Kar lahko povzroči krvavitev iz maternice. Normalni potek ženskega cikla

Zadevno patološko stanje je lahko simptom zelo resne bolezni in lahko povzroči določene zaplete. Zato krvavitev iz maternice, ne glede na intenzivnost in trajanje, je razlog za takojšen obisk zdravnika za popoln pregled in pridobitev kvalificirane pomoči.

Kaj se šteje za krvavitev iz maternice, kako nevarne so krvavitve iz maternice?

Krvavitev iz maternice, ki traja manj kot en teden in na splošno ne vpliva splošno stanježenske - menstruacija, ki velja za normalno.

V primeru če krvavitev iz maternice so intenzivni in/ali trajajo dlje, kot običajno traja menstruacija - to kaže na prisotnost sistemska bolezen, ali o okvarah razmnoževalni sistem.

Patološka krvavitev iz maternice nima starostnih omejitev. Pojavijo se lahko v adolescenci, menopavzi in reproduktivnih letih.

Glavna posledica maternične krvavitve je razvoj pri ženski različne stopnje anemije... Ta patologija se kaže kot pogosta omotica, splošna okvara. Obloga kože postane bled, močno se zmanjša arterijski tlak.

Odsotnost ukrepi zdravljenja z obilno izgubo krvi je resna nevarnost za življenje!

Vzroki za krvavitev iz maternice pri ženskah različnih starosti

Obstaja veliko razlogov, ki lahko izzovejo izcedek krvi iz maternice, najpogostejši pa so naslednji:

  • Hormonsko neravnovesje. Izguba krvi med menstruacijo se poveča s povečanjem ravni estrogena ali progesterona v cirkulacijskem sistemu.
  • Krvna bolezen.
  • Napake pri delu Ščitnica, ki jih predstavljajo bolezni, kot sta hiper- ali hipotiroidizem.
  • Adenomioza. S to patologijo bolniki doživljajo močne bolečine med menstruacijo. Hkrati je krvni izcedek intenziven.
  • Polipi.
  • Erozivne spremembe na materničnem vratu.
  • Poškodba maternice med kirurškimi posegi ali med porodom.
  • Resna okvara jeter.
  • Motnje v delovanju srčno-žilnega sistema: ostrih skokov krvni tlak, ateroskleroza itd.
  • Notranji maternični miom.
  • Rak organov reproduktivnega sistema.
  • Zapleti pri nošenju otroka, pa tudi zunajmaternična nosečnost.
  • Jemanje kontracepcije hormonske tablete bodisi uporabite intrauterino napravo... V prvem primeru je treba odmerek zdravil prilagoditi ali spremeniti v druge. Če je spirala vzrok za obilni krvavi izcedek iz maternice, jo je treba odstraniti.
  • Zapleti med porodom: poškodba mehkega porodnega kanala, nepopolno sproščanje jajčeca, poškodba posteljice, zmanjšan tonus maternice itd.

Kot je navedeno zgoraj, je za zadevno stanje značilna odsotnost starostnih omejitev.

Video: krvavitev iz maternice

1. V starosti od 12 do 18 let lahko naslednji pojavi povzročijo motnje v hormonski regulaciji:

  1. Pomanjkanje vitaminov v telesu, ki je lahko posledica neustrezne prehrane.
  2. Huda poškodba.
  3. Motnje strjevanja krvi.
  4. Motnje v delovanju nadledvične žleze in / ali ščitnice.
  5. Tuberkuloza medeničnih organov.
  6. Zgodovina različnih otrok nalezljive bolezni: ošpice, oslovski kašelj, rdečke itd.

Disfunkcionalne maternične krvavitve v tako zgodnji starosti so lahko prisotne tudi pri deklicah, katerih rojstvo – oziroma nosečnost – so spremljale določene težave.

2. V starosti od 18 do 45 let se obravnavano patološko stanje diagnosticira precej redko

Glavni krivec krvavitev iz maternice v podobni starostni skupini je disfunkcija jajčnikov, ki je lahko posledica naslednjih pojavov:

  • Ostra sprememba podnebnih razmer.
  • Delo v škodljivih pogojih.
  • Jemanje zdravil, ki vplivajo na delovanje hipotalamusa in / ali hipofize.
  • Dolgotrajno bivanje v stresni situaciji, duševna izčrpanost.
  • Življenje v regiji s slabimi okoljskimi razmerami.
  • Ektopična nosečnost.
  • Splav (vključno s spontanim).
  • Vnetne bolezni, ki so kronične narave in negativno vplivajo na jajčnike. Takšne bolezni vključujejo:
    - Rak jajčnikov.
    - tumorji raka, benigne neoplazme telo / maternični vrat.
    - Endometrioza,.

3. Pri starosti od 45 do 55 let je lahko prisotnost krvavitev iz maternice posledica motene ovulacije v ozadju nepravilnega sproščanja gonadotropinov.

Čeprav so v nekaterih primerih lahko nekatere ženske bolezni vzrok za krvavi izcedek iz maternice v tej starosti.

Strdki s krvavitvijo iz maternice - normalni ali patološki?

Prisotnost strdkov med krvavitvijo lahko sprožijo naslednji pojavi:

  1. Posebnost strukture organov reproduktivnega sistema, ki prispeva k zastoju krvnih procesov. Zdravniki pogosto povezujejo takšno anomalijo z obdobjem intrauterinega razvoja, ko je maternica podvržena določenim spremembam.
  2. Hormonsko neravnovesje, pri katerem pride do hitre in prekomerne rasti endometrija. Lahko se pojavi luščenje pred rokom menstruacijo ali med njo.

Vzroki in nevarnosti maternične krvavitve med nosečnostjo

Krvavitev med nošenjem otroka je nevaren signal, ki zahteva nujnost zdravstvenih dogodkov, sicer lahko pride do spontanega splava ali prezgodnjega poroda (odvisno od trajanja nosečnosti).

Tudi pri redkih krvavih izcedkih morate nemudoma iti v bolnišnico!

Glavna stvar je, da ne sedite za volan, saj je treba obremenitev v tem primeru zmanjšati na minimum.

Razlogi za obravnavano patološko stanje lahko jih je več:

Prvih 12 tednov:

  • Motnje nosečnosti (splav itd.).
  • Neoplazma raka v horionski regiji.
  • Drift mehurčkov.

Po 12 tednih - do konca nosečnosti:

  • Degenerativne spremembe na materničnem vratu.
  • Odlom posteljice / previa.
  • Brazgotina na maternici, ki je ostala po carskem rezu ali kirurških posegih.
  • Couvelerjeva maternica.

Video: Krvavitev iz maternice: vzroki, kako ustaviti, zdravljenje

Kaj storiti pri krvavitvi iz maternice - prva in nujna medicinska pomoč pri nenadnih močnih ali dolgotrajnih nemočnih krvavitvah iz maternice

Ko se pojavi obravnavano patološko stanje, je prepovedano izvajati naslednje ukrepe:

  1. Nanesite toploto na trebuh.
  2. Sprejmite toplo prho, še bolj pa kopel.
  3. Izpiranje.
  4. Vzemite vsa zdravila, ki pomagajo zmanjšati maternico, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.

Pred prihodom reševalnega vozila se morate držati naslednjih priporočil:

  • Zavzemanje vodoravnega položaja. Priporočljivo je, da noge postavite na hrib. To bo zmanjšalo resne posledice in pomagalo bolniku, da ostane pri zavesti.
  • Nanos mraza na spodnji del trebuha v 1-2 urah. Vsakih 15 minut si vzemite 5 minut odmora.
  • Pijte veliko tekočine. Za te namene bo primeren sladek čaj ali negazirana voda. Pripravite si lahko tudi odvar iz šipka: vitamin C, ki ga vsebuje, pozitivno vpliva na krepitev sten krvnih žil.
  • Jemanje hemostatskih zdravil. Možno le po posvetovanju z zdravnikom. Nosečnice jih morajo jemati zelo previdno: podobno medicinske zaloge imeti določene stranski učinki... Ta skupina zdravil vključuje aminokaprojsko kislino, Ditsinon, tinkturo vodne paprike, Vikasol.

Če je krvavitev dolgotrajna in/ali intenzivna, se lahko ženskam v bolnišnici zagotovi naslednje zdravljenje:

1. Jemanje peroralnih kombiniranih kontraceptivov

Pomembno je, če je vzrok za krvavitev iz maternice hormonsko neravnovesje v telesu. Ta metoda primerno samo za nerojenih žensk ki nimajo raka endometrija.

Pri diagnosticiranju anemije je ta vrsta zdravljenja nesprejemljiva: traja dolgo. Za vsakega bolnika zdravnik individualno izračuna odmerek zdravila. Vendar pa je začetni odmerek pogosto 6 tablet. Z vsakim naslednjim dnem se odmerek zmanjša.

2. Zdravljenje s hemostatiki

Njihov sprejem je treba izvajati pod nadzorom zdravnika. Če ne dosežete želenega učinka, bo morda potrebno kirurško zdravljenje.

Med najbolj priljubljenimi hemostatiki so:
  1. Aminokaprojska kislina. Najpogosteje se uporablja kapljično injiciranje zdravila: po 100 ml. v enem dnevu. Kontraindikacija za uporabo tega zdravila je sindrom DIC pri bolniku.
  2. Tranexam. Je zelo močno hemostatsko sredstvo, ki ima tudi protivnetne, antialergijske lastnosti. Če se zadevno zdravilo kombinira z drugimi hemostatičnimi zdravili, obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov.
  3. Dicinon. Lahko se daje intramuskularno ali peroralno po 1 tableto 4-krat na dan. Zaradi odsotnosti učinka povečanega strjevanja krvi to zdravilo se lahko uporablja dlje časa.
  4. Oksitocin. Spodbuja povečanje tonusa maternice, zožitev lumena krvne žile... Obstajajo številne nekatere bolezni, pri katerih je indicirano zdravilo prepovedano injicirati bolnikom: miokarditis, hipertenzija, resne kršitve pri delu ledvic pri nosečnicah itd.

3. Kirurški poseg

Prikazano v odsotnosti pozitivni učinki od zdravljenje z zdravili v 2 dneh po začetku njegove uporabe.

Krvavitve pri ženskah, katerih vzroki so lahko različni, so razdeljeni na več vrst, odvisno od provocirajočih dejavnikov. Glede na vrsto podobne patologije zdravnik predpiše potrebno terapijo... Krvavitev pri ženskah ni vedno posledica resne bolezni.

Vrste in vzroki krvavitev

Krvavitve pri ženskah so razdeljene na več vrst, odvisno od razlogov, ki jih povzročajo. Znaki očitna patologija prepoznamo po dolgotrajnem izpustu. Krvavitev iz maternice ni redka in se pogosteje pojavlja pri ženskah reproduktivna starost, pojavlja pa se tudi pri menopavzi in pri deklicah. Pojav takšne situacije zahteva obisk zdravnika, še posebej, če je izcedek obilen in ni povezan z menstrualnim ciklusom.

Krvavitev iz maternice v času nastanka lahko razdelimo na 2 vrsti:

  1. Menoragija je stanje, pri katerem se podaljša in okrepi menstrualni tok... Na nek način se to šteje za različico fiziološke norme.
  2. Metroragija je interciklična krvavitev iz maternice različnih etiologij.

Pojav takšne patologije ima svoje razloge:

  1. Motnje v delovanju jajčnikov pogosto izzovejo menstrualni tok maternice.
  2. Neravnovesje spolnih hormonov. V tem primeru pride do krvavitve iz maternice, ki se lahko pojavi v kateri koli starosti. Zaradi tega je menstrualni ciklus pri ženskah pogosto moten.
  3. Erozija materničnega vratu. Eden od provocirajočih dejavnikov so različne patologije pri ženskah reproduktivnih organov... Stik s takšno okvaro kot npr ginekološki pregled ali med spolnim odnosom, maternico krvave težave... Praviloma jih ni v izobilju, vendar ženski povzročajo nelagodje. To stanje včasih spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha.
  4. Poškodbe med spolnim odnosom v nekaterih primerih vodijo do pojava krvi pri ženskah. To se lahko zgodi v primeru nenamerne poškodbe žil materničnega vratu in ne predstavlja resne nevarnosti, če pretok krvi v maternici poteka čez dan in ni obilen. Če se stanje ne spremeni, ampak samo napreduje, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.
  5. Polipi endometrija, zlasti če so poškodovani (na primer med spolnim odnosom), se lahko luščijo, nato pride do obilne maternične krvavitve. Zato je tako pomembno, da jih pravočasno diagnosticiramo in odstranimo.
  6. Endometrioza Žarišča te patologije, ki so posledica proliferacije endometrijskih celic v na napačnem mestu precej pogosto krvavijo. Izcedek iz maternice je gost in čokoladne barve.
  7. Stresna stanja lahko povzročijo obilno krvavitev.
  8. spontani splav. Njeni glavni simptomi so bolečine v spodnjem delu trebuha in obilna krvavitev iz maternice.
  9. Posledice splava. Ko ta manipulacija poteka v obliki strganja, je krvav izcedek iz maternice precej obilen. Če ne izginejo dlje časa in napredujejo, potem morate poklicati reševalno vozilo, saj lahko drobci jajčeca, ki ostanejo v maternični votlini, povzročijo precej resne posledice.

Kot lahko vidite, lahko pride do krvavitve pri ženskah različni razlogi in precej pogosto so simptom različnih bolezni reproduktivnega sistema.

Glede na starost lahko takšno patologijo razdelimo na 3 vrste:

  • juvenilna krvavitev iz maternice, ki se pojavi pri dekletih, mlajših od 18 let. Pogosto se po terminih ujemajo z mesečnimi, vendar so bolj obilne in trajajo nekoliko daljši časovni interval;
  • krvavitev iz maternice v reproduktivnem obdobju. Pojavi se lahko iz več razlogov, ki jih povzroča različne bolezni razmnoževalni sistem;
  • med menopavzo se včasih pojavi obilen izcedek krvi iz maternice. V tem obdobju so takšna stanja še posebej nevarna, saj so lahko znak maligne degeneracije celic.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje krvavitve se začne najprej z diagnozo. Za to zdravnik zbira zahtevane analize in s povzetkom vseh simptomov opredeli določeno bolezen.

Recepti so lahko reševalno vozilo za taka stanja. tradicionalna medicina, vendar to ne bo pomagalo odpraviti samega vzroka, ampak bo le nekoliko zaustavilo krvavitev iz maternice. Če se ni mogoče takoj posvetovati z zdravnikom, lahko skuhate koprivo in po pitju juhe nekaj časa ležite.

V primeru motenj v delovanju jajčnikov zaradi odpovedi hormonov lahko zdravnik predpiše posebne pripravke, ki lahko uravnava ravnovesje med estrogenom in progesteronom. Če krvavitev iz maternice ni preveč obilna, so v nekaterih primerih na voljo fitopreparati. Če pa je patologija resna, lahko ginekolog svetuje uporabo peroralnih kontraceptivov, ki bodo pomagali ne le uskladiti ravnovesje hormonov, ampak bodo tudi odlično sredstvo za preprečevanje neželene nosečnosti.

Krvni izcedek iz maternice med erozijo zdravimo z odstranitvijo poškodovanega območja. Za to se patološko območje kavterizira z laserjem ali se izvede kriodestrukcija.

Če med grobim seksom po nesreči prebije žila in krvni strdek ne nastane dlje časa, zdravnik ustavi krvavitev iz maternice v bolnišničnem okolju.

Polipi in endometrioza, katerih simptomi so pogosto podobni in se kažejo v nelagodju med spolnim odnosom, pa tudi v izcedku, obvezno zdravljenje... Maternične krvavitve z njimi so lahko različne intenzivnosti. V vsakem primeru mora zdravnik odpraviti patološko tvorbo. To se pogosto izvaja z laserjem.

S stresom se pri ženskah pogosto pojavi krvavitev. V tem primeru ginekolog uporablja zdravila, ki pospešujejo strjevanje krvi in ​​vroče injekcije.

Če je patologija nastala kot posledica spontanega splava ali po splavu, v nobenem primeru ne smete odložiti obiska zdravnika, saj lahko posledice povzročijo smrtni izid.

končno

Če simptomi krvavitve iz maternice napredujejo, je treba to jemati resno. Ne smemo pozabiti, da je pomembno odpraviti ne samo manifestacijo patologije, temveč njen vzrok. In tukaj ne morete brez izkušenega strokovnjaka. Pogosto krvavitev spremljajo naslednji simptomi:

  • vrtoglavica;
  • bledica;
  • šibkost;
  • otrplost.

V vsakem primeru se nevarnost poveča z količino izgubljene tekočine.

Ponavljajoče se aciklične krvavitve lahko privedejo do anemije in razvoja neplodnosti. Če jih povzročajo hiperplastični procesi v endometriju, potem ne morete brez strganja. V tem primeru se namesto spremenjenih celic začnejo tvoriti nove.

Zdravila, ki so pomožna metoda zdravljenja v tem stanju: Ditsinon, Tranexam, Vikasol, Askorutin itd.

Pri krvavitvi iz maternice se ne smete kopati, še posebej vroče.

Preden obiščete zdravnika, lahko:

  • ležite na hrbtu in postavite noge nekoliko nad nivo telesa, na primer na valj ali nizko blazino;
  • pijte čim več tekočine;
  • lahko vzamete tableto Vicasol ali Dicinon, pa tudi koprive.

V nobenem primeru se v nobenem primeru ne smete ukvarjati s samozdravljenjem!

Maternična krvavitev je izcedek krvi iz nožnice, za katerega sta značilna obilna in dolgotrajna. To patološko stanje je nevarno za življenje in zdravje ženske, je znak resne bolezni razmnoževalni sistem.

Za reševanje pacienta je pomembno, da ji takoj zagotovite prvo pomoč, da ugotovite vzrok krvavitve.

Naravna krvavitev iz nožnice se imenuje menstruacija. Menstrualne krvavitve so ciklične, ponavljajo se v rednih presledkih. Obdobje med menstruacijo običajno traja 25-30 dni.

Kri iz nožnice se ne sme sproščati več kot 8 dni, sicer lahko govorimo o patologiji. Kršitev menstrualni ciklus- razlog za takojšen posvet z ginekologom. Zdravnik bo ugotovil vzrok patološkega pojava, pomagal se znebiti bolezni v zgodnji fazi dokler ni prišlo do zapletov.

Vzroki za krvavitev iz maternice

Verjetnost krvavitve iz maternice je odvisna od starosti pacientke. Pri dekletih, starih od 12 do 18 let, je obilen izcedek krvi iz nožnice posledica kršitve hormonsko ozadje... In v mladosti nastanejo zaradi:

  • telesna poškodba ali čustvena stiska;
  • poslabšanje žlez notranje izločanje;
  • podhranjenost, pomanjkanje vitaminov v telesu;
  • nosečnost z zapleti, težki porod;
  • genitalna tuberkuloza;
  • motnje strjevanja krvi;
  • prenesene hude nalezljive bolezni.

Med ženskami zrela starost Krvavitev iz maternice je redek pojav, običajno povezan z disfunkcijo jajčnikov. V v tem primeru Provokatorji patološkega stanja so:

  • stres, prekomerno delo, živčni napor, duševne motnje;
  • maternični fibroidi;
  • napredoval endometritis;
  • onkologija maternice ali materničnega vratu;
  • tumorske formacije v jajčnikih;
  • zunajmaternična nosečnost, spontani splav, medicinski ali instrumentalni splav;
  • nalezljive bolezni reproduktivnih organov;
  • podnebne spremembe, neugodne ekološke razmere v kraju bivanja, škodljive razmere porod;
  • jemanje zdravil, ki lahko motijo ​​sistemsko delo hipotalamusa in hipofize.

Maternične krvavitve so pogoste pri ženskah po menopavzi. To je posledica zmanjšanja sinteze gonadotropina v hipofizi.

Kot rezultat, v žensko telo raven spolnih hormonov začne skočiti, se izgublja, tvorba foliklov v jajčnikih je motena. Pogosti vzroki krvavitev iz maternice v starosti izumrtja reproduktivna funkcija so:

  • maternični fibroidi;
  • endometrioza;
  • polipoza maternice;
  • hormonsko odvisni tumorji jajčnikov.

Simptomi maternične krvavitve

Pogosti znaki nenormalne maternične krvavitve so:

  • šibkost;
  • omedlevica;
  • vrtoglavica;
  • slabost;
  • blanširanje kože;
  • znižanje krvnega tlaka.

Posebni simptomi maternične krvavitve so:

  • obilen pretok krvi iz nožnice;
  • prisotnost strdkov v krvnih izločkih;
  • menjava tesnila vsaki 2 uri, še pogosteje;
  • trajanje krvavitve je več kot 8 dni;
  • povečana krvavitev po spolnem odnosu;
  • neboleče krvavitve z disfunkcionalnim izvorom patologije;
  • nesovpadanje začetka krvavitve z obdobjem menstruacije.

Trajanje menstruacije običajno ne presega 8 dni, krvavitev pa traja dlje normalen termin so patološki. Krvavitev iz nožnice je treba šteti za nezdravo, če je obdobje med njima krajše od 21 dni.

Med menstruacijo izteče 80 - 120 ml krvi na dan, pri krvavitvi iz maternice je dnevni volumen krvi več kot 120 ml.

Vrste krvavitev iz maternice

Krvavitve iz maternice so glede na starost pacientke razdeljene na pet vrst.

  1. V otroštvu. V prvem tednu življenja lahko novorojenčka doživi manjšo krvavitev iz nožnice. To ni patološki pojav, otrok ne potrebuje medicinskega posega. Krvavitev pri dojenčkih je posledica ostre spremembe v hormonskem ozadju pri rojenem dekletu in izgine sama.
  2. Pred puberteto. V tem obdobju so vaginalne krvavitve pri dekletih redke. Vzrok za patološko stanje je najpogosteje hormonsko odvisen tumor jajčnikov, zaradi katerega spolna žleza sintetizira preveč hormonov. Posledično ima dekle napačno zorenje reproduktivnega sistema.
  3. Med puberteto. Krvavitev iz maternice v puberteti med 12. in 18. letom starosti se imenuje juvenilna.
  4. V reproduktivno obdobje... Maternične krvavitve, opažene med 18. in 45. letom starosti, so organske, disfunkcionalne, prebojne, povzročajo pa jih tudi nosečnost in porod.
  5. V klimakteričnem obdobju. V obdobju izumrtja reproduktivne funkcije je krvavitev iz nožnice najpogosteje povezana s patologijami spolnih organov ali z zmanjšanjem sinteze hormonov.

Disfunkcionalna krvavitev

Ta vrsta krvavitve iz maternice, ki jo opazimo v reproduktivnem obdobju, je najpogostejša. Patološko stanje se diagnosticira tako pri deklicah kot pri starejših ženskah med menopavzo. Razlog za disfunkcionalni izcedek krvi je neuspeh v sintezi spolnih hormonov s strani endokrinih žlez.

Endokrini sistem, ki vključuje hipofizo, hipotalamus, jajčnike in nadledvične žleze, nadzoruje proizvodnjo spolnih hormonov. Če je delo tega zapleten sistem ne uspe, potem se krši, trajanje in obilica menstruacije se spremeni, poveča se verjetnost neplodnosti in spontanega splava. Zato se za kakršne koli spremembe v menstrualnem ciklusu nemudoma posvetujte s svojim ginekologom.

Disfunkcionalna krvavitev iz maternice je ovulacijska in anovulatorna. Ovulacijska krvavitev se kaže s spremembo trajanja in številčnosti krvnega pretoka med menstruacijo. Pogosteje opazimo anovulacijske krvavitve zaradi pomanjkanja ovulacije zaradi kršitve sinteze spolnih hormonov.

Organska krvavitev

Takšne krvavitve povzročajo bodisi hude patologije reproduktivnih organov bodisi krvne bolezni ali resne motnje v delovanju notranjih organov.

Prebojna krvavitev

Takšno krvavitev iz maternice imenujemo tudi jatrogena. Pojavijo se po prekoračitvi odmerka in poteku jemanja določenih zdravil, pogoste uporabe hormonskih kontracepcijska zdravila, kot tudi po operaciji namestitve spirale in po drugih kirurških posegih na organih reproduktivnega sistema.

Pri jemanju hormonskih zdravil običajno pride do redke krvavitve, kar pomeni, da se telo prilagaja sintetičnim hormonom. V tem primeru je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom o spremembi odmerka zdravila.

V večini primerov pri prebojnih krvavitvah ginekologi svetujejo bolnikom, da za določen čas povečajo odmerek hormonskega sredstva. Če se po tem ukrepu količina sproščene krvi ne zmanjša, ampak poveča, potem morate nujno iti zdravstveni pregled... V tem primeru je lahko vzrok patološkega stanja resna bolezen razmnoževalni sistem.

Če se po namestitvi spirale pojavi krvavitev iz maternice, potem je kontracepcijska naprava najverjetneje poškodovala stene maternice. V tej situaciji morate takoj odstraniti spiralo in počakati na celjenje sten maternice.

Krvavitev zaradi nosečnosti in poroda

V prvih mesecih nosečnosti je krvavitev iz maternice znak bodisi nevarnosti spontanega splava ali zunajmaterničnega ploda. Pri teh patoloških stanjih opazimo hude bolečine v spodnjem delu trebuha.

Nosečnica, pri kateri se je začela krvavitev iz maternice, mora nemudoma obiskati zdravnika.

Ko se začne spontani splav, se plod lahko reši, če se začne pravočasno pravilno zdravljenje... V zadnjih fazah splava se bo morala nosečnost posloviti, v tem primeru je predpisano strganje.

Pri zunajmaternična nosečnost zarodek se razvije v jajcevod ali materničnega vratu. Menstruacija je zakasnjena, opaženi so nekateri simptomi nosečnosti, vendar zarodka v maternici ni. Ko plod doseže določeno stopnjo razvoja, pride do krvavitve. V tem primeru ženska potrebuje nujno zdravniško pomoč.

V tretjem trimesečju nosečnosti je krvavitev iz maternice usodna tako za mater kot za otroka v razvoju v maternici.

Vzroki za patološko stanje na kasnejših datumih nosečnost je predstavitev ali odtrganje posteljice, pokanje sten maternice. V teh primerih ženska običajno nujno potrebuje zdravniško pomoč C-presek... Bolnike, pri katerih obstaja veliko tveganje za zgoraj navedene patologije, je treba hraniti.

Med porodom se lahko pojavi tudi krvavitev iz maternice. V tem primeru so lahko njeni vzroki naslednja patološka stanja:

  • prednja posteljica;
  • kršitev strjevanja krvi;
  • nizka kontraktilnost maternice;
  • abrupcija posteljice;
  • porod zataknjen v maternici.

Če se krvavitev iz maternice pojavi nekaj dni po porodu, morate takoj poklicati rešilca. Mlada mati bo potrebovala nujno hospitalizacijo.

Prva nujna pomoč pred prihodom zdravnikov

Prekomerno krvavitev iz nožnice je treba pred prihodom zdravnikov ustaviti ali vsaj zmanjšati. Gre za vprašanje življenja in smrti ženske. V večini primerov se s kompetentno prvo pomočjo krvavitev ustavi, vendar v 15% primerov patološki proces konča smrtno.

Vsaka ženska bi morala vedeti, kako si pomagati pred prihodom zdravnikov, kaj lahko in kaj ne.

Bolna ženska mora med čakanjem na zdravnike doma narediti naslednje:

  • ležite na hrbtu, odstranite blazino izpod glave;
  • pod golenice postavite visok valj iz brisač ali odeje;
  • Na trebuh položite steklenico hladne vode ali grelno blazino, napolnjeno z ledom
  • pijte hladno negazirano vodo.

Pri krvavitvah iz maternice je strogo prepovedano:

  • biti v stoječem in sedečem položaju;
  • ležite z nogami, pritisnjenimi na trebuh;
  • naredite vročo kopel;
  • opraviti prhanje;
  • položite grelno blazino na trebuh;
  • pijte tople napitke;
  • vzemite katero koli zdravilo.

Terapija z zdravili

Zdravljenje bolezni, ki so povzročile krvavitev iz maternice, se izvaja v stacionarni pogoji... Poleg tega zdravnik bolniku predpiše zdravila, ki pomagajo ustaviti krvavitev.

Hemostatična zdravila se jemljejo le na priporočilo. zdravnik specialist, jemanje zdravil po lastni presoji je strogo prepovedano.

Spodaj je seznam zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo za zaustavitev krvavitve.

  • Etamsilat. To zdravilo stimulira sintezo tromboplastina, spremeni prepustnost krvnih žil. Poveča se strjevanje krvi, posledično je krvavitev oslabljena. Zdravilo je namenjeno za intramuskularno injiciranje.
  • Oksitocin... Hormonski zdravilo, ki se pogosto uporablja med porodom za izboljšanje kontraktilnosti maternice. Zaradi krčenja materničnih mišic se krvavitev ustavi. Zdravilo je predpisano za intravensko dajanje z dodano glukozo in ima velik seznam kontraindikacij.
  • Aminokaprojska kislina... tole zdravilna snov preprečuje raztapljanje krvnih strdkov pod vplivom določenih dejavnikov in s tem zmanjša krvavitev. Zdravilo se jemlje peroralno ali daje intravensko. Zdravljenje krvavitev iz maternice z aminokaprojsko kislino se izvaja pod strogim zdravniškim nadzorom.
  • Vikasol... Zdravilo temelji na vitaminu K. S pomanjkanjem tega vitamina v telesu se strjevanje krvi poslabša. Zdravilo je predpisano bolnikom, ki so nagnjeni k krvavitvam iz maternice. Vitamin K pa začne delovati šele 10 do 12 ur po vstopu v telo, zato zdravila za zaustavitev krvi v nujnih primerih ni priporočljivo uporabljati.
  • Kalcijev glukonat... Zdravilo je predpisano za pomanjkanje kalcija v telesu. Pomanjkanje poveča prepustnost žilne stene, poslabša strjevanje krvi. To zdravilo tudi ni primerno za uporabo v nujnih primerih, ampak se uporablja za krepitev krvnih žil pri bolnikih, nagnjenih k krvavitvam.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Za zaustavitev in preprečevanje krvavitev iz maternice lahko uporabite decokcije in infuzije zdravilne rastline... Najbolj priljubljeni in učinkoviti so navedeni spodaj. ljudski recepti da ustavi kri.

  • Infuzija rmana... Vzeti morate 2 čajni žlički posušenih rastlinskih surovin, preliti s kozarcem vrele vode. Raztopino infundiramo približno eno uro, nato filtriramo. Infuzijo vzamemo v četrt kozarca 4-krat na dan pred obroki.
  • Odvarek koprive... Vzemite žlico posušenih listov koprive, prelijte s kozarcem vrele vode. Raztopino kuhamo na majhnem ognju 10 minut, nato filtriramo. Končano juho vzamemo po žlici 3-krat na dan pred obroki.
  • Infuzija pastirske torbice... Vzamemo žlico posušenih rastlinskih surovin, vlijemo v kozarec vrele vode. Posodo z raztopino zavijemo v toplo brisačo, pustimo eno uro, da se infundira. Končano infuzijo filtriramo, vzamemo po žlici 3-krat na dan pred obroki.

To je treba spomniti ljudska zdravila ne morejo biti popoln nadomestek za zdravila, uporabljajo se le kot dodatek k glavni terapiji.

Višja izobrazba(kardiologija). Kardiolog, terapevt, zdravnik funkcionalna diagnostika... Dobro pozna diagnozo in zdravljenje bolezni dihalni sistem, prebavila in srčno-žilni sistem. Diplomirala je na akademiji (redno), ima bogate delovne izkušnje. Posebnost: kardiolog, terapevt, zdravnik funkcionalne diagnostike. ...

Krvavitve iz maternice ne smemo zamenjevati z naravno mesečno izgubo krvi, povezano z zavrnitvijo funkcionalne plasti endometrija. Ko abstraktno govorijo o krvavitvah iz maternice (obstaja tudi izraz - obilna krvavitev), mislijo na patološke krvavitve pri ženskah, ki jih povzročajo ginekološke težave.

Nepričakovana (ali brez očitnega razloga) krvavitev iz maternice je velika nevarnost za žensko (ne glede na to, katere starosti je). V zvezi s tem ginekologi izključujejo tako imenovano simptomatsko zdravljenje, saj je odprava same krvavitve (to je posledic nekega procesa) začasen ukrep, ki samo poslabša nadaljnjo rast vzroka krvavitve.

Vzroki za krvavitev pri ženskah so lahko zelo različni in pogosto so simptomi zelo zamegljeni. Na prijateljski način, preden »verjamem«. ugotovljena diagnoza, bi bilo treba opraviti preiskave v dveh ali treh neodvisnih laboratorijih.

Krvavitev iz maternice je manifestacija ginekoloških bolezni, ekstragenitalne patologije in je lahko tudi samostojna bolezen.

Starost, pri kateri se lahko pojavi tak pojav, se lahko razlikuje od novorojenčka do postmenopavze.

Struktura maternice

Maternica je votli, gladki mišični organ ženskega reproduktivnega sistema, ki je sestavljen iz treh delov:

  • spodaj - zgornji del maternica.
  • Telo - ima stožčasto obliko, se konča z prevleko na dnu, vodi do materničnega vratu.
  • Maternični vrat - vključuje prevlak, cervikalni kanal in vaginalni del.

Teža takega organa pri deklicah in nerojenih ženskah je približno 50 g.

Struktura maternice je taka, da vključuje tri plasti:

  • perimetrija - Zunanji sloj maternico, ki prehaja v steno trebušne votline.
  • Miometrij je srednja, najgostejša plast, ki jo sestavljajo mišice in veliko število krvnih žil.
  • Endometrij je notranja obloga maternične votline, na katero je pritrjeno jajčece. Endometrij pa je razdeljen na dve plasti:
    • Bazalni (glavni).
    • Funkcionalna plast je plast, ki se mesečno zavrne, če ni oplojenega jajčeca.

Za referenco! Zavrnitev funkcionalne plasti endometrija, ki jo spremlja krvavitev iz maternice, se imenuje menstruacija.

Menstrualni ciklus

Za normalno delovanje ženskega reproduktivnega sistema je potrebno sodelovanje ne le spolnih organov, temveč tudi celotnega organizma kot celote.
Za tak proces so značilne stopnje, kjer sprememba ene povezave vodi do motenj v delovanju celotnega organizma.

Običajno je uravnavanje menstrualnega cikla posledica naslednjih procesov:

  • Dejavnost maternice je glavni organ ženskega reproduktivnega sistema, ki ga nadzirajo višje strukture telesa.
  • Funkcija jajčnikov - to parni organ je endokrina žleza, ki proizvaja progesteron, estrogene in androgene. Najpomembnejšo vlogo v prvi fazi cikla zasedajo estrogenski hormoni, v drugi pa progesteroni. A kljub pomembnosti organov, kot so jajčniki, jih uravnavajo tudi drugi organi in sistemi.
  • Nadzor s strani hipofize - tak del možganov nadzoruje proizvodnjo hormonov, brez katerih ženska načeloma ne more biti ženska v polnem pomenu besede:
    • Luteinizirajoči hormon (LH) - najvišje ravni tega hormona zagotavljajo popoln proces ovulacije v jajčnikih, ki je sestavljen iz sproščanja jajčeca.
    • Folikle stimulirajoči hormon (FSH) - med zorenjem gostitelja, prevladujoči folikel v celoti nadzoruje njegovo zorenje.
  • Vpliv hipotalamusa – usklajena aktivnost hipotalamusa prevzame nadzor nad jasnim cikličnim pretokom hormonov v kri. Snovi, ki nadzorujejo ta proces, so »statini«, ki zmanjšujejo nastajanje hormonskih snovi in ​​»liberini«, katerih glavna funkcija je stimulacija hipofize. Tako obstaja stalno vzdrževanje normalne proizvodnje in ravni hormonov, pomembnih za žensko.
  • Vpliv možganskih hemisfer - od tod se potrebni impulzi porazdelijo na vse nadzorne strukture ženskega reproduktivnega sistema. Že najmanjši stres, na primer, lahko privede do izpada menstruacije, saj se celotna regulacija menstrualnega ciklusa popolnoma izgubi.

Znano je, da sta intenzivnost in trajanje menstruacije individualna za vsako žensko. Ni nenavadno, da ženska ali dekle zamenjujejo obilno menstruacijo za krvavitev. Da bi se temu izognili, morate poznati merila za normalno, zdravo menstruacijo:

  • Trajanje menstruacije ne sme biti daljše od 7 dni.
  • V menstrualna kri ne sme biti velikih in obilnih krvnih strdkov.
  • Količina izgubljene krvi ni večja od 80 ml.
  • Ohranjanje cikla menstruacije (od 21 do 35 dni v normi).

Pozor. Kljub tem merilom je treba najprej paziti na količino izločene krvi, saj se približno 20% primerov izkaže za krvavitev, kar vodi do kronične anemije.

Razvrstitev


  • Krvavitev pri novorojenčkih.
  • Krvavitev iz maternice pred puberteto.
  • Mladoletna - značilna za mladostnike - dekleta, ki začnejo od prve menstruacije do 18 let.
  • Reproduktivno - značilno za ženske od 18 let do menopavze.
  • Menopavza - lahko se pojavi pri ženskah med menopavzo.
  • Krvavitev iz maternice med nosečnostjo:
    • Prvo trimesečje traja do 12 tednov.
    • Drugo trimesečje je od 13 do 26 tednov.
    • Tretje trimesečje - od 27 do 40 tednov.
  • Poporodna krvavitev iz maternice:
    • V zgodnjih poporodno obdobje- do 2 uri po porodu.
    • V poznem poporodnem obdobju - v 42 dneh po porodu.

Glede na vzrok maternične krvavitve obstajajo:

  • disfunkcionalno:
    • Ovulacijska - povezana z menstruacijo. Zanje je značilno povečanje obsega in trajanja krvavitve.
    • Anovulacijski - pojavijo se med menstrualne krvavitve... Po menstruaciji se pogosteje razvijejo.
  • ekološki.
  • Jatrogena.

Krvavitev iz maternice. Vzroki

Vzroki za krvavitev iz maternice pri ženskah so zelo raznoliki. Da bi lažje razumeli to vprašanje, so razdeljeni v dve veliki skupini:

  • Krvavitev zaradi disfunkcije ženskega reproduktivnega sistema (genitalnega).
  • Krvavitve zaradi bolezni drugih organov in sistemov (negenitalne, ekstragenitalne).

Pri razvoju takšnega procesa, kot je ekstragenitalna krvavitev iz maternice, bodo razlogi naslednji:

  • Bolezni krvi in ​​hematopoetskega sistema - hemofilija, hemoragični vaskulitis, pomanjkanje vitaminov, ki sodelujejo pri strjevanju krvi).
  • Nalezljive bolezni (gripa, sepsa itd.).
  • Ciroza jeter.
  • Ateroskleroza.
  • Arterijska hipertenzija.
  • Hipofunkcija ščitnice.

Vzroki za nastanek genitalne krvavitve so lahko povezani z nosečnostjo ali se razvijejo zunaj nosečnosti:

  • Tisti, ki so povezani z nosečnostjo:
    • Motena nosečnost.
    • Drift mehurčkov.
    • Horionepiteliom.
    • Previa placente.
    • Prezgodnja abrupcija posteljice.
    • Brazgotine na maternici.
    • Uničenje tkiva materničnega vratu.
    • Nizka lokacija posteljice.
    • Ruptura maternice.
    • Rane.
    • Endometritis.
    • Zamuda delov posteljice.
    • Miom maternice.
  • Razlogi, ki niso povezani z nosečnostjo:
    • Neoplazme.
    • Ciste na jajčnikih.
    • Ruptura jajčnikov.
    • Okužbe in vnetja ženskih spolnih organov.
    • Erozija materničnega vratu.
    • Cervicitis in endocervikoza.
    • Vaginitis.
    • Endometritis.

Krvavitev iz maternice. Simptomi in vrste

  • Menoragija (hipermenoreja) - menstruacija, ki traja več kot 7 dni in ima volumen več kot 80 ml z redno rednostjo.
  • Metroragija - krvava, ne obilen izcedek za katero je značilna nepravilnost. Pogosteje sredi cikla.
  • Menometroragija je nepravilna, a dolgotrajna krvavitev.
  • Polimenoreja - takšna menstruacija se pojavi pogosteje kot 21 dni kasneje.

Pomembno! Pogosto spremljevalni znak dolgotrajna krvavitev iz maternice je Anemija zaradi pomanjkanja železa, ki nastane zaradi znižanja ravni hemoglobina v krvi.

Krvavitev iz maternice pri novorojenčkih

So redke krvavitve iz nožnice, ki se pri novorojenčkih najpogosteje pojavijo v prvem tednu življenja. Razlog za to stanje je ostra in hitra sprememba hormonske ravni.

Takšna stanja ne zahtevajo zdravljenja in izginejo sama od sebe, zato zdravniški poseg pri zaustavitvi krvavitve ni potreben.

Krvavitev iz maternice pred puberteto

Redko registriran. Glavni vzrok te patologije so hormonsko pozitivni tumorji jajčnikov, ki nenehno proizvajajo veliko število hormoni.

Za referenco. To stanje se šteje za lažno pozitivno puberteto.

Juvenilna krvavitev iz maternice

Večina pogost razlog maternična krvavitev juvenilnega obdobja je motnja v delovanju jajčnikov, ki se kaže
spremembe v hormonski ravni:

  • Sinteza progesterona v jajčnikih je motena.
  • V telesu se pojavi prekomerna vsebnost progesterona.
  • Raven FSH se dvigne in raven LH se zmanjša, kar vodi v dejstvo, da se proces ovulacije ne pojavi (takšna krvavitev se imenuje anovulatronska).
  • Zaradi patologije ščitnice in nadledvične žleze se razvije tudi motena proizvodnja hormonov.

Poleg razvoja mladostniške krvavitve, dolgotrajne kronične okužbe pogosta hipotermija, stres, psihološka travma, pretirano psihične vaje, slaba prehrana.

Manj pogosto lahko takšno izgubo krvi povzročijo stanja, kot so tuberkuloza, tumorji in anomalije v razvoju materničnega vratu, telesa maternice in jajčnikov, motena koagulacija krvi, levkemija in tumorji hipofize.

Za mladoletne maternične krvavitve je značilna sezonskost, saj se bolezen pogosteje pojavlja ali poslabša jeseni in spomladi.

Zdravljenje v takih primerih je potrebno v bolnišničnem okolju z določitvijo posteljnega počitka, uporabo vikasola, dicinona, aminokaprojske kisline, uporabo hladne grelne blazinice za zaustavitev krvavitve. Prikazani so tudi vitamini, preparati na osnovi železa za odpravo anemije, sredstva za krčenje maternice (oksitocin), askorutin in fizioterapevtske manipulacije.

Pomembno! Zdravljenje je v vsakem primeru individualno. S pravilno predpisanim zdravljenjem se v skoraj 90 % primerov obnovi v 12 mesecih. normalen cikel in krvavitev iz maternice se ustavi.

Če je navedeno kurativni ukrepi nimajo želenega učinka, se zateči k hormonsko terapijo... V življenjsko nevarno nastale situacije diagnostična kiretaža.

Reproduktivne krvavitve

Pomembno! Po statističnih podatkih je vsaka tretja ženska v rodni dobi vsaj enkrat v življenju utrpela krvavitev iz maternice.

Vzroki za krvavitev iz maternice v rodni dobi so naslednji:

  • Spremembe koncentracije hormonov.
  • Endometrioza
  • Adenomioza.
  • Patologija koagulacijskega sistema.
  • Hiperplazija endometrija (takšna patologija se imenuje v primeru zadebelitve endometrija od 14 mm ali več).
  • Polipi v maternični votlini.
  • Submukozna miomatozna vozlišča.
  • Intrauterine naprave.
  • Popoln/nepopoln spontani splav.
  • Ektopična nosečnost.

Ne glede na vzrok je eden od glavnih simptomov krvavitev iz maternice. V primeru hormonskega neravnovesja je potrebna korekcija z uporabo zdravil na osnovi progesterona (Duphaston). Če hormonsko neravnovesje ni diagnosticirano, potem hemostatsko zdravila za zaustavitev maternične krvavitve.

Poleg tega, ko se na primer odkrije hiperplazija endometrija, operacija z uporabo diagnostične kiretaže iz maternične votline. Enako velja za maternične fibroide, zunajmaternično nosečnost in spontani splav, kjer ni kirurški poseg ne dovolj.

Pomembno! Zdravljenje krvavitev iz maternice pri ženskah v rodni dobi ima glavni cilj ohranjanje njene plodnosti.

Krvavitev iz maternice z menopavzo

Pri ženskah, ki so v takem obdobju z razvojem maternične krvavitve tudi najmanjše stopnje, v prvem
čakalna vrsta mora biti izključena onkološke bolezni, saj je to zelo nevaren klinični simptom.

Razlog za to je:

  • Sprememba ravni hormonov.
  • Hiperplazija endometrija.
  • Miom maternice submukozne lokalizacije.
  • Predrakava degeneracija in rak endometrija.
  • "Pozabljena" intrauterina naprava.

Pomembno! Glede na podatke klinične raziskave, v približno 70 % primerov maligne novotvorbe endometrija pri ženskah med menopavzo se kaže z maternično krvavitvijo.

Najpomembnejša stvar pri določanju nadaljnjih taktik zdravljenja je diagnostična kiretaža z ekstrakcijo biopsije in njena diagnoza.

Odkrivanje submukoznih fibroidov vključuje histeroresektoskopijo z odstranitvijo vozlišča / vozlišč. Če so velikosti vozlišč velike, je prikazana odstranitev maternice in dodatkov.

Če maternični vrat krvavi, so razlogi za to po študijah pogosto v njegovi predrakavi degeneraciji, ki zahteva biopsijo in določitev nadaljnjih taktik obvladovanja pacienta.

Prisotnost tuljave, nameščene pred več kot 5 leti, je indikacija za njeno odstranitev, ki ji sledi protivnetna terapija.

Pomembno! Tudi pri uspešni ekstrakciji stare spirale je treba poskrbeti, da so stene maternice nedotaknjene.

Če krvavitev iz maternice vodi do razvoja anemije, kar se pogosto dogaja, je potrebno dodajanje železa.

Disfunkcionalna krvavitev

Naslednji patološki procesi lahko povzročijo okvaro v nadzornem sistemu:

  • Ostro in kronične bolezni genitalije.
  • Patologija endokrinega sistema.
  • Stres.
  • Psihična in fizična utrujenost.
  • Sprememba podnebja.
  • Splavi (vključno s spontanimi splavi).

Pomembno! Disfunkcionalna krvavitev iz maternice z disfunkcijo jajčnikov je eden najpogostejših vzrokov za neplodnost.

Najbolj optimalno zdravljenje v takih primerih je hormonska terapija.

Krvavitev iz maternice, ki ni povezana s patologijo reproduktivnega sistema

Takšne krvavitve imenujemo tudi ekstragenitalne, katerih vzroki so bolezni organov in sistemov, ki niso povezani z ženskim genitalnim področjem.

Posebnost v tem primeru je kombinacija krvavitev iz maternice s krvavitvami iz nosu, povečana krvavitev dlesni, podaljšan čas krvavitve zaradi ureznin in prask, pojav modric z manjšimi modricami.

V takih primerih se najprej zdravi osnovna bolezen.

Jatrogena krvavitev

Navedena vrsta izgube krvi nastane zaradi uporabe kontracepcija, nošenje tuljav in jemanje zdravil, ki povzročajo redčenje krvi.

Krvavitev med nosečnostjo

  • Ločitev horiona, posteljice.
  • Patologija koagulacijskega sistema.
  • HELLP - sindrom.
  • Grožen splav.
  • Ruptura maternice.

Pomembno! Krvavitev med nosečnostjo je najpogostejši vzrok smrti v porodniški praksi.

Najpomembnejša načela za zdravljenje takšne patologije so:

  • Odstranitev placente zahteva imenovanje Duphastona, hemostatskih zdravil. Kdaj močna krvavitev potrebna je nujna operacija.
  • Motnje strjevanja krvi se odpravijo z uvedbo zdravil, ki vplivajo na sistem hemostaze, eritrocite, maso trombocitov, sveže zamrznjeno plazmo.
  • Ruptura maternice je najhujša in nevaren vzrok krvavitev, pogosto smrtna. V tem primeru lahko samo nujna operacija reši žensko življenje.

Poporodna krvavitev iz maternice

Različni razlogi lahko povzročijo takšne pogoje:

  • Ruptura materničnega vratu med porodom.
  • Priraščanje posteljice na notranjo steno maternice ali zadrževanje njenih delov.
  • Poporodna hipotenzija maternice.
  • Motnje strjevanja krvi.
  • Prezgodnje razhajanje šivov po carskem rezu.

Za zdravljenje obilne krvavitve po porodu ni veliko časa, saj lahko velika izguba krvi hitro povzroči smrt ženske.

Pomembno.Če želite ustaviti krvavitev, potrebujete intravensko dajanje oksitocin, hemostatična zdravila, solne raztopine, koloidna sredstva,.

V nekaterih primerih se za prisotnost ostankov membran in delov posteljice uporablja ročna revizija maternične votline.

V hudih primerih je potrebna operacija.

Prva pomoč

Da bi ženskam pravočasno zagotovili prvo pomoč, je treba poznati glavne znake krvavitve iz maternice, ki
tako imenovana obilna krvavitev:

  • Močan, obilen izcedek krvi za kratek čas.
  • Povečana šibkost.
  • Omotičnost.
  • Velika bledica.
  • Padec krvnega tlaka.
  • tahikardija.
  • Zaspanost, letargija.

Tudi če se ugotovi vsaj eden od zgornjih simptomov, je potrebna nujna zdravniška pomoč.

Pomembno! Obilna krvavitev iz maternice je izjemno nevarno stanje za žensko. V primeru nepravočasne pomoči v težke situaciježenska lahko zelo hitro razvije hemoragični šok in smrt (v nekaj minutah).

Če se krvavitev iz maternice pojavi doma, je prvi korak poklicati rešilca ​​za specializirano pomoč.

Pred njenim prihodom je treba izvesti naslednje manipulacije za zaustavitev krvavitve iz maternice:

  • Daj žensko vodoravni položaj z dvignjenimi nogami (položite jih na visoko blazino).
  • Nenehno nanašajte hladno na spodnji del trebuha.
  • Spremljajte krvni tlak in srčni utrip.
  • Prevoz z reševalnim vozilom do katere koli najbližje zdravstvene ustanove.

V pogojih oživljanja se infuzijska terapija izvaja v skladu z vitalnimi indikatorji ženske.

Pomembno! Eden najučinkovitejših ukrepov za reševanje življenja ženske z obilno krvavitvijo iz maternice je kiretaža, ki vam omogoča, da odstranite krvaveča področja endometrija, da zagotovite močno vazokonstrikcijo materničnih žil in krčenje maternice.

Obilna krvavitev je zelo nevarno stanje. Življenje je lahko odvisno od pravilnosti in pravočasnosti dejanj.

Pozor! Pri obilni krvavitvi iz maternice je strogo prepovedano narediti naslednje:

  • Nanesite toploto na spodnji del trebuha.
  • Vzemite si toplo kopel ali tuš.
  • Uporabljajte zdravila po lastni presoji.
  • Izpiranje, izpiranje.
  • Naredite tople kopeli.

Diagnostika


Pri juvenilni krvavitvi iz maternice je treba sprejeti naslednje ukrepe:

  • Določite datum začetka in konca zadnje začetne menstruacije in datum začetne menstruacije, ki je prerasla v krvavitev.
  • Naredi .
  • Darujte kri za estrogen, prolaktin, kortizol, progesteron.
  • Darujte kri za ščitnične hormone - T3, T4, TSH.
  • Definiraj bazalna temperatura med obdobji.
  • Naredite ultrazvok medeničnih organov, nadledvične žleze, ščitnice.
  • Izvedite ultrazvočni nadzor procesa ovulacije.
  • Naredite rentgenski posnetek lobanje.
  • CT, MRI možganov.

Krvavitev iz maternice pri ženskah v rodni dobi zahteva:

  • Ginekološki pregled.
  • Izjeme pri zunajmaternični nosečnosti.
  • Histeroskopija.
  • Ultrazvok medeničnih organov in trebušne votline.

Približno 30% vseh krvavitev iz maternice se pojavi med menopavzo. V takih primerih je treba najprej izključiti običajno menstruacijo, saj se z nastopom menopavze funkcija jajčnikov izčrpa, kar vodi do nerednosti menstruacije.

Za izključitev patološkega procesa je indicirana histeroskopija. Za potrditev endometrioze je priporočljiva tudi kiretaža.

Pozor. Za diagnosticiranje polipov maternične votline in njenih sten, fibroidov je potrebna kiretaža.

Če sumite na onkološke procese, je treba opraviti MRI, CT.

Krvavitev iz maternice. Zdravljenje

Cilj zdravljenja maternične krvavitve je odpraviti, obnoviti izgubo krvi, ugotoviti in zdraviti vzrok ter preprečiti. Vsaka krvavitev iz maternice zahteva takojšnje zdravljenje, saj je nevarno pustiti žensko brez ustrezne terapije v tem stanju.

Diagnostična kiretaža je v mnogih primerih učinkovita metoda zdravljenje, saj omogoča ne samo zaustavitev krvavitve, temveč tudi odkrivanje njenega vzroka.

Pomembno! Pri mladostniških krvavitvah, ki niso življenjsko nevarne, kiretaža ni indicirana.

Učinkovit način za zaustavitev krvavitve je tudi hormonska hemostaza, pri kateri so predpisani veliki odmerki hormonov.

Kot simptomatsko zdravljenje Uporabljajo se hemostatična zdravila (dicinon, vicasol), zdravila za krčenje maternice (oksitocin), komponente krvi, pripravki železa, sredstva za krepitev žil, vitaminska terapija.

Za številne ženske bolezni so značilni simptomi kot npr krvavitev iz maternice ... To stanje zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, ker je življenjsko nevarno in je lahko smrtno. Izgubo krvi je precej težko ustaviti zaradi različnih razlogov, ki bi jo lahko povzročili.

Maternica je sestavljena iz več plasti: perimetrije, miometrija in endometrija. Zadnji sloj - endometrij, je sestavljen iz dveh kroglic: glavne in funkcionalne. Zavrnitev funkcionalne plasti endometrija se imenuje menstruacija.

Ampak zaradi napake pri hormonski sistem del telesa lahko ostane v notranjosti skupaj z razširjenimi žilami in žlezami, ki začnejo krvaveti. V medicini se to stanje imenuje disfunkcionalna krvavitev iz maternice.

kategorije

Obstaja veliko razlogov, ki izzovejo krvavitev iz maternice, vendar so bili za poenostavitev medicinske diagnoze in poenostavitve razumevanja razdeljeni v dve kategoriji: negenitalne (motnje v organih in sistemih telesa) in genitalne (patologija genitalnega področja). ).

Prva vrsta vključuje:

  • Okužbe (ošpice, FLU, sepsa, tifus);
  • Bolezni krvi (hemofilija, hemoragični vaskulitis, pomanjkanje vitamina C, K itd.);
  • ciroza;
  • Motnje v srčno-žilnem sistemu (ateroskleroza, visok krvni pritisk itd.);
  • Motnje v delovanju ščitnice.

Vzroki za krvavitev iz maternice druge kategorije:

  • Discirkulacijske krvavitve iz maternice (v puberteti, puberteti, menopavzi);
  • Tumorji maternice ali jajčnikov;
  • Infekcijske in vnetne patologije (cervicitis, erozija, endocervikoza, vaginitis, endometritis);
  • Poškodba maternice;
  • Ruptura jajčnika ali njegove ciste.

Disfunkcionalna krvavitev iz maternice (UBH)

Običajno je med menstruacijo količina izgube krvi 30-40 ml, največ 80. Z DMC - več kot 100 ml. Disfunkcionalne krvavitve lahko sovpadajo z menstrualnimi krvavitvami (močne in dolgotrajne) ali prehajajo neodvisno od njih (različno intenzivnost in rednost).

DMC pogosto opazimo pri ženskah v rodni dobi 30-40 let. Glavni vzrok patologije je hormonsko neravnovesje, ki se izraža v kršitvi procesa ovulacije, ko endometrij ni popolnoma zavrnjen.

DMC so pogosto dovolj obilni, saj se s hormonsko motnjo zmanjša delovanje trombocitov (celic koagulacijskega sistema), zaradi česar se kri tanjša.

Do neravnovesja hormonov lahko privede do precej veliko število razlogov:

  • V puberteti, od 12 do 18 let: okužbe (akutne, kronične), hipovitaminoze, fizična prenapetost, duševna travma;
  • V rodni dobi: stres, zapleten porod in splav, motnje pri delu endokrine žleze, vnetje genitalij;
  • Z menopavzo: akutne / kronične okužbe, nevropsihiatrične travme.

Vendar je treba omeniti, da se DMC pogosto pojavljajo zaradi številnih drugih razlogov: prekomerne telesne teže, bolezni krvi, jemanja določenih zdravil, strogih diet in podnebnih sprememb. Vendar se nikoli ne pojavijo zaradi nosečnosti ali neoplazme.

Simptomi maternične krvavitve

  • Omotica, omedlevica, splošna šibkost;
  • Bledica kože;
  • Slabost, bruhanje;
  • Hiter ali šibek utrip;
  • Znižanje krvnega tlaka;
  • Izcedek krvi iz nožnice;
  • Veliko število krvnih strdkov med menstruacijo. Vložek ali tampon se hitro zmoči, menjati jih morate vsako uro ali dve;
  • Menstruacija traja več kot 7-8 dni (normalno 3-8);
  • Krvavitev po spolnem odnosu
  • Izcedek najpogosteje ne sovpada z menstrualnim tokom.

V puberteti so običajno dolgotrajni, trajajo dlje od uveljavljene norme, interval je krajši od 21 dni, izguba krvi je obilna (več kot 100-120 ml na dan).

Krvavitev, ki se pojavi po zamudi menstruacije, običajno kaže na njihovo funkcionalno naravo.

Za fibroide, adenomiozo in krvne bolezni je značilen cikličen in zelo obilen izcedek.

Kaj storiti z maternično krvavitvijo?

Prva stvar je poklicati rešilca. To še posebej velja za nosečnice in tiste primere, ko se stanje zelo hitro poslabša. Čim prej je treba poklicati rešilca, saj je lahko vsaka minuta odločilna.

Drugič, samostojno se bo posvetoval z zdravnikom, saj bo le specialist lahko dal ustrezno oceno, ocenil stanje ženske in ugotovil razlog.

Ne: nanašajte tople grelne blazinice, prhajte, vzemite tople kopeli, uporabljajte zdravila krčenje maternice.

Kako ustaviti krvavitev iz maternice:

  • Sledite počitek v postelji... Noge je treba držati v dvignjenem položaju, na primer z valjčkom ali blazino pod njimi. To bo omogočilo vitalno delovanje krvi pomembne organe(ledvice, jetra, možgani). Z znatno izgubo krvi bo zmanjšalo tveganje za omedlevico, hude zaplete;
  • Hladnost v spodnjem delu trebuha. To je lahko vrečka ledu, zavita v krpo, da prepreči ozebline, ali grelna blazina, napolnjena s hladno vodo. Led se drži 10-15 minut, nato se naredi 5-minutni odmor. Manipulacije se ponavljajo 1-2 uri. Mraz zoži krvne žile in s tem zmanjša krvavitev;
  • Napolnite vodna bilanca organizem. Če ni mogoče nanesti kapalke, bo pomagalo pitje veliko tekočine, na primer sladkega čaja, šipkove juhe, vode itd. V tem primeru bo voda nadomestila izgubo tekočine, ki je izšla skupaj s krvjo. Glukoza hrani tkiva in kar je najpomembneje - živčne celice možgani;
  • Zdravila. Jemati jih je treba le po posvetovanju z zdravnikom ali v nujnih primerih: Dicinon (0,25 g peroralno 4 r / d), kalcijev glukonat (1 tab. 4 r / d), aminokaprojska kislina (30 ml 5 r / d), Vikasol ( 0,015 g 3 r / d), tinktura koprive ali vodne paprike (100 ml 3 r / d). Zgornja sredstva povečajo aktivnost mišic maternice, vendar jih med nosečnostjo ni priporočljivo jemati.

Bolnišnični ukrepi

Nekatera hemostatična sredstva, ki se uporabljajo za krvavitev iz maternice, so bila že navedena zgoraj, na primer aminokaprojska kislina, dicinon. Vendar pa se v zdravstveni ustanovi dajejo intravensko ali intramuskularno. Doma se ti postopki ne izvajajo. Vse je treba izvajati pod nadzorom zdravnikov in zdravstvenega osebja.

Lahko se uporablja za zaustavitev izgube krvi hormonska zdravila npr. kombinirano peroralnih kontraceptivov(monofazni) ali gestageni. Ta metoda je primerna za mlade ženske, ki niso rodile, pri katerih ni tveganja za nastanek tumorjev endometrija.

Tudi hormonska sredstva se uporabljajo v primeru, ko je bila ženska pred manj kot 3 meseci postrgana za diagnostične namene, hkrati pa ni imela nobene patologije v endometriju.

Druga možnost so hemostatična zdravila. Poleg naštetega se uporablja Tranexam, Ascorutin za krepitev sten krvnih žil in ton maternice, Ergotal in Oxytocin.

Uporabljajo se tudi metode kirurškega nadzora krvavitev. Glavna in najučinkovitejša med njimi je kiretaža maternične votline in cervikalni kanal... Izvaja se za ženske v rodni dobi in med menopavzo.

Za iste namene je predpisano hladno zdravljenje ali kriodestrukcija. S pomočjo tekočega dušika se uniči zgornja spremenjena plast maternice. Ta postopek nima kontraindikacij in daje trajen pozitiven rezultat.


© 2021 toreents.ru Gliva. Rdečica in rdeče lise. Akne in mozolji. Strije. Brazgotine.