Kaj je - ranžir koronarna plovila Hearts po srčnem napadu? Ta postopek se imenuje tudi revaskularizacija, je sestavljena iz ustvarjanja anastomosov (dodatna sporočila med plovili) za nadaljevanje normalne prehrane srca s kisikom.
Potrebujem B. ta metoda Nastane zaradi koronarne bolezni srca, ki je posledica zmanjšanja lumna krvnih žil.
Glavni razlog za pojav te bolezni je oblikovanje ateroskleroze, v kateri je opazen razvoj aterosklerotičnih plaž.
Srčni napad je posledica ishemična bolezen Srca. V teh pogojih srce ne dobi popolne količine kisika in hranila iz plovil. Za obnovitev normalne oskrbe s krvjo različnim kirurške metode, vključno s koronarno ranžiranjem.
Indikacije
Srčni ranžiranje se lahko uporablja tako v prisotnosti osnovnih odčitkov in v primeru nekaterih držav, v katerih se priporoča ta metoda. Naložite tri osnovne odčitke:
- Ovira leve koronarne arterije presega 50%;
- Premer vseh koronarnih plovil je manj kot 30%;
- Močno zoženje sprednje intervencijske arterije na področju njegovega začetka skupaj s stenozo drugih dveh crown arteries..
Če bolnik trpi zaradi angine, je koronarno ranžiranje sposoben zmanjšati tveganje ponovitve, v nasprotju s simptomatskim zdravilom ali zdravljenjem. Z srčnim napadom, ta metoda odpravlja srčno ishemijo, ki nastane oskrba krvi se obnovi in \u200b\u200bzmanjša se tveganje ponavljajočih se incidentov..
Bistvo metode
S koronarno ranžiranjem ustvarja shunt (povezava) med prizadetega območja in zdravo arterijo. Najpogosteje je vloga presadka del notranje arterije prsnega koša, podkožne žile stegna. Ta plovila niso bistvenega pomena, zato se lahko uporabljajo v tej operaciji.
Shunts, izdelan z uporabo arterijskih mest, so bolj dolgoročni in zanesljivi, kot so narejeni iz žil. Po statističnih podatkih je v naslednjih 6-7 letih zaprtih približno 30% venskih anastovroz, medtem ko 95% arterij še naprej deluje po 15 letih.
Shunting. lahko se izvede tako z utripanjem srca in pri uporabi aparata za umetno krvni obtok.(IR), čeprav se nazadnje pogosteje uporablja. Odločitev, na kateri se lahko izbere, je odvisna od prisotnosti različnih zapletov pri bolniku, pa tudi potreba po izvajanju povezanih operacij.
Priprava na ravnanje
Priprava na Shunting. vsebuje naslednje vidike:
Tehnika izvajanja na plovilih
Kako je ranžiranje srca? Uro pred operacijo pacient daje pomirjujoče zdravila. Bolnik je dostavljen na Opel, ki je nameščen na delovni tabeli. Tukaj naprave za montažo za spremljanje parametrov življenjskih funkcij(Elektrokardiogram, definicija arterijski tlak, frekvence dihalnih gibanj in nasičenost krvi), položite lopatični kateter.
Nato se uvedejo zdravila, ki zagotavljajo splošno anestezijo, se izvaja traheostomija, operacija pa se začne.
Stopnje koronarnega ranžiranja:
- Zagotovljen je dostop B prsi Z razkosom sredine prsnice;
- Izbor notranje arterije prsnega koša (če se uporablja semarokonalni ranžiranje);
- Presaditev ograja;
- Povezuje (IR) s hipotermičnim srčnim ustavitvijo, in če se operacija izvede na delovnem srcu, se naprave izvedejo, ki stabilizira določen del srčne mišice na mestu, kjer se pojavi ranžiranje;
- Shunts se prekrivajo;
- Obnavljanje dela srca in onemogočanje naprave " umetno srce - pljuča ";
- Prekrivanje šivov na zarezo in montažo drenaže.
Ne za šibke in mladoletnike! Ta videoposnetek kaže, kako kirurgija za koronarno ranžiranje krvnih žil.
Rehabilitacija v pooperativnem obdobju
Takoj po operaciji se pacient prevaža na oddelka za oživljanje, kjer se nahaja več dni, odvisno od resnosti operacije in značilnosti telesa. Prvi dan potrebuje umetno prezračevalno enoto pljuč..
Ko bolnik lahko ponovno diha neodvisno, je na voljo gumijasto igračo, ki jo je od časa do časa napihnil. Potrebno je, da zagotoviti normalno pljučno prezračevanje In opozori stagnirajoče fenomene. Zagotovljeno je trajno povoj in predelavo bolniških ran.
Po enem ali dveh tednih se koža na mestih rezanih zdravil, pacient pa se lahko tušira.
S to metodo operativna intervencija Swordin jede, ki se nato pritrdi z metodo metalostosintoze. Ta kost je precej masivna, in če koža na tem območju zdravi relativno hitro, potem za obnovitev prsnice traja od več mesecev do šestih mesecev. Zato bolniki priporočajo uporabo medicinski korzeti Okrepiti in stabilizirati disekcijo.
Tudi v zvezi z izgubo krvi med operacijo ima bolnika anemijo, ki ne zahteva posebnega zdravljenja, vendar je priporočljivo, da ga odstranite nasičena hrana, vključno s kaloričnimi izdelki živalskega izvora.
Običajna raven hemoglobina se vrne v približno 30 dneh.
Naslednja faza rehabilitacije po aortikoronska arterija Shunting. srca - postopno povečanje telesne dejavnosti. Vse se začne s hojo po hodniku na tisoč metrih na dan, s postopnim povečevanjem obremenitve.
Po izvleku medicinskega ustanavljanja bolnika priporočeno bivanje v sanatoriju Za popolno okrevanje.
Prednosti te metode
Glavno vprašanje, ki se nanaša na koristi koronarnega ranžiranja, je njegova primerjava s srčnimi črkami. Ni nobenega mnenja o tem, kdaj bi bilo treba uporabiti eno metodo na drugo, vendar Številni pogoji, pod katerimi je koronarni ranžir učinkovitejši:
- V primeru, da obstajajo kontraindikacije za udense, in bolnik trpi zaradi težke angine, ki ovira izvajanje gospodinjskih potreb.
- Prišlo je do poraza več koronarne arterije (količina od treh ali več).
- Če zaradi prisotnosti aterosklerotičnih plakov opazimo anevrizmo srca.
Kontraindikacije
Povezane z njimi: Različni poraz večine koronarnih arterij, hitro padec. Funkcija emisije levega prekata na raven pod 30% zaradi osrednje brazgotine lezije, nezmožnosti srca, da črpajo količino krvi, potrebne za prehrano.
Poleg zasebnega, highlight. skupne kontraindikacije ki pripada spremljajoče bolezni, na primer, kronične nonspecifične pljučne bolezni (CHNZL), onkologija. Vendar so podatki o kontraindikacijah v naravi.
Tako kot starost je bolj verjetno dejavnik tveganja v kirurgiji, namesto neposrednega kontraindikacije za koronarno ranžiranje.
Možne posledice in zapleti po operaciji
Porazlizacije srčne mišice dodelijo specifične in nesmrdenske zaplete. Posebni zapleti so povezani s srcem koronarnih arterij.. Med njimi se razlikujejo:
- Pojav nekaterih bolnikov s srčnimi napadi in posledično povečanje tveganja usodnega izida.
- Poraba zunanjega brošura vrečke brez okna, ki je posledica vnetja.
- Motečega srca in, posledično nezadostno prehrano organov in tkiv.
- Različne vrste aritmije.
- Vnetje Pleure kot posledica okužbe ali poškodbe.
- Tveganje kapi.
TO nespecifične zaplete Obstajajo težave, ki spremljajo vsako operacijo.
To je posebna vrsta operacije, ki je namenjena ustvarjanju dela za plovila, da se izognejo zaprti površini in nadaljujejo normalni pretok krvi v organe in tkiva.
V času, ki je izvedena, preprečuje, da bi možganski infarkt, ki se lahko izzvane s smrt nevronov zaradi nezadostne količine hranil, ki teče skozi pretok krvi.
Shunting vam omogoča reševanje dveh glavnih nalog - za obravnavo prekomerne telesne teže ali obnovitev krvnega obtoka, ki se izogiba območju, kjer so plovila poškodovana iz enega ali drugega razloga.
Ta vrsta operacije se izvaja pod splošno anestezijo.
Če želite obnoviti oviran pretok krvi za novo "plovilo", je izbran določen del drugega plovila - običajno, za takšne namene, so vročene prsne arterije ali žile stegen.
Odstranitev dela plovila za šant se ne odraža v krvnem obtoku v območju, kjer je material vzel.
Nato na plovilu, ki bo kri, namesto poškodovanega, naredite poseben zarez - The Shunt se vstavi tukaj in prišel do plovila. Po postopku mora pacient iti skozi nekaj raziskav, da se prepričate, da je delovanje shunt, ki deluje v celoti deluje.
Razlikujejo se tri glavne vrste ranžiranja: Obnova pretoka krvi v srcu, možganih in želodcu. Nato razmislite o teh vrstah malo več.
- Shunting. krvne žile srca
Srčno ranžiranje se sicer imenuje koronar. Kaj je koronarno ranžiranje srca? S to operacijo se pretok krvi v srce obnovi, mimo zoženega koronarnega plovila. Koronarne arterije prispevajo k pretoku kisika na mišico srca: če je uspešnost te vrste plovil prekinjena, je proces kisika moten. Z koronarno ranžiranjem je prsna arterija najpogosteje izbrana za shunt. Število vstavljenih šantov je odvisno od števila plovil, v katerih se je pojavilo zoženje. - Shunting želodec
Naloga ranžiranja želodca je popolnoma drugačna od ranžiranja srca - pomoč pri popravku teže. Želodec je razdeljen na dva dela, od katerih je eden povezan tanka črevesa. Tako se del organa v procesu prebave ne aktivira, zato ima oseba možnost, da se znebi dodatnih kilogramov. - Ranžiranje arterij možganov
Ta vrsta ranžiranja se uporablja za stabilizacijo krvnega obtoka v možganih. Na enak način, kot ko so srčne lise ranžirale, je pretok krvi preusmerjen na okoli arterije, ki ne more več oskrbovati zahtevane količine krvi v možgane.
Kaj je ranžiranje srca in krvnih žil: hudiča srca po srčnem napadu in kontraindikacije
Kaj je ranžir srca in krvnih žil? S pomočjo kirurški intervencija. Možno je ustvariti nov krvni obtok, ki vam omogoča, da v celoti obnovite krvni obtok v srčno mišico.
Z uporabo ranžiranja lahko:
- bistveno zmanjša število napadov angine ali se ga znebite sploh;
- zmanjšajte tveganje za razvoj različnih kardiovaskularne bolezni in, posledično, povečanje življenjske dobe;
- preprečiti miokardni infarkt.
Kaj je srčni šant po srčnem napadu? To je obnova pretoka krvi na območju, kjer so krvne žile poškodovane zaradi utrpelnega infarkta. Razlog za srčni napad je prekrivanje arterije zaradi nastale aterosklerotične plošče.
Myokardija ne prejme zadostne količine kisika, zato se na srčne mišice pojavi mrtva ploskva. Če v času diagnosticirate ta proces, se bo mrtva ploskva spremenila v brazgotin, ki služi povezovalni kanal za nov pretok krvi skozi šant, vendar obstajajo precej pogoste primere, ko je smrtna mišica ni zaznana v času, in oseba umre .
V sodobna medicina Za ranžiranje srca in plovil so dodeljene tri glavne skupine indikacij:
- Prva skupina je ishemični miokard ali anginane odziva na zdravljenje zdravil. Praviloma ta skupina vključuje bolnike, ki trpijo zaradi akutne ishemije kot stenting ali angioplastika, ki se ni pomagala, da se znebijo bolezni; bolniki z edemom v pljučih zaradi ishemije; Bolniki z ostrim pozitivni rezultat. Stresni test na predvečer načrtovanega delovanja.
- Druga skupina - prisotnost angine ali ognjevzdržne ishemijeV katerem bo operacija shunt omogočila ohranitev delovanja levega prekata srca, in tudi bistveno zmanjša tveganje za miokardno ishemijo. To vključuje bolnike s stenozo arterij in koronarnih srčnih plovil (od 50% stenoze), kot tudi med porazami koronarnih plovil z možen razvoj Ishemia.
- Tretja skupina je potreba po ranžiranju kot pomožni operaciji pred glavno operacijo na srcu. Običajno je ranžiranje potrebno pred kirurškim posegom na srčne ventile, zaradi zapletene miokardne ishemije, z anomalijami koronarnih plovil (s precejšnjo nevarnostjo nenadne smrti).
Kljub pomembni vlogi ranžiranja pri obnovi človeškega pretoka krvi obstajajo nekatere navedbe za to operacijo.
Shunting ni mogoče izvesti, če:
- vse bolniške koronarne arterije so presenečene (razpršena škoda);
- levi prekat se preseneča iz tujine;
- zaznan stalno srčno popuščanje;
- bolezni svetlobe kronične nonspecifične vrste;
- odpoved ledvic;
- oncološke bolezni.
Včasih imenujejo mladega ali starostnega bolnika kot kontraindikacije. Vendar pa, razen za starost, ni kontraindikacij za ranžiranje, nato pa ohraniti življenje, kirurški poseg bo še vedno imel.
Koronarno ranžiranje krvnih žil: delovanje in koliko živite po AKS na srcu
Operacija za koronarno ranžiranje krvnih žil je lahko več vrst.
- Prva vrsta je ranžirala srce z ustvarjanjem umetnega cirkulacije krvi in \u200b\u200bkardioglia.
- Druga vrsta je AKSH na nenehnem srcu brez umetnega pretoka krvi.
- Tretji videz operacije AKSH na srcu dela z delovnim srcem in z umetnim pretokom krvi.
Operacijo COKS se lahko izvede z umetno krvnim obtokom ali brez njega. Ne skrbite, ne da bi ohranili krvni obtok, se srce ne bo umetno ustavilo. Organ je določen na tak način, da se delo na končnih koronarnih arterijih izvede brez motenj, saj sta potrebna največja natančnost in previdnost.
Koronarna ranžiranje brez ohranjanja umetnega pretoka krvi ima prednosti:
- krvne celice ne bodo škodovale;
- operacija bo trajala manj časa;
- sanacija poteka hitreje;
- ni zapletov, ki bi se lahko pojavile zaradi umetnega pretoka krvi.
AKSH Operacija na srcu vam omogoča, da živite polno življenje Več let po operaciji.
Pričakovana življenjska doba bo odvisna od dveh glavnih dejavnikov:
- iz materiala, iz katerega se je povzpela shunt. Številne študije kažejo, da je shunt iz stegnastih žil za 10 let po operaciji ne bo v 65% primerov, in shunt iz arterije podlakti - v 90% primerov;
- od odgovornosti pacienta sam: Kako previdno priporočila o okrevanju po operaciji, ali je bila prehrana spremenjena, škodljive navade itd.
Srčni ranžiranje: Koliko operacij, priprava, glavnih stopenj in možnih zapletov
Pred operacijo morate izvesti posebne pripravljalne postopke.
Prvič, pred operacijo, se zadnji obrok izvede zvečer: hrana mora biti lahka, ki jo spremljajo negazirani pitna voda. V območjih, kjer bodo izvedene kosi in ograje, morajo biti lasje skrbno chum. Pred operacijo se črevo očisti. Potrebno zdravila Vzemite takoj po večerji.
Na predvečer operacije (običajno dan pred), poslovni kirurg pripoveduje podrobnosti o šantu, izvaja pregled pacienta.
Specialist v dihalni gimnastiki pripoveduje o posebnih vajah, ki jih bo morala po operaciji pospešiti rehabilitacijo, zato se morate naučiti vnaprej. Potrebno je posredovati medicinsko sestro za začasno shranjevanje vaših osebnih stvari.
Stopnje gospodarstva
Na prvi fazi delovanja, AKSH anesteziolog uvaja posebna priprava Na Dunaju bolnik, da je zaspal. Trachea vstavlja cev, ki vam omogoča nadzor dihalni procesi Med operacijo. Vstavljanje sonde, vstavljenega v želodec, preprečuje predprodukcijo vsebine želodca v pljuča.
Na naslednji stopnji se pacientova celica prsnega koša razkrije, da zagotavlja potreben dostop do območja delovanja.
V tretji fazi se pacientova srce ustavi, povezuje umetne krvni obtok.
Med povezavo umetnega pretoka krvi, drugi kirurg odstrani shunt iz druge plovila (ali vene) bolnika.
Shunt je vstavljen tako, da pretok krvi, mimo poškodovanega območja, dovoli, da v celoti zagotovi pretok hranil v srce.
Po tem, ko je delo srce obnovljeno, kirurgi preverijo operabilnost šanta. Potem je votlina prsnega koša prišila. Bolnik bo prišel do oddelka za oživljanje.
Koliko traja srce?Praviloma postopek traja od 3 do 6 ur, vendar je možno drugo trajanje operacije. Trajanje je odvisno od števila šantov, posamezne značilnosti Bolnik, kirurgova izkušnja itd.
Lahko vprašate kirurg o predvidenem trajanju operacije, vendar natančno trajanje ta proces. Samo po diplomi boste lahko komunicirali.
Običajno, možni zapleti Pojavijo se po odvajanju bolnika.
Ti primeri so precej redki, vendar je treba takoj obrniti na svojega zdravnika, če opazijo naslednje znake:
- postoperativna brazgotina je izbrisana, otrege so iz nje (barva izbire ni pomembna, saj se načeloma ne bi smelo odvajati);
- heat.;
- mrzlica;
- močne utrujenosti in kratko sapo vidni razlogi;
- hitra pridobitev telesne mase;
- ostra sprememba v pulzu.
Glavna stvar ni panika, če opazite enega ali več simptomov. Možno je, da so simptomi vredni normalne utrujenosti ali virusna bolezen. Razkrije natančna diagnoza Lahko samo zdravnik.
Aortikoronska arterija Shunting: Življenje, zdravljenje in prehrana po koronarnem plovilu Shunting
Takoj po operaciji operacije na aortokortonarnem ranžiranju bolnika je dostavljen na oddelka za oživljanje. Za nekaj časa po operaciji anestezija nadaljuje svoj učinek, zato so bolnikove ude fiksne, tako da nenadzorovano gibanje ne škoduje osebi.
Dihanje je podprto z uporabo posebnega stroja: Praviloma, prvi dan po operaciji, je ta naprava izklopljena, ker bolnik lahko diha sam. Posebni katetri in elektrode so povezani tudi s telesom.
Popolnoma običajen odziv na delovanje je povečanje telesne temperature, ki se lahko shrani med tednom.
Obilno znojenje v tem primeru ne bi smelo prestrašiti bolnika.
Če želite pospešiti okrevanje, če se izvede aortokortonarno ranžiranje, se morate naučiti, kako izvesti posebne dihalne vaje, ki vam bodo omogočile obnovo zmogljivosti pljuč po operaciji.
Prav tako je treba določiti tudi za spodbujanje izločanja izločanja v pljuča in ustrezno obnoviti hitreje.
Prvič po operaciji bo morala nositi korzet prsnega koša. Lahko spite na vaši strani in obrnete šele po dovoljenju zdravnika.
Po operacijah se lahko pojavi bolečina, vendar ne nameščena. Te boleča povzročeno na mestu, kjer je bil zarez izveden za vstavitev šanta, ker ta kraj zdravi. Pri izbiri priročne položaje od bolečine se lahko znebite.
Za močna bolečina Mora se takoj posvetovati z zdravnikom. Polno okrevanje po tem, ko se aortockor-art Shunting pojavi le nekaj mesecev kasneje, tako enostavno občutek Lahko se pretvarjamo že dolgo časa.
Šivi z ranami se odstranijo na 8 ali 9 dneh po operaciji. Pacienta napišemo po 14-16 dneh bivanja v bolnišnici.
Ni potrebno skrbeti: zdravnik točno ve, kdaj je čas, da napisati bolnika za obnovitev doma.
Življenje
Moto vsake osebe, ki je prešla skozi aorticon-art Shunting, bi morala biti izraz: "Zmerna količina v vsem".
Za obnovitev po ranžiranju morate jemati zdravilo. Priprave morajo biti samo tisti, ki jih priporoča zdravnik.
Če morate zdraviti zdravila za boj proti drugim boleznim, boste zagotovo obvestili svojega zdravnika o tem: možno je, da se nekatere od izpuščenih zdravil ne morejo kombinirati z bolnikom, ki je že sprejel.
Če ste kadili pred operacijo, potem bo ta navada morala pozabiti večno: Kajenje bistveno poveča tveganje ponavljanja operacije šanta. Za boj proti tej odvisnosti, metati dim še pred operacijo: namesto prekinitve na fermentu, piti vodo ali lepilo nikotin mavec (vendar po operaciji je nemogoče, da ga lepimo).
Pogosto se zdi, da so bolniki, ki so preživeli, je okrevanje prepočasen. Če ta občutek ne odide, se morate posvetovati z zdravnikom. Vendar, praviloma, ne nosi resni razlogi Za razburjenje.
Pomoč pri okrevanju po ranžiranju zagotavljajo posebni Cardiororoološki sanatoriji. Potek zdravljenja v takšnih institucijah se giblje od štiri do osem tednov. Najbolje iti skozi zdravljenje s sanatorijem S pogostostjo potovanj enkrat na leto.
Prehrana.Po koronarnem ranžiru plovil, pacientovo življenje je pravilno popravljeno, vključno z obroki. Prehrana bo morala zmanjšati količino soli, porabljenih sladkorjev in maščob.
Ko zloraba nevarna hrana Tveganje ponavljanja razmer narašča, vendar že s šanti - pretok krvi v njih lahko otežuje holesterol na stenah. Treba je nadzorovati svojo težo.
Tanya1307lena1803 10/22/2017 17:24:05.
Pozdravljeni, moje ime je Elena. Imamo tako težavo z mojim ljubljenim mladim, starim dvema mesecema, je naredila koronarna ranžirna. Kaj mi je zelo strah za njo in naše zdravnike so le roke
Shunting je operacija na plovilih, ki je bila prvič izvedena v poznih 60-ih z dvema srčne kirurgi iz Clevelanda - proveso in Eupler.
Kaj je ranžiranje?
Shunting (eng. Shunt - Branch) je operacija, ki je, da zdravniki ustvarjajo dodatno pot za krvni tok, ki se izogiba odseku plovila ali organ s pomočjo sistema shunt (presaditev). Shunting naredi, da obnovi normalno pretok krvi v plovilih (srce, možgane) ali okrevanje normalno delo Organ (želodec).
Katere vrste ranžiranja so tam?
Krvne žile srca - uvedba presadka v obvoznico poškodovanega dela plovila. Vaskularne cepljenja (shunts) so vzeti iz samih bolnikov iz notranje arterije prsnega koša, v veliki podkožni veni peš ali v radialna arterija Na roki.
Shunting želodecto je povsem drugačno delovanje: Organska votlina je razdeljena na dva dela, od katerih je eden povezuje s tanko črevo, ki je odgovorna za sesanje hranilnih snovi. Zahvaljujoč tej operaciji se del želodca ne uporablja v procesu prebave, zato je telo hitreje nasičeno, oseba pa ponastavi dodatne kilograme.
Ko kirurški želodec, kirurg ne odstrani ničesar, se pojavi le sprememba oblike prebavila. Naloga želodčnega ranžiranja je popravek odvečne teže.
Ranžiranje arterij možganov - To je kirurško delovanje, katerega cilj je obnoviti pretok krvi v možganskih plovilih. Delovanje ranžiranja plovil možganov je podobno ranžiranju srca z ishemično boleznijo. Plovilo, ki ne sodeluje v oskrbi s krvjo, je priključeno na arterijo na njeni površini.
Rezultat delovanja je preusmeritev pretoka krvi, ki obide zaprto ali zoženo arterijo. Glavni namen operacije shuntka je obnovo bodisi ohranjanje oskrbe krvi možganov. Dolgoročna ishemija vodi do smrti celice revije (nevroni), ki se imenuje možganski infarkt (ishemična kap).
Kakšne bolezni naredijo ranžings?
Razpoložljivost holesterol plakate V plovilih (ateroskleroza).V zdravi osebi so stene plovil in arterij gladka površina brez ovir in zzrkov. V osebi bolne ateroskleroze, je blokada plovil zaradi plazla holesterola. Če se bo bolezen začela, lahko povzroči nagibanje tkanin in organov.
Bolezen koronarnih arterij. Tradicionalni primer uporabe ranžiranja je koronarna (ishemična) srčna bolezen, v kateri so koronarne arterije, ki hranijo srce, čustveni z vlogami holesterola v postelji plovilu. Glavni simptom te bolezni je zoženje luženja plovil, kar vodi do nezadostnega toka kisika v srčno mišico. V takem primeru obstajajo pogosto pritožbe glede boleče bolečine ali v levi polovici prsnega koša, tako imenovana angina ali Thoracic toad.
Prisotnost prekomerne telesne teže.Shunt, vstavljen v želodec, ga deli na velik in majhen. Majhna povezana z majhno črevo, zaradi česar je obseg uživanja hrane in absorpcijska hranila bistveno zmanjša.
Kršitev pretoka krvi v možganskih plovilih. Nezadosten pretok krvi v možgane (Ishemia) se lahko nosite kot omejeno in globalno. Ishemia moti sposobnost možganov na normalno delovanje in v začetku stanja lahko privede do tumorjev ali možganske infarkt. Obdelava ishemije možganov izvaja nevrologa v bolnišnici z zdravili ( vazodiniranje drog, Zdravila pred tvorbo trombomov in za redčenje krvi, nootropskih zdravil za izboljšanje dela možganov) ali z operacijo (v poznejših fazah bolezni).
Rezultati koronarnega ranžiranja
Ustvarjanje novega dela plovila v procesu ranžiranja kvalitativno spreminjajo bolnikovega stanja. Zaradi normalizacije pretoka krvi v miokardu, njegovo življenje po ranžiru srca se razlikuje od boljšega:
- STENICARD napadi izginejo;
- Tveganje za srčni napad se zmanjša;
- Izboljšano fizično stanje;
- Obnova;
- Povečuje varno količino fizičnega napora;
- Tveganje se zmanjša nenadna smrt in poveča pričakovano življenjsko dobo;
- Potreba po zdravilih se zmanjša le na profilaktično minimum.
V besedi, postane skupno življenje na voljo po AKCH zdravi ljudje. Kardioklinski bolniki potrjujejo, da jih shunt vrne v polnopravno življenje.
Po statističnih podatkih, v 50-70% bolnikov, skoraj vse kršitve izginejo po operaciji, v 10-30% primerov, je stanje bolnikov bistveno izboljša. Nova blokada plovil se ne pojavlja v 85%.
Seveda, vsak bolnik, ki se je odločil, da izvede to operacijo, najprej zadeva vprašanje, koliko živijo po ranžiranju srca. To je lepo težko vprašanjeIn noben zdravnik ne bo poskrbel za pogum, da bi zagotovil določen čas. Napoved je odvisna od sklopa dejavnikov: splošno stanje zdravja bolnika, njegovega življenjskega sloga, starosti, razpoložljivosti Škodljive navade itd. Ena stvar lahko rečemo: Shunt običajno služi približno 10 let, mlajši pacienti pa so lahko bolj njegove življenjske dobe. Potem se izvede ponovna operacija.
Življenje
Človek, ki je šel ob robu nevarnosti in ostal živeti, razume, koliko bo ostal, da živi na tej zemlji, potem ko je operacija odvisna od tega. Kako pacienti živijo po operaciji, kaj lahko upamo? Kako, kako dolgo traja shunt?
Zaradi različnega fizičnega stanja telesa ne more biti nedvoumnega odgovora, pravočasnosti kirurške intervencije, posameznih značilnosti osebe, strokovnost kirurgov, izpolnjevanje priporočil v obdobju okrevanja.
Načeloma odgovor na vprašanje: koliko živi? " tukaj je. Lahko živiš 10, 15 ali več let. Potrebno je slediti stanju šantov, obiščite kliniko, se posvetujte s kardiologom, ki jo je treba preučiti pravočasno, v skladu z dieto, ohraniti miren način življenja.
Pomembna merila bodo znakovne lastnosti - pozitivnost, veselost, učinkovitost, želja po življenju.
Zdravljenje s sanatorijem
Po operaciji je zdravje prikazano v specializiranih sanatorijih pod nadzorom pripravljenega medicinskega osebja. Tu bo bolnik prejel potek zdravstvenih postopkov.
Prehrana
Pozitiven rezultat po operaciji je odvisen od številnih razlogov, vključno s spoštovanjem posebne prehrane. Srčni ranžiranje je resna intervencija v življenju telesa, zato ima določene obveznosti, ki jih mora bolnik izvesti, to:
- priporočila zdravnika;
- držite način obratna obdobja v regiji;
- polno zavrnitev slabih navad, kot kajenje in alkohol;
- zavrnitev običajne prehrane.
Kot je za spoštovanje prehrane, ni vredno razburjena. Bolnika odhaja iz običajnega domači obrok In prehaja na popolno izjemo živil, ki vsebujejo maščobe - to so ocvrte jedi, ribe, maslo, margarino, peno in rastlinsko olje.
Po tem kirurško operacijo Priporočljivo je, da vključite več sadja, sveže zelenjave. Vsakodnevno je treba vzeti kozarec sveže stisnjenega pomarančnega soka (svežega). Orehi In mandlji bodo okrasili prehrano na svojo prisotnost. Vse sveže jagode ne bodo ovirale, še posebej koristne za srce Blackberry, ki oskrbuje antioksidante v telo. Ti elementi zmanjšajo raven holesterola iz hrane.
Nemogoče je jesti maščobne mlečne izdelke, razen za nizko vsebnost maščob in sirov z nizko vsebnostjo maščob. Priporočamo največ 200 gramov Kefir na dan, vendar nizko vsebnost maščob. Po operaciji, Coca-Cola, Pepsi, sladko soda so izključeni. V uporabi za dolgo časa filtrirane vode, mineralna voda. V majhnih količinah je možna čaj, kava brez sladkorja ali saharoze.
Poskrbite za svoje srce, pokažite več pomislekov glede tega, ohranite kulturo pravilne prehrane, ne zlorabljajte alkoholne pijačeki bodo privedli do razvoja bolezni srca in ožilja. Polno okvaro iz slabih navad. Kajenje, alkohol uniči stene plovil. Nepovratne smeti "živijo" ne več kot 6-7 let in potrebujejo posebno nego in oskrbo.
Stroški delovanja
V takem moderni in učinkovit način Obnova pretoka krvi, ki je bila dobavljena s srčnimi mišicami, kot je aortokortonarno ranžiranje, je strošek precej visok. Odrešena je s kompleksnostjo delovanja in število šantov, stanja bolnika in kakovost rehabilitacije, ki ga izračuna po operaciji. Raven klinike, v kateri bo operacija izvedena, prav tako vpliva na to, koliko ranžiranja je: v zasebnem specializirana klinika Jasno bo dražje kot v običajni srčni bolnišnici. Denar bo potreboval veliko na aortikorontskem ranžiranju - stroški v Moskvi se razlikujejo znotraj 150 000-500 000 rubljev. Sprašujete o ranžirnem srcu, koliko je v klinikah Izraela in Nemčije, slišajte številke veliko višje - 800 000-1 500 000 rubljev.
| Trenutni svetovanje kardiologov (višja kategorija) | 1000,00 |
| Posvetovanje z zdravnikom-kardiolog (izredni profesor, dr.) | 1500,00 |
| Posvetovanje z zdravnikom-kardiologov (D.M.) | 2000,00 |
| Posvetovalni zdravnik kirurg (najvišja kategorija) | 1000,00 |
| Posvetovanje s kirurškim zdravilom kirurge (izredni profesor, dr.) | 1500,00 |
| Posvetovalni zdravnik kirurg (d.m.) | 2000,00 |
| Anastomoza na koronarnih plovilih (kirurgija koronarnega ranžiranja brez uporabe aparata za umetne cirkulacije - s stroški potrošnega materiala) | 236400,00 |
| Anastomoza na koronarnih plovilih (kirurgija koronarnega ranžiranja z uporabo umetnega cirkulacijskega aparata - s stroški potrošnega materiala) | 196655,00 |
| Anastomoza na koronarnih plovilih (kirurgija koronarnega ranžiranja z umetno krvnimi obtočnimi napravami pri nizkem deležu emisij ali anevrizma levega prekatarja - s stroški potrošnega materiala) | 242700,00 |
| Anastomoza na koronarnih plovilih (kirurgija koronarnega ranžiranja z umetno krvnimi obtočnimi napravami s protetiko 1 srčnega ventila - s stroški potrošnega materiala) | 307800,00 |
| Anastomoza na koronarnih plovilih (kirurgija koronarnega ranžiranja z umetno krvnimi obtočnimi napravami s protetiko 2 srčnih ventilov - s stroški potrošnega materiala) | 373900,00 |
| Anastomoza na koronarnih plovilih (kirurgija koronarnega ranžiranja brez uporabe umetnih cirkulacijskih aparatov in sistemov za stabilizacijo miokarda - s stroški potrošnega materiala) | 80120,00 |
| Anastomoza na koronarnih plovilih (kirurgija koronarnega ranžiranja brez uporabe umetnih cirkulacijskih aparatov in sistemov za stabilizacijo miokarda - brez stroškov potrošnega materiala) | 45000,00 |
| Anastomoza na koronarnih plovilih (kirurgija koronarnega ranžiranja z umetno krvnim obtokom - brez stroškov potrošnega materiala) | 60000,00 |
| Anastomoza na koronarnih plovilih (kirurgija koronarnega ranžiranja brez uporabe umetnim obtočnim aparatom - brez stroškov potrošnega materiala) | 75000,00 |
| Anastomoza na koronarnih plovilih (kirurgija koronarnega ranžiranja z uporabo umetno krvnih obtočnih naprav z nizko izmetnim frakcijo ali levi prekalir anevrizma - brez stroškov potrošnega materiala) | 90000,00 |
| Anastomoza na koronarnih plovilih (kirurgija koronarnega ranžiranja z umetno krvnimi obtočnimi napravami s protetiko 1 srčnega ventila - brez stroškov potrošnega materiala) | 105000,00 |
| Anastomoza na koronarnih plovilih (kirurgija koronarnega ranžiranja z uporabo umetni krvni obtok s protetiko 2 srčni ventili - brez stroškov potrošnega materiala) | 120000,00 |
| Koronarnografija (brez stroškov potrošnega materiala) | 9500,00 |
| Balloon Intraartile protipostavka (brez stroškov potrošnega materiala) | 4000,00 |
| Balloon Intraartile protipostavka (s stroški potrošnega materiala) | 42560,00 |
Operacija, v kateri je izdelana prevlečna pot krvnega dobave na mestu srčnega mišica, ki jo imenuje ranžiranje. Uporablja se z zožem srčnih arterij, da bi obnovila moč miokarda. Za shunt se uporabljajo deli žige ali sevalne arterije. Operativna intervencija zmanjšuje manifestacijo ishemične bolezni in izboljšuje kakovost življenja bolnikov.
Preberite v tem članku
Razlogi za operacijo
Aortikoronska arterija Shunting lahko izboljša pretok koronarne krvi, ki vodi do zmanjšanja frekvence ali prenehanja bolečine v srcu, ki ga povzroča ishemična bolezen. Bolniki bolje prenašajo obremenitev, izboljša zmogljivost in psihološko stanje. Takšne operacije zmanjšujejo tveganje za razvoj miokardnega infarkta.
Glavni odčitki za namestitev šantov:
- Poraz koronarnih arterij: kritično zoženje leve ali sočasne stenoze več kot dveh plovil.
- Anevrizma srca ob ozadju koronarne skleroze.
- 3 ali 4 stopinj - napadi z normalno vaja ali sam.
- Nezmožnost stentiranju.
- Zmanjševanje koronarnih arterij, v kombinaciji z okvarami strukture srca ali anevrizma po srčnem napadu.
Delovanje ni dodeljeno težke bolezni Notranji organi, ki vam ne omogočajo izvajanja intervencije medu.
Raziskave pred izvedbo plovila Shunting
Večina informacij o stanju krvnega obtoka v srčne mišice je mogoče dobiti po koronarnem in srčnem skeniranju med multipiralno računalniško kardiografijo. Obe metodi omogočajo oceno stopnje poškodb plovil in določanje taktike operacije.
Splošna država Med takšnimi študijami se odkrije organizem in sočasno patologija:
- splošno I. biokemijska analiza Kri;
- , lipidni spekter;
- analiza splošnega urina;
- radiografijo pljuč;
- Ultrazvok trebušnih organov;
- echo in elektrokardiografija;
- ultrazvočna diagnostika plovil spodnjih okončin.
Kako operacija za koronarni ranžiranje srčnih žil
Operativna intervencija se lahko proizvaja tako na delovnem srcu z uporabo posebnega aparata (brez umetnega krvnega obtoka) in s priključitvijo "srčnega svetlobnega" sistema in zaustavite samo-redukcijo miokarda.
V drugem primeru se zdravilo CardioPlegia izvaja za zaščito pred poškodbami: srce je namakano s hladno raztopino, acetilholin, kalijeve soli se vbrizgajo v arterijo. Kroženje se pojavi skozi posebna napravaKadar je kri filtrirana, nasičena s kisikom, je podprta ciljna temperatura.
Sistemski sistem za krvi Cardiopenlegia Za shunt se uporablja del arterije ali pacientova vena, eden od koncev je utišan na aorto, druga pa je tudi lokacija zoženja. Po tem je naprava iz umetnega krvnega obtoka odklopljena, srce pa obnavlja svoje delo. Celotna operacija lahko traja od 3 do 6 ur.
Ena od možnosti se lahko mammarno-koronarna ranžira. V tem primeru je vloga Schunts njegov temeljni premaz, ki je povezan s koronarno plovilom.
Možnosti Aquash. Metode, ki zagotavljajo minimalne kose prsnega koša, skozi katere se uvedejo endoskopi. Kirurg se izvaja z njimi, da namestijo shunte. Takšne operacije zahtevajo posebno opremo in kvalifikacije zdravnikov. Možnost tega je v tujih klinikah in enotni Moskvi. Trajanje celotne operacije ni več kot 3 ure, okrevanje po tem, ko gre veliko hitreje.
O tem, kako se izvede aortokamonančna ranžirna, glejte ta videoposnetek:
Prvi dnevi po operaciji
Od bolnikov, ki delujejo v enoto za intenzivno nego, kjer se izvaja umetno prezračevanje Pljuča, kateterizacija sečila, Hranjenje se izvaja z uvajanjem infuzijskih mešanic, nato pa skozi nazogastrično sondo. Ta bolnik priporoča antibakterijsko terapijo in uvedbo zdravila proti bolečinam.
Študija srčnih dejavnosti (po elektrokardiografiji) se pojavi v obliki spremljanja, kot tudi osnovnih parametrov življenjske podpore telesa. Po stanju stabilizacije je nadaljnja terapija ponovno vzpostavitev neodvisnega dihanja in prehrane. To naredite to želodčno sondo, katetri se odstranijo v pooperativni komori. Dodelite dihalne vaje in postopoma razširite količino gibanja.
Respiratorna vaja Za bolnike po AKSH Možni zapleti in njihovo zdravljenje po ranžiranju srčnih žil
Razvoj zapletov po ranžiranju koronarnih plovil je odvisen od prisotnosti sočasnih patologij srca v pacientu, spremembe v pljučih, ledvicah, sladkorna bolezen sladkorja, kakor tudi, kako nujno je bilo imenovano operacijo.
Najpogosteje obstajajo kršitve ritma okrajšav in krvavitve pri anastomozi. Verjetne posledice so lahko:
- trombing venske postelje;
- odpoved ledvic;
- zaprta ali zaprta shunt;
- akutno obtočno motnjo v miokardu ali možganih;
Kap - lokalni zapleti: okužba poškodb, pooperativne keloidne brazgotine.
Rezultati delovanja in napovedi za bolnika
Če poraz koronarnih arterij nima velikega širjenja, je bil pacient v času, potem po operaciji, njegov življenjski slog je lahko popolnoma poln. Ker eleganten del miokarda prejme hrano, se bolečina ustavi, angina napade izginejo popolnoma ali skrbi le pri visokem fizičnem naporu.
Oddaljeni rezultati operativnega zdravljenja:
- zmanjšano tveganje za razvoj;
- obnova invalidnosti in prenosljivosti tovora;
- ne obstaja nevarnosti nenadne smrti zaradi akutne koronarne patologije;
- pričakovana življenjska doba povečuje;
- zdravilna terapija je potrebna le v obliki preventivnih tečajev.
Umrljivost po Schaki in AKS v oddaljenem obdobju Trajanje storitve SHUNT v povprečju je približno 10 let, po katerem se ponavljajo operacija Zamenjati. Da bi bilo to obdobje daljše, morate po operaciji polni polni rehabilitacijski tečaj.
Stroški koronarnega srca
Postopek Shunt je precej drag, saj je potrebna posebna oprema za operacijo in pacienta po tem. Cena od 100 do 500 tisoč rubljev v Moskvi. Glede na kompleksnost kirurške intervencije in število zahtevanih šantov, lahko pride do sprememb v začetni ceni.
V bolnišnicah je mogoče zagotoviti postoperativna oskrba in rehabilitacijo različne ravni, Zato morate pobrati klinike s pozitivnim ugledom. V tujini (na primer v medicinske ustanove Izrael) Shunting lahko stane 800 do 1500 tisoč rubljev.
Obnavljanje po ranžiru srca
Operativna obdelava ne odpravlja vzroka bolezni - aterosklerotične spremembe plovil, ampak le njene posledice. Zato, da bi se izognili porazdelitvi postopka na druga plovila, mora spremeniti življenjski slog in prehrano.
Glavne smeri programske opreme in hitro okrevanje:
- z zmanjšanjem živalskih maščob;
- skladnost s priporočili o postopnem;
- polno zavrnitev kajenja in alkohola;
- dnevne sprehode na svežem zraku;
- vzdrževanje normalna raven krvni tlak, srčni utrip, najmanj 1 čas na dan;
- nošenje stiskanje pletenin - nogavice ali nogavice;
- preventivna terapija zdravljenja;
- redni pregled in posvetovanje s kardiologom.
Da bi bilo kirurško zdravljenje ne bo neuporabno, je potrebno po izpustu iz bolnišnice po naslednjih pravilih:
- Vsak dan morate hoditi vsaj 20 minut, postopoma trajanje sprehodov se poveča na 1 uro.
- Čas, da se sprostite, v prednostni, tehnikah meditacije.
- V prehrani morate zamenjati mesne izdelke, zlasti svinjsko, jagnjeti, raca meso na ribe. Odstranite ocvrte jedi, maslo, pod-izdelke.
- Hrana se pri kuhanju ne boleča, njegova norma je 0,5 čajne žličke na dan, dodajte končne jedi.
- Sladkarije in pečenja iz bele moke Zamenjajte med (žlico na dan) in posušeno sadje.
- Prekomerno telesno težo je treba zmanjšati.
Tako je zdravljenje ishemične bolezni z metodo aortikoronarnega ranžiranja pomaga bolnikom, da obnovijo zdravje, če se po operaciji, priporočila izpolnjujejo ustrezno prehrano in telesno aktivnost, opuščanje slabih navad.
Koristen video.
O okrevanju po anorthoocorrum Shunting, poglejte ta videoposnetek:
Preberite tudi
Rehabilitacija je zelo pomembna po snežnih krvnih žilah. Priporočila zdravnika o prehrani, prehrani, pravilih vedenja pooperativno obdobje S koronarno ranžiranjem. Kako organizirati življenje? Je invalidnost izdana?
