तंत्रिका तंत्र को दर्दनाक नुकसान। नवजात शिशुओं में सीएनएस पैथोलॉजी सीएनएस की चोटों वाले रोगियों के इलाज के सिद्धांत

एथलीटों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की मुख्य बीमारियां कार्यात्मक बीमारियां हैं, अर्थात् न्यूरोसिस।

न्यूरोसिस न्यूरोसिस उच्च तंत्रिका गतिविधि का टूटना है, जो मुख्य तंत्रिका प्रक्रियाओं के ओवरवॉल्टेज पर आधारित है - उत्तेजना और ब्रेकिंग (आई पी। पावलोव)। इस तरह के टूटने का कारण बनने का कारण तेजी से उभरता हुआ या स्थायी मानसिक चोट या मानसिक ओवरवॉल्टेज है। इन शर्तों के तहत, किसी भी सदमे (विशेष रूप से मजबूत नकारात्मक भावनाओं) को समझना जरूरी नहीं है। इस प्रकार, मानसिक ओवरवॉल्टेज मजबूत और अनावश्यक रूप से लगातार भावनाओं के परिणामस्वरूप हो सकता है, उदाहरण के लिए, जिम्मेदार प्रतियोगिताओं की एक श्रृंखला और एकान्त प्रशिक्षण के कारण जो उन्हें जारी रखने और उन्हें जारी रखने के लिए बढ़ने और बड़े आंतरिक प्रयासों की आवश्यकता होती है।

दूसरे शब्दों में, न्यूरोसिस के विकास में कोई भी स्थिति न्यूरोस के विकास में ईटियोलॉजिकल कारक हो सकती है, जिसमें मनोविज्ञान के लिए आवश्यकताएं मुख्य तंत्रिका प्रक्रियाओं की ताकत और गतिशीलता के संबंध में अपने भंडार से अधिक समय तक पर्याप्त हैं। कई नकारात्मक कारकों के साथ-साथ कई नकारात्मक प्रभाव, उदाहरण के लिए, परीक्षा, परिवार और सेवा संघर्षों के दौरान अत्यधिक खेल भार, उत्तेजना और मानसिक अधिभार आदि। यदि मानसिक आघात दोहराए गए भौतिक ओवरवॉल्टेज की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, तो फोसी से नशा पुरानी संक्रमण, दोषपूर्ण और अपर्याप्त पोषण, निकोटीन और शराब के दुरुपयोग, फिर न्यूरोसिस अधिक बार और आसान होता है। निम्नलिखित मुख्य प्रकार के न्यूरोस हैं: न्यूरैस्थेनिया, जो उचित नकारात्मक प्रभावों के साथ मुख्य रूप से दोनों सिग्नल सिस्टम की संतुलित स्थिति वाले व्यक्तियों में विकसित होते हैं; मनोविज्ञान, जो समान परिस्थितियों में उन लोगों में विकसित होता है जिनके पास पहले (तथाकथित विचार प्रकार, आईपी पावलोव के अनुसार तथाकथित विचार प्रकार), और हिस्टीरिया, जो प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में मुख्य रूप से विकसित हो रहा है, मुख्य रूप से विकसित होता है उन लोगों में जिनके पास पहला सिग्नल सिस्टम दूसरे (तथाकथित कलात्मक प्रकार) पर प्रबल होता है। सिग्नल सिस्टम के साथ संचार से कुछ प्रकार के न्यूरोस भी हैं: न्यूरोसिस जुनूनी अवस्था, भय की समृद्धि, आदि जैसा कि पहले से ही उल्लेख किया गया है, ओवरट्रेनिंग की स्थिति, मुख्य रूप से उच्चतम तंत्रिका गतिविधि को तोड़कर विशेषता है, न्यूरोसिस भी है। न्यूरोसिस का ठोस रूप एथलीट के मनोविज्ञान की व्यक्तिगत विशेषताओं और दर्दनाक परिस्थितियों की प्रकृति द्वारा निर्धारित किया जाता है।

एथलीटों को अक्सर न्यूरैस्थेनिया और जुनूनी राज्यों के न्यूरोसिस से निपटना पड़ता है।


न्यूरैथेनिया (ग्रीक से। बीमा - तंत्रिका, अस्थि - थकावट)। न्यूरैथेनिया के दो रूप हैं - हाइपर्सथेनिक और हाइपोकोनाटिक।

हाइपर्सथेनिक रूप मुख्य रूप से अपने ओवरवॉल्टेज के कारण सक्रिय आंतरिक ब्रेकिंग की प्रक्रिया की कमजोरी के कारण उत्पन्न होता है। यह मुख्य रूप से पर्यावरण के रोगी की प्रतिक्रियाओं से प्रभावित होता है - अधीरता, असंतोष, भेंटिता, आंसुओं को झुकाव, नींद विकार (फॉलबैक मुश्किल है, नींद की सतह, लगातार बाधाओं के साथ, यही कारण है कि उनींदापन और टूटने के दौरान टूटने की भावना होती है । न केवल मानसिक, बल्कि शारीरिक प्रदर्शन, विशेष रूप से यदि यह सटीक आंदोलनों के प्रदर्शन से जुड़ा हुआ है। इसके साथ एथलीट एक जटिल अभ्यास की तकनीक के विरूपण से जुड़ा हो सकता है, जिसे वह पहले अच्छी तरह से स्वामित्व में था; नए तकनीकी कौशल को महारत हासिल करने में कठिनाई के एथलीट की उचित योग्यता नहीं।

न्यूरास्टी के हाइपोकोनेटिक रूप में, बढ़ती उत्तेजना का प्रकटीकरण कमजोर और कमजोरी, कमी, नैतिक चित्र में अवरोध में प्रबल होता है।

जुनूनी राज्यों के न्यूरोस। उसके लिए विशेषता है विभिन्न अभिव्यक्तियां घुसपैठ: एथलीट खेल, अध्ययन या काम में अपरिहार्य विफलता के बारे में विचारों का पीछा करते हैं। अक्सर किसी के होने के लिए अनुचित संदेह होते हैं गंभीर रोगउदाहरण के लिए, कैंसर (कारचरोफोबिया), और अन्य। जुनूनी राज्यों की एक विशेषता रोगी को उनकी चिंताओं के लिए दोहरी रवैया है: एक तरफ, वह अपनी अनुचितता को समझता है, दूसरे पर - उन्हें दूर नहीं कर सकता।

ऊपर वर्णित लक्षण रोग की विकसित पेंटिंग की विशेषता हैं, अपेक्षाकृत शायद ही कभी एथलीटों के बीच मनाया जाता है। वे अधिक बार किए गए रूपों में अधिक बार प्रकट होते हैं। हालांकि, न्यूरोसिस, हमेशा महत्वपूर्ण आंतरिक अनुभवों के स्रोत का प्रतिनिधित्व करते हैं और संघर्ष की स्थिति खेल टीम में, मामूली बीमारी के रूप में नहीं माना जाना चाहिए।

एथलीटों में न्यूरोसिस की रोकथाम में, शारीरिक और विशेष रूप से भावनात्मक भार की सही खुराक बहुत महत्वपूर्ण है। रुचि, उत्साह और लिफ्ट का कारण बनने वाली खेल गतिविधियां ओवरवॉल्टेज से तंत्रिका तंत्र की रक्षा करने वाली सकारात्मक भावनाओं के एक अविश्वसनीय स्रोत के रूप में कार्य करती हैं। इसके विपरीत, एकान्त कसरत अपेक्षाकृत जल्दी से तंत्रिका तंत्र को कम कर देता है। एथलीट से सकारात्मक प्रतिक्रिया विशिष्ट कार्यों और लक्ष्यों की स्पष्ट समझ में योगदान देती है। हालांकि, न्यूरोसिस के कारण कारणों का विश्लेषण करते समय, खेल के क्षेत्र से संबंधित स्थितियों पर विचार करने के लिए सीमित होना असंभव है: खेल गतिविधियों के क्षेत्र में प्रकट न्यूरोसिस का कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक प्रतिकूल परिवार या सेवा की स्थिति ।

चिकित्सा और फिजियोथेरेपीटिक एजेंटों का उपयोग न्यूरोस के इलाज में किया जाता है। लेकिन अक्सर लोड की केवल एक कमी और,

मुख्य बात यह है कि इसे शामिल करना सक्रिय बाकी देना अच्छा प्रभाव। कुछ मामलों में, प्रशिक्षण में एक ब्रेक आमतौर पर थोड़े समय के लिए आवश्यक होता है (2-3 सप्ताह)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की चोटों के लिएसिर को नुकसान और मेरुदण्ड.

मस्तिष्क की क्षति क्रैकी मस्तिष्क की चोट के दौरान होती है। यह खोपड़ी के विभिन्न वर्गों, या सिर पर बूंदों के साथ-साथ आसपास के सामानों के बारे में चोटी के सिर में जमा किए गए हमलों का परिणाम हो सकता है।

कार्ड और मस्तिष्क की चोट बंद या खुली है। एक बंद को प्राचीन मस्तिष्क की चोट कहा जाता है, जिसमें, भले ही कवर और मुलायम कपड़े क्षतिग्रस्त हो या नहीं, खोपड़ी की हड्डियां पूर्णांक बनी हुई हैं।

क्रैनियल और मस्तिष्क की चोट मुक्केबाजी, चक्र और मोटरस्पोर्ट, फुटबॉल, हॉकी, स्कीइंग की सबसे विशेषता है, लेकिन जिमनास्टिक, एक्रोबेटिक्स, पानी, एथलेटिक्स आदि में कूदने से व्यायाम में मनाया जाता है।

अधिकांश खोपड़ी की चोटों के साथ मस्तिष्क की क्षति के साथ होती है, जो मस्तिष्क के कंसुशन, मस्तिष्क की चोट और मस्तिष्क संपीड़न में विभाजित होती हैं। उन्हें एक दूसरे के साथ अलग या संयुक्त किया जा सकता है।

इनमें से कोई भी चोटें अधिक या कम स्पष्ट मस्तिष्क पदार्थ क्षति, सूजन और तंत्रिका कोशिकाओं को उनके कार्य के विकार के साथ क्षति का कारण बनती है, जो संवहनी विकारों (केपिलर, धमनी और नसों) में प्रकट होती है, कभी-कभी मस्तिष्क में रक्तस्राव में, हाइपोक्सिया की ओर अग्रसर होती है , इस्किमिया और नेक्रोसिस अपने भूखंडों, वेस्टिबुलर उपकरण, ट्रंक और मस्तिष्क के प्रांतस्था द्वारा उल्लंघन में।

कंस्यूशन का सबसे विशिष्ट लक्षण चेतना का नुकसान है। यह बहुत ही अल्पकालिक हो सकता है - केवल कुछ सेकंड या लंबे समय तक जारी रहे - कई घंटे और दिन। चेतना का लंबा नुकसान, मस्तिष्क के कंस्यूशन की डिग्री कठिन (आगे देखें)। चेतना में आओ, रोगी सिर, चक्कर आना, सिरदर्द, मतली, कमजोरी में गंभीरता के बारे में शिकायत करते हैं। उनके पास एक सुस्त और धीमा भाषण है।

अधिक गंभीर चोटों के साथ, मस्तिष्क हिलाने के अन्य लक्षण निर्धारित किए जाते हैं: एक तेज पैलोर, दृश्य की इम्प्रर्मेंस, विद्यार्थियों का विस्तार और प्रकाश, दुर्लभ और सतह सांस लेने, दुर्लभ और कमजोर भरने के लिए उनकी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति, पसीना, उल्टी और आवेग। मस्तिष्क कंस्यूशन के बेहद गंभीर मामलों में, पीड़ित, चेतना में नहीं आ रहा है, नुकसान के कारण सांस रोकने से मर सकता है ब्रेनजिसमें, जैसा कि आप जानते हैं, एक श्वास केंद्र है।

मस्तिष्क के संयोग के साथ बहुत ही कम, मनोविज्ञान उल्लंघन प्रदर्शन कर रहे हैं: तेज उत्तेजना, भ्रम, भेदभाव। आमतौर पर ये विकार कुछ दिनों या हफ्तों में पूरी तरह से गुजर रहे हैं।

मस्तिष्क कसौटी के बाद, तथाकथित रेट्रोग्रेड अमेनेसिया को देखा जा सकता है (पीड़ित को याद नहीं है कि वह चोट से पहले था), सिरदर्द, चक्कर आना, संवहनी विकार, विशेष रूप से, धमनी उच्च रक्तचाप की दृढ़ता में एक लंबे समय तक छोड़ा जा सकता है समय। दिल की धड़कन, पसीना, ज़ीबैसिटी, और मनोविज्ञान के क्षेत्र में - चिड़चिड़ापन, मजबूत भावनात्मक उत्तेजना, मेमोरी को खराब करना।

यह चेतना के नुकसान की अवधि के आधार पर मस्तिष्क कसौटी की रोशनी, मध्यम और गंभीर डिग्री के बीच अंतर करने के लिए परंपरागत है: पहली डिग्री के साथ, यह मिनटों के साथ, दूसरे घंटे और तीसरे स्थान पर - कई दिनों तक जारी रहता है। अन्य लक्षणों की गंभीरता चेतना के नुकसान की अवधि पर निर्भर करती है।

मस्तिष्क कंस्यूशन द्वारा देखे गए सभी लक्षण कॉर्टेक्स कोशिकाओं में परिसंचरण संबंधी विकारों और आणविक जैव रासायनिक परिवर्तनों का परिणाम हैं। बड़े गोलार्ध और आर्थिक तंत्रिका तंत्र के विभिन्न विभागों में ब्रेक लगाने के साथ, और फिर मस्तिष्क और उपकोर संरचनाओं के प्रांतस्था के बीच संबंधों का उल्लंघन करता है। उत्तरार्द्ध के अभिव्यक्तियों में स्टेम और उपकोर संरचनाओं के कार्य के विकार शामिल हैं, जिनके लक्षण निस्तापम (ऑसीलेटर, अनैच्छिक आंदोलन) हैं आंख सेब), श्वसन विकार, निगलने में कठिनाई, आदि

मस्तिष्क की चोट है बंद चोट खोपड़ी जिस पर मस्तिष्क के लिए नुकसान होता है। सिर को मारने पर प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष मस्तिष्क की चोट दोनों हो सकती है। प्रत्यक्ष आघात का मतलब बल के आवेदन के क्षेत्र में मस्तिष्क की चोट है, उदाहरण के लिए, व्यस्त लोब के मंदिर को मारते समय। अप्रत्यक्ष चोट प्रभाव के स्थान से दूर क्षेत्र में एक मस्तिष्क की चोट है, उदाहरण के लिए, जब मारता है कम जबड़े मस्तिष्क की हड्डी के क्षेत्र में मस्तिष्क की चोट। यह इस तथ्य के कारण है कि गतिशील ऊर्जा को खोपड़ी, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क पर प्रभाव की जगह से स्थानांतरित किया जाता है, जो हड़ताल के स्रोत से दिशा में बदल जाता है और खोपड़ी हड्डियों की भीतरी सतह को हिट करता है। लहर से उत्पन्न रीड़ द्रव मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स में मस्तिष्क के ऊतकों को उनकी दीवारों में भी नुकसान पहुंचा सकता है। मस्तिष्क के पूर्वाग्रह के कारण, जहाजों हो सकते हैं। फिर रक्तस्राव उत्पन्न होता है, मस्तिष्क सूजन और मुलायम मस्तिष्क के गोले और प्रतिबिंब संवहनी विकार।

मस्तिष्क की चोट, लक्षणों के अलावा, मस्तिष्क की विशेषता (लेकिन अधिक हद तक व्यक्त), संकेतों की उपस्थिति से विशेषता फोकल घाव बंप, भाषण विकारों के विपरीत पक्ष में पेरेसिस, पक्षाघात, ऐंठन, संवेदनशीलता विकारों के रूप में मस्तिष्क। यदि चोट के दौरान रक्तस्राव होता है तो एक बड़े पोत क्षति का एक परिणाम होता है, फिर एक बड़ा हेमेटोमा बनता है, जो मस्तिष्क के उन या अन्य हिस्सों को निचोड़ता है, जिससे शरीर में उचित रोगजनक परिवर्तन होता है। मस्तिष्क की चोट में मस्तिष्क विकारों की डिग्री आमतौर पर पहले दिनों में काफी कम हो जाती है, क्योंकि वे न केवल मृत्यु पर आधारित होते हैं। दिमाग के तंत्र, लेकिन कुछ उलटा परिवर्तन (ऊतक edema, आदि) भी। हालांकि, कुछ विकार हमेशा के लिए रह सकते हैं। इस तरह के विकारों को अवशिष्ट कहा जाता है।

मस्तिष्क को निचोड़ते समय, उपर्युक्त लक्षणों में लगातार वृद्धि हुई है। चोट के समय मस्तिष्क के मामूली कसौटी पर लक्षणों के समान लक्षण हो सकते हैं। हालांकि, सिरदर्द, मतली, उल्टी, स्टंपिंग, जो चेतना के नुकसान का कारण बनती है, थोड़ी देर बाद बढ़ने लगती है; समानता उत्पन्न होती है और शरीर के दाएं या बाईं ओर बढ़ती है, ब्रैडकार्डिया दिखाई देती है, श्वसन विफलता और रक्त परिसंचरण।

चोट और ऊपर वर्णित लक्षणों के विकास के बीच एक समय की अवधि में एक अपेक्षाकृत समृद्ध राज्य हेमेटोमा की बहुत विशेषता है। संतोषजनक कल्याण, जो चेतना को स्पष्ट करने के बाद हो सकता है, कभी-कभी पीड़ितों के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण की कमजोरी के लिए एक कारण के रूप में कार्य करता है। मस्तिष्क संपीड़न के लक्षण, जो अक्सर मौत का कारण बनते हैं, चोट के कुछ घंटों के बाद प्रकट हो सकते हैं।

विशेष ध्यान बॉक्सिंग में मस्तिष्क की चोट की आवश्यकता है। यदि अन्य खेलों में ऐसी चोट - एक यादृच्छिक घटना, एक दुर्घटना, फिर प्रतिस्पर्धा के नियमों को बॉक्सिंग में, इसे निचले जबड़े, चेहरे, माथे और व्हिस्की में एक दस्ताने को हड़ताल करने की अनुमति है।

मस्तिष्क की चोट में सिर (बॉक्स) के सिर के कारण नॉकआउट, नॉकडाउन और राज्य "ग्रोगी" (नॉकडाउन स्टैंडिंग) शामिल है।

बॉक्सिंग अभ्यास में अक्सर निचले जबड़े को मारते समय एक नॉकआउट होता है। यह चक्कर आना, स्थानिक अभिविन्यास का उल्लंघन, गिरने और अक्सर चेतना की हानि का कारण बनता है। इस मामले में नॉकआउट का कारण मस्तिष्क का एक कसौटी है, साथ ही वेस्टिबुलर उपकरण के ओलोलिट्स को सेरेबेलम की जलन की ओर अग्रसर होता है और इसके संबंध में संतुलन के नुकसान में होता है। अस्थायी क्षेत्र को मारते समय नूकआउट, यह मस्तिष्क के ठेठ कंस्यूशन के तंत्र के अनुसार होता है।

मस्तिष्क पर एक निश्चित आघात प्रभाव धीरे-धीरे मुक्केबाजों में सिर पर उड़ाता है, जो नॉकआउट, नॉकडाउन या ग्रोग की स्थिति के साथ समाप्त नहीं होता है। इस तरह के हमलों से मस्तिष्क कोशिकाओं में कार्बनिक परिवर्तनों का कारण बन सकता है और इसके जहाजों को खिलाता है।

ज्यादातर मामलों में, सिर को मारते समय बॉक्सर पर चेतना का नुकसान अल्पकालिक होता है और बाद में तंत्रिका तंत्र कार्य के किसी भी विकार का कारण नहीं बनता है। हालांकि, जब भी अल्पावधि हानि चेतना मस्तिष्क को भारी नुकसान को पूरी तरह खत्म करना असंभव है: इसके झुकाव और हेमेटोमा का गठन मस्तिष्क की निचोड़ने के बाद। ऐसे मामले हैं जब ब्रेन संपीड़न से धीरे-धीरे हेमेटोमा बढ़ने के कुछ घंटों बाद बॉक्सर की मृत्यु हो गई।

क्रैंक और मस्तिष्क की चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्राप्त करना, पीड़ित को थोड़ा उठाए गए सिर के साथ एक स्थिति देना और सिर पर ठंडा रखना, और सांस लेने और रक्त परिसंचरण में व्यवधान, दवाओं (कॉर्डियम, कैफीन, कैंपर का उपयोग करने के मामले में आवश्यक है , लोबेलिन, आदि)।

मस्तिष्क क्षति के सभी मामलों में, 2 सप्ताह से 2 महीने के पीड़ितों के तत्काल अस्पताल में भर्ती दिखाया गया है। परिवहन जितना संभव हो सके कोमल होना चाहिए। पीड़ित का निरीक्षण और चिकित्सीय उपायों की नियुक्ति एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन द्वारा की जानी चाहिए। पहले दिन पीड़ितों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है (यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिन्हें नॉकआउट प्राप्त हुआ)। जब मस्तिष्क के संपीड़न की घटना में वृद्धि की स्थिति में हेमेटोमा, सर्जरी की जाती है।

अक्सर क्रैनियल चोट के कुछ ही समय बाद, विशेष रूप से फिर से, एथलीटों के अलग होते हैं पोस्ट दर्दनाक विकार: सिरदर्द, चक्कर आना, थकान में वृद्धि, नींद विकार इत्यादि।

क्रैनियल चोट के बाद कई वर्षों (5-10-15 या अधिक) के बाद, गंभीर रोगविज्ञान परिवर्तन दिमाग। यह तथाकथित पोस्ट-आघात संबंधी एन्सेफेलोपैथी सिंड्रोम है, जो खुद को प्रकट कर सकता है विभिन्न रूप। विशेष रूप से अक्सर, मस्तिष्क की यह हार एक महान अनुभव वाले मुक्केबाजों पर उत्पन्न होती है, जिसने सिर, नॉकआउट और नोकदाउनोव (तथाकथित "बॉक्सिंग रोग") में बड़ी संख्या में उछाल प्राप्त की।

बॉक्सिंग के समाप्ति के कुछ साल बाद एन्सेफेलोपैथी की खोज की जा सकती है। इसके संकेत बिगड़ा हुआ मनोविज्ञान और कार्बनिक मस्तिष्क क्षति के विभिन्न लक्षण हैं। साइके का उल्लंघन पहले यूफोरिया (उत्तेजना, अप्राकृतिक माल) की स्थिति में व्यक्त किया जा सकता है, जिसे स्पुतम, सुस्ती से बदल दिया जाता है। इसके बाद, प्रकृति में क्रमिक परिवर्तन होता है: एक तर्क, उत्कृष्टता की भावना, फिर चमक, अहंकार, संवेदनशीलता और संदेह, और फिर - स्मृति विकार, खुफिया जानकारी, डिमेंशिया तक। मनोचिकित्सा में इस राज्य को संदर्भित करने के लिए, एक शब्द "डिमेंइको पगिलिस्टिका" है, जिसका अर्थ है "से डिमेंशिया मुट्ठी लड़का" मानसिक विकार के साथ विभिन्न लक्षणमस्तिष्क के कार्बनिक घावों का संकेत: मोटर विकार, कांपना विभिन्न भाग शरीर, मास्क जैसी चेहरे, मांसपेशियों के स्वर में वृद्धि, इन मुक्केबाजों में, इन मुक्केबाजों में भाषण, पक्षाघात, आदि का उल्लंघन। इसके लिए, जाहिर है, कई, यहां तक \u200b\u200bकि मामूली, कसौटी, रक्तस्राव और बाद के निशान के साथ भी।

न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा उत्पादित एक पूरी तरह से चिकित्सा परीक्षा के आधार पर क्रैनियल चोट के बाद खेलों के नवीनीकरण की अनुमति है।

नॉकआउट के बाद वयस्क बॉक्सर (खेल और गिरफ्तारियों के परास्नातक) एक महीने की तुलना में पहले प्रशिक्षण के लिए अनुमति दी जाती है, वरिष्ठ युवा पुरुष - 4 महीने से पहले नहीं, कम - 6 महीने बाद नहीं। वयस्क बॉक्सर जो दो नॉकआउट को देख रहे हैं, 3 महीने से पहले प्रशिक्षण शुरू कर सकते हैं, और तीन नॉकआउट से अधिक - आखिरी नॉकआउट के एक साल से पहले नहीं (बशर्ते न्यूरोलॉजिकल लक्षण नहीं हैं)।

मुक्केबाजी में नॉकआउट को रोकने के लिए, बॉक्सर के अच्छे तकनीकी प्रशिक्षण, सुरक्षात्मक तकनीकों का सही कब्जा, साथ ही मुक्केबाजों में से एक के स्पष्ट लाभ के साथ युद्ध की स्पष्ट रेफरी और समय पर समाप्ति।

सभी खेलों में मस्तिष्क की चोटों की रोकथाम के लिए, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की चोटों के कारणों के सख्त लेखांकन और सावधानीपूर्वक विश्लेषण करना आवश्यक है, कड़ाई से प्रतियोगिताओं में प्रशिक्षण और भागीदारी की अवधि का सख्ती से निरीक्षण करें। स्क्रिंगबोर्ड और स्कीयर से स्काई कूदने वाले बॉक्सर्स, हॉकी खिलाड़ियों, साइकिल चालकों, मोटरसाइकिलों का अमान्य प्रशिक्षण।

एथलीटों में रीढ़ की हड्डी की चोटों को मस्तिष्क पदार्थ या उसके गोले के कंसुशन, ब्रूस, निचोड़, आंशिक और पूर्ण अंतराल के रूप में मनाया जाता है। चोट के तंत्र निम्नानुसार हैं: अत्यधिक झुकने और गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ के विस्तार के साथ रीढ़ की हड्डी काटने; छिद्रण या गर्भाशय ग्रीवा, छाती या लम्बर कशेरुक के अव्यवस्थाओं के साथ रीढ़ की हड्डी का संपीड़न या विपरीत (पूल के नीचे सिर पर मारने, जलाशय, सिर पर बूंदों के साथ, जब प्रदर्शन करते समय विभिन्न तकनीकें संघर्ष में); रीढ़ की हड्डी या उसके गोले के जहाजों को नुकसान जब रीढ़ की हड्डी जमीन पर या रीढ़ की हड्डी पर स्थानांतरित हो जाती है, उदाहरण के लिए, बेज, एक फेंकने वाला प्रक्षेप्य। अक्सर, रीढ़ की हड्डी को नुकसान वर्ग संघर्ष, जिमनास्टिक, एक्रोबेटिक्स, भारोत्तोलन, घुड़सवार खेल, पानी, स्कीइंग, फुटबॉल और हॉकी में कूदते हुए पाया जाता है।

रीढ़ की हड्डी को समझते समय कोई मोटा रचनात्मक परिवर्तन नहीं होता है, केवल छोटे रक्तचाप और ऊतक सूजन होते हैं। लक्षण लक्षण एक अस्थायी चालकता उल्लंघन, चरम की मांसपेशियों की एक छोटी कमजोरी है, संवेदनशीलता में गैर-असाधारण परिवर्तन, कार्य के विकार श्रोणिक अंग। ये लक्षण चोट के तुरंत बाद होते हैं, लेकिन 1-3 सप्ताह के बाद जल्दी से चिकना और गायब हो जाते हैं।

जब रीढ़ की हड्डी की चोट, रक्तस्राव, घबराहट और तंत्रिका ऊतक के अलग-अलग क्षेत्रों की नरम, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर कार्य विकार होते हैं। चोट के तुरंत बाद, रीढ़ की हड्डी की चालकता परेशान होती है, जो लंबे समय तक संरक्षित होती है। पहले दिनों में, रीढ़ की हड्डी की पूर्ण हानि का सिंड्रोम आमतौर पर मनाया जाता है: चोट, संज्ञाहरण, पेशाब विलंब और शौचालय के स्तर के नीचे पक्षाघात। जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं: निमोनिया, और अन्य। इसके बाद, कुछ मामलों में चोट की गंभीरता के आधार पर, रीढ़ की हड्डी के कार्य की पूरी बहाली हो सकती है, अन्य पैथोलॉजिकल परिवर्तनों में जीवन के लिए रहता है।

रीढ़ की हड्डी का संपीड़न इसके दबाव के कारण हो सकता है अस्थिहीन रीढ़ की हड्डी के एक फ्रैक्चर के साथ या अधीनस्थ हेमेटोमा में वृद्धि के परिणामस्वरूप जब इस क्षेत्र के जहाजों को तोड़ दिया जाता है। बाद के मामले में, संपीड़न हेमेटोमा बढ़ने के रूप में प्रगति कर रहा है, जो मोटर को बढ़ाकर विशेषता है और संवेदनशील उल्लंघन कम चोट, साथ ही साथ श्रोणि अंगों के विकार भी। रीढ़ की हड्डी का दीर्घकालिक संपीड़न अपरिवर्तनीय परिवर्तनों का कारण बन सकता है।

के लिये बंद फ्रैक्चर और रीढ़ अव्यवस्थाओं को आंशिक या देखा जा सकता है पूर्ण विराम एक पूर्ण ट्रांसवर्स चालन विकार के साथ रीढ़ की हड्डी, दोनों हाथों या दोनों पैरों या दोनों अंगों के पक्षाघात द्वारा विशेषता। नुकसान के स्थान के नीचे सभी प्रकार की संवेदनशीलता गायब है (उदाहरण के लिए, पीड़ित भी मूत्र और मल के पारित होने को महसूस नहीं करता है), धीरे-धीरे स्ट्रैगिंग विकसित करना, निचले हिस्सों की सूजन इत्यादि।

रीढ़ को नुकसान के लिए प्राथमिक चिकित्सा निम्नानुसार है: पीड़ित को किसी भी ठोस फ्लैट सतह का सामना करना और चिकित्सा संस्थान में परिवहन करना आवश्यक है। किसी भी मामले में नहीं लगाया जा सकता है या इसे स्वयं करने की अनुमति नहीं दी जा सकती है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचाने का खतरा है।

अधिकांश मामलों में रीढ़ की हड्डी को नुकसान सेवा मेरेविकलांगता।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के आघात संबंधी घाव पाए जाते हैं अलग-अलग उम्र। वे खुद में एक बड़ा खतरा बनाते हैं, क्योंकि चोटों के प्रभाव सभी को प्रभावित कर सकते हैं आगे जीवन बच्चा। उनकी सीमा इतनी बड़ी है कि समान रूप से आवधिक सिरदर्द और शारीरिक विकास विलंब, मानसिक विकार दोनों शामिल हैं।

डॉक्टरों के अनुसार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का दर्दनाक घाव कम से कम संदर्भित करता है बार-बार कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियां। संक्रामक और हाइपोक्सिक-इस्केमिक घावों के साथ, यह कम आम है। परंतु शारीरिक प्रभाव भविष्यवाणी करना मुश्किल है। चोटें सहज और अप्रत्याशित हैं। उन्हें तत्काल और तत्काल चिकित्सा उपायों की आवश्यकता होती है।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र की चोट

  • पतन, आपदा, दुर्घटना के दौरान भ्रूण पर इंट्रायूटरिन-शारीरिक प्रभाव, जब एक संपीड़न होता है या पेट क्षेत्र में एक झटका होता है और एक मां की अकेली होती है। चोटें जिन्होंने गर्भावस्था के व्यवधान को नहीं बताया है और इसके साथ संगत होने के लिए निकला है इससे आगे का विकास भ्रूण, जन्म के बाद अपने स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं। परिणामों में - साइकोमोटर विकास का उल्लंघन, मोटर गतिविधि, भाषण समारोह।
  • जेनेरिक - कमजोर जेनेरिक गतिविधियां, समयपूर्व श्रम, जटिलताओं और संदंश का उपयोग भ्रूण को शारीरिक क्षति का कारण बन सकता है। सीएनएस भ्रूण के दर्दनाक घाव हो रहे हैं और सीज़ेरियन सेक्शन के दौरान।
  • खोपड़ी की प्रिकिट-चोट, जो बच्चे के जन्म के बाद उत्पन्न होती है। यह चोट लगी, कसौटी या scarmers हो सकता है। बंद cranopy और मस्तिष्क की चोट एक शेक के साथ है। ब्रूस स्थानीय मस्तिष्क निदान है। निर्वहन या निचोड़ने के साथ मस्तिष्क के एक एडीमा, इंट्राक्रैनियल हेमोरेज, हड्डी के फ्रैक्चर के साथ होता है। अप्रत्याशित परिणामों के साथ यह गंभीर चोट है।

दर्दनाक टीएसएन नवजात शिशुओं में हार जाता है

जेनेरिक चोट नवजात शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारणों में दूसरे स्थान पर है। यह उनके जन्म के दौरान बच्चे पर एक मोटे यांत्रिक प्रभाव है। अक्सर गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ के अंतःस्थापित जोड़ों को नुकसान पहुंचाता है। यह उन पर है जो प्रसव के दौरान सबसे बड़ा भार बदल जाता है। ट्राक चोटों, जोड़ों के अव्यवस्थाओं, जोड़ों में विस्थापन। किसी भी चोटें महत्वपूर्ण धमनियों में रक्त प्रवाह का उल्लंघन करती हैं जो सिर और रीढ़ की हड्डी के रक्त की आपूर्ति करती हैं।

जेनेरिक चोटों के कारणों में सबसे आम हैं:

  • बच्चे के आकार की असंगतता मां के श्रोणि, समय से पहले बच्चों, छोटे वजन वाले बच्चे या इसके विपरीत, बहुत बड़े बच्चों, तेजी से प्रसव, श्रोणि पूर्वावलोकन का आकार है। इन मामलों में, सहायक साधनों का अक्सर उपयोग किया जाता है, जो नवजात शिशु को चोट पहुंचाता है।
  • कमजोर जेनेरिक गतिविधि का उपयोग दवा और भौतिक चिकित्सा श्रम की उत्तेजना द्वारा किया जाता है। तंत्र सामान्य पथों द्वारा भ्रूण के पारित होने को बदल रहा है। अक्सर स्नायुबंधन के तनाव हो रहे हैं, कशेरुका, विस्थापन मिश्रण। खराब मस्तिष्क रक्त प्रवाह।
  • संदंश का उपयोग एक बेहद अवांछित और खतरनाक सहायक विधि है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की हड्डी की क्रैनियल और मस्तिष्क की चोटों और चोटों को शामिल किया जाता है।
  • सीज़ेरियन सेक्शन - एक नियम के रूप में, गर्भाशय की चीरा 25-26 सेमी है। बच्चे के सिर का सर्कल - औसतन 35 सेमी। बच्चे के प्रकाश पर होने के लिए, इसे अपने सिर और कंधों के लिए बाहर निकाला जाना चाहिए । इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की चोटें अक्सर भ्रूण हाइपोक्सिया के संयोजन में उत्पन्न होती हैं।

पोस्ट-आघात संबंधी सीएनएस घावों सिंड्रोम

बच्चों में सीएनएस के दर्दनाक घावों को निम्नलिखित सिंड्रोम या उनमें से एक संयोजन द्वारा प्रकट किया जाता है:

सेरेब्रिड्स या एन्सेफेलोसेटिया

आसान खोपड़ी चोट के बाद। बच्चे को लगातार सिरदर्द महसूस होता है, थोड़ा सक्रिय हो जाता है, जल्दी से थक जाता है और ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता, ध्यान अस्थिर है, स्मृति बिगड़ती है। ऐसे नतीजे प्रकृति में कार्यात्मक होते हैं और चिकित्सीय सुधार के लिए कमजोर होते हैं।

सेरेब्रेड या एन्सेफेलोपैथी

चोट के बाद मस्तिष्क। यह वेस्टिबुलर, मोटर, भाषण और संवेदी विकारों में सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है। गंभीर चक्कर आना, समन्वय विकार, स्टटरिंग, डिसर्थरिया, पक्षाघात हो सकता है। बच्चे को व्यवस्थित दवा और फिजियोथेरेपी थेरेपी की आवश्यकता होती है।

हाइपो- या हाइपेंडनामिक सिंड्रोम

कुछ बच्चे निष्क्रिय, सुस्त और धीमे होते हैं। अन्य बहुत ऊर्जावान, प्रभावशाली, शोर और आसानी से उत्साहित हैं। बौद्धिक गतिविधि कम हो गई है, ध्यान अस्थिर है।

आक्षेपशील सिंड्रोम

यह सिंड्रोम गंभीर चोट के तुरंत बाद होता है, जो मस्तिष्क की चोट और रक्तस्राव के साथ होता है। लेकिन आवधिक आवेग खुद को प्रकट कर सकते हैं और चोट और उचित उपचार के बाद थोड़ी देर के बाद। अक्सर वे एक बच्चे में स्मृति, उदासीनता और उदासीनता के साथ भी खराब हो जाते हैं।

बौद्धिक विकास की देरी

अक्सर प्रसवपूर्व अवधि में चोटों के बाद होता है। भ्रूण हाइपोक्सिया के संयोजन में जेनेरिक चोट मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय संरचनात्मक परिवर्तनों का नेतृत्व करने में सक्षम है। नतीजतन, बच्चा अपने शारीरिक और मनोविज्ञान-भावनात्मक और मानसिक विकास में पीछे हट जाता है।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र की चोटों का निदान और उपचार

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और उनके परिणामों के दर्दनाक घावों का निदान करने के लिए, एक नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा की जाती है, प्रतिबिंब और बाल व्यवहार का विश्लेषण, इसकी मनो-भावनात्मक स्थिति, सभी महत्वपूर्ण के कामकाज महत्वपूर्ण अंग। सिर और रीढ़ की हड्डी की संरचना का आकलन करने के लिए, इसके रक्त प्रवाह को न्यूरोसोनोग्राफी, डोप्लरोग्राफी, सीटी और एमआरआई किया जाता है।

में तीव्र अवधि चोट के तुरंत बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दर्दनाक नुकसान, चिकित्सा का उद्देश्य रक्त प्रवाह को बहाल करना और सभी महत्वपूर्ण अंगों की कामकाज करना है। इंट्राक्रैनियल दबाव को सामान्य करने के लिए, मस्तिष्क के एडीमा को कम करना आवश्यक है, आवेगपूर्ण सिंड्रोम स्तर। भविष्य में, बच्चे को सेरेब्रल कॉर्टेक्स कोशिकाओं, शारीरिक और मानसिक सुधार की गतिविधियों में सुधार के लिए प्रभावी पुनर्वास उपचार की आवश्यकता होती है।

कोई जीवित जीव बिना आवेगों के हस्तांतरण के लिए जिम्मेदार अंगों के बिना काम नहीं कर सकता तंत्रिका कोशिकाएं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार का मस्तिष्क कोशिकाओं (रीढ़ की हड्डी और सिर दोनों) की कार्यक्षमता पर प्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है और इन अंगों के विकारों के उद्भव की ओर जाता है। और यह बदले में, मानव जीवन की गुणवत्ता को निर्धारित करने में प्राथमिकता भूमिका निभाता है।

घावों और उनकी विशेषताओं के प्रकार

तंत्रिका तंत्र मानव जीव सेल नेटवर्क कहा जाता है और तंत्रिका सिरामस्तिष्क की संरचना में स्थित है। सीएनएस के कार्य किसी भी निकाय की गतिविधियों को अलग से और पूरे जीव की गतिविधियों को नियंत्रित करना चाहते हैं। सीएनएस को नुकसान के मामले में, इन कार्यों का उल्लंघन किया जाता है, जिससे गंभीर असफलताओं की ओर जाता है।

आज, तंत्रिका तंत्र के साथ सभी समस्याओं को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

  • कार्बनिक;
  • पेरिनताल

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कार्बनिक क्षति मस्तिष्क कोशिकाओं की संरचना में रोगमोलिक परिवर्तनों की विशेषता है। घाव की गंभीरता के आधार पर, रोग विज्ञान की 3 डिग्री निर्धारित की जाती है: हल्का, मध्यम और भारी। एक नियम के रूप में, किसी भी व्यक्ति (इसकी उम्र के बावजूद) में जीवन की गुणवत्ता और गुणवत्ता को प्रभावित किए बिना क्षति की एक आसान डिग्री देखी जा सकती है। लेकिन औसत और गंभीर डिग्री पहले से ही संकेत देती है गंभीर उल्लंघन तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में।

यह मस्तिष्क में कोशिकाओं की संरचना की हार को प्रभावित करता है, नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, जो गरने की अवधि में उभरा। इस बार में प्रसवपूर्व (28 सप्ताह की गर्भावस्था से प्रसव तक), इंट्रानटल (प्रकाश पर उपस्थिति का क्षण) और नवजात (बच्चे के जीवन के पहले 7 दिनों) अवधि शामिल हैं।

हार की घटना में क्या कारक योगदान देते हैं?

कार्बनिक घावों को अधिग्रहित किया जा सकता है या जन्मजात हो सकता है। गर्भ में भ्रूण के दौरान जन्मजात क्षति उत्पन्न होती है। निम्नलिखित कारक पैथोलॉजी की घटना को प्रभावित करते हैं:

  • कुछ प्रकार की दवाओं, शराब की गर्भवती महिला का उपयोग;
  • धूम्रपान;
  • गर्भावस्था के लिए रोग संक्रामक रोग (एंजिना, इन्फ्लूएंजा, आदि);
  • भावनात्मक ओवरवॉल्टेज, जिसके दौरान हार्मोन तनाव भ्रूण पर हमला करते हैं;
  • विषाक्त और रसायनों, विकिरण का प्रभाव;
  • गर्भावस्था का पैथोलॉजिकल कोर्स;
  • प्रतिकूल आनुवंशिकता, आदि

अधिग्रहित क्षति बच्चे को यांत्रिक चोट के कारण विकसित हो सकती है। कुछ मामलों में, इस तरह के पैथोलॉजी को अवशिष्ट कहा जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट-कार्बनिक क्षति का निदान एक डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाता है जब अवशिष्ट घटनाओं की उपस्थिति को इंगित करने वाले लक्षण होते हैं मस्तिष्क उल्लंघन सामान्य चोटों के बाद।

हाल के वर्षों में, अवशिष्ट घावों की अवशिष्ट घटनाओं वाले बच्चों की संख्या बढ़ जाती है। दवा दुनिया के कुछ देशों, रासायनिक और में प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति को समझाने के इच्छुक है विकिरण प्रदूषण, बायोडीडोज़ और ड्रग्स वाले युवा लोगों के साथ शौक। इसके अलावा, नकारात्मक कारकों में से एक को सीज़ेरियन सेक्शन का एक अन्यायपूर्ण उपयोग माना जाता है, जिसमें दोनों मां और बच्चे को संज्ञाहरण की खुराक मिलती है, हमेशा तंत्रिका तंत्र की स्थिति को अच्छी तरह से प्रभावित नहीं करती है।

प्रसवोत्तर विकारों का कारण प्रसव के दौरान भ्रूण के एस्फेक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) का सबसे तेज़ होता है। श्रम के रोगजनक प्रवाह के कारण यह उत्पन्न हो सकता है, गलत स्थिति नाबालिग कॉर्ड, मस्तिष्क, इस्किमिया, आदि में रक्तस्राव के रूप में खुद को प्रकट करता है। मौलिक क्षति का खतिया समय सीमा से पहले पैदा हुए बच्चों में या प्रसव अस्पताल के बाहर प्रसव के दौरान कई बार बढ़ता है।

क्षति की मुख्य अभिव्यक्ति

घाव के मुख्य लक्षण इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं। एक नियम के रूप में, रोगियों ने नोट किया:

  • बढ़ी हुई उत्तेजना;
  • अनिद्रा;
  • दिन enuresis;
  • वाक्यांशों की पुनरावृत्ति आदि

बच्चों को प्रतिरक्षा में कमी आई है, वे अपने साथियों की तुलना में अधिक संभावना है कि वे विभिन्न सर्दी और संक्रामक बीमारियों के अधीन हैं। कुछ मामलों में, आंदोलनों, दृष्टि और सुनवाई की हानि के समन्वय का उल्लंघन होता है।

प्रसवपूर्व क्षति के लक्षण मस्तिष्क की क्षति, इसकी गुरुत्वाकर्षण, बीमारी के चरण और बच्चे की उम्र के प्रकार पर पूरी तरह से निर्भर हैं। इसलिए, समय सीमा से पहले हारने वाले बच्चों में हार के मुख्य लक्षण अल्पकालिक आवेग, मोटर गतिविधि के उत्पीड़न और श्वसन कार्यों का उल्लंघन करते हैं।

नवजात शिशु, जो समय पर दिखाई दिया, मोटर गतिविधि के उत्पीड़न और उत्तेजना में वृद्धि, उत्तेजित रो और चिंता, काफी अवधि में प्रकट होने से पीड़ित है। बच्चे के जन्म के 30 दिन बाद, सुस्ती और एपैथेटिक्स को मांसपेशी टोन, उनके अत्यधिक वोल्टेज में वृद्धि से प्रतिस्थापित किया जाता है, अंगों की स्थिति का एक अनुचित गठन होता है (एक परिसंचरण होता है, आदि)। इस मामले में, हाइड्रोसेफलस की घटना (मस्तिष्क के आंतरिक या बाहरी पानी को देखा जा सकता है)।

रीढ़ की हड्डी को नुकसान के साथ, लक्षण विज्ञान पूरी तरह से चोट के स्थान पर निर्भर करता है। इस प्रकार, गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ में तंत्रिका प्लेक्सस या रीढ़ की हड्डी को घायल करते समय, प्रसवात्मक पक्षाघात नामक एक शर्त की घटना सामान्य दिखती है। इस पैथोलॉजी को अपूर्णता या विवेकानुसार विशेषता है ऊपरी अंग हार के किनारे।

औसत डिग्री से संबंधित घावों के तहत, ऐसे संकेत इस प्रकार मनाए जाते हैं:

  • कुर्सी की कब्ज या भागीदारी;
  • थर्मोरग्यूलेशन के विकार, ठंड या गर्मी पर जीव की अनुचित प्रतिक्रिया में व्यक्त;
  • सूजन;
  • पालर त्वचा।

भारी रूप पेरिनेटल घाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (पीपीटीएसएनएस) को बच्चे में मनोविज्ञान के विकास और गठन में देरी से विशेषता है, जो जीवन के 1 महीने के लिए प्रसिद्ध हैं। संचार करते समय एक सुस्त प्रतिक्रिया होती है, भावनात्मकता की कमी के साथ एक नीरस रोना। 3-4 महीनों में, बच्चे का आंदोलन लगातार विकार प्राप्त कर सकता है (क्लर्क के प्रकार के अनुसार)।

कुछ मामलों में, पीपीटीएसएन एसिम्प्टोमैटिक आगे बढ़ता है और बच्चे के जीवन के 3 महीने बाद ही प्रकट होता है। माता-पिता के लिए चिंता की घोषणा की, अत्यधिक चिंता, अत्यधिक चिंता, उदासीन बच्चे, ध्वनियों को ध्वनियों और दृश्य उत्तेजनाओं की प्रतिरक्षा होना चाहिए।

निदान और क्षति के उपचार के तरीके

बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्मजात कार्बनिक घावों का निदान काफी आसान है। अनुभवी डॉक्टर यह पैथोलॉजी की उपस्थिति निर्धारित कर सकता है, केवल बच्चे के चेहरे को देख सकता है। अनिवार्य सर्वेक्षणों की एक श्रृंखला के बाद मुख्य निदान की स्थापना की जाती है, जिसमें इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम, एक रूनफ्लोग्राम और मस्तिष्क अल्ट्रासाउंड शामिल है।

पेरिनेटल विकारों की पुष्टि करने के लिए, मस्तिष्क अल्ट्रासाउंड और डार्लिंग जहाजों, एक खोपड़ी और रीढ़ की हड्डी के कॉलम रेडियोग्राफ का उपयोग किया जाता है, विभिन्न प्रकार टोमोग्राफी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक और अवशिष्ट कार्बनिक घावों का उपचार एक बहुत लंबी प्रक्रिया है, मुख्य रूप से दवा चिकित्सा के उपयोग के आधार पर।

नॉट्रोपिक गुणों की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जो मस्तिष्क की कार्यक्षमता में सुधार करता है, और संवहनी दवाएं। अवशिष्ट-कार्बनिक घावों के साथ कक्षाओं को मनोविज्ञान और भाषण चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञों के साथ कक्षाएं नियुक्त की जाती हैं, जिसके दौरान अभ्यास ध्यान सुधार आदि पर किया जाता है।

जन्मजात विकारों की गंभीर डिग्री के साथ, बच्चे को प्रसूति अस्पताल में पुनर्वसन विभाग में रखा जाता है। यहां शरीर और आवेगपूर्ण दौरे के मुख्य प्रणालियों के काम में उल्लंघन को खत्म करने के उद्देश्य से उपाय किए गए हैं। आयोजित किया जा सकता है अंतःशिरा इंजेक्शन, फेफड़े वेंटिलेशन और माता-पिता पोषण।

आगे के उपचार सेल नमी और मस्तिष्क संरचनाओं की गंभीरता पर निर्भर करता है। आमतौर पर मस्तिष्क के anticonvulsant कार्रवाई, निर्जलीकरण और प्रभाव पोषण के साथ दवाओं का उपयोग किया जाता है। जीवन के पहले वर्ष में बच्चे के इलाज में एक ही दवाइयों का उपयोग किया जाता है।

वसूली अवधि (जीवन के पहले वर्ष के बाद) चिड़चिड़ा थेरेपी के उपयोग से विशेषता है। पुनर्वास के इस तरह के तरीकों का उपयोग तैराकी और पानी में व्यायाम के रूप में किया जाता है, भौतिक चिकित्सा और मालिश, फिजियोथेरेपी, ध्वनि थेरेपी (संगीत के साथ एक बच्चे का पुनर्वास)।

कार्बनिक और जन्मदिन विकारों के प्रभाव पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। सक्षम उपचार के साथ, बच्चे के विकास में विचलन के रूप में पुनर्प्राप्ति या अवशिष्ट घटना संभव है: भाषण विलंब, मोटर कार्य, न्यूरोलॉजिकल समस्याएं आदि। जीवन के पहले वर्ष में पूर्ण पुनर्वास वसूली की संभावनाएं देता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र वास्तव में तंत्र है जो किसी व्यक्ति को इस दुनिया में बढ़ने और नेविगेट करने में मदद करता है। लेकिन कभी-कभी यह तंत्र विफल रहता है, "तोड़ना"। विशेष रूप से डरावना अगर यह पहले मिनटों में होता है और बच्चे के स्वतंत्र जीवन के दिनों में या इससे पहले भी दिखाई देता है। क्यों सीएनएस से बच्चा प्रभावित होता है और बच्चे की मदद कैसे करें, हम इस लेख में बताएंगे।

यह क्या है

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दो प्रमुख लिंक का एक करीबी "गुच्छा" है - सिर और रीढ़ की हड्डी। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रकृति रखी जाने वाला मुख्य कार्य सरल (निगलने, चूसने, सांस लेने) और परिसर दोनों के प्रतिबिंब सुनिश्चित करना है। सीएनएस, या बल्कि, इसके मध्य और निचले विभाग, सभी अंगों और प्रणालियों की गतिविधियों को विनियमित करें, उनके बीच संबंध सुनिश्चित करता है।उच्चतम विभाग मस्तिष्क छाल है। वह आसपास के बच्चे के साथ, दुनिया वाले व्यक्ति के संबंध में आत्म-पर्याप्तता और आत्म-जागरूकता के लिए ज़िम्मेदार है।



विकार, और असल में, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार, मातृ गर्भ में भ्रूण के विकास के दौरान शुरू हो सकती है, और कुछ कारकों के तुरंत बाद या प्रकाश की उपस्थिति के बाद कुछ समय बाद हो सकती है।

सीएनएस विभाग क्या आश्चर्यचकित है, इस बात पर निर्भर करेगा कि शरीर के कार्यों को परेशान किया जाएगा, और घाव की डिग्री परिणामों की डिग्री निर्धारित करेगी।

कारण

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन वाले बच्चों में, सभी मामले इंट्रायूटरिन घावों पर आते हैं, डॉक्टरों ने इसे सीएनएस की पेरिनेटल पैथोलॉजीज कहते हैं। उसी समय, उनमें से 70% से अधिक समय से पहले बच्चे हैं,जो रखी हुई मिडवाइव से पहले दिखाई दिया। इस मामले में, मुख्य मूल कारण सभी अंगों और प्रणालियों की अपर्याप्तता में निहित है, जिसमें तंत्रिका भी शामिल है, यह स्वायत्त कार्य के लिए तैयार नहीं है।


केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार के साथ पैदा हुए कैप्पोजोव का लगभग 9-10% सामान्य वजन के साथ समय पर पैदा हुए थे। विशेषज्ञ तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर विचार करते हैं, इस मामले में नकारात्मक इंट्रायूटरिन कारक प्रभावित होते हैं, जैसे दीर्घकालिक हाइपोक्सिया, जो बच्चे को मारने के दौरान मातृ गर्भ में अनुभव कर रहा था, जेनेरिक चोटों के साथ-साथ तीव्र स्थिति ऑक्सीजन भुखमरी मुश्किल वितरण के दौरान, बच्चे के चयापचय के विकार, जो जन्म से पहले भी शुरू हुआ, भविष्य की मां संक्रामक रोगों, गर्भावस्था की जटिलताओं में स्थानांतरित हो गया। गर्भावस्था के दौरान या तुरंत प्रसव के बाद उपरोक्त कारकों को सभी घावों को अवशिष्ट कार्बनिक भी कहा जाता है:

  • हाइपोक्सिया भ्रूण।अक्सर, गर्भावस्था के दौरान रक्त में ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित हैं, जिनकी मां को हानिकारक से संबंधित उत्पादन में शराब, दवाओं, धुएं या काम से दुर्व्यवहार किया जाता है। इन जन्मों से पहले गर्भपात की संख्या भी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि गर्भधारण के गर्भपात के बाद गर्भाशय के ऊतकों में होने वाले परिवर्तन, बाद की गर्भावस्था के दौरान खराब गर्भाशय रक्त प्रवाह में योगदान देते हैं।



  • दर्दनाक कारण।जेनेरिक चोटों को ब्रीफ के गलत तरीके से चुने हुए रणनीति दोनों के साथ जोड़ा जा सकता है, और साथ चिकित्सा त्रुटियां सामान्य प्रक्रिया के दौरान। चोटों में उन कार्यों को शामिल किया गया है जो जन्म के पहले घंटों में प्रसव के बाद बच्चे के सीएनएस का उल्लंघन करते हैं।
  • भ्रूण के चयापचय के विकार।ऐसी प्रक्रिया आमतौर पर दूसरी तिमाही की शुरुआत में शुरू होती हैं। वे सीधे जहर, विषाक्त पदार्थों, कुछ दवाओं के प्रभाव में बच्चे के शरीर की अंगों और प्रणालियों की गतिविधियों के उल्लंघन से संबंधित हैं।
  • माँ संक्रमण।विशेष रूप से खतरनाक बीमारियां जो वायरस (खसरा, रूबेला, विंडमिल, cytomegalovirus संक्रमण और कई अन्य बीमारियों), अगर गर्भावस्था के पहले तिमाही में बीमारी आती है।


  • गर्भावस्था की पैथोलॉजी। बच्चे की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति लंबित अवधि की विभिन्न विशेषताओं से प्रभावित होती है - मल्टी-वे और निचला भूमि, डबल या ट्रिपल की गर्भावस्था, प्लेसेंटा की जोड़ी और अन्य कारणों से।
  • भारी आनुवंशिक रोग।आम तौर पर, डाउन सिंड्रोम और ईआरवीडी, ट्राइसोमी और कई अन्य जैसे पैथोलॉजी सीएनएस से महत्वपूर्ण कार्बनिक परिवर्तनों के साथ होती हैं।


दवा के विकास के वर्तमान स्तर पर, सीएनएस रोगविज्ञान बच्चे के जन्म के बाद पहले घंटों में पहले से ही नवजात विज्ञानविदों के लिए स्पष्ट हो जाता है। अक्सर - पहले हफ्तों में।

कभी-कभी, विशेष रूप से मिश्रित उत्पत्ति के कार्बनिक घावों के साथ, सच्चा कारण यह काम नहीं करता है, खासकर यदि यह गरने की अवधि से संबंधित है।

वर्गीकरण और लक्षण

संभावित लक्षणों की सूची सिर या रीढ़ की हड्डी, या संयुक्त घाव के घावों के कारणों, डिग्री और विस्तार पर निर्भर करती है। इसके अलावा परिणाम पर नकारात्मक प्रभाव के समय से प्रभावित होता है - सीएनएस की गतिविधियों और कार्यक्षमता पर प्रतिबिंबित कारकों की कार्रवाई के लिए बच्चे को कितना समय लगता था। चेतावनी की अवधि को तुरंत निर्धारित करना महत्वपूर्ण है - तीव्र, प्रारंभिक वसूली, देर से वसूली या अवशिष्ट घटना की अवधि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सभी रोगियों में तीन गंभीरता है:

  • आसान।यह डिग्री बच्चे की मांसपेशियों के स्वर में हल्की वृद्धि या कमी से प्रकट होती है, वहां स्क्विंट को अभिसरण हो सकता है।


  • औसत।ऐसे घावों के साथ, मांसपेशी टोन हमेशा कम हो जाता है, प्रतिबिंब पूरी तरह से या आंशिक रूप से अनुपस्थित होते हैं। इस स्थिति को हाइपरटोनस, आवेगों द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है। विशेषता आंखों का उल्लंघन होता है।
  • भारी।न केवल मोटर फ़ंक्शन और मांसपेशी टोन प्रभावित होते हैं, बल्कि आंतरिक अंग भी होते हैं। यदि सीएनएस का उच्चारण किया जाता है, तो विभिन्न तीव्रता के दौरे शुरू हो सकते हैं। कार्डियक और गुर्दे की गतिविधियों के साथ समस्याओं को श्वसन विफलता के विकास के रूप में दृढ़ता से व्यक्त किया जा सकता है। आंत को लकवा दिया जा सकता है। एड्रेनल ग्रंथियां वांछित मात्रा में आवश्यक हार्मोन का उत्पादन नहीं करती हैं।



ईटियोलॉजी के मुताबिक, सिर या रीढ़ की हड्डी की गतिविधियों के साथ समस्याओं का कारण बनता है, पैथोलॉजीज विभाजित होते हैं (हालांकि, बहुत सशर्त) पर:

  • हाइपोक्सिक (इस्कैमिक, इंट्राक्रैनियल हेमोरेज संयुक्त)।
  • दर्दनाक (खोपड़ी की सामान्य चोटें, जेनेरिक रीढ़ की हड्डी घाव, परिधीय नसों के सामान्य रोगविज्ञान)।
  • डिसमेटाबोलिक (परमाणु जौनिस, कैल्शियम, मैग्नीशियम, पोटेशियम के बाल स्तर के रक्त और ऊतकों में अतिरिक्त)।
  • संक्रामक (मां, हाइड्रोसेफलस, इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप द्वारा स्थानांतरित संक्रमण के परिणाम)।


नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ विभिन्न प्रकार के घाव एक-दूसरे से भी अलग होते हैं:

  • इस्कैमिक घाव।सबसे "हानिरहित" बीमारी सेरेब्रल इस्किमिया 1 डिग्री है। उसके साथ, बच्चा जन्म के पहले 7 दिनों में केवल सीएनएस के उल्लंघन का प्रदर्शन करता है। कारण अक्सर भ्रूण के हाइपोक्सिया में निहित है। इस समय बच्चे पर, सीएनएस के उत्तेजना या उत्पीड़न के अपेक्षाकृत नरम संकेतों का निरीक्षण करना संभव है।
  • इस बीमारी की दूसरी डिग्री उस घटना में उठाई गई है यदि प्रकाश की उपस्थिति के एक सप्ताह बाद उल्लंघन और यहां तक \u200b\u200bकि आक्षेप।तीसरी डिग्री के बारे में कहा जा सकता है कि अगर बच्चे ने लगातार इंट्राक्रैनियल दबाव को बढ़ाया है, तो लगातार और मजबूत आवेग होते हैं, अन्य वनस्पति उल्लंघन भी होते हैं।

आम तौर पर, सेरेब्रल इस्किमिया की ऐसी डिग्री प्रगति पर जाती है, बच्चे की हालत खराब हो जाती है, बच्चा किसके पास जा सकता है।


  • हाइपोक्सिक सेरेब्रल हेमोरेजेज।यदि, बच्चे में ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स के अंदर रक्तस्राव हुआ, तो लक्षणों और संकेतों की पहली डिग्री पर बिल्कुल भी नहीं हो सकता है। लेकिन पहले से ही इस तरह के रक्तस्राव की दूसरी और तीसरी डिग्री गंभीर मस्तिष्क घावों की ओर ले जाती है - विश्वसनीय सिंड्रोम।, सदमे का विकास। एक बच्चा किसके पास जा सकता है। यदि रक्त सुबाराचॉइड गुहा में गिर गया, तो बच्चे को सीएनएस द्वारा अतिरंजित किया जाएगा। तीव्र रूप में मस्तिष्क वार्निश के विकास की संभावना अधिक है।

मूल मस्तिष्क पदार्थ में रक्तस्राव हमेशा दिखाई नहीं देता है। इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार का मस्तिष्क खंड प्रभावित होता है।


  • दर्दनाक घाव, जेनेरिक चोटें।यदि प्रसव की प्रक्रिया में, डॉक्टरों को बच्चे के सिर पर संदंश के लगाव का उपयोग करना पड़ा और तेज हाइपोक्सिया होने पर गलत नहीं हुआ, फिर मस्तिष्क में रक्तस्राव का अक्सर पालन किया जाता है। श्रम की चोट के मामले में, एक बच्चे को एक या कम स्पष्ट डिग्री में आवेग होता है, एक तरफ पुतली (एक जहां रक्तस्राव हुआ है) आकार में बढ़ रहा है। मुख्य हस्ताक्षर आघात संबंधी क्षति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र बच्चे की खोपड़ी के अंदर दबाव में वृद्धि है। एक तेज हाइड्रोसेफलस विकसित हो सकता है। न्यूरोलॉजिस्ट गवाही देता है कि एक ही समय में सीएनएस दबाए जाने से अधिक बार उत्साहित होता है। यह न केवल सिर से घायल हो सकता है, बल्कि एक रीढ़ की हड्डी भी हो सकता है। यह अक्सर खींचने और गधे, रक्तस्राव द्वारा प्रकट होता है। बच्चे सांस लेने में बाधा डालते हैं, सभी मांसपेशियों का हाइपोटेंशन होते हैं, एक चम्मच झटका।
  • डिस्मेटाबोलिक घाव।इस तरह के पैथोलॉजीज के साथ, भारी बहुमत में, बच्चे ने रक्तचाप में वृद्धि की है, आवेगपूर्ण हमलों को देखा जाता है, चेतना काफी सर्वनाम है। रक्त परीक्षणों का कारण स्थापित करने के लिए जो या तो एक महत्वपूर्ण कैल्शियम की कमी या सोडियम की कमी या अन्य पदार्थों के अन्य असंतुलन दिखाने की अनुमति है।



काल

पूर्वानुमान और बीमारी का कोर्स इस बात पर निर्भर करता है कि किस अवधि में बच्चा है। पैथोलॉजी के विकास की तीन मुख्य अवधि को हाइलाइट करें:

  • तीव्र।उल्लंघन अभी शुरू हो गए हैं और अभी तक गंभीर परिणामों का कारण बनने में कामयाब रहे हैं। यह आमतौर पर बच्चे के आत्म-जीवन का पहला महीना है, नवजात शिशु की अवधि। इस समय, सीएनएस के घाव वाले बच्चे आमतौर पर खराब और आराम से सोते हैं, अक्सर बिना दृश्य कारण रोना, वह उत्तेजित करेगा, एक सपने में भी एक उत्तेजना के बिना shudder कर सकते हैं। मांसपेशी टोन ऊंचा या कम किया जाता है। यदि घाव की डिग्री पहले से अधिक है, तो प्रतिबिंब कमजोर हो सकता है, विशेष रूप से, क्रंबल खराब हो जाएगा और कमजोर चूसना और निगल जाएगा। इस अवधि में, बच्चा हाइड्रोसेफालियस के विकास को शुरू कर सकता है, यह खुद को सिर के एक उल्लेखनीय सिर और अजीब आंखों की गतिविधियों को प्रकट करेगा।
  • स्वास्थ्य लाभ।जल्दी और देर हो सकती है। यदि बच्चा 2-4 महीने की उम्र में है, तो वे शुरुआती बहाली के बारे में बात करते हैं, अगर वह पहले से ही 5 से 12 महीने तक है - तो बाद में। कभी-कभी माता-पिता प्रारंभिक अवधि में पहली बार अपने crumbs से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में उल्लंघन की सूचना देते हैं। 2 महीने में, ऐसे करापस लगभग भावनाओं को व्यक्त नहीं करते हैं, उज्ज्वल निलंबित खिलौनों में रूचि नहीं रखते हैं। देर से, बच्चे अपने विकास में स्पष्ट रूप से चिह्नित होता है, बैठता नहीं है, वह गुलिट नहीं है, उसकी रोना शांत है और आमतौर पर बहुत ही नीरस, भावनात्मक रूप से अनपेक्षित है।
  • प्रभाव। यह अवधि एक वर्ष के बाद शुरू होती है। इस उम्र में, डॉक्टर इस विशेष मामले में सीएनएस उल्लंघन के परिणामों का सबसे सटीक आकलन करने में सक्षम है। लक्षण गायब हो सकते हैं, हालांकि, बीमारी गायब नहीं होती है। प्रति वर्ष इस तरह के बच्चों के लिए अक्सर डॉक्टर इस तरह के फैसले को अति सक्रियता सिंड्रोम, विकास विलंब (भाषण, शारीरिक, मानसिक) के रूप में सहन करेंगे।

सबसे गंभीर निदान जो सीएनएस पैथोलॉजीज के परिणामों को नामित कर सकते हैं - हाइड्रोसेफलस, बच्चों के सेरेब्रल पक्षाघात, मिर्गी।


इलाज

उपचार के बारे में बात करना संभव है जब सीएनएस के घावों को अधिकतम सटीकता का निदान किया जाता है। दुर्भाग्यवश, आधुनिक चिकित्सा अभ्यास में, प्रत्येक बच्चे के लिए, प्रत्येक बच्चे के लिए अत्यधिक निदान की समस्या है, जो एक महीने में, ठोड़ी का नेतृत्व किया, जो आसानी से नहीं खा रहा है और बेचैनी, आसानी से सेरेब्रल इस्किमिया का निदान किया जा सकता है। यदि एक न्यूरोलॉजिस्ट का तर्क है कि आपके बच्चे के पास केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव होते हैं, तो व्यापक निदान पर जोर देना आवश्यक है, जिसमें अल्ट्रासाउंड मस्तिष्क (वसंत के माध्यम से), गणना की गई टोमोग्राफी, और में शामिल होगा विशेष स्थितियां - और खोपड़ी या रीढ़ की एक्स-रे।

प्रत्येक निदान जो किसी भी तरह सीएनएस के घावों से जुड़ा हुआ है, निदान की पुष्टि की जानी चाहिए।यदि अस्पताल में सीएनएस उल्लंघन के संकेतों के संकेत, तो नियोनोलॉजिस्ट द्वारा प्रदान की जाने वाली सहायता गंभीरता को कम करने में मदद करती है संभावित परिणाम। यह केवल डरावना लगता है - सीएनएस हार। वास्तव में, इनमें से अधिकतर रोगविज्ञान रिवर्सिबल और सुधार के अधीन हैं, अगर समय पर पता चला है।



उपचार के लिए, आमतौर पर दवाओं का उपयोग किया जाता है, रक्त प्रवाह और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार करना - बड़ा समूह Nootropic दवाओं, विटामिनोथेरेपी, anticonvulsant दवाओं।

दवाओं की सटीक सूची को केवल एक डॉक्टर कहा जा सकता है, क्योंकि यह सूची घाव की कारण, डिग्री, अवधि और गहराई पर निर्भर करती है। नवजात शिशुओं और शिशुओं के साथ दवा उपचार आमतौर पर अस्पताल में प्रदान किया जाता है। लक्षणों की राहत के बाद चिकित्सा के मुख्य चरण शुरू होता है, जिसका उद्देश्य सीएनएस के उचित संचालन को बहाल करना है। यह चरण आमतौर पर घर से गुजरता है, और माता-पिता के कंधों पर कई चिकित्सा सिफारिशों के अनुपालन के लिए एक बड़ी ज़िम्मेदारी है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकृत कार्यात्मक और कार्बनिक विकार वाले बच्चों की आवश्यकता है:

  • चिकित्सीय मालिश, जिसमें हाइड्रोमसाज (पानी में प्रक्रियाएं) शामिल हैं;
  • इलेक्ट्रोफोरोसिस, चुंबकीय क्षेत्रों के प्रभाव;
  • थेरेपी का उपचार (अभ्यास का एक परिसर जो रिफ्लेक्स गलत संचार को नष्ट करने और नए बनाने की अनुमति देता है - सही, जिससे मोटर विकारों को सही किया जाता है);
  • भावना अंगों के विकास और उत्तेजना के लिए फिजियोस्परेंस (संगीत चिकित्सा, प्रकाश चिकित्सा, रंग थेरेपी)।


1 महीने के बच्चों के लिए इस तरह के प्रभावों की अनुमति है और विशेषज्ञों की देखरेख में होना चाहिए।

थोड़ी देर बाद, माता-पिता तकनीकों को निपुण करने में सक्षम होंगे चिकित्सा मालिश और अपने आप, लेकिन कई सत्रों के लिए पेशेवर जाना बेहतर है, हालांकि यह काफी महंगा खुशी है।

परिणाम और पूर्वानुमान

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव वाले बच्चे के लिए भविष्य के लिए पूर्वानुमान त्वरित और समय पर के प्रावधान के साथ काफी अनुकूल हो सकता है चिकित्सा देखभाल तीव्र या जल्दी में पुनर्स्थापन अवधि. यह कथन केवल सीएनएस के हल्के और मध्यम घावों के लिए सच है। इस मामले में, बुनियादी पूर्वानुमानों में शामिल हैं पूर्ण पुनर्प्राप्ति और सभी कार्यों की बहाली, विकास में मामूली वृद्धि, अति सक्रियता या ध्यान घाटा सिंड्रोम के बाद के विकास।


के लिये भारी रूप पूर्वानुमान इतने आशावादी नहीं हैं।बच्चा अक्षम रह सकता है, बाहर नहीं रखा गया है और मौत प्रारंभिक अवस्था। अक्सर इस तरह की एक योजना की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार बच्चों को हाइड्रोसेफलस के विकास की ओर ले जाती है सेरेब्रल पक्षाघात, मिर्गी आपूर्ति के लिए। एक नियम के रूप में, कुछ आंतरिक अंग एक बच्चे से पुरानी गुर्दे की बीमारियों, श्वसन और के साथ समानांतर होते हैं कार्डियो-संवहनी प्रणालीसंगमरमर त्वचा।

निवारण

बच्चे में सीएनएस द्वारा पैथोलॉजी की रोकथाम - कार्य भविष्य की माँ। जोखिम समूह में - महिलाएं जो नहीं छोड़ती हैं हानिकारक आदतें बच्चे के टूलिंग के दौरान - धुआं, शराब या नशीले पदार्थ पदार्थों का उपभोग किया जाता है।


सभी गर्भवती लोगों को महिलाओं के परामर्श में Acoucher-Gynecologist के साथ पंजीकृत होना चाहिए।गर्भावस्था के दौरान, उन्हें तथाकथित स्क्रीनिंग के माध्यम से जाने के लिए तीन बार पेश किया जाएगा, जो इस विशेष गर्भावस्था से अनुवांशिक विकार वाले बच्चे के जन्म के जोखिमों को प्रकट करता है। भ्रूण सीएनएस की कई मोटी पैथोलॉजी गर्भावस्था के दौरान ध्यान देने योग्य हो जाती हैं, कुछ समस्याएं समायोजित कर सकती हैं दवाओंउदाहरण के लिए, अपरिवर्तित गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त प्रवाह, भ्रूण हाइपोक्सिया, एक छोटे से अलगाव के कारण गर्भपात का खतरा।

गर्भवती को अपने भोजन का पालन करने की आवश्यकता है, भविष्य की माताओं के लिए विटामिन परिसरों को ले जाएं, आत्म-उपचार से निपटें, सावधानी से संबंधित के साथ सावधानी बरतें औषधीय तैयारीजिसे बच्चे को टूलींग की अवधि में लेना है।

यह बच जाएगा चयापचयी विकार बच्चे पर। यह विशेष रूप से एक जेनिटिव होम की पसंद के बारे में सावधान रहना चाहिए (एक सामान्य प्रमाण पत्र जो सभी गर्भवती महिलाओं को प्राप्त होता है, आपको कोई विकल्प बनाने की अनुमति देता है)। आखिरकार, बच्चे के जन्म के दौरान कर्मियों के कार्य बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के दर्दनाक घावों के उभरने के संभावित जोखिमों में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं।

एक स्वस्थ क्रंबज के जन्म के बाद, नियमित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ का दौरा करना बहुत महत्वपूर्ण है, बच्चे को खोपड़ी और रीढ़ की चोटों से बचाने के लिए, टीकाकरण की उम्र बनाने के लिए जो कि करापस को खतरनाक से बचाएगा संक्रामक रोगजो शुरुआती उम्र में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की पैथोलॉजीज के विकास का भी कारण बन सकता है।

में अगला वीडियो आप नवजात शिशु की तंत्रिका तंत्र के लक्षणों के बारे में जानेंगे, जिसे आप स्वयं निर्धारित कर सकते हैं।

(अंतिम स्तर)

विकल्प संख्या 1।

1. तंत्रिका तंत्र के तत्वों को नुकसान पहुंचाने वाले कारकों के एक समूह की सूची बनाएं:

ए शार्प;

b) exogenous;

ग) शारीरिक;

डी) जोखिम कारक;

ई) मनोवैज्ञानिक;

ई) भावनात्मक।

उत्तर: 1. ए।, जीई 2. बी, बी, डी 3. ए, बी, जीवी।, डी, ईबी, बी, ई

ए) इसका प्रॉक्सिमल हिस्सा पुन: उत्पन्न होता है;

बी) इसका परिधीय हिस्सा पुन: उत्पन्न होता है;

उत्तर: 1. ए, 2. बी, जी 3. वी, जी 4. ए, जी 5., बी।

ए) समरूप अंतराल में ग्लाइसीन की रिहाई में वृद्धि;

बी) सहानुभूति अंतर में ग्लूटामाइन आवंटन में वृद्धि;

ग) deafferentation; डी) ग्लूटामिक एसिड रिसेप्टर अति सक्रियता;

ई) मध्यम ऑक्सीजन;

(ई) सीए 2+ और ना + सेल में बढ़ी हुई प्रविष्टि के कारण प्लाज्मा झिल्ली का महत्वपूर्ण विरूपण।

उत्तर: 1. बी, डी, 2 ए, बी, ई 3. ए, जी। 4. बी, डी, ई.बी, बी, डी

4. विशेषताएं इंगित करें रोगविज्ञान प्रणालीअंतर्निहित न्यूरोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम:

ए) सिस्टम बनाने वाला लिंक हाइपरएक्टिव न्यूरॉन्स का एक जटिल है;

बी) सिस्टम का मुख्य लिंक - सामान्य गतिविधि के साथ न्यूरॉन्स;

सी) पैथोलॉजिकल सिस्टम के घटक ब्रेक और रोमांचक प्रभावों पर कमजोर रूप से प्रतिक्रिया कर रहे हैं;

डी) पैथोलॉजिकल सिस्टम के घटक कमजोर रूप से ब्रेक प्रभाव के रूप में प्रतिक्रिया करते हैं, लेकिन बढ़ती उत्तेजना में भिन्न होते हैं;

ई) रोगजनक प्रणाली के न्यूरॉन्स की उच्च गतिविधि को बनाए रखने के लिए अतिरिक्त उत्तेजना की आवश्यकता नहीं है;

ई) पैथोलॉजिकल सिस्टम के न्यूरॉन्स केवल उचित बल के उत्तेजना की क्रिया में ही सक्रिय हो जाते हैं।

उत्तर: 1. बी, जी, ई 2. ए, जी, डी। 3.on, डी, आर 4. ए, बी, ई 5. ए, इन, डी

5. प्रभावित अंगों में केंद्रीय पक्षाघात के लक्षण अभिव्यक्ति क्या हैं?

ए) मनमाने ढंग से आंदोलनों का संरक्षण;

बी) मनमाने ढंग से आंदोलनों का नुकसान;

सी) टेंडन प्रतिबिंब को मजबूत करना;

डी) कंधे प्रतिबिंब की कमी;

ई) पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स का उद्भव;

ई) मांसपेशी एट्रोफी।

उत्तर: 1. ए, जी, ई 2. बी, में, डी। 3. ए, बी, डी 4, जी, ई। 5. ए, में, ई

6. न्यूरोट्रोपिक वायरस को इंगित करें:

ए) हरपीज;

बी) फ्लू;

सी) पोलियो;

डी) मानव immunodeficiency;

डी) टेटनस।

उत्तर: 1. बी, जी, डी 2 ए, में, डी। 3. बी, बी, डी 4. वी, जी, डी 5. ए, जी, डी

7. इंटरफोनल इंटरैक्शन के विकारों के तंत्र की सूची बनाएं:

ए) बिगड़ा हुआ विद्युत उत्पत्ति;

बी) न्यूरॉन ऊर्जा विकार;

सी) इंटरनेशनल इंटरैक्शन (कठिन कंटेनर और स्टोकास्टिक) के असंतुलन रूप;

डी) पैथोलॉजिकल उत्पीड़न।

उत्तर: 1. ए, जी 2. बी, जी 3. ए, में। 4. बी, 5.v, जी में

8. क्या प्रक्रियाएं अत्यधिक न्यूरॉन ब्रेकिंग का कारण बन सकती हैं?

ए) एक सहानुभूति अंतर में शतावरी के चयन का अतिशयोक्ति;

बी) समरूप अंतर में ग्लाइसीन की रिहाई में वृद्धि;

सी) मध्यम ऑक्सीजन;

डी) ग्लूटैनिक एसिड रिसेप्टर का अतिशयोक्ति;

ई) अपमानजनक प्रभावों से वंचित।

उत्तर: 1. बी, जी। 2. ए, 3. ए, डी 4 बी, सी। 5. बी, डी।

9. निम्नलिखित शर्तों के तहत अति सक्रिय न्यूरॉन्स का जटिल बनाया गया है:

ए) लंबी और प्रबलित रोमांचक उत्तेजना;

बी) एक टेटनस विषाक्त पदार्थ की क्रिया;

सी) कैल्शियम चैनल अवरोधक की कार्रवाई;

डी) सोडियम चैनल अवरोधक की कार्रवाई;

ई) deaffessing न्यूरॉन्स।

उत्तर: 1. ए, बी, 2. ए, जी, डी 3 ए, बी, डी 4, जी, डी 5. ए, इन, जी

10. परिधीय पक्षाघात की विशेषता क्या है?

ए) रीढ़ की हड्डी के प्रतिबिंब को मजबूत करना;

बी) पैथोलॉजिकल सेगमेंटल रिफ्लेक्स के उद्भव;

सी) हाइपोट्रॉफी (एट्रोफी) मांसपेशियों;

डी) मांसपेशी हाइपोटेंशन;

ई) मांसपेशी हाइपरटन;

(ई) हाईबोरो, areflexia।

उत्तर: 1. ए, बी, डी। 2. बी, डी, ई 3. ए, डी, ई 4. बी, बी, जी। 5., जी, ई।

तंत्रिका तंत्र का रोगफल विज्ञान(अंतिम स्तर)

विकल्प 2।

1. एक्सोजेनस कारणों को सूचीबद्ध करें जो तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाते हैं:

क) स्पोक के अत्यधिक सक्रियण;

बी) यांत्रिक चोट;

सी) ऑक्सीजन के आंशिक दबाव को कम करना;

डी) परिसंचरण हाइपोक्सिया;

ई) मनोवैज्ञानिक कारक।

उत्तर: 1. ए, बी, जी 2. बी, जी, डी 3. बी, बी, डी। 4. ए, में, डी 5.on, जी, डी

2. जब यह कट जाता है तो तंत्रिका में परिवर्तन निर्दिष्ट करें:

ए) इसका परिधीय हिस्सा पुन: उत्पन्न होता है;

बी) इसका अनुमानित हिस्सा पुन: उत्पन्न होता है;

सी) दूरस्थ हिस्सा पतला है;

डी) इसका अनुमानित हिस्सा अपमानित करता है।

उत्तर: 1. ए, जी 2. बी, सी। 3. बी, जी 4. ए, 5. ए में, बी

3. क्या प्रक्रियाएं अत्यधिक न्यूरॉन ब्रेकिंग का कारण बन सकती हैं?

क) अपमानजनक प्रभावों से वंचित (deafferentation); बी) मध्यम हाइपोक्सिक क्षति; सी) ग्लाइसीन की रिलीज को सिनैप्टिक अंतर में बढ़ाएं; डी) सीए 2+ और ना + सेल में प्रवेश बढ़ाकर प्लाज्मा झिल्ली का एक महत्वपूर्ण विरूपण; ई) ग्लूटामाइन के आवंटन को सिनैप्टिक अंतर में बढ़ाना।

उत्तर: 1. वी, जी, डी

4. पैथोलॉजिकल सिस्टम की विशेषताएं निर्दिष्ट करें:

ए) सिस्टम का मुख्य लिंक - सामान्य गतिविधि के साथ न्यूरॉन्स; बी) सिस्टम का मुख्य लिंक अति सक्रिय न्यूरॉन्स का एक जटिल है; सी) रोगजनक प्रणाली ब्रेक और रोमांचक प्रभावों पर खराब प्रतिक्रिया दे रही है; डी) पैथोलॉजिकल सिस्टम के घटक कमजोर प्रभावों पर लगातार प्रतिक्रिया करते हैं, लेकिन बढ़ती उत्तेजना में भिन्न होते हैं।

उत्तर: 1. ए, जी

5. परिधीय पक्षाघात कब उत्पन्न होता है?

ए) जब रीढ़ की हड्डी के मस्तिष्क के पीछे के सींगों के न्यूरॉन्स क्षतिग्रस्त होते हैं;

बी) रीढ़ की हड्डी के सामने के सींगों के न्यूरॉन्स को नुकसान के साथ;

सी) मोटर कोर तंत्रिका नाभिक की हार के साथ;

डी) पिरामिड पथ के पहले न्यूरॉन की हार के साथ।

उत्तर: 1. ए, जी 2. बी, 3. बी, जी 4. ए, बी 5. ए में, में

6. न्यूरोट्रोपिक माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों को इंगित करें:

ए) बोटुलिनिकल; बी) पोलियो; सी) टेटनस;

डी) स्ट्रेप्टोकोकल; ई) स्टैफिलोकोकल;

ई) डिप्थीरिया।

उत्तर: 1. ए, इन, डी

7. रीढ़ की हड्डी के प्रतिबिंब का प्रवर्धन कब होता है?

ए) संवेदनशील तंत्रिकाओं के मजबूत परेशानियों की कार्रवाई के तहत, जो सदमे के विकास के साथ है; बी) अत्यधिक सीएनएस विभागों के साथ रीढ़ की हड्डी के टूटने के साथ; ग) रीढ़ की हड्डी के रूप में क्षति के दौरान; डी) जब रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स (ब्रेक) न्यूरॉन्स डालने का कार्य उठाया जाता है; ई) जब पीछे रीढ़ की हड्डी की जड़ों काटा जाता है (deafferentation)।

उत्तर: 1. ए, बी।

8. हाइपरएक्टिव न्यूरॉन्स का परिसर निम्नलिखित स्थितियों के तहत बनाया गया है:

ए) हाइपोक्सिक क्षति; बी) कैल्शियम चैनल अवरोधक की कार्रवाई; सी) न्यूरॉन्स में ब्रेक प्रक्रियाओं का उल्लंघन; डी) न्यूरॉन्स का आंशिक deafferentation; ई) सोडियम चैनल अवरोधक की कार्रवाई।

उत्तर: 1. बी, जी, डी

9. प्रभावित अंगों में केंद्रीय पक्षाघात के विशिष्ट अभिव्यक्तियों को सूचीबद्ध करें:

ए) मांसपेशी टोन बढ़ाएं; बी) मनमाने ढंग से आंदोलनों का संरक्षण;

सी) टेंडन प्रतिबिंब को मजबूत करना; डी) पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स का उद्भव; ई) मांसपेशी एट्रोफी।

उत्तर: 1. बी, इन, डी

10. कौन से पदार्थ ब्रेक synapses के कार्य का उल्लंघन करते हैं:

ए) टेटनस विषाक्त पदार्थ;

बी) बोटुलिनम विषाक्त;

सी) Strichnin;

डी) फॉस्फोरोडोरग्निक कनेक्शन।

उत्तर: 1. ए, 2. बी, जी 3. बी, 4. ए में, जी

तंत्रिका तंत्र का रोगफल विज्ञान(अंतिम स्तर)

विकल्प 3।

1. नर्वस प्रणाली को नुकसान पहुंचाने वाले अंतर्जात कारकों की सूची:

क) स्पोक के अत्यधिक सक्रियण; बी) यांत्रिक चोट; सी) आसपास के हवा में ऑक्सीजन दबाव में कमी; डी) आयनों और द्रव असंतुलन और बाहरी न्यूरॉन्स; ई) रक्त और शराब की संरचना और रियोलॉजी का परिवर्तन।

उत्तर: 1. ए, बी, बी

2. पैथोलॉजिकल सिस्टम (पीएस) की विशेषताओं को निर्दिष्ट करें:

ए) पीएस विशिष्ट उत्तेजना की कार्रवाई के तहत बना है और एक सुरक्षात्मक और अनुकूली मूल्य हो सकता है; बी) पीएस स्थिर है, लेकिन शारीरिक रूप से अस्पष्ट; सी) पीएस का मुख्य लिंक - सामान्य गतिविधि के साथ न्यूरॉन्स; डी) पीएस ब्रेक प्रभावों पर खराब प्रतिक्रिया दे रहा है; ई) पीएस उत्तेजना बढ़ाने की विशेषता है।

उत्तर: 1. ए, बी, सी।

3. मस्तिष्क न्यूरॉन्स को तीव्र इस्किमिक क्षति के शुरुआती चरण में, निम्नलिखित प्रक्रियाएं महत्वपूर्ण हैं:

ए) तंत्रिका अंत में ग्लूटामाइन का अतिरिक्त आवंटन; बी) तंत्रिका अंत में ग्लाइसीन के अतिरिक्त आवंटन; सी) एनएमडीए रिसेप्टर्स की सक्रियता;

डी) एनएमडीए रिसेप्टर्स के नाकाबंदी; ई) आने वाले सीए 2+ और ना + धाराओं को विनियमित करने वाले चैनलों का प्रकटीकरण।

उत्तर: 1. ए, बी, बी

4. सबसे सही बयान दर्ज करें:

ए) पक्षाघात अंग आंदोलनों के एक पूर्ण समापन द्वारा विशेषता है; बी) पक्षाघात को महत्वपूर्ण मांसपेशी कमजोरी की विशेषता है, अंग में आंदोलनों के पूर्ण समापन तक; सी) पक्षाघात मांसपेशी कमी बल में कमी की विशेषता है; डी) पेरासिस मांसपेशी कमी बल, साथ ही गति और गति और गति की मात्रा में कमी की विशेषता है।

उत्तर: 1. ए, बी।

5. तंत्रिका तंत्र को नुकसान की शक्ति निर्धारित करने की शर्तों को सूचीबद्ध करें:

ए) प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी; बी) तंत्रिका तंत्र की स्थिति; सी) बीबीई की पारगम्यता में वृद्धि; डी) बीजीबी की पारगम्यता को कम करना;

ई) तीव्रता, अवधि, आवृत्ति और एक्सपोजर की आवृत्ति; ई) केवल प्रभाव की शक्ति।

उत्तर: 1. ए, डी, ई।

6. हेपेटिक कोमा के साथ एन्सेफेलोपैथी के रोगजन्य में, आवश्यक महत्व हैं:

ए) रक्त में अमोनिया का अतिरिक्त संचय; बी) सीटी रक्त का अतिरिक्त संचय; सी) मस्तिष्क के ऊतकों में ग्लूटामाइन और ग्लूटामेट का संचय;

डी) गैंके के संश्लेषण की सक्रियता; ई) महत्वपूर्ण क्षार; ई) रक्त प्लाज्मा में एमिनो एसिड के बीच संबंधों का उल्लंघन।

उत्तर: 1. ए, बी, ई।

7. क्या घटनाएं डेकरेब्रल कठोरता की विशेषता हैं:

ए) Supraspinal संरचनाओं के ब्रेक प्रभाव में वृद्धि; बी) supraspinal संरचनाओं के प्रभाव को कम करना; सी) वेस्टिबुलर संरचनाओं के रोमांचक प्रभाव में वृद्धि; डी) वेस्टिबुलर संरचनाओं के रोमांचक प्रभाव को कम करना।

उत्तर: 1. ए, बी।

8. सेरिबैलम को नुकसान के साथ हो सकता है:

ए) अहोलिया; बी) मांसपेशी अस्थेनिया; सी) अस्थिज़िया; d) Aphasia; ई) हाइपरकिनेसिया; ई) Ataxia।

उत्तर: 1. बी, बी, ई।

9. परिधीय पक्षाघात की विशेषता क्या विशेषताएं हैं?

ए) मांसपेशी hypotrophy; बी) हाइपरटोनस मांसपेशियों; सी) hypo-, areflexia; डी) रीढ़ की हड्डी के प्रतिबिंब को मजबूत करना; ई) पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स का उद्भव; ई) मांसपेशी हाइपोटेंशन।

उत्तर: 1. ए, बी, डी।

10. सूचीबद्ध विशिष्ट न्यूरॉन क्षति तंत्र सूची:

ए) प्रोटीन जैव संश्लेषण का व्यवधान; बी) न्यूरोट्रांसमीटर बायोसिंथेसिस का विकार;

सी) सिनैप्टिक अंतर में न्यूरोटिएटर के अलगाव का व्यवधान; डी) न्यूरॉन्स के एपोप्टोसिस; ई) न्यूरॉन घटकों का ऑटोलिसिस।

उत्तर: 1. ए, बी।

तंत्रिका तंत्र का रोगफल विज्ञान(अंतिम स्तर)

विकल्प 4।

1. ब्रेक Synapses के कार्य का उल्लंघन क्या है?

ए) टेटनस विषाक्त पदार्थ; बी) बोटुलिनम विषाक्त; सी) Strichnin; डी) फॉस्फोरोगैनिक यौगिकों; ई) reserpine।

उत्तर: 1. ए, बी।

2. रीढ़ की हड्डी के प्रतिबिंब का प्रवर्धन कब होता है?

ए) सीएनएस के अतिरंजित वर्गों के साथ रीढ़ की हड्डी के टूटने के साथ; बी) जब क्षतिग्रस्त रीढ़ की हड्डी motelones; सी) जब रीढ़ की हड्डी के सम्मिलित (ब्रेक) न्यूरॉन्स का कार्य उठाया जाता है; डी) जब पीछे रीढ़ की हड्डी की जड़ें कट जाती हैं (डैफरेंटेशन)।

उत्तर: 1. ए, बी।

3. निम्नलिखित प्रक्रियाएं अस्वीकृत अंग की कोशिकाओं के न्यूरोजेनिक डिस्ट्रॉफी के रोगजन्य में महत्वपूर्ण हैं:

ए) न्यूरॉन के न्यूरोनोफिन कोशिकाओं में प्रवेश की समाप्ति; बी) संरक्षित कोशिकाओं की उत्तेजना की दहलीज को बढ़ाएं; सी) तंत्रिका समर्थन से रहित शरीर की कार्यात्मक गतिविधि को मजबूत करना; डी) अस्वीकृत अंग की कोशिकाओं के अनुवांशिक तंत्र में परिवर्तन;

ई) संरक्षित प्राधिकारी की कोशिकाओं में सब्सट्रेट हाइपोक्सिया का विकास;

ई) पोस्टसिनेप्टिक सेल झिल्ली पर न्यूरोट्रांसमीटर के प्रभाव की कमी।

उत्तर: 1. ए, बी, डी।

4. परिधीय पक्षाघात कब उत्पन्न होता है?

ए) मोटर तंत्रिकाओं की अखंडता के पूर्ण उल्लंघन के साथ; बी) रीढ़ की हड्डी के सामने के सींगों के न्यूरॉन्स को नुकसान के साथ; सी) रीढ़ की हड्डी के पीछे के सींग की हार के साथ; डी) पिरामिड पथ के पहले न्यूरॉन की हार के साथ; ई) मोटर कोर अनाज नसों की हार के साथ।

उत्तर: 1. ए, बी, डी।

5. विशिष्ट न्यूरॉन्स क्षति तंत्र सूचीबद्ध करें:

ए) प्रोटीन जैव संश्लेषण के विकार; बी) ऊर्जा विनिमय का उल्लंघन;

सी) मध्यस्थ के जैव संश्लेषण का उल्लंघन; डी) न्यूरोटिएटर के चयन में व्यवधान; ई) रिसेप्टर के साथ मध्यस्थ की बातचीत का उल्लंघन।

उत्तर: 1. ए, बी, डी।

6. Decerebral क्षेत्रों की विशेषता क्या है?

ए) रोगजनक प्रतिबिंब की उपस्थिति; b) areflexia; सी) मांसपेशी चढ़ाई; डी) मांसपेशी hypotonus।

उत्तर: 1. ए, बी।

7. रीढ़ की हड्डी के अभिव्यक्तियों को सूचीबद्ध करें:

ए) सेगमेंट से संरक्षण प्राप्त करने वाली मांसपेशियों का पुनर्मूल्यांकन कम क्षतिग्रस्त है; बी) क्षतिग्रस्त नीचे सेगमेंट से संरक्षण प्राप्त करने वाले मांसपेशियों के मनमानी और प्रतिबिंब कटौती का नुकसान; ग) वनस्पति प्रतिबिंब की कमी; डी) पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स का उद्भव; ई) चोट के नीचे सभी प्रकार की संवेदनशीलता का एक पूर्ण नुकसान; ई) दर्द को छोड़कर, सभी प्रकार की संवेदनशीलता की हानि कम होती है।

उत्तर: 1. ए, बी, डी।

8. हाइपरकिनेसम पर क्या लागू होता है:

ए) हेमिप्लेगिया; b) कंपकंपी; ग) टिक; डी) parelis; ई) कोरिया, ई) एथेटोसिस; छ) अटैक्सिया; एच) ऐंठन।

उत्तर: 1. ए, बी, बी, जी, ई।

2.in, जी, डी, डब्ल्यू, एस

3. ए, बी, डी, ई, एस

4. बी, इन, डी, ई, एस

5. ए, जी, डी, ई, जी।

9. रीढ़ की हड्डी के झटके के परिणाम क्या हैं?

ए) प्रारंभिक चरण में, मोटर प्रतिबिंब गतिविधि में तेज कमी; b) प्रारंभिक चरण में एक तेज वृद्धि मोटर गतिविधि; सी) आंदोलनों की वसूली के चरण में प्रतिबिंबित प्रतिबिंब पर हावी; डी) आंदोलनों की वसूली के चरण में, विस्तारणीय प्रतिबिंब तेजी से व्यक्त किए जाते हैं; ई) बी। पुरानी अवस्था "व्यापक spasms" प्रकट हो सकता है; (ई) पुरानी अवस्था में, झुकने प्रतिबिंब तेजी से मजबूत होते हैं।

उत्तर: 1. बी, जी, ई।

10. संरक्षित कपड़े में न्यूरोट्रांसमीटर रिसेप्शन में विशिष्ट परिवर्तनों को बताएं।

ए) न्यूरोट्रैक्टर के प्रति संवेदनशीलता में सुधार; बी) न्यूरोट्रैक्टर के प्रति संवेदनशीलता में कमी; सी) प्रतिद्वंद्वी न्यूरोमेडिएटर के प्रति संवेदनशीलता में सुधार; डी) न्यूरोट्रांसमीटर रिसेप्शन के क्षेत्र में वृद्धि।

उत्तर: 1. ए, बी।

तंत्रिका तंत्र का रोगफल विज्ञान(अंतिम स्तर)

विकल्प संख्या 5।

1. रीढ़ की हड्डी के पीछे के सींगों के एक तरफा क्षति के साथ संवेदनशीलता का उल्लंघन कैसे होता है?

ए) नुकसान के पक्ष में दर्द और तापमान संवेदनशीलता खो गई है; बी) क्षति के पक्ष में गहरी संवेदनशीलता (प्रोप्रोपोरसेप्टर, आदि) संरक्षित है; सी) क्षति के पक्ष में गहरी संवेदनशीलता (प्रोप्रोपोरसेप्टर, आदि) खो गया है; डी) नुकसान और नुकसान की तरफ दर्द और तापमान संवेदनशीलता संरक्षित है।

उत्तर: 1. ए, बी।

2. तंत्रिका तंत्र में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के लिए क्या सच है?

ए) रोगजनक प्रक्रिया शरीर को पूरी तरह से प्रभावित किए बिना तंत्रिका तंत्र की गतिविधि की एक विकार की ओर ले जाती है; बी) पैथोलॉजिकल प्रक्रिया व्यवहार और मनोविज्ञान पर तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है; सी) सेलुलर और आणविक स्तर पर, रोगजनक प्रक्रिया को रोक नहीं दिया जा सकता है;

डी) तंत्रिका तंत्र में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया तंत्रिका तंत्र के हिस्टोलॉजिकल तत्वों के साथ शुरू होती है, मुख्य रूप से न्यूरॉन्स।

उत्तर: 1. ए, बी।

3. निराशा कठोरता की विशेषता क्या घटनाएं हैं?

ए) व्यापक मांसपेशियों के स्वर में तेज कमी; बी) फ्लेक्सिंग मांसपेशियों में तेज वृद्धि; सी) रीढ़ की हड्डी के α-मोटर न्यूरॉन्स की गतिविधि में सुधार; डी) रीढ़ की हड्डी के γ-मोटर मोटरपोर्ट की गतिविधि में वृद्धि;

ई) रीढ़ की हड्डी की पिछली जड़ों का चौराहे मांसपेशी कठोरता को समाप्त करता है; (ई) मांसपेशी कठोरता केवल तभी समाप्त हो जाती है जब सामने रीढ़ की हड्डी की जड़ों काटा जाता है।

उत्तर: 1. ए, बी।

4. न्यूरोसिस पर क्या लागू होता है?

ए) तंत्रिका तंत्र का कार्यात्मक विकार - जीएनआई का उल्लंघन; बी) सभी प्रकार की संवेदनशीलता का उल्लंघन; सी) जुनूनी राज्यों की न्यूरोसिस; डी) न्यूरैस्थेनिया; ई) न्यूरोडिस्टोफिक प्रक्रिया।

उत्तर: 1) ए, बी, डी।

5. तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन की ईटियोलॉजी के संबंध में क्या सच नहीं है?

ए) एक्सोजेनस कारकों में शारीरिक, रासायनिक, जैविक प्रकृति होती है; बी) अंतर्जात कारकों में मानसिक समेत जीवों में उत्पन्न होने वाले कारक शामिल हैं; सी) बोटुलिज़्म विषाक्तता नोरेपीनेफ्राइन के स्राव को दमन करता है; डी) एंडोजेनस कारकों में संरचना और वास्तविकता व्यवहार में परिवर्तन शामिल हैं, जो शरीर के थर्मल होमियासिस को परेशान करते हैं।

उत्तर: 1. ए, बी।

6. Norepinephrine की विशेषता क्या है:

ए) अधिकांश पोस्टगैंग्लोनरी सिनैप्टिक फाइबर से स्रावित; बी) postganglyonary parasympathetic फाइबर से स्रावित; सी) हाइड्रोलिसिस द्वारा डोपामाइन से बनाया गया है; डी) कोलाइन और एसिटिल को ए से संश्लेषित किया गया।

उत्तर: 1. ए, बी।

7. न्यूरॉन deafferentation के कारणों की सूची:

ए) न्यूरोट्रांसमीटर के बढ़ते अलगाव; बी) रिसेप्टर्स के नाकाबंदी का अनुभव; सी) आने वाली आवेग का नुकसान; डी) आने वाली आवेग को मजबूत करना।

उत्तर: 1. ए, बी।

8. न्यूरोडिस्टोफिक प्रक्रिया की विशेषता क्या है:

ए) तंत्रिका प्रभावों का नुकसान; बी) तंत्रिका प्रभाव को मजबूत करना; सी) प्रतिबिंब का उत्पीड़न; डी) केवल स्थानीय रूप से विकसित करता है; ई) स्थानीय और सामान्यीकृत हो सकता है; ई) संवहनी परिवर्तन, ऑटोमोडी, प्रक्रिया में सूजन शामिल हैं।

उत्तर: 1. बी, जी, ई।

9. जो केंद्रीय पक्षाघात और पक्षाघात की विशेषता है:

ए) कारण परिधीय motelones की हार है; बी) Babinsky और Bekhtereva के प्रतिबिंब के बांड; सी) सिंटानीज़; डी) मांसपेशी टोन कम हो गया, मांसपेशियों flabby, सुस्त।

उत्तर: 1. ए, बी।

10. Denervational सिंड्रोम की विशेषता क्या है?

ए) अंगों और ऊतकों के पोस्टसिनेप्टिक न्यूरॉन्स में परिवर्तन का यह परिसर होता है; बी) तंत्रिका फाइबर के प्रवर्धन से उत्पन्न होने वाले परिवर्तनों का एक सेट; सी) तंत्रिका फाइबर के पतन से उत्पन्न होने वाले परिवर्तनों का एक परिसर; डी) मांसपेशियां अंत प्लेटों के गायब होने और इसके बजाय एसिट्लोक्लिन रिसेप्टर्स की उपस्थिति दिखाती हैं।

उत्तर: 1. वी, जी, डी। 2. ए, बी, सी। 3. ए, जी, डी। 4. ए, बी, जी।

प्रतिक्रिया मानकों:

तंत्रिका तंत्र का रोगफल विज्ञान

अंतिम स्तर

विकल्प संख्या 3।

विकल्प संख्या 4।

विकल्प संख्या 5।