आईवीएफ के लिए आवश्यक परीक्षाएं और विश्लेषण। आईवीएफ से पहले बुनियादी परीक्षण

आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी की अवधि को प्रभावित करने वाले मुख्य कारकों में से एक दोनों भागीदारों, विशेष रूप से उनके प्रजनन अंगों के स्वास्थ्य की स्थिति है। उदाहरण के लिए, यदि किसी महिला को एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड या सिस्ट है, तो उसे ठीक होने में समय लगेगा। यदि रूबेला के प्रति एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो आपको भ्रूण के संक्रमण के जोखिम को खत्म करने के लिए टीकाकरण और आईवीएफ प्रक्रिया को 2-3 महीने के लिए स्थगित करना होगा।

यदि आपके साथी के शुक्राणुओं की संख्या कम है तो आपको आईवीएफ प्रक्रिया को भी स्थगित करना होगा।

भागीदारों में हाइपो- या विटामिन की कमी को खत्म करने में केवल तीन महीने तक का समय लग सकता है।

इसके अलावा, प्रक्रिया की तैयारी की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित प्रोटोकॉल पर निर्भर करती है। इस प्रकार, क्लासिक प्रोटोकॉल में 2-4 सप्ताह लगते हैं, जबकि लंबे और अतिरिक्त-लंबे प्रोटोकॉल में 1 से 3 महीने लगते हैं।

आईवीएफ तैयारी प्रक्रिया

सबसे पहले दोनों पार्टनर्स को शराब, सिगरेट और अन्य चीजों का त्याग करना होगा बुरी आदतें... अंडे और शुक्राणु की स्थिति में सुधार के लिए यह आवश्यक है। इसके अलावा, भविष्य के माता-पिता को सौंपा गया है विटामिन परिसरोंजिसमें विटामिन बी 9 होता है।

फिर पति-पत्नी को एक एंड्रोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, प्रजनन विशेषज्ञ और मैमोलॉजिस्ट के परामर्श से गुजरना पड़ता है। एक महिला संक्रमण, कोशिका विज्ञान (ऑन्कोलॉजी की संभावना को बाहर करने के लिए) और योनि माइक्रोफ्लोरा के लिए स्मीयर लेती है। साथी, बदले में, एक शुक्राणु बनाता है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया से गुजरने के लिए, आपको निम्नलिखित परीक्षणों से गुजरना होगा:

1. हेमोस्टियोग्राम।

2. विश्लेषण जो रक्त समूह और आरएच कारक निर्धारित करता है।

3. विश्लेषण जो हार्मोन के स्तर को निर्धारित करता है।

4. एचआईवी, सिफलिस और हेपेटाइटिस (बी और सी) के लिए रक्त परीक्षण।

5. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।

6. सामान्य मूत्र विश्लेषण।

7. इसके अलावा, दाद, सीएमवी और टोक्सोप्लाज्मोसिस के लिए रक्त परीक्षण करने की सलाह दी जाती है।

यदि पति-पत्नी 35+ आयु वर्ग में हैं, साथ ही वंशानुगत रोग हैं, तो उत्तीर्ण होना भी आवश्यक है आनुवंशिक परीक्षण... उसके बाद, गर्भाशय में स्थानांतरण के लिए सबसे व्यवहार्य और स्वस्थ भ्रूण का चयन किया जाएगा।

महिला को बायोप्सी, अल्ट्रासाउंड, हिस्टेरोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी निर्धारित की जाती है। बच्चे को जन्म देने में समस्या होने पर हिस्टेरोस्कोपी की आवश्यकता होती है।

आईवीएफ प्रोटोकॉल

सभी परीक्षणों के परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर निर्धारित करता है इष्टतम उपचार... आईवीएफ प्रोटोकॉल को व्यक्तिगत आधार पर पहचानी गई समस्याओं के अनुसार सौंपा गया है। हालाँकि, एक मानक IVF प्रोटोकॉल है, जिसमें निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

  1. डिम्बग्रंथि उत्तेजना।
  2. कूप पंचर (oocyte निष्कर्षण)।
  3. भ्रूण को गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित करना।
  4. हार्मोनल समर्थन।
  5. एचसीजी के लिए परीक्षणों की डिलीवरी।

परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर के पास बांझपन के कारणों को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने और तदनुसार, सबसे अधिक निर्धारित करने का अवसर होता है प्रभावी उपचारऔर इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया के लिए एक तैयारी योजना विकसित करना।

तैयारी के चरण में कितना समय लगेगा?

आईवीएफ किसी भी निःसंतान परिवार के इतिहास में एक अत्यंत महत्वपूर्ण कदम है, क्योंकि यह एक वांछित बच्चे को जन्म देने का अवसर है, और संभवत: एक भी नहीं।

और सबसे पहले सवाल उठता है: आईवीएफ प्रक्रिया को संभव बनाने के लिए क्या करने की जरूरत है? आईवीएफ की तैयारी कैसे करें? और यह प्रशिक्षण कब तक चलेगा?

प्रश्नों का स्पष्ट उत्तर देना असंभव है, क्योंकि प्रत्येक जोड़े के लिए एक व्यक्तिगत उपचार का चयन किया जाता है, और आईवीएफ से पहले तैयारी की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें शामिल हैं:

1. परीक्षण की अवधि और परीक्षा परिणाम की प्रतीक्षा।

2. महिला के मासिक धर्म की अवधि और, तदनुसार, अंडों की परिपक्वता का समय।

3. भ्रूण आरोपण के लिए आवश्यक समय।

और यदि अंतिम बिंदु दो सप्ताह के भीतर स्पष्ट रूप से तय हो जाता है, तो पहले दो प्रावधानों को स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।

आईवीएफ प्रक्रिया के लिए तैयारी का समय

कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह बाहर से कैसा दिखता है, पूरे आईवीएफ प्रोटोकॉल में, न केवल महिलाओं की, बल्कि पुरुषों की भी व्यवहार्य भागीदारी आवश्यक है। पार्टनर्स को क्लॉटिंग, हार्मोनल लेवल आदि के लिए ब्लड टेस्ट कराने की जरूरत है और इसे जल्द से जल्द करें। इसमें आमतौर पर लगभग एक सप्ताह का समय लगता है। फिर डॉक्टरों पर पूरी छापेमारी होती है, और यदि आप तुरंत कार्रवाई करते हैं तो सामान्य परीक्षाओं में आमतौर पर 1-2 सप्ताह लगते हैं। एक पुरुष बिना असफलता के एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाता है, और एक महिला - एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, स्तन रोग विशेषज्ञ, उज़िस्ट और हृदय रोग विशेषज्ञ।

मूत्र रोग विशेषज्ञ की यात्रा के दौरान, रोगी को एक समय में होने वाली बीमारियों के इतिहास का अध्ययन किया जाता है, और फिर शुक्राणु को उसकी स्थिति, गुणवत्ता और पुनरुत्पादन की क्षमता निर्धारित करने के लिए लिया जाता है। यदि परिणाम विशेषज्ञ को संतुष्ट नहीं करता है, तो व्यक्ति ऐसी विसंगतियों के कारणों की पहचान करने के लिए विश्लेषण के लिए रक्त दान करता है।

यात्रा के दौरान, महिला यह निर्धारित करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा और जननांग पथ से एक स्मीयर लेती है कि कहीं कोई रोगजनक बैक्टीरिया तो नहीं है। उसके बाद, वह बिना किसी असफलता के दो सप्ताह तक हार्मोनल दवाएं लेती है, जो अंडों की परिपक्वता को उत्तेजित करती है, और फिर परिपक्व अंडे हटा दिए जाते हैं। उसके बाद, प्रयोगशाला स्थितियों के तहत, शुक्राणु को निकाले गए रोम में प्रत्यारोपित किया जाता है। कुछ दिनों के बाद, भ्रूण को गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित कर दिया जाता है, और 2 सप्ताह के बाद, परिणाम का पता लगाने के लिए पहला गर्भावस्था परीक्षण किया जा सकता है। दूसरे शब्दों में, आईवीएफ की तैयारी की औसत अवधि 1 से 2 महीने तक होती है।

यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो महिला अगले कई महीनों के लिए नियमित क्लिनिक आगंतुक बन जाती है; इस समय के दौरान, उसके स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है, साथ ही भ्रूण की स्थिति और विकास की भी निगरानी की जाती है। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो निराशा न करें: थोड़ी देर बाद आप एक और आईवीएफ प्रयास कर सकते हैं।

आईवीएफ की तैयारी क्यों शुरू करें

विट्रो फर्टिलाइजेशन में है मोक्ष आखिरी उम्मीदउन बांझ दंपतियों के लिए जो अपना बच्चा चाहते हैं। आईवीएफ की लागत काफी है बहुत पैसालेकिन अंतिम परिणाम - एक बच्चे का जीवन और एक संपन्न परिवार - निश्चित रूप से इसके लायक है। कभी-कभी, प्रक्रिया की ख़ासियत के कारण, कई बच्चे एक साथ पैदा होते हैं। तथ्य यह है कि एक सफल परिणाम की संभावना को बढ़ाने के लिए, कई भ्रूणों को एक साथ गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है, और कभी-कभी उनमें से कई को एक साथ सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित किया जाता है। एकाधिक गर्भधारण अधिक कठिन होते हैं, और अतिरिक्त भ्रूणों को हटाया नहीं जा सकता है, क्योंकि गर्भपात को भड़काने या शेष भ्रूण के जीवन को बाधित करना संभव है।

यह कई का संग्रह है आवश्यक तत्व... सबसे पहले आपको चाहिए:

1. अगर आपको ऐसा कोई पाप हुआ है तो धूम्रपान छोड़ दें (आप इसे करने की योजना काफी समय से लगा रहे थे, लेकिन अब एक अद्भुत और गंभीर कारण है)।

2. शराब छोड़ दो।

3. अपने आहार को संतुलित करें। के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें चरम परिस्थिति में- आप इंटरनेट पर हमेशा बुनियादी सिद्धांतों के बारे में पढ़ सकते हैं।

अगला कदम नैतिक तैयारी है। इसकी उपेक्षा न करें। रिश्तेदारों से बात करें, विभिन्न डॉक्टरों से सलाह लें, साथी का सहयोग लें। या, यह महसूस करने के बाद कि निर्णय अंत में और अपरिवर्तनीय रूप से किया गया है, चिकित्सा केंद्र पर जाएं। और चिकित्सा केंद्र के बारे में जानकारी को ध्यान से जांचना न भूलें। उन क्लीनिकों में नहीं जाना बेहतर है जिनके पास अच्छी सिफारिशें नहीं हैं।

आईवीएफ तैयारी कार्यक्रम क्या है?

तो, दस्तावेज तैयार किए गए हैं, भुगतान जमा किया गया है, और पति-पत्नी के लिए वह क्षण आता है जब डॉक्टर एक विशेष कार्यक्रम निर्धारित करता है जिससे उन्हें गुजरना पड़ता है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया के लिए तैयारी कार्यक्रम एक ही कार्य में कम हो गया है: जन्म देना स्वस्थ बच्चा... कार्यक्रम में शामिल हैं एक बड़ी संख्या कीविभिन्न प्रकार के विश्लेषण और अध्ययन, विभिन्न डॉक्टरों के पास लगातार दौरे, अंडाशय की उत्तेजना, अंडों की परिपक्वता और पहले से विकसित भ्रूण का महिला के गर्भाशय गुहा में स्थानांतरण।

पहले प्रयास से गर्भावस्था की संभावना स्पष्ट संकेतक नहीं देती है, हालांकि, औसतन, आंकड़े कहते हैं कि इन विट्रो निषेचन के लगभग एक तिहाई प्रयास गर्भावस्था में समाप्त होते हैं, जो आमतौर पर प्राकृतिक गर्भाधान की दरों से सहमत होते हैं। सफलता की संभावना जीवनसाथी की जीवन शैली, उनके स्वास्थ्य, उम्र और अन्य संकेतकों पर निर्भर करती है।

यदि पहला प्रयास असफल रहा, तो निराश न हों, क्योंकि थोड़ी देर बाद एक और प्रयास करने का अवसर मिलता है।

कार्यक्रम के भीतर आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी के चरण

आईवीएफ प्रक्रिया के लिए तैयारी कार्यक्रम में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. सबसे पहले, परीक्षा के बाद, डॉक्टर भागीदारों के लिए उपचार आहार और एक कार्य योजना निर्धारित करता है।

2. फिर दोनों भागीदारों में जहां तक ​​संभव हो, सभी मौजूदा बीमारियों का उन्मूलन होता है।

3. महिला को हार्मोन थेरेपी दी जाती है।

4. सही समय पर अंडे पंचर हो जाते हैं और पुरुष इस समय स्पर्म डोनेट करता है।

5. प्रत्यक्ष निषेचन प्रयोगशाला स्थितियों में होता है।

6. विशेषज्ञ भ्रूण के विकास की निगरानी करते हैं।

7. सबसे व्यवहार्य स्वस्थ भ्रूण को गर्भवती मां के गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है।

8. गर्भावस्था को बनाए रखने के उद्देश्य से महिला हार्मोनल ड्रग्स लेना शुरू कर देती है।

9. एचसीजी हार्मोन को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण किया जाता है।

10. यह सुनिश्चित करने के लिए कि गर्भावस्था हुई है या नहीं, अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है।

11. डॉक्टर लगातार गर्भवती मां की स्थिति की निगरानी करते हैं। महिला सभी आवश्यक परीक्षण पास करती है।

12. बच्चे के जन्म का स्वागत।

आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी में कितना समय लगता है?

आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी में कई परीक्षण और प्रक्रियाएं शामिल हैं, पहचानी गई असामान्यताओं और बीमारियों का उपचार, शराब और सिगरेट छोड़ना, और बहुत कुछ। इतने सारे नुस्खे और प्रतिबंधों के संबंध में, कई रोगी इस प्रश्न में बहुत रुचि रखते हैं: इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया की तैयारी में कितना समय लगता है? हालांकि, इसका कोई निश्चित उत्तर नहीं है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए आईवीएफ की तैयारी का समय अलग-अलग होता है; यह इस बात पर निर्भर करता है कि स्थिति कितनी कठिन है, लेकिन औसतन तैयारी के चरण में कुछ हफ़्ते से लेकर कई महीनों तक का समय लगता है।

आईवीएफ की तैयारी की अवधि

प्रारंभिक चरण दोनों भागीदारों के लिए एक अनिवार्य कदम है, उन मामलों को छोड़कर जब इन विट्रो निषेचन के लिए दाता शुक्राणु का उपयोग किया जाता है।

आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी की अवधि का मुख्य निर्धारक दोनों भागीदारों के प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति है। उदाहरण के लिए, यदि कोई महिला सिस्ट, एंडोमेट्रियोसिस या गर्भाशय मायोमा से पीड़ित है, तो आपको इन बीमारियों के फॉसी को खत्म करने के लिए समय देना होगा। अगर गर्भवती मां को रूबेला नहीं मिला है, तो आपको आईवीएफ प्रक्रिया को भी स्थगित करना होगा। एंटीबॉडी: इस मामले में, उसे टीकाकरण की आवश्यकता होती है, और आईवीएफ को कुछ मासिक धर्म चक्रों के लिए स्थगित कर दिया जाएगा।

यदि साथी के शुक्राणुओं ने सर्वोत्तम परिणाम नहीं दिखाए हैं, तो उपचार के एक कोर्स की भी आवश्यकता है। दोनों भागीदारों में विटामिन की कमी की उपस्थिति में, अन्य बातों के अलावा, लगभग तीन महीने तक उपचार के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक होगा।

आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी का कार्यक्रम लगभग 1-2 महीने के लिए तैयार किया गया है।

आईवीएफ तैयारी: शुरुआत

सबसे पहले, बिल्कुल सभी रोगियों को, बिना किसी अपवाद के, धूम्रपान और शराब पीना पूरी तरह से बंद करने की आवश्यकता होगी, क्योंकि बुरी आदतें अंडे और शुक्राणु की गुणवत्ता पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं (तदनुसार, एक ही शुक्राणु वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देगा)।

फिर एक प्रजनन विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ और एंड्रोलॉजिस्ट के परामर्श से गुजरना आवश्यक है। जननांग संक्रमण की पहचान करने के लिए महिला को स्नेहक लेने के लिए भेजा जाएगा, और पुरुष को शुक्राणु दान करना होगा।

आवश्यक जोड़तोड़ की सूची में तीसरा चरण सभी को आत्मसमर्पण करना है आवश्यक विश्लेषण... उनके परिणामों के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित करेंगे कि आईवीएफ किया जा सकता है या नहीं।

अंतिम चरण होगा विभिन्न प्रकारपरीक्षाएं: लैप्रोस्कोपी, बायोप्सी और अल्ट्रासाउंड।

कभी-कभी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और मैमोलॉजिस्ट के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, शरीर में किसी भी संक्रमण की संभावना को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए गर्भवती मां को अन्य विशेषज्ञों (एक दंत चिकित्सक सहित) का दौरा करना होगा।

दोनों भागीदारों के लिए अनिवार्य विश्लेषण में शामिल हैं:

1. हार्मोन के स्तर का विश्लेषण।

2. विभिन्न रक्त परीक्षण (रक्त समूह और आरएच कारक का पता लगाने के लिए), यूरिनलिसिस।

आईसीएसआई से पहले प्रारंभिक चरण

आईवीएफ के विपरीत, आईसीएसआई के साथ, भ्रूण को आक्रामक रूप से अंडे में प्रत्यारोपित किया जाता है। आमतौर पर पुरुष बांझपन के लिए आईसीएसआई की सिफारिश की जाती है। ICSI की तैयारी में उतना ही समय लगता है जितना IVF के लिए लगता है।

भ्रूण स्थानांतरण के लिए शरीर को तैयार करने के लिए, महिला को हार्मोनल थेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

एक आदमी को बहुत सारे शुक्राणु दान करने होंगे ताकि विशेषज्ञ अंडे में आरोपण के लिए सबसे व्यवहार्य शुक्राणु चुन सकें।

भ्रूण को गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित करना

एक निषेचित अंडे की बारीकी से निगरानी की जाती है, अगर 18 घंटों के बाद, दरार के स्पष्ट लक्षण दिखाई देने लगते हैं। आमतौर पर, पहले से ही 5 वें दिन, भ्रूण स्थानांतरण के लिए तैयार होता है। इस अवधि के दौरान, भ्रूण ब्लास्टोसिस्ट पुटिका की स्थिति में होता है।

भ्रूण स्थानांतरण काफी तेज है, स्थानांतरण प्रक्रिया में केवल 20 मिनट लगते हैं, और महिला को केवल थोड़ी सी असुविधा का अनुभव होगा, इसलिए संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है।

हालांकि, स्थानांतरण प्रक्रिया को पूरा करने में सभी आसान लगने के साथ, यह प्रक्रिया में मामूली त्रुटियां हैं जो असफल आईवीएफ का कारण बन सकती हैं। उदाहरण के लिए, कैथेटर को सही ढंग से सम्मिलित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अन्यथा यह बलगम से भरा हो सकता है, जिसके साथ भ्रूण गर्भाशय गुहा को छोड़ देगा।

तो, भ्रूण स्थानांतरण पूरा हो गया है, और अब महिला को अगले 15-20 मिनट के लिए सोफे पर रहने की जरूरत है। एक सफल स्थानांतरण के साथ, बिस्तर पर आराम आवश्यक नहीं है। हालांकि, शारीरिक गतिविधि को सीमित करना बेहतर होगा, इससे बचें तनावपूर्ण स्थितियांऔर संभोग से परहेज करें।

स्थानांतरण के दो सप्ताह बाद, आप पहला गर्भावस्था परीक्षण कर सकती हैं और अंत में पता लगा सकती हैं कि इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया सफल रही या नहीं। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराना होगा। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के जरिए प्रेग्नेंसी में महिलाएं लगातार डॉक्टर की निगरानी में रहती हैं। स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने वाली महिलाओं की तुलना में उनके परीक्षण और विभिन्न परीक्षाओं से गुजरने की संभावना अधिक होती है।कारण यह है कि आईवीएफ के बाद गर्भावस्था को बनाए रखना और बच्चे को ले जाना एक कठिन काम है।

आईवीएफ एक गंभीर कदम है। पेशेवरों और विपक्षों का वजन करें, उपयुक्त विशेषज्ञों से परामर्श करें और यदि संभव हो तो उन लोगों के साथ जो पहले से ही इस तरह से जा चुके हैं। प्रशिक्षण की अवधि, आपके विशिष्ट मामले में जटिलताओं के जोखिम और संभावना, और सफलता की संभावना के बारे में बात करें।

आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी के मुख्य चरण और नियम

आईवीएफ प्रक्रिया के महत्वपूर्ण चरणों में से एक इसके कार्यान्वयन की तैयारी है। प्रक्रिया की सफलता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि प्रारंभिक चरण कितनी सावधानी से और सही ढंग से किया जाता है। उसी समय, सकारात्मक परिणाम के लिए, आपको न केवल सभी नियुक्त डॉक्टरों के माध्यम से जाने और सभी इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता है, बल्कि मानसिक रूप से तैयार करने की भी आवश्यकता है (यह दोनों भागीदारों पर लागू होता है)।

यह मत भूलो कि इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की प्रक्रिया एक अत्यंत गंभीर कदम है, और न केवल बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य, बल्कि माँ भी इस बात पर निर्भर करती है कि सब कुछ कैसे चलता है। और यहां तक ​​कि स्थिति पर पूर्ण नियंत्रण के साथ, विभिन्न अप्रत्याशित घटनाएं विफलता का कारण बन सकती हैं। उदाहरण के लिए, ऐसे साइड फैक्टर, कैसे तंत्रिका पतनभावी मां, कारण हो सकता है मानसिक विकारएक बच्चा या गर्भपात; इसलिए, एक महिला के लिए जितना संभव हो उतना आरामदायक वातावरण बनाना आवश्यक है। गर्भवती माँ को गर्म पारिवारिक वातावरण में होना चाहिए, प्रियजनों के समर्थन के बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए; उसे यह महसूस करना चाहिए कि बच्चा परिवार के सभी सदस्यों के लिए वांछनीय है, और नकारात्मक परीक्षा परिणाम के लिए मानसिक रूप से तैयार रहना चाहिए। एक आदमी को भी आईवीएफ के लंबे रास्ते के लिए मानसिक रूप से तैयार रहना चाहिए और बच्चे के जन्म की उम्मीद करनी चाहिए।

इसके अलावा, एक डॉक्टर से परामर्श करना और यह पता लगाना आवश्यक है कि आईवीएफ की तैयारी प्रक्रिया कैसे चलती है और इसमें क्या शामिल है। प्रत्येक साथी के लिए सही जीवन शैली और आहार के बारे में सीखना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

आईवीएफ की तैयारी में पोषण क्या होना चाहिए?

इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया की तैयारी के दौरान, पुरुषों और महिलाओं के लिए आहार यथासंभव उपयोगी, संतोषजनक और विविध होना चाहिए। यह न केवल गर्भावस्था की दिशा में एक कदम होगा, बल्कि परीक्षण के परिणामों को बेहतर बनाने में भी मदद करेगा।

पुरुषों के लिए, सब कुछ सरल है: उन्हें शराब और सिगरेट छोड़नी चाहिए और कम वसायुक्त भोजन करना चाहिए।

लेकिन एक महिला के लिए कई नुस्खे हैं:

1. वजन कम करना और कैलोरी गिनना बंद करना आवश्यक है।

2. आहार में जितना संभव हो उतना प्रोटीन शामिल करना चाहिए: अंडे, पनीर, मछली, दुबला मांस, चिकन।

3. भोजन को उबालकर, बेक करके या भाप में पकाकर खाना चाहिए।

4. खाने में नमक जितना कम हो उतना अच्छा। आदर्श रूप से, इसे पूरी तरह से छोड़ देना बेहतर है।

5. आहार में अधिक सब्जियां और साग शामिल करना चाहिए, लेकिन यह गोभी, सेम और मकई पर लागू नहीं होता है, क्योंकि ये सब्जियां पेट में पेट फूलना और सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनती हैं।

6. आपको वसायुक्त मांस का त्याग करना चाहिए और मछली के व्यंजन, मसाले, सफेद डबलरोटीऔर मिठाई।

इसके अलावा, महिलाओं को स्नान, सौना या गर्म स्नान नहीं करना चाहिए।

आईवीएफ की तैयारी के लिए मुझे कौन से परीक्षण करने की आवश्यकता है?

जीवनसाथी के स्वास्थ्य की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, कई परीक्षणों को पास करना आवश्यक है।

पुरुषों के लिए परीक्षणों की एक अनिवार्य सूची में शामिल हैं:

1. शुक्राणु।

2. शुक्राणु संस्कृति।

महिलाओं को अधिक समय तक डॉक्टरों के पास जाना होगा, क्योंकि उन्हें चाहिए:

1. अल्ट्रासाउंड स्कैन करवाएं।

2. कार्डियोग्राम बनाएं।

3. और मैमोग्राफी।

4. ट्यूमर मार्कर, रूबेला, टोक्सोप्लाज्मा और, ज़ाहिर है, हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण पास करें।

5. गर्भाशय ग्रीवा में रोगाणुओं की संरचना के लिए विश्लेषण पास करना।

आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी कैसे शुरू करें?

आमतौर पर वे आईवीएफ की ओर रुख करते हैं, जब माता-पिता बनने की अन्य सभी संभावनाएं समाप्त हो जाती हैं और उनकी अप्रभावीता साबित हो जाती है। और फिर भी, एक ही समय में, आईवीएफ प्रक्रिया वित्त, प्रयास और समय के मामले में बहुत महंगा है, और इसके अलावा, यह हमेशा गर्भावस्था के साथ समाप्त नहीं होता है। आईवीएफ की सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है, जिनमें से एक सही प्रारंभिक चरण है।

प्रोटोकॉल के दायरे में आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी

प्रत्येक आईवीएफ प्रक्रिया तैयार किए गए प्रोटोकॉल के अनुसार की जाती है। प्रोटोकॉल की सामग्री सीधे बांझपन के कारणों और जीवनसाथी की स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करती है। प्रोटोकॉल अल्ट्रा-शॉर्ट, शॉर्ट और लॉन्ग हैं। हालांकि, प्रोटोकॉल के आकार की परवाह किए बिना, प्रक्रिया की तैयारी का चरण सबसे लंबा है, इसमें लगभग 25-40 दिन लग सकते हैं। इस स्तर पर, विशेषज्ञों का कार्य महिला शरीर को आगामी निषेचन के लिए यथासंभव कुशलता से तैयार करना है। दूसरे शब्दों में, oocytes (अंडे) के उत्पादन को प्रोत्साहित करना आवश्यक है। हर कोई जानता है कि आमतौर पर एक मासिक धर्म चक्र में महिला शरीर एक अंडे का उत्पादन करता है, लेकिन यह आईवीएफ के लिए पर्याप्त नहीं है, इसलिए, गर्भवती मां को विशेष हार्मोनल दवाएं दी जाती हैं जो शरीर को एक ही समय में 5-6 अंडे का उत्पादन करने के लिए मजबूर करती हैं। यह क्रम में किया जाता है। पहली बार निषेचन की संभावना बढ़ाने के लिए, क्योंकि कई भ्रूणों में से गर्भाशय में स्थानांतरण के लिए सबसे व्यवहार्य एक चुनना संभव होगा।

हालांकि, आईवीएफ की तैयारी प्रोटोकॉल के लागू होने से काफी पहले शुरू हो जाती है।

आईवीएफ की तैयारी कैसे शुरू करें?

आईवीएफ की तैयारी व्यावहारिक रूप से प्राकृतिक गर्भाधान के लिए सोची-समझी तैयारी से अलग नहीं है। कुछ नियम हैं जिनका दोनों भागीदारों को पालन करना चाहिए:

1. गर्भधारण से कुछ महीने पहले बुरी आदतों को छोड़ दें।

2. तनाव से बचने की कोशिश करें।

3. अपना आहार देखें: यह स्वस्थ और विविध होना चाहिए। कभी-कभी डॉक्टर इसे मल्टीविटामिन के साथ पूरक करने की सलाह देते हैं, जिसमें विटामिन ई और फोलिक एसिड शामिल हैं।

4. अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचें।

पुरुषों के लिए आईवीएफ की तैयारी

आईवीएफ प्रक्रिया से पहले, एक आदमी को पूरी तरह से गुजरना होगा चिकित्सा परीक्षण, जो बांझपन के कारणों को खोजने में मदद करेगा, क्योंकि न केवल एक महिला के शरीर में प्रजनन प्रणाली की खराबी संभव है। उदाहरण के लिए, विभिन्न प्रकार के आनुवंशिक विकार प्राकृतिक गर्भाधान में बाधा डाल सकते हैं। IVF से पहले पुरुष को पास करना होगा:

1. जैव रासायनिक और सामान्य विश्लेषणरक्त।

3. शुक्राणु।

4. आनुवंशिक विकृति का खुलासा करने वाला विश्लेषण।

5. यौन संचारित रोगों का विश्लेषण।

एक आदमी को जो उपचार निर्धारित किया जाएगा, वह प्राप्त परिणामों पर निर्भर करता है, क्योंकि आईवीएफ प्रक्रिया से पहले, दोनों भागीदारों को यथासंभव स्वस्थ होना चाहिए।

महिलाओं के लिए आईवीएफ की तैयारी

आईवीएफ से पहले एक महिला के स्वास्थ्य की स्थिति और भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि लेने के कारण उसे अपने शरीर को गंभीर तनाव के अधीन करना होगा। हार्मोनल दवाएंऔर एक बच्चे को ले जाओ। प्रजनन विशेषज्ञ रोगी को एक व्यापक चिकित्सा परीक्षा प्रदान करता है, जिसमें, बाकी सब चीजों के अलावा (अर्थात, यह भी नहीं है पूरी सूची), अनिवार्य रूप से शामिल हैं:

1. अंगों का अल्ट्रासाउंड पेट की गुहाऔर एक छोटा श्रोणि।

3. स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड।

4. एसटीडी के लिए विश्लेषण।

5. मशाल संक्रमण के लिए विश्लेषण।

6. गर्भाशय नाज़िटोलॉजी के गर्भाशय ग्रीवा का धब्बा।

7. आनुवंशिक विकृति का खुलासा करने वाला विश्लेषण।

8. हार्मोन और जमावट के लिए रक्त परीक्षण।

यदि विश्लेषण के दौरान किसी भी विकृति और असामान्यताओं की पहचान की जाती है, तो डॉक्टर उनका इलाज करने के लिए आगे बढ़ते हैं।

अक्सर, आईवीएफ की तैयारी की प्रक्रिया में, एक महिला फैलोपियन ट्यूब को हटाने के लिए एक ऑपरेशन से गुजरती है, खासकर अगर रुकावट का पता चला हो, क्योंकि क्षतिग्रस्त हो गई थी गर्भाशय उपांगगर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में एक गंभीर बाधा बन सकती है। इसके अलावा, हार्मोनल पृष्ठभूमि की आवश्यक स्थिति लाने के लिए एक महिला को कुछ समय के लिए हार्मोनल ड्रग्स लेना चाहिए।

आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी में यौन जीवन

यह सवाल अक्सर मरीजों को परेशान करता है। कभी-कभी विवाहित जोड़े नुकसान के डर से स्वेच्छा से अंतरंगता से परहेज करते हैं और सफल गर्भाधान की संभावना को कम करते हैं, और कभी-कभी यह प्रक्रिया की प्रतीक्षा के तनाव के कारण होता है। हालांकि, विशेषज्ञों का कहना है कि यह सेक्स को बिल्कुल भी छोड़ने लायक नहीं है। इसके अलावा, भ्रूण स्थानांतरण से पहले की अवधि में संभोग भी फायदेमंद है, क्योंकि यह गर्भाशय में रक्त परिसंचरण में सुधार करने का एक प्राकृतिक तरीका है, जिससे सफल प्रत्यारोपण की संभावना बढ़ जाती है। एक और बात यह है कि भ्रूण स्थानांतरण और गर्भावस्था की पुष्टि के बीच दो सप्ताह की अवधि के लिए संभोग को छोड़ देना चाहिए। इसके अलावा, पर्याप्त मात्रा में शुक्राणु एकत्र करने में सक्षम होने के लिए शुक्राणु एकत्र करने से पहले परहेज करना अनिवार्य है।

आईवीएफ तैयारी कार्यक्रम

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की प्रक्रिया की तैयारी में कई परीक्षाएं और विश्लेषण शामिल हैं, जिसका उद्देश्य किसी भी जटिलता के सभी संभावित जोखिमों को रोकना और कम करना है। इसके अलावा, आईवीएफ के प्रारंभिक चरण में सभी ज्ञात बीमारियों का उपचार, धूम्रपान, शराब और अन्य हानिकारक आदतों की समाप्ति के साथ-साथ सही आहार का निर्माण शामिल है। अवधि के संदर्भ में, मानक प्रारंभिक चरण में लगभग 2-3 सप्ताह लगते हैं, लेकिन अवधि प्रत्येक जोड़ी के लिए अलग-अलग होती है।

आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी के मुख्य चरण

आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी में कई चरण शामिल हैं:

1. सामान्य स्वास्थ्य गतिविधियाँजो दोनों भागीदारों के जीवन की सामान्य लय को बदल देता है। यह चरण सफल गर्भाधान की संभावना को बढ़ाने में मदद करता है। यह भी शामिल है:

मादक पेय, धूम्रपान, ड्रग्स की पूर्ण अस्वीकृति;

एक संतुलित स्वस्थ आहार का अनुपालन जो इस अवधि के दौरान शरीर को आवश्यक सभी पदार्थ प्रदान कर सके; अन्य बातों के अलावा, डॉक्टर एक विशेष विटामिन-खनिज परिसर लिख सकता है;

ताजी हवा में नियमित सैर, मध्यम शारीरिक गतिविधि;

काम और आराम का अनिवार्य विकल्प;

कुछ चरणों में संभोग से परहेज।

2. पूर्ण चिकित्सा परीक्षण।

रोगियों के स्वास्थ्य की स्थिति के सटीक आकलन के लिए यह आवश्यक है। परीक्षा के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर निर्धारित करेगा आगामी विकाशप्रक्रिया शुरू होने से पहले की घटनाएँ। पत्नियों की जरूरत है:

विभिन्न विशेषज्ञों से परामर्श लें: स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंड्रोलॉजिस्ट, प्रजनन विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;

कई मूत्र और रक्त परीक्षण पास करें (जैव रसायन, सामान्य, संक्रमण के लिए विश्लेषण और हार्मोनल स्थिति);

हार्डवेयर परीक्षा (डॉक्टर द्वारा निर्धारित) से गुजरना: हिस्टेरोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड, लैप्रोस्कोपी और बायोप्सी।

याद रखना महत्वपूर्ण

यदि आप मदद के लिए आईवीएफ क्लिनिक में जाने का निर्णय लेते हैं, तो अनुबंध पर हस्ताक्षर केवल अस्पष्टता और कानूनी और नैतिक प्रकृति के अज्ञात विवरण अस्पष्ट रहने के बाद ही किया जाना चाहिए। उसके बाद, अपने डॉक्टर की सिफारिशों और नुस्खे का सख्ती से पालन करें, जो एक विकसित करेगा आपके लिए व्यक्तिगत उपचार योजना; इसके लिए, अपने कार्य शेड्यूल को बदलना और संशोधित करना आवश्यक हो सकता है। अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से आपको अनावश्यक तनाव और अनावश्यक खर्चों से बचने में मदद मिलेगी, साथ ही आप अपने पोषित लक्ष्य के करीब भी आ जाएंगे - वांछित, लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे का जन्म।

आईवीएफ की तैयारी के चरण में विश्लेषण

आईवीएफ प्रोटोकॉल के मूलभूत चरणों में से एक परीक्षण की डिलीवरी और प्रक्रिया की तैयारी है। चिकित्सा अनुसंधान के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि भविष्य की मां का शरीर गर्भावस्था के लिए कितना तैयार है, क्या विकृति, रोग, संक्रमण हैं, हार्मोन और प्रतिरक्षा किस अवस्था में हैं। कभी-कभी उसके बाद स्वास्थ्य समस्याओं को खत्म करने में समय लगता है, और कभी-कभी गर्भावस्था पूरी तरह से contraindicated है।

पार्टनर की जांच होना भी जरूरी है। पुरुष जननांग प्रणाली के संक्रमण की उपस्थिति को बाहर करने के लिए एक स्मीयर लेते हैं, एक शुक्राणु बनाते हैं, संक्रमण के लिए एंटीबॉडी के लिए रक्त दान करते हैं। एक महिला के पास अधिक कठिन समय होता है: इस मामले में परीक्षणों की सूची अधिक प्रभावशाली होती है। एक महिला को चाहिए:

1. मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण करना। जैव रसायन स्वास्थ्य विकारों को प्रकट करेगा, और चिकित्सक रोग के कारणों को खोजेगा और समाप्त करेगा।

2. वनस्पति के लिए कोशिका विज्ञान और स्मीयर पास करें। ये परीक्षण आपको गर्भाशय ग्रीवा और योनि की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देते हैं, क्योंकि यहां तक ​​​​कि छोटी से छोटी सूजन को भी समाप्त किया जाना चाहिए।

3. संक्रमण या संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण करें। यह अध्ययन आपको हेपेटाइटिस बी और सी, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, दाद, उपदंश, रूबेला, क्लैमाइडिया का पता लगाने की अनुमति देता है। इन संक्रमणों का भ्रूण पर नकारात्मक, विनाशकारी प्रभाव हो सकता है। रूबेला विशेष रूप से खतरनाक है, और यदि किसी महिला को यह पहले नहीं हुआ है, तो कई महीने पहले कृत्रिम गर्भाधानटीकाकरण करने की आवश्यकता है।

4. हार्मोन (सेक्स और थायरॉयड ग्रंथि) के लिए परीक्षण करवाएं। रोगों अंत: स्रावी प्रणालीअक्सर बांझपन का कारण बन जाते हैं। कुछ हार्मोन का स्तर डॉक्टरों को आईवीएफ प्रक्रिया से पहले की अवधि के लिए और भ्रूण के आरोपण के बाद पहली बार सही दवाएं चुनने की अनुमति देगा।

5. ट्यूमर या किसी भी विकासात्मक असामान्यता की संभावना को बाहर करने के लिए गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय का अल्ट्रासाउंड करें।

6. रक्त समूह, Rh कारक, रक्त के थक्के का निर्धारण करें। यदि एक एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम का पता लगाया जाता है, तो रक्त के थक्के में वृद्धि होती है और इसके परिणामस्वरूप, रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है। इस मामले में, डॉक्टर विशेष चिकित्सा निर्धारित करता है।

आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी के दौरान क्या होता है?

आईवीएफ के लिए उचित तैयारी की संभावना काफी बढ़ जाती है सफल गर्भाधान, इसलिए आईवीएफ की तैयारी में क्या शामिल है, यह सवाल कई जोड़ों के लिए प्रासंगिक है। सामान्य तौर पर, प्रारंभिक चरण को निम्नलिखित घटकों में विभाजित किया जा सकता है:

2. पूर्ण चिकित्सा परीक्षा।

3. हार्मोनल दवाओं के साथ उत्तेजना।

गर्भाधान के लिए आगे बढ़ने से पहले, माता-पिता दोनों को अपने स्वास्थ्य को यथासंभव व्यवस्थित करने की आवश्यकता है: उन्हें बुरी आदतों को छोड़ना होगा, वजन को वापस सामान्य करना होगा और निश्चित रूप से उन सभी बीमारियों का इलाज करना होगा जिन तक उनके हाथ कभी नहीं पहुंचे हैं। .

इसके अलावा, आहार को सामान्य करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, पुरुषों को शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार के लिए विटामिन ए (ब्रोकोली, गाजर, सूखे खुबानी, दलिया) और विटामिन सी (पालक, करंट, हरी मटर) से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने चाहिए। इसके अलावा, आदमी को विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

महिलाओं का कार्य सुपरवुलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए हर संभव प्रयास करना है। इसके लिए, सबसे पहले, व्यायाम के एक सेट की आवश्यकता होती है जो मैलोमैटस में रक्त परिसंचरण को अनुकूलित करने में मदद करता है। दूसरे, पोषण भी बहुत महत्वपूर्ण है। महिलाओं के आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ होने चाहिए बढ़ी हुई सामग्रीप्रोटीन और बहुत सारे तरल पदार्थ, आदर्श रूप से प्रति दिन 2-3 लीटर।

आईवीएफ की तैयारी में गर्भनिरोधक गोलियां लेना आम बात है। तथ्य यह है कि गर्भनिरोधक गोलियां डिम्बग्रंथि सिस्टिक हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम के विकास के जोखिम को कम करती हैं, और कभी-कभी प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता को भी बढ़ाती हैं।

विश्लेषण और परीक्षा

आईवीएफ की तैयारी के दौरान, डॉक्टर बड़ी संख्या में परीक्षण निर्धारित करते हैं। एक महिला को पास होना चाहिए:

1. ऑन्कोसाइटोलॉजी, फ्लोरा, यूरियाप्लाज्मोसिस, माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया के लिए स्वाब।

2. मूत्र का सामान्य विश्लेषण।

3. सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि का विश्लेषण।

4. एचबीएसएजी एंटीजन के लिए परीक्षण।

5. सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त; रक्त के प्रकार, आरएच कारक और रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर की पहचान करना भी आवश्यक है।

6. जननांग दाद, रूबेला, हेपेटाइटिस (बी और सी), एचआईवी के लिए परीक्षण।

7. रक्त के थक्के का विश्लेषण।

8. हार्मोनल स्क्रीनिंग।

9. फ्लोरोग्राफी।

10. एक स्तन रोग विशेषज्ञ और एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा।

11. छोटे श्रोणि के आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड। यह अल्सर, यदि कोई हो, की पहचान करने और अंडाशय के आकार को निर्धारित करने के लिए आवश्यक है।

आदमी को निम्नलिखित चिकित्सा प्रक्रियाओं से गुजरना होगा:

1. शुक्राणु।

2. दाद संक्रमण, वनस्पति, क्लैमाइडोसिस और माइकोप्लाज्मोसिस के लिए रक्त परीक्षण।

3. एचबीएसएजी एंटीजन के लिए रक्त परीक्षण।

4. एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श।

विश्लेषण और परीक्षाओं के परिणामों की जांच करने के बाद, डॉक्टर गर्भवती मां के लिए उत्तेजना प्रोटोकॉल निर्धारित करता है। यह प्रोटोकॉल सभी आवश्यक लेने की अवधि और अनुक्रम निर्धारित करता है इस मामले मेंहार्मोनल दवाएं। एक महिला को निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए, क्योंकि निम्नलिखित चरणों की सफलता सीधे इस पर निर्भर करती है।

प्रोटोकॉल में विभाजित हैं:

1. साफ। अवधि - 9-14 दिन। केवल एफजीएस युक्त तैयारी निर्धारित है।

2. लघु। अवधि - एक मासिक धर्म। चक्र के तीसरे दिन से शुरू होता है।

3. लंबा। अवधि - 10-15 दिन। प्रारंभ - अगले चक्र से सात दिन पहले। निर्धारित दवाएं जो अंडाशय की कार्यक्षमता में सुधार कर सकती हैं।

एक आईवीएफ प्रक्रिया के लिए एक आदमी को तैयार करना

जैसा कि आप जानते हैं, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का उपयोग उन मामलों में किया जाता है, जब एक महिला, एक पुरुष या दोनों भागीदारों की स्वास्थ्य समस्याओं के कारण, एक जोड़ा स्वाभाविक रूप से एक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकता है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन में, एक आदमी प्राकृतिक गर्भाधान की तरह ही भूमिका निभाता है। गर्भाधान का दिन महिला के मासिक धर्म चक्र द्वारा निर्धारित किया जाता है, इसलिए शुक्राणु संग्रह एक कड़ाई से परिभाषित दिन पर किया जाता है। एक नियम के रूप में, एक आदमी केवल वीर्य निकालने के लिए हस्तमैथुन करता है, लेकिन, यदि आवश्यक हो, तो विभिन्न शल्य चिकित्सा तकनीक: वृषण बायोप्सी, एपिडीडिमिस की आकांक्षा, आदि। आईवीएफ के लिए एकमात्र contraindication हेपेटाइटिस बी, एचआईवी और अन्य की उपस्थिति है वंशानुगत रोगजो बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है।

यह कितना भी बेतुका क्यों न लगे, लेकिन सही है मनोवैज्ञानिक रवैयास्वास्थ्य की स्थिति के रूप में महत्वपूर्ण है। यदि कोई व्यक्ति आईवीएफ प्रक्रिया को शांतिपूर्वक और बिना किसी पूर्वाग्रह के व्यवहार करता है, तो उसे इस प्रक्रिया में केवल न्यूनतम समस्याओं का सामना करना पड़ेगा। यह समझना महत्वपूर्ण है: एक आदमी के बच्चे पैदा करने के इरादे कितने गंभीर होते हैं? क्या कोई पुरुष पूरी अवधि के दौरान अपने जीवनसाथी का साथ दे पाएगा? क्या इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया मनुष्य के विश्वदृष्टि और धर्म के विपरीत है? क्या एक आदमी आईवीएफ प्रक्रिया को आर्थिक और भावनात्मक रूप से खींचेगा? प्रक्रिया तभी शुरू की जानी चाहिए जब आदमी आत्मविश्वास से सभी सवालों के सकारात्मक जवाब दे सके।

पुरुषों के लिए आईवीएफ की तैयारी

पुरुषों के लिए आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारीप्राकृतिक गर्भाधान की तैयारी से बहुत अलग नहीं है। आपको केवल संकेतित सिफारिशों का पालन करना होगा, और यह बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है:

  1. शराब, सिगरेट और अन्य बुरी आदतों को भूल जाइए। अब आपके पास इसके लिए एक मजबूत प्रेरणा है, क्योंकि आपके बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य दांव पर है। गर्भाधान से पहले की अवधि में, इसका उपयोग करना अस्वीकार्य है मादक पदार्थ, मादक पेय, धूम्रपान।
  2. कोशिश करें कि ज़्यादा गरम न करें। सामान्य व्यवहार्य शुक्राणु 34 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर विकसित नहीं होते हैं। इसलिए, सौना, स्नान और यहां तक ​​​​कि गर्म टब के बारे में भूल जाओ। आईवीएफ बेहद महंगा है, इसलिए इन टिप्स पर ध्यान न दें, जिससे पहली कोशिश में आपके माता-पिता बनने की संभावना बढ़ जाएगी। इसके अलावा, आपको ड्राइविंग में कम समय बिताना चाहिए।
  3. मध्यम करने के लिए चिपके रहें शारीरिक गतिविधि... प्रक्रिया से 2-3 महीने पहले, अत्यधिक शारीरिक तनाव को छोड़ दें, उदाहरण के लिए, लगभग शक्ति प्रकारखेलकूद, जिम में व्यायाम, साथ ही कठिन शारीरिक परिश्रम। लेकिन इस सब के साथ, एक पूरी तरह से गतिहीन जीवन शैली को दैनिक आराम से कई किलोमीटर तक चलने के साथ पतला होना चाहिए।
  4. सुनिश्चित करें कि आपने जो अंडरवियर पहना है वह आरामदायक है। सामान्य शुक्राणु परिपक्वता के लिए, जितना संभव हो उतना ढीला अंडरवियर सबसे उपयुक्त है। साथ वैज्ञानिक बिंदुहालांकि, इस दृष्टिकोण को अभी तक उचित नहीं ठहराया गया है, लेकिन सिर्फ मामले में, असहज और तंग अंडरवियर छोड़ दें।
  5. संभोग की आवृत्ति की निगरानी करें। सबसे अच्छा विकल्प प्रक्रिया से 2-3 महीने पहले संभोग करना होगा, हर तीन दिन में एक बार, अधिक बार नहीं। इस स्थिति में, शुक्राणु की गुणवत्ता प्रभावित नहीं होगी, और शुक्राणु स्वयं

आईवीएफ एक महंगी और अक्सर समय लेने वाली प्रक्रिया है।

इसकी तैयारी में, युगल के स्वास्थ्य की ओर से विभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रभाव को यथासंभव बाहर करना आवश्यक है। इसलिए, प्रक्रिया की तैयारी में पूरी तरह से शामिल है और पूरी परीक्षादोनों भागीदारों की स्वास्थ्य स्थिति। आईवीएफ परीक्षणों की एक सूची है कि इस प्रक्रिया से पहले एक विवाहित जोड़े को गुजरना होगा।

आईवीएफ प्रक्रिया से पहले, विवाहित जोड़े को एक डॉक्टर द्वारा परामर्श दिया जाता है जो न केवल आईवीएफ से पहले कौन से परीक्षणों की आवश्यकता होती है, बल्कि प्रक्रिया के दौरान और संभावित जोखिमों के बारे में जानकारी प्रदान करता है। एक विवाहित जोड़े के स्वास्थ्य को पूरी तरह से समझने के लिए डॉक्टर के बारे में जानना जरूरी है वंशानुगत रोगजो रिश्तेदारों के परिवारों में हुआ। पति-पत्नी को यह पता लगाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है कि क्या गर्भपात के मामले हैं या आनुवंशिक विकार वाले बच्चे का जन्म हुआ है। मेडिकल हिस्ट्री के बाद, डॉक्टर आईवीएफ से पहले परीक्षणों की एक सूची बनाता है। नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण और अध्ययन की सिफारिश कर सकते हैं।

एक महिला द्वारा दिए गए आईवीएफ परीक्षणों की सूची और उनकी समाप्ति तिथि

आईवीएफ के लिए कौन से परीक्षण आवश्यक हैं?

  • एचआईवी, आरडब्ल्यू, हेपेटाइटिस "ए" और "सी" के लिए रक्त परीक्षण;
  • आरएच कारक और रक्त समूह का निर्धारण।

हार्मोनल परीक्षण

गोनैडोट्रोपिक हार्मोन 3-5 दिनों के लिए दान किया गया मासिक धर्म:

  • कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH);
  • ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच);
  • एस्ट्राडियोल;
  • प्रोलैक्टिन;
  • वृद्धि हार्मोन(एसटीजी);
  • प्रोजेस्टेरोन (चक्र के 20-25 दिन पर दिया गया);

आईवीएफ के लिए आवश्यक यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण:क्लैमाइडिया, टोक्सोप्लाज्मोसिस, गार्डनरेलोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनास, हर्पीज, मायकोप्लास्मोसिस, कैंडिडिआसिस, साइटोमेगालोवायरस, गोनोरिया।
उपरोक्त सभी विश्लेषणों की वैधता अवधि 3 महीने है।

निम्नलिखित परीक्षणों की तिथियां केवल 1 महीने के लिए वैध हैं, और उन्हें इस समय के बाद फिर से लिया जाना चाहिए:

  • सामान्य मूत्र विश्लेषण (सुबह खाली पेट);
  • नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
  • टोक्सोप्लाज्मोसिस आईजीएम और आईजी जी के लिए रक्त परीक्षण;
  • थक्के की दर के लिए एक रक्त परीक्षण (सुबह खाली पेट);
  • रूबेला आईजीएम और आईजी जी के लिए रक्त परीक्षण;
  • ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण CA15-3, CA19-9, CA125;
  • सूक्ष्मजीवों की एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण।

साथ ही, एक महिला को कई परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है:

  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
  • फ्लोरोग्राफी;
  • गर्भाशय ग्रीवा की साइटोलॉजिकल परीक्षा (एटिपिकल कोशिकाओं का पता लगाने के लिए धब्बा)।

एक महिला को एक चिकित्सक से सलाह लेने की आवश्यकता होती है, और यदि आवश्यक हो, तो अन्य विशेषज्ञ - एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मैमोलॉजिस्ट।

एक आदमी के लिए आवश्यक आईवीएफ परीक्षणों की सूची

  • सामान्य मूत्र विश्लेषण
  • समूह, समूह और आरएच कारक के लिए रक्त परीक्षण;
  • एचआईवी, सिफलिस (आरडब्ल्यू), हेपेटाइटिस "ए" और "सी" के लिए रक्त परीक्षण।
  • स्पर्मोग्राम (खाली पेट क्लिनिक में):
    - शुक्राणु भाग में शुक्राणु की गतिशीलता का नियंत्रण;
    - मार्च परीक्षण (एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति);
    - शुक्राणु भाग में ल्यूकोसाइट्स और उनकी संख्या की उपस्थिति;
  • मूत्रजननांगी संक्रमण के लिए स्मीयर और रक्त (संक्रमण की सूची महिलाओं के समान है)।
  • जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (बिलीरुबिन, एएसटी, एएलटी, जीजीजी, क्रिएटिनिन, यूरिया, ग्लूकोज)।
  • हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण (सुबह खाली पेट लिया जाना चाहिए):
    - एलएच
    - एफएसएच
    - प्रोलैक्टिन
    - टेस्टोस्टेरोन
    - T3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन)
    - एस्ट्राडियोल
    - टीएसएच (थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन)
    - डीजीए-एस
    - T4 (थायरोक्सिन)

साथ ही, एक आदमी को यूरोलॉजिस्ट-एंड्रोलॉजिस्ट से सलाह लेनी चाहिए और परीक्षणों की इस सूची के बारे में अपनी राय रखनी चाहिए।

कुछ मामलों में, अतिरिक्त दस्तावेजों और विश्लेषणों की आवश्यकता हो सकती है (कोटा सहित): हिस्टेरोस्कोपी, एंडोमेट्रियल बायोप्सी, एमएपी परीक्षण, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, कोल्पोस्कोपी, इम्युनोग्राम।

35 वर्ष से अधिक उम्र के विवाहित जोड़े के लिए आईवीएफ के लिए कौन से परीक्षण और परीक्षाओं की आवश्यकता है?

35 वर्ष से अधिक उम्र के जोड़ों के लिए ऊपर सूचीबद्ध परीक्षणों की सूची के अलावा, एक आनुवंशिक परीक्षा और परामर्श अनिवार्य है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोटा विश्लेषण और सीएचआई विश्लेषण की सूची अपरिवर्तित रहती है।

आनुवंशिक अनुसंधान

  • एचएलए टाइपिंग एक अध्ययन है जो यह निर्धारित करता है कि एंटीजन संगत या अलग-अलग पति-पत्नी कैसे हैं। एक सही गर्भावस्था के लिए, यह आवश्यक है कि माता-पिता के प्रतिजन अलग-अलग हों। गठित भ्रूण के अपने एंटीजन होते हैं, जो मातृ प्रतिरक्षा के लिए विदेशी होते हैं। महिला का शरीर लॉन्च करके भ्रूण की कोशिकाओं पर प्रतिक्रिया करता है सुरक्षा तंत्रभ्रूण का संरक्षण। यदि पति-पत्नी के एचएलए जीन की समानता आदर्श से अधिक है, तो भ्रूण में कोशिकाएं प्रबल होती हैं, कोशिकाओं के समानमां। गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण को एक विदेशी एजेंट के रूप में पहचानती है और उसे नष्ट कर देती है। नतीजतन - गर्भपात या जन्मजात भ्रूण असामान्यताएं।

  • कैरियोटाइप का निर्धारण। डॉक्टर द्वारा यह समझाने के बाद कि आईवीएफ से पहले कौन से परीक्षण करने की आवश्यकता है, आपको बायोमैटेरियल की डिलीवरी के साथ आगे बढ़ना चाहिए। एक महत्वपूर्ण आनुवंशिक अध्ययन कैरियोटाइप परीक्षण है। ये अध्ययनआपको परिभाषित करने की अनुमति देता है आनुवंशिक रोगऔर एक बच्चे में उनके होने के खतरे की भविष्यवाणी करें। यदि माता-पिता में से किसी एक को गुणसूत्रों के संदिग्ध सेट का पता चलता है, तो एक जोखिम है कि बच्चा मानसिक रूप से मंद पैदा होगा।

  • वंशानुगत बहुरूपता का निदान। समकालीन अनुसंधानयह मानने का कारण दें कि विरासत में मिली थ्रोम्बोफिलिया से गर्भपात, गर्भपात और प्लेसेंटल एब्डॉमिनल हो सकता है। यहां तक ​​​​कि घनास्त्रता का एक न्यूनतम जोखिम भी गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक विशिष्ट प्रोटीन है जो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की झिल्लियों द्वारा निर्मित होता है। एचसीजी का समर्थन करता है सही विकासभ्रूण. में एचसीजी हार्मोन के लिए धन्यवाद महिला शरीरमासिक धर्म को ट्रिगर करने वाली प्रक्रियाएं अवरुद्ध हो जाती हैं। एचसीजी बढ़ाना - प्रारंभिक संकेतगर्भावस्था। एचसीजी एक अनिवार्य अध्ययन है जिसमें शामिल है सामान्य सूचीआईवीएफ से पहले विश्लेषण। कई बार एचसीजी टेस्ट नेगेटिव आता है। ऐसा परिणाम हो सकता है प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, साथ ही साथ भ्रूण के रोग संबंधी लगाव (फैलोपियन ट्यूब में)। भ्रूण की रोग संबंधी असामान्यताओं की पहचान करने के लिए, चौदहवें से अठारहवें सप्ताह की अवधि में एचसीजी का विश्लेषण किया जाता है।

मानदंड हार्मोन एफएसएच, एलएच, आईवीएफ के लिए एस्ट्राडियोल

आईवीएफ कार्यक्रम में हार्मोनल निगरानी तीन चरणों में की जाती है:

  1. प्रोटोकॉल में प्रवेश करने से पहले;
  2. उत्तेजना के चरण में;
  3. उस समय जब निर्णय के बारे में।

इनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं प्रारंभिक परीक्षा और अंतिम चरणजब एक उत्तेजित चक्र में स्थानांतरण के पेशेवरों और विपक्षों को तौलना या एक खंडित चक्र (ब्रेक के साथ) बनाना आवश्यक हो।

  • आईवीएफ के दौरान हार्मोन
  • आईवीएफ से पहले हार्मोन
  • आईवीएफ मानदंड के लिए हार्मोन
  • ओव्यूलेशन उत्तेजना के दौरान हार्मोन
  • प्राकृतिक चक्र में आईवीएफ हार्मोन
  • भ्रूण स्थानांतरण के लिए आईवीएफ हार्मोन

निगरानी कितने प्रकार की होती है?

  1. अंडाशय की अल्ट्रासाउंड निगरानी पारंपरिक है। उसी समय, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान, डॉक्टर फॉलिकल्स के व्यास को मापता है: विकास और कोहोर्ट में अग्रणी, "नेताओं" के साथ पकड़। व्यास को दो लंबवत दिशाओं में मापा जाता है, इसलिए डॉक्टर समझता है कि उत्तेजना अंडे की परिपक्वता को कैसे प्रभावित करती है, चाहे खुराक समायोजन या दवा परिवर्तन की आवश्यकता हो। रोम का आकार नियुक्ति को "संकेत" देता है।
  2. गर्भाशय श्लेष्म की अल्ट्रासाउंड निगरानी। शोध की मदद से डॉक्टर एंडोमेट्रियम की गुणवत्ता - मोटाई, संरचना का आकलन करते हैं। पुनर्रोपण का निर्णय लेते समय एंडोमेट्रियम की मोटाई एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है।
  3. हार्मोनल निगरानी - उत्तेजना के दौरान महिला सेक्स हार्मोन के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण।

आईवीएफ के दौरान हार्मोन

हार्मोन निगरानी में परीक्षण प्रस्तुत करने के दिन परिणाम प्राप्त करना शामिल है। नमूना सेट होने के 2 घंटे बाद प्रयोगशाला सहायक "जवाब" देता है। आईवीएफ के दौरान हार्मोन की ऐसी निगरानी मूल्यवान है, क्योंकि यह आपको इसे समय पर ठीक करने की अनुमति देती है।

प्रजनन हार्मोन:

  • (डिम्बग्रंथि रिजर्व हार्मोन);
  • कूप-उत्तेजक हार्मोन - एफएसएच;
  • एलएच - ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन;
  • एस्ट्राडियोल - महिला शरीर में मुख्य एस्ट्रोजन;
  • - एक हार्मोन जो गर्भावस्था और गर्भधारण सुनिश्चित करता है;
  • एण्ड्रोजन;
  • यह हार्मोन से संबंधित है, लेकिन गर्भावस्था की शुरुआत और रखरखाव में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

आईवीएफ के लिए सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन हैं:

  • प्रोलैक्टिन;
  • एस्ट्राडियोल;
  • ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, यह ओव्यूलेशन के लिए जिम्मेदार है।

दरअसल, कूप से अंडे की रिहाई ल्यूटिनाइजिंग "पीक" के दौरान होती है, जब हार्मोन की एकाग्रता अधिकतम होती है।

एलएच शिखर एस्ट्राडियोल "पीक" से पहले होता है। एस्ट्राडियोल के प्रभाव में कूप बढ़ता है और चरम एकाग्रता के दौरान अपने अधिकतम आकार तक पहुंच जाता है। एस्ट्राडियोल, एक सकारात्मक प्रतिक्रिया तंत्र के माध्यम से, पिट्यूटरी ग्रंथि को प्रभावित करता है, जो इसे एलएच का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करता है। बिल्कुल उच्च सांद्रताएस्ट्राडियोल ओव्यूलेशन को ट्रिगर करता है।

जैसे ही ओव्यूलेशन हुआ है, एलएच और एस्ट्राडियोल का स्तर तेजी से गिरता है, और प्रोजेस्टेरोन, जो उत्पादन शुरू होता है (ओव्यूलेशन की साइट पर), "बढ़ना" शुरू होता है।

यह प्रोजेस्टेरोन के स्तर पर निर्भर करेगा या नहीं (प्राकृतिक गर्भावस्था में समान संबंध)।

आईवीएफ से पहले हार्मोन

एक महिला को आईवीएफ कार्यक्रम में भर्ती नहीं किया जा सकता है यदि उसे हार्मोनल विकार हैं। नीचे उन हार्मोनों की सूची दी गई है जिन्हें आपको आईवीएफ से पहले तालिका के रूप में लेने की आवश्यकता है। पहले तीन अंक सभी के लिए अनिवार्य हैं। बाकी हार्मोन संकेतों के अनुसार लिए जाते हैं।

आईवीएफ के लिए हार्मोन (सामान्य) और परीक्षण के लिए शर्तें

हार्मोन इकाइयों समय सीमा जब आपको विश्लेषण पास करने की आवश्यकता होती है
एफएसएच 1.37-9.90 एमयू / एल चक्र के 2 से 4 दिनों तक
एएमजी 2.1-7.3 एनजी / एमएल चक्र का कोई भी दिन
एलएच 1.68-15 एमयू / एमएल चक्र के 2 से 4 दिनों तक
प्रोलैक्टिन 109-557 एमयू / एमएल चक्र के 1 से 10 दिनों तक
एण्ड्रोजन:

टेस्टोस्टेरोन कुल

0.7-3 एनएमओएल / एल चक्र के 1 से 10 दिनों तक
DEAS 30 - 333 एमसीजी / डीएल चक्र के 1 से 10 दिनों तक
17-ओएच प्रोजेस्टेरोन 0.2-2.4 एनएमओएल / एल या 0.07-0.80 एनजी / एमएल चक्र के 1 से 10 दिनों तक
(बिल्कुल सभी) 0.4-4.0 μIU / एमएल चक्र का कोई भी दिन
T4 मुक्त 0.8-1.8 पीजी / एमएल या 10-23 पीएमओएल / एल चक्र का कोई भी दिन
टीपीओ . के लिए एंटीबॉडी 0-35 आईयू / एमएल या 5.5 यू / एमएल चक्र का कोई भी दिन

आईवीएफ हार्मोन कब लें?

हार्मोन हमेशा सुबह खाली पेट (भोजन और तरल पदार्थ लेने से परिणाम विकृत हो सकते हैं) सख्ती से सौंपे जाते हैं, क्योंकि उनका स्तर पूरे दिन बदलता रहता है।

स्थानीय समयानुसार सुबह 8 बजे एण्ड्रोजन सख्ती से सौंपे जाते हैं!

परीक्षणों को सही ढंग से पास करने के लिए, आपको सबसे पहले आवश्यकताओं से खुद को परिचित करना होगा। परिणामों की विश्वसनीयता पर निर्भर करता है: सही ढंग से चयनित दवाएं, उनकी खुराक, दवा के नुस्खे के नियम।

यदि थायराइड हार्मोन के मानदंड से विचलन का पता चला है, तो आईवीएफ से पहले थायराइड हार्मोन को ठीक करना और सामान्य स्थिति में लाना आवश्यक है।

जब एक महिला ने पहले ही प्रोटोकॉल में प्रवेश कर लिया है, तो डॉक्टर हार्मोन के लिए दूसरा परीक्षण लिख सकता है (यदि संकेत दिया गया हो)।

उदाहरण के लिए, यदि आप अपने थायराइड हार्मोन के स्तर को समायोजित कर रहे हैं, तो आपके डॉक्टर को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि परिणाम प्राप्त हो गया है और आपके हार्मोन वापस सामान्य हो गए हैं।

हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम के लिए आईवीएफ हार्मोन

उच्च एस्ट्राडियोल एक मार्कर है, लेकिन इस संबंध में अल्ट्रासाउंड अधिक जानकारीपूर्ण है, क्योंकि आप कई रोम (प्रत्येक तरफ 15 से अधिक) के साथ बड़े, बढ़े हुए अंडाशय देख सकते हैं। कई रोगी शायद ही कभी, लेकिन उत्तेजना के लिए शरीर की ऐसी विरोधाभासी "प्रतिक्रियाएं" होती हैं। फिर चक्र को खंडित किया जाता है और अगले चक्र में भी भ्रूण स्थानांतरण किया जाता है। एकमात्र परिपक्व अंडे के लिए बाहर देखने के लिए। एलएच का उदय। ओव्यूलेशन से 36 घंटे पहले शुरू होता है। पंचर के बाद। लेकिन ऐसा होता है कि उत्तेजना के प्रभाव में उच्च स्तरहार्मोन पुनर्वितरण की ओर जाता है - आवश्यकता से पहले प्रोजेस्टेरोन का डिम्बग्रंथि संश्लेषण। और प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है, और आरोपण खिड़की पहले खुलने लगती है - भ्रूण के विकास के साथ तालमेल नहीं। आम तौर पर, "प्रत्यारोपण संवाद" पंचर के 5-6 दिन बाद होता है।

एक हिंसक डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया के साथ, एस्ट्राडियोल के हिस्से को प्रोजेस्टेरोन में बदलने के कारण प्रोजेस्टेरोन अधिक हो सकता है। और यह प्रोजेस्टेरोन पहले से ही इम्प्लांटेशन विंडो को शेड्यूल से पहले खोलना शुरू कर रहा है।

ओव्यूलेशन ट्रिगर की नियुक्ति के समय हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के लिए एक विश्लेषण लिया जाना चाहिए, जब एचसीजी की अनुमेय खुराक दी जाती है (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन)। इस दिन, प्रोजेस्टेरोन कम होना चाहिए, जितना कम बेहतर होगा।

यदि एक विवाहित जोड़ा इन विट्रो फर्टिलाइजेशन सेवा का उपयोग करने का निर्णय लेता है, तो उन्हें पूरी तरह से चिकित्सा परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है, जो उन्हें भविष्य की मां और भविष्य के पिता दोनों के शरीर की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देगा। आईवीएफ के लिए प्रयोगशाला और वाद्य विश्लेषण एक संक्रामक और गैर-संक्रामक प्रकृति के रोगों की पहचान करना संभव बनाता है, जो शारीरिक गर्भावस्था की शुरुआत से पहले अत्यंत महत्वपूर्ण है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का परिणाम काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि महिला और पुरुष के शरीर की कितनी सावधानी से जांच की गई। आधुनिक चिकित्सा निदान प्रक्रियाओं का उद्देश्य हार्मोनल और अन्य विकारों की पहचान करना है। एक संयुक्त चिकित्सा परामर्श के दौरान, दोनों पति-पत्नी चिकित्सा निदान प्रक्रियाओं के लिए रेफरल की एक सूची प्राप्त कर सकते हैं।

जिन रोगियों को जल्द ही प्रजनन तकनीकों में से एक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, उन्हें सलाह दी जाती है कि वे इस तरह के सामान्य उपचार से गुजरें प्रयोगशाला परीक्षणआईवीएफ से पहले, आरएच एंटीबॉडी, रक्त समूह और आरएच कारक की परिभाषा के रूप में। भविष्य में मां के शरीर और विकासशील भ्रूण के बीच प्रतिरक्षा संघर्ष से बचने के लिए ये उपाय आवश्यक हैं। चिकित्सा विशेषज्ञ, प्रजनन विशेषज्ञ, आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षणों की एक सूची की पहचान करते हैं, जो वे प्रत्येक रोगी को बिना असफलता के गुजरने की सलाह देते हैं।

प्रजनन विशेषज्ञों के लिए सर्वोपरि कार्य गर्भवती मां के हार्मोनल स्तर का आकलन करना है। प्राप्त जानकारी के आधार पर, चिकित्सा विशेषज्ञबांझपन के कारणों के बारे में निष्कर्ष निकालना, साथ ही इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के लिए एक प्रोटोकॉल का चयन करने के विकल्प।

मासिक धर्म चक्र के 3 से 5 दिनों तक, प्रत्येक महिला को गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के स्तर के लिए एक प्रयोगशाला परीक्षण पास करने की सलाह दी जाती है। इन हार्मोन में शामिल हैं:

  1. ल्यूटिनकारी हार्मोन। इस जैविक यौगिक का मुख्य कार्य महिला शरीर में एस्ट्रोजन के उत्पादन को प्रोत्साहित करना है। जब इस हार्मोन की सांद्रता का स्तर अपने चरम मूल्यों पर पहुंच जाता है, तो महिला शरीर में एक अंडे (ओव्यूलेशन) के परिपक्व होने और निकलने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है।
  2. फॉलिकल स्टिम्युलेटिंग हॉर्मोन। यह कनेक्शन पिट्यूटरी ग्रंथि में निर्मित होता है। यह इस हार्मोन के प्रभाव में है कि महिलाओं में रोम का निर्माण और परिपक्वता होती है, और जनसंख्या के पुरुष भाग के प्रतिनिधियों में शुक्राणुजनन भी किया जाता है।
  3. प्रोलैक्टिन। प्रोलैक्टिन उत्पादन की साइट पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि है। जब एक महिला एक बच्चे को ले जा रही होती है, तो यह जैविक रूप से सक्रिय यौगिक गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होता है।
  4. एस्ट्राडियोल। गतिविधि के संदर्भ में, यह यौगिक एक महिला के शरीर में अग्रणी स्थान रखता है। प्लेसेंटा, एड्रेनल कॉर्टेक्स और अंडाशय एस्ट्राडियोल उत्पादन की साइट हैं।
  5. वृद्धि हार्मोन। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित, सोमाटोट्रोपिन पूरे जीव के विकास के लिए उत्प्रेरक है।

मासिक धर्म चक्र के 20वें से 25वें दिन तक, प्रत्येक महिला को प्रोजेस्टेरोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। यह पदार्थ अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित होता है और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए जिम्मेदार होता है। यह प्रोजेस्टेरोन की कमी है जो अलग-अलग समय पर समय से पहले या सहज गर्भपात की ओर ले जाती है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के कार्यान्वयन की तैयारी में एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति का आकलन है। अगर हम महिला शरीर में इस शारीरिक गठन की भूमिका के बारे में बात करते हैं, तो उनके नेतृत्व में सभी चयापचय प्रक्रियाओं को विनियमित किया जाता है। थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति का आकलन करने के दौरान, रोगी लेता है प्रयोगशाला अनुसंधानमुक्त T4, T3, T4, साथ ही थायराइड उत्तेजक हार्मोन जैसे हार्मोन के स्तर तक।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन एल्गोरिदम में से किसी एक का उपयोग करने से पहले, गर्भवती मां को यौन संचारित संक्रमणों के लिए अपने शरीर की जांच करने की सिफारिश की जाती है। शरीर में संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति में शामिल है गंभीर परिणामदोनों रोगी के शरीर के लिए और भविष्य के भ्रूण के शरीर के लिए। सूचीबद्ध रोगजनकों में से कई भ्रूण विसंगतियों और विकृतियों के गठन की ओर ले जाते हैं। ऐसे संक्रामक रोगजनकों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के संबंध में चिकित्सा विशेषज्ञ प्रयोगशाला डेटा में रुचि रखते हैं:

  • गोनोकोकी;
  • क्लैमाइडिया;
  • माइकोप्लाज्मा;
  • यूरियाप्लाज्मा;
  • गार्डनेरेला।

इसके अलावा, रोगी को इस प्रकार निर्धारित किया जाता है अतिरिक्त विश्लेषणआईवीएफ के लिए प्रोटोकॉल के अनुसार:

  • शुद्धता की डिग्री के लिए योनि वनस्पतियों के एक धब्बा के प्रयोगशाला परीक्षण;
  • कोगुलोग्राम;
  • हेपेटाइटिस सी और बी के प्रति एंटीबॉडी के लिए अनुसंधान;
  • उपदंश और एचआईवी के लिए विश्लेषण ;
  • स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा ग्रीवा नहर;
  • टोक्सोप्लाज्मा और रूबेला वायरस के प्रति एंटीबॉडी के स्तर का विश्लेषण।

यदि परिणाम जीवाणु अनुसंधानयोनि से संक्रामक और भड़काऊ रोगों के रोगजनक पाए गए, इन विट्रो निषेचन का कार्यान्वयन तभी संभव है जब जटिल उपचारबाद की वसूली के साथ।

यदि किसी महिला ने पहले आईवीएफ से पहले किसी प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा से गुजरना पड़ा है, तो उसे प्रजनन विशेषज्ञ को प्राप्त परिणाम प्रदान करने की आवश्यकता होती है। सबसे मूल्यवान शोध निष्कर्षों में शामिल हैं:

  • हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी के चित्र;
  • हिस्टेरोस्कोपी;
  • पैल्विक अंगों, उदर गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
  • मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि और सेला टरिका की स्थिति पर डेटा होता है;
  • फैलोपियन ट्यूब क्षेत्र की लैप्रोस्कोपिक परीक्षा के परिणाम (यदि कोई हो);
  • स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड।

पुरुषों के लिए

इन विट्रो निषेचन के लिए प्रारंभिक तैयारी में भविष्य के पिता के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन एक समान रूप से महत्वपूर्ण बिंदु है। अनिवार्य नैदानिक ​​जोड़तोड़ के रूप में, प्रोटोकॉल के अनुसार आईवीएफ के लिए परीक्षणों की ऐसी सूची है:

  • आरएच कारक के लिए रक्त परीक्षण;
  • रक्त समूह का निर्धारण;
  • हेपेटाइटिस सी और बी के एंटीबॉडी के लिए विश्लेषण ;
  • वासरमैन प्रतिक्रिया (सिफलिस के लिए विश्लेषण);
  • एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण।

इसके अलावा, एक अनिवार्य अध्ययन एक शुक्राणु है, जिसके दौरान वीर्य की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना का आकलन किया जाता है। यह इस शोध के लिए धन्यवाद है कि एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए पुरुष शरीर की क्षमता का आकलन करना संभव है।

समर्पण से पहले जैविक सामग्री, आदमी को 4 दिनों तक स्खलन से परहेज करने की सलाह दी जाती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि संयम की अवधि 2 से कम या 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि यह अवधि लंबी हो जाती है, तो वीर्य के नमूनों में कम मोटर गतिविधि वाले शुक्राणु का निर्धारण किया जाएगा।

जैविक सामग्री के वितरण की पूर्व संध्या पर, सौना और स्नान में जाने, शराब पीने और यहां तक ​​​​कि धूम्रपान करने की सख्त मनाही है। यदि आवश्यक हो, उपस्थित चिकित्सक भविष्य के पिता से वीर्य द्रव परीक्षणों की एक श्रृंखला पास करने के लिए कह सकता है, जो 30-90 दिनों के भीतर किए जाते हैं।

सामान्य के साथ संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों को बाहर करने के लिए नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त और मूत्र, एक आदमी को मूत्रजननांगी संक्रमण के लिए मूत्रमार्ग स्मीयरों का एक अध्ययन निर्धारित किया जाता है। सूची संभावित है खतरनाक रोगजनकोंमहिलाओं के लिए अध्ययनों में संकेतित एक से मेल खाती है।

इन विट्रो निषेचन से पहले, शरीर की जांच के उपरोक्त तरीकों के अलावा, प्रारंभिक चरण ऐसी अतिरिक्त शर्तों के पालन के लिए प्रदान करता है:

  1. प्रोथ्रोम्बिन के स्तर के लिए रक्त के नमूनों की जांच।
  2. रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता का आकलन।
  3. पारिवारिक इतिहास संग्रह, जिसमें . के बारे में जानकारी शामिल है विभिन्न विकृतिमहिला रेखा के साथ। रुचि के रोग हैं मधुमेहऔर घातक नियोप्लाज्म।
  4. एक सामान्य यूरिनलिसिस करना, जिसमें ल्यूकोसाइट्स, प्रोटीन और ग्लूकोज के स्तर का आकलन शामिल है।
  5. रक्त के नमूनों की जैव रासायनिक जांच।
  6. बाल्यावस्था में हस्तांतरित सभी संक्रामक एवं असंक्रामक रोगों की सूची का संकलन।

पर्याप्त महत्वपूर्ण सूचनाचिकित्सा पेशेवरों के लिए रजोनिवृत्ति की शुरुआत का समय है, और इन विट्रो निषेचन की तैयारी कर रही एक महिला की मां में श्रम के पाठ्यक्रम की प्रकृति है।

इसके अलावा, सहायक निषेचन तकनीकों को लागू करने से पहले, प्रत्येक रोगी को उचित स्थिति में लाने की सिफारिश की जाती है। मुंह... हम मुंह में संक्रामक और भड़काऊ फॉसी के उन्मूलन के बारे में बात कर रहे हैं, जो रोगजनकों के संभावित स्रोत हैं।

यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा विशेषज्ञ आईवीएफ करने से पहले अनिवार्य परीक्षाओं की सूची का विस्तार कर सकते हैं।

जेनेटिक

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के कार्यान्वयन के लिए प्रारंभिक तैयारी में एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण बिंदु दोनों पति-पत्नी का आनुवंशिक निदान है। यह अध्ययन अपेक्षित माता और पिता की आनुवंशिक सामग्री की स्थिति का आकलन करने के साथ-साथ माता-पिता से संतानों में वंशानुगत बीमारियों के संचरण के जोखिम की पहचान करना संभव बनाता है। ऐसे मामलों में इन विट्रो निषेचन से पहले आनुवंशिक अध्ययन की सिफारिश की जाती है:

  • पहले, तैयार भ्रूण के असफल आरोपण के मामले थे, और एक जमे हुए गर्भावस्था भी थी;
  • कोई आम बच्चे नहीं हैं;
  • प्रत्येक पति या पत्नी की आयु 35 वर्ष से अधिक है;
  • भविष्य के पिता के शुक्राणु में एस्थेनोज़ोस्पर्मिया या ओलिगोस्पर्मिया होता है;
  • वंशानुगत रोगों के संचरण के मामले हैं।

सबसे मूल्यवान आनुवंशिक अध्ययन हैं:

  • एचएलए-टाइपिंग;
  • गैलेक्टोसिमिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसे वंशानुगत रोगों का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण। स्पाइनल अमायोट्रॉफीसाथ ही फेनिलकेटोनुरिया;
  • दोनों पति-पत्नी का कैरियोटाइपिंग।

आनुवंशिक अनुसंधान विधियां भविष्य के भ्रूण में आनुवंशिक और वंशानुगत बीमारियों के विकास के जोखिम को कम कर सकती हैं। इस प्रकार के शोध का उद्देश्य उन जोड़ों को दिखाया गया है जो पहले से ही तैयार भ्रूणों को प्रत्यारोपित करने के असफल प्रयासों का सामना कर चुके हैं।

यदि पति या पत्नी में से एक पहले से ही शारीरिक और मानसिक रूप से है स्वस्थ बच्चा, तो आनुवंशिक अध्ययन केवल दूसरे पति या पत्नी को सौंपा जाता है। आनुवंशिक निदान के दौरान, चिकित्सा विशेषज्ञ गुणसूत्रों की संरचना और स्थिति का मूल्यांकन करते हैं, क्योंकि उनकी असामान्यताएं अंतर्गर्भाशयी उत्परिवर्तन और गर्भपात का कारण बनती हैं।

तथाकथित एचएलए - टाइपिंग आकलन के लिए एक प्रयोगशाला पद्धति है ऊतक अनुकूलता... यदि गर्भवती माता और पिता के नैदानिक ​​​​परिणामों में मेल खाने वाले स्थान हैं, तो एक बड़ा जोखिम है कि रोग प्रतिरोधक तंत्र भावी मांभ्रूण को अस्वीकार कर देगा। ऐसे परिणामों की उपस्थिति में, विवाहित जोड़े को एक विशेषज्ञ प्रतिरक्षाविज्ञानी के साथ व्यक्तिगत परामर्श की सिफारिश की जाती है।

वैधता की तिथियां

आईवीएफ के लिए किन विश्लेषणों की आवश्यकता है, इस सवाल के साथ, भविष्य के माता-पिता प्राप्त परिणामों की अवधि में रुचि रखते हैं। ये संख्या सीधे चिकित्सा निदान प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करती है। परिणामों की प्रासंगिकता इस प्रकार है:

  1. योनि स्मीयर, सामान्य मूत्र विश्लेषण, सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, रक्त जैव रसायन कोगुलोग्राम - 10 दिन;
  2. मूत्रजननांगी स्मीयरों की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा - 30 दिन;
  3. एक स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा, ग्रीवा नहर से पीसीआर, फ्लोरोग्राफी, बायोप्सी के साथ कोल्पोस्कोपी - 1 वर्ष;
  4. उपदंश और एचआईवी के लिए विश्लेषण - 3 महीने;
  5. रक्त समूह और आरएच कारक का निर्धारण - अनिश्चित काल के लिए;
  6. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और चिकित्सक का निष्कर्ष - छह महीने;
  7. एक महिला का शुक्राणु और हार्मोनल पृष्ठभूमि - व्यक्तिगत रूप से।

परीक्षण समाप्त होने के बाद, दंपति को अपने परीक्षा परिणामों को अपडेट करने की आवश्यकता है।

सूची (वीडियो)

बांझपन का निदान करते समय पुरुषों को महिलाओं पर एक बड़ा फायदा होता है: उनके लिए परीक्षा बहुत तेज और दर्द रहित होती है (और कई महिलाएं जानती हैं कि अधीर पुरुषों के लिए यह कितना मायने रखता है!)

इसलिए, बांझपन का संदेह होने पर किया जाने वाला पहला विश्लेषण एक शुक्राणु है। उसके परिणामों के आधार पर, डॉक्टर जितनी जल्दी हो सकेस्थिति का अनुमान लगा सकते हैं पुरुष स्वास्थ्य... डॉक्टर शुक्राणु की गुणवत्ता का मूल्यांकन करता है - स्खलन में शुक्राणु की मात्रा और संख्या, उनकी गतिशीलता, "सही दिशा" में जाने की क्षमता। रूपात्मक विश्लेषण आपको पुरुष रोगाणु कोशिकाओं की संरचना की शुद्धता का आकलन करने की अनुमति देता है।

यदि शुक्राणु असामान्यताएं दिखाता है, तो डॉक्टर तुरंत उपचार का एक कोर्स लिख सकेंगे। कई मामलों में, यह मौखिक दवाओं का एक कोर्स है जिसे कई महीनों तक पिया जाना चाहिए। और, जैसा कि प्रजनन विशेषज्ञों के अनुभव से पता चलता है, बहुत बार, उपचार के एक कोर्स के बाद, एक विवाहित जोड़ा अपने बच्चे को कम से कम संभव समय में गर्भ धारण कर सकता है।

आईवीएफ मैन की तैयारी

हालाँकि, ऐसा भी होता है कि रूढ़िवादी तरीकेउपचार सफल नहीं हैं। यहाँ प्रदान कर सकते हैं नकारात्मक प्रभावऔर बांझपन का महिला कारक, और पुरुष प्रजनन प्रणाली में विकार (लगभग 40% मामलों में)। कुछ शुक्राणु विकृति (टेराटोज़ोस्पर्मिया, एज़ोस्पर्मिया) विवो में शुक्राणु के साथ अंडे के निषेचन का मौका नहीं छोड़ते हैं।

ऐसी स्थिति में, सहायक प्रजनन तकनीकों के तरीके - इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) और इसके प्रकार के आईसीएसआई (ओओसाइट साइटोप्लाज्म में शुक्राणु इंजेक्शन) - एक बांझ जोड़े के माता-पिता बनने में मदद करेंगे। बाद की विधि गंभीर पुरुष कारक बांझपन के लिए उत्कृष्ट परिणाम देती है, क्योंकि इस तरह से कृत्रिम गर्भाधान के लिए उचित गुणवत्ता के एकल पुरुष युग्मक की आवश्यकता होती है।

हालाँकि, सही तैयारीआईवीएफ और आईवीएफ से पहले के पुरुष आईसीएसआई अपने मुख्य चरणों में भिन्न नहीं होते हैं। भावी पोप का अंतिम कार्य है सही समयइन विट्रो गर्भाधान के लिए अपनी आनुवंशिक सामग्री दान करें। यह उसी दिन और घंटे पर होता है जब गर्भवती मां को फर्टिलाइजेबल ओसाइट्स प्राप्त करने के लिए फॉलिकल्स में पंचर किया जाता है। भविष्य के माता-पिता क्या उपाय कर सकते हैं ताकि तैयारी अपना परिणाम दे - पहली कोशिश में सफल निषेचन?

समीक्षाएं और एक मंच जहां उपयोगकर्ता इस बारे में बात करते हैं कि उन्होंने इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया के लिए कैसे तैयार किया और उन्हें क्या परिणाम मिले, यह स्पष्ट रूप से दिखाता है कि प्रत्येक मामला पूरी तरह से व्यक्तिगत है। ऐसी तकनीक को स्थानांतरित करना असंभव है जो एक बांझ जोड़े के लिए बिल्कुल दूसरे के लिए काम करती है - और एक समान प्रभावी परिणाम की प्रतीक्षा करें।

एक महिला की तरह एक पुरुष के लिए आईवीएफ की तैयारी में दो पहलू शामिल हैं - शारीरिक और मनोवैज्ञानिक। पर " शारीरिक स्तर»एक आदमी को चाहिए:

  • प्रवेश के लिए डॉक्टर के निर्देशों (यदि कोई हो) का पालन करें दवाईशुक्राणु की गुणवत्ता को सकारात्मक रूप से प्रभावित करना;
  • यदि भविष्य के पिता को आईवीएफ की तैयारी में फिजियोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, तो आपको बिना चूक के प्रक्रियाओं में भाग लेने की आवश्यकता है;
  • जीवनशैली का अनुकूलन करें: बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब पीना) को छोड़ दें, यदि कोई हो। स्नान और सौना में जाने से बचना बेहतर है - अधिक गर्मी का शुक्राणु की गुणवत्ता पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है;
  • यदि संभव हो तो, पर प्रभाव को बाहर करना आवश्यक है पुरुष शरीरविषाक्त पदार्थ जो शुक्राणु कोशिकाओं (हानिकारक उत्पादन, आदि) को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं;
  • एक निश्चित आहार का पालन करके एक आदमी के शरीर को आईवीएफ के लिए तैयार करना आवश्यक है। कुछ खाद्य पदार्थ शुक्राणु की गुणवत्ता पर सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए जाने जाते हैं। आहार संतुलित होना चाहिए, इसमें आवश्यक मात्रा में प्रोटीन शामिल करें। विटामिन की खुराक की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए (लेकिन आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए कि उनका उपयोग कैसे किया जाए)।
  • उच्च शक्ति भार के बिना, मध्यम शारीरिक शिक्षा उपयोगी होगी।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया से गुजरने के लिए जीवनसाथी की मनोवैज्ञानिक तत्परता भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। यह कोई रहस्य नहीं है कि कई पुरुष बांझपन के लिए डॉक्टर को देखने की आवश्यकता के बारे में सावधान और नापसंद हैं। प्रजनन स्वास्थ्य क्लीनिक, अन्य प्री-आईवीएफ तैयारी सेवाओं के अलावा, एक मनोवैज्ञानिक के साथ जोड़ों के परामर्श की पेशकश करते हैं।

एक पुरुष (साथ ही एक महिला के लिए) के लिए आईवीएफ की तैयारी शुरू करने के लिए, अन्य बातों के अलावा, परीक्षणों की एक विस्तृत सूची के वितरण के साथ यह आवश्यक है। उनमें से कुछ को बिना असफलता के लिया जाता है, अन्य को केवल व्यक्तिगत संकेतों के लिए आवश्यक है। आईवीएफ से पहले बुनियादी परीक्षणों की सूची में शामिल हैं:

  • शुक्राणु, आमतौर पर एक बार लिया जाता है। विश्लेषण शुक्राणु के गुणात्मक और मात्रात्मक संकेतकों और गर्भाधान के लिए इसकी उपयुक्तता का आकलन करना संभव बनाता है;
  • सामान्य रक्त परीक्षण (समूह, आरएच कारक) - एक बार लिया गया;
  • एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए एक रक्त परीक्षण। इस परीक्षण की शेल्फ लाइफ तीन महीने है;
  • विश्लेषण रक्त पीसीआरवायरस प्रतिजनों के लिए दाद सिंप्लेक्स, एक बार किराए के लिए;
  • वनस्पतियों के लिए मूत्रमार्ग की सूजन (विश्लेषण छह महीने के लिए वैध है);
  • मूत्रमार्ग से निर्वहन का पीसीआर विश्लेषण और साइटोमेगालोवायरस और पहले और दूसरे प्रकार के हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के लिए स्खलन, शेल्फ जीवन एक वर्ष है;
  • यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया के लिए बुवाई, ये विश्लेषण पूरे वर्ष प्रासंगिक हैं;
  • एंड्रोलॉजिस्ट का अंतिम निष्कर्ष भी एक वर्ष के लिए मान्य है।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर पुरुषों के लिए आईवीएफ से पहले अतिरिक्त परीक्षण लिखेंगे। इन परीक्षाओं का उद्देश्य यथासंभव संभावित जोखिमों को समाप्त करना और कृत्रिम गर्भाधान कार्यक्रम की सफलता की संभावना को बढ़ाना है। आईवीएफ के लिए जिन परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है उनमें एमएपी परीक्षण है - एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण। यह संकेत दिया जाता है कि क्या शुक्राणु में पालन की गई सेक्स कोशिकाओं का पता लगाया गया था। यदि एमएपी परीक्षण सकारात्मक है, तो प्राकृतिक गर्भाधान असंभव है, आईसीएसआई का संकेत दिया गया है।

35 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों के लिए आनुवंशिक परामर्श और कैरियोटाइपिंग आवश्यक है। उम्र के साथ, आनुवंशिक विकारों की संभावना बढ़ जाती है, और यह विश्लेषण आईवीएफ के लिए पारित किया जाना चाहिए ताकि बच्चे को विरासत में मिली विकृतियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को स्पष्ट किया जा सके। यदि आपको जननांग संक्रमण का संदेह है, तो यह दिखाया गया है अतिरिक्त शोध पीसीआर विधि द्वारामूत्रमार्ग से यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा में निर्वहन।

पर गंभीर विकृतिपुरुष प्रजनन प्रणाली (उदाहरण के लिए, पूर्ण अनुपस्थितिस्खलन में शुक्राणु) एक वृषण बायोप्सी किया जाता है। इस प्रकार, अंडकोष या एपिडीडिमिस के ऊतकों में गर्भाधान के लिए उपयुक्त रोगाणु कोशिकाओं की पहचान करना संभव है।

बांझ दंपत्ति हमेशा इस बात में रुचि रखते हैं कि आईवीएफ की तैयारी में कितना समय लगता है। यह मुख्य रूप से दोनों भागीदारों की स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करता है। महिला और पुरुष दोनों को उपजाऊ आनुवंशिक सामग्री प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। इसके अलावा, गर्भवती माँ को गर्भावस्था को सहन करने और बच्चे को जन्म देने में सक्षम होना चाहिए।

पुरुषों के लिए, प्रारंभिक अवधि के दौरान, शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार करने वाली दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। इन फंडों को लेने की अवधि तीन महीने से लेकर छह महीने तक हो सकती है। उपचार के दौरान, शुक्राणु का दूसरा विश्लेषण किया जाता है, जिसके आधार पर डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालते हैं कि शुक्राणु इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया के लिए उपयुक्त है।

आईवीएफ से पहले परहेज

एक आदमी की यौन गतिविधि की तीव्रता उसके स्खलन की गुणवत्ता में परिलक्षित होती है। बहुत बार संभोग इस तथ्य की ओर जाता है कि वीर्य में शुक्राणुओं की संख्या कम हो जाती है, उनके पास उचित स्थिति में परिपक्व होने का समय नहीं होता है। बहुत दुर्लभ यौन जीवनशुक्राणु के तथाकथित ठहराव की ओर जाता है, जो इसकी गुणवत्ता को प्रभावित करने का सबसे अच्छा तरीका नहीं है।

डॉक्टरों की सिफारिशों के अनुसार, आईवीएफ से पहले संयम, या बल्कि, यौन गतिविधि, हर तीन दिनों में एक बार के आदेश की अनुसूची के अनुरूप होनी चाहिए। कृत्रिम गर्भाधान के लिए शुक्राणु दान करने से तुरंत पहले, किसी को भी यौन क्रिया से बचना चाहिए।

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