Umetno osemenjevanje doma: stopnje izvajanja. Kako deluje umetno osemenjevanje?

Realnosti sodobno življenje so takšni, da se vsako leto število zakonskih parov, ki imajo težave pri spočetju otroka, le povečuje. Za povečanje možnosti nosečnosti za določene indikacije zdravniki pogosto predpisujejo umetno osemenjevanje(skrajšano - AI) - metoda vnosa moške sperme v maternično votlino. Na žalost so stroški tega postopka precej visoki, učinkovitost pa niha le v razponu 10-15%. Zato ni presenetljivo, da se obupana ženska prej ali slej prikrade v idejo umetno osemenjevanje doma po svoje.

Indikacije za AI

Ginekologi lahko predpišejo AI iz različnih razlogov:

Sestava semenčic se zaradi kakovostnih poškodb in bolezni (mumpsa, hepatitisa, sifilisa, gonoreje, tuberkuloze) poslabša. Pregrevanje v dimljah, psihološka preobremenitev pri delu, kajenje in alkohol so škodljivi za moške. Vse to lahko kasneje vodi do zmanjšanja moške plodnosti: semenčice vsebujejo majhno količino semenčic, so slabe kakovosti, neaktivne.
V nekaterih primerih pri partnerjih, ki so med seboj že dolgo spolno aktivni, nastane imunološka neplodnost. Dejstvo je, da maternični vrat začne proizvajati protitelesa proti moževi spermi, zaradi česar se dojema kot tuja snov, maternična sluz pa preprečuje prodiranje sperme v maternico. Pomagal bo pri prepoznavanju te oblike neplodnosti.
Včasih je spočetje po normalnem spolnem odnosu težko zaradi anatomske značilnosti, na primer zaradi ovinka materničnega vratu.
AI je indicirana pri prisotnosti okužbe s HIV pri ženski, da se odpravi tveganje okužbe partnerja.

Omeniti velja naslednje nemedicinske razloge:

Samska ženska si želi imeti otroka, vendar ne želi spolnega odnosa z bodočim darovalcem sperme.
Obstajajo tudi poročeni pari, ko se načrtovanje otroka zaradi banalnega strahu pred neznanim nenehno odlaga. Potem se žena, ki želi pospešiti postopek, odloči, da bo na skrivaj zanosila. Kako etično je, ni mogoče soditi, ampak skrivnost domača oploditev obstaja kot dejstvo.

Kaj morate vedeti o domači oploditvi?

Ženske, ki se odločijo za oploditev doma, morajo razumeti, da morajo postopek izvesti na enak način kot v pogojih zdravstvena ambulanta, ne bodo uspeli. To je posledica dejstva, da ga zdravniki pred umetno inteligenco očistijo pred nepotrebnimi nečistočami in obogatijo koristne snovi, ugodno za oploditev.

Pripravljeno spermo vnesemo v maternično votlino s posebnim tankim sterilnim katetrom. Osemenitev doma predpostavlja, da imate na voljo le običajno sveže seme in brizgo brez igle. Seme lahko prenesete samo iz brizge v nožnico na površino materničnega vratu. Ne poskušajte vstopiti v cervikalni kanal, saj je tesno zaprt. V nasprotnem primeru lahko zaradi neprevidnega gibanja povzročite poškodbo vnetni proces in celo resno izzvati alergijska reakcija, do anafilaktični šok zaradi vnosa sperme v cervikalni kanal.

Če razumete vse zgornje točke, vendar kljub temu verjamete oploditev doma je potrebno, potem morate upoštevati nekaj točk. Kompleksni pristop težave, ob upoštevanju vseh malenkosti, bodo znatno povečale vaše možnosti za dolgo pričakovano nosečnost.

Pomembne točke

Pravi dan cikla za AI je izrednega pomena. To bi moral biti dan ovulacije ali naslednja 2-3 dni, preden se pojavi. Ovulacijski dan lahko sami določite z uporabo. Ovulacijo lahko spremljate tudi z ultrazvočno študijo. Ko se pripravljate na oploditev, ne pozabite, da so spermije v zraku zunaj Človeško telo lahko živi le približno 2-3 ure. Zato poskusite s sterilno brizgo brez igel injicirati seme v vašo nožnico čim prej po prejemu. Da preprečite iztekanje sperme, je koristno dvigniti medenico tako, da pod zadnjico položite blazino ali celo stati v položaju "breza" približno 15 minut.

Možnosti zanositve zaradi maternične oploditve po neodvisni metodi sploh niso večje kot pri običajnem spolnem odnosu, le v nekaterih primerih je to metodo mogoče upravičiti. Zato ne gradite nepotrebnih iluzij in zaupanja bolje za zdravnike ki vas bo pravilno pregledal in vse sprejel potrebne ukrepe uresničiti svoje sanje o starših.

Umetno osemenjevanje s semenčico se izvaja, kadar ni mogoče imeti spolnega odnosa ali je sperma neaktivna, kar ne more samostojno premagati pregradnih lastnosti cervikalne sluzi in priti v maternico. Izvajanje umetne oploditve ni nova metoda in je zelo učinkovita, saj je bila tehnika izpopolnjena pri milijonih bolnikov,

Zgodovina umetne oploditve za nosečnost

Postopek umetne oploditve je vnos semenčic moža, partnerja ali darovalca v genitalni trakt ženske zaradi nosečnosti.

Zgodovina umetne oploditve za začetek nosečnosti je znana že od antičnih časov. Ta tehnika se uporablja že več kot 200 let. Znano je, da so Arabci v XIV stoletju to tehniko uporabljali pri gojenju arabskih konj. Prvi znanstveni članek o vplivu nizke temperature o človeški spermi - o zamrznitvi sperme - je bila objavljena v 18. stoletju. Stoletje kasneje so se pojavile ideje o možnosti ustanovitve banke sperme. Prvi poskusi zamrznitve sperme s suhim ledom so pokazali, da pri temperaturi 79 ° C sperma ostane sposobna preživeti 40 dni. Prvo nosečnost in porod, do katerega je prišlo med oploditvijo z umetno oploditvijo z zamrznjenimi spermatozoidi, je leta 1953 prejel Roger Bourges. Nato je dolgotrajno iskanje metode za ohranjanje sperme privedlo do razvoja metode shranjevanja sperme v posodah z tekoči dušik v zaprtih "slamicah". To je prispevalo k ustanovitvi bank sperme. Pri nas uvedba tehnik umetne oploditve sega v 70-80 let prejšnjega stoletja.

Vaginalna in intrauterina umetna oploditev

Obstajata dve metodi umetne oploditve: vaginalna (vstavljanje semenčic v cervikalni kanal) in intrauterina (vstavljanje semenčic neposredno v maternico). Vsaka od metod ima svoje pozitivne in negativne strani... Tako je na primer vaginalna metoda najpreprostejša, lahko jo izvede usposobljena medicinska sestra. Ampak vaginalno kislo okolje sovražne do sperme, bakterije motijo linearno gibanje semenčic, vaginalni levkociti pa pojedo večino sperme v prvi uri po njenem vnosu.

Zato kljub tehnični preprostosti učinkovitost te tehnike ni višja od začetka nosečnosti pri naravnem spolnem odnosu.

Z vnosom semenčic v cervikalni kanal se spermija približa cilju, vendar pregradne lastnosti cervikalne (cervikalne) sluzi ustavijo polovico sperme na poti v maternico, pri čemer se lahko sperma trči v protitelesa proti spermi - imunski faktor ženska neplodnost... Protitelesa v cervikalnem kanalu so v samem visoka koncentracija in dobesedno ubijejo spermo. Ob prisotnosti imunološkega faktorja v cervikalnem kanalu ostane le metoda intrauterine oploditve.

Umetna intrauterina oploditev semenčico približa srečanju z jajčecem. Ampak! Ne pozabite na nevarnost splava: ko se v maternico vnesejo instrumenti, tudi tisti za enkratno uporabo, se iz vagine in cervikalnega kanala vnesejo mikrobi, ki jih ne bi smeli biti.

Kako narediti umetno oploditev

Preden naredite umetno oploditev, je treba opraviti študijo dejavnikov neplodnosti. Glavni poudarek je na spolno prenosljivih okužbah, SPO, bakterijska vaginoza- kršitev mikroflore vagine. Poleg tega je treba celovito pregledati maternico in jajčnike glede prisotnosti polipov v maternici, fibroidov, endometrioze in tumorskih bolezni jajčnikov. Te bolezni je treba predhodno zdraviti. V primeru kršitve zorenja jajčeca hkrati z osemenitvijo se izvede ena od metod za spodbujanje rasti jajčeca - indukcija ovulacije. To pomaga odpraviti negativne dejavnike, ki lahko zmanjšajo učinkovitost umetne oploditve pri neplodnosti, in gnojenje opraviti z večjo učinkovitostjo.

Vnos katetrov v maternico lahko povzroči boleče krčenje, krčevite bolečine. Tako deluje intrauterino napravo... Takšni popadki lahko spodbudijo sproščanje semena iz maternice, kar ne le uniči ta poskus, ampak tudi zmanjša učinkovitost naslednjih poskusov. Kljub temu se danes najbolj uporablja intrauterina oploditev (IUI). Trenutno se uporabljajo najmehkejši katetri, ne da bi s kirurškimi kleščami prijeli maternični vrat, antispazmodična (lajšanje krčev) zdravila. Poleg tega poteka predhodna razprava s pacientom s tehnikami hipnoze, meditacije za največjo sprostitev vseh mišic. Nato se tudi cervikalni kanal sprosti, da preide mehak kateter v maternico. Postopek se izvaja v redni zdravniški ordinaciji, brez operacije ali anestezije. Pacientovi občutki so enaki kot pri rednem ginekološkem pregledu.

V spodnjem videu si oglejte, kako se izvaja umetno osemenjevanje:

Nenavadno je, da je seme, s katerim sperma vstopi v žensko nožnico med moškim orgazmom in ejakulacijo (sproščanje sperme) med kopulacijo, najbolj neprimerno okolje za spermo, kjer ne le hitro umrejo (dve do osem ur po ejakulaciji), ampak tudi ne morejo da se linearno hitro premika v smeri jajčeca. Poleg tega je seme celo strupeno. Če v katero koli področje vbrizgate pol grama semena žensko telo potem bo ženski povzročilo hudo nelagodje. Vnos vseh semenčic v maternico skupaj s semensko tekočino je ravno tisti dejavnik, ki povzroča močne krčevite kontrakcije maternice.

Ker so semenske celice v semenski tekočini, popolnoma ne morejo oploditi jajčeca. Gibljivost in plodnost semenčic lahko povečate tako, da jih preprosto operete v fiziološki raztopini (0,9% raztopina) namizna sol). Uporablja pa se najbolj popolno - kulturno okolje. Je medij za gojenje celic zunaj človeškega telesa, vključno z jajci in spermo.

Umetna oploditev (oploditev) z uporabo donorske sperme

Osemenitev se opravi s semenčico moža ali spolnega partnerja z običajnim spermogramom. Če ima moški zmanjšanje skupnega števila semenčic, zmanjšanje aktivno gibljivih in normalno oblikovanih semenčic in če ženska nima spolnega partnerja, se lahko uporabi donorska sperma. Material za oploditev s donorsko spermo pridobivajo moški, mlajši od 35 let, telesno in duševno zdravi, ki nimajo dedne bolezni s sorodniki prve stopnje sorodstva (mama in oče, bratje, sestre). Pri izbiri darovalcev sperme za umetno osemenjevanje, skupinske in Rh krvne pripadnosti, pregleda na spolno prenosljive bolezni in spolne bolezni... Po želji ženske upoštevajo višino, težo, barvo oči in lase darovalca.

Ob prisotnosti imunološkega dejavnika neplodnosti - odkrivanja protiteles proti spermatozoidom - je priporočljivo opraviti intrauterino oploditev v kombinaciji s stimulacijo jajčnikov s pripravki za folikle stimulirajoči hormon (FSH).

FSH v folikularni fazi in sproščanje LH, ki povzroča ovulacijo in začetek druge faze cikla, poleg tega delujejo zelo pomembne funkcije... Zgodnja stimulacija z zdravili FSH pomaga jajčecu, da raste in tvori zaščitno sijočo cono, nato pa povzroči, da se folikul, ki vsebuje jajce, napolni s folikularno tekočino, bogato z ženski hormoni- estrogeni. Estrogeni pripravljajo endometrij, sluznico maternice in sluz materničnega vratu na invazijo semenčic. Po ultrazvoku se endometrij odebeli do 13-15 mm.

Sluz materničnega vratu postane bolj tekoča in prepustna za verige sperme. Nato povečanje LH, luteinizirajočega hormona, ne povzroči le ovulacije, temveč tudi delitev jajčec, zaradi česar se število kromosomov prepolovi - s 46 (polno) na 23, kar je pred oploditvijo nujno, saj je sperma ki lahko oplodi jajčece ima tudi polovico kromosomov. Med oploditvijo se polovice zložijo nazaj v celoto, kar zagotavlja manifestacijo dedne lastnosti mama in oče novega malega človeka.

Zaradi stimulacije rasti jajčec s pomočjo pripravkov FSH in indukcije ovulacije s pripravki LH ne pride samo do ovulacije, ampak tudi veliko več.

Ženskam po oploditvi s donorsko spermo priporočamo, da ležijo tri do štiri ure. Po dveh dneh se ženskam, ki so bile podvržene oploditvi, predpisujejo hormonski pripravki druge faze cikla, da bi ohranili čim bližje naravnim možna nosečnost v samem zgodnji rok njen razvoj. Namesto bolečih oljnih injekcij progesterona se zdaj uporabljajo tablete kemično proizvedenega naravnega progesterona, druge faze cikla.

Sprva je veljalo, da lahko z uvedbo oprane sperme "izboljšane kakovosti" v maternico, premagovanjem materničnega vratu z oviro iz maternične tekočine in protiteles proti spermi dosežete večji odstotek nosečnosti. na preprost način kot oploditev in vitro.

Ta tehnika daje 20-30% primerov nosečnosti. Vsak neploden bolnik opravi vrsto postopkov intrauterine oploditve z uporabo donorske sperme skupaj s stimulacijo jajčnikov.

Mnogi pari opravijo od 6 do 12 tečajev intrauterine oploditve in stimulacijo jajčnikov do popolne duševne in telesne izčrpanosti. Bolje bi bilo, da bi se takšni pari vzdržali takšnega števila poskusov umetne oploditve s spermo darovalca in če trije načini intrauterine oploditve in stimulacija jajčnikov ne bi uspeli, se obrnejo na IVF.

Pred umetno oploditvijo, posebno usposabljanje tako ženske kot moške (njegova sperma).

Žensko pregledajo zaradi različnih bolezni, vključno z okužbami genitourinarni sistem, določiti prehodnost jajcevodov, pregledati hormonsko ozadje... Če je potrebno, ji damo zdravila, ki spodbujajo delovanje jajčnikov in foliklov, v ozadju te stimulacije pa se opravi oploditev.

Moškega pregledajo zaradi različnih spolno prenosljivih bolezni. Po potrebi jih zdravite. Nato mu vzamejo spermogram (ali darovalca sperme) in preverijo aktivnost semenčic. Obdeluje se tako, da je število živih semenčic v njem čim večje.

Kako deluje umetno osemenjevanje

Po tem pripravku spermo damo v posebno brizgo, ki je povezana s katetrom. Ta kateter se vstavi v maternično votlino na določen dan. menstrualni ciklusženske in skozi to vbrizgajo spermo. Poleg tega postopek poteka naravno. Celice semenčic se srečajo z jajčecem, ki je oplojeno in tvori zarodek.

Vse ženske, ki so opravile umetno oploditev, ne uspejo zanositi prvič. Nato se ta postopek izvede večkrat.

Umetno osemenjevanje z moževo spermo

Umetno osemenjevanje z moževo spermo se izvaja v primerih, ko:

v moževem spermogramu so manjše nepravilnosti, ki ženski ne dovoljujejo naravne nosečnosti;
iz nekega razloga je moten spolni odnos pri zakonskem paru, na primer ejakulacijsko-spolne motnje pri možu ali vaginizem pri ženski;
cervikalni dejavnik neplodnosti, pri katerem semenčice ne morejo prodreti v maternično votlino in naprej jajcevodov zaradi pretirane spermicidne aktivnosti ženskega vaginalnega izločka.

Umetna oploditev s spermo darovalca

V odsotnosti moža ali v primeru pomembnega patološke spremembe v njegovem semenu je indicirano osemenjevanje s spermo darovalca.

Indikacije za umetno oploditev:

kršitev ovulacije;
kršitev spolnega odnosa, na primer dispareunija (boleč spolni odnos);
če moška sperma ne more prenesti preveč agresivnega vaginalnega okolja pri ženski;
neplodnost pri mladih zaradi nejasnih razlogov.

Kontraindikacije za umetno oploditev:

različne bolezni somatskih in duševna narava pri katerih je nosečnost kontraindicirana;
ginekološke bolezni, ki si ne morejo privoščiti nosečnosti;
maligna onkološka patologija katera koli lokalizacija;
tumorji in tumorjem podobne tvorbe jajčnikov;
ostro vnetne bolezniženske;
kršitev prehodnosti jajcevodov.

Rezultati umetne oploditve

Nosečnost pri ženski po umetni oploditvi se pojavlja manj pogosto kot pri zdravi ljudje v normalne razmere.Povprečna statistika uspešnega oploditve s to metodo je 17%. Zato ta postopek večkrat (3-5 in več), nato pa se njegova učinkovitost dvigne na 50%. Za primerjavo, pri zunajtelesnem oploditvi (IVF) je učinkovitost 40%.

Na pozitiven izid umetne oploditve vplivajo številni dejavniki, na primer:

ženska, mlajša od 30 let;
normalni kazalci moškega spermograma;
stimulacija ženskih foliklov pred posegom;
izkušnje in usposobljenost medicinskega osebja, ki izvaja ta postopek.

Ta postopek se izvaja kot zdravniki specialisti specializirane klinike, in doma sam ali s pomočjo ljubljene osebe.

Umetno osemenjevanje doma

Umetno osemenjevanje lahko naredite doma sami in s pomočjo pomočnika (na primer moža). Če želite to narediti, morate za ta postopek kupiti poseben komplet.

Najprej je treba določiti dan ovulacije pri ženski, da se določi čas postopka. V drugih dneh bo učinek negativen.

Obstaja veliko načinov za določitev dneva ovulacije.... Komplet za umetno oploditev vsebuje posebne hormonske ali ovulacijske teste, ki jih je mogoče kupiti tudi v lekarni. Poleg tega lahko ovulacijo določite z mikroskopom, meritvami bazalna temperatura in druge stvari.

Po določitvi dneva ovulacije lahko nadaljujete s samim postopkom. Spermo, prejeto od moža ali darovalca, je treba prodati v prvi uri ali bolje takoj po prejemu. Doma lahko njegove lastnosti trajajo le dve uri, zato ne odlašajte.

Nastalo spermo potegnemo v brizgo (brez igle!) In vstavimo v nožnico. Po tem se ženska z dvignjenim koncem nog uleže na posteljo, tako da lahko sperma odteče iz nožnice proti maternici.

Umetno osemenjevanje v klinčku

Kje se izvaja umetno osemenjevanje?

Klinike za umetno osemenjevanje so prisotne tako v tujini kot v Rusiji. V tujih državah, kot so ZDA, Izrael, Nemčija, Kanada in številne druge reproduktivne rezila, vam lahko nudijo kakovostne storitve v zvezi z nosečnostjo.

Umetno osemenjevanje v Moskvi se izvaja nič manj kakovostno. V prestolnici obstajajo takšne klinike, kot so:

ART-ECO (klinika za reproduktivno zdravje);
Zdravstvena klinika;
skupina podjetij SWITCHILD;
Klinika za IVF "AltraVita";
in druge klinike.

Stroški umetne oploditve

Ceno umetne oploditve določajo sama klinika, njena pooblastila, usposobljeno osebje, višina sredstev, porabljenih za ta postopek, stroški testov in preiskav. Skupni stroški te storitve znašajo približno 15 do 30 tisoč rubljev.

Umetna oploditev - pregledi

Veronica, 25 let: danes so nas odpustili iz družinskega doma! Rodil se je sin Maksimka, visok je 48 cm in tehta 2900! Rojen naravno, zdrav!
In šele pred tremi leti nisem mogel verjeti. Imel sem obstrukcijo jajcevodov in še eno operacijo za odstranitev ene od njih. In zdaj imam zahvaljujoč umetni oploditvi otroka! Za to sem hvaležen zdravnikom in vsem rezilom!

Nastya, 27 let:Želim se zahvaliti zdravnikom, ki so mi pomagali zanositi in roditi hčerko Katjo. Pred umetno oploditvijo nisem mogla zanositi 2 leti; z možem sva obiskala različne zdravnike in klinike. In zdaj imamo hčerko in začenjamo razmišljati o naslednjem otroku))
Ko sem obiskal reprodukcijsko kliniko, sem videl veliko žensk, ki jim je pomagala umetna oploditev, zdaj pa ta postopek priporočam vsem, ki imajo takšne težave.

Video: Umetna oploditev

V Zadnja letažal se povečuje odstotek žensk, ki ne morejo zanositi naravno... Razlog za to je poslabšanje okoljskih razmer, različna vnetjaženski spolni organi in številni drugi dejavniki. Zveza moškega in ženske se šteje za brezplodno v primeru, ko sta partnerja aktivna spolno življenje brez uporabe kontracepcijskih sredstev 1-2 leti, vendar dolgo pričakovana nosečnost nikoli ne nastopi. Ta problem je diagnosticiran pri približno vsakem petem zakonskem paru. V takih situacijah na pomoč priskočijo metode umetne oploditve samice.

Metode umetne oploditve

V sodobna medicina danes obstaja več metod umetne oploditve, ki se že uspešno uporabljajo dolga leta... Vsak par, ki se odloči uporabiti eno od metod umetne oploditve, bi moral vedeti, kako to storiti umetno osemenjevanje in kaj lahko pričakujete med tem postopkom. V tem članku bomo poskušali odgovoriti na najbolj zanimiva vprašanja v zvezi s tako težko temo. Postanite polnopravna družina, spočetite in rodite zdrav otrok dandanes je to mogoče z uporabo metod, kot so:

Oplodnja in vitro (IVF) - fuzija moških in ženskih celic se izvaja v laboratorijskih pogojih v sterilni epruveti, nato pa se razvijajoči zarodek prenese v maternico neplodne ženske.
Intracitoplazmatska injekcija sperme v jajčece (ICSI) - tehnika tega postopka je skoraj enaka prejšnji, vendar v primeru ICSI pride do oploditve z uporabo prečiščene pripravljene moške semenčice (pacientov zakonec ali darovalec).
Umetno osemenjevanje (AI) - ta vrsta umetne oploditve se uporablja v primerih, ko so bile pri moškem ugotovljene reproduktivne težave ( pomanjkanje aktivnosti sperma, nepravilnosti pri delu spolnih funkcij, prisotnost drugih bolezni).
Darovanje moškega genskega materiala.
Spočetje z uporabo jajčeca od poklicnega ali posameznega darovalca.

Pomembno!Če ste že vrsto let neuspešno poskušali postati starši in ste za to že uporabili vse razpoložljive metode spočetja, ne smete obupati - vsak par ima možnost, da se zateče k storitvam nadomestne matere. Če pa te metode ne morete ali ne želite uporabiti, lahko vedno posvojite otroka, ki ostane brez staršev.

Razumevanje skrivnosti spočetja

Oploditev sama je začetna faza pri nastanku novega življenja. Njegov začetek velja za trenutek združevanja ženskih in moških zarodnih celic. Od tega trenutka dalje je spol otroka že vnaprej naključno določen. Vemo, da sperma in jajčeca vsebujeta 23 kromosomov, od katerih je eden odgovoren za spol nerojenega otroka. Ko jajčna celica sreča moško spermo s kromosomom X - par ima deklico, če ima kromosom Y - lahko kmalu čestitate za rojstvo dečka.

Praviloma 12-14 dni po začetku menstruacije skoraj vsak predstavnik šibkejšega spola začne ovulacijo - sproščanje jajčeca iz mešička, ki je pripravljen za oploditev. Postopoma se premika globlje skozi jajcevodne cevi, kjer bo nekaj časa hrepenela od pričakovanja srečanja s spermo. Jajčna celica ostane plodna približno 24 ur od trenutka, ko zapusti mešiček. Na tisoče semenčic vstopi v žensko vagino skupaj s semenom in začne svojo dolgo in težko pot.

Za prehod te kratke razdalje traja 3-4 ure. Na njihovi poti je veliko ovir in večina jih umre. Le najkakovostnejši in najbolj mobilni med njimi dosežejo zaželeni cilj. Da bi prišlo do spočetja, je potrebnih približno 10 milijonov moških celic, vendar se bo le ena od njih lahko združila z jajčecem, ki bo lahko prodrlo skozi gosto zaščitno lupino. Trenutek njihove združitve velja za trenutek oploditve.

Sčasoma se dve združeni celici spremenita v zigoto, nato pa v zarodek - prototip bodočega malega človeka. Nosečnost nastopi, ko oplojeno jajčece doseže maternico in se pritrdi na notranjo sluznico maternice - endometrij. To se zgodi približno 7-10 dni. Po tem se v ženskem telesu začne proizvajati poseben hormon, ki je odgovoren za nosečnost (hCG), kar omogoča diagnosticiranje začetka nosečnosti doma - vse kar morate storiti je, da v lekarni kupite poseben test. Po devetih mesecih se rodi nova oseba.

Umetno spočetje in njegove vrste

Če je bila ženski ali njenemu partnerju diagnosticirana neplodnost, se v tem primeru zatečejo k postopku umetne oploditve. Vendar se ne smete ustrašiti besede "umetno", saj se tako spočeti dojenčki popolnoma ne razlikujejo od otrok, ki so se rodili naravno.

Najbolj ugoden in preprosta metoda umetno osemenjevanje velja za umetno osemenjevanje. Med to manipulacijo se moška sperma položi neposredno v maternično votlino skozi poseben kateter, kjer spermatozoidi neodvisno najdejo jajčece in se z njim združijo. Seveda je sperma predhodno očiščena in pripravljena, izberejo se le najkakovostnejša in najbolj gibljiva sperma.

Na predvečer manipulacije mora zakonski par iti skozi popoln pregled organizem, predaj potrebne analize... Ženski pregledajo jajcevodov za prehodnost, moški opravi analizo semena, oba partnerja opravita teste za genitalne okužbe. Pogosto se po potrebi ženska ovulacija stimulira s pomočjo posebnih hormonskih injekcij.

Ta vrsta umetne oploditve se uporablja, kadar:

ženska nima ovulacije;
jajcevodne cevi so neprehodne ali popolnoma odsotne;
ženska med spolnim odnosom doživi krče in krčenje mišic;
žensko telo proizvaja telesa proti spermi, ki celicam semenčic odvzamejo sposobnost preživetja;
moški ima diagnozo impotence ali drugih motenj na področju genitalij;
starostni faktor;
ženska ima endometriozo ali druge bolezni na področju genitalij;
analiza spermograma ima nezadovoljiv rezultat.

V primeru primarne neplodnosti (1 stopnja neplodnosti) zakonski pari raje uporabljajo to posebno metodo umetnega oploditve.

Pomembno! Učinkovitost te vrste umetne oploditve je približno 25%. Stopnjo učinkovitosti pa določajo tudi številni dejavniki: starost partnerjev, stopnja in trajanje neplodnosti, kakovost ejakulata in nekateri drugi.

In vitro oploditev (IVF) je dražji, zapleten in dolgotrajen postopek. K temu se zatekajo v situacijah, ko je za njimi veliko poskusov neuspešnega spočetja na naraven in umeten način, vendar se dolgo pričakovana nosečnost nikoli ni zgodila. Par skupaj mora opraviti številne teste, ženska je dana ultrazvočna diagnostika, jajcevodne cevi preverijo prehodnost in moški vzame spermogram. Po dolgi pripravljalni fazi gredo neposredno v proces umetnega spočetja.

Moški biomaterial je predhodno obdelan in očiščen, nato pa postavljen v ugoden hranilni medij v inkubator. V sterilni epruveti se najbolj aktivna in kakovostna sperma pomeša z ženskimi celicami. Po približno enem dnevu je mogoče ugotoviti, ali je prišlo do oploditve. In po 2-3 dneh se zarodki v razvoju prenesejo v maternico neplodne bolnice za nadaljnji razvoj.

Med IVF se v maternico običajno vsadi več zarodkov, da se poveča učinkovitost postopka. Po želji lahko par zamrzne preostale zarodke, tako da v prihodnosti ne bodo šli skozi vse prejšnje stopnje IVF. Možnost nosečnosti pri uporabi ta metoda približno 20-30%.

Itroplazmatska injekcija sperme (ICSI) se običajno uporablja v primerih moške neplodnosti. V večini primerov je to posledica nezadostne gibljivosti semenčic ali njihove popolna odsotnost v ejakulatu. Postopek je precej preprost - izbrana spermatozoid se z zelo tanko iglo dostavi neposredno v jajčno celico. To se ne zgodi v ženskem telesu, ampak v laboratoriju z uporabo predhodno ekstrahiranega in predelanega jajčeca. Potek manipulacije spremljamo z mikroskopom.

Priprava na ICSI je približno enaka kot na IVF. Edina razlika je v tem, da imajo s semenčicami IVF možnost, da samostojno pridejo do jajčeca, z ICSI pa to nalogo prevzame izkušen specialist. Verjetnost zanositve s to tehniko pomožne reprodukcije je približno 30%. Natančneje in glede na statistiko je verjetnost odvisna tudi od starosti ženske:

možnost zanositve z IVF pri ženskah, mlajših od 35 let, je približno 40%;
v starosti od 35 do 37 let - 30%;
v starosti 38-40 let - 20%;
ženske, starejše od 40 let, dobijo približno 10%, pri 45 letih pa približno 1%.

Alternativne metode spočetja

Treba je opozoriti, da v posebej težkih primerih za pare brez otrok obstajajo tudi načini, kako postati srečni starši:

uporabo storitev nadomestne matere (druga ženska nosi in rodi vašega nerojenega otroka);
oploditev in vitro z uporabo biomaterialov darovalcev;
uporaba zamrznjenih zarodkov;
posvojitev otroka brez pravih staršev.

Zanimiva dejstva

Obstaja mnenje, da se otroci, spočeti umetno, razvijajo nekajkrat bolj aktivno kot njihovi vrstniki, hkrati pa so bolj dovzetni za različne bolezni... Vendar so to le domneve in pravzaprav se dojenčki v epruveti popolnoma ne razlikujejo od naravno spočetih otrok. Morda takšna mnenja temeljijo na dejstvu, da se običajno otrok, spočet s pomočjo IVF, rodi starejšim staršem, s čimer postane še bolj zaželen, dolgo pričakovan in ljubljen. Poleg tega je možnost izvedbe tega postopka na voljo predvsem ljudem, katerih finančna komponenta je dovolj zanesljiva in stabilna, takšni starši pa bodo v prihodnosti svojemu otroku lahko omogočili dostojno izobrazbo in odlične življenjske pogoje.

Težave pri izbiri

V veliki večini primerov skoraj vse oblike žensk in moška neplodnost podlegli uspešnemu zdravljenju in zakonca sčasoma spoznata veselje do otroka. Vendar se včasih zgodi, da je vzrok neplodnosti ugotovljen, vendar ga s pomočjo ni mogoče odpraviti zdravila, niti na operativni način ni možno.

Kakšen način umetne oploditve izbrati? Na to vprašanje ni enotnega odgovora. Vsak od njih ima svoje prednosti in slabosti. Na primer, postopek umetne oploditve je finančno dostopen skoraj vsem in je enostaven za izvedbo. Ampak zanjo ne morete jamčiti visoka učinkovitost... Medtem ko ima oploditev in vitro precej visoka cena, njegovo izvajanje pa lahko traja več kot eno leto, hkrati pa verjetnost, da ga dobimo želeni rezultat precej visoko.

Pari s podobnimi težavami priskočijo na pomoč pri metodah umetne oploditve, ki jih že nekaj let uspešno izvaja dr.Lazarev Alexander Pavlovich, kandidat medicinskih znanosti, avtor več kot 30 znanstvena dela na območju različne oblike neplodnost. Ne pozabite, da vsi brez izjeme pari, ki jim je s pomočjo sodobnih dosežkov na področju razmnoževanja uspelo zanositi in roditi dolgo pričakovanega otroka, doživljajo veliko starševsko srečo. Enako ne moremo reči o neplodnih moških in ženskah, ki še vedno dvomijo in se še niso mogli odločiti. Vendar je treba upoštevati, da je po tridesetih letih katera koli ženska veliko težje postati mama, tudi s pomočjo umetne oploditve. Pretehtajte prednosti in slabosti, sprejmite pravilna rešitev in doživite veselje ob rojstvu otroka!

Umetna oploditev doma (AI) je analog spolnega odnosa (pojavlja se v nožnici). To lahko storite sami. Ne smemo ga zamenjati z intrauterino oploditvijo - izvajati jo je mogoče le v kliniki.

AI je skoraj tako učinkovit kot spolni odnos. Natančnih podatkov ni, vendar velja, da je z naravno metodo verjetnost spočetja 30% večja v primerjavi z AI. Razlog, da je AI manj učinkovit, je verjetno zato, ker nekaj materiala ostane na straneh pločevinke in brizge. Svetloba in zrak imata rahlo negativen učinek. Prav tako vpliva psihološki dejavnik, tako na strani ženske kot na strani moškega. Vendar je psihološki dejavnik močno odvisen individualne značilnosti, učinek je lahko negativen in pozitiven. Če sta partnerja mirna in naklonjena drug drugemu, je učinkovitost naravne metode večja, če pa sta partnerja živčna, napeta (in to se zgodi, če partner ni mož, ampak darovalec), potem Metoda AI je morda bolj zaželena.

Raje imam AI. Ta metoda je skoraj tako učinkovita kot naravno spočetje, vendar se izogiba moralni in psihološke težave, in najmanj nevarno za moje zdravje (in zato za zdravje mojih strank).

Za AI je treba določiti dan ovulacije. Na internetu je veliko informacij o metodah določanja tega dne.
Za postopek boste potrebovali: brizgo za enkratno uporabo 10 ml. (brez igle), sterilna suha posoda za zbiranje ejakulata (primerna je posoda za testiranje - prodaja se tudi v lekarni), (po želji lahko uporabite tudi sterilni vaginalni dilatator za enkratno uporabo).

Zaporedje

1. Darovalec mora najprej izlivati seme v vnaprej pripravljeno posodo.

2. Počakajte, da se sperma nekoliko stanjša. To običajno traja približno 10-20 minut. V tem času se lahko pripravite na postopek. Priporočljivo je, da spermo shranite na toplem in temnem mestu (lahko jo zavijete v brisačo). Izogibati se je treba tresenju.

3. Povlecite seme v brizgo in ga nežno injicirajte v nožnico. Poskusite se poglobiti, nikakor pa ne vbrizgajte sperme v samo maternico, saj je nemogoče injicirati spermo v maternico brez pomoči zdravnika doma, s takšnimi manipulacijami pa se lahko resno poškodujete. Ob pritisku se mora bat brizge premikati gladko in enakomerno, da ne poškoduje semenčic.

4. Pravijo, da se verjetnost spočetja poveča, če se ženska pripelje do orgazma. Med strokovnjaki ni soglasja, vendar je po statističnih podatkih takšen vzorec mogoče zaslediti. Vendar je to verjetno zelo odvisno od posameznih značilnosti ženskega telesa.

Če se odločite za uporabo vaginalnega dilatatorja, uporabite malo maziva, da ga vstavite. Vaginalni dilatator vstavite pod kotom 45 stopinj z rahlim nagibom navzdol. Pomaknite noge razširjevalca za 2-3 cm, tako da je maternični vrat viden v odprtini. Razširjevalnik v tem položaju zaklenite s priloženo ključavnico. Ne premikajte dilatatorja, ko je v iztegnjenem položaju, saj lahko poškodujete nožnico.
Na brizgo pritrdite podaljšek, pri tem pazite, da je dovolj tesen.
Brizgo vstavite v nožnico. Konica podaljška ne sme biti preblizu materničnega vratu, da se med postopkom ne poškoduje.
Počasi potisnite bat navzdol. Sproščajte seme na dnu materničnega vratu, vendar ne poskušajte sprostiti semena neposredno na maternični vrat, saj to v redkih primerih povzroči vratni šok.
Rahlo popustite nosilec razvijača in ga začnite zapirati, pri čemer pustite sklopko pod kotom 45 stopinj. Ko se dilatator vrne v prvotni položaj, ga izvlecite iz nožnice.