Obstructive bronchitis sa mga bata: sintomas at paggamot. Nakabigkong bronchitis - mga sintomas, paggamot

Ang brongkitis sa mga bata ay kadalasang nangyayari sa anyo ng mga komplikasyon sa background ng Arvi, trangkaso, o malakas na malamig, hypothermia. Ang mga kadahilanan para sa pagpapaunlad ng bronchitis ay pana-panahon matalim patak Ang mga temperatura, lalo na ang mga panahon ng ulan na may mataas na kahalumigmigan, kaya ang sakit na ito ay karaniwang nagmumula sa taglagas o tagsibol.

Sa anyo, ang lahat ng brongkitis sa mga bata ay nahahati sa: talamak, pinahaba at pabalik-balik.

Para sa mga dahilan ng paglitaw, depende sa pamamaga causative agent at nahahati sa:

  • Viral - Influenza, Adenoviruses, Paragripp
  • Bacterial - maaaring maging matalim at obstructive (ang causative agent ay streptococcus, staphylococcus, moraxella, hemophilic stick, pati na rin ang mycoplasma at chlamydia)
  • Allergic, obstructive, asthmatic - arises mula sa isang nakakainis na kemikal o pisikal na mga kadahilanan, tulad ng mga kemikal ng sambahayan, alikabok sa bahay (basahin ang tungkol sa mga sintomas ng alerdyi sa alikabok), lana ng hayop, pollen ng mga halaman, atbp.

Brongkitis sa isang bata hanggang sa isang taon - sintomas at paggamot

Ang mga bata na nasa pagpapasuso at hindi pakikipag-ugnay sa mga pasyente na may mga bata at matatanda ay hindi dapat maging anumang sakit sa paghinga. Gayunpaman, kung ang bata ay ipinanganak nang maaga, may mga congenital defects mga bahagi ng respiratoryo at iba pang mga sakit, pati na rin sa pamilya may mga bata preschool age.Pagbisita sa mga kindergarten at kadalasang may sakit - ang pag-unlad ng brongkitis sa isang bata ay posible para sa mga sumusunod na dahilan:

  • makitid kaysa sa may sapat na gulang, bronchi, mas mahirap at nasugatan mucosa respiratory tract
  • magagamit na mga congenital malformations.
  • pagkatapos mailipat ang viral o bacterial infection.
  • ang pagkakaroon ng indibidwal na sensitivity sa kemikal at pisikal na stimuli ay allergic sa anumang bagay.

Ang pinaka-pangunahing sintomas ng pagbuo ng brongkitis ay isang malakas na tuyo na ubo, isang pag-atake, sinamahan ng kahirapan sa paghinga, paghinga ng paghinga. Unti-unti, ang ubo ay basa, ngunit ang uhog, ang basa na may brongkitis sa isang bata hanggang sa isang taon ay napakahirap na huminga, ang normal na gawain ng baga ay nabalisa, dahil ang respiratory tract sa dibdib ay makitid. Bronchitis sa mga bata hanggang sa isang taon at kahit hanggang sa 3-4 na taon ang madalas na nangyayari sa mga sumusunod na uri:

Sa talamak at nakahahadlang na brongkitis, tatahan tayo. At ngayon isaalang-alang ang pinaka-karaniwang sa mga bata hanggang sa taon bronchiolitis.

Brongkitis sa mga bata hanggang sa taon - bronchitis

Ang bronchitis na ito ay nakakaapekto sa maliit na bronchi, at bronchiols, lumalaki nang mas madalas sa background ng Arvi, mga virus ng influenza na may kasunod na pagpaparami ng pneumococci (at streptococcal). Sa kaso ng paglanghap ng hangin ng yelo o matalim na konsentrasyon ng iba't ibang gas, ang bronchiolite ay maaaring bumuo bilang isang malayang sakit. Ang panganib ng naturang bronchitis ay ang binibigkas na broncho-structure syndrome na may pag-unlad kung minsan kahit na talamak na kabiguan sa paghinga:

  • Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng tuyong pag-atake ng ubo, isang binibigkas na paghinga ng halo-halong o expiratory na hugis na may syndromes ng pamamaga ng mga pakpak ng ilong, na may pakikilahok ng mga kalamnan ng pandiwang pantulong, ang pagtaas sa pagitan ng intercostal dibdibPallothy. balat Pokrov., syanosis.
  • Ang bata ay may tuyong bibig sa bibig, walang mga luha kapag umiiyak.
  • Ang bata ay kumakain ng mas mababa at inumin kaysa sa karaniwan, ayon sa pagkakabanggit, at ang pag-ihi ay mas bihirang.
  • Nadagdagang temperatura ng katawan, ngunit sa kaibahan sa pneumonia ito ay hindi gaanong binibigkas (tingnan kung mabaril ang temperatura).
  • Dyspnea hanggang sa 60-80 inhales bawat minuto, habang paghinga paghubog, mababaw.
  • Sa magkabilang panig, ang diffuse wet ringing maliit at crepitating wheezes ay naririnig.
  • Ang mga sintomas ng pagkalasing na may bronchipolitis sa mga bata ay hindi ipinahayag.
  • Tinutukoy ng X-ray ang matalim na transparency pulmonary Fabric., Pagguhit ng pattern, pahalang na standing ribs, kakulangan ng mga pagbabago sa infiltrative sa baga.
  • Kung una ay isang simpleng bronchitis, pagkatapos ay ang pagdaragdag ng bronchiolite pagkatapos ng isang habang nagpakita mismo sa isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng bata, ang ubo ay nagiging mas masakit at matindi, na may isang maliit na plema.
  • Ang mga bata ay karaniwang napaka-hindi mapakali, kapritsoso, nasasabik.
  • Ang pagtatasa ng dugo ay maaaring bahagyang nagbago, mababa ang leukocytosis at isang pagtaas sa ESP ay posible.
  • Karaniwan ang bronchiolite sa mga bata sa ilalim ng isang taon ay may mahabang biyahe sa 1-1.5 na buwan.
  • Ang mga dahilan para sa talamak na bronchipolitis sa mga bata ay katulad ng mga dahilan para sa pagpapaunlad ng obstructive bronchitis sa mga bata na mas matanda kaysa sa isang taon -2-4 na taon. Ang lokal na immune system ng respiratory tract sa mga batang wala pang 2 taong gulang ay mahina, ang proteksyon laban sa mga virus ay hindi sapat, kaya madaling tumagos sila ng malalim na bronchioles at maliit na bronchi.

Paggamot ng bronchipolitis sa mga bata

Sa bahay, imposibleng pagalingin ang bronchiolite. Sa kaganapan ng bronchipolitis sanggol Karaniwan itong ipinapakita sa ospital upang ang bata ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Sa Pediatrician Hospital, ang mga pulmonologist ay magtatatag ng isang tumpak na pagsusuri at humirang ng naaangkop na paggamot. Ano ang dapat gawin ni Inay bago dumating ang ambulansya?

Maaari mo lamang pangasiwaan ang mga malamig na sintomas - lumikha ng mahusay na komportableng hangin sa silid, i-on ang humidifier, air purifier.

Kung walang mataas na temperatura sa bata, madali mong madaling huminga sa warming creams at ointments, smear ang mga binti, caviar. Tanging kailangan mong maging maingat kung ang bata ay walang allergic manifestations bago, pagkatapos ito ay tumutulong ito mabuti kung ang bata ay allergy, warming ointment ay dapat na hindi kasama.

Upang ang ubo ay nagiging mas malambot, maaari kang gumawa ng mga inhalation ng singaw - sa paglipas ng mga kaldero na may mahina asin, Hawakan ang sanggol sa iyong mga bisig. O pagsuso ito sa mesa at takpan ang isang tuwalya sa isang tasa na may mainit na solusyon sa pagpapagaling.

Subukan upang makuha ang sanggol ng higit pang pag-inom upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig, kung ang bata ay tumangging tumanggi sa dibdib o timpla, bigyan ang bata lamang ng malinis na tubig.

Sa ospital upang alisin ang mga palatandaan ng kabiguan sa paghinga, ang sanggol ay gumagawa ng paglanghap sa mga bronchodlators at bigyan ang huminga ng oxygen. Gayundin, sa paghuhusga ng doktor, ang isang antibyotiko ay pinili - sumed, macropen, agumentin, amoxyclav. Posible na gumamit ng iba't ibang mga gamot na may interferon. Dapat na inireseta antihistamine upang alisin edema sa site ng pamamaga at isang posibleng allergic reaksyon sa paggamot. Kung sinusunod ang mga sintomas ng pag-aalis ng tubig, pagkatapos ay isagawa ang kinakailangang therapy ng rehydration.

Talamak na brongkitis sa mga bata - mga sintomas

Brongkitis sa mga bata ang pinaka-karaniwang uri ng respiratory tract. Ang matalim na brongkitis ay itinuturing na talamak na pamamaga ng bronchial mucosa na walang mga sintomas ng pamamaga ng baga tela. Simpleng bronchitis sa mga bata sa 20% independiyenteng sakit na bacterial, 80% o sa programa ng mga virus (Cokes virus, adenovirus, influenza, paragripa) o bilang mga komplikasyon ng bacterial. Pagkatapos ng mga impeksyon sa viral.

Ang mga klinikal na sintomas ng brongkitis sa mga bata ay ang mga sumusunod:

Sa una, ang bata ay lumitaw sa pangkalahatang kahinaan, karamdaman, sakit ng ulo, kakulangan ng gana, pagkatapos ay isang tuyo na ubo o ubo sa isang lasing na lumilitaw, ang intensity na mabilis na lumalaki, habang nakikinig sa dry diffuse o solubular wet wets. Minsan maaaring may isang sanggol na ubo sa isang bata na ang paggamot ay medyo naiiba.

Sa unang 2 araw, ang temperatura ay tumataas sa 38 C, gayunpaman, sa isang light form, ang temperatura ay maaaring 37-37.2.

Pagkatapos ng 6-7 araw, ang dry ubo ay napupunta sa basa, ang pagtuklas ng plema ay nagpapabilis sa kondisyon ng bata at isang magandang tanda na ang katawan ay may mga impeksiyon at ang virus.

Sa karaniwan, ang tagal ng talamak na brongkitis sa mga bata ay 7-21 araw, ngunit ang likas na katangian ng sakit, ang kalubhaan ng nagpapaalab na proseso ay nakasalalay sa edad ng bata, ang kuta ng immune system nito, ang pagkakaroon ng magkakatulad na talamak at Systemic diseases. Sa hindi sapat o huli na paggamot, ang talamak na bronchitis ay maaaring humantong sa karagdagan - bronchipoly, pneumonia.

Minsan pagkatapos ng influenza para sa isang habang mayroong isang pagpapabuti sa kondisyon ng bata, at pagkatapos matalim na pagkasira, pagtaas ng temperatura, pagtaas ng ubo - ito ay dahil sa pagpapahina ng immune system sa paglaban sa virus at ang attachment ng impeksyon sa bacterial, kung saan ang antibyotiko ay ipinapakita.

Na may mycoplasma o adenoviral acute bronchitis sa mga bata, mga sintomas ng pagkalasing, tulad ng - heat., Sakit ng ulo, panginginig, walang gana, ay maaaring tungkol sa isang linggo. Kadalasan ang talamak na brongkitis ay nangyayari sa bilateral, gayunpaman, sa mycoplasma brongkitis, ito ay madalas na unilateral, kung minsan ay sinamahan ng conjunctivitis.

Talamak na brongkitis sa mga bata - paggamot

Kadalasan, ang tagal ng talamak na brongkitis sa mga bata, ang paggamot na kung saan ay tama at gaganapin sa oras, ay hindi dapat higit sa 14 na araw, ngunit ang dibdib Kashel ay maaaring magpatuloy hanggang sa isang buwan, pati na rin ang mas lumang mga bata na may hindi normal at mycoplasma brongkitis. Kung biglang bronchitis sa isang bata ay naantala, ang isang bilang ng mga sakit ay dapat na hindi kasama:

  • aspiration food.
  • pneumonia.
  • mukobovysidosis
  • banyagang katawan sa bronchi.
  • impeksiyon ng tuberculosis.

Pediatrician appoints. buong complex Paggamot. Bilang karagdagan sa katuparan ng lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, ang espesyal na pagkain at mataas na kalidad na pangangalaga ay dapat ibigay. Iminumungkahi na lumikha ng bahay pinakamainam na kahalumigmigan At malinis, para sa ito ay maginhawa upang gumamit ng isang humidifier at air purifier, madalas na hangin sa kuwarto at gumastos araw-araw basa paglilinis sa kuwarto kung saan ang bata ay matatagpuan. Pati na rin ang:

  • Masaganang inumin

Magbigay ng masaganang likido sa mainit na anyo. Upang mapahina ang ubo na rin ay tumutulong sa mainit na gatas na may mantikilya o mineral na tubig Maaaring mapalitan ang Borjomi ng honey.

  • Heat.

Para sa lagnat, ang mga temperatura ay higit sa 38c, ang mga antipyretic agent ay dapat makuha - paracetamol sa syrup.

  • Antibiotics.

Antibiotics na may brongkitis sa mga bata kung inirerekomenda sila ng doktor, dapat bigyan ng mahigpit sa oras. Kung tumatanggap antibacterial agents. Ito ay kinakailangan upang mag-ehersisyo 3 beses sa isang araw, ito ay hindi nangangahulugan na ito ay kinakailangan upang uminom para sa almusal, tanghalian at hapunan, at ito ay nangangahulugan na ang kanilang pagtanggap ay dapat na 24/3 \u003d 8, bawat 8 oras, kung 1 oras bawat araw , pagkatapos ay hayaan lamang sa parehong oras, halimbawa, sa 9 ng umaga. 11 Panuntunan - kung paano kumuha ng mga antibiotics nang tama.

  • Ubo gamot.

Sa isang tuyong ubo, ang isang bata sa appointment ng isang doktor ay maaaring bibigyan ng antitussive na gamot, at kapag ito ay magiging basa upang lumipat sa expectorant ay nangangahulugang. Sa isang dry ubo, ang paraan ay maaaring pinagsama (synecode). Kung ang ubo ay basa, pagkatapos ay ang ibig sabihin ng expectorant ay ipinapakita - Mukaltine, Bromgexin, Gedelix, Alteral syrup, Thermoxsis sa loob ng bansa o ang dry extract, bronchikum, eucabal, prosp, bayarin sa dibdib.

  • Paglanghap

Inhalations na may brongkitis sa mga bata, ang mga sintomas na kung saan ay napaka binibigkas, mahusay na tumutulong sa paglanghap sa maginoo pagkain soda, na tinatawag na mainit pan, paglanghap ng sosa bikarbonate sa isang nebulizer, inhaler.

  • Para sa mga sanggol

Para sa mga maliliit at sanggol na hindi alam kung paano i-flick ang kanilang sarili, pinapayuhan ng mga doktor na gawing mas madalas ang bata mula sa isang gilid patungo sa isa pa. Kasabay nito, ang wet shift down, nanggagalit ang pader ng bronchi, ito ay humahantong sa isang pinabalik na ubo.

  • Distracting paraan

Para sa mas matatandang mga bata, mga bangko, mga piraso ng mustasa, mga hot foot bath, makakatulong pa rin sila, at kung ang isang bata ay may malakas na kaligtasan sa sakit, ang mga pamamaraan na ito ay makakatulong upang maiwasan ang pagkuha ng mga antibiotics. Maaari mong palakasin ang mga binti pagkatapos ng 1 taon, pati na rin ang paghuhugas ng mga ito sa warming ay nangangahulugang - turpentine ointments, barooruk, pulmaks bebi, atbp., Ngunit sa kaso lamang kapag walang mataas na temperatura, pagkatapos ng paghuhugas ng mga binti ay dapat na insulated at pumatay ang iyong sanggol. Gayunpaman, sa kaso ng isang allergic bronchitis sa isang bata, hindi man ang mga piraso ng mustasa, o warming ointments ay maaaring gamitin, dahil ang komposisyon ng mga ointment at mustasa ay maaaring lumala ang kondisyon ng bata.

  • Compresses.

Sa brongkitis sa mga bata, ang mga compresses mula sa mainit na paggamot sa tulong ng langis. Heat sunflower oil hanggang 40s at basa-basa ang mga ito sa gauze, nakatiklop ng maraming beses. Ang compress na ito ay dapat na ilapat lamang sa kanang bahagi at sa likod ng sanggol, upang ilagay ang plastic bag at ang layer ng lana sa itaas, i-tap ang sanggol sa maraming beses. Magsuot ng mainit na damit, kailangan mong gawin ang pamamaraan na ito para sa gabi, kung walang temperatura sa bata.

  • Folk remedies.

Lumang mga tao paraan - radish juice na may honey, cabbage juice, juice turnips - alinman sa mga juices na ito ay kailangang bibigyan ng 1 kutsarita 4 beses sa isang araw. Maaari ka ring magbigay ng lover juice, paghahalo ito ng honey sa proporsyon 3/1, sa isang kutsara 3 beses sa isang araw.

  • Masahe

Sa unang linggo, ang isang thoracic massage ay mahusay na nakatulong, ang mga matatandang bata ay magiging mabuti upang magsagawa ng mga pagsasanay sa paghinga.

Physiosparces na may bronchitis

Sa mga bata, ang mga pamamaraan na ito ay itinalaga at natupad lamang sa paghuhusga ng doktor, ang mga ito ay mga paraan ng physiotherapeutic na nakakatulong sa pinakamabilis na pagbawi, dahil mayroon silang isang anti-inflammatory effect, gayunpaman, imposibleng maisagawa nang mas madalas kaysa sa 2 beses sa isang taon.

  • Ultraviolet irradiation ng dibdib
  • Putik, paraffin appliques para sa dibdib at sa pagitan ng mga blades
  • Industriya para sa parehong mga lugar
  • Electrophoresis na may kaltsyum
  • Soluxux sa mga suso
  • Aerialization sa pamamagitan ng hydraulic fluorescence sa chamomile solutions, antibiotics.

Prevention of Acute Bronchitis sa mga bata:

Imposibleng pahintulutan ang isang mahabang runny nose sa isang bata, napapanahong paggamot ng anumang mga sipon at nakakahawang sakit ang magiging pinakamahusay na prophylactic na paraan ng pagtagos ng impeksiyon sa mas mababang respiratory tract.

Paglalakad sa labas sa parke, mga laro sa maliit na bahay, pisikal na eheresisyo Sa kalikasan, hardening, araw-araw na pagtanggap ng mga natural na bitamina sa prutas at gulay, at hindi sa mga tablet - ang landas sa kalusugan ng iyong anak.

Obstructive bronchitis sa mga bata - sintomas

Sa mga bata maagang edad, Karaniwan hanggang sa 3-4 taon, ang talamak na brongkitis ay maaaring sinamahan ng obstructive syndrome - ito ay talamak na nakahahawang bronchitis. Sa mga bata, ang mga sintomas ng naturang bronchitis ay madalas na nagsisimula pagkatapos ng mga impeksyon sa viral o isang allergic manifestation ng isang pampasigla.

Ang mga pangunahing sintomas ng obstructive bronchitis:

  • Hoarse, naririnig na paghinga na may sipol
  • Pag-atake ng ubo, bago magsuka, naubos
  • Sa panahon ng paglanghap, ang mga bituka at ang namumulaklak ng dibdib sa panahon ng paghinga

Sa obstructive allergic bronchitis, ang mga bata ay walang temperatura, nagsisimula ito dahil sa isang allergic reaksyon sa pinakamatibay na nagpapawalang-bisa para sa bata, at ang mga magulang ay madalas na naaalala na kamakailan lamang ay nakuha ang isang bagay para sa isang bata - isang duvet unan o isang kumot ng kamelyo lana o tupa, Sa bahay mula sa pagkumpuni o pumunta upang bisitahin, kung saan may mga pusa.

Kapag nakahahadlang na bronchitis sa mga bata, ang mga sintomas ay maaaring magsimula sa 3-4 araw ng trangkaso o Arvi, at maaari ding maging sanhi ng iba pang mga bakterya, na ipinahayag sa paglitaw ng expiratory dysfast - isang pagtaas sa dalas ng paghinga hanggang 60 bawat minuto, mga paghihirap ay nabanggit din sa paglanghap.

Nagsisimula ang bata ng isang pagsipol, maingay na hininga, lalo na ang isang pinahabang pagsipol na pagbuga, na nakarinig sa mga taong matatagpuan sa tabi ng sanggol. Ang dibdib ay tulad ng swat, iyon ay, ang mga buto-buto ay horizontally matatagpuan. Ang ubo ay tuyo, sobra-sobra, pag-atake, ay biglang lumitaw, hindi ito nagdudulot ng lunas at pinahusay sa gabi.

Kung ang sakit na ito ay hindi bumubuo pagkatapos ng Arvi, ang temperatura sa mga unang araw ay hindi nadagdagan.
Sakit ng ulo, kahinaan at pagduduwal ay napakabihirang.

Kapag nakikinig, ang dry whistling wheels sa baga ay sinusunod.

Ang nadagdagang transparency ay ipinahayag sa isang x-ray, isang pagtaas sa pattern ng baga, sa kawalan ng mga pagbabago sa mga baga sa baga.

Pagsubok sa dugo tulad ng impeksyon sa viral - lymphocytosis, leukopenia. Pinabilis ang ESP, kung ang isang allergic bronchitis sa isang bata, pagkatapos ay eosinophilia.

Halos palaging nakahahadlang na bronchitis ay nauugnay sa isang virus o impeksiyon ng mycoplasma, ang pag-ulit ng obstructive bronchitis sa mga bata ay madalas na ipinagpapatuloy ng 4 na taon.
Kung ang bronchiols at maliit na bronchi ay apektado, pagkatapos ito ay talamak na bronchiolitis.

Ang obstructive bronchitis sa mga bata ay naiiba mula sa mga pag-atake ng hika, ang katunayan na ang sagabal ay dahan-dahan na bubuo, at sa hika ang bata nang masakit ay nagsisimula sa mabulunan. Kahit na ang unang bouts ng bronchial hika sa mga bata ay nagsisimula din sa panahon ng Arvi. Kung ang sagabal ay babangon ng maraming beses sa isang taon, ito ay isang senyas sa katotohanan na ang bata ay nasa panganib na grupo sa pagpapaunlad ng bronchial hika sa hinaharap.

Ang obstructive bronchitis sa isang bata ay maaaring dahil sa passive smoking, posible na makilala ito sa pamamagitan ng isang malakas na ubo na may sipol sa umaga, habang ang kalagayan ng bata ay lubos na kasiya-siya. Ang sagabal sa panahon ng alerdyi ay nangyayari sa panahon ng pakikipag-ugnay sa allergen at kamakailan ito ay nagiging isang napaka-madalas na paghahayag sa mga bata madaling kapitan ng sakit sa alerdyi, tulad bronchitis ay paulit-ulit at nanganganib sa pamamagitan ng pag-unlad ng bronchial hika.

Allergic at obstructive bronchitis sa mga bata - paggamot

Ospital

Sa obstructive bronchitis sa mga bata hanggang sa isang taon o 2 taon, ang paggamot ay dapat isagawa sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pedyatrisyan, sa iba pang mga kaso sa paghuhusga ng isang doktor at mga magulang. Ang paggamot ay mas mahusay na gumawa sa ospital kung:

  • Bilang karagdagan sa sagabal sa bata, ang mga sintomas ng pagkalasing ay isang pagbawas sa gana, mataas na temperatura, pagduduwal, pangkalahatang kahinaan.
  • Binibigkas na mga palatandaan ng kabiguan sa paghinga. Ito ay isang kakulangan ng paghinga, kapag ang dalas ng paghinga ay nagdaragdag ng 10% ng aGE NORM., Ang pagbibilang ay mas mahusay na humantong sa gabi, hindi sa panahon ng mga laro o umiiyak. Todders hanggang 6 na buwan, ang dalas ng paghinga ay hindi dapat higit sa 60 kada minuto, 6-12 na buwan - 50 sighs, 1-5 taon 40 breaths. Akricyanoz ay isang tanda ng pagkabigo sa paghinga, na ipinakita ng sinus ng nasolabial tatsulok, mga kuko, ibig sabihin, ang katawan ay nakakaranas ng kakulangan ng oxygen.
  • Ito ay hindi bihira sa ilalim ng obstructive bronchitis sa mga bata na masked pneumonia, kaya kung ang doktor ay naghihinala ng pneumonia mula sa ospital, imposibleng tanggihan.

Broncholitiki.

Ang mga bronchop ay nagpapalawak ng bronchi, kaya ang mga ito ay dinisenyo upang alisin ang sagabal. Sa ngayon, sa merkado ng merkado ng FARMA, ipinakita ang mga ito sa iba't ibang anyo:

  • Sa anyo ng mga syrups (salmetterol, clenbuterol, ascoril), na maginhawa upang gamitin para sa mga maliliit na bata, ang kanilang kawalan ay ang pag-unlad ng tremor at tibok ng puso.
  • Sa anyo ng mga solusyon para sa paglanghap (tingnan ang Berodual para sa paglanghap) - ito ang pinaka-maginhawang paraan para sa maliliit na bata, pagkalat solusyon sa droga Physicor, gastusin ang paglanghap 2-3 beses sa isang araw, pagkatapos ng pagpapabuti posible na gamitin lamang para sa gabi. Ang multiplicity at dosis, pati na rin ang kurso ng paggamot, ay tinutukoy lamang ng pedyatrisyan.
  • Ang mga inhaler ay aerosols ay maaaring gamitin lamang para sa mas lumang mga bata (Berodual, Salbutamol).
  • Ang ganitong mga paraan ng tablet ng mga bronchodilies tulad ng theophylline (theopect, eufillin) ay hindi ipinapakita para sa therapy ng mga bata na may obstructive bronchitis, mayroon silang mas malinaw na epekto, mas nakakalason kaysa sa mga lokal na form ng paglanghap.

Spasmolytiki.

Ay maaaring gamitin upang mabawasan ang bronchial spasmodes. Ito ay papaverine o manika, ngunit-shp. Ang kanilang pagtanggap ay maaaring isagawa sa tulong ng inhaler, pasalita sa anyo ng mga tablet o intravenously sa ospital.

Ay nangangahulugang ubo.

Para sa mas mahusay na sputum, ang iba't ibang mga gamot sa regulasyon ng muggy ay inilalapat, tinutulungan nila na mag-apoy at mapabilis ang pag-aalis nito:

  • Ang mga ito ay mga gamot na may umiiral na sangkap na ambroxol (Lazolyvan, Ambroben). Ang mga pondo na ito ay hindi maaaring makuha sa loob ng 10 araw, mas maginhawang gamitin ang mga ito sa anyo ng paglanghap, pati na rin ang mga paghahanda ng carbocysteine \u200b\u200b(fluudico, bronchobos, mucosol).
  • Matapos mabasa ang ubo, ang mga pag-atake ay naging mas matindi, ang dura ay sinipsip, ngunit ito ay masama sa paglipat, ang ambroxol ay dapat mabago sa isang expectorant ng ubo para sa mga bata na bibigyan ng hindi hihigit sa 5-10 araw, kasama nila Gedelix, bronchikum, prospan, bronarchosan, herbion (tingnan ang damo mula sa tuyo at basa ubo), tussin, bronchipret, bayarin sa dibdib 1,2,3,4.
  • Ang mga gamot na naglalaman ng code ay hindi inirerekomenda para sa mga bata, kung ang isang bata ay may isang umaatake na obsessive ubo, isang pag-sync, mga hakbang ng phyto, libeksin (may pag-iingat sa pagkabata), Bronchikum, bronchoditin.
  • Erispal - Nag-aambag sa pagtanggal ng sagabal, at pagbaba sa henerasyon ng sputum, pati na rin ito ay may anti-inflammatory activity, na nalalapat mula sa mga unang araw ng sakit, binabawasan ang mga panganib ng mga komplikasyon, kontraindikado sa mga batang wala pang 2 taong gulang.

Draining massage.

Upang mapadali ang ginugol ng dura. Ang mga magulang ay maaaring gumawa ng kanilang anak na massage collar zone, dibdib, backrest. Lalo na ang malakas na masahe ay dapat gawin para sa mga kalamnan sa likod kasama ang gulugod. Ito ay kapaki-pakinabang sa obstructive bronchitis sa mga bata. Para sa mas matatandang bata na may masahe upang hilingin sa bata na gawin malalim na paghinga, at sa huminga nang palabas upang makagawa ng pag-tap. Kapaki-pakinabang at mga iyon karagdagang pagsasanay Bilang isang pagbubuhos ng mga lobo, paglalagay ng mga kandila.

Antihistamines.

Ang mga antihistamine ay inireseta sa mga bata sa mga allergic reaction. Ang ganitong mga gamot sa allergy tulad ni Erius sa Syrup ay maaaring tanggapin sa mga bata mula sa 1 taon, mula sa anim na buwan posibleng gamitin ang Claritin at Zirtek, mula sa 2 taon sa syrup at mga patak ng mga alerdyi, Zoda, Parlyamento (tingnan ang listahan ng mga gamot mula sa alerdyi) . Ganito antihistamines. 1 henerasyon bilang supratin at tueva ngayon ay ginagamit mas madalas, para lamang sa pagpapatayo na may masaganang likido plema.

Allergy o virus.

Kung ang sagabal ay sanhi ng mga alerdyi o virus - hindi maaaring gamitin ang antibiotics, at kahit na mapanganib (tingnan ang mga antibiotics sa panahon ng malamig at orvi). Ang layunin ng antibiotics ay posible lamang sa napatunayan na nakakahawang pinagmulan ng brongkitis sa mga bata.

Kapag ang antibiotics ay ipinapakita

Ang antibiotic bronchial block treatment ay hindi ipinapakita, kung ang bata ay may mataas na temperatura sa loob ng 4 na araw, o isang ikalawang temperatura na lubid na naganap sa 39 s 4-5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, ay sinamahan ng binibigkas na pagkalasing, isang malakas na ubo, Kung ang bata ay hindi inaasahang may sapat na paggamot, nagiging walang malasakit, tamad, tumangging kumain, siya ay may kahinaan, pagduduwal, pananakit ng ulo at kahit pagsusuka. Sa ganitong mga kaso, ang paggamit ng antibiotics ay makatwiran. Ang mga ito ay inireseta lamang ng isang pedyatrisyan sa batayan ng klinikal na larawan, ang pagkakaroon ng purulent dura (testifying sa bacterial bronchitis), nagpapaalab na mga pagbabago sa pagsusuri ng dugo, pati na rin ang iba pang mga palatandaan ng bacterial bronchitis o pneumonia (wheezing, x-ray sign).

Antiviral drugs.

Karamihan sa mga doktor ay inirerekomenda para sa isang ARVI at trangkaso pagkuha antiviral gamot para sa mga bata kandila Genferon, Viferon, pati na rin sa anyo ng droplets Gripferon, interferon, kumuha Orvimime syrup (Remantadin), at pagkatapos tatlong taong gulang na edad Mga naka-tablet na form, tulad ng Kagocel at Arbidol, Citovir 3. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na kung sa isang kasaysayan ng pamilya (malapit sa mga kamag-anak) mayroong anumang mga sakit sa autoimmune (Shegreen syndrome, rayuma, Red System Lupus, Diffuse. nakakalason goiter, vitiligo, maramihang esklerosis, pernicious anemia, diyabetis insulin-dependent, myasthenia, uveitis, addison disease, pangunahing biliary cirrhosis, autoimmune hepatitis, sclerodermia) Dalhin immunostimulants (Kagocel, Citovir, Amixin) ay hindi maaaring sanhi ng debut autoimmune disease. Ang bata ay hindi maaaring ngayon, at mamaya (tingnan ang higit pang mga antiviral preparation para sa orvi).

Hormonal therapy.

Ang mga hormonal na gamot, tulad ng bulvikort, ay ipinapakita lamang na may malubhang o katamtamang pagtulo ng obstructive bronchitis (karaniwang gumagamit ng isang nebulizer) mabilis silang tumigil sa pag-abala at pamamaga, sila ay inireseta lamang ng doktor.

Ano ang hindi mo magagawa

Sa obstructive bronchitis sa mga bata - paggamot na may rubbing at fastening ang katawan ng isang bata na may iba't ibang mga warming ointments (doktor ina, ointments sa nakapagpapagaling na mga halaman, mahahalagang langis), ang paggamit ng mga piraso ng mustasa ay hindi katanggap-tanggap dahil nagiging sanhi ito ng mas malaking allergic reaction at bronchospasm, lalo na sa mga bata hanggang sa 3 taon. Imposibleng ito ay imposibleng magsagawa ng inhalations na may tanso na may iba't ibang droga at mahahalagang langis. Posible lamang gamitin ang ganito folk remedies. para sa heating - init compresses. May patatas, asin, bakwit.

Physiotherapy.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy sa talamak na panahon ay kontraindikado kapag naka-obstruktibo na nakatuon, posible na isagawa ang UHF, electrophoresis o laser.

Hypoallergenic diet and abundant drink.

Anumang natural na inumin - mineral na tubig na may gatas, tsaa, ligaw na rosas, dapat uminom ng isang bata nang madalas hangga't maaari. Ang diyeta ay dapat na hypoallergenic, ngunit sa parehong oras ang maximum na bitamina, ay puno sa nilalaman ng mga protina at taba. Upang ibukod ang isang bata mula sa diyeta, lahat ng bagay na maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi:

  • sitrus, pula at orange prutas
  • binili pampalasa, matamis, gatas raw materyales, yogurts, carbonated inumin, sausages at sausages - lahat na naglalaman ng mga tina, lasa, preservatives at lasa amplifiers
  • honey at iba pang mga produkto ng bee.
  • isda, lumaki sa mga farm ng isda, mga chickens broiler, kaya kung paano sila natigil sa mga hormone at antibiotics, na nagiging sanhi ng alerdyi.

Kapag ang pag-aalaga ng bata ay dapat gamitin araw-araw, moisturize ang silid kung saan matatagpuan ang bata. Ito ay mainit sa apartment ay hindi dapat, ito ay mas mahusay na maging cool, sariwa, malinis na hangin. Pagkatapos mabawi ang bata, dapat mong ilagay ang dispensary accounting sa allergy.

zdravotvet.ru.

Paano gamutin ang obstructive bronchitis sa mga bata

Ang paggamot ng obstructive bronchitis sa mga bata ay dapat isagawa lamang sa pamamagitan ng paghirang ng isang doktor. Ang independiyenteng layunin o pagkansela ng mga droga, ang maling dosis o di-pagsunod sa tagal ng pagtanggap ay maaaring magresulta sa isang matagalang daloy ng sakit, ang paglipat sa isang malalang form, ang pag-unlad ng mabigat na komplikasyon.

Sa maraming mga kaso, ang obstructive bronchitis ay itinuturing sa bahay. Ang ospital ay karaniwang ginawa sa unang pag-atake ng bronchospasm kapag ang mga magulang ay walang kasanayan, mga aparato para sa paglanghap ng therapy at nakapagpapagaling na gamot upang labanan ang sakit.

Bilang karagdagan, ang paggamot ng obstructive bronchitis sa ospital ay maipapakita sa mga sumusunod na kaso:

  • bata na mas mababa sa 1 taon;
  • pagkabigo ng respiratoryo II sining. (kakulangan ng paghinga sa isang pagkakataon higit sa 40 paggalaw ng paghinga kada minuto, syanosis, iyon ay, ang pagbuo ng nasolabial tatsulok, pag-aanak, ang Sinushesity ng mga brushes, hihinto);
  • binibigkas pagkalasing (lagnat, kahinaan, pagtanggi ng pagkain, pagduduwal at pagsusuka);
  • pinaghihinalaang pamamaga ng baga;
  • ang kawalan ng kakayahan ng paggamot sa outpatient.

Ang paggamot ng obstructive bronchitis sa bahay ay kinabibilangan ng mga sumusunod na bahagi:

  • mode at nutrisyon;
  • pag-alis (lunas) na umaatake sa sagabal;
  • paggamot ng gamot;
  • massage;
  • physiotherapy.

Mode at nutrisyon

Sa mga unang araw ng karamdaman, ang bata ay dapat sumunod sa rehimeng kama. Inirerekomenda na itaas ang kama ng headboard. Sa araw, kailangan ng bata na baguhin ang posisyon ng katawan, umupo, manalig. Ito ay kinakailangan upang i-freeze ng ilang beses sa isang araw mula sa gilid ng kama upang mapadali ang pagkawasak ng dura.

Ito ay kinakailangan upang moisturize ang hangin sa kuwarto, upang maayos ito, magbigay ng sapat na ilaw na may tuwid na sikat ng araw. Huwag dagdagan ang temperatura ng hangin sa itaas 22 ° C, dahil ito ay nagiging sanhi ng pagputol ng mucous membranes.

Kinakailangan upang limitahan ang pakikipag-ugnay ng bata na may mga allergens - palitan ang mga unan sa sintetiko, alisin ang mga kumot, karpet at iba pang mga mapagkukunan ng alikabok, sa labas ng silid ng halaman, aquarium, hindi upang simulan ang mga alagang hayop, gumawa ng wet cleaning araw-araw.

Ang bata ay dapat uminom ngayon. Ito ay kapaki-pakinabang para sa alkalina mineral na tubig na walang gas, tsaa na may gatas, decoction ng rosehip (sa kawalan ng alerdyi dito).

Ang pagkain ay dapat na liwanag, ngunit masustansiya, maliban sa mga allergens ng pagkain (sitrus, tsokolate, itlog, isda, pulot at iba pa). Mas mabuti ang diyeta ng dairy-gulay.

Binding bronchial block.

Upang alisin ang bronchial spasm, ang mga gamot ay ginagamit sa anyo ng paglanghap. Ang paglanghap ay maaaring isagawa sa isang nebulizer o natapos na aerosols. Sa mga batang wala pang 3 taong gulang, limitado ang mga aerosol dahil sa mga paghihirap na may paglanghap ng gamot.

Upang alisin ang bronchospasm, ito ay unang kinakailangan upang magsagawa ng paglanghap sa bronchodiolitic. Sa mga bata sa ilalim ng 3 taong gulang, ito ay karaniwang berodal sa isang halo na may saline sa pamamagitan ng isang nebulizer, mas matatandang bata ang maaaring gumamit ng ventoline (salbutamol) sa pamamagitan ng isang nebulizer o paggamit ng natapos na aerosol. Ang bronchological na gamot ay magpapalawak ng bronchi at luwag ang kanilang hininga.

Ang mga bata ay nagpapahintulot sa paglanghap ay makakatulong sa isang espesyal na aparato - isang espasyo drive na tumutulong upang makaipon medicinal Aerosol. sa isang limitadong dami, at pagkatapos ay lumanghap ito. Sa kawalan ng parehong nebulizer, at ang spacer ay maaaring sinubukan upang putulin ang ilalim ng plastic bottle, ilagay ang crop gilid ng napkin, budburan sa isang bote ng 2-3 dosis ng aerosol at ilakip ang gilid sa mukha ng bata upang siya ay huminga ng gamot. Ang ganitong pansamantalang aparato ay hindi pinapalitan ang spacer o nebulizer, ngunit sa isang kritikal na sitwasyon ay makakatulong upang mapadali ang kalagayan ng bata.

Pagkatapos ng paglanghap, ang kondisyon ng bata ay mapabuti, ang mga wets ay magsisimulang i-flip ang basa. 15 minuto pagkatapos ng paglanghap sa broncholitic, kinakailangan upang gawin ang parehong paglanghap sa isang lokal na glucocorticoid - bulvikort. Ang pulmicort ay may anti-inflammatory, anti-etniko, anti-allergic effect. Dapat italaga ito ng isang doktor. Ito ay karaniwang ginagamit sa sagabal ng daluyan at malubha.

Sa kawalan ng kakayahan ng naturang mga kaganapan, ito ay kinakailangan upang tumawag ambulansiya" Ang paulit-ulit na pag-uulit ng inhalations na may bronchodilitics ay maaaring maging sanhi ng mas mataas na sagabal.

Paggamot sa medisina

Matapos ang umiiral na pag-atake ng sagabal, ang mga inhalations na may mercolytic na gamot ay madalas na inireseta. Dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga bata hanggang sa isang taon, dahil hindi nila maaaring makayanan ang isang malaking halaga ng likidong plema. Ang paggamit ng mulitics sa mga maliliit na bata ay dapat isama sa isang draining massage.

Ang mga paghahanda ng acetylcystein ay mas mababa, dahil nagiging sanhi ito ng pagbuo ng masaganang likidong plema. Pinakamainam na gamitin ang mga paghahanda ng Ambroxol ("Lazolyvan") sa paglanghap sa pamamagitan ng isang nebulizer o syrup.

Sa talamak na panahon, kinakailangan upang limitahan ang paggamit ng mga tool ng halaman, dahil maaari nilang mapahusay ang bronchospasm ng allergic na kalikasan. Maaari silang magamit sa isang pagkain ng exacerbation sa halip na mercolytic drugs sa loob ng 7-10 araw ("gedelix", "bronchikum" at iba pa para sa appointment ng isang doktor).

Maaaring gamitin ang erispal na gamot, na may ari-arian upang mapalawak ang bronchi, mapadali ang pagtuklas ng dura at mabawasan ang dami nito.

Ang mga inhalations na may bronchodilies matapos ang paghinto ng sagabal ay kadalasang nakatalaga sa gabi.

Sa matinding kaso, ang coursework ay posible na gamitin ang paglanghap ng bulvikort.

Paghahanda, napakalaki ubo, ilapat limitado, lamang sa dry obsessive ubo. Synecode, maaaring gamitin ang Liebeksin. Ang mga pondo na naglalaman ng code sa mga bata ay hindi ginagamit.

Ang desisyon na humirang ng mga gamot sa antihistamine sa bawat partikular na kaso ay isang doktor. Ang mga ito ay ipinapakita lalo na sa allergic na likas na katangian ng brongkitis. Karaniwan inireseta ang mga modernong antihistamines (zirtek, claritin) sa dosis ng edad. Ang paggamit ng naturang mga gamot bilang "supratin" ay maaaring, kung kinakailangan, bawasan ang bilang ng masaganang likidong plema.

Ang mga antiviral at immunomodulatory na mga produkto ay madalas na inireseta sa panahon ng obstructive bronchitis, lalo na sa debut ng sakit. Ang kanilang appointment ay nabigyang-katarungan sa nakakahawang likas na katangian ng sakit (matalim na respiratory impeksiyon ng viral). Ang mga kandila na "Viferon" ay maaaring gamitin, sa isang mas lumang edad - "Ergoferon", "Kagole".

Ang mga antibiotics sa panahon ng obstructive bronchitis ay nagtatalaga ng isang doktor na isinasaalang-alang ang klinikal na larawan ng sakit. SA modernong kondisyon Ang mga gamot na ito ay inireseta kung ang bacterial na likas na katangian ng brongkitis ay pinaghihinalaang. Kadalasan, ginagamit ang mga ito sa pagkasira ng estado laban sa background ng ordinaryong therapy (paulit-ulit na "kandila" ng lagnat pagkatapos ng 2-3 araw, pagkasira ng kagalingan, ang hitsura ng purulent na plema, pagpapalakas ng wheezing sa baga, neutrophilic leukocytosis at dagdagan ang rate ng erythrocytes sa pagsubok ng dugo). Magpasya sa appointment ng antibiotics sa unang araw ng sakit ay maaari lamang doktor.

Ang paggamot sa sarili ay mapanganib na mga reaksiyong alerhiya, at ang segregasyon na may layunin ng antibiotics ay humahantong sa malubhang komplikasyon ng sakit. Kinakailangan upang isakatuparan ang buong kurso ng antibiotics (hindi bababa sa 5, at karaniwang 10 araw) para sa kumpletong pag-aalis (pagkasira) ng mga mikrobyo at pigilan ang pag-unlad ng pagpapanatili ng droga sa hinaharap. Ang inhibitor-protected penicillins o macrolides II henerasyon ay madalas na inireseta, medyo ligtas at mahusay sa bronchial bacterial infection.

Masahe

Ang masahe ay isang kinakailangang bahagi ng paggamot ng obstructive bronchitis sa mga bata. Morning kailangan upang magsimula sa postural massage: Ang bata ay nakabitin ang kama, ang adult ay gumagawa ng palad sa gulugod kasama ang gulugod, sa rehiyon ng inter-opumen patungo sa leeg, sa loob ng ilang minuto. Ang parehong massage ay dapat na isinasagawa pagkatapos ng paglanghap.

Bilang karagdagan, ito ay kapaki-pakinabang upang isagawa ang karaniwang masahe ng collar zone at sa likod. Maaari mong masira ang bata barcuch Grease.. Imposibleng isakatuparan ang masahe gamit ang mga bahagi ng halaman at essential Oils.Maaari itong pukawin ang isang spasm ng bronchi.

Sa araw, maaari kang mag-alok ng isang bata kung minsan ay lumalaki balloons.. Gayunpaman, imposibleng pahintulutan ang pagkapagod ng mga kalamnan sa paghinga, dahil ito ay hahantong sa kahirapan ng sprangling sputum. Kapaki-pakinabang paghinga ng pagsasanay.

Physiotherapy.

Sa bahay, sa normal na temperatura ng katawan, ang pag-init ng mga compress ay maaaring gawin sa isang rehiyon ng inter-opacker (halimbawa, patatas). Hindi maaaring gamitin ang Dortips, maaari nilang mapahusay ang isang reaksiyong alerdyi at bronchospasm.

Ang paglanghap ng singaw na may mga nakapagpapagaling na halaman ay dapat na hindi kasama.

Pinapayagan na gamitin ang mainit na paliguan ng paa, hinuhugasan ang mga binti at itigil sa pamamagitan ng warming ointments (sa normal na temperatura ng katawan).

Sa panahon ng pagbawi, ang kurso ng physiothery sa klinika (electrophoresis ng droga, laser at therapy, UHF) ay maaaring italaga.

ingalin.ru.

Paano gamutin ang obstructive bronchitis sa mga bata?

Bronchitis, ang sakit na ito sa talamak na anyo, nakahahadlang na brongkitis sa mga bata ay ang pinaka-madalas na sakit sa bata sa mga unang taon ng buhay. Ang mga sakit ng respiratory tract ay karaniwan at nangangailangan ng malubhang paggamot ng hindi pangkaraniwang bagay, mahalaga na matandaan ang tungkol sa mga hakbang ng pag-iwas. Sa mga matatanda, ang mga sakit na ito ay mas karaniwan, ngunit ang mga preschooler at mga sanggol ay lubhang madaling kapitan iba't ibang anyo Brongkitis. Ito ay dahil sa mekanismo ng pag-unlad ng bata, kaya ang kurso ng sakit, ang diagnosis at mga pamamaraan ng paggamot ay may sarili mga katangianlikas sa kategoryang ito.

Ang bronchitis ay ang pamamaga ng mucous membrane ng bronchi, na maaaring makaapekto sa shell ng mga organo ng upper respiratory tract. Ang mga nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula sa ilong at lalamunan pagkatapos na ipasok ang mga ito ng virus, at mamaya ay nalalapat sa respiratory tract. Ang kakaibang uri ng bronchitis ay ang sakit ay bumubuo sa pagkakaroon ng ilang mga kadahilanan at hindi nalalapat sa iba pang sistema ng paghinga.

Mga sanhi ng brongkitis at mga uri nito

Ang mga dahilan para sa obstructive bronchitis sa mga bata ay maaaring naiiba. Kadalasan ito ay:

  • mga virus at bakterya;
  • makabuluhang supercooling ng katawan;
  • ekolohiya;
  • komunikasyon sa isang may sakit na bata.

Ang unang lugar sa bronchitis provocateurs ay sumasakop sa mga virus na nagpapahina sa immune system ng katawan at nakakatulong sa pagtagos ng mga mapanganib na mikrobyo sa respiratory tract. Ang sumusunod na kadahilanan ay isang gaspace at dusting ng hangin, na breathes ng sanggol. Tulad ng bronchitis ay ipinadala airborne.Ang panganib upang makakuha ng impeksyon sa kanila kapag ang pakikipag-usap sa isang taong may sakit ay napakalaki din.

Karamihan sa mga kaso ng bronchitis ay naayos sa taglagas-taglamig panahon, kapag ang hangin temperatura bumababa, ang mga virus ay aktibo, at ang immune system ng katawan ay nagpapahina. Ang mga lalaki at babae ay kadalasang may sakit. Ang mga bata ay may sariling mga katangian ng pag-unlad, sa isang tiyak na lawak na nag-aambag sa paglitaw ng brongkitis.

Ang obstructive bronchitis sa mga sanggol at mga sanggol ng unang 3 taon ng buhay ay dahil sa anatomical na mga tampok ng bronchi at ang kanilang mga bahagi. Sa edad na ito, ang mga panloob na organo ng mga bata ay patuloy na aktibong bumubuo, na nagiging isang kanais-nais na kadahilanan para sa kanilang pinsala sa mga malisyosong mikroorganismo. Ang bronchial structures sa edad na ito ay masyadong mahaba, ngunit ang kanilang lumens ay maliit. Mukiciliary apparatus, responsable para sa produksyon ng plema, ay hindi pa sapat na binuo at hindi ganap na pagpapatakbo. Siya ang may pananagutan sa pagprotekta sa bronchi mula sa mga virus at bakterya mula sa pagpasok sa kanila. Ang kawalan ng pag-unlad ng makinis na mga kalamnan ng Bronchi ay nag-aambag sa paglitaw ng mga spasms kahit na may bahagyang pangangati.

Ang mga kalamnan ng dibdib sa mga bata ay mahina, na pumipigil sa kumpletong at tamang bentilasyon ng mga baga. Ang mga kadahilanan na pinapaboran ng paglahok ng mga kaso ng mga sakit ay kinabibilangan ng di-deformed na kaligtasan sa sakit at ang pagkakaroon ng alerdyi.

Sa internasyonal na pag-uuri, ang tatlong uri ng brongkitis sa mga bata ay ipinahiwatig:

  • talamak na brongkitis;
  • bronchitis obstructive;
  • talamak na bronchiolitis.

Brongkitis - eksklusibo viral diseases., Posible na mahawa lamang ang mga ito sa pamamagitan ng air-droplet. Ang brongkitis sa mga sanggol ay isang napakabihirang kababalaghan, at lumilikha ito sa mga kaso kung saan ang sanggol ay ipinanganak nang maaga o may mga congenital malformations ng respiratory system, at nakikipag-ugnayan sa mga pasyente ng mas matatandang bata. Kung ang sanggol brongkitis napupunta sa talamak bronchiitis, malubhang komplikasyon ay posible sa anyo ng talamak na kabiguan sa paghinga.

Obstructive bronchitis sa mga bata

Ang brongkitis sa bata ay unti-unti. Una may mga ordinaryong runny nose at tuyo na ubo, na pinahusay sa gabi at gabi. Ang sanggol ay maaaring magreklamo tungkol sa sakit sa dibdib, kahinaan, nagiging isang kapritsoso, hindi mapakali, nerbiyos. Kadalasan ang temperatura ng katawan ay tumataas sa itaas ng 38 ° C, ang mga problema sa paghinga ay lumitaw: wheezing sa baga, igsi ng paghinga.

Ang matalim na hugis ng brongkitis ay nagpapanatili ng higit sa isang linggo, posible na pagalingin ito sa loob ng 5-6 na araw. Kung ang plema ay nagiging transparent, nagpapatotoo ito sa talamak na yugto ng brongkitis, ngunit ang nana ay isang tanda ng isang malalang anyo ng sakit. Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras o pumasa nang hindi tama, ang bronchitis ay nagbabanta sa isang mahirap na kurso at malubhang kahihinatnan.

Ang isa sa mga ito ay ang paglipat ng ordinaryong bronchitis sa obstructive na hugis. Ang obstructive bronchitis sa mga bata ay isa sa mga uri ng pagkatalo ng bronchial na sanhi ng pamamaga, na ipinakita sa pamamagitan ng paglabag sa kanilang passability.

Naiiba ang mga sanhi ng sakit:

  • congenital disorders ng respiratory organs;
  • hypoxia;
  • pinsala sa dibdib;
  • prematurity.

Mga sintomas ng obstructive bronchitis

Ang mga pangunahing sintomas ng obstructive bronchitis ay mabigat na pag-atake ng ubo, mga hinlalaki at ang kanyang mga labi. Salamat sa maliwanag na manifestations, medyo madali upang maitatag ang sakit. Nakatutulong ito upang magsimula tamang paggamot. Ang matinding obstructive bronchitis sa mga bata ay napakabilis at nakakaapekto sa malusog na lugar ng sistema ng respiratory. Sa ganitong mga kaso, ang kondisyon ng sanggol ay higit na lumalala sa bawat segundo. Ang katangian ng mga tampok ng obstructive bronchitis ay kinabibilangan ng pag-atake ng pag-ubo sa gabi, lalo na kung ang sanggol ay aktibo at nakipag-ugnayan sa mga kapantay.

Kung pinag-uusapan natin ang sanggol, ang kanyang pag-uugali ay hindi mapakali: ang bata ay umiiyak sa kasamaang palad, hindi ito makatulog, nagmamadali sa isang panaginip. Kung makinig ka sa paghinga, maaari mong marinig ang wheezing at bubble, sipol sa dibdib. Ang isa pang tapat na pag-sign ng obstructive bronchitis ay isang kakulangan ng paghinga, na sinamahan ng pakikilahok ng mga kalamnan ng auxiliary sa pamamaraan ng paghinga. Ito ay maaaring nabanggit kung binibigyan mo ng pansin ang mga buto at tiyan ng bata: ang mga puwang sa pagitan ng mga buto-buto ay inilabas sa loob, ang tiyan ay tense, at ang dibdib ay mukhang patuloy na puno ng hangin. Tila na ang bata ay humihinga sa kanyang sarili ang hangin, at hindi ito maaaring huminga nang palabas.

Ang dry ubo, na sa paglipas ng panahon ay pumasa sa basa sa paglabas ng plema, ay ang pangunahing tanda ng brongkitis. Nagsasalita ito ng pag-unlad nito, ang simula ng kabiguan sa paghinga, ay nagpapakita ng madalas at paulit-ulit na paghinga, mabilis na tibok ng puso.

Ang pag-unlad ng obstructive bronchitis sa mga maliliit na bata ay direktang nakasalalay sa provocateur ng sakit at reaktibiti bronchial System. bata. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pagharang sa anyo ng isang spasm makinis na kalamnan bronchi, edema ng mauhog lamad at ang paglalaan ng makapal na uhog sa malaking dami.

At para sa bawat naturang proseso ay nakakaapekto sa kanilang mga mikroorganismo. Ang ilang mga virus ay nakakaapekto sa nerve nodes na nakapalibot sa bronchi, na humahantong sa pagkawala ng kanilang tono at ang paglitaw ng spasm. Ang iba ay nagiging sanhi ng labis na pagtatago ng uhog. At ang pag-atake ng mga thirds ay humahantong sa isang edema ng mucous membrane, na pinipigilan ang lumen nito. Ito ay karaniwang isang kumbinasyon ng mga palatandaang ito, i.e., maraming uri ng bakterya ang nahulog sa katawan, na humahantong sa isang pagtaas sa sagabal.

Ang mga panganib ng obstructive bronchitis ng mga bata na naghihirap mula sa mga alerdyi o sobra sa timbang ay pinaka-madaling kapitan sa panganib. Ang mga kadahilanang ito ay nagpapabuti sa pagkahilig sa spasm at ang bronchial reactive edema, anuman ang pagkilos ng mga mikrobyo.

Paano gamutin ang obstructive bronchitis?

Ang therapeutic na proseso sa pagkakaroon ng obstructive bronchitis ay masyadong mabigat at mahaba, ito ay binubuo ng iba't ibang mga pamamaraan. Sa sandaling ang diagnosis ay itinatag o isang hinala ng pagkakaroon ng ganitong uri ng bronchitis ay lilitaw, kinakailangan upang mapilit ang mga hakbang upang labanan ang sakit, lalo na kung ang sanggol ay may ilang buwan mula sa genus.

Ang unang bagay na dapat gawin ay upang mabawasan ang mga manifestations ng bronchial obstruction at ibalik ang pagkamatagusin ng mga organo.

Una kailangan mong subukan upang kalmado ang mumo. Ang kaguluhan at pag-aalala ay nagpapabuti sa mga problema sa paghinga at lumala ang patency ng bronchi. Gumagamit ito ng mga nakapapawi na paghahanda sa isang natural na batayan sa isang dosis na naaayon sa edad ng sanggol.

Dapat ay may paglanghap sa mga espesyal na gamot, dahil ito ang pinaka mahusay at epektibong Paraan Pagputol ng sagabal.

Para sa mga sanggol, maaari mong gamitin ang mga naturang device tulad ng isang nebulizer o isang ultrasonic inhaler. Ang mga mixtures na inilaan para sa paglanghap ay dapat maglaman ng glucocorticoids at salbutamol. Ang paraan ng paglanghap ay kapaki-pakinabang dahil ang lahat ng mga gamot ay direktang inihatid sa Bronchas at ang resulta ay makikita sa ilang minuto ng unang pamamaraan.

Ang paglanghap ng moisturized oxygen, na isinasagawa sa parallel sa iba pang mga medikal na kaganapan ay sapilitan. Kung ang inhalations ay hindi nagbibigay ng tamang epekto, ang pagpapakilala ng mga bronchodlators ay isinasagawa sa tulong ng mga dropper. Ang pamamaraan na ito ay sapilitan sa kaso ng mga inxication ng katawan, sinamahan ng pag-aalis ng tubig.

Mandatory Measure - Apela sa isang espesyalista. Ang paggamot sa sarili sa kaso ng maliliit na bata ay ganap na hindi katanggap-tanggap. Kung nakita ng doktor ang panganib ng paglipat ng bronchitis sa isang mas matinding porma o ang bata ay tumaas na temperatura, kinakailangan na mag-ospital ito, dahil sa mga bata, ang sistema ng paghinga ay hindi ganap na gumagana. Bilang karagdagang mga hakbang maaari mong gamitin ang masaganang mainit na inumin, antipyretic na gamot, kinakailangan ang isang mahigpit na mode ng kama.

Kung walang pagpapabuti sa loob ng linggo, ang isang karagdagang pagsusuri ng bata ay kinakailangan. Ang pagtanggap ng mga antibiotics ay labis na hindi kanais-nais para sa bata, ngunit sa malubhang kaso ay hindi ito wala. Imposibleng italaga ang mga ito sa isang bata nang nakapag-iisa o sa payo ng mga kakilala, dapat itong gumawa ng isang doktor na tutukoy sa dosis ng mga droga.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga bata hanggang sa taon ay ipinagbabawal na magbigay ng mga gamot na naglalaman ng codeine bilang bahagi. Posible na ilapat ang mga pamamaraan ng katutubong para sa paggamot ng brongkitis, ngunit dapat silang sumang-ayon sa isang espesyalista at kumilos bilang pandiwang pantulong na therapy.

Upang maiwasan ang paglitaw ng brongkitis, kailangan mong sundin ang damit ng bata sa taglamig: hindi kinakailangan upang mapainit ang mumo upang maiwasan ang labis na pagpapawis at overheating. Ngunit ang supercooling ng katawan, masyadong, ay hindi dapat pahintulutan, dahil ito ay isang mahalagang kadahilanan na nag-aambag sa pagpapaunlad ng brongkitis. Ang paglalakad ay dapat na gaganapin sa mga lugar na protektado mula sa labis na alikabok at gaspace, iyon ay, ang layo mula sa daanan, mga pabrika at mga negosyo sa pagmamanupaktura. Ang mga lugar kung saan nakatira at gumaganap ang bata, kinakailangan upang regular na magsagawa at magsagawa ng wet cleaning. Reception ng immunomodulating gamot na tumutulong sa pagtaas proteksiyon pwersa organismo.

respiratoria.ru.

Ano ang obstructive bronchitis?

Ang pinaka-karaniwang komplikasyon na bubuo dahil sa isang malamig ay obstructive bronchitis. Ang proseso ng respiratory ay isang malakas na sistema. Ang liwanag, na isang pangunahing link sa kadena na ito, ay isang komplikadong istraktura na may maraming iba't ibang mga function at tampok. Mga pagbabago sa istruktura na nagaganap sa kanila sa ilalim ng impluwensya ng panlabas o panloob na mga kadahilanan, magbigay ng isang instant na pagkabigo ng sistema. Kung ang sistema ng respiratory ay napapailalim sa pare-pareho negatibong epektoIto ay humahantong sa pagbawas sa antas ng proteksyon ng bronchi. Ang kanilang mucous membrane, polluting, ay nagpapahirap sa paglilinis ng inhaled na hangin, sa gayon ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng brongkitis.

Mayroong ilang mga palatandaan ng pagbuo ng obstructive bronchitis. Bilang isang panuntunan, ang sakit ay nagsisimula sa. nagsimula ang ubo. Ang ubo sa kasong ito ay naka-protektado ng proteksyon ng katawan mula sa mga epekto ng panlabas na kapaligiran. Dapat pansinin na ang pag-unlad ng sakit ay nangyayari nang dahan-dahan, kaya kadalasan ang ubo ay nananatiling isang tanda ng sakit. Ang resulta ng ubo ay ang paglabas ng plema, na unang tuyo, at pagkatapos ay nagsisimula upang i-flip ang mucus ng isang madilaw-dilaw na lilim. Nang maglaon, ang paghinga ay idinagdag sa kanya, sinamahan ng ingay at sipol, ang sanhi nito ay ang pagiging kumplikado ng pagbuga dahil sa pagpapaliit ng bronchiol. Bilang isang panuntunan, ang obstructive bronchitis ay nakikilala sa pamamagitan ng mabigat at pinahabang exhalation.

Ang mga doktor ay nakikilala sa pagitan ng ilang mga uri ng brongkitis: nakahahadlang at di-mapanlinlang, talamak o talamak.

Ang obstructive bronchitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pamamaga ay sinamahan ng sagabal (komplikasyon), kung saan lumilitaw ang pamamaga sa sistema ng paghinga at ang mucus ay natipon. Bilang isang resulta, ang vascular ventilation ay ginagawang mahirap.

Kung ang mga bata ay magdusa mula sa oven brongkitis, ang mga ito ay itinuturing na may inhalations at complexes ng mga pamamaraan na paglilinis ng bronchi. Pinakatatag ang sirkulasyon ng dugo at inaalis ang mga spasms. Pag-sign ng kondisyon ng kondisyon - pagbabawas o kumpletong pagkawala ng sipol at gravity ng paghinga.

Ang matinding obstructive bronchitis ay tumatagal, sa karaniwan, mula sa ilang araw hanggang ilang linggo. Ang nagpapasiklab na proseso sa kasong ito ay sanhi ng impeksiyon o panlabas na mga kadahilanan. Sa mga bata, ang sakit na ito ay maaaring lumitaw dahil sa pangkaraniwang pinsala.

Kung ang talamak na obstructive bronchitis ay itinuturing sa isang napapanahong paraan at competently, ang pasyente ay bumawi nang walang anumang mga kahihinatnan. Ang maling diskarte sa paggamot ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang talamak na obstructed bronchitis ng baga ay bubuo. Ang sakit na ito ay mas mahirap na gamutin, lalo na dahil ito ay nangangailangan ng paglitaw ng isang bilang ng mga magkakatulad na sakit.

Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura at pangkalahatang kahinaan. Ang mga palatandaan ng malalang form ay mahigpit na paghinga at paghinga ng paghinga.

Ang mga pangunahing sanhi ng paglitaw ng obstructive bronchitis sa mga bata ay mga impeksyon sa viral, pati na rin ang malakas na supercooling. Ang mga matatanda ay nakuha din ang malalang anyo ng sakit dahil sa mahabang paninigarilyo.

Ang isa sa mga anyo ng obstructive bronchitis ay paulit-ulit na obstructive bronchitis. Ang ganitong paraan ng sakit ay nangyayari kapag sa loob ng isang taon higit sa tatlong beses ang pasyente ay na-diagnosed na may obstructive bronchitis. Bilang isang panuntunan, na may hindi tama at late na paggamot, ang sakit na ito ay madalas na lumalaki sa talamak.

Ang obstructive bronchitis ay ginagamot nang komprehensibo: una ito ay kinakailangan upang maalis ang sanhi ng sakit (upang ang paggamot ay hindi walang kabuluhan), sirain ang impeksiyon, pagkatapos ay i-clear ang mga baga at magsagawa ng ilang mga pamamaraan sa pag-iwas. Gayunpaman, ito ay dapat lamang gawin sa. mga kondisyong medikal Sa tulong ng isang espesyalista. Tandaan na ang paggamot sa sarili ay lubhang mapanganib para sa iyong kalusugan!

Bronchitis Ito ay binubuo ng mga pinaka-karaniwang sakit ng mga organo ng respiratory. Nagdusa sila sa mga matatanda at bata. Ang isa sa mga form nito - ang nakahahadlang na bronchitis ay nagdudulot ng maraming problema at kakulangan sa ginhawa, dahil sa isang malalang form, ay nangangailangan ng paggamot sa lahat ng buhay. Kung ang isang tao ay hindi lilitaw sa isang napapanahong paraan tulong sa Medikal, magaralgal mula sa mga signal na ibinigay ng katawan, nangangailangan ng malubhang panganib.

Obstructive bronchitis - Ay tumutukoy sa mga obstructive baga sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ito ay hindi lamang inflamed, ngunit din ang mauhog lamad ng bronchus, ang tela swells, ang spasm ng mga pader ng organ develops, ang mucus accumulates sa ito. Sa parehong oras thicken. vascular wall., Narrows clearance. Ito ay nagpapahirap sa paghinga, kumplikado sa normal na bentilasyon ng mga baga, pinipigilan ang paglabas ng dura. Sa paglipas ng panahon, tinutukoy ng tao ang kakulangan ng respiratory function.

Sa pakikipag-ugnay sa.

Ito ay may ilang mga pagkakaiba mula sa talamak na brongkitis, katulad:

  • Kahit maliit na bronchio at alveolar cloth ay napalaki;
  • bubuo ng broncho-structure syndrome, na binubuo ng nababaligtad at hindi maibabalik na phenomena;
  • ang isang pangalawang diffuse emphysema ay nabuo - pulmonary alveoli ay malakas na stretched, nawawala ang kakayahan upang sapat na bawasan, na kung saan ang gas exchange sa baga ay nabalisa;
  • ang pagbuo ng paglabag sa bentilasyon ng mga baga at gas exchange ay humahantong sa hypoxemia (ang oxygen na nilalaman ng dugo ay nabawasan), ang hypercapinia (carbon dioxide ay naipon nang labis).

Pamamahagi (epidemiology)

May mga talamak at talamak na obstructive bronchitis. Ang matalim na anyo ay nakararami sa mga bata, ang mga matatanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malalang kurso. Sinasabi nila ito, kung hindi ito huminto sa higit sa tatlong buwan sa loob ng 2 taon.
Ang eksaktong data sa pagkalat ng brongke at ang dami ng namamatay mula dito ay wala. Iba't ibang mga may-akda ang tumawag sa mga numero mula 15 hanggang 50%. Ang data ay naiiba, dahil walang malinaw na kahulugan ng terminong "talamak na nakahahawang sakit sa baga". Sa Russia, ayon sa opisyal na data, noong 1990-1998. 16 kaso ng COPD bawat libong populasyon ang naitala, mortalidad - 11.0-20.1 mga kaso bawat 100,000 mga naninirahan sa bansa.

Pinanggalingan

Mukhang ganito ang mekanismo ng pagpapaunlad ng patolohiya. Sa ilalim ng impluwensiya ng mga mapanganib na mga kadahilanan, lumalala ang mga gawain ng Cilia. Gayunpaman, ang mga cell ng cereal epithelium ay namamatay, ang bilang ng mga glazing cell ay nagdaragdag. Ang mga pagbabago sa komposisyon at kapal ng bronchial secretion ay humantong sa katotohanan na ang "surviving" cilia slows down ang kanilang kilusan. Mukostase arises (pagwawalang-kilos sa bronchi), menor de edad land paths ay hinarangan.

Kasama ang pagtaas ng lagkit, ang lihim ay nawawala ang potensyal ng bactericidal nito na pinoprotektahan laban sa mga pathogenic microorganisms - ang konsentrasyon ng interferon, lysozyme, lactoferrin ay nabawasan dito.
Tulad ng nabanggit, nakikilala ang mga baligtad at hindi maibabalik na mga mekanismo ng bronchial block.

  • Bronchospasm;
  • nagpapasiklab na pamamaga;
  • obstrument (pagbara) ng respiratory tract dahil sa mahinang flipping ng uhog.

Ang mga irreversible na mekanismo ay:

  • Pagbabago ng mga tisyu, pagbabawas ng lumen ng bronchi;
  • paghihigpit ng daloy ng hangin sa mga maliliit na bronchop dahil sa emphysema at surfactant (mixtures ng surfactants na sumasaklaw sa alveoli);
  • expurator prolapse ng lamad pader ng bronchi.

Ang sakit ay mapanganib na komplikasyon. Ang pinakamahalaga sa kanila:

  • ang puso ng baga ay lumalawak at ang tamang puso ng pagtaas ng puso dahil sa mataas na presyon ng dugo sa maliit na sirkulasyon bilog, ito ay nabayaran at decompensated;
  • talamak, talamak na may periodic exacerbations respiratory failure;
  • bronchiectase - irreversible bronchial expansions;
  • sekundaryong baga arterial hypertension.

Mga sanhi ng sakit

Mayroong ilang mga kadahilanan para sa pagpapaunlad ng obstructive bronchitis sa mga matatanda:

  • Paninigarilyo - Mapanganib na ugali bilang isang dahilan ay tinatawag na sa 80-90% ng mga kaso: nikotina, mga produkto ng combustion ng tabako ay inisin ang mga mucous membrane;
  • hindi kanais-nais na kondisyon sa pagtatrabaho, maruming kapaligiran - Ang mga panganib ay napapailalim sa mga minero, builder, metalurgist, manggagawa sa opisina, mga residente ng megacities, pang-industriya na sentro, na nakalantad sa kadmyum at silikon na nakapaloob sa mga mixtures ng dry building, mga kemikal na komposisyon, toner ng laser printer, atbp;
  • madalas na sipon, trangkaso, sakit na nasopharynk - Ang mga baga ay pinahina ng mga impeksiyon, mga virus;
  • malusog na kadahilanan - Kakulangan ng protina α1-antitripsein (abbreviated - α1-ind), pagprotekta sa mga baga.

Mga sintomas

Mahalagang tandaan na ang obstructive bronchitis ay hindi kaagad nadama. Kadalasan, ang mga palatandaan ay ipinahayag kapag ang sakit ay laganap sa katawan. Bilang isang panuntunan, ang karamihan sa mga pasyente ay nag-apela para sa help late, gulang pagkatapos ng 40 taon.
Ang klinikal na larawan ay bumubuo ng mga sumusunod na sintomas:

  • Ubo - Sa maagang yugto ng tuyo, walang plema, "pagsipol", karamihan sa umaga, pati na rin sa gabi, kapag ang isang tao ay nasa isang pahalang na posisyon. Ang sintomas ay pinahusay sa malamig na panahon. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang isang bungkos sa pagkabit, ang mga matatanda ay may mga bakas ng dugo sa pinaghiwalay ng pagpili;
  • hirap na paghinga, o kakulangan ng paghinga (pagkatapos ng 7-10 taon matapos ang paglitaw ng ubo) - unang lumilitaw sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pagkatapos ay sa panahon ng pahinga;
  • akrcyanosis - Lips sinusess, tip sa ilong, mga daliri;
  • sa exacerbation - mataas na temperatura, pagpapawis, pagkapagod, pananakit ng ulo, sakit ng kalamnan;
  • sintomas " drum chopsticks.» - pagbabago ng katangian Folang daliri;
  • syndrome "anim na baso", "Kuko Hippocratic" - pagpapapangit ng mga plato ng kuko kapag sila ay katulad sa oras-oras na salamin;
  • emphysematous chest - Ang mga blades ay mahigpit na katabi ng dibdib, ang epigastric anggulo ay na-deploy, ang halaga nito ay lumampas sa 90 O, "maikling leeg", pinalaki ang pagitan ng Interrochet.

Diagnostics.

Sa unang yugto ng obstructive bronchitis, hinihiling ng doktor ang mga sintomas ng sakit, kasaysayan ng pag-aaral, na tinatasa ang posibleng mga kadahilanan ng panganib. Ang mga nakatulong, pag-aaral sa laboratoryo sa yugtong ito ay hindi isinama. Sa panahon ng pagsusuri, ang iba pang mga sakit ay hindi kasama, lalo na, at.
Sa paglipas ng panahon, ang pasyente ay nagpapahina ng boses na nanginginig, ang tunog ng pagtambulin ng kahon ay nakinig sa mga baga, ang mga gilid ng baga ay nawalan ng kadaliang kumilos, ang paghinga ay nagiging matigas, lumilitaw ang mga gulong sa panahon ng sapilitang pagbuga, pagkatapos ng pag-clenching ang kanilang tonality at ang halaga ng pagbabago. Sa panahon ng exacerbation ng wheezing wheems.
Pakikipag-usap sa pasyente, ang doktor ay karaniwang nakakakita na siya ay may isang smoker na may mahusay na karanasan (higit sa 10 taong gulang), na nababagabag sa mga madalas na sipon, mga nakakahawang sakit ng respiratory tract at ent organs.
Ang isang quantitative assessment ng paninigarilyo (pack / taon) o index ay isinasagawa sa reception paninigarilyo (index 160 - panganib hobl development., sa itaas 200 - "malisyosong smoker").
Ang sagabal ng respiratory tract ay tinutukoy ng dami ng sapilitang pagbuga sa 1 segundo na may kaugnayan sa (abbreviated - malumanay) sa kapasidad ng buhay ng mga baga (abbreviated jam). Sa ilang mga kaso, ang passability ay naka-check sa pamamagitan ng maximum exhalation rate.
Sa mga di-paninigarilyo pagkatapos ng edad na 35 taon, ang taunang pagbaba sa FEV1 ay 25-30 ML, sa mga pasyente na may obstructive bronchitis - mula sa 50 ML. Para sa tagapagpahiwatig na ito, ang yugto ng sakit ay tinutukoy:

  • Stage I Stage. - Ang mga halaga ng FFT1 50% ng pamantayan, ang kondisyon halos hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, ang dispensary control ay hindi kinakailangan;
  • Stage II. - Ofv1 35-40% ng pamantayan, ang kalidad ng buhay ay lumala, ang pasyente ay kailangang sundin mula sa pulmonologist;
  • III Stage. - Ang FEV1 ay mas mababa sa 34% ng pamantayan, ang pagpapaubaya ng mga naglo-load ay nabawasan, ang pangangailangan para sa inpatient at outpatient na paggamot ay arises.

Isinasagawa din ang diagnosis:

  • Microscopic I. bacteriological Research. Sputum. - Pinapayagan kang matukoy ang pathogen, cells. malignant neoplasms., dugo, nana, sensitivity sa antibacterial drugs;
  • radiography. - ginagawang posible upang maalis ang iba pang pinsala sa baga, tuklasin ang mga palatandaan ng iba pang mga karamdaman, pati na rin ang paglabag sa hugis ng mga ugat ng baga, emphysee;
  • bronchoscopy. - Ito ay isinasagawa para sa nakapalibot na mucous lamad, ang plema ay kinuha, ang rearness ng bronchial tree (Bronchoalveolar lavage);
  • pananaliksik ng dugo - Pangkalahatan, biochemical, gas komposisyon;
  • immunological pagsusuri ng dugo, ang plema ay isinasagawa sa walang kontrol na paglala ng sakit.

Paggamot ng obstructive bronchitis sa mga matatanda

Ang mga pangunahing gawain sa paggamot ay naglalayong pagbawas ng bilis ng pag-unlad nito.
Sa panahon ng exacerbation, ang pasyente ay nagtatakda ng rehimeng kama. Pagkatapos mapabuti ang kagalingan (sa loob ng ilang araw), inirerekomenda na lumakad sa sariwang hangin, lalo na sa umaga kapag mataas ang halumigmig ng hangin.

Imposibleng huwag maliitin ang panganib kahit na panandaliang pagkawala Bumoto. Ito ay maaaring humantong sa pag-unlad.

Ang epekto at mainit at malamig na hangin ay maaaring humantong sa parehong sakit - pharyngitis. Alamin ang pag-iwas at paggamot sa sakit na ito mula sa.

Drug therapy.

Ang mga gamot na ito ay inireseta:

  • Adrenoreceptors. (Salbutamol, Terbutalin) - Mag-ambag sa isang pagtaas sa lumen ng bronchi;
  • expectorant, Mukolitiki. (Ambroxol,) - diluted at alisin ang dura mula sa bronchi;
  • bronchodulators. (Theofedrine, eufillin) - Alisin ang spasms;
  • cholinolitis (Ingacort, BekoTide) - Bawasan ang pamamaga, pamamaga, manifestations ng alerdyi.

Antibiotics sa panahon ng obstructive bronchitis

Sa kabila ng katotohanan na ang sakit ay laganap, ang hindi malabo na paggamot pamumuhay ay hindi binuo. Ang antibacterial therapy ay hindi laging isinasagawa, kapag ang pangalawang microbial infection ay nakalakip at ang pagkakaroon ng iba pang mga pagbabasa, katulad:

  • Ang edad ng pasyente mula sa 60 taon - ang kaligtasan sa gulang ng mga matatanda ay hindi nakayanan ang impeksiyon, kaya ang posibilidad ng pag-unlad ng pneumonia, iba pang mga komplikasyon;
  • isang panahon ng exacerbation na may malubhang daloy;
  • ang hitsura ng purulent dura na may ubo;
  • nakahahadlang na brongkitis na nauugnay sa weakened immunity.

Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

  • Aminopenicillins. - Wasakin ang mga pader ng bakterya;
  • macrolids. - pagbawalan ang produksyon ng mga bakterya ng protina sa pamamagitan ng mga selula, bilang isang resulta kung saan ang huli ay nawala ang kakayahang magparami;
  • fluoroquinolones. - DNA sirain ang bakterya at mga mamatay;
  • cephalosporins. - Ang pagbubuo ng base ng sangkap ng lamad ng cell ay inhibited.

Aling antibyotiko ang pinaka-epektibo sa isang paraan o iba pa, nagpasya ang doktor sa mga resulta pag-aaral ng laboratoryo. Kung ang antibiotics ay inireseta nang walang pag-aaral, mas gusto ang mga paghahanda ng isang malawak na hanay ng pagkilos. Kadalasan, ang obstructive bronchitis ay gumagamit ng augmentin, clarithromycin, amoxiclav, cyprofloxacin, sumed, levofloxacin, erythromycin, moxifloxacin.

Ang di-makatwirang paggamit ng antibiotics ay maaaring "lubricate" ang larawan ng sakit, gawin itong mahirap na gamutin. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 7-14 araw.

Paglanghap


Ang limang minutong inhalations ay tumutulong na mabawasan ang pamamaga, mapabuti ang komposisyon ng lihim, gawing normal ang bentilasyon ng mga baga. Pagkatapos ng mga ito, ang pasyente ay mas madaling huminga.
Ang komposisyon ng paglanghap ay pinili ng isang doktor para sa bawat partikular na pasyente. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa alkalina ay nangangahulugang - isang solusyon ng pagkain soda, mineral na tubig borjomi, isang pares ng pinakuluang patatas.

Physiotherapy.

Ang kondisyon ng pasyente ay magpapabuti sa physiotherapy. Ang isa sa mga paraan nito ay isang masahe (pagtambulin, vibratory, kalamnan ng likod). Ang ganitong mga manipulasyon ay nakakatulong sa pagpapahinga ng Bronchi, alisin ang lihim mula sa respiratory tract. Ilapat ang modulated currents, electrophoresis. Ang kagalingan ay nagpapatatag pagkatapos ng paggamot sa spa sa timog na resort ng Krasnodar at Primorsky Krai.

ethnoscience.

Ang gamot ng mga tao para sa paggamot ng obstructive bronchitis ay gumagamit ng gayong mga halaman:

  • Altea: 15 sariwa o tuyo na bulaklak ay brewed sa 1.5 baso ng tubig na kumukulo, uminom ng isang lalamunan bawat oras.
  • Elecampane: Ang kutsara ng mga ugat ay ibinuhos sa isang baso ng malamig pinakuluang tubig, mahigpit na sarado, umalis para sa gabi. Gumamit ng pagbubuhos tulad ng Alta.
  • Nettle: 2-4 tablespoons ng mga kulay poured 0.5 liters ng tubig na kumukulo at igiit para sa isang oras. Uminom sa araw sa pamamagitan ng kalahating kompartimento.
  • Lingonberry: Inside gamitin syrup mula sa juice ng berries.

Diyeta

Depensa depletes, kaya ang katawan ay dapat ilipat upang gumana sa isang magiliw na mode. Sa panahon ng exacerbation, ang pagkain ay dapat maging pandiyeta. Ang nakakahamak na mataba, maalat, matalim, pritong pagkain ay hindi kasama mula sa diyeta. Normalize ang kondisyon ay makakatulong sa mga siryal, soup, fermented na mga produkto ng gatas. Mahalaga na uminom ng sapat na halaga ng likido - ito "flips" toxins at dilutes ang basa.

Prevention.

Sa obstructive bronchitis sa mga matatanda, ang pag-iwas ay napakahalaga.
Ang pangunahing prophylaxis ay nagsasangkot ng pagtanggi sa paninigarilyo. Inirerekomenda din na baguhin ang mga kondisyon ng trabaho, lugar ng paninirahan para sa mas kanais-nais.
Ito ay kinakailangan upang kumain ng tama. Sa pagkain dapat magkaroon ng sapat na bitamina, nutrients - ito ay nagpapatakbo ng mga proteksiyon pwersa ng katawan. Ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa hardening. Mahalaga ang sariwang hangin - kailangan ang araw-araw na paglalakad.

Ang mga panukala sa sekundaryong pag-iwas ay nagpapahiwatig ng napapanahong apila sa doktor na may lumalalang estado, ang pagpasa ng mga inspeksyon. Panahon magandang kagalingan Ito ay tumatagal ng mas mahaba kung ang mga reseta ng mga doktor ay mahigpit na ginaganap.

Apat at forecast

Mga kadahilanan na nagdudulot ng isang hindi kanais-nais na forecast:

  • Pasyente edad mas matanda kaysa sa 60 taon;
  • mahabang karanasan sa smoker;
  • mababang halaga ng fev1;
  • talamak na puso ng baga;
  • malubhang kasabay na sakit;
  • pulmonary arterial hypertension.
  • na kabilang sa male floor.

Mga sanhi ng kamatayan:

  • Talamak na pagkabigo sa puso;
  • talamak na kabiguan sa paghinga;
  • (akumulasyon sa pagitan ng liwanag at dibdib gas, hangin);
  • paglabag sa aktibidad ng puso;
  • ang pagbara ng arterya ng baga.

Ayon sa mga istatistika, na may malubhang anyo ng obstructive bronchitis sa unang 5 taon pagkatapos ng paglitaw unang sintomas. Circulatory decompensation dahil sa talamak. banayad na puso Higit sa 66% ng mga pasyente ang namamatay. Sa loob ng 2 taon, ang 7.3% ng mga pasyente ay namamatay na may bayad at 29% na may deducted pulmonary heart.

Humigit-kumulang 10 taon pagkatapos ng pagkatalo ng bronchi, ang isang tao ay hindi pinagana. Bilang resulta, ang buhay ay nabawasan ng 8 taon.

Mula sa talamak na obstructed bronchitis imposibleng ganap na mapupuksa. Gayunpaman, ang appointment ng sapat na therapy, ang pagtupad sa mga reseta at rekomendasyon ng dumarating na manggagamot ay magbabawas sa pagpapakita ng mga sintomas at mapabuti ang kagalingan. Halimbawa, ang pagbagsak ng paninigarilyo, pagkalipas lamang ng ilang buwan, mapapansin ng pasyente ang pagpapabuti ng kalagayan nito - ang mga rate ng bronchial block ay bababa, na magpapabuti sa forecast.
Kapag natagpuan ang mga unang palatandaan ng obstructive bronchitis, mahalaga na agad na lumiko sa mga doktor. Una kailangan mong gumawa ng appointment sa therapist, at ito ay magbibigay ng direksyon sa pulmonologist - isang espesyalista na nakikibahagi sa paggamot ng mga baga at respiratory tract.

Ang ikalawang panganib ng sakit na ito ay ang madalas na pangyayari sa isang maagang edad, kapag ang mga disorder sa paghinga ay mabilis at aktibo, sa maikling panahon, na umaabot sa isang malubhang kalagayan na maaaring magbanta sa buhay. Kadalasan, ang obstructive bronchitis ay may allergic na kalikasan, magkaroon ng isang ugali sa pag-ulit at ang unang hakbang patungo sa pagbuo ng bronchial hika sa mas matandang edad. Ang mga episode ng obstructive bronchitis, na nagmumula sa higit sa tatlo hanggang limang beses sa isang panahon ng hanggang tatlong taon ay itinuturing bilang isang estado ng pre-hika.

Karaniwang data

Ang matalim na obstructive bronchitis sa mga bata ay tumawag sa nagpapasiklab na proseso sa mauhog na lamad ng bronchi, na dumadaloy sa bronchial obstruction syndrome, iyon ay, na may matalim na pagpapaliit ng mga pader ng bronchi, dahil kung saan ang mga paghihirap ng air passage ay nangyayari respiratory tract, na ang dahilan kung bakit ang mga episodes ng paghinga ng hininga ay lumitaw (nahihirapan lumanghap ang pagbuga o parehong mga yugto ng paghinga). Ipinapahiwatig ng data ng pediatrician na hanggang sa isang-kapat ng lahat ng bronchitis sa mga maliliit na bata ay nagpapatuloy sa mga manifestations ng clinically binibigkas bronchic sagabal at kalahati na may menor de edad sagabal, hindi nakita ayon sa inspeksyon. Bilang resulta, ang isang bata ay nabuo ng paghinga, na nakakagambala sa pangkalahatang kalagayan at paghinga ng tisyu.

Sa Pediatrics, mayroong dalawang termino - " obstructive bronchitis"At bronchiolitis, tungkol sa bronchipolitis nagsasalita sa unang taon ng buhay, habang sa obstructive bronchitis ay maaaring ginugol sa anumang edad, ngunit, sa katunayan, ang mga proseso ay halos pareho, bagaman sa klinikal na form Ang parehong mga form ay may mga menor de edad pagkakaiba.

Ang matinding obstructive bronchitis ay kadalasang nangyayari sa mga bata sa unang tatlong taon ng buhay, habang ang pamamaga ng mucous bronchi ay karaniwang sanhi ng isang respiratory syntial virus o virus ng trangkaso, adenovirus infection. o cytomegalovirus. Ang obstructive bronchitis ng iba pang mga etiologist ay mas malamang, ang microbial bronchitis ay nagbibigay ng mga sintomas ng sagabal na bihira.

Sa mga bata sa ilalim ng edad na tatlong taon sa mga nangungunang posisyon sa pag-unlad ng mga nakahahawang anyo ng brongkitis, ang mga pathogens ay nai-publish bilang MyCoplasma at Chlamyide, intracellular pinakasimpleng, na nakakaapekto sa mga cell ng epithelium ng bronchi at iba pang mga tisyu.

Ang pagbuo ng obstructive bronchitis ay batay sa ilang mga mekanismo ng pathological, na nagdudulot ng mga sakit sa paghinga - ito ay isang kumpol sa lumen ng bronchi viscous at makapal na plema, pati na rin ang pampalapot ng mga pader ng bronchi na may matalim na stroke dahil sa pamamaga ng bronchi na may matalim na stroke dahil sa pamamaga ng bronchi ng mucous membrane at ang sikulat na layer, pati na rin ang spasmodic reduction ng bronchi muscles at ang surge ng respiratory tract dahil sa tissue edema. Sa maagang edad, sa maagang edad, ang edema ng tisyu ay ibinigay, ang bronchial spasm ay ipinahayag sa isang mas maliit na lawak, bagaman sa allergic na likas na katangian ng brongkitis, maaaring naroroon ito.

Mga sanhi ng obstructive bronchitis sa mga bata

Ang pangunahing sanhi ng obstructive bronchitis sa pagkabata ay ang mga impeksiyon ng upper at lower respiratory tract, karamihan sa mga impeksyon sa viral na ito. Ang mga pangunahing virus na interesado sa pagpapaunlad ng mga nakahahadlang na anyo ng bronchitis ay isaalang-alang si Rinovirus, sa parehong oras na nagiging sanhi ng isang runny nose, Adenovirus, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng conjunctivitis, ang influenza virus at marami pang iba. Sa background ay microplasmen ng bronchial lesions.

Gayunpaman, sa pag-unlad ng brongkitis na may bronchial obstruction syndrome, ang isang allergic factor ay gumaganap ng isang mahalagang papel - ito ay isa sa mga nangungunang sa pag-unlad. noncommunicable forms. Brongkitis. Bilang karagdagan, ang allergic obstructive bronchitis ay maaaring maging isang panimulang salik para sa pagbuo ng naturang mga sakit bilang bronchial hika at kronical Bronchitis May sagabal.

Ngayon, ang mga bata na may mga alerdyi ay nagiging mas at mas maraming mga bata at ang mga dahilan kung bakit ang mga alerdyi ay maaaring bumuo ng maraming, ang mga allergens ay maaaring pagkain, lalo na ang mga pamimili ng sweets at dessert, de-latang pagkain, mga amplifier ng kemikal atbp.

Ang iba't ibang mga gamot ay maaaring pukawin ang pag-unlad ng isang reaksiyong alerdyi, polyvitamin Preparations. At biologically aktibong additives, malawak na ginagamit sa mga bata, maaaring may mga reaksyon sa mga bahagi ng alikabok sa bahay, lana ng hayop, pagkain ng isda, mga halaman ng polen o siryal, at maraming iba pang mga allergens.

Maraming mga magulang ang hindi naglalagay ng malaking kahalagahan sa pagpapaunlad ng mga alerdyi sa mga bata, isinasaalang-alang ito halos isang kailangang-kailangan na katangian ng pagkabata, maraming diathesis sa mga pisngi ang nauugnay sa mga sanggol at hindi nagiging sanhi ng anumang mga alarma. Samakatuwid, hindi sila nagsasagawa ng tamang pagsusuri at paggamot sa mga bata na may pantal sa mga pisngi kapag ang pagkain ay ginagamit, lamang ang pag-aalis ng potensyal mapanganib na mga produkto hanggang sa mas mahusay na mga oras. Gayundin, may kaunting pansin na maging pansin sa pana-panahong runny nose bilang isang reaksyon sa ilang mga allergens, dahil ang mga manifestations nito ay hindi masyadong binibigkas at hindi lumalabag sa pangkalahatang kagalingan ng bata. Gayunpaman, ang mga prosesong ito ay na-trigger sa katawan ng isang circuit ng sensitization reaksyon - dagdagan ang sensitivity ng katawan sa iba't ibang mga sangkap na may pagbuo ng karagdagang mas malubhang mga reaksyon sa muling pagpasok nito sa katawan.

Habang ang proseso ng pag-unlad at paglala, ang sensitization ay nagdaragdag ng bilang ng mga allergens, na maaaring bumuo ng isang allergic reaksyon, at pinatataas din ang antas ng pagpapakita ng mga sintomas nito. Bilang resulta, ang pakikipag-ugnay sa allergen ay nagsisimula upang maging sanhi ng mas kumplikado at malubhang reaksyon sa paglahok ng bronchial wood sa kanila.

Ang isa pang mahalagang kadahilanan sa pag-unlad ng bronchial block sa mga bata na may allergic predisposition ay ang reaksyon sa anyo ng obstructive bronchitis sa magkaroon ng amag fungi, na maaaring tumira sa mga tahanan ng mga tao sa mga pader na may sobrang alinsangan (banyo, dulo ng mga bahay). Sa pamamagitan ng amag sa bahay, kinakailangan upang aktibong labanan, alisin ang hitsura nito at pumipigil sa kanyang muling pag-aaral sa tulong ng pagproseso na may mga espesyal na solusyon.

Ang isa pang kadahilanan na nagpapahiwatig at nagpapalala sa pagharang ng bronchi ay passive smoking, paglanghap ng mga irritant (automobile exhaust, industrial gases at dust).

Mga mekanismo ng paglitaw ng sagabal

Kapag ang mga particle ng bronchial, mycoplasma o iba pang mga nakakahawang ahente, pati na rin ang pagpapakilala ng mga allergens o nanggagalit na mga particle, ay nasugatan, na nagreresulta sa isang talamak na nagpapaalab na reaksyon ay nangyayari sa lugar ng pinsala. Kapag ang pamamaga, ang isang bilang ng mga natural na proseso ay laging lumitaw - ang pagdagsa ng dugo sa apektadong lugar, ang pamamaga ng mga tisyu, ang akumulasyon ng mga selula at pagpapalabas ng pamamaga ng mga tagapamagitan, mga sangkap na nagiging sanhi ng iba't ibang mga reaksyon ng mga nakapaligid na tisyu sa ang pokus. Ang isa sa mga mediators na ito ay mga sangkap na pumukaw at alerdyi ay histamine, serotonin at anaphylaxia substance.

Ang mga sangkap na ito ay nagpapabuti sa pamamaga ng mga tisyu, i-activate ang mga produkto ng makapal at malagkit na lihim at humantong ang makinis na kalamnan bronchial cells sa estado ng spasm, ang lahat ng ito sa kumplikadong dramatically narrows ang kasaganaan ng respiratory tract at humahantong sa isang matalim epekto ng pagpasa ng daloy ng hangin sa pamamagitan ng malakas na makitid na mga seksyon ng bronchial sa liwanag at likod.

Bilang resulta, upang maisakatuparan ang kinakailangang halaga ng hangin sa pamamagitan ng sistema ng paghinga at magbigay ng isang oxygen body, kinakailangan na gumastos ng karagdagang mga pagsisikap, ikonekta ang mga kalamnan sa paghinga ng auxiliary, palakasin ang dalas ng paghinga, na nagiging sanhi ng paghinga ng paghinga.

Dahil sa pagkatalo ng mga selula ng epithelium at kanilang cilia, ang proseso ng pag-aalis ng uhog mula sa bronchi ay nabalisa, bilang isang resulta ng kung saan ito ay hinalo at nakakainis na bronchi, ubo ay nabuo. Ang pagpaparami sa walang pag-unlad na dura ng mga microbes at mga virus ay humahantong sa weighting ng proseso, ang pagbuo ng mga komplikasyon sa anyo ng microbial pneumonia o purulent bronchitis.

Manifestations ng obstructive bronchitis sa mga bata

Sa unang yugto, ang obstructive bronchitis ay nagsisimula bilang ordinaryong Arvi, na may pagtaas sa temperatura, isang runny nose, ubo at karaniwang malaise. Habang lumalalim ang proseso sa bronchi, ang pagpapakita ng mga pagtaas ng bronchial obstruction at maaaring mai-publish sa unang lugar sa mga sintomas ng klinikal. Ang kahirapan sa paghinga ay maaaring maipakita sa pagbuga, kadalasan lumabas sila sa unang araw ng sakit, ngunit bilang pag-unlad ay maaaring sumali sa kanila at ang kahirapan ay lumanghap. Unti-unti ay nagsisimula upang madagdagan ang dalas ng paghinga at ang tagal ng pagbuga, ito ay sinamahan ng ingay, whistles na narinig sa isang distansya. Ang dyspnea ay maaaring umabot sa 40-50 paggalaw ng respiratory kada minuto, at sa mga bata at mas mataas pa.

Ang dibdib ay nagpapalawak dahil sa sukat ng front-length ng laki nito (hugis ng barrel na dibdib), ang mga pandiwang pantulong na kalamnan ay kasangkot - over- at koneksyon, ang mga jug ay iguguhit, pati na rin ang rehiyon ng epigastria, ang mga pakpak ng ilong ay namamaga. Ang tungkod ay nangyayari sa paligid ng bibig laban sa background ng karaniwang skin pallor.

May isang dry hindi produktibo ubo na may isang mahirap, mahirap makuha at napakalubha basa. Ang lagnat ay karaniwang hindi o siya ay hindi gaanong mahalaga. Sa pagtambulin ng dibdib, may isang kahon ng tunog ng tunog, at kapag nakinig sa mga baga, isang haba ng pagbuga at maraming mga dry wheezes na may whistles, paghiging, bilang ang proseso ng mga resolution ng proseso ay nagiging wet -el-melko at pangalawang.

Ang karaniwang pagsubok ng dugo ay karaniwang hindi nagpapakita ng anumang matalim na pagbabago ay maaaring lymphocytosis nang hindi pinabilis ang erythrocyte sedimentation rate, ang iba pang mga pagbabago ay hindi ipinahayag. Ang isang gas komposisyon ng dugo na may mga palatandaan ng hypoxia ng dugo at metabolic acidosis ay maaaring mag-iba.

Sa radiograph ng baga, ang mga palatandaan ng pag-aayos ng baga tela ay napansin ng isang pagtaas sa transparency sa larangan ng mga patlang ng baga, na may flushing ng diaphragm at ang pagpapalawak ng mga ugat ng baga.

Sa mga bata sa mas lumang edad, ang mga palatandaan ng obstructive bronchitis ay maaaring sinamahan ng mga manifestations cervical lymphadenita. o angina, maaaring tumagal ng isang matagalang kurso na may katamtamang mga tagapagpahiwatig tungkol sa gilid ng dugo at ang pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon sa bacterial.

Ang mga espesyal na kahirapan ay kumakatawan sa isang matalim na obstructive bronchitis sa mga tuntunin ng pagkakaiba sa mga unang anak na may bronchiolite, pati na rin sa maagang debut sa mga bata ng bronchial hika. Humigit-kumulang isang-kapat ng lahat ng mga kaso ng bronchial hika sa mga bata ay nagsimula bilang manifestations ng matalim obstructed bronchitis na may permanenteng relapses sa halos bawat episode ng Arvi.

Mahalaga rin na makilala ang matalim na nakahahadlang na bronchitis ng nakakahawa at alerdyi na kalikasan, sa pabor sa mga alerdyi ay ipahiwatig ang pagkakaroon ng mga episode ng alerdyi sa isang maagang edad, nabigat na kasaysayan ng alerdyi sa pamilya (lalo na ang mga asthmatics at bronchitics sa pamilya), pati na rin Klinikal na data at data ng pagsubok ng laboratoryo, na nagpapahiwatig ng mga alerdyi at mga manifestation nito.

Ang mga nakakahawang episodes ng obstructive bronchitis ay karaniwang malinaw na may kaugnayan sa manifestations ng Arvi, sila ay unti-unting lumalaki sa pagtaas ng temperatura at iba pang mga manifestations ng sipon, habang may allergic bronchitis o bronchial hika walang koneksyon sa mga colds at impeksiyon, ngunit ang pagbuo ng mga manifestations pagkatapos Ang pakikipag-ugnay sa allergen ay traced. Ito ay complemented sa pamamagitan ng anamnesis sa pagtaas sa pangkalahatang immunoglobulin e sa suwero at allergical sample na may pagtuklas ng allergen.

Ang data na ito ay kinakailangan para sa isang doktor upang matukoy ang mga taktika ng paggamot ng isang bata na may obstructive bronchitis. Sa nakakahawang likas na katangian ng brongkitis, anti-infective, anti-etniko at palatandaan na paggamot ay ipinapakita, habang sa paggamot ng allergic bronchitis, ang pangunahing papel ay upang maalis ang pakikipag-ugnay sa allergen at ang pagsasagawa ng desensitizing therapy, na aalisin ang pagpapakita ng bronchospasm at puksain ang edema. Sasabihin namin ang tungkol sa diagnosis at paggamot nang mas detalyado sa isa pang oras.

Paggamot at pag-iwas sa obstructive bronchitis

Talamak na obstructed bronchitis sa mga bata ay. malubhang patolohiyana hindi dumaranas ng matagal na walang paggamot o kumplikado sa pamamagitan ng pneumonia, ang pagpapaunlad ng kabiguan sa paghinga at metabolic disorder sa mga tisyu ng katawan. Dahil sa potensyal na panganib nito, anumang pagpapakita obstructive bronchitislalo na sa mga bata, ay nangangailangan ng pakikilahok ng isang doktor at madalas stationary treatment.. Susuriin namin sa iyo ang mga prinsipyo ng paggamot, rehabilitasyon at pag-iwas sa talamak na nakahahawang bronchitis.

Ang batayan ng paggamot

Sa pagpapakita ng talamak na nakahahawang bronchitis sa mga bata, hanggang sa dalawa o tatlong taon, ang ospital ng ospital at paggamot sa mga kondisyon ng opisina ng mga bata ay ipinapakita. Sa isang saglit talamak na manifestations. Ang mode ng kama ay inireseta na may unti-unti na pagpapalawak nito sa semi-bago at libre, dahil ang kondisyon at normalisasyon ng mga function ng paghinga at metabolismo ay napabuti.

Dahil ang papel ng isang allergic component ng edema at spasm ng bronchi sa pagbuo ng talamak na obstructive bronchitis ay ibinigay, pagkatapos ay isang banayad at hypoallergenic diyeta ay itinalaga sa sakit, isang buong komposisyon at naaangkop na edad, ngunit maliban sa mga potensyal na allergens. Habang nakukuha mo, ito ay kinakailangan sa isang hypoallergenic diyeta mula sa isa hanggang tatlong buwan at pagkatapos ay dahan-dahan palawakin ang diyeta sa ilalim ng kontrol ng talaarawan ng pagkain. Mula sa pagkain, ang mga kahinaan mula sa tindahan ay hindi kasama, lalo na ang lahat ng sopas chups at lollipops, matamis na inumin na may mga gas, pagkain na may mga preservatives at tina, mga hilaw na materyales at yogurts na may mga additives, sausage at sausages. Ang mga limitasyon ay napapailalim sa pinausukang at kaasinan, mataba at pritong pagkain, pampalasa at exotic at mataas na caliped prutas. Ito ay kinakailangan upang ilipat lamang sa prutas tipikal ng iyong lupain at panahon. Bago gamitin, ang mga prutas ay nakabitin na may tubig na kumukulo, at bridally mula sa iba pang mga bansa - purified mula sa alisan ng balat.

Lalo na maingat sa nutrisyon na kailangan mong maging may honey at bee products, pati na rin ang isda, lalo na marine o lumago sa fisheries. Ang isda na ito ay maaaring maging estilo ng antibiotics at mga hormone sa paglago.

Sa panahon ng talamak na proseso, ang microenvery ng bata ay may malaking papel - ang mga kondisyon para sa paglagi nito. Ito ay kinakailangan upang lumikha ng aktibong bentilasyon ng hangin, air humidification at regular na wet cleaning ang layunin ng pagbawas ng contact sa mga virus, microbes at allergens.

Medikal na therapy

Ang batayan ng paggamot na may talamak na obstructive bronchitis ay ang pag-aalis ng dahilan na naging sanhi ng sakit, pag-withdraw ng sagabal ng bronchi, pagpapabuti mga pag-andar ng respiratoryo at pagpayaman ng oxygen ng dugo symptomatic therapy. Depende sa mga manifestations. Sa mga bata sa paggamot espesyal na pansin Kinakailangan na magbigay ng mga kaganapan upang mapabuti ang paglilinis ng bronchi mula sa akumulasyon ng mucus, bronchussessing therapy at anti-inflammatory measures.

Una sa lahat, kailan malubhang kurso Ang matinding obstructive bronchitis ay ipinapakita ang oxygen therapy na may maskara, at kung minsan sa mga partikular na malubhang kaso ay nakuha kahit na sa artipisyal na bentilasyon ng mga baga sa mga kondisyon ng mga kamara ng intensive therapy at resuscitation.

Upang mapabuti ang pag-andar ng pag-alis ng bronchi at paglilinis ng mga ito mula sa uhog, ang masaganang pag-inom ng likido ay ipinapakita ang layunin ng viscous na dura at paggamit ng mga gamot na may expectorant at musolitic (diluting sputum) na mga epekto. Ang mga pamamaraan ng respiratory gymnastics, vibration massages at postural drains ay ginagamit (ang pag-aampon ng posisyon ng katawan, kung saan ang pagtuklas ng dura ay pinabuting). Para sa oral rehydration, ang mga oral na likido ay kinakailangan bilang isang inumin - mineral na tubig, gatas na may langis, compotes.

Paglanghap at Mulotatic Therapy.

Upang mabawasan ang edema, basa basa at ang pagpapabuti ng mga function ng paghinga ay ipinapakita sa paglanghap sa pamamagitan ng mga espesyal na nebulizers inhaler na may mga espesyal na solusyon. Ang mga ito ay maginhawa dahil lumikha sila ng malamig na mga pares ng maliliit na suspendido na mga particle na hindi sumunog sa respiratory tract at madaling maihatid sa maliliit at katamtamang mga bronchop. Kumportableng indibidwal na mask iba't ibang laki Pipili nila ang mga ito para sa bawat bata, sila ay perpekto at disinfected. Ang inhaler ay nagbuhos ng asin o alkalina ng mineral na tubig, ang kinakailangang konsentrasyon ng gamot ay idinagdag, kung saan ang bata ay huminga ng suspensyon ng hangin na may likidong microparticle at ng gamot. Sa ganitong therapy, ang buong halaga ng kinakailangang gamot ay naihatid sa patutunguhan nito sa maikling panahon sa loob ng sampu hanggang sampung minuto at nagsimulang magbigay ng kinakailangan therapeutic action.. Ang pamamaraan ay magaan, walang sakit at napaka-kagiliw-giliw sa mga bata - gusto nilang "mag-sniff cool na hangin." Kasabay nito, ang gamot ay maaaring tumpak na dosis at madaling maihatid, na binabawasan ang panganib ng mga negatibong epekto at mga epekto Mula sa pagkuha ng gamot sa loob o sa injections.

Sa tulong ng mga inhalations sa bronchi, ang mga paghahanda sa mulitiko ay maaaring maihatid (halimbawa, ambroxol solusyon), brongchorantic paghahanda (Berodual) o anti-inflammatory drug. Ang mga inhalasyon ay mabilis at epektibong makakatulong sa matinding pag-atake ng talamak na nakahahawang bronchitis at magdala ng lunas.

Sa pagkakaroon ng tuyo at masakit na ubo na may mahirap na ipagpatuloy na wets, bilang karagdagan sa paglanghap, ang pagpapakilala ng mga musolithic paghahanda sa pamamagitan ng bibig ay karaniwang ginagamit, Ambroben ay karaniwang ginagamit. Bilang karagdagan sa paggawa ng maliliit na epekto, mayroon silang isang stimulating sputum effect at anti-inflammatory effect. Ang mga bata ay gumagamit ng mga solusyon o syrups, ang criterion para sa pagkansela ng gamot ay ang paglitaw ng isang produktibong ubo na may isang sputum separation.

Isa pa magandang gamot Para sa basa basa sa mga bata ay acetylcysteine \u200b\u200b(ACC o fluimucin), lalo na ito sa mga unang araw ng sakit, ito ay inilalapat lamang sa pamamagitan ng bibig.

Postedly with acute obstructive bronchitis kailangang ilapat paghahanda ng halaman - Kadalasan, ang mga bata ay nagbibigay ng mga allergic reaction sa kanila at ang kanilang pagtanggap ay nagiging kontraindikado. Ang pag-iingat ay maaaring inireseta ang syrup ng plantain, kwelyo ng ina-at-stepmother, kasama ang mga paghahanda ng Musolithic.

Anteralgic therapy.

Kapag ang pagbuo ng talamak na nakahahawang bronchitis sa background ng sipon o trangkaso, ang antihistamine therapy ay hindi nalalapat, walang indikasyon para dito. Ngunit kung ang mga manifestations ng colds magbigay ng pag-unlad allergic reactions. Sa balat o ang sagabal ay pinahusay, o kung ang mga bata ay potensyal na allergic at colds ay isang panimulang salik para sa kanila sa pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi.

Sa therapy, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga paghahanda ng ikalawang henerasyon, dahil wala silang epekto ng epekto sa lagkit ng plema, na magiging mahalaga sa sagabal syndrome ng bronchi. Ang mga syrtec ay ginagamit sa mga patak mas matanda kaysa sa kalahating aigge, Claritin at Erius higit sa dalawang taong gulang, si Telfast sa mga bata pagkatapos ng tatlo hanggang limang taon. Ang mga gamot na ito ay may mahinang anti-inflammatory effect. Application sa mga bata ng Supratin, Tueva at Dimedrol ay limitado - nagbibigay sila ng isang malinaw na sleeping bag at dryly tuyo ang mauhog lamad, na nagbibigay ng pampalapot ng bronchial lihim.

Therapy para sa pagpapalawak ng bronchi.

Para sa maraming mga bata, ang isa sa mga sangkap sa sagabal ng bronchi ay ang spasm ng makinis na mga selula ng kalamnan sa mga dingding ng bronchi. Ang mga bata ay naglalapat ng maraming grupo ng mga gamot - ang mga ito ay mga theophiline maikling pagkilos, Beta-two-agonists at anticholinergic drugs. Bukod dito, ito ay kinakailangan upang magbigay ng kagustuhan sa lokal na administrasyon sa inhalations, ito ay nai-minimize sa pamamagitan ng panganib ng negatibo at epekto.

Kabilang sa mga beta-agonists, ang mga bata ay karaniwang ginagamit salbutamol o berodual, mas madalas na iba pang mga gamot, inalis nila ang talamak na pag-atake ng bara ng bronchi sa paligid ng 10-15 minuto, inilapat ang mga ito tungkol sa tatlo o apat na beses sa isang araw, mayroon silang kaunting bahagi mga epekto, lalo na kapag lokal na mga application. Inirerekomenda ang mga ito ng maikling kurso dahil long reception Ang mga ito ay nakakahumaling. Sa kaso ng malubhang daloy ng obstructive bronchitis, ang dosis ay pinapayagan na tumaas hangga't ang multiplicity ng application. Kapag kumukuha ng mga gamot na ito, ito ay nagkakahalaga ng paglilimita sa pagpasok ng ascoril na gamot dahil sa isang pagtaas sa mga epekto.

Sa mga ospital ngayon, ang theophyllins (eufillin) ay malawakang ginagamit upang alisin ang bronchial na sagabal, bagama't hindi sila nawalan ng malubhang epekto. Ang pangunahing problema ay ang pagiging kumplikado ng dosing sa pagitan ng therapeutic at na nakakalason dosis. Samakatuwid, ang eufillin ay inireseta sa kawalan ng kakayahan ng paggamit ng mga droga na inilarawan sa itaas o ang imposible ng kanilang paggamit (kawalan ng gamot o inhaler).

Anti-inflammatory therapy.

Ang isa sa mga dahilan para sa pagharang ng bronchi ay ang pagbuo ng pamamaga at produksyon ng malagkit at siksik na nagpapaalab na bronchop. Ito ay lalo na binibigkas laban sa background ng mga colds viral impeksyon. Ang ilang mga paghahanda para sa liquefying at expectoration ng sputum inflammation ay mahirap na manalo, kaya ang mga bata ay gumagamit ng droga batay sa Fenspirid (Erispal). Pinipigilan ng sangkap na ito ang pagbuo ng mga espesyal na nagpapaalab na mga tagapamagitan sa mga dingding ng bronchi at tumutulong na mabawasan ang mga produkto ng pamamaga at mucus. Ito ay ipinapakita sa average at magaan na anyo ng talamak na obstructive bronchitis, lalo na ito ay magiging epektibo kapag inirescribing ito sa unang araw ng sakit.

Sa mahirap na kurso ng obstructive bronchitis sa mga bata at malubhang kabiguan sa paghinga sa isang anti-inflammatory goal, ang mga hormonal na gamot ay ginagamit - glucocorticoids. Higit sa lahat ay nalalapat ang kanilang mga form sa paglanghap, ngunit kung imposible ang mga ito para sa sapat na paggamit, ang mga hormone injection ay maaaring italaga. Ang isa sa mga karaniwang paghahanda ng pangkat na ito ay isang bulvikort, ginagamit ito sa paglanghap sa pamamagitan ng isang spacer o nebulizer. Ito ay lalong epektibo na ilalapat pagkatapos ng droga na lumalawak na broncho - pagkatapos ay ang paghahatid ng mga gamot sa bronchi ay magiging mas mahusay. Mula sa mga hormonal na gamot, sa pagpapabuti ng kondisyon, mabilis itong tinanggihan sa pabor ng di-steroidal therapy.

Kailangan mo ba ng antibiotics?

Na may matinding nakahahawang bronchitis, ang mga antibiotics ay hindi ipinapakita, lalo na kung ito ang viral na katangian ng sakit o allergic reason. sagabal. Kinakailangan ang mga ito sa kaso ng isang pag-akyat sa pangalawang impeksiyon, kapag ang mga sintomas ng pagtaas at mahabang kalagayan ng temperatura ay lumitaw sa itaas ng 39 degrees, habang ang pagpapabuti ng estado, pag-aantok, pagkawala ng gana at kawalang-interes ay lumitaw, ang pananakit ng ulo ay lumitaw na may pagduduwal at rota, Ang leukocytes ay nadagdagan sa pagtatasa ng mga kuwa at pinabilis ang erythrocytes. Ang isang karaniwang spectrum antibiotics sa suspensyon o syrup sa pamamagitan ng bibig ay ginagamit; ang layunin ng mga form ng iniksyon ay kinakailangan malubhang kondisyon at mga komplikasyon.

Galit na galit kurso

Para sa pinaka-bahagi, ang talamak na obstructive bronchitis ay may isang kanais-nais na forecast. Ang mga bata ay ganap na nakabawi. Gayunpaman, pinananatili pa ang pagkahilig upang bumuo ng sagabal ng bronchi sa panahon ng paulit-ulit na episodes ng sipon sa unang anim na buwan-isang taon pagkatapos ng pangunahing episode ng brongkitis. Habang lumalaki ang bata hanggang apat na taon, ang bronchial obstruction pass.

Sa isang allergic predisposition ng isang bata, ang mga episode ng bronchial sagabal ay maaaring humantong sa pagbuo ng bronchial hika, isang tanda ng mataas na panganib ng hika ay tatlo o higit pang sagabal sa isang hilera laban sa background ng Arvi o contact sa allergens. Upang maiwasan ang kondisyong ito, kinakailangan upang lumikha ng isang hypoallergenic life at hypoallergenic diet, hindi pagkakasundo ng pakikipag-ugnay sa mga potensyal na allergens at malamig na pag-iwas, kabilang ang tulong ng pagbabakuna.

Pagkatapos ng obstructive bronchitis, ang bata ay kalahating taon sa dispensaryong pagmamasid ng pedyatrisyan at posibleng isang alerdyista upang ibukod ang mga pag-ulit at paglipat sa malalang anyo ng sakit. Ang anumang daluyan episodes ay nangangailangan ng isang agarang tawag para sa isang doktor at aktibong paggamot.

- Diffuse pamamaga ng maliit at medium-sized bronchi, umaagos na may matalim bronchial spasms at progresibong kapansanan pulmonary bentilasyon. Ang obstructive bronchitis ay ipinakita ng isang ubo sa isang moocroty, expiratory breath, whistling breathing, respiratory failure. Ang diagnosis ng obstructive bronchitis ay batay sa auscultative, radiological data, ang mga resulta ng pag-aaral ng function ng panlabas na respiration. Ang therapy ng obstructive bronchitis ay kinabibilangan ng appointment ng spasmolitics, bronchodylators, mucolithics, antibiotics, inhaled corticosteroid drugs, respiratory gymnastics, massage.

MKB-10.

J44.8. Iba pang pinong talamak na nakahahawang sakit sa baga

Pangkalahatan

Ang mga rason

Ang matinding obstructive bronchitis ay etiologically na nauugnay sa respiratory syncitial virus, mga virus ng trangkaso, 3-uri Paragripa virus, adenovirus at rhinovirus, viral-bacterial associations. Sa pag-aaral ng isang flush na may bronchi sa mga pasyente na may paulit-ulit na obstructive bronchitis, DNAS ng patuloy na nakakahawa pathogens ay madalas na nakikilala - Herpesvirus, mycoplasm, chlamydia. Ang matinding obstructive bronchitis ay higit sa lahat na matatagpuan sa mga bata. Ang pag-unlad ng talamak na obstructive bronchitis ay pinaka-madaling kapitan sa mga bata, madalas na paghihirap Arvis pagkakaroon ng isang weakened kaligtasan at isang mas mataas na allergic background, genetic predisposition.

Ang mga pangunahing salik na nag-aambag sa pagpapaunlad ng talamak na nakahahadlang na bronchitis ay paninigarilyo (passive at aktibo), professional Risks. (Makipag-ugnay sa silikon, kadmyum), atmospheric air pollution (higit sa lahat, sulfur dioxide), kakulangan ng antiprotease (alpha1-antitripxin) at iba pa. Ang panganib na grupo para sa pagpapaunlad ng talamak na obstructive bronchitis ay kinabibilangan ng mga minero, mga specialties ng konstruksiyon, mga industriya ng metalurhiko at agrikultura, Mga manggagawa sa tren, kawani ng opisina na nauugnay sa pag-print sa mga laser printer at iba pa. Ang talamak na obstructive bronchitis ay mas malamang na harapin ang mga lalaki.

Pathogenesis.

Ang kabuuan ng genetic predisposition at mga kadahilanan sa kapaligiran ay humahantong sa pagpapaunlad ng proseso ng nagpapasiklab, na kasangkot sa bronchi ng maliit at katamtamang kalibre at peribroscial tissue. Ito ay nagiging sanhi ng isang paglabag sa ciliary epithelium cilia, at pagkatapos nito metaplacia, ang pagkawala ng cereal-type cell at isang pagtaas sa bilang ng mga glazing cells. Kasunod ng morphological transformation ng mucous membrane, isang pagbabago sa komposisyon ng bronchial secret na may pag-unlad ng mucostasis at pagbara ng maliit na bronchi, na humahantong sa isang paglabag sa bentilasyon at perfusion equilibrium.

Sa secreet ng bronchi nababawasan ang nilalaman nonspecific Factors. Lokal na kaligtasan sa sakit, na nagbibigay ng proteksyon ng antiviral at antimicrobial: lactoferin, interferon at lysozyme. Makapal at malapot na bronchial secret na may pinababang bactericidal properties ay mabuti nutrient Environment. Para sa iba't ibang mga pathogens (mga virus, bakterya, fungi). Sa pathogenesis ng bronchial obstruction, ang isang mahalagang papel ay pag-aari ng activation ng cholinergic factors sa vegetative nervous system.nagiging sanhi ng pag-unlad ng bronchospastic reaksyon.

Ang kumplikadong mga mekanismo ay humahantong sa isang edema ng mga mucous membranes, hypersecretion ng uhog at spasm ng isang makinis na kalamnan, i.e. Ang pag-unlad ng obstructive bronchitis. Sa kaso ng hindi mababawi, ang bahagi ng bronchial obstruction ay dapat na iisip ng COPD - ang pagdaragdag ng emphysema at peribroscial fibrosis.

Mga sintomas ng talamak na obstructive bronchitis

Bilang isang panuntunan, ang talamak na nakahahadlang na bronchitis ay bubuo sa mga bata sa unang 3 taon ng buhay. Ang sakit ay may matinding pagsisimula at dumadaloy sa mga sintomas ng nakahahawang toxicosis at bronchial obstruction.

Ang mga nakakahawa at nakakalason na manifestations ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang subfeebrile na temperatura ng katawan, sakit ng ulo, dyspeptic disorder, kahinaan. Ang mga respiratory disorder na humahantong sa klinika ng obstructive bronchitis ay. Ang mga bata ay nag-aalala tungkol sa tuyo o basa na sobrang ubo, hindi nagdudulot ng lunas at nagpapalawak sa gabi, kakulangan ng paghinga. Kumukuha ng pansin sa pagpapalaki ng mga pakpak ng ilong sa paghinga, pakikilahok sa pagkilos ng paghinga ng mga kalamnan ng pandiwang pantulong (mga kalamnan ng leeg, balikat ng balikat, ang tiyan ng tiyan), ang pagtaas sa mga sumusunod na lugar ng dibdib sa respirasyon (intercostal agwat, jugs, sa itaas at nakakonekta na lugar). Para sa obstructive bronchitis, ang haba ng pagsipol na pagbuga at tuyo ("musikal") wipes, pandinig sa isang distansya.

Ang tagal ng talamak na obstructive bronchitis ay mula 7-10 araw hanggang 2-3 na linggo. Sa kaso ng paulit-ulit na episodes ng talamak na obstructive bronchitis, tatlo o higit pang beses sa isang taon, pinag-uusapan nila ang tungkol sa paulit-ulit na obstructive bronchitis; Kapag pinapanatili ang mga sintomas sa loob ng dalawang taon, ang diagnosis ng talamak na obstructive bronchitis ay itinatag.

Mga sintomas ng talamak na obstructive bronchitis

Ang batayan ng klinikal na larawan ng talamak na obstructive bronchitis ay gumagawa ng ubo at kakulangan ng paghinga. Kapag ang pag-ubo ay karaniwang pinaghihiwalay ng isang maliit na halaga ng sputum mucosa; Sa mga panahon ng exacerbation, ang halaga ng sputum ay nagdaragdag, at ang kanyang karakter ay nagiging mucous-purulent o purulent. Ang ubo ay pare-pareho at sinamahan ng isang whistling breath. Laban sa background ng arterial hypertension, episodes ng hemoptias ay maaaring minarkahan.

Diagnostics.

Ang programa ng pagsusuri ng mga taong may obstructive bronchitis ay kinabibilangan ng pisikal, laboratoryo, radiological, functional, endoscopic research. Ang likas na katangian ng pisikal na data ay depende sa form at yugto ng obstructive bronchitis. Habang lumalaki ang sakit, ang pag-aalala ng boses ay nagpapahina, ang isang boxing percussion sound ay lumilitaw sa itaas ng mga baga, ang kadaliang mapakilos ng mga gilid ng baga ay nabawasan; Auscultatively nagsiwalat mahirap paghinga, pagsipol wheezing sa isang sapilitang pagbuga, na may exacerbation - wet wipes. Ang tonality o dami ng wheezing ay binago pagkatapos ng flipping.

Ang kinakailangang criterion para sa diagnosis ng obstructive bronchitis ay ang pag-aaral ng pag-andar ng panlabas na respirasyon. Ang data ng spearometry ay pinakamahalaga (kabilang ang mga pagsubok sa paglanghap), picoflaumetria, pneumotheometry. Batay sa nakuha na data, ang presensya, degree at invertity ng bronchial block, paglabag sa bentilasyon ng baga, ang yugto ng talamak na nakahahadlang na brongkitis ay natutukoy.

Sa complex diagnostics sa laboratoryo Ang mga pangkalahatang dugo at mga pagsusuri sa ihi ay sinisiyasat, ang mga biochemical indicator ng dugo ( karaniwang protina at protina fractions, fibrinogen, sialic acids, bilirubin, aminotransferase, glucose, creatinine, atbp.). Sa immunological samples, ang subpopulation functional kakayahan ng t-lymphocytes, immunoglobulins, cec ay tinutukoy. Ang kahulugan ng tanso at gas komposisyon ng dugo ay nagpapahintulot sa amin na tasahin ang antas ng pagkabigo sa paghinga sa panahon ng obstructive bronchitis.

Ang isang mikroskopiko at bacteriological na pag-aaral ng sputum at isang boating liquid ay isinasagawa, at upang ibukod ang Lung Tuberculosis - pagtatasa ng sputum pCR Paraan at kubo. Ang paglala ng talamak na obstructive bronchitis ay dapat na naiiba mula sa bronchiectatic disease, bronchial hika, pneumonia, tuberculosis at kanser sa baga, tel.

Paggamot ng obstructive bronchitis

Sa talamak na nakahahadlang na bronchitis, ang pahinga ay inireseta, masaganang inumin, air humidification, alkalina at drug inhalations. Ang ethiotropic antiviral therapy ay inireseta (interferon, ribavirin, atbp.). Sa binibigkas na bronchorates, antispasmodic (papaverine, dropoverine) at musolitic (acetylcysteine, ambroxol) ay ginagamit, bronchhalytic inhalers (salbutamol, orciprenaline, phenotherol hydrobromide). Upang mapadali ang dishellion ng sputum ay isinasagawa percussive massage. Chest, vibratory massage, back muscle massage, respiratory gymnastics. Ang antibacterial therapy ay inireseta lamang kapag nakakonekta ang pangalawang microbial infection.

Ang layunin ng paggamot ng talamak na obstructive bronchitis ay ang paghina sa pag-unlad ng sakit, pagbawas ng dalas at tagal ng mga exacerbation, pagpapabuti ng kalidad ng buhay. Ang batayan ng pharmacotherapy ng talamak na obstructive bronchitis ay basic at symptomatic therapy. Ang kinakailangang kinakailangan ay ang pagtigil ng paninigarilyo.

Kasama sa base therapy ang paggamit ng mga droga ng bronchus-sewing: cholinolithics (bromide ryratopia), b2 agonists (phenoterol, salbutamol), xanthinhines (theophylline). Sa kawalan ng epekto ng paggamot ng talamak na obstructive bronchitis, ginagamit ang corticosteroid drug. Ang mga paghahanda sa Mulotatic ay ginagamit upang mapabuti ang bronchial patency (Ambroxol, acetylcysteine, bromhexine). Ang mga paghahanda ay maaaring ipakilala sa loob, sa anyo ng aerosol inhalations, nebulizer therapy o parenteral.

Kapag ang layering ng bacterial component sa panahon ng exacerbation ng talamak na obstructive bronchitis, macrolides, fluoroquinolones, tetracycles, b-lactams, cephalosporins, 7-14 araw ay inireseta. Sa hyperkapinia at hypoxemia, ang ipinag-uutos na bahagi ng paggamot ng obstructive bronchitis ay oxygen therapy.

Pagbabala at pag-iwas sa obstructive bronchitis

Ang matinding obstructive bronchitis ay mahusay na magagamot. Sa mga bata na may allergic predisposition, ang obstructive bronchitis ay maaaring magbalik, na humahantong sa pagpapaunlad ng asthmatic bronchitis o bronchial hika. Ang paglipat ng obstructive bronchitis sa talamak na form ay prognostically mas kanais-nais.

Ang sapat na therapy ay tumutulong upang maantala ang pag-unlad ng obstructive syndrome at respiratory failure. Ang isang di-kanais-nais na mga kadahilanan na gagging ang forecast ay nagsisilbing isang matatandang edad ng mga pasyente, kasabay na patolohiya, madalas na exacerbations, pagpapatuloy ng paninigarilyo, isang masamang tugon sa therapy, ang pagbuo ng isang puso ng baga.

Mga panukala primary prophylaxis. Ang obstructive bronchitis ay batay sa isang malusog na pamumuhay, ang pagtaas ng pangkalahatang paglaban sa mga impeksiyon, pagpapabuti ng mga kondisyon sa pagtatrabaho at kapaligiran. Ang mga prinsipyo ng pangalawang pag-iwas sa obstructive bronchitis ay may kinalaman sa pag-iwas at sapat na paggamot ng mga exacerbations, na nagbibigay-daan upang pabagalin ang pag-unlad ng sakit.

Obstructive bronchitis - Ang pagkakaroon ng mga problema sa bronchial patency, bilang isang resulta ng kung saan ang hangin mawala ang posibilidad ng libreng access sa baga.

Ang Bronchi ay nagiging isang lugar ng malawak na akumulasyon ng makapal na uhog, na isang magandang dahilan para sa kahirapan sa paghinga.

Sa madaling salita, ang pag-aanak ay umuunlad. Bronchial obstruction., Walang anuman kundi isang hindi inaasahang kidlat na kidlat ng bronchi, ang sanhi ng kung saan ay maraming mga kadahilanan na may iba't ibang katangian ng pinagmulan (nakakahawa, di-nakakahawa).

Ang isang katangian pagkakaiba mula sa ordinaryong bronchitis ay ang katunayan na ang pathological pagbabago ay nakakaapekto sa buong kapal ng bronchi.

Bilang isang resulta, ang makabuluhang makitid nito ay sinusunod, mayroong isang echo. Ang bronchial tree ay ganap na apektado ng epekto.

Mga sanhi ng obstructive bronchitis

Ang listahan ng mga nakakahawang mga kadahilanan na may pananagutan para sa paglitaw ng brongorate ay kabilang ang:

  • adenovirus
  • mycoplasma.
  • rinovirus

Ang isang pangunahing di-nakakahawang kadahilanan ay itinuturing na allergic. Ang listahan ng mga allergens na may kakayahang pukawin ang sakit ay napakalawak:

  • matamis, de-latang pagkain, semi-tapos, inumin
  • medicinal preparations, biologically active additives.
  • dust.
  • lana hayop

Ang mga bata sa ilalim ng edad na limang ay pinaka-madaling kapitan sa talamak na obstructed bronchitis, dahil ang kanilang bronchopulating system ay hindi mahusay na binuo sa edad na ito.

Bilang karagdagan, isang mahalagang papel, ang ugali ng mga bata ay huminga ng bibig.

Sa kasamaang palad, ang ilang mga magulang ay hindi pansinin skin Rash.na nagmumula sa isang bata kumain ng bagong pagkain para dito.

Walang tamang reaksyon sa seasonal runny nose.

Ang ganitong mababaw na saloobin sa problemang ito, ipinaliwanag nila sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga sintomas ng estado ng problema ay minimal, at, samakatuwid, ang emergency na paggamot ay hindi kinakailangan.

Bilang karagdagan sa mga alerdyi, ang mga kadahilanan ng panganib ay:

  • sistematiko
  • passive Smoking - Dapat tandaan ang mga magulang na tandaan
  • congenital bronchi development valves.
  • lubhang pinahina ng immunity
  • buong kawalan ng katamtamang pag-load ng sports.
  • nakahilig sa isang mas malaking lifestyle

Ang pinakamahalagang bagay ay ang napapanahong matukoy ang dahilan para sa sagabal, gawin ang lahat ng kinakailangang hakbang para sa mabilis na pag-aalis.

Kapag ang sanhi ng obstructive bronchitis ay isang impeksyon sa viral, pagkatapos ay sa paggamot, ito ay kinakailangan upang tumuon sa pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. Huwag kalimutan laban sa sipon upang isagawa ang sistematikong pagtanggap antiviral drugs.inireseta ng immunologist.

Kung ito ay tiyak na itinatag na ang pangunahing salarin ng mga problema sa paghinga - alerdyi, ito ay kinakailangan upang agad na lumikha sa araw-araw na buhay hypoallergenic kondisyon. Bilang karagdagan, inirerekomenda na isagawa ang Allergeros.

Mga palatandaan ng obstructive bronchitis

Ang alarming sensations ay dapat maging sanhi ng pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

  • ang paglitaw ng kakulangan ng paghinga pagkatapos ng katawan ay nakaranas ng isang maliit na pisikal na aktibidad
  • sa lalo na malakas na sitwasyon, ang igsi ng paghinga ay maaaring magpakita kahit sa kalmado na kondisyon
  • sa paghinga, ang yugto ng pagbuga ay sinamahan ng isang whistling "sound effect"
  • sa oras ng pagbuga arises. ubo
  • ang pagbuga ay mas matagal kaysa sa lumanghap
  • makapal basa sa isang malaking halaga na inilalaan kapag ubo
  • dagdagan ang temperatura, hanggang sa 38 degrees.
  • walang posibilidad para sa malalim na pagbuga
  • mabilis na pagtaas sa temperatura
  • ang paggamit ng mga musolithics, bronchodilitics, ay hindi nagbibigay ng tamang epekto - ang paghinga ng paghinga ay hindi hihinto
  • ang libreng paghinga para sa pasyente ay posible lamang kung ito ay nasa posisyon na nakatayo
  • kung ang isang tao ay nasa isang nakahiga na posisyon, pagkatapos ay sa panahon ng paghinga, ang mga bulubok na tunog ay malinaw na naririnig
  • ang pinakamatibay na arises sakit Sa ulo, marahil ay pagkahilo

Pag-unlad ng sakit

Ang simula ng obstructive bronchitis ay magkapareho sa orz, walang espesyal na nakikilala, halos katulad sa isang ordinaryong malamig. Marahil, sa mga unang araw ng sakit, ang likas na katangian ng pagpapakita nito ay hindi mapanghimasok, ang intensity ay minimal. May isang runny nose, ang sakit sa lalamunan ay sinusunod.

Sa isang pagtaas sa "kapangyarihan" ng ubo ay may isang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng temperatura sa 38 degrees. Habang lumalaki ang sakit, ipinahayag ng ubo ang kanyang mga pag-atake. Hindi ito nangyayari, dahil ang uhog ay napakalubha, hindi maganda ang pinaghiwalay.

Ang pinakamataas na problema ay nakakaranas sa gabi. Ito ay nagkakahalaga ng noting na may obstructive bronchitis, ang katangian ng ubo ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghahayag: tuyo, whistling basa.

Sa ganitong sitwasyon, hindi kahit na resorting sa tulong ng phonendoscope, isang nakaranasang doktor, sa hininga ng pasyente, ay nakakakita sa kung anong punto, ang bronchial spasm ay pinaka-binibigkas. Wheezing dyspnea. - Ang lahat ng mga palatandaang ito ay malinaw na audition.

Ang mga toxins, aktibong itinatago ng pathological bacteria, ay may kakayahan ng mabilis na pagpapalaganap. Ang paglalaglag ay sinusunod, nangyayari ang pamamaga ng mucous membrane. Bilang resulta, ang bronchial clearance ay nabawasan. Dahil sa pagpapaliit ng lumen, isang malaking balakid ang nilikha, na ginagawang mahirap na pahabain ang dura ng dura, mucus na may mabilis na paraan.

Lumitaw. sputum. Lubhang makapal, pinaghiwalay na may malaking kahirapan.

Kung balewalain mo ang sandali ng napapanahong pagsisimula ng paggamot, pagkatapos ay mabilis, ang pathological kondisyon ng sagabal ay sumasakop sa bronchi ng pasyente sa loob ng mahabang panahon, pagkuha ng isang malalang character.

Ito ay mas kumplikado, ang sitwasyon ay bubuo kapag ang isang pasyente ay isang bata, at isang reaksiyong alerdyi ang kinikilala bilang pangunahing sanhi ng obstructive bronchitis.

Sa sitwasyong ito, ang isang demonstrative pangunahing sintomas ay isang napakalakas na ubo, na tiyak na kasama ng isang napaka-katangian na sipol, na malinaw na nakikinig sa panahon ng pagbuga.

Ang aktibidad ng bata ay mabilis na bumababa, nakuha nito ang pag-aantok, nagiging mas malaki ito. , ang pangkalahatang kondisyon ay lubhang humina. Bilang karagdagan, ang mabigat na alalahanin ay maaaring maihatid sa sakit sa dibdib.

Ang isang katangian na natatanging katangian ng isang allergic obstructive bronchitis ay isang malinaw na pakikipag-ugnayan ng simula ng sakit na may mga pagbabago o pagbabago na nagaganap sa pasyente.

Halimbawa, lumitaw ang isang bagong alagang hayop sa bahay, isang uri ng panloob ang binili (karpet, kasangkapan).

Ang posibilidad ng pagbuo ng igsi ng paghinga ay sapat na malaki, na nangangahulugan ng mga problema sa paghinga, na may maraming iba't ibang antas ng kalubhaan.

Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng noting na mula sa puso kakulangan ng hininga, mayroong makabuluhang pagkakaiba. Ang bata ay hindi nakakaramdam ng anumang pagnanais na matulog sa isang estado na nakaupo. Nightly ang kabaligtaran, ang pinaka-matagumpay na posisyon para sa pagtulog ay - nakahiga sa tiyan, na kung saan ay dahil sa isang mas mahusay na damdamin ng plema.

Paggamot ng obstructive bronchitis

Sa panimula, ang mga droga, na kadalasang inireseta ng isang doktor na may manggagamot, ay maaaring mauri sa apat na pangunahing grupo:

  • broncholitiki.
  • spasmolytiki.
  • antihistamine.
  • bulalas

Tandaan ko na ang listahan ng mga gamot na kasama sa bawat grupo ay napakaganda, kaya ang huling pagpili ng gamot ay ang gawain ng iyong dumarating na manggagamot.

Sa pagkakaroon ng isang nebulizer, posible na makayanan ang uhog sa paggamit ng mga pamamaraan ng paglanghap, sa paggamit ng mga solusyon na may pagtataba, mga katangian ng expectorant.

Mangyaring tandaan na sa sitwasyong ito, ang pagpili ng mga gamot ay ang tanong ng pulos na indibidwal, na dapat na coordinated sa dumadating na manggagamot.

Tulad ng para sa antipyretic, pagkatapos ay tanggapin lamang nila ang mga ito kapag ang indicator ng temperatura ay overcomes ang marka ng 38 degrees. Ang pinakamainam na pagpipilian ay paracetamol. Mag-ingat, ang ilang mga gamot ng grupong ito ng mga bata ay kontraindikado. Ito ay nagkakahalaga ng pag-iwas sa pagpasok ng aspirin, analgin, dahil ang mga gamot ay may malaking spectrum ng mga negatibong epekto.

Kung ang katangian ng ubo ay tuyo, ang pagpapakita nito ng parietal, pagkatapos ay pinahihintulutan na gumamit ng mga gamot na may epektibong epekto sa "ubo center", halimbawa, libeksin, o katulad.

Gayunpaman, huwag kalimutan na ang paggamit ng naturang mga gamot ay dapat isagawa lamang sa kawalan ng plema, dahil napakahirap ito sa kasong ito.

Na may talamak na yugto ng obstructive bronchitis, bilang pangalawang therapeutic measure., Ito ay lubos na katanggap-tanggap, sa isang light form. Ito ay kanais-nais na ipatupad ang gayong pamamaraan kwalipikadong espesyalista. Kung walang posibilidad, ang massage ay maaaring magkaroon ng isang tao na malapit sa iyo, ngunit dapat itong magkaroon ng mga pangunahing mga pangunahing kaalaman sa pagkilos na ito.

Kapag ang sakit ay nangyayari sa phase "savishya", pagkatapos ay ang isang paraan ng paggamot ay maaaring suportahan ng isang panginginig ng boses, point massage. Ang kanilang paghawak ay isinasagawa ang alinman sa isang propesyonal na therapist sa masahe, o mga taong malapit sa iyo, na may naaangkop na mga kasanayan.

Ang pagkonekta sa antibiotics therapy ay pinahihintulutan kung may pangalawang. Ang katangian, malinaw na mga sintomas ng testimiting ay ipinahayag:

  • temperatura na higit sa 39.
  • patuloy na nadama ang kalungkutan
  • ang pangkalahatang kahinaan ng katawan ay malinaw na ipinahayag.
  • permanenteng sakit ng ulo
  • nadagdagan ang nilalamang leukocyte
  • fisomy.
  • paghahanda ng tubig sa dagat
  • mga pondo na may pilak

Upang maibalik ang buong respiration sa pamamagitan ng ilong, ginagamit namin ang vasoconstrictor sprays, patak. Gayunpaman, ang mga gamot tulad ng isang grupo ay hindi dapat gamitin. sa mahabang panahon - May isang mataas na posibilidad ng hypertrophy, pagkasayang ng ilong shell.

Diagnostics.

Ang isang mataas na kwalipikasyon therapist ay hindi magiging mahirap upang masuri ang obstructive bronchitis. Sa maraming mga kaso, magkakaroon ng sapat na pag-uusap tungkol sa mga sintomas, pakinggan ang paghinga.

Ito ay nangyayari na ang X-ray ay makakapagpapakita ng pagpapalakas ng isang pattern ng liwanag, bagaman hindi ito laging sinusunod. Bilang karagdagan, posible na mapabilis ang SE pangkalahatang pagtatasa dugo. Kung ang sanhi ng sakit ay, ang halaga ng mga eosinophils sa pagtaas ng dugo.

Pagkain

Sa panahon ng obstructive bronchitis, inirerekomenda upang madagdagan ang likido pagkonsumo sa 2.5-3 liters. kada araw. Ang isang paunang kinakailangan para sa matagumpay na paggamot ay mahigpit na pagsunod sa isang hypoallergenic diet. Sa kasong ito, tandaan ko na ang nutritional diet ay dapat na iba-iba, puno, tumutugma sa edad ng pasyente.

Ang listahan ng mga produkto na dapat ipailalim sa isang mahigpit na ban ay napakaganda:

  • mga produkto na naglalaman ng mga preservatives, dyes.
  • sweets, ghazing.
  • yoghurts, Milk Cheese.
  • sausage products.
  • sitrus

Ang mahahalagang limitasyon ay napapailalim sa lahat ng mataba at pritong. Sa ilalim ng pagbabawal, ang mga prutas ay pula at orange, tinatrato ang honey na may pag-iingat.

Sa konklusyon, isa pa mahalagang sandali. Ano ang katulad na anyo ng bronchitis na naiiba mula sa hika?

Sa brongkitis, sa karamihan ng mga kaso ay may matatag na pagtaas sa temperatura, ang ubo ay sinusunod, may kakulangan ng paghinga, paghinga. Ang lahat ng ito ay isang tiyak na reaksyon ng katawan sa mga virus, kaya ang init ay nangyayari bilang resulta ng paglaban sa kanila.

Sa kasamaang palad, kung may sistematikong sakit ang isang tao obstructive bronchitisKasabay nito, ang pagkakaroon ng allergic predisposition, pagkatapos ay sa hinaharap ang posibilidad ng bronchial hika ay malaki.

Sa anumang kaso, ang mga pangunahing patakaran ng prophylaxis ay dapat na sistematikong sumunod sa: Upang magbayad ng angkop na pansin sa pagbawi ng katawan nito, katamtamang mga klase pisikal na kulturaMas panlabas na sa sariwang hangin.

Interesado ang iyong kalusugan sa isang napapanahong paraan, paalam.