláciu regenerácie, odstránenie infekčných patogénov sa odporúča opláchnuť nosné dutiny zriedenou šťavou z aloe prevarená voda (1:4);
  • na posilnenie imunitného systému je potrebné užívať perorálne tinktúru z echinacey, žihľavy a eleuterokoka.

Nezabudnite na zvlhčenie sliznice zvnútra. K tomu môžete použiť odvary z bylín (harmanček, šalvia), čaj s malinami, citrónom, ríbezle, zázvoru, kompótov alebo neperlivej vody bez plynu.


Liečba

Vzhľadom na nedostatok presných údajov o pôvode ozeny zahŕňajú lekárske smery lekárske aj chirurgické prístupy. Konzervatívna metóda znamená:

  1. vymenovanie antibiotickej terapie, pre ktorú sú vybrané lieky, ktorých spektrum účinku zahŕňa Klebsiella ozenes;
  2. , zásadité a antiseptické roztoky... Aby sa sliznica vyčistila čo najefektívnejšie, odporúča sa 10-minútové predtampovanie nosových dutín vatovými tampónmi s proteolytickými enzýmami;
  3. vykonávanie endonazálnych instilácií, používanie masti. Na tento účel sa používa roztok dusičnanu strieborného nízkej koncentrácie, olej s vitamínmi, Lugolov roztok a olej z rakytníka;
  4. fyzioterapeutické postupy (ultrafialové ožarovanie, elektroforéza s chymotrypsínom, jodidom draselným).

Chirurgický prístup k liečbe predstavuje:

  1. zmenšenie šírky nosových priechodov implantáciou vazelíny, parafínu, akrylových guľôčok do stien nosných dutín alebo posunutím stien nosa;
  2. vytvorenie „okna“ v slzný vak cez ktorý slza vstúpi do strednej časti nosa. Táto metóda bola označená ako vlhkosť Almeida;
  3. zašitím príušného kanálika do maxilárneho sínusu, z ktorého tajomstvo bude prúdiť do stredného nosového priechodu.

Ľudové recepty z ponuky nasledujúcich nápravných opatrení:

  • sušené morské riasy by mali byť rozdrvené a prášok vdýchnutý dvakrát denne;
  • med, mätový olej sa musí zmiešať (2: 1). Nosové dierky namažte trikrát denne;
  • olivový a mentolový olej sa kombinujú 1: 1. Namažte;
  • 50 g nasekaného divokého rozmarínu sa zmieša s olivovým olejom (220 ml) a nechá sa mesiac na tmavom mieste, pričom sa nesmie zabúdať na to, aby sa nádoba denne pretrepávala. Liek sa používa na instiláciu nosa.

Dosiahnuť požadovaný výsledok pri liečbe atrofickej rinitídy musíte prísne dodržiavať odporúčania lekára.

A pamätajte: telo sa s chorobou vyrovná rýchlejšie, ak budete pravidelne posilňovať imunitnú obranu.

Nádcha je pomerne bežná porucha pohody, s ktorou sa každý človek pravidelne stretáva. Obvykle sa tento symptóm vyskytuje v dôsledku vírusovej infekcie a zmizne takmer sám - maximálne do jedného týždňa. Napriek tomu sa v niektorých situáciách za zdanlivo bežnou nádchou skrývajú vážnejšie stavy, vyžadujúce adekvátnu a cielenú terapiu. Atrofia nosovej sliznice je práve takýmto zdravotným problémom. Poďme diskutovať o príznakoch atrofie nosovej sliznice a liečbe takéhoto stavu trochu podrobnejšie.

Hovorí sa, že sliznica je atrofovaná, to znamená stenčenie slizníc nosovej dutiny a strata schopnosti vykonávať svoje funkcie o 100%. Taký patologický stav nazývaný aj ozena. Choroba môže byť primárna alebo sekundárna, porušuje všeobecná pohoda a prispieva k rozvoju mnohých súvisiacich zdravotných problémov.

Známky atrofie slizníc nosovej dutiny

Tento stav je sprevádzaný výskytom trvalého výboja, ktorý sa vyznačuje viskóznou štruktúrou. Vyschnú a stanú sa hustými kôrkami, ktoré otravujú pacienta a ostatných. nepríjemný zápach... V priebehu času to pacienti prestávajú cítiť.

Sliznice v nose sú tenšie, krehkejšie a bolestivejšie. Vďaka tomu sa ľahko poškodia a krvácajú. Krvácanie je krátkodobé a nie príliš silné. Môžu byť vnímané ako stopy krvi v slizničnom výboji pri vyfukovaní. Slizničný výtok je dosť hustý, veľmi viskózny a dokonca viskózny, má mimoriadne nepríjemný, odpudivý hnilobný zápach.

Kôry tvoriace sa v nose spôsobujú vážne nepohodlie. S rozvojom atrofie u dieťaťa ich dieťa môže vybrať, čo spôsobuje krvácanie a silný zápalový proces. Poškodenie formujúcich sa kôr môže viesť k komplikácii - k pridaniu ďalšej infekcie, v dôsledku čoho sa stav pacienta môže zhoršiť.

Ignorovanie problémov so sliznicou a symptómov popísaných vyššie, absencia terapie je plná výskytu úplnej straty zápachu alebo rozšírenia patologických procesov do nosohltanu a Eustachovej trubice. Zanedbané a neliečené ochorenie narúša štruktúru chrupavky a dokonca aj kostného tkaniva, čo môže dokonca ovplyvniť vzhľad pacienta.

Liečba atrofie slizníc nosovej dutiny

Ak máte podozrenie na výskyt atrofie nosovej sliznice, čitatelia „Obľúbene o zdraví“ by mali vyhľadať lekársku pomoc otolaryngológa - otolaryngológa. Špecialista diagnostikuje a vyberie najviac účinné metódy terapia. Včasné odvolanie lekárovi umožňuje poraziť chorobu výlučne konzervatívnymi metódami.

S rozvojom takéhoto stavu by ste v žiadnom prípade nemali používať lieky, ktoré majú vazokonstrikčný účinok. Takéto lieky môžu výrazne zhoršiť priebeh ochorenia.

Klasickým prejavom ochorenia sú suché kôry, ktoré sa tvoria v nose. Nedajú sa odtrhnúť. Takéto kôry sú zmäkčené systematickou instiláciou fyziologického roztoku alebo špeciálne prostriedky s morská soľ(ako Aquamaris).

Aj na to sa môže uskutočniť inhalácia aerosólu. Na zníženie závažnosti atrofických procesov v nosových priechodoch ležal liečivá masť napríklad vazelína alebo lanolín. Môžu sa použiť aj olejové kvapky (nie však olej čajovník). Stále za účinná eliminácia kôry v nosových priechodoch môžu byť injikované tampónmi namočenými v olivovom alebo rakytníkovom oleji.

Na aktiváciu aktivity slizničných ORL často radím, aby ste sliznice namazali Lugolovým roztokom. Dobrý účinok je daný vystavením hélium-neónovému laseru.

Pacientom s atrofiou nosovej sliznice sa ukazuje správne vyvážená strava, doplnková recepcia Vitamíny skupiny B a provitamín A, železo a jód.

Pomerne často sa používajú biogénne stimulanty, ktoré predstavujú aloe, sklovec, humisol atď. Ako celkovú stimulačnú liečbu sliznice je možné vykonať aj frakčnú transfúziu krvi, niekedy sa používa autohemoterapia.

Po laboratórny výskum, pacienti sú vybraní na antibiotikum. Lieky voľby sú často streptomycín, chloramfenikol, syntomycín a tetracyklín. Takéto prostriedky sa používajú vo forme masti a používajú sa na vdýchnutie. V niektorých prípadoch sa praktizuje zavedenie antibakteriálnych liečiv do maxilárneho sínusu.

Nie zlé terapeutický účinok dať fyzioterapeutické postupy: aeronoterapia, aerosólové inhalácie s enzýmami, ktoré pomáhajú skvapalniť kôry (s trypsínom, ribonukleázou, kolagenázou).

V niektorých prípadoch sa lekári rozhodnú vykonať chirurgická intervencia... Niekedy sa preto praktizuje umelé mechanické zúženie nosnej dutiny, čo umožňuje znížiť povrch tvorby plodných kôr. Lekári môžu tiež posunúť bočnú stenu nosnej dutiny. Príslušný spôsob expozície môže zvoliť iba lekár.

Je úplne nemožné úplne obnoviť sliznice, ktoré prešli atrofiou. Adekvátna terapia však môže znížiť závažnosť nepríjemných symptómov a zlepšiť sa všeobecný stav pacient.