Често предписвани хапчета за възпаление като жена. Какви антибиотици се използват в гинекологията за лечение на възпалителния процес

Амоксицилин се използва в гинекологията за лечение на някои заболявания, причинени от бактерии.

Какво е амоксицилин

Амоксицилинът е широкоспектърно антибактериално лекарство от групата на пеницилините. Активно вещество: амоксицилин трихидрат, нарушава синтеза на клетъчната стена на бактериалните клетки.

Инструкциите казват, че лекарството е в състояние да унищожи аеробна грам-положителна инфекция (стафилококи и стрептококи); грам-отрицателна инфекция, която е причинител на гонорея. Форма на освобождаване - капсули и инжекционни разтвори. Как и с каква цел се използва амоксицилин в гинекологията?

Какви заболявания може да излекува амоксицилин в гинекологията?

Показания за амоксицилин в гинекологията:

  • септичен аборт;
  • аднексит;
  • ендометрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • гонорея.

Както можете да видите, списъкът с индикации за амоксицилин в акушерството не е толкова дълъг. Обяснението е много просто. Повечето болести пикочно -половата системапричинени от грам-отрицателна инфекция. Въпреки това, много от бактериите са способни да произвеждат пеницилиназа. Тоест, те показват резистентност към пеницилин. В този случай амоксицилинът не може да унищожи тези бактерии. Ето защо амоксицилин и други пеницилинови лекарства рядко се използват в гинекологията.

Най -често срещано в гинекологична практикафлуорохинолони. Но използването им по време на бременност, кърмене, в детска възраст с възпалителни процеси е абсолютно противопоказано. Те могат да бъдат назначени така наречените защитени аналози. Например, Amoxiclav. Благодарение на клавулановата киселина в състава, лекарството е в състояние да унищожи щамове бактерии, които произвеждат пеницилиназа.

Амоксицилин за хламидия

Много отзиви казват, че лекарството се предписва за лечение на хламидия. Но тук има тънкости. Антибиотикът Амоксицилин в гинекологията не винаги се предписва за лечение на хламидия, тъй като инфекцията, която причинява това заболяване, е резистентна (резистентна) към антибактериални лекарства от пеницилиновата група.

Има случаи в медицината успешно лечениеНа начална фаза... В по -късните стадии на хламидия амоксицилин не се предписва.

Когато не се използва в гинекологията амоксицилин

Противопоказания за употреба в гинекологията:

  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • лимфоцитна левкемия;
  • сенна хрема, бронхиална астма, дерматит;
  • лошо съсирване на кръвта;
  • сериозни нарушения на черния дроб, бъбреците;
  • язвени лезии на лигавичните органи на стомашно -чревния тракт;
  • свръхчувствителност към пеницилин.

Амоксицилин по време на бременност и кърмене

По принцип антибактериалното лечение е нежелателно по време на бременността и по време на хранене. Но въпреки това бактериите могат да проникнат в тялото на жената поради нисък имунитет по време на бременност и причиняват различни патологии, включително гинекологични. В този случай може да се предпише амоксицилин.

В никакъв случай не трябва да приемате лекарството сами по време на бременност и кърмене. Не забравяйте за противопоказания и странични ефекти.

По време на кърмене Амоксицилин трябва да се приема за възпаление веднага след хранене. Вече след 2,5 часа лекарството започва постепенно да се екскретира, концентрацията му в кърмаще бъде минимален. Следователно няма да има опасност за детето.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Аднекситът е патологично възпаление на женските придатъци: фалопиевите тръби и яйчниците. Заболяването има остра и хронична форма. Хроничният аднексит прогресира с намаляване на имунитета на придатъците, в резултат на нелекувано инфекциозно възпаление.

Аднекситът може да се появи поради стафилококови и стрептококови бацили, хламидия, микоплазма и други вируси в женското тяло. Причината за възпаление на придатъците може да бъде:

  • Създаване на вътрематочно устройство;
  • Аборт и раждане;
  • Стресово състояние;
  • Хипотермия на тялото;
  • Голяма умора.

Аднекситът най -често засяга жени под 30 години, които са сексуално активни. Това заболяване може да причини безплодие, вътрематочна бременност, катар коремна кухина... Следователно е необходимо да се лекува своевременно и правилно. Антибиотичното лечение за аднексит се извършва незабавно, след хоспитализация.

Антибиотици при лечение на възпаление на придатъците

Антибиотиците са основните лекарства при лечението на възпаление на придатъците. Лекарят предписва антибиотици за аднексит, в зависимост от причинителя на това заболяване. Когато се установи диагноза аднексит, се извършва антибиотично лечение в зависимост от самия патоген, чието определяне се извършва чрез засяване на секрети върху флората и чувствителността. Как да се лекува аднексит с антибиотици? Необходимо е да се предприеме терапия за пълния курс, без да се спира лечението, дори след като симптомите на заболяването отшумят. За да се излекува аднексит, понастоящем се предписват широкоспектърни антибиотици, ако инфекцията е със сложен комбиниран характер или патогенът не е идентифициран чрез лабораторни методи, се използват широкоспектърни лекарства.

По правило при лечение на възпаление се използват лекарства от следните класове антибиотици:

  1. Тетрациклини (тетрациклин, доксациклин). Те имат бактериостатичен ефект, блокирайки протеиново съединение в бактериалните клетки. Достатъчно добри антибиотициза лечение на аднексит, но е необходимо да се приема с повишено внимание, тъй като има тежка форма нежелани реакции, и не е подходящ за продължително лечениеи увеличени дози. Последиците от злоупотребата с наркотици от тази група са алергични реакции, чернодробно заболяване (хепатит), кариес и извличане на калций от тялото. Лекарствата са противопоказани при бременни жени и деца под 14 години.
  2. Макролиди (азитромицин, еритромицин). Антибиотично лечение за аднексит от тази група е разрешено за деца, страдащи от алергии и бременни жени. Тези "нежни" лекарства са много ефективни при продължителна терапия... Механизмът на действие е унищожаването на процеса на образуване на протеин във вирусни клетки.
  3. Пеницилини (ампицилин, ампиокс). Тези лекарства са способни да блокират растежа и възпроизводството на вредни микроорганизми. Те се използват широко при лечение на възпаление на придатъците. Аугментин за аднексит обикновено се предписва, ако заболяването е причинено от видове от семейство Enterobacteriaceae, Staphylococcus saprophyticus и видове от рода Enterococcus, гонорея, причинена от Neisseria gonorrhoeae. Ампицилин с аднексит се предписва в доза от 250-500 mg, честотата на приложение е 4 пъти на ден. Продължителността на лечението зависи от местоположението на инфекцията и характеристиките на хода на заболяването.
  4. Флуорохинолони (офлоксацин). Тези антибиотици за аднексит при жени се предписват в дневна доза от 200-800 mg, честотата на приложение е 2 пъти на ден. Тези таблетки с аднексит имат бактерициден ефект, който е свързан с блокадата на ензима ДНК гираза в бактериалните клетки.
  5. Нитроимидазоли (трихопол, метронидазол). Те са противопоказани за бременни и кърмещи жени. Антибиотиците за хроничен аднексит от тази група най -често се предписват заедно с антибиотици от цефалоспориновата серия.
  6. Аминогликозиди (гентамицин и канамицин). Такива антибиотици са ефективни при хроничен аднексит. Те се използват за напреднали заболявания. Тези лекарства трябва да се приемат с повишено внимание, тъй като те имат висока оценкатоксичност. Антибиотиците за хроничен аднексит за този курс на аднексит са в състояние бързо да потиснат възпалителния процес и също така да избегнат развитието на страховити усложнения.
Цефалоспорини (Ceftriaxone, Cefixime, Suprax). Suprax с аднексит се предписва за инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми, включително неусложнени инфекции пикочните пътища, неусложнена гонорея. Тези антибиотици са приложими за лечение на хроничен аднексит в доза до 2 грама на ден, продължителността на лечението е 7-10 дни.
  • Линкозамини (Линкомицин) е антибиотично лекарство под формата на капсули и инжекции, което има антибактериален ефект срещу чувствителните към него бактерии и се използва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания. Линкомицин с аднексит се предписва интрамускулно по 0,6 g на всеки 8 часа или перорално - по 0,5 g 3 пъти на ден.
  • Нитроимидазоли (Ternidazole, Terzhinan) за лечение на аднексит, антибиотици от тази група се предписват за локална употреба. За лечение на колпит, възникнал като процес, усложняващ аднексит, тергинан се предписва като локално лечение. Лекарството съдържа тинидазол, неомицин сулфат, нистатин, преднизолон натриев метасулфобензоат. Курсът на лечение е 10 дни. Лечението на аднексит с антибиотици в таблетки е необходимо, ако протичането на заболяването не е сложно.

    Трябва да се има предвид, че без значение какви антибиотици се приемат при аднексит, е необходима консултация с лекар, тъй като самолечението е опасно за здравето. Ако след като сте били предписани антибиотици за аднексит, след употребата на които се предписват пробиотици и пребиотици.

    Лечение на аднексит с метронидазол

    Лечението на аднексит с метронидазол е ефективен начинборба с микробите. Лекарството е нетоксично и ефективно.

    Метронидазол с аднексит: как да приемате лекарството?

    Основното указание за употребата на метронидазол са възпалителни заболявания на женската пикочно -полова система.

    Метронидазол се предлага в различни форми(свещи, таблетки). Лекарството под формата на супозитории се предписва от гинеколога, когато пациентът открие възпаление придатъци на матката, уретрит, вагинит.

    Въпреки факта, че метронидазол се характеризира с ниска степен на токсичност, има някои противопоказания за неговото използване.

    1. Тежки централни лезии нервна система(включително епилепсия).
    2. Сериозна бъбречна дисфункция.
    3. Болести на кръвта.
    4. Свръхчувствителност към активните съставки на метронидазол.
    5. Бременност на пациента.
    6. Патологични състояния на черния дроб.
    7. Кърмене.

    Предозирането на метронидазол е придружено от следните неприятни прояви:

    • подуване на корема;
    • дисфункция на стомашно -чревния тракт;
    • виене на свят;
    • повръщане и гадене;
    • дискомфорт във вагиналната област;
    • голямо количество вагинално течение.

    За да се предотврати предозиране, пациентът трябва да знае как правилно да приема Метронидазол при аднексит и колко хапчета да изпие, така че болестта да отстъпи.

    Метронидазол се приема като курс и постепенно се отменя, така че микроорганизмите да не развият резистентност към активните компоненти на лекарството.

    Режимът на дозиране се разработва индивидуално и зависи от формата на лекарството. Плоскоцилиндрични жълто-зелени таблетки за лечение на аднексит при жени се приемат по 1 брой 1 или 2 пъти на ден. Препоръчително време за консумация: след хранене. Таблетките трябва да се поглъщат, без да се дъвчат, пият голяма сумавода.

    Що се отнася до използването на вагинални супозитории на метронидазол, има няколко ефективни схеми... По принцип за лечение на аднексит се използват супозитории от 0,25 mg 2 пъти на ден или 0,5 mg супозитории - 1 път на ден. Оптималният курс на лечение със супозитории Метронидазол е 10-14 дни. Разрешено е да се комбинират вагинални супозитории с таблетки. По време на лечението трябва напълно да изоставите секса.

    Има и гел Метронидазол, който се предписва при наличие на сърбеж и усещане за парене във влагалището.

    Метронидазол с аднексит и прегледи на лекарства

    Предлагаме на вниманието на нашите читатели няколко рецензии от пациенти за Метронидазол.

    Екатерина, 42 години, Саратов

    Използвах свещи Метронидазол, не ми харесаха. Факт е, че имам силна алергия към всички вагинални препарати. За мое щастие, гинекологът взе друга форма на лекарство (хапчета) и възпалението отшумя.

    Олга, 25 години, Москва

    Преди няколко месеца трябваше да пия Метронидазол. Тогава успях да оценя всички предимства на лекарството. Имах силно възпаление на придатъците, но нямаше как да отида в болницата. Лекувах се вкъщи, но благодарение на Метронидазол успях да премахна симптомите на аднексит само за 10 дни. Много съм благодарен на лекаря за препоръчването на добро лекарство.

    Доксициклин с аднексит

    Доксициклинът е антибиотик, принадлежащ към групата на тетрациклините. Жените с възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците често се интересуват колко дни да приемат доксициклин с аднексит и прегледи за това лекарствона медицински форуми и уебсайтове.

    Доксициклинът се произвежда от производителя под формата на капсули. Режимът на лечение е стандартен: 2 капсули доксициклин на всеки 12 часа. Лекарството се приема перорално или интравенозно. Доксициклинът е подходящ за борба с различни видове патологични бактерии (включително грам-положителни). Ако състоянието на жената не е твърде тежко, й се предписва антибиотик с по -ниска потентност (например азитромицин).

    Лечение на аднексит с азитромицин

    Лечението на аднексит с азитромицин има свои собствени характеристики. Този антибиотик има мощен бактерициден ефект, активно унищожава чужди микроорганизми във фокуса на възпалението.

    Аднексит: лечение с азитромицин

    Терапията с азитромицин помага за унищожаването на голям брой патогенни микроби. Лекарството действа сложно, но употребата му не винаги е възможна. Той има определени противопоказания и странични ефекти.
    Специалистът трябва да ги вземе предвид, когато предписва лекарство за аднексит.

    Основното предимство на азитромицин е неговото широк обхватдействия. Азитромицинът помага за унищожаването на следните видове бактерии:

    • хламидия;
    • гонококи;
    • уреаплазма;
    • някои видове микоплазми;
    • аероби и анаероби.

    Високата активност на лекарството срещу инфекциозни агенти позволява използването на азитромицин, без да се чакат резултатите от диагностичен преглед. Други ползи от антибиотик:

    • се комбинира добре с много антимикробни средства;
    • само не Голям бройпатогенните микроорганизми имат резистентност към компонентите на азитромицин;
    • ако лечението на аднексит започне в острата фаза, употребата на азитромицин ще ускори лечебния процес.

    Азитромицин с аднексит: как да приемате лекарството?

    Азитромицин се приема след хранене (след 2 часа) или 1 час преди хранене. Стандартната доза е 2 таблетки на ден. Противопоказание за приемането на лекарството са грам-положителните микроорганизми, провокирали възпаление в придатъците на матката. Бактериите от този вид имат висока резистентност към активните компоненти на антибиотиците от групата на азитромицин.

    Лечение на аднексит с цефтриаксон

    Цефтриаксон е антибиотик пеницилинова група, който се предлага под формата на таблетки или инжекционни разтвори. Той елиминира признаците на остър аднексит и предотвратява нагнояването на мястото на възпалението.

    Лечение на аднексит с цефтриаксон и неговите характеристики

    Инжекциите с цефтриаксон с аднексит се предписват от лекаря в следните случаи:

    • пациентът е приет в болничното отделение на болницата с характеристика клинична картинаи набор от критерии за поставяне на диагноза;
    • пациентът се подозира, че има гонорея;
    • усложнения, провокирани от инфекция в тазовите органи;
    • инфекциозните агенти, които провокират възпаление в придатъците на матката, имат полимикробен състав.

    Цефтриаксон на прах, предназначен за вътрешна употреба, се използва в следните ситуации:

    • необходимо е да продължите курса на лечение на аднексит след завършване на инжекционната терапия;
    • пациент с подостър аднексит отказва хоспитализация;
    • необходимо е да се идентифицират микроби, които са чувствителни към компонентите на антибиотика;
    • е необходима профилактика на обостряния на хроничен аднексит преди извършване на диагностични или хирургични интервенции.

    Самостоятелното определяне на дозата и неконтролираният прием на Ceftriaxone са неприемливи. Също така е невъзможно да се промени формата и дозата на антибиотика без знанието на лекаря.

    Един от належащите въпроси относно приема на Цефтриаксон за аднексит е колко дни са ви необходими, за да приемате лекарството? Продължителността на курса на лечение е 7-14 дни. Първоначалната единична доза е 500 mg (интравенозно инжектиране). Ако лекарят реши да продължи терапията за аднексит с Цефтриаксон, той обикновено предписва дневна доза антибиотик в размер на 2 г. Цефтриаксон може да се комбинира с други антимикробни лекарства. Заедно с въпросния антибиотик при аднексит се предписват азитромицин, доксициклин, цефотаксим и гентамицин.

    Не можете да използвате Ceftriaxone, ако една жена страда от:


    • алергични реакции към антибиотични компоненти;
    • сериозни нарушения във функционирането на черния дроб или бъбреците.

    Антибиотикът има няколко странични ефекти... Предозирането му предизвиква нежелани и неприятни последици.

  • Чревна дисбиоза, вагинална кандидоза.
  • Нарушения на изпражненията, метеоризъм, повръщане или гадене.
  • Прилагане на разтвор на цефтриаксон интрамускулно или интравенозно.

    Цефтриаксон с аднексит и прегледи на лекарите за лекарството

    Гинеколозите наричат ​​Цефтриаксон най -ефективният в борбата с инфекциозните агенти, които провокират възпаление в придатъците на матката. Лекарството се справя добре с много чужди микроорганизми и е евтино. Основният недостатък на лекарството под формата на инжекции е силна болезненост в момента интрамускулна инжекция... В отделни случаи терапията с Ceftriaxone се допълва с антибиотици от групата на флуорохинолоните (Tsiprolet).

    Лечение на аднексит с Ципролет

    Ципролет е съвременен антибиотик, принадлежащ към категорията на флуорохинолоните. Обикновено се предписва за борба с гинекологични патологии с инфекциозен характер. Терапията на възпаления на матката с Ципролет е високоефективна и бързо дава необходимия терапевтичен ефект.

    Характеристики на лечението на аднексит с Ципролет

    Ципролет демонстрира висока ефективност в борбата с грам-отрицателната микрофлора, поради което всъщност възпалителният процес се развива във фалопиевите тръби и яйчниците. Някои грам-положителни микроорганизми (например стафилококи) също са доста чувствителни към този антибиотик. При аднексит ципролет се предписва и в случай, че фалопиевите тръби и яйчниците са заразени с вътреклетъчни патогенни микроорганизми (хламидии или туберкулозни микобактерии). Единственият недостатък на лекарството е, че той всъщност няма ефект върху анаеробните бактерии. В борбата с анаеробите Ципролет е неефективен, поради което е по -добре да се лекува аднексит, причинен от тези елементи, с други лекарства. Добро лекарствов такава ситуация става ципрофлоксацин.

    Ципрофлоксацин с аднексит

    Ципрофлоксацин е антибиотик от ново поколение, принадлежащ към групата на флуорохинолоните. Лекарството се предлага под формата на таблетки и инжекционни разтвори и се характеризира с широк спектър на действие.

    Използването на ципрофлоксацин за аднексит и прегледи на лекарството

    Лечението на аднексит с ципрофлоксацин има своите предимства. Например, този антибиотик унищожава не само патологични бактерии, които активно се размножават, но и чужди микроорганизми, които са в спокойно състояние.

    Терапията на аднексит с ципрофлоксацин е най -ефективна в борбата срещу хламидии и микобактерии туберкулоза. Въпреки това, за да се премахнат стафилококови инфекции, лекарството не е подходящо, тъй като такива микроорганизми имат повишена устойчивосткъм активните вещества на антибиотика. Продължителността на курса на прием на ципрофлоксацин е 10 дни. Дозировката се избира индивидуално, като се вземат предвид анамнезата и сложността на патологията. Заедно с флуорохинолоновия антибиотик, лекарят може да предпише и други бактерицидни средства. Ципрофлоксацин често се комбинира с амоксицилин.

    Амоксицилин с аднексит

    Амоксицилинът е бактерициден антибиотик. Лечението на аднексит с амоксицилин е ефективно, при условие че пациентът спазва всички препоръки, дози и предписания на лекаря.

    Амоксицилин с аднексит: дозировка, продължителност на приема

    Амоксицилинът е антибиотик от групата на полусинтетичните пеницилини. Лекарството има добър бактерициден ефект, а също така има следните характеристики:


    • повечето от активните вещества на амоксицилин се абсорбират в кръвта (около 93%), ако се приемат през устата;
    • препоръчителната доза за успешното лечение на аднексит е минимална;
    • лекарството ефективно унищожава няколко вида инфекция наведнъж (стрептококи, стафилококи, смесени инфекциозни агенти).

    Можете да приемате амоксицилин, според инструкциите, преди хранене или след хранене. Лекарството не се разтваря след поглъщане, прониква директно в стомаха и бързо се екскретира заедно с урината, без да причинява никакви странични ефекти. Противопоказание за употребата на амоксицилин е бъбречната недостатъчност. Подобна забрана важи и за друг антибиотик - гентамицин, който също се използва в борбата с аднексита.

    Гентамицин с аднексит

    Лечението на аднексит с гентамицин винаги започва с интравенозно или мускулно приложение на антибиотик. Когато се отстранят острите симптоми на заболяването, инжекциите се заменят с хапчета.

    Гентамицин с аднексит: характеристики на приложение

    Гентамицинът е широкоспектърен антибиотик, предназначен за борба с чужди патогени. Лекарството принадлежи към групата на аминогликозидите и се продава в аптеките под формата на инжекционни разтвори. Основните характеристики на употребата на лекарството:

    1. Гентамицин се предписва на жени с аднексит по време на стационарна терапия. Продължителността на лечението е стандартна (7-10 дни). Дозата е 15 инжекции за целия курс. Необходимо е да се инжектира разтвор на гентамицин интравенозно, 2 пъти на ден.
    2. Антибиотикът не трябва да се използва от жени с бъбречна недостатъчност, тъй като се екскретира с урината.
    3. Лекарството е високоефективно в борбата срещу аеробни грам-отрицателни микроорганизми. В същото време ефективността на гентамицин по отношение на убиването на грам-положителни бактерии е минимална. Ето защо гинеколозите препоръчват комбинирането на лекарството с други антибиотици.

    Терапията на аднексит с гентамицин се извършва в комбинация с други терапевтични техники... Алтернативно лекарство е офлоксацин.

    Офлоксацин с аднексит

    Офлоксацин с аднексит се предписва от лекаря с цел антимикробна терапия. Антибиотикът принадлежи към групата на флуорохинолоните, има бактерициден ефект и е подходящ за борба с широк спектър от инфекциозни агенти. Лекарството се използва широко за лечение на заболявания на пикочните пътища. С негова помощ се лекува не само аднексит, но и ендометрит, уретрит, цистит, пиелонефрит, хламидия, микоплазмоза, гонорея, инфекции на горните дихателни пътища.


    Активното вещество на лекарството е офлоксацин. Лекарството се предлага под формата на таблетки и инжекционни разтвори. Офлоксацин под формата на таблетки се приема перорално преди хранене или по време на хранене. Пациентите с церебрална атеросклероза, нарушения на кръвообращението в мозъка и бъбречни патологии трябва да приемат Офлоксацин с голямо внимание. Продължителността на лечението е не повече от 2 месеца. Не комбинирайте лекарството с алкохолни напитки.

    Офлоксацин принадлежи към второто поколение флуорохинолони и не е в състояние да действа ефективно върху микоплазми, спирохети, стрептококи. Ако аднекситът е провокиран от тези микроорганизми, ще бъде препоръчително да се използват лекарства от трето поколение флуорохинолонови групи. По принцип лекарите предписват в такава ситуация Спарфлоксацин или Левофлоксацин за аднексит.

    Днес фармацевтите могат да ни предложат широка гама от антибиотици. И те са много широко и успешно използвани в гинекологията.

    Антибиотиците са вещества от растителен, микробен или животински произход, действието е насочено към унищожаване на патогени. Те са разделени на класове, поколения, химичен състав, спектъра на тяхната активност и пр. Антибиотиците засягат само бактерии, не се предписват при гъбични и вирусни инфекции. За лечение на възпаление по женски начин обикновено се предписват хапчета или супозитории, други форми се използват изключително рядко.

    Лечението на възпалителни процеси в гинекологията често се провежда с антибиотици в различни форми. За успешно лечение е важно да изберете правилните лекарства и тяхната доза.

    Какво трябва да направим:

    • Правете тестове, за да установите чувствителността на организма към специфичен антибиотик, както и чувствителността на причинителя към конкретно лекарство.
    • Ако първата точка не се спазва, най -често се предписват антибиотици, които имат широк спектър на приложение. Лечението с антибиотици не трябва да се провежда за повече от 7 дни. Антибиотикът действа върху микрофлората на гениталните органи и техните пътища, поради което лечението трябва да се извършва заедно с противогъбични лекарства.

    Според механизма на действие всички антибиотици се делят на бактериостатични и бактерицидни и лекарства.

    • Бактериостатичните антибиотици инхибират растежа и предотвратяват размножаването на микроорганизмите.
    • Бактерицидните антибиотици убиват анормални бактерии, които след това се екскретират от тялото.

    Поради тези свойства, антибиотиците са необходими при лечението възпалителни заболявания... В края на краищата именно патогенните бактерии са виновниците за страданието на жените. И в гинекологията има много такива заболявания, ето някои от тях:

    • възпаление на срамните устни;
    • възпаление на лигавицата на влагалището;
    • възпаление на цервикалния канал;
    • възпаление на фалопиевите тръби;
    • възпаление на матката;
    • възпаление на яйчниците.

    Ако в организма навлязат такива инфекции като хламидии и гонококи, както и стафилококи, стрептококи и др., Те незабавно започват енергичната си дейност. За съжаление нашето тяло, а именно имунната система, не е в състояние да се справи сам с тези бактерии. И тогава на помощ ни идват антибиотици, които премахват целия възпалителен процес в организма.

    Обикновено възпалителните процеси се проявяват много рязко, това може да бъде температура. остра болка, разпределение и пр. И не чакайте и се надявайте, че всичко ще отмине от само себе си. Точно по време на тези болезнени усещания, болестта е лечима. И, като правило, от 7-14 дни е достатъчно за пълно възстановяванев зависимост от тежестта на Вашето заболяване. Ненавременното насочване към специалист впоследствие може да доведе до заболяването в хронична форма. Лечение, което ще бъде дълго и скъпо.

    Също така не си струва да избирате едно или друго лечение самостоятелно, а именно да избирате антибиотици. В края на краищата вие не знаете каква болест имате. Неправилният избор на антибиотик може само да втвърди инфекцията, което ще изисква по -силно лекарство за отстраняване.

    Антибиотици в гинекологията с широк спектър на действие, универсални - списък:

    • Ампицилин;
    • Азитромицин;
    • Аминогликозид;
    • Еритромицин;
    • Kanamycin;
    • Метронидазол;
    • Мономицин;
    • Неомицин;
    • Пеницилини;
    • Рифамцин;
    • Стрептомицин;
    • Тетрациклини;
    • Цефалоспорини.

    Активното вещество на тези лекарства засяга голям брой микроорганизми. Но има и отрицателна странас тези антибиотици. Те инхибират не само вредните за организма бактерии, но и имунитета ни и убиват чревна микрофлора.

    Но понякога в гинекологията се използват и мощни лекарства с широк спектър на действие. При такива антибиотици активното вещество е по -пречистено и следователно няма толкова висока токсичност в сравнение с горните лекарства.

    Списък на мощни антибиотици от ново поколение с широк спектър на действие:

    • Амоксиклав;
    • Цефамандол;
    • UnidoxSolyutab;
    • Цефуроксим;
    • Rulid;
    • Цефрокситин;
    • Цефтазидим;
    • Цефотаксим;
    • Латамоксеф;
    • Цефиксим;
    • Цефподоксим;
    • Спирамицин;
    • Ровамицин;
    • Фузидин;
    • Avelox;
    • Ципрофлоксацин.

    В допълнение към таблетните форми, интрамускулно и интравенозна инжекцияантибиотици, има супозитории. Те са два вида, общи и локални, ректални и вагинални. Те са много ефективни при лечението инфекциозни заболявания... Свещите се използват в гинекологията, както като отделно лечение, така и в комплексната терапия. Така че лечението на болестта е по -бързо и по -ефективно. Активното вещество на лекарствата действа върху патогени от двете страни едновременно. Свещите се отличават с наркотицикоито са част от тях.

    • Инфекциозни- супозитории с метронидазол, които се използват при лечението на инфекция с трихомонада;
    • Бактерицидносвещи - бетадион, които унищожават вредната среда във влагалището, под въздействието на отделения йод от свещта. При бактериална вагиноза се предписват супозитории "Terzhanin" и "Dalatsin".
    • Противовъзпалително- свещи, които имат хексикон в състава си. Набързо се използват както за лечение, така и за профилактика на възпалителни заболявания. Благодарение на тези свещи рискът от болести, предавани по полов път, е минимален.
    • Пимафуцинсупозитории се използват при възпалителни заболявания, причинени от гъбички.

    Също така в гинекологията се използват свещи с аналгетичен и антипиретичен ефект. Те включват аналгин и парацетамол.

    Използването на супозитории е необходимо под строг надзор на гинеколог след задълбочен преглед. Преди да използвате всички тези лекарства, е наложително да информирате лекаря за наличието на алергия към едното или другото лекарства... В края на краищата е по -добре да се предотврати, отколкото да се лекуват последствията по -късно.

    Навреме правилна употребаантибиотици при лечението на женски болести, това е гаранцията за вашето здраве, както и възможност за мнозина да заченат, да родят и да родят здраво дете.

    Антибиотиците са лекарства, предназначени да унищожават микроорганизми, които са инфекциозни агенти, които са в етап на растеж. Антибактериалният ефект на антибиотиците се дължи на способността им да инхибират жизненоважни процеси, протичащи в прицелните микроорганизми: синтез на протеини, синтез на ДНК, синтез на клетъчна стена.

    Показания за употреба

    Антибиотиците в гинекологията се използват за лечение на различни възпалителни процеси, колпит, ерозии, тромбофлебит и септични усложнения. Те се използват и за предотвратяване на следоперативни усложнения. Антибиотична терапия, като част от комплексно лечение, започват в етапа на обостряне възпалителен процес... Антибиотиците не влияят на вирусите; те не се използват при лечението на вирусни заболявания.


    Антибиотиците обикновено се дават интрамускулно или през устата. Използват също тампони, таблетки пеницилин-екмолин (за лечение на вулвовагинит, ендоцервицит), мехлеми и вани (за възпалителни процеси по външните генитални органи).

    Антибиотици, използвани в гинекологията

    За лечение на гинекологични заболявания е възможно да се използват антибиотици различни групи: пеницилини, тиенамицини, макролиди, цефалоспорини монобактами, хлорамфеникол, полимиксини, рифамицини, аминогликозиди и други. Тези лекарства са ефективни при инфекции, провокирани от грам-положителни бактерии (стафилококи, пневмококи, стрептококи и др.), Спирохети и други патогени.


    Спектърът от антибиотици, използвани в гинекологията, включва:

    • ампиокс натрий,
    • натриева сол на бензилпеницилин,
    • султамицилин (уназин),
    • феноксиметилпеницилин,
    • натриева сол на оксацилин,
    • клоксацилин (клобекс),
    • натриева сол на метицилин,
    • ампицилин,
    • питерацилин (псипен, пипракс),
    • амоксицилин,
    • тикарцилин-клавуланова киселина (тиментин),
    • карбеницилин (геопен),
    • азлоцилин (секуропен),
    • карфецилин,
    • пенамецилин (марипен).
    • клонаком-Рбакампицилин (пенбак),
    • мезлоцилин (байбен),
    • флуклоксацилин.

    Антибиотиците от пеницилиновата група най -често се използват за лечение на възпаление на женските полови органи. Дозировката на пеницилини зависи от етапа на развитие на заболяването и вида на патогена. Терапията с пеницилин се използва и за лечение на много заболявания на половите органи. При заболявания, придружени от натрупване на гной в малкия таз, стрептомицинът се инжектира във възпалителния фокус заедно с пеницилин.

    Рехабилитационен курс

    След като пациентът е приключил с антибиотиците, трябва да преминете курс на рехабилитация. Това се дължи на факта, че тези лекарства имат пагубен ефект не само върху патогените, но и върху полезната биофлора, което пряко влияе върху нивото на имунитета. Курсът на възстановяване се състои в приемане на пробиотици, които възстановяват чревната флора, витаминна терапия и нормализиране на диетата.


    Внимание! Гинекологични заболяванияне могат да бъдат диагностицирани и лекувани самостоятелно, тъй като много от тях са способни да приемат латентна форма и след това да преминат в хроничен стадий. Горепосочените методи и средства се препоръчват да се използват изключително според указанията на лекар след настройване точна диагноза... Ако имате някакви проблеми, моля, свържете се с клиника "Доктор Озон" - нашата опитни лекаригинеколозите ще посъветват за определен метод на лечение, неговата ефективност и целесъобразност или ще препоръчат по -ефективни мерки.

    Има хиляди наименования за съвременните антибиотици. Те помагат срещу различни заболявания с инфекциозна етиология.

    Антибиотиците са широка група лекарства, които действат за лечение на болести инфекциозна форма... През последните няколко години се наблюдават промени в списъците на тези лекарства и сега ново поколение широкоспектърни антибиотици е популярно.

    • Съвременните лекарства са насочени към лечение на специфични бактерии.
    • V последните временавсе по -голямо предпочитание се дава на антибиотици с тясно целенасочено действие. Това се дължи на факта, че те не предоставят вредни ефектидобра микрофлора
    • Антибактериалните агенти влияят на процесите на патогенни клетки и не влияят на жизнените процеси на организма на клетъчно ниво.
    • Съвременните лекарства действат избирателно. Те елиминират само патогенни клетки.
    • В тази статия ще намерите информация за класификацията на антибактериалните лекарства. Благодарение на списъка за всеки вид лекарство ще разберете кои антибиотици са най -ефективни и имат добра антибактериална активност.

    Повечето очни заболявания се причиняват от бактерии като хламидия, стрептокок, гонокок и стафилокок. Тези бактерии провокират гнойно-възпалителен процес, сърбеж, парене и сълзене.

    Капки за очи с антибиотик могат да се предписват не само за лечение на бактериални инфекции, но и за предотвратяване на инфекция на конюнктивата след операция, в случай на лезии на очите, при поглъщане.

    Списък на широко поколение антибиотици от ново поколение за офталмологии за възрастни и деца.

    За лечение на очни инфекции на децата се предписват други лекарства, които почти нямат противопоказания и които имат лек ефект върху организма. Макролиди:

    • Еритромицин;
    • Azidrop.

    Еритромицинът се предлага под формата на мехлем. Използва се при лечение на инфекциозни и възпалителни процеси с различна етиология.

    Друга група антибиотици, аминогликозиди, се справя добре с гнойни възпаления. Приложение в не големи дозиинхибира патогенната микрофлора, в големи дози - унищожава бактериите.

    Ако се притеснявате от конюнктивит, блефарит или кератит, тогава антибиотиците на основата на хлорамфеникол ще ви помогнат. Тези лекарства се основават на хлорамфеникол. Левомецитин капки се предлагат със следните имена:

    • Левомицетин-Диа;
    • Левомицетин-Фереин;
    • Левомицетин-Акос.

    Към тези препарати се добавя борна киселина. Това е дезинфектант, който перфектно засилва антибактериалния ефект на лекарството.

    Ако заболяването е причинено от патогенна микрофлора, резистентна към горните лекарства, тогава лекарят може да предпише Futsitalmik. Това лекарство е направено на базата на естествен антибиотик- фузидова киселина.

    Също така, за лечение на различни очни заболявания, често се използват сложни капки на базата на две антибактериални лекарства: фрамицетин и грамицидин. Такива лекарства включват Sofradex, чието действие се засилва от дексаметазон.

    V съвременна медицинаантибиотиците под формата на таблетки и инжекции се използват широко за лечение на чревни инфекции. Има два вида чревно възпаление:

    • Ентерит- инфекция в тънките черва;
    • Колит- възпаление на дебелото черво.

    В повечето случаи инфекциозният колит или ентерит се причинява от свръхчувствителност към грам-отрицателна флора. Списък на ново поколение широкоспектърни антибиотици за възрастни и деца, чревни:

    • Аминопеницилин;
    • Ампицилин или амоксицилин;
    • Аугментин или Амоксиклав;
    • Имипинем;
    • Меропенем;
    • Цефамезин;
    • Цефтриаксон;
    • Цефепим;
    • Азтреони;
    • Азитромицин;
    • Кларитромицин;
    • Тетрациклин;
    • Нифуроксазид;
    • Ципрофлоксацин;
    • Левофлоксацин;
    • Гатифлоксацин;
    • Ванкомицин;
    • Метронидазол.

    Тези лекарства могат да се предписват както за възрастни, така и за деца, но с различна доза. Дневна дозатрябва да се предписва само от лекуващия лекар!

    Широкоспектърни антибиотици от ново поколение за възрастни и деца за инфекции, настинки, ТОРС: списък

    Широкоспектърните антибиотици помагат в борбата с патогенната микрофлора в организма, като действат по сложен и целенасочен начин.

    • Често се случва, че е невъзможно да се справите с ARVI, обикновена настинка или друга инфекция без антибиотици.
    • Заболяването може да бъде продължително и да причини усложнения. Точно по това време бяха предписани антибиотици - човешки защитници срещу различни вируси и болести.
    • Антибактериални лекарства се предписват, когато няма време за точно определениепатогени и болестта прогресира.

    Въпреки това, с възпаление на придатъците, лекарите често препоръчват приема на доксициклин, който принадлежи към групата на тетрациклините. Това лекарствотрябва да приемате 2 таблетки на ден. Сред всички тетрациклини, доксициклинът се характеризира с най -малък брой странични ефекти, бързо се екскретира от тялото и е ефективен при възпаление на яйчниците и придатъците като цяло.

    Група антибиотични производни на нитромидазол

    Тази група лекарства включва Метронидазол, който има широк спектър на действие и въздействия различни видовебактерии. Според инструкциите Метронидазол трябва да се приема като таблетка три пъти на ден. Но при възпаление на яйчниците всички дози, препоръчани от инструкциите, трябва да бъдат съгласувани и коригирани от специалист. Метронидазол е ефективен в комплексната терапия на заболявания възпалителен характер.

    Макролиди за възпаление на придатъците

    Макролидната група лекарства е доста ефективна за лечение на заболявания на яйчниците. Специалистите предписват за възпаление следните лекарства... Свързани с макролиди: клацид, сумамед, вилпрафен, еритромицин, азитромицин и др. Всички тези лекарства активно потискат жизнената активност на инфекциозните агенти, които причиняват заболявания на пикочно -половата система.

    За разлика от тетрациклиновата група антибиотици, тези антибиотици остават в тялото по -дълго, тъй като се характеризират с относително бавно време на разпадане. В резултат на това лечебният процес е много по -бърз.

    Група пеницилинови антибиотици за аднексит

    Сред пеницилиновите лекарства популярни и ефективни при възпаление на яйчниците и придатъците са такива лекарства като: Амоксицилин, Амоксиклав, Ампиокс, Оксацилин и др.

    Пеницилиновите антибиотици често се предписват в комбинация с лекарства от други групи (Метранидазол и неговите производни, противогъбични средства, макролиди и др.).

    Група флуорохилони при лечение на придатъци

    Точно тази групаантибиотиците се считат за най -ефективните днес при лечението на заболявания на яйчниците и цялата пикочно -полова система. За бактериите е доста трудно да се адаптират и да устоят на действието на флуорохилоните. Ако пациентът няма противопоказания, лекарите предписват лекарствата от тази група. Сред тях си струва да се подчертаят: Tarivid, Pefloxacin, Tsiprobay, Urobatsid, Lomefloxacin, Tsifran и др.

    Група цефалоспорини

    Тази група лекарства се получава от гъбички. Най -ефективният при лечението на заболявания на яйчниците и придатъците от тази група лекарства е Cefazolin. Цефтриаксон (включително неговите аналози) също се характеризира с добър резултат. И двете лекарства се прилагат интравенозно. Дозата се определя изключително от специалист. Минималната продължителност на терапията с лекарства от групата на цефалоспорините е седмица.

    Комплексна употреба на лекарства за аднексит

    Много жени се интересуват от въпроса кои от антибактериалните средства са най -ефективни при заболявания на яйчниците и са достатъчни за лечението на един вид антибиотик. Вече беше написано по -горе, че най -често терапията на заболявания на яйчниците е сложна. Това се дължи на факта, че обикновено се причинява не от един патоген, а от няколко едновременно, поради което след точна диагноза на причината за възпалителния процес на яйчниците лекарите могат да предписват голямо разнообразие от комбинации от антибактериални лекарства от различни групи, за да се увеличи максимално силата на потискане на жизнената активност на бактериите. Метронидазол се характеризира с достатъчно висока активност срещу анаеробни бактерии. В допълнение, именно метронидазол е много по -достъпен от повечето други лекарства.

    Преди да се определи патогенът с помощта на анализи, но се установи диагнозата на възпалително заболяване на пикочно -половата система, се предписват антибактериални лекарства с широк спектър. Когато патогенната бактерия се отглежда, лекарството може да бъде заменено с друго по -силно. Замяната на лекарството също е необходима, ако няма подобрение в състоянието на пациента след приемане на предписаните по -рано средства. Под лекарства с широк спектър на действие е необходимо да се разбират лекарства, които доста ефективно потискат причинителите на хламидия, микоплазма и уреплазма, тъй като именно тези бактерии най -често причиняват заболявания на пикочно -половата система на жената.

    http://aginekolog.ru

    Днес фармацевтите могат да ни предложат широка гама от антибиотици. И те са много широко и успешно използвани в гинекологията.

    Антибиотиците са вещества от растителен, микробен или животински произход, действието е насочено към унищожаване на патогени. Те са разделени на класове, поколения, химичен състав, спектър на тяхната активност и пр. Антибиотиците засягат само бактерии, не се предписват при гъбични и вирусни инфекции.

    Възпалителни процеси и лечение

    Лечението на възпалителни процеси в гинекологията често се провежда с антибиотици в различни форми. За успешно лечение е важно да изберете правилните лекарства и тяхната доза.

    Какво трябва да направим:

    • Правете тестове, за да установите чувствителността на организма към специфичен антибиотик, както и чувствителността на причинителя към конкретно лекарство.
    • Ако първата точка не се спазва, най -често се предписват антибиотици, които имат широк спектър на приложение. Лечението с антибиотици не трябва да се провежда за повече от 7 дни. Антибиотикът действа върху микрофлората на гениталните органи и техните пътища, поради което лечението трябва да се извършва заедно с противогъбични лекарства.

    Действие на лекарства

    Според механизма на действие всички антибиотици се делят на бактериостатични и бактерицидни и лекарства.

    • Бактериостатичните антибиотици инхибират растежа и предотвратяват размножаването на микроорганизмите.
    • Бактерицидните антибиотици убиват анормални бактерии, които след това се екскретират от тялото.

    Поради тези свойства антибиотиците са от съществено значение при лечението на възпалителни заболявания. В края на краищата именно патогенните бактерии са виновниците за страданието на жените. И в гинекологията има много такива заболявания, ето някои от тях:

    • възпаление на срамните устни;
    • възпаление на лигавицата на влагалището;
    • възпаление на цервикалния канал;
    • възпаление на фалопиевите тръби;
    • възпаление на матката;
    • възпаление на яйчниците.

    Ако в организма навлязат такива инфекции като хламидии и гонококи, както и стафилококи, стрептококи и др., Те незабавно започват енергичната си дейност. За съжаление, нашето тяло, а именно имунната система, не е в състояние да се справи сам с тези бактерии. И тогава на помощ ни идват антибиотици, които премахват целия възпалителен процес в организма.

    Обикновено възпалителните процеси се проявяват много остро, това може да бъде температура, отделяне и т.н. И не трябва да чакате и да се надявате, че всичко ще отмине от само себе си. Точно през тези периоди болестта е лечима. И като правило от 7-14 дни е достатъчно за пълно възстановяване, в зависимост от тежестта на вашето заболяване. Ненавременното насочване към специалист впоследствие може да доведе до заболяването в хронична форма. Лечение, което ще бъде дълго и скъпо.

    Антибиотиците и тяхната класификация

    Също така не си струва да избирате едно или друго лечение самостоятелно, а именно да избирате антибиотици. В края на краищата вие не знаете каква болест имате. Неправилният избор на антибиотик може само да втвърди инфекцията, което ще изисква по -силно лекарство за отстраняване.

    Антибиотици в гинекологията с широк спектър на действие, универсални - списък:

    • Ампицилин;
    • Азитромицин;
    • Аминогликозид;
    • Еритромицин;
    • Kanamycin;
    • Метронидазол;
    • Мономицин;
    • Неомицин;
    • Пеницилини;
    • Рифамцин;
    • Стрептомицин;
    • Тетрациклини;
    • Цефалоспорини.

    Кърменето може да продължи (с оксацилин и цефазолин) или да се извърши пълна експресия. Честотата на изпразване на засегнатата гърда трябва да се увеличи. Локално се прилага студен и поддържащ сутиен.

    С развитието на абсцес AMP се предписват само парентерално, успоредно с хирургично дрениране на абсцеса.

    Алтернативни лекарства:амоксицилин / клавуланат, ампицилин / сулбактам или линкозамиди.

    Кърменето с образуване на абсцес е забранено и се провежда терапия, насочена към премахване на лактостазата.

    Продължителност на терапията:лечението може да приключи в рамките на 24-48 часа след клиничното подобрение.

    ИНФЕКЦИОННИ УСЛОВИЯ НА АБОРТА

    Тези патологични състоянияможе да се развие както при спонтанни аборти, така и при предизвикани аборти на различни етапи от бременността и като правило се случва на фона на тъканни остатъци от плода или неговите мембрани, както и поради хирургична травма.

    Инфекцията често възниква възходящо. По -рядко има първична инфекция на мембраните (амнионит, хорионит), последвана от прекъсване на бременността.

    Основните патогени

    Етиологичният спектър на причинителите на инфекциозни усложнения след аборт е подобен на този на PID. В някои случаи (особено при престъпни аборти) причинителят може да бъде C.perfringens.

    Схемите на антибиотична терапия, използвани за лечение, не се различават от тези за PID.

    Парентералното приложение също се извършва до клинично подобрение и продължава още 48 ч. След това е възможно да се премине към перорално приложение на AMP. Продължителността на антибиотичната терапия трябва да бъде най -малко 7 дни, а при тежки форми - до 14 дни.

    ПЕРИОПЕРАТИВНА АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКСИЯ

    Извършва се с лапаротомия, лапароскопски и трансвагинален достъп, медицински аборт (главно при жени, които са имали PID, гонорея, често сменят полови партньори и през втория триместър на бременността), с цезарово сечение.

    Превенцията се състои във въвеждането на такава терапевтична доза AMP с широк спектър на действие в / в 30 минути преди началото на операцията или след притискане на пъпната връв по време на цезарово сечение. Ако е необходимо (спешен случай хирургическа интервенцияпри неразгледани пациенти, цезарово сечение след дълъг безводен интервал), въвеждането на AMP се повтаря в / m 8 и 16 часа след първата инжекция.

    Антибиотичната профилактика намалява риска от следоперативни и следродилни инфекциозни усложнениясредно с 10-30%. Това обаче не замества стриктното спазване на правилата на асептика и антисептика, както и висококачествена хирургична техника.

    Избор на антимикробни лекарства

    ИНФЕКЦИОНЕН ВУЛВОВАГИНИТ

    Термините "вагинит" или "колпит" не винаги отразяват същността на патологичните процеси зад оплакванията от вагинално течение, често с неприятна миризма, сърбеж и дразнене във вулвата, дизурия и диспареуния. Тези термини обаче традиционно се използват както в родната, така и в чуждестранната литература. По причини за възникване вагинитът може да бъде разделен на неинфекциозен и инфекциозен. Последните от своя страна се подразделят в зависимост от патогените, предишните състояния и клиничните и лабораторните признаци.

    Бактериална вагинозав структурата на инфекциозния вулвовагинит е 40-50%, вулвовагинална кандидоза - 20-25%, трихомонаден вагинит - 15-20%.

    Втори бактериален вагинитили така нареченият неспецифичен вагинит е по същество инфекция на рана. Те включват вторична бактериална инфекция при атрофичен вагинит, вторична бактериална инфекцияна заден план чуждо тялоулцерозен вагинит, свързан с S.aureusи синдром на токсичен шок. Те представляват по -малко от 10% в структурата на инфекциозния вагинит.

    БАКТЕРИАЛНА ВАГИНОЗА

    Това заболяване е сравнително наскоро изолирано в независима нозологична форма и се определя като инфекциозен невъзпалителен синдром, свързан с дисбиоза на вагиналния биотоп и се характеризира с масивно размножаване на строго анаеробни грам-отрицателни бактерии и изчезване на H2O2-продуциращи лактобацили.

    Основните патогени

    Този патологичен процес се причинява от асоциации на анаеробни бактерии: Пептострептококи spp., Превотела spp., Бактероиди spp., Mobiluncus spp., Fusobacterium spp., микроаерофилни G.vaginalis... Остава спорно да принадлежиш M.hominisкъм микроорганизми, свързани с вагиноза. При бактериална вагиноза няма левкоцитна реакция във вагиналния секрет и класически знацивъзпаление на вагиналната лигавица. В 10-15% от случаите бактериалната вагиноза се комбинира с кандидозен колпит.

    Избор на антимикробни лекарства

    Използват се AMP с изразена анти-анаеробна активност.

    Лекарства по избор:метронидазол - 0,5 g перорално на всеки 12 часа в продължение на 7 дни или 0,25 mg на всеки 8 часа в продължение на 7 дни. V редки случаилекарството се предписва в доза от 2,0 g перорално веднъж, но тази схема е по -малко ефективна и по -често дава рецидиви. Метронидазол се използва и под формата на 0,75% вагинален гел 5,0 g на всеки 12-24 в продължение на 7 дни.

    Алтернативни лекарства... клиндамицин - 0,3 g на всеки 12 часа на ден в продължение на 7 дни или под формата на 2% вагинален крем 5 g през нощта в продължение на 7 дни.

    Когато се комбинират бактериална вагинозаи кандидозен колпит, е необходимо паралелно приложение на антимикотици (виж по -долу).

    Лечението при бременни жени не се различава от това извън бременността. Въпреки това, кремът клиндамицин не трябва да се използва поради повишения риск от преждевременно раждане.

    От съвременни идеисчита се за неподходящо лечение на сексуалния партньор на пациент с бактериална вагиноза.

    КАНДИДОЗА ВУЛВОВАГИНИТ

    Основните патогени

    Заболяването се причинява от дрожди от рода Кандида... В 80-90% от случаите това C. albicans, при 10% - C. glabrata, в 1-5% - C.tropicalis... Други видове кандида рядко причиняват увреждане на вагината и вулвата. Напоследък делът на вулвовагиналната кандидоза, причинена от т. Нар. Кандида, се е увеличил. неалбиканци, а при някои популации достига 18%. C. glabrataпричинява по -малко тежки симптоми(пруритус, диспареуния), в сравнение с други кандиди, но неговото изкореняване стандартни режимитерапията често е трудна. С вулвовагинит, причинен от C.tropicalisима и по -висока честота на рецидиви след конвенционално лечение.

    Дрождовите гъби могат да бъдат намерени и в нормална микрофлоравагината при 10-20% от жените, не се проявява клинично. Развитието на симптоматична инфекция е свързано с нарушение защитни силимакроорганизъм. Около 75% от жените изпитват поне един епизод на вулвовагинална кандидоза през живота си, 40-45% - 2 или повече епизода, а 5% страдат от повтаряща се вулвовагинална кандидоза.

    Избор на антимикробни лекарства

    Терапията се провежда само при наличие на вулвовагинит и откриване на еконазол (вагинални супозитории 0,15 g) - във влагалището през нощта в продължение на 3 дни; нистатин (вагинални супозитории за 250 хиляди единици) - във влагалището през нощта в продължение на 14 дни.

    По време на бременност можете да използвате само локални препарати под формата на вагинални лекарствени форми... Продължителността на лечението трябва да бъде най -малко 7 дни.

    Хронична рецидивираща вулвовагинална кандидоза

    Наличието на повтарящи се вагинална кандидозаочевидно не е свързано с развитието на резистентност към антимикотици, въпреки че е препоръчително да се идентифицира вида на патогена и неговата чувствителност към специфични лекарства. Ако вулвовагинитът е причинен от кандида неалбиканци, нечувствителни към азоли, е показано локално приложениеполиени (натамицин, нистатин) или борна киселина (2 вагинални супозитории, по 0,3 g всяка през нощта в продължение на 2 седмици). Лечението започва с облекчаване на обострянето с горепосочените лекарства, а след това се провежда продължителна потискаща терапия. Важно е да се премахнат или намалят възможните рискови фактори (лечение на захарен диабет, прекратяване на кортикостероидите, комбинирани орални контрацептиви във високи дози), които обаче не винаги могат да бъдат идентифицирани.

    Оофорит -това е възпалителен процес в женските репродуктивни жлези (яйчниците). Това е едно от най -честите заболявания на гениталната област при жените. Може да засегне както един яйчник, така и двата едновременно.

    Формата на заболяването е:

    • Остър. Има повишаване на температурата до 38-40 градуса, остра болезненост в долната част на корема (понякога в долната част на гърба), замаяност, повръщане, слабост, често уриниране, лигавично или гнойно-лигавично отделяне от влагалището.
    • Подостър. Той е придружен от същите симптоми, но по -слабо изразени.
    • Хронично. Характерни са болезнена болка, нарушения менструален цикъл, муко -гнойни, кървави и др. вагинално течение.

    По вида на патогена те се разграничават:

    1. Специфичен оофорит. Причинява се от патогени на генитални инфекции.
    2. Не конкретно. Провокира се от условно патогенна микрофлора.

    Въпреки широко разпространеното мнение, че оофоритът може да бъде „спечелен“ от хипотермия, за появата му е необходимо да има напреднала инфекция в организма. Следователно, основата на курса на лечение за възпаление на яйчниците при жени на всеки етап е борбата с инфекцията, по -специално използването на антибиотици под формата на таблетки.

    Не бъркайте това заболяване с възпаление на придатъците на яйчниците. Те не са едно и също нещо.

    Възможностите за лечение обаче са различни. Така, медицинска помощв острата фаза се извършва в болница под лекарско наблюдение, изисква спазване почивка на легло, назначаването на аналгетици и антибактериални средства. Хронична формаобикновено се лекува у дома.

    Лекарят предписва предимно противовъзпалителни лекарства, лекарства с абсорбиращо действие за предотвратяване на сраствания и физиотерапевтични процедури. За по -точен ефект върху инфекциозните агенти, бактериологично изследванеза определяне на чувствителността на патогените към антибиотици.

    Антибактериалните лекарства (ABP) се подбират индивидуално в зависимост от вида на патогена, възрастта на жената, съпътстващите заболявания и наличието на фактори, усложняващи лечението (бременност, кърмене и др.).

    Основните групи антибиотици за лечение на яйчници

    1. Пеницилини.Те действат върху много бактериални щамове и имат предимно бактерицидна активност. Ниска токсичност. Това се дължи на възможността за тяхното използване при бременни жени и деца на самото ранна възраст... Не е безопасно по отношение на алергични реакции.
    2. Цефалоспорини.Те помагат добре при инфекция със стафилококи, грам-отрицателни бактерии, пневмококи.
    3. Тетрациклини.Действат бактериостатично. Противопоказан при бременни жени и деца на осем години.
    4. Макролиди.Те са сред най -малко токсичните антибактериални агенти, понасят се добре и рядко причиняват нежелани ефектиот лечението.
    5. Карбапенеми.Те имат широк спектър от антимикробни ефекти и мощен бактерициден потенциал. Може да причини тежки алергични реакции (особено при пациенти с непоносимост към пеницилин или цефалоспорин).
    6. Линкозамиди.Малка група антибиотици с тесен спектър на действие и изразен бактериостатичен ефект. Често се използва като част от комбинирани схеми на лечение.
    7. Флуорохинолони.Синтетични антимикробни средства. Те имат най -широк спектър от ефекти, ефективни са срещу почти всички известни микроорганизми. Те са токсични и често причиняват странични ефекти. Противопоказан при деца под 18 години, бременни жени, кърмещи жени, пациенти с чернодробни и бъбречни патологии и др.
    8. Нитроимидазоли.Синтетични антимикробни лекарства. Притежават селективна бактерицидна активност срещу анаеробни микроорганизми и патогени на протозойни инфекции. По време на лечението възпалението на яйчниците често се комбинира с други антибиотици.
    9. Аминогликозиди.Проявяват бактерицидна активност срещу голям брой микробни щамове. Те се отличават с висока ототоксичност и нефротоксичност.

    Изборът на лекарство за лечение на възпаление на яйчниците се определя от етапа на възпалителния процес, тежестта на хода на заболяването, наличието на индивидуални противопоказания, съпътстващи инфекции. Най -често се предписва комбинирана антибиотична терапия.

    V остър стадийчесто се предписва двустепенна терапия - първо се прилагат инжекционни форми, след това преминават към перорално приложение.

    Имената на най -ефективните антибиотици за възпаление на яйчниците (оофорит) при жените

    Изброените лекарства помагат добре в борбата с инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, но тяхното необмислено и неконтролирано използване е неприемливо. За успешно и бързо възстановяване трябва да бъдат изпълнени редица условия, игнорирането на които може да причини големи вреди на организма и да доведе до усложнения.

    Антибиотици за възпаление на яйчниците в таблетки, супозитории, инжекции

    Подсекциите разглеждат различни АД поотделно за възрастни, деца и бременни жени.

    Хапчета за възрастни

    Офлоксацин ®

    Активен е главно срещу грам-отрицателна флора, има добра бионаличност. Той има разрушителен ефект не само върху бързо растящите микроорганизми, но и върху бактериите с бавен метаболизъм, поради което е ефективен при хронични инфекции.

    Вътре, 0,1-0,4 g 2 пъти на ден. Забранено е за деца, тъй като флуорохинолоните са способни да разрушат хрущялната тъкан, която е изпълнена със скелетна деформация. Възможни са появата на малки точковидни кожни кръвоизливи, промяна във възприемането на цвета и вкуса, нарушения във функционирането на стомаха и червата и появата на симптоми на алергия. Не се препоръчва, когато гърчовият праг е понижен (епилепсия, TBI, инсулт).

    Доксициклин ®

    Той има висока бионаличност и добри терапевтични свойства (10 пъти по -активен от тетрациклин). При възпаление на яйчниците може да се използва като монотерапия и като част от комбинирани схеми на лечение.

    Режим на дозиране:възрастни през първия ден 0,2 g в една или две дози, в следващите дни 0,1 g веднъж дневно. При тежки инфекции могат да бъдат предписани 0,2 грама през целия курс на лечение.

    По време на употреба могат да се появят алергични реакции (сърбеж, подуване, уртикария), главоболие и коремна болка, повръщане или гадене. Неприемливо е да се използва от деца под осем години, по време на бременност и по време на кърмене, с чернодробна бъбречна недостатъчност.

    Свещи, кремове, гелове

    Клиндамицин ®

    Активно се бори с повечето грам-положителни аероби.

    При терапията на оофорит възрастните се предписват 0,15-0,45 g перорално 3 пъти на ден и под формата на супозитории, 0,1 g през нощта за една седмица. Забранено за колит и свръхчувствителност... Използва се по време на бременност, ако очакваната полза надвишава потенциален рискза дете.

    Метронидазол ®

    Синтетично антимикробно лекарство. Притежава мощен антибактериален ефект, активен е срещу голям брой микробни щамове и протозои. Не се използва като монотерапия, но ефективно допълва други антибактериални лекарства... Показан е при съмнение за смесена инфекция, както и при наличие на уреаплазма, трихомонади и хламидии.

    Той заема значително място в лечението на гинекологични инфекции. Вагинални супозиторииинжектира се сутрин и вечер, 0,5 g за 10 дни. Често срещан страничен ефект е вагинална сухота и парене. Не можете да предписвате за епилепсия, индивидуална непоносимост към лекарството, намалено съдържание на левкоцити в кръвта и чернодробна недостатъчност.

    Инжекции

    Меропенем ®

    Принадлежи към групата на карбапенем. Той има пагубен ефект върху широк спектър от микроорганизми, включително щамове, устойчиви на други антибиотици.

    Използва се като резервен вариант в случай на повишена устойчивост на патогенна микрофлора. При терапията на възпаление на яйчниците, 0,5 g се инжектира интравенозно на всеки 8 часа. Най -често срещаните негативни реакции в резултат на употребата на меропенем ® са диария, гадене и повръщане, зачервяване и подуване на мястото на инжектиране. Не се прилага при кърмачета на възраст под 3 месеца и ако се открие свръхчувствителност към компонентите на меропенем ®.

    Цефтриаксон ®

    Използва се като антибиотик по избор, когато ефективността на пеницилините е недостатъчна. Прилага се интрамускулно и интравенозно. За възрастни се препоръчва въвеждане на 1000 mg два пъти дневно.

    Най -често срещаните нежелани прояви са главоболие и световъртеж. Цефтриаксон ® не трябва да се прилага в случай на индивидуална непоносимост, сериозни нарушения в черния дроб, жълтеница, застой на жлъчката, хипербилирубинемия и др.

    Амикацин ®

    Cefixime ®

    Трето поколение цефалоспорин. Активен срещу грам-отрицателна флора.

    Използва се при лечение на инфекциозни и възпалителни процеси в малкия таз (оофорит, ендометрит). Отрицателните фактори включват главоболие, замаяност, шум в ушите и треска. Противопоказан при хронична бъбречна недостатъчност, псевдомембранозен колит. Противопоказан при деца под 6 -месечна възраст. По време на бременността плодът трябва да се прилага с повишено внимание.

    Азитромицин ®

    Принадлежи към групата на азалидите. Спира растежа на бактериите. V повишени концентрациипроявява бактерицидна активност. Активен срещу хламидия и микоплазма. По време на лечението на оофорит, 1 грам се дозира през първия ден и 0,5 g през следващите дни.

    Правила за антибиотици

    1. Не ги предписвайте сами, стриктно спазвайте медицинските препоръки.
    2. Строго се придържайте към дозите, посочени в инструкциите, без да ги увеличавате или намалявате.
    3. Не прекъсвайте курса, дори ако има подобрение.
    4. Имената и дозите на всички използвани антибактериални средства трябва да бъдат записани.
    5. Необходимо е да се поддържа чревната микрофлора с помощта.
    6. Пийте таблетките само с вода, в съответствие с препоръките в инструкциите.

    Алтернативни лечения

    Хирургическа интервенция се извършва, ако възпалителният процес е започнал и образуването на гной е започнало в тазовите органи. За да се елиминира, е необходима лапароскопска операция, по време на която се евакуира гноен ексудат, изрязват се срастванията. В тежки случаи, животозастрашаващаи здравето на пациента може да изисква отстраняване или резекция на засегнатия орган.

    Лечение хроничен оофоритдопълнени с физиотерапевтични процедури като електрофореза с лидаза, UHF, магнитотерапия, индуктотерапия, UV облъчване, кални обвивки, гинекологичен масаж за предотвратяване образуването на сраствания и физиотерапевтични упражнения.

    У дома, с възпаление на яйчниците, можете да използвате рецепти народна медицина... Благоприятно въздействие имат отварите от бял равнец, коприва, меден венец, лайка, невен, подбел. Показани са също спринцовки с отвари от дъбова кора, бял мелилот, лечебен градински чай, лечебни банис хвойна, тампони, напоени с прополис, мед.