ARI na may abdominal syndrome sa mga bata: ano ang gagawin kung ang tiyan ay masakit na may sipon? Impeksyon sa viral na may abdominal syndrome: sanhi at paggamot.

Hindi bababa sa isang beses sa isang buhay, ang isang tao ay nakaranas ng kakulangan sa ginhawa mula sa lagay ng tiyan at atay. Ang sakit sa tiyan ay sakit sa tiyan. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang salik at dahilan. Kadalasan ay may SARS sindrom ng tiyan diagnosed sa mga bata, kahit na ang mga matatanda ay may patolohiya. Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung ano ang sakit ng tiyan at kung ano ito.

Mga sanhi

Tiyan sakit na sindrom- ay hindi indibidwal na sakit, ito ay isang buong kumplikadong mga sintomas na nagpapahiwatig ng iba't ibang mga pathologies. Ito ay bubuo, bilang isang patakaran, hindi bilang isang resulta ng mga interbensyon sa panloob na kirurhiko, ngunit dahil sa mga sakit ng mga panloob na organo at sistema.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang sakit sa tiyan ay maaaring sanhi ng maraming mga karamdaman, kaya ang mga ito ay inuri ayon sa mga ugat na sanhi ng kondisyong ito.

Ang sindrom ng tiyan ay isang kumplikadong mga sintomas, na pangunahing ipinakikita ng sakit sa tiyan.

Namely:

  • intra-tiyan;
  • sobrang tiyan.

At sa unang kaso, ang pananakit o matinding pananakit ng tiyan ay naisalokal sa lukab ng tiyan, pati na rin ang sanhi nito.

Ito ang lahat ng mga uri ng sakit at mga kondisyon ng pathological ng mga panloob na organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan:

  • atay, gallbladder at ducts;
  • pali;
  • tiyan;
  • lapay;
  • lahat ng bahagi ng bituka;
  • reproductive organs (uterus, ovaries);
  • bato, pantog at mga duct nito.

Ang sakit na sindrom ay sanhi ng pamamaga, sagabal, ischemic pathologies ng mga organo. Bilang resulta, ang normal na functionality ng buong system ay naaabala. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring magkaroon ng ibang lokasyon sa lukab ng tiyan.

Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sindrom ay mga spasms ng ilang mga departamento gastrointestinal tract

Sa kaso ng sobrang sakit sa tiyan, na naisalokal din sa lukab ng tiyan, ang mga sanhi ay nasa labas ng lugar na ito.

Ang ganitong uri ng abdominal syndrome ay sanhi ng mga sakit:

  • itaas na respiratory tract at baga;
  • ng cardio-vascular system;
  • esophagus
  • gulugod.

Kasama sa parehong grupo ang syphilis, shingles, stress, diabetes.

Sintomas ng sindrom

Ang pangunahing sintomas ng abdominal syndrome ay sakit. Batay sa intensity at localization nito, maaaring ipagpalagay kung saang organ naganap ang pagkabigo.

Halimbawa, ayon sa likas na katangian ng sakit, nakikilala nila ang:

  1. Ang bato at hepatic colic, myocardial infarction, pagkalagot ng vascular aneurysm - ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pag-atake ng napakalakas, matinding sakit.
  2. Kung ang isang tao ay may sagabal sa colon, ang pamamaluktot nito, pati na rin acute pancreatitis ang sakit ay tataas nang mabilis, at sa tuktok nito ay mananatili sa mahabang panahon.
  3. Sa talamak na cholecystitis, apendisitis, kakulangan sa ginhawa, paghila, katamtaman ang intensity at napakatagal.
  4. Kung ang sakit ay kahawig ng colic, ngunit ang tagal ng pag-atake ay maikli, ang pasyente ay malamang na may sagabal. maliit na bituka o ang unang yugto ng talamak na pancreatitis.

Ang sakit sa tiyan sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na sakit, ang lokalisasyon na mahirap matukoy.

Tulad ng naiintindihan mo, ang abdominal syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit ng iba't ibang intensity at tagal. Maaari silang maging parehong matalim at mahaba, at masakit, cramping, halos hindi napapansin. Sa anumang kaso, ang sakit sa tiyan ay nangangailangan ng pagbisita sa isang doktor, dahil maraming mga organo at mahahalagang sistema ang matatagpuan sa lugar na ito.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring obserbahan:

  • pagduduwal at pagsusuka;
  • pagkahilo;
  • nadagdagan ang pagbuo ng gas, utot;
  • hyperthermia, panginginig;
  • pagbabago sa kulay ng dumi.

Sa anong mga kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng agarang pag-ospital?

Kailangan mong maingat na subaybayan ang estado ng iyong kalusugan at ang kapakanan ng mga miyembro ng iyong pamilya.

Kung ang abdominal syndrome ay sinamahan ng mga palatandaang ito, dapat mong agad na makipag-ugnayan sa institusyong medikal para sa kwalipikadong tulong:

  • mabilis na pagtaas sa temperatura ng katawan;
  • pagkahilo, nanghihina;
  • masakit na gawain ng pagdumi;

Mga sintomas na nangangailangan ng emerhensiyang pag-ospital - isang kumplikadong mga sakit sa neurological ( malaking kahinaan, pagkahilo, kawalang-interes)

  • labis na pagdurugo mula sa puki;
  • matinding paroxysmal na sakit;
  • mga karamdaman ng cardiovascular system, arrhythmias, sakit sa dibdib;
  • masaganang bouts ng pagsusuka;
  • subcutaneous hematomas sa malalaking lugar ng katawan;
  • ang mga gas ay naipon sa mga bituka, ang dami ng tiyan ay tumataas nang husto;
  • walang mga palatandaan ng peristalsis sa bituka.

Mga diagnostic

Mahalagang kilalanin ang abdominal syndrome sa oras at makilala ito mula sa iba pang mga sakit. Mayroong ilang mga sakit na may mga katulad na sintomas sa abdominal syndrome. Maaaring malito ng isang walang karanasan na espesyalista ang patolohiya na ito sa appendicitis, renal o hepatic colic, acute cholecystitis o pancreatitis, pleurisy at pneumonia.

Iba't ibang paraan ng diagnostic ang kailangan para sa tumpak na pagkakakilanlan sanhi ng sindrom. Kung ang isang may sapat na gulang ay maaari pa ring sagutin nang eksakto kung saan at kung paano ito masakit, kung gayon kapag ang sitwasyon ay may kinalaman sa mga bata, ang gawain ng doktor ay nagiging mas kumplikado.

Para sa sakit sa tiyan, magrereseta ang doktor:

Ultrasound ng cavity ng tiyan: kung pinaghihinalaang patolohiya ng biliary tract, ectopic na pagbubuntis, abdominal aortic aneurysm o ascites

Ang mga pamamaraang ito ay hindi tiyak, ngunit makakatulong ito upang makilala ang mga sakit. genitourinary system, nagpapaalab na proseso sa katawan (leukocytosis ay magpahiwatig ng apendisitis o diverticulitis), mga pathology ng atay at pancreas.

doktor sa lahat ng kababaihan edad ng reproduktibo magreseta ng pregnancy test. Kung ito ay nakumpirma, kakailanganing sumailalim sa isang ultrasound scan upang ibukod ang panganib ng ectopic attachment ng fetus.

Ang mga pasyente ay itatalaga sa mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

  • CT scan;
  • radiography;
  • sigmoidoscopy;
  • colonoscopy.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic para sa bawat pasyente ay maaaring bahagyang mag-iba, depende sa lokalisasyon ng sakit at iba pang mga pathologies. Sa anumang kaso, ang gawain ng pasyente ay mahigpit na makinig sa doktor at sundin ang kanyang mga reseta at rekomendasyon.

Paggamot

Sasabihin sa iyo ng doktor nang mas detalyado kung ano ang pananakit ng tiyan at kung paano ito gagamutin. Ang Therapy ay naglalayong alisin ang sanhi ng sindrom na ito. Kung hindi matukoy ng mga doktor ang orihinal na sanhi ng sakit, ang paggamot ay nagpapakilala. Upang maalis ang sakit, hindi inirerekomenda na gumamit ng analgesics, dahil maaari nilang lubricate ang pangkalahatang klinikal na larawan.

Samakatuwid, sila ay itinalaga:

  1. Mga blocker ng M1-cholinergic receptor. Ang mga ito ay nahahati sa pumipili (Gastrocepin) at hindi pumipili (Belalgin, Bellastezin, Buscopan).
  2. Antispasmodics - Drotaverin, Platifillin, NoShpa, Mebeverin.
  3. sedatives para sa nakabatay sa halaman at kemikal.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang abdominal syndrome ay hindi isang malayang sakit, ito ay isang sintomas. Ang isang doktor lamang ang makakapili ng mga taktika ng paggamot at tama na masuri ang patolohiya na ito.

Ang priyoridad na rekomendasyon ng mga espesyalista ay upang maitaguyod ang gawain ng buong digestive at sistema ng nerbiyos. Maraming mga doktor ang nagbibigay-pansin sa katutubong gamot. Halimbawa, ang mga decoction ng chamomile at mint ay maaaring magkaroon ng banayad na antispasmodic na epekto sa mga bituka. Ang pangunahing bagay ay pakinggan ang iyong katawan at panatilihin itong nasa mabuting kalagayan. Sumunod sa tamang pamumuhay at ang panganib ng abdominal syndrome ay makabuluhang mababawasan.

Abdominal syndrome (AS) - isang kumplikadong mga sintomas ng isang bilang ng mga sakit sistema ng pagtunaw. Ang matinding sakit sa tiyan ay ang pangunahing klinikal na pagpapakita ng sakit. Ito ay sanhi ng hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan. digestive tract, overstretching ng biliary ducts, bloating ng bituka o pamamaga ng peritoneum.

Ang Abdominal syndrome ay tumutukoy sa isang kagyat na patolohiya na tinatawag na "acute abdomen". Ito ay sanhi ng mga sakit at pinsala sa digestive tract. Ang mga etiological na kadahilanan ng sakit sa tiyan ay magkakaiba, na konektado sa pagkakaroon ng maraming mga organo sa lukab ng tiyan, ang mga receptor ng sakit na tumutugon sa iba't ibang stimuli. Ang mga pasyente ay umuunlad matinding sakit sa tiyan, na kung saan ay matalim, mapurol, paghila, cramping o sinturon. Ang mga sanhi ng AS, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang matalim at matinding sakit sa tiyan, ay maaari ding mga sakit ng nervous system, puso at mga daluyan ng dugo, bronchopulmonary tree.

Ang sakit ay sinusunod pangunahin sa mga bata. Sila ay kadalasang na-diagnose na may ARVI na may AS. Ang pananakit ng tiyan ay kadalasang sinasamahan ng mga sintomas ng catarrhal, mga pagpapakita ng pagkalasing, leukocytosis at iba pang mga tagapagpahiwatig ng isang impeksyon sa viral sa dugo. Kung mangyari ang mga palatandaang ito, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista, na ang gawain ay upang maitaguyod ang tamang diagnosis at pagaanin ang kondisyon ng pasyente.

Etiology

Ang mga sanhi ng sakit sa tiyan sindrom ay nagpapaalab pathologies ng mga panloob na organo, na kung saan ay conventionally nahahati sa dalawang malalaking grupo - intra-tiyan at extra-tiyan.

Kasama sa unang pangkat ang mga pathology ng mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan:

  • Mga sakit ng hepatobiliary zone - cholecystitis, cholelithiasis, hepatitis;
  • Pamamaga ng pali at lymph nodes - lymphadenitis, spleen infarction;
  • Mga pathologies ng tiyan at bituka - diverticulitis, colitis, apendisitis, peptic ulcer tiyan, gastroenteritis, tumor, IBS, Crohn's disease;
  • Mga sakit ng pancreas - pancreatitis;
  • Pamamaga ng peritoneum - peritonitis, pati na rin ang trombosis ng mesenteric vessels.

Sa pamamaga, sagabal at ischemia ng mga panloob na organo, nangyayari ang sakit, at ang normal na paggana ng buong organismo ay nabalisa. Ang sakit ay naisalokal sa iba't ibang lugar lukab ng tiyan.

Mga sobrang sakit sa tiyan ng mga panloob na organo ay ipinahayag sa pamamagitan ng pananakit ng tiyan, ang pinagmulan nito ay nasa labas ng lukab ng tiyan:

  1. Mga sakit ng bronchopulmonary system - pneumonia, pleurisy;
  2. Patolohiya ng cardiovascular system - ischemic heart disease, vasculitis, periarteritis;
  3. Mga sakit ng esophagus - diverticulosis;
  4. Mga sakit ng genital organ - endometriosis;
  5. Pamamaga ng mga bato, pantog at mga duct ng ihi - pyelonephritis, paranephritis;
  6. Patolohiya ng nervous system - meningitis, trauma at mga tumor sa utak, neuralgia;
  7. Mga nakakahawang sakit - trangkaso, tigdas, scarlet fever, syphilitic infection;
  8. Mga metabolic disorder - diabetes mellitus;
  9. Mga sistematikong sakit - rayuma;
  10. Mga pinsala at karamdaman ng gulugod.

Ang mga sakit na ito ay ipinakita ng pseudo-abdominal syndrome. Ang pag-init ng sakit sa tiyan ay reflexively nangyayari sa mga sakit ng puso, pleural cavity, sistema ng ihi, CNS. Kasabay nito, ang mga klinikal na pagpapakita ng pangunahing proseso ng pathological ay idinagdag sa dyspeptic phenomena - lagnat sa panahon ng mga nakakahawang proseso, cardialgia sa panahon ng coronary heart disease, joint pain sa panahon ng rayuma.

Mga kadahilanan na pumukaw sa paglitaw ng mga hindi kasiya-siyang sintomas:

  • Passive lifestyle;
  • Stress;
  • Hindi wastong nutrisyon;
  • Pag-inom ng mga antibiotic o NSAID;
  • Mga sakit sa bituka at iba pa.

Ang mga bata ay bumubuo ng isang espesyal na kategorya ng populasyon, na pinaka-panganib na magdusa mula sa AS. Ito ay may kaugnayan sa kakayahan katawan ng bata tumugon sa isang espesyal na paraan sa anumang nakakapinsalang salik. Ang tiyan colic ay sinusunod sa halos bawat bagong panganak na sanggol. Ang mga sakit sa gabi ay madalas na nangangailangan ng agarang pag-ospital ng bata. Sila ang nagiging dahilan talamak na apendisitis o sagabal sa bituka. V Kamakailan lamang Ang ARVI na may abdominal syndrome ay napakakaraniwan. Sa ganitong mga kaso, ang sakit ay ginagamot nang konserbatibo, pagkatapos ng pagbisita sa isang doktor at gawin ang tamang diagnosis. Sa mga pasyente, ang hyperemia at namamagang lalamunan, runny nose, ubo at lagnat ay pinagsama sa pagduduwal, pagsusuka at pananakit ng tiyan.

Mga sintomas

Ang pananakit ay ang tanging klinikal na makabuluhang sintomas ng acute abdominal syndrome. Upang masuri ang isang patolohiya na nagpapakita ng sarili sa mga palatandaang ito, kinakailangang malaman ang ilang mga natatanging katangian ng sakit sa ilang mga sakit.

  1. Sa talamak na kakulangan sa coronary, bato o biliary colic, nangyayari ang isang nakausli, napakatindi at nasusunog na sakit sa tiyan. Ang sakit ay binibigkas, malakas, ang intensity nito ay direktang nakasalalay sa lawak ng sugat. Hindi ito kusang nawawala, may umaalon na kurso at humupa pagkatapos mag-iniksyon ng mga pangpawala ng sakit. Pagkaraan ng ilang oras, bumalik ang sakit.
  2. Ang sagabal sa bituka, talamak na pamamaga ng pancreas at trombosis ng mga mesenteric vessel ay nailalarawan sa mabilis na pag-unlad ng pinakamalubhang sakit, na nananatili sa tuktok nito sa loob ng mahabang panahon.
  3. Sa diverticulitis, acute cholecystitis at appendicitis, ang pag-atake ay dahan-dahang bubuo at tumatagal ng ilang oras.

Ang sakit na nangyayari sa abdominal syndrome ay nahahati sa pinagmulan sa 2 malalaking grupo - functional at organic. Ang una ay dahil sa spasm ng makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo, ang pangalawa - pamamaga ng mauhog lamad, pagkakulong ng luslos, sagabal, pagbubutas ng mga guwang na organo o pagkalagot ng mga parenchymal na organo.


Sa pamamagitan ng kalubhaan at likas na katangian, ang pananakit ng tiyan ay nahahati sa talamak, maikli - mabilis na pagtaas at talamak - unti-unting umuunlad.

Bilang karagdagan sa sakit na may iba't ibang intensity at kalubhaan, ang AS ay ipinapakita sa pamamagitan ng pagsusuka, pagkatuyo ng dila, pag-igting sa mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan, leukocytosis, pagkahilo, utot, hyperthermia, panginginig, pagkawalan ng kulay ng dumi, at paresis ng bituka.

Ang emergency na ospital ay kinakailangan para sa mga pasyente na nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas: talamak na tiyan»:

  1. Malubhang asthenia ng katawan,
  2. Pagdurugo o subcutaneous hematomas,
  3. walang tigil na pagsusuka,
  4. Namumulaklak at kawalan ng peristalsis,
  5. Pag-igting ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan,
  6. Mabilis na tibok ng puso at pagbaba ng presyon ng dugo
  7. Mataas na temperatura ng katawan,
  8. Sakit sa panahon ng pagdumi
  9. Matinding pagtaas sa dami ng tiyan,
  10. Mabilis na pagtaas ng sakit
  11. Nanghihina sa panahon ng pagdumi
  12. Pagdurugo ng matris.

Ang sakit sa tiyan ay kadalasang sinusuri sa mga bata at kabataan. Nagreklamo sila ng pananakit ng tiyan, na pinalala ng pisikal na Aktibidad. Sa hindi mabata na sakit, nawawalan sila ng gana, nangyayari ang pagsusuka, at nangyayari ang pagbaba ng timbang. Kadalasan, ang sakit ay nauuna sa kakulangan sa ginhawa at bigat sa epigastrium, heartburn, pagsusuka, pagtatae. Ang anumang sakit sa tiyan ay isang dahilan upang magpatingin sa doktor. Ang matinding pananakit ng tiyan ay karaniwang nangangailangan ng agarang operasyon at kadalasang nagbabanta sa buhay.


Sa mga bagong silang, ang pananakit ng tiyan ay kadalasang nauugnay sa intestinal colic.
Ito ang pinaka-banal na dahilan na hindi nagdudulot ng panganib sa buhay ng bata. Ang mas malubhang dahilan ay kinabibilangan ng: kakulangan sa lactose, allergy, dysbacteriosis, gastric reflux. Ang mga sanggol ay nagiging hindi mapakali at pabagu-bago, madalas na umiiyak, tumangging kumain. Patuloy nilang iginagalaw ang kanilang mga binti at idiniin ang mga ito sa dibdib. Lumilitaw ang isang pantal sa balat, ang dumi ay nagiging likido at sagana. Mayroong kakulangan sa timbang.

Hiwalay na isinasaalang-alang ng mga espesyalista ang ischemic abdominal syndrome. Nabubuo ito kapag naputol ang suplay ng dugo. mga organ ng pagtunaw dahil sa pinsala sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng panloob na pagsisikip o panlabas na presyon. Ang sakit ay unti-unting tumataas at umabot sa isang matinding antas ng kalubhaan. Ang mga necrotic na proseso sa gastrointestinal tract ay sanhi ng kakulangan ng oxygen at ang akumulasyon ng mga produkto ng pagkabulok. Ang pagpindot, pananakit, paroxysmal na sakit sa tiyan ay sinamahan ng dysfunction ng bituka at progresibong pagbaba ng timbang.

compartment syndrome- komplikasyon traumatikong pinsala lukab ng tiyan o kondisyon ng postoperative na nauugnay sa pagtaas ng intra-abdominal pressure. Ang mapanganib na sakit na ito ay ipinakikita ng pananakit ng tiyan na may iba't ibang lakas at lokalisasyon. Upang matukoy ang intra-abdominal hypertension, kinakailangan upang sukatin ang presyon sa pantog. Ang paggamot sa sindrom ay kirurhiko. Ang mga pasyente ay sumasailalim sa decompression, na binabawasan ang intra-tiyan na presyon. Kung hindi, ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa paggana ng mga panloob na organo ay maaaring humantong sa kamatayan.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang diagnosis ng AS ay upang matukoy ang likas na katangian ng sakit, lokalisasyon at intensity nito. Bilang karagdagan sa mga reklamo, kasaysayan, pagsusuri, at pisikal na pagsusuri ng pasyente, ang mga resulta ng mga karagdagang pamamaraan ay kinakailangan upang makagawa ng diagnosis.

Pananaliksik sa laboratoryo:

  • Hemogram - leukocytosis at iba pang mga palatandaan ng pamamaga,
  • Ang urinalysis ay nagpapakita ng pyelonephritis, pamamaga ng urogenital tract, urolithiasis,
  • Mga pagsusuri sa atay para sa lipase at amylase - para sa pinaghihinalaang pancreatitis, cholecystitis, cirrhosis.

Mga Paraan ng Instrumental:

  1. Pagsusuri sa ultratunog ng mga panloob na organo,
  2. pag-aaral ng tomographic,
  3. pagsusuri sa radiograpiko,
  4. Fibroesophagogastroduodenoscopy,
  5. videocolonoscopy,
  6. sigmoidoscopy,
  7. kapsula endoscopy.

Sa mga bata, ang diagnosis ng abdominal syndrome ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na hindi nila partikular na mailarawan ang kanilang mga damdamin, ang kalikasan at lokalisasyon ng sakit, ang pag-iilaw nito at magkakasamang sintomas. Sa anumang karamdaman, ang mga sanggol ay madalas na nagpapahiwatig ng pananakit ng tiyan. Ang diagnosis ng abdominal syndrome sa mga matatanda at bata ay upang matukoy ang sakit na naging ugat nito. Pinapayuhan ng mga doktor ang kanilang mga pasyente na huwag uminom ng antispasmodics at painkiller kapag nagkakaroon ng pananakit ng tiyan. Ang mga gamot na ito ay hindi nagpapagaling sa sakit, ngunit inaalis lamang ang sintomas, pinalabo ang pangkalahatang larawan ng patolohiya at ginagawa itong mas mahirap na mag-diagnose, na maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan.

Proseso ng paghilom

Ang paggamot sa sindrom ng sakit ng tiyan ay isinasagawa sa isang ospital. Depende ito sa mga sanhi na nagdulot ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan at naglalayong alisin ang sakit na sindrom. Kung ang sanhi ng patolohiya ay hindi naitatag, ang pangkalahatang pagpapalakas at symptomatic therapy ay isinasagawa. Kumplikado therapeutic approach ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang patolohiya na dulot ng mga di-mapanganib na dahilan, kahit na sa bahay. Sa mas malubhang mga kaso, kinakailangan ang payo ng espesyalista.

Ang mga pasyente ay inireseta:

Ang diet therapy ay binubuo sa pagbubukod ng mga magaspang at nabubuong gas na pagkain, pritong, maanghang, mataba na pagkain, mga inuming nakalalasing, matapang na tsaa at kape. Ang mga pasyente ay ipinapakita ng banayad na nutrisyon sa maliliit na bahagi tuwing 3 oras. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga walang taba na sopas, pandiyeta na karne at isda, nilagang gulay, at ilang mga cereal. Ang pagsunod sa rehimen ng pag-inom ay isang ipinag-uutos na rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Mga Pasilidad tradisyunal na medisina gawing normal ang gawain ng digestive at nervous system. Ang mga decoction ng chamomile at mint ay may antispasmodic na epekto sa mga bituka, ang tubig ng dill ay nag-aalis ng utot, ang pagbubuhos ng ugat ng valerian ay nakakatulong na huminahon.

Ang isang malusog na pamumuhay ay nakakatulong na mabawasan ang panganib na magkaroon ng abdominal syndrome. Ang panandaliang pananakit ng tiyan na tumatagal ng isa o dalawang minuto ay hindi nangangailangan ng espesyal na atensyong medikal.

Kapag lumitaw ang mga sintomas ng "talamak na tiyan", ang mga pasyente ay agad na inoospital sa isang ambulansya departamento ng operasyon mga ospital. Surgery gumanap din upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo sa mga sanga ng tiyan ng aorta.

Pag-iwas at pagbabala

Espesyal mga hakbang sa pag-iwas hindi pa nabubuo ang sakit. Wastong Nutrisyon, pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, pisikal na kultura - mga karaniwang pamamaraan na nagpapahintulot sa bawat tao na makaramdam ng kasiya-siya at hindi magkasakit. Upang maiwasan ang paglitaw ng pananakit ng tiyan, kinakailangang gamutin ang pinagbabatayan na sakit na nagdulot ng AS sa tamang panahon.

Ang pagbabala ng patolohiya ay medyo kanais-nais. Ang napapanahong pagsusuri at sapat na paggamot ay maaaring mabilis na mapupuksa ang pananakit ng tiyan at iba pang sintomas.

Ang sakit sa tiyan ay isang mapanganib na pagpapakita ng mga sakit ng mga organo ng tiyan, kung saan ang pagkasira ng mga selula at tisyu ay sanhi ng maraming mga kadahilanan. Ang napapanahong pagsusuri at karampatang paggamot ng AS ay maaaring alisin ang pananakit ng tiyan at gawing normal ang paggana ng mga apektadong organo.

Video: talamak na tiyan sa programang "Consilium"

Tinatawag namin ang mga acute respiratory disease bilang sipon, ngunit sa likod nito sa simpleng salita ay isang malubhang karamdaman na maaaring magdulot ng matinding komplikasyon. Kadalasan mayroong ARVI na may abdominal syndrome, ngunit marami ang hindi alam kung ano ito.

Minsan ang ARVI ay sinamahan ng abdominal syndrome

Walang magkaparehong mga organismo sa planeta. Ang bawat tao ay natatangi, habang ang isa ay madaling nagtitiis ng mga sakit, ang isa pa, kahit na may karaniwang sipon, ay hindi maiangat ang kanyang ulo mula sa unan. Ang pinakamalubhang nagdurusa ng mga sakit sa paghinga ay mga bata at matatanda. Ang una ay hindi pa nakakabuo ng immune system, ang huli ay wala na ang panloob na potensyal na nagpoprotekta laban sa pag-atake ng mga nakakahawang sakit. Ang mga bata sa preschool at mga mag-aaral ay mas malamang na makaranas ng mga komplikasyon, ang mga doktor ay patuloy na nahaharap sa acute respiratory viral infection na may abdominal syndrome sa mga bata. Ano ang kondisyong ito, ano ang mga sanhi at sintomas ng patolohiya, alamin natin ito. Ngunit kailangan mo munang malaman ang mga ugat na sanhi ng problema, na kinabibilangan ng SARS.

Ano ang trangkaso

Ang sakit na ito ay isang malaking panganib ng mataas na pagkahawa at nagdala ng maraming problema sa sangkatauhan. Sa kauna-unahang pagkakataon, ang kalagayan ng isang taong may sakit ay inilarawan ng dakilang Hippocrates, at pagkatapos lamang, sa paghusga sa mga sintomas, ang lahat ay nagsimulang maunawaan na pinag-uusapan natin ang trangkaso. Ang mga braso at binti ng pasyente ay sumasakit, ang kanyang mga kasukasuan at kalamnan, nahihirapang lumunok dahil sa sakit, at ang kanyang temperatura ay tumaas. Ang mga tao ay natakot sa sakit na ito sa pamamagitan ng katotohanan na pagkatapos makipag-usap sa mga nagdurusa, ang sakit ay lumitaw sa kanila sa loob ng ilang oras, araw. Daan-daan, pagkatapos libu-libo, daan-daang libong tao ang nahawa. Kaya, ang epidemya ay nakaapekto sa milyun-milyon, tumatawid sa mga hangganan at maging sa mga kontinente. Noong Middle Ages, nakaisip pa sila ng pangalang "Italian fever". Sa ilang kadahilanan, nagpasya ang mga tao na ang sanhi ng sakit ay Italya, isang maaraw at mainit na bansa. Hindi perpekto, sa madaling salita, ang gamot noong panahong iyon ay hindi nakayanan ang mga sakit sa paghinga. Ang pasyente sa una ay umubo, bumahing, masakit ang kanyang lalamunan, at literal na nasunog sa loob ng ilang araw o namatay dahil sa mga komplikasyon. Ang tanging bagay na maiaalok ng mga doktor ay uminom ng higit pa maligamgam na tubig, decoctions ng herbs, honey, bee glue, atbp.

Ano ang sanhi ng epidemya

Sa loob ng maraming taon pinag-iisipan ng mga doktor kung saan nagmula ang sakit na ito. Interesado din ang mga pilosopo sa problema, naghahanap ng mga dahilan sa lokasyon ng Araw, Buwan at iba pang mga planeta. Ang mga kinatawan ng agham ng Aleman para sa ilang oras ay sigurado na ang trangkaso ay lumitaw dahil sa sauerkraut at isda, na kadalasang kinakain sa mga buwan ng taglamig. Ngunit lahat ng mga opinyon ay napagkasunduan sa isang bagay, pinarurusahan ng Panginoon ang mga tao para sa mabibigat na kasalanan at ang tanging natitira ay magdasal. Walang itinatanggi ang kapangyarihan ng panalangin, ngunit mahirap pa ring gumaling sa sakit at tumaas lamang ang bilang ng mga namamatay.

Sa kabutihang palad, sa ika-20 siglo, posible na matuklasan hindi lamang ang mga pathogen, kundi pati na rin upang lumikha ng mga bakuna, salamat sa kung saan ang isang alon ng mga epidemya ay lumalampas sa isang taong may bakuna o nagpapakita ng sarili sa isang banayad na anyo.

Sintomas ng SARS

Sa kasalukuyan, walang nasa hustong gulang na hindi nakakaalam na ang trangkaso ay nangyayari dahil sa impeksyon sa isang virus. kilala uri A, B, C, ang pinaka-karaniwan sa kanila ay A. Ito ang species na ito na naghihikayat sa malalaking epidemya, maaaring makaapekto hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin sa mga hayop, mayroong isang ibon, swine flu. Uri B mas madalas na nakakaapekto sa katawan ng mga bata, ngunit pumasa sa isang banayad na anyo at maaaring magdulot ng mga komplikasyon lamang sa mga taong may kaunting kaligtasan sa sakit. Uri C- isang bihirang species, ang etiology kung saan ay hindi gaanong nauunawaan.

Ang mga sintomas ng SARS ay medyo magkakaibang: ang pananakit ng tiyan ay maaaring isa sa mga sintomas

Upang matukoy na ang isang tao ay may sakit na may talamak na sakit sa paghinga, dapat mong bigyang pansin ang mga sintomas. Una sa lahat, ang respiratory tract ay naghihirap, kung saan ang virus na pinasok ng airborne droplets ay tumira at nagsisimulang dumami. Ang impeksiyon ay ipinakilala sa epithelium ng mucosa at pumapasok sa daluyan ng dugo, na nag-aambag sa pagkalat sa buong katawan. Ang pakikibaka ng malusog na mga selula na may isang agresibong virus ay nagsisimula, ang mga produkto ng pagkabulok mula sa kanila ay tumagos sa bawat organ, ang katawan ay tumatanggap ng isang malakas na dosis ng mga lason. Ang pagkalason ay direktang ipinakita sa pamamagitan ng:

  • sakit ng ulo;
  • pananakit sa mga kasukasuan, kalamnan (myalgia);
  • namamagang lalamunan dahil sa pagkatuyo ng mauhog lamad;
  • pakiramdam ng panginginig;
  • pagkapagod, panghihina at pagkahilo.

Mahalaga: Ang paglaki ng marka sa thermometer ay maaaring depende sa estado ng katawan, pati na rin sa iba pang mga kadahilanan, at tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw.

SARS: kalubhaan

Batay sa mga pagpapakita ng pagkalasing - isang tagapagpahiwatig ng temperatura, hemorrhagic syndrome, ang estado ng neurolohiya, ang mga eksperto ay nag-uuri ng 4 na antas ng kalubhaan: banayad, katamtaman, malubha at hypertoxic. Ang huli ay ipinahayag lamang sa trangkaso.

  • Ang liwanag ay ipinahayag ng pagtaas ng temperatura sa 38-39 degrees, ang pasyente ay sinamahan ng sakit ng ulo, pagkapagod, kahinaan.
  • Ang ARVI ng katamtamang kalubhaan ay kinukumpleto ng pag-ubo, pagbahing, pagsisikip ng ilong, balat maputla.
  • Sa pagtaas ng temperatura mula 40 hanggang 40.5 degrees, ang isang malubhang larawan ay sinusunod. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga guni-guni, pagduduwal, pagsusuka, matinding pagkahilo.
  • Hypertoxic - ang pinaka-malubhang anyo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsusuka, pagtatae, matinding sakit ng ulo, convulsions, ang temperatura ay tumataas sa itaas 40 degrees, ang isang hemorrhagic syndrome ay nagpapakita mismo - ang mucosa ay nagiging lubhang natatagusan at dumudugo. V kasong ito, mayroong mataas na panganib ng mga komplikasyon sa anyo ng:
  • encephalitis;
  • meningitis;
  • pulmonya;
  • brongkitis;
  • tracheitis, atbp.

Mga uri ng SARS

  • Ang mga siyentipiko ay nagbilang ng higit sa 200 mga uri ng mga virus, na kung saan ay kilala sa amin adeno-, roto, corona-, enteroviruses, atbp. Pinagsasama ng lahat ng uri ang magkatulad na sintomas at nagbabahagi ng iba't ibang sintomas. Ang Roto at entero ay nagdudulot hindi lamang ng pananakit ng ulo, pananakit, kundi pati na rin ang mga problema sa gastrointestinal tract.
  • Ang Rhinovirus ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng ilong, lalamunan, runny nose, pagbahin, kasikipan, namamagang lalamunan, pawis, pagkatuyo sa larynx, ang temperatura ay tumataas sa subfebrile - 37 degrees.
  • Ang syncytial infection ay nagiging sanhi ng pag-atake ng hika, ang pasyente ay walang sapat na hangin, isang sipol ang naririnig sa mga daanan ng hangin.
  • SARS: impeksyon sa adenovirus. Una sa lahat, ang mauhog lamad ay naghihirap, ang lymphoid tissue, ang conjunctiva ng mata ay apektado. 2-3 araw pagkatapos ng simula ng mga pangunahing sintomas, Ang mga lymph node sa buong katawan, kasama na sa tiyan. Samakatuwid, mayroong sakit, pagtatae, bloating. Ang antas ng pagkalasing sa ganitong uri ng ARVI ay katamtaman.

Maaaring sumakit ang tiyan sa impeksyon ng adenovirus

Sa impeksyon sa paghinga sa mga bata, madalas na sinusunod ang abdominal syndrome. Ang sanhi ng kondisyon ay maaaring isang exacerbation ng sakit, ang pagdaragdag ng rotavirus, isang impeksiyon na nakakaapekto sa mga organo ng gastrointestinal tract, pati na rin ang mga bato, pali, at pantog. Karamihan sa mga batang preschool at mga bata sa elementarya ay nagdurusa, ang virus ay mabilis na kumakalat at ang mga sumusunod na sintomas ay lilitaw na sa ika-4 hanggang ika-5 araw:

  • sakit sa tiyan;
  • pagtaas ng temperatura;
  • namamagang lalamunan;
  • nasal congestion, runny nose, pagbahin;
  • pagtatae;
  • pagduduwal, pagsusuka;
  • kahinaan, pagkapagod;
  • pagkawala ng malay.

Paano haharapin ang SARS

Ang mga talamak na sakit sa paghinga sa anumang uri ay dapat gamutin ng mga dalubhasang espesyalista. Ang isang kumpletong kasaysayan ay pinag-aaralan, ang impormasyon ay kinokolekta, at ang mga pagsusulit ay maaaring kailanganing kunin, na dapat na maingat na suriin. Pagkatapos lamang ng tumpak na pagsusuri malalaman ng doktor kung paano gagamutin ang SARS na may lagnat o iba pang aktwal na sintomas.

Ang kumplikadong therapy ng sakit sa paghinga ay kinabibilangan ng:

  • pagkuha ng mga antiviral na gamot;
  • antipirina;
  • antihistamines;
  • bronchodilators;
  • antispasmodics;
  • analgesics, atbp.

Mahalaga: hindi dapat isipin ng pasyente kung paano gagamutin ang ARVI na may lagnat. Kadalasan, ang indicator sa thermometer ay nagpapahiwatig ng pakikipaglaban ng ating mga cell sa mga virus. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang ating katawan ay umiinit, na lumilikha ng "hindi mabata" na mga kondisyon para sa mga dayuhan at pathogenic microorganism.

Ang diagnosis at paggamot ay dapat gawin ng isang kwalipikadong doktor

Mga panuntunan sa elementarya ng pag-uugali para sa SARS

Parehong mahalaga na sundin ang mga alituntunin kung saan ang katawan ay makakabawi nang mas mabilis at mas madaling makatiis ng isang nakakahawang sakit.

  1. Kapayapaan. Ang pahinga sa kama na may ARVI ay isang mahalagang gawain, salamat sa kung saan ang katawan ay nakakatipid ng lakas, nag-iipon ng mga bago.
  2. inumin. Ang isang masaganang dami ng likido ay direktang nakakaapekto sa pagbaba sa antas ng pagkalasing. Tubig, juice, inuming prutas, compotes, herbal decoctions mag-flush out ng mga lason at ayusin ang paglipat ng init. Ang mga nakakalason na nalalabi mula sa mga produkto ng pagkabulok ay pinalabas kasama ng ihi, pagkatapos.
  3. Ang sariwang hangin sa silid ng pasyente dahil sa regular na bentilasyon, ang pag-install ng humidifier ay linisin ang kapaligiran ng mga virus.
  4. Wastong nutrisyon na may kasamang kapaki-pakinabang at natural na mga produkto ay mapupuksa ang mga stagnant na proseso ng gastrointestinal tract, mapadali ang gawain ng atay, bato. Para sa namamagang lalamunan, kailangan mong kumain ng malapot na cereal, mashed patatas, sabaw.

Paano maiwasan ang SARS

Upang mapupuksa ang katawan ng masakit na mga sintomas na nagbabanta sa mga mapanganib na kahihinatnan, mas mahusay na maiwasan ang sakit. Ang taunang pagbabakuna laban sa mga bagong strain ng trangkaso ay isinasagawa, na nagbibigay ng mataas na garantiya ng proteksyon.

Dahil sa katotohanang mas mabilis na umaatake ang trangkaso sa katawan mahinang kaligtasan sa sakit, ito ay kinakailangan upang palakasin ito:

  • pagalingin ang talamak, matagal na sakit;
  • huwag mag-overcool;
  • huwag magsuot ng basang sapatos;
  • limitahan ang mga contact sa panahon ng epidemya;
  • magsuot ng gauze bandage.

Ang paglangoy ay nakakatulong upang palakasin ang katawan at mapabuti ang mga panlaban nito.

Ang isang aktibong pamumuhay ay nagpapabuti ng metabolismo, sirkulasyon ng dugo, ang mga cell ay na-renew, ang panloob na potensyal ay pinalakas. Swimming, jogging, simpleng paglalakad sa gabi sa sariwang hangin - isang pangako hindi lamang mabuting kalusugan pero good mood din. Ngunit dahil nangyari na ang sakit ay nagtagumpay, ito ay kagyat na kumunsulta sa isang doktor. Ang mga sakit sa paghinga ay lalong mapanganib para sa mga bata, kung saan ang impeksyon ay dumarami at nagkakalat sa loob ng ilang oras. Kadalasan may mga sitwasyon kung saan ang salaysay ng buhay ay napupunta hindi para sa mga oras, ngunit para sa mga minuto.

Ang Abdominal syndrome ay isa sa pinakamahalaga at madalas na klinikal na pagpapakita ng karamihan sa mga sakit ng gastrointestinal tract. Ngunit hindi tulad ng maraming iba pang mga pathologies, imposibleng "magkasakit" sa karaniwang kahulugan ng salita. Kung tutuusin, abdominal syndrome talaga ang sakit na nararamdaman natin. Maaari itong magkakaiba (para sa mga detalye, tingnan ang nauugnay na seksyon): acute, blunt, pulling, cramping, girdle at point. Sa kasamaang palad, imposibleng isaalang-alang ang sakit bilang isang layunin na pamantayan. Samakatuwid, ang dumadating na manggagamot ay madalas na nahaharap sa pangangailangan hindi lamang upang ipaliwanag ang mga sanhi ng paglitaw nito, kundi pati na rin upang maibsan ang kondisyon ng pasyente sa kawalan ng isang nakumpirma na diagnosis.

Gayunpaman, bilang karagdagan sa mga halatang paghihirap na nauugnay sa mga pansariling sensasyon, ang abdominal syndrome (AS) ay naiiba sa iba pang katulad na mga kondisyon sa isang nakakalito at mahirap na maunawaan ang pag-uuri. Una, ang pagbibigay-katwiran ng naturang diagnosis para sa anuman talamak na kondisyon(apendisitis, pagbutas ng ulser, pag-atake ng cholecystitis) ay medyo nagdududa. Pangalawa, dapat itong malinaw na maunawaan: AS, na pag-uusapan natin ngayon, ay hindi katulad ng abdominal ischemic syndrome (AIS, chronic abdominal ischemia syndrome). Pagkatapos ng lahat, ang AIS ay isang pangmatagalang pag-unlad, talamak na kakulangan suplay ng dugo sa iba't ibang bahagi ng aorta ng tiyan. Pangatlo, maraming mga domestic na doktor ang tinatrato ang AS na may ilang pagkiling, hindi isinasaalang-alang ito bilang isang independiyenteng nosological unit. Ang pangunahing argumento ay ang interpretasyon ng mga subjective na reklamo ng pasyente, dahil marami sa kanila (lalo na kapag ang isyu ay may kinalaman sa mga bata) ay hindi maipaliwanag sa mga salita kung ano ang nag-aalala sa kanila. Oo, at ang mga "nag-aalala" na mga ina na humihiling (!) Upang masuri ang kanilang anak na may "abdominal syndrome", kung kumain ito ng masyadong maraming matamis o hindi hinog na mansanas, ay malamang na hindi magdulot ng pag-akyat ng positibong emosyon sa doktor.

Ang paksang "ARVI at sakit ng tiyan sindrom sa mga bata" ay nararapat na espesyal na banggitin. Ano ang maaaring maging koneksyon sa pagitan ng isang acute respiratory viral infection at sakit na dulot ng patolohiya ng gastrointestinal tract, itatanong mo? Sa totoo lang, kami mismo ay hindi agad naiintindihan ito. Ngunit pagkatapos ng paghuhukay sa mga dalubhasang forum, nalaman namin na ang gayong pagsusuri sa aming lugar ay napakapopular. Sa pormal, siya ay may karapatan sa buhay, ngunit karamihan sa mga praktikal na doktor na responsable para sa kanilang trabaho ay sigurado na sa kasong ito, ang mga pediatrician ng distrito ay nagsisikap na maiwasan ang pagbanggit ng acute intestinal infection (AII) sa rekord ng medikal. Posible rin na ang ganitong "ARVI" ay nangangahulugan ng hidden appendicitis. Ang "paggamot", siyempre, ay magbibigay ng resulta. Ang pasyente ay malamang na hihinto sa pag-ubo, ngunit nasa operating table sa lalong madaling panahon.

Mga sanhi

Mayroong maraming mga sakit na maaaring makapukaw ng paglitaw ng AS, dahil halos anumang karamdaman ay maaaring sinamahan ng sakit. normal na operasyon gastrointestinal tract. Ngunit bago magpatuloy nang direkta sa mga sanhi ng sindrom, ang isang mahalagang paglilinaw ay dapat gawin tungkol sa mga receptor ng sakit na matatagpuan sa lukab ng tiyan. Ang katotohanan ay ang kanilang sensitivity ay medyo pumipili, dahil maraming mga uri ng mga nakakainis na epekto ay maaaring ganap na hindi nakikita ng pasyente. Ngunit ang mga hiwa, pagkalagot, pag-unat o pagpisil ng mga panloob na organo ay humahantong sa pag-akyat sa sakit.

Ano ang sinasabi nito? Sa kasamaang palad, sa kaso ng AS, hindi na posible na malasahan ang sakit bilang isang tagapagpahiwatig ng estado ng katawan, dahil ang likas at uri ng "kaaya-aya" na mga sensasyon sa pangkalahatang kaso ay hindi nakasalalay nang malaki sa sanhi na nagdudulot sa kanila. . Dahil dito, sa isang mababaw, pormal na pagsusuri sa maraming mga pasyente (lalo na sa mga bata), ang doktor ay maaaring "tumingin" nagbabanta sa buhay kondisyon, limitado sa appointment ng hindi nakakapinsalang antispasmodics. Na, tulad ng maaari mong hulaan, sa kaso ng appendicitis o bituka na sagabal, ay hindi makakapagdulot ng anumang tunay na benepisyo. Ang mga dahilan mismo ay nahahati sa dalawang uri:

Intra-tiyan (matatagpuan sa lukab ng tiyan)

1. Pangkalahatang peritonitis, na nabuo bilang isang resulta ng pinsala sa lamad (pagbubutas) ng isang guwang na organ o isang ectopic na pagbubuntis

2. Pamamaga ng mga organo sanhi ng:

  • cholecystitis;
  • diverticulitis;
  • pancreatitis;
  • kolaitis;
  • pyelonephritis;
  • endometriosis;
  • apendisitis;
  • peptic ulcer;
  • gastroenteritis;
  • pamamaga ng pelvic;
  • panrehiyong enteritis;
  • hepatitis;
  • lymphadenitis.

3. Obstruction (obturation) ng isang guwang na organ

  • bituka;
  • biliary;
  • may isang ina;
  • aorta;
  • daluyan ng ihi.

4. Ischemic pathologies

  • atake sa puso ng bituka, atay at pali;
  • mesenteric ischemia;
  • pamamaluktot ng organ.

5. Iba pang mga dahilan

  • retroperitoneal na mga bukol;
  • IBS - irritable bowel syndrome;
  • isterismo;
  • pag-alis pagkatapos ng pag-alis ng gamot;
  • Munchausen syndrome.

Extra-abdominal (matatagpuan sa cavity ng tiyan)

1.Mga sakit sa mga organo ng dibdib

2. Mga sakit na neurogenic

  • shingles (Herpes zoster);
  • syphilis;
  • iba't ibang mga problema sa gulugod;
  • metabolic disturbances (porphyria, diabetes mellitus).

Mga sintomas

Ang pangunahing (at marahil ang tanging) pagpapakita ng AS ay sakit. Ang mga may sapat na gulang ay maaari pa ring malinaw na ilarawan ang kanilang mga damdamin, ngunit tungkol sa mga bata (lalo na sa mga maliliit), ang isa ay hindi maaaring umasa sa gayong "kooperasyon". At kung ang isang bata ay dinala sa isang pedyatrisyan sa isang klinika ng distrito, na ang tanging reklamo ay "masakit ito sa isang lugar sa tummy", maaaring mahirap matukoy ang ugat ng problema. Bilang resulta, ang mga magulang ay tumatanggap ng isang medikal na kard na may entry na "abdominal syndrome sa ARVI" (napag-usapan namin ito nang kaunti mas mataas) sa kanilang mga kamay at kinuha upang gamutin ang isang sipon.

Ang likas na katangian ng sakit sa AS at posibleng mga sanhi ng kanilang paglitaw

1. Ang pag-atake ay nangyayari at mabilis na umuunlad, ang sakit ay napakatindi

  • pagkalagot ng isang aneurysm ng isang malaking sisidlan;
  • myocardial infarction (kung minsan ito ay nangyayari sa mga bata);
  • bato o biliary colic (nagaganap sa panahon ng pagpasa ng mga bato).

2. Ang antas ng sakit na sindrom ay umabot sa pinakamataas nito sa loob ng ilang minuto, na nananatili sa tuktok sa mahabang panahon

  • kabuuang sagabal sa bituka;
  • acute pancreatitis;
  • trombosis ng mesenteric vessels.

3. Ang pag-atake ay umuunlad nang medyo mabagal, ngunit maaaring tumagal ng maraming oras

  • diverticulitis;
  • talamak na cholecystitis o apendisitis.

4. Colicky o paulit-ulit na pananakit ng tiyan

  • maliit na bituka mekanikal na sagabal;
  • subacute pancreatitis sa mga unang yugto.

Tinatayang lokalisasyon ng pag-atake at ang mga organo na maaaring makapukaw nito

1. Tamang hypochondrium

  • gallbladder;
  • 12 duodenal ulcer;
  • hepatic anggulo ng colon;
  • yuriter at kanang bato;
  • atay;
  • mga duct ng apdo;
  • ulo ng pancreas;
  • abnormal na matatagpuan apendiks;
  • pleura at kanang baga.

2. Kaliwang hypochondrium

  • buntot ng pancreas;
  • splenic angle ng colon;
  • yuriter at kaliwang bato;
  • tiyan;
  • pali;
  • pleura at kaliwang baga.

3. Epigastric region (lugar sa ilalim ng proseso ng xiphoid)

  • atay;
  • tiyan;
  • mas mababang bahagi ng esophagus;
  • lapay;
  • esophageal na pagbubukas ng diaphragm;
  • mga duct ng apdo;
  • kahon ng palaman;
  • mga organo na direktang matatagpuan sa dibdib;
  • celiac plexus.

4. Kanang iliac na rehiyon

  • terminal na bahagi ng ileum;
  • yuriter at kanang bato;
  • apendiks;
  • seksyon ng terminal ng pataas at bulag na colon;
  • kanang uterine appendage.

5.Kaliwang iliac na rehiyon

  • yuriter at kaliwang bato;
  • sigmoid at pababang colon;
  • kaliwang uterine appendage.

6. Lugar ng pusod

  • nakahalang colon;
  • lapay;
  • maliit na bituka;
  • apendiks sa gitnang lokasyon;
  • peritoneyal na mga sisidlan.

7. Pubic at inguinal na lugar

  • pelvic organs;
  • pantog;
  • tumbong.

Mga posibleng uri ng sakit

1. Colic (spastic pain)

  • bumangon dahil sa spasm ng makinis na kalamnan ng excretory ducts at hollow organs (tiyan, gallbladder, pancreatic duct, esophagus, bituka, bile ducts);
  • maaaring lumitaw kapag iba't ibang mga pathologies mga panloob na organo (colic at spasms ng iba't ibang etiologies), pagkalason o functional na sakit (IBS - irritable bowel syndrome);
  • biglang lumitaw at nawawala, ang paggamit ng antispasmodics ay makabuluhang binabawasan ang intensity ng pag-atake;
  • maaaring lumiwanag sa likod, rehiyon ng lumbar, talim ng balikat, o binti;
  • ang pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng nerbiyos na kaguluhan at pagkabalisa;
  • sapilitang, madalas na hindi natural, posisyon ng katawan;
  • ang pinaka-katangian na clinical manifestations: pagsusuka, rumbling sa tiyan, pagduduwal, utot, lagnat, panginginig, pagkawalan ng kulay ng dumi at ihi, paninigas ng dumi, pagtatae;
  • pagkatapos ng pagpasa ng mga gas at pagdumi, ang sakit ay madalas na bumababa o nawawala.

2. Bumangon dahil sa stress ligamentous apparatus mga guwang na organo at ang kanilang pag-uunat

  • bihira kapag mayroon silang malinaw na lokalisasyon;
  • ay nakikilala sa pamamagitan ng isang paghila, masakit na karakter.

3. Nakasalalay sa iba't ibang paglabag lokal na sirkulasyon (congestive at ischemic pathologies sa mga sisidlan ng cavity ng tiyan)

  • paroxysmal na katangian ng sakit na sindrom na may mabagal na pagtaas sa kalubhaan;
  • karamihan posibleng dahilan: spasm, stenotic lesion ng abdominal aorta (madalas na congenital o atherosclerotic), embolism at thrombosis ng bituka vessels, pagwawalang-kilos ng dugo sa inferior vena cava at portal veins, microcirculation disorders.

4. Peritoneal pain (ang tinatawag na "acute abdomen": peritonitis, acute pancreatitis)

  • dahil sa transience ay nagdudulot sila ng tunay na banta sa buhay ng pasyente;
  • ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng malubhang pagbabago sa istruktura sa mga panloob na organo (ulser, pamamaga, malignant at benign neoplasms);
  • ang antas ng sakit ay napakataas, mas pinalala ng pag-ubo, palpation at anumang pagbabago sa posisyon ng katawan;
  • mga sintomas ng katangian: hindi kasiya-siya pangkalahatang estado, pag-igting ng kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan, matinding pagsusuka.

5. Sinasalamin (salamin) sakit

  • ang tinatayang lokalisasyon ng pag-atake ay hindi maaaring "nakatali" sa anumang organ;
  • mga sakit at mga pathology na maaaring makapukaw ng tinutukoy na sakit: pneumonia, embolism pulmonary artery, pleurisy, porphyria, pagkalason, myocardial ischemia, pneumothorax, kagat ng insekto;
  • sa ilang mga kaso ay maaaring ibig sabihin yugto ng terminal pag-unlad malignant neoplasms(tinatawag na neoplastic syndrome).

6. Sakit sa psychogenic

  • talaga na hindi nauugnay sa anumang mga problema sa mga panloob na organo;
  • kadalasan ang gayong mga sakit ay ipinaliwanag ng psycho-emotional na stress, matinding pagkapagod sa nerbiyos o kahit na talamak na pagkapagod;
  • Ang intensity ng pag-atake ay nakasalalay sa isang malaking lawak sa sikolohikal na estado ang pasyente, at hindi mula sa mga indibidwal na katangian ng kanyang katawan;
  • ang likas na katangian ng sakit ay mahaba at walang pagbabago ang tono, at madalas na hindi kasiya-siya na mga sensasyon ay nananatili pagkatapos ng pag-aalis ng mga sanhi na naging sanhi ng mga ito.

Mga sintomas na nangangailangan ng emergency na ospital

Mga diagnostic

Ang AS ay isang klasikong halimbawa kung paano maaaring humantong sa malalaking problema ang isang pormal na diskarte sa isang pasyente. Kapag ang tanging reklamo ay sakit (lalo na para sa mga bata), ang doktor ay nahaharap sa isang mahirap na gawain: siya ay napipilitang ipaliwanag sa pasyente na ang appointment ng ilang mga pangpawala ng sakit ay hindi isang lunas, ngunit tanging kaluwagan ng mga sintomas. Ang tamang diskarte ay, tulad ng nalaman na natin, sa paghahanap para sa mga sanhi na nagdulot ng sakit. Ngunit ang mga katotohanan ng ating buhay ay tulad na mula sa klinika ang pasyente ay madalas na pumunta sa parmasya para sa analgesics o antispasmodics.

Anong mga hakbang ang maaaring gawin upang makagawa ng tamang diagnosis?

1. Pananaliksik sa laboratoryo

  • Ang klinikal na pagsusuri ng ihi ay hindi ang pangunahing isa sa kasong ito, ngunit, gayunpaman, makakatulong ito upang makilala ang pyelonephritis, impeksyon sa ihi at urolithiasis;
  • Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng isang posibleng leukocytosis (isang madalas na kasama ng diverticulitis at appendicitis), ngunit kahit na normal na resulta nabigo ang pagsusuri upang mamuno ang impeksyon o pamamaga;
  • Ang mga pagsusuri sa atay ay magbibigay ng ideya tungkol sa estado ng atay, pancreas at gallbladder (ang pinaka-kaalaman na mga tagapagpahiwatig ay ang antas ng lipase at amylase).

2. Mga instrumental na pamamaraan

Differential Diagnosis

Ang AS ay dapat na makilala mula sa mga talamak na kondisyon na katulad sa mga klinikal na pagpapakita:

  • butas-butas na ulser ng duodenum o tiyan (biglaang matinding sakit sa epigastrium);
  • talamak na cholecystitis (sistematikong pag-atake ng sakit sa kanang hypochondrium);
  • talamak na pancreatitis (sakit ng sinturon, sinamahan ng hindi makontrol na pagsusuka);
  • bato at hepatic colic (matalim na pananakit ng cramping);
  • talamak na apendisitis (sa una - sakit nang walang binibigkas na lokalisasyon, ngunit pagkatapos ng 2-3 oras ay lumipat ito sa inguinal na rehiyon);
  • thromboembolism ng mesenteric vessels (biglaang pagsisimula ng sakit na walang malinaw na lokalisasyon);
  • exfoliating aneurysm ng aorta ng tiyan (matalim na sakit sa epigastrium laban sa background ng malubhang atherosclerosis);
  • pleurisy at lower lobe pneumonia(palatandaan talamak na pamamaga baga).

Paggamot

Ang Therapy ng abdominal syndrome ay isang medyo kumplikadong gawain. Kung ang pinagbabatayan ng AS ay hindi matukoy (ito minsan ay nangyayari), ang mga doktor ay kailangang maghanap ng mga paraan upang ihinto ang pag-atake ng pananakit. Dapat itong isaalang-alang na ang paggamit ng tradisyonal na analgesics ay karaniwang hindi inirerekomenda dahil sa mataas na posibilidad ng paglabo ng klinikal na larawan ng sakit. Dahil ang pinaka epektibong paraan Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay itinuturing na paggamot:

Ang Abdominal syndrome ay isa sa pinakamahalaga at madalas na klinikal na pagpapakita ng karamihan sa mga sakit ng gastrointestinal tract. Ngunit hindi tulad ng maraming iba pang mga pathologies, imposibleng "magkasakit" sa karaniwang kahulugan ng salita. Kung tutuusin, abdominal syndrome talaga ang sakit na nararamdaman natin. Maaari itong magkakaiba (para sa mga detalye, tingnan ang nauugnay na seksyon): acute, blunt, pulling, cramping, girdle at point. Sa kasamaang palad, imposibleng isaalang-alang ang sakit bilang isang layunin na pamantayan. Samakatuwid, ang dumadating na manggagamot ay madalas na nahaharap sa pangangailangan hindi lamang upang ipaliwanag ang mga sanhi ng paglitaw nito, kundi pati na rin upang maibsan ang kondisyon ng pasyente sa kawalan ng isang nakumpirma na diagnosis.

Gayunpaman, bilang karagdagan sa mga halatang paghihirap na nauugnay sa mga pansariling sensasyon, ang abdominal syndrome (AS) ay naiiba sa iba pang katulad na mga kondisyon sa isang nakakalito at mahirap na maunawaan ang pag-uuri. Una, ang bisa ng naturang diagnosis sa anumang talamak na kondisyon (apendisitis, pagbutas ng ulser, pag-atake ng cholecystitis) ay medyo nagdududa. Pangalawa, dapat itong malinaw na maunawaan: AS, na pag-uusapan natin ngayon, ay hindi katulad ng abdominal ischemic syndrome (AIS, chronic abdominal ischemia syndrome). Pagkatapos ng lahat, ang AIS ay isang pangmatagalang pagbuo, talamak na kakulangan ng suplay ng dugo sa iba't ibang bahagi ng aorta ng tiyan. Pangatlo, maraming mga domestic na doktor ang tinatrato ang AS na may ilang pagkiling, hindi isinasaalang-alang ito bilang isang independiyenteng nosological unit. Ang pangunahing argumento ay ang interpretasyon ng mga subjective na reklamo ng pasyente, dahil marami sa kanila (lalo na kapag ang isyu ay may kinalaman sa mga bata) ay hindi maipaliwanag sa mga salita kung ano ang nag-aalala sa kanila. Oo, at ang mga "nag-aalala" na mga ina na humihiling (!) Upang masuri ang kanilang anak na may "abdominal syndrome", kung kumain ito ng masyadong maraming matamis o hindi hinog na mansanas, ay malamang na hindi magdulot ng pag-akyat ng positibong emosyon sa doktor.

Ang paksang "ARVI at sakit ng tiyan sindrom sa mga bata" ay nararapat na espesyal na banggitin. Ano ang maaaring maging koneksyon sa pagitan ng isang acute respiratory viral infection at sakit na dulot ng patolohiya ng gastrointestinal tract, itatanong mo? Sa totoo lang, kami mismo ay hindi agad naiintindihan ito. Ngunit pagkatapos ng paghuhukay sa mga dalubhasang forum, nalaman namin na ang gayong pagsusuri sa aming lugar ay napakapopular. Sa pormal, siya ay may karapatan sa buhay, ngunit karamihan sa mga praktikal na doktor na responsable para sa kanilang trabaho ay sigurado na sa kasong ito, ang mga pediatrician ng distrito ay nagsisikap na maiwasan ang pagbanggit ng acute intestinal infection (AII) sa rekord ng medikal. Posible rin na ang ganitong "ARVI" ay nangangahulugan ng hidden appendicitis. Ang "paggamot", siyempre, ay magbibigay ng resulta. Ang pasyente ay malamang na hihinto sa pag-ubo, ngunit nasa operating table sa lalong madaling panahon.

Mga sanhi

Mayroong ilang mga sakit na maaaring makapukaw ng paglitaw ng AS, dahil ang sakit ay maaaring sinamahan ng halos anumang pagkagambala sa normal na paggana ng gastrointestinal tract. Ngunit bago magpatuloy nang direkta sa mga sanhi ng sindrom, ang isang mahalagang paglilinaw ay dapat gawin tungkol sa mga receptor ng sakit na matatagpuan sa lukab ng tiyan. Ang katotohanan ay ang kanilang sensitivity ay medyo pumipili, dahil maraming mga uri ng mga nakakainis na epekto ay maaaring ganap na hindi nakikita ng pasyente. Ngunit ang mga hiwa, pagkalagot, pag-unat o pagpisil ng mga panloob na organo ay humahantong sa pag-akyat sa sakit.

Ano ang sinasabi nito? Sa kasamaang palad, sa kaso ng AS, hindi na posible na malasahan ang sakit bilang isang tagapagpahiwatig ng estado ng katawan, dahil ang likas at uri ng "kaaya-aya" na mga sensasyon sa pangkalahatang kaso ay hindi nakasalalay nang malaki sa sanhi na nagdudulot sa kanila. . Dahil dito, sa isang mababaw, pormal na pagsusuri ng maraming mga pasyente (lalo na para sa mga bata), ang doktor ay maaaring "tingnan ang" isang kondisyon na nagbabanta sa buhay, na nililimitahan ang kanyang sarili sa pagrereseta ng mga hindi nakakapinsalang antispasmodics. Na, tulad ng maaari mong hulaan, sa kaso ng appendicitis o bituka na sagabal, ay hindi makakapagdulot ng anumang tunay na benepisyo. Ang mga dahilan mismo ay nahahati sa dalawang uri:

Intra-tiyan (matatagpuan sa lukab ng tiyan)

1. Pangkalahatang peritonitis, na nabuo bilang isang resulta ng pinsala sa lamad (pagbubutas) ng isang guwang na organ o isang ectopic na pagbubuntis

2. Pamamaga ng mga organo sanhi ng:

  • cholecystitis;
  • diverticulitis;
  • pancreatitis;
  • kolaitis;
  • pyelonephritis;
  • endometriosis;
  • apendisitis;
  • peptic ulcer;
  • gastroenteritis;
  • pamamaga ng pelvic;
  • panrehiyong enteritis;
  • hepatitis;
  • lymphadenitis.

3. Obstruction (obturation) ng isang guwang na organ

  • bituka;
  • biliary;
  • may isang ina;
  • aorta;
  • daluyan ng ihi.

4. Ischemic pathologies

  • atake sa puso ng bituka, atay at pali;
  • mesenteric ischemia;
  • pamamaluktot ng organ.

5. Iba pang mga dahilan

  • retroperitoneal na mga bukol;
  • IBS - irritable bowel syndrome;
  • isterismo;
  • pag-alis pagkatapos ng pag-alis ng gamot;
  • Munchausen syndrome.

Extra-abdominal (matatagpuan sa cavity ng tiyan)

1.Mga sakit sa mga organo ng dibdib

  • myocardial ischemia;
  • pulmonya;
  • patolohiya ng itaas na esophagus.

2. Mga sakit na neurogenic

  • shingles (Herpes zoster);
  • syphilis;
  • iba't ibang mga problema sa gulugod;
  • metabolic disturbances (porphyria, diabetes mellitus).

Mga sintomas

Ang pangunahing (at marahil ang tanging) pagpapakita ng AS ay sakit. Ang mga may sapat na gulang ay maaari pa ring malinaw na ilarawan ang kanilang mga damdamin, ngunit tungkol sa mga bata (lalo na sa mga maliliit), ang isa ay hindi maaaring umasa sa gayong "kooperasyon". At kung ang isang bata ay dinala sa isang pedyatrisyan sa isang klinika ng distrito, na ang tanging reklamo ay "masakit ito sa isang lugar sa tummy", maaaring mahirap matukoy ang ugat ng problema. Bilang resulta, ang mga magulang ay tumatanggap ng isang medikal na kard na may entry na "abdominal syndrome sa ARVI" (napag-usapan namin ito nang kaunti mas mataas) sa kanilang mga kamay at kinuha upang gamutin ang isang sipon.

Ang likas na katangian ng sakit sa AS at posibleng mga sanhi ng kanilang paglitaw

1. Ang pag-atake ay nangyayari at mabilis na umuunlad, ang sakit ay napakatindi

  • pagkalagot ng isang aneurysm ng isang malaking sisidlan;
  • myocardial infarction (kung minsan ito ay nangyayari sa mga bata);
  • bato o biliary colic (nagaganap sa panahon ng pagpasa ng mga bato).

2. Ang antas ng sakit na sindrom ay umabot sa pinakamataas nito sa loob ng ilang minuto, na nananatili sa tuktok sa mahabang panahon

  • kabuuang sagabal sa bituka;
  • acute pancreatitis;
  • trombosis ng mesenteric vessels.

3. Ang pag-atake ay umuunlad nang medyo mabagal, ngunit maaaring tumagal ng maraming oras

  • diverticulitis;
  • talamak na cholecystitis o apendisitis.

4. Colicky o paulit-ulit na pananakit ng tiyan

  • maliit na bituka mekanikal na sagabal;
  • subacute pancreatitis sa mga unang yugto.

Tinatayang lokalisasyon ng pag-atake at ang mga organo na maaaring makapukaw nito

1. Tamang hypochondrium

  • 12 duodenal ulcer;
  • hepatic anggulo ng colon;
  • yuriter at kanang bato;
  • atay;
  • mga duct ng apdo;
  • ulo ng pancreas;
  • abnormal na matatagpuan apendiks;
  • pleura at kanang baga.

2. Kaliwang hypochondrium

  • buntot ng pancreas;
  • splenic angle ng colon;
  • yuriter at kaliwang bato;
  • tiyan;
  • pali;
  • pleura at kaliwang baga.

3. Epigastric region (lugar sa ilalim ng proseso ng xiphoid)

  • atay;
  • tiyan;
  • mas mababang bahagi ng esophagus;
  • lapay;
  • esophageal na pagbubukas ng diaphragm;
  • mga duct ng apdo;
  • kahon ng palaman;
  • mga organo na matatagpuan nang direkta sa dibdib;
  • celiac plexus.

4. Kanang iliac na rehiyon

  • terminal na bahagi ng ileum;
  • yuriter at kanang bato;
  • apendiks;
  • seksyon ng terminal ng pataas at bulag na colon;
  • kanang uterine appendage.

5. Kaliwang iliac na rehiyon

  • yuriter at kaliwang bato;
  • sigmoid at pababang colon;
  • kaliwang uterine appendage.

6. Lugar ng pusod

  • nakahalang colon;
  • lapay;
  • maliit na bituka;
  • apendiks sa gitnang lokasyon;
  • peritoneyal na mga sisidlan.

7. Pubic at inguinal na lugar

  • pelvic organs;
  • pantog;
  • tumbong.

Mga posibleng uri ng sakit

1. Colic (spastic pain)

  • bumangon dahil sa spasm ng makinis na kalamnan ng excretory ducts at hollow organs (tiyan, gallbladder, pancreatic duct, esophagus, bituka, bile ducts);
  • maaaring magpakita mismo sa iba't ibang mga pathologies ng mga panloob na organo (colic at spasms ng iba't ibang etiologies), pagkalason o functional na sakit (IBS - irritable bowel syndrome);
  • biglang lumitaw at nawawala, ang paggamit ng antispasmodics ay makabuluhang binabawasan ang intensity ng pag-atake;
  • maaaring lumiwanag sa likod, rehiyon ng lumbar, talim ng balikat, o binti;
  • ang pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng nerbiyos na kaguluhan at pagkabalisa;
  • sapilitang, madalas na hindi natural, posisyon ng katawan;
  • ang pinaka-katangian na clinical manifestations: pagsusuka, rumbling sa tiyan, pagduduwal, utot, lagnat, panginginig, pagkawalan ng kulay ng dumi at ihi, paninigas ng dumi, pagtatae;
  • pagkatapos ng pagpasa ng mga gas at pagdumi, ang sakit ay madalas na bumababa o nawawala.

2. Lumalabas dahil sa pag-igting ng ligamentous apparatus ng mga guwang na organo at ang kanilang pag-uunat

  • bihira kapag mayroon silang malinaw na lokalisasyon;
  • ay nakikilala sa pamamagitan ng isang paghila, masakit na karakter.

3. Nakasalalay sa iba't ibang mga karamdaman ng lokal na sirkulasyon (congestive at ischemic pathologies sa mga sisidlan ng cavity ng tiyan)

  • paroxysmal na katangian ng sakit na sindrom na may mabagal na pagtaas sa kalubhaan;
  • ang pinaka-malamang na sanhi: spasm, stenosis ng abdominal aorta (madalas na congenital o atherosclerotic), embolism at trombosis ng bituka vessels, pagwawalang-kilos ng dugo sa inferior vena cava at portal veins, microcirculation disorders.

4. Peritoneal pain (ang tinatawag na "acute abdomen": peritonitis, acute pancreatitis)

  • dahil sa transience ay nagdudulot sila ng tunay na banta sa buhay ng pasyente;
  • ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng malubhang pagbabago sa istruktura sa mga panloob na organo (ulser, pamamaga, malignant at benign neoplasms);
  • ang antas ng sakit ay napakataas, mas pinalala ng pag-ubo, palpation at anumang pagbabago sa posisyon ng katawan;
  • mga sintomas ng katangian: hindi kasiya-siya, pag-igting ng kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan, matinding pagsusuka.

5. Sinasalamin (salamin) sakit

  • ang tinatayang lokalisasyon ng pag-atake ay hindi maaaring "nakatali" sa anumang organ;
  • mga sakit at pathologies na maaaring makapukaw ng tinutukoy na sakit: pneumonia, pulmonary embolism, pleurisy, porphyria, pagkalason, myocardial ischemia, pneumothorax, kagat ng insekto;
  • sa ilang mga kaso, maaari silang mangahulugan ng terminal na yugto ng pag-unlad ng malignant neoplasms (ang tinatawag na neoplastic syndrome).

6. Sakit sa psychogenic

  • talaga na hindi nauugnay sa anumang mga problema sa mga panloob na organo;
  • kadalasan ang gayong mga sakit ay ipinaliwanag ng psycho-emotional na stress, matinding pagkapagod sa nerbiyos o kahit na talamak na pagkapagod;
  • ang intensity ng pag-atake sa isang mas malaking lawak ay nakasalalay sa sikolohikal na estado ng pasyente, at hindi sa mga indibidwal na katangian ng kanyang katawan;
  • ang likas na katangian ng sakit ay mahaba at walang pagbabago ang tono, at madalas na hindi kasiya-siya na mga sensasyon ay nananatili pagkatapos ng pag-aalis ng mga sanhi na naging sanhi ng mga ito.

Mga sintomas na nangangailangan ng emergency na ospital

Mga diagnostic

Ang AS ay isang klasikong halimbawa kung paano maaaring humantong sa malalaking problema ang isang pormal na diskarte sa isang pasyente. Kapag ang tanging reklamo ay sakit (lalo na para sa mga bata), ang doktor ay nahaharap sa isang mahirap na gawain: siya ay napipilitang ipaliwanag sa pasyente na ang appointment ng ilang mga pangpawala ng sakit ay hindi isang lunas, ngunit tanging kaluwagan ng mga sintomas. Ang tamang diskarte ay, tulad ng nalaman na natin, sa paghahanap para sa mga sanhi na nagdulot ng sakit. Ngunit ang mga katotohanan ng ating buhay ay tulad na mula sa klinika ang pasyente ay madalas na pumunta sa parmasya para sa analgesics o antispasmodics.

Anong mga hakbang ang maaaring gawin upang makagawa ng tamang diagnosis?

1. Pananaliksik sa laboratoryo

  • Ang klinikal na pagsusuri ng ihi ay hindi ang pangunahing isa sa kasong ito, ngunit, gayunpaman, makakatulong ito upang makilala ang pyelonephritis, impeksyon sa ihi at urolithiasis;
  • ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng isang posibleng leukocytosis (isang madalas na kasama ng diverticulitis at appendicitis), ngunit kahit na ang mga normal na resulta ng pagsusuri ay hindi nakakapagbukod ng impeksiyon o pamamaga;
  • Ang mga pagsusuri sa atay ay magbibigay ng ideya tungkol sa estado ng atay, pancreas at gallbladder (ang pinaka-kaalaman na mga tagapagpahiwatig ay ang antas ng lipase at amylase).

2. Mga instrumental na pamamaraan

Differential Diagnosis

Ang AS ay dapat na makilala mula sa mga talamak na kondisyon na katulad sa mga klinikal na pagpapakita:

  • butas-butas na ulser ng duodenum o tiyan (biglaang sa epigastrium);
  • talamak na cholecystitis (sistematikong pag-atake ng sakit sa kanang hypochondrium);
  • talamak na pancreatitis (sakit ng sinturon, sinamahan ng hindi makontrol na pagsusuka);
  • bato at hepatic colic (matalim na pananakit ng cramping);
  • talamak na apendisitis (sa una - sakit nang walang binibigkas na lokalisasyon, ngunit pagkatapos ng 2-3 oras ay lumipat ito sa inguinal na rehiyon);
  • thromboembolism ng mesenteric vessels (biglaang pagsisimula ng sakit na walang malinaw na lokalisasyon);
  • exfoliating aneurysm ng aorta ng tiyan (matalim na sakit sa epigastrium laban sa background ng malubhang atherosclerosis);
  • pleurisy at lower lobe pneumonia (mga palatandaan ng acute pneumonia).

Paggamot

Ang Therapy ng abdominal syndrome ay isang medyo kumplikadong gawain. Kung ang pinagbabatayan ng AS ay hindi matukoy (ito minsan ay nangyayari), ang mga doktor ay kailangang maghanap ng mga paraan upang ihinto ang pag-atake ng pananakit. Dapat itong isaalang-alang na ang paggamit ng tradisyonal na analgesics ay karaniwang hindi inirerekomenda dahil sa mataas na posibilidad ng paglabo ng klinikal na larawan ng sakit. Samakatuwid, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay itinuturing na pinaka-epektibong paraan ng paggamot ngayon:

> Syndrome ng tiyan

Ang impormasyong ito ay hindi maaaring gamitin para sa paggamot sa sarili!
Siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalista!

Ano ang abdominal syndrome?

Ang sindrom ng tiyan ay isang kumplikadong sintomas, ang pangunahing criterion kung saan ay sakit ng tiyan, na walang direktang koneksyon sa talamak na patolohiya ng kirurhiko. Ang sanhi ng abdominal syndrome ay maaaring mga sakit ng mga organo ng tiyan, baga, puso, nervous system. Ang mekanismo ng pagbuo ng sakit sa patolohiya na ito ay nauugnay sa isang nagpapasiklab na proseso sa peritoneum dahil sa pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap o pag-abot ng may sakit na organ nito.

Kailan maaaring magkaroon ng abdominal syndrome?

Walang pangkalahatang pag-uuri ng patolohiya na ito. Ang conditional division nito ay batay sa mga sakit kung saan ito nagpapakita mismo. Ang abdominal syndrome (AS) ay likas sa maraming sakit ng mga organ ng pagtunaw: hepatitis, cirrhosis, pyloric stenosis duodenum at marami pang iba. Ang sakit sa tiyan ay nabanggit din sa mga sakit sa dibdib: na may pneumonia, myocardial infarction, diverticulosis ng esophagus. Kahit nakakahawa at mga sakit na viral maaaring humantong sa pagbuo ng abdominal syndrome (herpes zoster, syphilis). Ang isang espesyal na grupo ng mga sakit kung saan ang pagbuo ng AS ay nabanggit ay mga sakit na sanhi ng metabolic disorder o patolohiya. immune system ibig sabihin, porphyria, diabetes mellitus at rayuma.

Ang pangunahing clinical sign ng abdominal syndrome ay pananakit ng tiyan. Ang lokasyon ng sakit ay maaaring anuman, madalas itong hindi nauugnay sa anatomical na posisyon ng may sakit na organ. Ang pananakit ay humahantong sa pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan. Ang pananakit ay maaaring sinamahan ng pagduduwal, bloating, utot, pagtatae, o paninigas ng dumi. Bilang karagdagan sa kumplikadong sintomas na ito, ang mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit ay idinagdag - lagnat na may impeksiyon, sakit sa puso na may myocardial ischemia, arthralgia na may rayuma.

Ang mga bata ay isang espesyal na grupo ng panganib para sa pagbuo ng abdominal syndrome, na nauugnay sa kakayahan ng katawan ng bata na mag-overreact sa anumang nakakapinsalang kadahilanan.

Ano ang dapat gawin para sa pananakit ng tiyan?

Para sa anumang sakit sa tiyan, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor - siya lamang ang maaaring matukoy totoong dahilan sindrom ng tiyan. Ang self-medication ay puno ng mabigat na komplikasyon. Ang sindrom ng tiyan ay maaaring isa sa mga pagpapakita ng isang talamak na tiyan na kasama ng peritonitis at nangangailangan ng kirurhiko paggamot. Sa anyo ng tiyan ng myocardial infarction, ang talamak na cardiovascular failure ay maaaring umunlad. Upang matukoy ang sanhi ng AS, ang doktor ay tinutulungan ng isang pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo, mga resulta ng ultrasound at radiography ng tiyan at lukab ng dibdib. Ang pasyente mismo ay nagbibigay din ng tulong sa paggawa ng diagnosis sa doktor, na sinasagot ang lahat ng mga katanungan nang detalyado.

Mga Prinsipyo ng paggamot sa AS

Sa paggamot ng AS, ang priyoridad ay ibinibigay sa paggamot ng pinagbabatayan na patolohiya - ibalik ang metabolismo sa normal, antibiotic therapy para sa mga nakakahawang sakit. Ang mga painkiller ay inireseta lamang pagkatapos ng pagbubukod ng talamak na kirurhiko patolohiya. Sa pagsusuka, ang mga antiemetics ay inireseta, na may paninigas ng dumi - isang laxative, na may utot, ang mga proseso ng pagtunaw ay na-normalize sa isang diyeta at paghahanda ng enzymatic. Ang abdominal syndrome sa myocardial infarction ay huminto sa pamamagitan ng pagpapakilala ng narcotic analgesics na nag-aalis ng sakit, ngunit maaaring magdulot ng pagsusuka.

Prognosis para sa abdominal syndrome

Ang pagbabala para sa abdominal syndrome ay kanais-nais. Ang sapat na therapy ng pinagbabatayan na sakit ay humahantong sa mabilis na paglaho ng sakit at iba pang mga sintomas. Gayunpaman, ang pag-alis ng mga sintomas ay hindi isang dahilan upang tanggihan ang pagbisita sa doktor. Ang paghahanap ng tamang paggamot ay maaaring tumagal ng mahabang panahon, at ang hindi paggagamot ay humahantong sa pag-ulit ng abdominal syndrome.

Maiiwasan ba ang AS?

Walang mga tiyak na pamamaraan para sa pag-iwas sa AS, gayunpaman, ang tamang maintenance therapy ng pinagbabatayan na sakit ay maaaring makabuluhang bawasan ang posibilidad ng pag-unlad nito.

Ang anumang sakit ay isang senyas ng babala na nagpapahiwatig ng hitsura ng ilang uri ng malfunction sa katawan. Alinsunod dito, ang ganitong uri ng kakulangan sa ginhawa ay hindi dapat balewalain. Ito ay totoo lalo na sa mga sintomas na nabubuo sa mga bata, dahil maaari itong magpahiwatig ng pinakamalubhang mga paglabag sa aktibidad ng katawan, kabilang ang mga nangangailangan. Ang isang medyo karaniwang sintomas ng ganitong uri ay itinuturing na pananakit ng tiyan, sa madaling salita, pananakit ng tiyan. Pag-usapan natin ang pagkakaiba-iba at pagtitiyak ng ganitong uri ng mga reklamo sa kaunti pang detalye.

Ang sakit na sindrom sa tiyan sa mga bata ay kadalasang nagiging sanhi ng pagbisita ng mga magulang sa mga doktor, at maaaring isang indikasyon para sa ospital sa isang departamento ng inpatient. Ang hitsura ng tulad ng isang hindi kanais-nais na kababalaghan ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng iba't ibang mga kadahilanan - mula sa SARS at hanggang sa kirurhiko pathologies.

Mga diagnostic

Sa huling sampung taon, ang pangunahing tulong sa paglilinaw at kahit na pagtatatag ng tamang diagnosis para sa sakit sa tiyan sindrom sa pediatric practice ay isang pagsusuri sa ultrasound ng peritoneal organs, pati na rin ang retroperitoneal space.

Walang mga espesyal na hakbang sa paghahanda ang kailangan para sa pagpapatupad ng ultrasound. Ang mga bata ay karaniwang lumalampas sa isang pagpapakain. Ang mga maliliit na bata ay dapat huminto ng tatlo hanggang apat na oras, ang mga mag-aaral na wala pang sampung taong gulang ay kailangang mag-ayuno mula apat hanggang anim na oras, at mas matanda - mga walong oras. Kung sakaling hindi posible na magsagawa ng ultrasound sa oras ng umaga sa walang laman na tiyan, pinapayagan itong isagawa sa ibang pagkakataon. Gayunpaman, sa parehong oras, ang ilang mga pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta ng bata - mantikilya at langis ng gulay, mga itlog, prutas at gulay, mga produkto ng sour-gatas, buto at iba't ibang prangka. junk food. Sa umaga, maaari mong bigyan ang pasyente ng kaunting walang taba na pinakuluang karne o isda, sinigang na bakwit at ilang tsaa na walang tamis.

Mga sanhi

Ang sindrom ng tiyan sa mga bata sa murang edad ay maaaring ma-trigger ng labis na pagbuo ng gas - utot, na nagiging sanhi ng hitsura intestinal colic. V mga bihirang kaso ang ganitong istorbo ay puno ng pag-unlad ng intussusception ng bituka, na nangangailangan ng agarang pag-ospital. Bilang karagdagan, sa isang maagang edad, ang ultrasound ay nakakatulong upang makita ang mga abnormalidad sa istraktura ng mga organo.

Sa mga bata edad ng paaralan Ang mga reklamo ng pananakit ng tiyan ay kadalasang tanda ng talamak na iba't ibang gastroduodenitis. Bilang karagdagan, maaari silang magpahiwatig ng dyskinesia at mga reaktibong pagbabago sa pancreas. Sa kasong ito, pipiliin ng doktor ang naaangkop na paggamot para sa bata, na mag-aalis ng mga sintomas at humantong sa pagbawi.

Sa iba pang mga bagay, medyo madalas na ang sakit sa tiyan sindrom sa mga bata ay bubuo dahil sa talamak o talamak na sakit ng mga bato o pantog. Alinsunod dito, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng pagsusuri sa sistema ng ihi. Ang ultratunog ng mga organo na ito ay isinasagawa ng dalawang beses - na may isang punong-punong pantog at sa ilang sandali matapos itong alisin sa laman.

Kinakailangan din na isaalang-alang ang katotohanan na ang pananakit ng tiyan ay maaaring bunga ng pagbuo ng menstrual cycle. Sa kasong ito, ang kanilang hitsura ay madalas na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pangyayari mga functional cyst ovaries, na nangangailangan ng sistematikong pagsubaybay sa pamamagitan ng ultrasound, at kadalasang nawawala sa kanilang sarili.

Ang matinding pananakit ng tiyan na nabubuo sa gabi ay kadalasang nagiging sanhi ng pagkaospital ng bata sa departamento ng operasyon, kung saan sumasailalim na siya sa mandatory ultrasound. Kaya katulad na sintomas madalas dahil sa paglitaw ng talamak na surgical pathology, halimbawa, acute appendicitis, bituka sagabal (mekanikal o dynamic na uri), bituka intussusception, atbp. Ang ganitong mga kondisyon ay nangangailangan ng agarang surgical intervention.

Minsan ang nocturnal abdominal pain syndrome ay nagpapahiwatig ng hitsura ng mga pagbabago sa mga panloob na organo na maaaring itama sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan at hindi nangangailangan ng ospital.

Sa mga bihirang kaso, ang paglitaw ng sakit ay maaari ring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga neoplasma. Ang ganitong mga sakit ay nangangailangan ng agarang pagsusuri at agarang paggamot. Muli, ang ultrasound at maraming iba pang pag-aaral ay makakatulong upang makilala ang mga ito.

Paggamot

Ang therapy ng sakit sa tiyan syndrome sa mga bata ay direktang nakasalalay sa mga sanhi ng pag-unlad nito. Ang mga magulang ay mahigpit na hindi hinihikayat na gumawa ng kanilang sariling desisyon at bigyan ang bata ng ilang mga pangpawala ng sakit, antispasmodics, atbp., dahil ang gayong kasanayan ay puno ng malubhang kahihinatnan. Ito ay mas mahusay na i-play ito nang ligtas at muli humingi ng medikal na tulong.

karagdagang impormasyon

Sa pag-unlad ng sakit sa tiyan syndrome sa pediatric practice, ang pangunahing kahirapan para sa tamang diagnosis ay ang kahirapan sa paglalarawan ng mga sensasyon ng bata, lokalisasyon ng sakit, ang kanilang intensity at pag-iilaw. Ayon sa mga doktor, kadalasang inilalarawan ng maliliit na bata ang anumang discomfort na nangyayari sa katawan bilang pananakit ng tiyan. Ang isang katulad na sitwasyon ay sinusunod kapag sinusubukang ilarawan ang isang pakiramdam ng pagkahilo, pagduduwal, masakit na sensasyon sa mga tainga o ulo na hindi naiintindihan ng bata. Kasabay nito, napakahalaga na isaalang-alang na maraming mga pathological na kondisyon ang maaari ding mahayag bilang sakit sa tiyan, tulad ng mga sakit sa baga o pleura, puso at bato, pati na rin ang mga sugat ng pelvic organs.

Ang mga impeksyon sa paghinga ay itinuturing na pinakakaraniwang sakit. Ang bawat isa ay nakaranas ng mga ito sa isang anyo o iba pa. Ngunit kung minsan ang sakit ay sinamahan ng mga hindi tipikal na palatandaan, na nagpapahirap sa pag-diagnose. Marahil ay narinig na ng isang tao ang tungkol sa isang kondisyon tulad ng ARVI na may abdominal syndrome, at para sa marami ang diagnosis na ito ay magiging balita. Lalo na nag-aalala ang mga magulang kapag narinig nila ito mula sa isang pediatrician na sinusuri ang isang bata. Sa anumang kaso, kailangan mong harapin ang pinagmulan nito, mga tampok na katangian at pamantayan ng diagnostic.

Sa katunayan, ang diagnosis ng isang impeksyon sa viral na may abdominal syndrome ay may kakayahan lamang sa pangunahing yugto ng pangangalagang medikal. Nagkakasala ito nang may kamalian at malabo, nangangailangan ng karagdagang pagpapatunay, at kung minsan ay lumalabas na ganap na naiiba sa kung ano ang naisip noong una. Samakatuwid, napakahalaga na matukoy kung ano ang eksaktong sanhi ng mga kaguluhan sa katawan.

Ang pinagmulan ng mga sintomas ng paghinga at tiyan ay iba-iba. Ang mga problema sa tiyan ay kadalasang sanhi ng pamamaga ng mga lymph node ng tiyan (mesadenitis). Minsan ang dingding ng mga guwang na organo ay kasangkot din sa proseso. Imposibleng ibukod ang neuro-reflex na pinagmulan ng abdominal syndrome, bilang resulta ng matinding pagkalasing. Ang spectrum ng mga pathogen na maaaring magdulot ng ganitong kondisyon ay medyo malawak at hindi lamang mga virus. Sa paglitaw ng sakit sa tiyan laban sa background ng catarrh ng upper respiratory tract, ito ay nagkakahalaga ng paghahanap ng kumpirmasyon o pagtanggi sa mga naturang impeksyon:

  • Enteroviral.
  • Adenovirus.
  • Mononucleosis.
  • Cytomegalovirus.
  • Pseudotuberculosis.
  • Hemorrhagic fever.

Tulad ng nakikita mo, ang listahan ng mga posibleng sakit ay kinabibilangan ng napaka mapanganib na estado, na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na pagkahawa at malubhang kurso. Ang mga phenomena ng mesadenitis ay maaari ring pukawin ang mga pathogens ng influenza, tonsilitis at pneumonia. Hindi ito dapat iwaksi at ang katotohanan na ang isang pasyente ay maaaring pagsamahin ang ilang mga sakit. Pagkatapos ang mga pagpapakita ng paghinga ay hindi konektado sa mga tiyan, na lumilikha ng pangangailangan para sa pagkakaiba-iba ng diagnosis na may mga impeksyon sa bituka, gastroenterological at surgical pathology.

Ang mga sanhi ng abdominal syndrome sa mga matatanda at bata, na nangyayari laban sa background ng mga palatandaan ng pamamaga ng upper respiratory tract, ay maaaring iba't ibang estado. At ang bawat partikular na kaso ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri.

Mga sintomas

Ang likas na katangian ng klinikal na larawan ay ang unang bagay na binibigyang pansin ng doktor. Ang pagsusuri sa mga palatandaan ng sakit ay kalahati ng diagnosis. Una, alamin nila kung ano ang inirereklamo ng pasyente at idinetalye ang anamnestic data. Totoo, ang impormasyong ito ay subjective. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang pisikal na pagsusuri na may pagsusuri, palpation ng tiyan at iba pang mga pamamaraan (percussion, auscultation ng mga baga). Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang umakma sa larawan na may mahalagang mga tampok na layunin.

Impeksyon sa enteroviral

Ang sakit na dulot ng mga enterovirus (Coxsackie, ECHO) ay kadalasang sinasamahan ng pinsala sa gastrointestinal tract. Ang ganitong uri ng impeksyon ay karaniwang matatagpuan sa mga maliliit na bata at bagong silang. Ang simula ay talamak, may lagnat. Tapos may pagsusuka, pagtatae, pananakit ng tiyan. Ang bituka ay swells, rumbles, pagtatae ay sinusunod hanggang sa 7-10 beses sa isang araw. Maluwag ang dumi, masagana, dilaw o maberde na kulay, na may pinaghalong mucus.

Sa mga bata, ang mga catarrhal phenomena mula sa upper respiratory tract ay napansin nang may mahusay na katatagan. Sa pagsusuri, ang pamumula ng mauhog lamad ng panlasa, mga arko, posterior pharyngeal wall ay tinutukoy. Ang huli ay may butil na hitsura. Sa ilang mga pasyente, ang mga enterovirus ay nagdudulot ng herpangina, isang espesyal na uri ng sugat sa tonsil. Sila ay natatakpan ng mga bula malinaw na likido, na maaaring sumabog, na naglalantad ng pagguho. Nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa lalamunan, pinalala ng paglunok. Ang mga rehiyonal na lymph node (submandibular) ay bahagyang pinalaki.

impeksyon sa adenovirus

Sa abdominal syndrome sa mga bata, nangyayari din ang patolohiya, ang causative agent na kung saan ay adenovirus. Ang gastroenteritis ay isang hiwalay klinikal na anyo, ngunit maaaring samahan ng iba pang mga variant ng sakit. Ang impeksyon ay may marahas na simula na may pagduduwal, pagsusuka, likidong dumi. Una, ang mga bata ay may sakit sa tiyan, lumilitaw ang utot, pagkatapos ay tumataas ang temperatura sa 39 degrees, lumilitaw ang matubig na pagtatae. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kondisyon na katangian ng mga adenoviral lesyon ay bubuo:

  • Pharyngitis.
  • Rhinitis.
  • Conjunctivitis.

Bilang isang tiyak na komplikasyon, maaaring isaalang-alang ang intussusception. Nangyayari ito nang nakararami sa pagkabata at nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit ng cramping, bloating, pagpapanatili ng dumi at gas. Ito ay pinaniniwalaan na ang sanhi nito ay mesadenitis ng intra-abdominal lymph nodes.

Mononucleosis


Ang pagkatalo ng mga organo ng tiyan ay madalas na sinusunod sa nakakahawang mononucleosis. Ang sakit ay sanhi ng Epstein-Barr virus, na, bago magpakita mismo, ay naipon sa katawan sa loob ng mahabang panahon (hanggang sa 50 araw). Ang patolohiya ay nagsisimula sa isang intoxication syndrome: kahinaan, pananakit ng katawan, pananakit ng ulo, pagkawala ng gana. Pagkatapos ay mayroong mga palatandaan na katangian ng mononucleosis:

  • lagnat.
  • Sakit sa lalamunan.
  • Pinalaki ang mga lymph node.

Ang mga nagpapaalab na pagbabago sa lalamunan ay nakikita ng hyperemia ng mucous membrane, hypertrophy ng follicles (granular pharyngitis). Ang mga tonsils ay lumuwag, pinalaki, madalas silang nagpapakita ng isang pinong maputi na patong. Ang mga bata ay maaaring magkaroon ng adenoiditis, dahil sa kung saan ang boses ay nagiging pang-ilong.

Sa mononucleosis, maraming grupo ng mga lymph node ang tumaas: cervical, axillary, inguinal, mesenteric, parabronchial. Ito ay nagiging sanhi ng hitsura ng sakit sa tiyan, ubo, igsi ng paghinga. Sa mga bata, minsan ginagaya ng abdominal syndrome ang isang larawan ng acute appendicitis. Ang isang karaniwang tanda ng patolohiya ay isang pinalaki na atay at pali (hepatosplenomegaly). Lumilikha ito ng pakiramdam ng bigat at kakulangan sa ginhawa sa hypochondria. Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng pantal sa balat (batik-batik, urticarial, hemorrhagic).

Ang mononucleosis ay tumatagal ng halos isang buwan, mas malapit sa katapusan ng sakit, ang mga sintomas ay nababaligtad. Minsan ang proseso ay umaabot nang mahabang panahon, na nagpapahintulot sa amin na pag-usapan ang tungkol sa mga pinahaba na anyo. Sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang klinikal na larawan ay madalas na malabo o asymptomatic.

Ang tiyan syndrome sa mononucleosis ay sumasakop sa isang mahalagang lugar sa klinikal na larawan. Ang pinagmulan nito ay nauugnay sa pinsala sa lymphoid-reticular tissue.

Impeksyon ng cytomegalovirus


Ang klinika ng proseso ng cytomegalovirus ay napaka-magkakaibang: na may naisalokal at pangkalahatan na mga form, manifest at latent na kurso. Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng isang matinding sakit ay isang mononucleosis-like syndrome. Ang mga sintomas ng pagkalasing sa una ay banayad: panaka-nakang kondisyon ng subfebrile, kahinaan at pagkapagod. Ngunit pagkatapos ay lumala ang lagnat, tumataas sa 39 degrees. May mga sakit sa lalamunan, ang mauhog lamad ng pharynx ay nagiging pula, ang mga rehiyonal na lymph node ay tumaas.

Ang nakakahawang proseso ay maaaring magpatuloy sa pinsala sa atay sa anyo ng hepatitis. Pagkatapos ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa pagduduwal at pagsusuka, ang balat ay nagiging dilaw. Marahil ang pag-unlad ng pancreatitis na may sakit sa tiyan. Ngunit hindi lahat ng sugat ng mga panloob na organo ay sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita, na nagpapatuloy sa asymptomatically. Ang mga karaniwang anyo ng sakit na cytomegalovirus ay nangyayari sa mga estado ng immunodeficiency(kabilang ang impeksyon sa HIV). Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa halos lahat ng mga organo: baga, puso, nervous system, digestive tract, mata, bato.

Pseudotuberculosis

Ang klinikal na larawan ng pseudotuberculosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang espesyal na polymorphism. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog sa karamihan ng mga kaso ay hanggang 10 araw. Ang mga pangunahing sindrom na nangyayari sa mga pasyente ay kinabibilangan ng:

  • lagnat.
  • Pangkalahatang nakakalason na phenomena.
  • Pinsala sa digestive tract.
  • Mga palatandaan ng paghinga.
  • magkasanib na pagpapakita.
  • Pantal sa balat.

Nasa unang araw na, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa 39 degrees, na tumatagal ng hanggang 3 linggo. Nababagabag sa pananakit ng ulo, pananakit ng katawan, karamdaman. Ang sakit sa mga kalamnan ay maaaring maging napakatindi, na kahit na ginagaya ang isang surgical pathology ng cavity ng tiyan. Sa una, ang mga joints ay apektado sa anyo ng arthralgia, ngunit pagkatapos ay ang mga palatandaan ng pamamaga ay sumali: pamumula, pamamaga, annular erythema. Minsan maraming mga kasukasuan ang apektado, kabilang ang gulugod.

Ang paglahok sa nakakahawang proseso ng digestive tract ay nangyayari sa iba't ibang paraan:

  • Sakit sa iliac, umbilical region, epigastrium.
  • Pagsusuka at pagduduwal.
  • Maluwag na dumi (na may pinaghalong mucus).
  • Namumulaklak.
  • Paglaki ng atay at pali.

Minsan mayroong kahit na pangangati ng peritoneum, at sa ilang mga kaso posible na palpate ang pinalaki na mesenteric lymph nodes. Ngunit ang iba pang mga grupo ay tumutugon din: submandibular, axillary. Ang mga ito ay mobile, nababanat na pagkakapare-pareho, walang sakit. Ng mga manifestations respiratory syndrome na may pseudotuberculosis ito ay nagkakahalaga ng pagpuna:

  • Sakit sa lalamunan.
  • Pagsisikip ng ilong.
  • Tuyong ubo.

Sinusuri ang mauhog na lamad ng pharynx, inihayag ng doktor ang pamamaga at pamumula nito, na kung minsan ay may napakalinaw na karakter ("nagniningas na pharynx"). Sa pader sa likod Ang mga lalamunan kung minsan ay lumilitaw ang mga batik na elemento (enanthema), tumataas ang tonsil, nagiging maluwag. Ang hitsura ng pasyente ay katangian: ang mukha ay namumula at namamaga, ang sclera ng mga mata na may mga injected vessel. Ang dila sa una ay natatakpan ng isang maputi-puti na patong, ngunit pagkatapos ng isang linggo ito ay lumilinaw, nagiging "raspberry". Sa balat ng puno ng kahoy at mga paa't kamay, halos lahat ng mga pasyente ay nagkakaroon ng isang maliit na punctate rash.

Para sa pseudotuberculosis, ang isang kumbinasyon ng pinsala sa sistema ng pagtunaw at mga pagpapakita ng catarrhal sa itaas na respiratory tract ay napaka katangian.

Hemorrhagic fevers


Ang pinakamalaking panganib ay ang mga nakakahawang sakit na nangyayari sa hemorrhagic syndrome. Kabilang dito ang ilang lagnat (Lassa, Marburg, Ebola). Mayroon silang mataas na antas ng pagkahawa (infectiousness) at isang malubhang kurso, at samakatuwid ay maaaring magtapos nang hindi maganda. Ang mga impeksyon ay sanhi ng mga virus at sinamahan ng maraming pinsala sa organ. Samakatuwid, ang mga sintomas ay lubhang magkakaibang:

  • lagnat.
  • Pagkalasing (pananakit ng katawan, karamdaman).
  • Sakit sa lalamunan, tiyan, dibdib, likod.
  • Ubo.
  • Conjunctivitis.
  • Pagsusuka at pagtatae.
  • Pantal sa balat (maculopapular, hemorrhagic).
  • Pagdurugo (ilong, matris, gastric, hematuria).

Dahil sa pagkawala ng likido na may pagsusuka, maluwag na dumi at dugo, nagkakaroon ng dehydration (dehydration). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng tuyong bibig, pagkauhaw, pagbaba ng kulay ng balat, pamumutla at pagkapagod, pagtaas ng rate ng puso at pagbaba ng presyon, pagkahilo. Ang lahat ng ito ay lumilikha ng direktang panganib sa buhay ng pasyente.

Mga karagdagang diagnostic


Upang malaman ang eksaktong pinagmulan ng abdominal syndrome, dapat magsagawa ang isa karagdagang pananaliksik. Maaaring kabilang sa diagnosis ng sakit ang iba't ibang laboratoryo at instrumental na pamamaraan, na nagpapahintulot na itatag ang sanhi nito at linawin ang likas na katangian ng mga paglabag. Kabilang dito ang:

  • Kumpletong bilang ng dugo (leukocytes, erythrocytes at platelets, ESR).
  • Urinalysis (leukocytes, protina, erythrocytes at cylinders).
  • Biochemistry ng dugo (mga parameter ng talamak na bahagi, electrolytes, hepatic at mga pagsusuri sa bato, coagulo- at proteinogram).
  • Isang pamunas mula sa pharynx at ilong (microscopy, kultura, PCR).
  • Mga pagsusuri sa serological (pagpapasiya ng mga antibodies sa pathogen).
  • Pagsusuri ng fecal (coprogram, bacterial culture).
  • Ultrasound ng mga panloob na organo (atay at pali, pancreas, bato).
  • Fibrogastroscopy.

Ang isang komprehensibong pagsusuri ay hindi nagaganap nang walang paglahok ng mga kaugnay na espesyalista: isang doktor ng ENT, isang espesyalista sa nakakahawang sakit, isang siruhano, isang gastroenterologist. At pagkatapos lamang ng isang komprehensibong pagsusuri masasabi natin kung bakit, laban sa background ng pagkatalo ng respiratory tract, lumitaw ang sakit sa tiyan. At pagkatapos ay isinasagawa ang naaangkop na therapy, na irereseta ng doktor. Kailangan ding tandaan ng pasyente na malaki ang nakasalalay sa pagiging maagap ng paghingi ng tulong medikal.