गर्भाशय से रक्तस्राव गर्भाशय गुहा से अत्यधिक रक्तस्राव है। ज्यादातर मामलों में, यह विकृति एक विफलता के कारण होती है हार्मोनल कार्यमहिला शरीर में। गर्भाशय रक्तस्राव एक महिला के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है, यह कई जटिलताओं से भरा है, और कुछ स्थितियों में मृत्यु भी हो सकती है।

रक्तस्राव का मुख्य कारण महिला सेक्स हार्मोन के उत्पादन में एक विकार माना जाता है। इसके अलावा, ऐसे कई कारक हैं जो गर्भाशय से रक्तस्राव को भड़का सकते हैं। इसमे शामिल है:

1. हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग।
2. थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
3. पैथोलॉजी जो गर्भावस्था के दौरान विकसित होती हैं।
4. जननांगों की दर्दनाक चोटें।
5. गर्भाशय में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, साथ ही इसके उपांग।
6. विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोग।
7. सौम्य और ऑन्कोलॉजिकल दोनों ट्यूमर नियोप्लाज्म की उपस्थिति।
8. बच्चे के जन्म के बाद जटिलताएं।
9. जिगर की विकृति।
10. अंतःस्रावी रोग।
11. गर्भपात।
12. अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का उपयोग
13. हार्मोनल गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग।
14. endometriosis
15. जलवायु परिस्थितियों में परिवर्तन।
16. बारंबार तनावपूर्ण स्थितियां.
17. जननांग तपेदिक।
18. हाइपोविटामिनोसिस,
19. अधिवृक्क प्रांतस्था के विकार
20. विकृति विज्ञान थाइरॉयड ग्रंथि.
21. प्रजनन प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति।

लक्षण

इस रोगविज्ञान की एक विशिष्ट विशेषता को एक सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाले प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव माना जाता है। इसके अलावा, गर्भाशय रक्तस्राव को ऐसे लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है:

1. हाइपोटेंशन।
2. शरीर का सामान्य कमजोर होना।
3. चक्कर आना।
4. निर्वहन में खूनी थक्कों की उपस्थिति।
5. सैनिटरी नैपकिन को एक घंटे या उससे अधिक बार बदलना चाहिए।
6. पेट के निचले हिस्से में दर्द।
7. एनीमिया का विकास।
8. त्वचा का सफेद होना।
9. तचीकार्डिया।
10. धीमी नाड़ी।
11. बेहोशी।

मासिक धर्म से रक्तस्राव कैसे रोकें?

गर्भाशय रक्तस्राव विशिष्ट मासिक धर्म से कई विशिष्ट विशेषताओं में भिन्न होता है। इनमें निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

1. स्रावित रक्त की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि (प्रति दिन अस्सी मिलीलीटर से अधिक)।
2. डिस्चार्ज की अवधि के लिए उत्साह (मेनोरेजिया)।
3. रक्तस्राव इंटरमेंस्ट्रुअल पीरियड (पॉलीमेनोरिया) के दौरान होता है।
4. रजोनिवृत्ति के दौरान रक्तस्राव भी होता है, जो मासिक धर्म के लिए विशिष्ट नहीं है।
5. अनियमितताओं की विशेषता मेट्रोरहागिया मासिक धर्मएक पैथोलॉजिकल अभिव्यक्ति भी है।
6. उपरोक्त में से कम से कम कुछ संकेतों की उपस्थिति में, हम विशेष रूप से गर्भाशय रक्तस्राव के बारे में बात कर रहे हैं।

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प्रकार

प्रस्तुत विकृति घटना के कारणों के साथ-साथ कुछ सहवर्ती कारकों के कारण कई संकेतों में भिन्न हो सकती है। वर्गीकरण निम्नलिखित किस्मों की पहचान करता है:

1. निष्क्रिय रक्तस्राव एक विकृति है जो ओव्यूलेशन प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ-साथ मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार अंगों की गतिविधि के कारण होता है। ज्यादातर तीस और चालीस की उम्र के बीच की महिलाओं में देखा जाता है।
2. प्रसूति रक्तस्राव आमतौर पर प्रस्तुत करता है गर्भावस्था के दौरान, श्रम प्रक्रिया के दौरान, साथ ही प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि। इस प्रकार के रक्तस्राव को सबसे खतरनाक में से एक माना जाता है क्योंकि यह अचानक और तीव्रता से होता है। पंद्रह प्रतिशत मामलों में, समय पर सहायता के अभाव में, प्रसूति रक्तस्राव से महिला की मृत्यु हो सकती है।
3. महिला जननांग अंगों की विभिन्न विसंगतियों के साथ-साथ प्रणालीगत प्रकार के रोगों की उपस्थिति के कारण कार्बनिक रक्तस्राव होता है।
4. आईट्रोजेनिक रक्तस्राव। लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग से उनकी उपस्थिति होती है। हार्मोनल गर्भनिरोधक, साथ ही अस्थानिक सर्पिल की गलत स्थापना।
5. रजोनिवृत्ति रक्तस्राव - शरीर में हार्मोनल व्यवधान के परिणामस्वरूप, रजोनिवृत्ति के साथ होता है।
6. किशोर रक्तस्राव मुख्य रूप से यौवन के दौरान किशोर लड़कियों में होता है।
7. डिफ्यूज़ ब्लीडिंग गर्भाशय के गांठदार एडिनोमायोसिस और मायोमेट्रियम में होने वाले परिवर्तनों के कारण होता है।

निदान

संदेह के मामले में, बिना देर किए किसी विशेषज्ञ - स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना और जांचना आवश्यक है व्यापक परीक्षा... इस अभिव्यक्ति के कारणों को सटीक रूप से स्थापित करने के साथ-साथ उत्तेजक कारकों को खत्म करने के लिए यह आवश्यक है। निदान भी आवश्यक है क्योंकि गर्भाशय से खूनी निर्वहन के रूप में पैथोलॉजी की उपस्थिति एक गंभीर बीमारी का संकेत हो सकती है जिसे तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय रक्तस्राव के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

1. सामान्य रक्त विश्लेषण।
2. गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर का अध्ययन (कैंसर के संदेह के मामले में)।
3. अल्ट्रासोनोग्राफी।
4. बायोप्सी - आगे की जांच के लिए ऊतक के संदिग्ध क्षेत्रों को लेना।
5. रक्त रसायन।
6. हार्मोन की सामग्री के लिए विश्लेषण।
7. हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा की दीवारों का इलाज। यह प्रक्रिया, अन्य बातों के अलावा, एक चिकित्सीय प्रभाव की विशेषता है, क्योंकि स्क्रैपिंग के दौरान रक्त के थक्कों को हटा दिया जाता है, साथ ही साथ दोषपूर्ण एपिडर्मिस भी।

रक्तस्राव कैसे रोकें?

गर्भाशय से रक्तस्राव के मामले में, तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। और डॉक्टरों के आने से पहले महिला की स्थिति को कम करने के लिए हर संभव कोशिश की जानी चाहिए। याद रखें कि न केवल स्वास्थ्य, बल्कि रोगी का जीवन भी समय पर और सक्षम रूप से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा पर निर्भर करता है। तो, अपने आप से गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए, आपको निम्न कार्य करने की आवश्यकता है:

1. पीड़ित को हेमोस्टेटिक दवाएं (एतमसिलैट, डायसियन, आदि) दें।
2. दवा लेने के बाद, रोगी को लिटाया जाना चाहिए, और उसके पैरों के नीचे एक तकिया रखा जाना चाहिए।
3. बर्फ के साथ गर्म पानी की बोतल या पेट के निचले हिस्से पर बस कुछ ठंडा लगाने की सलाह दी जाती है।
4. यदि रक्तचाप तेजी से गिरता है, तो रोगी को मीठी गर्म चाय पीने को कहें।

महिलाओं में रक्तस्राव, जिसके कारण भिन्न हो सकते हैं, उत्तेजक कारकों के आधार पर कई प्रकारों में विभाजित होते हैं। इस तरह की विकृति के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर आवश्यक चिकित्सा निर्धारित करता है। महिलाओं में रक्तस्राव हमेशा एक गंभीर बीमारी का परिणाम नहीं होता है।

रक्तस्राव के प्रकार और कारण

महिला रक्तस्राव को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जो उनके कारणों के आधार पर होता है।स्पष्ट विकृति के लक्षणों को लंबे समय तक चलने वाले निर्वहन द्वारा पहचाना जा सकता है। गर्भाशय रक्तस्राव असामान्य नहीं है और प्रजनन आयु की महिलाओं में अधिक बार होता है, लेकिन रजोनिवृत्ति और लड़कियों में होता है। ऐसी स्थिति की उपस्थिति के लिए डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता होती है, खासकर अगर निर्वहन प्रचुर मात्रा में होता है और मासिक धर्म चक्र से जुड़ा नहीं होता है।

घटना के समय गर्भाशय रक्तस्राव को 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. मेनोरेजिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें लंबी और तेज हो जाती है माहवारी... एक तरह से यह शारीरिक मानदंड का एक प्रकार माना जाता है।
2. मेट्रोरहागिया विभिन्न एटियलजि के इंटरसाइक्लिक गर्भाशय रक्तस्राव है।

इस तरह की विकृति की घटना के अपने कारण हैं:

1. अंडाशय की शिथिलता अक्सर गर्भाशय के मासिक धर्म प्रवाह से उकसाती है।
2. सेक्स हार्मोन में असंतुलन। ऐसे में गर्भाशय से रक्तस्राव होता है, जो किसी भी उम्र में हो सकता है। इस वजह से अक्सर महिलाओं में मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाता है।
3. सरवाइकल क्षरण। उत्तेजक कारकों में से एक हैं विभिन्न विकृतिमहिला प्रजनन अंग। ऐसे दोष से संपर्क करें जैसे स्त्री रोग परीक्षाया संभोग के दौरान, गर्भाशय खोलना शुरू हो जाता है। एक नियम के रूप में, वे प्रचुर मात्रा में नहीं हैं, लेकिन वे महिला को असुविधा लाते हैं। यह स्थिति कभी-कभी पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ होती है।
4. कुछ मामलों में संभोग के दौरान चोट लगने से महिलाओं में खून आने लगता है। यह गर्भाशय ग्रीवा के जहाजों को आकस्मिक क्षति के मामले में हो सकता है और उस मामले में गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है जब गर्भाशय का रक्त प्रवाह दिन के दौरान गुजरता है और प्रचुर मात्रा में नहीं होता है। यदि स्थिति नहीं बदलती है, लेकिन केवल आगे बढ़ती है, तो तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
5. एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, खासकर अगर क्षतिग्रस्त (उदाहरण के लिए, संभोग के दौरान), छूट सकता है, तो विपुल गर्भाशय रक्तस्राव होता है। इसलिए समय पर निदान और उन्हें दूर करना बहुत महत्वपूर्ण है।
6. endometriosis इस तरह की विकृति का फॉसी, जो एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के गलत जगह पर प्रसार के परिणामस्वरूप होता है, अक्सर खून बहता है। गर्भाशय स्राव गाढ़ा और चॉकलेट के रंग का होता है।
7. तनावपूर्ण स्थितियों से विपुल रक्तस्राव हो सकता है।
8. गर्भपात। इसके मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द और गर्भाशय से अत्यधिक रक्तस्राव होता है।
9. गर्भपात के परिणाम। जब यह हेरफेर स्क्रैपिंग के रूप में होता है, तो खूनी गर्भाशय निर्वहन काफी प्रचुर मात्रा में होता है। यदि वे लंबे समय तक दूर नहीं जाते हैं और प्रगति करते हैं, तो आपको कॉल करना चाहिए रोगी वाहन, चूंकि गर्भाशय गुहा में शेष डिंब के टुकड़े गंभीर परिणाम दे सकते हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, महिलाओं में रक्तस्राव हो सकता है विभिन्न कारणों सेऔर अक्सर एक लक्षण होते हैं विभिन्न रोगप्रजनन प्रणाली।

उम्र के आधार पर, इस तरह की विकृति को 3 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• किशोर गर्भाशय रक्तस्राव जो 18 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में होता है। अक्सर वे मासिक के संदर्भ में मेल खाते हैं, लेकिन वे अधिक प्रचुर मात्रा में होते हैं और थोड़ा अधिक समय अंतराल लेते हैं;
• प्रजनन अवधि के गर्भाशय रक्तस्राव। यह कई कारणों से हो सकता है विभिन्न रोगप्रजनन प्रणाली;
• गर्भाशय प्रचुर मात्रा में निर्वहनरजोनिवृत्ति के दौरान कभी-कभी रक्त परिसंचरण पाया जाता है। इस अवधि के दौरान, ऐसी स्थितियां विशेष रूप से खतरनाक होती हैं, क्योंकि वे घातक कोशिका अध: पतन का संकेत हो सकती हैं।

इलाज कैसे किया जाता है

रक्तस्राव का उपचार पहले निदान के साथ शुरू होता है। इसके लिए डॉक्टर जमा करता है आवश्यक विश्लेषणऔर, सभी लक्षणों को मिलाकर, एक विशेष बीमारी को परिभाषित करता है।

ऐसी स्थितियों के लिए एक एम्बुलेंस पारंपरिक चिकित्सा के लिए व्यंजन हो सकती है, लेकिन यह कारण को ठीक करने में मदद नहीं करेगा, लेकिन केवल गर्भाशय के रक्तस्राव को थोड़ा रोक देगा। यदि तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना संभव नहीं है, तो आप बिछुआ काढ़ा कर सकते हैं और शोरबा पीने के बाद थोड़ी देर लेट सकते हैं।

हार्मोन की विफलता के कारण अंडाशय की शिथिलता के मामले में, डॉक्टर विशेष दवाएं लिख सकते हैं जो एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के बीच संतुलन को नियंत्रित कर सकती हैं। यदि गर्भाशय रक्तस्राव बहुत अधिक नहीं होता है, तो कुछ मामलों में फाइटोप्रेपरेशन की पेशकश की जाती है। हालांकि, यदि पैथोलॉजी गंभीर है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग की सलाह दे सकते हैं, जो न केवल हार्मोन के संतुलन को संरेखित करने में मदद करेगा, बल्कि यह भी करेगा उत्कृष्ट उपायअनचाहे गर्भ से बचाव।

कटाव के दौरान गर्भाशय के रक्त के निर्वहन का उपचार क्षतिग्रस्त क्षेत्र को हटाकर किया जाता है। ऐसा करने के लिए, पैथोलॉजिकल क्षेत्र को लेजर से दागा जाता है या क्रायोडेस्ट्रेशन किया जाता है।

यदि किसी न किसी संभोग के दौरान एक पोत गलती से टूट जाता है और लंबे समय तक रक्त का थक्का नहीं बनता है, तो डॉक्टर अस्पताल की सेटिंग में गर्भाशय से खून बहना बंद कर देता है।

पॉलीप्स और एंडोमेट्रियोसिस, जिसके लक्षण अक्सर समान होते हैं और संभोग के दौरान असुविधा के साथ-साथ स्पॉटिंग डिस्चार्ज द्वारा प्रकट होते हैं, की आवश्यकता होती है अनिवार्य उपचार... उनके साथ गर्भाशय रक्तस्राव अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है। किसी भी मामले में, डॉक्टर को पैथोलॉजिकल गठन को खत्म करना चाहिए। यह अक्सर एक लेजर के साथ किया जाता है।

तनाव के साथ महिलाओं में अक्सर रक्तस्राव होता है। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ दवाओं का उपयोग करते हैं जो रक्त के थक्के और गर्म इंजेक्शन को तेज करते हैं।

यदि गर्भपात के परिणामस्वरूप या गर्भपात के बाद विकृति उत्पन्न हुई, तो किसी भी मामले में आपको डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए, क्योंकि परिणाम घातक हो सकते हैं।

आखिरकार

यदि गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण प्रगतिशील हैं, तो इसे गंभीरता से लिया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति को नहीं, बल्कि इसके कारण को खत्म करना महत्वपूर्ण है। और यहां आप एक अनुभवी विशेषज्ञ के बिना नहीं कर सकते। अक्सर, रक्तस्राव निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• सिर चकराना;
• पीलापन;
• कमजोरी;
• सुन्न होना।

किसी भी मामले में, खोए हुए द्रव की मात्रा के साथ खतरा बढ़ जाता है।

आवर्तक चक्रीय रक्तस्राव से एनीमिया और बांझपन का विकास हो सकता है। यदि वे एंडोमेट्रियम में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं के कारण होते हैं, तो आप इसे स्क्रैप किए बिना नहीं कर सकते। इस मामले में, संशोधित कोशिकाओं के स्थान पर, नए बनने लगते हैं।

दवाएं जो इस स्थिति में चिकित्सा की एक सहायक विधि हैं: डिटसिनॉन, ट्रैनेक्सम, विकासोल, एस्कोरुटिन, आदि।

गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, आपको स्नान नहीं करना चाहिए, विशेष रूप से गर्म स्नान।

डॉक्टर के पास जाने से पहले, आप यह कर सकते हैं:

• अपनी पीठ के बल लेटें और अपने पैरों को शरीर के स्तर से थोड़ा ऊपर रखें, उदाहरण के लिए, रोलर या कम तकिए पर;
• जितना संभव हो उतना तरल पीएं;
• आप Vicasol या Dicinon की एक गोली ले सकते हैं, साथ ही साथ काढ़ा भी ले सकते हैं।

किसी भी मामले में, किसी को भी स्व-दवा में संलग्न नहीं होना चाहिए!

यह इसकी विशेष प्रकृति और स्रोत के कारण है, जो कि गर्भाशय है। यह शरीरइतनी अच्छी रक्त आपूर्ति है कि यदि इसके जहाजों की अखंडता में गड़बड़ी होती है, तो यह अत्यधिक रक्तस्राव से प्रकट होता है, जिसका इलाज करना बेहद मुश्किल होता है और अक्सर खतरनाक परिणामों के साथ गंभीर रक्त की हानि होती है।

सबसे आम कारण

जीवन के किसी भी चरण में सभी महिलाओं को गर्भाशय से रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है। वे जैविक और कार्यात्मक दोनों हो सकते हैं। पहले मामले में, हम एंडोमेट्रियम या गर्भाशय की मांसपेशियों की परत और उसके उपांगों की सामान्य संरचना के उल्लंघन के बारे में बात कर रहे हैं, दूसरे में, उनके विकास और मासिक धर्म समारोह के हार्मोनल विनियमन के उल्लंघन के बारे में। इस प्रकार, सभी गर्भाशय रक्तस्राव को एक तालिका में वर्गीकृत किया जा सकता है।

1. गर्भाशय के फाइब्रॉएड;
2. गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा के रक्तस्रावी पॉलीप्स;
3. कैंसर रोग (योनि, गर्भाशय ग्रीवा, एंडोमेट्रियम का कैंसर);
4. योनि, गर्भाशय ग्रीवा और उसके शरीर का दर्दनाक टूटना;
5. अंतर्गर्भाशयी डिवाइस और चिकित्सा प्रक्रियाएं;
6. चिकित्सा गर्भपात;
7. अस्थानिक गर्भावस्था;
8. गर्भावस्था और गर्भपात की समाप्ति का खतरा;
9. प्रसवोत्तर अवधि;
10. endometriosis

1. पॉलीसिस्टिक अंडाशय रोग;
2. एकल कूपिक डिम्बग्रंथि अल्सर;
3. ओव्यूलेशन की कमी और कॉर्पस ल्यूटियम की कमजोरी;
4. पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग;
5. रजोनिवृत्ति और यौवन;
6. तनाव और खराब पोषण।

गर्भाशय के फाइब्रॉएड - प्रजनन आयु की महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्राव के सबसे सामान्य कारणों में से एक

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के प्रकार

गर्भाशय रक्तस्राव को स्पष्ट रूप से नहीं माना जा सकता है। प्रजनन आयु की प्रत्येक महिला में मासिक धर्म की क्षमता होती है, जिसे परोक्ष रूप से एक प्रकार का रक्तस्राव माना जा सकता है। लेकिन इसके अपने व्यक्तिगत मतभेद हैं। कुछ महिलाओं में, मासिक धर्म कम और छोटा होता है, जबकि अन्य में, इसके विपरीत, यह लंबा और प्रचुर मात्रा में होता है। सबसे महत्वपूर्ण बात किसी भी मामले में उनकी नियमितता है। अगर यह संकेतकटूटा हुआ, यह गर्भाशय रक्तस्राव को इंगित करता है। दूसरे शब्दों में, गर्भाशय के रक्तस्राव को मासिक धर्म या उनके लंबे पाठ्यक्रम के बाहर जननांग पथ से केवल खूनी निर्वहन की उपस्थिति कहा जा सकता है, जो पहले नहीं देखा गया है। अन्यथा, यह केवल व्यक्तिगत मानदंड का एक प्रकार है।

इसलिए, लक्षण और नैदानिक ​​तस्वीरइस राज्य द्वारा दर्शाया गया है:

1. गर्भाशय से लगातार खूनी खून बह रहा है जो परेशान नहीं करता सामान्य अवस्था;
2. मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय से रक्तस्राव, जिससे बड़ी रक्त हानि और मध्यम रक्ताल्पता हो सकती है;
3. बिना किसी स्पष्ट कारण के मासिक धर्म चक्र के बीच में खूनी निर्वहन;
4. थक्के, सामान्य अशांति और झटके के साथ चमकीले या गहरे ताजे रक्त का सक्रिय बहिर्वाह।

इनमें से प्रत्येक नैदानिक ​​विकल्परक्तस्राव और रक्त की हानि को रोकने के उद्देश्य से चिकित्सीय उपायों की उत्पत्ति और उद्देश्यपूर्णता है।

गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण

बड़े पैमाने पर खून की कमी के साथ गर्भाशय रक्तस्राव के खतरनाक संकेतों को जानना बेहद जरूरी है। आखिरकार, वे एक महिला के जीवन के लिए आसन्न खतरे का संकेत देते हैं। इसमे शामिल है:

1. थोड़े समय में विपुल स्पॉटिंग;
2. सामान्य कमजोरी और चक्कर आना;
3. त्वचा का तेज पीलापन;
4. रक्तचाप में कमी उन आंकड़ों से कम है जो आमतौर पर एक महिला के लिए विशिष्ट होते हैं;
5. तेज नाड़ी और धड़कन;
6. तंद्रा और उदासीनता।

कम से कम कुछ सूचीबद्ध लक्षणों की उपस्थिति तत्काल उपचार का एक कारण है चिकित्सा सहायता... अन्यथा, रक्तस्रावी सदमे के विकास और रोगी की मृत्यु का खतरा होता है।

गर्भाशय रक्तस्राव का खतरा

गर्भाशय रक्तस्राव को तेजी से निर्माण करने की क्षमता, लंबे समय तक प्रवाह और उन्हें रोकने की अपेक्षाकृत खराब क्षमता की विशेषता है। इस संबंध में, इस स्थिति के परिणाम के लिए विभिन्न परिदृश्यों का विकास संभव है:

1. नियमित रूप से मध्यम रक्त की हानि, जिसके कारण रोगियों का अतिसार और अलग-अलग गंभीरता का एनीमिया होता है। जीवन के लिए सीधा खतरा पैदा नहीं करता है। गर्भाशय से छोटे लेकिन लंबे समय तक रक्तस्राव के लिए विशिष्ट;
2. बड़े पैमाने पर एक-चरण रक्त हानि के साथ रक्तस्राव। आमतौर पर उसे रोकना बहुत मुश्किल होता है। अक्सर समाप्त होता है गंभीर स्थितिरोगियों और रक्तस्राव गर्भाशय को हटाने के साथ शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है;
3. रोगियों के लिए उनकी दिनचर्या के कारण गर्भाशय से मामूली रक्तस्राव, जिस पर लंबे समय तक ध्यान नहीं दिया गया। वे तत्काल खतरा पैदा नहीं करते हैं और गंभीर एनीमिया का कारण नहीं बनते हैं। खतरा यह है कि अंतर्निहित रोग बढ़ता है, जो रक्तस्राव के कारण के रूप में कार्य करता है। यह, जल्दी या बाद में, विपुल रक्तस्राव या प्राथमिक रोगों के गंभीर और उन्नत रूपों के विकास के साथ समाप्त हो जाएगा;
4. गर्भवती महिलाओं में या प्रसवोत्तर अवधि में रक्तस्राव। उनके विकास के अन्य कारणों की तुलना में उन्हें उच्च तीव्रता और गंभीरता की विशेषता है। यह गर्भाशय के सिकुड़ने और अपने आप रक्तस्राव को रोकने की खराब क्षमता के कारण होता है। इसलिए, वे अक्सर गंभीर सदमे में समाप्त होते हैं और सर्जिकल उपचार का उपयोग बंद कर देते हैं।

गर्भाशय के जहाजों का एम्बोलिज़ेशन - गर्भाशय रक्तस्राव के नियमित उपचार का एक वैकल्पिक आधुनिक तरीका

आप कैसे मदद कर सकते हैं

गर्भाशय से रक्तस्राव को रोकना आसान नहीं है। यहां, विशेष स्त्री रोग संबंधी सेवा, और एम्बुलेंस द्वारा, और यहां तक ​​​​कि स्वयं रोगियों द्वारा भी क्रियाओं के एक स्पष्ट एल्गोरिथ्म का पालन किया जाना चाहिए। गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण वाली महिलाओं के लिए केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए प्रारंभिक चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। जितनी जल्दी यह किया जाता है, पूरी तरह से ठीक होने का पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होता है। एम्बुलेंस कर्मियों या आस-पास के लोगों को निम्नलिखित उपाय करने चाहिए:

1. रोगी को क्षैतिज स्थिति में लेटाओ;
2. रक्तचाप और नाड़ी मापदंडों की निरंतर निगरानी;
3. पेट के निचले हिस्से और गर्भाशय को आइस पैक या ठंडे हीटिंग पैड से ठंडा करना;
4. निकटतम चिकित्सा संस्थान में परिवहन।

स्त्री रोग अस्पताल की स्थितियों में, कदम दर कदम उपाय प्रदान किए जाने चाहिए चिकित्सा देखभालजिसमें ऐसा उपचार शामिल है:

• हेमोस्टेटिक और स्टेप्टिक थेरेपी। द्वारा किया जाता है अंतःशिरा प्रशासनदवाएं: डाइसिनोन, एटैमसाइलेट, एमिनोकैप्रोइक एसिड, विकासोल, टुगिना, नोवोसेवन (जमावट कारक 7), क्रायोप्रिसिपेट, प्लेटलेट मास;
• आसव चिकित्सा। परिसंचारी रक्त की खोई हुई मात्रा को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया। इन उद्देश्यों के लिए, उपयोग करें: reosorbilact, trisol, hemodez, refortan, धोए गए एरिथ्रोसाइट्स, ताजा जमे हुए प्लाज्मा और अन्य जलसेक मीडिया;
• विटामिन की तैयारी जो रक्तस्राव को रोकने में मदद करती है: एस्कॉर्बिक एसिड, कैल्शियम ग्लूकोनेट या क्लोराइड;
• हार्मोनल हेमोस्टेसिस। एस्ट्रोजेनिक या प्रोजेस्टेरोन हार्मोन की उच्च खुराक के उपयोग के लिए प्रदान करता है। यह गर्भाशय से खराब रक्तस्राव के मामले में संकेत दिया गया है और उनके कार्बनिक मूल में प्रभावी नहीं है;
• गर्भाशय गुहा से नैदानिक ​​और चिकित्सीय इलाज। यह किसी भी मूल के गर्भाशय रक्तस्राव को जल्दी से रोकने के लिए सबसे प्रभावी तकनीकों में से एक है। आंशिक इलाज के माध्यम से, एंडोमेट्रियम गर्भाशय के विभिन्न हिस्सों से लिया जाता है, जिससे माइक्रोस्कोप के तहत गर्भाशय में रक्तस्राव के स्रोत की सटीक प्रकृति और स्थानीयकरण की पहचान करना संभव हो जाता है। उपचार लक्ष्ययह घटना रक्तस्राव एंडोमेट्रियम को हटाने की है, जो एक ही समय में गर्भाशय के एक शक्तिशाली संकुचन और रक्तस्राव वाहिकाओं के निचोड़ का कारण बनती है;
• गर्भाशय धमनियों की अस्थायी कतरन। उपरोक्त विधियों से प्रभाव की अनुपस्थिति और चल रहे रक्तस्राव में संकेत दिया गया। यह योनि के माध्यम से गर्भाशय के स्नायुबंधन पर विशेष नरम क्लैंप लगाना है;
• शल्य चिकित्सा। किसी भी मूल के गर्भाशय से चल रहे रक्तस्राव के लिए मजबूर उपायों और रूढ़िवादी तरीकों के एक जटिल द्वारा उन्हें रोकने की असंभवता को संदर्भित करता है। ऑपरेशन में केवल एक चीज शामिल है - रक्तस्राव अंग के रूप में गर्भाशय को हटाना। वास्तव में, ऐसे मामलों में, इसे संरक्षित करने के बारे में इतना नहीं है जितना कि एक महिला के जीवन को बचाने के बारे में।

गर्भाशय रक्तस्राव आपातकालीन स्त्री रोग में सबसे कठिन समस्याओं में से एक था, है और होगा। इस तथ्य को देखते हुए, यदि आप उनके लक्षण पाते हैं, तो आपको अपने आप को चरम स्थिति में नहीं लाना चाहिए। सबसे कठिन परिस्थितियों को सफलतापूर्वक हल करने के लिए प्रारंभिक चिकित्सा सहायता ही एकमात्र कुंजी है।

डायग्नोस्टिक क्योरटेज (5 मई) के बाद एक हफ्ते तक ब्लीडिंग होनी चाहिए, फिर चौथे दिन सब कुछ ठीक हो गया और फिर से ब्लड फ्लो हो गया, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है और थोड़ा चक्कर आता है। यह ठीक है?

गर्भाशय रक्तस्राव के कारण, लक्षण और उपचार

इस लेख से आप सीखेंगे: गर्भाशय रक्तस्राव क्या है, विकृति विज्ञान के विकास का तंत्र। उनके विशेषताएं, उपस्थिति के मुख्य कारण। विशिष्ट लक्षणऔर वसूली के लिए निदान, उपचार और रोग का निदान के तरीके।

गर्भाशय रक्तस्राव मुख्य विशेषता विशेषता के साथ एक स्त्री रोग संबंधी जटिलता है - गर्भाशय से रक्त का निर्वहन, जो शरीर में हार्मोनल व्यवधानों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है (ये निष्क्रिय रक्तस्राव हैं) या गर्भाशय के ऊतकों की संरचना में परिवर्तन (जैविक) खून बह रहा है)।

पैथोलॉजी के साथ क्या होता है? हार्मोनल विकारों (प्रोजेस्टेरोन की कमी या अधिकता, एस्ट्रोजन, अधिवृक्क प्रांतस्था की शिथिलता, थायरॉयड ग्रंथि) के प्रभाव में, गर्भाशय की आंतरिक परत (एंडोमेट्रियम) आकार में बहुत बढ़ जाती है। चूंकि यह कई रक्त वाहिकाओं के साथ व्याप्त है, इसके विस्तार, असामयिक और असमान अस्वीकृति के कारण प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव होता है (आमतौर पर, मासिक धर्म के समय एक छोटी परत नियमित रूप से हटा दी जाती है)।

महिला प्रजनन प्रणाली को रक्त की आपूर्ति। फोटो को बड़ा करने के लिए उसपर क्लिक करिए

सर्जिकल हस्तक्षेप, अंतःस्रावी रोग, आघात से गर्भाशय में संरचनात्मक परिवर्तन (निशान, पॉलीप्स, फाइब्रॉएड, ऑन्कोलॉजी) और संवहनी विकृति (कमजोरी) की उपस्थिति होती है संवहनी दीवारें) यह संयोजन कार्बनिक गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बनता है।

95% में यह स्थिति अंतर्निहित विकृति (फाइब्रॉएड, यकृत रोग) की एक गंभीर जटिलता है, जो इसके परिणामों में खतरनाक है। लगातार और मामूली रक्तस्राव से एनीमिया (एनीमिया) के विकास का खतरा होता है, अत्यधिक रक्त की हानि (चोट के कारण, टूटना) से गर्भाशय को हटाया जा सकता है, रक्तस्रावी झटका और मृत्यु हो सकती है।

तीव्र गर्भाशय रक्तस्राव को रोका जाना चाहिए, यह एक सर्जिकल गहन देखभाल इकाई या स्त्री रोग अस्पताल में किया जाता है (मृत्यु की संख्या 15% है)।

क्रोनिक गर्भाशय रक्तस्राव के उपचार के लिए रोग का निदान शरीर और सहवर्ती रोगों की सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि पर निर्भर करता है, आमतौर पर इस लक्षण को पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है, यह उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

पैथोलॉजी वाले मरीजों को जीवन भर पंजीकृत किया जाता है।

गर्भाशय रक्तस्राव के विकास का तंत्र

अंडाशय के कार्यों को मस्तिष्क के हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम द्वारा नियंत्रित किया जाता है। डिंब की सामान्य परिपक्वता, अंडाशय से इसके निकलने, निषेचन या उत्सर्जन के लिए हार्मोन की एक पूरी सूची की आवश्यकता होती है।

सामान्य मासिक धर्म चक्र की फिजियोलॉजी। फोटो को बड़ा करने के लिए उसपर क्लिक करिए

उनके अतिरिक्त या अपर्याप्त उत्पादन के साथ गर्भाशय रक्तस्राव विकसित होता है।

• एफएसएच (कूप-उत्तेजक) और एलएच (ल्यूटिनाइजिंग) हार्मोन कॉर्पस ल्यूटियम (अस्थायी डिम्बग्रंथि ग्रंथि) के निर्माण और कूप की परिपक्वता (अनफर्टिलाइज्ड अंडे) के लिए जिम्मेदार होते हैं। उनकी कमी या अधिकता के साथ, कूप परिपक्व या परिपक्व नहीं होता है, लेकिन अंडाशय नहीं छोड़ता है (कोई ओव्यूलेशन चरण नहीं है)।
• चूंकि कोई ओवुलेशन चरण नहीं है, पीत - पिण्डनहीं बनता है या परिपक्व नहीं होता है (ये हार्मोन-निर्भर प्रक्रियाएं हैं)।
• इस बिंदु पर, शरीर में प्रोजेस्टेरोन (एक हार्मोन जो मासिक धर्म चक्र और डिम्बग्रंथि समारोह को नियंत्रित करता है) की मात्रा कम हो जाती है, लेकिन एस्ट्रोजन की मात्रा बढ़ जाती है (निषेचित अंडे के लिए एंडोमेट्रियल परत को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार)।
• हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म के प्रभाव में, संवहनी विकार दिखाई देते हैं, एंडोमेट्रियम एक मोटी परत के साथ, असमान रूप से बढ़ता है और अनियमित रूप से (चक्र की गड़बड़ी) उत्सर्जित होता है।
• असाधारण अस्वीकृति परतों में होती है (प्रोजेस्टेरोन क्षतिपूर्ति और एस्ट्रोजन की कमी के तंत्र के प्रभाव में) और गर्भाशय गुहा और खुले जहाजों में शेष एंडोमेट्रियम से रक्तस्राव के साथ होती है।
• लंबे समय तक हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म गर्भाशय में संरचनात्मक परिवर्तनों के विकास के लिए एक जोखिम कारक और एक ट्रिगर तंत्र है, पॉलीप्स, फाइब्रॉएड और नियोप्लाज्म की उपस्थिति। जब वे बड़े हो जाते हैं, क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, या किसी भी तरह से आघात करते हैं तो वे खून बहने लगते हैं।
• संरचनात्मक (ऑर्गेनिक) रक्तस्राव में यांत्रिक टूटने के कारण क्षति, गर्भाशय की टोन में कमी, आमतौर पर बहुत अधिक मात्रा में होता है।

रक्तस्राव की प्रकृति काफी हद तक रक्त के थक्के की चिपचिपाहट और दर पर निर्भर करती है, गर्भाशय के अंदर वाहिकाओं की सिकुड़ने की क्षमता। यह प्रचुर मात्रा में हो सकता है, प्रचुर मात्रा में नहीं, समय में विस्तारित (कई हफ्तों तक), यह अपने आप रुक सकता है, लेकिन इसे थोड़ी देर बाद दोहराया जाना चाहिए।

कारण

गर्भाशय रक्तस्राव के कारण हार्मोनल विकार और अंग की संरचना में परिवर्तन हैं।

सबसे आम विकृति और स्थितियां जिनके खिलाफ रक्तस्राव हो सकता है:

गर्भावस्था की सहज समाप्ति (गर्भपात) या इसका खतरा

गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा पालन या उसके स्थान में दोष

पैथोलॉजिकल, कठिन श्रम

प्रसवोत्तर विकृति, गर्भाशय स्वर में कमी

यांत्रिक क्षति (ऊतक टूटना)

ग्रीवा कैंसर

Chorionepithelioma (गर्भाशय गुहा में नियोप्लाज्म)

संवहनी विकृति (एथेरोस्क्लेरोसिस, वास्कुलिटिस)

पॉलीसिस्टिक अंडाशय रोग। फोटो को बड़ा करने के लिए उसपर क्लिक करिए

थायरॉयड ग्रंथि के रोग (थायरोटॉक्सिकोसिस)

पिट्यूटरी ग्रंथि रोग (इटेंको-कुशिंग रोग)

संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां (गर्भाशय ग्रीवा,

यौन संक्रमण (सूजाक)

मौखिक गर्भनिरोधक उपयोग

रक्तस्राव किस उम्र में प्रकट हो सकता है?

हार्मोनल विकारों के कारण गर्भाशय के खराब होने से रक्तस्राव प्रकट हो सकता है:

1. 12 से 18 वर्ष की आयु के बीच (किशोर, 20% मामले)। इस अवधि के दौरान हार्मोनल विकारों के सामान्य कारण तनाव, विटामिन की कमी, खराब पोषण, शारीरिक आघात, थायरॉयड रोग, संक्रामक रोग(खसरा, चिकनपॉक्स, रूबेला)।
2. 18 से 45 वर्ष की आयु के बीच (प्रजनन, 5% तक)। रक्तस्राव का कारण सूजन (कोलाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ), तनाव, खराब पोषण, मौखिक गर्भ निरोधकों का सेवन है।
3. 45 से 55 वर्ष (क्लाइमेक्टेरिक, 15%) की उम्र में, उल्लंघन सेक्स हार्मोन के उत्पादन में प्राकृतिक कमी, सौम्य (पॉलीप्स) और घातक (सरवाइकल कैंसर) नियोप्लाज्म के विकास के कारण होता है।

जैविक रक्तस्राव प्रजनन और मौसम की उम्र (95%) की महिलाओं में होता है, बच्चों और किशोरों में, यांत्रिक ऊतक क्षति सबसे आम कारण है।

लक्षण

किसी भी प्रकार का गर्भाशय रक्तस्राव - खतरनाक लक्षण, उनकी उपस्थिति उपचार का एक कारण है। आपातकालीन उपचार के लिए तीव्र रक्त हानि (अचानक विपुल रक्तस्राव) की आवश्यकता होती है, वे गंभीर लक्षणों (कमजोरी, रक्तचाप में गिरावट, हृदय गति में वृद्धि, चेतना की हानि, विकलांगता), कभी-कभी तेज पेट दर्द के साथ होते हैं। इस मामले में, किसी व्यक्ति का जीवन सहायता के समय पर प्रावधान पर निर्भर करता है।

मध्यम, लेकिन लगातार रक्तस्राव के साथ, लक्षण इतने स्पष्ट नहीं होते हैं, हालांकि कमजोरी और प्रगतिशील रक्ताल्पता धीरे-धीरे जीवन की गुणवत्ता को खराब करती है और काम करने की क्षमता को कम करती है। रोगी को थकान, चक्कर आना और रक्तचाप में कमी का विकास होता है।

रक्तस्राव किसी भी मात्रा में रक्त की रिहाई की विशेषता है (जरूरी नहीं कि विपुल):

• चक्रों के बीच या मासिक धर्म के दौरान;
• रजोनिवृत्ति के दौरान, 12 महीने से अधिक समय तक मासिक धर्म की लगातार अनुपस्थिति के बाद;
• बाद में चिकित्सा प्रक्रियाओंऔर प्रसव के साथ संयोजन में उच्च तापमानऔर पेट दर्द।

गर्भाशय रक्तस्राव के विशिष्ट लक्षण:

• रक्त का निर्वहन;
• रक्तचाप कम करना;
• बढ़ी हृदय की दर;
• कमजोरी;
• थकान में वृद्धि;
• उनींदापन;
• सिर चकराना;
• सरदर्द;
• त्वचा का पीलापन।

एक बड़े रक्त हानि के साथ, मुख्य लक्षण एक दूसरे को जल्दी से पर्याप्त रूप से बदल देते हैं, स्थिति चेतना के नुकसान, रक्तस्रावी सदमे से जटिल होती है। उच्च तापमान (40 डिग्री सेल्सियस तक) और तेज पेट दर्द के साथ लंबे समय तक लगातार रक्तस्राव (गर्भपात के बाद) के साथ, प्युलुलेंट पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं और सेप्सिस (सामान्य प्युलुलेंट संक्रमण) विकसित हो सकता है।

छोटे गर्भाशय से रक्तस्राव धीरे-धीरे किसके विकास की ओर ले जाता है लोहे की कमी से एनीमिया... हीमोग्लोबिन सूचकांकों में 50 G / l से कम की कमी के बाद, चयापचय और गैस विनिमय विकारों, हृदय की विफलता और अन्य विकृति के विकास से स्थिति जटिल हो जाती है।

उसी समय, अंतर्निहित बीमारी बढ़ती है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्तस्राव एक लक्षण के रूप में उत्पन्न हुआ, जिससे पॉलीप्स, फाइब्रॉएड और अन्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति हुई। लेकिन सबसे जानलेवा जटिलता तीव्र रक्त हानि का खतरा है।

मासिक धर्म से कैसे अंतर करें

मासिक धर्म से गर्भाशय रक्तस्राव को अलग करने के लिए क्या संकेत हैं, खासकर अगर निर्वहन चक्र के साथ मेल खाता है:

1. मासिक धर्म चक्र बाधित होता है।
2. रक्तस्राव के बीच का अंतराल बढ़ जाता है (1.5 महीने तक) या घट जाता है (20 दिनों से कम)।
3. आवंटन प्रचुर मात्रा में या मध्यम प्रचुर मात्रा में, दुर्लभ हो सकता है।
4. 7 दिनों से अधिक समय तक रहता है।
5. एंडोमेट्रियम के बड़े टुकड़े खूनी निर्वहन के साथ उत्सर्जित होते हैं।

रक्त में एक चमकीला लाल रंग (धमनी) होता है या गाढ़ा रंग(शिरापरक)

रक्तचाप कम करना

तचीकार्डिया (हृदय गति में वृद्धि)

परिणाम रक्तस्रावी आघात (खून की कमी के कारण) हो सकता है, और यदि समय पर रक्त नहीं रोका गया, तो रक्त की कमी के कारण मृत्यु हो सकती है।

निदान

गर्भाशय के रक्तस्राव की उपस्थिति को भड़काने वाले विकृति का निदान करने के लिए, कभी-कभी विधियों की एक पूरी श्रृंखला की आवश्यकता होती है:

स्त्री रोग विशेषज्ञ पैथोलॉजी के बारे में जानकारी एकत्र करता है और एक बाहरी परीक्षा करता है, निम्नलिखित जानकारी चिकित्सा इतिहास में शामिल है:

• मासिक धर्म की चक्रीय प्रकृति के बारे में;
• अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत और समाप्ति तिथि;
• हे शारीरिक विकासऔर उम्र;
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श के परिणाम।

निदान की पुष्टि करने के लिए:

• के जरिए अल्ट्रासाउंड परीक्षापैल्विक अंगों और हिस्टेरोस्कोपी के (अल्ट्रासाउंड) अंडाशय की स्थिति और गर्भाशय की आंतरिक परत के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं - एंडोमेट्रियम, सहवर्ती विकृति (फाइब्रॉएड, पॉलीप्स) प्रकट करते हैं, ओव्यूलेशन प्रक्रिया को नियंत्रित करते हैं;
• मासिक धर्म के बीच की अवधि में अंडाशय के आकार को निर्धारित करने के लिए, एक इकोग्राम निर्धारित किया जाता है;
• एक कार्यक्रम बनाओ बेसल तापमान(पूरे चक्र में सेक्स हार्मोन के उत्पादन के प्रभाव में शरीर के तापमान में परिवर्तन);
• पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस की विकृति को बाहर करने के लिए, मस्तिष्क के इकोएन्सेफलोग्राफी, एक्स-रे, एमआरआई या सीटी का प्रदर्शन किया जाता है;
• एक अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करके, अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति की जाँच की जाती है;
• प्रयोगशाला में, हार्मोनल प्रोफ़ाइल की जाँच की जाती है (वे एलएच, एफएसएच, एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन, प्रोलैक्टिन के लिए रक्त दान करते हैं);
• अन्य हार्मोन (टीएसएच, टी 3, टी 4, कोर्टिसोल, टेस्टोस्टेरोन) का स्तर निर्धारित करें;
• सामान्य रक्त गणना (हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट गिनती);
• जमावट कारक (प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स, कोगुलोग्राम, रक्त गणना में प्लेटलेट काउंट, रक्तस्राव और थक्के की अवधि);
• उपस्थिति के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा से एक धब्बा का विश्लेषण भड़काऊ प्रक्रिया, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा या कैंसर कोशिकाएं;
• एंडोमेट्रियम के हिस्से की जांच कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए की जाती है।

इन अध्ययनों के आधार पर, महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्राव के कारणों के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड। फोटो को बड़ा करने के लिए उसपर क्लिक करिए

उपचार के तरीके

रक्तस्राव को रोका जा सकता है, यह महत्वपूर्ण है, खासकर जब रक्त की हानि तीव्र और जीवन के लिए खतरा हो, 85% मामलों में यह किया जा सकता है (15% पैथोलॉजी समाप्त हो जाती है) घातक परिणाम).

किसी भी रक्तस्राव का उपचार अस्पताल में किया जाता है, तीव्र रक्त हानिप्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने और "आपातकालीन" कॉल करने के लिए आपातकालीन उपायों की आवश्यकता है।

1. रक्तस्राव रोकें।
2. खून की कमी को पूरा करें।
3. लक्षण के कारण को खत्म करें।
4. रक्तस्राव की पुनरावृत्ति को रोकें।

उपयोग दवाई से उपचार, रक्त की मात्रा और शल्य चिकित्सा के तरीकों को बहाल करने के लिए जलसेक विधियों का उपयोग किया जाता है, यदि रक्तस्राव दवाओं के साथ बंद नहीं होता है।

प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें

डॉक्टरों के आने से पहले कैसे मदद करें:

दवाई से उपचार

गर्भाशय रक्तस्राव के कारण और उपचार सीधे एक दूसरे पर निर्भर होते हैं: अंतर्निहित बीमारी की पहचान और इलाज करके, आप जीवन के लिए खतरनाक परिणामों से स्थायी रूप से छुटकारा पा सकते हैं।

आसव के तरीके

खोए हुए द्रव की मात्रा, लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या को बहाल करने के लिए जलसेक विधियों (आधान) का उपयोग किया जाता है।

शल्य चिकित्सा उपचार

इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य तरीकों से गर्भाशय के रक्तस्राव को रोकना संभव नहीं होता (रोगी की स्थिति बिगड़ जाती है, हीमोग्लोबिन 70 G / l से नीचे गिर जाता है, रक्त की मात्रा तेजी से घट जाती है)।

प्रक्रियाओं को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर किया जाता है, स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण की अनुमति है। स्त्री रोग संबंधी उपकरणों (फैलाने वाले) की मदद से, गर्भाशय गुहा तक पहुंच खोली जाती है, ऑपरेशन से पहले, आंतरिक परत की स्थिति एक हिस्टेरोस्कोप (एक ट्यूब में एक ऑप्टिकल डिवाइस जो गर्भाशय गुहा में डाली जाती है) का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।

प्रोफिलैक्सिस

पुन: रक्तस्राव की रोकथाम में निम्नलिखित कई नियम शामिल हैं:

• लक्षण के मूल कारण का अनिवार्य उन्मूलन;
• नियमित परीक्षा (वर्ष में कम से कम 2 बार);
• यदि मासिक धर्म चक्र में कोई परिवर्तन या अन्य चेतावनी संकेत दिखाई देते हैं तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना;
• केवल सिफारिश पर और उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित करना और लेना;
• गर्भावस्था की योजना बनाना;
• स्वस्थ भोजन और जीवन शैली;
• तनावपूर्ण स्थितियों का उन्मूलन।

पूर्वानुमान

85% मामलों में, दवाएं 3 से 7 दिनों की अवधि के भीतर रक्तस्राव बंद कर देती हैं, सर्जिकल तरीके इसे लगभग तुरंत करने की अनुमति देते हैं, केवल 2–3 (मामूली रक्तस्राव) के लिए अवशिष्ट प्रभाव रहता है।

15% रक्तस्राव को रोका नहीं जा सकता है, और वे घातक हैं। यह कई कारकों और लक्षण की शुरुआत के कारणों के संयोजन के कारण होता है (दीर्घकालिक प्रगतिशील अंतर्निहित बीमारी, comorbidities, घातक जटिलताओं का विकास, देर से उपचार)।

रक्तस्राव सबसे आम स्त्रीरोग संबंधी विकृति में से एक है (20% से); रजोनिवृत्ति की महिलाएं (15%) और किशोर उम्र की लड़कियां (12-18 वर्ष, 20%) अधिक बार पीड़ित होती हैं।

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गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण: क्या होता है और इसका इलाज कैसे करें

गर्भाशय रक्तस्राव एक ऐसी स्थिति है जो आंतरिक जननांग अंगों से रक्त की रिहाई से प्रकट होती है। मासिक धर्म भी रक्त की रिहाई से प्रकट होता है, लेकिन यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, जो प्रकृति द्वारा आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित है।

महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्राव से मासिक स्राव की विशिष्ट विशेषताएं बहुतायत में होती हैं और अवधि बढ़ जाती है, कोई स्थिरता नहीं होती है।

गर्भाशय रक्तस्राव का क्या कारण बनता है?

गर्भाशय रक्तस्राव के विकास के कारण विविध हैं, और उन्हें समझने के लिए एक वर्गीकरण बनाया गया है।

गर्भाशय रक्तस्राव के कारण, मुख्य श्रेणियां:

1. पैथोलॉजी के कारण रक्तस्राव जो प्रभावित नहीं करता है प्रजनन प्रणालीया एक्स्ट्राजेनिटल स्थितियां। उनके कारण: संक्रामक रोग(टाइफाइड बुखार, पूति, पेचिश), रक्त रोग (आनुवंशिक वाहिकाशोथ, हीमोफिलिया), यकृत सिरोसिस, हृदय रोग नाड़ी तंत्र, हार्मोनल अंगों की शिथिलता;
2. जननांग विकृति के कारण रक्तस्राव। ये हो सकते हैं: अंडाशय या पुटी का टूटना, गर्भाशय या अंडाशय का ट्यूमर, जननांग अंगों के संक्रामक रोग, रजोनिवृत्ति या यौवन।

गर्भाशय रक्तस्राव के जननांग विकृति

कारणों के इस समूह को दो व्यापक श्रेणियों में बांटा गया है: गर्भाशय रक्तस्राव गर्भावस्था से जुड़ा और स्वतंत्र है।

बच्चे के जन्म और प्रसव से जुड़ा गर्भाशय रक्तस्राव:

• अस्थानिक गर्भावस्था या समाप्त क्लासिक;
• समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, गर्भाशय पर सर्जिकल निशान की अखंडता का उल्लंघन, इसकी दीवारों की अखंडता का उल्लंघन;
• प्रसव कक्ष, और अन्य नरम जन्म नहरों में क्रियाओं के दौरान महिलाओं के बाहरी जननांग अंगों का आघात;
• नाल का अधूरा अलगाव, इसका उल्लंघन;
• बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के मांसपेशी ऊतक ने अपनी ताकत, लोच और सहनशक्ति खो दी है;

कोरियोनपिथेलियोमा, सिस्टिक ड्रिफ्ट और डिंब के अन्य रोग।

गर्भाशय रक्तस्राव जो गर्भावस्था की परवाह किए बिना होता है:

• डिस्करक्युलेटरी यूटेराइन डिस्चार्ज। उन्हें आयु श्रेणियों द्वारा वर्गीकृत किया जाता है: किशोर (यौवन पर), प्रजनन (बच्चों के जन्म के लिए अनुकूल अवधि), रजोनिवृत्ति (रजोनिवृत्ति के दौरान);
• महिलाओं के आंतरिक जननांग अंगों के नियोप्लाज्म - गर्भाशय, अंडाशय;
• ट्यूमर की सतह टूट गई है, साथ ही जननांगों पर अल्सर भी;
• गर्भाशय की सूजन प्रक्रियाएं - एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, ग्रीवा नहर को प्रभावित करने वाली इरोसिव प्रक्रियाएं आदि।

किशोर रक्तस्राव - कारण, लक्षण

एक छोटी लड़की के परिवर्तन के दौरान सुंदर लड़कीअक्सर मासिक धर्म के दौरान इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग या रक्त की मात्रा में वृद्धि की उपस्थिति को नोटिस करते हैं। इसका सबसे आम कारण डिम्बग्रंथि रोग है, जो प्रत्यक्ष प्रभावबार-बार मनोवैज्ञानिक तनाव होना, अत्यधिक शारीरिक व्यायाम, खराब पोषण, लगातार सर्दी।

गर्भाशय रक्तस्राव के साथ किशोर लड़कियों की जांच करते समय, हार्मोन उत्पादन के उल्लंघन के कारण ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति पाई जाती है। अक्सर, कारण रक्त के थक्के कारकों की अपर्याप्तता, तपेदिक हैं आंतरिक अंगप्रजनन प्रणाली, ट्यूमर गठन ग्रीवा नहरऔर गर्भाशय की दीवारें।

कारण चाहे जो भी हो, यौवन पर गर्भाशय से रक्तस्राव जीवन है और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

प्रजनन की सक्रिय अवधि में रक्तस्राव

इस प्रकार में, रक्तस्राव के कारणों की संख्या बहुत अधिक है।

• गर्भपात की पृष्ठभूमि के खिलाफ हार्मोनल प्रणाली की शिथिलता, कई लेना दवाओं, हार्मोनल मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ "खेलना";
• पर प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, रक्तस्राव एक सहज गर्भपात का परिणाम है;
• अस्थानिक गर्भावस्था- फैलोपियन ट्यूब के टूटने के बाद;
• सिस्टिक बहाव, प्रस्तुति और अपरा रुकावट;
• गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन में कमी;

नाल के अधूरे निर्वहन के कारण प्रसवोत्तर रक्तस्राव;

फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय ट्यूमर, एंडोमेट्रैटिस।

रजोनिवृत्ति के दौरान खतरा

एक महिला के जीवन में सबसे आसान समय नहीं है - हार्मोनल क्षेत्र का पुनर्गठन, क्यों खून बह रहा हैदुर्लभ नहीं हैं। अन्य कारणों में, दुर्दमता के साथ और बिना नियोप्लाज्म को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। विशेष ध्यानरजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में महिलाओं की आवश्यकता होती है, जब मासिक धर्म लंबे समय तक बंद हो जाता है, और रक्त अचानक दिखाई देता है।

यदि रक्त की थोड़ी सी भी मात्रा दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। यदि ट्यूमर की समस्या है तो निराश न हों, प्रारंभिक अवस्था में इसका आसानी से इलाज किया जा सकता है। रजोनिवृत्ति के दौरान नैदानिक ​​​​परीक्षा के लिए, गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय के शरीर से हिस्टोलॉजिकल सामग्री ली जाती है, जिसके बाद स्क्रैपिंग की सूक्ष्म जांच से रक्तस्राव का कारण पता चलेगा।

अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव

रक्तस्राव के इस समूह को किसी भी उम्र में सख्ती से अलग नहीं किया जा सकता है। वे यौवन के दौरान और रजोनिवृत्ति के दौरान दोनों हो सकते हैं।

निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव एक लोकप्रिय प्रकार है और इसकी विशेषता खराबी है अंत: स्रावी प्रणालीहाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि से शुरू होकर अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों के साथ समाप्त होता है।

स्त्री रोग गर्भाशय से रक्तस्राव के मुख्य कारणों की पहचान करता है:

• थायरॉयड ग्रंथि से जुड़े अंतःस्रावी व्यवधान,
• अग्न्याशय, साथ ही मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• अधिक काम - भावनात्मक और शारीरिक;
• जलवायु परिवर्तन;
• गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति, अक्सर स्वतंत्र।

मासिक धर्म चक्र की अवधि में रक्त दिखाई देने तक:

• ओव्यूलेटरी - मासिक धर्म पर निर्भर करता है, अंडे की परिपक्वता की अवधि और कूप से इसकी रिहाई;
• एनोवुलेटरी - इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग, मासिक धर्म चक्र से जुड़ा नहीं। एक नियम के रूप में, एनोवुलेटरी रक्तस्राव के साथ, मासिक धर्म की अवधि और मात्रा ही बदल जाती है।

नई खोज रक्तस्त्राव

उन्हें किसी भी श्रेणी के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, क्योंकि वे मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों के प्रारंभिक सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं। खूनी निर्वहन की एक छोटी मात्रा महिलाओं के शरीर के एक नई दवा के अनुकूलन की अभिव्यक्ति है। लेकिन उनकी उपस्थिति को और रोकने के लिए, खुराक को समायोजित करने के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

यह घटना दुर्लभ है, लेकिन आपको इसे गंभीरता से लेना चाहिए और स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए

लक्षण और शुरुआती संकेत

सभी नैदानिक ​​लक्षणों को सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया गया है।

• पूरे शरीर में कमजोरी, चक्कर आना;
• पीली त्वचा;
• मतली, उल्टी करने का आग्रह;
• बेहोशी;
• कमजोर धागे जैसी नाड़ी;
• रक्तचाप कम करना।

गर्भाशय रक्तस्राव के स्थानीय लक्षण:

• योनि से स्पॉटिंग की उपस्थिति;
• मासिक धर्म के दौरान, आप थक्कों की संख्या में वृद्धि देखते हैं, निर्वहन की कुल मात्रा बड़ी हो जाती है, एक स्वच्छता उत्पाद तेजी से अनुपयोगी हो जाता है;
• महिलाओं में संभोग के बाद हल्का सा अंडरकटिंग हो सकता है;
• यह देखते हुए कि रक्तस्राव विपुल हो सकता है और इतना नहीं, दर्द प्रकट नहीं होता है;
• मासिक धर्म की परवाह किए बिना गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं।

भारी गर्भाशय रक्तस्राव के नियमित रूप से होने वाले लक्षण ट्यूमर (उदाहरण के लिए, फाइब्रॉएड), एडिनोमायोसिस, या शरीर की संचार प्रणाली के विकारों का संकेत देते हैं।

उपचार और प्राथमिक उपचार

गर्भाशय के रक्तस्राव की उपस्थिति के कारणों को स्वयं समझना असंभव है, निश्चित रूप से "स्त्री रोग" विभाग इसे तेजी से और बेहतर तरीके से सामना करेगा, और इसलिए, यदि आप अजीब लक्षण और अनियोजित स्पॉटिंग देखते हैं, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण महिलाओं के शरीर से एक गंभीर संकेत हैं वैश्विक मामलेऔर हर मिनट निर्णायक हो सकता है।

महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्राव का घरेलू उपचार बेतुका है उच्चतम डिग्री, लेकिन कुछ नियम हैं, जिनकी पूर्ति और गैर-पूर्ति, जीवन को बचाने में मदद करेगी।

• मिलाना गर्म सेक, पेट पर एक हीटिंग पैड;
• डाउचिंग करना;
• गर्म स्नान के बारे में भूल जाओ;
• स्वीकार करना दवाओंगर्भाशय के संकुचन को प्रभावित करना।

महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्राव - घर पर प्राथमिक उपचार:

1. कठोर बिस्तर पर आरामउठे हुए पैरों के साथ। रोलर के तहत निचले अंगखून की कमी से जूझने का मौका नहीं देंगे महत्वपूर्ण निकाय- मस्तिष्क, गुर्दे, यकृत, जिसका अर्थ है कि चेतना के नुकसान की संभावना को बाहर रखा गया है;
2. सर्दी। रक्तस्राव को स्वयं रोकने का प्रयास करें। निचले पेट पर एक बुलबुला, हीटिंग पैड या ठंडे पानी या बर्फ के साथ बोतल रखें, शीतदंश को रोकने के लिए इसे एक तौलिये से लपेटें। पांच मिनट के ब्रेक के बाद कोल्ड कंप्रेस के मिनट, दो घंटे तक जारी रखें। उपचार की ऐसी सरल विधि रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर देगी और रक्त हानि के प्रतिशत को कम कर देगी;
3. हम परिसंचारी रक्त की मात्रा की भरपाई करते हैं। के साथ घर पर आपातकालीन परिस्तिथि IV ड्रिप के विकल्प के साथ आना मुश्किल है, लेकिन भरपूर मात्रा में गर्म मीठा पेय रक्त की कमी को बहाल कर सकता है। ग्लूकोज मस्तिष्क की कोशिकाओं को पोषण देगा;
4. आपातकालीन सहायता - दवाएं। एक बार फिर, हम बताते हैं कि दवाएं लेना केवल में किया जाना चाहिए गंभीर मामलेंया डॉक्टर से सलाह लेने के बाद। एक घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट में अमीनोकैप्रोइक एसिड, कैल्शियम ग्लूकोनेट, डाइसिनोन की उपस्थिति अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।

चिकित्सा शब्दावली में, विभिन्न प्रकार के योनि रक्तस्राव को गर्भाशय रक्तस्राव के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिसके कारण और उपचार गर्भावस्था, श्रम और / या महिलाओं में प्रसवोत्तर अवधि से जुड़े स्त्री रोग संबंधी विकृति के कारण होते हैं।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, महिला जननांग नहर से रक्तस्राव उनकी दर्दनाक स्थिति के कारण हो सकता है या दैहिक बीमारीरक्त।

योनि से रक्तस्राव: शारीरिक प्रकार और कारण

आधारित शारीरिक विशेषताएंनिश्चित आयु अवधि में शरीर, महिलाओं में गर्भाशय के रक्तस्राव में विभिन्न शारीरिक किस्में, कारण और प्रभाव संबंध और विशेषताएं हो सकती हैं:

• यौवन के दौरान किशोर लड़कियों में, किशोर गर्भाशय रक्तस्राव निर्धारित किया जाता है, जो सीधे जननांग अंगों के हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम की अपूर्णता से संबंधित है।
• निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव (यूबीएफ) भी है, जो प्रजनन और क्लाइमेक्टेरिक उम्र दोनों की महिलाओं के लिए विशिष्ट है। डीएमसी एक रोग संबंधी स्थिति है जो अंतःस्रावी ग्रंथियों के हार्मोनल कार्य के उल्लंघन के कारण होती है।
• विपुल गर्भाशय रक्तस्राव, प्रजनन प्रणाली के विघटन की किस्मों में से एक है महिला शरीर... इस प्रकार की विकृति, हार्मोनल संतुलन को बाधित करते हुए, विभिन्न मनो-भावनात्मक अवस्थाओं (शारीरिक या) से जुड़ी हो सकती है तंत्रिका तनाव, तनावपूर्ण स्थितियां), साथ ही साथ अन्य उत्तेजक कारक, उदाहरण के लिए, जननांगों का संक्रमण, गर्भपात, अस्थानिक गर्भावस्था, जैव रासायनिक प्रभाव, आदि।
• हार्मोनल फार्माकोलॉजिकल ड्रग्स लेने के बाद निर्णायक गर्भाशय रक्तस्राव महिलाओं में एक अन्य प्रकार की स्त्री रोग संबंधी विकृति है। एक नियम के रूप में, इस स्थिति को खुराक रूपों में हार्मोनल घटकों के शरीर द्वारा अधिक मात्रा या अस्वीकृति से जोड़ा जा सकता है।
• सामान्य मासिक धर्म वाली महिलाओं में मेट्रोरहागिया या एसाइक्लिक गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है। इस स्थिति के कारण विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोगों का कारण बन सकते हैं, उदाहरण के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, अंडाशय और अन्य नियोप्लाज्म पर अल्सर का गठन।
• ओव्यूलेशन की कमी, बिगड़ा हुआ कूपिक परिपक्वता, हार्मोनल असंतुलनक्लाइमेक्टेरिक अवधि में प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन एनोवुलेटरी, या एकल-चरण गर्भाशय रक्तस्राव का परिणाम है।
• प्रसवोत्तर अवधि में मायोमेट्रियम के स्वर की गतिविधि में कमी का परिणाम हाइपोटोनिक गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

रजोनिवृत्ति के दौरान हाइपोथैलेमस की खराबी से जुड़े अन्य असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव भी होते हैं।

गर्भाशय रक्तस्राव के लक्षण और संकेत

मासिक धर्म चक्र की सामान्य शारीरिक प्रक्रिया से भिन्न असामान्य रक्तस्राव को गर्भाशय रक्तस्राव के रूप में परिभाषित किया गया है। पैथोलॉजिकल असामान्यता के लक्षण प्रकृति में सामान्य और स्थानीय दोनों हो सकते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• शरीर में लगातार चक्कर आना और कमजोरी;
• हृदय गति में वृद्धि और निम्न रक्तचाप;
• चेहरे की त्वचा का पीलापन;
• बेहोशी की संभावना;
• मतली और गैग रिफ्लेक्स;
• श्रोणि क्षेत्र में दर्द।

निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव के स्थानीय लक्षण लक्षण हैं:

• रक्त के थक्कों की योनि से निर्वहन;
• संभोग के बाद रक्त की उपस्थिति।

यहां तक ​​​​कि अगर रक्तस्राव अल्पकालिक और / या कम है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा

घर पर गर्भाशय रक्तस्राव को कैसे रोकें? सबसे पहले, आपको विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। आपको पता होना चाहिए कि किसी भी देरी के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, और अत्यधिक रक्त हानि घातक है। अपने आप में, विपुल रक्तस्राव महिला शरीर के काम में स्पष्ट खराबी का संकेत देता है। गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने से पहले, आपको खतरनाक और सुरक्षित उपायों के बारे में पता होना चाहिए।

• किसी भी तरह की डाउचिंग।
• दवाएं लें।
• गर्म स्नान करें या गर्म हीटिंग पैड का उपयोग करें।

एम्बुलेंस आने से पहले क्या करना होगा:

• अपने पैरों को ऊपर उठाकर बिस्तर पर लेट जाएं। इससे शरीर में खून की कमी काफी हद तक कम हो जाएगी।
• पेट के निचले हिस्से पर ठंडा हीटिंग पैड लगाएं। इसके कारण, वाहिकाओं को संकुचित कर दिया जाता है, और कुल रक्त की हानि काफी कम हो जाएगी।
• बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से शरीर में तरल पदार्थ की कमी पूरी हो जाएगी।
• आपको घबराने की जरूरत नहीं है, अपनी भावनात्मक स्थिति पर नियंत्रण रखें।

एम्बुलेंस के आने पर, आपको एक रोगी से मिलने के लिए डॉक्टर के प्रस्ताव को स्वीकार करना चाहिए उपचार विभागजहां आपको योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त होगी।

गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं

गर्भाशय के रक्त प्रवाह का उल्लंघन गर्भावस्था के दौरान सबसे गंभीर और खतरनाक जटिलताओं में से एक है। समस्या का सार अपरा अपर्याप्तता के कारण कार्यात्मक कार्यक्रम "मदर-प्लेसेंटा-भ्रूण" की विफलता में निहित है। नतीजतन रोग संबंधी परिवर्तनप्लेसेंटा के सभी सुरक्षात्मक, चयापचय, अंतःस्रावी और परिवहन कार्यों का कमजोर होना है।

इस मामले में अपरा अपर्याप्तता का सिंड्रोम मां के शरीर और भ्रूण के बीच उच्च गुणवत्ता वाली विनिमय प्रक्रिया प्रदान नहीं करता है। गर्भनाल के जहाजों में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन प्लेसेंटल डिसफंक्शन की ओर जाता है। ऐसी असामान्य प्रक्रियाओं का परिणाम भ्रूण के विकास में मंदी, गर्भावस्था का एक दर्दनाक कोर्स और, परिणामस्वरूप, गर्भाशय से रक्तस्राव होता है।

इस तरह की जटिलताओं में गंभीरता की अलग-अलग डिग्री हो सकती हैं:

• गर्भाशय अपरा रक्त प्रवाह 1 ए डिग्री का उल्लंघन, केवल नाल और गर्भाशय के बीच हो सकता है;
• गर्भाशय अपरा रक्त प्रवाह 1 बी डिग्री भ्रूण और नाल के बीच शिथिलता की विशेषता है;
• गर्भाशय, प्लेसेंटा और भ्रूण के बीच मिश्रित अपर्याप्तता के कारण गर्भाशय के रक्त प्रवाह की गड़बड़ी की दूसरी डिग्री होती है।
• तीसरी डिग्री के गर्भाशय में अपरा रक्त प्रवाह का उल्लंघन एक भयावह खतरा है पूर्ण संचलनरीढ़ की हड्डी प्रणाली में, अक्सर भ्रूण की मृत्यु का कारण बनता है।

ये सभी प्रक्रियाएं होती हैं बाद के चरणोंगर्भावस्था। कभी-कभी, चिकित्सकीय कारणों से, एक महिला की जान बचाने के लिए, डॉक्टर शीघ्र प्रसव का निर्णय लेते हैं। प्लेसेंटल डिसफंक्शन के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं:

• मधुमेह;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रामक घाव;
• अस्थिर रक्तचाप;
• एक जीवाणु और / या वायरल प्रकृति की भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• जननांग पथ के प्रणालीगत रोग;
• मूत्र संबंधी रोग (उदाहरण के लिए, गुर्दे की बीमारी)।

रक्त प्रवाह के इस तरह के उल्लंघन का निदान संवहनी डॉपलर द्वारा किया जाता है।

गर्भाशय रक्तस्राव का उपचार

निष्क्रिय परिवर्तनों का रोगी उपचार हेमोस्टेटिक हार्मोनल से शुरू होता है दवा समूह, जो मोनोफैसिक संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक हैं:

• जेनाइन;
• गैर-ओवलॉन;
• रेगुलेशन और अन्य।

इसके अलावा, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो इस प्रक्रिया में योगदान देने वाले सक्रिय पदार्थों के ऊतकों से निकलने के कारण रक्त के थक्के को पतला और बढ़ा देती हैं:

• डिकिनोन;
• अमीनोकैप्रोइक एसिड;
• ट्रैनेक्सम;
• ऑक्सीटोसिन, आदि।

सबसे खराब मामला आंतरिक रोगी उपचारएक शल्य चिकित्सा पद्धतिरक्तस्राव रोकना:

• गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा नहर के पेट का इलाज;
• एंडोमेट्रियम का लेजर हटाने;
• क्रायोडेस्ट्रक्शन - आवेदन द्वारा ठंडा उपचार तरल नाइट्रोजन, एक स्थायी उपचार प्रभाव दे रही है।

रक्तस्राव रोकना: पारंपरिक चिकित्सा की मदद

एक चिकित्सा संस्थान से छुट्टी के बाद, पारंपरिक चिकित्सा के व्यंजन, महिला शरीर की शीघ्र वसूली में योगदान, चिकित्सा उपचार उपायों के अतिरिक्त होंगे। एकमात्र शर्त लोक विधियों का उपयोग करके घर पर उपचार की विधि के साथ उपस्थित चिकित्सक की पूर्ण स्वीकृति है।

पकाने की विधि संख्या 1. बिछुआ शामिल है एक बड़ी संख्या कीविटामिन सी, जो रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने, रक्त के थक्के जमने और गर्भाशय की टोन बढ़ाने में मदद करता है।

बनाने की विधि: सूखे पत्तों का एक बड़ा चमचा एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है और कम से कम आधे घंटे के लिए डाला जाता है। ऐसी दवा को दिन में 3 बार 100 मिलीलीटर लेना चाहिए।

पकाने की विधि संख्या 2. यारो गर्भाशय रक्तस्राव की एक उत्कृष्ट रोकथाम होगी।

बनाने की विधि: एक गिलास उबले हुए पानी के साथ एक चुटकी सूखी जड़ी बूटी चाय की तरह पी जाती है और 1 घंटे के लिए छोड़ दी जाती है। 1/3 कप दिन में कम से कम 3-4 बार लें।

पकाने की विधि संख्या 3. काली मिर्च थक्के की प्रक्रिया को तेज करती है और रक्त वाहिकाओं को मजबूत करती है। इसके अलावा, जड़ी बूटी में घाव भरने, एंटीसेप्टिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

बनाने की विधि: 200 मिलीलीटर उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच डालें। एल कटी हुई सूखी जड़ी बूटी और लगभग 1 घंटे के लिए छोड़ दें। इसे आंतरिक रूप से एक चम्मच में दिन में 3 बार लिया जाता है।

निवारक कार्रवाई

गर्भाशय रक्तस्राव से जुड़ी संभावित परेशानियों से बचने के लिए, आपको यह देखना चाहिए सरल नियमनिवारण:

• बुरी आदतों को छोड़ दें: धूम्रपान, शराब, आदि।
• हार्मोनल परिवर्तन, साथ ही वायरल और बैक्टीरियल रोगों से जुड़ी बीमारियों का समय पर इलाज;
• विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोगों की पहचान करने के लिए व्यवस्थित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ;
• योजनाबद्ध निर्देशों के सख्त पालन में उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से ही हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए;
• मासिक धर्म चक्र की अनुसूची का पालन करें;
• आकस्मिक सेक्स से बचें।

अपना ख्याल रखें और हमेशा स्वस्थ रहें!

गर्भाशय रक्तस्राव (योनि रक्तस्राव)

गर्भाशय रक्तस्राव (योनि रक्तस्राव)

गर्भाशय रक्तस्राव शारीरिक और एक संख्या के साथ हो सकता है रोग की स्थिति... चूंकि एक महिला स्वयं रक्तस्राव के स्रोत का निर्धारण नहीं कर सकती है, गर्भाशय से रक्तस्राव की अभिव्यक्ति है योनि से खून बहना... गर्भाशय रक्तस्राव दो मामलों में एक बिल्कुल शारीरिक घटना हो सकती है: मासिक धर्म के दौरान, यदि इसकी अवधि 7 दिनों से अधिक नहीं है और घटना की आवृत्ति 25 दिनों में 1 बार से कम नहीं है। इसके अलावा, ओव्यूलेशन के दौरान शॉर्ट टर्म स्पॉटिंग के रूप में गर्भाशय से रक्तस्राव सामान्य हो सकता है।

क्या गर्भाशय रक्तस्राव को पैथोलॉजिकल माना जाता है

गर्भाशय रक्तस्रावमहिलाओं में हो सकता है अलग अलग उम्र... रोग योनि से खून बहनाऐसे मामलों में उत्पन्न होता है:

• लंबे समय तक पीरियड्स (मेनोरेजिया), रक्तस्राव में वृद्धि (मेनोरेजिया और हाइपरमेनोरिया), और बहुत बार पीरियड्स (पॉलीमेनोरिया)
• रक्तस्राव, मासिक धर्म से जुड़ा नहीं, अनियमित रूप से होना - मेट्रोरहागिया
• रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में रक्तस्राव (यदि पिछले सामान्य मासिक धर्म के बाद से 6 महीने से अधिक समय बीत चुका है)

साथ ही, गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय से रक्तस्राव जल्दी और में हो सकता है बाद की तिथियां.

गर्भाशय रक्तस्राव क्यों होता है?

गर्भाशय रक्तस्राव के विकास के लिए मुख्य तंत्र इस प्रकार हैं:

• हार्मोनल विकारहाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी ग्रंथि-अंडाशय-एंडोमेट्रियम की धुरी के तत्वों के बीच संबंध का विनियमन
• संरचनात्मक, सूजन और अन्य स्त्री रोग संबंधी विकार (ट्यूमर सहित)
• रक्त जमावट प्रणाली के विकार

गर्भाशय रक्तस्राव का सबसे आम तंत्र इस प्रकार है: एनोवुलेटरी चक्र (कूप परिपक्व नहीं होता) के दौरान, कॉर्पस ल्यूटियम विकसित नहीं होता है। नतीजतन, चक्र के दूसरे चरण में प्रोजेस्टेरोन (महिला सेक्स हार्मोन में से एक) पर्याप्त मात्रा में नहीं बनता है। उसी समय, एस्ट्राडियोल (एक अन्य महिला सेक्स हार्मोन) का अत्यधिक उत्पादन जारी है। एस्ट्राडियोल के प्रभाव में, एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत) की वृद्धि होती है, जो इतनी मोटी हो जाती है कि रक्त वाहिकाएंइसे पर्याप्त रूप से रक्त की आपूर्ति करना बंद कर दें। नतीजतन, एंडोमेट्रियम मर जाता है और धीमा हो जाता है। डिक्वामेशन प्रक्रिया अधूरी है, गर्भाशय से रक्तस्राव होता है और लंबे समय तक चलता है।

गर्भाशय रक्तस्राव का सबसे आम कारण

• के साथ खून बह रहा है प्रारंभिक गर्भावस्थासहज गर्भपात के दौरान होता है। इस मामले में, संचित रक्त के प्रवाह के कारण गर्भपात की शुरुआत के तुरंत या कुछ समय बाद योनि से रक्तस्राव शुरू हो जाता है। साथ ही, एक्टोपिक (एक्टोपिक) प्रेग्नेंसी में ब्लीडिंग हो सकती है।
• देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव प्लेसेंटा के टूटने से जुड़ा हो सकता है, पित्ताशय, प्लेसेंटल पॉलीप्स और प्लेसेंटा प्रीविया।
• गर्भाशय से रक्तस्राव प्रजनन अंगों की संरचना में परिवर्तन से जुड़े रोगों के लक्षण हो सकते हैं, जैसे एडेनोमायोसिस (गर्भाशय का एंडोमेट्रियोसिस), गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा या योनि का कैंसर, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, गर्भाशय मायोमा या पैदा होने वाले नोड्यूल के साथ सबम्यूकोसल नोड्स। , गर्भाशय ग्रीवा और एंडोमेट्रियम के पॉलीप्स।
• योनि से रक्तस्राव एट्रोफिक योनिशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ के लक्षण हो सकते हैं, विदेशी शरीरयोनि, अगर गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय या योनि क्षतिग्रस्त है।
• बिगड़ा हुआ डिम्बग्रंथि समारोह के साथ गर्भाशय रक्तस्राव निम्नलिखित स्थितियों के तहत हो सकता है: निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव, कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पॉलीसिस्टिक)।
• अंतःस्रावी विकार: हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया।
• योनि से खून बहनारक्त के थक्के विकार के कारण, वे कुछ दवाएं लेते समय, यकृत रोगों के साथ, जमावट प्रणाली के वंशानुगत रोगों के साथ विकसित होते हैं
• गर्भनिरोधक के साथ गर्भाशय से रक्तस्राव हो सकता है और हार्मोन थेरेपी... अक्सर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ, डेपो प्रोवेरा जैसी दवाओं को निर्धारित करने के मामलों में, की उपस्थिति में गर्भनिरोधक उपकरण, लेवोनोर्गेस्ट्रेल प्रत्यारोपण के साथ और गर्भनिरोधक में लंबे अंतराल के मामले में।

गर्भाशय रक्तस्राव के लिए डॉक्टर को कब दिखाना है

ऐसे मामलों में जहां मासिक धर्म 7 दिनों से अधिक रहता है, यदि मासिक धर्म के दौरान निर्वहन की मात्रा सामान्य से अधिक है, यदि मासिक धर्म 25 दिनों में 1 बार से अधिक बार होता है, मासिक धर्म के बाहर रक्तस्राव के मामले में, डॉक्टर से परामर्श लें। जब एक कुर्सी पर देखा जाता है, तो आप योनि और गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान, योनिशोथ की शुरुआत, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण देख सकते हैं। इसके अलावा, जांच करने पर, आप गर्भाशय फाइब्रॉएड या गर्भाशय ग्रीवा के पॉलीप के साथ पैदा होने वाले एक सबम्यूकोसल नोड को देख सकते हैं। अक्सर गर्भाशय रक्तस्राव बांझपन के साथ होता है, क्योंकि वे हमेशा एंडोमेट्रियम की संरचना के उल्लंघन या ओव्यूलेशन और मासिक धर्म चक्र के हार्मोनल विनियमन के उल्लंघन पर आधारित होते हैं। एक कुर्सी पर जांच के अलावा, अक्सर एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक होता है, क्योंकि इस पद्धति से अंडाशय और गर्भाशय गुहा में परिवर्तन का आकलन करना संभव है। अक्सर, गर्भाशय के रक्तस्राव के कारणों का निदान करने के लिए गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड महत्वपूर्ण होता है। यदि गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड संरचनात्मक परिवर्तनों को प्रकट करता है जिसमें स्पष्ट संकेत नहीं होते हैं, तो सेक्स हार्मोन और थायराइड हार्मोन की सामग्री के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है। गर्भाशय रक्तस्राव के लिए हमेशा गर्भावस्था परीक्षण किया जाता है। तीव्र या पुरानी रक्तस्राव की डिग्री का आकलन करने के लिए, निर्धारित करें सामान्य विश्लेषणरक्त, जहां एरिथ्रोसाइट्स, हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट, प्लेटलेट्स और ईएसआर के संकेतकों की निगरानी की जाती है।

गर्भाशय रक्तस्राव का उपचार

गर्भाशय रक्तस्राव का उपचारइसके कारण पर निर्भर करता है। अक्सर, उपचार रूढ़िवादी होता है और इसमें दवाओं का उपयोग होता है जो रक्त के थक्के बनने की क्षमता को बढ़ाते हैं और दवाएं जो हार्मोनल असंतुलन को ठीक करती हैं। इन दवाओं का सही चुनाव कई कारकों को ध्यान में रखता है जो डॉक्टर द्वारा एक साथ लाए जाते हैं। यदि रक्तस्राव दवा द्वारा समाप्त नहीं होता है या किसी ऐसे कारण पर आधारित होता है जिसे रूढ़िवादी रूप से समाप्त नहीं किया जा सकता है, तो शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है। सर्जिकल उपचार निम्नानुसार हो सकता है: नैदानिक ​​इलाजएंडोमेट्रियम और हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना)।

प्रसूति और स्त्री रोग में, हम इस तरह के क्षेत्रों में काम करते हैं:

• महिलाओं में योनि से स्राव, गर्भावस्था के दौरान स्राव

• डाउन सिंड्रोम और अन्य गुणसूत्र असामान्यताओं का अल्ट्रासाउंड निदान

हम ऐसी समस्याओं का इलाज करते हैं।