Ще забременеем след лапароскопия. Диагностична операция: всички подробности

Преди няколко десетилетия някои гинекологични операции можеха трайно да лишат жената от възможността за бременност в бъдеще. Но благодарение на съвременни технологиимедицината е пристъпила много напред и хирургическата интервенция за много заболявания е сведена до минимум (лапароскопията се използва вместо коремна хирургия). Бременността след лапароскопия настъпва едновременно с здрави жени... Ако има определени индикации, тогава тази процедураможе да се извършва дори по време на раждането на бебе.

Показания за лапароскопия

Лапароскопията е доста често срещан метод хирургическа интервенция, който се използва за лечение на някои гинекологични заболявания. Основните индикации за тази операция са:

• миома на матката;
• извънматочна бременност;
• запушване на фалопиевите тръби;
• ендометриоза;
• сраствания на фалопиевите тръби;
• диагностика и лечение на безплодие;
• киста на яйчниците, изискваща отстраняване;
• поликистозна болест на яйчниците.

Колко време след операцията мога да забременея?

Отговорът на този въпрос директно зависи от диагнозата. Когато лекувате някои заболявания, трябва да се въздържате от планиране на бременност за известно време, а има случаи, когато зачеването е възможно само в определен период след тази процедура. Нека разгледаме всяка опция поотделно.

Ако е извършена лапароскопия на фалопиевите тръби

В случай на отделяне на сраствания, трябва да опитате да забременеете в следващия цикъл. Ще имате най-добри шансове през първите три месеца след операцията. Но когато отстранявате една от тръбите с опити за зачеване, трябва да изчакате поне 4-6 седмици от момента на интервенцията. Свържете се с вашия медицински специалист за по-конкретни съвети кога да забременеете.Спазването на неговите препоръки ще избегне различни видовеусложнения.

Използването на лапароскопия при операции на фалопиевите тръби ви позволява да дисектирате срастванията и да премахнете запушването на фалопиевите тръби, без да прибягвате до тяхното отстраняване. Това ви позволява да запазите репродуктивната способност на жената и да й дадете възможност да забременее в бъдеще.

Ако е извършена лапароскопия на яйчниците

Тази процедура обикновено се извършва, когато е необходимо отстраняване на кисти или при лечение на ендометриоза и поликистоза. Яйчниците възстановяват функциите си само за няколко дни. Операцията е доста сложна, така че е по-добре да планирате бременност след лапароскопия на яйчниците под наблюдението на гинеколог. Ако зачеването настъпи в рамките на няколко месеца, може да се наложи да използвате лекарства за поддържане на нормални хормонални нива.

Ако е извършена лапароскопия на миома на матката

Тази операция е много ефективна при лечението на различни малформации на матката, включително миома. Методът е много ефективен, но не се прилага в следните случаи:

• наличност Голям броймиоматозни възли;
• силно увеличение на възлите;
• ниско разположение на възлите;
• размерът на матката надвишава размера на плода на 11-12 гестационна седмица.

След такава операция също трябва да изчакате няколко седмици, преди да опитате да забременеете.

Лапароскопия и извънматочна бременност

Лапароскопията при извънматочна бременност ви позволява внимателно да отстраните яйцеклетката от фалопиевата тръба, без да отстранявате самата тръба. Колкото по-рано жената разбере за своето положение, толкова по-вероятно е тя да избегне сериозни усложнения от тази бременност. Навременно откритата болест ще помогне за своевременно извършване на оперативна интервенция, която ще запази способността репродуктивна системаорганизъм. Кога ще е възможно да забременеете отново можете да разберете само с Вашия лекар след операцията, тъй като всичко ще зависи от вашето състояние.

Лапароскопията като метод за лечение на безплодие

Тази интервенция е една от най-много ефективни методи съвременно лечениебезплодие. Бременност след лапароскопия настъпва при 85% от жените в рамките на една година от датата на операцията. Благодарение на тази процедура е възможно да се установи точната причина за безплодието и в някои случаи да се отстрани в процеса на хирургична интервенция. Използване на лапароскопия:

• овулацията се възстановява;
• регулира се нормалната работоспособност на яйчниците;
• срастванията се отделят;
• се отстраняват доброкачествени или злокачествени образувания.

След отстраняване на причината е по-вероятно жената да забременее в близко бъдеще.

Кога може да се планира бременност и каква е вероятността за нея?

Най-често бременността настъпва в рамките на една година след операцията. Опитите за забременяване могат да се правят в рамките на 4-6 седмици след този метод на операция, тъй като тялото се възстановява достатъчно бързо. Около 20% от жените забременяват веднага. Същият брой успява да зачене дете в рамките на 3-5 месеца. При 30% опитите отнемат около 6-8 месеца. Други 15% започват да се подготвят за майчинство в рамките на една година.

И само 15% от жените не успяват да заченат бебе за 12 месеца. И ако извършената операция е свързана с лечение на безплодие, например с отделяне на сраствания, тогава жената остава вероятно да забременее след повторна процедура... В случай, че зачеването настъпи през първите месеци след лапароскопията, през първите седмици от бременността, трябва да сте под постоянно лекарско наблюдение. Може да бъдете назначени различни лекарстваза поддържане на нормални хормонални нива.

Може ли да се направи лапароскопия по време на бременност?

Лапароскопията е най-приемливият хирургичен метод за бременност. В случай на тази операция рискът за майката и плода е сведен до минимум. Най-често се извършва през 2-ри триместър, но ако е необходимо, може да се направи по всяко време.

По време на бременност тази процедура се извършва само при определени показания:

• доброкачествена киста на яйчниците;
• усукване на придатъците на матката;
• некроза на миоматозни възли;
• остър апендицит;

Възможни усложнения

• Увреждане на матката по време на операция. Да избегна това усложнениехирургическата интервенция много често се извършва под наблюдението на ултразвук.
• Следоперативен тромбоемболизъм. За да се избегне това, на жените се препоръчва да носят компресионни чорапи.
• Рискът от майчина хипоксия, тахикардия, плеврит и хипертония. Много е важно жената да бъде наблюдавана след операцията.
• Възможност за руптура на матката след операция.

Раждане след лапароскопия

Много често след тази операция се препоръчва на бременна жена да роди цезарово сечение... Но няма доказателства за това естествено ражданев тази ситуация е по-опасно. Според резултатите от изследването 38% от жените са родили след лапароскопия естественобез никакво разкъсване на матката.

Вероятността да забременеете след тази процедура е абсолютно същата като тази при здрави жени. В някои случаи дори увеличава шансовете за успех. Затова не се страхувайте, ако лекарят ви предпише тази операция, можете да раждате след него. Този методхирургическата интервенция е най-безопасната и ефективна за борба с много гинекологични заболявания.

След всяка хирургична интервенция в областта на вътрешните полови органи, всяко момиче ще се чуди дали е възможно да забременее след това. Същото се случва и след лапароскопия.

Колко бързо можете да забременеете след този вид операция? Времевата рамка зависи ли от това какъв вид операция е извършена? Защо понякога бременността не настъпва след лапароскопия?

Същността на лапароскопията

Лапароскопията е една от съвременни видовехирургическа интервенция. Основната разлика между този метод и коремни операции- липса на големи раневи повърхности. Може да се предписва при кисти на яйчниците, фиброиди, запушване на фалопиевите тръби и други гинекологични диагнози.

При лапароскопията се правят точни разрези, през които се вкарва лапароскоп, оборудван с камера. Това помага да се види ясно операционното поле с минимална травма.

Ако операцията е успешна, почти никога няма усложнения. Една жена може да ходи на следващия ден, а след седмица шевовете се отстраняват и се изписват от болницата. През месеца малки кървави проблемиот влагалището, но след този период само запис в медицинската карта често напомня за операцията.

Планиране на бременност

Едно от предимствата на лапароскопията е, че по никакъв начин не намалява шансовете за забременяване, ако се направи правилно и няма усложнения. Напротив, ако вземем предвид, че се провежда за лечение на гинекологични заболявания, които могат да причинят безплодие, можем да заключим, че значително увеличава риска от оплождане.

Но, разбира се, когато планирате дете след извършена операция, още по-важно е да си сътрудничите с лекарите, да се вслушвате в техните съвети. По-долу са основните аспекти, които трябва да се вземат предвид.

Оптимално време

Лапароскопията е сравнително лесна за женското тяло, поради което в повечето случаи е възможно да забременеете още при първата овулация след операцията. Това се случва в следващия цикъл. Според статистиката около 20% от жените, подложени на лапароскопия, забременяват през първия месец.

Но много зависи и от това защо е насрочена операцията. За някои диагнози за пълно възстановяванерепродуктивното здраве се нуждае от много по-дълъг период. В други ситуации чакането, напротив, е нежелателно.

Оптималното време за планиране на бременността след лапароскопия, в зависимост от диагнозата и вида на интервенцията:

• Разделяне на сраствания във фалопиевите тръби. Желателно е оплождането да настъпи през първия месец, когато настъпи овулацията. Колкото по-дълго чакате, толкова по-малко остават шансовете за забременяване, особено ако причината за безплодието са именно срастванията във фалопиевата тръба.
• Премахване на един фалопиева тръба... Най-добре е да изчакате поне месец и да опитате да забременеете един цикъл след операцията. Бременността след отстраняване на една от тръбите се извършва по същия начин, както обикновено.
• Отстраняването на двете фалопиеви тръби води до невъзможност за забременяване по естествен път, независимо как се извършва операцията. В този случай само ин витро оплождането може да помогне.
• Отстраняване на киста на яйчниците. Яйчниците обикновено се регенерират бързо. Но ако оплождането е настъпило скоро след операцията, по-добре е предварително да се консултирате с лекар, тъй като има доста голяма вероятност от хормонални смущения. Как различни жените понасят лапароскопия на яйчниците, е много различно, така че само лекуващият лекар може да каже какво и кога да прави.
• Лечение на миома на матката. Необходимо е да изчакате няколко месеца, за да се възстанови напълно матката.
• Лапароскопия при извънматочна бременност. Всичко зависи от състоянието, в което жената е откарана в болницата и какви последствия е оставило. Само лекарят ще може да каже прогнозите след приключване на лечението.
• Лечение на безплодие. Можете да опитате да забременеете от първия месец, когато менструалният цикъл се възстанови.

Статистиката показва, че повечето жени, които са искали да имат бебе, забременяват през първата година след операцията. Ето защо човек не трябва да се страхува от последствията от операцията - те не са толкова ужасни, колкото последствията от нелекувана болест.

Задължителен преглед

Да раждат здраво дете, особено след операция, е много важно да се подложите на преглед по време на планирането на бременността. В същото време трябва да добавите още няколко към стандартните методи, които са необходими за вашата конкретна диагноза.

Ето приблизителен списък с неща, които трябва да направите:

1. Общи изследвания на кръв и урина.
2. Преглед от гинеколог. Препоръчително е да отидете при лекаря, който ви е изпратил за операцията.
3. Намазка за микрофлора.
4. Тестове за инфекции. Особено важно е, ако са открити по-рано или ако е извършена лапароскопия за отделяне на сраствания или отстраняване на кисти.
5. Препоръчително е да се направи ултразвуково сканиране и да се оцени състоянието на ендометриума, фалопиевите тръби, яйчниците. Ултразвукът ще покаже дали ендометриума се е възстановил, има ли сраствания във фалопиевите тръби, дали се е появила нова киста на яйчника, както често се случва, ако се открият множество кисти.

Също така не пречи да прегледате партньора си, защото здравето на вашето бебе и като цяло способността за зачеване също зависи от него.

Причини за неуспех

Има моменти, когато е изминала година или повече от лапароскопията и момичето не може да забременее. С какво може да се свърже?

Възможни причини, поради които бременността не настъпва след лапароскопия:

• Все още има някаква причина за безплодие освен тази, във връзка с която е извършена операцията. Момичето трябва да премине допълнителни прегледи, например да се консултира с ендокринолог.
• Неправилно изпълнение или пренебрегване на указанията на лекаря за поддържаща терапия при период на възстановяванеслед операция.
• Неуспешна операция. Това не се случва често, но все пак е възможно лапароскопията да не е решила проблема, тъй като е била извършена лошо.
• Рецидив на заболяването. Това често се случва след операция за отстраняване на киста с диагноза поликистоза. Дори след успешно отстраняване, момичета с такава диагноза могат да развият нови кисти, които понякога засягат способността за зачеване.
• Полов акт по-рано от 2 седмици след операцията. Съществува висок риск от инфекция. Ако възникне възпаление, последствията от него могат значително да попречат на оплождането. Например, с течение на времето могат да се появят нови сраствания във фалопиевите тръби.
• Твърде интензивен ритъм на живот. Стресът пречи дори на напълно здрави жени да забременеят.

Ако не можете сами да откриете причината, трябва да се консултирате с лекар и да потърсите заедно. Не забравяйте, че щастието, което ще изпитате като майка, си струва всички усилия, които влагате в него.

За тези, които искат да забременеят възможно най-бързо след лапароскопия, лекарите са разработили списък с препоръки, които ще помогнат за постигането на тази цел. Те са много лесни за изпълнение, но ефективни.

Какво съветват лекарите, за да забременеете по-бързо след лапароскопия:

1. Проследявайте времето на овулация. Това може да се направи с календарен методили използване на аптечни продукти.
2. Избягвайте стреса. Постоянните притеснения за забременяване също са стресиращи. Така че не се тревожете много за това.
3. Водя здравословен образживот, хранете се правилно, пийте витамини. Това е важно и за двамата партньори.
4. След полов акт легнете по гръб за поне 15 минути.
5. Категорично избягвайте пушенето.
6. Ако са минали шест месеца, през цялото време се опитвате да забременеете, но няма резултати, не забравяйте да посетите лекар.

Бъдете сигурни, че усилията ви един ден ще бъдат възнаградени и ще се радвате, че не сте спрели, когато шансовете изглеждат много малки.

Лапароскопията се превърна в популярен метод за лечение и диагностика женски болести... Усложненията след такава интервенция са изключително редки, а индикациите за употребата й са обширни. Въпреки това, лапароскопията е операция и може да има непредвидими ефекти върху женското тяло. Колко е възможна бременност след лапароскопия, лесно ли е и кога е най-добре да забременеете след лапароскопия?

Лапароскопската хирургия се извършва през микроотвори в коремната кухина с помощта на апарат, наречен лапароскоп. Лапароскопът е много тънка (5-10 мм) и гъвкава телескопична тръба, оборудвана с оптична системаи подсветка. Това устройство е свързано с видеокамера, която показва на екрана на компютъра изследваните органи.

Лапароскопските операции се извършват само под обща анестезия, тъй като те са придружени от инжектиране на специален въглероден диоксид в коремна кухинакоето затруднява спонтанното дишане.

Лапароскопия в гинекологията

С лапароскопия е възможно не само да се диагностицират различни женски патологии (кисти, тубарна обструкция, тумори на матката, извънматочна бременност, безплодие), но и да се извършват най-простите хирургични интервенции за някои женски патологии... Често основната цел на лапароскопията е да избави жената от безплодие. Това обикновено работи, когато:

• отстраняване на киста на яйчниците;
• дисекция на сраствания;
• отстраняване на ендометриозни възли;
• възстановяване на пропускливостта на тръбите;
• отстраняване на миоматозни образувания;
• дисекция на овариалната мембрана с поликистоза.

Възможни усложнения при лапароскопия

Минималната инвазивност на лапароскопията позволява на пациента да бъде изписан у дома за няколко дни. В същото време работата на всички системи на жената бързо се подобрява и тя може да се върне на работа след няколко дни.

Липсата на белези след операцията ви позволява да се справите без болкоуспокояващи и да се върнете към обичайната си рутина възможно най-бързо.

Най-честите усложнения на лапароскопията са:

• травматично съдово увреждане или вътрешни органи(по-често червата);
• електрически изгаряния с перфорация на вътрешни органи и развитие на перитонит;
• подкожен емфизем поради излагане на въглероден диоксид;
• непоносимост към въглероден диоксид от пациентите и принудителна необходимост от преминаване към конвенционална хирургия;
• изяви инфекциозни усложненияслед незабелязани микротравми на органи.

Въпреки това, усложненията след лапароскопия са много по-рядко срещани и по-малко опасни за пациентите, отколкото при конвенционалната хирургия. При този вид лечение винаги има допълнителна възможностпреминаване към директна хирургия.

Режим след лапароскопия

Обикновено са необходими 2-4 седмици, за да се възстанови напълно след лапароскопия. В болницата жената все още ще изпитва дискомфорт след операцията и трябва да спазва всички препоръки на лекаря. Пациентът се третира ежедневно с антисептични шевове и се сменя превръзката. Най-често жената се изписва 4-6 дни след операцията.

Сексът е забранен 3-4 седмици след изследването. Това е важно за възстановяването на женските вътрешни органи. За същия период е необходимо да се изключат всякакви спортни дейности. Тези методи физическо ограничениеса задължителни поради необходимостта от намиране на коремната преса в покой.

От физическа дейностза един до два месеца са разрешени само разходки. По това време вдигането на всякакви тежести е строго забранено. Максимално допустимата тежест за жена след операция не трябва да надвишава 3 кг за 2-3 месеца. След такава процедура също са забранени дългите пътувания, посещенията на сауни или бани, солариуми, плуване.

Периоди след лапароскопия

Менструацията след успешно извършена лапароскопия настъпва в рамките на един месец. Нормализиране месечен цикълговори за пълно възстановяване на функцията на яйчниците и успешно лечение.

Първите няколко дни (обикновено 2-3) след лапароскопска операция жените обикновено имат кърваво или слузесто течение със съсиреци. Това се дължи на естествено увреждане на съдовете на репродуктивните органи. След това отделянето от влагалището изсветлява и става кърваво. Леко течение може да се наблюдава до три седмици, точно до началото на менструацията.

Изместването на менструацията за няколко дни след интервенцията е абсолютно нормално. Такова изместване в началото на менструацията може да бъде до 2-3 седмици. Ако през това време не се появи менструация, пациентката трябва да бъде прегледана от лекар.

Първата менструация след лапароскопия може да бъде по-дълга, по-обилна или оскъдна. Ако няма други неблагоприятни симптоми (силна болка, температура, влошаване на здравето), тогава няма причина за безпокойство.

Лесно ли е да забременеете след лапароскопия?

Много жени след лапароскопия започват да планират бъдеща бременност... Често се извършва поради проблеми с настъпването на бременността.

Случва се жените да се притесняват, че лапароскопията може да ги доведе до безплодие. Въпреки това, нормално извършена операция e влияе върху способността за зачеване възможно най-положително.

Според статистиката 20% от пациентките могат да забременеят в рамките на един месец след такава интервенция. Някои жени обаче не могат да забременеят през първата година след лапароскопия. Това се дължи на гинекологичните проблеми, които са имали преди операцията. Времето на бременността след такава операция зависи от:

• благосъстоянието на извършената лапароскопия;
• особености следоперативен периоди спазването от жената на всички ограничения;
• съпътстващи заболявания на жената;
• наличието на овулация преди лапаротомия;
• възраст.

Кога е възможна бременност след лапароскопия

Обикновено лекарите позволяват на жените да забременеят месец след това диагностична лапароскопия... Това се дължи на необходимостта да се даде време на вътрешните женски органинапълно се възстановява от микротравми.

Въпреки това, ако лапароскопията се извършва за сериозни хронични болести, това изисква по-дълъг период за пълно възстановяване.

Относно запушването на тръбите

Ако се извършва лапароскопия за запушване на фалопиевите тръби, обикновено се дисектират сраствания за тази диагноза. Впоследствие е позволено да се планира бременност не по-рано от 3 месеца след манипулацията. Каква е причината за това? Един месец е необходим за облекчаване на отока от тръбите и регулиране нормална функцияяйчниците.

Можете, разбира се, да забременеете веднага след лапароскопия. Въпреки това, бременността в ситуация, когато яйчниците са все още отоци, хиперемични и са в "шоково състояние", в повечето случаи е патологична (ектопична).

След поликистозни яйчници

При поликистоза върху яйчниците се образуват много малки кисти. С тази диагноза е възможно хирургично лечениепо три начина, свързани с различни методиотстраняване на яйчника с неговата капсула (декортикация, клиновидна резекция, каутеризация). Особеността на бременността след лечение на поликистоза има една особеност: зачеването в тази ситуация остава само за кратко време- обикновено не повече от година.

След отстраняване на кистата

Лекарите не съветват да бързате да забременеете след лапароскопия след отстраняване на кистата. Този метод на лечение ви позволява да премахнете кистата по много нежен начин, без да увреждате здравата тъкан. След това интервалът преди бременността се препоръчва да бъде най-малко 3 месеца, а за предпочитане до шест месеца. През цялото това време жената също се предписва орални контрацептивиза предотвратяване на бременност. Това време е достатъчно за почивка на яйчниците и същевременно възстановяване на хормоналните нива.

Ако бременността настъпи по-рано от 3 месеца след операцията за отстраняване на кистата, тогава тя може да продължи с проблеми, поради което се изисква възможно най-ранна регистрация на бременната жена за консултация.

След извънматочна бременност

При извънматочна бременност хирургичното лечение може да се случи по два начина: с пълно отстраняване на тръбата или с излюпване на яйцеклетката, като се поддържа.

Независимо от техниката на операцията, след извънматочна бременност е строго забранено да забременеете в продължение на 6 месеца. Толкова време е необходимо за пълното възстановяване на организма и неговите хормонални нива.

Ако при жена извънматочна бременност е довела до отстраняване на една тръба, тогава преди да планирате бременност, такава пациентка трябва да бъде пълен преглед... Това е, за да запазите останалата тръба и да се уверите, че няма патологични промени(сраствания и др.).

След миома

Миомата на матката може да бъде незабавно излекувана с пълно отстраняванематка (ампутирана) или с консервативна миомектомия, когато след отстраняване на миоматозните възли женската репродуктивен органостава. Ако няма матка, тогава няма да има бременност.

Ако матката все още е запазена след лечението на миома, тогава след лапароскопска операция се препоръчва да се изчака около 6-8 месеца преди бременността. Този период е важен по няколко причини: за образуването на надеждни белези в матката и за пълното възстановяване на яйчниците.

Този период се нарича още "период на почивка" и в този момент често се предписват орални контрацептиви. В края на „периода на почивка“ обикновено се назначава ултразвуково сканиране на матката, за да се увери, че има добри белези.

Ако белегът на матката не е имал време да се оформи напълно, бременността може да провокира разкъсване на матката на мястото на белега.

След ендометриоза

След ендометриоза лапароскопската хирургия също може да включва няколко техники. В този случай ендометриозните огнища могат или да бъдат каутеризирани с паралелна дисекция на сраствания, или отстранени с троакар.

След операция на ендометриоза не се препоръчва забременяване в рамките на 3 месеца. Понякога този период се увеличава - например, ако след операцията се препоръчва курс на хормонална терапия, който може да отнеме до шест месеца.

Самото начало на бременността е особено благоприятно за ендометриозата, тъй като инхибира образуването на ендометриоидни огнища.

Правила за подпомагане на забременяването

Случва се, че след лапароскопия бременността вече е разрешена, резултатите от лечението са добри, курсът на лечение с лекарства е завършен, но дългоочакваното зачеване все още липсва. Какво да направите в такава ситуация? В този случай можете да използвате някои съвети, за да ускорите началото на бременността:

1. Спрете пушенето, тъй като никотинът намалява активността на сперматозоидите и тяхната готовност за зачеване.
2. Не се „закачай“ за бременността. Ако бременността се превърне в мания, това може да направи мечтата за бебето недостижима. Стресовите промени хормонален фони прави бременността малко вероятна.
3. Възползвайте се максимално от секса благоприятни дни... Тези дни са периодът няколко дни преди овулацията и първият ден след нея. За изчисление можете да използвате температурния метод или специални тестове.
4. Защита от стрес и за двамата партньори.
5. Прием на витамини (включително за мъже), които увеличават шанса за зачеване: фолиева киселина, витамин Е, мултивитаминови комплекси.
6. Не злоупотребявайте със секса, тъй като постоянната еякулация намалява качеството на спермата За зачеване е достатъчно да правите секс 2-3 пъти седмично.
7. Избягвайте мъж да посещава бани, сауни и парни бани по време на планирането на бременността. Свързано е с отрицателно въздействие високи температуриза сперма.
8. Използвайте правилни позипри зачеването. Например, когато матката е огъната назад, на жената се препоръчва да използва задна, коляно-лакътна или класическа поза. След секс партньорът се съветва да легне хоризонтално или да бъде в позиция "бреза", за да избегне изтичане на сперма. След това жената се препоръчва да се обърне по корем и да легне тихо за 15-20 минути.

Бременността след лапароскопия е абсолютно предвидим и естествен процес. В този случай е важно жената да приеме сериозно всички медицински препоръки преди зачеването. И за всички насилствени страдания очаквана майкацената ще е раждане здраво бебе... Здраве за вас и вашите деца!

Наличност гинекологични заболяванияможе да попречи на бременността. Един от алтернативни начиниза възстановяване на репродуктивната функция е лапароскопска операция. Извършва се от най-новата технологиясчитан за най-малко травматичен хирургическа интервенция.

Същността на операцията

Женското безплодие е една от основните индикации за лапароскопия. Операцията се извършва под обща анестезия. V коремна стена се въвежда инструмент, който запълва корема с въглероден диоксид и лапароскоп, оборудван с камера и осветление. Газът надува коремната кухина.

Положението и състоянието на органите могат да се проследят на екрана на монитора. едно пункция в кореманаправете в пъпа, другите две - в областта на яйчниците. Процедурата обикновено отнема от 30 до 90 минути. С помощта на лапароскопия, заболявания като:

• Ендометриоза
• Процес на адхезия.
• Кистозни образувания.
• миома.
• Извънматочна бременност.
• Запушване на тръбите.
• Поликистоза.

По време на процедурата откритият проблем се елиминира. Това позволява на жената да има възможност да стане майка. Предимството на лапароскопията е минимална травматъкан и липсата на забележими белези след операция.

Кога можете да забременеете?

Много жени се интересуват от въпроса кога да се върнат след лапароскопия. V в такъв случаймного зависи от диагнозата.

НА БЕЛЕЖКА!През периода на "почивка" експертите препоръчват прием на перорални монофазни контрацептиви. Те не само предпазват от преждевременна бременност, но и дават възможност за почивка на яйчниците и възстановяване на хормоналните нива.

С поликистозни яйчници

СПКЯ е заболяване, при което възможността за бременност е сведена до нула. Всеки менструален цикъл множество фоликули узряват в яйчниците.

В тялото на здрава жена до края на цикъла, доминиращ фоликул... При наличие на заболяване има няколко от тях. Нито един от тях обаче не овулира. Това се дължи на дебелите стени на яйчника, който не се освобождава. Поради тази причина зачеването става невъзможно.

По време на лапароскопията се правят разрези по стените на яйчниците. Това насърчава изпълнениев първите цикли след операцията. В някои случаи лапароскопията се повтаря. Лечението на поликистоза включва бременност през първите месецислед операция. Факт е, че плодовитостяйчниците в този случай трае не повече от една година.

ВАЖНО!По време на поликистоза може да има закъснения или пълно отсъствиеменструация.

След лапароскопия на фалопиевите тръби

Невъзможност за зачеванеможе да има причина под формата на запушване на фалопиевите тръби. В такава ситуация яйцеклетката не влиза в маточната кухина, а се закрепва в тръбата. Това заплашва появата на извънматочна бременност. По време на операцията срастванията на тръбите се изрязват. След тези манипулации бременността става възможна.

След процедурата ще ви трябва следоперативно възстановяване, тъй като в началото ще има подуване на тръбите, което ще отшуми не по-рано от месец. експертите обикновено позволяват за 3 месецатака че тялото да има време за почивка.

С ендометриоза

Ендометриозата се характеризира с пролиферацияв зони, които не са предназначени за това. Понякога е засегната не само матката, но и близките органи.

Жена с диагноза ендометриоза може да открие, че има петна в средата на менструалния си цикъл. И също така може да има леко усещане за отпиване в долната част на корема.

Не е възможно да се диагностицира заболяването с помощта на ултразвуково наблюдение. при такова отклонение нараства недостатъчно. Ето защо когато фетално яйценавлиза в матката, той няма къде да се прикрепи.

По време на лапароскопията лезиите на заболяването се елиминират. Понякога заедно с операцията се показва и прием хормонални лекарства ... След процедурата за жената става много по-лесно да забременее. позволен за 3 месеца.

След миома на матката

Миомата е маса в матката, която се появява под въздействието хормонални промени, наследственост или операция. При миома жената забелязва появата на безпричинно кърваво течение. С помощта на специални инструменти специалистът премахва образуването, като внимава да не увреди други органи.

След лапароскопия е необходимо въздържайте се от забременяване за 6-8 месеца... В случай на бременност предсрочно е възможно разкъсване на матката по протежение на белега, което води до пълното му отстраняване.

СПРАВКА!По време на възстановителния период се препоръчва редовен ултразвук на матката за наблюдение на лечебния процес и състоянието на белезите.

След отстраняване на кистозни образувания

Има няколко разновидности кистозни образувания. Функционална киста може да се появи всеки цикъл по време на. Това е резултат от обрастване доминиращ фоликул... Такава киста преминава сама с пристигането на менструация.

Но има кисти, които не се свиват, а се увеличават по размер. Лапароскопската хирургия може да спре образованието и да предостави на жената възможност да изпита радостта от майчинството. След отстраняване на кистата на яйчника, зачеването трябва да бъде изоставено за определен период от 3 до 6 месеца.

С извънматочна бременност

Извънматочната бременност е патологично явление, което, ако има усложнения, може да доведе до летален изход... Характеризира се с прикрепването на яйцеклетката на грешното място.

Докато нероденото дете расте, се оказва натиск върху близките органи. Появява се кърваво течениеи дискомфортдолната част на корема. За да се установи това явление, анализ на резултатите от hCG в динамиката и ултразвукова процедура... Има няколко вида извънматочна бременност:

Настъпването на дългоочакваната бременност не винаги протича гладко. Поради наличието на гинекологични заболявания жената може да остане безплодна. За да се увеличат шансовете за зачеване, лекарите предлагат тя да премине през процедурата на лапароскопска хирургия, ако е показано. Според резултатите от изследванията, бременността след лапароскопия настъпва в 85% от случаите в рамките на една година. През първите 5 месеца зачеването се случва при 30% от оперираните жени.

Лапароскопията се различава от традиционната хирургия по минимална травма и висока ефективност.

Същността на процедурата е да се направят 3 малки разреза: лапароскоп (камера с лампа) се вкарва в пъпната област, а инструментите за операцията се вкарват през 2 други разреза. За да се подобри визуализацията, въглеродният диоксид навлиза в коремната кухина и картината се предава на монитора.

Сред индикациите за лапароскопска интервенция са:

• кисти на яйчниците;
• запушване на фалопиевите тръби;
• адхезивен процес в фалопиеви тръбии коремната кухина;

В този случай лапароскопията може да бъде:

• диагностичен - за изясняване или поставяне на диагноза;
• терапевтичен - за отстраняване на засегнатите структури.

Лапароскопия на фалопиевите тръби

Планирането на бременност в този случай зависи от диагнозата след операцията.

Ако по време на хирургичната интервенция срастванията са били изключени, тогава бременността може да се планира след три менструални циклиот момента на процедурата.

Когато се отстрани според показанията на една от фалопиевите тръби, зачеването не трябва да се допуска през първите месец и половина.

Лапароскопия на яйчниците

Лапароскопията на яйчниците се извършва, когато:

• кисти;
• поликистоза;
• ендометриозни лезии.

Ако има кисти, те се отстраняват. В този случай тъканта на яйчниците се запазва. Бременност след лапароскопия на киста на яйчника може да се планира не по-рано от 3 месеца по-късно.

При ендометриоза лекарят премахва патологичната област. Зачеването става възможно след курс на лечение на причината за безплодие.

При поликистоза капсулата на яйчника се дисектира. В този случай бременността след лапароскопия трябва да се планира през първите 3 месеца, за да се постигне максимален ефект.

Лапароскопия за миома на матката

Лапароскопските интервенции върху матката се извършват при малки фиброиди със субсерозни възли.

Този вид операция е противопоказана при:

• период от 12 седмици от бременността;
• наличието на голям брой възли и ниското им местоположение.

След миомектомия зачеването може да бъде планирано под стриктно наблюдение на лекар. Само специалист ще даде препоръки относно възможните условия.

Лапароскопия при извънматочна бременност

Настъпването на бременността след лапароскопия на извънматочна бременност е възможно дори при наличие на една запазена фалопиева тръба.

В момента се извършват операции за отстраняване на яйцеклетката чрез изстискване. Този метод е възможен само ако няма разкъсване на фалопиевата тръба и няма интраабдоминално кървене... В този случай тръбата се запазва.

След извънматочна бременност експертите препоръчват да се въздържат от зачеване до една година. Това време трябва да бъде посветено на идентифицирането възможна причинапатологично прикрепване на яйцеклетката. Извънматочната бременност след лапароскопия може да се повтори, ако жената има предразположение към това.

Лапароскопия за безплодие

Лапароскопията при безплодие е от диагностичен и терапевтичен характер. Често само операцията ви позволява да разберете за точната причина за невъзможността за зачеване.

Тази процедура ви позволява не само да идентифицирате причината, но и да се отървете от нея, като премахнете:

• сраствания;
• кисти;
• неоплазми от доброкачествен или злокачествен характер.

Допълнителни ефекти след лапароскопия:

• възстановяване на овулацията;
• нормализиране на капацитета на яйчниците.

Съвременната медицина предпочита използването на лапароскопия за диагностика и лечение на безплодие.

Кога може да се планира бременност и каква е вероятността за нея?

Колко месеца след лапароскопията можете да забременеете? Няма категоричен отговор. Възстановяване женско тялоиндивидуално, но след 1,5 месеца след операцията в повечето случаи можете да правите опити за зачеване. Най-често началото на бременността след лапароскопия настъпва в рамките на една година.

Кога можете да забременеете след лапароскопия? През първия месец след операцията сексуален животпротивопоказан. Това се дължи на факта, че съществува риск инфекциозна лезия... Организмът на жената ще се възстанови и ще бъде готов за зачеване след 3 месеца, след стационарно лечение.

Проучванията показват, че шансовете за забременяване след лапароскопия са 20% през първите 3 месеца след операцията. Други 20% от бременностите настъпват между 3 и 5 месеца. Шест месеца по-късно зачеването настъпва при 30% от жените, при 15% - след 12 месеца. Останалите 15% от жените, които не са забременяли, могат, ако е показано, да се подложат на втора операция.

При зачеване през първите 3 месеца след операцията жената трябва да бъде под стриктния контрол на лекуващия акушер-гинеколог.

Може ли да се направи лапароскопия по време на бременност?

Много жени са загрижени не само за това колко месеца след лапароскопията е вероятно зачеването, но и дали е възможно, ако има доказателства, да се извърши такава операция по време на бременност.

Лапароскопията принадлежи към съвременните хирургични техники, които са по-малко травматични и относително безопасни. Ако на фона на бременността има индикации за хирургическа интервенция, предпочитание се дава на лапароскопията.

Хирурзите обикновено извършват операции от 2-ри триместър.

Показания за лапароскопия при бременна жена са:

• киста на яйчниците с доброкачествен характер;
• злокачествени новообразувания;
• усукване на яйчника;
• усукване на възела с фиброиди;
• некроза на възли с фиброиди;
• остър апендицит.

Между възможни усложненияпо време на лапароскопия бременните жени могат да имат:

• увреждане или разкъсване на матката;
• тромбоемболизъм;
• тахикардия;
• плеврит;
• хипертония.

Раждане след лапароскопия

Повечето специалисти предпочитат цезарово сечение, за да изключат развитието на усложнения от майката и плода. Въпреки това, проучванията показват, че 38% от жените, които раждат след лапароскопия естествено, нямаше усложнения.