जो गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बन सकता है। महिला चक्र का सामान्य कोर्स

विचाराधीन रोग संबंधी स्थिति बहुत का लक्षण हो सकती है गंभीर रोगऔर कुछ जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इसीलिए गर्भाशय रक्तस्राव, तीव्रता और अवधि की परवाह किए बिना, एक पूर्ण परीक्षा और योग्य सहायता प्राप्त करने के लिए तत्काल डॉक्टर के पास जाने का एक कारण है।

गर्भाशय से रक्तस्राव क्या माना जाता है, गर्भाशय से रक्तस्राव कितना खतरनाक है?

गर्भाशय रक्तस्राव जो एक सप्ताह से भी कम समय तक रहता है और आमतौर पर प्रभावित नहीं करता सामान्य हालतमहिला - मासिक धर्म, जिसे सामान्य माना जाता है।

मामले में अगर खून बह रहा हैगर्भाशय से तीव्र होते हैं, और / या वे मासिक धर्म से अधिक समय तक रहते हैं - यह उपस्थिति को इंगित करता है दैहिक बीमारी, या खराबी के बारे में प्रजनन प्रणाली.

पैथोलॉजिकल गर्भाशय रक्तस्राव में कोई आयु प्रतिबंध नहीं है। वे किशोरावस्था, रजोनिवृत्ति और प्रजनन वर्षों के दौरान हो सकते हैं।

गर्भाशय रक्तस्राव का मुख्य परिणाम एक महिला में विकास है एनीमिया की अलग-अलग डिग्री... यह विकृति लगातार चक्कर आना, सामान्य टूटने से प्रकट होती है। त्वचा का आवरणपीला हो जाना, तेजी से घटता है रक्त चाप.

अनुपस्थिति उपचार के उपायअत्यधिक रक्त हानि के साथ, यह जीवन के लिए एक गंभीर ख़तरा है!

महिलाओं की अलग-अलग उम्र में गर्भाशय रक्तस्राव के कारण

ऐसे कई कारण हैं जो गर्भाशय से रक्त के स्त्राव को भड़का सकते हैं, लेकिन उनमें से सबसे आम निम्नलिखित हैं:

• हार्मोनल असंतुलन। मासिक धर्म के दौरान रक्त की कमी संचार प्रणाली में एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि के साथ बढ़ जाती है।
• रक्त रोग।
• काम में त्रुटियां थाइरॉयड ग्रंथि, जो हाइपर- या हाइपोथायरायडिज्म जैसी बीमारियों द्वारा दर्शाए जाते हैं।
• एडिनोमायोसिस। इस विकृति के साथ, रोगियों को मजबूत अनुभव होता है दर्दमासिक धर्म के दौरान। उसी समय, रक्त का निर्वहन तीव्र होता है।
• पॉलीप्स।
• गर्भाशय ग्रीवा में इरोसिव परिवर्तन।
• सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय में चोट।
• जिगर की गंभीर खराबी।
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कामकाज में गड़बड़ी: तेज छलांगरक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि।
• आंतरिक गर्भाशय मायोमा।
• प्रजनन प्रणाली के अंगों का कैंसर।
• एक बच्चे को ले जाने के साथ-साथ एक अस्थानिक गर्भावस्था में जटिलताएं।
• जन्म नियंत्रण लेना हार्मोनल गोलियांया तो उपयोग करें गर्भनिरोधक उपकरण... पहले मामले में, दवाओं की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए, या दूसरों को बदलना चाहिए। यदि सर्पिल गर्भाशय से प्रचुर मात्रा में खूनी निर्वहन का कारण है, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए।
• बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएं: नरम जन्म नहर को नुकसान, डिंब का अधूरा स्राव, नाल का उल्लंघन, गर्भाशय का स्वर कम होना आदि।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, विचाराधीन स्थिति आयु प्रतिबंधों की अनुपस्थिति की विशेषता है।

वीडियो: गर्भाशय रक्तस्राव

1. 12 से 18 वर्ष की आयु में, निम्नलिखित घटनाएं हार्मोनल विनियमन में व्यवधान को भड़काने में सक्षम हैं:

1. शरीर में विटामिन की कमी, जो अपर्याप्त पोषण का परिणाम हो सकता है।
2. गंभीर चोट।
3. रक्त के थक्के विकार।
4. अधिवृक्क ग्रंथियों और / या थायरॉयड ग्रंथि की खराबी।
5. पैल्विक अंगों का क्षय रोग।
6. विभिन्न बच्चों का इतिहास संक्रामक रोग: खसरा, काली खांसी, रूबेला, आदि।

इतनी कम उम्र में अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव उन लड़कियों में भी हो सकता है, जिनका जन्म - या गर्भ - कुछ कठिनाइयों के साथ हुआ था।

2. 18 से 45 वर्ष की आयु में, विचाराधीन रोग संबंधी स्थिति का निदान बहुत कम होता है

समान आयु सीमा में गर्भाशय रक्तस्राव का मुख्य अपराधी डिम्बग्रंथि रोग है, जो निम्नलिखित घटनाओं का परिणाम हो सकता है:

• जलवायु परिस्थितियों में तेज बदलाव।
• हानिकारक परिस्थितियों में काम करें।
• हाइपोथैलेमस और / या पिट्यूटरी ग्रंथि के काम को प्रभावित करने वाली दवाएं लेना।
• तनावपूर्ण स्थिति में लंबे समय तक रहना, मानसिक थकान।
• खराब पर्यावरणीय परिस्थितियों वाले क्षेत्र में रहना।
• अस्थानिक गर्भावस्था।
• गर्भपात (सहज सहित)।
• सूजन संबंधी बीमारियां जो प्रकृति में पुरानी हैं और अंडाशय को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:
  - अंडाशयी कैंसर।
  - कैंसर ट्यूमर, सौम्य रसौलीशरीर / गर्भाशय ग्रीवा।
  - एंडोमेट्रियोसिस,।

3. 45 से 55 वर्ष की आयु में, गर्भाशय से रक्तस्राव की उपस्थिति गोनैडोट्रोपिन की अनियमित रिहाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ बिगड़ा हुआ ओव्यूलेशन का परिणाम हो सकता है।

हालांकि कुछ मामलों में इस उम्र में कुछ महिला रोग गर्भाशय से खूनी निर्वहन का कारण हो सकते हैं।

गर्भाशय से रक्तस्राव के साथ थक्के - सामान्य या पैथोलॉजिकल?

रक्तस्राव के दौरान थक्के की उपस्थिति निम्नलिखित घटनाओं से शुरू हो सकती है:

1. प्रजनन प्रणाली के अंगों की संरचना की विशिष्टता, जो स्थिर रक्त प्रक्रियाओं में योगदान करती है।डॉक्टर अक्सर ऐसी विसंगति को अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के साथ जोड़ते हैं, जब गर्भाशय कुछ संशोधनों से गुजरता है।
2. हार्मोनल असंतुलन, जिसमें एंडोमेट्रियम का तेजी से और अत्यधिक विकास होता है।पीलिंग हो सकती है निर्धारित समय से आगेमासिक धर्म, या उसके दौरान।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय रक्तस्राव के कारण और खतरे

बच्चे को ले जाते समय रक्तस्राव एक खतरनाक संकेत है जिसके लिए तत्काल आवश्यकता होती है चिकित्सा गतिविधियाँ, अन्यथा गर्भपात या समय से पहले जन्म हो सकता है (गर्भावस्था की अवधि के आधार पर)।

कम खूनी निर्वहन के साथ भी, आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए!

मुख्य बात पहिया के पीछे नहीं जाना है, क्योंकि इस मामले में भार कम से कम होना चाहिए।

माने जाने के कारण रोग संबंधी स्थितिकई हो सकते हैं:

पहले 12 सप्ताह:

• गर्भावस्था विकार (गर्भपात, आदि)।
• कोरियोनिक क्षेत्र में कैंसर नियोप्लाज्म।
• बुलबुला बहाव।

12 सप्ताह के बाद - गर्भावस्था के अंत तक:

• गर्भाशय ग्रीवा में अपक्षयी परिवर्तन।
• प्लेसेंटल एब्डॉमिनल / प्रीविया।
• गर्भाशय पर एक निशान जो सिजेरियन सेक्शन या सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद बना रहता है।
• कुवेलर का गर्भाशय।

वीडियो: गर्भाशय रक्तस्राव: कारण, कैसे रोकें, उपचार

गर्भाशय रक्तस्राव के साथ क्या करें - गर्भाशय से अचानक भारी या लंबे समय तक गैर-भारी रक्तस्राव के लिए पहली और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल

जब विचाराधीन रोग की स्थिति प्रकट होती है, तो निम्नलिखित उपाय करने से मना किया जाता है:

1. अपने पेट पर गर्माहट लगाएं।
2. एक गर्म स्नान करें, और इससे भी अधिक स्नान करें।
3. डचिंग।
4. बिना डॉक्टर की सलाह के कोई भी दवा लें जो गर्भाशय को सिकोड़ने में मदद करें।

एम्बुलेंस के आने से पहले, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• क्षैतिज स्थिति लेना।अपने पैरों को पहाड़ी पर रखने की सलाह दी जाती है। यह गंभीर परिणामों को कम करेगा और रोगी को सचेत रहने में मदद करेगा।
• पेट के निचले हिस्से में ठंडक लगाना 1-2 घंटे के भीतर। हर 15 मिनट में 5 मिनट का ब्रेक लें।
• तरल पदार्थ का खूब सेवन करें।इन उद्देश्यों के लिए, मीठी चाय या शांत पानी उपयुक्त है। आप गुलाब का काढ़ा भी बना सकते हैं: इसमें मौजूद विटामिन सी रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।
• हेमोस्टेटिक दवाएं लेना।डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही संभव है। उन्हें गर्भवती महिलाओं द्वारा अत्यधिक सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए: समान चिकित्सा की आपूर्तिनिश्चित है दुष्प्रभाव... दवाओं के इस समूह में अमीनोकैप्रोइक एसिड, डिटसिनॉन, पानी काली मिर्च टिंचर, विकासोल शामिल हैं।

यदि रक्तस्राव लंबे समय तक और / या तीव्र हो, तो अस्पताल के भीतर महिलाओं को निम्नलिखित उपचार प्रदान किया जा सकता है:

1. मौखिक संयुक्त गर्भनिरोधक लेना

यह प्रासंगिक है अगर गर्भाशय रक्तस्राव का कारण शरीर में हार्मोनल असंतुलन है। यह विधिकेवल के लिए उपयुक्त अशक्त महिलाजिन्हें एंडोमेट्रियल कैंसर नहीं है।

एनीमिया का निदान करते समय, इस प्रकार का उपचार अस्वीकार्य है: इसमें लंबा समय लगता है। प्रत्येक रोगी के लिए, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से दवा की खुराक की गणना करता है। हालांकि, प्रारंभिक खुराक अक्सर 6 गोलियां होती हैं। प्रत्येक बाद के दिन के साथ, खुराक कम हो जाती है।

2. हेमोस्टेटिक दवाओं के साथ उपचार

उनका स्वागत एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए। वांछित प्रभाव प्राप्त करने में विफलता के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

सबसे लोकप्रिय हेमोस्टैटिक एजेंटों में से हैं:

1. अमीनोकैप्रोइक एसिड।सबसे अधिक बार, दवा के ड्रिप इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है: प्रत्येक में 100 मिलीलीटर। एक दिन में। इस दवा के उपयोग के लिए एक contraindication रोगी में डीआईसी सिंड्रोम है।
2. ट्रैनेक्सम।यह एक बहुत शक्तिशाली हेमोस्टैटिक एजेंट है, जो विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी गुणों से भी संपन्न है। जब विचाराधीन दवा को अन्य हेमोस्टेटिक दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, तो रक्त के थक्कों का खतरा होता है।
3. डिकिनोन।इसे इंट्रामस्क्युलर रूप से या 1 टैबलेट के मौखिक प्रशासन द्वारा दिन में 4 बार प्रशासित किया जा सकता है। बढ़े हुए रक्त के थक्के के प्रभाव की अनुपस्थिति के कारण यह उपायलंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है।
4. ऑक्सीटोसिन।लुमेन के संकुचन, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि को बढ़ावा देता है रक्त वाहिकाएं... ऐसे कई रोग हैं जिनमें संकेतित दवा रोगियों को इंजेक्शन लगाने से प्रतिबंधित है: मायोकार्डिटिस, उच्च रक्तचाप, गंभीर उल्लंघनगर्भवती महिलाओं में गुर्दे के काम में, आदि।

3. सर्जिकल हस्तक्षेप

अनुपस्थिति में दिखाया गया सकारात्मक प्रभावसे दवाई से उपचारइसके आवेदन की शुरुआत के 2 दिनों के भीतर।

महिलाओं में रक्तस्राव, जिसके कारण भिन्न हो सकते हैं, उत्तेजक कारकों के आधार पर कई प्रकारों में विभाजित होते हैं। समान विकृति के प्रकार के आधार पर, चिकित्सक निर्धारित करता है आवश्यक चिकित्सा... महिलाओं में रक्तस्राव हमेशा एक गंभीर बीमारी का परिणाम नहीं होता है।

रक्तस्राव के प्रकार और कारण

महिला रक्तस्राव को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जो उनके कारणों के आधार पर होता है।लक्षण स्पष्ट विकृतिलंबे समय तक चलने वाले डिस्चार्ज से पहचाना जा सकता है। गर्भाशय रक्तस्राव असामान्य नहीं है और महिलाओं में अधिक बार होता है प्रजनन आयु, लेकिन रजोनिवृत्ति के साथ और लड़कियों में भी होता है। ऐसी स्थिति की उपस्थिति के लिए डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता होती है, खासकर अगर निर्वहन प्रचुर मात्रा में होता है और मासिक धर्म चक्र से जुड़ा नहीं होता है।

घटना के समय गर्भाशय रक्तस्राव को 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. मेनोरेजिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें लंबी और तेज हो जाती है माहवारी... एक तरह से यह शारीरिक मानदंड का एक प्रकार माना जाता है।
2. मेट्रोरहागिया विभिन्न एटियलजि के इंटरसाइक्लिक गर्भाशय रक्तस्राव है।

इस तरह की विकृति की घटना के अपने कारण हैं:

1. अंडाशय की शिथिलता अक्सर गर्भाशय के मासिक धर्म प्रवाह से उकसाती है।
2. सेक्स हार्मोन में असंतुलन। ऐसे में गर्भाशय से रक्तस्राव होता है, जो किसी भी उम्र में हो सकता है। इस वजह से अक्सर महिलाओं में मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाता है।
3. सरवाइकल क्षरण। उत्तेजक कारकों में से एक महिला के विभिन्न रोग हैं प्रजनन अंग... ऐसे दोष से संपर्क करें जैसे स्त्री रोग परीक्षाया संभोग के दौरान, गर्भाशय खूनी मुद्दे... एक नियम के रूप में, वे प्रचुर मात्रा में नहीं हैं, लेकिन वे महिला को असुविधा लाते हैं। यह स्थिति कभी-कभी पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ होती है।
4. कुछ मामलों में संभोग के दौरान चोट लगने से महिलाओं में खून आने लगता है। यह गर्भाशय ग्रीवा के जहाजों को आकस्मिक क्षति के मामले में हो सकता है और उस मामले में गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है जब गर्भाशय का रक्त प्रवाह दिन के दौरान गुजरता है और प्रचुर मात्रा में नहीं होता है। यदि स्थिति नहीं बदलती है, लेकिन केवल आगे बढ़ती है, तो तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
5. एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, खासकर अगर क्षतिग्रस्त (उदाहरण के लिए, संभोग के दौरान), छूट सकता है, तो विपुल गर्भाशय रक्तस्राव होता है। इसलिए समय पर निदान और उन्हें दूर करना बहुत महत्वपूर्ण है।
6. endometriosis एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रसार के परिणामस्वरूप इस विकृति का फॉसी गलत जगहकाफी बार खून बहना। गर्भाशय स्राव गाढ़ा और चॉकलेट के रंग का होता है।
7. तनावपूर्ण स्थितियों से विपुल रक्तस्राव हो सकता है।
8. गर्भपात। इसके मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द और गर्भाशय से अत्यधिक रक्तस्राव होता है।
9. गर्भपात के परिणाम। जब यह हेरफेर स्क्रैपिंग के रूप में होता है, तो खूनी गर्भाशय निर्वहन काफी प्रचुर मात्रा में होता है। यदि वे लंबे समय तक दूर नहीं जाते हैं और प्रगति करते हैं, तो आपको कॉल करना चाहिए रोगी वाहन, चूंकि गर्भाशय गुहा में शेष डिंब के टुकड़े गंभीर परिणाम दे सकते हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, महिलाओं में रक्तस्राव हो सकता है विभिन्न कारणों सेऔर अक्सर वे प्रजनन प्रणाली के विभिन्न रोगों के लक्षण होते हैं।

उम्र के आधार पर, इस तरह की विकृति को 3 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• किशोर गर्भाशय रक्तस्राव जो 18 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में होता है। अक्सर वे मासिक के संदर्भ में मेल खाते हैं, लेकिन वे अधिक प्रचुर मात्रा में होते हैं और थोड़ा अधिक समय अंतराल लेते हैं;
• प्रजनन अवधि के गर्भाशय रक्तस्राव। यह कई कारणों से हो सकता है विभिन्न रोगप्रजनन प्रणाली;
• रजोनिवृत्ति के दौरान कभी-कभी रक्त का प्रचुर मात्रा में गर्भाशय स्राव होता है। इस अवधि के दौरान, ऐसी स्थितियां विशेष रूप से खतरनाक होती हैं, क्योंकि वे घातक कोशिका अध: पतन का संकेत हो सकती हैं।

इलाज कैसे किया जाता है

रक्तस्राव का उपचार पहले निदान के साथ शुरू होता है। इसके लिए डॉक्टर जमा करता है आवश्यक विश्लेषणऔर, सभी लक्षणों को मिलाकर, एक विशेष बीमारी को परिभाषित करता है।

ऐसी स्थितियों के लिए नुस्खे एक एम्बुलेंस हो सकते हैं। पारंपरिक औषधि, लेकिन यह स्वयं कारण को ठीक करने में मदद नहीं करेगा, लेकिन केवल गर्भाशय के रक्तस्राव को थोड़ा निलंबित कर देगा। यदि तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना संभव नहीं है, तो आप बिछुआ काढ़ा कर सकते हैं और शोरबा पीने के बाद थोड़ी देर लेट सकते हैं।

हार्मोन की विफलता के कारण अंडाशय की शिथिलता के मामले में, डॉक्टर लिख सकते हैं विशेष तैयारी, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के बीच संतुलन को विनियमित करने में सक्षम। यदि गर्भाशय रक्तस्राव बहुत अधिक नहीं होता है, तो कुछ मामलों में फाइटोप्रेपरेशन की पेशकश की जाती है। हालांकि, यदि पैथोलॉजी गंभीर है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग की सलाह दे सकते हैं, जो न केवल हार्मोन के संतुलन को संरेखित करने में मदद करेगा, बल्कि अवांछित गर्भावस्था को रोकने का एक उत्कृष्ट साधन भी होगा।

कटाव के दौरान गर्भाशय के रक्त के निर्वहन का उपचार क्षतिग्रस्त क्षेत्र को हटाकर किया जाता है। ऐसा करने के लिए, पैथोलॉजिकल क्षेत्र को लेजर से दागा जाता है या क्रायोडेस्ट्रेशन किया जाता है।

यदि किसी न किसी संभोग के दौरान एक पोत गलती से टूट जाता है और लंबे समय तक रक्त का थक्का नहीं बनता है, तो डॉक्टर अस्पताल की सेटिंग में गर्भाशय से खून बहना बंद कर देता है।

पॉलीप्स और एंडोमेट्रियोसिस, जिसके लक्षण अक्सर समान होते हैं और संभोग के दौरान असुविधा के साथ-साथ स्पॉटिंग डिस्चार्ज द्वारा प्रकट होते हैं, की आवश्यकता होती है अनिवार्य उपचार... उनके साथ गर्भाशय रक्तस्राव अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है। किसी भी मामले में, डॉक्टर को पैथोलॉजिकल गठन को खत्म करना चाहिए। यह अक्सर एक लेजर के साथ किया जाता है।

तनाव के साथ महिलाओं में अक्सर रक्तस्राव होता है। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ दवाओं का उपयोग करते हैं जो रक्त के थक्के और गर्म इंजेक्शन को तेज करते हैं।

यदि विकृति गर्भपात के परिणामस्वरूप या गर्भपात के बाद उत्पन्न हुई, तो किसी भी मामले में आपको डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए, क्योंकि परिणाम हो सकते हैं घातक परिणाम.

आखिरकार

यदि गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण प्रगतिशील हैं, तो इसे गंभीरता से लिया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति को नहीं, बल्कि इसके कारण को खत्म करना महत्वपूर्ण है। और यहां आप एक अनुभवी विशेषज्ञ के बिना नहीं कर सकते। अक्सर, रक्तस्राव निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• सिर चकराना;
• पीलापन;
• कमजोरी;
• सुन्न होना।

किसी भी मामले में, खोए हुए द्रव की मात्रा के साथ खतरा बढ़ जाता है।

आवर्तक चक्रीय रक्तस्राव से एनीमिया और बांझपन का विकास हो सकता है। यदि वे एंडोमेट्रियम में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं के कारण होते हैं, तो आप इसे स्क्रैप किए बिना नहीं कर सकते। इस मामले में, संशोधित कोशिकाओं के स्थान पर, नए बनने लगते हैं।

दवाएं जो इस स्थिति में चिकित्सा की एक सहायक विधि हैं: डिटसिनॉन, ट्रैनेक्सम, विकासोल, एस्कोरुटिन, आदि।

गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, आपको स्नान नहीं करना चाहिए, विशेष रूप से गर्म स्नान।

डॉक्टर के पास जाने से पहले, आप यह कर सकते हैं:

• अपनी पीठ के बल लेटें और अपने पैरों को शरीर के स्तर से थोड़ा ऊपर रखें, उदाहरण के लिए, रोलर या कम तकिए पर;
• जितना संभव हो उतना तरल पीएं;
• आप Vicasol या Dicinon की एक गोली ले सकते हैं, साथ ही साथ काढ़ा भी ले सकते हैं।

किसी भी मामले में, किसी को भी स्व-दवा में संलग्न नहीं होना चाहिए!

गर्भाशय रक्तस्राव योनि से रक्त का निर्वहन है, जो गहराई और अवधि की विशेषता है। यह रोग स्थिति महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है, एक संकेत है गंभीर रोगप्रजनन प्रणाली।

रोगी को बचाने के लिए, रक्तस्राव के कारण का पता लगाने के लिए, उसे तुरंत प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

योनि से प्राकृतिक रक्तस्राव को मासिक धर्म कहा जाता है। मासिक धर्म रक्तस्राव चक्रीय है, नियमित अंतराल पर दोहराया जाता है। मासिक धर्म के बीच की अवधि आमतौर पर 25 - 30 दिनों तक रहती है।

योनि से रक्त 8 दिनों से अधिक समय तक नहीं छोड़ा जाना चाहिए, अन्यथा हम पैथोलॉजी के बारे में बात कर सकते हैं। उल्लंघन मासिक धर्म- स्त्री रोग विशेषज्ञ से तुरंत परामर्श करने का एक कारण। डॉक्टर रोग संबंधी घटना के कारण का पता लगाएंगे, बीमारी से छुटकारा पाने में मदद करेंगे प्राथमिक अवस्थाजब तक जटिलताएं पैदा नहीं हुईं।

गर्भाशय रक्तस्राव के कारण

गर्भाशय रक्तस्राव की संभावना रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। 12 से 18 वर्ष की आयु की लड़कियों में, योनि से प्रचुर मात्रा में रक्त स्राव उल्लंघन का परिणाम होता है हार्मोनल पृष्ठभूमि... और कम उम्र में, वे उत्पन्न होते हैं:

• शारीरिक चोट या भावनात्मक संकट;
• ग्रंथियों का बिगड़ना आंतरिक स्राव;
• कुपोषण, शरीर में विटामिन की कमी;
• जटिलताओं के साथ गर्भावस्था, कठिन प्रसव;
• जननांग तपेदिक;
• रक्त के थक्के विकार;
• गंभीर संक्रामक रोगों को स्थानांतरित कर दिया।

महिलाओं के बीच परिपक्व उम्रगर्भाशय रक्तस्राव एक दुर्लभ घटना है, जो आमतौर पर अंडाशय की शिथिलता से जुड़ी होती है। वी इस मामले मेंएक रोग स्थिति के उत्तेजक हैं:

• तनाव, अधिक काम, तंत्रिका तनाव, मानसिक विकार;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• उन्नत एंडोमेट्रैटिस;
• गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा का ऑन्कोलॉजी;
• अंडाशय में ट्यूमर का गठन;
• अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भपात, चिकित्सा या वाद्य गर्भपात;
• प्रजनन अंगों के संक्रामक रोग;
• जलवायु परिवर्तन, निवास के स्थान पर प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति, हानिकारक स्थितियांपरिश्रम;
• दवाएं लेना जो हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के प्रणालीगत कार्य को बाधित कर सकते हैं।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्राव आम है। यह पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा गोनैडोट्रोपिन के संश्लेषण में कमी के कारण है।

नतीजतन, में महिला शरीरसेक्स हार्मोन का स्तर उछलने लगता है, खो जाता है, अंडाशय में रोम का निर्माण बाधित हो जाता है। विलुप्त होने की उम्र में गर्भाशय से रक्तस्राव के सामान्य कारण प्रजनन कार्यहैं:

• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• गर्भाशय के पॉलीपोसिस;
• हार्मोन पर निर्भर डिम्बग्रंथि ट्यूमर।

गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण

असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव के सामान्य लक्षण हैं:

• कमजोरी;
• बेहोशी;
• सिर चकराना;
• जी मिचलाना;
• त्वचा का सफेद होना;
• रक्तचाप कम करना।

गर्भाशय रक्तस्राव के विशिष्ट लक्षण हैं:

• योनि से रक्त का विपुल प्रवाह;
• रक्त स्राव में थक्कों की उपस्थिति;
• हर 2 घंटे में गैसकेट बदलना, और भी अधिक बार;
• रक्तस्राव की अवधि 8 दिनों से अधिक है;
• संभोग के बाद रक्तस्राव में वृद्धि;
• पैथोलॉजी की एक बेकार उत्पत्ति के साथ दर्द रहित रक्तस्राव;
• मासिक धर्म की अवधि के साथ रक्तस्राव की शुरुआत का गैर-संयोग।

मासिक धर्म की अवधि आम तौर पर 8 दिनों से अधिक नहीं होती है, और रक्तस्राव जो लंबे समय तक रहता है सामान्य शब्दपैथोलॉजिकल हैं। यदि उनके बीच की अवधि 21 दिनों से कम हो तो योनि से रक्तस्राव को अस्वस्थ माना जाना चाहिए।

मासिक धर्म के दौरान, प्रति दिन 80 - 120 मिलीलीटर रक्त बहता है, गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, दैनिक रक्त की मात्रा 120 मिलीलीटर से अधिक होती है।

गर्भाशय रक्तस्राव के प्रकार

रोगी की उम्र के आधार पर गर्भाशय से रक्तस्राव को पांच प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

1. शैशवावस्था के दौरान। जीवन के पहले सप्ताह में, एक नवजात लड़की को योनि से मामूली रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है। यह एक रोग संबंधी घटना नहीं है, बच्चे को चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है। शिशु का रक्तस्राव उस लड़की में हार्मोनल पृष्ठभूमि में तेज बदलाव के कारण होता है जो पैदा हुई थी, और अपने आप ही गायब हो जाती है।
2. यौवन से पहले। इस अवधि के दौरान, लड़कियों में योनि से खून बहना दुर्लभ है। पैथोलॉजिकल स्थिति का कारण अक्सर एक हार्मोन-निर्भर डिम्बग्रंथि ट्यूमर होता है, जिसके कारण सेक्स ग्रंथि बहुत अधिक हार्मोन का संश्लेषण करती है। नतीजतन, लड़की में प्रजनन प्रणाली की झूठी परिपक्वता होती है।
3. यौवन के दौरान। 12 से 18 वर्ष की आयु के बीच यौवन के दौरान गर्भाशय के रक्तस्राव को किशोर कहा जाता है।
4. वी प्रजनन काल... 18 से 45 साल की उम्र में देखा गया गर्भाशय रक्तस्राव जैविक, निष्क्रिय, सफलता है, और गर्भावस्था और प्रसव के कारण भी होता है।
5. क्लाइमेक्टेरिक अवधि के दौरान। प्रजनन समारोह के विलुप्त होने की अवधि के दौरान, योनि से रक्तस्राव सबसे अधिक बार जननांग अंगों के विकृति या हार्मोन के संश्लेषण में कमी के साथ जुड़ा होता है।

अक्रियाशील रक्तस्राव

प्रजनन काल के दौरान देखा जाने वाला इस प्रकार का गर्भाशय रक्तस्राव सबसे आम है। रजोनिवृत्ति के दौरान लड़कियों और वृद्ध महिलाओं दोनों में रोग संबंधी स्थिति का निदान किया जाता है। खराब रक्त स्राव का कारण अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में विफलता है।

अंतःस्रावी तंत्र, जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस, अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियां शामिल हैं, सेक्स हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करता है। अगर इस का काम जटिल सिस्टमविफल रहता है, तो इसका उल्लंघन किया जाता है, मासिक धर्म की अवधि और बहुतायत में परिवर्तन होता है, बांझपन और सहज गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, मासिक धर्म चक्र में किसी भी बदलाव के लिए, आपको तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव ओवुलेटरी और एनोवुलेटरी है। मासिक धर्म के दौरान रक्त प्रवाह की अवधि और प्रचुरता में परिवर्तन से ओव्यूलेटरी रक्तस्राव प्रकट होता है। सेक्स हार्मोन के संश्लेषण के उल्लंघन के कारण ओव्यूलेशन की कमी के कारण एनोवुलेटरी रक्तस्राव अधिक बार देखा जाता है।

जैविक रक्तस्राव

ऐसा रक्तस्राव या तो प्रजनन अंगों की गंभीर विकृतियों के कारण होता है, या रक्त रोगों के कारण होता है, या आंतरिक अंगों के कामकाज में गंभीर गड़बड़ी के कारण होता है।

नई खोज रक्तस्त्राव

इस तरह के गर्भाशय रक्तस्राव को आईट्रोजेनिक भी कहा जाता है। खुराक और कुछ दवाएं लेने के दौरान, हार्मोनल के लगातार उपयोग के बाद उनका निदान किया जाता है गर्भनिरोधक दवाएं, साथ ही साथ प्रजनन प्रणाली के अंगों पर सर्पिल और अन्य सर्जिकल प्रक्रियाओं को स्थापित करने के लिए ऑपरेशन के बाद।

हार्मोनल ड्रग्स लेते समय, आमतौर पर बहुत कम रक्तस्राव होता है, जिसका अर्थ है कि शरीर सिंथेटिक हार्मोन के अनुकूल हो रहा है। इस स्थिति में, दवा की खुराक को बदलने के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

ज्यादातर मामलों में, सफलता रक्तस्राव के साथ, स्त्रीरोग विशेषज्ञ रोगियों को एक निश्चित समय के लिए हार्मोनल एजेंट की खुराक बढ़ाने की सलाह देते हैं। यदि इस उपाय के बाद जारी रक्त की मात्रा कम नहीं होती है, लेकिन बढ़ जाती है, तो आपको तत्काल जाने की आवश्यकता है चिकित्सा परीक्षण... इस मामले में, रोग की स्थिति का कारण हो सकता है गंभीर बीमारीप्रजनन प्रणाली।

यदि सर्पिल की स्थापना के बाद गर्भाशय से रक्तस्राव होता है, तो गर्भनिरोधक उपकरण, सबसे अधिक संभावना है, गर्भाशय की दीवारों को घायल कर देता है। इस स्थिति में, आपको तुरंत सर्पिल को हटा देना चाहिए और गर्भाशय की दीवारों के ठीक होने की प्रतीक्षा करनी चाहिए।

गर्भावस्था और प्रसव के कारण रक्तस्राव

गर्भावस्था के पहले महीनों में, गर्भाशय से रक्तस्राव या तो सहज गर्भपात या अस्थानिक भ्रूण के खतरे का संकेत है। इन रोग स्थितियों के साथ, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है।

एक गर्भवती महिला जिसने गर्भाशय से खून बहना शुरू कर दिया है, उसे तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

जब एक सहज गर्भपात शुरू होता है, तो भ्रूण को बचाया जा सकता है अगर इसे समय पर शुरू किया जाए सही इलाज... गर्भपात के अंतिम चरण में, गर्भावस्था को अलविदा कहना होगा, इस मामले में, स्क्रैपिंग निर्धारित है।

पर अस्थानिक गर्भावस्थाभ्रूण विकसित होता है फलोपियन ट्यूबया गर्भाशय ग्रीवा। मासिक धर्म में देरी हो रही है, गर्भावस्था के कुछ लक्षण नोट किए जाते हैं, लेकिन भ्रूण गर्भाशय में नहीं पाया जाता है। जब भ्रूण विकास के एक निश्चित चरण में पहुंचता है, तो रक्तस्राव होता है। इस स्थिति में, एक महिला को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, गर्भाशय से रक्तस्राव मां और गर्भ में पल रहे बच्चे दोनों के लिए घातक होता है।

रोग की स्थिति के कारण बाद की तिथियांगर्भावस्था एक प्रस्तुति या अपरा रुकावट, गर्भाशय की दीवारों का टूटना है। इन मामलों में, महिला को तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है, आमतौर पर सीज़ेरियन सेक्शन... उपरोक्त विकृति के उच्च जोखिम वाले रोगियों को संरक्षण में रखा जाना चाहिए।

बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय से रक्तस्राव भी हो सकता है। इस मामले में, निम्नलिखित रोग स्थितियां इसके कारण हो सकती हैं:

• प्लेसेंटा प्रेविया;
• रक्त के थक्के का उल्लंघन;
• गर्भाशय की कम सिकुड़न;
• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• प्रसव के बाद गर्भाशय में फंस गया।

यदि बच्चे के जन्म के कुछ दिनों बाद गर्भाशय से रक्तस्राव होता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। युवा मां को तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होगी।

डॉक्टरों के आने से पहले प्राथमिक आपातकालीन सहायता

योनि से अत्यधिक रक्तस्राव को रोकना चाहिए या कम से कम डॉक्टरों के आने से पहले कम करना चाहिए। यह एक महिला के जीवन और मृत्यु का मामला है। ज्यादातर मामलों में, सक्षम प्राथमिक चिकित्सा के साथ, रक्तस्राव बंद हो जाता है, लेकिन 15% मामलों में रोग प्रक्रियाघातक रूप से समाप्त होता है।

हर महिला को पता होना चाहिए कि डॉक्टरों के आने से पहले खुद की मदद कैसे करनी है, क्या किया जा सकता है और क्या नहीं।

एक बीमार महिला को घर पर डॉक्टरों की प्रतीक्षा करते समय निम्नलिखित कार्य करने चाहिए:

• अपनी पीठ के बल लेटें, अपने सिर के नीचे से तकिए को हटा दें;
• पिंडली के नीचे तौलिये या कंबल से बना एक उच्च रोलर रखें;
• अपने पेट पर ठंडे पानी की बोतल या बर्फ से भरा हीटिंग पैड रखना
• ठंडा ठंडा पानी पिएं।

गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, यह सख्त वर्जित है:

• खड़े और बैठने की स्थिति में हो;
• अपने पैरों के साथ अपने पेट के साथ झूठ बोलो;
• एक गर्म स्नान ले;
• डाउचिंग करना;
• अपने पेट पर एक हीटिंग पैड रखो;
• गर्म पेय पीना;
• कोई भी दवा ले लो।

दवाई से उपचार

गर्भाशय से रक्तस्राव के कारण होने वाले रोगों का उपचार किया जाता है स्थिर स्थितियां... इसके अतिरिक्त, डॉक्टर रोगी को रक्तस्राव को रोकने में मदद करने के लिए दवाएं भी लिखते हैं।

हेमोस्टेटिक दवाएं केवल सिफारिश पर ली जाती हैं। चिकित्सा विशेषज्ञ, अपने विवेक से ड्रग्स लेना सख्त वर्जित है।

रक्तस्राव को रोकने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं की सूची नीचे दी गई है।

• एतमसिलाट. यह दवाथ्रोम्बोप्लास्टिन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता को बदलता है। रक्त का थक्का जमना बढ़ जाता है, परिणामस्वरूप रक्तस्राव कमजोर हो जाता है। दवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए अभिप्रेत है।
• ऑक्सीटोसिन... हार्मोनल दवा, अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय सिकुड़न में सुधार करने के लिए उपयोग किया जाता है। गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन के परिणामस्वरूप रक्तस्राव बंद हो जाता है। दवा को अतिरिक्त ग्लूकोज के साथ अंतःशिरा प्रशासन के लिए निर्धारित किया गया है और इसमें contraindications की एक बड़ी सूची है।
• अमीनोकैप्रोइक एसिड... यह औषधीय पदार्थकुछ कारकों के प्रभाव में रक्त के थक्कों को घुलने से रोकता है, जिससे रक्तस्राव कम होता है। दवा या तो मौखिक रूप से ली जाती है या अंतःशिर्ण रूप से दी जाती है। अमीनोकैप्रोइक एसिड के साथ गर्भाशय रक्तस्राव का उपचार निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाता है।
• विकासोलि... यह दवा विटामिन के पर आधारित है। शरीर में इस विटामिन की कमी से रक्त का थक्का जमने लगता है। दवा उन रोगियों को दी जाती है जिनमें गर्भाशय से रक्तस्राव की प्रवृत्ति होती है। हालांकि, विटामिन के शरीर में प्रवेश करने के 10 से 12 घंटे बाद ही काम करना शुरू कर देता है, इसलिए किसी आपात स्थिति में रक्त को रोकने के लिए दवा का उपयोग करना उचित नहीं है।
• कैल्शियम ग्लूकोनेट... दवा शरीर में कैल्शियम की कमी के लिए निर्धारित है। कमी से पारगम्यता बढ़ जाती है संवहनी दीवारें, रक्त के थक्के को खराब करता है। यह दवा आपातकालीन उपयोग के लिए भी उपयुक्त नहीं है, लेकिन इसका उपयोग रक्तस्राव वाले रोगियों में रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने के लिए किया जाता है।

लोक उपचार के साथ उपचार

गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने और रोकने के लिए, आप काढ़े और अर्क का उपयोग कर सकते हैं औषधीय पौधे... सबसे लोकप्रिय और प्रभावी नीचे सूचीबद्ध हैं। लोक व्यंजनोंखून को रोकने के लिए।

• यारो का आसव... आपको 2 चम्मच सूखे पौधों की सामग्री लेने की जरूरत है, एक गिलास उबलते पानी डालें। समाधान को लगभग एक घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है, फिर फ़िल्टर किया जाता है। भोजन से पहले दिन में 4 बार एक चौथाई गिलास में जलसेक लिया जाता है।
• बिछुआ का काढ़ा... सूखे बिछुआ के पत्तों का एक बड़ा चमचा लें, एक गिलास उबलते पानी डालें। घोल को धीमी आंच पर 10 मिनट तक उबाला जाता है, फिर छान लिया जाता है। तैयार शोरबा भोजन से पहले दिन में 3 बार एक चम्मच में लिया जाता है।
• चरवाहे के पर्स का आसव... सूखे पौधों की सामग्री का एक बड़ा चमचा लिया जाता है, उबलते पानी के गिलास में डाला जाता है। समाधान के साथ कंटेनर एक गर्म तौलिया में लपेटा जाता है, एक घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। तैयार जलसेक को भोजन से पहले दिन में 3 बार एक चम्मच में लिया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि लोक उपचारदवाओं का पूर्ण विकल्प नहीं हो सकता है, उनका उपयोग केवल मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त के रूप में किया जाता है।

उच्च शिक्षा(कार्डियोलॉजी)। हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, चिकित्सक कार्यात्मक निदान... रोगों के निदान और उपचार में अच्छी तरह से वाकिफ श्वसन प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय प्रणाली। उसने अकादमी (पूर्णकालिक) से स्नातक की उपाधि प्राप्त की, उसके पास काम का व्यापक अनुभव है। विशेषता: हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, कार्यात्मक निदान के चिकित्सक। ...

गर्भाशय के रक्तस्राव को एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत की अस्वीकृति से जुड़े प्राकृतिक मासिक रक्त हानि के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। जब वे गर्भाशय के रक्तस्राव के बारे में सारगर्भित बात करते हैं (एक शब्द भी है - विपुल रक्तस्राव), तो उनका मतलब स्त्री रोग संबंधी समस्याओं के कारण महिलाओं में पैथोलॉजिकल रक्तस्राव होता है।

गर्भाशय से अनपेक्षित (या बिना किसी स्पष्ट कारण के) रक्तस्राव एक महिला के लिए एक बड़ा खतरा है (चाहे उसकी उम्र कोई भी हो)। इस संबंध में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ तथाकथित रोगसूचक उपचार को बाहर करते हैं, क्योंकि रक्तस्राव को समाप्त करना (अर्थात, किसी प्रक्रिया के परिणाम) एक अस्थायी उपाय है जो केवल रक्तस्राव के कारण के आगे विकास को बढ़ाता है।

महिलाओं में रक्तस्राव के कारण बहुत अलग हो सकते हैं और अक्सर लक्षण बहुत धुंधले होते हैं। एक सौहार्दपूर्ण तरीके से, "विश्वास" करने से पहले स्थापित निदानदो या तीन स्वतंत्र प्रयोगशालाओं में जांच कराना जरूरी होगा।

गर्भाशय रक्तस्राव स्त्री रोग संबंधी रोगों, एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति है, और यह एक स्वतंत्र बीमारी भी हो सकती है।

जिस उम्र में ऐसी घटना हो सकती है वह नवजात से लेकर पोस्टमेनोपॉज़ल तक भिन्न हो सकती है।

गर्भाशय की संरचना

गर्भाशय महिला प्रजनन प्रणाली का एक खोखला, चिकना पेशी अंग है, जिसमें तीन भाग होते हैं:

• नीचे - सबसे ऊपर का हिस्सागर्भाशय।
• शरीर - एक शंक्वाकार आकार है, तल पर एक इस्थमस के साथ समाप्त होता है, गर्भाशय ग्रीवा की ओर जाता है।
• गर्भाशय ग्रीवा - इस्थमस, ग्रीवा नहर और योनि भाग शामिल हैं।

लड़कियों और अशक्त महिलाओं में ऐसे अंग का वजन लगभग 50 ग्राम होता है।

गर्भाशय की संरचना ऐसी होती है कि इसमें तीन परतें होती हैं:

• परिधि - बाहरी परतगर्भाशय, जो उदर गुहा की दीवार में गुजरता है।
• मायोमेट्रियम मध्य, सबसे घनी परत है, जिसमें मांसपेशियां और बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं होती हैं।
• एंडोमेट्रियम गर्भाशय गुहा की आंतरिक परत है जिससे डिंब जुड़ा हुआ है। एंडोमेट्रियम, बदले में, दो परतों में विभाजित है:
  • बेसल (मुख्य)।
  • कार्यात्मक परत वह परत है जो निषेचित अंडे की अनुपस्थिति में मासिक अस्वीकृति से गुजरती है।

सन्दर्भ के लिए!गर्भाशय से रक्तस्राव के साथ एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत की अस्वीकृति को मासिक धर्म कहा जाता है।

मासिक धर्म

महिला प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज के लिए न केवल जननांग अंगों की, बल्कि पूरे जीव की भी भागीदारी आवश्यक है।
इस तरह की प्रक्रिया को चरणों की विशेषता होती है, जहां एक लिंक में परिवर्तन से पूरे जीव की गतिविधि में व्यवधान होता है।

आम तौर पर, मासिक धर्म चक्र का नियमन निम्नलिखित प्रक्रियाओं के कारण होता है:

• गर्भाशय की गतिविधि महिला प्रजनन प्रणाली का मुख्य अंग है, जो शरीर की उच्च संरचनाओं द्वारा नियंत्रित होती है।
• डिम्बग्रंथि समारोह - यह युग्मित अंगएक अंतःस्रावी ग्रंथि है जो प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजेन और एण्ड्रोजन का उत्पादन करती है। चक्र के पहले चरण में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका एस्ट्रोजन हार्मोन द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, और दूसरे में - प्रोजेस्टेरोन। लेकिन अंडाशय जैसे अंगों के महत्व के बावजूद, उन्हें अन्य अंगों और प्रणालियों द्वारा भी नियंत्रित किया जाता है।
• पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा नियंत्रण - मस्तिष्क का ऐसा हिस्सा हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करता है, जिसके बिना एक महिला, सिद्धांत रूप में, शब्द के पूर्ण अर्थ में महिला नहीं हो सकती है:
  • ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) - यह इस हार्मोन का चरम स्तर है जो अंडाशय में पूर्ण ओव्यूलेशन प्रक्रिया सुनिश्चित करता है, जिसमें अंडे की रिहाई होती है।
  • कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH) - मेजबान की परिपक्वता के दौरान, प्रमुख कूपइसकी परिपक्वता को पूर्ण रूप से नियंत्रित करता है।
• हाइपोथैलेमस का प्रभाव - हाइपोथैलेमस की समन्वित गतिविधि रक्त में हार्मोन के स्पष्ट चक्रीय प्रवाह को नियंत्रित करती है। इस प्रक्रिया को नियंत्रित करने वाले पदार्थ "स्टैटिन" हैं, जो हार्मोनल पदार्थों और "लिबरिन" के गठन को कम करते हैं, जिसका मुख्य कार्य पिट्यूटरी ग्रंथि को उत्तेजित करना है। इस प्रकार, एक महिला के लिए महत्वपूर्ण हार्मोन के सामान्य उत्पादन और स्तर का निरंतर रखरखाव होता है।
• सेरेब्रल गोलार्द्धों का प्रभाव - यहीं से आवश्यक आवेगों को महिला प्रजनन प्रणाली के सभी नियंत्रण संरचनाओं में वितरित किया जाता है। उदाहरण के लिए, थोड़ा सा तनाव भी मासिक धर्म की विफलता का कारण बन सकता है, क्योंकि मासिक धर्म चक्र का पूरा नियमन पूरी तरह से खो जाता है।

यह ज्ञात है कि मासिक धर्म की तीव्रता और अवधि प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होती है। एक महिला या लड़की के लिए रक्तस्राव के लिए भारी अवधि की गलती करना असामान्य नहीं है। इससे बचने के लिए, आपको सामान्य, स्वस्थ मासिक धर्म के मानदंड जानने की जरूरत है:

• आपकी अवधि की अवधि 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• वी मासिक धर्म रक्तकोई बड़े और प्रचुर मात्रा में रक्त के थक्के नहीं होने चाहिए।
• खोए हुए रक्त की मात्रा 80 मिली से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• मासिक धर्म चक्र का संरक्षण (आदर्श में 21 से 35 दिनों तक)।

ध्यान।इन मानदंडों के बावजूद, सबसे पहले उत्सर्जित रक्त की मात्रा पर ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि लगभग 20% मामलों में रक्तस्राव होता है, जिससे पुरानी एनीमिया हो जाती है।

वर्गीकरण

• नवजात शिशुओं में रक्तस्राव।
• यौवन से पहले गर्भाशय रक्तस्राव।
• किशोर - किशोरों के लिए विशिष्ट - लड़कियां जो पहले मासिक धर्म से शुरू होती हैं और 18 साल तक की होती हैं।
• प्रजनन - 18 वर्ष से रजोनिवृत्ति तक की महिलाओं में निहित।
• रजोनिवृत्ति - रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में हो सकता है।

• गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय से रक्तस्राव:
  • पहली तिमाही 12 सप्ताह तक की होती है।
  • दूसरी तिमाही 13 से 26 सप्ताह की होती है।
  • तीसरी तिमाही - 27 से 40 सप्ताह तक।
• प्रसवोत्तर गर्भाशय रक्तस्राव:
  • जल्दी में प्रसवोत्तर अवधि- बच्चे के जन्म के 2 घंटे बाद तक।
  • प्रसवोत्तर अवधि के अंत में - बच्चे के जन्म के 42 दिनों के भीतर।

गर्भाशय रक्तस्राव के कारण के आधार पर, निम्न हैं:

• निष्क्रिय:
  • ओव्यूलेटरी - मासिक धर्म से जुड़ा। उन्हें रक्तस्राव की मात्रा और अवधि में वृद्धि की विशेषता है।
  • एनोवुलेटरी - के बीच होता है मासिक धर्म रक्तस्राव... वे मासिक धर्म के बाद अधिक बार विकसित होते हैं।
• कार्बनिक।
• आईट्रोजेनिक।

गर्भाशय रक्तस्राव। कारण

महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्राव के कारण बहुत विविध हैं। इस मुद्दे को समझना आसान बनाने के लिए, उन्हें उप-विभाजित किया गया है दो बड़े समूहों में:

• महिला प्रजनन प्रणाली (जननांग) की शिथिलता के कारण रक्तस्राव।
• अन्य अंगों और प्रणालियों (गैर-जननांग, एक्सट्रैजेनिटल) के रोगों के कारण रक्तस्राव।

एक्सट्रेजेनिटल गर्भाशय रक्तस्राव जैसी प्रक्रिया के विकास में, कारण इस प्रकार होंगे:

• रक्त और हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग - हीमोफिलिया, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस, रक्त के थक्के में शामिल विटामिन की कमी)।
• संक्रामक रोग (फ्लू, सेप्सिस, आदि)।
• जिगर का सिरोसिस।
• एथेरोस्क्लेरोसिस।
• धमनी का उच्च रक्तचाप।
• थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोफंक्शन।

जननांग मूल के रक्तस्राव के विकास के कारण गर्भावस्था से जुड़े हो सकते हैं या गर्भावस्था के बाहर विकसित हो सकते हैं:

• गर्भावस्था से जुड़े लोग:
  • बाधित गर्भावस्था।
  • बुलबुला बहाव।
  • कोरियोनपिथेलियोमा।
  • प्लेसेंटा प्रेविया।
  • समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल।
  • गर्भाशय पर निशान।
  • ग्रीवा ऊतक का विनाश।
  • प्लेसेंटा का कम स्थान।
  • गर्भाशय का टूटना।
  • चोटें।
  • एंडोमेट्रैटिस।
  • प्लेसेंटा के कुछ हिस्सों में देरी।
  • गर्भाशय का मायोमा।
• गर्भावस्था से संबंधित कारण नहीं:
  • रसौली।
  • अंडाशय पुटिका।
  • डिम्बग्रंथि टूटना।
  • महिला जननांग अंगों के संक्रमण और सूजन।
  • सरवाइकल क्षरण।
  • गर्भाशयग्रीवाशोथ और एंडोकर्विकोसिस।
  • योनिशोथ।
  • एंडोमेट्रैटिस।

गर्भाशय रक्तस्राव। लक्षण और प्रकार

• मेनोरेजिया (हाइपरमेनोरिया) - मासिक धर्म 7 दिनों से अधिक और नियमित नियमितता के साथ 80 मिलीलीटर से अधिक की मात्रा।
• मेट्रोरहागिया - खूनी, नहीं विपुल निर्वहनअनियमितता की विशेषता। चक्र के बीच में अधिक आम है।
• मेनोमेट्रोरेजिया एक अनियमित लेकिन लंबे समय तक रक्तस्राव है।
• पॉलीमेनोरिया - ऐसा मासिक धर्म 21 दिनों के बाद अधिक बार होता है।

जरूरी!बारंबार साथ का चिन्हलंबे समय तक गर्भाशय रक्तस्राव है लोहे की कमी से एनीमिया, जो रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी के कारण होता है।

नवजात शिशुओं में गर्भाशय रक्तस्राव

वे योनि से बहुत कम रक्तस्राव होते हैं, जो अक्सर नवजात लड़कियों के जीवन के पहले सप्ताह में होता है। इस स्थिति का कारण हार्मोनल स्तर में तेज और तेजी से बदलाव है।

ऐसी स्थितियों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह अपने आप दूर हो जाती है, इसलिए रक्तस्राव को रोकने में चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक नहीं है।

यौवन से पहले गर्भाशय से रक्तस्राव

दुर्लभ पंजीकृत। इस विकृति का मुख्य कारण हार्मोन-पॉजिटिव डिम्बग्रंथि ट्यूमर है, जो लगातार उत्पन्न होता है भारी संख्या मेहार्मोन।

सन्दर्भ के लिए।इस स्थिति को झूठी सकारात्मक यौवन के रूप में माना जाता है।

किशोर गर्भाशय रक्तस्राव

सबसे अधिक सामान्य कारणकिशोर अवधि के गर्भाशय रक्तस्राव अंडाशय की गतिविधि में एक खराबी है, जो प्रकट होता है
हार्मोनल स्तर में परिवर्तन:

• अंडाशय द्वारा प्रोजेस्टेरोन का संश्लेषण बिगड़ा हुआ है।
• शरीर में प्रोजेस्टेरोन की अत्यधिक मात्रा दिखाई देती है।
• एफएसएच स्तर बढ़ जाता है और एलएच स्तर कम हो जाता है, जो इस तथ्य की ओर जाता है कि ओव्यूलेशन प्रक्रिया नहीं होती है (ऐसे रक्तस्राव को एनोवुलाट्रोनिक कहा जाता है)।
• थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति के कारण, बिगड़ा हुआ हार्मोन उत्पादन भी विकसित होता है।

किशोर रक्तस्राव के विकास के अलावा, लंबे समय तक जीर्ण संक्रमण, बार-बार हाइपोथर्मिया, तनाव, मनोवैज्ञानिक आघात, अत्यधिक शारीरिक व्यायाम, खराब पोषण।

कम सामान्यतः, इस तरह के रक्त की हानि तपेदिक, ट्यूमर और गर्भाशय ग्रीवा के विकास में विसंगतियों, गर्भाशय और अंडाशय के शरीर, बिगड़ा हुआ रक्त जमावट, ल्यूकेमिया, पिट्यूटरी ट्यूमर जैसी स्थितियों के कारण हो सकती है।

किशोर गर्भाशय रक्तस्राव के लिए, मौसमी विशेषता है, क्योंकि अधिक बार रोग होता है या शरद ऋतु और वसंत में बिगड़ जाता है।

ऐसे मामलों में उपचार बिस्तर पर आराम की नियुक्ति के साथ अस्पताल की सेटिंग में आवश्यक है, रक्तस्राव को रोकने के लिए विकासोल, डाइसिनोन, एमिनोकैप्रोइक एसिड का उपयोग, ठंडे हीटिंग पैड का उपयोग। यह भी दिखाया गया है कि विटामिन, एनीमिया को खत्म करने के लिए आयरन आधारित तैयारी, गर्भाशय संकुचन एजेंट (ऑक्सीटोसिन), एस्कॉर्टिन और फिजियोथेरेपी जोड़तोड़।

जरूरी!उपचार प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत है। सही ढंग से निर्धारित चिकित्सा के साथ, लगभग 90% मामलों में, इसे 12 महीनों के भीतर बहाल कर दिया जाता है। सामान्य चक्रऔर गर्भाशय से खून बहना बंद हो जाता है।

यदि संकेतित उपचारात्मक उपायवांछित प्रभाव नहीं है, का सहारा लें हार्मोन थेरेपी... वी जीवन के लिए खतरापरिस्थितियों का उत्पादन नैदानिक ​​इलाज.

प्रजनन रक्तस्राव

जरूरी!आंकड़ों के अनुसार, प्रजनन आयु की हर तीसरी महिला को अपने जीवन में कम से कम एक बार गर्भाशय से रक्तस्राव हुआ है।

प्रजनन आयु के गर्भाशय रक्तस्राव के कारण इस प्रकार हैं:

• हार्मोन की एकाग्रता में परिवर्तन।
• endometriosis
• एडिनोमायोसिस।
• रक्त जमावट प्रणाली की विकृति।
• एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (इस तरह की विकृति को एंडोमेट्रियम के 14 मिमी या अधिक से मोटा होने के मामले में कहा जाता है)।
• गर्भाशय गुहा में पॉलीप्स।
• सबम्यूकोस मायोमैटस नोड्स।
• अंतर्गर्भाशयी उपकरण।
• पूर्ण/अपूर्ण स्वतःस्फूर्त गर्भपात।
• अस्थानिक गर्भावस्था।

कारण चाहे जो भी हो, प्रमुख लक्षणों में से एक गर्भाशय रक्तस्राव है। हार्मोनल असंतुलन की स्थिति में, प्रोजेस्टेरोन (डुप्स्टन) पर आधारित दवाओं के उपयोग के साथ सुधार आवश्यक है। यदि हार्मोनल असंतुलन का निदान नहीं किया जाता है, तो हेमोस्टेटिक दवाओंगर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए।

इसके अलावा, उदाहरण के लिए, जब एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का पता चलता है, शल्य चिकित्सागर्भाशय गुहा से नैदानिक ​​​​इलाज का उपयोग करना। यह गर्भाशय फाइब्रॉएड, अस्थानिक गर्भावस्था और सहज गर्भपात पर भी लागू होता है, जहां नहीं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानपर्याप्त नहीं।

जरूरी!प्रजनन आयु की महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्राव के उपचार का मुख्य लक्ष्य उसकी प्रजनन क्षमता को बनाए रखना है।

रजोनिवृत्ति के साथ गर्भाशय रक्तस्राव

उन महिलाओं में जो इस तरह की अवधि में गर्भाशय रक्तस्राव के विकास के साथ सबसे कम गंभीरता की गंभीरता के साथ होती हैं, पहले
कतार को बाहर रखा जाना चाहिए ऑन्कोलॉजिकल रोग, क्योंकि यह एक बहुत ही खतरनाक नैदानिक ​​लक्षण है।

इसका कारण है:

• हार्मोनल स्तर में बदलाव।
• अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि।
• सबम्यूकोस स्थानीयकरण के गर्भाशय का मायोमा।
• प्रीकैंसरस डिजनरेशन और एंडोमेट्रियल कैंसर।
• "भूल गए" अंतर्गर्भाशयी डिवाइस।

जरूरी!आंकड़ों के मुताबिक नैदानिक ​​अनुसंधान, लगभग 70% मामलों में प्राणघातक सूजनरजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में एंडोमेट्रियम गर्भाशय रक्तस्राव से प्रकट होता है।

आगे की उपचार रणनीति का निर्धारण करने में सबसे महत्वपूर्ण बात बायोप्सी निष्कर्षण और इसके निदान के साथ नैदानिक ​​​​उपचार है।

सबम्यूकोस फाइब्रॉएड का पता लगाने में नोड / नोड्स को हटाने के साथ हिस्टेरोरेक्टोस्कोपी शामिल है। यदि नोड्स का आकार बड़ा है, तो गर्भाशय और उपांगों को हटाने को दिखाया गया है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा से रक्तस्राव हो रहा है, तो इसके कारण, अध्ययनों के अनुसार, अक्सर इसके पूर्व-कैंसर वाले अध: पतन में निहित होते हैं, जिसके लिए रोगी के प्रबंधन के लिए बायोप्सी और आगे की रणनीति के निर्धारण की आवश्यकता होती है।

5 साल से अधिक समय पहले स्थापित एक कॉइल की उपस्थिति, इसके हटाने के लिए एक संकेत है, इसके बाद विरोधी भड़काऊ चिकित्सा है।

जरूरी!यहां तक ​​​​कि पुराने सर्पिल के सफल निष्कर्षण के साथ, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि गर्भाशय की दीवारें बरकरार हैं।

यदि गर्भाशय के रक्तस्राव से एनीमिया का विकास होता है, जो अक्सर होता है, तो आयरन सप्लीमेंट आवश्यक है।

अक्रियाशील रक्तस्राव

निम्नलिखित रोग प्रक्रियाएं निगरानी प्रणाली की खराबी का कारण बन सकती हैं:

• तेज और जीर्ण रोगजननांग।
• एंडोक्राइन सिस्टम पैथोलॉजी।
• तनाव।
• मानसिक और शारीरिक थकान।
• जलवायु परिवर्तन।
• गर्भपात (सहज गर्भपात सहित)।

जरूरी!डिम्बग्रंथि रोग के साथ निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव बांझपन के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।

ऐसे मामलों में सबसे इष्टतम उपचार हार्मोन थेरेपी है।

गर्भाशय रक्तस्राव, प्रजनन प्रणाली की विकृति से जुड़ा नहीं है

साथ ही, इस तरह के रक्तस्राव को एक्स्ट्राजेनिटल कहा जाता है, जिसके कारण अंगों और प्रणालियों के रोग होते हैं जो महिला के जननांग क्षेत्र से जुड़े नहीं होते हैं।

इस मामले में एक विशिष्ट विशेषता नकसीर के साथ गर्भाशय रक्तस्राव का संयोजन है, मसूड़ों से रक्तस्राव में वृद्धि, कटौती और खरोंच से लंबे समय तक रक्तस्राव का समय, मामूली खरोंच के साथ खरोंच की उपस्थिति।

ऐसे मामलों में, सबसे पहले अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है।

आईट्रोजेनिक रक्तस्राव

निर्दिष्ट प्रकार की रक्त हानि उपयोग के कारण होती है गर्भनिरोधककुंडल पहनना और ऐसी दवाएं लेना जो रक्त को पतला करती हैं।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव

• कोरियोन की टुकड़ी, प्लेसेंटा।
• रक्त जमावट प्रणाली की विकृति।
• हेल्प - सिंड्रोम।
• संभावित गर्भपात।
• गर्भाशय का टूटना।

जरूरी!गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव प्रसूति अभ्यास में मृत्यु का सबसे आम कारण है।

ऐसी विकृति के उपचार के लिए सबसे महत्वपूर्ण सिद्धांत हैं:

• प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लिए डुप्स्टन, हेमोस्टेटिक दवाओं की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। कब भारी रक्तस्रावतत्काल सर्जरी की जरूरत है।
• हेमोस्टेसिस प्रणाली, एरिथ्रोसाइट, प्लेटलेट द्रव्यमान, ताजा जमे हुए प्लाज्मा को प्रभावित करने वाली दवाओं के प्रशासन द्वारा रक्त के थक्के विकारों को समाप्त कर दिया जाता है।
• गर्भाशय टूटना सबसे गंभीर है और खतरनाक कारणरक्तस्राव, अक्सर घातक। ऐसे में सिर्फ इमरजेंसी सर्जरी ही महिला की जान बचा सकती है।

प्रसवोत्तर गर्भाशय रक्तस्राव

विभिन्न कारणों से ऐसी स्थितियां हो सकती हैं:

• बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का टूटना।
• नाल का गर्भाशय की भीतरी दीवार में अभिवृद्धि या उसके भागों का अवधारण।
• प्रसवोत्तर गर्भाशय हाइपोटेंशन।
• रक्त के थक्के विकार।
• सिजेरियन सेक्शन के बाद समय से पहले सिवनी का विचलन।

बच्चे के जन्म के बाद अत्यधिक रक्तस्राव के उपचार के लिए अधिक समय नहीं बचा है, क्योंकि रक्त की एक बड़ी कमी से महिला की मृत्यु जल्दी हो सकती है।

जरूरी।रक्तस्राव को रोकने के लिए, आपको चाहिए अंतःशिरा प्रशासनऑक्सीटोसिन, हेमोस्टेटिक दवाएं, खारा समाधान, कोलाइडल एजेंट,।

कुछ मामलों में, गर्भाशय गुहा के मैनुअल संशोधन का उपयोग झिल्ली के अवशेषों और नाल के कुछ हिस्सों की उपस्थिति के लिए किया जाता है।

गंभीर मामलों में, सर्जरी आवश्यक है।

प्राथमिक चिकित्सा

एक महिला को समय पर प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए, गर्भाशय रक्तस्राव के मुख्य लक्षणों को जानना आवश्यक है, जो
विपुल रक्तस्राव कहा जाता है:

• थोड़े समय के लिए हिंसक, प्रचुर मात्रा में रक्त स्राव।
• बढ़ती कमजोरी।
• चक्कर आना।
• महान पीलापन।
• रक्तचाप में गिरावट।
• तचीकार्डिया।
• उनींदापन, सुस्ती।

यहां तक ​​​​कि अगर उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक निर्धारित किया जाता है, तो आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

जरूरी!विपुल गर्भाशय रक्तस्राव अत्यंत है खतरनाक स्थितिऔरत के लिए। में असामयिक सहायता के मामले में कठिन स्थितियांएक महिला रक्तस्रावी सदमे और मृत्यु को बहुत जल्दी (कुछ मिनटों के भीतर) विकसित कर सकती है।

यदि घर पर गर्भाशय से रक्तस्राव होता है, तो पहला कदम विशेष सहायता के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना है।

उसके आने से पहले, गर्भाशय के रक्तस्राव को रोकने के लिए निम्नलिखित जोड़तोड़ करना आवश्यक है:

• एक औरत दे दो क्षैतिज स्थितिपैरों को ऊपर उठाकर (उन्हें एक ऊँचे तकिए पर लेटाएँ)।
• पेट के निचले हिस्से पर लगातार ठंडक लगाएं।
• रक्तचाप और हृदय गति की निगरानी करें।
• किसी भी निकटतम चिकित्सा सुविधा के लिए एम्बुलेंस द्वारा परिवहन।

पुनर्जीवन की स्थिति में, एक महिला के महत्वपूर्ण संकेतकों के अनुसार जलसेक चिकित्सा की जाती है।

जरूरी!विपुल गर्भाशय रक्तस्राव के साथ एक महिला के जीवन को बचाने के उद्देश्य से सबसे प्रभावी उपायों में से एक इलाज है, जो आपको गर्भाशय के जहाजों और गर्भाशय के संकुचन के शक्तिशाली वाहिकासंकीर्णन प्रदान करने के लिए एंडोमेट्रियम के रक्तस्राव क्षेत्रों को हटाने की अनुमति देता है।

अत्यधिक रक्तस्राव एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है। जीवन कार्यों की शुद्धता और समयबद्धता पर निर्भर हो सकता है।

ध्यान!विपुल गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, निम्नलिखित कार्य करना सख्त मना है:

• पेट के निचले हिस्से पर गर्मी लगाएं।
• गर्म स्नान या शॉवर लें।
• अपने विवेक से दवाओं का प्रयोग करें।
• डाउचिंग, फ्लशिंग।
• गर्म स्नान करें।

निदान

किशोर गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:

• अंतिम प्रारंभिक मासिक धर्म की शुरुआत और समाप्ति तिथि और प्रारंभिक मासिक धर्म की तारीख निर्धारित करें जो रक्तस्राव में बढ़ गई।
• करना ।
• एस्ट्रोजन, प्रोलैक्टिन, कोर्टिसोल, प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्तदान करें।
• थायराइड हार्मोन - T3, T4, TSH के लिए रक्तदान करें।
• परिभाषित करें बेसल तापमानअवधियों के बीच।
• श्रोणि अंगों, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करें।
• ओव्यूलेशन प्रक्रिया का अल्ट्रासाउंड नियंत्रण करें।
• खोपड़ी का एक्स-रे लें।
• मस्तिष्क की सीटी, एमआरआई।

प्रजनन आयु की महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्राव की आवश्यकता होती है:

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा।
• अस्थानिक गर्भावस्था के अपवाद।
• हिस्टेरोस्कोपी।
• पैल्विक अंगों और उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड।

सभी गर्भाशय रक्तस्राव का लगभग 30% रजोनिवृत्ति के दौरान होता है। ऐसे मामलों में, सबसे पहले, सामान्य मासिक धर्म को बाहर करना आवश्यक है, क्योंकि जैसे ही रजोनिवृत्ति होती है, अंडाशय का कार्य समाप्त हो जाता है, जिससे मासिक धर्म की अनियमितता होती है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को बाहर करने के लिए, हिस्टोरोस्कोपी का संकेत दिया जाता है। एंडोमेट्रियोसिस की पुष्टि करने के लिए इलाज की भी सिफारिश की जाती है।

ध्यान।गर्भाशय गुहा और उसकी दीवारों के पॉलीप्स का निदान करने के लिए, फाइब्रॉएड, इलाज की आवश्यकता होती है।

यदि आपको ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं पर संदेह है, तो एमआरआई, सीटी स्कैन करना आवश्यक है।

गर्भाशय रक्तस्राव। इलाज

गर्भाशय रक्तस्राव के उपचार का लक्ष्य इसे समाप्त करना, रक्त की कमी की भरपाई करना, कारण का पता लगाना और उसका इलाज करना और इसे रोकना है। किसी भी गर्भाशय रक्तस्राव के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस स्थिति में एक महिला को उचित चिकित्सा के बिना छोड़ना खतरनाक है।

कई मामलों में डायग्नोस्टिक इलाज है प्रभावी तरीकाउपचार, क्योंकि यह न केवल रक्तस्राव को रोकने की अनुमति देता है, बल्कि इसके कारण की पहचान भी करता है।

जरूरी!किशोर रक्तस्राव के साथ जो जीवन के लिए खतरा नहीं है, इलाज का संकेत नहीं दिया जाता है।

इसके अलावा, रक्तस्राव को रोकने का एक प्रभावी तरीका हार्मोनल हेमोस्टेसिस है, जिसमें हार्मोन की बड़ी खुराक निर्धारित की जाती है।

जैसा लक्षणात्मक इलाज़हेमोस्टेटिक ड्रग्स (डिसिनोन, विकासोल), गर्भाशय संकुचन (ऑक्सीटोसिन), रक्त घटकों, लोहे की तैयारी, वासो-मजबूत करने वाले एजेंटों, विटामिन थेरेपी के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है।

कई महिला रोगों की विशेषता लक्षणों से होती है जैसेगर्भाशय रक्तस्राव ... इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है क्योंकि यह जीवन के लिए खतरा है और घातक हो सकता है। कई कारणों से खून की कमी को रोकना काफी मुश्किल है, जो इसके कारण हो सकते हैं।

गर्भाशय में कई परतें होती हैं: परिधि, मायोमेट्रियम और एंडोमेट्रियम। अंतिम परत - एंडोमेट्रियम, में दो गेंदें होती हैं: मुख्य एक और कार्यात्मक एक। एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत की अस्वीकृति को मासिक धर्म कहा जाता है।

लेकिन एक गड़बड़ी के कारण हार्मोनल प्रणालीफैली हुई रक्त वाहिकाओं और ग्रंथियों के साथ शरीर का हिस्सा अंदर रह सकता है, जिससे खून बहने लगता है। चिकित्सा में, इस स्थिति को निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव कहा जाता है।

श्रेणियाँ

गर्भाशय के रक्तस्राव को भड़काने वाले कई कारण हैं, लेकिन चिकित्सा निदान को सरल बनाने और समझ को सरल बनाने के लिए, उन्हें दो श्रेणियों में विभाजित किया गया था: गैर-जननांग (शरीर के अंगों और प्रणालियों में विकार) और जननांग (जननांग क्षेत्र की विकृति) )

पहले प्रकार में शामिल हैं:

• संक्रमण (खसरा, फ्लू, सेप्सिस, टाइफाइड बुखार);
• रक्त के रोग (हीमोफिलिया, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस, विटामिन सी, के, आदि की कमी);
• सिरोसिस;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम में विकार (एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्त चापआदि।);
• थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में व्यवधान।

दूसरी श्रेणी के गर्भाशय रक्तस्राव के कारण:

• डिस्करक्यूलेटरी गर्भाशय रक्तस्राव (यौवन, यौवन, रजोनिवृत्ति के दौरान);
• गर्भाशय या अंडाशय के ट्यूमर;
• संक्रामक और भड़काऊ विकृति (गर्भाशय ग्रीवा, कटाव, एंडोकर्विकोसिस, योनिशोथ, एंडोमेट्रैटिस);
• गर्भाशय को आघात;
• अंडाशय या उसके पुटी का टूटना।

निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव (UBH)

आम तौर पर, मासिक धर्म के दौरान, रक्त की हानि की मात्रा 30-40 मिलीलीटर, अधिकतम 80 होती है। डीएमसी के साथ - 100 मिलीलीटर से अधिक। निष्क्रिय रक्तस्राव मासिक धर्म के रक्तस्राव (भारी और लंबे समय तक) के साथ मेल खा सकता है, या उनमें से स्वतंत्र रूप से गुजर सकता है (अलग-अलग तीव्रता और नियमितता)।

DMC अक्सर 30-40 वर्ष की प्रजनन आयु की महिलाओं में देखा जाता है। पैथोलॉजी का मुख्य कारण हार्मोनल असंतुलन है, जो ओव्यूलेशन प्रक्रिया के उल्लंघन में व्यक्त किया जाता है, जब एंडोमेट्रियम पूरी तरह से खारिज नहीं होता है।

अक्सर, डीएमसी काफी प्रचुर मात्रा में होता है, क्योंकि एक हार्मोनल विकार के साथ, प्लेटलेट्स (जमावट प्रणाली की कोशिकाएं) का कार्य कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त पतला हो जाता है।

कई कारणों से हार्मोन में असंतुलन हो सकता है:

• यौवन में, 12 से 18 वर्ष तक: संक्रमण (तीव्र, जीर्ण), हाइपोविटामिनोसिस, फिजिकल ओवरवॉल्टेजमानसिक आघात;
• प्रजनन आयु में: तनाव, जटिल प्रसव और गर्भपात, काम में व्यवधान एंडोक्रिन ग्लैंड्स, जननांगों की सूजन;
• रजोनिवृत्ति के साथ: तीव्र / जीर्ण संक्रमण, न्यूरोसाइकिएट्रिक आघात।

हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि डीएमसी अक्सर कई अन्य कारणों से प्रकट होता है: अधिक वजन, रक्त रोग, कुछ दवाएं लेना, सख्त आहार और जलवायु परिवर्तन। लेकिन वे गर्भावस्था या रसौली के कारण कभी नहीं उठते।

गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण

• चक्कर आना, बेहोशी, सामान्य कमजोरी;
• त्वचा का पीलापन;
• मतली उल्टी;
• एक तेज या कमजोर नाड़ी;
• रक्तचाप कम करना;
• योनि से रक्त का निर्वहन;
• मासिक धर्म के दौरान बड़ी संख्या में रक्त के थक्के। पैड या टैम्पोन जल्दी गीला हो जाता है, आपको उन्हें हर एक या दो घंटे में बदलना होगा;
• मासिक धर्म 7-8 दिनों से अधिक रहता है (सामान्य 3-8);
• सेक्स के बाद खून बहना
• निर्वहन अक्सर मासिक धर्म प्रवाह के साथ मेल नहीं खाता है।

यौवन के दौरान, वे आमतौर पर लंबे समय तक चलने वाले होते हैं, स्थापित मानदंड से अधिक समय तक चलते हैं, अंतराल 21 दिनों से कम होता है, और खून की कमी होती है (प्रति दिन 100-120 मिलीलीटर से अधिक)।

मासिक धर्म में देरी के बाद होने वाला रक्तस्राव आमतौर पर उनकी कार्यात्मक प्रकृति को इंगित करता है।

फाइब्रॉएड, एडिनोमायोसिस और रक्त रोग चक्रीय और बहुत प्रचुर मात्रा में निर्वहन की विशेषता है।

गर्भाशय रक्तस्राव के साथ क्या करना है?

पहली बात यह है कि एम्बुलेंस को कॉल करें। यह गर्भवती महिलाओं और उन मामलों के लिए विशेष रूप से सच है जब स्थिति बहुत जल्दी खराब हो जाती है। जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करना जरूरी है, क्योंकि हर मिनट निर्णायक हो सकता है।

दूसरा, वह स्वतंत्र रूप से एक डॉक्टर से परामर्श करेगा, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ महिला की स्थिति का आकलन करने और कारण का पता लगाने के लिए पर्याप्त मूल्यांकन करने में सक्षम होगा।

न करें: गर्म हीटिंग पैड लगाएं, डूश करें, गर्म स्नान करें, उपयोग करें दवाओंगर्भाशय को सिकोड़ना।

गर्भाशय रक्तस्राव को कैसे रोकें:

• का पालन करें बिस्तर पर आराम... पैरों को ऊपर उठाकर रखा जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, उनके नीचे एक रोलर या तकिया रखकर। यह रक्त को महत्वपूर्ण रूप से कार्य करने की अनुमति देगा महत्वपूर्ण अंग(गुर्दे, यकृत, मस्तिष्क)। महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ, यह बेहोशी, गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कम करेगा;
• पेट के निचले हिस्से में ठंडक। यह शीतदंश को रोकने के लिए कपड़े में लपेटा हुआ आइस पैक या ठंडे पानी से भरा हीटिंग पैड हो सकता है। बर्फ को 10-15 मिनट तक रखा जाता है, फिर 5 मिनट का ब्रेक लिया जाता है। जोड़तोड़ 1-2 घंटे के लिए दोहराए जाते हैं। शीत रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, जिससे रक्तस्राव कम होता है;
• Replenish शेष पानीजीव। यदि ड्रॉपर लगाना संभव नहीं है, तो बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से मदद मिलेगी, उदाहरण के लिए, मीठी चाय, गुलाब का शोरबा, पानी, आदि। इस मामले में, पानी रक्त के साथ निकलने वाले तरल पदार्थ के नुकसान की भरपाई करेगा। ग्लूकोज ऊतकों को पोषण देता है और सबसे महत्वपूर्ण - तंत्रिका कोशिकाएंदिमाग;
• दवाइयाँ। उन्हें डॉक्टर से परामर्श करने के बाद या किसी आपात स्थिति में ही लिया जाना चाहिए: डिकिनोन (0.25 ग्राम मौखिक रूप से 4 आर / डी), कैल्शियम ग्लूकोनेट (1 टैब। 4 आर / डी), एमिनोकैप्रोइक एसिड (30 मिली 5 आर / डी), विकासोल ( 0.015 ग्राम 3 आर / डी), बिछुआ या पानी काली मिर्च की मिलावट (100 मिली 3 आर / डी)। उपरोक्त फंड गर्भाशय की मांसपेशियों की गतिविधि को बढ़ाते हैं, लेकिन उन्हें गर्भावस्था के दौरान लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

अस्पताल के उपाय

गर्भाशय रक्तस्राव के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ हेमोस्टैटिक एजेंटों को पहले ही ऊपर सूचीबद्ध किया जा चुका है, उदाहरण के लिए, एमिनोकैप्रोइक एसिड, डाइसिनोन। हालांकि, एक चिकित्सा सुविधा में, उन्हें या तो अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। घर पर, इन प्रक्रियाओं को नहीं किया जाता है। सब कुछ डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में किया जाना चाहिए।

खून की कमी को रोकने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है हार्मोनल दवाएंजैसे संयुक्त गर्भनिरोधक गोली(मोनोफैसिक) या प्रोजेस्टोजेन। यह विधि अशक्त युवा महिलाओं के लिए उपयुक्त है जिन्हें एंडोमेट्रियल ट्यूमर विकसित होने का खतरा नहीं है।

भी हार्मोनल एजेंटमामले में उपयोग किया जाता है जब एक महिला को 3 महीने से कम समय पहले नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए स्क्रैप किया गया था, और साथ ही उसे एंडोमेट्रियम में कोई विकृति नहीं थी।

दूसरा विकल्प हेमोस्टैटिक दवाएं हैं। उपरोक्त के अलावा, Tranexam का उपयोग रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने और गर्भाशय एर्गोटल और ऑक्सीटोसिन को टोन करने के लिए Ascorutin के साथ-साथ किया जाता है।

रक्तस्राव के सर्जिकल नियंत्रण के तरीकों का भी उपयोग किया जाता है। उनमें से मुख्य और सबसे प्रभावी गर्भाशय गुहा का इलाज है और ग्रीवा नहर... यह प्रजनन आयु की महिलाओं और रजोनिवृत्ति के दौरान किया जाता है।

उसी उद्देश्य के लिए, शीत उपचार या क्रायोडेस्ट्रक्शन निर्धारित है। लिक्विड नाइट्रोजन की मदद से गर्भाशय की ऊपरी बदली हुई परत नष्ट हो जाती है। यह कार्यविधिकोई मतभेद नहीं है और एक स्थायी सकारात्मक परिणाम देता है।