Čierny kašeľ je nebezpečná infekcia dýchacie cesty hlavne pre dieťa. Jeho hlavný príznak- závažné záchvaty kŕčovitého kašľa. Choroba je nákazlivá, ale na čerstvom vzduchu patogén okamžite zomrie, preto sa prenáša priamo od pacienta, vzdušnými kvapôčkami.
Ako sa nakaziť
Tyčinky z čierneho kašľa sa uvoľňujú, keď veľmi rýchlo kašlete a zomierate v otvorenom prostredí, takže sa môžete nakaziť iba kontaktom s chorým alebo dospelým nosičom infekcie. Ak ste v tesnom kontakte s pacientom a nezdržiavate sa ďalej ako 2 až 3 metre, pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje na 100%. Inkubačná doba trvá od 5 do 9 dní.
Môžete sa tiež nakaziť nie od chorého, ale od nosiča infekcie. Dospelí sa často stávajú zdrojom nákazy detí, pretože to buď veľmi ľahko tolerujú, alebo vôbec neochorejú, ale stanú sa zdravými nosičmi baktérií. Typickými nosičmi sú pracovníci v zariadeniach starostlivosti o deti.
Vrodená materská imunita na čierny kašeľ nie je, takže ochorieť môže aj novorodenec. Čím je dieťa mladšie, tým je táto infekcia nebezpečnejšia až do smrti vrátane.
Čierny kašeľ nie je sezónnou chorobou, ale v chladnom období sa zaznamenáva častejšie, pretože patogénny bacil okamžite zomrie na horúcom slnku.
Klinický obraz choroby a symptómy
Pôvodca čierneho kašľa bol izolovaný na začiatku minulého storočia a existuje aj parapertussis bacillus. Parapertussis má viac mierne príznaky a je miernejší, aj keď jeho príznaky sú podobné infekcii čiernym kašľom.
Katarálne obdobie
Prvé obdobie infekcie sa nazýva katarálne. Jeho príznaky sú veľmi podobné bežnému nachladnutiu: mierny prerušovaný kašeľ, nie teplo, ďalšie príznaky akútnych respiračných infekcií. Obvykle v tomto štádiu čierny kašeľ prakticky nie je diagnostikovaný, aj keď v tejto dobe je najnákazlivejší - od 1. do 20. - 25. dňa infekcie. V katarálnom období č špecifické symptómy... Suchý kašeľ, nádcha, teplota asi 37,7-38.
Ak táto fáza u dieťaťa ľahko prejde a bude pokračovať v návšteve školy alebo škôlky, stane sa zdrojom infekcie pre každého, kto s ním príde do kontaktu. Počet vylučovaných tyčiniek doslova klesá každý deň, to znamená, že asi do 20. dňa choroby je intenzita „infekčnosti“ už veľmi nízka.
Po katarálnom období
Po katarálnom období sa kašeľ dieťaťa stáva špecifickým. Toto je charakteristická vlastnosť. Na správnu diagnózu stačí, aby to lekár len počul. Pôvodca čierneho kašľa, keď je v tele, sa aktívne množí v epiteli dýchacích ciest, čo postupne vedie k veľmi silné podráždenie centrum kašľa. Ak má choroba šťastie, že je diagnostikovaná v počiatočnom štádiu, potom vhodné antibiotiká zabránia vzniku kŕčovitého kašľa u dieťaťa.
Ak je teda vopred známe, že dieťa malo kontakt s chorým čiernym kašľom, mala by sa okamžite vykonať analýza hlienu. Včas diagnostikovaný čierny kašeľ je účinne liečený, ale keď už začalo spazmodické obdobie a vyvinulo sa podráždenie centra kašľa, symptómy je možné len zmierniť. Vedci majú navyše podozrenie, že baktérie čierneho kašľa uvoľňujú špecifický toxín, ktorý ovplyvňuje centrum kašľa. To znamená, že dôvod strašných záchvatov kašľa nie je v prieduškách, ale v nervovom systéme. Vyliečiť taký kašeľ sirupmi je nemožné, môžete jednoducho počkať, kým podráždenie centra kašľa neustúpi a terapeuticky zmierniť príznaky.
Čierny kašeľ je záchvat viacnásobného kašľa, ktorý nasleduje jeden po druhom bez toho, aby bolo možné dýchať. Na konci útoku pacient kŕčovito vdýchne s pískavým zvukom.
Vysvetľuje to skutočnosť, že počas útoku dochádza k spazmu glottis. Toto je repríza. Potom sa zvyčajne pozoruje zvracanie alebo len hlien. Všetky tieto príznaky sú charakteristické iba pre infekciu čierneho kašľa. Závažnosť ochorenia u dieťaťa je určená trvaním a závažnosťou záchvatov. Po nástupe obdobia kŕčovitého kašľa asi 10 dní sa závažnosť symptómov iba zvýši a potom veľmi pomaly začne ustupovať.
Symptomatický kašeľ sa nedá liečiť, ale pre deti do jedného roka existujú povinné terapeutické opatrenia. Pre takéto deti sú typické zastavenia dýchania, pole záchvatov kašľa a hromadenia Vysoké číslo hlien v dýchacích cestách.
Čierny kašeľ u detí môže viesť k vážnym komplikáciám:
- zápal pľúc,
- hluchota,
- akútna laryngitída
- pruh,
- encefalopatia,
- epileptické záchvaty.
Posledná fáza - obnova - môže trvať až 2 mesiace. V tejto fáze už dieťa nie je zdrojom infekčného bacilu.
Liečba čierneho kašľa
Príznaky, ktoré sa vyskytujú počas katarálneho obdobia, sú na nerozoznanie od bežného akútneho respiračného ochorenia, a preto sa liečia tradične. V ďalšej fáze, keď je čierny kašeľ u detí diagnostikovaný charakteristickým kašľom, sú predpísané antibiotiká. Pôvodcovia infekcie na jednej strane nereagujú na všetky druhy antibiotík. Na druhej strane sa nevedia prispôsobiť drogám, a preto sú úspešne liečení rovnakými osvedčenými prostriedkami.
Lekár predpíše vhodné antibiotikum a dávkovanie a je úlohou rodiča zmierniť príznaky. Najbežnejšími antibiotikami na boj proti infekcii sú chloramfenikol alebo erytromycín. Viditeľný účinok nastane v priebehu nasledujúcich dvoch dní. Ak príznaky pretrvávajú, pridajte nový liek... Existuje špecifický pertussis gamaglobulín, ktorý je veľmi účinný v katarálnom štádiu, podáva sa intramuskulárne.
Hlavným príznakom čierneho kašľa je ťažký, pretrvávajúci kašeľ, po ktorom nasleduje zvracanie alebo hlien. Je to oveľa jednoduchšie tolerovať vo vlhkej miestnosti alebo vo vzduchu, najľahšie je ochorieť na to v zime.
Dieťaťu je ukázané pitie, chôdza, pokiaľ mu to zdravotný stav dovolí, a čo najviac zábavy a rušivých procedúr. Faktom je, že silné záchvaty kašľa sú spojené, ako je popísané, s podráždením nervového centra. Preto silné pozitívne dojmy a emócie, ktoré dieťa rozptyľujú, skutočne pomáhajú pri liečbe čierneho kašľa u detí, pretože aktivujú ďalšie nervové centrá, podráždenie slabne a príznaky sa tak veľmi neobjavujú.
Ak je dieťa malé a záchvaty kašľa môžu spôsobiť zmeny v pľúcne tkanivo používajte kyslíkovú terapiu, kyslíkové vankúše alebo masky. Hlavnou vecou je zabrániť hypoxii tkaniva.
V najťažšom období spazmodického kašľa sú predpísané antipsychotiká na zníženie počtu a intenzity záchvatov. Najbežnejšie sú anomizín, propazín a atropín. Tradičné expektoranciá sú kontraindikované, pretože zdroj kašľa je v nervovom systéme a nie v dýchacích cestách.
Čierny kašeľ u detí mladších ako 2 roky
Malé deti ťažko nesú známky choroby a potreby zdravotná starostlivosť. Počiatočné obdobie netrvajú týždeň, podobne ako staršie deti, doslova dva alebo tri dni. Potrebujú pokoj na lôžku a najpohodovejšiu atmosféru. Najmenšia obava môže spôsobiť ďalší záchvat kašľa.
Podmienky na oddelení na liečbu čierneho kašľa u detí by mali byť špeciálne:
- Dobre vetraná miestnosť so zvlhčovačmi, zatienená a tichá.
- Musíte piť častú a zlomkovú izbovú teplotu.
- V interiéri musíte mokré čistenie niekoľkokrát denne.
- Po záchvate kašľa u dieťaťa mladšieho ako jeden rok je potrebné vyčistiť nos od hlienu a umyť gumovú žiarovku po každom odsatí.
- Je nevyhnutné dôkladne a pravidelne zbaviť dieťa nahromadeného hlienu.
Ako mladšie dieťa, tým väčšia pravdepodobnosť dlhé zastávky dýchanie po útoku, od niekoľkých sekúnd do minúty. Možná nekróza pľúcneho tkaniva, zmeny srdcového svalu. Deti sú viac ohrozené komplikáciami od hladovanie kyslíkom počas kŕčovitého kašľa je preto najlepšie, aby dojčatá vydržali chorobu v nemocnici pod dohľadom lekárov. O časté vracanie dieťa bude potrebovať vnútrožilové podanie kvapaliny.
Vakcína proti čiernemu kašľu
Zavedenie vakcíny proti tejto infekcii zachránilo tisíce detských životov, pretože čierny kašeľ môže v ťažkej forme viesť k smrteľným komplikáciám.
Dieťa je prvýkrát očkované po 3 mesiacoch a potom sa vykonáva pravidelné preočkovanie - trikrát každých 45 dní. K ďalšiemu preočkovaniu dochádza po 2 - 2,5 roku. Očkovanie neposkytuje 100% ochranu, ale ak je infikované, zabráni závažnosti infekcie a zabráni komplikáciám. U očkovaných detí alebo dospelých sa čierny kašeľ vyskytuje v takzvanej atypickej forme a zvyčajne nie je diagnostikovaný, kvôli čomu sa stávajú zdrojom veľmi nebezpečná infekcia pre nezaočkované deti.
Očkovanie je veľmi dôležité, pretože čierny kašeľ je u detí veľmi častý a môže byť mimoriadne nebezpečný. Stanovuje sa oveľa menej často, ako sa vyskytuje v skutočnosti, pretože môže postupovať ľahko a dokonca nepostrehnuteľne. Neočkované deti mladšie ako 7 rokov, ktoré boli v kontakte s pacientom, by mali byť dva týždne v karanténe a odoslané na vyšetrenie. Deti mladšie ako jeden rok v rovnakej situácii by mali dostať imunoglobulín proti osýpkam.
Chorý človek získava silnú celoživotnú imunitu. Čierny kašeľ môže znova zaútočiť na osobu s oslabeným imunitným systémom alebo v starobe, ale nespôsobuje komplikácie a ľahko prechádza.
Čierny kašeľ je akútna infekcia prenášaná vzduchom spôsobená pertussis bacillus Bordetella pertussis. Ovplyvňuje dýchacie cesty človeka a táto choroba je najnebezpečnejšia pre deti mladšie ako dva roky. Obvykle sa väčšina prípadov čierneho kašľa vyskytuje u predškolských detí vo veku 3-6 rokov. Hlavným charakteristickým príznakom čierneho kašľa u dieťaťa je kašeľ, charakterizovaný kŕčmi a záchvatmi.
Dôvody zvýšenia výskytu čierneho kašľa
Podľa štatistík bol v Rusku za posledných 20 rokov pozorovaný nárast výskytu čierneho kašľa. Za hlavné dôvody zvýšenia výskytu tejto infekčnej choroby v populácii sa považujú tieto:
- Percento očkovaných detí sa znížilo na 70%.
- Staršie vakcíny majú nízku účinnosť, pretože existuje upravený typ pertussis bacillus, ktorý postihuje deti s dobrou postvakcinačnou imunitou.
- Predtým bola kvôli menej rozvinutej diagnostike tejto choroby štatistika skutočných prípadov čierneho kašľa u detí podhodnotená. K dnešnému dňu sú zistené takmer všetky prípady čierneho kašľa, pretože diagnostické metódy boli vylepšené a mnohí rodičia si to uvedomujú charakteristické vlastnostičierny kašeľ u dieťaťa.
- K šíreniu čierneho kašľa medzi dospelou populáciou prispieva aj znížená imunita u dospelých a mladistvých.
- Neúčinnosť imunizácie a v dôsledku toho nárast počtu prípadov u detí mladších ako 6 rokov.
Zdrojom infekcie sú pacienti a nositelia. Pacient je nákazlivý od 1 do 25 dní choroby.
Príznaky čierneho kašľa u detí
Inkubačná doba čierneho kašľa trvá maximálne 2 týždne, ale v priemere 5 dní. Ide o latentné obdobie choroby, keď sa patogén už dostal do tela, ale príznaky čierneho kašľa sa ešte neobjavili. Keď to skončí Inkubačná doba, začína samotná choroba, ktorú je možné u dieťaťa rozdeliť do troch fáz:
Katarálne štádium
Ide o obdobie od týždňa do dvoch, keď choroba začína ako bežná ARVI alebo nachladnutie. V tomto období je ťažké určiť príznaky čierneho kašľa u dieťaťa, pretože neexistujú žiadne typické príznaky. V tomto prípade dieťa kýchne, kašľa, objaví sa nádcha a subfebrilná teplota, slabosť. Postupne sa sila a frekvencia kašľa zvyšuje, dieťa sa stáva náladovejším, podráždenejším.
Obdobie spazmodického kašľa
Ide o paroxysmálne štádium, maximálne príznaky sa pozorujú po 2-3 týždňoch ochorenia. Toto obdobie trvá asi mesiac, niekedy o niečo menej alebo viac. Teraz sa u dieťaťa vyvinie kŕčový kašeľ charakteristický pre čierny kašeľ, ktorého záchvaty začínajú náhle a trvajú až 4 minúty. V priebehu dňa môže byť počet takýchto záchvatov v závislosti od závažnosti priebehu ochorenia od 5 do 50.
Kašeľový záchvat pri čiernom kašli začína sériou trhnutí kašľa, po ktorej dieťa vdýchne píšťalkou a séria kŕčových záchvatov kašľa sa znova zopakuje, takýto cyklus kašľa a vdychovania píšťalkou sa môže počas nej opakovať až 15 -krát jeden útok. Na konci útoku je zvyčajne sklovitý, viskózny spút. Snahy o odstránenie hlienu môžu u detí spôsobiť aj zvracanie.
Stav dieťaťa počas útoku je veľmi ťažký, farba pokožky môže mať modrastú farbu kvôli nedostatku prichádzajúceho kyslíka, oči sú vypuklé, žily na krku sú rozšírené, frenulum jazyka môže byť zranené a môžu sa objaviť záchvaty. Najnebezpečnejšou vecou je, že s rozvojom dusenia u dieťaťa existuje vysoká pravdepodobnosť zastavenia dýchania.
Obdobie rekonvalescencie
V tomto období sa záchvaty kašľa postupne stávajú vzácnejšími a nie výraznými, potom sú nahradené obvyklým kašľom, ktorý trvá dokonca až 3 týždne.
Celkové trvanie ochorenia je teda jeden a pol až 4 mesiace, to znamená, že obdobie na zotavenie môže trvať viac ako 3 týždne.
Závažnosť ochorenia
Tri obdobia popísané vyššie sú charakteristické pre typickú formu s miernymi a mierny priebeh choroby.
- V závažných prípadoch, počas obdobia kŕčovitého kašľa, je dieťa prudko bledé s cyanózou, ľahostajné, nafúknuté, zle spí, málo jesť.
- Časté a dlhotrvajúce záchvaty kašľa.
- U detí mladších ako jeden rok sú časté epizódy zastavenia dýchania (apnoe) - dieťa sivie s cyanózou a nedýcha minútu alebo dlhšie. V takom prípade sa môžete namočiť, zvlhnúť, krvácať do očí, príp bude to krvácať nos. Deti majú tiež väčšiu pravdepodobnosť záchvatov spojených s záchvatmi kašľa.
Vymazaná forma sa prejavuje iba nízkou teplotou a predĺženým kašľom (až 6 týždňov).
Komplikácie po čiernom kašli u dieťaťa
Jednou z vážnych komplikácií čierneho kašľa je zápal pľúc, ktorý je vyvolaný buď samotným čiernym kašľom, alebo bakteriálna infekcia... Môže tiež vyvinúť krvácanie z nosa, zápal hrtana, falošná záď, hernia - inguinálna alebo umbilikálne. O ťažký priebeh choroby u malých detí existujú prípady encefalopatie, záchvatov.
Čierny kašeľ u detí je napriek modernej úrovni medicíny najnebezpečnejšou detskou infekčnou chorobou, ktorá je spôsobená baktériou Bordatella pertussis a prejavuje sa hackovacím paroxysmálnym kašľom.
Doktor Komarovskij, bývalý lekár pre infekčné choroby, sa domnieva, že čierny kašeľ je choroba kontrolovaná očkovacou látkou, ktorú je možné ovládať. ale Očkovanie proti DTP pre deti je to ťažké, takže mnohí rodičia, ktorí to urobili raz, odmietajú ďalšie očkovanie.
Len nechápu, že po jednorazovej imunizácii je imunita proti čiernemu kašľu vyvinutá, iba u polovice očkovaných detí. Preto v nedávno napriek vysoký stupeň medicíny, výskyt čierneho kašľa sa výrazne zvýšil.
Na 100% imunizáciu dieťaťa musíte očkovať proti čiernemu kašľu 4 -krát.
Ochorenie spôsobuje Bordatella pertussis alebo, ako sa tomu hovorí, tyčinka z čierneho kašľa. Patogén bol prvýkrát identifikovaný v roku 1906 Zhangom a Borom de.
Bol tiež izolovaný druh baktérie čierneho kašľa - parapertussis bacillus (Bordetella parapertussis), ktorý spôsobuje parapertussis, ochorenie podobné klinickému priebehu ako čierny kašeľ, vyskytujúce sa v r. mierna forma.
Bordetella pertussis vyzerá ako malý oválny prút, ktorý sa nemôže hýbať. Tyčinka na čierny kašeľ nie je zafarbená ani gramom.
Bordetella pertussis vylučuje termostabilné toxíny, hyaluronidázu, lecitinázu a plazmatickú koagulázu. Baktérie majú antigén O v tvare srdca a kapsulárne antigény.
Čierna tyčinka proti kašľu je vo vonkajšom prostredí nestabilná, pretože je inaktivovaná ultrafialovými lúčmi do 60 minút. Pôvodca čierneho kašľa je tiež nepriaznivo ovplyvnený vysokými teplotami (pri zahriatí na 56 ° C tyčinky po 15 minútach odumrú a pri varení - okamžite) a dezinfekčných prostriedkoch (fenol, lyzol, etylalkohol).
Čierny kašeľ neexistuje vrodená imunita preto príznaky čierneho kašľa možno pozorovať dokonca aj u novorodencov.
Jediným zdrojom choroby je osoba, ktorá je chorá na akúkoľvek formu čierneho kašľa.
Choré dieťa sa považuje za nákazlivé od prvého dňa katarálneho obdobia a do 30 dní od nástupu choroby. Najnebezpečnejší pre ostatných sú pacienti v katarálnom období as asymptomatickým priebehom, zdôrazňuje Komarovskij, pretože tieto osoby nie sú izolované a darí sa im čierny kašeľ infikovať ďalšie deti alebo dospelých.
Očkovanie proti čiernemu kašľu nie je stopercentnou prevenciou, ale u imunizovaných detí je ochorenie mierne a bez vážnych komplikácií.
Vnímavosť na bacil čierneho kašľa u neočkovaných detí je vyššia ako u očkovaných detí a je 80-100%. Dieťa, ktoré malo čierny kašeľ, si vytvára stabilnú celoživotnú imunitu. Reinfekcia pertussis bacillus je vzácny.
Čierny kašeľ je bežnejší u detí nízky vek... U dospelých nie je choroba vždy rozpoznateľná, pretože jej priebeh je väčšinou asymptomatický.
Mechanizmus šírenia bacila čierneho kašľa je aerogénny, čo sa vykonáva vzdušnými kvapôčkami. Pretože je však patogén vo vonkajšom prostredí nestabilný a nemôže sa pohybovať, infekcia sa vyskytuje iba počas priamej komunikácie s pacientom.
Špičkový výskyt čierneho kašľa klesá v období jeseň-zima. Tiež čierny kašeľ je charakterizovaný cyklickou povahou s nárastom výskytu každé 4 roky.
Bordetella pertussis preniká do tela cez epitel horných dýchacích ciest. Patogén nepreniká do buniek valcovitého mihalnicového epitelu dýchacieho traktu, ale prichytáva sa k nim. Enzýmy vylučované tyčinkou čierneho kašľa priamo ovplyvňujú epiteliálnu vrstvu hrtana, priedušnice a priedušiek.
Toxíny Bordetella pertussis prenikajú do nervových zakončení blúdivý nerv a dráždi ich, čím sa vytvorí ohnisko vzrušenia v časti medulla oblongata, ktorá reguluje funkciu dýchania.
Preto sa u chorého dieťaťa vyvinie silný kašeľ rôzne dráždivé látky(bolesť, zvuk, svetlo atď.). Doktor Komarovský nazýva čierny kašeľ jedinečnou chorobou a považuje ho skôr za chorobu nervový systém než horné dýchacie cesty.
V. medulla oblongata nachádza sa centrum pre zvracanie, vazoregulačné centrum a centrum zodpovedné za kostrové svaly, ktoré môžu byť tiež podráždené toxínmi Bordetella, v dôsledku ktorých dieťa zvracia, arteriálna hypertenzia, kŕče.
Toxiny Bordetella pertussis majú imunosupresívny účinok, v dôsledku ktorého sa k čiernemu kašľu často pripája sekundárna bakteriálna a vírusová flóra.
Klasifikácia čierneho kašľa
Čierny kašeľ môže byť typický a atypický.
Pre typické formy ochorenia je charakteristický cyklický priebeh, v ktorom možno rozlíšiť nasledujúce obdobia:
- inkubácia;
- katarálne;
- kŕčovité alebo kŕčovité;
- povolenia;
- zotavenie alebo rekonvalescencia.
Zaujímavé! Podľa závažnosti symptómov môžeme čierny kašeľ rozdeliť na ľahký, stredný a závažný.
Medzi atypické formy čierneho kašľa patria vymazané, abortívne a asymptomatické formy.
Inkubačná doba začína od okamihu invázie patogénu do epitelu horných dýchacích ciest a trvá až do doby, kedy sa objavia prvé príznaky katarálneho obdobia čierneho kašľa. Priemerná doba inkubačnej doby Bordetella v tele je 5-7 dní.
V katarálnom období čierneho kašľa sa pozorujú príznaky intoxikácie vo forme subfebrilnej horúčky (37 - 37,9 ° C), zriedkavo sa telesná teplota zvýši na febrilné postavy (38 - 38,9 ° C), celková slabosť, podráždenosť, náladovosť, slabá chuť do jedla.
Dieťa sa tiež obáva katarálnych javov z horných dýchacích ciest (upchatý nos, nádcha, kašeľ). Kašeľ je suchý, v noci rastie a nemožno ho zbaviť antitusikami, ktoré by mali naznačovať čierny kašeľ.
Obdobie katarálnych symptómov trvá v priemere 2 týždne, ale v závažných prípadoch ochorenia sa môže znížiť.
Obdobie spazmodického kašľa. V tomto období sa kašeľ stáva paroxysmálnym a hackujúcim a na konci útoku sa objaví dlhý sipotový dych, ktorý sa nazýva repríza.
Po záchvate čierneho kašľa sa dieťa cíti uspokojivo, môže sa hrať, spať, jesť.
Pred útokom môže mať dieťa prekurzory, ako je bolesť hrdla, úzkosť, strach atď.
Ako záchvat čierneho kašľa vyzerá a ako dlho trvá? Počas útoku sa tvár dieťaťa zmení na červenú, jeho oči sú široko otvorené, napučiavajú krčné žily, jazyk trčiaci hadičkou, môže dôjsť k cyanóze nasolabiálneho trojuholníka.
Po útoku sa ozývajú opakovania, môže sa uvoľniť hustý spút alebo sa môže vyskytnúť zvracanie mimovoľné močenie alebo defekácia, strata vedomia, kŕče. Dlhodobé záchvaty kašľa vedú k tomu, že tvár dieťaťa je opuchnutá, s presným krvácaním do spojiviek očí. Kašeľový záchvat môže trvať až 4 minúty.
Dôležité! Faktory, ktoré vyvolávajú záchvaty kašľa, zahŕňajú jasné svetlo, náhly zvukový signál, vzrušenie, strach a silné emócie dieťaťa. U pacientov s čiernym kašľom je zakázané vyšetrovať hrdlo špachtľou alebo lyžicou, pretože to môže spôsobiť záchvat kašľa.
Závažnosť stavu pacienta je určená počtom záchvatov kašľa:
- Mierny stupeň- až 10 záchvatov denne bez vracania. Celkový stav pacienta nie je narušený.
- Mierny stupeň- 11-15 záchvatov denne, ktoré sa končia vracaním. Stav pacienta počas interiktálneho obdobia je normálny.
- Silný stupeň- 20 alebo viac útokov. Deti majú hypoxiu, úzkosť, bledosť koža, akrocyanóza, slzy a vredy na okraji jazyka, strata vedomia, kŕče, dyspnoe.
Kŕčové obdobie trvá až 2 mesiace, potom sa počet záchvatov zníži a začne obdobie rozlíšenia.
Obdobie na vyriešenie ochorenia trvá až 30 dní. Príznaky čierneho kašľa postupne ustupujú. Stav dieťaťa sa zlepšuje.
Obdobie zotavenia môže trvať až 6 mesiacov. Dieťa je stále slabé a náchylné na iné infekcie.
Dôležité! Vymazaná forma čierneho kašľa je charakterizovaná predĺženým kašľom (1-3 mesiace), ktorý sa neutlmuje antitusikami, bez záchvatov hackerského kašľa a represálií.
Abortívny čierny kašeľ. Pre túto formu ochorenia je charakteristický paroxysmálny hackerský kašeľ po dobu 2-3 dní, ktorý prechádza sám.
Pri asymptomatickom priebehu čierneho kašľa nie sú žiadne príznaky a ochorenie je možné rozpoznať až po bakteriologickom rozbore alebo sérologickom vyšetrení.
Čierny kašeľ u detí mladších ako jeden rok
Čierny kašeľ je najnebezpečnejší pre novorodencov a dojčatá, pretože neexistuje vrodená imunita.
Je možné rozlíšiť nasledujúce vlastnosti kurzu čierneho kašľa u dojčiat:
- obdobie spazmodického kašľa u dojčiat sa tiahne 2-3 mesiace;
- priebeh choroby je zvlnený;
- telesná teplota nie je zvýšená;
- vo výške útoku často dochádza k zastaveniu dýchania;
- záchvat čierneho kašľa sa môže prejaviť kýchaním, ktoré končí krvácaním z nosa;
- existuje riziko porušenia mozgový obeh a hypoxická encefalopatia;
- často sa vyvíjajú komplikácie čierneho kašľa, najmä zápalu pľúc, ktorý môže viesť k smrti dieťaťa.
Liečba čierneho kašľa u detí mladších ako jeden rok by sa mala vykonávať výlučne v infekčnej nemocnici. Antibiotiká sú určite predpísané, aby sa zabránilo bakteriálnym následkom.
Parapertussis je bežnejší u detí predškolského veku a dokonca aj u ľudí očkovaných proti čiernemu kašľu. Deti sú menej náchylné na parapertusiu ako čierny kašeľ.
Parapertussis má mechanizmus vývoja podobný čiernemu kašľu.
Príznaky parapertussis:
- mierne katarálne javy z horných dýchacích ciest;
- stav dieťaťa nie je narušený;
- telesná teplota v normálnych medziach;
- suchý hacking paroxysmálny kašeľ s represáliami;
- zriedkavé záchvaty čierneho kašľa;
- suchý sipot v pľúcach;
- na roentgenograme hrudnej dutiny sú určené príznaky expanzie pľúcnych koreňov, zvýšenie vaskulárnej zložky a zriedkavo peribronchiálny zápal pľúcneho tkaniva;
- krvný test v normálnych medziach. Mierne môže dôjsť k zvýšeniu počtu bielych krvné bunky a nárast lymfocytov;
- veľmi zriedkavo sa pozorujú dôsledky ochorenia vo forme zápalu pľúc.
Komplikácie čierneho kašľa u detí
Čierny kašeľ u detí môže byť komplikovaný zápalom priedušiek a / alebo pľúc, otitis media, mediastitis, pleurisy, atelektáza pľúc, hypoxická encefalopatia, hemoroidy, pupočná kýla
V dôsledku vrstvenia dochádza k zápalu pľúc, pleurisy a mediastinitíde infekcia čierneho kašľa iná patogénna flóra.
Zaujímavé! Príznaky týchto komplikácií nie je vždy možné určiť počas spazmodického obdobia čierneho kašľa, pretože do popredia sa dostáva paroxysmálny kašeľ.
Hypoxická encefalopatia čierneho kašľa sa spája s 2-3 týždňami choroby. Dieťa má príznaky ako strata vedomia, záchvaty, mdloby, strata sluchu a zraku. Ak nepožiadate o lekársku pomoc, encefalopatia môže spôsobiť smrť dieťaťa.
Na čierny kašeľ zomiera 0,04% pacientov.
Diagnóza čierneho kašľa u detí
Typické príznaky čierneho kašľa - paroxysmálny kašeľ a reprízy umožnia presnú diagnózu.
Diagnóza je potvrdená v typickom a atypickom priebehu metódami laboratórnej diagnostiky:
- kompletný krvný obraz: leukocytóza, lymfocytóza, zvýšená ESR;
- bakteriologický rozbor hlienu z zadná stena hltan, ktorý sa vykonáva v prvých 14 dňoch choroby a umožňuje vám získať výsledok za 5-7 dní;
- sérologické metódy, ako sú aglutinačné reakcie, väzba komplementu, pasívna hemaglutinácia. Za pozitívnu sa považuje analýza, pri ktorej sa titer protilátok proti Bordetella pertussis u očkovaných detí zvýšil 4 -krát a u neočkovaných je 1:80.
Liečba čierneho kašľa u detí s miernym priebehom sa vykonáva doma pod dohľadom miestneho pediatra a lekára pre infekčné choroby.
Stredné a ťažké formyčierny kašeľ vyžadujú hospitalizáciu.
Dieťaťu treba poskytnúť pokoj, vylúčiť faktory, ktoré môžu spôsobiť kašeľ, a tiež zabezpečiť dobre vetranú oddelenú miestnosť.
Zaistite dostatočnú vlhkosť vzduchu - zvlhčovač, misku s vodou, vlhké uteráky. Ak je telesná teplota pacienta v normálnych medziach, môžete chodiť von, ibaže ďaleko od ostatných detí.
Na úľavu od kašľa doktor Komarovskij odporúča v lete chodiť skoro ráno pri jazere, ako aj niekoľko hodín pred spaním.
Ak žijete v meste, kde nie sú žiadne nádrže, je lepšie ísť k svojim príbuzným na dedine alebo do dacha.
Výživa čierneho kašľa
Dieťa musíte kŕmiť 5-6 krát v malých porciách. U dojčiat by sa mal počet kŕmení zvýšiť o 2 denne.
Zvýšte pitný režim dieťaťa kompótmi, čajom, ovocnými nápojmi, džúsom, minerálka bez plynu, Regidron, Humans Electrolyte.
Jedálny lístok pacienta s čiernym kašľom by mal pozostávať z roztlačených polievok, tekutých obilnín, vývarov, zeleninových a ovocných pyré a fermentovaných mliečnych výrobkov.
Etiotropická liečba
Na čierny kašeľ sú predpísané antibiotiká široký okruh akcie po dobu 5-7 dní, ako sú chránené polosyntetické penicilíny, aminoglykozidy a makrolidy v dávkach primeraných veku pacienta.
Dôležité! Na ničenie Bordetella pertussis a zabránenie bakteriálnym účinkom čierneho kašľa sa používajú antibiotiká. Ale vyliečte čierny kašeľ antibakteriálna terapia je to nemožné, pretože ohnisko kašľového vzrušenia sa už vytvorilo a nachádza sa v mozgu.
Tiež u pacientov s čiernym kašľom sa používa špecifický anti-pertussis gamaglobulín.
Patogenetická terapia
Patogenetické činidlá sa používajú na oslabenie kašľového reflexu, zlepšenie okysličenia mozgových tkanív a odstránenie hemodynamických porúch. Pacientom sú predpísané nasledujúce patogenetické činidlá:
- antipsychotiká a sedatíva(Aminazin (iba v nemocnici), Seduxen, Sibazon);
- antihistaminiká(Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Pipolfen);
- rehydratácia infúzie (roztoky chloridu sodného, Ringer Locke, Trisol, Disol);
- kyslíková terapia;
- vitamínová terapia (vitamíny skupiny B, C, A, E).
Antitusiká sú na čierny kašeľ neúčinné. Je prísne zakázané používať horčičné omietky, banky a iné rušivé prvky.
Odporúča sa predpisovať lieky na riedenie spúta, ako je Ambroxol, Acetylcysteín, bylinné sirupy, pretože upchatie priedušiek hustým spútom je hlavným faktorom vzniku zápalu pľúc pri čiernom kašli.
Pri telesnej teplote nad 38,5 ° C sa používajú antipyretické lieky - Nurofen, Efferalgan atď.
Na zmiernenie kašľa u detí môžete tiež vyskúšať ľudové lieky, ako je varené mlieko s nasekanými strúčikmi cesnaku, figovým odvarom, zmesou oleja a medu, čajom z listov skorocelu, odvarom z cibule s medom, odvarom z koreňa sladkého drievka atď.
Prevencia čierneho kašľa
Očkovanie proti čiernemu kašľu sa vykonáva vakcínou DPT podľa národný kalendár očkovania vo veku 3, 4-5, 6 a 18 mesiacov.
Neočkovaným deťom do jedného roka sa po kontakte s chorým čiernym kašľom injekčne podá ľudský imunoglobulín v 3 ml počas 48 hodín.
Pertussis bacillus, ktorý provokuje ochorenie, postihuje sliznice dýchacích ciest a spôsobuje záchvaty suchého kašľa. Choroba je často zamieňaná s bežné nachladnutie, ale príznaky časom nezmiznú, ale iba sa zintenzívnia. Často sa vyskytuje u dojčiat, je závažný a riziko úmrtia je vysoké. Odmietnutie rodičov očkovať vedie k šíreniu infekcie. Na identifikáciu ochorenia v počiatočnom štádiu a začatie liečby je potrebné porozumieť symptómom u detí mladších ako jeden rok a možným následkom ochorenia.
Príčiny výskytu
Pôvodca ochorenia sa prenáša na dieťa iba od osoby (chorého alebo zdravého nosiča baktérie). Deti a dospelí v počiatočná fáza choroba, ktorá sa prejavuje ako mierne zhoršenie pohody: horúčka, nádcha, slabý kašeľ. Tieto prejavy sú ľahko zameniteľné s ostatnými. ochorenia dýchacích ciest preto čierny kašeľ často nie je diagnostikovaný v počiatočných štádiách ochorenia.
Ako sa prenáša:
- šíri sa kašľom;
- pri kýchaní a rozprávaní;
- so spoločným používaním uslintaných hračiek (deti do jedného roka si neustále strhávajú všetko do úst).
Baktéria sa šíri vzduchom v okruhu 2,5 metra od pacienta. Incidencia môže dosiahnuť 100% s vysoká hustota skupiny a dlhý spoločný pobyt. Ochorenie sa častejšie vyskytuje v chladnom období (november-marec), keď deti menej chodia a trávia spolu viac času v uzavretých priestoroch.
Dôležité! Existuje agresívny podtyp čierneho kašľa a 2 podtypy strednej závažnosti, s najlepšími dôsledkami pre dieťa. Veľkú úlohu vo vývoji ochorenia zohráva zdravotný stav a vek dieťaťa.
Čo sa stane pri infekcii
Čierny kašeľ preniká do tela dieťaťa cez sliznice nosa a úst. Potom začne vylučovať toxíny, ktoré postihujú ďalšie dýchacie orgány: priedušky, priedušnicu, alveoly. Toxín má dlhodobé podráždenie nervových zakončení, ktoré vysielajú do mozgu signál o prítomnosti dráždivej látky v dýchacích cestách, na ktorú telo reaguje. silný kašeľ.
Neustály tok signálov vedie k vzhľadu kašľa, ktorý je vhodný pre akékoľvek podnety: svetlo, jedlo, smiech, krik, pitie, zvuk. Existuje podráždenie centier umiestnených v blízkosti centra kašľa (emetický, vazomotorický atď.).
Pozor! Novorodencom sa neprenášajú protilátky proti čiernemu kašľu, to znamená vysoké riziko infekcia u detí mladších ako 3 mesiace a detí v tomto veku, ktoré nie sú očkované podľa očkovacej schémy.
Ako sa prejavuje u detí mladších ako jeden rok
Ochorenie prechádza inkubačnou dobou 6-20 dní (často obmedzenou na 7 dní).
Ďalší priebeh choroby prechádza 3 fázami:
- katarálne: mierna horúčka, nádcha, mierny kašeľ, niekedy slzenie. Trvá 1-2 týždne;
- paroxysmálne: štandardné trvanie je 2-4 týždne, ale u dojčiat a neočkovaných detí sa môže natiahnuť na 2-3 mesiace;
- fáza obnovy: kašeľ sa vyskytuje menej často, nie je taký výrazný. Trvá 1-2 týždne.
Zvláštnosťou priebehu ochorenia u dojčiat je, že príznaky katarálneho štádia môžu úplne chýbať, choroba sa prejavuje prudké zhoršenie v obdobiach paroxysmálneho kašľa. V týchto chvíľach existuje možnosť krátka zastávka dýchanie, cyanóza alebo začervenanie tváre, vracanie. U detí môže namiesto kašľa dôjsť k kýchaniu, ktoré končí krvácaním z nosa.
Dôležité! Kašeľové záchvaty vedú k obmedzeniu prístupu kyslíka, čo vedie k hypoxii, poruchám v štruktúre mozgu, zaduseniu, možným následkom vo forme hernie, kŕčov. Pre dojčatá sú záchvaty nebezpečné s vysokou pravdepodobnosťou smrti.
Príznaky kašľa sa prejavujú v paroxyzmálnych sériách 5-10 prudkých kašľov, ktoré sa vykonávajú jedným dychom, po ktorých nasleduje hlboký nádych so syčivým zvukom. Počet záchvatov za deň môže byť až 50.
Hypoxia čierneho kašľa Identifikácia choroby
Nebezpečenstvo choroby pre dojčatá a deti do 3 rokov naznačuje potrebu rýchlych a správna diagnóza choroby. Včasná liečba umožňuje skrátiť dobu choroby takmer na polovicu.
Ako identifikovať čierny kašeľ:
- bakteriologická kultúra hlien;
- tampón z hrdla;
- sérologický krvný test na prítomnosť protilátok;
- Diagnostika PCR.
Lekár stanoví diagnózu na základe klinický obraz choroba, vykonané testy, informácie o kontaktoch dieťaťa s chorým človekom 2-3 týždne pred nástupom symptómov ochorenia.
Liečba
Zvýšená pravdepodobnosť vývoja negatívne dôsledky, ohrozenie života dojča- Povinné indikácie na hospitalizáciu pod dohľadom kvalifikovaní špecialisti... Navyše pacient dlho(asi 6 týždňov) šíri infekciu okolo seba.
- Pertussis gamaglobulin alebo hyperimunitné sérum.
- Depresívne: Sevenaletta.
- Počas útoku sú deti držané v náručí a mierne naklonené za hlavu, aby sa im ľahšie odkašľalo.
Miestnosť, v ktorej je dieťa držané, musí byť neustále vetraná a vystavená mokrému čisteniu. Atmosféra by mala byť pokojná.
Pamätajte si! Choroba po sebe vyvinie pretrvávajúcu imunitu. Opakované prípady choroba je veľmi zriedkavá, zvyčajne sa vyskytuje u starších ľudí.
Liečba ľudovými prostriedkami
Možnosť liečby čierneho kašľa u detí mladších ako jeden rok ľudové prostriedky určuje lekár. Táto technika je k dispozícii iba vtedy, ak ľahký kurz choroba u dieťaťa.
Dôležité! Na prevenciu choroby sa vykonáva.
Recepty tradičná medicína:
- Zmiešajte 100 g masla so 100 g medu, vezmite 1 lyžičku denne. 3 krát.
- Čerstvo vylisovaný chren zmiešajte s medom (pomer 1: 1), podávajte 1 lyžičku. 2 krát denne.
- Uvaríme veľkú cibuľu, ošúpeme ju, zmiešame s medom 1: 1. Dajte trochu každú hodinu (menej ako ½ lyžičky).
- Na 1 liter vody vezmite 1 zemiak, 1 cibuľu a 1 jablko. Varte ich, kým sa neodparí polovica pôvodného objemu vody. Podajte dieťaťu 1 lyžičku. 3 krát denne.
- Pri prvých príznakoch ochorenia je niekoľko strúčikov cesnaku uviazaných na krku dieťaťa a počas spánku sú umiestnené pred nos. Cesnakové pary sú účinné v boji proti chorobám.
Nebezpečenstvo choroby pre deti naznačuje potrebu preventívne opatrenia na prevenciu chorôb. Jediný účinné opatrenie je očkovanie detí DPT vakcína domáca alebo dovážaná výroba, ktorá je napriek obavám mnohých rodičov oveľa bezpečnejšia ako dôsledky čierneho kašľa na detský organizmus.
Čierny kašeľ - pikantný infekcia, šíria sa vzdušnými kvapôčkami od nosiča infekcie alebo už chorého človeka. Čierny kašeľ je považovaný za jednu z najčastejších detských chorôb, ktorá postihuje sliznice dýchacích ciest. Čierny kašeľ najčastejšie postihuje deti do 5 rokov. Pôvodcom tejto infekcie je čierny kašeľ (baktérie Borde-Zhangu). Rodičia, ktorí nájdu príznaky čierneho kašľa u detí, je dôležité vedieť: aká liečba a aké antibiotiká nevyhnutné pre účinnú medikamentóznu terapiu.
Čierny kašeľ je v jadre bakteriálne ochorenie, ktoré trvá v priemere 30 dní a je sprevádzané špecifickým kašľom. Odborníci rozlišujú tri cykly vývoja ochorenia: katarálne, paroxysmálne a štádium obnovy. V štádiách diagnostiky, terapie a prevencie tejto choroby veľa závisí od rodičov, takže by o tom mala vedieť čo je čierny kašeľ a ako sa s tým vysporiadať.
Najprv primárne symptómyčierny kašeľ u dieťaťa sú podobné typickým prechladnutie: nepríjemná bolesť hrdla, silné zimnice, upchatý nos, zvýšená teplota(nie vyššie ako 38 ° С).
Po dvoch týždňoch dní tieto príznaky zmiznú, ale pretrváva kašeľ, ktorý je potom stále silnejší. O týždeň neskôr je kašeľ charakterizovaný paroxysmálnym, niekedy počas záchvatov dochádza k vracaniu. Je to paroxysmálny a silný kašeľ, ktorý je hlavným dôvodom diagnostiky tejto choroby.
Príznaky čierneho kašľa v druhom štádiu sú výrazné a nenechávajú žiadne pochybnosti o diagnóze. Charakteristické vlastnosti sú:
- Následné záchvaty kŕčovitého kašľa pri výdychu, po ktorom dochádza k predĺženému opakovaniu, keď sa dieťa nadýchne;
- Počas kašľa dieťa silne vyplazuje jazyk a tvár mu sčervenie. Potom sa žily na krku vylejú, proces potenia sa zintenzívni;
- Možné krvácanie z nosa alebo krvavé vykašliavanie pri kašli;
- Pocit prítomnosti cudzieho predmetu v krku s charakteristickými ťažkosťami pri vdýchnutí;
- Výtok po vykašliavaní viskózneho sklovitého sputa.
V priemere môže trvanie paroxysmálneho obdobia byť od 2 týždňov do 1 mesiaca a je dobré imunitná obrana tieto podmienky je možné skrátiť na 10 dní.
V konečnej fáze sa počet záchvatov čierneho kašľa denne postupne znižuje a po chvíli sa stav dieťaťa zlepšuje. Úplné zotavenie nastane za 2-3 týždne. Počas tretieho obdobia musíte chrániť dieťa pred kontaktom s bakteriálnymi infekciami.
V prvých dňoch po narodení sú deti očkované proti rôzne choroby... Preventívne vakcína proti čiernemu kašľu, kedy sa dieťaťu podáva- časté otázky medzi mladými rodičmi.
Mnoho rodičov sa zaujíma ako sa volá očkovaniečierny kašeľ a je to bezpečné pre ich dieťa. Taký očkovacia látka sa nazýva DPT, čo znamená adsorbovaný vakcína proti záškrtu a tetanu.
Odporúča sa dodržiavať konkrétny očkovací plán. Na vývoj protilátok proti trom chorobám sa podávajú 4 dávky: po 3 mesiacoch, 4-5 mesiacov, 6 mesiacov a 1,5 roka.
Ak ste vynechali kombinované očkovanie proti DPT, môžete kurz začať kedykoľvek, ale vo veku do 4 rokov. Po 4 rokoch nesmiete byť očkovaní zložkou čierneho kašľa, ale alternatívne môžete použiť francúzsky Tetrakok... Od 4 do 6 rokov je ADS očkovaná bez zložky čierneho kašľa a po 6 rokoch sa používa upravený ADS-M.
Medzi nevýhody tohto očkovania patria komplikácie, ktoré bude potrebné liečiť takmer celý život. Ale vznikajú iba v nasledujúce prípady: v prípade nedodržania kontraindikácií alebo nekvalitnej vakcíny. Nedostatočné očkovanie však predstavuje veľmi významnú hrozbu pre život dieťaťa.
Najväčšou ťažkosťou choroby je zložitosť jej liečby, ktorá sa zvyčajne vyskytuje doma. Liečba čierneho kašľa u detí zahŕňa terapiu antibiotikami a expektoranciami. Od správna voľba lieku priebeh ochorenia závisí a všeobecný stav dieťa.
Ohľadom aké antibiotiká užívajte s čiernym kašľom, poraďte sa so svojim lekárom. Tieto lieky nebudú schopné významne zmierniť priebeh ochorenia, ale môžu znížiť pravdepodobné komplikácie. Medzi najbežnejšie lieky na čierny kašeľ, ktoré predpisujú lekári, patria:
- Makrolidy - Rulid, Levomycetin, Sumamed, Erytromycín;
- Antialergické lieky - Tavegil, Suprastin;
- Antitusické lieky - Sinekod, Stoptussin, Codelak Fito, Ambroxol, Libeksin;
- Antipsychotiká - aminazín, atropín, propazín (používa sa výlučne v spazmodickom štádiu).
Okrem toho je možné predpísať antihistaminiká (Claritin, Zyrtec) a sedatíva (materina dúška, valeriána).
V priemere priebeh antibiotickej terapie trvá až 7 dní, čo pomáha očistiť telo od infekčného patogénu, ale úplne nezabráni kašľu. Účinnosť týchto antibiotík bude viditeľná iba v počiatočných štádiách ochorenia: pred nástupom represálií a záchvatmi kŕčového kašľa.
Liečba túto chorobu je to možné aj pomocou tradičnej medicíny. Ľudové lieky sú účinné, ak ich začnete používať, keď sa u detí objavia prvé príznaky čierneho kašľa. spočíva v použití liekov na základe rôznych odvarov, rastlín, tinktúr a čerstvo vylisovaných štiav z byliniek. Na liečbu čierneho kašľa v tradičná medicína receptov je viacero lieky ktoré sa scvrkávajú na nasledujúce:
- Dajte svojmu dieťaťu šťavu z pomaranča alebo čiernych ríbezlí;
- Až 3 krát denne vypite 0,5 čajovej lyžičky cesnakového sirupu. Na varenie potrebujete cesnaková šťava a medová zmes v rovnakých pomeroch. Tiež namiesto cesnaku môžete pripraviť sirup s maslom, reďkovkou alebo cibuľou.
- Variť čaj z listov plantain;
- Pite odvar z byliny krovín, ovocia anízu, kôpru, tymianu, nadrobno nakrájaného koreňa sladkého drievka. Všetky suroviny zmiešajte rovnako, 4 ČL. nalejte 100 ml pripravenej hmoty. studená prevarená voda, varte 3 minúty, potom vychladnite a sceďte. Výsledný vývar sa užíva 30 krát pred jedlom 3 krát denne.
- Urobiť liečivé tinktúry bylinky: listy bodliaka, korene elecampanu, kvety liečivý marshmallow alebo ďatelina lúčna.
- Trieť hrudník dieťa so zmesou drveného cesnaku s maslom;
- Vezmite odvar z fíg a mlieka.
Komarovský o videu o čiernom kašli u detí
Podľa známeho lekára Jevgenija Komarovského liečba čiernym kašľom ľudovými prostriedkami, antibiotikami a prechádzkami vonku nekončí. Aj keď z obrovskej ponuky metód a liekov, ktoré pomáhajú pri vykašliavaní, snáď neexistuje taká, ktorá by dokázala priebeh ochorenia výrazne zmierniť.
Voľba konkrétneho lieku a terapie je výlučne vecou ošetrujúceho lekára, ale rodičia by mali vziať do úvahy aj odporúčania navrhnuté Dr. Komarovským:
- Izolujte dieťa počas choroby od ostatných ľudí;
- Kráčajte často ďalej čerstvý vzduch v parku alebo lese;
- Udržujte detskú izbu v čistote, pretože prach môže vyvolať čierny kašeľ;
- Rodičia musia zabezpečiť, aby sa antibiotiká dostali do tela dieťaťa. Včasná terapia môže zabrániť rozvoju konvulzívneho štádia ochorenia;
- Na dobu trvania ochorenia vylúčte z jedálnička dieťaťa hrubé jedlo, žuvačky a žuvačky, ktoré môžu spôsobiť silný kašeľ.
Viac o ako liečiť čierny kašeľ u detí Dr. Komarovský povedal v tomto video.
Pozorovali ste príznaky čierneho kašľa u dieťaťa, ako a čím sa liečilo? Použili ste antibiotiká uvedené v článku alebo iné? Nechajte svoj názor alebo spätnú väzbu pre všetkých na fóre.