Če ste že naredili tabele za bazalno temperaturo, ste verjetno opazili, da je pridobljena iz dveh delov ali faz. Natanko tam, kjer poteka črta, je razdeljen na polovico, kar kaže na ovulacijo. Postavljen je izključno navpično. Prvi segment nastalega grafa bo označeval prvo fazo menstrualni ciklus, ki poteka pred zorenjem in sproščanjem jajčeca (ovulacija), druga pa je druga faza, nadaljevanje cikla po sprostitvi jajčeca iz folikla. Razlika med temperaturami v obeh fazah je različna in ta razlika je lahko približno 0,4 stopinje. To velja za kar veliko razliko, saj je v drugi fazi normalna temperatura 37 stopinj ali več, odvisno od tega, kako si merite temperaturo. Toda po temperaturi v drugem obdobju cikla lahko ugotovite, ali imate težave s telesom in reproduktivnim sistemom. To je mogoče razumeti, če je razlika med temperaturami skoraj neopazna ali če je sama temperatura nižja od 36,8.
Ko ženska ovulira, se torej začne druga faza, v kateri mora biti proizvedena zadostna količina progesterona, da se začne tvoriti rumeno telo. Tudi zaradi tega hormona se bo temperatura dvignila, kar omogoča, da se menstruacija začne po določenem času in ne takoj po koncu ovulacije. Če pa je proizvodnja hormona v telesu motena, potem njegova količina ne bo zadostovala za dvig temperature. In če ženska zanosi, potem plod zaradi majhne količine progesterona verjetno ne bo mogel preživeti.
Ne smemo pozabiti, da se temperatura dvigne nekaj časa pred začetkom mesečnega poročila, hkrati pa ni običajnega "predmenstrualnega" znižanja. To je pokazatelj, da telo nima dovolj ustreznega hormona. Končno diagnozo je mogoče postaviti šele po opravljenem krvnem testu, ki bo določil raven progesterona. Ko zdravnik ugotovi, da v telesu ni dovolj progesterona, običajno predpiše nadomestek za ta hormon. Najpogosteje je to lahko Utrozhestan ali Dufaston. Glavno pravilo za njihovo jemanje je, da jih jemljete šele po nastopu ovulacije. Če v tem času zanosite, je treba jemanje tega zdravila podaljšati na 10 tednov ali celo do 12. Če nenadoma prenehate jemati dodatne hormone, se bo nosečnost najverjetneje prekinila in telo ne bo moglo obvladati s samostojnim ohranjanjem.
Prav tako je vredno skrbeti, če je druga faza prekratka. Na primer, če je krajši od desetih dni, potem je vredno povedati o nezadostnosti druge faze. Včasih je seveda mogoče narediti napake v grafikonih, zato, če opazite kaj takega, morate nemudoma iti k zdravniku in se posvetovati o tem vprašanju.
Če se v drugi fazi poleg nizke temperature nekaj dni po ovulaciji opazi le rahlo zvišanje (manj kot 0,4 stopinje), potem lahko po urniku razumete, da telesu primanjkuje le progesterona, ampak popolnoma enaka situacija z estrogenom.
Ne smete takoj govoriti o patologiji, če opazite enako temperaturo skozi ves cikel, ker je to lahko tudi lastnost vašega telesa. Prav tako se je vredno spomniti, da kdaj različne poti Meritve temperature se lahko razlikujejo. Če torej v svojem urniku opazite kakšno motnjo, potem najprej pojdite k zdravniku in šele nato začnite paničariti in ne obratno.
Merjenje bazalne temperature je postalo resnično ljudsko zdravilo načrtovanje nosečnosti.
Zakaj meriti bazalno telesno temperaturo
Bazalni oz rektalna temperatura(BT)- to je telesna temperatura v mirovanju po vsaj 3-6 urah spanja, temperatura se meri v ustih, danki ali nožnici. Na temperaturo, izmerjeno v tem trenutku, praktično ne vplivajo okoljski dejavniki. Izkušnje kažejo, da mnoge ženske zahteve zdravnika po meritvi bazalne temperature dojemajo kot formalnost in bazalna telesna temperatura ne rešuje ničesar, vendar je daleč od tega.
Metodo merjenja bazalne telesne temperature je leta 1953 razvil angleški profesor Marshal in se nanaša na raziskovalne metode, ki temeljijo na biološkem učinku spolnih hormonov, in sicer na hipertermičnem (povečanje temperature) delovanju progesterona na termoregulacijski center. Merjenje bazalne telesne temperature je eden glavnih testov funkcionalna diagnostika delo jajčnikov. Na podlagi rezultatov merjenja BT se zgradi graf, spodaj je podana analiza grafov bazalne temperature.
Merjenje bazalne temperature in urnik se priporoča v ginekologiji v naslednjih primerih:
Če že eno leto neuspešno poskušate zanositi
Če sumite na neplodnost pri sebi ali pri partnerju
Če vaš ginekolog sumi, da imate hormonske motnje
Poleg zgornjih primerov, ko ginekolog priporoča merjenje bazalne telesne temperature, lahko merite bazalno telesno temperaturo, če:
Želite povečati svoje možnosti za nosečnost
Eksperimentirate z metodo načrtovanja spola otroka
Želite opazovati svoje telo in razumeti procese, ki se v njem odvijajo (to vam lahko pomaga pri komunikaciji s strokovnjaki)
Izkušnje kažejo, da mnoge ženske zahteve zdravnika po meritvi bazalne temperature dojemajo kot formalnost in ne rešujejo ničesar.
Dejansko lahko z merjenjem bazalne telesne temperature vi in vaš zdravnik ugotovite:
Ali jajčece dozori in kdaj se to zgodi (označite "nevarne" dneve zaradi zaščite ali obratno, možnost zanositve);
Ali je prišlo do ovulacije po zorenju jajčeca?
Določite kakovost svojega dela endokrini sistem
Sumite na ginekološke težave, kot je endometritis
Kdaj pričakovati naslednjo menstruacijo
Ali je prišlo do nosečnosti v primeru zapoznele ali nenavadne menstruacije;
Ocenite, kako pravilno jajčniki izločajo hormone v fazah menstrualnega ciklusa;
Graf bazalne temperature, sestavljen v skladu z vsemi pravili merjenja, lahko pokaže ne le prisotnost ovulacije v ciklu ali njeno odsotnost, temveč tudi bolezni reproduktivnega in endokrinega sistema. Svojo bazalno temperaturo morate meriti vsaj 3 cikle, da vam bodo podatki, zbrani v tem času, omogočili natančne napovedi o pričakovanem datumu ovulacije in najugodnejšem času za zanositev ter sklepe o hormonske motnje. Samo ginekolog specialist lahko natančno oceni vašo tabelo bazalne temperature. Sestavljanje diagrama bazalne temperature lahko ginekologu pomaga pri ugotavljanju odstopanj v ciklusu in namiguje na odsotnost ovulacije, hkrati pa ginekologova diagnoza le in izključno po vrsti grafikona bazalne temperature brez dodatni testi in ankete najpogosteje kažejo na zdravniško nestrokovnost.
Izmeriti je treba bazalno temperaturo in ne telesno temperaturo v pazduhi. Splošno zvišanje temperature kot posledica bolezni, pregrevanja, telesna aktivnost, vnos hrane, stres se seveda odraža v kazalnikih bazalne temperature in jih naredi nezanesljive.
Termometer za merjenje bazalne temperature.
Potrebovali boste običajen medicinski termometer: živosrebrni ali elektronski. Z živosrebrnim termometrom se bazalna temperatura meri pet minut, elektronski termometer odstraniti ga je treba po signalu o koncu meritve. Potem ko je zacvilil, bo temperatura še nekaj časa narasla, saj termometer zelo počasi fiksira trenutek, ko se temperatura dvigne nad njo (in ne poslušajte neumnosti o tem, da termometer ni dobro v stiku z mišicami anusa). Termometer je treba pripraviti vnaprej, zvečer, tako da ga postavite ob posteljo. Ne postavljajte živosrebrnih termometrov pod blazino!
Pravila za merjenje bazalne temperature.
Bazalno temperaturo je treba meriti, če je mogoče, vsak dan, tudi na dneve menstruacije.
Merite lahko v ustih, v nožnici ali v danki. Glavna stvar je, da se v celotnem ciklu mesto merjenja ne spremeni. Merjenje temperature pod pazduho ni natančno. Pri oralni metodi merjenja bazalne temperature daš termometer pod jezik in z zaprtimi usti meriš 5 minut.
Za vaginalno oz rektalna metoda meritve, vstavite ozek del termometra v anus ali nožnico, trajanje meritve je 3 minute. Najpogostejše je merjenje temperature v danki.
Izmerite bazalno telesno temperaturo zjutraj, takoj po prebujanju in preden vstanete iz postelje.
Hkrati je treba izmeriti bazalno temperaturo (sprejemljiva je razlika od pol ure do ene ure (največ uro in pol). Če se odločite, da boste med vikendom spali dlje, si to zapišite v svoj urnik. Upoštevajte, da vsaka dodatna ura spanja dvigne vašo bazalno temperaturo za približno 0,1 stopinje.
Neprekinjen spanec pred jutranjim merjenjem bazalne temperature naj traja vsaj tri ure. Če torej merite temperaturo ob 8. uri, vendar ste vstali ob 7. uri, da bi šli na primer na stranišče, je bolje, da pred tem izmerite BT, sicer ob 8. uri, ki vam je znana, ne bo bodite dlje informativni.
Za merjenje lahko uporabite tako digitalne kot živosrebrne termometre. Pomembno je, da v enem ciklu ne menjate termometra.
Če uporabljate živosrebrni termometer nato ga otresite pred spanjem. Napor, ki ga naredite, da otresete termometer tik pred merjenjem bazalne temperature, lahko vpliva na vašo temperaturo.
Bazalno telesno temperaturo merimo v ležečem položaju. Ne delajte nepotrebnih gibov, ne obračajte se, aktivnost mora biti minimalna. Nikoli ne vstanite, da bi vzeli termometer! Zato ga je bolje skuhati zvečer in postaviti blizu postelje, da lahko z roko dosežete termometer. Nekateri strokovnjaki svetujejo meritve brez odpiranja oči, saj lahko dnevna svetloba poveča sproščanje določenih hormonov.
Odčitki s termometra se odvzamejo takoj po odstranitvi.
Bazalno temperaturo po meritvi je najbolje zabeležiti takoj. V nasprotnem primeru boste pozabili ali se zmedli. Bazalna temperatura je vsak dan približno enaka, se razlikuje za desetinke stopinj. Če se zanašate na svoj spomin, se lahko v pričevanju zmedete. Če so odčitki termometra med dvema številkama, zabeležite spodnji odčitek.
Tabela mora navesti razloge, ki bi lahko privedli do zvišanja bazalne temperature (ARI, vnetne bolezni itd.).
Poslovna potovanja, selitve in leti, spolni odnosi zvečer ali zjutraj lahko pomembno vplivajo na bazalno temperaturo.
Za bolezni, ki jih spremljajo povišana temperatura telesa, vaša bazalna temperatura ne bo informativna in lahko prenehate z merjenjem za čas trajanja bolezni.
Različna zdravila, kot so uspavalne tablete, pomirjevala in hormonska zdravila, lahko vplivajo na bazalno telesno temperaturo.
Merjenje bazalne temperature in sočasna uporaba peroralnih (hormonskih) kontraceptivov nima smisla. Bazalna temperatura je odvisna od koncentracije hormonov v tabletah.
Po jemanju veliko število bazalna temperatura alkohola bo neinformativna.
Pri nočnem delu se bazalna temperatura meri podnevi po vsaj 3-4 urah spanja.
Tabela zapisov bazalne telesne temperature (BT) mora vsebovati vrstice:
Dan v mesecu
dan cikla
BT
Opombe: obilen ali zmeren izcedek, nenormalnosti, ki lahko vplivajo na BBT: pogosta bolezen, vključno z zvišano telesno temperaturo, drisko, spolnim odnosom zvečer (in še bolj zjutraj), pitjem alkohola prejšnji dan, merjenjem BT ob neobičajnem času, pozno odhodom v posteljo (npr. šel spat ob 3. in izmerjeno pri 6), jemanje uspavalnih zdravil, stres itd.
Stolpec »Opombe« vsebuje vse dejavnike, ki bi tako ali drugače lahko vplivali na spremembo bazalne temperature.
Ta oblika snemanja pomaga tako ženski kot njenemu zdravniku, da razumeta možne vzroke za neplodnost, motnje cikla itd.
Utemeljitev metode bazalne temperature
Bazalna telesna temperatura se med ciklom spreminja pod vplivom hormonov.
Med zorenjem jajčeca v ozadju visoke ravni estrogena (prva faza menstrualnega cikla, hipotermična, "nizka") je bazalna temperatura nizka, na predvečer ovulacije pade na minimum, nato pa ponovno naraste in doseže maksimum. V tem času pride do ovulacije. Po ovulaciji se začne faza visoke temperature (druga faza menstrualnega ciklusa, hipertermična, »visoka«), ki je posledica nizke ravni estrogena in visoka stopnja progesteron. Tudi nosečnost pod vplivom progesterona poteka v celoti v fazi visoke temperature. Razlika med "nizko" (hipotermično) in "visoko" (hipertermalno) fazo je 0,4-0,8 °C. Le z natančnim merjenjem bazalne telesne temperature je mogoče določiti raven "nizke" temperature v prvi polovici menstrualnega ciklusa, prehod iz "nizke" v "visoko" na dan ovulacije in temperaturno raven v drugi fazi cikla.
Običajno se med menstruacijo temperatura vzdržuje pri 37 ° C. Med zorenjem folikla (prva faza cikla) temperatura ne preseže 37°C. Tik pred ovulacijo se zmanjša (posledica delovanja estrogena), po njej pa se bazalna temperatura dvigne na 37,1 ° C in več (učinek progesterona). Do naslednje menstruacije ostane bazalna temperatura povišana in se do prvega dne menstruacije nekoliko zniža. Če so kazalniki bazalne temperature v prvi fazi glede na drugo visoki, potem to lahko kaže na majhno količino estrogena v telesu in zahteva popravek zdravila ki vsebujejo ženske spolne hormone. Nasprotno, če v drugi fazi glede na prvo opazimo nizko bazalno temperaturo, potem je to pokazatelj nizka stopnja tukaj so predpisani tudi progesteron in zdravila za korekcijo hormonsko ozadje. To je treba storiti šele po opravljenih ustreznih testih za hormone in predpisovanju zdravnika.
Obstojen dvofazni cikel kaže na ovulacijo, ki je potekala, in na prisotnost funkcionalno aktivnega rumenega telesa (pravilen ritem jajčnikov).
Odsotnost dviga temperature v drugi fazi cikla (monotona krivulja) ali znatnih temperaturnih nihanj, tako v prvi kot v drugi polovici cikla z odsotnostjo stabilnega dviga, kaže na inokulacijo (pomanjkanje sproščanja jajčeca). iz jajčnikov).
Zakasnitev dviga in njegovo kratko trajanje (hipotermična faza 2-7, do 10 dni) opazimo s skrajšanjem lutealne faze, nezadostnim dvigom (0,2-0,3 ° C) - z nezadostnim delovanjem rumenega telesa.
Termogeni učinek progesterona vodi do zvišanja telesne temperature za vsaj 0,33 ° C (učinek traja do zaključka lutealne, to je druge faze menstrualnega cikla). Raven progesterona doseže vrh 8 do 9 dni po ovulaciji, to je približno čas, ko se oplojeno jajčece vsadi v steno maternice.
Z izdelavo grafikona bazalne temperature ne morete samo ugotoviti, kdaj ovulirate, ampak tudi ugotovite, kateri procesi potekajo v vašem telesu.
Dekodiranje diagramov bazalne temperature. Primeri
Če je grafikon bazalne temperature pravilno zgrajen, ob upoštevanju merilnih pravil, lahko razkrije ne le prisotnost ali odsotnost ovulacije, temveč tudi nekatere bolezni.
Prelomna črta
Črta je narisana preko 6 temperaturnih vrednosti v prvi fazi cikla, pred ovulacijo.
To ne upošteva prvih 5 dni cikla, pa tudi dni, ko bi na temperaturo lahko vplivali različni negativni dejavniki (glej pravila merjenja temperature). Ta vrstica ne omogoča sklepanja iz grafa in je samo za ilustracijo.
ovulacijska linija
Za presojo začetka ovulacije se uporabljajo pravila, ki jih je določila Svetovna zdravstvena organizacija (WHO):
Tri temperaturne vrednosti v vrsti morajo biti nad nivojem črte, narisane nad prejšnjimi 6 temperaturnimi vrednostmi.
Razlika med srednjo črto in tremi temperaturami mora biti najmanj 0,1 stopinje v dveh od treh dni in najmanj 0,2 stopinje v enem od teh dni.
Če vaša temperaturna krivulja ustreza tem zahtevam, se bo 1-2 dni po ovulaciji na grafikonu bazalne temperature pojavila črta ovulacije.
Včasih ovulacije po metodi WHO ni mogoče določiti zaradi dejstva, da so v prvi fazi cikla visoke temperature. V tem primeru lahko na grafikon bazalne temperature uporabite "pravilo prstov". To pravilo izključuje temperaturne vrednosti, ki se od prejšnje ali naslednje temperature razlikujejo za več kot 0,2 stopinje. Takšne temperature se ne smejo upoštevati pri izračunu ovulacije. , če je na splošno grafikon bazalne temperature normalen.
Najbolj optimalen čas za spočetje je dan ovulacije in 2 dni pred njo.
Dolžina menstrualnega cikla
celotna dolžina Cikel običajno ne sme biti krajši od 21 dni in ne sme presegati 35 dni. Če so vaši ciklusi krajši ali daljši, imate morda motnjo v delovanju jajčnikov, ki je pogosto vzrok za neplodnost in vas mora zdraviti ginekolog.
Dolžina druge faze
Graf bazalne temperature je razdeljen na prvo in drugo fazo. Ločitev poteka tam, kjer je pritrjena ovulacijska črta (navpična). V skladu s tem je prva faza cikla segment grafa pred ovulacijo in druga faza cikla po ovulaciji.
Dolžina druge faze cikla je običajno od 12 do 16 dni, največkrat 14 dni. Nasprotno pa se lahko dolžina prve faze zelo razlikuje in te razlike so individualna norma. Hkrati pri zdravi ženski v različnih ciklusih ne bi smelo biti bistvenih razlik v dolžini prve in druge faze. Skupna dolžina cikla se običajno spreminja le zaradi dolžine prve faze.
Eden od problemov, ki so razkriti na grafih in potrjeni z naknadnimi hormonskimi študijami, je nezadostnost druge faze. Če že več ciklov merite bazalno temperaturo, upoštevate vsa merila, vaša druga faza pa je krajša od 10 dni, je to razlog za posvet z ginekologom. Tudi, če imate redno spolne odnose med ovulacijo, nosečnost ne nastopi in je dolžina druge faze na spodnji meji (10 ali 11 dni), potem lahko to kaže na pomanjkanje druge faze.
temperaturna razlika
Običajno mora biti razlika v povprečnih temperaturah prve in druge faze več kot 0,4 stopinje. Če je nižja, lahko to kaže na hormonske težave. Naredite krvni test za progesteron in estrogen ter se posvetujte z ginekologom.
Zvišanje bazalne temperature se pojavi, ko raven progesterona v krvnem serumu preseže 2,5-4,0 ng / ml (7,6-12,7 nmol / l). Vendar pa je bila pri številnih bolnikih ugotovljena monofazna bazalna temperatura normalna raven progesterona v drugi fazi cikla. Poleg tega je monofazna bazalna temperatura opažena pri približno 20% ovulacijskih ciklov. Preprosta izjava o dvofazni bazalni temperaturi ne dokazuje in normalno delovanje rumeno telo. Bazalne temperature tudi ni mogoče uporabiti za določitev časa ovulacije, saj se med luteinizacijo neovuliranega folikla opazi tudi dvofazna bazalna temperatura. Kljub temu pa trajanje lutealne faze v skladu s podatki o bazalni temperaturi in nizko stopnjo dviga bazalne temperature po ovulaciji mnogi avtorji sprejemajo kot merila za diagnosticiranje sindroma luteinizacije neovulirajočega folikla.
V klasičnih ginekoloških priročnikih je opisanih pet glavnih vrst temperaturnih krivulj.
Na takih grafih je dvig temperature v drugi fazi cikla za najmanj 0,4 C; opazen "predovulacijski" in "predmenstrualni" padec temperature. Trajanje zvišanja temperature po ovulaciji je 12-14 dni. Takšna krivulja je značilna za normalen dvofazni menstrualni ciklus.
Primer grafa prikazuje predovulacijski padec na 12. dan cikla (temperatura se močno zniža dva dni pred ovulacijo), pa tudi predmenstrualni padec od 26. dne cikla.
V drugi fazi je šibko izrazit dvig temperature. Temperaturna razlika v prvi in drugi fazi ni večja od 0,2-0,3 C. Takšna krivulja lahko kaže na pomanjkanje estrogena-progesterona. Glejte spodnje primere grafikonov.
Če se takšni grafi ponavljajo iz cikla v cikel, potem to lahko kaže hormonske motnje ki so vzrok za neplodnost.
Bazalna temperatura se začne dvigovati šele tik pred menstruacijo, medtem ko ni "predmenstrualnega" padca temperature. Druga faza cikla lahko traja manj kot 10 dni. Takšna krivulja je značilna za dvofazni menstrualni ciklus z insuficienco druge faze. Glejte spodnje primere grafikonov.
Nosečnost v takšnem ciklusu je možna, vendar je ogrožena že od samega začetka. V tem trenutku ženska še vedno ne more vedeti za začetek nosečnosti, tudi ginekologi bi težko postavili diagnozo takšnega zgodnji termin. S takšnim urnikom ne moremo govoriti o neplodnosti, ampak o splavu. Obvezno se obrnite na svojega ginekologa, če imate tak urnik za 3 cikle.
V ciklusu brez ovulacije ne nastane rumeno telo, ki proizvaja hormon progesteron in vpliva na zvišanje bazalne telesne temperature. V tem primeru dvig temperature ni viden na grafikonu bazalne temperature in ovulacija ni zaznana. Če na grafikonu ni črte ovulacije, v tem primeru govorimo o anovulacijskem ciklusu.
Vsaka ženska ima lahko več anovulacijskih ciklov na leto - to je normalno in ne zahteva medicinskega posega, če pa se ta situacija ponavlja iz cikla v cikel, se obvezno posvetujte z ginekologom. Brez ovulacije - nosečnost je nemogoča!
Monotona krivulja se pojavi, ko v celotnem ciklu ni izrazitega dviga. Takšen urnik opazimo med anovulacijskim (ovulacija je odsotna) ciklom. Glejte spodnje primere grafikonov.
V povprečju ima ženska en anovulacijski cikel na leto in v tem primeru ni razloga za skrb. Toda anovulacijski urniki, ki se ponavljajo iz cikla v cikel, so zelo resna priložnost kontaktirajte ginekologa. Brez ovulacije ženska ne more zanositi in govorimo o ženski neplodnosti.
pomanjkanje estrogena
Kaotična temperaturna krivulja. Graf prikazuje velika temperaturna nihanja, ne sodi v nobeno od zgornjih vrst. To vrsto krivulje lahko opazimo tako pri hudem pomanjkanju estrogena in je odvisno od naključnih dejavnikov. Primeri grafikonov spodaj.
Pristojni ginekolog bo pred predpisovanjem zdravil zagotovo zahteval testiranje na hormone in ultrazvočni pregled.
Visoka bazalna temperatura v prvi fazi
Graf bazalne temperature je razdeljen na prvo in drugo fazo. Ločitev poteka tam, kjer je pritrjena ovulacijska črta (navpična črta). V skladu s tem je prva faza cikla segment grafa pred ovulacijo in druga faza cikla po ovulaciji.
Pomanjkanje estrogena
V prvi fazi cikla žensko telo prevladuje hormon estrogen. Pod vplivom tega hormona se bazalna temperatura pred ovulacijo v povprečju vzdržuje v območju od 36,2 do 36,5 stopinj. Če se temperatura v prvi fazi dvigne in ostane nad to oznako, lahko domnevamo pomanjkanje estrogena. V tem primeru se povprečna temperatura prve faze dvigne na 36,5 - 36,8 stopinj in se ohranja na tej ravni. Za povečanje ravni estrogena bodo ginekologi-endokrinologi predpisali hormonska zdravila.
Pomanjkanje estrogena vodi tudi do povišane temperature v drugi fazi cikla (nad 37,1 stopinje), medtem ko je dvig temperature počasen in traja več kot 3 dni.
Na primeru grafa je temperatura v prvi fazi nad 37,0 stopinj, v drugi fazi se dvigne na 37,5, dvig temperature za 0,2 stopinje 17. in 18. dan cikla je nepomemben. Gnojenje v ciklu s takšnim urnikom je zelo problematično.
Vnetje dodatkov
Drug razlog za zvišanje temperature v prvi fazi je lahko vnetje dodatkov. V tem primeru se temperatura v prvi fazi le nekaj dni dvigne na 37 stopinj, nato pa spet pade. V takih grafikonih je izračun ovulacije težaven, ker takšen dvig "prikrije" ovulacijski dvig.
Na primeru grafa se temperatura v prvi fazi cikla ohranja pri 37,0 stopinjah, porast se močno pojavi in tudi močno pade. Zvišanje temperature 6. dan cikla lahko zamenjamo z ovulacijskim dvigom, v resnici pa najverjetneje kaže na vnetje. Zato je tako pomembno, da merimo temperaturo skozi ves cikel, da izključimo takšen scenarij: temperatura se je dvignila zaradi vnetja, nato spet padla in nato narasla zaradi začetka ovulacije.
endometritis
Običajno naj bi se temperatura v prvi fazi med menstrualno krvavitvijo znižala. Če vaša temperatura na koncu cikla pade pred začetkom menstruacije in se z začetkom menstruacije znova dvigne na 37,0 stopinj (manj pogosto na 2-3 dan cikla), lahko to kaže na prisotnost endometritisa.
Značilno je, da temperatura pred menstruacijo pade in naraste z začetkom naslednjega cikla. Če pred nastopom menstruacije v prvem ciklu ni padca temperature, torej se temperatura ohranja na tej ravni, potem lahko kljub nastopu krvavitve domnevamo nosečnost. Naredite test nosečnosti in se posvetujte z ginekologom, ki bo opravil ultrazvok za natančno diagnozo.
Če se bazalna temperatura v prvi fazi za en dan močno dvigne, potem to ne pomeni nič. Vnetje dodatkov se ne more začeti in končati v enem dnevu. Tudi pomanjkanje estrogena lahko domnevamo le z oceno celotnega grafa in ne posamezne temperature v prvi fazi. Pri boleznih, ki jih spremlja visoka ali povišana telesna temperatura, ni smiselno meriti bazalne temperature, še bolj pa presojati njeno naravo in analizirati graf.
Nizka temperatura v drugi fazi menstrualnega ciklusa
V drugi fazi cikla naj bi se bazalna temperatura bistveno (za približno 0,4 stopinje) razlikovala od prve faze in bi morala biti na ravni 37,0 stopinj ali več, če temperaturo merite rektalno. Če je temperaturna razlika manjša od 0,4 stopinje in povprečna temperatura druge faze ne doseže 36,8 stopinj, lahko to kaže na težave.
Insuficienca rumenega telesa
V drugi fazi cikla žensko telo začne proizvajati hormon progesteron ali hormon rumenega telesa. Ta hormon je odgovoren za dvig temperature v drugi fazi cikla in preprečuje nastanek menstruacije. Če ta hormon ni dovolj, se temperatura počasi dviguje in je lahko ogrožen začetek nosečnosti.
Temperatura v primeru insuficience rumenega telesa naraste malo pred menstruacijo, »predmenstrualnega« padca pa ni. To lahko kaže na hormonsko pomanjkanje. Diagnoza temelji na krvnem testu za progesteron v drugi fazi cikla. Če se njegove vrednosti znižajo, potem ginekolog običajno predpiše nadomestek progesterona: utrogestan ali duphaston. Ta zdravila se jemljejo strogo po nastopu ovulacije. Z nastopom nosečnosti se sprejem nadaljuje do 10-12 tednov. Nenaden umik progesterona v drugi fazi med nosečnostjo lahko privede do grožnje prekinitve nosečnosti.
Posebno pozornost je treba nameniti grafikonom s kratko drugo fazo. Če je druga faza krajša od 10 dni, lahko ocenimo tudi nezadostnost druge faze.
Situacije, ko bazalna temperatura ostane povišana več kot 14 dni, se pojavijo med nosečnostjo, nastanek ciste rumenega telesa jajčnikov, pa tudi pri akutnem vnetni proces medeničnih organov.
Pomanjkanje estrogena-progesterona
Če v kombinaciji z nizko temperaturo v drugi fazi vaš graf kaže rahlo dvig temperature (0,2-0,3 C) po ovulaciji, potem lahko taka krivulja kaže ne le na pomanjkanje progesterona, temveč tudi na pomanjkanje hormona. estrogena.
Hiperprolaktinemija
Zaradi zvišanja ravni hipofiznega hormona - prolaktina, ki je odgovoren za ohranjanje nosečnosti in dojenja, je lahko graf bazalne temperature v tem primeru podoben grafu nosečnice. Menstruacija, pa tudi med nosečnostjo, je lahko odsotna. Primer diagrama bazalne temperature za hiperprolaktinemijo
Tabela bazalne temperature za stimulacijo ovulacije
Ko se stimulira ovulacija, zlasti s klomifenom (klostilbegytom) z uporabo duphastona v drugi fazi mc, graf bazalne temperature praviloma postane "normalen" - dvofazen, z izrazitim faznim prehodom, z dovolj visoka temperatura v drugi fazi z značilnimi "koraki" (temperatura se dvigne 2-krat) in rahlo depresijo. Če temperaturni graf med stimulacijo, nasprotno, je moten in odstopa od normalnega, to lahko kaže na napačen izbor odmerka zdravil ali neustrezen scenarij stimulacije (morda bodo potrebna druga zdravila). Zvišanje temperature v prvi fazi med stimulacijo s klomifenom se pojavi tudi pri individualni občutljivosti na zdravilo.
Posebni primeri grafikona bazalne temperature
Nizka ali visoka temperatura v obeh fazah, pod pogojem, da je temperaturna razlika najmanj 0,4 stopinje, ni patologija. To je individualna lastnost telesa. Način merjenja lahko vpliva tudi na temperaturne vrednosti. Običajno je pri oralni meritvi bazalna temperatura za 0,2 stopinj nižja kot pri rektalni ali vaginalni meritvi.
Kdaj stopiti v stik z ginekologom?
Če dosledno upoštevate pravila za merjenje temperature in opazujete opisane težave na grafu bazalne temperature vsaj 2 cikla zapored, se za dodatne preglede posvetujte z zdravnikom. Pazite, da ginekolog postavlja diagnoze le na podlagi kart. Na kaj morate biti pozorni:
anovulacijske karte
redne zamude cikla v primeru nosečnosti, ki se ne približuje
pozno ovulacijo in ne zanositi več ciklov
kontroverzni urniki z nejasno ovulacijo
grafikoni visoke temperature skozi celoten cikel
nizkotemperaturne krivulje skozi ves cikel
urniki s kratko (manj kot 10 dni) drugo fazo
grafika z visoko temperaturo v drugi fazi cikla več kot 18 dni, brez nastopa menstruacije in negativni test za nosečnost
nepojasnjene krvavitve oz močan izcedek sredi cikla
obilna menstruacija traja več kot 5 dni
grafe s temperaturno razliko v prvi in drugi fazi manj kot 0,4 stopinje
cikli krajši od 21 dni ali daljši od 35 dni
grafi z dobro opredeljeno ovulacijo, rednimi spolni odnosi med ovulacijo in brez nosečnosti več ciklov
Znaki verjetne neplodnosti glede na grafikon bazalne temperature:
Povprečna vrednost druge faze cikla (po dvigu temperature) presega povprečno vrednost prve faze za manj kot 0,4°C.
V drugi fazi cikla pride do padca temperature (temperatura pade pod 37°C).
Zvišanje temperature sredi cikla traja več kot 3-4 dni.
Druga faza je kratka (manj kot 8 dni).
Opredelitev nosečnosti po bazalni temperaturi
Metoda določanja nosečnosti glede na bazalno temperaturo deluje ob upoštevanju prisotnosti ovulacije v ciklu, saj se lahko pri nekaterih zdravstvenih motnjah bazalna temperatura poviša poljubno dolgo, menstruacija pa je lahko odsotna. Osupljiv primer takšne kršitve je hiperprolaktinemija zaradi povečane proizvodnje hormona prolaktina v hipofizi. Prolaktin je odgovoren za vzdrževanje nosečnosti in dojenja in je običajno povišan le med nosečnostjo in dojenjem (glejte Primere grafov za normalne in različne motnje).
Nihanja bazalne temperature v različnih fazah menstrualnega ciklusa zaradi različnih ravneh hormoni, ki so odgovorni za fazo 1 in 2.
Med menstruacijo je bazalna temperatura vedno povišana (približno 37,0 in več). V prvi fazi cikla (folikularni) pred ovulacijo je bazalna temperatura nizka, do 37,0 stopinj.
Pred ovulacijo se bazalna temperatura zniža, takoj po ovulaciji pa se dvigne za 0,4 - 0,5 stopinje in ostane povišana do naslednje menstruacije.
Pri ženskah z različno dolžino menstrualnega cikla je trajanje folikularne faze različno, dolžina lutealne (druge) faze cikla pa je približno enaka in ne presega 12-14 dni. Če torej bazalna temperatura po skoku (ki kaže na ovulacijo) ostane povišana več kot 14 dni, to jasno kaže na začetek nosečnosti.
Ta metoda določanja nosečnosti deluje ob prisotnosti ovulacije v ciklu, saj se lahko pri nekaterih zdravstvenih motnjah bazalna temperatura poviša poljubno dolgo, menstruacija pa je lahko odsotna. Osupljiv primer takšne kršitve je hiperprolaktinemija zaradi povečane proizvodnje hormona prolaktina v hipofizi. Prolaktin je odgovoren za vzdrževanje nosečnosti in dojenja in je običajno povišan le med nosečnostjo in dojenjem.
Če je ženska noseča, menstruacija ne bo prišla in temperatura bo ostala povišana skozi celotno nosečnost. Znižanje bazalne temperature med nosečnostjo lahko kaže na pomanjkanje hormonov, ki vzdržujejo nosečnost, in grožnjo njenega prekinitve.
Z nastopom nosečnosti v večini primerov na 7. - 10. dan po ovulaciji pride do implantacije - vnosa oplojenega jajčeca v endometrij (notranjo sluznico maternice). IN redki primeri opazili zgodnjo (pred 7 dnevi) ali pozno (po 10 dneh) implantacijo. Žal je nemogoče zanesljivo ugotoviti prisotnost implantacije ali njeno odsotnost bodisi na podlagi urnika bodisi s pomočjo ultrazvoka na obisku pri ginekologu. Vendar pa obstaja več znakov, ki lahko kažejo, da je prišlo do implantacije. Vse te znake lahko zaznamo 7-10 dan po ovulaciji:
Možno je, da se ti dnevi pojavijo majhen izcedek ki minejo v 1-2 dneh. To je lahko tako imenovana implantacijska krvavitev. V času vnosa jajčeca v notranjo sluznico maternice se poškoduje endometrij, kar vodi do manjšega izcedka. Če pa imate redni izcedek sredi cikla in nosečnost ne pride, se obrnite na ginekološki center.
Močno znižanje temperature na raven srednje črte za en dan v drugi fazi, tako imenovani implantacijski umik. To je eden od znakov, ki jih najpogosteje opazimo v grafikonih s potrjeno nosečnostjo. Ta umik se lahko pojavi iz dveh razlogov. Prvič, proizvodnja hormona progesterona, ki je odgovoren za dvig temperature, začne upadati od sredine druge faze, ko nastopi nosečnost, se njegova proizvodnja ponovno nadaljuje, kar vodi do temperaturnih nihanj. Drugič, med začetkom nosečnosti se sprošča hormon estrogen, ki posledično zniža temperaturo. Kombinacija teh dveh hormonskih premikov vodi do pojava implantacijske depresije na grafu.
Vaš grafikon je postal trifazen, kar pomeni, da v drugi fazi svojega cikla opazite zvišanje temperature, podobno ovulaciji. Ta porast je spet posledica povečane proizvodnje hormona progesterona po implantaciji.
Na primeru grafa - umik implantacije na 21. dan cikla in prisotnost tretje faze, ki se začne od 26. dne cikla.
Takšne zgodnji znaki nosečnost, kot so slabost, stiskanje v prsih, pogosto uriniranje, prebavne motnje ali samo občutek nosečnosti tudi ne dajejo natančnega odgovora. Morda niste noseči, če imate vse te znake, ali pa ste noseči brez enega samega simptoma.
Vsi ti znaki so lahko potrditev začetka nosečnosti, vendar se nanje ne smete zanašati, saj obstaja veliko primerov, v katerih so bili znaki prisotni, a do nosečnosti ni prišlo. Ali, nasprotno, z začetkom nosečnosti ni bilo nobenih znakov. Najbolj zanesljive zaključke lahko naredite, če je na vašem grafikonu jasno povišana temperatura, ste imeli spolni odnos 1-2 dni pred ali med ovulacijo in vaša temperatura ostane visoka 14 dni po ovulaciji. V tem primeru je prišel čas, da naredite test nosečnosti, ki bo dokončno potrdil vaša pričakovanja.
Merjenje bazalne temperature je ena glavnih metod za sledenje plodnosti, ki jo priznava Svetovna zdravstvena organizacija (WHO). Več o tem si lahko preberete v dokumentu WHO " Medicinska merila sprejemljivost za uporabo kontracepcijskih metod" stran 117.
Pri uporabi metode bazalne temperature za preprečevanje neželene nosečnosti morate upoštevati, da ne morejo biti nevarni samo dnevi ovulacije po urniku bazalne temperature. Zato je v obdobju od začetka menstruacije do večera 3. dne po dvigu bazalne temperature, ki se pojavi po ovulaciji, bolje uporabiti dodatni ukrepi za preprečevanje neželene nosečnosti.
Naša redna bralka Natalya Gorshkova je za vas sestavila obrazec za hitro izpolnjevanje in samodejno risanje tabele bazalne temperature, ki jo lahko natisnete in pokažete svojemu zdravniku. Prenesete ga lahko s povezave: obrazec za urnik.
O grafikonih se razpravlja na forumu
Pozor! Nemogoče je postaviti kakršno koli diagnozo samo na podlagi diagramov bazalne temperature. Diagnoza se postavi na podlagi dodatnih pregledov, ki jih opravi ginekolog.
ženske razmnoževalni sistem vsak mesec opravlja številne funkcije za pripravo na oploditev in kasnejše rojstvo otroka. V povprečju menstrualni ciklus traja 21-36 dni, idealno 28 dni. Začetek cikla je prvi dan krvavega izločanja (menstruacije). Ženske imajo različni simptomi na primer bolečine v spodnjem delu trebuha, šibkost, huda razdražljivost itd. Tako se telo pripravi na zorenje novega jajčeca.
Menstrualni ciklus je razdeljen na faze, ki se vedno zamenjajo. Da bi ženska bolje razumela, za kaj gre, morate razstaviti faze menstrualni ciklus po dnevih. Prva faza je folikularna in traja približno 14 dni. Drugi - ovulacijski, nadomešča folikul za 14-15 dni. Tretji - lutealni, se začne na 15-17. dan menstrualnega ciklusa in traja približno dva tedna. Oglejmo si vsakega od njih podrobneje.
Glavne faze
Menstrualni ciklus se začne po odstranitvi endometrija. Krvavi izloček je lahko obilen, redek, mazljiv - vse je odvisno od posamezne značilnostižensko telo. Ko se stari endometrij odstrani, se telo začne pripravljati na zorenje jajčeca.
Začetek cikla je priprava na oploditev jajčeca in kasnejšo nosečnost. Celoten cikel je razdeljen na tri glavna obdobja:
- Prva faza menstrualnega cikla je folikularna.
- Druga faza menstrualnega cikla je ovulacija.
- Tretji, zadnji - lutealni.
Torej, glede na svoje ime, vsaka faza deluje določene funkcije. V tem obdobju se aktivno proizvajajo hormoni, ki so odgovorni za začetek in izid vseh procesov. Vse se začne pri folikularni fazi mesečni cikel, ona je tista, ki začne nastajanje in kasnejše zorenje jajčeca
Spodaj si lahko ogledate diagram ženski cikel po dnevih.
Folikularna faza
Prva faza traja povprečno dva tedna. Prve 3-7 dni folikulinske faze spremlja sproščanje krvavih izločkov. Sedmi dan cikla se menstruacija ustavi, po kateri se endometrij aktivno obnavlja. Hkrati s stopnjo proliferacije zorijo folikel in jajčna celica. V tem obdobju se aktivno proizvajajo estrogeni in folikle stimulirajoči hormoni.
Po enem tednu en folikel prehiti ostale, zato prenehajo rasti in se razvijati. Vodilni mehurček raste jajčno celico, dokler ne doseže 20-25 milimetrov. Po koncu folikularne faze cikla se celoten reproduktivni sistem pripravi na morebitno oploditev. Na koncu proliferativne faze pride do ovulacije.
Hkrati se močno dvigne raven estrogena, kar služi kot signal za proizvodnjo drugega hormona - luteinizirajočega. On je tisti, ki pripravi telo na ovulacijo. Visoka koncentracija estrogena pomaga, da se endometrij nasiči koristne snovi in kri, tako da lahko maternica med nosečnostjo normalno vsebuje jajčece, kar prispeva k njegovi rasti in razvoju. S tem se konča prva faza cikla in začne se druga menstrualna faza. Je najkrajši, saj traja le 24-35 ur.
Ko ugotovite, kaj je folikularna faza in na katere dni cikla vpliva, lahko začnete razmišljati o ovulacijski fazi.
ovulacijska faza
Ko jajčece dozori, se začne druga faza menstrualnega ciklusa. V tem obdobju se močno poveča raven estrogena in luteinizirajočega hormona, zmanjša pa se folikle stimulirajoči hormon. Nekatera dekleta izračunajo začetek ovulacije po koledarju, da ne bi zamudila sproščanja jajčeca iz folikla in morebitne oploditve. Ta čas je idealen za načrtovanje nosečnosti. Mnogi ne vedo, koliko dni traja ovulacija. Faza 2 ne traja več kot 36 ur, zdaj lahko ženska zanosi.
V fazi ovulacije je jajčece pripravljeno za oploditev, se sprosti iz folikla in se začne premikati v jajcevod. Dva dni čaka na srečanje s semenčico, ki lahko živi približno 5 dni. V votlini folikla, od koder je prišlo jajčece, aktivno raste rumeno telo. Posledično se intenzivno proizvaja progesteron, ki je odgovoren za uspešno pritrditev jajčeca na endometrij. Potem je vse odvisno od tega, ali je prišlo do spočetja ali ne. Lutealna faza cikla se razvija po dveh scenarijih.
lutealne faze
Kaj je lutealna faza, kako poteka in na kateri dan cikla se začne - glavna vprašanja žensk, o katerih bomo razpravljali v spodnjem članku. Faza se začne takoj, ko jajčece zapusti folikel, v njegovi votlini pa raste rumeno telo, kar izzove proizvodnjo progesterona. Ta hormon pripravi sluznico maternice za pritrditev jajčeca. Sekretorna faza traja približno 2 tedna. 7-12 dni po spočetju se telo aktivno pripravlja na uvedbo zarodka. Če je prišlo do oploditve, se začne proizvajati horionski gonadotropin - hormon, potreben za podporo rumenega telesa, ki proizvaja progesteron.
Lutealno fazo je mogoče natančno določiti le, če ženska pozna dolžino svojega menstrualnega ciklusa. Običajno je treba cikel razdeliti na 2 glavni fazi, med njimi pa bo ovulacija. Od sredine menstrualnega ciklusa do konca se aktivira rumeno telo ali lutealna faza. V tem obdobju lahko že izveste o svoji nosečnosti, saj vsi testi reagirajo na horionski gonadotropin - tako imenovani nosečniški hormon.
Če do oploditve ne pride, odmreta rumeno telo in jajčece, uniči se sluznica maternice. Na samem koncu tega procesa se endometrij izloči in pride ven s krvavimi izločki. Za dokončanje cikla pri ženskah je značilna upočasnitev metabolizma, 7 dni pred menstruacijo pa se delo intenzivira. žleze lojnice. Ženske lahko opazijo pojav aken, nekatere od njih trpijo za PMS. Zmanjšanje ravni hormonov vodi do psihičnih motenj.
Deklica postane razdražljiva, ranljiva, zato v tem trenutku potrebuje podporo drugih. Luteinizirajoča faza lahko poteka tudi na drugačen način. Če je prišlo do spočetja, se aktivno proizvaja luteinski hormon, ki podpira jajčece, dokler se ne oblikuje posteljica. Skupaj s progesteronom zagotavlja luteinski hormon ugodno oploditev, potrebno zaščito in prehrano plodovega jajčeca. V tem trenutku se ženska počuti odlično, saj se malo kasneje pojavijo slabost, šibkost in omotica.
Dejavniki, ki vplivajo na premik cikla
Faze ženskega cikla - težak proces ki je včasih pokvarjen. Pogosto so vzrok hormoni. Prav oni zagotavljajo spočetje in nadaljnje rojstvo otroka. Kršitev količine hormonov vodi do motenj menstrualnega cikla. Zdravniki ugotavljajo več glavnih razlogov:
- Dolgotrajna depresija ali stres;
- Sprejem močne droge ali COC- peroralnih kontraceptivov s hormoni;
- Slaba ekologija;
- Prekomerna telesna aktivnost;
- Puberteta deklet ali menopavza;
- Slabe navade;
- ginekološke bolezni;
- Poškodbe ali operacije na reproduktivnih organih.
Vse ženske so individualne, zato lahko kateri koli provokacijski dejavniki vplivajo na cikel. Nekatere imajo predolgo menstruacijo, druge ženske trpijo za PMS. Da bi vse faze potekale harmonično, je treba voditi Zdrav način življenjaživljenje in spremljajte svoje intimno zdravje.
Faze cikla pri ženskah so reden in nespremenljiv pojav. Zaporedoma se zamenjajo, vendar je trajanje vedno individualno. Če poznate vse nianse svojega telesa, lahko natančno izračunate ugodni dnevi za spočetje in napovedovanje začetka PMS. Za udobje se vodi poseben dnevnik, potem bodo vse kršitve takoj opazne.
Med menstrualnim ciklusom se reproduktivni sistem obnovi, kar vpliva na počutje in psiho-čustveno stanje ženske. Za pripravo telesa na spočetje so potrebne ciklične spremembe. Vsaka ženska ve, kaj so kritični dnevi, le redke pa imajo predstavo o trajanju in fazah cikla.
Včasih neznanje vodi v razvoj resne patologije, ker ženska ne more prepoznati odstopanja od norme in se pravočasno obrniti na strokovnjaka. Da bi se temu izognili, se s preučevanjem faz seznanite z značilnostmi ženskega telesa menstruacija in manifestacije možnih patologij.
Menstrualni ciklus - kaj je to?
Menstrualni ciklus je obdobje, ki se začne na prvi dan menstruacije in se konča s prihodom naslednje menstruacije. Ker ga ima vsaka ženska na svoj način, je koncept njegove "normalnosti" precej nejasen. Za karakterizacijo menstrualnega ciklusa strokovnjaki uporabljajo naslednje koncepte:
- Kako dolg je cikel. Časovni interval med začetkom dveh naslednjih menstruacij: 1 dan menstruacije je začetek naslednjega cikla in konec prejšnjega. Mnoge ženske označujejo začetek kritičnih dni v posebnem koledarju in s štetjem dni med menstruacijo poznajo trajanje svojega ciklusa. Vodenje koledarja vam omogoča nadzor stabilnosti cikla in jasno prikazuje morebitne napake. Če menstrualni ciklus traja od 25 do 35 dni, je to norma. Pri 60% žensk je cikel 28 dni.
- trajanje menstruacije. Menstruacija traja od 3 dni do tedna. Le 25 % žensk ima menstruacijo, daljšo od 7 dni.
- Obseg izgube krvi med menstruacijo. Normalne vrednosti so od 40 do 150 ml. Če ženska vsak dan uporablja več kot 4 higienske vložke, je to normalno. menstrualni tok ne sme vsebovati velike količine sluzi, strdkov. Če mesečni minejo normalno, se količina izcedka postopoma zmanjšuje. Obilna krvavitev redko traja več kot 3 dni. V takih dneh lahko ženska občuti vlečno bolečino v maternici.
Pri 30% žensk, ki nimajo ginekoloških patologij, menstruacija poteka po posameznih "standardih", ne da bi vplivala na reproduktivne funkcije telesa. Ta funkcija opazimo od prve menstruacije in se nadaljuje do nastopa menopavze.
Faze cikla: kaj se dogaja v telesu?
Dragi bralec!
Ta članek govori o tipičnih načinih za reševanje vaših vprašanj, vendar je vsak primer edinstven! Če želite vedeti, kako rešiti vaš problem - postavite svoje vprašanje. To je hitro in brezplačno!
Ciklične spremembe, ki se razvijajo pod vplivom hormonov, vplivajo na fiziologijo ženske, nje čustveno stanje. Faze menstruacije so strukturne in hormonske spremembe ciklične narave, ki se pojavljajo v ženskem telesu in zagotavljajo izvajanje reproduktivna funkcija. Vpliv na spolno sfero in delo celotnega organizma, hormonsko delovanje Jajčnik ima ključno vlogo pri temeljih cikla.
Sodeluje pri oblikovanju menstruacije centralni oddelek živčni sistem(hipofiza, hipotalamus). Na vsaki stopnji se v jajčnikih pojavijo hormonske spremembe, kar vodi do spremembe v strukturi endometrija.
Hipofiza proizvaja hormone, ki vplivajo na delovanje jajčnikov: FSH (za stimulacijo folikla), LH, prolaktin. Glede na faze cikla hipotalamus sprošča sproščajoče hormone, ki med ciklom vstopijo v hipofizo. Hormoni hipofize spodbujajo zorenje jajčeca in zagotavljajo izvajanje reproduktivne funkcije.
Običajno imata 1. in 2. faza ženskega obdobja enako trajanje, vendar različno strukturno in hormonske spremembe. Skoraj vedno vsak od njih traja približno 14 dni. Ker se ovulacija pojavlja med fazami, se šteje, da se pojavi na sredini cikla.
Prva faza
Folikularna faza se začne z naslednjo menstruacijo in konča kratko obdobje ovulacijo. V tem času začne jajčece rasti in se razvijati. Od številnih tekočih mehurčkov, ki se nahajajo v ženski jajčniki, so začrtane tiste, ki se bodo ta mesec povečale.
Razvoj folikla podpira estrogen, katerega proizvodnja se postopoma povečuje. Na 7. dan cikla en folikel zraste večji od drugih in nadaljuje z rastjo jajčeca. Preostali mehurčki prenehajo rasti. Postopoma raven estrogena doseže najvišjo raven, premer folikla naraste na 20–25 mm in sprošča se hormon LH, ki je predznak ovulacije.
Druga faza
Če med ovulacijo ni prišlo do spočetja, po enem dnevu jajčece umre in začne se lutealna faza, ki se konča z začetkom naslednjih kritičnih dni. Iz fragmentov počenega folikla začne celica rasti in se spremeni v začasno žlezo rumena barva ki proizvaja progesteron.
Pod vplivom nosečniškega hormona postane endometrij mehkejši, "dihajoč" in dovolj debel, da se plodovo jajčece trdno vgradi v steno reproduktivnega organa. Če pride do spočetja med ovulacijo, je druga faza odgovorna za začetek in razvoj nosečnosti, dokler se ne oblikuje posteljica. Če do oploditve ne pride, bo do začetka naslednjega cikla začasna žleza izginila.
Kdaj se začnejo faze in kako dolgo trajajo?
Številne študije so dokazale, da je vrednost druge faze 14 dni. Vsako odstopanje od norme kaže na prisotnost patološke okvare v ženskem reproduktivnem sistemu. Velikost prve faze je individualna za vsako žensko. Pri 28-dnevnem ciklusu prva faza traja in se razvija na naslednji način:
- prva dva dni menstruacije - v spodnjem delu trebuha so bolečine vlečne narave, krvave težave, razpoloženje se poslabša, zmogljivost se zmanjša, razdražljivost se poveča;
- od 3 do 6 dni se čustveno stanje normalizira, zdravstveno stanje se izboljša;
- od 7 do 12 dni pri ženskah dobro razpoloženje, povečana delovna sposobnost in spolna želja;
- Od 13. do 14. dne se telo pripravlja na ovulacijo.
Če ima prva faza drugačno trajanje, se razvojna shema ujema med 7 in 21 dni. Nato se gladko začne druga faza, katere trajanje je vedno 14 dni:
- Od 15. do 22. dne je stabilno psiho-čustveno in fizično stanje. Če pa je prišlo do spočetja v obdobju ovulacije, se lahko na 20.–22. dan, ko je zarodek pritrjen na steno maternice, pojavijo redke madeže in krvavitve. blage bolečine v želodcu.
- Če do oploditve ne pride, ima ženska od 23. do 28. dne znake predmenstrualnega sindroma: ostra sprememba razpoloženja, razdražljivost, depresija, otekanje mlečnih žlez.
Možne patologije: kdaj k zdravniku?
Menstrualni ciklus mora biti stabilen, morebitna odstopanja v njegovem trajanju pa ne smejo biti daljša od 72 ur. Če je redno trajanje obeh faz 25 dni, v kakšnem mesecu pa se je povečalo na 32 dni, to kaže na okvaro v telesu in zahteva nasvet specialista.
Zgodi se, da menstrualne motnje izzove tvorba funkcionalne ciste. Praviloma takšne neoplazme izginejo same. Če je ta pojav reden, je treba za določitev ravni hormonov darovati kri.
V več obdobjih se narava izcedka v času ovulacije skoraj ne spremeni. Če se pojavi medmenstrualna krvavitev, se morate posvetovati z ginekologom, saj lahko ta simptom kaže na naslednje patologije:
- polipi;
- mioma;
- hormonske motnje;
- policistični;
- hiperplazija notranje plasti maternice;
- vaginalna poškodba;
- dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov.
Med ovulacijo maternični vrat postane mehkejši in se odpre. Ker izločki vsebujejo ostanke zavrženega endometrija in krvi po kritičnih dneh, imajo rjavkast odtenek. Če se to zgodi redko, izcedek pa je pikčast in kratkotrajen, ni razloga za paniko. Pri resne bolezni jetra, krhkost žil, vaginalne okužbe, sredi cikla se pojavi temno obarvan izcedek.
Klamidijo, gonorejo, kandidozo spremlja rumen izcedek. Temu simptomu so dodani odvraten vonj, srbenje nožnice, otekanje, pordelost sramnih ustnic, bolečina med spolnim odnosom.
Če izcedek spremeni barvo, viskoznost, vonj in je obilen, se mora ženska posvetovati z zdravnikom. Skrb za zdravje potrebno, ko se pojavijo naslednji simptomi:
- dvig temperature;
- srbenje v nožnici;
- bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta.
Če je izcedek umazano rdeč in slab vonj- to lahko kaže na novotvorbo na področju ženskih genitalij. Ta simptom- dober razlog za obisk ginekologa in naknadni pregled.
Žensko telo je skrivnost narave, preučevati ga je mogoče neskončno.
Menstrualni ciklus ima velik vpliv na počutje in čustveno ozadje. Dolžnost vsake ženske je vedeti zanj in biti sposobna začutiti svoje telo.
Pokaži vse
1. Kakšen je menstrualni ciklus?
Običajno je menstrualni cikel imenujemo časovno obdobje, katerega začetek se šteje, konec pa dan pred pojavom naslednjega menstrualnega toka.
Ta postopek se ponovi za vse zdrave ženske mesečno, razen za nosečnice in doječe matere.
Vsak mesec narava pripravi žensko na morebitno nosečnost in naredi vse, da zagotovi, da je plod v udobnih in ugodnih razmerah, v katerih je mogoče harmonično rasti in se razvijati.
Ko se deklica rodi, je v njenih jajčnikih približno 2 milijona jajčec, do pubertete pa jih ni več kot 400 tisoč. V 1 ciklu se praviloma zaužije 1 jajce.
Nemogoče si je predstavljati redni menstrualni ciklus brez sodelovanja možganskih struktur in hormonov.
Zaporedje dogodkov, ki se odvijajo med normalen cikel, zaradi tesne povezave med delom hipotalamusa, sprednje hipofize, jajčnikov in endometrija.
V povprečju traja 28 dni. Za normalen pa velja tudi cikel, ki traja med 21 in 35 dnevi.
Če se cikel ne ujema v ta časovna obdobja, to ni norma. V tem primeru se je vredno obrniti na ginekologa in opraviti celovit pregled pod njegovim vodstvom.
Slika 1 - Shema faz menstrualnega ciklusa
2. Faze cikla
Menstrualni ciklus je sestavljen iz več faz. Faze sprememb na jajčnikih in endometriju so različne (glej diagram na sliki 1 in tabelo). Vsak od njih ima svoje značilnosti in značilnosti.
Tabela 1 - Faze menstrualnega ciklusaFaza po endometriju Posebnosti znaki Ovulacija (1-2 dni) --- luteal (14 dni +/- 2) Tajniška 2.1. Folikularna
Prva faza menstrualnega cikla se imenuje folikularna faza. Začne se na 1. dan menstruacije, njen konec pa pade na dan, ko nastopi ovulacija.
Med menstruacijo se površinska plast sluznice maternice odvrže in začne se krvavitev.
Na dan 1-3 cikla je maternica videti kot površina rane, danes je velika. Do 5. dne se debelina endometrija začne povečevati.
V prvi fazi folikli zorijo v jajčnikih pod vplivom FSH (folikle stimulirajočega hormona).
Sprva jih je lahko več, vendar bo samo eden zaključil proces zorenja in postal prevladujoč (glavni).
V tem obdobju pride do aktivne rasti (proliferacije) endometrija v maternici pod vplivom visoka koncentracija estrogeni (predvsem estradiol).
Tako folikularna faza časovno ustreza menstruaciji in fazi proliferacije endometrija, torej zajema 1-14 dni.
2.2. Ovulacija
Začne se po močnem sproščanju LH (luteinizirajočega hormona). Ko dominantni folikel poči, iz njega izstopi jajčece in se začne premikati po jajcevodu.
Če v tem trenutku pride do srečanja jajčeca in sperme, se oblikuje zarodek in ženska lahko zanosi.
Če se to srečanje ne zgodi, bo jajce umrlo v približno enem dnevu. Ovulacijo je mogoče izračunati in določiti s spodaj navedenimi znaki:
- 1 Ženska začne doživljati močno spolno željo.
- 2 Bazalna telesna temperatura se dvigne.
- 3, postanejo sluzasti, viskozni, vendar ostanejo lahki in jih spremljajo drugi simptomi.
- 4 zmerno, risalne bolečine.
2.3. lutealna
Za drugo fazo je značilna tvorba in rast rumenega telesa na mestu počenega folikla. V povprečju traja 12-16 dni. Rumeno telo pripravi telo na nosečnost in proizvaja progesteron.
Največjo koncentracijo progesterona opazimo 6-8 dni po nastanku rumenega telesa (približno 22. dan cikla).
Endometrij se v tem obdobju še bolj zgosti, le zaradi tvorbe skrivnosti s strani materničnih žlez in povečanja velikosti celic (tretja faza izločanja). Njegova debelina na koncu lutealne faze lahko doseže 12-14 mm.
Če do spočetja ne pride, potem raven hormonov (estrogen, progesteron, FSH, LH) postopoma začne upadati. Njihov minimum se začne z začetkom menstruacije, začne se nov cikel.
Na ta proces vpliva stres, slabe navade in preteklih bolezni.
3. Vzroki za menstrualne nepravilnosti
Kaj prekine cikel? Stanja in bolezni Hiperprolaktinemija Cushingova bolezen Patologija ščitnice Zmanjšana kakovost endometrija Učinek na jajčnike Vpliv na več povezav 4. Na kaj moram biti pozoren?
Ženske bi morale biti pozorne na svoje telo. Sposobnost občutiti spremembe, ki se v njem dogajajo, slišati njegove signale, bo pomagala izogniti se številnim težkim situacijam.
Kaj ni norma, kaj opozorilni znaki bi moral biti pozoren?
- 1 Če več kot 1-krat v 21 dneh ali manj kot 1-krat v 35 dneh, se posvetujte z zdravnikom.
- 2 Močna krvavitev, ko 1 vložek ali 1 tampon ni dovolj za 2 uri.
- 3 Pojavi se tudi razmaz krvi.
- 4 Menstruacija traja več kot 7 dni.
- 5 Med menstruacijo ali v obdobju ovulacije se pojavijo, ki ovirajo polno delo, študij in vsakodnevne aktivnosti.
- 6 so izrazite, zmanjšujejo kakovost življenja.
5. Zakaj potrebujem menstruacijski dnevnik?
Zdaj za to ni treba zagnati posebnega zvezka. Na telefon lahko namestite aplikacijo in redno vnašate podatke. Takšen dnevnik je potreben za poznavanje povprečnega časa enega cikla.
Kako izgleda menstrualni koledar?
Če se njegovo trajanje močno spremeni, bo dnevnik pomagal ugotoviti naravo kršitev.
Dnevnik bo pomagal določiti tudi datum pričakovane ovulacije. To je še posebej pomembno za tiste, ki imajo težave z zanositvijo.
Elektronske aplikacije omogočajo mesečni vnos datuma začetka in konca menstruacije. Na podlagi teh podatkov bodo samodejno izračunali dolžino cikla, čas ovulacije, slabi dnevi za načrtovanje otroka in časa naslednje menstruacije.
Nekatere aplikacije niso omejene na te podatke, lahko označujejo vaše počutje ob določenih dneh (količina sproščene krvi, simptomi, spremembe).
Vsi ti podatki bodo po potrebi olajšali delo zdravnika in pomagali ugotoviti vzroke kršitev.
Faza cikla jajčnikov in njegovo trajanje Faza po endometriju Posebnosti znaki Folikularna (povprečno 14 dni, nihanja od 7 do 22 dni) Menstrualni + proliferativni FSH spodbuja tvorbo foliklov. Povečanje koncentracije estrogena od 3-5 dni, rast prenovljenega endometrija.
Začne se z menstruacijo. Pojavi se krvavitev.
Ženska se v prvih dneh počuti slabo, zaskrbljena je zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha, vleče spodnji del hrbta, njeno razpoloženje je znižano.
Po koncu menstruacije je izcedek zmeren ali redek, stanje kože se postopoma normalizira.
Ovulacija (1-2 dni) --- Močan porast LH spodbuja sproščanje jajčeca iz folikla. Gibanje jajčeca skozi jajcevod.
Porast spolna privlačnost, zmerne bolečine v ledvenem predelu, spodnjem delu trebuha. Količina svetlobni izpust poveča, postanejo sluzasti, viskozni ali tekoči.
Koža pod vplivom estrogenov je čista, gladka, sijoča.
Zvišanje bazalne telesne temperature.
luteal (14 dni +/- 2) Tajniška Folikel se spremeni v rumeno telo, začne se proizvodnja progesterona. Vrhunec njegove koncentracije pade na 6-8 dan po nastanku rumenega telesa.
Sredi faze, v ozadju hormonskih sprememb, nekaj izkušenj predmenstrualni sindrom. Njegovi simptomi so otekanje mlečnih žlez, zmanjšano razpoloženje, jok ali agresivnost, povečan apetit, vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, povečanje telesne mase, otekanje, glavoboli, redkeje zaprtje, napenjanje.
Kaj prekine cikel? Stanja in bolezni Anovulacija (brez normalne ovulacije) PCOS (sindrom policističnih jajčnikov), odpoved jajčnikov Hipotalamični sindrom, tumorji in druge bolezni hipofize Pretreniranost in vadba Motnje prehranjevalno vedenje, anoreksija, bulimija Hiperprolaktinemija Cushingova bolezen Patologija ščitnice Zmanjšana kakovost endometrija Rak, hiperplazija endometrija, endometritis, polipi, endometrioza (adenomioza) Učinek na jajčnike Ciste, tumorji, adneksitis, rak Spremembe ravni regulatornih hormonov Nepravilen vnos in izbira peroralnih kontraceptivov, intrauterini sistemi, zgodnja menopavza, jemanje tamoksifena, progesteronskih pripravkov Vpliv na več povezav Vnetne bolezni materničnega vratu in nožnice, vključno s spolno prenosljivimi boleznimi (klamidija, genitalni herpes, trihomonijaza, gonoreja) Sprejem zdravila(na primer antikoagulanti) Splošne somatske bolezni: ledvice, jetra, nadledvične žleze, sladkorna bolezen, vnetna črevesna bolezen, hemofilija in druge bolezni koagulacijskega sistema, onkologija itd.