रोगी उपचार क्या है? अस्पताल: रेफरल, उपचार, मानक और अस्पताल में भर्ती छूट। आउट पेशेंट क्लिनिक आउट पेशेंट उपचार

डॉक्टर ने मुझसे कहा - तुम्हारा इलाज आउट पेशेंट के आधार पर किया जाएगा। मुझे बताओ कि बाह्य रोगी उपचार का क्या अर्थ है?

चिकित्सा वकील अलेक्सी गेनाडिविच अफोनिन जवाब देते हैं:

29 जुलाई, 2005 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश एन 487 "प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान के आयोजन की प्रक्रिया के अनुमोदन पर" नियंत्रित करता है कि:

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रत्येक नागरिक के लिए एक बुनियादी, सस्ती और मुफ्त प्रकार की चिकित्सा देखभाल है और इसमें शामिल हैं: सबसे आम बीमारियों के साथ-साथ चोटों, विषाक्तता और अन्य आपातकालीन स्थितियों का उपचार; चिकित्सा रोकथाम प्रमुख रोग; स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा; नागरिकों को निवास स्थान पर स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान से संबंधित अन्य गतिविधियों को अंजाम देना।

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए संस्थानों का कर्तव्य इन संस्थानों के चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा किया जाता है: जिला चिकित्सक, जिला बाल रोग विशेषज्ञ, डॉक्टर सामान्य चलन(परिवार), प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, अन्य विशेषज्ञ डॉक्टर, साथ ही स्थापित प्रक्रिया के अनुसार माध्यमिक चिकित्सा और उच्च नर्सिंग शिक्षा के विशेषज्ञ।

आउट पेशेंट देखभाल में शामिल हैं:

1. के साथ रोगियों के लिए पहली (पूर्व चिकित्सा, चिकित्सा) और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल का प्रावधान तीव्र रोग, आघात, विषाक्तता और अन्य आपातकालीन स्थितियां;
2. पकड़े निवारक उपायरुग्णता, गर्भपात को रोकना और कम करना, रोगों के प्रारंभिक और गुप्त रूपों की पहचान करना, सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों और जोखिम कारकों की पहचान करना;
3. विभिन्न रोगों और स्थितियों का निदान और उपचार;
4. पुनर्वास उपचार;
5. अस्थायी विकलांगता की जांच सहित चिकित्सीय और नैदानिक ​​उपायों की गुणवत्ता और प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए नैदानिक ​​और विशेषज्ञ गतिविधियां;
6. नागरिकों की कुछ श्रेणियों सहित रोगियों का औषधालय अवलोकन, जिन्हें सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने का अधिकार है;
7. गर्भवती महिलाओं, प्रसवोत्तर महिलाओं की चिकित्सा परीक्षा;
8. स्वस्थ और बीमार बच्चों की नैदानिक ​​परीक्षा;
9. गतिशील चिकित्सा पर्यवेक्षणबच्चे की वृद्धि और विकास के लिए;
10. छोटे बच्चों के लिए भोजन का संगठन;
11. आवश्यक दवाओं के प्रावधान सहित नागरिकों की कुछ श्रेणियों के लिए अतिरिक्त मुफ्त चिकित्सा देखभाल का संगठन;
12. चिकित्सा संकेतों की स्थापना और संस्थानों के लिए रेफरल राज्य प्रणालीविशेष प्रकार की चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल;
13. सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए चिकित्सा संकेतों की स्थापना, जिसमें सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के हकदार नागरिकों की कुछ श्रेणियां शामिल हैं;
14. छात्रों, विद्यार्थियों के लिए चिकित्सा देखभाल शिक्षण संस्थानोंसामान्य और सुधारात्मक प्रकार;
15. निर्धारित तरीके से स्वच्छता और स्वास्थ्यकर और महामारी विरोधी उपाय करना, टीका प्रोफिलैक्सिस करना;
16. एक स्वस्थ जीवन शैली के गठन सहित स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा का कार्यान्वयन;
17. चिकित्सा सलाह और चिकित्सा व्यावसायिक मार्गदर्शन;
18. सैन्य सेवा के लिए युवकों को प्रशिक्षण देने के लिए चिकित्सा सहायता।

अस्पताल और इनपेशेंट पॉलीक्लिनिक संस्थानों में नगर पालिकाओं की आबादी को प्रदान की जाने वाली इनपेशेंट देखभाल में शामिल हैं:

1. गंभीर बीमारियों, चोटों, विषाक्तता और अन्य आपातकालीन स्थितियों वाले रोगियों को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल का प्रावधान;
2. निदान, तीव्र, पुरानी बीमारियों का उपचार, विषाक्तता, चोटें, गर्भावस्था के विकृति विज्ञान की स्थिति, प्रसव, प्रसवोत्तर अवधिगर्भपात और अन्य स्थितियों के मामले में जिसमें चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण या महामारी के संकेतों के लिए अलगाव की आवश्यकता होती है;
3. पुनर्वास उपचार और पुनर्वास।

एक अस्पताल (इनपेशेंट पॉलीक्लिनिक) संस्थान में अस्पताल में भर्ती चिकित्सा संकेतों के अनुसार किया जाता है:

1. एक चिकित्सा संस्थान के डॉक्टर के रेफरल पर, स्वामित्व और विभागीय संबद्धता के रूप की परवाह किए बिना;
2. रोगी वाहन;
3. आपातकालीन संकेतों के लिए रोगी को स्व-संदर्भित करते समय।

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आउट पेशेंट और इनपेशेंट उपचार क्या है

विकलांगता का कारण बनने वाली बीमारियों का इलाज पॉलीक्लिनिक या अस्पताल में किया जा सकता है, जहां आपको छुट्टी मिलने और ठीक होने की घोषणा होने तक कई दिनों तक रहना चाहिए। आउट पेशेंट देखभाल को प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल का एक अभिन्न और सबसे बड़ा हिस्सा माना जाता है। यह उन सभी रोगियों में से लगभग 80% द्वारा प्राप्त किया जाता है जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है।

कौन सा उपचार चुनना है

आपका अधिकार, निश्चित रूप से, जिसे आप पसंद करते हैं - घर पर बीमार होना या अस्पताल जाना, लेकिन आपको हमेशा उन सिफारिशों को सुनना चाहिए जो आपका डॉक्टर आपको देगा। कई अस्पताल में इलाज से इनकार करते हैं और आउट पेशेंट उपचार चुनते हैं, क्योंकि अस्पताल का माहौल काफी दमनकारी हो सकता है, और भोजन बेस्वाद और अस्वास्थ्यकर दोनों है। बेशक, घर का माहौल, परिवार और दोस्तों की उपस्थिति ऐसे कारक हैं जो उपचार प्रक्रिया को सकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, लेकिन जब यह महत्वपूर्ण हो तो वे चौबीसों घंटे योग्य चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ आपको बदलने में सक्षम होने की संभावना नहीं है।

घरेलू उपचार

अपने दोस्तों को बताएँ

हम मानते हैं कि आधुनिक घरेलू उपचार विधियों को बिगड़ा कार्यों की प्राथमिक बहाली के लिए प्रदान करना चाहिए।

आकर्षक मौसम प्रस्तुतकर्ता द्वारा वितरित प्रोस्टेटाइटिस दवा के लिए हर कोई एक विज्ञापन सुन रहा है: जस्ट बी ए मैन। क्या आपने कभी सोचा है कि ऐसे पाठ का क्या अर्थ है? सबसे अधिक संभावना है, उन्होंने वाक्यांश के दूसरे भाग को हटा दिया: और अगर यह मदद नहीं करता है तो रोओ मत। ग्रह पर अधिकांश पुरुषों में, प्रोस्टेटाइटिस का कारण प्रोस्टेट ग्रंथि में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है, जिसके कारण ठहराव हुआ नसयुक्त रक्तइस में। कार्य को बहाल किए बिना प्रोस्टेटाइटिस का इलाज करना (सामान्य रक्त आपूर्ति) दवा उपचार को खतरनाक और अप्रभावी बना देता है। उपचार अप्रभावी होगा क्योंकि खराब रक्त आपूर्ति के कारण ली गई दवा (उदाहरण के लिए, एक एंटीबायोटिक), संक्रमण को नष्ट करने के लिए आवश्यक एकाग्रता में प्रोस्टेट में जमा नहीं हो पाएगी।

एलएलसी "किरलेना" रिफ्लेक्स पैदा करता है इलेक्ट्रोस्टिमुलेटर ESRV-01 तथा ईएसआरवी-02 (फ्रोसिया), जिसकी मदद से बिगड़ा कार्यों को जल्दी से बहाल करना संभव है, अर्थात घर पर उपचार करना। इस प्रकार, घरेलू उपचार एक वास्तविकता बन गया है। यह सिर्फ साधारण बीमारियों के इलाज के बारे में नहीं है। उदाहरण के लिए, घर पर खांसी और जुकाम का इलाज करना एक परिचित गतिविधि है,

• घर पर गुर्दे का उपचार (पात्रा की मदद से, गुर्दे से रेत को हटाया जा सकता है, और ESRV-01 चयापचय संबंधी विकारों को समाप्त करेगा जो रेत के निर्माण में योगदान करते हैं),
• घर पर अग्न्याशय का उपचार (ESRV-01 इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेटर तंत्रिका विनियमन में गड़बड़ी को खत्म करने में मदद करेगा, जिससे अग्न्याशय के काम में गड़बड़ी हुई),
• घर पर ब्रोंकाइटिस का उपचार (ESRV-02 इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेटर ब्रोंची में रक्त के ठहराव को खत्म करने में मदद करता है, जिसके बिना ब्रोंकाइटिस को ठीक नहीं किया जा सकता है),
• घर पर फाइब्रॉएड का उपचार (श्रोणि के अंगों में रक्त के ठहराव को खत्म करना, क्रमाकुंचन की बहाली, मांसपेशियों को मजबूत करना फाइब्रॉएड के उपचार में योगदान देगा),
• घर पर स्ट्रोक का उपचार (तंत्रिका नियमन में गड़बड़ी को खत्म करने से रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी को खत्म करने में मदद मिलती है, पेट्रा इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेटर स्ट्रोक से क्षतिग्रस्त मोटर कार्यों को बहाल करने में मदद करता है),
• घर पर कटिस्नायुशूल का उपचार (पात्रा इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेटर की मदद से पीठ के निचले हिस्से में तंत्रिका के संपीड़न को समाप्त करना, इसकी पूरी लंबाई के साथ तंत्रिका का उपचार)
• घर पर स्कोलियोसिस उपचार (अत्यधिक तनावग्रस्त मांसपेशियों को आराम और पात्र इलेक्ट्रोमायोस्टिमुलेटर की मदद से कमजोरों को मजबूत करना)।

अब चलिए अनुमान लगाते हैं।

हम में से अधिकांश का इलाज घर पर ही किया जाता है। बीमारी के थोड़े से संकेत पर, हम एक डॉक्टर को देखने के लिए क्लिनिक जाते हैं, और फिर 4 - 7 दिन बिस्तर पर बिताते हैं, डॉक्टर द्वारा निर्धारित गोलियों को एक समय पर निगलते हैं। हम में से बहुत से लोग डॉक्टर के पास नहीं जाने की कोशिश करते हैं, दोस्तों की सलाह पर या इंटरनेट से अपने लिए दवाएं लिखते हैं। चिकित्सा में, उपचार की इस पद्धति को स्व-दवा कहा जाता है।

यूएसएसआर में, स्व-दवा का स्वागत नहीं किया गया था। स्वास्थ्य मंत्री बी। पेत्रोव्स्की ने कहा: "स्व-दवा एक स्वतंत्र उपयोग है उपचारऔर डॉक्टर की सीधी सिफारिश और नियंत्रण के बिना तरीके - रोग की जटिलता की ओर ले जाते हैं, और कभी-कभी विकलांगता और रोगी की मृत्यु हो जाती है। प्रत्येक कर्तव्यनिष्ठ व्यक्ति का यह कर्तव्य है कि वह स्व-औषधि से दृढ़तापूर्वक इंकार करे।" बाद में सरकारी संसथानमहसूस किया कि राज्य के पास सभी के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए पर्याप्त धन नहीं होगा, इसलिए उन्होंने विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की सिफारिशों का उपयोग करने का फैसला किया, जिसे जिम्मेदार स्व-उपचार कहा जाता है। जिम्मेदार स्व-दवा को कहा जाता है: हल्के स्वास्थ्य विकारों की रोकथाम या उपचार के लिए व्यावसायिक रूप से उपलब्ध दवाओं के रोगियों द्वारा विवेकपूर्ण उपयोग... जिम्मेदार स्व-उपचार की अवधारणा निम्नलिखित तक उबलती है: जनसंख्या को आत्म-उपचार, आत्म-नियंत्रण, सक्रिय जीवन की अवधि को बढ़ाने, आत्म और पारस्परिक सहायता प्रदान करने, अपेक्षाकृत छोटी बीमारियों का इलाज करने के तरीकों को जानने और लागू करने में सक्षम होना चाहिए। और आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकियों पर आधारित सिंड्रोम।

ऐसा लगता है कि सब कुछ बहुत ही उचित है, खासकर अगर संक्षेप में पीएम का अर्थ है दवाएं, जो न केवल हो सकती हैं दवाओं, बल्कि फिजियोथेरेपी उपकरण भी शामिल हैं, जिसमें फिजियोथेरेपी उपकरण भी शामिल हैं घरेलू इस्तेमाल... ध्यान दें कि अवधारणा आधुनिक का उल्लेख करती है चिकित्सीय प्रौद्योगिकीयानी विज्ञान और प्रौद्योगिकी की नवीनतम उपलब्धियों पर आधारित प्रौद्योगिकियां। यह बहुत अच्छा होगा यदि आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकियां न केवल दवाओं पर, बल्कि घरेलू फिजियोथेरेपी पर भी निर्भर हों। वास्तव में, यह पता चला कि डब्ल्यूएचओ के लिए जिम्मेदार उपचार की अवधारणा ओटीसी ड्रग मैन्युफैक्चरर्स लीग द्वारा विकसित की गई थी, और दवाओं का संक्षिप्त नाम विशेष रूप से दवाओं को संदर्भित करता है। अवधारणा के अंतर्निहित लक्ष्य, सबसे अधिक संभावना है, दुनिया की आबादी के लिए दवा उत्पादों की बिक्री में डॉक्टरों की भूमिका को कम करने और उपचार के अन्य साधनों के लिए सड़क को अवरुद्ध करने की इच्छा में थे।

इस संबंध में, मुझे रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्री शेवचेंको की दिनांक 20.03.2002 की सलाह याद आती है: "सतर्क रहें! एक नियम के रूप में, हम, डॉक्टर, दवाओं का सेवन नहीं करते हैं। दवा अस्वाभाविक है, प्रकृति के खिलाफ है, क्या आपको लगता है कि दवा निर्माता और विक्रेता आपके स्वास्थ्य को लेकर चिंतित हैं? वे अपने लाभ - आपके पैसे के बारे में चिंतित हैं।"

कुछ देशों में स्वास्थ्य मंत्रालय, उदाहरण के लिए, कजाकिस्तान में, इस तथ्य के कारण अलार्म बज रहा है कि देश की 90% से अधिक आबादी पहले से ही स्व-दवा में लगी हुई है। यदि मंत्रालय के अधिकारी मानते हैं कि स्व-दवा खतरनाक है, तो वे आबादी को यह क्यों नहीं बताते कि स्व-दवा के कौन से प्रकार और तरीके सबसे खतरनाक हैं?

आइए बी. पेत्रोव्स्की की परिभाषा पर वापस आते हैं: स्व-दवा एक डॉक्टर की प्रत्यक्ष सिफारिश और नियंत्रण के बिना उपचार और विधियों का स्वतंत्र उपयोग है। और आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि क्या डॉक्टर की सीधी सिफारिश और पर्यवेक्षण के बिना उपयोग किए जाने पर तरीके और साधन सुरक्षित हैं?

आइए हम 20वीं शताब्दी के पूर्वार्द्ध में किए गए एक प्रयोग की ओर मुड़ें: जीवित चिकन ऊतक को एक पोषक तत्व के घोल में रखा गया था, जिसमें से कचरे को नियमित रूप से हटाया जाता था। युद्ध के फैलने के कारण प्रयोग बंद कर दिया गया था, लेकिन उस समय तक चिकन ऊतक एक वयस्क मुर्गे के 7 जीवन जी चुका था। थीसिस की पुष्टि या खंडन करने के लिए अनुभव सेट किया गया था नोबेल पुरस्कार विजेता A. Carrel (1912): कोशिका अमर है, जिस वातावरण में वह रहती है उसका क्षरण होता है। यह पता चला है कि यदि वातावरण जिसमें कोशिकाएं रहती हैं, को नीचा नहीं होने दिया जाता है, तो ऊतक हमेशा के लिए जीवित रह सकते हैं। किए गए प्रयोग की एक अलग तरीके से व्याख्या की जा सकती है: ऊतक लंबे समय तक जीवित रहे क्योंकि पोषक समाधान को खिलाने और कचरे को हटाने का कार्य परेशान नहीं था। यदि हम साइबरनेटिक्स की भाषा का उपयोग करते हैं और चिकन ऊतक को एक संरचना कहते हैं, तो प्रयोग के परिणाम साइबरनेटिक्स के नियमों में से एक की एक विशद पुष्टि हैं: फ़ंक्शन संरचना को संरक्षित करता है।

हम मानते हैं कि उपचार के आधुनिक तरीकों को बिगड़ा कार्यों की प्राथमिक बहाली के लिए प्रदान करना चाहिए। आकर्षक मौसम प्रस्तुतकर्ता द्वारा वितरित प्रोस्टेटाइटिस दवा के लिए हर कोई एक विज्ञापन सुन रहा है: जस्ट बी ए मैन। क्या आपने कभी सोचा है कि ऐसे पाठ का क्या अर्थ है? सबसे अधिक संभावना है, उन्होंने वाक्यांश के दूसरे भाग को हटा दिया: और अगर यह मदद नहीं करता है तो रोओ मत। ग्रह पर अधिकांश पुरुषों के लिए, प्रोस्टेटाइटिस का कारण प्रोस्टेट ग्रंथि में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है, जिसके कारण इसमें शिरापरक रक्त का ठहराव होता है। यदि हम चिकन के साथ अनुभव को याद करते हैं और इस बात को ध्यान में रखते हैं कि प्रोस्टेट को पोषक तत्वों की डिलीवरी और वहां से अपशिष्ट कोशिकाओं को हटाने के द्वारा ही किया जाता है रक्त वाहिकाएं, यह साइबरनेटिक्स के रूप में निकलेगा: संरचना में गड़बड़ी (प्रोस्टेट में) शिथिलता (रक्त परिसंचरण) के कारण उत्पन्न हुई। कार्य को बहाल किए बिना प्रोस्टेटाइटिस का इलाज करना (सामान्य रक्त आपूर्ति) दवा उपचार को खतरनाक और अप्रभावी बना देता है। उपचार अप्रभावी होगा क्योंकि खराब रक्त आपूर्ति के कारण ली गई दवा (उदाहरण के लिए, एक एंटीबायोटिक), संक्रमण को नष्ट करने के लिए आवश्यक एकाग्रता में प्रोस्टेट में जमा नहीं हो पाएगी। खतरनाक इलाजऐसा इसलिए होगा क्योंकि दवाएं स्वस्थ अंगों को नुकसान पहुंचाएंगी जिनमें सामान्य रक्त आपूर्ति होती है (मंत्री शेवचेंको की सलाह याद रखें)।

रूस में इसे कैसे करें घरेलू उपचारस्व-दवा नहीं बन गया? सबसे पहले, आबादी को आउट पेशेंट देखभाल प्रदान करने के लिए करदाताओं के पैसे से पॉलीक्लिनिक की आवश्यक संख्या का निर्माण किया गया था (इस तरह रूस में अब चिकित्सा देखभाल का प्रकार कहा जाता है, जिसमें रोगी को नियुक्ति के लिए डॉक्टर के पास आना चाहिए, प्राप्त करना चाहिए) डॉक्टर से इलाज के लिए एक नुस्खा, इन फंडों को खरीदें और घर पर निर्धारित उपचार करें)। दूसरे, डॉक्टरों को बजट से, यानी करदाताओं के पैसे से भुगतान किया जाता है। ऐसा लगता है कि रोगियों के लिए उच्च गुणवत्ता वाली आउट पेशेंट देखभाल प्राप्त करने के लिए सभी शर्तें हैं। दुर्भाग्य से, वर्तमान में, डॉक्टरों और पॉलीक्लिनिकों को केवल आउट पेशेंट देखभाल के लिए दवाओं का उपयोग करने की अनुमति है, इस तथ्य के बावजूद कि रूसी संघ में कई फिजियोथेरेपी उपकरण पंजीकृत हैं जो घर पर उपयोग के लिए अनुमोदित हैं। यही है, वास्तव में, एक डॉक्टर या पॉलीक्लिनिक को रोगी के बिगड़ा कार्यों की बहाली के साथ आउट पेशेंट उपचार शुरू करने का अधिकार नहीं है, उन्हें केवल प्रदर्शन करने की अनुमति है लक्षणात्मक इलाज़दवाई।

बेशक, डॉक्टर रोगी को पॉलीक्लिनिक के फिजियोथेरेपी कक्ष में उपलब्ध उपकरणों का उपयोग करके अतिरिक्त उपचार की पेशकश कर सकते हैं। लेकिन कई के पास पुराने उपकरण हैं, वर्गीकरण संकीर्ण है, आप सभी की सेवा नहीं कर सकते हैं, और कई इस वजह से क्लिनिक नहीं जाना चाहते हैं, लंबे समय तक कतारों में बैठते हैं ...

भौतिक चिकित्सा उपकरणों के साथ घर पर उपचार अंततः संचार विकारों (उपांगों की सूजन, प्रोस्टेटाइटिस, साइनसाइटिस, राइनाइटिस, बवासीर और अन्य) के कारण होने वाले रोगों के उपचार में आम हो जाएगा। लेकिन यह मत भूलो कि एक रिफ्लेक्स इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेटर की मदद से आप एक बच्चे को निशाचर एन्यूरिसिस, एक बच्चे और एक बुजुर्ग - कब्ज से बचा सकते हैं। इन उपकरणों का उपयोग हृदय प्रणाली के रोगों, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों और जननांग क्षेत्र के रोगों के उपचार में, बाल चिकित्सा, तंत्रिका संबंधी और जराचिकित्सा रोगों के उपचार में किया जा सकता है।

इलेक्ट्रोमायोस्टिमुलेटर पात्रा आपको घर पर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कई रोगों (गठिया, कटिस्नायुशूल, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, जोड़ों का दर्द) का इलाज करने की अनुमति देता है।

इनपेशेंट बनाम आउट पेशेंट उपचार - अंतर क्या हैं?

अस्पताल और आउट पेशेंट क्लिनिक में क्या अंतर है?

रोगी उपचार का क्या अर्थ है?

बाह्य रोगी उपचार का क्या अर्थ है?

चौबीसों घंटे निरीक्षण, चौबीसों घंटे रहने वाले विभागों में अस्पताल में भर्ती होने की शर्तों के तहत इनपेशेंट उपचार रोगों का उपचार है।

अस्पताल में भर्ती होने की ऐसी शर्तें विभिन्न प्रोफाइल के रोगों वाले रोगियों पर लागू होनी चाहिए: यहां आप सिस्टम और आंतरिक अंगों (चिकित्सा, कार्डियोलॉजी, न्यूरोलॉजी, न्यूरोसर्जरी, कोलोप्रोक्टोलॉजी, आदि) के साथ-साथ आयु संरचना द्वारा सभी विभागों को सूचीबद्ध कर सकते हैं: वयस्क और बाल चिकित्सा। अलग-अलग अस्पताल हैं जो एक विशिष्ट नोसोलॉजी के रोगों का इलाज करते हैं: तपेदिक औषधालय, मादक औषधालयआदि।

रोगी 24 घंटे बिस्तर पर है। प्रवेश लेने पर उसे चिकित्सा इतिहास में सहमति एवं हस्ताक्षर कर विभाग की दिनचर्या के नियमों से परिचित होना चाहिए।

उपचार के एक निश्चित पाठ्यक्रम के दौरान, रोगी वार्ड में होता है, परीक्षा से गुजरता है (इसके अलावा, अस्पताल में, सभी जांच नि: शुल्क की जानी चाहिए), उपचार, टैरिफ समझौते और उसकी बीमारी के उपचार के मानकों के अनुसार

चौबीसों घंटे रहने वाले अस्पतालों में चौबीसों घंटे रहने वाले अस्पताल में दिन के ठहरने के लिए बिस्तर हैं। बात वही है, लेकिन मरीजों को खाना नहीं दिया जाता है।

पॉलीक्लिनिक्स में हैं दिन अस्पतालजब मरीज इलाज के लिए घर से आते हैं। एक नर्स, एक डॉक्टर, एक पॉलीक्लिनिक में एक परीक्षा होती है, (अधिक बार वे तैयार परीक्षणों के साथ आते हैं), रोगी उपचार प्राप्त करता है और घर जाता है। कभी-कभी प्रक्रिया के बाद आराम करने के लिए सोफे या कुर्सियाँ होती हैं।

चल उपचारअस्पताल में भर्ती और चिकित्सा इतिहास के बिना, अन्य सभी उपचारों का तात्पर्य है। वे। दस्तावेज - केवल एक आउट पेशेंट कार्ड, जहां नियुक्ति दर्ज की जाती है, यदि आवश्यक हो, काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी किया जाता है, परीक्षा और उपचार निर्धारित किया जाता है। एक व्यक्ति का इलाज घर पर किया जाता है, जब काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र बढ़ाया जाता है या जब स्थिति खराब हो जाती है तो डॉक्टर के पास जाता है।

घर पर एक अस्पताल भी है (जिससे सभी इनकार करते हैं, मेरा मतलब डॉक्टर है)। यह तब होता है जब एक अपाहिज रोगी या एक बूढ़ी दादी को इंजेक्शन के रूप में उपचार की आवश्यकता होती है, डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, और जिला नर्स आती है और ये इंजेक्शन लगाती है, यदि आवश्यक हो, तो वह एक टेस्ट ट्यूब के साथ आ सकती है और विश्लेषण के लिए रक्त ले सकती है ( सामान्य विश्लेषणखून, पहले जैसी कोई चीज नहीं है - उंगली चुभ गई)। बुजुर्गों के लिए, यह सबसे कोमल उपचार पद्धति है। एक अस्पताल में खुद को पाकर, एक असामान्य वातावरण में, वे खो जाते हैं, चिंतित हो जाते हैं, जिससे उनकी हालत बिगड़ जाती है और उनके रिश्तेदारों के लिए एक नई समस्या होती है: हर दिन आना, धोना, कपड़े पहनना, खाना खिलाना। घर के परिचित माहौल में बुजुर्गों का इलाज करना सबसे अच्छा है।

अस्पताल और घरेलू उपचार: पक्ष और विपक्ष

"घर और दीवारें मदद करती हैं" - इस कारण से मरीज़ अक्सर अस्पताल में भर्ती होने के लिए घरेलू उपचार पसंद करते हैं। और, फिर भी, अस्पताल एक ऐसी जगह है जहां हमेशा आस-पास चिकित्सा कर्मी होते हैं जो समय पर बचाव के लिए आएंगे। दोनों उपचार विकल्पों के अपने फायदे और नुकसान हैं। घर पर या अस्पताल में सबसे अच्छा इलाज कहाँ है? इनपेशेंट और आउट पेशेंट उपचार की विशेषताएं क्या हैं? अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता कब होती है? एक दिन का अस्पताल क्या है? हम MedAboutMe के साथ मिलकर विवरण का पता लगाएंगे।

विकल्प 1. रोगी उपचार

रोगी उपचार एक व्यक्ति को आवश्यक प्राप्त करने में सक्षम बनाता है मेडिकल सहायताऔर चौबीसों घंटे निगरानी।

• दैनिक चिकित्सा यात्रा, जिसके दौरान आप अपने सभी प्रश्न पूछ सकते हैं और समस्याओं पर चर्चा कर सकते हैं।

प्रत्येक रोगी का अपना डॉक्टर होता है जो काम पर आता है दिनऔर एक विशेष रोगी के वास्तविक उपचार से संबंधित है। शाम और रात में ड्यूटी पर तैनात डॉक्टर मरीजों पर नजर रखते हैं और उनका इलाज करते हैं। हालाँकि, बहुत बार वह कई विभागों में से एक होता है और ज्यादातर मामलों में उसे किसी भी जरूरी समस्या को हल करने के लिए बुलाया जाता है और जब नए रोगियों को भर्ती किया जाता है। इसलिए, किसी को यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि वह हर समय विभाग में रहेगा। रोग और प्रबंधन रणनीति से संबंधित सभी प्रश्न, अपने डॉक्टर से पूछना बेहतर है, क्योंकि केवल वह ही रोगी के बारे में सब कुछ जानता है।

• मुफ्त दवाएं।

मरीजों का इलाज नि:शुल्क है। लेकिन डॉक्टर मरीज को केवल वही दवाएं लिख सकता है जो किसी विशेष अस्पताल की फॉर्मूलरी सूची में हैं। आजकल, कभी-कभी ऐसे हालात होते हैं जब डॉक्टर मरीज को उसकी जरूरत की दवा खरीदने की पेशकश करता है। हालांकि, डॉक्टर अभी भी अस्पताल की फार्मेसी में उपलब्ध विकल्पों में से विकल्प चुनने का प्रयास करते हैं।

• विभाग में विश्लेषण और प्रक्रियाएं।

रोगी के लिए यह बहुत सुविधाजनक है कि सभी विश्लेषण और प्रक्रियाएं सीधे विभाग में ही की जाती हैं, उपचार कक्षया वार्ड। उसे सुबह-सुबह क्लिनिक जाने, कूपन लेने और लाइनों में खड़े होने की जरूरत नहीं है। और बीमार लोगों के लिए यह महत्वपूर्ण है।

• घरेलू परेशानी का अभाव।

सभी अस्पताल मरीजों को मुफ्त भोजन प्रदान करते हैं, और अधिकांश में शॉवर रूम हैं। एक बीमार व्यक्ति के लिए, यह गृहकार्य से छुट्टी लेने का एक अवसर है (खासकर यदि यह रोगी एक महिला है)।

• शारीरिक श्रम से आराम।

अस्पताल में ऐसी कोई गतिविधि नहीं है जिसके लिए शारीरिक श्रम की आवश्यकता हो। बेशक, कभी-कभी डॉक्टर रोगी के लिए भौतिक चिकित्सा कक्षाएं निर्धारित करते हैं, लेकिन वहां का भार रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए सख्ती से लगाया जाता है।

• कई रोगियों के लिए, अस्पताल में होने का तथ्य तनावपूर्ण है।

घर से बाहर रहना, अपरिचित बिस्तर पर सोना, नया खाना। सभी अस्पताल वांछित स्तर की सुविधा प्रदान नहीं करते हैं। कभी-कभी पूरी मंजिल के लिए एक ही कॉपी में शॉवर रूम और शौचालय होता है।

• पड़ोसियों की उपस्थिति।

एक मुफ्त निजी कमरा एक अभूतपूर्व विलासिता है। अक्सर वार्ड में रोगी के साथ 3-5 अन्य पड़ोसी होते हैं, प्रत्येक की अपनी बीमारी और चरित्र होता है। कभी-कभी रात में नए मरीज को भर्ती किया जा सकता है।

• घर में छोड़े गए परिजनों की उदासी और चिंता।

विशेष रूप से गंभीर तनावउन महिलाओं द्वारा अनुभव किया जाता है जिनके घर में छोटे बच्चे हैं। लगातार चिंताउनके लिए अक्सर मरीजों को समय से पहले अस्पताल में इलाज खत्म करने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

विकल्प 2. आउट पेशेंट उपचार

आउट पेशेंट उपचार का अर्थ है कि उपचार घर पर ही होगा। ऐसे में डॉक्टर समय-समय पर व्यक्ति की जांच करेंगे। कभी-कभी वह एक स्थानीय नर्स को संरक्षण देने के लिए भेज सकता है।

• परिचित शर्तें।

घर का बिस्तर, नियमित भोजन, टीवी, व्यक्तिगत शॉवर और शौचालय का कमरा।

• प्रियजनों से मदद।

आमतौर पर बीमार व्यक्ति के बगल में परिवार का कोई व्यक्ति होता है जो उठने या लेटने, खाना पकाने या सिर्फ बात करने में मदद कर सकता है।

• पास में मेडिकल स्टाफ की कमी है।

बेशक, के मामले में सामान्य जुकामडॉक्टरों के साथ निरंतर संचार की कोई आवश्यकता नहीं है। हालांकि, कुछ बीमारियां जटिलताएं पैदा कर सकती हैं जिनमें मेडिकल सहायतातत्काल आवश्यकता हो सकती है। अस्पताल में नर्सयदि आवश्यक हो, तो वह एक-दो मिनट में रोगी से संपर्क करेगा, लेकिन यदि उपचार घर पर होता है, तो यदि यह बिगड़ जाता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना होगा।

• भुगतान की गई दवाएं।

यदि रोगी से संबंधित नहीं है अधिमान्य श्रेणीरोगियों, तो उसे अपने खर्च पर फार्मेसी में सभी दवाएं खरीदनी होंगी।

• क्लिनिक के दौरे की आवश्यकता।
• डॉक्टर उसे मिलने के लिए आमंत्रित कर सकते हैं, परीक्षण के लिए रेफ़रल दे सकते हैं, या अतिरिक्त तरीकेअनुसंधान। ऐसा करने के लिए, आपको क्लिनिक का दौरा करना होगा, लाइन में प्रतीक्षा करनी होगी, अन्य रोगियों से संपर्क करना होगा।

विकल्प 3. दिन का अस्पताल

दिन का अस्पताल आउट पेशेंट और इनपेशेंट उपचार के लाभों को जोड़ता है। दरअसल, दिन में ही मरीज कई घंटों तक वहीं रहता है। डॉक्टर द्वारा उसकी प्रतिदिन जांच की जाती है, वह परीक्षण करता है और करवाता है आवश्यक प्रक्रियाएं... उसके बाद, रोगी को शाम और रात के सेवन के लिए दवा दी जाती है, और वह घर चला जाता है।

• हर चीज़ आवश्यक परीक्षाऔर उपचार एक ही स्थान पर किया जाता है। एक मरीज के लिए, एक दिन के अस्पताल में भर्ती होने का मतलब 24 घंटे अस्पताल में रहना नहीं है।
• एक डॉक्टर द्वारा दैनिक परीक्षा, जिसके दौरान रोगी अपने सभी प्रश्न पूछ सकता है।

• दिन का अस्पताल, एक नियम के रूप में, जिला पॉलीक्लिनिक में एक विभाग है। हालांकि, वास्तव में, यह हर जगह नहीं है। और अगर कोई है भी, तो अक्सर अस्पताल में भर्ती होने के लिए लंबी प्रतीक्षा सूची होती है। इसलिए, वास्तव में वहां पहुंचना काफी समस्याग्रस्त है।
• रात में बिगड़ने लगे तो रोगी को भी करना चाहिए आपातकालीन देखभालजैसा कि आउट पेशेंट उपचार के साथ होता है।

उपचार की जगह किसे और कैसे चुननी चाहिए

• अस्पष्ट निदान। यदि डॉक्टर यह तय नहीं कर सकता कि यह किस प्रकार की बीमारी है और कौन सी उपचार रणनीति चुननी है।
• हालत की गंभीरता। यदि रोगी का स्वास्थ्य और जीवन खतरे में है, या डॉक्टर को यह धारणा है कि बिगड़ना अचानक आ सकता है।
• संदिग्ध सर्जिकल पैथोलॉजी। इस घटना में कि डॉक्टर को संदेह है कि रोगी को सर्जरी या सर्जन की देखरेख की आवश्यकता हो सकती है, वह रोगी को अस्पताल में रेफर करेगा।
• जोखिम वाले समूह। इनमें बच्चे, बुजुर्ग, गर्भवती महिलाएं, गंभीर रूप से बीमार लोग शामिल हैं जीर्ण रोगजो सबसे कमजोर वर्ग हैं। इस मामले में, तराजू हमेशा अस्पताल में भर्ती होने के पक्ष में होते हैं।

क्या अस्पताल में प्रस्तावित अस्पताल में भर्ती होने से इंकार करना संभव है

किसी को भी अस्पताल में भर्ती होने की छूट लिखने का अधिकार है। उसे जबरन अस्पताल में रखने का अधिकार किसी को नहीं है। हालांकि, उसे यह समझना चाहिए कि अगर डॉक्टर को अस्पताल में इलाज जारी रखने में बात दिखाई देती है, तो यह जरूरी है, सबसे पहले, अपने लिए, डॉक्टर के लिए नहीं। उन विशेषज्ञों की राय की उपेक्षा न करें जो उसकी मदद करने की कोशिश कर रहे हैं। यदि माता-पिता अपने बच्चे के लिए असंगत उपचार से इनकार करते हैं, जिसका जीवन खतरे में है, तो वे स्वार्थी कार्य करते हैं, क्योंकि वे उसके लिए उसके भाग्य का फैसला करते हैं।

यदि, पारिवारिक कारणों से, रोगी अस्पताल में उपचार जारी रखने में असमर्थ है, तो डॉक्टर को सभी आवश्यक उपचारों का स्पष्ट रूप से वर्णन करने के लिए कहा जाना चाहिए।

अस्पताल उपचार

इनपेशेंट उपचार एक विशेष रूप से सुसज्जित चिकित्सा संस्थान में रखे गए रोगियों के लिए चौबीसों घंटे चिकित्सा देखभाल और देखभाल का संगठन है।

विकिमीडिया फाउंडेशन। 2010.

देखें कि "इनपेशेंट ट्रीटमेंट" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

इनपेटेंट उपचार - अस्पताल में या घर पर उपचार, आउट पेशेंट के विपरीत, जहां एक डॉक्टर आने वाले रोगियों का इलाज करता है। शब्दकोश विदेशी शब्दरूसी भाषा में शामिल है। चुडिनोव एएन, 1910 ... रूसी भाषा के विदेशी शब्दों का शब्दकोश

बुजुर्ग मनोरोग रोगियों का इनपेशेंट उपचार (संस्थागत बुजुर्ग मनोरोग रोगियों के लिए उपचार) - चिकित्सा के दैहिक तरीके। आरकेआर सालोकांगस मानसिक रूप से बीमार लोगों के प्राथमिक अस्पताल में भर्ती होने के पिछले तीन दशकों को तीन चरणों में विभाजित करता है: वर्ष, शॉक थेरेपी के तरीकों पर मुख्य जोर देने की अवधि; साल, ... ... मनोवैज्ञानिक विश्वकोश

उपचार - उपचार, उपचार, cf. चौ. के अनुसार कार्रवाई। चंगा करने और ठीक करने के लिए। सफल इलाज... उपचार का एक कोर्स। रिजॉर्ट में इलाज के लिए जाएं। आउट पेशेंट, इनपेशेंट उपचार। उषाकोव का व्याख्यात्मक शब्दकोश। डी.एन. उषाकोव। ... उषाकोव का व्याख्यात्मक शब्दकोश

मद्यपान उपचार - स्वास्थ्य लाभ। ए से। शहद की प्रणाली द्वारा प्रदान किए जाने वाले निरंतर चिकित्सा वातावरण में सर्वोत्तम तरीके से योगदान देता है। सेवा। इस प्रकार की प्रणाली के निर्माण के लिए अनुसंधान की आवश्यकता होती है। कृपया चर। सबसे पहले, कवरेज क्षेत्र को ध्यान में रखा जाना चाहिए, यह स्वर्ग जा सकता है ... मनोवैज्ञानिक विश्वकोश

एनोरेक्सिया और बुलिमिया का उपचार - यदि डिस्ट्रोफी के लक्षण हैं, तो रोगी का उपचार आवश्यक है। आउट पेशेंट उपचार केवल तभी संभव है जब माध्यमिक सोमाटोएंडोक्राइन विकार एक स्पष्ट डिग्री तक नहीं पहुंचते हैं और रोगियों के जीवन को खतरा नहीं देते हैं। नोसोलॉजिकल की परवाह किए बिना …… विश्वकोश शब्दकोशमनोविज्ञान और शिक्षाशास्त्र में

इनपेशेंट केयर - ड्यूश: क्रैंकेनहॉसबेहैंडलंग एफ अंग्रेजी: अस्पताल उपचार, रोगी उपचार में चिकित्सा सेवाएंस्वास्थ्य देखभाल प्रणाली का हिस्सा हैं। गाया जा सकता है: पूरी तरह से स्थिर; आंशिक रूप से स्थिर; ... ... रूसी-जर्मन-अंग्रेजी शब्दकोश स्वास्थ्य देखभाल

इनपेशेंट उपचार - एल। रोगियों को अस्पताल में रखा गया ... बिग मेडिकल डिक्शनरी

अनिवार्य मादक द्रव्य व्यसन उपचार - स्वैच्छिक उपचार से बचने वाले मादक द्रव्य व्यसनी के संबंध में न्यायालय के निर्णय के आधार पर रोगी का उपचार।

रोगी और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली दोनों के लिए आउट पेशेंट आहार एक सुविधाजनक उपचार विकल्प है। वर्तमान में, अधिकांश बीमारियों के लिए जिन्हें बहुत गंभीर चिकित्सीय या विशेष हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, इस प्रकार की देखभाल का उपयोग किया जाता है।

बाह्य रोगी उपचार का क्या अर्थ है?

यह चिकित्सा देखभाल की एक प्रणाली है जिसमें रोगी लगभग सभी आवश्यक चीजों से गुजरता है चिकित्सीय गतिविधियाँघर पर या पॉलीक्लिनिक में। ऐसा करने पर, वह खरीदता है दवाईअपने स्वयं के खर्च पर (उन मामलों को छोड़कर जब दवाएं नि: शुल्क प्रदान की जाती हैं, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए)।

आज, अधिकांश बीमारियों का कारण नहीं है गंभीर उल्लंघनरोगी के शरीर की गतिविधि, इसका इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। अधिक कठिन परिस्थितियों में विशेषीकृत करने के लिए सहायता प्रदान करने के स्थिर विकल्प की सिफारिश की जाती है उपचार के उपायया शर्तों की उपस्थिति, सीधे जीवन के लिए खतराऔर / या रोगी का स्वास्थ्य।

लाभ

चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के इस विकल्प के कई फायदे हैं:

• रोगी को स्वास्थ्य सुविधा में स्थायी रूप से रहने की आवश्यकता नहीं है।
• एक आउट पेशेंट उपचार आहार एक ऐसी चिकित्सा है जिसे घर के कामों और कभी-कभी काम की जिम्मेदारियों को बाधित किए बिना पूरा किया जा सकता है।
• के लिये सार्वजनिक स्वास्थ्यइस प्रकार की सहायता सबसे अधिक किफ़ायती है।

यह इन सभी लाभों के लिए धन्यवाद है कि हर साल रोगियों के इलाज के लिए आउट पेशेंट आहार का अधिक से अधिक बार उपयोग किया जा रहा है।

नुकसान

रोग चिकित्सा के इस दृष्टिकोण में कुछ कमियां भी हैं। इनमें से मुख्य निम्नलिखित हैं:

1. रोगी चिकित्सा कर्मियों की निरंतर निगरानी में नहीं है।
2. रोगी को सभी दवाओं के लिए पूरा भुगतान करना पड़ता है।

इन कमियों की उपस्थिति के कारण, गंभीर विकृति का उपचार एक आउट पेशेंट आहार का उपयोग नहीं करता है। इस मामले में, चिकित्सा का स्थिर विकल्प अधिक उपयुक्त है।

एक आउट पेशेंट के आधार पर सबसे अधिक बार किस विकृति का इलाज किया जाता है?

मौजूद भारी संख्या मेऐसे रोग जिनके लिए आउट पेशेंट थेरेपी सबसे तर्कसंगत है। बहुधा, पॉलीक्लिनिक रोगियों के लिए इस तरह से उपचार किया जाता है:

• तीव्र सांस की बीमारियों;
• धमनी का उच्च रक्तचापउच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के बाहर;
• दमाऔर पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग बिना उत्तेजना के;
• जीर्ण जठरशोथ और पेप्टिक छालाजटिलताओं के बिना पेट और / या आंतों;
• इस्केमिक दिल का रोग;
• क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस;
• डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी;
• दंत प्रोफ़ाइल के अधिकांश रोग;
• तीव्र और पुरानी साइनसिसिस।

ये सभी बीमारियां काफी सामान्य हैं और ज्यादातर मामलों में बिना अस्पताल में भर्ती हुए इनका इलाज किया जा सकता है।

आउट पेशेंट शासन का उल्लंघन

घर पर या पॉलीक्लिनिक में इलाज के दौरान रोगी द्वारा डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने में विफलता बहुत आम है। पश्चिमी यूरोपीय देशों में भी, जहां लोग अपने स्वास्थ्य के संरक्षण के मुद्दों के प्रति बहुत संवेदनशील हैं, केवल 30% रोगी ही विशेषज्ञ द्वारा दिए गए दिशानिर्देशों का पूरी तरह से पालन करते हैं।

वर्तमान में, इस घटना के महत्वपूर्ण प्रसार के बावजूद, आउट पेशेंट शासन के कई उल्लंघन आधिकारिक तौर पर पंजीकृत नहीं हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि डॉक्टर आमतौर पर मरीजों के लिए खेद महसूस करते हैं और मेडिकल रिकॉर्ड और विशेष रूप से अस्थायी विकलांगता की शीट में उचित नोट नहीं बनाते हैं। यदि उनमें शासन के उल्लंघन के संकेत हैं, तो नियोक्ता से रोगी के मौद्रिक मुआवजे की प्रतिपूर्ति बिल्कुल नहीं की जा सकती है या काफी कम हो सकती है।

एक रोगी द्वारा आउट पेशेंट उपचार व्यवस्था के उल्लंघन की समय पर रिपोर्ट करना डॉक्टर के लिए सही तरीका है, क्योंकि:

1. रोगी को अनुशासित करने में मदद करता है।
2. उपचार के प्रति रोगी के पालन को बढ़ाता है।
3. अस्थायी विकलांगता की अवधि को कम करता है।
4. जीर्णता की संभावना को कम करता है रोग प्रक्रिया.
5. अस्थायी विकलांगता पत्रक के भुगतान पर सरकारी खर्च को कम करता है।

वर्तमान में, डॉक्टरों द्वारा दस्तावेज भरने की शुद्धता की निगरानी न केवल उनके तत्काल पर्यवेक्षकों द्वारा की जाती है, बल्कि बीमा कंपनियों के विशेषज्ञों द्वारा भी की जाती है।

एक मरीज को अस्पताल में कब स्थानांतरित किया जाना चाहिए?

एक आउट पेशेंट उपचार के लाभों की बड़ी संख्या के बावजूद, ऐसे कई मामले हैं जब एक रोगी को एक इनपेशेंट स्वास्थ्य सुविधा में चिकित्सा पेशेवरों की निरंतर देखरेख में स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है।

अस्पताल में भर्ती होने का मुख्य संकेत ऐसी स्थितियाँ हैं जब रोगी की स्थिति का मूल्यांकन मध्यम, गंभीर या अत्यंत गंभीर के रूप में किया जाता है। यह तीव्र रूप से उत्पन्न विकृति और पुरानी बीमारियों के तेज होने के साथ दोनों को देखा जा सकता है।

साथ ही, एक रोगी को आउट पेशेंट से इनपेशेंट मोड में स्थानांतरित करने के लिए एक संकेत की आवश्यकता है व्यापक सर्वेक्षणउच्च तकनीक निदान विधियों का उपयोग करना। यह आपको पैथोलॉजी का पता लगाने और सटीक निदान स्थापित करने में लगने वाले समय को काफी कम करने की अनुमति देता है। वर्तमान में, कुछ रोगियों को चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञ आयोग से गुजरने से पहले आवश्यक उपाय करने के लिए अस्पताल में भर्ती भी किया जाता है। में एक विशेष अस्पताल में अस्पताल में भर्ती यह मामलाआपको अधिकतम सेट करने की अनुमति देता है सटीक निदानभविष्य में एक तर्कसंगत आयोग निर्णय लेने की आवश्यकता है।

आउट पेशेंट उपचार आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने का एक तरीका है, जिसका अर्थ रोगी को एक रोगी में रखना नहीं है चिकित्सा संस्थान... सभी चिकित्सा और नैदानिक ​​​​उपाय घर पर किए जाते हैं या जब रोगी किसी चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थान के डॉक्टर को देखता है।

इस प्रकार, उन रोगियों के संबंध में चिकित्सा देखभाल का आयोजन किया जाता है जिनकी स्थिति में चौबीसों घंटे और विशेषज्ञ डॉक्टरों के निरंतर, व्यवस्थित अवलोकन की आवश्यकता नहीं होती है। एक आउट पेशेंट के आधार पर, रोगी नियत समय पर उपस्थित चिकित्सक के पास स्थिति की निगरानी करने और उसकी गतिशीलता का आकलन करने के लिए आता है।

इस मोड में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले एक आउट पेशेंट क्लिनिक और एक पॉलीक्लिनिक हैं।

एक आउट पेशेंट क्लिनिक क्या है

एक आउट पेशेंट क्लिनिक का कार्य क्षेत्रीय आधार पर, मुख्य चिकित्सा निर्देशों के अनुसार, आउट पेशेंट के आधार पर, इससे जुड़ी आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करना है।

एक आउट पेशेंट क्लिनिक में, चिकित्सा सहायता प्राप्त करने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए एक चिकित्सा इतिहास रखा जाना चाहिए। इस तरह मरीजों का रिकॉर्ड रखा जाता है।

चिकित्सा बाह्य रोगी क्लिनिक के आधार पर चिकित्सा देखभाल का प्रावधान स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किया जाता है।

एक आउट पेशेंट क्लिनिक एक स्वतंत्र चिकित्सा संस्थान के रूप में मौजूद हो सकता है, जो एक अलग है कानूनी इकाई, या अस्पताल का हिस्सा हो सकता है और इसके संरचनात्मक विभाजनों में से एक हो सकता है।

आउट पेशेंट क्लिनिक की प्रभावी गतिविधि का मूल्यांकन संलग्न आबादी के बीच रुग्णता के विश्लेषण, अस्थायी विकलांगता पर आंकड़े, रुग्णता के स्तर का उपयोग करके किया जाता है। संक्रामक रोग, अन्य जनसांख्यिकीय संकेतक। चिकित्सा परीक्षा की गुणवत्ता को भी ध्यान में रखा जाता है।

विलो सहित एक आउट पेशेंट क्लिनिक का निर्माण ग्रामीण इलाकों, एक नियम के रूप में, चिकित्सा कर्मचारियों और फ़ार्मेसी कर्मचारियों के लिए एक फ़ार्मेसी और हाउसिंग स्टॉक के संयोजन में उत्पादित किया जाता है।

मोबाइल आउट पेशेंट यूनिट

एक मोबाइल आउट पेशेंट क्लिनिक ऐसी मोबाइल आउट पेशेंट सेवा के कार्यों के आधार पर संचालित एक इकाई है जिसमें शामिल हैं:

• चिकित्सा परीक्षाओं का संगठन और कार्यान्वयन;
• सौंपे गए दल के प्रतिनिधियों के साथ परामर्श का आयोजन और संचालन करना;
• संकीर्ण सहित अस्पताल से जुड़ी आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करना चिकित्सा विशेषता, केंद्रीय जिला अस्पताल के कर्मचारियों पर डॉक्टरों द्वारा।

एक आउट पेशेंट क्लिनिक एक पॉलीक्लिनिक से कैसे भिन्न होता है

एक पॉलीक्लिनिक एक बहु-विषयक या विशेष प्रकार का चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थान है जिसे रिसेप्शन पर या घर पर चिकित्सा देखभाल और नैदानिक ​​​​उपायों के कार्यान्वयन के लिए डिज़ाइन किया गया है।

एक पॉलीक्लिनिक के विपरीत, एक आउट पेशेंट क्लिनिक में उपचार और रोगनिरोधी कार्य प्रदान करने के लिए पर्याप्त क्षमता और कर्मचारियों का आकार नहीं होता है विस्तृत श्रृंखलाचिकित्सा के क्षेत्र; यहां चिकित्सा देखभाल केवल मुख्य चिकित्सा प्रोफाइल में की जाती है:

• चिकित्सा;
• शल्य चिकित्सा;
• प्रसूति और स्त्री रोग (ग्रामीण बस्तियों के बड़े आउट पेशेंट क्लीनिक में);
• दंत चिकित्सा;
• बाल रोग।

संस्था के कर्मचारी कैसे कार्यरत हैं

एक स्वतंत्र आउट पेशेंट क्लिनिक की गतिविधियों का प्रबंधन मुख्य चिकित्सक द्वारा किया जाता है, जिसका कार्य स्टाफिंग टेबल विकसित करना है।

संस्था में निम्नलिखित इकाइयाँ शामिल हैं, जो उपयुक्त विशेषज्ञों के साथ कार्यरत हैं:

• रजिस्ट्री।
• विशेषज्ञ डॉक्टरों के कार्यालय।
• डायग्नोस्टिक्स में लगी संरचनाएं (एक्स-रे रूम, प्रयोगशाला, कार्यात्मक निदान विभाग)।
• चिकित्सा विभाग (फिजियोथेरेपी, उपचार कक्ष)।
• एक अन्य विभाग जिसे आउट पेशेंट क्लिनिक के आधार पर तैनात किया जा सकता है, वह एक दिन का अस्पताल है जिसे कम संख्या में बिस्तरों के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस मामले में, स्टाफ में एक डॉक्टर, साथ ही एक दिन के अस्पताल की नर्स या पैरामेडिक भी शामिल है।

एक आउट पेशेंट क्लिनिक के संगठन का तात्पर्य एक फार्मेसी की उपस्थिति से है। यह आमतौर पर एक औषधालय खोलने के उद्देश्य से भवनों के निर्माण में ध्यान में रखा जाता है।

ढहने

क्षय रोग एक कपटी और गंभीर बीमारी है। लंबे समय तकएक व्यक्ति कोच के बेसिलस का वाहक हो सकता है, लेकिन विकृति किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है, नहीं खतरनाक लक्षणदिखाई नहीं देना। लेकिन कोई भी नकारात्मक कारक रोग को सक्रिय रूप में बदल सकता है, फिर बिना दीर्घकालिक उपचारपर्याप्त नहीं। चिकित्सा आमतौर पर विशेष चिकित्सा संस्थानों में की जाती है। लेकिन कभी-कभी तपेदिक का आउट पेशेंट उपचार संभव है, यह क्या है और किन स्थितियों में इसकी अनुमति है।

यह क्या है?

यदि तपेदिक चिकित्सा एक अस्पताल में की जाती है, तो रोगी चौबीसों घंटे डॉक्टरों की देखरेख में रहता है। आउट पेशेंट उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. रोगी को प्रतिदिन बाह्य रोगी विभाग में आना चाहिए और चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में दवाएँ लेनी चाहिए।
2. विभाग में नियोजित परीक्षा से गुजरना, परीक्षा देना।

होम थेरेपी के महत्वपूर्ण फायदे हैं आंतरिक रोगी उपचार... कीमो-प्रतिरोधी माइकोबैक्टीरिया से संक्रमण का जोखिम, जो रोगी विभागों में हो सकता है, समाप्त हो जाता है। इसके अलावा, घर पर होने से सकारात्मक प्रभावपर मनोवैज्ञानिक रवैयाव्यक्ति।

राज्य के लिए एक और महत्वपूर्ण प्लस, इस प्रकार की चिकित्सा तपेदिक विरोधी उपचार की लागत को काफी कम कर देती है और उन रोगियों के लिए पैसे बचाती है जिन्हें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

संकेत और मतभेद

क्या टीबी का इलाज आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है? हाँ, परन्तु केवल यदि वह इसके लिए उसकी गवाही खाता है:

• रोगी को क्षय रोग है आरंभिक चरण.
• व्यक्ति दूसरों के लिए खतरनाक नहीं है।
• रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए कुछ भी खतरा नहीं है।
• नहीं भारी जोखिमगंभीर जटिलताओं का विकास।
• रोगी मानसिक रूप से पर्याप्त स्थिति में है।
• आयु और स्वास्थ्य की स्थिति हर दिन आउट पेशेंट विभाग में आने की अनुमति देती है।

यदि एक आउट पेशेंट के आधार पर चिकित्सा करने का निर्णय लिया जाता है, तो चिकित्सक को उपचार के दौरान लगातार निगरानी करनी चाहिए।

इस प्रकार की चिकित्सा के लिए मतभेद हैं:

• रोग सक्रिय चरण में है।
• एक व्यक्ति दूसरों को संक्रमित कर सकता है।
• हर दिन बाह्य रोगी विभाग का दौरा करना संभव नहीं है।
• रोगी को मानसिक रोग है।
• रोग के चरण की गंभीरता के कारण रोगी का जीवन और स्वास्थ्य खतरे में है।
• वहां पुरानी विकृतिरोग के पाठ्यक्रम को जटिल बनाना।

आउट पेशेंट उपचार संभव है या नहीं, प्रत्येक मामले में केवल डॉक्टर ही निर्णय लेता है।

चरण और उपचार आहार

लगभग सभी टीबी सुविधाओं में बाह्य रोगी विभाग हैं। उनमें चिकित्सा का सार इस प्रकार है:

तपेदिक का इलाज करते समय, स्थान की परवाह किए बिना, चाहे वह अस्पताल हो या बाह्य रोगी विभाग, निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

1. चिकित्सा की समय पर शुरुआत।
2. पोषण, दैनिक दिनचर्या के संदर्भ में एक स्वच्छ शासन का अनुपालन।
3. माइकोबैक्टीरिया से लड़ने वाली एंटीबायोटिक्स और कीमोथेरेपी दवाएं लेने के उद्देश्य से एटियोट्रोपिक थेरेपी का संचालन करना।
4. एक एकीकृत दृष्टिकोण जिसमें एक ही समय में कई दवाओं और उपचार विधियों का संयोजन शामिल है।
5. रोगजनक चिकित्सा। इस सिद्धांत का तात्पर्य उन तरीकों के उपयोग से है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करेंगे, संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाएंगे।
6. उपचार रोगसूचक है। उदाहरण के लिए, बुखार के लिए दवाएं लेना या नींद संबंधी विकारों के लिए नींद की गोलियां लेना।
7. चिकित्सा विधियों को संक्षिप्त करें। उनकी मदद से फुफ्फुस गुहाफेफड़ों में असामान्य ऊतक साइट के पतन का कारण बनने के लिए गैस को इंजेक्ट किया जाता है।

चिकित्सा के दौरान, निरंतरता बनाए रखना भी महत्वपूर्ण है, आप दवा लेने में विराम नहीं ले सकते, अन्यथा माइकोबैक्टीरिया में प्रतिरोध विकसित हो जाता है सक्रिय पदार्थदवाई।

किसी भी चिकित्सा में कुछ चरणों का पालन करना भी शामिल है:

1. गहन चिकित्सा, जिसे अक्सर अस्पताल की स्थापना में अनुशंसित किया जाता है।
2. हटाने के बाद दूसरे चरण में तीव्र लक्षणएक आउट पेशेंट के आधार पर रोग का उपचार जारी रखा जा सकता है।

में तपेदिक का उपचार आउट पेशेंटइसमें जीवाणुरोधी एजेंट लेना शामिल है जो कोच की छड़ियों पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। इनमें शामिल हैं: "आइसोनियाज़िड", "एथमब्यूटोल", "रिफैम्पिसिन", "स्ट्रेप्टोमाइसिन"। अगर देखा गया बढ़ी हुई स्थिरताऐसी दवाओं के लिए माइकोबैक्टीरिया, फिर फ्लोरोक्विनोलोन और "पाइरेज़िनमाइड" का उपयोग किया जाता है।

दवा लिखने से पहले, यह अनिवार्य है बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षाएंटीबायोटिक दवाओं के लिए माइकोबैक्टीरिया की संवेदनशीलता पर।

प्रतिरोधी उपभेदों की खोज डॉक्टरों को एक ही समय में रोगियों को कई जीवाणुरोधी एजेंट लिखने के लिए मजबूर करती है। तपेदिक के उपचार में, विशेषज्ञ तीन उपचार विधियों के उपयोग का सहारा लेते हैं:

1. वहीं, वह आइसोनियाजिड, स्ट्रेप्टोमाइसिन और एमिनोसैलिसिलिक एसिड ले रही हैं।
2. जब अधिक प्रतिरोधी उपभेद पाए जाते हैं, तो चार-घटक योजना का उपयोग किया जाता है। पहली योजना "रिफैम्पिसिन" और "पाइरेज़िनमाइड" से पहले दो घटकों के लिए।
3. पांच-घटक योजना, पिछले एक के अलावा, "सिप्रोफ्लोक्सासिन" लेना शामिल है।

चिकित्सा की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। प्रारंभिक चरण के तपेदिक के लिए 3-4 महीनों के लिए दवा की आवश्यकता होगी, और यदि पांच-घटक आहार निर्धारित किया जाता है, तो चिकित्सा कम से कम एक वर्ष तक चलने की संभावना है।

सूचीबद्ध दवाओं के अलावा, इम्युनोमोड्यूलेटर का प्रशासन, उदाहरण के लिए, इंटरफेरॉन पर आधारित दवाओं को चिकित्सा आहार में जोड़ा जाता है। फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं चिकित्सा में आवश्यक सहायता प्रदान करती हैं। सभी रोगियों के लिए श्वास व्यायाम की सिफारिश की जाती है। आउट पेशेंट विभाग में एक व्यायाम चिकित्सा कक्ष है, जहां एक विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में व्यायाम का एक सेट किया जाता है।

के बारे में मत भूलना उचित पोषणतपेदिक चिकित्सा के दौरान। आहार विटामिन, खनिज और सभी से भरपूर होना चाहिए उपयोगी पदार्थशरीर के लिए।

रूसी संघ में एक आउट पेशेंट के आधार पर कहाँ इलाज किया जाता है?

लगभग हर टीबी औषधालय में एक बाह्य रोगी विभाग होता है। यदि हम मास्को के बारे में बात करते हैं, तो ऐसी चिकित्सा देखभाल निम्नलिखित संस्थानों में प्राप्त की जा सकती है:

• सड़क पर क्षय रोग औषधालय। डोकुनिन, 18.
• दक्षिण-पश्चिमी प्रशासनिक जिला नंबर 4 में तपेदिक DZM का मुकाबला करने के लिए मास्को वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र की शाखा।
• मेटलर्जोव स्ट्रीट पर ट्यूबरकुलोसिस क्लिनिकल डिस्पेंसरी नंबर 21।
• pl पर मास्को क्षेत्रीय औषधालय। संघर्ष, 11 और अन्य।

हमारी उत्तरी राजधानी सेंट पीटर्सबर्ग में भी इससे कोई समस्या नहीं है, आप निम्न पते पर प्रभावी तपेदिक उपचार करा सकते हैं:

• सड़क पर ट्यूबरक्लोसिस डिस्पेंसरी नंबर 2। बच्चे, 14.
• सड़क पर क्षय रोग औषधालय। सर्डोबोल्स्काया।
• पते पर लेनिनग्राद क्षेत्रीय टीबी औषधालय: प्रति। नोगिन, 5.

आउट पेशेंट उपचार के साथ व्यवहार करते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि विभाग में प्रक्रियाओं से गुजरने और दवाएँ लेने के बाद भी, घर पर सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। काम के तरीके और आराम पर ध्यान दें, अनुशंसित लें मल्टीविटामिन की तैयारी, अध्ययन साँस लेने के व्यायाम... यदि रोग विकास के प्रारंभिक चरण में है, तो इस प्रकार के उपचार से ठीक होने और विकृति से निपटने में मदद मिलेगी।

रोगियों की एक महत्वपूर्ण संख्या स्त्रीरोग संबंधी रोगएक आउट पेशेंट के आधार पर इलाज किया जाना चाहिए। महिला आबादी के स्वास्थ्य में सुधार के इस कार्य के कार्यान्वयन में अग्रणी भूमिका प्रसवपूर्व क्लीनिक, काम पर चिकित्सा और स्वच्छता इकाइयों और ग्रामीण इलाकों में फेल्डशर-प्रसूति केंद्रों की है।

आउट पेशेंट क्लीनिक की संरचना कई नृवंशविज्ञान कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है, उत्पादन की स्थिति जिसमें महिलाएं काम करती हैं, और इसलिए उनके आधार पर परिचारकों की संख्या भिन्न हो सकती है। सभी आउट पेशेंट स्त्रीरोग संबंधी संस्थानों की सामान्य और मुख्य स्थिति उनकी रोगनिरोधी अभिविन्यास है, और, परिणामस्वरूप, जल्दी पता लगाने केस्त्री रोग संबंधी रोग, करने की इच्छा सटीक निदान, अस्पताल के बाहर इलाज किए जा सकने वाले रोगियों की श्रेणी में लक्षित चिकित्सा का विकास और कार्यान्वयन।

एक आउट पेशेंट के आधार पर काम करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ को अत्यधिक योग्य होना चाहिए, क्योंकि वह शुद्धता के लिए जिम्मेदार है प्राथमिक निदानऔर सबसे प्रभावी उपचार विकसित करना। यही कारण है कि डॉक्टर प्रसवपूर्व क्लीनिकमहिला जननांग अंगों के एक या दूसरे विकृति के विकास के तंत्र को जानना चाहिए, की अच्छी कमान होनी चाहिए आधुनिक तरीकेनिदान और उपचार।

रोगियों की जांच की प्रक्रिया में, स्त्री रोग विशेषज्ञों के अभ्यास में प्रसिद्ध और लंबे समय से निहित तरीकों के साथ, बैक्टीरियोलॉजिकल, साइटोलॉजिकल, हार्मोनल (एस्ट्रोजेनेसिटी की डिग्री, बलगम क्रिस्टलीकरण के लक्षण) जैसे तरीकों को व्यापक रूप से पेश करना आवश्यक है। ग्रीवा नहर, छात्र, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, आदि के लिए जैविक प्रतिक्रियाएं), जैव रासायनिक अनुसंधानतरल मीडिया में। स्वाभाविक रूप से, संकेतों को ध्यान में रखते हुए, रोगियों की उचित परीक्षा उचित होनी चाहिए।

कुछ मामलों में, संबंधित विशेषज्ञों से परामर्श करना आवश्यक हो जाता है: एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, आदि।

रोगियों के बीच एक बड़ा हिस्सा मासिक धर्म की शिथिलता वाली महिलाओं के एक समूह द्वारा कब्जा कर लिया जाता है।

उनमें से अधिकांश का इलाज आउट पेशेंट के आधार पर किया जाना चाहिए। इन रोगियों को विशेष रूप से सावधानीपूर्वक और सावधानीपूर्वक परीक्षा की आवश्यकता होती है, जिसके बिना लक्षित उपचार का विकास असंभव है। उनके पास 1-2 . के भीतर है मासिक धर्म चक्रएस्ट्रोजन के स्तर का अध्ययन करना आवश्यक है, बेसल तापमान, अन्य संकेतक और उसके बाद ही उपचार शुरू करें, प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत।

पुराने रोगियों के उपचार के संबंध में भड़काऊ प्रक्रियाएंजननांगों, यह याद रखना चाहिए कि इसे पंजीकरण के साथ और बैक्टीरियोस्कोपिक और बैक्टीरियोलॉजिकल डेटा के सख्त नियंत्रण में किया जाना चाहिए। उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें रोग प्रक्रिया के विभिन्न लिंक (कीटाणुनाशक, प्रोटीन अड़चन, विटामिन, डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट, शारीरिक तरीके और, यदि आवश्यक हो, हार्मोन, आदि) के उद्देश्य से घटक शामिल हों।

बांझपन से पीड़ित रोगियों द्वारा एक विशेष समूह का कब्जा है। यह अत्यधिक वांछनीय है, विशेष रूप से बड़े प्रसवपूर्व क्लीनिकों में, एक डॉक्टर को अपना इलाज सौंपना, और नियुक्ति के लिए अलग घंटे आवंटित करना। वीर्य विश्लेषण सहित गहन जांच के बाद यौन साथी, हार्मोनल, बैक्टीरियोस्कोपिक और बैक्टीरियोलॉजिकल डेटा, धैर्य का निर्धारण फैलोपियन ट्यूब, डॉक्टर इलाज शुरू करता है। इनफर्टिलिटी थेरेपी को एटियलॉजिकल फैक्टर के आधार पर बनाया जाना चाहिए।

स्त्रीरोग संबंधी रोगों के इन नोसोलॉजिकल रूपों के उपचार की जटिल पद्धति में, एक महत्वपूर्ण स्थान है भौतिक तरीके, जो कुछ मामलों में उनके प्रभाव में अपूरणीय हैं।

वी पिछले सालनई हार्मोनल तैयारी महत्व प्राप्त कर रही है। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इन रोगियों के प्रभावी उपचार के नए अवसर सामने आते हैं। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि हार्मोन की नियुक्ति को स्टीरियोटाइप नहीं किया जाना चाहिए और हमेशा प्रत्येक रोगी के हार्मोनल प्रोफाइल को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए। नहीं तो उनकी नियुक्ति से बड़ा नुकसान हो सकता है।

चिकित्सा और स्वच्छता इकाइयों में स्त्री रोग कार्यालय में काम करते हुए, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, अपने सामान्य काम के साथ, महिलाओं में जननांग अंगों की स्थिति पर काम करने की स्थिति और उनके प्रभाव का अध्ययन करना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो उचित कार्य करें। उन्हें कम करने और खत्म करने के लिए सुधार।

महिला आबादी के सुधार में एक बड़ी भूमिका नैदानिक ​​​​परीक्षा की है, जिसे दैनिक आधार पर किया जाना चाहिए। चिकित्सा कर्मचारीआउट पेशेंट स्त्री रोग संस्थानों के सभी स्तरों पर। अपने काम में, इन संस्थानों को तपेदिक विरोधी, वेनेरियल और ऑन्कोलॉजिकल औषधालयों के साथ-साथ जिला पॉलीक्लिनिक के साथ लगातार जोड़ा जाना चाहिए।

उनमें प्रलेखन एक ही सिद्धांत के अनुसार किया जाता है, किए गए कार्यों के सभी डेटा को ध्यान में रखते हुए, और बेहद स्पष्ट, विशिष्ट और एक ही समय में संक्षिप्त होना चाहिए।

प्रसवपूर्व क्लीनिक के डॉक्टरों के ध्यान के केंद्र में सैनिटरी और शैक्षिक कार्य है, जिसकी प्रक्रिया में सोवियत चिकित्सा के निवारक सिद्धांत को प्रतिबिंबित किया जाना चाहिए।