सर्जरी के बाद क्लेविकल फ्रैक्चर रिकवरी। फ्रैक्चर के बाद कॉलरबोन का पुनर्निर्माण

एक खंडित कॉलरबोन एक काफी सामान्य चोट है जो किसी भी उम्र में हो सकती है। चूंकि कॉलरबोन एक लंबी और पतली हड्डी है, इसलिए फ्रैक्चर सबसे अधिक बार बीच में होता है। हंसली के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास में व्यायाम और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का एक सेट होता है जिसका उद्देश्य घायल हाथ के कार्य को बहाल करना है।

फ्रैक्चर के कारण और लक्षण जो इसे इंगित करते हैं

एक कॉलरबोन फ्रैक्चर कंधे पर सीधे हिट के कारण हो सकता है, जैसे कार दुर्घटना में, या हाथ पर गिरना।

इस प्रकार की क्षति के लक्षणों में शामिल हैं:

• चोट के क्षेत्र में दर्द;
• हाथ उठाने में असमर्थता;
• फ्रैक्चर की तरफ के कंधे को नीचे किया जाता है और थोड़ा आगे बढ़ाया जाता है;
• कॉलरबोन के आसपास सूजन और चोट लगना संभव है।

अक्सर, एक कॉलरबोन फ्रैक्चर एक हाथ या कंधे पर गिरने के परिणामस्वरूप होता है। साथ ही, नवजात शिशुओं में सीधे बच्चे के जन्म के दौरान कॉलरबोन की चोट होती है।

विस्थापन के बिना फ्रैक्चर के मामले में पुनर्वास की विशेषताएं

यदि कॉलरबोन अपने सिरों के विस्थापन के बिना टूट जाती है, तो इस तरह के नुकसान का इलाज किया जाता है रूढ़िवादी तरीका: एक फिक्सेशन पट्टी लगाई जाती है, जो हंसली को सबसे सही स्थिति देती है।

फिक्सेशन से पहले, रोगी का कंधा ऊपर और पीछे खींचा जाता है। पट्टी पीड़ित को घायल हाथ से कुछ आंदोलनों को करने की अनुमति देती है, जो अंग के स्थिरीकरण की अवधि के दौरान वसूली के लिए व्यायाम की अनुमति देता है।

निर्धारण पट्टियों के प्रकार

घायल हाथ को स्थिर करने के लिए, एक प्लास्टर कास्ट, एक डेज़ो पट्टी, डेल्बे की कपास-धुंध के छल्ले या आठ-आकार की पट्टी का उपयोग किया जाता है। आप मोटे, गोल तकिये का भी इस्तेमाल कर सकते हैं। इसे अंडरलार्ड कैविटी में रखा जाता है और स्वस्थ कंधे पर एक विशेष पट्टी के साथ तय किया जाता है। हाथ ही 45 डिग्री मुड़ा हुआ है और गर्दन के चारों ओर बंधे दुपट्टे से सुरक्षित है। इस मामले में, हाथ को शरीर से थोड़ा हटा दिया जाता है।

विस्थापन फ्रैक्चर रिकवरी

यदि चोट मलबे के विस्थापन के साथ हुई है, तो यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान... ऑपरेशन के दौरान, टुकड़े जुड़े हुए हैं और आंतरिक प्लेटों, हड्डी प्रत्यारोपण या शिकंजा के साथ तय किए गए हैं। एक विस्थापित हंसली के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास में तीन चरण होते हैं:

• स्थिरीकरण;
• कंधे के जोड़ के कार्य की बहाली;
• विकास घायल अंगजब तक इसके कार्य पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाते।

पुनर्वास का पहला चरण

कॉलरबोन फ्रैक्चर से रिकवरी का पहला चरण लगभग तीन सप्ताह तक चलता है। यह चोट के बाद दूसरे दिन से शुरू होता है और फिक्सेशन बैंडेज को हटाने के साथ समाप्त होता है।
यह चरण अभ्यास के निम्नलिखित सेट को दर्शाता है:

• रोगी घायल हाथ की उंगलियों को फैलाता है और कम करता है।
• मुट्ठी में हाथ का लचीलापन और विस्तार।
• अपने अंगूठे को छूने के लिए प्रत्येक उंगली की युक्तियों का प्रयोग करें। 10 बार दोहराएं।
• बारी-बारी से प्रत्येक उंगली से 6-8 बार क्लिक करें।
• प्रत्येक उंगली को एक सर्कल में अलग-अलग दिशाओं में ले जाएं।
• उंगलियों के phalanges का लचीलापन।
• घायल हाथ की कलाई को 4 बार नीचे और ऊपर उठाएं।
• ब्रश को एक सर्कल में घुमाएं।

फ्रैक्चर के सात दिन बाद, आप कोहनी के जोड़ को ठीक करने के लिए व्यायाम शुरू कर सकते हैं। रोगी कोहनी पर चोटिल हाथ का लचीलापन और विस्तार करता है

पुनर्वास का दूसरा चरण

हंसली के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास की दूसरी अवधि पट्टी को हटाने के बाद शुरू होती है। इसकी अवधि रोगी की उम्र, उसके शारीरिक रूप, फ्रैक्चर की विशेषताओं पर निर्भर करती है। आमतौर पर, इस अवधि में लगभग 15 दिन लगते हैं जब तक कि विभिन्न दिशाओं में घायल हाथ की मुख्य गति बहाल नहीं हो जाती।

इस स्तर पर हंसली के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास के लिए व्यायाम ने खुद को कंधे के जोड़ के कार्य को बहाल करने का कार्य निर्धारित किया है। फिजियोथेरेपी अभ्यास घायल और स्वस्थ दोनों हाथों से किया जाता है। प्रत्येक क्रिया 8-10 बार दोहराई जाती है।

अभ्यास का एक सेट:

• रोगी अपनी हथेलियों को अपने कंधों पर रखता है, कोहनियों को उठाता और गिराता है।
• रोगी अपनी कोहनी से अलग-अलग दिशाओं में गोलाकार घुमाता है।
• बाहों को शरीर के साथ नीचे किया जाता है। सीधी भुजाओं को धीमी गति से ऊपर उठाएं और नीचे करें।
• रोगी सीधे हाथ उठाता है, फिर उन्हें पीछे ले जाता है और नीचे कर देता है।
• सीधी भुजाओं वाला रोगी एक हाथ को पीछे की ओर और दूसरे को आगे की ओर घुमाता है, और फिर इसके विपरीत।
• रोगी अपनी बाहों को ऊपर उठाता है, और फिर अपने हाथों में जिमनास्टिक स्टिक पकड़े हुए नीचे आता है।
• एक छड़ी के साथ मुड़ी हुई बाहेंआंदोलनों को हाथों से अलग-अलग दिशाओं में एक सर्कल में किया जाता है।
• रोगी बारी-बारी से अपने हाथों को ऊपर उठाता है, छड़ी के सिरों को पकड़ता है।
• रोगी छड़ी को अपने सिर के ऊपर उठाता है, फिर उसे बारी-बारी से सिर पर और सिर के पीछे नीचे करता है।
• पीड़ित आगे झुक जाता है और सीधे हाथों से झूलते हुए क्रॉस मूवमेंट करता है।

पुनर्वास का तीसरा चरण

पुनर्वास की तीसरी, अंतिम अवधि का मुख्य कार्य है पूर्ण पुनर्प्राप्तिघायल अंग के कार्य। इस अवधि की अवधि सीमित नहीं है।

तीसरे चरण में अभ्यास का एक सेट (आंदोलनों को 8-10 बार दोहराया जाना चाहिए):

• रोगी अपने सिर के ऊपर सीधी भुजाओं में 3 किलो वजन की गेंद रखता है, फिर वह आगे की ओर झुकता है और अपनी भुजाओं को नीचे करते हुए गेंद को अपने पैरों के बीच धकेलता है।
• रोगी गेंद के साथ ऊपर की ओर फैली हुई भुजाओं पर अलग-अलग दिशाओं में एक चक्र में गति करता है।
• रोगी ऊपर फेंकता है और गेंद को पकड़ता है।
• हाथों को ऊपर उठाना और डंबल्स से कम करना 2-3 किलो।
• रोगी प्रदर्शन करता है घूर्नन गतिअलग-अलग दिशाओं में, डम्बल पकड़े हुए।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

कॉलरबोन फ्रैक्चर के एक हफ्ते बाद, डॉक्टर फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है। घायल अंग प्रभावित है चुंबकीय क्षेत्र, वैद्युतकणसंचलन या पराबैंगनी विकिरण।

इन विधियों के लिए धन्यवाद, घायल क्षेत्र में रक्त परिसंचरण बढ़ जाता है, जो तेजी से हड्डी के उपचार में योगदान देता है। व्यायाम और मालिश के साथ संयुक्त होने पर फिजियोथेरेपी उपचार अधिक प्रभावी होते हैं।

हंसली के फ्रैक्चर के बाद मालिश

चोट की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर एक मालिश पाठ्यक्रम निर्धारित करता है। प्रारंभिक पाठ्यक्रम फ्रैक्चर के दस दिन बाद शुरू होता है। सबसे पहले, फ्रैक्चर साइट के पास बरकरार क्षेत्रों की मालिश की जाती है।

फिक्सिंग पट्टी को हटाने के बाद, मालिश अधिक तीव्र हो जाती है, जिससे फ्रैक्चर के क्षेत्र में त्वचा की संवेदनशीलता बहाल हो जाती है और रक्त परिसंचरण में सुधार होता है।

कॉलरबोन में चोट लगने के बाद संभावित जटिलताएं

• यदि फिक्सिंग पट्टी गलत तरीके से पहनी जाती है, तो टूटी हुई हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन से मोती जटिल हो सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, रोगी को फिक्सिंग पट्टी पहनने के लिए सिफारिशों का सटीक रूप से पालन करना चाहिए और समय-समय पर घायल कॉलरबोन की स्थिति की जांच करने के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए।
• फ्रैक्चर की जगह पर, बिग बॉस... यह समय के साथ कम हो जाता है, लेकिन एक छोटी सी गांठ रह सकती है।
• सर्जरी के बाद, आप सर्जिकल चीरा के ठीक नीचे त्वचा की सुन्नता का अनुभव कर सकते हैं। कुछ समय बाद, यह सुन्नता पूरी तरह से गायब हो जाती है या कम हो जाती है।
• सर्जिकल चीरा संक्रमण।
• घाव से खून बहना।
• सर्जरी के बाद तेज दर्द।
• पैरों में खून का थक्का जमना।
• टूटे हुए कॉलरबोन के पास रक्त वाहिकाओं या नसों को नुकसान।
• फेफड़े की चोट।
• संज्ञाहरण के बाद मतली।
• प्रत्यारोपण की अस्वीकृति।

बच्चों में हंसली के फ्रैक्चर की विशेषताएं

बच्चों में हंसली का फ्रैक्चर सबसे आम चोटों में से एक है। के दौरान बच्चे घायल हो सकते हैं सक्रिय खेलया गिर जाता है।

दो या तीन साल की उम्र में, बच्चों में अक्सर अधूरी हरी शाखा भंग होती है। इस मामले में, पेरीओस्टेम बरकरार रहता है और मलबे को एक साथ रखता है। माता-पिता सोच सकते हैं कि यह एक सामान्य चोट है, क्योंकि कोई विस्थापन नहीं है, लेकिन दर्दन्यूनतम हैं।

विस्थापन के बिना दो से तीन साल के बच्चों में एक हंसली फ्रैक्चर के लिए चौड़ी पट्टियों से कंधे को ठीक करने के लिए केवल एक साधारण पट्टी की आवश्यकता होती है। 1 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के विस्थापित फ्रैक्चर के लिए, डेज़ो ड्रेसिंग का उपयोग किया जा सकता है। बड़े बच्चों के लिए जिनके कई विस्थापित हड्डी के टुकड़े हैं, एक आठ-टुकड़ा प्लास्टर कास्ट की सिफारिश की जाती है।

फ्रैक्चर्ड कॉलरबोन एक आम चोट है जो किसी भी उम्र के लोगों में हो सकती है। हंसली के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास की अवधि और रिकवरी का समय कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें जटिलताओं की उपस्थिति शामिल है, सामान्य अवस्था, रोगी की आयु। महत्वपूर्ण भूमिकानाटकों और पुनर्वास उपचार: व्यायाम चिकित्सा, मालिश, फिजियोथेरेपी।

हंसली के फ्रैक्चर के बाद व्यायाम चिकित्सा के कार्य

कॉलरबोन की चोट के लिए व्यायाम चिकित्सा द्वारा हल किए जाने वाले मुख्य कार्य इस प्रकार हैं:

• हड्डी संलयन का त्वरण;
• क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त प्रवाह और चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;
• आघात से क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं की बहाली;
• दर्द सिंड्रोम में कमी;
• प्रभावित अंग के जोड़ों में गतिशीलता की वापसी;
• रोकथाम और मांसपेशी शोष;
• आसन और उचित श्वास को बहाल करना।

विस्थापन के बिना फ्रैक्चर के मामले में पुनर्वास की विशेषताएं

यदि, फ्रैक्चर के बाद, हंसली के सिरे एक ही स्थिति में रहते हैं, तो शल्य चिकित्सा उपचार नहीं किया जाता है। पर्याप्त स्थिरीकरण। उसी समय, हंसली पर भार को कम करने के लिए इसे ऊपर और बाद में लिया जाता है, और एक जटिल पट्टी लगाई जाती है: आठ-आकार, डेसोट, डेल्बे के छल्ले।

इस पोजीशन में चलें लंबे समय तकरोगी असहज है, इसलिए में निर्धारण इस मामले मेंबहुत कठोर नहीं, हाथ में न्यूनतम गतिशीलता अभी भी संरक्षित है। इस समय, चिकित्सीय अभ्यास और मालिश करना पहले से ही संभव है, लेकिन कंधे में सक्रिय आंदोलनों को अभी भी प्रतिबंधित किया गया है। कोहनी पर भार भी सीमित होना चाहिए। स्थिरीकरण की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

व्यायाम चिकित्सा के लिए मतभेद

हंसली के फ्रैक्चर के बाद व्यायाम चिकित्सा में कई प्रकार के मतभेद होते हैं:

• तीव्र संक्रामक रोग;
• आम गंभीर स्थितिखून की कमी, सदमे के कारण एक रोगी;
• घातक ट्यूमर;
• बड़े न्यूरोवस्कुलर चड्डी के पास विदेशी निकाय;
• दिल और फेफड़ों के गंभीर विकार;
• हंसली के एक टुकड़े से फेफड़े की चोट;
• रक्तस्राव का उच्च जोखिम;
• गहन दर्द सिंड्रोम.

विस्थापन फ्रैक्चर रिकवरी

आमतौर पर विस्थापित फ्रैक्चर की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा: धातु की प्लेट, स्पोक या पिन लगाना। भविष्य में, अंग लगभग 3 सप्ताह के लिए तय किया जाता है। फिर भी, व्यायाम चिकित्सा से इनकार करने का यह कारण नहीं है। स्थिरीकरण अवस्था में भी, प्रशिक्षण संभव है। आइए हम प्रत्येक पुनर्वास चरण की विशेषताओं पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।

प्रशिक्षण के दौरान, विशेष रूप से प्रारंभिक चरण में कोई स्पष्ट दर्द संवेदना नहीं होनी चाहिए। सभी आंदोलनों को सुचारू रूप से, धीमी गति से, 7-10 दृष्टिकोण बनाते हुए किया जाता है। आपको दिन में औसतन 4 बार जिम्नास्टिक करने की जरूरत है।

पुनर्वास का पहला चरण

यह चोट के क्षण से 2 से 20 दिनों तक रहता है - स्थिरीकरण की पूरी अवधि। पहले सप्ताह में, फिक्सिंग पट्टी को हटाने की अनुमति नहीं है, अभ्यास अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। फिर स्कार्फ को थोड़े समय के लिए हटाने की अनुमति दी जाती है, यह संभव हो जाता है। जिम्नास्टिक तत्वपहले चरण के लिए:

1. पंखा और हाथ की उंगलियों को कनेक्ट करें।
2. बल के साथ, अपनी उंगलियों को मुट्ठी में बांधें और पीठ को साफ करें। इस मामले में, पहली उंगली बारी-बारी से हथेली के अंदर होनी चाहिए, फिर दूसरी उंगलियों के ऊपर।
3. उंगलियों को जोर से दबाते हुए अधूरे मोड़ें। कैसे "पंजे दिखाएं।"
4. वैकल्पिक रूप से पैड को स्पर्श करें अंगूठेबाकी सबके सामने।
5. प्रत्येक उंगली के साथ अलग-अलग दिशाओं में एक सर्कल में आंदोलनों को करें।
6. हाथ को कलाई पर मोड़ें और अनबेंड करें।
7. कलाई में अलग-अलग दिशाओं में घूर्णी गति करें।
8. दुपट्टे को हटाने के बाद, मुड़ी हुई कोहनी को 75 ° से अधिक न ऊपर और पीछे ले जाएँ। फिर अंग को नीचे करें और कंधे के ब्लेड को जोड़ दें।

ध्यान दें!

चोट के बाद पहले दिनों में विशेष ध्यानशरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करने और श्वसन आंदोलनों के सामान्य बायोमैकेनिज्म को बहाल करने के लिए आवश्यक श्वास व्यायाम दें। वी तीव्र अवधियह गंभीर दर्द सिंड्रोम के कारण परेशान है।

पुनर्वास का दूसरा चरण

यह फ्रैक्चर के लगभग 21वें दिन शुरू होता है और 35वें दिन तक रहता है। दूसरे चरण में संक्रमण के लिए मानदंड की पुष्टि की गई है एक्स-रे परीक्षाकैलस का गठन। इस दौरान वह बात सामने आती है, जो लंबे समय से मजबूर स्थिति में थी। निम्नलिखित परिसर इसमें मदद करेगा:

1. हाथों को कंधे की कमर पर रखें, मुड़ी हुई कोहनियों को ऊपर की ओर और आगे की ओर उठाएं और नीचे करें।
2. पिछली स्थिति में, कंधे के जोड़ों में आगे से पीछे और पीछे घूर्णी गति होती है।
3. सीधी भुजाओं को फर्श के समानांतर फैलाएं, उन्हें भुजाओं तक फैलाएँ और पीछे की ओर, नीचे की ओर।
4. एक साथ हाथ स्विंग करें: दाएं - आगे, बाएं - पीछे, और इसके विपरीत।
5. आगे झुकें, अपनी भुजाओं को सीधा करें और नीचे की ओर अपनी भुजाओं को पार करते हुए भुजाओं की ओर झूलें।
6. एक जिम्नास्टिक स्टिक लें, इसे पकड़ें, अपनी बाहों को अपने कंधों से थोड़ा चौड़ा फैलाएं। छड़ी को ऊपर और नीचे उठाएं।
7. स्टिक को ऊपर की ओर बढ़ाए हुए हाथों से पकड़कर, इसे अपने सिर के पीछे घुमाएँ और इसे अपनी मूल स्थिति में लौटाएँ।
8. अब अपनी बाहों को एक छड़ी से थोड़ा मोड़ें और अपने सामने फैलाएं। अलग-अलग दिशाओं में एक सर्कल में एक छड़ी के साथ आंदोलनों को पूरा करें।
9. छड़ी के सिरों को लें और अपने सामने की ओर मुड़ें ऊर्ध्वाधर स्थितिताकि एक या दूसरा हाथ सबसे ऊपर हो।

पुनर्वास का तीसरा चरण

यह कॉलरबोन की चोट के 35 दिन बाद होता है और अनिश्चित काल तक जारी रह सकता है। इस चरण का मुख्य कार्य हाथ के कार्य को पूरी तरह से बहाल करना है। इसके लिए निम्नलिखित अभ्यासों की आवश्यकता है:

1. तीन किलोग्राम की एक गेंद लें, इसे अपने सिर के ऊपर फैलाए हुए हाथों से उठाएं, फिर आगे झुकें, अपनी बाहों को नीचे करें और गेंद को अपने पैरों के बीच धकेलें।
2. पिछली प्रारंभिक स्थिति में, अपने हाथों से गेंद को छोड़े बिना, अपने हाथों से अपने सिर पर घूर्णी गति करें।
3. अपने हाथों को गेंद के साथ छाती के स्तर पर रखें। ऊपर फेंको और गेंद को पकड़ो।
4. हाथ की लंबाई पर स्वीडिश दीवार तक खड़े हो जाएं और अपनी हथेलियों से बार को पकड़ें। अपने हाथों से बार को छोड़े बिना स्क्वाट करें।
5. बार से उसी पोजीशन से पुश-अप्स करें।
6. 2-3 किलो वजन के डंबल लें। अपने हाथों को डम्बल के साथ कंधे की कमर पर रखें, और फिर उन्हें सीधा ऊपर खींचें।
7. अभी भी डम्बल पकड़े हुए, आगे-पीछे घुमाएं।

कॉलरबोन में चोट लगने के बाद संभावित जटिलताएं

आहार के उल्लंघन के मामले में, उपचार की रणनीति या डॉक्टर के लिए असामयिक पहुंच के मामले में, निम्नलिखित जटिलताएं विकसित हो सकती हैं:

• टुकड़ों का विस्थापन;
• हंसली की सतह के ऊपर उभरी हुई हड्डी का घट्टा;
• खुले फ्रैक्चर के साथ घाव से खून बह रहा है;
• आसपास के ऊतकों का संक्रमण;
• सर्जरी के बाद चीरे के क्षेत्र में त्वचा की संवेदनशीलता के विकार;
• टुकड़ों द्वारा तंत्रिका चड्डी को नुकसान;
• फेफड़े की चोट;
• सर्जिकल उपचार के मामले में धातु की प्लेट की अस्वीकृति।

उपयोगी वीडियो - हंसली का फ्रैक्चर। पुनर्वास।

बच्चों में हंसली के फ्रैक्चर की विशेषताएं

वी बचपन"हरी टहनी" प्रकार के हंसली के सबपरियोस्टियल फ्रैक्चर असामान्य नहीं हैं। इस मामले में, हंसली का केवल अस्थि ऊतक ही क्षतिग्रस्त होता है, और इसे ऊपर से ढकने वाला पेरीओस्टेम बरकरार रहता है। इस तरह के फ्रैक्चर आमतौर पर जल्दी ठीक हो जाते हैं और अक्सर बिना निदान के रह जाते हैं, क्योंकि हंसली का आकार नहीं बदलता है, और दर्द बहुत तीव्र नहीं होता है।

जानकारी!

नवजात शिशुओं में भी क्लैविकल फ्रैक्चर होते हैं यदि तेजी से प्रसवजब बच्चा बहुत तेजी से गुजरता है जन्म देने वाली नलिका, या प्रसूति-चिकित्सकों द्वारा अनुचित हेरफेर के साथ।

विस्थापन के बिना एक जटिल फ्रैक्चर के मामले में, प्लास्टर कास्ट लागू नहीं किया जाता है, एक पारंपरिक पट्टी निर्धारण पट्टी का उपयोग किया जाता है। यदि टुकड़ों का विस्थापन हो तो आठ आकार की पट्टी या डीजो का प्रयोग करें।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

फिजियोथेरेपी रोगी के पुनर्वास को तेज करता है: कैलस के गठन को उत्तेजित करता है, जटिलताओं को रोकता है, दर्द को कम करता है, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को पुनर्स्थापित करता है। कुछ प्रक्रियाएं (उदाहरण के लिए) स्थिरीकरण अवधि के दौरान निर्धारित की जाती हैं। निम्नलिखित चिकित्सीय तकनीकों को सबसे प्रभावी माना जाता है:

• वैद्युतकणसंचलन और फोनोफोरेसिस;
• यूएचएफ थेरेपी;
• पराबैंगनी विकिरण;
• पैराफिन अनुप्रयोग;
• कीचड़ चिकित्सा।

मालिश

फ्रैक्चर की जटिलता के आधार पर, चोट लगने के 3-10 दिनों के बाद से मालिश शुरू करने की अनुमति है। यह प्रक्रिया क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति को बढ़ाती है, चयापचय और ऊतक पुनर्जनन में तेजी लाती है, और तंत्रिका तंतुओं की अखंडता के उल्लंघन की स्थिति में त्वचा की संवेदनशीलता को भी बहाल करती है।

जबकि कंधे पट्टी के नीचे है, केवल दृश्य भागों की मालिश की जा सकती है: हाथ, उंगलियां, छाती, पीठ। सभी आंदोलनों को नरम, कोमल, बैठने की स्थिति में किया जाता है। सानना, पथपाकर, पिंचिंग तकनीक की अनुमति है। यह महत्वपूर्ण है कि मालिश एक पेशेवर द्वारा की जाए, अन्यथा टुकड़ों के विस्थापन का जोखिम बढ़ जाता है।

वीडियो - हंसली के फ्रैक्चर के बाद व्यायाम व्यायाम चिकित्सा

फ्रैक्चर के बाद पोषण

हड्डी को तेजी से ठीक करने के लिए, शरीर को पर्याप्त मात्रा में प्राप्त करना चाहिए खनिज पदार्थ(कैल्शियम, फास्फोरस, फ्लोरीन), साथ ही विटामिन डी, जो कैल्शियम के अवशोषण के लिए आवश्यक है। ये तत्व मजबूत करते हैं हड्डी का ऊतकऔर कैलस के निर्माण में तेजी लाता है। निम्नलिखित उत्पादों में कैल्शियम और अन्य खनिजों की उच्चतम सामग्री पाई जाती है:

• दूध के उत्पाद;
• एक मछली;
• साबुत गेहूँ की ब्रेड;
• फलियां;
• फलियां;
• तिल;
• बादाम;
• पालक।

उपयोगी सलाह!

दूसरी ओर, कुछ खाद्य पदार्थ कैल्शियम के अवशोषण में बाधा डालते हैं। ये स्मोक्ड मीट, मसालेदार, नमकीन और बहुत वसायुक्त खाद्य पदार्थ, शराब, कार्बोनेटेड पेय, कॉफी, कोको, चॉकलेट हैं। वी वसूली की अवधिउनका उपयोग सीमित होना चाहिए।

पुनर्वास चरण में, उपरोक्त सभी विधियों को सही ढंग से संयोजित करना महत्वपूर्ण है ताकि वे सबसे तेज़ संभव दे सकें सकारात्म असर... उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है, जो पर्याप्त का चयन करेगा जटिल चिकित्साहंसली का फ्रैक्चर। फिर आप 1.5 महीने में अपने सामान्य सक्रिय जीवन में वापस आ सकते हैं।

अक्सर, चोट के साथ एथलीटों में, साथ ही 20 वर्ष की आयु से पहले हंसली का फ्रैक्चर होता है। कंधे, हाथ पर गिरने पर सीधे प्रभाव (प्रभाव) के साथ हंसली का आघात होता है।

हंसली फ्रैक्चर के लक्षण:

• हाथ हिलाने पर घायल क्षेत्र में दर्द;
• सूजन, रक्तस्राव की घटना;
• कंधे के जोड़ की गति को सीमित करना;
• हंसली में विकृतियाँ।

हंसली के फ्रैक्चर का वर्गीकरण

हंसली के फ्रैक्चर स्थान के अनुसार भिन्न होते हैं:

• डायफिसिस फ्रैक्चर ( मध्य भाग);
• एक्रोमियल अंत का फ्रैक्चर (कंधे क्षेत्र के करीब);
• स्टर्नल अंत का फ्रैक्चर।

इसके अलावा, फ्रैक्चर को एक तिरछी या लंबवत फ्रैक्चर लाइन, आदि के साथ कम्यूटेड, मल्टी-कम्यूटेड के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

हंसली फ्रैक्चर उपचार

रूढ़िवादी उपचार में हड्डी के संलयन के लिए 3 से 7 सप्ताह की अवधि के लिए हाथ का स्थिरीकरण (स्थिरीकरण) शामिल है। हंसली के फ्रैक्चर को ठीक होने में कितना समय लगेगा यह फ्रैक्चर के प्रकार और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। एक रूमाल पट्टी या डेल्बे के छल्ले का उपयोग करके स्थिरीकरण किया जाता है, जो कंधों को बगल और पीछे की ओर खींचता है।

उपचार का दूसरा तरीका सर्जिकल है। इसका उपयोग तब किया जाता है, जब कमी (फ्रैक्चर में कमी) के बाद, हंसली का विस्थापन हड्डी की चौड़ाई से अधिक या लंबाई में 2 सेमी से अधिक रहता है। इस ऑपरेशन को ऑस्टियोसिंथेसिस कहा जाता है। टुकड़ों के विस्थापन को समाप्त कर दिया जाता है, धातु संरचनाओं (प्लेट, शिकंजा, पिन) का उपयोग करके हड्डी को तेज किया जाता है।

ऑपरेशन के बाद, हाथ एक रूमाल पट्टी के साथ तय किया जाता है, दर्द निवारक निर्धारित किया जा सकता है।

हंसली के फ्रैक्चर की जटिलताएं

पर रूढ़िवादी तरीकाहंसली का उपचार लगभग सभी मामलों में एक साथ बढ़ता है। हालांकि, कभी-कभी टुकड़ों के विस्थापन को समाप्त नहीं किया जाता है, हंसली की लंबाई को बहाल नहीं किया जाता है, इसलिए कंधे की कमर को विकृत और छोटा किया जा सकता है।

संभावित परिणाम शल्य चिकित्साहंसली का फ्रैक्चर:

1. हंसली का गैर-मिलन (गलती से, इस स्थिति को कभी-कभी झूठे जोड़ कहा जाता है)। यह जटिलता पैदा कर सकती है एकाधिक फ्रैक्चर, मेटल फिक्सेटर का गलत विकल्प, ऑपरेशन की आक्रामकता।
2. संक्रामक जटिलताओं- ऑस्टियोमाइलाइटिस। इस जटिलता को रोकने के लिए, सड़न रोकनेवाला आवश्यकताओं को देखा जाना चाहिए। पीड़ित को प्रोफिलैक्सिस (सर्जरी से पहले अंतःशिरा) के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है।

हंसली के फ्रैक्चर के बाद रिकवरी (पुनर्वास)

टुकड़ों के सामान्य संलयन के बाद कंधे के जोड़ का कार्य धीरे-धीरे बहाल हो जाता है। अक्सर, आंदोलन की केवल थोड़ी सी सीमा बनी रहती है, बशर्ते कि टुकड़े बहुत अधिक विस्थापित न हों।

हंसली के फ्रैक्चर के बाद व्यायाम चिकित्सा रूढ़िवादी उपचारदर्द से राहत के तुरंत बाद शुरू किया जा सकता है। वी चिकित्सा परिसरइसमें श्वास, सामान्य विकासात्मक और उंगलियों के व्यायाम शामिल हैं। स्थिरीकरण अवधि की समाप्ति के बाद, कैलस के निर्माण के दौरान, कंधे के जोड़ के कार्य को बहाल करने के लिए व्यायाम किए जाते हैं। व्यायाम दोनों हाथों से किया जाता है।

फिर प्रशिक्षण अवधि आती है, जब घायल हाथ को मुख्य भार प्राप्त होता है। कॉलरबोन फ्रैक्चर के बाद हाथ विकसित करते समय, यह महत्वपूर्ण है कि घायल अंग में कोई दर्द न हो। आप बढ़े हुए प्रयास नहीं कर सकते और दर्द सहन नहीं कर सकते, अन्यथा आप स्नायुबंधन और मांसपेशियों को घायल कर सकते हैं।

यदि रोगी की सर्जरी हुई है, तो अगले दिन व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

हंसली के फ्रैक्चर के बाद मालिश

फ्रैक्चर के बाद दूसरे दिन मालिश की जाती है। मालिश तब की जाती है जब रोगी बैठा हो। छाती और पीठ के स्वस्थ हिस्से की दिन में दो बार 8-12 मिनट तक मालिश की जाती है। इस मामले में, निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जाता है: सानना, पथपाकर, निचोड़ना। जब फिक्सिंग रूमाल हटा दिया जाता है, तो घायल हाथ की हल्की मालिश की जाती है।

हंसली एक ट्यूबलर, एस-आकार की जोड़ीदार हड्डी है जो ऊपरी अंग को स्कैपुला से जोड़ती है। यह पहली पसली के ऊपर स्थित होता है और इसमें एक स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ होता है। यह हड्डी कंधे के क्षेत्र को मजबूत करती है और स्कैपुला को स्थिति में रखती है। कॉलरबोन फ्रैक्चर होना मुश्किल नहीं है, यह आपके कंधे या बांह पर गिरने के लिए काफी है। यह अन्य चोटों के साथ होता है, उदाहरण के लिए, एक नवजात बच्चा मां की जन्म नहर से गुजरते हुए कॉलरबोन को तोड़ सकता है, और अत्यधिक खेलों के दौरान एथलीट घायल हो सकते हैं। मिर्गी के दौरे के दौरान या कार दुर्घटना में शामिल लोगों में इस तरह के फ्रैक्चर आम हैं। विभाजन ट्यूबलर हड्डीप्रत्यक्ष प्रभाव के साथ और साथ दोनों कर सकते हैं मजबूत दबावछाती पर।

हंसली का फ्रैक्चर विस्थापन के बिना, विस्थापन के साथ और टुकड़ों की उपस्थिति के साथ हो सकता है। यह बहुत खतरनाक है क्योंकि वे अपने तेज किनारों से रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं। खुले और बंद फ्रैक्चर भी हैं। गंभीर मामलों में, रोगियों को एक सर्जिकल ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है, जहां हंसली को प्लेटों और शिकंजा के साथ तय किया जाता है। इस मामले में, प्लास्टर कास्ट लागू नहीं किया जाता है।

लेख में, हम विचार करेंगे कि विस्थापन के साथ हंसली का फ्रैक्चर कैसे गुजरता है, पुनर्वास कितने समय तक रहता है, इसे कब शुरू करने की आवश्यकता होती है, और व्यायाम चिकित्सा और फिजियोथेरेपी कैसे उपयोगी हैं जल्द स्वस्थ हो जाओ... सबसे पहले, हम आपको बताएंगे कि कैसे समझें कि आपको हड्डी की समस्या है, आपको डॉक्टर के पास जाने से पहले खुद को या अपने प्रियजन को नुकसान न पहुंचाने के लिए सबसे पहले क्या करने की आवश्यकता है।

फ्रैक्चर के मुख्य लक्षण

चोट के बाद इस हड्डी के फ्रैक्चर की उपस्थिति को दृष्टिगत रूप से निर्धारित करना संभव है निम्नलिखित लक्षण:

• कंधा काफी आगे और नीचे की ओर खिसकता है;
• जब एक हाथ से छुआ, वहाँ है तेज दर्द;
• हंसली में ऊतक सूज जाता है, एक हेमेटोमा दिखाई दे सकता है;
• आप तेज दर्द के कारण अपना हाथ ऊंचा नहीं उठा सकते;
• कभी-कभी उंगलियां कंधे की तरफ से खराब चलती हैं;
• यदि फ्रैक्चर विस्थापित हो गया है, तो आप हड्डी की थोड़ी असमानता देख सकते हैं (यदि आप अपने हाथ से हड्डी की अखंडता की जांच करना चाहते हैं, तो किसी भी मामले में जोर से दबाएं, क्योंकि अगर टुकड़े या तेज किनारों हैं, तो रक्त वाहिकाओं या नसें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं)।

यदि आप अपने या अपने प्रियजनों में ऐसे लक्षण पाते हैं, तो आपको अपना हाथ सही ढंग से ठीक करने और तुरंत डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है।

अंग स्थिरीकरण

पहले प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है प्राथमिक चिकित्साताकि मरीज को बिना किसी परेशानी के अस्पताल पहुंचाया जा सके। आपको जल्दी और सक्षम रूप से कार्य करने की आवश्यकता है, खासकर यदि फ्रैक्चर विस्थापित हो गया है और टुकड़े हैं। सही क्रियापीड़ित को रक्त वाहिकाओं, फेफड़ों, त्वचा और तंत्रिका तंतुओं को नुकसान से बचाएं।

एक छोटा रोलर एक्सिलरी क्षेत्र के नीचे रखा गया है, उदाहरण के लिए, एक ट्यूब में लुढ़का हुआ टेरी तौलिया... हाथ कोहनी पर मुड़ा होना चाहिए और कंधे से हाथ तक शरीर पर एक पट्टी के साथ तय होना चाहिए। गर्दन पर पट्टी बांध दी जाती है और वहां एक हाथ डाला जाता है। उत्तरार्द्ध मंजिल के समानांतर होना चाहिए।

अगर घटना घर से दूर हुई है, तो आप टी-शर्ट या शर्ट का उपयोग कर सकते हैं, इसके किनारों को ऊपर की ओर झुकाकर। एक चौड़ा आधार होना चाहिए ताकि हाथ पूरी तरह से लेट जाए और हिल न सके। तभी मांसपेशियों को आराम मिलेगा, और हड्डी के टुकड़े आसन्न ऊतकों पर कम दबाव डालेंगे, और दर्द, उचित निर्धारण के साथ, काफी कम हो जाएगा। सूजन को कम करने के लिए फ्रैक्चर साइट पर ठंड लगानी चाहिए।

क्या करना सख्त मना है

यदि हंसली का फ्रैक्चर एक ऑफसेट के साथ सही ढंग से तय किया गया है, तो पुनर्प्राप्ति अवधि बहुत तेज और आसान होगी। इसलिए, किसी भी स्थिति में क्या नहीं करना चाहिए, यह अवश्य पढ़ें:

• हड्डी को स्वयं सेट करें;
• हाथ खींचो;
• घायल अंग को सीधा करें;
• हाथ को एक पतली पट्टी या दुपट्टे से ठीक करें (पट्टी एक विस्तृत आधार के साथ एक रूमाल के रूप में होनी चाहिए);
• खड़े या लेटे हुए परिवहन (आपको बस उस व्यक्ति को नीचे बैठाना है और थोड़ा पीछे झुकना है)।

प्राथमिक उपचार के नियमों को जानकर आप बच सकते हैं अवांछनीय परिणामऔर पुनर्प्राप्ति समय को छोटा करें।

हंसली के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास

सर्जन के पास जाने के बाद, फ्रैक्चर वाले रोगी को प्राप्त होगा मदद चाहिए... यह प्लास्टर कास्ट के साथ निर्धारण हो सकता है, टुकड़ों की उपस्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप। स्थिर अवस्था में हाथ के लंबे समय तक रहने के बाद, पुनर्वास आवश्यक है। कॉलरबोन फ्रैक्चर के बाद, आपको डॉक्टर की सलाह का पालन करने और हाथ, मालिश और फिजियोथेरेपी, गर्म स्नान के मोटर फ़ंक्शन को बहाल करने के लिए विशेष अभ्यास करने की आवश्यकता है। समुद्री नमक, तैरने जाओ, सही खाओ, ताकि प्रक्रिया जल्द से जल्द हो सके। आइए सभी प्रकार की पुनर्स्थापनात्मक क्रियाओं पर अधिक विस्तार से विचार करें।

शीघ्र स्वस्थ होने के लिए कैसे खाएं

कंकाल की हड्डियों को जोड़ने में खर्च किया जाता है एक बड़ी संख्या कीकैल्शियम, इसलिए, हंसली के फ्रैक्चर के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, आपको अधिक खाद्य पदार्थ खाने की आवश्यकता होती है।

ये हैं, सबसे पहले, डेयरी उत्पाद - दूध, पनीर, दही, केफिर या किण्वित बेक्ड दूध, फेटा पनीर या चीज। चोकर की रोटी, मछली और मांस में भरपूर मात्रा में कैल्शियम पाया जाता है, कार्टिलेज और जेलीयुक्त मांस खाने में उपयोगी होता है। ऐसे मामलों में, सब्जियों की सिफारिश की जाती है - बीन्स, सोया, गोभी, साग। मीठे जामुन - रसभरी, करंट, गुलाब कूल्हों का सेवन करें, खासकर यदि आप उनमें से जेली बनाते हैं। यह ख़ुरमा और नट्स, तिल, सूखे खुबानी और किशमिश के भंडार को फिर से भरने में मदद करेगा।

उत्पादों के इस तरह के एक सेट में न केवल कैल्शियम, बल्कि विटामिन डी और सिलिकॉन भी होते हैं, जो इसके बेहतर अवशोषण में योगदान करेंगे।

सर्जरी के बाद कॉलरबोन फ्रैक्चर की पुनर्वास अवधि के दौरान आप शराब, मजबूत कॉफी और चाय नहीं पी सकते हैं या सोडा नहीं पी सकते हैं। मसालेदार, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन, साथ ही साथ चॉकलेट का अति प्रयोग न करें।

मालिश

फ्रैक्चर के क्षेत्र में मालिश करने से संवेदनशीलता को बहाल करने में मदद मिलेगी त्वचा, कंधे की मांसपेशियों को गर्म करें, दर्द वाली जगह पर रक्त की आपूर्ति बढ़ाएं। यदि प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है, तो मालिश केवल स्कैपुला और कंधे के क्षेत्र में की जाती है। यह बहुत धीरे से किया जाना चाहिए, त्वचा पर हल्के से पथपाकर आंदोलनों के साथ। प्रभाव कॉलरबोन पर ही नहीं, बल्कि उसके आसपास के ऊतकों पर पड़ता है। इससे पूरे अंग पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

एक विस्थापित हंसली के फ्रैक्चर के बाद रिकवरी प्लास्टर कास्ट को हटाने के बाद ही की जाती है। मालिश धीरे-धीरे, क्रीम या तेल का उपयोग करके की जानी चाहिए। किसी पेशेवर की सेवाओं का उपयोग करना सबसे अच्छा है, क्योंकि आपको केवल दबाने और रगड़ने की आवश्यकता नहीं है सही जगहशरीर पर, बल्कि दबाव के बल को समझने के लिए भी।

भौतिक चिकित्सा

एक विस्थापित हंसली के फ्रैक्चर के लिए वसूली की अवधि बहुत तेजी से गुजर जाएगी, यदि एक सप्ताह के भीतर प्लास्टर या सर्जरी के साथ निर्धारण के बाद, रोगी को भौतिक चिकित्सा दी जाती है। डॉक्टर लिख सकते हैं निम्नलिखित प्रक्रियाएं:

• चुंबकीय चिकित्सा - एक चुंबकीय क्षेत्र बनाया जाता है, जो किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा को मजबूत करने में मदद करता है, शरीर की कोशिकाओं को पुनर्स्थापित करता है, रक्त परिसंचरण को प्रभावित करता है;
• यूएचएफ - अल्ट्रा-हाई-फ़्रीक्वेंसी थेरेपी, विकिरण गर्मी पट्टी के माध्यम से भी प्रवेश करती है और रोगग्रस्त क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को बढ़ाती है;
• वैद्युतकणसंचलन - at गंभीर दर्दनोवोकेन के साथ प्रक्रियाओं को नियुक्त करें;
• फोनोफोरेसिस - क्षतिग्रस्त क्षेत्र में जेल के रूप में एक दवा लगाई जाती है और अल्ट्रासाउंड इसे ऊतकों में गहराई से प्रवेश करने में मदद करता है;
• यूवी - थेरेपी - ऊतकों को बहाल करने के लिए पराबैंगनी विकिरण का उपयोग किया जाता है, शरीर को अतिरिक्त रूप से विटामिन डी प्राप्त होता है, चयापचय प्रक्रियाएं तेज होती हैं।

पट्टी को हटाने के बाद, रोगी को पैराफिन आवेदन या मिट्टी चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है। हाइड्रोथेरेपी भी अच्छा काम करती है। ये सभी प्रक्रियाएं योगदान करती हैं बेहतर रक्त संचारऔर हंसली के फ्रैक्चर के बाद सबसे तेज़ पुनर्वास। प्लास्टर को हटाने के बाद, आप चिकित्सीय अभ्यास करना शुरू कर सकते हैं, जिससे सामान्य की वापसी में तेजी आएगी मोटर गतिविधिहाथ और कंधे।

पट्टी हटाने के बाद पुनर्वास अवधि

इस तथ्य के कारण कि मांसपेशियां लंबे समय के लिएस्थिर थे, वे आंशिक रूप से शोष। कलाकारों को हटाने और अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद ही आप व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं उपचारात्मक जिम्नास्टिक... एक विस्थापित हंसली के फ्रैक्चर के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान कक्षाओं का कोर्स 3 से 7 सप्ताह तक रहता है।

1. सबसे पहले, अभ्यास निष्क्रिय हैं - कलाकारों को हटाने से पहले, आप केवल हाथ और कंधे के ब्लेड के क्षेत्र को रगड़ सकते हैं। किसी भी स्थिति में आपको हाथ नहीं उठाना चाहिए कोहनी का जोड़... व्यायाम उंगलियों और हाथ के गोलाकार आंदोलनों के साथ किया जाता है। झटके और बड़े आयामों के बिना आंदोलनों को सुचारू होना चाहिए।
2. जब फ्रैक्चर के आसपास कैलस पहले से ही बढ़ रहा हो, तो आप जिमनास्टिक स्टिक या बॉल का उपयोग कर सकते हैं। पूल में प्लास्टर हटाने के बाद जिम्नास्टिक शुरू करना उपयोगी होता है। यदि कोई सर्जिकल ऑपरेशन हुआ है, तो टांके हटाने के बाद ही व्यायाम किया जा सकता है, अन्यथा वे फैल सकते हैं।
3. डम्बल, सिमुलेटर या प्रतिरोध बैंड का उपयोग करके अतिरिक्त बिजली भार जोड़ा जाता है।

एक पट्टी के साथ व्यायाम का एक सेट

कॉलरबोन फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास के लिए व्यायाम प्लास्टर कास्ट पहनते समय शुरू होते हैं और घायल हाथ की उंगलियों के काम के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं।

• उंगलियों को मुट्ठी में मोड़ना और फैलाना।
• वही निचोड़, केवल अंगूठे के काम से। पहली बार वह मुट्ठी के अंदर होना चाहिए, अगला - बगल में फैला हुआ।
• बारी-बारी से सभी अंगुलियों के पैड को अंगूठे से स्पर्श करें।
• क्लिक करें।
• सभी अंगुलियों को अंदर की ओर मोड़ें, जैसे कि पंजे दिखा रहे हों।
• पूरे ब्रश के साथ और प्रत्येक उंगली के साथ अलग-अलग एक दिशा में और दूसरी दिशा में घूर्णी गति करें।
• हथेली को ऊपर और नीचे उठाएं और नीचे करें।
• वही, केवल दाएं और बाएं।

कोमल व्यायाम

एक विस्थापित हंसली के फ्रैक्चर के बाद, पुनर्प्राप्ति अवधि शुरू होती है सरल व्यायामजो ड्रेसिंग को हटाने के तुरंत बाद किया जा सकता है।

• हाथों को कंधों पर रखा जाता है और बदले में कोहनियों पर मुड़े हुए हाथों को ऊपर उठाएं।
• प्रारंभिक स्थिति समान है। घूर्णी आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है।
• आई. पी. - समान। कंधों को सीधा करते हुए कोहनियों को पीछे की ओर खींचा जाता है।
• हाथों को आगे बढ़ाया जाना चाहिए और ऊपर और नीचे उठाया जाना चाहिए, धीरे-धीरे गति की सीमा को बढ़ाना चाहिए।
• अपने हाथों को शरीर के साथ नीचे रखें और बारी-बारी से उन्हें अलग-अलग दिशाओं में हिलाएं।
• "कैंची", यानी सीधी भुजाएँ एक दिशा और दूसरी में पार हो जाती हैं।

आपको कई दोहराव से शुरू करते हुए, इस जटिल को दैनिक रूप से करने की आवश्यकता है। धीरे-धीरे, निष्पादन का समय बढ़ता है, जैसा कि दोहराव की संख्या में होता है। अतिरिक्त जिम्नास्टिक के रूप में, आपको पैदल चलने वालों के संक्रमण और शरीर के अन्य हिस्सों के लिए सामान्य रूप से मजबूत बनाने वाले व्यायाम करने की आवश्यकता है।

शक्ति व्यायाम

1. गेंद से व्यायाम करें:

• किसी वस्तु को ऊपर फेंकना और उसे दोनों हाथों से पकड़ना;
• गेंद को रिंग में फेंक कर बास्केटबॉल खेलें;
• अपने पैरों को फैलाएं, खड़े हों, कंधे-चौड़ाई अलग हों और झुकते हुए, गेंद को "गोल" (पैरों के बीच) में रोल करें;
• गेंद को दीवार में फेंक दो और उसे पकड़ लो।

2. मेडिसिन बॉल एक्सरसाइज:

• फेंको और पकड़ो;
• अपने सिर के ऊपर फैली हुई भुजाओं को ऊपर उठाएँ;
• वही, केवल दोनों हाथों से घूर्णी गति करें;
• झुकें और गेंद को फर्श पर घुमाएँ।

3. डम्बल के साथ व्यायाम:

• अपने हाथों को नीचे करें, फिर तुरंत दो ऊपर उठाएं और वापस आएं। पी।;
• बारी-बारी से बाहों को ऊपर उठाना और कम करना, आगे की ओर फैला हुआ;
• तथा। पी। - भुजाओं को भुजाएँ, घूर्णी गतियाँ दक्षिणावर्त और पीछे की ओर करें।

एक विस्थापित हंसली के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास का समय व्यक्ति की प्रतिरक्षा, उम्र और उपयोग पर निर्भर करता है। अतिरिक्त धनलेख में वर्णित है। मेहनती अभ्यास और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से रिकवरी बहुत तेजी से होगी। रोकथाम, मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने के लिए ये व्यायाम किए जा सकते हैं। स्वस्थ रहो!

हंसली का फ्रैक्चरअक्सर पाया जा सकता है, सभी फ्रैक्चर में से लगभग 5% हंसली के फ्रैक्चर हैं। यह फ्रैक्चर या तो प्रत्यक्ष हिंसा के परिणामस्वरूप होता है, जो कॉलरबोन में कहीं भी फ्रैक्चर का कारण बनता है, या पक्ष या मुड़े हुए हाथ पर गिरने पर, या सीधे हाथ पर गिरने के परिणामस्वरूप होता है, इस मामले में, एक नियम के रूप में, हंसली अपने विस्तार के मध्य तीसरे भाग में टूट जाती है।
हंसली के फ्रैक्चर के साथ, इसका विन्यास बहुत बदल जाता है, और यहाँ मौजूद त्वचा के पतलेपन के कारण फ्रैक्चर का स्थान इतना ध्यान देने योग्य हो जाता है, कि बिना किसी कठिनाई के क्षति की प्रकृति का निदान करना संभव है। यदि इसके सिरों पर हंसली की अखंडता का उल्लंघन होता है, तो टुकड़ों का विस्थापन बहुत कम होता है। इस मामले में, चोट की जगह को दबाने पर सूजन और दर्द से क्षति की प्रकृति का अंदाजा लगाया जा सकता है।
किसी भी मामले में, हंसली के फ्रैक्चर के साथ, इसका कार्य काफी बिगड़ा हुआ है - हाथ को पूरी तरह से सक्रिय रूप से उठाना असंभव हो जाता है। औसतन, चार सप्ताह के बाद, टुकड़े एक साथ बढ़ते हैं, जबकि फ्रैक्चर की साइट पर, अधिक या कम आकार का मोटा होना होता है।
इलाज, एक नियम के रूप में, सर्जरी के बिना गुजरता है (हालांकि अपवाद हैं)।
टुकड़ों को सही स्थिति में लाने के लिए, कंधों को पीछे और ऊपर ले जाना आवश्यक है, फिर, उन्हें इस स्थिति में रखने के लिए, पीड़ित को एक जटिल पट्टी पर रखा जाता है। इनमें से कुछ ड्रेसिंग, इस तथ्य के बावजूद कि वे कम किए गए टुकड़ों की पूर्ण गतिहीनता प्रदान नहीं करते हैं, बहुत फायदेमंद हैं, क्योंकि वे रोगी को घायल हाथ से कई आवश्यक शारीरिक व्यायाम करने में सक्षम बनाते हैं जो कि व्यायाम चिकित्सा परिसर का हिस्सा हैं। एक कॉलरबोन फ्रैक्चर।
अब कई में अस्पतालएक्सिलरी कैविटी में पट्टियों के बजाय एक घना तकिया रखा जाता है अंडाकारऔर एक प्लास्टर पट्टी का उपयोग करके, इसे एक स्वस्थ कंधे पर संलग्न करें। इस मामले में, हंसली के परिधीय टुकड़े को ऊपर और बाहर की ओर खींचा जाता है, और घायल हाथ, कोहनी पर 35-45 डिग्री के कोण पर मुड़ा हुआ, शरीर से कुछ हद तक पीछे हटता है, एक रूमाल के साथ समर्थित होता है, जिसके सिरे गले से जुड़े हुए हैं।
चोट लगने के बाद पहले दिनों से, रोगी (अंडाकार पैड से कंधे को कम किए बिना) घायल हाथ से विभिन्न हरकतें कर सकता है: उंगलियां, कलाई के जोड़ में, साथ ही रेडियल, कोहनी और कंधे में (नहीं) कंधे के स्तर से अधिक) जोड़ों। इसके अलावा, पहले दिनों में आंदोलनों को स्वस्थ हाथ से किया जाता है। और कंधे के जोड़ में हाथ की गति मुख्य रूप से पीछे की ओर की जाती है ताकि टुकड़े न हिलें। विष्तृत हंसली के फ्रैक्चर के लिए उपचारात्मक जिम्नास्टिकदिन में लगभग 5 बार किया जाता है। आंदोलनों के बीच छोटे विराम के साथ प्रत्येक आंदोलन को कम से कम 15 बार दोहराया जाना चाहिए। आंदोलनों को धीरे-धीरे, सुचारू रूप से किया जाना चाहिए और जहां तक ​​​​संभव हो, उन्हें पूर्ण रूप से करने का प्रयास करें। यदि दर्द अचानक प्रकट होता है, तो आगे के आंदोलनों को निलंबित कर दिया जाना चाहिए।
अंडाकार पैड के लिए, यह तीन सप्ताह तक अक्षीय फोसा में है। आंदोलनों को करते समय, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि यह फिसले नहीं। पैड हटा दिए जाने के बाद, रोगी को कंधे के स्तर से ऊपर कंधे के जोड़ में अपना हाथ उठाने की अनुमति दी जाती है - पहले कोहनी पर झुकें, फिर बढ़ाया जाए। इस मामले में, आंदोलनों को तेज नहीं होना चाहिए, हाथ धीरे-धीरे उठाया जाना चाहिए, बिना जल्दबाजी के। पैड हटाने के बाद हंसली के फ्रैक्चर के लिए एलएचऔसतन दो सप्ताह तक रहता है।
एक निश्चित समय के बाद, शारीरिक व्यायामहंसली के फ्रैक्चर के साथ, वे अधिक जटिल हो जाते हैं, जिमनास्टिक स्टिक के साथ व्यायाम, हल्के डम्बल, एक मेडिसिन बॉल को उनके साथ जोड़ा जाता है, जिमनास्टिक की दीवार पर व्यायाम भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस समय, एक नियम के रूप में, हंसली एक साथ बढ़ती है और अंग का कार्य पूरी तरह से बहाल हो जाता है।

यदि कॉलरबोन की चोट के लिए सर्जरी की आवश्यकता है, चिकित्सीय व्यायामहंसली के फ्रैक्चर के साथसभी टांके हटा दिए जाने के बाद रोगी को निर्धारित किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में (डॉक्टर की अनुमति से), ऑपरेशन के बाद दूसरे दिन उपचारात्मक जिम्नास्टिक निर्धारित किया जाता है। प्रशिक्षण पद्धति रूढ़िवादी उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली विधि के समान है। हंसली के फ्रैक्चर के साथ उपचारात्मक जिम्नास्टिक की पहली अवधि तब तक रहती है जब तक कि टांके हटा दिए जाते हैं, लेकिन साथ ही, कंधे के जोड़ में हाथ को 80 डिग्री के कोण तक ले जाने की अनुमति दो सप्ताह से पहले नहीं होती है, और अधिक 90 डिग्री के कोण से - केवल तीन सप्ताह के बाद।

हंसली के फ्रैक्चर खुले (बंदूक की गोली के घाव) भी हो सकते हैं, इस प्रकार का फ्रैक्चर अक्सर बड़े जहाजों को नुकसान के साथ होता है, और यह बहुत खतरनाक है। ऐसी चोटों के साथ हंसली के फ्रैक्चर के लिए फिजियोथेरेपी व्यायामइसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है और यह घाव की सीमा, घाव की स्थिति और साथ ही घायलों की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है। इस मामले में उपयोग किए जाने वाले व्यायाम बंद फ्रैक्चर के लिए किए गए व्यायाम के समान हैं।

हंसली के एक्रोमियल सिरे की अव्यवस्था के मामले में, जिसमें टूटना होता है लिगामेंटस उपकरणक्लैविक्युलर-एक्रोमियल जोड़ में, स्नायुबंधन को सीवन करना आवश्यक है, और अपहरण स्प्लिंट पर 5-6 सप्ताह के लिए हाथ को कंधे के जोड़ में एक समकोण पर रखें। ऑपरेशन के बाद दूसरे दिन व्यायाम चिकित्सा की पहली अवधि में, रोगी उंगलियों, कलाई के जोड़ के साथ-साथ अपहरण की पट्टी पर कोहनी पर हाथ के लचीलेपन और विस्तार के लिए सभी प्रकार की हरकतें कर सकता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, हंसली के फ्रैक्चर के लिए व्यायाम चिकित्सा, एक नियम के रूप में, चोट के बाद दूसरे दिन पहले से ही निर्धारित है। पहली अवधि भौतिक चिकित्सा अभ्यासजब तक स्प्लिंट हटा दिया जाता है (लगभग 3 सप्ताह) तक फ्रैक्चर तय हो जाता है। कॉम्प्लेक्स में सांस लेना, सामान्य विकासात्मक और उंगलियों के लिए विशेष व्यायाम शामिल हैं।

हंसली के फ्रैक्चर के लिए विशेष अभ्यास का एक सेटपहली अवधि में:
1. घायल अंग की उंगलियां अलग हो जाती हैं, और फिर फिर से जुड़ जाती हैं। 6-10 बार दौड़ें।
2. अपनी अंगुलियों को मुट्ठी में मोड़ें, अंगूठे के ऊपर। हथेली को सीधा करें, फिर अंगूठे को मुट्ठी के अंदर रखते हुए फिर से निचोड़ें। 6-10 बार दोहराएं।
3. अंगूठी बनाने के लिए प्रत्येक उंगली की नोक को अंगूठे के अंत से कनेक्ट करें। प्रत्येक उंगली से 6-10 बार दौड़ें।
4. प्रत्येक उंगली से क्लिक करें। प्रत्येक उंगली से 6-10 बार दोहराएं।
5. प्रत्येक उंगली को दक्षिणावर्त और वामावर्त के साथ गोलाकार गति करें। 6-10 बार दोहराएं।
6. सभी अंगुलियों के नाखून और मध्य फलांगों को मोड़ें ("पंजे" बनाएं)। प्रत्येक उंगली से 6-10 बार दोहराएं।
7. घायल हाथ की कलाई को नीचे करें, फिर ऊपर उठाएं। 3-4 बार दोहराएं।
8. हाथ को दाएं से बाएं ओर ले जाएं और इसके विपरीत। प्रत्येक दिशा में 3-4 बार दोहराएं।
9. ब्रश के साथ दक्षिणावर्त और वामावर्त गोलाकार गति करें। प्रत्येक दिशा में 6-10 बार दौड़ें।
इन सभी व्यायामों को धीमी गति से, दिन में कम से कम 6-8 बार करना चाहिए।
एक सप्ताह के बाद, आप पहले से ही दुपट्टे को हटा सकते हैं और कोहनी पर हाथ को मोड़ने और उतारने के लिए व्यायाम कर सकते हैं: हाथ मुड़े हुए, कंधे के जोड़ में आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है - कोहनी को ऊपर की ओर ले जाया जाता है - 80 डिग्री के कोण से दूर, फिर कंधे के ब्लेड को उतारा और जोड़ा जाता है। इस व्यायाम को दिन में 4-6 बार करना चाहिए, इस क्रिया को 8-10 बार दोहराना चाहिए।
इस अवधि के दौरान, आप अपने हाथ को आगे नहीं बढ़ा सकते हैं, साथ ही इसे कंधे के जोड़ में 80 डिग्री से अधिक घुमा सकते हैं और अपने हाथ को अपनी हथेली से नीचे कर सकते हैं - इन सभी आंदोलनों से टुकड़ों का विस्थापन होता है।

हंसली के फ्रैक्चर के लिए व्यायाम चिकित्सा की दूसरी अवधि कैलस के गठन के बाद शुरू होती है (इसकी एक्स-रे द्वारा पुष्टि की जानी चाहिए), जब स्प्लिंट को हटा दिया जाता है, चोट के लगभग तीन सप्ताह बाद। उपचार की इस अवधि का उद्देश्य कंधे के जोड़ के कार्य को बहाल करना है। सभी व्यायाम आपके स्वस्थ हाथ के साथ तालमेल बिठाकर किए जाते हैं।
हंसली के फ्रैक्चर के लिए व्यायाम का एक सेटदूसरी अवधि में:
1. आई. पी. - बैठे या खड़े। अपने हाथों को अपने कंधों पर रखो। अपनी कोहनियों को ऊपर उठाएं, फिर नीचे करें। 8-10 बार दौड़ें।
2. आई. पी. - वही। अपनी कोहनी के साथ दक्षिणावर्त और वामावर्त के साथ परिपत्र गति करें। 8-10 बार दोहराएं।
3. आई। पी। - वही, शरीर के साथ हाथ। अपनी बाहों को ऊपर उठाएं, फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। 8-10 बार दोहराएं।
4. आई. पी. - वही। अपने हाथों को ऊपर उठाएं, फिर उन्हें पीछे ले जाएं और नीचे करें। 8-10 बार दौड़ें।
5. आई. पी. - वही। सीधी भुजाओं के साथ झूलते हुए व्यायाम करें - बाएँ आगे, दाएँ पीछे और इसके विपरीत। 8-10 बार दोहराएं।
6. आईपी - वही बात, जिमनास्टिक स्टिक के हाथों में। अपने हाथों को अपने सिर के ऊपर उठाएं, फिर उन्हें नीचे करें। 8-10 बार दौड़ें।
7. आईपी - वही बात, मुड़े हुए हाथों में एक छड़ी। छाती के सामने एक छड़ी के साथ दक्षिणावर्त और वामावर्त के साथ परिपत्र गति करें। 8-10 बार दोहराएं।
8. आईपी - वही, सीधे हाथ छड़ी के सिरों को पकड़ते हैं। छड़ी के बाएँ सिरे को ऊपर उठाएँ, फिर दाएँ सिरे को। 8-10 बार दोहराएं।
9. आई। पी। - वही। छड़ी को अपने सिर के ऊपर उठाएं, फिर इसे अपने सिर पर रखें, इसे फिर से उठाएं और इसे अपने सिर के पीछे अपने कंधों पर रखें। 8-10 बार दौड़ें।
10. आई. पी. - बैठे या खड़े। शरीर को आगे झुकाएं और छाती के सामने अपने हाथों से झूलते हुए आंदोलन करें (या तो दाएं या बायां हाथऊपर)। 8-10 बार दौड़ें।
11. आई. पी. - वही। अपने हाथों से पक्षों तक झूलते हुए आंदोलनों को करें। 8-10 बार दोहराएं।
12. आईपी - एक ही बात, एक रबर की गेंद के हाथों में। गेंद को फर्श या दीवार पर फेंकें, फिर ऊपर से पकड़कर उसे पकड़ें। 8-10 बार दौड़ें।
13. आई। पी। - वही। गेंद को बास्केटबॉल बास्केट में फेंकें। 8-10 बार दोहराएं।
14. आई। पी। - वही। आगे झुकें और गेंद को अपने पैरों के बीच रोल करें। 8-10 बार दोहराएं।
15. आई. पी. - वही। गेंद को ऊपर फेंको और पकड़ लो। इसे 8-10 बार करें।
इन अभ्यासों के सेट को दिन में कम से कम 4-6 बार औसत गति से किया जाना चाहिए। इस मामले में, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि व्यायाम से मांसपेशियों में थकान और दर्द न हो।
दूसरा व्यायाम चिकित्सा की अवधिहंसली के फ्रैक्चर के मामले में, यह तब तक रहता है जब तक कि सभी दिशाओं में आंदोलन पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाता (इसमें लगभग 2 सप्ताह लगेंगे)।
स्प्लिंट हटा दिए जाने के बाद, दूसरी अवधि में कंधे के जोड़ में हलचल बहाल हो जाती है। इसके लिए जिमनास्टिक स्टिक, रबर और वॉलीबॉल बॉल से एक्सरसाइज की जाती है। प्रत्येक मामले में कार्यों की बहाली का समय व्यक्तिगत है और रोगी की उम्र, उसकी डिग्री पर निर्भर करता है शारीरिक फिटनेसऔर ऑपरेशन की विशेषताओं पर।

उपचार की तीसरी अवधि प्रशिक्षण है। इस काल में समस्त प्रमुख व्यायाम तनावघायल अंग पर पड़ता है।
तीसरी अवधि में हंसली के फ्रैक्चर के लिए विशेष अभ्यास का एक सेट:
1. I. P. - जिम्नास्टिक की दीवार पर खड़े होकर, हाथ रेल के सिरों को कंधे के स्तर पर पकड़ें। स्क्वाट करें, फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। 10 बार दोहराएं।
2. आई. पी. - वही। अपनी बाहों को कोहनियों पर मोड़ें और छातीजिम्नास्टिक दीवार की पट्टी पर लेट जाएं, फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। 10 बार दोहराएं।
3. आईपी - जिमनास्टिक की दीवार पर अपनी पीठ के साथ तीसरी रेल पर खड़े होकर, दूसरी रेल को अपने हाथों से कंधे के स्तर पर पकड़े हुए। झुकना बाएं पैरघुटने में, लेकिन सीधे दायां पैरशरीर के साथ नीचे नीचे। इस स्थिति में, 10-15 सेकंड के लिए रुकें, फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। 10 बार दोहराएं।
4. आई. पी. - वही। अपने पैरों को नीचे करें और इस स्थिति में 10-15 सेकंड के लिए रुकें, फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। 10 बार दोहराएं।
5. I. P. - खड़े होकर, 3-5 किलोग्राम वजन वाली दवा की गेंद को पकड़े हुए। गेंद को अपने सिर के ऊपर उठाएं, आगे झुकें, फिर गेंद को अपने पैरों के बीच फर्श पर घुमाएँ। 10 बार दौड़ें।
6. आई. पी. - खड़े रहते हुए मेडिसिन बॉल को सिर के ऊपर से पकड़ें। गेंद को अपने सिर के ऊपर दक्षिणावर्त और वामावर्त घुमाते हुए गोलाकार गति करें। 8-10 बार दोहराएं।
7. आईपी - खड़े होकर, मेडिसिन बॉल को पकड़े हुए। गेंद को ऊपर फेंको और पकड़ लो। 10 बार दोहराएं।
8. आई। पी। - खड़े, निचले हाथों में 2-4 किलो के डम्बल। अपने हाथों को ऊपर उठाएं, फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। 6-8 बार दोहराएं।
9. आई। पी। - वही। पालण - पोषण करना दायाँ हाथआगे और ऊपर, और बाएँ - ऊपर और पीछे, फिर इसके विपरीत। 8-10 बार दोहराएं।
10. I. P. - खड़े होकर, भुजाएँ भुजाओं तक फैली हुई हैं, डम्बल पकड़े हुए हैं। अपने हाथों से दक्षिणावर्त और वामावर्त गोलाकार गति करें। प्रत्येक दिशा में 6-8 बार दोहराएं।
सभी व्यायामों को दिन में कम से कम 4-6 बार औसत गति से किया जाना चाहिए।

अंगों की चोटों के लिए व्यायाम चिकित्सा।

आमतौर पर, पूरा कोर्स हाथ-पांव की चोटों के लिए व्यायाम चिकित्सा (फिजियोथेरेपी अभ्यास)तीन अवधियों में विभाजित: स्थिरीकरण, पश्च-स्थिरीकरण और पुनर्प्राप्ति। इसके अलावा, यह इकाई छोरों की हड्डियों के फ्रैक्चर की प्रकृति और अवस्था पर निर्भर करती है आंतरिक रोगी उपचारबीमार।

पहली अवधि अंगों की चोटों के लिए PH (उपचारात्मक जिम्नास्टिक)- स्थिरीकरण - प्रक्रिया से मेल खाती है अस्थि संलयनटुकड़े, जो चोट के 30-90 दिनों के बाद होते हैं। स्थिरीकरण की समाप्ति तब होती है जब समेकन के इस चरण का अंत होता है।

इस अवधि में व्यायाम चिकित्सा के कार्य हैं: वृद्धि प्राणरोगी, कार्डियोवैस्कुलर के कार्य में सुधार और श्वसन प्रणालीचयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण, जठरांत्र पथपुनर्योजी प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र (ऑपरेशन) में स्थिर अंग, लसीका और रक्त परिसंचरण के ट्राफिज्म (पोषण) में सुधार। इसके अलावा, हाथ-पांव की चोटों के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास के कार्य में मांसपेशियों की बर्बादी और जोड़ों की जकड़न की रोकथाम शामिल है।

अंगों की चोटों के लिए उपचारात्मक जिम्नास्टिक के लिए भी मतभेद हैं। वे हैं: रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति, जो बड़ी रक्त हानि, आघात, संक्रमण आदि के कारण होती है, साथ ही साथ उच्च तापमानशरीर - 37.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक।

व्यायाम चिकित्सा और एलएच (उपचारात्मक जिम्नास्टिक)स्थिर और गतिशील व्यायाम, साथ ही श्वास व्यायाम और सामान्य विकास अभ्यास शामिल हैं जो सभी मांसपेशी समूहों को कवर करते हैं। जैसे ही रोगी इस शारीरिक गतिविधि के लिए अनुकूल होता है, संतुलन और समन्वय के लिए व्यायाम व्यायाम चिकित्सा और पीएच कक्षाओं (वेस्टिबुलर विकारों को रोकने के लिए) में शामिल किया जाता है। ये अभ्यास विभिन्न प्रकार की वस्तुओं के साथ-साथ वज़न और प्रतिरोधों के साथ भी किए जाते हैं।

चरम की चोटों के लिए उपचारात्मक जिम्नास्टिक और फिजियोथेरेपी अभ्यासों में, ऐसे व्यायामों का उपयोग करना भी आवश्यक है जो स्थिर अंग के ट्राफिज्म में सुधार करते हैं, अर्थात् एक सममित अंग के लिए व्यायाम। व्यायाम जो रक्त परिसंचरण में सुधार करने में योगदान करते हैं, साथ ही क्षतिग्रस्त क्षेत्र (सर्जरी) में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को सक्रिय करने का भी बहुत महत्व है। इस तरह के व्यायाम जोड़ों के लिए व्यायाम हैं जो स्थिरीकरण से मुक्त होते हैं।

यदि निचले छोर क्षतिग्रस्त (फ्रैक्चर) हैं, तो, एक नियम के रूप में, व्यायाम चिकित्सा और पीएच कक्षाओं में निम्नलिखित अभ्यास शामिल हैं:

1. अंग की स्थिर अवधारण (बरकरार, क्षतिग्रस्त, स्थिर प्लास्टर कास्ट)।

2. एक अक्षुण्ण अंग के समर्थन कार्य को बहाल करने के उद्देश्य से व्यायाम (इसमें पैर की उंगलियों के साथ विभिन्न छोटी वस्तुओं को पकड़ना, चलने की नकल, पैर पर अक्षीय दबाव आदि शामिल हैं)।

3. परिधीय परिसंचरण के प्रशिक्षण में योगदान देने वाले व्यायाम, अर्थात्: घायल अंग को कम करना और फिर इसे एक ऊंचा स्थान देना।

4. घायल अंग, जो कर्षण में है, को अपहरण और जोड़ने के प्रयास में खुराक प्रतिरोध (व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के समर्थन से)।

5. जांघ और निचले पैर की मांसपेशियों का आइसोमेट्रिक तनाव, साथ ही इडियोमोटर व्यायाम।

इन सभी अभ्यासों को चिकित्सीय अभ्यासों, सुबह के स्वास्थ्यकर व्यायामों के साथ-साथ स्वतंत्र व्यायामों के रूप में संयोजन में किया जाना चाहिए।

कक्षाओं के दूसरे सप्ताह से शुरू होकर, दिन में एक बार मालिश निर्धारित की जाती है।

रोगियों के लिए चिकित्सीय व्यायाम दिन में कम से कम 2-3 बार किया जाना चाहिए।

चरम की चोटों के लिए व्यायाम चिकित्सा के दौरान इस तथ्य की विशेषता है कि रोगियों के पास पहले से ही आत्म-देखभाल का सबसे सरल कौशल हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि रोगी का ऊपरी अंग घायल हो जाता है, तो उसे हल्के प्रकार के विभिन्न श्रम संचालन (उदाहरण के लिए, बुनाई, बुनाई, गत्ते का काम) की पेशकश की जाती है, जिसमें हाथ की उंगलियों के जोड़ों को गति में शामिल किया जाता है। इसके अलावा, ये हल्के भार घायल और स्वस्थ हाथों के संयोजन द्वारा प्रदान किए जाते हैं।

अंगों की चोटों के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास की दूसरी अवधि- पोस्टमोबिलाइजेशन - प्लास्टर कास्ट या कंकाल कर्षण को हटाने के तुरंत बाद शुरू होता है। इन अवधियों को इस तथ्य की विशेषता है कि फ्रैक्चर क्षेत्र (प्राथमिक कॉलस) का समेकन चिकित्सकीय और रेडियोग्राफिक रूप से नोट किया जाता है। इसके अलावा, रोगी मांसपेशियों की ताकत और धीरज में कमी दिखाते हैं, स्थिर अंग के जोड़ों में गति की सीमा में कमी।

इस अवधि के दौरान, व्यायाम चिकित्सा और PH के सामान्य कार्यों में शामिल हैं: रोगी को उठने के लिए तैयार करना (यदि उसके पास है) बिस्तर पर आराम), व्यायाम वेस्टिबुलर उपकरण, बैसाखी पर चलने के कौशल में प्रशिक्षण, साथ ही क्षतिग्रस्त होने पर कम अंग, फिर व्यायाम चिकित्सा की सहायता से एक स्वस्थ अंग की समर्थन क्षमता तैयार की जाती है।

यदि रोगी का ऊपरी अंग घायल हो जाता है, तो व्यायाम चिकित्सा और PH में स्थिरीकरण के अंत में, प्राथमिक श्रम प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है, जिसे रोगी स्वतंत्र रूप से, खड़े होकर, टेबल की सतह पर घायल हाथ के आंशिक समर्थन के साथ करता है (लक्ष्य है मांसपेशियों को आराम दें और क्षति के क्षेत्र में दर्द कम करें)। मरीजों को साधारण उत्पादों, लिफाफों के निर्माण में लगाया जा सकता है, वे सतहों को पॉलिश और पीस सकते हैं, मिट्टी के बर्तनों का काम कर सकते हैं, आदि। फिर, समय के बाद, रोगियों को श्रम संचालन की पेशकश की जाती है, जिसके प्रदर्शन के लिए उन्हें टेबल की सतह पर उपकरण रखने की आवश्यकता होती है। कुछ समय के लिए उनका हाथ (बुनाई, करघे पर काम करना और अन्य), ये सभी क्रियाएं घायल अंग की मांसपेशियों की सहनशक्ति और ताकत बढ़ाने के लिए की जाती हैं।

और, अंत में, व्यायाम चिकित्सा की अंतिम अवधि और अंगों की चोटों के लिए PH एक पुनर्प्राप्ति अवधि है। इस अवधि के दौरान, रोगियों को अवशिष्ट प्रभावों का अनुभव हो सकता है, जो जोड़ों में गति की सीमा की सीमा के रूप में प्रकट होते हैं, और घायल अंग की मांसपेशियों की ताकत और सहनशक्ति में कमी भी देखी जाती है - यह सब महत्वपूर्ण रूप से रोगियों की काम करने की क्षमता की बहाली में हस्तक्षेप करता है। साथ ही इस अवधि में व्यायाम चिकित्सा और एलएच के अभ्यास में कुल शारीरिक गतिविधि बढ़ जाती है। इसके अलावा, यह प्रक्रियाओं के घनत्व और अवधि, अभ्यासों की संख्या और उनके दोहराव के साथ-साथ अभ्यासों (खड़े, बैठे, झूठ बोलने) में विभिन्न प्रारंभिक स्थितियों के कारण है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामान्य विकासात्मक अभ्यासों में डोज़ वॉकिंग, चिकित्सीय तैराकी और अनुप्रयुक्त व्यायाम शामिल हैं।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान पाता है विस्तृत आवेदनऔर व्यावसायिक चिकित्सा। एक पेशेवर अभिविन्यास के विभिन्न श्रम संचालन निर्धारित हैं, जिन्हें लोड के अनुसार सख्ती से लगाया जाता है। ये नियुक्तियां . से आती हैं चिकित्सीय उद्देश्य, और इस घटना में कि रोगी के पेशे को कोहनी में गति की पूरी श्रृंखला की आवश्यकता होती है और कंधे के जोड़(यदि क्षतिग्रस्त हो) ऊपरी अंग) यदि रोगी का पेशा छोटे भागों के संयोजन से संबंधित नहीं है, तो उसे ताला बनाने वाले और बढ़ईगीरी कार्यशालाओं के साथ-साथ मिट्टी के बर्तनों की कार्यशाला या टाइपिंग रूम में श्रम संचालन की पेशकश की जाती है।

यदि किसी रोगी के पास घायल अंग की मांसपेशियों की सकारात्मक विशेषता की उपस्थिति में जोड़ों में आंदोलनों का एक संतोषजनक आयाम और समन्वय है, तो यह कारक रोगी की कार्य क्षमता को बहाल करने के मानदंडों में से एक है।

इस प्रकार, अंगों की चोटों के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास और उपचारात्मक जिम्नास्टिक का परिसर रोगी की वसूली में सकारात्मक भूमिका निभाएगा और पूरे शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा।