Paano gumawa ng isang ECG: ang pangunahing mga prinsipyo ng pamamaraan at ang mga patakaran para sa paghahanda para dito. Kung paano gawin ang ecg nang tama, pag-uuri ng iba't ibang mga diskarte, mga yugto ng diagnostic

Halos lahat ay nakakaalam kung paano magtala ng isang electrocardiogram. 10 electrodes ang inilalapat sa katawan ng tao: apat na electrode sa mga limbs (dalawa sa mga braso, dalawa sa mga binti) at anim na electrode sa dibdib... Upang maayos na maisagawa ang signal ng elektrisidad, ang balat sa lugar ng pakikipag-ugnay sa elektrod ay babasa ng tubig o isang espesyal na gel. Ang mas mahusay na contact, mas mahusay ang kalidad ng electrocardiogram.

Ang tagal ng isang karaniwang pag-record ng ECG ay halos 10 segundo. Minsan ang pangalawang bahagi ng pag-record ay ginaganap habang lumanghap; sa panahon ng paglanghap, ang posisyon ng puso sa dibdib ay bahagyang nagbabago, at nakakakuha kami ng karagdagang pagkain para sa pag-iisip.

Syempre, 10 segundo ay napakaliit. Pagkatapos ng lahat, kung sa maikling panahon na ito na ang pasyente ay walang arrhythmia, walang paglabag sa suplay ng dugo sa puso, kung gayon hindi ito nangangahulugan na wala siya kailanman sa kanila. Samakatuwid, kung kinakailangan, magrerekomenda ang doktor karagdagang pananaliksik hal. Pagsubaybay sa Holter ECG o pagsubok sa ehersisyo. Kaya, halimbawa, kung tila sa amin na ang ilang pader ng puso ay makapal (hypertrophied), kung gayon ang susunod na hakbang ay upang maisagawa ang echocardiography (pagsusuri sa ultrasound), kung saan posible na masukat ang kapal ng dingding na may kawastuhan ng isang millimeter.

Paano gumagana ang mga de-koryenteng mga kable sa puso

Kaya, ang electrocardiogram, ayon sa pangalan nito, ay nagrerehistro proseso ng kuryente nangyayari sa puso. Alamin natin kung ano ang nangyayari doon at paano. Sa bituka ng kalamnan ng puso ay may mga espesyal na pangkat ng mga cell na bumubuo sa tinatawag na conduct system ng puso. Para sa pagiging simple, maaari mong isipin ito sa anyo ng mga de-koryenteng mga kable na naka-embed sa dingding, kahit na sa katotohanan ang lahat ay medyo kumplikado.

"Pinagkukunan ng lakas" isang malusog na puso ay isang sinus node, na matatagpuan sa tamang atrium. Para sa mga kaibigan sa isang elektrisista, maaari itong ihambing sa isang kapasitor. Ang sinus node ay naipon ng isang singil, at pagkatapos, na may isang tiyak na dalas, bumibigay impulses ng kuryente yan ang pumipintig sa puso. Samakatuwid, kung ang "baterya ay nasa maayos na pagkakasunud-sunod", kung gayon ang unang linya ng pagtatapos ng cardiogram ay sasabihin: ritmo ng sinus .

Ang ritmo ng sinus ay ang normal na ritwal na pisyolohikal ng puso

Ang puso ay may apat na silid - dalawang atria at dalawang ventricle. Ang kontrata ng atria muna, pagkatapos ay ang ventricle. Upang maganap ito sa isang pagkakasunud-sunod lamang, kinakailangan na ang elektrikal na salpok ay unang nilamon ang atrium ng paggulo, at pagkatapos ay lumipat sa mga ventricle. Ang paglipat na ito ay nangyayari sa tinatawag na atrioventricular node. Mas madalas na tinatawag ito sa Latin na atrioventricular node (atrium - atrium, ventrikulum - ventricle), at mas madalas - simpleng AV node.

Ang dalawang "mga kable" ay lumabas mula sa AV node, na, sa pangalan ng may-akda, ay tinawag mga binti ng bundle ng Kanya... Sa pamamagitan ng kanang sangay ng bundle, ang signal ng elektrikal ay pangunahing isinasagawa sa kanang ventricle, sa pamamagitan ng kaliwang sangay ng bundle, siyempre, sa kaliwang ventricle. Dahil ang kaliwang ventricle ay ang pinakamalaking silid ng puso, at kailangan nito ng maraming suplay ng kuryente, ang kaliwang binti ay nahahati pa rin sa mga nauuna at posterior na sanga. Ito ay tulad ng isang komplikadong sistema ng pagsasagawa ng puso. Kung ang isang aksidente ay nangyari sa isa o ibang site sa power supply, tatawagin namin itong isang "blockade of conduction" o isang paglabag sa pagpapadaloy ng puso.

Klinikal na pagsusuri: sino ang hindi kailangang gumawa ng ECG

Ang ginintuang tuntunin ng gamot ay ang anumang pagsasaliksik ay dapat patunayan. Mahigpit na sinusunod ito ng aming mga kasamahan sa ibang bansa. Kahit na ang pananaliksik ay tapos na para sa malusog na tao, pagkatapos ay dapat itong gawin para sa ilang mga pahiwatig at sa ilang mga panganib na pangkat. Ang pagsasaliksik na ginagawa ay ganoon lamang, kung sakali, ayon sa prinsipyong "paano kung may isang bagay", madalas hindi lamang dinadala kapaki-pakinabang na impormasyon, ngunit kadalasan sila ay nakaliligaw at nakakalito man.

Ganap na nalalapat ito sa ECG. Tulad ng sinabi namin, ang isang ECG ay isang pagtatala lamang ng mga de-koryenteng signal na ginawa sa puso, at kung aling mga doktor ang sumang-ayon na bigyan ng kahulugan sa isang tiyak na paraan.

Natutunan ng sinumang doktor na bigyang kahulugan ang isang cardiogram sa buong buhay niya. Mayroong maraming mga normal na warrants. Paano mas may karanasan na doktor, mas maraming mga pagkakaiba-iba ng pamantayan na alam niya. Sa aming klinika, noong unang panahon, ipinagbawal ng huli nitong direktor na si Propesor V. I. Makolkin ang mga doktor mga diagnostic na gumagana Upang "mai-decode" ang ECG. Dapat malaman ng bawat manggagamot na basahin ang ECG sa kanilang sarili, sa tulong ng mga nakatatandang kasamahan kung kinakailangan.

Samakatuwid, sa loob ng maraming taon ng trabaho, kahit na ang isang batang doktor ay mayroon nang isang malaking bagahe ng mga nasuri na ECG, at hindi lamang tiningnan, ngunit "nakatali" nang direkta sa pasyente. At ito ay isang mahalagang kondisyon para sa pagtatasa ng cardiogram. Kadalasan, kapag ang isang doktor ay "nagpapasiya" ng isang cardiogram nang hindi nakikita ang pasyente, maaari siyang magbigay ng isang konklusyon na ganap na hindi totoo.

Kaya't hindi na kailangang kumuha ng isang cardiogram para sa mga malulusog na tao kung sakali. Ang mga kabataan ay nagpapakita ng isang malaking bilang ng mga indibidwal na katangian na hindi nangangailangan ng paggamot. Maaari itong isang paglipat ng pacemaker, sinus arrhythmia, mataas na boltahe ng signal, bihirang mga extrasystoles. Ang ECG sa mga bata ay madalas na naiiba mula sa pamantayan na sanay tayo. Mabuti kung ang bata na ito ay makatagpo ng isang karampatang doktor na nagsasabing walang kailangang gawin.

Isang araw isang ina ay dumating sa isang tipanan kasama ang kanyang 18-taong-gulang na anak na babae. Sa kanilang mga kamay ay isang mabilog na lakas ng tunog na may mga cardiogram, echocardiograms, extract, appointment. Lalo kong iniiwan ang mga dokumentong ito, mas lalo akong nakumbinsi na ang batang babae ay walang kahit isang malubhang karamdaman. Sa lahat ng mga taon na ito ay nagamot siya ng ganap na mga walang sakit at ganap na hindi nakakapinsalang mga pagbabago sa ECG. Wala siyang solong reklamo, perpektong pinahihintulutan niya ang pisikal na aktibidad, ngunit sa parehong oras ay patuloy siyang kumbinsido sa pagkakaroon sakit sa puso... Sa pagtatapos ng konsulta, mayroon kaming tulad ng sumusunod na dayalogo:
Ako: Wala kang mga sakit na kailangang gamutin, binabati kita, maaari mong ihinto ang pag-inom ng gamot.
Nanay: Ngunit nais niyang pumunta sa kolehiyo!
Ako: Pakiusap, matutuwa lang ako.
Nanay: Ngunit mayroon siyang prolaps ng balbula ng mitral!
Ako: Sa kasong ito, ito ay isang pagkakaiba-iba ng pamantayan.
Nanay: At dito sa ECG ...
Ako: Hindi ito kailangang tratuhin, hindi ito isang patolohiya, ngunit isang tampok.
Nanay: Ngunit ang load sa puso!
Ako: Wala siyang mga paghihigpit sa pisikal na aktibidad. Maaari mong gawin ang lahat na magagamit sa sinumang malusog na tao.
Nanay: At inireseta nila kami dito ...
Ako: Ngayon hindi na kailangan ng gamot. Ang iyong anak na babae ay ganap na malusog.
Nanay (desperado): Kaya ano ang gagawin natin ngayon?!
Naku, sa ganitong paraan, sa pamamagitan ng isang haka-haka na karamdaman, sinubukan ng ina na itali ang kanyang anak sa kanyang sarili. At, sa kasamaang palad, kumuha siya ng mga doktor bilang kanyang mga kaalyado ...

Kaya, sa kawalan ng mga sintomas, ang isang malusog na tao ay hindi na kailangang gumawa ng isang cardiogram. Ang posibilidad na makita ang ilang bahagyang paglihis mula sa pamantayan, na maling interpretasyon, ay mas mataas kaysa sa aksidenteng pagkilala sa ilan seryosong patolohiya... Mas mahalaga para sa doktor na masukat ang presyon ng dugo, makinig, at gumawa ng mga regular na pagsusuri. Ngunit kung may narinig siya doon, kung tumaas ang presyon, kinakailangan na upang mag-react at gumawa ng isang cardiogram.

Pagtalakay

Salamat sa paglilinaw!

Komento sa artikulong "Sino ang hindi kailangang gumawa ng isang ECG. Tungkol sa cardiogram - nang detalyado"

Gumagawa kami ng isang ECG bawat 3 buwan at isang ultrasound ng puso tuwing 6 na buwan. Kung paano namin ito gagawin sa loob ng ilang araw mayroon akong masamang ideya, ngunit ang mga nakaraang beses ay pareho silang nagsisinungaling at nakaupo sa aking mga bisig at nakahiga at kinukunan ng film nang paisa-isa. Sino ang hindi kailangang gumawa ng isang ECG. Tungkol sa cardiogram - sa detalye.

basahin ano ang puno nakita ng cardiologist ang kanyang ecg, nakikita namin ang endocrinologist, nararamdaman ito ng bata. Hindi mo kailangang mag-panic ngayon, ngunit sa mga susunod na ilang buwan kailangan mong kumonsulta sa Kanino hindi mo dapat gawin ang isang EKG. Tungkol sa cardiogram - sa detalye.

Sinus - nangangahulugan ito na ang ritmo ng puso ay naitakda sinus node ay ang pangunahing pacemaker sa isang malusog na katawan. Tungkol sa cardiogram - sa detalye. Maaari itong maging paglipat ng pacemaker, sinus arrhythmia, mataas na boltahe ng signal, bihirang mga extrasystoles.

Sumulat sila sa cardiogram sa bata. Ang pagkuha sa isang cardiologist sa isang polyclinic ay isang mahabang kuwento, ngunit isang tunay na isa. Mga arrhythmia ng puso. Madalas meron ako. Normal ang ECG. Pinaikling agwat ng PQ. Cardiogram. Mga tao, walang nakakaalam kung ano ang ibig sabihin ng parirala sa pag-decode ng cardiogram ...

Ang ECG, X-ray, pinag-aaralan at ARVI. Kailangan nating gumawa ng kard sa paaralan. Nasa sick leave kami, orvi. kagabi ay mayroong isang tao na hindi kailangang gumawa ng isang EKG. Tungkol sa cardiogram - sa detalye. Sino ang maaaring mag-decode ng ECG at kapag ang cardiogram ay nagdudulot ng higit pa ...

Walang silbi ang gumawa ng isang ECG sa aming p-ke. Ang ECG ng isang bata ay dapat na na-decode ng mga dalubhasa na pamilyar sa pediatric cardiology, at mga nasa likas na katangian. Mas mabuti, syempre, Bibirevo-Altufevo-Otradnoye. Sino ang hindi nangangailangan ng isang EKG. Tungkol sa cardiogram - sa detalye. Ano ang ritmo ng sinus.

Sino ang hindi nangangailangan ng isang EKG. Tungkol sa cardiogram - sa detalye. Ang ECG ay dapat gawin sa panahon ng pagbubuntis. Kung kinakailangan, magagawa ang echo - ecg. Nasa huling B. Na pagkatapos ay mas masahol pa ang arrhythmia at masama ang cardiogram.

hindi masyadong mahusay na cardiogram (. Mga Karamdaman. Pediatric na gamot. hindi napakahusay na cardiogram (. Sumasailalim kami ng isang taunang pagsusuri sa propesyonal, lahat ay nakapasa na halos. Ang cardiologist ay gumawa ng isang EKG. Mga resulta sa ECG sinabi ng doktor na "mayroong isang pagkarga sa kaliwang ventricle" at may mga ingay ...

Ito ay malinaw na kailangan mong pumunta sa isang cardiologist, nais mo lamang marinig ang mga nagkaroon nito ... Ang pag-decode ay magiging pareho - ang cardiogram ay hindi magbabago kung ibibigay mo ito nang mayroon o walang pag-decode. Ngunit kung nais mo ng ibang resulta, mas mahusay na gawing muli ang ECG.

Cardiogram. Mga tao, walang nakakaalam kung ano ang ibig sabihin ng parirala sa pag-decode ng cardiogram na "pagbagal ng conduction ng sinag ... (hindi maririnig) Sa bisa ng mga pagbabago na nauugnay sa edad pagharang kanang paa sa mga bata ito ay isinasaalang-alang pamantayan ng pisyolohikal, sa ECG sa lead V6 line ...

Ang ECG ay tapos na sa LAHAT ng mga buntis na kababaihan, syempre, hindi ito nakakasama :) Ang mga resulta ay ipinasok sa exchange card. Kailangang matukoy ng mga doktor kung kumusta ang iyong puso. Ang mga batang babae, at isang ECG sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nakakapinsala? Lahat ba nakatalaga? At fluorography? Sino ang hindi nangangailangan ng isang EKG. Tungkol sa cardiogram - sa detalye.

Tungkol sa cardiogram - sa detalye. Ano ang sinus ritmo at Pag-decode ng ECG... Sino ang maaaring mag-decode ng ECG at kung dalhin ito ng cardiogram? Magtanong din ako sa daan kung sino ang gumawa ng EKG, sinulat nila ako ng isang maliit na diffuse ...

Sino ang hindi nangangailangan ng isang EKG. Tungkol sa cardiogram - sa detalye. ECG - Gusto ko ng dalawang opinyon. Paano magpatuloy. Gumawa ako ng isang EKG sa "invitro" o sa halip ay nakarating kay Dasha. Bata mula sa pagsilang hanggang isang taong Bata mula 1 hanggang 3 Bata mula 10 hanggang 13 Mga Mag-aaral Mga Bata ...

Sino ang hindi nangangailangan ng isang EKG. Tungkol sa cardiogram - sa detalye. Ang ECG sa mga bata ay madalas na naiiba mula sa pamantayan na sanay tayo. Nalaman ko lang na may problema ako sa chorda habang nagbubuntis (pinapunta nila ako sa isang ECHOKG).

ang isang cardiogram ay maaaring magpakita ng kaunti. Ang modernong kardyolohiya ay hindi gumagawa ng anumang mga pagsusuri hanggang sa maganap ang pagsusuri na ito. para sa kabutihan kinakailangan sa pangkalahatan upang suriin ang lahat ng mga bata, ngunit ito ay mahal. sa maikli, hindi bale, walang espesyal dito. gumawa kami ng gleb isang taon.

Tungkol sa cardiogram - sa detalye. Sa nilalaman. Ano ang ECG Halos lahat ay nakakaalam kung paano magtala ng isang electrocardiogram. Dalawang "wires" ang lumabas mula sa AV-node, na, sa pangalan ng may-akda, ay tinawag na mga binti ng bundle ng His.

Cardiogram. Mga tao, walang nakakaalam kung ano ang ibig sabihin ng parirala sa cardiogram na "pagbagal ng pagpapadaloy ng sinag ... (hindi maririnig) sa kanan". sa aking pagkaunawa ito ay gayon: ang puso ay nagsasagawa ng isang salpok. Ang isang bundle ng Kanyang makatarungan ay nagpapadala ng salpok na ito, na humahantong sa pag-urong ng kalamnan.

Ang huling pagkakataong ginawa ko ito noong Setyembre 14, hindi nagustuhan ng doktor ang isang bagay doon, at ipinadala sa akin na gawin ito muli. Posible bang gawin iyon nang madalas? Ito ay lamang na kapag ang therapist ay hindi gusto ang cardiogram, agad nilang ipinadala ito sa ultrasound ng puso (echocardiogram), ang lahat ay naroroon ...

ECG bago ang cesarean. Sino ang hindi nangangailangan ng isang EKG. Tungkol sa cardiogram - sa detalye. Sino ang maaaring mag-decode ng ECG at kung magdala ang cardiogram mas maraming pinsala Tulong, ang bata upang mag-opera sa Linggo at magkaroon ng ECG ay kinakailangan lamang. Sino ang hindi nangangailangan ng isang EKG.

sinabi ng konsultasyon na napakabilis ng pintig ng aking puso. At sa pangkalahatan - kinakailangang gawin ito bago ang operasyon, sinabi nila. Cardiogram. Mga tao, walang nakakaalam kung ano ang ibig sabihin ng parirala sa pag-decode ng cardiogram. Samakatuwid, kinakailangang obserbahan upang mapansin ang pagkasira ng oras.

Para sa isang masusing at malalim na pag-aaral ng gawain ng puso, ang mga doktor ay gumagamit ng isa sa mga pinaka maaasahang pamamaraan ng diagnostic sa loob ng maraming taon - electrocardiography (o dinaglat bilang ECG). Salamat sa diagnosis na ito at tamang pag-decode ang isang cardiogram ay maaaring sabihin ng maraming tungkol sa likas na katangian at sanhi ng mga paglihis sa gawain sa puso.

Sa isang bagong serye ng mga artikulo, sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa mga detalye ng pamamaraan ng ECG, pati na rin kung paano maayos na maghanda para dito at malayang malayang maunawaan ang mga resulta na nakuha sa pamamagitan ng paghahambing ng aming sariling mga tagapagpahiwatig sa pamantayan.

ECG kung paano maghanda

Taliwas sa opinyon ng mga cardiologist, karaniwang tinatanggap na ang ECG ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Ang pag-aaral ng gawain ng kalamnan ng puso ay ipinapalagay ang pag-iwas sa stress, pagkapagod, at nangangailangan ng kumpletong pahinga. Matulog nang maayos sa araw ng pamamaraan, at huwag pansinin mga ehersisyo sa umaga... Kung ang pamamaraan ay naka-iskedyul para sa oras ng umaga pagkatapos ito ay sumusunod iwasan ang masaganang agahan, ngunit mas mabuti na tuluyang talikuran ito. Para sa paparating na pamamaraang pang-araw, dapat mong limitahan ang iyong sarili sa isang magaan na meryenda. sa 2 oras bago ang session.

Tandaan na bawasan ang dami ng likido na nakakaapekto sa paggana ng kalamnan. Iwasan ang kape, tsaa, at iba pang mga inuming enerhiya. Makakatulong sila na pasiglahin ang aktibidad ng puso at ang mga resulta ay madiin.

Maipapayo na maligo. Hindi na kailangang mag-apply ng mga produkto ng pangangalaga sa katawan, dahil ang mga bahagi ng mga cream at losyon ay mag-aambag sa pagbuo ng isang madulas na pelikula sa ibabaw, na negatibong makakaapekto sa pakikipag-ugnay ng mga electrode sa balat.

Subukang mag-relaks hangga't maaari bago ang EKG. Umupo kasama nakapikit, ibalik ang paghinga - magbibigay ito ng pantay na pulso at mga layunin na pagbasa ng aparato.

Nakakasama ba ang ECG

Ang natural na tanong kung nakakapinsala ang ECG ay maaaring sagutin batay sa mga pakinabang ng pamamaraang diagnostic na ito:

• pagiging maaasahan ng impormasyon
• kaligtasan at ginhawa ng sesyon
• kahusayan (10min)
• walang mga paghihigpit sa kalusugan o pagbubuntis

Tulad ng naunawaan mo na, imposibleng makasama ang kalusugan ng ECG, dahil ang pamamaraang ito ay batay sa pagkuha ng mga tagapagpahiwatig ng rate ng puso at hindi nakakagawa ng anumang radiation o epekto sa katawan. Bukod dito, para sa mga taong ang trabaho ay nauugnay sa patuloy na pisikal na aktibidad, ang electrocardiography ay ginagawa halos araw-araw, na muling kinukumpirma nito. ganap na hindi nasasaktan.

Pamamaraan para sa pamamaraan

Paano ginaganap ang ECG , kung ang takdang oras ay dumating na?

Sasabihan ka na alisin ang iyong panlabas na damit upang walang hadlang sa pag-access sa dibdib, at upang palayain ang iyong mga shins. Ang mga lugar kung saan ikakabit ang mga electrode ay ginagamot ng alkohol, kung saan ilalagay ang isang espesyal na gel.

Ang susunod na hakbang ay upang ikabit ang mga cuff at suction cup. Ang mga ito ay naayos sa mga braso, sa bukung-bukong at lugar ng dibdib. Sampung mga electrode ang susubaybayan ang ritmo ng puso at magbibigay ng isang naka-encrypt na resulta.

Ang pagbibigay kahulugan sa mga resulta ay magiging epektibo kung ang pasyente ay sumunod sa lahat ng mga tagubilin para sa paghahanda para sa ECG

Ang puso ay kumikilos bilang isang electric generator. Ang mga tisyu ng katawan ay mayroon mataas na antas kondaktibiti sa kuryente, na nagbibigay-daan sa iyo upang markahan ang mga de-kuryenteng salpok ng puso sa pamamagitan ng paglalapat ng mga electrode sa mga bahagi ng katawan. Ang mga pagbasa ng biopotentials ay naproseso ng isang electrocardiograph, at ang data ay output sa anyo ng isang buod na larawan - ang paglaganap ng mga signal ng paggulo sa pamamagitan ng kalamnan sa isang graphic na imahe. Mas partikular, ang pagkakaiba sa boltahe ng elektrisidad.

Ang pagpapalaganap ng salpok sa pamamagitan ng mga bahagi ng puso ay pinadali depolarization ng myocardial cells, kung saan ang bahagi ng mga cell ay nakakakuha ng isang positibong singil, ang iba pang bahagi - negatibo. Ito ay kung paano lumitaw ang isang potensyal na pagkakaiba. Sa kaso ng kumpletong depolarization (pag-ikli) o repolarization (pagpapahinga) ng cell, ang pagkakaiba ng boltahe ay hindi sinusunod. Itinatala ng aparato ang EMF - ang lakas na electromotive ng puso.

Matapos isagawa ang ECG, nakakakuha ng ideya ang doktor tungkol sa gawain ng organ at mga mayroon nang mga paglihis.

Ang isang electrocardiogram ay nakakakita ng:

• arrhythmia
• ischemia
• Atake sa puso

vse-o-gipertonii.ru

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng electrocardiograph

Ang aparato ng recording ng ECG ay binubuo ng mga electrode na nakakabit sa katawan ng pasyente, isang galvanometer, isang amplifier, isang recorder at isang switch para sa mga lead. Ang mga salpok na nabuo sa kalamnan ng puso ay dapat munang palakasin, pagkatapos ay malalaman sila ng isang galvanometer. Ginagawa nitong mga de-kuryenteng alon ang mga de-koryenteng alon.

Gumagawa ang recorder ng isang recording gamit ang mga recorder sa thermal paper na may isang karaniwang graphic curve, na tinatawag na electrocardiogram.

Sa tulong Mga pag-aaral ng ECG maaari mong hatulan ang estado ng kalamnan ng puso sa pamamagitan ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• kondaktibiti ng pulso;
• ritmo ng pag-ikli ng puso;
• isang pagtaas sa isa o higit pang mga bahagi ng puso;
• suplay ng dugo sa myocardium;
• mga lugar ng nekrosis (infarction), ang laki, lalim at tagal ng paglitaw.

Paano maayos na paghahanda para sa isang ECG, kung ano ang hindi dapat gawin

Ang electrocardiography ay hindi nangangailangan ng mahabang paghahanda, na kung saan ay isa sa mga pakinabang ng pamamaraang ito. Inalis ito para sa mga pahiwatig na pang-emergency para sa anumang kondisyon ng pasyente. Ngunit kung ang isang nakaplanong pag-aaral ay itinalaga, pagkatapos bago ito isagawa inirerekumenda ito:

• Huwag kumain o uminom ng mga inuming caffeine kahit 3 oras bago ang pamamaraan.
• Magpahinga nang maayos bago mag-explore.
• Tanggalin ang stress sa pisikal at emosyonal.
• Maligo, pagkatapos na huwag gumamit ng cream.

Napili ang damit upang madali mong ikabit ang mga electrode sa balat ng mga bukung-bukong, pulso at dibdib.

Sa araw ng pag-aaral, mahigpit na ipinagbabawal ang pagpasok. inuming nakalalasing, paninigarilyo, kailangan mong isuko ang isport at isang masaganang agahan. Ang kapatagan na inuming tubig, banayad na tsaa, o fruit juice ang pinakamahusay na inumin.

Paano nagagawa ang isang ECG

Upang kumuha ng electrocardiogram, ang pasyente ay inilalagay sa isang sopa, at ang isang propesyonal na medikal ay naglalagay ng mga electrode sa mga binti, pulso at dibdib. Kung may kahirapan sa paghinga pahalang na posisyon, pagkatapos ay isinasagawa ang pamamaraan habang nakaupo.

Mga patakaran sa pamamaraan

Para sa mahusay na pakikipag-ugnay sa pagitan ng balat at ng elektrod, ang punto ng pagkakabit ay nabawasan etil alkohol at isang espesyal na conductive gel ang inilalapat. Pagkatapos nito, dadalhin ang mga pagbabasa gamit ang isang ECG diagnostic device.

Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng halos 10-15 minuto.

Upang matanggap kailangan mo maaasahang resulta, kailangan mong maging sa isang kalmado, nakakarelaks na estado, huwag pigilan ang iyong hininga. Ang kilig ng kalamnan mula sa kaguluhan o sipon ay maaaring magpangit ng data.

Karaniwang tinatanggap na mga lead ay 3 pamantayan, 3 pinatibay, at 6 na lead ng dibdib. Ang bawat lead ay magtatala ng hindi bababa sa 4 na mga siklo ng puso. Pagkatapos nito, naka-off ang aparato, ang mga electrode ay aalisin at isang naka-sign tape ay inisyu sa doktor ng mga diagnostic na gumagana, na dapat niyang malaman.

Para sa pamamaraang pagrehistro ng ECG, tingnan ang video na ito:

Mayroon bang mga kakaibang pagdala habang nagdadalang-tao

Sa katawan ng isang buntis, ang pagkarga ng kalamnan sa puso ay nagbabago, mula pa dapat itong magbigay ng suplay ng dugo sa fetus sa matris. Ang electrocardiogram ay maaaring magpakita ng mga abnormalidad na hindi nagpapahiwatig ng sakit sa puso.

Samakatuwid, simula sa 3-4 na buwan, kapag na-decode ang mga indikasyon, isang pag-amyenda ay ginawa para sa pagkakaroon ng isang proseso ng pagbubuntis.

Kapag naghahanda at isinasagawa ang mismong pamamaraan, ginagamit ang karaniwang mga pamamaraan ng pagsasaliksik.

Paano ginagawa ang ECG para sa mga kababaihan

Para sa mga kababaihan, ang mga patakaran para sa pag-install ng mga electrode ay kapareho ng para sa mga kalalakihan. Dapat silang matatagpuan sa rehiyon ng puso, direkta sa balat, samakatuwid, ang lahat ng damit ay dapat na ganap na alisin mula sa dibdib, kabilang ang bra, bago ang ECG. Mangyaring tandaan na ang mga pampitis o medyas ay makagambala sa pagkakabit ng mga sensor sa ibabang binti.

Pag-decode ng mga tagapagpahiwatig ng ECG

Sa tape, ang curve na nakuha matapos ang pagkuha ng cardiogram ay may 5 ngipin. Nangyayari ang mga ito sa isang sunud-sunod na pag-ikli ng atria at ventricle. Ang mga sumusunod na pagtatalaga ay pinagtibay:

• Ang P alon ay isang tagapagpahiwatig ng gawain ng kanan (unang kalahati) at kaliwang atrium.
• P Q - ang agwat ng pagpasa ng salpok sa ventricle kasama ang bundle ng Giss.
• QRST - ang kumplikadong nangyayari kapag ang kontrata ng ventricle, habang ang pinakamataas na R alon ay sumasalamin sa paggulo ng ventricular myocardium, at Q at S - ang septa sa pagitan nila, T - ay nangyayari sa panahon ng paggaling ng myocardial pagkatapos ng systole.

Mga prong at agwat

Karaniwan sa mga matatanda

Maaaring ganap na suriin ng doktor ang electrocardiogram, dahil upang makagawa ng diagnosis, kinakailangang malaman ang mga sintomas ng sakit at ang data ng iba pang mga pamamaraan sa pagsasaliksik (mga pagsusuri sa dugo, ultrasound, echocardiography). Ang mga pangkalahatang katangian na tinatasa ng isang dalubhasa sa isang malusog na tao ay ang mga sumusunod:

• Ang ritmo ng mga contraction ay mula 60 hanggang 80 bawat minuto.
• Ang laki ng mga agwat ay hindi dapat lumagpas sa normal na mga halaga, o mas maikli kaysa sa average na mga halaga.
• Electric axis - karaniwang R ay lumampas sa S sa lahat ng mga lead, maliban sa aVR, V1 - V2, minsan V3.
• Ang ventricular complex ay hindi hihigit sa 120 ms.
• Ang T ay positibo at mas mahaba kaysa sa QRS complex.

ECG (normal)

Sa panahon ng pagbubuntis

Habang lumalaki ang matris, tinaas nito ang simboryo ng diaphragmatic septum at pagkatapos ng 24 hanggang 24 na linggo ang tuktok ng puso ay lumilipat sa kaliwa. Ito ay makikita sa electrocardiogram ng pagtaas ng amplitude ng R sa una, at S at Q sa pangatlong lead, bumababa ang ventricular complex kasama ang segment ng ST. Ang mga pagbabago sa pagpapadaloy ng kalamnan ng puso ay nauugnay din sa impluwensya ng mga hormon na ginawa ng inunan.

Mga karaniwang palatandaan:

• Paglipat ng axis ng puso sa kaliwa.
• Ang T ay biphasic at negatibo sa mga tamang humahantong sa dibdib.
• Ang ventricular complex ay mas malawak kaysa sa normal.
• Mabilis na ritmo, solong pambihirang pagbawas.

Ang respiratory arrhythmia sa mga buntis na kababaihan

Mga paglihis na maaaring makita ng aparato

Sa pamamagitan ng pag-alis at pag-decode ng electrocardiogram, maaari mong makilala ang mga palatandaan ng naturang mga sakit:

• angina pectoris at atake sa puso;
• ang uri ng arrhythmia, ang lokasyon ng pacemaker;
• pagbara dahil sa pagbawas ng kondaktibiti;
• myocardial hypertrophy at ang lokalisasyon nito;
• mga palatandaan ng myocarditis at pericarditis;
• paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin;
• sintomas ng hypertension ng baga;
• mga paglabag sa komposisyon ng electrolyte ng dugo.

Degree ng AV block III

Mga disadvantages ng mga pagsusuri sa ECG

Sa kabila ng mataas na halaga ng diagnostic, ang isang maginoo na ECG ay hindi maaaring magtala ng mga pagbabago sa gawain ng puso sa labas ng oras ng pagtanggal nito. Samakatuwid, kasama ang tradisyunal na pamamaraan, ang pasyente ay maaaring magtalaga ng karagdagang pagsubaybay sa araw ayon sa Holter, mga pagsubok na may pisikal na aktibidad.

Gamit ang pamamaraang ito, ang mga murmurs sa puso ay hindi makikilala, samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo ang mga depekto sa istraktura ng mga balbula o septa, echocardiography, phonocardiography o ultrasound ng puso ay dapat gumanap.

Kung ang isang stent o shunt ay pinlano para sa myocardial ischemia, kinakailangan ang coronary angiography upang matukoy ang lokalisasyon ng pagpapakipot ng mga coronary artery. Ang mga proseso ng tumor ay nasuri ng X-ray o pagsusuri sa MRI.

Mga kasalukuyang isyu ng mga pasyente

Ang pamamaraan ng ECG ay tradisyonal at ginagamit matagal na panahon sa kasanayan sa medisina. Ngunit ang mga pasyente ay madalas na may mga alalahanin tungkol sa appointment nito. Ang pinakakaraniwang mga katanungan ay:

Samakatuwid, ang ECG ay isang nasubok na sa oras naa-access na view mga diagnostic, na ginagamit pareho para sa pagsusuri sa prophylactic sa panahon ng klinikal na pagsusuri, at para sa paggawa ng isang diagnosis sa pagkakaroon ng mga reklamo ng hindi pag-andar ng puso. Ang nasabing pananaliksik ay inuri bilang ligtas at kaalaman.

cardiobook.ru

Tiyak na may isang maliit na bilang lamang ng mga tao na hindi pa nagkaroon ng isang cardiogram na kinuha sa kanilang buhay, na nangangahulugang karamihan sa atin ay may alam tungkol dito.
Ngunit lumalabas na ang naturang pamilyar at tila simpleng pag-aaral ay may serye kanilang "mga pitfalls.

Kaya't subukan nating "mapagtagumpayan" silang magkasama.
Upang maging perpekto ang cardiogram, dapat bigyan ng pansin ang paghahanda para dito, na nangangahulugang kailangan mong matulog nang maayos noong nakaraang araw, at sa umaga ay hindi mo dapat bigyan ang katawan ng hindi kinakailangang pisikal na aktibidad sa anyo ng jogging o paglangoy sa ilang mga distansya. Pagkatapos ng lahat, ang layunin ng mga doktor ay upang ayusin ang gawain ng iyong puso sa dati, at hindi sa matinding kondisyon.

Sa agahan, ipinapayong isuko ang kape o malakas na brewed tea, sapagkat alam na ang caffeine ay maaaring mapabilis tibok ng puso, at ang doktor, sa gayon ay naligaw, ay maghanap ng walang kabuluhan para sa sanhi ng tachycardia. Ngunit hindi mo dapat abusuhin ang iba pang mga inumin, tulad ng tubig o juice, dahil ang labis na karga ng katawan na may likido ay maaaring hindi masasalamin sa cardiogram sa pinakamahusay na paraan.

Ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang isa kung saan ang agahan o anumang iba pang pagkain ay magaganap nang hindi mas maaga sa dalawang oras na mas maaga. bago ang ECG, at mas mabuti pang magsagawa ng pagsasaliksik sa isang walang laman na tiyan, dahil ang paggamit ng pagkain ay maaari ding maging sanhi ng mga palpitations ng puso.

Sa araw ng ECG, dapat kang maligo, ngunit pagkatapos nito pamamaraan sa kalinisan huwag gumamit ng mga cream at lotion, dahil sinisira nila ang kontak ng mga electrode sa balat.

Kung ang cardiogram ay para sa isang lalaki na ang dibdib ay hindi pinagkaitan ng masaganang halaman, kung gayon hindi mo ito dapat ahitin, ngunit hindi pa rin ito magiging labis na kumuha ng isang labaha, kung gayon, kung sakali. Ngunit ang mga kaibig-ibig na kababaihan ay hindi dapat ilagay sa pampitis sa ilalim ng pantalon bago magsagawa ng pagsasaliksik, dahil kakailanganin pa rin silang alisin, mas mahusay din na mas gusto ang isang blusa na may isang pangkabit sa dibdib bilang isang "tuktok".

Huwag kalimutan na ang kawani ng medikal ay hindi laging may kinakailangang dami ng oras upang sumunod sa lahat ng kinakailangang mga pormalidad, at samakatuwid ay dapat kang maging maingat sa pagsubaybay sa "kalinisan ng proseso" upang, kung kinakailangan, maaari mong ipaliwanag sa doktor tungkol sa ilang mga paglihis sa pelikula.

Hindi ito sumusunod pumunta para sa isang ECG mas maaga sa dalawang oras pagkatapos sumailalim sa anumang mga pamamaraan ng physiotherapy.

Siguraduhing magpahinga bago ang pag-aaral ng sampu hanggang labinlimang minuto, sa opisina malamang na hindi mo ito magawa, ngunit huwag magmadali upang pumasok doon, mas mabuti na umupo muna sa pasilyo.

Sa lugar kung saan inilalapat ang mga electrode, ang balat ay pauna nang pagbawas ng alkohol, at pagkatapos ay inilapat dito ang isang espesyal na gel.

Sa sandaling matanggap mo ang mga resulta ng pag-aaral, hindi ka dapat mag-alala kaagad kung mayroong anumang mga paglihis, dahil ang madalas na pagkabalisa ay simpleng hindi nabibigyang katarungan.

Halimbawa, sinus tachycardia o palpitations ng puso kapag ang dalas ng beat ay lumampas sa siyamnapung beats bawat minuto, ay maaaring sanhi ng pagkabalisa, paninigarilyo, pag-eehersisyo, pag-aalis ng tubig, pag-inom ng kape o tsaa, o pagiging sakit atbp.
Sa kaganapan na sa pamamahinga ang iyong pulso ay itinatago sa loob ng normal na mga limitasyon, kung gayon walang dahilan para mag-alala.

Sa sipon mayroong pagbagal sa rate ng puso (HR).
Maaari itong mangyari bilang isang resulta ng hindi pagkuha ng sapat na pagtulog, o pag-inom ng mga tabletas sa pagtulog sa gabi, o masamang panahon sa labas ng bintana.
Karamihan sa mga eksperto ay may hilig na maniwala na ang bradycardia ay maaaring pag-usapan kapag ang rate ng puso ay mas mababa sa limampung beats bawat minuto.

Sinus arrhythmia tinatawag ding respiratory.
Sa kasong ito, sinusunod ang hindi regular na mga tibok ng puso, kung saan ang oras sa pagitan ng mga indibidwal na pintig ng puso ay nagbabago ng isang maliit na bahagi ng isang segundo.
Sa prinsipyo, ito ang pamantayan, at sa kasong ito maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga tampok ng autonomic nerve system at paghinga.

Pinag-uusapan paglihis electric axis kaliwa o kanan sa puso, kung gayon walang anuman na espesyal, yamang ang naturang paglihis ay dapat bigyang kahulugan lamang kasabay ng iba pang mga tagapagpahiwatig ng cardiogram. Dahil ito ay maaari ring kumatawan sa isang pagkakaiba-iba ng pamantayan.

ay isang indibidwal na tampok ng mga de-koryenteng potensyal ng iyong kalamnan sa puso at itinuturing na normal.
Karaniwang nagmula ang sinus ritmo sa sinus node, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong mangyari sa agarang paligid nito.
Sa karamihan ng mga kaso, ang paglihis na ito ay hindi sa anumang paraan nakakaapekto sa pagganap ng iyong "motor".
Ang cradle ng ritmo ay maaaring pana-panahong lumipat, patungo sa atria patungo sa sinus node at likod.

Na may hindi kumpletong pagbara ng kanan (kaliwa) na bundle branch mayroong isang paglabag sa intraventricular conduction, ngunit sa kasalukuyan tulad ng isang patolohiya ay hindi isinasaalang-alang bilang tulad, ngunit nabibilang sa kategorya ng pamantayan.

www.blog-bliss-s.ru

Anong mga problema ang maaaring magkaroon ng pagkuha ng electrocardiogram (ECG)? Ngunit lumalabas na mayroon ding mga mga pitfalls sa isang simpleng bagay.

Kailan dapat gawin ang isang ECG?

• Ang isang ECG ay inireseta ng isang doktor kung ang pasyente ay may mga reklamo ng sakit sa puso ng ibang kalikasan, pati na rin ang pagsusuri sa kalagayan ng isang pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system.
• Ginagawa ang isang ECG kapag ang isang pasyente ay nagreklamo ng igsi ng paghinga, arrhythmia, dati interbensyon sa pag-opera ng anumang kalikasan. Bilang karagdagan, inirerekumenda ang isang ECG kung may mga karamdaman ng iba pa lamang loob.
• Ginagawa rin ang isang ECG kapag mayroong panganib sa trabaho.

Bago ang pag-aaral, mas mahusay na makatulog nang maayos, at sa umaga, huwag bigyan ang katawan ng hindi kinakailangang pisikal na pagsusumikap. Mahalagang itala ang iyong puso sa normal, hindi matinding kondisyon. Gayundin, sa umaga mas mabuti na huwag uminom ng maraming, ang labis na karga ng puso na may likido ay maaaring makaapekto sa cardiogram. At lalo pa't sumuko sa kape at malakas na tsaa - pinapabilis ng caffeine ang rate ng puso. Mas mahusay na magkaroon ng meryenda nang hindi lalampas sa 2 oras bago ang pag-aaral, kung maaari, kumuha ng ECG sa isang walang laman na tiyan.

Sa araw ng pag-aaral, kailangan mong maligo, at pagkatapos ay hindi ka maaaring gumamit ng madulas at mataba na mga cream at losyon - pinapalala nito ang pakikipag-ugnay ng mga electrode sa balat. Mas gusto ang mga kumportableng damit, kung gayon, para sa mabilis na pag-access sa katawan.

Ang pag-aaral ay isinasagawa nakahiga sa iyong likod pagkatapos ng 10-15 minuto ng pahinga na may kalmadong paghinga. Sa isang minimum, mahalaga na magkaroon ng hindi bababa sa 10 minuto upang makapagpahinga sa harap ng opisina, at hindi humiga sa sopa, na "tumatakbo" lamang sa ika-4 na palapag. Bago ang pagsusuri, ang pasyente ay hinubaran sa baywang, ang mga shin ay dapat ding alisin mula sa pananamit, dahil ang mga electrode ay dapat na direktang makipag-ugnay sa balat.

Ang balat sa lugar kung saan inilalapat ang mga electrode ay degreased (pinahid ng alkohol) at binasa ng mga espesyal na gel. 10 mga electrode ang nakakabit sa katawan ng tao, na nakakabit sa itaas at mas mababang mga paa't kamay, pati na rin sa dibdib na may mga suction cup at cuffs.

Sa tulong ng isang ECG, maaari mong suriin ang:

• Pinagmulan ng rate ng puso;
• Regular na tibok ng puso;
• Rate ng puso;
• Mga pagbabago sa pagpapadaloy ng puso;
• Ang mga pagbabago sa bahagi ng terminal ng gastric complex, na ginagawang posible upang matukoy ang mga pagbabago sa ischemic sa puso.

Para sa karampatang pag-decode ng ECG kaalaman sa likas na katangian ng bawat ngipin nito, ang agwat sa pagitan ng ngipin at ng mga pakete ng ngipin ng isa siklo ng puso, pati na rin ang likas na katangian ng ugnayan ng mga curve para sa iba't ibang mga lead. Samakatuwid, ang pag-decode ng ECG ay dapat gumanap lamang ng isang dalubhasa na may karanasan sa naturang gawain.

Kadalasan, ang konklusyon ay naglalarawan ng isang paglihis mula sa pamantayan na nag-aalala sa atin. Isinasaalang-alang na ang mga pag-aalala ay madalas na hindi kinakailangan, matutukoy ko ang pinaka-madalas na "walang takot" na mga paglihis mula sa perpekto.

• Sinus tachycardia- isang pagtaas sa rate ng puso sa itaas 90 beats bawat minuto. Maaaring ma-trigger ng pagkabalisa, paninigarilyo, pag-eehersisyo, pag-aalis ng tubig, kape, tsaa, sakit, at marami pa. Kung karaniwang nag-iisa sa iyo normal na pulso, ayos lang yan.
• Sipon- pagbagal ng rate ng puso mas mababa sa 60 beats bawat minuto. Marahil ay hindi ka nakakakuha ng sapat na pagtulog, uminom ng mga tabletas sa pagtulog para sa gabi, at sa labas ng bintana ay may kulay-ulan na tag-ulan. Nga pala, sa mga nagdaang panahon parami nang parami ang mga eksperto na naniniwala na nagsisimula ang bradycardia kapag bumagal ang pulso sa 50 beats bawat minuto.
• Sinus (respiratory) arrhythmia- bahagyang hindi pantay na tibok ng puso, kapag ang oras sa pagitan ng mga indibidwal na tibok ng puso ay nagbabago ng isang maliit na bahagi ng isang segundo. Ang isang pagkakaiba-iba ng pamantayan ay madalas na nauugnay sa gawain ng autonomic nerve system, ang impluwensya ng paghinga.
• Paghiwa ng electrical axis ng puso sa kaliwa / kanan- sa pamamagitan ng kanyang sarili ay hindi nagdadala semantic load at binibigyang kahulugan lamang "sa kabuuan" sa iba pang mga tagapagpahiwatig ng ECG. Ito ay madalas na isang pagkakaiba-iba ng pamantayan.
• Syndrome maagang pag-repolarization ventricle- ito ay indibidwal na tampok mga de-koryenteng potensyal ng iyong puso, isang pagkakaiba-iba ng pamantayan.
• Ritmo ng atrial- normal, ang ritmo ay nagmula sa sinus node, ngunit kung minsan - sa isang lugar sa agarang paligid nito. Kadalasan, hindi ito nakakaapekto sa gawain ng puso, ang duyan ng ritmo ay maaaring pana-panahong lumipat mula sa atria patungo sa sinus node at likod.
• Hindi kumpleto ang kanan / kaliwang bundle branch block- paglabag sa intraventricular conduction, na sa modernong gamot isinasaalang-alang bilang isang pagkakaiba-iba ng pamantayan.

Ang EKG ay medyo simple, ngunit impormasyong pagsasaliksik, na kasama sa minimum na pagsusuri ng mga pasyente. Ngunit kung minsan ang pag-atras ay hindi sapat upang gumawa ng diagnosis. maginoo ECG... Sa kasong ito, maaaring isaalang-alang ng doktor na angkop na magsagawa ng mga pagsusuri sa pagganap o pang-araw-araw na pagsubaybay. Mga pagpapaandar na pagsusuri may pisikal na aktibidad o gamit ang espesyal mga gamot pahintulutan na makilala ang mga paglabag na, sa iba't ibang kadahilanan, ay hindi nakarehistro sa panahon ng isang maginoo na pag-aaral ng electrocardiographic (tago ang kawalan ng suplay ng dugo sa kalamnan sa puso, hindi regular na mga kaguluhan sa ritmo).

Kinuha ang ECG sa araw, ay tinatawag na "24 na oras na pagsubaybay" o "pagsubaybay sa Holter"... Para sa mga ito, ang isang maliit na makina ng ECG at mga electrode ay nakakabit sa katawan ng pasyente. Sa araw, pinamunuan niya ang kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay, ngunit gumagawa ng mga entry sa kanyang talaarawan, kung saan itinatala niya ang lahat ng mga kaganapan na naganap sa maghapon. Pinapayagan ng pang-araw-araw na pagsubaybay hindi lamang makilala ang mga pansamantalang kaguluhan sa ritmo ng puso at mga pagbabago sa ischemic, ngunit upang maiugnay din ang kanilang pangyayari sa anumang mga kaganapan (pisikal na aktibidad, mga karanasan sa sikolohikal), sa oras ng araw.

Sa ilang mga kaso, para sa pagsusuri ng sakit sa puso, bilang karagdagan sa isang ECG, maaaring magreseta ang doktor pamamaraan ng ultrasound - echocardiography... Ginagawa ng pamamaraang ito na posible na "makita" ang puso, masuri ang kapal ng mga pader nito at ang kanilang kakayahang kumontrata, ang estado ng mga balbula at daloy ng dugo.

Hannanov Z.A., therapist, doktor ng pinakamataas na kategorya.

Sinus rate ng puso kung ano ito Diagnosis ng aortic aneurysm

Electrocardiography (ECG)- isa sa mga electrophysiological na pamamaraan para sa pagtatala ng mga biopotentials ng puso. Ang mga elektrikal na salpok mula sa tisyu ng puso ay naililipat sa mga electrode ng balat na matatagpuan sa mga braso, binti, at dibdib. Pagkatapos ay ipinapakita ang data na ito alinman sa grapiko sa papel o ipinapakita sa isang display.

Sa klasikal na bersyon, depende sa lokasyon ng elektrod, nakikilala ang tinatawag na pamantayan, pinatibay at mga lead sa dibdib. Ang bawat isa sa kanila ay nagpapakita ng mga bioelectric impulses na kinuha mula sa kalamnan ng puso sa isang tiyak na anggulo. Salamat sa pamamaraang ito, bilang isang resulta, ang electrocardiogram ay humuhusay buong katangian ang gawain ng bawat seksyon ng tisyu ng puso.

Larawan 1. ECG tape na may graphic data

Ano ang ipinapakita nito ECG ng puso? Sa tulong ng karaniwang pamamaraan ng diagnostic na ito, posible na matukoy ang tukoy na lugar kung saan nangyayari ang proseso ng pathological. Bilang karagdagan sa anumang mga abnormalidad sa gawain ng myocardium (kalamnan sa puso), ipinapakita ng ECG ang lokasyon ng spatial ng puso sa dibdib.

Ang pangunahing gawain ng electrocardiography

1. Napapanahong pagpapasiya ng mga iregularidad sa ritmo at rate ng puso (pagtuklas ng mga arrhythmia at extrasystoles).
2. Ang pagtukoy ng talamak (myocardial infarction) o talamak (ischemia) na mga organikong pagbabago sa kalamnan ng puso.
3. Pagkilala ng mga paglabag sa intracardiac conduction ng nerve impulses (paglabag sa pagpapadaloy ng isang de-kuryenteng salpok sa pamamagitan ng sistema ng pagpapadaloy ng puso (blockade)).
4. Kahulugan ng ilang talamak (PE - baga embolism) at talamak ( Talamak na brongkitis kasama si pagkabigo sa paghinga) mga sakit sa baga
5. Pagkilala ng electrolyte (potassium, calcium level) at iba pang mga pagbabago sa myocardium (dystrophy, hypertrophy (pagtaas sa kapal ng kalamnan ng puso)).
6. Hindi direktang pagpaparehistro nagpapaalab na sakit puso (myocarditis).

Mga disadvantages ng pamamaraan

Ang pangunahing kawalan ng electrocardiography ay ang panandaliang pagpaparehistro ng mga tagapagpahiwatig. Yung. ipinapakita lamang ng tala ang gawain ng puso lamang sa oras ng pagkuha ng isang ECG sa pamamahinga. Dahil sa ang katunayan na ang mga paglabag sa itaas ay maaaring maging pansamantala (lilitaw at mawala anumang oras), ang mga espesyalista ay madalas na gumagamit ng 24 na oras na pagsubaybay at pagrekord ng ECG na may stress (stress test).

Mga pahiwatig para sa ECG

Ginagawa ang electrocardiography nang regular o bilang isang emergency. Isinasagawa ang regular na pagpaparehistro ng ECG habang nagbubuntis, kapag ang isang pasyente ay pinapasok sa ospital, sa proseso ng paghahanda ng isang tao para sa operasyon o kumplikadong mga pamamaraang medikal, upang masuri ang aktibidad ng puso pagkatapos ng ilang paggamot o mga interbensyong medikal sa pag-opera.

Para sa mga hangaring prophylactic, ang ECG ay inireseta:

• mga taong may altapresyon;
• na may atherosclerosis ng mga daluyan ng dugo;
• sa kaso ng labis na timbang;
• na may hypercholesterolemia (nadagdagan ang antas ng kolesterol sa dugo);
• pagkatapos ng ilang ipinagpaliban Nakakahawang sakit(tonsilitis, atbp.);
• na may mga sakit ng endocrine at nervous system;
• mga taong mahigit sa 40 at mga taong nasa ilalim ng stress;
• may mga sakit na rheumatological;
• mga taong may propesyonal na mga panganib at mga panganib para sa pagtatasa ng pagiging angkop ng propesyonal (piloto, marino, atleta, driver ...).

Sa isang pang-emergency na batayan, i.e. "This very minute" itinalaga ang ECG:

• may sakit o kakulangan sa ginhawa sa likod ng sternum o sa dibdib;
• sa kaso ng matinding paghinga ng hininga;
• na may matagal na matinding sakit sa tiyan (lalo na sa itaas na bahagi);
• sa kaso ng isang paulit-ulit na pagtaas ng presyon ng dugo;
• kapag ang hindi maipaliwanag na kahinaan ay nangyayari;
• na may pagkawala ng kamalayan;
• may pinsala sa dibdib (upang maibukod ang pinsala sa puso);
• sa oras o pagkatapos ng isang paglabag sa ritmo ng puso;
• may sakit sa thoracic gulugod at likod (lalo na sa kaliwa);
• sa matinding sakit sa leeg at ibabang panga.

Mga Kontra sa ECG

Walang ganap na mga kontraindiksyon sa pag-record ng ECG. Mga kamag-anak na kontraindiksyon sa electrocardiography ay maaaring iba`t ibang mga paglabag ang integridad ng balat sa mga punto ng pagkakabit ng mga electrodes. Gayunpaman, dapat tandaan na sa kaso ng mga pahiwatig na pang-emergency Ang ECG ay dapat palaging kinukuha nang walang pagbubukod.

Paghahanda para sa electrocardiography

Wala ring espesyal na paghahanda para sa ECG, ngunit may ilang mga nuances ng pamamaraan na dapat babalaan ng doktor sa pasyente.

1. Kinakailangang malaman kung ang pasyente ay kumukuha ng mga gamot sa puso (isang tala ay dapat gawin sa form na referral).
2. Sa panahon ng pamamaraan, hindi ka maaaring makipag-usap at makagalaw, dapat kang humiga, magpahinga at huminga nang mahinahon.
3. Makinig at sundin ang mga simpleng utos mula sa mga tauhang medikal, kung kinakailangan (lumanghap at hindi huminga nang ilang segundo).
4. Mahalagang malaman na ang pamamaraan ay hindi masakit at ligtas.

Ang pagbaluktot ng pag-record ng electrocardiogram ay posible kapag gumagalaw ang pasyente o kung ang aparato ay hindi na-grounded nang maayos. Ang maling pag-record ay maaari ding sanhi ng isang maluwag na fit ng mga electrodes sa balat o maling koneksyon. Ang pagkagambala sa pagrekord ay madalas na sanhi ng panginginig ng kalamnan o pagkagambala ng kuryente.

Electrocardiography o kung paano ginagawa ang isang ECG

Larawan 2. Paglalapat ng mga electrode para sa ECG Kapag nagrekord ng isang cardiogram, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likuran sa isang pahalang na ibabaw, ang mga braso ay pinahaba kasama ang katawan, ang mga binti ay naituwid at hindi baluktot sa tuhod, ang dibdib ay nakalantad. Ang isang elektrod ay nakakabit sa mga bukung-bukong at pulso ayon sa karaniwang tinatanggap na pamamaraan:

• Sa kanang kamay- pulang elektrod;
• sa kaliwang kamay - dilaw;
• sa kaliwang binti - berde;
• Sa kanang paa- itim.

Pagkatapos ng 6 pang mga electrode ay inilalapat sa dibdib.

Matapos ang pasyente ay ganap na konektado sa makina ng ECG, ang pamamaraan ng pagrekord ay ginaganap, na sa mga modernong electrocardiograph ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang minuto. Sa ilang mga kaso, hinihiling ng manggagawa sa kalusugan ang pasyente na huminga at hindi huminga ng 10-15 segundo at gumagawa ng isang karagdagang recording sa oras na ito.

Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang edad, buong pangalan ay ipinahiwatig sa ECG tape. ang pasyente at ang bilis kung saan kinuha ang cardiogram. Pagkatapos ang isang dalubhasa ay nagpapasalin sa pagrekord.

Ang pag-decode at interpretasyon ng ECG

Ang pag-decipher ng electrocardiogram ay isinasagawa alinman sa pamamagitan ng isang cardiologist, o ng isang doktor ng mga diagnostic na gumagana, o ng isang paramedic (sa isang ambulansya). Ang data ay inihambing sa isang sanggunian ECG. Sa cardiogram, limang pangunahing mga alon (P, Q, R, S, T) at isang banayad na U-alon ay karaniwang nakikilala.

Larawan 3. Pangunahing katangian ng cardiogram

Talahanayan 1. interpretasyon ng ECG sa mga may sapat na gulang, pamantayan

Ang pag-decode ng ECG sa mga may sapat na gulang, ang pamantayan sa talahanayan

Ang iba't ibang mga pagbabago sa ngipin (kanilang lapad) at agwat ay maaaring magpahiwatig ng pagbagal ng pagpapadaloy nerve impulse sa puso. Ang pagbaluktot ng alon ng T at / o pagtaas o pagbaba ng agwat ng ST na may kaugnayan sa linya ng isometric ay nagpapahiwatig ng posibleng pinsala sa mga myocardial cell.

Sa panahon ng pagde-decode ng ECG, bilang karagdagan sa pag-aaral ng mga hugis at agwat ng lahat ng ngipin, isinasagawa ang isang komprehensibong pagtatasa ng buong electrocardiogram. Sa kasong ito, pinag-aaralan ang malawak at direksyon ng lahat ng ngipin sa pamantayan at pinatibay na mga lead. Kasama rito ang I, II, III, avR, avL at avF. (tingnan ang Larawan 1) Ang pagkakaroon ng isang buod na larawan ng mga elementong ECG na ito, maaaring hatulan ang EOS (electrical axis ng puso), na nagpapakita ng pagkakaroon ng mga pagbara at nakakatulong upang matukoy ang lokasyon ng puso sa dibdib.

Halimbawa, sa mga napakataba na indibidwal, ang EOS ay maaaring maligaw sa kaliwa at pababa. Sa gayon, ang pag-decode ng ECG ay naglalaman ng lahat ng impormasyon tungkol sa mapagkukunan ng rate ng rate ng puso, pagpapadaloy, ang laki ng mga silid ng puso (atria at ventricle), mga pagbabago sa myocardium at mga kaguluhan sa electrolyte sa kalamnan ng puso.

Ang pangunahing at pinakamahalaga klinikal na kahalagahan Ang EKG ay mayroong myocardial infarction, cardiac conduction disorders. Sa pamamagitan ng pag-aaral ng electrocardiogram, maaari kang makakuha ng impormasyon tungkol sa pokus ng nekrosis (localization ng myocardial infarction) at ang tagal nito. Dapat tandaan na ang pagtatasa ng ECG ay dapat isagawa kasabay ng echocardiography, pang-araw-araw (Holter) pagsubaybay ng ECG at mga pagsubok sa pag-andar sa stress. Sa ilang mga kaso, ang ECG ay maaaring praktikal na walang impormasyon. Ito ay sinusunod sa napakalaking mga intraventricular blockage. Halimbawa, PBLNBG (kumpletong kaliwang bundle branch block). Sa kasong ito, kinakailangan na gumamit ng iba pang mga pamamaraan ng diagnostic.

Video tungkol sa paksang "ECG norm"

Sa panahon ng electrocardiography, ang mga elektrikal na salpok na nagmula sa puso ay naitala. Ang impormasyong ito ay naitala sa isang espesyal na papel sa anyo ng isang espesyal na jagged graph. Kung titingnan ito, maaaring maunawaan ng isang cardiologist:

• kung ang rate ng puso at rate ng puso ay normal;
• Mayroon bang mga pagbabago na nagpapahiwatig na ang puso ay nakakaranas gutom sa oxygen, iyon ay, ang suplay ng dugo ay hindi sapat;
• kung mayroong hypertrophy (pampalapot) ng ilang mga bahagi ng puso.

Kailan ito gagawin

Kailangan ng ECG sa maraming sitwasyon.

1. Kung pinaghihinalaan mo ang arrhythmia, sakit na ischemic puso, myocardial infarction at iba pang mga sakit sa puso. At upang subaybayan din ang kondisyon kung ang mga sakit na ito ay nasuri na at nagamot na.

2. Na may mataas na peligro na magkaroon ng sakit sa puso - laban sa background ng hypertension, na may mataas na antas kolesterol, paninigarilyo, pagkatapos ng impeksyon, sa mga kalalakihan na higit sa 40 taong gulang at sa mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang.

Ang unang aparato ng ECG ay nilikha noong 1906 ng isang physiologist mula sa Netherlands na si Willem Einthoven. Noong 1924 natanggap niya ang Nobel Prize para dito.

3. Kung ang isang taong nagdurusa dito o sa sakit sa puso ay lumala, lumitaw ang mga sakit sa rehiyon ng puso, lumilitaw o humihigpit ang paghinga, nangyayari ang arrhythmia.

4. Bago ang operasyon.

5. Sa mga sakit ng mga panloob na organo, mga glandula ng Endocrine, sistema ng nerbiyos, tainga, lalamunan, ilong, kung mayroong hinala ng mga komplikasyon mula sa puso.

6. Sa panahon ng mga propesyonal na pagsusuri ng mga kinatawan ng ilang mga propesyon, halimbawa, mga driver ng tren, piloto, atleta.

Kumusta ang pananaliksik?

Walang kinakailangang espesyal na paghahanda para sa ECG. Gayunpaman, mas mahusay na dumating nang kaunti nang maaga upang mahinga ang iyong hininga, huminahon. Hihilingin sa iyo ng doktor na maghubad at humiga sa sopa. Ang mga electrode ay nakalagay sa mga braso, binti at dibdib, na konektado sa isang aparato na electrocardiograph. Sa panahon ng pamamaraan, kailangan mong humiga pa rin, subukang ganap na magpahinga. Maaari kang hilingin na hawakan ang iyong hininga ng ilang segundo, at pagkatapos ay makahinga ka nang normal. Hindi dapat magkaroon ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan.

Ang pag-aaral ay tumatagal mula tatlo hanggang sampung minuto, ang mga resulta ay karaniwang handa sa loob ng 24 na oras.

Ano ang hindi nakikita?

Bagaman ang ECG ay ang pinaka-iniresetang pagsusuri sa kardyolohiya, sa ilang mga kaso ito ay hindi maalam. Kaya, ayon sa pamantayan ng electrocardiogram, imposibleng humusga:

• gaano kadalas nangyayari ang mga pagkabigo sa ritmo ng puso, sa ilalim ng kung anong mga kondisyon ang lilitaw;
• sa kung aling mga lugar ang mga ugat na nagpapakain sa puso ay makitid;
• ano ang dami ng mga lukab ng puso, mayroon bang dugo sa kanila;
• sa kung anong puwersa ang itapon ng puso ang dugo sa mga sisidlan.

Para sa lahat ng mga hangaring ito, iba pa pamamaraang diagnostic bagaman maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na magkaroon ng isang EKG bago mag-refer sa kanila.

Una sa lahat, dapat sabihin na kung ang doktor ay nagreseta ng isang ECG, kung gayon walang sakuna dito. Maraming tao ang sumasailalim sa pagsusuri na ito. Ito ay Pamantayang hakbang upang masuri ang isang partikular na sakit.

Paglalarawan ng survey

Ang isang ECG para sa isang bata ay katulad ng isang ECG para sa isang may sapat na gulang. Pero ang pamamaraang ito mayroon pa ring sariling mga nuances. tulad ng electrocardiogram. Itinatala ng pamamaraang ito kung paano kumontrata ang kalamnan ng kalamnan sa puso. Paano gumawa ng ECG ay pamilyar sa marami. Para kay ang survey na ito ang mga sensor ay naayos sa isang tao, kung saan ang isang senyas ay naililipat sa isang espesyal na aparato. Gumagawa ang aparatong ito ng isang grap na nagpapakita ng gawain ng kalamnan ng puso. Ang pamamaraang ito ay medyo simple at walang anumang mga kontraindiksyon. Maaari itong gawin ng parehong matanda at bata. Pinapayagan ka ng ECG na mag-diagnose ng mga sakit sa puso tulad ng sakit sa puso, myocardial infarction, angina pectoris at iba pa.

Ang pagsusuri na ito ay inireseta ng sinumang cardiologist kapag nakikipag-ugnay sa kanya para sa isang konsulta. Gayundin, maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor kung paano gumawa ng isang EKG. Ang mga pakinabang ng pagsubok na ito ay na ito ay ganap na abot-kayang, hindi nangangailangan ng anumang mga gastos at pinapayagan kang magpatingin sa sakit sa puso.

Sinusuri namin ang mga bata. Paano isinasagawa ang diagnosis?

Paano ito gawin Una sa lahat, dapat sabihin na ang isang electrocardiogram ng bata ay naiiba mula sa isang pang-wastong pagsusuri. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang rate ng puso ng sanggol ay may sariling mga katangian sa bawat isa panahon ng edad... Halimbawa, ang mga bagong silang na sanggol ay may napakabilis na tibok ng puso. Kasabay nito, sa paglaki nito, bumabagal. Kaugnay nito, ang electrocardiogram ng bata ay dapat na deciphered ng isang pediatric cardiologist na may karanasan na isasaalang-alang mga tampok sa edad sanggol at marunong gumawa ng isang EKG para sa mga bata.

Din mahalagang punto ay ang kalidad na kagamitan kung saan isinasagawa ang pamamaraang ito. Bago sumailalim sa pagsusuri na ito, inirerekumenda na linawin ang mga kwalipikasyon ng doktor, tingnan ang mga pagsusuri tungkol sa kanya, alamin kung anong mga aparato ang ginagamit para sa pagsasagawa ng electrocardiogram at kung paano ginagawa ang isang ECG sa klinika na ito. Mas mabuti kung moderno ang teknolohiya. Naunang ECG ang mga bata ay hindi. Sa oras na iyon, isang sakit lamang ang napansin sa kanila - isang depekto sa puso. Ngunit kamakailan lamang, sa kasamaang palad, mayroon ang mga bata iba`t ibang sakit sistema ng puso Samakatuwid, para sa kanilang diagnosis, inireseta ang ganitong uri ng pagsusuri. Dapat ding sabihin na palaging mas mahusay na kilalanin ang sakit sa maagang yugto at kunin ang lahat kinakailangang mga hakbang upang mapabuti ang katawan.

Paghahanda ng isang bata para sa isang ECG

Bago gawin ang isang EKG sa isang bata, dapat gawin ang ilang trabaho. Sa katunayan, walang mga espesyal na hakbang upang maihanda ang isang bata para sa isang electrocardiogram. Nakasalalay din ito sa edad ng sanggol. Sa isang mas matandang bata, maaari kang gumawa ng isang katulad na pamamaraan sa bahay sa isang mapaglarong paraan at sabihin sa kanya kung paano tapos ang isang ECG. Ang pangunahing bagay ay na sa panahon ng pagsusuri ang sanggol ay nasa kalmadong estado, hindi kinakabahan. Ang puntong ito ay mahalaga. Dahil ang electrocardiogram ng isang tao na nasa isang kalmadong estado ay mas mahusay na nagpapakita ng gawain ng kanyang puso.

Maaari mong gawin ECG para sa isang bata habang natutulog. Samakatuwid, mas mabuti na huwag gisingin ang mga sanggol. Inirerekumenda na pakainin ang sanggol bago ang pamamaraan upang siya ay nasa mabuting kalagayan. Mas mainam na bihisan ang iyong sanggol ng mga damit na maaaring mabilis na matanggal. Dahil ang mga sanggol ay karaniwang hindi gusto ang proseso ng pagbibihis, maaari silang magsimulang maging kapritsoso bago ang pagsusuri, at magkakaroon ito ng masamang epekto sa resulta ng electrocardiogram.

Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng isang ECG para sa isang bata

Upang mai-install ang mga sensor sa katawan ng bata, kinakailangang magbigay ng pag-access sa dibdib, pulso at bukung-bukong. Kung mainit ito, maaari mong hubarin ang iyong sanggol sa kanyang panty. Kung ang silid ay cool, maaari kang magbigay ng pag-access lamang sa mga kinakailangang lugar. Labindalawang sensor ang nakatakda sa katawan ng sanggol.

May mga espesyal na para sa maliliit na pasyente. Ang mga ito ay maliit sa sukat at hugis na hindi makakasira sa balat ng sanggol. Ang kanilang pangunahing pagkakaiba ay ang mga ito ay malambot. Ang mga sensor na ito ay hindi kinakailangan. Napakadali nila para sa pagsasagawa ng isang electrocardiogram. Iba-iba mga medikal na sentro nag-aalok ng mga serbisyo ng ECG para sa mga batang may ng iba`t ibang edad... Ang pamantayan na ito ay nakasalalay sa kagamitan na mayroon sila at ang antas ng kasanayan ng mga doktor.

Samakatuwid, bago magrekord ng isang ECG, kinakailangan upang linawin sa anong edad ang pagsusulit na isinagawa. Mas mabuti kung ang sanggol ay nasa komportableng kondisyon sa panahon ng pagsusuri. Mahalaga rin na ang doktor ay makahanap ng isang diskarte sa bata.

Paano ginagawa ang ECG para sa mga kababaihan? Isinasagawa ang pamamaraan

Ang isang electrocardiogram para sa mga kababaihan ay hindi naiiba mula sa pagsusuri ng lalaki... Ngunit may maliit na mga nuances na dapat na nabanggit. Una sa lahat, pinapayuhan ang mga kababaihan na huwag maglagay ng isang madulas na cream sa katawan. Dahil dahil dito hindi magkakaroon ng kondaktibiti ng mga kinakailangang signal para sa aparato. Dapat mo ring magsuot ng komportableng damit. Ang mga sensor ay nakakabit sa dibdib, pulso at bukung-bukong. Samakatuwid, kinakailangan upang ganap na maghubad bago ang pagsusuri. Kailangan ding alisin ang bra. Ang ilang mga kababaihan ay nahihiya. Ngunit ito ay kailangang gawin, dahil kinakailangan upang ayusin ang mga sensor sa dibdib upang makuha ang resulta ng pagsasaliksik. Hindi mo kailangang mapahiya, dahil mga manggagawang medikal tumingin nang propesyonal sa isang tao. Kung ang isang babae ay dumating para sa isang electrocardiogram sa pampitis, pagkatapos ay dapat mong malaman na sila ay tatanggalin din. Dahil ang pagsusuri ay nangangailangan ng hubad na bukung-bukong.

Pag-uugali ng pasyente. Ano ang gagawin at ano ang hindi?

1. Upang maging matagumpay ang eksaminasyon, ang isang tao ay kailangang nasa kalmadong kalagayan upang magkaroon siya kahit paghinga... Upang matiyak ang resulta na ito, ang pasyente ay naiwan na mahiga sa sopa ng sampung minuto bago simulan ang pamamaraan.
2. Mahalaga na ang tao ay kumakain ng ilang oras bago magsimula ang pagsubok.
3. Ang temperatura ng hangin sa silid kung saan isinasagawa ang ECG ay dapat na komportable. Dapat tandaan na ang tao ay walang damit. Kung ang pasyente ay nag-freeze, ang katotohanang ito ay magpapangit ng graph ng electrocardiogram.
4. Kung ang isang tao ay may igsi ng paghinga, mas makakabuti para sa pagsusuri na nasa isang posisyon na nakaupo. Kaya't ang lahat ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso ay makikita sa tsart ng cardiogram.

Konting konklusyon

Ngayon alam mo kung paano tapos ang isang ECG (isang larawan ng pamamaraan at ang tinatayang lokasyon ng mga sensor ay ipinakita sa artikulo). Tandaan na ang pamamaraang ito ay hindi makakasama sa isang tao, ngunit inireseta lamang ng isang doktor. Samakatuwid, hindi ka dapat matakot sa pananaliksik na ito.