Čo je atrofia nosovej sliznice, príčiny, príznaky, liečba. Atrofická rinitída - príznaky a liečba u dospelých a detí

- Ide o veľmi častý jav, najmä v čase prechladnutia. Takáto choroba prináša veľa nepríjemné pocity a zasahuje do normálneho rytmu života. Prechladnutie sa však líši svojou štruktúrou a typom, ak tento stav ignorujete, môže to viesť k veľké problémy so zdravím, posledná možnosť- Vykonávanie operácie na nosových priechodoch. Jeden z závažné patológie je atrofia nosovej dutiny.

Stručný popis choroby

Atrofia je patológia telesného tkaniva alebo akéhokoľvek orgánu, ktorý mení svoj tvar alebo sa vyskytujú problémy s ich fungovaním.

Uvažuje sa o atrofii nosovej sliznice, pri ktorej dochádza k degradácii sliznice, zmene štruktúry nosového priechodu a prínosových dutín. Okrem toho je táto patológia charakterizovaná smrťou niektorých nervových zakončení. Ak sa ochorenie zanedbá, potom je kostné tkanivo poškodené v nosových dutinách, vďaka čomu sa lúmen nosa zvyšuje a jeho dutiny sa výrazne rozširujú.

Pri atrofii človek nie je schopný normálne dýchať, slizničný dýchacieho traktu prestane normálne fungovať. Z dôvodu takéhoto porušenia v nosová dutina malá časť prirodzenej vlhkosti sa dostane na sliznicu, nervové zakončenia začnú odumierať a dochádza k hyposmii - dočasnému vymiznutiu čuchu. Okrem toho je možný vývoj anosmie - úplná strata čuchu.

Ak dôjde k narušeniu fungovania nosa, ochrana zmizne, akékoľvek mikroorganizmy a prach sa môžu ľahko dostať do ľudského tela. Preto aj s miernym výtokom z nosa je lepšie ísť do nemocnice, aby lekár predpísal liečbu a v najbližších dňoch sa stav pacienta zlepšil.

Hlavné príčiny a faktory výskytu

Známi odborníci zatiaľ presne neurčili hlavný dôvod, pozdĺž ktorého je túto patológiu... Boli však urobené určité predpoklady:


Atrofická rinitída je pomerne častá chronické ochorenie, charakterizované rozvojom degeneratívno-sklerotických zmien v nosovej sliznici. Najčastejšie je táto patológia sprevádzaná suchosťou nosovej sliznice, tvorbou špecifických kôr, pri pokuse o odstránenie ktorých sa pozoruje krvácanie. Atrofická suchá rinitída je zaznamenaná u pacientov rôznych vekových skupín, najčastejšie u tých, ktorí žijú v suchom horúcom podnebí.

Typy chorôb

Existujú dva typy atrofickej rinitídy: primárna a sekundárna. V prvom prípade ide o takzvanú ozenu ("fetid" nádchu). Doteraz nie je celkom jasná etiológia a patogenéza tohto ochorenia. Niektorí autori uvádzajú, že táto patológia je spôsobená prirodzenými príčinami, ktoré nie sú spojené s deštruktívnymi účinkami na nosovú dutinu. V druhom prípade sa atrofická rinitída vyskytuje v prítomnosti nepriaznivých faktorov (operácie na odstránenie novotvarov, prachu, traumy, vystavenie chemikáliám atď.).

Etiológia

Vedci tvrdia, že medzi faktormi vyvolávajúcimi rinitídu môžu byť niektoré infekčné (tuberkulóza, syfilis, lupus), autoimunitné ochorenia, ako aj nedostatok živiny, liečenie ožiarením, hormonálna nerovnováha, chronická sinusitída, infekcie (P. vulgaris, Klebsiella ozaenae, E. coli, záškrty), nedostatok vitamínov A, D, patológia tráviaceho systému.

U detí sa atrofická rinitída (príznaky a liečba budú popísané nižšie) vyvíja na pozadí psychogénneho stresu počas puberty, poklesu imunitnej odolnosti, nedostatku vitamínov, slabej sociálne pomery, nevyvážená výživa, porušenie hladiny hormónov v krvi.

Domáce (zlomenina nosových kostí) a chirurgické (galvanokaustika, odstránenie cudzích telies, konchotómia, repozícia nosa, otvorenie buniek etmoidného labyrintu, predĺžená nosová tamponáda, adenotómia, polypotómia) majú škodlivý vplyv na vaskularizáciu a trofizmus nosovej sliznice. Atrofická rinitída sa môže vyskytnúť aj v dôsledku ožiarenia angimatóznych novotvarov v nosovej dutine, dlhodobé užívanie vazokonstrikčné lieky.

Patologická fyziológia

Atrofia je patologický proces charakterizovaný znížením objemu normálne vytvoreného orgánu alebo tkaniva v dôsledku zníženia veľkosti ich buniek. Pri zohľadnení etiológie ochorenia sa rozlišuje niekoľko foriem tejto patológie: hormonálne, metabolické, trofoneurotické, funkčné a z účinkov mechanických a fyzikálno-chemických faktorov. Je zrejmé, že vo vývoji túto chorobu v tej či onej miere sa podieľa väčšina vyššie uvedených faktorov a procesov.

Patologická anatómia

Sliznica nosa je zapálená, nahromadia sa na nej hustý exsudát, po jeho odstránení sa nachádzajú hyperemické oblasti a petechiálne krvácania. Dnes sa mnohí zaujímajú o chronickú atrofickú rinitídu, symptómy a liečbu, pretože cilia miznú s rozvojom patologického procesu, cylindrický epitel degeneruje na plochý, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie nosovej sliznice. Bez účinnej liečby sa atrofické procesy šíria do kostného tkaniva rinosinusoidného systému. Pozoruje sa atrofia turbinátov, v obzvlášť závažných prípadoch sú úplne zničené a na nich zostávajú iba záhyby sliznice, ktoré sú pokryté hnisavým exsudátom.

Atrofická rinitída: príznaky a liečba

Vývoj choroby prispieva k výraznému zhoršeniu blaha človeka. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na dýchavičnosť, upchatý nos, pocit sucha a pálenia v dutinách. Z času na čas dochádza k miernemu krvácaniu z nosnej dutiny. V procese vykonávania rinoskopie sa nachádza nasledujúci obrázok - sliznica je anemická, jej štruktúra je suchá, sú tu malé kôry šedozelenej farby. Bez vhodnej liečby sa zvyšuje výtok z nosa, niekedy stúpa telesná teplota, objavuje sa celková slabosť, spánok je často prerušovaný nedostatkom vzduchu. S progresiou patológie sa výtok z nosa stáva hnedou farbou so zelenkastým odtieňom. Tento výtok má charakteristický hnisavý zápach. Ak sa vyvinie atrofická rinitída, symptómy a liečba tejto patológie budú závisieť od mnohých faktorov.

Známky u detí

Etiológia ochorenia u detí je spojená najmä so zneužívaním vazokonstrikčných liekov. Nepokojnému bábätku rodičia kvapkajú do nosa nosné kvapky, ktoré mu uľahčia dýchanie. A deťom s diagnózou "atrofická rinitída" pomáhajú nosové kvapky, ale ich účinok je krátkodobý. Nebezpečenstvom spomínaného neduhu u detí je znížený prísun kyslíka do tela. Pri nedostatku kyslíka sa vyvíja hypoxia mozgu, deti zaostávajú vo vývoji.

Infekčná atrofická rinitída

Pseudomonas aeruginosa (Mycoplasma, Bordetella Bronchiseptica) je kľúčovou príčinou rozvoja tohto ochorenia. Vplyvom patogénu na makroorganizmus vzniká v nosovej sliznici Pseudomonas aeruginosa. To všetko vyvoláva atrofiu turbinátov, niekedy dokonca deformáciu kostí lebky. Zvyšujúci sa výtok z nosa, zápal spojiviek, opuchnuté vaky pod očami, zakrivenie nosnej priehradky, asymetria čeľustí sú hlavnými príznakmi vyššie uvedeného ochorenia. S progresiou ochorenia sa pacienti stávajú podráždenejšími, sťažujú sa na časté bolesti hlavy, prudký pokles hmotnosti a chuti do jedla.

Možné komplikácie

Ak sa chronická atrofická rinitída nelieči, potom je plná vážnych komplikácií. Pomerne často je ozena príčinou mnohých patológií, ktoré sú uvedené nižšie:

  • osenózna faryngitída a laryngitída;
  • neuralgia trojklaného nervu;
  • bronchopneumónia;
  • atrofia nosovej sliznice a hrtana;
  • blefaritída;
  • chronická purulentná sinusitída, čelná sinusitída, sfenoiditída, etmoiditída;
  • tracheobronchitída;
  • patológia stredného ucha;
  • dysfunkcia tráviaceho systému (nevoľnosť, vracanie, črevná plynatosť, zápcha, hnačka atď.);
  • znížená pamäť a inteligencia;
  • konjunktivitída;
  • depresívne stavy;
  • keratitída;
  • eustachitída a strata sluchu.

Diagnostika

Diagnóza "atrofickej rinitídy" je stanovená na základe anamnézy, prítomnosti zapáchajúci výtok, anosmia, dáta biochemická analýza krv, bakteriologický výskum, rinoskopia, Počítačová tomografia alebo rádiografiu. Bohužiaľ, pacienti s atrofickou rinitídou nechodia k lekárovi v prvých štádiách ochorenia.

Predpoveď

Úplne obnoviť nosovú sliznicu s jazerom je nemožné, a preto je prognóza nepriaznivá. Všetky slávne terapeutické metódy poskytujú len krátkodobý účinok. Pomerne často sa po ukončení liečby príznaky ochorenia opakujú.

Základné princípy liečby

Ak máte atrofickú rinitídu, liečba by sa mala vykonávať pod dohľadom kvalifikovaného otolaryngológa, pretože nedostatočná liečba môže viesť k vážnym následkom. Dnes existuje veľké množstvo receptov, ktoré vám umožnia zbaviť sa atrofickej rinitídy, ale musíte jasne pochopiť, že ľudové prostriedky môže byť len doplnkom medikamentóznej liečby. A znova, pred použitím finančných prostriedkov tradičná medicína musíte sa poradiť so svojím lekárom. Vzniká logická otázka, ako liečiť atrofickú rinitídu. Účinnosť liečby sa zvyšuje, ak zistíte konkrétnu príčinu, ktorá vyvolala vývoj ochorenia.

Všeobecné metódy terapie

Metódy všeobecná liečba zvyčajne stimulujú adaptačnú kapacitu tela ako celku. Na symptomatickú liečbu sa používajú nasledujúce skupiny liečiv:

  • vitamínová terapia a lieky, ktoré zvyšujú imunitnú odolnosť tela, ako napríklad: "Fitin", "Rutin", ako aj extrakt z aloe, vitamín C glukonát vápenatý;
  • prípravky železa: vitamínové a minerálne komplexy, Ferum Lek a Feritín, extrakt z aloe so železom;
  • znamená, že optimalizuje trofizmus periférnych orgánov: "Inosit", "Cytochróm C", "Trimetazidín";
  • angioprotektory (lieky "Agapurin", "Pentoxifylline", "Askorutin", "Dipyridamol").

Treba tomu rozumieť všeobecná terapia pridelené iba v prípadoch starostlivého vyšetrenia pacienta.

Medikamentózna liečba

zapnuté skoré štádia vývoj ochorenia pacientom s diagnózou chronickej atrofickej rinitídy, liečba je predpísaná pomocou liečiv na báze jódu (1% Lugolov roztok), octanu strieborného, ​​ktorý pri dlhodobom používaní môže aktivovať dystrofické procesy. Pri používaní sa dosahujú dobré výsledky bylinné prípravky(napríklad rakytníkový, šípkový, eukalyptový či tujový olej). Ak sa zistia atrofické prejavy, dodatočne sa predpisuje liek "Solcoseryl". Na zníženie atrofického procesu sa do nosovej dutiny vstrekujú olejové kvapky, zmäkčujúce masti (vazelínová, lanolínová, ortuťová, naftalánová), čapíky s chlorofyl-karoténovou pastou.

V procese vývoja ochorenia je inhibovaná sekrečná aktivita sliznice. Na obnovenie jeho funkcií sa používajú nasledujúce lieky: "Adenozíntrifosfát sodný", "Peloidín", "Retinol", "Riboflavín", roztok humisolu, "FiBS", sklovec, sodná soľ. Malo by sa pamätať na to, že pred použitím absolútne všetkých lokálnych prostriedkov musíte vyčistiť nosnú dutinu od suchej kôry a viskózneho exsudátu. To vám umožní zväčšiť plochu povrchu, ktorý má byť ošetrený prípravkom.

Dobré výsledky sa dosahujú pri použití stimulačných metód liečby: autohemoterapia, proteínová terapia, použitie proteolytických enzýmov (kolagenáza, trypsín, pepsín, rubonukleáza), transfúzia krvi, aeronoterapia, tkanivová terapia, inhalácia vitamínovou terapiou. Ak máte infekčnú atrofickú rinitídu, liečba sa vykonáva pomocou antibakteriálne lieky široký okruh akcie, ako sú: "Amikacín", "Chloralfenikol", "Ciprofloxacín", "Rifampicilín", "Streptomycín".

Na urýchlenie procesu obnovy pacienta sa používajú fyzioterapeutické metódy: UV ožarovanie, elektroforéza, ožarovanie lamou "Sollux", magnetoterapia. Mnohí odborníci sú si istí, že pri atrofickej rinitíde sú užitočné inhalácie: fytoncídne, medové, alkalické, olejové.

Operatívna liečba

Chirurgická intervencia sa používa pomerne zriedkavo a hlavne pri zlomenom kostnom ráme na vytvorenie voľného nosového priechodu. Chirurgická liečba zahŕňa implantáciu rôznych aloplastických materiálov do oblasti dna nosnej dutiny a septa. Na tento účel sa používa sieťovaný lavsan, embryonálne kosti, auto-homo-chrupavka, placenta, chemicky čistý parafín, aloplastický antimikrobiálny biopolymér "Biolan", pupočná šnúra, amniotické membrány, akrylový plast, teflón alebo nylon. Takéto manipulácie sa vykonávajú s cieľom zúžiť nosové priechody, ale bohužiaľ nie je vždy možné dosiahnuť maximálny terapeutický účinok.

Účinnosť prijatých opatrení možno posúdiť podľa výsledkov rinoskopie, podľa reakcie klinické príznaky... TO vedľajšie účinky terapia zahŕňa nefrotoxické a ototoxické účinky aminoglykozidových antibiotík a chirurgický zákrok je plný rizika odmietnutia implantátu. V naposledyčoraz častejšie sa začali využívať operácie vidiánskeho nervu s priesečníkom jeho sympatickej časti, ako aj blokáda a alkoholizácia horného hviezdicového sympatického ganglia.

Preventívne opatrenia

Prevencia vyššie uvedenej patológie spočíva v nasledujúcich opatreniach:

  • voľný čas, zdravý imidžživot;
  • zvýšená imunitná odolnosť;
  • denné čistenie nosa;
  • vyhýbanie sa poraneniam tváre a nosovej sliznice;
  • odmietnutie zlých návykov;
  • ochrana pred prievanom a podchladením;
  • dodržiavanie osobnej hygieny, najmä nosnej dutiny;
  • vyvážená vyvážená výživa;
  • hygiena bývania.

Atrofická rinitída je zápal nosovej sliznice, pri ktorom atrofický a degeneratívny proces vedie k strate jej funkcií. Keď je ochorenie ťažké, patológia môže prejsť do kostného tkaniva mušle nosa, čo vedie k ich zničeniu. Ochorenie je vo väčšine prípadov chronické s dlhým a pomalým priebehom. Pacienti najčastejšie nevenujú náležitú pozornosť príznakom ochorenia, považujú ich za bežné prechladnutie a nevykonávajú potrebné včasná liečba... Z tohto dôvodu patologický proces postupuje a začína a úspešnosť terapie klesá.

Príčiny výskytu

Môže vyvolať výskyt atrofickej rinitídy rôzne dôvody, z ktorých väčšina je spojená s vonkajšími negatívnymi účinkami na telo. Ako hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, lekári rozlišujú:

  • silné znečistenie ovzdušia v oblasti bydliska;
  • pracovať v nebezpečných odvetviach bez použitia vhodných ochranných prostriedkov;
  • kataru dýchacích ciest;
  • nadmerné používanie vazokonstrikčných nosových kvapiek a sprejov;
  • dedičná predispozícia k zriedeniu nosovej sliznice;
  • nepriaznivé klimatické podmienky- nadmerná zima a vlhký vzduch v zime a suché a horúce v lete;
  • nedostatok vitamínov v tele;
  • nadmerne vysušený vzduch v byte;
  • komplikácie operácií v nosovej dutine;
  • fajčenie je rovnako pasívne a aktívne;
  • časté stresové situácie alebo chronický stres;
  • duševné poruchy vedúce k zmenám v práci slizníc;
  • časté používanie príchutí vzduchu;
  • vírusové infekcie - chrípka, akútne respiračné infekcie a akútne respiračné vírusové infekcie;
  • používanie perorálnych hormonálnych kontraceptív;
  • hormonálne poruchy v tele;
  • obdobie tehotenstva;
  • znížená imunita;
  • trauma nosa;
  • poranenia kostí tváre;
  • chronické prepracovanie;
  • chronický nedostatok spánku.

Nech už je príčina atrofickej rinitídy akákoľvek, choroba sa musí liečiť čo najskôr. Je tiež dôležité znížiť vplyv negatívnych faktorov, ktoré budú problém ďalej zhoršovať a výrazne skomplikovať liečbu.

Typy a príznaky

Lekári rozdeľujú ochorenie na 4 typy. Každý z nich má svoje charakteristické prejavy. Je dôležité včas identifikovať nástup patológie a zabrániť jej ďalšiemu rozvoju.

  1. Jednoduchá atrofická rinitída. Liečba je najjednoduchšia. Pacienti sa často sťažujú na pocit cudzieho telesa v nose, malý, veľmi viskózny hlien a menšie krvácanie. Okrem toho sa s progresiou ochorenia zaznamenajú:
    • kortikálne formácie v nosovej dutine, ktoré sa objavujú pri vysychaní slizničného tajomstva;
    • strata čuchu;
    • píšťalka pri nádychu;
    • prevládajúce dýchanie ústami;
    • strata chuti do jedla;
    • nespavosť.
  2. Subatrofická rinitída - jasné znaky neexistuje žiadna choroba a o prítomnosti rinitídy svedčí iba prítomnosť suchých kôr na sliznici a jej drsnosť. Takýto výtok z nosa sa často nezistí včas a zostáva dlho bez liečby.
  3. Infekčná rinitída. Príznaky sú spôsobené patogénmi a sú rozdelené do dvoch kategórií - primárne a sekundárne. TO primárne znaky týkať sa:
    • zápal v nazofarynxe;
    • zvýšenie telesnej teploty - v závislosti od individuálnych charakteristík telo, od menších po vážne;
    • kýchanie;
    • výrazný výtok z nosa;
    • nepokoj;
    • zvýšená nervozita;
    • nekvalitný spánok;
    • znížená chuť do jedla.

    Ak sa liečba v tomto štádiu ochorenia neuskutoční, patológia postupuje a u pacienta sa objavia nasledujúce ďalšie príznaky:

    • asymetria čeľustí;
    • opuchy očí;
    • opuch tváre;
    • zakrivenie nosnej priehradky;
    • zmäkčenie nosovej priehradky.
  4. Ozena. Závažná forma ochorenia, pri ktorej dochádza k rozvoju nekrotického procesu v sliznici. Hlien vylučovaný žľazami má intenzívny hnilobný zápach. Kôry v nose sú zelenožltej farby a majú tiež nepríjemný zápach. Pacient je prenasledovaný pocitom upchatého nosa a rýchly pokles ostrosť čuchu. Je potrebná naliehavá liečba.

Možné komplikácie

Ak pacient svoj stav dlhodobo ignoruje a neprihlási sa o lekárska pomoc, on má vysoké riziko výskyt závažných komplikácií. Hlavné dôsledky atrofickej rinitídy sú:

  • štrukturálne zmeny v nose;
  • zápal pľúc;
  • tracheitída;
  • meningitída;
  • zápal trojklaného nervu;
  • pokles imunity;
  • časté zápalové ochorenia hrdla;
  • konjunktivitída;
  • neurasténia;
  • depresie;
  • strata sluchu.

V závažných prípadoch je možná sepsa (otrava krvi). Takáto komplikácia je extrémne zriedkavá a vyskytuje sa iba vtedy, keď sa skombinuje niekoľko nepriaznivých faktorov naraz: obmedzujúci pokles imunity, rozsiahle povrchy rany na nosovej sliznici a zvláštna agresivita patogénnych mikroorganizmov v nosovej dutine.

Diagnostické metódy

Pre lekársku pomoc by ste sa po zistení prejavov atrofickej rinitídy mali poradiť s otolaryngológom. Na presnú diagnózu lekár potrebuje:

  • zber anamnézy choroby;
  • rinoskopia;
  • výter z nosových priechodov s ďalším mikroskopickým vyšetrením a kultiváciou na živnom médiu (takto sa určí pôvodca ochorenia);
  • Röntgenové vyšetrenie;
  • CT vyšetrenie;
  • analýzy na identifikáciu porušení v endokrinnom systéme;
  • kontrola hormonálneho stavu;
  • krvný test;
  • endoskopické vyšetrenie nosových priechodov.

Patológia je ľahko diagnostikovaná a po počiatočnom vyšetrení nosovej sliznice sa stanoví správna diagnóza. Na získanie je potrebná rozšírená diagnostika Ďalšie informácie o chorobe s cieľom vybrať najefektívnejšiu liečbu.

Liečebné metódy

Keď sa vyskytne atrofická rinitída, samoliečba je mimoriadne nežiaduca, pretože počas času stráveného na nej, s najväčšou pravdepodobnosťou bezvýsledne, bude patológia postupovať. Pri liečbe okrem tradičných lieky sa aplikuje fyzioterapia, ľudové metódy a v závažných prípadoch chirurgický zákrok.

Doma sa liečba vykonáva až po návšteve lekára a dohode s ním metódy, ktoré môžu zahŕňať ľudové prostriedky. Takáto liečba je vylúčená, ak už existujú komplikácie postihujúce pľúca, mozog alebo všetky systémy a orgány dohromady.

Hospitalizácia pacienta, ktorý nemá komplikácie, je potrebná len vtedy, ak má vysoké riziko ich vzniku, prípadne je indikácia na chirurgickú liečbu.

Spôsob terapie volí výlučne ošetrujúci lekár v závislosti od celkového stavu pacienta a štádia atrofickej rinitídy.

Lieky

Komplex liečby drogami zahŕňa nasledujúce fázy:

  • zavlažovanie nosnej dutiny fyziologickým roztokom;
  • opláchnutie nosnej dutiny antiseptickými zlúčeninami;
  • odstránenie kôry zo sliznice pomocou alkalických zlúčenín;
  • výplach sliznice 25 % glukózy a 75 % glycerínu;
  • lokálne antibiotiká;
  • zmäkčujúca masť v nose;
  • imunomodulátory systémového účinku;
  • sprej estradiol;
  • vitamíny B a D injekčne alebo ústami.

Ak je rinitída spôsobená už existujúcimi patológiami u pacienta a prejavuje sa iba ako symptóm, potom sú v prvom rade odstránené a korigované. Na tento účel je možné vykonať hormonálnu liečbu.

Pozrite sa, ako samostatne pripraviť roztok na opláchnutie nosa a obnoviť sliznicu.

Fyzioterapia

Fyzioterapia je indikovaná na zlepšenie krvného obehu v tkanivách sliznice a zníženie jej atrofie. Hlavné postupy sú:

  • elektroforéza;
  • hélium-neónový laser;
  • ultrafialové ožarovanie;
  • induktotermia nosovej dutiny;
  • aeroionoterapia.

Fyzioterapeutická liečba sa riadi prísnymi lekárskymi predpismi.

Chirurgický

Chirurgická intervencia je predpísaná v prípadoch, keď je jej potreba stanovená lekárom po konzervatívna terapia... Chirurgická liečba môže byť nasledovná:

  • zmenšenie nosnej dutiny, ak je nadmerne zväčšená;
  • transplantácia darcovských tkanív s nezvratnou deštrukciou ich vlastných;
  • transplantáciu vlastných zdravých tkanív.

o chirurgická liečba choroba, obdobie zotavenia sa výrazne predlžuje.

Ľudové prostriedky

Na zvlhčenie sliznice a zlepšenie krvného obehu v nej sa používajú ľudové prostriedky.

  1. Vyplachovanie nosa odvarom z nechtíka. Pripravte kompozíciu v množstve 1 lyžička. na 250 ml vody. Vypláchnite nos aspoň raz za 3 hodiny. Výrobok nielen kvalitatívne zvlhčuje sliznicu, ale má aj silný antiseptický účinok.
  2. Zakopanie nosa olivový olej... Procedúra sa vykonáva 2-krát denne po dobu najmenej 3 týždňov. Vkvapnite 1 kvapku oleja do každej nosovej dierky. Je dôležité, aby výrobok neobsahoval nečistoty.
  3. Utrite si nos rakytníkový olej... Namočte vatový tampón do rakytníkového oleja a nosové priechody ošetrujte 4x denne po dobu aspoň 2 týždňov.

Vlastnosti liečby počas tehotenstva a laktácie

U dojčiacich matiek sa liečba uskutočňuje štandardnými metódami.

Atrofická rinitída sa často vyskytuje počas tehotenstva. Ochorenie je prevažne akútne. V súčasnosti je neprijateľné používať na liečbu fyzioterapiu. Zvyšok liečby sa vykonáva podľa štandardnej schémy.

Vlastnosti liečby u detí

Ak sa atrofická rinitída vyskytne v detstve, dieťa sa musí ukázať lekárovi. Deti dostávajú rovnakú liečbu ako dospelí, ale s prípravkami primeranými veku. Antibiotiká sa snažia predpisovať až v krajnom prípade.

  1. Návšteva otolaryngológa.
  2. Dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní.
  3. Pravidelné vetranie miestnosti v neprítomnosti dieťaťa.
  4. Použitie zvlhčovača vzduchu v škôlke.

Čo nerobiť

Pri atrofickej rinitíde je prísne zakázané:

  • na instiláciu používajte vazokonstrikčné lieky;
  • používajte sušiace nosné kvapky;
  • fajčenie;
  • byť na prašných miestach;
  • extrakcia suchých kôr bez predbežného zvlhčovania.

Ak sa tieto obmedzenia nedodržia, choroba postupuje a vedie k negatívnym následkom.

Prognóza a preventívne opatrenia

Úplne vyliečiť a obnoviť poškodenú sliznicu je nemožné, preto je ochorenie chronické. o správna liečba je možné len zastaviť patologický proces a zmierniť nepríjemné symptómy.

Na prevenciu ochorenia je indikované pravidelné otužovanie, správna výživa a dobrý odpočinok. Dôležité je tiež zabezpečiť, aby bol vzduch v byte vždy dostatočne vlhký.

Terapeut

Otolaryngológ sa zaoberá liečbou choroby. Ak máte podozrenie na ochorenie, mali by ste ho kontaktovať.

Zákernosť atrofickej rinitídy spočíva v postupnom rozvoji ochorenia a neskorom odhalení patologického procesu. Človek nie vždy venuje pozornosť výskytu rinorey a upchatého nosa, preto zápalový proces v sliznici nosohltanu postupuje a prechádza chronicitou. Na vyliečenie atrofickej rinitídy musí byť liečba komplexná a dlhodobá.

Niekedy si človek nevšimne, ako sa slizničný výtok stáva hnisavým a objavuje sa. V závislosti od príčiny, mechanizmu vývoja a stavu sliznice nosohltanu existujú:

  • jednoduchá atrofická rinitída, ktorá sa prejavuje suchosťou v nose, veľké množstvo chrasty, nespavosť, zhoršený čuch a neschopnosť rozlišovať medzi chuťou. Výtok z nosa je viskózny, riedky, plstený cudzie telo v nosových dutinách. Počas rinoskopie sa vizualizujú veľké oblasti sliznice, kde došlo k deštrukcii riasiniek a epitel získal plochý vzhľad. Zvýšená trauma sliznice vedie k poškodeniu cievy, čo zvyšuje riziko krvácania z nosa;
  • subatrofická rinitída je charakterizovaná menej výraznou atrofiou. V dôsledku porušenia mikrocirkulácie je ťažké dodávať živiny do tkanív nosohltanu, sliznica vysychá a vytvára kôry. Rhinoskopia odhaľuje malé oblasti s poškodenou mihalnicou;
  • infekčná atrofická forma sa prejavuje kýchaním, nádchou, upchatým nosom, príznakmi konjunktivitídy, hypertermiou a zhoršením celkového stavu. Človek sa stáva podráždeným, chuť do jedla klesá, pod očami sa objavujú opuchy a nespavosť sa obáva. Pre infekčná forma charakterizované poškodením kosti a tvárovej lebky, čo sa prejavuje deformáciou priehradky a asymetriou čeľuste;
  • ozena - samostatné druhy atrofická rinitída, pri ktorej sa rozširujú nosové priechody, sliznica sa stenčuje a bledne. Produkovaný hlien hustej konzistencie, s štipľavý zápach a hnisavú prímes. Kôry sú zelenkasté. Ľudia okolo vás cítia páchnuci zápach, čo sťažuje komunikáciu s chorou osobou. V dôsledku zničenia čuchových receptorov pacient nezaznamená hnilobný zápach. Keď sa patologický proces rozšíri do zvyšku dýchacieho traktu, vzniká laryngitída, tracheitída, ktoré sa prejavujú chrapotom a bolestivým kašľom.

Ozena môže viesť k meningitíde, neuritíde, sinusitíde a dyspeptickým poruchám trávenia.

Konzervatívna terapia

Aby ste predišli komplikáciám a zbavili sa príznakov prechladnutia, mali by ste zodpovedne pristupovať k liečbe ochorenia. Medikamentózna liečba atrofickej rinitídy zahŕňa:

  1. výplachy nosových dutín roztokom s morskou resp jedlá soľ... Doma si pripravíte oplachovací prostriedok rozpustením 3 g soli v 200 ml teplá voda... Vylepšiť liečivý účinok môžete pridať pár kvapiek jódu. V lekárni si môžete kúpiť hotové soľný roztok, napríklad Aqua Maris, Aqualor, Marimer. Postup vám umožňuje zvlhčiť sliznicu, vyčistiť ju od prachu, hlienu a kôr. Všímajúc si prítomnosť hnisu v nosových dutinách (hlien, kôry sa stávajú zelenkastý odtieň), je potrebné na oplachovanie použiť dezinfekčné roztoky. Odporúča sa vykonať postup trikrát denne s použitím Furacilinu, Dioxidinu alebo Miramistinu;
  2. zvlhčenie sliznice nosových priechodov ropnými produktmi. Na to je vhodný eukalyptový, olivový alebo rakytníkový olej. Vďaka tomu sa z nosa ľahšie odstraňujú suché krusty, olej obaľuje sliznicu, chráni ju pred poškodením a stimuluje regeneráciu. Olej by sa mal aplikovať pomocou vatového tampónu;
  3. antibiotická terapia je predpísaná pre bakteriálny typ ochorenia. Priebeh antibiotík sa vykonáva s prihliadnutím na citlivosť patogénnych mikroorganizmov. Vyžaduje si to bakteriálnu kultiváciu výtoku z nosa a analýzu antibiotického záznamu. Často sa predpisujú antibiotiká s veľkým spektrom účinku;
  4. masti na zlepšenie mikrocirkulácie (Trental), zvlhčenie sliznice (vazelínová, gáforová masť), ako aj aktivácia metabolických procesov a hojenia (Solcoseryl);
  5. homeopatické lieky, napríklad Euphorbium Compositum, Delufen. Lieky sa môžu používať dlhodobo, nespôsobujú závislosť, zlepšujú mikrocirkuláciu, chránia sliznicu pred negatívnymi účinkami environmentálnych faktorov;
  6. prípravky na zvýšenie hladiny železa (Ferritin, Ferrum Lek);
  7. fortifikačné činidlá (vitamíny A, B, príjem stopových prvkov, autohemotransfúzia).

Dobrým doplnkom liečby sú fyzioterapeutické procedúry, najmä UV žiarenie, hélium-neónový laser. Balneoterapia, klimatoterapia, vodné procedúry a prechádzky v lese majú celkovo posilňujúci účinok.

Správne zvolená liečba umožňuje obnoviť štruktúru riasiniek epitelu, sekréciu žliaz a aktivovať regeneračné procesy.

Ak sa konzervatívne metódy nepodarilo zlepšiť stav nosovej sliznice, otázka vedenia chirurgická intervencia... Operácia je predpísaná s výrazným rozšírením nosných priechodov a šírením atrofického procesu na kosti, chrupavkové štruktúry.

Chirurgická intervencia sa vykonáva na paliatívne účely, pretože nie je možné úplne vyliečiť osobu z choroby. Operácia sa vykonáva na zmiernenie stavu pacienta a zlepšenie kvality života.

Počas operácie sa do nosových dutín implantujú alo-, auto-, homografty, aby sa zmenšil ich lúmen.

Niekedy je znázornené posunutie mediálnej nosnej steny. Od vedľajších nosových dutínžľazy sa odstránia, aby sa transplantovali do výstelky nosných dutín. To vám umožní zvlhčiť sliznicu, vyčistiť ju od znečistenia pohybom sekrétu pomocou riasiniek v smere nosných dierok.

Ľudové recepty

Ako liečiť atrofickú rinitídu tradičnými metódami? Okrem tohoto tradičnými spôsobmi možno použiť terapiu ľudové recepty... Navrhujú použiť:

  • suchý kelpový prášok na inhaláciu trikrát denne počas pol mesiaca;
  • roztok morskej soli na oplachovanie nosa;
  • šípkový olej, ktorý sa musí kvapkať do každého nosového priechodu trikrát denne, čo zabráni tvorbe kôr;
  • odvar alebo infúzia harmančeka, nechtíka pomáha vyčistiť sliznicu od nečistôt v procese umývania nosných dutín. Na prípravu lieku stačí naliať 15 g trávy vriacou vodou s objemom 300 ml a nechať štvrť hodiny v uzavretej nádobe;
  • cesnak s zeleninový olej... Pripraviť náprava, treba ošúpať, nasekať pár strúčikov cesnaku a zaliať rozohriatym olejom. Liečivo sa používa na instiláciu do nosa;
  • aloe. Na stimuláciu regenerácie, elimináciu infekčných patogénov sa odporúča vyplachovať nosové dutiny zriedenou šťavou z aloe prevarená voda (1:4);
  • tinktúru z echinacey, žihľavy, ako aj eleuterokoka je potrebné užívať perorálne na posilnenie imunitného systému.

Nezabudnite na zvlhčenie sliznice zvnútra. K tomu môžete použiť odvar z bylín (harmanček, šalvia), čaj s malinami, citrón, ríbezle, zázvor, kompóty alebo neperlivú vodu bez plynu.


Liečba

Vzhľadom na nedostatok presných údajov o pôvode ozeny zahŕňajú medicínske smery medicínske aj chirurgické prístupy. Konzervatívna metóda znamená:

  1. vymenovanie antibiotickej terapie, pre ktorú sa vyberajú lieky, ktorých spektrum účinku zahŕňa ozeny Klebsiella;
  2. , alkalické a antiseptické roztoky... Aby sa sliznica čo najefektívnejšie vyčistila, odporúča sa nosové dutiny vopred utesniť vatovými tampónmi s proteolytickými enzýmami na 10 minút;
  3. vykonávanie endonazálnych instilácií, použitie masti. Na tento účel sa používa roztok dusičnanu strieborného s nízkou koncentráciou, olej s vitamínmi, Lugolov roztok a olej z rakytníka;
  4. fyzioterapeutické postupy (ultrafialové ožarovanie, elektroforéza s chymotrypsínom, jodid draselný).

Chirurgický prístup k liečbe predstavuje:

  1. zmenšenie šírky nosných priechodov implantáciou vazelíny, parafínu, akrylových guľôčok do stien nosných dutín alebo posunutím stien nosa;
  2. vytvorenie „okna“ v slzný vak cez ktorý sa slza dostane do strednej časti nosa. Táto metóda bola označená ako Almeida Moisture;
  3. prišitím príušného vývodu do maxilárneho sínusu, z ktorého bude sekrét prúdiť do stredného nosového priechodu.

Ľudové recepty z ponúkajú nasledujúce prostriedky:

  • sušené morské riasy by sa mali rozdrviť a prášok inhalovať dvakrát denne;
  • med, mätový olej sa musí zmiešať (2: 1). Namažte nosné dierky trikrát denne;
  • olivový a mentolový olej sú kombinované v pomere 1:1. Namažte;
  • 50 g nasekaného divokého rozmarínu sa zmieša s olivovým olejom (220 ml) a nechá sa mesiac na tmavom mieste, bez toho, aby ste zabudli nádobu denne pretrepávať. Liek sa používa na instiláciu do nosa.

Dosiahnuť požadovaný výsledok pri liečbe atrofickej rinitídy je potrebné prísne dodržiavať odporúčania lekára.

A pamätajte: telo sa s chorobou rýchlejšie vyrovná, ak budete pravidelne posilňovať imunitnú obranu.

Výtok z nosa je pomerne bežnou poruchou pohody, s ktorou sa každý človek pravidelne stretáva. Zvyčajne sa tento príznak vyskytuje v dôsledku vírusovej infekcie a prechádza takmer sám - maximálne do jedného týždňa. Napriek tomu sa v niektorých situáciách za zdanlivo bežnou nádchou skrývajú vážnejšie stavy vyžadujúce adekvátnu a cielenú terapiu. Atrofia nosovej sliznice je práve takým zdravotným problémom. Rozoberme si príznaky atrofie nosovej sliznice a liečbu takéhoto stavu trochu podrobnejšie.

Hovorí sa, že sliznica je atrofovaná, čo znamená stenčenie slizníc nosovej dutiny a stratu ich schopnosti vykonávať svoje funkcie o 100%. Takéto patologický stav nazývaný aj ozena. Choroba môže byť primárna alebo sekundárna, porušuje všeobecné blaho a prispieva k rozvoju mnohých súvisiacich zdravotných problémov.

Známky atrofie slizníc nosnej dutiny

Tento stav je sprevádzaný výskytom pretrvávajúceho výboja, ktorý sa vyznačuje viskóznou štruktúrou. Vysychajú a stávajú sa hustými kôrkami, ktoré obťažujú pacienta a iných. nepríjemný zápach... Zároveň to pacienti časom prestávajú cítiť.

Sliznice v nose sa stávajú tenšie, krehkejšie a bolestivé. V dôsledku toho sa ľahko poškodia a krvácajú. Krvácanie je krátkodobé a nie príliš silné. Môžu byť viditeľné ako stopy krvi v hlienovom výtoku pri vyfúknutí. Slizničný výtok je pomerne hustý, veľmi viskózny a dokonca viskózny, má mimoriadne nepríjemný, odpudivý hnilobný zápach.

Krusty tvoriace sa v nose spôsobujú vážne nepohodlie. S rozvojom atrofie u dieťaťa ich môže dieťa vybrať, čo spôsobí krvácanie a silný zápalový proces. Poškodenie tvoriacich sa kôr môže viesť ku komplikáciám - k pridaniu ďalšej infekcie, v dôsledku čoho sa stav pacienta môže zhoršiť.

Ignorovanie problémov so sliznicou a vyššie opísaných symptómov je absencia terapie spojená s výskytom úplnej straty čuchu alebo šírenia patologických procesov do nosohltanu a Eustachovej trubice. Zanedbané a neliečené ochorenie narúša štruktúru chrupavky a dokonca aj kostného tkaniva, čo môže dokonca ovplyvniť vzhľad pacienta.

Liečba atrofie slizníc nosnej dutiny

V prípade podozrenia na atrofiu nosovej sliznice by čitatelia Populárne o zdraví mali vyhľadať lekársku pomoc otolaryngológa – otolaryngológa. Špecialista diagnostikuje a vyberie najviac efektívne metódy terapiu. Včasné odvolanie lekárovi umožňuje poraziť chorobu výlučne konzervatívnymi metódami.

S rozvojom takéhoto stavu by ste v žiadnom prípade nemali používať lieky, ktoré majú vazokonstrikčný účinok. Takéto lieky môžu výrazne zhoršiť priebeh ochorenia.

Klasickým prejavom ochorenia sú suché krusty, ktoré sa tvoria v nose. Nedajú sa vytrhnúť. Takéto krusty sa zmäkčujú systematickou instiláciou fyziologického roztoku resp špeciálne prostriedky s morská soľ(ako Aquamaris).

Na tento účel sa môžu vykonávať aj aerosólové inhalácie. Na zníženie závažnosti atrofických procesov v nosových priechodoch ležal liečivá masť napríklad vazelína alebo lanolín. Môžu sa použiť aj kvapky oleja (ale nie olej čajovník). Viac pre účinná eliminácia kôry v nosových priechodoch môžu byť vstreknuté tampónmi namočenými v olivovom alebo rakytníkovom oleji.

Na aktiváciu činnosti slizníc ORL vám často radím mazať sliznice Lugolovým roztokom. Dobrý účinok je daný vystavením hélium-neónovému laseru.

Pacienti s atrofiou nosovej sliznice sú zobrazené správne vyvážená strava, dodatočný príjem Vitamíny skupiny B a provitamín A, prípravky železa a jódu.

Pomerne často sa používajú biogénne stimulanty, reprezentované aloe, sklovcom, humisolom a pod. Ako všeobecnú stimulačnú liečbu sliznice možno použiť aj frakčnú krvnú transfúziu, niekedy sa praktizuje autohemoterapia.

Po laboratórny výskum, pacienti sú vybraní na antibiotikum. Liekmi voľby sú často streptomycín, chloramfenikol, synthomycín a tetracyklín. Takéto prostriedky sa používajú vo forme masti a používajú sa na inhaláciu. V niektorých prípadoch sa praktizuje zavedenie antibakteriálnych liekov do maxilárneho sínusu.

Nie zlé terapeutický účinok dať fyzioterapeutické procedúry: aeroterapiu, aerosólové inhalácie s enzýmami, ktoré pomáhajú skvapalniť kôry (s trypsínom, ribonukleázou, kolagenázou).

V niektorých prípadoch sa lekári rozhodnú vykonať chirurgická intervencia... Niekedy sa teda praktizuje umelé mechanické zúženie nosnej dutiny, čo umožňuje znížiť povrch tvorby páchnucich kôr. Tiež lekári môžu vytesniť bočnú stenu nosnej dutiny. Len lekár môže zvoliť vhodný spôsob expozície.

Je jednoducho nemožné úplne obnoviť sliznice, ktoré prešli atrofiou. Adekvátna terapia však môže znížiť závažnosť nepríjemných symptómov a zlepšiť sa všeobecný stav pacient.