Zápal

Zápal sa vyvíja v reakcii na zranenie, infekciu alebo zavedenie dráždidla. Väčšina ľudí lieči zápal, ktorý je sprevádzaný bolesťou, opuchom a začervenaním, ako nepriazeň alebo nevyhnutnú ujmu. Zápal je však v skutočnosti obranná reakcia, ktorú telo potrebuje vyliečiť.

Imunitný systém je hlavným strážcom tela; pri najmenšej potrebe vstupuje do boja. Ničí baktérie a vírusy, podporuje rekonvalescenciu po úrazoch a chorobách, primerane reaguje na vonkajšie vplyvy, ako aj na tak dôležité Ľudské telo dráždivé ako jedlo. Imunitný systém na všetky tieto vplyvy reaguje kaskádou zložitých reakcií, jednou z nich je zápal.

Množstvo dôkazov naznačuje, že naša strava má veľa spoločného s tým, ako funguje imunitný systém. Napríklad strava s vysokým obsahom ovocia, zeleniny, nenasýtených mastných kyselín a celozrnných výrobkov je dobrá na kontrolu zápalovej reakcie, zatiaľ čo chudá strava založená na rýchlom občerstvení, mäse a mliečnych výrobkoch naopak podporuje nežiaduce zápalové reakcie.

Niektoré potraviny, ako sú jahody a šošovica, sú protizápalové. Iné, ako napríklad paradajky a zemiaky, naopak zvyšujú zápalovú reakciu.

Typy zápalu

Existujú dva typy zápalu: akútny a chronický. Akútny zápal sa vyvíja ako reakcia tela na zranenie (poranenie, poranenie), podráždenie, infekciu alebo alergén (od chemikálií po jedlo). Chronický zápal je zdĺhavý proces. Prispejte k tomu: zvýšená záťaž na určité orgány, všeobecné preťaženie, ako aj starnutie.

Prvými príznakmi akútneho zápalu sú bolesť, opuch, začervenanie a horúčka. Je to spôsobené rozšírením krvných ciev susediacich s miestom poranenia, ako aj priťahovaním rozpustných imunologických faktorov k ohnisku, ktoré je proti patogénnemu stimulu. Toto je počiatočná fáza procesu hojenia. V prípade, že k vyliečeniu z nejakého dôvodu nedošlo, vzniká chronický zápal, ktorého príčinou je buď hyperstimulácia imunitného systému, alebo v jeho zvýšenej aktivite, prípadne v jeho neschopnosti vypnúť (možná je akákoľvek kombinácia týchto troch faktorov ). Príkladom je systémový lupus erythematosus – autoimunitné ochorenie, pri ktorom sú poškodené mnohé orgány (pozri).

Zápalový proces

Najčastejším výskytom je zápal. Predstavte si, čo sa stane, ak si len porežeme alebo dokonca štípneme prst: okamžite sčervenie, opuchne, pociťujeme bolesť – inými slovami, prst je dočasne mimo prevádzky. To isté sa stane, keď je poškodená akákoľvek časť tela, bez ohľadu na miesto a povahu škodlivého alebo dráždivého faktora.

Keď sa to stane, väčšina ľudí sa ponáhľa, aby si vzala nejaký druh protizápalového lieku proti bolesti. To vysvetľuje, prečo je z hľadiska objemu predaja taká verejnosť lieky sa dostal na vrchol sveta. Napriek tomu chceme zdôrazniť, že zápal je pozitívny jav. Znamená to, že váš imunitný systém funguje normálne.

Charakterizácia zápalovej odpovede

• Sčervenanie
• Opuch
• Nárast teploty (pocit teplejšieho)
• Strata funkcie

Čo to je?

Zjednodušene povedané, prípona „it“ (grécky „itis“) sa používa na označenie zápalu v konkrétnom mieste. Napríklad "artritída" znamená zápal kĺbu ("artro" je grécky "kĺb"). "Dermatitída" je zápal kože ("derma" - "koža").

Nie je to však len prípona it, ktorá sa používa na označenie zápalu. Zápalové reakcie sú charakteristické aj pre astmu, Crohnovu chorobu (pozri), psoriázu a iné ochorenia.

Takže, ak sa objavia príznaky zápalu, nemali by ste ísť do lekárničky, ale skôr si pamätajte, že zápalový proces odráža prirodzenú odpoveď vášho imunitného systému, ktorý bol mobilizovaný v boji proti príčine, ktorá ho spôsobila. Doprajte svojmu telu slobodu a ono samo prekoná chorobu!

Tri štádiá zápalu

Proces zápalu je nezvyčajný v tom, že tri sily tela (koža, krv, bunky imunitného systému) spájajú úsilie o jeho prekonanie a obnovu poškodených tkanív. Proces prebieha v troch etapách.

V prvej fáze, v reakcii na zranenie, sa reakcia rozvinie takmer okamžite. Priľahlé krvné cievy sa rozširujú, aby sa zvýšil prietok krvi do postihnutej oblasti a krv poskytuje základné živiny a imunitné bunky.

Zápal

V procese fagocytózy sa ničia nielen baktérie. Rovnakým spôsobom sa odstránia poškodené a odumreté bunky. A to vedie k tretiemu štádiu, v ktorom je ohnisko zápalu oddelené od okolitých tkanív. Spravidla sa stáva bolestivým a môže dokonca pulzovať, a preto existuje túžba chrániť toto miesto pred akýmkoľvek kontaktom. Navyše, tzv žírne bunky uvoľňovať histamín, ktorý zvyšuje priepustnosť krvných ciev. To vám umožní efektívnejšie vyčistiť poškodenú oblasť od toxínov a toxínov.

Dajte mi horúčku!

Najnápadnejším prejavom zápalového procesu je samozrejme horúčka alebo horúčka. Stáva sa to vtedy, keď imunitný systém v reakcii na infekciu posúva svoje hranice. Mnoho ľudí sa bojí, keď pacient dostane vysokú horúčku, ale ak pochopíte, čo je príčinou, môžete svoje obavy ľahko prekonať. Pri vysokých teplotách v tele sa spustí celá kaskáda reakcií zameraná na odstránenie príčin horúčky. Tieto reakcie a ich príčiny sú uvedené na.

Ako sa horúčka vyvíja, telesná teplota prudko stúpa a vrcholí na vrchole boja proti infekcii. Zároveň môžeme pociťovať triašku a zimomriavky, túžbu ísť spať a zabaliť sa do niečoho hrejivého. Telo bolí, slabosť sa nechce pohnúť, chuť do jedla zmizne, všetky pocity môžu byť otupené a život sa vo všeobecnosti nezdá byť radosťou. Akoby nám telo samo hovorilo, že potrebuje oddych a čas na zotavenie. Tieto príznaky možno pozorovať až 3 dni - približne rovnaký čas, ktorý imunitný systém potrebuje na magickú obnovu tela.

Počas celého tohto obdobia je telo v neustálom boji s infekčnými patogénmi. Pri 37 C ( normálna teplotaľudské telo) baktérie žijú šťastne až do smrti a dobre sa rozmnožujú. Ale pri zvýšených teplotách sa baktérie cítia nepríjemne a ich schopnosť reprodukovať sa znižuje. Naopak, počet fagocytujúcich buniek sa zvyšuje, hrnú sa do zápalového ložiska zo všetkých strán. Ako teploty neustále stúpajú, pomer síl sa rýchlo mení v prospech obrancov: baktérií je menej a bielych krviniek stále viac. Je jasné, že nastal zlom a bitka je nakoniec vyhraná. Teplota sa znižuje.

Prečo je horúčka pre vás dobrá

Horúčkový stav vo vonkajších prejavoch vyzerá skôr alarmujúco a samotný pacient zažíva ďaleko od najpríjemnejších pocitov. V arzenáli moderných lekárov je množstvo liekov proti horúčke, avšak náhlym prerušením horúčky tým prerušíme prirodzený proces boja s infekciou, čo vedie k tomu, že ochorenie nadobudne zdĺhavejší priebeh a často sa opakuje. Ide napríklad o detské infekcie ucha, hrdla a nosa.

Samozrejme, nenaliehame, aby ste horúčavy ignorovali. U dospelých pacientov sa teplota často vyšplhá napríklad na 40 C. Ak je takéto zvýšenie krátkodobé, tak na tom nie je nič zlé, ale je vhodné, aby váš lekár vedel, čo sa deje.

Užitočné rady. Vitamín C pomáha odstraňovať toxíny a znižuje horúčku. Uistite sa, že choré dieťa pije viac zriedeného pomarančového džúsu.

Choroby a prostriedky na ich liečbu

Varovanie

U detí sa prudký nárast teploty pozoruje častejšie ako u dospelých a takéto prípady nemožno ignorovať. Ak horúčka pretrváva, ak je dieťa ospalé, delíruje, vracia alebo má bolesti, mali by ste zavolať lekára. Zvlášť pozor, ak sa na pozadí vysokej horúčky u dieťaťa objavia kožné vyrážky, ktoré po stlačení nezmiznú – takéto príznaky sú charakteristické pre meningitídu a dieťa bude potrebovať okamžitú lekársku pomoc. Pri horúčke je to možné epileptické záchvaty- potom by mala byť teplota znížená pomocou rubdownov.

Príčiny zápalu

Zápalová reakcia sa môže vyvinúť pod vplyvom rôznych podnetov: vonkajších, metabolických, potravinových, tráviacich, infekčných alebo napr. liek... Na zápalovom procese sa podieľa 5 vedúcich faktorov: histamín, kiníny, prostaglandíny, leukotriény a komplement. Niektoré z nich telu pomáhajú, iné nie. Uvádza potraviny, ktoré pomáhajú alebo pôsobia proti týmto faktorom.

Reakcia tela na vysokú telesnú teplotu

• Reakcia
• Nárast teploty
• Rýchle dýchanie
• Rýchly pulz
• Potenie
• Význam
• Zníženie aktivity baktérií, ktoré sa množia pri normálnych teplotách.
• Zvýšený prísun kyslíka do tela.
• Pumpovanie krvi do miesta zápalu, dodávanie väčšieho množstva živín potrebných na hojenie.
• Zrýchlené vylučovanie toxínov a toxínov cez pokožku, termoregulácia.

Inštrukcie

Existujú 2 typy zápalu: chronický a akútny. Akútny proces sa vyvíja v dôsledku reakcie tela na podráždenie, poranenie, infekciu alebo alergén. Chronický zápal uľahčuje zvýšená záťaž niektorých orgánov, starnutie organizmu, celkové preťaženie. Zápal sa prejavuje bolesťou, zvýšením teploty. Proces prebieha v 3 etapách. 1. sa vyvinie reakcia ako reakcia na poškodenie. Tým sa rozšíria priľahlé krvné cievy a zvýši sa prietok krvi do postihnutej oblasti. Spolu s krvou sa na miesto zápalu dostávajú aj živiny a bunky imunitného systému.

V 2. štádiu bojujú fagocytárne bunky proti patogénnym mikroorganizmom. Uvoľňujú špeciálne látky, ktoré ničia patogénnu flóru, a tiež produkujú antioxidanty potrebné na ochranu pred možným poškodením voľnými radikálmi. Tým sa odstránia poškodené a odumreté bunky tela. V 3. štádiu sa ohnisko zápalu izoluje od okolitých tkanív. V tomto prípade žírne bunky vylučujú histamín, ktorý zvyšuje priepustnosť krvných ciev. V dôsledku toho je poškodená oblasť očistená od toxínov a toxínov.

Najvýraznejším prejavom zápalového procesu je horúčka. K zvýšeniu teploty dochádza, keď je imunitný systém v reakcii na zápal zatlačený na svoje hranice. Objavte sa nasledujúce príznaky: zrýchlený pulz, zrýchlené dýchanie, zvýšené potenie. Pri vysokých teplotách v tele dochádza k kaskáde reakcií zameraných na odstránenie príčin jeho vzhľadu. Tento príznak môže trvať až 3 dni. Počas tohto obdobia telo bojuje s infekčnými patogénmi. Zvýšená teplota vedie k tomu, že schopnosť baktérií sa rozmnožovať prudko klesá a zvyšuje sa počet ochranných fagocytových buniek. Vďaka tomu eliminujú patogénne mikroorganizmy.

Uvažuje sa o zvýšení teploty alarmujúci príznak a pacient neprežíva práve najpríjemnejšie pocity. Stále sa však neodporúča užívať antipyretiká, pretože sa tým preruší prirodzený proces boja s infekciou. V tomto prípade choroba naberá zdĺhavý priebeh a často sa opakuje. Drogy pri teplotách do 38,5 ° C sú nežiaduce. K zmierneniu stavu prispieva zvýšenie množstva spotrebovanej tekutiny, príjem vitamínu C. Pri prudkom zvýšení teploty by ste mali okamžite zavolať lekára.

Akékoľvek zvýšenie optimálnej telesnej teploty u človeka bez viditeľných znakov a dôvodov slúži ako určitá ochranná reakcia organizmu na infekciu. Podobné ochorenie môže viesť k určitej chorobe. Odborníci často varujú, že zvýšenie teploty naznačuje, že telo vstúpilo do boja s infekciou, produkuje interferón a ochranné protilátky.

Hypertermia alebo horúčka

Termoregulácia ľudského tela prebieha na špeciálnej reflexnej úrovni. Za jeho optimálny výkon je zodpovedný hypotalamus, ktorý patrí medzi diencefalón. Medzi jeho funkcie patrí aj sledovanie práce nervovej a endokrinný systém... Práve v ňom sa nachádzajú centrá, ktoré regulujú cyklus bdenia a spánku, pocit smädu a hladu, telesnú teplotu a veľké množstvo iné psychosomatické a fyziologické procesy.

Na zvýšení telesnej teploty sa podieľajú pyrogény, bielkovinové látky. Sú sekundárne (vnútorné) aj primárne (vonkajšie - vo forme mikróbov, baktérií a toxínov). Keď sa objaví ohnisko choroby, vonkajšie pyrogény nútia bunky tela produkovať sekundárne proteínové látky, ktoré vysielajú impulz do termoreceptorov hypotalamu. Na druhej strane postupne začne upravovať teplotu tela pre prirodzenú mobilizáciu jeho ochranných funkcií. Kým teda hypotalamus nezreguluje existujúcu narušenú teplotnú rovnováhu, človek trpí horúčkou.

Tiež teplota bez príznakov môže byť s hypertermiou. Stáva sa to vtedy, keď sa hypotalamus nezúčastňuje na jeho zvýšení: nedostáva signál na ochranu tela pred infekciou. Toto zvýšenie telesnej teploty sa často vyskytuje v dôsledku porušenia procesu prenosu tepla, napríklad pri určitej fyzickej námahe.

Hlavné dôvody zvýšenia teploty

Horúčka alebo horúčka sa vyskytuje takmer pri akomkoľvek akútnom infekčnom ochorení. Okrem toho je možné pozorovať podobný relaps počas exacerbácie určitých chronických ochorení. Pri absencii symptómov určite príčinu zvýšená teplota telo môže byť kvalifikovaným odborníkom, izoluje patogén z krvi alebo ohnisko infekcie.

Je oveľa ťažšie identifikovať príčinu zvýšenej telesnej teploty bez príznakov, ak choroba vznikla v dôsledku účinku oportúnnych mikróbov (mikroplazma, huby, baktérie) na telo - na pozadí lokálneho alebo celkového poklesu imunitný systém. V tomto prípade by sa mala vykonať podrobná laboratórna štúdia hlienu, spúta, žlče a mlčať.

Príčiny horúčky bez príznakov môžu byť spojené s nasledujúcimi ochoreniami:

Cervicitída je zápal vaginálnej časti krčka maternice, ktorá plní funkciu ochranná bariéra medzi telom maternice a vonkajším prostredím. V závislosti od lokalizácie môže byť cervicitída vnútorná (edocervicitída) alebo vonkajšia (exocervicitída). Charakterom priebehu je akútna a chronická.

Príčiny cervicitídy

Toto ochorenie sa veľmi zriedkavo vyskytuje ako nezávislé ochorenie. Jeho spoločníkmi môže byť akýkoľvek zápal alebo infekcia reprodukčného systému. Častejšie na pozadí oslabenej imunity napádajú aj sliznicu krčka maternice. Pôvodcami infekcií môžu byť:
- stafylokok;
- ;
- chlamýdie;
- treponém;
- gonokok (častejšie s endocervicitídou);
- kandida (s exocervicitídou);
- ureplazma;
- ľudský papilomavírus.

Príčiny cervicitídy môžu byť použitie antikoncepciu, mechanické poškodenie krčka maternice počas potratu alebo inštalácie, aktívny sexuálny život.

Ak žena počas tehotenstva ochorie na cervicitídu, rozhodne o tom musí informovať svojho lekára. Niektoré lieky používané pri liečbe môžu ovplyvniť vývoj embrya.

Príznaky a príznaky cervicitídy

V akútnom priebehu ochorenia sa môžu objaviť zjavné príznaky cervicitídy. Tieto príznaky sú:
- mierne zvýšenie telesnej teploty;
- hnisavý, zlý vaginálny výtok;
- škvrnitá tmavá farba;
- návaly horúčavy v panvových orgánoch;
- bolesť v bedrovej chrbtici;
- ťahanie bolesti v pokoji alebo bolesť počas pohlavného styku;
- pálenie a svrbenie vo vaginálnej oblasti;
- bolesť pri močení.

Chronická cervicitída nemá také výrazné príznaky, prebieha nepostrehnuteľne. Gynekológ ho môže odhaliť a diagnostikovať pri bežnom vyšetrení alebo pri riešení iného problému.
Spravidla sú ženy vystavené ochoreniu v plodnom veku, menej často sa vyskytuje počas menopauzy.
Nebezpečenstvo cervicitídy spočíva v tom, že infekcia sa môže veľmi rýchlo rozšíriť do blízkych orgánov - príveskov, peritonea, močového mechúra.

Pred návštevou lekára sa musíte zdržať pohlavného styku na 1-2 dni. Prestaňte užívať lieky a čapíky. Vykonajte hygienu genitálií večer, v predvečer stretnutia, bez sprchovania a čistiacich prostriedkov.

Liečba cervicitídy

V závislosti od toho, aký druh infekcie vyvolal cervicitídu, lekár predpisuje špecifickú liečbu. Priebeh liečby je predpísaný aj pre sexuálneho partnera, a to aj pri absencii symptómov ochorenia, po ktorých sú predpísané testy.
Pri neliečení cervicitída zhrubne, hrozí potrat, nízka pôrodná hmotnosť, popôrodné infekcie matky.

Podobné videá

Tip 4: Bartholinitída: príznaky, metódy diagnostiky a liečby

Bartholinitída je ochorenie, ktoré je spojené so zápalovým procesom, ktorý sa vyskytuje vo veľkej žľaze vestibulu vagíny. Vylučovacími cestami rýchlo prenikajú pôvodcovia infekcie, patologický proces sa presúva do parenchýmu, čím vzniká hnisavý, resp. serózny zápal... Exsudát purulentnej povahy zachytáva laloky veľkej žľazy, vytvára sa falošný absces, ktorý sa môže kedykoľvek otvoriť.

Príznaky bartholinitídy

V akútne významnom tele je všeobecná slabosť, zimnica. Vonkajšie pohlavné orgány sú opuchnuté, znepokojuje svrbenie a výtok. S ľubovoľným prelomením abscesu sa celkový stav pacienta zlepšuje, telesná teplota klesá.

Diagnostika bartholinitídy

Pri prvých príznakoch bartholinitídy by ste mali okamžite kontaktovať svojho gynekológa. Vonkajšie a vnútorné na presné určenie prítomnosti zápalu. Pre spoľahlivé určenie

Hlavné príznaky gastritídy

Mali by ste vedieť, že takéto ochorenie je spočiatku asymptomatické. Prvé príznaky takejto choroby sa začínajú objavovať, keď spolu so zápalom vnútorné povrchyžalúdka, ich celistvosť je narušená. Človek môže zažiť nepohodlie v bruchu po jedle. Pred jedlom sú často zaznamenané kŕče v hornom laloku epigastria. Pacient s takýmto ochorením môže pozorovať časté eruktácie a zlý zápach z úst. Okrem toho sa takéto príznaky nemusia u človeka vyskytovať nepretržite, spravidla sa najprv objavia na chvíľu a potom na určité obdobie zmiznú. Preto mnohí ľudia, ktorí majú takúto chorobu, odpisujú prvé príznaky gastritídy pre obvyklú nevoľnosť tela a neponáhľajú sa hľadať pomoc od špecialistov.

Ďalšie príznaky gastritídy

Keď sa ochorenie stane závažnejším, človek môže začať pociťovať nevoľnosť a vracanie pred a po jedle. V takom prípade najskôr vyjde nestrávené jedlo s veľmi kyslou chuťou. Následne spolu s ňou môže pacient pozorovať žlč a hlien. Spolu s tým sa telesná hmotnosť zníži, často a silné závraty, všeobecná slabosť a bolesť v žalúdku, nosenie akútnej formy. Zároveň sa môžu objaviť kŕče v hornej časti brucha, ktoré sa pomocou analgetík len veľmi ťažko uvoľňujú.

Príznaky akútnej gastritídy

Táto forma ochorenia má vyššie uvedené príznaky a prejavuje sa aj inými príznakmi. Takže pacient môže mať hnačku resp ťažká zápcha, pretrvávajúce migrény, tachykardia, zvýšenie telesnej teploty, nadmerná produkcia slín v dôsledku porušenia spracovania potravy v tele. Tiež človek môže pozorovať stratu chuti do jedla, grganie zapáchajúci výtok, tiaže v žalúdku, ťahanie bolesti v žalúdku po jedle a grganie v ňom, plynatosť. S touto chorobou nechty zožltnú, lámu a odlupujú sa a vlasy vyblednú. V krvi nemusí byť dostatok hemoglobínu, preto sa vám bude neustále chcieť spať.

Po zistení príznakov gastritídy v sebe musíte čo najskôr navštíviť špecialistu. Urobí komplexné vyšetrenie a odhalí, v akom štádiu sa choroba nachádza. V závislosti od toho vzniká komplexná a účinnú liečbu, čo zabezpečí rýchle zotavenie.

Ochranná a adaptačná reakcia organizmu na pôsobenie patogénneho podnetu, prejavujúca sa rozvojom zmien krvného obehu v mieste poškodenia tkaniva alebo orgánu a zvýšením vaskulárnej permeability v kombinácii s tkanivovou dystrofiou a proliferáciou buniek.

Príznaky zápalu pozná každý z nás: sotva sa nájde aspoň jeden človek, ktorý by nemal popáleniny, zranenia, infekčné ochorenie, nikdy si nešúchal nohy nepohodlnou obuvou, nezmrzol ani sa nepotápal, aby sa mu voda dostala. do uší.

Medzitým je vo všetkých týchto situáciách možný vývoj zápalového procesu:

• Zápal oka – ak sa do neho dostane prach alebo dostanete infekciu.
• Zápal príveskov ohrozuje ženy podchladením atď.

Čo je zápal? Toto je druh núdzového signálu, univerzálna reakcia tela na poškodenie alebo podráždenie jeho tkanív. Táto reakcia je zameraná na neutralizáciu negatívny vplyv poškodzujúcich faktorov a obnoviť normálnu činnosť postihnutých orgánov.

Zápal je odpoveďou organizmu na to, že jeho bunky sú poškodené alebo podráždené. V reakcii na to sa snaží zbaviť účinkov škodlivých účinkov a zotaviť sa. Pri zápale môže byť bolesť veľmi silná, pretože týmto spôsobom telo signalizuje vážne ochorenie. Čo sú možné príznaky zápal okrem bolesti?

• Sčervenanie kože (vrátane spôsobeného rozšírením kapilár).
• Opuch, opuch v rušivej oblasti.
• Lokálne zvýšenie teploty (pocit tepla v boľavom mieste, pričom sa nemusí nevyhnutne vyskytnúť pri zápale kože, ale aj pri iných zápalových javoch).

Reťazec nástupu príznakov je nasledovný: po prvé, v mieste, kde dochádza k poškodeniu alebo podráždeniu buniek, sa cievy rozšíria, vďaka čomu sa prietok krvi spomalí. Poškodená oblasť je prekrvená. Teplota v oblasti zápalu stúpa. Steny kapilár sa stávajú priepustnejšie a cez ne prenikajú leukocyty, makrofágové bunky a plazma do okolitých tkanív. Vyskytuje sa lokálny edém a opuch, ktorý postihuje nervové zakončenia - tie sú porušené, čo vyvoláva záchvat zápalovej bolesti.

Na patologickom procese zápalu sa podieľajú:

• Špeciálne proteíny - mediátory zápalu (serotonín a cytokín).
• Makrofágy sú bunky, ktoré zachytávajú a trávia cudzie proteíny, baktérie a telu vlastné odumreté bunky.
• Biele krvinky (leukocyty) a lymfocyty.
• Cytokíny sú špeciálne molekuly uvoľňované na bunkový povrch, prostredníctvom ktorých prebiehajú interakcie s inými bunkami (bradykinín, interleukín-1, protizápalový proteín vyvolávajúci rozpad nádoru TNF, kallidín).
• Proteíny, ktoré ovplyvňujú proces zrážania krvi.

Zápal u dospelých

Zápal u žien

Zápal u žien počas tehotenstva je spojený so znížením imunity. Aké príznaky naznačujú patológiu?

• Bolesti rôznej intenzity.
• Výtok, ktorý má nepríjemný zápach.

Malo by sa to pamätať akútny zápal oblasť genitálií môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tehotenstva:

• Spôsobuje anembryóniu, keď sa vo vajíčku nevytvorí embryo.
• Môže prispieť k úmrtiu embryí a zmeškaným tehotenstvám
• Možné je spontánne prerušenie tehotenstva alebo predčasný pôrod.
• Ďalšou pravdepodobnou komplikáciou je infekcia plodu v maternici a dokonca jeho smrť.

Ak má žena chronický zápal, ovplyvňuje imunitný systém. V tomto prípade sa endometrium snaží embryo odmietnuť, vníma ho ako niečo cudzie, a aj keď sa embryu podarí presadiť sa, jeho umiestnenie v blízkosti krčka maternice má zlý vplyv na tehotenstvo.

Chronický zápal vaječníkov vedie k tvorbe zrastov a proliferácii spojivového tkaniva, narúša prácu mihalníc vystielajúcich rúrky zvnútra, znižuje ich lúmen - to všetko zvyšuje riziko mimomaternicového tehotenstva.

Čo je ešte nebezpečné na chronickom zápale reprodukčnej sféry? Imunitné zlyhanie prispieva k tvorbe protilátok proti vlastným tkanivám a kvôli tomu dochádza k mikrotrombóze placenty, čo vedie k jej oddeleniu, abnormalitám vo vývoji plodu, gestóze.

Ako sa vyhnúť zápalové komplikácie počas tehotenstva?

• Teple sa obliekajte, vyhýbajte sa podchladeniu.
• Dodržiavajte osobnú hygienu, používajte špeciálnu intímnu kozmetiku.
• Neplávajte v pochybných vodných plochách.
• Pred nástupom tehotenstva je potrebné vyliečiť existujúci zápal reprodukčnej sféry.

Zápal u dojčiacich matiek

Zápal u žien počas dojčenia je zvyčajne spojený so stagnáciou mlieka (laktostáza) v dôsledku porušenia priechodnosti kanálikov mliečnej žľazy. V hrudníku vzniká akútny zápalový proces a ak sa k tomu pridá infekcia stafylokokmi alebo streptokokmi, získa sa infikovaná mastitída. Situáciu zhoršuje nesprávne priloženie dieťaťa k prsníku a poranenie bradaviek.

Zápal u ženy sa spravidla vyvíja rýchlym tempom:

• Zrazu telesná teplota stúpa na vysoké čísla (39-40°C), mladá mamička má horúčku, bolí ju hlava.
• Objavujú sa príznaky zápalu mliečnej žľazy: silná bolesť, pri palpácii sa cítia tesnenia, koža sa stáva horúcou na dotyk, môžu sa na nej objaviť hyperemické (červené) oblasti.

Mastitída si vyžaduje naliehavú liečbu, inak hrozí začatie ochorenia a dokonca strata časti prsníka: zložité prípady končia odstránením postihnutého sektora mliečnej žľazy.

Malo by sa dojčenie počas liečby prerušiť? Moderné usmernenia lekári sa scvrkli na skutočnosť, že zákaz hepatitídy B pri mastitíde nie je opodstatnený. Naopak, boľavý prsník si vyžaduje kvalitné vyprázdňovanie a bábätko to zvládne lepšie ako hocijaká odsávačka mlieka či manuálne odsávanie. Ak mastitída nadobudla hnisavú formu, pred kŕmením musíte mlieko odsať, kým hnis neprestane tiecť. Vyžaduje sa však odborné poradenstvo.

Ako možno zaobchádzať s mladou matkou, aby nepoškodila dieťa? Keď sa objaví mierna stagnácia, bude užitočné aplikovať chladné obklady z kapusty a tvarohu, ale alkohol a otepľovacie masti sa neodporúčajú. Môžete si dať teplú sprchu, aby sa zlepšilo oddeľovanie mlieka od prsníka a aby sa čo najlepšie vyprázdnil.

Ak teplota naďalej stúpa a bolesti na hrudníku sa zintenzívňujú, je tam hnis, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Samoliečba je neprijateľná. Liek musí predpísať lekár. Pri absencii účinku antibiotickej terapie do dvoch dní je potrebná chirurgická pomoc - punkcia a odčerpanie hnisu alebo odstránenie chorého miesta.

Na prevenciu zápalu mliečnej žľazy s dojčenie musíte dodržiavať hygienu, nosiť pohodlné spodné prádlo a vyhýbať sa stagnácii mlieka v prsníku.

Zápal u mužov

„Mužský“ zápal je chúlostivá téma. Zhoršuje to skutočnosť, že muži neradi hľadajú pomoc u lekára, ťahajú do posledného a v dôsledku toho dostanú stretnutie s už dosť zanedbanou chorobou. Pre mužov sú typické tieto zápalové ochorenia genitálnej oblasti:

• Prostatitída (zápal prostaty)

Najznámejšia choroba, ktorá postihuje mnoho nežného pohlavia. Zápal žľazy sa vyskytuje v dôsledku infekcie (bakteriálnej, vírusovej, plesňovej) alebo stagnácie sekrétov prostaty alebo krvi v nej. Pacienti sa obávajú miernej bolesti a nepríjemného pocitu v perineu, ťažkostí s močením, výtoku z penisu. Bez správnej terapie môže prostatitída viesť k mužskej neplodnosti. Liečba spočíva v vymenovaní antibiotík, priebehu masáže, fyzioterapie, antispazmikík a liekov na zlepšenie odtoku moču a sekrétov prostaty.

• Balanitída a balanopostitída

Zápal žaluďa a predkožky penisu. Najčastejšie sa zápal vyvíja u dieťaťa, najmä ak má fimózu, ale niekedy sa choroba vyskytuje u dospelých. Pacienti sa obávajú svrbenia, začervenania a opuchu hlavy, bolesti, niekedy - zväčšených lymfatických uzlín v slabinách. Pri absencii správnej liečby môže byť ochorenie komplikované zúžením močovej trubice, parafimózou, sklerotizujúcou balanitídou. Príčinou zápalu je huba alebo patogénna baktéria, infekcia z močovej trubice. Liečte chorobu antibiotikami a lokálnymi antiseptikami. V prípade potreby sa vykoná chirurgický zákrok (obriezka predkožky).

• Uretritída

Zápal postihujúci močovú trubicu. Je to kvôli prítomnosti genitálnych infekcií. Menej často môžu byť príčinou alergie alebo zranenia. Hlavnými príznakmi zápalu močovej rúry sú pálenie v močovej rúre, bolesť a štípanie pri pokuse o močenie, hnisavý hnisavý hlienový výtok. Nebezpečenstvo zápalu spočíva v tom, že pozdĺž vzostupnej cesty sa infekcia môže dostať do prostaty, semenníkov, príveskov a dokonca aj obličiek a viesť k ich ochoreniam. Liečba uretritídy spočíva v predpisovaní antibiotík, imunomodulátorov, injekčnom podávaní liekov do močovej trubice av prípade zúženia močovej trubice - dilatácii pomocou špeciálnej bougie.

• Zápal semenníkov a príveskov

Vyvolávajú ho zranenia a infekčné choroby (mumps, šarlach, chrípka), ale vo väčšine prípadov infekcia pochádza z iných orgánov genitourinárneho systému. Zápal začína s akútne štádium, ktorý sa vyznačuje silnou bolesťou, zväčšením miešku a natiahnutím kože na ňom, zvýšením teploty. Možno vývoj hnisavého procesu a zablokovanie potrubia, plného neplodnosti. Ak sa ochorenie nelieči, po 10-14 dňoch môže prejsť do chronického štádia: bolesť ustúpi, teplota klesne, ale pri palpácii semenníka sa prejaví bolestivý útvar. Zápal sa lieči antibiotikami, pri vyvýšenom miešku je potrebný pokoj na lôžku. Ak je to potrebné, vykoná sa chirurgický zákrok (otvorenie dutiny a odstránenie hnisu, v závažných prípadoch odstránenie semenníka).

Zápal u dieťaťa

Zápal u dieťaťa v novorodeneckom období je nebezpečný jav, preto ho musí sledovať detský lekár. Aké zápalové ochorenia môžu predstihnúť bábätko, ktoré sa sotva narodí?

• Dakryocystitída je zápal slzného vaku, ktorý sa nachádza medzi nosom a vnútorným kútikom oka.

Vyskytuje sa v dôsledku obštrukcie nazolakrimálneho kanála v dôsledku prerastania jeho lúmenu zvyškami embryonálneho tkaniva. Zápal sa prejavuje u dieťaťa hnisavý výtok, zhoršený tlakom na vnútorný kútik oka, začervenanie, recidívy po vysadení antibiotík.

Liečba pozostáva z dvoch etáp: konzervatívnej a chirurgickej (používa sa, ak konzervatívna nepomohla). Konzervatívnym spôsobom je masáž slzného vaku na zlepšenie odtoku a priechodnosti kanálika, vkvapkávanie antibakteriálnych kvapiek do oka. Pri absencii účinku takejto liečby sa vykoná sondovanie kanálov. Vykonáva ju očný lekár v lokálnej anestézii. V slzný kanál vloží sa sonda a potom sa slzné kanály premyjú antiseptikom. Okrem toho má dieťa predpísané antibiotické očné kvapky, ktoré sa musia kvapkať niekoľko dní po sondovaní. Na úplné vyliečenie zvyčajne stačí jeden postup.

• Zápal ucha (zápal stredného ucha) je ďalšou metlou novorodencov.

Existuje niekoľko dôvodov pre výskyt zápalu stredného ucha. Bábätká veľa plačú, v nosohltane sa tvorí hlien, ktorý môže upchať Eustachovu trubicu. Okrem toho často po kŕmení vyvracajú prebytočné mlieko a tento nadbytok tiež prispieva k upchávaniu hadičky. Anatomická štruktúra Eustachove trubice u dieťaťa tiež prispievajú k rozvoju zápalu: sú dosť úzke a krátke a tekutina ich ľahko upcháva.

Príznakom zápalu stredného ucha u detí je úzkosť a krik, odmietanie sať a horúčka. Ďalší príznak: ak stlačíte tragus, bolesť sa zintenzívni a dieťa sa stane úzkostnejším.

Liečba zápalu ucha u novorodencov má svoje vlastné charakteristiky a mala by sa vykonávať iba pod dohľadom lekára. Ak je bubienok neporušený, sú povolené ušné kvapky a liekové turundy. Na zlepšenie odtoku tekutiny a zmiernenie opuchu sú dieťaťu predpísané vazokonstrikčné kvapky. Niekedy je možné pôsobiť na Eustachovu trubicu s najlepším účinkom kvapkami do nosa, a nie do ucha.

• Omfalitída (zápal kože a tkaniva okolo pupka).

Pupok novorodenca je veľkou vstupnou bránou pre infekciu až do úplného vyliečenia. Zápal v tejto oblasti je dosť nebezpečný, pretože môže viesť k rozvoju enterokolitídy, lymfangitídy, peritonitídy a iných závažných komplikácií. Dôvodom jej vzniku je infekcia v dôsledku zlej hygieny, vnútromaternicová infekcia alebo iné ochorenia novorodenca.

Omfalitída sa prejavuje horúčkou, úzkosťou alebo letargiou a zníženým prírastkom hmotnosti. Z pupočnej rany sa objaví výtok, koža okolo nej sčervenie a zahreje, a ak sú cievy zapojené do zápalu, od pupka sa rozchádzajú červené pruhy. Omfalitída môže mať štyri formy:

• katarálny (mierne začervenanie, ľahký výtok z pupka),
• hnisavý (výtok z rany je hnisavý, dieťa má mierne zvýšenú teplotu),
• flegmonózne (v mieste pupočnej rany - vred, v ktorom sa hromadí hnis, dieťa sa necíti dobre, má vysokú telesnú teplotu)
• nekrotické - najzávažnejšie, keď dochádza k nekróze tkaniva.

Liečba spočíva v ošetrení pupočnej rany antiseptikami, s hnisavým procesom, používajú sa antibiotické masti, rana sa drénuje. Nekrotická forma sa liečia excíziou mŕtveho tkaniva. Okrem toho sú antibiotiká predpísané vo forme injekcií, vitamínov av prípade ťažkej intoxikácie - intravenóznych injekcií glukózy.

Symptómy zápalu

) – nebezpečná choroba predstavujúce zápal pľúcne tkanivo... Pôvodcom zápalu pľúc môžu byť baktérie, huby a vírusy. Niekedy k nemu dochádza aj z iných dôvodov – napríklad pri upchatí ciev krvnými zrazeninami, narušenej výžive pľúc, vzniká takzvaný infarkt – zápal pľúc. V závislosti od prevalencie procesu môže byť pneumónia fokálna, segmentálna, lobárna a celková (v celých pľúcach). Pri postihnutí dvoch pľúc sa zápal nazýva obojstranný, ochorenie jedného pľúca sa nazýva jednostranný zápal pľúc.

Príznaky zápalu závisia od formy ochorenia. Prejavuje sa klasický bakteriálny zápal pľúc

• vysoká teplota,
• ťažký kašeľ s hlienom
• lapanie po dychu.

Existuje atypický priebeh ochorenia, keď je kašeľ ľahký a suchý a pacient má väčšie obavy z celkovej nevoľnosti, bolesti hlavy a slabosti.

Pneumónia sa diagnostikuje auskultáciou a perkusiou, röntgenom hrudníka, analýzou spúta, kompletným krvným obrazom a analýzou krvných plynov.

Liečba zápalu pľúc závisí od príčiny, ktorá ho spôsobila: bakteriálna forma vyžaduje antibiotiká, vírusová forma antivírusové látky, plesňové - antifungálne lieky... Od patogénu ťažké formy bakteriálny zápal pľúc je Haemophilus influenzae a pneumokok, odporúča sa očkovanie (najmä u rizikových skupín - deti, starší ľudia, oslabení ľudia).

Zápal lymfatických uzlín

Zápal lymfatických uzlín je spôsobený celkovou alebo lokálnou infekciou, onkologické ochorenia, ochorenia spojivového tkaniva, úrazy. Zapálené lymfatické uzliny signalizujú boj tela proti cudzím bielkovinám, baktériám, vírusom a vlastným zmeneným bunkám. Zväčšenie veľkosti uzlín znamená, že imunitný systém zvýšil počet lymfocytov produkovaných na zničenie proteínov, baktérií, vírusov a abnormálnych buniek.

Ako sa prejavuje zápal lymfatických uzlín? V závislosti od príčiny, ktorá to spôsobila, a závažnosti procesu sa pacienti sťažujú

• horúčka a zimnica
• bolesť hlavy a únava
• významné zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín
• bolesť v nich.

Začervenaná koža, nepríjemné pocity pri stlačení môžu naznačovať, že začalo hnisanie.

U dieťaťa zápal lymfatických uzlín na hlave a krku často sprevádza prechladnutie.

Liečba zápalu spočíva v liečbe základného ochorenia, ktoré ho vyvolalo. Ak lymfatická uzlina zhnisala, predpisujú sa antibiotiká (umiestnite vo forme masťových obkladov a tabliet dovnútra), ak nie je účinok, otvorí sa a vypustí.

Zápal prostaty

Zápal prostaty alebo prostatitída je bežné mužské ochorenie. Dôvodom je infekcia pohlavných orgánov alebo prekrvenie malej panvy, ktoré vyvoláva sedavý spôsob života, nosenie tesnej bielizne, zníženú imunitu a dlhotrvajúcu sexuálnu abstinenciu.

Zápal žľazy prebieha akútne a pri absencii správnej liečby sa proces stáva chronickým. Sťažnosti, ktoré pacient robí, sú zvyčajne nasledovné: horúčka a zimnica, bolesť v krížoch, slabinách, podbrušku. Niekedy sa v oblasti vyskytuje bolesť konečník, perineum a miešok. Muži majú ťažkosti s močením, objavujú sa falošné nočné nutkania ísť na toaletu. Zápal prostaty môže viesť k mužskej neplodnosti.

Je potrebné liečiť prostatitídu pomocou antipyretických a protizápalových liekov, diuretík, antispazmikík.

Zápal nervu je patológia spôsobená traumou, zhoršeným prietokom krvi, infekciou, vystavením toxickým látkam a metabolickým poruchám.

Nervový zápal môže mať dve formy:

• Neuralgia

Podráždenie nervových vlákien, v dôsledku čoho má pacient pocit bolesti, brnenia a necitlivosti v mieste poranenia nervu, ako aj pri stlačení. Koža v oblasti chorého nervu sčervenie alebo naopak zbledne. Najznámejším variantom neuralgie je poškodenie trojklaného nervu, keď sa človek sťažuje na silné krátkodobé bolesti v jednej polovici tváre. Dôvodom tohto zápalu sú infekcie, ochorenia dutín nosa a zubov, jednotlivé anatomické znaky (malé otvory v lebke, v ktorých prechádzajú nervy).

• Neuritída

Je charakterizovaná zmenami v samotnom nerve (puzdro, trup). Symptómy sú paralýza, paréza, trofické poruchy, zmeny citlivosti, ak sú postihnuté zrakové nervy- škúlenie, nehybnosť očná buľva, pokles očných viečok, strata zraku až úplná slepota.

Liečba zápalu nervu je zameraná na príčinu, ktorá ho spôsobila: bakteriálne poškodenie sa lieči antibiotikami, vírusové - antivírusové lieky... Ak je nerv zapálený v dôsledku zranenia, chorá končatina je imobilizovaná. Porucha v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou vyžaduje vymenovanie vazodilatanciá... Pri neuralgii sú blokády zapáleného nervu dobré. Vo všetkých prípadoch sa k liečbe pridávajú lieky na zníženie edémov a zápalov, lieky proti bolesti, vitamíny skupiny B. Po 12-14 dňoch od začiatku ochorenia sa predpisujú anticholínesterázové lieky a lieky na báze hyaluronidázy. Dobrý účinok má aj masážna a cvičebná terapia, fyzioterapia (elektroforéza s lidázou alebo novokainom, UHF, pulzné prúdy atď.)

Na liečbu zápalu nervov sa niekedy používa chirurgická liečba: dekompresia, plastika alebo šitie poškodených nervov. Neuralgia sa lieči disekciou postihnutých nervových zakončení a dekompresiou.

Erysipelas

Erysipelas kože je infekčné ochorenie, ktoré spôsobuje hemolytický streptokok. Choroba začína príznakmi intoxikácie: nevoľnosť a vracanie, bolesť hlavy, horúčka. Neskôr koža začne páliť a "ťahať", stáva sa horúcou, objavujú sa červené škvrny a edém, v prípade bulóznej formy - bubliny s tekutým obsahom. Lymfatické uzliny sa zväčšujú, lymfatické cievy sa zapália.

Liečba erysipelu spočíva v užívaní antibiotík, na ktoré je hemolytický streptokok citlivý. Okrem toho možno predpísať ultrafialové ožarovanie kože a laserovú terapiu.

Zápal ďasien

Ochorenie ďasien sa vyskytuje u mnohých ľudí. Príznakmi ochorenia sú začervenanie a opuch ďasien, hnilobný dych, bolesť a krvácanie ďasien. Posledné znamenie je ťažké si nevšimnúť: krv spravidla vyteká vždy, keď si čistíte zuby alebo uhryznete pevné jedlo. Bolesť niekedy berú pacienti na bolesti zubov, no pri vyšetrení u parodontológa sa ukáže, že ďasno predsa len bolí.

Zápal ďasien má tri stupne:

• Zápal ďasien

Najviac ľahká forma, ktorá sa prejavuje začervenaním a krvácaním ďasien. Príčinou zápalu je zlá hygiena a chýbajúca plnohodnotná žuvacia záťaž zubov. Liečba v tejto fáze je správne čistenie chrup, pravidelná odborná starostlivosť, tréning chrupu a ďasien žuvaním tuhej stravy.

• Paradentóza

Zápal ďasien mierny... Pridáva sa k červeným krvácajúcim ďasnám zlý zápach z úst, opuchy a bolesti, medzi zubami a ďasnami vznikajú vačky, kde sa upchávajú zvyšky jedla, množia sa tam patogénne mikróby. Príčinou paradentózy môže byť nesprávna protetika, ochorenia tráviaceho traktu a iné celkové ochorenia, nedodržiavanie správnej hygieny. Liečba zápalu, okrem odstránenia príčiny jeho vzhľadu, spočíva v lekárskych procedúr: špeciálne lieky sú umiestnené v gingiválnych vreckách.

• Parodontálne ochorenie

Tretí a najťažší stupeň zápalu. Tu zápal postihuje zubné tkanivo a kosť pod ním, čo spôsobuje, že sa zuby uvoľnia a potom vypadnú. Vykonáva sa liečba periodontálneho ochorenia rôzne cesty: odstránenie zubného kameňa, dezinfekcia parodontálnych vačkov, injekcie do ďasien, dlahovanie (priloženie uvoľneného zuba k stabilným susedným zubom).

Lekári nazývajú zápal kĺbov (ak je postihnutý jeden kĺb, ide o monoartrózu, ak niekoľko - polyartrózu). Patológia začína zápalom vnútorného kĺbového puzdra a potom sa šíri do chrupavky a hlavy kostí, šliach a väzov obklopujúcich kĺbové tkanivo.

Existuje mnoho príčin artritídy: môžu to byť zranenia, infekcie, autoimunitné ochorenia, alergie. Príznaky zápalu kĺbov zahŕňajú:

• Bolesti rôznej intenzity.
• Sčervenanie a opuch.
• Lokálne zvýšenie teploty v oblasti chorého kĺbu.
• Zvýšenie veľkosti kĺbu.
• Obmedzená pohyblivosť.

Liečba artritídy je zameraná na odstránenie príčiny zápalu. Dobrý účinok má fyzioterapia, intraartikulárne injekcie hormonálnych liekov, protizápalová terapia.

Zápal príveskov je proces, ktorý postihuje vajíčkovody a vaječníky. V lekárska prax takýto zápal sa nazýva salpingo-ooforitída. Vyskytuje sa, keď patogénne mikróby vstupujú do rúrok a vaječníkov. Salpingo-ooforitída môže byť akútna alebo chronická. Pacienti sa sťažujú na bolesť v podbrušku a slabinách, ktorá sa zhoršuje na konci kuriatka pred menštruáciou, nepohodlie pri pohlavnom styku a znížené libido, zvýšená telesná teplota (s akútnym priebehom alebo exacerbáciou chronického procesu), slabosť a pocit únavy .

Zápal príloh je nebezpečný, pretože môže viesť k ženská neplodnosťŽeny preto jeho liečbe venujú veľkú pozornosť. V závislosti od závažnosti procesu sa salpingo-ooforitída lieči antibiotikami, protizápalovými liekmi, aplikáciami bahna, fyzioterapiou (elektroforéza, ozónová terapia atď.). Dobrý účinok poskytuje zlepšenie sanatória a letoviska. Ak choroba nereaguje na terapiu a diagnóza je pochybná, uchýlia sa k terapeutickej a diagnostickej laparoskopii.

Zápal žlčníka

Zápal žlčníka (cholecystitída) je akalkulózny a na pozadí cholelitiázy. Stagnácia žlče v dôsledku porušenia odtoku, traumy na stenách kameňmi, tvorba dekubitov - to všetko vedie k zápalu močového mechúra.

Hlavným príznakom cholecystitídy je bolesť rôznej intenzity. Môže byť veľmi silná a krátkodobá pri biliárnej kolike alebo mierna, bolestivá, ale konštantná. Okrem toho môžu byť pacienti rozrušení

• Svrbivá pokožka
• pocit horkosti v ústach,
• rozvrátená stolica.

Za najlepší spôsob, ako sa zbaviť zápalu močového mechúra, sa považuje to. chirurgické odstránenie(v prítomnosti kameňov v žlčníku). Akalkulóznu cholecystitídu možno liečiť konzervatívne. Najšetrnejší spôsob odstránenia je laparoskopický, používa sa pri operácii bez exacerbácie. Ak je potrebné odstrániť žlčník uprostred akútnej cholecystitídy, chirurgovia uprednostňujú laparotómiu.

Zápal vaječníkov

Zápal vaječníkov sa nazýva oforitída. Príčinou patologického procesu je prenikanie do reprodukčných orgánov patogénne baktérie a mikroorganizmy. Priebeh ochorenia môže byť akútny, subakútny a chronický. Pri akútnom zápale sú rušivé bolesti v podbrušku, zvýšenie teploty, pri palpácii je v podbrušku cítiť napätie a bolestivosť. Subakútny a chronický zápal sa prejavuje bolestivými bolesťami v slabinách, nepravidelným menštruačným cyklom a celkovou malátnosťou.

Oforitída a salpingooforitída v akútnom štádiu sa lieči prevažne antibiotikami, v subakútnom štádiu sa pridáva fyzioterapia. V chronickom procese sa používa celý arzenál liekov: antibiotiká počas exacerbácie, fyzioterapia, bahenná terapia, imunostimulanty, Kúpeľná liečba, vitamíny.

Zápal ucha (zápal stredného ucha) môže byť vonkajší, stredný a vnútorný. Dôvodom je všetko tri prípady jeden - vniknutie mikróbov alebo húb, niekedy - alergie.

Otitis externa je zápalový proces v ušnici, ktorého symptómy sú opuch, svrbenie a výtok tekutiny. Niekedy sa otitis externa prejavuje abscesom umiestneným vo vnútri ušnice.

Vnútorný zápal stredného ucha je hlboký zápal vnútorné ucho ktorý sa prejavuje tinnitom, vracaním a nevoľnosťou. Pacientom sa točí hlava, trpí pocit rovnováhy.

Najčastejším typom zápalu ucha je zápal stredného ucha. Začína sa tolerovateľnou bolesťou, ktorá sa postupne hromadí a stáva sa akútnou. Niekedy telesná teplota stúpa. Hnis nahromadený v uchu tlačí na bubienok, môže sa preraziť a vyjsť von – v tomto prípade pacient okamžite pocíti úľavu.

Liečba zápalu ucha závisí od formy, v ktorej sa vyskytuje. Na liečbu zápalu vonkajšieho ucha je dostatok mastí a ak je v ušnici absces, pomôžu liehové vodičky. So zápalom stredného ucha sú predpísané lokálne anestetiká a antibiotiká, turundy s bórovým alkoholom, vazokonstrikčné nosné kvapky. Zápal vnútorného ucha si vyžaduje hospitalizáciu, pokoj na lôžku, detoxikačnú terapiu a antibiotiká.

Zápal ucha mnohí považujú za ľahkovážne ochorenie, s ktorým nie je nutné – a úplne márne – navštíviť lekára. Faktom je, že nesprávna liečba môže viesť k smutným následkom až hluchote, najmä pokiaľ ide o vnútorný zápal stredného ucha... Preto je stále lepšie zveriť liečbu lekárovi.

Zápal kože

Zápal kože môže mať rôzne podoby:

• Dermatitída rôzneho pôvodu (kontaktná, seboroická, alergická)
• Hnisavý zápal (vredy, karbunky, abscesy)
• Psoriáza
• Ekzém
• Erysipelas

Príznaky zápalového procesu sú rôzne: vriedky, karbunky a abscesy spôsobujú silnú bolesť pri stlačení, koža okolo stredu formácie sa stáva červenou a horúcou. Ekzém je charakterizovaný pocitom pálenia a svrbenia. Dermatitída sa vyskytuje s výskytom pľuzgierov, edému, silného začervenania.

Liečba závisí od typu zápalu. Hnisavé procesy sa liečia masťovými obväzmi s antibiotikom, v prípade potreby sa formácia otvorí chirurgicky. Pri psoriáze je predpísaná lokálna liečba vo forme mastí, niekedy - psychofarmaká... Dermatitída alergického pôvodu a ekzémy sa liečia sedatívami, masťami na báze hormónov, naftalanom atď.

Zápal oka má viacero foriem, môže byť akútny aj chronický. Aké sú najčastejšie typy zápalových ochorení oka?

• Konjunktivitída

Zápal sliznice oka (spojivky) v dôsledku infekcie alebo alergie. Konjunktivitída môže byť akútna alebo chronická. Príznaky zápalu sú dosť výrazné – edém a začervenanie očných spojoviek, slzenie, strach zo svetla, začervenanie očnej bielkoviny, pri hnisavom procese výtok hnisu z oka. Konjunktivitída sa lieči na základe jej formy: bakteriálna - antibiotikami, vírusová - antivírusovými kvapkami, liekom na "umelé slzy", antivírusovými tabletami. Alergická forma konjunktivitídy vyžaduje obmedzenie kontaktu s alergénom a vymenovanie antihistaminík očné kvapky... Ak nezaberú, môžu sa použiť kvapky na hormonálnej báze.

• Uveitída

Zápal cievovky. Najnebezpečnejšou formou je zápal dúhovky a ciliárneho telesa oka. Uveitída je charakterizovaná fotofóbiou, sčervenaním očí a rozmazaným videním. Samoliečba Je to kategoricky kontraindikované: naliehavá potreba konzultovať s oftalmológom, pretože choroba ohrozuje úplnú slepotu. Terapia uveitídy pozostáva z predpisovania liekov proti bolesti a liekov na rozšírenie zrenice (atropín), protizápalových liekov a antibiotík.

• Jačmeň

Pikantné hnisavý zápal oči (ciliárny folikul alebo mazová žľaza vedľa folikulu). Prejavuje sa začervenaním, bolesťou pri tlaku a pri veľkej veľkosti jačmeňa - a v pokoji opuchom. O pár dní neskôr sa objaví žltá "hlavička", ktorá sa následne otvorí a vytečie hnis. Vo väčšine prípadov je vinníkom Staphylococcus aureus... Na vymenovanie liečby by ste sa mali obrátiť na oftalmológa. Spravidla sa predpisujú masti alebo kvapky s antibiotikom, keď teplota stúpa, antibiotiká sa užívajú perorálne. Niekedy pri tvorbe abscesu je potrebná pomoc chirurga - otvorí ho a odstráni hnis.

• Chaliazion

Chronický zápalový proces postihujúci chrupavku a mazovú žľazu na okraji očného viečka. Ide o útvar podobný jačmeňu vzhľadom aj príznakmi, ale líši sa od neho opakujúcim sa priebehom. Chalazion sa najskôr lieči konzervatívne (kvapkami, masťami, injekciou steroidov) a ak nie je účinok, útvar sa chirurgicky odstráni.

Bolesť so zápalom

Bolesť počas zápalu je pre telo núdzovým signálom. Je spôsobená podráždením nervových zakončení špeciálnymi látkami (sprostredkovateľmi zápalu), podráždením zakončení edémom a opuchom, zmenami pH a osmotického tlaku, nerovnováhou iónov vápnika a draslíka. Zároveň jedno úzko súvisí s druhým: zápal zvyšuje bolesť a bolesť zvyšuje produkciu zápalových mediátorov.

Povaha zápalovej bolesti sa časom mení. Ak si popálite ruku, bolesť je spočiatku neznesiteľná a ostrá. Časom sa zmenšuje, no zároveň sa stáva bežnejším: bolieť môže nielen v mieste popálenia, ale aj neporušená koža okolo. Prečo sa to deje? Dôvodom je zápal. Popálenina vyvoláva tvorbu zápalových mediátorov, ktoré prispievajú k rozšíreniu kapilár a výdatnejšiemu prietoku krvi, čo spôsobuje pocit tepla a sčervenanie pokožky. V dôsledku nadmerného uvoľňovania mediátorov sa citlivosť neurónov zvyšuje natoľko, že aj obyčajný dotyk pokožky v blízkosti popáleniny spôsobuje nepríjemné pocity. Ukazuje sa, že bolesť vyvoláva zápal a spôsobuje zvýšenie bolesti. Pre čo najlepší účinok treba preto spolu s liečbou zápalového procesu dbať aj na kvalitnú úľavu od bolesti.

Existujú iba dva dôvody zápalu:

• Poškodenie buniek.
• Vystavenie dráždivým látkam akéhokoľvek druhu.

Ale okolností, za ktorých dochádza ku kontaktu so stimulmi a k ​​poškodeniu buniek, je oveľa viac:

• Mechanické poškodenie v dôsledku nárazu, trenia, kompresie.
• Tepelné alebo chemické popáleniny.
• Omrzliny.
• Elektrický šok.
• Všetky druhy mikroorganizmov sú pôvodcami chorôb. V závislosti od typu mikróbov môže mať zápal rôzne formy. Najakútnejšou formou je hnisanie.

V medicíne existuje klasifikácia zápalu z dôvodov výskytu:

• Infekčno-zápalový proces je spôsobený mikróbmi, ktoré napadli tkanivá: anaeróbne vyvolávajú hnilobný zápal, aeróbne - hnisavé. Infekčný zápal môže byť akútny a chronický.
• Toxický zápal vzniká vtedy, keď sú bunky tela poškodené škodlivými látkami.
• Autoimunitný proces je spojený s patológiou imunity, pri ktorej telo začína produkovať protilátky proti vlastným zdravým tkanivám. Tieto protilátky poškodzujú tkanivo a spôsobujú zápal.
• Hnisavo-septický zápal
• Paraneoplastický syndróm sa vyskytuje u pacientov s rakovinou v dôsledku skutočnosti, že orgány a systémy reagujú na prítomnosť nádoru a jeho sekréciu biologicky účinných látok... V dôsledku toho sa u človeka objavia príznaky podobné napríklad reumatickým léziám alebo sklerodermii (zhrubnutie spojivového tkaniva).
• Traumatický a poúrazový zápal – každý úraz je sprevádzaný reakciou organizmu, prejavujúcou sa bolesťou, opuchom a obmedzením funkcií poškodeného orgánu alebo časti tela. Zápal kĺbov po údere alebo stlačení teda vedie k rozvoju posttraumatickej artritídy, ktorá spôsobuje silnú bolesť, stuhnutosť, chrumkavosť a opuch v oblasti poškodenia.

Diagnóza zápalu

Odber anamnézy

Diagnostické postupy pri podozrení na zápal začínajú anamnézou. Lekár zisťuje od pacienta všetky okolnosti, za ktorých mal bolesti, ako sa vyvíjali, aké sú momentálne starosti. Vyšetrenie a odber anamnézy je hlavným prostriedkom prvotnej diagnostiky zápalu. Lekára spravidla zaujíma:

Anamnéza života človeka - aké má chronické ochorenia, či boli operácie, úrazy, v akej domácnosti resp. sociálne pomery osoba žije. Takáto informácia je veľmi dôležitá – napríklad pri diagnostike erysipelu musí lekár vedieť, či to pacient už mal, či nemá cukrovku, kožné plesne alebo poruchy imunity.

Anamnéza choroby - ako sa začala, ako sa v súčasnosti vyvíja, či osoba vyhľadala lekársku pomoc, aká liečba bola predpísaná, ako fungovala. Napríklad, ak sa pacient obáva zápalu kĺbov, musíte zistiť, čo ho spôsobilo (či došlo k zraneniu alebo úderu), ako sa to prejavilo - či sa končatina zhoršila ohýbaním, opuchom, začervenaním, čo a ako bol pacient liečený sám pred odchodom do nemocnice ...

Pri diagnostike infekčného a zápalového procesu je dôležitá epidemiologická anamnéza. Lekára zaujíma, či bol pacient v kontakte s chorými infekčné choroby, či boli cesty do epidemiologicky nepriaznivých krajín alebo oblastí a ak hovoríme o črevnej infekcii - čo a kde jedol.

Ak hovoríme o zápaloch u žien v reprodukčnej sfére, zhromažďuje sa gynekologická anamnéza: aké choroby a operácie v gynekológii bývali, potraty, povaha menštruačného cyklu atď.

Rodinná anamnéza - prítomnosť prípadov rovnakého ochorenia u pokrvných príbuzných, je v rodine dedičné choroby a koľkých ľudí ovplyvnili. Rodinná anamnéza naznačuje, že osoba má nejaký typ patológie – napríklad ak má rodina prípady celiakie (geneticky podmienený chronický zápal tenké črevo so zhoršenou asimiláciou potravy), zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku ochorenia.

Alergická anamnéza umožňuje zistiť prítomnosť zápalu spojeného s alergiami. Pri rozhovore s pacientom lekár zisťuje, či má človek reakciu na potraviny, rastliny, lieky, očkovanie, ako sa prejavuje, aké lieky sú odstránené.

Potravinová anamnéza je dôležitá, pokiaľ ide o zápal. gastrointestinálny trakt, žlčníka a žlčových ciest. Tu sa lekár zaujíma o stravu a stravovanie pacienta – koľkokrát denne, aké jedlo zje, v akom množstve.

Laboratórne testy umožňujú určiť prítomnosť zápalu a objasniť jeho povahu. Aký výskum je potrebný na diagnostiku zápalového procesu?

• Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)

Univerzálny marker akútneho zápalu, pri ktorom dochádza k zmenám v krvi. Postup pri analýze je nasledujúci: skúmavka s antikoagulantom sa naplní krvou a potom sa nechá hodinu vo zvislej polohe. Počas tejto doby padajú červené krvinky na dno skúmavky, zatiaľ čo plazma zostáva na vrchu. Jednotkou merania ESR sú milimetre za hodinu, teda koľko milimetrov vrstvy usadených erytrocytov sa vytvorilo za jednu hodinu na dne skúmavky. Keď sa krv zmení pod vplyvom akútneho zápalového procesu, globulíny a fibrinogény prítomné v jej zložení obalia erytrocyty, navzájom sa prilepia a spadnú. Čím je zápal akútnejší, tým viac sa takéto zhluknuté erytrocyty usadzujú na dne. Ukazuje sa, že je vysoká ESR indikátor preukazuje prítomnosť akútneho zápalu.

Podľa rýchlosti sedimentácie erytrocytov nie je možné pochopiť, ktorý orgán je ovplyvnený patologickým procesom. Okrem toho je ESR nešpecifická analýza: indikátor môže rásť nielen so zápalom ( zvýšená hladina stáva sa to v tehotenstve, pri anémii, užívaní niektorých liekov a aj pri plnom zdraví býva u žien vyššia ako u mužov). Niekedy sa stáva, že zápal prebieha bez zvýšenia ESR.

Vzhľadom na to všetko sa na diagnostiku používajú aj iné. laboratórny výskum v spojení so stanovením ESR - vykonáva sa napríklad rozbor na C-reaktívny proteín.

• C-reaktívny proteín (CRP) indikuje akútnu fázu zápalu a objaví sa v krvi do niekoľkých hodín po nástupe patologického procesu.

Proteín je syntetizovaný pečeňou, ktorá dostáva informácie o potrebe zvýšenia jeho produkcie od makrofágov (bunky zodpovedné za trávenie cudzích buniek, mikróbov, toxínov, vlastných mŕtvych buniek). CRP sa stanovuje z krvného séra. Zvláštnosťou tohto proteínu je krátky čas polčas (z pol dňa na deň), preto sa podľa jeho výkyvov dá rýchlo posúdiť účinnosť začatej liečby: ak sa CRP zníži, potom má terapia požadovaný efekt.

CRP je špecifickejšia analýza v porovnaní s ESR. Nezáleží na mnohých ukazovateľoch. ktoré ovplyvňujú kolísanie ESR. Navyše ESR reaguje na zvýšenie alebo naopak zníženie intenzity zápalového procesu oveľa pomalšie ako CRP.

Existujú aj iné markery zápalových procesov, ale kvôli pomerne vysokým nákladom v hromadnej diagnostike sa používajú menej často:

• Haptoglobín je plazmatický proteín zodpovedný za väzbu hemoglobínu. Zvýšenie jeho hladiny naznačuje prítomnosť akútneho zápalu.
• Antistreptolyzín - označuje predchádzajúci akút streptokokovej infekcie a prítomnosť reumatizmu alebo glomerulonefritídy.
• Reumatoidný faktor je indikátorom reumatoidnej artritídy, autoimunitných ochorení, chronických zápalov. Analýza ukazuje prítomnosť imunoglobulínových protilátok, ktoré ničia tkanivá.

Okrem špecifických markerov zápalu sa v diagnostike využívajú aj ďalšie. laboratórne testy:

Všeobecný krvný test s leukocytovým vzorcom - zmenami v pomeroch a počte leukocytov rôznych typov je možné posúdiť prítomnosť zápalového procesu. Výrazné zvýšenie hladiny neutrofilov teda naznačuje akútny bakteriálny zápal.

Niekedy je užitočný biochemický krvný test - pri niektorých typoch zápalu sa hlavné indikátory menia. Napríklad pri pankreatitíde sa zvyšuje hladina amylázy, lipázy, trypsínu. Niekedy zvýšenie hladiny glukózy v krvi nepriamo naznačuje zápal pankreasu.

Všeobecná analýza moču: výskyt hlienu a leukocytov v ňom je indikátorom zápalového procesu. Ak test vykonaný po šarlach ukazuje červené krvinky, môže to znamenať rozvoj glomerulonefritídy, chronického zápalového ochorenia obličiek.

Coprogram (fekálna analýza) pomáha diagnostikovať zápalový proces v čreve: je indikovaný prítomnosťou hlienu, epitelu a nestrávené jedlo, prítomnosť leukocytov a jodofilnej (jódom zafarbenej) flóry.

Pri potrebe stanovenia gynekologického zápalu u žien prichádza na rad laboratórne vyšetrenie pošvového sekrétu a ster z krčka maternice, močovej trubice a z krčka maternice. Niekedy sa endometrium odoberá z dutiny maternice. Štúdia pomáha určiť prítomnosť zápalového procesu, prítomnosť patogénnej mikroflóry, infekčné agens.

"Mužský" zápal (prostatitída, uretritída, balanopostitída atď.) Pomáha určiť bakteriologickú kultúru prostatickej šťavy, náteru na genitálne infekcie.

Na diagnostiku zápalového procesu v pľúcach sa používa všeobecná analýza spúta. Podľa množstva, farby, vonkajší vzhľad, prítomnosť určitých buniek a vlákien možno posúdiť na prítomnosť bronchitídy, pneumónie, tuberkulózy, hnisavých pľúcnych lézií.

Rozmazaním a bakteriologická kultúra z nosohltanu sa dá určiť zápal v tejto oblasti. Napríklad deti, ktoré sú často choré, majú zvyčajne vírus Epstein-Barr, ktorý je zodpovedný za pretrvávajúce prechladnutia a rozvoj infekčnej mononukleózy. Mononukleózu sprevádza vysoká horúčka, poškodenie sleziny, zápal a zväčšenie lymfatických uzlín.

Na diagnostiku zápalového procesu je užitočné vykonať inštrumentálny výskum... Aké sú hlavné typy výskumu?

• Rádiológia (röntgen, CT (MSCT - typ CT))

Jedna z najbežnejších metód inštrumentálnej diagnostiky zápalu. Aká je jeho výhoda? Neprítomnosťou priťahuje chorých bolesť a rýchlosť prevedenia a lekári milujú röntgenové snímky, magnetickú rezonanciu a MSCT pre dobrý informačný obsah: na správne nasnímanej snímke môžete vidieť chorý orgán, určiť, ako je zapálený, či zápal zasiahol okolité orgány. Táto metóda je pomerne presná – najmä MRI a MSCT, kde sa obraz vnútorných orgánov zaznamenáva vo vrstvách s krokom niekoľkých milimetrov. Pomocou RTG, MRI a MSCT je možné diagnostikovať zápal panvových orgánov, brušnej dutiny, hrudníka, končatín, kĺbov.

• Endoskopia

Vyšetrenie vnútorných orgánov pomocou špeciálneho optického zariadenia (endoskopu) vloženého cez prirodzené otvory alebo vpichy. Endoskopické vyšetrenie dobré v tom, že umožňuje lekárovi vidieť povrch orgánov vo viacnásobnom zväčšení, určiť prítomnosť zapálených oblastí sliznice, v prípade potreby urobiť biopsiu podozrivej oblasti. Aké sú typy endoskopickej diagnostiky? Ak existuje podozrenie na zápal pľúc, tuberkulózu alebo bronchitídu, vykoná sa bronchoskopia, FGDS a kolonoskopia sa používajú na diagnostiku zápalových ochorení gastrointestinálneho traktu, cystitídu a uretritídu možno vidieť na cystoskopii a ochorenia ženských pohlavných orgánov - na hysteroskopii. Na diagnostiku zápalu v brušnej dutine sa používa laparoskopická endoskopia.

• Ultrazvukový postup

Moderný ultrazvuk pomáha vidieť zápaly lymfatických uzlín, kĺbov, žlčníka, zmeny v pečeni, obličkách, naznačuje zápalové ochorenia oblasti ženských pohlavných orgánov.

• Funkčná diagnostika

Umožňuje identifikovať porušenie v práci orgánu alebo systému. Napríklad pri podozrení na zápal pľúc resp bronchiálna astma použite špičkovú prietokomernosť (ukazuje maximálna rýchlosť výdych človeka), spirometria (hodnotí objem a rýchlosť výdychu).

Liečba zápalu

Na liečbu zápalu sa používa niekoľko skupín liekov:

• Antibiotiká sú predpísané, ak je preukázaná bakteriálna povaha patológie.

Dá sa to urobiť špeciálnou analýzou - výsev so stanovením citlivosti na liečivá, kedy sa materiál vloží do živného média a čaká sa na rast baktérií a následne sa skontroluje, ktoré z antibiotík najrýchlejšie zabíja vyrastené kolónie. . Čím presnejšie a včasnejšie sú antibiotiká predpísané, tým väčšia je šanca, že sa ochorenie rýchlo a bez následkov vylieči. Antibiotická terapia je povinná pri kožnom erysipele, pneumónii bakteriálneho pôvodu, pokročilom zápale vaječníkov a všetkých ochoreniach, pri ktorých je možné rýchle množenie mikróbov s negatívnymi následkami pre pacienta.

• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú lieky, ktoré znižujú telesnú teplotu a majú analgetické a protizápalové účinky.

Potláčajú tvorbu špeciálneho enzýmu cyklooxygenázy, ktorý narúša tvorbu prostaglandínov (práve tie ovplyvňujú vznik zápalu). NSAID sú predpísané na zníženie závažnosti zápalového procesu, na zmiernenie bolesti a zníženie teploty.

• Antihistaminiká – Ako už názov napovedá, potláčajú tvorbu histamínu v tele.

Histamín je látka, ktorá reguluje prenos nervové impulzy medzi bunkami. Môže vyvolať kŕč veľkých ciev, expanziu a zvýšenú priepustnosť kapilár, kŕče hladkého svalstva, nával adrenalínu, zvýšenú sekréciu tráviacich enzýmov a hlienu v prieduškách. Zvyčajne sa antihistaminiká predpisujú na alergický zápal a ako prostriedok na zmiernenie symptómov počas prechladnutia.

• Hormóny – liek núdzový, ktorý sa používa len pri ťažkých zápaloch vzhľadom na to, že má kontraindikácie a závažné vedľajšie účinky.

Pôsobením hormónov je pôsobiť proti tvorbe prostaglandínov, blokovať enzýmy, ktoré ničia bunky, znižovať priepustnosť cievnych stien a inhibovať tvorbu exsudátu a proliferáciu spojivového tkaniva v oblasti zápalu.

Fyzioterapia na zápal

Fyzioterapia sa zvyčajne používa na liečbu rekonvalescentných zápalov alebo chronických ochorení. V závislosti od typu patológie sa môžu použiť rôzne typy fyzioterapeutickej liečby:

• Elektroforéza (podávanie liekov pomocou elektrického prúdu).
• Pulzná terapia elektrický šok(diadynamická terapia) – používa sa na liečbu zápalu nervov.
• Kryoterapia (liečba chladom) - lokálna a celková.
• Laserová terapia - jej účinok je založený na priaznivých účinkoch vyžarovania svetla s jednou pevnou vlnovou dĺžkou.
• Ultrazvuková terapia - účinok je založený na pôsobení ultrazvuku, pri ktorom sa urýchľuje proces regenerácie tkaniva, resorpcia edému, obnovuje sa nervové vedenie, eliminuje sa spazmus. Ultrazvuková terapia má výrazný protizápalový účinok.
• Bahenná terapia je fyzioterapeutická metóda, ktorá sa používa najmä na liečbu gynekologických zápalov u žien. Bahno pôsobí silne protizápalovo, stimuluje imunitný systém, zlepšuje prekrvenie v oblasti aplikácie bahna.

V závislosti od príčiny zápalu môže byť liečba akútnej formy chirurgická alebo konzervatívna. Konzervatívna terapia spočíva v predpisovaní:

• Antibiotiká.
• Nesteroidné protizápalové lieky.
• V prípade potreby antihistaminiká.
• Ak je zápal veľmi aktívny a iné lieky nepomáhajú dobre - krátky priebeh hormónov (používa sa hlavne pri autoimunitných a alergických procesoch).

Všetky sily by sa mali zamerať na liečbu akútneho štádia zápalu, pretože:

• Je možný vývoj komplikácií, ktoré ohrozujú život.
• Predčasná alebo nekvalitná terapia môže viesť k tomu, že sa proces stane chronickým, s častými exacerbáciami.

Chirurgická liečba zápalu je potrebná, keď nie je možné zvládnuť konzervatívnu metódu. Toto sa zvyčajne stáva pri akútnej cholecystitíde, gynekologické ochorenia, apendicitída, hnisavý zápal celulózy (flegmóna) a abscesy.

Liečba chronického zápalu

Príčiny zápalu môžu byť rôzne. Niekedy ho spúšťa chronická infekcia alebo iné chronické ochorenie. V tomto prípade zápal trvá dlho, neustále sa opakuje a zhoršuje. Lieči sa chirurgicky a konzervatívne. Konzervatívna liečba zahŕňa lieky, fyzioterapiu, cvičebnú terapiu, balneologické procedúry. Chirurgické metódy sa používajú vtedy, keď sa od nich očakáva pôsobivejší efekt ako od konzervatívnej terapie a radikálne vyliečenie pacienta. Pokúšajú sa vykonávať operácie mimo štádia exacerbácie, aby sa znížili možné negatívne dôsledky.

Aké typy chronických zápalov sú bežné a ako sa liečia?

• Patológie gastrointestinálneho traktu - apendicitída, pankreatitída, kolitída atď.

Spôsob liečby závisí od konkrétneho ochorenia – napríklad pri pankreatitíde sa najskôr predpisuje hladovka, enzýmy, lieky proti bolesti, antioxidanty a toxíny a pri neprítomnosti účinku sa chirurgicky odstráni časť žľazy. Zápal slepého čreva sa lieči v podstate okamžite chirurgicky, keďže pacienti prichádzajú s akútnymi bolesťami a zdroj zápalu treba čo najskôr odstrániť.

• Zápal žlčového systému (pečeň, žlčových ciest a močového mechúra) – najčastejšie sa prejavuje cholecystitídou.

Akalkulózna nehnisavá cholecystitída sa lieči konzervatívne. Pri výskyte kameňov sa často využíva chirurgické odstránenie žlčníka a v akútnom štádiu lekári uprednostňujú laparotómiu a bez exacerbácie je možná šetrnejšia laparoskopia.

• Chronický zápal oka (viečka) v dôsledku upchatia mazovej žľazy - chalazion.

Liečba začína konzervatívne, predpisuje sa injekcie hormónov do dutiny chalazion, očné kvapky, masti. Ak to nepomôže, hmota sa odstráni chirurgicky ambulantne.

• Chronický zápal močového systému (pyelonefritída, cystitída, uretritída)

Vyžaduje si vymenovanie lokálnych antiseptík (uroseptiká), správny pitný režim, lieky na zlepšenie krvného obehu v obličkách.

• Chronický zápal gynekologickej sféry

Liečia sa zvýšením všeobecnej a lokálnej imunity, antibiotikami a antimikrobiálnymi látkami, fyzioterapiou (dobre pomáha ozónová terapia a bahenná terapia). Ak má žena príznaky pomalého zápalu vaječníkov, maternice, trubíc, ale nebolo možné bežnými metódami presne identifikovať ochorenie, pacientke možno predpísať diagnostickú a zároveň liečebnú laparoskopiu, pri ktorej sa diagnostikuje sa vyjasní a vykoná sa chirurgická liečba (disekcia zrastov, resekcia vaječníkov, obnovenie priepustnosti potrubí).

Sú chvíle, kedy liečba zápalu nie je možná bez chirurgická intervencia... Spravidla je pacient privedený na operačný stôl akútne ochorenia a lekárska pomoc musí byť poskytnutá okamžite:

• Akútna cholecystitída je zápalový proces v žlčníku, ktorý postihuje jeho steny.

Operácia na odstránenie žlčníka sa vykonáva v prítomnosti kameňov a absencii účinku konzervatívnej terapie. Zápal močového mechúra sa vyskytuje v dôsledku porušenia odtoku žlče a jej infekcie patogénnymi baktériami. Predčasná liečba cholecystitídy môže viesť k závažným komplikáciám, keď patologický proces zachytí okolité tkanivo alebo vedie ku gangréne močového mechúra. Chirurgická pomoc spočíva v odstránení chorého orgánu.

• Akútny zápal pankreasu - akútna pankreatitída.

Ťažký zápal žľazy môže byť smrteľný. Chirurgická liečba pankreatitídy spočíva v odstránení zapáleného tkaniva žľazy s neúčinnosťou konzervatívnej liečby.

• Zápal slepého čreva

Akútny zápal slepého čreva slepého čreva, ktorý sa v súčasnosti lieči laparoskopickou operáciou: apendix sa odstraňuje pomocou nástrojov, ktoré sa zavádzajú cez malé vpichy, pod kontrolou videokamery.

• Hnisavý zápal lymfatických uzlín (lymfadenitída)

Tiež vyžaduje chirurgická liečba- hnisanie sa otvorí, vypustí a potom sa predpíšu antibiotiká.

• Gynekologické ochorenia: akútny hnisavý zápal príloh, vaječníkov

Dôvod pre urgentná operácia, pretože prasknutie orgánov a rozšírenie hnisavého procesu do brušnej dutiny ohrozujú život ženy.

• Hnisavé ochorenia kože a tkanív: vriedky, abscesy, flegmóna (difúzny zápal tkaniva bez jasnej lokalizácie).

V tomto prípade chirurg otvorí ohnisko, vyčistí dutinu hnisu, zavedie drenáž a potom je pacientovi predpísaná antibiotická liečba.

• Akútny zápal orgánov ORL: zápal stredného ucha, sinusitída, etmoiditída atď.

Podstatou všetkých operácií v tomto prípade je zabezpečiť odtok hnisavého obsahu z uzavretých dutín smerom von. Takže, ak má pacient hnisavý zápal ucha, bubienok je narezaný. V prípade akútnej etmoiditídy a tvorby abscesu sa otvárajú bunky kostnej mriežky, odstraňuje sa hnis.

• Patológia ústnej dutiny - sem patrí liečba paradentózy, zápalu periostu, osteomyelitídy, zápalu slinných žliaz.

Prevencia zápalu

Prevencia zápalových ochorení môže byť rôzna:

Zvýšenie celkovej imunity je potrebné vždy, bez ohľadu na to, o akom zápale hovoríme. Kvôli silnej imunite sa patogény pri požití nemôžu množiť.

Aby nedošlo k zápalu pľúc, je potrebné liečiť ARVI včas, neprechladzovať sa, a ak osoba patrí do rizikovej skupiny pre pneumokokovú infekciu a choroby spôsobené Haemophilus influenzae, zobrazí sa preventívne očkovanie... Riziková skupina zahŕňa pacientov s imunitnými ochoreniami, chronickým ochorením pľúc a kardiovaskulárneho systému, starší ľudia (najmä tí, ktorí bývajú na internátoch) a pacienti, ktorí potrebujú hemodialýzu.

Aby ste predišli zápalom kože rôznych typov (erysipel, vriedky, abscesy), musíte správne dodržiavať osobnú hygienu: každý deň sa sprchovať, používať umývacie prostriedky s neutrálnym pH. Je veľmi dôležité vyhnúť sa výskytu rán, odierania a plienkovej vyrážky, a ak sa objavia, pokožka by mala byť ošetrená antiseptikami. Spáleniny od slnka sú škodlivé aj pre pokožku, poškodzujú vrchnú ochrannú vrstvu a znižujú imunitu – preto ich treba bez problémov liečiť (dobre pomáhajú lieky na báze pantenolu). Keďže erysipel sa zvyčajne vyskytuje na pozadí chronických ochorení, je potrebné venovať pozornosť ich liečbe: diabetes mellitus, tromboflebitída, trofické vredy, endokrinné ochorenia vyžadujú starostlivé sledovanie. Na zlepšenie krvného obehu a toku lymfy sa odporúča absolvovať masážne kurzy dvakrát ročne.

Pre prevenciu zápalových ochorení žlčníka a žlčových ciest je potrebné dodržiavať rozumnú diétu s obmedzením živočíšnych tukov, vyprážaných a studených jedál, zvýšenie podielu vlákniny v strave a frakčný príjem potravy. Takáto strava zabraňuje tvorbe kameňov a vzniku žlčových kameňov, ktoré sú často príčinou zápalu močového mechúra.

Prevencia akútnej pankreatitídy spočíva v dodržiavaní zásad Zdravé stravovanie, odmietanie zlých návykov, zdravý životný štýl.

Aby ste sa vyhli zápalu ďasien a ústnej dutiny, musíte dodržiavať hygienu, včas si ošetriť zuby, používať oplachy a dobré zubné pasty.

Prevencia apendicitídy je založená na boji proti poruche stolice a iným poruchám v gastrointestinálnom trakte, čím sa bráni prenikaniu infekcie do tela. To sa dá dosiahnuť správnou výživou s vysokým obsahom vlákniny, nastavením diéty. Pomôže aj hygiena – umývanie zeleniny, ovocia, lesných plodov, dôkladné umývanie rúk pred jedlom.

Zápalovým ochoreniam oblasti ženských pohlavných orgánov (zápalom príveskov, vaječníkov, vagíny a krčka maternice) sa možno vyhnúť vyhýbaním sa náhodnému pohlavnému styku, ochranou pred infekciami a upustením od potratu v prospech civilizovanej antikoncepcie. Aby som "nekulhal" lokálna imunita, dôležité je neprechladnúť. Vyžaduje sa aj hygiena – pravidelné sprchovanie, odopieranie slipových vložiek, vhodné je používať saponáty na intímnu hygienu.

Zápalom kĺbov sa dá vyhnúť cvičením, sledovaním držania tela, vyhýbaním sa zraneniam a preťaženiu a sledovaním hmotnosti.

Keďže k akútnemu zápalu lymfatických uzlín zvyčajne dochádza pri ich poranení alebo poranení, treba sa vyhnúť traumatickým situáciám. Ak sa lymfatické uzliny zapália kvôli nejakej chronickej infekcii, mali by ste s tým bojovať – veď kým tam je, zápal sa bude opakovať.

Zápal sa môže vyskytnúť v akomkoľvek orgáne a to nie je prekvapujúce: zápalová reakcia je variantom obrany tela proti deštruktívnym alebo patogénnym účinkom naň. Telo samo dáva tiesňový signál, na ktorý treba včas reagovať, inak sa neliečené ochorenie stáva chronickým a stále sa zhoršuje.

Zápal môže byť spôsobený nielen chorobou, ale aj traumou: fyzikálnou, chemickou, teplotou. Niekedy má na svedomí aj slnko indispozíciu – z príliš dlhého pobytu pod jeho lúčmi sa pokožka zapáli a sčervenie.

Zápal sa lieči rôzne v závislosti od toho, čo ho spôsobuje. Liečba môže byť chirurgická (operácia) alebo konzervatívna (tabletky, masti, fyzioterapia, masáže, injekcie). Konkrétny plán postupov v každom prípade určuje lekár na základe výsledkov vyšetrenia. Samoliečba zápalu je nielen nezmyselná, ale aj nebezpečná - bez náležitých skúseností a kvalifikácie nie je možné presne stanoviť diagnózu a predpísať si kompetentnú terapiu. V dôsledku toho strácate drahocenný čas a riskujete vážne komplikácie. Preto si musíte pamätať: akýkoľvek zápal je dôvodom na naliehavú návštevu lekára!

Všeobecné charakteristiky zápalu

Zápal- ochranná a adaptačná reakcia celého organizmu na pôsobenie patogénneho podnetu, prejavujúca sa rozvojom zmien krvného obehu v mieste poškodenia tkaniva alebo orgánového poškodenia a zvýšením priepustnosti ciev v kombinácii s dystrofiou tkaniva a proliferáciou buniek. Zápal je typický patologický proces zameraný na elimináciu patogénneho dráždidla a obnovu poškodených tkanív.

Slávny ruský vedec I.I. Mečnikov na konci 19. storočia ako prvý ukázal, že zápaly sú vlastné nielen ľuďom, ale aj nižším živočíchom, dokonca aj jednobunkovým, aj keď v primitívnej forme. U vyšších zvierat a ľudí sa ochranná úloha zápalu prejavuje:

a) pri lokalizácii a ohraničení zápalového ložiska od zdravých tkanív;

b) fixácia na mieste, v ohnisku zápalu patogénneho faktora a jeho zničenie; c) odstránenie produktov rozpadu a obnovenie integrity tkaniva; d) rozvoj imunity v procese zápalu.

Zároveň I.I. Mechnikov veril, že táto ochranná reakcia tela je relatívna a nedokonalá, pretože zápal je základom mnohých chorôb, ktoré často končia smrťou pacienta. Preto je potrebné poznať zákonitosti vývoja zápalu, aby bolo možné aktívne zasiahnuť do jeho priebehu a eliminovať hrozbu smrti z tohto procesu.

Na označenie zápalu orgánu alebo tkaniva až po ich koreň Latinský názov pridajte koncovku „to“: napríklad zápal obličiek – zápal obličiek, pečene – hepatitída, močového mechúra – cystitída, pleura – zápal pohrudnice atď. atď. Spolu s tým sa v medicíne zachovali staré názvy zápalov niektorých orgánov: zápal pľúc - zápal pľúc, panaritium - zápal nechtového lôžka prsta, tonzilitída - zápal hrdla a niektoré ďalšie.

2 Príčiny a stavy zápalu

Vznik, priebeh a výsledok zápalu do značnej miery závisí od reaktivity organizmu, ktorá je daná vekom, pohlavím, konštitučnými znakmi, stavom fyziologické systémy, primárne imunitný, endokrinný a nervový, prítomnosť sprievodných ochorení. Jeho lokalizácia nemá pri vzniku a výsledku zápalu malý význam. Napríklad mozgový absces, zápal hrtana so záškrtom sú mimoriadne životu nebezpečné.

Podľa závažnosti miestnych a všeobecné zmeny zápal sa delí na normmerický, keď odpoveď organizmu zodpovedá sile a povahe podnetu; hyperergické, pri ktorých je reakcia organizmu na podráždenie oveľa intenzívnejšia ako pôsobenie podnetu, a hypergické, keď sú zápalové zmeny slabé alebo vôbec nie výrazné. Zápal môže byť obmedzený, ale môže sa rozšíriť na celý orgán alebo dokonca systém, ako je systém spojivového tkaniva.

3 Štádiá a mechanizmy zápalu

Charakteristický pre zápal, ktorý ho odlišuje od všetkých ostatných patologické procesy, je prítomnosť troch po sebe nasledujúcich fáz vývoja:

1) zmeny,

2) exsudácia a 3) bunková proliferácia. Tieto tri štádiá sú nevyhnutne prítomné v oblasti akéhokoľvek zápalu.

Zmena- poškodenie tkaniva - je spúšťačom rozvoja zápalového procesu. Vedie k uvoľňovaniu špeciálnej triedy biologicky aktívnych látok nazývaných mediátory zápalu. Vo všeobecnosti sú všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v ohnisku zápalu pod vplyvom týchto látok, zamerané na vývoj druhého štádia zápalového procesu - exsudácie. Zápalové mediátory menia metabolizmus, fyzikálno-chemické vlastnosti a funkcie tkanív, reologické vlastnosti krvi a funkciu tvarované prvky... Biogénne amíny, histamín a serotonín, patria medzi mediátory zápalu. Histamín je uvoľňovaný žírnymi bunkami v reakcii na poškodenie tkaniva. Spôsobuje bolesť, rozšírenie mikrociev a zvýšenie ich priepustnosti, aktivuje fagocytózu, zosilňuje uvoľňovanie iných mediátorov. Serotonín sa uvoľňuje z krvných doštičiek v krvi a mení mikrocirkuláciu v mieste zápalu. Lymfocyty vylučujú neurotransmitery nazývané lymfokíny, ktoré aktivujú najdôležitejšie bunky imunitného systému – T-lymfocyty.

Plazmatické polypeptidy – kiníny vrátane kalikreínov a bradykinínu spôsobujú bolesť, dilatáciu mikrociev a zvýšenie priepustnosti ich stien, aktivujú fagocytózu.

Niektoré prostaglandíny sú tiež mediátormi zápalu, ktoré spôsobujú rovnaké účinky ako kiníny, pričom regulujú intenzitu zápalovej reakcie.

zápal ochranný patogénny

Reštrukturalizácia metabolizmu v zóne zmeny vedie k zmene fyzikálne a chemické vlastnosti tkanivách a rozvoj acidózy v nich. Acidóza zvyšuje priepustnosť ciev a membrán lyzozómov, rozklad bielkovín a disociáciu solí, čím spôsobuje zvýšenie onkotického a osmotického tlaku v poškodených tkanivách. To zase zvyšuje uvoľňovanie tekutiny z ciev, čo spôsobuje rozvoj exsudácie, zápalového edému a infiltrácie tkaniva v oblasti zápalu.

Exsudácia- výstup alebo potenie z ciev do tkaniva tekutej časti krvi s látkami v nej, ako aj krviniek. Exsudácia nastáva po zmene veľmi rýchlo a je zabezpečená predovšetkým reakciou mikrovaskulatúra v ohnisku zápalu. Prvou reakciou mikrocirkulačných ciev a regionálneho krvného obehu v reakcii na pôsobenie zápalových mediátorov, najmä histamínu, je kŕč arteriol a pokles arteriálneho prietoku krvi. Výsledkom je ischémia tkaniva v oblasti zápalu spojená so zvýšením sympatických vplyvov. Táto vaskulárna reakcia je krátkodobá. Spomalenie prietoku krvi a zníženie objemu pretekajúcej krvi vedie k poruchám metabolizmu v tkanivách a acidóze. Kŕč arteriol je nahradený ich expanziou, zvýšením rýchlosti prietoku krvi, objemu pretekajúcej krvi a zvýšením hydrodynamického tlaku, t.j. výskyt arteriálnej hyperémie. Mechanizmus jeho vývoja je veľmi zložitý a súvisí s oslabením sympatiku a zvýšením parasympatických vplyvov, ako aj s pôsobením mediátorov zápalu. Arteriálna hyperémia podporuje zvýšenie metabolizmu v ohnisku zápalu, zvyšuje tok leukocytov a protilátok proti nim, podporuje aktiváciu lymfatického systému, ktorý odvádza produkty rozpadu tkaniva. Vaskulárna hyperémia spôsobuje zvýšenie teploty a začervenanie miesta zápalu.

Arteriálna hyperémia s rozvojom zápalu je nahradená venóznou hyperémiou. Zvyšuje sa krvný tlak vo venulách a postkapilárach, spomaľuje sa prietok krvi, zmenšuje sa objem pretekajúcej krvi, venuly sa skrúcajú a objavujú sa v nich trhavé pohyby krvi. Vo vývoji venózna hyperémia strata tonusu stenami venul je dôležitá v dôsledku metabolických porúch a acidózy tkanív v ohnisku zápalu, trombózy venulov a kompresie ich edematóznej tekutiny. Spomalenie rýchlosti prietoku krvi s venóznou hyperémiou podporuje pohyb leukocytov z centra krvného toku na jeho perifériu a ich priľnavosť k stenám krvných ciev. Tento jav sa nazýva marginálne postavenie leukocytov, predchádza ich výstupu z ciev a prechodu do tkanív. Venózna hyperémia končí zástavou krvi, t.j. výskyt stázy, ktorá sa prejavuje najskôr vo venulách a neskôr sa stáva skutočnou, kapilárnou. Lymfatické cievy pretečú lymfou, tok lymfy sa spomalí a potom sa zastaví, pretože dôjde k trombóze lymfatické cievy... Tak je ohnisko zápalu izolované z intaktných tkanív. Zároveň do nej ďalej prúdi krv a jej odtok a lymfa sa výrazne zníži, čo zabraňuje šíreniu škodlivých činidiel vrátane toxínov po tele.

Exsudácia začína v období arteriálnej hyperémie a dosahuje maximum pri venóznej hyperémii. Zvýšené uvoľňovanie tekutej časti krvi a látok v nej rozpustených z ciev do tkaniva má na svedomí viacero faktorov. Vedúcou úlohou vo vývoji exsudácie je zvýšenie priepustnosti stien mikrociev vplyvom zápalových mediátorov, metabolitov (kyselina mliečna, produkty rozkladu ATP), lyzozomálnych enzýmov, nerovnováha iónov K a Ca, hypoxia a acidóza. . K uvoľňovaniu tekutiny dochádza aj v dôsledku zvýšenia hydrostatického tlaku v mikrocievach, hyperónie a hyperosmie tkanív. Morfologicky sa zvýšenie vaskulárnej permeability prejavuje zvýšením pinocytózy v cievnom endoteli, opuchom bazálnych membrán. Keď sa vaskulárna permeabilita zvyšuje z kapilár do ohniska zápalu, začnú vystupovať aj krvinky.

Tekutina, ktorá sa hromadí v ohnisku zápalu, sa nazýva exsudát. Zloženie exsudátu sa výrazne líši od transudátu - nahromadenie tekutiny s edémom. Exsudát má výrazne vyšší obsah bielkovín (3-5%) a exsudát obsahuje nielen albumín ako transudát, ale aj proteíny s vysokou molekulovou hmotnosťou - globulíny a fibrinogén. V exsudáte sa na rozdiel od transudátu vždy tvoria prvky krvi - leukocyty (neutrofily, lymfocyty, monocyty) a často erytrocyty, ktoré sa hromadia v ohnisku zápalu a vytvárajú zápalový infiltrát. Exsudácia, t.j. prúdenie tekutiny z ciev do tkaniva smerom do centra ohniska zápalu, zabraňuje šíreniu patogénnych dráždivých látok, odpadových produktov mikróbov a produktov rozpadu vlastných tkanív, podporuje vstup leukocytov a iných krviniek, protilátok a biologicky aktívne látky do ohniska zápalu. Exsudát obsahuje aktívne enzýmy, ktoré sa uvoľňujú z mŕtvych leukocytov a bunkových lyzozómov. Ich pôsobenie je zamerané na ničenie mikróbov, tavenie zvyškov mŕtvych buniek a tkanív. Exsudát obsahuje aktívne proteíny a polypeptidy, ktoré stimulujú bunkovú proliferáciu a obnovu tkaniva záverečná fáza zápal. Súčasne môže exsudát stlačiť nervové kmene a spôsobiť bolesť, narušiť funkciu orgánov a spôsobiť v nich patologické zmeny.