Варицела или варицела е много заразно заболяванеразпространение чрез въздушни капчици... Рискът от заразяване е особено голям на места с много хора. Тази инфекция засяга предимно деца и възрастни, които не са имали варицела в детството. Това заболяванетрадиционно считан за детска стая. Често се заразява в училища, градини и болници. V този прегледще разгледаме как правилно да организираме карантината за
Главни дейности
По правило вирусът се предава по въздушно-капков път от пациента на здрав човек... В резултат на навлизането в устната кухинаи носната лигавица на неинфектирано бебе, инфекцията моментално навлиза в кръвния поток и се разпространява по цялото тяло. Докато патогенът не се натрупа в тъканите в необходимото количество, той няма да се прояви по никакъв начин. Този период може да продължи от 1 до 3 седмици.
И така, как правилно да организираме карантината за варицела? Колко дни продължава? Основната цел на това събитие е да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекцията. Карантината се извършва в случай, че в една от групите е открит случай на варицела. Всички действия се извършват в съответствие със SanPiN. Преглед на деца в такава ситуация трябва да се извършва от медицински работници всеки ден. По време на карантината всички часове се провеждат с деца в една стая. Освен това стаята трябва да се почиства два пъти на ден. Ефективно премахва вируса на варицела и UV излагането. Ето защо по време на карантина кварцирането на помещенията се извършва няколко пъти. Съдовете, мебелите и играчките се третират със специален дезинфектант всеки ден. Вентилацията на помещенията се извършва два пъти на ден.
Карантина: както е обявено
Ако в група се открие дете, заразено с варицела, тогава се обявява карантина в градината за варицела. Колко дни продължава? На първо място, информацията за пациента се прехвърля в детската болница. Местният лекар преглежда детето. Ако диагнозата се потвърди, информацията за случая на инфекция се предава на SES, който от своя страна изготвя заповед за карантина в институцията.
Ще бъде ли затворена детската градина по време на карантината?
Какво очаква заведението, в което е открита варицела? Карантина - през колко дни детска градина? На първо място, трябва да се каже, че институцията не се затваря и продължава да работи, но с редица ограничения.
Продължителност на карантината
Много родители са загрижени за карантината след варицела. Колко дни продължава? По правило в детските градини и училищата тя продължава три седмици. Точно това е продължителността на максималния инкубационен период. варицела... Ако след края на карантината се открие отново случай на заболяването, той може да бъде увеличен.
Трябва ли да заведете детето си на градина?
Не всеки родител има възможност да остави детето си у дома. Колко дни може да продължи карантината срещу варицела? Ако детето ви не е било в грижи за деца по време на откриване на инфекцията, персоналът най-вероятно ще ви препоръча да останете у дома. Това ще помогне за предотвратяване на по-нататъшно разпространение на болестта. Ако няма начин да оставите детето вкъщи, можете да помолите мениджъра временно да прехвърли детето в друга група. Ако родителите решат да заведат бебето в детската градина, тогава ще бъдат помолени да напишат разписка с подходящото съдържание.
Понякога възникват не съвсем стандартни ситуации. Например, едно дете може да взаимодейства с болен човек извън детската градина. В този случай той може да посети детското заведение през първите 10 дни от инцидента. От 11 ден до пълно възстановяванетой трябва да си е у дома.
Ваксинации по време на карантина
Има много повече ограничения, които носи карантината за варицела. Колко дни детето ще има специален режим в детската градина? Често родителите са изправени пред труден избор: струва ли си да се ваксинират срещу варицела по време на карантина? Възможно ли е да се направи реакцията на Манту през този период от време? Според медицински специалисти няма противопоказания за ваксинация срещу варицела по време на карантина. Най-доброто лекарствоза инжектиране в този случай ще бъде ваксината "Varilrix". Може да се прилага за предотвратяване на заболяване. Що се отнася до други ваксинации и Манту, те могат да се правят само след приключване на карантината в градината.
Предпазливостта няма да навреди
Да предположим, че варицела е открита в група, която детето ви посещава. Колко дни ще продължи? Ако по някаква причина трябва да изпратите бебето в групата, в която инкубационен период, трябва да запомните предпазните мерки. Те ще помогнат за предпазване на децата от инфекция.
- Децата се насърчават да посещават групата с марлева превръзка.
- Уроците по физическа култура и музика се провеждат само в една стая.
- Карантинната група излиза навън през отделен изход и се разхожда само на специално определено място.
- След прибиране вкъщи детето трябва да измие и дезинфекцира ръцете си.
- У дома, за да се предотврати това, е необходимо да се обработят добре всички повърхности.
- Родителите трябва да преглеждат детето всеки ден и да наблюдават благосъстоянието му. Ако подозирате, че бебето ви е болно, трябва да се обадите на лекар у дома.
Регулирани карантинни съоръжения: кой не може да посещава?
Да предположим, че детска градина или училище, което детето ви посещава, е поставено под карантина за варицела. Колко дни ще е в сила специалният режим? Кой няма право да ходи в регулирани заведения? Лекарите не препоръчват бременни жени, деца под една година и възрастни хора да се явяват в институции, където е обявена карантина. Ако по някаква причина е невъзможно да се изключи посещението в институцията, определено трябва да носите марлева превръзка.
Според д-р Комаровски не е необходимо да се въвежда карантина срещу варицела в училище или детска градина. V ранна възрасттова заболяване е леко. Така че е по-добре просто да оставите детето да се разболее естествено... Ако говорим за такива социални институции като болница, тогава карантината е просто необходима. Въпреки това, въпреки всички представени препоръки, много родители, когато са в деца образователна институция, която се посещава от детето им, въвеждат карантина за варицела, предпочитат да оставят детето у дома. Ако все пак не е възможно да оставите детето, тогава те молят ръководителя на институцията временно да прехвърли бебето в друга група. Такива мерки обаче не винаги са оправдани.
Най-накрая
Варицелата е неприятно и силно заразно заболяване. Но за тях е по-добре да се разболеят детство... В този преглед разгледахме в кои случаи се обявява карантината за варицела, колко дни продължава и какви други мерки се предприемат за предотвратяване на разпространението на болестта.
Варицелата, обикновено наричана варицела, е изключително често срещано инфекциозно заболяване вирусно заболяванекоето засяга хора от всички възрасти. Въпреки това, варицелата най-често се заразява в ранна възраст: децата предучилищна възрастте са особено податливи на това заболяване, тъй като имунитетът им все още не е напълно формиран и нямат или нямат достатъчно антитела срещу вируса на варицела-зостер.
Една от основните характеристики на варицелата е нейната висока заразност (инфекциозност). Вирусът се разпространява лесно във въздуха и в сградите лесно се премества от етаж на етаж чрез вентилационни канали. Варицелата може да се зарази както чрез директен физически контакт с потребителя, така и при използване на общи играчки, чинии и различни предмети от бита.
Инфекциозността на варицелата, както и способността й да причинява сериозни усложнения при неблагоприятен ход - главната причина, поради което детските заведения се поставят под карантина при наличие на поне един случай на заболяването. За карантинния механизъм, когато можете да се върнете в градината след варицела и други характеристики на карантинните мерки за това заболяване, ще научите от нашия материал.
Варицела в група в детската градина: кога и как се обявява карантината?
Ако в детската градина се открие дете с характерни обриви и други признаци на варицела, при него се извиква педиатър, който поставя диагноза и съобщава факта на заболяването в местната клиника. Карантината за детската градина се налага въз основа на съответната заповед, получена от клиниката. Най-често родителите на останалите деца се информират за карантината чрез обявление на вратите на институцията.
Противно на общоприетото схващане, налагането на карантина не означава пълно прекратяване на работата на детската градина или дори на групата, в която е открито заболяването. Децата, които са в карантинната група, могат да посещават институцията, но не се допускат в общи части като музикална или физкултурна зала. Всички занятия се провеждат в помещенията на групата, а децата се извеждат на разходка през друг изход. В някои случаи е разрешено посещение на общите помещения, но карантинната група идва там последна.
Преглежда децата ежедневно медицинска сестра, а при откриване на обрив се обаждат родителите на болното дете с молба да го приберат. Самото дете е изолирано от останалите деца преди пристигането на родителите.
Деца, които преди това не са имали варицела и са били в контакт със заразени хора, не се допускат в санаториуми, болници и други обществени места, където може да възникне инфекция по време на карантинния период. Те също не са ваксинирани. Тези правила се прилагат дори ако обривът и други признаци на заболяването все още не са налице.
Варицела в градината: колко време трае карантината?
Карантината за варицела в детската градина се обявява 21 дни след установяването на последното болно дете. Този период съответства на максималната продължителност на инкубационния период на вируса варицела-зостер, през който няма симптоми на инфекция. При установяване на нови случаи на заболяването карантината се удължава.
В случай, че детето ви не е посещавало детска градина към момента на откриване на първия случай, ще ви бъде предложено да го оставите у дома до края на карантината, за да избегнете заразяване. При възможност детето може временно да бъде прехвърлено и в друга група. Ако родителите все пак настояват той да посещава детска градина по време на карантината, те вземат съответната разписка от тях. От момента на първото посещение в карантинната група детето се счита за контактно за варицела; за него важат всички правила за карантина.
Ако контактът с болен човек е възникнал не в група, а в семейство, детето може да посещава детска градина в рамките на 10 дни от момента на откриване на заболяването. От единадесетия до двадесет и първия ден обаче детето не се допуска в групата.
Търсене в текст
Действащ
Относно одобрението на съвместното предприятие 3.1 / 3.2.3146-13
ГЛАВЕН ДЪРЖАВЕН САНИТАРЕН ЛЕКАР НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ
РЕЗОЛЮЦИЯ
Относно одобрението на съвместното предприятие 3.1 / 3.2.3146-13
В съответствие с Федералния закон от 30.03.99 N 52-FZ "За санитарното и епидемиологичното благосъстояние на населението" (Събран закон Руска федерация 1999, бр.14, чл.1650; 2002, № 1 (част 1), чл. 2; 2003 г., бр.2, чл.167; 27 (част 1), член 2700; 2004 г., бр.35, чл.3607; 2005 г., бр.19, чл.1752; 2006 г., бр. 1, чл. 10; 52 (част 1), член 5498; 2007, № 1 (част 1), чл. 21; № 1 (част 1), чл. 29; 27, член 3213; 46, чл. 5554; No 49, чл.6070; 2008 г., бр.24, чл.2801; 29 (част 1), член 3418; 30 (част 2), член 3616; 44, чл. 4984; 52 (част 1), член 6223; 2009 г., бр. 1, чл. 17; 2010 г., бр.40, чл.4969; 2011, бр.1, чл.6; 30 (част 1), чл. 4563; 30 (част 1), член 4590; 30 (част 1), чл. 4591; 30 (част 1), чл.4596; 50, чл. 7359; 2012, бр.24, чл.3069; бр.26, чл.3446; 2013, бр.27, чл.3477; 30 (част 1), член 4079 и постановление на правителството на Руската федерация от 24 юли 2000 г. N 554 „За одобряване на Правилника за Държавната санитарно-епидемиологична служба на Руската федерация и Правилника за държавната санитарно-епидемиологична Стандарти" (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2000 г., N 31, чл. 3295; 2004 г., N 8, чл. 663; N 47, чл. 4666; 2005 г., N 39, чл. 3953)
постановявам:
Врио
Основното състояние
санитарен лекар
Руска федерация
А. Попова
Регистриран
в Министерството на правосъдието
Руска федерация
16 април 2014 г
регистрация N 32001
Санитарно-епидемиологични правила
SP 3.1 / 3.2.3146-13
I. Обхват
1.1. Тези санитарни и епидемиологични правила (наричани по-долу санитарни правила) са разработени в съответствие със законодателството на Руската федерация.
1.3. Спазването на санитарните правила е задължително за граждани, индивидуални предприемачи и юридически лица**.
________________
** Клауза 3, член 39 от Федералния закон от 30 март 1999 г. N 52-FZ "За санитарното и епидемиологичното благосъстояние на населението".
1.4. Контролът върху прилагането на тези санитарно-епидемиологични правила се осигурява от органите, упълномощени да извършват федерален държавен санитарен и епидемиологичен надзор.
II. Общи положения
2.1. За да се предотврати появата и разпространението на инфекциозни заболявания, санитарните и противоепидемични (превантивни) мерки, предвидени от санитарните и епидемиологични правила и други регулаторни правни актове на Руската федерация, включително мерки за прилагане на санитарна защита на територия на Руската федерация, въвеждането ограничителни мерки(карантина), осъществяване на производствен контрол, вземане на мерки по отношение на болни от инфекциозни заболявания, прекъсване на пътищата на предаване (мерки за дезинфекция), извършване на медицински прегледи, организацията на имунопрофилактиката на населението, хигиенно образованиеи образоване на гражданите.
2.2. Организиране на санитарни и противоепидемични (превантивни) мерки в условия спешни случаис влошаване на санитарно-епидемиологичната ситуация или със заплахата от възникването й се предоставя от органите, упълномощени да извършват федерален държавен санитарен и епидемиологичен надзор. При необходимост при провеждане на санитарни и противоепидемични (превантивни) мерки по решение на ръководителя Федерална службаСпециализирани противоепидемични бригади (СПЕБ), работещи на базата на противочумни институции, могат да участват в надзора върху защитата на потребителите и благосъстоянието на хората по предписания начин.
2.4. С цел осигуряване на противоепидемична готовност за извършване на мерки при внос или поява опасни инфекции, заразно вирусно хеморагични трески, инфекциозни заболявания неясна етиологияпредставляващи опасност за населението на Руската федерация, медицинските организации трябва да имат оперативен план за провеждане на първични противоепидемични мерки за идентифициране на пациент (починал) със съмнение за тези заболявания и синдроми.
2.6. Санитарни и противоепидемични (превантивни) мерки се извършват непременно от граждани, включително индивидуални предприемачи и юридически лица в съответствие с тяхната дейност.
2.7. В случай на опасност от разпространение на инфекциозни заболявания на контролно-пропускателни пунктове през държавната граница на Руската федерация на територията на Руската федерация и отделни съставни образувания на Руската федерация, в градски и селски населени места, в организации и обекти на стопански и други дейности се въвеждат мерки, които предвиждат специални условияи начини на стопанска и друга дейност, ограничаване на движението на население, превозни средства, товари, стоки и животни (карантина).
2.8. Решението за въвеждане (премахване) на карантината се взема от правителството на Руската федерация по предложение на главния държавен санитарен лекар на Руската федерация, от изпълнителните органи на съставните образувания на Руската федерация със заповед на началника. държавни санитарни лекари на съставните образувания на Руската федерация. Контролът върху изпълнението на санитарни и противоепидемични (превантивни) мерки на територии (обекти) с въведен карантинен режим се осъществява от органи, упълномощени да упражняват федерален държавен санитарен и епидемиологичен надзор.
III. Санитарно-епидемиологични изисквания за осигуряване на населението с епидемиологично безопасна питейна вода
3.1. Питейната вода трябва да е епидемиологично безопасна.
3.2. На населението трябва да се осигурява епидемиологично безопасна питейна вода в количества, достатъчни за задоволяване на физиологичните и ежедневните нужди на човека.
3.3. Индивидуални предприемачи и юридически лица, собственици и лица, управляващи централизирани, децентрализирани, домашни разпределителни, автономни системи за питейна вода за населението, включително използваните в лечебни цели, и системи за питейна вода при превозни средстваса длъжни да гарантират, че качеството на питейната вода отговаря на установените изисквания.
3.4. Индивидуалните предприемачи и юридическите лица, извършващи дейности по водоснабдяване на населението, са длъжни да организират и провеждат производствен контрол върху нейното качество и биологична безопасност в съответствие с установените изисквания.
3.5. Контрол на качеството на продукцията и биологична безопасностпитейната вода, доставяна на населението, се извършва в съответствие с програмата за контрол на производството, която се разработва от индивидуални предприемачи или юридически лица.
3.6. С цел предотвратяване на биологични и химическо замърсяванена водоизточниците се установяват санитарно-охранителни зони.
3.7. Разрешение за ползване на воден обект се допуска, ако има санитарно-епидемиологично заключение за съответствието на водния обект с настоящите санитарно-епидемиологични изисквания и условията за безопасно използване на водния обект за здравето на населението.
IV. Санитарно-епидемиологични изисквания за осигуряване на благоприятни условия за живот на населението
4.1. Условията на живот в жилищни сгради и помещения трябва да отговарят на изискванията на санитарното законодателство на Руската федерация.
4.3. При експлоатация на промишлени, обществени сгради, конструкции и оборудване трябва да се осигурят епидемиологично безопасни условия на труд, живот и почивка и да се вземат мерки за защита заобикаляща среданасочени към предотвратяване на възникването и разпространението на инфекциозни заболявания, в съответствие с настоящите санитарно-епидемиологични изисквания.
V. Санитарно-епидемиологични изисквания за осигуряване на безопасно хранене на населението
5.2. Индивидуални предприемачи и юридически лица, извършващи производствена (производствена) и оборотна дейност хранителни продукти, материали и продукти в контакт с тях са длъжни да организират и следят за спазването на изискванията на нормативните и технически документи за условията на производство и оборот на хранителни продукти, такива материали и продукти.
5.4. Хранителни продукти, които не отговарят на изискванията на техническите регламенти, включително с просроченвалидност, подлежи на изтегляне от обръщение от страна на участника икономическа дейност(от собственика на хранителни продукти) самостоятелно или по нареждане на упълномощения орган държавен контрол(надзор).
Vi. Санитарно-епидемиологични изисквания за осигуряване на благоприятни условия за образование и обучение на населението
6.1. В образователните и здравните организации, които осъществяват възпитанието и обучението на деца и юноши, трябва да се осигурят условия за предотвратяване на появата и разпространението на инфекциозни заболявания, в съответствие с действащите санитарно-епидемиологични изисквания.
VII. Медицински прегледи
7.1. За да се предотврати появата и разпространението на инфекциозни заболявания, мас незаразни заболявания(отравяне) и професионални заболяванияслужителите на определени професии, производства и организации при изпълнение на служебните си задължения са длъжни да преминават предварителни и периодични профилактични медицински прегледи при постъпване на работа (наричани по-долу медицински прегледи).
7.3. Работодателите са длъжни да осигурят условия на работниците и служителите за преминаване на медицински прегледи и медицински прегледи.
7.4. Служители, които не са преминали задължителния медицински преглед, отказват да се подлагат на медицински прегледи, както и ако има медицински противопоказанияне се допускат от ръководителя на юридическото лице и индивидуален предприемачза изпълнение на трудовите си задължения.
Отговорността за допускането до работа на лица, които не са преминали медицински преглед, се носи от юридически лица и индивидуални предприемачи.
7.5. В случай, че медицинските противопоказания за упражнението са установени по време на задължителните медицински прегледи определени видоверабота, чийто списък се установява от упълномощения федерален изпълнителен орган, медицинската комисия на медицинска организация, въз основа на резултатите от прегледа за професионална пригодност, служител може да бъде признат временно или постоянно неподходящ за извършване на определени видове работа по здравословни причини.
7.6. Данните за преминаването на медицински прегледи трябва да бъдат въведени в лични медицински досиета и записани в медицински организацииосигуряване на медицинска помощ на служителите, както и в органите, упражняващи федерален държавен санитарен и епидемиологичен надзор по предписания начин.
7.7. Ако при предварителни или периодични медицински прегледи се установи, че служител има остро инфекциозно заболяване, този служител не може да работи, докато не се възстанови. Основанието за допускане до работа е лекарско свидетелство за възстановяване, издадено в съответствие с действащите методически документи, в зависимост от минало заболяване... Ако се установи, че служител има хронично инфекциозно заболяване или носител на патоген на инфекциозно заболяване, въпросът за отстраняване от работа се решава в съответствие със законодателството на Руската федерация.
VIII. Хигиенно образование и обучение
8.1. С цел подобряване на санитарната култура на населението, предотвратяване на инфекциозни заболявания, насърчаване здравословен начинживот трябва да се извършва хигиенно образование и обучение на гражданите.
8.2. Хигиенното образование и обучение се извършва в процеса на обучение и обучение в образователни и здравни организации, както и по време на професионално хигиенно обучение и сертифициране на длъжностни лица и служители на организации, чиято дейност е свързана с производство, съхранение, транспорт и продажба на храна и питейна вода, образование и обучение на деца, комунално-битови услуги за населението.
8.3. Профилактиката на инфекциозни заболявания трябва да бъде включена в програмите за обучение и обучение, квалификационните изисквания за сертифициране на работниците.
8.4. Организацията и провеждането на хигиенно образование и обучение на гражданите се извършва от органите на изпълнителната власт на съставните образувания на Руската федерация в областта на опазването на общественото здраве, образованието, органите местно управление, медицински, уелнес и образователни организации, както и органи, упълномощени да извършват федерален държавен санитарен и епидемиологичен надзор, и други заинтересовани структури.
IX. Идентифициране на пациенти с инфекциозни заболявания и лица със съмнение за инфекциозни заболявания, носители на патогени на инфекциозни заболявания
9.2. Идентифицирането на пациенти и носители се извършва при всички видове медицинска помощ, както и при периодични и предварителни профилактични медицински прегледи при постъпване на работа; медицински прегледи по време на периода на реконвалесценция или медицински преглед; медицинско наблюдение на лица, които са комуникирали с пациента или носителя; заден двор (апартамент) байпаси; медицински прегледи на определени групи от населението за епидемични индикации; лабораторни изследвания биологични материалиот хората.
X. Мерки за пациенти с инфекциозни заболявания
10.2. Лицата, които са носители на патогени на инфекциозни болести, ако могат да бъдат източник на тяхното разпространение поради особеностите на производството, в което са заети, или работата, която извършват, се преместват временно за извършване на работа, която не е свързана с риск. за разпространение на инфекциозни заболявания или са отстранени от работа към момента на реорганизацията.
11.4. Събирането на биологични материали се извършва на първия ден от посещението на пациента за медицинска помощ(идентификация), в следващите изследвания се повтарят във време, определено за всяка нозологична форма.
12.4. Медицинската организация, която е променила или изясни диагнозата, в рамките на 12 часа изпраща ново спешно уведомление на пациента до териториалния орган, упълномощен да извършва федерален държавен санитарен и епидемиологичен надзор, на мястото на откриване на заболяването, като посочва промените ( изяснена) диагноза, датата на нейното установяване, първоначалната диагноза, резултатът от лабораторни изследвания.
12.5. Териториалният орган, упълномощен да извършва федерален държавен санитарен и епидемиологичен надзор, след получаване на уведомление за променена (изяснена) диагноза, уведомява медицинската организация на мястото на откриване на пациента, изпратила първоначалното спешно уведомление.
12.6. Регистрирането на регистрирани случаи на инфекциозни заболявания се извършва на териториално, регионално и федерално ниво под формата на федерално държавно статистическо наблюдение.
13.2. Евакуацията (транспортирането) на пациенти до инфекциозни болници (отделения) се извършва със специални санитарни превозни средства, придружени от медицински работник.
13.4. След евакуацията на инфекциозни пациенти санитарният транспорт подлежи на задължителна дезинфекция с разрешени средства и методи.
14.2. Процедурата за лечение на пациенти в стационар и амбулаторно, методите на лечение, процедурата за освобождаване и допускане до работа се определят от законодателството на Руската федерация.
15.1. Лицата, които са общували с пациента по местоживеене, обучение, отглеждане, работа, в здравна организация, по епидемични показания, подлежат на медицинско наблюдение, лабораторен преглед и спешна профилактика. Резултатите от медицинско наблюдение, лабораторни изследвания се вписват в първичната медицинска документация.
15.2. Списък на инфекциозни заболявания, епидемични индикации, за които е задължителен медицинско наблюдение, лабораторно изследванеи спешна превенциялица, които са комуникирали с пациента (включително в епидемични огнища), обемът и процедурата за тяхното изпълнение се определят от законодателството на Руската федерация.
16.1. С някои инфекциозни заболяванияпо отношение на лицата, които са общували с пациента, се прилага разделяне.
16.2. Списъкът на инфекциозните заболявания, процедурата за провеждане на мерки и епидемичните индикации, при които се прилага дисоциация към лица, които са били с пациента в огнища, се определят от законодателството на Руската федерация.
17.1. За да се предотврати разпространението на инфекциозни агенти от пациенти (носители) с техните секрети и чрез обекти от външната среда, които са имали контакт с болни (носители), се предприемат дезинфекционни мерки в епидемични огнища за прекъсване на механизма на предаване на инфекциозния агент и спиране на развитието на епидемичния процес.
17.2. При епидемични огнища се извършва текуща и окончателна дезинфекция, дезинфекция, дезинсекция и дератизация.
17.3. Рутинната дезинфекция се извършва в присъствието на пациента от момента на идентифициране на болния и до неговото възстановяване или хоспитализация от лицата, които се грижат за него, членовете на семейството му, след като бъдат инструктирани за това от медицинските работници.
В медицинските организации текущата дезинфекция на обекти на околната среда се извършва от момента на хоспитализация на пациента и до изписването му от служители на медицински организации.
17.4. Окончателната дезинфекция се извършва след изолиране (хоспитализация) на пациента.
17.5. Списъкът на инфекциозните заболявания, епидемичните показания, за които дезинфекцията, дезинсекцията и дератизацията са задължителни, както и техният ред, видове, методи и обеми се определят от законодателството на Руската федерация.
17.6. За дезинфекция (дезинсекция, дератизация) се използват дезинфектанти, както и дезинфектанти, преминали държавна регистрация.
XVIII. Имунопрофилактика на инфекциозни заболявания
18.1. Превантивни ваксинации се извършват на гражданите за предотвратяване на появата и разпространението на инфекциозни заболявания в съответствие със законодателството на Руската федерация.
18.2. Превантивните ваксинации на населението се извършват от медицински организации, акредитирани за съответните дейности.
18.3. Списъкът на инфекциозните заболявания, имунизацията на които е предвидена в националния календар за превантивни ваксинации и календара на превантивните ваксинации за епидемични индикации, се одобрява по начина, предписан от законодателството на Руската федерация.
Решението за провеждане на имунизация на населението в рамките на календара на превантивните ваксинации за епидемични индикации се взема от главните държавни санитарни лекари на съставните образувания на Руската федерация съвместно с изпълнителния орган на съставното образувание на Руската федерация. в областта на общественото здраве, като се вземат предвид действащите нормативни и методически документи и възникващата епидемиологична ситуация.
Неплановата имунизация на граждани в случай на епидемични проблеми, извънредни ситуации от различно естество, в огнища на инфекциозни заболявания се извършва въз основа на указ на Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация, в случай на спешни случаи от различни природата, в огнища на инфекциозни заболявания на териториално, ниво на заведение - въз основа на решения на главните държавни санитарни лекари на съставните образувания на Руската федерация.
18.4. За имунопрофилактика, имунобиологични лекарстваодобрен за употреба в Руската федерация.
18.5. Съхранение и транспортиране имунобиологични препаратипредназначени за имунизация на населението, на всички етапи трябва да се извършват при спазване на температурните режими на съхранение и транспортиране.
18.6. Превантивните ваксини, както и случаите на необичайни реакции и усложнения след въвеждането на имунобиологични лекарства подлежат на задължителна регистрация и отчитане на мястото на тяхното прилагане в медицински организации и в органи, упълномощени да упражняват федерален държавен санитарен и епидемиологичен надзор.
Процедурата за регистрация, счетоводство и статистическо наблюдение на броя на ваксинираните лица се определя в съответствие със законодателството на Руската федерация.
18.7. В медицинските организации, извършващи имунопрофилактика, трябва да се осигури запис на населението, подложено на профилактични ваксини.
18.8. Фактът на профилактичната ваксинация или писменият отказ от нея трябва да бъде записан в медицинските досиета на постоянно съхранение.
18.9. Имунизацията трябва да се извършва в съответствие с медицинските показания и противопоказания.
18.10. Организацията на мерките за имунизация на инфекциозни заболявания сред населението се определя от нормативни документи.
XIX. Санитарно-епидемиологични изисквания за осигуряване на условия за престой на населението в лечебните заведения
19.1. Планирането, цялостното усъвършенстване на медицинските организации трябва да осигури предотвратяване на появата и разпространението на инфекции, свързани с предоставянето на медицинска помощ, и да отговаря на санитарните и епидемиологичните изисквания.
19.2. Медицинските организации трябва да осигурят безопасни условияработа на медицинските работници, за спазване на санитарния и противоепидемичен режим, за предприемане на мерки за предотвратяване на възникването и разпространението на инфекции, свързани с предоставянето на медицинска помощ.
20.2. Обучението на медицинските работници по тези въпроси се извършва по време на периода на обучение в образователните организации.
руски вестник,
N 100 от 06.05.2014 г
Относно одобрението на съвместното предприятие 3.1 / 3.2.3146-13
Карантината срещу варицела в институциите за масово събиране на деца се предписва, за да се предотврати разпространението на болестта.
Варицелата е силно заразна инфекция, който се предава по въздушно-капков път. Причината за развитието патологичен процесе проникването на херпес вирус тип 3 в човешкото тяло. Най-често варицелата се разболява в детството.
След заболяване в организма се изгражда стабилен имунитет. Остава през целия живот.
Но ако човек не е имал варицела в детството си, тогава рискът от инфекция в зряла възраст остава. При бебетата заболяването в повечето случаи преминава лека формаи рядко причинява усложнения.
Кога и как се обявява карантината
В местата на масово струпване на деца в предучилищна възраст и по-големи деца се обявява карантина за продължителността на инкубационния период това заболяване... Началната точка е датата, на която е регистрирана последната инфекция. Въвеждането на карантина се извършва от ръководителя на образователната институция. Постановлението се издава въз основа на медицинско заключение, което потвърждава огнището на вируса.
Карантината в детската градина означава ограничаване на контакта на деца с варицела със здрави. Тоест, ако детето е диагностицирано с варицела, то няма право да го посещава предучилищна... Децата, които са били в контакт с болни хора, но не са се заразили, могат да продължат да ходят в градината.
Ако детето към момента на въвеждането на карантината не е присъствало на детския екип, тогава на родителите се предлага временно да прехвърлят бебето в група, където не са регистрирани случаи на варицела. Друг вариант е детето да остане вкъщи до края на периода на карантина.
Информация за заразата и временното ограничение на посещението в предучилищни и образователни институции е поставена на входната врата.
Децата, които са имали симптоми на заболяването, могат да се върнат в детска градина или училище, след като получат удостоверение от лекар, което потвърждава, че няма опасност от разпространение на инфекция в екипа.
Какво да правим с огнище на варицела в детската градина и училище
Най-често инфекцията става чрез директен контакт с носител на патогенна микрофлора. Навън човешкото тяловирусът умира бързо. Въпреки това, когато се появи информация за деца, заразени с херпес от тип 3, не се извършват дезинфекционни мерки.
Правила за карантина в предучилищните и образователните институции:
- Групи, които са имали случаи на варицела, не се допускат в зони като обществена спортна зала или музикална зала.
- Уроците по игра и образователният процес се провеждат в стая, чието посещение е ограничено от други групи деца.
- На карантинираните колективи е осигурен отделен (авариен) вход към сградата.
- Стаята се проветрява редовно, извършва се мокро почистване.
Ако имунитетът на човек е силен, но инфекцията все още се появява, инкубационният период може да бъде дълъг. Поради тази причина децата, които преди това не са имали варицела, но са били в карантинна група, нямат право да посещават обществени места.
Варицела - училище на доктор Комаровски
Имате ли нужда от карантина за варицела? - Доктор Комаровски
Децата, които са под карантина и посещават детска градина или училище, трябва да преминават ежедневен медицински преглед. Лекарят преглежда кожата за наличие на мехурчета от варицела и измерва телесната температура. При установяване на признаци на заболяване детето се изолира от екипа и се информират родителите. Пациентът може да бъде взет от държавно заведение от роднина.
Колко време отнема
От момента, в който патогенната микрофлора навлезе в тялото до появата на първите симптоми на заболяването, минават 21 дни. Карантината за варицела се установява спрямо продължителността на инкубационния период. Ако са минали 21 дни от последния регистриран случай на заболяването и няма повторни огнища на заболяването, тогава всички ограничения се премахват от екипа.
Ако по време на карантината се появи друго заразено лице, периодът на изолация се удължава.
Ако в семейството има болен от варицела, здраво детеразрешено е посещение на детска градина или училище от 1 до 10 дни. От 11 дни до 21 включително се въвежда домашна карантина, тоест посещенията в обществени институции са забранени.
Насоки за варицела
SanPiN са санитарни правила и норми, с помощта на които се установяват критериите за безопасност на външната среда и изискванията за осигуряване на подходящи условия за човешка дейност.
V този документпредписано е при избухване на варицела да не се въвежда карантина в детския колектив.
Родителите или настойниците на заразено дете са подчинени на следните задължения:
- Диагностика. Дори ако заболяването е леко, е необходимо детето да бъде прегледано от лекар.
- Осигурете грижи. По време на заболяването детето трябва да остане вкъщи. Посещението на обществени места е забранено за около 3 седмици. Опасен периодза други се счита времето, когато тялото е покрито с мехурчета. След обрива те се спукват, а съдържащата се в тях течност съдържа "концентрат" на вируса.
- Получаване на потвърждение за края на лечението. След варицела, когато коричките се отделят и благосъстоянието на пациента се нормализира, детето може да посещава детска градина или училище, но с предоставяне на лекарско свидетелство, което потвърждава задоволително здравословно състояние.
Нормите на SanPin не изискват задължителенваксинация (повече).
РЕЗОЛЮЦИЯ МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА РЕПУБЛИКА БЕЛАРУСОтносно утвърждаването на санитарните норми и правила „Изисквания за организацията и провеждането на санитарни и противоепидемични мерки, насочени към предотвратяване на въвеждането, появата и разпространението на варицела“
Въз основа на член 13 от Закона на Република Беларус от 7 януари 2012 г. "За санитарното и епидемиологичното благополучие на населението", алинея 8.32 от параграф 8 от Наредбата за Министерството на здравеопазването на Републиката Беларус, одобрен с Резолюция на Министерския съвет на Република Беларус от 28 октомври 2011 г. № 1446 „По някои въпроси на Министерството на здравеопазването и мерките за изпълнение на Указа на президента на Република Беларус от 11 август , 2011 № 360 ", Министерството на здравеопазването на Република Беларус РЕШИ:
1. Да утвърди приложените Санитарни норми и правила „Изисквания за организация и провеждане на санитарни и противоепидемични мерки, насочени към предотвратяване на внасяне, поява и разпространение на варицела”.
2. Настоящото решение влиза в сила 15 работни дни след подписването му.
Санитарни норми и правила "Изисквания за организацията и провеждането на санитарни и противоепидемични мерки, насочени към предотвратяване на въвеждането, появата и разпространението на варицела"
^
ГЛАВА 1
ОБЩИ РАЗПОРЕДБИ
1. Настоящите санитарни норми и правила (наричани по-нататък санитарните правила) установяват изисквания за организиране и провеждане на санитарни и противоепидемични мерки, насочени към предотвратяване на внасянето, появата и разпространението на варицела.
2. Настоящите санитарни правила са задължителни държавни органи, други организации, физически лица, включително индивидуални предприемачи.
3. За целите на тези Санитарни разпоредби:
3.1. Основните термини и техните дефиниции се използват в значенията, установени в Закона на Република Беларус от 7 януари 2012 г. „За санитарното и епидемиологичното благополучие на населението“ (Национален регистър на правните актове на Република Беларус, 2012 г. , № 8, 2/1892);
3.2. класифицирам следните случаизаболявания от варицела:
Клиничен случай на варицела е случай, характеризиращ се с треска, леки симптомиинтоксикация, генерализиран везикуларен обрив със сърбеж;
Лабораторно потвърден случай на варицела - случай, който отговаря на определението клиничен случайзаболяване от варицела и лабораторно потвърдено.
^
ГЛАВА 2
ИЗИСКВАНИЯ ЗА ЕПИДЕМИОЛОГИЧЕН АНАЛИЗ
4. За оценка на санитарно-епидемиологичната обстановка за варицела, своевременно провеждане на санитарни и противоепидемични мерки в органите и институциите, извършващи държавен санитарен надзор, се извършва епидемиологичен анализ на информация, характеризираща:
Честотата на варицела (по години, месеци, територии, възраст, социални и други групи от населението на Република Беларус, клинични форми, тежест);
Огнище на варицела (по години, месеци, територии, фокус, възраст, социални и други групи от населението на Република Беларус);
Обхват на лицата с превантивни ваксини сред различните възрастови групи от населението на Република Беларус по административно-териториални единици (в случай на ваксинация);
Броят на медицинските противопоказания за имунизация на населението на Република Беларус и отказите от превантивни ваксинации, техните причини;
Клинични показатели - срокове за търсене на медицинска помощ, установяване на диагноза; тежестта на заболяването; честотата и естеството на усложненията; смъртност; смъртност;
Оценка на ефективността на провежданите санитарни и противоепидемични мерки.
5. Лабораторни критерии, потвърждаващи варицела в сложни (атипични) случаи са:
Определяне на антигени на вируса на варицела-зостер чрез имунофлуоресцентен метод в намазки-отпечатъци от съдържанието на везикулни везикули;
Изолиране на вируса на варицела-зостер в клетъчна култура от клинични проби;
Определяне на вирусна ДНК чрез полимеразна верижна реакция;
Значително повишаване на имуноглобулин G в сдвоени серуми.
Материалът за изследване е съдържанието на прясно образувани везикули, назофарингеален секрет, кръв, слюнка.
6. Въз основа на резултатите от епидемиологичния анализ на информацията, посочена в параграф 4 от настоящите санитарни правила, органите и институциите, упражняващи държавен санитарен надзор, оценяват санитарно-епидемиологичната обстановка за варицела.
^
ГЛАВА 3
ИЗИСКВАНИЯ ЗА РЕДА ЗА ОТКРИВАНЕ, РЕГИСТРАЦИЯ НА СЛУЧАИ НА ПАЛМОКС, ИЗОЛАЦИЯ И ХОСПИТАЛИЗИРАНЕ НА ЛИЦА
7. Идентифицирането на лице със симптоми на варицела се извършва от медицински работници на здравни организации (наричани по-долу медицински работници) при оказване на медицинска помощ, включително в домашни условия, както и при търсене на медицинска помощ, провеждане на медицински прегледи, медицинско наблюдение на лица, които са били в контакт с лице, което е диагностицирано с варицела (по-нататък - лица за контакт).
8. Диагнозата варицела може да се установи на базата на клинични проявленияа в трудни (нетипични) случаи - при лабораторни изследвания.
9. В здравните организации всички случаи на варицела подлежат на регистрация в съответствие с Международната статистическа класификация на болестите и проблемите, свързани със здравето, 10-та ревизия.
10. Регистрирането и регистрирането на случаите на варицела в здравните организации се извършват по начина, предписан от законодателството на Република Беларус.
11. В случай на посещение от лице с установена диагноза варицела в учебно заведение, информацията се предава допълнително на медицински работник на тази институция.
12. Ръководителят на здравната организация отговаря за пълнотата и достоверността на информацията, навременността на регистриране на заболяванията от варицела, както и за своевременното информиране на териториалните центрове по хигиена и епидемиология.
13. Изолирането на болни от варицела се извършва в домашни условия. Хоспитализацията в инфекциозни отделения на болнични здравни организации или болнични здравни организации с инфекциозен профил се извършва по клинични показания (тежки и средно тежки форми).
14. Изолиране на преболедувал от варицела спира след клинично възстановяване не по-рано от 5 календарни дниот появата на последния свеж елемент от обрива.
15. Диспансерно наблюдениеза болни от варицела не се провежда.
^
ГЛАВА 4
ИЗИСКВАНИЯ ЗА ОРГАНИЗАЦИЯ И ИЗВЪРШВАНЕ НА ПРЕВАНТИВНИ ВАКСИНАЦИИ
16. Превантивните ваксинации срещу варицела се извършват в съответствие с Национален календарпревантивни ваксинации и списък с превантивни ваксинации за епидемични индикации, определени от Министерството на здравеопазването на Република Беларус.
17. За предотвратяване на болести от варицела медицинските работници извършват информационна и образователна работа сред населението на Република Беларус, включително чрез медиите.
^
ГЛАВА 5
ИЗИСКВАНИЯ ЗА ПРОВЕЖДАНЕ НА САНИТАРНИ И ПРОТИВОЕПИДЕМИЧНИ МЕРКИ СРЕЩУ ОТРОВА НА ПАЛВЕТА В ОГИЩАТА НА ИНФЕКЦИЯ ОТ ПАЛВЕНА ОТРАВА
18. При регистриране на случай на варицела в жилищни центрове медицинският работник:
Идентификация на лицата за контакт;
Оценяване общо състояниелица за контакт (преглед на гърлото, кожа(обрив) и измерване на телесната температура), събиране на епидемиологична анамнеза за предишно заболяване с варицела и херпес зостер (дата, наличие подобни заболяванияна мястото на работа, обучение);
Разделяне на деца на възраст под 7 години, посещаващи институции за предучилищно образование и които не са имали варицела в рамките на 21 календарни дни от момента на последната комуникация с пациента. Ако датата на контакт с лице, диагностицирано с варицела, е точно установена, деца под 7-годишна възраст се приемат в институция за предучилищно образование за 10 календарни дни, от 11-ия до 21-ия календарен ден, осигурява се изолация у дома. Деца на възраст над 7 години и лица, които преди това са имали варицела, не могат да бъдат разделени;
Организиране на текущата дезинфекция през цялото време на домашно лечение на пациента (редовно проветряване, мокро почистване с детергентипомещения, мебели, играчки).
19. При регистриране на случай на варицела в предучилищните образователни институции здравен работникна тази институция се извършват:
Медицинско наблюдение 2 пъти на ден - сутрин и вечер, като се предвижда преглед, изследване на кожата и лигавиците, термометрия;
Ограничителни мерки в рамките на 21 календарни дни от момента на изолиране на последното диагностицирано с варицела. В предучилищните образователни институции се спира приемането на нови и временно отсъстващи деца в групата, в която е регистриран случай на варицела, забранява се прехвърлянето на деца от тази група в други групи, общуването с деца от други групи на предучилищната институция не се допуска в рамките на 21 календарни дни след изолирането на пациента;
Мерки за максимално разпръскване на децата (легла в спални, маси се разместват);
Текуща дезинфекция, ултравиолетово облъчване, вентилация.
20. В други учебни заведения медицински работник на тези институции провежда медицинско наблюдение веднъж дневно, което включва преглед, преглед на кожата и лигавиците, термометрия.
21. Окончателна дезинфекция при огнища на варицела не се извършва.
22. Следекспозиционна активна и пасивна имунизация се извършва от медицински работник в огнища на варицела.
Активна имунизация след експозиция се извършва за деца, които нямат медицински противопоказания за прилагане на ваксината, в рамките на 3-5 календарни дни.
За специфична превенцияварицела се използват живи атенюирани ваксини, регистрирани по предписания начин. Имунизацията се извършва съгласно инструкциите за използване на ваксините срещу варицела-зостер.
23. Пасивна имунизация след експозиция (специфичен антиветеринарен имуноглобулин (по-нататък - PVIG)) се извършва при чувствителни контакти с висок риск от усложнения:
Лица с имунодефицити, включително заразени с ХИВ;
Бременни жени и деца, родени от майки, заразени с варицела 5 календарни дни или по-малко преди раждането или в рамките на 48 часа или по-малко след раждането;
Хоспитализирани недоносени бебета, родени на 28 гестационна седмица или повече, чиито майки нямат антитела против вятъра;
Хоспитализирани недоносени бебета, родени на по-малко от 28 гестационна седмица или с тегло при раждане 1000 g или по-малко, независимо от анамнезата и серологичния статус на майката;
За пациенти, подложени на трансплантация костен мозък, независимо от предишното заболяване.
24. PVIG се прилага не по-късно от 96 часа след контакта. Препоръчителна доза: 1,25 ml (125 U) на 10 kg телесно тегло, максимална - 6,25 ml (625 U). За деца с тегло над 10 kg, максималният обем, инжектиран на място, е 2,5 ml. Ако е възникнал повторен контакт повече от 3 седмици след прилагането на една доза PVIG, трябва да се приложи втора доза.
25. PMIG не пречи на действието инактивирани ваксиникогато се прилагат на различни места, прилагането на живи вирусни ваксини трябва да се отложи с 3 месеца. Лица, които са получили PVIG в рамките на 14 календарни дни след прилагането на жива вирусна ваксина, трябва да бъдат реваксинирани 5 месеца по-късно.
26. Въвеждането на PVIG може да удължи инкубационния период до 28 календарни дни.