Ang paggamot ng pneumonia sa mga bata, salamat sa mga pagsisikap ng mga siyentipiko sa buong mundo, ay naging posible upang makabuluhang bawasan ang dami ng namamatay mula sa sakit sa nakalipas na 5 taon. Sa isang maikling panahon, ang mga pamantayan para sa diagnosis at pag-uuri ng sakit (ayon sa ICD 10) ay ipinakilala, na naging posible upang mas mahusay na pumili ng mga antibacterial na gamot sa mga bata.

Pneumonia - pamamaga ng tissue ng baga sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakahawang ahente, na batay sa toxicosis, pagkabigo sa paghinga, mga kaguluhan sa tubig at electrolyte na may mga pathological shift sa mga organo at sistema.

Sa mga bata, ang patolohiya ay talamak dahil sa pinababang kapasidad ng reserba ng immune system. Ang paggamot ng patolohiya ay dapat isagawa sa maagang yugto, upang maibukod ang mga kakila-kilabot na kahihinatnan at kamatayan.

Ang etiotropic therapy ay nangangailangan ng pagsasaalang-alang sa causative agent ng sakit. Ang isang malaking listahan ng mga microbes ay may kakayahang makapukaw ng alveolar exudation sa mga tao, bukod sa kung saan ay dapat makilala:

• bacterial;
• Viral;
• Fungal;
• Ang pinakasimple.

Kung ang mga magulang ay interesado sa kung paano gamutin ang pulmonya sa isang bata, iminumungkahi namin na basahin mo ang artikulo.

Ang paggamot sa pulmonya sa bahay ay isinasagawa sa mga sumusunod na kategorya ng mga bata:

• Na may banayad na anyo ng sakit;
• Higit sa edad na 3;
• Kung wala pagkabigo sa paghinga at pagkalasing;
• Sapat na kalinisan sa bahay;
• Sa pagtitiwala na susundin ng mga magulang ang mga rekomendasyon ng mga doktor.

Ang medikal na protocol para sa pamamahala ng mga naturang pasyente ay nangangailangan ng araw-araw na pagbisita ng doktor sa pasyente, pagsubaybay sa kanyang katayuan sa kalusugan at pagsasaayos ng dosis ng mga antibiotics. Sumang-ayon, ang mga magulang ay maaaring magbigay o mag-iniksyon ng suprax, sumamed, cefazolin o ceftriaxone nang mag-isa.

Sinusubaybayan ng pediatrician ang kalidad ng therapy at kung nakikita niyang hindi bumubuti ang kondisyon ng bata, ipinapadala niya ito sa klinika.

Pagkatapos ng pagsusuri sa laboratoryo at radiography, ang pedyatrisyan ay nagpapasya sa mga karagdagang taktika ng outpatient na pamamahala ng pasyente o pagpapadala sa kanya sa ospital. Ang pamamaraang ito para sa mild pneumonia sa mga bata ay inirerekomenda ng Ministry of Health ng bansa.

Bilang karagdagan sa paggamit ng mga antibacterial agent, ang pagbisita ng isang bata sa klinika ay maaaring maging mahalaga para sa pagsasagawa ng iba pang mga medikal na pamamaraan: physiotherapy, masahe, electrophoresis, warming up.

Ang electrophoresis ng mga anti-inflammatory na gamot (dexamethasone, dimexide) ay nagpapahintulot sa iyo na mapawi ang pamamaga ng mga daanan ng hangin at bawasan ang tagal ng sakit. Ang pamamaraan ay ang pagtagos ng ionic form ng gamot sa pamamagitan ng balat sa ilalim ng impluwensya ng isang mahinang kasalukuyang pulso. Ginagamit ang electrophoresis sa yugto ng hindi kumpletong paglutas ng proseso ng nagpapasiklab.

Sa aktibong pag-unlad ng sakit sa mga bata, inirerekomenda ng mga pediatrician ang mga sumusunod na taktika para sa pamamahala ng pasyente sa bahay:

• pahinga sa kama;
• Bentilasyon ng silid;
• Pagkonsumo ng malalaking halaga ng likido sa anyo ng mga natural na juice at inuming prutas;
• Madaling natutunaw na pagkain na pinatibay ng mga bitamina.

Huwag kalimutang bisitahin ang klinika kung saan isinasagawa ang electrophoresis at physiotherapy. Maaaring mapabilis ng mga pamamaraang ito ang iyong paggaling.

Mga dahilan para sa pagpapaospital ng isang bata

Ang pag-ospital para sa pulmonya ay isinasagawa para sa mga sumusunod na indikasyon:

• Mga batang wala pang 3 taong gulang;
• Kumplikadong kurso ng sakit;
• Pagkabigo sa paghinga
• Paglabag sa suplay ng dugo;
• Intrauterine underdevelopment ng bata at mababang timbang;
• Congenital malformations;
• Salungat katayuang sosyal pamilya;
• Ang pagkakaroon ng mga malalang sakit.

Nakatigil, ang bata ay inireseta ng mga antibacterial agent sa mga unang yugto malawak na saklaw mga aksyon (ceftriaxone, augmentin, sumamed, cefazolin, suprax), mga nagpapakilalang ahente (berodual, ambroxol). Kasabay nito, ang isang pangkalahatang pagpapalakas ng katawan ay isinasagawa.

Sa mga kondisyon dalubhasang departamento mas madaling magsagawa ng electrophoresis na may Dimexide, paglanghap ng mga anti-inflammatory substance, injection ng mga bitamina.

Upang maiwasan ang impeksyon ng mga nakapaligid na bata, ang bata ay inilalagay sa isang hiwalay na kahon upang ibukod ang cross-infection. Sa kaso ng katamtaman o malubhang karamdaman, ang ina ay dapat kasama ng sanggol.

Sa ilang mga bansa, ang prophylactic na medikal na pagsusuri ng mga magulang, kung ang bata ay 3 taong gulang, ay hindi isinasagawa. Ang diskarte na ito ay hindi maaaring ituring na makatwiran, ngunit sa mga kondisyon ng mababang pang-ekonomiyang kagamitan ng mga ospital, ito ay makatwiran.

Mahalagang muling ayusin ang lugar ng pamamalagi ng pasyente gamit ang mercury-quartz lamp, regular na i-ventilate ang lugar at magsagawa ng mga sanitary at hygienic na pamamaraan.

Ang pamantayan ng pamamahala ng pulmonya sa nakatigil na kondisyon nangangailangan ng paglalagay ng mga bata sa pagkakaroon ng mga komplikasyon sa departamento ng operasyon(sa pagkakaroon ng foci ng pagkasira ng tissue). Ang mga pasyenteng ito ay maaaring mangailangan ng agarang operasyon.

Maaari silang kumuha ng sumamed, augmentin o mag-inject ng ceftriaxone (cefazolin), suprax sa mga surgical ward, ngunit ang protocol ng klinikal na paggamot ay nangangailangan na ang pasyente ay laging handa para sa operasyon kung siya ay may mga abscesses, purulent pleurisy.

Ang haba ng pananatili sa operasyon ay tinutukoy ng dynamics ng kondisyon ng pasyente. Kung ang mapangwasak na pokus ng mga baga ay mabilis na huminto, ito ay ililipat pabalik sa pediatric ward para sa karagdagang pagmamasid at paggamot.

Ang bacterial pneumonia ay nangangailangan ng antibiotic. Sa mga unang yugto ng pulmonya, bago makuha ang mga pagsusuri para sa causative agent ng sakit, ang therapy ay isinasagawa na may malakas na antibiotics ng isang malawak na spectrum ng pagkilos (augmentin, sumamed, ceftriaxone, cefazolin). Klinikal na protocol nangangailangan din ng symptomatic therapy: bronchodilators (berodual), immunomodulators (immunal), pagwawasto ng mga magkakatulad na sakit.

Bago magreseta ng gamot, tinitiyak ng doktor na ang pasyente ay hindi allergy sa mga gamot na ginamit.

Ang pagiging epektibo ng antibiotic therapy ay makabuluhang nakasalalay sa tamang pagpili ng mga antibacterial na gamot at dynamic na kontrol sa kondisyon ng pasyente sa panahon ng therapy.

Ang pamantayan para sa medikal na pamamahala ng pulmonya sa mga bata ay kinabibilangan ng:

• Sa malubhang kurso- antibiotic therapy para sa hindi bababa sa 10 araw;
• Kapag nawala sila mga klinikal na sintomas, ang mga taktika ng pamamahala sa bata ay isinasagawa batay sa auscultatory na pakikinig ng mga baga, radiography;
• Kahit na nawala ang wheezing at ang temperatura ay nagpapatatag, ang paggamit ng mga antibiotics ay nagpapatuloy sa isa pang 2-3 araw;
• Ang mga tuntunin ng paggamot ay tinutukoy ng kondisyon ng pasyente kahit na sa normalisasyon ng mga resulta ng mga laboratoryo at instrumental na pamamaraan;
• Ang isang malubhang kurso ay nangangailangan ng appointment ng isang parenteral na antibiotic (ceftriaxone, cefazolin, suprax). Mga gamot sa bibig(Augmentin, Sumamed) ay magagamit lamang sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na pagbabago sa pulmonary parenchyma.

Electrophoresis, physiotherapy - karagdagang mga pamamaraan itinalagang alisin karagdagang sintomas mga sakit.

Sa mga physiotherapeutic procedure, dapat tandaan ang UHF-warming ng upper respiratory tract. Nakakatulong ito upang palakasin proteksiyon na mga function ang oropharynx at pinahuhusay ang paghahatid ng gamot sa mga sugat ng tissue ng baga.

Ang electrophoresis ay bumubuo ng isang pokus ng akumulasyon ng gamot sa tissue ng baga, na nagbibigay pangmatagalang aksyon gamot.

Mga prinsipyo ng pagpili ng gamot

Ang pediatric pneumonia ay nangangailangan ng masinsinang konserbatibong therapy. Sa kasong ito, ang isang mahalagang gawain ng doktor ay nagiging pinakamainam na pagpili ng gamot.

Ang pamantayan ng klinikal na pamamahala ng antibiotic therapy para sa pulmonya:

• Semi-synthetic penicillins - para sa pneumococcal at gram-negative na flora ng upper respiratory tract. Mas mainam na gumamit ng mga protektadong gamot (na may clavulanic acid);
• Cephalosporins 3-4 na henerasyon - sa mga unang yugto ng sakit (ceftriaxone, cefixime, cefazolin);
• Macrolides - bilang bahagi ng kumbinasyon ng paggamot (summed, azithromycin);
• Aminoglycosides ng 1-3 henerasyon - sa kawalan ng pneumococcus sensitivity sa ampicillins (gentamicin sulfate);
• Metronidazole derivatives - para sa malubhang anyo ng sakit (metrogil);
• Fluoroquinolones - na may pag-unlad ng mga komplikasyon (para lamang sa mga bata pagkatapos ng 12 taong gulang).

Scheme ng pagsisimula ng empirical na paggamot ng pamamaga sa kawalan ng impormasyon tungkol sa pathogen:

1. Beta-lactams na may clavulanic acid at macrolides (summed). Ang Augmentin ay may magandang epekto sa paggamot ng mga baga at mga anyo ng sakit na katamtaman ang kalubhaan;
2. Kapag nagrereseta ng mga antibiotic ng iba't ibang grupo, kinakailangang isaalang-alang ang mga epekto na nagmumula sa kanilang pakikipag-ugnayan sa bawat isa.

Ang moderate childhood pneumonia sa pediatric hospital wards ay kadalasang ginagamot sa augmentin.

Ang gamot ay lumitaw kamakailan sa pharmaceutical market at napatunayang mabisa para sa pamamaga ng tissue ng baga sa isang bata.

Ngayon ang augmentin ay hindi gaanong ginagamit, dahil ang ilang mga uri ng cocci ay hindi sensitibo dito. Sa ganitong sitwasyon, mas mainam na gumamit ng parenteral ceftriaxone o suprax (cefixime).

Payo sa mga magulang: Kung ang parmasya ay walang mabisang oral antibiotic, inirerekomenda namin ang paggamit ng mga parenteral na gamot.

Ang Ceftriaxone ay may malawak na spectrum ng pagkilos at nakakayanan ang alveolar exudation sa mga bata. Ang Augmentin ay mas mababa sa kanya sa spectrum.

Pneumonia - mapanganib na kalagayan at eksperimento sa pagpili mga sangkap na panggamot hindi ito sumusunod. Sa bahay, maaari kang magsagawa ng symptomatic therapy, electrophoresis, physiotherapy, ngunit dapat magreseta ang doktor ng isang antibyotiko.

Kapag ginagamot ang isang sakit, mahalagang gamitin ang lahat umiiral na mga paraan, ngunit ang antibiotic therapy ay hindi mapapalitan. Ang electrophoresis na may mga anti-inflammatory na gamot (Dimexide) at paglanghap ng mga extract ng halaman ay hindi napipigilan ang paglaki ng bakterya. Rational scheme: antibiotics + electrophoresis + symptomatic agents.

Ang pag-eehersisyo para sa pamamaga ng pulmonary alveoli ay hindi magdudulot ng ginhawa. Sa mga unang yugto ng pneumonia sa mga bata, ito ay kontraindikado dahil sa pangangailangan na mahigpit na sumunod pahinga sa kama... Ginagamit lamang ang physiotherapy sa yugto ng rehabilitasyon.

Ang alveolar exudation sa isang bata ay dapat tratuhin ng mga sintomas na paraan:

• Mga secretory na gamot upang pasiglahin ang pag-ubo - marshmallow root, coltsfoot leaves, wild rosemary herb;
• Resorptive na gamot - mahahalagang langis, sodium bikarbonate, potassium iodide;
• Proteolytic enzymes para sa pagnipis ng plema (chymotrypsin, trypsin);
• Bronchodilators - upang mapalawak ang bronchi na may spasms (berodual);
• Antitussives - tussin, paxeladin.

Tinutuyo ng mga antihistamine ang lining ng mga daanan ng hangin at pinapataas ang hindi produktibong ubo. Ang mga ito ay itinalaga lamang kung kinakailangan.

Ang Berodual ay nararapat na espesyal na pansin. Ang gamot ay ginagamit hindi lamang para sa paggamot bronchial obstruction(narrowing), ngunit din para sa pag-iwas. Kapag idinagdag sa isang inhaler, maaaring makamit ang makabuluhang pagpapabuti. function ng paghinga... Ginagamit din ang Berodual sa kumbinasyon ng mga antibiotics (Augmentin, Suprax, Cefazolin, Ceftriaxone, Sumamed). Ang electrophoresis ng mga anti-inflammatory na gamot ay hindi kontraindikado sa paggamit nito.

Tagal ng therapy

Ginagamot ang pamamaga pulmonary parenchyma ang bata ay may average na mga 7-10 araw. Ang mga termino ay pinahaba sa pagkakaroon ng mga komplikasyon at masamang reaksyon(allergy, matinding ubo).

Ang mga malubhang anyo ng sakit ay dapat tratuhin hangga't nagpapatuloy ang mga pagbabago sa pathological sa alveolar tissue.

Sa pagsasanay ng mga pediatrician, may mga kaso kapag ang cefazolin, suprax o ceftriaxone ay nagpapakita ng magandang epekto para sa 7 araw ng paggamit, ngunit sa ika-8 araw ang bata ay may pagtaas sa dami ng infiltration sa x-ray. Sa ganoong sitwasyon, ang therapy regimen ay pupunan ng antibiotics ng iba pang mga grupo (augmentin, suprax, sumamed).

Ang paggamit ng mga gamot ay tumatagal ng hanggang 14 na araw. Kung walang resolusyon na sinusunod pagkatapos nito proseso ng pathological, kinakailangang ganap na baguhin ang mga grupo ng mga antibacterial agent (tulad ng kinakailangan ng pamantayan ng pamamahala ng mga batang may pulmonya).

Ang pagpapalit ng antibyotiko ay isinasagawa kapag lumitaw ang bagong foci ng infiltration x-ray sa anumang oras sa panahon ng kurso ng sakit.

Sa pulmonya, tulad ng naunawaan ng mga mambabasa mula sa artikulo, ang mga sumusunod na grupo ng mga antibiotics ay ginagamit:

• Suprax (cefixime);
• Ceftriaxone;
• Cefazolin;
• Augmentin;
• Sumamed.

Ang pagpili na ito ay hindi sinasadya. Ang mga gamot ay "makapangyarihan" at sumasaklaw sa isang malawak na hanay ng mga pathogens.

Suprax, cefazolin, ceftriaxone - mga gamot na cephalosporin. Sa kanila sa bacteria sa sapat na paggamot hindi umuunlad ang pagkagumon. Ginagamit ang mga ito nang parenteral sa anyo ng mga iniksyon, na nagbibigay-daan para sa mabilis na paghahatid ng gamot sa pokus ng pinsala sa pulmonary parenchyma.

Ang Suprax ay isang bagong gamot. Sa pagsasagawa, ito ay nagpapakita ng mataas na kahusayan. Ang ceftriaxone at cefazolin ay mahusay na itinatag sa pagsasanay ng bata.

Ang Augment ay ginagamit sa mga bata dahil sa lapad nito pagkilos na antibacterial... Kinukuha ito nang pasalita (sa anyo ng mga syrup o tablet). Ito ay kabilang sa grupo ng mga protektadong penicillins, samakatuwid, maraming mga pathogens ng childhood pneumonia ay hindi nagkakaroon ng pagkagumon dito.

Isa sa mga pinakamalalang sakit ng respiratory system sa pagkabata ay, siyempre, pneumonia. Ang mga magulang ay labis na natatakot sa diagnosis na ito, isinasaalang-alang ito halos isang pangungusap. Nagmamadali akong bigyan ka ng katiyakan - kung ang pulmonya ay nakilala sa oras, ang paggaling ay magaganap nang mabilis. At ang pulmonya mismo ay pumasa nang walang bakas. At ngayon ay tatalakayin ko ang lahat nang mas detalyado.

Ang pulmonya ay isang talamak na nakakahawa at nagpapasiklab na proseso na pangunahing nakakaapekto sa bahagi ng paghinga ng tissue ng baga, kadalasang sanhi ng bakterya, at nagpapakita ng sarili sa iba't ibang antas ng kalubhaan ng mga sintomas:
- pangkalahatang reaksyon ang katawan para sa impeksyon (mga palatandaan ng pagkalasing - pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, gana, lagnat, atbp.);
- mga lokal na pagbabago sa mga baga sa panahon ng pagsusuri ng sanggol (pagpapaikli ng tono ng pagtambulin, pagpapahina ng paghinga, paghinga);
- infiltrative darkening sa radiographs sanhi ng pagpuno ng alveoli na may exudate (namumula likido);
- ubo (maaaring wala ang mga sanggol);
- pagkabigo sa paghinga - DN (igsi ng paghinga, paglahok ng mga auxiliary na kalamnan sa pagkilos ng paghinga, atbp.).

Ang saklaw ng pulmonya bawat taon ay humigit-kumulang 15-20 bawat 1000 bata sa unang tatlong taon ng buhay at humigit-kumulang 5-6 kaso bawat 1000 bata na higit sa 3 taong gulang. Ang mga predisposing factor para sa pag-unlad ng pneumonia sa mga bata ay perinatal pathology, aspiration syndrome bilang resulta ng pagsusuka at regurgitation syndrome, congenital defects puso, rickets, iba pang hypovitaminosis at mga kondisyon ng kakulangan, kabilang ang immunodeficiencies. Ang kadahilanan na direktang predisposes sa pag-unlad ng pneumonia ay ang paglamig ng bata.

Mga sanhi ng pulmonya.

Ang mga causative agent ng sakit na ito ay naiiba sa mga bata ng iba't ibang pangkat ng edad. Iba rin ang mga ito sa mga batang may nabagong kaligtasan sa sakit, mahinang mga pasyente at sa mga nasa paggamot sa inpatient.
Ang karamihan sa pneumonia na nakuha ng komunidad ("tahanan", "kalye") ay resulta ng pag-activate ng endogenous (sariling) bacterial flora ng nasopharynx, bagaman posible rin ang exogenous infection. Sa acute respiratory viral infection (ARVI), paglamig, o iba pang mga kadahilanan ng stress, ang flora na ito ay maaaring "i-activate", na humahantong sa pag-unlad ng pneumonia.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng pulmonya sa mga batang may edad na 6 na buwan hanggang 5 taon na nagkasakit sa bahay ay pneumococcus at Haemophilus influenzae. Sa mga panahon ng epidemya (Agosto-Nobyembre), ang kahalagahan ng mycoplasma bilang isang sanhi ng pulmonya sa mga bata sa maagang preschool at edad ng paaralan ay tumataas. Sa mga kabataan, dapat isaalang-alang ang posibleng papel ng chlamydia pneumonia bilang sanhi ng sakit.

Ang mga virus ay mahalaga sa pagbuo ng pulmonya pangunahin sa mga bata sa unang taon ng buhay.
Sa mahinang mga bata na may regurgitation at aspiration ng gastric contents, na may cystic fibrosis, ang sanhi ng pneumonia ay mas madalas. colibacillus, Staphylococcus aureus, mas karaniwang Moraxella (Branchamella) catharalis. Ang pulmonya na dulot ng microorganism na Legionella ay hindi karaniwan sa mga bata.
Dapat itong isipin at ang mga anyo na dulot ng fungi o mycobacterium tuberculosis.

Hiwalay, mayroong isang malaking grupo ng nosocomial pneumonia na nabubuo sa mga bata sa panahon ng ospital para sa iba pang mga sakit. Ang nasabing pulmonya ay sanhi ng alinman sa "ospital" na mga strain ng mga pathogen, kadalasang lubos na lumalaban sa mga antibiotics (staphylococci, Klebsiella, Pseudomonas - Pseudomonas aeruginosa, Proteus), o ng autoflora ng pasyente mismo. Ang kanilang pag-unlad ay pinadali ng antibacterial therapy na isinasagawa sa pasyente, dahil pinipigilan nito ang karaniwang pulmonary microflora, kung saan ang bata ay may isa o ibang antas ng kaligtasan sa sakit. Bilang resulta nito, "bubukas ang kalsada" sa kolonisasyon ng mas mababang bahagi ng respiratory tract na may mga dayuhang bakterya.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng pneumonia.

Ang mga pathogen ay madalas na pumapasok sa mga baga sa pamamagitan ng inhaled air - sa pamamagitan ng isang aerogenic na ruta. Ang mga nauuna sa acute respiratory viral infections at mga sakit na humahantong sa isang pagpapahina ng immune mechanism ng bata ay predispose sa pag-aayos ng mga microbes sa mucous membrane ng bronchi. Ang SARS ay may mahalagang papel sa pagbuo ng bacterial pneumonia. Impeksyon sa viral pinatataas ang produksyon ng mucus sa upper respiratory tract at binabawasan ang bactericidal action nito; nakakagambala sa gawain ng mucociliary (cilia sa ibabaw ng bronchi) apparatus, sinisira ang mga epithelial cells, binabawasan ang lokal proteksyon sa immunological, kaya pinapadali ang pagtagos ng bacterial flora sa lower respiratory tract at itinataguyod ang pagbuo ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga baga.

Kapag nahawahan, nabubuo ang nagpapaalab na edema ng maliit na airway bronchus. Ito ay humahantong sa kapansanan sa bentilasyon at paghihigpit ng daloy ng hangin sa alveoli, kung saan ang oxygen at carbon dioxide ay nagpapalitan. Atelectasis (pagbagsak ng alveoli) at pamamaga ng tissue ng baga ay nangyayari. Dahil sa paglabag sa mga proseso ng pagpapalitan ng gas, gutom sa oxygen lahat ng organ.

Ang kumpletong reverse development ng mga pagbabago sa hindi kumplikadong kurso ng pamamaga ay nangyayari sa loob ng 3 linggo. Atelectasis, o isang purulent na proseso sa inflamed area ng baga, ay tumatagal ng 4-6 na linggo para sa resorption. Ang pagbawi sa pagkakaroon ng mga pleural lesyon ay maaaring maantala hanggang 2-3 buwan.

Ang lahat ay nagkakasakit, ngunit ang mga bata sa mga unang taon ng buhay ay mas madalas.

Bakit? Dahil ang katawan ng ating mga sanggol ay may ilang mga tampok na nagpapadali sa pagsisimula ng sakit at nag-aambag sa talamak na kurso pulmonya. Ang mas bata sa edad ng bata, mas malinaw ang mga tampok na ito, mas malaki ang panganib na magkaroon ng pulmonya, at mas malala ang kurso nito.
pangunahin, sistema ng paghinga... Tulad ng karamihan sa mga organo at sistema ng katawan ng sanggol, ito ay nasa yugto ng pagbuo. Sa mga sanggol, lalo na sa mga unang buwan at taon ng buhay, ang tissue ng baga ay hindi pa gulang, ang mga daanan ng hangin ay medyo mas maliit, sila ay mas makitid. Ito ay nagsisilbing "sa mga kamay" ng causative agent ng impeksiyon, dahil ito ay humahantong sa isang pagbawas sa gas exchange sa katawan.

Ang mauhog lamad ng respiratory tract sa mga sanggol ay maselan, mayaman mga daluyan ng dugo ngunit sa mga kaso ng impeksyon, sila ay masyadong mabilis na namamaga, na nakakapinsala sa bentilasyon. Ang ciliated epithelium, na, tulad ng isang karpet, ay sumasaklaw sa buong mauhog lamad ng respiratory tract, ay wala pa sa gulang, marupok, napakadaling nawawala ang pangunahing pag-andar nito - ang pag-alis ng plema sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso. Ang mga baga mismo sa mga sanggol ay hindi gaanong mahangin. Ito ay lubos na nagpapadali sa pag-unlad ng impeksiyon. At gayundin ang uri ng paghinga ng tiyan (na may aktibong pakikilahok ng anterior dingding ng tiyan), na karaniwan para sa mga bunsong bata, ay nagdudulot ng sarili nitong mga problema: anumang mga problema sa tiyan (bloating, pinalaki ang atay, ang pagkakaroon ng hangin sa tiyan) ay nagpapalubha ng gas exchange at nagpapataas ng kalubhaan ng pulmonya.

Iyon ang dahilan kung bakit, medyo madalas, ang isang impeksiyon na pumasok sa katawan ng bata, halos walang nararamdamang anumang mga hadlang, ay mabilis na kumakalat at, bilang isang resulta, ay humahantong sa pinsala sa tissue ng baga sa simula ng pulmonya.
Ang kaligtasan sa sakit, sigarilyo at maging ... ang iyong edukasyon! Ang mga ito, tila, ay magkaibang mga bagay, ngunit, ayon sa mga istatistika, tinutukoy din nila ang posibilidad na magkasakit ang iyong anak. Ito ay kilala na sa mga bata, lalo na sa mga sanggol, ang immunobiological protective reactions ay hindi perpekto. At ang bahagyang kahinaan ng mauhog lamad ng respiratory tract at lahat ng mga tampok ng respiratory organs na aming nakalista ay nagdudulot ng mas mataas na sensitivity ng tissue ng baga sa mga virus at microbes. Ang pulmonya ay nangyayari nang mas madalas at mas malala sa mga sanggol na artipisyal o pinaghalong pagpapakain, dumaranas ng rickets, malnutrisyon at exudative diathesis... Bakit? Dahil ang lahat ng mga sakit na ito ay sinamahan ng paglala pag-andar ng hadlang bronchi, isang pagbawas sa nilalaman ng mga kadahilanan immune defense at isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa pangkalahatan. Ang passive na paninigarilyo, iyon ay, ang paglanghap ng hangin kasama ng usok ng sigarilyo, bilang karagdagan sa isang direktang nakakalason na epekto sa respiratory system, ay nakakatulong upang mabawasan ang supply ng oxygen sa katawan. Tulad ng para sa pang-adultong edukasyon, ito ay malinaw na ang dami at kalidad ng pag-aalaga ng sanggol at, siyempre, kaalaman sa katawan ng bata at ang kakayahang mag-ayos ng isang kapaligirang magiliw na buhay sa iyong tahanan.

Mga sintomas ng pulmonya.

Mga palatandaan ng sakit.
Pagkatapos ng impeksiyon, sa pag-unlad ng pathogenic microflora sa mga baga, nagsisimula ang pamamaga, sinamahan ito ng pagtaas ng temperatura ng katawan. Hindi tulad ng karaniwang mga sakit sa paghinga, kung saan ang lagnat ay bumaba na sa ikalawa o ikatlong araw, na may pneumonia, ang temperatura ay tumatagal ng higit sa tatlong araw, sa humigit-kumulang 37-38 degrees (ang tinatawag na "pulmonary" na temperatura). Minsan ang pagbaba sa mataas na temperatura ng katawan pagkatapos ng paggamit ng mga antibacterial agent ay itinuturing na pabor sa pneumonia.
Ang isang tumpak na diagnosis ay maaaring gawin sa isang x-ray, ngunit mayroon din panlabas na mga palatandaan mga sakit:
- pamumutla at cyanosis ng nasolabial triangle;
- Pag-inflation ng mga pakpak ng ilong; mabilis na paghinga (na kinasasangkutan ng mga accessory na kalamnan dibdib);
-napaka mabilis na pagkapagod;
- hindi makatwirang pagpapawis;
- pagtanggi ng bata na kumain.

Ang katangiang "pneumonic" na ubo ay hindi umiiral, maaari itong banayad, mababaw, maaari itong mawala nang buo, at maaari itong maging malubha, paroxysmal tulad ng sa whooping cough. Ang paglabas ng plema para sa pulmonya ay hindi pangkaraniwan, lumilitaw kung ang pamamaga ay nakaapekto hindi lamang sa mga baga, kundi pati na rin sa bronchi.

Ang diagnosis ng pulmonya, bilang panuntunan, ay ginawa ng isang pedyatrisyan sa gilid ng kama ng isang may sakit na bata dahil sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng pagkalasing sa pneumonic at pagkabigo sa paghinga. May kasabihan na sa mga bata, lalo na sa mga bata, ang pulmonya ay "mas mahusay na nakikita kaysa narinig." Nangangahulugan ito na ang mga sintomas tulad ng pamumutla at cyanosis ng nasolabial triangle, mabilis na paghinga na may partisipasyon ng mga auxiliary na kalamnan ng dibdib, pamamaga ng ang mga pakpak ng ilong, napakabilis na pagkapagod, hindi makatwirang pagpapawis, ang pagtanggi ng isang bata na kumain ay maaaring mga palatandaan ng pulmonya, kahit na ang pedyatrisyan ay hindi pa nakakakita ng mga pagbabago sa itaas ng ibabaw ng mga baga habang nakikinig.

Kapag kasangkot sa proseso, lumilitaw ang pleura matinding sakit sa dibdib na nauugnay sa paghinga at pag-ubo. Kadalasan, ang naturang pulmonya ay sinamahan ng mga katangian ng pantal at nangyayari sa isang sugat ng buong umbok ng baga o isang segment na may pleural reaction at sila ay tinatawag na "croupous" (mula sa scotch group - isang manipis na lamad).
Kasama rin sa mga extrapulmonary na sintomas ng pulmonya ang tachycardia (tumaas na tibok ng puso), paninilaw ng balat, pagtatae, pananakit ng kalamnan, mga pantal sa balat, pagkalito ng kamalayan. Ang mga maliliit na bata kung minsan ay nagkakaroon ng mga seizure laban sa background ng mataas na temperatura ng katawan.

Sa auscultation (pakikinig sa baga), natuklasan ng doktor ang mga pagbabagong katangian ng pneumonia - isang uri ng wheezing sa taas ng inspirasyon (crepitus) o iba't ibang wet wheezing. Kadalasan, ang unang auscultatory sign ng pulmonya ay maaaring isang pagpapahina ng paghinga sa apektadong lugar, at hindi ang pagkakaroon ng wheezing.
Sa chlamydial pneumonia, ang mga pagbabago sa pharynx at isang pagtaas sa mga cervical limo node ay madalas na napansin. Ang atypical mycoplasma pneumonia ay maaaring mangyari sa isang bahagyang hindi produktibong ubo, pamamalat, mababang antas ng lagnat.

Pag-uuri ng pneumonia sa mga bata

Focal. Ang mga sugat ay mas madalas na 1 cm o higit pa ang laki.
- Focal-confluent - mga pagbabago sa infiltrative sa ilang mga segment o sa buong lobe ng baga, kung saan makikita ang mas siksik na mga lugar ng infiltration at / o pagkawasak ng mga lukab.
- Segmental - ang buong segment ay kasangkot sa proseso, na, bilang panuntunan, ay nasa isang estado ng hypoventilation, atelectasis.
Ang pamamaga ng mga baga ay maaaring humantong sa mga komplikasyon sa baga (pleurisy, abscess at bacterial na pagkasira ng tissue ng baga), broncho-obstructive syndrome; talamak na pagkabigo sa paghinga (pulmonary edema). Kabilang sa mga komplikasyon sa extrapulmonary ang talamak na cor pulmonale, nakakahawang nakakalason na pagkabigla, hindi tiyak na myocarditis, endocarditis, pericarditis; sepsis (mas madalas na may pneumococcal pneumonia); meningitis, meningoencephalitis; DIC syndrome, anemia.

Diagnosis ng pulmonya.

Pangkalahatang sintomas ang batayan klinikal na diagnosis pulmonya, na isinasaalang-alang ang katotohanan na sa mga maliliit na bata, ang mga palatandaan ng DN, ang pagkalasing ay lumalabas sa pulmonya, at ang mga lokal na pisikal na pagbabago sa mga baga ay madalas na lumilitaw sa ibang pagkakataon.
Pagsusuri ng data ng pagkalat iba't ibang sintomas na may pulmonya ay naging posible na imungkahi ang sumusunod na diagnostic scheme sa unang pagsusuri ng isang pasyenteng may acute respiratory disease (ARI).

Kung, sa pagsusuri, ang isang bata, anuman ang antas ng temperatura at sa kawalan ng sagabal, ay may:
- pagtaas ng rate ng paghinga (60 bawat minuto para sa mga bata sa unang buwan ng buhay, 50 bawat minuto para sa mga bata 2 - 12 buwang gulang, 40 bawat minuto para sa mga bata 1 - 4 na taong gulang);
- pagbawi ng intercostal space;
- daing (grunting) paghinga;
- sianosis ng nasolabial triangle;
- mga palatandaan ng toxicosis ("may sakit" na hitsura, pagtanggi na kumain at uminom, pag-aantok, may kapansanan sa mga kasanayan sa komunikasyon, matinding pamumutla na may mataas na temperatura katawan), kung gayon ang kondisyon ay itinuturing na malala na may mataas na posibilidad ng pagkakaroon ng pulmonya.

Ang mga pasyenteng ito ay dapat na inireseta ng antibiotic at i-refer sa isang ospital.

Kung ang bata ay walang mga palatandaang nakalista sa itaas, ngunit mayroong:
- temperatura 38 ° C para sa higit sa 3 araw;
- mga lokal na pisikal na palatandaan ng pulmonya;
- kawalaan ng simetrya ng wheezing,
kung gayon ang pagkakaroon ng pulmonya ay dapat ipagpalagay. Ang mga pasyenteng ito ay kailangang magkaroon ng pagsusuri sa dugo, ipadala sila sa X-ray; kung imposibleng isagawa, magreseta ng antibiotic. Ang mga pasyente na may mga palatandaan ng pagkabigo sa paghinga ay napapailalim sa ospital
Kung ang isang bata na may acute respiratory infection at mga palatandaan ng bronchial obstruction ay may:
- kawalaan ng simetrya ng wheezing;
- "namumula" na hemogram,

Sa kasong ito, ang pulmonya ay dapat na hindi kasama, ang isang pagsusuri sa X-ray ay dapat na inireseta. Ang mga pasyente na may mga palatandaan ng pagkabigo sa paghinga ay napapailalim sa ospital.

Kung ang isang bata ay may febrile na temperatura sa loob ng 1-2 araw sa kawalan ng mga palatandaan sa itaas, pagkatapos ay dapat siyang obserbahan sa bahay bilang isang pasyente na may talamak na impeksyon sa paghinga na walang pneumonia.

Bilang karagdagan sa mga indikasyon para sa ospital na nakalista sa scheme, ang mga kadahilanan tulad ng premorbid background (hypotrophy, constitutional anomalies, atbp.), mababang katayuan sa lipunan ng pamilya, ay dapat isaalang-alang. sikolohikal na katangian magulang.
Bilang karagdagan sa klinikal, ang diagnosis ng pneumonia ay kinumpirma ng data ng X-ray. Sa talamak na pulmonya, ang mga tipikal na radiological sign ay ipinahayag.

Isang bata ... isang x-ray? Nagulat ka ba at naalarma? Kailangan bang gawin ang pagsusuring ito para sa iyong anak? O marahil ito ay mas mahusay na gawin sa iba pang mga diagnostic na pamamaraan?

Ang pamamaraan ng X-ray ay lalong mahalaga sa pagsusuri ng mga sakit sa paghinga sa mga bata. Samakatuwid, kung pagkatapos ng pagsusuri maliit na pasyente hinala ng iyong doktor talamak na pamamaga baga, siya, bilang karagdagan sa iba pang mga pagsusuri sa laboratoryo, ay tiyak na magrereseta ng chest x-ray. Bakit? Ito ay kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis ng pulmonya upang magreseta ng sapat na paggamot. Ang imahe na nakuha sa panahon ng pagsusuri ay magtatala ng eksaktong lokalisasyon ng nagpapasiklab na proseso: sa kanan, kaliwa o sa magkabilang panig. Ito ay kinakailangan lalo na kapag ang bata ay nagkaroon na ng pulmonya dati. Sa kasong ito, mahalaga para sa doktor na ayusin kung ang lokalisasyon ng sugat ay tumutugma sa nakaraang kaso pamamaga. Kung ito ang kaso, kung gayon ang pinakamataas na atensyon ay dapat bayaran sa paggamot, dahil may panganib ng pagbuo ng talamak na pulmonya, na mas mahirap na makayanan.

Sa bacteriological at virological na pag-aaral ng uhog mula sa pharynx, ilong, plema, viral-bacterial associations ay karaniwang nakahiwalay, iyon ay, isang kumbinasyon ng iba't ibang mga respiratory virus at bacteria. Para sa diagnosis ng mycoplasma o chlamydial infection, ginagamit ang enzyme immunoassay, immunofluorescent at DNA polymerase na pamamaraan.

Sa mga pagsusuri sa dugo para sa pulmonya, isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes na may paglilipat ng formula sa kaliwa (mga palatandaan ng pamamaga), nakakalason na granularity ng neutrophils, acceleration ng ESR ay natagpuan. Gayunpaman, ang kawalan ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga bilang ng dugo ay hindi nagbubukod sa pagkakaroon ng pneumonia sa bata.

Kapag sinusuri ang pag-andar ng panlabas na paghinga, ang tinatawag na "mahigpit" na uri ng mga karamdaman sa bentilasyon ay mas madalas na naitala, na nauugnay sa isang pagbawas sa pagkalastiko ng tissue ng baga. Sa kasabay na brongkitis, ang "nakakaharang" na uri ng mga karamdaman ay maaaring mananaig, na sanhi ng sagabal (pagbara) ng bronchi na may mga bukol ng plema.

Sa kaso ng isang kumplikadong kurso ng pneumonia, ang mga abnormalidad sa ECG, sa mga tuntunin ng pag-andar ng atay at bato, ay naitala.

Paggamot ng pulmonya.

Ang pulmonya ay isang mapanlinlang na sakit at nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay, anumang sandali ay maaaring lumala ang kondisyon ng bata, kaya hindi mo dapat ipagsapalaran ang kalusugan ng iyong anak. Ang mga batang wala pang tatlong taong gulang ay madalas na naospital para sa patuloy na pagsubaybay sa kondisyon at upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon. Ang mga matatandang bata ay maaaring iwan sa bahay, sa kondisyon na ang mga magulang ay mahigpit na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon.
Mga pangunahing prinsipyo antibacterial pneumonia ang mga sumusunod:
- mga antibiotic na may itinatag na diagnosis o malubhang kalagayan ang pasyente ay inireseta kaagad, sa kaso ng pagdududa tungkol sa diagnosis sa isang hindi malubhang pasyente, ang desisyon ay ginawa pagkatapos ng radiography;
- para sa hindi kumplikadong hindi malubhang pneumonia, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa pagrereseta ng mga gamot nang pasalita, lumipat sa parenteral administration kapag lumala ang kurso ng sakit;
- kung ang therapy ay sinimulan nang parenteral, pagkatapos ng pagbaba ng temperatura at isang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente, ang isang oral na antibiotic ay dapat kunin;
- pagkatapos ng kurso ng antibiotic therapy, ipinapayong magreseta ng biologics.

Sa ngayon, ang mga doktor ay may mga 200 antibacterial na gamot na ibinebenta sa ilalim ng higit sa 600 mga pangalan ng tatak. Sa ganoong sitwasyon, ang isa ay dapat magabayan kapag pumipili ng isang gamot, bilang karagdagan sa inaasahang bisa at potensyal na toxicity sa bata, kadalian ng paggamit sa pasyente at gastos.

Ang mga indikasyon para sa appointment ng mga antibiotics sa mga bata na may respiratory pathology ay malubhang pagkalasing, init katawan ng higit sa 3 araw, Mga klinikal na palatandaan pneumonia, maagang edad ng bata (unang taon ng buhay), matagal na kurso ng nagpapasiklab na proseso.
Sa karamihan ng mga kaso, ang isang antibyotiko ay inireseta habang nakabinbin ang kaalaman sa sanhi ng ahente. Samakatuwid, ang pagpili ng unang gamot ay isinasagawa sa empirically (sa pamamagitan ng karanasan). Ito ang tinatawag na panimulang empirically selected therapy.

Pagsusuri ng pagiging epektibo ng mga gamot na ibinibigay sa pasyente - ang tanging paraan magpasya kung makatuwirang ipagpatuloy ang paggamot sa empirically piniling gamot o kung kailangan itong baguhin. Sa isang mahusay na epekto, pagkatapos ng 24-48 na oras ang temperatura ay bumababa, nagpapabuti pangkalahatang estado, ang mga pagbabago sa pneumonic ay bumababa o hindi bababa sa hindi tumaas (ang bilang ng wheezing ay maaaring tumaas). Sa mga kasong ito, hindi kinakailangan ang pagpapalit ng gamot. Kung sinimulan ang therapy sa isang injectable form ng isang antibiotic, pagkatapos ay maaari itong mapalitan ng isang oral. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamot ang minor pneumonia gamit ang mga antibiotic sa loob ng 4 hanggang 6 na araw at sa bahay.
Kakulangan ng epekto - pagpapanatili ng temperatura at pagtaas ng pneumonic infiltration ayon sa data ng X-ray, ginagawang posible na ibukod ang dahilan na iminungkahi ng doktor kapag pumipili ng panimulang gamot, at upang magreseta ng alternatibong pamamaraan. Palitan o kahit man lang magdagdag ng bago ahente ng antibacterial dapat isagawa pagkatapos ng 36-48 na oras (at may matinding malubhang impeksyon- pagkatapos ng 24 na oras) sa kawalan ng therapeutic effect.

Sa paggamot ng pneumonia sa mga bata, tatlong pangunahing grupo ng mga antibiotic ang ginagamit: penicillin at semisynthetic penicillins (ampicillin, amoxicillin, amoxiclav, atbp.), cephalosporins ng iba't ibang henerasyon (cephalexin, cefuroxime, ceftriaxone, cefoperazone), macrolides (eamythythromycin, at dr.... Sa matinding pulmonya, ginagamit ang aminoglycosides, imipenems (thienam) at kumbinasyon ng mga gamot ng iba't ibang grupo, kabilang ang mga may sulfonamides o metronidazole. Sa legionella pneumonia, ang rifampicin ay ipinahiwatig. Ang fungal pneumonia ay nangangailangan ng fluconazole (Diflucan) o amphotericin B.

Iba pang mga paggamot.

Depende sa mga katangian ng kurso ng pulmonya, sa bawat kaso, ang doktor ay nagpasiya sa mga karagdagang gamot: expectorants, bronchodilators, antiallergic, bitamina, atbp.
Ang pahinga sa kama ay ipinahiwatig para sa buong febrile period. Ang nutrisyon ay dapat na angkop sa edad at dapat kumpleto. Ang dami ng likido bawat araw para sa mga bata sa ilalim ng isang taon, na isinasaalang-alang gatas ng ina o mga pinaghalong gatas ay 140-150 ml / kg ng timbang. Maipapayo na magbigay ng 1/3 ng pang-araw-araw na dami ng likido sa anyo ng mga solusyon sa glucose-salt (rehydron, oralit) o ​​prutas, mga sabaw ng gulay. Ang mga paghihigpit sa pandiyeta (chemically, mechanically at thermally benign na pagkain) ay tinutukoy depende sa gana at likas na katangian ng dumi.

Ang silid kung saan matatagpuan ang bata ay dapat na malamig (18 - 19 ° C), humidified na hangin, na tumutulong upang bawasan at palalimin ang paghinga, at binabawasan din ang pagkawala ng tubig.
Ang mga antipyretic na gamot ay hindi sistematikong inireseta, dahil maaari itong kumplikado sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng antibiotic therapy. Ang pagbubukod ay ang mga bata na may mga premorbid indications para sa pagbabawas ng temperatura (febrile convulsions).
Lagnat sa presensya ng marami Nakakahawang sakit, kabilang ang sa talamak mga impeksyon sa paghinga, ay dapat isaalang-alang bilang isang kadahilanan na nagpapasigla sa mga panlaban ng katawan. Maraming bacteria at virus ang namamatay nang mas mabilis sa mataas na temperatura, laban sa background nito ang katawan ay nagbibigay ng ganap na immune response. Ang hindi makatwiran at madalas na pagrereseta ng mga gamot para sa anumang pagtaas ng temperatura ay maaaring humantong sa iba't ibang mga komplikasyon.

Sa masakit o patuloy na pag-ubo sa mga pasyenteng may pulmonya, ang mga mucoregulatory agent ay malawakang ginagamit: pinapadali ang paglisan ng plema (expectorants) at thinning sputum (mucolytic) na mga ahente.
Pinapataas ng mga expectorant ang pagtatago ng likidong bahagi ng plema at pinapabuti ang transportasyon ng plema sa pamamagitan ng pagtaas ng motility ng bronchial. Kapag nagrereseta ng expectorants, kinakailangan upang matiyak ang sapat na hydration (pag-inom), dahil ang pagkawala ng tubig ay nagdaragdag ng lagkit ng plema. Mag-apply ng mga mixtures batay sa pagbubuhos ng marshmallow root na may pagdaragdag ng sodium benzoate, potassium iodide at ammonia-anise drops. Ang mga gamot tulad ng bronchicum, "Doctor Mom" ​​​​ay kabilang din sa expectorants.
Ang mucolytics ay tumutulong sa pagpapanipis ng plema sa pamamagitan ng kemikal na pagkilos sa molekula ng mucin (mucus). Sa kaso ng isang sakit ng mas mababang respiratory tract na may pagbuo ng makapal na malapot na plema, ipinapayong gumamit ng mga gamot na naglalaman ng acetylcysteine ​​​​(ACC, mukomist, fluimucil, mucobene). Ang mga derivatives ng alkaloid vazicin - bromhexine, bisolvone, mucosalvan - ay may mucolytic effect. Binabawasan ng mga gamot na ito ang lagkit ng pagtatago, ibalik ang mucociliary clearance, at pasiglahin ang synthesis ng endogenous surfactant.

Ang mga carbocisteine ​​(mucodin, mucopront, broncatar) ay may parehong muco-regulating at mucolytic effect. Sa ilalim ng pagkilos ng mga gamot ng pangkat na ito, ang bronchial mucosa ay muling nabuo, ang istraktura nito ay naibalik, ang bilang ng mga cell ng goblet ay bumababa, ang pagtatago ng IgA ay naibalik, at ang mucociliary clearance ay napabuti.
Mga kapaki-pakinabang na pagbubuhos ng mga halamang gamot (plantain, nettle, coltsfoot, ipecacuana root, anise fruit, licorice root, atbp.) o mga form ng dosis ng mga ito - eucabal, mukaltin.
Ang paglanghap na may maligamgam na tubig o 2% na solusyon ng sodium bikarbonate ay mahusay na mucolytics at hindi gaanong mababa ang bisa sa mga mucolytic na gamot.
Ang mga antihistamine at mga suppressant ng ubo ay hindi ipinahiwatig.
Ang mga bangko at mga plaster ng mustasa ay kasalukuyang hindi ginagamit sa paggamot ng mga batang may pulmonya.
Physiotherapy.

V talamak na panahon nagpapakita ng appointment ng microwave (5-7 session), inductothermy; electrophoresis na may 3% potassium iodide solution (10 session).
Ang massage at exercise therapy ay ipinapayong kaagad pagkatapos na bumalik sa normal ang temperatura.

Pagbawi.

Para sa mga sanggol, ang kursong ito ay tatagal ng 3 buwan, at para sa mas matatandang mga bata, 2 buwan. Ang kumplikado ng paggamot na nagpapabuti sa kalusugan ay dapat magsama ng physiotherapy - inhalations, heat therapy, oxygen cocktail na may mga halamang gamot at juice. Pangkalahatang masahe at physiotherapy... Upang itaas sigla ang bata ay maaaring gumamit ng biostimulants (tinctures ng Eleutherococcus, ginseng, echinacea), bitamina at pinatibay na inumin na may mga herbal decoction. At syempre sariwang hangin. Ang paglalakad ay dapat ang pangunahing sandali ng rehabilitasyon. Maaari silang pagsamahin sa unti-unting pagpapatigas.

Repasuhin muli ang kalagayan ng kalusugan ng bata. At kung ang sanggol ay may talamak na foci ng impeksiyon (tonsilitis, sinusitis, dental caries), siguraduhing alisin ang mga ito.

Sa pangkalahatan, ang lahat ng mga aktibidad na ito ay kasama sa sistema ng tinatawag na pagmamasid sa dispensaryo para sa bata. Pagkatapos magdusa ng acute pneumonia, masinsinang susubaybayan ng lokal na pediatrician ang kalusugan ng sanggol sa loob ng 10-12 buwan. Nangangahulugan ito na isang beses bawat 1.5-2 buwan, isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isasagawa, at kung ang isang talamak na proseso sa baga ay pinaghihinalaang, isang segundo Pagsusuri sa X-ray dibdib. Ang sistematikong pagsubaybay sa estado ng katawan ng ibang mga espesyalista, tulad ng isang allergist, immunologist, pulmonologist, ENT, ay magiging mandatory sa sistema ng pagmamasid sa dispensaryo.

Ang pinakamagandang bagay ay hindi magkasakit! Suportahan ang motto na ito sa iyong pamilya. Subaybayan ang kalusugan ng iyong sanggol. Mas mainam na pigilan ang paglitaw ng mga rickets, anemia, talamak na karamdaman sa pagkain, diathesis sa isang bata, upang pagalingin ang talamak na foci ng impeksiyon sa isang napapanahong paraan kaysa hanapin ang mga ito sa isang gulat. pinakamahusay na paraan mula sa pamamaga. Pumili ng isang hardening system na nababagay sa iyong sanggol, bumuo ng pagtitiis sa iyong anak, pagalingin ang iyong buhay. At walang naninigarilyo sa loob ng bahay! Ang nutrisyon ng lahat ng miyembro ng pamilya at lalo na ang bata ay dapat kumpleto at matugunan ang mga pangangailangan ng katawan na may kaugnayan sa edad. Samakatuwid, alagaan ang kalusugan ng iyong anak at alagaan siya.

Upang maiwasan ang mga impeksyon na dulot ng type B hemophilus influenza, isang bakuna ang binuo na maaaring gamitin sa mga bata mula 2 buwang gulang. Mayroon ding bakuna laban sa pneumococcus.
Pagkatapos magdusa ng pulmonya, ang mga bata ay nangangailangan ng pangangasiwa ng isang pediatrician at isang pediatric pulmonologist. Sa isang pagkahilig sa pagbabalik ng nagpapasiklab na proseso sa mga baga, ang isang detalyadong pagsusuri sa pulmonary center ay kinakailangan upang ibukod ang mga anomalya sa pag-unlad ng respiratory system at mga estado ng immunodeficiency, hereditary at congenital na sakit (cystic fibrosis, alpha-1-antitrypsin deficiency, atbp.).

Mga tradisyunal na paggamot para sa pulmonya

Ang paggamot sa pulmonya ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, maging komprehensibo at isagawa sa ilalim ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng isang manggagamot.

Ang ipinag-uutos na pagpapaospital ng pasyente sa isang ospital. Ang paggamot sa bahay ay maaari lamang ayusin kung ang lahat ng mga patakaran ng regimen ay sinusunod at ang sapat na pangangalaga ay ibinigay. Mga pasyente na may isang tunay na sakit sa background ng talamak o talamak na sakit bronchi o baga (halimbawa, laban sa background ng brongkitis), pati na rin ang mga pasyente na may malubhang magkakatulad na sakit na nagpapalubha sa kurso ng pneumonia, ang mga matatanda at bata ay dapat na maospital. Ang pagsunod sa kundisyong ito ay kinakailangan dahil ang pagkaantala, hindi sapat na paggamot sa kahit na banayad na anyo ng pulmonya ay maaaring humantong sa matagal nitong kurso at pagdaragdag ng mga komplikasyon.

Ang pahinga sa kama ay dapat sundin sa buong panahon ng sakit, lalo na sa lagnat at matinding pagkalasing. Ngunit ang pasyente ay pinapayagan na pana-panahong magpalit ng posisyon, umupo at umubo ng plema. Ang mga hakbang na ito ay mahalaga upang matiyak ang sapat na drainage at bentilasyon ng mga baga. Ang plema ay dapat kolektahin sa isang garapon ng mayonesa at takpan ng takip.

Ang silid ng pasyente ay dapat na regular na maaliwalas at araw-araw na basang paglilinis ay dapat isagawa.

Ang maingat na pangangalaga sa bibig at balat ay mahalaga.

Ang diyeta ng pasyente ay dapat na mataas sa calories, mayaman sa bitamina, microelements. Sa mataas na temperatura at malubhang sintomas ang pagkalasing sa pagkain ay dapat ibigay sa purong, likido o semi-likido na anyo. Ang likido ay dapat pumasok sa katawan sa anyo ng mga sabaw, juice at mineral na tubig.

Sapilitan sa paggamot ng mga pasyente na may pulmonya ay ang appointment ng mga antibiotics. Gayunpaman, bago magreseta ng mga gamot, kinakailangan na inoculate ang plema upang matukoy ang tiyak na uri ng pathogen. Ngunit ang pagsusuri na ito ay hindi magiging handa kaagad, at ang paggamot ay dapat na inireseta kaagad. Upang gawin ito, gumamit ng appointment ng mga malawak na spectrum na antibiotic na nakakaapekto sa anumang microbial flora. Ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol ng laboratoryo, dahil ang mga mikrobyo ay napakabilis na nagiging insensitive sa isang partikular na uri ng gamot. At kung mangyari ito, dapat palitan ang antibiotic. Ang mga antibacterial na gamot ay dapat gamitin sa mga naturang dosis at sa mga ganoong agwat na ang dosis ng ahente na may therapeutic effect ay pinananatili sa dugo at tissue ng baga.
Ang dosis at bilang ng mga antibacterial na gamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng kurso ng sakit (ang pamantayang ito ay tinutukoy ng klinikal, sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng lagnat, pagkalasing, igsi sa paghinga, ubo, pagkakaroon ng plema) at ang pagkalat ng proseso, na tinutukoy ng radiographic.

Ang antibiotic therapy ay dapat na isama sa appointment ng mga anti-inflammatory at desensitizing na gamot ( ascorbic acid, calcium chloride, calcium gluconate, antihistamines).

Sa isang mabagal na resorption ng infiltrate, ang pagkakaroon ng mga sintomas ng inis, isinasaalang-alang ang mga kontraindikasyon, ang mga paghahanda sa hormonal ay inireseta sa isang maikling kurso. Glucocorticosteroids sa malalaking dosis inireseta sa mga pasyente na may malubhang anyo ng sakit, na may malawak na infiltrates sa tissue ng baga at sa kawalan positibong epekto mula sa therapy.

Ang iba pang mahahalagang aspeto ng paggamot ay ang bronchial drainage at pagpapanumbalik ng patency ng bronchial tree. Para sa layuning ito, ang mga pasyente ay inireseta ng broncho-lytic, expectorant na gamot. Ang mga katangiang ito ay taglay ng ugat ng marshmallow, acetylcysteine, thermopsis, dahon ng plantain, mainit na gatas na may soda at pulot. Ang mga pondong ito ay manipis na plema. Sa isang hindi produktibong obsessive na ubo, ang mga antitussive ay inireseta.

10. Sa matinding pneumonia na may igsi ng paghinga, cyanosis, hyperbaric oxygen therapy ay ipinahiwatig para sa mga pasyente.

Ang oxygen therapy ay inireseta din para sa mga pasyente na may malubhang magkakatulad na sakit sa baga, na maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon - pagkabigo sa paghinga. Kasama sa mga sakit na ito ang pulmonary emphysema, pangmatagalang brongkitis na may madalas na mga exacerbations, pneumosclerosis.

Mahalaga para sa mga pasyenteng may pulmonya na maibalik ang mga panlaban ng katawan. Upang gawin ito, sila ay tinuturok ng gamma globulin. Sa pagtugis ng parehong layunin, ang mga pasyente ay inireseta din ng mga bitamina (lalo na sa sitwasyong ito, mahalaga ang bitamina C, B bitamina). Ginagamit din ang mga biogenic stimulant at adaptogens - aloe, ginseng root, lemongrass, atbp.

Upang mapawi ang sakit na sindrom, na kung minsan ay humahantong sa klinika ng sakit na ito, ginagamit ang analgesics.

Sa mga matatandang pasyente, ang mga cardiovascular na gamot ay inireseta upang maiwasan ang cardiovascular failure.

Ginagamit din ang distraction therapy: mga plaster ng mustasa, mga pambalot.

Ang Physiotherapy ay malawakang ginagamit upang mapabilis ang resorption ng mga infiltrates at maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang kontrol sa paggamot ay kinakailangang isagawa at X-ray na may napagkasunduang mga tuntunin.

Pagkatapos ng paggaling, ito ay kanais-nais na magsagawa ng spa treatment.

Pneumonia. Paggamot sa mga katutubong remedyo, mga recipe ng Vanga

Mga dahon ng ina-at-stepmother - 2 tsp

Magandang atsara damo - 2.5 tsp

Marsh creeper grass - 4 tsp

Mga bulaklak ng Calendula - 2.5 tsp

Mga bulaklak ng chamomile - 2.5 tsp

Mga dahon ng blackberry na may kulay abo - 2 tsp

Paghahasik ng mga buto ng oat - 5 tsp

Mga dahon ng itim na currant - 2.5 tsp

Prutas ng Hawthorn - 5 tsp

Horsetail herb - 2 tsp

Sweet clover herb - 1.5 tsp

Scots pine buds - 1.5 tsp.

May liryo ng mga bulaklak ng lambak - 1.5 tsp

Mga bulaklak ng Elecampane - 2 h

Nakatutuya nettle herb - 2 tsp

Mga dahon ng Lingonberry - 2.5 tsp

Marsh creeper herb - 5 tsp

Mga dahon ng plantain - 2 tsp

Hubad ang mga ugat ng licorice - 1.5 tsp

Lungwort herb - 3 tsp

Three-leaf watch grass - 1h

Black currant prutas - 5 h

Rose hips - 5 tsp

Paghahasik ng mga buto ng oat - 5 tsp

Sweet clover herb - 2 tsp

Mix fees. Ibuhos ang 500 ML ng tubig na kumukulo sa dalawang kutsara ng pinaghalong at mag-iwan ng isang oras sa isang mainit na lugar. Maaari kang magdagdag ng honey at lemon. Ilapat ang 1/2 tasa ng mainit-init 5-6 beses sa isang araw. Kapag ginagamit ang pagbubuhos, ipinapayong huwag lumabas.

Ang eucalyptus tincture ay kinukuha nang pasalita, 20-30 patak bawat 1/4 tasa ng pinakuluang cooled na tubig 3 beses sa isang araw. Topically, ang tincture ay ginagamit para sa pagbanlaw at paglanghap.

Upang gumawa ng mga banlawan mula sa 20 g ng makapal na dahon ng butt root sa isang baso ng tubig na kumukulo. Kapaki-pakinabang na ilapat ang pagbubuhos na ito sa loob, 5-10 patak 3 beses sa isang araw.

Kumuha ng pagbubuhos ng motherwort 2 tablespoons 3 beses sa isang araw mula sa 20 g ng mga damo sa isang baso ng tubig na kumukulo. Maaari kang kumuha ng tincture ng parmasya 10 patak 3 beses sa isang araw.

Inirerekomenda ni Vanga ang isang sabaw ng mga oats, na inihanda tulad ng sumusunod: paghaluin ang 2 kutsara ng mga oats na may parehong halaga ng mga pasas at ibuhos ang 1.5 litro ng malamig. pinakuluang tubig... Kumulo sa napakababang apoy o kumulo sa oven na natatakpan sa mahinang apoy hanggang sa mag-evaporate ang kalahati ng likido. Palamig nang bahagya, pilitin, pisilin, magdagdag ng 1 kutsara ng pulot sa ipinahayag na likido at ihalo nang lubusan. Uminom ng 1 kutsara ng ilang beses sa isang araw. Ang lunas na ito ay inirerekomenda para sa mga bata.

Ibuhos ang mga hugasan na oats sa isang kasirola sa pamamagitan ng 2/3 at ibuhos ang gatas, hindi pinupuno ang 2 daliri sa tuktok ng kawali, isara ang takip at ilagay sa oven sa mababang init. Magdagdag ng gatas habang kumukulo ito sa orihinal na dami, hanggang sa kumulo ang mga oats. Palamigin ang sabaw, pilitin, pisilin sa cheesecloth. Magdagdag ng kalahati ng dami ng pulot sa nagresultang likido sa isang 2: 1 ratio, ihalo at kumuha ng 1 kutsara 3 - 5 beses sa isang araw.

Kumuha ng sariwa, hilaw na carp na tumitimbang ng isang libra (450 gramo), putulin ang ulo nito at duguan ito sa isang tasa. Ang isang pasyente na may pulmonya ay dapat uminom ng likidong ito bago ito kumulo. Gupitin ang natitirang isda, balutin ng tela at ilagay sa dibdib. Sukatin ang temperatura ng katawan tuwing kalahating oras. Kapag naging normal na ito (pagkatapos ng mga 5 - 6 na oras), tanggalin ang patch.

Sa pulmonya, kailangan mong mag-aplay ng isang losyon na gawa sa kuwarta na may halong lutong bahay na lebadura sa dibdib, kasama ang pagdaragdag ng 100 g ng suka, 100 g ng langis ng gulay at 100 g ng alak.

Ang pasyente ay dapat maghubad, balutin ang kanyang sarili sa isang sheet at magsinungaling sa loob ng dalawampung minuto sa mainit na buhangin nang maraming beses sa isang araw.

Upang umubo ng makapal na plema, maaari mong gamitin ang kinatas na katas ng repolyo at ang parehong dami ng pulot. Pagkatapos ay lutuin ang pinaghalong ito hanggang lumapot sa mahinang apoy at ubusin ito sa loob.

Ang mga sumusunod ay itinuturing na isang malakas na gamot: kumuha ng nettle at buto ng mustasa, kinatas na katas ng baliw na pipino, anis sa pantay na dami. Ang lahat ng ito ay hinaluan ng pulot at ibinibigay sa pasyente.

Kumuha ng 60 g ng fenugreek, 45 g ng flaxseed, ang parehong halaga ng lenticular vetch, 60 g ng pinakuluang licorice juice. Ang lahat ng ito ay halo-halong may almond oil at honey at ibinibigay sa pasyente 3 beses sa isang araw.

Maaari ka ring kumuha ng puting igos, pasas, pitted, ugat ng licorice at venereal na buhok. Pakuluan ang lahat ng komposisyon na ito hanggang malambot at bigyan ang pasyente ng inumin sa gabi.

Ang mga bangko ay maaaring ilagay sa dibdib ng pasyente, na kung minsan ay inilalagay kahit na may isang paghiwa.

Ang angkop na pagkain sa panahon ng pulmonya ay barley at tubig ng trigo, sabaw ng wild mallow, bean juice, at mga pasas (raisins), lalo na sa pagtatapos ng sakit. Sa taas ng sakit, ang pagkain ng may sakit ay dapat na tinapay na ibinabad sa tubig, malambot na pinakuluang itlog, pine nuts, matamis na almendras.

Sa paggamot ng pulmonya, inirerekumenda na gamitin ang lahat ng mga sangkap na naglilinis, nag-aalis ng paninigas at lumambot. Ito, halimbawa, pagbubuhos ng licorice root, pagbubuhos ng violets, cucumber core, chicory seeds, quince seed mucus.

Minsan sa bawat dalawang araw, inirerekumenda na bigyan ang pasyente ng gamot ng sumusunod na komposisyon: kumuha ng 50 g ng laxative cassia at walang buto na mga pasas, ibuhos ito ng humigit-kumulang 200 g ng tubig at lutuin hanggang sa mahati ang komposisyon. Pagkatapos ay alisin ang pinaghalong mula sa apoy at magdagdag ng 100 g ng nightshade juice. Ang lahat ng halagang ito ay maaaring ibigay sa isang pagkakataon sa isang pasyente na ang lakas ay hindi masyadong nauubos, at kalahati ng halagang ito ay inirerekomenda sa isang mahina at payat na pasyente.

Gumamit ng medicated dressing at compresses na inihanda gamit ang barley flour, white sweet wine, datiles, tuyong igos.

Kung ang sakit ng pasyente ay sinamahan ng isang malakas na lagnat, pagkatapos ay binibigyan siya ng tubig na pinatamis ng pulot na may barley juice. Kung ang init ay mababa, pagkatapos ay isang decoction ng hisopo ay inirerekomenda, kung saan ang thyme, karaniwang shandra, at mga igos ay niluto.

Kunin ang mga buto ng marshmallow, mallow, pipino, melon, kalabasa, makapal na pinakuluang licorice juice, inflorescences ng mabangong rush, inflorescences ng medicinal sweet clover, pati na rin ang violet. Mula sa lahat ng ito, gumawa ng mga cake, magdagdag ng flaxseed mucus at bigyan ang pasyente ng inumin na may fig juice.

Ibuhos ang 1 kutsara ng ina-at-stepmother na may 1 baso ng tubig na kumukulo. Ipilit ang 30 minuto. Uminom ng pinalamig 5 beses sa isang araw. 4 tablespoons ng pine needles (Siberian spruce) ibuhos 2.5 tasa ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 3 araw. Uminom ng 3 kutsara 5 beses sa isang araw.

Ground aloe, 1 kutsarita ng asin, hayaang tumayo sa tubig. Uminom ng 1 kutsara 3 beses sa isang araw bago kumain sa loob ng 1 oras.

50 g ng hindi natunaw na amber ibuhos ang 0.75 g ng vodka ng ubas, mag-iwan ng 10 araw, pana-panahong nanginginig ang mga nilalaman, huwag i-filter. Gamitin para sa pagkuskos sa dibdib at likod sa mataas na temperatura. Kapag natapos ang tincture, ang parehong bahagi ng amber ay maaaring gamitin muli, pagkatapos durugin ang amber at punan muli ng vodka. Sa umaga, magdagdag ng 2 - 3 patak ng tincture na ito sa mga decoction ng mga damo.

Ang pagbubuhos ng ugat ng Althea (1 kutsarita bawat 1 baso ng tubig) ay kumuha ng 1 kutsara pagkatapos ng 2 oras.

Ang pagbubuhos ng ugat ng marshmallow (1 kutsara), dahon ng coltsfoot (1 kutsara), oregano herb (1 kutsarita) ay dapat inumin pagkalipas ng 2 oras upang mapatahimik ang ubo.

Ang pagbubuhos ng mga rhizome at mga ugat ng elecampane (1 kutsara para sa 1 tasa ng tubig na kumukulo) ay kumukuha ng 3 - 5 kutsara bawat araw.

Isang decoction ng thyme herb (1 kutsara), tricolor violet herb (1 tablespoon), pine buds (1 tablespoon), plantain dahon (1 kutsarita), marsh grass herb (1 kutsarita), uminom ng mainit sa% glass 4 - 5 beses sa isang araw bago kumain.

Uminom ng ginseng infusion 20 patak 3 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain.

Pneumonia. Herbal at mga remedyo sa bahay

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng pulmonya

Mga remedyo sa bahay para sa pulmonya

Ang mga plaster ng mustasa ng bawang ay mabuti para sa pulmonya. Ikalat ang pinong tinadtad na bawang sa mga basahan na pre-oiled na may langis ng gulay at ilagay ang mga ito sa iyong dibdib o likod. Kung ang iyong balat ay sensitibo, dapat mo munang maglagay ng tela na binasa ng langis ng gulay sa iyong katawan, at pagkatapos ay lagyan ng garlic mustard plaster ito. Kinakailangan na panatilihin ang gayong mga plaster ng mustasa sa loob ng 15-20 minuto upang walang mga hindi kasiya-siyang sensasyon at labis na pananabik.

Isang mahusay na diaphoretic agent na may malakas na bactericidal, anti-inflammatory effect: 5 clove buds (spice), 4 cloves ng bawang, 1 kutsara ng granulated sugar ibuhos ang 0.3 litro ng tubig at 0.3 litro ng red wine tulad ng "Kahors". Pakuluan sa isang selyadong lalagyan sa mahinang apoy hanggang sa manatili ang kalahati ng likido. Pilitin. Uminom ng pagbubuhos bilang mainit hangga't maaari, matulog gamit ang isang heating pad at balutin ang iyong sarili ng mabuti. Portal ng kalusugan www.site

Kumuha ng 300 g ng bawang, pinutol sa gruel, igiit sa isang mahigpit na selyadong lalagyan sa loob ng 30 minuto. Kolektahin ang 200 g ng naayos na gruel mula sa ibaba, ibuhos ang 1 litro ng Cahors na alak, mag-iwan ng 2 linggo, pana-panahong nanginginig ang mga nilalaman, alisan ng tubig. Uminom ng mainit na 1 kutsara bawat oras para sa pulmonya. Kasabay nito, kuskusin ang tincture na ito 1-2 beses sa isang araw sa dibdib at likod.

Ibuhos ang 1 tasa ng mga butil ng oat at 1 tinadtad na ulo ng bawang na may 2 litro ng gatas at kumulo sa loob ng 1.5-2 oras sa oven o oven, alisan ng tubig. Uminom ng 1 baso sa mabagal na pagsipsip, medyo mainit, bago matulog. Ang pagbubuhos ay may magandang expectorant, antitussive, tonic effect. Inirerekomenda din ito para sa mga pasyenteng may kapansanan.

Paghaluin ang 100 g gruel ng bawang na may 500 g ng taba ng gansa. Ilagay sa kumukulong tubig na paliguan. Para sa talamak at malubhang pulmonya, ilapat ang pinaghalong makapal sa papel na pergamino at ilapat sa dibdib, maingat na nakatali sa isang woolen scarf. Ilagay ang compress sa magdamag. Bago matulog, uminom ng 1 baso ng mainit na pinaghalong oat-bawang-gatas. Upang ihanda ito, ibuhos ang 1 baso ng oats at 1 tinadtad na ulo ng bawang 2 litro ng gatas at ilagay sa oven sa loob ng 1-2 oras. Pilitin. Mag-apply ng mga compress araw-araw sa loob ng 2 linggo. Pagkatapos ay magpahinga ng 1 linggo. Kung kinakailangan, ipagpatuloy ang mga kurso sa paggamot hanggang sa kumpletong paggaling.

Kumuha ng 4 na katamtamang patatas, hugasan, gupitin ang mga mata, ngunit huwag alisan ng balat, gupitin sa mga cube, magdagdag ng 2 kutsarang buto ng flax, isang ulo ng bawang na tinadtad sa gruel, ibuhos ang 1 litro ng tubig, lutuin sa isang selyadong lalagyan sa mababang init. sa loob ng 20 minuto. Pagkatapos ng paglamig sa 30 ° C, gumamit ng isang decoction para sa enemas. Maglagay ng enema 2 beses sa isang araw hanggang sa kumpletong paggaling.

Gupitin ang isang butas sa labanos at ibuhos ang 2 kutsara ng likidong pulot dito. Ilagay ang labanos sa isang mangkok, takpan ng waxed paper o isang cut top, hayaang tumayo ng 3 oras. Sa malakas na ubo uminom ng 1 kutsarita ng juice ilang beses araw-araw bago kumain.

Magdagdag ng 3-4 patak langis ng fir sa isang enamel pot na may tubig na kumukulo, lumanghap ng singaw, na sumasakop sa iyong ulo. Pagkatapos ng paglanghap, kuskusin ang dibdib ng langis at takpan ng mainit na kumot. Para sa paglanghap, maaari mo ring gamitin ang Mahold inhaler.

Paghaluin ang juice ng sibuyas sa isang ratio ng 1: 1 na may pulot at ubusin ang 1 kutsarita 3-4 beses sa isang araw 15-20 minuto bago kumain para sa pulmonya.

Pinong tumaga ang kalahati ng sibuyas, pakuluan sa 1 baso ng gatas, iwanan, balot, 4 na oras, alisan ng tubig. Uminom ng 1 kutsara tuwing 3 oras. Para sa matinding ubo, kumuha ng 2 sibuyas sa 1 baso ng gatas.

Upang gamutin ang ubo ng pulmonya, pakuluan ang 1 tasa ng sariwang hindi pa pasteurized na gatas na may 2 tuyo na puting igos. Uminom ng mainit 2 beses sa isang araw, 1 baso pagkatapos kumain na may pulmonya.

Ipahid ang sumusunod na ointment sa dibdib o likod: gilingin at paghaluin ang 1 bahaging wax at 4 na bahagi ng taba ng gansa (maaari mo itong palitan taba ng manok o mantika) hanggang sa makakuha ng makapal na pamahid.

Ang langis ng almond ay ginagamit para sa pulmonya, mayroon itong epekto sa paglamig. Ang mga pasyente ay dapat bigyan ng 1 kutsara ng langis 3-4 beses sa isang araw.

Kasama ang pangunahing paggamot, inirerekomenda ang pambalot ng patatas: tumahi ng isang bag, ilagay ang sariwang pinakuluang patatas sa kanilang mga balat, durugin muna ang mga ito at ihalo sa 1 kutsarang langis ng gulay, 1 kutsarang alkohol at 1 kutsarang mustasa. Ilakip ang pinakamainit na bag sa pokus ng sakit (bypassing ang lugar ng puso, tulad ng sa lahat ng mga panlabas na thermal procedure), balutin ito ng cellophane, takpan ito ng maiinit na damit at bendahe sa itaas. Inilagay sa gabi, ang naturang compress ay magiging mainit hanggang umaga.

Mga halamang gamot at bayad para sa paggamot sa pulmonya

Brew 1 kutsara ng ivy budra na may 3 tasa ng kumukulong tubig at mag-iwan ng 1 oras. Uminom ng 2 tablespoons ng Budra herb 4 beses sa isang araw 2 oras bago kumain para sa pneumonia.

Pansin! Huwag lumampas sa dosis upang maiwasan ang mga nakakalason na epekto ng Budra.

Brew na may 1 tasa ng tubig na kumukulo 2 kutsarita ng stork herb at igiit, balot, sa loob ng 1 oras. Uminom ng 0.5 tasa 2-4 beses sa isang araw 20 minuto bago kumain na may pulmonya.

Ang mga viburnum berries ay igiit ang mainit na pulot sa loob ng 6-7 na oras. Ibuhos ang 1 kutsara ng mga berry na may 1 baso ng tubig na kumukulo, igiit, balot, 2 oras, alisan ng tubig. Kumuha ng mainit na pagbubuhos ng 0.3 tasa ng ilang beses sa isang araw na may malakas na ubo, paghinga. Portal ng kalusugan www.site

Paghaluin ang 1 bahagi ng pine buds, 2 bahagi ng mabangong violet root at 4 na bahagi ng Icelandic moss. Ibuhos sa 1 baso malamig na tubig 4 na kutsarita ng pinaghalong, mag-iwan ng 2 oras, pakuluan ng 4 na minuto, palamig at pilitin. Uminom ng mainit na pagbubuhos 3 beses sa isang araw. > Para sa pulmonya, kumuha ng pagbubuhos ng motherwort: 1 kutsara ng mga halamang gamot sa 1 baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 30 minuto, alisan ng tubig. Uminom ng 2 kutsara 3 beses sa isang araw. Kumuha ng tincture ng parmasya 10 patak 3 beses sa isang araw para sa pulmonya.

Kumuha ng pantay na bunga ng anise, marshmallow root, licorice root, pine buds, sage leaf. I-steam ang 1 kutsara ng koleksyon sa 1 baso ng tubig na kumukulo, iwanan ng 20 minuto, salain sa cheesecloth at kumuha ng 1 baso bawat 3 oras para sa pneumonia.

Kumuha ng 2 bahagi ng bulaklak ng linden, tig-3 bahagi ng mullein na bulaklak, mga bulaklak ng forest mallow at lungwort herb. Ibuhos ang 40 g ng pinaghalong sa 1 litro ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng magdamag, alisan ng tubig. Uminom ng 0.25 tasa bawat oras na may tuyo, nakakapanghina na ubo.

Kumuha ng tig-3 bahagi ng buckwheat flowers, samoseyka poppy flowers, bittersweet nightshade shoots, 4 na bahagi ng wild mallow na bulaklak, coltsfoot leaf, lungwort herb, St. John's wort herb at mullein flowers, 2 bahagi bawat elderberry flowers, linden flowers at primrose flowers . 4 na kutsara ng pinaghalong ibuhos ang 1 litro ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 8-10 oras, pilitin, inumin ang pagbubuhos na mainit-init sa araw sa maliliit na sips na may pulmonya.

Kumuha ng 20 g ng aloe leaf, blueberry leaf, lingonberry leaf, rhizomes na may wild rosemary roots, 20 ml ng beet juice, rutabaga juice. Pagkolekta ibuhos 1 litro ng vodka, mag-iwan para sa 10-12 araw, magdagdag ng honey at mantikilya at uminom ng 1 kutsara 3 beses sa isang araw para sa pulmonya.

Kumuha ng pantay na bahagi ng mga prutas ng anise, prutas ng haras, ugat ng clefthoof, ugat ng licorice, thyme herb, pine buds. Ipilit ang 4 na kutsarita ng koleksyon sa 1 basong tubig sa loob ng 2 oras at pakuluan. Uminom ng 1 araw sa 3 hinati na dosis para sa pulmonya.

Kumuha ng 6 na bahagi ng mga wild mallow na bulaklak, 1 bahagi bawat isa sa mga bulaklak ng bakwit, mga self-poppy na bulaklak, mga coltsfoot na bulaklak, lungwort herb. Ibuhos ang 50 g ng pinaghalong sa 1 litro ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng magdamag, pilitin at uminom ng 5 beses sa isang araw na may tuyong ubo.

Kumuha ng 2 bahagi ng fennel at mullein na bulaklak, 8 bahagi ng marshmallow root, 3 bahagi ng licorice root, 4 na bahagi ng coltsfoot leaf. Ipilit ang 1 kutsara ng pinaghalong para sa 2 oras sa 1 baso ng malamig na tubig, pakuluan ng 10 minuto, pilitin pagkatapos ng paglamig at inumin ang pagbubuhos ng mainit-init para sa 1 araw sa ilang mga dosis para sa pulmonya.

Kumuha ng 2 bahagi ng mga prutas ng anise at mullein na bulaklak, 4 na bahagi ng dahon ng coltsfoot, 8 bahagi ng ugat ng marshmallow, 3 bahagi ng ugat ng licorice, 10 bahagi ng calamus rhizome. Brew 1 kutsara ng pinaghalong may 2 tasa ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 20 minuto, salain sa cheesecloth at kumuha ng 0.5 tasa pagkatapos ng 3 oras na may pneumonia.

Kumuha ng pantay na dami ng anise, raspberry, willow bark, linden flowers at coltsfoot leaves. Brew 1 kutsara ng pinaghalong may 2 tasa ng tubig na kumukulo, pakuluan ng 5-10 minuto at salain sa cheesecloth. Uminom tulad ng tsaa, mainit para sa pulmonya.

Kumuha ng 2 bahagi ng raspberry at dahon ng coltsfoot, 1 bahagi ng oregano herb. Ibuhos ang 1 kutsara ng pinaghalong may 1 baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 20 minuto, salain at uminom ng mainit-init magdamag na may pulmonya.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng respiratory tract ay pneumonia. Madalas itong matatagpuan sa maliliit na bata. Ang pulmonya ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa mga sanggol, dahil ito ay nakakaapekto hindi lamang sa mga baga, ngunit maaaring makaapekto sa buong katawan sa proseso ng mga komplikasyon. Siyempre, ang lahat ng mga magulang ay nagsisimulang mag-panic kapag ang kanilang anak ay nasuri na may pulmonya at agad na isinugod sa ospital. Ngunit huwag masyadong matakot. Siyempre, ang pneumonia ay malubhang sakit, ngunit kung ito ay nakilala sa oras at ginagamot nang tama at hanggang sa wakas, kung gayon ang lahat ay magiging maayos at walang mga kahihinatnan. Ang kahirapan ay kung minsan ay hindi madaling makilala ang sakit, at ang mga sintomas ay iba para sa lahat. Gayundin, ang mga bata mula sa maliliit hanggang sa pagdadalaga ay may viral at latent na pneumonia.

Mga uri ng pulmonya sa mga bata

Ang pulmonya ay may ilang mga uri, depende sa lugar ng pinsala sa baga at ang prinsipyo ng kurso ng sakit. Sa pangkalahatang mga termino, ang istraktura ng mga baga ay binubuo ng mga lobe, na nahahati sa mga segment. Depende sa mga nasirang bahagi, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

• Ang focal pneumonia ay isang sugat ng isang maliit na lugar ng mauhog lamad ng baga. Ang sugat ay humigit-kumulang isang sentimetro ang lapad.
• Segmental at polysegmental pneumonia. Ang segmental ay ang resulta ng isang sugat ng isang bahagi ng mga baga sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso. Kung ang ilang mga segment ay inflamed, pagkatapos ito ay polysegmental.
• Croupous pneumonia - kapag ang buong lobe ng baga ay inflamed. Ang mas maraming bahagi ng baga ay inflamed, ayon sa pagkakabanggit, mas mahirap ang pag-unlad ng sakit, at ang kagalingan ng bata ay lumalala.

Mayroon ding right-sided at left-sided pneumonia, depende sa kung aling bahagi ang proseso ng pamamaga ay nabuo, kanan o kaliwa.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga causative agent ng sakit ay naiiba para sa bawat edad. Naiiba din ang mga ito sa mga bata na nasa ospital, na ang katawan ay humina, at sa mga sanggol na may mababang kaligtasan sa sakit.

Karamihan sa mga kaso ng pulmonya ay resulta ng pag-activate ng sariling bacterial flora ng nasopharynx; mayroon ding posibilidad ng exogenous infection. Ang bacterial flora ay isinaaktibo sa panahon ng talamak na sakit sa paghinga o iba pang stress factor, at bilang resulta, nagkakaroon ng pulmonya.

Ang mga bata mula 6 na buwan hanggang 5 taong gulang ay kadalasang nagkakaroon ng pulmonya dahil sa pneumococcus at Haemophilus influenzae. Ang mga mag-aaral at preschooler ay maaaring magkasakit sa panahon ng epidemya mula sa huling bahagi ng tag-araw hanggang sa kalagitnaan ng taglagas. Sa panahong ito, tumataas ang halaga ng mycoplasma, na siyang sanhi ng pulmonya. Sa mga kabataan, ang pulmonya ay maaaring maging salik sa sakit.

Ang pulmonya ay pumapatay ng tinatayang 1.4 milyong mga bata na wala pang limang taong gulang bawat taon - higit pa sa malaria, tigdas at AIDS na pinagsama.

Ang viral pneumonia ay pangunahing nakakaapekto sa mga sanggol sa unang taon ng buhay.... Kung ang bata ay mahina, dumura, at may aspirasyon ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura, ito ay malamang na sanhi ng E. coli o Staphylococcus aureus, bihirang Moraxella (Branchamella) catharalis. Napakabihirang na ang pulmonya ay sanhi ng microorganism na Legionella.

Huwag kalimutan ang tungkol sa mga anyo ng pneumonia na dulot ng microbacteria at fungi ng tuberculosis. Ang mga batang wala pang isang taong gulang ay mas malamang na magkasakit ng viral pneumonia.

Kakatwa, ang pulmonya ay maaaring makuha habang ginagamot sa isang ospital.... Ang isang buong grupo ng mga ganitong uri ng sakit ay nakikilala. Ang mga ito ay sanhi ng mga pathogen sa ospital na lubos na lumalaban sa mga antibiotic: halimbawa, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, staphylococcus, Klebsiella, o ang sariling autoflora ng pasyente. Kung ang isang bata ay bibigyan ng antibiotic therapy, maaari nitong sugpuin ang microflora ng mga baga, at sa gayon ay nagiging vulnerable sa bacteria ang mga organo ng lower respiratory tract.

Paano nagpapakita ng sarili ang pulmonya? (Video)

Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring magkakaiba, ang lahat ay nakasalalay lalo na sa pathogen, ang edad ng bata at ang kanyang kondisyon. Kadalasan ang pulmonya ay bubuo laban sa isang background ng talamak sakit sa paghinga, ngunit bumangon din sa sarili nitong.

Ang talamak na pulmonya ay nailalarawan sa isang mataas na temperatura - 38 - 39 ° C, dahil sa kung saan ang buong katawan ay naghihirap, nawawala ang gana, ang pangkalahatang kahinaan ay sinusunod, ang bata ay nagiging hindi aktibo, hindi siya interesado sa mga laro, wala siya sa mood, at masakit ang ulo niya. Kung hindi ka magsisimula ng paggamot, ang mataas na temperatura ay maaaring tumagal ng halos isang linggo o mas matagal pa.

Ang bata sa lalong madaling panahon ay nagkakaroon ng isang napaka hindi kasiya-siyang tuyong ubo, na mabilis na nagiging isang produktibong ubo. basang ubo na may wheezing. Kung nagsimula ang sakit, pagkatapos ay may ubo, maaaring lumabas ang purulent mucous sputum, kung minsan kahit na may dugo. Ang mga pananakit sa tagiliran ay madalas na sinusunod, na lumalala sa paglanghap at pag-ubo. May kakulangan ng oxygen, at samakatuwid ang bata ay maaaring huminga nang madalas at mababaw.

Ang bacterial pneumonia, kung ito ay hindi masyadong advanced, ay madaling gamutin gamit ang tamang antibiotics. Ngunit, sa kasamaang-palad, 30% lamang ng lahat ng may sakit na bata sa mundo ang tumatanggap ng mga kinakailangang gamot.

Mayroon ding talamak na pulmonya, na nabuo bilang resulta ng talamak na sinusitis o brongkitis. Maaari rin itong magresulta sa mga allergic na sakit. Ang sakit ay nawawala sa pagpapatawad at mga exacerbations. Ang mga sintomas ay tulad ng sa talamak na pulmonya, na unti-unting nawawala at ang kumpletong paggaling bilang resulta ay maaaring hindi na dumating.

Mga tampok ng kurso ng sakit sa mga sanggol

Kahit na ang pinakamaliliit na bata ay maaaring magkaroon ng pulmonya. Kabilang sa mga posibleng dahilan maagang pagkakasakit o mga komplikasyon mula sa trangkaso o tigdas. Ang pangunahing bagay ay upang malaman at makilala ang mga sintomas ng pulmonya at palaging maingat na subaybayan ang bata.

Sa mga sanggol, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring mahayag tulad ng sumusunod:

• ubo na mahaba at hindi nawawala;
• ang bata ay "grunts" habang humihinga;
• mataas na lagnat, higit sa 38;
• pagtanggi na kumain at uminom;
• hindi matatag na dumi;
• hindi tumataba ang bata.

Dapat mo ring bigyang pansin ang katotohanan na sa pulmonya, ang mga sanggol ay madalas na dumura, maaari silang magkaroon ng bloating. Napakabihirang, siyempre, ngunit may mga bituka spasms at kakulangan sa cardiovascular... Muli, ang lahat ay indibidwal at nakasalalay sa organismo. Kung ang mga magulang ay naghihinala lamang na ang bata ay may pulmonya, dapat silang magpatingin sa doktor at ipasuri.

Maaaring maiwasan ang pulmonya kung ang pagbabakuna sa pagbabakuna ay isinasagawa sa oras, ang bata ay maayos na pinapakain at ang pinakamainam na mga parameter ng temperatura at halumigmig ay sinusunod sa bahay.

Kung, gayunpaman, ang bata ay nagkasakit at natuklasan ng mga doktor ang pulmonya, kinakailangan na agad na simulan ang paggamot, dahil ang pulmonya ay malubhang sakit, at ang katawan ng isang maliit na bata ay maaaring hindi makayanan ito. Sa kasamaang palad, may mga kilalang kaso ng pagkamatay na sanhi ng sakit na ito. Ang pulmonya mismo ay hindi nawawala, hindi, lumalala lamang ito at maaaring magbigay ng mga komplikasyon.

Ang pulmonya ay itinuturing na isang mapanganib na sakit. Kung hindi mo simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan, posible ang mga malubhang komplikasyon. Sa kasamaang palad, ang pagkamatay sa sakit na ito ay hindi karaniwan. Upang mapakinabangan ang posibilidad ng pulmonya, kailangan mong sumunod sa ilang mga patakaran.

Ang pag-iwas sa pulmonya ay nahahati sa dalawang uri: pangunahin at pangalawa. Sa unang kaso, ang mga pamamaraan ay sinadya na naglalayong itaas mga pwersang proteksiyon katawan ng bata. Kasama sa kumplikadong pag-iwas ang mga hakbang tulad ng:

• - pagpapatigas;
• - tama at balanseng diyeta;
• - aktibong pamumuhay;
• - mode.

Sa pangalawang kaso, ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinakailangan upang permanenteng mapupuksa ang pulmonya at maiwasan ang pagbabalik. Ang pangalawang programa sa pag-iwas ay inireseta ng doktor. Ito ay gumagamit ng sumusunod na mga pamamaraan:

• - masahe sa dibdib;
• - physiotherapy;
• - regular na paggamit ng bitamina B at C;
• - lavage at antibacterial na paggamot ng nasopharynx.

Pag-iwas pagkatapos ng pneumonia sa isang bata

Hypothermia. Hindi ka dapat nasa malamig at draft sa loob ng mahabang panahon.

Pagtigas. Ang pamamaraang ito ng pag-iwas ay pinakamahusay na ginagamit pagkatapos ng isang karamdaman. Mapagkakatiwalaan nitong protektahan ang bata mula sa anumang sakit.

Ang kaligtasan sa sakit. Bilang karagdagan sa mga pamamaraan ng hardening at restorative, inirerekumenda na uminom ng isang decoction ng chamomile at echinacea.

Mga contact. Ito ay nagkakahalaga ng pansamantalang paghinto ng mga contact ng bata sa mga pasyente na may pneumonia, dahil ang viral na pamamaga ay mabilis na pumasa sa ibang tao.

Naglalakad. Kailangan mong lumakad kasama ang iyong sanggol nang hindi bababa sa isang oras sa isang araw.

Masahe. Epektibong paraan babalaan ang bata laban sa pulmonya.

himnastiko. Angkop hindi lamang para sa mga bata, kundi pati na rin para sa mga matatanda. Ang mga ehersisyo sa paghinga ay nagpapaunlad ng mga baga at pinipigilan ang virus mula sa paglakip.

Paggamot ng mga malalang sakit. Mahalagang kilalanin at lunurin ang pagbabalik sa oras. talamak na patolohiya, na maaaring makapukaw ng pagsisimula ng pulmonya.

Mga paraan para maiwasan ang pulmonya sa mga bata

Ang pangunahing paraan upang panatilihing ligtas ang iyong anak mula sa pulmonya ay pagtigas ng katawan... Maaari itong magsimula nang paunti-unti, na nagsisimula sa mga doused feet.

Sa paunang yugto, ang temperatura ng tubig ay hindi dapat lumagpas sa 34 degrees. Pagkatapos ay unti-unti din itong lumalamig hanggang 25 degrees. Pagkatapos ng gayong mga pamamaraan, ang kaligtasan sa sakit ng bata ay lumalakas at mas lumalaban sa mga sakit.

Ang pangalawang pinaka-epektibong paraan ng pag-iwas ay paggamit ng mga immunomodulators... Ang mga ito ay chamomile at echinacea. Maaari silang ibigay sa bata sa anyo ng tsaa. Kadalasan sa mga bata, ang pag-iwas sa pulmonya ay masahe. Mas tiyak, ang patting technique.

Mahalagang huwag hayaang malamigan at kabahan nang husto ang bata. Kinakailangang kontrolin ang sanggol upang hindi siya makahinga ng mga nakakapinsalang singaw at alikabok.

Kailangan mong malaman ang tungkol sa sanitary manipulations na kailangang isagawa sa silid ng mga bata. Kasama sa mga mandatoryong item na ito ang mga manipulasyon gaya ng:

• - regular na bentilasyon ng lugar;
• - araw-araw na pag-alis ng alikabok;
• - katamtamang pag-load (napaka-aktibong mga laro at paggalaw ay hindi dapat ibinukod);
• - paghihiwalay ng mga pasyente.

Pag-iwas sa pulmonya para sa mga sanggol

Mayroon mga sanggol minsan nagkakaroon ng congestive pneumonia. Ito ay dahil sa matagal na posisyong nakahiga. Para sa kadahilanang ito, ang isang stagnant na proseso ay nabuo sa pulmonary circulation ng daloy ng dugo.

Pagkatapos ay may mga kaguluhan sa bentilasyon ng bronchi, na pumupukaw sa hitsura ng malapot na plema. Sa kasong ito, ang bakterya ay nagkakaroon ng bilis ng kidlat at "nagdudulot" ng pulmonya.

Ang mga hakbang sa pag-iwas laban sa pulmonya ay hindi nangangahulugang pag-inom ng mga antibiotic. Ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang akumulasyon ng uhog at ang pagkatuyo nito sa mga baga. Lumalabas na kailangan mong gawin ang lahat ng ginagawa sa ARVI.

Bumaba sa bed rest. Hayaang gumalaw ang bata, dahil mas madalas at mas madalas na lalabas ang plema.

Sariwang hangin. Mahalagang panatilihing malamig at basa sa silid ng mga bata. Gagawin nitong mas madali para sa iyong sanggol na huminga at maiwasan ang pagkatuyo ng uhog sa mga baga.

Tubig. Hayaang uminom ang bata hangga't maaari mas likido... Maaari itong maging juices, compotes, fruit drinks. Ang pag-inom ng maraming likido ay nakakapagpalabnaw ng plema.

Anuman ang sakit at kalusugan ng bata, ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat na isagawa nang regular. Makakatulong ito sa pag-iwas seryosong kahihinatnan at mapangalagaan ang kalusugan ng bata.

Pneumonia sa mga bata. Klinika. Mga diagnostic. Paggamot. Pag-iwas.

Talamak na pulmonya- Ito ay isang pamamaga ng mga baga, na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng parenchymal, respiratory na bahagi ng mga baga.

Pag-uuri. Sa pamamagitan ng morphological form: focal, focal confluent, segmental, lobar, interstitial.

Sa ibaba ng agos: talamak, pinahaba (sa kawalan ng pahintulot ng proseso ng pneumonic sa loob ng 6 hanggang 8 na linggo).

Ayon sa pag-unlad ng mga komplikasyon:

pulmonary (synpneumatic pleurisy, metapne-vmonic pleurisy, pulmonary destruction, lung abscess, pneumothorax, pyopneumothorax);

extrapulmonary (nakakahawang nakakalason na shock, cardiovascular failure, disseminated intravascular coagulation syndrome, respiratory distress syndrome).

Ang etiological factor ay iba't ibang bacteria: pneumococci, staphylococci, streptococci, Klebsiella pneumoniae, gram-negative flora at mycoplasma (community-acquired form); staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa (nosocomial form); chlamydia, cytomegalovirus (na may impeksyon sa perinatal); iba't ibang bakterya sa mga pasyenteng immunocompromised.

Ang talamak na pulmonya ay karaniwang nagsisimula sa isang talamak na panahon, madalas pagkatapos ng hypothermia, ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng matinding panginginig: ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mga numero ng febrile na 39-40 ° C, mas madalas hanggang sa 38-41 ° C; Ang sakit kapag ang paghinga sa gilid ng apektadong baga ay pinalala ng pag-ubo, sa simula ay tuyo, pagkatapos ay basa ng purulent viscous plema. Malubha ang kalagayan ng pasyente. Ang balat ng mukha ay hyperemic at cyanotic. Ang paghinga ay bumilis, mababaw, na may pamamaga ng mga pakpak ng ilong. Ang pneumococcal pneumonia at staphylococcal pneumonia ay nagpapatuloy nang magkatulad. Mas madalas, ang staphylococcal pneumonia ay mas malala, na sinamahan ng pagkasira ng mga baga na may pagbuo ng mga manipis na pader na mga cavity ng hangin, mga abscesses sa tissue ng baga. Ang ganitong uri ng pulmonya ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagkalasing, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, panginginig, hyperemia ng balat at mauhog na lamad, pagkahilo, sakit ng ulo, matinding igsi ng paghinga, hemoptysis, tachycardia, pagduduwal, pagsusuka. Kung ang isang pasyente ay may malubhang nakakahawang-nakakalason na pagkabigla, pagkatapos ay bubuo ang kakulangan sa vascular, ang presyon ng dugo ay 90-80 at 60-50 mm Hg. Sining., sa pagsusuri, pamumutla ng balat, malamig na pawis, malamig na paa't kamay. Sa pag-unlad ng intoxication syndrome, ang mga karamdaman sa tserebral ay napansin, ang pagpalya ng puso ay tumataas, ang ritmo ng puso ay nabalisa, shock lung, hepatorenal syndrome, disseminated intravascular coagulation syndrome, toxic enterocolitis. Ang mga pneumonia na ito ay maaaring mabilis na nakamamatay.

Sa batayan ng data ng klinikal at laboratoryo, ang pag-ikli ng tunog ng percussion ay isinasaalang-alang, ang pagtaas ng vesicular na paghinga na may foci ng bronchial respiration ay nabanggit, ang crepitus, maliit at katamtamang bubbling rales ay naririnig, sa radiographs (minsan sa tomograms) - focal shading . Suriin ang sputum o pharyngeal swabs para sa bacteria, kabilang ang mycobacterium tuberculosis, mga virus, mycoplasma pneumonia.

1. Kung, sa pagsusuri, ang isang bata, anuman ang antas ng temperatura at sa kawalan ng sagabal, ay may:

Mabilis na paghinga: 60 bawat minuto sa mga bata sa unang buwan ng buhay;

50 bawat minuto sa mga bata 2-12 buwang gulang; 40 bawat minuto sa mga bata 1-4 taong gulang;

pagbawi ng intercostal space;

daing (grunting) paghinga;

sianosis ng nasolabial triangle;

Mga palatandaan ng toxicosis ("may sakit" na hitsura, pagtanggi na kumain at uminom, antok, may kapansanan sa kamalayan, matinding pamumutla sa mataas na temperatura ng katawan), ang kondisyon ay itinuturing na malala na may mataas na posibilidad ng pulmonya.

Ang mga pasyenteng ito ay dapat na inireseta ng antibiotic at i-refer sa isang ospital.

2. Kung ang bata ay walang mga palatandaan na tinukoy sa talata 1, ngunit may:

temperatura ng katawan 38 ° C para sa higit sa 3 araw;

lokal na pisikal na mga palatandaan ng pulmonya;

kawalaan ng simetrya ng wheezing, kung gayon ang pagkakaroon ng pulmonya ay dapat ipagpalagay.

Ang mga pasyenteng ito ay kailangang magkaroon ng pagsusuri sa dugo, ipadala sila sa X-ray; kung imposible, magreseta ng antibiotic.

3. Kung ang isang bata na may acute respiratory infection at mga palatandaan ng bronchial obstruction ay may:

Asymmetry ng wheezing;

- "namumula" na hemogram, kung gayon ang pneumonia ay dapat na hindi kasama sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pagsusuri sa X-ray. Ang mga pasyente na may mga palatandaan ng pagkabigo sa paghinga ay napapailalim sa ospital.

4. Kung ang isang bata ay may febrile na temperatura ng katawan sa loob ng 1-2 araw at ang mga sintomas sa itaas ay wala, kung gayon ang pulmonya ay hindi malamang. Ang mga pasyenteng ito ay dapat na subaybayan sa bahay bilang mga pasyente na may talamak na impeksyon sa paghinga na walang pneumonia.

Sa ospital, lahat ng bata na may hinihinalang pneumonia ay binibigyan ng chest X-ray. Ang isang paulit-ulit na X-ray ay isinasagawa pagkatapos ng 2 linggo, at sa kaso ng isang kumplikadong kurso ng pulmonya - ayon sa mga indikasyon. Sapilitan: klinikal na pagsusuri ng dugo at ihi, mga kultura ng plema, uhog mula sa pharynx (nagkataon sa mga flora mula sa lower respiratory tract sa 30%). Ang mga pagsusuri sa serological at ang pagkakakilanlan ng mga pathogen antigens sa dugo (polymerase chain reaction, atbp.) ay tumutulong sa pagsusuri ng etiology ng pneumonia.

Bilang karagdagan sa mga indikasyon para sa ospital na nakalista sa scheme, dapat isaalang-alang ng isa ang premorbid background (hypotrophy, constitutional anomalies, atbp.), Ang mababang katayuan sa lipunan ng pamilya, at ang mga sikolohikal na katangian ng mga magulang.

Paggamot pulmonya na may madaling kurso mga sakit at may kanais-nais na kurso at kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay, posible na magsagawa ng paggamot sa bahay, ngunit maraming mga pasyente ang nangangailangan ng paggamot sa inpatient. Sa pamamagitan ng mga indikasyon ng emergency ang mga pasyente ay naospital na may mga lobar lesyon ng tissue ng baga at may malubhang nakakahawang-nakakalason na sindrom. Sa gitna ng sakit, inireseta ang bed rest, isang mekanikal at chemically sparing diet na may paghihigpit sa table salt at pagtaas ng dami ng bitamina, lalo na ang A at C. Kapag nawala o makabuluhang bumaba ang phenomena ng pagkalasing, ito ay inirerekomenda na palawakin ang regimen, gumamit ng mga pagsasanay sa physiotherapy, kung walang mga kontraindikasyon. Kaagad pagkatapos kumuha ng plema, smears at lavages mula sa bronchi para sa bacteriological research, sinimulan ang etiotropic antibiotic therapy, na isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng clinical efficacy, at sa kasunod na appointment ng paggamot, ang mga resulta ng pag-aaral ng seeded microflora at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotic ay isinasaalang-alang. Sa pneumonia na nakukuha sa komunidad magreseta ng bagong henerasyon ng semi-synthetic penicillins na macrolides. Sa kaso ng nosocomial pneumonia, ang mga "protektadong" penicillins, aminoglycosides, cephalosporins ng ika-2-3 henerasyon, fluorochonolones at iba pang mga antibiotics ng reserve group ay inireseta. Para sa pulmonya na may impeksyon sa intrauterine, bagong henerasyong macrolides (spiromycin, rock-sitromycin, azithromycin). Para sa pneumonia sa mga pasyente na may immunodeficiencies, cephalosporins ng ika-3-4 na henerasyon, ang mga fluoroquinolones ay inireseta.

Sa malubhang viral-bacterial pneumonia, madalas na umuunlad bilang isang resulta ng pakikipag-ugnayan ng influenza virus at staphylococcus, kasama ang intravenously na pinangangasiwaan na mga antibacterial na gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos, ang pangangasiwa ng isang tiyak na donor na anti-influenza γ-globulin ay inireseta.

Mga kumbinasyon ng mga antibiotic para sa paggamot ng kumplikadong pneumonia: cephalosporins + semi-synthetic penicillins; semi-synthetic penicillins + aminoglycosides; cephalosporins + aminoglycosides. Gumagamit din sila ng mga ahente ng detoxification (gemodez, atbp.).

Paggamot sa pagkabigo sa paghinga, pag-aalis ng obstructive syndrome. Itinalagang mucolytic therapy, bronchodilator therapy, physiotherapy, immunocorrective therapy, exercise therapy. Sa matinding tachycardia, isang pagbawas sa systolic pressure sa 100 mm Hg. Art. at sa ibaba, ang mga pasyente na may pulmonya ay ipinapakita ang strophanthin, sulfocamphokaine. Palakihin ang immunological reactivity ng pasyente (immunoglobulin, dibazol, methyluracil). Isinasagawa ang therapy sa bitamina.

Prophylaxis binubuo sa:

isang kumplikadong mga hakbang sa lipunan at kalinisan;

nakapangangatwiran nutrisyon, hardening, pagpapabuti ng ekolohiya ng tahanan;

Pag-iwas sa ARVI, pag-iwas sa bakuna sa pulmonya (conjugate vaccine laban sa N.influenzae, pneumococcus, influenza vaccine prophylaxis);

Pag-iwas sa nosocomial pneumonia (pag-ospital sa mga kahon).

Talamak na pulmonya

Talamak na pulmonya (CP) - talamak na pamamaga hindi - isang tiyak na proseso, batay sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa morphological sa anyo ng pagpapapangit ng bronchi at pneumosclerosis sa isa o higit pang mga segment, na sinamahan ng mga relapses ng pamamaga sa bronchi at tissue ng baga.

Ang terminong "chronic pneumonia" ay kasalukuyang ginagamit lamang sa domestic pediatrics. Sinusuri ng mga therapist ang bronchiectasis o pneumosclerosis, na nagpapahiwatig ng lokalisasyon ng proseso.

Ang klinikal na larawan. Ang lokal na pneumofibrosis ay maaaring asymptomatic at isang X-ray na paghahanap. Ang sclerosis ng isang segment ay hindi nakakaapekto sa pag-andar ng panlabas na paghinga. Sa mga polysegmental lesyon, maaaring matukoy ang mga paghihigpit na karamdaman.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng bronchiectasis ay nakasalalay sa lawak ng sugat, ang likas na katangian ng bronchiectasis (cylindrical, saccular, mixed bronchiectasis) at ang panahon ng sakit.

Ang pagkapagod, pangkalahatang karamdaman, pagbaba ng gana sa pagkain, lag sa pisikal na pag-unlad ay sinusunod na may malawak na proseso, saccular bronchiectasis. Sa ganitong mga pasyente, ang kinahinatnan ng talamak na hypoxia ay maaaring ang pagbuo ng pagpapapangit ng mga daliri sa anyo ng mga drumstick - "mga daliri ng Hippocrates". Sa pagsusuri, ang pansin ay iginuhit sa pagyupi ng dibdib sa gilid ng sugat, ang lag ng kalahating ito sa pagkilos ng paghinga.

Ang mga patuloy na sintomas ng bronchiectasis ay kinabibilangan ng pag-ubo, paggawa ng plema, at patuloy na paghinga sa mga baga. Ang intensity ng ubo (higit pa sa umaga), ang kalidad at dami ng plema ay nauugnay sa lawak ng sugat at sa panahon ng sakit. Sa exacerbation, ang plema ay purulent o mucopurulent, sa panahon ng pagpapatawad - mauhog.

Ang bronchiectasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na mga lokal na sintomas ng auscultatory. Sa itaas ng apektadong lugar, naririnig ang daluyan at pinong bumubulusok na basang mga rales. Sa isang exacerbation, ang isang auscultatory picture ay madalas na nagpapahiwatig ng isang exacerbation ng pangalawang talamak na brongkitis (nagkakalat na dry wheezing) na may pangangalaga ng mga lokal na sintomas.

Mga diagnostic. Ang isang anamnesis ng buhay at sakit ay nasuri (na may layunin ng retrospectively na pagkilala sa isang posibleng pinagmulan ng pagbuo ng sakit). Ang isang layunin na pagsusuri ay nagtatatag ng pagkakaroon ng mga klinikal na palatandaan sa itaas ng sakit.

Sa Pagsusuri sa X-ray(sa dalawang projection) matukoy ang mga palatandaan ng convergence ng mga elemento ng bronchovascular pattern sa apektadong lugar, isang pagtaas sa airiness ng mga katabing mga segment, isang shift sa anino ng mediastinum patungo sa lesyon. Sa lokal na pneumofibrosis na walang binibigkas na bronchiectasis, ang isang homogenous na anino na may malinaw na mga hangganan ay tinutukoy.

Bronchoscopy ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang lokalisasyon ng sugat, ang likas na katangian ng lihim, upang makakuha ng materyal para sa cytological at microbiological na pananaliksik. Sa isang microbiological na pagsusuri ng plema, ang sensitivity ng nakahiwalay na pathogen sa isang antibiotic ay dapat matukoy para sa naka-target na antibiotic therapy, na isinasaalang-alang ang sensitivity ng flora.

Bronkograpiya isinasagawa upang linawin ang lawak ng sugat, ang likas na katangian ng bronchiectasis. Sa kasalukuyan, ang pamamaraang ito ng bronchological na pananaliksik ay ginagamit lamang upang linawin ang lakas ng tunog interbensyon sa kirurhiko kung ipinahiwatig.

CT scan - hindi gaanong invasive at medyo nagbibigay-kaalaman na paraan para sa pag-diagnose ng talamak na pulmonya.

Paggamot ay dapat na pangmatagalan, itinanghal, indibidwal, depende sa panahon ng sakit, ang dalas ng mga exacerbations, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.

Ang antibiotic therapy ay inireseta sa panahon ng exacerbation, isinasaalang-alang ang sensitivity ng mga nakahiwalay na microorganism.

Sa panahon ng exacerbation, ayon sa mga indikasyon, ang sanitation bronchoscopy na may lokal na pangangasiwa ng mga antibiotics at antiseptic agent ay ginaganap.

Ang mucolytic therapy ay may malaking kahalagahan (tingnan. Legend OB) na may vibration massage at postural drainage, isinasaalang-alang ang lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab. Obligado na magsagawa ng mga pagsasanay sa physiotherapy.

Kinakailangan na gamutin ang mga sakit ng mga organo ng ENT, sanitize ang oral cavity.

Ang tanong ng paggamot sa kirurhiko ay mahigpit na napagpasyahan nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng sakit, ang pagiging epektibo ng konserbatibong therapy, ang edad ng bata at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Ang bronchiectasis ay nabuo sa panahon ng cystic fibrosis, pangunahing immunodeficiency, Kartagener's syndrome, bilang panuntunan, ay hindi napapailalim sa kirurhiko paggamot.

Ang lahat ng mga bata na may talamak na pneumonia ay dapat sumailalim sa sanatorium stage ng paggamot.