Синузит при 8 -годишно дете. Помощ ли е акупресурата? Капки и изплакване в носа, антимикробно лечение

Уважаеми читатели, наред с есенните и зимните студове, много от нас са изправени пред болести, причинени от инфекции. Нашите деца, които често развиват заболяване като синузит, не правят изключение. В днешния разговор с лекар Татяна Антонюк ще разгледаме симптомите и лечението на синузит при деца и как можете да го избегнете в бъдеще. Давам думата на Татяна.

Добър ден, читатели на блога на Ирина! Майките често питат дали синузитът се проявява при деца и как неговият ход се различава от болестта на възрастен. Синузитът е остро възпалениелигавици параназални синусиразположени отстрани на носа. Анатомичните особености на гайморовите синуси на дете се различават от структурата на синусите на възрастни, следователно синузитът при децата протича малко по -различно.

При новородени и деца кърмачествосинусите все още не са развити, така че те нямат това заболяване. С развитието на синусите рискът от развитие на синузит се увеличава. Може да се появи при деца над 3-4 години. Растежът и развитието на синусите завършва до 16-17 годишна възраст. От тази възраст ходът на заболяването не се различава от този на възрастен.

Как да разпознаем синузит при дете

Всички патологични възпалителни процеси в носната кухина имат Отрицателно влияниевърху състоянието на синусовата кухина. Различни формисинузитът се развива на фона на вирусни инфекции и с намален имунитет. Най -често синузитът се диагностицира с ринит, тонзилит, грип, аденоиди. Провокиращите фактори включват продължително излагане на течение, тежка хипотермия.

Много по -рядко болестта може да причини наранявания, патологии на развитието на зъбите или нарушения в работата на органите. ендокринна система... Рядко диагностицирам хроничния ход на заболяването.

Признаци на синузит при деца

Симптомите на синузит при деца могат да бъдат различни в зависимост от възрастта на бебето и индивидуални характеристикитялото му. Въпреки това, най -характерните от тях могат да бъдат разграничени, които се срещат в повечето случаи:

подуване и запушване на носа, звуци от носа при говорене;
болка в челото и крилата на носа, утежнена от кихане или физическа активност;
повишена телесна температура;
кашлица, която се влошава през нощта;
обилно отделяне на жълта или зелена слуз, понякога с примес на гной;
зъбобол;
сълзене, фотофобия;
липса на миризма, причинена от подуване на носа;
намалена острота на слуха;
обща интоксикация - слабост, летаргия, настроение, нарушения на съня и апетита.

Симптоми на синузит при бебета

Не по -малко опасен синузит без температура при дете в ранна възраст... Заболяването се развива на фона на бавна инфекция. Тъй като бебето все още не може ясно да разкаже за чувствата си, родителите трябва да обърнат внимание на симптоми като летаргия, повишено настроение, отказ от хранене, лош сън... Слузта, проникваща в задната част на назофаринкса, причинява кашлица, особено през нощта. На сутринта в носа на детето се образуват жълти корички.

Липсата на температура не е причина леко да се приема болестта. Това състояние може да показва, че тялото на детето е отслабено и не се бори добре с разпространяващата се инфекция.

При липса на подходящо лечение рискът от двустранен синузит при дете се увеличава, при което се отбелязва възпаление на двата синуса. Заболяването е много по -тежко, гнойната форма на заболяването е особено опасна.

Катарален синузит при деца - лека формаболест. Подуването и болката са по -малко значими, секретите от носа са умерени, без мирис и цвят. Заболяването може да причини усложнения като конюнктивит, мозъчен абсцес, менингит, възпаление на мембраните и тъканите на очната ябълка.

Как да се лекува синузит при деца

За да се отървете от болестта в възможно най -скоро, своевременно и комплексна терапия... Изборът на методи и средства за лечение зависи от формата на заболяването, наличието на усложнения, възрастта на детето. Лекарстваса насочени към облекчаване на възпалението и болката, почистване на синусите и унищожаване на инфекцията.

Лечението на синузит при деца включва назначаването на следните групи лекарства:

антибиотици ("Амоксицилин", "Флемоклав", "Азитромицин") - използвани при гнойна форма на заболяването;
антипиретични лекарства ("Ибуфен") - предписват се, ако детето има треска със синузит;
муколитични лекарства (ACC, "Sinupret") - необходими са за втечняване на слузта и отстраняването й от синусите;
средства за изплакване на носа ("Аквалор", "Аква Марис");
антихистамини ("Zodak", "Loratadin") - за премахване на алергични реакции и силно подуване.

Показания за лечение на синузит при деца с антибиотици са признаци като топлинатяло (38 ° C и повече), силно главоболие, присъствие патогенна флорапри анализ на бактериална култура от носа. Ефективността на терапията се преценява по състоянието на детето два дни след началото на лечението. В повечето случаи пациентите изпитват намаляване на главоболието, намаляване на количеството отделена слуз и подобряване на общото благосъстояние.

Антибиотиците за синузит при деца се предписват под формата на таблетки и капсули, суспензии, инжекции. Таблетките не се предписват на деца под 6-7 години, тъй като на тази възраст не всички пациенти могат да поглъщат лекарството. Също така не е изключена алергична реакция на тялото. V предучилищна възрастокачването е по -добро от другите.

Въвеждането на инжекции се извършва с бързото развитие на симптомите на заболяването, те могат да се извършват само в болнични условия. При лечение на синузит с антибиотици е много важно да се избере индивидуалната доза, като се вземе предвид възможни противопоказания... Изборът на средства и доза може да бъде направен само от лекар! Не забравяйте, че много антибиотици са противопоказани при деца в начална училищна възраст.

Как да възстановим дишането през носа

За да премахнете отока, овлажнете носната лигавица, отстранете слузта, използвайте различни методиизплакване на носната кухина. От медицински решениянай -често се използват фурацилин, физиологични разтвори, "Aqua Maris".

Най-ефективното решение за дете е разтворът на морска вода "Aqua Maris". Съединения на магнезий, калий, хлор и натрий в неговия състав разреждат вискозна слуз, облекчават възпалението и болката. Лекарството не причинява странични ефекти, удобно е да го използвате благодарение на спринцовката, която е включена в опаковката. Възможно е да се използват вазоконстрикторни средства (Риназолин, Називин, Тизин).

Сред множеството народни рецептивъзможно е да се разграничи измиването с отвари на базата на листа от касис, лайка и, жълтурчета, сок. Изплакването на носната кухина се използва само в комплексната терапия.

В продължение на много години методът на измиване, наречен "кукувица", е популярен при лечението на синузит. Изпълнението му се състоеше в въвеждане на дезинфекционна течност през едната ноздра, за да се отстрани от другата. Такова измиване може да бъде вредно при лечението на едностранни синузити, тъй като възпалителният процес може да премине към другия синус.

Предлагаме да гледате видео за това как да лекувате синузит при деца - гаргара, изплакване на носа, загряване, масаж, UHF.

Какво представляват медицинските турунди и защо са необходими?

Турундите се наричат специални лосиони за носната кухина. Те са направени от марля или памучен тампон, потопен в нея лекарствен разтвор... Въвеждането на турунда помага за намаляване на отока, унищожаване на вируси и бактерии и възстановяване на дишането през носа. Маслото от морски зърнастец, мехлемът Levomekol, смес от прополис с растително масло се използват като разтвор за приготвяне на турунда.

Напоените в приготвения разтвор турунди се поставят в носния проход за 30 минути. Преди процедурата е задължително да изплакнете носа си и да го почистите от корички.

Опасна ли е пункция при синузит

Ако консервативни методине им беше позволено да се справят с болестта, те прибягват хирургическа интервенция- Ще пробия. Повечето родители се страхуват от тази процедура, вярвайки, че тя ще причини голям дискомфорт на детето. Тази манипулация обаче е необходима мярка, ако съществува риск от развитие на отит или мозъчен абсцес. Необходимо е също така, когато пренебрегвано заболяване е станало хронично.

Операцията се извършва под обща анестезия... Тънка игла се пробива в синуса и след това се изчиства от натрупаната слуз. Последният етапоперации - промиване на синуса с няколко лекарства. Компетентна пункция опитен лекарняма да причини усложнения и ще ви позволи успешно да се справите с болестта.

Мнението на д -р Комаровски

Известен лекар посочва, че синузитът е неизбежен спътник на ARVI. Комаровски отбелязва, че синузитът при деца е естествена реакция на организма, борещ се с инфекцията.

Лечението на синузит при деца според Комаровски е преди всичко редовно измиване и почистване на максиларните синуси. Лекарят не препоръчва използването на антибиотици, ако синузитът е възникнал на фона на вирусна инфекция. С гнойна форма, заявява Комаровски, човек не може без антибиотици.

Освен това лекарят развенчава мита, че пункцията на синусите ще трябва да се повтаря през целия живот. Той обаче отбелязва, че подобна процедура е оправдана само ако други методи на лечение са се провалили и болестта продължава повече от две седмици без видимо облекчение.

Лекарят е много критичен по отношение на методите народна медицина... Особено категорично е мнението на Комаровски относно процедурите за затопляне на носа с гноен синузит. Излагането на топлина може да причини разпукване на гнойни маси или изгаряне на деликатната кожа на бебето. Различни народни средства, използвани у дома, могат да се използват само за подобряване общо състояниепациента и трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар.

Как да се предотврати развитието на болестта

Можете да предотвратите заболяване, ако го следвате определени правила... Профилактиката на синузит при деца е както следва:

лечение на вирусни и бактериални инфекции при първите признаци на заболяването, предотвратяване на техните усложнения;
наблюдавайте състоянието на устната кухина на бебето, лекувайте кариеса на млечните зъби навреме;
по време на обостряне на заболяването спазвайте почивка в леглото;
провеждайте закаляващи процедури, поддържайте имунитет;
елиминирайте контакта с алергена, ако детето е предразположено към алергии;
осигурете адекватен престой в свеж въздух, спортни игри и игри на открито;
спазвайте ежедневието, съня и храненето, обличайте се топло в студено и ветровито време;
редовно извършвайте мокро почистване и проветряване на помещенията, включително през студения сезон;
дайте на бебето витамини, разнообразете храната му.

Забелязване на първите симптоми чувствам се зле, трябва да посетите лекар, а не да търсите чудодейни домашни методи. Синузитът се лекува от педиатър или отоларинголог.

Въпроси и отговори

Помислете за най -честите въпроси относно синузита при деца.

Колко дълго продължава синузитът при деца?

Заболяването продължава по -дълго от обикновения ринит. Катаралният синузит притеснява пациента за около 3 седмици, но с своевременно започнато лечение, той изчезва за две седмици. Гнойната форма продължава много по -дълго, изисква медикаментозно лечениев рамките на 4-6 седмици.

Може ли синузитът при деца да се лекува с инхалация?

Вдишването е възможно само ако болестта не е сложна повишена температуратяло. За инхалаторна употреба дафинов лист, цветя от невен или лайка, листа от евкалипт, етерични масла, тинктура от прополис. Предпоставка е вдишването през устата и издишването през носа. Ако детето все още е малко и не може да диша правилно по време на процедурата, това няма да бъде ефективно. Неразумно е да се разчита само на ползите от вдишването по време на лечението.

Помощ ли е акупресурата?

Излагането на определени точки в областта на носа, бузите и тила може да облекчи състоянието на пациента. Масажът не трябва да се извършва при гнойна форма на заболяването. Може да се разглежда само като съпътстващо лечение.

Вашият лекар
Татяна Антонюк

Благодаря на Татяна за цялата необходима информация какво да правя, ако детето има синузит. Това заболяване е сериозно, изпълнено с усложнения, така че е много важно да го забележите навреме и да направите всичко възможно да го излекувате възможно най -скоро. Основното, както отбеляза Татяна, не е да се самолекувате.

И за моята душа ви каня да слушате днес с децата си B olfgang Amadeus Mozart - "Малката нощна серенада" .

Тиквички. Витамини на масата ни

Много е важно да знаете как се проявява синузитът при децата, за да започнете лечението навреме и да предотвратите прехода към хроничен стадий... В допълнение, болестта е опасна с усложнения, така че не можете да се самолекувате.

Възпалителните огнища, които са локализирани в параназалните синуси, причиняват това. Това заболяване е форма на синузит. Изглед на дететосинузитът преди 12 -годишна възраст има някои разлики от хода на заболяването в зряла възраст. Това се дължи на физиологични характеристикиразвитие на носните структури.

Много родители са загрижени за възрастта, на която може да се развие синузит и дали се появява при новородени. При деца до тригодишна възрастмаксиларните синуси са малко по -високи от обикновено и представляват малка празнина. До тази възраст синузитът при деца може да се развие много рядко. С порастването дупките се увеличават и на 12 -годишна възраст придобиват почти същия размер като при възрастните.

Максиларните синуси имат много важни функции... Те предпазват лицето от нараняване при удар, участват във формирането на речевия тембър и предотвратяват охлаждането на съседните структури на лицето (очи, зъби).

Всички възпалителни процеси, протичащи в носната кухина, могат да причинят синузит. При малки деца на възраст под шест години инфекцията се разпространява по -бързо, така че дори обикновена хрема трябва да се лекува.

Основната причина за появата на болестта преди 10 -годишна възраст е проникването на вируса в назофаринкса. Други причини за синузит са алергичен ринит, свръхрастеж и възпаление на аденоидите, наличие на полипи, дефекти в структурата на носа. По -рядко възпалението възниква поради травма на носа, инфекции в устната кухинаи нарушения в работата на вътрешните органи.

При 4-годишно дете катаралната форма на синузит е по-честа, когато болестта протича без образуване на гноен секрет. При деца в предучилищна възраст над пет години може да се диагностицира гнойна форма. Заболяването може да продължи до 2 месеца.

Как се проявява синузитът, остър стадий

Обикновената настинка при деца под 8 години лесно може да бъде объркана със синузит. Първите признаци на синузит при деца се проявяват на 6 -ия ден след заболяването. По това време състоянието рязко се влошава, температурата със синузит отново се повишава, дишането отново става трудно.

Могат ли бебетата да имат синузит? Въпреки че синусите не се развиват при кърмачета, все още може да има възпаление. Симптоми на синузит при деца под 1 година:

при новородени температурата със синузит може да се повиши до ниски оценки на термометъра;
детето отказва да суче мляко, често изплюва;
при кърмачета можете да наблюдавате подуване и зачервяване на бузите, носа, клепачите;
новородените стават капризни, спят лошо, постоянно искат ръце;
с гноен синузит при деца се наблюдава отделяне от носната кухина с гноен характер.

За да разпознаете синузит при деца през първите 9 месеца от живота, както и при деца на 2 години, е достатъчно леко да натиснете върху всяка област около носа. При наличие на възпалителен фокус в максиларните синуси, бебето започва да плаче, чувствайки болка.

Синузитът при 2-годишно дете се появява поради тежки инфекциозни заболявания (грип, скарлатина). На фона на температурата, гнойно отделянеот носа бузата и клепачите се подуват от засегнатата страна, носът постоянно е запушен

Симптомите на синузит при деца на 3 години не се различават от другите възрасти. Синузитът при 3-годишно дете се проявява със затруднено дишане, силна болкав главата се повишава телесната температура. Болестта след 3 години става резултат продължителен ринит... Носният секрет може да бъде дебел, зелен или кафяв.

Признаците на синузит при деца на 4 -годишна възраст са по -разнообразни. При децата симптомите могат да се появят внезапно. Телесната температура се повишава, носът се запушва, гласът става назален и главата боли силно.

Следните развиващи се симптоми ще помогнат за определяне на синузит при дете на възраст над 6 години.

Температурата на пациента се повишава със синузит, изглежда летаргичен, сънлив, наблюдава се втрисане.
Болки се появяват в носа, между веждите, в областта на челото, които се усилват при ходене, огъване напред, кихане или кашляне, както и при натискане на носа и ъглите на очите. В легнало положение болката отслабва малко.
Острият синузит се проявява със силна болка в носа, която се излъчва в областта на горната челюст. Следователно детето отказва да яде, тъй като болката се увеличава при дъвчене.

Гласът става назален, дрезгав. Дишането през носа е трудно. По време на сън може да се появи хъркане, кашлица.
Синузитът при 7-годишно дете може да бъде придружен от отделяне на гъста кафява слуз от носа.
Подуването може да доведе до намаляване на обонянието.
Слънцето се появява при ярка светлина.

Появата на синузит при деца на 11 -годишна възраст е по -честа. До тази възраст синусите са почти пълни. Всяко дихателно състояние може да натрупа слуз в синусите и да увеличи риска от възпаление.

Как да определим синузит в хроничен ход

Развитието на хроничен синузит е свързано с намаляване на имунитета, липса на витамини. Други причини, от които се развива хроничният стадий, включват:

неправилно лечение на остри форми;
нелекувани инфекции в назофаринкса;
продължителността на хремата е по -голяма от 10 дни;
нарушение на изтичането на слуз от синусите поради аденоиди, изкривяване на хрущялната плоча.

Хроничният синузит при децата протича по същия начин остра формаболест. В същото време признаците на синузит при дете са по -слабо изразени. Температурата със синузит от тази форма рядко се повишава до високи стойности, параназалната болка е тъпа и не постоянна, често се тревожи главоболие... Носният секрет може да бъде с различни цветове и консистенция.

Хроничният стадий е опасен с появата на усложнения.

Образуват се полипи, кисти, доброкачествени тумори... Следователно, веднага щом бъдат открити първите симптоми и лечение, трябва да се започне възможно най -скоро.

Как да се лекува синузит при дете

Лечението на синузит при деца зависи от тяхната възраст и състояние, както и от етапа на заболяването. Колко дълго ще продължи лечението зависи от навременната диагноза и започването на лечението. Средно сроковете са в диапазона от 2,5 до 4 седмици.

На първо място, какво да правим със синузит, наложително е да се овлажняват и изплакват носните проходи. Следните методи ще помогнат за възстановяване на дишането:

С възпаление в синусите на 3 години, обичайното морска солбез излишни добавки. Единична доза е равна на 150 ml солена вода. Измиването трябва да се извършва със спринцовка без игла.
При синузит при дете на 5 години помага за овлажняване добре вътрешна повърхностноса, намаляване на отока и извеждане на патогенни микроби като лекарства като Salin, Aqualor, Aquamaris.
При пациенти над 8 години помага измиването с антисептични лекарства, като Мирамистин, Фурацилин. Използването им не се препоръчва по време на гноен курсзаболяване, за да се избегне инфекция в съседните органи.

Процедурата за промиване на носа се извършва под ръководството на възрастен. Детето застава над мивката, накланя главата си настрани и излива разтвора в едната ноздра, а съставът трябва да се излива от другата ноздра. Заедно с лекарството, синусите ще бъдат изчистени от натрупаната слуз и гной. В резултат на това се елиминира подуването и се улеснява назалното дишане.

Има и друг начин за лечение на синузит - изплакване на носа чрез преместване на течност (популярно този метод се нарича кукувица). Извършва се само в лекарския кабинет, като се започне от тригодишна възраст. От детето се иска да легне на дивана, приготвеният разтвор се излива в едната ноздра, а течността се изтегля от другата с помощта на специална помпа. За да се предотврати попадането на разтвора в устата, пациентът трябва да повтаря „кукувицата“ през цялото време.

При малки деца под две години, които не могат сами да издухат сополи, синусите се почистват с аспиратор. Можете да го купите в аптеката. Аспираторът е гумена крушка с мек връх. Препоръчва се преди процедурата да се капе физиологичен разтвор.

Лекарствена терапия

Ако детето има синузит, тогава лекуващият лекар, въз основа на допълнителни прегледи, предписва комплексно лечение... Причинителят на заболяването ще определи кои лекарства са предписани.

За вливане може да се използва антисептични лекарстваПротаргол или хлорофилипт.
Вазоконстрикторните капки (Nazivin, Nazol Baby, Vibrocil, Rinonorm) облекчават отока, премахват възпалението. Но те не могат да се капят повече от 5 дни.
При деца лечението е придружено от антихистамини... Те помагат за намаляване на подуването, сърбежа и дискомфорта в носната кухина. Могат да се предписват лекарства като Fenistil, Tsetrin, Loratadin, Suprastin.

Синузитът при деца е доста често срещано явление и често възниква като усложнение на банална респираторна вирусна инфекция. Същността на процеса се състои в нарушение на изтичането на лигавичен секрет поради запушване на изходите на максиларния синус. В допълнение към острите респираторни вирусни инфекции, този вид състояние може да бъде причинено от всякакви възпалителни процеси, които възникват в пространствата на синусите, устната кухина и горните дихателни пътища.

Разновидности на синузит при деца

Всичко по -долу се отнася за всеки синузит (синузит, челен синузит и др.).

Трябва да се разбере, че продължителността на заболяването може да варира значително. Въз основа на това е обичайно да се разделя синузитът (и други синузити) по този начин:

Острият синузит продължава при деца до 3 -месечна възраст. Тоест, след епизод, провокиращ възпаление на синусите, трябва да минат около 3 месеца, след което може да се установи възстановяване. Бактериалната инфекция много обича синусите, тъй като налягането на имунокомпетентните клетки там е малко по -ниско, следователно процесите отнемат много време и са склонни към хроничност;
Повтарящ се остър синузит. По принцип вече говорим за хронично заболяване, който се проявява 2 до 4 пъти всяка година от живота на детето. Името на този вид синузит се е утвърдило поради причината, че децата често надрастват болестта и има доста голяма вероятност да се отърват от този проблем;

Способността да „надраства“ хроничния синузит е свързана с анатомичния компонент възпалителен процес- когато се промени хормонален фонлигавицата, блокираща частично максиларния синус, може да изчисти прохода. Когато нормалното съобщение се възстанови, възпалителният процес изчезва доста бързо.

Хроничен синузит. Ако острият синузит продължава повече от 3 месеца, процесът се счита за хроничен.

Поради опасността от всякакви вътреболнични формиинфекции, бе установен и вътреболничен синузит. Симптомите на тази форма могат да се появят още 2 дни след инфекцията в болница.

Особености на развитието при деца от различни възрастови групи

Клиничната картина на синузита при деца е различна, в зависимост от възрастта. Лекарите са идентифицирали три основни възрастови групи деца със синузит:

Деца под 3 години. Поради непълното развитие на параназалните синуси, заболяването може да бъде асимптоматично. Някои експерти обикновено смятат, че тази възрастова група по принцип няма синузит. Има обаче наблюдения, потвърждаващи толкова честата гледна точка възпалителни заболяванияпри деца под 3 -годишна възраст те формират основата хроничен синузиттипично за по -възрастните възрастови групи. Така че децата по -млада възрастс аденоиди и чести вирусни респираторни инфекциитрябва да бъдат класифицирани като изложени на риск от хроничен синузит;

Ако детето е често, консултирайте се с педиатричен оториноларинголог (УНГ лекар), за да изключите синузит (или друга форма на синузит). Това ще предотврати образуването на хроничен възпалителен процес в параназалните синуси. Никакви специални диагностични дейности, "На око", синузит при деца под 3 години е невъзможно да се изложи.

Предучилищната възраст на детето е от 3 до 7 години. На тази възраст, като правило, се образуват всички видове синузит. Необходимо е да се разбере, че синузитът може да се комбинира с увреждане на другия синус или всички едновременно (полисинузитът е тотално възпаление на параназалните синуси). Синузитът често се комбинира със заболявания на средното ухо, което може да се счита за една от проявите на синузит.
Ученици - от 8 до 16 години. На тази възраст инфекцията обикновено става хронична и продължава с обостряния до пубертета. В някои случаи синузитът изчезва след хормонални промени.

Симптоми на възпаление на максиларните синуси при деца

Тежестта на симптомите зависи от естеството на процеса. Следните симптоми са чести:

Хрема, продължаваща повече от 2 седмици подред;
Обилно отделяне от носа. Слузта може да е прозрачна в началото на процеса (инфилтрация), след това да стане жълта или зелена;

Цветът на изхвърлянето показва вида на процеса. Вирусният синузит е придружен от прозрачно отделяне, бактериална инфекция- зелено (жълто). По правило процесът започва с вирусна атака, след това бактериална инфекция "каца" върху възпалената лигавица, което причинява хроничен ходсинузит.

Възпалената лигавица на фаринкса, когато е провокирана от отделяне, в някои случаи може да засили повръщането. Това създава опасност от аспирация през нощта, т.е. детето може да се задуши. Следователно, във фазата на обостряне (или в първичната) остър процес) синузитът е по -добре да е близо до спящото дете.

Диагностика на синузит при деца

Повечето стандартен методдиагнозата беше и остава рентгенова снимка. Надеждността на този диагностичен метод е около 90%.

Ако лекарят има някакви съмнения или ако ясни знацивъзпаление на максиларните синуси, се препоръчва да се извърши пункция за терапевтични и диагностични цели (пункция).

Пункцията не е единственият диагностичен метод, следователно не си струва незабавно да се прибягва до нея при липса на проява на гной в синусите (някои възрастни оториноларинголози смятат, че това е единственият правилен начин). За да изясните диагнозата, можете да използвате компютърна томография, ендоскопско изследване.

Общият кръвен тест ви позволява да определите мащаба на възпалителния процес, да подозирате гной преди проявата му.

Няма да е възможно да се диагностицира синузит самостоятелно. Това обикновено води до значителна загуба на време. Когато процесът навлезе в хроничния си стадий, диагнозата не е трудна, но става много трудно да се излекува детето.

Деца в риск

С сенна хрема, аденоиди, хронични възпалителни заболявания на горната част респираторен тракт;
Деца с намален имунитет, които често са болни;
С склонност към алергични реакциивсеки тип;

Синузитът при деца е възпаление на максиларните параназални (максиларни) синуси, често срещано в педиатричната практика. Честотата на синузит има изразена сезонност - тя се увеличава рязко през есенно -зимния период, което се обяснява с естественото намаляване на имунитета на организма на децата през този период от време.

При деца под 3-4 годишна възраст синузитът не се случва, това се дължи на свързани с възрастта анатомични особености: към момента на раждането на детето максиларните синуси са в ранна детска възраст, развитието им започва след 5-6 години и трае до 10-12 години. Следователно, от 5 до 12 -годишна възраст, синузитът при деца е рядък, а след 12 години честотата на него става толкова висока, колкото сред възрастните пациенти, и е 10 случая на всеки 100 души.

Причини и рискови фактори

Максиларните синуси комуникират с носната кухина през малки отвори. Ако по някаква причина (по -често поради възпалителен оток на носната лигавица) тези отвори са затворени, тогава синусите престават да се изчистват и проветряват. Това създава в тях благоприятна среда за жизнената дейност на патогенната микрофлора, което причинява развитието на възпалителен процес в лигавицата на синусите.

Вирусите най -често са причинители на синузит при деца. По -рядко (5-10% от случаите) заболяването се причинява от патогенни и опортюнистични бактериални агенти (хемофилус инфлуенца, стафилококи, стрептококи, мораксела), още по -рядко - от гъбична инфекция.

Рискови фактори за развитието на синузит при деца са заболявания, които допринасят за проникването на инфекция в максиларния синус или нарушават нормалната му вентилация:

хроничен ринит с различна етиология;
вродена аномалия на структурата на носните проходи;
заболявания на зъбите на горната челюст;
стоматологични интервенции върху зъбите на горната челюст;

Форми на заболяването

Синузитът при деца може да бъде катарален или гноен. При гнойно възпалениегноен или гнойно -лигавичен секрет от максиларния синус, с катарална форма на заболяването - серозен. Катаралното възпаление може да се превърне в гнойна форма.

В зависимост от пътя на инфекция в максиларния синус се разграничават следните видове синузит при деца:

риногенен - микробите проникват от носната кухина; това е най -често срещаният маршрут;
хематогенен - инфекция с кръвен поток навлиза в синусите от друг огнище на инфекция в тялото;
одонтогенен - фокусът на инфекцията е кариозни зъбигорна челюст;
травматично.

Възпалението на максиларния синус може да бъде едностранно и двустранно.

По естеството на възпалителния процес - остър и хроничен.

Деца, страдащи хроничен синузитплуването в обществени басейни с хлорирана вода е противопоказано.

Зависи от морфологични променихроничният синузит при деца е:

ексудативен (катарален или гноен) - преобладаващият процес е образуването на ексудат (серозен или гноен);
продуктивни (париетално-хиперпластични, атрофични, некротични, полипозни, гнойно-полипозни). При тази форма на заболяването настъпват изразени промени в структурата на лигавицата на максиларния синус (хиперплазия, атрофия, полипи).

V клинична практиканай-често има полипозно-гнойни и полипозни форми на хроничен синузит.

Симптоми на синузит при деца

В етапа на ремисия с хроничен синузит при деца няма признаци на заболяването. Децата се чувстват здрави и нямат оплаквания. При обостряне на възпалителния процес се появяват симптоми на интоксикация (мускулни болки, слабост, главоболие, загуба на апетит) и телесната температура се повишава до субфебрилни стойности (до 38 ° C). Количеството отделяне от носа се увеличава.

При деца под 3-4 годишна възраст синузитът не се случва, това се дължи на свързани с възрастта анатомични особености: към момента на раждането на детето максиларните синуси са в ранна детска възраст, развитието им започва след 5-6 години и трае до 10-12 години.

Ако при обостряне на хроничен синузит има нарушение на изтичането от максиларния синус, възниква главоболие. Той има спукващ или притискащ характер и е локализиран зад очите. Укрепване болканасърчаване на натиска върху очите и скулите, погледнете нагоре. В легнало положение изтичането от максиларния синус се подобрява и следователно интензивността на главоболието намалява.

Друг симптом на хроничен синузит при деца е кашлицата, която се появява през нощта и не реагира традиционна терапия... Появата на кашлица се дължи на факта, че в легнало положение, гной от засегнатия максиларен синус тече надолу задна стенафаринкса и го дразни, тоест кашлицата е рефлекторна.

При хроничен синузит при деца, в навечерието на носната кухина, често се откриват увреждания (плач, мацерация, подуване, пукнатини).

Диагностика

Диагнозата на синузит при деца се извършва въз основа на характеристика клинична картиназаболявания, оплаквания на пациента (или неговите родители), резултати медицински прегледи лабораторни и инструментални изследвания.

При извършване на риноскопия се разкрива възпаление на носната лигавица, подуването й и освобождаването на възпалителен ексудат от синуса.

За потвърждаване на диагнозата се правят рентгенови лъчи. При синузит на рентгенограмата се забелязва потъмняване на максиларния синус от страната на лезията, но трябва да се има предвид, че рентгенограмата на остър възпалителен процес, особено в началото на заболяването, може да бъде малка информация.

Ако е необходимо, извършете бактериологично изследванеотделяне от носа с дефиниция на патогена и неговата чувствителност към антибактериални средства.

Вирусите най -често са причинители на синузит при деца. По -рядко (5-10% от случаите) заболяването се причинява от патогенни и опортюнистични бактериални агенти, още по -рядко - от гъбична инфекция.

Лечение на синузит при деца

При неусложнен остър синузит при деца лечението обикновено е консервативно, провеждано при амбулаторно... Схемата на лечение включва:

антибактериални лекарства (елиминират патогена);
нестероидни противовъзпалителни средства (имат антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни ефекти);
вазоконстрикторни капки за нос (подобряват изтичането от засегнатия синус).

При липса на ефект от проведеното консервативно лечениесинузитът на децата се хоспитализира в специализирано отделение за пункции или сондиране на максиларните синуси.

При лечението на синузит на децата се предписват антибиотици в таблетки

При обостряне на хроничния синузит при деца лечението трябва да бъде цялостно, съчетаващо методи за локална и обща терапия.

За потискане на микробната флора се предписват антибиотици, подбрани, като се вземе предвид чувствителността на патогена. Ако причинителят на заболяването е стафилокок, тогава се използват стафилококов у-глобулин, антистафилококова плазма. Лечението на синузит при деца с гъбична етиология се извършва с противогъбични лекарства.

Ако е необходимо, източете засегнатия синус. В бъдеще през дренажната тръба синусът се измива с антисептични разтвори, прилагат се антибиотици, като се отчита чувствителността на микрофлората към тях, или противогъбични лекарства... Ензимните препарати могат да се използват за втечняване на гной и по -доброто му източване.

В етапа на ремисия на хроничен синузит децата се препоръчват да провеждат физиотерапевтични методи на лечение (кална терапия, микровълнови токове). При кистозна, полипозна и хиперпластична форма на заболяването физиотерапията е противопоказана.

При неефективността на консервативното лечение на ексудативни форми, както и при смесени или полипозни форми на заболяването, се извършва хирургично лечение. Най -често се изпълнява радикална операция, чиято цел е образуването на изкуствена анастомоза между максиларната и носната кухини (методи по Дликер - Иванов, Колдуел - Лука).

Кисти на максиларния синус.

Прогноза

При остър синузит при деца, при условия на своевременно започване на терапията, прогнозата в повечето случаи е благоприятна. При хронична формазаболявания често има нужда от хирургично лечение, насочени към възстановяване на нормалната вентилация на максиларния синус. След операцията заболяването обикновено преминава в дългосрочна ремисия.

Предотвратяване

Превенцията на синузит при деца включва:

овлажняване на въздуха в помещението;
спазването на водния режим на детето;
използване на спрейове за нос с физиологичен разтвор при лечение на ринит, или физиологичен разтворче не само се борят с инфекциозните агенти, но и овлажняват носната лигавица;
в случай на остър ринит или обостряне на хроничен ринит, препоръчително е да откажете да пътувате с дете на самолет (ако това не е възможно, тогава преди полета трябва да се използва вазоконстриктор и спрей с физиологичен разтвор по време на полет).

Плуването в обществени басейни с хлорирана вода е противопоказано за деца, страдащи от хроничен синузит.

При чести обостряния на синузит децата се насочват към алерголог за консултация.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Синузитът е възпалително заболяване на максиларния (максиларен) синус с алергична или инфекциозна природа (вируси, бактерии). Често се среща както при възрастни, така и при детство... Какво е синузит при деца, неговите симптоми и лечение ще бъдат разгледани по -подробно.

Има ли синузит при деца

Заболяването засяга 6-9% от детската популация. Често се комбинира с дихателни вирусни инфекции, може да изтече под маската им. Съществува анатомични особеностиструктури на максиларния синус, които се променят в процеса на израстване. При деца на 1 година максиларен синусне се образува, следователно едногодишно детесинузит не се случва. Постепенно синусът се образува и се превръща в пълноценна кухина.

Заболяването засяга деца на възраст над 3 години. Синусът почти се образува на 12 -годишна възраст, облицован с лигавица, която реагира по -силно на патологични фактори(инфекция, алергии, температурни промени и качествен състав на вдишвания въздух) поява на възпаление с тежък оток (катарален синузит). Как по -голямо дете, толкова по -голям е рискът от патология. Пиковата честота обикновено е при деца на 5 -годишна възраст.

Синусите на черепа трябва да бъдат добре вентилирани. Ако има блокиране на въздушния поток, тогава в тях се развива възпаление. Затварянето на изходящия канал на синуса с оточна лигавица или секрет води до размножаване на микроорганизми с образуване на гнойно възпаление.

Основните причини за синузит при деца са:

Остър респираторни заболявания... Изтичането на секрет от носа е нарушено и инфекцията може да навлезе в синуса по възходящия път. Много е вредно да кихате „навътре“. Това увеличава налягането в носната кухина, движението на секрета е насочено към синуса. За да предотвратите това, трябва да почистите носните проходи навреме.
Алергичен ринит. При контакт с дразнител (прах, цветен прашец, животинска коса, Силна миризма) възниква локална възпалителна реакция, която е придружена от тежък отокгорните дихателни пътища. В процеса участва и максиларният синус.
Травма на носа, която може да провокира синузит.
Бактериална инфекция на фона на отслабен имунитет.
Одонтогенен синузит. Източник са зъбни възпалителни заболявания (кариес, стоматит, пародонтит и други).
Аденоидит - възпаление фарингеални сливицикоето затруднява назалното дишане.
Изкривяване на носната преграда, нейното недоразвитие. Въздушният поток е разпределен неравномерно.
Полипи в назофаринкса. Те могат да нарушат вентилацията в синусите, да попречат на изтичането на секрет от тях.

Как се проявява синузитът при дете

Доктор Комаровски идентифицира основните симптоми на заболяването:

Хрема. Обикновено се отделя гноен секрет с неприятна миризма.
Настроение, тревожност, лош сън.
Повишаване на телесната температура до 39.
Намален апетит, включително до отказ от ядене.
Болка в бузите (в проекцията на синуса), която се увеличава при навеждането напред. Децата често приемат хоризонтално положениеза да облекчите състоянието си.

Допълнителни симптоми:

Главоболие. По -често локализирани в челото и слепоочията. Обикновено се среща при деца на възраст 9-10 години.
Зъбобол, който е по -лош при дъвчене на храна.
Зачервяване и подуване на меките тъкани над областта на засегнатия синус.
Намалено обоняние. Лигавицата на носа е подута, чувствителността на рецепторите към миризми намалява.
Оток на периорбиталната област. Най -горната стенасинусът е очното гнездо. Възпалителният процес може да се разпространи и върху него.
Гласова промяна. Синусите изпълняват резонираща функция. Речта става назална.
Кашлицата със синузит възниква поради дразнене на рецепторите за кашлица от носната слуз, която се стича по задната част на фаринкса.

Разпределете надолу по веригата:

Остър синузит - клинични симптомиярък, синдром на болкаизключително изразено.
Хроничен синузит - периодите на обостряне се редуват с ремисии. Лигавицата претърпява необратими промени и губи защитните си свойства.

Важно! Независимо от проявите на синузит, дете в това състояние се нуждае задълбочена диагностикаи компетентно лечение!

Диагностика

Въз основа на данни от оплаквания от родители или деца. Децата над 5-7 години могат активно да се оплакват от дискомфорт. Следващата стъпка е преглед, оценка на клиничните симптоми.

Диагнозата се потвърждава чрез лабораторни и инструментални методи на изследване:

Общ анализ на кръвта. Има увеличение на нивото на левкоцитите, ESR, изместване на формулата наляво.
Рентгенография на черепа в директна проекция. Снимката показва потъмняване в синусите.
Диафаноскопия на носа - трансилуминация на синусите с помощта на специална лампа. V нормално състояниете пропускат повече светлина, отколкото при възпаление. Провежда се при деца, за които рентгеновото изследване е противопоказано.
Компютърната томография е високоточен метод за диагностициране на синузит при деца, но не винаги е достъпен за лечебно заведение.
Пробиване на синуса, последвано от инокулиране на съдържанието за микрофлора и чувствителност към антибиотици.

Какво е опасно и усложнения

Гнойният фокус винаги ще намери изход, ако не бъде премахнат. Гнойът е в състояние да разтвори всяка тъкан в тялото, включително костите. Максиларен синусв съседство с устната кухина, с орбитата, и ексудатът може да намери изход в тях.

Последиците от синузита са сериозни, така че родителите не трябва да пренебрегват симптомите и да забавят процеса на лечение. Заболяването може да причини такива усложнения:

заболявания на орбитата;
отит;
остеомиелит на горната челюст;
ревматично сърдечно заболяване;
разпространение на процеса към други синуси на черепа;
вътречерепни усложнения - менингит, мозъчен абсцес.

Как да се лекува синузит при дете

Има две възможности за лечение: консервативно (медикаменти и физиотерапия) и хирургично (пункция на синусите, евакуация на съдържанието му и канализация на кухината). Има и домашно лечение с традиционна медицина. Обикновено няма вреда от такава терапия.

Само цялостното лечение може да прекъсне процеса на ранен етап. Какви лекарства са необходими и колко за лечение на синузит, лекарят решава.

Медикаментозно лечение:

Местни вазоконстрикторни капкив носа - Називин, Нафтизин, Отривин, Санорин. Те помагат за облекчаване на отока, подобряват проходимостта на носните проходи. Първо, трябва да изплакнете носа с физиологичен разтвор. Капките не трябва да се използват повече от 7 дни, това може да причини атрофия на носната лигавица.
Антихистамини - за алергичната природа на възпалението (Zodak, Zyrtec).
Антибиотици Целят унищожаване на инфекцията и облекчаване на възпалителния процес. Най -често използвани ефективен антибиотикСумамед. Augmentin, Amoxicillin, Azithromycin, Suprax са се доказали добре. Лекарствата се използват в продължение на 10-14 дни.
Комбиниран препарат Polydex за локално приложение... Съдържа глюкокортикостероид, антибиотик и вазоконстриктор. Прилага се при деца на възраст от 2 години с курс 5-10 дни, по 1 инжекция във всяка ноздра 3 пъти на ден.
Лекарства, които разреждат секретите на дихателните пътища. Синупрет - лекарство растителен произход, допринасяйки за по -доброто отделяне на слуз. Прилага се на възраст от 2 до 6 години, 15 капки 3 пъти на ден в продължение на 14 дни.
Антипиретични лекарства - Efferalgan, Ibuprofen, Nurofen.

Колко дълго се лекува синузит? Всичко зависи от тежестта на заболяването и наличието на усложнения. Решението се взема от лекуващия лекар. Важно е да следвате предписания режим на терапия и не забравяйте да завършите курса на лечение. Грешка е за някои родители да спрат лечението, когато състоянието на детето се подобри.

Народни средства

Тези средства не могат да бъдат основният метод на лечение. Но те са подходящи като допълнителен метод... Нека да разгледаме най -често срещаните рецепти.

Градински чай и лайка

Трябва да вземете 1 ч.л. сушен градински чай и лайка, добавете 0,5 литра вода. Сложете на слаб огън и оставете да къкри 15 минути. Охладете леко, изсипете в инхалатора. Оставете детето да диша, докато има пара. Този методне е подходящ за гноен синузит.

Борово и кедрово масло

Отнема няколко капки от тях етерични масла... Нанесете сместа върху областта на носа и носа. Масажирайте с леки масажни движения. В същото време манипулациите не трябва да причиняват дискомфорт на детето.

Мед и алое

Вземете съставките в равни пропорции, разбъркайте старателно. Капете получената смес във всяка ноздра, 3 капки 3 пъти на ден.

Прополис и масло

За да приготвите това лекарство, ще ви трябва 1 ч.л. тинктура от прополис и 1 с.л. л. омекотено масло. Компонентите се смесват старателно. Накиснете турундите с приготвения мехлем, поставете в носа на бебето за 10 минути. Повтаряйте процедурата 2 пъти на ден.

Преди да използвате средства алтернативна медицинатрябва да се консултирате с Вашия лекар.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на синузит при дете, трябва да се придържате към следните правила:

спазване на личната хигиена;
своевременно откриване и лечение на настинки;
премахване на анатомични дефекти в структурата на носа, патологични израстъци;
втвърдяване, ходене на чист въздух;
физиотерапия;
правилния режим на работа и почивка;
добро хранене, обогатено с витамини и минерали.

Синузитът е сериозна заплаха за здравето на детето. Само добросъвестното отношение на родителите подходяща грижагрижите за деца ще помогнат да се справите с болестта навреме и да избегнете сериозни усложнения.