Paano naililipat ang mga sintomas ng serous meningitis sa mga bata. Ang mga pangunahing palatandaan ng serous meningitis

Ang meningitis ay isang pamamaga ng lining ng utak o spinal cord. Ito ay ipinapalagay na ang sakit na ito ay kilala sa Hippocrates at Avicenna, ngunit bago huli XIX Ang etiology ay nanatiling misteryo sa loob ng maraming siglo. Noong 1887, pinatunayan ng bacteriologist na si A. Weikselbaum ang bacterial na katangian ng impeksiyon. Nang maglaon, sa kalagitnaan ng ika-20 siglo, ang isang posibleng viral, fungal at protozoal na pagsisimula ng sakit ay naitatag din.

Sa serous meningitis sa cerebrospinal fluid, mayroong isang pamamayani ng mga lymphocytic cells, at may purulent meningitis - neutrophils.

Ang isang pagbubukod ay enteroviral meningitis, kung saan ang mga neutrophil ay nangingibabaw sa cerebrospinal fluid sa unang linggo.

Ang serous meningitis ay pangunahing sanhi ng mga virus.

Ang serous meningitis ay mas karaniwan sa mga bata kaysa sa mga matatanda.

Ayon sa ICD 10, ang enteroviral meningitis ay kabilang sa code A 87.0, at ang serous meningitis ayon sa ICD 10 ay nasa viral subgroup - sa ilalim ng code A 87. 9.

Epidemiology

Ang mga batang wala pang 7 taong gulang ay nasa panganib, ang mga matatanda ay bihirang magkasakit. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng seasonality na may pinakamataas na pagkalat mula Pebrero hanggang Abril. Gayunpaman, ang pagtaas sa bilang ng mga nahawahan ay nangyayari na sa Nobyembre.

Ang gayong pag-asa sa oras ng taon ay dahil sa paborableng kondisyon ng panahon ( mataas na lebel kahalumigmigan at biglaang pagbabago ng temperatura), pati na rin ang humina na kaligtasan sa sakit at beriberi. Sa malawak na pamamahagi, umabot ito sa sukat ng mga epidemya na may dalas na 10-15 taon.

Ang unang mass outbreak ng meningitis sa Russia ay nagsimula noong 1940. Sa bawat 10,000 naninirahan, mayroong 5 pasyente. Marahil, ang sakit ay naging napakalawak dahil sa mabilis na paglipat ng mga tao. Ang susunod na pagsiklab ay naganap noong unang bahagi ng 70s, gayunpaman, ang isang maaasahang dahilan ay itinatag lamang noong 1997. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang sanhi ay isang bagong strain ng meningococcus na lumitaw sa China. Ang mga residente ng USSR ay hindi nakabuo ng malakas na kaligtasan sa sakit na ito.

Ang meningitis ay nangyayari sa lahat ng mga bansa sa planeta, gayunpaman, ang pinakamataas na pagkalat ay tipikal para sa mga bansa sa ikatlong mundo. Ang rate ng pagkalat ay 40-50 beses na mas mataas kaysa sa Europa.

Ayon sa opisyal na istatistika sa mga bansa sa Kanluran, 3 tao ang apektado ng bacterial form bawat 100,000 tao, at 11 sa viral form. Sa South America, ang bilang ng mga kaso ay umabot sa 46 na tao, sa Africa ang figure ay umabot sa mga kritikal na halaga - pataas sa 500 pasyente bawat 100,000 katao.

Mga sanhi (etiology)

Ang karamihan sa mga sanhi ng meningitis ng malambot na lamad ng utak ay mga virus:

  • uri ng herpesvirus ng tao 4;
  • mga cytomegalovirus;
  • adenovirus;
  • virus ng trangkaso;
  • mga virus ng tigdas;
  • virus ng rubella;
  • virus bulutong;
  • mga paramyxovirus.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa serous meningitis ay depende sa pathogen.

Sa mga nakahiwalay na kaso, ang serous na uri ng sakit ay nasuri bilang isang komplikasyon. impeksyon sa bacterial(syphilis o tuberculosis). Ito ay napakabihirang na ang fungal na katangian ng sakit ay napansin.

Paano naililipat ang serous meningitis?

Mga paraan ng paghahatid - airborne (pagbahin, pag-ubo), contact-household (contact sa balat o mga bagay) at tubig (sa tag-araw sa pamamagitan ng paglangoy sa bukas na tubig). Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit o carrier ng virus.

Kilala rin ang isang non-infectious (aseptic) form ng sakit na kasama ng oncological pathologies.

Pathogenesis

Mayroong 2 paraan ng pagtagos ng pathogen sa malambot na lamad ng utak:

  • hematogenous - isang pathogen mula sa lugar na malapit sa pinagbabatayan na nagpapasiklab na pokus ay tumagos sa daluyan ng dugo at umabot sa malambot na lamad.
  • lymphogenous - kumakalat ang virus sa daloy ng lymph.
  • ang pakikipag-ugnay ay natanto dahil sa paglipat ng mga virus mula sa mga organo ng ENT na matatagpuan malapit sa utak.

Kapag ang mga pathogen ay umabot sa malambot na lamad ng utak, sila ay aktibong nagpaparami at bumubuo ng isang pokus ng pamamaga. Hanggang sa pagpapakilala ng epektibong paggamot, ang mga pasyente na may meningitis ay namatay sa yugtong ito, ang dami ng namamatay ay malapit sa 90%.

Mga palatandaan ng impeksyon sa mga bata

Ang mga unang palatandaan ng serous meningitis sa mga bata ay katulad ng mga pagpapakita ng iba Nakakahawang sakit. Kabilang dito ang:

  • isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan, madalas sa mga kritikal na halaga (40 ° C);
  • mahaba matinding sakit sa lugar ng ulo;
  • paulit-ulit na bukal ng pagsusuka;
  • photophobia;
  • ang hitsura ng mga palatandaan ng meningeal;
  • pamamanhid ng mga kalamnan sa leeg, mahirap para sa bata na ikiling at iikot ang kanyang ulo;
  • hindi pagkatunaw ng pagkain, pagbaba o kumpletong pagkawala ng gana;
  • ang mga bata ay madalas na may matagal na pagtatae;
  • sa kaso ng contact penetration ng virus sa utak, ang isang matalim na pagbabago sa pag-uugali ng bata ay nabanggit: labis na aktibidad o pagiging pasibo, ang mga guni-guni ay hindi ibinukod.

Mahalaga: dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor sa unang tanda ng pagpapakita viral meningitis Ang bata ay mayroon.

Ang napapanahong pagsusuri at isang sapat na idinisenyong kurso ng therapy ay maiiwasan ang malubhang kahihinatnan at komplikasyon.

Mga sintomas ng serous meningitis sa mga bata

Ang mga maliliit na palatandaan ng sakit ay maaaring lumitaw sa unang araw pagkatapos ng impeksyon sa virus, habang ang impeksyon mismo ay nasa isang tago na yugto. Ang tipikal na klinikal na larawan ay sinusunod 7-12 araw pagkatapos ng impeksiyon.. Ang mga pangunahing sintomas ng serous viral meningitis sa isang bata ay kinabibilangan ng:

  • subfebrile fever, panginginig;
  • labis na sensitivity sa impluwensya panlabas na mga kadahilanan(liwanag, tunog);
  • pagkalito, pagkawala ng oryentasyon sa oras at espasyo. Ang serous meningitis sa mga bata sa malubhang anyo ay maaaring humantong sa isang pagkawala ng malay;
  • pagtanggi sa pagkain;
  • bukal ng pagsusuka;
  • paglabag sa upuan;
  • mga sintomas ng convulsive;
  • sa palpation, mayroong isang pagtaas at sakit ng mga lymph node, na nagpapahiwatig ng pagtagos ng virus sa lymphatic system;
  • Ang sintomas ni Kernig ay tiyak para sa serous meningitis. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi maaaring nakapag-iisa na i-unbend ang mga binti sa joint ng tuhod bilang resulta ng labis na pag-igting ng mga kalamnan sa balakang;

  • mas mababang sintomas ng Brudzinski, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sinasadyang paggalaw mas mababang paa't kamay bilang resulta ng pagkiling ng ulo;
  • ankylosing spondylitis - isang spasm ng facial muscles na nangyayari bilang tugon sa isang mekanikal na epekto sa facial arch;
  • Sintomas ng Pulatov - pain syndrome kahit na may magaan na pag-tap sa parietal at occipital region;
  • Ang sintomas ni Mendel ay ipinahayag sa sakit kapag pinindot sa lugar ng panlabas na auditory canal;
  • sa mga bagong silang na bata, ang sintomas ng Lesage ay nasuri - pulsation at pagtaas ng lamad sa ibabaw ng fontanel. Kapag itinataas ang bata sa ilalim ng mga kilikili, ang ulo ay hindi sinasadyang tumalikod, at ang mga binti ay reflexively iginuhit pataas sa tiyan.

Mga sintomas ng serous meningitis sa mga matatanda

Ang sakit ay mas madaling kapitan sa mga kabataang lalaki mula 20 hanggang 30 taon. Ang mga buntis na kababaihan ay kasama sa pangkat ng panganib, dahil sa oras na ito ang natural mga puwersang nagtatanggol organismo.

Ang mga palatandaan ng viral form ng serous meningitis sa mga matatanda ay katulad ng sa mga bata: lumalala ito pangkalahatang estado, kahinaan, sakit sa ulo at leeg, lagnat, kapansanan sa kamalayan at pagkalito ng oryentasyon.

Sa mga pasyenteng nasa hustong gulang na may mataas na kaligtasan sa sakit, ang sakit ay maaaring magpatuloy sa isang matamlay na anyo, habang ang lahat ng mga sintomas ay banayad at ang kanilang kaginhawahan ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Exodo - magaling na, nang walang kahihinatnan.

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas na katangian ng mga bata, ang mga matatanda ay maaaring makaranas ng mga hindi tipikal na pagpapakita ng viral meningitis:

  • nangyayari matalim na pagkasira paningin, posibleng pag-unlad ng strabismus;
  • pagkawala ng pandinig;
  • ubo, sipon, namamagang lalamunan, kahirapan sa paglunok;
  • sakit na sindrom sa rehiyon ng tiyan;
  • convulsive contraction ng mga limbs;
  • epileptic seizure na walang mga karamdaman sa paggalaw;
  • palpitations ng puso at mataas na presyon ng dugo;
  • mga pagbabago sa pag-uugali - pagiging agresibo, delirium at pagkamayamutin.

Tanging ang dumadating na manggagamot ang makakapag-diagnose ng tama ng serous meningitis sa mga bata at matatanda. Mahalagang pumunta sa ospital sa lalong madaling panahon sa mga unang palatandaan ng sakit upang pumili at ipatupad ang isang kurso ng therapy sa lalong madaling panahon. Ang ganitong taktika ay maiiwasan ang mga komplikasyon at kahihinatnan ng sakit, na ang pinakamalubha ay nakamamatay na kinalabasan.

Pangunahing diagnosis

Ang unang yugto ng diagnosis ay binubuo ng isang triad ng mga tiyak na sindrom:

  • meningeal complex ng mga sintomas na katulad ng etiology at pathogenesis. Ang kumplikado ay binubuo ng mga klinikal na pagpapakita na nakakaapekto sa mga lamad ng utak at ang organ sa kabuuan. May mga kaso ng kritikal na matinding sakit ng ulo, kung saan ang mga pasyente ay nahulog sa isang walang malay na estado. Kadalasan - ang mga pasyente ay sumisigaw at umuungol sa sakit, hawakan ang kanilang mga ulo sa kanilang mga kamay.

Ang diagnosis ng mga sintomas ng shell (meningeal) ay binubuo ng isang neurological na pagsusuri ng pasyente, na may pagsubok sa reaksyon sa liwanag, tunog at mekanikal na stress. Sa serous meningitis, ang bawat isa sa mga pagsusulit na ito ay nagbibigay sa pasyente ng matinding sakit.

  • pangkalahatang sindrom ng pagkalasing ng katawan ng tao;
  • pathological pagbabago na nagaganap sa cerebrospinal fluid. Ang sintomas na ito nangunguna sa pagsusuri.

Kahit na sa pagpapakita ng dalawang naunang sintomas, sa kawalan ng nagpapasiklab na proseso sa cerebrospinal fluid, hindi ginawa ang diagnosis ng meningitis.

Mga Tukoy na Pamamaraan

Kung mahirap gumawa ng tumpak na diagnosis sa gamot, ginagamit ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic. Ang isang bacteriological na pag-aaral ng exudate ng mga sipi ng ilong at cerebrospinal fluid ay isinasagawa.

Upang matukoy ang mga bacterial cell (Neisseria meningitidis) at microscopic fungi sa biomaterial, ang nakapirming paghahanda ay Gram-stained at microscoped. Ang isang purong kultura ay nakuha sa pamamagitan ng pag-culture ng biomaterial sa blood agar media. Pagkatapos ang pathogen ay nakikilala sa pamamagitan ng biochemical at antigenic properties.


Ang pamamaraan na ito ay ginagamit lamang para sa pagsusuri ng isang bacterial infection (na may purulent meningitis), dahil ang paglilinang ng mga virus sa nutrient media imposible. Samakatuwid, para sa kanilang paghihiwalay, ginagamit ang serological diagnostics (enzymatic immunoassay) - ang pagkakakilanlan ng titer ng mga tiyak na antibodies. Ang isang 1.5-tiklop na pagtaas sa titer ay diagnostic na makabuluhan.

Ang polymerase chain reaction method ay itinuturing na "gold standard". Sa kasong ito, natukoy ang mga partikular na seksyon ng nucleic acid (DNA o RNA) ng pathogen. Ang mga bentahe ng pamamaraan ay mga maikling termino, ang pinakamataas na sensitivity, isang garantiya ng mga resulta at pagiging maaasahan kahit na sa yugto ng antibiotic therapy.

Paggamot ng serous meningitis

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay maaaring lumitaw kasing aga ng isang araw pagkatapos makipag-ugnay sa isang taong may sakit. Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo ang isang posibleng impeksyon, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Mahigpit na ipinagbabawal na malayang pumili ng regimen ng paggamot. Ayon sa istatistika: 95% ng mga kaso kung saan inilalapat ang mga pamamaraan katutubong therapy magtatapos sa pagkamatay ng pasyente.

Kapag nakumpirma ang diagnosis, ang pasyente ay naospital sa isang espesyal na departamento ng ospital ng mga nakakahawang sakit. Sa mga malubhang anyo ng sakit, ang pasyente ay inilalagay sa masinsinang pangangalaga hanggang sa matatag na pag-alis ng mga sintomas. Ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng buong-panahong medikal na pangangasiwa. tauhan, bilang isang matalim na pagkasira sa kondisyon ay posible.

Etiotropic therapy

Ang mga pamamaraan ng etiotropic therapy ay naglalayong sirain ang pathogen at ang kumpletong pag-alis nito mula sa katawan ng tao. Ang bacterial form ng meningitis ay nangangailangan ng mandatory antibiotic therapy. Kung imposibleng ihiwalay at tukuyin ang mga strain (mga anyo na mahirap linangin, kakulangan ng oras para sa pananaliksik sa bac.), ang antibiotic ay pinili nang empirically.

Sa kasong ito, ang kagustuhan ay ibinibigay mga gamot na antibacterial na may malawak na hanay ng mga epekto, upang masakop ang lahat mga pagpipilian mga pathogen. Kinakailangang iniksyon ng gamot.

Sa likas na viral ng impeksiyon, ang mga paghahanda batay sa interferon at glucocorticosteroids ay ginagamit. Pagpili mga gamot isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga species ng impeksyon sa viral.

Sa impeksyon ng herpes, inireseta ang mga anti-herpetic na gamot.

Siguraduhing magreseta ng diuretics na nagpapataas ng paglabas ng ihi at likido mula sa katawan.

Ginanap nagpapakilalang paggamot: antipyretic at analgesic na gamot, anticonvulsant therapy, diuretics (na may cerebral edema), atbp. Kapag pumipili ng isang regimen para sa paggamot ng serous meningitis sa mga bata, ang pinakamababang edad para sa bawat gamot ay dapat isaalang-alang.

Mga kahihinatnan ng serous meningitis sa mga bata

Sa napapanahong pagkakaloob ng mga kwalipikado Medikal na pangangalaga ang pagbabala ng serous meningitis ay kanais-nais. Ang kinalabasan ng sakit ay ganap na paggaling pagkatapos ng isang linggo ng paggamot. Gayunpaman, ang sakit sa ulo ay maaaring tumagal ng ilang linggo.

Mga posibleng opsyon para sa mga komplikasyon na may pagkaantala sa diagnosis at therapy:

  • pagkawala ng pandinig;
  • epilepsy;
  • hydrocephalus;
  • mental retardation sa mga mas batang pasyente.

Ang self-medication o pag-imbento ng hindi marunong bumasa at sumulat na regimen ng therapy ay humahantong sa kamatayan.

Mga hakbang upang maiwasan ang serous meningitis sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay

Inirerekomenda na limitahan ang pakikipag-ugnay sa isang taong may sakit, komunikasyon lamang gamit ang gauze bandage o respirator; obligadong masusing paghuhugas ng mga kamay pagkatapos ng komunikasyon; iwasang maglakbay sa mga bansang may mataas na saklaw ng insidente at lumangoy sa mga anyong tubig sa kanilang teritoryo.

Pagbabakuna

Sa kasalukuyan, ang mga bakuna ay binuo laban sa ilang mga pathogens ng serous meningitis (tigdas, rubella, atbp.).

Mayroon ding mga bakuna laban sa mga pangunahing pathogens ng purulent meningitis.

Serous meningitis sa mga bata mapanganib na sakit sistema ng nerbiyos, kung saan may pinsala sa mga panloob na lamad ng utak. Ang isang pathological na kondisyon ay maaaring maging sanhi ng malubhang kahihinatnan para sa sanggol. Ngunit hindi tulad ng meningitis ng isang purulent na kalikasan, ang ganitong uri ng karamdaman ay nagpapatuloy nang mas mabilis at sa isang banayad na anyo. Ang pangunahing pangkat ng panganib ay mga bata sa preschool at edad ng paaralan.

Ang meningitis ay maaaring maging pangunahing, kapag ang nagpapasiklab na proseso ay bubuo bilang isang independiyenteng patolohiya, at pangalawa - isang komplikasyon ng isa pang bacterial o viral disease.

Ang mga pangunahing sanhi ng serous infection sa mga sanggol:

  • enteroviral bacteria;
  • sepsis at trauma sa utak, bungo;
  • ang pagkakaroon ng fungi, virus o bacteria sa katawan ng bata na nag-aambag sa pag-unlad ng pamamaga.

Sa pangalawang anyo ng pathological na kondisyon, ang serous meningitis ay maaaring mabuo bilang isang komplikasyon ng anumang bacterial, iba't ibang viral o fungal infection.

Mga paraan ng paghahatid ng sakit at kung ano ito

Ang meningitis ay isang sugat ng panloob na lamad ng utak, na nailalarawan sa pamamagitan ng serous na pamamaga, na maaaring mapukaw ng fungi, bakterya o mga virus. Pathological na proseso mabilis na umuunlad. pangunahing dahilan Ang mga sakit ay enterovirus. Maaari kang kumalat o mahawaan ng virus sa mga sumusunod na paraan:

  1. Impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Ang mga mikroorganismo, bakterya ay pumapasok sa katawan ng isang bata na may pagkain, kapag umiinom ng kontaminadong tubig, pinababayaan ang elementarya na kalinisan.
  2. Sa pamamagitan ng airborne droplets sa panahon ng pagbahin, pag-ubo, ang virus ay ipinadala bilang isang pathogen, naninirahan sa mauhog lamad ng itaas na respiratory tract.
  3. Ang meningitis ay madaling kunin kapag bumibisita sa pool, sa bukas na tubig, ang mga bata na may mahinang kaligtasan sa sakit ay pinaka-madaling kapitan sa impeksyon.

Ang serous na patolohiya ay lalong mapanganib para sa mga sanggol - sa panahong ito, ang epekto ng mga pathogen ay negatibong nakakaapekto sa nervous system, ang mga selula ng "grey matter". Maaaring maging sanhi ng meningitis sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang seryosong kahihinatnan sa pag-unlad ng psyche, pandinig at paningin.

Pagkalat ng virus sa pamamagitan ng airborne droplets

Mga sintomas ng isang pathological na kondisyon sa mga bata

Ang serous na patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak, mabilis na kurso. Ang temperatura ay tumataas sa 40 degrees. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa mga pag-atake ng migraine na kasama ng pagtatae, matinding pagsusuka. Mga madalas na pagpapakita ng kondisyon ng pathological - sakit sa tiyan, pagkabalisa, delirium, malubhang kombulsyon.

Pagkatapos ng isang linggo, ang talamak na panahon ay bumababa, ang temperatura ay bumalik sa normal, ang mga sintomas ay nawawala. Ngunit ito ay kinakailangan upang maingat na subaybayan ang kondisyon ng pasyente, dahil pagkatapos ng ilang sandali ang isang pagbabalik sa dati ay nangyayari.

Bilang karagdagan, maaaring may mga palatandaan na nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa peripheral at central nervous system. Ang mga pamamaraan ng serological at virological na pagsusuri ay tumpak na matukoy ang uri ng pathogen.

Ang patolohiya ay nagpapatuloy na nakatago sa loob ng 4 na araw. Sa pagtatapos ng panahong ito, ang serous meningitis ay nakakakuha ng mga sintomas sa mga bata tulad ng:

  • biglaang pagtaas ng temperatura sa 38-40 degrees;
  • spasms sa temporal na bahagi ng ulo, pagtaas ng mga kakaibang tunog, paggalaw ng mata, maliwanag na ilaw;
  • mga seizure;
  • pagluha, nerbiyos;
  • sakit sa mga binti, braso, kasukasuan, pangkalahatang karamdaman;
  • kakulangan ng gana sa pagkain, pagsusuka, pagduduwal;
  • pagtatae at sakit sa lukab ng tiyan;
  • mga palatandaan ng SARS.

Sa mga sanggol, ang fontanel ay namamaga, ang mga sintomas ng Lesage ay sinusunod - kapag ang bata ay itinaas ng mga kilikili, nagsisimula siyang intuitively na hilahin ang kanyang mga binti sa kanyang tiyan. Ang sensitivity ng pandinig at mata ay pinahusay. Ang bata ay hindi maaaring pindutin ang baba sa dibdib.

Mayroon ding mga karaniwang sintomas ng serous meningitis - tanda ni Kernig - hindi maituwid ng sanggol ang binti, sintomas ni Brudzinsky - kapag baluktot ang ulo, yumuko ang ibabang paa.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng isang pathological na kondisyon

Bago magreseta ng paggamot, kinakailangan upang magtatag ng diagnosis ng sakit, matukoy ang uri ng pathogen. Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng serous na patolohiya ay kinabibilangan ng:

  1. Pagsusuri ng cerebrospinal substance. Posible na makakuha ng likido sa tulong ng isang pagbutas sa rehiyon ng lumbar. Kapag nag-diagnose ng patolohiya, ang iba't ibang mga katangian ng isang sangkap ay pinag-aralan (transparency at shade, komposisyon at bilang ng mga cell, glucose, protina, pati na rin ang estado ng microflora). Pinapayagan ka nitong matukoy ang mga paglabag na katangian ng pamamaga ng mga panloob na lamad ng utak.
  2. Pagsusuri sa mata, x-ray ng bungo.
  3. CCT at MRI - nagtatatag ng pagkakaroon ng pamamaga at kalikasan nito.
  4. Electroencephalography.

Ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa batay sa isang kumbinasyon ng ilang mga palatandaan: ang pagkakaroon ng mga sintomas ng isang serous lesyon, impeksiyon, at mga pathogenic na proseso sa cerebrospinal substance. Sa kawalan ng sapat na therapy, ang mga kahihinatnan ng meningitis sa isang bata ay maaaring hindi maibabalik.

Kumplikadong therapy ng serous na pamamaga sa mga bata

Kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit, dapat kang agad na humingi ng tulong sa isang doktor at tiyakin ang pag-ospital ng sanggol. Kadalasan, ang causative agent ng meningitis ng ganitong uri ay mga virus, kaya hindi ginagamit ang mga antibiotics. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay inireseta lamang para sa mga hindi natukoy na diagnosis.

Kasama sa kumplikadong therapy ng sakit ang:

  • sa paggamot ng isang pathological kondisyon na sanhi ng impeksyon sa viral, na nagpapakita ng mga antiviral na gamot - interferon. Para sa paggamot ng mga sakit na pinukaw ng herpes o ang Epstein-Barr virus, gamitin ang "Acyclovir";
  • sa tiyak o di-tiyak paggamot sa antiviral ang maysakit na may mahinang pangangailangan proteksiyon na mga function organismo, pati na rin ang mga sanggol: ang pagpapakilala ng immunoglobulin sa intravenously;
  • pag-aalis ng tubig - ginagamit upang mapababa ang presyon, "Acetazolamide", ang gamot na "Furosemide", "Lasix" ay ipinapakita. Ang mga colloid ay hindi inirerekomenda dahil sa panganib ng pagpalya ng puso;
  • Ang antispasmodics ay makakatulong na mabawasan ang masakit na sindrom - "No-shpa", "Drotaverine". Posibleng alisin ang mga pagpapakita ng pagkalasing sa tulong ng intravenous administration ng isotonic solusyon sa asin(maalat, bitamina C, "Prednisolone");
  • sa mataas na temperatura, ginagamit ang mga antipirina na gamot - Ibuprofen, ang gamot na Paracetamol. Ang mga kombulsyon sa mga sanggol ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang "Domosedan" o "Seduxen";
  • ang mga pasyente ay ipinapakita ang pahinga sa kama, pahinga, ito ay kanais-nais na madilim ang silid;
  • napapanahong antibiotic therapy (na may hindi natukoy na mga form) ay maaaring maiwasan ang malubhang kahihinatnan ng meningitis (pagdurugo, cerebral edema);
  • Kasama sa kumplikadong therapy ang: cocarboxylase, bitamina C, B6/2. Bilang karagdagang paggamot para sa serous na patolohiya, inirerekomenda ang oxygen therapy - ang paggamit ng oxygen;
  • nootropic na gamot - "Piracetam", ang gamot na "Glycine". Iba pang paraan para sa paggamot ng mga pathologies ng nervous system: "Nicotinamide", ang gamot na "Inosine", " succinic acid”, “Riboflavin”.

Sa sapat na therapy, mga serous na uri ng meningitis sa mga bata, sa kaibahan sa purulent na mga sakit- benign, panandalian at bihirang makapukaw ng mga komplikasyon.

Ang succinic acid ay mabuti para sa utak

Rehabilitasyon pagkatapos ng paggamot

Ang lahat ng mga sanggol na nagkaroon ng serous na anyo ng meningitis ay nangangailangan ng ganap na paggaling. Para sa maximum na pagiging epektibo ng paggamot na isinagawa, kinakailangan na magsagawa ng ilang mga pamamaraan ng rehabilitasyon sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Sa kawalan ng banta sa buhay, sa panahon ng pagbawi, sinimulan nila ang rehabilitation therapy. Ang ganitong mga aktibidad ay nagsisimulang isagawa sa isang ospital sa isang nakakahawang sakit na ospital at nagpapatuloy sa isang institusyong uri ng sanatorium.

Kasama sa rehabilitasyon ang:

  1. Pagsunod sa isang espesyal na diyeta.
  2. Physiotherapy.
  3. Iba't ibang mga diskarte na may partisipasyon ng mga doktor ng makitid na specialty.

Ang isang sanggol na sumailalim sa isang serous na anyo ng patolohiya ay nakarehistro sa isang dispensaryo sa isang polyclinic sa loob ng 2 taon. Sa loob ng 60 araw, sinusuri ng neurologist ang bata bawat buwan. Pagkatapos ang dalas ng mga pagbisita sa klinika ay nabawasan sa isang beses bawat tatlong buwan, pagkatapos ng isang beses / anim na buwan.

Sa malubhang anyo pamamaga ng panloob na lamad ng utak, ang tagal ng medikal na pagsusuri ay maaaring lumampas sa 2 taon. Ang pagiging epektibo ng paggamot ng sakit ay nakasalalay sa napapanahong pagsusuri at ang kawastuhan ng kumplikadong therapy.

Mga posibleng komplikasyon ng sakit sa isang bata

Ang mga magulang ay pinaka-interesado sa kung ano ang mga kahihinatnan pathological kondisyon maaaring pukawin ang sanggol. Sa mga pagkakataon makabagong gamot at ang kondisyon ng napapanahong pagsusuri, ang panganib ng mga komplikasyon ay mababawasan.

Ang mga espesyalista kung minsan ay kailangang harapin ang mga sitwasyon kapag ang mga palatandaan ng serous meningitis sa mga bata ay nagsisimulang mag-abala sa mga magulang nang huli. Sa kasong ito, ang mga kahihinatnan ng sakit sa isang bata ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng:

  • pag-atake ng pananakit ng ulo;
  • kaguluhan sa pagtulog o hindi pagkakatulog;
  • mahirap pagsasaulo, pang-unawa ng impormasyon;
  • hindi makontrol na pag-urong ng isang partikular na grupo ng kalamnan.

Ang mga doktor ay kailangang harapin ang mga katulad na kahihinatnan ng meningitis nang madalas. Ang mga natitirang palatandaan ng sakit ay maaaring makagambala sa mga bata sa loob ng halos 5 taon, ngunit napapailalim sa isang average na antas ng proseso ng nagpapasiklab. Pagkaraan ng ilang sandali, ang gayong mga pagpapakita ay nawawala sa kanilang sarili.

Ang mga malubhang komplikasyon ay kinabibilangan ng:

  1. Pagkawala ng paningin, pandinig.
  2. Mga paglihis sa mental, mental na pag-unlad.
  3. Disorder sa pagsasalita.
  4. Mga pagkabigo sa koordinasyon ng mga paggalaw.
  5. Paralisis ng mga limbs.
  6. Paresis ng mga binti, braso.
  7. epileptik seizures.

Ngunit ang gayong mga kahihinatnan ay hindi madalas na sinusunod, at maaari silang neutralisahin sa tulong ng isang espesyalista at kumplikado, pangmatagalang therapy. Samakatuwid, ang napapanahong konsultasyon sa isang doktor ay ang susi sa mabuting kalusugan ng bata sa hinaharap.

Mga Pangunahing Panukala sa Pag-iwas

Upang maiwasan ang pamamaga ng meninges, dapat mong protektahan ang sanggol mula sa mga epekto ng fungi, bacteria, at iba't ibang mga virus. Bilang isang hakbang sa pag-iwas, inirerekumenda na sundin ang ilang mga patakaran:

  • huwag lumangoy sa maruming tubig;
  • ang inuming tubig ay dapat na pinakuluan at dati nang nadalisay;
  • lahat ng mga produkto ay dapat iproseso;
  • regular na hugasan ang iyong mga kamay pagkatapos ng kalye at bago kumain;
  • malusog na pagkain;
  • tamang pang-araw-araw na gawain;
  • multivitamin complex para sa pagpapataas ng kaligtasan sa sakit;
  • sa panahon ng epidemya, dapat mong tumanggi na bisitahin ang mga mataong lugar;
  • magsagawa ng basang paglilinis ng mga lugar;
  • panatilihing malinis ang lahat ng mga laruan;
  • upang isagawa ang napapanahong therapy ng fungal, bacterial, pati na rin ang mga viral na sakit;
  • limitahan ang pakikipag-ugnayan ng sanggol sa mga carrier ng impeksyon.

Serous meningitis - malubhang sakit na ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets at contact. Ang patolohiya ay maaaring pangalawa o pangunahin, depende sa anyo at uri ng pathogen, ang naaangkop na paggamot ay pinili. Sa mga unang palatandaan ng pamamaga ng meninges, dapat kang kumunsulta agad sa doktor at sumailalim sa pagsusuri.

Serous meningitis - nagpapaalab na sakit nakakaapekto sa mga lamad ng utak at spinal cord. Kadalasan, ang sanhi ng pag-unlad nito ay mga virus (sanhi ng humigit-kumulang 80% ng mga kaso), ilang bakterya (tuberculosis bacillus, maputlang treponema), pathogenic fungi.

Ang pamamaga ng isang serous na kalikasan ay maaari ding mangyari sa ilang mga sistematikong sakit, mga sugat sa tumor sa utak, mga lamad nito o mga buto ng bungo. Sa pangkalahatan, ang serous meningitis ay mas banayad kaysa purulent meningitis at, hindi katulad ng huli, kadalasang nangyayari sa mga batang wala pang 6-8 taong gulang laban sa background ng nabawasan na kaligtasan sa sakit.

Mga anyo ng serous meningitis

Ang pag-uuri ng sakit ay batay sa etiology at uri ng pathogen. Mayroong ilang mga pangunahing uri ng serous meningitis, na, bilang karagdagan sa mga sanhi ng patolohiya, ay may isang bilang ng mga klinikal na tampok:

  1. mga anyo ng viral. Ang mga ito ang pinakakaraniwang uri ng serous meningitis. Kadalasan, ang mga causative agent ay ang Epstein-Barr virus, enteroviruses, paramyxoviruses, Coxsackie virus, mas madalas - influenza, tigdas, polio virus.
  2. mga anyong bacterial. Sa karamihan ng mga kaso, mayroong purulent na pamamaga na may higit pa malubhang kurso. Ang mga eksepsiyon ay Mycobacterium tuberculosis at syphilis pathogens (spirochetes o maputlang treponemas). Ang mga nakahiwalay na anyo ng serous meningitis na dulot ng mga nakakahawang ahente na ito ay napakabihirang. Karaniwan, ang pamamaga ng meninges sa kasong ito ay bahagi ng isang kumplikadong sintomas na kumplikado na may pinsala sa iba pang mga organo at sistema (miliary tuberculosis, neurosyphilis).
  3. mga form ng fungal. Ang mga ito ay napakabihirang sa mga taong may malubhang pagbawas sa aktibidad ng immune system (may AIDS, sakit sa radiation pagkatapos ng chemotherapy). Ang mga causative agent ay fungi mula sa genus Candida o (mas madalas) Cryptococcus.
  4. Iba pang mga anyo. Kasama sa grupong ito ang mga uri ng sakit na sanhi ng pagsalakay ng protozoal (toxoplasmosis), systemic at mga patolohiya ng autoimmune, mga tumor ng nervous system at buto ng bungo. Ang serous meningitis sa mga matatanda ay kadalasang kabilang sa grupong ito.

Mga sanhi ng serous meningitis

Ang pangunahing sanhi ng serous meningitis ay impeksyon sa mga lamad ng utak at spinal cord na may mga virus, ilang mga uri ng bakterya o fungi, kung minsan ang sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa autoimmune tissue sa mga sistematikong sakit. Gayunpaman, sa isang malusog na tao, ang proseso ng impeksyon ay kumplikado sa pamamagitan ng maraming mga kadahilanan - una sa lahat, ang aktibidad ng immune system at ang pagkakaroon ng hadlang sa dugo-utak.

Ang mga viral na anyo ng serous meningitis ay kadalasang kumplikado sa pamamagitan ng paglipat ng nagpapasiklab na proseso sa tisyu ng utak, sa gayon humahantong sa pag-unlad ng meningoencephalitis.

Ang mga viral na anyo ng serous meningitis sa mga bata ay maaaring mangyari bilang resulta ng pangunahing impeksyon sa enterovirus, Epstein-Barr virus at iba pang mga pathogen. Sa isang mas matandang edad, ang pamamaga ng mga meninges ay nangyayari laban sa background ng isang umiiral nang viral disease, halimbawa, mga beke, trangkaso, tigdas. Kung saan pangunahing sakit binabawasan ang aktibidad ng mga panlaban ng katawan at bukod pa rito ay lumilikha ng isang makabuluhang reservoir ng impeksiyon, na nagpapadali sa pag-unlad ng meningitis.

Sa mga matatanda, ang mga viral form ng serous meningitis, maliban sa talamak na lymphocytic choriomeningitis, ay nangyayari lamang laban sa background ng immunodeficiency. Ito ay sanhi ng isang virus na dala ng mga daga (hal. daga) at nailalabas sa kanilang ihi at dumi. Ang ganitong uri ng pathogen ay maaaring magdulot ng sakit sa ganap na malusog na mga tao.

Ang mga uri ng bakterya ng serous meningitis sa mga matatanda at bata (tuberculous at syphilitic form) ay nangyayari laban sa background ng umiiral na pinagbabatayan na sakit - tuberculosis iba't ibang katawan o syphilis. Huli sa mga yugto ng terminal Ang pag-unlad ay kumplikado ng neurosyphilis - isang sugat ng central nervous system, kabilang ang mga meninges.

Ang mga fungal form ng meningitis ay palaging nangyayari laban sa background ng isang malakas na pagbaba sa kaligtasan sa sakit. Sa lahat ng kaso ng sakit, ang mga pathogen ay tumagos sa meninges sa pamamagitan ng hematogenous na ruta - mula sa "entrance gate" o ang pangunahing pokus ng impeksiyon sa katawan.

Ang mga sintomas ng serous meningitis ng viral etiology, sa kabila ng iba't ibang uri ng mga pathogen, ay medyo magkatulad. Ang incubation at prodromal period ay tumatagal mula 5 hanggang 20 araw mula sa sandali ng impeksyon sa virus, ngunit sa ilang mga kaso ang sakit ay bubuo dahil sa pathogen na nananatili sa katawan. Ang isang halimbawa ng ganitong uri ng patolohiya ay ang meningitis na dulot ng mga herpes virus (halimbawa, ang Epstein-Barr virus). Sa kasong ito, maaaring tumagal ng ilang buwan o kahit na taon mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa pag-unlad ng sakit. Sa panahon ng prodromal, maaaring mayroong di-tiyak na mga sintomas- kahinaan, pagkapagod, pag-aantok, bahagyang lagnat.

Ang viral serous meningitis sa mga bata ay karaniwang nagsisimula nang talamak, na may pagtaas sa temperatura hanggang 40-41 ° C, ngunit ang mga phenomena ng pagtaas presyon ng intracranial (paulit-ulit na pagsusuka, malakas sakit ng ulo, convulsions) ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa purulent form ng sakit. Sa ika-2-3 araw mula sa pagsisimula ng sakit, nangyayari ang paninigas ng leeg, sintomas ng meningeal- Kernig, Brudzinsky, Guillain. Sa karamihan ng mga kaso, ang kumbinasyon ng mataas na lagnat at mga palatandaan ng pangangati ng mga meninges ay ang tanging pagpapakita ng sakit. Minsan sila ay sinamahan ng mga palatandaan ng pinsala sa nervous system - strabismus, pagbabago estado ng kaisipan, convulsions, paresis. Ipinapahiwatig nito ang paglahok ng utak at nerbiyos sa proseso at masamang nakakaapekto sa pagbabala ng mga kahihinatnan ng serous meningitis.

Ang tuberculous meningitis, hindi katulad ng viral meningitis, ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas ng mga manifestations. Ang isang pasyente na may tuberculosis ng baga, buto, balat o iba pang organ ay unang nakakaranas ng pananakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka nang walang dahilan sa loob ng ilang linggo. Pagkatapos ang mga sintomas na ito ng serous meningitis ay pinagsama ng tipikal, ngunit mahina malubhang sintomas Kernig, Brudzinsky, pag-igting ng kalamnan sa leeg at leeg. Sa kawalan ng paggamot, ang cranial nerves ay nasira, pangunahin ang oculomotor nerves, na ipinakikita ng strabismus, anisocoria, at mga karamdaman sa tirahan.

Ang syphilitic meningitis ay maaaring mangyari sa parehong acutely at may mabagal na pag-unlad.

Ang paggamot ng serous meningitis ay nahahati sa etiotropic (na naglalayong alisin ang pathogen) at sintomas.

Mga diagnostic

Upang masuri ang serous meningitis ng viral etiology, ang paraan ng neurological examination, ang koleksyon ng cerebrospinal fluid (puncture), at serological diagnostic na pamamaraan ay ginagamit. Kapag sinusuri at tinatanong ang pasyente, ang isang espesyal na papel ay itinalaga sa pag-aaral ng anamnesis - kung anong mga sakit na viral ang kanyang dinanas sa ilang sandali bago ang pag-unlad ng mga sintomas ng pamamaga ng mga meninges. Kadalasan, pinapayagan ka nitong paunang matukoy ang pathogen kahit na bago matanggap ang mga resulta ng mga pagsusuri sa serological. Ang pangunahing pamantayan para sa pagkakaroon ng serous meningitis ay ang tinatawag na mga sintomas ng meningeal na napansin sa panahon ng pagsusuri sa neurological:

  1. Sintomas ni Kernig - ang pasyente, nakahiga sa kanyang likod at baluktot ang kanyang binti sa hip joint, ay hindi maituwid ito (unbend sa tuhod).
  2. Mga sintomas ng Brudzinski - pangkat mga pagpapakita ng neurological nakarehistro sa meningitis ng anumang kalikasan. Ang pasyente ay yumuko sa kanyang mga binti kung siya ay yumuko ng kanyang ulo pasulong ( itaas na sintomas) o pindutin ang pubis ( sintomas ng pubic). Ang presyon sa pisngi ay nagiging sanhi ng pagtaas ng mga balikat at ang mga braso ay yumuko kasukasuan ng siko(sintomas ng pisngi).
  3. Sintomas ng Guillain - ang pasyente ay pinindot sa rehiyon ng quadriceps femoris na kalamnan, na humahantong sa pagbaluktot ng pangalawang paa sa hita at tuhod.

Mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo na ginagamit para sa serous meningitis ng anumang etiology:

  1. Lumbar puncture. Ang sampling at kasunod na pagsusuri ng cerebrospinal fluid ay kinakailangan upang matukoy ang anyo ng sakit. Ang alak ay transparent, bahagyang nakakalat ang liwanag na dumadaan dito (opalescent). Sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri nito, natutukoy ang isang makabuluhang bilang ng mga lymphocytes.
  2. Mga pagsusuri sa serological. Ang pagtuklas ng mga antigen ng mga virus, bakterya o fungi ay maaaring isagawa sa dugo o cerebrospinal fluid. Pinapayagan ka nitong tumpak at mapagkakatiwalaang matukoy ang likas na katangian ng pathogen. Ito ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagpili ng paggamot para sa serous meningitis.

Ang mga karagdagang pagsusuri ay maaari ding magreseta: electroencephalography, magnetic resonance imaging ng utak, Echo-EG (echoencephalography), mga pagsubok sa tuberculin, RPR-test (Rapid Plasma Reagin - anticardiolipin test), ophthalmoscopy.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng serous meningitis ay isinasagawa sa mga purulent na anyo ng sakit, mga sugat sa tumor ng meninges, pagdurugo ng subarachnoid, tick-borne encephalitis, arachnoiditis.

Paggamot ng serous meningitis

Ang paggamot ng serous meningitis ay nahahati sa etiotropic (na naglalayong alisin ang pathogen) at sintomas. Ang mga therapeutic na hakbang na direktang nakadirekta laban sa ahente ng sakit ay maaari lamang gawin pagkatapos matukoy ang likas na katangian nito - iyon ay, pagkuha ng mga resulta ng mga serological na pagsusuri. Sa kaso ng viral na pamamaga ng meninges, mga gamot na antiviral. Ang therapy ng tuberculous, syphilitic o fungal forms ng serous meningitis ay isinasagawa gamit ang mga antibiotic at antifungal agent.

Ang symptomatic therapy ay madalas na bumababa sa appointment ng mga anti-inflammatory na gamot mula sa pangkat ng mga steroid - binabawasan nila ang kalubhaan ng proseso at binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng negatibong kahihinatnan serous meningitis. Bilang karagdagan, maaaring ipakita ang bitamina therapy, isang espesyal na diyeta. Kung ang isa sa mga sanhi ng sakit ay isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, ang mga immunostimulating na gamot ay inireseta bilang isang adjuvant.

Sa panahon ng pagbawi, ginagamit ang mga nootropic agent na nagpapabuti sa mga proseso ng microcirculation at metabolismo sa nervous system.

Mga komplikasyon

Ang mga viral na anyo ng serous meningitis ay kadalasang kumplikado sa pamamagitan ng paglipat ng nagpapasiklab na proseso sa tisyu ng utak, na humahantong sa pag-unlad ng meningoencephalitis. AT pagkabata ang pinsala sa mga nerve center ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan - mula sa strabismus at paresis hanggang mga karamdaman sa pag-iisip at dementia. Kasabay nito, ang mga komplikasyon na dulot ng isang impeksyon sa viral ay hindi gaanong matatag, at may tamang diskarte maaaring maibalik ang paggamot.

Sa mga matatanda, ang mga viral form ng serous meningitis, maliban sa talamak na lymphocytic choriomeningitis, ay nangyayari lamang laban sa background ng immunodeficiency.

Ang meningoencephalitis ng isang tuberculous o syphilitic na kalikasan ay lumalaki nang mas mabagal, ngunit humahantong sa malubhang hindi maibabalik na pinsala sa utak. Isa sa huli na mga komplikasyon Ang tuberculous meningitis ay ang pagbuo ng mga adhesion na humahadlang sa sirkulasyon at pag-agos ng CSF, na maaaring magdulot ng hydrocephalus (sa mga bata) o isang talamak na pagtaas sa intracranial pressure (sa mga matatanda).

Pagtataya

Sa wastong iniresetang paggamot, ang serous meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas kanais-nais na pagbabala kaysa sa purulent-inflammatory variety ng sakit. Ang exception ay ang tuberculosis form. Sa kabila ng mas mabagal na kurso, mas mahirap itong gamutin at may mas malubhang kahihinatnan.

Ang pagbabala ay apektado din ng antas ng aktibidad ng immune system - na may isang makabuluhang immunodeficiency, ang posibilidad ng mga komplikasyon, hanggang sa kamatayan, ay tumataas.

Mga hakbang sa pag-iwas

Walang tiyak na pag-iwas sa serous meningitis, ngunit ang mga bakuna laban sa beke, tigdas, trangkaso, at bulutong ay pumipigil sa pag-unlad ng mga sakit na dulot ng mga virus na ito.

Ang pakikipag-ugnay sa mga taong may sakit (parehong mga bata at matatanda) ay dapat na iwasan, dahil maraming mga pathogens ng sakit na ito ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ang mga rodent vector ay kinokontrol upang maiwasan ang talamak na lymphocytic choriomeningitis sa mga endemic na lugar.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng tuberculous at syphilitic na mga anyo ng meningitis, kinakailangan na obserbahan ang mga hakbang upang maiwasan ang mga sakit na ito (mga hakbang sa screening, pagbubukod ng pakikipag-ugnay sa mga pasyente).

Lalo na mahalaga mga aksyong pang-iwas para sa mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit - na may immunodeficiency na sumasailalim sa paggamot para sa kanser.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang serous meningitis ay isang mabilis na sugat ng mga lamad ng utak, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang serous na nagpapasiklab na proseso, ang causative agent na maaaring mga virus, bakterya o fungi.

At sa 80% mga klinikal na kaso Ang mga virus ay itinuturing na may kasalanan. Ang malubhang sakit na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga bata hanggang sa edad ng paaralan 3-6 na taon, medyo hindi gaanong madalas ang mga sintomas ng serous meningitis ay lumilitaw sa mga mag-aaral, napakabihirang meningitis ng viral na pinagmulan ay naitala sa mga matatanda.

Tulad ng meningitis ng iba pang etiologies, ang serous meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karaniwang sintomas ng meningeal, tulad ng pagduduwal, matinding pananakit ng ulo, at paulit-ulit na pagsusuka. Ang mga natatanging tampok ng viral na pinagmulan ng serous meningitis ay isang napakabilis na pagsisimula ng sakit, ang kamalayan ay bahagyang nabalisa, ang naturang meningitis ay hindi nagtatagal at may kanais-nais na kinalabasan.

Sa pamamagitan ng klinikal na larawan ang kondisyon ng pasyente, ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral ng PCR at data mula sa pagsusuri ng cerebrospinal fluid, ang isang diagnosis ay ginawa - serous meningitis. Ang paggamot sa mga pasyente na may ganitong uri ng meningitis ay batay sa symptomatic at antiviral therapy - mga pangpawala ng sakit, antipirina, mga antiviral na gamot. Kung ang etiology ng meningitis ay hindi malinaw, at ang kondisyon ng bata ay lumala, ang mga antibiotics ay inireseta din. isang malawak na hanay aksyon upang kumilos sa lahat ng potensyal na nakakahawang ahente.

Serous meningitis - sanhi

Kadalasan, ang talamak na serous meningitis ay sanhi ng mga enterovirus - ECHO virus, Coxsackie virus, mas madalas ang pathogen ay maaaring maging sanhi ng serous meningitis. nakakahawang mononucleosis(Epstein-Barr virus), virus, cytomegalovirus, influenza, adenoviruses, herpes infection, tigdas (tingnan.

Ang serous meningitis ay maaaring hindi lamang viral, kundi pati na rin bacterial (na may tuberculosis, syphilis), at kung minsan ay fungal. Ang karaniwang bacterial lesion ay purulent (meningococcal meningitis). Ang serous meningitis ay karaniwang isang variant ng viral.

AT kamakailang mga panahon Ang paglaganap ng viral serous meningitis sa mga bata na dulot ng iba't ibang enterovirus ay naging mas madalas, kaya isasaalang-alang namin ang viral serous meningitis, mga sintomas at paggamot sa mga bata, at mga paraan ng paghahatid ng sakit na ito.

Ang serous na pamamaga ay maaaring maging sanhi ng cerebral edema. Kasabay nito, ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay nabalisa, ang cerebral edema ay naghihikayat ng pagtaas ng intracranial pressure. Hindi tulad ng bacterial purulent meningitis, ang serous na anyo ng pamamaga ay hindi humahantong sa napakalaking exudation ng neutrophils at ang mga selula ng utak ay hindi namamatay, kaya naman ang viral serous meningitis ay itinuturing na hindi gaanong mapanganib, mayroon itong kanais-nais na pagbabala, at walang malubhang komplikasyon.

Mga ruta ng impeksyon at panahon ng pagpapapisa ng itlog ng serous meningitis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, bilang panuntunan, na may viral serous meningitis ay 2-4 na araw. Depende sa uri ng pathogen, ang mga paraan ng impeksyon sa serous meningitis ay ang mga sumusunod:

  • Airborne transmission

Ang airborne serous meningitis ay nakukuha kapag ang pathogen ay naisalokal sa mucosa respiratory tract. Kapag umuubo, bumabahing, mga nakakahawang ahente habang nasa loob kapaligiran ng hangin sa anyo ng isang aerosol, ipasok ang katawan ng isang malusog na tao na may kontaminadong hangin.

  • paraan ng pakikipag-ugnayan

Sa kasong ito, ang pathogen ay naisalokal sa mauhog lamad ng mga mata, sa oral cavity, sa balat, sa ibabaw ng mga sugat, at pagkuha mula sa mga bahaging ito ng katawan sa iba't ibang mga bagay, sila ay tumira sa kanila. Ang isang malusog na tao, kapag nakipag-ugnayan sa balat ng isang taong may sakit, o sa mga nahawaang bagay na madaling kapitan sa isang pathogen, ay maaaring mahawa. Samakatuwid, ang maruruming kamay at hindi nahugasang prutas at gulay at hindi magandang personal na kalinisan ay mga kadahilanan ng panganib para sa serous meningitis.

  • Paraan ng impeksyon sa tubig

Ang serous meningitis sa mga nakaraang taon ay kadalasang nagiging sanhi ng mga paglaganap ng mga epidemya sa tag-araw. Itinatag na ang mga enterovirus na nagdudulot ng ilang uri ng serous meningitis ay naipapasa sa pamamagitan ng tubig, samakatuwid, sa panahon ng paglangoy, ang mga pana-panahong paglaganap ng meningitis ay naitala sa mga batang lumalangoy sa tubig na nahawaan ng enterovirus (tingnan)

Ang peak incidence ng serous meningitis ay nangyayari sa tag-araw, ito ay nakakaapekto sa immune-unprotected na bahagi ng populasyon - mga preschooler at mga bata sa edad ng elementarya, pati na rin ang mga taong may estado ng immunodeficiency o nanghina pagkatapos ng iba pang malubhang sakit. Bukod dito, ang panganib sa iba ay hindi lamang isang taong may sakit, kundi pati na rin ang mga carrier ng virus na nagdudulot ng meningitis.

Mga sintomas ng viral serous meningitis sa mga bata at matatanda

Pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang serous meningitis ay ipinakita sa pamamagitan ng matingkad na mga sintomas - binibigkas meningeal syndrome mula sa 1 o 2 araw ng pagkakasakit:

  • Ang lagnat ay isang obligadong tanda ng serous meningitis, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 40C, pagkatapos ay maaari itong bumaba sa loob ng 3-4 na araw, at pagkaraan ng ilang sandali ay tumaas muli, mayroong, tulad ng dati, dalawang alon ng mataas na temperatura. Ngunit sa banayad na kurso ng meningitis, hindi ito palaging nangyayari.
  • Ang isang masakit na sakit ng ulo ay sinasamahan ang pasyente nang palagi, nagsisimula ito sa mga templo, nagdaragdag sa paggalaw ng mata, matalim na ingay at maliwanag na liwanag. Ang ganitong sakit ng ulo ay mahirap bawasan ng mga pangpawala ng sakit at.
  • Sa mga bata, ang mga cramp ng mga limbs ay maaaring lumitaw, ang pangkalahatang pagkamayamutin ay tumataas, ang mga bata ay nagiging pabagu-bago, nakakaiyak.
  • Nailalarawan sa pamamagitan ng isang estado ng pangkalahatang kahinaan, karamdaman at pagkalasing sindrom, kung saan may mga sakit sa mga kalamnan at kasukasuan.
  • Ang pagduduwal, paulit-ulit na pagsusuka, kawalan ng gana sa pagkain, pananakit ng tiyan, at pagtatae ay mga sintomas din ng serous meningitis sa mga bata.
  • Kadalasan, bilang karagdagan sa mga sintomas ng meningeal, ang mga bata ay mayroon ding mga sintomas ng SARS - namamagang lalamunan, runny nose, ubo.
  • Nadagdagang sensitivity ng balat, mata, pandinig na may masakit na pang-unawa ng matalim na tunog, maliwanag na ilaw, ingay, hawakan. Ang pasyente ay nagiging mas madali sa isang madilim na tahimik na silid. Sa kasong ito, ang bata ay nakahiga sa kanyang gilid sa kama, ang kanyang mga tuhod ay pinindot sa kanyang tiyan, ang kanyang ulo ay itinapon pabalik, ang kanyang mga kamay ay pinindot sa kanyang dibdib.
  • Sa mga sanggol, ang fontanel ay bulge at tensyon, ang sintomas ng Lesage o suspensyon na sintomas ay lilitaw - kapag binuhat ang bata, hawak ito sa ilalim ng mga kilikili, hinihila ng bata ang kanyang mga binti sa kanyang tiyan at yumuko ito.
  • Sa viral serous meningitis, may mga banayad na pagkagambala ng kamalayan, tulad ng pagkahilo o pag-aantok.
  • Ang posibleng pinsala sa cranial nerves (kahirapan sa paglunok, diplopia, strabismus) ay maaaring mga karamdaman ng aktibidad ng motor (paralysis, paresis) .
  • Kapag sinusuri ang isang bata na may serous meningitis, ang mga sintomas ay ipinahayag sa labis na pag-igting ng grupo ng kalamnan ng leeg, ang kanilang katigasan, iyon ay, ang kawalan ng kakayahan na dalhin ang baba sa dibdib. Mayroon ding ilang sintomas ng meningeal, tulad ng:
    • Sintomas ng Kernig - ang kawalan ng kakayahang ituwid ang binti na baluktot sa tamang anggulo.
    • Ang sintomas ng Brudzinsky: mas mababa - kung ang isang baluktot na binti ay hindi nakabaluktot, ito ay humahantong sa reflex flexion ng pangalawang binti, sa itaas - kung ang ulo ay baluktot, ang mga binti ay hindi sinasadyang yumuko.
  • Ang viral serous meningitis ay medyo mabilis na pumasa, sa pamamagitan ng 3-5 araw ang temperatura ay naibalik, lamang sa mga bihirang kaso mayroong pangalawang alon ng lagnat. Ang tagal ng serous meningitis sa mga bata ay karaniwang 1-2 linggo, na may average na 10 araw.
  • Kung may mga malubhang karamdaman ng kamalayan - pagkawala ng malay o pagkahilo, dapat mong muling suriin at muling isaalang-alang ang diagnosis.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ng serous meningitis ay maaaring ipahayag sa iba't ibang antas, sa isang mas maliit o mas malaking lawak, sa napakabihirang mga kaso, ang mga palatandaang ito ay maaaring isama sa isang pangkalahatang sugat ng iba pang mga organo. Dapat mong malaman na ang mga sintomas ng serous meningitis ay halos kapareho sa meningeal form ng tick-borne encephalitis, na mayroon ding seasonal pattern ng paglitaw at naitala sa tag-araw, na nakakaapekto sa mga matatanda at bata.

Paggamot ng serous meningitis sa mga bata

Kung mayroong anumang hinala ng meningitis, dapat mong agad na tumawag ng ambulansya at maospital ang bata. Dahil ang causative agent ng serous meningitis ay kadalasang mga virus, sa mga sitwasyong ito ang paggamit ng antibiotics ay hindi praktikal. Gayunpaman, sa ilang mga kaso ay inireseta ang mga ito, na may hindi malinaw na mga diagnosis.

  • Sa paggamot ng serous meningitis sa mga bata na may viral na pinagmulan ng sakit, ang mga antiviral na gamot ay inireseta - interferon. Sa meningitis na sanhi ng Epstein-Barr virus o herpes, ang Acyclovir ay inireseta.
  • Ang mga pasyenteng immunocompromised ay nangangailangan ng nonspecific at specific na antiviral therapy, gayundin mga sanggol, habang ang intravenous administration ng immunoglobulin ay ipinahiwatig.
  • Ang pag-aalis ng tubig ay mahalaga upang mabawasan ang intracranial pressure, kaya ang mga diuretics ay inireseta - Lasix, Furosemide, Aztazolamide.
  • Ang mga colloid (hemodez, albumin) ay hindi naaangkop dahil sa mataas na panganib ng pagpalya ng puso.
  • Ipinakita ang mga antispasmodics -
  • Ang intravenous administration ng saline isotonic solution ay ipinapakita upang mabawasan ang pagkalasing, prednisolone (isang beses) at ascorbic acid ay idinagdag sa saline solution.
    Upang mapawi ang pananakit ng ulo, upang mabawasan ang intracranial pressure, ang mga therapeutic lumbar puncture ay ginaganap.
  • Sa mga temperatura sa itaas 38C, ginagamit ang mga antipirina -,.
  • Sa mga convulsion sa mga bata, ang seduxen o domosesdan ay inireseta.
  • Ang mga pasyente ay pinapakitaan ng pahinga, inirerekumenda ang bed rest, pinakamainam para sa kanila na manatili sa isang madilim na silid.
  • Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta dahil ang bahagi ng meningococcal meningitis ay nagpapatuloy bilang serous, kahit na sa cerebrospinal fluid ay may mga palatandaan ng serous meningitis. Ngunit dahil sa napapanahong antibiotic therapy, ang proseso ng bacterial ay hindi ganap na umuunlad na may malubhang kahihinatnan (cerebral edema, hemorrhages sa adrenal glands).
  • Gayundin, ang kumplikadong paggamot ng serous meningitis ay kinabibilangan ng bitamina therapy, bitamina C, cocarboxylase, B2, B6 ay kinakailangan lalo na.
  • Bilang isang adjunctive therapy, ang oxygen therapy ay ipinahiwatig - paggamot ng oxygen.
  • Mga gamot na nootropic - Glycine, Pirocetam.
  • Iba pang mga gamot para sa paggamot ng mga sakit ng nervous system (Inosine + Nicotinamide + Riboflavin + Succinic acid).

Sa napapanahong sapat na paggamot, ang serous meningitis sa mga bata, hindi katulad ng purulent, ay benign, hindi nagtatagal at bihirang nagiging sanhi ng mga komplikasyon.

Pag-iwas sa serous meningitis sa mga bata

  • Sa panahon ng paglaganap ng serous meningitis, hindi ipinapayong lumangoy sa bukas na tubig ang mga kabataan at maliliit na bata.
  • Dapat kang uminom lamang ng espesyal na purified o pinakuluang tubig, lalo na sa tag-araw.
  • Sundin ang mga alituntunin sa personal na kalinisan, maghugas ng kamay nang maigi mga detergent pagkatapos pumunta sa banyo at bago kumain. Hugasan ang mga prutas at gulay bago kumain, kung maaari, ibuhos ang tubig na kumukulo sa mga berry at prutas.
  • Upang turuan ang mga bata mula sa pagkabata na humantong sa isang malusog na pamumuhay, upang mabigyan sila balanseng diyeta, sanay sa sports, hardening. Sundin at huwag hayaan ang bata matagal na panahon gumastos sa harap ng TV at sa computer, pinapataas nito ang visual load, tumataas nakababahalang kalagayan katawan, na natural na binabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang bata ay dapat magkaroon ng magandang pagtulog nang hindi bababa sa 10 oras sa isang araw, ang isang oras ay lalong mahalaga. pagtulog sa araw Hindi lamang para sa mga bata, kundi pati na rin sa mga teenager.
  • Bilang isa sa mga uri ng pag-iwas sa serous meningitis, dapat kang maging matulungin sa anumang viral disease ng isang bata, bulutong-tubig, tigdas, beke, atbp. Bawasan ang pakikipag-ugnay sa mga ticks at rodent, dahil sila ay itinuturing na mga carrier ng mga virus.

Sa kabila ng 5-araw na lagnat, matinding pananakit ng ulo, ang pagbabala para sa serous meningitis ay kadalasang pabor, at karamihan sa mga bata ay mabilis na gumaling.

Ang serous meningitis ay isang pamamaga ng mga lamad ng utak, na pinukaw ng pag-activate ng pathogenic microflora ng viral, fungal at bacterial na pinagmulan. Sinamahan ng isang binibigkas na kumplikadong sintomas, na tumutulong sa pagsusuri. Posible upang matukoy ang pagkakaroon ng serous meningitis at iba-iba ang pathogen nito lamang sa pamamagitan ng bacteriological na pagsusuri ng cerebrospinal fluid.

Mayroong dalawang ruta ng impeksyon:

  1. Direkta - ang mga pathogenic microorganism ay pumapasok sa pamamagitan ng mga mucous membrane, sugat at mga gamit sa bahay mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog.
  2. Hindi direkta - ang proseso ng pamamaga ay bubuo bilang isang resulta ng pinsala sa bungo, kung saan ang mga meninges ay nahawahan.

Ang isang natatanging tampok ng serous na uri ng meningitis ay ang aktibong paggawa ng serous exudate. Walang necrotic na proseso, pati na rin ang purulent accumulations, na ginagawang mas mapanganib ang ganitong uri ng sakit.

Matapos ang pagtagos ng mga mikrobyo sa katawan at nabawasan ang kaligtasan sa sakit, kumalat sila at tumira mga biyolohikal na likido. Ang mahinang kaligtasan sa sakit ay may mahalagang papel sa pagsisimula ng sakit. Kung ang mga likas na depensa ay agad na kasama sa trabaho, kung gayon ang meningitis ay maaaring mapigilan sa sarili nitong walang tulong sa labas sa yugto ng paglitaw ng mga unang palatandaan. sakit sa paghinga.

Kadalasan, ang nagpapasiklab na proseso ay pinukaw ng isang impeksyon sa viral, na bubuo sa pag-activate ng cytomegalovirus, herpes virus, enterovirus, tigdas at mga virus ng beke. Hindi gaanong karaniwan, ang sakit ay isang bacterial na kalikasan, at ang mga impeksyon sa fungal ay napakabihirang masuri at ang resulta ng pag-unlad ng mga proseso ng autoimmune sa katawan.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga batang nasa edad preschool na pumapasok Kindergarten. Ang madalas na impeksyon sa paghinga ay nagpapahina sa immune system, na naglalagay sa panganib ng meningitis. Sa isang mas mature na edad, sa karamihan ng mga bakterya na pumukaw sa pag-unlad ng serous meningitis, ang isang tao ay nagkakaroon ng matatag na kaligtasan sa sakit.

Mga ruta ng impeksyon at panahon ng pagpapapisa ng itlog

Mayroong 5 ruta ng impeksyon:

  1. Airborne - ang mga virus ay inilabas kasama ng hangin, laway, luha ng pasyente. Kung ang malusog na tao ay hindi sumusunod sa mga panukala Personal na proteksyon ang panganib ng impeksyon ay napakataas.
  2. Pakikipag-ugnayan - kapag hinawakan ang balat at mauhog na lamad ng pasyente, ang mga virus ay maaaring kumalat sa iba't ibang distansya at makahawa ng ilang dosenang tao nang sabay-sabay.
  3. Sambahayan - ang paggamit ng mga personal na gamit sa kalinisan ng ibang tao, damit o iba pang mga bagay ay ginagarantiyahan ang impeksyon, dahil ang mga virus ay perpektong iniangkop sa buhay sa labas katawan ng tao habang pinapanatili ang biological na aktibidad nito.
  4. Tubig - katangian para sa impeksyon sa mga enterovirus na maaaring maipon sa bituka at kumalat kasama ng daluyan ng dugo patungo sa utak.
  5. Mula sa mga daga - natuklasan ng mga espesyalista sa nakakahawang sakit na ang mga daga at daga ay may kakayahang magdala ng mga virus na maaaring makapukaw ng meningitis.
  6. Non-infectious - nauugnay sa pag-unlad ng mga tumor sa loob ng meninges, na pumipilit sa grey matter at nagdudulot ng paglabag sa aktibidad ng utak.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal sa average na 3-10 araw. Sa panahong ito, ang mga pathogenic microorganism ay aktibong dumami, na nagiging sanhi ng pagpapalabas ng serous exudate. Sa turn, ang sangkap na ito ay nakakainis at pinipilit ang mga lamad ng utak, na nagiging sanhi ng isang bilang ng mga katangian mga sintomas ng neurological.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng serous meningitis ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng sakit. Ang pagpapakita ng sakit ay sinamahan matalim na pagtaas temperatura, na bumaba sa ika-3-4 na araw ng sakit, ngunit bumabalik sa ika-5-6 na araw.

Mga pagpapakita sa mga bata

Sa pagkabata, sa pagkakaroon ng mahinang kaligtasan sa sakit, ang serous meningitis ay maaaring magkaroon ng talamak na kurso, ang mga klinikal na pagpapakita na kung saan ay mabilis na lumalaki. Ang bata ay nagpapakita ng pagkabalisa, patuloy na nagsisinungaling at nagrereklamo ng sakit sa ulo. Ang Cephalgia ay tumataas sa paggalaw, kaya mas maginhawa para sa sanggol na humiga sa isang patag na ibabaw na ang likod ng ulo ay itinapon pabalik.

tumataas init, pagkatapos na lumitaw ang mga palatandaan ng pagkalasing:

  • pagpapatayo ng mauhog lamad at balat, matinding pagkauhaw;
  • kawalan ng gana sa pagkain, pagduduwal, bumubulusok na pagsusuka;
  • spasmodic na pananakit ng tiyan, labis na pagtatae.

Matapos ang aktibong paggawa ng serous exudate, nabuo ang mga sintomas ng neurological at meningeal, na kung saan ay katangian ng eksklusibo para sa meningitis:

  • Pagkiling sa likod ng ulo at paghila ng mga binti sa ilalim ng dibdib;
  • patuloy na pagluha, kawalan ng tulog;
  • kombulsyon at hypertonicity ng kalamnan;
  • paresis ng mga limbs, nabawasan ang mga reflexes.

Ang kakulangan ng tulong ay humahantong sa pagbuo ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla, pagkatapos kung saan ang mga hindi maibabalik na proseso ay bubuo sa katawan.


Mga pagpapakita sa mga matatanda

Ang serous meningitis sa mga matatanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas matagal na panahon ng pagpapapisa ng itlog at ang unti-unting pagdaragdag ng mga klinikal na pagpapakita. Ang mga pangunahing sintomas ay nauugnay sa pagtaas ng pagkalasing:

  • pagbaba sa pagtitiis;
  • walang gana;
  • pananakit ng kalamnan at kasukasuan.

Ang temperatura ng katawan ay mabilis na tumataas, na hindi maaaring alisin sa tulong ng mga gamot at anumang improvised na paraan. Binibigkas ang cephalalgia, na pinalala ng magaan at matatalim na tunog. Sa ika-5-7 araw, may mga palatandaan ng isang sakit sa paghinga sa anyo ng isang runny nose, ubo, namamagang lalamunan.

Sa pinsala sa cranial nerves, lumilitaw ang pagkukulang itaas na talukap ng mata, strabismus, may kapansanan sa pandinig at paningin, paralisis ng facial nerves. Ang katigasan ng posterior cervical muscles ay bubuo, kung saan imposibleng pindutin ang baba sa dibdib. Ang isang bahagyang kaluwagan sa pangkalahatang kagalingan ay nangyayari kapag ang likod ng ulo ay nakatagilid pabalik at ang mga binti ay hinila pataas sa dibdib (magpose ng isang nakaturo na aso).

Napakabihirang, ang serous meningitis ay naghihikayat sa pag-unlad pagkawala ng malay sa matatanda. Kadalasan ang sakit ay bumagal sa ika-15 araw, at kung kailan kumplikadong paggamot bumuti ang kondisyon sa loob ng isang linggo.


Mga diagnostic

Ang klinika ng serous meningitis ay nakakatulong na magmungkahi ng pagkakaroon ng sakit ayon sa katangian ng sintomas na kumplikado (pagkiling ng ulo sa likod at pinabalik na baluktot ng mga binti sa mga kasukasuan). Ngunit ang etiology ng sakit at ang pathogen ay tinutukoy lamang sa tulong ng mga kumplikadong diagnostic:

  1. Ang pagsusuri sa dugo ay hindi isang tagapagpahiwatig na nagbibigay-kaalaman, dahil ang ESR at leukocytosis ay bahagyang lumampas sa pamantayan.
  2. Ang pag-aaral ng cerebrospinal fluid - ang cerebrospinal fluid ay halos transparent, kung minsan ito ay may mga impurities ng grey thread. Mayroong bahagyang pagtaas sa mga inklusyon ng protina at pagbaba sa mga antas ng glucose.
  3. Mga pananim mula sa lalamunan at ilong - tumulong upang matukoy ang dami at husay na komposisyon ng microflora ng mauhog lamad, pagkilala sa pathogen.

Ang lumbar puncture ay dapat isagawa araw-araw, dahil ang serous meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagbabago sa larawan. Sa mga unang araw ng pagpapakita ng sakit, ang leukocytosis ay bubuo na may pamamayani ng mga neutrophil. Sa susunod na araw, ang bilang ng mga lymphocytes ay tumataas. Pagkatapos ng isa pang 2-3 araw, ang mga protina at kakulangan ng glucose ay maaaring lumitaw sa cerebrospinal fluid.

Bilang mga pamamaraan ng katulong maaaring gamitin ang mga pag-aaral: MRI at CT ng utak, encephalogram, tuberculin tests, electroneuromyography.

Ang pag-diagnose ng serous meningitis ay medyo mahabang pamamaraan. Upang mabawasan ang mga panganib ng mga komplikasyon, sinimulan ang therapy sa sandaling makuha ang data sa etiology ng sakit. Ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay maaaring isagawa sa kurso ng paggamot.


Paggamot

Ang paggamot para sa serous meningitis ay depende sa pathogen na nagdudulot ng meningitis. Ito ay tinutukoy sa mga kultura at pagsusuri ng lumbar puncture.

Ang viral etiology ng sakit ay tumigil sa tulong ng antiviral therapy, na batay sa mga gamot na naglalaman ng interferon. Sa pagkakaroon ng pathologically nabawasan na kaligtasan sa sakit, ang mga iniksyon ng immunoglobulin ay maaaring ibigay. impeksyon sa herpetic epektibong ginagamot sa Acyclovir.

Ang bacterial etiology ng sakit ay nangangailangan antibiotic therapy malawak na spectrum na mga gamot: Ceftriaxone, Cefazolin, Cefix, Ceftazidime. Kung ang tuberculous na katangian ng meningitis ay napansin, ang anti-tuberculosis therapy ay inireseta nang magkatulad.

Ang pagpapanumbalik ng balanse ng tubig-lytic ay posible sa tulong ng pagtulo ng pagpapakilala ng mga biological mixtures. Sa kanilang tulong, maaari mong gawing normal ang dami ng malayang sirkulasyon ng dugo, pati na rin mapabilis ang proseso ng pag-alis ng mga toxin at toxins.

Ang mga diuretics ay inireseta upang maiwasan ang pagbuo ng hydrocephalus. Sa kanilang tulong, ang labis na likido ay inalis mula sa katawan, na pumipigil sa pag-unlad ng edema. Sa kaso ng pag-unlad ng mga pathologies sa bato, maaaring ipahiwatig ang isang artipisyal na pamamaraan ng paglilinis ng dugo.

Ang sintomas na paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot ng pangkat ng NSAID, na may antipirina at katamtamang analgesic na epekto. Ang mga neuroprotectors at nootropics ay nag-aambag sa pagpapanumbalik ng peripheral nervous system, pati na rin ang pag-normalize ng aktibidad ng utak. Mga anticonvulsant makatulong na mabawasan ang hypertonicity ng kalamnan, at tumulong din upang maalis ang mga cramp, normalizing sensitivity sa mga limbs.


Mga komplikasyon

Sa pagkaantala ng paggamot o isang maling napiling gamot, maaaring magkaroon ng mga sumusunod na komplikasyon:

  • paglabag sa aktibidad ng utak;
  • mga problema sa pagsasalita;
  • pagkagambala ng atensyon;
  • nabawasan ang mga kasanayan sa pinong motor;
  • strabismus at pagbaba ng kalidad ng paningin;
  • pagkawala ng pandinig;
  • nabawasan ang sensasyon sa mga limbs;
  • mabagal na reflexes;
  • epileptik seizures.

Sa mga partikular na napapabayaan na mga kaso, na nauuna sa pagbuo ng isang nakakahawang-nakakalason na pagkabigla, maaaring magkaroon ng nakamamatay na kinalabasan. Ayon sa istatistika, ang serous na anyo ng meningitis ay isa sa pinakamadali para sa katawan. Ang mortalidad ay bubuo sa pagkakaroon ng malubhang immunodeficiencies at malalang sakit, na bumubuo lamang ng 1% ng lahat ng kaso ng meningitis.

Ang mga kahihinatnan ng serous meningitis para sa katawan ng bata mas mapanganib. Ang paglabag sa aktibidad ng utak ay naghihikayat sa pagbuo ng pagsugpo sa pang-unawa ng impormasyon, na nagiging sanhi ng pagkaantala sa pag-iisip. Sa mas maraming pang-adultong pagkabata, ang mga naturang bata ay maaaring magkaiba sa antas ng pag-unlad mula sa kanilang mga kapantay.

Pag-iwas

Mayroong 5 mahahalagang prinsipyo ng pag-iwas na makakatulong na mabawasan ang posibilidad ng impeksyon:

  1. Komprehensibong pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit - sa panahon ng off-season, kailangan mong suportahan ang katawan mga bitamina complex, bumisita nang mas madalas sariwang hangin pagbibigay ng kagustuhan sa tama malusog na pagkain. Mula sa masamang ugali dapat iwanan.
  2. Pagbabawas ng pakikipag-ugnayan sa mga taong may sakit (lalo na sa mga bata) - sa panahon ng mataas na epidemiological na panganib, sulit na bawasan ang mga pagbisita sa mga pampublikong lugar sa pinakamababa.
  3. Pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan - dapat hugasan ang mga kamay pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo, pati na rin bago kumain.
  4. Tumangging gumamit ng mga personal na bagay sa kalinisan ng mga estranghero, dahil maaaring sila ay nahawahan.
  5. Napapanahong paggamot ng anumang mga nagpapaalab na proseso sa katawan, nang hindi nagpapalitaw sa kanila sa isang talamak na anyo.

Ang serous-purulent meningitis ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot at karagdagang pagmamasid ng isang espesyalista, na makakatulong na mabawasan ang posibilidad ng pagbabalik.

Ang pag-iwas sa serous meningitis sa maliliit na bata ay nagsasangkot ng buwanang pagbisita sa pediatrician, gayundin ang agarang paghingi ng tulong kung mayroon. mga katangiang katangian meningitis. Ang self-medication ay lubhang nagbabanta sa buhay, dahil nagdudulot ito ng maraming komplikasyon.

Pagtataya

Sa tamang paggamot ang mga sintomas ng meningitis ay nagsisimulang bumaba sa loob ng 3-5 araw, at pagkatapos ng 10-12 araw ay may kumpletong pagbawi. Hanggang sa 1 buwan, ang panaka-nakang pananakit ng ulo ay maaaring magpatuloy, na sa kalaunan ay mawawala. Ang kanais-nais na pagbabala ay pangunahing dahil sa viral etiology mga sakit, na nagpapahintulot sa katawan na makagawa ng sarili nitong mga antibodies at epektibong labanan ang mga pathogen.

Ang isang hindi kanais-nais na pagbabala ay sinusunod sa tuberculous na anyo ng meningitis, pati na rin sa pagkaantala ng paggamot sa pagkakaroon ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga batang wala pang 1 taong gulang at matatanda. Maraming mga espesyalista ang dapat na kasangkot sa kanilang paggamot nang sabay-sabay. Napakahalaga na bisitahin ang isang neurologist isang beses sa isang buwan upang masubaybayan ang proseso ng rehabilitasyon at karagdagang pag-unlad bata, dahil ang meningitis ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon.