Čierny kašeľ je nebezpečná infekcia dýchacieho traktu najmä pre dieťa. Jeho hlavný príznak- Násilné záchvaty kŕčovitého kašľa. Choroba je nákazlivá, ale na čerstvom vzduchu patogén okamžite zomrie, preto sa prenáša priamo od pacienta, vzdušnými kvapôčkami.
Ako sa nakaziť
Tyčinky proti čiernemu kašľu sa pri kašli vylievajú a v otvorenom prostredí veľmi rýchlo umierajú, takže sa môžete nakaziť iba kontaktom s chorým alebo dospelým nosičom infekcie. Ak ste v blízkom kontakte s pacientom a nezdržiavate sa ďalej ako 2-3 metre, pravdepodobnosť nakazenia je 100%. Inkubačná doba trvá od 5 do 9 dní.
Môžete sa tiež nakaziť nie od chorého človeka, ale od nosiča infekcie. Dospelí sa často stávajú zdrojom nákazy pre deti, pretože ju buď veľmi ľahko tolerujú, alebo vôbec neochorejú, ale stanú sa zdravými prenášačmi baktérií. Typickými nosičmi sú zamestnanci detských ústavov.
Vrodená materská imunita proti čiernemu kašľu neexistuje, takže ochorieť môže aj novorodenec. Čím je dieťa mladšie, tým je táto infekcia nebezpečnejšia až do smrti.
Čierny kašeľ nie je sezónne ochorenie, ale v chladnom období sa vyskytuje častejšie, pretože patogén okamžite zomrie na horúcom slnku.
Klinický obraz choroby a symptómov
Pôvodca čierneho kašľa bol izolovaný začiatkom minulého storočia, existuje aj bacil parapertussis. parapertussis má viac mierne príznaky a je miernejšia, hoci jej príznaky sú podobné infekcii čierneho kašľa.
katarálne obdobie
Prvé obdobie infekcie sa nazýva katarálna. Jeho príznaky sú veľmi podobné bežnému prechladnutiu: mierny občasný kašeľ, nie teplo, iné príznaky akútnych respiračných infekcií. Zvyčajne v tomto štádiu nie je čierny kašeľ prakticky diagnostikovaný, hoci v tomto čase je najviac nákazlivý - od 1. do 20.-25. dňa infekcie. Počas katarálneho obdobia nie špecifické príznaky. Suchý kašeľ, nádcha, teplota cca 37,7-38.
Ak je toto štádium pre dieťa ľahké a naďalej chodí do školy či škôlky, stáva sa zdrojom nákazy pre každého, kto s ním príde do kontaktu. Počet pridelených tyčiniek prudko klesá doslova každý deň, to znamená, že približne na 20. deň choroby je intenzita "nákazlivosti" už veľmi nízka.
Po katarálnom období
Po katarálnom období sa kašeľ dieťaťa stáva špecifickým. Toto je charakteristická vlastnosť. Na stanovenie správnej diagnózy stačí, aby ho lekár jednoducho počul. Pôvodca čierneho kašľa sa v organizme aktívne množí v epiteli dýchacích ciest, čo postupne vedie k veľmi silné podráždenie centrum pre kašeľ. Ak má to šťastie, že sa choroba diagnostikuje v počiatočnom štádiu, potom vhodné antibiotiká zabránia tomu, aby sa u dieťaťa rozvinul kŕčovitý kašeľ.
Preto, ak je vopred známe, že dieťa malo kontakt s chorým čiernym kašľom, mali by ste okamžite urobiť rozbor hlienu. Včasný diagnostikovaný čierny kašeľ je účinne liečený, ale keď už začalo kŕčovité obdobie a rozvinulo sa podráždenie centra kašľa, môžete len zmierniť príznaky. Vedci majú navyše podozrenie, že čierny kašeľ produkuje špecifický toxín, ktorý ovplyvňuje centrum kašľa. To znamená, že príčina strašných záchvatov kašľa nie je v prieduškách, ale v nervovom systéme. Sirupmi sa takýto kašeľ vyliečiť nedá, stačí počkať, kým ustúpi podráždenie kašľového centra a terapeuticky zmierniť príznaky.
Čierny kašeľ je záchvat pozostávajúci z mnohých kašľových šokov, ktoré nasledujú jeden po druhom, bez schopnosti nadýchnuť sa. Na konci záchvatu sa pacient kŕčovito nadýchne s pískavým zvukom.
Vysvetľuje to skutočnosť, že počas útoku dochádza k spazmu glottis. Toto je repríza. Potom sa zvyčajne pozoruje zvracanie alebo len výtok hlienu. Všetky tieto príznaky sú charakteristické iba pre infekciu pertussis. Závažnosť priebehu ochorenia u dieťaťa je určená trvaním a závažnosťou záchvatov. Po nástupe obdobia kŕčovitého kašľa trvajúceho asi 10 dní sa závažnosť symptómov len zvyšuje a potom veľmi pomaly začína ustupovať.
Kašeľ nie je prístupný symptomatickej liečbe, ale pre deti mladšie ako jeden rok existujú povinné terapeutické opatrenia. Pre takéto deti, zástava dýchania, pole záchvatov kašľa a hromadenie Vysoké číslo hlien v dýchacích cestách.
Čierny kašeľ u detí môže viesť k závažným komplikáciám:
- zápal pľúc,
- hluchota,
- akútna laryngitída,
- pruh,
- encefalopatia,
- epileptické záchvaty.
Posledná fáza - zotavenie - môže trvať až 2 mesiace. V tomto štádiu už dieťa nie je zdrojom infekčného bacilu.
Liečba čierneho kašľa
Príznaky, ktoré sa vyskytujú počas katarálneho obdobia, sú na nerozoznanie od bežných akútnych respiračných infekcií, a preto sa liečia tradične. V ďalšom štádiu, keď je čierny kašeľ u detí diagnostikovaný charakteristickým kašľom, sú predpísané antibiotiká. Pôvodcovia infekcie na jednej strane zďaleka nie sú prístupní všetkým typom antibiotík. Na druhej strane sa nevedia prispôsobiť liekom, preto sa úspešne liečia rovnakými osvedčenými prostriedkami.
Lekár predpíše vhodné antibiotikum a dávkovanie a úlohou rodičov je zmierniť príznaky. Najbežnejšími antibiotikami na boj proti infekcii sú levomycetín alebo erytromycín. Viditeľný efekt sa dostaví v priebehu nasledujúcich dvoch dní. Ak príznaky pretrvávajú, pridajte nový liek. Existuje špecifický antipertussis gamaglobulín, ktorý je veľmi účinný v katarálnom štádiu, podáva sa intramuskulárne.
Hlavným príznakom čierneho kašľa je silný, dlhotrvajúci kašeľ, po ktorom nasleduje vracanie alebo výtok hlienu. Oveľa ľahšie sa znáša vo vlhkej miestnosti alebo na vzduchu, najľahšie ochorejú v zime.
Dieťaťu sa ukazuje pitie, chôdza, ak to zdravie dovoľuje, a čo najviac zábavy a rozptýlenia. Faktom je, že silné záchvaty kašľa sú spojené, ako už bolo opísané, s podráždením nervového centra. Preto pri liečbe čierneho kašľa u detí naozaj pomáhajú silné pozitívne dojmy a emócie, ktoré rozptyľujú dieťa, pretože aktivujú iné nervové centrá, podráždenie slabne a príznaky sa neprejavujú tak výrazne.
Ak je dieťa malé a záchvaty kašľa môžu spôsobiť zmeny v pľúcne tkanivo pomocou kyslíkovej terapie kyslíkové vaky alebo masky. Hlavnou vecou je zabrániť hypoxii tkaniva.
V najťažšom období kŕčovitého kašľa sú predpísané neuroleptické lieky na zníženie počtu a intenzity záchvatov. Najbežnejšie sú anomyzín, propazín a atropín. Tradičné expektoranciá sú kontraindikované, pretože zdroj kašľa je v nervovom systéme a nie v dýchacom trakte.
Čierny kašeľ u detí mladších ako 2 roky
Malé deti nesú príznaky choroby vážne a potrebujú zdravotná starostlivosť. Počiatočné obdobie nevydržia týždeň, ako staršie deti, doslova dva až tri dni. Potrebujú pokoj na lôžku a maximálne uvoľnené prostredie. Najmenšia porucha môže vyvolať ďalší záchvat kašľa.
Podmienky na oddelení na liečbu čierneho kašľa u detí by mali byť špeciálne:
- Dobre vetraná miestnosť so zvlhčovačmi, tienená a tichá.
- Pitie by malo byť časté a zlomkové, pri izbovej teplote.
- V miestnosti je potrebné vykonať mokré čistenie niekoľkokrát denne.
- Po záchvate kašľa u dieťaťa do jedného roka je potrebné vyčistiť nos od hlienu a po každom nasatí umyť gumičku.
- Je mimoriadne dôležité starostlivo a pravidelne zbavovať dieťa nahromadeného hlienu.
Ako mladšie dieťa, tým je pravdepodobnejšie dlhé zastávky dýchanie po záchvate, od niekoľkých sekúnd do minúty. Možná nekróza pľúcneho tkaniva, zmeny srdcového svalu. Bábätká sú viac ohrozené komplikáciami v dôsledku hladovanie kyslíkom počas kŕčovitého kašľa, preto je pre dojčatá najlepšie znášať chorobu v nemocnici, pod dohľadom lekárov. o časté vracanie dieťa bude potrebovať intravenózne podanie kvapaliny.
vakcína proti čiernemu kašľu
Objavenie sa vakcíny proti tejto infekcii zachránilo tisíce detských životov, pretože čierny kašeľ v ťažkej forme môže viesť k smrteľným komplikáciám.
Prvýkrát je dieťa očkované v 3 mesiacoch a potom sa vykonávajú pravidelné preočkovania - trikrát každých 45 dní. Ďalšie preočkovanie nastáva o 2 - 2,5 roka. Očkovanie neposkytuje 100% ochranu, ale v prípade infekcie nedovolí, aby sa infekcia stala ťažkou a zabránila komplikáciám. U očkovaných detí alebo dospelých sa čierny kašeľ vyskytuje v takzvanej atypickej forme a väčšinou nie je diagnostikovaný, preto sa stáva zdrojom veľmi nebezpečná infekcia pre neočkované deti.
Očkovanie je veľmi dôležité, pretože čierny kašeľ u detí je veľmi častý a môže byť mimoriadne nebezpečný. Stanovuje sa oveľa menej často, ako sa v skutočnosti vyskytuje, pretože môže prebiehať ľahko a dokonca aj nepozorovane. Neočkované deti do 7 rokov, ktoré boli v kontakte s pacientom, by mali byť v karanténe na dva týždne a poslané na vyšetrenie. Deti mladšie ako jeden rok v rovnakej situácii by mali dostať imunoglobulín proti osýpkam.
Chorý človek získava silnú celoživotnú imunitu. Opakovaný čierny kašeľ môže napadnúť človeka s oslabenou imunitou alebo v starobe, ale nespôsobuje komplikácie a ľahko prechádza.
Čierny kašeľ je akútna vzduchom prenášaná infekcia spôsobená bacilom čierneho kašľa Bordetella pertussis. Postihuje dýchacie cesty človeka a toto ochorenie je najnebezpečnejšie pre deti do dvoch rokov. Zvyčajne je väčšina prípadov čierneho kašľa zaznamenaná u detí predškolského veku vo veku 3-6 rokov. Hlavným charakteristickým príznakom čierneho kašľa u dieťaťa je kašeľ charakterizovaný kŕčmi a záchvatmi.
Príčiny nárastu výskytu čierneho kašľa
Podľa štatistík sa za posledných 20 rokov v Rusku zvýšil výskyt čierneho kašľa. Za hlavné dôvody nárastu výskytu tohto infekčného ochorenia v populácii sa považujú tieto:
- Percento zaočkovaných detí sa znížilo na 70 %.
- Staršie vakcíny sú málo účinné, keďže existuje adaptovaný typ čierneho kašľa, ktorý postihuje deti s dobrou povakcinačnou imunitou.
- Predtým kvôli menej rozvinutej diagnóze tohto ochorenia boli štatistiky reálnych prípadov čierneho kašľa u detí podhodnotené. K dnešnému dňu sú zaznamenané takmer všetky prípady čierneho kašľa, pretože diagnostické metódy sa zlepšili a mnohí rodičia si to uvedomujú vlastnostičierny kašeľ u dieťaťa.
- K šíreniu čierneho kašľa v dospelej populácii prispieva aj znížená imunita u dospelých a dospievajúcich.
- Neúčinnosť imunizácie a v dôsledku toho zvýšenie počtu prípadov u detí mladších ako 6 rokov.
Zdroje infekcie - pacienti a nosiči. Pacient je nákazlivý od 1 do 25 dní choroby.
Príznaky čierneho kašľa u detí
Inkubačná doba čierneho kašľa trvá maximálne 2 týždne, priemerne však 5 dní. Ide o latentné obdobie ochorenia, kedy patogén už napadol organizmus, no príznaky čierneho kašľa sa ešte neprejavili. Kedy to skončí Inkubačná doba začína samotná choroba, ktorú možno u dieťaťa rozdeliť do troch štádií:
katarálne štádium
Ide o obdobie od týždňa do dvoch, kedy choroba začína ako bežná ARVI alebo prechladnutie. Príznaky čierneho kašľa u dieťaťa počas tohto obdobia je ťažké určiť, pretože neexistujú žiadne typické príznaky. Zároveň dieťa kýcha, kašle, objavuje sa nádcha a subfebrilná teplota, slabosť. Postupne sa zvyšuje sila a frekvencia kašľa, dieťa sa stáva rozmarnejším, podráždeným.
Obdobie kŕčovitého kašľa
Toto je paroxysmálne štádium, maximálne príznaky sa pozorujú po 2-3 týždňoch ochorenia. Toto obdobie trvá asi mesiac, niekedy o niečo menej alebo viac. Teraz má dieťa kŕčovitý kašeľ charakteristický pre čierny kašeľ, ktorého záchvaty začínajú náhle, trvajú až 4 minúty. Počas dňa môže byť počet takýchto záchvatov v závislosti od závažnosti priebehu ochorenia od 5 do 50.
Záchvat čierneho kašľa začína sériou kašľacích šokov, po ktorých sa dieťa píšťalkou nadýchne a séria kŕčovitých kašľových šokov sa opäť opakuje, takýto cyklus – kašeľ a dýchanie s píšťalkou – sa môže opakovať až do 15. krát počas jedného útoku. Na konci záchvatu sa zvyčajne uvoľní sklovitý viskózny spút. Tiež u detí môže snaha o odstránenie spúta spôsobiť zvracanie.
Stav dieťaťa počas záchvatu je veľmi vážny, pleť môže mať modrastú farbu v dôsledku nedostatku prichádzajúceho kyslíka, oči sú vypuklé, žily na krku sa rozširujú, môže byť poranená uzdička jazyka, kŕče môže sa prihodiť. Najnebezpečnejšou vecou v tomto prípade je, že s rozvojom dusenia u dieťaťa je pravdepodobnosť zastavenia dýchania vysoká.
obdobie rekonvalescencie
V tomto období sa záchvaty kašľa postupne stávajú zriedkavejšie a nie sú výrazné, potom ich vystrieda pravidelný kašeľ, ktorý trvá až 3 týždne.
Celkové trvanie choroby je teda od jedného a pol do 4 mesiacov, to znamená, že obdobie zotavenia môže trvať viac ako 3 týždne.
Závažnosť ochorenia
Vyššie popísané tri obdobia sú typické pre typickú formu s miernou a mierny priebeh choroby.
- V ťažkej forme v období kŕčovitého kašľa je dieťa ostro bledé s cyanózou, ľahostajné, nafúknuté, zle spí, málo jedáva.
- Záchvaty kašľa sú časté a dlhotrvajúce.
- Deti do jedného roka majú často epizódy zástavy dýchania (apnoe) – dieťa zošedivie s cyanózou a minútu alebo dlhšie nedýcha. To môže močiť, poškriabať nohavice, krvácať do očí alebo tam bude krv nos. Dojčatá majú tiež väčšiu pravdepodobnosť záchvatov so záchvatmi kašľa.
Vymazaná forma je zaznamenaná iba nízkou teplotou a predĺženým kašľom (až 6 týždňov).
Komplikácie po čiernom kašli u dieťaťa
Jednou zo závažných komplikácií čierneho kašľa je zápal pľúc, ktorý je vyvolaný buď samotným čiernym kašľom alebo bakteriálna infekcia. Môže sa u vás objaviť aj krvácanie z nosa, zápal hrtana, falošná krupica, hernia - inguinálna alebo pupočná. o ťažký priebeh choroby u malých detí existujú prípady encefalopatie, záchvaty.
Čierny kašeľ u detí je napriek súčasnej úrovni medicíny najnebezpečnejším detským infekčným ochorením, ktorého pôvodcom je baktéria Bordatella pertussis a prejavuje sa chrapľavým záchvatovitým kašľom.
Doktor Komarovsky, ktorý v minulosti pracoval ako infekčný lekár, je presvedčený, že čierny kašeľ je zvládnuteľná choroba, ktorá je kontrolovaná očkovaním. ale DTP očkovanie pre deti je ťažké nosiť, takže mnohí rodičia, ktorí to urobili raz, odmietajú ďalšie očkovanie.
Len nerozumejú tomu, že po jedinom zaočkovaní sa imunita proti čiernemu kašľu vytvorí len u polovice očkovaných detí. Preto v V poslednej dobe, napriek tomu vysoký stupeň medicíny výrazne vzrástol výskyt čierneho kašľa.
Pre 100% imunizáciu je potrebné dieťa zaočkovať proti čiernemu kašľu 4x.
Ochorenie spôsobuje Bordatella pertussis alebo, ako sa tomu hovorí, čierny kašeľ. Prvýkrát bol patogén identifikovaný v roku 1906 Zhangom a Bordeom.
Tiež bol izolovaný druh baktérie čierneho kašľa, bacil parapertussis (Bordetella parapertussis), ktorý spôsobuje parapertussis, ochorenie podobné klinickým priebehom ako čierny kašeľ, vyskytujúce sa v r. mierna forma.
Bordetella pertussis má vzhľad malej oválnej tyčinky, ktorá sa nemôže pohybovať. Tyčinka proti čiernemu kašľu nefarbí podľa Grama.
Bordetella pertussis produkuje termostabilné toxíny, hyaluronidázu, lecitinázu a plazmakoagulázu. Baktérie majú O antigén a kapsulárne antigény v tvare srdca.
Tyčinka proti čiernemu kašľu je vo vonkajšom prostredí nestabilná, pretože je inaktivovaná ultrafialovými lúčmi na 60 minút. Pôvodca čierneho kašľa je tiež nepriaznivo ovplyvnený vysokou teplotou (pri zahriatí na 56 ° C tyčinky odumierajú po 15 minútach a pri varení - okamžite) a dezinfekčnými prostriedkami (fenol, lyzol, etylalkohol).
Čierny kašeľ neexistuje vrodená imunita Preto možno príznaky čierneho kašľa pozorovať aj u novorodencov.
Jediným zdrojom ochorenia je človek s akoukoľvek formou čierneho kašľa.
Choré dieťa sa považuje za nákazlivé od prvého dňa katarálneho obdobia a do 30 dní od začiatku ochorenia. Pre ostatných sú najnebezpečnejší pacienti v katarálnom období a s asymptomatickým priebehom, zdôrazňuje Komarovskij, pretože takéto osoby nie sú izolované a podarí sa im nakaziť čiernym kašľom ďalšie deti či dospelých.
Očkovanie proti čiernemu kašľu nie je stopercentnou prevenciou, no u zaočkovaných detí je ochorenie mierne a bez vážnejších komplikácií.
Náchylnosť na čierny kašeľ u neočkovaných detí je vyššia ako u očkovaných a je 80-100%. Dieťa, ktoré ochorelo na čierny kašeľ, si vytvára stabilnú celoživotnú imunitu. reinfekciačierny kašeľ je zriedkavý.
Čierny kašeľ je bežnejší u detí nízky vek. U dospelých nie je choroba vždy rozpoznateľná, pretože jej priebeh je väčšinou asymptomatický.
Mechanizmus distribúcie tyčiniek na čierny kašeľ je aerogénny, ktorý sa uskutočňuje vzdušnými kvapôčkami. Ale keďže patogén je vo vonkajšom prostredí nestabilný a nemôže sa pohybovať, infekcia sa vyskytuje iba priamym kontaktom s pacientom.
Najvyšší výskyt čierneho kašľa pripadá na obdobie jeseň-zima. Čierny kašeľ je tiež charakterizovaný cyklickým vzorom s nárastom výskytu každé 4 roky.
K invázii Bordetella pertussis do tela dochádza cez epitel horných dýchacích ciest. Patogén nepreniká do buniek cylindrického riasinkového epitelu dýchacieho traktu, ale sa na ne prichytáva. Enzýmy vylučované tyčinkou proti čiernemu kašľu priamo ovplyvňujú epiteliálnu vrstvu hrtana, priedušnice a priedušiek.
Toxíny Bordetella pertussis prenikajú do nervových zakončení blúdivý nerv a dráždiť ich, čím sa vytvorí ohnisko excitácie v časti predĺženej miechy, ktorá reguluje funkciu dýchania.
Preto má choré dieťa silný kašeľ rôzne podnety(bolesť, zvuk, svetlo atď.). Doktor Komarovskij nazýva čierny kašeľ unikátnym ochorením a považuje ho skôr za chorobu nervový systém než horné dýchacie cesty.
V medulla oblongata je tu zvracacie centrum, vazomotorické centrum a centrum zodpovedné za kostrové svalstvo, ktoré môže byť podráždené aj toxínmi Bordetella, v dôsledku čoho dieťa zvracia, arteriálnej hypertenzie, kŕče.
Toxíny Bordetella pertussis majú imunosupresívny účinok, vďaka čomu sa k čiernemu kašľu často pripája sekundárna bakteriálna a vírusová flóra.
klasifikácia čierneho kašľa
Čierny kašeľ môže mať typický alebo atypický priebeh.
Pre typické formy ochorenia je charakteristický cyklický priebeh, v ktorom možno rozlíšiť po sebe nasledujúce obdobia:
- inkubácia;
- katarálny;
- kŕčovité alebo kŕčovité;
- povolenia;
- zotavenie alebo rekonvalescencia.
Zaujímavé! Podľa závažnosti príznakov možno čierny kašeľ rozdeliť na ľahký, stredne ťažký a ťažký.
Medzi atypickými formami čierneho kašľa sa pozorujú vymazané, abortívne a asymptomatické formy.
Inkubačná doba začína od okamihu, keď patogén napadne epitel horných dýchacích ciest a pokračuje až do okamihu, keď sa objavia prvé príznaky katarálneho obdobia čierneho kašľa. Priemerná dĺžka inkubačnej doby Bordetella v tele je 5-7 dní.
V katarálnom období čierneho kašľa sa pozorujú príznaky intoxikácie vo forme subfebrilnej horúčky (37–37,9 ° C), telesná teplota zriedka stúpa na febrilné čísla (38–38,9 ° C), celková slabosť, podráždenosť, náladovosť a slabá chuť do jedla.
Dieťa sa tiež obáva katarálnych javov z horných dýchacích ciest (upchatý nos, rinorea, kašeľ). Kašeľ je suchý, v noci sa zvyšuje, nezmierňujú ho antitusiká, čo by malo viesť k myšlienke čierneho kašľa.
Obdobie katarálnych javov trvá v priemere 2 týždne, ale v závažných prípadoch ochorenia sa môže znížiť.
Obdobie kŕčovitého kašľa. V tomto období sa kašeľ stáva záchvatovitým a hackerským a na konci záchvatu prichádza dlhý pískavý dych, ktorý sa nazýva repríza.
Po záchvate čierneho kašľa sa dieťa cíti dobre, môže sa hrať, spať, jesť.
Pred útokom môže dieťa pociťovať varovné príznaky ako bolesť hrdla, úzkosť, strach atď.
Ako čierny kašeľ vyzerá a ako dlho trvá? Počas útoku sa tvár dieťaťa zmení na červenú, oči sú široko otvorené, opuchnuté krčné žily, jazyk je vystrčený ako hadička, môže byť cyanóza nasolabiálneho trojuholníka.
Po záchvate sa ozve repríza, môže dôjsť k výtoku hustého spúta alebo k zvracaniu a mimovoľné močenie alebo defekácia, strata vedomia, kŕče. Dlhotrvajúce záchvaty kašľa vedú k tomu, že tvár dieťaťa je opuchnutá, s ostrými krvácaniami v spojovke očí. Záchvat kašľa môže trvať až 4 minúty.
Dôležité! Medzi faktory, ktoré vyvolávajú záchvaty kašľa, patrí jasné svetlo, náhly zvukový signál, vzrušenie, strach a silné emócie dieťaťa. U pacientov s čiernym kašľom je zakázané skúmať hrdlo špachtľou alebo lyžicou, pretože to môže spôsobiť záchvat kašľa.
Závažnosť stavu pacienta je určená počtom záchvatov kašľa:
- Svetelný stupeň- až 10 záchvatov denne bez zvracania. Celkový stav pacienta nie je narušený.
- Stredný stupeň- 11-15 záchvatov denne, ktoré končia zvracaním. Stav pacienta v interiktálnom období je normálny.
- Ťažký stupeň- 20 alebo viac záchvatov. Deti majú hypoxiu, úzkosť, bledosť koža, akrocyanóza, slzy a rany uzdičky jazyka, strata vedomia, kŕče, dýchavičnosť.
Kŕčovité obdobie trvá až 2 mesiace, po ktorých sa počet záchvatov znižuje a začína obdobie riešenia.
Obdobie vyliečenia choroby trvá do 30 dní. Príznaky čierneho kašľa postupne ustupujú. Stav dieťaťa sa zlepšuje.
Obdobie zotavenia môže trvať až 6 mesiacov. Dieťa je stále slabé a náchylné na iné infekcie.
Dôležité! Vymazaná forma čierneho kašľa je charakterizovaná dlhotrvajúcim kašľom (1-3 mesiace), ktorý nie je uhasený antitusikami, bez záchvatov chrapľavého kašľa a repríz.
Abortívna forma čierneho kašľa. Pre túto formu ochorenia je charakteristický záchvatovitý kašeľ 2-3 dni, ktorý sám o sebe zmizne.
Pri asymptomatickom pertussis nie sú žiadne príznaky a ochorenie sa dá rozpoznať až po vykonaní bakteriologického rozboru alebo sérologického vyšetrenia.
Čierny kašeľ u detí mladších ako jeden rok
Čierny kašeľ je najnebezpečnejší pre novorodencov a dojčatá pretože neexistuje vrodená imunita.
Je možné rozlíšiť nasledujúce znaky priebehu čierneho kašľa u dojčiat:
- obdobie kŕčovitého kašľa u dojčiat sa tiahne 2-3 mesiace;
- priebeh ochorenia je zvlnený;
- telesná teplota nie je zvýšená;
- vo výške záchvatu často dochádza k zástave dýchania;
- záchvat čierneho kašľa sa môže prejaviť kýchaním, ktoré končí krvácaním z nosa;
- existuje riziko porušenia cerebrálny obeh a hypoxickej encefalopatie;
- často sa vyvinú komplikácie čierneho kašľa, najmä zápal pľúc, ktorý môže viesť k smrti dieťaťa.
Liečba čierneho kašľa u detí mladších ako jeden rok by sa mala vykonávať výlučne v nemocnici pre infekčné choroby. Aby sa predišlo bakteriálnym následkom, musia sa predpísať antibiotiká.
Parapertussis je bežnejší u detí predškolského veku a dokonca aj u tých, ktorí sú proti čiernemu kašľu očkovaní. Deti sú menej náchylné na parapertussis ako čierny kašeľ.
Parapertussis má mechanizmus vývoja podobný čiernemu kašľu.
Príznaky parapertussis:
- mierne katarálne javy z horných dýchacích ciest;
- stav dieťaťa nie je narušený;
- telesná teplota je v normálnych medziach;
- suchý záchvatovitý záchvatovitý kašeľ s represáliami;
- zriedkavé záchvaty čierneho kašľa;
- suché chrasty v pľúcach;
- na röntgenovom snímku orgánov hrudnej dutiny sa zisťujú príznaky expanzie koreňov pľúc, zvýšenie vaskulárnej zložky a zriedkavo peribronchiálny zápal pľúcneho tkaniva;
- krvný test v rámci normálnych limitov. Môže dôjsť k miernemu zvýšeniu počtu bielych krvné bunky a zvýšenie počtu lymfocytov;
- veľmi zriedkavo sú následky choroby vo forme zápalu pľúc.
Komplikácie čierneho kašľa u detí
Čierny kašeľ u detí môže byť komplikovaný zápalom priedušiek a/alebo pľúc, zápalom stredného ucha, mediastinitídou, zápalom pohrudnice, atelektáza pľúc, hypoxická encefalopatia, hemoroidy, pupočná hernia
V dôsledku vrstvenia dochádza k zápalu pľúc, pleuréze a mediastinitíde pertussis infekcia iná patogénna flóra.
Zaujímavé! Príznaky týchto komplikácií nie je vždy možné určiť počas kŕčovitého obdobia čierneho kašľa, pretože do popredia sa dostáva záchvatovitý kašeľ.
Pertusová hypoxická encefalopatia sa pripája na 2-3 týždne choroby. Dieťa má príznaky ako strata vedomia, kŕče, mdloby, znížený sluch a zrak. Ak nepodáte žiadosť včas zdravotná starostlivosť, encefalopatia môže spôsobiť smrť dieťaťa.
Pertussis zabíja 0,04 % pacientov.
Diagnóza čierneho kašľa u detí
Typické príznaky čierneho kašľa - záchvatovitý kašeľ a represálie vám umožnia presnú diagnózu.
Diagnóza je potvrdená v typických a atypických priebehoch laboratórnymi diagnostickými metódami:
- kompletný krvný obraz: leukocytóza, lymfocytóza, zvýšená ESR;
- bakteriologický rozbor hlienu z zadná stena hltan, ktorý sa vykonáva v prvých 14 dňoch choroby a umožňuje získať výsledok po 5-7 dňoch;
- sérologické metódy, ako sú aglutinačné reakcie, fixácia komplementu, pasívna hemaglutinácia. Za pozitívny sa považuje rozbor, pri ktorom sa titer protilátok proti Bordetella pertussis u očkovaných detí zvýšil 4-krát, u neočkovaných je to 1:80.
Liečba čierneho kašľa u detí s miernym priebehom sa vykonáva doma pod dohľadom miestneho pediatra a špecialistu na infekčné choroby.
Stredné a ťažké formyčierny kašeľ vyžadujú hospitalizáciu.
Dieťa musí byť pokojné, eliminovať faktory, ktoré môžu spôsobiť kašeľ, a tiež prideliť dobre vetranú samostatnú miestnosť.
Zabezpečte dostatočnú vlhkosť vzduchu – zvlhčovač, miska s vodou, vlhké uteráky. Môžete chodiť po ulici, len preč od ostatných detí, ak je telesná teplota pacienta v normálnych medziach.
Na zmiernenie kašľa doktor Komarovsky odporúča v lete prechádzať sa skoro ráno pri jazere, ako aj niekoľko hodín pred spaním.
Ak žijete v meste, kde nie sú žiadne nádrže, potom je lepšie ísť k príbuzným v dedine alebo na vidieku.
Výživa na čierny kašeľ
Musíte kŕmiť dieťa 5-6 krát v malých porciách. U dojčiat by sa mal počet kŕmení zvýšiť o 2 denne.
Zvýšte pitný režim bábätka vďaka kompótom, čaju, ovocným nápojom, džúsu, minerálka bez plynu, Regidron, Humany Electrolyte.
Jedálny lístok pacienta s čiernym kašľom by mal pozostávať z pyré, tekutých obilnín, bujónov, zeleninových a ovocných pretlakov a fermentovaných mliečnych výrobkov.
Etiotropná liečba
Antibiotiká na čierny kašeľ široký rozsahúčinku počas 5-7 dní, ako sú chránené polosyntetické penicilíny, aminoglykozidy a makrolidy v dávkach primeraných veku pacienta.
Dôležité! Antibiotiká sa používajú na ničenie Bordetella pertussis a zabránenie bakteriálnym účinkom čierneho kašľa. Ale vyliečte čierny kašeľ antibiotická terapia je to nemožné, pretože ohnisko excitácie kašľa už bolo vytvorené a nachádza sa v mozgu.
Taktiež u pacientov s čiernym kašľom sa používa špecifický gamaglobulín proti čiernemu kašľu.
Patogenetická terapia
Patogenetické činidlá sa používajú na oslabenie reflexu kašľa, zlepšenie okysličenia mozgových tkanív a odstránenie hemodynamických porúch. Pacientom sú predpísané nasledujúce patogénne látky:
- antipsychotiká a sedatíva(Aminazín (iba v nemocničnom prostredí), Seduxen, Sibazon);
- antihistaminiká(Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Pipolfen);
- infúzna rehydratácia (roztoky chloridu sodného, Ringer Locke, Trisol, Disol);
- kyslíková terapia;
- vitamínová terapia (vitamíny skupiny B, C, A, E).
Antitusiká sú pri čiernom kašli neúčinné. Je prísne zakázané používať horčičné omietky, banky a iné rušivé prvky.
Odporúča sa predpisovať prostriedky na riedenie spúta, ako je ambroxol, acetylcysteín, bylinné sirupy, pretože bronchiálna obštrukcia s hustým spútom je hlavným faktorom rozvoja pneumónie pri čiernom kašli.
Pri telesnej teplote nad 38,5 ° C sa používajú antipyretiká - Nurofen, Efferalgan atď.
Na zmiernenie kašľa u detí môžete vyskúšať aj ľudové prostriedky, ako je varené mlieko s nasekanými strúčikmi cesnaku, figový odvar, zmes masla a medu, plantain čaj, cibuľový odvar s medom, odvar z koreňa sladkého drievka atď.
Prevencia čierneho kašľa
Očkovanie proti čiernemu kašľu sa vykonáva vakcínou DPT podľa národný kalendár očkovanie v 3., 4.-5., 6. a 18. mesiaci.
Neočkovaným deťom mladším ako jeden rok, ktoré sú v kontakte s čiernym kašľom, sa injekčne podá ľudský imunoglobulín 3 ml počas 48 hodín.
Pertussis, ktorý vyvoláva ochorenie, postihuje sliznice dýchacích ciest, spôsobuje záchvaty suchého kašľa. Choroba sa často zamieňa s bežné nachladnutie, ale príznaky časom nezmiznú, ale len sa zintenzívnia. U dojčiat je bežný, závažný a riziko úmrtia je vysoké. Odmietnutie očkovania rodičmi vedie k šíreniu infekcie. Na identifikáciu ochorenia v počiatočnom štádiu a začatie liečby je potrebné porozumieť symptómom u detí mladších ako jeden rok a možným následkom ochorenia.
Príčiny
Pôvodca ochorenia sa prenáša na dieťa len od človeka (chorého alebo zdravého nosiča baktérie). Deti a dospelí sú vystavení veľkému riziku počiatočné štádium ochorenie, ktoré sa prejavuje miernym zhoršením pohody: horúčka, nádcha, slabý kašeľ. Tieto prejavy sa ľahko zamieňajú s inými. ochorenia dýchacích ciest, pretože čierny kašeľ často nie je diagnostikovaný v počiatočných štádiách ochorenia.
Ako sa prenáša:
- šíri sa kašľom;
- pri kýchaní a rozprávaní;
- pri zdieľaní uslintaných hračiek (deti mladšie ako jeden rok neustále ťahajú všetko do úst).
Baktéria sa šíri vzduchom v okruhu 2,5 metra od pacienta. Výskyt môže dosiahnuť 100% s vysoká hustota skupiny a dlhodobý spoločný pobyt. Častejšie sa ochorenie vyskytuje v chladnom období (november-marec), kedy deti chodia menej a trávia spolu viac času v uzavretých priestoroch.
Dôležité! Existuje agresívny podtyp čierneho kašľa a 2 podtypy strednej závažnosti s lepšími následkami pre dieťa. Veľkú úlohu pri vzniku ochorenia zohráva zdravotný stav dieťaťa a vek.
Čo sa stane, keď sa nakazíte
Pertussis stick preniká do tela dieťaťa cez sliznicu nosa a úst. Potom začne vylučovať toxíny, ktoré ovplyvňujú iné dýchacie orgány: priedušky, priedušnice, alveoly. Toxín dlhodobo dráždi nervové zakončenia, ktoré vysielajú signál do mozgu o prítomnosti dráždidla v dýchacom trakte, na ktorú telo reaguje. silný kašeľ.
Neustály príjem signálov vedie k vzniku záchvatov kašľa na akékoľvek dráždivé látky: svetlo, jedlo, smiech, krik, pitie, zvuk. Dochádza k podráždeniu centier nachádzajúcich sa v susedstve centra kašľa (emetické, vazomotorické atď.).
Pozor! Novonarodené deti neprenášajú protilátky proti čiernemu kašľu, čo znamená vysoké riziko infekcia u detí mladších ako 3 mesiace a detí starších ako tento vek, ktoré nie sú očkované podľa očkovacej schémy.
Ako sa prejavuje u detí mladších ako jeden rok
Ochorenie má inkubačnú dobu 6-20 dní (často obmedzenú na 7 dní).
Ďalší priebeh ochorenia prechádza 3 štádiami:
- katarálny: mierna horúčka, nádcha, slabý kašeľ, niekedy slzenie. Trvá 1-2 týždne;
- paroxysmálne: štandardné trvanie je 2-4 týždne, ale u dojčiat a neočkovaných detí sa môže natiahnuť na 2-3 mesiace;
- štádium zotavovania: kašeľ sa vyskytuje menej často, nie je taký výrazný. Vydrží 1-2 týždne.
Zvláštnosťou priebehu ochorenia u dojčiat je, že príznaky katarálneho štádia môžu úplne chýbať, choroba sa prejavuje prudké zhoršenie v obdobiach paroxyzmálneho kašľa. V tomto bode existuje možnosť krátka zastávka dýchanie, modranie alebo sčervenanie tváre, vracanie. U bábätiek sa namiesto kašľa môže objaviť kýchanie, ktoré končí krvácaním z nosa.
Dôležité! Záchvaty kašľa vedú k obmedzenému prístupu kyslíka, čo vedie k hypoxii, poruchám štruktúry mozgu, duseniu a sú možné následky vo forme hernií a kŕčov. Pre dojčatá sú záchvaty nebezpečné s vysokou pravdepodobnosťou smrti.
Symptómy kašľa sa prejavujú záchvatovými sériami 5-10 silných zakašľaní vykonávaných na jeden nádych, po ktorom nasleduje hlboký nádych s pískavým zvukom. Počet útokov za deň môže dosiahnuť až 50.
Hypoxia z čierneho kašľa Identifikácia choroby
Nebezpečenstvo ochorenia pre dojčatá a deti do 3 rokov naznačuje potrebu rýchleho a správna diagnóza choroby. Včasná liečba umožňuje skrátiť dobu choroby takmer o polovicu.
Ako rozpoznať čierny kašeľ:
- bakteriologická kultúra spúta;
- výter z hrdla;
- sérologický krvný test na prítomnosť protilátok;
- PCR diagnostika.
Lekár stanoví diagnózu na základe klinický obraz choroba, vykonané testy, informácie o kontaktoch bábätka s chorou osobou 2-3 týždne pred objavením sa príznakov ochorenia.
Liečba
Zvýšená šanca na rozvoj negatívne dôsledky, ohrozenie života dieťa– povinné indikácie na liečbu v nemocnici pod kontrolou kvalifikovaných špecialistov. Navyše, pacient dlho(asi 6 týždňov) šíri okolo seba infekciu.
- Pertussis gama globulín alebo hyperimúnne sérum.
- Depresívne: Sevenaletta.
- Bábätká počas záchvatu sú držané v náručí, držia hlavu s miernym sklonom, aby sa uľahčilo kašľanie.
Miestnosť, v ktorej je dieťa držané, musí byť neustále vetraná a musí byť podrobená mokrému čisteniu. Prostredie musí byť pokojné.
Pamätajte! Choroba si vytvára silnú imunitu. Opakujte prípady ochorenie je veľmi zriedkavé, zvyčajne sa vyskytuje u starších ľudí.
Liečba ľudovými prostriedkami
Možnosť liečby čierneho kašľa u detí mladších ako jeden rok ľudové prostriedky určí lekár. Táto technika je dostupná iba s ľahký kurz choroba u dieťaťa.
Dôležité! Aby sa zabránilo ochoreniu, ktoré sa má vykonať.
Recepty tradičná medicína:
- Zmiešajte 100 g masla so 100 g medu, užívajte 1 ČL denne. 3 krát.
- Zmiešajte čerstvo vylisovaný chren s medom (pomer 1: 1), podávajte 1 lyžičku. 2 krát za deň.
- Uvaríme veľkú cibuľu, ošúpeme, zmiešame 1:1 s medom. Dajte trochu každú hodinu (menej ako ½ lyžičky).
- Na 1 liter vody vezmite 1 zemiak, 1 cibuľu a 1 jablko. Varte ich, kým sa neodparí polovica pôvodného objemu vody. Dajte dieťaťu 1 lyžičku. 3x denne.
- Pri prvom príznaku choroby sa dieťatku priviaže okolo krku niekoľkými strúčikmi cesnaku a počas spánku sa umiestni pred nos. V boji s chorobou sú účinné výpary cesnaku.
Nebezpečenstvo choroby pre dojčatá naznačuje potrebu preventívne opatrenia predchádzať chorobám. jediný účinné opatrenie je očkovanie detí DTP vakcína domáce alebo dovezené, čo je napriek obavám mnohých rodičov oveľa bezpečnejšie ako následky čierneho kašľa pre detský organizmus.
Čierny kašeľ - akút infekciašíria sa vzdušnými kvapôčkami z nosiča infekcie alebo už chorého človeka. Čierny kašeľ je považovaný za jedno z najčastejších detských ochorení, ktoré postihuje sliznice dýchacích ciest. Najčastejšie čierny kašeľ postihuje deti do 5 rokov. Pôvodcom tejto infekcie je bacil čierneho kašľa (Borde-Jangu baktéria). Rodičia, ktorí objavujú príznaky čierneho kašľa u detí, je dôležité vedieť: akú liečbu a aké antibiotiká nevyhnutné pre účinnú medikamentóznu terapiu.
Čierny kašeľ je vo svojej podstate bakteriálne ochorenie, ktoré trvá v priemere 30 dní a sprevádza ho špecifický kašeľ. Odborníci rozlišujú tri cykly vývoja ochorenia: katarálny, paroxysmálny a štádium zotavenia. Vo fáze diagnostiky, terapie a prevencie tohto ochorenia veľa závisí od rodičov, takže by o tom mala vedieť čo je čierny kašeľ a ako sa s tým vysporiadať.
najprv primárne symptómyčierny kašeľ u dieťaťa podobný typickým prechladnutia: nepríjemná bolesť hrdla, silná zimnica, upchatý nos, horúčka(nie vyššia ako 38 ° C).
Po dvoch týždňoch dní tieto príznaky zmiznú a zostáva kašeľ, ktorý sa stáva silnejším a silnejším. O týždeň neskôr je kašeľ charakterizovaný paroxysmálnym, niekedy pri záchvatoch dochádza k zvracaniu. Práve záchvatovitý a silný kašeľ je hlavným dôvodom diagnózy tohto ochorenia.
Príznaky čierneho kašľa v druhom štádiu sú výrazné a nenechávajú žiadne pochybnosti v diagnostike. Rozlišovacie znaky sú:
- Postupné záchvaty kŕčovitého kašľa pri výdychu, po ktorých nasleduje dlhá repríza, keď sa dieťa nadýchne;
- Pri kašli dieťa silno vyplazuje jazyk a jeho tvár sčervenie. Potom sa žily na krku nalejú, proces potenia sa zintenzívni;
- možné krvácanie z nosa alebo krvavé vykašliavanie počas kašľa;
- Pocit prítomnosti cudzieho predmetu v hrdle s charakteristickými ťažkosťami pri vdýchnutí;
- Výtok po vykašliavaní viskózneho sklovitého spúta.
V priemere môže byť trvanie paroxyzmálneho obdobia od 2 týždňov do 1 mesiaca a s dobrým imunitnú ochranu tieto lehoty je možné skrátiť na 10 dní.
V konečnom štádiu sa počet záchvatov čierneho kašľa za deň postupne znižuje a po chvíli sa stav dieťaťa zlepšuje. Úplné zotavenie nastane za 2-3 týždne. Počas tretieho obdobia musíte chrániť dieťa pred kontaktom s bakteriálnymi infekciami.
V prvých dňoch po narodení sa deti očkujú proti rôzne choroby. Preventívne vakcína proti čiernemu kašľu, v akom čase sa dieťaťu podáva sú časté otázky medzi čerstvými rodičmi.
Veľa rodičov má záujem aký je názov vakcínyčierny kašeľ a je to bezpečné pre ich dieťa. Takéto vakcína sa nazýva DTP, čo znamená adsorbovaný vakcína proti čiernemu kašľu-záškrtu-tetanu.
Existuje špecifický plán očkovania, ktorý je žiaduce dodržiavať. Na tvorbu protilátok proti trom ochoreniam sa podávajú 4 dávky: v 3 mesiacoch, 4-5 mesiacoch, 6 mesiacoch a 1,5 roku.
Ak ste vynechali kombinované očkovanie proti DTP, môžete kurz začať kedykoľvek, ale vo veku 4 rokov. Po 4 rokoch nesmie sa očkovať proti čiernemu kašľu, ale alternatívne môžete použiť francúzsky Tetrakok. Od 4. do 6. roku života sa ADS očkuje bez pertusovej zložky a po 6 rokoch sa používa modifikovaná ADS-M.
Medzi nevýhody tohto očkovania patria komplikácie, ktoré sa budú musieť liečiť takmer celý život. Ale objavujú sa iba v nasledujúce prípady: pri nedodržaní kontraindikácií alebo nekvalitnej vakcíny. Nedostatok očkovania však predstavuje veľkú hrozbu pre život dieťaťa.
Najväčšou ťažkosťou choroby je zložitosť jej liečby, ktorá zvyčajne prebieha doma. Liečba čierneho kašľa u detí zahŕňa terapiu antibiotikami a expektoranciami. Od správna voľba liek závisí od priebehu ochorenia a všeobecný stav dieťa.
Pokiaľ ide o to, či aké antibiotiká užívať na čierny kašeľ, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Tieto lieky nebudú schopné výrazne zmierniť priebeh ochorenia, ale môžu znížiť pravdepodobné komplikácie. Najbežnejší zoznam liekov na čierny kašeľ predpísaný lekármi zahŕňa:
- Makrolidy - Rulid, Levomycetin, Sumamed, Erytromycín;
- Antialergické lieky - Tavegil, Suprastin;
- Antitusiká - Sinekod, Stoptussin, Codelac Phyto, Ambroxol, Libeksin;
- Antipsychotiká - Aminazín, Atropín, Propazín (používajú sa výlučne v štádiu kŕčov).
Okrem toho je možné predpísať antihistaminiká (Claritin, Zirtek) a sedatíva (materina dúška, valeriána).
Kurz antibiotickej terapie trvá v priemere až 7 dní, čo pomáha očistiť telo od infekčného agens, ale nezabráni úplne kašľu. Účinnosť týchto antibiotík bude zrejmá iba v počiatočných štádiách ochorenia: pred nástupom represálií a záchvatov konvulzívneho kašľa.
Liečba túto chorobu možné aj pomocou tradičnej medicíny. Ľudové lieky sú účinné, ak ich začnete používať, keď sa objavia prvé príznaky čierneho kašľa u detí. spočíva v užívaní liekov na báze rôznych odvarov, rastlín, tinktúr a čerstvo vylisovaných štiav z bylín. Na liečbu čierneho kašľa tradičná medicína receptov je viacero lieky, ktoré sú nasledovné:
- Dajte svojmu dieťaťu šťavu z pomaranča alebo čiernych ríbezlí;
- Až 3-krát denne vypite 0,5 lyžičky cesnakového sirupu. Na varenie potrebujete cesnaková šťava a med zmiešaný v rovnakých pomeroch. Tiež namiesto cesnaku môžete pripraviť sirup s maslom, reďkovkami alebo cibuľou.
- Varte čaj z listov plantain;
- Pite odvar z klinčeka, plodov anízu, kôpru, tymiánu, nadrobno nakrájaného koreňa sladkého drievka. Zmiešajte všetky ingrediencie rovnako, 4 lyžičky. nalejte 100 ml pripravenej hmoty. studenej prevarenej vody, varte 3 minúty, potom ochlaďte a preceďte. Výsledný odvar sa užíva 30 minút pred jedlom 3 krát denne.
- Urobiť liečivé tinktúry bylinky: listy bodliaka, korene elecampane, kvety marshmallow alebo červená ďatelina.
- trieť hrudníka dieťa so zmesou drveného cesnaku s maslom;
- Vezmite odvar z fíg a mlieka.
Komarovského o čiernom kašli u detí video
Podľa známeho lekára Jevgenija Komarovského liečba čierneho kašľa ľudovými prostriedkami, antibiotikami a vonkajšími prechádzkami nekončí. Aj keď z obrovskej zásoby metód a liekov, ktoré pomáhajú pri vykašliavaní, snáď neexistuje ani jeden, ktorý by dokázal výrazne zmierniť priebeh ochorenia.
Výber konkrétneho lieku a terapie je výlučne v kompetencii ošetrujúceho lekára, ale rodičia by mali brať do úvahy aj odporúčania doktora Komarovského:
- Izolujte dieťa počas trvania choroby od ostatných ľudí;
- Chodiť často čerstvý vzduch v parku alebo lese;
- Udržiavajte čistotu v detskej izbe, pretože prach môže vyvolať čierny kašeľ;
- Rodičia by mali kontrolovať, či antibiotiká vstupujú do tela dieťaťa. Včasná terapia môže zabrániť rozvoju konvulzívneho štádia ochorenia;
- Počas trvania choroby vylúčte z jedálnička dieťaťa balastné látky, žuvačky a žuvacie sladkosti, ktoré môžu spôsobiť silný kašeľ.
Viac o ako liečiť čierny kašeľ u detí Dr Komarovsky povedal v tomto video.
Pozorovali ste príznaky čierneho kašľa u dieťaťa, ako a čím sa liečil? Užívali ste antibiotiká uvedené v článku alebo iné? Zanechajte svoj názor alebo spätnú väzbu pre každého na fóre.