Kršitve metabolizma soli: vzroki in posledice. Kako obnoviti ravnotežje z vodo

Približno 60% telesne mase zdravega človeka tvori približno 60% (približno 42 litrov s telesno težo 70 kg). At. Žensko telo Skupno število voda je približno 50%. Redna odstopanja od povprečnih vrednosti približno 15%, v obeh smereh. Pri otrocih je vsebnost vode v telesu višja kot pri odraslih; S starostjo se počasi zmanjšuje.

Intracelularna voda tvori približno 30-40% telesne teže (približno 28 litrov pri moških s telesno maso 70 kg), ki je glavna sestavina znotrajceličnega prostora. Zunajcelična voda tvori približno 20% telesne mase (približno 14 litrov). Zunajcelična tekočina je sestavljena iz intersticijske vode, v katero vodne vezi in hrustančne vode (približno 15-16% telesne mase ali 10,5 litra), plazme (približno 4-5% ali 2,8 L) in limfe in transcelularna voda (0,5-1 % telesne mase), v večini primerov neaktivne udeležbe v presnovnih procesih (liker, intra-liksularna tekočina in vsebina prebavila).

Vodni medijski organizem in osmolarnost. Omejitski tlak raztopine je možen izražen s hidrostatičnim tlakom, ki ga je treba uporabiti za raztopino, da bi ga ohranili v razsutem stanju v razsutem stanju s preprostim topilom, medtem ko raztopina in topila delimo z membrano, ki je prepustna le za topilo. Osmotski tlak se določi s številom delcev, raztopljenega v vodi, in ni odvisna od njihove mase, velikosti in valenc.

Osmolarnost rešitve, izraženo v miliosmolih (MOS), je morda pojasnjena s številom milimalmov (vendar ne miliekvivalentov), \u200b\u200braztopljenega v 1 liter vodnih soli, plus število izgretih snovi (glukoza, sečnina) ali šibko plesa Snovi (beljakovine). OSmolarnost je določena z osmometrom.

OSmolarnost običajne plazme - vrednost je precej trajna in je enaka 285-295 MOS. Od skupne osmolarnosti je le 2 MOS posledica beljakovin, raztopljenega v plazmi. Tako se glavna sestavina plazme, ki oskrbuje svojo osmolarnost, raztopimo v njej natrija in klorovih ionov (približno 140 in 100%).

Kot je verjel, morajo biti intracelularna in zunajcelična molarna koncentracija monotona, ne posveča pozornosti kvalitativnim različnim različicam v ionskem sestavku v celice in v zunajceličnem prostoru.

V skladu z mednarodnimi (-imi) (-imi) (-imi) je količina snovi v raztopini izvedena za izražanje v MILLILU do 1 L L (MMOL / L). Koncept osmolaritve, sprejet v tuji in domači literaturi, je enakovreden konceptu molaritve ali molarni koncentraciji. MekV enote se nato uporabljajo, v času, ko želijo odražati električne odnose v raztopini; Enota MMOL se uporablja za izražanje molarne koncentracije, to je skupno število delcev v raztopini, ne glede na to, ali nosijo električno naboje ali nevtralno; Enote MOSM so primerne za prikaz osmotične sile raztopine. V bistvu so koncepti MOSM in MMOL za biološke rešitve podobni.

Sestavo elektrolitnega telesa. Natrij je predvsem zunajcelična tekoča kation. Kloridi in bikarbonat sta anionska elektrolitska skupina zunajceličnega prostora. V celičnem prostoru je določitev kation kalij, anionska skupina pa predstavlja fosfati, soli žveplove kisline, beljakovine, organske kisline in v manjši meri z bikarbonati.

Anioni, ki so v celicah, v večini primerov polivalentni in preko celične membrane ne bodo svobodno padli. Edina celična kation, za katero celična membrana prežema in ki je v celici v prostem stanju v zadostnih količinah, je kalij.

Prednostna zunajcelična, natrija lokalizacija je posledica relativno nizke prodorne lastnosti skozi celično membrano in poseben mehanizem za natrijev natrij iz celice - tako imenovana natrijeva črpalka. Anion klor Poleg te zunajcelične komponente, vendar je njegova potencialna nepremičnina skozi celično membrano relativno visoka, se ne izvaja predvsem zaradi dejstva, da ima celica precej nenehno sestavo fiksnih anionov celic, ki ustvarjajo negativni potencial negativnega potenciala ki premakne kloride. Energija natrijeve črpalke je na voljo s hidrolizo adenozin trifosfata (ATP). Enaka energija prispeva k gibanju kalija v celicah.

Elementi spremljanja ravnovesja vode in elektrolita. Običajno mora oseba porabiti vodo, kolikor ni neobičajno, da bi nadomestila izgubo dnevnih prednje skozi ledvice in zapuščene ceste. Optimalno dnevno diurezo 1400-1600 ml. V okviru običajnih temperaturnih pogojev in običajne vlažnosti zraka, telo izgubi skozi kožo in dihanje trakta od 800 do 1000 ml vode, je tako imenovana navdihnjena izguba. Tako mora biti skupna dnevna odstranjevanje vode (urina in rekreacijska izguba) 2.200-2600 ml. Telo je sposobno delno pokriti potrebe zaradi uporabe presnovne vode, ki nastane v njej, katere količina oblikuje približno 150-220 ml. Običajna uravnotežena dnevna človeška potreba v vodi od 1000 do 2500 ml in je odvisna od telesne teže, starosti, spola in drugih dogodkov. V praksi kirurške in oživljanja obstajajo tri možnosti za določanje diureze: Dan zbiranja urina (v odsotnosti zapletov in pri bolnikih z lasmi), opredelitev diureze vsakih 8 ur (pri bolnikih, ki prejemajo 24 ur infuzijska terapija kakršne koli vrste) in opredelitev urne diureje (pri bolnikih z izrazito motnjo ravnovesja vode in elektrolita, ki so šokirana in s sumom na odpoved ledvic). Zadovoljivo za hude pacientne diureze, ki oskrbuje elektrolitsko ravnovesje organizma in popolno odstranjevanje žlindre 60 ml / h (1500 ± 500 ml / dan).

Oligira se šteje za diureze, ki je manjša od 25-30 ml / h (manj kot 500 ml / dan). Trenutno ga odlikuje oligiuria prehodna, ledvična in načrtovana. Prvi se pojavi v preiskavi bloka ledvična plovila Bodisi neustrezno krvni obtok je druga povezana z odpovedjo parenhimne ledvic in tretji s kršitvijo urina iz ledvic.

Klunnični kazalniki motenj vodne bilance. S strogim bruhanjem ali drisko je usmerjeno, da dodeli pomembno neravnovesje za vodno elektrolit. Žeja pravi, da se v pacientu, količina vode v zunajceličnem prostoru zmanjša glede na vsebino soli v njem. Bolnik z resnično žejo lahko hitro odpravi pomanjkanje vode. Izguba čiste vode je verjetno pri bolnikih, ki ne bodo mogli piti neodvisno (koma, itd.), Pri bolnikih, ki so ostro omejeni na pitje brez ustreznega nadomestila intravenske izgube, se poleg bogatega potenje (\\ t heat.), driska in osmotska diureja ( velika raven Glukoza z diabetično komo, uporabo manitola ali sečnine).

Suho v aksilarni in dimeljske površine Obstaja odgovoren simptom izgube vode in kaže, da pomanjkanje njegovega v telesu oblikuje vsaj 1500 ml.

Zmanjšanje tkiva in kože Turgora se obravnava kot kazalnik zmanjšanja obsega intersticijskega tekočine in potreb telesa pri uvajanju slanih raztopin (potreba po natriju). Jezik pod normalnimi pogoji ima edino ali manj izrazito srednjo vzdolžno brazdo. Med dehidracijo, dodatne brazde se pojavljajo vzporedno z medianom.

Telesna teža se spreminja v majhnih časovnih obdobjih (na primer po 1-2 urah), je pokazatelj transformacij zunajcelične tekočine. Vendar je treba podatke o določitvi telesne teže razlagati le v skupni oceni z drugimi kazalniki.

Preoblikovanje podzemlja in impulza se opazimo le s pomembno izgubo vode s strani telesa in je v naglici, povezani s preoblikovanjem BCC. Tahikardija je dokaj zgodnja stopnja zmanjšanja krvi.

Edemi nenehno odražajo povečanje obsega intersticijskega tekočine in kažejo, da se skupno število natrija v telesu poveča. Toda Edema ni vedno zelo občutljiva indikator natrijevega ravnovesja, saj je distribucija vode med vaskularnim in intervenskim prostorom posledica visokega proteinskega gradienta med temi okoliščinami. Videz nekoliko opazne luknje s pritiska na polje sprednje površine noge z običajno beljakovinsko bilanco, označuje, da je presežek v telesu vsaj 400 mmol natrij, i.e. Več kot 2,5 l intersticijskega tekočine.

Žeja, Oligurija in hipernatremija so glavni kazalniki pomanjkanja vode v telesu.

Hidhiotithizem spremlja zmanjšanje CCD, ki je v mnogih primerih opravljeno negativno. At. klinična praksa Običajne številke CCD se štejejo za 60-120 mm vode. Umetnost. Z vodno preobremenitvijo (Hypersydracija) lahko indikatorji FTA bistveno več teh številk. Toda pretirano uporabo kristaloidnih raztopin je mogoče spremljati od časa do časa, da se vodno preobremenite intersticijskega prostora (kot tudi intersticijskega pljučnega edema) brez znatnega povečanja fla.

Izguba tekočine in patološkega gibanja v telesu. Zunanja izguba tekočine in elektrolitov se bo lahko pojavila med poliurijo, drisko, prekomerno potenje, in z obilnimi bruhalnimi, skozi različne kirurške odtoke in fistulas ali s površine ruske akademije znanosti in kožnih opeklin. Notranje gibanje tekočine je verjetno pri razvoju edema na poškodovanih in okuženih območjih, predvsem zaradi preoblikovanja osmolarnosti tekočih medijev - kopičenje tekočine v plevralnih in trebuhskih votlinah v plevru in peritonitis, izguba krvi v Tkivo s širokimi zlomi, plazma, ki se giblje v poškodovane tkanine z drobljenjem sindroma, ki gori na območju rane.

Posebna vrsta notranjega gibanja tekočine je tvorba tako imenovanih transcelularnih bazenov v prebavnem traktu (črevesna obstrukcija, črevesni infarkt, huda pooperativna pareza).

Območje človeškega telesa, ki začasno premika tekočino, je običajno, da se nanaša na tretji prostor (prva dva prostora - celične in zunajcelične vodne sektorje). Takšno gibanje tekočine v večini primerov ne povzroča pomembnih množičnih transformacij. Notranja sekvestracija tekočine se začne 36-48 ur na koncu delovanja ali na koncu razvoja bolezni in konvergira z največjim presnovo in endokrinimi premiki v telesu. Po tem se postopek začne počasi regresiranje.

Motnje vode in elektrolitskega ravnovesja. Dehidracija. Tri glavne vrste dehidracije Razlikujejo: izčrpanost vode, akutna in kronična dehidracija.

Dehidracija zaradi primarne vodene vode (vodna izčrpanost) se pojavi kot posledica intenzivne izgube telesa čiste vode ali tekočine z majhno vsebnostjo soli, tj. Hipotonične, na primer za vročino in zasoplost, z dolgim nenaravno prezračevanje pljuč skozi tracheston brez ustreznega vlaženja dihalnih zmesi, z obilnimi patološkimi potenje nad vročino, z osnovno omejitev prihodkov vode pri bolnikih v komi in kritične države, kot tudi zaradi ločevanja ogromnih količin šibko koncentriranega urina na diabetes. Klinično je značilna huda nespecializirana država, Oliginija (v odsotnosti neželeznih diabetes), povečanje hipertermije, azoteli, dezorientacije, ki se premakne, komu od časa do časa s konvulzijami. Žeja se pojavi, v času, ko izguba vode doseže 2% telesne teže.

Laboratorij razkriva povečanje koncentracij v plazmi elektrolitov in povečanje plazemske osmolarnosti. Koncentracija natrija plazme se poveča na 160 mmol / l in več. Poleg tega hematokrita.

Zdravljenje je v uvedbi vode v obliki izotonične raztopine glukoze (5%). Pri zdravljenju vseh različic motenj vode in elektrolitov z uporabo različnih rešitev, ki jih dajejo samo z intravensko metodo.

Akutna dehidracija v rezultatu izgube zunajcelične tekočine se pojavi v akutni obstrukciji vratarja, subtilna fikcije, ulcerozni kolitisin z visoko preprosto obstrukcijo in drugimi državami. Upoštevani so vsi simptomi dehidracije, prostracije in kome, začetno Oligurijo se nadomesti z Annurijo, hipotenzija napreduje, hipovolemični šok se začne.

Laboratorij določa kazalnike nekaterih zgoščenih krvi, zlasti v pozne faze. Količina pare v plazmi se bistveno zmanjša, vsebnost beljakovin v plazmi, hematokritu in v nekaterih primerih vsebnosti kalija v plazmi; Pogosteje, vendar hitro začne hipokalemija. V primeru, da bolnik ne prejme posebne infuzijske obdelave, vsebnost natrija v plazmi ostane običajno. Z izgubo ogromne količine želodčnega soka (na primer z več VITA) je opaziti zmanjšanje ravni plazma klorida z kompenzacijsko povečanje vsebnosti bikarbonata in neizogibnega razvoja metabolične alkaloze.

Izgubljena tekočina je treba hitro vrniti. Osnova raztopin prelivanja morajo biti izotonične raztopine soli. Z kompenzacijskim presežkom v plazmi LS03 (alkaloza), se izotonična raztopina glukoze šteje za popolno rešitev z dodatkom beljakovin (albumin ali proteina). V primeru, da je bila okoliščina dehidracije driska ali fipula, seveda, seveda, vsebnost NSO v plazmi bo nizka ali izvira normalno in tekočina za nadomestilo mora biti sestavljen iz 2/3 izotoničnega natrijevega klorida raztopine in 1/3 4,5% raztopine natrijevega bikarbonata. Uvedba 1% raztopine KO, se daje 8 g kalija (le na koncu zmanjšanja diurus) in izotonične raztopine glukoze s 500 ml vsakih 6-8 ur.

Kronična dehidracija z izgubo elektrolitov (kronično pomanjkanje elektrolitov) se pojavi posledica prehoda akutne dehidracije z izgubo elektrolitov v kronični fazi in je značilna splošna hipotenzijo redčenja ekstracelične tekočine in plazme. Klinično je značilna Oliginija, skupna šibkost, od časa do časa do povečanja telesne temperature. Skoraj se nikoli ne zgodi. Laboratorij je določen nizka vsebina Natrij v krvi z navadnim ali lahko povečanim hematokritom. Vsebnost kalija in plazma kloridov se nagiba k zmanjšanju, zlasti z izgubljenim izgubo elektrolitov in vode, na primer iz prebavnega trakta.

Zdravljenje z aplikacijo hipertenzivne rešitve Natrijev klorid je namenjen odpravljanju pomanjkanja elektrolitov elektrolitskih elektrolitov, odpravo zunajcelične tekoče hipotenzije, obnove plazemske osmolarnosti in intersticijsko tekočino. Natrijev bikarbonat je predpisan samo v metabolični acidozi. Na koncu zmanjšanja plazemske osmolarnosti je uvedena 1% raztopine KS1 do 2-5 g / dan.

Extracelična slalna hipertenzija zaradi preobremenitve soli se pojavi kot posledica pretiranega dajanja telesa soli ali beljakovinskih raztopin s pomanjkanjem vode. Najpogosteje se začne pri bolnikih s sondo ali cevasto prehrano, ki se nahaja v neustrezni ali nezavestni državi. Hemodinamika ostaja neverjetna dolga, diurezo se ohrani skupno, v nekaterih primerih je verjetno zmerna poliurija (hiperosmolarness) verjetno. Velika raven natrija v krvi opazimo s trajnostno konvencionalno diurejo, zmanjšanje hematokrita in povečanja ravni kristaloidov. Relativna gostota urina je navadna ali pa se dvigne par.

Zdravljenje je vsebovano v omejevanju števila injiciranih soli in uvedbo dodatne količine vode skozi usta (če je verjetno) bodisi parenteralno v obliki raztopine 5% glukoze, hkrati pa zmanjšuje prostornine sonde ali cevaste moči.

Primarni presežek vode (vodna zastrupitev) je verjetno v napačnem vhodu v telo prekomernih količin vode (kot raztopina izotonične glukoze) pod pogoji omejene diureje, in s prekomernim injiciranjem vode skozi usta ali z večkratno namakanje debelega črevesa. Bolniki se zdijo zaspanost, ne-specializirana šibkost, diuresis zmanjšuje, koma in konvulzije se pojavljajo v poznejših fazah. Laboratorijsko opredeljuje hiponatremijo in hiposmolarnost plazme, vendar natrijev merilnik ostaja pogost. Verjetno je, da ko se vsebnost natrija zmanjšuje na 135 mmol / l v plazmi, je zmerna odvečna voda glede na elektrolite. Glavna nevarnost zastrupitve vode je otekanje in otekanje možganov in naknadno hiposmolarno komo.

Zdravljenje se začne s popolnim prenehanjem vodnega zdravljenja. Z zastrupitvijo z vodo brez pomanjkanja natrijevega natrija v telesu, so prisilne diurese predpisane s saluretiko. V odsotnosti edeme pljuč in običajnega floda je 3% NaCl raztopina uvedena na 300 ml.

Patologija izmenjave elektrolitov. Hiponatremijo (vsebnost natrija v plazmi pod 135 mmol / l). 1. Resne bolezni, ki puščajo z zakasnitvijo diuresa (procesi raka, kronična okužba, dekompenzirana srčna okvara z ascitesom in edem, jetrna bolezen, kronična stradanja).

2. Post-travmatične in postoperativne države (poškodba kostnega skeleta in mehka tkiva, opekline, pooperativna sekvestracija tekočin).

3. Izguba natrija z metodo brez čiščenja ( več bruha, Driska, tvorba tretjega prostora z akutno črevesno obstrukcijo, sublicasy fistula, bogato znojenje).

4. Nenadzorovana uporaba diuretikov.

Ker je hiponatremija dejansko nenehno stanje sekundarnega na glavnem patološki proces, ni nedvoumno zdravljenje. Hiponatremija zaradi driske, več bruhanja, sublikazni fistule, akutne črevesne obstrukcije, postoperativne sekvestracije tekočine, in prisilne diuareame, je priporočljivo zdraviti z raztopinami, ki vsebujejo natrijevo in, na primer izotonično raztopino natrijevega klorida; V hiponatremiji, ki se je razvila pod pogoji dekompenziranih srčnih napak, uvedba dodatnega natrija v telo ni potrebna.

Hypernatremija (vsebnost natrija v plazmi nad 150 mmol / l). 1. Dehidracija v izčrpanosti vode. Presežek vsakega 3 mmol / l natrija v plazmi je več kot 145 mmol / l označuje pomanjkanje 1 litra zunajcelične vode K.

2. Preobremenitev soli telesa.

3. Sladkorna bolezen brez nonaharja.

Hipokalemija (vsebnost kalija je pod 3,5 mmol / l).

1. Izguba gastrointestinalne tekočine, ki ji sledi presnovna alkaloza. Sočasna izguba kloridov poglablja metabolno alkalozo.

2. Dolga obravnava Osmotska diuretika ali saluretika (manitis, sečnina, furosemide).

3. Stresne države Z večjo acentralno aktivnostjo.

4. Omejitev porabe kalija v pooperativnih in posttrajnih obdobjih v kombinaciji z natrijevo zamudo v telesu (yatredralna hipokalemija).

V hipokalemiji je uvedena raztopina kalijevega klorida, katerih koncentracija ne sme biti večja od 40 mmol / l. V 1 g kalijevega klorida, iz katerega je pripravljena raztopina za intravensko dajanje, je vsebovano 13,6 mmol kalija. Dan terapevtski odmerek - 60-120 mmol; Pričevanje uporablja velike odmerke.

Hiperkalemija (vsebnost kalija je nad 5,5 mmol / l).

1. Akutna ali kronična odpoved ledvic.

2. Akutna dehidracija.

3. Široke poškodbe, opekline ali velike operacije.

4. Težka presnovna acidoza in šok.

Raven kalija 7 mmol / l Predstavlja večjo nevarnost za življenjsko dobo bolnika zaradi nevarnosti ustavljanja srca zaradi hiperkalemije.

V hiperkalemija je naslednja zaporedje dejavnosti verjetno in zagovarjanje.

1. Laziks v / v (od 240 do 1000 mg). Upoštevajo zadovoljive dnevne diureze, ki so enake 1 L (z običajno relativno gostoto urina).

2. 10% raztopina glukoze v / v (približno 1 l) z insulinom (1 enota na 4 g glukoze).

3. Odpraviti acidozo - približno 40-50 mmol natrijev bikarbonat (približno 3,5 g) v 200 ml 5% raztopine glukoze; V odsotnosti rezultata je uvedena še 100 mmol.

4. Kalcijev glukonat C / B zmanjša učinek hiperkalemije na srce.

5. Če ni posledica konzervativnih ukrepov, se pokaže hemodializa.

Hiperkalciemija (raven kalcija plazme nad 11 mg% ali več kot 2,75 mmol / l, z več študijo) v večini primerov ni neobičajna s hiperparatiroidizmom ali pri metastaziranju raka kostna tkanina. Posebno zdravljenje.

HypoocAlcemia (raven kalcija v plazmi pod 8,5% ali manj kot 2,1 mmol / l), je zabeležena v hipoparathroidizmu, hipoproteinemiji, akutni in kronični ledvični odpoved, pri hipoksični acidosiji, \\ t akutni pankreatitis.in s pomanjkanjem magnezija v telesu. Zdravljenje - intravensko dajanje pripravkov kalcija.

Hipoklorinemija (plazma kloridi pod 98 v tem trenutku / l).

1. Plasmonily s povečanjem obsega zunajceličnega prostora, ki ga spremljajo hiponatremijo pri bolnikih z resne bolezni, ko je voda odložena v telesu. V nekaterih primerih se pokaže hemodializa z ultrafiltracijo.

2. Izgube kloridov skozi želodec med več bruhanje, in z intenzivno izgubo soli na drugih ravneh brez ustreznega nadomestila. V večini primerov je v kombinaciji s hiponatremijo in hipokalemijo. Zdravljenje je uvedba soli, ki vsebujejo klor, predvsem KSL.

3. Nenadzorovana diuretična terapija. V kombinaciji s hiponatremijo. Zdravljenje - prenehanje diuretične terapije in zamenjavo soli.

4. Hipologijska metabolna alkaloza. Zdravljenje - intravensko dajanje rešitev CSL.

Hyperchloremia (plazma kloridi nad 110 mmol / l) opazimo pri izčrpanosti vode, nesprejemljive sladkorne bolezni in poškodbe možganske sode (v kombinaciji s hipernatrium-MIA), na koncuomomomomomomomomomomomomomomoPosebno zdravljenje.

Uravnoteženost vodnih soli je kvantitativno razmerje med telesom in soli in izpeljanimi komponentami, ki so padle v organizmu. Če takšno ravnotežje ni zlomljeno, se oseba veselo počuti. V nasprotju z ustreznim kompleksom simptomov, ki zagotavlja določeno neugodje.

Uravnoteženost vodnih solin označuje prodor in umik iz telesa soli in tekočine, kot tudi naravo absorpcije teh, vhod na vsak notranji organ in sistem.

Več kot 50% vsebine človeškega telesa je voda. Obseg tekočine se v vsaki osebi razlikuje glede na telesno težo, starost in druge dejavnike. Po raziskavah, dojenček, nastajanje, sestavljeno iz 77% vode, odrasla človek je 60-61%, ženska je 54-55%. Če je primerjava med elementi kri, medcelična tekočina in voda v tkivih. Slednji ima največji obseg fokusiranja elementov, kot so magnezij, kalij, fosfati, ki so nezadostni, kot kalcij, natrijev, klor. Takšna razlika zagotavlja nizko stopnjo prepustnosti kapilarnih zidov za beljakovine.

Za telo je pomembno ohraniti ravnovesje vode

Če se kršitev ravnotežja z vodnim soli ne pojavi, prispeva k ohranjanju običajne kvantitativne vsebine uporabnih elementov v sledovih in stalnem nivoju vode.

Pomen ravnotežja v telesu

Voda, ioni in elektroliti se izločajo z uporabo ledvic, ki so na voljo pod nadzorom živčni sistem in nekaj hormonov endocrine Systems.s. Običajni dnevni volumen uporabljene tekočine - 2-2,5 litra. Enako količino in izhaja iz telesa, skozi dejavnosti ledvic, črevesja, črevesja, koža Pokljuv.pljuča.

Stalni nadzor v telesu normalne kvantitativne vsebine soli je ključ do njenega zdravja, vsakega organa in sistema. Prisotnost soli je opaziti v vsaki celici in tekočini, tudi v plazmi. Če je ravnotežje z vodo-soljo prekinjeno, povzroča neuspeh pri delovanju celotnega telesa.

Znaki in vzroki kršitev

Provokativni dejavniki, ki spodbujajo zbiranje ravnotežja z vodo-soljo pri ljudeh, različni. Med najpogostejšimi so naslednje:

1. Obilno krvavitev. Povzroča zmanjšanje prostornine krvi in \u200b\u200bodškodnino za izgubljene elemente, kar povzroča povečanje soli in tekočine.
2. Dolgo nezavedno stanje in telo zgreši normalno količino vode.
3. Razvoj odpovedi ledvic. Bolezen povzroča povečanje volumna tekočine, koncentracijo soli v krvni obtok, kar povzroča kršitev celičnega delovanja.
4. Zloraba izdelkov, ki vsebujejo sol, razvoj ledvičnih bolezni povzroči okvaro delovanja urinarnega sistema.
5. Pogosto bruhanje, ojačano znojenje, driska so tiste patologije, ki povzročajo zmanjšanje količinskega obsega soli in izgubo vode skozi povrhnjice.
6. Dolga in nenadzorovana terapija z diuretičnimi drogami prav tako prispeva k oslabljenemu ravnovesju.
7. Povečana vaskularna prepustnost pomaga povečati vsebnost soli in tekočine, pa tudi neuspeh v procesu njihove izločitve.

Začetni simptomi kršitve ravnotežja v vodnem soli v telesu se razlikujejo, pri čemer se upoštevajo dovolj prostornine soli in vode ali obstaja izjema. Skupnega klinične manifestacije Verjeti:

• otekanje okončin;
• tekoči stol;
• stalna želja po piti;
• zmanjšanje krvnega tlaka;
• arritmija v srčnem utripu.

Če obstaja takšen kompleks simptomov, se morate posvetovati z zdravnikom in se ne zanašajte na neodvisno zdravljenje. Z nepoštenim sprejetjem terapevtskih ukrepov se pojavijo zapleti, da se ustavijo dejavnosti srca in smrti.

Pomanjkanje soli vodi do hudih posledic

V primeru nezadostne vsebine ima oseba tak element, kot je kalcij, se pojavi konvulzivni sindrom. Glede na gladke mišice. Posebna nevarnost povzroča konvulzije v gangnyjih plovil. Če opazimo presežek prostornine kalcija, se pojavi boin sindrom V Epigastria, vomit refleks, povečanje uriniranja, ni uspelo v krvni obtok.

Če pride do nezadostnega obsega kalija, atkaloze, alkaloza, kronična insuficienca Ledvice, črevesna obstrukcija, delovanje možganov, srca. Preseganje takih vzrokov paraliza, Sindrome Naudea-VOMIT.

Z pomanjkljivostjo magnezija je sindrom slabo-bruhanja, povečanje skupne temperature, zmanjšanje srčnega utripa.

Metode obnovitve

Kako vzpostaviti ravnotežje s soljo vodo, določite stopnjo manifestacije neprijeten simptomi, raven preseganja ali nezadostne vsebine določenega elementa.

Prehrana

Osnova za odpravo ravnotežja v telesu v telesu ni samo terapija z drogami, temveč tudi skladnost pravilna prehrana. Prehranska priporočila označuje zdravnika na podlagi značilnosti razvoja patologije.

Obvezno je spremljanje porabljenega soli. Dnevna volumen je taka - ne več kot 7 g. V nekaterih primerih je popolnoma izključena iz prehrane. Veliko število začimb je vključeno v polizdelke, hitro hrano, zato jih ne uporabljajo. Priporočljivo je, da v sestavi ali pomorskem kuhanju uporabljate sol z jodom, namesto običajnega kuhanja.

Pomembno je rešiti način uporabe tekočine. Dnevna stopnja - 2-2,5 litra.

Večji obseg pitne tekočine mora biti najprej 6 ur po prebujanju, da bi se izognili pojavljanju otekanja ponoči.

Medicinska metoda

Pripravki za obnovitev ravnotežja z vodo-soljo - to vitaminski kompleksiBogata z uporabnimi elementi v sledovih, ki jih vsebuje nezadostna volumen. Ti so zasnovani z natrijem, kalcijem, magnezijem v sestavi.

Pogosto predpisujejo zdravila Vitrum, storijo, nudi, kompletis. Trajanje zdravljenja s takšnimi sredstvi je 30 dni, po katerem je priporočljivo, da se odmori približno 2-3 tedne.

Koristi ravnotežja v vodnem soli

Kemijska metoda

Ta situacija zahteva zdravilno raztopino za normalizacijo ravnotežja z vodo-soljo. Trajanje sprejema - 7 dni. Pripravljeno zdravilo se prodaja v lekarni Kiosk. Potekajte zdravila po obrokih, približno 40-50 minut. Odmor med uporabami zdravil je najmanj 1,5 ure. Za obdobje zdravljenja je vključitev v pripravo soli izključena.

Solne rešitve so zasnovane tako, da obnavljajo izgubljeno tekočino v obilnem bruhanju, med drisko, pri krvavitvi. Uporablja se v primeru zastrupitve s hrano in razvoj takšne patologije kot dizenterije.

Med kontraindikacijami za uporabo drog - Razvoj sladkorne bolezni, pomanjkljivosti ledvic ali jeter, patologija urinarne poti nalezljivega etiologije.

Metoda ambulatorja

V izjemnih razmerah se izvaja ambulantna terapija neuspeha v ravnotežju z vodnim soli.

Indikacije - slaba strjevanje krvi, velika izguba krvi. V takih primerih so blokade izvedene z enim od teh zdravil:

• fizična (voda in sol v sestavi), ki prispeva k ponovni vzpostavitvi ravni natrija;
• umetna kri s kompleksno mineralno sestavo.

Prav tako je morda treba napihniti krvi darovalca, kar je potrebno s kompleksnim operativnim posredovanjem.

Podpora B. normalno stanje Ravnotežje s soljo vode Priporočljivo je, da se upoštevajo naslednja pravila:

• na dan porabijo tekočino v območju 2-2,5 litra, ne manj (ne pripadajo juhe, sokovi, Kissel);
• dan za uporabo ne več kot 4-4,5 g soli (za 1 l-2-2,5 g začimbe);
• barva Urina - rahlo rumenkasto ali pregledno;
• ledvične in jetrne patologije morajo nadzorovati zdravnika.

Če povzamemo, je vredno reči, da je okvara svetlobe v izmenjavi z vodo-soljo možno obnoviti doma. Vendar pa pomoč strokovnjaka v tem vprašanju ne preprečuje. V hudem primeru seveda ne delajte brez zdravnika.

Normalno delovanje našega telesa je izjemno zapleten kompleks notranjih procesov. Eden od njih se izkaže za vzdrževanje water Saline.. Ko je normalen, se ne mudi, da bi čutili svoje zdravje, je vredno kršitev, kot v telesu obstajajo zapletena in precej opaznih odstopanj. Kaj je in zakaj je tako pomembno, da ga nadzorujete in vzdržujete normalno?

Kaj je izmenjava z vodo-soljo?

Izmenjave vodnih soli so kombinirani procesi pretoka tekočine (voda) in elektroliti (soli) na organizem, značilnosti njihove absorpcije s strani telesa, distribucija v notranji organi, tkanine, medije, kot tudi procese njihovega izločanja iz telesa.

Dejstvo, da je oseba polovica ali več sestavljena iz vode, ki nam jo pozna iz šolskih učbenikov. Zanimivo je, da bo količina tekočine v človeškem telesu raznolikost in se določi s takšnimi dejavniki, kot starost, masa maščobe in število istih elektrolitov. Če je novorojenček sestavljen iz 77% vode, so odrasli moški 61%, ženske pa 54%. Tako majhno količino vode v telesu je razloženo z velikim številom maščobnih celic v njihovi strukturi. V starost, količina vode v telesu zmanjšuje še nižje od kazalnikov.

Skupna količina vode Človeški organizem Razdeljen je na naslednji način:

• 2/3 OT. skupaj. polnite na intracelularno tekočino; povezana s kalijem in fosfatom, ki je kation in anion, oziroma anion;
• 1/3 skupnega števila je zunajcelularna tekočina; Manjši del tega ostaja v vaskularni postelji, velika (preveč 90%) pa je vsebovana v vaskularni postelji, in predstavlja tudi intersticijsko ali tkivno tekočino; Kation zunajcelične vode se šteje za natrij in anion - kloride in bikarbonate.

Poleg tega je voda v človeškem telesu v svobodnem stanju, ki jo vodijo koloidi (otekanje vode ali vezana voda) ali sodeluje pri oblikovanju / razpadu beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov molekul (ustavna ali intramolekularna voda). Za različne tkanine je značilno drugačno razmerje brez prostega, pripadajočega in ustavne vode.

V primerjavi s krvno plazmo in medcelično tekočino, tekočina tkiva v celicah je drugačna visoka vsebina Kalij, magnezij ioni, fosfati in nizko koncentracijo natrijevih ionov, kalcijev, klor in ogljikovodični ioni. Razlika je pojasnjena z nizko prepustnostjo kapilarne stene za beljakovine. Natančna ureditev presnove vode in soli zdrav človek Omogoča ohranjanje ne samo konstantne kompozicije, temveč tudi konstantni volumen telesnih tekočin, hkrati pa ohranjajo skoraj enako koncentracijo osmotsko aktivnih snovi in \u200b\u200bkislinsko-alkalskega ravnovesja .

Uredba water Saline.organizem se pojavi s sodelovanjem več fiziološki sistemi. Posebni receptorji reagirajo na spremembe v koncentraciji osmotsko aktivnih snovi, elektrolitov, ionov in nosilnosti tekočine. Takšni signali se prenašajo na centralni živčni sistem in šele potem obstajajo spremembe v porabi ali ločitvi vode in soli.

Odstranitev vode, ionov in elektrolitov z ledvicami je nadzorovana živčni sistem In blizu hormona . V Uredbi water Saline. sodelujejo in gojijo v fiziološko aktivne snovi - Izvedeni finančni instrumenti vitamina D, Renin, kinine itd.

Uredbo o izmenjavi kalija v telesu izvaja CNS s sodelovanjem številnih hormonov, kortikosteroidov, zlasti aldosterona in insulina.

Uredba izmenjevanja klora je odvisna od dela ledvic. Iz telesa so klorinski ioni opisani predvsem z urinom. Količina natrijevega izločanja klorida je odvisna od načina porabe, aktivnosti natrijevega reapsorpcije, stanje kanala ledvic, kislinsko-alkalno stanje itd. Izmenjava kloridov je tesno povezana z izmenjavo vode.

Kaj se šteje za norma ravnotežja z vodno soljo?

Številni fiziološki procesi v telesu je odvisen od razmerja tekočin in soli v njem. Znano je, da mora oseba na dan za 1 kilogram njihove teže prejme 30 ml vode. Ta količina bo dovolj za zagotavljanje telesa z minerali, ki se razprostirajo skupaj z njimi po plovilih, celicah, tkivih, spojih našega telesa, kot tudi raztopi in izpere razširitev življenjskih proizvodov. V povprečju se število tekočin, porabljenega na dan redko presega 2,5 litra, se lahko tak obseg oblikuje približno na naslednji način:

• iz hrane - do 1 litra,
• s pitjem preproste vode - 1,5 litra,
• nastajanje oksidacijske vode (zaradi oksidacije je pretežno maščobe) - 0,3-0,4 litra.

Notranja izmenjava tekočine se določi z ravnotežjem med svojim prihodom in dodelitvijo v določenem časovnem obdobju. Če telo med dnevom prevzame 2,5 litra tekočine, nato približno enako količino njenega telesa in izhodov:

• skozi ledvice - 1,5 litra,
• s potenjem - 0,6 litra,
• izdihnila z zrakom - 0,4 litra,
• dodeljena s pristojbino - 0,1 litra.

Uredba Water Saline. Izvaja ga kompleks nevroendokrinih reakcij, namenjenih ohranjanju stabilnosti obsega in osmotskega tlaka zunajceličnega sektorja in, kar je še posebej pomembno, krvna plazma. Čeprav so mehanizmi za popravek teh parametrov in avtonomne, vendar oba sta izjemno pomembna.

Zaradi take uredbe zagotavlja vzdrževanje stabilne ravni elektrolitov in ionov koncentracij v sestavi znotrajcelične in zunajcelične tekočine. Glavni kationi telesa so natrija, kalij, kalcij in magnezij; Anioni - klor, bikarbonat, fosfat, sulfat. Njihovo normalno število v plazmi je predstavljeno na naslednji način:

• natrij - 130-156 mmol / l,
• kalij - 3.4-5,3 mmol / l,
• kalcij - 2.3-2,75 mmol / l,
• magnezij - 0,7-1,2 mmol / l,
• klor - 97-108 mmol / l,
• bikarbonati - 27 mmol / l,
• sulfati - 1,0 mmol / l,
• fosfati - 1-2 mmol / l.

Kršitve presnove vode in soli

Kršitve water Saline. Manifest:

• kopičenje tekočine v telesu ali njenem primanjkljaju,
• izobraževanje Edema,
• znižanje ali povečanje osmotskega krvnega tlaka
• kršitev ravnotežja elektrolitov
• zmanjšanje ali povečanje koncentracije posameznih ionov, \\ t
• spremembe v kislinsko-alkalskem stanju (acidoza ali alkaloza) .

Vodna bilanca v telesu je v celoti določena s pretokom in odstranjevanjem vode iz telesa. Bolezni vodenja voda so tesno povezana z ravnotežjem elektrolitov in manifestirajo dehidracijo (dehidracijo) in hidratacijo (povečanje količine vode v telesu), katerih skrajni izraz je otekanje:

• edema. - Prekomerna vsebnost tekočine v telesnih tkivih in seroznih votlinah, v medceličnih prostorih, ki jih običajno spremlja kršitev ravnotežja elektrolitov v celicah;
• dehidracije, da je pomanjkanje vode v telesu razdeljeno na:
  • dehidracija brez enakovredne količine kationov, potem je to žeja, voda iz celic pa pride v interstitni prostor;
  • dehidracija z izgubo natrija, prihaja iz zunajcelične tekočine, žeja pa se običajno ne čuti.

Motnje vodne bilance se pojavijo in ko (hipovolemija) zmanjšuje ali povečuje (hipervolemia) volumen kroženja tekočine. Slednji se pogosto dogaja na račun Hydramsia, povečanje vsebnosti vode v krvi.

Znanje patoloških pogojevKo se ionska sestava krvne plazme ali koncentracija posameznih ionov spreminja, je pomembno za diferencialno diagnozo različnih bolezni.

Kršitve izmenjave natrija v telesu so predstavljene s svojo pomanjkljivostjo (hiponatremija), presežek (hipernatrodem) ali spremembe porazdelitve telesa. Slednje se lahko pojavi z normalno ali spremenjeno količino natrija v telesu.

Pomanjkanje natrijarazdelite:

• resnično - povezana z izgubo in natrijem, in voda, ki poteka z nezadostnim sprejemom crash sol, bogato znojenje, z obsežnimi opeklinami, poliuriji (na primer v kronični ledvični odpoved), črevesne ovire in drugih procesov;
• relativna - se razvija v ozadju presežnega uvoda vodne rešitve S hitrostjo, ki presega izbor vode s strani ledvic.

Presežek natrijarazlikujejo na enak način:

• tRUE - poteka pri uvajanju bolnikov s slanimi raztopinami, povečano porabo kuharske soli, zakasnjenega natrija, ki zmanjšujejo ledvice, redundantne izdelke ali dolga uporaba od zunaj mineralnih in glukokortikoidov;
• relativno - opazimo med dehidracijo in vključuje hiperhtimation in razvoj edeme.

Motnje kalija metabolizma, za 98% v intracelularni in 2% v zunajcelični tekočini, je predstavila hipo- in hiperkalemijo.

Hipokalemijaopazimo se v pretiranih izdelkih ali uvedbi zunanjega aldosterona, glukokortikoidov, ki povzročajo prekomerno izločanje kalija v ledvicah, \\ t intravensko dajanje Rešitve, premalo pretoka kalija v telo s hrano. Enako stanje je verjetno bruhanje ali drisko, ker kalij izstopa s skrivnostmi prebavnega trakta. Ob ozadju take patologije se disfunkcija živčnega sistema (zaspanost in utrujenost, nečimrnost govora) razvija, se mišični ton zmanjša, gibljivost slabi prebavni trakt, arterijski tlak in impulz.

Hypercalemia. Izkazalo se je, da je posledica potaja (ko razpadanje beljakovinskih molekul), poškodb, zmanjšanje prostornine kroženja krvi (z oligo- ali Anurijo), prekomerno dajanje kalijevih raztopin. Poroča o sebi mišična šibkost in hipotenzija, bradikardija, ki je do srca ustavi.

Kršitve v razmerju magnezija v telesu so nevarne, ker mineral aktivira številne encimske procese, zagotavlja krčenje mišic in prehod živčni impulzi na vlaknah.

Pomanjkanje magnezija Telo se zgodi, ko post in zmanjšanje absorpcije magnezija, s fistulami, drisko, resekcijo gastrointestinalnega trakta, ko magnezijev listi s skrivnostmi prebavnega trakta. Druga okoliščina je pretirano izločanje magnezija zaradi vstopa na natrijev laktat. V blaginji je ta pogoj določen s šibkostjo in apatijo, ki je pogosto v kombinaciji s pomanjkanjem kalija in kalcijam.

Presežek magnezija Šteje se, da je manifestacija oslabljenega izločanja z ledvicami, ojačana razpadala celic v kronični ledvični odpoved, sladkorna bolezen, hipotiroidizem. Motnje se pokaže z zmanjšanjem krvnega tlaka, zaspanosti, zatiranja funkcija dihanja in refleksi tentov.

Motnje izmenjave kalcija so predstavljene hiper in hipokalcijo:

• hiperkalcijo - tipična posledica premešanega vitamina D na telo je verjetno posledica povečanega izločanja v krvi somatotropski hormon, hormoni nadledvične skorje in bolezni ščitnice pri bolezni iveenko-cush, tirotoksikoze;
• hipokalcijoopozoriti je na bolezni ledvic (kronična ledvična odpoved, nefritis), medtem ko omejuje izločanje v krvi bolnišničnih hormonov, zmanjšuje vsebnost albumina v plazmi, driska, pomanjkanja vitamina D, rariničnika in spaphilije.

Obnova presnove vode in soli

Normalizacija water Saline.potekala farmacevtski pripravkiZasnovan tako, da popravi vsebnost vode, elektrolitov in vodikovih ionov (definiranje KSH). Ti glavni dejavniki homeostaze so podprti in urejeni po medsebojnem delovanju dihalnih, izločenih in endokrinih sistemov ter nato določajo isto delo. Vse manjše spremembe v vsebini vode ali elektrolitov lahko povzročijo resne, grozljive posledice življenja. Uporabi:

• - imenovan poleg glavne terapije v srčnem popuščanju, miokardnem infarktu, kršitvah srčnega ritma (vključno s aritmijo, ki jih povzroča preveliko odmerjanje srčnih glikozidov), hipomagnemiologija in hipokalemija; Znavadno se absorbira med notranjostjo, izločajo z ledvicami, dopušča kalij in magnezijeve ione, prispeva k njihovemu penetraciji v intracelularni prostor, kjer je aktivno vključen v presnovne procese.
• - predpisan, ko gastritis z povečana kislost, peptična bolezen želodec in duodenalno črevo, presnovno acidozo, ki se dogaja v okužbah, zastrupitvi, diabetesu in v pooperativno obdobje; Utemeljen sestanek s tvorbo kamna v ledvicah, z vnetnimi boleznimi zgornjega dela dihal, ustne votline; Hitro nevtralizira klorovodikovo kislino želodčnega soka in ima hiter antacidni učinek, izboljša sproščanje gastrofov s sekundarnim aktiviranjem izločanja.
• - je prikazano pri visokih izgubah zunajcelične tekočine ali njenega nezadostnega računa (v primeru toksične dispepzije, kolere, driske, nedolžnega bruhanja, obsežnih opeklin) v hipohloninemiji in hiponatremiji z dehidracijo, s črevesno obstrukcijo, zastrupitev; Ima razkritje in rehidriranje, povrne natrijevo pomanjkanje različnih patoloških pogojev.
• - Uporablja se za stabilizacijo kazalnikov krvi; veže kalcij in zavira hemokoagulacijo; Poveča vsebnost natrija v telesu, povečuje alkalne rezerve krvi.
• (Reahales) - Uporablja se pri poslovanju, ostrih krvnih izgub, poškodbah, opeklinah, nalezljive bolezni kot preprečevanje hipovolemije in šoka; primerne z motnjami mikrocirkulacije; Spodbuja dobavo in uživanje kisika s strani organov in tkiv, obnovitev kapilarnih zidov.

Oseba je v povprečju sestavljena za 70%. S starostjo se ta odstotek rahlo zmanjša. Pri starejših je ta številka le 55%. Uravnotežen vstop in sprostitev tekočin v človeškem telesu kaže na celotno notranjo izmenjavo. Dnevna potreba V tekočini približno 2, 5 litrov. Približno polovica tekočine vstopi v telo skupaj s hrano. "Premočenje odpadkov" izhaja iz telesa skozi ledvice.

Kršitev izmenjave soli vode

Kršitev presnove vode in soli je lahko povezana gyphydrate.Motnje z vnosom vode v telesu vodi do dane bolezni. Lahko je povezana tudi z izgubo vode s strani telesa. V odloženih primerih prihrani Exicosis. Pomeni močno dehidracijo telesa.

Stabilna koncentracija soli v telesu, kot tudi njegova pravilen ureditev je zelo pomembna za pravilno delovanje celotnega telesa, kot skladen sistem. Če sistem naravnega ureditve daje neuspeh - to vodi do težav v drugih organih. Izmenjava tekočin je lahko tudi ohranitev kislinsko-alkalne bilance. Pomembna vloga Prav tako igra vsebino natrij v telesu.Ureditev se pojavi s sodelovanjem CNS (centralnim živčnim sistemom). Izmenjava natrija in kalijevih ionov je odgovorna za procese vzbujanja in zaviranja. Prav tako je zelo pomembna vloga pripada klorov ionov, katerih delo je odvisno od izmenjave vode v telesu, saj izhajajo iz urina.

Vzroki kršitve presnove z vodo-soljo:

• sedeči življenjski slog;
• obilno jedo meso, stročnice, ostre jedi;
• prenajedanje;
• kajenje in alkohol;
• hormonsko prestrukturiranje telesa.

Krva, ki pomenijo zmanjšanje volumna, krožene v krvnih organih, pripelje do povečanja tekočin v telesu. Tako je veljaven regulativni mehanizem kopij. Poleg tega, da se poveča količina vode v vodstvu odpoved ledvic(Ker ledvice naredijo tekočino iz telesa).

Prepoved tekočin v telesu lahko povzroči fiziološki hidriidium, Toda praviloma je mehanizacija regulacije in prekomerna tekočina. Opozoriti je treba tudi, da lahko uporaba prekomerne palopije tekočine povzroči tudi fiziološko hidramo.

Močno bruhanje obilno znojenje In zmanjšanje edema vodi tudi do zmanjšanja tekočine v telesu. To vodi do izgube klora in natrijevih ionov. Vredno je izključiti samo-medij diuretične droge.Dejstvo je, da pomembno vplivajo na izmenjavo tekočin v telesu.

Možni vzroki povečanega koncentracije klora v telesu:

• bolezen ledvic;
• sindrom hipertenzije pljuč;
• prekomerna uporaba soli;
• glomerulonefritis.

Možni vzroki povišane koncentracije natrija v telesu:

• odpoved srca;
• ledvična patologija;
• motnje prepustnosti plovil.

Možni razlogi povečana koncentracija Kalij v telesu:

• sladkorna bolezen;
• traumatična toksikoza;
• hemoliza eritrocite.

Tudi pri boleznih ledvicah in kršitvi njihovega delovanja (izločanje kalija iz telesa) lahko nastane takšna bolezen kot hypercalemia.Tveganje, da se bolezni poveča pri visoki koncentraciji kalija v plazmi (od 5 mmol / l). Simptomi bolezni se običajno kažejo bolečine v mišicah in močna zaspana. Lahko je tudi zmanjšan pritisk, kršitev srčnega ritma in črevesne mišice paralize in mehur.

Simptomi kršitve presnove vode in soli

S pretirano koncentracijo soli v telesu pri bolniku nastane močan občutek Žeja. Otekanje ali dehidracija - ena od bistvenih dejavnikov Kršitve izmenjave. Prav tako sledite naslednjim kazalnikom:

• sprememba osmotskega krvnega tlaka;
• spremembe v koncentraciji elektrolitov;
• ravnotežje kislinske alkalne telesa.

Everyy. Kažejo na premagovanje tekočin v telesu. Lahko opazimo povezani simptomi: zaspanost, glavobol, krči. Na splošno se nabrekanje pogosto pojavlja pri kršitvah presnovnih procesov v telesu. Več dejavnikov njihovega razvoja dodeli:

• Oncotic. Razvoj Edema kot posledica znižanja krvnega tlaka. Pomembna vloga v tem procesu se zmanjšuje na ravni beljakovin. Zaradi nekaterih bolezni ledvic se pojavi tudi kisik stradanje. Kršitve sinteze albumina lahko vodijo tudi do edeme.
• Osmotičen.Povezan je z zmanjšanjem krvnega tlaka ali nasprotno - njegovo povečanje medsebojne tekočine.
• Hipermiamove tkanine.Lahko se pojavi kot posledica motenj mikrocirkulacij. Edema se razvija v središču vnetja.
• Membrana.Kot posledica pojavnosti prepustnosti vaskularna stena Otekanje.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje motenj ravnotežja z vodnim soli se lahko vključi (odvisno od vzrokov bolezni) anesteziologa, terapevt in začetnico. V večini primerov je pacient predpisan posebno prehrano, omejitev ali odpravo porabe nekaterih izdelkov. Tudi bolniki so predpisani posebna medicinska gimnastika.

Prav tako je pomembno vedeti preprečevanje Bolezni. Zelo pomembno je, da izpolnjujejo racionalni prehranski sistem, se izogibajte prenajedanju, zlorabi alkohola. Pomembno je, da vodite aktivni življenjski slog. Priporočamo več preventivnih vaj:

Vaja 1.

Položaj izvor - Noge, upognjene na kolenih, se roke izpustijo. Dvignite roke skozi stran navzgor - vdihnite, izpusti - izdihnite. Ponovite vadbo 3-4-krat na počasnem tempu.

Vaja 2.
Roke Blind, ščetke za ramena. Okrogle gibi At. ramenski sklepi (s sodelovanjem rezil in klaviča) in v nasprotni smeri urinega kazalca. 6-8 krat v vsaki smeri. Hitrost je počasna, brez dihanja.

Vaja 3.
Roke na pasu, glavo navzdol, brada se dotakne prsnega koša. Dvignite glavo nazaj in up - vdihnite; Vrnite se na prvotni položaj - izdihnite. Vaja opravlja neprekinjeno. Ponovite 3-4 krat. Pace je počasen.

Vaja 4.
Izvorni položaj - roke na vrhu, glava zavrnjena nazaj. Obrnite trup na desno, se nagnite navzdol, spustite roke, poskusite se dotakniti tal do tal; Vrnitev v prvotni položaj. Enako z obrnim na levo. Z dvigovanjem naklona brade. Vadba ponovite 5-7 krat na počasnem tempu.

Vaja 5.
Sedite na stol, roke so izpuščene. Stiskanje in stiskanje prstov, izvedite gibanje v ramenskih spojih zunaj in znotraj; Nato dvignite roke in izpustite. Ponovite vadbo 6-7-krat.

Vaja 6.
Položaj izvor - Fokus laga. Izvedite push-ups iz tal, ravnanje in upogibanje rok v komolcih. Med vadbo se glava dvigne. Ponovite počasi do 7-krat.

Vaja 7.
Spustite roke vzdolž telesa. Dvignite in spustite roke pred njimi hkrati, da iztisnete prste v pesth in škropino. Po počasnem tempu ponovite 4-6-krat. Dihanje.

Prav tako je zelo koristno za preprečevanje motenj presnove vode in soli. hoditi.

Ta skupina patoloških pogojev se nanaša na kršitve postopka v telo vode in soli, absorpcijo njih in distribucijo v telesu, kot tudi naknadno odpravo.

Dnevno Človeška potreba Tekočina je približno 2,5 litra. Približno 1 liter dobi s hrano. Približno enako količino vode, telo izgubi na dan. Hkrati so ledvice izpeljane 1-1,4 L, črevesje - 0,2 litra, skozi kožo - okoli 0,5 l, skozi pljuča z izdihanim zrakom - 0,4 litra.

Stabilnost koncentracije soli Njegova ureditev je ključni mehanizem, ki podpira stalnost sestave notranje okolje organizem. Takšne elektrolite, kot so natrij, kalij, kalcij in magnezij, so vsebovane tako v intracelularni tekočini kot iz celice. Njihovo število in količino tekočine je med seboj povezana in vzdrževana kompleksen sistem Uredba.

Konstanten volumen tekočin, kot tudi konstantna sestava, zagotavlja optimalno koncentracijo koncentracije snovi in \u200b\u200bpodpira kislinsko-alkalsko ravnovesje notranjosti telesa.

Natrijeva bilanca Telo nadzoruje tako renin-angiotezni sistem, aldosteron, natrijetni dejavniki.

Natrijeve ione Skupaj s kalijevimi ioni zagotavljajo potencialno razliko celična membranaKadar temeljijo procesi vzbujanja in zaviranja vseh celičnih funkcij (K +, NA +). Količinska izmenjava ureja centralni živčni sistem, pa tudi endokrine s sodelovanjem nekaterih hormonov. To so kortikosteroidi (aldosteron), insulin itd.

Pomembna vloga pri ureditvi Water Saline. Pripada klorinskim ionom. Izhajajo iz telesa z urinom v obliki natrijevega klorida. Izmenjava klora v telesu je tesno povezana z vsebnostjo vode.

Dejavniki tveganja kršijo presnovo z vodo s soljo.

Pomembna izguba krvi, ki jo spremlja zmanjšanje prostornine krvi, vodi do vključitve odškodninskih mehanizmov. Posledica tega je, da se hidrata razvije (povečanje količine tekočine) in volumen kroženja tekočine se obnovi v vaskularni postelji.

Odpoved ledvicprav tako vodi do povečanja količine tekočine zaradi kršitve gasila z ledvicami.

Motnje ledvic pogosto vodi do razvoja hiperkalemije (povečanje koncentracije kalijevih ionov krvi). To vodi do kršitev pri delu vseh celic. Možno je in striženje kislih-tehnoloških ravnovesja.

Recepcija velike količine tekočinezdrava oseba vodi do nastanka fiziološke hidraida. Zaradi vključitve mehanizmov za regulacijo presnove presnove vode s soljo vodne soli iz izhodnega telesa.

Odstranjevanje tekočine iz telesa (več bruhanja, povečano znojenje, zmanjšanje edeme itd.) Vodi k znatni izgubi klorov ionov s strani telesa. To je opaziti pri akutne črevesne obstrukcije, kolere in drugih hudih bolezni.

Isto razlogov (bruhanje, obilna driska, pankreatitis, peritonitis), kot tudi pomembno izgubo tekočine skozi kožo (povečano znojenje med vročino, visoka temperatura okolice), opekline, masivna izguba krvi neizogibno vodi do izgube natrijevih ionov s strani telesa.

Sprejem diuretikima izrazit vpliv na presnovo vode in soli. Zato v nobenem primeru v nobenem primeru ni nesprejemljivo za ta zdravila in njihov nenadzorovan sprejem.

Uporaba velike količine tabele soli, akutnega glomerulonefritisa, ledvične bolezni, ki jo spremlja kršitev patentnosti urinarnega trakta, pa tudi okvara kronične krvnega obtoka, hipotalamične-hipofiza neuspeha, pljuč hipevarntilacijsko sindrom - ne vse razloge, ki lahko vodi do hiperkloremije (povečanje koncentracije klora) v organizmu.

Nezadostna podpora bolnikov V nezavednem stanju vode, s kršitvijo požiranja, z nezadostno uporabo prsi Mleko in voda v telesu lahko kopičijo relativne odvečne natrijeve ione, klor in druge elektrolite.

Nasprotno, za Povečana prepustnost zidov plovil, patologija ledvic, jetrno in srčno popuščanje v telesu se nabira veliko število Natrija in voda.

Kršitev ubijanje kalija Traumatična toksikoza povečana vsebina Kortikosteroidi, masivna hemoliza eritrocitov, diabetes mellitusa drugih držav v nekaterih primerih vodijo k razvoju hiperkalemije (povečanje koncentracije kalija).

Simptomi kršitve presnove vodnih soli.

V hipovolemiji (povečanje koncentracije soli in zmanjšanje prostornine tekočine v telesu) glavni atribut je občutek žeje.

Nasprotno, s povečanjem količine tekočine (hidrama), ta simptom izgine.

Glavni simptomi kršitve presnove z vodo-soljo so otekanje ali dehidracija telesa.

Spremembe (v večjem ali manjšem) osmotskem krvnem tlaku. Med pregledom se določi sprememba koncentracije elektrolitov (natrijeve ione, kalij, kalcij, magnezij, klor itd.). Equilibrium kislinsko-alkalne spremembe: alkaloza (v alkalni strani) ali acidoza (na strani kisline).

Spremenite te kazalnike ima veliko vlogo pravilno izjavo diagnoza, ker. različne bolezni lahko spremlja podobna zunanje manifestacijeVendar se bodo podatki o laboratorijskih raziskavah razlikovali.

Everyy. so manifestacija presežka v telesu vode in elektrolitov. Država, ko je telo odvečne vode v kombinaciji z relativnim primanjkljajem elektrolitov, imenovanih zastrupitev z vodo. Simptomi tega stanja so lahko raznoliki: glavobol, zaspanost, krči itd. Včasih se razvija edem pljuč. V nekaterih primerih je opaziti kopičenje prometa v trebušni votlini (ascites) ali v prsih (hidrotoraks).

Šibkost, zaspanost, apatija, kot tudi krče in upad mišična moč In refleksi, črevesni atorn in mehur so lahko znaki hipokalemije (pomanjkanje kalija) v telesu.

Simptomi hiperkalemijeobstajajo zmedenost, zaspanost, bolečine v mišicah, bolečina v jeziku. Značilen znak To stanje je počasna paraliza mišic (na primer gladke mišice mehurja, črevesja). Obstaja zmanjšanje krvnega tlaka, rušenje srčnega rezanja, kršitev srčnega utripa in prevodnosti.

Zapleti v motnjah presnove s hrano.

Eden od zapleteki se lahko razvijejo s kršitvijo vode in soli, je motnja obtoka. Najbolj resen je propad (oster in pomemben padec krvnega tlaka s kršitvijo oskrbe s krvjo vital pomembni organi - Brain, Srce, Ledyys).

Za hypercalemia. Med kršitvijo srca in bradikardija je mogoče ustaviti srce v fazi diastolov.

Še