डायाफ्राम (जीपीओ) के एसोफेजियल छेद की हर्निया। एसोफैगस की डायाफ्राममल हर्निया: मायावी बीमारी

डायाफ्राममल हर्निया के गठन के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक हैं:

• इंट्रा-पेट के दबाव में अचानक या निरंतर वृद्धि ( सुस्त चोट पेट, भारी भार उठाने, II और III मोटापा की डिग्री, वेटलिफ्टिंग गतिविधियों और काम में महत्वपूर्ण शारीरिक प्रयासों की आवश्यकता होती है; ascites, उल्कापिजन, अपरिवर्तनीय उल्टी, पुरानी कब्ज, दोहराया प्रसव, लंबी खांसी);
• गतिशीलता का पुराना उल्लंघन जठरांत्र पथकई बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया (गणित cholecystitis, पुरानी अग्नाशयशोथ, पुरानी gastroduodenitis, पेट और duodenum की अल्सरेटिव बीमारी);
• स्कार-भड़काऊ प्रक्रियाएं एसोफैगस की अनुदैर्ध्य शॉर्टिंग की ओर अग्रसर होती हैं और थर्मल या के परिणामस्वरूप होती हैं रासायनिक जला एसोफैगस, पेप्टिक एसोफैगम अल्सर, रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस, ज़ोलिंगर - एलिसन सिंड्रोम।

रोगों के रूप और डिग्री

विशिष्टताओं के अनुसार रचनात्मक संरचना डायाफ्राममल हर्निया निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित है:

• स्लाइडिंग (अक्षीय, अक्षीय) - एसोफैगस, कार्डिया और पेट के निचले हिस्से में पेट का हिस्सा स्वतंत्र रूप से प्रवेश करता है स्तन गुहा एक विस्तारित डायाफ्राम अंगूठी के माध्यम से। शरीर की स्थिति को बदलते समय, अंग वापस लौटाए जाते हैं और सही रचनात्मक स्थिति पर कब्जा करते हैं। डायाफ्राममल हर्नियास में स्लाइडिंग क्लिनिकल अभ्यास यह अक्सर मनाया जाता है और, बदले में, सबटोटल और कुल गैस्ट्रिक, कार्डियक-फ्लोअल, कार्डियक पर विस्थापित क्षेत्र के आधार पर विभाजित होते हैं;
• parasezophageal - उनका संकेत पेट का विस्थापन और पैरोफेन के अपने स्थान का विस्थापन है, जो कि एसोफैगस के थोरैसिक हिस्से के बगल में है, और एसोफैगस का दूरस्थ हिस्सा सुबायदाफ्राममल अंतरिक्ष में रहता है। Steamezophageal हर्निया को ढीला और एंथ्रल में बांटा गया है;
• मिश्रित - parasephageal के संकेतों को गठबंधन और स्लाइडिंग डायाफ्राममल हर्निया;
• छोटा एसोफैगस – जन्मजात विसंगति विकास, जिससे पेट के "पुल-अप" और छाती गुहा में इसकी नियुक्ति होती है।

डेटा के आधार पर एक्स-रे रिसर्च विपरीत के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट डायाफ्राममल हर्निया की तीन डिग्री अलग है:

1. एसोफैगस का पेट का हिस्सा छाती गुहा में कार्य करता है, पेट डायाफ्राम में आता है।
2. एसोफैगस का उदर हिस्सा गुहा में है छातीपेट डायाफ्राम के विस्तारित एसोफेजियल रिंग्स के क्षेत्र में स्थित है।
3. एसोफैगस और पेट (कार्डिया, नीचे, शरीर) का उदर भाग डायाफ्राम स्तर के ऊपर स्थित है।

स्रोत: myshared.ru।

डायाफ्राममल हर्निया के लक्षण

प्रत्येक दूसरे मामले में, रोगियों में डायाफ्राममल हर्निया के कोई भी लक्षण अनुपस्थित होते हैं, और यह एक नैदानिक \u200b\u200bखोज है। शेष रोगियों में, बीमारी प्रकट होती है, सबसे पहले, दर्दनाक सिंड्रोम। दर्द के दर्द का विशिष्ट स्थान एपिगास्ट्रिया क्षेत्र है। दर्द पीठ में विकिरण कर सकता है, एक अंतर-दस्तावेज क्षेत्र। अक्सर यह एक खतरनाक चरित्र प्राप्त करता है, जिसके परिणामस्वरूप नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर रोग अग्नाशयशोथ जैसा दिखता है। कुछ रोगियों में, दर्द को उरोस्थि द्वारा स्थानीयकृत किया जाता है, मायोकार्डियल इंफार्क्शन को याद दिलाता है, एंजिना (इस तरह के दर्द को गैर-कोरोनरी कार्डियलिया कहा जाता है)।

डायाफ्राममल हर्निया को कम करते समय, रोगियों की स्थिति जल्दी और काफी खराब होती है।

एक डायाफ्राममल हर्निया के लक्षण वाले लगभग 35% रोगी पेरॉक्सिमल टैचिर्डिया या एक्स्ट्रासिस्टोल द्वारा एरिथिमिया हैं। बेशक, ऐसे रोगियों को लंबे समय तक कार्डियोलॉजिस्ट के साथ असफल रूप से इलाज किया गया है।

डायाफ्राममल हर्निया की पृष्ठभूमि पर उत्पन्न होने वाले दर्द सिंड्रोम की विशेषता विशेषताएं हैं:

• बाद में एक हमले का उदय भौतिक भार, झूठ बोलने की स्थिति में, एक मजबूत उल्कापिजन के साथ भोजन, खांसी;
• बैचिंग, पीने, शरीर की स्थिति बदलने के बाद गायब या कमजोर पड़ता है, गहरी सांस, उल्टी;
• मजबूत होने पर मजबूती।

डायाफ्राममल हर्निया को कम करते समय, रोगियों की स्थिति जल्दी और काफी खराब होती है। वे दिखाई देते हैं:

• स्टर्नम के पीछे स्थानीयकृत तीव्र दर्द को पकड़ना और पीठ में अपरिवर्तित करना;
• मजबूत मतली;
• रक्त मिश्रण के साथ दोहराया उल्टी;
• सांस की कमी;
• tachycardia;
• रक्तचाप में तेज कमी।

समय के साथ, डायाफ्राममल हर्निया एक गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग के गठन की ओर जाता है, साथ ही कई डिस्प्लेप्टिक लक्षण (निकास हवा, पित्त या गैस्ट्रिक सामग्री, मुंह में कड़वाहट की भावना, हाल ही में खाया भोजन में शामिल होने, झूठ में पुनर्जन्म में शामिल होने के साथ पद)।

डायाफ्राममल हर्निया का एक और पैथोनोमोनिक संकेत एसोफैगस पर भोजन के पारित होने का उल्लंघन है, जो डिस्फेगिया है। अक्सर, डिसफैगिया सहज नहीं है, लेकिन उत्तेजित:

• मनोचिकित्सक कारक;
• जल्दबाजी भोजन;
• बहुत गर्म या ठंडा भोजन;
• तरल या अर्द्ध तरल भोजन प्राप्त करना।

एक डायाफ्राममल हर्निया के अभिव्यक्तियों के रूप में भी हो सकता है:

• hoareseness आवाज;
• जलने और / या भाषा के दर्द की भावना;
• इकोटा;

निदान

ज्यादातर मामलों में, डायाफ्राममल हर्निया को पहले बताया जाता है कि छाती अंगों, एसोफैगस और पेट के फाइब्रोगास्टोडोडेनोस्कोपी या एक्स-रे अध्ययन आयोजित करते समय।

प्रत्येक दूसरे मामले में, रोगियों में डायाफ्राममल हर्निया के कोई भी लक्षण अनुपस्थित होते हैं, और यह एक नैदानिक \u200b\u200bखोज है।

एक डायाफ्राममल हर्निया के एक्स-रे संकेत हैं:

• हर्निया में बेरियम निलंबन विलंब;
• विस्तार परेकिंग होल डायाफ्राम;
• एसोफैगस की छाया के subadiaphragmal अंतरिक्ष में अनुपस्थिति;
• एक डायाफ्राम पर कार्डिया का स्थान।

कोर्स में एंडोस्कोपिक अनुसंधान एक डायाफ्राममल हर्निया के साथ, एसोफैगिटिस और गैस्ट्र्रिटिस के लक्षणों का खुलासा किया जाता है, क्षरण और अल्सरेटिव दोषों के श्लेष्म झिल्ली पर क्षरण और अल्सरेटिव दोषों की उपस्थिति, डायाफ्राम डोम के ऊपर एसोफेजियल और गैस्ट्रिक लाइन का स्थान। नियोप्लास्टिक प्रक्रिया को खत्म करने के लिए, अल्सर की बायोप्सी का पालन किया हिस्टोलॉजिकल रिसर्च बायोप्सी प्राप्त किया

डायाफ्राममल हर्निया में, क्षरण से रक्तस्राव और एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली के अल्सर और पेट हो सकते हैं। संभावित अव्यक्त रक्तस्राव की पहचान करने के लिए, रोगी छिपे हुए रक्त पर एक नदी अनुसंधान निर्धारित करते हैं।

अन्य तरीके वाद्य निदान डायाफ्राममल हर्निया हैं:

• ezophageal दबाव गेज - आपको एसोफैगस की दीवारों के फारेनजील एसोफैगस और कार्डियक स्पिनिंकर्स, आयाम, अवधि और चरित्र (पेरिस्टाल्टिक या स्पास्टिक) कटौती की कार्यात्मक स्थिति का अनुमान लगाने की अनुमति देता है;
• इंट्राफैस्ट्रिक और इंट्रापाइटिन पीएच-मेट्री;
• प्रतिभाशाली;
• gastroindiomonitoring।

डायाफ्रामल हर्निया आंतरिक अंगों के आंदोलन की प्रक्रिया है पेट की गुहिका एक टूटे हुए डायाफ्राम में छेद (उभार या अवसाद) के माध्यम से छाती में।

डायाफ्राम एक विभाजन है, जिसे पेट की गुहा और छाती के बीच रखा जाता है। यह एक शक्तिशाली मांसपेशी है जो आपको प्रभावी ढंग से सांस लेने की अनुमति देती है। लेकिन जन्मजात या अधिग्रहित चोट (एक नियम के रूप में, एक मजबूत प्रभाव के बाद) के परिणामस्वरूप, डायाफ्राम क्षतिग्रस्त हो गया है।

चोटों को मजबूत प्रभाव या छींकने के साथ भी गठित किया जा सकता है, जब पेट की गुहा में दबाव तेजी से बढ़ता है, और डायाफ्राम बड़े भार के संपर्क में आता है, जो कमजोर या मांसपेशी विनाश की ओर जाता है।

जब डायाफ्राम क्षतिग्रस्त हो जाता है, आंतरिक अंग पेट की गुहा थोरैसिक गुहा पर जा सकती है। इस घटना को डायाफ्राममल हर्निया के रूप में जाना जाता है।

1. छोटे भागों को खाने के लिए आवश्यक है ताकि आंतरिक अंगों को अधिभार न सके।
2. भोजन से पहले या उसके बाद डेढ़ घंटे के बाद पेय पीएं।
3. कार्बोनेटेड पेय, शैंपेन, कृत्रिम रस, अम्लीय वाइन, वोदका, मसालेदार खीरे से इनकार करें।
4. आसानी से टिकाऊ भोजन खाने की कोशिश करें: दलिया, मकई का क्रुप, कम वसा वाले चीज, एक जोड़े के लिए व्यंजन, मांस और मछली के आहार ग्रेड।
5. अंजीर, तिथियों, कुरगी, नट (अनसाल्टेड) \u200b\u200bया बीज के कुछ टुकड़े खाने के लिए हर दिन प्रयास करें।
6. धीरे-धीरे खाएं, प्रत्येक टुकड़ा अच्छी तरह से चबाने।
7. बात न करें और खाने के दौरान टीवी से विचलित न हों।
8. खाने के तुरंत बाद बिस्तर पर मत जाओ।

इलाज

ऐसे मामलों में जहां रोग के लक्षण महत्वहीन होते हैं, और मुख्य रूप से गैस्ट्रूफ़ाइन रिफ्लक्स के रूप में खुद को प्रकट किया जा सकता है, किया जा सकता है सफल उपचार लोक उपचार। उनमें से सभी पाचन को सामान्य करने, दिल की धड़कन और भाटा को खत्म करने के उद्देश्य से हैं। अधिक गंभीर मामलों में, ऑपरेशन की आवश्यकता है।

बकरी का दूध

हर्निया डायाफ्राम के प्रकाश लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए प्राकृतिक चिकित्सा - बकरी का दूध। आधे कप में खाने के बाद दिन में दो बार इसे गर्म रूप में पीएं। इसके अतिरिक्त, अन्य माध्यमों का उपयोग करें।

हर्बल संग्रह संख्या 1

ऐसे हर्बल संग्रह के साथ हर्निया के उपचार का प्रयास करें:

• पेपरमिंट पत्तियां - 100 ग्राम;
• गणित और-सौतेली माँ पत्तियां - 100 ग्राम;
• डंडेलियन पत्तियां - 100 ग्राम;
• घास चान्ती सामान्य - 100 ग्राम;
• हंस लैपटॉप की घास - 100 ग्राम;
• डायगिल की जड़ - 100 ग्राम

तैयारी: 1 पूर्ण चम्मच मिश्रण 2 गिलास पानी डालें, 5 मिनट के लिए उबाल लें। छोटे सिप्स में 1 कप के लिए दिन में 2 बार तनाव और पीना। उपचार 1 महीने जारी है, फिर दो सप्ताह का ब्रेक बनाएं और यदि आवश्यक हो, तो दोहराएं।

हर्बल शुल्क संख्या 2।

डायाफ्राममल हर्निया का इलाज करने के लिए, यह शुल्क लागू किया जाता है:

• सन का बीज - 100 ग्राम;
• अल्टिया रूट - 100 ग्राम;
• मेथी - 100 ग्राम;
• अदरक रूट - 100 ग्राम;
• अनाज फल - 100 ग्राम

तैयारी: एक कॉफी ग्राइंडर में सभी अवयव कुचल जाते हैं। परिणामस्वरूप पाउडर के 1 चम्मच दिन में 3 बार लें। आप शहद के साथ दवाओं को मिला सकते हैं।

हर्बल संग्रह संख्या 3।

डायाफ्राम की मांसपेशियों के पाचन और tonization की लंबाई की लोक विशेषताओं इस तरह के संग्रह को लेने के लिए प्रस्ताव:

• ड्रायर फूल - 100 ग्राम;
• बादाम फूल - 100 ग्राम;
• फूल चिकित्सा प्राइमरी - 100 ग्राम;
• प्लांटैन का प्लास - 100 ग्राम;
• पत्तियों से बाहर - 100 ग्राम;
• पेपरमिंट पत्तियां - 100 ग्राम;
• डायगिल की जड़ - 100 ग्राम

तैयारी: 1 कप उबलते पानी में ब्रू करने के लिए इस मिश्रण का 1 बड़ा चमचा। इंस्यूजन को 5 मिनट के लिए ढक्कन के नीचे खड़े होने दें, फिर प्रति दिन 1-2 चश्मा खाने से पहले इसे दबाएं और पीएं। उपचार कम से कम 2 सप्ताह तक चलना चाहिए।

एक प्रकार का पौधा

यदि आप लोक उपचार द्वारा सभी बीमारियों का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाते हैं, तो आपके पास स्टॉक में होना चाहिए शराब टिंचर प्रोपोलिस। यह कई बीमारियों में मदद करता है, जिसमें हर्निया, डायाफ्राम शामिल है। यहां एक नुस्खा है: चीनी के साथ प्रोपोलिस की 15 बूंदें या दिन में 2 बार पानी की थोड़ी मात्रा में लें, जब तक कि सभी अप्रिय लक्षण न छोड़ें, और शरीर नहीं बढ़ेगा।

आलू का रस

2-3 बड़े कच्चे आलू लें, उनसे रस दबाएं। दिन में 2 बार पीएं आलू का रस 1/3 कप। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह तक चलना चाहिए।

डंडेलियन से रस

हरी पत्तियों के एक जोड़े को डंडेलियन में धोया गया ठंडा पानी और कपड़े पर सूख गया। फिर पौधे juicer के माध्यम से पारित किया जाता है। प्रति दिन 2 चम्मच रस लें। यह मांसपेशी टोन को बढ़ाता है और पाचन अंगों को साफ करता है, जिससे हर्निया के अप्रिय लक्षणों को हटा दिया जाता है।

अनिस से चाय

1 अनाज के बीज का एक पूर्ण चम्मच एक मोर्टार में कुचल दिया जाता है और 1 गिलास उबलते पानी डाला जाता है। वे एक ढक्कन से ढके हुए हैं और इसे 5 मिनट के लिए छोड़ दें। आपको 1 कप दिन में 3 बार ऐसी चाय पीना होगा। पेय मतली को रोकता है, के रूप में कार्य करता है antispasmodic और बेल्चिंग को हटा देता है। अप्रिय लक्षणों के पूर्ण गायब होने तक उपचार जारी रखें।

जीरा से चाय।

1 बड़ा चमचा जीरा मोर्टार में कुचल दिया जाता है। 1 कप उबलते पानी डाला। एक ढक्कन के साथ कवर और 5 मिनट के लिए जोर देते हैं। पेय पीने की जरूरत है गर्म, छोटे sips। चाय प्रभावी ढंग से पाचन विकार, मतली और शामिल होने का इलाज करती है। जब तक हर्निया पूरी तरह से पारित नहीं हो जाता तब तक हम उपचार जारी रखते हैं।

सांस लेने का अभ्यास

श्वसन अभ्यास के साथ उपचार रोगियों को एक बड़ा प्रभाव देता है जिनके पास डायाफ्राम का हर्निया होता है। सबकुछ बहुत आसान है: श्वसन जिमनास्टिक की मदद से, हम एक डायाफ्राम पर कार्य करते हैं, अपनी दीवारों को मजबूत करते हैं।

सांस लेने के सामान्य सिद्धांत

• व्यायाम द्वारा किया जाना चाहिए कम से कम, दिन में दो बार;
• अभ्यास भोजन से पहले, या इसके 2 घंटे बाद पूरा किया जाना चाहिए;
• करने से पहले सांस लेने का अभ्यास गर्दन की मांसपेशियों को ढीला करें (सिर के मुक्त सिर दाईं ओर और बाएं, साथ ही साथ परिपत्र गति);
• प्रशिक्षण के दौरान, हाथों और कंधों को आराम किया जाना चाहिए (अभ्यास को छोड़कर, जहां आपको अपने हाथ उठाने की आवश्यकता है);
• प्रशिक्षण के दौरान, अपने सिर को वापस झुकाएं; सिर थोड़ा झुका हुआ
• आपको परिणामी हवा को पूरी तरह से निकालने की आवश्यकता नहीं है।

व्यायाम संख्या 1। एक डायाफ्राममल सांस सीखना

1. स्रोत स्थिति: पीठ पर झूठ बोलना, पैर झुकते हैं, पैर कसकर फर्श पर दबाए जाते हैं।
2. हथेलियों को पेट के शीर्ष पर रखा जाता है।
3. हम नाक के माध्यम से सांस ले रहे हैं, जबकि हथेलियों को इनहेलेशन के दौरान पेट पर रखा गया है (संकेत है कि आपका डायाफ्राम काम करता है)।
4. हमें आपके मुंह से निकाला जाता है, जबकि पेट पर आपके हाथ स्वतंत्र रूप से कम हो जाते हैं।

व्यायाम संख्या 2।

हम पहले अभ्यास में एक ही तरह से सब कुछ करते हैं, केवल हाथ के बजाय हम एक भारी किताब या पेट के साथ पेट डालते हैं। आपको 10-15 सांस और निकासी करने की आवश्यकता है।

व्यायाम संख्या 3 (हाथों के उपयोग के साथ)

1. स्रोत की स्थिति - झुका हुआ पैर के साथ पीठ पर झूठ बोलना, हाथ शरीर के साथ स्वतंत्र रूप से झूठ बोलते हैं। नाक के माध्यम से एक सांस लें, और साथ ही मैं आपके हाथ उठाता हूं और सिर लेता हूं। मैं मुंह के माध्यम से हवा को निकालता हूं और शरीर के साथ अपने हाथों को कम करता हूं। हम 10-15 बार दोहराते हैं।
2. स्रोत स्थिति - झुकाव पैर के साथ पीठ पर झूठ बोलना। नाक के माध्यम से एक सांस बनाना, एक ही समय में सिर के ऊपर अपने हाथ उठाए। फिर मुंह के माध्यम से एक साँस छोड़ते, दोनों हाथों में रखते हुए दाईं ओर। फिर फिर से नाक की सांस लें, हाथ उठाओ। बाहर निकलने पर, अपने हाथों में रखो बाएं। हम प्रत्येक पक्ष के लिए 7-10 बार दोहराते हैं।
3. स्रोत स्थिति - झुकाव पैर के साथ फर्श पर बैठे, महल में हथेलियों को बंद कर दिया जाता है और झूठ बोलते हैं पिछली सतह गर्दन, कोहनी "घड़ी" आगे। नाक के माध्यम से हवा को श्वास लें, पक्षों को कोहनी फैलाना। मुंह के माध्यम से एक निकास करें, आगे कोहनी लौटकर और घुटनों की ओर थोड़ा छोड़ दें। हम अभ्यास को 10 बार दोहराते हैं।

व्यायाम संख्या 4।

हम नाक के माध्यम से फेफड़ों में धीरे-धीरे हवा भर्ती करते हैं, और फिर फेफड़ों से हवा की पूरी रिलीज के लिए "हा" ध्वनि का उच्चारण करते हुए, जल्दी और नाटकीय रूप से निकालते हैं। साँस छोड़ने की यह विधि खांसी को उत्तेजित कर सकती है। अभ्यास को 5 बार दोहराएं।

व्यायाम संख्या 5।

नाक के माध्यम से धीरे-धीरे हवा, और फिर नाक के माध्यम से 5 छोटे और तेज साँस छोड़ते हैं। संक्षेप में, आपको कल्पना करनी चाहिए कि आपके पास 5 मोमबत्तियां हैं जिन्हें एक साँस छोड़ने के लिए निकास करने की आवश्यकता है। "स्वाद" आखिरी मोमबत्ती, आपको ध्वनि "हा" का उच्चारण करना होगा। अभ्यास को 10 बार दोहराएं।

व्यायाम संख्या 6।

व्यायाम संख्या 7।

1. सीधे और स्वतंत्र रूप से खड़े हो जाओ।
2. पेट पर एक हाथ डालें, और दूसरे को मुंह के स्तर पर शरीर से लगभग 20-25 सेमी की दूरी पर सेट करके पेपर या सूती कपड़े का एक टुकड़ा हो।
3. वैकल्पिक रूप से त्वरित सांसें और तीव्र लघु निष्कासन करें। छोटे निकास के दौरान, आपको एक छोटे से कोण पर समान रूप से अस्वीकार करने के लिए कागज की एक शीट पर सांस लेनी चाहिए।
4. त्वरित निकास के दौरान, सुनिश्चित करें कि पेट की डायाफ्राम और मांसपेशियों ने तीव्रता से काम किया (आप पेट की मांसपेशियों का तनाव महसूस करेंगे)।
5. धीरे-धीरे निकास की दर में वृद्धि।
6. याद रखें कि निकास के दौरान आपको फेफड़ों से सभी हवा को पूरी तरह से मुक्त करने की आवश्यकता नहीं है। हवा की एक छोटी आपूर्ति हमेशा अंदर रहना चाहिए।
7. आराम से और समान लय में प्रयास के बिना, इस अभ्यास को स्वतंत्र रूप से करें। 7-10 बार दोहराएं।

डायाफ्राममल हर्निया एसोफैगस या पेट के ऊपरी हिस्से के प्रवाह के खाद्य छेद के माध्यम से एक प्रलोभन है। डायाफ्राम एक मांसपेशी विभाजन है जो छाती गुहा से पेट की गुहा को अलग करता है।

इसके किनारों में मांसपेशियां होती हैं, और केंद्रीय भाग एक संयोजी ऊतक होता है। जहां डायाफ्राम के माध्यम से जहाजों के चलते चलते हैं, वहां छोटे छेद होते हैं। यह ऐसे स्थानों में है जो हर्निया अक्सर उठता है।

डायाफ्राममल हर्नियास हैं:

• घाव
• nonhanhatatic

चोटों के बलिदान के लिए अग्रणी चोटों के बाद दर्दनाक हर्निया दिखाई देता है। ये ऊंचाई या सड़क की चोटों से गिर सकते हैं। अक्सर, ऐसे मामलों में कई शरीर घायल हो जाते हैं। इस तरह के हर्निया का उपचार एक परिचालन तरीके से किया जाता है।

गैर अपरिपक्व हर्नियास में विभाजित हैं:

• हेरी प्राकृतिक छेद

में यह मामला एसोफैगस या पेट के ऊपरी हिस्से का प्रलोभन बड़े जहाजों, aorts के पारित होने के स्थानों के माध्यम से होता है।

• झूठी जन्मजात हर्निया

डायाफ्राम में भ्रूण अवधि में कुछ छेद हैं। आम तौर पर, किसी व्यक्ति के जन्म से, उन्हें दुनिया को प्रभावित करना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो हम जन्मजात उपाध्यक्ष के बारे में बात कर रहे हैं। ऐसा दोष केवल एक अनुभवी सर्जन को सही कर सकता है।

• सच्ची हर्निया

इस मामले में, एसोफैगस या पेट के शीर्ष का प्रलोभन सबसे पतले एपर्चर स्थानों के माध्यम से होता है। इन स्थानों में अखंडता का उल्लंघन होता है संयोजी ऊतक.

डायाफ्राममल हर्निया एक ऐसी बीमारी है जो काफी तेजी से बढ़ती है। इसके मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट में जलन

कब सबसे ऊपर का हिस्सा पेट या एसोफैगस को छाती गुहा में जोर दिया जाता है। उसी समय, पेट में एसोफैगस से संक्रमण को बंद करने वाले वाल्व का काम परेशान होता है। उच्च अम्लता वाले पेट की सामग्री समय-समय पर एसोफैगस को वापस उत्सर्जित होती है, जो दिल की धड़कन का कारण बनती है। आसान संवेदना भोजन के बाद मजबूती, और फिर जब कोई व्यक्ति झूठ बोलता है। शरीर के झुकाव के साथ, दिल की धड़कन भी बढ़ी है। कभी-कभी एक डायाफ्राम हर्निया वाले व्यक्ति को जूते पहनना भी मुश्किल होता है, लाभ के कारण लेस को बांधना मुश्किल होता है दर्दनाक संवेदना। इस मामले में दर्द मुख्य रूप से एसोफैगस के निचले विभागों में स्थानीयकृत है।

• बेली चिल्ला

एसोफैगस के हर्निया के कारण, हवा समय-समय पर पेट में प्रवेश करती है। इससे ऐसे अप्रिय लक्षण होते हैं।

• खाद्य विघटन

यह अप्रिय लक्षण नींद के दौरान अक्सर झूठ बोलने की स्थिति में खुद को प्रकट करता है। यह घटना काफी खतरनाक है। ऊपरी श्वसन पथ में गिरना सबसे मजबूत खांसी का कारण बन सकता है। एक व्यक्ति को एक सपने में डरने का डर दिखाई देता है। खाद्य अवशेषों में श्वसन तंत्र निमोनिया या ब्रोंकाइटिस का कारण बन सकता है।

• स्तन दर्द, सांस की तकलीफ, खांसी

डायाफ्राम पर एसोफैगस के दबाव के कारण छाती में दर्द उत्पन्न हो सकता है। दर्द सांस की कमी, खांसी को उत्तेजित करता है। एक व्यक्ति अस्थमा के दौरान फाड़ा शुरू कर सकता है। के लिये मजबूत खांसी दर्द केवल बढ़ रहा है। कभी-कभी दर्द उन लोगों के समान हो सकता है जिन्हें एंजिना के दौरान अनुभव किया जा सकता है। इस मामले में, यह उरोस्थि द्वारा स्थानीयकृत है। एक व्यक्ति को उसकी छाती में जलने की भावना महसूस होती है। डायाफ्राममल हर्निया भी एंजिना के उत्थान में योगदान देता है। यदि हमले 5 मिनट से अधिक समय तक चलते हैं, तो आपको तुरंत कॉल करने की आवश्यकता है आपातकालीन सहायता.

• कमजोरी, चक्कर आना

पीछे की ओर आंतरिक रक्तस्त्राव कमजोरी के साथ, एनीमिया विकसित हो सकता है, बुरा भला.

के लिये जन्मजात दोष रोग को तुरंत निदान नहीं किया जा सकता है। जीवन के पहले महीनों में, बच्चा संतोषजनक महसूस कर सकता है। लक्षण धीरे-धीरे दिखाई दे सकते हैं। अक्सर ऐसे बच्चे बेल्चिंग के बारे में शिकायत करते हैं, छाती में एक अप्रिय भावना, पेट में दर्द।

यदि दोष गंभीर है, तो नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर काफी उज्ज्वल है। डायाफ्राममल हर्निया के साथ नवजात शिशु ने अक्सर जीनिंग, सांस की तकलीफ, भोजन के बाद उल्टी, साइयनोसिस देखा त्वचा पोक्रोव। इस तरह के बच्चों में, एक नियम के रूप में, लगाया जाना चाहिए, और छाती निकल रही है।

रोग की अभिव्यक्ति

डायाफ्राममल हर्निया एसिम्प्टोमैटिक रिसाव कर सकते हैं। यदि डायाफ्राम में छेद काफी बड़े होते हैं और हर्निया के पास एक स्पष्ट चरित्र होता है, तो रोगी बहुत स्पष्ट रूप से सभी लक्षणों को महसूस कर सकता है।

कुछ मामलों में, बीमारी का एक उत्तेजना संभव है, दर्द में तेज वृद्धि, जिससे रोगियों को तुरंत मदद के लिए अपील करने का कारण बनता है।

के लिये भारी रूप रोग रक्तस्राव हो सकता है। हर्निया, गैस्ट्र्रिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ और अल्सरेटिव रोग.

डायाफ्राममल हर्निया के निदान

हर्निया का निदान केवल गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और सर्जन वाले विशेषज्ञों द्वारा उत्पादित किया जा सकता है। रोगी के इस तरह के निदान के निर्माण के लिए एक्स-रे को भेजा जाता है। स्नैपशॉट एसोफेजियल और पेट के बारे में देखा जाएगा।

पेट और एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी को स्पष्ट करने में मदद करेगी, और पीएच मेट्री गैस्ट्रिक रस की अम्लता को मापने में मदद करती है।

रोग के कारण

डायाफ्राममल हर्निया की उपस्थिति के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• आनुवंशिक विसंगतियां (नवजात शिशुओं में)
• भार उठाना
• ब्रोंकाइटिस के साथ लंबी खांसी
• पुराना कब्ज
• मोटापा
• महिलाओं में गर्भावस्था
• भारी देवता
• चोट लगने की घटनाएं

हर्निया पेट और बेवकूफ हमलों के दोनों घुसपैठ के घावों का नेतृत्व कर सकते हैं।

• उम्र

बुजुर्ग लोगों में, ऊतकों की लोच कम हो जाती है। यह डायाफ्राम दोष की उपस्थिति की ओर जाता है। हर्निया के पेंशनर अक्सर पाए जाते हैं।

• क्रोनिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग
• संयोजी ऊतक की कमजोरी

डायाफ्राममल हर्निया का उपचार

आप एक ऑपरेशन या दवा की मदद से डायाफ्राममल हर्निया का इलाज कर सकते हैं।

छोटे हर्निया या असंभवता के साथ शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान रूढ़िवादी उपचार लागू करें। डॉक्टर एक रोगी नियुक्त करता है सख्त डाइट। इस बीमारी के साथ, तेज, नमकीन भोजन, धूम्रपान करना असंभव है। खाद्य तकनीकों को लगातार होना चाहिए। दिन में कम से कम 5-6 बार एक छोटा सा हिस्सा होता है।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट दवाइयों को निर्धारित कर सकता है जो गैस्ट्रिक रस की अम्लता को कम करते हैं। इससे दिल की धड़कन के अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद मिलेगी। इसके अलावा, डॉक्टर दवाइयों, शूटिंग spasms और दर्द लिख सकते हैं।

शल्य चिकित्सा उपयोग किया जाता है जब हर्निया काफी बड़ा होता है और पेट, एसोफैगस का एक चुटकी होती है। सर्जन हर्निया की उत्तेजित करता है और डायाफ्राम की दीवार को पुनर्स्थापित करता है। सिंथेटिक सामग्री से पैचवर्क को उभरा या लगाकर यह संभव है।

उपचार के बाद, वसूली प्रक्रिया काफी लंबी हो सकती है। जिन लोगों के पास डायाफ्राममल हर्निया है, वे अपने स्वास्थ्य का पालन करने की जरूरत है। उन्हें गुरुत्वाकर्षण में नहीं उठाया जा सकता है, गंभीर शारीरिक श्रम में संलग्न, करीबी पट्टियां पहने हुए, कॉर्सेट जो अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि करते हैं।

यह याद रखने योग्य है कि बच्चों में डायाफ्राम काफी कमजोर है। में प्रारंभिक अवस्था हर्निया बनाने के लिए भी संभव है। यह आमतौर पर भार उठाने के बाद होता है।

हर्निया के इलाज के लिए जिम्मेदारी की एक निश्चित अवधि के साथ संपर्क किया जाना चाहिए। समय के साथ, देय चिकित्सा की अनुपस्थिति में, रोग जटिलताओं को दे सकता है। सबसे आम तौर पर पाया जाता है सूजन संबंधी रोग एसोफैगस, एसोफैगस और पेट का उल्लंघन। समय पर अपील डॉक्टर को इन समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में पैथोलॉजी काफी आम है - पेट डायाफ्राम की हर्निया, विशिष्ट डिस्प्लेप्टिक दर्द से पता चला है। छाती गुहा में डायाफराग्म के एसोफेजल छेद के माध्यम से ऊपरी पेट खंड के विस्थापन के कारण पता लगाने और दर्द के लक्षण उत्पन्न होते हैं।

एसोफैगस और पेट के ऊपरी हिस्से को पीते समय, एसोफेजेल चैनल (स्फिंकर) के कामकाज की प्राकृतिक लय, जो पेट में एसोफैगस से मार्ग को बंद कर देता है, स्तन गुहा में खटखटाया जाता है। उस रोगविज्ञान राज्य यह एसोफैगस में एसिड का नियमित छिड़काव का कारण बनता है, जो श्लेष्म भोजन को प्रभावित करना शुरू कर देता है, जिससे सूजन, एसोफेजाइट विकसित होता है।

बीमारी की संभावना उम्र के साथ बढ़ती है। 50 वर्षों के बाद रोगियों में डायाफ्राममल हर्निया अक्सर पाया जाता है। इसके कारण आयु से संबंधित परिवर्तन, जैसे एट्रोफी, डायस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं और मांसपेशियों की लोच की हानि, जिससे एक मूर्त कमजोर होता है बाइंडर उपकरणजो एसोफेजल ट्यूब की सही स्थिति के लिए जिम्मेदार है।

डायाफ्राममल हर्निया अक्सर रोगियों में एक निष्क्रिय, आसन्न जीवनशैली का नेतृत्व करते हैं।

पैथोलॉजी का कारण क्या है?

पेट की हर्निया (डायाफ्राम के एसोफेजियल छेद की हर्निया - एचपीडी) डायाफ्राम में स्लॉट, जो एसोफैगस को पास करता है, असोमल रूप से फैलता है। इस तरह के परिवर्तन के कारण, पेट छाती में पेट की गुहा से बाहर हो जाता है।

सामान्य एसोफेजियल अंतर लोचदार है और इसका कैलिबर अपनाया गया भोजन के द्रव्यमान के आकार के अनुपात में भिन्न होता है। जब मांसपेशियों का स्वर कम हो जाता है, तो यह गलत तरीके से भोजन पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है।

डायाफ्राम की हर्निया डायाफ्राम की ढलान के माध्यम से पेट और एसोफैगस की रिहाई है। एक पैथोलॉजिकल राज्य पृष्ठभूमि पर विकसित हो रहा है:

1. स्कोलियोसिस मुड़ की गई रीढ़ में आंतरिक अंगों के आंदोलन को उकसाया जाता है।
2. अनन्त पोषण। बड़े हिस्सों में भोजन पेट की गुहा में दबाव में वृद्धि का कारण बनता है, जिससे कब्ज, दुर्भावनापूर्ण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विफलताओं की ओर जाता है।
3. क्षति।
4. बड़े भार, भार उठाने, विशेष रूप से झुकाव के साथ।
5. हानिकारक आदतें (धूम्रपान, शराब पीना)।
6. कृत्रिम रूप से भोजन के बाद उल्टी के कारण, भोजन की संख्या (लड़कियों और महिलाओं को वजन कम करने की इच्छा रखने वाली महिलाओं) को नियंत्रित करने के लिए।
7. भ्रूण के इंट्रायूटरिन विकास के दौरान बने शरीर की शारीरिक विशिष्टता। इन विसंगतियों में शामिल हैं " छाती का पेट"और बहुत छोटा एसोफैगस।
8. उल्कापिज्ञान।
9. पेट की कम बनाने वाली गुहा।
10. गर्भावस्था।
11. अधिक वज़न।
12. कठोर खांसी, अस्थमा के साथ, अवरोधक ब्रोंकाइटिस के साथ।
13. डिस्कवर। एसोफेजल ट्यूब और अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल निकायों के पेरिस्टल्टिक्स की असफलता दर्ज की जाती है। समस्या के साथ है:

• गैस्ट्रोडुडेनाइटिस;
• 12 वीं - पैन की याज़ेन पैथोलॉजीज;
• गणित cholecystitis;
• अग्नाशयशोथ।

1. उदर पानी।
2. रोग जो संयोजी ऊतक द्रव्यमान की कमजोरी के साथ हैं।
3. Rubtsovo के परिणामस्वरूप एसोफेजियल ट्यूब के अवकाश के साथ - सूजन की प्रक्रियाजो बाद में हो सकता है:

• जलाएं;
• भाटा - Ezophagitis;
• पेप्टिक (एसोफेजियल) अल्सर।

गैस्ट्रिक हर्निया के लक्षण के लॉन्च किए गए रूप के साथ जीवन के आजीवन भारी हैं। देखे गए:

• आंतरिक रक्तस्त्राव;
• esophagus के अल्सर और erosive संरचनाएं;
• दिल और पोत रोगविज्ञान।

क्या परिवर्तन रोग का कारण बनता है?

हर्निया डायाफ्राम सुंदर गंभीर पैथोलॉजीवजह:

1. पाचन प्रक्रिया की विफलता;
2. नशा;
3. हार्टबर्न, बेल्चिंग, एकाग्रता;
4. विवश अंग को रक्त की आपूर्ति की प्रक्रिया में विफलताओं। लंबे समय तक राज्य पेट (कैंसर गठन, अल्सर), पेरिटोनिटिस के गठन के साथ गैस्ट्रिक दीवारों के नेक्रोटिक विकृतियों को भी उत्तेजित कर सकता है;
5. धीरे-धीरे पीड़ा को मजबूत करने के द्वारा व्यक्त पैनक्रिया गतिविधि का उल्लंघन;
6. दिल और फेफड़ों पर दबाव। नतीजतन, सांस, असुविधा, एरिथिमिया, उच्च रक्तचाप, कार्डियोमायोपैथी, कार्डियोमायोपैथी की कमी की कमी, पेट में डायाफ्राम पर दबाया जाता है। लंबे समय तक निचोड़ने के साथ, रक्त प्रवाह के एक छोटे से सर्कल और फेफड़ों की सूजन प्रक्रियाओं में रक्त बहता है।

रोग का वर्गीकरण

दो मुख्य प्रकार की बीमारी को अलग करें:

1. आउटडोर लड़का। पेट की खुरदरी दीवार के विकृत क्षेत्रों के माध्यम से पेट की जगह और पेरिटोनियम के रिलीज के साथ पेट के क्षेत्र की कमजोर मांसपेशियों की दीवार के कारण पैथोलॉजी विकसित होती है।

प्रजातियां इस अंग के आंतरिक हर्नियास की तुलना में कम आम है।

1. आंतरिक (स्लाइडिंग या स्थापित) गाइड। यह छाती गुहा में पेट खंड के भरने या बाहर निकालना की स्थिति में प्रकट होता है।

स्लाइडिंग हर्निया के अलग रूप:

1. आंतरिक प्रशिक्षण। एसोफैगस की मांसपेशियों में गहन कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है;
2. धमकाना। इस प्रकार की गर्भावस्था की उपस्थिति को उत्तेजित करना, अतिरक्षण, अधिक वज़न। संवैधानिक, पतनशील या आंतरिक ऊतक डायाफ्राम संरचनाओं के आयु विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है;
3. संयुक्त। विभिन्न उत्तेजक परिस्थितियों के एक बार के प्रभाव के कारण पता चला।

जीपीडी के दौरान विभाजन के आधार पर:

1. अज्ञात (स्लाइडिंग या भटकना)। यह सामान्य स्थिति में लौटने के लिए विदेशी हस्तक्षेप के बिना एक चरित्र है।
2. फिक्स्ड। ये गैर-इच्छित संचयी हर्निया हैं।
3. मिश्रित। एक बहुमुखी विकास को प्रकट कर सकते हैं।
4. उलझा हुआ। भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ आय, अंग, रक्तस्राव, कैंसर मेटामोर्फोसिस के नेक्रोटिक अभिव्यक्तियों के साथ।

लक्षण

बाहरी प्रकार की बीमारी की मुख्य विशेषता को अंग को समाप्त करते समय, केंद्रीय क्षेत्र में या नाभि के पास अपरिगील में पेट की फ्रंटल दीवार की रिहाई माना जाता है।

कुछ मामलों में, दृश्य गैस्ट्रिक कट त्वचा कवर के माध्यम से दर्ज किया जाता है।

रोग का आंतरिक प्रकार कुछ समय में विषम हो सकता है।

पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण:

1. खाने के बाद दर्द;
2. दर्दनाक बेल्चिंग और दिल की धड़कन;
3. उरोस्थि के पीछे जलने की भावना, जब धड़ आंदोलन हो, या जब रोगी झूठ बोलता है;
4. छाती में दर्द;
5. शौच के दौरान रक्त, उल्टी संभव है;
6. उम्मीद;
7. आंतों की विसंगति, एकाग्रता;
8. सुबह की आवाज घोरपन;
9. गले में गांठ महसूस करना;
10. दर्दनाक निगल;
11. छाती क्षेत्र में ड्राइविंग दर्द;
12. साँस लेने में कठिकायी;
13. प्रचुर मात्रा में;
14. रात में एस्फाइक्स के हमले।

रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है:

1. कूदता है;
2. जुनूनी अवस्था;
3. जीवन की गुणवत्ता में गिरावट।

स्थापित हर्निया की उपस्थिति में, सांस की तकलीफ दर्ज की गई है, छाती क्षेत्र में असुविधा की भावना, निरंतर चक्कर आना और सिरदर्द, एक निरंतर शुष्क खांसी, कैपिंग और दर्दनाक कैडिएटिंग के साथ।

जीपीओडी गंभीर रोगज्यादातर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक रोगविज्ञान मान्यता उत्पादक उपचार को व्यवस्थित करने में मदद करती है।

निदान

निदान में सुधार के उद्देश्य से, डॉक्टर व्यक्तिगत शिकायतों और रोगी की अनामिसिस एकत्र करता है, पेट के झुकाव से इसकी जांच करता है।

जब कोई धारणा होती है, तो पैथोलॉजी के आंतरिक रूप के प्रकारों में से एक निर्धारित किया जाता है:

• अल्ट्रासाउंड पेट अंग;
• Ezopagogastroscopy।

भी बाहर ले जाएं:

• एक्स-रे पथ के ऊपरी वर्गों के विपरीत;
• Enesophageal Neoplasms को खत्म करने के लिए एंडोस्कोपिक बायोप्सी। विसर्जन morphological परीक्षा के अधीन हैं;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अंगों से छिपी हुई रक्तस्राव का पता लगाने के लिए, एक मल सर्वेक्षण नियुक्त किया जाता है।

इलाज

उपचारात्मक पाठ्यक्रम को निर्देशित किया जाता है:

• एसोफैगस में एसिड गैस्ट्रिक जनता के बैकस्टेस्ट की रोकथाम;
• सूजन फोसी और एसोफैगस के क्षरण संरचनाओं का उन्मूलन।

दवाओं का उपयोग किया जाता है, खाद्य पाचन प्रक्रिया को सामान्य करना जो कार्डियक ज़ोम की गतिविधि के सुधार के साथ एसोफैगस में गैस्ट्रिक द्रव्यमान निर्वहन के उन्मूलन में योगदान देता है।

दवाओं के इस समूह के लिए हैं:

• antisecretory एजेंट;
• प्रोकिनेटिक्स;
• एंटासिड दवाएं;
• एच 2 - एंटीहिस्टामाइन दवाएं;
• समूह विटामिन में;
• गैर स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ और दर्दनाशक।

ऑपरेटिंग विधि

सर्जिकल हस्तक्षेप केवल 10% मामलों में दिखाया गया है जब रोगी रजिस्टर करता है:

• विशाल हर्निया, एसोफैगस के 1/3 को कवर;
• अल्सर, रक्तस्राव, पिंचिंग के रूप में बीमारी के पाठ्यक्रम की जटिलता;
• कोई परिणाम नही चिकित्सा चिकित्सा और लक्षणों की प्रगति;
• गैस्ट्रिक और एसोफैगस म्यूकोसा का असंगत विकास।

ऑपरेशन एक लैप्रोस्कोपिक विधि द्वारा किया जाता है। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उदर भित्ति रोगी को एक विशेष जाल प्रत्यारोपण का उपयोग करके मजबूत किया जाता है।

अधिक आधुनिक और लागू निसान के लिए फंडोप्लास्टेशन विधि है। इस प्रक्रिया का सार पेट के नीचे 360 डिग्री सेलोफैगस के चारों ओर 360 डिग्री या अंग के आधार क्षेत्र की दीवारों के आधार पर कफ के गठन में लपेटने में होता है।

निवारण

समर्थन के लिए रूढ़िवादी उपचार आवश्यक:

• तेज और रेफिल्ड व्यंजनों के अपवाद के साथ, एक सौम्य आहार पकड़ना;
• वजन सामान्यीकरण;
• नींद के दौरान विशेष मुद्रा। उपयोगी आधा मुक्त स्थिति;
• शारीरिक परिश्रम, शराब और तंबाकू का उपयोग।

यदि असुविधा, दिल की धड़कन, भोजन के पाचन के साथ विकार है, तो आपको चिकित्सा सहायता के लिए तत्काल आवेदन करना चाहिए।

यह याद किया जाना चाहिए कि समय पर खोज की गई बीमारी, उपचार, और बनाए रखना स्वस्थ छवि जीवन रोगविज्ञान के तेजी से इलाज में योगदान देता है, बिना डर \u200b\u200bके

आधारित रचनात्मक विशेषताएं मानव जीव पेट की गुहा में डायाफ्राम के नीचे स्थित अंग स्तन में नहीं हो सकते। फिर भी, कुछ मामलों में डायाफ्राम के ऊपर के क्षेत्र में एसोफैगस के एक छोटे टुकड़े को स्थानांतरित करना संभव है। इस मामले में, हम पैथोलॉजी के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे एसोफैगस के डायाफ्राममल हर्निया नामित किया गया था।

एक चालाक बीमारी का निदान इतना आसान नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि इसके लक्षण संकेत, cholecystitis और पेट के अल्सर के समान हैं।

डायाफ्राम मानव शरीर की मुख्य श्वसन मांसपेशी है। जब इस क्षेत्र में एक छोटे से उद्घाटन का गठन होता है, या एक निश्चित क्षेत्र बहुत पतला हो जाता है, तो एसोफेजियल का एक हिस्सा छाती विभाग में प्रवेश कर सकता है या आगे बढ़ सकता है। यह एसोफैगस की एक डायाफ्राममल हर्निया है।

अप्रिय पैथोलॉजी का खतरा: डायाफ्रामल आर्क के ऊपर के क्षेत्र में एसोफैगस का एक वर्ग दिल और फेफड़ों को निचोड़ने लगता है, जिससे उन्हें सामान्य रूप से काम करने के लिए हस्तक्षेप किया जाता है। इसके अलावा, यह प्रावधान नकारात्मक रूप से खुद को प्रभावित करता है पाचन अंगचूंकि वे डायाफ्राम की अंगूठी को पिंच कर रहे हैं जिसके माध्यम से वे बाहर आए थे।

डायाफ्राममल हर्निया विकसित करने का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है। यदि 40 वर्षों से छोटे व्यक्तियों के पास एक समान अवसर होता है, तो यह 9% मामलों में प्रकट होता है, फिर 70 वर्षों के बाद यह 69% रोगियों में होता है। इसके अलावा, महिलाएं पुरुषों की तुलना में अप्रिय पैथोलॉजी का सामना करती हैं।

अक्सर, रोग असम्बद्ध कार्य करता है और अपरिचित रहता है। अक्सर, रोगी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के लिए मदद करते हैं संयोगी रोग और इसका इलाज नहीं किया जाता है।

एसोफैगस के डायाफ्राममल हर्निया के विकास को क्या कारण बताए

पैथोलॉजी के विकास के मुख्य मूल कारण को वृद्धि के रूप में पहचाना जाता है डायाफ्राम होल एसोफैगस, इस क्षेत्र में इस शरीर के प्रवेश के माध्यम से स्तन विभाग। एसोफैगस जोन में एपर्चर छेद के आकार को बदलना कई कारणों से उकसाया जा सकता है:

• विकास जीर्ण रोगजो एक मजबूत खांसी के साथ आगे बढ़ता है;
• यदि कोई व्यक्ति गंभीर शारीरिक श्रम में लगी हुई है या व्यवस्थित रूप से गुरुत्वाकर्षण बढ़ाता है;
• मादा आधे में, पैथोलॉजी मुश्किल और लंबे प्रकार से जुड़ी हुई है;
• एक बच्चा होने की अवधि;
• पुरानी कब्ज, उल्कापिजन;
• अधिक वजन;
• , क्रोनिक cholecystitis;
• आयु विशेषताएं;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• डायाफ्राम चोटें।

उन कारकों में से एक जो इस तरह के पैथोलॉजी की उपस्थिति का सामना करने की संभावनाओं को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है, यह समय-समय पर अंतर-पेट के दबाव में बढ़ रहा है।

डायाफ्राम के शिक्षण छेद के हर्निया के लक्षण

50% मामलों में, एसोफैगस की डायाफ्राममल हर्निया असम्बद्ध रूप से आयोजित की जाती है या नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ अभी भी है, लेकिन वे खराब रूप से व्यक्त किए जाते हैं।

अन्य मामलों में, लक्षण निम्नानुसार प्रकट हो सकते हैं।

1. रोगी निरंतर पीड़ित है, जो भोजन के बाद बढ़ता है, अगर कोई व्यक्ति लेता है क्षैतिज स्थिति या आगे और नीचे झुकता है। इस तरह के निदान के साथ, दिल की धड़कन को उरोस्थि के नीचे स्थानीयकृत किया जाता है।
2. एसोफैगस के हर्निया के कारण, पेट में भोजन के दौरान उत्पादों के साथ बहुत सारी हवा में प्रवेश करती है। नतीजतन, एक व्यक्ति निरंतर बेल्चिंग और सूजन से पीड़ित है।
3. सबसे आम अभिव्यक्तियों में से एक माना जाता है दर्द सिंड्रोम, स्थानीयकरण epigastrium में होता है, जिसके बाद यह पूरे एसोफैगस में फैलता है। अक्सर, दर्द एक खतरनाक चरित्र पहनने और अग्नाशयशोथ को याद दिलाने में सक्षम होता है।
4. पानी और तरल भोजन को निगलना मुश्किल है (जब निगलने पर, एक व्यक्ति को "गांठ" लगता है, लेकिन गले में नहीं, बल्कि स्टर्नम क्षेत्र में)। ठोस भोजन ठीक हो जाता है।
5. साँस लेने में कठिकायी।
6. कभी-कभी स्टर्नम के पीछे जलती हुई।
7. परिस्थितियों को ज्ञात किया जाता है जब रोगियों को एनीमिया के साथ डायाफ्राममल हर्निया का सामना करना पड़ता है जो प्राधिकरण के प्रभावित क्षेत्र से पुरानी योजना के कारण उनसे विकसित होता है।

रोगियों की भारी संख्या में हृदय क्षेत्र में दर्द और इसकी लय का उल्लंघन होता है। कष्ट स्तनों के क्षेत्र में, डायाफ्राम क्षेत्र में हर्निया के उल्लंघन के कारण भी हैं।

यदि रोगी ने एक पुरानी एसोफेजियल की एक डायाफ्राममल हर्निया विकसित किया, तो वह लंबे समय तक स्वास्थ्य की स्थिति में कोई विचलन महसूस नहीं करता है।

रोग का निदान

सक्षम उपचार के लिए सेटिंग की आवश्यकता होती है सटीक निदान। हर्निया के प्रकार को स्थापित करने के लिए, पूरी तरह से परीक्षा आयोजित करना आवश्यक होगा, जिसमें निम्न शामिल हैं:

1. छाती और पेट क्षेत्र में स्थित एक्स-रे अंग;
2. फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी (एफजीडीएस) एक ऐसी प्रक्रिया है जिस पर रोगी को अंत में एक वीडियो कैमरे के साथ एक विशेष जांच निगलनी चाहिए।
3. एसोफैगस और पेट में अम्लता का स्तर मापा जाता है - पीएच-मेट्री;
4. अगर ऐसी जरूरत है, तो दौरान एफजीडीएस प्रक्रियाएं एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली की बायोप्सी को किया जाना चाहिए।

डायाफ्राममल हर्निया का उपचार

बीमारी से लड़ना एक विशेष आहार, रिसेप्शन के साथ अनुपालन शामिल है दवाओं का आदी होनापेट और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की अम्लता को नियंत्रित करना।

आहार

डायाफ्राममल आर्क क्षेत्र में एसोफैगस के हर्निया के विकास के साथ, आहार में एक विशेष महत्व है। कुछ सरल नियमों का पालन करना आवश्यक है।

1. दिन के दौरान, रोगी को लगभग 2,000 किलोग्राम लेने की सिफारिश की जाती है, और नहीं।
2. ओ भूल जाओ सरल कार्बोहाइड्रेट, Sdobu, मिठाई नहीं खाते हैं। हमें रोमिंग करने में सक्षम उत्पादों के बिना करना होगा (हम कार्बोनेटेड पेय, गोभी, फलियां) के बारे में बात कर रहे हैं।
3. में दैनिक मेनू खट्टा उत्पाद जो केवल स्थिति को बढ़ा सकते हैं उपस्थित होना चाहिए।
4. व्यंजनों का उपयोग करना असंभव है जो गैस्ट्रिक रस के अत्यधिक गठन को उत्तेजित कर सकते हैं। मसाले और काली मिर्च, सब्जियों, कबाब की सामग्री के साथ तला हुआ, स्मोक्ड व्यंजनों की उपेक्षा करने का प्रयास करें।
5. दैनिक मेनू में ऐसे उत्पाद होते हैं जो आंत की गतिविधि को सुविधाजनक बनाते हैं और। सूखे फल, prunes, उबले हुए बीट का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
6. क्षारीय से मिनरल वॉटर केवल लाभ। इसे 100 मिलीलीटर पीने की सिफारिश की जाती है। भोजन से 30 मिनट पहले।
7. अधिक बार खाने की कोशिश करें, लेकिन सर्विंग्स छोटी होनी चाहिए।

चिकित्सा चिकित्सा

ड्रग थेरेपी का उद्देश्य मुख्य रूप से बीमारी के मुख्य लक्षणों से एक व्यक्ति को वितरित करने का लक्ष्य रखा जाता है। निम्नलिखित दवाओं को असाइन किया जा सकता है:

• कोनों - वे गैस्ट्रिक रस के गठन को कम करने में सक्षम हैं;
• Antispasmodics - अवरुद्ध दर्द, आंतों और पेट में मांसपेशी हाइपरटोनस के उन्मूलन में योगदान;
• तैयारी जो उत्पादित हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा को कम कर सकती है;
• लिफाफा - हाइड्रोक्लोरिक एसिड के विनाशकारी प्रभावों को रोकें;
• एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम युक्त तैयारी गैस्ट्रिक रस की अतिरिक्त अम्लता की समस्या को हल करने के लिए संभव बनाती है।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल ऑपरेशन "हर्निया को ठीक करने" करने में सक्षम एकमात्र विधि है। हालांकि, डॉक्टर को इस विधि को संबोधित किया जाता है, क्योंकि संभावना बहुत अच्छी है बार-बार पुनरावृत्ति रोग।

के बग़ैर शल्य चिकित्सा निम्नलिखित स्थितियों में न करें:

• यदि काफी आकार और फेफड़ों और दिल के दिल का गठन दबाव में है;
• दवा के आहार और स्वागत के उपचार से बीमारी को समाप्त नहीं किया जाता है;
• जब हर्निया की पृष्ठभूमि पर एसोफैगस या पेट के अल्सर के विकास की बात आती है;
• यदि हर्निया एनीमिया के साथ है।

विशेष प्रदर्शन भी किया सांस लेने का अभ्यासजो प्रभावी है।

समय पर निदान और गोद लेने आवश्यक उपाय डायाफ्राममल एसोफैगस हर्निया के इलाज के मामले में, अधिक को रोकने में योगदान दें गंभीर परिणाम चालाक बीमारी।

एंटोन Palaznikov

गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट, चिकित्सक

काम का अनुभव 7 साल से अधिक है।

व्यावसायिक कौशल: पथ और पित्त प्रणाली की बीमारियों का निदान और उपचार।