ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लक्षण और उपचार - निदान और दवा। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के सभी लक्षण

ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस क्या है?

कपाल नसों के बारह जोड़े में से, ट्राइजेमिनल तंत्रिका लगातार पांचवीं है। मुख्य कार्य त्रिधारा तंत्रिका- चेहरे के क्षेत्र में संवेदनशीलता प्रदान करना। ट्राइजेमिनल नसें विपरीत दिशा में स्थित होती हैं, एक बाईं ओर, दूसरी दाईं ओर। ट्राइजेमिनल तंत्रिका से तीन शाखाएँ निकलती हैं। एक शाखा आंख, ऊपरी पलक और माथे को संवेदनशीलता देती है। दूसरी शाखा संवेदनशीलता प्रदान करती है निचली पलक, गाल, नाक, ऊपरी होंठ और ऊपरी। तीसरी शाखा का उपयोग निचले जबड़े, निचले होंठ, मसूड़ों और कुछ चबाने वाली मांसपेशियों की संवेदनशीलता को लागू करने के लिए किया जाता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण होने वाला दर्द शायद सबसे कष्टदायी दर्द है जो एक व्यक्ति अनुभव करता है। आमतौर पर, दर्द निचले चेहरे और जबड़े में स्थानीयकृत होता है, लेकिन ऐसा होता है कि दर्द नाक के आसपास और आंखों के ऊपर के क्षेत्र को प्रभावित करता है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ होने वाला दर्द इतना तेज होता है कि इसकी तुलना बिजली के झटके से की जा सकती है। ऐसा तेज दर्द ट्राइजेमिनल नर्व में जलन के कारण होता है, जिससे शाखाएं माथे, गाल और निचले जबड़े तक जाती हैं। दर्द आमतौर पर चेहरे के एक तरफ ही प्रकट होता है।

दुर्भाग्य से, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया को पूरी तरह से ठीक करना हमेशा संभव नहीं होता है। हालांकि, अभी भी ऐसे तरीके हैं जो इस बीमारी में दर्द को काफी कम करने में मदद करते हैं। निरोधी दवाओं का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां दवा उपचार से राहत नहीं मिलती है या गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, उपचार के सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है।

ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस के कारण

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया गंभीर दर्द के साथ होता है, क्योंकि ट्राइजेमिनल नर्व में जलन होती है। एक नियम के रूप में, इसका कारण खोपड़ी के आधार के क्षेत्र में ट्राइजेमिनल तंत्रिका के साथ धमनी और शिरा का संपर्क है। तंत्रिका संकुचित होती है, और यह देता है गंभीर दर्द... ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं, जो तंत्रिका को संकुचित करते हैं, मल्टीपल स्केलेरोसिस, जो तंत्रिका के माइलिन म्यान के विनाश की ओर जाता है। लोगों में युवा अवस्थाट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का विकास आमतौर पर मल्टीपल स्केलेरोसिस से जुड़ा होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि रोग का एटियलजि बहुत व्यापक है, लेकिन, सौभाग्य से, सभी मामलों में इसका एहसास नहीं होता है।

ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस के विकास के मुख्य कारण हैं:

माइग्रेट विषाणुजनित संक्रमण... लगभग कोई भी वायरस पैदा कर सकता है। लेकिन परिवार के प्रतिनिधियों को सबसे महत्वपूर्ण रोगज़नक़ माना जाता है। उनमें से पहिले स्थान पर कमरख है;

शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, दाद के वायरस स्वस्थ शरीर की तुलना में अधिक हद तक सक्रिय होने में सक्षम होते हैं;

स्थानीय और सामान्य प्रकृति का हाइपोथर्मिया। अक्सर, ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस कान और चेहरे के क्षेत्रों में से एक पर एक मसौदे या कम तापमान के संपर्क में आने के बाद होता है;

मजबूत शारीरिक तनाव और मनो-भावनात्मक आघात, जिससे शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है;

खराब पोषण, और परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा रोग;

किसी भी स्थानीयकरण के गंभीर संक्रमण, यदि वे लंबे समय तक लेते हैं और आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के हमले की शुरुआत में योगदान करने वाले कारणों में शामिल हैं:

चेहरे की त्वचा को छूना;

धुलाई;

• दांतों की सफाई;

  नाक के लिए झटका;

  हवा की हल्की सांस;

• बातचीत।

ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस के लक्षण

कुछ लोगों के लिए, दर्द अप्रत्याशित रूप से होता है, बिना किसी के स्पष्ट कारण... अन्य रोगी, दर्द के अलावा, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के अन्य लक्षणों पर ध्यान देते हैं, उदाहरण के लिए, दर्द के बाद होता है, जैसे कि कार दुर्घटना, चेहरे पर झटका, या दंत चिकित्सक की यात्रा। हालांकि, दंत चिकित्सकों सहित डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि, सबसे अधिक संभावना है, विकृति बहुत पहले विकसित हुई थी, और तनावपूर्ण स्थिति केवल दर्द की शुरुआत के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में काम करती थी। चूंकि दर्द आमतौर पर ऊपरी या निचले जबड़े में शुरू होता है, एक व्यक्ति गलती से यह मान लेता है कि दर्द दांतों से जुड़ा है। व्यक्ति दंत चिकित्सा के लिए डॉक्टर की तलाश करता है, लेकिन इससे दर्द से राहत नहीं मिलती है।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर काफी ज्वलंत है और इसमें निम्नलिखित अचानक लक्षण शामिल हैं:

चेहरे के आधे हिस्से में से एक के क्षेत्र में गंभीर शूटिंग, भेदी दर्द, जो प्रकृति के माध्यम से है;

चेहरे के आधे या अलग-अलग हिस्सों में से एक का तिरछापन, और संबंधित विकृत चेहरे के भाव (मुंह के कोने, आंख, पलकें नीची हैं);

प्रभावित तंत्रिका के संक्रमण क्षेत्र में मांसपेशियों की आवधिक मरोड़;

मध्यम प्रकार की सामान्य अतिताप प्रतिक्रिया;

पूरे शरीर में सामान्य कमजोरी, ठंड लगना, मांसपेशियों में दर्द;

गंभीर दर्द सिंड्रोम के कारण थकान और चिड़चिड़ापन;

छोटे दानेचेहरे के प्रभावित हिस्से के क्षेत्र में।

ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस की सबसे केंद्रीय अभिव्यक्तियाँ चेहरे के एक हिस्से में अत्यधिक गंभीर दर्द हैं, जो कान के क्षेत्र से सिर की मध्य रेखा तक उनके लूम्बेगो की अचानकता के साथ रोगियों को आसानी से समाप्त कर देता है। इसकी कमी के बाद, चेहरे की अभिव्यक्ति का विरूपण जोड़ा जाता है, जो एक सकल कॉस्मेटिक दोष का कारण बनता है। यदि रोग एक लंबा या प्रगतिशील पाठ्यक्रम प्राप्त करता है, तो वर्णित परिवर्तन जीवन के लिए बने रह सकते हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ आने वाले लक्षण अन्य बीमारियों के साथ हो सकते हैं। यह टेंडोनाइटिस, अर्नेस्ट सिंड्रोम और ओसीसीपिटल न्यूराल्जिया हो सकता है।

टेम्पोरल टेंडोनाइटिस के साथ गालों और दांतों में दर्द होता है और रोगी भी चिंतित रहता है सरदर्दऔर गर्दन का दर्द। यदि स्टाइलो-मैंडिबुलर लिगामेंट, जो खोपड़ी के आधार को निचले जबड़े से जोड़ता है, क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो तथाकथित अर्नेस्ट सिंड्रोम विकसित होता है। इस सिंड्रोम के साथ सिर दर्द और गर्दन और चेहरे में दर्द भी होता है। ओसीसीपिटल न्यूराल्जिया सिर के पिछले हिस्से में दर्द के साथ होता है, जो कभी-कभी चेहरे तक फैल जाता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द को विशिष्ट और असामान्य में विभाजित किया जा सकता है।

विशिष्ट दर्द ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की विशेषता है; बीमारी के दौरान, यह या तो उठता है या कम हो जाता है। दर्द आमतौर पर गोली मारता है, एक बिजली के झटके जैसा दिखता है, एक नियम के रूप में, चेहरे के कुछ हिस्सों को छूने के बाद उत्पन्न होता है।

असामान्य दर्द आमतौर पर स्थिर होता है और अधिकांश चेहरे को प्रभावित करता है। रोग के दौरान, दर्द के कम होने की कोई अवधि नहीं होती है। इस तरह के तंत्रिकाशूल का इलाज करना अधिक कठिन होता है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया को चक्रीय रोगों के रूप में जाना जाता है, क्योंकि एक्ससेर्बेशन की अवधि को क्षय की अवधि से बदल दिया जाता है। दर्द आमतौर पर थोड़ी देर तक रहता है, बीच में छोटे अंतराल के साथ। अन्य रोगियों में दर्द दिन में केवल एक बार होता है। ऐसा होता है कि एक व्यक्ति हर घंटे दर्द से तड़पता है। दर्द बहुत अचानक शुरू होता है, अधिकतम 20 सेकंड में पहुंच जाता है, जिसके बाद यह एक निश्चित समय तक जारी रहता है।

इलाज

पहले के न्यूरिटिस को पहचाना जाता है और उपचार शुरू किया जाता है, इसकी प्रभावशीलता उतनी ही अधिक होगी।

यह लगभग रोग के पहले दिन से शुरू होना चाहिए और इसमें उपायों का एक सेट शामिल है:

एंटीवायरल दवाएं। दाद वायरस के कारण होने वाले न्यूरिटिस के मामले में संकेत दिया गया है। सोने का मानक एसाइक्लोविर और इसके एनालॉग्स (हर्पीविर, लैवोमैक्स) है;

दर्द की दवाएं। एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के संबंध में, न केवल गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं (केतनोव, डेक्सालगिन, केटालगिन), बल्कि मादक दवाओं (प्रोमेडोल, ट्रामाडोल, मॉर्फिन, नालबुफिन) को भी दिखाया गया है:

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं: डाइक्लोबरल, इंडोमेथेसिन, रुमोक्सीब, मोवालिस, सेलेब्रेक्स;

ग्लूकोकार्टिकोइड्स। वे सूजन और तंत्रिका क्षति को कम करते हैं, कम समय में अच्छा प्रभाव डालते हैं। इनमें मेथिलप्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, हाइड्रोकार्टिसोन शामिल हैं;

दवाएं जो कम करती हैं मांसपेशी में ऐंठन: मिडोकलम, सिरदालुद;

विटामिन और न्यूरोप्रोटेक्टर्स: मिल्गामा, थियोगामा, न्यूरोबिन, न्यूरोबियन, प्रोसेरिन।

फिजियोथेरेपी उपचार: यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, पैराफिन-ओजोराइट, मैग्नेटोथेरेपी।

तंत्रिका न्यूरिटिस के लिए चेहरे की मालिश

ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस के साथ मालिश का मुख्य कार्य कुछ मांसपेशी समूहों में बढ़े हुए मांसपेशियों के तनाव को दूर करना और उन मांसपेशी समूहों में टोन को बढ़ाना है जो एटोनिक हैं। यह न केवल प्रभावित सतह के ऊतकों में, बल्कि सीधे सूजन वाली तंत्रिका में भी माइक्रोकिरकुलेशन और रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है। मालिश के मामले में, पहला स्थान पर प्रभाव है पलटा क्षेत्रउन जगहों पर जहां चेहरे, कान और गर्दन के क्षेत्र में ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाएं निकलती हैं। उसके बाद, आपको त्वचा और मांसपेशियों के साथ काम करने की ज़रूरत है।

मालिश बैठने की स्थिति में की जाती है, सिर को हेडरेस्ट के खिलाफ झुकाया जाता है ताकि गर्दन की मांसपेशियों को आराम मिले। वे उनके साथ हल्के मालिश आंदोलनों के साथ शुरू करते हैं। ध्यान स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी पर केंद्रित है। उसके बाद, वे रगड़ और पथपाकर आंदोलनों के साथ पैरोटिड क्षेत्रों तक उठते हैं। फिर चेहरे की मालिश की जाती है, पहले स्वस्थ पक्ष पर, और फिर प्रभावित पक्ष पर। प्रक्रिया की अवधि लगभग 15 मिनट है। उपचार के प्रति कोर्स सत्रों की संख्या 10-14 है।

विशेषज्ञ संपादक: मोचलोव पावेल अलेक्जेंड्रोविच| डी. एम. एन. चिकित्सक

शिक्षा:मास्को चिकित्सा संस्थान। आईएम सेचेनोव, विशेषता - 1991 में "सामान्य चिकित्सा", 1993 में "व्यावसायिक रोग", 1996 में "चिकित्सा"।

चेहरे पर ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन खुद को तीव्र के रूप में प्रकट करती है दर्द सिंड्रोमवी विभिन्न क्षेत्रोंखोपड़ी। यह रोग काफी आम है, खासकर 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में। पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक बार इससे पीड़ित होती हैं। उपचार अलग-अलग हो सकता है। यह सब बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है।

चेहरे पर ट्राइजेमिनल नर्व की सूजन दो तरह की होती है। इसमे शामिल है:

• मुख्य। इसे सच्चे के रूप में भी जाना जाता है। बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण या तंत्रिका संपीड़न के कारण इस प्रकार को एक सहज रूप से उत्पन्न विकृति माना जाता है;
• माध्यमिक। दूसरे शब्दों में, "रोगसूचक"। यह शरीर में किसी अन्य रोग प्रक्रिया का परिणाम है। अक्सर, कारण गंभीर संक्रमण या ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया होते हैं।

इसके अलावा, अंतर इस तथ्य में निहित हो सकता है कि एक ही समय में एक तंत्रिका शाखा या कई प्रभावित हो सकते हैं।

कारण

एक व्यक्ति के चेहरे के दोनों ओर दो ट्राइजेमिनल नसें स्थित होती हैं। उनमें से प्रत्येक की तीन मुख्य शाखाएँ हैं। ये हैं: मैक्सिलरी, मैंडिबुलर और ऑप्टिक नर्व। मुख्य शाखाओं को भी कई छोटी शाखाओं में विभाजित किया गया है। यदि उनमें से कम से कम एक को चिढ़ या निचोड़ा जाता है, तो व्यक्ति को तेज दर्द होने लगता है। तीव्र चरित्रमुख पर।

ऐसे कई कारक हैं जो इस स्थिति का कारण बन सकते हैं। मुख्य हैं:

• संकुचित छिद्रों और चैनलों के रूप में जन्मजात विकृति जिसमें नसें स्थित होती हैं;
• ट्राइजेमिनल तंत्रिका के बगल में स्थित रक्त वाहिकाओं की संरचना, विकास या स्थान का उल्लंघन;
• चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े रोग। जैसे कि मधुमेहया गठिया;
• दांतों की सूजन संबंधी बीमारियां, साइनस। इसके अलावा, कारण गलत काटने हो सकता है;
• सिफलिस और तपेदिक सहित संक्रामक रोग;
• ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• अल्प तपावस्था चेहरे का क्षेत्र;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• शरीर में सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम। अक्सर यह मैक्सिलोफेशियल ऑपरेशन पर लागू होता है;
• खोपड़ी को यांत्रिक आघात;
• प्रतिरक्षा विकार;
• मजबूत शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक तनाव।

कुछ मामलों में, चेहरे के क्षेत्र में एक निश्चित प्रकार की जलन के साथ ही दर्द महसूस होता है।

ऐसे कार्यों के उदाहरणों में शामिल हैं:

• चेहरे पर शारीरिक स्पर्श;
• मिमिक्री, मुस्कान, बातचीत;
• दांतों को धोना, शेविंग करना, ब्रश करना।

चूंकि अधिकांश सांसारिक चीजें गंभीर दर्द को भड़का सकती हैं, रोगी सामान्य जीवन नहीं जी सकता है। इस सिलसिले में उसे जल्द से जल्द डॉक्टर की मदद लेने की जरूरत है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लक्षण रोगियों में काफी भिन्न हो सकते हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यदि कुछ लोगों को बिना किसी स्पष्ट कारण के दर्द का अनुभव होता है, तो अन्य कुछ उत्तेजनाओं से उत्तेजित होते हैं।

रोग के मुख्य लक्षण हैं:

• गंभीर दर्द सिंड्रोम, चेहरे के आधे हिस्से को ढंकना। संवेदनाएं, एक नियम के रूप में, एक शूटिंग चरित्र की होती हैं;
• चेहरे की मांसपेशियों की दृश्यमान मरोड़;
• चेहरे के प्रभावित हिस्से का तिरछापन। यह अक्सर विकृत चेहरे के भावों द्वारा इंगित किया जाता है, जो पहले रोगी की विशेषता नहीं थी;
• मांसपेशियों में दर्द के साथ कमजोरी, शरीर की सुस्ती;
• शरीर के तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ ठंड लगना;
• आधासीसी;
• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन, चिंता, और परेशान नींद;
• चेहरे पर छोटे दाने, साथ ही लाल त्वचा;
• लैक्रिमेशन और लार में वृद्धि।

अधिकांश मामलों में दर्द केवल चेहरे के एक तरफ महसूस होता है, लेकिन बहुत ही दुर्लभ मामलों में, तंत्रिकाशूल एक साथ दो ट्राइजेमिनल नसों को प्रभावित कर सकता है। 70% मामलों में, तंत्रिका प्रभावित होती है दाईं ओर... बेचैनी विशेष रूप से निचले जबड़े, नाक और आंखों के क्षेत्र में स्पष्ट होती है। अक्सर, जब नसों का दर्द के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी इसे अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित करते हैं, जैसे कि दांत दर्द।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द की प्रकृति को आमतौर पर 2 प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• ठेठ। यह अधिक सामान्य है और एक छोटे बिजली के झटके की तरह महसूस होता है। इसकी एक चक्रीय प्रकृति है: यह प्रकट होता है, फिर मर जाता है। इसकी घटना की आवृत्ति भिन्न होती है, हमलों के बीच इसमें कई मिनट या शायद कई घंटे लग सकते हैं। निचले जबड़े के क्षेत्र में दर्द सबसे अधिक स्पष्ट होता है।
• असामान्य। इस प्रकार का दर्द बहुत कम आम है, लेकिन इसे सहन करना अधिक कठिन है, क्योंकि इसका एक स्थायी चरित्र है। दर्दनाक संवेदनाएं अधिकांश चेहरे को ढक लेती हैं और कम नहीं होती हैं।

दूसरे प्रकार के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, क्योंकि इसका इलाज करना मुश्किल है।

चेहरे पर ट्राइजेमिनल नर्व का इलाज कैसे करें

रोग की अभिव्यक्ति की डिग्री के साथ-साथ रोगी के शरीर की विशेषताओं के आधार पर, एक उपयुक्त चिकित्सीय चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का इलाज कैसे करें यह केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। थेरेपी में पारंपरिक के रूप में शामिल हो सकते हैं दवा से इलाजऔर अधिक गंभीर प्रक्रियाएं।

दवाई

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का इलाज गोलियों और इंजेक्शन के रूप में दवाओं से किया जाता है। उनके शरीर पर अलग-अलग प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए, एक नियम के रूप में, दवाओं की एक पूरी श्रृंखला की आवश्यकता होती है।

नसों का दर्द के इलाज के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• निरोधी। उन्हें निरोधी के रूप में भी जाना जा सकता है। कार्बामाज़ेपिन इस वर्ग के सबसे लोकप्रिय सदस्यों में से एक है। ये दवाएं दर्द सिंड्रोम को खत्म करती हैं, मांसपेशियों की टोन बढ़ाती हैं, और तंत्रिका धैर्य पर भी सकारात्मक प्रभाव डालती हैं। नियुक्ति विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा की जाती है, क्योंकि खराब स्थिति, उनींदापन, मतली के रूप में साइड इफेक्ट का एक उच्च जोखिम है;
• दर्द निवारक। उनकी मुख्य भूमिका दर्द को दूर करना है। एक मादक श्रृंखला की दवाओं का भी उपयोग करने की अनुमति है;
• विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं। रोगग्रस्त तंत्रिका पर उनका शांत प्रभाव पड़ता है;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स। एक बार शरीर में, उनका एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, और प्रभावित तंत्रिका के भीतर बनने वाली सूजन को भी समाप्त करता है;
• एंटीस्पास्मोडिक्स। ऐंठन दर्द को खत्म करने के उद्देश्य से;
• समूह बी के विटामिन। एक नियम के रूप में, उन्हें एक परिसर में तुरंत लागू किया जाता है: बी 1, बी 6, बी 12। वे तंत्रिका चालन में सुधार करके रोग के कारण पर कार्य करते हैं और शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को भी बढ़ावा देते हैं।

इसके अलावा, एक या दूसरे मामले में, एंटीहिस्टामाइन, ट्रैंक्विलाइज़र, वासोटिक्स, सेडेटिव और अन्य दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

लोक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा रोग से शीघ्रता से निपटने में मदद कर सकती है यदि इसका उपयोग मुख्य पारंपरिक उपचार के सहायक के रूप में किया जाता है।

चेहरे के दर्द को दूर करने के लोकप्रिय उपाय हैं:

• एक प्रकार का अनाज। ग्रेट्स को एक फ्राइंग पैन में गरम किया जाता है, जिसके बाद उन्हें एक बंद बैग बनाकर साफ सूती कपड़े के टुकड़े में स्थानांतरित कर दिया जाता है। चेहरे के रोगग्रस्त हिस्से पर एक तात्कालिक हीटिंग पैड लगाया जाता है और इस स्थिति में तब तक रखा जाता है जब तक कि यह पूरी तरह से ठंडा न हो जाए। प्रक्रिया को दिन में 3 बार तक किया जा सकता है;
• कैमोमाइल। जड़ी बूटी को उबलते पानी से पीसा जाता है। प्राप्त औषधिक चायगर्म अवस्था में ठंडा किया जाता है, जिसके बाद इसे मुंह में लिया जाता है और जितना संभव हो सके रखा जाता है। इस विधि को दिन में कई बार भी किया जा सकता है;
• अल्ताय। इस जड़ी बूटी की कुचली हुई जड़ के 4 चम्मच 250 मिलीलीटर गर्म डालें उबला हुआ पानी, जिसके बाद घोल को 8 घंटे तक पकने दिया जाता है। इस टूल की मदद से चेहरे के दर्द वाले हिस्से पर कंप्रेस बनाए जाते हैं। ऊपर से इसे गर्म कपड़े, दुपट्टे या दुपट्टे में लपेटा जाता है। 1.5 घंटे के बाद, सेक हटा दिया जाता है, और गाल को फिर से किसी गर्म चीज से लपेटा जाता है।

पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों के साथ आगे बढ़ने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उपयोग किए गए घटकों के लिए कोई एलर्जी प्रतिक्रिया नहीं है।

नाकाबंदी

नाकाबंदी एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जिसमें एक सुई का उपयोग करके चेहरे के प्रभावित क्षेत्र में एक संवेदनाहारी दवा को इंजेक्ट करना शामिल है। दर्द आमतौर पर तुरंत बंद हो जाता है, लेकिन प्रभाव अस्थायी होता है, आमतौर पर 2 महीने के लिए। यदि आवश्यक हो तो नाकाबंदी दोहराई जाती है।

प्रक्रिया की प्रतीत होने वाली दर्दनाक प्रकृति के बावजूद, जटिलताओं का खतरा होता है, जो मुख्य रूप से सही निष्पादन तकनीक पर निर्भर करता है। इनमें तंत्रिका क्षति, रक्तस्राव और चोट लगना शामिल हैं।

नाकाबंदी चिकित्सा उपचार और सर्जरी के बीच एक मध्यवर्ती तरीका है।

उसके अलावा, विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं हैं, अर्थात्:

• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए एक्यूपंक्चर ;
• मैग्नेटोथेरेपी;
• वैद्युतकणसंचलन;
• अल्ट्रासाउंड उपचार;
• लेजर थेरेपी।

शल्य चिकित्सा पद्धति

यदि इनमें से कोई भी तरीका सूजन की बीमारी के कारण को खत्म करने में सक्षम नहीं है, तो रोगी को सर्जिकल हस्तक्षेप दिखाया जा सकता है। इस तरह के कट्टरपंथी उपचार दो तरीकों से किया जा सकता है:

• माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेसन। सर्जरी के दौरान, न्यूरोसर्जन तंत्रिका ट्रंक पर कार्य करने वाली रक्त वाहिकाओं को स्थानांतरित या पूरी तरह से हटा देते हैं। 80% मामलों में, ऑपरेशन का सकारात्मक परिणाम होता है;
• राइजोटॉमी। यह कार्यविधिट्राइजेमिनल तंत्रिका या उसके नोड्स के पूर्ण विनाश में शामिल हैं। ऐसा करने के लिए, सर्जन त्वचा का एक छोटा चीरा लगाता है।

समस्या को हल करने का एक और तरीका रेडियोसर्जरी कहा जा सकता है, अर्थात् प्रभावित तंत्रिका नोड पर उच्च तापमान आवृत्तियों का प्रभाव। यह सबसे दर्दनाक प्रक्रिया है जिसमें चीरों, टांके और अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रोफिलैक्सिस

तंत्रिकाशूल की घटना की भविष्यवाणी करना काफी कठिन है। लेकिन ऐसे कई उपाय हैं जो चेहरे की नसों की सूजन के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं:

• साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, पल्पिटिस और अन्य जैसे संक्रामक रोगों का समय पर उपचार;
• ड्राफ्ट और हाइपोथर्मिया से बचना;
• तनावपूर्ण स्थितियों को कम करना;
• चेहरे की चोटों से बचना।

और कम नहीं महत्वपूर्ण मानदंडएक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करके, बुरी आदतों को छोड़कर, ताजी हवा में लगातार सैर करके प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करना है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के साथ, एक व्यक्ति अलग-अलग ताकत के चेहरे के क्षेत्र में दर्द का अनुभव करता है। इस स्थिति के कई कारण हैं।

मुख्य बात समय पर पेशेवर मदद लेना और आवश्यक उपाय करना है।

डॉक्टर मूल कारण को दूर करने के लिए उपचार लिखेंगे। अन्यथा, रोगी के लिए सूजन मुश्किल हो सकती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका चेहरे की मांसपेशियों की गति और चेहरे की संवेदना के लिए जिम्मेदार होती है। ट्राइजेमिनल नोड कान के सामने स्थित होता है। इससे 3 शाखाएँ निकलती हैं।

पहला भौंहों के ऊपर जाता है, दूसरा ऊपरी जबड़े से नाक तक जाता है, तीसरा निचले जबड़े में होता है।

सूजन की विशेषता माथे, नाक, ठुड्डी और गर्दन में दर्द है। दांत दर्द भी हो सकता है।

विचारों

डॉक्टर सच्चे (अज्ञातहेतुक) और माध्यमिक (रोगसूचक) ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के बीच अंतर करते हैं।

1. ट्रू न्यूराल्जिया सूजन को संदर्भित करता है जो अपने आप उत्पन्न हुई है। साथ ही, इसके कारण का पता लगाना अक्सर असंभव होता है।
2. माध्यमिक नसों का दर्द अंतर्निहित बीमारी का प्रकटन है। ये संक्रामक रोग, ट्यूमर, स्टामाटोजेनिक प्रक्रियाएं, नशा या मस्तिष्क क्षति हो सकती हैं।

लक्षण

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया को नोटिस करना मुश्किल नहीं है, क्योंकि लक्षण चेहरे पर दिखाई देते हैं। के बीच में प्राथमिक संकेतसूजन इस प्रकार है:

1. दर्द के तीव्र हमले... वे तीव्र हैं और 2 से 3 मिनट तक चलते हैं। दर्द एक बिंदु से शुरू होता है। उदाहरण के लिए, नाक, मुंह, मसूड़े या मंदिर के किनारे के पास। फिर यह कमजोर हो जाता है, अप्रिय संवेदनाओं को छोड़ देता है। क्षतिग्रस्त तंत्रिका की शाखा पर चेहरे के केवल एक आधे हिस्से में हमलों को स्थानीयकृत किया जाता है।
2. मांसपेशियों की ऐंठन... वे भी एक ओर होते हैं। मांसपेशियों में संकुचन दर्द और चेहरे की समरूपता के नुकसान की विशेषता है। दौरान गंभीर ऐंठनजब्ती खत्म होने तक व्यक्ति अपना मुंह नहीं खोल सकता। उन्हें कई घंटों तक दोहराया जा सकता है, जबकि दर्द उनके बीच के अंतराल में कई मिनटों तक कम हो जाता है।
3. बढ़ी हुई लैक्रिमेशन और विपुल लार है.
4. चेहरे की मांसपेशियों का फड़कना... यह रिसेप्टर्स के प्रतिवर्त जलन के कारण होता है।

घटना के कारण

कुछ कारक समस्या का कारण बनते हैं।

चेहरे की त्वचा का स्थानीय हाइपोथर्मिया

इसका सामना अक्सर उन लोगों को करना पड़ता है जो ठंड के मौसम में बिना टोपी के चले जाते हैं। नियमित हाइपोथर्मिया सूजन की ओर जाता है।

चेहरा धोते समय इसकी शुरुआत देखी जा सकती है। ठंडा पानी- इस मामले में, यह त्वचा पर अप्रिय दर्द पैदा करेगा।

दाद

यह संक्रमण हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित है और लंबे समय तक खुले तौर पर प्रकट नहीं हो सकता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने से ट्राइजेमिनल तंत्रिका के ऊतकों में संक्रमण का सक्रियण और गुणन होता है।इस प्रकार, भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होने लगती है।

दांतों की समस्या

चिकित्सा में, उन्हें परिभाषित किया गया है बाहरी कारण... ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया पीरियोडोंटाइटिस, मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस, पल्पिटिस और कुरूपता की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है।

साथ ही दांतों को हटाने या उनका इलाज करने की गलत तकनीक से सूजन हो जाती है।

चेहरे का आघात

जब चेहरे के क्षेत्र में एक झटका होता है, तो ऊतक सूजन हो जाती है, जो उनके नीचे से गुजरने वाली ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं को प्रभावित करती है। तंत्रिकाओं की एकाग्रता के कारण, चेहरे और सिर पर सामान्य रूप से चोटें प्रतिकूल परिणामों से भरी होती हैं।

हिलाना

आघात से पास की धमनियों को पार करके ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पिंचिंग हो सकती है। इस मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

तंत्रिका का यांत्रिक संपीड़न

यह एक ट्यूमर या संवहनी धमनीविस्फार द्वारा सुगम किया जा सकता है। वे तंत्रिका पर दबाव डालते हैं, जिससे उसके कार्य में बाधा आती है।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

को संदर्भित करता है पुरानी बीमारी, जिससे ट्राइजेमिनल सहित नसों के म्यान को नुकसान पहुंचता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका का कुपोषण

तंत्रिका की "भूख" की अवधारणा का भी सामना करना पड़ता है। यह बुजुर्ग लोगों में मनाया जाता है।

वाहिकाओं पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के जमा होने के कारण भड़काऊ प्रक्रिया होती है, जो सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करती है।

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस सहित संवहनी विकृति

वाहिकाएं ट्राइजेमिनल तंत्रिका की आपूर्ति करती हैं। यदि वे अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं, तो नसों का दर्द विकसित हो सकता है।

मनोवैज्ञानिक रोग

इसमें विभिन्न मानसिक विकार शामिल हैं। उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक भड़काऊ प्रक्रिया भी हो सकती है।

हरपीज

संक्रमण तब विकसित होता है जब शरीर अस्वस्थता से प्रतिरक्षित होता है और सूजन का कारण बनता है।

संभावित परिणाम

यदि आप समय पर एक न्यूरोलॉजिस्ट की मदद नहीं लेते हैं, तो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन भड़क सकती है:

1. चेहरे की विषमताचेहरे की मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण।
2. स्तब्ध हो जाना और चेहरे में संवेदनशीलता का नुकसानघाव के स्थानीयकरण के स्थान पर।
3. मनोवैज्ञानिक समस्याएं- अवसाद का विकास, समाज का परिहार, एक नए हमले की प्रत्याशा में चिंता की भावना।
4. वजन घटनाठीक से खाने में असमर्थता के कारण।
5. प्रतिरक्षा का कमजोर होना।

लक्षणों के समय पर उन्मूलन के साथ, रोग का खतरा कम हो जाता है।

रोग और चिकित्सीय उपायों की रणनीति के आधार पर उनके स्थानीयकरण के बारे में पढ़ें।

इसमें एडहेसिव ब्रिज का फोटो देखें, और जानें आधुनिक तरीकेइसका लगाव।

निदान

विशेषज्ञ रोगी की शिकायतों के आधार पर निदान करता है। यह परिभाषित करता है:

• क्षति का स्थानीयकरण;
• दर्द सिंड्रोम का प्रकार;
• इस प्रक्रिया को ट्रिगर करने वाले कारक।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के प्रभावित क्षेत्र का निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर चेहरे को टटोलता है। साइनसिसिटिस, साइनसिसिटिस और फ्रंटल साइनसिसिटिस के लिए एक परीक्षा भी निर्धारित की जाती है।

वी अलग-अलग मामलेनिदान स्थापित करने के लिए, वाद्य अनुसंधानचुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और एंजियोग्राफी सहित।

इलाज

सूजन प्रक्रिया के कारणों और लक्षणों की पहचान करने, निदान करने के बाद, डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है। इसे रूढ़िवादी और मौलिक दोनों तरह से किया जा सकता है।

दवाओं का प्रयोग

कौन सी दवाएं लेने की आवश्यकता है, यह केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किसी विशेष रोगी की बीमारी के कारणों के आधार पर तय किया जा सकता है। स्व-दवा स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है।

आमतौर पर, नसों का दर्द के इलाज के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

1. कार्बामाज़ेपाइन।इसका एक निरोधी प्रभाव है। यह दर्द को कम करता है और हमलों के बीच के अंतराल को बढ़ाता है। इसकी खुराक डॉक्टर द्वारा चुनी जाती है। परिणाम सेवन की शुरुआत के 2 दिन बाद ध्यान देने योग्य है।

   दवा में कई प्रकार के contraindications हैं, लेकिन इसे अक्सर उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह प्रभावी रूप से सूजन को समाप्त करता है। 50 गोलियों के लिए कार्बामाज़ेपिन की लागत लगभग 70 रूबल है।

2. निमेसिलो... यह एक एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक एजेंट है। इसे लेने के बाद यह 8 घंटे तक काम करता है। पाउडर के रूप में उपलब्ध है। दवा का लाभ तीव्र दर्द में इसकी तीव्र क्रिया है।

   इसे इबुप्रोफेन या केतनोव जैसे एजेंटों से बदला जा सकता है। 1 पाउच के लिए निमेसिल की कीमत 20-25 रूबल है।

3. ऐमिट्रिप्टिलाइन... शामक प्रभाव पड़ता है। यह एक डॉक्टर द्वारा अवसाद को खत्म करने, चिंता को दूर करने और रोगी के मूड में सुधार करने के लिए निर्धारित किया जाता है। लेने का प्रभाव 2-3 सप्ताह के बाद ध्यान देने योग्य है। दवा की लागत कम है - 50 गोलियों के प्रति पैक 30 रूबल।

लोक व्यंजनों

पारंपरिक औषधिउपचार में केवल मुख्य चिकित्सा के सहायक के रूप में उपयोग किया जाता है। दवाओं के अलावा, यह सकारात्मक प्रभाव नहीं देगा।

यहाँ कुछ व्यंजन हैं:

1. एक प्रकार का अनाज के साथ वार्मिंग... एक प्रकार का अनाज एक कड़ाही में गरम किया जाता है और एक घने कपड़े में सिल दिया जाता है ताकि वह जाग न सके। थैली को घाव वाली जगह पर 3-4 मिनट के लिए लगाया जाता है। प्रक्रिया को दिन में 3 बार दोहराया जाना चाहिए। वार्म अप प्रभावी रूप से दर्द को दूर करता है, लेकिन थोड़े समय के लिए।
2. मार्शमैलो कंप्रेस... जलसेक तैयार करने के लिए, आपको 4 चम्मच कद्दूकस की हुई जड़ लेने की जरूरत है और कमरे के तापमान पर एक गिलास उबला हुआ पानी डालें। लगभग 12 घंटे के लिए डालने के लिए छोड़ दें।

   फिर परिणामस्वरूप जलसेक में धुंध को गीला करें, इसे प्रभावित क्षेत्र पर लागू करें और गर्मी को बनाए रखने के लिए एक ऊनी दुपट्टे के साथ सेक को बांधें। यह प्रक्रिया प्रभावी रूप से अप्रिय दर्दनाक संवेदनाओं से छुटकारा दिलाती है।

3. यारो का काढ़ा... आपको इस पौधे के एक चम्मच के ऊपर एक गिलास उबलते पानी डालना होगा। आसव के ठंडा होने के बाद, आप इसे लेना शुरू कर सकते हैं। भोजन से पहले शोरबा का एक बड़ा चमचा पीने की सिफारिश की जाती है। यारो सूजन से राहत देता है और पूरे शरीर पर उपचारात्मक प्रभाव डालता है।

वीडियो में देखें ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण और इलाज।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी घाव के स्थान पर दर्द के हमलों को कम करने, पोषण बढ़ाने और रक्त की आपूर्ति में मदद करती है। यह तंत्रिका की बहाली की ओर जाता है।

सबसे अधिक बार वे निर्धारित हैं:

1. चेहरे और गर्दन का यूएफओ... प्रक्रिया का उद्देश्य दर्द से राहत देना है। मध्यम तरंग विकिरण जैविक रूप से जारी होता है सक्रिय पदार्थन्यूरोट्रांसमीटर जो तंत्रिका कोशिकाओं के बीच विद्युत आवेगों को संचारित करते हैं।
2. यूएचएफ थेरेपी... अति उच्च आवृत्ति उपचार प्रभावित क्षेत्रों के ऊतकों से गर्मी पैदा करता है। प्रक्रिया की मदद से, दर्दनाक संवेदनाओं से राहत मिलती है, और चेहरे की मांसपेशियों के शोष के मामले में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है।
3. वैद्युतकणसंचलन... प्रभावित क्षेत्र में करंट की मदद से दवाओं की शुरूआत के लिए नोवोकेन, डिपेनहाइड्रामाइन या प्लैटिफिलिन का उपयोग किया जाता है। मांसपेशियों को आराम देकर, वे दर्द से राहत देते हैं।
4. लेजर थेरेपी।लेजर विकिरण तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से आवेग की गति को कम कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द से राहत मिलती है।
5. स्पंदित मोड में विद्युत धाराएं... दर्द से राहत को बढ़ावा देता है और सूजन की नई शुरुआत के बीच की अवधि को लंबा करता है। प्रक्रिया का उपयोग अक्सर दूसरों के साथ संयोजन में किया जाता है, जैसे कि वैद्युतकणसंचलन।
6. व्यक्तिगत भौतिक चिकित्सा... उन्हें व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, उनके पाठ्यक्रम को फिर से सौंपा जा सकता है।

शल्य चिकित्सा

यदि दवाएं अप्रभावी हैं तो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के उपचार में सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है।

1. रेडियो आवृत्ति विनाश... यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। करंट के डिस्चार्ज को एक विशेष सुई के माध्यम से प्रभावित क्षेत्र में भेजा जाता है, जो तंत्रिका जड़ों को नष्ट कर देता है जो रोग प्रक्रियाओं से ग्रस्त हैं। यह विधि रोगी के लिए दर्दनाक नहीं है।
2. गुब्बारा संपीड़न।ट्राइजेमिनल तंत्रिका नोड के क्षेत्र में एक कैथेटर डाला जाता है। गुब्बारा स्थापित करें और हवा से भरें। वायु तंत्रिका नोड को संकुचित करती है, जो प्रभावित तंतुओं की क्रमिक मृत्यु में योगदान करती है।
3. राइजोटॉमी। चिकित्सीय तकनीक, जिसमें डॉक्टर इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन की मदद से दर्दनाक तंत्रिका तंतुओं को विच्छेदित करते हैं। उसके बाद, दर्द के संकेत मस्तिष्क में प्रवाहित होना बंद हो जाते हैं।

पूर्वानुमान

समय पर उपचार की शुरुआत के साथ, रोग का निदान काफी अनुकूल है, हालांकि, बुजुर्गों में सूजन फिर से हो सकती है। बाद के दौरे की गंभीरता और आवृत्ति तंत्रिका की स्थिति पर निर्भर करती है।

दर्दनाक संवेदनाएं एक व्यक्ति के नए हमले का डर बनाती हैं और उसे भरा हुआ महसूस करना मुश्किल बना देती हैं। सौभाग्य से, रोग घातक नहीं है।

प्रोफिलैक्सिस

रोग से बचने के लिए, आपको चाहिए:

• पूरे शरीर की रक्षा करें और, विशेष रूप से, हाइपोथर्मिया से चेहरे की रक्षा करें;
• संक्रामक रोगों के विकास के साथ एक डॉक्टर से परामर्श करें। विशेष रूप से यह मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स के संक्रमण पर ध्यान देने योग्य है;
• दांतों की स्थिति की लगातार निगरानी करें;
• अपने सिर को विभिन्न चोटों से बचाएं;
• तंत्रिका तंत्र को बनाए रखने के लिए विटामिन लें;
• रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर की निगरानी करें।

चेहरे की नसो मे दर्दजीर्ण है सूजन की बीमारीट्राइजेमिनल तंत्रिका (चेहरे की सबसे बड़ी संवेदनशील तंत्रिका), पैरॉक्सिस्मल दर्द सिंड्रोम द्वारा विशेषता।

इस रोग को भी कहा जाता है चेहरे या ट्राइजेमिनल(साथ लैटिनट्राइजेमिनस या ट्राइजेमिनल) नसों का दर्द.

कुछ आँकड़े!

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 40-50 मामलों में होता है, प्रतिवर्ष प्रति 100 हजार जनसंख्या पर लगभग 5 लोग बीमार पड़ते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, 50 से अधिक उम्र की महिलाओं के बीमार होने की संभावना अधिक होती है। युवा लोगों के बीमार होने की संभावना कम होती है, पूर्वस्कूली बच्चों में बीमारी के कुछ मामलों का वर्णन किया गया है।

कुछ रोचक तथ्य!

• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का पहला विवरण प्राचीन स्रोतों में मिलता है। तो चीनी चिकित्सक हुआ तुओ इस बीमारी के लिए एक्यूपंक्चर का उपयोग करने वाले पहले व्यक्ति थे, लेकिन यह प्रक्रिया ठीक नहीं हुई, लेकिन केवल अस्थायी रूप से दर्द सिंड्रोम को समाप्त कर दिया। हुआ तुओ को चीनी साम्राज्य के शासक द्वारा मार डाला गया था, जो इस बीमारी से पीड़ित थे क्योंकि चेहरे के दर्द के हमले की शुरुआत के दौरान डॉक्टर उनके साथ नहीं थे। यह दर्द कमांडर के लिए इतना असहनीय था।
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया अज्ञातहेतुक रोगों को संदर्भित करता है, अर्थात, एक अस्पष्टीकृत कारण वाले रोग। वैज्ञानिकों के बीच इस बात को लेकर काफी विवाद है कि यह रोग किस कारण से होता है, लेकिन अभी तक इस पर सहमति नहीं बन पाई है।
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की अभिव्यक्ति दांत दर्द के समान हो सकती है, इसलिए दंत चिकित्सक अक्सर इस स्थिति का सामना करने वाले पहले व्यक्ति होते हैं। इस मामले में, रोगी बिल्कुल दर्द का संकेत देते हैं स्वस्थ दांत, ऐसे दांत को गलती से हटाया जा सकता है।
• तनावपूर्ण स्थितियों और चेहरे पर और मौखिक गुहा में सर्जिकल हस्तक्षेप ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द सिंड्रोम को शांत करने के लिए अस्थायी (कई महीनों तक) में योगदान करते हैं।
• आदतन गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं नसों के दर्द के इलाज में प्रभावी नहीं हैं, वे केवल अस्थायी रूप से दर्द को कम कर सकते हैं, प्रत्येक उपयोग के साथ, वे कम और कम मदद करते हैं।
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में असहनीय दर्द के बार-बार होने से रोगी की मानसिक स्थिति बाधित हो सकती है, जिससे वह अवसाद, भय, आक्रामक अवस्था, मनोविकृति की ओर अग्रसर हो सकता है।
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द के हमले से हल्का स्पर्श भी हो सकता है, जैसे कि आपके चेहरे पर क्रीम लगाना।

नसें कैसे काम करती हैं?

तंत्रिका तंत्र- शरीर की सबसे महत्वपूर्ण और जटिल प्रणालियों में से एक, जो मानव शरीर में होने वाली सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित, नियंत्रित और कार्यान्वित करती है। हम कुछ नहीं कर सकते: न तो हिलते हैं, न सोचते हैं, न ही भावनाओं को दिखाते हैं, न ही सांस लेते हैं, न ही विदेशी एजेंटों का विरोध करते हैं, और तंत्रिका तंत्र की भागीदारी के बिना प्रजनन करने में भी सक्षम नहीं हैं।

मानव तंत्रिका तंत्र, विशेष रूप से मस्तिष्क, अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आया है और नई खोजों के लिए एक खजाना है और नोबल पुरस्कार... आखिरकार, चोटों, संक्रमणों और अन्य के बाद मस्तिष्क की प्रतिपूरक और पुनर्स्थापनात्मक क्षमताओं को समझने के लिए, किसी व्यक्ति की क्षमताओं की पूरी तरह से कल्पना करने के लिए, एक समय या किसी अन्य पर किसी व्यक्ति की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करना लगभग असंभव है। रोग की स्थितितंत्रिका प्रणाली।

और एक व्यक्ति का सबसे महत्वपूर्ण कार्य, जो तंत्रिका तंत्र द्वारा किया जाता है - बुद्धि, हमें पृथ्वी ग्रह के अन्य प्राणियों से अलग करती है और ऊंचा करती है। कृत्रिम बुद्धि के निर्माण पर बड़ी संख्या में वैज्ञानिक काम कर रहे हैं, लेकिन इस पलयह संभव नहीं है, मानव तंत्रिका तंत्र को प्रकृति द्वारा सबसे छोटे विस्तार से सोचा जाता है और यह अद्वितीय है।

तंत्रिका तंत्र की संरचना

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र

मनुष्यों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का प्रतिनिधित्व किया जाता है मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मुख्य कार्य:

• सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज को नियंत्रित करता है, उनके संयुक्त तुल्यकालिक कार्य का समन्वय करता है,
• शरीर की पर्याप्त प्रतिक्रिया प्रदान करता है कई कारकहमारे आसपास की दुनिया,
• कार्यान्वयन मानसिक कार्य, मन, सोच, भावनाएँ इत्यादि जो हमें मनुष्य को अन्य प्राणियों से अलग करती है।

मस्तिष्क की मुख्य संरचनाएँ:

1. कुत्ते की भौंकदिमाग,
2. बड़े गोलार्द्ध मस्तिष्क (अंत मस्तिष्क),
3. डाइएन्सेफेलॉन:थैलेमस, हाइपोथैलेमस, एपिथेलमस, पिट्यूटरी ग्रंथि,
4. मध्यमस्तिष्क: मिडब्रेन की छत, मस्तिष्क के पैर, मिडब्रेन का एक्वाडक्ट,
5. पश्च मस्तिष्क:मस्तिष्क के पोंस, सेरिबैलम, मेडुला ऑबोंगटा।

चावल।मस्तिष्क की मुख्य संरचनाओं का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व।

परिधीय नर्वस प्रणाली

परिधीय नसों में कपाल और रीढ़ की हड्डी की नसें शामिल हैं।

परिधीय तंत्रिका तंत्र के मुख्य कार्य:

• से जानकारी जुटाना वातावरण, साथ ही मानव प्रणालियों और अंगों की आंतरिक स्थिति के बारे में,
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सूचना के साथ आवेगों का संचरण,
• आंतरिक अंगों के काम का समन्वय,
• आंदोलनों का व्यायाम,
• कार्यों का विनियमन संचार प्रणालीअन्य।

परिधीय तंत्रिका तंत्र के विभाग:

• दैहिक तंत्रिका प्रणाली- बाहर और अंदर से सूचनाओं की आवाजाही और संग्रह करता है।
• स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली:
  • सहानुभूति तंत्रिका तंत्र -तनाव, खतरे, पर्यावरणीय कारकों की प्रतिक्रिया के क्षण में सक्रिय होता है और आंतरिक पर्यावरण;
  • तंत्रिका तंत्र -आराम, आराम और नींद के दौरान सक्रिय होता है;
  • आंतों का तंत्रिका तंत्र -जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी भागों के काम के लिए जिम्मेदार है।

कपाल नसे- मस्तिष्क से निकलने वाली नसें मुख्य रूप से सिर, गर्दन, चेहरे के अंगों और मांसपेशियों के काम को नियंत्रित करती हैं।

कपाल नसों को उनके कार्यों के अनुसार विभाजित किया जा सकता है:

• संवेदी तंत्रिकाएं- संवेदी अंगों (श्रवण, दृष्टि, गंध, स्वाद, त्वचा की संवेदनशीलता और श्लेष्मा झिल्ली) द्वारा मस्तिष्क को तंत्रिका आवेग की धारणा और संचरण के लिए जिम्मेदार हैं;
• मोटर नसें - मांसपेशियों के काम के लिए जिम्मेदार हैं;
• मिश्रित नसें- तंत्रिकाएं जिनमें संवेदी और मोटर कार्य होते हैं।

मनुष्यों में, कपाल तंत्रिकाओं के 12 जोड़े पृथक होते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रत्येक कपाल तंत्रिका का अपना नाभिक * होता है, जो मुख्य रूप से डाइएनसेफेलॉन, मिडब्रेन और हिंदब्रेन में स्थित होता है।

*कपाल नसों के केंद्रक- ये तंत्रिका तंत्र की संरचनाएं हैं जो तंत्रिका आवेगों को परिधीय तंत्रिका तंत्र, अर्थात् कपाल तंत्रिकाओं को प्राप्त और संचारित करती हैं।

माइक्रोस्कोप के तहत नसें

न्यूरॉन (तंत्रिका कोशिका या न्यूरोसाइट)- तंत्रिका तंत्र की एक संरचनात्मक इकाई है, ये कोशिकाएं अत्यधिक विशिष्ट हैं, जो तंत्रिका आवेगों को पुन: उत्पन्न करने और संचारित करने में सक्षम हैं, जो उनकी विशेषताओं में विद्युत के समान हैं।

कार्य और प्रकार के आधार पर न्यूरॉन्स आकार में भिन्न होते हैं, औसतन 10 से 30 माइक्रोन (न्यूनतम 3, अधिकतम 120 माइक्रोन)।

"तंत्रिका कोशिकाएं बहाल नहीं होती हैं!" - सच या मिथक?

हम में से प्रत्येक ने कितनी बार डॉक्टरों, शिक्षकों, माता-पिता से यह अभिव्यक्ति सुनी है। लेकिन 1999 में अमेरिकी वैज्ञानिकों ने इस मिथक को आंशिक रूप से खारिज कर दिया। एलिजाबेथ गोल्ड और चार्ल्स ग्रॉस ने साबित किया कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र जीवन भर हर दिन हजारों नए न्यूरॉन्स पैदा करता है, उनका सुझाव है कि इन नई कोशिकाओं के कारण, एक व्यक्ति की याददाश्त में सुधार होता है, नए कौशल और ज्ञान प्रकट होते हैं। यानी ये श्वेत पत्र की ऐसी चादरें हैं जिन पर हर व्यक्ति अपने लिए कुछ नया लिखता है। इस दिशा में, अभी भी शोध किया जा रहा है कि वे वैज्ञानिक दुनिया का नेतृत्व क्या करेंगे, कोई नहीं जानता, लेकिन सबसे अधिक संभावना है, ये अध्ययन तंत्रिका तंत्र के काम के बारे में हमारे विचारों को उल्टा कर देंगे। और, शायद, नई खोजों से उन बीमारियों के लिए प्रभावी उपचार खोजने में मदद मिलेगी जिन्हें वर्तमान में अपरिवर्तनीय माना जाता है, जैसे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर सिंड्रोम और अन्य।

न्यूरॉन्स की संरचना

न्यूरॉन किससे बना होता है?

• डेन्ड्राइट- अन्य कोशिकाओं से आवेग लेते हैं, आमतौर पर एक शाखित आकार होता है (एक पेड़ की तरह, प्रत्येक शाखा आगे शाखाओं में विभाजित होती है)। एक न्यूरॉन में आमतौर पर होता है भारी संख्या मेडेंड्राइट्स, लेकिन कुछ कोशिकाओं में यह प्रक्रिया एकल हो सकती है (उदाहरण के लिए, रेटिना न्यूरॉन्स जो आंखों के फोटोरिसेप्टर के आवेगों को संचारित करते हैं)।
• न्यूरॉन बॉडी (सोमा)नाभिक और अन्य जीवों के साथ। एक न्यूरॉन का शरीर वसा की दो परतों (लिपिड झिल्ली), एक प्रोटीन परत और पॉलीसेकेराइड (कार्बोहाइड्रेट) के संचय से ढका होता है। कोशिका झिल्ली की इस संरचना के कारण, न्यूरॉन का शरीर तंत्रिका आवेगों को संसाधित करने में सक्षम होता है, इसमें आवेग जमा होता है।
  सोम कोशिका को पोषण भी प्रदान करता है और उसमें से अपशिष्ट उत्पादों का निष्कासन भी करता है।
• अक्षतंतु टीला- न्यूरॉन के शरीर का वह भाग, जहाँ से न्यूरॉन अक्षतंतु की प्रक्रिया निकलती है, इस संरचना का कार्य अक्षतंतु को तंत्रिका आवेग के संचरण को विनियमित करना है, अर्थात अक्षतंतु को उत्तेजित करना है।
• प्रक्रिया अक्षतंतु- एक लंबी प्रक्रिया जिसके माध्यम से अन्य न्यूरॉन्स को सूचना प्रसारित की जाती है। प्रत्येक न्यूरॉन में एक अक्षतंतु होता है, यह जितना लंबा होता है, तंत्रिका आवेग उतनी ही तेजी से संचरित होता है। अक्षतंतु के टर्मिनल खंड टर्मिनल शाखाओं में विभाजित हैं, यह वे हैं जो अन्य तंत्रिका कोशिकाओं से जुड़ते हैं। अक्षतंतु माइलिनेटेड हो भी सकता है और नहीं भी।
• माइलिन आवरणबिजली का एक प्रकार का इन्सुलेटर है, यह एक झिल्ली है जिसमें लिपिड और प्रोटीन होते हैं। इसमें ग्लियल कोशिकाएं (परिधीय तंत्रिका तंत्र में श्वान कोशिकाएं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ओलिगोडेंड्रोसाइट्स) होती हैं, जो अक्षतंतु के चारों ओर घूमती हैं। ग्लियाल कोशिकाओं के बीच अंतराल होते हैं - रैग्ड इंटरसेप्शन, जो माइलिन से ढके नहीं होते हैं। माइलिन के लिए धन्यवाद, तंत्रिकाओं के साथ एक विद्युत आवेग जल्दी से प्रसारित होता है।

माइलिन म्यान के विनाश से जुड़े विकारों के मामले में, गंभीर रोग- मल्टीपल स्केलेरोसिस, डिफ्यूज स्केलेरोसिस, एन्सेफैलोपैथी, न्यूरो-एड्स और अन्य स्थितियां।

प्रदर्शन किए गए कार्यों के आधार पर न्यूरॉन्स के प्रकार:

• मोटर न्यूरॉन्स -केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से मांसपेशियों की परिधीय नसों तक आवेगों को संचारित करना,
• संवेदनशील न्यूरॉन्स -पर्यावरण या आंतरिक वातावरण से आवेगों को परिवर्तित करें और उन्हें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संचारित करें,
• अंतरकोशिकीय न्यूरॉन्स -न्यूरॉन्स जो एक न्यूरॉन से दूसरे में आवेगों को संचारित करते हैं, मुख्य रूप से इंटिरियरॉन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा दर्शाए जाते हैं।

स्नायु तंत्र- न्यूरॉन्स के अक्षतंतु।

तंत्रिकाओं- तंत्रिका तंतुओं का एक संचय (बंडल)।

न्यूरॉन कनेक्शन

सिनैप्स बनाने के लिए न्यूरॉन्स एक दूसरे से जुड़ते हैं। उनके माध्यम से, एक तंत्रिका कोशिका (संचारण) एक तंत्रिका आवेग को दूसरे तंत्रिका कोशिका (प्राप्त) तक पहुँचाती है।

एक सिनैप्स एक तंत्रिका कोशिका को एक जन्मजात ऊतक (मांसपेशियों, ग्रंथि, अंग) की कोशिकाओं से भी जोड़ सकता है।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी परस्पर जुड़े हुए न्यूरॉन्स का एक विशाल संग्रह है जिनका एक अत्यंत जटिल संबंध है।

सिनैप्स घटक:

• संचारण न्यूरॉन अक्षतंतु(इसका प्रीसानेप्टिक अंत), विशेष रसायन के उत्पादन को प्रोत्साहित करने में सक्षम है, आवेगों को प्रसारित करता है - मध्यस्थ। तंत्रिका तंत्र के मध्यस्थ (न्यूरोट्रांसमीटर, न्यूरोट्रांसमीटर) प्रीसानेप्टिक टर्मिनल के सिनैप्टिक पुटिकाओं में उत्पन्न होते हैं।
• सूत्र - युग्मक फांक, इसके माध्यम से एक आवेग का संचार होता है।
• कोशिका के भाग को समझना- या किसी ग्रहणशील कोशिका पर रिसेप्टर्स। रिसेप्टर्स डेंड्राइट, एक्सोन या न्यूरॉन के शरीर में, मांसपेशियों, आंतरिक अंगों, संवेदी अंगों, ग्रंथियों आदि की संवेदनशील कोशिकाओं की झिल्ली पर स्थित हो सकते हैं।

न्यूरोट्रांसमीटर के समूह (न्यूरोट्रांसमीटर):

• मोनोअमाइन:हिस्टामाइन, सेरोटोनिन;
• अमीनो अम्ल:गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए), ग्लाइसिन, ग्लूटामिक और एसपारटिक एसिड;
• कैटेकोलामाइन:एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन;
• अन्य न्यूरोट्रांसमीटर:एसिटाइलकोलाइन, टॉरिन, एटीपी और बहुत कुछ।

तंत्रिका आवेग कैसे संचरित होता है?

तंत्रिका प्रभावप्राकृतिक बिजली है जो बिजली के तारों (तंत्रिकाओं) के साथ अलग-अलग दिशाओं में और कुछ रास्तों पर चलती है। यह बिजली (आवेग) है रासायनिक उत्पत्ति, न्यूरोट्रांसमीटर और आयनों (मुख्य रूप से सोडियम और पोटेशियम) की मदद से किया जाता है।

तंत्रिका आवेग के गठन और संचरण के चरण:

1. न्यूरॉन उत्तेजना।
2. सोडियम-पोटेशियम पंप को चालू करना, यानी विशेष सोडियम चैनलों के माध्यम से सोडियम उत्तेजित सेल में चला जाता है, और पोटेशियम सेल से पोटेशियम चैनलों के माध्यम से चलता है।
3. अन्तर्ग्रथन (विध्रुवण) की झिल्लियों के बीच एक संभावित अंतर का गठन।
4. एक तंत्रिका आवेग का गठन - एक क्रिया क्षमता।
5. सिनैप्स के माध्यम से तंत्रिका तंतुओं के साथ तंत्रिका आवेग का संचरण:
   • संचारण अंत के अन्तर्ग्रथनी पुटिकाओं में न्यूरोट्रांसमीटर का स्राव,
   • सिनैप्टिक फांक में मध्यस्थों (या उन्हें नष्ट करने वाले पदार्थ - निषेध के दौरान) की रिहाई,
   • प्राप्त करने वाली कोशिका के विध्रुवण की उत्तेजना (सोडियम और पोटेशियम चैनलों का उद्घाटन) - तंत्रिका फाइबर के उत्तेजना पर, या निषेध के दौरान हाइपरपोलराइजेशन (सोडियम-पोटेशियम चैनलों को बंद करना) ** ,
   • तंत्रिका तंतुओं के साथ आगे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या एक आंतरिक अंग में आवेग का संचरण।

** तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना की सभी प्रक्रियाएं हमेशा निषेध की प्रक्रियाओं के साथ वैकल्पिक होती हैं, इन प्रक्रियाओं को कुछ न्यूरोट्रांसमीटर की मदद से अक्षतंतु और न्यूरॉन के शरीर में नियंत्रित किया जाता है जिनका एक निरोधात्मक प्रभाव होता है।

माइलिन से ढके तंत्रिका तंतुओं के साथ एक तंत्रिका आवेग के संचरण की गति 2-120 m / s है।

सिनैप्स के माध्यम से तंत्रिका प्रवाह के संचरण के अलावा, तंत्रिका कोशिकाओं की घनी व्यवस्था के साथ, मध्यस्थों की भागीदारी के बिना, सीधे संपर्क द्वारा आवेग का प्रचार करना संभव है।

दिलचस्प!आप वीडियो देख सकते हैं: “अविश्वसनीय हमारे आसपास है। तंत्रिका तंत्र"।

पलटा हुआ- यह शरीर के अंदर या बाहर से किसी भी प्रकार की जलन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र आवश्यक रूप से इस प्रक्रिया में शामिल होता है।

रिफ्लेक्स तंत्रिका तंत्र के कामकाज का आधार है, लगभग सभी तंत्रिका प्रक्रियाएं रिफ्लेक्सिस की मदद से की जाती हैं।

प्रतिवर्त प्रक्रिया के दौरान, तंत्रिका आवेग प्रतिवर्त चाप से होकर गुजरता है:

• कुछ कोशिकाओं, अंगों और ऊतकों के रिसेप्टर्स,
• संवेदी तंत्रिका तंतु जन्मजात अंगों से तंत्रिका आवेगों का निर्माण और संचार करते हैं,
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में आवेगों का विश्लेषण,
• मोटर तंत्रिका तंतु आवेगों को जन्मजात अंगों तक पहुँचाते हैं - एक उत्तेजना की प्रतिक्रिया।

प्रतिबिंब हैं:

• सशर्त,
• बिना शर्त।

एक वातानुकूलित पलटा में, उच्च तंत्रिका तंत्र, सेरेब्रल कॉर्टेक्स, आवश्यक रूप से भाग लेता है (निर्णय वहां किए जाते हैं), और बिना शर्त रिफ्लेक्सिस इसकी भागीदारी के बिना बनते हैं।

ये रिफ्लेक्सिस बाहरी और के लिए एक स्वचालित प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होते हैं आंतरिक फ़ैक्टर्स... बिना शर्त प्रतिक्रियाएं किसी व्यक्ति की आत्म-संरक्षण, पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल होने, पुनरुत्पादन, होमोस्टैसिस को बनाए रखने की क्षमता का प्रयोग करती हैं - शरीर की आंतरिक स्थिति की स्थिरता। वे आनुवंशिक रूप से निर्धारित होते हैं और पीढ़ी से पीढ़ी तक पारित होते हैं।

बिना शर्त सजगता के उदाहरण:अनुभवहीन स्तन का दूधनवजात शिशु, यौन, मातृ और अन्य वृत्ति, आंख की चोट के खतरे पर झपकना, विदेशी कणों के आने पर खांसना और छींकना एयरवेजआदि।

त्रिधारा तंत्रिका

ट्राइजेमिनल तंत्रिका कपाल नसों की एक वी जोड़ी है। इसकी उपस्थिति के कारण इसे इसका नाम मिला तीन शाखाएं:

• आँख (ऊपरी) शाखा,
• मैक्सिलरी (मध्य) शाखा,
• मैंडिबुलर (निचली) शाखा।

खोपड़ी से ट्राइजेमिनल तंत्रिका के बाहर निकलने से पहले, तंत्रिका एक बड़ा तंत्रिका नोड बनाती है - ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि ***।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के लक्षण

विकल्प	विशेषता
	नेत्र - संबंधी तंत्रिका	मैक्सिलरी तंत्रिका	मैंडिबुलर तंत्रिका
नसों का प्रकार	संवेदनशील	संवेदनशील	मिश्रित तंत्रिका, संवेदनशील और शामिल है मोटर फाइबर
इनरवेटेड क्या है?	ललाट, लौकिक और पार्श्विका क्षेत्रों की त्वचा, नाक के पीछे, पलकें (ऊपरी), आंशिक रूप से नाक और साइनस की श्लेष्मा झिल्ली, नेत्रगोलक, आंशिक रूप से अश्रु ग्रंथियां, आंशिक रूप से मेनिन्जेस।	पलक की त्वचा (निचला), ऊपरी होंठ और चेहरे का पार्श्व भाग, ऊपरी दांत	संवेदनशील तंतु- दांतों के एल्वियोली के निचले जबड़े की त्वचा, मौखिक गुहा (गालों की श्लेष्मा झिल्ली, सबलिंगुअल क्षेत्र, आंशिक रूप से जीभ), लार ग्रंथियां, ईयर ड्रम स्ट्रिंग्स और ड्यूरा मेटर। मोटर फाइबर- चेहरे की चबाने वाली मांसपेशियां, अर्थात्: डिगैस्ट्रिक मांसपेशी (हाइडॉइड क्षेत्र में स्थित), बर्तनों और लौकिक मांसपेशियां।
मुख्य कार्य	त्वचा की संवेदनशीलता, आंसू गठन का नियमन, मेनिन्जेस की संवेदनशीलता	त्वचा की संवेदनशीलता	मुंह और त्वचा के श्लेष्म झिल्ली की संवेदनशीलता, मेनिन्जेस की संवेदनशीलता, दांतों का संक्रमण, चबाने के कार्य में भागीदारी, लार ग्रंथियों का संक्रमण, ड्रम स्ट्रिंग द्वारा ध्वनियों की धारणा कान का एक संवेदनशील अंग है।
खोपड़ी निकास स्थल	कक्षा की बाहरी दीवार।	गोल छेद - आई सॉकेट के नीचे स्थित है।	ओवल होल - आई सॉकेट के नीचे स्थित होता है।
तंत्रिका की प्रमुख शाखाएं	अश्रु तंत्रिका ललाट तंत्रिका नाक तंत्रिका। चावल। # 1	नोडल शाखाएं, जाइगोमैटिक नसें: जाइगोमैटिक और जाइगोमैटिक फेशियल, इन्फ्राऑर्बिटल नसें (शाखाओं में से एक श्रेष्ठ और पश्च श्रेष्ठ वायुकोशीय है)। चावल। # 1	मस्तिष्कावरणीय शाखा, चबाने वाली तंत्रिका गहरी अस्थायी नसों। pterygoid नसें मुख तंत्रिका, कान अस्थायी, भाषाई, निचला वायुकोशीय। चावल। # 2
तंत्रिका नोड्स (गैन्ग्लिया) ** ट्राइजेमिनल तंत्रिका द्वारा निर्मित	सिलिअरी नोड: ओकुलोमोटर तंत्रिका (कपाल नसों की III जोड़ी), नाक तंत्रिका।	Pterygopalatine नोड: नोडल शाखाएं, बड़ी और गहरी पेट्रस नसों की सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक शाखाएं (कपाल नसों से संबंधित मध्यवर्ती तंत्रिका की शाखाएं)।	कान नोड: छोटी पेट्रोसाल तंत्रिका (ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका की शाखा - कपाल नसों की IX जोड़ी), मैंडिबुलर तंत्रिका। सबमांडिबुलर नोड: भाषाई तंत्रिका (मैंडिबुलर तंत्रिका की एक शाखा), लार ग्रंथियों को संक्रमित करने वाली शाखाएँ, ड्रम स्ट्रिंग फाइबर।
मस्तिष्क में नाभिक	मोटर फाइबरट्राइजेमिनल नसें ब्रिज (हिंडब्रेन) में स्थित होती हैं - ट्राइजेमिनल तंत्रिका के मोटर नाभिक. संवेदनशील तंतुट्राइजेमिनल तंत्रिका मस्तिष्क के पैरों से होकर गुजरती है, जिसे मस्तिष्क में संवेदनशील नाभिक द्वारा दर्शाया जाता है: बेहतर संवेदी मार्ग के नाभिक, मस्तिष्क के पुल में हैं, स्पाइनल न्यूक्लियसमें स्थित हैं मेडुला ऑबोंगटा, मिडब्रेन न्यूक्लियसमिडब्रेन में एक्वाडक्ट के पास और आंशिक रूप से हिंदब्रेन ब्रिज में स्थित होते हैं।

*** तंत्रिका नोड्स या गैन्ग्लिया- भीड़ दिमाग के तंत्र, जिसमें तंत्रिका फाइबर और तंत्रिका केंद्र होते हैं, दो या दो से अधिक तंत्रिका तंतुओं को जोड़ता है, दोनों सिरों से और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (आरोही और अवरोही धाराओं) से आवेग प्राप्त करता है।

चावल। नंबर 1:नेत्र और मैक्सिलरी तंत्रिका और उनकी शाखाएँ।

चावल। नंबर 2:मैंडिबुलर तंत्रिका और उसकी शाखाएँ।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की घटना के तंत्र के अनुसार, यह विकृति प्राथमिक या सत्य (केवल ट्राइजेमिनल तंत्रिका का पृथक घाव) या माध्यमिक (तंत्रिका तंत्र के प्रणालीगत रोगों के लक्षण के रूप में तंत्रिकाशूल की अभिव्यक्ति) हो सकती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के विकास का सटीक कारण स्पष्ट नहीं किया गया है, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अज्ञातहेतुक रोगों को संदर्भित करता है। लेकिन ऐसे कारक हैं जो अक्सर इस बीमारी के विकास की ओर ले जाते हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के विकास में योगदान करने वाले कारक:

1. ट्राइजेमिनल तंत्रिका का संपीड़नखोपड़ी या उसकी शाखाओं में खोपड़ी छोड़ने के बाद:
   • मस्तिष्क का वासोडिलेशन: धमनीविस्फार (पैथोलॉजिकल वासोडिलेशन), एथेरोस्क्लेरोसिस, रक्तस्रावी और इस्केमिक स्ट्रोक, बढ़ गया इंट्राक्रेनियल दबावओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण ग्रीवारीढ़, रक्त वाहिकाओं के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ, और इसी तरह - ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का सबसे आम कारण,
   • ट्यूमर गठनट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ मस्तिष्क या चेहरे का क्षेत्र,
   • सदमाऔर अभिघातज के बाद के निशान,
   • जबड़े-अस्थायी जोड़ के क्षेत्र में चोटें,
   • ऊंचा हो जाना संयोजी ऊतक (आसंजन) एक संक्रामक भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, तंत्रिका तंतुओं के माइलिन म्यान को नुकसान के साथ काठिन्य।
   • जन्मजात विसंगतियांखोपड़ी की हड्डी संरचनाओं का विकास।
2. वायरल तंत्रिका घाव: दाद संक्रमण, पोलियो, न्यूरो-एड्स।
3. तंत्रिका तंत्र के रोग:
   • मल्टीपल स्क्लेरोसिस,
   • बच्चों का केंद्रीय पक्षाघात (सेरेब्रल पाल्सी),
   • मेनिनजाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (वायरल, ट्यूबरकुलस),
   • सिर के आघात, संक्रामक प्रक्रियाओं, हाइपोक्सिया (मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी), की कमी के कारण एन्सेफैलोपैथी पोषक तत्व,
   • ट्राइजेमिनल तंत्रिका के नाभिक और तंतुओं के क्षेत्र में ब्रेन ट्यूमर और संचार संबंधी विकार, और इसी तरह।
4. ओडोन्टोजेनिक कारण(दांतों से संबंधित):
   • चेहरे और मुंह में दांतों को भरना या निकालना या अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप "असफल"।
   • दंत नहर संज्ञाहरण की प्रतिक्रिया,
   • दांतों को नुकसान के साथ जबड़े को आघात,
   • दंत प्रवाह।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक:

• 50 वर्ष से अधिक की आयु,
• मानसिक विकार,
• अत्यधिक थकान ,
• तनाव,
• चेहरे का हाइपोथर्मिया (उदाहरण के लिए, एक मसौदे में),
• विटामिन की कमी (बी विटामिन की कमी),
• चयापचय संबंधी विकार: गठिया, मधुमेह मेलिटस, रोग थाइरॉयड ग्रंथिअन्य अंतःस्रावी विकृति,
• कृमिनाशक (कीड़े),
• उपवास, आंतों में पोषक तत्वों का बिगड़ा हुआ अवशोषण, बुलिमिया, एनोरेक्सिया,
• मैक्सिलरी और अन्य परानासल साइनस (क्रोनिक साइनसिसिस) के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ सूजन,
• मौखिक गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाएं और अल्सर (फोड़े, कफ) - मसूड़े की सूजन, पल्पिटिस,
• खोपड़ी की हड्डियों का दबना, विशेष रूप से जबड़े (ऑस्टियोमाइलाइटिस),
• गंभीर नशा के साथ तीव्र और पुरानी संक्रामक बीमारियां: मलेरिया, सिफलिस, तपेदिक, ब्रुसेलोसिस, बोटुलिज़्म, टेटनस, और इसी तरह।
• स्व - प्रतिरक्षित रोग,
• गंभीर एलर्जी रोग।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के विकास (रोगजनन) का तंत्र

दुनिया भर के कई वैज्ञानिक कई वर्षों से ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के रोगजनन पर बहस कर रहे हैं। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की शुरुआत में योगदान देने वाले कारणों के आधार पर, दो इसके विकास के तंत्र का सिद्धांत:

और यद्यपि प्रत्येक सिद्धांत में "अंधेरे धब्बे" होते हैं, यह माना जाता है कि दर्द सिंड्रोम के विकास के दोनों तंत्र होते हैं, यानी वे एक के बाद एक का पालन करते हैं। इसीलिए ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का उपचार व्यापक रूप से तंत्रिका तंतुओं के माइलिन म्यान को बहाल करने और मस्तिष्क में तंत्रिका प्रक्रियाओं को बाधित करने के उद्देश्य से होना चाहिए।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लक्षण

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का मुख्य लक्षण चेहरे का दर्द है, लेकिन इस बीमारी की अन्य अभिव्यक्तियाँ और जटिलताएँ हैं जो असहनीय दर्द जैसी असुविधा का कारण नहीं बनती हैं, लेकिन इसके अतिरिक्त ठीक ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का संकेत हो सकता है।

लक्षण	यह कैसे प्रकट होता है?	लक्षण कब होता है?
चेहरे का दर्द	दर्द सिंड्रोम आमतौर पर चेहरे के केवल आधे हिस्से में ही प्रकट होता है। पैरॉक्सिस्मल दर्द या इसे पैरॉक्सिस्मल भी कहा जाता है, हमलों को शांत अवधियों से बदल दिया जाता है। दर्द असहनीय है, प्रकृति में शूटिंग, इसकी तुलना अक्सर बिजली के झटके से की जाती है। इन क्षणों में रोगी उस स्थिति में जम जाता है जिसमें हमला शुरू हुआ था, हिलने-डुलने की कोशिश नहीं करता, दर्द के स्थान पर अपने हाथों को जकड़ लेता है। दर्द का दौरा आमतौर पर कुछ सेकंड से लेकर कई मिनट तक रहता है। शांत अवधि कुछ घंटों से लेकर कई महीनों तक हो सकती है। कभी-कभी, एक असामान्य पाठ्यक्रम या रोग के एक उन्नत लंबे पाठ्यक्रम के साथ, चेहरे और सिर में दर्द लगभग स्थिर रहता है। रोग की अवधि के साथ, हमलों की अवधि बढ़ जाती है, और छूट की अवधि कम हो जाती है।	दर्द आमतौर पर परेशान करने वाले कारकों के संपर्क में आने के बाद प्रकट होता है। चेहरे पर ज़ोन होते हैं, तथाकथित ट्रिगर ज़ोन (साहित्य में आप अल्गोजेनिक क्षेत्र शब्द पा सकते हैं), थोड़ी जलन के साथ जिसमें एक दर्दनाक हमला शुरू हो सकता है। उसी समय, हमले के दौरान इन बिंदुओं पर एक मोटा प्रभाव अक्सर इसकी गिरफ्तारी (समाप्ति) की ओर जाता है। ट्रिगर बिंदुओं का स्थानीयकरण व्यक्तिगत है: होंठ, नाक के पंख, भौं मेहराब, ठोड़ी का मध्य भाग, जबड़ा जोड़ (जबड़े-अस्थायी जोड़), गाल, बाहरी श्रवण नहर, मौखिक गुहा: दांत, भीतरी सतहगाल, मसूड़े, जीभ। दर्द के रूप में हो सकता है जोरदार प्रहारऔर इन बिंदुओं के क्षेत्र की जलन के अन्य स्थूल कारक, साथ ही ट्रिगर ज़ोन की मामूली जलन के साथ: चीख, मुस्कान हँसी, बातचीत, चबाना, खाना, हवा के तापमान में बदलाव, ड्राफ्ट, जम्हाई लेना, छींकना, दांतों की सफाई, धोना, क्रीम लगाना, मेकअप करना, शेविंग वगैरह। चावल।ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में संभावित ट्रिगर जोन।
	दर्द का स्थानीयकरण **** सिर, पलकें और नेत्रगोलक, नाक, सिर के आसपास का क्षेत्र समग्र रूप से अस्थायी क्षेत्र।	ट्राइजेमिनल तंत्रिका की नेत्र शाखा को नुकसान के साथ।
	ऊपरी दांत, ऊपरी जबड़ा, ऊपरी होठऔर गाल।	ट्राइजेमिनल तंत्रिका की मैक्सिलरी शाखा को नुकसान के साथ।
	निचले दांत, निचला जबड़ा, अंडरलिप, पूर्वकाल पैरोटिड क्षेत्र।	ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जबड़े की शाखा को नुकसान के साथ।
	चेहरे का पूरा आधा	ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सभी शाखाओं की हार के साथ और तंत्रिकाशूल (ब्रेन ट्यूमर, और इसी तरह) के केंद्रीय कारण के साथ।
चेहरे और श्वेतपटल की लाली, बढ़ी हुई लार, लैक्रिमेशन, नाक से श्लेष्म निर्वहन की उपस्थिति	ये लक्षण प्रभावित पक्ष पर स्थानीयकृत होते हैं और एक दर्दनाक हमले के दौरान प्रकट होते हैं।	चेहरे की हाइपरमिया और लार उत्पादन में वृद्धि, अश्रु ग्रंथियांऔर नाक की श्लेष्मा ग्रंथियां स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकारों से जुड़ी होती हैं, जिनमें से शाखाएं ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के संवेदनशील तंतुओं का हिस्सा होती हैं।
चेहरे की मांसपेशियों का फड़कना	स्नायु कांपना हल्के स्थानीय दौरे या नर्वस टिक्स के समान है, दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस मामले में, चबाने और चेहरे की मांसपेशियां शामिल होती हैं। संकुचन हो सकता है नेत्रच्छद विदरगले की ओर से, पलकों की ऐंठन के साथ जुड़ा हुआ है।	मांसपेशियों की मरोड़ ट्राइजेमिनल तंत्रिका के मोटर तंतुओं और चेहरे की मांसपेशियों द्वारा संक्रमित अन्य कपाल नसों में बढ़ी हुई उत्तेजना के प्रतिवर्त प्रसार से जुड़ी होती है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के हमले के दौरान एक मरीज की तस्वीर।
मानसिक विकार	रोगी चिड़चिड़ा हो जाता है, भय और चिंता की भावना प्रकट होती है। जब हँसी, बातचीत, भोजन के सेवन से दर्द सिंड्रोम का विकास होता है, तो रोगी बंद हो जाता है, चुप रहता है, खाने से इनकार करता है। गंभीर मामलों में, आत्महत्या की प्रवृत्ति (आत्महत्या करने की इच्छा) देखी जा सकती है।	रोगी में मानसिक विकार असहनीय दर्द के लगातार दुर्बल हमलों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होते हैं, रोग की अवधि (वर्ष), ट्रिगर ज़ोन की जलन के मामूली कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हमलों की उपस्थिति। मरीजों में उदासीनता, मनोविकृति, भय, अवसाद आदि विकसित हो जाते हैं।
चेहरे की संवेदनशीलता विकार (पेरेस्टेसिया)	झुनझुनी महसूस होना, प्रभावित हिस्से पर रेंगना। सुस्त दिखाई दे सकता है हल्का दर्द है, क्षय और पल्पिटिस के साथ दांत दर्द की याद दिलाता है (जो रोगियों को दंत चिकित्सक के पास ले जाता है)। कभी-कभी ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ त्वचा की संवेदनशीलता में कमी होती है।	यह लक्षण एक तिहाई रोगियों में होता है और आमतौर पर आने वाले दर्द के दौरे का अग्रदूत होता है (पैरॉक्सिज्म से कुछ दिन या कई महीने पहले)। पेरेस्टेसिया तंत्रिका तंतुओं के माइलिन म्यान को व्यापक नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है, जो उल्लंघन की ओर जाता है और संवेदनशील तंत्रिका तंतुओं के साथ तंत्रिका आवेगों के बढ़े हुए उत्तेजना और बिगड़ा हुआ चालन के प्रति उनकी संवेदनशीलता है।
रक्त परिसंचरण और लसीका बहिर्वाह का उल्लंघन (ट्रॉफिक परिवर्तन)	चेहरे की विषमता, मुंह का उठा हुआ कोना (मुस्कराहट), भौं का गिरना, ऊपरी पलक, चेहरे के स्वस्थ पक्ष पर मांसपेशियों में तनाव, शुष्क त्वचा, छीलने, झुर्रियों की उपस्थिति, पलकों, भौहों का नुकसान, दांतों की हानि (पीरियडोंटल बीमारी), अस्थायी और ललाट क्षेत्र में गंजापन, बालों का स्थानीय सफेद होना, चबाने वाली मांसपेशियों की कमजोरी।	ट्राइजेमिनल तंत्रिका के साथ ट्रॉफिक विकार कई वर्षों की बीमारी के बाद हो सकते हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका, लंबे समय तक और लगातार दर्द के हमलों द्वारा चेहरे की मांसपेशियों और त्वचा के संक्रमण के उल्लंघन के कारण, चेहरे के प्रभावित आधे हिस्से में रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह का उल्लंघन होता है। यह ऊतक कुपोषण (ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी) की ओर जाता है। ट्रिगर ज़ोन को परेशान न करने के लिए, रोगी चेहरे के बीमार पक्ष को बख्शता है: वह स्वस्थ पक्ष को चबाता है, मुस्कुराता नहीं है, अपना मुंह चौड़ा नहीं खोलता है, और इसी तरह। समय के साथ, यह चबाने और चेहरे की मांसपेशियों (मांसपेशियों के ऊतकों में कमी, उनके कार्यों में कमी) के शोष की ओर जाता है, जो बदले में चेहरे की मांसपेशियों और त्वचा के ट्राफिज्म का उल्लंघन भी करता है। दाहिनी ओर चेहरे की मांसपेशियों के शोष के साथ एक रोगी की तस्वीर।

**** ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया आमतौर पर एक तरफ विकसित होता है और अक्सर दाएं तरफ होता है। रोग के दौरान, दर्द का स्थान नहीं बदलता है। केवल मस्तिष्क की गंभीर विकृति के साथ यह प्रक्रिया के प्रसार के समय के साथ चेहरे के दूसरे भाग तक संभव है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का निदान

एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा

1. जीवन का इतिहास (इतिहास):कारकों और बीमारियों की उपस्थिति जो ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (ट्यूमर, मस्तिष्क के संवहनी विकृति, पिछली बीमारियों, मौखिक गुहा में या चेहरे पर सर्जिकल हस्तक्षेप, और इसी तरह) का कारण बन सकती है।
2. चिकित्सा का इतिहास:
   • रोग की शुरुआत तीव्र है, अचानक, रोगियों को स्पष्ट रूप से याद है कि कब, कहाँ और किन परिस्थितियों में पैरॉक्सिस्मल दर्द का पहला हमला शुरू हुआ,
   • दर्द के हमले छूट की अवधि के साथ वैकल्पिक होते हैं,
   • दर्द सिंड्रोम ट्राइजेमिनल तंत्रिका के ट्रिगर ज़ोन में से एक की थोड़ी सी भी जलन को भड़काता है,
   • एकतरफा प्रक्रिया,
   • दर्द निवारक और एनाल्जेसिक दवाओं से राहत नहीं मिलती है।
3. शिकायतोंतीव्र असहनीय दर्द के हमलों पर, जो ट्रिगर ज़ोन की जलन के बाद अचानक प्रकट होता है, और ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के अन्य लक्षणों की उपस्थिति (उपरोक्त तालिका में दिखाया गया है)।
4. इंटरेक्शनल अवधि के दौरान वस्तुनिष्ठ परीक्षा:
   • सामान्य अवस्थाआमतौर पर संतोषजनक, चेतना संरक्षित है, विक्षिप्त प्रतिक्रियाएं, रोगी की मानसिक स्थिति में गड़बड़ी संभव है।
   • रोगी की जांच करते समय चेहरे को छूने नहीं देताट्रिगर ज़ोन के क्षेत्र में, त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर उंगली लाए बिना, वह स्वयं उन्हें इंगित करता है।
   • त्वचा का आवरणअधिक बार नहीं बदलारोग के एक गंभीर लंबे पाठ्यक्रम के साथ, शुष्क त्वचा, छीलने, सिलवटों और झुर्रियों की उपस्थिति, चेहरे की विषमता, ऊपरी पलक का गिरना और चेहरे की मांसपेशियों के शोष के अन्य लक्षण संभव हैं। दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली नहीं बदली जाती है।
   • कभी-कभी चेहरे की त्वचा (पेरेस्टेसिया) की संवेदनशीलता का उल्लंघन होता है।
     आंतरिक अंगों से(हृदय, श्वसन, पाचन और शरीर की अन्य प्रणालियाँ) आमतौर पर रोग संबंधी परिवर्तननिरीक्षण के दौरान पता नहीं चला।
   • न्यूरोलॉजिकल स्थितिकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति के बिना ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया वाले रोगियों में नहीं बदला जाता है। कोई पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस नहीं हैं, मेनिन्जियल झिल्ली की सूजन के लक्षण ( मस्तिष्कावरणीय लक्षण).
   मस्तिष्क की विकृति के साथ, लक्षण प्रकट हो सकते हैं फोकल घाव(उदाहरण के लिए, ऊपरी पलक या पीटोसिस का गिरना, पुतली का अंतर या अनिसोकोरिया, अंतरिक्ष में रोगी के भटकाव के लक्षण, सांस लेने की आवृत्ति और गुणवत्ता में परिवर्तन, आंतों की पैरेसिस और मध्य और पश्च मस्तिष्क को नुकसान के अन्य विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल लक्षण ) इस रोगसूचकता की पहचान के लिए मस्तिष्क की और अनिवार्य वाद्य परीक्षा की आवश्यकता होती है।
5. पैरॉक्सिस्मल दर्द के हमले के दौरान रोगी की वस्तुनिष्ठ परीक्षा:
   • दर्दट्राइजेमिनल तंत्रिका के ट्रिगर ज़ोन के संपर्क में आने के बाद होता है, और दर्द सिंड्रोम केवल ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ ही फैलता है।
   • रोगी मुद्रा:अपने हाथों से चेहरे की मांसपेशियों को जमने या फैलाने की कोशिश करता है, छोटे वाक्यांशों में सवालों या जवाबों का जवाब नहीं देता है। साथ ही मरीज काफी डरा हुआ और तड़पता हुआ नजर आ रहा है।
   • त्वचा परपसीना (पसीना) चेहरे पर दिखाई देता है, चेहरे के प्रभावित हिस्से की त्वचा और श्लेष्मा श्वेतपटल लाल हो जाता है, लैक्रिमेशन संभव है, अधिक लार के कारण रोगी अक्सर निगल जाता है, नाक से श्लेष्म निर्वहन "धारा" में दिखाई दे सकता है। .
   • संभावित उपस्थिति ऐंठन मरोड़एक तरफ चेहरे की मांसपेशियां।
   • सांसरोगी का दोहन किया जाता है या अधिक बार हो जाता है।
   • धड़कनअधिक बार (90 प्रति मिनट से अधिक) हो जाता है, रक्तचाप नहीं बदलता है, या थोड़ा बढ़ जाता है।
   ट्राइजेमिनल तंत्रिका के ट्रिगर बिंदुओं पर दबाव के साथ, दर्द के हमले को अस्थायी रूप से रोका जा सकता है।
   
   • संचालन करते समय नोवोकेन नाकाबंदीट्राइजेमिनल तंत्रिका (ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ नोवोकेन की शुरूआत, मूल रूप से, ये ट्रिगर बिंदु हैं) हमला अस्थायी रूप से बंद हो जाता है।

निदान विशिष्ट शिकायतों के आधार पर किया जाता है, ट्रिगर ज़ोन की उपस्थिति, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ दर्द का स्थानीयकरण, एक हमले के दौरान उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति, एक उद्देश्य परीक्षा और वाद्य निदान डेटा।

वाद्य अनुसंधान के तरीके

सिर की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और मेरुदण्ड
एमआरआई -अधिकांश जानकारीपूर्णमस्तिष्क की संरचनाओं, उसके जहाजों, नाभिक और कपाल नसों की शाखाओं का अध्ययन करने की एक विधि।

यह विधि दृश्य है (अर्थात, हमें स्क्रीन और कागज पर एक सटीक त्रि-आयामी छवि मिलती है), हालांकि, एक्स-रे विधियों के विपरीत, एमआरआई विकिरण विकिरण के बजाय चुंबकीय पर आधारित है। यानी यह मरीज के लिए सुरक्षित है।

यदि ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का संदेह है, तो ब्रेन ट्यूमर, संवहनी रोग, फैलने या फैलने की उपस्थिति का पता लगाने या बाहर करने के लिए एमआरआई आवश्यक है। मल्टीपल स्क्लेरोसिसऔर दूसरे संभावित कारणरोग का विकास।

मस्तिष्क वाहिकाओं के विकृति के अधिक सटीक अध्ययन के लिए, एमआरआई का उपयोग जहाजों (एंजियोग्राफी) में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ किया जाता है।

विधि के नुकसान:

• अनुसंधान की उच्च लागत;
• contraindications: शरीर में धातु की वस्तुओं की उपस्थिति (टुकड़ों के अवशेष, कैडियोस्टिमुलेंट, धातु की प्लेटें, जो जटिल हड्डी के फ्रैक्चर, धातु डेन्चर, मुकुट में ऑस्टियोसिंथेसिस के लिए उपयोग की जाती हैं), गंभीर मनोवैज्ञानिक बीमारियां, क्लौस्ट्रफ़ोबिया।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)

सीटी स्कैन- एक्स-रे डायग्नोस्टिक विधि, जो आपको परत दर परत मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की संरचनाओं की कल्पना करने की अनुमति देती है। इसकी सूचना सामग्री के संदर्भ में, यह चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से थोड़ा कम है, क्योंकि एमआरआई आपको त्रि-आयामी, और सीटी - एक दो-आयामी छवि बनाने की अनुमति देता है। सीटी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों का पता लगा सकती है जिससे ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का विकास हो सकता है।

मुख्य नुकसान परिकलित टोमोग्राफीएक बड़ा विकिरण (विकिरण) भार और उच्च लागत है (लेकिन एमआरआई की तुलना में सीटी विधि अधिक सुलभ और सस्ती है)।

इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी

इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी -तंत्रिका तंत्र का अध्ययन करने के लिए एक वाद्य विधि, जो परिधीय तंत्रिकाओं के तंत्रिका तंतुओं के साथ विद्युत प्रवाह (आवेग) के प्रवाहकत्त्व की दर को निर्धारित करना संभव बनाती है।

इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी से क्या पता चलता है?

• तंत्रिका क्षति की उपस्थिति,
• क्षति का स्तर (अर्थात, जहां वास्तव में),
• घाव का रोगजनन (माइलिन म्यान को नुकसान या अक्षतंतु को नुकसान),
• प्रक्रिया की व्यापकता।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में किन बदलावों का पता लगाया जा सकता है?

• माइलिन रहित(अक्षतंतु के माइलिन म्यान को नुकसान), जो ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के रोगजनन में एक महत्वपूर्ण कारक है,
• अन्य तंत्रिका परिवर्तन, अन्य तंत्रिका घावों की विशेषता, जो तंत्रिका तंत्र के रोगों को अलग करने की अनुमति देती है।

इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी (ईएनएमजी)

ईएनएमजी- एक प्रकार की इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी, आपको इस तंत्रिका द्वारा संक्रमित मांसपेशियों की प्रतिक्रिया के समानांतर अध्ययन के साथ परिधीय तंत्रिका के साथ विद्युत प्रवाह के पारित होने की दर का अध्ययन करने की अनुमति देती है।

इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी द्वारा पता लगाए गए उन मापदंडों के अलावा, ईएनएमजी दर्द की सहनशीलता और ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संभावित ट्रिगर ज़ोन की संवेदनशीलता सीमा के साथ-साथ नसों के बढ़े हुए उत्तेजना के जवाब में मांसपेशियों के तंतुओं के संकुचन की डिग्री को प्रकट करता है।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी)

ईईजी- तंत्रिका तंत्र के निदान के लिए एक विधि, जिसमें एक विशेष उपकरण, एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ, एक जैविक रजिस्टर करता है विद्युत गतिविधिमस्तिष्क के, उन्हें वक्रों के रूप में चित्रित करते हुए। यह विधि आपको उन संरचनाओं की पहचान करने की अनुमति देती है जिनके माध्यम से आवेगों का मार्ग बिगड़ा हुआ है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के पैरॉक्सिस्मल हमले के दौरान ईईजी द्वारा क्या प्रकट किया जाता है?

• सिंक्रोनाइज़्ड या अनसिंक्रनाइज़्ड प्रकार से कर्व्स बदलना,
• ट्राइजेमिनल तंत्रिका नाभिक के स्थानों में, हिंदब्रेन और मिडब्रेन में मिरगी के फॉसी के लक्षण।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए संकीर्ण विशेषज्ञों के अतिरिक्त परामर्श

• ईएनटी - नासॉफिरिन्क्स की पुरानी बीमारियों की पहचान करना और यदि आवश्यक हो, तो उन्हें ठीक करना आवश्यक है।
• न्यूरोसर्जन - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति की पहचान करने में, जिससे तंत्रिकाशूल का विकास हो सकता है, सर्जिकल उपचार की आवश्यकता के मुद्दे को हल करना आवश्यक है।
• दंत चिकित्सक - दंत रोगों के साथ ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का विभेदक निदान करने के लिए और यदि आवश्यक हो, तो मौखिक गुहा को साफ करें।

प्रयोगशाला अनुसंधान के तरीके

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ, प्रयोगशाला निदान बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, आमतौर पर रक्त के जैव रासायनिक पैरामीटर और अन्य जैविक तरल पदार्थसामान्य हैं। फिलहाल कोई विशेष जानकारी नहीं है प्रयोगशाला पैरामीटरट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया सहित, सामान्य रूप से नसों का दर्द का संकेत।

लेकिन नसों के दर्द के इलाज के लिए दवाएं लेते समय उनकी सहनशीलता पर नियंत्रण रखना जरूरी है। ऐसा करने के लिए, समय-समय पर खर्च करें जैव रासायनिक अनुसंधानयकृत, सामान्य विश्लेषणमूत्र और रक्त।

मेनिन्जियल झिल्ली (मेनिन्जियल संकेत) की सूजन के लक्षणों की उपस्थिति में, रीढ़ की हड्डी में पंचर करना आवश्यक है, इसके बाद मस्तिष्कमेरु द्रव का एक प्रयोगशाला अध्ययन किया जाता है ( मस्तिष्कमेरु द्रव) मेनिनजाइटिस से बचने के लिए यह आवश्यक है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के हर्पेटिक घावों के मामले में, इम्युनोग्लोबुलिन ए, एम, जी के स्तर को दाद प्रकार I, II, III को नियंत्रित करना आवश्यक है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का उपचार

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का उपचार व्यापक होना चाहिए:

• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के विकास को भड़काने वाले कारणों का उन्मूलन।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना में कमी;
• क्षतिग्रस्त ट्राइजेमिनल तंत्रिका के माइलिन म्यान की बहाली की उत्तेजना - फिलहाल माइलिन को पूरी तरह से बहाल करने का कोई साधन नहीं है, दुनिया भर के वैज्ञानिक इस तरह की एक प्रभावी दवा के विकास पर काम कर रहे हैं, लेकिन कुछ उपायों का उपयोग उत्तेजित करने के लिए किया जाता है माइलिन म्यान की बहाली;
• ट्राइजेमिनल तंत्रिका और ट्रिगर ज़ोन की शाखाओं पर फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए दवा

दवाओं का समूह	एक दवा	कारवाई की व्यवस्था	आवेदन कैसे करें?
आक्षेपरोधी(दवा का चयन और इसकी खुराक व्यक्तिगत रूप से की जाती है)	कार्बामाज़ेपिन (फिनलेप्सिन)	आक्षेपरोधी लेने के प्रभाव: मिरगी रोधी, मनोदैहिक प्रभाव, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द के हमलों से राहत और रोकथाम। उनका मुख्य कार्य तंत्रिका आवेगों को संचारित करने वाले अक्षतंतु की झिल्ली के सोडियम-पोटेशियम चैनलों को स्थिर करना है। इसके कारण, ट्राइजेमिनल तंत्रिका और उसके नाभिक के तंत्रिका तंतुओं की उत्तेजना औसतन कम हो जाती है और पिछला भागदिमाग। अन्य प्रभाव: ग्लूटामेट (एक न्यूरोट्रांसमीटर जो तंत्रिका आवेगों को रोकता है) की रिहाई और तंत्रिका तंतुओं (डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन) को उत्तेजित करने वाले न्यूरोट्रांसमीटर के उत्पादन को रोकता है। ध्यान!आक्षेपरोधी मनोदैहिक हैं दवाईऔर इसके कई दुष्प्रभाव हैं, इसलिए उन्हें केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ फार्मेसियों में बेचा जाता है।	दवा को छोटी खुराक के साथ धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है, फिर खुराक बढ़ा दी जाती है। उपचार दिन में 2 बार 100-200 मिलीग्राम से शुरू होता है, फिर इसे दिन में 2-3 बार 400 मिलीग्राम तक समायोजित किया जाता है जब तक कि दर्द का दौरा बंद न हो जाए। आप बाद में खुराक को बनाए रखने के लिए कम कर सकते हैं उपचारात्मक प्रभावदिन में 2 बार 100-200 मिलीग्राम तक। उपचार दीर्घकालिक है।
	फ़िनाइटोइन (डिपेनिन)		प्रति दिन 3-5 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम की खुराक से शुरू करें, फिर खुराक को प्रति दिन 200-500 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। खुराक को एक बार लिया जाता है या 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है, केवल भोजन के बाद या भोजन के दौरान। उपचार दीर्घकालिक है।
	लामोत्रिगिने		प्रारंभिक खुराक दिन में एक बार 50 मिलीग्राम है, फिर खुराक को दिन में 2 बार 50 मिलीग्राम तक समायोजित किया जाता है। उपचार दीर्घकालिक है।
	गैबंटिन	इस दवा की क्रिया का तंत्र ज्ञात नहीं है, यह प्रयोगात्मक रूप से सिद्ध हो चुका है। उच्च दक्षताट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ।	प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 300 मिलीग्राम है, अधिकतम खुराक प्रति दिन 1800 मिलीग्राम है। दवा 3 खुराक में ली जाती है।
	स्टेज़ेपिन		प्रति दिन 200 मिलीग्राम से शुरू करें, खुराक को प्रति दिन 600 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। 3 खुराक में लिया।
मांसपेशियों को आराम देने वाले	बैक्लोफेन (बक्लोसन, लियोरेज़ल)	बैक्लोफेन न्यूरोट्रांसमीटर GABA (गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड) के उत्पादन को उत्तेजित करके नसों के दर्द के इलाज में प्रभावी है। मांसपेशियों को आराम देने वालों के उपयोग से होने वाले प्रभाव: तंत्रिका कोशिकाओं की उत्तेजना का निषेध, मांसपेशियों की टोन में कमी, एनाल्जेसिक प्रभाव।	प्रारंभिक खुराक 3 खुराक के लिए 15 मिलीग्राम है, फिर इसे धीरे-धीरे बढ़ाकर 3 खुराक के लिए प्रति दिन 30-75 मिलीग्राम कर दिया जाता है।
	Mydocalm	अक्षीय झिल्ली के सोडियम-पोटेशियम चैनलों को स्थिर करता है, मार्ग को धीमा करने में मदद करता है तंत्रिका आवेगतंत्रिका तंतुओं के साथ, कैल्शियम को सिनेप्स में जाने से रोकता है, सिर में रक्त परिसंचरण में सुधार, एक एनाल्जेसिक प्रभाव है	3 खुराक के लिए प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 150 मिलीग्राम है, अधिकतम खुराक 3 खुराक के लिए प्रति दिन 450 मिलीग्राम है।
विटामिन की तैयारी	बी विटामिन (न्यूरोमल्टीवाइटिस, न्यूरोविटन और अन्य परिसरों)	अवसादरोधी क्रिया, प्रतिकूल प्रभाव को कम करता है बाहरी कारकपर तंत्रिका कोशिकाएं, परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दोनों के संबंध में अक्षतंतु के माइलिन म्यान और कई अन्य प्रभावों की क्रमिक बहाली की प्रक्रियाओं में भाग लेता है।	1 गोली दिन में 3 बार भोजन के साथ।
	ओमेगा -3 असंतृप्त फैटी एसिड (आहार पूरक)	असंतृप्त वसीय अम्ल माइलिन के निर्माण खंड हैं।	भोजन के साथ प्रतिदिन 1-2 कैप्सूल।
एंटिहिस्टामाइन्स	डीफेनहाइड्रामाइन, पीपलफेन	निरोधी के प्रभाव को बढ़ाता है।	डीफेनहाइड्रामाइन 1% 1 मिली रात को सोते समय, पिपलफेन 2.5% - इंजेक्शन के रूप में सोते समय 2 मिली।
शामक और अवसादरोधी	ग्लाइसीड (ग्लाइसिन)	ग्लाइसिन एक एमिनो एसिड है जो एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को रोकता है। एक शांत, तनाव-विरोधी प्रभाव पड़ता है, नींद को सामान्य करता है।	जीभ के नीचे 2 गोलियां दिन में 3 बार घोलें।
	अमीनाज़िन	एमिनाज़िन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है जो तंत्रिका तंतुओं को संचारित करने से आवेग प्राप्त करते हैं। इसके लिए धन्यवाद, दवा का शामक प्रभाव होता है और तीव्र और पुरानी मनोविकृति में मानसिक प्रतिक्रियाओं को कम करता है।	मौखिक रूप से हर 4-6 घंटे में 20-100 मिलीग्राम पर। तीव्र मानसिक प्रतिक्रियाओं के लिए दवा का इंजेक्शन आवश्यक है। 25-50 मिलीग्राम एक बार इंजेक्ट किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो दवा को फिर से इंजेक्ट किया जाता है। रोगी की मानसिक स्थिति सामान्य होने तक इस दवा का सेवन जारी रखा जाता है।
	ऐमिट्रिप्टिलाइन	इसमें न्यूरोट्रांसमीटर की रिहाई को विनियमित करके एक एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव होता है।	प्रारंभिक खुराक: 3 खुराक में 75 मिलीग्राम, फिर खुराक को 3 खुराक में 200 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। दवा को भोजन के साथ लेने की सलाह दी जाती है।

गंभीर ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ, लगातार दर्द, यहां तक ​​कि मादक दवाओं (सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट, कोकीन, मॉर्फिन, और इसी तरह) की नियुक्ति की भी सिफारिश की जाती है।

पहले, 80% एथिल अल्कोहल (शराब), ग्लिसरीन और नोवोकेन के साथ ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं की नाकाबंदी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था। हालांकि, फिलहाल, यह साबित हो गया है कि, तीव्र एनाल्जेसिक प्रभाव के बावजूद, ये प्रक्रियाएं ट्राइजेमिनल तंत्रिका के माइलिन म्यान के अतिरिक्त आघात और विनाश में योगदान करती हैं, जो बाद में (छह महीने के बाद) रोग की प्रगति की ओर ले जाती है कम छूट और दर्द के लंबे समय तक मुकाबलों।

निभाना सुनिश्चित करें उन स्थितियों में सुधार, जिनके कारण रोग का विकास हुआ हो:

• ईएनटी पैथोलॉजी का उपचार,
• चिकित्सा संवहनी रोगदिमाग,
• मौखिक गुहा की पर्याप्त स्वच्छता,
• जीवाणुरोधी (या एंटीवायरल) और संक्रामक रोगों का प्रतिरक्षी उपचार,
• चोटों, सर्जिकल उपचार और संक्रामक प्रक्रियाओं के बाद संयोजी ऊतक (निशान) के विकास की रोकथाम, इस उद्देश्य के लिए बायोस्टिमुलेंट्स (मुसब्बर, प्लेसेंटा, एफआईबीएस के अर्क), ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (हार्मोन) की कम खुराक के साथ लघु पाठ्यक्रम और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं प्रभावी हैं,
• चयापचय का सामान्यीकरण, इसके विकारों (आहार, विटामिन थेरेपी, हार्मोनल स्तर में सुधार, और इसी तरह) के मामले में,
• अन्य गतिविधियाँ, प्रेरक रोगों और स्थितियों पर निर्भर करती हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का सर्जिकल उपचार

ऑपरेटिव उपचारट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की सिफारिश की जाती है यदि यह पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के न्यूनतम जोखिम के साथ समस्याओं को प्रभावी ढंग से हल कर सकता है। वे की अनुपस्थिति में सर्जिकल प्रक्रियाओं को सुविधाजनक बनाने की पेशकश भी करते हैं नैदानिक ​​प्रभावकिए गए ड्रग थेरेपी से (सकारात्मक परिणामों की अनुपस्थिति के 3 महीने बाद)।

1. नसों का दर्द पैदा करने वाली समस्याओं का त्वरित समाधान:
   • ब्रेन ट्यूमर को हटाना(ऑपरेशन का दायरा ट्यूमर प्रक्रिया के प्रकार, स्थानीयकरण और व्यापकता से निर्धारित होता है),
   • माइक्रोवैस्कुलर डीकंप्रेसन- ट्राइजेमिनल तंत्रिका या उसके नाभिक पर दबाव डालने वाले पतले जहाजों का विस्थापन या उच्छेदन (हटाना),
   • संकुचित इन्फ्राऑर्बिटल नहर का फैलाव(ट्राइजेमिनल तंत्रिका के बाहर निकलने का स्थान) - खोपड़ी की हड्डियों पर एक कम-दर्दनाक ऑपरेशन।
     पर प्रभावी उन्मूलनजिन कारणों से ट्राइजेमिनल तंत्रिका का संपीड़न होता है, अक्सर ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के हमले होते हैं, परिणाम वसूली है।
2. ट्राइजेमिनल तंत्रिका के प्रवाहकत्त्व को कम करने के उद्देश्य से सर्जिकल हस्तक्षेप:
   • साइबर चाकू- आधुनिक प्रभावी उपचारचेहरे की नसो मे दर्द। इसके अलावा, अन्य दर्दनाक ऑपरेशनों के विपरीत, जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम (औसतन 5%) है। साइबर नाइफ एक प्रकार की रेडियोसर्जरी है जिसमें पंक्चर, चीरा या अन्य दर्दनाक जोड़तोड़ की आवश्यकता नहीं होती है। अस्पताल (आउट पेशेंट) के बाहर ले जाना संभव है।
     यह विधि ट्राइजेमिनल तंत्रिका या उसके नाभिक के तंत्रिका तंतुओं की बढ़ी हुई उत्तेजना के क्षेत्र पर विकिरण की एक पतली किरण की क्रिया पर आधारित है।
   • गामा चाकूसाइबरनाइफ की तरह - रेडियोसर्जरी की एक विधि, जिसमें विकिरण विकिरण की किरणें ट्राइजेमिनल गैंग्लियन को नष्ट कर देती हैं। साथ ही जटिलताओं का जोखिम भी कम होता है। साइबर नाइफ अपनी प्रभावशीलता में हीन है।
   • त्रिपृष्ठी नाड़ीग्रन्थि का गुब्बारा संपीड़न -ट्राइजेमिनल तंत्रिका नोड के क्षेत्र में त्वचा के माध्यम से एक कैथेटर डाला जाता है, जिसके माध्यम से एक गुब्बारा डाला जाता है और हवा से भर दिया जाता है। यह गुब्बारा नाड़ीग्रन्थि को संकुचित करता है, अंततः ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं को नष्ट कर देता है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका आवेगों का प्रवाह समाप्त हो जाता है। इस पद्धति का एक अस्थायी प्रभाव होता है और इससे जटिलताओं का विकास हो सकता है (चेहरे का सुन्न होना, चेहरे के भावों का तिरछा होना, चबाने की क्रिया का उल्लंघन)।
   • ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि उच्छेदन- एक जटिल दर्दनाक ऑपरेशन जिसमें क्रैनियोटॉमी की आवश्यकता होती है, एक स्केलपेल और लंबी पोस्टऑपरेटिव रिकवरी के साथ नाड़ीग्रन्थि को हटाने, और जटिलताओं का एक उच्च जोखिम भी होता है।
   • अन्य प्रकार के सर्जिकल ऑपरेशन,ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि या ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं को हटाने के उद्देश्य से, दर्दनाक होते हैं और अक्सर जटिलताएं देते हैं।

सर्जिकल विधि का चुनाव इस पर निर्भर करता है:

• चिकित्सा संस्थान और सर्जनों की क्षमताएं,
• रोगी की वित्तीय क्षमताएं (रेडियोसर्जरी के तरीके काफी महंगे हैं),
• उपलब्धता सहवर्ती रोग,
• सामान्य हालतरोगी,
• तंत्रिकाशूल के विकास का कारण बनने वाले कारण,
• एक निश्चित प्रकार की सर्जरी के लिए व्यक्तिगत संकेतों और मतभेदों की उपस्थिति,
• दवा के लिए रोगी की प्रतिक्रिया,
• पश्चात की जटिलताओं का जोखिम और इसी तरह।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए फिजियोथेरेपी

भौतिक चिकित्सा- ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द को दूर करने के कारगर उपाय। क्षति की डिग्री के आधार पर, रिलेप्स की आवृत्ति, कारण जो तंत्रिकाशूल का कारण बनता है, ट्राइजेमिनल तंत्रिका या उसके नाभिक पर शारीरिक प्रभाव की एक या दूसरी विधि निर्धारित है।

फिजियोथेरेपी के तरीके

तरीका	प्रभाव	विधि सिद्धांत	उपचार की अवधि
चेहरे और गर्दन की पराबैंगनी विकिरण (यूएफओ)	दर्द सिंड्रोम को दूर करना।	पराबैंगनी विकिरण (अर्थात्, मध्यम तरंग) न्यूरोट्रांसमीटर की रिहाई को बढ़ावा देता है जो तंत्रिका तंतुओं और प्राकृतिक दर्दनाशक दवाओं के उत्तेजना को रोकता है।	10 सत्र
लेजर थेरेपी	दर्द सिंड्रोम से राहत, ट्राइजेमिनल तंत्रिका के तंत्रिका तंतुओं के साथ तंत्रिका आवेग चालन का निषेध।	लेजर ट्राइजेमिनल तंत्रिका की प्रत्येक शाखा के स्थानीयकरण क्षेत्र पर कार्य करता है, साथ ही इस तंत्रिका द्वारा गठित नोड्स पर भी कार्य करता है। लेजर विकिरण तंत्रिका तंतुओं की संवेदनशीलता को रोकता है।	औसतन, 4 मिनट के लिए 10 प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है।
यूएचएफ	एक दर्दनाक हमले को हटाना, चेहरे और चबाने वाली मांसपेशियों के शोष के साथ माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार।	अति-उच्च आवृत्तियों के संपर्क में योगदान देता है: प्रभावित क्षेत्रों के ऊतकों द्वारा ऊर्जा अवशोषण, जो उनसे गर्मी की रिहाई से प्रकट होता है, रक्त परिसंचरण में सुधार, लसीका प्रवाह, तंत्रिका तंतुओं की झिल्ली के सोडियम-पोटेशियम चैनलों का आंशिक सामान्यीकरण, जो तंत्रिका आवेगों को प्रसारित करते हैं।	15-20 सत्र, प्रत्येक 15 मिनट
वैद्युतकणसंचलन	दर्द निवारक प्रभाव, मांसपेशियों की छूट।	वैद्युतकणसंचलन - परिचय औषधीय पदार्थनसों के वांछित क्षेत्र में सीधे विद्युत प्रवाह का उपयोग करना। दर्द को दूर करने के लिए दर्ज करें: नोवोकेन, डिफेनहाइड्रामाइन, प्लैटीफाइलाइन। ये पदार्थ सोडियम-पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करते हैं, जो तंत्रिका के साथ तंत्रिका आवेगों के संचरण की सुविधा प्रदान करते हैं। साथ ही, वैद्युतकणसंचलन की मदद से, बी विटामिन पेश किए जा सकते हैं, जो तंत्रिका के पोषण और क्षतिग्रस्त माइलिन म्यान में सुधार करेगा।	इन प्रक्रियाओं को हर दूसरे दिन अन्य फिजियोथेरेपी विधियों के साथ वैकल्पिक करना बेहतर है, केवल 10 प्रक्रियाएं।
डायडायनामिक धाराएं	दर्द निवारक प्रभाव, बाद के पैरॉक्सिस्मल हमलों में दर्द की तीव्रता में कमी, छूट की लंबी अवधि।	इस पद्धति के लिए, बर्नार्ड धाराओं का उपयोग किया जाता है, जो कि 50 हजार हर्ट्ज की नाड़ी के साथ विद्युत धाराएं हैं। इलेक्ट्रोड को ट्राइजेमिनल तंत्रिका के ट्रिगर ज़ोन पर रखा जाता है, जिसमें नाक म्यूकोसा भी शामिल है। बर्नार्ड की धारा दर्द संवेदनशीलता की दहलीज को कम करती है, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं को अवरुद्ध करती है, जिससे दर्द सिंड्रोम की तीव्रता कम हो जाती है, जब तक कि यह पूरी तरह से बंद न हो जाए। वैद्युतकणसंचलन और फिजियोथेरेपी के अन्य तरीकों के संयोजन में डायोडैनेमिक धाराओं का उपयोग प्रभावी है।	5-7 दिनों के ब्रेक के साथ 5 दिनों के लिए कई पाठ्यक्रम, प्रक्रिया 1 मिनट तक चलती है।
मालिश	चेहरे और चबाने वाली मांसपेशियों के शोष की रोकथाम और उपचार।	चेहरे, सिर और गर्दन की मांसपेशियों की मालिश करने से रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह में सुधार होता है, जिससे उनके पोषण में सुधार होता है। मालिश सावधानी से की जाती है, यह ट्रिगर ज़ोन को प्रभावित नहीं करना चाहिए और दर्द के हमलों के विकास को भड़काना चाहिए। पथपाकर, रगड़, कंपन के आंदोलनों का उपयोग करें। मालिश का कोर्स केवल रोग की स्थिर छूट की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित किया जाता है।	10 सत्र।
एक्यूपंक्चर (एक्यूपंक्चर)	दर्द सिंड्रोम को दूर करना।	एक्यूपंक्चर तंत्रिका रिसेप्टर्स पर कार्य करता है जो आवेगों को तंत्रिका तंतुओं तक पहुंचाता है। इस मामले में, ट्रिगर ज़ोन में कई बिंदुओं का चयन किया जाता है और कई बिंदुओं को विपरीत दिशा में दूर से चुना जाता है। कभी-कभी सुइयों को लंबी अवधि के लिए स्थापित किया जाता है - एक दिन या अधिक, समय-समय पर उन्हें स्क्रॉल करते हुए।	उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है, अक्सर कुछ प्रक्रियाएं पर्याप्त होती हैं।

उपचार के सभी फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग ड्रग थेरेपी के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए और उन कारकों को समाप्त करना चाहिए जिनके कारण रोग का विकास हुआ, क्योंकि शारीरिक प्रक्रियाएं मोनोथेरेपी (मोनो-वन) के रूप में शक्तिहीन होती हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की रोकथाम

1. समय पर अपीलचिकित्सा सहायता के लिएतीव्र और के उपचार के लिए जीर्ण रोगईएनटी अंग, मौखिक गुहा की समय पर सफाई वगैरह।
2. वार्षिक निवारक चिकित्सा परीक्षाआंतरिक अंगों के रोगों की पहचान करने के लिए, एंडोक्रिन ग्लैंड्स, तंत्रिका और हृदय रोगविज्ञान।
3. चेहरे और सिर पर चोट लगने से बचें।
4. ड्राफ्ट और अन्य प्रकार के हाइपोथर्मिया से बचें।
5. रक्तचाप नियंत्रण और उच्च रक्तचाप, वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया, एथेरोस्क्लेरोसिस और अन्य संवहनी रोगों का उपचार।
6. स्वस्थ जीवनशैली:
   • पूर्ण शारीरिक गतिविधि,
   • पूरी नींदऔर आराम करें,
   • तनावपूर्ण स्थितियों के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया,
   • सही पौष्टिक भोजनपर्याप्त मात्रा में विटामिन, ट्रेस तत्व, असंतृप्त वसायुक्त अम्लऔर अमीनो एसिड।
   • सख्त,
   • धूम्रपान, नशीली दवाओं और शराब के दुरुपयोग आदि को छोड़ना।
7. आप स्व-दवा नहीं कर सकतेचेहरे में दर्द, याद रखें कि कोई भी हेरफेर ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है।

स्वस्थ रहो!

तंत्रिका, पहली चीज जो आप कर सकते हैं वह है इन दर्दों की घटना का निर्धारण करना। ट्रैक करें कि आप कब और किन परिस्थितियों में इन दर्दों का अनुभव करते हैं। तेज हवा और खाना चटपटा खानाभोजन सबसे आम अड़चन है जो ट्राइजेमिनल दर्द का कारण बनता है। आप जिस कमरे में हैं, उस कमरे में सबसे छोटे ड्राफ्ट से भी बचने की कोशिश करें। गर्म और मसालेदार भोजन खाना बंद कर दें, कुछ मामलों में विशिष्ट खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है, ज्यादातर कॉफी, खट्टे फल, केला आदि।

ट्राइजेमिनल नर्व का दर्द व्यक्ति को सभी शारीरिक गतिविधियों को बंद कर देता है। वह उदास है और आमतौर पर खाने से इंकार कर देता है। हालांकि, दर्द से राहत पाने के लिए आप कोल्ड ड्रिंक्स का इस्तेमाल कर सकते हैं। उन्हें एक स्ट्रॉ के माध्यम से पीने की कोशिश करें, जो अक्सर दर्द को दूर करने में मदद करता है।

परामर्श

ट्राइजेमिनल दर्द के इलाज की आवश्यकता है मेडिकल पेशेवर, विशेष रूप से न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन के लिए जो इस तरह के दर्द से परिचित हैं और उनके इलाज में अनुभव रखते हैं। आप विशेष निदान से गुजरेंगे, उदाहरण के लिए, एक एमआरआई, जो आपको आगे के उपचार का इष्टतम तरीका निर्धारित करने में मदद करेगा।

दवाएं

ट्राइजेमिनल तंत्रिका में दर्द के उपचार के लिए, डॉक्टर अक्सर कुछ निश्चित सलाह देते हैं दवाओंये आमतौर पर एंटीपीलेप्टिक दवाएं हैं। ये दवाएं दर्द को कम करके तंत्रिका तंत्र को धीमा करने में मदद करती हैं। इन दवाओं को डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार सख्ती से लेना आवश्यक है, संकेतित खुराक से अधिक नहीं, अन्यथा गंभीर जटिलताएं दिखाई दे सकती हैं। इस तरह की सबसे प्रभावी दवाओं में शामिल हैं: "कार्बामाज़ेपिन", "ऑस्करबाज़ेपिन", "बैक्लोफ़ेन", आदि। ये दवाएं कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं, उदाहरण के लिए, मतली, उनींदापन, चक्कर आना, स्मृति समस्याएं, एलर्जीआदि। यदि आप उन्हें अनुभव करते हैं, तो अपनी दवा बदलने के लिए अपने चिकित्सक को देखने का प्रयास करें।

उपचार प्रक्रिया

दवा अपेक्षित रूप से काम नहीं कर सकती है, और दवा के दुष्प्रभाव असहनीय हो सकते हैं। इस मामले में, डॉक्टर कई लिख सकते हैं उपचार प्रक्रियाएंजो दर्द को कम करने या पूरी तरह से छुटकारा पाने में मदद कर सकता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, ग्लिसरॉल इंजेक्शन और रेडियोफ्रीक्वेंसी तंत्रिका विनाश। इन प्रक्रियाओं को आमतौर पर संज्ञाहरण के प्रभाव में किया जाता है, लेकिन रोगी प्रदर्शन के तुरंत बाद घर चला जाता है।

शल्य चिकित्सा

ट्राइजेमिनल दर्द का इलाज किया जा सकता है और शल्य चिकित्सा... इस तरह के ऑपरेशन का सबसे प्रभावी प्रकार माइक्रोवैस्कुलर डीकंप्रेसन है। यह ऑपरेशन एक खुली खोपड़ी पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। इसमें ट्राइजेमिनल तंत्रिका से रक्त वाहिकाओं को अलग करना शामिल है। यह वाहिकाओं द्वारा तंत्रिका पर पड़ने वाले दबाव से बचा जाता है और दर्द से राहत देता है। कई मामलों में ऐसा ऑपरेशन रोगी को ट्राइजेमिनल तंत्रिका के दर्द से पूरी तरह छुटकारा दिलाता है।