तेजी से श्रम: कारण और परिणाम। तेजी से बच्चे के जन्म के क्या परिणाम हो सकते हैं

नमस्कार, मेरे प्रिय पाठकों! आज की हमारी बैठक का विषय निश्चित रूप से गर्भवती युवा महिलाओं को दिलचस्पी देगा जो बच्चे की उपस्थिति की तारीख के करीब आ गई हैं। गर्भवती नहीं, आप भी शामिल हों, ज्ञान अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा)) जैसा कि क्लासिक कहा करते थे: "और क्या रूसी को तेज ड्राइविंग पसंद नहीं है?" चलो गति के बारे में बात करते हैं। और मेरे ब्लॉग के विषय को ध्यान में रखते हुए, विशेषता बच्चे के जन्म के लिए लागू होती है यह प्रक्रिया, जो अवधि से भिन्न होती है स्वीकृत मानदंडनीचे की ओर तेजी से प्रसव कहा जाता है।

यह स्पष्ट है कि बहुत लंबी श्रम गतिविधि एक महिला और बच्चे के लिए एक वास्तविक परीक्षा है, थकाऊ और थकाऊ, और कुछ मामलों में खतरनाक भी। यह यहाँ उपयुक्त है लोक ज्ञानसुनहरे माध्य के लिए वरीयता के बारे में। और जल्दी से जन्म देना क्यों बुरा है, समय और ऊर्जा की बचत, दर्द के साथ कम संपर्क? - आप पूछना। मैंने इस लेख में उत्तर तैयार किया है। चलिए इसका पता लगाते हैं।

केवल संख्या

मानो या न मानो, मेरे प्रिय पाठकों, यह पता चला है कि प्रसूति एक सटीक विज्ञान है। और हर घटना के लिए इसके अपने मानदंड, नियम और नियम होते हैं।

यह स्पष्ट है कि प्रक्रिया से व्यक्तिगत भावनाएं श्रम के किसी विशेष चरण के समय अंतराल का पर्याप्त रूप से आकलन करना संभव नहीं बनाती हैं। लेकिन अगर आस-पास एक सतर्क और अनुभवी चिकित्सा कर्मचारी है, तो आदर्श से किसी भी विचलन को तुरंत उनके द्वारा देखा जाएगा।

तो मानदंड। आदिम (बहुविकल्पी) में:

• तेजी से वितरण- 6 घंटे से कम (4 घंटे तक);
• तीव्र श्रम - 4 घंटे से कम (दो घंटे के भीतर)।

तुलना के लिए: सामान्य प्रसवपहले जन्म के लिए यह 9-11 घंटे तक रहता है, अनुभवी लोगों के लिए - 6-8।

तेजी से बच्चे के जन्म के कारण

इसलिए तेज गतिजन्म प्रक्रिया, शक्तिशाली और अक्सर अनुबंध। वह अपने व्यवहार से ताकत की परीक्षा लेती है जन्म देने वाली नलिका, और वे बहुत बार दबाव का सामना नहीं करते हैं। लेकिन यह केवल माँ का शरीर ही नहीं है जो हमारी पेशी थैली की इस तरह की अति सक्रियता से ग्रस्त है - बच्चे को भी बहुत पीड़ा होती है। उसके पास बाहरी परिस्थितियों में बहुरूपदर्शक परिवर्तन के अनुकूल होने का समय नहीं है (हम पूरे जन्म नहर के साथ दबाव अंतर के बारे में बात कर रहे हैं)।

सांख्यिकीय रूप से, तीव्र श्रम की आवृत्ति 7-10% है। यह कहना मुश्किल है कि यह बहुत है या थोड़ा अगर स्थिति अचानक आपको प्रभावित करती है। क्या आपका पति अपार्टमेंट के दरवाजे पर बच्चे को स्वीकार करने के लिए तैयार है? यदि उत्तर "शायद," "शायद नहीं," या "बिल्कुल नहीं" है, तो इसे जोखिम में न डालें। घर पर न रहें अगर ऐसा कुछ अचानक परेशान करने लगे, खासकर जब तेजी से श्रम की शुरुआत में एक कारक हो या इतिहास में उनमें से एक पूरा सेट हो:

• बार-बार प्रसव;
• पिछले बच्चे के जन्म का तीव्र कोर्स;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• दूसरी छमाही में गर्भावस्था के साथ समस्याएं;
• गर्भाशय ग्रीवा का दिवाला (इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता);
• निदान प्रीक्लेम्पसिया / एक्लम्पसिया (उच्च रक्तचाप जो डगमगाता नहीं है उच्चरक्तचापरोधी दवाएंऔर मूत्र में एडिमा और प्रोटीन के साथ);
• लगातार उच्च रक्तचाप के साथ मां के रोग;
• हार्मोनल अंगों का हाइपरफंक्शन - थायरॉयड ग्रंथि, अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि;
• श्रम में एक महिला में तीव्र संक्रमण जिसने केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाया है;
• न्यूरोसिस, हिस्टीरिया, तीव्र मनोदैहिक विकार;
• रोगों या रोग स्थितियों के कारण बच्चे के जन्म के न्यूरो-हार्मोनल विनियमन के अन्य विकार।

इसके अलावा, इसका कारण जन्म प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए डॉक्टरों का अनुचित रूप से सक्रिय हस्तक्षेप हो सकता है।

प्रवाह विकल्प

तेजी से बच्चे के जन्म के दौरान श्रम गतिविधि अक्सर अचानक शुरू होती है, लेकिन तुरंत बहुत तीव्रता से। निरंतर, शक्तिशाली, तेजी से गर्दन खोलने की एक श्रृंखला। प्रसव में महिला आमतौर पर उत्तेजित और बेचैन होती है, जो अत्यधिक आंदोलनों से प्रकट होती है, एक तेज नाड़ी, उच्च दबाव... भ्रूण को जन्म देने के लिए एक या दो प्रयास पर्याप्त हैं। संकुचन की ताकत अक्सर उनकी उत्पादकता के साथ मेल नहीं खाती है, जो प्रक्रिया में गड़बड़ी का संकेत देती है।

यह कल्पना करना मुश्किल है, लेकिन बहुपत्नी महिलाओं का तेजी से जन्म कुछ ही मिनटों में समाप्त हो सकता है। यह सोचना डरावना है कि प्रसव एक "भाग्यशाली महिला" को परिवहन, एक सुपरमार्केट या अन्य पूरी तरह से अनुपयुक्त स्थान पर पा सकता है।

यदि आप समय पर अस्पताल पहुंचने के लिए भाग्यशाली हैं, लेकिन वहां "जन्म स्प्रिंट" शुरू हो गया है, तो बच्चे का जन्म उसकी तरफ या चारों तरफ झूठ बोलने की स्थिति में किया जाता है, जो महिला के लिए आरामदायक और सुरक्षित है बच्चे के लिए। उसी समय, दवाएं इंजेक्ट की जाती हैं जो गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देती हैं और श्रम को धीमा कर देती हैं।

ऐसे मामलों में जहां उत्तेजक दवाओं की शुरूआत के कारण तेजी से श्रम होता है, इस तरह के सुधार को तत्काल रोक दिया जाता है। दुर्भाग्य से, श्रम को गति देने के लिए अनावश्यक हस्तक्षेप अत्यंत सामान्य हैं। इसलिए, किसी भी महिला के लिए शारीरिक रूप से आगे बढ़ने वाले बच्चे के जन्म के समय के मानदंडों को जानना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा और चुने हुए डॉक्टर के साथ संयुक्त गतिविधियों के परिदृश्य के बारे में बात करना अनिवार्य है, विशिष्ट आंकड़ों तक, डॉक्टर कितने समय तक उत्तेजना का सहारा नहीं लेगा। डॉक्टर के साथ संवाद करते हुए, वक्र के आगे खेलना बेहतर है, क्योंकि प्रक्रिया के दौरान ही, चिकित्सा कर्मचारियों के समय और कार्यों को नियंत्रित करना बहुत मुश्किल होगा।

असामान्य रूप से तीव्र . के साथ सामान्य गतिविधिबच्चे के दिल की स्थिति पर लगातार नजर रखी जाती है। मुझे लगता है कि संक्षेप में गर्भावस्था की अवधि से कई परिचित हैं। तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड और डॉपलर के अलावा प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है।

प्रक्रिया के अंत में, समय पर प्रावधान सुनिश्चित करने के लिए क्षति के लिए जन्म नहर की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है आवश्यक सहायता... यदि टूटना पाया जाता है, तो सामान्य अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत सर्जिकल सुधार की आवश्यकता होगी।

बच्चे के जन्म में दोनों प्रतिभागियों के लिए संभावित जटिलताओं को देखते हुए, विशेष रूप से बच्चे के लिए उनके परिणाम, उपयोग करने का प्रश्न सीजेरियन सेक्शन... एक स्पष्ट रणनीति चुनना मुश्किल है, क्योंकि यह सुनिश्चित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि प्रक्रिया तेजी से चरित्र प्राप्त कर लेगी। यदि पहला जन्म ऐसा था, तो भी निश्चित रूप से यह नहीं जान सकता कि दूसरा और बाद का जन्म क्या होगा।

सिजेरियन के लिए सौ प्रतिशत संकेत:

• सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना और इस स्थिति के कारण रक्तस्राव;
• तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया (हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की संख्या में परिवर्तन द्वारा निर्धारित)।

माँ और बच्चे के लिए खतरा

दुर्भाग्य से, प्रसव में महिला और बच्चे के लिए कोई निशान छोड़े बिना तेजी से प्रसव अक्सर नहीं होता है। एक असामान्य जन्म प्रक्रिया ऐसी जटिलताओं के साथ होती है:

• एक महिला के कोमल ऊतकों को आघात (गर्भाशय ग्रीवा, योनि के सभी प्रकार के टूटना, गर्भाशय के शरीर के टूटने तक - सबसे खतरनाक जटिलता, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव से भरा हुआ);
• सिम्फिसिस की विसंगति (परिणामस्वरूप - उच्चारित दर्द सिंड्रोमप्लस डेढ़ महीने का पुनर्वास);
• बच्चे के स्थान का समय से पहले छूटना (मां और भ्रूण के जीवन के लिए सीधा खतरा, एक आपातकालीन सीजेरियन के लिए एक संकेत);
• गर्भाशय की अधिकता के परिणामस्वरूप अपरा रक्त प्रवाह में गिरावट (भ्रूण के लिए यह हाइपोक्सिया का खतरा है);
• प्लेसेंटा के पारित होने में समस्याएं अंतिम चरणप्रसव;
• जन्म के बाद पहले 2 घंटों में हाइपोटोनिक रक्तस्राव, आपातकालीन उपायों की आवश्यकता होती है;
• बच्चे की हड्डियों और जोड़ों (कंधे, कॉलरबोन) में चोट लगना, क्योंकि बच्चे के पास सिर के जन्म के बाद मुड़ने का समय नहीं होता है, और कंधे गलत तरीके से निकलते हैं;
• इंट्राक्रेनियल हेमोरेज;
• मस्तिष्क में एक संचार विकार, जिससे इसकी कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, विकलांगता तक;
• रीढ़ की हड्डी की चोट;
• अंगों के अंदर रक्तस्राव;
• बिगड़ा हुआ श्वसन समारोह के साथ तीव्र जन्म।

स्पीड परिदृश्य को कैसे रोकें

किसी चीज़ को रोकने या किसी चीज़ में बाधा डालने के लिए, आपको यह समझने की ज़रूरत है कि आप किसके साथ काम कर रहे हैं। उत्तेजक कारकों का शीघ्र पता लगाने से तेजी से जन्म की भविष्यवाणी करने में मदद मिलेगी। यदि आपके पास उपरोक्त में से कोई भी है, तो प्रसूति नियत तारीख की शुरुआत से पहले अस्पताल में होना बेहतर है। यह न भूलें कि यह आपके और आपके बच्चे के हित में है।

जोखिम में महिलाओं को विश्वास करके प्रक्रिया के लिए निवारक मनोवैज्ञानिक तैयारी का ध्यान रखना चाहिए अनुभवी प्रशिक्षकया स्वतंत्र रूप से मांसपेशियों में छूट की तकनीक सीखना, गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर पर नियंत्रण। एक अनुकूल परिणाम में स्पष्ट रूप से आश्वस्त होने के लिए, संतुलित मनो-भावनात्मक स्थिति में रहना महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के दौरान, मैं आपको गर्भवती माताओं के लिए पाठ्यक्रमों में भाग लेने की सलाह देती हूँ, जहाँ आपको इस बारे में सूचित किया जाएगा कि कैसे शारीरिक श्रम, आपको इस प्रक्रिया के दौरान पर्याप्त व्यवहार सिखाएगा ताकि आप तर्कसंगत रूप से बलों को वितरित कर सकें, इसके सफल समापन के लिए ऊर्जा के अवसरों को प्रभावी ढंग से जोड़ सकें। यदि भविष्य के माता-पिता को आगामी घटना (उदाहरण के लिए, नकारात्मक अतीत का अनुभव) के बारे में कोई डर या चिंता है, तो वे पाठ्यक्रम के दौरान एक मनोवैज्ञानिक से परामर्श कर सकते हैं। साथ में, यह एक सकारात्मक मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि के निर्माण में योगदान देगा, और गर्भवती महिला को आत्मविश्वास की वृद्धि महसूस होगी।

से औषधीय एजेंटगर्भावस्था के दौरान अत्यधिक मजबूत श्रम की रोकथाम के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है जो गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देते हैं, लेकिन केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्देशित!

निष्कर्ष, या थोड़ा धीमा, प्रसव ...

अब आप जानते हैं कि यह क्या है - तेजी से प्रसव। मैं आपको सामान्य निष्कर्ष के साथ लोड नहीं करना चाहता - ऊपर से, वे पहले से ही स्पष्ट हैं। मैं केवल इतना ही कहूंगा कि इतने महत्वपूर्ण विषय से आपका परिचय कराते हुए मुझे खुशी हुई। संभावना है कि आपको यह विकल्प मिलेगा, इतना अधिक नहीं है, लेकिन फिर भी पूर्वाभास का अर्थ है अग्रभाग।

ऐसा प्रसव खतरनाक क्यों है, हमने पता लगाया। श्रम में एक महिला स्वयं क्या रोकने, दूर करने, संरक्षित करने में सक्षम हो सकती है? बेशक, आपके अपने इतिहास और पारिवारिक इतिहास का ज्ञान। स्वाभाविक रूप से, गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के मामले में डॉक्टर से समय पर परामर्श। बेशक, आपके शरीर को सुनने और किसी भी स्थिति में शांत रहने की क्षमता, यहां तक ​​​​कि सबसे कठिन भी। डॉक्टर एकमत हैं: सकारात्मक रवैयाइस जटिल प्रक्रिया में - इसके सफल समापन का मार्ग। अगर आपको लगता है कि आप मुकाबला नहीं कर रहे हैं, तो डॉक्टरों पर भरोसा करें, उनके पास आपकी मदद करने के लिए कुछ है!

मुझे खुशी है कि तुम अब भी मेरे साथ हो। आइए नए ज्ञान को समझने के रास्ते पर न रुकें। अपने दोस्तों को ब्लॉग पर लाएँ - और आपके पास एक कप चाय पर चर्चा करने के लिए कुछ होगा। स्वस्थ रहो! और आपका प्रसव "पाठ्यपुस्तक की तरह" हो सकता है!

सामान्य गतिविधि- एक जटिल प्रक्रिया, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण और प्लेसेंटा को गर्भाशय गुहा से बाहर निकाल दिया जाता है। प्रत्येक महिला के लिए इसकी अवधि अलग हो सकती है और कई कारकों पर निर्भर करती है। आम तौर पर, आदिम महिलाओं में, यह 7-14 घंटे तक रहता है, बहुपत्नी महिलाओं में - 5-12। एक नियम के रूप में, दूसरे और बाद के जन्म तेज होते हैं, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की प्रक्रिया आसान और अधिक सक्रिय होती है। यदि उनकी अवधि निर्दिष्ट समय से कम है, तो उन्हें पैथोलॉजिकल माना जाता है।

आदिम महिलाओं में प्रसव, जिसकी अवधि 6 घंटे से कम है (बहुपत्नी महिलाओं में - 4 से कम), तेज माना जाता है, 4 घंटे से कम (बहुपत्नी महिलाओं में - 2 से कम - तेजी से)। औसतन, वे 0.8% मामलों में देखे जाते हैं। उन्हें पैथोलॉजिकल कहने की प्रथा है क्योंकि वहाँ है भारी जोखिममां और बच्चे दोनों को चोट।

कारण

उन कारकों पर विचार करें जो तेजी से और तेजी से बच्चे के जन्म का कारण बन सकते हैं:

• गर्भाशय की मांसपेशियों की कोशिकाओं की जन्मजात (आनुवंशिक) विकृति, उनकी बढ़ी हुई उत्तेजना में व्यक्त की जाती है। इसके परिणामस्वरूप, गर्भाशय के संकुचन आवश्यकता से अधिक तीव्रता से होते हैं। यदि गर्भवती मां या अन्य करीबी नानी (बहन, चाची, दादी) का जन्म तेजी से या तेजी से हुआ हो, तो उनकी पुनरावृत्ति संभव है।
• बढ़ी हुई उत्तेजना तंत्रिका प्रणाली... अति-उत्तेजना, न्यूरोसिस, अपेक्षित मां में अनुपस्थिति मनोवैज्ञानिक तत्परताप्रसव के लिए - यह सब श्रम की अवधि को प्रभावित कर सकता है।
• अंतःस्रावी तंत्र के चयापचय संबंधी विकार और रोग। मोटापा, विभिन्न रोग अंत: स्रावी प्रणाली, उदाहरण के लिए, थायरोटॉक्सिकोसिस (शरीर के हार्मोन के स्तर में वृद्धि थाइरॉयड ग्रंथि), उल्लंघन का कारण बनता है हार्मोनल पृष्ठभूमिऔर श्रम का अंतःस्रावी विनियमन, जिससे त्वरित श्रम हो सकता है।
• बोझ प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास। पिछले सूजन संबंधी बीमारियों के साथ एक गर्भवती महिला का इतिहास (उदाहरण के लिए, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस - अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की सूजन), गर्भाशय के विकास में असामान्यताएं (काठी, दो-सींग वाला, दोहरीकरण), गर्भपात, गर्भपात, समाप्ति अतीत में गर्भावस्था, गर्भाशय के रोग (उदाहरण के लिए, मायोमा - अर्बुदया एडिनोमायोसिस), उल्लंघन मासिक धर्म, पिछला प्रसव तेजी से गुजरा।
• जटिल गर्भावस्था - गुर्दे की बीमारी, जेस्टोसिस (बढ़ी हुई) रक्त चाप, मूत्र में एडिमा और प्रोटीन की उपस्थिति), पॉलीहाइड्रमनिओस, कई गर्भावस्था, नाल का निम्न स्थान, बड़ा भ्रूण, अपरा अपर्याप्तता, आरएच-संघर्ष (आरएच-नकारात्मक महिला द्वारा आरएच-पॉजिटिव कारक के साथ भ्रूण को प्रभावित करना) कारक, जिसके परिणामस्वरूप उसका शरीर भ्रूण की कोशिकाओं को विदेशी मानते हुए सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है), गर्भावस्था के बाद।
• एक आदिम महिला की आयु 18 वर्ष तक और 30 वर्ष से अधिक है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि 18 वर्ष की आयु से पहले, शरीर अभी तक गर्भावस्था और प्रसव के लिए तैयार नहीं है, और 30 वर्षों के बाद, कई महिलाएं, एक नियम के रूप में, पहले से ही एक इतिहास है सूजन संबंधी बीमारियांजननांग, कुछ पुराने (उदाहरण के लिए, रोग एंडोक्रिन ग्लैंड्स, गुर्दे)।
• श्रम को प्रेरित करने के लिए चिकित्सा कर्मियों द्वारा दवाओं का अनुचित या अत्यधिक उपयोग।

तेजी से श्रम को कैसे पहचानें

मुख्य लक्षण मजबूत संकुचन है (कमजोर श्रम के बाद सहित)। आम तौर पर, उनकी तीव्रता धीरे-धीरे बढ़नी चाहिए। इसके अलावा, इस तरह के प्रसव के साथ गर्भाशय ग्रीवा का तेजी से खुलना, हृदय गति में वृद्धि और रक्तचाप में वृद्धि होती है। कुछ गर्भवती महिलाओं में, एमनियोटिक द्रव के बाहर निकलने के बाद, तुरंत मजबूत प्रयास शुरू हो जाते हैं, परिणामस्वरूप, सचमुच 1-2 प्रयासों के बाद, एक बच्चा पैदा होता है।

अगर तेजी से श्रम शुरू हो गया है तो क्या करें

अस्पताल में ज्यादा प्रसव होने लगा तो गर्भवती महिला को प्रसव पीड़ा होने लगेगी चिकित्सीय उपायकम करने के उद्देश्य से बढ़ी हुई गतिविधिगर्भाशय। संकुचन को कम करने के लिए, गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करने के लिए दवाओं का अंतःशिरा ड्रिप निर्धारित किया जाता है। उपचार के परिणामस्वरूप, संकुचन लगभग 5-10 मिनट में कमजोर हो जाते हैं। यदि आवश्यक हो, तो इन दवाओं की शुरूआत बच्चे के जन्म से पहले की जाती है।

यदि अस्पताल के बाहर प्रसव पीड़ा शुरू हो, तो आपको तुरंत फोन करना चाहिए रोगी वाहन... यदि आप एम्बुलेंस आने से पहले धक्का देना शुरू करते हैं, तो आपको लेटने और दूसरों से मदद मांगने की जरूरत है। जब बच्चे का सिर पेरिनेम से प्रकट होता है, तो उसे सावधानी से बाएं हाथ से पकड़ना चाहिए, और दायाँ हाथनाशपाती के साथ उसके मुंह और नाक के बलगम को साफ करना आवश्यक है। यदि सिर भ्रूण के मूत्राशय में है, तो उसे अवश्य तोड़ना चाहिए, अन्यथा शिशु सांस नहीं ले पाएगा। यदि जन्म के बाद बच्चा सांस नहीं लेता है, तो आपको उसकी छाती, पीठ पर धीरे से मालिश करने की ज़रूरत है, आप इसे हल्के से थपथपा सकते हैं। जब गर्भनाल धड़कना बंद कर देती है, तो उसे काटा जा सकता है। सबसे पहले, गर्भनाल को दो स्थानों पर बांधा जाता है, बच्चे की गर्भनाल से 10 सेमी और 15 सेमी की दूरी पर, एक बाँझ पट्टी या शराब के साथ कीटाणुरहित मजबूत धागे के साथ। फिर गर्भनाल को दो पट्टियों के बीच में बाँझ कैंची या चाकू से काट दिया जाता है। नवजात शिशु को सुखाकर साफ गर्म कपड़े में लपेटा जाता है। बच्चे के जन्म के लगभग 20 मिनट बाद प्लेसेंटा का जन्म होना चाहिए। आप गर्भनाल को उसके जन्म की प्रक्रिया को तेज करने के लिए नहीं खींच सकते, वह टूट सकती है।

एक तेज, शीघ्र जन्म के परिणाम

आमतौर पर, इस तरह के प्रसव का अंत अच्छा होता है, हालांकि, जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। आइए उन पर विचार करें:

एक बच्चे के लिए

• हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) या श्वासावरोध।
• अलग-अलग गंभीरता की रीढ़ और हड्डी की चोटें। जन्म नहर के साथ तेजी से चलने के साथ, बच्चे के पास आरामदायक तरीके से बसने का समय नहीं होता है। इसलिए फ्रैक्चर प्रगंडिकाकॉलरबोन हैं लगातार परिणामतेजी से वितरण। वी सबसे खराब मामलारीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है।
• अलग-अलग गंभीरता के नरम ऊतक की चोटें।
• मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन, वाहिका-आकर्ष।

मां के लिए

• समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल। गर्भाशय की लगातार सिकुड़ती मांसपेशियों के पास आराम करने का समय नहीं होता है, इसके परिणामस्वरूप, समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल शुरू हो सकता है, जिसके कारण गर्भाशय रक्तस्रावजो सिर्फ मां के लिए ही नहीं बल्कि उसके बच्चे के लिए भी बेहद खतरनाक है।
• जन्म नहर की चोटें। अक्सर, तेजी से बच्चे के जन्म के दौरान, योनि, पेरिनेम, गर्भाशय ग्रीवा का टूटना होता है। गर्भाशय का टूटना बहुत खतरनाक होता है, जीवन के लिए खतरामहिला।
• विचलन श्रोणि की हड्डियाँजघन अभिव्यक्ति की साइट पर। एक बहुत ही अप्रिय और दर्दनाक जटिलता जिसकी आवश्यकता होती है दीर्घकालिक उपचार(1-2 महीने)।
• बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय का खराब संकुचन, नाल का अधूरा निर्वहन। इन परिणामों में प्रसवोत्तर रक्तस्राव होता है।

रैपिड लेबर को कैसे रोकें

अगर भविष्य की माँजल्दी बच्चे के जन्म के लिए जोखिम में है, तो यह सिफारिश की जाती है कि वह पहले से अस्पताल जाए। शायद वहाँ निर्धारित दवा प्रोफिलैक्सिस (गर्भाशय रक्त प्रवाह में सुधार के लिए दवाएं: क्यूरेंटिल, एंटीस्पास्मोडिक्स: नो-शपा) तेजी से श्रम गतिविधि होगी।

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तेजी से और तेजी से प्रसव अत्यधिक श्रम से उकसाया जाता है और गर्भाशय सिकुड़न के विकृति की सूची में शामिल होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी हाइपरडायनामिक शिथिलता होती है। अक्सर यह रोगविज्ञानअत्यधिक नर्वस या उत्तेजित महिलाओं में विकसित होता है। आंकड़ों के अनुसार, त्वरित और तेजी से जन्म का प्रतिशत कुल जन्म दर में 2.2 तक पहुंच जाता है।

सामान्य कार्य श्रमसाध्य है, धीरे-धीरे सामने आ रहा है और जटिल प्रक्रिया... इस अवधि के दौरान, बच्चा पैदा हो रहा है, जन्म नहर पर काबू पा लेता है, विशेष रूप से महिला के श्रोणि की हड्डी की अंगूठी। जैसे ही बच्चा जन्म नहर का अनुसरण करता है, उसका प्रस्तुत भाग श्रोणि के प्रत्येक तल में एक निश्चित दिशा में मुड़ जाता है। यह स्थितियह श्रोणि से बाहर निकलने में बच्चे के सिर (नितंब) की सफल स्थापना और उसके न्यूनतम दर्दनाक जन्म के लिए आवश्यक है। साथ ही, जन्म प्रक्रिया के दौरान, भ्रूण तनाव से ग्रस्त होता है, जिससे गर्भ के बाहर उसका प्रारंभिक अनुकूलन होता है। तेजी से और तेजी से प्रसव श्रम अधिनियम के त्वरण की विशेषता है, जो श्रोणि की अंगूठी के साथ बच्चे के आंदोलन के समय को कम करता है और सुरक्षात्मक तंत्र के प्रक्षेपण को रोकता है (पेट की डिलीवरी के साथ भी ऐसी ही स्थिति होती है)।

विषयसूची:

ध्यान दें

सामान्य प्रसव अधिकतम 18 घंटे तक रहता है, और प्राइमिपेरस में उनकी अवधि 8 - 12 और बहुपत्नी में 6 - 10 घंटे होती है।

तेज, तेज प्रसव: यह क्या है?

हे तेजी से वितरण वे कहते हैं कि जब जन्म अधिनियम को प्राइमिपेरस में 6 से 4 घंटे और मल्टीपेरस में 4 से 2 घंटे तक छोटा किया जाता है। तेजी से प्रसव कॉल लेबर प्राइमिपेरस में 4 - 2 घंटे और मल्टीपेरस में 2 या उससे कम घंटे तक चलता है।

एक अलग कॉलम आवंटित किया गया है "सड़क प्रसव" जो बहुत जल्दी, एक घंटे से भी कम समय तक चलता है, अचानक शुरू होता है और दर्दनाक गर्भाशय संकुचन के साथ नहीं होता है। इसलिए ऐसे जन्मों को अति शीघ्र जन्म कहा जाता है। इस स्थिति में, सामान्य कार्य एक महिला को आश्चर्यचकित करता है जब उसका व्यवहार सक्रिय होता है (चलना, बैठना या खड़ा होना)। भ्रूण का जन्म फर्श पर होता है, जो गर्भनाल के अलग होने और बच्चे को चोट (गिरने) से भरा होता है।

"त्वरित" विकल्प के अनुसार प्रसव की कार्यवाही को महिला और बच्चे के लिए पैथोलॉजिकल और परिणामों से भरा माना जाता है। इस तरह के जन्म अक्सर जन्म नहर (मस्तिष्क क्षति) को व्यापक क्षति और बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के साथ समाप्त होते हैं।

तेजी से और तेजी से बच्चे के जन्म के कारण

निम्नलिखित हैं एटियलॉजिकल कारकगर्भाशय की हाइपरडायनामिक शिथिलता:

• आनुवंशिक प्रवृतियां... इसमें मायोसाइट्स की जन्मजात विकृति होती है, जो उनकी बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ होती है। नतीजतन, मांसपेशियों की कोशिकाओं के संकुचन के लिए केवल थोड़ी मात्रा में क्षमता पर्याप्त है। यह सुविधामातृ रेखा के माध्यम से विरासत में मिला है और गर्भवती महिलाओं के जोखिम समूह का निर्धारण करते समय इसे ध्यान में रखा जाता है। जिन महिलाओं, बहनों, माताओं या मौसी का अतीत में तेजी से जन्म हुआ है, उन्हें वास्तविक गर्भावस्था में इस विसंगति के प्रकट होने का खतरा है।
• उच्च उत्तेजना।भावनात्मक रूप से अस्थिर महिलाएं, अवसाद या चिंता से ग्रस्त हैं, या बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार नहीं हैं, हाइपरडायनामिक गर्भाशय रोग के विकास के लिए एक उच्च जोखिम समूह का गठन करती हैं। इसके अलावा, अत्यधिक तंत्रिका उत्तेजना हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति, संक्रामक रोगों के कारण होती है।
• एंडोक्राइन और मेटाबोलिक पैथोलॉजी... अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा नॉरपेनेफ्रिन, एसिटाइलकोलाइन के उत्पादन या बढ़े हुए उत्पादन के साथ थायरॉयड हार्मोन का उच्च उत्पादन तंत्रिका तंत्र की स्थिति को प्रभावित करता है, इसकी बढ़ी हुई उत्तेजना प्रदान करता है, जो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त गर्भाशय की शिथिलता के विकास से भरा होता है।
• जटिल इतिहासलेखन।क्या मायने रखता है स्थानांतरित, चक्र विकार, आंतरिक जननांगों के विभिन्न नियोप्लाज्म, जननांग शिशुवाद और गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ। प्रसूति पक्ष पर, "त्वरित" या . की उपस्थिति लंबा श्रमअतीत में।
• गर्भावस्था का कोर्स... वी इस समूहगर्भधारण की अवधि की विभिन्न जटिलताओं में शामिल हैं: जल्दी, अधिक या पानी की कमी, बड़े भ्रूण, प्लेसेंटा के स्थान में विसंगतियां, आरएच-संघर्ष गर्भावस्था, गुर्दे की बीमारी।
• आईट्रोजेनी... अपर्याप्त रोडोस्टिम्यूलेशन (कम करने वाले एजेंटों का ओवरडोज या अनुचित नुस्खा)।
• पानी निकलना... श्रम के "त्वरण" से पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ पानी का तेजी से बहना हो सकता है ( तेज गिरावटअंतर्गर्भाशयी दबाव, इसकी मात्रा में कमी से मायोमेट्रियम की जलन और इसके अत्यधिक संकुचन होते हैं)। इसलिए, जब एक प्रारंभिक एमनियोटॉमी किया जाता है, जिसके दौरान भ्रूण के मूत्राशय का सावधानीपूर्वक उद्घाटन किया जाता है, और पानी के निर्वहन की दर को हाथ से नियंत्रित किया जाता है।
• संकुचन की लंबी अवधि... पैल्विक विमानों के साथ सिर को हिलाए बिना संकुचन का एक लंबा कोर्स गर्दन को परेशान करता है और निचोड़ता है, जो बच्चे के तेजी से आंदोलन और गर्दन के हिंसक उद्घाटन के साथ समाप्त होता है।

जोखिम

प्रसूति विशेषज्ञ निम्नलिखित ट्रिगर के साथ गर्भवती महिलाओं को उच्च रक्तचाप से ग्रस्त गर्भाशय रोग के लिए उच्च जोखिम में रखते हैं:

सामान्य श्रम कैसा चल रहा है?

"त्वरित" श्रम की विशेषताओं को समझने के लिए, सामान्य श्रम अधिनियम के तंत्र को समझना महत्वपूर्ण है, जिसमें 3 अवधि शामिल हैं:

• मैं अवधि... इसे काल कहते हैं। नियमित गर्भाशय संकुचन (10 मिनट में 3) और गर्भाशय ग्रसनी के खुलने में कठिनाई। जैसे-जैसे जन्म अधिनियम आगे बढ़ता है, संकुचन की गंभीरता / आवृत्ति बढ़ जाती है, जिससे गर्दन का धीरे-धीरे खुलना और श्रोणि तल के साथ सिर की गति होती है। पहली अवधि के अंत को गर्दन (12 सेमी) के पूर्ण प्रकटीकरण द्वारा चिह्नित किया जाता है। संकुचन १० घंटे तक रहता है, और यह अवधि कुल समय का २/३ समय लेती है... संकुचन का इतना लंबा कोर्स जन्म नहर के माध्यम से अपने आंदोलन के दौरान बच्चे को नुकसान पहुंचाता है, साथ ही साथ जन्म नहर की चोटों को भी रोकता है।
• द्वितीय अवधि... इसे भ्रूण को धक्का देना या बाहर निकालना कहते हैं। इस स्तर पर, प्रत्येक संकुचन बच्चे के सिर को वल्वर रिंग के करीब लाता है। धक्का योनि और पेरिनेम के खिंचाव, सिर के दबाव / मलाशय पर ग्लूटियल अंत के कारण होता है। लगातार अवधि की अवधि 2 घंटे से अधिक नहीं है... बच्चे की धीमी प्रगति के कारण नरम टिशूजन्म नहर को सावधानी से खींचा जाता है, जो चोट को रोकता है और सिर को योनि की दीवारों के दबाव के अनुकूल होने की अनुमति देता है, जिससे मस्तिष्क में रक्तस्राव की आशंका होती है।
• तृतीय अवधि... यह एक बच्चे के स्थान या प्लेसेंटा के जन्म के साथ होता है, जिसे प्लेसेंटा, एमनियोटिक झिल्ली, गर्भनाल द्वारा दर्शाया जाता है। इसमें कई मिनट लगते हैं (इसे 120 मिनट तक बढ़ाया जा सकता है) और यह एक एकल संकुचन की विशेषता है।

"त्वरित" श्रम कैसे चल रहा है

प्रसूति में, गर्भाशय के 3 प्रकार के हाइपरडायनामिक डिसफंक्शन होते हैं:

1. सहज श्रम... पहले 2 पीरियड्स समान रूप से त्वरित होते हैं, जो गर्दन के खुलने के बाद से देखे गए हैं। इस तरह का त्वरण पेरिनेम, योनि और गर्दन के कोमल ऊतकों की बढ़ती विस्तारशीलता के कारण होता है, जो कि बहुपत्नी में, गर्भवती माताओं में नोट किया जाता है उच्च सामग्रीएस्ट्रोजेन, आईसीआई वाली महिलाओं में। इस विकल्प के साथ संकुचन तेजी से बढ़ते हैं, गर्भाशय के संकुचन की उपस्थिति के पहले 30-60 मिनट में, उनकी आवृत्ति 5 मिनट में 3 तक पहुंच जाती है, और बच्चे के जन्म की पूरी अवधि 5 घंटे से कम समय तक रहती है। अक्सर, सहज प्रसव जन्म नहर को गंभीर आघात के बिना समाप्त हो जाता है, लेकिन यह बच्चे के लिए खतरनाक होता है जब, महान वजन, या विकासात्मक विसंगतियाँ।
2. स्पास्टिक श्रम... यह विकल्प बहुत तेज, लगातार और लंबे समय तक गर्भाशय के संकुचन की अचानक उपस्थिति की विशेषता है, जिसके बीच के विराम व्यावहारिक रूप से नहीं देखे जाते हैं (10 मिनट में 5 या अधिक गर्भाशय संकुचन)। प्रसव के दौरान महिला बेचैन, उल्टी के साथ मतली, पसीना बढ़ जाना, दिल की धड़कन शामिल हो जाती है। स्पास्टिक गर्भाशय संकुचन गर्भाशय के टूटने तक महत्वपूर्ण नरम ऊतक चोट को भड़काते हैं। सामान्य अधिनियम के पाठ्यक्रम का ऐसा प्रकार समय से पहले भरा हुआ है , भ्रूण अपरा रक्त प्रवाह का विकार और प्रचुर मात्रा में होने की घटना ... प्रसव के दौरान, बच्चे को अंगों, चमड़े के नीचे के हेमटॉमस और सेरेब्रल हेमोरेज में गंभीर चोटें आती हैं। श्रम की अवधि 3 घंटे से कम है, बच्चे का जन्म 1 - 2 प्रयासों में पूरा होता है।
3. तेजी से जन्म. मुख्य विशेषताइस प्रकार में पहली और दूसरी अवधियों की असमानता शामिल है। समय में गर्दन खोलने की अवधि से मेल खाती है सामान्य प्रवाहश्रम या तो थोड़ा तेज होता है, निष्कासन की अवधि कई मिनट तक कम हो जाती है। जन्म अधिनियम का एक समान पाठ्यक्रम समय से पहले जन्म, बच्चे के कम वजन और एक महिला के विस्तृत श्रोणि के साथ नोट किया जाता है। इसके अलावा, अपर्याप्त रोडोस्टिम्यूलेशन के साथ तेजी से जन्म संभव है। प्रसव महिला की योनि और पेरिनेम को गंभीर क्षति और नवजात शिशु में सीएनएस चोटों के गठन के साथ समाप्त होता है।

तेजी से वितरण कैसे होता है

क्लिनिक में रिसेप्शन पर, उच्च जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं के एक समूह को उच्च रक्तचाप से ग्रस्त गर्भाशय की शिथिलता के विकास के लिए पहचाना जाता है और जन्म की अपेक्षित तारीख से 10-14 दिन पहले अस्पताल भेजा जाता है। अस्पताल के बाहर तेजी से जन्म की शुरुआत में, गर्भवती महिला को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और रोगी को वार्ड में रखने से पहले उसका परिवहन एक गर्नी पर किया जाना चाहिए।

"त्वरित" प्रसव के संचालन की रणनीति में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• विरेचन... प्रसव में एक महिला के लिए एक सफाई एनीमा प्रदर्शन करना संदिग्ध तेजी से श्रम के साथ contraindicated है, हालांकि संकुचन को बढ़ाने के लिए अन्य स्थितियों में इसकी नियुक्ति की सलाह दी जाती है।
• झूठ बोलने की स्थिति... रोगी में है क्षैतिज स्थिति, उसे उठना, चलना मना है। प्रसव में महिला को बच्चे की स्थिति के विपरीत दिशा में रखा जाता है (संकुचन को कमजोर करता है)। पुश-डाउन अवधि उसी स्थिति में की जाती है।
• टोकोलिसिस।टोलिटिक एजेंटों का अंतःशिरा ड्रिप जलसेक जो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि (पार्टुसिटन, रीटोड्रिन, जिनिप्राल) को कम करता है। Tocolytics की शुरूआत उपस्थिति, यकृत, गुर्दे, हृदय के रोगों में contraindicated है

तेजी से बच्चे का जन्म क्या है, वे कैसे खतरनाक हैं और मां और बच्चे के लिए उनके परिणाम क्या हैं? इस परिभाषा के तहत, डॉक्टर श्रम गतिविधि को समझते हैं, जो उससे कहीं अधिक तेजी से आगे बढ़ती है। यह विचलन पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं और बहुपत्नी महिलाओं दोनों में होता है। पैथोलॉजी को क्या माना जाता है, श्रम की अवधि क्या है, इसके मानदंडों में एकमात्र अंतर है।

तो, तीव्र श्रम तब होता है जब आदिम में श्रम का पहला चरण, यानी श्रम, तीन घंटे से अधिक नहीं रहता है, और बहुपत्नी में एक घंटे से अधिक नहीं होता है। या श्रम का दूसरा चरण क्रमशः 1 घंटे और 10 मिनट से अधिक नहीं रहता है। तेजी से वितरण जैसी कोई चीज भी होती है। यह समान रूप से तेज है। लेकिन यह सिर्फ निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर नहीं आता है। यानी श्रम औसत से तेज है, लेकिन ज्यादातर मामलों में स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने के लिए पर्याप्त नहीं है। और तेज प्रसव हमेशा एक या दूसरे को वहन करता है नकारात्मक परिणाममाँ और बच्चे के लिए, कभी-कभी गंभीर।

इस प्रकार, आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि बच्चे के जन्म का प्रारंभिक अंत एक आशीर्वाद नहीं है, बल्कि केवल नुकसान है। और, वैसे, ऐसी सामान्य गतिविधि अक्सर सामान्य, गैर-पैथोलॉजिकल से अधिक दर्दनाक होती है। और अगर एक महिला विषयगत रूप से तीव्र श्रम के लक्षण देखती है, या उसके इतिहास में पहले से ही तीव्र श्रम गतिविधि थी, तो उसके लिए प्रसूति अस्पताल में या अस्पताल में रहने की सलाह दी जाती है। अखिरी सहारातुरंत, संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि की प्रतीक्षा किए बिना, एक चिकित्सा संस्थान में जाएं।

तेजी से या तेजी से श्रम के कारण विविध हैं। हम उनमें से कुछ का नाम लेंगे।

1. गर्भाशय की मांसपेशी कोशिकाओं की विशेषताएं।कुछ महिलायें तंत्रिका कोशिकाएंकिसी भी जलन का बहुत हिंसक रूप से जवाब देना। ऐसे में गर्भाशय का हल्का सा स्वर गर्भाशय ग्रीवा के खुलने का कारण बन सकता है। और इस कारण से पहला बच्चा तेजी से होता है।

2. न्यूरोसिस, अवसाद, बहुत ही उत्तेजक तंत्रिका तंत्र।ऐसी महिलाओं में अक्सर इस्केमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता होती है, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भपात होता है, बच्चे के जन्म के दौरान टूटना इस तथ्य के कारण होता है कि वे डॉक्टरों और दाइयों के निर्देशों को नहीं सुनते हैं, और जन्म स्वयं बहुत तेज़ी से आगे बढ़ सकता है, शाब्दिक रूप से प्रतिक्रियात्मक रूप से, चाहे वे खाते में हों या नहीं। हालांकि, दूसरा जन्म तेजी से और बहुत अधिक बार होता है। खासकर अगर बच्चों के जन्म के बीच का अंतराल छोटा हो। दूसरी और बाद की गर्भधारण के दौरान जन्म नहर बच्चे के जन्म के लिए अधिक तैयार होती है, गर्भाशय ग्रीवा तेजी से खुलती है।

3. स्त्री रोग और संक्रामक रोग।तेजी से बच्चे के जन्म की रोकथाम कम उम्र से अपने स्वास्थ्य की रक्षा करना है। यह और सुरक्षित सेक्स, तथा नियमित दौरास्त्री रोग विशेषज्ञ, रोगों का समय पर निदान और उपचार। डिम्बग्रंथि सूजन, क्लैमाइडिया, गर्भपात, गर्भाशय फाइब्रॉएड, गर्भाशय की विकृतियां, उत्तेजित कर सकती हैं - जन्म नहर के माध्यम से तेजी से प्रगति।

4. आनुवंशिकता।यदि माँ, गर्भवती माँ की दादी, ने जल्दी जन्म दिया, तो उसके बहुत जल्दी प्रसव की संभावना लगभग समान है। और अगर पहला जन्म तेज था, तो दूसरा क्या होगा, यह पहले से ही स्पष्ट है। बहुधा वही।

5. विभिन्न विकृतिऔर बच्चे को ले जाने के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ।इसमे शामिल है:

• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• बड़े फल (4 किलो से अधिक);
• कई फल देना;
• नाल की तेजी से परिपक्वता;
• रीसस संघर्ष;
• देर से विषाक्तता;
• गर्भावस्था का लम्बा होना, आदि।

डॉक्टर कम करने की कोशिश कर सकते हैं संभावित जटिलताएंदवाओं की शुरूआत के साथ तेजी से प्रसव के साथ। यह एंटीस्पास्मोडिक्स, टॉलिटिक्स, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया हो सकता है। बहुत सक्रिय श्रम गतिविधि वाली महिला को लगातार चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

यह जानते हुए कि बच्चे और माँ के लिए तेजी से बच्चे के जन्म के क्या परिणाम होते हैं, प्रत्येक गर्भवती माँ को स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का ध्यानपूर्वक पालन करना चाहिए जो उसकी गर्भावस्था का नेतृत्व कर रही हैं। और यदि आवश्यक हो, तो इलाज कराएं, अस्पताल में निगरानी रखें। के साथ पंजीकरण करना उचित है प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था। यह जोखिम में महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है: 18 वर्ष से कम उम्र और 35 से अधिक, कई गर्भधारण के साथ, गर्भाशय की विकृतियां और उसमें नियोप्लाज्म, बांझपन, आदि। गर्भाशय ग्रीवा।

कौन सा प्रसव तेज है: तेज या तेज?

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शीघ्र और तीव्र श्रम हानि के साथ जुड़ा हुआ है सिकुड़ा हुआ कार्यबच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय। इस तरह के बच्चे के जन्म को शुरू में लंबा किया जा सकता है: गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, भ्रूण का वर्तमान भाग (सिफेलिक प्रस्तुति में सिर और श्रोणि प्रस्तुति में नितंब) लंबे समय तकछोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के खिलाफ दबाया जाता है, और फिर यह जन्म नहर के माध्यम से तेजी से आगे बढ़ता है। कुल अवधिप्रसव के अनुरूप हो सकता है सामान्य प्रदर्शन(10-12 घंटे), लेकिन निष्कासन की अवधि (बच्चे का तत्काल जन्म) तेजी से कम हो जाती है। एक अन्य विकल्प भी संभव है: बच्चे के जन्म की सभी अवधियों को तेजी से छोटा किया जाता है। इस मामले में, तेजी से श्रम 6 घंटे से कम समय में, बहुपत्नी में - 4 घंटे से कम समय में होता है; तीव्र श्रम - क्रमशः 4 घंटे से कम और 2 घंटे से कम।

कारण

1. मांसपेशियों की कोशिकाओं (मायोसाइट्स) की आनुवंशिक (जन्मजात) विकृति, जिसमें उनकी उत्तेजना तेजी से बढ़ जाती है, अर्थात गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करने के लिए, सामान्य से कम क्षमता की आवश्यकता होती है। चूंकि, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह कारण अनुवांशिक है, इसे विरासत में प्राप्त किया जा सकता है। इसलिए, यदि मातृ पक्ष (चाची, बहनों) की मां या परिजन (चाची, बहनों) का जल्दी या तेजी से जन्म हुआ हो, तो हम उनकी पुनरावृत्ति मान सकते हैं।
2. तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई उत्तेजना। बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक तत्परता की कमी अत्यधिक मजबूत श्रम की घटना को प्रभावित कर सकती है।
3. चयापचय संबंधी विकार, ग्रंथियों के रोग आंतरिक स्राव, जो एक महिला को गर्भावस्था से पहले थी, उदाहरण के लिए, थायराइड हार्मोन, अधिवृक्क हार्मोन का उत्पादन बढ़ा।
4. तथाकथित बोझिल प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास, यानी महिलाओं में उपस्थिति स्त्रीरोग संबंधी रोग, जैसे भड़काऊ, या पिछला पैथोलॉजिकल प्रसव, खासकर अगर पहला जन्म जल्दी था, माँ और बच्चे के लिए दर्दनाक।
5. अत्यधिक मजबूत श्रम के लिए पूर्वगामी कारकों में से एक है 18 वर्ष तक या 30 वर्ष से अधिक की उम्र। यह इस तथ्य के कारण है कि 18-20 वर्ष की आयु तक, गर्भावस्था और प्रसव के लिए तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं की अपरिपक्वता, अपरिपक्वता है। 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं, एक नियम के रूप में, इस उम्र तक पैल्विक अंगों की किसी भी सूजन संबंधी बीमारियों से गुजरती हैं, है जीर्ण रोग, अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग ..
6. गर्भावस्था की विकृति: गंभीर हावभाव (विषाक्तता), गुर्दे की बीमारी, आदि।
7. चिकित्सा कर्मियों द्वारा बनाई गई स्थितियां, विशेष रूप से, रोडोस्टिमुलेटिंग दवाओं के अनुचित या अत्यधिक उपयोग।

यह कैसे होता है

तीव्र या तीव्र श्रम के साथ श्रम गतिविधि आमतौर पर अचानक और हिंसक रूप से शुरू होती है - या एक कमजोरी के बाद जो हुई है पितृसत्तात्मक ताकतें, या शुरू में। इस मामले में, बहुत मजबूत संकुचन एक के बाद एक छोटे विराम के माध्यम से होते हैं और जल्दी से गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण फैलाव की ओर ले जाते हैं। जब बच्चे का जन्म अचानक और हिंसक रूप से शुरू होता है, तीव्र और लगभग निरंतर संकुचन के साथ आगे बढ़ते हुए, प्रसव में महिला उत्तेजना की स्थिति में आती है, बढ़ी हुई अभिव्यक्ति में व्यक्त की जाती है। मोटर गतिविधि, हृदय गति और श्वसन में वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि।
प्रयास भी हिंसक, तेज होते हैं, 1-2 प्रयासों के भीतर एक भ्रूण का जन्म होता है, उसके बाद अंतिम होता है।
यह उल्लेख किया जाना चाहिए कि मजबूत संकुचन न केवल अत्यधिक मजबूत, बल्कि अव्यवस्थित श्रम गतिविधि का भी संकेत दे सकते हैं, जिसमें संकुचन की तीव्रता के बावजूद, गर्भाशय ग्रीवा एक क्षेत्र या किसी अन्य में बंद रहता है।
बहुपत्नी महिलाओं में तीव्र श्रम कुछ ही मिनटों में समाप्त हो सकता है। वे अक्सर एक महिला को अनुपयुक्त वातावरण में पाते हैं, उदाहरण के लिए, परिवहन में या किसी अन्य सार्वजनिक स्थान पर, इसलिए संक्रमण की उच्च संभावना और चिकित्सा देखभाल के दौरान प्रदान नहीं किए जाने के अन्य परिणाम।

संभावित जटिलताओं

तेजी से प्रसव बिना किसी परिणाम के गुजर सकता है, हालांकि, भ्रूण और मां दोनों के लिए जटिलताओं को बाहर नहीं किया जाता है।
अत्यधिक श्रम गतिविधि से मां को बच्चे के जन्म से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के खतरे का खतरा होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय की मांसपेशियां लगभग लगातार संकुचन की स्थिति में होती हैं, गर्भाशय के जहाजों को पिन किया जाता है, गर्भाशय और नाल के बीच रक्त परिसंचरण बिगड़ा हुआ है। यदि आप किसी महिला को समय पर उपलब्ध नहीं कराते हैं मेडिकल सहायता(और में यह मामलासेकंड के लिए मायने रखता है), फिर रक्तस्राव हो सकता है गंभीर परिणाम... यदि एक ही समय में प्लेसेंटा और गर्भाशय के एक्सफ़ोलीएटेड हिस्से के बीच रक्त जमा हो जाता है, गर्भाशय लगातार टुकड़ी के क्षेत्र से आने वाले रक्त से भर जाता है, तो गर्भाशय की मांसपेशियां इस रक्त से "संतृप्त" हो जाती हैं और अपनी क्षमता खो देती हैं अनुबंध करने के लिए, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव को रोका नहीं जा सकता है। ऐसी स्थितियां गर्भाशय को हटाने से भरी होती हैं। एक बच्चे के लिए, समय से पहले प्लेसेंटल बाधा तीव्र हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) से खतरा हो सकता है।
जन्म नहर के माध्यम से तेजी से आगे बढ़ने के साथ, भ्रूण के सिर को कॉन्फ़िगर करने का समय नहीं है - इस तथ्य के कारण घटने के लिए कि टांके और फॉन्टानेल (नरम जोड़ों) के क्षेत्र में खोपड़ी की हड्डियां एक दूसरे को ढूंढती हैं, जैसे दाद आम तौर पर, बच्चे के टांके और फॉन्टानेल बंद होते हैं। संयोजी ऊतक, जो बच्चे के सिर को मां की श्रोणि की हड्डियों से गुजरने के लिए अनुकूलित करने की अनुमति देता है। तेजी से या तेजी से श्रम के दौरान, भ्रूण का सिर तेजी से और मजबूत संपीड़न के अधीन होता है, जिससे उसकी चोट और इंट्राकैनायल रक्तस्राव हो सकता है, और यह बदले में, विभिन्न नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकता है: प्रतिवर्ती पैरेसिस और पक्षाघात से भ्रूण की मृत्यु तक।
जन्म नहर के माध्यम से बच्चे की तीव्र प्रगति अक्सर जन्म नहर की गंभीर चोटों का कारण बनती है: गर्भाशय ग्रीवा, योनि, पेरिनेम का गहरा टूटना।
गर्भाशय के तेजी से खाली होने से उसकी मांसपेशियां बच्चे के जन्म के बाद खराब तरीके से सिकुड़ सकती हैं, जिससे प्रसवोत्तर रक्तस्राव हो सकता है।

रैपिड बर्थ टैक्टिक्स

मामले में जब एक गर्भवती महिला ने प्रसूति अस्पताल में प्रवेश किया, गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव छोटा (2-3 सेमी) था, श्रम गतिविधि बहुत तेजी से विकसित हुई और 2-3 घंटों के भीतर गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैल गया, प्रसव झूठ बोल रहा है अपनी तरफ की स्थिति। इस मामले में, दवाओं और एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देते हैं और श्रम को धीमा कर देते हैं। ऐसे मामलों में जहां तेजी से श्रम परिचय के कारण होता है दवाओंश्रम को उत्तेजित करते हुए, इन दवाओं की शुरूआत तुरंत रोक दी जाती है।
अत्यधिक मजबूत श्रम के साथ, बच्चे की स्थिति पर निरंतर हृदय की निगरानी की जाती है (एक विशेष उपकरण की मदद से, भ्रूण की धड़कन दर्ज की जाती है)। ऐसा करने के लिए, प्रसव में महिला के पेट से एक सेंसर जुड़ा होता है, और डिवाइस की स्क्रीन पर भ्रूण के दिल की धड़कन की हर दूसरी बदलती संख्या परिलक्षित होती है। इनमें से कुछ उपकरण आपको न केवल भ्रूण की हृदय गतिविधि को नियंत्रित करने की अनुमति देते हैं, बल्कि गर्भाशय के संकुचन की ताकत को भी नियंत्रित करते हैं। कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग अतिरिक्त के रूप में किया जाता है निदान विधिगर्भावस्था के तीसरे तिमाही में अल्ट्रासाउंड और डॉपलर अध्ययन के साथ। बच्चे के जन्म के बाद, निदान के लिए जन्म नहर की पूरी जांच की जाती है दर्दनाक घावऔर उनका समय पर सुधार। गहरे और व्यापक टूटने की उपस्थिति में, सामान्य संज्ञाहरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ परीक्षा और जन्म नहर की बहाली का संचालन किया जाता है, अक्सर अंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।
मां और भ्रूण के लिए जटिलताओं की संभावना को देखते हुए, प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव की तर्कसंगतता पर सवाल उठता है। लेकिन ऊपर सूचीबद्ध कुछ पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति में भी, निश्चित रूप से यह कहना असंभव है कि क्या प्रसव अत्यधिक मजबूत श्रम के साथ आगे बढ़ेगा। निरपेक्ष संकेतऑपरेटिव डिलीवरी के लिए सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा की समयपूर्व टुकड़ी और इस स्थिति के कारण रक्तस्राव, साथ ही तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया (इस जटिलता की उपस्थिति भ्रूण के दिल की धड़कन की संख्या में परिवर्तन से निर्धारित होती है)।

निवारण

तेजी से बच्चे के जन्म की रोकथाम के लिए, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है जल्दी पता लगाने केपहले से प्रवृत होने के घटक। यदि गर्भवती महिला में कोई जोखिम कारक हैं, खासकर यदि दूसरा जन्म आ रहा है, और पहला तेज था, तो अपेक्षित जन्म की नियत तारीख से पहले अस्पताल जाना बेहतर है। श्रम की असामान्यताओं के विकास के जोखिम में महिलाओं, विशेष रूप से अत्यधिक मजबूत श्रम, को ऑटो-प्रशिक्षण तकनीकों, शिक्षण विधियों का उपयोग करके बच्चे के जन्म के लिए साइकोप्रोफिलैक्टिक तैयारी करनी चाहिए। मांसपेशियों में छूट, गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर पर नियंत्रण। एक गर्भवती महिला के लिए मनो-भावनात्मक आराम की स्थिति में होना, बच्चे के जन्म के सफल परिणाम के प्रति आश्वस्त होना महत्वपूर्ण है। एक तर्कसंगत दैनिक आहार और आहार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती महिलाओं के लिए एक स्कूल में भाग लेने की सलाह दी जाती है, जहां गर्भवती मां को श्रम अधिनियम के शरीर विज्ञान से परिचित कराया जाएगा, प्रसव के दौरान सही ढंग से व्यवहार करना सिखाया जाएगा ताकि एक सफल प्रसव के लिए उसकी शारीरिक क्षमता का तर्कसंगत उपयोग किया जा सके। यदि भावी माता-पिता को आगामी जन्म के बारे में कोई चिंता है (उदाहरण के लिए, पिछले अनुभव के कारण), तो वे प्रसूति विद्यालय में एक मनोवैज्ञानिक को देख सकते हैं। यह सब मिलकर एक सकारात्मक मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि तैयार करेगा, और गर्भवती माँ अधिक आत्मविश्वास महसूस करेगी।
से दवाओंगर्भावस्था के दौरान अत्यधिक मजबूत श्रम की रोकथाम के लिए, एंटीस्पास्मोडिक (गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने वाली) दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे कि नो-शपा, साथ ही ऐसी दवाएं जो गर्भाशय के रक्त परिसंचरण (ट्रेंटल, कोर्टेंटिल) में सुधार करती हैं। ड्रग प्रोफिलैक्सिस केवल उन महिलाओं के लिए बच्चे के जन्म तक किया जाता है जिन्हें गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि के विकृति विज्ञान के विकास का खतरा होता है।