Zdravljenje otroških cistitisa doma. Cistitis pri otrocih: pravilno zdravljenje otroka

Vnetne bolezni urinarnih organov pri otrocih se pogosto najdejo. Ko se cistitis pojavi v otroku v treh letih, je odgovornost za pravočasno prepoznavanje bolezni v celoti povezovanje staršev: majhni otroci ne morejo govoriti o tem, kaj jih poškoduje, zato je pomembno skrbno slediti stanju zdravja otroka.

Oblike bolezni

Odvisno od vzroka nastanka in klinična slikaCistitis pri otrocih poteka v naslednjih oblikah: \\ t

1. Primarni (neodvisni) - prvič diagnosticiran.
2. Sekundarni cistitis. Njegov vzrok je bolezni urinarnih organov.
3. Akutno. Zanj je značilen svetrši simptomi: bolečina, pogosto boleče uriniranje. Lupina je vneta mehur, pojavi PUS v urinu. Pravočasno, zdravljenje vodi do popolnega okrevanja.
4. Kronično. Pojavi se po pogosto ponavljajoči se akutni obliki. Tak cistitis ni jasno izrazit simptomov. Utripanje bolezni se izmenjujejo z obdobji remisije, ko se simptomi ne manifestirajo. Zdravljenje je dolga in težko.
5. Nekomunikacijsko: Kemična, zdravilna, strupena, alergična, travmatična. Cistitis, ki ni povezan z okužbo, so otroci redki.
6. Nalezljivo. Povzročajo patogeni mikroorganizmi.

Včasih cistitis nadaljuje brez zapletov ali povzroča uretritis, pielonefritis, paracete in druge bolezni. Lezija se lahko nanaša samo na sluznico, celotno steno mehurčka ali njegovega dela.

Vzroki cistitisa pri otrocih 3-5 let

Za vnetni proces v urinarnem mehurčku je potrebna okužba. Cistitis je posledica naslednjih patogenih mikrobov:

• staphylococci;
• streptococci;
• chlamydia;
• črevesno palico;
• gobe iz rodu kandidata;
• ureaplament.

K vzreatorji so lahko rokavice (ostrenje) ali virusi (Herpess, adenovirus). Kužljivost prispeva k neskladnosti s higieno, nesporazumom.

Prisotnost samo ene okužbe ni dovolj za organiziranje cistitisa, drugi pa so potrebni drugi pogoji: superkonžiranje telesa, zmanjšanje imunosti.

Analiza urina in okužbe urina - šola dr. Komarovskyja

Cistitis pri otrocih

Cistitis pri otrocih, simptomih, preskusih in diagnostiki, preprečevanje cistitisa.

Patogena mikroflora uvaja take poti:

1. Limfogena in hematogena - skozi limf ali krvi iz okužbe, ki se nahaja kjerkoli v telesu.
2. Stik. Patogena mikroflora pade v mehur iz sosednjih organov: genitala in črevesja.
3. Padajoče. Okužba okužbe se nahaja v ledvicah.
4. Naraščajoče. Okužba pade iz urinarnega trakta.

Fantje in dekleta cistitis ima svoje značilne razloge pojav.

Dekleta

Razlog, da je cistitis pogostejši pri dekletih, leži v značilnostih uriniranega kanala: sečnice manj dolžine, vendar širše od fantov. Kapljice urina ali risank padejo v vagino, kar povzroča vnetje. Od tam se okužba skozi sečnico uporablja za mehurja.

3 leta je prelomnica v statistiki bolezni: do te starosti, dekleta redko bolna, po 3 letih - pogosteje.

To je posledica neodvisnega obiska stranišča, superlooliranje telesa.

V fantih

Cistitis ni pogost med fanti (pogosto se pogosto manj). Razlogi za pojav bolezni pri dečkih vključujejo naslednje:

1. Nasloniranje: mokre noge, ne dovolj toplih oblačil, ki sedi na hladni površini.
2. Zakasnitev urina, ki jo povzročajo patologije sečnice ali penisa glave (sinehia, phime, parapomoza).
3. Vnetne bolezni urinarnih organov: uretritis, Balanit, bo objavil.

Triletni fantje cistitis izzove nezadostno dolžino sečnice.

Simptomi

Prepoznati vnetje mehurja v otroku za 3 leta, morate vedeti simptome bolezni in skrbno opazujte stanje otroka. Glavni simptom - Pogosto (večkrat na uro) Pozivajte na boleče uriniranje, v katerem lahko otrok jokajo, se pritožujejo zaradi bolečine. Druge funkcije vključujejo naslednje:

• Spreminjanje barve urina: postane blatna, temna ali pobarvana v rdeči barvi. Zaznava celice sluznice, proteina, gnoja, krvi.
• Povečajte temperaturo do 39 ° C.
• Bolečina na dnu trebuha ali na območju pasu.
• Urinska inkontinenca.

Spremembe vedenja: Otroci postanejo muhave, zavrnejo hrano.

zaradi akutna bolečina Otrok ima lahko spa sfinkter mehurja, zato otrok preneha urinirati.

V tem primeru se nadzor nad njim poveča.

Če odstranjena uriniranje ne spremlja spremembe bolečine in urina, govori o Pollakiuriji, ki zahteva drugo zdravljenje.

Majhen otrok ne more opisati svoje bolečine. Za 4 leta in v petih letih otroci že pravijo, da so zaskrbljeni zaradi te poenostavitve diagnoze.

Diagnostika

Če želite določiti cistitis, zdravnik zbira zgodovino, potekajo laboratorijske študije:

1. Preskusi urina: splošno, v Nechiporenko, bakteriološko sejanje.
2. Splošna analiza krvi.

Analize kažejo na povečanje levkocitov (v urinu in krvi), EE (v krvi), vsebnost sluzi, proteina, gnoja, eritrocite (v urinu).

TO metode orodja Se nanaša na ultrazvok.

Obrazec in velikost mehurčka, prisotnost majhnih in velikih betok se preiskuje.

Z zapletenim tokom je predpisana cistoskopija, cistografija z kontrastno sredstvom.

Izvaja se diferenciacija z apendicitisom, pielonefritis, urolitiazo.

Zdravljenje cistitisa pri otrocih

SAMETITIS prinaša bolečino in nelagodje otroku. Poleg tega je nevarno zaplete. Zato je, da se vključimo v samozdravljenje, tveganje, da škoduje otrokovim zdravjem. Za cistitis, da se zdravi v 5, 3 letih ali pri dojenčkih, se morate najprej obrniti na pediater. Po potrebi bo poslal posvetovanje z otroškim urologom ali nefrologom. Specialist preučuje in imenuje celovita obravnava. Najbolje je, da otroka obravnavate v bolnišnici.

Od 4 let predpisano fizioterapevtsko zdravljenje. Uporablja se, ko simptomi vnetja.

Zdravstvena terapija

Zdravilna terapija vključuje uporabo antibiotikov penicilina in cefalosporin vrstic (Amoksiklav, Soluteab, Augmentin, Alfantin, Cecclorine, Zinnat), Uroantispetike (Furagin, Neversman, Mumen, Biseptol), sulfanimamidi (so-trimoksazol).

Za 3 leta so protibakterijska zdravila predpisana v obliki tablet ali suspenzij.

Včasih je cistitis obdelan brez antibiotikov, zlasti z virusno in glivično okužbo.

Antipazmodike se vzamejo za lajšanje bolečin: Papaverin, BAS-SHPA, SPASMALGON, Baralgan. Če je antibakterijsko zdravilo predpisano dolgo časa, se probiotika uporabljajo za preprečevanje disbioze. Po potrebi je terapevtski tečaj okrepljen z imunomodulatorji.

Ljudska zdravila

Zdravite cistitis samo v otroku ljudske metode To je nemogoče. Vendar pa je mogoče uporabiti kompetentno izbrano fitoterapijo kot dodatek uradni medicini.

Uporabljajo se zdravilne rastline z diuretikom in antiseptičnim učinkom: listi breze, krtače, klobuk, koprive, marjetice, barvanje, koren peteršilja. Dobro terapevtski učinek Ima mors iz brusnic, Viburnum, sestavljen iz hrušk in suhega sadja, \\ t svež sok Lubenica, kumare, korenje.

Prehrana

Prehrana mlečnih izdelkov je predpisana. Izdelki, ki dražijo sluznico mehurja, so izključeni:

• ostre in slane jedi;
• začimba;
• kadil;
• nasičene mesne juhe;
• čokolada.

Vodna obremenitev je izboljšana za boljše izpiranje bakterij in toksinov. Labulno mineralno vodo brez plina, ki se uporablja pri zdravljenju uroloških bolezni.

Preprečevanje

Da bi preprečili cistitis, mora biti preprečevanje celovito. Starši morajo spoštovati naslednje ukrepe:

• Ravnanje higienski postopki genitalne organe. Dekleta so zaprta proti mednožju do zadnjega prelaza, fantje se redno sperejo z ekstremnim mesom.
• Ne dajte otroku ozko spodnje perilo in kavbojke.
• Oblačenje otroka za sezono, da se prepreči superlooliranje, še posebej medenične organe in noge.
• Otrokom ne dovolite, da sedijo na kamnih, betonskih, hladnih zemljo.
• Pravočasno obravnavajo vse nalezljive bolezni, sanirati usta.
• Otroka, da podpira njegovo imuniteto.
• Starši še naprej nadzorujejo pogostost urina in iztrebljanja v otroku, barvo urina.
• Ne dajte otroku, da je akutno hrana ki redi, zagotoviti zadosten vodni režim: vsaj 7 kozarcev tekočine čez dan.

Cistitis je. vnetna bolezen plast sluznice in podmorni mehran. Cistitis je eden najpogosteje naletel na okužbe urinarnega trakta (IMWP) pri otrocih. Ni natančnih statističnih podatkov o razširjenosti akutnega in kroničnega cistitisa v naši državi, saj je bolezen pogosto nepriznana, in bolniki opazimo na ICP.

Cistitis najdemo pri otrocih vsakega spola in starosti, vendar dekleta predšol in mlajših Šola Jih boli pet ali šestkrat pogosteje. Razširjenost cistitisa med fanti in dekleti dojk Približno enako, medtem ko so pri starejših dekletih bolni cistititis veliko pogosteje.

Relativno visoka pogostost pojava cistitisa pri dekletih je posledica:

• anatomijske fiziološke značilnosti sečnice (bližina naravnih rezervoarjev okužbe (anus, vagina), kratki sečnice pri dekletih);
• prisotnost sočasnih ginekoloških bolezni (Vulvits, Vulvovaginiti) zaradi hormonskih in imunoloških motenj rastočega Ženski organizem;
• endokrine disfunkcije.

K vzreatorji okužbe prodrejo v mehur na različne načine:

• naraščajoče - iz sečnice in anogenitalnega območja;
• padajoče - iz ledvic in zgornjega sečil;
• limfogeni - od sosednjih medeničnih organov;
• hematogeni - pod septičnim postopkom;
• kontakt - pri udarcu mikroorganizmov skozi steno mehurja v vnetju, ki se nahaja v bližini.

Sistem rezila zdravih otrok očistimo s površinskim tokom od zgoraj navzdol. Opozoriti je treba, da je sluznica mehurja zelo odporna na okužbo. V zaščito pred infektivizijo sluznice, periuretralne žleze, ki proizvajajo sluz z baktericidnim učinkom, ki pokriva tanek sloj sečnice epitelij. Mehur je očiščen iz mikroflore z rednim "izpiranjem" z urinom. V primeru prekinitve uriniranja ni dovolj čiščenja mehurja iz bakterij. Ta mehanizem se najpogosteje sproži nevrogeno disfunkcijo serinarnega mehurčka, ko se preostanek bakterij v sečnici lahko premakne na prekrivne oddelke. To je posledica desport-sphinteral dissenergizma, opaženo v nevrogeni disfunkcijo serinarnega mehurčka. Hkrati se lahko intratralni tlak poveča, pretok urina pa nima laminarnega (laminiranega), ampak turbulenten tok z "twisters". Hkrati se bakterije premikajo iz sečnice v prekrivne oddelke. Najbolj "okužena" parcela urinski sistem je distalni oddelek seretra.

Pogoji, potrebni za zaščito mehurja pred razvojem mikrobnega vnetni proces:

• "Redno" in popolno praznjenje mehurja;
• anatomsko in funkcionalno ohranjanje dekoracije;
• celovitost epitelnega pokrova mehurja;
• zadostna lokalna imunološka zaščita (normalna raven sekretornega imunoglobulina A, lizozyme, interferona itd.).

Pred skoraj 100 leti, ki se ukvarjajo z "Real Encyclopedia", objavljeno leta 1912, je opozorilo, da "injiciranje čiste kulture bakterij v dobro delujočega mehurja ne povzroča patoloških sprememb." V naslednjih letih je bilo dokazano, da za pojav cistisa ni dovolj prisotnosti le mikrob, potrebno je za prisotnost strukturnih, morfoloških in funkcionalnih sprememb iz mehurja. Bakterijska "razširjanje" mehurja je le predpogoj za vnetje, izvajanje se pojavi, ko je kršena struktura mehurja.

V zaščitnem sistemu sluznice mehurja je pomembna vloga dodeljena glikoproteinu - glicical, ki pokriva sluznico mehurja. Glikocalix se proizvaja s prehodom epitelija mehurja, obdaja mikroorganizme, ki spadajo v mehur, in jih odpravlja. Nastajanje posebnega mukopolisaharide plasti je hormonsko odvisen proces: estrogeni vplivajo na njegovo sintezo in progesteron - na sprostitev epitelnih celic.

V etioloških znakih je cistitis razdeljen na nepopustljiv in nalezljiv. Med slednjimi se razlikujejo nespecifični in posebni. Vodilna vloga v nespecifičnem cistitisu pripada bakterijam. Pri razvoju vnetnega procesa v urinarnem mehurčku, ne le vrsto patogena, ampak tudi njena virulenca.

Najpogosteje, ko je cistitis posejan E. coli.(do 80%). Jamomoto S. Sovat. (2001) Predlagano je bilo, da je v genomu urtopogenih črevesnih palčkov poseben virulentni lokas, vključno z USP-gnom, ki je odgovoren za sintezo specifičnih beljakovin. Eksperimenti na živalih so pokazali, da je ta gen bistveno bolj vključen v urtopogene črevesne palčke (79,4% s cistitisom in 93,8% za pielonefritis). USP-gen v fekalnih črevesnih palčkih je določen le v 24% primerov. Raziskovalci so ugotovili, da lahko ta gen prispeva k razvoju ICP in je glavni dejavnik, ki določa virulenco urtopogenih črevesnih palic. Nazaj leta 1977, A. S. Golokosova je pokazala selektivno sposobnost različnih serogramov E. coli. Pokličite okužbo zgornjega in spodnjega urinarnega trakta. Torej, serotip O2, O6, O10, O11, O29 se pogosteje zazna med cistitisom, in serotipom O8 in O12 - s pielonefritisom.

V bistveno manjšem številu primerov na cistitisu pri otrocih se posejajo Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis, Pseudomonas Aeuruginosa, Staphylococcus epidermitidis. Slednje se zlahka prišita v dekleta pubertete, začetek življenja spolnega življenja. Kino palico je pogosto zaznana pri bolnikih, ki so v postopku instrumentalnih raziskav. Klebsiella in Proteus. Pogosteje najdemo pri otrocih zgodnja starost. Četrtina od skupnega števila otrok s cistitisom ni določena z diagnostično pomembno bakterijo. V zadnjih letih se pripozna vloga mikrobnih združenj v genezi urogenitalne okužbe, vključno s cistitisom pri otrocih ( Črevesna palica + Streptococcal fekal, črevesna palica + stafilokok epidermal, itd.).

Vprašanje vrednosti virusov v etiologiji akutnega cistisa je sporno. Trenutno je priznana vloga virusov pri razvoju hemoragičnega cistisa. Z adenovirusom, herpetico, padajoče okužbo, virusi pogosteje igrajo vlogo faktorja, ki nagne k mikrocirkulacijskim motnjam, ki mu sledi razvoj bakterijskega vnetja.

Obstajajo podatki o morebitni etiološki vlogi Clamidii trachomatis. Pri razvoju cistitisa pri otrocih, v neskladnosti s higienskimi standardi, prisotnost bolnikov s Chlamydia v družini, obisk bazenov, savne. V nekaterih primerih je cistitis posledica okužbe z mikro ali ureaplasmanom. Vendar pa je treba opozoriti, da "Chlamydial" in "Mycoplasma" cistitis običajno kombinirana z bakterijsko floro.

Skupina tveganja za razvoj cistitisa glivitskih etiologije je otroke:

• od imunsko pomanjkljivost;
• dolgotrajna antibakterijska terapija;
• od prirojene napake urinski sistem;
• po operaciji.

Posebni cistitis tuberkuloza, himealni in trikomoozni etiologija je bolj značilna za odraslo pogojno od bolnikov.

Mimogrede pomembna v genezi, ki je nekomunikacijski cistitis pri otrocih, imajo takšne dejavnike, kot so izmenjalne motnje (oksalat-kalcij, Urachic, fosfat kristalluria), aplikacija zdravilne pripravke (Urotropin, sulfanimamidi itd.). Primeri razvoja hemoragičnega cistitisa so znane po uporabi citostatskih pripravkov (ciklofosfamid). Ravni, strupeni, kemični in fizični (hlajenje, poškodbe) Dejavniki prav tako služijo kot dejavniki tveganja razvoja cistitisa (glej).

N. A. LOPATKIN SOVAT. (2000) Verjemite, da takšne značilnosti strukture stene mehurja, kot so limfhanganganomatoza, hemanhithantomatoza, pretirani razvoj limfoidnega tkiva, cista, kovinska metaplazija kovin Urothelia, ustvarite pogoje za bakterijsko invazijo.

Vnetni proces sluznice mehurja je lahko žariščno in skupno (razpršeno). Če je v patološki proces Vrat je vrat mehurja, nato pa se cistitis imenuje maternični, s patologijo v regiji trikotnika, trigonita.

Pri pediatrični praksi je najpogostejša klasifikacija cistitisa v obliki, tok, narava sprememb v sluznici in razširjenosti vnetja (glej).

Primarni cistitis, v nasprotju s sekundarnim, se pojavi brez prejšnje strukturne in funkcionalne poškodbe mehurja. Kjer velik pomen imajo hipovitaminozo (zlasti vitamin a), pogoste virusne okužbe Pri otrocih z disfunkcijo imunitete. Diagnoza primarnega cistitisa je odobrena v primerih, ko je bil izveden skrbni pregled otroka, vključno z rentgenskimi inrodinamičnimi raziskavami.

Pri razvoju sekundarnega cistitisa se vodilna vloga odvaja z nepopolno praznjenjem mehurja zaradi mehanske in / ali funkcionalne ovire, ki tvori nastanek preostalega urina. Po mnenju Javad-Zade, V. M. Dervin, E. L. Vishnevsky (1987), večina kroničnega cistitisa pri otrocih je posledica nevrogene disfunkcije serinarnega mehurčka. V številnih bolnikih se je sekundarni cistitis razvil v ozadju anomalije ali vice urinarnega sistema (preusmeritev urinarnega mehurčka, ektopija ustopija mehurja itd.).

Glede na značilnosti toka, oster in kronični cistitis razlikuje. Pri akutnem cistitisu je vnetni proces omejen s sluznico in sublimatalnim slojem in morfološko značilnim katarda in hemoragične spremembe. V kroničnem procesu so zabeležene globlje strukturne spremembe v steni mehurja z vključitvijo mišične plasti (zrnate, bulozne, flegmone, nekrotične itd.). V večini primerov s kroničnim cistitisom so vse plasti mehurja poškodovane.

Diagnosticiranje akutnega in kroničnega cistitisa pri otrocih snovi:

• pojasnitev pritožb bolnikov;
• Študija anamneze bolezni in življenja, vključno s podatki rodovnika;
• analiza znakov klinične manifestacije;
• značilnosti sindroma urina;
• podatki o ultrazvočnem in rentgenskem pregledu;
• rezultate cistoskopskih raziskav.

Pri zbiranju genealoške anamnesije je treba pojasniti prisotnost cistitisa ali drugih mikrobnih vnetnih bolezni uriških organov v družini, kot tudi borzi in nevrogene disfunkcije serinarnega mehurčka na starše in najbližje sorodnike.

Klinične manifestacije cistitisa so odvisne od oblike in narave potek bolezni. Akutni cistitis, praviloma se začne z motnjo urinicij. Običajne pozive se pojavljajo za uriniranje vsakih 10-20-30 minut. Pogostost uriniranja je odvisna od resnosti vnetnega procesa. Motnje uriniranja v akutnem cistitisu so pojasnjene s povečanjem refleksne vznemirljivosti mehurja, stiskanja živčni končiči. Starejši otroci Opomba bolečine na dnu trebuha, v recenski površini z obsevanjem v mednožju, ojačanje med palpacijo in polnjenjem mehurja. Na koncu Zakona o uriniranju se lahko opazimo Stragurijo, to je bolečina v dnu mehurja, sečnice ali penisa v fantih. Intenzivnost sowl sindrom. sorazmerna s prevalenco vnetnega procesa ( močna bolečina Pojavi se, ko vključuje vnetni proces trikotnika pale). Včasih obstaja inkontinenca urina. Pogosto, ko rezanje odvračanja, se razlikujejo kapljice sveže krvi (tako imenovani "terminal" hematurija).

V zgodnjem času klinike akutnega cistitisa nespecifičnega. Običajno oster začetek, anksioznost, jok med uriniranjem, njegovo sodelovanje. Zaradi omejenih značilnosti majhnih otrok v lokalizacijo proces Pogosto je opaziti porazdelitev mikrobnega in vnetnega procesa v zgornjih sečil splošni simptomi V obliki toksikoze, vročine. Takšni simptomi je pogosto odsoten pri starejših otrocih, ki imajo, ko je cistitis splošna država Rahlo kršena. Praviloma ni znakov zastrupitve, povečanje temperature, ki je posledica posebnosti oskrbe s krvjo do sluznice in podpobno plast mehurja.

Zaradi krče zunanje sečnice sfinkter in mišic medeničnega dna pri otrocih zgodnjih in starejših starosti je mogoče opaziti reflex zamuda uriniranje, pogosto napačne zdravniki za akutno odpoved ledvic (OPON). V takih primerih, odsotnost kršitve nazivne funkcije ledvic pomaga izključiti. Starejši otroci se pritožujejo zaradi bolečine v območju mednožja, zadaj.

Spremembe otoka v klinični analizi krvi z nezapletenim cistitisom so zelo redke (predvsem pri majhnih otrocih), z zapletenim cistitisom pa so odvisni od tega, ali se je pielonefritis pridružil ali ne.

Sistem serićnega urinarnega sindroma na cistitisu je značilen nevtrofilni značaj (od 10-12 celic do zneska, ki pokriva vsa polja), eritrociturin različnih stopenj resnosti (pogosto terminala, do makrohematurije), prisotnost prehodnega epitela in bakterije. Praviloma opazijo bolnike s kroničnim cistitisom visoka stopnja Bakterija.

S hemoragičnim cistitisom urin pridobi barvo "mesa oots". V nekaterih primerih je vir levkociturije izvedena dvosobni vzorec, opredelitev "aktivnih" levkocitov in "protiteles, prevlečenih" bakterije. Za isti namen je prikazano posvetovanje z ginekologom. Proteinurija, praviloma manjka, ko je izoliran cistitis, se izkaže, da je minimalen zaradi prisotnosti v urinu oblikovanje elementov. V kombinaciji s pielonefritisom je resnost proteinurije odvisna od stopnje poškodbe cevastega epitela. Značilnost cistitisa je velika količina sluzi v urinu; Za akutni cistitis - prisotnost v urinu veliko število Ploske epitelijeve celice.

Opozoriti je treba, da domači in tuji strokovnjaki upoštevajo prednostni preskus s cistitisom presejalno študijo urina na Nitritov, ki se oblikujejo kot posledica obnove nitratnih nitritnih bakterij. Večina raziskovalcev verjame, da je treba sejati urina izvesti samo z pozitiven rezultat. Test na Nitrita. Zaželeno je, da se pogosto izvajajo testne trakove, ki identificirajo prisotnost krvi, beljakovin, levkocitov v urinu, vam omogoča, da hitro dobite rezultat in določite racionalno terapevtsko taktiko za določen bolnik. Pomembno je, da ne samo, da pridobite podatke o prisotnosti v urinu pri cistitisu bolnika povečana količina Leukocite, rdeče krvne celice, beljakovine, bakterije, pa tudi za nadzor učinkovitosti zdravljenja v nekaj dneh, da se zagotovi, da je pravilnost predpisanega zdravljenja. Shranjena levkociturija po več dneh terapije zahteva več popoln pregled Razjasniti diagnozo.

Obstaja več načinov za boj. Vendar pa je v pediatrični praksi najbolj fiziološka ograja iz srednjega curka z brezplačno uriniranje najbolj fiziološka. Hkrati pa je treba temeljito umivati \u200b\u200broke, mednožje in genitalije otroka z milom. Dekle se izpere nazaj, in fant mora umivati \u200b\u200btorbo pred oskrbo. Za setev zjutrajnega urina se zbira v sterilni testni cevi. Mikrobiološke raziskave je priporočljivo izvesti imenovanje antibakterijske terapije, tri do štiri dni po začetku in nekaj dni po koncu zdravljenja. Vzorce urina je treba vzeti v laboratorij v eni uri po ograji. Če je to stanje nemogoče izvesti, je treba urin shranjevati v hladilniku v zaprtih sterilnih posodah, ki ne več kot 24 ur. Kateterizacija mehurja, da bi preučila urinsko sediment, se uporablja le s strogim pričanjem, najpogosteje z akutno zakasnitev urina. Izvaja se po obdelavi mednožja, sterilni kateter, iz "srednjega" urina. Opozoriti je treba, da v otroški praksi, merilnik punkcije mehurja, da bi dobili urin ne velja. Pridelki urina so običajno sterilni z virusnim cistitisom.

Diagnoza otroka z akutnim cistitisom je priporočljiva, da se začne z ultrazvočno študijo, ki se izvaja v ozadju "fiziološko napolnjenega" mehurja. Ocenite stanje obvoda pred in po Micakeu. Za cistitis je značilen za odkrivanje zgoščevanja sluznice in znatne količine vzmetenja "Echonetative". V primeru akutnega cistitisa, rentgenski pregled ni prikazan. Endoskopija mehurja omogoča oceno stopnje in narave lezije sluznice. Ta pregled Med elementom vnetnega postopka ali odpusta - z sumom kroničnega cistitisa je treba vaditi. Zgodnje otroške Cystoscopija se izvaja pod anestezijo. Funkcionalne študije mehurja v akutno obdobje Cistitis se ne izvaja.

Diferencialno diagnozo akutnega cistitisa je treba izvesti z akutnim apendicitisom (z atipičnim razporeditvijo spiralnega postopka) in parastroctitis. S temi boleznimi je možna slika reaktivnega cistitisa z minimalnimi spremembami v preskusih urina. V redki primeri, še posebej z nenadoma se pojavljajo makro hematuria, diferencialna diagnoza Ravnati s tumorjem mehurja. Če želite pojasniti diagnozo v tem primeru pomaga ultrazvočni pregled mehurja, eccretory urografija in cistoskopijo.

Diferencialna diagnoza se izvaja z akutnim pielonefritisom. Z nezapletenim cistitisom, ni vročine, bolečine v ledvenem delu, simptomi zastrupitve in motenj na delovanje ledvičnih tubulov. Odkrivanje v urinu "Bakterije, prevlečene z protitelesa" potrjuje diagnozo pilonefritisa. Preskus se šteje za pozitivno, če najdemo dve in bolj specifični žareči bakteriji pri ogledu 20 pogleda.

Napoved pri akutnem cistitisu je običajno ugodna in je odvisna od pravočasnosti zdravljenja. V primeru razvoja cistitisa pri otrocih z endogenim dejavnikom tveganja, bolezen pogosto prevzame kronični tečaj.

Zdravljenje cistitisa pri otrocih bi moralo biti celovito in zagotavljanje splošnega in lokalnega vpliva. Ko je priporočljiv akutni cistitis bed režim.. Potrebno je počivati \u200b\u200bv povečanju znižanja disurskih pojavov in normalizacije funkcije mehurja in urinarnega sistema kot celote. Splošno segrevanje bolnika in lokalnega toplotni postopki.. Lahko uporabite območje mehurja suho toplino. Učinkovite "sedežne" kopeli pri temperaturi + 37,5 ° C z raztopino z antiseptičnimi učinki (kamilica, šanja John's Wort, Sage, oak Barb.). V nobenem primeru ne smete vzeti vročih kopeli, saj segreva visoke temperature Lahko povzroči dodatno hiperemijo z motnjami mikrocirkulacije v mehurja.

Hrana ne bi smela biti nadležna, priporočljivo je, da odpravite vse ostre, pikantne jedi in začimbe. Prikazani so proizvodi z mlekom, sadje, bogate z vitamini. Priporočljivo je, da uporabite v prehrani bolnikov s cistitnimi jogurti, obogatenimi z laktobakterijami, ki so sposobni zaradi lastnosti oprijema na sluznico urogenitalnega trakta, da se prepreči ponovitev mikrobne in vnetnega procesa v urinarnem traktu v otroku. Učinkovito uporabo morja brusnic, lingerjev.

Način pitja se določi s potrebo pacienta. Vendar pa je z akutnim cistitisom bolje priporočiti obilno pitje (50% višje od nastale volumna), ki povečuje diurezo, prispeva k izpiranju vnetja izdelkov iz mehurja. Dnevna količina tekočine je enakomerno porazdeljena čez dan. Povečanje načina pitja z akutnim cistitisom je bolje priporočljivo po odstranitvi bolečinskega sindroma. Iščete nizko alkalne mineralne vode, Mors, šibko koncentrirane kompote. Sprejem mineralne vode (vrsta "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", itd.), Ki je vir takšnih elementov v sledovih, kot so brom, jod, barijev, kobalt, vpliva na metabolizem, ima šibko protivnetno in antispasmodic učinek, spremeni pH urina. Mineralna voda iz Slovenije - Donat Mg, ki vsebuje 1000 mg magnezija v 1 litru vode in vpliva na energijo, plastiko, kot tudi elektrolitska izmenjava. Donat Mg se lahko uporablja na cistitisu, ki se razvije na ozadju presnovne motnje (fosfaturija, oksalurija, kršitev presnove purine). Terapevtske mineralne vode za sprejem znotraj s cistitisom morajo imeti mineralizacijo vsaj 2 g / l. Voda je sprejeta v topli obliki, brez plina. Mineralna voda se dozira po stopnji 3-5 ml / kg mase na recepciji ali:

• otroci v starosti 6-8 let - od 50 do 100 ml;
• starih 9-12 let - 120-150 ml;
• otroci, starejši od 12 let - 150-200 ml na recepciji.

Voda pri cistitisu običajno pije trikrat na dan 1 uro pred obroki. Sprejem mineralne vode pri bolnikih s cistitisom zagotavlja pogosti urim uriniranja, ki preprečuje kopičenje "okuženega" urina in s tem prispeva k zmanjšanju dražilnega delovanja "vnetje" sluznice mehurja, "izpiranje" proizvodov vnetja mehur.

Zdravljenje akutnega cistitisa pri otrocih je treba nameniti:

• izločanje sindroma bolečine;
• normalizacija motenj uriniranja;
• odprava mikrobnega in vnetnega procesa v mehurju.

Zdravilna obdelava akutnega cistitisa vključuje uporabo antispazmodične, utrujenosti in antibakterijska sredstva. Z bolečinskim sindromom, uporabo trošev, belladonne, papaverina znotraj ali zunaj v svečah, baralgin.

Osnova zdravljenja akutnega cistitisa pri otrocih je antibakterijska terapija, ki se do rezultatov bakterioloških raziskav običajno izvajajo empirično, ki temeljijo na poznavanju najverjetnejših patogenov z dano boleznijo. Vendar pa ob upoštevanju rasti odpornosti mikrobne flore na antibakterijska zdravila, zdravljenje ne smejo izvajati brez bakteriološkega nadzora. V ta namen je setev urin potreben dva ali tri dni po začetku zdravljenja. Ko je cistitis, je priporočljivo uporabiti oralno antimikrobna zdravilaizhaja predvsem skozi ledvice in ustvarjanje največje koncentracije v mehurja. Izbira antibakterijskih zdravil se določi z resnostjo bolnikovega stanja, starosti in narave pretoka cistitisa.

• so-trimoksazol ali trimetoprim;
• amoksicilin ali amoksicilin / klavulanat;
• ciprofloksacin.

V "Zvezni vodnik za zdravnike pri uporabi zdravila V Rusiji, "ODDELEK 5" Antimikrobna sredstva»Ker se priporočajo glavna protibakterijska sredstva v akutnem cistitisu pri otrocih in odraslih naslednje droge (cm.).

Opozoriti je treba, da ciprofloksacin in norfloksacin pripadata fluorokinolonom, ki pri otroški praksi veljajo samo na znakih o življenjskih razmerah, in uporabo njih na cistitisu se lahko šteje za neupravičeno.

Nekateri tuji raziskovalci se priporočajo za akutni nestisnjeni ampicilin cistitis. Vendar pa večina znanstvena raziskavav zadnjih letih kaže na nizko občutljivost E. coli. Do ampicila. Raziskave, ki jih usklajuje L. S. STACHUNSKY in N. A. Korovina, ki se izvaja v obdobju 2000-2001. Pri osmih medicinskih in preventivnih ustanovah sedmih mest v Rusiji (ArmID) je pokazala visoka stopnja Odpornost (51,5%) E. coli do ampicilina in amoksicilina. Ob upoštevanju pridobljenih podatkov, trenutno v Rusiji, uporaba ampicilina in amoksicilina za empirična terapija Cistitis pri otrocih. Njihovo imenovanje je možno le, če je občutljivost bolnika z urinom mikroflora potrjena. Ampicilin in amoksicilin, ki ni prikazan na cistitisu, ki ga povzroča K. PNEUMUNIAE, ENTEROBACTER SPP.Zaradi naravnega upora teh mikrobov do aminopenikilins. Ko je cistitis, otroci utemeljeni z uporabo "zaščitenih penicilin", ki temeljijo na amoksicilin s klavulansko kislino (Augmentin, AmoxICLAV). Visoka (97%) občutljivost je ohranjena v amoksicilin / klavulanat E. coli. urin. Glede na študijo okna, pri bolnikih z okužbo na osnovi okužb, ki temeljijo na skupnosti E. coli in k. Pneumoniae Amoksicilin / klavulanat je le 3,9% oziroma 11,8%. Amoksicilin / Clawulanat je dobro absorbiran z ustno, ne glede na čas sprejema. Za preprečevanje morebitnega driznega sindroma pri imenovanju amoksicilina / klavulanata se zdravilo uporablja na začetku obrokov. Običajno sindrom svetlobne driske, opažen med zdravljenjem amoksicilina / klavulanata, ne zahteva zdravljenja, kot tudi odpravo zdravila in samostojno preide. Po Fisbachu M. et al., 1989, ko je imenovanje "zaščitenih" penicilins, otroci z okužbo urinarnega trakta urin postane sterilen po 48 urah.

Pri 10 otrocih, starih od enega leta do treh let z okužbo urinarnega trakta, smo augmentin uporabili pri odmerku 40 mg / kg mase na dan v treh sprejetih. Trajanje zdravljenja je bilo sedem dni. Vsi otroci imajo tipične klinične in laboratorijske manifestacije bolezni: hitro ali redke boleče uriniranje, anksioznost, subfebilitacija, sindrom urina v obliki levkociturije od 25 do 45 na vidnem polju, mikroalrociturija od 2 do 7 na vidiku. Do drugega tretjega dneva terapije, Augmenit je bila pomembna pozitivna dinamika v obliki popolnega izginotja kliničnih manifestacij, do petega šestega dne bolezni - popolna normalizacija analize urina. Samo en otrok je imel poslabšanje stola v obliki njegovega sodelovanja in sprememb doslednosti (Keshitse); Ta zaplet je bil ustavljen po koncu sedemdnevnega tečaja terapije.

V tujini se co-trimoksazol šteje za standard pri zdravljenju akutnega cistitisa pri otrocih in odraslih. Metaanaliza 76 randomiziranih študij (vključno z 32 dvojno slepimi) za preučevanje učinkovitosti so-trimoksazola v MRS, ki jo je leta 1999 izvedel ameriška družba nalezljivih bolezni, pokazala, da zdravilo v 93% primerov zagotavlja visoko pogostost izkoreninjenje bakterije. V nekaterih državah se evropski so-trimoksazol obravnava kot priprava prve vrstice pri zdravljenju ISP pri otrocih. To je zdravilo, ki je bilo prej izvedeno v Rusiji v Rusiji, je trenutno zmanjšalo aktivnost, odpor do njega Enterobacter spp., Proteus spp., E. coli, K. pneumoniae To je 51,5%, 44,0%, 35,5% oziroma 29,4%. Glede na to, da je to poceni in dovolj učinkovito zdravilo Dobro se absorbira s peroralno dajanjem, globoko prodre v tkivo, doseže terapevtsko koncentracijo v sečil, se lahko predpiše, ko cistitis pri otrocih. Poleg tega se co-trimoksazol odpravlja E. coli., kolonizacijo anusa in vagine (rezervoarji za okužbe), ki zmanjšuje verjetnost ponovno okužba. Pred začetkom zdravljenja je zaželeno, da se izvede bakteriološka študija urina, da določi občutljivost izbrane flore na antibiotike (urin antibiotikogram).

Pri akutnem cistitisu pri otrocih je mogoče uporabiti peroralne cefalosporine druge tretje generacije - cefuroxime of Axetyl (Zinnat), Cefaclor (Ceclore, Alfacet, Taratof, Vericidyf), Cefybutene (Ceda).

Za zdravljenje akutnega nezapletenega cistitisa, monulele (thromethmol fosfomicin), ki ima baktericidni učinek v zvezi s skoraj vsega GRAM-negativne (vključno z modro palico) in gram-pozitivne bakterije, Staphylococcus (Golden, Epidermal) in Streptococci (saprofit, fekal). Antibakterijsko dejanje Monulela je odvisna od njene sposobnosti, da zavira zgodnje faze sinteze bakterijske celice zaradi blokade firvatransferaza encima. Odsotnost navzkrižne odpornosti na Monulelo preprečuje videz odpornih bakterijskih sevov. Aktivne oblike zdravila se izločajo z urinom. Anti-lepilne lastnosti zdravila, ki preprečujejo adhezijske bakterije na objekte, vam omogočajo, da dosežete rehabilitacijo sluznice. Monulele izhaja iz glomerularne filtracije in ostaja dolgo v spodnjem urinu. Visoka učinkovitost Montoual se manifestira na bakterije, ki proizvajajo β-laktamede. Glede na študijo okna, vsi pomembni urtopogeni ( E. coli, K. Pneumoniae, Enterococcus spp., Staphylococcus spp.) Zelo občutljivo na fosfomicin. Majhna odpornost je označena samo Proteus spp. (6%) in Enterobacter spp. (6,1%).

Z zdravilom Sharp Cystitis smo zdravili z monulelom s 50 bolniki. Otroci, starejši od enega leta, je zdravilo prejelo v odmerku 1 g, starejši od šestih let - 2 g enkrat. Ob ozadju enodnevne terapije je 98% otrok zaznamovalo popolno izginotje kliničnih manifestacij bolezni (Dysuria, podtebrične temperature, bolečine v podpornem območju). En bolnik zaradi kombinacije pilonefritisa s cistitisom, je potrebno parenteralno dajanje antibiotikov. Monulela je bila dobro prenašana, stranska in neželena pojava ni bila fiksna.

Ciprofloksacin in norfloksacin pripadata fluorokinolonom, ki v otroški praksi veljajo samo za življenjske indikacije in ni prikazana v akutnem cistitisu pri otrocih.

Glavno merilo za trajanje terapije z antibiotikom pri akutnem cistitisu je premorbidno stanje pacienta, prisotnosti ali odsotnosti dejavnikov tveganja za zaplembo mikrobialnega vnetnega procesa. Najmanjši potek zdravljenja akutnega cistitisa mora biti najmanj sedem dni. Zdravljenje enega odmerka zdravila (na primer, ko-trimoksazol enkrat) pri otrocih ni utemeljen, razen imenovanja monulele, ki zagotavlja odpravo kliničnih manifestacij bolezni in bakteriurije pri uporabi zdravila v notranjosti. .

Tako je pri izbiri antibakterijskega zdravila za empirično zdravljenje akutnega nezapletenega cistitisa pri otrocih, je treba zbirati informacije o občutljivosti urine mikroflore na antibiotike v tej regiji, kjer živi bolnika. Glede na obstoj regionalnih značilnosti mikrobne flore urina, je treba izbiro antibakterijskega zdravila za empirično terapijo akutnega cistitisa pri otrocih določiti z občutljivostjo urine mikroflora na antibiotike. V odsotnosti učinka od antibakterijske terapije, ki se izvaja v 48-72 urah, je treba dodeliti drugo zdravljenje in pojasniti diagnozo, ki izvaja podrobnejši pregled.

Dodatna metoda zdravljenja akutnega cistitisa pri otrocih je fitoterapija. Med zdravljenjem se uporabljajo zelišča s protimikrobnimi, sinhronizacijo, regeneracijskimi in protivnetnimi učinki. Infuzije in decoctions iz rastlin se lahko uporabljajo kot neodvisna zdravila, ali skupaj z drugimi zdravili. Sestava potrebnih pristojbin je odvisna od resnosti kliničnih simptomov cistitisa, obdobja bolezni (poslabšanja, zakramentu, remisije) in prisotnosti ali odsotnosti bakterijeria. Razumna izbira fitosterias prispeva k hitrejši odpravi vnetnega procesa v mehurju in omogoča dolgoročno remisijo. Odvisno od glavnega sindroma, lahko zdravnik izbere eno od navedenih v tovarnah.

Fitoterapija se izvede v ostrih obdobjih po zmanjšanju diburskih motenj, v tem času je priporočljivo piti bogato pijačo v prostornini do 1-1,5 litra. Lokalno uporabljena "sedenje" kopeli zelišč: Origano, breza listov, žajblja, kamilica, apna barva, sušenje močvirja.

Obdelava akutnega cistitisa mora biti celovita in upoštevana etiološki dejavniki. Terapevtski proces bi moral zagotoviti olajšanje mikrobialnega vnetnega procesa, korekcijo borznih motenj, obnovitev mikrocirkulacije, kot tudi stimulacijo procesov regeneratorja v mehurja.

Preprečevanje cistitisa predvideva ukrepe za dvig zaščitne sile otroško telo, pravočasno zdravljenje ostre nalezljive bolezni. Pomembno je tudi spoštovanje osebnih higienskih pravil.

Na področju literature veljajo za urednik

N. A. Korovina, doktor medicinskih znanosti, profesor
I. N. Zakharova, doktor medicinskih znanosti, profesor
E. B. MUMLADZE, Kandidat medicinske vede, izredni profesor
Rmapo MH Rf, Moskva

Na žalost so majhni otroci podvrženi velikim številom različnih bolezni: od prehlada za pneumonijo. Število povsem pogostnih bolezni vključuje cistitis. Kako prepoznati bolezen pri otrocih v treh letih in pomagala današnji članek bo povedal.

Prvi znaki in simptomi cistitisa pri otroku: kako pravočasno zaznati bolezen?

Kaj je treba posvetiti pozornosti:

• Sprememba barve in sestava urina . Postane blatna, lahko spremeni svojo barvo na temno rumeno ali celo rjavi. Ali pridobi rdečkast odtenek (govori o razpoložljivosti krvi). Obstaja sluz in neprijeten vonj.
• Pogosto uriniranje . Otrok prosi, da napiše 3-4-krat na uro, morda pogosteje. Hkrati je količina urina minimalna (približno 5 ml).
• Boleča . Otrok se začne pritoževati, da boli, da piše, ali na bolečino na dnu trebuha, dimelj in spodnji del hrbta.
• Urinska inkontinenca . Če otrok neodvisno prosi za pot ali čaka, medtem ko starši ponujajo, da gredo v Peek, opisano večkrat na dan, potem je to razlog za začetek zaskrbljujoče.
• Povečanje temperature . Sprememba temperature v vnetnem postopku je običajni pojav. Ko je cistitis, lahko otroška temperatura dvigne na 38 stopinj.

Vzroki cistitisa pri otrocih 2-3 let

Vzrok	Opis
Okužbe	Padajo v streptokokne bakterije za mehurje, stafilokokne bakterije Tudi Chlamydia in Herpes Virus je glavni vzrok bolezni
SuperCoolline.	Dolge sprehode v hladni sezoni v neprimernih oblačilih prispevati k reprodukciji bakterij in ustvariti ugodno okolje za razvoj bolezni
Anatomske značilnosti	Značilnosti zunanjih in notranjih organov dober sistem Lahko postane katalizator za bolezen. Upogibanje mehurja povzroča napačno uriniranje, ki vodi do udeležbe nagovorov. Prisotnost deklet analne luknje v neposredni bližini urinarnega kanala povečuje tveganje okužbe
Higiena	Napačna tehnika orožja prav tako spodbuja okužbo
Zdravila	Sprejem nekaterih zdravil prispeva k sodelovanju uriniranja in njegove bolečine
Dednost	Znanstveniki so razkrili genetske predpogoje za nekatere bolezni , vključno s cistitisom. Torej, če moja mama trpi zaradi te bolezni, je verjetnost visoka, da se bo otrok občasno manifest
Kirurške manipulacije	Tako delovanje kot naslednji dogodki (nastavitev katetra, drenaža) prispeva k nastanku vnetnega procesa

Kako zdraviti cistitis v otroku 2-3 let doma?

Prva pomoč z akutnim cistitisom pri otroku

Najprej morate poklicati zdravnika. Pediater bo pregledal otroka in predpisal naknadno zdravljenje.

Prva dejanja staršev so pomembna.

Med čakanjem na zdravnika naredite naslednje:

• Postavite posteljo v posteljo.
• Izmerite temperaturo . Če je temperatura dvignjena, potem.
• Obilno pijačo.
• Dajte kanoefronu . To zdravilo ima antiseptični učinek in ugodno vpliva na organe urinarnega sfera.

Zdravljenje cistitisa pri otrocih

Ko cistitis, pediater imenuje:

1. Antibiotiki Za zaviranje okužbe: amoksiklav, augmentin, ciprofloksacin, mono, cefuroksime.
2. Fizioterapija . Postopki se začnejo po koncu akutne faze in so namenjeni ponovni vzpostavitvi sluznice mehurja.

Ljudska sredstva proti cistitisu pri otroku

Opozoriti je treba, da veliko ljudska zdravila Zdravniki so predpisani kot sočasna terapija z zdravljenjem z drogami:

• Tople kopeli . Otrok je priporočljiv, da posadite kamilost ali koledarla na kopalnici z decoction za 15-20 minut. Primerna je tudi decoction Sage. Ta zelišča imajo dobre baktericidne lastnosti, pomirjajo razdraženo sluznico in toplotno toploto enostavno občutek Na dnu trebuha.
• Toplo obloge na območju mehurja . Dobro dajanje ogrevalnega tleh zavijemo plenico ali ne zelo debele brisače v postelji otroku.
• Različne diurendične decoctions. Odstranite tudi neprijeten občutek. Vendar jih je treba uporabiti šele po usklajevanju z zdravnikom, saj lahko alergijski začnejo na nekaterih komponentah takšnih pristojbin.
• Prehrana . V času bolezni je bolje odstraniti začimbe iz prehrane otroka. Osnova prehrane je mlekarna, mlečni izdelki, proizvodi rastlinskega izvora.

Preprečevanje cistitisa pri majhnih otrocih

• Izogibajte se superlooling . To ne pomeni, da mora biti otrok prepovedan plavati v reki ali morju, ki se preganja na pude in igrajo vodo na ulici. Poskusite pojasniti otroka, da se od časa do reke od reke, da se ogreje na soncu, in bolje je skočiti na pudle na samem koncu sprehoda, da gremo domov čim prej in spremenite oblačila vse suho in toplo. Otrok se igra v priložnost, telo bo prejelo potrebne strojne postopke in hkrati je tveganje za slabo počutje bo minimalno.
• Stroga spoštovanje do osebne higiene . Otrok bi moral vedeti, kje obesi svojo brisačo in se tušira vsak večer.
• Prav tako je zelo pomembno. prebavila . Ker je blizu urinarne potiZaprtje krši krvni obtok, ki poveča tveganje za stagnacijo urina in povečanja okužb.
• Vse bolezni bolezni je treba obravnavati tudi pravočasno. . Tudi svetlo mraz brez ustreznega zdravljenja močno oslabi imuniteto in poveča tveganje za razvoj drugih bolezni, vključno s cistitisom.
• Redni ultrazvočni raziskovalni in urinski testi To bo pomagalo prepoznati prisotnost okužbe in odstopanj v anatomiji v zgodnjih fazah. Pravočasna diagnoza, ki omogoča, da bolezen ne prinese akutni fazi.

V povprečju se cistitis zdravi približno 5-7 dni, najbolj boleči simptomi zapustijo 3 dni s pravilno izbranimi zdravili in njihovimi odmerki, popolnoma opozorilo prehaja dneve po 10. Ne skrivajte od pritožb otroka. Bolje je, da ponovno prenesete analize, kot da bi zdravili bolezen. Poslušajte in opazujte svojega otroka. Vaša skrb bo najboljša preprečevanje kakršne koli bolezni.

Po večini ljudi obstaja mnenje, da je cistitis bolezen odraslih, zlasti žensk. Vendar pa je ta izjava napačna, poleg tega starostne omejitve za to bolezen Še posebej na spolu ni. Ta strah je prav tako predmet žensk kot moških in zelo majhnih bolnikov. Edina stvar, ki je kontrast, diagnoza cistitisa pri otrocih - zdravljenje ima svoje lastnosti. Podrobneje razmislite o metodah zdravljenja.

Cistitis pri otrocih: vzroki njegovega razvoja

Obravnavana bolezen je precej pogosta pri pediatriji. Njegova kompleksnost je, kako pa tudi številne druge otroške bolezni, da otrok zaradi starosti ne more natančno opisati manifestacij bolezni. Posledično cistitis. za dolgo časa Še vedno ostaja neopaženo, zdravljenje pa je postalo preklopno.

Torej, otroški cistitis - kaj storiti? Najprej je treba opredeliti naravo te bolezni. Nanaša se na urološke patologije, ki jih spremlja vnetljiv proces urinarnega mehurčka. Ogled vzročnih dejavnikov te bolezni, je treba nadaljevati, od koder prihaja vnetje in kaj povzroča. Dejavniki, ki vplivajo na videz bolezni, vključujejo naslednje točke.

1. Glavni dejavnik je zagotovo šteje, da je v okužbi mehurja. Najpogostejši bakterijske okužbe So: Streptococcus, črevesne palice, Staphylococcus in mnogi drugi.
2. Funkcijo anatomska struktura. Ženske urinarne organe. Zlasti, dekleta urinarnega sistema je sestavljen iz kratkega in širokega kanala, in tudi v bližini analnega. Iz tega izhaja, da lahko vsaka okužba zlahka prodre v mehur. Dekleta trpijo pogosteje kot 6-kratni fantje.
3. Napačna skrb za genitalije.
4. Zmanjšana otroška imunost - ta razlog lahko samo "zbudi" znake bolezni.
5. Prisotnost različnih kroničnih bolezni notranjega organa.
6. Sprejem določenih vrst odvisnike drog.Praviloma je to pogosteje - Urotropin, sulfonamidi, sredstva iz velike imunitete.
7. Pomanjkanje vitaminov, zaradi česar je posledica poslabšanja številnih bolezni bolnikov.
8. Genetsko ozadje (dednost).
9. SuperCoolline.

Na primer, v zimski čas Šli ste ven z otrokom na sprehod, je šport, igra in za dolgo časa ne želi iti domov. Otrok sedi na snegu, in se valja na diapozitiv, in pride domov, opazil boste, da ima telesa malo dotika. Ta okoliščina govori le o enem - razvoj ugodnega okolja za to bolezen.

Cistitis pri majhnih otrocih Pogosteje zaradi skupne uporabe plenic. Dolgoročno bivanje dojenčka v plenicah ne povzroča le draženja kože in plenice, temveč tudi pritrjevanje okužb sečnice različnih vrst. Zato jim svetujejo, da se ne spremenijo le po iztrebljanju, ampak tudi po vsakem praznjenju mehurja, zlasti novorojenčka. Prav tako je vredno razdeliti, da je okužba možna, ko kirurški intervencija. In če je v organu tuje telo (na primer, je lahko kamni).

Cistitis pri otrocih - Simptomi

Simptomi pri otrocih se razlikujejo v starostnem merilu:

• klinična slika bolezni otrok do leta;
• klinična slika cistitisa starejših otrok.

Ta klasifikacija je popolnoma utemeljena, ker otroci prvega leta ne morejo opisati njihovega stanja, zaradi česar je težko oblikovati diagnozo. Starejši ljudje se že zavedajo resnosti nezdravega fizično stanje In prostovoljno opisujejo moteče bolečino.

Torej, znaki cistitisa pri otrocih do leta:

• anksioznost, razdražljivost;
• lasljivost, muhavosti;
• temno rumena, uriniranje ali redko ali obratno zelo pogosto;
• povečana telesna temperatura je možna v redkih primerih.

Znaki bolezni od starejših otrok:

• hiter proces uriniranja (več kot 2-krat v eni uri);
• videz. občutki bolečine na področju majhne medenice (trebušne, mednožje);
• motnost urina;
• urinska inkontinenca;
• to je mogoče povečati celotno telesno temperaturo.

Če je diagnozi cistitis simptom pogosteje izražen v obliki delovnih invalidnosti med praznjenjem mehurja, zaradi okvare funkcije urinarnega sistema.

Cistitis pri otrocih - zdravljenje

Otroci so naša glavna stvar v življenju, zato morate na prvih manifestacijah bolezni, morate nujno zaprositi za pomoč v kliniki. V nobenem primeru ne uporabljajte nasveta prijateljev ali interneta, je zelo nevarna. Konec koncev, je pomembno, ne samo, da bi dobili primerno ustrezno zdravljenje Z dekretom natančne diagnoze in odpravo vseh vrst uroloških bolezni, ki imajo hujše posledice kot cistitis. Pri diagnosticiranju številnih dejavnosti bo izvedena: \\ t

• laboratorijske raziskave;
• ultrazvočni pregled mehurja.

Pri predajanju analize urina je potrebno strogo upoštevati ukrepe, ki povečujejo verjetnost pridobitve točnih rezultatov, je higiena genitalnih organov pred izvedbo postopka.

Torej je bila diagnoza sprejeta, bolezen je popolnoma določena. Zdaj je udeleženci dodeljen režim zdravljenja, ki izgleda takole:

• prvi 3-5 dni je zaželen celotni mir, posteljnina;
• glavna metoda je terapija z zdravili, ki je pogostejša za imenovanje antibiotikov (tablete iz cistitisa za otroke se uporabljajo strogo z imenovanjem specialista);
• sedenje tople kopeli z zelišči (Calendula, Sage, Kamilica);
• dodatna metoda - uravnotežena prehrana, obilo pijače;

Cistitis pri otrocih - kako zdraviti ? To je težka naloga, da se spoprijete, s katerimi ni vsak strokovnjak. Samozdravljenje je izjemno nevarna poklic, ki ne obljublja sto odstotkov uspeha.Zdravila iz cistitisa pri otrocih Izbrani so strogo s posvetovanjem z zdravnikom.

Akutni cistitis pri otrocih

Akutna faza bolezni se ponavadi nenadoma pojavi, razlogi pa so pretežno podhladitve. Značilne klinične manifestacije:

• pogosto uriniranje poziva v kombinaciji s bolečino;
• neznosen;
• prisotnost gnojnih in (ali) krvavih izpustov v mehurju s pogledom na urin.

Zdravljenje akutnega cistitisa pri otrocih pogosteje ugodna. S to vrsto se predpisujejo nepredozna zdravila, kot tudiantibiotiki s cistitisom pri otrocih . Slednje se nanašajo na K. rešitevKer je mogoče posledice obžalovanja vredne. Glavna stvar, ki jo je treba upoštevati shemo njihovega sprejema in celo pri izboljšanju države, je treba nadaljevati tečaj.

Kronični cistitis pri otrocih

Ta oblika bolezni je pogostejša sekundarna, zapletena že obstoječa sečnina bubble bolezni:

• phimosis;
• spolne okužbe;
• uretritis;
• kronično;
• divertikul in drugi.

Zato zdravljenje kroničnega cistitisa pri otrocih, najprej vključuje iskanje ene od zgoraj navedenih bolezni. Tudi boj proti tej vrsti obravnavanosti bolezni je odvisen od njegove faze:

• faza poslabšanja se kaže kot akutna oblika ali manj izrazita - zdravljenje z zdravili z antibiotiki;
• fazna remisija se nadaljuje asimptomatsko, tukaj zdravniški vpliv tudi zdravilna narava, vendar v primerjavi z akutna oblika Težko je zdraviti.

Ne trpijo vprašanja: "Kako zdraviti cistitis v otroku? " Najboljša metoda - Preprečevanje in preprečevanje bolezni:

1. dnevno zdravljenje z vodo z milami;
2. pogoste spremembe spodnjega perila;
3. ohranjanje imunosti;
4. pravilna prehrana.

Ne pozabite, ko ste obdržali otroka iz te diagnoze, obstaja nevarnost, da jo ponovno pridobimo. Zato obstaja bolezencistitis pri otrocih - zdravljenje vključuje tudi dodatek v obliki obveznega upoštevanja seznama najpreprostejših higienskih pravil.

Okužba urina, ki povzroča vnetljivost sluznice in submukoznega sloja mehurja. Cistitis pri otrocih nadaljuje z bolečinami in ostrenjem pri uriniranju, pogoste poziva k loncu z izdajo majhnih delov urina, urinske inkontinence; V mlajši starosti, pogosto opazimo inxing in vročina. Diagnoza cistitisa pri otrocih vključuje študijo urina (splošna analiza, bakpošev, dvojni vzorec), ki izvaja ultrazvok uptrazvoka urinarnega mehurčka, s kroničnim cistitisom - cistoskopijo. V procesu zdravljenja cistitisa pri otrocih, prehrana in okrepljeni režim pitja so predpisani, zdravljenje z zdravili (oblačila, antibakterijska, antispasmodic Tools.), fitoterapijo.

Določena vloga v patogenezi cistitisa pri otrocih je dana z endokrinimi disfunkcijami (diabetes diabetes), hipovitaminoza, sprememba pH urina, izpostavljenost fizični dejavniki (superkonziranje, sevanje), kršitev pravil o osebnih higienih.

Razvrstitev

Na splošno je sprejeto, da razvrsti cistitis pri otrocih za pretok, obliko, morfološke spremembe, razširjenost vnetnega procesa in razpoložljivost zapletov.

Za otroke otroci izpolnjujejo oster in kronični cistitis. Akutni cistitis pri otroku nadaljuje z vnetjem sluznice in podložnih plasti; Lahko spremljajo spremembe kataralne ali hemoragične stene. Pri kroničnem cistitisu pri otrocih morfološke spremembe Mišična plast vpliva in lahko nosi bulozno, granularno, flegmono, gangronsko, nekrotično, intersticijsko, incestring, polipotsko naravo.

Obrazec se odlikuje primarno (nastajajoča brez strukturnih in funkcionalnih sprememb mehurja) in sekundarnega cistitisa pri otrocih (ki nastanejo na ozadju nepopolna praznina mehurja zaradi anatomske ali funkcionalne manjvrednosti).

Ob upoštevanju razširjenosti vnetnih sprememb je cistitis pri otrocih razdeljen na osrednje in razpršeno (skupaj). Pri vključevanju vratu mehurja govorijo o cistitisu Cervic, ko je lokaliziranje vnetja v območju trikotnika pole - o razvoju trigonitisa.

Cistitis pri otrocih se lahko nadaljuje z nezapletenim ali spremljanjem razvoja refluksa zbiralnika mehurčkov, pielonefritis, seretrita, parazije, peritonitisa, skleroze vratu mehurja itd.

Simptomi cistitisa pri otrocih

Klinika akutnega cistitisa pri otrocih je značilna hiter razvoj in hiter pretok. Glavno manifestacijo akutno vnetje služi kot sindrom urina, ki ga spremlja imperativni pozivi Na uriniranje, ki nastane vsakih 10-20 minut. Disurske motnje so povezane s povečano refleksno razburljivostjo mehurja in draženja živčnih končin. Otroci se pritožujejo zaradi bolečine na območju utora, ki se ujemajo v mednožje, se izboljšajo s palpacijo trebuha in nepomembnega polnjenja serinarnega mehurčka.

Sam uriniranje je težko, urin je poudarjen v majhnih porcijah, kar povzroča nit in bolečino. Pogosto s cistitisom pri otrocih obstajajo napačni klici za uriniranje ali urinsko inkontinenco; Na koncu Zakona o urinu je terminal Hematurija (izbor več kapljic krvi).

Pri prsih in zgodnjih otrocih se lahko cistitis manifestira s skupno skrbjo (okrepljen, ko urin), joka, zavrnitev hrane, navdušenja ali letargije, povečanje telesne temperature na febrilne vrednosti. V majhnih otrocih, včasih je krč zunanjega sfinkter sečnice in refleksno zadrževanje uriniranja.

Če urinem otroka, da se zbere v stekleno plovilo, potem lahko vidite spremembo v njeni barvi in \u200b\u200bpreglednosti: urin postane blatna, pogosto temna, vsebuje padavine in kosmiče, včasih diši. Ko hemoragični cistitis pri otrocih, kot posledica Hematurije, urin pridobi barvo "hrupa mesa".

Z akutnim cistitisom je otrokovo dobro počutje preprosto izboljšano na 3-5. dan, po 7-10 dneh pa se otroci popolnoma izterjajo.

Kronični cistitis pri otrocih, praviloma, je sekundarna oblika. Simptomi vnetja so okrepljeni med poslabšanjem cistitisa in so običajno zastopani s hitrim uriniranjem, nelagodje na dnu trebuha, nočne in dnevne inkontinence urina.

Diagnostika

Osnova za diagnozo cistitisa pri otrocih je kompleks laboratorijskih študij, vključno z splošna analiza Urin, bakteriološki urin setev na floro, opredelitev pH urina, ki izvaja dvojni vzorec. Za spremembe urina v cistitisu pri otrocih je značilna levkocitija, hematurija različnih stopenj resnosti, prisotnost velike količine sluzi in prehodnega epitela, bakteriurije. Najpogosteje je ograja urina za mikrobiološke raziskave izvedena z brezplačnim uriniranjem (po stranišču zunanjih genitalnih organov in čiščenje predkaresničnih vrečk v dečkih), vendar je na akutne urinske zamude, je treba zatečimo k ginekološki patologiji . V ta namen lahko načrt ankete vključuje posvetovanje z otroškim kirurgom in otroškim ginekologom.

Zdravljenje cistitisa pri otrocih

Da bi zmanjšali disurske pojave v akutni stopnji cistitisa, je otrok prikazan popoln način miru in postelje, suho toploto na območju mehurja, toplo "sedežno kopeljo z žitnimi črevami (pri temperaturi + 37,5 ° C). Ko cistitis, otroci priporočajo mlečno-zelenjavno prehrano, izključitev dražilne hrane (ostre, začinjene jedi, začimbe), povečanje načina pitja za 50% običajne norme zaradi uporabe šibko alkalne mineralna voda, Konji, kompoteji, itd. Okrepljeno obremenitev vode, ko cistitis pri otrocih prispeva k povečanju diureze in pranja iz bakterij in vnetja mehurja in vnetja iz mehurja.

Zdravljenje z zdravili s cistitisom pri otrocih vključuje sprejem antibakterijskih sredstev spazmolitikov, uroantinessptics, fizioterapijo. Za etiotropsko antimikrobno terapijo cistitisa pri otrocih, zaščitenih penicilins (amoksicilin), cefalosporinov (cefuroksime, ceflor, cefybutene), se uporabljajo derivati \u200b\u200bfosfonske kisline (fosfomicin), kombinirani sulfoniamidi in naknadni ponovno bakteriološki nadzor.

Za zmanjšanje bolečin sindroma, se uporablja drootserin, papaverin. Poleg glavnega zdravljenja s cistitisom pri otrocih je predpisana fitoterapija (kamilica, Plant, Hunter, Horsetail). Po elementu vnetja pri imenovanju fizioterapevt, elektroforeze, mikrovalovne pečice, magnetoterapije za sumokulastično regijo itd.

Napoved in preprečevanje

Akutni cistitis pri otrocih se običajno konča s popolnim okrevanjem. Kronične oblike cistitisa se razvijajo pri otrocih z anatomičnimi-funkcionalnimi predpogoji za vztrajnost okužbe.

Preprečevanje cistitisa pri otrocih prispeva pravilno higieno Genitalni organi, skladnost z urim uriniranje, zdravljenje žarišča okužbe, umik, zadosten vnos tekočine, popravek borznih motenj, izključitev superkontilacije. Kronični cistitis Otroci je treba upoštevati pri otroškem urologu, občasno darovati analize urinskega nadzora.