Hernia ng puting linya ng tiyan sa isang bata. Hernia sa mga bagong silang at mga sanggol


Ang isang hernia ng puting linya ng tiyan sa mga bata (epigastric hernia) ay isang protrusion ng hernial sac na lumilitaw sa pamamagitan ng mga bitak ng aponeurosis sa anterior wall ng tiyan. Ang pag-alis ng hernia ay nangangailangan ng mataas na kasanayang interbensyon sa kirurhiko.

Ang mekanismo ng pagbuo ng luslos

Ang isang hernia ng puting linya ng tiyan ay lilitaw sa lugar ng tinatawag na. ang puting linya - ang tendon strip na tumatakbo mula sa xiphoid process hanggang sa pubic fusion. puting linya mas malawak sa upper abdomen, patulis sa lower abdomen, kaya mas mataas ang risk ng hernia dito.

Kapag lumitaw ang isang luslos, ang mga hibla ng litid ay maaaring kumalat sa puting linya ng 10-12 cm (diastasis). May posibilidad ng paglipat ng diastasis sa isang umbilical hernia.

Form butas ng luslos maaaring bilog, hugis-itlog o hugis diyamante. Ang mas makitid ang mga ito, mas malamang na ang luslos ay pinched. Sa reducible hernias, posible ang palpation ng hernial orifice.

Hindi tulad ng iba pang mga uri ng hernias, ang isang luslos ng puting linya ng tiyan sa isang bata ay medyo bihira (humigit-kumulang 0.8% ng mga kaso). Karaniwan itong nangyayari pagkatapos ng 5 taon dahil sa hindi sapat na pag-unlad ng aponeurosis. Bilang isang resulta, ang hitsura ng mga puwang sa mga tulay ng litid ay posible. Ang paglabag sa isang luslos ay bihira.

Kadalasan, ang isang luslos ng puting linya ay iisa, ngunit sa ilang mga kaso mayroong ilang mga luslos, na matatagpuan sa itaas ng isa.

Mga sintomas ng isang luslos sa isang bata

Ang pangunahing sintomas ng isang luslos ay isang nakaumbok na nagdudulot ng sakit, kadalasan sa rehiyon ng epigastric.

Kapag nangyari ang paglabag sa hernial sac, sumusunod na sintomas: matinding sakit sa site ng luslos, sa mga malubhang kaso - pagsusuka, lagnat, pangkalahatang kahinaan, pamumulaklak at pangangati ng peritoneum.

Ang hernia ay napakahirap itama sa loob, ang paghawak dito ay nagdudulot ng sakit. Sa ilang mga kaso, ang luslos ay nagpapatuloy nang walang mga sintomas at makikita lamang kapag ang bata ay nasuri ng isang doktor.

Ang pagtaas ng sakit ay posible pagkatapos kumain, matalim na paggalaw, pagpapahirap, pisikal na aktibidad. Ang mga karamdaman sa pagtunaw ay madalas na sinusunod: belching, pagduduwal, paninigas ng dumi, heartburn.

Mga dahilan para sa paglitaw ng isang luslos

Ang mga sanhi ng isang luslos ng puting linya sa mga bata ay karaniwang congenital. Ang pangunahing dahilan ay congenital weakness ng connective tissues. Kasama sa iba pang dahilan ang kasarian (mas karaniwan ang hernia sa mga lalaki), labis na katabaan, paninigas ng dumi, ascites, talamak na brongkitis at whooping cough, postoperative scars at iba pa.

Mga uri ng hernia at mga yugto ng pag-unlad nito

Depende sa lokalisasyon ng luslos na may kaugnayan sa pusod, maraming uri ng luslos ng puting linya ay nakikilala:

  • supra-umbilical;
  • sub-umbilical;
  • pusod.

Mayroong tatlong pangunahing yugto ng pag-unlad ng hernia:

  • preperitoneal lipoma - protrusion ng subperitoneal fat.
  • ang unang yugto ay ang hitsura ng isang hernial sac, kung saan ang mga panloob na organo ay nagsisimulang mahulog.
  • nabuo luslos - divergence ng rectus muscles at prolaps ng mga indibidwal na seksyon ng mga pader ng maliit na bituka sa bag.

Mga diagnostic ng hernia

Ang isang kumpletong pagsusuri ng isang luslos ng puting linya ay makakatulong upang makita ang sakit sa isang napapanahong paraan at epektibong gamutin ito. Ang pagsusuri sa tiyan ay isinasagawa sa isang pahalang at tuwid na posisyon pasyente na may tense at nakakarelaks na mga kalamnan ng dingding ng tiyan.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang sakit:

  • pagsusuri ng pasyente;
  • survey at koleksyon ng anamnesis;
  • auscultation at palpation ng hernia;
  • X-ray na pagsusuri ng tiyan;
  • gastroscopy;
  • pag-aaral ng mga pagsusuri sa ihi at dugo;
  • MRI at CT ng hernia (sa mahihirap na sitwasyon).

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng isang luslos ng puting linya ay karaniwang isinasagawa para sa mga sumusunod na sakit:

  • cholecystitis;
  • pancreatitis;
  • ulser sa tiyan;
  • metastases ng tumor sa omentum.

Paggamot ng hernia

Larawan: espesyal na bendahe para sa isang bata

Pagkatapos ng diagnosis, pinipili ng doktor ang isang paraan para sa paggamot sa luslos. Karamihan mabisang paraan- interbensyon sa kirurhiko. Kung ang luslos ay hindi naalis sa oras, pagkatapos ay may panganib ng komplikasyon ng luslos at nito karagdagang pag-unlad... Ang mga hakbang tulad ng masahe para sa isang luslos, pagsusuot ng bendahe, atbp. ay maaari lamang makapagpabagal sa pag-unlad ng isang luslos, ngunit hindi maalis ang sakit.

Ang mga kontraindikasyon sa operasyon ay malubhang sakit, ang pagkakaroon ng mga impeksiyon sa katawan at kawalan ng pagpipigil sa luslos. Sa pagkakaroon ng mga contraindications na ito, kinakailangan upang maiwasan ang pagtaas ng laki ng hernia. Para dito, ang bata ay dapat magsuot ng isang espesyal na bendahe.

Kirurhiko pagtanggal ng isang luslos - hernioplasty. Ang operasyon ay karaniwang ginagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam... Ang mga pangunahing uri ng operasyon: plastic surgery na may mga lokal na tisyu (tension) at pag-aayos ng hernia gamit ang isang endoprosthesis (walang tensyon).

Ang hernioplasty gamit ang iyong sariling tissue ay ginagawa upang alisin ang maliliit na luslos. Sa kasong ito, ang hernia ay tinanggal gamit ang tuluy-tuloy na purse-string catgut sutures. Ang pag-aayos ng traksyon ng hernia ay maaaring maging sanhi ng pag-ulit ng luslos, dahil ang mga tahi ay maaaring hindi makayanan ang mabigat na karga at pumutok.

Ang hernioplasty gamit ang isang endoprosthesis ay karaniwang ginagawa upang alisin ang maliliit at katamtamang laki ng mga hernia. Ito ang pinaka-epektibong surgical treatment para sa isang hernia. Mga modernong endoprostheses ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na pagiging maaasahan at pagkalastiko, nang hindi nililimitahan ang kadaliang mapakilos ng dingding ng tiyan.

Ang paggamit ng isang endoprosthesis ay nagbibigay ng mga sumusunod na kalamangan kaysa sa tension plastic:

  • kawalan ng sakit. Karaniwan, ang mga pasyente ay hindi kailangang uminom ng mga pain reliever pagkatapos ng operasyon.
  • maikling panahon ng rehabilitasyon. Ang tagal ng operasyon ay halos isang oras, at sa mismong susunod na araw maliit na pasyente maaaring isulat. Sa ilang mga kaso, maaari siyang manatili sa ospital nang ilang araw.
  • bale-wala ang panganib ng pag-ulit. Ang posibilidad ng pagbabalik sa dati pagkatapos gamitin ang pamamaraang ito ay hindi hihigit sa 1%, habang kapag gumagamit ng tension plastics - 20-40%.

Hernia diet

Kapag naghahanda ng isang bata para sa operasyon, dapat mong pakainin siya ng mga pagkaing mula sa mga gulay, cereal, kanin, prutas, isda, puti ng itlog, mababang-taba na keso, atbp. Kinakailangan na ibukod ang mga maanghang at mataba na pagkain, kabilang ang mga pampalasa, mula sa diyeta. .

Upang pabilisin rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon ang doktor ay nagrereseta ng isang espesyal na diyeta na mayaman sa mga katas ng prutas at gulay, cereal, at mashed patatas. Gayunpaman, hindi inirerekomenda ang labis na paggamit ng hibla upang maiwasan ang colic at utot. Dapat mo ring bigyan ang bata ng calcium, bitamina B at C pagkatapos ng operasyon.

Sa postoperative period, lubos na hindi kanais-nais na ubusin ang mga pagkain na nag-aambag sa pag-unlad ng paninigas ng dumi at pagbuo ng gas.

Mga komplikasyon ng isang luslos

Ang pangunahing komplikasyon ng isang luslos ng puting linya ng tiyan ay ang paglabag nito, kung saan ang mga nilalaman ng hernial ay biglang na-compress sa hernial orifice.

Kung ang luslos ay pinched, pagkatapos ay ang bata ay sumasailalim sa emerhensiyang operasyon, na maaaring may kasamang malalaking volume ng pagputol. Ang mga pangunahing sintomas ng paglabag ay pagsusuka, pagduduwal, matinding pananakit ng tiyan, kawalan ng kakayahang itama ang luslos, at pagkakaroon ng dugo sa dumi.

Ang isa pang komplikasyon ng isang luslos ng puting linya ng tiyan ay irreducibility ng luslos. Sa kasong ito, ang mga nilalaman ng hernia ay konektado sa mga dingding ng hernial sac.

Bilang karagdagan, ang pinsala at pamamaga ng panloob na organo na matatagpuan sa hernial sac, pati na rin ang bituka na sagabal, ay posible.

Pag-iwas sa luslos

Bilang isang prophylaxis para sa isang luslos ng puting linya ng tiyan sa mga sanggol, ang mga regular na pagdumi ay dapat gawin. Dapat mo ring tiyakin na ang sanggol ay hindi kumain nang labis, at ang kanyang mga bituka ay gumagana nang maaasahan.

Para sa mga batang may edad 5-10 mabisang pag-iwas Ang pagbuo ng hernia ay katamtamang ehersisyo.

Kinakailangan na regular na dalhin ang bata para sa mga regular na pagsusuri sa doktor at turuan ang sanggol sa katamtamang pagtigas.

Sa konklusyon, dapat tandaan na ang isang hernia ng puting linya ng tiyan sa mga bata ay maaaring alisin lamang sa tulong. operasyon... Napakahalaga na magsagawa ng mga diagnostic at operasyon sa isang napapanahong paraan, kung hindi man ay posible ang mga komplikasyon, una sa lahat, paglabag sa hernia. Ngunit kahit na pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na maingat na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor upang maiwasan ang pagbabalik.

IBAHAGI SA IBA KUNG GUSTO MO ANG ARTIKULONG ITO

Mayroong isang bilang ng mga tipikal na "pang-adulto" na sakit, na, sa kasamaang-palad, ay nakakaapekto rin sa mga bata. Ang isang hernia ng puting linya ng tiyan ay isang sakit lamang. Pangunahing nangyayari ito sa mga kabataang lalaki na 18-35 taong gulang, ngunit may mga kalat-kalat na kaso kapag ang mga preschooler ay nagiging pasyente. Ang bilang ng huli ay hindi lalampas sa 1% ng lahat ng mga pasyente.

Anatomy:

Upang maunawaan ang kadena proseso ng pathological, kailangan mong malaman kung paano nakaayos ang mga link nito. Kaya, ang puting linya ng tiyan ay ang midline na nagkokonekta sa proseso ng xiphoid sa sternum na may pubic articulation ng pelvic bones. Pinaghihiwalay nito ang mga kalamnan ng rectus abdominis. Ang mga ito ay fused aponeuroses, na bumubuo ng isang uri ng pass, na walang mga vessel at nerve endings sa kanilang komposisyon.
Ang epekto ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa fetus sa panahon ng embryogenesis ay nagiging isang mekanismo ng pag-trigger na lumalabag sa integridad ng istruktura ng puting linya ng tiyan, sa istraktura kung saan matatagpuan ang mga depekto (mga bitak). Sa pamamagitan ng lokalisasyon, ang mga depektong ito ay: supra-umbilical, umbilical at sub-umbilical.

Mga sanhi:

Ang isang hernia ng puting linya ng tiyan ay isang bihirang sakit sa mga bata. Karaniwan itong nangyayari laban sa background ng burdened heredity. Para sa hitsura ng hernias, hindi lamang mga sanhi ang kailangan, kundi pati na rin ang mga predisposing na kadahilanan. Kabilang dito ang: sobra sa timbang bata, madalas na paninigas ng dumi, pag-hack ng sigaw, matagal na ubo. Iyon ay, ang mga kondisyon kung saan ang puting linya ng tiyan ay umaabot at nagiging mas payat. Para sa mga nasa hustong gulang, may papel na ginagampanan ang pag-aangat ng timbang, pinsala, operasyon at pagbubuntis. Pati na rin ang matinding pagbaba ng timbang at ascites bilang isang komplikasyon ng talamak na patolohiya.

Mekanismo ng paglitaw:

Dahil sa tumaas na intra-abdominal pressure, ang preperitoneal fatty tissue ay itinutulak sa parang slit-like na mga depekto ng aponeurosis, at kalaunan ay ang mga loop. maliit na bituka, omentum, atbp. Sa paningin, ang isang parang tumor na pagbuo ay makikita sa balat ng tiyan, nababanat, walang sakit. Malaki ang pagkakaiba ng mga sintomas. Ginagaya nila ang talamak na cholecystitis, pancreatitis, peptic ulcer o iba pang kondisyong medikal.
Ang mga hernia ng puting linya ng tiyan sa mga bata ay may mabagal na progresibong paglaki. Ang laki ng protrusion ay maximum na 1-2 cm. Ang isang espesyal na tampok ay kapag posisyong pahalang hindi sila nawawala dahil napakaliit ng depekto. Gayundin, ang gayong mga hernia ay hindi madaling kapitan ng kusang pagsasara ng depekto. Samakatuwid, ang tanging paraan ng paggamot ay kirurhiko (hernioplasty).

Mga yugto:

Ang isa pang pangalan para sa hernia na ito ay preperitoneal lipoma. Ito ay hindi nagkataon na ito ang una sa 3 umiiral na mga yugto ng pag-unlad. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-usli ng mataba na tisyu sa hernial sac, kasama ang karagdagang paglabag nito kasama ang mga nerve endings, na pumukaw sa pagsisimula ng sakit. Ang pangalawa - ang unang luslos ay lilitaw kapag ang mga loop ng maliit na bituka o bahagi ng omentum ay pumasok sa lumen ng hernial protrusion. Ang maramihang mga hernia ay madalas na nakikita sa yugtong ito. Ang huling yugto ay isang nabuo na luslos.

Mga pagpapakita ng isang hernia ng puting linya ng tiyan:

Ang klasikong kurso ng hernia sa mga bata ay asymptomatic. Ang kanilang pagkakakilanlan ay random. Ang doktor, sa panahon ng pagsusuri, ay maaaring makakita ng isang maliit, bilog, makinis na protrusion na tumataas sa pag-ubo, pagbahing, pagpupunas. Maaaring mangyari ang pananakit habang palpation, pagkatapos kumain, mas madalas sa kaso ng umbilical hernia. & Nbsp & nbsp

Diagnostics:

Upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis, inireseta ng mga doktor sumusunod na listahan mga aktibidad:
Pagsusuri ng isang pediatric surgeon.
Pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dugo at ihi.
Herniography - tiyak pag-aaral ng kaibahan luslos.
X-ray ng digestive system.
Ultrasound ng hernia at mga nilalaman nito.
CT scan - diagnostic ng computer, ay ginagamit sa mahirap i-diagnose na mga kaso.

Paggamot ng isang luslos ng puting linya ng tiyan:

Ang isang masusing pagsusuri na may kasunod na pagtatatag ng diagnosis, pati na rin ang pag-abot ng pasyente sa edad na anim, ay sapat na para sa hernioplasty. Ang operasyong ito ay itinuturing na hindi kumplikado. Karaniwang ginagamit ng mga bata ang kanilang sariling tissue upang isara ang depekto. Ang diskarte na ito ay posible sa isang maliit na depekto.
Ang Allograft ay lalong ginagamit - isang gawa ng tao, hypoallergenic mesh, sa tulong ng kung saan ang diastasis ng mga kalamnan ng rectus abdominis ay inalis. Ang kalamangan nito ay dahil sa tumaas na lugar ng saradong depekto, ang presyon dito ay mas mababa. Alinsunod dito, ang panganib ng pagbabalik ay minimal.

Mga uri ng operasyon:

Depende sa sitwasyon, indibidwal na tinutukoy ng surgeon kung aling operative access ang pinakamainam. Mga pangunahing uri:

Ang bukas na pag-access sa lukab ng tiyan ay ginawa sa pamamagitan ng isang patayong paghiwa ng balat sa ibabaw ng hernial protrusion, at ang paglabas ng mga organo na nasa loob nito. Nagsisilbing paraan ng pagpili para sa malalaking luslos, kasama ang kanilang paglabag, dahil ang gayong pag-access ay nagpapaliit sa panganib ng trauma sa mga nilalaman ng hernial. & Nbsp & nbsp
Ang kurso ng operasyon ay binubuo sa malumanay na pag-alis ng organ mula sa hernial sac, paglalagay nito pabalik sa cavity ng tiyan at paglubog ng mesh, na mas ligtas na naayos sa access na ito. Mayroong mas kaunting mga pag-ulit pagkatapos ng open access hernioplasty.
Ang kawalan ay isang malaking peklat sa balat at isang masakit na panahon ng rehabilitasyon.

Laparoscopy - sa tulong ng tatlong butas sa tiyan, na may sukat na 0.5 hanggang 1 cm, isang espesyal na instrumento ang ipinasok sa loob na may optical system(laparoscope). Ang operasyon ay nangangailangan ng mga espesyal na kagamitan at kasanayan ng doktor, pati na rin pangkalahatang kawalan ng pakiramdam... Kasama sa mga plus ang kawalan ng isang peklat sa tiyan, ang postoperative period ay mas madaling tiisin. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang mesh pagkatapos ng naturang operasyon ay madaling maalis o mapilipit dahil sa medyo mahina nitong pagkakaayos. & Nbsp & nbsp

Ang preperitoneal access, katulad ng laparoscopy, ay ginagawa sa pamamagitan ng ilang maliliit na butas sa tiyan, salamat sa isang espesyal na lobo na nagpapalabas ng peritoneum. Mga kalamangan: mas kaunting trauma, mas madaling postoperative period. Cons: mahinang pag-aayos ng mesh, pag-ubos ng oras at teknikal na mahirap na operasyon. Sa anumang kaso, tanging ang siruhano ang tumutukoy kung alin sa mga pamamaraan ang pinakaangkop sa isang partikular na maliit na pasyente.

Rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon:

Sa panahon ng postoperative, dapat mong mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng mga doktor. Namely - pahinga sa kama at banayad na diyeta. Sa loob ng 3 buwan, limitahan ang pisikal na aktibidad sa mga kalamnan ng tiyan. Pigilan ang utot at paninigas ng dumi.
Para sa mga sanggol, napakahalagang kontrolin ang pagdumi. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang paninigas ng dumi, matagal na pag-ubo, malakas na pag-iyak sa isang bata. Para sa mas matatandang mga bata, sa hinaharap, inirerekumenda na pumasok para sa sports - ito ay magpapalakas sa mga kalamnan ng press, ayon sa pagkakabanggit, paliitin at higpitan ang aponeurosis.

Mga komplikasyon:

Ang pangunahing panganib anumang luslos ay bumubuo sa kanyang paglabag. Ang compression ng isang organ na nakulong sa isang hernial "trap" ay nakakapinsala sa sirkulasyon ng dugo dito at nagbabanta sa kamatayan nito. Ito nagbabanta sa buhay kundisyon. Sa kaso ng pagkabigo na magbigay ng tulong sa naturang pasyente, ang peritonitis ay bubuo nang posible nakamamatay na kinalabasan... Sa kabutihang palad, ang mga ganitong kaso ay bihira, lalo na sa mga bata.
Ang paglabag ay sinamahan ng mga sintomas sagabal sa bituka: pagtaas ng pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, utot, paninigas ng dumi, sariwang dugo sa dumi. Sa kumbinasyon ng kawalan ng kakayahan na itama ang hernial protrusion, ang mga ito ay nakababahala na mga kampanilya. Ang kanilang presensya ay isang indikasyon para sa agarang pag-ospital ng bata sa departamento ng operasyon para sa emergency laparoscopy.
Ang pagkakaroon ng luslos ng puting linya ng tiyan sa iyong anak ay tiyak na magdudulot sa iyo ng pagkabalisa. Ngunit, mahalagang maunawaan na siya lamang maagang pagtuklas nagpo-promote tamang paggamot, na aalisin ang problemang ito minsan at para sa lahat, at maiwasan ang paglitaw ng mga mapanganib na komplikasyon! Maging matulungin sa kalusugan ng iyong mga anak, at pagkatapos ay tiyak na sila ay magiging malusog!


Pansinin ang kakaibang umbok sa gitna ng tiyan ng iyong anak? Marahil ito ay isang luslos ng puting linya ng tiyan.

Sa panahon ng pagbuo ng dingding ng tiyan (nakapaligid na mga organo) sa fetus, ang mga kalamnan ng tiyan ay nabuo ng isang aponeurosis - isang tendon plate, na kung saan ay ang lugar ng attachment ng dalawang rectus na kalamnan. Sa katunayan, ito ay isang litid ng kalamnan, na wala lamang sa mga nerve ending at mga daluyan ng dugo. Tumatakbo ito nang patayo mula sa proseso ng xiphoid hanggang sa inguinal fold nang mahigpit sa gitna. Sa panahon ng pag-unlad ng embryonic, ang ilan sa mga proseso ay nabalisa at ang aponeurosis ay nagiging hindi masyadong malakas, sa kapanganakan ay may mga pagnipis na depekto. Ito ay sa mga manipis na lugar na ang mga hernia ng puting linya ng tiyan ay nabuo.

Mga sanhi

Karaniwan, ang gayong mga hernia ay nagsisimulang lumitaw sa edad, dahil ang luslos ay bumubuo ng ilang oras na may patuloy na pagkapagod sa mga kalamnan ng tiyan. Maaari itong maging madalas na paninigas ng dumi, matagal na pag-hack ng ubo (halimbawa, may talamak na brongkitis o malubhang kurso whooping cough) at ang sigaw ng isang bata. Obesity, ascites (edema), trauma at pisikal na stress ang lugar na ito ay negatibong nakakaapekto sa aponeurosis. May panganib na magkaroon ng luslos pagkatapos ng operasyon sa anterior na dingding ng tiyan. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang hernia ay mas karaniwan sa mga lalaki.

Mga yugto

Ang luslos ay hindi rin biglang sumisira sa aponeurosis, ito ay bumubuo ng isang tiyak na oras, na dumadaan sa tatlong yugto ng ebolusyon:

  • Lipoma yugto sa hibla. Wala pang hernial sac; ang isang maliit na akumulasyon ng adipose tissue ay lumalaki nang maaga sa itaas ng aponeurosis.
  • Ang yugto ng simula ng pagbuo ng bag. Ang mga dingding ng pagnipis na depekto ay naghihiwalay, at ang hernial protrusion ay nagsisimulang mabuo mula sa peritoneum.
  • Ang yugto ng isang ganap na nabuo na luslos. Ang mga dahon ng peritoneum ay nahuhulog sa depekto, na bumubuo ng isang bulsa - isang hernial sac. Sa ilalim ng presyon, maaaring makapasok dito ang mga kalapit na organo. Ang pinaka-madalas na nilalaman, dahil sa pagdirikit sa nauunang pader, ay nagiging malaking omentum, medyo mas madalas ang isa o higit pang mga loop ng maliit na bituka at iba pang mga organo ay mahuhulog.

Ang puting linya ng tiyan ay halos dalawampu hanggang tatlumpung sentimetro ang haba. Ang isang depekto sa dingding ay maaaring maging sa anumang haba ng linyang ito at sa anumang laki. Nakaugalian na hatiin ang lokalisasyon sa tatlong mga zone: sa itaas ng pusod, sa ibaba nito, at sa rehiyon ng pusod.
Ang pinaka-matibay na bahagi ng aponeurosis ay matatagpuan sa ilalim ng pusod, samakatuwid, ang mga hernia ng zone na ito ay bihira. Sa itaas at malapit sa pusod (paraumbilical) - ang pinaka posibleng lugar para sa pagbuo ng isang luslos. Minsan ang mga paghihirap ay lumitaw na may pagkakaiba sa pagitan ng umbilical at hernias malapit sa pusod, dahil ang kanilang mga protrusions ay mukhang pareho, ngunit sa wastong palpation, nagiging malinaw na ang dahilan ay nasa isang depekto sa dingding. Sa pagkakaroon ng ilang mga depekto, maraming hernias ay maaaring mangyari mula sa mas mababang proseso ng sternum hanggang sa pusod. Ang lahat ay nakasalalay sa pagkakaroon ng isang paunang patolohiya at mga kadahilanan ng pag-trigger sa buong buhay.

Klinikal na larawan

Ang hernia ng puting linya ng tiyan ay madalas na nasuri sa mga bata na higit sa 2-3 taong gulang. Ang mga sukat ay nag-iiba mula sa maliit, hindi hihigit sa isang sentimetro, hanggang sa mga higanteng hernia. Sa midline ng tiyan, ang isang bilog, makinis na nababanat na pormasyon, kadalasang walang sakit at madaling muling iposisyon, ay makikita sa mata. Karaniwan, ang preperitoneal fatty tissue lamang ang pumapasok sa aponeurosis defect. Gayundin, ang pagpapalawak ng connective tissue ay nagdudulot ng diastasis (divergence) ng mga rectus na kalamnan sa tiyan. Sa kaso ng mga komplikasyon, maaaring mangyari ang masakit na mga sensasyon, na nauugnay sa pagpasok sa butas ng aponeurosis ng sheet ng parietal peritoneum, na bumubuo ng hernial sac. Ito ay mayroon nito dulo ng mga nerves, na maaaring mag-react at maging sanhi ng sakit.) Kung ang hernial sac ay nakontrata, at ang mga nilalaman ay walang oras upang bumalik sa intra-tiyan na lukab, pagkatapos ay mayroong isang paglabag sa hernia ng puting linya ng tiyan, na kung saan ay sinamahan ng isang nagpapasiklab na reaksyon, matinding sakit at may kapansanan sa motility ng bituka. Bagaman nararapat na tandaan na sa mga bata, ang ganitong komplikasyon ay napakabihirang dahil sa pagkalastiko ng mga dingding ng tiyan.

Kung ang isang bata ay may mga sintomas tulad ng kahinaan, biglaang nag-iisang pagsusuka, matinding pagduduwal, matinding sakit sa gitna ng tiyan, ang luslos ay hindi inaayos ang sarili sa isang pahalang na posisyon, at may mga bahid ng dugo sa dumi - pumunta sa isang kirurhiko. ospital agad!

Mga diagnostic

Hindi mahirap mag-diagnose ng white line hernia. Katangian klinikal na larawan, pagkolekta ng mga reklamo mula sa bata o sa kanyang mga magulang at pagtukoy sa lokasyon ng depekto sa pamamagitan ng palpation halos palaging ginagawang posible na gawin ang tamang diagnosis. Para sa kumpirmasyon, kadalasang ginagamit ultrasonography, na nagpapatunay sa pagkakaroon ng isang depekto at nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang uri ng mga nilalaman sa hernial sac. Kung ang doktor ay may anumang mga pagdududa, o may hinala ng isang paglabag sa isang luslos, kung gayon ang ospital ay maaaring gumamit ng mga diagnostic na pamamaraan tulad ng X-ray na pagsusuri sa tiyan, MRI o MSCT. Sila ay makakatulong sa pagkakaiba ng isang luslos mula sa bituka sagabal o gumawa ng isang tumpak na diagnosis.

Paggamot

Ang paggamot sa luslos ng puting linya ng tiyan, kabilang ang pusod, ay kirurhiko lamang. Kung ang isang hernia ay matatagpuan sa maagang edad(1-2 taong gulang) o sa isang bagong panganak, inirerekomenda ng mga pediatric surgeon na pigilin ang agarang operasyon, dahil sa edad na ito ang mga kalamnan ng nauunang pader ay bumubuo pa rin at posible ang independiyenteng pagpapagaling. Ang mga magulang ay pinapayuhan na i-massage ang tiyan ng sanggol at bilhan siya ng isang espesyal na corset na susuportahan at protektahan ang aponeurosis mula sa labis na presyon mula sa loob. Sa mas maraming late age ang mga naturang hakbang ay may likas na kabayaran, hindi na nila inaalis ang sakit, pinipigilan lamang ang pag-unlad nito.

Ang operasyon ay isinasagawa pagkatapos gawin ang diagnosis. Kung maantala ka sa pagputol ng luslos, pagkatapos ay may panganib ng mga komplikasyon o isang karagdagang pagtaas sa protrusion. Pagkatapos ng paghahatid klinikal na pagsusuri dugo at ihi, na nagtatakda ng eksaktong lokalisasyon ng pinsala, ang bata ay pumasok ospital sa kirurhiko at inooperahan sa isang araw o dalawa.

Larawan ng pag-alis ng isang luslos ng puting linya ng tiyan. Mag-click sa + upang tingnan


Ang mga kontraindikasyon sa operasyon ay malubha mga sistematikong sakit at ang pagkakaroon ng isang nakakahawang ahente sa katawan. Pagkatapos ay pinalabas ang pasyente para sa follow-up na paggamot at pagkatapos kumpletong paggaling maaaring humiga sa operating table.
Ang operasyon upang alisin ang isang luslos ay tinatawag na hernioplasty. Maaaring isagawa tulad ng tradisyonal na bukas mga interbensyon sa kirurhiko at mga modernong endovideosurgical na pamamaraan. Ang lahat ng mga plastik ay ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang (intravenous o mask) anesthesia.

Mga bukas na uri ng operasyon

1 Tension hernioplasty (gamit ang sariling tissue). Ito klasikal na pamamaraan, na binuo noong huling siglo. Ginagamit ito para sa pagputol ng maliliit na hernias, nang walang binibigkas na diastasis. Pagkatapos ng paghiwa ng balat at PZhK, ang depekto ng aponeurosis ay tinatahi ng mga espesyal na hindi nasisipsip na mga tahi ng catgut. Sila rin ang mahinang punto ng operasyong ito - sa ilalim ng mabibigat na pagkarga, maaaring magkalat ang tahi. Sa pag-ulit ng isang luslos, mapanganib na komplikasyon tulad ng pagdurugo, paglabag at nekrosis ng hernial sac. 2 Walang tensyon na plastik (paggamit ng mga espesyal na mesh implant). Ang pamamaraang ito ay lumitaw pagkatapos ng imbensyon mga materyales na polimer na sapat na hindi gumagalaw upang manatili sa katawan sa buong buhay nang hindi nagiging sanhi ng pagtanggi. Ang isang butas sa connective tissue ay natatakpan ng isang mesh na tela na gawa sa naturang materyal at tinatahi sa mga gilid ng mga kalamnan ng tiyan. Ang operasyong ito tinitiyak ang mataas na pagiging maaasahan at hindi binabawasan ang kalidad ng buhay ng bata. Ang kalamangan ay mababa rin ang posibilidad ng pagbabalik (mas mababa sa isang porsyento) at maikling rehabilitasyon. Sa panahon ng operasyon, maaari ding tahiin ang divergence ng rectus abdominis muscles.

Video

Ang video na ito ay nagpapakita ng isang variant ng hernia repair gamit ang mesh.

Saradong uri ng operasyon

High-tech at ligtas na paraan hernia resection - endoscopic hernioplasty. Ang interbensyon sa katawan ay hindi ginagawa sa pamamagitan ng surgical incision, ngunit sa pamamagitan ng 3 maliliit na butas sa balat. Ang carbon dioxide ay itinuturok sa lukab ng tiyan upang lumikha ng espasyo sa pagitan ng mga panloob na organo at ng nauunang dingding ng tiyan. Ang mga espesyal na maselan na manipulator, sa ilalim ng kontrol ng teknolohiya ng video, ang mesh endoprosthesis ay tinatahi sa dingding ng tiyan na may sa loob... Depende sa kakayahan ng doktor, ang operasyon ay maaaring isagawa sa kaunting oras. Ang hindi mapag-aalinlanganang mga bentahe ay ang kawalan ng mga postoperative scars, kawalan ng sakit at isang minimum na panahon ng rehabilitasyon. Ang bata ay maaaring magsimulang makisali sa pisikal na aktibidad pagkatapos ng 4-5 araw. Ang panganib ng pagbabalik ay halos wala, dahil ang patch na naka-install mula sa loob ay maaaring makatiis ng mas maraming presyon.

Video

Ang video na ito ay isang video recording ng endoscopic hernioplasty ng puting linya ng tiyan. Sa pamamagitan ng pagpapakita ng imahe sa screen, ang siruhano ay nakatuon sa kanyang sarili sa puwang ng tiyan at nagsasagawa ng operasyon.

Pag-iwas sa luslos

Upang maiwasan ang pag-unlad ng proseso ng pagbuo ng hernia, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay magiging kapaki-pakinabang sa mga magulang pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata.
Dahil ang pagwawalang-kilos ng mga nilalaman ng bituka at labis na timbang ay nagdaragdag ng pagkarga sa nauuna dingding ng tiyan, siguraduhin na ang bata ay regular na naglalabas ng mga bituka, maiwasan ang pagbuo ng paninigas ng dumi. Upang gawin ito, ang mga parmasya ay nagbebenta ng mga espesyal na gas tube at patak para sa mas mahusay na panunaw... Huwag labis na pakainin ang iyong sanggol, kontrolin ang kanyang timbang. Masahe ang iyong mga kalamnan sa tiyan.
Subukang huwag hayaang umiyak ang iyong anak nang mahabang panahon.

Sa mga unang buwan ng buhay sa mga bagong silang, maaaring masuri ng mga doktor ang isang bilang ng mga kondisyon ng pathological, kabilang ang isang hernia ng puting linya ng tiyan sa mga bata.

Ang patolohiya ay bubuo dahil sa divergence ng umbilical tendon plate. Ang puting linya ay kumakatawan sa nag-uugnay na tisyu na puro sa lugar mula sa proseso ng xiphoid ng dibdib at sa ibaba. Ang gitna ng plato ay tumatakbo sa lugar ng pusod. Dito, ang lapad nito ay 15-20 mm, batay sa mga indibidwal na katangian ng sanggol.

Nakakapukaw ng mga salik

Ang isang luslos ng puting linya ng tiyan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang protrusion ng omentum. Ang panganib ng pag-pinching ng neoplasm ay nabawasan kung ang pagkakaiba-iba ng tissue ng kalamnan ay higit sa 10-12 mm. Tinatawag ng mga doktor ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito na isang genetic predisposition o anatomical na kahinaan ng fibrous fibers.

Video: hernia ng puting linya ng tiyan sa mga bata abstract

Dahil sa pagpapahina ng mga hibla, ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa kalamnan at nag-uugnay na tissue tiyan, kabilang ang:

  • ang hitsura ng slit-type na mga butas;
  • pagkakaiba-iba ng kalamnan tissue;
  • pagtaas o pagbaba sa mga kalamnan.


Kasama sa mga nakakapukaw na kadahilanan pinsala sa makina, hindi pag-unlad ng tendon plate, na binubuo ng mga tisyu ng collagen. Sa mga sanggol, ang isang luslos ng puting linya ng tiyan, isang larawan na nagbibigay-daan sa isang mas detalyadong pagsusuri ng patolohiya, ay nangyayari dahil sa isang mahaba, patuloy na pag-iyak, madalas na paninigas ng dumi, at malubhang sakit.

Mga sintomas ng isang pathological na kondisyon

Ang isang luslos sa isang bata ay nakikita sa mata, ngunit ang diagnosis ay dapat kumpirmahin paraan ng laboratoryo... Maaari itong makita hindi lamang ng mga doktor, kundi pati na rin ng mga magulang. Ang pangunahing pagpapakita ng sakit ay isang malakas na umbok ng tiyan. Sa kasong ito, ang bata ay may masakit na kondisyon.

Video: Hernias sa mga bata. "Matulis" na tiyan

Kung ang isang bagong panganak ay nagpapahayag ng masakit na mga sensasyon sa pamamagitan ng pag-iyak, pagkatapos ay ang mga nakatatandang bata ay nagreklamo ng sakit, na tumindi sa panahon ng pagtaas ng pagkarga, pagdumi. Ang pathological na kondisyon ay sinamahan ng masakit na sensasyon hindi lamang sa tiyan, kundi pati na rin sa hypochondrium, mas mababang likod. Kung mayroong isang malakas na pagkurot, maaaring lumitaw ang pagduduwal, masakit, kakulangan sa ginhawa, colic. Sa mga unang sintomas ng sakit, kinakailangan upang bisitahin ang isang pedyatrisyan na magrereseta ng epektibo at napapanahong paggamot.


Interbensyon sa kirurhiko

Ang luslos ay maaari lamang alisin gamit ang interbensyon sa kirurhiko... Kung ang iyong anak ay na-diagnose na may ganitong pathological na kondisyon, hindi mo na kailangang hanapin at subukang gamutin. katutubong remedyong... Ang operasyon ng hernia ng puting linya ng tiyan ay makakatulong sa iyo. Pagkatapos ng operasyon, kinakailangan ang isang kurso ng rehabilitasyon at pagsunod sa mga rekomendasyon.

Video: Hernia ng tiyan. Sintomas ng tulak ng ubo

Ngunit bago mag-diagnose at magsagawa ng operasyon, sinusuri ng doktor ang pasyente, nagrereseta ng pagsusuri sa ultrasound, at mga pagsusuri. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, pagkatapos ito ay kinakailangan upang i-set up ang bata na siya ay magkakaroon ng isang operasyon. Ang isang luslos ng puting linya ng tiyan ay hindi maaaring gamutin sa ibang mga paraan. Walang tulong dito mga gamot o mga pamamaraan ng physiotherapy.

Bago ang operasyon, maraming mga pagkain ang dapat alisin mula sa pagkain, kabilang ang mataas na calorie, maanghang at maanghang na pagkain. Ang mga magulang ay dapat na ibukod mula sa diyeta ng isang bata na na-diagnosed na may luslos, lahat ng pagkain at inumin na nag-aambag sa pagbuo ng gas, bloating.

Video: PAANO MAGPAPALAKI NG BATA NA MAY DIASTASIS | LilyBoiko Umbilical Hernia Weight Lifting Technique

Ang isang operasyon upang alisin ang isang neoplasm ay tinatawag na hernioplasty. Ginagawa ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kaya ang bata ay hindi makakaramdam ng kaunting sakit. Ang tagal ng operasyon ay nasa average na 1 oras. Kung walang mga komplikasyon pagkatapos nito, pagkatapos ng ilang araw ang pasyente ay maaari nang mapalabas, na nagrereseta ng isang bilang ng mga kinakailangang rekomendasyon na dapat na mahigpit na sundin.

Lahat ay kawili-wili

Ang pananakit sa ilalim ng tiyan ay isang pangkaraniwang sintomas at kondisyon. Kung ang sakit ay nangyayari sa tiklop ng singit o sa perineum, maaari itong maging parehong sinasalamin na sakit at isang senyas ng direktang patolohiya. Sinasalamin o nag-iilaw ...

Ang femoral hernia ay isa sa mga uri ng hernial protrusion na nabubuo kapag ang omentum at intestinal loops ay lumabas sa peritoneum sa pamamagitan ng femoral ring. Ang diagnosis ng femoral hernia ay itinatag ng surgeon sa pamamagitan ng pagsusuri ...

Ang hernia ay isang pag-usli ng isang organ (bahagi nito) sa mga panloob na cavity, sa intermuscular space, sa ilalim ng balat sa pamamagitan ng mga butas sa iba't ibang anatomical na istruktura. Ang terminong ito ay unang ginamit ng sinaunang manggagamot na si Galen. Doon ...

Video: Surgical Anatomy at paggamot sa kirurhiko umbilical hernia at hernias ng puting linya ng tiyan Sa istraktura ng mga uri ng hernias sa anterior na dingding ng tiyan, mga 3-12% ang mga depekto sa puting linya ng tiyan. Ngunit ang gayong luslos ng tiyan ay nangyayari sa populasyon ng lalaki ...

Ang umbilical hernia ay isang medyo hindi kasiya-siyang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang exit lamang loobmalaking kahon ng palaman, mga bituka sa likod ng anterior na dingding ng tiyan sa pamamagitan ng umbilical ring. Agad na napansin ng doktor ang isang luslos, dahil ito ay nakausli sa ...

Video: Sequestered disc herniation Isa sa kumplikadong mga hugis ang hernia ay sequestered. Sa pamamagitan nito, ang disc ay nahuhulog, ang nucleus pulposus ay pumasok gulugod nasaan ang matigas na shell utak, nerbiyos. Ang ganitong luslos ay mapanganib dahil maaari itong humantong sa ...

Ang abdominoplasty ay Plastic surgery, na binubuo sa pag-alis ng labis na taba at balat sa tiyan. Sa tulong ng operasyong ito, naibalik ang aesthetic na hitsura ng tiyan. Ang mga dahilan kung bakit maaaring may mga indikasyon para sa ...

Video: Inguinal hernia Sa ilalim ng konsepto ng isang inguinal hernia sa mga lalaki, nauunawaan ng mga eksperto ang pag-umbok ng mga peritoneal na organo sa labas ng lukab, na naganap dahil sa pagbabago sa laki ng inguinal canal (papataas lamang). Narito ang mga lalaki ay may isang spermatic cord at ...

Sa sarili nito, ang isang sakit na tinatawag na "luslos" ay medyo karaniwan. Ito ay isang protrusion ng mga panloob na organo sa intermuscular space, kapwa sa mga lalaki at babae, kaya bumubuo ...

Video: Paggamot ng inguinal hernias sa mga bata Inguinal hernia sa isang bata Inguinal hernia sa mga bata, ay nagbibigay ng pathological protrusion ng mga organo lukab ng tiyan v tisyu sa ilalim ng balat(hernial sac) sa pamamagitan ng inguinal canal. Sa mga bata, ang ganitong sakit ...

Incisional hernia ng cavity ng tiyan Video: Pag-alis ng hernia. Surgery para alisin ang isang luslos sa MC Zdorovye.

Umbilical hernia sa isang bata Ang kapanganakan ng isang bata ay isa sa mga magagandang panahon sa buhay ng mga magulang na nagsusumikap na lumikha ng lahat ng mga kondisyon para sa malusog na paglaki at pag-unlad ng kanilang sanggol. Sa kasamaang palad, hindi karaniwan para sa mga magulang na makitungo sa iba't ibang ...

Ang hernias ay kasalukuyang pinakakaraniwang problema sa operasyon sa mga bata. Ang mga ito ay mga depekto sa pag-unlad ng mga dingding ng tiyan, kung saan ang mga organo ng lukab ng tiyan (mga loop ng bituka, pantog) ay nakausli o ang aparato ng pag-aayos ng bituka - ang omentum. Ang isang hernia ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan at mga kadahilanan na nag-aambag sa pagsisimula at pag-unlad nito pathological kondisyon... Upang hindi matakot sa hindi malinaw na karamdamang ito at upang maging handa na mapupuksa ito, inirerekumenda na magsimula sa pagbibigay ng impormasyon sa paghahanda ng iyong sarili para sa paglaban.


Ang mga dahilan para sa pag-unlad at istraktura

Ang isang hernia ay binubuo ng isang hernial sac, mga hernial na nilalaman at mga hernial orifices, kung saan ang bag na may mga nilalaman nito ay nahuhulog. Karamihan karaniwang dahilan ang paglitaw ng hernias ay nararapat na itinuturing na isang namamana na predisposisyon.

impormasyon Mahalagang tandaan na ang mga lalaki ay dumaranas ng sakit na ito nang mas madalas kaysa sa mga babae.

Pag-uuri ng hernia

Ang mga hernia ay inuri:

  1. Sa pamamagitan ng lokalisasyon (iyon ay, ang lugar ng pinagmulan nito):
    • diaphragmatic;
    • intervertebral;
    • femoral;
    • luslos ng puting linya ng tiyan;
    • ventral incisional hernia.
  2. Ang sukat.
  3. Ang antas ng kaligtasan nito (ibig sabihin, ang mga sliding, reparable hernias ay mga depekto na nangangailangan ng paggamot sa isang nakaplanong paraan, at strangulated hernia nangangailangan ng agarang surgical correction).

Umbilical hernia

Kadalasan ay nararamdaman nito ang sarili sa pinakamaagang panahon ng pag-unlad ng bata - neonatal o sa mga unang buwan ng buhay, kapag nawala ang latak ng pusod at gumaling ang sugat. Kadalasan, ito ay nabuo dahil sa anatomical na kahinaan ng umbilical ring, ang pagkabigo nito. Bilang karagdagan sa genetic predisposition, ang mga sanhi ng ganitong uri ng hernia ay kinabibilangan ng:

  • hindi matagumpay na ligation ng kurdon;
  • catheterization pusod na ugat para sa mga kadahilanang pangkalusugan;
  • bituka hyperpneumatosis (labis na pagbuo ng gas);
  • nadagdagan ang presyon ng intra-tiyan;
  • mga sakit na nagpapababa ng tono ng kalamnan (rickets, malnutrisyon, asthenia).

Ang isang umbilical hernia ay madalas na umuusli kapag ang bata ay nababalisa, umiiyak, nahihirapan sa paninigas ng dumi, ngunit sa parehong oras madali itong nababagay at napakabihirang nilabag. Sa klinika, ito ay mukhang isang bilog o hugis-itlog na pag-usli sa pusod na mayroon o walang pagkakaiba-iba ng mga kalamnan ng rectus abdominis. Maaari siyang maging perpekto iba't ibang laki at maaari rin silang tumaas o bumaba. Maraming mga magulang ang madalas na nakikita ang gayong anatomical na tampok bilang isang nakausli na pusod bilang isang luslos, ngunit hindi ito totoo. Ngunit sa anumang kaso, ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang pediatrician at pediatric surgeon tungkol sa mga isyu ng pag-aalala.

impormasyon Ayon sa karanasan ng mga espesyalista mula sa lahat ng mga bansa sa mundo, ligtas na sabihin na sa karamihan ng mga kaso ang sakit na ito ay nagpapagaling sa sarili. Sa ilang mga bata, ito ay nangyayari sa edad na 1-2, sa ilang mga ito ay tumatagal hanggang sa edad ng elementarya.

Ang pag-alis ng hernia ay pinadali ng:

  • maagang paglalagay ng sanggol sa tiyan kapag ang dingding ng tiyan ay pinalakas;
  • physiotherapy;
  • himnastiko;
  • masahe.

Ang surgical correction ay ipinahiwatig sa kaso ng paglabag o malalaking sukat ng depekto. Sa isang nakaplanong paraan, ang mga operasyon ay karaniwang ipinahiwatig mula sa edad na limang; ang mga operasyon ay bihirang sinamahan ng mga komplikasyon o pagbabalik ng sakit.

Inguinal hernia

Isa rin itong pangkaraniwang uri ng hernia at mas karaniwan sa mga lalaki, ngunit halos hindi nangyayari sa mga babae.

Ang mga sanhi ng paglitaw ay maaari ding:

  • pagmamana;
  • mga tampok ng anatomya ng lugar ng singit;
  • kahinaan ng mga kalamnan ng mga dingding ng tiyan;
  • hindi pagsasara ng peritoneal process, na bumubuo sa inguinal canal.

Ito ay isang protrusion sa rehiyon ng inguinal canal, sa hernial sac nito ay maaari ding mayroong isang omentum, bituka na mga loop, isang pader Pantog, ovary (babae) o spermatic cord (lalaki). Ang ganitong uri ng hernia ay mas madalas na nilalabag kaysa sa nauna, at nangangailangan ng agarang operasyon.

delikado Ang inguinal hernia sa mga batang babae ay nagbabanta sa nekrosis (kamatayan) ng obaryo, kaya napakahalaga na kumunsulta sa isang siruhano kung nangyari ito.

Karaniwan, ang pag-aayos ng hernia ay nagsisimula kapag ang bata ay umabot sa 1 taong gulang o tumitimbang ng hindi bababa sa 10 kg, kapag handa na siyang sumailalim sa sapat na kawalan ng pakiramdam. Ang modernong operasyon ay magbibigay sa sanggol ng matipid na operasyon, kaunting pagkawala ng dugo at mataas na kalidad cosmetic seam... Ang mga komplikasyon at pagbabalik ay nangyayari lamang kung hindi sinunod ang mga rekomendasyon ng doktor.

Hernia ng puting linya ng tiyan

Ang puting linya ng tiyan ay isang anatomical formation na matatagpuan patayo mula sa xiphoid process ng sternum hanggang sa pubic articulation at isang connective tissue formation na nag-uugnay sa rectus abdominis muscles. Mayroong ilang mga tulay sa istraktura nito, kung sakaling magkaroon ng divergence kung saan nabuo ang isang luslos. Kadalasan, ang mga ito ay nabuo sa itaas lamang ng pusod sa mga bata na may sapat na pagkain na may mas mataas na presyon ng intra-tiyan. Ang nilalaman ay isang proteksiyon na layer ng adipose tissue sa harap ng panlabas na layer ng peritoneum. Ang paglabag dito ay nagbabanta sa tissue necrotization. Ang paggamot ay gumagana lamang, parehong regular at madalian.

Diaphragmatic hernia

Ito ang pinakakakila-kilabot na uri ng hernia. Ito ay bihira, kadalasang kasama ng maraming malformations. Ang dami ng namamatay para sa ganitong uri ng luslos ay mataas.

impormasyon Ang isang diaphragmatic hernia ay nangyayari kapag ang lamad sa pagitan ng thoracic at cavity ng tiyan ay walang kakayahan, na nagiging sanhi ng paglipat ng mga organo ng tiyan sa dibdib at pisilin ang mga baga, na nagiging sanhi ng pagbagsak at pagtaas ng presyon sa pulmonary artery, displacement at compression ng puso.

Karaniwan, ang sakit ay nasuri sa mga unang araw ng buhay ng isang bata at agarang inoperahan. Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng matagumpay na pagkumpleto ng operasyon ay karaniwang mahaba, nangangailangan ng mahabang panahon therapy sa droga, artipisyal na bentilasyon baga, parenteral na nutrisyon (mga solusyon sa nutrisyon sa anyo ng mga intravenous fluid).

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng paglabag sa alinman sa mga hernias (maliban sa diaphragmatic) ay:

  1. Sakit sa lugar ng protrusion, pinalala ng presyon.
  2. Tumaas na temperatura ng katawan, panginginig, kahinaan.
  3. Pagbabago ng kulay ng balat sa apektadong bahagi mula sa maliwanag na rosas hanggang sa purple-cyanotic.
  4. Ang kawalan ng kakayahan na muling iposisyon ang hernia pabalik sa lukab ng tiyan.
  5. Tingling sensations o distention sa hernia.

mahalaga Sa kasong ito, ito ay kagyat na humingi ng tulong mula sa isang doktor. Paano mas mabilis na bata Magkakaroon tulong medikal, mas mababa ang posibilidad ng mga komplikasyon. Paggamot sa sarili, katutubong pamamaraan Ay isang hangal na pag-aaksaya ng mahalagang oras.

Mga tampok ng postoperative period at mga kahihinatnan

Pagkatapos ng pag-aayos ng hernia at plastic surgery, ang mga relapses ay posible, kung hindi ka sumunod sa mga mahigpit na rekomendasyon ng doktor, kaya ang bata ay kailangang lumikha ng mga pinaka komportableng kondisyon para sa pagbawi at rehabilitasyon. Mahalagang manatili sa isang diyeta, limitahan pisikal na ehersisyo, na maaaring magdulot ng pagtaas sa intra-abdominal pressure, sa panahon ng pagbawi upang harapin ang sanggol mga pagsasanay sa physiotherapy, kumuha ng kurso ng restorative massage. Ang pag-aalaga sa sanggol, pasensya, pagmamahal at pag-unawa ay makakatulong na malutas ang problema ng paulit-ulit na luslos at gumawa ng pagkabata maliit na tao masaya at masaya.