Гастроентеролог - всичко за медицинската специалност. Как е прегледът на среща с гастроентеролог: кой е той и какво лекува

Гастроентерологът е лекар, който се занимава с диагностика, лечение и навременна профилактика на заболявания на стомашно-чревния тракт (стомах, различни части на червата, хранопровода). Също така, лекарят лекува заболявания на черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур. Обикновено, с болки в корема, храносмилателни разстройства, възрастните хора се обръщат към терапевт, а децата се довеждат до. След стандартен преглед, ако е показано, лекарят общ профилнасочване към педиатър/възрастен гастроентеролог. Такъв специалист работи в клиники, болници, научни и практически медицински центрове.

Болести, лекувани от гастроентеролог

Пациентите съкращават името на специализацията на лекаря на "гастролог", той лекува заболявания на стомаха, включително гастрит. Тъй като неговата компетентност включва редица патологии на всички органи, участващи в храносмилането, е по-правилно да се нарече лекар гастроентеролог. Неговите области на експертиза включват заболявания:

язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника... Това опасна патология, което при обостряне може да причини кървене, перфорация. Перфорация се нарича изход на съдържанието на стомаха през отвора на перитонеума;
гастрит... Това е патология на лигавицата, причинена от различни причини... Протича в остра, хронична форма;
холецистит... Това е възпалителен процес, който засяга стените на жлъчния мехур. Причината е стагнация на жлъчката;
калкулозен холецистит... Състояние, при което кухината на жлъчния мехур съдържа камъни (камъни);
дискинезия жлъчни пътища . Жлъчните пътищатесен, който пречи или напълно предотвратява изтичането на жлъчка;
цироза... Това са необратими, поразителни процеси. На фона на патологията се замества чернодробната тъкан съединителната тъканпо различни причини;
хепатит с неинфекциозна етиология;
Панкреатит... Това е името на лютото или хронично възпалениепанкреас. Остра формахирурзи са ангажирани хронично протичанелекува гастроентеролог;
киста, възпаление на далака, полипи;
неспецифичен колит;
дуоденит(дванадесетопръстника се възпалява);
ентероколит(лигавицата се възпалява горна секциячерва).

Изброените патологии са само част от заболяванията, които лекува гастроентеролог. Като се вземат предвид особеностите на тяхното протичане, разновидностите на патологични процеси, терапевтичната схема е внимателно подбрана.

На пациентите се предлага набор от мерки, включващи лекарства, процедури, корекция на диетата, препоръки за нормализиране на нивото на физическа активност. Някои ситуации могат да се нормализират, като просто коригирате диетата си, като изключите вредни продукти... Децата имат непоносимост към лактоза и глутен, която се установява чрез специфични изследвания.

Гастроентерологията включва тесни специализации:

хепатология (лечение на заболявания на жлъчния мехур, каналите, черния дроб);
колопроктология (лечение на дебелото черво);
проктология (лечение на ануса, ректума).

Някои гастроентеролози се занимават с определени заболявания- ГЕРБ, хипертрофичен гастрит и др.

Всеки гастроентеролог трябва да е добре запознат с анатомията, да има познания в областта на работата храносмилателната система, да умее да диференцира симптомите на различните заболявания, да познава нюансите на тяхното проявление, да владее диагностични техники, да знае за нови методи на терапия.

Кога да се консултирате с гастроентеролог

Болестите на храносмилателната система засягат хора от всички възрасти и са доста чести, поради което възрастните и кърмачетата се регистрират за среща с гастроентеролог. Бебетата често се измъчват от дисбиоза, юношите - патологии, свързани с небалансирана диета, възрастните - заболявания в резултат на грешно изображениеживот, неблагоприятна екология, стрес и други фактори.

Препоръчително е да си запишете час при лекар веднага щом се появят първите заболявания на храносмилателната система. Въпреки предупрежденията на лекарите, повечето пациенти си записват час при гастроентеролог само когато вече не могат да понасят болка.

За съжаление, това обикновено показва пренебрегвано заболяване, което ще трябва да се лекува дълго време. Най-добре е да се лекува, когато симптомите едва започват да причиняват дискомфорт. Тези симптоми са киселини, подуване на корема, горчивина в устата и нарушения на изпражненията.

Специфичните телесни сигнали, които изискват консултация с гастроентеролог, са както следва:

горчивина в устата;
оригване по време на хранене, често с неприятен послевкус;
неприятна миризма в устата;
упорити киселини, особено след хранене;
болезнени усещанияпод ребрата, в червата, стомаха;
усещане за тежест преди хранене;
гадене;
проблеми с изпражненията;
пилинг на кожата;
лош външен вид на ноктите, косата.

Друга причина да посетите гастроентеролог би била дългосрочен приемлекарства, края на курса на лъчетерапия, химиотерапия.

Назначаване при гастроентеролог

За да се установи естеството, причината за патологията, която тревожи пациента, гастроентерологът предписва цялостен преглед... За разграничаване на заболяванията се използват редица мерки:

изслушване, анализиране на оплакванията на пациентите. Информацията помага да се определи локализацията на разрушителния процес, да се предложи възможни нарушенияработа на органите;
палпационен преглед дава на лекаря възможност да прецени размера вътрешни органи, да се твърди за някои предположения;
кръвен тест (подробен, биохимичен, с фосфатаза, амилаза) ви позволява да идентифицирате нарушения на вътрешните органи;
анализ на урината (общ, за захар). Изследването разкрива проблеми с панкреаса, черния дроб;
Ултразвук на перитонеалните органи;
фиброгастродуоденоскопия (FGDS);
Рентгенова снимка на стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника 12 се предписва, когато не е възможно провеждането на FGDS (висок гърлен рефлекс);
CT ви позволява да идентифицирате или изключите наличието на тумор;
ендоскопия. Извършва се при съмнение за язва или тумор.

След проучване на събраната анамнеза, резултатите от инструменталната, лабораторна диагностика, лекарят съставя план за лечение. Пациентът ще помогне на лекаря, ако спазва всички инструкции.

Някои заболявания изискват участието на лекари от сродни специалности, ако патологичен процесвлошени, появяват се усложнения, нови подозрения. Такива специалисти могат да бъдат: терапевт, онколог, хирург, специалист по инфекциозни болести, специалист по реанимация. Не бива да се подозира лекар в некомпетентност - добре е специалистът да положи всички усилия за правилна диагноза и предписване на адекватна терапия.

За всеки ден съветите на гастроентеролог вижте видеоклипа:

Детски гастроентеролог

Един възрастен лекар не винаги е в състояние точно да идентифицира, диференцира заболяванията при деца, тъй като в ранна възраствсички храносмилателни органи се различават по спецификата на своята работа. Ето защо, за диагностициране, лечение на стомашно-чревни заболявания при деца, трябва да си запишете час при детски гастроентеролог.

Занимава се с храносмилателната система на деца, ученици, юноши. Патологии, които лекува специалист: гастрит, езофагит, хепатит, язва, колит, дуоденит. Ако бебето е възрастен, говори за болки в стомаха и усещане за парене, спешно трябва да си запишете час при гастроентеролог, за да не пропуснете развитието на заболявания. Ранният отговор е основен фактор за успешното лечение.

При тези симптоми е необходим лекар:

гадене, повръщане, киселини, оригване;
проблеми с изпражненията;
постоянна болка в корема;
слаб апетит;
кървене от храносмилателни органи;
лош дъх;
отслабване.

Детският гастроентеролог ще изслуша родителите / детето, ще проведе преглед, ще разбере особеностите на поетапното развитие на бебето, наличието наследствени заболявания, ще се интересуват от установени и лекувани проблеми, хранителни навици.

След консултация и първичен преглед се предписват изследвания: изпражнения (за въглехидрати, дисбиоза), OAC, ултразвук храносмилателен тракт, както и консултация с други специалисти при необходимост.

Въз основа на резултатите от анализа се избира курс на терапия. Родителите трябва да поддържат връзка с лекаря, да идват на контрол, да коригират лечението, като вземат предвид промените в благосъстоянието на бебето. Правилно поведениеродителите, спазването на медицинските предписания ще помогне за бързото облекчаване на бебето от проблеми, подобряване на здравето.

V съвременен святгастроентерологът е един от най-търсените специализирани специалисти в медицината. Лошата екология, водата, съдържаща почти цялата периодична таблица, продуктите с всякакви химически добавки, често стават причина за изключително разпространение на заболявания на стомаха, червата и други органи на храносмилателната система. И именно гастроентерологията е областта на медицината, която е фокусирана върху лечението на такива заболявания.

Тя за посетители лечебни заведенияе тесен специалистгастроентеролог, кой е той и какво лекува, какви изследвания предписва - просто ще говорим за това сега. Да кажем и при какви симптоми си струва да се свържете с него за съвет? Всичко това ще бъде предмет на днешния ни разговор. И ние също ще разгледаме някои народни рецептичесто използвани в гастроентерологията:

Специалист гастроентеролог - кой е това?

Това е лекар, специализиран в диагностика, лечение и профилактика на заболявания на стомашно-чревния тракт – стомаха, хранопровода, тънките и дебелите черва. В допълнение към тях този списък включва заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса.

Като правило, с оплаквания от неразположение, болки в корема или в случай на лошо храносмилане, пациентът отива в клиниката при своя местен терапевт или педиатър, ако детето е болно.

Терапевтът провежда общ преглед, след което, ако е необходимо, насочва пациента към гастроентеролог. Този специалист провежда среща в поликлиника, работи в болница. Присъстват лекари гастроентеролози мултидисциплинарни клиникии научно-практически центрове.

Какво лекува гастроентерологът?

Понякога пълното наименование на специализацията се съкращава до просто - гастролог. Това се дължи на факта, че лекарят лекува стомашни заболяванияпо-специално гастрит. Това обаче са само малка част от здравословните проблеми, с които се занимава този специалист. В неговата компетентност са патологии на други храносмилателни органи, които вече споменахме в началото на нашия разговор. Така че гастроентерологията е много обширна област в медицината.

И така, какво лекува гастроентерологът? Неговата компетентност включва заболявания:

Гастрит, колит, ентероколит, гастродуоденит, както и стомашна язва и язва на дванадесетопръстника.

холецистит, холелитиазакакто и панкреатит и цироза на черния дроб.

Диафрагмална херния, кистозна фиброза, дивертикулоза и пилорна стеноза.

Дисбактериоза и синдром на раздразнените черва.

Различни неоплазми (доброкачествени, злокачествени) на храносмилателната система.

Освен това тази специализация е разделена на по-тесни специалности. Нека ги изброим накратко:

Хепатология. Специалистът се занимава с лечение на патологии на черния дроб, жлъчния мехур и неговите канали.

колопроктология. Тясна специализация, която се занимава с отделите на дебелото черво.

Проктология. Това направление се занимава с проблемите на ректума, ануса.

Някои специалисти в областта на гастроентерологията се занимават със строго определени заболявания, например само хипертрофичен гастрит или гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).

Гастроентерологията изисква отлично познаване на анатомията. Специалистът от този профил трябва да има високи познания в областта на физиологията на храносмилателната система, да може да разбира симптомите на заболяванията, да познава техните характеристики, да има диагностични умения и да разбира новите методи на лечение.

Какви изследвания предписва гастроентерологът?

Едно от основните професионални умения на този специалист е диагностиката, тъй като без точна, правилно диагностицирана диагноза е невъзможно да се извърши ефективно лечение.

Диагностиката включва първоначален общ преглед, както и набор от необходими анализи и др медицински прегледи... След като получи всички резултати от извършените диагностични процедури, лекарят поставя диагноза и предписва адекватно лечение.

При първоначалния прием лекарят внимателно ще изслуша оплакванията на пациента, ще попита за хранителните навици и ще разбере друга информация, необходима за поставяне на правилната диагноза.

След това се извършва визуален преглед на лигавицата устната кухинаи преглед на пациента чрез палпация. След това ще изпише направление за изследвания, други диагностични процедури.

Основните методи на изследване включват:

Анализ на кръв (общ, биохимичен), урина, изпражнения, стомашен сок.
- Ултразвук на състоянието на органите на храносмилателната система.
- Ендоскопско изследване(гастроскопия, колоноскопия, ретророманоскопия, FGDS).

След като получи резултатите от диагнозата, идентифицирайки заболяването, лекарят съставя план по-нататъшно лечение... Освен това той ще даде необходимите препоръки за промяна на начина на живот и диетата, които трябва да се спазват по време на лечението, както и след него. Това е необходимо, за да се предотвратят възможни екзацербации на заболяването.

Терапията се предписва индивидуално, като се вземат предвид специфичните особености на заболяването, възрастта, общо състояниеболен. Може да се възлага лечение с лекарствас помощта на физиотерапия, билкови лекарства. В тежки случаи назначете хирургическа интервенция, след което се провежда последващата комплексна рехабилитационна терапия.

Кога да посетите специалист гастроентеролог?

При специалист тази посокаможе да се лекува от пациенти от всички възрасти - от бебета, с характерните им признаци на дисбиоза, до възрастни хора, често страдащи от функционален запек и др. хронични болестиоргани на храносмилателната система.

Пациенти, които имат симптоми на стомашно-чревни заболявания, се обръщат към гастроентеролог: дискомфорт, тежест, болезненост в областта на стомаха, подуване на корема, повишено обгазяване... Хората идват с оплаквания от болки в червата, различни нарушенияхраносмилане и др.

Консултацията със специалист е необходима при следните патологични прояви:

Редовни киселини, горчиво или кисело оригване след хранене, неприятна миризма;

Появата на гадене, повръщане, болка в стомаха, корема, десния хипохондриум;

Всяко нарушение на изпражненията, необичаен нюанс на изпражненията;

Признаци на диабет;

Различни кожни обриви, пилинг, несвързан с инфекция, екзема, както и влошаване на състоянието на ноктите и косата, при липса на адекватни причини.

Консултацията с този специалист е необходима за всички лекувани с химиотерапия, лъчетерапия или дълго времеприема лекарства (от всякакъв вид).

Очевидно гастроентерологията не е най-лесната и "приятна" посока в медицината, но е изключително важна и необходима, изискваща висок професионализъм от лекаря. Наистина много заболявания, с които се занимава лекар от този профил, са болезнени за пациента, а често и смъртоносни за него.

За съжаление, заболяванията в областта на гастроентерологията са изключително чести сред възрастното население, все по-често се диагностицират при деца. Например всеки втори руснак страда хроничен гастрит... Пептичната язва и рефлуксните заболявания са много чести. Много хора страдат от синдром на раздразнените черва, както и от холецистит, панкреатит и др.

Народни средства в гастроентерологията

Естествени средства за лечение на заболявания, патологични състоянияорганите на храносмилателната система се използват много често. Обикновено се използват като допълнителни в периода на ремисия, както и за намаляване на честотата на обострянията или с цел профилактика.

Като пример помислете за някои популярни рецепти, чиято ефективност не е отхвърлена от експертите:

Лечение на киселини в стомаха

Античен, ефективен, бързодействащо средствоот това явление е добре познато, познато сода за хляб... Това средство неутрализира действието на стомашната киселина. Препоръчително е да разтворите 1 ч. л. сода за хляб в топло сварена вода(стъкло), след което бавно изпийте разтвора.

Отличен ефект се получава от използването на прясно изцеден сок от пресни картофи. Препоръчително е да се пие половин чаша преди хранене.

Гастрит, пептична язва

В допълнително лечениеТези заболявания се изолират особено от пчеларските продукти – мед и прополис. Препоръчва се медът да се приема на празен стомах с напитка. топла вода: 1 ч.л на чаена чаша. По-добре е да приемате тинктура от прополис с топло мляко или също с топла вода.

Много експерти в областта народна медицинаТе предлагат да използвате рецепта, която е много добра според прегледите: всеки ден, в продължение на 3 седмици, преди хранене, вземете прах от корен от аир, една четвърт чаена лъжичка.

В ниска киселинностможете да използвате прясно изцеден сок бяло зеле... Трябва да се пие по половин чаша, винаги на празен стомах, 15-20 минути преди хранене (сутрин, следобед). Вместо сок, можете просто да изядете една малка зелена ябълка.

запек

Поради този често срещан проблем е необходимо преди всичко да се промени диетата в полза на растителни и ферментирали млечни продукти, като се намали консумацията на "тежки" храни (месо, риба, пържени, Вредни хрании т.н.).

Много е полезно да се пие отвара от овес или запарка от сини сливи. Ще помогне туршия от зеле, натурално кисело мляко, подсирено мляко, както и чай от сушени череши с добавка на сушени ябълки.

Смес от кефир с растително масло(1 чаена лъжичка на чаша).

На страдащите хора хроничен запек, който често се среща в напреднала възраст, лечителите препоръчват да се пие запарка от ленено семе: 1 ч.л. налейте 200 мл. вряща вода (по-добре е да се готви в термос). След 2 часа всички пият заедно с набъбналите семки. По-добре да се пие преди лягане.

холецистит

Начупете възможно най-малко изсушеното дафинови листа, прехвърлете в буркана, напълнете Слънчогледово олио(за 30 г суровини - чаша масло). Затворете плътно, поставете в шкаф за няколко седмици. Вземете това лекарство по 10-15 капки три пъти на ден.

Залейте 1 чаена лъжичка смляна суха билка градински чай с чаша вряла вода, увийте с кърпа, оставете да изстине добре. Прехвърлете в чаша през тензух. Пийте по малка глътка на всеки 2-3 часа, само 5-6 пъти на ден.

Панкреатит

При това заболяване на панкреаса, използването на такса за наркотици: комбинирайте заедно 4 чаени лъжички сушени цветове от безсмъртниче, по 3 чаени лъжички. лайка и билки жълт кантарион. Добавете още 2 чаени лъжички сух пелин. Всичко се разбърква добре, слага се в тенджера, добавя се литър вряла вода.

Оставете да къкри на водна баня за 15 минути. Дръжте покрити, докато изстинат, прецедете. Пийте по половин чаша, 4-6 пъти на ден.

Навременна диагноза, успешно извършена професионално лечениеможе не само да възстанови здравето на пациента. Често това спасява живота му. Следователно, при наличие на неудобни или, още повече, болезнени симптоми, или храносмилателни разстройства, се свържете с Вашия гастроентеролог своевременно.

След като подсигурите неговите препоръки, използвайте допълнително рецепти от традиционната медицина, одобрени от Вашия лекар. Те не могат да заменят основното лечение, но могат да бъдат отлично допълнение към него. Или ги използвайте като превантивна мярка. Бъдете здрави!

Гастроентеролог - кой е това и какво лекува този специалист, в какви случаи трябва да се свържете с него? Гастроентерологията се разбира като много голяма област на медицината, чиято основна задача е да изучава физиологичните процеси, протичащи в храносмилателния тракт на човека. Освен това тя не само изучава нормалното и патологична физиология, но се занимава и с диагностика на заболявания, предлага методи за лечение.

1 Какво прави специалист в тази област?

Гастроентеролог - какво лекува този специалист, какво прави и в какви случаи се обръщат към него? За разлика от терапевт, който изглежда като общ специалист, специализацията на гастроентеролог е много тясна, той се занимава с идентифициране и лечение на заболявания на храносмилателната система, разработва методи, които са насочени към предотвратяване на тези патологични явления.

Но тъй като пациентът не винаги разбира от какъв лекар се нуждае, той се обръща към терапевт или педиатър, който след първоначалния преглед го насочва към правилния специалист... Днес гастроентеролозите са много търсени. И това не е случайно, защото сред всички пациенти, които се обръщат към лечебни заведения за помощ, 1/3 се оплакват от проблеми, свързани с функционирането стомашно-чревния тракт... Често проблемите са свързани с дисфункция на органите на храносмилателната тръба, работата на жлезите в храносмилателния тракт е нарушена.

Кога трябва да се свържете с такива специалисти? Можете да изброите голям бройзаболявания, с появата и развитието на които се налага консултация с гастроентеролог. Някои от тези заболявания ще бъдат дадени по-долу. Но запознаването с изчерпателен списък е дело на специалистите. За лица, които не са свързани с медицинската област, трябва да запомните следната препоръка. Тези лекари трябва да се консултират, ако има дискомфорт или болка v коремна кухина.

Дори наличието на дискомфорт е причина да се свържете с гастроентеролог. Това се дължи на факта, че заболяването има различни етапи- от началните до най-трудните, при които се налага оперативна намеса. По-добре е да се противопоставите на патологията в самото начало на нейното развитие. Но е на този етап симптоми на болкаможе и да не е. Пациентът дори няма да изпитва дискомфорт, а появата му означава, че патологията започва да прогресира и трябва да се консултирате с лекар за помощ.

2 Причината за търсенето на гастроентеролог

Гастроентеролозите стават все по-търсени. Увеличаването на броя на заболяванията, които са част от тяхната професионална сфера, не е случайно и е свързано с влошаване на качеството на използваните продукти. Бързите храни и полуфабрикатите станаха популярни, количеството пресни зеленчуци и плодове в диетата на населението рязко намаля. Ситуацията се влошава от лошата екология и растящите градове. За служителите в офиса една от причините, които провокират, е сухата храна.

Достатъчен е прост тест. Разгледайте изготвеното меню за седмицата и определете какъв процент от него се състои от пресни зеленчуци и плодове. Трябва да има поне 60% от тях, по-добре е да съставляват 2/3 от всички консумирани продукти. Ако процентът им е по-нисък, то този подход към храненето стимулира появата и развитието на стомашно-чревни заболявания. И в този случай с голяма вероятност може да се предположи, че скоро ще е необходима помощта на гастроентеролог.

3 Тясна специализация

Но лекарите в тази специалност не са непременно универсални специалисти, а някои от тях са по-тясно специализирани. Например има детски лекар- гастроентеролог, който се занимава с лечение на малки (и не много млади) пациенти, които не са навършили пълнолетие. Децата имат свои специфики, свързани с растежа, възрастта и хормонални промени... Такива пациенти често страдат от следните патологии:

дисфункция на жлъчния мехур;
гастрит;
улцерозни дефекти, които се появяват по стените на стомаха и дванадесетопръстника;
вродени аномалии.

Ако възрастен, идващ при лекар, покаже медицинска карта, която може да се използва за преглед на историята на определено заболяване, тогава патологията на детето все още не е изяснена. Възрастният има достатъчен резерв за реч, който ви позволява точно да опишете усещанията, в резултат на което лекарят ще предпише необходими анализии диагностициране с висока точност.

Много е трудно да попитате бебе, което е на 2-3 години и което не може да реши дали го боли корема, или просто се усуква. Детето дори не може да покаже къде точно го боли, не винаги се съгласява на преглед, капризно е. И при тези условия е необходим опитът на лекар, който за 1 ден трябва да прегледа десетки такива деца. Но той знае, че освен гастрит и улцерозни дефекти, детето може да има следните вродени аномалии:

атрезия на хранопровода;
вродени;
мегаколон;
атрезия на ануса и др.

Освен педиатъра има и гастроентеролог хирург. Самото име показва, че този специалист влиза в действие в случаите, когато е необходимо хирургия... Ако един лекар е установил пъпна херния, тогава изобщо не е необходимо той да го изтрие. Тази процедура няма да се извършва от обикновен хирург, а специалист по хирургия на храносмилателната система. Такъв специалист трябва да може:

премахване на жлъчния мехур;
спиране на кървенето в стомашно-чревния тракт;
извършват резекция на стените на храносмилателната тръба и др.

4 Други области на лечение

Храносмилателната система се състои от вътрешни органи, всеки от които може да страда различни патологии... Следователно лекарите могат да се специализират в диагностиката и лечението не на всички органи на системата, а само на която и да е част от нея. В резултат на това такива специалисти се отличават като:

хепатолог;
проктолог;
колопроктолог.

Какво лекува хепатологът? Занимава се с диагностика и лечение на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. Сферата му на дейност включва и патологични процеси, които протичат с жлъчните пътища.

Обхватът на дейността на проктолога включва лечението на патологии, които са свързани с ректума. Такива заболявания включват:

пролапс на ректума;
хемороиди;
ракови тумори;
киста;
анална фисура;
парапроктит и др.

Преди това това беше направено от колопроктолог, чийто обхват включваше не само това, което лекува проктологът, но и заболявания на дебелото черво. Колкото по-тесен е списъкът от заболявания, диагностицирани и лекувани от конкретен лекар, толкова по-професионален става той и толкова по-ефективно идентифицира и помага да се отървете от много сложни и лошо диагностицирани заболявания.

Проблемът е, че едни и същи симптоми могат да бъдат причинени не от една, а от няколко патологии. Лекарска грешкаможе да усложни процеса на лечение, да предизвика развитието на заболяването и преминаването му към хроничен стадий, а в някои случаи, например, когато онкологични заболявания, загубеното време става причина за смъртта на пациента.

Гастроентерологът като специалист трябва постоянно да подобрява собствените си професионални умения. За да предотврати възможни грешки, които лекарите допускат, гастроентерологията като наука си поставя за цел да проведе изследвания, които са ценни както за самата наука, така и за практикуващите специалисти. Сред тях се отбелязват следните проучвания:

нарушения на вътрешните органи и системи, които не принадлежат към храносмилателния тракт, но се проявяват, когато се появят нарушения в него;
подобрени диагностични методи;
как протича дисфункцията при заболявания на механизмите, които са отговорни за регулирането на дейността на храносмилателната система;
съвременни методи за профилактика и лечение;
заболявания на различни части на храносмилателния тракт - от перианалната област до хранопровода и др.

5 Как се извършва назначаването?

Срещата с гастроентеролог се различава малко от тази на други медицински специалисти. Той е длъжен:

интервюирайте пациента;
инспектира:
запознайте се с медицинската история;
предписват необходимите изследвания.

Въз основа на получените данни, които дават проучване, преглед, проучване на медицинската история и резултатите от теста, се поставя диагноза. Алгоритъмът на работа е стандартен, но в определени случаи може да се промени. Например, когато диагнозата е поставена в резултат на преглед и разпит, проучване на медицинската история. Ако предписаното лечение не помогне, симптомите не спират, те се засилват или се появяват нови симптоми, тогава те предписват пълен прегледкоето може да се проведе в стационарни условия... В такива случаи е необходима хоспитализация.

Това се дължи на факта, че пациентите не винаги спазват стриктно всички предписания на лекуващия лекар, не изключват забранените храни от диетата си и недобросъвестно приемат лекарства. Лекарят взема предвид тази вероятност, следователно, в случай на прогресиране на заболяването, той се опитва да вземе пациента под контрола на младши медицински персонал.

Но изобщо не е необходимо с оплаквания от неприятни или болезнени усещания да отидете на гастроентеролог. Ако проблемът не е сериозен, тогава диагнозата може да бъде поставена и от местен лекар или педиатър. И само ако предписаното лечение не помогне, пациентът ще бъде насочен към правилния специалист.

Моля, имайте предвид, че в зависимост от диагнозата, самият гастроентеролог може да насочи пациента към друг специалист, който има тясна специализация, подходяща за такъв случай. Не може да бъде:

хепатолог;
хирург;
онколог;
колопроктолог.

Ако не знаете къде да отидете, запишете си час при редовен терапевт и при необходимост той ще ви пренасочи към правилния кабинет на лечебното заведение.

Но в някои случаи пациентът подлежи на задължителна хоспитализация.

Това е необходимо, за да се поеме незабавно медицински контрол върху болестите, особено тези, които са опасни за живота и здравето на хората, включително тези, които могат да бъдат предадени на други хора, а именно:

хепатит, който се превърна в хронична формаи е с вирусен характер;
гастроезофагеална рефлуксна болест, характеризираща се със сложен курс;
цироза на черния дроб;
язвен колит.

В болница могат да бъдат хоспитализирани и лица, които са записали час и са се наложили операция за следните заболявания през годината:

остър и хроничен пакреатит;
язвен колит;
улцерозни дефекти и др.

Лекарят не само предписва и наблюдава лечението, коригира при необходимост, но може също така да избира и издава направления за Спа лечение, както и установяване на временна неработоспособност на лицата. Заболяванията на стомашно-чревния тракт водят до факта, че пациентът не може да продължи да работи.

В някои случаи лекарят може да стигне до извода, че неговият пациент не може да продължи да работи на същото място и се нуждае от други условия на труд. В този случай той издава становище, препоръките в което са задължителни за работодателя и е принуден да търси друга длъжност за такъв служител, която да отговаря на медицинското заключение.

Работодателите не винаги предприемат такива стъпки, поставят ултиматум пред служителите - или да продължат да работят на предишната си позиция, или да напуснат. Изправени пред това отношение на работодателя, такива лица отново се обръщат за помощ към лекаря. Но сферата на дейност на гастроентеролога не се отнася за отношенията между служителя и работодателя. Приключва, когато бъде издадено медицинско свидетелство или удостоверение. Освен това трудовото законодателство влиза в сила и ако то бъде нарушено от работодателя, в такива случаи се изисква помощта на адвокат, но не и на лекар.

Гастроентерологът е лекар, който диагностицира, лекува и предотвратява заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT).

Често пациентите се насочват към гастроентеролог от терапевт, при който пациентите идват с оплаквания от болки в корема.

Ако пациентът разбере, че изпитва дискомфорт поради патологии на стомашно-чревния тракт, той може да се свърже директно с гастроентеролога, заобикаляйки терапевта. В този случай пациентът трябва да знае кой е гастроентерологът, какво лекува този специалист.

Гастроентеролог лекува заболявания:

хранопровода;
стомах;
дванадесетопръстника;
тънки и дебели черва;
ректума;
жлъчна система (включва заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища);
панкреас;
черен дроб.

Освен това гастроентерологът се занимава със секрецията и подвижността на храносмилателната система и състоянието на храносмилателната система при наличие на други заболявания.

Въпреки това, дори да знае кой е гастроентеролог, какво лекува този специалист, пациентът не винаги знае с кого трябва да се свърже, тъй като гастроентерологът може да има и по-тясна специализация:

онколог-гастроентеролог, който лекува онкологични патологииоргани на храносмилателния тракт;
гастроентеролог хирург, който лекува стомашно-чревни заболявания оперативни методи;
- гастроентеролог, който се занимава изключително с диагностика и лечение на заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Какви заболявания лекува гастроентеролог?

Гастроентеролог е необходим за хора, страдащи от:

Също така, гастроентеролог консултира пациенти с различни видовенеоплазми на стомашно-чревния тракт.

Кога трябва да се свържете с гастроентеролог?

Тъй като от време на време се наблюдава лошо храносмилане при повечето хора, не всяко нарушение на стомашно-чревния тракт изисква консултация с гастроентеролог (възможна е консултация с терапевт). Среща с гастроентеролог е показана за лица, които:

често след хранене се появяват киселини;
след хранене има оригване и горчивина в устата;
има гадене, усещане за тежест в стомаха, "гладни" болки (възникват преди хранене и изчезват известно време след хранене);
многократно се наблюдава болка в червата или стомаха (може да се разпространи в хипохондриума или да бъде по природа херпес зостер);
често се наблюдава нарушение на изпражненията (запек, диария);
има промяна в цвета на изпражненията, в него има слуз или кръв;
има кожни обриви от неинфекциозен характер.

Болката при заболявания на стомашно-чревния тракт може да се разпространи в целия корем, локализирана в областта на пъпа (с патология тънко черво), в десния илеум (цекум), в левия илеум (сигмоидно дебело черво).

Гастроентеролог е необходим и за пациенти, които имат влошаване на косата и ноктите при липса на други обективни причини.

Тъй като в детствостомашно-чревният тракт все още не е напълно оформен; при децата много заболявания на стомашно-чревния тракт се отличават с изтрити симптоми. Отсъствие навременно лечениеболестите могат да доведат до преход възпалителен процесв хронична форма. Правилно диагностициране на заболявания на стомашно-чревния тракт при деца и тяхното лечение трябва детски гастроентеролог.

Лечение на деца

Детски гастроентеролог лекува:

Тъй като някои заболявания при децата са начална фазачесто са почти безсимптомни, добър детски гастроентеролог определено ще препоръча:

предаване лабораторни анализи(общи, биохимични, за определяне на антитела и др.);
Ултразвук на корема;
уреазен тест за откриване на Helicobacter pylori;
фиброезофагогастродоаденоскопия и др.

Често детският гастроентеролог провежда самостоятелно някои видове диагностика, което повишава ефективността на лечението.

Етапи на медицинска консултация

Първоначалната консултация с гастроентеролог включва:

проучване на анамнезата и оплакванията на пациента;
преглед и палпация на органи, от които пациентът се оплаква;
насочване за анализи и необходими изследвания.

Окончателната диагноза и изборът на методи за лечение се извършват след получаване на данните от прегледа (второто назначаване на гастроентеролог).

Тъй като в повечето случаи гастроентерологът предписва ендоскопски изследвания, преди да си запишете час при гастроентеролог, трябва да уточните дали е възможно да се проведе преглед в същия ден (прегледът може да се извърши от същия гастроентеролог и това ускорява диагностичния процес).

Възможна е и предварителна онлайн консултация с гастроентеролог, по време на която да разберете с какви тревожни симптоми могат да бъдат свързани и какви прегледи са необходими.

Диагностика

Основните диагностични методи са:

Ендоскопски изследвания, които се извършват с помощта на ендоскопи (специален апарат, който се вкарва в стомашно-чревния тракт, в зависимост от целта на изследването през устата или анус). Ендоскопът предава изображението на монитор или окуляр, което ви позволява да изследвате състоянието на лигавиците и др.
Манометрично изследване на езофагеалните сфинктери (извършва се при съмнение за гастроезофагеална рефлуксна болест).
Рентгеново изследване на хранопровода, което помага за идентифициране на ерозия, стриктури и др.
Гастроезофагеална сцинтиграфия, която се прави за оценка на клирънса на хранопровода.
Ултразвук на коремната кухина.

По време на ендоскопията се взема материал за цитологичен анализ и биопсия.

Предлагат се и различни лабораторни изследвания.

Тъй като сега е установено, че преобладаващият брой заболявания на стомаха и язва на дванадесетопръстника се причиняват от бактерията Helicobacter pylori, добър гастроентерологще насочи пациента към кръвен тест за откриване на тази бактерия.

При гастроезофагеална рефлуксна болест се извършва ежедневно проследяване на рН в долната трета на хранопровода.

Как да се подготвим за ендоскопски изследвания

Ендоскопските планови изследвания се извършват на празен стомах в сутрешно време... По време на първоначалната консултация гастроентерологът предупреждава пациента за необходимостта преди изследването:

Пушенето забранено;
не пийте течности;
не приемайте лекарства.

За да направи ендоскопията по-добре поносима, гастроентерологът напоява фаринкса непосредствено преди процедурата. наркотицикоито намаляват чувствителността на лигавиците. Ако пациентът има алергични реакцииподготовката на лекарството не се извършва.

Гастроентерологът е длъжен да предупреди пациента, че след процедурата пиенето и храненето са противопоказани за 40 минути. След биопсията храната се приема само студена през целия ден.

При други видове прегледи гастроентерологът също информира пациента за предварителната подготовка за процедурата.

Методи на лечение

Методите на лечение зависят от вида на заболяването и неговата тежест.

Приложение е възможно:

Медикаментозна терапия. Така че, ако при пациент се открие бактерия Helicobacter pylori, гастроентерологът предписва курс на антибиотици (приемат се два антибиотика различна групаедновременно), лекарства за неутрализиране на солна киселинаи др. При лечение на холецистит гастроентерологът предписва но-шпу при хипертонус на жлъчния мехур, а при хипотония препарати урсодезоксихолова киселина и др.
Хирургически методи (резекция на стомаха, част от червата и др.). Всъщност при всяко заболяване на стомашно-чревния тракт гастроентерологът насочва пациента към хирурга само ако лекарствената терапия е неефективна.

Във всеки случай гастроентерологът предписва индивидуална диета и дава съвети за промяна на начина на живот.

Занимава се с диагностика и лечение на заболявания на храносмилателната система гастроентеролог... Въз основа на резултатите от изследванията на лекарствата той установява точна диагнозаи предписва подходящо лечение.

Навременният достъп до лекар за заболявания на стомашно-чревния тракт е много важен. Позволява ви бързо и ефективно да решавате проблеми, засягащи човек.

Търсейки помощ от специалист, човек получава възможност да избегне много сериозни усложнения. Той не само увеличава шансовете за възстановяване, но и предотвратява развитието на заболявания на други органи и системи, които засягат състоянието на целия организъм.

Какво прави гастроентерологът

Понякога гастроентерологът се съкращава като гастролог, което не е съвсем вярно, защото лекува не само стомашни заболявания - гастрит и други патологии. Това са само част от многото задачи, които са от компетентността на гастроентеролога.

Какво прави гастроентерологът? Отговорът е едновременно прост и сложен – всички заболявания, свързани с храносмилането. Храносмилането е сложен, взаимосвързан процес, който обработва храната, влизаща в тялото, за да получи такава необходимо за човекенергия. Цялата храна преминава през многоетапен процес на обработка, под въздействието на ензими се разделя на необходимите и ненужните категории, след което се абсорбира в кръвта и лимфата.

Почти цялото човешко здраве зависи от състоянието на хранопровода, лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника, жлъчния мехур и жлъчните пътища, от работата на панкреаса. Освен това е важна и функцията на черния дроб, който пречиства кръвта от продуктите на интоксикация и участва в много други метаболитни процеси. Ето защо е доста трудно да се отговори конкретно какво прави гастроентерологът, всичко зависи от кой орган, системата е неуспешна.

Съвременната гастроентерология измина дълъг път на развитие, от времето на Хипократ и Гален, тя продължава да се развива интензивно, така че полето на дейност на гастроентеролога е много широко. В тази връзка подразделянето на специализацията на по-тесни области, които конкретизират работата на лекаря, стана изключително актуално и навременно.

Кога да посетите гастроентеролог

Проблеми със заболявания на стомашно-чревния тракт, органите на храносмилателната система са същите древна историякато първата храна, приета от нашите предци. За съжаление, днес патологията на храносмилателната система заема второ място по количество сред всички заболявания на човечеството.

Ето защо въпросът кога да се свържете с гастроентеролог е изключително важен и актуален. Всеки неудобен симптом или болка, било то киселини, колики, запек, спазми или метеоризъм, трябва да бъде причината да получите съвет или да се изследвате.

В рамките на въпроса за заболяванията на храносмилателната система най-важната задача, която пряко засяга самия пациент, е да се предотврати хронизирането на патологичния процес.

Много лекари са убедени, че повечето заболявания на стомашно-чревния тракт могат да бъдат бързо и успешно лекувани, ако бъдат открити най-много ранни стадии... А хронични патологииса изключително трудни за наблюдение и често водят до екзацербации, до такива, които изискват операция.

Какви са симптомите, за да се свържете с гастроентеролог:

Какви заболявания лекува гастроентеролог:

Какви изследвания трябва да се направят при контакт с гастроентеролог

Първото посещение при лекар може да бъде придружено от определени правилаи изисквания. Най-често пациентът стига до гастроентеролога по посока на терапевта, който посочва списъка с най-необходимите лабораторни изследванияпо-нататък диагностични меркисе определя от тесен специалист. Трябва да отидете на среща със специалист с карта и резултатите от предишни изследвания, ако има такива.

Преди консултацията ще е необходимо да се "освежи" биохимичния кръвен тест (изследвания на ALT, AST, алкална фосфатаза, билирубин, липаза, панкреатична амилаза, GGTP), а копрограмата и анализът на изпражненията за дисбиоза също няма да бъдат излишни . Често терапевтът предписва ултразвук на коремните органи, както и EGD

Въпроси и отговори по темата "Гастроентеролог"

въпрос:Какво стана дифузни променипанкреатичен паренхим. На 55 години съм, признаци на увеличаване на обема на жлъчния мехур, втвърдяване, удебеляване на стените на жлъчния мехур.

Отговор:Паренхимът в панкреаса е основната тъкан. Целият вътрешен орган се състои от него. Паренхимът е разделен на лобули от съединителна тъкан. Именно паренхимът отделя ензими и хормони, тоест изпълнява основната функция на този вътрешен орган. В резултат на различни явления настъпват промени в паренхима. Те могат да бъдат фокусни, тоест преминават само на няколко места, но са дифузни. Това означава, че патологичният процес засяга целия орган, вече няма зони с нормален паренхим. Поради такива дифузни мутации, жлезистата тъкан набъбва и се възпалява. При някои метаболитни заболявания клетките на панкреаса могат да бъдат заменени от мастни или съединителни клетки. Такива промени водят до намаляване на нормална работаорган, това се отразява негативно на процеса на храносмилане.

въпрос:Здравейте! Преди година тя се подложи на антибиотично лечение за хеликобактер. След лечението резултатът за Helicobacter е по-малък, казаха да направят още един тест шест месеца по-късно. Преминал е кръвен тест за LgG година по-късно, присъствието е показало, но много по-малко - 12,86. Референтни стойности: Открити: повече от 10 - за педиатрични проби, повече от 15 - за възрастни пациенти, Несигурен резултат: в диапазона между тези стойности. Оказва се, че имам неопределен резултат. Какво означава, бактерията постепенно изчезва или трябва да се лекува отново? Възможно ли е близките ми да се заразят от мен при такъв несигурен резултат от теста?

Отговор:Здравейте. V в такъв случай, се препоръчва повторно изследване след няколко седмици, за да се определи динамиката на растежа или намаляването на антителата. Най-вероятно има излекуване и нивото на антителата постепенно намалява. При намаляване на антителата рискът от заразяване на роднини и приятели е минимален.

въпрос:Здравейте! Напоследък започнаха да се появяват болки с различна сила в областта на стомаха, които се усещат в гърба. Болката не винаги се появява веднага след хранене: може да отнеме 10-12 часа след хранене, понякога по време на сън. Болката продължава различно, понякога много дълго време. Ограничих се в храната, ям овесена каша, кисело мляко, извара, кефир. Взех белалгин, болкоуспокояващи, но не помагат много. Можете ли да ми кажете какво е и какво да правя?

Отговор:В този случай се препоръчва повторна консултация с гастроентеролог за личен преглед и преглед: FGDS, ултразвук на вътрешни органи, копрограма, биохимичен кръвен тест, кръвен тест за антитела към Helicobacter pylori. Едва след получаване на резултатите от прегледа, лекарят специалист ще постави точна диагноза и ще предпише адекватно лечение. Необходимо е да се изключи обострянето на гатродуоденит, пептична язваи остър панкреатит.

въпрос:Здравейте! В продължение на няколко дни се измъчва чувството на глад, което не изчезва след хранене. Същото прави и оригването и дискомфортв района на гръден кошотносно времето за хранене. Днес го направих. Всичко е нормално с изключение на жлъчния мехур. Лекарят диагностицира холецистит. Колко правилна е тази диагноза? И възможна ли е болка от него по време на хранене?

Отговор:Здравейте! Не съвсем типични оплаквания за холецистит. По-вероятно за тези симптоми - наличието на езофагит, както и херния отвор на хранопроводадиафрагма (хиатус). HHOD е състояние, при което киселинното съдържание на стомаха може да навлезе в хранопровода в резултат на слабост в долния езофагеален сфинктер. Дори понякога стомахът може да стърчи през този отвор в гръдната кухина. Само HPOD при провеждане на FGDSне може да бъде диагностициран, за това трябва да направите флуороскопия на стомаха с контраст. Лечението на хиаталната херния е оперативно, извършва се пластика на езофагеалния отвор на диафрагмата. За облекчаване на симптомите - използвайте антиациди (Almagel. Maalox). инхибитори протонна помпа(омез, париет). Но първо трябва да проведете анкета.

въпрос:Здравейте! Имам такива симптоми: постоянно болки в гърлото, постоянно оригване (повече след хранене), болка в лопатката. Преминал много прегледи, съмнение за диафрагмална херния... Аз съм на 57 години. Кои лекари да видя? Какви тестове трябва да премина? Какви прегледи трябва да се подложите?

Отговор:Здравейте! За да се диагностицира хиатална херния, е необходимо да се извърши рентгеново изследванехранопровода и стомаха, езофагогастродуоденоскопия (EGDS). И двете проучвания са по-добри, тъй като само EGDS ви позволява да оцените състоянието на лигавицата на хранопровода, за да изключите рефлуксния езофагит, който може да доведе до появата на описаните от вас симптоми. За съвет трябва да се свържете с гастроентеролог. Клинична или биохимични анализикръвта в подобна ситуация не е информативна.

въпрос:Здравейте! Не мога да ям зеленчуци (домати, краставици) сурови. Възниква остра болкав десния хипохондриум непосредствено след хранене и всеки завой на тялото причинява режеща болка. Жлъчен мехуризтрит преди четири години. Ултразвукът показва, че черният дроб е нормален, кръвният тест е добър. Какво да правя?

Отговор:Здравейте! Суровите зеленчуци и плодове наистина могат да причинят определени неприятни усещания (дискомфорт, болка, метеоризъм, смущения в изпражненията и др.) при пациенти след холецистектомия. На първо място, е необходимо да се изоставят тези продукти, които причиняват неприятни симптоми, след което придружава всяко хранене ензимни препарати, също е показано прилагането на спазмолитици, (лекарствата се предписват от лекар след консултация).

въпрос:Добър ден! баба (73 години), Напоследъклявата страна много болеше и отстъпваше на гърба, отслабнала, слабост. Флуороскопията показа - тракционен дивертикулит на хранопровода. Анализите показват: анемия, хемоглобин-103, ESR-31. Сега те се изпращат в FGDS. Доколкото знам тази процедура ще разкрие дали има ракови клетки... Искам да знам опасна ли е диагнозата и колко често се правят операции в такива случаи. Страхувам се, че ще й бъде трудно да издържи операцията. отдавна страда от хипертония и има хроничен панкреатит. Благодаря!

Отговор:Здравейте! Езофагеален дивертикулит - не много опасно заболяванерядко изискващи хирургично лечение... Но все пак, след FGDS, бабата определено ще трябва да се консултира с коремен хирург.