Moderné antihypertenzíva. Aký účinok očakávať od antihypertenzív? Zoznam účinných produktov najnovšej generácie

Napriek výberu vedci pokračujú v práci antihypertenzíva, preto stojí za to zvážiť vlastnosti novej generácie liekov.

Vlastnosti antihypertenzív novej generácie

Pomôcť telu bojovať normálny tlak a pohodu každý rok vedci uvoľňujú stále viac a viac nových, vylepšených liekov. Príčiny tlakových rázov sú rôzne: nervové napätie alebo ochorenie obličiek. Čokoľvek vedie k hypertenzii, lekár predpisuje antihypertenzíva. Užívanie tabliet má nasledujúce ciele:

rozšírenie krvných ciev na stabilizáciu tlaku;
požičať liečivý účinok na srdce, oči a obličky;
nevolaj Nežiaduce reakcie(alebo minimalizovať ich výskyt).

Nevykonávajte samoliečbu, lieky od vysoký krvný tlak obsahovať zoznam kontraindikácií a vedľajšie účinkyčo môže len poškodiť vaše zdravie. Vždy sa poraďte so svojím lekárom.

Veľká obľuba medzi moderné drogy použiť kombinované prostriedky. Práve tieto lieky účinne znižujú krvný tlak a navyše obnovujú prácu srdca, obličiek a zabraňujú vzniku komplikácií. Mechanizmus účinku takýchto liekov je znížený na účinok na centrálny nervový systém alebo obmedzenie tvorby enzýmov, ktoré sú zodpovedné za zvyšovanie krvného tlaku.

Názvy typov nových antihypertenzív

zapnuté tento moment vyvinulo sa obrovské množstvo liekov, z ktorých každý je vhodný pre každú situáciu. Faktory výberu závisia od individuálnej tolerancie, základných ochorení a vedľajšie účinky... Moderní lekári majú možnosť kombinovať mená rôzne skupiny:

inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu;
diuretiká;
blokátory vápnikových kanálov;
beta-adrenergné blokátory;
antagonisty angiotezín-2.

Späť na obsah

ACE inhibítory

ACE inhibítory sa považujú za lieky vo veľkom meradle, ktoré sú vhodné pre rôznych pacientov. Táto skupina zahŕňa "Captopril", "Lisinopril". Moderné ACE inhibítory sa vyznačuje vysokou pravdepodobnosťou zníženia exacerbácií vrátane infarktu myokardu, srdcového zlyhania a pozitívny vplyv na postihnutých orgánoch. Pri chronickom srdcovom zlyhávaní sa najskôr predpisujú ACE inhibítory, dobre ich znášajú starší ľudia, s arytmiami, diabetes mellitus, po infarkte.

Nevýhodou je kašeľ ako dôsledok spôsobený zmenou metabolizmu peptidov. Ale ak existuje nasledujúce kontraindikácie je lepšie odmietnuť vziať:

zvýšený draslík v krvnej plazme;
stenóza renálnej artérie;
Quinckeho edém spôsobený použitím inhibítorov skôr;
tehotenstva.

Späť na obsah

Diuretiká

Diuretiká novej generácie nie sú menej bežné ako ACE inhibítory. Účelom takýchto prostriedkov je pomôcť telu odstrániť prebytočná tekutina soli, čo vedie k úľave od zaťaženia srdca a zníženiu objemu cirkulujúcej krvi. Diuretiká sú tak rôznorodou skupinou, že klasifikácia zahŕňa niekoľko typov diuretík:

povolené vymenovať starších ľudí a diabetikov s akýmikoľvek metabolickými poruchami;
mechanizmus účinku je založený na zmenách metabolizmu elektrolytov, metabolizmu sacharidov a lipidov.

povolené pre ľudí so srdcovým zlyhaním chronické štádium, v prítomnosti srdcového edému;
zníženie krvného tlaku sa uskutočňuje syntetizáciou prebytočnej tekutiny, solí.

sú schopní znížiť indikátor tlaku rýchlejšie ako iné lieky v tejto skupine;
sa aktívne používajú na liečbu hypertenzných kríz.

Blokátory vápnikových kanálov

CCB pomáhajú znižovať infiltráciu vápnika do svalových vlákien, pri ktorých klesá citlivosť ciev na látky, najmä na tie, ktoré spôsobujú kŕče (adrenalín). Lieky sa líšia povahou účinku na krvné cievy, myokard. Antagonisty nenarušujú metabolické procesy a úspešne odolávajú hypertrofii v prítomnosti hypertenzie, znižujú riziko mŕtvice. Blokátory vápnika zahŕňajú lieky 3 skupín:

antagonisty benzotiazepínov ("Diltiazem");
dihydropyridíny ("Amlodipín", "Felodipín");
fenylalkylamíny ("Verapamil").

Späť na obsah

Beta-adrenergné blokátory

Pri výbere tejto skupiny by ste mali byť opatrní, pretože môžu spôsobiť veľa vedľajších účinkov, aj keď nepochybnou výhodou je dlhé trvanie účinku, a preto by sa tablety mali užívať raz denne. Vedci stále aktívne vyvíjajú a zlepšujú beta-blokátory. Dovtedy túto skupinu sa aktívne používa pri liečbe osôb trpiacich ischémiou a chronická nedostatočnosť srdcia. Široko používané lieky centrálneho účinku - "Atenolol", "Bisoprolol".

Antagonisty angiotenzínu-2

"Losartan" - ako jeden z predstaviteľov novej generácie AA-2, konkuruje IAPF. Výhodou lieku je schopnosť takmer úplne ho absorbovať telo a vyvolať trvalý účinok. Výhodou lieku je, že je pacientmi dobre tolerovaný a eliminuje prítomnosť vedľajšie účinky na rozdiel od inhibítorov.

Čomu dať prednosť?

Ktorý liek alebo skupina liekov uprednostniť - rozhodne lekár. Rozhodnutie závisí od niekoľkých faktorov: alergia na zložky, základné ochorenia a ukazovatele krvného tlaku. Navyše, napriek spoločný cieľ Každá skupina liekov zahŕňa vedľajšie účinky:

blokátory beta-adrenergných receptorov inhibujú centrálny nervový systém a v veľké dávky spôsobiť zástavu srdca;
diuretiká odstraňujú prebytočnú tekutinu a spolu s ňou aj draslík a horčík potrebné pre srdce;
blokátory vápnikových kanálov spôsobujú hypotenziu a môžu narušiť funkcie pečene, srdca, obličiek.

Späť na obsah

Zoznam najlepších liekov

Farmakológia sa naďalej rozvíja a vedci prichádzajú s ďalšími účinné lieky... Počas tejto doby sa takéto lieky ukázali dobre. poslednej generácie:

skupina antagonistov angiotenzínu-2: Aliskiren, Rasilez a Olmesartan;
diuretiká: "Torasemid";
kombinovaný znamená: "Rovník".

Zástupcovia vyššie uvedených skupín sú predpísaní ako primárna alebo podporná terapia, samostatne alebo v tandeme s ostatnými. V každom prípade sa pri výbere lekára riadi indikátormi tlaku, prítomnosťou sprievodných ochorení alebo patológií. Jedinou nevýhodou nových liekov je ich vysoká cena. Z tohto dôvodu je pacient nútený opustiť kombinovanú liečbu a hľadať alternatívu.

Kopírovanie materiálov stránok je možné bez predchádzajúceho súhlasu v prípade aktívneho indexovaného odkazu na našu stránku.

Informácie na stránke sú uvedené len pre všeobecné informácie. Ďalšie rady a liečbu odporúčame konzultovať s lekárom.

Kombinované antihypertenzíva najnovšej generácie

S. Yu. Shtrygol, doktor lekárskych vied, profesor,

E. A. Gaidukova, farmaceut, Národná farmaceutická univerzita, Charkov

Nepriaznivý trend znižovania strednej dĺžky života obyvateľstva na Ukrajine je do značnej miery spôsobený vysokou úmrtnosťou na choroby kardiovaskulárneho systému, medzi ktorými najvýznamnejšie pozície zaujíma arteriálna hypertenzia. Je to z niekoľkých dôvodov: nedostatočná detekcia chorôb charakterizovaných vysokým krvným tlakom (TK) - hypertenzia symptomatická arteriálna hypertenzia; slabá informovanosť pacientov o tom, že majú vysoký krvný tlak (približne každý tretí pacient o tom nevie); nedostatok praktického zohľadnenia rizikových faktorov, primárnych a sekundárna prevencia v rozsahu populácie; často neadekvátny výber farmakoterapie a teda jej nedostatočná účinnosť. Dokonca aj v krajinách s vysoký stupeň zdravotníckej organizácie ukazovateľ primeranej kontroly arteriálnej hypertenzie nepresahuje 27 %. Na Ukrajine je, žiaľ, oveľa nižšia.

Podľa kritérií Svetovej zdravotníckej organizácie a Medzinárodnej spoločnosti pre hypertenziu je arteriálna hypertenzia definovaná ako stav, pri ktorom je systolický krvný tlak 140 mm Hg. čl. alebo vyšší a / alebo diastolický krvný tlak - 90 mm Hg. čl. alebo vyššie u jedincov, ktorí nedostávajú antihypertenzívnu liečbu.

Vo svete sa uskutočnili rozsiahle štúdie, ktoré umožnili vyvinúť nové klasifikácie arteriálnej hypertenzie. Stanovili sa cieľové úrovne zníženia krvného tlaku počas antihypertenznej liečby, uskutočnila sa stratifikácia úrovní rizika rozvoja kardiovaskulárne komplikácie u pacientov. Zásady nedrogovania a medikamentózna terapia... Základom liečby arteriálnej hypertenzie je farmakoterapia. Donedávna prevládal postupný prístup pri voľbe taktiky liečby artériovej hypertenzie, kedy pri nedostatočnom účinku monoterapie došlo k zvýšeniu dávky lieku alebo prechodu do ďalšieho štádia liečby pridaním ďalšieho antihypertenzíva k užívanému lieku. . Dnes sa na základe výsledkov veľkých multicentrických štúdií odporúča maximálna individualizácia antihypertenznej farmakoterapie. Ukázalo sa, že najmenší počet komplikácií ( akútne poruchy cerebrálny obeh, infarkty myokardu, zlyhanie obličiek, poruchy krvného obehu v sietnici so zníženým videním atď.) sa vyskytuje u pacientov s diastolickým tlakom nie vyšším ako 83 mm Hg. umenie dosiahnuté v priebehu liečby. Veď to samo o sebe nie je nebezpečné zvýšená hodnota BP (je zameraný na zabezpečenie zásobovania krvou rôzne telá a tkanivový metabolizmus v zmenených podmienkach krvného obehu - pri stresovej maladjustácii kardiovaskulárneho systému, remodelácii cievna stena atď.). Nebezpečenstvom sú predovšetkým už spomínané progresívne zmeny na strane cieľových orgánov, najmä hypertrofovaného myokardu (ischémia), mozgu (mŕtvica), obličiek (chronické zlyhanie obličiek).

Moderný arzenál liekov poskytuje veľa možností pre monoterapiu aj kombinovanú antihypertenzívnu liečbu. Z rozboru literárnych údajov vyplýva, že asi 70 % pacientov vyžaduje kombinovanú liečbu, u výrazne menšieho počtu pacientov má dostatočný efekt monoterapia.

Účinnú kontrolu krvného tlaku, zlepšenie stavu cieľových orgánov a zlepšenie kvality života možno lepšie dosiahnuť použitím kombinovanej farmakoterapie. Najpohodlnejšie sú oficiálne kombinované lieky... Ich výhody sú celkom zrejmé:

kombinácia dvoch alebo viacerých zložiek umožňuje súčasne ovplyvniť rôzne väzby v patogenéze ochorenia (napríklad na aktivitu renín-angiotenzín-aldosterónového a sympato-adrenálneho systému; na vápnikovo závislých mechanizmoch kontrakcie svalov ciev a myokardu, ktoré znižujú vazokonstrikciu, a na stav vylučovacej funkcie obličiek, ktorá znižuje zadržiavanie sodíka a vody v tele), v dôsledku čoho sa zvyšuje účinnosť a spoľahlivosť kontroly krvného tlaku;
kombinácia rôznych mechanizmov účinku má priaznivý vplyv na stav cieľových orgánov, zabraňuje cerebrovaskulárnym a srdcovým komplikáciám;
zložky kombinovaných prípravkov sa užívajú v miernych dávkach, čo zvyčajne znamená, že liečba je dobre znášaná, prejavy nežiaducich účinkov sú minimálne a ich vzájomné vyrovnávanie;
použitie kombinovaných liekov je pohodlnejšie, pretože nie je potrebné posudzovať kompatibilitu zložiek, užívajte 2–3 lieky súčasne; okrem toho sa spravidla z dôvodu dlhého účinku užívajú kombinované lieky 1x denne, čím sa znižuje pravdepodobnosť vynechania liekov a zvyšuje sa compliance pacienta – jeho adherencia k liečbe, pripravenosť dodržiavať odporúčania.

Stále častejšie sa používajú fixné kombinácie dvoch alebo aj troch liekov v malých dávkach. Ich príjem má uvedené výhody a je pre pacienta najpohodlnejší. Odporúčajú sa nasledujúce najracionálnejšie kombinácie antihypertenzíva :

β-blokátor + diuretikum;
β-blokátor + blokátor kalciových kanálov (iba dihydropyridínová séria!);
β-blokátor + ACE inhibítor;
ACE inhibítor (alebo antagonista receptora angiotenzínu II) + diuretikum;
blokátor vápnikového kanála + ACE inhibítor (alebo antagonista receptora angiotenzínu II);
α-blokátor + β-blokátor;
centrálne pôsobiace liečivo + diuretikum;
sú tiež možné kombinácie troch alebo dokonca štyroch zložiek, vrátane hypotenzných a hypocholesterolemických.

Nie všetky kombinované lieky s antihypertenzným profilom účinku sú dostupné na farmaceutický trh Ukrajina sa zameriava na takéto kombinácie. Pozrime sa na niektoré z nich podrobnejšie.

Z prípravkov obsahujúcich tri a viac zložiek (tabuľka 1) len jeden - Tonorma - kombinuje tri antihypertenzíva prvej línie: kardioselektívny blokátor β 1 -adrenoceptorov, ktorý málo preniká do mozgu (atenolol), vazodilatátor dihydropyridín (nifedipín) dlhodobo pôsobiace tiazidové diuretikum (chlórtalidón). Uvažovaná synergická kompozícia je pomerne účinná: v otvorenej klinickej štúdii sa ukázalo, že užívanie jednej tablety denne u 66 % pacientov znížilo krvný tlak na 140/90 mm Hg. čl. a nižšie hodnoty, u ďalších 20 % pacientov prinieslo použitie Tonormy mierny výsledok, t.j. účinnosť bola 86 %. Menšie vedľajšie účinky, ktoré si nevyžadovali vysadenie lieku, boli pozorované len u 8 % pacientov.

Tabuľka 1. Príklady viaczložkových antihypertenzív na farmaceutickom trhu Ukrajiny

Čo sa týka zvyšku liekov, medzi lieky prvej voľby patrí len ich diuretická zložka. Liekmi druhej voľby sú periférne vazodilatanciá (dihydralazín, dihydroergokristín) a sympatolytiká (rezerpín). Sympatolytikum centrálnej a periférne pôsobenie rezerpín má veľké množstvo nežiaduce účinky: typický útlm centrálneho nervového systému až duševný útlm, rozvoj parkinsonizmu v dôsledku vyčerpania zásob monoamínov, vagotonické poruchy z r. tráviaci trakt(intenzívne slinenie, nevoľnosť, hnačka, bolesť žalúdka). Nie je moderný prístup na liečbu arteriálnej hypertenzie použitie kombinovaného prípravku raunatinu s obsahom rezerpínu ako súčasti zmesi alkaloidov rauwolfie. Liek "Andipal-V", ktorý má hlavne antispazmodické a analgetické účinky, tiež nepatrí do počtu účinných antihypertenzív.

Priaznivá vo farmakoterapii artériovej hypertenzie je kombinácia β-blokátora a diuretika (tab. 2). β-adrenergný blokátor, ktorý znižuje sympato-adrenálne účinky na myokard, zaisťuje zníženie úderu a minútového objemu srdca s dlhodobé užívanie trochu znižuje celkový periférny vaskulárny odpor. Diuretikum zvýšením renálneho vylučovania sodíka a vody znižuje objem cirkulujúcej krvi a má tiež relaxačný účinok na arteriálne cievy. Pindolol, ktorý je súčasťou viscaldixu, je neselektívny β-blokátor, klopamid je tiazidové diuretikum strednej dĺžky. Ako súčasť dvoch ďalších liekov (tenoret, atenol-N) - kardioselektívny β 1 -adrenergný blokátor atenolol v kombinácii s tiazidovým diuretikom - chlórtalidónom. Pri diskusii o týchto synergických kombináciách vo vzťahu k normalizácii krvného tlaku je potrebné poznamenať, že možnosť ich použitia je limitovaná broncho-obštrukčnými ochoreniami, najmä bronchiálna astma a diabetes mellitus, pretože je možný nepriaznivý vplyv na metabolizmus uhľohydrátov. Malé dávky tiazidových diuretík, ktoré sú súčasťou kombinovaných liekov, však majú malý vplyv na metabolické procesy. Okrem toho, zníženie vylučovania vápnika počas liečby týmito liekmi je priaznivým momentom pri liečbe postmenopauzálnych žien s hypertenziou. Ako sa ukázalo v štúdii SHEP, liečba β-blokátormi a diuretikami môže znížiť riziko kardiovaskulárnych komplikácií o 34 %.

Tabuľka 2. Dvojzložkové antihypertenzíva obsahujúce β-blokátor a diuretikum

Ďalšou skupinou kombinovaných liekov sú β-blokátory a blokátory kalciových kanálov dihydropyridínovej série (tabuľka 3). β-blokátor znižuje prácu srdca a amlodipín poskytuje dlhodobé zníženie tonusu odporových ciev. Zároveň nedochádza k vzájomnému zosilneniu nežiaducich účinkov zo srdca – amlodipín, podobne ako iné dihydropyridíny, má malý účinok na myokard, nespôsobuje bradykardiu a spomalenie vedenia, ako β-blokátor. Samostatne predpísaný amlodipín (v počiatočnej dávke 2,5 mg, potom - 5–10 mg) umožňuje dosiahnuť cieľový tlak 140/90 mm Hg v priebehu 8 týždňov. čl. u 72,4 % pacientov, zatiaľ čo vedľajšie účinky sa pozorujú v 5 % prípadov. β-blokátor zosilňuje jeho hypotenzívny účinok. Okrem toho táto kombinácia znižuje riziko abstinenčného syndrómu (pripomeňme, že náhle vysadenie β-blokátorov je neprijateľné z dôvodu rizika vzniku hypertenznej krízy, exacerbácie priebehu koronárnej choroby srdca).

Tabuľka 3. Kombinované antihypertenzíva obsahujúce dihydropyridínový blokátor kalciového kanála a β-blokátor

Výrazný vazodilatačný a mierny diuretický, antiaterogénny účinok blokátora kalciových kanálov, absencia porúch metabolizmu uhľohydrátov a kyselina močová.

Všetko väčší význam získať v antihypertenznej liečbe kombináciu inhibítorov angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE) s diuretikami. V počte obchodné názvy prevažujú nad inými kombinovanými antihypertenzívami. Príklady takýchto liekov sú uvedené v tabuľke. 4. Sú to účinné antihypertenzívne kombinácie, ktoré znižujú krvný tlak a znižujú činnosť srdca a znižujú cievny tonus. Dôležité je, že ACE inhibítory (najmä najnovšia generácia – enalapril, lizinopril, perindopril, fosinopril) a indapamid majú kardioprotektívny účinok – účinne znižujú hypertrofiu ľavej komory (o 13 – 25 %) a zároveň vykazujú nefroprotektívne vlastnosti. Perindopril a indapamid sú prítomné v prípravkoch noliprel, noliprel-forte. V kontrolovaných štúdiách bola opakovane potvrdená vysoká účinnosť kombinácií ACE inhibítorov a diuretík. Takže enalapril (počiatočná dávka 5 mg, potom - 10 a 20 mg denne) umožnil 67 % pacientov dosiahnuť cieľovú hladinu krvného tlaku, pričom vedľajšie účinky boli zaznamenané v 17 % prípadov. Corenitek počas 16 týždňov užívania u pacientov so stredne ťažkou a ťažkou formou hypertenzie znížil denný krvný tlak v priemere o 14,9 / 8,9 mm Hg. Art., v noci - o 18,8 / 11,4 mm Hg. Art., normalizoval cirkadiánny rytmus krvného tlaku. Cieľový systolický krvný tlak bol dosiahnutý u 77% pacientov, diastolický - u 69%. Okrem toho korenitek výrazne znížil mikroalbuminúriu, čo potvrdzuje jeho nefroprotektívne vlastnosti. Tieto údaje ukazujú, že kombinované lieky obsahujúce ACE inhibítor a diuretikum zvyšujú účinnosť liečby arteriálnej hypertenzie.

Tabuľka 4. Prípravky obsahujúce ACE inhibítor a diuretikum

Rozsah kombinácií ACE inhibítorov s blokátormi kalciových kanálov, ktorý je na ukrajinskom farmaceutickom trhu menej rozsiahly, je uvedený v tabuľke. 5. Verapamil (súčasť lieku tarka) spomaľuje rytmus, hlavne znižuje prácu srdca. Amlodipín prakticky neovplyvňuje srdcovú frekvenciu, hlavne znižuje vaskulárnu rezistenciu, zosilňuje hypotenzný účinok ACE inhibítora. V týchto kombináciách je atraktívna metabolická neutralita oboch zložiek, čo umožňuje ich použitie u pacientov s diabetes mellitus. Uvážené kombinácie liekov priaznivo ovplyvňujú hypertrofovaný myokard, zlepšujú kvalitu života.

Tabuľka 5. Dvojzložkové antihypertenzíva obsahujúce ACE inhibítor a blokátor kalciového kanála

Netreba venovať pozornosť takým kombinovaným liekom, ako sú blokátory receptorov angiotenzínu II v kombinácii s diuretikami (tabuľka 6). Antagonisty receptora angiotenzínu II neutralizujú účinok angiotenzínu na kardiovaskulárny systém prostredníctvom selektívnej blokády receptorov AT1. V tomto prípade sa kandesartan stáva aktívnym až po niekoľkých metabolických premenách v pečeni, ostatné liečivá uvedené v tabuľke samotné majú farmakologickú aktivitu a losartan má tiež niekoľko aktívne metabolity so silným a dlhotrvajúcim účinkom. Eprosartan (Teveten) má ďalší mechanizmus účinku, ktorý zvyšok tejto skupiny nemá: ovplyvňuje sympatický nervový systém, inhibuje uvoľňovanie norepinefrínu z zakončení sympatických nervových vlákien, a tým znižuje stimuláciu adrenergných receptorov v cievnom hladké svaly. Liečba gizaarom, súdiac podľa výsledkov klinický výskum, poskytuje účinnú kontrolu krvného tlaku u 76 % pacientov. Podobné hodnoty účinnosti pre kombináciu ďalšieho antagonistu receptora angiotenzínu, irbesartanu, s hydrochlorotiazidom (77 % pre systolický a 83 % pre diastolický krvný tlak) sa získali v štúdii INCLUSIVE. U pacientov s arteriálnou hypertenziou sa často vyskytuje hyperurikémia. Samotné tiazidové diuretikum hydrochlorotiazid, ktoré je súčasťou kombinovaných liekov, môže spôsobiť sekundárnu hyperurikémiu a dnu. Blokátory angiotenzínových receptorov, najmä losartan, ktorý je súčasťou gizaaru, zvyšujú vylučovanie kyseliny močovej a znižujú úroveň hyperurikémie.

Tabuľka 6. Antihypertenzíva obsahujúce blokátor receptora angiotenzínu II a diuretikum

Ako už bolo uvedené, diuretiká patria medzi antihypertenzíva prvej línie. Až 30 % pacientov dosahuje cieľové hladiny TK pomocou najdostupnejšieho hydrochlorotiazidu. Nevýhodou tohto lieku je vysoká frekvencia poruchy elektrolytov najmä hypokaliémia. Preto je racionálne kombinovať ho s draslík šetriacimi diuretikami, ako sú triamterén a amilorid (tabuľka 7). Možná hypomagneziémia, hyperurikémia, poruchy metabolizmu cholesterolu a glukózy (preto by sa tieto lieky nemali podávať pacientom s diabetes mellitus). Niekedy dochádza k impotencii, ktorú treba brať do úvahy pri výbere lieku pre konkrétneho pacienta.

Tabuľka 7. Kombinované diuretiká

Rozvoj arteriálnej hypertenzie podporuje hypercholesterolémia a ateroskleróza. Žiaľ, na ukrajinskom farmaceutickom trhu neexistujú kombinované antihypertenzíva, medzi ktoré patria aj lieky na zníženie cholesterolu.

extrémne veľký význam má kontrolu nad množstvom skonzumovaným pacientom stolová soľ a kombinácia obmedzenia sodíka s medikamentózna liečba arteriálnej hypertenzie. Takže podľa najväčšej multicentrickej štúdie INTERSALT s poklesom v denná spotreba chloridu sodného do 100 mmol (6 g) systolický tlak v populácii klesá v priemere o 2,2 mm Hg, čo znižuje riziko koronárnej smrti o 6 %. A ak sa na tomto pozadí zvýši spotreba draselných a horečnatých solí, najmä kvôli zelenine a ovociu alebo náhradám kuchynskej soli, ktoré sa používajú na prisolenie hotových jedál, systolický tlak sa zníži o 5 mm Hg. Art., Riziko úmrtia na ischemickú chorobu srdca klesá o 14% av starobe - o 23%. Kombinácia s draselnými soľami je však neprijateľná pri liečbe ACE inhibítormi alebo blokátormi receptorov angiotenzínu. Získalo sa veľa dôkazov o zvýšení hypotenzného účinku, možnosti zníženia dávok a zníženia vedľajších účinkov saluretík, labetalolu, whiskenu, nifedipínu na pozadí diéty s nízkym obsahom soli a dodatočné vstupné draselné soli. Tieto údaje sme potvrdili a rozšírili, študovali sme mechanizmy interakcie draselných, horečnatých a vápenatých solí s antihypertenzívami rôznych skupín. Okrem toho účinnosť antihypertenzívnej liečby vrátane kombinovaných liekov výrazne stúpa s obmedzením alebo odmietnutím fajčenia pacientom.

Na záver treba poznamenať, že moderný sortiment antihypertenzív, najmä kombinované zloženie, umožňuje zlepšiť liečbu arteriálnej hypertenzie a pridružených ochorení. Z pohľadu medicíny založenej na dôkazoch to presvedčivo dokazujú výsledky klinických štúdií.

Zharinov O. Antihypertenzná účinnosť a znášanlivosť amlodipínu a enalaprilu u pacientov s akútnou hypertenziou // Medicine svit. - 2005 .-- T. XVIII. - S. 52–57.
Lyusov V.A., Kharchenko V.I., Savenkov P.M. a kol.: Zosilnenie antihypertenzného účinku labetalolu u pacientov s hypertenziou pri ovplyvňovaní sodíkovej rovnováhy v tele // Kardiológia. - 1987. - Číslo 2. - S. 71–77.
Mareev V. Yu. Štvrťstoročie éry ACE inhibítorov v kardiológii // BC. - 2000. - T. 8. - č. 15-16.
Nové možnosti v liečbe artériovej hypertenzie a prevencia jej komplikácií // Novinky medicíny a farmácie. - 2005. - č. 8. - S. 3-5.
Olbinskaya L.I., Andrushchishina T. B. Racionálna farmakoterapia arteriálnej hypertenzie // Ruský lekársky časopis. - 2001. - T. 9, č. 15. - S. 615–621.
Odporúčania na prevenciu, diagnostiku a liečbu arteriálnej hypertenzie. - M., 2001.
Svishchenko E.P.
Sidorenko B.A., Preobrazhensky D.V. Farmakoterapia hypertenzných ochorení. Diuretiká yak hypotenzívne lieky // Medicína svitu. - 2001. - Ročník H. - S. 93–98.
Chazova I.E., Ratova L.G., Dmitriev V.V. et al. Liečba korenitekov u pacientov so stredne ťažkou a ťažkou farmakologickou hypertenziou // Terapeutický archív. - 2003. - T.75, č. 8. - S. 21–26.
Shtrygol S. Yu. Štúdium modulácie farmakologické účinky pri rôznych režimoch soli: Abstrakt práce. dis. ... dokt. med. vedy. - M., 2000 .-- 37 s.
Chalmers J. a kol. Výbor WHO-ISH pre usmernenia o hypertenzii. 1999. - Svetová zdravotnícka organizácia - International Society of Hypertension Guidelines pre manažment hypertenzie. - J. Hypertenzia. - 1999. - Číslo 17. - S. 151–185.
Digiesi V., Pargi P. Associazone fra nifedipina e dieta iposodica consupplemento potassio nella terapia dell'ipertensione arteriosa essenziale // Min. Med. - 1987. - Sv. 78, č. 19. - S. 1427-1431.
INTERSALT Cooperative Research Group. INTERSALT: medzinárodná štúdia vylučovania elektrolytov a krvného tlaku: výsledky 24-hodinového vylučovania sodíka a draslíka močom // Br. Med. J. - 1988. - Vol. 297. - S. 319-328.
Siani A., Strazzullo P., Giacco A. a kol. Zvýšenie diétneho draslíka znižuje potrebu antihypertenzív // Ann. Int. Med. - 1991. - Zv. 115, č. 7. - S. 753–759.
http://www.ngma.sci-nnov.ru/nmj/1999.
http://www.cardiosite.ru.

Relevantné pre prevenciu, taktiku a liečbu →

Prehľad existujúcich variantov adenómu prostaty.

Lieky na hypertenziu poslednej generácie: zoznam

Je možné stabilizovať krvný tlak a zlepšiť kvalitu života hypertonikov konzervatívna terapia... Zvyčajne sú pacientovi predpísané antihypertenzívne pilulky na hypertenziu.

Lekár môže pacientovi predpísať diuretiká, ACE inhibítory, antagonisty vápnika, antihypertenzívne centrálne pôsobenie, sartany, selektívne beta-1-blokátory.

Pri rezistentných formách hypertenzie sa môžu užívať kombinované lieky. Ak má osoba závažnosť AH 1, potom je možné stabilizovať krvný tlak pomocou doplnkov stravy.

buď opatrný

Hypertenzia (tlakové skoky) - v 89% prípadov zabíja pacienta vo sne!

Ponáhľame sa vás varovať, väčšina liekov na hypertenziu a normalizáciu krvného tlaku je úplným podvodom obchodníkov, ktorí podvádzajú stovky percent na liekoch, ktorých účinnosť sa rovná nule.

Drogériová mafia zarába veľa peňazí na klamaní chorých ľudí.

Čo však treba urobiť? Ako sa správať, ak je klamstvo všade? Doktor lekárskych vied Belyaev Andrey Sergeevich vykonal vlastné vyšetrovanie a našiel cestu von z tejto situácie. V tomto článku o chaose v drogérii Andrei Sergeevich tiež povedal, ako sa chrániť pred smrťou v dôsledku srdcových chorôb a tlakových skokov prakticky zadarmo! Prečítajte si článok na oficiálnej webovej stránke Centra pre zdravotnú starostlivosť a kardiológiu Ruskej federácie na odkaze.

Najúčinnejšie lieky na hypertenziu

Hypertenzia je podľa WHO najčastejšou patológiou kardiovaskulárneho systému. Muži a ženy sú rovnako postihnutí chorobou. Okrem toho je GB zvyčajne diagnostikovaná u pacientov starších ako 40 rokov.

Hypertenzia je nebezpečná patológia... Pri neskorej liečbe ochorenie vedie k cerebrovaskulárnym poruchám, infarktu myokardu, mŕtvici, hypertenznej kríze, zlyhaniu obličiek.

Arteriálna hypertenzia je ťažko kompenzovateľná, ak je choroba sprevádzaná bradykardiou, ischemickou chorobou srdca, aterosklerózou (patológia sprevádzaná ukladaním cholesterolu a lipoproteínových frakcií v cievach).

Zvážte klasifikáciu antihypertenzív:

Diuretické lieky. Odstránením prebytočnej tekutiny z tela sa steny krvných ciev rozširujú, cievny lúmen sa zväčšuje, a preto sa vytvárajú priaznivé podmienky na zníženie krvného tlaku. Nevýhodou diuretík je skutočnosť, že majú veľa kontraindikácií, vrátane zlyhania obličiek a cukrovka v štádiu dekompenzácie.
Beta-blokátory. Blokovaním beta-1-adrenergných receptorov lieky znižujú srdcovú frekvenciu, predlžujú diastolu, znižujú spotrebu kyslíka srdcovým svalom a pôsobia antiarytmicky.
ACE inhibítory. Prispievajú k supresii enzýmu konvertujúceho angiotenzín, vďaka čomu sa inaktívny angiotenzín I premieňa na angiotenzín II, ktorý následne spôsobuje vazokonstrikciu.
Sartans. Tieto lieky na hypertenziu novej generácie sú veľmi účinné. Lieky sú veľmi žiadané aj v EÚ a USA. Najnovšia generácia liekov na hypertenziu blokuje receptory angiotenzínu II a poskytuje dlhodobý a pretrvávajúci hypotenzívny účinok.
Blokátory vápnikových kanálov. Tablety zabraňujú rýchlemu toku vápnika do buniek. Z tohto dôvodu dochádza k expanzii koronárne cievy a zlepšenie prietoku krvi do srdcového svalu.

Všetky tabletky na vysoký krvný tlak sú úplne nezlučiteľné s alkoholom. Počas obdobia liečby je prísne zakázané piť alkohol. Etanol nielenže neutralizuje terapeutický účinok liekov, ale tiež zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov z centrálneho nervového systému a orgánov CVS.

Obchodné názvy liekov sú uvedené v tabuľke nižšie.

Klinický obraz

Čo hovoria lekári o hypertenzii

Dlhé roky sa venujem liečbe hypertenzie. Podľa štatistík v 89% prípadov hypertenzia končí srdcovým infarktom alebo mozgovou príhodou a smrťou človeka. Teraz asi dve tretiny pacientov zomierajú počas prvých 5 rokov od vzniku ochorenia.

Ďalšou skutočnosťou je, že je možné a potrebné znížiť tlak, ale samotnú chorobu to nevylieči. Jediným liekom, ktorý oficiálne odporúča ministerstvo zdravotníctva na liečbu hypertenzie a využívajú ho pri svojej práci aj kardiológovia, je Giperium. Liečivo pôsobí na príčinu ochorenia, čo umožňuje úplne zbaviť sa hypertenzie.

Denne musíte užívať antihypertenzívne lieky. Dávky vyberá ošetrujúci lekár. o odolná forma GB môže byť preukázané celoživotné prijatie.

Centrálne antihypertenzíva

Centrálne pôsobiace antihypertenzíva sa dnes používajú len zriedka. Faktom je, že tieto lieky často spôsobujú vedľajšie účinky. Navyše, niektoré produkty sú návykové.

Centrálne antihypertenzívne tabletky sa zvyčajne používajú, keď je potrebné zastaviť hypertenznú krízu. Táto potreba je spôsobená skutočnosťou, že drogy začnú pôsobiť doslova minútu po užití.

Najúčinnejšie lieky tohto typu sú:

Prijmite vyššie uvedené vazodilatačné lieky je to možné priebežne. To sa však neodporúča. prečo? Faktom je, že dnes existuje veľa účinných antihypertenzív, ktoré sú oveľa lepšie tolerované. Rovnaké ACE inhibítory alebo sartany pôsobia miernejšie, nespôsobujú závislosť a poskytujú dlhší terapeutický účinok.

Centrálne antihypertenzíva sú kontraindikované v tehotenstve, kardiogénnom šoku, zlyhaní obličiek, cerebrálnej ateroskleróze.

Kombinované antihypertenzíva

Existujú prípady, keď lieky na hypertenziu neumožňujú pacientovi dosiahnuť stabilnú stabilizáciu. krvný tlak... Typicky sa tento jav pozoruje u rezistentnej formy GB.

V tomto prípade je vhodnejšie, aby pacient užíval niekoľko antihypertenzív naraz. Ale to nie je príliš pohodlné a drahé. V v tomto prípade Problém pomáhajú riešiť kombinované antihypertenzívne tablety, ktoré obsahujú 2 účinné látky.

Zvážte najúčinnejšie lieky v tejto skupine:

Výživové doplnky na vysoký krvný tlak

Moderné lieky na hypertenziu majú veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov. Vzhľadom na to niektorí pacienti uprednostňujú užívanie doplnkov stravy na rastlinnej báze(biologicky aktívne prísady).

Takéto fondy sú o niečo efektívnejšie ako klasické tinktúry hlohu alebo materinej dúšky. Doplnky navyše nie sú návykové, nenarúšajú potenciu a v niektorých prípadoch môžu byť dokonca predpísané tehotným a dojčiacim ženám.

Najbezpečnejšie a najúčinnejšie doplnky stravy sú:

Normolife (omylom nazývaný Normalif). Forma uvoľnenia - tinktúra.
PEKLO mínus. Dostupné vo forme piluliek.
Normaten. Uvoľňovacia forma - tablety.
Hypertostop. Dostupné ako kvapky.
Cardimap. Uvoľňovacia forma - tablety.

Pokyny pre vyššie uvedené lieky hovoria, že lieky môžu byť použité ako súčasť komplexná terapia, teda spolu so syntetickými antihypertenzívnymi tabletami. Okrem toho indikácie na použitie doplnkov stravy sú neurózy, stres, únava.

Doplnky by sa mali užívať opatrne u pacientov s hypertenziou, ktorí sú náchylní na alergické reakcie.

Hypertenzívne lieky

Už bolo uvedené vyššie, pomocou ktorých liekov je možné regulovať vysoký krvný tlak. Nemenej častým problémom je arteriálna hypotenzia, teda zníženie krvného tlaku.<90 на 60 мм.рт.ст.

Pre hypotenzných pacientov vzniká otázka, aký liek na zvýšenie krvného tlaku zvoliť? Ak vezmeme do úvahy najlacnejšie prostriedky, potom môžeme spomenúť kofeín. Stačí užiť 1-2 tablety raz denne.

Medzi účinné prostriedky na normalizáciu krvného tlaku patria aj:

Na záver by som rád poznamenal, že pred použitím akýchkoľvek hypo- alebo hypertenzných liekov by ste sa mali najskôr poradiť so svojím ošetrujúcim kardiológom.

Tiež v prípade ochorení kardiovaskulárneho systému nezabudnite na stravu, aktívny životný štýl, úplné odmietnutie zlých návykov (fajčenie, alkoholizmus). Na pomocné účely môžu pacienti s hypertenziou a hypotenziou užívať multivitamínové komplexy - Aevit, Alphabet, Doppelgerts Active Omega-3, Magne B6, Complivit atď.

Vyvodzovanie záverov

Infarkt a mŕtvica sú príčinou takmer 70 % všetkých úmrtí na svete. Sedem z desiatich ľudí zomrie na upchatie tepien srdca alebo mozgu.

Obzvlášť desivá je skutočnosť, že veľa ľudí ani netuší, že majú hypertenziu. A premeškajú príležitosť niečo opraviť, jednoducho sa odsúdia na smrť.

Bolesť hlavy
Búšenie srdca
Čierne bodky pred očami (muchy)
Apatia, podráždenosť, ospalosť
Rozmazané videnie
Potenie
Chronická únava
Opuch tváre
Necitlivosť a zimnica v prstoch
Tlakové rázy

Dokonca aj jeden z týchto príznakov by mal byť provokujúci. A ak sú dvaja, potom neváhajte - máte hypertenziu.

Ako liečiť hypertenziu, keď existuje veľké množstvo liekov, ktoré stoja veľa peňazí?

Väčšina liekov neprinesie nič dobré a niektoré môžu dokonca poškodiť! Momentálne je jediným liekom oficiálne odporúčaným ministerstvom zdravotníctva na liečbu hypertenzie Giperium.

Predtým Kardiologický ústav spolu s ministerstvom zdravotníctva realizujú program „bez hypertenzie“. V rámci ktorej je liek Giperium k dispozícii za zvýhodnenú cenu - 1 rubeľ pre všetkých obyvateľov mesta a regiónu!

V modernom svete je percento ľudí, ktorí majú ochorenia kardiovaskulárneho systému, pomerne veľké. Úmrtnosť na tieto choroby je jedným z prvých miest. Veľmi často sa problémy začínajú miernym zvýšením krvného tlaku, ktorému mnohí nevenujú pozornosť. Postupom času to vedie k vážnejším komplikáciám.

Hypertenzia - čo je táto choroba?

V súčasnosti je jedným z najčastejších ochorení hypertenzia. Nevenujeme pozornosť únave, častým bolestiam hlavy ani tomu, že sa zhoršila pamäť, a to sú možno prvé príznaky hypertenzie. Často človek na tieto príznaky nereaguje dlhé roky a v priebehu rokov sa zhoršujú. Pridáva sa tinitus, potenie, či opuchy.

Stačí si zmerať krvný tlak. A s takýmito príznakmi by sa to malo robiť pravidelne. Ak máte neustále vysoký krvný tlak alebo sú jeho hodnoty pravidelne vyššie ako normálne, ide o hypertenziu. Choroba je chronická a ak sa nelieči, objavujú sa znateľné zmeny v práci rôznych orgánov. Zhorší sa zrak, dokonca môže byť narušená koordinácia. Pocit únavy sa stane pravidelným.

Príčiny hypertenzie

Jednou z príčin vysokého krvného tlaku je stres. V stresovej situácii prudko stúpa množstvo adrenalínu v krvi, teda stúpa krvný tlak. Okrem toho možno rozlíšiť ďalšie dôvody:

Veľké množstvo sodíka. Zadržiava tekutiny v tele. Z toho - opuch a vysoký krvný tlak.
Nadváha.
Fajčenie.
Sedavý spôsob života a mnoho ďalších faktorov, ktoré môžu ovplyvniť krvný tlak.

Po stanovení diagnózy je nevyhnutné neváhať s liečbou. Medicína nestojí na mieste a každý rok sa objavuje stále viac liekov na liečbu tejto choroby. Na správne predpísanie liečby je potrebné absolvovať testy, vykonať vyšetrenie niektorých orgánov. Bohužiaľ, lieky majú vedľajšie účinky, s ktorými je potrebné počítať. Existujú liečby bez vedľajších účinkov?

Boj s vysokým krvným tlakom bez užívania liekov

Na otázku, či existujú lieky na hypertenziu bez vedľajších účinkov, je odpoveď jednoduchá. Neexistujú žiadne lieky, ktoré by nemali prakticky žiadne vedľajšie účinky. Ale v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia je liečba možná bez použitia liekov. Na boj proti chorobe a odstránenie možných príčin jej vzhľadu je potrebné aktivovať sily tela. Ako to spraviť? Tu je niekoľko tipov:

Musíte dodržiavať diétu. Uprednostňujte vegetariánske možnosti. Výrazne obmedzte kuchynskú soľ. Je to ona, kto je jedným z a v dôsledku toho tlak stúpa.
Vezmite si komplex vitamínov, minerálov a aminokyselín. Je vedecky dokázané, že vitamíny skupiny B, horčík, aminokyseliny, rybí tuk veľmi účinne pomáhajú udržiavať krvný tlak pod kontrolou. Najmä ak príčinou vysokého krvného tlaku nie je nadváha a nie sú sprievodné ochorenia štítnej žľazy či obličiek.
Je potrebné dodržiavať režim práce a odpočinku. Mala by existovať mierna fyzická aktivita.
Naučte sa normalizovať svoj psycho-emocionálny stav. Prekonajte stres, pre túto štúdiu a naučte sa používať niektorého z psychoterapeutov.

Tieto metódy sú akýmsi liekom na hypertenziu bez vedľajších účinkov.

Je možné normalizovať tlak pomocou fytopreparácií, užívaním sedatív. Zvyčajne zahŕňajú tieto bylinky: medovka, materina dúška, mäta pieporná, harmanček a hodinka trojlistá, koreň valeriány.

Keď chorobu včas rozpoznáte a začnete dodržiavať tieto jednoduché tipy, môžete ľahko normalizovať krvný tlak a udržať ho pod kontrolou.

Medikamentózna liečba hypertenzie

Keď sa choroba začne, budete sa musieť uchýliť k liečbe pomocou liekov na hypertenziu. Prakticky neexistujú žiadne lieky bez vedľajších účinkov. Správny liek však riziko minimalizuje. Moderné lieky majú menej vedľajších účinkov.

Je potrebné vybrať liek na hypertenziu novej generácie, berúc do úvahy štádium ochorenia a jeho stupeň. Pri liečbe sa používajú rôzne druhy liekov. Prichádzajú v niekoľkých skupinách:

Diuretiká. Odstraňujú prebytočnú tekutinu z tela. Tým sa znižuje stres na srdce a obličky. Je veľmi dôležité dodržiavať dávkovanie lieku, brať do úvahy kontraindikácie. Napríklad sa nedá použiť na dnu. Diuretiká odstraňujú užitočné vitamíny a mikroelementy z tela spolu s močom. Toto treba brať do úvahy. Tu sú niektoré z názvov týchto liekov: "Furosemid", "Polytiazid", "Diukardin", "Amilorid", "Bumetanid", "Metolazone" a ďalšie.
Vazodilatátory. Rozširujú steny ciev, čím znižujú krvný tlak. Sú predpísané nevyhnutne v kombinácii s inými liekmi. Majú veľa vedľajších účinkov. Ich použitie je opodstatnené, ak iné lieky nepomáhajú a keď sa choroba vážne zanedbáva. Napríklad "Minoxidil", "Hydralazín".
ACE inhibítory. Ide o prípravky komplexnej akcie. Priaznivo pôsobia na srdce, cievy a obličky. Zmierňuje cievne kŕče, znižuje syntézu hormónov a látok, ktoré ovplyvňujú ich stav. Existujú kontraindikácie a vedľajšie účinky. Najčastejšie sa predpisujú pacientom s cukrovkou alebo ochorením obličiek. Niektoré z nich sú: Captopril, Enalapril, Monopril, Ramipril.
Beta-blokátory. Pôsobia na receptory sympatického nervového systému, čo má za následok zníženie norepinefrínu. Hrá veľmi dôležitú úlohu, jeho hladina stúpa pri angíne pectoris a infarkte myokardu. Existuje veľa kontraindikácií. hypotenzia, ťažká bronchiálna astma a iné. Patria sem "Carvedilol", "Timolol", "Karteolol".
Vápnik nie je povolený do buniek srdca, v dôsledku čoho sa kontrakcia myokardu znižuje, srdcová frekvencia sa znižuje. Majú diuretický účinok. Majú tiež vedľajšie účinky. Ide o lieky ako Nifedipine, Amlodipin, Veramapil.

Keď lekár predpisuje lieky na krvný tlak, zoznam môže pozostávať z niekoľkých druhov liekov. Účinnosť liečby závisí od správne vybraných liekov s minimálnymi vedľajšími účinkami.

Cenová politika tlakových fondov

Liečba akejkoľvek choroby je finančný náklad. Ceny liekov v lekárňach sa značne líšia. Ak nemáte prostriedky na drahý liek, môže vám byť ponúknutá lacnejšia alternatíva. Oplatí sa však kupovať lacnejšie?

Analógy sa spravidla nefalšujú, to je plus, ale majú značné množstvo vedľajších účinkov. Liek novej generácie na hypertenziu prechádza niekoľkými fázami čistenia, preto je počet vedľajších účinkov oveľa nižší ako u lacného lieku. Drahý liek je vhodnejší na použitie, jeho trvanie je spravidla dlhšie.

Mali by ste venovať veľkú pozornosť krajine pôvodu. Pokiaľ ide o také závažné ochorenie, akým je hypertenzia, cena liekov v lekárňach by vám nemala brániť v uzdravovaní.

Hypertenzia injekcie

Medicína nestojí na mieste. Vytvára sa stále viac nových liekov. Takže vo Švajčiarsku začali vyrábať liek vo forme injekcií, ktorý je schopný normalizovať krvný tlak na niekoľko mesiacov. CYT006-AngQb je jeho názov. Momentálne ale podstupuje prvé testy.

V počiatočných štádiách ochorenia pacienti zvyčajne užívajú tabletky. Ale stáva sa, že liek v tabletkách už nepomôže. Potom je potrebné liečiť pomocou injekcií.

Nepravidelný príjem liekov, stres môže spôsobiť prudké zvýšenie tlaku - hypertenznú krízu. V tomto prípade možno najlepší účinok dosiahnuť aj podávaním injekcií. V ťažkých situáciách je lepšie zavolať sanitku. Tu sú len niektoré lieky, ktoré sa používajú vo forme injekcií na zníženie krvného tlaku:

enalaprilát. Má výrazný vazokonstrikčný účinok.
"Klonidín". Znižuje srdcovú frekvenciu, znižuje krvný tlak.
furosemid. Ako diuretikum znižuje objem krvi znížením krvného tlaku.
"Síran horečnatý". Zmierňuje vazospazmus.

Ak pacient ide do nemocnice, potom sa mu podajú injekcie liekov, ktorých zavedenie je potrebné pod dohľadom lekára. Tu sú niektoré z nich:

"Nitroglycerín".
"Nitroprusid sodný". Má hypotenzívny účinok.
"Metaprolol". Znižuje srdcovú frekvenciu.
"Pentamín". Blokuje uzliny sympatického nervového systému, znižuje tlak.

Všetky tieto lieky majú veľa vedľajších účinkov, preto je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie a liečbu vykonávať pod dohľadom lekára.

Hypertenzia u starších pacientov

Pri liečbe hypertenzie u starších dospelých je potrebné zvážiť veľa faktorov. V tomto veku sa človek stáva zraniteľnejším voči rôznym chorobám. To znamená, že je potrebné venovať väčšiu pozornosť emocionálnemu stavu. Starší pacienti by mali byť čo najaktívnejší, držať diétu a znížiť príjem soli. Dôležitú úlohu zohráva aj udržiavanie denného režimu a optimistický pohľad na život.

U starších pacientov sa lieky na hypertenziu predpisujú s veľkou opatrnosťou. Treba mať na pamäti, že ich vedľajšie účinky môžu byť oveľa viac ovplyvnené, pretože kardiovaskulárny systém je už oslabený v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Ak v tomto neskorom veku hypertenzia len začína, je potrebné začať liečbu bez použitia liekov.

Lieky najnovšej generácie na hypertenziu

Medicína bojuje s hypertenziou už niekoľko desaťročí. Všetky nové lieky vznikajú. Spravidla je možné normalizovať krvný tlak použitím niekoľkých liekov rôznych účinkov naraz. Najnovšia generácia liekov na hypertenziu je kombináciou viacerých účinných látok v jednej tablete. Jedna tableta nahrádza niekoľko liekov. Zloženie týchto liekov je vytvorené s prihliadnutím na vedľajšie účinky každej zložky. Sú praktické na použitie. Dávka užívaných liekov sa znižuje. Pravdepodobnosť vedľajších účinkov je oveľa nižšia ako pri bežných liekoch. Preto sú v liečbe účinnejšie kombinované lieky.

Ľudové lieky na hypertenziu

Vzhľadom na závažnosť ochorenia je potrebné zvoliť liečbu ľudovými prostriedkami až po konzultácii s lekárom. Existuje niekoľko smerov liečby rastlinných prípravkov:

Použite kolekciu bylín, ktoré majú sedatívny účinok. V tejto úlohe sa dobre ukázal valerián lekársky, adonis.
Účinné sú bylinky s diuretickými vlastnosťami, napríklad kôpor, listy medvedice.
Používajte rastliny, ktoré majú schopnosť zlepšiť stav ciev. Do tejto skupiny patrí arnika, arónia, pastierska kapsička.

Je veľmi dobré použiť kolekciu pri hypertenzii. Zvyčajne obsahuje niekoľko bylín. Je to diuretikum, sedatívum a zlepšenie ciev. Ako efektívnu zbierku možno uviesť nasledujúce. Musíte si vziať 10 g prasličky, modrej chrpy a feniklu, 15 gramov Scutellaria Baikal, chokeberry, hloh, koreň valeriány. Z celej kolekcie odoberieme 10 g a nalejeme pohár vriacej vody. Trváme na 30 minútach a potom prefiltrujeme. Výsledný objem pridajte do 200 ml prevarenej vody. Užívajte 1/3 šálky 3x denne.

Odporúča sa piť brusnicový džús nalačno alebo zjesť strúčik cesnaku bez žuvania. Existuje veľa populárnych receptov na normalizáciu krvného tlaku, ale treba mať na pamäti, že liečba ľudovými prostriedkami nemôže úplne nahradiť liekovú terapiu.

Najnovšie lieky na hypertenziu

Vedci z celého sveta sa snažia nájsť najlepší liek na hypertenziu. Ale ideál je ešte ďaleko. Existuje však vývoj, ktorý je pozoruhodný vo svojej pozitívnej dynamike. Čiže napríklad vyššie spomínané injekcie. Čínski vedci, využívajúc staré skúsenosti s liečbou bylinkami, vytvorili náplasť na hypertenziu. Tento úžasný liek bojuje proti príčinám vysokého krvného tlaku. Obsahuje prípravky vyrobené na prírodnej, bylinnej báze. Neexistujú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Náplasť priaznivo pôsobí na celý kardiovaskulárny systém. Povzbudzuje telo, aby samo bojovalo s vysokým krvným tlakom. Liek vstupuje do tela obchádzaním tráviaceho traktu. Jedna náplasť je určená na 2-3 dni. Začína pracovať o 10 minút. Pod oblečením je prakticky neviditeľný, keďže je prilepený pri pupku.

Najlepšie lieky na hypertenziu

Každý pacient s vysokým krvným tlakom sa snaží nájsť tie najlepšie lieky na hypertenziu. Nájsť lieky bez vedľajších účinkov je takmer nemožné. Ale stojí za to venovať pozornosť novému vývoju. Medicína predsa nestojí na mieste. Držte palce, zaujímajte sa o novinky v medicíne a dúfajme, že čoskoro sa vedci, ktorí zostavujú zoznam, zredukujú na jedno meno. Nezabudnite, že všetko je vo vašich rukách. Viesť zdravý životný štýl, jesť správne, cvičiť. A ak už na vás choroba prišla, nezúfajte a považujte to za dôvod zmeniť svoj život k lepšiemu.

Hypertenzia je najčastejším ochorením kardiovaskulárneho systému. Nájsť staršieho človeka, ktorý netrpí vysokým krvným tlakom, je mimoriadne náročné. Hypertenzia sa môže vyvinúť samostatne ako samostatná choroba (esenciálna hypertenzia) a niekedy je príznakom alebo komplikáciou iných chorôb (srdcové chyby, choroby obličiek a nadobličiek vrátane novotvarov, patológia endokrinného systému atď.). Cévny tonus sa samozrejme dá ovplyvniť rôznymi metódami (relaxácia, špeciálne cvičenia, diéta s obmedzením tekutín a solí), avšak moderný lekársky výskum tvrdí, že na hypertenziu sú skutočne účinné len antihypertenzíva.

Mnoho ľudí, ktorí pravidelne vidia na svojom tonometri hodnoty tlaku presahujúce 140/90, to neberú s náležitou pozornosťou. Väčšina ľudí so zvýšeným tlakom pociťuje bolesť hlavy, závraty a mihanie múch pred očami. Ale mnohí pacienti nepociťujú žiadne nepríjemné pocity, aj keď je tlak oveľa vyšší ako úroveň 180/120. Preto, keď im lekár predpíše liek na vysoký tlak, úprimne nechápu, prečo by ho mali piť, keď ich nič nebolí. A tí, ktorí majú periodicky nepríjemné príznaky, z času na čas užívajú antihypertenzívne lieky. V skutočnosti je cieľom antihypertenzívnej liečby udržať krvný tlak na 130-140 / 80-90 mm Hg.

Samozrejme, obvodný lekár často jednoducho nestihne vysvetliť, aké lieky na hypertenziu existujú, prečo zvolil konkrétny názov a prečo ich vôbec užívať. Najčastejšie kvôli nedostatku času na schôdzke jednoducho dá pacientovi do rúk recept, ktorý označuje liek, dávku a frekvenciu podávania. Dnes však existuje veľa zdrojov, ktoré umožňujú ľuďom nezávisle zistiť, o aký druh choroby ide a aké sú nebezpečenstvá zastavenia liečby a dlhého prerušenia užívania liekov na hypertenziu.

Existuje veľa liekov, ktoré znižujú krvný tlak. Všetky sú rozdelené do samostatných skupín. Lekár predpisuje liek po vyšetrení. Na to potrebuje aspoň všeobecné vyšetrenie pacienta, niekoľko minút komunikácie s ním, údaje elektrokardiografickej štúdie. Program vyšetrenia hypertenzie tiež zahŕňa všeobecný a biochemický krvný test, analýzu moču, ultrazvukové vyšetrenie srdca a bicyklovú ergometrickú štúdiu. Je veľmi žiaduce, aby pacient ukázal lekárovi denník, do ktorého si zapisuje údaje o tlaku počas dňa.

Po vyšetrení lekár rozhodne, ktoré lieky na hypertenziu sú pre pacienta najlepšie. Musia spĺňať tieto podmienky:

Udržujte nastavenú úroveň tlaku počas celého dňa.
Buďte v bezpečí, to znamená, že riziko vedľajších účinkov by malo byť minimálne.
Kombinujte s inými liekmi, ktoré pacient užíva na sprievodné chronické ochorenia.
Výber lieku ovplyvní aj pohlavie, vek, tehotenstvo.

Aké lieky na hypertenziu sa najčastejšie používajú:

Inhibítory enzýmu konvertujúceho antiotenzín. Patria sem kaptopril, perindopril, enalapril, lizinopril atď. Sú účinné pri liečbe pacientov so súbežným diabetom, ochorením obličiek, ale sú kontraindikované v tehotenstve.
Beta blokátory. Ide o lieky ako atenolol, bisoprolol, metoprolol a pod. Tieto lieky sa predpisujú pri kombinácii hypertenzie s ischemickou chorobou srdca, po infarkte myokardu, pri arytmiách vrátane fibrilácie predsiení, so sklonom pacienta k vysokým pulz.
Blokátory vápnikových kanálov. Patria sem nifedipín, amlodipín atď. Tieto lieky uvoľňujú vazospazmus a tým znižujú krvný tlak. Majú dobrý účinok v prítomnosti sprievodných cievnych ochorení.
Diuretiká Ide o lieky ako spironolaktón, furosemid, indapamid atď.Odstraňujú prebytočnú tekutinu z tela, čím znižujú krvný tlak. Sú predpísané, ak má pacient srdcové zlyhanie, pri ktorom sú edémy, kongescia v pľúcach.
Centrálne pôsobiace lieky (klonidín, moxonidín (Physiotens) a rilmenidín (Albarel)). Majú výrazný účinok na zníženie tlaku, predpisujú sa v prípade ťažkej hypertenzie.
Blokátory receptorov angiotenzínu II (sartany). Moderné lieky, ktoré pacienti lepšie znášajú, sú vysoko účinné a bezpečné. Predpísané sú na hypertenziu, srdcové zlyhanie a nefropatiu. Ako vedľajší účinok chránia bunky nervového systému, pôsobia antiarytmicky a znižujú riziko vzniku cukrovky 2. typu.

Ostatné skupiny liekov na vysoký krvný tlak sa predpisujú menej často, najčastejšie s intoleranciou na lieky spomínaných skupín.

Základné pravidlá užívania liekov na hypertenziu

Všetky lieky na hypertenziu sa musia užívať prísne podľa pokynov lekára.

Užívanie liekov by malo byť konštantné, každý deň v rovnakom čase. Každý liek má svoju dobu pôsobenia, počas ktorej kontroluje tlak. Po jej uplynutí sa tlak opäť zvýši, takže si treba tabletku užiť znova.
V zásade neexistuje žiadny liečebný postup. Liečba hypertenzie je trvalá a celoživotná.
Existujú lieky na trvalú liečbu (najčastejšie sú dlhodobo pôsobiace - 24-36 hodín) a lieky na zmiernenie hypertenzných kríz (účinkujú rýchlejšie, ale ich trvanie je kratšie). Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktoré lieky máte užívať denne a aké lieky máte užívať, ak je váš krvný tlak náhle vysoký.
Ak sa chystáte na výlet, postarajte sa o zásoby liekov na hypertenziu. V novom meste nemusia byť dostupné na predaj.
Monitorujte tlak denne 2-krát denne, zaznamenajte si výsledok do denníka a nezabudnite ho ukázať počas návštevy lekára.

Predtým sa tlak znižoval pomocou obyčajného náprstníka. Postupom času sa lieky postupne zlepšovali. Ale úmrtnosť na hypertenziu a komplikácie, ktoré spôsobuje, bola vysoká. Každý rok sa vyvíjajú rôzne antihypertenzívne lieky. Neustále sa objavujú lieky novej generácie, ktoré sú nielen účinné, ale majú aj menej vedľajších reakcií.

Aké by mali byť antihypertenzíva

Normálna hladina krvného tlaku závisí od cievneho tonusu. Keď sa spazmujú, spôsobené kontrakciou tkaniva hladkého svalstva, lúmen sa zužuje, čo vedie k hypertenzii. K tomu zvyčajne dochádza pri fyzickej námahe alebo v dôsledku nervového napätia. Ale niekedy tlak stúpa v dôsledku vývoja ochorení kardiovaskulárneho systému, obličiek, hormonálnej nerovnováhy. Na jeho normalizáciu lekár predpisuje antihypertenzíva.

Lieky používané na liečbu hypertenzie musia robiť viac než len rozširovať cievy. S tým sa prostriedky vyrobené na báze náprstníka vyrovnali celkom dobre. Úmrtnosť na hypertenziu však bola vysoká. Väčšinou kvôli komplikáciám choroby a vedľajším účinkom liekov.

Účinný liek na hypertenziu by mal:

Normalizujte tlak na dlhú dobu.
Priaznivo pôsobí na cieľové orgány (obličky, srdce, oči).
Nedávajte nežiaduce reakcie. Negatívne účinky lieku by sa mali minimalizovať.

Aby lieky všetky tieto požiadavky spĺňali, vo svete neustále prebiehajú rôzne výskumy a vývoj liekov novej generácie.

No nezabúda sa ani na staré účinné lieky. Zlepšujú sa a vytvárajú účinné prostriedky na hypertenziu.

Moderná hypertenzia

Na liečbu hypertenzie sa používajú lieky patriace do rôznych skupín. Najväčší účinok poskytujú komplexné prípravky. Znižujú nielen krvný tlak rozšírením ciev, ale obnovujú aj činnosť obličiek a srdca a zabraňujú vzniku závažných komplikácií.

Všetky antihypertenzíva ovplyvňujú prirodzený mechanizmus regulácie krvného tlaku. Môžu ovplyvniť centrálny nervový systém alebo inhibovať produkciu hormónov a enzýmov, ktoré spôsobujú hypertenziu. Všetky lieky sú klasifikované podľa toho, ako menia normálnu reguláciu tlaku.

Zoznam skupín účinných antihypertenzív:

neurotropné;
myotropické pôsobenie;
ovplyvňujúce humorálnu reguláciu;
diuretiká.

Vďaka tejto odrode je jednoduchšie vybrať liek individuálne. Ale výber musí urobiť lekár. Potrebné pilulky predpíše iba špecialista, pretože všetky lieky novej generácie majú mnohostranný účinok.

Neurotropné lieky

Lieky z tejto skupiny ovplyvňujú centrálny nervový systém. Znižujú aktivitu sympatického nervového systému. Tým sa uvoľní napätie tkaniva hladkého svalstva, čo vedie k zníženiu tlaku. Tie obsahujú:

Sedatíva (klonidín guanfacín, rilmenidín, metyldopa). Ovplyvňujú vazomotorické centrum nachádzajúce sa v mozgovej kôre, čím nútia hladké svaly relaxovať. V dôsledku toho sa steny krvných ciev rozširujú a tlak klesá. Ale spôsobujú ospalosť.
Gangliové blokátory (pentamín, benzohexónium). Pôsobia na nervové uzliny, ktoré inervujú svalové tkanivo. Ale ich použitie vedie k zníženiu tónu všetkých orgánov. Môžu spôsobiť zápchu a zhoršenie zraku.
α-blokátory (fentolamín, tropafén, prazosín). Ovplyvňovaním receptorov umiestnených v cievnej stene pôsobia tlmivo na vazomotorické centrum.
Sympatolytiká (reserpín, guanetidín, pargylín). Znižuje hladinu norepinefrínu, ktorý spôsobuje vazokonstrikciu.
β-blokátory (anaprilín, atenolol, talinolol, metoprolol, labetalol). Ide o novú generáciu liekov, ktoré ovplyvňujú nielen vazomotorické centrum. Oslabujú prácu srdca, znižujú produkciu renínu a znižujú hladinu norepinefrínu. Preto sa tieto lieky považujú za najúčinnejšie antihypertenzívne liečivo.

Lieky s neurotropným účinkom dobre znižujú krvný tlak, priaznivo ovplyvňujú činnosť srdca, β-blokátory a obličky. Ale môžu spôsobiť veľa vedľajších účinkov. Predávkovanie sedatív môže spôsobiť zástavu srdca. Pri bronchiálnej astme sa neodporúčajú adrenergné blokátory. Všetky tieto lieky majú veľa kontraindikácií. Preto skôr, ako začnete užívať tabletky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Je dôležité vedieť! Náhle vysadenie neurotropných liekov vedie k rýchlemu a trvalému zvýšeniu krvného tlaku.

Myotropné lieky

Ovplyvňujú výmenu iónov v tkanive hladkého svalstva. Myotropné tablety fungujú rôznymi spôsobmi, ale vedú k rovnakému výsledku - zníženiu tlaku.

Blokátory vápnikových kanálov:

fenigidín;
diltiazem;
isradipin;
verapamil.

Aktivátory draslíkových kanálov:

minoxidil;
diazoxid.

Stimulanty tvorby oxidu dusnatého:

nitroprusid sodný;
molsidomin.

Inhibítory fosfodiesterázy:

papaverín hydrochlorid;
bendazol;
apresín;
teobromín.

Lieky inhibujúce fosfodiesterázu sa používajú už dlhú dobu. Ale teraz sa takmer nikdy nepredpisujú, pretože spôsobujú zvýšenie práce srdca. Lieky novej generácie, najmä tie, ktoré súvisia s blokátormi vápnikových kanálov, sú oveľa účinnejšie. Majú málo vedľajších účinkov.

Je dôležité vedieť! Verapamil sa nemôže kombinovať s β-blokátormi... Spolu môžu spôsobiť vážne komplikácie v srdci.

Lieky ovplyvňujúce humorálnu reguláciu

Telo produkuje hormón, ktorý zvyšuje krvný tlak – angiotenzín. Preto sme vyvinuli lieky, ktoré inhibujú jeho produkciu. Tie obsahujú:

inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE);
blokátory angiotenzínového receptora;
blokátory aldosterónových receptorov.

Tabletky inhibujúce ACE sa používajú už dlho. Známym a široko používaným liekom v tejto skupine je kaptopril. Spomaľuje odbúravanie bradykardinu (látka, ktorá rozširuje cievy), priaznivo pôsobí na srdce. Ale je lepšie ho používať v kombinácii s diuretikami a β-blokátormi. Spôsobuje tachykardiu, suchý kašeľ, angioedém.

Omapatrilat patrí k liekom novej generácie. Inhibuje ACE a endopeptidázu, ktorá odbúrava bradykardin, adrenomedulín (vazodilatačné peptidy).

V súčasnosti sa vyvíjajú lieky, ktoré pôsobia na angiotenzívne receptory. Ich účinok je silnejší a trvácnejší.

Zoznam blokátorov AT receptorov:

losartan;
irbesartan;
valsartan;
telmisartan.

Môžu spôsobiť závraty, alergie, ale vedľajšie účinky sú extrémne zriedkavé. Je dôležité vedieť! Blokátory angiotenzínových receptorov by nemali užívať tehotné a dojčiace ženy.

Inhibítory aldosterónu ovplyvňujú funkciu obličiek znížením absorpcie vody a sodíka. V dôsledku toho klesá objem cirkulujúcej krvi, čo pomáha znižovať tlak. Najúčinnejším liekom je spironolaktón.

Nedávne štúdie však ukázali, že je nežiaduce, aby muži užívali túto drogu. Je to antagonista testosterónu a preto môže spôsobiť impotenciu, feminizáciu.

Medzi liekmi, ktoré ovplyvňujú humorálnu reguláciu tlaku, zaujíma osobitné miesto nedávno vyvinutý liek aliskeren.

Patrí medzi silné lieky, má dlhotrvajúci účinok. Malá dávka tohto lieku stačí na deň. Nespôsobuje ani žiadne špeciálne vedľajšie účinky. Ale iba lekár môže určiť potrebu užívania a dávkovanie.

Na liečbu hypertenzie sa používajú lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus voda-soľ. Znižujú množstvo tekutiny a sodíkových iónov vstupujúcich do krvného obehu, čím znižujú tlak.

Moderné diuretiká menia reakciu ciev na účinky rôznych látok. Zvyšujú náchylnosť na sympatolytiká, blokátory ganglií. Znížte účinky norepinefrínu a iných vazokonstriktorov.

Zoznam najúčinnejších diuretík:

hypotiazid;
lasix;
kyselina etakrynová;
aldactone.

Väčšina diuretík odstraňuje draslík a horčík z tela. A tieto stopové prvky sú dôležité pre fungovanie srdca a nervového systému. Zníženie ich počtu vedie k vážnym komplikáciám. Preto sú s diuretikami nevyhnutne predpísané asparkam a panangín.

Aké moderné antihypertenzíva sú lepšie

Pri liečbe hypotenzie sú účinné všetky lieky, ktoré ovplyvňujú prirodzený mechanizmus regulácie tlaku. Ale každá skupina má svoje vlastné vedľajšie účinky:

Neurotrofíny inhibujú centrálny nervový systém. Spôsobujú ospalosť, rozptýlenie pozornosti. Vo veľkých dávkach môžu spôsobiť zástavu srdca.... Pri dlhodobom používaní sa pacienti sťažujú na únavu a depresiu. Gangliové blokátory spôsobujú zápchu, zadržiavanie moču (preto sa v kombinácii s nimi odporúčajú diuretiká), glaukóm, neostré videnie.
Myotropiká ovplyvňujú všetky orgány. Môžu narušiť prácu srdca, obličiek, pečene.
Lieky, ktoré ovplyvňujú hormóny a enzýmy, môžu spôsobiť pretrvávajúcu hypotenziu. Neodporúčajú sa tehotným ženám a pri ochoreniach obličiek. Prispievajú tiež k vzniku opuchov a alergií.
Diuretiká odstraňujú z tela nevyhnutný draslík a horčík. Podporovať zvýšenie hladiny lipidov a glukózy v krvi. A to spôsobuje rozvoj aterosklerózy. Nebezpečné sú aj pre tých, ktorí prekonali infarkt myokardu alebo majú chronické arytmie.

Najnovšia generácia antihypertenzív zohráva čoraz väčšiu úlohu pri liečbe hypertenzie u ľudí rôzneho veku. Nie je žiadnym tajomstvom, že vysokým krvným tlakom trpia nielen starší, ale aj mladší pacienti, preto tento problém predstavuje skutočné nebezpečenstvo už od mladého veku.

Farmaceutické prípravky sa neustále zdokonaľujú, vymýšľajú sa nové lieky, ktoré znižujú krvný tlak, čo môže výrazne zmierniť stav chorých ľudí. Čo sa týka antihypertenzív najnovšej generácie, líšia sa nielen účinnosťou, ale aj menším počtom vedľajších účinkov. V tomto článku sa budeme podrobnejšie zaoberať liekmi tejto skupiny, ako aj ich hlavnými črtami.

Vlastnosti antihypertenzív

Arteriálna hypertenzia nastáva, keď dôjde k zúženiu cievneho lúmenu spôsobeného spazmom tkaniva hladkého svalstva.

Jedným z najpopulárnejších liekov AA-2 je liek. Má veľmi silný účinok, úplne sa vstrebáva do tela. Vo väčšine prípadov je Losartan dobre tolerovaný, takže pravdepodobnosť vedľajších účinkov je prakticky vylúčená. Lekári však neodporúčajú používať tento liek počas tehotenstva a laktácie, ZDARMA.

Ktorý liek by ste si mali vybrať?
Chcel by som hneď poznamenať, že rozhodnutie o použití konkrétneho lieku robí iba ošetrujúci lekár. Prirodzene, musí pacienta nasmerovať na rôzne laboratórne vyšetrenia, aby bol obraz choroby jasnejší.
Napriek tomu má každá skupina liekov, ktoré znižujú krvný tlak, množstvo negatívnych účinkov na organizmus:

Lieky, ktoré blokujú beta-adrenergné receptory, sa líšia tým, že majú tlmivý účinok na centrálny nervový systém. Navyše pri mnohonásobnom prekročení dávky existuje reálne nebezpečenstvo zástavy srdca.
Blokátory vápnikových kanálov môžu pomôcť znížiť hodnoty krvného tlaku pod normálne hodnoty. Existuje tiež možnosť dysfunkcie vnútorných orgánov.
Diuretiká majú silný močopudný účinok, čo vedie k vyplavovaniu živín z tela. Hovoríme najmä o horčíku a draslíku.

Ako vidíme, aj lieky najnovšej generácie môžu spôsobiť mnohé nepríjemné vedľajšie účinky. Spravodlivo treba poznamenať, že je to často chyba samotného pacienta, ktorý nezávisle začne užívať tento alebo ten liek bez toho, aby skutočne pochopil princíp jeho konania.
Preto by mal liek vybrať iba ošetrujúci lekár, ktorý sa spolieha na výsledky testov a sprievodné ľudské ochorenia. Medzi nové názvy liekov, ktoré sa dobre ukázali v boji proti arteriálnej hypertenzii, sú Rasilez a Olmesartan.