Заболявания на жлъчния мехур: симптоми и знаци, как да се лекува, хранене, превенция. Симптоми и лечение на болести в жлъчния мехур признаци на проблеми с балона при възрастни

Gallbladder е крушообразен орган, разположен под черния дроб, чиято задача е да се натрупват и премахват жлъчката в дуоденал Гуд. Жлъчката, на свой ред важна роля в процеса на храносмилане. С това се извършва:

асимилация на мазнините;
развитие на панкреас и черва;
абсорбция на витамини;
предотвратяване на гниенето в червата.

Заболяванията на жлъчния мехур са представени от жлъчна болест, дискинезия, холецистит, полипи и рак.

Холелитиаза

Жлъчката, или жлъчката, болестта (HCB) е патология, която се характеризира с образуването на камъни в оживения балон и неговите канали. Проводниците се образуват от жлъчно валежи и могат да бъдат:

холестерол (до 85% от всички случаи), състоящ се от смес от калциеви соли и холестерол монохидрат;
пигмент или Билирубинов, който включва калциеви билирони;
смесен.

HCB - Обща патология, в страните от Европа и северноамериканския континент, всеки десети човек страда и всяка четвърта жена под 40 години. След 50 години честотата на честотата сред двата пола е подравнена.

Разграничаване на две разновидности на патологията:

неусложнен HCBB - клин без усложнения;
сложни HCR, когато такива заболявания на жлъчния мехур са съединени като възпаление, камъни за жлъчни канали, възпаление на панкреаса.

Тежки два фактора, провокиращи появата на камъни:

висока концентрация на калциеви соли;
стаст жлъчка.

В резултат на това се появява Discholia - увеличаване на вискозитета на жлъчката. Причините, засягащи появата на такова заболяване на жлъчния мехур, като HCB, са:

нездравословна храна: преяждане, "гладни" периоди, липса на режим, излишна калорида на диетата, недостатъчна употреба на фибри;
хиподинамин;
недостатъчен прием на течност;
чернодробна патология, панкреас;
dyskinesia жлъчни канали;
хормонални дисбаланси: бременност, менопауза, приемане на наркотици, включително контрацептив;
инфекциозна патогенна микрофлора, с бодлива жлъчка, издигаща се през жлъчния канал в балона: чревна и коремна пръчица, Staphylococcus, Streptococcus, Giardia;
затлъстяване;
диабет.

Процесът на образуване на камъни може да отнеме няколко години. Той преминава на етапи:

увеличаване на холестерола в кръвта;
появата на холестерол люспи в балона;
запечатващи люспи в холестеролни кристали;
образуването на холестеролни камъни.

Дълго време заболяването продължава без симптоми, а пациентът дори не знае за наличието на бетон. Като правило човек научава за болестта по два начина:

В изследването на храносмилателните органи за други патологии.
В резултат на жлъчката Колик - симптомът, произтичащ от блокажа на конкретния канал. Характеризира се със силна болка в дясната хипохондрий или в региона точно над пъпа, ореждаща в задната част, дясното рамо и усилването при движение. Колич е придружен от гадене, повръщане, горчивина в устата, увеличаваща телесната температура. Симптомът може да провокира разклащане, упражнения, преяждане, използване мазна храна. Когато се дефесира, малък камък излиза, след което коликите спира. Ако конкрецията не може да излезе независимо, рискът от остър холецистит, жълтеница, възпаление на панкреаса, дванадесетопръстника и стомаха.

В допълнение към коликата, присъствието на HCBS се доказва от такива симптоми:

тежест в хипохондрия отдясно;
глупав (в ремисия) и остър (с обостряне) болка в точката на жлъчния мехур;
чревна диспепсия: увеличено образуване на газ, диария, по-рядко запек, в някои случаи непоносимостта към млечни продукти;
синдром на диспепсия: горчивина в устата, тежестта в стомаха, клата, рядко гадене.

Дискинезия жлъчен мехур и жлъчни пътища (JVP)

Заболяванията на жлъчния мехур, в които автомобилът е нарушен както самото балон, така и неговите канали се наричат \u200b\u200bдискотеки. Те водят до нарушаване на избора на жлъчка в дванадесетопръстника и в резултат на влошаване на храносмилането.

Има две форми на Диспения:

Hykokinetic (хипоморник), характеризиращ се с недостатъчно активно намаляване на мускулите на жлъчните пътища. Този тип дисконеност е по-често при хора след 40 години или в страданието на невроза. Се проявява: тъпа болка и тежест в хипохондрий отдясно, облъчване дясна ръка или част гръден кошШпакловка горчивина в устата; увеличено образуване на газШпакловка гадене; нарушения на изпражненията; Рядко - повръщане с примес на жлъчката.
Hyperkinet (хиперсмотор), за който е специфичната способност на мускулите на жлъчните пътища. Болести, като правило, страдат от хора ранна възраст. Патологията съответстват на такива симптоми като: остра болки в хлебната болка в хипохондрия отдясно, която е в рамото или острието и възниква след приемане на мазна храна или стрес; слабо гадене; Рядко повръщане.

Тежният диск на дисковете е придружен от развитието на холестатичен синдром, провокиран от недостатъка на жлъчката. Признаците на усложнения са:

ягълността на кожата и лигавиците;
калирани светлинни;
потъмняване на урината;
сърбеж в цялото тяло;
увеличаване на черния дроб;
серия от храносмилателни разстройства: гадене, повръщане, намален апетит, неприятна миризма на уста, горчивина и сухота в устата.

Нарушаването на моторния мотор на жлъчния мехур и канали може да бъде причинено от една от групите фактори:

характеристика на структурата: стесняване и удвояване на каналите, ястреб, просяци, балон дял;
заболявания на системата на храносмилането: гастрит, гастродуоденит, улцерозна язва на стомаха и дванадесетопръстника, холецистит, панкреатит, вирусен хепатит;
инфекции, особено чревни;
метаболитни нарушения: диабет, хипотиреоидизъм;
патология нервна система: невроза, хроничен стрес, депресия;
дисбаланс на хормони, включително поради приемането на контрацептиви;
задвижвани с излишната мазнина и остра храна, преяждане;
блясък, инвазия на гиардоза;
хиподинамин.

Липсата на лечение води до възпаление на жлъчния мехур, черния дроб и образуването на бетопечат.

Холецистит

Холецистит е възпаление на жлъчния мехур. Бързо развиващият се холецистит се нарича остър, бавно развиващ се - хроничен.

Остра възпаление, като правило, възниква на фона на HCR в два случая:

блокиране на жлъчен кафяв камък;
балон инфекция чревна снимка, Clostridia, Streptococcus, Staphylococcus, Klebsiellay поради стагнацията на жлъчката.

Остър Холецистит без цици рядко се диагностицират. Причината за не-свободна патология е инфекция с бактерии, която се предшества от:

наранявания, включително изгаряния;
салмонелоза;
сепсис.

За холецистит острата фаза е характерна:

хронична болка в хипохондрия отдясно, с облъчване в ръка, част от гърба, гърдите;
жлъчен колич;
горчивина в устата, повръщане, гадене;
увеличаване на телесната температура;
понякога - жълт Кожа, склера.

Заболяването изисква спешно привличане на лекаря поради опасността от усложнения, които могат да се развият само за 1-2 дни:

bubble Suppuration с последващ перитонит;
слънчев абсцес;
остър панкреатит;
швейцарски балон и канали.

Хроничен холецистит също продължава в повечето случаи на фона на HCR в съчетание с патологии:

По този начин възпалението започва поради патологичния процес; След известно време (до няколко години), това води до сгъстяване на стени и намаляване на мобилността, язвата и белезите на лигавиците на балона.

Тригерите на холецистита са:

вродени аномалии Изграждане, наранявания на балон;
билярна дискинезия;
заболявания на метаболизма: диабет, атеросклероза;
нарушения на храносмилането: запек;
неоплазми в коремната кухина;
хиподинамин;
бременност;
алергии;
неправилен режим на захранване;
размножаване в балон.

Представени са симптомите на тази форма на холецистит:

тъпите болки в хипохондрий вдясно;
гадене и повръщане;
увеличено образуване на газ;
диария след като приемате мазна храна.

Фактори като мазнини, остри, пържени храни, упражнения, разклащане, стрес, превъзходство могат да провокират обостряне на болестта.

Полипи в жлъчния мехур

Полипите са доброкачествено образованиерастящ вътрешна повърхност Балон към лумена. Те имат кръгла глава и крак, които са прикрепени към лигавицата. Болестта се диагностицира в 6% от всички хора на земята, а 80% от пациентите съставляват жени 40 години.

Има няколко вида полипи:

Холестерол - са находища на холестерол върху лигавицата на мехурчето, които провокират възпалението и растежа му. Благодарение на свободната структура и включвания на калциеви образувания, полипите могат да бъдат погрешно определени при ултразвук като холестеролни камъни. Причината за появата на това разнообразие от полипи е нарушение на мазнините.
Възпалително - причинено от растежа на лигавицата на пикочния мехур в резултат на възпаление.
Аденоматозният - е доброкачествен тумор от желязна тъкан.
Папилома - новомерна формация на лигавицата на балона.

При 10-30% от случаите на аденом и папилома балонът се дестилира. Всички сортове полипи нямат симптоми, следователно, като правило, тя се открива произволно. В редки случаи пациент:

преживява дискомфорт в областта на стомаха или жлъчния мехур;
преживяване на гадене след хранене;
не толерира редица продукти.

Причините за появата на полипи все още не са идентифицирани. Сред най-често срещаните теории са наследствеността и възпалението на храносмилателните органи.

Рак на жлъчния мехур

Ракът на жлъчния мехур е ниско образувание ниско, междинно, или висока степен злокачествено заболяване. Честотата на заболяването в Русия е 2,1 души на 100 000 души в статистиката за 2002 година. Ракът на балона е опасен, а не толкова загуба на тялото като метастази в черния дроб, стомаха, дванадесетопръстника и дебел черва.

За фактори, които увеличават риска от рак на мехурчетата, включват:

холецистит и дъски;
калциеви отлагания в балона;
кисти на жлъчни канали;
аномалии на структурата на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса;
мехурчета полипи;
хеликобактериоза I. пептична болест стомах и дуоденалност;
коремен тиф;
тютюн за пушене;
работа в металургична и каучукова индустрия;
хранене S. високо съдържание Въглехидрати и ниско съдържание на въглехидрати;
затлъстяване;
възраст над 70 години.

На 1 етап раковите потоци без симптоми и се диагностицира случайно. Докато растете ракови клетки Появяват се знаци:

загуба на апетит;
слабост;
болка, периодично възниква в горната част на корема отдясно;
отслабване;
телесна температура 37-37.5 градуса;
гадене и повръщане;
ягълността на кожата, лигавиците;
калиране и потъмняване на урината;
увеличаване и уплътнение на балона.

Лечение

Гастроентерологът се занимава с диагноза и лечение на заболявания на жлъчния мехур. Първо, пациентът трябва да премине няколко проучвания, основните от които са кръвни изследвания и ултразвук на храносмилателните органи. Според резултатите се присвои лечението наркотици Или холецистектомия - отстраняване на засегнатия орган.

Жлъчен мехур, като се вземат предвид малките си размери, достатъчно важен орган храносмилателната система. Това е забележителна жлъчка за влизане в нея, подчертавайки го в чревния лумен.

Също така в това тяло има резорбция (обратно усвояване) в кръвта на протеини, важни соли, аминокиселини, слуз и специален хормон - антихолечистокин. Жлъчният мехур може да побере около 50 ml течност.

Жлъчката е оформена в клетките на черния дроб, след това върху специални бикове, които образуват сложна мрежа, влиза в жлъчния мехур, където се съхранява до ядене на човек. След като храната попада в 12-точков черва, жлъчният мехур е намален и жлъчката, заедно с панкреаса, се движи в червата.

На ден u. здравословен човек Може да се образува от 500 до 1000 ml жлъчка. Съставът му е доста разнообразен: вода, жлъчни киселини, неорганични вещества, витамини А, В, С, D, аминокиселини, фосфолипиди, холестерол, билирубин, протеини, слуз и остатъци от лекарства.

Функциите на жлъчката са доста разнообразни:

неутрализира стомашния сок
активира чревни и панкреасни ензими
възпрепятства растежа вредни бактерии В червата
подобрява чревната перисталтика
показва токсични вещества и лекарства.

Характеристики на основните патологии на жлъчния мехур

Холелитиаза

Това е заболяване на жлъчната система, свързана с нарушение на билирубинния обмен и холестерол, характеризиращ се с образуването на камъни в черния дроб, в общия оживен протокол и в жлъчния мехур. Има 5F критерии на хора, които са най-податливи на появата на HCRS:

Жена - жени
Мазнини - наднормено тегло
Панаир - блондинка
Четиридесет години - по-възрастни от 40 години
Плодородни - gignor

Съгласно механизма за формиране, 3 вида камъни са изолирани: холестерол, пигментни билирубин кафяв и черен.

Билиарната болест може да тече за дълго време Асимптоматични и клинично се проявя под формата на атака на "чернодробна количка", когато камъкът влиза в тесен жлъчен канал.

Хроничен момен холецистит

Това е дълго възпалителен процес, засягаща вътрешната обвивка на балона и не е придружена от образуването на камъни. Основните причини за болестта:

Билярна дискинезия

Това е функционално заболяване на жлъчни пътища, свързани с промяна в тона на жлъчния мехур или канали, придружени от периодична болка в правилния хипохондрий и.

Тази патология обикновено се среща с постоянен стрес, психо-емоционални натоварвания, невроза. В зависимост от промяната в тона на балона, хиперкинетичната (или болка) и хиокинетични (диспептични) вида заболяване се изолират.

Остра холантура

Това е остър възпалителен процес, който засяга жлъчните канали. Обикновено се случва като усложнение хроничен холецистит, Gcb или след изваждане на жлъчния мехур. Развитието на инфекцията допринася за стагнацията на жлъчката, притискаща канали с тумори, камъни. Разпределят обструктивен, повтарящ се бактериален, вторичен склеризиращ холангит.

Рак на жлъчния мехур

В повечето случаи ракът е резултат от хроничния възпалителен процес в органа. Разпределение: аденокарцин, лигавица, солидна и рак на карцела на платола. За рак на жлъчния мехур, високо качество, ранната метастази и кълняемост в съседните органи са характерни.

Основни симптоми

Симптом	Билиардни болести (чернодробна колическа атака)	Хроничен холецистит		Остра холантура	Рак на жлъчния мехур
Описание на болката	Остра болка в условно освобождаване след нарушения в диетата; Пациентът е от дясната страна с плетени крака, всяко движение само подобрява болката.	Предимно пациенти притеснява чувството на тежест, постоянно много болкаувеличаване след консумация на мазна, остра храна, газирани напитки, алкохол	Хиперкинетичен тип: остри краткотрайни болки в условно освобождаване до 20 минути. Hykokinetic Type: глупав, мрак, болки в шофирането, чувство на гравитация в дясната страна	Outragia Paroxy непоносима болка до падането на кръвното налягане	Дълго време не може да причини болкови усещанияслед това се появява тъпа болканекорозионно по аналгетици
Локализация на болката	В дясната страна	В правилния хипохондрия, понякога в противоположния регион		В дясната страна
Болково облъчване			На дясното рамо, лопата, ключица, гръб, лявата половина на тялото	На дясното рамо, лопата, ключица, гръб, лявата половина на тялото	На дясното рамо, лопата, ключица
Dyspepsia.		Може да има гадене, повръщане с смес от жлъчка, горчивина в устата, ровене, киселини, намален апетит, диария, метеоризъм	Хиперкинетичен тип: гадене, повръщане. Хипокинетичен тип: гадене, повръщане, нарушение на изпражненията	Многократно повръщане, без облекчение, гадене	Бърза загуба на тегло, отвращение за храна, постоянен Тошнота, периодични епизоди на повръщане
Кожа сърч	Характер		Не характерно	Характер	Не характерно
Треска, тръпки		Нестабилен симптом, наблюдаван при 40% от пациентите	Ниска треска	Висока температура до 40 ° C, придружена от тръпки, наливане на изпотяване	Ниска треска
Признаци на дразнене на перитонеума	Рязко изразено в дясната страна	Малко напрежение на коремните мускули в правилния хипохондрий		Рязко изразено в правилния хипохондрий	Малък стрес от коремните мускули в дясната страна

Диагностика на заболявания на жлъчния мехур

Симптоми на болката на патологията на жлъчния мехур:

точка на Кера - точката на проекция на жлъчния мехур на предната стена на корема - е на пресечната точка на десния ръб на прав мускул на корема с десния ръб на дъгата;
симптом на Мусенс Сейнт Джордж - болка при притискане между краката на лесалния-леярски-предходния мускул отдясно (референтната точка е вътрешният ръб на дясната ключица);
симптом на Ортер-Гърция - появата на болезнени усещания в дясната страна, когато дърпа ръба на дланта по ръба на ребрата.

Промени в лабораторните показатели при заболявания на жлъчната система

Показател	Норма	Какво казва той	Какви болести показват
Увеличено ниво генерал Билирин Поради несвързани	Обща ставка на билинрубин - 8.5-20.8 μmol / l непряк билирубин - 1.7-17.1 μmol / l	По-често показва нарушение на изходящия поток на жлъчката (механична жълтеница)	Гръдища болест, рак на жлъчния мехур, общ жлъчен канал, тъкан Китай, остър холангит, хроничен холецистит и др.
Увеличаване на нивото на общия билирубин поради свързаните	общ билирубин - 8.5-20.8 μmol / l директен билирубин - 0.85-5.1 μmol / l	Показва намаленото съединение (свързване) bilirubin	Хемолитична анемия, болест на Минковски-Шофар, криглер-зелен синдром
Повишено ниво на трансаминаза (AST и ALT)	AST - 0.1-0.45 mmol / l Alt - 0.1-0.68 mmol / l	Говори за възпалителния процес и унищожаването на чернодробните клетки	Хепатит, жлъчни заболявания, хроничен холецистит, рак на жлъчния мехур
Увеличаване на холестерола в кръвта	3.3-5.5 mmol / l	Показва увеличен обмен на мазнини	Атеросклероза на съдове, затлъстяване, жлъчни заболявания, хроничен холецистит
Намаляване на холестерола в кръвта	3.3-5.5 mmol / l	Показва намаление на строителната функция на черния дроб	Остър хепатит, остър холангит, остър холецистит, рак на черния дроб и жлъчен мехур
Подобряване на активността на алкалната фосфатаза	0.5-1.3 mmol / h * l	Показва жлъчни звезди в черния дроб и балона	Билиардни заболявания, хроничен холецистит
Външен вид на С-реактивен протеин	не се разкрива	Говори за остър възпалителен процес	Остър холецистит, жлъчни заболявания, остър холангит

Методи за инструменти за диагностициране на заболявания на жлъчната система

Диагностичен метод	Холелитиаза	Хроничен холецистит	Билярна дискинезия	Остра холантура	Рак на жлъчния мехур
Коремна ултразвук	Провеждат се, жлъчния мехур, порцеланов балон		Хиперкинетичен тип: интензивна балон сянката, нейните размери са намалени. Хикокинетичен тип: увеличаване и изходен балон	Признаци на хипертония при жлъчни канали, тяхното разширяване	Увеличена балон плътност
Фракционно дуоденално изследване			Хиперкинетичен тип: Евакуацията на жлъчката се ускорява, неговото количество се намалява. Хикокинетичен тип: изпразването на балона се забавя	Намаляване на количеството на натъртването на жлъчката, промяна на биохимичния състав на жлъчката, присъствието на бактерии	Туморните клетки се намират в жлъчката
Рентгенография	Откриват се камъни, съдържащи калций.	Удебеляване, деформация на стената на жлъчния мехур, признаци на възпаление	Няма промени	Не се използва	Когато се използва контраст, се открива дефект от пълнеж с неравни контури.
CT сканиране	Използван като допълнителен метод за изследване за диагностика				Използвани за откриване на метастази и покълване на тумор в съседните органи
ЕКГ	То се извършва за изключение остър инфаркт миокардна стена отзад
Fibrogastrudeno-Scopia.	Повърхностен гастрит

Принципи на лечение

Диета номер 5 (виж повече подробности и камъни в оживения балон).

храната се приема 4-6 пъти на ден в малки порции
топла напитка: закрепващ чай, сокове от плодове и плодове, разредени с вода, отвара от розови бедра за 3-6 чаши на ден
каша: манна, овес, ориз
зеленчукови супи
немски сортове риба и месо
млечни продукти: извара, сметана, iPain, масло
растителни мазнини

Холелитиаза

режим на легло
нормализиране на телесното тегло
подготовка на урсудоксичетичната киселина: URSOFALK, URSOSAN, URSOLIZIN, HORTEXAN (за подобряване на изходящия поток на жлъчката)
антибактериална терапия - цефалоспорини 3-4 поколения (Fortum, cefotaxim, цефазолин) или аминогликозиди (тобрамицин, амикацин) или флуорохинолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин)
хепатопротектори - за профилактика на реактивен хепатит (съществен, хепал, виж пълен)

С често повтарящи се кора от чернодробно колики хирургия - Отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия).

Хроничен холецистит

диета номер 5 - с изключение на мазна, висококалорична и богат холестерол Храна
режим на легло за 7-10 дни
антибактериални лекарства широк спектър Действия: 3-4 поколения (fortum, cefotaxim, цефазолин) или аминогликозиди (тобрамицин, амикацин) или флуорохинолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин)
motropic Spasmolitics (Mebaverdin, Duspatalin) - за отстраняване мускулен спазъм с колики
ензимни препарати - Креон, панкреатин, празнични, Panzinorm, Enzystal, Penzital, Ermal, Mezim, Gasteneram, Microzim, Pangrol и др.
антисекреторни препарати: Алмагел, Маалокс, омез, контроли, ринит, четворка

Остра холантура

широки спектрални антибиотици: полузащитни пеницилини (амоксиклав), цефалоспорини 3-4 поколения (цефтриаксон, цефепим), флуорохинолони (моксифлоксацин, гатифлоксацин)
motropic Spasmolitis (мебели, перисфаталин) - за отстраняване на мускулеста спазъм с колики
ензими - Фестал, Мезим, Креон и др. Виж по-горе.
антипиретични лекарства -, Aizizin, Infulgan
наркотични и безконтажни аналгетици - Налбуфин, Кетанов, Промендол

Рак на жлъчния мехур

Лечението на рака зависи от разпространението на туморния процес. Отстраняването на жлъчния мехур обикновено се прилага, частично отстраняване на черния дроб и съседство лимфни възли. Терапията трябва задължително да се комбинира, т.е. комбиниране на хирургично лечение и химиотерапия, лъчева терапия.

Основните симптоми на заболяванията на жлъчния мехур са болки в правилния хипохондрий и храносмилателни разстройства. Тези признаци обаче могат също да свидетелстват за чернодробните заболявания или стомашно-чревния тракт, така че е важно да се харчат допълнителна диагноза. Според резултатите от анализите можете да поставите точна диагноза И определяне на тежестта на заболяването. Това може да бъде като незначително възпаление на стените на тялото, което се случва веднага след приемането на мазна храна и сериозна патологияизискваща спешна хирургия.

Жлъчен балон - локализация и функции

Жлъчният мехур е куха орган, разположен в правилния хипохондрий. Неговата роля в тялото е да натрупа жлъчка. Тази тайна се генерира от клетките на черния дроб и влиза в жлъчния мехур в своите канали. След това течността се събира в своята кухина, докато не се започне храносмилателният процес и няма да започне да влезе в лумена на дванадесетопръстника.

В структурата на жлъчния мехур, дъното, тялото и шията са изолирани. Анатомично орган може да има индивидуални характеристикикоито не се считат за патология. При лечението са необходими само тези аномалии на структурата, които предотвратяват нормалния изходящ поток на жлъчката.

Обикновено този процес се осъществява в няколко етапа:

храната влиза в стомаха, която се рефлексивно започва механизмите на годината на годишна база;
гладките мускули на жлъчния мехур са намалени;
мускулите на жлъчните пътища са релаксиращи, включително сфинктери;
жлъчката влиза в клирънса на тънките черва.

Много от заболяванията на жлъчния мехур са свързани с особеностите на нейната структура. Ако пациентът има обрат или друга аномалия, жлъчката няма способността да тече свободно в лумена на дванадесетопръстника и се натрупва в кухината на жлъчния мехур. Тя може да провокира възпаление на стените си, както и образуването на пясък или камъни поради промени в съгласуваността на неговото съдържание.

Характеристики на основните заболявания на жлъчния мехур

Могат да имат заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища възпалителен Или проявяване на механично дразнене на стените на органите. Повечето от тях са свързани с неправилна диета и неправилно хранене при мъже и жени на всяка възраст. Тъй като секрецията на жлъчката се случва непрекъснато, и отстраняването му се регулира от рецепторите на стомашната лигавица, възстановява функцията на органа само ако диетата се наблюдава. Сред другите проблеми с балон Можете да разпределите вродени аномалии на своята структура, както и неоплазми.

Gallgamed болест (холериаза)

Зъбното заболяване на жлъчката (HCB) е патология, в която са оформени камъни (крокеди) в кухината на жлъчния мехур или в лумена от билярдни удари. Първоначално те са суспензия (пясък), която се натрупва и не се показва в устройства. Според химическата структура беточките се различават от него. външен вид и характеристики на лечението. Те се класифицират в няколко категории:

билирубинов - се образуват поради нарушена обмяна на пигмент и натрупване на билирубин;
холестерол - причината за тяхното събитие става не правилно хранене с наднормено тегло животински мазнини;
смесени - се появяват по няколко различни причини.

Болката в заболяванията на жлъчния мехур често е локализирана в дясната страна, но може да се разпространи върху гърба, шията и острието

Най-често камъните се появяват в оживен балон при жените. В рисковата зона има пациенти с наднормено тегло, които не отговарят на здравословната диета. Също така, рискът от появата на камъни в кухината на жлъчния мехур се увеличава след раждането. Мъжете това заболяване е по-често свързано с естествено стареене И за първи път се проявява в старост. При деца се диагностицират камъните, но рядко. Те могат да бъдат симптом на анормална структура на органа и удебеляване на жлъчката поради постоянното му натрупване.

Болестта на топката може да бъде асимптомна, ако съветите не са ранени от лигавицата на органа. Първите му признаци се проявяват, когато малките камъни започват да се движат по жлъчни канали и дразнят стените им. Синдром на болка може да се наблюдава постоянно, ако камъните достигнат големи размери или в големи количества препълнете органа на органа.

Билярна дискинезия

Дискинезия на жлъчни пътища (JVP) се обади функционално нарушение работата на жлъчния мехур, която се проявява от патологиите си заявна функция. В повечето случаи този синдром се дължи на неправилно и неправилно хранене. Поради факта, че храната влиза в стомаха с големи паузи, процесите на секрецията и изтичането на жлъчката са нарушени. В този случай не може да участва в емулгиране на мазнини в тънките черваКакво е придружено от разстройства на храносмилането. Друг симптом е остра болка в областта на правото хипохондрий. За да установите работата на жлъчния тракт, можете да спазвате само диетата.

Холецистит

Холецистит е възпаление на жлъчния мехур. Болестта съчетава няколко патологии, при които е вторичен симптом. Възпалителните процеси могат да се развият в отговор на механичното дразнене на лигавицата, интоксикацията или ефекта на инфекциозните агенти.

В повечето случаи холециститът се развива на заден план gallgamed болест. Остри ръбовете са ранени от стените на органа, причиняват хроничната му препълване и загубата на еластичността на мускулната стена. Ако не обръщате внимание на симптомите навреме и не изваждайте камъните по никакъв начин, рискът от по-нататъшно развитие остава. Това може да бъде причина за прекъсване на жлъчния мехур и изхода на съдържанието му коремна кухинаКакво е опасно за общите интоксикации и сепсис явления.

10% от пациентите с холецистит не са свързани с холетиза. Възпалението може да започне с различни причини, сред които разпределят:

Камъните в оживения балон са една от най-честите причини за нейните нарушения.

За да разберем какво причинява провокираният холангит, е необходимо да се извърши допълнителна диагностика. Много заболявания на жлъчния мехур са придружени от болка и възпаление, но методите на тяхното лечение могат да се различават. Изолиран и хроничен холецистит. В първия случай той е придружен от остра болка в областта на правото хипохондрий, гадене и повръщане. Хроничното възпаление се проявява периодично чрез остри атаки, но състоянието на пациента може да се контролира от нежна диета и лекарства.

Чолангит

Холантът се нарича възпаление на жлъчните пътища. В повечето случаи тя е свързана с холецистит или се развива по време на преминаването на камък върху лумена от жлъчни пътища. Също така, болестта може да се появи след операция, особено след изваждане на жлъчния мехур. Основните признаци на заболяването са остра болка В дясната страна, нарушения на храносмилането в червата, слабостта и повишаването на температурата.

Холанда опасна болест. Възпалителният процес често се усложнява от приставката бактериална инфекциякоито могат да допринесат за развитието на гнойно възпаление. Ако не лекува инфекцията навреме, тя може да провокира сепсис и дори приключи.

Точки в жлъчния мехур

Проблемите с балона изискват подробна диагностика, тъй като причините им могат да бъдат сериозни. Неоплазмите, локализирани по стените на органа, причиняват болка в областта на правото хипохондрий и предотвратяване нормална работа жлъчни пътища. Те могат да се развиват поради дълго хронично възпаление или за тежък курс Болест на жалка. Такива тумори се характеризират с висока склонност към метастази, така че те се препоръчват да бъдат отстранени чрез пълна холецистектомия в ранните етапи.

Диференциална диагноза

Определят причината за заболяванията на жлъчния мехур и поставяте точна диагноза не винаги е възможно от клинични признаци. Болезнени чувства По-често се намират в дясната страна, но те могат да се разпространяват в стомаха, да дават обратно или в ключицата. Заболяванията на черния дроб и жлъчните пътища са тясно свързани с работата храносмилателен трактЕто защо, често придружени от диспептик, гадене, повръщане и други признаци.

Основна инспекция

Симптомите за заболявания на жлъчния мехур са подобни, но между тях има някои разлики. Дори на първична инспекция, може да се предположи, че болестта причинява болка в правилния хипохондрий и определя как да се подобри състоянието на пациента. У дома си струва и да сте запознати с данните на таблицата, но за независимо лечение Не ги използвайте. Инспекцията и историята на данните трябва задължително да бъдат подкрепени от резултатите от лабораторните и инструментални изследвания.

Признаци на възпаление на жлъчния мехур и наличието на камъни в него могат да бъдат намерени на ултразвук

Знак	LCB.	Холецистит	JVP.	Чолангит	Рак на жлъчния мехур
Вид болка	Остри, атаки, подобрени след хранене; докато не отиде - всички движения са трудни	Номер, изтегляне, увеличаване след консумация на мазнини или други вредни продукти	Или остра болка, която трае не повече от 20 минути или глупава, но постоянна	Остра, остър, ако не е подцепена - е възможно да се влоши състоянието до спада на налягането	Дълго време може да е асимптоматично, тогава болката става интензивна и слабо премахната от дори наркотици
Местоположение на болката	В правилния хипохондрий	В дясната страна или в зоната на бедността		В правилния хипохондрий
Облъчване на болката			На дясното рамо, в ключица или острието, понякога в лявата част Тяло		На дясното рамо, ключица или острието
От стомашно-чревния тракт		Гадене, повръщане с примес на жлъчката, чувство на елда в устата, диария	Гадене, повръщане, диария	Постоянен Noshnota I. множество повръщанеслед което желанието не отслабва	Повръщане, трудности с храненията
Язвителност	Може да присъства		Отсъстващ	Може да присъства
Висока температура		Се проявява по-малко от половината от пациентите		Повишаване на температурата до 40 градуса	Температурата може да се увеличи, но не много
Дразнене на перитонеума	В правилния хипохондрий	Незначителни мускулни напрежение от дясната страна		В правилния хипохондрий	Мускулно напрежение от дясната страна

Данни за диагностика на лабораторията

Кръвните тестове ще ви позволят да установите кои процеси се държат в организма по време на проучването. В случай на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, трансаминаза, билирубин, холестерол, алкалната фосфатаза и С-струйният протеин ще бъде най-важен. Тези показатели могат да бъдат получени чрез биохимични изследвания кръв. Таблицата показва възможни резултати Анализи, както и промени в тялото и болести, които могат да посочат.

В резултат	Какви промени посочват	Възможни диагнози
Увеличете нивото на билирубин поради свободната фракция	Нарушение на жлъчката	GCB, тумори на жлъчния мехур, остри и хронични възпалителни процеси
Повишени нива на билирубин поради свързаната фракция	Намалено ниво на свързване на билирубин	Хемолитична анемия и други генетични патологии
Повишен ALT и AST	Възпаление и унищожаване на хепатоцитите	Хепатит различна етиология, BCB, холецистит, неоплазми
Повишено съдържание на холестерол	Увеличаване на обмена на мазнини	Затлъстяване, възпаление на жлъчния мехур, HCB, васкуларно заболяване
Намаляване на холестерола	Нарушения на черния дроб и намаляват нейната строителна функция	Остри възпалителни процеси в черния дроб и оживен балон, цироза, неоплазми
Повишена активност на алкалната фосфатаза	Постоянни процеси в жлъчния мехур	Хроничен възпаление на жлъчния мехур, HCB
Наличието на С-реактивен протеин	Показател остро възпаление	Остър хепатит, холецистит. Чолангит

С съмнение за нарушаване на жлъчния мехур е необходимо да се премине кръв за биохимичен анализ

Диагностика на инструмента за данни

Промените в кръвния състав са принудени да провеждат допълнителни проучвания. Въпреки факта, че жлъчният мехур е почти напълно затворен с черния дроб, има няколко метода, с които можете да го помислите. Визуализацията на проблема е особено необходима, ако се вземе решение за операцията.

Показател	LCB.	Холецистит	JVP.	Чолангит	Рак
Ултразвук	Камъни, окачване		Увеличете обемът на жлъчния мехур	Пълнене и разширяване на жлъчните пътища	Плътността на тялото се увеличава
Дуоденални сензори			Изпускането на жлъчката се ускорява или забавя	Bubble Bile влиза в недостатъчно количество, неговите промени в състава му могат да присъстват бактерии.	Цитологичното изследване показва наличието на ракови клетки
Рентгенов	Камъни	Възпаление, възможна деформация на стените на органа	В рамките на нормалното	Неинформация	От контрастно вещество - може да бъде открито неравномерно образование
КТ.	Допълнителен диагностичен метод за изключение на рака				Можете да дефинирате метастази в отдалечени органи
Ект.	Допълнителен диагностичен метод за премахване на инфаркт на миокарда
Дуоденоскопия.	Допълнителен метод за изключване на гастрит

Диаграмата на лечението на заболявания

Лечението на заболявания на жлъчния мехур ще се различава в зависимост от специфичната диагностика, форми и етапи на заболяването, както и възрастта на пациента. В основата на терапията на всички патологии на стомашно-чревния тракт, както и черният дроб и панкреасалната жлеза се намира правилното хранене и нормализиране на теглото. Има няколко съвета за лекарите за храненето, което ще стабилизира състоянията на пациента и ще нормализира изходящите жлъчки:

яжте поне 5-6 пъти на ден, докато споделяте дневна скорост за малки порции;
премахване на мазнините за животински произход, печени и калорични храни, печене, алкохолни и газирани напитки;
варени ястия или сдвоени варени, които включват зърнени храни и зеленчуци, сортове с ниско съдържание на мазнини месо и риба;
включете в дажбата на тревите на билките, които подобряват изходящите жлъчки.

Първият съвет на лекарите в болката в правото хипохондрия - да яде редовно и правилно, и наркотици се предписват от свидетелство

Медицинската терапия се назначава индивидуално. Тя може да бъде както противовъзпалителни препарати, така и тези, които увеличават отстраняването на жлъчката. В острия етап на някои заболявания, лекарствата се предписват от болкоуспокояващи и успокоителни. Свидетелството използва антибиотици. Те трябва да се приемат като асептично възпаление при превантивни цели. Има и отделна група препарати за резорбция на бетопечат. Ако заболяването не е подходящо за лечение на наркотици, се определя операция.

Заболяванията на жлъчния мехур са нарушения на работата му, свързана с възпалителни или други процеси. Най-често те се появяват при претегляне или камъни в кухината на органа, което може да бъде следствие от неправилно и неправилно хранене. По време на диагнозата можете да поставите крайната диагноза и да се определи тежестта на заболяването, режимът на лечение ще зависи от него.

На началния етап на развитие на патологията симптомите на заболяването на жлъчния мехур не се проявяват за дълъг период от време. Това е основната опасност. Нека разгледаме какво се случва в този орган под влиянието на дълъг възпалителен процес. За да започнем, си струва да се разбере, че балонът се състои от три слоя. Това е серозност, мускулна и лигавична стена. Всеки от тях е отговорен за това определена функция. Лигавицата осигурява филтриране и концентрация на входящата жлъчка. Мускулен слой е отговорен за своевременното намаляване на кухината за изхвърляне на жлъчката в дванадесетопръстника след получаване на сигнала от хранителната верига.

. \\ T патологичен процес С участието на възпалителното средство води до постепенна деформация и щети нормална физиология клетъчна структура. На мястото на възпаление в отсъствието на своевременно лечение Започва да образува съединителна тъкан. В бъдеще тя става основа за колоидни белези. Жълтъчният мехур губи своята еластичност и способност за филтриране и жлъчна концентрация. Множество "затягане" на белег етиологията затрудняват лишаването на тази физиологична течност. Застоялата среда създава предпоставки за развитие на патогенна микрофлора. На този етап може да се появи първите признаци на заболяването на жлъчния мехур.

Първите очевидни симптоми на заболявания на жлъчния мехур

Най-често срещаният болест на жлъчния мехур е холецистит. Това е своеобразна отправна точка за образуването на болест на жлъчката, пансъчките, структурни промени в чернодробния паренхим. Първите очевидни симптоми на това заболяване на жлъчния мехур може да бъде в:

често окейно яйце;
гравитация в правилния хипохондрий;
масивни изхвърляния на жлъчка, придружени от палци в червата и. \\ t течен стол с типичен кафяв нюанс;
езикова суспензия (главно в основната част) гъсто жълто или кафяво нападение.

По-малко очевидни симптоми на заболявания на жлъчния мехур са част лошото благосъстояние Човек, главоболие на празен стомах, чести нарушения на дефекационните актове (табуретка не е редовна, запек се заменя с диария на функционален характер, може да се появи дебел стол). Увеличената телесна температура не е типична за хроничен холецистит в етапа на обостряне в чиста форма. Патогенният процес в панкреаса обаче често се присъединява към него. На фона на панкреатичната клетка некроза се увеличава температурата на тялото.

Фазите на обостряне на това заболяване могат да бъдат придружени от чести повръщане, горчивина в устата, намален апетит. Китайците на жлъчката в кухината на стомаха и в хранопровода не стоялка. Това е придружено от силно изгаряне и изпускателна горчивина.

Какво се случва в бъдеще?

Ако на този етап заболяването не започва интензивно лечение, тогава в бъдещите симптоми на заболяването на жлъчния мехур ще се увеличи. Те ще започнат да се присъединяват към патологията на други органи на храносмилателната система. Две години по-късно могат да се развият хепатоза и цироза. Постоянната стагнация на жлъчката води до попадане в утайката на първоначалното екскременти под формата на билирубин. По-нататък на фона на това ще започне да се развива жлъчни камъникоето може да доведе до прекъсване на холецизектомия или балон.

Много често симптомите на заболяванията на жлъчния мехур възникват вече заедно с проявите на признаци на други патологии. Върху слабост, гадене и жълта колба На езика сме свикнали да не обръщаме внимание. Но това са тези косвени знаци, които могат своевременно да ни подхождат, че е необходимо да се претърпи проучване и да провежда курс за възстановяване на терапията. Ако имате признаци на панкреатит, гастрит и колит, тогава лечението вече е необходимо по-сериозно.

Препоръчваме ви дори временно неприятни усещания В дясното хипохондрий, не се ограничава до ултразвук на черния дроб и жлъчния мехур. Също така изразходвайте привилегировъчни анализи дуоденални сензориПроверете състоянието на панкреаса, тънките и дебелото черво. Повярвайте ми, разкривам ранна фаза Патология Б. стомашно-чревни - Това означава да се поддържа здравето си от много години.

Минималният комплекс от проучвания за диагностициране на заболяванията на жлъчния мехур трябва да включва:

общ и биохимичен анализ на кръвта с задължително определяне на нивото на захар, амилаза, чернодробни проби и билирубин;
ултразвукови проучвания на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур;
фиброгастроскопия с жлъчна ограда за биологичен и химичен анализ;
чревната рентгенография или колоноскопия (ако е възможно, може да бъде заменена с магнитна резонансна томография).

Лечението трябва да се извършва от лекар на гастроентеролог. Изключва наличността вирусен хепатит и диабет. Наблюдават строга диета С изключение на остра, солена и мазна храна. Също така си струва да се вземе предвид чревната функция. Не позволявайте дълго запек. Те могат да предизвикат увеличаване на онкологичните неоплазми в дебелото черво.

Жлъчен балон 06/18/2013.

Уважаеми читатели, днес ще продължим разговора за оживения балон, говорим за болестите на жлъчния мехур. За съжаление, тази диагноза беше много на скара в нас и стана много често срещана. Позволете ми да ви напомня, че тази позиция в блога се провежда от лекар с богат опит на Евгенин Снегир, автор на сайта за душата http://sebulfin.com. Давам му дума.

Първо място хирургични заболявания окупиран остър апендицитТой е този, който най-често не предоставя почивка на персонала за спешна болница. Във второто почтено място е жлъчката. Болестта е също толкова сериозна, пациентите с остро възпаление на жлъчния мехур изискват постоянна медицински грижи и наблюдение. Дадим общо изглед На най-честите заболявания на жлъчния мехур и обясняват тактиката на лекаря във всеки случай.

Жлъчен мехур. Класификация на болестите.

Има много класификации на заболявания на жлъчния мехур. Ние даваме най-простата класификация, за да разберем читателя без специално медицинско образование.

Дадим кратко описание Някои от тях.

Дисфункционалните заболявания на жлъчния мехур също имат второто име - дисфункционални нарушения на жлъчния тракт. Те са разделени на две групи заболявания: явно е дискинезия от жлъчния мехур и дистония на сфинктера.

Преобладаването на тези болести сред населението е доста високо. По-специално, децата са "щастливи" предучилищна възраст - честотата на появата на тези рани е от 10 до 15%.

Билярна дискинезия.

Дискинейски жлъчни пътища при възрастни - Говорихме по-подробно за това.

Основната причина за дискинезията на жлъчните пътища при възрастни е нарушение на правилата за рационално балансирано хранене. Има значение и злоупотреба с мазна и печена храна, дълги периоди на глад, хранене сухо. Дискинезиите могат да причинят заболявания на дванадесетата черва, дисфункция на автономната нервна система, жлъчната болест.

Дискинейски жлъчни пътища при деца - По-подробно говорехме за това

Основната причина за дискинезария на жлъчните пътища при деца е нарушение на регулаторната функция на нервната система. При преобладаването на тонуса на парасимпатичната нервна система се появява форма на хиперкинетична (хипермоторна), с преобладаването на тонуса на симпатиковата нервна система - Hywokinetic (хипомоторно) форма на диназий.

Подобно разделяне на хиперкинетични и хипокинетични форми също е характерно за възрастните.

Хипотонична дискинезия на жлъчни пътища. Симптоми на заболяването.

Основните симптоми на хиперкинетичната форма на дифининия:

краткосрочни париетални болки в зоната на пъпа или десния хипохондрий;
болките се засилват след физическо и емоционално натоварване;
когато палпацията (корема се чувства), лекарят вижда, че черният дроб обикновено не се увеличава.

Хикокинетична дискинезия на жлъчни пътища. Симптоми на заболяването

Основните симптоми на хипокинетичната форма на Диспенезия:

глупавите болки в дясното хипохондриум могат да имат постоянен характер;
болките засилват след грешки в диетата;
налице е намаление на апетита, беклека, гадене, подуване, горчивина в устата, запек;
когато палпацията, черният дроб е леко увеличен.

Билярна дискинезия. Лечение. Предотвратяване.

Диагнозата се извършва въз основа на клинична картинаДанни с помощта на холерична закуска, дуоденална сензор. Най-информативната е динамичната хепатобилистионтиграфия, използваща краткотрайни радиофармацевтици, обозначени с Technetsis.

Важна роля в лечението на дисковете заема спазването на рационалния режим на труд и отдих. Много важно е нормалната продължителност на съня, особено в детството.

При хиперкинетичната форма е възможна за целите на невротропните агенти с успокояващ (седативен) ефект (валериана, да се държи), антиспазодика (No-spap, duspatolyalin) се използват, холеретични лекарства с антиспазмодичен ефект (Holenzim, алохол).

В хипокинетичната форма показва невротропното средство за стимулиране на действията (женшен тинктура, Eleutherococcus, pantingarin), означава, че подобряват автомобилния стомашно-чревния тракт (мотилий).

Dystonia SphintereD Oddi, разположен в дванадесетата черва на мястото на интензивност на общите жлъчни и панкреатични канали, може да бъде два вида: хипотония на спазъм и сфинктер. Диагнозата се извършва с помощта на допълнителни методи за изследване. В спазмовата на сфинктера са предписани спазмиотични вещества (но капка, дупатолялин), при хипотония (дефицит) - прокинетика (мотилий).

Група II - възпалителни заболявания на жлъчния мехур. Те включват остър и хроничен холецистит.

Остър холецистит. Знаци. Симптоми. Лечение.

Остра възпаление на жлъчния мехур се нарича остър холецистит. Говорейки о, вече споменахме, че инфекцията може да влезе в жлъчния мехур с хематогенни, лимфогенни и ентерогенни пътища. Основните инфекциозни агенти са стафилококи, стрептококи и чревна пръчка.

Повечето случаи на остър холецистит се появяват на фона на галноока болест, когато изпускането на жлъчката е нарушено от балона поради блокажа на изходния камък. Разширено появата на болестта може да се дръпне балон и аномалии за развитие, които споменахме, говорейки за деформациите на жлъчния мехур.

Под причинно-следствената (етиологична) фактор, ензимен холецистит, произтичащ от щифта на сок от панкреаса в жлъчния мехур и увреждане на стените на ензимите на панкреаса. Това се дължи на близката анатомия-физиологична връзка с изходни канали на панкреаса и жлъчни пътеки.

Остър холецистит, в зависимост от наличието на камъни в оживения балон, може да се изчисли, когато са налице камъните в балона, и Беса - когато камъните са за щастие, не.

На етапите на развитието на възпалителния процес се отличават катарал, флегумен и гангренозен холецистит.

Усложненията на острия холецистит са както следва: перфорация на жлъчния мехур с развитието на жлъчен перитонит, абсцес на черния дроб, холангит, механична жълтеница.

Flegmonos, Gangrenos и сложен холецистит принадлежат към групата на разрушителния холецистит.

Симптоми на остро възпаление на жлъчния мехур (остър холецистит) включва външния вид силна болка В горната половина на корема, в дясната хипохондрий, гадене, повръщане, увеличаване на телесната температура.

Диагнозата се прави с помощта на палпацията на корема: лекарят разкрива специфични симптоми Мърфи, Мусен-Георгиевски, Одер.

Помага на ултразвуково проучване, в което може да се види сгъстването на балонните стени, наличието на камъни и разширяване на жлъчните пътища.

Лечение на остро възпаление на жлъчния мехур (остър холецистит) е изграден върху следните принципи.

Разрушителният холецистит е индикация за операцията, говорихме за нейните сортове в статията.

В други случаи консервативно лечениевключително назначаване антибактериални лекарства, спазмолитиката, носенето на дезинфекцираща терапия (например инфузия солените решения, глюкозни решения). След абонамент за остър процес в отсъствието на камъни в жлъчния мехур оперативна намеса не е задължително.

Много важна диета терапия, основните принципи, за които говорихме в статията.

Хроничен холецистит. Знаци. Симптоми. Диагностика. Лечение.

Хроничното възпаление на жлъчния мехур се нарича хроничен холецистит.

Признаци и симптоми на хронично възпаление на жлъчния мехур.

Хроничното възпаление на жлъчния мехур се развива постепенно като самостоятелно заболяване. Въпреки това, може да е следствие от прехвърляното остро възпаление: повторен остра холецистит, като правило, води до развитие на хронично.

По аналогия с остър холецистит, наличието на камъни в оживения балон в хроничното възпаление ни позволява да говорим за хронични чолецистит (90-95% от всички случаи), липсата на камъни показва безсрамна версия.

Механизмът за образуване на хронично възпаление в жлъчния мехур е малко по-различно с тези в остър. Инфекцията тук се присъединява към втория етап. Първоначално заболяването започва с промяна физико-химични свойства жлъчката, нейната колоидна стабилност е нарушена и холестерол микрокристали започват да се образуват. При развитието на заболяването започва да участват стените на жлъчния мехур, настъпи атрофия на лигавицата. Тогава мускулесният слой на стената се променя: той може или нишка, или да се сгъстява, но не е фундаментално важно.

Най-важното е да го замените съединителната тъканкоето значително намалява намаляването на жлъчния мехур. Стагнацията се случва - благоприятна почва за развитие на инфекция, която може да проникне в жлъчния мехур с хематогенно, лимфогенно или възходящо през червата през жлъчните пътища. Както и остра версияВъзпалението в жлъчния мехур се подкрепя от жизнената активност на стафилококите, стрептококите, чревната пръчка, също може да "се разграничи" Klebseeella, бактерииди или класприд.

Както вече сме разбрали, в огромното мнозинство от случаите, хроничното възпаление на жлъчния мехур се случва на фона на присъствието на камъни в оживения балон. В същото време, така нареченото порочен кръгкогато възпалителният процес допринася за стагнацията на жлъчката и холестерола, попадаща в утайка, което води до образуването на камъни, а от друга страна - присъствието на чужди езици в оживения балон (камъни) е постоянен източник Да поддържат възпаление.

Резултатът от този "кръг" е оформен - образуван, така нареченият "изключен жлъчен мехур", когато той започва да бъде безполезна чанта, пълна с камъни и застояла жлъчка.

Насърчава развитието на заболяването, тъй като не е тъжно, женски етаж (всички естрогени), затлъстяване, диабет, сърдечно-съдови заболяванияприемане на хормонални контрацептиви.

Клинична картина на възпаление на хроничен жлъчен мехур е както следва.

След един или три часа след грешките в диетата има дълготрайни болки в дясната хипохондрий или в горната половина на корема. Болките могат да дават право лопата. Освен това може да се безпокои метален вкус В устата, усещането за тежестта и преливането в стомаха, нестабилността на стола (редуване на диария с запек). При блокиране на общ жлъчен канал, механична жълтеница се среща с камък.

Признаците на болестта са най-силно изразени в време на обостряния и утихнали, тъй като степента на възпаление на жлъчния мехур намалява.

Dentstail хирургическа, терапевтична и естетична стоматология, пародонтология, имплантология, корекция на ухапване. Популярни статии за здравето на зъбите. Най-добрата стоматологична клиника на Москва дава красота, доверие и здраве.http: //www.dentplus.ru/

Диагностика на хронично възпаление на жлъчния мехур.

В диагнозата хроничен холецистит, ултразвуково изследване помага, в което можете да откриете уплътнението на стените на жлъчния мехур, промяната в неговата форма, наличието на камъни.

Използва се ендоскопска ретроградна холангиопанкография, позволяваща измерване на налягането жлъчката, състоянието на сфинктера е очевидно след добавянето на контраст, възможно е да се определи нивото на блокиране на лумена от общия жлъчен канал с камък. Методът, ако е необходимо, може да се превърне в терапевтично: според показанията, дисектира скоростта на дуоденалните канали (мястото на споделения жлъчен и панкреасен канал) и отстранете залепния камък.

Най-информативни cT сканиране, позволявайки с висока надеждност да се оцени състоянието не само най-много жлъчния мехур, но и промените в околните органи и тъкани на жлъчния мехур.

Съгласно биохимично проучване на кръвта се наблюдава увеличение на броя на левкоцитите при обостряне на процеса (левкоцитоза с смяна leukocyte формула Ляво), възможно е да се увеличи кръвта и алкалната фосфатаза.

Лечение на хронично възпаление на жлъчния мехур.

Такова лечение е сложно. В присъствието на камъни в оживения балон, лапароскопската холецистектомия е радикален метод, за чиито функции говорихме в статията.

По време на периоди на обостряне на марковото възпаление на жлъчния мехур, консервативната терапия е ефективна.

Диета с заболявания на жлъчния мехур.

Присвояване хранене на диетаСъответства на диетата 5 от Pevznera. Общите принципи са описани в статията.

Лечение на Медия Не-свободното хронично възпаление на жлъчния мехур включва назначаването на следните лекарства:

сПАМОЛИТИКА (But-SHPA, PAPAVERINE, Spasgan, Barallgyne);
с намален тон на жлъчните пътища, придружен от чувство за тежест и преливане в стомаха, се използват, които подобряват гастроинтестиналния тракт на мотоциклета (CERUKAL, Mothilium) (Cerukal, Motilium) растителни масла, зеленчуков холеретик, като Holyas, Holyagol, изберете);
антибактериални лекарства: най-често цефалоспорини II - III поколение;

Много важна терапевтична физическа култура, която освен тайните си ефект с умерено упражнение Насърчава нежното празно от жлъчния мехур.

Какво трябва да се захранва преди и след обучение