Anasarka: paggamot, sintomas, sanhi - Mga katutubong recipe! Edema ng subcutaneous tissue anasarca Ano ang anasarca sa gamot.

Itinatago ng magandang salitang Griyego na anasarka ang isang malubhang komplikasyon ng malubhang sakit sa puso o bato.

Nagbabala ang edema sa pag-unlad ng maraming sakit. Ngunit ang anasarka ay hindi isang babala, ngunit isang komplikasyon ng mga sakit na ito. Ang Anasarca ay isang malakihang edema ng subcutaneous tissue at malambot na mga tisyu, na sa una ay sumasakop sa ibabang bahagi ng katawan - mga binti, mas mababang likod, puno ng kahoy.

Ang hindi sapat na paggamot ay humahantong sa isang mabilis na pagkasira ng kondisyon, ang likido ay pinanatili hindi lamang sa mga subcutaneous layer ng buong katawan, kundi pati na rin sa mga panloob na organo. Sa kasong ito, ang sandali ng paglaban ng nagresultang edema sa diuretic therapy ay maaaring dumating.

Bakit lumitaw

Tulad ng lahat ng edema, ang pagbuo ng anasarca ay nagsisimula sa mga kaguluhan sa transcapillary exchange ng likido sa pagitan ng dugo at mga tisyu. Mga dahilan para sa akumulasyon ng interstitial fluid:

• isang pagtaas sa presyon ng hydrostatic, na pinipiga ang likido mula sa mga sisidlan;
• pagbaba sa konsentrasyon ng mga molekula ng protina sa dugo;
• kasikipan sa mga daluyan ng dugo;
• pagbabawas ng plasma oncotic pressure, na karaniwang sumasalungat sa hydrostatic pressure;
• isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga electrolyte sa dugo - pangunahin ang mga sodium ions;
• mga pagbabago sa regulasyon ng endocrine;
• nadagdagan ang pagkamatagusin ng mga vascular wall.

Karaniwan, ang mga salik na ito ay hindi lumilitaw nang nag-iisa, ngunit ang isang pagbabago ay humahantong sa isa pa. Hindi mahalaga kung ano ang nagiging sanhi ng edema: pagwawalang-kilos ng sirkulasyon ng dugo, mga pagbabago sa komposisyon ng dugo o may kapansanan sa pag-andar ng bato. Ang isang komplikasyon tulad ng anasarca ay maaaring magdulot ng halos lahat ng sakit, ang mga sintomas nito ay kinabibilangan ng edema.

Mga karaniwang sakit na humahantong sa anasarca.

Sakit sa puso

• atake sa puso;
• cardiomyopathy;
• decompensated heart failure;
• sakit sa puso;
• sakit na ischemic;
• sakit na hypertonic;

Mga sakit ng excretory system

• glomerulonephritis;
• pyelonephritis;
• sakit na urolithiasis;
• mga bukol sa bato;
• amyloidosis ng mga bato;

Mga sakit sa endocrine system

• matagal na hypothyroidism;
• hyperaldosteronism.

Mga sintomas ng Anasarka

Ang mga sintomas na nagpapakita ng anasarca at ang intensity ng pag-unlad nito ay direktang naiimpluwensyahan ng pinagbabatayan na patolohiya. Mga ipinag-uutos na palatandaan maging:

• dyspnea.

Para sa mga sakit ng cardio-vascular system nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad ng edema ng distal lower extremities sa gabi. Dito na pinakamataas ang hydrostatic pressure dahil sa layo mula sa puso. Sa kaso ng malubhang pagkabigo sa puso, ang napakalaking edema ay sumasaklaw hindi lamang sa mga binti, kundi pati na rin sa ibabang likod, maselang bahagi ng katawan, sa harap ng tiyan, at dibdib. Sa mga pasyente na nakaratay sa kama, sa ilalim ng impluwensya ng grabidad, ang pamamaga ay mas malinaw sa rehiyon ng sacrum at likod, o sa gilid kung saan namamalagi ang pasyente. Kailan nagpapakilalang paggamot lumalabas na hindi sapat, ang anasarca ay sinamahan ng akumulasyon ng likido sa cavity ng tiyan (ascites) at pulmonary edema (hydrothorax).

Sa mga pathologies sa bato o sistema ng ihi ang normal na pagsasala sa likido ay nagambala, ito ay nananatili sa katawan. Dahil sa isang pagtaas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, mayroong kakulangan ng mga molekula ng protina sa plasma, bumababa ang oncotic pressure, na humahantong sa edema ng subcutaneous tissue. Ang pagsisimula ng mga sakit ay iniuulat ng mga sintomas tulad ng mga bag sa ilalim ng mata sa mga unang oras pagkatapos magising, puffiness ng mukha, at pamamaga ng mga kamay. Ngunit sa pag-unlad ng nephrotic syndrome laban sa background ng mga karamdaman metabolismo ng mineral ang panganib ng anasarka ay tumataas. Kasabay nito, mabilis itong umuunlad, at tanging ang systemic hemodialysis lamang ang makakapagpagaan sa kondisyon ng pasyente.

Habang lumalaki ang anasarca, ang mga pasyente ay nagsisimulang makaranas ng igsi ng paghinga. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng akumulasyon ng likido sa mas mababang mga seksyon. pleural cavities... Ang mga dahilan para dito ay maaaring magkakaiba: kasikipan sa mga sisidlan ng mga baga na may mga pathologies sa puso, binibigkas na nephrotic syndrome. Ang bilateral hydrothorax ay nagdudulot ng compression ng mediastinal organs, na nagpapalubha sa kondisyon ng pasyente mga karamdaman sa paghinga, at ang pagbuo ng hypoxia ay nagpapanatili ng edema.

Ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan ay nagpapagana ng mga mekanismo na nakakagambala sa dami ng albumin. Sa hypothyroidism, ang kakulangan ng albumin ay humahantong sa leaching ng protina sa ihi at pagbuo ng edema dahil sa pagbaba ng oncotic pressure. Sa labis na albumin na ginawa ng adrenal cortex, ang anasarca ay sanhi ng malfunction ng mga proseso ng electrolyte - isang kasaganaan ng mga sodium ions ang nagpapanatili ng tubig sa katawan ng tao.

Paggamot ng Anasarka

Ang maagang edema ay madaling maitama sa pamamagitan ng mga espesyal na diyeta na nagpapababa ng paggamit ng sodium at nagbibigay ng sapat na potasa at protina. Ngunit nagbabala ang anasarka na ang estado ng katawan ay papalapit sa kritikal. Ang panganib ay hindi gaanong panlabas na edema bilang pagpapanatili ng likido sa mga panloob na cavity at ang kasunod na pag-compress ng mga panloob na organo.

Ang pangunahing sintomas ng paggamot ng mga komplikasyon ay nagsasangkot ng pagkuha ng diuretics, anuman ang sakit na sanhi ng edema. Ngunit hindi mo maaaring abusuhin ang diuretics at dalhin ang mga ito nang hindi kumukunsulta sa isang doktor. Ang mataas na stress sa mga bato, pati na rin ang pagkawala ng protina kasama ang ihi, ay maaaring lumala ang kondisyon. Tamang-tama para sa mga kritikal na sitwasyon, ang torasemide at furosemide ay maaaring makabuluhang bawasan ang antas ng potassium sa matagal na paggamit. Ang potassium-sparing diuretics at aldosterone antagonists (veroshpiron, amiloride) ay hindi gaanong nakakaapekto sa mga nephron ng bato, ngunit mayroon silang sariling mga kontraindiksyon. Sa kaso ng paglaban sa mga diuretic na gamot, ang interbensyon sa kirurhiko ay posible upang maubos ang likido mula sa mga panloob na cavity organismo.

Kung hindi, ang Anasarka therapy ay nagpapahiwatig ng isang aktibong paglaban sa pinagbabatayan na sakit. Ang mas tumpak na pagsusuri ay ginawa, mas ligtas at mas maaasahan ang paggamot. Ngunit ang pagpili ng mga gamot ay palaging isinasagawa nang paisa-isa. Ang mga paraan na tumutulong sa pag-alis ng malakihang edema sa ilang mga sakit ay maaaring mapanganib sa iba. Samakatuwid, hindi katanggap-tanggap ang self-diagnosis at self-treatment ng komplikasyong ito.

Ang edema ay isang likido na naipon sa mga organo at tisyu. Sa pinagmulan, ang mga ito ay bato at puso. Kapag ang puso ay hindi na makayanan ang kargada na kinakailangan upang ilipat ang dugo, kapag ang suplay ng dugo ay bumagal, at ang tibok ng puso ay mahina at mabilis, ang pagpapanatili ng likido ay sinusunod. Ang bahagi nito ay dumadaan sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo patungo sa mga katabing tisyu at bumubuo ng puffiness.

Ang mga puwersa ng gravity ay nagpapababa ng pamamaga, kaya ang pamamaga ng binti ay pinakakaraniwan. Ang edema na sanhi ng patolohiya ng bato at "gutom" na edema ay ipinamamahagi nang pantay-pantay, sa loob ng subcutaneous tissue.

Ang cirrhosis ng atay ay nagpapakita ng sarili bilang edema ng tiyan. Sa kaibahan, ang cardiac edema ay maaaring maobserbahan sa likod at ibabang likod (sa nakahiga na mga core) o sa ibabang binti at hita (sa lahat ng iba pang hypertensive na pasyente).

Ang pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay at mukha ay kadalasang nagpapahiwatig ng pagpalya ng puso. Ang mga ito ay nangyayari nang mas madalas sa katandaan bilang isang natural na reaksyon sa mga pagbabago sa rate ng puso at pagbaba sa output. Kung ang paggamot ay napapanahon at sapat, posible na mapupuksa ang mga sintomas ng puffiness.

Ang hitsura at paglaki ng cardiac edema ay isang mahirap at mahabang proseso. V pangkalahatang pananaw Ang pathogenesis ay maaaring ipaliwanag bilang mga sumusunod: para sa maraming mga kadahilanan (atake sa puso, mataas na presyon ng dugo, atherosclerosis, pamamaga, hindi matatag na angina), ang mga fibers ng kalamnan ay nasira at nagpapabagal sa pag-urong ng puso.

Ang hydrostatic pressure sa mga capillary ay tumataas, at ang likido ay tumagos sa mga sisidlan patungo sa pinakamalapit na mga tisyu. Halimbawa, para sa cardiac dropsy, ang fluid ay naipon sa pericardial zone.

Sa unang yugto ng sakit, ang edema ay naisalokal sa mas mababang mga paa't kamay, sa ibang pagkakataon maaari silang maobserbahan sa ibang mga lugar, kadalasan - sa ilalim ng mga mata. Sa magkabilang binti, pantay na bubuo ang pamamaga. Sa una, mukhang isang cosmetic defect na mabilis na nawawala pagkatapos ng maikling pahinga.

Kung ang patolohiya ng puso ay malakas, pagkatapos ay kinukuha din ng edema ang lukab ng tiyan. Mabilis na lumaki ang tiyan, parang bola. Kung naipon ang likido sa mga daanan ng hangin, maririnig ang wheezing, matagal na basang ubo.

Kung hindi ginagamot ang pinag-uugatang sakit, lumalala ang mga sintomas, at hindi na nakakatulong ang pahinga (kabilang ang gabi). Bilang karagdagan sa rehiyon ng gastrocnemius, ang mga hita ay namamaga na. Kung ang isang nakahiga na pasyente ay may edema sa mga rehiyon ng lumbar at pelvic, ito ay isang siguradong senyales ng isang pagkasira sa kanyang kalusugan.

Maraming mga core ang nakakaligtaan sa unang yugto ng sakit, at humingi ng medikal na tulong sa ibang pagkakataon. Ang dahilan para sa sapilitang kawalang-ingat na ito ay ang katotohanan na ang mga unang sintomas ng sakit ay hindi gaanong ipinahayag, at ang pag-unlad ng sakit ay maaaring hindi aktibo.

Sa una, ang pamamaga sa mga binti ay lilitaw lamang sa gabi o pagkatapos ng isang matagal na pagkarga sa mga binti (nakatayo sa trabaho, atbp.). Kung binago mo ang posisyon ng katawan, pagkatapos ng ilang sandali ang edema ay nawawala nang hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa.

Lokalisasyon

Kung ihahambing sa iba pang mga uri ng edema (hepatic, bato), kung gayon ang edema na dulot ng patolohiya ng puso ay tataas. Sa una, makikita ito sa talampakan at bukung-bukong.

Sa pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit, lumalaki din ang edema zone. Ngayon lumipat sila sa itaas na katawan - sa ibabang likod, coccyx, braso, mukha, mata. Ang mas malala pa ay ang dropsy ng puso, na sa ospital lang magagamot.

Kung, pagkatapos ng pagpindot sa balat sa lugar ng tibia, lumilitaw ang isang dent na hindi nawawala pagkatapos ng ilang segundo, maaari mong isipin ang cardiac edema. Ang hindi inaasahang at makabuluhang pagtaas sa timbang ng katawan ay dahil din sa isang paglabag sa balanse ng tubig.

Bilang karagdagan sa edema, ang mga doktor ay may terminong "pasty", na isang banayad na pamamaga ng mga binti. Walang mga marka pagkatapos ng pagpindot. Ang pasty ay hindi nangangailangan ng paggamot.

Ang cardiac edema ay may mga karagdagang sintomas:

• Pamamaga ng mukha;
• Dyspnea;
• Asul na labi;
• Maputlang malamig na balat;
• Tumaas na rate ng puso;
• Mabilis na pagkapagod.

Upang linawin ang mga sanhi ng edema sa isang tiyak na bahagi ng katawan at piliin ang naaangkop na regimen ng paggamot, gamitin iba't ibang paraan diagnostics. Kasama sa karaniwang bersyon ang:

Mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot

Ang edema ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang sintomas lamang ng patolohiya ng puso. Samakatuwid, upang maalis ang mga ito, kinakailangan na seryosong makitungo sa paggamot ng pinagbabatayan na karamdaman. Kapag binabayaran ang patolohiya ng puso, mawawala rin ang mga sintomas nito.

Ano ang dapat gawin kung lumitaw ang edema? Una, suriin kung tama ang gamot na inireseta ng iyong doktor. Kung ang lahat ng mga kondisyon ay natutugunan, ngunit ang pamamaga ay nagpapatuloy, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Gagawa siya ng isang plano sa pagsusuri, na nakasalalay sa lokasyon ng edema.

Outpatient therapy

Pinapayagan ng cardiac edema ng mga binti paggamot sa ambulatory... Ang ganitong uri ng edema ay nakakaapekto sa pangunahing mga pasyente ng may sapat na gulang.

Ang pag-iwan sa kanila bilang isang cosmetic defect ay mapanganib, dahil magdaragdag lamang sila ng mga problema sa hinaharap. Kung ito ay itinatag na ang edema ay mula sa puso pinanggalingan, diuretics ay inireseta (Furosemide, Hydrochlorothiazide, Lasix, Hypothiazide, atbp.).

Ngunit ito ay symptomatic therapy, ibalik normal na trabaho ang puso ay makakatulong sa mga beta-blocker. Binabawasan nila ang pagkarga sa mga cardiomyocytes, pinapadali ang gawain ng puso. Bilang karagdagan, ang mga thinner ng dugo ay inireseta.

Ang cardiac glucosides ay inireseta upang mapahusay ang contractile function ng puso, ibalik ang daloy ng dugo, at maiwasan ang congestion.

Kapag ang mga pathology ng puso ay ipinahayag nang malinaw, ang paggamot ay isinasagawa sa isang setting ng ospital. Sa kaso ng cardiac edema, ang mga dropper ay hindi ginagamit, dahil ang labis na dami ng likido na na-load sa intravenously ay maaari lamang makapagpalubha sa gawain ng puso. Ang ganitong mga pagkakamali ay maaaring makapukaw ng pulmonary edema, na aalisin na sa masinsinang pangangalaga.

Ang mga paraan ng pag-iniksyon ng intravenous na gamot ay ginagamit lamang pagkatapos ng makabuluhang pagbaba sa pamamaga. Bukod pa rito, tinutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng likido sa mga baga. Ang mga naturang pasyente ay madalas na inireseta ng potassium-polarizing mixture na nagpapataas ng functionality ng puso.

Ang Furosemide ay iniksyon mula sa diuretics sa isang ugat. Ang presyon ng dugo ng pasyente ay paunang sinusukat. Sa napakababang mga rate, ang diuretics ay hindi na ipinagpatuloy. Sa matagal na paggamot sa Furosemide, ang Aspartame ay inireseta nang magkatulad, dahil ang diuretic ay nag-aalis din ng mga kapaki-pakinabang na mineral mula sa katawan.

Kung ang pasyente ng hypertensive ay umiinom na ng mga gamot na antihypertensive, maaaring ayusin ang regimen. Kung kinakailangan upang mapataas ang antas ng presyon ng dugo, gumamit ng Prednisolone.

Posibleng gamutin ang cardiac edema ng iba't ibang lokalisasyon hindi kinaugalian na mga pamamaraan... Sa walang pag-unlad na likido, ang mga herbal na pagbubuhos ay epektibo.

Upang hindi makaligtaan ang mga unang sintomas mapanganib na sakit, dapat kang maging matulungin sa iyong sariling kalusugan:

• Obserbahan ang rehimen ng pag-inom (hanggang sa 1 litro ng likido bawat araw);
• Bawasan ang paggamit ng asin;
• Baguhin ang diyeta patungo sa fractional na nutrisyon na may pagtaas sa proporsyon ng mga prutas at gulay na may diuretikong epekto, pati na rin ang mga produktong fermented na gatas;
• Sa pagitan ng mga pagkain, maaari kang uminom ng isang decoction ng mga buto ng perehil, flax, tincture ng calendula;
• Sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor para sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit.

Ang mga simpleng hakbang na pang-iwas na ito ay maaaring makatulong na maiwasan ang pamamaga o mapawi ang mga sintomas nang walang karagdagang gamot.

Ang diuretics ay ginagamit upang gamutin ang hypertension at cardiovascular disease sa loob ng mahigit 50 taon. Nakakatulong ang mga pondong ito na bumaba presyon ng dugo, pinipilit ang katawan na alisin ang labis na asin at tubig. Ang paglilinis ay isinasagawa ng mga bato sa pamamagitan ng ihi. Sa pagpalya ng puso, ang diuretics ay malawak ding inireseta. Pinapabuti nila ang kondisyon ng mga pasyente sa pamamagitan ng pagbabawas ng stress sa puso, na nilikha ng labis na likido sa katawan. Kung ang pasyente ay may pamamaga dahil sa mga problema sa puso, bato o atay, kung gayon ang diuretics ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga ito.

Ang iba't ibang grupo ng mga gamot ay may iba't ibang epekto sa mga bato, na nag-aalis ng mas marami o mas kaunting tubig at asin mula sa katawan. Malalaman mo ang higit pa tungkol dito sa seksyong "Pag-uuri ng diuretics". Sinubukan naming magbigay sa mga mambabasa ng napapanahong impormasyon tungkol sa diuretics na kadalasang ginagamit ngayon, nakasulat naa-access na wika... Ang materyal na ito ay makakatulong sa mga doktor na kailangang maunawaan ang pag-uuri ng diuretics at ang mga kakaiba ng kanilang paggamit. Maipapayo rin para sa mga pasyente na basahin ang artikulong ito upang maunawaan ang mga prinsipyo at mekanismo ng paggamot. Kung kailangan mong uminom ng mga diuretic na tabletas, maaari kang pumili mabisang gamot na may katamtaman o minimal na epekto. Mas mabuti pa, kung pinamamahalaan mong iwanan ang "kemikal" na diuretics sa pabor sa mga natural na sangkap na may diuretikong epekto.

Diuretics: Isang Mahalagang Pag-iingat para sa mga Pasyente

Una sa lahat, gusto naming bigyan ng babala ang mga pasyente laban sa "addiction" sa diuretics. Sa Internet, makakahanap ka ng maraming impormasyon na ginagawang madali ng mga gamot na ito na malutas hindi lamang therapeutic, kundi pati na rin ang mga "cosmetic" na gawain, at sa parehong oras ay medyo ligtas sila. Ang mga kababaihan ay madalas na kumukuha ng diuretics para sa pagbaba ng timbang nang walang pahintulot. Ginagamit ito ng mga atleta upang mabilis na mawalan ng timbang bago ang kompetisyon. Kahit na ang mga bodybuilder ay artipisyal na nagde-dehydrate ng kanilang mga katawan upang gawing mas kitang-kita ang kanilang mga kalamnan.

Ngunit tingnan natin kung ano ang panganib para sa mga umiinom ng diuretics nang walang reseta ng doktor.

• Ang mga gamot na ito ay nag-aalis ng potasa mula sa katawan, na nagpapataas ng pagkapagod.
• Kasabay nito, nakukuha nila ang calcium, na maaaring humantong sa pag-aalis ng asin.
• Ang diuretics ay nagdaragdag din ng panganib ng diabetes, at dahil sa kanila, ang antas ng "masamang" kolesterol sa dugo ay tumataas.
• Posible ang mga abala sa pagtulog dahil sa pagtaas ng pag-ihi.
• Ang mga lalaki, habang umiinom ng diuretics, ay mas malamang na magkaroon ng mga problema sa potency.

Madali mong malalaman na ang pinakabagong diuretics na indapamide (arifon, arifon retard) at torasemide ay hindi nakakaapekto sa metabolismo at mas mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente kaysa sa mga gamot ng nakaraang henerasyon. Ngunit maaari rin silang makapinsala sa kalusugan ng tao. Sila lang negatibong epekto hindi lilitaw kaagad, ngunit sa ibang pagkakataon. Pagkatapos ng lahat, kung susubukan mong maunawaan ang mekanismo ng pagkilos ng mga diuretikong gamot, pagkatapos ay makikita mo na ang lahat ng mga gamot na ito, parehong bago at mas matanda, ay gumagawa ng parehong bagay. "Pinasigla" nila ang mga bato upang gumana nang mas masinsinang at alisin ang mga ito mula sa katawan. mas madaming tubig at asin.

Ngunit ang pagpapanatili ng likido sa katawan ay sintomas lamang ng isang malubhang sakit, hindi ang sanhi nito! Ang pamamaga ay hindi nangyayari nang mag-isa, ngunit dahil sa mga malubhang problema sa gawain ng puso o bato, mas madalas para sa iba pang mga kadahilanan. Kaya, ang mga diuretics ay mga gamot na nagpapakilala lamang ng pagkilos, na sa anumang paraan ay hindi mapawi ang mga sanhi ng sakit. Sa pagsasagawa, ito ay humahantong sa ang katunayan na ang diuretics ay nagpapahintulot lamang sa pasyente na ipagpaliban ang malungkot na pagtatapos nang ilang sandali. Maaaring mga linggo, buwan, o, kung napakaswerte mo, mga taon. Lumalabas na kung nais mong kumilos sa sanhi ng sakit upang talagang pahabain ang buhay at mapabuti ang kalusugan, kung gayon hindi mo magagawa ang mga diuretics lamang.

Kaya, nakatanggap ka ng "impormasyon para sa pag-iisip", at direkta kaming bumaling sa paggamit ng mga diuretikong gamot para sa hypertension at pagpalya ng puso.

Order Taurine - isang natural na diuretic - mula sa USA, ang pinakamahusay na kalidad sa mundo:

• Taurine mula sa Now Foods;
• Taurine mula sa Source Naturals;
• Taurine mula sa Jarrow Formulas.

Paano mag-order ng taurine mula sa USA - mga tagubilin sa pag-download. Magkaroon ng diuretic na epekto nang walang pinsalang dulot ng mga kemikal na diuretics. Alisin ang edema, ibalik ang iyong presyon ng dugo sa normal, pagbutihin ang paggana ng puso. Magbasa nang higit pa tungkol sa pamamaraan sa artikulong "Paggamot ng hypertension nang walang mga gamot". Ang Taurine ay isang makapangyarihang natural na diuretic, kaya ligtas na ito ay inireseta kahit para sa mga buntis na kababaihan (tingnan sa iyong doktor!).

Diuretics para sa hypertension

Pagdating sa paggamot sa hypertension na may diuretics, natuklasan ng mga doktor noong 1990s na ang mga gamot na ito ay mahusay na gumagana para sa mga pasyente, kahit na ibinigay sa mababang dosis. Ang pinababang dosis ay katumbas ng hindi hihigit sa 25 mg ng dichlothiazide (“pangunahing” diuretic na gamot, tingnan sa ibaba) bawat araw. Bago iyon, ang mga pasyente ay madalas na kumuha ng mga gamot sa mataas na dosis - 50 mg ng dichlothiazide bawat araw. Kasabay nito, ang mga pasyente ay lubhang nagdusa mula sa mga epekto nito. Ito ay lumabas na ang pagbawas sa dosis ng diuretics para sa hypertension ay nabawasan ang kanilang mga side effect nang maraming beses, habang ang therapeutic effect ay bahagyang nabawasan. Ang mga pag-aaral na isinagawa sa Europa noong 1999, 2000 at 2003 ay nagpakita na ang mga low-dose diuretics ay kasing epektibo ng mga antihypertensive (pagpapababa ng presyon ng dugo) na mga gamot ng mas bagong klase - ACE inhibitors at calcium antagonists. Ito ay humantong sa pagtaas ng reseta ng mga gamot na nagpapasigla sa bato para sa paggamot ng hypertension. Noong nakaraan, ito ay naobserbahan lamang noong 1960s at 1970s, dahil walang iba pang mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo.

Ang diuretics ay ang mga gamot na pinili para sa hypertension sa mga sumusunod na sitwasyon:

• sa mga matatandang pasyente (para sa higit pang mga detalye, tingnan ang tala na "Anong mga gamot para sa hypertension ang inireseta para sa mga matatandang pasyente");
• na may nakahiwalay na systolic hypertension, iyon ay, kapag ang "itaas" na presyon ng dugo ay nadagdagan (basahin ang tungkol sa ganitong uri ng hypertension dito);
• sa pagkakaroon ng kasabay na pagpalya ng puso (tingnan sa ibaba);
• may osteoporosis.

Maraming mga pag-aaral ang nagpakita na ang mga diuretic na tabletas ay binabawasan ang saklaw ng mga komplikasyon sa mga pasyente ng hypertensive:

• myocardial infarction - sa pamamagitan ng 14-16%;
• stroke - sa pamamagitan ng 38-42%.

Pag-uuri ng diuretics. Mga grupo ng mga diuretic na gamot at ang kanilang paggamit para sa hypertension

Ang isang perpektong pag-uuri ng diuretics ay kailangang isaalang-alang ang lahat ng aspeto ng kanilang pagkilos. Ngunit ngayon hindi ito umiiral, dahil ang mga diuretikong gamot ay may panimula na naiibang istraktura ng kemikal. Dahil dito, masyadong naiiba ang mga ito sa bawat isa sa mekanismo at tagal ng pagkilos sa katawan ng pasyente.

Ang mga pagtatangka ay ginawa upang pag-uri-uriin ang mga diuretics ayon sa kung aling bahagi ng renal nephron ang naaapektuhan nito. Ngunit ang ilang mga diuretics ay hindi lamang nagpapasigla sa mga bato, ngunit mayroon ding epekto sa iba pang mga sistema ng katawan. Ang ilang mga gamot, na tumagos sa dugo sa mga bato, ay aktibo sa buong nephron. Samakatuwid, walang paraan upang lumikha ng isang maayos na sistema na pagsasama-samahin ang lahat ng mga gamot na nag-aalis ng katawan labis na likido at sodium.

Ang pinaka-angkop na pag-uuri ng diuretics ay tila ayon sa mekanismo ng kanilang pagkilos. Sa pagsasagawa, ang mga sumusunod na grupo ng diuretics ay ginagamit: thiazide, loop (kabilang dito ang furosemide) at potassium-sparing (aldosterone antagonists). Nasa ibaba ang detalyadong impormasyon tungkol sa bawat isa sa kanila sa ibaba. Ang kasaysayan ng diuretics ay nagsimula sa mercury-based na mga gamot at osmotic na gamot, na nag-alis lamang ng tubig sa katawan, ngunit hindi asin. Ang mga grupong ito ay matagal nang pinalitan ng mga bagong klase ng diuretic na gamot na mas epektibo at mas ligtas.

Thiazide at thiazide-like diuretics	Para sa hypertension, ang mga ito ay inireseta nang mas madalas kaysa sa anumang iba pang diuretic na gamot. Ang mga tabletang ito ay mabagal at medyo mahina, ngunit ang mga side effect mula sa pag-inom nito ay katamtaman. Kasama sa grupong ito ang mga gamot na dichlorothiazide (Hypothiazide) at indapamide (Arifon Retard). Ang natitirang bahagi ng thiazide at thiazide-like diuretics ay itinuturing na hindi na ginagamit ngayon. Ang Indapamide para sa hypertension ay ginagamit hindi bilang isang diuretiko, ngunit bilang isang vasodilator na gamot. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na hindi nito pinipinsala ang metabolismo, hindi katulad ng karamihan sa iba pang mga diuretikong gamot. Maaari itong kunin ng may sakit Diabetes mellitus, gout, at mga matatanda.
Loop diuretics	Ito ay mga makapangyarihang gamot na nagpapasigla sa mga bato upang makagawa ng mas maraming ihi at mag-alis ng tubig at asin. Sa kasamaang palad, kasama ang labis na likido at asin, ang katawan ay nawawalan ng mahahalagang mineral - potasa at magnesiyo. Ang mga loop diuretics ay mas mabisa kaysa sa thiazide diuretics ngunit nagdudulot ng mas malubhang epekto. Mula sa mataas na presyon ng dugo bihira silang inireseta. Karaniwang kinukuha ang mga ito para sa edema na dulot ng pagpalya ng puso, sakit sa bato o atay. Kasama sa grupong ito ang mga gamot na torasemide (Diuver, Britomar, Trigrim) at furosemide (Lasix). Ang bumetanide at ethacrynic acid ay mga hindi na ginagamit na gamot.
Potassium-sparing diuretics	Mayroon silang banayad na diuretikong epekto, ngunit pinapabuti ang mga resulta ng paggamot na may pangunahing diuretics. Binabawasan ang panganib ng potassium deficiency sa katawan, isang karaniwang side effect ng loop at thiazide diuretics. Maraming mga pasyente ang tinutulungan para sa malubhang hypertension na hindi maaaring gamutin sa mga karaniwang gamot. Binabawasan din nila ang dami ng namamatay sa pagpalya ng puso. Ang pangunahing potassium-sparing diuretic ay Veroshpiron (spironolactone). Sa kasamaang palad, ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng lakas at gynecomastia sa mga lalaki - ang paglaki ng mga suso. Ngunit para sa mga malalang sakit, dapat itong inumin, sa kabila ng panganib ng mga side effect.

Bilang isang patakaran, ang isang thiazide o thiazide-like diuretic Hypothiazide o Indapamide ay inireseta sa isang pasyente na may hypertension, nag-iisa o kasama ng isang gamot mula sa ibang klase ng mga gamot para sa hypertension. Tingnan din ang note note na “Combined paggamot sa droga hypertension ".

Kung ang therapy na may thiazide diuretics ay hindi gumagana, pagkatapos ay ang loop diuretics ay maaaring gamitin para sa emergency na pangangalaga sa hypertensive crisis, laban sa background ng bato o pagpalya ng puso.

Paggamot ng hypertension na may diuretics - kapaki-pakinabang na impormasyon

Ang mga gamot na nag-aalis ng likido at mga asin mula sa katawan ay karaniwang inireseta sa mababang dosis para sa hypertension. Kung hindi ito gumana, pagkatapos ay ang pagtaas ng dosis ng gamot, bilang panuntunan, ay hindi nakakatulong upang gawing normal ang presyon ng dugo, ngunit matalas na pinatataas ang posibilidad ng mga epekto. Samakatuwid, sa kaso ng hypertension, sa halip na dagdagan ang dosis ng isang diuretic na gamot, mas mahusay na dagdagan ito ng isang gamot mula sa ibang grupo o palitan ito. Para sa higit pang mga detalye, tingnan ang tala na "Lahat ng Grupo ng Mga Gamot sa Hypertension: Isang Malalim na Pagsusuri".

Ang mga diuretic na gamot (lalo na sa mataas na dosis) ay nagtataguyod ng diabetes at nagpapataas ng mga antas ng kolesterol sa dugo. Samakatuwid, sinisikap nilang huwag magreseta ng mga ito sa mga batang pasyente, pati na rin ang mga hypertensive na pasyente na may labis na katabaan at diyabetis. Gayunpaman, ang thiazide-like diuretic indapamide (arifon, arifon retard) at ang loop diuretic na gamot na torasemide ay wala sa mga masamang metabolic effect na ito.

Ano ang mga disadvantages ng pagpapagamot ng hypertension na may mga diuretic na gamot:

• "Mabilis" na mga epekto: nadagdagan ang pag-ihi, pagkagambala sa pagtulog, pagkapagod, pagbaba ng potency sa mga lalaki, pagtaas ng kolesterol sa dugo at iba pa.
• Posibleng mapanganib na pangmatagalang epekto sa anyo ng pinabilis na "wear and tear" ng mga bato at puso.
• Pagkaraan ng ilang oras, ang katawan ay "nasanay" sa mga diuretics, at samakatuwid ang kanilang pagiging epektibo ay madalas na bumababa sa paglipas ng panahon.
• At ang pinakamahalaga: ang diuretics ay hindi nakakaapekto sa sanhi ng hypertension, ngunit "muffle" lamang ang mga sintomas nito.

Nais naming mag-alok sa iyo ng isang paraan ng paggamot na nagpapahintulot sa karamihan ng mga pasyente na gawing normal ang presyon ng dugo at mapupuksa ang edema nang hindi umiinom ng diuretics.

1. Ang amino acid taurine ay isang mahusay na kapalit para sa "tradisyonal" na diuretics. Hindi lamang nito inaalis ang labis na likido mula sa katawan at pinapawi ang pamamaga, ngunit nakakarelaks din sa mga daluyan ng dugo. Gumagana ang Taurine nang kasing epektibo ng mga "kemikal" na diuretikong gamot. Ngunit ito ay isang likas na sangkap na natural na nakapaloob sa katawan ng tao, at samakatuwid ay hindi nagdudulot ng anumang pinsala. Sa kabaligtaran, pinalalakas ng taurine ang mga bato at puso. Bilang karagdagan sa pag-normalize ng presyon ng dugo, pinapabuti nito ang kaligtasan sa sakit at tumutulong sa kapansanan sa paningin. Magbasa nang higit pa sa Paano Gamutin ang Hypertension at Sakit sa Puso na may Taurine.
2. Sa kaso ng hypertension, magiging kapaki-pakinabang para sa iyo na kumuha ng mga paghahanda ng magnesiyo, na ibinebenta sa parmasya (sa pamamagitan ng paraan, mayroon ding mataas na kalidad na taurine doon, kaya walang kaduda-dudang mga pandagdag sa pandiyeta ang kinakailangan). Ang Magnesium ay walang direktang diuretic na epekto, ngunit nakakarelaks sa mga daluyan ng dugo at nagpapabuti sa paggana ng puso at bato. Ang magnesiyo ay isang mahalagang sangkap epektibong programa paggamot ng hypertension nang walang gamot
3. Ang bitamina B6, na malamang na inumin mo sa isang tableta na may magnesium, ay isang diuretic mismo. Ito ay umaakma sa pagkilos ng taurine, at mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa maraming iba pang mga proseso sa katawan.

Tandaan ang formula na "taurine + magnesium + vitamin B6". Para sa iyo, nangangahulugan ito ng pagtagumpayan ng hypertension, pag-iwas sa "kemikal" na diuretics at pagpapahaba ng buhay. Ang mga natural na sangkap na ito ay gumagana nang mabilis, mahusay at walang nakakapinsalang epekto. Pina-normalize nila ang presyon ng dugo at inaalis ang labis na likido, na nakakaapekto sa sanhi ng sakit. Magbasa pa sa mga link sa ibaba.

• Ang pinakamahusay na paraan para gumaling mula sa hypertension (mabilis, madali, mabuti para sa kalusugan, nang walang mga gamot na "kemikal" at pandagdag sa pandiyeta)
• Hypertension - isang tanyag na paraan upang mabawi mula dito sa mga yugto 1 at 2
• Ang mga sanhi ng hypertension at kung paano maalis ang mga ito. Mga pagsusuri para sa hypertension
• Ang mabisang paggamot ng hypertension nang walang gamot (dito ay inilarawan nang detalyado kung paano kumuha ng taurine, magnesium at bitamina B6)

Diuretics para sa pagpalya ng puso

Ang pagkabigo sa puso ay kadalasang nagreresulta sa pagpapanatili ng likido sa katawan. Madalas itong humahantong sa pagwawalang-kilos ng dugo sa mga baga. Mga sintomas ng katamtamang pagpalya ng puso: edema, igsi ng paghinga, sianosis ( maasul na kulay balat), pinalaki ang atay, paghinga sa puso. Sa mas matinding yugto, maaaring mangyari ang pulmonary edema, cardiogenic shock, hypotension ("itaas" na presyon ng dugo sa ibaba 90 mm Hg).

Ang mga diuretics ay inirerekomenda para sa lahat ng mga pasyente na ang pagpalya ng puso ay nagdulot ng edema, pati na rin ang igsi ng paghinga dahil sa tuluy-tuloy na pagwawalang-kilos sa mga baga. Sa tulong ng diuretics, pinasisigla ng mga doktor ang pag-aalis ng labis na likido at asin mula sa katawan, at sa gayon ay mapabuti ang kondisyon ng pasyente. Sa pagpalya ng puso, ang sapat na diuretic therapy ay nagpapagaan ng pamamaga, nagpapataas ng pagpapaubaya sa ehersisyo at, marahil, nagpapabuti sa pagbabala para sa pasyente - nagpapahaba ng kanyang buhay.

• Mga sanhi, sintomas, diagnosis, mga gamot at katutubong remedyo para sa HF
• Mga diuretikong gamot para sa edema sa pagpalya ng puso: mga detalye
• Mga madalas itanong tungkol sa HF - paghihigpit sa likido at asin, igsi sa paghinga, diyeta, alkohol, kapansanan
• Pagpalya ng puso sa mga matatanda: mga tampok ng paggamot

Panoorin din ang video.

Ang mga diuretic na gamot ay mga sintomas lamang na paggamot para sa pagpalya ng puso, hindi ito gumagana sa mga sanhi nito. Samakatuwid, ang mga ito ay inireseta lamang sa kumbinasyon ng ACE inhibitors at / o beta-blockers. Ang paggamit ng huling dalawang pangkat ng mga gamot para sa paggamot ng pagpalya ng puso ay lampas sa saklaw ng aming website.

Mga alternatibong opsyon sa paggamot para sa pagpalya ng puso

Kung ang sanhi ng sakit ay hindi natugunan, pagkatapos ay mabilis itong humahantong sa kamatayan o ang pangangailangan na sumailalim sa isang transplant ng puso. Kahit na ang pangunahing gamot ay kinikilala na ang diuretics ay walang iba kundi nagpapakilalang paggamot para sa pagpalya ng puso. Ang mga beta-blocker at ARF inhibitor ay "pinipigilan" lamang ang mga sintomas.

Ang mga nangungunang Western cardiologist ay dumating sa konklusyon na ang mga sanhi na nagiging sanhi ng pagpalya ng puso ay:

• Pangmatagalang kakulangan sa katawan ng mga sustansya na mahalaga para sa puso
• Talamak na "namumula" na nagpapaalab na proseso. Halimbawa, ang pagdami ng impeksyon sa carious na ngipin maaaring maging sanhi ng labis na aktibidad ng immune system, na "kasabay nito" ay umaatake sa kalamnan ng puso.

Anong mga likas na sangkap ang nagpapalakas sa puso at nag-aalis ng mga sanhi ng pagpalya ng puso

Coenzyme (coenzyme) Q10

L-carnitine

Isang sangkap na nakikibahagi sa paggawa ng enerhiya sa mga selula. Ang kakulangan sa Q10 ay marahil ang isa sa pinakamahalagang sanhi ng mga problema sa puso. Pinapabuti ang Rehabilitasyon Pagkatapos ng Operasyon coronary artery bypass grafting... Para sa maraming pasyente, ang pagkuha ng Q10 ay nagbibigay-daan sa kanila na mag-opt out sa isang heart transplant.

Kinokontrol ang metabolismo ng mga fatty acid, na nagbibigay ng 2/3 ng enerhiya sa puso. Nagpapabuti ng kondisyon ng mga pasyente at ang pagbabala para sa mga sakit sa cardiovascular, pati na rin sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon, atake sa puso o stroke.

Mahalagang mineral para sa kalusugan ng puso. Pinapatatag ang rate ng puso. Nagpapabuti ng balanse ng potasa. Pinatataas ang tibay ng kalamnan ng puso. Pinapaginhawa ang spasm ng mga daluyan ng dugo. Binabawasan ang pamumuo ng dugo upang maiwasan ang mga pamumuo ng dugo. Nagpapabuti ng balanse ng kolesterol sa dugo.

Natural amino acid - isang kapaki-pakinabang na kapalit para sa katawan "kemikal" diuretic na gamot. Bilang karagdagan sa malakas na diuretic na epekto nito, pinapa-normalize nito ang presyon ng dugo at pinapalakas ang kalamnan ng puso. Inirerekomenda para sa congestive heart failure.

Ito ay isang pasimula para sa synthesis ng "gasolina" na nagpapakain sa mga selula ng puso. Pinapadali ang kondisyon ng mga pasyente, pinatataas ang enerhiya at pagpaparaya sa ehersisyo. Gayunpaman, wala itong direktang epekto sa mga sanhi ng sakit sa puso. Ito ay pantulong na pandagdag sa pagkain.

Ang isang detalyadong talakayan ng paggamot sa pagpalya ng puso ay nasa labas ng saklaw ng site na ito. Samakatuwid, binibigyan ka namin ng mga link sa dalawang kapaki-pakinabang na libro para sa mga pasyente sa puso.

Ang mga aklat na ito ay madaling makukuha sa sa elektronikong pormat... Kung alam mo wikang Ingles- basahin ang dalawa sa kanila. Kung hindi, pag-aralan ang hindi bababa sa "Supplements" ni Dr. Atkins.

Ang edema ay isang problema para sa maraming tao. Ito ay isang maagang sintomas ng hindi kanais-nais na mga proseso sa katawan. Ang pamamaga ay nagpapahiwatig na oras na para pangalagaan ng isang tao ang kanilang kalusugan, at wala nang dapat ipagpaliban. Bukod dito, ang lokalisasyon ng edema ay may malaking kahalagahan sa diagnostic.

Kung ang pamamaga ay sanhi ng sakit sa bato (nephritis, atbp.), Kung gayon maaari silang lumitaw sa buong katawan, ngunit mas malinaw na nakikita sa mukha, lalo na sa paligid ng mga mata. Karaniwan silang masyadong nakikita sa umaga, pagkatapos ng isang gabing pagtulog. Ang "kidney" edema ay kadalasang malambot sa pagpindot, at ang balat sa kanilang paligid ay maputla. Nabubuo ang mga ito dahil ang mga hindi malusog na bato ay hindi gaanong mahusay sa pag-alis ng asin at tubig. Sa plasma ng dugo, bumababa ang konsentrasyon ng mga protina, at tumataas ang pagkamatagusin ng mga pader ng daluyan. Ang isang mas bihirang sanhi ng edema sa mukha ay maaaring iba't ibang mga alerdyi, pati na rin ang mga endocrine disorder.

Kung nakakakuha ka ng pamamaga sa iyong mga binti at kadalasan sa gabi pagkatapos ng isang mahirap na araw, malamang na ito ay sanhi ng pagpalya ng puso. Ang sanhi ay maaari ding mga problema sa mga daluyan ng dugo ng mga binti, na may malusog na puso.

Ang mga diuretics para sa edema ay inireseta lamang ng isang doktor. Nagbibigay din siya ng payo sa pagkain, kinikilala at ginagamot ang pinagbabatayan na sakit ng edema. Mangyaring huwag kumuha ng diuretics para sa edema nang mag-isa, tingnan ang iyong doktor. Ang self-medication na may diuretics ay lubhang mapanganib. Ang edema ay isang mabigat na sintomas na nangangailangan ng agarang pagsusuri upang matukoy ang kanilang sanhi. Ang paggamot ay dapat na inireseta lamang ng isang kwalipikadong doktor.

Mga diuretikong gamot para sa pamamaga ng binti: dapat mo bang inumin ang mga ito palagi?

Para sa pamamaga ng mga binti, tulad ng iba pang mga problema, huwag uminom ng mga diuretic na tabletas sa iyong sariling inisyatiba. Magpatingin sa iyong doktor. Malamang na ipapadala ka niya para masusing pag-aralan medikal na pagsusuri... Ngunit kung minsan ang diagnosis ay maaaring matukoy kaagad sa pamamagitan ng hitsura ng edema ng mga binti. Kung ang sanhi ng sakit ay pamamaga ng joint o pinsala sa ligaments, pagkatapos ay ang edema ay nabuo sa lugar kung saan ang proseso ng nagpapasiklab ay nagaganap sa ilalim ng balat. Sa sakit sa bato, karaniwang nakikita ang pamamaga sa likod ng mga binti.

Dapat ka bang palaging uminom ng diuretic para sa pamamaga ng mga binti? Syempre hindi. Kung ang sanhi ng edema ay hindi isang panloob na patolohiya, kung minsan ang problema ay maaaring alisin nang walang gamot. Pagkatapos ng lahat, ang pamamaga ng binti ay madalas na nangyayari dahil sa mga kahirapan sa trabaho at sa bahay. Ang mga kinatawan ng maraming propesyon (mga guro, tindero, atbp.) ay gumugugol ng buong araw sa kanilang mga paa, at kailangan nilang tumayo ng maraming, at hindi maglakad. Ang pamamaga ng mga binti ay maaari ding mangyari dahil sa isang laging nakaupo, flat feet, at kahit na dahil sa ang katunayan na ang isang tao ay nakaupo nang naka-cross-legged sa loob ng mahabang panahon. Upang mapupuksa ang edema sa lahat ng mga sitwasyong ito, kinakailangan na huwag lunukin ang mga diuretic na tabletas, ngunit upang baguhin nang husto ang mga kondisyon ng trabaho at pahinga.

Sa kasamaang palad, ang bawat ikatlong babae ay nahaharap sa edema sa panahon ng pagbubuntis. Bilang isang patakaran, ang problema ng edema ay nangyayari sa ikatlong trimester ng pagdadala ng isang sanggol. Kung ang isang diyeta na may paghihigpit o kumpletong pagbubukod ng asin ay hindi sapat upang maalis ito, kung gayon ang isa o isa pang diuretiko ay kailangang kunin. Ang diuretics para sa mga buntis na kababaihan ay gawa ng tao ( mga gamot) at natural - iba't ibang damo, prutas at berry. Ang pamamaga sa panahon ng pagbubuntis ay hindi maaaring balewalain. Ang mga ito ay maaaring mga sintomas ng malubhang problema sa bato o puso, pati na rin ang preeclampsia (toxicosis) ng mga buntis na kababaihan. Kapag ang isang babae ay nagpapaalam sa doktor tungkol sa hitsura ng edema, agad niyang sinimulan ang masinsinang paggamot o, hindi bababa sa, pinalalakas ang kanyang kontrol sa kurso ng pagbubuntis.

Sa kasamaang palad, ang mga opsyon para sa paggamot sa edema ng pagbubuntis ay napakalimitado. Karamihan sa mga kababaihan sa ating panahon, nang walang mga hindi kinakailangang paalala, ay napagtanto na ang diuretics ay hindi maaaring inumin nang walang pahintulot sa panahon ng pagbubuntis. Ang lahat ng mga grupo ng diuretics (thiazide, loop, potassium-sparing at iba pa), na aming tinalakay sa itaas sa tala na ito, ay mahigpit na ipinagbabawal sa unang kalahati ng pagbubuntis. Sa ikalawang kalahati, ang mga ito ay inireseta lamang sa karamihan matinding kaso, sa isang setting ng ospital. Kasabay nito, batid ng mga doktor na inilalagay nila sa malaking panganib ang buntis at ang kanyang fetus. Mga posibleng komplikasyon para sa bata: kapansanan sa pandinig, mga problema sa bato, paninilaw ng balat, pagkasira sa komposisyon ng dugo, at iba pa.

Tulad ng para sa mga herbal na diuretics, iyon ay, folk diuretics, hindi rin sila gaanong simple. Maraming mga buntis na kababaihan ang walang kabuluhang naniniwala na ang mga diuretic na tsaa ay ganap na ligtas. Samakatuwid, sila ay arbitraryong nagtitimpla at umiinom ng mga diuretikong herbal na paghahanda. Kadalasan hindi alam ng doktor ang tungkol dito. Sa katunayan, ang mga diuretic na tsaa sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nangangahulugang hindi nakakapinsala. Kung dahil lang sa inaalis nila ang potassium, magnesium, at iba pang macro- at microelements mula sa katawan, binabago nila ang acidity ng dugo at ang balanse ng tubig-asin.

Inirereseta ng doktor ang kidney tea sa panahon ng pagbubuntis kung may magandang dahilan para dito. At ang banayad na edema na walang panloob na patolohiya ay maaaring matiis nang walang paggamot. Bilang karagdagan, kapaki-pakinabang para sa mga buntis na malaman ang listahan ng mga herbal diuretics na ipinagbabawal para sa kanila. Kabilang dito ang:

• strawberry
• prutas ng juniper
• ugat ng perehil

Anong mga diuretics ang pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis (ayon lamang sa inireseta ng isang doktor!):

• Ang Kanefron ay isang pinagsamang halamang gamot. Ito ay inireseta para sa mga problema sa bato at urinary tract. Ito ay hindi lamang isang diuretiko, kundi pati na rin isang antiseptic, antispasmodic at anti-inflammatory effect. Ito ay pinapayagan (nang may pag-iingat!) Para sa paggamit sa anumang yugto ng pagdadala ng sanggol. Ang Canephron ay dumating sa mga patak at sa anyo ng mga tabletas. Ang mga buntis na kababaihan ay eksaktong inireseta sa form ng tablet, dahil ang mga patak ay naglalaman ng ethyl alcohol (alkohol).
• Ang Phytolysin ay isa pang kumplikadong phytochemical para sa mga sakit ng bato at urinary tract. Ang karanasan ng paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis ay positibo, gayunpaman, bago magreseta, dapat tiyakin ng doktor na ang babae ay walang talamak na proseso ng pamamaga sa mga bato.
• Ang Euphyllin ay isang bronchodilator na mayroon ding diuretic na epekto. Kapag ito ay inireseta sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ito ay kinakailangan upang ihambing posibleng panganib at mga potensyal na benepisyo para sa babae at fetus. Hindi inirerekumenda na dalhin ito nang walang laman ang tiyan, dahil pinatataas nito ang panganib ng mga pagkagambala sa bituka, pati na rin ang pananakit ng ulo at pagkahilo. Ang gamot na ito ay hindi angkop kung ikaw ay may mababang presyon ng dugo, mga problema sa puso, o may mga epileptic seizure.

• Medikal na paggamot ng hypertension sa mga buntis na kababaihan
• Paggamot ng hypertension pagkatapos ng panganganak at pagpapasuso
• Preeclampsia, pag-iwas at paggamot nito

Herbal diuretics. Mga diuretic na tsaa at bayad

Ang mga herbal na diuretics ay ginagamit sa katutubong gamot mula pa noong unang panahon. Ang mga ito ay mas mahina kaysa sa modernong sintetikong diuretic na gamot, ngunit ang mga ito ay hindi gaanong nakakalason. Kung tama kang pumili ng isang herbal folk diuretic, pagkatapos ay maaari itong magamit nang mahabang panahon nang walang mga epekto. Ang pagrereseta ng diuretic tea o herbal tea ay dapat lamang kwalipikadong espesyalista: doktor o na-verify katutubong manggagamot... Magagawa niya ito na isinasaalang-alang ang dahilan ng pagpapanatili ng likido sa katawan ng pasyente, dahil sa kung saan nangyayari ang edema. Halimbawa, para sa pagpalya ng puso, ginagamit ang mga dahon ng birch, pati na rin ang mga berry at dahon ng strawberry. Sa pamamaga ng daanan ng ihi (cystitis, pyelonephritis) - iba pang mga remedyo ng katutubong. Namely, tansy bulaklak, pastol ng pitaka dahon at damo, lingonberry berries at dahon.

Mga sikat na folk diuretics para sa edema

Mga buto ng flax

Mga dahon ng birch para sa mga compress

Pagbubuhos ng dahon ng birch para sa oral administration

Rosehip tea

Mga dahon ng bearberry (tainga ng oso)

Mga dahon ng Lingonberry

Orthosiphon staminate dahon (balbas ng pusa)

Ang isang kutsarita ng ground flax seeds ay ibinuhos ng 1 litro ng tubig na kumukulo at pinainit ng 15 minuto. Pagkatapos nito, hayaan itong magluto ng 1 oras sa isang saradong kasirola. Handa pagbubuhos ay lasing mainit-init bawat 1.5-2 oras para sa? baso.

Tumulong sa pamamaga ng mga kamay at paa. Hiwain ng pino ang 1 tasang dahon ng birch. Ibuhos ang kumukulong tubig sa kanila (1 l) at haluin ng asin(1 tbsp.kutsara). Ipilit ng 30-40 minuto. Ang mga compress mula sa pagbubuhos ay maaaring gawin 5-6 beses sa isang araw.

Inirerekomenda para sa bato at cardiac edema. Ang pagbubuhos ay inihanda tulad ng sumusunod: ang mga batang dahon ng spring birch (100 gr.) Ay ibinuhos maligamgam na tubig(0.5 l). Ang pinaghalong ay infused para sa 6-7 na oras, pagkatapos ay pilitin at pisilin ito. Pagkatapos nito, ang pagbubuhos ay dapat tumayo hanggang lumitaw ang isang namuo, na dapat na maingat na mai-filter. Ang malinis na likido na walang sediment ay kinukuha ng 3 beses sa isang araw.

Pangkalahatang tonic at diuretic. Inirerekomenda para sa edema pagkatapos ng operasyon o pagkuha ng mahabang kurso ng antibiotics. Para sa paggawa ng serbesa sa isang baso ng tubig na kumukulo, kailangan mo ng 2-3 kutsarita ng rose hips. Para sa mas magandang epekto kailangan munang durugin o durugin ang mga balakang ng rosas. Maipapayo na magluto ng mahabang panahon sa isang termos. Ang isang baso ng natapos na pagbubuhos ay lasing sa araw. Ang kurso ng paggamot na may rosehip ay maaaring isagawa sa loob ng 10 araw, pagkatapos ay magpahinga ng 7-10 araw at ulitin muli.

Isang herbal diuretic na ginagamit upang gamutin ang mga nagpapaalab na sakit ng pantog at daanan ng ihi. Ang diuretic na tsaa mula sa mga dahon ng tainga ng oso ay brewed sa rate na 0.5-1 g ng mga dahon para sa bawat paggamit, 3-5 beses sa isang araw. Ang lunas na ito ay kontraindikado sa anumang sakit sa bato.

Mayroon silang mahinang diuretic at anti-inflammatory effect, pinipigilan ang pag-unlad ng pathogenic bacteria. Ang isang decoction ng mga dahon ng lingonberry ay kinukuha ng 3-4 beses sa isang araw. Ito ay niluluto sa rate na 1-2 g ng mga materyales sa halamang gamot bawat appointment.

Ito ay isang tradisyonal na tsaa sa bato. Ito ay karaniwang inireseta para sa mga karamdaman ng bato at daanan ng ihi. Ito ay may mahinang diuretic, antispasmodic at anti-inflammatory effect. Pinapalakas ang pagtatago ng gastric juice. Ininom nila ito ng mahabang panahon, sa loob ng 4-6 na buwan, kumukuha ng buwanang pahinga sa loob ng 5-6 na araw. Contraindications at side effects para sa mahabang panahon walang nakitang gamit. Pinapayagan na gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, gaya ng inireseta ng isang doktor.

Diuretikong pagkain. Anong mga pagkain ang pumapalit sa "kemikal" na diuretics.

Maraming pagkain ang diuretic. Bilang isang patakaran, ang mga pagkaing ito ay binabad din ang katawan ng mga bitamina at nakakatulong na mapanatili ang isang normal na timbang. Kabilang dito ang:

• pakwan
• kalabasa
• kintsay
• perehil
• salad ng dahon ng dandelion

Ang isang kahanga-hangang natural na diuretiko ay ... sariwang mga pipino. Subukang uminom ng cucumber juice sa halip na regular na tubig. Naglalaman ito ng isang malaking halaga ng mineral na potasa, at samakatuwid ay may binibigkas na diuretic na epekto (at isang laxative din).

Medicinal diuretics at bato: ano ang panganib

Sabihin nating may heart failure ang isang pasyente. Nangangahulugan ito na sa ilang kadahilanan ang puso ay humina, at ang kapasidad nito ay hindi sapat upang maayos na magbomba ng dugo. Samakatuwid, ang pagpapanatili ng likido, pamamaga, igsi ng paghinga at iba pang mga sintomas ay nangyayari. At sa hypertension, may isa pang problema: ang lumen sa mga daluyan ng dugo ay masyadong makitid. Bagama't ang kalamnan ng puso ay kumukontra sa normal na kapangyarihan, ang puwersang ito ay hindi pa rin sapat upang magbomba ng sapat na dugo sa mga daluyan. Sa parehong mga sitwasyong ito, ang pagkarga sa mga bato ay tumataas at ang kanilang nutrisyon (supply ng dugo) ay lumalala.

Isipin ang isang kabayo na humihila ng sobrang bigat at kailangang umakyat ng bundok. At pagkatapos ay sinimulan siyang hampasin ng may-ari ng isang latigo upang pabilisin siya. Mula sa sakit, susubukan ng kabayo na pabilisin ang takbo, ngunit ang may-ari ay nagpapatakbo ng panganib na, dahil sa hindi mabata na pagkarga, ito ay mahuhulog at mamatay mismo sa kalsada. Kaya, ang kabayo ay bato ng pasyente, at ang diuretics ay ang latigo. Minsan ang sakit sa bato ay maaaring direktang sanhi ng hypertension. Sa kasong ito, ang "kabayo" ay hindi lamang nalulula, ngunit may sakit din. Magiging mas delikado kung hikayatin siya gamit ang "hagupit".

Alam natin mula sa karanasan sa buhay na kapag mas malakas ang load, mas mabilis na maubos ang anumang mekanismo. Samakatuwid, lohikal na ipagpalagay na ang mga diuretics ay nagpapabilis sa "wear and tear" ng mga bato. Kung ito ay totoo, kung gayon ang mga taong umiinom ng diuretics para sa pagbaba ng timbang o pagganap sa atleta ay nagbabayad ng mabigat na presyo para sa kanilang "mga nagawa" sa anyo ng pinababang pag-asa sa buhay. Dapat itong ituro dito na walang nagsagawa ng mga pag-aaral ng mga posibleng pangmatagalang epekto ng pagkuha ng mga diuretic na gamot, at malamang na hindi nila ito gagawin. Pagkatapos ng lahat, kung ang naturang pananaliksik ay organisado, mangangailangan ito ng malaking pondo at isang panahon ng ilang dekada. Ang mga tagagawa ng gamot o ang mga doktor na ayaw ng mga pagbabago sa kanilang pagsasanay ay hindi interesado dito.

Siyempre, ang pananaliksik ay ginagawa sa mga potensyal na epekto bago pumasok ang mga bagong gamot sa merkado. Ngunit ang mga pag-aaral na ito ay hindi ginagawa nang lubusan gaya ng nararapat. Nalalapat din ito sa mga diuretikong gamot. Halimbawa, nagrereseta ang mga doktor ng diuretic na gamot na tinatawag na ethacrynic acid. At kamakailan lamang siya ay sa wakas ay anathematized, dahil sa Kanluran napansin nila na sa maraming mga pasyente ang gamot na ito ay nagdudulot ng hindi maibabalik na kapansanan sa pandinig. Bago iyon, ang ethacrynic acid ay ginamit nang ilang dekada.

• Pagsusukat sa sarili ng presyon ng dugo sa bahay
• Nakapapawing pagod na mga herbal na tsaa para sa paggamot ng hypertension
• Ang DASH Diet: Isang Mabisang Hypertension Diet

Presyon sa CHF

• 1 Ano ang kakanyahan ng pagpalya ng puso?
  • 1.1 Mga anyo ng sakit
    • 1.1.1 Mga Yugto ng CHF
• 2 Mga sanhi ng sakit
• 3 Sintomas ng sakit
• 4 Ano ang Mangyayari sa Presyon ng Dugo sa Pagkabigo sa Puso?
• 5 Diagnosis ng sakit at ang pokus ng therapeutic therapy

Ang kakulangan sa napapanahong paggamot ng karamihan sa mga sakit sa puso ay nag-aambag sa pag-unlad ng pagpalya ng puso, laban sa background kung saan bumababa ang presyon ng dugo. Ang cycle ng puso ay bumagal at ang pumping ng sapat na dami ng dugo ay may kapansanan. Ang pagbabago sa gawain ng puso ay nag-aambag sa pagbibigay ng hindi sapat na oxygen sa mga panloob na organo ng katawan ng tao. Ang dami ng dugo na inilabas ng puso sa mga sisidlan ay bumababa, at ang presyon ng dugo ay bumababa. Ang prosesong ito ay maaaring nakamamatay.

Ano ang kakanyahan ng pagkabigo sa puso?

Ang heart failure ay isang sakit ng katawan ng tao dahil sa kakulangan ng dugo sa daluyan ng dugo nito. Bahagyang kumukontra ang puso at pumapasok ang dugo sa mga arterya sa halagang hindi sapat para sa buong sirkulasyon ng dugo. Sa prosesong ito, ang mga silid ng puso ay nagsisimulang mag-inat upang mapataas ang sirkulasyon ng dugo. Ang pag-uunat ng mga silid ay nagpapanatili ng normal presyon ng puso, ngunit ang pagtaas ng pagkarga sa organ ay lubhang nagpapahina sa kalamnan nito.

Ang Anasarka ay isang pathological na kondisyon ng katawan kung saan nangyayari ang matinding tissue edema. Ang pagpapanatili ng tubig ay maaaring magpakita mismo sa mga paa, binti, hita, puno ng kahoy, braso at mukha, baga at mga organo ng tiyan.

Kadalasan, ang edema na may ganitong karamdaman ay naisalokal sa ibabang kalahati ng katawan, mas madalas sa itaas o sa mga panloob na organo. Ang puffiness ng balat ay ipinahayag sa isang nagkakalat na labis na likido sa subcutaneous tissue, ang panloob na edema ay nabuo dahil sa akumulasyon ng exudate sa mga cavity, ito ay ascites, pleurisy o pericarditis.

Ang terminong "anasarka" ay ipinakilala sa medikal na kasanayan upang tukuyin ang isang malubhang kondisyon na may mga palatandaan ng binibigkas at malawak na edema sa iba't ibang bahagi ng katawan. Minsan ang patolohiya na ito ay nagsisimula nang tuluy-tuloy, nagiging nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng mga kagyat na hakbang upang maalis ito.

Ang Anasarca, na bumubuo sa mga panloob na organo, ay lalong mapanganib. Ang naipon na tubig ay maaaring mag-compress sa kanila o sa kalapit na mga sisidlan at nerbiyos. Kaya, ang suplay ng dugo at nerve innervation ng mga panloob na organo ay nasisira. Halimbawa, ang anasarca sa baga ay maaaring humantong sa kapansanan sa respiratory function at kakulangan ng oxygen sa katawan ng pasyente. Ang pamamaga sa pericardial cavity ay negatibong nakakaapekto sa suplay ng dugo, na nagiging sanhi ng pagpalya ng puso. Ascites provokes sakit at pagkasira sa paggana ng gastrointestinal tract.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay natutukoy sa pamamagitan ng pagpapalabas ng likido mula sa mga sisidlan at pagbabad sa kalapit na espasyo ng tissue dito.

Mga sanhi ng anasarka

Ang mga kadahilanan para sa pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng:

• isang pagtaas sa presyon sa sistema ng suplay ng dugo;
• pagwawalang-kilos ng dugo sa mga sisidlan;
• pinsala sa mga daluyan ng dugo, ang kanilang hina at pagkamatagusin;
• mga paglihis mula sa normal na pagganap presyon ng plasma;
• mga karamdaman ng metabolismo ng sodium sa katawan.

Ang ganitong mga kondisyon ay maaaring mangyari sa iba't ibang sakit.

1. Pagpalya ng puso na may kasikipan sa systemic at pulmonary circulation (atake sa puso, ischemic disease, cardiomyopathy).
2. Sakit sa bato, na sinamahan ng mga kaguluhan sa sistema ng pag-agos ng ihi (amyloidosis, pyelonephritis, urolithiasis).
3. Mga sakit sa endocrine tulad ng myxedema. Sa sakit na ito, ang katawan ay aktibong nawawalan ng protina mula sa plasma, kaya ang likido mula sa mga sisidlan ay lumalabas sa interstitial space, at pagkatapos ay binabad ang mga tisyu.
4. Ang mga kaguluhan sa aktibidad ng adrenal glands, nadagdagan ang synthesis ng hormone aldosterone ay humahantong sa isang pare-parehong pagpapanatili ng sodium sa katawan, ayon sa pagkakabanggit, ang likido ay stagnates sa sistema ng bato at ito ay tinanggal nang napakabagal.
5. Ang mga reaksiyong alerhiya, tulad ng edema ni Quincke, ay bihira, ngunit mabilis. Ang mga tissue ay namamaga bilang tugon sa pagtagos ng isang nanggagalit na ahente. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Ang edema ay itinuturing na isang mabigat na komplikasyon ng maraming mga sakit, at ang anasarca ay ang kanilang matinding pagpapakita. Hindi lang marami ang sinasamahan nila malalang sakit puso at coronary vessels, ngunit din endocrine at oncological sakit.

Ang puffiness na may sakit sa puso ay nagpapakita mismo sa huli ng hapon, mas madalas sa mga binti at mukha, na may sakit sa bato Ang edema ay nakikita sa umaga sa lugar ng mga mata at mas mababang likod.

Ang kundisyong ito ay maaaring maging kritikal sa mga bagong silang. Ang pag-unlad sa utero, nagdudulot ito ng iba't ibang mga karamdaman sa respiratory at cardiac system ng bata. Ang anasarca ng fetus ay sanhi ng matinding depekto sa puso o genetic abnormalities sa pag-unlad ng bata, hemolytic disease, viral o bacterial infection. Ang ganitong sakit ay bihira, sa isang kaso sa isang libo, ngunit ang isang bilang ng mga kagyat na hakbang sa resuscitation ay kinakailangan upang i-save ang buhay ng isang bagong panganak. Sa modernong medisina, ang mga instrumental na pamamaraan ay binuo at inilalapat na ginagawang posible upang masuri at matagumpay na gamutin ang anasarca ng fetus bago pa ito ipanganak.

Klinika ng sakit, sintomas ng anasarka

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ng anasarca ay dahan-dahang nabubuo, ngunit nang walang paggamot ay patuloy silang umuunlad.

Ang sakit ay may ilang partikular na sintomas.

1. Isang sindrom ng tissue edema na kumakalat mula sa mga paa at pagkatapos ay tumataas nang mas mataas o naisalokal sa mga panloob na organo. Ang kalubhaan ng edema ay natutukoy sa pamamagitan ng pagpindot sa balat gamit ang isang daliri: ang isang fossa ay nabuo, ang mas malalim at mas mabagal na ito ay tumutuwid, mas malakas ang kalubhaan ng edema syndrome.
2. Ang igsi ng paghinga ay nangyayari sa mga huling yugto ng pag-unlad ng anasarca, dahil sa akumulasyon ng likido sa rehiyon ng pleural, na pumipilit sa mga baga, na nagiging sanhi ng mga dysfunction ng paghinga.
3. Ang pagtaas sa mga hangganan ng puso ay nangyayari dahil sa labis na pagkarga ng mga silid ng puso na may labis na likido. Ang mga dingding ng bag ng puso ay overstretched, ang mga kaguluhan sa ritmo at sakit sa likod ng breastbone ay maaaring obserbahan.

Ang mga pasyente ay may isang katangian na hitsura: isang namumugto na mukha, namamaga na mga paa, kapag baluktot na nakakaranas sila ng kakulangan sa ginhawa at sakit. Ang balat ay napakahirap, malamig sa pagpindot. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng kahirapan sa paggalaw, abala at kakulangan sa ginhawa kapag nagbabago ang posisyon ng katawan at paglalakad, ang hitsura ng kahinaan, nabawasan ang pagganap, pagkagambala sa pagtulog.

Mga diagnostic

Dahil ang anasarca ay isang binibigkas na edema ng subcutaneous tissue sa buong katawan, ito ay nasuri sa panahon ng isang pisikal na pagsusuri. Ang doktor ay biswal na tinutukoy ang pagkakaroon ng panlabas na edema at maaaring maghinala ng mga panloob na akumulasyon ng likido sa mga cavity ng katawan, ito ay nakumpirma ng isang pagsusuri sa ultrasound.

Upang matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng kondisyong ito, ginagamit din nila computed tomography, X-ray at MRI ng mga panloob na organo. Sa pamamagitan ng pagsusuri sa laboratoryo matukoy ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan, patolohiya ng bato. Ang mga pagsusuri sa hormone ay maaaring mag-diagnose ng mga endocrine disorder, biochemical analysis - ang enzyme viability ng katawan.

Paggamot

Ang Anasarka therapy ay upang alisin ang labis na likido mula sa katawan. Para dito, ginagamit ang diuretics na may loop effect (lasix, furosemide, atbp.) Ang mga gamot upang palakasin ang kalamnan ng puso ay sapilitan. Magreseta ng cardiac glycosides (dioxide, corglucon, atbp.) at kursong paggamot upang mapabuti ang supply ng oxygen sa puso (riboxin, ATP).

Kung ang bato na likas na katangian ng pagsisimula ng sakit ay itinatag, ang plasma ultrafiltration o mga pamamaraan ng hemodialysis ay ginagamit. Para sa mga alerdyi, ang mga glucocorticoids (dexamethasone, prednisolone) ay inireseta upang mapawi ang puffiness, at pagkatapos ay ginagamit ang mga antihistamine (suprastin, claritin). Sa kaso ng mga endocrine disorder, ang appointment ng substitution therapy, pagwawasto ng hormonal background ay epektibo. Kapag ginamit ang myxedema infusion therapy na may plasma at albumin.

Kasama sa sintomas ng paggamot ang pag-inom ng mga pangpawala ng sakit, mga gamot na nag-normalize function ng paghinga... Sa mga katamtamang anyo, inaayos ng anasarkas ang nutrisyon, binabawasan ang pagkonsumo ng asin at mga pagkain na nagpapanatili ng tubig sa katawan, at gumagamit din ng compression underwear.

Prophylaxis

Ang mga hakbang na pumipigil sa pag-unlad ng mabigat na komplikasyon na ito ay kinabibilangan ng napapanahong paggamot ng isang pinagbabatayan na sakit, pagsunod sa mga rekomendasyon sa nutrisyon, karampatang paggamot ng mga magkakatulad na sakit, at maingat na pansin sa hitsura ng edema at pag-aalis ng mga ito.

- ito ay isang matinding antas ng edematous syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na pagpapanatili ng likido sa mga tisyu at cavity ng katawan:

Shins, paa at hita;

• Mga genital organ;

  itaas na mga paa't kamay;

  Mukha at leeg;

  Mga baga at pleural cavity;

  Pericardial cavity;

  Cavity ng tiyan.

Ang terminong anasarka ay partikular na ipinakilala upang bigyang-diin kritikal na kondisyon isang organismo na nangangailangan ng agarang hakbang. Ang nagkakalat na edema ng mga peripheral tissue ay hindi nagdudulot ng agarang banta sa katawan. Ang akumulasyon ng likido sa mga cavity (polyserositis) ay hindi masyadong nakakapinsala, dahil ang isang malaking halaga nito ay nakakagambala sa paggana ng mga panloob na organo na dulot ng kanilang compression. Ang partikular na mapanganib sa bagay na ito ay ang compression ng mga baga at ang diaphragm na may pagbaba sa respiratory excursion, na nagiging sanhi ng pagkabigo sa bentilasyon at pagtaas ng hypoxia.

Ang Anasarka ay isang likas na kinahinatnan ng decompensated na patolohiya ng katawan. Ang pagpapanatili ng likido sa mga peripheral na tisyu, sinusubukan niyang alisin ang karga ng puso mula sa labis na pagkarga sa isang uri ng mekanismo ng pagtatanggol hudyat ng pagkakaroon ng panganib!

Mga sanhi ng anasarka

Ang mga mekanismo ng tissue impregnation na may likido mula sa vascular space ay maaaring maiugnay sa:

Isang pagtaas sa hydrostatic pressure ng dugo sa vascular wall;

Pagwawalang-kilos ng dugo sa vascular bed;

Fragility at pagtaas ng permeability ng vascular wall;

Pagbaba ng oncotic at osmotic pressure ng plasma;

Muling pamamahagi ng ionic na komposisyon ng dugo at intercellular fluid sa anyo ng pagpapanatili ng sodium sa mga tisyu.

Ang mga nakalistang mekanismo ay maaaring ma-trigger sa mga sumusunod na sakit:

Decompensated na sakit sa puso na may matinding congestive (, iba't ibang uri ng cardiomyopathies, cardiac arrhythmias, at iba pa);

Sakit sa bato at ang excretory system, na sinamahan ng kabiguan ng bato o may kapansanan sa urodynamics at pag-agos ng ihi (nephrotic at nephritic syndromes na may glomerulonephritis, bato);

Endocrine pathology sa anyo ng hypothyroidism. Ang kritikal na anyo ng sakit na ito ay tinatawag na myxedema. Nagtatapos ito sa isang matalim na pagbaba sa antas ng protina sa plasma, na nagiging sanhi ng pagkawala ng likido dahil sa osmotic leakage sa tissue;

Hyperaldosteronism... Ang lahat ng mga sakit ng adrenal glands, na sinamahan ng isang pagtaas sa synthesis ng mineralocorticoids (aldosterone), ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa electrolyte sa katawan sa anyo ng pagpapanatili ng sodium kasama ang konsentrasyon nito sa intercellular space, na humahantong sa isang pagtaas sa osmotic pressure na may kaugnayan sa plasma;

Mga reaksiyong alerhiya. Ang mga ito ay napakabihirang maging sanhi ng anasarca, na lumalaki nang may bilis ng kidlat at tinatawag na Quincke's edema. Ang pamamaga ng mga daanan ng hangin (larynx) ay nagiging lalong mapanganib.

Ang klinikal na larawan ng anasarca ay maaaring umunlad nang unti-unti o unti-unti. Sa karamihan ng mga kaso, kailangan mong harapin ang unang variant ng sakit.

Kasabay nito, ang mga sumusunod ay nabanggit:

Edematous syndrome. Ay isang karaniwan matinding edema lahat ng bahagi ng katawan. Una, namamaga ang mga binti at paa. Sa mga taong may patolohiya sa bato, ang pangunahing pagkalat ng edema mula sa mukha at itaas na mga paa't kamay... Sa paglipas ng panahon, bumukol ang maselang bahagi ng katawan at baul. Maaari mong kumpirmahin ang pagkakaroon ng pamamaga ng tissue sa pamamagitan ng pagpindot sa mga ito gamit ang iyong daliri. Ang mas malalim na bakas pagkatapos nito, mas malinaw ang edematous syndrome;

Dyspnea. Sa anasarka, palagi itong bumangon. Ito ay sanhi ng akumulasyon ng likido sa pleural cavity (hydrothorax) at ang pagwawalang-kilos nito sa pulmonary circulation. Hindi ito nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon, na nagmumula lamang sa binibigkas na compression ng parehong mga baga. Ang mga pasyente ay dapat maalarma ng mga sintomas sa anyo ng isang pakiramdam ng igsi ng paghinga sa panahon ng pagsusumikap, na unti-unting bumababa sa igsi ng paghinga sa pamamahinga;

Cardiomegaly. Sa anasarca na pinagmulan ng puso, palaging naitala ang isang matinding pinalaki na puso. Ito ay bunga ng myocardial hypertrophy at akumulasyon ng likido sa pericardial cavity.

Paggamot ng Anasarka

Mga pagkakataon at dami mga hakbang sa paggamot na may anasarka ay nakasalalay sa sanhi ng paglitaw nito. Sa anumang kaso dapat mong:

Baha ang katawan;

Kumuha ng mga produktong naglalaman ng sodium;

Huwag kumilos sa mga tuntunin ng tulong.

Ang paggamot para sa anasarka ay dapat kasama ang:

Dehydration ng katawan. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng intensive intravenous diuretic therapy na may loop diuretics sa mataas na dosis (Trifas, Lasix, Furosemide). Ang Anasarkas ay inireseta sa lahat ng kaso, anuman ang pinagmulan;

Cardioprotective therapy. Sa kaso ng patolohiya ng puso, kinakailangan na palakasin ang kalamnan ng puso. Makakatulong ito sa cardiac glycosides (digoxin, strophanthin, korglikon) at metabolic drugs (mildronate, metamax, ATP);

Hemodialysis at plasma ultrafiltration. Ipinakita na may anasarca na pinagmulan ng bato. Ang ganitong mga kaganapan ay maaaring ang tanging paraan sa sitwasyong ito;

Glucocorticoids at antihistamines (dexamethasone, methylprednisolone, tavegil, suprastin). Ipinakita na may anasarca ng allergic na pinagmulan. Ang mga hormone ay maaaring gamitin bilang mga stabilizer ng lamad ng mga vascular wall at para sa iba pang uri ng anasarca;

Tumaas na plasma oncotic pressure. Kinakailangan para sa myxedema. Nakamit sa pamamagitan ng mga pagbubuhos ng plasma at albumin. Sa hinaharap, inireseta ang hormone replacement therapy na may L-thyroxine.

Ang congestive heart failure ay sa ngayon ang pinakakaraniwang sanhi ng anasarca. Dapat subaybayan ng bawat pasyente ang kanilang kondisyon upang maiwasan ang paglitaw nito!

Edukasyon: Ang diploma sa espesyalidad na "Andrology" ay nakuha pagkatapos makumpleto ang isang internship sa Department of Endoscopic Urology ng Russian Medical Academy of Postgraduate Education sa urological center ng Central Clinical Hospital No. 1 ng JSC Russian Railways (2007). Ang mga pag-aaral sa postgraduate ay natapos dito noong 2010.

Mga baga at pleural cavity;

Ang terminong anasarca ay partikular na ipinakilala upang bigyang-diin ang kritikal na estado ng katawan na nangangailangan ng agarang aksyon. Ang nagkakalat na edema ng mga peripheral tissue ay hindi nagdudulot ng agarang banta sa katawan. Ang akumulasyon ng likido sa mga cavity (polyserositis) ay hindi masyadong nakakapinsala, dahil ang isang malaking halaga nito ay nakakagambala sa paggana ng mga panloob na organo na dulot ng kanilang compression. Ang partikular na mapanganib sa bagay na ito ay ang compression ng mga baga at ang diaphragm na may pagbaba sa respiratory excursion, na nagiging sanhi ng pagkabigo sa bentilasyon at pagtaas ng hypoxia.

Ang Anasarka ay isang likas na kinahinatnan ng decompensated na patolohiya ng katawan. Ang pagpapanatili ng likido sa mga peripheral na tisyu, sinusubukan nitong mapawi ang puso mula sa labis na pagkarga sa pamamagitan ng uri ng isang uri ng mekanismong proteksiyon, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng panganib!

Mga sanhi ng anasarka

Ang mga mekanismo ng tissue impregnation na may likido mula sa vascular space ay maaaring maiugnay sa:

Isang pagtaas sa hydrostatic pressure ng dugo sa vascular wall;

Pagwawalang-kilos ng dugo sa vascular bed;

Fragility at pagtaas ng permeability ng vascular wall;

Pagbaba ng oncotic at osmotic pressure ng plasma;

Muling pamamahagi ng ionic na komposisyon ng dugo at intercellular fluid sa anyo ng pagpapanatili ng sodium sa mga tisyu.

Ang mga nakalistang mekanismo ay maaaring ma-trigger sa mga sumusunod na sakit:

Decompensated heart disease na may matinding congestive heart failure (atake sa puso, myocarditis, iba't ibang uri ng cardiomyopathies, cardiac arrhythmias, at iba pa);

Mga sakit sa bato at excretory system, na sinamahan ng pagkabigo sa bato o may kapansanan sa urodynamics at pag-agos ng ihi (nephrotic at nephritic syndromes sa glomerulonephritis, pyelonephritis, urolithiasis, renal amyloidosis);

Endocrine pathology sa anyo ng hypothyroidism. Ang kritikal na anyo ng sakit na ito ay tinatawag na myxedema. Nagtatapos ito sa isang matalim na pagbaba sa antas ng protina sa plasma, na nagiging sanhi ng pagkawala ng likido dahil sa osmotic leakage sa tissue;

Hyperaldosteronism. Ang lahat ng mga sakit ng adrenal glands, na sinamahan ng isang pagtaas sa synthesis ng mineralocorticoids (aldosterone), ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa electrolyte sa katawan sa anyo ng pagpapanatili ng sodium kasama ang konsentrasyon nito sa intercellular space, na humahantong sa isang pagtaas sa osmotic pressure na may kaugnayan sa plasma;

Mga reaksiyong alerhiya. Ang mga ito ay napakabihirang maging sanhi ng anasarca, na lumalaki nang may bilis ng kidlat at tinatawag na Quincke's edema. Ang pamamaga ng mga daanan ng hangin (larynx) ay nagiging lalong mapanganib.

Nakakita ng pagkakamali sa text? Piliin ito at ilan pang salita, pindutin ang Ctrl + Enter

Mga sintomas ng Anasarka

Ang klinikal na larawan ng anasarca ay maaaring umunlad nang unti-unti o unti-unti. Sa karamihan ng mga kaso, kailangan mong harapin ang unang variant ng sakit.

Kasabay nito, ang mga sumusunod ay nabanggit:

Edematous syndrome. Binubuo ito sa malawakang matinding edema ng lahat ng mga segment ng katawan. Una, namamaga ang mga binti at paa. Sa mga taong may patolohiya sa bato, ang pangunahing pagkalat ng edema mula sa mukha at itaas na mga paa't kamay ay posible. Sa paglipas ng panahon, bumukol ang maselang bahagi ng katawan at baul. Maaari mong kumpirmahin ang pagkakaroon ng pamamaga ng tissue sa pamamagitan ng pagpindot sa mga ito gamit ang iyong daliri. Ang mas malalim na bakas pagkatapos nito, mas malinaw ang edematous syndrome;

Dyspnea. Sa anasarka, palagi itong bumangon. Ito ay sanhi ng akumulasyon ng likido sa pleural cavity (hydrothorax) at ang pagwawalang-kilos nito sa pulmonary circulation. Hindi ito nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon, na nagmumula lamang sa binibigkas na compression ng parehong mga baga. Ang mga pasyente ay dapat maalarma ng mga sintomas sa anyo ng isang pakiramdam ng igsi ng paghinga sa panahon ng pagsusumikap, na unti-unting bumababa sa igsi ng paghinga sa pamamahinga;

Cardiomegaly. Sa anasarca na pinagmulan ng puso, palaging naitala ang isang matinding pinalaki na puso. Ito ay bunga ng myocardial hypertrophy at akumulasyon ng likido sa pericardial cavity.

Paggamot ng Anasarka

Ang mga posibilidad at dami ng mga therapeutic measure para sa anasarca ay nakasalalay sa sanhi ng paglitaw nito. Sa anumang kaso dapat mong:

Kumuha ng mga produktong naglalaman ng sodium;

Huwag kumilos sa mga tuntunin ng tulong.

Ang paggamot para sa anasarka ay dapat kasama ang:

Dehydration ng katawan. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng intensive intravenous diuretic therapy na may loop diuretics sa mataas na dosis (Trifas, Lasix, Furosemide). Ang Anasarkas ay inireseta sa lahat ng kaso, anuman ang pinagmulan;

Cardioprotective therapy. Sa kaso ng patolohiya ng puso, kinakailangan na palakasin ang kalamnan ng puso. Makakatulong ito sa cardiac glycosides (digoxin, strophanthin, korglikon) at metabolic drugs (mildronate, metamax, ATP);

Hemodialysis at plasma ultrafiltration. Ipinakita na may anasarca na pinagmulan ng bato. Ang ganitong mga kaganapan ay maaaring ang tanging paraan sa sitwasyong ito;

Glucocorticoids at antihistamines (dexamethasone, methylprednisolone, tavegil, suprastin). Ipinakita na may anasarca ng allergic na pinagmulan. Ang mga hormone ay maaaring gamitin bilang mga stabilizer ng lamad ng mga vascular wall at para sa iba pang uri ng anasarca;

Tumaas na plasma oncotic pressure. Kinakailangan para sa myxedema. Nakamit sa pamamagitan ng mga pagbubuhos ng plasma at albumin. Sa hinaharap, inireseta ang hormone replacement therapy na may L-thyroxine.

Ang congestive heart failure ay sa ngayon ang pinakakaraniwang sanhi ng anasarca. Ang bawat pasyente na may patolohiya sa puso ay dapat subaybayan ang kanilang kondisyon upang maiwasan ang paglitaw nito!

Ang edema ay isang likido sa mga tisyu ng ilang bahagi ng katawan, habang ang dami ng lukab ng balat ay tumataas, ang mga organo na madaling kapitan ng edema ay humihinto sa paggana ng normal. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng hydrostatic at hypoproteinemic edema. Ang unang uri ay edema, kung saan tumataas ang presyon sa capillary.

Pamamaga ng respiratory system, mas madalas ang larynx. Sa edema ng larynx, lumilitaw ang pamamalat, nagiging mahirap ang paghinga, na sinamahan ng isang tumatahol na ubo. May heneral din pagkabalisa ang pasyente. Ang balat sa lugar ng mukha ay unang nakakakuha ng isang asul, pagkatapos ay isang maputlang lilim. Minsan ang patolohiya ay sinamahan ng pagkawala ng kamalayan.

Ang facial edema ay isang pathological na kondisyon na sanhi ng pagpapanatili ng labis na likido sa mga tisyu ng mukha (sa intercellular space), na nagreresulta sa isang paglabag sa metabolismo ng tubig at isang kapansin-pansing pamamaga ng maxillofacial region. Ang edema ay hindi isang sakit - isang sintomas lamang ng isang karamdaman. Para sa epektibong paggamot ng facial edema, una sa lahat, ito ay kinakailangan.

Ang akumulasyon ng labis na likido sa mga tisyu ng katawan ay humahantong sa tulad ng isang hindi kasiya-siya at unaesthetic na kababalaghan bilang edema. Maaari silang lumitaw sa iba't ibang bahagi at bahagi ng katawan ng tao: sa mukha, itaas o mas mababang mga paa't kamay, puno ng kahoy, mga panloob na organo at mga lukab ng katawan; naiiba sa mga kadahilanan.

Ang pamamaga ng mga kamay ay kadalasang tanda ng isang seryosong kondisyong medikal. Hindi sila lilitaw nang walang dahilan. Kung napansin mong namamaga ang iyong mga kamay at daliri, ito ay nagpapahiwatig na mayroong ilang mga malfunctions sa trabaho ng ilang mga organo sa iyong katawan: puso, bato, atay, atbp. Sa sandaling napansin mo ang pamamaga.

Na may edema sa malambot na tisyu sa katawan, mayroong labis na akumulasyon ng likido. Sa unang sulyap, maaaring hindi ito mukhang mapanganib, ngunit ang regular na paglitaw ng edema ay maaaring magpahiwatig ng mga pathology na nauugnay sa gawain ng puso at bato, cirrhosis ng atay. Gayundin, madalas na nangyayari ang edema sa mga buntis na kababaihan. Kung nahaharap ka sa problemang ito.

Ibuhos ang malamig na tubig sa isang balde at magdagdag ng isang bag ng rock salt dito. Pagkatapos ay ibabad sa solusyon na ito terry towel at, bahagyang pinipiga, ilagay ito sa ibabang likod. Gawin ito nang halos sampung beses. Ang pamamaraang ito ay makakaapekto sa daloy ng ihi at ang pamamaga ay magsisimulang humupa. At isa pang paraan tradisyunal na medisina para sa paggamot ng edema.

Maraming mga kalalakihan at kababaihan ang may iba't ibang mga problema sa kalusugan, kung saan madalas na nagkakaroon ng edema. Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng pamamaga ay maaaring isang namamana na kadahilanan. Sobra sa timbang, pati na rin ang mga sakit ng cardiovascular system ay maaari ring pukawin ang hitsura ng edema sa malambot na mga tisyu. Upang mapupuksa ang mga ito, mga eksperto.

Ang impormasyon sa site ay inilaan para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi tumatawag para sa paggamot sa sarili, kinakailangan ang konsultasyon sa isang doktor!

Ano ang talamak na circulatory failure?

Ang Chronic circulatory insufficiency (CBC) ay malubhang sakit, na kung saan ay nailalarawan sa kawalan ng kakayahan ng puso at mga daluyan ng dugo na ihatid ang mga selula at tisyu ng kinakailangang dami ng dugo para sa kanilang normal na paggana sa pahinga at sa ilalim ng stress. Ang patolohiya, sa kaibahan sa talamak na kabiguan, ay unti-unting umuunlad, at mas karaniwan. Ang mga sintomas ay dahan-dahang tumataas. Ang antas ng pinsala sa puso sa kondisyong ito ay mas malalim. Ang napapanahong pagsusuri at epektibong pangangalagang medikal ay makakatulong na matiyak ang buong paggana ng cardiovascular system at maiwasan ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.

Pangkalahatang katangian ng pagkabigo sa sirkulasyon

Mayroong dalawang anyo ng HNC:

1. Ang pagpalya ng puso ay sinamahan ng myocardial damage.
2. Ang kakulangan sa vascular ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa sirkulasyon dahil sa mahinang tono ng vascular, pagpapaliit ng kanilang lumen.

Ang mga yugto ng talamak na pagpalya ng puso (CHF) ay itinalagang 1, 2A, 2B, 3. Depende sa kung aling ventricle ang apektado, ang mga sumusunod na uri ng CHF ay nakikilala:

Mga sanhi ng pagkabigo sa puso:

• • atherosclerosis coronary arteries ay ang pinakakaraniwang kadahilanan na nagdudulot talamak na karamdaman sirkulasyon ng dugo;
  • mga depekto sa puso;
  • arterial hypertension;
  • nagpapaalab na sugat ng kalamnan ng puso - myocarditis;
  • pamamaga ng pericardium - pericarditis;
  • cardiomyopathy;
  • hyperthyroidism;
  • anemya;

Sa medisina, ang pagpalya ng puso sa talamak na anyo madalas na tinutukoy bilang congestive heart failure.

Ang mga dahilan kung bakit ang vascular insufficiency ay bubuo:

• patolohiya ng puso;
• talamak na impeksyon;
• pinsala sa nervous system;
• kakulangan ng adrenal glands, na gumagawa ng mahahalagang hormones na kumokontrol sa estado ng mga daluyan ng dugo.

Mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa puso at vascular

Ang congestive heart failure ng anumang uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng dalawang pangkalahatang sintomas:

1. Tumaas na rate ng puso (rate ng puso) - tachycardia.
2. Mabilis na paghinga - igsi ng paghinga.

Ang mga sintomas na ito ay unang lumilitaw sa mga unang yugto ng CHF bilang mga compensatory mechanism na sumusuporta sa pumping function ng myocardium. Ang yugto 1 ng CHF ay naiiba sa pagbuo ng mga naturang palatandaan lamang sa panahon ng ehersisyo. Sa paglipat sa mga yugto 2 at 3, ang tachycardia at igsi ng paghinga ay lumilitaw sa pamamahinga.

Mga sintomas ng left ventricular at left atrial CHF:

• pulmonary edema - isang malubhang kondisyon, na sinamahan ng isang takot sa kamatayan, isang sapilitang posisyon sa pag-upo, paglabas ng pink na plema sa anyo ng foam - hemoptysis;
• hika sa puso, na ipinakita sa pamamagitan ng paghinga sa gabi, may kapansanan sa bentilasyon, nabawasan ang aktibidad ng puso;
• inspiratory dyspnea - igsi ng paghinga;
• tuyong ubo;
• ang pagpapalabas ng malamig na pawis;
• matinding kahinaan;
• sianosis ng balat.

Mga sintomas ng right ventricular heart failure, na kadalasang nangyayari bilang resulta ng left ventricular heart failure:

• • isang pagtaas sa laki ng atay (stage 2A);
  • Sintomas ng plesha - kapag ang presyon ay inilapat sa lugar ng atay, ang mga ugat sa leeg ay namamaga;
  • pagpapalaki ng pali;
  • Ang matinding pananakit ng tiyan, pagsusuka, kawalan ng gana sa pagkain ay madalas na itinuturing na mga unang palatandaan;
  • pamamaga sa lugar ng binti (stage 2B);
  • hypertrophy ng kanang ventricle at atrium;
  • pamamaga ng mga ugat sa leeg;

• panggabi na tuyong ubo;
• pamamaga sa buong katawan - anasarka (yugto 3);
• nabawasan ang dami ng ihi;
• asul na balat sa mga tainga, dulo ng ilong, labi, phalanges;
• ang hitsura ng protina at pulang selula ng dugo sa ihi;
• nocturnal diuresis - nocturia;
• ang hitsura ng likido sa lukab ng tiyan - ascites.

Ang talamak na circulatory insufficiency ay bihirang bubuo, symptomatically tumutugma sa congestive heart failure. Mas madalas, ang gayong paglabag ay nangyayari sa isang talamak na anyo sa anyo ng pagkahimatay, pagbagsak, pagkabigla. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa talamak na vascular insufficiency, kung gayon mas madalas itong nagpapatuloy sa anyo ng hypotension - mababang presyon ng dugo. Sa hypotension, ang systolic pressure sa mga sisidlan ay bumaba sa ibaba 75 mm Hg. Art. Kasabay nito, ang pagbaba sa tagapagpahiwatig ay unti-unting nangyayari.

Ang mga sintomas ng sakit ay nakakatulong upang maitatag ang uri ng pagpalya ng puso, ang yugto nito, upang magreseta ng sapat na paggamot.

Diagnosis at komplikasyon ng sakit

Mga pamamaraan ng diagnostic ng CHF:

1. Survey at inspeksyon.
2. Mga Paraan sa Laboratory.
3. Mga instrumental na pamamaraan.

Sa pamamagitan ng mga pamamaraan sa laboratoryo tukuyin:

Instrumental na pamamaraan ng pananaliksik:

1. Electrocardiogram.
2. ECHO - ultrasonography mga puso. Nagbibigay-daan sa iyo na tukuyin ang mga hypertrophied na departamento, pagbaba ng contractility, atbp.
3. Ang ECHO na may dopplerography ay nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng isang paglabag sa daloy ng dugo, dami ng stroke ng myocardium, isang pagtaas sa dami ng dugo.
4. Ginagawang posible ng mga pag-aaral ng X-ray na maitatag ang pagkakaroon ng myocardial hypertrophy, stasis ng dugo.

Ang mga komplikasyon ng circulatory failure ay ang mga sumusunod:

• stroke;
• talamak na hypotension at hypertension;
• kamatayan;
• inis;
• pulmonary edema;
• mga sakit ng mga panloob na organo dahil sa pagbagal ng daloy ng dugo sa kanila.

Mga tampok ng paggamot at pagbabala ng sakit

Ang paggamot sa congestive circulatory failure ay palaging kumplikado, dahil kinakailangan na sabay na kumilos sa ilang mga sintomas at mekanismo ng mga karamdaman. Ang napapanahong paggamot na may mga dosis ng pagpapanatili ng mga gamot ay gumaganap ng isang papel mahalagang papel sa pagpapanatili ng gawain ng myocardium at daloy ng dugo sa katawan sa pinakamainam na antas.

Mga lugar ng therapy para sa CHF:

• pagpapasigla ng myocardium. Para sa layuning ito, ang cardiac glycosides ay malawakang ginagamit - Strofantin, Digoxin, atbp.;
• normalisasyon (pagpapababa) ng presyon ng dugo. Karamihan epektibong mga grupo pondo - adrenergic blockers (Dopamine), calcium channel antagonists (Amlodipine) at ACE inhibitors, iyon ay, angiotensin-converting enzymes (Captopril, Enalapril);
• paghahanda ng potasa upang gawing normal ang metabolismo sa puso;
• Ang ATP (adenosine triphosphoric acid) ay inireseta upang mapabuti ang mga proseso ng enerhiya sa kalamnan ng puso;
• B bitamina upang gawing normal mga impulses ng nerve sa myocardium;
• mga amino acid at multivitamin complex;
• diuretics upang mabawasan ang dami ng likido sa katawan, na nagpapataas ng pagkarga sa puso (Furosemide, Veroshpiron);
• nangangahulugan na lumawak ang mga daluyan ng dugo - Caffeine-sodium benzoate, Nitroglycerin, Apressin, Sodium nitroprusside, atbp.;
• oxygen therapy upang maalis ang hypoxia;
• massage, physiotherapy exercises, paliguan upang mapabuti ang tono ng puso at mga vascular wall.

Ang mga projection ng CHF ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, ang pagiging maagap ng therapy, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology na nagpapalubha sa kurso. Kaya, ang 1 at 2A CHF ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kanais-nais na kurso laban sa background ng patuloy na maintenance therapy, ang yugto 2B ay seryoso at sinamahan ng isang makabuluhang pagkasira sa estado ng cardiovascular system; Ang Stage 3 ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi kanais-nais na kurso, maaari itong nakamamatay.

Pakitandaan na ang lahat ng impormasyong naka-post sa site ay para sa sanggunian lamang at

hindi inilaan para sa self-diagnosis at paggamot ng mga sakit!

Ang pagkopya ng mga materyales ay pinapayagan lamang na may aktibong link sa pinagmulan.

Anasarka

Mayroong maraming mga sakit na humahantong sa fluid imbalance sa katawan ng tao, at pagkatapos ay nagdudulot ng pamamaga o maraming pamamaga sa buong katawan. Gayunpaman, ang anasarca ay hindi ang sanhi ng pamamaga, ngunit bunga ng problemang ito. Ang terminong ito sa halip ay may kondisyon na kahulugan ng diagnosis at nagpapahiwatig ng isang napakaseryosong kondisyon ng pasyente, kapag kailangan na niya ng isang kagyat na paggamot sa droga... Sa kabila nito, ang anasarka ay may sariling mga katangian, at ang lahat ng mga therapeutic procedure ay kadalasang naglalayong alisin ang pangunahing pinagmumulan.

Anasarka, ano ito

Una, kailangan mong mas maunawaan ang estadong ito. Alam ng karamihan sa mga tao na, sa kanilang likas na katangian, ang edema ay isang labis na akumulasyon ng likido sa mga lugar ng problema ng katawan, kaya sinusubukan ng katawan na mag-ulat ng iba't ibang mga karamdaman sa loob mismo. Gayunpaman, ang diagnosis tulad ng anasarca ay isang direktang komplikasyon laban sa background ng kakulangan ng napapanahong paggamot sa orihinal na pinagmulan ng problema. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang likido ay may posibilidad na magtagal hindi lamang sa mga subcutaneous layer (na ipinahayag ng karaniwan, nakikilalang pamamaga sa labas), kundi pati na rin sa mga panloob na organo. Ito ay humahantong sa malubhang kahihinatnan (pericarditis, ascites, pleurisy).

Maraming interesado sa kung ano ang anasarka at kung bakit ang terminong ito ay likha sa pangkalahatan. Sa una, ito ay ginawa upang malaman ng pasyente at ng ibang mga doktor ang kritikal na kondisyon ng pasyente. Ang sakit na ito ay mabilis na umuunlad, kaya hindi na kailangang ipagpaliban ang pagsisimula ng paggamot at huwag pansinin ang apela sa isang institusyong medikal.

Sa ating siglo, ang edema ay naging isang karaniwang problema at ang modernong gamot ay maaaring makayanan ang karamihan sa mga naturang kaso, lalo na kung ang biktima ay humingi ng tulong sa isang napapanahong paraan.

Mga sintomas ng Anasarca

Nang hindi nalalaman ang eksaktong dahilan ng pamamaga, hindi maaaring gawin ang paggamot. Gayunpaman, may mga sintomas na karaniwan sa lahat ng mga kaso na naroroon sa karamdamang ito:

• Sa totoo lang, edema, na madalas na naisalokal sa ibabang bahagi ng katawan (paa, binti, tiyan). Napakadaling sabihin ang pagkakaiba sa pagitan ng naturang pamamaga at, halimbawa, adipose tissue. Pindutin ang lugar ng problema, kung ang isang fossa ay nabuo - ito ay eksaktong pamamaga. Kung mas malalim at mas matagal itong bumababa, mas malala ang sitwasyon;
• Dyspnea. Nagpapakita na ito sa mga huling yugto. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa pleural region (ang puwang sa pagitan ng pleura sa mga baga), ang likido ay nagsisimulang maipon, at ito ay humahantong sa kakulangan ng oxygen;
• Ang tibok ng puso ay nabalisa (dahil ang organ mismo ay lumalaki sa laki). Posible ang ilang masakit na sensasyon.

Dahil ang anasarca ay isang akumulasyon ng likido sa hindi lamang mga subcutaneous na lugar, sa panahon ng pagsusuri nito, ang ultrasound ay madalas na ginagawa, kung saan posible na obserbahan kung ang mga panloob na organo ay nagdusa.

Ang mas detalyadong mga sintomas at paggamot sa pangkalahatan ay nakasalalay lamang sa kung ano ang sanhi ng pamamaga sa pasyente.

Mga sanhi

Sa kasamaang palad, imposibleng isaalang-alang ang lahat ng mga pagpipilian dahil sa kung saan ito o ang sakit na iyon ay lumitaw, ang anasarka ay maaaring lumitaw para sa iba't ibang mga kadahilanan. Gayunpaman, sa karamihang ito, mayroong ilang pangunahing pinagmumulan ng problemang ito.

Kabiguan ng bato

Ang dysfunction ng urinary system ay nangyayari. Ang normal na pagsasala ng likido ay nagambala, kaya hindi ito pinalabas mula sa katawan, ngunit sa kabaligtaran, nananatili sa loob nito. Ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay tumataas, na humahantong sa pagbaba ng oncotic pressure. Sa kasong ito, ang anasarka ay may mga tiyak na sintomas, na kinabibilangan ng:

• Mga bag sa ilalim ng mata sa umaga (ilang oras pagkatapos bumangon);
• Pangkalahatang pamamaga ng mukha;
• sakit sa ibabang likod;
• Pamamaga ng upper at lower extremities;

Ang isang karagdagang abala ay na may nephrotic syndrome, ang pag-unlad ng sakit ay mapabilis, at kung pag-uusapan natin ang tungkol sa mga susunod na yugto, tanging ang systemic hemodialysis lamang ang makakatulong sa pasyente (pansamantalang inililipat ang mga responsibilidad ng mga bato sa isang espesyal na gamot).

Mga sakit ng cardiovascular system

Ito ay ang anasarka na may pagkabigo sa puso na nagiging diagnosis sa mas malaking antas ng mga kaso kapag ang isang tao ay may malawak na edema. Sa kaso ng mga kaguluhan sa gawain ng cardiovascular system, ang pag-unlad ng sakit ay nagsisimula mula sa mas mababang mga paa't kamay, at pagkatapos ay ang sakit na ito ay nagbabago sa buong katawan.

Kung mas kumplikado ang kaso, mas mataas ang pangkalahatang antas ng edema. Madalas itong nakakaapekto sa maselang bahagi ng katawan, mas mababang likod, bahagi dibdib... Sa hindi sapat na paggamot sa karamdaman na ito na lumilitaw ang mga komplikasyon sa anyo ng mga ascites (akumulasyon ng labis na likido sa lukab ng tiyan) at hydrothorax (pulmonary edema).

Iba pang posibleng dahilan ng anasarka

Naturally, hindi lamang ito ang mga dahilan para sa paglitaw ng ganoon masakit na kalagayan tulad ng anasarka, ang mga sumusunod na problema ay maaaring sisihin:

• Allergy. Ito rin ay isa sa mga pinakakaraniwang dahilan para sa pagpapakita ng anasarca, kadalasan ito ay may napakalaking rate ng pag-unlad at nagiging edema ni Quincke. Ito mapanganib na sakit habang ang mga panloob na organo tulad ng mga baga at lalamunan ay nagsisimulang bumukol;
• Hypothyroidism Ito ay isang kakulangan ng protina sa plasma, ang kritikal na anyo nito ay tinatawag na myxedema. Dahil dito, ang likido ay nagsisimulang tumagos sa tisyu;
• Mga pagbabago sa antas ng hormone. Kadalasan, laban sa background ng estadong ito, naipon ang mga sodium ions. Sila, sa turn, ay may isang function bilang fluid retention;
• Mga namuong dugo.

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang lahat ng mga taong nagdurusa sa mga problema sa puso at bato ay nasa panganib, ang sitwasyon ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng ilang mga kadahilanan:

• Pisikal na pinsala (vascular pinsala);
• Nagambala metabolismo;
• Mataas na presyon ng dugo dahil sa stress, pagod, atbp.
• Pagsisikip ng dugo. Sedentary lifestyle.

Paggamot

Kadalasan, anuman malubhang anyo mas madaling pigilan ang pamamaga kaysa gumawa ng mas seryosong hakbang mamaya. Ginagawa ito sa mga diyeta na nag-aalis ng labis na likido at sodium, habang ang potasa at protina, sa kabaligtaran, ay nagiging isang priyoridad.

Gayunpaman, kung masuri ang anasarca, ang yugto ng mga hakbang sa pag-iwas ay dapat laktawan dahil hindi na ito epektibo, kinakailangan bagong scheme at isa pang kurso ng paggamot.

Ang pangunahing tulong sa bagay na ito ay ang paggamit ng mga diuretikong gamot. Madalas na ginagamit:

Mahalaga! Kahit na ang paggamit ng mga gamot na ito ay ipinag-uutos para sa anumang ugat na sanhi ng anasarka, isang doktor lamang ang maaaring magreseta sa kanila. Ito malaking pressure sa mga bato, huwag silang saktan nang hindi kinakailangan. Lalo na kung ito ang dahilan ng paglitaw ng edema.

Kapag ang mga problema ay sanhi ng mga karamdaman sa puso, pinapalakas nila ang partikular na sistemang ito sa tulong ng mga naturang gamot:

• digoxin;
• Korglikon;
• Strofantin;
• Metamax;
• Mildronate.

Sa mga kaso ng allergy, gamitin ang:

Sa pinababang oncotic pressure, ito ay nadagdagan ng plasma at albumin infusions. Pagkatapos nito, inireseta ang L-thyroxine therapy.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na sa kabila ng katotohanan na ang ilan sa mga gamot na ito ay maaaring mabili nang walang reseta, mayroon silang isang malaking bilang ng mga contraindications, side effect at subtleties ng paggamit. Hindi mo dapat inireseta ang mga ito sa iyong sarili nang hindi kumukunsulta sa isang doktor.

Marami ang natulala sa hindi kilalang termino bilang anasarka. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na sa modernong gamot, ang paggamot ay binuo para sa halos anumang karamdaman na maaaring maging sanhi ng pamamaga ng katawan. Ang komplikasyon na ito ay mabilis na umuunlad, kaya hindi mo dapat balewalain ang isang napapanahong pagbisita sa doktor, dahil inilalagay mo sa panganib ang iyong kalusugan.

Anasarca at ascites: sanhi at paggamot para sa pagpalya ng puso

Sa ilalim ng impluwensya ng edad o iba't ibang sakit maaaring magkaroon ng heart failure ang tao. Sa sakit na ito, bumababa ang contractility ng myocardium, at hindi nito maibibigay ang lahat ng organ at system ng dugo nang buo. Ang anasarca at ascites sa pagpalya ng puso ay ilan sa mga pangunahing palatandaan malubhang kurso sakit at yugto ng pag-unlad ng decompensation.

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na pagpalya ng puso

Ang klinikal na larawan ng pagpalya ng puso ay nakasalalay sa kung saan nangyayari ang pagwawalang-kilos ng sirkulasyon ng dugo. Ang mga sintomas ay karaniwang may dalawang uri:

• Sa pag-unlad ng pagwawalang-kilos sa sirkulasyon ng baga, lahat mga sintomas ng pathological iuugnay sa baga. Sa organ na ito ang dugo ay dumadaloy sa isang maliit na bilog. Ang pasyente ay magkakaroon ng matinding igsi ng paghinga, isang malaking bilang ng mga nakakalat na basa-basa na rales sa lahat ng bahagi ng baga. Ang pagbuo ng hydrothorax o ang akumulasyon ng likido sa pleural cavity ay posible.
• Kung ang proseso ay pangunahing nakakaapekto sa sistematikong sirkulasyon, kung gayon ang mga apektadong organo ay magiging mas malaki. Ang akumulasyon ng labis na likido ay nagsisimula sa mas mababang mga paa't kamay, mayroong pamamaga ng mga paa at mas mababang mga binti. Sa pag-unlad ng proseso, ang pagwawalang-kilos ay nagsisimula sa mga organo, na humahantong sa pag-unlad ng cirrhosis ng atay, sakit sa kanang hypochondrium at ang pagkakaroon ng isang malaking dami ng likido sa lukab ng tiyan ng pasyente.

Ito ay ang naipon na likido sa mga cardiologist na tinatawag na abdominal ascites sa pagpalya ng puso. Dapat pansinin na kung proseso ng pathological sa myocardium ay umabot na sa yugto ng decompensation, ang pagwawalang-kilos ay bubuo sa parehong mga bilog ng sirkulasyon ng dugo, ang sakit ay sumasaklaw hindi lamang sa isang malaking bilog.

Ang mga sintomas na ito ay posible sa iba pang mga sakit sa organ. Ang pagkabigo sa puso ay hindi kamakailan ay itinuturing na isang independiyenteng sakit; ito ay isang klinikal na pagpapakita ng iba pang mga myocardial pathologies. Anuman ang pinagmulan ng problema, natukoy ng mga eksperto ang tatlong pangunahing sintomas kung saan ang pagbisita sa isang cardiologist ay nagiging sapilitan. Kabilang dito ang:

• igsi ng paghinga sa pamamahinga;
• matinding pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay;
• pagpapalaki ng tiyan bilang resulta ng akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan.

Mga palatandaan ng ascites sa pagpalya ng puso

Ang ascites o dropsy ng tiyan ay ang pagkakaroon ng malaking halaga ng libreng likido sa lukab ng tiyan. Ang patolohiya na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng myocardial contractility at mahinang pumping ng dugo mula sa mas mababang bahagi ng katawan ng tao.

Ang pagwawalang-kilos sa mga sisidlan ay gumagawa ng likidong bahagi ng dugo na naghahanap ng isang paraan palabas. Ito ay humahantong sa hindi pangkaraniwang bagay ng pagpapawis sa pamamagitan ng vascular wall at ang akumulasyon ng likido sa mga libreng cavity. Dahil pinag-uusapan natin ang isang malaking bilog ng sirkulasyon ng dugo, ang lukab ng tiyan ay pinakaangkop para sa koleksyon.

Ang mga pasyente at kanilang mga kamag-anak ay napansin ang mabilis na paglaki ng tiyan sa laki, ang pag-igting ng anterior na dingding ng tiyan, bagaman ang kabuuang timbang ng katawan sa kasong ito ay bababa.

Sa pag-unlad ng pagpalya ng puso, ang protina ay hugasan sa labas ng mga tisyu, na humahantong sa pagbaba ng timbang sa mga pasyente.

Una sa lahat, na may pagwawalang-kilos sa systemic na sirkulasyon, ang atay ay naghihirap, na humahantong sa talamak na pagkabigo sa atay at pag-unlad ng cirrhosis. Ang kundisyong ito ay karaniwang nauuna sa pag-unlad ng ascites. Bilang karagdagan, ang pagkagambala sa atay ay nagdudulot ng pagtaas sa antas ng bilirubin sa dugo, na humahantong sa isang dilaw na pagkawalan ng kulay ng sclera at balat.

Diagnosis ng dropsy sa ospital

Ang panlabas na pagsusuri ay makakatulong sa pagtatatag ng tamang diagnosis. Kung ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, kung gayon ang isang katangian ng flattened na tiyan ay nabanggit; ang palpation at percussion ay nagpapakita ng pagkakaroon ng libreng likido sa lukab ng tiyan.

Ang atay ay lumalaki, nagiging matigas, bukol, at masakit sa pagpindot. Gayunpaman, posible na palpate ang organ na ito lamang sa mga bihirang kaso, dahil ang mga bituka, sa ilalim ng impluwensya ng likido, ay bumangon at itinulak ang iba pang mga organo sa mga gilid. Ito ay ang epekto ng bituka at tiyan sa diaphragm na nagpapaliwanag ng igsi ng paghinga kung ang pasyente ay may ascites na may heart failure.

Ang isa sa mga pantulong na pamamaraan ng diagnostic ay maaaring isang ultrasound scan. Ang pamamaraan na ito ay magpapahintulot sa iyo na makita sa screen ang pagkakaroon ng libreng likido sa lukab ng tiyan at masuri ang isang matalim na pagtaas sa laki ng atay.

Paggamot ng ascites para sa pagpalya ng puso

Ang mga pagsisikap na alisin ang likido mula sa tiyan ng pasyente ay tiyak na mabibigo nang wala kumplikadong therapy pagpalya ng puso. Ang batayan para sa paggamot ng patolohiya ng puso na ito ay ang cardiac glycosides at potassium preparations, na tumutulong sa myocardium na ibalik ang contractile function nito.

Diuretics

Mayroong dalawang pangunahing pamamaraan para sa pag-alis ng likido mula sa lukab ng tiyan. Ang una ay ang paggamit ng diuretics at nangangailangan ng maingat na pagsunod sa balanse ng tubig na natupok at inalis. Ang inirerekumendang pagkakaiba ay maaaring hindi hihigit sa 2 litro bawat araw, dahil sa isang mas mabilis na paglabas ng likido, mananatili ito sa mga tisyu at muling pumasok sa lukab ng tiyan. Dahil ang dami ng likido sa tiyan ay maaaring umabot sa mga litro, ang proseso ng pag-aalis ay karaniwang tumatagal ng mahabang panahon.

Kapag kumukuha ng diuretics, ang kontrol sa laboratoryo sa porsyento ng mga pangunahing asin sa likidong bahagi ng dugo ay mahalaga. Ang pagbabago sa balanse ay maaaring humantong sa pag-unlad ng iba't ibang mga karamdaman ng puso at mga daluyan ng dugo.

Puncture ng cavity ng tiyan

Marami pa mabilis na paraan paglabas ng likido. Para dito, ang isang pagbutas ng lukab ng tiyan o laparocentesis ay ginaganap. Sa isang makapal na karayom, ang isang pagbutas ay ginawa sa dingding ng tiyan sa ibaba ng pusod, ang isang catheter ay ipinasok sa lumen ng karayom, kung saan ang mga nilalaman ay tinanggal mula sa tiyan.

Ang pamamaraang ito ay mapanganib na may matalim na pagbaba ng protina sa dugo ng pasyente, na humahantong sa pag-unlad ng proteinemia at posibleng paglaki edema ng mas mababang mga paa't kamay. Ang paglabag sa balanse ng tubig-electrolyte sa kasong ito ay mas malinaw at mangangailangan ng makabuluhang pagwawasto.

Kung may ascites sa pagpalya ng puso, gaano katagal nabubuhay ang mga pasyente? Madalas marinig ang tanong na ito mula sa pamilya ng pasyente. Ang pormulasyon na ito ay hindi tama.

Ang pagkakaroon ng ascites ay isa lamang sa mga pagpapakita ng patolohiya na ito at walang partikular na epekto sa buong proseso ng paggamot.

Anasarka para sa pagpalya ng puso

Isa pa klinikal na sintomas ang pagkakaroon ng malubhang patolohiya ng puso ay itinuturing na anasarca sa pagpalya ng puso. Ang komplikasyon na ito ay nauunawaan bilang ang pagbuo ng nagkakalat na edema ng malambot na mga tisyu ng pasyente. Ang proseso ay naisalokal sa lower trunk at lower extremities.

Ang prosesong ito ay karaniwang tumatagal ng ilang taon, medyo mabagal at mabilis na pumasa sa paggamit ng naaangkop na therapy. Ang likido ay matatagpuan hindi lamang sa subcutaneous tissue, kundi pati na rin ang pawis sa mga libreng cavity sa anyo ng exudate. Ito ay ang anasarca na siyang nangunguna sa pagbuo ng pleurisy, ascites at pericarditis.

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa patolohiya na ito. Tinutukoy ng mga eksperto ang mga pangunahing:

• isang matalim na pagtaas sa pagkamatagusin ng vascular wall at ang libreng paglabas ng likidong bahagi ng dugo sa mga nakapaligid na tisyu;
• isang pagbabago sa balanse ng tubig-electrolyte sa katawan ng pasyente, na nagreresulta sa isang pagtaas sa nilalaman ng sodium, na nag-aambag sa akumulasyon ng likido sa mga tisyu;
• pagwawalang-kilos sa mga venous vessel at labis na presyon ng papasok na dugo.

Ang lahat ng mga prosesong ito ay likas sa talamak na pagpalya ng puso sa yugto ng decompensation.

Ang mga pangunahing sintomas ng patolohiya

Ang pag-unlad ng edema ng periphery ay ganap at ganap na nauugnay sa kurso ng pagpalya ng puso. Ang mga unang palatandaan ng anasarka ay maaaring lumitaw kahit na sa maagang yugto patolohiya ng puso. Ang pagwawalang-kilos sa systemic na sirkulasyon ay hindi pa binibigkas, samakatuwid, ang tissue edema ay hindi magiging makabuluhan at madaling mapigil.

Sa una, ang patolohiya na ito ay lumilitaw sa doktor sa anyo ng patuloy na edema, una sa isang lokal, at pagkatapos ay isang malawak na kalikasan. Ang pagkabigo sa puso ay nailalarawan sa pagkakaroon ng edema sa mas mababang mga paa't kamay sa gabi at sa gabi. Sa pag-unlad ng sakit, ang edema ay maaaring sumalakay sa mga bagong lugar at hindi umalis nang walang therapeutic intervention.

Bilang karagdagan sa hitsura, ang isang pasyente na may anasarca ay nailalarawan sa pamamagitan ng dyspnea sa pamamahinga. Ito ay dahil sa pagpapawis ng likido mula sa mga sisidlan patungo sa mga baga at pleura. Sa matinding decompensation, ang pagkakaroon ng libreng likido ay madalas na napansin hindi lamang sa mga cavity ng tiyan at pleural, kundi pati na rin sa bag ng puso.

Ang pagkakaroon ng likido sa bahagi ng puso ay maaaring magdulot ng iba't ibang komplikasyon, mula sa pag-unlad ng pericarditis hanggang sa talamak na pag-aresto sa puso.

Ang mga diagnostic ay ginawa batay sa pag-aaral ng medikal na kasaysayan, pagkuha ng anamnesis, pagsasagawa ng ultrasound at radiography ng puso at baga. Ang mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo ay mahalaga din.

Paggamot ng anasarka para sa pagpalya ng puso

Tulad ng paggamot ng ascites na dulot ng myocardial disease, ang paggamot ng anasarca sa pagpalya ng puso ay dapat ding komprehensibo:

• Una sa lahat, ang therapy ng pinagbabatayan na sakit na may cardiac glycosides at paghahanda ng potasa ay isinasagawa. Posibleng gumamit ng nitroglycerin upang palakasin ang mga dingding ng mga venous vessel.
• Kinakailangan na kapag ginagamot ang anasarka, kinakailangan na palakasin ang kalamnan ng puso mismo. Ang mga gamot para sa mga layuning ito ay mga cardiotropic metabolites, sa partikular na "Mildranat". Ito ay inireseta sa isang kurso ng sampung pamamaraan at may kapaki-pakinabang na epekto sa gawain ng puso.
• Direktang ginagamit ang diuretics upang mapawi ang edema syndrome. Ang kumbinasyon ng "Furosemide" at "Veroshpiron" ay naging laganap.

Ang edema sa paggamit ng mga gamot na ito ay nawawala sa harap ng ating mga mata, gayunpaman, ang pagsubaybay sa laboratoryo ng antas ng potasa sa dugo at isang maingat na pagkalkula ng pang-araw-araw na output ng ihi ay kinakailangan.

Mga panganib sa paggamot ng anasarca at ascites

Minsan inirerekomenda ng mga eksperto ang pag-opera sa pag-alis ng labis na likido mula sa pleural space at pericardium. Ang saloobin sa mga manipulasyong ito sa medikal na kapaligiran ay medyo iba. Kung ang laparocentesis ay isang medyo simpleng pamamaraan, kahit na ang mga doktor ng pamilya ay dapat na magamit ito, kung gayon ang isang sinanay na thoracic surgeon ay dapat magsagawa ng pleural puncture.

Ang anasarca at ascites sa pagpalya ng puso ay mga pagpapakita ng sakit at nangangailangan ng paggamot kasabay ng pinagbabatayan na sakit. Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay magpapahintulot sa mga pasyente na humingi ng tulong mula sa isang espesyalista nang mas maaga at makatanggap ng buo at napapanahong paggamot.

Wastong nutrisyon ng pasyente na may pagkabigo sa puso at edema. Kung may mga seryosong problema sa puso, ang drug therapy ay pinakamahalaga upang mapanatiling maayos ang iyong pakiramdam at malaya sa mga komplikasyon.

Anasarca at ascites sa pagpalya ng puso. ... Ang igsi ng paghinga bilang isang pagpapakita ng pagkabigo sa puso. Overdose ng cardiac glycosides.

Stage A. Walang klinikal na larawan ng pagpalya ng puso, walang sintomas ng sakit. ... Anasarca at ascites sa pagpalya ng puso.

Ang pangalawang sanhi ng pagpalya ng puso ay maaaring mga pathological na pagbabago sa puso mismo o sa sistema ng mga coronary vessel. ... Ang pag-unlad ng anasarca at ascites ay posible.

Mga palatandaan at sintomas ng pagpalya ng puso. ... Ang pag-uuri na ito ay batay sa oras ng pagpapakita ng patolohiya na ito - talamak cor pulmonale maaaring umunlad sa loob ng ilang oras.

Maglalathala kami ng impormasyon sa ilang sandali.

Anasarka

Ang Anasarca ay isang nagkakalat na pamamaga ng malambot na mga tisyu na may isang nangingibabaw na lokalisasyon sa ibabang kalahati ng katawan, na nagmumula bilang isang resulta ng iba pang mga sakit at pagkakaroon ng isang progresibong kurso. Ang labis na bahagi ng likido sa anasarca ay sinusunod hindi lamang sa anyo ng isang subcutaneously localized fluid, kundi pati na rin ang isang intracavitary accumulation ng exudate na may pag-unlad ng ascites, pericarditis at pleurisy.

Ang pagtatatag ng konklusyon na "anasarka", ang mga doktor ay nangangahulugang ang labis na malubhang kondisyon ng pasyente, na nangangailangan ng agarang paggamit ng pagwawasto ng gamot ng patolohiya na ito.

Mga sanhi ng anasarka

Ang mga pathogenetic na mekanismo ng pag-unlad ng anasarka ay binubuo sa mga sumusunod na pagbabago:

Tumaas na hydrostatic na uri ng presyon ng dugo na nagpapalipat-lipat sa lumen ng daluyan na may sabay-sabay na pagbaba sa oncotic na presyon ng plasma;

Mga stagnant na pagbabago sa dugo sa mga sisidlan ng venous bed;

Ang hitsura ng mas mataas na pagkamatagusin ng pader ng daluyan at ang kakayahang ipasa ang likidong bahagi ng dugo sa mga extravascular interstitial tissues;

Muling pamamahagi ng mga ions sa dugo at isang pagtaas sa pagkahilig na maipon ang sodium, na nagpapanatili ng tubig sa lahat ng mga tisyu.

Kaya, ang lahat ng mga sakit na sinamahan ng mga pathogenetic na link sa itaas ay maaaring maging background para sa pagbuo ng anasarca.

Kaya, ang isang malaking kategorya ng mga pasyente na nagdurusa mula sa talamak na patolohiya ng cardiac dysfunction na may kasunod na decompensated heart failure ay nasa panganib para sa hitsura ng naturang komplikasyon bilang anasarca. Ang progresibong ischemic myocardial damage, dilat na uri ng cardiomyopathy at hypertension ay direktang pinagbabatayan ng mga sakit na pumukaw sa anasarca, sa kondisyon na walang mga hakbang na ginawa ng parehong pasyente at ng dumadating na manggagamot.

Ang Anasarca sa pagpalya ng puso ay may posibilidad na mapabagal ang pag-unlad sa loob ng ilang taon at mabilis na pag-level ng mga sintomas kapag gumagamit ng gamot.

Malubhang sakit ng sistema ng ihi na may kasabay nephrotic syndrome ay ang pangalawang pinakakaraniwang patolohiya na sinamahan ng napakalaking anasarca. Sa kaibahan sa pangkalahatang edema na sinusunod na may decompensation ng cardiac function, ang anasarca ng ganitong uri ay may malignant na agresibong kurso at ang systemic hemodialysis ay dapat gamitin upang maalis ito. Ang mekanismo ng pag-unlad ng ganitong uri ng anasarka ay isang paglabag sa excretory function ng mga bato at concomitant disorders ng mineral metabolism.

Nakahiwalay na pagkatalo thyroid gland at ang matagal na hypothyroidism ay sinamahan ng isang mabilis na pagkawala ng albumin mula sa plasma at isang matalim na pagbaba sa oncotic na uri ng presyon sa lumen ng mga sisidlan, na nagreresulta sa isang progresibong akumulasyon ng likido sa mga cavity at malambot na mga tisyu, na may pangalang nosological. "myxedema".

Ang Aldosterone na ginawa ng adrenal cortex ay may malaking kahalagahan sa regulasyon ng mga proseso ng metabolic electrolyte, at samakatuwid, ang anumang endocrine pathology na sinamahan ng pagtaas ng produksyon ng mineralocorticoids ay nagiging isang provocateur para sa pagbuo ng anasarca.

Ang tanging pathological kondisyon na provokes pag-unlad talamak na anyo Ang anasarca ay ang edema ni Quincke, na sinusunod kapag nalantad sa isang allergic factor.

Mga sintomas ng Anasarka

Ang mga klinikal na sintomas at ang intensity ng pag-unlad ng anasarca ay direktang nakasalalay sa pinagbabatayan na sakit, kung saan ito ay isang komplikasyon, gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, mayroong isang mabagal na progresibong kurso na may mahabang panahon ng latency.

Ang pasinaya ng anasarka ay ang hitsura ng isang patuloy na edematous syndrome, na sa una ay may limitado at pagkatapos ay pangkalahatan na karakter. Lokalisasyon ng edema sa iba't ibang mga pathologies may sariling katangian. Kaya, kung ang isang pasyente ay nagreklamo ng matinding pamamaga ng mga talukap ng mata at leeg sa umaga, dapat ipagpalagay ng isa ang likas na katangian ng bato ng anasarca, habang ang patolohiya ng puso ay sinamahan ng akumulasyon ng likido sa subcutaneous tissue ng distal extremities sa gabi. Kasunod nito, ang malambot na tissue edema ay unti-unting tumataas at hindi nawawala nang hindi gumagamit ng pagwawasto ng gamot.

Sa panahon ng isang layunin na pagsusuri ng isang pasyente na may anasarca, una sa lahat, kinakailangan upang matukoy ang nangingibabaw na lokalisasyon ng edema syndrome at ang lalim ng pagpapakita nito, kung saan ginagamit ang isang compression test.

Bilang karagdagan sa mga visual na pagbabago sa malambot na mga tisyu, ang isang pasyente na may matagal na kurso ng anasarca ay nag-aalala tungkol sa progresibong igsi ng paghinga, na isang kinahinatnan ng pagbabad ng likido sa mga interalveolar space at akumulasyon sa mas mababang bahagi ng pleural cavity. Bilang isang patakaran, ang hydrothorax sa kasong ito ay bilateral sa kalikasan at sinamahan ng malubhang sakit sa paghinga dahil sa compression ng mga pangunahing istruktura ng mediastinum. Kaya, ang hitsura ng mga sintomas ng kapansanan sa bentilasyon ng mga baga ay nagpapahiwatig ng isang napakalaking akumulasyon ng likido sa mga pleural cavity.

Ang terminal na antas ng anasarca ay sinamahan ng matinding hemodynamic disturbances na dulot ng kapansanan sa aktibidad ng puso. Sa isang sitwasyon kung saan mayroong labis na akumulasyon ng exudate sa pericardial cavity, nangyayari ang isang napakaseryosong kondisyon ng pasyente, na nangangailangan ng mga kagyat na hakbang sa medikal na naglalayong mapanatili ang buhay ng pasyente.

Ang magkahiwalay klinikal na anyo Ang edematous syndrome ay anasarca ng fetus, na sinusunod na may dalas ng 1 kaso bawat 1000 na yugto ng paggawa. Ang hitsura ng nakakatakot na sakit na ito sa isang bata ay dahil sa immune at non-immune na mekanismo ( sakit na hemolytic bagong panganak, malubhang intrauterine nakakahawang sugat fetus, mga malubhang depekto sa puso na may malubhang pagkagambala sa cardiohemodynamic).

Ang pag-diagnose ng kundisyong ito ay hindi mahirap, dahil kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang bata ay binibigkas ang mga visual na pagbabago sa anyo ng kabuuang soft tissue edema. Dahil sa ang katunayan na ang anasarca sa isang bagong panganak na bata ay may mabilis na kurso ng kidlat at sinamahan ng mga malubhang sakit sa paghinga, ang dami ng namamatay para sa kategoryang ito ng mga pasyente ay napakataas. Dahil sa ang katunayan na ang kasalukuyang mataas na teknolohiya ng instrumental imaging ay ginagamit sa gamot, na ginagawang posible upang masuri ang patolohiya na ito sa isang maagang yugto at simulan ang medikal na pagwawasto bago ang simula ng panganganak, sa pediatric practice mayroong higit pang mga kaso ng kumpletong pagbawi ng isang batang may anasarca.

Paggamot ng Anasarka

Sa isang sitwasyon kung saan mayroong isang anasarca ng katamtamang kalubhaan, na binubuo sa isang bahagyang pamamaga ng malambot na mga tisyu ng mga paa't kamay, isang aktibong therapy sa droga, ngunit isang pagwawasto lamang gawi sa pagkain Sa limitadong paggamit maalat na pagkain, pati na rin ang sistematikong paggamit ng mga bagay medyas ng compression... Kung ang katotohanan ng likas na katangian ng bato ng anasarca ay hindi kasama sa laboratoryo, inirerekomenda na ipakilala ang pagkain na naglalaman ng isang malaking porsyento ng mga protina sa diyeta ng pasyente.

Kung ang anasarca ng pasyente ay bunga ng pagpalya ng puso at ang mga pagpapakita nito ay nakakaapekto sa lahat ng mga organo at sistema, ang pasyente ay ipinapakita. pahinga sa kama at ang paggamit ng mga gamot ng pangkat ng cardiac glycosides (Digoxin sa maximum na inisyal araw-araw na dosis 0.0005 g kasama ang kasunod na paglipat sa pagpapanatili therapeutic dosis- 0.00015 g para sa buhay). Sa kasong ito, ito ay kapaki-pakinabang at pathogenetically makatwiran na gumamit ng mga gamot na may isang dilating epekto sa pader ng venous vessels (Nitroglycerin sa isang solong dosis ng 5 mg para sa isang mahabang kurso). Upang maalis metabolic disorder sa kalamnan ng puso, ang pasyente ay dapat na inireseta ng mga gamot ng pangkat ng mga cardiotropic metabolites (Mildronate sa pang-araw-araw na dosis ng 500 mg intravenously sa isang kurso ng 10 injection).

Ang pinaka-epektibong grupo ng mga gamot sa pag-alis ng mga palatandaan ng anasarca ay diuretics, at kapag nagrereseta ng isang partikular na gamot, kinakailangang isaalang-alang ang background na sakit. Kaya, anasarka at talamak na patolohiya ang puso ay tumutugon nang mabuti sa paggamot na may kumbinasyon ng Furosemide sa isang pang-araw-araw na dosis na 40 mg na may Veroshpiron sa isang dosis na 0.025 mg sa ilalim ng obligadong kontrol ng dami ng pang-araw-araw na output ng ihi, na dapat lumampas sa dami ng likido na natupok bawat araw ng 800 ml.

Kung ang pasyente ay may progresibong kurso na matigas ang ulo sa paggamot na may diuretics na may kasamang mga palatandaan kabiguan sa paghinga, kinakailangan upang magpasya sa pag-opera sa pag-alis ng labis na likido mula sa pleural at cavity ng tiyan sa pamamagitan ng thoraco- at pleurocentesis. Ang mga hakbang na ito sa kategoryang ito ng mga pasyente ay nabibilang sa kategorya ng mga palliative na interbensyon at sa hinaharap ang mga hakbang na ito ay dapat na pupunan ng aktibong diuretic therapy.

Kapag nangyari ang anasarca, bilang isang komplikasyon ng matinding hypothyroidism, ang tanging pathogenetically justified na paraan ng paggamot ay ang replacement therapy na may L-thyroxine sa pang-araw-araw na dosis na 1.6 μg bawat 1 kg ng timbang ng pasyente, pati na rin ang pagbubuhos ng mga paghahanda sa plasma.

Kung ang anasarca ay nagmula sa bato, madalas silang gumamit ng appointment ng glucocorticosteroids (Dexamethasone 4 mg 2 beses sa isang araw intramuscularly).