Talamak na laryngitis (maling croup) sa mga bata. Ano ang dapat gawin kapag nag-diagnose ng maling croup sa mga bata Mga sanhi ng maling croup sa mga bata

Upang matulungan ang isang sanggol sa isang emerhensiya laban sa background ng matinding impeksyon sa paghinga, kailangan mong malaman tungkol sa maling croup sa mga bata, mga sintomas at paggamot nito. Makakatulong ito sa iyong pakiramdam na gumaan ang pakiramdam. konting pasensya at maghintay para sa medikal na atensyon. Ano ang gagawin kung ang isang bata ay nagkakaroon ng maling croup, sasabihin ng aming artikulo.

Pangunahing konsepto

Maling croup sa mga bata at ang mga sintomas nito ay nagaganap kapag ang larynx mucosa ay kasangkot sa proseso ng pamamaga. Tinawag ito ng mga doktor na lining laryngitis o stenosis.

Ang kakanyahan ng patolohiya sa kasong ito ay binubuo sa isang biglaang pagbuo ng pagpapaliit ng lumen ng larynx... Bumubuo ito bilang isang komplikasyon ng pinagbabatayan na sakit. Ang mga dahilan ay itinuturing na matinding impeksyon sa paghinga:

parainfluenza;
tigdas;
bulutong;
talamak na rhinitis;
tonsilitis

Gayundin, sa pag-unlad ng patolohiya, ang pagpapahina ng mga reaksyong proteksiyon ay may papel. Bumangon sila sa mga sitwasyon:
Hayaan ang sanggol na uminom ng maraming likido hangga't gusto niya sa maliit na sips.

talamak na nagpapaalab na sakit ng respiratory system;
trauma sa kapanganakan;
allergy dermatitis;
gutom sa oxygen ng fetus;
may allergy sa pagkain;
hypovitaminosis;
artipisyal na pagpapakain;
nadagdagan ang pagkabagot ng nerbiyos;
immunodeficiency syndrome.

Sa mga batang wala pang 6 na buwan ang edad, ang maling croup ay hindi bubuo dahil sa paglipat ng tiyak na kaligtasan sa sakit mula sa ina. Sa nagpapasuso ang porsyento ng pag-unlad ng patolohiya ay minimal.

Sa kanilang pagtanda, mawawala ang kaligtasan sa sakit ng sanggol, na hahantong sa pagbuo ng maling croup sa edad na 1-5 taon. Sa paglipas ng 6 taong gulang, ang kondisyong ito ay napakabihirang bubuo..

Gorokhova V.A., espesyalista sa nakakahawang sakit, 15 taong karanasan

Malubhang croup syndrome ay kumplikado ng matinding impeksyon sa viral. Sa kasong ito, mahalaga hindi lamang upang itigil ang pag-atake, kundi pati na rin upang pagalingin ang pinagbabatayan ng sakit.

3 pangunahing anyo ng patolohiya

Kabilang sa mga doktor ay mayroong pag-uuri ng klinikal... Ito ay batay sa mga pagbabago sa pathomorphological sa mauhog lamad, edad at sintomas. Mayroong 3 anyo ng maling croup sa mga bata:

Ang edematous variant ay bubuo sa mga bata sa ilalim ng edad na 1.5-2 taon. Ito ay dahil sa mga tampok na anatomiko.
Ang infiltrative form ay nangyayari na may isang pampalapot ng lining space sa larynx. Ang mga pagbabago ay nabuo nang walang pangangalagang medikal sa kaso ng isang nakakain na pagkakaiba-iba. Karaniwan para sa mga batang wala pang 2 taong gulang.
Ang nakahahadlang form ay may isang malubhang kurso. Sa kasong ito, naganap ang isang kumpletong pagbara ng lumen ng larynx at asphyxia. Bumubuo ito sa mga bata na higit sa 2 taong gulang. Ang isang malubhang anyo ay sinusunod sa pagdaragdag ng isang pangalawang impeksyon at pag-unlad ng pababang nakahahadlang na laryngotracheobronchitis. Ang mga nasabing kaso ay nakamamatay..

Sa larawan sa kaliwa ay may mga palatandaan ng isang maling croup, sa kanan ay isang tunay na croup.

Ang laryngeal stenosis ay binubuo ng 2 mga bahagi na layered sa tuktok ng bawat isa. Ito ay mekanikal at reflexive. Samakatuwid, na may isang maliit na antas ng pagpapaliit ng lumen, matinding sintomas sa mga bata na may mas mataas na paggulo ng nerbiyos. Ang ganitong mekanismo para sa pagbuo ng laryngeal stenosis ay tumutukoy sa multicomponent na paggamot ng isang sitwasyong pang-emergency.

4 degree ng laryngeal stenosis

Ang maling croup sa mga bata ay nahahati ayon sa likas na katangian ng mga klinikal na manipestasyon na may iba't ibang antas ng pagpapaliit ng lumilipas na daanan ng hangin. Ang pag-uuri na ito ay may kasamang 4 degree ng laryngeal stenosis:

Bayaran (I), kung ang mga pangunahing sintomas ay nangyayari sa panahon ng marahas na damdamin o pagsusumikap.
Ang subcompensated (II) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng igsi ng paghinga. Nag-aalala siya sa maliit na pasyente habang pisikal na Aktibidad at sa pahinga. May isang nakakainspirang tauhan (mahirap ang paghinga).
Ang decompensated (III) degree ay tumutugma sa matinding dyspnea sa pamamahinga. Ang paghinga at paglabas ay mahirap.
Ang stenosis ng Terminal (IV) ay nailalarawan sa pamamagitan ng inis. Malubhang subglottic laryngitis na nagreresulta sa pagkamatay ng bata. Bihira itong bubuo ng maling croup.

Pangunahing reklamo

Sa mga bata, ang maling croup ay bubuo sa gabi o sa maagang oras ng umaga. Ang tala ng bata:

hirap huminga at maingay na paghinga;
pagbabago sa boses - pamamalat;
takot at pagkabalisa;
kahinaan;
Ang "Barking" na ubo na may kaunting mucous sputum (kung mananatili ito, ang mga guhitan ng sariwang dugo ay maaaring bitawan dahil sa pinsala sa vaskular);
mga palatandaan ng pinagbabatayan na sakit - namamagang lalamunan, runny nose.

Ang bata ay nagmamadali sa kama, siya ay nasasabik. Imulat ng mata. Maputla ang balat at mamasa-masa. Ang mga labi at tip ng mga daliri at daliri ay nagiging mala-bughaw. Ang mga sintomas na ito ay katangian ng yugto ng pre-asphyxia.... Panandalian lang sila. Ang ganitong mga pag-atake ng inis ay may posibilidad na madagdagan ang mga klinikal na manifestations.

Kung hindi ka nagbibigay ng tulong na pang-emergency sa yugtong ito, ang patolohiya ay dumadaan sa yugto ng asphyxia. Ang bata ay naging matamlay, pinipigilan. Mababaw ang paghinga. Maputla ang balat na may mala-bughaw na kulay.

Laban sa background ng emosyonal na pagpukaw, ang bata ay maaaring nadagdagan laryngospasm. Mahalagang kalmahin siya

Para sa matinding stenosis at pangalawang pagkakabit impeksyon sa bakterya ang mga sintomas ay katangian:

lagnat;
matinding paghinga;
plema na makapal, malapot, bumubuo ng mga tuyong crust;
ang pag-unlad ng pagkabigo sa puso.

Ang pinakamahirap sa mga batang wala pang 2 taong gulang ay maling croup sa loob ng 3-5 araw ng pinag-uugatang sakit. Laban sa background ng pag-unlad ng mga necrotic lesyon ng larynx, ang mga pagkamatay ay naitala sa karamihan ng mga kaso.

Sa kawalan ng mga komplikasyon at pagdaragdag ng impeksyon sa bakterya, ang mga sintomas ng maling croup ay nawala pagkatapos ng 2-3 araw. Gayunpaman, sa susunod na ARI, posible ang pangalawang pag-atake.

Paano maghinala sa pagbuo ng patolohiya

Maling croup sa mga bata ay mabilis at masuri ang diagnosis. Ang mga pangunahing yugto ay:

reklamo ng isang maliit na pasyente;
kasaysayan ng medikal;
pangkalahatang inspeksyon;
pagkakaiba-iba ng mga diagnostic.

Tiyak na karagdagang pamamaraan wala ang survey. Ang kanilang pag-uugali ay idinidikta ng kalubhaan ng pag-unlad ng patolohiya, mga klinikal na sintomas at hinala ng mga komplikasyon ng pinagbabatayan na sakit.

Layunin pagsusuri

Sa panahon ng isang pangkalahatang pagsusuri, binibigyang pansin ng doktor ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

Ang pagkakaiba sa diagnosis na may isang tunay na croup ay mahalaga sa pagtukoy ng mga taktika ng pamamahala ng isang bata. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng totoo at maling croup ay.

Kapag na-ospital sa isang ospital, inireseta ang mga pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa serological, at mga pamamaraan ng pagsusuri sa X-ray. Decryption pangkalahatang pagsusuri dugo ang makikita.

Pangunang lunas

Maling croup sa isang bata ay nangyayari sa bahay kapag Pangangalaga sa kalusugan wala sa distansya ng paglalakad. Hindi dapat pahintulutan ng mga magulang ang kalagayan ng sanggol na lumala.

Ang pangunang lunas para sa maling croup sa mga bata ay hindi nakakagaling. Ang pangunahing gawain nito ay maghintay para sa pagdating ng pangkat ng medikal. Sa kasong ito, ang mga aktibidad ay isang pangkalahatang kalikasan:

magbigay ng antipyretic (Nurofen, Panadol) sa temperatura na higit sa 38˚С; ( karagdagang informasiyon tungkol sa antipyretics para sa mga bata);
magbigay ng isang pagdagsa ng cool sariwang hangin na may pinakamataas na antas ng kahalumigmigan: i-on ang humidifier, i-hang ang basa na mga tuwalya, ilagay ang mga palanggana ng tubig sa tabi ng kama;
kalmado ang bata;
may kasikipan sa ilong - bumaba ang vasoconstrictor(Nazivin, Otrivin, Vibrocil); (basahin kung paano pumili ng patak para sa isang bata);
sagana mainam na inuming alkalina: gatas na may soda o borjomi, juice, dayap o raspberry tea;
pumupukaw ng ubo at pagsusuka na reflex sa pamamagitan ng pagkagalit sa ugat ng dila o sa likod na dingding ng pharynx - makakatulong ito na mapabuti ang patency ng larynx sa pamamagitan ng pag-alis ng makapal na pagtatago na naipon dito;
ang paglanghap na may asin sa pamamagitan ng isang nebulizer ay hindi kontraindikado - nagtataguyod ito ng paglabas ng plema at nagpapabuti sa kagalingan; (ano ang isang nebulizer at alin ang magiging mas mahusay ang sasagot para sa iyo).

Krestova A.A., espesyalista sa resuscitation, 5 taong karanasan

Ang stenosing laryngitis na may ARVI ay bihirang humantong sa mga seryosong kahihinatnan. Karamihan sa mga bata ay pinapasok sa ward masinsinang pagaaruga, ang pagdalo ng isang pangalawang impeksyon ay nasuri.

Natutunan ng mga magulang ng mga pasyenteng ito kung paano gamutin ang maling croup sa mga bata sa Internet. Sa parehong oras, ang self-therapy ay humantong sa malungkot na kahihinatnan.

Kapag ang isang maling croup ay nabuo, agad na ang first aid!

Ipinagbabawal na gumamit ng mga pamahid para sa paghuhugas masalimuot na amoy, antibiotics at tradisyunal na gamot.

Sa kaso ng isang paulit-ulit na kurso, ang mga manipulasyon ay sumang-ayon sa isang dalubhasa. Mula sa tradisyunal na gamot ligtas para sa isang bata na mag-alok ng mga pagbubuhos ng mga halamang gamot sa kawalan ng mga alerdyi sa kanila. Ang mga recipe ay ibinibigay sa ibaba:

Ang isang pagbubuhos ng mga dahon ng sambong o plantain ay inihanda sa rate ng 1 kutsara. l. para sa 250 g ng kumukulong tubig. Ipilit ang 15 minuto, alisan ng tubig.
Ito ay mas maginhawa upang gumawa ng chamomile tea mula sa mga filter bag. Para sa isang baso ng kumukulong tubig - 2 mga PC. Uminom sa maliit na paghigop.

Ang mga manipulasyon sa itaas ay sapat kung ang pag-atake ng maling croup ay banayad. Sa kaso ng katamtaman at matinding kurso ng kurso, ipinapahiwatig ang pagpapa-ospital sa kagawaran ng mga nakakahawang sakit na may mga ward ng masinsinang pangangalaga.

Kapag nagkakaroon ng laryngotracheitis, hindi kinakailangan na pilitin ang bata na uminom ng malalaking dami ng likido. Pinapalala lang nito. Pakainin ang iyong sanggol nang madalas at sa maliliit na bahagi.

Paggamot sa droga

Kung ang pag-atake ay hindi pa napatigil, pagkatapos ng pagdating ng mga doktor ay ibinigay ang agarang tulong. Kapag may maling croup sa mga bata, kasama sa pangangalaga sa emerhensiya ang appointment:

mga paglanghap na may humidified oxygen - oxygen therapy;
iniksyon ng antihistamines - Pipolfen, Tavegil, Suprastin, Diphenhydramine; (na mayroon pa rin antihistamines sasabihin namin);
na may kaguluhan ng nerbiyos - mga sedatives (Seduxen);
paglanghap sa pamamagitan ng isang nebulizer ng Naphthyzin (5 ML ng 0.05% bawat 5 ML ng tubig para sa iniksyon), Adrenaline, Pulmicort;
intramuscular o intravenous administration mga hormonal na gamot - Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone;
upang mabawasan ang edema sa mga malubhang kaso - diuretics (Lasix).

Tishkina I.A., district pedyatrisyan, 10 taong karanasan

Ang paglanghap na may maling croup sa isang bata ay ang pangunahing bahagi ng proseso ng paggamot.

Sa mga unang sintomas, maaari kang huminga sa isang simpleng solusyon sa asin at Naphthyzin na may nebulizer. Bawasan nito ang antas ng pagpapakita ng laryngitis.

Ang pangangalaga sa emerhensiya para sa maling croup ay naglalayong maiwasan ang mga komplikasyon at maihatid ang bata sa kagawaran.

Bilang karagdagan sa mga nabanggit na gamot sa ospital, inireseta ang mga ito para sa regular na pagpasok:

antiviral na gamot (Algirem, Arbidol, kandila Genferon Light o Viferon); (kung paano pumili ng murang at mabisang antiviral na gamot);
sputum thinning at expectorant na gamot: Lazolvan (sa anyo ng syrup at solusyon para sa paglanghap), Flavamed, Ambrohexal, Gedelix, Bronchobos, Ambrobene, Bromhexin;
anti-namumula syrup - Erespal;
mga bitamina

sagana mainit na inumin;
pahinga sa kama;
pagpapalabas ng silid tuwing 2-3 oras, na nagpapahinang sa hangin;
mainit at gadgad ang pagkain.

Kapag nagdaragdag ng mga komplikasyon sa bakterya sa therapy, idagdag mga gamot na antimicrobial... Ang isang mabisang paggamot para sa maling croup ay inireseta ng isang doktor!

Dahil ang stenosis ng larynx ay madaling kapitan ng pag-ulit, dapat magkaroon ang mga magulang kinakailangang gamot... Ang ilan sa mga ito ay ipinakita sa talahanayan.

Gamot	Paglabas ng form at dosis	Mula sa anong edad ito inilapat	Mga Kontra	average na gastos
(batay sa glococorticoid hormone)	Suspensyon ng Nebulizer: 2 mg / araw bawat paglanghap	Mula sa 6 na buwan	Indibidwal na hindi pagpaparaan	Mula sa RUB 920
	Syrup Sa bigat ng katawan na mas mababa sa 10 kg: 10-20 ml bawat araw Mahigit sa 10 kg: 30-60 ml Mga tinedyer - hanggang sa 90 ML	Mula sa 2 taong gulang	Mga reaksyon sa alerdyi	Mula sa 256 rubles.
Lazolvan	Solusyon para sa oral administration at paglanghap Paglunok: Mga batang wala pang 2 taong gulang: 25 patak 2-6 taong gulang: 25 patak 6-12 taong gulang: 50 patak Mahigit sa 12 taong gulang: 100 patak Paglanghap: Sa ilalim ng 6 na taon: 2ml Mahigit sa 6 na taong gulang: 2-3 ML Paghaluin ang asin 1: 1	Naaprubahan para magamit sa mga bata ng unang taon ng buhay	Pagkasensitibo sa gamot	Mula sa 150 rubles.
Epinephrine hydrochloride	Ang solusyon para sa pag-iniksyon ay ginagamit para sa paglanghap sa isang nebulizer 1-5 taon: hanggang sa 0.5 ML bawat 4 ML na solusyon ng sodium chloride Mahigit sa 5 taong gulang: 1 ML	Mula sa 1 taon	Mga depekto sa puso Mataas na presyon ng dugo Lagnat	Mula sa 75 rub.

Maipapayo na magkaroon ng mga gamot sa itaas sa first-aid kit para sa isang paulit-ulit na kurso ng maling croup sa mga bata para sa paggamot nito.

Huwag matakot na gumamit ng mga hormon sa isang emergency. Ang pulmicort para sa maling croup sa mga bata ay epektibo at ligtas. Kapag nalanghap, ang pagsipsip nito sa sistematikong sirkulasyon ay minimal, at ang epekto ay maximum.

Ang opinyon ni Dr. Komarovsky

bawasan ang temperatura ng hangin hangga't maaari at mahalin ito;
patak na vasoconstrictor ay bumaba;
tumawag ng ambulansya.

Naniniwala si Komarovsky na hindi dapat magkaroon ng anumang paggamot sa sarili kapag ang isang maling croup ay lumitaw! Mapapalala nito ang sitwasyon.

Nagtatanong ang mga magulang tungkol sa kung paano magamot, at iyon ang pag-uusapan.

Ano ang mga dahilan kung ang iyong anak ay umuubo sa gabi? may paggamot at kung ano ang kontraindikado para sa sanggol.

Anong mga sintomas ang nagpapahiwatig na ang bata ay mayroong isang alerdyi na ubo at kung paano ito gamutin, kita n'yo.

Prophylaxis

Ang pag-iwas sa pagbuo ng maling croup ay upang maiwasan ang matinding impeksyon sa paghinga. Para sa mga hangaring ito, ipinapakita ito:

nakaplanong prophylaxis ng bakuna;
mga hakbang sa kuwarentenas para sa trangkaso sa pamilya, mga institusyong pang-preschool at paaralan;
pagtigas ng katawan;
ang tamang damit para sa mga kondisyon ng panahon;
pagsasama ng mga sariwang prutas at gulay sa diyeta;
paggamit ng lokal mga antiviral na gamot(Grippferon, Viferon pamahid) para sa matinding impeksyon sa respiratory viral.

Sa kaso ng pag-unlad ng isang sakit sa isang bata, mahigpit na pagsunod sa mga reseta ng doktor. Ang mga hakbang na ito ay hindi tinanggal ang panganib na magkaroon ng laryngitis, ngunit bawasan ito. Para sa karagdagang impormasyon sa paggamot ng laryngitis, tingnan.

konklusyon

Alam ang tungkol sa maling croup, mga sintomas at paggamot nito, kung nangyari ito, maaari kang magbigay ng karampatang first aid. Gayunpaman, ang doktor lamang ang pumili sapat na paggamot pag-iwas sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Ang croup ay mas madalas na naiugnay mas bata pang bata (wala pang 6 taong gulang)... Sa isang mamaya panahon ng edad kung naayos ito, nasa mga pambihirang kaso lamang ito. Ang nasabing "pagwawalang bahala" sa ilang mga sanggol, lalo na, sa kanilang larynx, ay ipinaliwanag sa pagkakaroon ng maluwag na submucous na tisyu sa kanyang sub-lining, na nagsisilbing batayan para sa pagbuo ng matinding laryngitis o maling croup. Ang mga nasabing bata ay madalas na mayroong kasaysayan ng exudative diathesis, na may sangkap na vasomotor at iba pang patolohiya na nauugnay sa pagkakalantad sa mga alerdyen. Sa ibang mga kaso, ang maling croup ay ang resulta ng pagkakaroon o komplikasyon ng nakaraang mga impeksyon sa viral (, atbp.). Ang panahon ng laganap na impeksyon sa trangkaso ay mapanganib para sa mga naturang bata, samakatuwid, ang mga kaso ng pagtawag sa isang brigada ng ambulansya tungkol sa isang nasakal na atake sa isang bata ay kapansin-pansin na mas madalas.

Totoong croup, mas mabibigat sa ilog at mas mapanganib sa mga kahihinatnan, mas gusto din pagkabata, ngunit itinuturing na isang sindrom ng iba't ibang mga sakit (mas madalas), kung saan ang nangungunang papel ay kabilang sa pagdurusa ng respiratory system.

Samantala, ang mga estado na ito (hindi totoo at totoong croup) ay dapat na iba-iba sa kanilang sarili at mabuti kung hindi lamang ang doktor, kundi pati na rin ang mga magulang ng "problem" na bata ang makakagawa nito. At para dito isasaalang-alang namin ang mga pangunahing tampok ng bawat hiwalay.

"Predator" na nakakulong sa mga bata sa gabi

Kailangan niya ng kundisyon

Ang nagpapaalab na proseso ng mauhog lamad ng larynx, na sinamahan ng paghihigpit nito at isang pag-atake ng inis dahil dito, nakakaapekto sa pangunahin sa mga bata sa preschool (mas madalas sa panahon mula 3 buwan hanggang 3 taon). Ang sakit sa paghinga na ito ay tinatawag na maling croup, Isang "predator sa gabi" o isang matalim na sub-lining, at ang pag-unlad nito ay dahil sa pagkakaroon ng mga sumusunod na pangyayari:

Mga kadahilanan ng anatomiko. Ang pagbuo ng respiratory system ng bata ay hindi nakarating sa yugto ng pagkumpleto, samakatuwid ang larynx ay nananatiling hugis ng funnel, makitid ang lumen nito, ang tisyu ng subglottic apparatus ay maluwag, mahina ang mga kalamnan sa paghinga, mahina ang panloob. Ang lahat ng ito ay lumilikha ng mga kundisyon para sa pamamaga (edema) ng larynx at pagsara ng lumen nito nang buo, kung saan ay maaaring maging sanhi hindi lamang isang pag-atake ng inis, ngunit humantong din sa pagkamatay ng sanggol, kung hindi ka nagbibigay ng tulong sa isang napapanahong paraan.

Ahenteng nakakahawa: Ang sanhi ng pagbuo ng isang nagpapaalab na proseso sa larynx, at pagkatapos, bilang isang resulta, ang pagbuo ng maling croup ay iba't ibang mga mikroorganismo: mga virus (trangkaso, tigdas, iskarlatang lagnat,) at bakterya (coccal flora, mycobacteria, chlamydia, atbp. .).
Mga kadahilanan sa peligro. Bumaba pwersang proteksiyon ang katawan, ang pagkakaroon ng mga sakit na alerdyi ay nagpapalubha ng mga kadahilanan na makakatulong sa impeksyon na paunlarin ang aktibidad nito sa lugar ng lalamunan ng bata. Tandaan ng mga Pediatrician na ang croup ay mas madalas na hinahabol ang mga lalaki kaysa mga batang babae, na ang mga bata na may sobrang pag-unlad na pang-ilalim ng balat na layer ng taba, pati na rin ang madalas at pangmatagalang mga sakit, ay mas madaling kapitan ng sakit na ito. Bilang karagdagan, ang mga bakuna sa pag-iwas ay maaaring maging sanhi ng maling croup, samakatuwid, sa pagmamasid sa iskedyul ng pagbabakuna, dapat isaalang-alang ng isa ang parehong pangkalahatang kalusugan ng sanggol at ang kanyang katayuan sa alerhiya nang magkahiwalay.

Agarang Sanhi ng Croup

Hindi mahirap isipin kung paano ang reaksyon ng bata na hindi perpekto sa paghinga (larynx) sa pag-unlad ng proseso ng pamamaga na dulot ng mga virus at bakterya sa isang maselan na lugar na mahina. Malamang, ang pamamaga ay makukuha ang lugar ng subglottic space at vocal cords, at dahil dito nakakakuha tayo ng isang sakit na tinawag talamak na stenosing (OSLT). Ang mga nakalistang kadahilanan, magkahiwalay o magkakasama sa mga kondisyon ng kaligtasan sa sakit, nagpapalitaw ng mekanismo para sa pagpapaunlad ng nagpapaalab na proseso o ang tugon ng laryngeal mucosa (edema) sa mga stimuli sa pagkakaroon ng isang mas mataas na background sa alerdyi. Ito ay naging malinaw na ang maling croup ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang sindrom na lumitaw laban sa background ng isang nakakahawang proseso, na ang kurso nito ay magiging kapansin-pansin na mas kumplikado sa pag-akyat. Agad na sanhi ang maling croup ay itinuturing na isang hanay ng mga kaganapan:

(pampalapot dahil sa pamamaga ng laryngeal mucosa sa pamamagitan lamang ng isang millimeter na binabawasan ang lumen ng organ ng 50% - marami ito);
Reflex kalamnan spasm ();
Pagsasara ng lumen ng larynx, nabuo bilang isang resulta ng pamamaga.

Dapat pansinin na ang kahalagahan ng mga kaganapang ito ay hindi palaging pareho at nakasalalay sa pinagmulan ng pinagbabatayan na sakit.

Mga Sintomas na Dapat Malaman ng Lahat ng Magulang

Karaniwan, nagsisimula ang croup kapag ang kalagayan ng bata ay hindi na masyadong matatag: ang sanggol ay pana-panahong ubo, ang temperatura ay tumaas sa subfebrile, may mga palatandaan ng impeksyon sa paghinga (runny nose), sa pangkalahatan, hindi partikular na may sakit, ngunit malinaw na hindi malusog. Ang mga nasabing panahon ay kilala sa lahat ng mga magulang - upang tumawag sa isang doktor o maghintay, manguna Kindergarten o umalis sa bahay? ...

Karaniwang nagsisimula ang croup sa kalagitnaan ng gabi at madaling makilala ng mga sintomas nito:

Ang sanggol ay ginising ng isang atake ng inis;
Ang bata ay natakot, nasasabik, kumakaway ng kanyang mga bisig, sinusubukan na kumuha ng komportableng posisyon para sa kanyang sarili;
Ang paghinga ay maingay, mabilis, paglanghap ay nangingibabaw sa pagbuga;
Ang blueness ng nasolabial triangle ay nagpapahiwatig ng isang hindi sapat na supply ng oxygen sa utak (mga palatandaan ng hypoxia);
Kakaibang o "croaking" na umuubo hanggang sa pagsusuka;
Upang huminga sa hangin, mga lugar na nababaluktot dibdib at ang tiyan ay pinilit na bawiin (ang nakakainspirang likas ng paghinga).

Ang pagdating ng isang atake sa madilim na oras Ang 24 na oras ay ipinaliwanag ng katotohanan na sa panahon ng pagtulog (sa isang pahalang na posisyon, syempre), ang sirkulasyon ng dugo at lymph ay nagbabago sa larynx, ang aktibidad ng mga mekanismo ng paagusan ay bumababa kasama ang dalas at lalim ng paghinga. Para sa tampok na ito, ang maling croup ay tinatawag na "night predator".

Samantala, ang iba pang mga kundisyon ng pathological ay maaaring magbigay ng mga katulad na sintomas:

Ang mga sintomas ng maling croup na inilarawan sa itaas ay maaaring maiuri bilang laryngeal stenosis na 1-2 degree, sa kaso ng karagdagang pag-unlad ng pag-atake, kung hindi ito tumigil nang kusa o hindi ibinigay ang tulong, ang kondisyon ng bata ay mabilis na nagbabago patungo sa pagkasira:

Ang antas ng mga karamdaman sa paghinga at paggalaw ay dumarami;
Gumagana ang mga kalamnan ng paghinga na may stress, ang paggalaw ng dibdib ay nawawala ang kanilang karaniwang ritmo;
Kakulangan ng paghinga, maingay na paghinga na may matinding paghihirap sa paghinga;
Ang lumalaking hypoxia ay ipinahiwatig ng asul balat;
Ang pagkabalisa, takot, pagkabalisa ng sanggol ay napalitan ng pagkahilo at pag-aantok;
Ang pamamaos ng boses, "tumahol" na pag-ubo ay nagiging mas tahimik at sa wakas ay nawala, na hindi nangangahulugang isang nakapagpapatibay na palatandaan, ang gayong hindi pangkaraniwang bagay ay nagpapahiwatig ng isang mas higit na pagit ng larynx at isang kritikal na estado ng bata.

Minsan ang mga pag-atake ng pinagmulan ng viral ay nagpapakita ng isang kaugaliang limitasyon sa sarili, pagkatapos ay huminahon ang bata at matulog. Ngunit ito ay minsan, ngunit sa pangkalahatan, bilangin na ang lahat ay magtatapos sa kalahating oras, sa anumang kaso ay hindi dapat. Ang pagtawag sa "103" ay dapat na unang aksyon ng mga malalapit na tao, na, na tumawag sa isang ambulansya, ay dapat magsimula ng karagdagang mga hakbang na naglalayong hindi lamang sa pagpapagaan ng pagdurusa, ngunit, marahil, upang mai-save ang buhay ng isang maliit na tao.

Sa halip na manalangin - agarang tulong

Ang pagbisita sa isang "night predator" ay nangangailangan ng agarang tulong, kaya't mapanganib para sa isang bata na maghintay nang walang pakialam sa pagdating ng brigade:

Ang pagbibigay ng pangunang lunas sa isang bata ay responsibilidad at responsibilidad ng mga magulang, dahil ang isang kotse na nagmamadali sa isang tawag ay hindi isang eroplano, maaari itong makaalis sa isang siksikan ng trapiko, kahit na ipinadala ito kasama ang isang sirena, maaari itong maantala ng iba pa pangyayari, at ang oras ng paglalakbay ay dapat laging isaalang-alang, dahil hindi lahat ay nakatira sa paligid ng substation.

Sa gitna ng kaluwagan ng isang atake ng maling croup ay ang paggamit ng mga hormonal na gamot (prednisone), na kasama sa protokol para sa pagbibigay ng tulong na pang-emergency ng dumating na brigada ng ambulansya o itinalaga sa nakatigil na kondisyon... Ginagamit ang paggamot na antibacterial kung mayroong isang komplikasyon sa anyo ng impeksyon sa bakterya. Sa matinding kaso, kung ang konserbatibong therapy at resuscitation ay hindi nagbibigay ng nais na epekto, ang mga pamamaraan tulad ng intubation at tracheotomy.

Totoong (dipterya) croup

Ang croup na ito ay madalas ding nangyayari sa mga bata (mga tampok ng istraktura ng respiratory tract) na may dipterya, na, salamat sa laganap na pagbabakuna (DPT), sa kabutihang palad, ay matatagpuan lamang paminsan-minsan sa mga bukas na puwang ng Russia. Totoo, may mga lalo na "marunong bumasa" na mga ina na nakakakita ng pinsala sa pagbabakuna, at samakatuwid ay tanggihan sila. Sa ganitong mga kaso, hindi laging posible na "makaligtaan" sa dipterya at iba pang mga impeksyon sa bata, at ang bata ay may bawat "pagkakataon" na malaman kung ano ang isang tunay na croup, na nangangailangan ng agarang ospital sa isang nakakahawang sakit na ospital. At dahil jan.

Sa ngayon, lahat ayos lang ...

Ang sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal, unti-unting pag-unlad ng mga sintomas. Sa simula:

Nang hindi tumatawid sa mga hangganan ng kondisyon ng subfebrile, ang temperatura ng katawan ay bahagyang tumataas;
Ang pangkalahatang kalagayan ng bata ay maliit na naghihirap: ang pag-aantok, kawalang-tatag ng kalooban ay lilitaw ("mga kakatwang iskandalo" sa mga maliliit), ang bata ay hindi nais na maglaro;
Napansin ng mga magulang ang lumalaking pamamalat ng boses, kung minsan ang bata ay umuubo, habang basa ang ubo, bihira ang kanyang pag-atake.

Sa pagtatapos ng unang araw, maaari nating pag-usapan ang una ( catarrhal o prodromal) ang panahon ng pag-unlad at pagpapakita dalawang pangunahing tampok totoong croup :

Namamaos ang boses:
Ang wakas na tumigas na ubo ay naging isang "tumahol" na ubo.

Pagkatapos ng 1-2 araw, nagtatapos ang panahon ng prodromal at nagsisimula ang buong pagpapakita ng sakit, na binubuo rin ng maraming mga panahon.

Ang kagalingan ay pandaraya

Stenotic na panahon maaaring tumagal ng maraming oras o pahabain ng hanggang 2 araw:

Ang boses ay ganap na nawalan ng tunog (aphonia);
Ang isang magaspang, ngunit sapat na malakas na pag-ubo sa unang panahon ay nagiging isang bahagyang naririnig na tunog ng hudyat, at ang bata ay umuubo halos walang pagkaantala;
Lumilitaw ang pangatlong sintomas ng totoong croup - ang paghinga ay nagiging stenotic, maingay, paglanghap ay nagdudulot ng kahirapan;
Ang mukha ng sanggol ay namumutla, nagmamadali siya, hindi tumugon sa paghimok, hindi makatulog, tahimik na umiyak, dahil walang tunog sa kanyang tinig, ngunit ang ingay na katangian ng isang pag-atake ay malinaw na maririnig sa paglanghap;
Kung gaano kahirap para sa isang bata na gumuhit sa hangin ay makikita mula sa mga lumubog na lugar ng dibdib (mga puwang sa ilalim at itaas ng tubong, mga puwang sa pagitan ng mga tadyang) at ng epigastric na rehiyon. Ang pagbawi na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng paglikha ng negatibong presyon sa dibdib dahil sa ang katunayan na ang hangin ay hindi tumagos sa baga sa sapat na dami, tulad ng sa normal na kilos ng paghinga;
Ang isang maliit na pasyente paminsan-minsan ay huminahon, ang kanyang paghinga ay pantulog at nagiging mas tahimik. Sa mga ganitong sandali, huminto ang pag-ubo ng sanggol, ang mga pisngi at labi ay kulay rosas, tulad ng isang malusog na tao - ang bata ay maaaring makatulog kahit sa isang maikling panahon.

Pansin Ang ganitong kagalingan ay mapanlinlang, sa lalong madaling panahon ang bata ay gisingin ng isang pag-ubo, habang ang sakit ay umuunlad pa at pumapasok sa yugto ng pre-asphyxia.

Pinaparamdam na ng sakit

Ang pre-asfixic phase ay maaaring makilala ng isang matalim na pagbabago sa pag-uugali ng bata:

Ang pasyente ay tumalon, ang paghinga ay hindi gumana, may takot at panginginig sa mga mata, na kung saan ay karagdagang spasms ang larynx, at ang susunod na paglanghap ng hangin ay nangangailangan ng mas higit na pagsisikap;
Tumindi ang pagkabalisa: ang sanggol ay hindi makakahanap ng isang lugar para sa kanyang sarili, nagmamadali, umiiyak (walang tunog), iniunat ang kanyang mga bisig na kinuha at naawa;
Sa isang bukas na bibig, ang bata ay humihingal ng hangin, ang kanyang mukha ay namumutla, ang kanyang mga labi ay naging asul, ang noo at buong ulo ay natatakpan ng mga kuwintas ng pawis;
Ang kabalintunaan ng pulso ay sanhi ng pagkalito at pag-aalala - ang mga alon ng pulso ay bumaba, bagaman ang puso ay patuloy na matalo nang pantay-pantay at ayon sa ritmo.

Sa pre-asphyxia period, ang pagsisimula ng asphyxiation, na kung saan ay lubhang mapanganib (ang bata ay maaaring mapanghimagsik), samakatuwid, hindi na posible na gawin nang walang pangangalaga sa emerhensiya, na isang emergency intubation at tracheotomy. Siyempre, hindi madaling makayanan ng mga magulang ang gayong gawain. Bilang karagdagan, ang mga nasa hustong gulang na malapit at pinapanood ang bata ay hindi dapat mag-relaks kung ang pasyente ay nagsimulang huminahon nang dahan-dahan at ang kanyang paghinga ay naging mas mababa ingay. Ito rin ay isang haka-haka na kagalingan, na lumitaw dahil sa ang katunayan na sa mga kondisyon ng isang makabuluhang kakulangan ng oxygen (hypoxia), ang bata ay napapagod, nawalan ng lakas at kakayahang ipaglaban ang buhay.

Kapag naubos na ang lakas upang labanan

Ang mga palatandaan ng pagiging mahinahon sa bahagi ng maliit na pasyente ay hindi dapat linlangin ang mga magulang, lalo na dahil ang iba pang mga sintomas ay malinaw na nagpapahiwatig ng kabaligtaran (ang sakit ay kasama sa asphyxial phase):

Ang mga pisngi at labi ay asul;
Lumilitaw ang malamig na malagkit na pawis sa pamamagitan ng mga pores ng balat;
Mahirap sukatin ang pulso, ito ay bahagyang natutukoy;
Ang puso ay madalas na pumipintig, ang mga tono ay nababaluktot.

Napakaliit ng oras para ihinto ang gayong pag-atake, ang lahat ay tumatagal lamang ng ilang minuto: nagsisimula ang estado puting asphyxia kapag ang cyanotic na balat ay naging hindi natural na maputla, ang bata ay tumitigil sa paghinga, kahit na sa ilang mga agwat, solong paghikbi, katangian ng matinding paghihirap. Kung sa panahong ito ay hindi mo susubukan na magsagawa ng emerhensiyang operasyon, ang kamatayan ay hindi maiiwasan. Posibleng i-save ang pasyente hanggang sa hindi maibalik na mga proseso na naganap sa kanyang utak mula sa gutom sa oxygen.

Diagnosis at mga komplikasyon

Upang malaman ang sanhi ng mga kakila-kilabot na kaganapan, dapat, una sa lahat, gumawa pagsusuri sa bacteriological, na kung saan ay ang batayan ng mga diagnostic sakit na ito... Ang diphtheria bacillus ay hinahanap sa mga pelikula ng isang maruming kulay-abo na kulay, naisalokal sa mga tinig na tinig o, mas madalas, sa subglottic space. V mga nagdaang panahon upang makita ang diphtheria toxin ay lalong ginagamit polimerase reaksyon ng kadena(PCR) At kung paano paraan ng tumutulong diagnostic ng laboratoryo - RNGA (reaksyon ng hindi direktang hemagglutination).

Marahil, ang bawat isa sa atin mula sa mga aralin ng panitikan ng Russia ay naaalala na ang mga doktor ng zemstvo ay madalas na ipagsapalaran ang kanilang sariling buhay, pagkuha ng mga pelikulang diphtheria mula sa oropharynx, na kung saan ay ang "tirahan" ng stick ng parehong pangalan - pangunahing dahilan pagkamatay ng mga bata mula sa totoong croup.

Kapag ang pelikula ay nahiwalay mula sa lokalisasyon nito, nag-iiwan ito ng mga bakas sa anyo ng mga lugar ng pagguho, natatakpan ng pamumuo ng dugo. Paminsan-minsan hindi ito limitado sa, ang malawak na nekrosis ay maaaring bumuo ng mga scars na permanenteng nakakagambala sa kakayahang magamit ng larynx.

Sa lokasyon ng mga diphtheria films, ang sakit ay nahahati sa dalawang anyo:

Na-localize (ang larynx lamang ang naghihirap);
Karaniwan, na may dalawa pang mga subspecies (larynx + trachea = laryngotracheitis, larynx + trachea + bronchi = laryngotracheobronchitis).

Sa pagkakaiba-iba ng diagnosis, ang iba pang mga katulad na klinika na seizure ay sinadya din:

Subchordal laryngitis;
Maling croup tulad ng inilarawan sa itaas;
Laryngeal.

Kadalasan, kasama ang patolohiya na ito, isinasaalang-alang nila:

Ang reflex croup na nagreresulta mula sa pangangati ng laryngeal mucosa at spasm ng mga kalamnan ng laryngeal (paglabas ng plaka, bedores dahil sa intubation);
Psychological croup (takot sa inis pagkatapos ng tracheotomy);
Edema sa alerdyi.

Ang true (diphtheria) croup ay mapanganib hindi lamang dahil sa toksisosis at inis, maaaring sumunod ang mga komplikasyon mula sa cardiac at respiratory system. Bilang karagdagan, ang pagbuo ng iba't ibang mga uri ng paralisis ay posible ( malambot na panlasa, kalamnan ng mata at glottis, nerbiyos ng mga paa't kamay, dayapragm).

Paano ginagamot ang totoong croup?

Ang paggamot ng totoong croup ay eksklusibo sa mga nakatigil na kundisyon. Pangunang lunas - pagtawag sa brigade ng ambulansya. Maagang pagsusuri at aplikasyon anti-diphtheria antitoxic serum sa naisalokal na form, sa karamihan ng mga kaso, pinapayagan kang baligtarin ang nakakahawang sakit.

Sa susunod na araw, maaari mong panoorin ang bata na mabuhay muli: ang mga pisngi ay nagiging kulay-rosas, ang paghinga ay nagiging mas tahimik. Hindi ka maaaring matakot sa pagkahilo at pag-aantok ng pasyente. Ang bata ay nawalan ng maraming lakas, kaya natutulog siya, na pinapanumbalik ang mga ito.

Samantala, sa ilang mga bata, mayroong isang pagtaas sa mga manifestations ng stenosis dahil sa paglabas ng mga pelikula at edema ng larynx, samakatuwid, sa mga ganitong kaso, dapat maghanda ang isa, na maaaring kailanganin intubation o tracheotomy... Gayunpaman, mas madalas na namamahala pa lamang ito sa pamamagitan ng pagbibigay ng suwero, pagkatapos na makalipas ang dalawang araw ay hindi makilala ang pasyente na "araw bago kahapon": kalmado ang bata, ang boses, kahit paos, ngunit nadulas ang mga malalaking tala, ang ubo ay bihira at ay hindi sanhi ng pagdurusa. Pagkatapos ng halos 3 araw, nawala ang mga sintomas, nakakalimutan ng sanggol ang mga problema, hindi napagtanto na ang kanyang buhay ay literal na nakabitin sa balanse. Totoo, ang mga magulang ay magbabantay at makikinig ng mahabang panahon, takot sa pagbabalik ng sakit.

Ang nakakalason na anyo ng diphtheria ay nagbibigay para sa paggamot ng antibacterial (antibiotics) kasabay ng antitoxic serum at, bilang karagdagan, ay nangangailangan ng pagpapalawak ng mga therapeutic na hakbang sa pamamagitan ng detoxification therapy:

Kaagad na pagbubuhos ng plasma pagkatapos na pasukin sa ospital;
Pagkatapos ng 3-4 na oras, intravenous glucose;
Hemodez.

Hindi ba nagbabanta sa mga may sapat na gulang na may croup?

Sa mga may sapat na gulang, ang croup ay napakabihirang, ngunit pa rin ito ay hindi ganap na ibinukod, at samakatuwid dapat din itong bigyan ng kaunting oras at pansin. Halimbawa, isang proseso ang tinawag phlegmonous laryngitis, sinamahan ng parehong mga sintomas ng edema, pamamaga, spasm, na humahantong sa isang matalim na paghihirap sa paghinga. Ang isang impeksyon na nagmumula sa mga ibabaw ng mauhog lamad o dumating na may daloy ng dugo, iyon ay, sa pamamagitan ng isang hematogenous na ruta, ay nagsisimulang umunlad sa malalim na mga tisyu ng larynx, na sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga kalamnan, ligament, intermuscular tissue, madalas (kahit na sa iba't ibang degree), nakakaapekto sa perichondrium. Kung ang pagsuporta ay sumali sa pamamaga, bubuo ito abscessing laryngitis.

Ang sanhi ng sakit na ito, tulad ng nahulaan na ng mambabasa, ay maaaring matinding impeksyon, sabihin natin, ang parehong dipterya, kung saan ang mga matatanda, sa pangkalahatan, ay hindi immune, at din:

iba't ibang lokalisasyon;
Syphilis;
Mga pinsala sa mekanikal at, lalo na, mga tama ng bala ng baril at pagkasunog, na magbubukas nang mas malawak sa gate ng pasukan at lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa anumang nakakahawang ahente.

Tama na matinding sintomas ipinahiwatig ng mga sakit ang pagiging seryoso ng sitwasyon:

Mapurol na pulang edema ng isang kalat na kalikasan, kinukuha ang buong mauhog lamad ng sub-lining;
Paglalaan ng purulent exudate;
Ang kilos ng paglunok ay mahigpit na nabalisa;
Ang paghinga ay napakahirap.

Ang ganitong proseso ng pamamaga, paglipat sa cricoid cartilage, ay nagdudulot ng mga makabuluhang pagbabago sa trophic dito (chondroperichondritis), nag-iiwan ng mga paulit-ulit na fistula at, sa huli, ay humahantong sa pagbuo. cicatricial stenosis larynx.

Ang paggamot ay binubuo ng isang emergency tracheotomy, dahil ang pinakaunang bagay na kailangan ng pasyente upang maibalik ang paggana ng respiratory. Bilang karagdagan, ipinakita ang paggamot na laban sa pamamaga, ang pagpapakilala ng gamma globulin, ang appointment malaking dosis antibiotics at mga bitamina complex... Ang nabuong abscess, kung maganap ito, ay natatanggal sa panahon ng direktang laryngoscopy, nang sabay na tinanggal ang mga sequesters.

Bilang konklusyon, nais kong tiyakin sa mambabasa: ang may-akda mismo ang nakakaalam tungkol sa pinagmulan at mga sintomas ng croup (bilang isang doktor, naranasan niya ito mula sa kanyang sariling karanasan, dahil lumaki ang kanyang mga anak), at inaasahan na ang materyal na ito ay makakatulong sa mga magulang pigilan ang entablado kapag nagmamadali ang ambulansya na may isang sirena ”, Walang oras upang maihatid ang isang malusog at masayang bata kahapon. Ang lahat ay nakasalalay sa atin, mga may sapat na gulang, dahil ang isang sanggol ay maaari lamang umiyak ng tahimik at hilinging maawa ka, kaya sa anumang kaso, mas mahusay na laruin ito nang ligtas.

Video: laryngitis at croup, "Doctor Komarovsky"

Maling croup sa mga bata - isang sindrom na nailalarawan sa isang triad mga sintomas ng klinikal: stridor (wheezing) paghinga, tumahol na ubo, pamamalat ng boses. Ang sindrom ay nabuo sa mga sakit na sinamahan ng isang matinding proseso ng pamamaga sa mauhog lamad ng larynx at trachea.

Sa maling croup, ang proseso ng pamamaga ay naisalokal sa mauhog lamad ng subglottic (subglottic) zone ng larynx.

Ang pag-unlad ng maling croup ay nauugnay sa tatlong pangunahing mekanismo:

ang proseso ng pamamaga ay sanhi ng pamamaga ng puwang sa ilalim ng mga vocal cords, na nagpapakipot ng lumen ng larynx;
ang reflex spasm ng mga kalamnan ng larynx ay sanhi ng sagabal;
ang aktibidad ng pagtatago ng mga glandula ng mauhog lamad ng larynx ay lumalaki, at ang makitid na lumen ng larynx ay barado ng isang malapot na lihim na pamamaga.

Ang mga magulang ng mga bata na may isang ugali na muling pagbabalik ng mga pag-atake ng maling croup ay kailangang subaybayan ang pagpapanatili ng tamang microclimate sa silid kung nasaan ang bata.

Maling croup madalas na nangyayari sa mga bata ng maaga at edad ng preschool... Ito ay dahil sa anatomical at physiological na mga tampok ng larynx at trachea ng mga bata:

maliit na diameter ng lumen ng trachea at bronchi, maikling makitid na vestibule, hugis ng funnel (sa halip na silindro) na hugis ng larynx;
kamag-anak kahinaan ng mga kalamnan sa paghinga;
hindi katimbang na maikli, mataas ang posisyon ng tinig na mga kulungan;
hyperexcitability ng mga kalamnan ng adductor na nagsasara ng glottis;
pag-andar ng pagiging immaturity at pagkamaramdamin ng mga reflexogenic zone;
isang kasaganaan ng tisyu ng lymphoid na may mahinang pag-unlad ng nababanat na mga hibla sa mauhog lamad at submucosa, madaling kapitan ng pag-unlad ng edema.

Pinagmulan: miksturka.info

Mga kasingkahulugan: talamak na stenosing laryngotracheitis, viral croup, pseudocroup.

Mga sanhi ng maling croup sa mga bata

Ang pinakakaraniwang sanhi ng maling croup sa mga bata ay impeksyon sa viral... Ang pinakakaraniwang mga causative agents ng sakit ay mga virus ng influenza, parainfluenza, herpes, tigdas, bulutong-tubig, pag-ubo ng ubo, at adenoviruses. Ang umiiral na etiological factor ay ang type I parainfluenza virus. Ang sindrom ay maaari ring mangyari bilang isang komplikasyon ng adenoiditis, talamak na pharyngitis, talamak na tonsilitis, tigdas, rhinitis, iskarlatang lagnat, trangkaso, bulutong-tubig, ARVI.

Ang maling croup ay hindi gaanong karaniwan etiology ng bakterya... Bilang panuntunan, ang microflora ng bakterya (hemophilic bacillus, streptococci, staphylococci, pneumococci) ay sumali sa viral microflora na may humina na kaligtasan sa sakit.

SA hindi nakakahawang dahilan ang maling croup sa mga bata ay may kasamang mga pinsala ng larynx, edema ng alerdyi, sakit sa bato at ng cardio-vascular system... Ang mekanikal na pagbara ng laryngeal lumen ay maaaring mangyari dahil sa pag-asam ng mga banyagang katawan.

Sa isang hindi komplikadong kurso, ang maling croup sa mga bata, bilang panuntunan, ay nagtatapos sa paggaling.

Ang mga nag-aambag na kadahilanan ay: nabawasan ang kaligtasan sa sakit, nadagdagan ang excitability sistema ng nerbiyos, rickets, kakulangan sa bitamina, pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi, exudative-catarrhal at lymphatic-hypoplastic diathesis, trauma ng kapanganakan, fetal hypoxia na pinagdudusahan sa panahon ng paggawa, paratrophy, post-vaccination period, artipisyal na pagpapakain, congenital stridor, hypertrophy ng lymphadenoid ring.

Mga form

Nakasalalay sa sanhi ng sakit, ihiwalay ang viral at bacterial false croup.

Ayon sa pagkakaroon / kawalan ng mga komplikasyon, maling croup sa mga bata ay maaaring maging kumplikado o hindi kumplikado.

Batay sa mga klinikal na manifestation, ang apat na degree ng stenosis ay nakikilala:

Binayaran
Nasusukat.
Nabulok.
Terminal (asphyxia).

Mga sintomas ng maling croup sa mga bata

Ang mga sintomas ng maling croup sa mga bata ay nakasalalay sa antas ng laryngeal stenosis. Karaniwang bubuo ang sindrom sa pangalawa o pangatlong araw ng isang matinding nakakahawang sakit na may pinsala sa itaas na respiratory tract, pangunahin sa gabi o sa gabi. Ang pagsisimula ay bigla, talamak. Ang bata ay hindi mapakali, maingay na paghinga ay lilitaw, isang nakasisiglang uri ng igsi ng paghinga, bout ng magaspang, tumahol na pag-ubo. Ang kalubhaan ng kundisyon ay natutukoy ng nakahahadlang na pagkabigo sa paghinga, ang kalubhaan ng toksikosis, pagdaragdag ng mga komplikasyon.

Pinagmulan: fantclinic.ru

Sa stenosis ng larynx ng 1 degree, ang mga sumusunod ay sinusunod:

walang palatandaan ng paglabag panlabas na paghinga sa kapahingahan, inspiratory dyspnea sa pagsusumikap at pagkabalisa;
pagpapaikli o pagkawala ng mga pag-pause sa paghinga sa pagitan ng paglanghap at pagbuga;
isang pagtaas sa lalim at ingay ng paghinga;
ang pagkakaroon ng solong wheezing rales sa baga, lumilitaw pangunahin sa inspirasyon;
bradycardia at bayad na respiratory acidosis.

Bago ang pagdating ng doktor, una sa lahat, kinakailangan upang bigyan ang bata ng pag-access sa sariwang hangin, huminahon, magbigay ng isang mainit na inuming alkalina.

Sa stenosis ng ika-2 degree, tumataas ang mga sintomas ng klinikal, ang mga phenomena ng stenosis ay maaaring maging permanente o paroxysmal. Mga palatandaan ng ika-2 degree:

stenotic na paghinga sa pamamahinga at sa panahon ng pagsusumikap, pare-pareho ang paghinga ng paghinga, narinig sa malayo;
makabuluhang namamaos na boses;
pagbawi sumusunod na mga upuan dibdib (jugular fossa, supraclavicular at subclavian fossa, intercostal space, epigastrium) sa pamamagitan ng pagdaragdag ng gawain ng mga kalamnan sa paghinga;
dry wheezing sa baga;
pamumutla ng balat at nakikitang mauhog lamad, perioral cyanosis (mala-bughaw na kulay ng nasolabial triangle), pinalala sa panahon ng pag-ubo;
tachycardia, pagkabalisa, mga abala sa pagtulog;
subcompensated respiratory o halo-halong acidosis.

Ang grade 3 stenosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng pagkabulok ng respiratory at pagkabigo sa paggalaw, isang matalim na pagtaas sa gawain ng mga kalamnan sa paghinga. Mga sintomas ng grade 3 stenosis:

mababaw, tahimik na ubo;
mahigpit na namamaos na boses;
binibigkas ang cyanosis ng nasolabial triangle, pamumutla ng balat;
kabalintunaan sa paghinga, nakakainspeksyon na dyspnea na may napakahirap na paglanghap;
isang pagtaas ng paglaban sa paghinga, na hahantong sa pag-aktibo ng mga kalamnan sa paghinga at isang matalim na pagbawi ng mga sumusunod na lugar ng dibdib;
maximum na paglalakbay ng larynx sa panahon ng paglanghap at pagbuga;
magaspang na mga bayarin ng iba't ibang laki, at pagkatapos ay isang pare-parehong pagpapahina ng paghinga sa baga sa paglanghap at pagbuga;
hypoxemia ( nabawasan ang nilalaman oxygen sa dugo);
malagkit malamig na pawis sa anit at mukha;
muffled puso tunog, arrhythmia, tachycardia, kabalintunaan ng pulso(pag-drop out alon ng pulso o pagbagal ng pulso sa inspirasyon);
pagkabalisa, pakiramdam ng takot o pag-agaw, pag-aantok, pagkalito.

Maaaring mailapat ang reflex therapy: lutuin paligo sa paa, upang maging sanhi ng reflex vasodilation, pindutin ang bata sa ugat ng dila upang pukawin ang pagsusuka, kiliti ang kanyang ilong, na sanhi ng isang reflex na pagbahin.

Sa stenosis ng 4 degree, isang matalim na pagkasira ng paghinga ay sinusunod, ang tindi ng inspiratory dyspnea at obstructive syndrome ay tumataas. Mga sintomas ng degree sa terminal:

mababaw, madalas, paulit-ulit o arrhythmic na paghinga na may pana-panahong apnea;
ang balat ay maputla na may isang makadaot na kulay, ang mga phalanges ng kuko ay mahigpit na cyanotic;
atony ng diaphragm, vocal folds;
mala-pulso na pulso, natutukoy ito nang may kahirapan;
convulsive syndrome;
hasa ng mga tampok sa mukha, pinalawak ang mga mag-aaral;
ang taglagas presyon ng dugo, muffled na tunog ng puso, bradycardia, pagkatapos ay walang asstole;
hypoxemia at hypercapnia, malalim na pinagsamang acidosis;
naguguluhan ang kamalayan, posible ang hypoxic coma.

Ang kalagayan ng bata ay napakahirap, siya ay naging walang malasakit, walang pakialam, hindi humihingi ng tulong. Ang maling croup na may grade 4 stenosis ay may mataas na peligro ng kamatayan dahil sa pagkalumpo ng respiratory center.

Diagnostics

Ang diagnosis ng maling croup sa mga bata ay batay sa pagkakaroon ng isang katangian na triad ng mga sintomas, data mula sa auscultation, at laryngoscopy.

Sa auscultation ng baga, naririnig ang paghinga at paghinga ng stridor.

Upang masuri nang biswal ang estado ng mauhog lamad, isinasagawa ang laryngoscopy. Sa panahon ng laryngoscopy, posible na makita ang pamamaga ng mauhog lamad ng subglottic space, prolaps ng epiglottis.

Ang pagsusuri ng bacteriological (smear mula sa ibabaw ng mga palatine arches at ang posterior wall ng pharynx, ilong) ay isinasagawa upang maibukod ang dipterya, upang makilala at makilala ang pathogen ng isang likas na bakterya. Ang pagtatatag ng mycoplasma o chlamydial flora ay ginaganap ng mga pamamaraan ng ELISA at PCR.

Upang masuri ang antas ng gutom sa oxygen ng katawan, susuriin ang komposisyon ng gas ng dugo at ang balanse ng acid-base.

Ang diagnosis ng mga komplikasyon, kung kinakailangan, ay nagsasama ng pharyngoscopy, rhinoscopy, otoscopy, radiography ng baga at paranasal sinus.

Ang mga bata na may grade 3 false croup, pati na rin ang pag-unlad ng grade 2 stenosis laban sa background ng patuloy na therapy, ay pinapasok sa intensive care at intensive care unit.

Isinasagawa ang pagkakaiba-iba ng diagnosis sa totoong diphtheria croup, epiglottitis, talamak na nakahahadlang na brongkitis, banyagang katawan sa larynx o trachea, laryngeal papillomatosis, retropharyngeal abscess, at iba pang mga sakit na maaaring sinamahan ng laryngeal stenosis.

Paggamot ng maling croup sa mga bata

Ang paggamot ng maling croup sa mga bata ay nagsasangkot ng maagang pag-ospital na may ganap at napapanahong etiopathogenetic therapy.

Bago ang pagdating ng doktor, una sa lahat, kinakailangan upang bigyan ang bata ng pag-access sa sariwang hangin, huminahon, magbigay ng isang mainit na inuming alkalina.

Maaari kang mag-apply ng reflex (distracting) na therapy: maghanda ng paliguan sa paa upang mahimok ang reflex vasodilation, pindutin ang bata sa ugat ng dila upang pukawin ang pagsusuka, kiliti ang kanyang ilong, na sanhi ng isang reflex na pagbahin.

Ang karagdagang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital. Ang pagpili ng mga pamamaraan ay natutukoy ng isang dalubhasa at nakasalalay sa kalubhaan ng stenosis at ang kalubhaan ng kalagayan ng bata.

Ang etotropic therapy ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga antiviral na gamot, interferon. Sa kaso ng mga komplikasyon sa bakterya at matinding stenosis ng larynx, inireseta ito antibiotic therapy... Sa subcompensated at decompensated laryngeal stenosis, ipinapahiwatig ang pangangalaga ng parenteral ng mga corticosteroids at paglanghap ng hydrocortisone. Upang maimpluwensyahan ang sangkap na spasmodic, ginagamit ang mga gamot na nagpapabawas sa aktibidad ng pag-urong at tono ng mga kalamnan ng larynx at trachea.

Isinasaalang-alang ang posibilidad ng pakikilahok sa pagbuo ng maling croup ng bahagi ng alerdyi, upang maalis ang edema sa kumplikadong therapeutic interbensyon isama ang mga antihistamine.

Ang mga hindi nakakahawang sanhi ng maling croup sa mga bata ay may kasamang trauma sa larynx, allergic edema, at sakit sa bato at puso. Ang mekanikal na pagbara ng laryngeal lumen ay maaaring mangyari dahil sa pag-asam ng mga banyagang katawan.

Ang mga gamot na moluctic at expectorant ay nag-aambag sa pagnipis at pag-aalis ng plema mula sa respiratory tract, kadalasan inireseta ito sa anyo ng mga aerosol at paglanghap, kung minsan sa anyo ng mga syrup, lalamunan na lumalambot na tablet para sa resorption.

Ang talamak na laryngitis para sa mga bata ay mas mapanganib kaysa sa mga may sapat na gulang. Ito ay ipinaliwanag ng katotohanan na ang laki ng larynx sa mga sanggol ay mas maliit, samakatuwid, ang panganib ng matinding pagitid ng glottis ay tumataas, at ito ay puno ng kumpletong pagtigil sa paghinga. Ang paggamot sa sakit ay kumplikado ng katotohanang kinakailangan na magbigay ng isang buong larynx nang hindi bababa sa isang linggo, at napakahirap pigilan ang isang bata na makipag-usap nang mahabang panahon.

Mga sanhi ng matinding laryngitis sa mga bata

Ang isa pang kilalang pangalan para sa talamak na laryngitis sa mga bata ay maling croup, na may sakit na ito ang mucous membrane lining ng larynx ay namamaga. Sa tagsibol at taglamig, ang saklaw ng sakit ay bahagyang tumataas. Ang mga resulta ng pag-aaral sa istatistika ay nagpapahiwatig na ang mga batang may edad na 3 buwan hanggang 7 taon ay madaling kapitan ng sakit na ito, at ang mga batang lalaki ay madalas na dumaranas ng laryngitis kaysa sa mga batang babae.

Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng maling croup sa mga bata ay ang epekto sa itaas na respiratory tract ng mga respiratory virus (adenoviruses, parainfluenza virus,). Gayunpaman, ang bakterya ay maaari ding maging mga causative agents ng sakit na ito. Kadalasan, ang laryngitis ay isang komplikasyon ng tulad Nakakahawang sakit tulad ng scarlet fever at tigdas. Kabilang sa mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng maling croup sa mga bata ay: hindi magandang kondisyon sa pamumuhay, hindi sapat na nutrisyon ng bata, kakulangan ng bitamina sa katawan ng bata, hypothermia, kahinaan ng katawan na nagreresulta mula sa pisikal at mental na pagkapagod. Ang mga bata kung saan ang paghinga ng ilong ay napakahirap o ganap na wala dahil sa paglaganap ng adenoids, mas madalas kaysa sa iba, ay nagkakaroon ng matinding laryngitis.

Ang iba't ibang lokalisasyon ng pokus ng pamamaga ay posible. Kaya, ang proseso ng pamamaga ay maaaring mangyari sa mauhog lamad na sumasakop sa epiglottis, sa mauhog lamad na sumasakop sa mga tinig na tinig, sa mauhog na lamad na lamad sa puwang ng subglottic; sa ilang mga kaso, ang proseso ng pamamaga ay sumasakop sa buong ibabaw ng larynx. Namamaga ang mauhog lamad; ang pangangati ay humahantong sa mas mataas na paggawa ng uhog. Kung ang pokus ng pamamaga ay naisalokal sa subglottic space, pagkatapos, bilang karagdagan sa edema ng mauhog lamad at nadagdagan ang pagtatago ng uhog, mayroong isang spasm ng mga kalamnan ng laryngeal. Ang spasm ay humahantong sa talamak na stenosis ng larynx, na tinatawag ding false croup (bubuo ang totoong croup). Kung gayon ang kalagayan ng bata ay naging mahirap.

Mga palatandaan ng pag-atake ng maling croup sa mga bata

Sa karamihan ng mga kaso, ang laryngitis ay may banayad na kurso. Ngunit kung ang sakit ay malubha, kung dahil sa edema ng mauhog lamad na linya ng larynx, nagiging mahirap ang paghinga, ang buhay ng batang may sakit ay nasa panganib. Sa pag-iisip na ito, kung may hinala ng mga sintomas ng matinding laryngitis sa mga bata, ang ina ay hindi dapat mag-atubiling. Dapat niyang agarang makipag-ugnay sa kanyang pedyatrisyan o tawagan ang “ ambulansya". Sa mga bata na 2-3 taong gulang, ang mga palatandaan ng maling croup ay lilitaw nang mabilis - sa isang araw, at kung minsan ay magdamag lamang. Ito ay sapagkat ang paglaban ng katawan sa mga bata sa panahong ito ay mahina, at ang katawan ay mabilis na mawawalan ng lupa.

Ang unang sintomas ng maling croup sa mga bata- bahagyang karamdaman. Pagkatapos mayroong isang pagtaas sa temperatura ng katawan - karaniwang higit sa 38.. Ang boses ng bata ay naging namamaos o namamaos, sa mas bihirang mga kaso (malubhang) aphonia ay bubuo, ibig sabihin tuluyan ng nawala ang boses. Ang isa pang katangian na pagpapakita ng talamak na laryngitis ay isang tuyong pag-ubo ng pag-ubo sa mga unang araw ng sakit. Sa hinaharap, ang ubo ay nagiging basa-basa, na may kaunting paglabas ng plema. Ang bata ay nakadarama ng kirot at nasusunog sa lalamunan at nagreklamo tungkol dito. Kung ang sakit ay tumatagal sa isang matinding kurso at dahil sa edema ng mauhog lamad, nagiging mahirap ang paghinga, nababalisa ang bata, umiiyak; takot na takot siya na mahirap siyang huminga. Sa isang karagdagang pagkasira ng kondisyon, ang isang pag-atake ng maling croup sa mga bata ay maaaring humantong sa inis, isang halatang tanda na kung saan ay ang cyanoticity (blueing) ng mga labi ng sanggol. Ang doktor na sumuri sa larynx ng bata (doktor ng JIOP) ay nakikita ang maliwanag na hyperemia at pamamaga ng mauhog na lamad na sumasakop tinig na tinig... Namamaga at malambot na tisyu na matatagpuan sa ilalim ng glottis. Ang talamak na laryngitis ay karaniwang tumatagal ng maraming araw.

Kung, sa mga sintomas ng talamak na laryngitis sa mga bata, ang paggamot ay hindi nagsisimula sa isang napapanahong paraan, kung ang may sakit na bata ay nasa hindi kanais-nais na kondisyon, lumalabag sa mode ng boses, walang sapat na pangangalaga at ang therapy ay hindi isinasagawa sa kinakailangang halaga, ang sakit ay maaaring maging matagal.

Ano ang gagawin sa maling croup sa isang bata: paglanghap at pag-iwas sa matinding laryngitis sa mga bata

Ano ang gagawin sa maling croup sa isang bata, halos hindi hinihinala ang mga unang palatandaan ng sakit? Ang mga magulang sa anumang kaso ay hindi dapat kumuha ng mga panganib at gumamot sa sarili. Sa sandaling magsimulang umunlad ang bata klinikal na larawan talamak na laryngitis, kinakailangan, nang walang pagkaantala, upang tumawag sa isang pedyatrisyan. Sa paggamot ng talamak na laryngitis sa mga bata, ang isang may sakit na sanggol ay nangangailangan ng kapayapaan sa boses at mahigpit na pahinga sa kama. Ang bata ay nangangailangan ng kalidad ng pangangalaga mula sa mga mahal sa buhay. Ang patuloy na pangangasiwa ng bata ay dapat na matiyak, dahil ang kanyang kondisyon, kung ito ay magiging mas mabigat, pagkatapos ay mabilis na lumala. Lalo na mahalaga ito sa paggamot ng maling croup sa mga bata, pagmamasid ng ina sa gabi. Dapat malaman ng bata na ang isang tao ay dapat na huminga lamang sa pamamagitan ng ilong, sapagkat ang pangunahing pag-andar ng ilong ay upang ihanda ang hininga na hangin upang dumaan sa respiratory tract - ang hangin ay nalinis, pinapainit, at namamasa. Kung ang bata ay huminga sa pamamagitan ng kanyang bibig, siya rin ay "naglo-load" ng larynx, at iyon, natural, tumutugon sa pamamaga ng mauhog lamad. Kung ang iyong anak ay may isang masungit na ilong, inirerekumenda ng iyong doktor ang mga patak ng vasoconstrictor. Ang masaganang at madalas na pag-inom ng alkalina ay nagpapalambot sa kurso ng sakit. Natukoy ang mga sintomas ng maling croup sa mga bata, inireseta ang physiotherapy upang gamutin ang sakit: UHF, diathermy sa rehiyon ng larynx, atbp. Kapag tumaas ang temperatura ng katawan, ang bata ay binibigyan ng antipyretic na gamot.

Paano gamutin ang matinding laryngitis sa isang bata sa bahay? Regular na paglanghap - alkalina at langis - makakatulong upang makayanan ang mga pagpapakita ng sakit nang mas mabilis. Ang pamamaraan ng paglanghap ay maaaring isagawa sa bahay - gamit ang isang espesyal na inhaler (maaari kang makahanap ng maraming pagbabago ng mga inhaler na ibinebenta) o tulad ng simpleng mga item tulad ng isang takure, isang kasirola, isang goma na pampainit pad ng isang angkop na kakayahan. Nasa kakayahan ng ina na bigyan ang mga bata ng paglanghap sa isang solusyon na furacilin, na may solusyon baking soda, na may mga infusions at decoctions halaman na nakapagpapagaling, nailalarawan sa pamamagitan ng antiseptiko at anti-namumula epekto. Ang mga paglanghap ay epektibo para sa maling croup sa isang bata na may sabaw ng mga bulaklak na chamomile, isang sabaw ng halamang gamot ng sambong, isang pagbubuhos ng wort ni St. John, isang pagbubuhos ng mga bulaklak na calendula. Sa mga paraan na pinangalanan namin, maaari kang magmumog nang lalamunan ng isang bata nang sabay-sabay. Inirerekumenda ang mga madalas na banlaw. Ang pagiging epektibo ng mga banlaw ay nagdaragdag kung ang mga ginamit na produkto ay kahalili.

Bilang isang prophylaxis ng maling croup sa mga bata, ang mga sumusunod ay isinasaalang-alang: regular na bentilasyon ng tirahan, sistematikong paglalakad ng bata, pagbubukod ng pakikipag-ugnay ng bata sa mga taong may trangkaso o iba pang matinding impeksyon sa paghinga, magandang nutrisyon ng bata na may sapat na bitamina. Upang maiwasan ang maling croup sa mga bata, kinakailangan upang simulan ang pagpapatigas ng sanggol nang maaga hangga't maaari.

Emergency first aid para sa maling croup (talamak na laryngitis) sa mga bata

Sa kaganapan ng paghinga ng paghinga at isang pagtaas ng banta ng inis, ang bata ay dinala sa ospital ng isang ambulansya.

Kapag may banta ng inis, bawat minuto ay binibilang. At ang isang ina na ang anak ay may ugali sa laryngitis ay dapat malaman kung ano ang gagawin sa kasong ito.

Ang pagbibigay ng pang-emergency na pangangalaga para sa talamak na laryngitis sa mga bata, habang ang isang tao mula sa bahay ay tumawag sa isang ambulansya, kailangan mong:

ayusin ang mabilis at de-kalidad na bentilasyon ng silid kung saan naroon ang may sakit na bata. Ang mas maraming oxygen ay nasa hangin, mas mababa ang sanggol ay magdusa mula sa mga paghihirap sa paghinga. Sa maiinit na panahon, pagtulong sa maling croup sa mga bata, maaari mong buksan ang window na malawak na bukas;
sa silid kung saan matatagpuan ang may sakit na bata, kailangan mong mahalumigmig ang hangin - halimbawa, mag-hang ng ilang basa na mga tuwalya (mas mabuti na mga terry twalya). Dahil sa mabilis na pagsingaw ng tubig mula sa ibabaw ng mga tuwalya, ang hangin sa silid ay basa at hihinto sa inisin (matuyo) ang namamagang mucous membrane ng larynx. Ang isang kumukulong takure ay magpapasabog ng hangin nang mas mabilis. Kung hindi posible na mag-install ng kumukulong takure sa silid ng mga bata, maaari kang maglagay ng 2-3 kaldero na may tubig na pinakuluan lamang sa mga sulok ng silid.
Ang pagbibigay ng pang-emerhensiyang pangangalaga para sa maling croup sa mga bata, kailangan mong upuan ang sanggol sa isang posisyon na nakaupo, upang ang bata ay makahinga nang mas madali. Ang isang mas matandang bata ay maaaring umupo sa kama o sa isang upuan, maliit na bata mas mahusay na dalhin ito sa iyong kandungan - mahalaga ito dahil ang sanggol, na nahihirapang huminga, ay natakot. Mas magiging madali para sa kanya na makayanan ang takot sa kandungan ng kanyang ina.
Kapag nagbibigay ng pangunang lunas para sa maling pag-croup sa mga bata, kailangan mong gawin ang lahat upang mapakalma ang bata, makagambala sa kanya mula sa nakakatakot na mga saloobin tungkol sa igsi ng paghinga at isang posibleng pagkasira ng kondisyon. Pagdating sa kaguluhan mula sa takot, ang bata ay nagsimulang huminga nang mas madalas, at pinapalala lamang nito ang kalubhaan ng kondisyon. Mahinahon, mabagal na paghinga ng sanggol sa pamamagitan ng ilong ang dapat na makamit ng isang ina.

Paggamot ng maling croup (talamak na laryngitis) sa bahay na may mga remedyo ng katutubong

Mayroong maraming mga rekomendasyon sa phytomedicine kung paano gamutin ang maling croup sa mga bata, ang pinaka-epektibo sa kanila ay nakalista sa ibaba:

kung, dahil sa isang spasm ng mga kalamnan ng larynx, naging mahirap para sa bata na huminga, dapat mong subukang ipilit ang pagsusuka - pindutin ang bata ng isang spatula, o isang kutsara, o ang iyong daliri lamang sa ugat ng dila ; sa parehong oras, ang isang mekanismo ng reflex ay na-trigger, bilang isang resulta kung saan maaaring mapadali ang paghinga;
patubigan ang lalamunan ng isang pagbubuhos ng peppermint herbs; paghahanda ng pagbubuhos: ibuhos ang 1 kutsara ng pinatuyong, maingat na tinadtad na halaman na may isang basong tubig na kumukulo at igiit ang isang selyadong lalagyan sa temperatura ng kuwarto ng halos kalahating oras, salain sa pamamagitan ng isang pinong salaan o 2-3 layer ng gasa; patubigan ang lalamunan ng bata sa pagbubuhos na ito maraming beses sa isang araw pagkatapos kumain;
patubigan ang lalamunan at bibig na may mainit na pagbubuhos ng mga kulubot na dahon ng birch; paghahanda ng pagbubuhos; pinatuyong dahon (inirerekumenda na pumili lamang ng mga malagkit na dahon) giling na rin, ibuhos ang 1 kutsarang hilaw na materyales na may isang basong tubig na kumukulo at igiit ang isang selyadong lalagyan sa temperatura ng kuwarto nang hindi bababa sa kalahating oras, salain sa loob ng 2-3 layer ng gasa, pisilin ang natitirang hilaw na materyal sa pamamagitan ng parehong gasa; patubigan ang lalamunan ng bata maraming beses sa isang araw.
Kapag tinatrato ang maling croup sa bahay, kailangan mong patubigan ang iyong lalamunan sa isang mainit na sabaw ng halaman ng damo. Paghahanda ng sabaw; ang mga pinatuyong hilaw na materyales ay dapat na lubusang durugin ng isang pestle sa isang lusong, ibuhos ang 1 kutsarang pulbos na may isang basong tubig na kumukulo at init sa isang kumukulo na paliguan ng tubig sa loob ng 10 minuto, pagkatapos ay mabilis na palamig ang produkto, salain ang 2 layer ng gasa , pisilin ang natitira sa pamamagitan ng parehong gasa; gawin ang patubig sa lalamunan ng maraming beses sa isang araw; sa kaso ng mga phenomena ng catarrhal mula sa gilid ng ilong at nasopharynx, inirerekumenda na ilibing ang sabaw sa ilong ng bata sa nakaharang posisyon;
magmumog na may isang mainit na pagbubuhos mula sa koleksyon: dahon ng sambong - 3 bahagi, pangkaraniwang bark ng oak - 3 bahagi, magtayo ng cinquefoil rhizome - 3 bahagi, ordinaryong prutas ng haras - 1 bahagi; paghahanda ng pagbubuhos: maglagay ng 1 kutsarita ng tuyo, durog na halo sa isang preheated thermos, ibuhos ang isang basong tubig na kumukulo at iwanan ng 3-4 na oras, cool, pilitin; magmumog ng 5-6 beses sa isang araw; kahalili sa iba pang mga paraan;
uminom ng isang pagbubuhos mula sa sumusunod na koleksyon: sa pantay na dami, ihalo ang mga dahon ng coltsfoot, dahon ng plantain at ugat ng licorice na hubad; paghahanda ng pagbubuhos: ibuhos ang 1 kutsarita ng tuyo, tinadtad na halo na may isang basong tubig na kumukulo at igiit, balot, kahit 20 minuto, alisan ng tubig; uminom ng mainit sa isang kapat ng baso ng 3 beses sa isang araw.

Paano at paano gamutin ang talamak na laryngitis (maling croup) sa mga bata sa bahay

Narito ang ilang iba pang mga tip sa kung paano gamutin ang matinding laryngitis sa bahay gamit ang tradisyunal na mga resipe ng gamot:

itanim sa ilong (ang bata ay nakahiga sa kanyang likuran) 1-2 buong pipette ng anumang mantika- mirasol, mais, olibo, aprikot, melokoton, citral, atbp. pagkatapos ng pagtuturo, ang bata ay dapat na humiga sa kanyang likod ng isang pares ng mga minuto; kapag tumaas ito, ang langis ay dadaloy sa likurang pader ng nasopharynx, oropharynx, maabot ang laryngopharynx at mag-lubricate ng inflamed mucous membrane; ang isang manipis na layer ng langis ng halaman ay maprotektahan ang inflamed mucosa mula sa nanggagalit panlabas na mga kadahilanan(tuyong hangin, malamig na hangin) at sa gayon ay mag-aambag sa mabilis na paggaling; gawin ang mga naturang instillation 2-3 beses sa isang araw.
Kapag tinatrato ang talamak na laryngitis na may mga remedyo ng mga tao, kailangan mong isama ang higit pang mga maiinit na cereal sa menu ng maysakit na bata ( semolina, otmil, bakwit, bigas at iba pang mga siryal); kapag ang isang bata ay dahan-dahang kumakain ng maligamgam na lugaw, uminit ang kanyang lalamunan, at mas mabilis na pumasa ang mga phenomena ng pamamaga (ang init ay kaaway ng anumang pamamaga); inirerekumenda na magdagdag ng sariwang mantikilya sa mga siryal; alam na ang mantikilya ay naglalaman ng maraming bitamina A; ang bitamina na ito ay binibigkas ang mga katangian ng antioxidant - sa madaling salita, maaari itong direktang sirain ang impeksyon; bilang karagdagan, ang mantikilya ay nagbibigay ng sustansya sa mucous membrane;
1-2 beses sa isang araw upang makagawa ng mga paglanghap na may langis ng sibuyas;
gawin ang sanggol na mainit-mahal na paglanghap gamit ang isang baking soda solution; paghahanda ng solusyon: matunaw ang kalahating kutsarita ng baking soda sa 200 ML ng kumukulong tubig; ginagawa ang pamamaraan: ang bata (kasama ang ina) ay yumuko sa tasa na may solusyon, takpan ng isang malaking tuwalya o kumot at malanghap ang singaw na tumataas sa itaas ng tasa; tagal ng pamamaraan - 10-12 minuto;
gawin ang bata na mainit-mahal na paglanghap gamit ang pagbubuhos ng damo ng serye na may tatlong bahagi; paghahanda ng pagbubuhos: ibuhos ang 1 kutsarang tuyong, tinadtad na halaman na may 2 tasa ng kumukulong tubig at iginigiit sa isang selyadong lalagyan sa temperatura ng kuwarto sa loob ng 45 minuto, salain sa pamamagitan ng 1-2 layer ng gasa at pakuluan ang produkto; lumanghap singaw; ang pamamaraang ito ay inirerekumenda upang maisagawa sa loob ng 12-15 minuto; kailangan mong gawin ang mga nasabing paglanghap nang maraming beses sa isang araw;
gawin ang mga paglanghap na may isang pagbubuhos na inihanda batay sa sumusunod na halo ng mga hilaw na materyales ng halaman na nakapagpapagaling: mga damo ng serye ng tatlong bahagi - 1 bahagi, mga bulaklak na mansanilya - 1 bahagi, puting puting damo - 1 bahagi; paghahanda ng pagbubuhos: 1 kutsara ng tuyong pinaghalong, durog sa isang masarap na pulbos, ibuhos ang isang basong tubig na kumukulo at igiit ang isang selyadong lalagyan sa temperatura ng kuwarto sa loob ng 15 minuto, salain ang ilang mga layer ng gasa at dalhin ang produkto sa isang pakuluan; (para sa isang paglalarawan ng pamamaraan, tingnan ang pahina 30 sa mga italic); lumanghap ng mainit na singaw ng halos 15 minuto;
gawin ang maligamgam-halong mga paglanghap na may pagbubuhos ng mga itim na dahon ng kurant; paghahanda ng pagbubuhos: ibuhos ang 1 kutsara ng pinatuyong, maayos na durog na hilaw na materyales na may 2 tasa ng kumukulong tubig at iginigiit sa isang selyadong lalagyan sa temperatura ng kuwarto sa loob ng 45 minuto, salain sa pamamagitan ng 1-2 layer ng gasa at pakuluan ang produkto ; lumanghap singaw para sa 10-12 minuto; gawin ang mga nasabing paglanghap nang maraming beses sa isang araw.
Bilang isang paggamot para sa talamak na laryngitis sa mga batang may katutubong remedyo, maaari kang uminom ng maligamgam na gatas na may tinunaw na mantikilya maraming beses sa isang araw.
Sa isang nakakapanghihina na ubo, uminom ng maligamgam na gatas na lasaw ng kalahati ng ilang alkalina mineral na tubig(Ang Borjomi ay pinakaangkop para sa hangaring ito); maaari kang magdagdag ng honey - 1 kutsarita bawat baso ng gatas na may mineral na tubig;
maraming beses sa araw, uminom ng 1 kutsarang lingonberry juice na may honey o asukal;
uminom ng sariwang pisil araw-araw katas ng carrot; ang dami ng katas na maaaring makuha ng isang bata ayon sa edad ay dapat na inirerekomenda sa ina ng lokal na pedyatrisyan;
uminom ng isang pagbubuhos ng ligaw na rosemary herbs; paghahanda ng pagbubuhos: ibuhos ang kalahating kutsarita ng tuyong halaman na may isang basong lamig pinakuluang tubig at iwanan sa ilalim ng takip para sa 6-8 na oras, alisan ng tubig; kumuha ng isang kapat na tasa 3-4 beses sa isang araw.

Ang isang karaniwang karaniwang sindrom sa panahon ng isang viral o, mas madalas, impeksyon sa bakterya ng respiratory tract ay maling croup sa mga bata. Ang panganib nito ay nakasalalay sa mabilis, at kung minsan ay mabilis na pag-unlad, ang pangangailangan na gumawa ng ilang mga hakbang bago pa man dumating ang pangkat ng medikal. Ang mga bata mula isa hanggang 5 taong gulang ay madaling kapitan dito, lalo na ang mga dumaan trauma sa kapanganakan, hypoxia sa panganganak o artipisyal na pinakain.

Ngunit ganap na malusog, bihirang may sakit na mga bata ay maaaring magdusa mula sa maling croup: isang labis na immune tugon sa pagpapakilala ng ilang mga virus at bakterya sa mauhog lamad ng mga respiratory organ ay ipinapalagay.

Ang maling croup ay isang kakulangan ng paggamit ng hangin sa katawan ng isang bata, sanhi ng pagit ng glottis dahil sa edema. Ang larynx ng bata ay makitid (mula sa 0.5 cm), at sa impeksyon, ang mga pader nito ay lumalapot, namamaga, na makabuluhang binabawasan ang lumen ng windpipe. Ang nadagdagang paggawa ng uhog bilang tugon sa impeksyon ay binabawasan din ang diameter ng mga daanan ng hangin. Bilang karagdagan, ang reflex spasm ng mga ligament ay madalas na sumali, ito ang nagpapahirap sa hangin na pumasok sa baga.

Ang sanhi ng maling croup ay mga sakit na catarrhal: ARVI, at parainfluenza (madalas), scarlet fever,. Kung ang mga microbes mula sa tonsil na may angina ay pumasok sa larynx, maaaring magkaroon ng maling croup na pinagmulan ng bakterya. Mas madalas itong nangyayari kaysa sa mga viral cereal, ngunit hindi gaanong mahirap na magparaya.

Ang isang predisposisyon sa pag-unlad ng croup sa panahon ng isang nakakahawang sakit ay sa mga bata na madaling kapitan ng alerdyi.

Mahalaga! Hindi tulad ng totoong croup, kapag ang siksik na mga pelikulang dipterya na humahadlang sa lalamunan ay lumikha ng isang balakid sa paggalaw ng hangin, ang maling croup ay lumitaw tiyak dahil sa pagit ng glottis.

Kadalasan, ang maling croup sa mga bata ay isang talamak at patuloy na kondisyon. Ang isang kurso na subacute (unti-unting pagbuo) ay sinusunod sa mga bata na may malalang proseso - tonsilitis, adenoids, nasal polyps, oral disease. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng sakit ay hindi napansin nang sabay-sabay, ngunit unti-unting lumilitaw, ang katawan ay umaangkop sa mga bagong kondisyon bago maging mas kumplikado ang kondisyon. Samakatuwid, ang stenosis ng larynx ay madalas na hindi agad napansin. Ang mga bata na may isang malinaw na larawan ng croup sa pag-unlad ng subacute ay nakadarama ng kasiya-siya kapag, sa isang matinding kurso, ang kondisyon ay pinaka matindi.

Maling croup sa mga bata, sintomas at paggamot

Mga sintomas ng maling croup at yugto ng pag-unlad ng sindrom

Ang pangunahing pag-sign na ang posibilidad ng pag-unlad na may sakit sa paghinga ang maling croup ay malaki, - paghinga pagkabalisa... Ang pinakamaliit na palatandaan ng igsi ng paghinga ay dapat alerto sa mga magulang, gawin silang alerto, at gumawa ng mga hakbang sa pag-iingat.

Ang croup ay maaaring lumitaw bigla, mabilis na bumuo, at sa isang maikling panahon ng pagtagumpayan ang landas mula bahagyang karamdaman sa pinakamahirap na kondisyon na hindi maibabalik. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, hindi ito nakakarating sa yugto ng terminal, mula sa matingkad na pagpapakita ng sakit, bumalik ang katawan paunang estado ang bilis lang naman. Ngunit para dito kailangan mong malaman ang mga sintomas at magagawang tulungan ang bata sa oras.

Maling croup ay nagpapatuloy sa 4 na yugto. Sa pag-aampon ng mga napapanahong hakbang, ang mga negatibong dynamics ay maaaring tumigil sa 1 - 3 na mga yugto. Ang mga sintomas ng sakit ay ipinapakita sa talahanayan.

Yugto I. Pagbabayad

Mga tampok sa paghinga: igsi ng paghinga lamang sa emosyonal o pisikal na Aktibidad... Hindi ito gaanong naipahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng paghinga tulad ng pagpapahaba ng paglanghap, ang pagkawala ng pag-pause sa pagitan ng paglanghap at pagbuga.

Ang estado ng kalusugan ay kasiya-siya, ang mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit (lagnat, ubo, runny nose, atbp.)

Kinalabasan: Pagbawi o paglipat sa ikalawang yugto.

Yugto II. Pagbabawas

Mga tampok sa paghinga: igsi ng paghinga, mabilis na paghinga kahit na sa pamamahinga. Ang paglanghap ay mahirap at sinamahan ng paghinga. Upang matiyak ang paghinga, nakakonekta ang mga kalamnan na pantulong - ang mga kalamnan ng dibdib, tiyan, kapag lumanghap, ang mga pakpak ng ilong ay pinalaki. Cyanosis (cyanosis) ng nasolabial triangle. Magaspang na ubo ng tumahol.

Ang bata ay hindi mapakali, hinahawakan ang kwelyo ng kanyang shirt, natatakot, sumisigaw.

Kinalabasan: Baligtad na pag-unlad ng sindrom o paglipat sa yugto ng pagkabulok.

Yugto III. Pagkabulok

Mga tampok sa paghinga: inis, kabaliktaran ng paghinga - mababaw at madalang, maputla ng balat.

Ang bata ay matamlay, walang interes, walang aktibidad, ang malay ay hindi matatag, nalilito.

Mahalaga! Ang kusang pag-aalis ng sindrom sa yugtong ito ay bihira, kailangan ng agarang tulong.

Yugto IV. Terminal

Mga tampok ng paghinga: pag-aresto sa paghinga at isang pagbagsak sa aktibidad ng puso.

Tumaas na pamumutla, pagkawala ng kamalayan, hindi sinasadyang paglabas ng ihi at dumi.

Exodo: Kamatayan sa klinika.

Maling Paggamot sa Croup Syndrome

Sa mga unang palatandaan ng igsi ng paghinga, kinakailangang gumawa ng mga hakbang upang ihinto ang pag-atake at alisin ang mga kondisyon para sa pag-unlad nito. Ang mga magulang ng pasyente ay dapat:

Tumawag kaagad sa isang ambulansya - kung pinaghihinalaan mo ang isang croup, ang bata ay nangangailangan ng isang medikal na pagsusuri at, batay sa mga resulta, pagpapa-ospital o ang appointment ng paggamot sa labas ng pasyente;
Lumikha kalmadong kapaligiran sa paligid ng pasyente - hindi sumigaw, kahit na malakas na magsalita, upang maipahayag ang kumpiyansa sa pag-uugali na ang sitwasyon ay kontrolado;
Kung ang pasyente ay takot, kunin ang bata sa kanyang mga bisig, huwag iwan siyang mag-isa sa silid - ang pag-igting ng nerbiyos ay sanhi ng isang pinabalik na pag-ikli ng mga kalamnan ng ligament, na nagpapalala sa sitwasyon;
Magbigay ng isang pagdagsa ng cool mahalumigmig na hangin- pinakamahusay na buksan ang bintana, kahit na sa taglamig (paunang balot ang bata) - binabawasan ng cool na hangin ang dami ng mauhog na lamad, at pinapalabnaw ng kahalumigmigan ang lihim;
Maaari kang lumanghap sa isang nebulizer - ang paglanghap ng malamig na singaw ay magpapabuti sa kondisyon ng bata;
Sa kawalan ng isang inhaler, ang bata ay dinala sa isang banyo na puno ng singaw (lumamig ito sa hangin), kung saan kapaki-pakinabang na magsagawa ng nakakagambalang paliguan sa paa.

Ang mga ito ay hindi kumplikado, ngunit kagyat na kilos dapat tumulong na itigil ang pagbuo ng maling croup at maghintay para sa pagdating ng mga doktor.

Mahalaga! Sa karamihan ng mga kaso, nag-aalok ang mga doktor ng ospital - hindi mo ito dapat tanggihan: sa isang setting lamang ng ospital posible na magbigay ng kwalipikadong pagsubaybay sa pag-unlad ng sakit.

Pag-iwas sa maling croup

Ang maling croup ay isang sakit ng maliliit na bata. Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari sa isang bata nang paulit-ulit, sa anyo ng isang pagbabalik sa dati sa isang sakit o sa susunod na karamdaman.

At sa mga matatanda at bata na higit sa 6 taong gulang, ang croup ay napakabihirang, tulad ng mga sanggol na wala pang isang taong gulang. Sa mas bata edad ng pag-aaral panganib mahirap pag-unlad ang mga kaganapan ay napaka-malamang - ang karanasan ng pag-overtake ng iba't ibang mga sakit sa pagkabata ay nakakaapekto.

Dahil ang maling croup sa mga bata ay nangyayari sa mga nakakahawang sakit, malinaw na kinakailangan na matiyak na ang bata ay hindi gaanong may sakit. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na kinakailangan ng isolation mode upang maiwasan ang impeksyon. Sa mga bata, na ang kaligtasan sa sakit ay bihirang matatagpuan sa impeksyon, ang reaksyon ng katawan sa hindi sinasadyang pakikipag-ugnay sa causative agent ng sakit, kahit na ang pinaka-karaniwang lugar, ay maaaring labis. At ito ay isang direktang daan patungo sa rump.

Ang pinakamahalagang bagay ay upang patigasin ang katawan. Kinakailangan upang matiyak na ang temperatura ay nagbabago ang kapaligiran, hangin o draft ay hindi naging problema o sanhi ng impeksyon. Mula sa mga unang araw ng buhay, ang mga bata ay dapat huminga ng malinis na hangin, maglakad ng maraming araw-araw, at maging aktibo. Ang mainit at tuyong hangin ay nakakairita sa respiratory tract nang higit pa kaysa sa mayelo na hangin. Magandang nutrisyon magbibigay tamang palitan sangkap at pag-unlad na naaangkop para sa edad.

Ang mga pakikipag-ugnay sa mga kapantay ay magtuturo immune system tumugon nang tama sa mga mikrobyo at mga virus, na ang karamihan ay hindi makakasama sa bata. Ang mga hakbang na ito, siyempre, ay hindi ginagarantiyahan na maiiwasan ng bata ang croup, ngunit mas madali para sa katawan (at mga magulang) na makayanan ito.

Tandaan na ang isang doktor lamang ang makakagawa ng isang tamang diagnosis, huwag magpagaling sa sarili nang hindi kumukunsulta at mag-diagnose ng kwalipikadong doktor. Maging malusog!