- pathological dumudugo mula sa matris na nauugnay sa isang paglabag sa paggawa ng mga sex hormone ng mga endocrine glandula. Makilala ang pagitan ng pagdurugo ng bata (sa panahon ng pagbibinata), climacteric dumudugo (sa yugto ng pagkalipol ng paggana ng ovarian), pagdurugo ng panahon ng reproductive. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagtaas sa dami ng dugo na nawala sa panahon ng regla o isang pagtaas sa tagal ng regla. Maaaring mahayag bilang metrorrhagia - acyclic dumudugo. Nailalarawan sa pamamagitan ng paghahalili ng mga panahon ng amenorrhea (mula 6 na linggo hanggang 2 o higit pang mga buwan) na sinusundan ng pagdurugo ng iba't ibang lakas at tagal. Humantong sa pag-unlad ng anemia.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang hindi gumaganang pagdurugo ng may isang ina (ang tinatanggap na pagdadaglat ay DMC) ay ang pangunahing pagpapakita ng ovarian Dysdrome syndrome. Ang hindi gumaganang pagdurugo ng may isang ina ay nailalarawan sa pamamagitan ng acyclicity, matagal na pagkaantala sa regla (1.5-6 buwan) at matagal na pagkawala ng dugo (higit sa 7 araw). Mayroong mga hindi gumaganang uterine dumudugo na bata (12-18 taong gulang), reproductive (18-45 taong gulang) at menopausal (45-55 taong gulang) panahon ng edad... Ang pagdurugo ng uterus ay isa sa pinakakaraniwang mga hormonal pathology ng babaeng genital area.

Ang pagdurugo ng bata na hindi gumaganang uterine dumudugo ay karaniwang sanhi ng hindi nabuo na pagpapaandar na cyclic ng hypothalamus-pituitary-ovary-uterus. V edad ng panganganak madalas na mga sanhi ng hindi paggana ng ovarian at pagdurugo ng may isang ina ay nagpapaalab na proseso ng reproductive system, mga sakit mga glandula ng Endocrine, pagwawakas ng pag-opera ng pagbubuntis, stress, atbp., sa menopos - pagbawas ng siklo ng panregla dahil sa pagkalipol ng paggana ng hormonal.

Batay sa pagkakaroon ng obulasyon o kawalan nito, nakikilala ang ovulatory at anovulatory uterine dumudugo, ang huli ay tinatayang halos 80%. Para sa klinikal na larawan dumudugo ang may isang ina sa anumang edad, ang matagal na pagdurugo ay katangian, lumilitaw pagkatapos ng isang makabuluhang pagkaantala sa regla at sinamahan ng mga palatandaan ng anemia: pamumutla, pagkahilo, panghihina, pananakit ng ulo, pagkapagod, pagbawas presyon ng dugo.

Mekanismo ng pagpapaunlad ng DMK

Ang hindi gumaganang pagdurugo ng may isang ina ay nabubuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa hormonal na regulasyon ng pagpapaandar ng mga ovary ng hypothalamic-pituitary system. Ang pagkagambala ng pagtatago ng gonadotropic (follicle-stimulate at luteinizing) na mga hormon ng pituitary gland, na nagpapasigla sa pagkahinog ng follicle at obulasyon, ay humahantong sa mga pagkagambala sa folliculogenesis at pag-andar ng panregla... Sa parehong oras, sa obaryo, ang follicle alinman ay hindi mature (follicle atresia), o lumago, ngunit walang obulasyon (pagpupursige ng follicle), at, samakatuwid, ang corpus luteum ay hindi nabubuo. Sa parehong mga kaso, ang katawan ay nasa estado ng hyperestrogenism, iyon ay, ang matris ay nasa ilalim ng impluwensya ng estrogens, dahil sa kawalan ng corpus luteum, ang progesterone ay hindi ginawa. Nilabag siklo ng may isang ina: mayroong isang pangmatagalang, labis na paglaganap ng endometrium (hyperplasia), at pagkatapos ang pagtanggi nito, na sinamahan ng masaganang at matagal na pagdurugo ng may isang ina.

Ang tagal at kasidhian ng pagdurugo ng may isang ina ay naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan ng hemostasis (pagsasama-sama ng platelet, aktibidad ng fibrinolytic at vastic spasticity), na may kapansanan sa DMK. Ang pagdurugo ng uterus ay maaaring tumigil nang mag-isa sa mahabang panahon, ngunit, bilang panuntunan, lumilitaw ito, kaya't ang pangunahing gawain sa panterapeutika ay upang maiwasan ang pag-ulit ng DMC. Bilang karagdagan, ang hyperestrogenism sa hindi gumaganang pagdurugo ng may isang ina ay isang panganib na kadahilanan para sa pagpapaunlad ng adenocarcinoma, mga may isang ina fibroids, fibrocystic mastopathy, endometriosis, at kanser sa suso.

Juvenile DMK

Mga sanhi

Sa panahon ng kabataan (pagbibinata), ang pagdurugo ng may isang ina ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba pang mga gynecological pathology - sa halos 20% ng mga kaso. Ang pagkagambala sa pagbuo ng regulasyon ng hormonal sa edad na ito ay pinadali ng pisikal at mental trauma, hindi kanais-nais na mga kondisyon sa pamumuhay, labis na trabaho, hypovitaminosis, disfungsi ng adrenal cortex at / o thyroid gland. Ang mga impeksyong pambata (bulutong-tubig, tigdas, beke, ubo, rubella), matinding impeksyon sa respiratory, talamak na tonsilitis, kumplikadong pagbubuntis at panganganak sa ina, atbp.

Diagnostics

Kapag nag-diagnose ng pagdurugo ng bata na may isang ina, isinasaalang-alang ang mga sumusunod:

• data ng kasaysayan (petsa ng menarche, huling panahon ng panregla at pagsisimula ng pagdurugo)
• pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian, pag-unlad ng pisikal, edad ng buto
• antas ng hemoglobin at mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo (kumpletong bilang ng dugo, mga platelet, coagulogram, prothrombin index, oras ng pamumuo at oras ng pagdurugo)
• tagapagpahiwatig ng antas ng mga hormone (prolactin, LH, FSH, estrogen, progesterone, cortisol, testosterone, T3, TSH, T4) sa serum ng dugo
• opinion ng dalubhasa: konsulta ng isang gynecologist, endocrinologist, neurologist, optalmologist
• mga tagapagpahiwatig ng temperatura ng basal sa panahon sa pagitan ng mga panahon (ang isang solong-yugto ng panregla na siklo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang monotonous na basal na temperatura)
• ang estado ng endometrium at ovaries batay sa ultrasound ng pelvic organ (gumagamit ng isang sensor ng tumbong sa mga birhen o isang puki sa mga batang babae na aktibo sa sekswal). Ang isang echogram ng mga ovary na may juvenile uterine dumudugo ay nagpapakita ng pagtaas ng dami ng mga ovary sa intermenstrual period
• ang estado ng regulasyon na hypothalamic-pituitary system ayon sa X-ray ng bungo na may projection ng sella turcica, echoencephalography, EEG, CT o MRI ng utak (upang maibukod ang mga sugat sa tumor ng pituitary gland)
• Ultrasound ng teroydeo at adrenal glandula na may Doppler
• Pagkontrol ng ultratunog ng obulasyon (upang mailarawan ang atresia o pagtitiyaga ng follicle, mature follicle, obulasyon, pagbuo ng corpus luteum)

Paggamot

Ang pangunahing gawain sa paggamot ng pagdurugo ng may isang ina ay upang isakatuparan ang mga hemostatic na hakbang. Ang karagdagang mga taktika sa paggamot ay naglalayong maiwasan ang paulit-ulit na pagdurugo ng may isang ina at gawing normal ang siklo ng panregla. Ang modernong ginekolohiya ay mayroong arsenal ng maraming paraan upang ihinto ang hindi gumagan na pagdurugo ng may isang ina, kapwa konserbatibo at kirurhiko. Ang pagpili ng pamamaraan ng hemostatic therapy ay natutukoy ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ang dami ng pagkawala ng dugo. Sa katamtamang anemia (na may hemoglobin na higit sa 100 g / l), ginagamit ang nagpapakilala na hemostatic (menadione, etamsylate, ascorutin, aminocaproic acid) at mga gamot na nakakabawas ng may isang ina (oxytocin).

Sa kaso ng kawalang-bisa ng non-hormonal hemostasis, inireseta ang mga paghahanda sa progesterone (ethinyl estradiol, ethinyl estradiol, levonorgestrel, norethisterone). Madugong pagtatapos ng dugo ay humihinto sa 5-6 araw pagkatapos ng pagtatapos ng paggamit ng gamot. Ang masaganang at matagal na pagdurugo ng may isang ina na humahantong sa isang progresibong pagkasira ng kondisyon (malubhang anemia na may Hb mas mababa sa 70 g / l, kahinaan, pagkahilo, nahimatay) ay isang pahiwatig para sa hysteroscopy na may magkakahiwalay na diagnostic curettage at pathomorphological pagsusuri ng pag-scrape. Ang isang kontraindikasyon sa curettage ng may isang ina lukab ay isang karamdaman sa pamumuo ng dugo.

Kahanay ng hemostasis, isinasagawa ang antianemic therapy: mga paghahanda ng bakal, folic acid, bitamina B12, bitamina C, bitamina B6, bitamina P, pagsasalin ng erythrocyte mass at sariwang frozen na plasma. Ang karagdagang pag-iwas sa pagdurugo ng may isang ina ay kasama ang pagkuha ng mga gamot na pang-progestogenic sa mababang dosis(gestodene, desogestrel, norgestimate na sinamahan ng ethinyl estradiol; dydrogesterone, norethisterone). Sa pag-iwas sa pagdurugo ng may isang ina, pangkalahatang pagtigas, kalinisan ng talamak na nakakahawang foci at Wastong Nutrisyon... Sapat na mga hakbang para sa pag-iwas at paggamot ng juvenile uterine dumudugo na ibalik ang paggana ng cyclic ng lahat ng mga bahagi ng reproductive system.

DMC ng panahon ng reproductive

Mga sanhi

Sa panahon ng pag-aanak, ang hindi gumaganang pagdurugo ng may isang ina account para sa 4-5% ng lahat ng mga kaso mga sakit na ginekologiko... Ang mga kadahilanan na nagdudulot ng disfungsi ng ovarian at pagdurugo ng may isang ina ay mga reaksyon ng neuropsychic (stress, sobrang trabaho), pagbabago ng klima, mga panganib sa trabaho, impeksyon at pagkalasing, pagpapalaglag, ilang nakapagpapagaling na sangkap na sanhi ng pangunahing mga karamdaman sa antas ng hypothalamus-pituitary gland. Nakakahawa at nagpapaalab na proseso na humantong sa mga karamdaman sa mga ovary, na nag-aambag sa pampalapot ng ovarian capsule at pagbawas ng pagiging sensitibo ng ovarian tissue sa gonadotropins.

Diagnostics

Kapag nag-diagnose ng pagdurugo ng may isang ina, ang organikong patolohiya ng mga maselang bahagi ng katawan (mga bukol, endometriosis, traumatic pinsala, kusang pagpapalaglag, ectopic na pagbubuntis, atbp.), Ang mga karamdaman ng hematopoietic organ, atay, endocrine glandula, mga daluyan ng puso at dugo ay dapat na maibukod. Bilang karagdagan sa pangkalahatang mga klinikal na pamamaraan para sa pag-diagnose ng may isang ina dumudugo (pagkuha ng kasaysayan, pagsusuri sa ginekologiko), hysteroscopy at hiwalay diagnostic curettage endometrium na may histological na pagsusuri ng materyal. Dagdag pa mga hakbang sa diagnostic kapareho ng sa pagdurugo ng matris na bata.

Paggamot

Ang mga taktika ng therapeutic para sa pagdurugo ng may isang ina ng panahon ng reproductive ay natutukoy ng mga resulta ng resulta ng histological ng mga scraping na kinuha. Kapag nangyari ang paulit-ulit na pagdurugo, ginaganap ang hormonal at non-hormonal hemostasis. Sa hinaharap, upang iwasto ang isiniwalat na disfungsi, paggamot sa hormonal, na nag-aambag sa regulasyon ng pagpapaandar ng panregla, pag-iwas sa pag-ulit ng pagdurugo ng may isang ina.

Ang hindi tiyak na paggamot ng pagdurugo ng may isang ina ay kasama ang normalisasyon ng estado ng neuropsychic, paggamot ng lahat ng mga sakit sa background, at pagtanggal ng pagkalasing. Pinadali ito ng mga diskarteng psychotherapeutic, bitamina, pampakalma. Para sa anemia, inireseta ang mga pandagdag sa iron. Dumudugo ang matris edad ng reproductive na may maling napiling hormon therapy o tiyak na dahilan maaaring mangyari nang paulit-ulit.

DMC ng climacteric period

Mga sanhi

Ang premenopausal uterine dumudugo ay nangyayari sa 15% ng mga kaso ng gynecological pathology sa mga kababaihan menopos... Sa edad, ang dami ng gonadotropins na itinago ng pituitary gland ay bumababa, ang kanilang paglabas ay naging iregular, na nagiging sanhi ng isang paglabag sa ovarian cycle (folliculogenesis, obulasyon, pagpapaunlad ng corpus luteum). Ang kakulangan ng progesterone ay humahantong sa pag-unlad ng hyperestrogenism at hyperplastic paglaganap ng endometrium. Ang dumudugo na Climacteric uterine na 30% ay nabubuo laban sa background ng climacteric syndrome.

Diagnostics

Ang mga kakaibang uri ng pagsusuri ng menopausal uterine dumudugo ay binubuo sa pangangailangan na makilala ang mga ito mula sa regla, na sa edad na ito ay naging iregular at magpatuloy bilang metrorrhagia. Upang maibukod ang patolohiya na sanhi ng pagdurugo ng may isang ina, pinakamahusay na tapos nang dalawang beses ang hysteroscopy: bago at pagkatapos ng diagnostic curettage.

Pagkatapos ng curettage, kapag sinusuri ang lukab ng may isang ina, posible na makilala ang mga lugar ng endometriosis, maliit na submucous fibroids, mga uterine polyps. V bihirang mga kaso ang sanhi ng pagdurugo ng may isang ina ay isang aktibong hormonal na tumor ng ovarian. Ang patolohiya na ito ay maaaring makilala sa pamamagitan ng ultrasound, nuclear magnetic o compute tomography. Ang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng pagdurugo ng may isang ina ay karaniwan para sa iba't ibang uri at natutukoy ng doktor nang paisa-isa.

Paggamot

Ang Therapy ng hindi gumaganang pagdurugo ng may isang ina sa menopos ay naglalayong sugpuin ang mga paggana ng hormonal at panregla, iyon ay, upang mahimok ang menopos. Ang pagtigil sa pagdurugo sa panahon ng pagdurugo ng may isang ina ng climacteric period ay eksklusibo na ginaganap ng isang pamamaraang pag-opera - ng medikal at diagnostic na curettage at hysteroscopy. Ang mga umaasang taktika at konserbatibong hemostasis (lalo na ang hormonal) ay nagkakamali. Minsan ang cryodestruction ng endometrium o pag-aalis ng kirurhiko ng matris ay ginaganap - supravaginal amputation ng matris, hysterectomy.

Pag-iwas sa DMK

Ang pag-iwas sa hindi gumaganang pagdurugo ng may isang ina ay dapat magsimula sa yugto ng intrauterine development ng fetus, iyon ay, sa panahon ng pagbubuntis. Sa pagkabata at pagbibinata, mahalagang bigyang-pansin ang pangkalahatang pagpapalakas at pangkalahatang mga hakbang sa kalusugan, pag-iwas o napapanahong paggamot ng mga sakit, lalo na sa reproductive system, at pag-iwas sa pagpapalaglag.

Kung nagkakaroon pa rin ng disfungsi at pagdurugo ng may isang ina, kung gayon ang karagdagang mga hakbang ay dapat na naglalayong ibalik ang pagiging regular ng siklo ng panregla at maiwasan ang pag-ulit ng pagdurugo. Para sa layuning ito, ang appointment ng oral estrogen-progestogenic contraceptives ay ipinakita ayon sa pamamaraan: ang unang 3 cycle - mula 5 hanggang 25 araw, ang susunod na 3 cycle - mula 16 hanggang 25 araw ng pagdurugo ng panregla. Ang mga dalisay na gamot na gestagenic (norkolut, dyufaston) ay inireseta para sa pagdurugo ng may isang ina mula ika-16 hanggang ika-25 araw ng siklo ng panregla sa loob ng 4 hanggang 6 na buwan.

Ang paggamit ng mga hormonal contraceptive ay hindi lamang binabawasan ang dalas ng mga pagpapalaglag at ang paglitaw ng hormonal imbalance, ngunit din upang maiwasan ang kasunod na pag-unlad ng mga anovulatory form ng kawalan ng katabaan, endometrial adenocarcinoma, cancer sa suso. Ang mga pasyente na may hindi gumaganang pagdurugo ng may isang ina ay dapat na nakarehistro sa isang gynecologist.

Ang panlabas na pagdurugo ay itinuturing na isa sa pinaka kanais-nais sapagkat ito ay mabilis at madaling masuri. Ang pagdurugo mula sa matris ay maaari ding tawaging panlabas, ngunit inilalaan ito ng mga espesyalista sa isang hiwalay na grupo. Ito ay dahil sa espesyal na katangian at pinagmulan nito, na siyang matris. Ang katawang ito ay may napakaraming magandang suplay ng dugo na kung ang integridad ng mga sisidlan nito ay nalabag, ito ay ipinakita ng masaganang pagdurugo, na kung saan ay lubhang mahirap gamutin at madalas na humantong sa matinding pagkawala ng dugo na may mapanganib na mga kahihinatnan.

Karamihan sa mga karaniwang dahilan

Ang lahat ng mga kababaihan sa anumang yugto ng buhay ay maaaring makaranas ng pagdurugo mula sa matris. Maaari silang maging parehong organiko at pagganap. Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang paglabag sa normal na istraktura ng endometrium o ang muscular layer ng matris at ang mga appendage nito, sa pangalawa, tungkol sa isang paglabag sa hormonal regulasyon ng kanilang paglago at pag-andar ng panregla. Kaya, ang lahat ng pagdurugo ng may isang ina ay maaaring maiuri sa isang talahanayan.

Uri ng pagdurugo	Mga posibleng sanhi at sakit
Organiko - dahil sa isang pagbabago sa istraktura ng matris	Pagdurugo polyps ng matris at cervix; Mga sakit sa cancer (cancer ng vulva, cervix, endometrium); Traumatikong pagkalagot ng puki, cervix at kanyang katawan; Intrauterine aparato at mga pamamaraang medikal; Medikal na pagpapalaglag; Pagbubuntis ng ectopic; Ang banta ng pagwawakas ng pagbubuntis at pagkalaglag; Panahon ng postpartum; Endometriosis
Hindi gumagana - sanhi ng isang paglabag sa hormonal na regulasyon ng siklo ng panregla	Sakit na polycystic ovary; Mga solong follicular ovarian cyst; Kakulangan ng obulasyon at kahinaan ng corpus luteum; Mga sakit sa pitiyuwitari glandula sa teroydeo at iba pang mga endocrine glandula; Menopos at pagbibinata; Stress at mahinang nutrisyon.

Fibroids ng matris ay isa sa pinaka madalas na dahilan may isang ina dumudugo sa mga kababaihan ng edad ng reproductive

Ang pagdurugo ng uterus ay palaging isang sintomas lamang. Hindi ka maaaring manatiling idle sa pamamagitan ng pagtigil nito. Kinakailangan na matukoy ang totoong mga sanhi ng pagsisimula upang maalis ang sintomas at mapupuksa ang sakit na naging mapagkukunan nito.

Mga pagkakaiba-iba ng mga klinikal na manifestation

Ang pagdurugo ng uterus ay hindi maaaring isaalang-alang nang hindi malinaw. Ang bawat babae sa edad ng reproductive ay may kakayahang panregla, na maaaring hindi direktang isinasaalang-alang isang uri ng pagdurugo. Ngunit mayroon itong sariling mga pagkakaiba-iba. Sa ilang mga kababaihan, ang regla ay kakaunti at maikli, habang sa iba, sa kabaligtaran, ito ay mahaba at masagana. Ang pinakamahalagang bagay ay ang kanilang pagiging regular sa anumang kaso. Kung tagapagpahiwatig na ito sira, ipinapahiwatig nito ang pagdurugo ng may isang ina. Sa madaling salita, ang hitsura lamang ng madugong paglabas mula sa genital tract sa labas ng regla o kanilang matagal na kurso, na hindi pa napapanood dati, ay maaaring tawaging may karapatang dumudugo ng may isang ina. Kung hindi man, isa lamang itong variant ng indibidwal na pamantayan.

Samakatuwid, ang mga sintomas at klinikal na larawan ang estado na ito ay kinakatawan ng:

1. Patuloy, madugo, madugong paglabas mula sa matris na hindi nakakagambala pangkalahatang kalagayan;
2. Pagdurugo mula sa matris sa panahon ng regla, na humahantong sa malaking pagkawala ng dugo at katamtamang anemia;
3. Madugong paglabas sa gitna ng siklo ng panregla nang walang malinaw na dahilan;
4. Aktibo na pag-agos ng maliwanag o madilim na sariwang dugo na may clots, pangkalahatang kaguluhan at pagkabigla.

Bawat isa sa mga mga pagpipilian sa klinikal ay may pinagmulan at layunin nito mga hakbang sa paggamot naglalayong ihinto ang pagdurugo at pagkawala ng dugo.

Mga palatandaan ng matinding pagdurugo ng may isang ina

Napakahalagang malaman ang nagbabantang mga palatandaan ng pagdurugo ng may isang ina na may malawak na pagkawala ng dugo. Kung sabagay, signal nila ang paparating na banta sa buhay ng isang babae. Kabilang dito ang:

1. Profuse na pagtutuklas sa isang maikling panahon;
2. Pangkalahatang kahinaan at pagkahilo;
3. Biglang pamumutla ng balat;
4. Ang pagbawas ng presyon ng dugo ay mas mababa sa mga figure na karaniwang tipikal para sa isang babae;
5. Mabilis na pulso at palpitations;
6. Antok at kawalang-interes.

Ang hitsura ng hindi bababa sa ilan sa mga nakalistang sintomas ay isang dahilan para sa agarang atensyong medikal. Kung hindi man, may banta ng pagbuo ng hemorrhagic shock at pagkamatay ng pasyente.

Kagiliw-giliw na video:

Panganib sa pagdurugo ng may isang ina

Ang pagdurugo ng matris ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahang mabilis na bumuo, matagal na daloy at medyo mahinang kakayahang pigilan sila. Kaugnay nito, posible ang pagbuo ng iba't ibang mga sitwasyon para sa kinalabasan ng kondisyong ito:

1. Regular na katamtaman na pagkawala ng dugo, na humahantong sa exsanguination ng mga pasyente at anemia na magkakaiba ang kalubhaan. Hindi nagbibigay ng direktang banta sa buhay. Karaniwan para sa maliit ngunit matagal na pagdurugo mula sa matris;
2. Pagdurugo na may napakalaking isang yugto ng pagkawala ng dugo. Kadalasan napakahirap pigilan ito. Madalas nagtatapos malubhang kalagayan mga pasyente at nangangailangan paggamot sa pag-opera sa pagtanggal ng dumudugo na matris;
3. Menor de edad na dumudugo mula sa matris, na kung saan ay hindi binigyan ng pansin sa mahabang panahon, dahil sa kanilang gawain para sa mga pasyente. Hindi sila nagbigay ng agarang banta at hindi nagdudulot ng matinding anemia. Ang panganib ay sa kasong ito ang napapailalim na sakit ay umuunlad, na gumaganap bilang sanhi ng pagdurugo. Ito, maaga o huli, ay magtatapos sa masaganang pagdurugo o pagbuo ng malubha at advanced na mga porma ng pangunahing sakit;
4. Pagdurugo sa mga buntis o sa postpartum na panahon... Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kasidhian at kalubhaan sa paghahambing sa iba pang mga sanhi ng kanilang pag-unlad. Ito ay dahil sa mahinang kakayahan ng matris na kumontrata at itigil ang pagdurugo nang mag-isa. Samakatuwid, madalas silang nagtatapos sa matinding pagkabigla at ang paggamit ng paggamot sa pag-opera upang tumigil.

Embolization ng mga vessel ng may isang ina - isang alternatibong modernong pamamaraan ng regular na paggamot ng pagdurugo ng may isang ina

Pano ka makakatulong

Ang paghinto ng pagdurugo mula sa matris ay hindi madali. Dito, dapat sundin ang isang malinaw na algorithm ng mga aksyon, kapwa ng dalubhasang serbisyo sa ginekologiko, at ng ambulansya, at maging ng mga pasyente mismo. Ang kailangan lang sa mga babaeng may palatandaan ng pagdurugo ng may isang ina ay maagang pag-aasikaso ng medikal sa isang gynecologist. Ang mas maaga na ito ay tapos na, mas mahusay ang pagbabala para sa isang buong paggaling. Ang mga manggagawa sa ambulansya o mga tao sa malapit ay dapat magbigay ng mga sumusunod na hakbang:

1. Itabi ang pasyente sa isang pahalang na posisyon;
2. Patuloy na pagsubaybay sa presyon ng dugo at mga parameter ng pulso;
3. Paglamig sa ibabang bahagi ng tiyan at bahay-bata gamit ang isang ice pack o cold heating pad;
4. Ang transportasyon sa pinakamalapit na institusyong medikal.

Sa mga kondisyon ng isang gynecological hospital, ang mga hakbang sa pangangalagang medikal ay dapat ibigay nang paunahin, na kasama ang sumusunod na paggamot:

• Hemostatic at st Egyptic therapy. Ay isinasagawa ng intravenous administration mga gamot: dicinone, ethamsylate, aminocaproic acid, vicasol, tugina, novoseven (coagulation factor 7), cryoprecipitate, platelet mass;
• Pagbubuhos ng therapy. Dinisenyo upang maibalik ang nawalang dami ng gumagala na dugo. Para sa mga layuning ito, gamitin ang: reosorbilact, trisol, hemodez, refortan, hugasan erythrocytes, sariwang frozen na plasma at iba pang media ng pagbubuhos;
• Mga paghahanda sa bitamina na makakatulong sa pagtigil sa pagdurugo: ascorbic acid, calcium gluconate o chloride;
• Hormonal hemostasis. Nagbibigay para sa paggamit ng mataas na dosis ng estrogen o progesterone na mga hormone. Ito ay ipinahiwatig sa kaso ng hindi gumagan na pagdurugo mula sa matris at hindi epektibo sa kanilang organikong pinagmulan;
• Diagnostic at therapeutic curettage mula sa lukab ng may isang ina. Ay isa sa pinaka mabisang diskarte upang mabilis na ihinto ang pagdurugo ng may isang ina ng anumang pinagmulan. Sa pamamagitan ng fractional curettage, ang endometrium ay kinuha mula sa iba't ibang bahagi ng matris, na ginagawang posible upang makilala ang eksaktong kalikasan at lokalisasyon ng mapagkukunan ng pagdurugo sa matris sa ilalim ng isang mikroskopyo. Layunin ng pagpapagaling ang kaganapang ito ay ang pagtanggal ng dumudugo endometrium, na kung saan ay sanhi ng isang malakas na pag-ikli ng matris at lamutak ng dumudugo mga daluyan ng sabay;
• Pansamantalang pagpuputol ng mga ugat ng may isang ina. Naipahiwatig sa kaso ng kakulangan ng epekto mula sa mga nabanggit na pamamaraan at patuloy na pagdurugo. Ito ang pagpapataw ng mga espesyal na malambot na clamp sa mga ligament ng may isang ina sa pamamagitan ng puki;
• Paggamot sa kirurhiko. Tumutukoy sa sapilitang mga hakbang para sa patuloy na pagdurugo mula sa matris ng anumang pinagmulan at ang imposibleng ihinto ang mga ito sa pamamagitan ng kumplikado konserbatibong pamamaraan... Ang operasyon ay nagsasangkot lamang ng isang bagay - ang pagtanggal ng matris, bilang isang dumudugo na organ. Sa katunayan, sa mga ganitong kaso, hindi tungkol sa pangangalaga nito kundi tungkol sa pagligtas ng buhay ng isang babae.

Ang pagdurugo ng uterus ay, ay at magiging isang pinakamahirap na problema sa emergency gynecology. Dahil sa katotohanang ito, hindi mo dapat dalhin ang iyong sarili sa isang matinding estado kung nakita mo ang kanilang mga sintomas. Ang paghahanap ng tulong medikal nang maaga ay ang tanging susi sa matagumpay na paglutas ng pinakamahirap na mga sitwasyon.

Man Woman Hands Belly Back Skin Legs Kulungan ng tadyang Rehiyon ng pelvic leeg ulo sari-sari sakit sa tumbong at anus Sakit sa buto Ang sakit ng testicle ay sakit ng Penile Masasakit na panahon Masakit na umihi Pamamaga sa singit Pamamaga sa testicle Dugo sa ihi Dugo sa dumi ng tao Pagdurugo mula sa puki

Pagdurugo ng puki

Mayroon malusog na kababaihan sa pagitan ng edad na 13 at 50 (o higit pa), ang pagdurugo ay hindi nakakaalarma. Inaasahan mo ito - regular, bawat buwan. Kung hindi ka nagregla, hindi ito normal.

Pero pagdurugo ng ari na masyadong malakas o masyadong maliit o sa maling oras ay maaaring maging isang problema. Iba't ibang mga pagpipilian nakasalalay sa iyong edad (lalo na kung bago o pagkatapos ng menopos), sa kung kumukuha ka birth control pills, aktibo ka man sa pisikal, sa estado ng iyong kalusugan.

Kung ikaw ay abnormal pagdurugo ng ari, posibleng may kaugnayan ito sa ibang bagay sa reproductive system at ito ay resulta ng isang impeksyon, mga pagbabago sa hormonal at minsan cancer. Ang panganib ng malignant na paglaki ay nagdaragdag sa edad. Ang posibilidad ng impeksyon sa sa isang malaking lawak nakasalalay sa iyong buhay sa sex. Ang mga antas ng hormon ay nagbabagu-bago bilang tugon sa mga signal mula sa utak, mga ovary, teroydeo, at mga adrenal glandula. Ngunit tiyakin na ang dugo na nakikita mo ay mula sa puki at hindi sa ihi o dumi ng tao.

Saan nagmula ang dugo sa puki?

Magsimula tayo sa isang pangkalahatang ideya ng iba't ibang mga lugar sa babaeng reproductive system kung saan pagdurugo ng ari.

Ang mga labi ng pudendal sa pasukan ng puki ay maaaring mapinsala, madalas sa panahon ng marahas na pakikipagtalik. Gayunpaman, kung minsan, sa malapit na pagsusuri, makakakita ka ng isang maliit na polyp, o isang maliit na sugat, o isang kulugo, o kahit na varicose veins- alinman sa mga ito ay maaaring dumugo.

Kapag ang hymen ay napunit, asahan din; katamtaman dumudugo.

Ang puki mismo ay maaaring mamaga, mahawahan, o malignant, na lahat ay sanhi ng pagdurugo.

Ang mga banyagang bagay na ipinasok sa puki, kadalasan habang nagsasalsal, ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo. (Ang nakakagulat na pagkakaiba-iba ng mga naturang item ay nagpapahiwatig ng imahinasyon, hindi pag-iingat.)

Pagkatapos ng menopos, kapag ang antas ng mga estrogen hormone ay bumagsak nang husto, ang mga dingding ng puki ay naging tuyo, hindi gaanong lubricated habang nakikipagtalik, at ito ay sanhi ng sakit at pagdurugo.

Ang paglipat ng mas mataas sa puki, naabot namin ang cervix, ang pasukan sa matris. Maaari siyang dumugo sa impeksyon (na karaniwan sa lugar na ito), kung siya ay nasugatan ng malalim na pakikipagtalik o pagkatapos ng pagpapakilala ng isang intrauterine contraceptive device.

Mga polyp at malignant na tumor ang cervix ay magdudulot din ng pagdurugo. (Ang mga kababaihan ay dapat magkaroon ng regular na pamunas upang makita ang mga ganitong tumor nang higit maagang yugto kapag nagagamot sila).

Pagdurugo mula sa matris madalas mangyari kapag pathological pagbubuntis, cancer, polyps o fibroids, na may abortion (kusang-loob o sapilitan). Ang mga banyagang bagay ay maaari ring magtungo dito mula sa puki. Ang mga pagbagu-bago sa antas ng hormon, mga tabletas sa pagkontrol ng kapanganakan, pagtigil o pagsisimula ng kapalit na estrogen ay maaaring maging sanhi ng lahat ng pagdurugo ng may isang ina.

Sa mga pre-menopausal na kababaihan, ang mga ovary ay naglalabas ng isang itlog bawat buwan, na pagkatapos ay pumapasok fallopian tubes kung saan nakakasalubong niya ang semilya. Pagkatapos ay bumaba ang matabang itlog sa matris kung saan ito nakatanim. Kung mananatili ito sa tubo nang hindi pumapasok sa matris, ang resulta ay isang pagbubuntis sa ectopic. Sa puntong ito, ang itlog ay walang hinaharap, at kalaunan ay sanhi ito upang masira ang fallopian tube, sinamahan ng matinding sakit at pagdurugo. Ito ay sapat na seryoso. Ang pagdurugo ay mas karaniwan kapag ang mga fallopian tubes ay nahawahan at na-inflamed ng isang sakit na nakukuha sa sekswal.

Malignant na paglaki, mga impeksyon, o ovarian cyst ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng ari. Ang mga ito ay sanhi din ng isang nabawasan na pag-andar ng thyroid gland, o isang mahinang paggana na pituitary gland, o iba pang mga karamdaman ng aktibidad ng mga endocrine glandula.

Sinusubukang unawain kung bakit ka abnormal pagdurugo ng ari , palaging tandaan na ang mga kadahilanan na hindi nauugnay sa ginekolohiya ay maaaring gampanan dito - pagnipis ng dugo, mga gamot, karamdaman ng sistema ng pamumuo: ang lahat ay gagawin kang mahina sa abnormal na pagdurugo hindi lamang mula sa puki, ngunit mula sa anumang organ ng katawan.

Pagdurugo ng puki sa menopausal women, maraming dahilan. Ipagpalagay na nakapasok ka lang sa menopos, o matagal na sa estado na ito. Halos nakalimutan mo kung ano ang regla nang bigla mong makita tumutulo ang dugo mula sa iyong ari, o hanapin ito sa iyong damit na panloob. Ano kaya yan? Mayroong mga magagandang dahilan sa istatistika upang maniwala na ang dugo ay resulta ng cervix o uterine cancer. Sa katunayan, ang kanser sa matris sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa mga babaeng menopausal. Ang posibilidad ng naturang bukol ay mas malaki kapag mahina ang dugo, at hindi malakas, at kung kailan ka hindi pa nanganak. Ang tumor ay maaaring, syempre, ay isang benign polyp, ngunit walang biopsy, hindi mo masasabi nang sigurado.

Narito ang isa pang senaryo.

Kamakailan ay nag-50 ka at ang iyong mga panahon ay naging napaka irregular na hindi mo mahuhulaan ang mga ito nang tumpak. Ano pa, nakakakuha ka ng maiinit na flash, malamig na pawis at walang sakit na nangyari pagdurugo ng ari... Malamang na napasok mo lamang ang yugto ng pagtatapos ng iyong panahon. Ang pagdurugo ay titigil sa susunod na ilang buwan. Ngunit, na may mataas na posibilidad na pang-istatistika ng kanser, dapat mong i-double check ang lahat sa iyong gynecologist.

Kung, kasama ang pagdurugo, ikaw makaramdam ng kirot sa ibabang bahagi ng tiyan, posible ang cancer, ngunit ang mga fibroids ay halos posible. Ang mga malalaking, benign tumor na ito sa dingding ng matris ay isang pangkaraniwang sanhi ng pagdurugo sa mga kababaihan bago ang menopos at isa sa mga pangunahing dahilan para sa pagputol ng may isang ina.

Sa mga kababaihan bago ang menopos, ang pagdurugo sa ari ng babae ay maaaring sumasalamin sa isang pagkakaiba-iba ng normal na 28-araw na siklo ng panregla. Ang pag-ikot na ito ay maaaring paikliin sa 24 o 25 araw at pahabain sa 30 o kahit 32 araw. Ang tagal ng pagdurugo mismo ay karaniwang tumatagal ng 3 hanggang 7 araw, at karamihan sa mga kababaihan ay gumagamit ng apat o limang mga sanitary napkin sa isang araw. Kung ang isang pamunas ay sapat para sa iyong pagdurugo, marahil ito ay normal sa dami.

Ano, kung gayon, ang ibig sabihin ng abnormal na pagdurugo sa ari ng ari?

Labis na pagdurugo sa iyong panahon, kahit na regular itong nangyayari tuwing 28 araw. Ang karaniwang dahilan ay fibroids (mas karaniwan sa mga kababaihan sa menopos, ngunit hindi nangangahulugang limitado sa edad na ito) o nabawasan ang pagpapaandar ng teroydeo (sa mga kababaihan na may pinahusay na pagpapaandar kakulangan sa buwanang pagdurugo ng teroydeo)

Pagdurugo ng puki hindi ito normal sa pagitan ng mga panahon, ngunit kung minsan mahirap malaman kung ang iyong mga pag-ikot ay napakamali.

Narito ang ilang karagdagang mga tampok upang matulungan kang malaman kung ano ang nangyari.

Kung kumukuha ka ng mga tabletas para sa birth control, asahan ang hindi mahuhulaan na pagdurugo.

Ang pagkakaroon ng clots in dugo ng panregla nagpapahiwatig ng mabibigat na pagdurugo sa matris.

Kung ang iyong panahon ay palaging normal at bigla kang nagsimulang dumudugo nang malubha, maaaring ikaw ay buntis nang hindi mo nalalaman ito - at nagkaroon ka ng kusang pagkalaglag.

Ang "mga spot ng dugo" sa damit na panloob sa pagitan ng mga panahon ay maaaring sanhi ng cancer ng cervix o uterus o may polyp.

Kung mayroon kang dumudugo at mas mababang sakit sa tiyan, marahil ay mayroon kang impeksyon sa pelvic (lalo na kung ang sakit ay unti-unting dumarating at sinamahan ng lagnat at paglabas ng ari).

Kung ikaw ay isang alkoholiko at / o ikaw malubhang karamdaman atay, sobrang estrogen ang naroroon sa iyong katawan at magdudulot ito ng pagdurugo ng ari.

Anuman ang iyong sariling diagnosis, tingnan ang iyong gynecologist kapag nagdurugo ka. Habang hinihintay mo ang iyong appointment, isaalang-alang ang ilang karagdagang mga puntos kung saan maaari mong makuha ang pansin ng doktor.

Ang iyong balat ba ay tuyo at magaspang? Nakakaramdam ka ba ng pagod at antok? Kung gayon, ang abnormal na pagdurugo ay maaaring sanhi ng pagbawas ng paggana ng teroydeo.

Naranasan mo na bang dumating ang temperatura? Madalas na nangyayari na kapag bumisita ka sa isang doktor, wala kang lagnat. Kaya sabihin sa iyong doktor tungkol dito. Karaniwang nangangahulugang impeksyon ang lagnat.

Kung mayroon kang menor de edad na pagdurugo sa ilalim ng balat o madaling dumugo sa iba pang mga bahagi ng katawan, ang kondisyon ay maaaring isang pangkalahatang sakit sa pamumuo, at ang pagdurugo sa ari ng babae ay isang sintomas lamang.

Matapos makipag-usap sa iyo at isang masusing panlabas na pagsusuri, ang doktor ay maaaring gumawa ng anumang appointment - mula sa isang pagsubok sa pagbubuntis hanggang sa isang smear ng cervix, pagsusuri sa ultrasound o tomograms.

Ngunit sa pamamagitan ng paggawa ng lahat ng mga obserbasyong nasa itaas, lubos mong mapapadali ang proseso ng pagtataguyod ng isang diagnosis at paikliin ito.

Maraming mga sakit na babae ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng dumudugo ang may isang ina ... Ang kondisyong ito ay nangangailangan ng agaran Medikal na pangangalaga sapagkat nakamamatay ito at maaaring nakamamatay. Ito ay medyo mahirap upang ihinto ang pagkawala ng dugo dahil sa iba't ibang mga kadahilanan na maaaring sanhi ito.

Ang matris ay binubuo ng maraming mga layer: perimetry, myometrium at endometrium. Ang huling layer - ang endometrium, binubuo ng dalawang bola: ang pangunahing isa at ang isa na magagamit. Ang pagtanggi sa pagganap na layer ng endometrium ay tinatawag na regla.

Ngunit dahil sa isang madepektong paggawa sa hormonal system ng katawan, ang bahagi nito ay maaaring manatili sa loob kasama ng mga dilat na sisidlan at glandula na nagsisimulang dumugo. Sa gamot, ang kondisyong ito ay tinatawag na hindi gumaganang pagdurugo ng may isang ina.

Mga kategorya

Mayroong isang malaking bilang ng mga kadahilanan na pumukaw sa pagdurugo ng may isang ina, ngunit upang gawing simple ang medikal na pagsusuri at gawing simple ang pag-unawa, nahahati sila sa dalawang kategorya: hindi genital (mga karamdaman sa mga organo at sistema ng katawan) at genital (patolohiya ng genital area ).

Kasama sa unang uri ang:

• Mga impeksyon (tigdas, FLU, sepsis, typhoid fever);
• Mga karamdaman ng dugo (hemophilia, hemorrhagic vasculitis, kakulangan ng bitamina C, K, atbp.);
• Cirrhosis;
• Mga karamdaman sa cardiovascular system (atherosclerosis, mataas na presyon ng dugo at iba pa);
• Mga pagkagambala sa paggana ng thyroid gland.

Ang mga sanhi ng pagdurugo ng may isang ina ng pangalawang kategorya:

• Dyscirculatory uterine dumudugo (sa panahon ng pagbibinata, pagbibinata, menopos);
• Mga bukol ng matris o ovaries;
• Nakakahawa at nagpapaalab na mga pathology (cervicitis, pagguho, endocervicosis, vaginitis, endometritis);
• Trauma sa matris;
• Pagkalagot ng obaryo o cyst nito.

Hindi gumaganang pagdurugo ng may isang ina (UBH)

Karaniwan, sa panahon ng regla, ang dami ng pagkawala ng dugo ay 30-40 ml, maximum na 80. Sa DMC - higit sa 100 ML. Ang hindi gumaganang pagdurugo ay maaaring magkasabay sa pagdurugo ng panregla (mabigat at matagal) o pumasa nang nakapag-iisa sa kanila (magkakaibang intensity at regularity).

Ang DMK ay madalas na sinusunod sa mga kababaihan ng edad ng reproductive na 30-40 taon. Ang pangunahing sanhi ng patolohiya ay ang kawalan ng timbang ng hormonal, na ipinahiwatig sa isang paglabag sa proseso ng obulasyon, kapag ang endometrium ay hindi ganap na tinanggihan.

Kadalasan, ang mga DMC ay medyo masagana, dahil sa mga hormonal disorder, ang pag-andar ng mga platelet (mga cell ng coagulation system) ay bumababa, bilang isang resulta kung saan ang dugo ay nagiging mas payat.

Ang isang medyo malaking bilang ng mga kadahilanan ay maaaring humantong sa isang kawalan ng timbang ng mga hormone:

• Sa pagbibinata, mula 12 hanggang 18 taon: mga impeksyon (talamak, talamak), hypovitaminosis, pisikal na stress, mental trauma;
• Sa edad ng reproductive: stress, kumplikadong panganganak at pagpapalaglag, pagkagambala ng mga glandula ng endocrine, pamamaga ng mga maselang bahagi ng katawan;
• Sa menopos: matinding / talamak na impeksyon, neuropsychiatric trauma.

Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang DMC ay madalas na lumitaw dahil sa maraming iba pang mga kadahilanan: labis na timbang, sakit sa dugo, pagkuha ng ilang mga gamot, mahigpit na pagdidiyeta, at pagbabago ng klima. Ngunit hindi ito nangyari dahil sa pagbubuntis o neoplasm.

Mga sintomas ng pagdurugo ng may isang ina

• Pagkahilo, nahimatay, pangkalahatang kahinaan;
• Maputla ng balat;
• Pagduduwal, pagsusuka;
• Isang mabilis o mahina na pulso;
• Pagbaba ng presyon ng dugo;
• Paglabas ng dugo mula sa puki;
• Ang isang malaking bilang ng mga pamumuo ng dugo sa panahon ng regla. Ang pad o tampon ay mabilis na mabasa, kailangan mong baguhin ang mga ito bawat oras o dalawa;
• Ang regla ay tumatagal ng higit sa 7-8 araw (normal 3-8);
• Pagdurugo pagkatapos ng sex
• Ang pagdiskarga ng madalas ay hindi tumutugma sa daloy ng panregla.

Sa panahon ng pagbibinata, kadalasang sila ay pangmatagalan, mas matagal kaysa sa itinatag na pamantayan, ang agwat ay mas mababa sa 21 araw, at ang pagkawala ng dugo ay malawakan (higit sa 100-120 ML bawat araw).

Ang pagdurugo na nangyayari pagkatapos ng isang pagkaantala sa regla ay karaniwang nagpapahiwatig ng kanilang likas na katangian.

Ang fibroids, adenomyosis at mga sakit sa dugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng paikot at napakaraming paglabas.

Ano ang gagawin sa pagdurugo ng may isang ina?

Ang unang dapat gawin ay tumawag ambulansya... Totoo ito lalo na para sa mga buntis na kababaihan at ang mga kasong iyon kung ang kondisyon ay napakabilis lumalala. Kinakailangan na tumawag sa isang ambulansya sa lalong madaling panahon, sapagkat ang bawat minuto ay maaaring maging mapagpasyahan.

Pangalawa, siya ay malaya na kumunsulta sa isang doktor, dahil ang isang dalubhasa lamang ang makapagbibigay ng sapat na pagtatasa, sinusuri ang kalagayan ng babae at alamin ang dahilan.

Huwag: maglapat ng mga maiinit na pad ng pag-init, douche, maligo, gamitin gamot nagkakontrata sa matris.

Paano ititigil ang pagdurugo ng may isang ina:

• Pagmasdan ang pahinga sa kama. Ang mga binti ay dapat itago sa isang nakataas na posisyon, halimbawa, sa pamamagitan ng paglalagay ng isang roller o unan sa ilalim ng mga ito. Papayagan nitong gumana ang dugo sa mahahalagang bahagi ng katawan (bato, atay, utak). Sa pamamagitan ng makabuluhang pagkawala ng dugo, babawasan nito ang panganib na mawalan ng malay, matinding komplikasyon;
• Ang lamig sa ibabang bahagi ng tiyan. Maaari itong maging isang ice pack na nakabalot sa isang tela upang maiwasan ang frostbite, o isang pagpainit na puno na puno malamig na tubig... Ang yelo ay pinananatili ng 10-15 minuto, pagkatapos ay 5-minutong pahinga ang kinuha. Ang mga manipulasyon ay paulit-ulit sa loob ng 1-2 oras. Pinipigilan ng malamig na mga daluyan ng dugo, sa gayon binabawasan ang pagdurugo;
• Lagyang muli balanse ng tubig organismo. Kung hindi posible na maglagay ng isang dropper, makakatulong ang pag-inom ng maraming likido, halimbawa, matamis na tsaa, sabaw ng rosehip, tubig, atbp. Sa kasong ito, ang tubig ay magbabawi para sa pagkawala ng likido na lumabas kasama ng dugo. Ang glucose ay nagbibigay ng sustansya sa mga tisyu at, higit sa lahat, ang mga nerve cells ng utak;
• Mga Gamot. Dapat lamang sila dalhin pagkatapos kumunsulta sa doktor o sa kagipitan: Dicinon (0.25 g pasalita 4 r / d), Calcium gluconate (1 tab. 4 r / d), Aminocaproic acid (30 ml 5 r / d), Vikasol ( 0.015 g 3 r / d), makulayan ng nettle o paminta ng tubig (100 ml 3 r / d). Ang mga gamot sa itaas ay nagdaragdag ng aktibidad ng mga kalamnan ng matris, ngunit hindi sila inirerekumenda na dalhin sa panahon ng pagbubuntis.

Mga hakbang sa ospital

Ang ilang mga haemostatic agents na ginamit para sa pagdurugo ng may isang ina ay nakalista na sa itaas, halimbawa, Aminocaproic acid, Dicinone. Gayunpaman, sa isang medikal na pasilidad, pinangangasiwaan ang alinman sa intravenously o intramuscularly. Sa bahay, ang mga pamamaraang ito ay hindi ginanap. Ang lahat ay dapat na isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor at kawani ng medikal.

Ang mga hormonal na gamot, tulad ng pinagsamang oral contraceptive (monophasic) o progestogens, ay maaaring magamit upang ihinto ang pagkawala ng dugo. Ang pamamaraang ito ay angkop para sa mga nulliparous na kabataang kababaihan na hindi nasa peligro na magkaroon ng mga bukol sa endometrium.

Gayundin, ginagamit ang mga hormonal agents sa kaso kapag ang isang babae ay na-scrap mga layunin sa diagnostic mas mababa sa 3 buwan na ang nakakaraan, at sa parehong oras, wala siyang anumang patolohiya sa endometrium.

Ang pangalawang pagpipilian ay hemostatic na gamot. Bilang karagdagan sa nabanggit, ang Tranexam ay ginagamit, pati na rin ang Ascorutin upang palakasin ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo, at i-tone ang matris, Ergotal at Oxytocin.

Ginagamit din ang mga pamamaraan ng kontrol sa pag-opera ng pagdurugo. Ang pangunahing isa at ang pinaka-epektibo ay ang curettage ng may isang ina lukab at cervical canal. Isinasagawa ito para sa mga kababaihan ng edad ng reproductive at sa panahon ng menopos.

Para sa parehong layunin, inireseta ang malamig na paggamot, o cryodestruction. Sa pamamagitan ng paggamit likido nitrogen sirain ang pang-itaas na nabago na layer ng matris. Ang pamamaraang ito ay walang mga kontraindiksyon at nagbibigay ng isang pangmatagalang positibong resulta.

Ang paglabas ba ng dugo mula sa matris. Kadalasan, ito ay isang seryosong sintomas ng mga sakit. babaeng katawan... Ang anumang dumudugo na may isang ina ay dapat na masuri nang tama, at ang babae ay dapat bigyan ng tulong medikal na Hindi pinapansin isang katulad na sintomas papunta sa seryosong kahihinatnan, hanggang sa nakamamatay na kinalabasan... Mahalagang malaman na ang normal na pagdurugo ng may isang ina ay may kasamang regla lamang, ang tagal na hanggang 5 araw, na may matatag na pahinga, 28 araw ang haba. Ang lahat ng iba pang dumudugo ay pathological at nangangailangan ng pangangasiwa ng medikal.

Ayon sa istatistika, ang pagdurugo ng may isang ina, na kung saan ay isang likas na pathological, sa 25% ng mga kaso ay naiugnay sa mga organikong sakit ng organ na ito o ovaries. Ang natitirang 75% ay nauugnay sa mga hormonal disorder at sakit ng genital area.

Ang panregla (regla) ay ang tanging normal na uri ng pagdurugo ng may isang ina. Karaniwan itong tumatagal mula tatlo hanggang limang araw, at ang agwat sa pagitan ng mga yugto (siklo ng panregla) ay karaniwang tumatagal mula 21 hanggang 35 araw. Kadalasan, ang unang pares ng mga araw ng regla ay hindi masagana, ang susunod na dalawa ay pinatindi at sa huli sila ay muling naging mahirap; pagkawala ng dugo sa mga araw na ito ay dapat na hindi hihigit sa 80 ML. Kung hindi man, bubuo ang kakulangan sa iron anemia.

Sa malulusog na kababaihan, ang pagregla ay walang sakit. Sa kaso ng sakit, kahinaan, at ang babae ay dapat kumunsulta sa isang doktor.

Ang pagsisimula ng regla ay karaniwang nangyayari sa edad na 11-15 at tumatagal hanggang sa pagtatapos ng panahon ng reproductive (menopos). Sa panahon ng pagbubuntis at nagpapasuso wala ang regla, ngunit ang kababalaghang ito ay pansamantala.

Mahalagang tandaan na ang maagang hitsura ng pagtuklas sa mga batang babae (hanggang 10 taong gulang), pati na rin sa mga kababaihan pagkatapos ng menopos (45-55 taong gulang) ay nakakabahalang tanda malubhang karamdaman.

Minsan ang pagtuklas sa gitna ng pag-ikot (sa ika-10-15 araw pagkatapos ng pagtatapos) ay maaaring maging isang pagkakaiba-iba ng pamantayan. Ang mga ito ay sanhi ng pagbagu-bago ng hormonal pagkatapos ng obulasyon: ang mga pader ng mga daluyan ng may isang ina ay naging labis na natagusan, samakatuwid paglabas ng ari maaaring may mga impurities sa dugo. Ang nasabing paglabas ay hindi dapat tumagal ng higit sa dalawang araw. Minsan ang sanhi ng pagtukoy ay naging proseso ng pamamaga, samakatuwid, ang isang babae ay dapat na tiyak na kumunsulta sa isang gynecologist.

Ang isang pagkakaiba-iba ng pamantayan ay din ng pagtatanim pagdurugo na nangyayari bilang isang resulta ng pagpapakilala ng embryo sa pader ng may isang ina. Ang prosesong ito ay nagaganap isang linggo pagkatapos ng paglilihi.

Bakit mapanganib ang pagdurugo ng may isang ina?

Ang pagdurugo ng uterus ay may kakayahang bumuo nang mabilis, hindi humihinto nang mahabang panahon at mahirap ihinto.

Samakatuwid, depende sa kung anong uri ng pagdurugo ang mayroon ang isang babae, maaari itong mapanganib na may mga kahihinatnan tulad ng:

Sa katamtaman ngunit regular na pagkawala ng dugo, maaaring magkakaroon ng iba't ibang antas ng kalubhaan. Nagsisimula ito kung ang dami ng inilabas na dugo ay 80 ML. Bagaman sa mga ganitong kondisyon ay walang direktang banta sa buhay ng isang babae, gayunpaman, ang prosesong ito ay hindi maaaring balewalain.

Malaking pagkawala ng dugo ay maaaring sanhi ng sabay mabigat na pagdurugo mahirap pigilan yan. Kadalasan kinakailangan operasyon, na may muling pagdadagdag nawalan ng dugo at pagtanggal ng matris.

Ang panganib ng pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit. V kaso ito pinag-uusapan natin ang tungkol sa maliit na pagkawala ng dugo, kung saan ang babae ay hindi nagbigay ng pansin at hindi pumunta tulong medikal... Sa parehong oras, kahit na ang isang maliit na halaga ng pagkawala ng dugo ay maaaring humantong sa paglaon sa masaganang pagdurugo, o sa katunayan na ang sakit na sanhi nito ay mapupunta sa isang napabayaang form.

Ang panganib ng pagdurugo sa mga buntis o sa mga kababaihan sa postpartum period ay maaari itong magtapos sa pagkabigla. Ang tindi at kalubhaan ng kondisyong ito ay dahil sa ang katunayan na ang matris ay hindi ganap na makakontrata at mapahinto ang pagkawala ng dugo nang mag-isa.

Maraming mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng may isang ina. Upang mapagsama ang mga ito, dapat maunawaan na ang sanhi ng pagkawala ng dugo ay maaaring maging isang madepektong paggawa sa mga system ng organ, pati na rin mga karamdaman sa lugar ng pag-aari.

Ang mga sanhi ng pagdurugo ng may isang ina, tulad ng, na sanhi ng mga karamdaman sa gawain ng mga di-sekswal na organo ay kasama ang:

Ang mga karamdaman ng hematopoietic system ay: hemophilia, mababang antas ng bitamina C at K, atbp.

Pagbagsak ng yuritra.

Mga karamdaman sa aktibidad ng cardiovascular system, halimbawa, atbp.

Nabawasan ang pagpapaandar.

Ang mga sanhi ng pagdurugo ng may isang ina ay ang pag-aari ng ari, sa turn, ay maaaring maiugnay sa isang babaeng nagdadala ng isang bata.

Sa panahon ng pagbubuntis, nakikilala ang mga sumusunod na sanhi ng pagdurugo mula sa matris:

Pagbubuntis ng ectopic.

Patolohiya ng ovum.

Ang pagkakaroon ng isang peklat sa matris.

Placenta previa, ang mababang lokasyon o maagang pag-detachment.

Iba't ibang mga proseso ng pagkasira ng mga tisyu ng may isang ina.

Pagkalagot ng matris sa panahon ng paggawa.

Trauma kanal ng kapanganakan(puki o puki).

Paglabag o pagkaantala ng umalis na inunan.

Enometritis.

Malubhang sakit.

Seksyon ng Cesarean.

Chorionepitheloma.

Ang pagdurugo ng genital ay maaaring mangyari sa isang babae na hindi nagdadala ng isang bata. Kasama sa kanilang mga sanhi ang:

Ang pagdurugo ng dyscirculatory, na kung saan, ay maaaring maging climateric, reproductive at juvenile.

Syndrome talamak na pagkapagod lalo na pinaigting ng pag-aayuno at pag-ubos ng katawan ay maaari ding maging sanhi ng pagdurugo.

Naipahayag mga karamdaman sa hormonal mangyari sa panahon ng pagbibinata ng isang batang babae, sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak, pagkatapos ng pagpapalaglag.

Minsan maaari itong makaapekto namamana na predisposisyon at pagkuha ng ilang mga tabletas sa hormon.

Ang matagal na pagdurugo ay maaaring mabuo laban sa background ng pagpapalaglag ng medikal, na kamakailan ay nakakakuha ng momentum.

Para sa paggamot ng dumudugo na sanhi ng mga kaguluhan ng hormonal, kinakailangan ng isang indibidwal na diskarte. Ito ay depende sa sanhi na sanhi ng madugong paglabas mula sa matris.

Pagdurugo ng uterus pagkatapos ng cesarean

Pagkatapos ng operasyon caesarean section, ang babae ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng medisina. Kadalasan, ang pagdurugo ay tumatagal nang medyo mas mahaba kaysa pagkatapos ng panganganak natural... Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay bumubuo sa matris, na kung saan ay ginagawang mahirap para sa ito upang kontrata. Karaniwan, ang pagdurugo ay ganap na humihinto pagkatapos ng ilang buwan. Kung magpapatuloy ito, kailangan ng babae na iulat ang problemang ito sa doktor.

Ang sanhi ng pathological dumudugo pagkatapos ng operasyon ay madalas na hemostasis. Samakatuwid, upang matanggal itong problema, dapat maingat ngunit maigi ng mga doktor ang mga pader ng matris. Kung hindi mapigilan ang pagdurugo, kinakailangan ang extirpation nito.

Kung ang pagdurugo ay hypotonic, kung gayon hindi laging posible na pigilan ito, dahil nangyayari ito pagkatapos magsimulang kumontrata ang matris. Ang labis na pagkawala ng dugo ay maaaring humantong sa hyponiconic shock. Kinakailangan upang mapunan ang mga suplay ng dugo sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo at manu-manong pagsusuri sa matris, upang makita ang posibleng mga labi ng inunan, upang matukoy pag-andar ng kontraktwal matris at maitaguyod ang mayroon nang pagkalagot.

Ang isang kritikal na hakbang na ginagawa ng mga doktor upang panatilihing buhay ang isang babae ay ang pagtanggal ng matris. Ang pamamaraang ito ay ginagamit kung ang pagdurugo pagkatapos ng seksyon ng cesarean ay hindi maaaring tumigil sa ibang mga paraan (elektrikal na pagpapasigla ng matris, vaskular ligation, pangangasiwa ng uterotonics).

Mga uri ng pathological uterine dumudugo

Binabahagi ng mga gynecologist ang pagdurugo ng may isang ina sa maraming uri. Ngunit may mga pinaka-karaniwan:

Dumudugo ang bata. Ang katangian ba ng pagsisimula ng pagbibinata sa isang batang babae. Maaari silang ma-trigger ng isang bilang ng mga kadahilanan, halimbawa, madalas na sakit, nadagdagan pisikal na Aktibidad, hindi naaangkop na nutrisyon, atbp. Nakasalalay sa dami ng nawalang dugo, ang nasabing pagdurugo ay maaaring humantong sa anemia na magkakaiba ang kalubhaan.

Tungkol sa masaganang pagdurugo ng may isang ina dapat na magsalita sa kaganapan na hindi ito sinamahan masakit na sensasyon... Sa kasong ito, ang dami ng nawala na likido ay maaaring magkakaiba. Maraming mga kadahilanan, maaari itong isang nakaraang pagpapalaglag, at mga impeksyon sa ari, at pagkuha ng mga gamot na naglalaman ng hormon, atbp.

Dumudugo ang acyclic nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na lumilitaw ito sa mga agwat sa pagitan ng mga siklo ng panregla. Maaari itong sanhi ng myoma, endometriosis at iba pang mga pathology. Kung regular na sinusunod ang acyclic dumudugo, kinakailangan ang konsultasyon ng doktor. Bagaman ang pananaw na ito ay hindi palaging isang sintomas ng anumang patolohiya.

Karaniwang dumudugo ang anovulatory para sa mga kababaihan na pumasok sa panahon ng menopos at para sa mga kabataan na sumasailalim pagbibinata... Ito ay sanhi ng ang katunayan na ang pagkahinog ng mga follicle at ang paggawa ng progesterone ay nagambala, sa kawalan ng obulasyon. Mapanganib ang species na ito dahil, nang walang paggamot, maaari nitong pukawin ang pag-unlad ng mga malignant na bukol.

Hindi gumana nangyayari kapag ang gawain ng mga obaryo ay nagambala. Ang isang natatanging tampok ay nangyayari ito pagkatapos ng pagkawala ng regla sa mahabang panahon, at ang pagkawala ng dugo kasama nito ay sagana.

Hypotonic dumudugo nangyayari dahil sa mababang tono ng myometrium, pagkatapos ng pagpapalaglag, atbp., madalas na lumitaw pagkatapos ng panganganak.

Hindi gumaganang pagdurugo ng may isang ina

Ang hindi gumaganang pagdurugo ng may isang ina ay may kasamang mga nauugnay sa isang pagkagambala sa paggawa ng mga sex hormone na ginawa ng mga glandula. panloob na pagtatago... Maaari silang lumitaw sa halos anumang edad, kapwa sa pagbibinata at sa panahon ng menopos, at sa panahon ng reproductive ng buhay ng isang babae. Ang patolohiya na ito ay laganap.

Ang ganitong uri ng pagdurugo ay ipinahayag ng ang katunayan na ang panahon ng regla ay tumatagal, at ang dami ng nawalang likido ay tumataas. Nang walang paggamot, palagi itong humahantong sa pag-unlad ng anemia. Ang pangunahing tampok ay isang matagal na kawalan ng regla, minsan hanggang anim na buwan, at pagkatapos ang pagsisimula ng pagdurugo, na may magkakaibang lakas.

Ang hindi gumaganang pagdurugo ay maaaring maging ovulatory (alalahanin ang mga kababaihan ng edad ng reproductive) at anovulatory (mas karaniwan sa mga kabataan at mga kababaihang premenopausal). Ang mga kaguluhan sa pag-ikot sa kasong ito ay ipinahayag sa sagana at hindi regular na regla, na may mahaba (higit sa 35 araw) at panandaliang (mas mababa sa 21 araw) na agwat, sa kawalan ng regla nang higit sa anim na buwan.

Ang mga taktika ng paggamot ay nakasalalay sa edad ng pasyente at sa pagkakaroon ng kasabay na patolohiya. Maaari itong maging parehong medikal at kirurhiko. Gayunpaman, sa pagbibinata, ang operasyon ay ginagamit lamang sa mga emergency na kaso. Ang konserbatibong therapy ay binubuo ng pagkuha ng mga hormone. Kung ang hindi gumaganang pagdurugo ng may isang ina ay hindi ginagamot, maaari itong humantong sa paglitaw, pagkalaglag, talamak na anemia, endometrial cancer, estado ng pagkabigla at maging ang kamatayan.

Pagdurugo ng atonic uterus

Ang pagdurugo ng atonic ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ito ay nabuo kapag ang matris ay hindi makakontrata. Ang kakulangan ng kontraktwal sa pamamaraang dalubhasa ay tinatawag na matris ng Kuveler. Ang isang tampok na tampok ng atonic dumudugo ay zero tone at isang katulad na tugon sa pangangasiwa ng uterotonics.

Kapag hindi posible na ihinto ang pagdurugo sa tulong ng mga dalubhasang gamot, ang isang makapal na tahi ay inilapat sa posterior lip ng cervix, at ang mga clamp ay idinagdag pa upang mai-clamp ang may isang ina arterya.

Kung ang mga pamamaraang ito ay naging hindi epektibo, at ang pagkawala ng dugo ay hindi maaaring tumigil, pagkatapos ay isinasaalang-alang sila bilang paghahanda para sa operasyon na alisin ang matris. Ang sobrang pagkawala ng dugo ay itinuturing na mula sa 1200 ML. Bago tuluyang alisin ang matris, sinisikap na ligate ang mga sisidlan gamit ang pamamaraang Tsitsishvili, pampasigla ng kuryente (ang pamamaraang ito ay nagiging mas popular, at unti-unting iniiwan ng mga doktor), acupunkure. Mahalagang patuloy na punan ang nawalang mga suplay ng dugo.

Ang uri na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang tono ng myometrium ay bumababa. Ang nasabing pagdurugo ay nangyayari na may pagkaantala sa lukab ng may isang ina ng ovum, na may paghihiwalay ng inunan, pagkatapos ng paglabas nito. Ang dahilan ay namamalagi sa matris pagkatapos ng panganganak, kung ang pagbawas ay bihira at kusang-loob. Ang kritikal na antas ng kondisyong ito ay tinukoy bilang atony, kapag ang mga contraction ay ganap na wala.

Ang mga gawain na kinakaharap ng mga doktor sa una ay:

Ang pinakamaagang posibleng paghinto ng pagdurugo.

Replenishment ng BCC deficit.

Pag-iwas sa pagkawala ng dugo na higit sa 1200 ML.

Pagsubaybay sa presyon ng dugo at pinipigilan ito mula sa pagbagsak sa isang kritikal na antas.

Ang paggamot ay naglalayong ibalik ang pagpapaandar ng motor ng matris sa lalong madaling panahon. Kung may mga labi ng ovum, pagkatapos ay dapat itong alisin alinman sa pamamagitan ng kamay o may isang curette. Kapag ang pagdurugo ng hypotonic ay nangyayari pagkatapos ng panganganak, kinakailangang pigain ang inunan sa lalong madaling panahon, kung hindi ito gumana, pagkatapos ay manu-manong tinanggal ito. Kadalasan, ito ay ang pagtanggal ng inunan na makakatulong na ibalik ang paggana ng motor ng matris. Kung kinakailangan, dahan-dahang imasahe sa kamao.

Ang pangangasiwa ng pituitrin o oxytocin ay ipinahiwatig bilang mga gamot. Sa ilang mga kaso, epektibo na maglagay ng pantog na naglalaman ng yelo sa tiyan o makagalit sa matris na may eter. Para sa hangaring ito, ang isang basa-basa na tampon ay ipinasok sa posterior fornix ng puki. Kung ang hypotension ay hindi nagpahiram sa sarili na ipinahiwatig na therapy, pagkatapos ay ang mga hakbang ay kinuha na katangian ng uterus atony.

Pagdurugo ng acyclic uterine

Ang dumudugo na acyclic uterine ay tinatawag na metrorrhagia. Hindi ito naiugnay sa normal na siklo ng panregla, na nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong kawalan anumang pagkakasunud-sunod.

Ang kondisyong ito ay maaaring maganap bigla at maiugnay sa pagbubuntis ng isang babae, na may isang hindi kumpletong pagpapalaglag, na may placenta previa, kasama ang pag-unlad ectopic na pagbubuntis, pagkaantala ng bahagi ng inunan, atbp.

Ang dumudugo na acyclic, kung ang isang babae ay hindi nagdadala ng isang bata, ay maaaring sundin sa mga pathology tulad ng mga may isang ina fibroids, mga benign tumor. Kung ang tumor ay malignant, kung gayon ang metrorrhagia ay sinusunod sa yugto ng pagkabulok nito.

Hindi posible na ilarawan ang antas ng tindi ng pagkawala ng dugo, dahil ang paglabas ay maaaring maging smearing, sagana, mayroon at walang mga admixture ng pamumuo ng dugo.

Mahalagang bigyang-pansin ang acyclic dumudugo para sa mga kababaihan sa menopos, kapwa sa paunang yugto at maraming taon na ang lumipas, pagkatapos ng pagtigil ng patuloy na regla. Sa anumang kaso ay hindi dapat silang makilala bilang isang nabago na obulasyon. Ang mga Metrorrhagias sa panahong ito ay nangangailangan ng maingat na pag-aaral, dahil madalas silang mga palatandaan ng isang malignant na proseso, halimbawa,.

Ang tagumpay sa pagdurugo ng may isang ina

Ang tagumpay sa pagdurugo ng may isang ina ay bubuo laban sa isang background ng mga karamdaman sa hormonal. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kawalan ng timbang sa pagitan ng estrogen at progesterone. Minsan ang pagdurugo ng ganitong uri ay nangyayari laban sa background ng isang babae oral contraceptive... Sa kasong ito, ang tagumpay sa pagdurugo ay isang tugon sa pagbagay sa gamot. Kung, pagkatapos na kumuha ng iniresetang gamot, nangyayari ang pagdurugo na hindi tumutugma sa siklo ng panregla, pagkatapos ay dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pagsasaayos ng dosis o pagbabago ng ahente.

Ang tagumpay sa pagdurugo ay maaari ding sundin kapag ang pader ng may isang ina ay nasira ng pag-ikot. Hindi ito maaaring balewalain, dapat na agad na alisin ang spiral.

Kadalasan, ang pagkawala ng dugo sa panahon ng tagumpay sa pagdurugo ay hindi gaanong mahalaga, subalit, ang pagbisita sa doktor ay hindi dapat ipagpaliban.

Pagdurugo ng may isang ina na anovulatory

Ang pagdurugo na ito ay nangyayari sa agwat sa pagitan ng regla, ang kanilang mga sanhi ay iba-iba, kabilang ang maaari silang maging isang pagpapakita ng anumang sakit. Kadalasan, ang pagdurugo ng anovulatory ay pinahaba sa oras, tumatagal ng higit sa 10 araw, at likas na acyclic. Ang mga kababaihan ay nagdurusa tulad ng pagkawala ng dugo alinman sa panahon ng pagkalipol ng reproductive function, o sa panahon ng pagbuo nito.

Ang pagdurugo na ito ay tinatawag ding solong yugto, sa panahon ng pagbubukas nito, ang corpus luteum ay hindi nabubuo, ang pag-unlad ng follicle ay nangyayari sa mga kaguluhan, walang obulasyon.

Ang pagdurugo na ito ay maaaring maging hyperestrogenic kapag ang follicle ay umalma ngunit hindi pumutok at hypoestrogenic kapag maraming mga follicle ang nagkakaedad ngunit hindi ganap na tumanda.

Bihirang, ngunit anovular uterine dumudugo ay sinusunod sa panahon ng reproductive ng buhay ng isang babae. Ang nasabing mga phenomena ay naiugnay sa mga kaguluhan sa gawain ng hypophosotropic zone, pagkatapos ng ipinagpaliban, pagkalason, impeksyon.

Kabilang sa mga kabataan, ayon sa istatistika, ang ganitong uri ng pagdurugo ay madalas na nangyayari. Ang nasabing mga paglabag ay umabot ng hanggang sa 12% ng lahat ng mga sakit na gynecological. Sa kasong ito, ang mapagpasyang kadahilanan ay maaaring hindi naaangkop na nutrisyon, trauma sa pag-iisip, labis na karga sa pisyolohikal.

Dyscirculatory uterine dumudugo

Ang paglitaw ng discirculatory uterine dumudugo ay sanhi ng isang hindi paggana ng mga ovary. Minsan ito ang impetus panlabas na mga kadahilanan tulad ng nadala impeksyon sa viral, stress, atbp. Ang pagkawala ng dugo ay hindi mahusay, napapanood ito pagkatapos ng matagal na pagkawala ng regla.

Kadalasan, sinusunod ng mga kababaihan ang pagkakaroon ng mga clots sa pagdurugo ng may isang ina. Kadalasan, ipinapaliwanag ng mga doktor ang kanilang hitsura ng katotohanan na ang matris, sa panahon ng intrauterine development, ay sumailalim sa ilang mga anomalya. Samakatuwid, ang dugo ay hindi dumadaloy sa lukab nito, na bumubuo ng mga clots.

Kadalasan, ang regla ay nagdudulot ng mas malinaw na kakulangan sa ginhawa sa mga naturang kababaihan, lalo na kapag naganap ang pagtaas hormonal background... Minsan ganun lang congenital anomaly ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng pagdurugo at pagkakaroon ng maraming mga clots sa paglabas.

Bilang karagdagan sa ang katunayan na ang mga abnormalidad ay katutubo, maaari silang makuha habang buhay. Ang mga nasabing phenomena ay naiugnay sa mga propesyonal na katangian ng isang babae at sa pang-aabuso. masamang ugali... Kadalasan sa panahon ng regla na may mga pamumuo ng dugo, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng malakas pagpuputol ng sakit... Upang maibukod ang pagkakaroon ng isang proseso ng pathological, mahalagang humingi ng payo mula sa isang gynecologist.

Minsan ang mga hormonal abnormalities ay maaari ring humantong sa pagbuo ng clots. Upang linawin ang dahilan, kailangan mong pumasa sa isang bilang ng mga pagsubok, kabilang ang para sa mga thyroid hormone, at para sa mga adrenal hormone, upang siyasatin ang antas ng progesterone at estrogen.

Ang pagkakaroon ng clots, matinding sakit ibabang bahagi ng tiyan malalang pagkawala ng dugo sa panahon ng regla, acyclic mini-dumudugo - lahat ng ito ay madalas na nagpapahiwatig ng endometriosis. Ang nasabing diagnosis ay itinatag pagkatapos ng isang masusing pagsusuri at nangangailangan ng angkop na paggamot.

Minsan ang sanhi ay maaaring maging mahinang pamumuo ng dugo at ilang mga komplikasyon na lumitaw pagkatapos ng panganganak.

Pagdurugo ng uterus habang nagbubuntis

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagdurugo ng may isang ina habang nagbubuntis ay ang pagkalaglag, sakit sa may isang ina, pagbubuntis ng ectopic at pinsala sa inunan.

Ang isang pagkalaglag ay sinamahan ng matinding pananakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan, matindi ang pagdurugo, ang kulay ng dugo ay mula sa maliwanag na iskarlata hanggang sa madilim. Sa isang ectopic na pagbubuntis, ang pagdurugo ay sinamahan ng isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, karamdaman, pagduwal, pagpapawis, atbp. Madilim ang kulay ng dugo, kadalasang namumuo.

Ang pinsala sa mga daluyan ng dugo ng cervix sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mangyari sa panahon ng pakikipagtalik o pagsusuri sa ginekologiko... Ang dumudugo na ito ay karaniwang hindi masagana o matagal.

Kung ang inunan ay nasira o previa, ang pagdurugo ng may isang ina ay maaaring mangyari sa ikalawa o pangatlong trimester. Kadalasan ay matindi ang pagdurugo. Nagbibigay ito ng isang seryosong banta sa buhay at kalusugan ng umaasang ina at kanyang anak.

Dapat tandaan na ang pagdurugo ng may isang ina sa mga buntis na kababaihan ay mapanganib, kaya't ang isang babae ay dapat na tiyak na tumawag sa isang medikal na pangkat na magbibigay sa kanya ng agarang tulong.

Ang pangunang lunas para sa pagdurugo ng may isang ina ay tumawag sa isang ambulansya sa lalong madaling panahon. Totoo ito lalo na kapag ang isang babae ay nagdadala ng isang bata, ang pagkawala ng dugo ay malawakan, at ang kanyang kalagayan ay lubhang lumala. Sa kasong ito, binibilang ang bawat minuto. Kung hindi posible na tumawag sa isang pangkat ng medikal, kinakailangan na maihatid ang babae sa ospital nang mag-isa.

Ang anumang dumudugo na may isang ina ay isang seryosong banta sa buhay at kalusugan, kaya't dapat na naaangkop ang reaksyon.

Sa kaso ng hindi gumagan na pagdurugo, mahigpit na ipinagbabawal na mag-apply ng isang mainit o mainit na pampainit na pad sa tiyan, douche sa anumang pagbabalangkas, maligo, gumamit ng mga gamot na nagtataguyod ng pag-urong ng may isang ina.

Malaya, sa bahay hanggang sa pagdating ng isang ambulansya, ang isang babae ay maaaring matulungan tulad ng sumusunod:

Ang babae ay kailangang patulugin, mas mabuti sa kanyang likuran, at ang kanyang mga binti ay dapat ilagay sa isang uri ng taas. Upang magawa ito, maaari kang maglagay ng unan o kumot na roller. Sa gayon, posible na mapanatili ang kamalayan ng pasyente, lalo na kung ang pagkawala ng dugo ay kahanga-hanga.

Isang bagay na malamig ay dapat na ilapat sa tiyan. Kung wala kang isang pad sa pag-init, maaari mong balutin ang yelo sa isang regular na tela. Maaari mong palitan ang yelo ng isang ordinaryong bote na puno ng malamig na tubig. Ang oras ng malamig na pagkakalantad - hanggang sa 15 minuto, pagkatapos ay pahinga ng 5 minuto. Makakatulong ito upang makamit ang vasoconstriction, na nangangahulugang ang pagdurugo ay medyo mabawasan.

Kailangang maiubigan ang babae. Dahil hindi posible na maglagay ng isang dropper sa bahay, kinakailangan na mag-alok sa pasyente ng masaganang inumin. Magagawa ang kapatagan na tubig at matamis na tsaa. Ito ay mag-aambag sa pagkawala ng likido kasama ang dugo, ang glucose ay magbibigay ng nutrisyon mga nerve cell utak.

Sa pagtanggap gamot kailangan mong maging labis na mag-ingat, lalo na kung ang isang babae ay nagdadala ng isang bata. Bago kunin ang mga ito, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, ngunit kung minsan nangyayari na ang ganitong pagkakataon ay wala. Samakatuwid, kinakailangang malaman ang mga pangalan ng haemostatic agents at ang kanilang minimum na dosis. Kabilang dito ang Vikasol (kinuha 3 beses sa isang araw, sa dosis na 0.015 g), ascorbic acid (maximum na pang-araw-araw na dosis na 1 g), Dicion (kinuha 4 beses sa isang araw, sa isang dosis na 0.25), calcium gluconate (1 tablet pataas hanggang 4 na beses bawat araw). Mahalagang tandaan bago gamitin na ang lahat ng mga gamot ay may epekto.

Paano ititigil ang pagdurugo ng may isang ina?

Kapag dumating ang isang koponan ng ambulansya sa pinangyarihan, ang mga aksyon nito ay ang mga sumusunod:

Ang isang bubble na naglalaman ng yelo ay ipinatong sa tiyan ng babae.

Kung ang pagdurugo ay malawakan, kung gayon ang babae ay dapat na ihatid sa kotse sa isang usungan.

Pag-ospital ng pasyente na may direktang paglipat sa isang dalubhasa.

Ang pagpapakilala ng isang solusyon ng sulpate, na may banta o simula ng pagkalaglag. O kung ang isang kusang pagpapalaglag ay nangyayari, ang babae ay bibigyan ng intravenous calcium chloride, at ascorbic acid lasaw ng glucose. Ang Etamzilat ay maaaring ma-injected.

Ang mga doktor sa ospital ay gumagamit ng mga hormonal na gamot upang ihinto ang pagdurugo, kung sakaling ang isang babae ay hindi pa nanganak, wala siyang hinala sa isang bukol. SA mga hormonal na gamot isama si Jeannine Regulon, atbp. Sa unang araw, nagbibigay sila ng isang nadagdagang dosis (hanggang sa 6 na tablet), sa mga sumusunod na araw, mas mababa ang isang tablet, na nagdadala sa 1 piraso. Minsan ginagamit ang mga progestogen, ngunit maaari lamang itong magamit sa kawalan ng matinding anemia.

Ang mga ahente ng hemostatic, halimbawa, Dicinon, Vikasol, Ascorutin, Aminocaproic acid, ay maaari ding magamit.

Surgery, tulad ng uterine curettage ( mabisang pamamaraan pagpapahinto sa pagkawala ng dugo), cryodestruction (pamamaraan nang walang kontraindiksyon), pagtanggal ng laser ng endometrium (ginamit sa mga babaeng hindi nagplano na magkaroon ng mga anak).

Ang paggamot sa pagdurugo ng may isang ina ay higit sa lahat nakasalalay sa mga sanhi nito at edad ng pasyente.

Ang mga kabataan ay madalas na inireseta ng mga gamot na nagbabawas ng matris, mga gamot na humihinto sa dugo at palakasin ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Inirerekumenda din ang pagtanggap, gamot na halamang-gamot, hindi gaanong madalas - mga hormonal na gamot na kumokontrol sa siklo ng panregla. Ang mga kababaihan ng edad ng reproductive ay inireseta ng mga hormonal na gamot, kung minsan operasyon ng operasyon(na may fibroids, endometriosis ng matris, atbp.) Pagkatapos ng menopos, ang pagdurugo ng may isang ina ay madalas na nagpapahiwatig mga oncological pathology matris at mga ovary, samakatuwid ang paggamot ay nangangailangan ng higit sa lahat interbensyon sa pag-opera, kabilang ang pagtanggal ng matris at mga appendage nito.

Sa paggamot, pinakamahalaga na masuri ang mga sanhi ng pagdurugo sa oras, kaya't ang mga may sakit na kababaihan ay dapat humingi ng tulong medikal nang walang antala.

Edukasyon: Ang diploma na "Obstetrics and Gynecology" na natanggap sa Russian State unibersidad ng medisina Federal Agency para sa Kalusugan at kaunlaran sa lipunan(2010). Noong 2013 nakumpleto ang pag-aaral sa postgraduate sa N.N. N.I. Pirogova.