Fistula je nenaravni kanal, ki se tvori med organi. Fistule se lahko pojavijo tako spontano kot kirurška metoda - v tem primeru govorijo o namernem vsiljevanju anastomoze (fistule).
Kaj so fistule?
Razvrstitev fistul temelji na značilnostih njihovega razvoja in vzrokih njihovega nastanka.
Patološke in kirurške fistule
- Patološke fistule nastanejo neodvisno med različnimi destruktivnimi procesi - na primer vnetje z nastankom gnoj, ki potrebuje izhod; travma; redčenje in odrgnino tkanin.
- Kirurške fistule kirurg namerno naloži, na primer z začasno disfunkcijo organov (gastrostomija - fistula med želodcem in zunanjim okoljem v primeru težav s požiralnikom). Kirurške fistule so lahko trajne - ko gre za dodatno sporočilo notranjih organov, ustvarjanje dodatnih kanalov.
Druga razvrstitev fistul opisuje njihovo lokacijo - razlikujejo zunanje in notranje fistule.
- Zunanja fistula Je kanal med organom in zunanjim okoljem. V tem primeru vsebina notranje okolje telo gre ven - najbolj preprost primer Zunanja fistula je razjeda ali absces na koži. Kirurške metode lahko ustvarijo zunanjo fistulo na želodcu - za neposreden vnos hrane; črevesje - za njegovo odstranitev.
- Notranja fistula - nastane v telesu, običajno med dvema votlima organoma. Med različnimi patoloških procesov med se lahko pojavijo fistule mehur ter nožnice, črevesja in sečil. Notranje fistule so pogosto prirojena malformacija razvoj - na primer tvorba dodatnih lukenj med votlinami srca.
Patološki vzroki fistul
Spontane fistule nastanejo pod vplivom različnih dejavnikov:
- Poškodba, pri kateri je poškodovana stena organa.
- Kronični destruktivni proces - tkivna skleroza, izguba elastičnosti, mehčanje vlaken, erozija z nastankom razjed.
- Vnetja drugačne narave, pri katerih je vzrok fistule obrambna reakcija telesa na odtok gnoja.
Značilnosti razvoja fistul
Kljub temu, da je fistula pogosto koristna za telo, je njena spontana tvorba prežeta z različnimi zapleti. Kanal fistule je lahko preozek ali mučen, kar izzove stagnacijo infiltrata, lastno zamašitev in s tem razvoj sekundarne okužbe z vnetjem. Brez pravočasno zdravljenje prizadete so fistule - drenažne instalacije - sosednja tkiva, obstaja nevarnost sepse.
Najpogostejša mesta za nastanek spontanih fistul so dlesni oz. debelo črevo, organi genitourinarnega sistema.
- Gingivalna fistula - kanal v sluznici dlesni, ki je zaplet parodontitisa ali nezdravljenega kariesa. Okužba postopoma uniči celice, kar ima za posledico kanal med dlesni in ustne votline, čeljusti ali celo zunanjega okolja skozi obrazna tkiva. Gingivalna fistula je obrambna reakcija telesa, zato bodo patogeni povzročitelji, ki jih imunski sistem uniči, izšli iz dlesni in zob.
- Kostne fistule, zlasti rektuma, tvorijo vzdolž najbolj različni razlogi: med njimi Crohnova bolezen ( kronično vnetje tkanine prebavila), porodna travma, akutni paraproktitis (analna okužba), pooperativni zaplet. Praviloma se fistula rektuma odpira z majhno rano v perinealnem predelu, ki se nagiba k gnojenju in se občasno vname. V tem primeru je lahko spontana fistula debelega črevesa zelo majhne velikosti - od 1 do 5 mm - in moti le z rahlim draženjem. Opozoriti je treba, da je rektalna fistula nevarna ne le zaradi širjenja okužbe na genitalije, temveč tudi zaradi tveganja maligne degeneracije tkiv.
- Genitourinarna fistula pogosteje se pojavijo pri ženskah zaradi posebnosti njihove anatomije - ločitve sečnice in nožnice. Med mehurjem in maternico, sečnikom in nožnico se lahko tvorijo kanali, jajcevodov in druge genitalije. Največja razširjenost je zaznana za vezikovaginalne fistule. Nevarnost takšnih formacij je, da so pogosto asimptomatske - bolniki se lahko pritožijo le nad povečanjem naravnih izločkov. V tem primeru sestavine urina - sečnina in sol - povzročijo poškodbe vaginalne sluznice, zmanjšajo občutljivost tkiv in ustvarijo ugodno okolje za množenje okužbe.
Zdravljenje fistule
Zdravljenje fistul je v veliki meri individualno in se začne z razjasnitvijo in odpravljanjem vzroka njegovega nastanka. Po tem lahko fistula pride do obratnega razvoja - odvisno od značilnosti posameznega primera - kanal raste tako spontano, kot je nastal. V drugih situacijah je za zdravljenje fistule potrebna plastična operacija.
Rektralna fistula je kanal, ki se pojavi neposredno v plasti podkožjenato pa prehaja skozi sosednja tkiva. Takšne formacije so notranje in zunanje. Prvi povezujejo organe bolnikovega telesa. Slednji gredo ven. Fotografije teh vrst si lahko ogledate, če želite razumeti razliko. To ni hemoroid, ki je v svojih prvih simptomih podoben težavi s fistulo. Tudi zdravljenje bolezni poteka na povsem drugačen način.
Več kot 90% vseh ljudi, ki trpijo zaradi rektalne fistule, ima napredno fazo paraproktitisa, ko konzervativno zdravljenje je že neuporaben. Za to je v celoti kriv bolnik, saj obisk zdravnika ne bi smel odlašati. Rezultat tega je, da se absces odpre, vsa njegova vsebina izide. Seveda pacient takoj začuti olajšanje, vendar to ne pomeni, da je bolezen minila. Vnetje ostane, pride lahko do okužbe, ki bo izzvala nadaljnji razvoj v fistulo, ki se razteza na. Vse dokler vnetni proces fistule se še naprej oblikujejo, zdravljenje pa je vsekakor potrebno.
Napake kirurgov med operacijami:
- Če se absces odpre, drenira, vendar se ne izvaja nič radikalnega, se lahko pojavi rektalna fistula.
- Če hemoroidi zahtevajo kirurški poseg, se izvede operacija, vendar zdravnik, ki šiva sluznico, lahko vpliva na mišice. Rezultat je vnetje. Fistule tvorijo v pooperativno obdobje... Poleg tega je lahko ne le zapleten hemoroid, ampak tudi njegova zapostavljena različica.
- Če so bile izvedene globoke, travmatične operacije v ginekologiji, vendar z napakami. To lahko izzove tudi težavo.
Obstajajo še drugi razlogi - to so:
- poporodna travma;
- sifilis;
- klamidija;
- raka, ki so v danki;
- težave s črevesjem;
- tuberkuloza rektum;
- crohnova bolezen.
Vse razloge, ki so povzročili težavo, je treba odpraviti.
Rektralna fistula ima svoje posebne simptome. Bolezen nikoli ne mine brez njih. Večina pogosti simptomiki bolnika motijo:
- srbenje v analnem kanalu;
- gnojni izcedek;
- boleče občutke.
Možni simptomi so vročina, draženje v anusu, hemoroidi. Ta bolezen poteka v "valovih". Zato se simptomi lahko stalno ponavljajo. Relapsi fistule po navideznem okrevanju se pojavijo zelo pogosto. Zato se morate takoj, ko se pojavijo naslednji simptomi, nemudoma posvetovati z zdravnikom.
Vrste fistul v proktologiji - klinične oblike
IN medicinska praksa obstaja več različic rektalnih fistul:
- Za polne je značilna prisotnost giba z dvema luknjama hkrati. Eden je v naročju anus... Drugi se že odpravlja. Takšnih lukenj je lahko veliko, ki jih nato združimo v en zunanji prehod. To je posebej razvidno na fotografiji, ko diagnosticiramo bolezen.
- Nepopolna je kap, ki ima notranjo odprtino in gre na črevesno sluznico. To je le faza, ko pride do tvorbe popolne fistule.
- Notranje. To so fistule, katerih obe luknji sta nameščeni v steni. Glede na njihovo lokacijo glede na anus so različni. Najpogosteje jih prepoznamo po diagnostičnih "fotografijah".
So analne fistule nevarne?
Če se ne pozdravi, lahko fistula privede do več zapletov:
- Brazgotinjenje tkiv anusa. Rezultat je bolečina med gibanjem črevesja. Isti simptomi so značilni za hemoroide.
- Zastrupitev s krvjo.
- Dosežete lahko degeneracijo fistule v rakavi tumor.
- Brazgotinjenje tkiv okoli problematično mesto... Rezultat tega zapleta so težave s črevesjem, inkontinenca izcedka in plinov.
Vse to bistveno otežuje kakovost življenja bolnikov.
Folk pravna sredstva v pomoč
Veliko ljudi, ki imajo hemoroide, pa tudi rektalno fistulo in druge težave s črevesjem, uporablja tradicionalno medicino za lajšanje simptomov ali pa se poskuša znebiti bolezni.
Objekti tradicionalna medicina je treba uporabljati le po diagnozi in na priporočilo zdravnika.
Danes je veliko takih ljudskih receptov:
- Težavo lahko zdravite s cvetovi kalendule. Da bi to naredili, suho in sveže cvetje prelijemo z alkoholom in vztrajamo. Nastali izdelek pomešamo s borova kislina in kuhana voda. Pripravljena rešitev uporablja kot sveče. Tam namočimo tampon in ga vstavimo v rektum. Takšno zdravljenje je treba izvajati vsaj 10 dni.
- Aloe se uspešno uporablja (hemoroidi se tudi radi zdravijo s tem domačim zdravilom). Drobno sesekljani listi se prelijejo z medom in vztrajajo 8 dni. Potem je priporočljivo uporabiti sredstvo znotraj 3-krat na dan.
- Pogosto se uporablja za lajšanje simptomov. Če želite to narediti, pripravite infuzije kamilice, kalendule, hrastovega lubja.
Kako se znebiti?
Rektralne fistule se ne sme izključno zdraviti ljudskih receptov... Morda bodo pomagali, vendar s tem lahko dosežete le začasen rezultat. Glavna težava ne bo izginila, pacient pa bo le izgubljal čas. Zdravljenje mora nujno potekati pod nadzorom zdravnika.
Glavno učinkovita metoda zdravljenje rektalne fistule je kirurški poseg (operacija).
V akutnem obdobju se izvaja ekscizija. Ko pride do remisije, strokovnjaki ne menijo, da je treba izvesti operacijo, saj ni mogoče odstraniti vseh patoloških tkiv.
Kirurško zdravljenje je lahko v svoji tehniki drugačno. Odvisno je od številnih parametrov:
- kakšna vrsta fistule je predstavljena;
- ali obstajajo hemoroidi;
- ali so prisotni abscesi;
- ali so se začele brazgotine;
- kakšno obdobje je bolezen zdaj.
Kirurg mora zelo kompetentno opraviti kirurško zdravljenje fistule. Na internetu je fotografija operacije. Lahko jih opazujete.
Operacija poteka v bolnišnici. Uporablja splošna anestezija... Po tem mora biti bolnik teden dni pod natančnim nadzorom zdravnika. Zdravljenje se tu ne konča.
Po operaciji se poškodovano območje aktivno zdravi. To obdobje traja nekaj tednov. V tem primeru lahko bolnik čuti bolečino v predelu rane. Zato zdravnik predpisuje zdravila proti bolečinam.
Na kirurga morate hitro iti, če ima bolnik po operaciji:
- hemoroidi;
- zvišanje temperature;
- huda bolečina;
- fekalna inkontinenca;
- težave z uriniranjem ali okvarami.
V tem primeru se zdravljenje nadaljuje. Morda v obliki druge operacije.
V pooperativnem obdobju boste morali upoštevati dieto, da ohranite črevesje in se bolnik bolje počuti.
Po operaciji morate 2-3 dni jesti samo tekočo hrano. To bo preprečilo zaprtje, hemoroidi in drugi zapleti se ne bodo razvili. Zdravljenje v pooperativnem obdobju je tudi sitz kopel. Predpisani so brez napak. Uporabite lahko infuzije različnih pomirjujočih zelišč.
Nekatere bolezni organov ENT imajo dolgo kronični potek... Tak počasi vnetni proces ima lahko blage simptome, vendar postopoma vodi do razvoja zapletov.
Dolgotrajno vnetje lahko povzroči nastanek fistule (fistule). Kaj so fistule?
Fistula je votel kanal znotraj našega telesa, ki povezuje dve naravni votlini ali eno od njih z zunanjim okoljem.
Oblikuje se na naslednji način:
- V eni od telesnih votlin poteka vnetni proces.
- Bakterijske celice in gnoj (produkt razpadanja levkocitov) se postopoma kopičijo in pritisnejo na steno votline.
- Bakterijski encimi in gnoj uničijo steno in začnejo tvoriti kanal.
- To se zgodi, dokler se kanal ne odpre na drugi strani v drugi telesni votlini ali na površini kože.
- Purulentna fistula je votlina, napolnjena z odmrlimi levkociti in bakterijami. Lahko pa se izprazni in postane prazna.
Fistula na koži se lahko odpre na katerem koli območju telesa, ki je blizu naravnih votlin. Bolezni nosu in žrela lahko povzročijo nastanek fistul.
Razlogi
Fistula se najpogosteje oblikuje kot posledica kroničnega vnetja. Toda nekatere fistule so prirojene. V tem primeru predstavljajo votline, ki se med embriogenezo niso zaprle, kar je ostalo ob rojstvu otroka. Faringealna fistula ima pogosto ta izvor.
Vendar je večina votlin nastala zaradi bakterijsko vnetje... Razlogi za nastanek kanala:
- Kronični faringitis - Kronično vnetje v predelu faringeksa je treba zdraviti z antibiotiki. Če se to ne zgodi, bakterije aktivno razmnožujejo in uničijo stene organa.
- Kronični sinusitis. Vnetje na območju paranazalnih sinusov je precej nevarno, saj se te majhne votline hitro napolnijo z gnojnimi masami, ki začnejo izbruhniti.
- Kronični otitis. Otitis media najpogosteje vodi do perforacije timpanska membrana, manj pogosto gnoj postane vzrok za nastanek majhnih fistul.
- Zobne bolezni. Karies in parodontitis lahko povzroči nastanek abscesov na območju dlesni, gnoj iz takšne votline izbruhne skozi nastanek fistule.
Etiološki dejavniki so lahko streptokokni aureus, stafilokok oz. anaerobne bakterije, gram-negativna flora, redkeje glive povzročajo bolezen.
Simptomi
Fistula naprej različna področja telo se manifestira na podoben način, le lokalizacija simptomov bo v teh primerih drugačna.
Gnojni kanal ima naslednje klinične manifestacije:
- Predhodnik nastanka fistule je običajno še eno poslabšanje kronične bolezni. Simptomi v tem primeru so dokaj tipični.
- Aktiven vnetni proces postane vzrok zastrupitve. Telesna temperatura narašča.
- Značilne so šibkost, šibkost, glavobol in bolečine v mišicah.
- Proces tvorbe kanala lahko spremlja močna bolečina, če gnojno vnetje na svoji poti prizadene živčne končiče.
- Ko se fistula vdre v votlino ali na kožo, zastrupitev in bolečina umirita.
Treba je razumeti, da sama fistula postane vzrok za nenehno vnetje. Ta votlina ni fiziološka, \u200b\u200bv njej se nabira patogena flora in spet povzroča razvoj bolezni.
Dodatni simptomi bodo odvisni od tega, kje se nahaja gnojni kanal, pa tudi od struktur telesa, ki so poškodovane vzdolž njega.
Vneto grlo
Dokaj pogosto se fistule pojavijo v predelu faringeksa. Poleg tega so skoraj vedno prirojene narave. Takšne fistule so razdeljene na popolne (odprte na stranski površini vratu) in nepopolne (končno na slepo).
Obstajajo posebne mediane fistule, ki se končajo s cistami na ravni podkožne kosti.
Razlog za nastanek takšnih napak je nepopolna embriogeneza. Te tvorbe so derivati \u200b\u200bškržnih cist. Ščitnica in se nanašajo na rudimente.
Značilnosti takšnih fistul:
- Na voljo od rojstva, lahko pa dolgo časa asimptomatsko.
- Od znotraj je pokrit s skorjo, ki dolgo časa ščiti steno kanala pred vnetjem.
- Z zmanjšanjem imunosti ali penetracije zlasti patogena flora znotraj kanala se v njem začne vnetni proces.
- Fistule, ki se nahajajo med mišicami, lahko povzročijo bolečino, ko poskušate obrniti vrat.
- Zunaj poslabšanja vnetnega procesa se skozi celotno fistulo lahko sprosti serozna bistra tekočina.
Nekatere prirojene fistule imajo zelo zmeden potek. V tem primeru postane postopek za njihovo odstranitev težaven.
Oroantralna fistula
Druga posebna oblika fistule ENT je oroantralna komunikacija. Najpogosteje se tak kanal tvori po ekstrakciji zoba na zgornja čeljust... Razlog za nastanek fistule je lahko kršitev tehnike operacije ali kronično vnetje na območju dlesni.
Kot posledica vnetnega procesa oz travmatična poškodba nastane kanal med ustno votlino in največjim maksilarni sinus... Celo majhno sporočilo se začne postopoma povečevati zaradi gnojnih mas in nastane precej velik kanal.
Klinične značilnosti:
- Postopni razvoj po posegu na zobu.
- Manj pogosto se sporočilo pojavi zaradi kronični sinusitis, ko se gnoj, nasprotno, prebije v ustno votlino.
- Bolečina je lokalizirana v zgornji čeljusti in posnema zob, nato se premakne na območje maksilarnega sinusa.
- Z razvojem travmatičnega ali gnojnega sinusitisa se pojavijo dodatni simptomi.
- Telesna temperatura narašča, pojavi se splošna šibkost, pridružijo se izcedek iz nosu in nosne kongestije.
Zdravnik ne more takoj posumiti na takšno bolezen, zato mora biti seznanjen s prejšnjo zobne bolezni in intervencije.
Diagnostika
Za diagnosticiranje fistulozne tvorbe je včasih treba uporabiti več različne tehnike... Diagnostični postopek se na več načinov gradi glede na to, iz katerega organa je nastala fistula.
Za diagnostiko se uporabljajo:
- Laboratorijske raziskave: splošne analize kri in urin, biokemijska analizasetev krvi za patogene bakterije.
- Računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco - imata veliko vlogo pri diagnozi fistul. To velja tudi za oroantralne kanale.
- Če odprtina kanala ugasne, se fistula sondira.
- V nekaterih primerih se uporabljajo barvila, kot je metil modra. Vbrizga se v eno odprtino kanala, preostalo barvilo pa dobimo na izhodu iz fistule. Ta slika je pred početjem zelo uporabna kirurški poseg.
- Rentgenske kontrastne študije. Med postopkom se fistula napolni z raztopino, ki je jasno vidna na rentgen.
- Ultrazvočni pregled je za to patologijo manj informativen, vendar je enostaven za izvedbo in je na splošno na voljo.
Iskanje v diagnostiki je lahko izredno težavno, saj imajo nekatere fistule zapleteno razvejano strukturo ali mučen potek.
Zdravljenje
Zdravljenje fistul katere koli lokalizacije je pretežno kirurško. Terapija se lahko izvaja na konzervativne načine odvisno od simptomov:
- Antibiotiki so predpisani vsem gnojno vnetje na območju fistule. Pomagajo pri soočanju z naslednjim poslabšanjem, vendar ponavljajoče vnetje vas ne bo čakalo.
- Paracetamol in drugi antipiretiki so predpisani za visoka temperatura da ublaži bolnikovo stanje.
- Če fistule spremlja rinitis, so predpisana vazokonstriktivna zdravila v lokalnih oblikah.
- V primeru hude intoksikacije se izvaja terapija intravenske raztopine z razstrupljevalnim učinkom.
Pred tem so za zdravljenje fistul uporabljali različne sklerozirajoče raztopine. Vstopili so ga v votlino, da bi jo zaprli od znotraj. Vendar učinek takšnih postopkov vedno ni dovolj.
Danes je glavna metoda zdravljenja fistule na katerem koli mestu kirurška. V vsakem primeru zdravnik primerja prednosti in možna tveganja operacije. Šele zatem se sprejme odločitev o njeni nujnosti. Na primer, prirojene faringealne fistule so lahko na splošno asimptomatske, operacija pa je včasih povezana z velikimi tveganji.
Med operacijo se kanal izloči znotraj zdravih tkiv, jih po odstranitvi fistule skupaj sešije. Delovanje na velikih in zamašenih kanalih je izredno težko, po posegu so možne kozmetične napake.
Preprečevanje
Preventivni ukrepi, ki bodo pomagali preprečiti nastanek fistul, so dokaj nespecifični. V ta namen je priporočljivo:
- Privoščite si katero koli kronične bolezni vnetna narava na področju ENT organov je v celoti. Če morate uporabiti antibiotike, vzemite celoten potek zdravil.
- Redno prehajajte preventivni pregledi od zdravnikov. Zelo pomembno je dobiti nasvet zobozdravnika in pravočasno zdraviti karies in druge bolezni ustne votline.
- Če imate prirojeno votlino tvorbe žrela, se za podrobna navodila o pravilni higieni in preprečevanju vnetnih zapletov posvetujte z otolaringologom.
- Ne uporabljajte antibiotikov in ljudskih zdravil, ki jih zdravnik ni odobril sam za zdravljenje.
- V času poslabšanja kroničnih vnetnih bolezni je vredno izkoristiti popolno bolniško odsotnost, ustvariti zaščitni režim in opraviti pravilno zdravljenje.
Preventivni ukrepi pomagajo zmanjšati tveganje za nastanek fistule. Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti.
Ali fistula (iz latinskega fistula - cev) - patološki kanal, ki povezuje žarišče bolezni (absces, tumor) s površino ali katero koli votlino telesa. Skozi njih nenehno prehajajo odtok tekočine iz prizadetega organa ali tkiva (urina, gnojnih, črevesnih, želodčnih ali žolčnih vsebin), zato samozdravljenje pogosto postane zelo težko.
Fistule so lahko prirojene, pridobljene in umetne. Prirojene se oblikujejo v povezavi z razvojnimi napakami. Sem spadajo srednje in bočne fistule vratu, popkovne fistule. Pridobljene fistule so posledica gnojne bolezni - osteomielitis, tuberkuloza ali travma organov in tkiv. Včasih fistule, s terapevtski namen, ustvarite umetno.
Vrste fistul
Fistule so lahko glede na njihovo lokacijo notranje ali zunanje, enojne ali več
Glede na lokacijo fistule so v tankem in debelem črevesu gnojni, sečni, želodčni, slinasti, žolčni.
Gnojno fistula se nahaja na površini in je namenjena odtoku gnojnega izcedka iz žarišča vnetnega procesa. IN redki primeri vnetje mine samo od sebe, nato se suppuracija ustavi in \u200b\u200bfistula se zaceli, a se nato spet odpre.
Uric fistula se pojavi na sečnici, mehur in sečnice zaradi travme včasih nastane umetno.
Želodca fistula na trebuhu je posebej umetno ustvarjena za enteralno hranjenje.
na tanko črevo nastane zaradi zapletov po operaciji ali poškodbi, s pravilno zdravljenje taka fistula se zaceli precej hitro.
na debelem črevesu nastane kot posledica poškodbe ali je ustvarjena umetno, lahko zdravi sama. Ob prehodu izmet skozi fistulo se koža poškoduje, zato je nujno treba nanašati posebna mazila.
Žolč Fistula nastane kot posledica zapletov po operaciji, ta fistula ima slabe posledice, zato jih je treba takoj zdraviti.
Sline Fistula nastane kot posledica vnetja na licih, ušesu ali vratu, v tem primeru se sprosti slina.
Razlogi
Vnetja različne narave (z iskanjem votline z okužbo), travma s poškodbo stene organa, kronični parodontitis, suppuration šivov.
Simptomi
Slabost, vročina, boleča bolečina (lahko zelo hudo), izcedek gnoj z neprijeten vonj, srbenje, pordelost, oteklina v predelu fistule.
Zdravljenje z ljudskimi zdravili
- Naredite sveče iz krompirja in ko se malo posušijo, jih je treba držati v menovasinu. In po klistirju jih vstavite v anus. Postopek ponovite vsak drugi dan. Po enem tednu je treba krompirjeve sveče predelati v infuziji celandina in jih tudi postaviti vsak drugi dan. Torej nadomestite: teden dni s svečo z menovazinom, teden s celandinom (fistula v debelem črevesu).
—
Odtrgajte 12 listov z dna 2-3 let starega cveta aloe, dobro sperite v kuhani vodi, drobno sesekljajte in prelijte v litrski kozarec. Preko aloe nalijte svež med, tako da ga popolnoma pokrije, zaprete in postavite na temno mesto za 8 dni, vsak dan dobro pretresite. Odcedite in vzemite infuzijo 1 uro žlico 3-krat na dan pred obroki. (Ligaturna fistula).
- Mamico vzemite enkrat na dan 25–28 dni na prazen želodec (potek zdravljenja). Mumijo razredčimo v 2-3 žlici kuhane vode in po možnosti v mleku. Z napredno boleznijo ponovite tečaj po 10 dneh. Potrebna količina vnosa mumije na dan je odvisna od teže osebe: do 70 kg. - 0,2g, 80kg - 0,3g, 90kg - 0,3-0,4g, nad 90kg - 0,4-0,5g. In za najboljši rezultat hkrati s prevzemom mumije v notranjost nanesite mumijo in zunaj - drgnite prizadeta območja. Če želite to narediti, raztopite 3 g mumije v 100 ml kuhane vode.
— Čudežno mazilo... Nalijte 1 skodelico pustega (sončničnega) oz olivno olje, spodnji naravni vosek (cerkvene sveče ne bodo delovale) velikost vžigalice. Postavite na šibko vročino, da se vosek stopi. Iz trdo kuhanega jajca vzamemo polovico rumenjaka, zmeljemo in pošljemo v majhnih delih do vrele mešanice. Olje se takoj začne penati, zato morate biti previdni, ponev hitro odstranite s toplote - pustite, da se meša ob strani, vendar morate stalno mešati. Postavite na štedilnik in pošljite še en kos rumenjaka in tako naprej, dokler se celotna polovica rumenjaka ne konča. Nato mešanico odcedite skozi najlonsko krpo. Mazilo shranite v hladilniku, pred uporabo ga malo ogrejte. ( Purulentni otitis, vsi abscesi, fibroma, čir, gangrena, opekline).
— Vse jemljejo 50g. Zmešajte kolofonijo, naravni vosek in med, nesoljeno mast (stopljeno mast), gospodinjsko milo in vitko olje (sončnično). Vse sestavine zmeljemo in skuhamo. Ko se masa nekoliko ohladi, dodamo nasekljano čebulo, aloe in česen. Postavimo na štedilnik, pustimo vreti in vztrajamo, zaviti, 2 uri. Obremenite in namažite vneta mesta, pred uporabo mazilo segrejte v vodni kopeli. (Gangrena, razjede, vrenja, fistule, grude vimena).
— Vzemite 1L rastlinsko olje, 30ml svež sok eno celo steblo in 100 ml rafiniranega kerozina. Vse sestavine temeljito premešajte in pustite 7 dni na hladnem temnem mestu, občasno pretresite. Z dobljeno mešanico namočite sterilni prtiček in nanesite naprej vneto mesto... Povoj zamenjajte 2-krat na dan 2 tedna. Pred vsako uporabo mešanico stalno pretresite. (Gangrena, gnojne rane, razjede, vrenja, fistule, grude vimena).
- 2 litra zavremo, v mleko dodamo olupljeno 2 srednje veliki čebuli in 4 stroke česna. Kuhajte 2 minuti, rahlo ohladite in sedite nanjo, okoli nje ovijete odejo. Sedite, ko je mleko vroče. Takšne postopke je treba izvajati vsak dan do okrevanja. Vsako leto lahko uporabite isto mleko.
- V enakih količinah zaužijte čebelji vosek, jagnjetino maščobo, smrekova smola, med in drobno sesekljan česen. Vse sestavine zmešamo, damo v ponev in nenehno mešamo, dušimo na nizki vročini. Na površino vrele, abscesa, fistule ali. Nanesite sterilno krpo iz gaze, namočeno v tej mešanici gnojne rane... Taki « omet "hitro strdi, dobro odvaja gnoj, čisti in razkužuje rane.
- V 7 litrih vode vzemite 5 pešk presejenega pepela, kuhajte pol ure, stojite in odcedite. Vzemite kopel tople lužnice 20-30 minut, rano lahko preprosto sperite s to raztopino. Majhni črvi v obliki nitk - krivci bolezni - naj bi prišli v vodo. Glede na resnost bolezni je to treba storiti večkrat, včasih pa je 2-3 krat dovolj, da se rana očisti, zaceli in se fistula ne pojavi več.
- Vzemite 100 g vsakega - smrekovo smolo, mast in olje čebelji vosek... Mešamo, zavremo in ohladimo. Na obdelano rano nanesite povoj z nastalim mazilom. (Razjede, opekline, fistule).
— Rešite tla šanka pralnega mila in mletite 4 glave čebulo... V ponvi na majhni vročini stopite 50 g nesoljenega masla, dodajte čebulo in kuhajte 10-15 minut. Nato dodajte 300g notranjosti mast, naribanega mila in nenehno mešajte na nizkem ognju, dokler ne dobite homogene mase. Dajte 2 cerkvene sveče ali 50 g čistega voska in na nizki vročini kuhajte še 5 minut. Odcedimo in damo mešanico v čisto sterilizirano posodo in shranimo v hladilniku. Mazilo se lahko pred uporabo ogreje. (Fistule, gnojne rane).
, fistula (iz latinsko ta beseda se prevaja kot "cev") - to je kanal, ki povezuje bodisi votle organe z zunanjim okoljem bodisi povezuje tumor z votlino ali telesno površino. Praviloma je fistula videti kot ozek kanal, prekrit .
Običajno je razlikovati med fistulami, ki so se pojavile kot posledica nekaterih patoloških procesov, in fistulami, ki so posledica kirurškega posega, ki je bil izveden, da bi preusmerili vsebino določenega votlega organa.
Fistula na dlesni
Fistula na dlesni - To je zaplet kroničnega, kar je še posebej pogosto. Če ocenimo to bolezen z vidika njene resnosti, potem velja za najnevarnejšo, saj po tej bolezni traja zelo dolgo, poleg tega je treba ugotoviti, kaj je natančno izzvalo njeno manifestacijo.
Napredovanje bolezni izzove rast granulacije. Je benigno vezivno tkivo, ki moti proces celjenja. Na tem mestu se množijo bakterije, zaradi česar gnoj začne izstopati. Če začnete terapijo za bolezen v začetna faza, se lahko bolezen znebite razmeroma hitro.
Toda če ni ustreznega pravočasnega zdravljenja, fistula na dlesnih izzove uničenje dlesni neposredno okoli zoba in kasneje tistih mehkih tkiv, ki se nahajajo v bližini. Z razvojem fistule se gnoj obilno izloča, pa tudi tekočina s krvjo. V tem primeru granulacije kalijo pod alveolarni greben (to je ime kostne postelje zoba). Kasneje se na tem mestu pojavi kršitev sluznice in kot posledica se pojavi fistulozni prehod.
Glavna nevarnost te bolezni je možnost poškodbe mehkih tkiv obraza. Brez ustrezno zdravljenje fistula raste navzven: v glavnem izstopa skozi obraz. Kot rezultat, oseba razvije opazno okvaro obraza.
Drugi razlog za nastanek fistule na dlesni pri osebi je slaba kakovost zdravljenja.
Ko namerava zobozdravnik, ga mora temeljito očistiti kariozna votlina, odstranite vsa področja zoba, ki jih je prizadel karies, in razkužite. Če je bilo nekaj dejanja izvedeno slabo, potem okužba pride v zob, ki je bil napolnjen. Mikroorganizmi se aktivno razvijajo, oseba pa trpi zaradi bolečin in naknadnih vnetij okoli dlesni.
Fistulo na dlesni diagnosticira zobozdravnik. Toda za podrobnejši pregled značilnosti bolezni oz. rentgenski pregled... Dejansko med vizualnim pregledom ni vedno mogoče ugotoviti, koliko hude bolezniin kakšna je njegova lestvica ta trenutek... Na rentgenu lahko vidite, kako globoko je prizadet dlesni, ali na drugih območjih obstaja gnoj in ali se je periosteum začel poškodovati. Šele ko so določeni vsi določeni trenutki, lahko kompetentno zdravljenje in dosegli učinkovit rezultat.
Če se pojavi fistula na dlesni zaradi parodontitis , za odpravo težave je potrebno najprej zdraviti vzrok bolezni. Na začetku zdravnik očisti kanale zoba iz karioznih usedlin, gnoj, nato se zobna votlina očisti in obdela z antiseptikom. Po tem zdravnik položi nadev. Po koncu te faze zdravljenja akutna manifestacija bolezen lahko delno utišamo. Sledi faza znebiti mikroorganizmov, za katere je bolnik predpisan posebne priprave v obliki mazil in paste.
Mnogi se danes uporabljajo sodobne metode zdravljenje fistule: ultrazvočna metoda, laserska izpostavljenost, kauterizacija s tokom. Obvezna je tudi terapija z zdravili... V tem primeru so predpisana protivnetna zdravila, ki se pogosto uporabljajo .
Če fistula na dlesni ima huda oblikanato v v tem primeru bolnik je dodeljen operacija... Tudi če oseba ne čuti bolečine, gnoj izhaja skozi fistulozni prehod, potem čez nekaj časa gnoj še vedno vstopi v periosteum. Če je periosteum poškodovan, je treba operacijo opraviti čim hitreje. Zato potek bolezni brez bolečin velja za najnevarnejšega. S podobnim razvojem bolezni zdravniki poskušajo rešiti bolnikov zob, pa tudi izogniti se naknadno izraženim napakam dlesni. Tudi kirurška metoda zdravljenje fistule se uporablja, če granulacija preveč zraste.
Zato je zelo pomembno, da pravočasno poiščete pomoč, saj s kompetentnim pristopom k zdravljenju zaprtje fistule poteka v enem tednu.
Za hitrejšo rehabilitacijo po bolezni je priporočljivo, da jih uporabite ljudske metode... Na primer, priporočamo, da usta izperete z raztopino soli, odtenki žajblja, kamilice, evkaliptusa.
Rektralna fistula
Rektralna fistula
- bolezen, imenovana tudi kronična
, pri katerem se vnetje pojavi v analni kripti, pararektalnem tkivu, intersfinkteričnem prostoru. V tem primeru se oblikuje fistulozni prehod, prizadeta kripta deluje kot notranja odprtina. S fistulo se okužba pojavi iz črevesnega lumena. V gnojnem poteku iz vezivnega tkiva nastane stena. Na perineumu se praviloma odpre zunanja odprtina fistule. Premer fistule v večini primerov ni večji od enega milimetra. Rektralna fistula se pogosto pojavlja kot pooperativni, posttravmatski pojav.
V večini primerov se rektalna fistula manifestira pri osebi po predhodnem akutnem paraproktitisu.
Praviloma se oseba obrne na specialista s pritožbami glede prisotnosti rane (ki je fistulozna odprtina) v bližini anusa. Običajno se iz te rane nenehno izloča gnoj, jeklenica, zato oseba doživlja hudo nelagodje. Izcedek je pogosto zelo močan, zato zaradi njega stalen videz koža v bližini fistule je srbeča in razdražena.
Če polna fistula in je v skladu s tem dobro izsušen, potem bolečina osebe ne moti. Manifestira se kdaj nepopolna notranja fistula rektum. Bolečina se praviloma pojavi med gibanjem črevesja in po tem, ko se začne postopoma umirjati. Najpogosteje ima bolezen valovit potek. Včasih se s fistulo poslabša vnetni proces v pararektalnem tkivu. Vnetje se kaže kot posledica blokade fistuloznega prehoda z granulacijskim tkivom ali gnojno-nekrotičnimi masami. Zaradi takšnih pojavov oz. , ki se pozneje odpre in po izpraznitvi se stanje bolnika izboljša. Toda rana še vedno ostaja - ima premer največ enega centimetra. Pus nadaljuje skozi to zunanje odpiranje fistule.
Med remisijo pacient ne čuti bolečin in če skrbno upošteva vsa pravila higiene, mu fistula v tem času morda ne bo povzročala neprijetnosti. Med poslabšanjem pa se stanje močno poslabša. Poleg tega bolečina in neprijetnosti na področju tvorbe fistule bolnik trpi zaradi astenije, glavobola, motenj spanja. Lahko pride do duševnih težav in pri moških.
Če ima oseba rektalno fistulo, zapleteno zaradi prisotnosti infiltrati in gnojnih votlin, se poslabšanja pojavljajo precej pogosto. Ustrezno splošno stanje človek se lahko poslabša. Poleg tega pride do hudih lokalnih sprememb: perineum, analni kanal se lahko deformira, spremenijo se mišice, ki stisnejo anus. Rezultat vseh teh pojavov - insuficienca analnega sfinktra ... Kot zaplet bolezni se lahko pojavi pektenoza, za katero je značilen pojav brazgotin v steni. analni kanal... Če se fistula ne zdravi več let, potem lahko bolezen postane maligna.
Diagnoza rektalne fistule
Praviloma se diagnoza rektalne fistule izvede, potem ko se pacient obrne na specialista z ustreznimi pritožbami. Zdravnik sprva opravi zunanji pregled, pri katerem najde zunanjo odprtino (pod pogojem, da ima bolnik popolno fistulo). Sledi palpacija perineuma in perianalne regije. Zdravnik opravi tudi digitalni pregled rektuma in analnega kanala. Specialist podrobno pregleda bolnikovo anamnezo.
Po tem zdravnik predpiše druge študije: za rektalno fistulo se uporabi test barvila, sondiranje fistule. Vsak bolnik s fistulo mora iti skozi sigmoidoskopija da bi ugotovili stanje rektalne sluznice, pa tudi odkrili druge bolezni.
Včasih kot pomočniška metoda Za diagnostiko se uporablja rentgenski pregled. Prav tako je pomembno razlikovati fistulo od cist adrectalnega tkiva, aktinomikoze in drugih vrst fistul.
Zdravniki
Zdravljenje rektalne fistule
Rektalna diagnoza fistule je stanje, v katerem obstaja neposredno branje za kirurško operacijo. Pomembna točka pri zdravljenju rektalne fistule je čas take operacije. Pri določanju trajanja operacije je pomembno upoštevati klinični potek bolezen. Torej, če pride do poslabšanja bolezni in se je oblikoval absces, morate najprej odpreti absces in odpraviti gnojni proces.
Vendar pa operacije ne smemo dolgo odlašati, ker se bo občasno poslabšanje ponovilo. Posledično se lahko pojavijo brazgotine in poznejše deformacije perineuma in analnega kanala.
Če se po poteku fistule pojavijo infiltrati, potem zdravnik predpiše tečaj protivnetnega zdravljenja fistule. Med terapijo je bolniku predpisan antibiotik, tečaj fizioterapije. Po odstranitvi infiltrata se bolniku dodeli kirurška operacija. Toda operacija se izvaja le, ko je fistula odprta.
Obstaja več različni tipi operacije, ki so predpisane pacientom z rektalno fistulo. Torej je mogoče razrezati fistulo v lumen rektuma, ekscizija fistule v lumen rektuma, ki ji sledi odpiranje in drenaža prog, podobno izločanje fistule in sekanje sfinktra itd.
Če želite izbrati optimalno metodo operacije, zdravnik vodi nekatere točke. Najprej je pomembno, kje točno se nahaja fistulozni prehod glede na zunanji sfinkter anusa. Pomembno je tudi upoštevati, v kolikšni meri je razvit kikalni proces, pa tudi, ali v pararektalnem tkivu obstajajo gnojni infiltrati in votline.
Pomembno je, da operacijo opravi izkušeni koloproktolog v specializirani bolnišnici. Če pride do ostrega poslabšanja kronični paraproktitistorej nujna operacija se lahko izvaja v splošni kirurški bolnišnici. Vendar pa mora zaradi visokega tveganja zapletov naknadno zdravljenje izvesti visoko specializiran zdravnik.
Najpogosteje se po operaciji pri bolnikih pojavi zaplet fistule kot zaplet, pojavi pa se lahko tudi nezadostnost analnega sfinktra. Ponovitev bolezni se pojavi zaradi napačne izbire metode delovanja, nepravilnega ravnanja in tudi zaradi napak v pooperativno okrevanje bolan.
Praviloma je z rektalno fistulo napoved ugodna, razen če govorimo o fistulah, za katere so značilni recidivi, dolgotrajno vnetje, cicatricialne spremembe sfinktra, črevesja, pararektalnega tkiva. Zato je za popolno ozdravitev pomembno pravočasno opraviti kirurško operacijo.
Preprečevanje fistule
Da bi zagotovili preprečevanje dlesni fistule, je pomembno, da pravočasno odpravite vse zobozdravstvene težave in to storite le s pomočjo strokovnih strokovnjakov. Obstajajo splošno pravilo da mora vsako osebo pregledati zobozdravnik dvakrat letno. Prav tako je treba z določeno pogostostjo (enkrat na več let) narediti diagnostične slike zob, ki so bili predhodno zdravljeni, da bi čim prej preprečili morebitne zaplete.
Poleg tega je za preprečevanje nastanka fistule pomembno vzdrževati ustrezno raven imunosti.
Dieta, prehrana za rektalno fistulo
Seznam virov
- Kanšin N.N. Črevesne fistule in gnojni peritonitis... - M., 1999;
- Vorobiev G. I. Osnove koloproktologije. - M., 2006;
- Borodkin A. S. Segmentarna proktoplastika pri zdravljenju ekstrasfinkteričnih rektalnih fistul: Dis. ... Kandidat. srček. znanosti. - M., 2006;
- Makarenko T.P., Bogdanov A.V. Fistule prebavil. - M .: Medicina, 1986;
- Chernyavsky, Yu P. Tečaj predavanj o terapevtskem zobozdravstvu: za študente 3. letnika stomatologije. fac. : priročnik. 1. del / Yu P. Chernyavsky. - Brest, 2013;
- Timofejev A.A. Osnove maksilofacialna kirurgija: vadnica... M., - 2007.