Ituro ang pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat. Diagnosis ng sakit

Ang scapula ay isang three-dimensional na buto na may hugis ng isang tatsulok at gumaganap ng function ng articulation ng tubular humerus bones na may isang nakapares na buto na matatagpuan kaagad sa ibaba ng unang tadyang (collarbone). Ang articular cavity ng scapula at ang ulo ng humerus ay bumubuo sa joint ng balikat - isa sa mga pinaka-mobile na joints sa katawan ng tao. Ang sakit sa ilalim ng scapula ay kadalasang nagpapahiwatig ng pinsala sa magkasanib na balikat o patolohiya ng musculoskeletal system, halimbawa, osteochondrosis o myositis ng mga subscapular na kalamnan. Kung ang sakit na sindrom ay may malinaw na lokalisasyon sa ilalim kanang talim ng balikat, ito ay kinakailangan upang isakatuparan differential diagnosis upang ibukod ang mga pathology ng mga organo na matatagpuan sa lugar na ito: broncho-pulmonary system, bato, gallbladder. Sa anumang kaso ay hindi dapat tiisin ang gayong sakit, dahil sa 80% ng mga kaso ito ay nagpapahiwatig ng mga pathology na nangangailangan ng medikal (at kung minsan ay kirurhiko) na pagwawasto.

Upang maayos na matulungan ang isang tao na nakakaranas ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat sa kanang bahagi, mahalaga na tumpak na matukoy ang sanhi ng paglitaw nito. Upang gawin ito, dapat kang humingi ng medikal na tulong sa emergency room o emergency room ng ospital (kung pinaghihinalaan mo ang isang pinsala) o sa isang appointment sa isang lokal na surgeon, orthopedist o neuropathologist.

Mga pathology ng kalamnan ng subscapularis

Ang isang malaking bilang ng mga kalamnan ay nakakabit sa mga costal at dorsal na ibabaw ng scapula, halimbawa, ang coracobrachial, deltoid, maliit at malalaking rhomboid na kalamnan. Sa subscapular fossa, sa pagitan ng mga kalamnan ng dibdib at balikat, mayroong isang patag na kalamnan ng subscapularis, na nakakabit sa humerus at gumaganap ng pag-andar ng pronating (pag-ikot) ng balikat at angkop ito sa katawan.

Ang mga pinsala at sakit sa kalamnan ay isa sa pinakamarami karaniwang sanhi ang hitsura ng sakit sa mga blades ng balikat, samakatuwid pangunahing diagnosis palaging naglalayong ang pangunahing pagbubukod ng mga pathology ng musculoskeletal skeleton. Ang mga sumusunod ay ang mga pangunahing sakit sa kalamnan kung saan ang pananakit sa ilalim ng talim ng balikat ang pangunahing (nangingibabaw) sintomas.


Ang Myofascial pain syndrome ay bubuo laban sa background ng mga malalang sakit ng gulugod, na sinamahan ng pagpapapangit nito: osteochondrosis, spondylolisthesis, spondyloarthritis, atbp Ang mga kalamnan na may mga pathologies na ito ay nasugatan ng mga paglaki ng buto (osteophytes), hernial protrusions, at displaced vertebrae. Ang mga nagpapaalab na proseso sa mga kalamnan ay bubuo din laban sa background ng compression. mga daluyan ng dugo, na karaniwan para sa intervertebral hernias at osteochondrosis.

Mga karaniwang sintomas para sa lahat mga sakit sa kalamnan ay mga sakit sa lugar ng lokalisasyon ng proseso ng pathological, pinalubha ng anumang dynamic na pag-load, paninigas ng kalamnan, limitadong paggalaw sa kalapit na mga joints at joints. Ang sakit sa ilalim ng scapula na nauugnay sa pag-uunat ng subscapularis na kalamnan ay nawawala pagkatapos mag-apply ng malamig na compress.

Ang bali ng scapula ay isang medyo bihirang uri ng bali, na hindi hihigit sa 4% ng kabuuang bilang ng mga pinsala sa ganitong uri. Ang sakit na may bali ng scapula ay ang pangunahing sintomas, ngunit maaari itong isama sa iba pang mga palatandaan.

mesa. Mga sintomas ng bali ng scapula.

Lokalisasyon ng baliMga posibleng palatandaan
Acromion (acromion) Ang pananakit ay katamtaman sa kalubhaan, na sinamahan ng pamamaga at pamamaga ng malambot na mga tisyu, na pinalala ng presyon (maaaring mapanatili ang intensity nito sa panahon ng paggalaw). Ang isang katangian na tanda ng pinsala sa acromioclavicular joint, na nabuo ng articular surface ng clavicle at acromion, ay isang tiyak na langutngot na nangyayari kahit na may magaan na presyon sa lateral na dulo ng scapula.
Glenoid cavity (maliit na fossa sa lateral angle ng scapula) Ang sakit sa kaso ng pinsala sa articular cavity ay mas matindi, pinalala ng static at dynamic na pagkarga, at hindi pinapayagan ang mga paggalaw ng balikat. Ang isang natatanging sintomas ay pagdurugo (karaniwan ay sagana) sa magkasanib na lukab. Ang Hemarthrosis ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga, pasa, pagbuo ng duguan, masakit na hematomas sa lugar ng pinsala.

Tandaan! Ang pagbabala para sa isang bali ng scapula ay medyo kanais-nais: kung ang pasyente ay humingi ng tulong mula sa isang traumatologist sa isang napapanahong paraan, ang buong paggaling ay karaniwang nangyayari sa loob ng 3-4 na linggo.

Subscapular bursitis

Ang bursitis ay isang pamamaga ng synovial bursa - isang lukab na may linya mula sa loob na may synovial membrane at puno ng isang madilaw-dilaw na nababanat na masa sa anyo ng isang gel, na naglalaman ng isang malaking halaga ng collagen at mga sangkap na kinakailangan upang mapangalagaan ang kasukasuan. Ang subscapular bursitis ay karaniwang bubuo bilang isang resulta ng isang traumatikong epekto sa magkasanib na balikat, ngunit hindi katulad ng arthrosis, na may ganitong patolohiya laban sa background ng isang binibigkas na sakit na sindrom pagpapanatili ng joint mobility.

Ang proseso ng pamamaga ay maaari ring bumuo bilang isang resulta ng venous at lymphatic stagnation, metabolic disorder, nutritional deficiencies, at impeksyon ng mauhog lamad ng joint at synovial bag. Ang huling pagpipilian ay ang pinaka-mapanganib, dahil ang nakakahawang bursitis ay mas mahirap gamutin at madalas na nagpapakita ng sarili sa iba't ibang mga komplikasyon.

Bilang karagdagan sa sakit na sindrom, ang intensity nito ay maaaring mag-iba depende sa uri ng pamamaga at ang dami ng naipon na exudate, ang mga sintomas ng subscapular bursitis ay maaari ding:

  • masakit na pamamaga;
  • intoxication syndrome na may mga palatandaan ng lokal at systemic hyperthermia;
  • matinding pamamaga ng mga tisyu sa lugar ng pamamaga.

Sa talamak na bursitis, ang mga sintomas ay lumilitaw na sa ikalawang araw pagkatapos ng pinsala o pagkakalantad sa isang nakakapukaw na kadahilanan. Ang talamak na pamamaga ay maaaring tumagal ng maraming taon, na nagpapakita ng sarili sa mga malabong sintomas, na nagpapahirap sa paggawa ng tamang diagnosis at napapanahong paggamot.

Ang periarthritis ay tinatawag na pamamaga sa periarticular tissues: capsule, ligaments, muscle fiber, tendons. Sa klinika, ang patolohiya ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa apektadong lugar, pati na rin ang paninigas at pagbaba ng kadaliang kumilos. Kapag ang nagpapasiklab na proseso ay kumakalat sa kamay, ang pagputol ng paa ay posible, samakatuwid, ito ay kinakailangan upang gamutin ang sakit sa isang maagang yugto, kapag ang mga pathogenetic deformities ay walang binibigkas na klinikal na kalubhaan.

Kadalasan, ang humeroscapular periatritis ay bubuo sa mga matatanda at matatandang pasyente, mga pasyente na may malubhang hypodynamic disorder at talamak na musculoskeletal disorder. sistema ng motor.

Ang paggamot ay depende sa yugto at uri ng proseso ng pamamaga at kasama ang mga sumusunod na hakbang:

  • pagpapataw ng isang pag-aayos ng bendahe (immobilization ng apektadong segment);
  • ang paggamit ng mga pangpawala ng sakit (kabilang sa anyo ng mga blockade);
  • mga pamamaraan ng physiotherapy (electrophoresis, magnetotherapy, ultrasound).

Sa labas ng talamak na yugto ay mabuti therapeutic effect magbigay mga thermal treatment sa anyo ng mga application o hardware heating.

Pinsala ng brachial plexus

Sa ilang mga kaso, ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat mula sa likod mula sa likod ay maaaring sintomas ng neurological na nagpapahiwatig ng pinsala sa brachial plexus. Kaya tinatawag nerve plexus, na nabuo ng mga nerbiyos ng sinturon ng balikat at ang libreng itaas na paa (ito ang unang thoracic spinal nerve, pati na rin ang mga nerbiyos ng mas mababang kalahati ng cervical region). Ang mga sintomas ng brachial plexus neuralgia ay kinabibilangan ng hindi lamang sakit sa ilalim ng scapula, kundi pati na rin ang paresthesia, kakulangan sa ginhawa at sakit kapag ang braso ay dinukot, ang pagkalat ng sakit sa dibdib at kilikili.

Ang klinikal na larawan ay maaaring pupunan ng isang paglabag sa tonic na pag-igting ng kalamnan, isang pagtaas sa presyon ng dugo sa innervated limb, pathological kahinaan sa mga kamay (mahirap para sa pasyente na hawakan kahit na mga bagay na magaan ang timbang). Kung lumitaw ang mga naturang sintomas, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang neurologist o surgeon (kung mahirap independiyenteng masuri ang mga sintomas, makipag-ugnay sa isang lokal na therapist).

Differential Diagnosis

Kung ang masakit na mga sensasyon ay nakakagambala nang tumpak sa ilalim ng kanang talim ng balikat, kinakailangan din na ibukod ang mga pathology ng mga panloob na organo (ang sakit sa kasong ito ay maaaring magkaroon ng parehong lokal at isang nakalarawan na kurso). Ang diagnosis ng naturang sakit ay medyo kumplikado, samakatuwid, kinakailangan upang suriin ang sakit na sindrom lamang kasabay ng iba pang mga klinikal na palatandaan.

mesa. Mga posibleng sanhi ng pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

Apektadong organ (o organ system)Mga posibleng sakitMga sintomas (maliban sa pananakit)
Cholecystitis, polyposis, biliary sludge, bile duct dyskinesia, cancer sa gallbladder.
Hindi kanais-nais na lasa sa bibig (kapaitan at lasa ng metal), bulok na amoy mula sa bibig, sakit ng tiyan, sira ang dumi. Karamihan sa mga pasyente ay dumaranas ng heartburn, pagduduwal, dysgeusia (distortion of taste). Balat at ang mga mucous membrane ay maaaring magkaroon ng madilaw-dilaw o limon na kulay. Sa talamak na pamamaga, paulit-ulit at masaganang pagsusuka na may halo ng mga acid ng apdo. Ang lokalisasyon ng sakit sa ilalim ng scapula ay hindi tipikal para sa mga pathology ng gallbladder, ngunit sa mga bihirang kaso na may masasalamin na kurso, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng sakit sa lugar na ito.
Glomerulonephritis, pyelonephritis, prolaps ng bato, nephroptosis.
Mga karamdaman sa dysuric (natirang ihi, madalas at masakit na pag-ihi, maling pag-uudyok na walang laman Pantog). Sa nakakahawang pamamaga ng renal parenchyma, isang pagtaas sa temperatura ng katawan at karaniwang mga pagpapakita intoxication syndrome: kahinaan, sakit ng ulo, kawalan ng gana. Sa ihi na may iba't ibang mga pathologies ng mga bato, ang isang sediment sa anyo ng mga natuklap o isang madugong suspensyon ay maaaring matukoy.
Bronchitis, pulmonya.Sakit kapag humihinga, mababaw, madalas na paghinga, pag-ubo, plema (minsan may dugo).

Sa isang hiwalay na kategorya, ang subphrenic abscess ay maaaring makilala. Ito ay isang abscess, isang lukab na puno ng nagpapasiklab o purulent exudate, na kadalasang nabuo bilang isang komplikasyon ng mga perforated ulcers ng cardia ng tiyan.

Ang paggamot sa mga abscesses ay halos palaging surgical, na sinusundan ng antibiotic therapy at antimicrobial prophylaxis (Metronidazole, Amoxicillin, Tetracycline).

Ano ang gagawin kung may sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat?

Hindi inirerekumenda na independiyenteng gumawa ng anumang mga hakbang upang gamutin ang sakit sa ilalim ng scapula, dahil ang listahan ng mga sanhi na maaaring makapukaw ng sakit na sindrom ng naturang lokalisasyon ay medyo malawak. Upang malaman, kailangan mong pumunta sa ospital at dumaan kinakailangang pagsusuri, kinakailangang kasama ang radiography ng scapula upang ibukod posibleng mga pinsala at mga bali.

Pangunang lunas para sa bali

Sa isang bali ng scapula, ang algorithm ng first aid ay karaniwang ganito.


Pagkatapos mag-render espesyal na pangangalaga sa emergency room, ang bendahe ay dapat na magsuot ng isa pang 14-20 araw.

Muscle strain: ano ang gagawin?

Kapag lumalawak ang mga kalamnan ng subscapularis, ang pinaka mabisang paraan pain relief sa unang dalawang araw ay malamig na compresses (pampainit na may yelo, basang tela, atbp.). Kailangan mong panatilihin ang mga ito para sa mga 10-15 minuto, ulitin ang pamamaraan - hanggang sa 5-6 beses sa isang araw.

Simula sa ikatlong araw, karaniwang kasama sa paggamot ang mga sumusunod na gamot:

  • NSAID sa anyo ng mga ointment at tablet (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide);
  • pampainit ng mga pamahid kamandag ng pukyutan o camphor alcohol ("Kapsicam", "Viprosal");
  • gels at ointment na may angioprotective action ("Troxerutin", "Heparin ointment").

Matapos ang pagkawala ng sakit, ang paggamit ng mga matipid na pamamaraan ng ehersisyo therapy at physiotherapy ay ipinahiwatig, na kinakailangan para sa magaling na nasirang kalamnan.

Tandaan! Sa mga malubhang kaso, ang isang strain ng subscapularis ay maaaring mangailangan ng paggamit ng isang espesyal na corset o bendahe, kaya ang anumang paggamot ay dapat na inireseta lamang ng isang espesyalista.

Paano gamutin ang bursitis?

Para sa paggamot ng subscapular bursitis, sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang mga antibiotics (pangunahin ang mga fluoroquinolones at semi-synthetic na gamot ng serye ng penicillin). Ang antibacterial therapy ay maaari ding magreseta para sa prophylactic na layunin sa aseptikong pamamaga upang maiwasan ang impeksiyon laban sa background ng matagal o matinding pamamaga. Upang ihinto ang nagpapasiklab na proseso, mga gamot mula sa Mga pangkat ng NSAID("Diclofenac", "Meloxicam"), pati na rin mga steroid hormone("Hydrocortisone", "Prednisolone").

Sa malubhang kurso at ang hindi epektibo ng mga konserbatibong pamamaraan, ang pasyente ay inireseta ng surgical drainage ng synovial cavity, na sinusundan ng paghuhugas ng antiseptics.

Video - Sakit sa ilalim ng scapula

Ang subscapular pain ay isang nakababahala na sintomas na nangangailangan ng buo at komprehensibong pagsusuri. Maaari itong maging parehong pagpapakita ng mga pinsala at isang tanda ng talamak na musculoskeletal pathologies, tulad ng osteochondrosis. Sa ilang mga kaso, ang diagnosis ng kaugalian na may mga sakit ng mga panloob na organo ay kinakailangan, kaya ang paggamot sa sarili para sa sakit ng naturang lokalisasyon ay hindi katanggap-tanggap.

Kung ito ay masakit sa likod ng talim ng balikat, kung gayon ito ay nagiging isang bagay ng pag-aalala, dahil ito ay bihirang mangyari.

Sa talim ng balikat ay nagtatagpo ng maraming nerve endings na nagmumula sa iba't ibang mga panloob na organo. Samakatuwid, ang anumang sistema ay maaaring magkasakit. Ang pananakit ay isang senyales na ang mga negatibong pagbabago ay nagaganap sa katawan at kailangan ang mga diagnostic.

Ang matinding sakit na sensasyon ay nagpapahiwatig lamang ng pisikal na labis na pagkapagod o malubhang sakit– panloob, pamamaga, pagdurugo, atake sa puso. Ipaalam sa amin na sabihin sa iyo nang mas detalyado kung ano ang ibig sabihin ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat.

Kadalasan ang mga sanhi ay mga subscapular na pinsala na nauugnay sa isang spasm o pagkalagot ng kalamnan, na matatagpuan nang direkta sa ilalim ng scapula. Hindi madaling makuha ito sa iyong sarili, upang mag-massage mula sa likod, kailangan mong humingi ng tulong mula sa isang massage therapist.

Ang isa pang pangkat ng mga sanhi ay nasa lugar ng neurological. Pinagsasama ng nervous system ang ilang mga organo nang sabay-sabay. Samakatuwid, ang ilang malapit na matatagpuan na mga organo ay agad na tumutugon sa pinsala, pinsala, pangangati. Masakit ang tiyan, at ito ay iniulat ng pananakit sa kaliwang talim ng balikat.

Ang pananakit ng tiyan ay makikita sa mga balikat o sa gitna sa pagitan ng mga talim ng balikat. Ang sabay-sabay na sakit sa tiyan at sa pagitan ng mga blades ng balikat ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan, kaya dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya.

Ang mga rason

Ang likod ay maaaring magkasakit kapwa sa mas lumang henerasyon at sa mga kabataan.

Sa appointment ng doktor, dapat ilarawan ng pasyente nang detalyado kung saan eksaktong nararamdaman niya ang sakit at kung anong uri. Pagkatapos ang doktor, batay sa data ng pananaliksik at mga reklamo ng pasyente, ay magagawang matukoy kung bakit ito masakit sa ilalim ng ilang mga pangyayari - hypothermia, pisikal na overstrain, sipon o pinsala.

Mahalaga! Ang pananakit sa pagitan ng mga talim ng balikat ay palaging nauugnay sa ilang pinagbabatayan na sakit, at ito ay naghihikayat sa sintomas na ito.

Kaya, ang sakit kapag inhaling o exhaling ay nagpapahiwatig ng mga sprains at mga kalamnan pagkatapos ng isang malakas na pagkarga. Bilang karagdagan, ito ay sintomas ng ilang mga sakit: renal colic, pleurisy, intercostal neuralgia, cholecystitis, spasms sa apdo, pericarditis.

Sa lugar ng mga blades ng balikat ay nakolekta ugat ng ugat galing sa cervicothoracic gulugod. Kapag pinipiga ang mga nerve endings, ang sakit ay lumalabas sa braso, ang isang tingling, nasusunog na pandamdam ay nararamdaman, ang mga kalamnan ay nawawala ang kanilang sensitivity. Ang ganitong sakit ay nakakasagabal sa normal na trabaho, pagtulog, paggalaw. Ang mga sanhi ay maaaring isang sakit sa gulugod o pinsala sa mga panloob na organo.

Minsan ang matinding pananakit, na parang pananakit ng likod, ay tumatagal ng ilang oras. Sila ay nagiging mas malakas sa isang mahabang pananatili sa isang hindi komportable na posisyon, pag-ikot o pagkiling sa katawan.

Kapag nakakaramdam ka ng kakulangan sa ginhawa sa kaliwang talim ng balikat, maaaring resulta ito ng sakit sa puso. Ang pagtaas ng sakit pagkatapos kumain ay isang kumpirmasyon ng diagnosis na ito. Sila ay humupa pagkatapos ng pagsusuka at pag-inom ng mga gamot. Kung ang sakit ay umaabot sa kaliwang talim ng balikat o paa, kung gayon ang mga sanhi ay dapat hanapin sa kondisyon ng tiyan. Sa ulser, may mga karagdagang cramp sa tiyan.

Sa panahon ng nagpapasiklab na proseso iba't ibang organo- gallbladder, atay, bituka, pancreas - kadalasang sumasakit sa ilalim ng kanang hypochondrium. Ang mga mataba na pagkain, impeksyon, gallstones ay humantong sa pagbuo ng cholecystitis, kung saan mayroong isang proseso ng pamamaga ng mga organo. Ang tao ay may sakit, ang sakit sa dibdib ay nagbibigay sa ilalim ng talim ng balikat o sa kanang balikat.

Gayundin, ang tamang hypochondrium ay sumasakit kapag ang mga panloob na organo ay nasugatan. May mga sitwasyon kapag ang mga matalim na sakit ay nangyayari sa mga sakit ng mga organo na matatagpuan sa isang ganap na magkakaibang departamento. lukab ng tiyan.

Kung nagising ka na may pananakit sa pagitan ng iyong mga talim ng balikat, maaaring ito ay senyales ng maraming pisikal na aktibidad noong nakaraang araw. Ang kundisyong ito ay tipikal para sa mga matatandang tao.

Sa kabilang banda, ang sintomas ng sakit ay maaaring magpahiwatig ng pinsala o malfunction ng nervous system, kaya dapat bigyan ito ng espesyal na atensyon. Ang mga karaniwang sanhi ng pananakit sa pagitan ng mga talim ng balikat ay ang labis na pag-igting ng kalamnan.

Halimbawa, mayroon kang isang hindi komportable na kutson, na nagiging sanhi ng patuloy na pag-igting ng mga kalamnan sa likod, habang naglalaro ng volleyball o tennis, ang isang partikular na grupo ng kalamnan ay sumasailalim sa pag-twist at labis din ang stress. Kabilang din sa mga sintomas ang cervical arthritis, kung saan nangyayari ang pamamaga ng mga kasukasuan.

Ang kakulangan sa ginhawa ay sanhi ng pag-usli ng disc, ulser sa tiyan, pamamaga ng mga baga, bronchi, lower back, at thoracic region.

Ang mga deposito ng calcium salts sa mga kasukasuan ay pinipiga o pinipisil ang mga bundle ng mga nerbiyos, habang ang sakit ay lumalabas sa dibdib. Dahil ang lugar na ito ng gulugod ay hindi aktibo, nangangahulugan ito na ang signal ay nagmumula sa cervical region.

Minsan may pananakit sa ilalim ng talim ng balikat kapag umuubo. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga sakit sa baga, pulmonya, tracheitis, tuberculosis, at pag-unlad ng isang malignant na tumor.

Sa intervertebral hernia, nangyayari ang compression pagbuo ng buto ugat ng ugat, pagkatapos ay nakakaramdam ng sakit ang tao kapag gumagalaw. Ito ay maaaring isang tanda ng neuropathy, mga sakit ng bronchi, baga, intercostal neuralgia.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng sakit, tumpak na tinutukoy ng mga doktor ang lokasyon ng patolohiya at sanhi nito:

  • malakas - ang pinaka mabigat, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang paglala ng maraming mga sakit na nagbabanta sa buhay - isang ulser, arterial hypertension, impeksyon, purulent na proseso, colic ng mga bato, atay, peritonitis at iba pa;
  • matalim - nagpapahiwatig ng isang talamak na kurso ng mga talamak na pathologies, ang myocardial infarction ay partikular na panganib;
  • talamak - isang sintomas ng renal colic o cholelithiasis. Maaari itong magsaad ng paglala ng isang malalang sakit o maging bunga ng matinding stress;
  • ang paghila ay nangyayari kapag mataas na tono kalamnan, na nangyayari kapag ang mga ugat ng nerve ay nilabag. Ito ay maaaring sanhi ng isang luslos na may protrusion, mapanirang pagbabago sa gulugod;
  • stabbing - dahil sa pamamaga sa pleura, bone apparatus, kalamnan, mga sistema ng paghinga. Ang patolohiya ay maaaring maging cardiological at neurological, na nauugnay sa mga problema ng tiyan, bituka o gulugod.
  • Ang pagbaril ay isang sintomas ng pag-unlad at paglala ng isang ulser sa tiyan, pathological kondisyon sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka;
  • masakit - talamak na kurso sa mga kalamnan, organo at gulugod, isang sintomas ng sindrom sa mga buto-buto at mga blades ng balikat, ay nagpapahiwatig ng mga paglihis ng isang degenerative at dystrophic na kalikasan, pagkagambala sa mga daluyan ng puso at dugo, ay hindi nagpapahiwatig ng isang tiyak na sakit;
  • mapurol - pag-aalala pagkatapos ng mga pinsala, sprains ng mga kalamnan, ligaments, pamamaga, ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng respiratory system, sakit sa puso, impeksiyon, ang unang yugto ng oncology, mga sakit sa biliary;
  • nasusunog - osteochondrosis, pinched nerves at ang kanilang mga pagtatapos, ay nagsisilbing isang pagpapakita ng isang pag-atake ng angina;
  • pulsating - ang sanhi ay ang patolohiya ng spine zone - protrusion, pag-aalis ng disc, paglabag sa mga ugat ng nerve.

Ano ang nagiging sanhi ng pananakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat:

  • pinsala sa buto tissue ng scapula, bagaman ito ay bihira, ito ay nangyayari, ang buto ay mahirap masira dahil sa lokasyon nito;
  • ang pana-panahong unti-unting pagtaas ng sakit ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ulser sa tiyan, na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka;
  • direktang panlabas na impluwensya malaking lakas, sa panahon ng isang aksidente sa trapiko o pagkahulog mula sa isang motorsiklo sa napakabilis na bilis, ang pananakit ay nararamdaman sa ilalim o sa itaas ng talim ng balikat, ay maaaring maging malalang pananakit kung hindi ginagamot;
  • kapag ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay nangyayari nang sabay-sabay na may sakit, paninikip sa dibdib na may pagbabalik sa kaliwang balikat, braso, panga, maaaring mahirap para sa isang tao na huminga, ito ay nagpapahiwatig ng atake sa puso.

Bakit may sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat:

  • ang hitsura ng colic sa atay, gallbladder, pagbara ng mga duct nito na may siksik na mga pebbles - mga bato, na sinamahan ng matalim, matalim, pagputol ng mga sakit;
  • abscess ng diaphragm, ang proseso ng paglanghap ng hangin ay nagiging masakit;
  • pyelonephritis, ang sakit ay umaabot din sa rehiyon ng lumbar, na may suppuration, nagiging mahirap ang pag-ihi, tumataas ang temperatura ng katawan.
  • Ang myofascial syndrome ay isang uri ng talamak na pananakit ng kalamnan na nauugnay sa mga trigger point na hypersensitive at iritable. Kung pinindot mo ang mga ito, pagkatapos ay ang malalim na sakit ay nararamdaman sa buong kalamnan, ang kanilang pagganap ay bumababa, ang kasukasuan ay nagiging matigas;
  • herpes zoster o shingles, ang balat ay nangangati dahil sa hitsura ng isang pulang pantal at paltos, mayroong pamamanhid, tingling, nasusunog. Ang sakit ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng varicella-zoster virus;
  • sa panahon ng pagbubuntis, ang sentro ng grabidad ay nagbabago sa mga kababaihan, ang tiyan ay lumalaki, at ang mga kalamnan ay pinipilit na humihigpit, karagdagang load nakakaranas ng gulugod, kaya maaaring may pananakit sa ilalim ng talim ng balikat.

Mahalaga! Ang lahat ng nasa itaas ay kapaki-pakinabang na impormasyon, ngunit ang isang nakaranasang espesyalista lamang ang maaaring tumpak na matukoy ang sanhi ng sakit. Ang self-diagnosis at self-treatment ay magdadala lamang ng pinsala, kaya huwag mag-alinlangan, humingi ng medikal na tulong.

Paggamot

Upang harapin ang sakit, kailangan mo munang malaman ang tunay na dahilan nito. Halimbawa, ang ilan ay nagrereklamo na sila ay may pananakit sa lugar ng isang iniksyon o pagbabakuna. Ito ay hindi isang senyales ng isang sakit, isang partikular na organismo lamang ang tumutugon sa ganitong paraan sa ibinibigay na bakuna. Ang lahat ay nawawala sa sarili nitong 2-4 na araw nang walang paggamot.

Sa ibang mga kaso, ang isang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis. Aling mga eksperto ang makakatulong sa iyo? Kung lumilitaw ang sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat pagkatapos kumain, gumawa ng appointment sa isang gastroenterologist. Kung mayroon kang lagnat, igsi ng paghinga, at pananakit kapag humihinga, magpatingin sa pulmonologist. Kung wala ito sa iyong klinika, pagkatapos ay bisitahin ang isang therapist.

Ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat, na sanhi ng labis na pisikal na karga, mga awkward na paggalaw, ay ginagamot ng isang neurologist. Ang mga pinsala, sprains, dislokasyon ay ang lugar ng aktibidad ng isang traumatologist. Kung nakakaramdam ka ng nasusunog na pandamdam, pamamanhid ng kalamnan sa lugar ng scapula, makipag-ugnay sa isang cardiologist.

Narito ang ilang mga simpleng tip upang matulungan kang maging mas mabilis:

  1. mag gymnastics, madali mag-ehersisyo ng stress maaari itong maging kapaki-pakinabang para sa sakit sa mga blades ng balikat - mga push-up mula sa sahig o mula sa dingding (kaya ang pagkarga sa mga braso ay minimal), ang flexion-extension ng mga balikat ay nagpapalakas ng mga kalamnan at kasukasuan, maaaring mabawasan ang sakit;
  2. ice massage - pinapaginhawa ang pamamaga sa mga kalamnan at malambot na tisyu kaya nabawasan ang sakit. Siguraduhin na ang mga piraso ng yelo ay hindi direktang hawakan ang balat, mas mahusay na balutin ang mga ito sa isang piraso ng tela.

Umaasa kaming nakatulong sa iyo ang aming mga tip. Subaybayan ang iyong kagalingan at ang likas na katangian ng sakit, pumunta komprehensibong pagsusuri, MRI, na itinuturing na pinakaligtas at pinaka-maaasahang paraan ng diagnostic. Pagkatapos ay maaari mong talunin ang iyong sakit at mapupuksa ang sakit.

Ngayon nag-aalok kami ng isang artikulo sa paksa: "Sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat mula sa likod mula sa likod - mga sanhi, paggamot." Sinubukan naming ilarawan ang lahat nang malinaw at detalyado. Kung mayroon kang mga katanungan, magtanong sa dulo ng artikulo.

Ang pagkakaroon ng pagtawid sa apatnapung taong milestone, halos bawat isa sa atin ay alam ang sanhi ng masakit na sakit sa sternum at sa ilalim ng talim ng balikat sa kaliwang bahagi. Sa walumpung porsyento, sa ganitong paraan, ang likod o puso ay nagpapahiwatig ng anumang pagkaantala sa kanilang trabaho o elementarya na sobrang trabaho.

Ngunit ang mga sanhi ng sakit sa ilalim ng scapula sa kanang bahagi ay karaniwang nananatiling lampas sa aming pang-unawa. Bilang isang patakaran, sa lugar na ito ay may mga tinatawag na sakit sa pag-iilaw, na naisalokal sa layo mula sa pokus ng pamamaga. Ngunit ang isang nakaranasang espesyalista ay lubos na may kakayahang malaman ang tunay na sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa lugar na ito.

  1. Ang intercostal neuralgia ay sinamahan ng mapurol, masakit o matalim na pananakit;
  2. Osteochondrosis, scoliosis, intervertebral hernia;
  3. Mga sakit ng gallbladder at ducts;
  4. Pyelonephritis, nephritis at iba pang mga sakit sa bato;
  5. Cholelithiasis;
  6. Subdiaphragmatic abscess;
  7. Pneumonia, brongkitis at pleurisy;
  8. Exacerbation ng cholecystitis;
  9. Mga sakit sa tiyan, na, bilang karagdagan sa sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat, ay may iba pa; sintomas: pagduduwal, pagsusuka, utot.

Gayundin, ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring matukoy ng likas na katangian ng sakit sa lugar na ito:

  1. Ang masakit na sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay isang tanda ng mga talamak na proseso na bubuo sa mga organo na matatagpuan malayo sa lokalisasyon ng sakit.
  2. Ang matinding sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay isang sintomas ng exacerbations ng maraming sakit: pancreatitis, cholecystitis, isang atake ng hepatic colic, pleural perforation.
  3. Ang sakit ay lumalabas sa ilalim ng kanang talim ng balikat - ito ay posibleng tanda cholelithiasis.
  4. Ang matinding sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring sintomas ng hepatic colic, cholelithiasis, dysfunction ng bile ducts.

Ang sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay mapanganib dahil karaniwan itong lumilitaw na malayo sa lokasyon ng patolohiya. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng maraming nerve endings dito, kung saan ang isang signal ay ipinapadala mula sa isang masakit na lugar. Bilang resulta ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, na tinatawag na reflection o repercussion syndrome, maaaring mahirap itatag ang tunay na sanhi ng naturang sakit.

Intercostal neuralgia

Ang isang sakit tulad ng intercostal neuralgia ay malawak na kilala. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang matalas na biglaang pananakit sa likod ng uri ng pananakit ng likod, pati na rin ang mapurol na pananakit na nagmumula sa mga intercostal space.

Ang isang karaniwang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang root pinching o viral neuroinfection. Ang katangian ng sakit na ito ay sakit kapag nararamdaman ang pain zone, pati na rin ang pagtaas ng sakit sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, malalim na paghinga, pagbahin.

Osteocondritis ng gulugod

Kadalasan, ang osteochondrosis ng cervical region ay naghihimok ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makinis, mahinahon na pagpapakita, nang walang matinding pag-atake. Nagagawa nitong tuluyang mawala o maging mas maliit kapag binago ang posisyon ng katawan.

May kakulangan sa ginhawa dahil sa ang katunayan na ang vertebrae ay kumuha ng isang hindi likas na posisyon na may kaugnayan sa malambot na mga tisyu ng katawan, pinching ang mga nerve endings.

hypertonicity

Ang hypertonicity ng mga kalamnan sa likod ay sinusunod sa mga tao na ang trabaho ay nauugnay sa isang palaging hindi suportadong posisyon sa pag-upo, pagdadala ng mga timbang at iba pang gawain na nagdudulot ng tensyon sa bahaging ito ng katawan.

pare-pareho Ito ay isang mapurol na sakit sa likod na lugar, na tumataas sa panahon ng reflex act, nawawala lamang pagkatapos ng matagal na pagpapahinga at naaangkop na mga pamamaraan.

Anong gagawin?

Posibleng itatag ang sanhi ng sakit sa talim ng balikat mula sa likod mula sa likod lamang pagkatapos ng kumpletong pagsusuri sa isang medikal na pasilidad. Ang paggawa nito sa iyong sarili sa bahay, maaari mo lamang simulan ang sakit, "lubricate" ang mga palatandaan ng sakit, na magpapalubha sa paggamot.

Kaya para gumaling masakit na sintomas, kahit na ano ang mga character - matalim na sakit o sakit na humihila, mapurol, kailangan mong makipag-ugnay sa mga naturang espesyalista:

  • Cardiologist;
  • Neurologo;
  • Vertebrologist;
  • Traumatologist;
  • Gastroenterologist.

Ang unang hakbang, siyempre, ay maaaring isang pagbisita sa lokal na therapist, na magsasagawa ng paunang pagsusuri, mangolekta ng anamnestic na impormasyon at magpasya kung alin. makitid na espesyalista ipadala ang pasyente. Mag-uutos din ng x-ray. pangkalahatang pagsusuri dugo at ihi, posibleng paunang analgesic therapy na nagpapagaan ng sintomas ng pananakit.

Pag-iwas

Ang mga paraan ng pag-iwas ay kinabibilangan ng:

  • mga ehersisyo sa umaga;
  • pagtigil sa paninigarilyo, labis na pag-inom ng alak, mataba na pagkain;
  • paggamit ng isang orthopedic na unan at kutson;
  • huminto habang nagtatrabaho sa computer;
  • tamang postura sa trabaho
  • pagpapanatili ng pinakamainam na timbang ng katawan;
  • pana-panahong pagpasa ng isang kurso sa masahe;
  • paglalaro ng sports, lalo na ang paglangoy sa pool;
  • matinding paghihigpit sa paggamit ng asin at asukal.

Ang pagwawasto ng pamumuhay ay makakatulong na maalis ang posibilidad ng mga sakit ng gulugod, atay, bato at gallbladder.

Dahil sa katotohanan na ang mga nerve ending ay umaabot sa lugar ng mga blades ng balikat, kung saan ang impormasyon tungkol sa sakit ay ipinadala, ang sakit ay maaaring malayo sa lugar ng pamamaga.

Iyon ang dahilan kung bakit medyo mahirap itatag ang sanhi ng sakit na lumitaw.

Sa artikulo ay inilista namin ang mga sintomas ng iba't ibang sakit kung saan ito lumilitaw sakit sa kanang balikat. Ngunit isang doktor lamang ang dapat gumawa ng diagnosis at magreseta ng naaangkop na paggamot, dahil. Ang self-medication ay maaaring humantong sa mga komplikasyon.

Bakit may sakit sa balikat sa kanan

Sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay walang mga panloob na organo na maaaring maging sentro ng pamamaga. Ang nagreresultang mga sensasyon ng sakit ay ipinadala mula sa site ng proseso ng pathological sa tulong ng mga nerve fibers, sa gayon ay kumplikado ang diagnosis ng sakit. Dahil dito napakahirap i-diagnose sa sarili ang sakit nangangailangan ng kwalipikadong tulong medikal.

Mga sanhi ng pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat

Ang mga pangunahing dahilan ay:

  • Talamak na osteochondrosis
  • Purulent na pamamaga sa ilalim ng diaphragm
  • Pinsala sa bato
  • Nasugatan o nasira ang trapezius na kalamnan sa kanang balikat
  • Naipit ang kanang suprascapular nerve
  • Pancreatitis sa talamak na yugto
  • Pathological na proseso na lumitaw sa atay at mga duct ng apdo
  • Myofascial Syndrome
  • Mga adhesion na bunga ng right-sided pleurisy

Mga uri ng sakit sa ilalim ng scapula sa kanan Matinding pananakit:

  • Paglabag sa mga ugat dahil sa right-sided displacement ng intervertebral discs. Bukod dito, ang intensity nito ay nakasalalay sa tagal ng proseso ng degenerative.
  • Paglala ng cholecystitis, kung saan nangyayari ang matinding pananakit sa kanan, na sinamahan ng pagduduwal, lagnat, at paninilaw ng balat.
  • Pagbubutas ng pleura, na may isang traumatikong katangian.
  • Paglala ng pancreatitis. Sa kasong ito, ang sakit ay nangyayari sa ilalim ng magkabilang balikat, ngunit kapag ang pamamaga ay kumalat sa ulo ng pancreas, ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat sa kanan ay mas matindi.
  • Hepatic colic. Kadalasan, ang isang katulad na karamdaman ay sinusunod sa magandang kalahati ng sangkatauhan. Ang sakit ay nagmumula sa tiyan at nagmumula sa kanang bahagi ng katawan:
    • Balikat
    • shoulder blade
    • rehiyon ng subclavian
    • Sa kanang mata

Ang mapurol na pananakit ay maaaring senyales ng:

  • Talamak na cholecystitis
  • cirrhosis ng atay sa paunang yugto
  • Ang talamak na pyelonephritis o nephritis, kung saan mayroong sakit sa panahon ng pag-ihi at subfebrile (patuloy na pagtaas ng temperatura ng katawan sa hanay ng 37.1 ° C - 38.0 ° C) na temperatura, na maaaring tumaas ng hanggang 40 ° C
  • Malignant neoplasms sa mga panloob na organo na matatagpuan sa kanang bahagi ng katawan

matinding sakit

Kadalasan ito ay nangyayari kapag inhaling, tilting. Pinaka karaniwang tinatawag na:

  • Isang pag-atake ng hepatic colic
  • Cholecystitis sa talamak na yugto
  • Pathologies ng gallbladder at bile ducts

Ang dahilan para sa pag-unlad ng mga sakit na ito ay maaaring hindi lamang pagkain, kundi pati na rin ang isang neurological at psycho-emosyonal na kadahilanan, kung saan mayroong pagtaas ng pagkamayamutin at pagkapagod, hindi pagkakatulog.

Nanunuot na sakit

Ito ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa istraktura ng gulugod, spasm ng mga kalamnan ng sinturon ng balikat. Lumilitaw ang mga sensasyon ng sakit sa umaga pagkatapos magising at nawawala sa hapon. Upang mapawi ang sakit, inirerekumenda ang init, pagkuskos, katamtamang ipinamamahaging mga paggalaw.

Minsan ang paghila ng sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay katibayan ng mga sakit sa oncological ng mga panloob na organo.

Matinding pananakit sa kanang talim ng balikat

Ito ay isang tipikal na sintomas sa huling yugto ng pag-unlad ng isang subdiaphragmatic abscess. Ang mga masakit na sensasyon ay tumataas nang husto sa panahon ng malalim na paghinga, na kumakalat sa kanang talim ng balikat at balikat.

Ang isang matalim na sakit sa ibabang umbok ng kanang scapula ay maaaring sintomas ng renal colic, pati na rin ang purulent na pinsala sa bato. Ang purulent pyelonephritis ay sinamahan ng lagnat at madalas na masakit na pag-ihi.

Patuloy na pananakit

Ipinapahiwatig nito ang paglitaw ng dyskinesia ng mga duct ng apdo ng uri ng hypotonic. Ang mga masakit na sensasyon ay nabuo sa rehiyon ng kanang hypochondrium at maaaring maipakita sa kanang balikat, sa ilalim ng talim ng balikat.

Ang sintomas na ito ay karaniwan sa mga taong may sakit sa gallbladder.

Kadalasan, ang ganitong uri ng sakit ay lumilipas, hindi nauugnay sa mapanganib na mga patolohiya lamang loob. Maaari itong tawaging:

  • Neurological disorder na nagreresulta mula sa osteochondrosis ng cervical spine
  • Mahabang pananatili ng katawan sa isang hindi komportable na posisyon
  • Pisikal na labis na pagsusumikap
  • Mahirap na pagliko

Gayunpaman, ang hitsura ng pananakit ng pananakit ay maaaring isang tanda ng:

  • Spasm ng mga dingding ng mga duct ng apdo
  • Pagsisimula ng pag-atake ng hepatic colic
  • Exacerbations ng cholecystitis

Kung ang sakit ay umuulit, lumalaki at "tumuha", kailangan mong humingi ng medikal na tulong.

Ito ay parehong sintomas ng pinched nerve roots at malubhang pathological na proseso na nangangailangan ng agarang paggamot. Kabilang dito ang:

  • Pneumonia sa kanang bahagi
  • Pagkasayang ng mga kalapit na tisyu
  • Atypical angina

Ang ganitong mga sensasyon ng sakit ay katangian ng lahat ng mga sakit na nakalista sa itaas na nasa isang talamak na anyo.

Ang ganitong uri ng sakit sa likod sa ilalim ng mga blades ng balikat ay ang pinaka-mapanganib. itinuturing ng maraming pasyente na ito ay karaniwang strain ng kalamnan o mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan. Kasabay nito, sinusubukan nilang mabawi sa bahay, nang hindi humingi ng medikal na tulong sa mahabang panahon, na nagpapalubha lamang sa sitwasyon.

Ang pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat, na may masakit na katangian, ay maaaring sintomas ng mga sumusunod na sakit:

  • cirrhosis
  • Hepatitis
  • Talamak na cholecystitis
  • Ang unang yugto ng sakit sa gallstone
  • Osteochondrosis
  • Talamak na pancreatitis
  • Pleurisy
  • Nakatagong pulmonya
  • Panmatagalang brongkitis
  • Tumor
  • Talamak na pyelonephritis

Paggamot ng sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat

Posible upang matukoy ang sanhi ng sakit na lumitaw pagkatapos lamang kumpletong medikal na pagsusuri. Sa pamamagitan ng paggawa nito sa iyong sarili, magagawa mo lamang run sickness, "lubricate" ang mga palatandaan ng sakit, na magpapalubha sa paggamot.

Ang karagdagang kurso ng paggamot ay depende sa natukoy na sakit, mga nauugnay na sintomas at sakit na sindrom.

Kapag nakikipag-ugnay sa klinika, ang therapist ay maaaring humirang ng isang konsultasyon sa mga sumusunod na doktor:

  • Vertebrologist
  • Cardiologist
  • Neurologo
  • Gastroenterologist
  • Traumatologist

Magrereseta ang doktor ng x-ray, pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo, at, kung kinakailangan, magrereseta ng analgesics.

Sa kaso ng matinding sakit na may pagsusuka, lagnat, lagnat, kinakailangan na tumawag ng ambulansya.

Paano makilala ang sakit sa kanang talim ng balikat?

Ang matinding sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring magpahiwatig ng mga ganitong sakit:

  • Acute vertebrogenic radiculopathy o paglabag sa mga ugat ng nerve na may right-sided displacement ng intervertebral discs (intercostal neuralgia). Ang sakit na ito ay pangalawa, na umuunlad laban sa background ng talamak na compression ng mga nerve endings sa zone ng kanilang exit - sa "tunnel". Ang tinatawag na "tunnel" ay nabuo mula sa iba't ibang mga istraktura - osteophytes, hernia, articular tissue. Kung mas mahaba ang proseso ng pathological ng pagkabulok ng mga intervertebral disc, nagiging mas maliit ang lumen sa tunnel, ang suplay ng dugo sa mga nerve endings ay nagambala, lumilitaw ang mga sintomas ng pamamaga at sakit, kabilang ang nakalarawan na matinding sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat.
  • Ang pancreatitis sa talamak na yugto ay sinamahan ng mga katangian ng sakit ng sinturon, bilang isang panuntunan, sila ay nagliliwanag nang pantay-pantay sa ilalim ng parehong mga blades ng balikat. Gayunpaman, sa pamamaga ng ulo ng pancreas, ang sakit ay kumakalat pangunahin sa kanan at nadarama bilang pananakit ng likod sa rehiyon ng kanang talim ng balikat. Ang pangkalahatang sintomas ng pananakit ay permanente at hindi humupa na may pagbabago sa posisyon ng katawan, hindi tumataas sa pag-igting, paglanghap o pag-ubo.
  • Ang cholecystitis sa talamak na yugto ay ang pangunahing sanhi ng sakit na makikita sa kanang talim ng balikat. Ang sintomas ay napaka katangian na alam na ng maraming pasyente na may malalang sakit na nagsimula na ang pamamaga. Bilang karagdagan sa sakit na nagmumula sa kanan, ang talamak na cholecystitis ay sinamahan ng nilalagnat na estado, pagduduwal, pagsusuka, at madalas na paninilaw ng balat.
  • Ang hepatic colic ay halos kapareho sa isang pag-atake ng cholecystitis, sinamahan din ito ng matinding sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat, ngunit walang pagduduwal, walang pagsusuka, walang hyperthermia.
  • Ang kusang pneumothorax (traumatic pleural perforation) ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang, binibigkas na sakit sa gitna ng dibdib na may pag-iilaw sa scapula.

Mapurol na pananakit sa ilalim ng kanang balikat

  • jade o talamak na pyelonephritis sa yugto II ng proseso, kapag ang mga pagbabago sa tisyu ng bato ay may likas na sclerotic. Pana-panahong nararamdaman ang pananakit, bilang isang paghila, mapurol, radiating sa ibabang likod o itaas na katawan. Sa pamamagitan ng isang kanang bahagi na proseso, ang sintomas ng sakit ay lumalabas sa ilalim ng kanang talim ng balikat. Bilang karagdagan sa clinically implicit na sakit, ang sakit ay sinamahan ng masakit na pag-ihi, subfebrile na temperatura ng katawan, at bihirang pagduduwal.
  • Ang talamak na cholecystitis ay ipinahayag din ng mapurol na mga sensasyon ng sakit na maaaring mangyari paroxysmal, ngunit hindi nagiging sanhi ng halatang kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Ang sakit ay lumalabas sa epigastrium (sa ilalim ng kutsara) at sa parehong oras ay "lumalawak" sa ilalim ng talim ng balikat.
  • Ang mga sanhi ng mapurol na sakit sa rehiyon ng kanang talim ng balikat ay iba't ibang mga malignant na proseso na naisalokal sa mga panloob na organo na matatagpuan sa kanan. Ang mga tumor sa atay, pancreas, kanang bato, o kanang baga ay maaaring magpakita bilang pasulput-sulpot na mapurol na pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat.
  • Ang Cirrhosis ng atay sa paunang yugto, na, bilang karagdagan sa katangian ng klinikal na larawan, ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mapurol na kanang-panig na mga sensasyon ng sakit na makikita sa ilalim ng talim ng balikat.

Matinding pananakit sa ilalim ng kanang balikat

Ito ay kadalasang atake ng hepatic colic, acute cholecystitis o sintomas ng cholelithiasis. Gayundin matinding sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring magpahiwatig ng hypertonic form ng gallbladder dyskinesia. Ang hyperkinetic dysfunction ng bile ducts ay maaaring ma-trigger ng parehong pagkain at neurological, psycho-emotional na mga kadahilanan. Ang stress, emosyonal na labis na karga, paglabag sa mga alituntunin ng nutrisyon (labis na pagkain, maanghang, pritong o mataba) na mga pinggan ay ang pangunahing sanhi ng JVP, na sinamahan ng panaka-nakang paroxysmal epigastric na sakit na lumalabas sa kaliwa o kanan, mas madalas sa kanang itaas na bahagi. ng katawan. Ang sakit ay kumakalat sa likod, sa ilalim ng kanang balikat. Ang matinding pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring tumaas sa paglanghap, pagtabingi. Sa sandaling maalis ang nakakapukaw na kadahilanan, ang sakit ay mawawala din. Bilang karagdagan sa sintomas ng sakit, ang pasyente ay may katangian na mga palatandaan ng neurological - pagkamayamutin, pagtaas ng pagkapagod, Masamang panaginip, pinagpapawisan.

Matinding pananakit sa ilalim ng kanang balikat

Ang senyales na ito ay isang tipikal na sintomas ng huling yugto ng isang subdiaphragmatic abscess, kapag ang sensasyon ay tumaas nang husto sa isang malakas na paghinga at makikita sa balikat at kanang balikat.

Gayundin, ang isang matalim na sakit sa rehiyon ng lower lobe ng scapula ay maaaring isa sa mga palatandaan ng renal colic o purulent infiltrate sa kanang bato na may pyelonephritis. Ang sintomas ng sakit ay umaabot sa rehiyon ng iliac, sa hypochondrium, madalas sa ilalim ng scapula. Bilang karagdagan sa sakit, ang purulent pyelonephritis ay sinamahan ng lagnat, madalas at masakit na pag-ihi.

Ang hepatic colic ay isang matalim, matalim na pananakit na kadalasang nangyayari sa gabi. Ang mga masakit na sensasyon ay talamak at kumakalat sa kanang balikat, madalas sa pamamagitan ng scapula sa leeg. Kung ang colic ay tumatagal ng higit sa 4-5 na oras, ang sakit ay kumakalat sa buong rehiyon ng tiyan, na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, na nagpapahiwatig ng isang talamak na klinikal na larawan na nangangailangan ng ospital.

Sakit sa pagtahi sa ilalim ng kanang balikat

Ang mga ito ay kadalasang mabilis na lumilipas na mga sensasyon na hindi nauugnay sa seryoso mga pathological disorder sa mga panloob na organo. Kadalasan, ang pananakit ng pananakit ay sintomas ng mga neurological disorder sa osteochondrosis ng cervical o thoracic spine. Hindi tulad ng sakit ng isang katulad na kalikasan sa kaliwang bahagi, na maaaring magpahiwatig nagbabanta sa buhay mga sakit sa puso, lumilipas na sakit sa kanang bahagi ay pinupukaw ng isang hindi komportable na pustura, isang matalim na pagliko o pisikal na labis na pagsusumikap. Gayunpaman, ang pananakit ng pananakit ay maaari ding maging tanda ng spasm ng mga dingding ng mga duct ng apdo at ang simula ng pag-atake ng hepatic colic o exacerbation ng cholecystitis. Samakatuwid, kung ang sakit ay umuulit, tumaas o "tumuha", ang karakter nito ay nagbabago sa loob ng 1-2 oras, dapat kang kumunsulta sa isang doktor o tumawag ng emergency na tulong.

Pagguhit ng sakit sa ilalim ng kanang balikat

Ang mga sakit na ito ay malamang na nauugnay sa mga pagbabago sa istraktura ng gulugod o sa mga spasms ng muscular system ng sinturon ng balikat. Osteochondrosis ng cervical zone spinal column Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit, paghila ng mga sensasyon, na maaaring bahagyang tumindi sa isang pagbabago sa posisyon ng katawan o sa isang static, pare-pareho ang pagkarga (ng parehong postura). Maaaring lumitaw ang pananakit sa umaga pagkatapos matulog at mawala sa araw pagkatapos ng katamtamang distributed na paggalaw. Gayundin, ang sintomas ng pananakit ay napapawi sa pamamagitan ng init o pagkuskos, na nagpapahiwatig ng spastic na sanhi ng sakit. Para sa lahat ng iba pang mga sakit, ang paghila ng sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay hindi karaniwan. Ang isang pagbubukod ay maaaring malignant na mga proseso ng tumor ng mga panloob na organo - ang atay, kanang bato, pancreatic ulo o kanang baga. Dahil ang mga sakit sa oncological ay umuunlad nang tago at nagpapakita ng kanilang mga sarili sa mga unang yugto na may menor de edad, sa isang klinikal na kahulugan, mga implicit na sintomas. Ang pyelonephritis ay maaari ding sinamahan ng paghila ng mga sakit na makikita pataas, ngunit, bilang isang panuntunan, ito ay hindi tipikal at bihira.

Patuloy na pananakit sa ilalim ng kanang balikat

Ito ay tahasan sintomas ng JVP sa uri ng hipotonik. Ang dyskinesia ng bile duct sa form na ito sa klinikal na kasanayan ay mas karaniwan kaysa sa hyperkinetic form, lalo na sa mga kababaihan at mga bata. Ang sakit ay unti-unting lumalaki sa lugar ng kanang hypochondrium at maaaring maipakita hanggang sa kanang balikat at sa ilalim ng talim ng balikat. Ang sintomas ng sakit ay hindi nagiging sanhi ng matinding kakulangan sa ginhawa, tulad ng maraming mga pasyente na tandaan - ito ay matitiis. Ang palagiang pattern ng pananakit na ito ay "karaniwan" para sa mga dumaranas ng sakit sa gallbladder. Kung ihahambing sa isang exacerbation ng proseso o isang pag-atake ng cholecystitis, ang patuloy na sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay mas madaling pinahihintulutan ng mga pasyente at hindi nangangailangan ng kagyat na paggamot. Gayunpaman, ang umaalon na kurso ng pinagbabatayan na sakit ay maaaring tumaas at lumipat mula sa yugto ng pagpapatawad hanggang sa talamak na panahon samakatuwid, ang sinumang nakakaramdam ng talamak na pag-iinit sa kanang bahagi ay dapat sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri at simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ang pangunahing panganib ng hindi natukoy na pananakit ng paghila sa kanang itaas na bahagi ng katawan ay maaaring gastroduodenitis, talamak na cholecystitis, cholelithiasis

Nasusunog na pananakit sa ilalim ng kanang balikat

Maaaring ipahiwatig nito ang parehong paglabag sa mga ugat ng nerve sa osteochondrosis, at malubhang pathologies nangangailangan ng agarang paggamot. Kabilang dito ang right-sided pneumonia, na kadalasang nagkakaroon ng asymptomatically sa unang yugto at maaaring magpakita bilang panaka-nakang pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat. Gayundin, ang gayong mga sensasyon ng sakit ay maaaring magpahiwatig ng hindi karaniwang pagbuo ng angina pectoris, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaliwang panig na nakalarawan sa sakit, ngunit sa ilang mga kaso mayroon ding pag-iilaw sa ilalim ng kanang talim ng balikat. Ang mismong likas na katangian ng sakit, na sa klinikal na kasanayan ay tinatawag na causalgia (mula sa causis - pagkasunog at algos - masakit), ay nagsasalita ng pamamaga at o pinsala sa mga proseso ng peripheral nerve. Kaya, ang nasusunog na sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring mangyari alinman kapag ang mga ugat ng nerbiyos ay naipit, o kapag ang mga kalapit na tisyu ay atrophied, na karaniwang para sa pneumonia o angina pectoris - angina pectoris.

Osteochondrosis at sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat

Osteochondrosis. Ang sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring isa sa mga sintomas ng cervical deforming process o osteochondrosis ng thoracic spine. Ito ay tipikal para sa lahat na nauugnay sa laging nakaupo sa opisina, ang gayong sintomas ay partikular na tipikal para sa mga mag-aaral o mag-aaral. Sa ganoong static na postura, nangyayari ang patuloy na pag-compress ng mga nerve endings, na nagreresulta sa talamak na sakit, na makikita sa direksyon ng paglilipat ng mga intervertebral disc. Ang sakit ay maaaring masakit, paghila sa kalikasan, ibigay sa leeg o balikat, pati na rin sa ilalim ng kanang talim ng balikat. Ang sintomas ay pinalala ng mga awkward na pagliko, paggalaw, madalas sa umaga pagkatapos matulog. Kadalasan ang osteochondrosis at sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay sinamahan ng pamamanhid ng mga daliri, sakit ng ulo. Gayundin, ang isa sa mga sanhi ng naturang sakit ay maaaring S-shaped scoliosis ng thoracic spine.

Sakit sa kanang talim ng balikat

Ang sakit ay sumasalamin sa kanang talim ng balikat - ito ay katibayan ng mga naturang sakit:

Cholelithiasis Talamak, paroxysmal na sakit, na may pagduduwal, pagsusuka, lagnat, lagnat, icteric na kulay ng balat
Kusang traumatic pneumothorax Matalim, matalim na sakit sa dibdib, na nagmumula sa scapula (sa ilalim ng scapula)
Cholecystitis sa talamak na yugto Sakit sa kanang hypochondrium, kumakalat sa rehiyon ng epigastric. Ang sakit ay sumasalamin sa lugar sa pagitan ng mga blades ng balikat, sa ilalim ng kanang talim ng balikat, sa kanang balikat, sa dibdib. Ang sakit ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw.
Renal colic, pyelonephritis Paroxysmal na pananakit, matalim, paghiwa, radiating sa ibabang likod. Sa pag-unlad ng sindrom, ang sakit ay lumalabas paitaas, kung ang kanang bato ay namamaga, may mga purulent infiltrates, ang sakit ay nagliliwanag sa ilalim ng kanang talim ng balikat.
Pancreatitis sa talamak na yugto, pamamaga ng ulo ng pancreas Ang sakit ay dumarating bigla at permanente. Ang sintomas ay kumakalat sa kahabaan ng rehiyon ng epigastric at nagmumula sa sternum, madalas sa ilalim ng kanang talim ng balikat at sa balikat.

Kung ang sakit ay lumaganap sa kanang talim ng balikat at tumataas ang intensity nito, dapat tawagan ang emerhensiyang pangangalagang medikal, lalo na para sa mga kondisyon na sinamahan ng hyperthermia sa hanay na 38-40 degrees.

Masakit na pananakit sa ilalim ng kanang balikat

Ang masakit na sakit sa rehiyon ng kanang balikat, sa loob at sa ilalim ng talim ng balikat, ay maaaring magpahiwatig ng isang talamak na proseso na bubuo sa mga organo na malayo sa talim ng balikat. Ang nag-iilaw (naaaninag) na mga sakit na hindi matindi sa kalikasan ay isang tipikal na tanda ng isang pinagbabatayan na proseso ng pamamaga sa atay, bato, gallbladder o pancreas. Kadalasan, ang masakit na sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay hindi nagpapasigla sa mga tao na makita ang isang doktor, habang sinusubukan ng mga pasyente na gumamit ng iba't ibang mga paggamot sa bahay at pinalala lamang ang proseso ng pathological. Ang pag-diagnose ng masakit na tinutukoy na sakit ay kadalasang mahirap, dahil klinikal na larawan hindi ipinahayag, habang ang pangunahing sintomas ng sakit ay inalis ng mga "katutubong" pamamaraan - rubbing, warming, massages. Ang mga sakit sa oncological ay mapanganib din, na maaaring umunlad sa paglipas ng mga taon at magpakita ng kanilang sarili bilang panaka-nakang pananakit, na naglalabas ng mga sintomas ng sakit. Nakilala sa mga unang yugto, maraming mga proseso ng oncological ang maaaring ihinto, ang isang matinding sintomas ng sakit ay, sa kasamaang-palad, isang palatandaan yugto ng terminal. Ang masakit na sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring isang senyas ng mga naturang sakit:

  • Talamak na cholecystitis.
  • Talamak na pyelonephritis.
  • Cholelithiasis sa paunang yugto.
  • Sakit sa atay, kabilang ang cirrhosis o hepatitis.
  • Talamak na pancreatitis.
  • Osteochondrosis.
  • Panmatagalang brongkitis.
  • Nakatagong pneumonia o pleurisy.
  • Mga proseso ng tumor.

Ang isa sa mga uri ng radiating pain ay ang pakiramdam ng sakit sa kanang balikat. Ang tanda na ito ay nagpapahiwatig iba't ibang paglabag sa katawan ng tao, sila ay naisalokal malayo sa lugar na masakit. Samakatuwid, kung ang kanang talim ng balikat ay masakit, ang mga sanhi ng kondisyong ito ay maaaring maging ganap na naiiba.

Ang mga rason

Ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay bunga ng proseso ng pathological sa mga panloob na organo.

Mga sakit na nagdudulot ng pananakit sa kanang talim ng balikat mula sa likod:

  • nabugbog na mga kalamnan sa lugar ng balikat (sa kasong ito, ang mga sensasyon ay nangyayari sa panahon ng kalmado);
  • pinsala sa suprascapular nerve sa kanang bahagi;
  • osteochondrosis ng gulugod cervical region. Ang sakit ay sanhi ng pinched nerves;
  • pyelonephritis;
  • mga komplikasyon pagkatapos ng pleurisy ng kanang bahagi sa anyo ng mga adhesions;
  • acute pancreatitis;
  • myofascial syndrome;
  • purulent peritonitis, abscess;
  • cholecystitis.

Tulad ng nakikita mo, maraming mga kinakailangan para sa sakit sa kanang talim ng balikat, at ito ay nagpapalubha sa pagsusuri ng mga sakit. Kinakailangang maunawaan nang detalyado kung bakit masakit ito sa kanang talim ng balikat mula sa likod, at kung anong katangian ng sakit ang nauugnay sa ito o sa karamdamang iyon.

Ang likas na katangian ng sakit at kung ano ang nagiging sanhi ng gayong mga sintomas

Depende sa likas na katangian ng sakit, ang isang paunang pagsusuri ay maaaring gawin, lalo na dahil ang mga malubhang problema ay palaging sinamahan ng iba pang mga pagpapakita.

Mapurol na sakit

Ang ganitong uri ng kakulangan sa ginhawa sa lugar sa ilalim ng talim ng balikat ay nagiging sanhi ng:

  • nephritis;
  • cholecystitis;
  • mga bukol;
  • cirrhosis ng atay.

Ang sakit sa bato ay maaaring sinamahan ng pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

Habang ang nephritis o pyelonephritis ay nasa ikalawang yugto ng pag-unlad, nagbabago ang tissue ng bato. Ang sensasyon sa kasong ito ay umaabot sa itaas na katawan o naisalokal sa mas mababang likod. Kapag ang sakit ay nasa kanang bahagi, pagkatapos ay ang kakulangan sa ginhawa ay radiates sa itaas na likod sa kanan. Mga karagdagang sintomas: pagduduwal, temperatura hanggang 37 degrees, sakit kapag umiihi.

Ang cholecystitis ay nailalarawan sa mapurol na sakit sa ilalim ng talim ng balikat. Ang kakulangan sa ginhawa ay may mga palatandaan ng pag-atake, ngunit hindi lumilikha ng matinding sakit para sa pasyente.

Ang proseso ng paglitaw ng mga malignant na tumor ng mga organo na matatagpuan sa kanang bahagi ay nagdudulot ng mapurol na sakit sa lugar na malapit sa scapula. Ang parehong mga sensasyon ay naroroon sa unang yugto ng pagkabulok ng atay.

Matalim at matalim na sakit

Ang matinding kakulangan sa ginhawa sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay sanhi ng cholelithiasis, colic sa atay, o acute cholecystitis. Ang mga binibigkas na sensasyon sa rehiyon ng kanang talim ng balikat ay sinasamahan din ng gallbladder dyskinesia. Ang pagtaas ng sakit ay nangyayari sa isang pagkakataon kapag ang pasyente ay yumuko at humihinga.

Ang mga matalim na pagpapakita ng inilarawan na lugar ay nagiging tanda ng colic sa bato, pyelonephritis o infiltrate, na may purulent na karakter. Ang mga karagdagang sintomas ay lagnat at matinding pag-alis ng pantog.

pananakit ng saksak

Ang Osteochondrosis ng cervical o thoracic region ay maaaring magdulot ng pananakit sa talim ng balikat.

Kadalasan ang ganitong sakit na sindrom ay nagpapahiwatig ng mga neurological disorder. Ang mga karamdamang ito ay nangyayari sa osteochondrosis sa leeg o dibdib.

Ang pananakit ng pagtahi ng scapula sa kaliwang bahagi ng likod ay nagsasalita din ng mga malubhang karamdaman na nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Sa isang oras na ang pananakit ng pananakit sa ilalim ng scapula ay tumataas, ito ay isang tanda ng pagsisimula ng pag-unlad ng cholecystitis o hepatic colic, at nagpapahiwatig din ng mga spasms ng mga dingding ng biliary tract.

Hinihila at nananakit

Ang mga sanhi ng masakit na sakit sa lugar sa ilalim ng scapula ay ang pag-unlad ng mga sakit ng mga organo na malayo sa ipinahiwatig na lugar. Ang mga sakit na ito ay madalas talamak na anyo. Sa kasong ito, kinakailangang maunawaan na ang pangangalagang medikal ay kinakailangan, ang paggagamot sa sarili dito ay maaari lamang makapinsala.

Ang sakit na paghila ay nagiging masakit o nagiging madiin. Nangyayari ito pagkatapos ng pisikal na aktibidad, kapag binabago ang pustura ng katawan at pagkatapos ng pagtulog. Pagkatapos ng pagkuskos at pagkakalantad sa init, nawawala ang kakulangan sa ginhawa. Ang sanhi ng sintomas na ito ay mga pagbabago sa integridad ng gulugod, mga malignant na proseso.

Patuloy na sakit

Ang patuloy na pananakit sa ilalim ng kanang balikat ay senyales ng JVP. Unti-unti, ang sakit na lumitaw sa ilalim ng mga tadyang sa kanan ay mas mataas. Samantala, ang sakit ay matitiis, hindi ito nagiging sanhi ng matinding kakulangan sa ginhawa sa isang tao. Para sa mga taong dumaranas ng malfunction ng gallbladder, pamilyar ang ganitong sakit. Ang sintomas na ito ay hindi kailangang agarang ihinto, dahil hindi ito masyadong nagpapakita ng sarili.

Mahalagang isaalang-alang ang katotohanan na ang sakit ay napupunta sa isang talamak na yugto. Samakatuwid, kinakailangang suriin at simulan ang paggamot ng mga progresibong karamdaman sa oras. Ang kakulangan ng napapanahong pagsusuri ay naghihimok ng mga karamdaman tulad ng talamak na cholecystitis, gastroduodenitis o cholelithiasis.

Paggamot

Upang simulan ang paggamot, kinakailangan upang masuri ang katawan ng pasyente. Ito ay kinakailangan upang mahanap ang sanhi ng sintomas at pagkatapos lamang pumili ng isang paraan ng paggamot. Dahil kung masakit ito sa ilalim ng kanang balikat, kung gayon ang mga sakit ay mapanimdim. At nangangahulugan ito na ang sanhi ng sakit ay nasa ibang lugar. Sa partikular, sa lugar ng ​​scapula ay walang ganoong mga panloob na organo na maaaring magdulot ng gayong kakulangan sa ginhawa.

Upang maitatag ang sanhi ng sakit sa ilalim ng scapula, kinakailangan ang isang kumpletong pagsusuri.

Upang masuri ang kondisyon ng pasyente, kailangan mong makipag-ugnay sa mga sumusunod na doktor:

  • gastroenterologist;
  • neuropathologist;
  • espesyalista sa cardiology;
  • vertebrologist;
  • traumatologist.

Ang pangunahing pagsusuri ay isinasagawa ng isang therapist na gumagawa ng isang paunang pagsusuri. Pagkatapos suriin at tasahin ang kondisyon, ire-refer ng lokal na therapist ang pasyente sa isang dalubhasang doktor ayon sa kanyang pagpapasya. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay itinalaga:

  • x-ray;
  • Pagsusuri ng ihi;
  • pagsusuri ng dugo;
  • therapy upang matulungan ang pasyente na mabawasan ang sakit.

Kung ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay sinamahan ng mga karagdagang sintomas sa anyo ng pagsusuka, pagduduwal, lagnat at mataas na temperatura, dapat tumawag ng ambulansya. Ang paggamot ay inireseta batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Sa mga proseso ng pathological sa gulugod at bali, ang mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta. Ang operasyon ay maaari ding ipahiwatig sa kasong ito. Kung ang sakit ay sanhi impeksyon sa bacterial sa katawan ng tao, pagkatapos ay kailangan ang mga antibiotic para sa paggamot.

Ang pananakit ng balikat ay minsan sintomas ng isang kondisyon na nangangailangan ng agarang operasyon.

Sakit sa anyo ng sintomas ng renal colic at mga sakit sa apdo naibsan ng analgesics. Kung ang sanhi ay sakit sa gallstone, pagkatapos ay hanggang sa maalis ang bato, ang sakit ay naroroon.

Ang agarang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig para sa pagsusuri ng subdiaphragmatic abscess. At sa mga proseso ng tumor, nagdudulot ng sakit magreseta ng chemotherapy, radiation, at agarang pagtanggal mga bukol.

Dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan sa pagkakaroon ng sakit sa rehiyon ng kanang talim ng balikat. Kung hindi ito gagawin, kung gayon ang kondisyon ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa kalusugan, dahil marami sa mga karamdamang ito ay nagbabanta sa buhay.

Pag-iwas

Upang ibukod ang posibilidad ng paglitaw ng naturang mga sakit ay ang tanging paraan maiwasan ang pagpapakita ng sakit.

Ang pag-iwas ay pagbabago sa pamumuhay. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang paggamit junk food at pakikipag-ugnayan sa mga nakakapinsalang kemikal upang maprotektahan ang atay.

Ang paglalaro ng sports, pagsusuot ng komportableng orthopedic na sapatos, at pag-iwas sa mga pinsala ay makakatulong upang maiwasan ang mga sakit sa gulugod.

Sa pangkalahatan, malusog na Pamumuhay buhay at mabuting nutrisyon - ito ang pag-iwas sa maraming sakit. At kung mayroon nang mga karamdaman, maaari mong bawasan ang bilang ng mga masakit na pag-atake sa isang diyeta, espesyal na inireseta na himnastiko, at mga kurso ng mga gamot.

mga konklusyon

Ang mga sakit na maaaring maging sanhi ng sakit sa lugar sa ilalim ng scapula ay malubhang pathologies ng mga panloob na organo sa karamihan ng mga kaso. Kung ang oras ay hindi binibigyang pansin ito, kung gayon ang sakit ay magdudulot ng mga komplikasyon. Makipag-ugnayan sa iyong therapist kung nakakaranas ka ng sakit at sundin ang lahat ng kanyang mga rekomendasyon.

Sa medikal na kasanayan, ang mga reklamo ng sakit sa kanang likuran sa ilalim ng scapula ay medyo karaniwan. Ito ay maaaring halos hindi nakakapinsala (dahil sa muscle strain), o maaari itong magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit na mapanganib sa kalusugan at buhay (halimbawa, bone sarcoma). Samakatuwid, ang anumang masakit na sensasyon ay nararapat pansin at nangangailangan ng napapanahong medikal na atensyon.

Anatomy

Ang talim ng balikat ay ang gitnang bahagi ng scapular region at isang patag na triangular na buto na katabi ng likod ng dibdib sa pagitan ng pangalawa at ikapitong tadyang. Maaari itong magkaroon ng iba't ibang anyo: maikli, makitid, lapad, mahaba, uniporme. Ang suplay ng dugo sa rehiyon ng scapular ay ibinibigay ng mga sanga ng subclavian aorta, na kung saan ay konektado sa axillary artery.

Ano ang nagiging sanhi ng pananakit sa kanang bahagi sa likod ng talim ng balikat? Alamin pa natin ito.

Mga uri ng sakit

Mayroong mga sumusunod na uri ng sakit:

  • Lokal. Nararamdaman ito sa isang partikular na bahagi ng katawan o malapit dito. Ang uri na ito ay nauugnay sa isang proseso na nakakaapekto sa pananakit ng mga nerbiyos ng mga kalamnan, ligament, buto, tendon, at mga kasukasuan. Ito ay nangyayari dahil sa pamamaga, iyon ay, kalamnan spasm. Kadalasan mayroon itong nagkakalat na karakter: mapurol, masakit, matalim. Inalis dahil sa pagbabagong-buhay ng nasirang organ/tissue, tumutugon nang maayos sa analgesics.
  • Sinasalamin ang sakit sa ilalim ng scapula sa kanang likod mula sa likod. Ito ay ipinamamahagi kasama ang mga hangganan ng mga seksyon ng balat, na magkakaugnay sa supply ng mga may problemang organo at mga tisyu na may mga nerbiyos. Lumilitaw sa pagkakaroon ng mga sakit ng digestive tract, pancreas, puso, bato. Ang sakit ng ganitong uri ay maaaring mapurol, masakit, malalim, na sinamahan ng isang disorder ng sensitivity.
  • Nag-iilaw. Nangyayari ito dahil sa pinsala sa ugat. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng intensity. Ito ay magkakaugnay sa dysfunction ng nervous system, iyon ay, mayroon itong neurogenic character. Sinamahan ito ng pagbaba ng daloy ng dugo at mga karamdaman ng autonomic at motor system. Hindi tumatanggap ng analgesic therapy.
  • Dysfunctional. Bumangon dahil sa sikolohikal, panlipunan, emosyonal na mga kadahilanan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkakaiba sa pagitan ng kalubhaan ng pagdurusa ng tao at isang layunin na pagsusuri.

Ano ang ibig sabihin ng pananakit sa kanang bahagi sa likod ng talim ng balikat?

Nonspecific na sintomas

Ang ganitong uri ng sakit ay maaaring isang hindi tiyak na sintomas ng isang malaking bilang ng mga sakit. Ang sakit ay maaaring magkalat at lokal, pagputol, pagpindot sa pagpindot, talamak at talamak. Maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng mga pathology sa mga organo / system na matatagpuan sa scapular region: ito ang thoracic spine, ribs, muscles, balat, kanang baga, intercostal nerves. At maaari rin itong magpahiwatig ng mga dysfunction ng mga panloob na organo - ang gallbladder, atay, kanang bato, bituka.

Mga nakakahawang sakit, traumatiko at oncological

Ang sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sumusunod na nakakahawang, traumatiko at oncological na sakit:

  1. Mga depekto sa pag-unlad. Ang congenital absence o underdevelopment ng right shoulder blade ay napakabihirang. Bilang isang patakaran, ang mga malformation ay nauugnay sa iba pang mga namamana na anomalya ng musculoskeletal system: Sprengel's disease (mataas na katayuan ng scapula) at pterygoid scapula syndrome. Ano pa ang maaaring makapukaw ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat sa kanang likod mula sa likod?
  2. Iba't ibang pinsala o bali. Ang pag-aalis ng kanang scapula ay nailalarawan sa pamamagitan ng malabong mga sintomas. Kapag nakalantad sa kamay, ang scapula ay lumiliko at dumudulas, na nangangailangan ng pagkalagot ng kalamnan. Ang mga aktibong paggalaw ng joint ng balikat ay lubhang limitado dahil sa pananakit sa kanang bahagi ng likod. Sa kalahati ng mga kaso, kapag ang kanang talim ng balikat ay nasira, ang mga ugat at mga daluyan ng dugo ay nasugatan din.
  3. Exostosis - paglaki ng buto ng isang benign tumor. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang pakiramdam ng kabigatan, isang langutngot kapag gumagalaw sa kanang balikat, katamtamang sakit. Kung masakit sa ilalim ng talim ng balikat sa kanang likod, maaari rin itong magpahiwatig ng iba pang mga pathologies.
  4. Osteomyelitis. Nangyayari bilang resulta ng mga bukas na sugat ng kanang talim ng balikat (halimbawa, isang sugat ng baril). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalasing at iba't ibang mga lokal na pagpapakita: masakit sa kanang likuran, dysfunction ng scapula. Ang pagkalat ng nana ay humahantong sa pagtaas ng sakit at paglitaw ng malalim na pamamaga ng kalamnan.
  5. Mga tumor. Ang patuloy na pananakit sa kanan sa ilalim ng scapula ay maaaring sanhi ng benign (osteochodroma, osteoblastoclastoma, osteoma, chondroma) at malignant (chondrosarcoma, reticulosarcoma) neoplasms.

Mga sakit ng mga panloob na organo

Ang sakit sa kanan sa likod ng talim ng balikat ay maaaring mangyari dahil sa mga sakit ng mga panloob na organo:

1. Talamak na pyelonephritis. Ang ikalawang yugto ng sakit ay humahantong sa sclerotic na mga pagbabago sa renal tissue, na kung saan ay naghihikayat sa paglitaw ng panaka-nakang pananakit ng paghila na nagliliwanag sa ibabang likod o itaas na katawan. Naipapakita sa pamamagitan ng pagduduwal, subfebrile na temperatura, masakit na pag-ihi. Ang matinding pananakit ay maaaring sintomas ng kidney infarction. Kadalasan ang isang tao ay may sakit sa likod sa ilalim ng talim ng balikat sa kanan kapag humihinga.

2. Talamak na cholecystitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mapurol na sakit, na naisalokal sa kanang bahagi ng scapula, na nagmumula sa rehiyon ng epigastric. Lumilitaw itong paroxysmal, nang hindi nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa. Sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, paninilaw ng balat, lagnat.

3. Dyskinesia ng biliary tract. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mabagal na pagsisimula ng masakit na mga sensasyon sa kanang bahagi ng hypochondrium, na makikita sa kanang balikat at sa ilalim ng scapula, na pinalala ng malalim na paghinga, ikiling.

4. Biliary colic. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit ng pagpunit na umaabot sa kanang balikat, talim ng balikat at leeg. Kung ang hepatic colic ay nagpapatuloy sa loob ng 5 oras, pagkatapos ay ang sakit ay kumakalat sa tiyan at sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka. Kung ano ang nagiging sanhi ng pananakit ng likod sa kanan sa ilalim ng scapula sa likod ay interesado sa marami.

5. Sakit sa gallstone. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ng isang talamak na kalikasan, na makikita sa balikat, panga, leeg, at kung minsan sa puso.

6. Pancreatitis. Talamak na yugto ang sakit ay ipinakikita ng pananakit ng sinturon, na kumakalat nang sabay-sabay sa ilalim ng magkabilang balikat. Ang nagpapasiklab na proseso sa ulo ng pancreas ay naghihimok ng sakit, na kung saan ay puro sa ilalim ng kanang talim ng balikat. Talaga, ang sakit ay patuloy na nadarama, hindi bumababa na may pagbabago sa posisyon ng katawan, hindi tumataas sa pag-igting, paglanghap, pag-ubo.

7. Cirrhosis ng atay. Mga karaniwang sintomas ng cirrhosis (ascites, pangangati, paninilaw ng balat, pagbabagu-bago ng temperatura) sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit ay sinamahan ng masakit na mga sensasyon sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

8. Pneumonia sa kanang bahagi. Minsan sa mga unang yugto ito ay asymptomatic at nagpapakita lamang ng sarili bilang isang nasusunog na sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ng isang pana-panahong kalikasan.

9. Ang matinding pananakit sa ilalim ng scapula sa kanang likod ay nagdudulot ng subdiaphragmatic abscess. Ito ay nangyayari dahil sa pagbuo ng nana sa pagitan ng nag-uugnay na mga tisyu at ng dayapragm kapag ang katawan ay nahawaan ng mga pathogenic agent. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat, na tumataas nang malaki sa isang malalim na paghinga at isang bahagyang pagtaas sa temperatura.

Mga sakit ng musculoskeletal system

Kung ang mga buto-buto ay nasaktan sa kanan sa likod ng talim ng balikat, ito ay isang palatandaan ng mga sumusunod na pathologies ng musculoskeletal system:

1. Cervical osteochondrosis. Ang lahat ng mga variant ng sakit na ito ay ipinahayag sakit ng paghila, naka-localize sa likod at umaabot sa ilalim ng ibabang likod, papunta sa buttock, kanang talim ng balikat. Kadalasan, ang mga sintomas sa itaas ay kinukumpleto ng pananakit ng ulo at pamamanhid ng mga daliri ng kanang kamay.

2. Scoliosis. Ito ay isang three-dimensional na deformity ng gulugod, na nailalarawan sa pananakit ng mga balikat, likod, sa ilalim ng kanang talim ng balikat, at nagiging sanhi din ng pagkasira ng tiyan, bituka, kalamnan ng puso, at pagtaas ng pagkapagod.

3. Shoulder-blade periarthritis. nagkakaisa iba't ibang mga patolohiya mga tendon ng rehiyon ng balikat, ligaments, mga kalamnan na lumitaw bilang isang resulta ng isang hindi matagumpay na paggalaw, strain ng kalamnan, nakakapukaw ng sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

4. Bursitis. Ang pamamaga ng subscapular bag ng magkasanib na balikat ng kanang kamay ay naghihikayat sa paglitaw mapurol na sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

5. Tuberculosis ng scapula. Ito ay isang bihirang patolohiya na nangyayari lamang sa mga matatanda.

6. Mga shingles. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng nasusunog na sakit sa intercostal space at sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

7. Myofascial pain syndrome. Nagdudulot ito ng matalim na masakit na mga sensasyon at tinutukoy na mga sakit, na kadalasang nangyayari sa mga kalamnan ng ulo (o leeg), kanang bahagi ng likod, na humahantong sa paglitaw ng lumbago sa ilalim ng kanang talim ng balikat, leeg, na ipinadala sa puwit , hita, paa.

Mga sakit sa neurological

Iba pang mga sanhi ng pananakit sa kanan sa likod ng talim ng balikat:

  1. Intercostal neuralgia. Ito ay isang paglabag sa mga ugat ng nerve dahil sa pag-aalis ng mga intervertebral disc. Habang ang pagkabulok ng mga intervertebral disc ay nangyayari, ang suplay ng dugo sa mga ugat ay nagiging mas malala, ang pamamaga at pananakit ay nangyayari sa ilalim ng kanang talim ng balikat.
  2. Vegetovascular dystonia. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan ng hangin, isang pakiramdam ng ginaw, pagduduwal, pagkahilo, sakit sa likod ng isang aching kalikasan, na kumakalat sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

Mga hakbang sa diagnostic

Kung ang sakit ay nangyayari sa ilalim ng kanang talim ng balikat, ang mga karampatang diagnostic na hakbang ay nagpapahintulot sa paghihiwalay ng mga pasyente na may tiyak at hindi tiyak na sakit. Mga sintomas na nagmumungkahi ng pagkakaroon ng mga sakit na nagbabanta sa buhay: paralisis, paninigas ng paggalaw, unti-unting pagtaas ng sakit, kasaysayan ng oncology, mga sakit sa pandama, mga pagbabago sa mga pagsusuri sa ihi o dugo.

Kung ang etiology ay hindi malinaw?

Sa isang hindi maipaliwanag na etiology ng sakit ng isang tiyak na kalikasan, na nagpapahiwatig ng presensya nakakahawang proseso, metabolic failure, tumor lesions ng spine, pathologies ng internal organs, kinakailangan na agad na kumunsulta sa mga dalubhasang espesyalista (cardiologist, neuropathologist, traumatologist, gastroenterologist).

Algorithm

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay isinasagawa ayon sa sumusunod na algorithm:

  1. Pagpapasiya ng likas na katangian ng masakit na sensasyon, koleksyon ng anamnesis.
  2. Pagsukat ng presyon ng dugo, pulso.
  3. Palpation ng likod, interscapular zone.
  4. pagsusuri sa orthopedic.
  5. Pagkilala sa mga kasamang sintomas.
  6. Pagbubukod ng mga talamak na kondisyon.
  7. Pagbubukod o pagkumpirma ng psychogenic na pinagmulan.
  8. Mga karagdagang pagsusuri: cardiogram, ultrasound, CT, MRI ng puso, dibdib at gulugod na mga x-ray, mga pagsusuri sa dugo at ihi, bronchoscopy, FGSD.

mga konklusyon

Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang makakagagamot ng sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat, dahil siya lamang ang makakapili depende sa diagnosis pinakamainam na therapy pinagbabatayan na sakit at sakit sa scapular area. Maaaring kabilang sa regimen ng paggamot ang mga surgical at operative na pamamaraan, pagpainit, masahe, physiotherapy at reflexology.

Ang talim ng balikat ay isang three-dimensional na triangular na buto na nag-uugnay sa humerus at collarbone. Utang nito ang pangalan nito sa panlabas na pagkakahawig sa isang kilalang kasangkapan - isang pala ng hardin. Ang glenoid cavity ng scapula at ang ulo ng humerus ay bumubuo sa joint ng balikat, na siyang pinaka-mobile sa balangkas ng tao.

Ang sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat mula sa likod sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng mga articular elemento ng balikat, spinal column o paravertebral (paravertebral) na mga istruktura. Ang iba pang posibleng dahilan ay pinsala sa mga panloob na organo - ang bronchi, baga, bato at gallbladder. Ang patuloy na sakit sa lugar ng scapula ay halos palaging nagpapahiwatig ng isang malubhang problema na nangangailangan ng medikal at kung minsan ay kirurhiko paggamot.

Pag-unat at pamamaga ng mga kalamnan

Ang isang malaking bilang ng mga kalamnan ay nakakabit sa scapula: subscapular, coracobrachial, maliit at malaking rhomboid, deltoid. Kadalasan, masakit ito sa ilalim ng kanang talim ng balikat dahil naganap ang sprain o nagkakaroon ng nagpapasiklab na proseso.

Ang muscle strain ay maaaring magdulot ng malakas na pagkarga sa likod, pagbubuhat at pagdadala ng mabibigat na bagay, biglaang paggalaw at matagal na pagkakalantad ng katawan sa isang hindi komportableng posisyon. Gayunpaman, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, sa higit sa kalahati ng mga kaso, ang sanhi ay labis na pisikal na aktibidad ng isang hindi handa na tao at hindi tamang ehersisyo.

Ang mga sintomas ng stretching ay:

  • matalim na sakit ng iba't ibang intensity;
  • nadagdagan ang sakit kapag lumiliko at baluktot ang katawan ng tao;
  • lunas sa panahon ng pahinga;
  • pamamaga at pasa (na may matinding pinsala).

Ang pangunahing prinsipyo ng paggamot ng sprains ay kumpletong pahinga at ang pagbubukod ng anumang load. Kaagad pagkatapos ng pinsala, dapat ilapat ang yelo sa namamagang lugar o malamig na compress, kung kinakailangan, uminom ng tabletang pangpawala ng sakit.

Sa pamamaga ng kalamnan - myositis - nakakagambala ang masakit na sakit, na nagdaragdag sa presyon at paggalaw. Minsan may bahagyang pamamaga at pamumula. Kadalasan ang pangkalahatang kondisyon ay lumalala: ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang ulo ay masakit, ang mga maliliit na masakit na seal ay nararamdaman sa mga kalamnan.

Ang mga sanhi ng myositis ay magkakaiba, ngunit madalas na ito ay bubuo laban sa background ng talamak na respiratory viral infection, influenza o tonsilitis. Dapat pansinin na sa rehiyon ng thoracic, ang mga kalamnan ay nagiging inflamed medyo bihira, dahil ang myositis ay naisalokal pangunahin sa tuktok ng likod o sa mas mababang likod.

Ang isa sa mga varieties ay myositis ossificans o fibrodysplasia - isang napakabihirang anyo ng sakit. Ang congenital disorder na ito ng osteogenesis (pagbuo ng bone tissue) ay mabilis na umuunlad at nagpapakita ng sarili sa pagkabata.

Ang Fibrodysplasia ay ang pagbuo ng mga ossified point sa istraktura ng kalamnan, na unti-unting tumataas at pumipinsala sa mga nakapaligid na tisyu. Ang proseso ng ossification (ossification) ay maaaring ma-localize halos kahit saan - malapit sa gulugod, sa mga limbs o sa pelvic area.

Sanggunian: ang myositis ossificans ay walang lunas at hindi man lang pumayag sa surgical treatment. Matapos alisin ang mga ossificates, muli silang bumubuo.

Myofascial Syndrome

Ang pananakit sa mga kalamnan mula sa likod ay ang pinaka-karaniwan pagkatapos ng pananakit ng ulo. Ang talamak na sakit na sindrom ay nakakaapekto sa higit sa 40% ng mga tao, karamihan sa kanila ay kababaihan.

Ang Myofascial syndrome ay isang progresibong kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga trigger (pananakit) na puntos sa mga kalamnan. Ang diameter ng bawat punto ay nag-iiba mula 1 hanggang 3 mm, ang akumulasyon ng mga puntos ay maaaring lumikha ng isang masakit na lugar na 1 cm2. Ang mga puntong ito ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng trauma at strain ng kalamnan.

pukawin itong proseso maaaring may ilang salik:

  • skeletal anomalya - scoliosis (curvature ng gulugod sa kaliwa o kanan), pelvic asymmetry, pagpapaikli ng isa sa mga limbs, flat paa;
  • Sakit sa likod;
  • mga sakit ng gulugod - osteochondrosis, spondylarthrosis, pati na rin ang luslos at protrusion;
  • pangmatagalang paggamit ng mga gamot - β-blockers, cardiac glycosides, calcium antagonists, mga gamot na antiarrhythmic, anesthetics (Novocaine, Lidocaine);
  • pinsala sa connective tissue mga sakit sa autoimmune- rayuma, lupus erythematosus, atbp.

Cholelithiasis

Sa mga pathologies ng gallbladder, ang sakit ay madalas na radiates sa kanang talim ng balikat. Ito ay dahil sa isang spasm ng makinis na kalamnan kapag ang mga dingding ng pantog ay inis sa mga nabuong concretions (mga bato). Ang isang pag-atake ng biliary colic ay nangyayari, bilang isang panuntunan, bigla, at puro sa kanang bahagi sa ilalim ng mga tadyang.

Ang pag-atake ng biliary colic ay maaaring tumagal mula 15-20 minuto hanggang ilang oras.

Ang sakit na sindrom ay talamak, sa likas na katangian ng pagputol at sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari pagkatapos kumain ng mataba, pritong, maanghang na pagkain, mga inuming nakalalasing. Ang sanhi ng pag-atake ay maaaring mabigat na pisikal na pagsusumikap, nervous strain o matagal na pananatili sa isang hilig na posisyon.

Kung may bara sa bile duct, ang sakit ay nararamdaman bilang mapurol at humihila. Kasamang sintomas ay ang bigat sa tiyan sa kanan, pati na rin ang pagduduwal, na nagiging pagsusuka. Posible ang pagtaas ng temperatura ng katawan, kung minsan hanggang mataas na halaga. Sa pagbara ng karaniwang bile duct at sagabal ng sphincter ng Oddi, nagkakaroon ng jaundice at nagiging kupas ang mga feces.

Ang paggamot sa sakit sa gallstone ay maaaring konserbatibo at surgical. Sa kawalan ng mga komplikasyon tiyak na therapy hindi natupad. Maaaring alisin ang mga solong bato gamit ang shock wave lithotripsy.

Subdiaphragmatic abscess

Ang pananakit ng likod sa lugar ng mga blades ng balikat ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagbuo ng isang subdiaphragmatic abscess - isang abscess na naisalokal sa ilalim ng simboryo ng diaphragm. Kadalasan, lumilitaw ito pagkatapos ng mga operasyon ng tiyan sa lukab ng tiyan, kapag nabuo ang peritonitis. Ang causative agent ay maaaring staphylococcus aureus, streptococcus, o E. coli.

Ang impeksiyon ay pumapasok sa katawan pagkatapos ng bahagyang o kumpletong pagtanggal tiyan, pagputol ng pancreas, pagtahi ng isang butas-butas na ulser, pag-alis ng pali. Ang sanhi ay maaaring isang nagpapaalab na patolohiya ng mga panloob na organo, bukas o sarado na trauma ng tiyan, pati na rin ang malubhang pinsala sa baga, osteomyelitis ng vertebral at costal bones.

Unang lumitaw pangkalahatang sintomas- Panghihina, pagpapawis at lagnat. mataas na temperatura ang katawan ay maaaring hawakan nang permanente o itinaas nang paulit-ulit. Pagkatapos ay nagsisimula itong sumakit sa itaas na ikatlong bahagi ng tiyan at ibabang dibdib sa apektadong bahagi. Pain syndrome na may iba't ibang intensity ay madalas na nagliliwanag sa ilalim ng talim ng balikat, balikat o collarbone.

Ang isang katangian na palatandaan ng isang abscess ay igsi ng paghinga, tuyong ubo, hiccups at pagtaas ng sakit sa panahon ng paggalaw, malalim na inspirasyon, pag-ubo at pagbahing. Ang pasyente ay humihinga nang madalas at mababaw, sinusubukang kumuha ng semi-upo na posisyon.

Ang paggamot ng isang subdiaphragmatic abscess ay binubuo sa kirurhiko na pagbubukas at pagpapatuyo ng abscess, pagkatapos kung saan ang antibacterial, anti-toxic, anti-inflammatory at restorative therapy ay isinasagawa.

Sanggunian: kung ang operasyon ay hindi natupad sa oras, ang abscess ay pumutok sa tiyan at pleural na lukab, na halos ginagarantiyahan ang isang nakamamatay na kinalabasan.

Pleurisy

Maaaring magdulot ng pananakit malapit sa talim ng balikat mga sakit na broncho-pulmonary- pneumonia o brongkitis na kumplikado ng pleurisy. Sa kasong ito, maaari itong masaktan pareho sa ilalim at sa itaas ng scapula. Gayunpaman, ang pangunahing pinagmumulan ng sakit ay rib cage at itaas na bahagi tiyan.

Ang pleurisy ay palaging isang komplikasyon ng isa pang sakit, kabilang ang mga malignant neoplasms. Ito ay maaaring sanhi ng bacterial, viral, o fungal infection, trauma, o operasyon sa dibdib.

Sa ilang mga kaso, ang pleurisy ay bubuo laban sa background ng mga sakit na autoimmune - scleroderma, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, vasculitis, pati na rin ang pulmonary thromboembolism, myocardial infarction, pancreatitis.

Sa 25% ng mga pasyente na may pleurisy, ang isang malignant na tumor ay nasuri - mesothelioma o metastases mula sa iba pang mga organo (dibdib, ovary). Ang metastatic pleurisy ay kadalasang may banayad na sintomas at kadalasang ipinakikita lamang ng katotohanang masakit ito sa likod ng sternum.

Sa akumulasyon ng isang malaking halaga ng exudate, kinakailangan na gumawa ng pagbutas para sa paglisan o pagpapatapon nito. Depende sa kung bakit nabuo ang pleurisy, ang partikular na paggamot ay inireseta. Maaaring kabilang dito ang mga antibiotic, steroid, anti-inflammatory na gamot. Ang tuberculosis form ay ginagamot sa Rifampicin, Isoniazid, Streptomycin.

Sakit sa urolithiasis

Ang pagbuo ng mga bato sa sistema ng ihi ay kadalasang nangyayari sa mga nasa katanghaliang-gulang - mula 25 hanggang 50 taon. Ang sakit ay nagpapatuloy sa iba't ibang paraan: sa ilan, ang mga sintomas ay limitado sa isang solong hindi kasiya-siyang yugto, habang ang iba ay nagreklamo ng mga regular na exacerbations. Sa ilang mga kaso, ang urolithiasis ay may talamak, matagal na kurso.

Ang pangunahing sintomas ay renal colic, kapag ang ureter ay naharang. Ang lokalisasyon ng sakit na sindrom ay nakasalalay sa lokasyon ng bato, at ang intensity ay depende sa laki nito. Ang pananakit sa kanang talim ng balikat ay nangyayari kapag ang kanang bato ay apektado. Kung ang bato ay mas mababa, kung gayon ang mas mababang likod o mas mababang tiyan ay masakit.


Ang matinding sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay madalas na sinusunod sa renal colic, na nagpapalubha sa kurso ng urolithiasis

Ang mga karaniwang sintomas ng urolithiasis ay madalas na paghihimok at nasusunog sa panahon ng pag-ihi, lagnat, pagduduwal.

Ang paraan ng paggamot ay maaaring konserbatibo at kirurhiko. Kadalasan, kinakailangan ang operasyon, ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ay:

  • malalaking bato;
  • pag-unlad ng pagkabigo sa bato;
  • lokalisasyon ng calculus sa bato, pelvis ng bato o yuriter;
  • purulent pyelonephritis.

Maaaring bukas o endoscopic ang operasyon. Ang pinaka banayad na paraan upang mabawasan ang porsyento ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay shock wave lithotripsy.

Sa panahon ng operasyon, ang mga bato ay dinudurog sa pamamagitan ng isang reflector na naglalabas ng mga electro-hydraulic wave. Pagkatapos ng pagdurog, ang mga particle ng bato at buhangin ay ilalabas kasama ng ihi. Minsan ang kanilang paggalaw sa kahabaan ng yuriter ay nagiging sanhi renal colic, na madaling ihinto ng mga gamot.

Sanggunian: ang anumang operasyon ay hindi isang garantiya ng kawalan ng mga relapses. Samakatuwid, ang kumplikadong therapy ay kinakailangang isagawa, na maaaring tumagal ng ilang taon.

Intercostal neuralgia

Ang intercostal neuralgia (thoracalgia) ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sintomas at kadalasang ipinakikita ng talamak, piercing pain sa mga tadyang kapwa sa harap at mula sa likod. Maaari itong lumitaw nang pana-panahon o patuloy na nakakagambala. Ang sakit na sindrom ay masakit, nasusunog o mapurol, ngunit palaging mahirap tiisin.

Ang isang katangiang tanda ng neuralgia ay isang matalim na pagtaas ng sakit kapag humihinga, nagbabago ng posisyon ng katawan o bumabahing. Kadalasan, sa panahon ng masakit na pag-atake, ang mga kalamnan ay kumikibot, tumataas ang pagpapawis, ang balat ay nagiging pula o, sa kabaligtaran, nagiging maputla. Ang pamamanhid ay nangyayari sa lugar ng pinsala sa mga nerve endings.

Ang direktang sanhi ng patolohiya ay ang pinching ng mga ugat ng nerve, na pinadali ng iba't ibang mga kadahilanan at sakit:

  • osteochondrosis;
  • spondylitis;
  • ankylosing spondylitis;
  • pangunahin at metastatic na mga bukol;
  • pagkagambala sa tiyan (kabag);
  • mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga sisidlan;
  • metabolic sakit;
  • trauma sa dibdib;
  • trangkaso, SARS;
  • hypothermia at mga draft;
  • matagal o matinding stress sa nerbiyos;
  • mataas na pisikal na aktibidad;
  • hindi matagumpay na pagliko ng katawan, matagal na pananatili sa isang static na posisyon.

Sanggunian: intercostal neuralgia ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit na tumatagal mula sa ilang segundo hanggang tatlong minuto. Sa panahong ito, sinusubukan ng pasyente na huwag huminga o lumipat, upang hindi madagdagan ang sakit.

Ang pangunahing direksyon ng paggamot ay ang kaluwagan ng sakit, kung saan inireseta ang mga anti-inflammatory na gamot. mga nonsteroidal na gamot(NSAIDs) - Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Piroxicam. Sa matinding sakit Ang mga therapeutic blockade na may anesthetics at steroid ay isinasagawa. Ang mga gamot na pampakalma ay ginagamit upang itaas ang threshold ng excitability ng CNS.

Ang partikular na therapy ay depende sa pinagmulan ng neuralgia at maaaring kabilang ang antiviral, mga antihistamine at mga relaxant ng kalamnan.

Mga neoplasma

Ang mga tumor sa buto sa scapula ay napakabihirang at maaaring maging benign o malignant. Ang una ay kinabibilangan ng osteoma at chondroma, habang ang huli ay kinabibilangan ng chondrosarcoma at Ewing's sarcoma. Ang Osteoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki at kanais-nais na kurso. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga bata at young adult sa pagitan ng edad na 5 at 20.

Ang Osteoma ay maaaring lumago nang walang sintomas at nagpapakita ng sarili sa pamamagitan lamang ng pag-compress ng mga nakapaligid na istruktura - mga ugat ng ugat at mga daluyan ng dugo. Ang paggamot ay kirurhiko lamang, halos walang mga relapses.

Ang Chondroma ay isang benign tumor na nagmumula sa cartilage tissue. Dapat pansinin na sa lokalisasyon ng chondroma sa scapular bone, ang tumor ay madalas na bumagsak sa isang malignant. dahil sa napakadelekado malignancy, ang mga naturang pormasyon ay tinanggal nang radikal.

Chondrosarcoma, tulad ng chondroma, ay nabuo sa pamamagitan ng cartilage tissue, ngunit ito ay malignant at laganap. Ang paglaki nito ay sinamahan ng pagtaas ng sakit at pamamaga sa apektadong lugar.

Ang Chondrosarcoma ay nangyayari sa mga tao sa anumang edad, kahit na sa mga bata, ngunit ang pinakamalaking porsyento ay nasa average na edad- mula 40 hanggang 60. Karamihan sa mga lalaki ay nagdurusa. Ang pangunahing paraan ng paggamot ay ang pag-alis ng tumor, kung imposibleng isagawa ang operasyon, ang chemotherapy at radiotherapy ay ginaganap.

Ang sarcoma ni Ewing ay isa sa mga pinaka-agresibong malignant na tumor na madaling kapitan ng metastasis. Nakakaapekto sa mga bata at kabataan malubhang sintomas- Pananakit, pamamaga at pamumula.

Dahil ang tumor ay lubos na agresibo, parehong kirurhiko at therapeutic na paggamot. Parehong bago at pagkatapos ng operasyon, ang chemotherapy at radiotherapy ay ginagawa, at sa paggamit ng mataas na dosis at ilang mga gamot. Ang pagbabala ng sakit ay kondisyon na hindi kanais-nais.

Ang pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring isang ganap na hindi nakakapinsalang sintomas o nagpapahiwatig ng isang malubhang karamdaman. Upang mapupuksa ang sakit at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, kailangan mo ng konsultasyon at pagsusuri ng espesyalista. Ayon sa mga resulta nito, ang doktor ay magrereseta ng paggamot at magbibigay ng mga kinakailangang rekomendasyon. Maging malusog!